Ev - Onarım geçmişi
Dislalia belirtileri, tedavisi, açıklaması. Fonksiyonel dislali. Onun nedenleri

100 rupi ilk siparişe bonus

Çalışma türünü seçin Tez KursÖzet Yüksek Lisans Tezi Uygulama Raporu Makale Raporu İncelemesi Test Monografi Problem Çözme İş Planı Sorularına Cevaplar Yaratıcı çalışma Kompozisyon Çizim Çalışmaları Çeviri Sunumlar Yazma Diğer Metnin özgünlüğünün artırılması Yüksek Lisans tezi Laboratuvar çalışmasıÇevrimiçi yardım

Fiyatı öğren

Mekanik (organik) dislali, çevredeki organik kusurlardan kaynaklanan bir tür yanlış ses telaffuzudur. konuşma aparatı, kemik ve kas yapısı.

Mekanik dislalinin nedeni

Kısaltılmış hipoglossal bağ.

-makroglazia büyük dil

-mikroglazi- küçük dil

Çatal dil

Dilin biçimlendirilmemiş ucu

-Prognati- üst çene güçlü bir şekilde öne doğru çıkıntı yapar.

nesil- alt çene öne doğru çıkıntı yapar

Açık kapanış - üst ve alt çene dişleri arasındaki kapanma.

(ön açık kapanış)

Yan açık kapanış

Dişlerin ve diş yapısının düzensiz yapısı.

Damak yapısının yanlış olması. birçok sesin doğru şekilde ifade edilmesini engeller.

Sarkık bir alt dudağa sahip kalın dudaklar veya kısaltılmış, hareketsiz bir üst dudak, dudak ve diş teli seslerinin net bir şekilde telaffuz edilmesini zorlaştırır. doğru artikülasyonu zorlaştırır.

Fonksiyonel dislali. Onun nedenleri

Fonksiyonel dislali, artikülatör aparatta herhangi bir kusurun olmadığı bir tür yanlış ses telaffuzudur. Yani organik bir temel yok.

Fonksiyonel dislali'nin yaygın nedenlerinden biri, çocuğun ailedeki konuşmasının uygunsuz eğitimidir. Bazen yetişkinler çocuğun konuşmasına uzun süre uyum sağlar. Sonuç olarak doğru ses telaffuzunun gelişimi uzun süre gecikir.

Dislali çocukta taklit yoluyla da ortaya çıkabilir. Kural olarak, henüz doğru ses telaffuzunu geliştirmemiş küçük çocuklarla sürekli iletişim, çocuk için zararlıdır. Çoğu zaman bir çocuk, yetişkin aile üyelerinin bozuk ses telaffuzunu taklit eder. Çocuklar özellikle konuşması net olmayan, dili bağlı veya çok aceleci olan ve bazen şive özellikleri olan kişilerle sürekli iletişim kurmaktan zarar görürler.

Ailede iki dillilik çocukların konuşmasını da olumsuz etkiler. Çocuk farklı dilleri konuşurken sıklıkla bir dilin telaffuz özelliklerini diğerine aktarır.

Çocuğun konuşması, telaffuz becerilerinin normal gelişimini engelleyen yetişkinlerin gerekli sistematik etkisine tabi değildir.

Duyusal fonksiyonel dislali. Motor fonksiyonel dislali. Fonolojik ve antropofonik kusurlar.

DİSLALİ- konuşma bozukluğu. Dislali, konuşma analizörlerinin orta kısımlarındaki fonksiyonel (geri dönüşümlü) nörodinamik değişikliklere veya artikülatör aparatın anatomik yapısındaki kusurlara dayanabilir. Hasarlı analizöre bağlı olarak aşağıdakiler ayırt edilir:

Motor fonksiyonel dislali konuşma motoru analizörünün orta kısmındaki fonksiyonel bozukluklarla ilişkili. Bu, çocuğun dudaklarında ve dilinde bazı garipliklere ve farklılaşmamış hareketlere neden olur, bu da seslerin ifade edilmesinde ve seslerin "yaklaşıklığında" yanlışlığa yol açar.

Duyusal fonksiyonel dislali konuşma-işitme analizörünün orta bölümünde işlevsel bozukluklara neden olur, bu da akustik ve artikülatuar yakın seslerin (sesli-donuk, yumuşak-sert, tıslama-ıslık vb.) işitsel olarak ayırt edilmesinde zorluklara yol açar (SHAPAKA yerine SAPKA, RAK yerine LAK vb.)

Telaffuz kusurunun doğasına bağlı olarak, antropofonik bozukluklar (fonetik) ayırt edilir - seslerin bozulması veya yokluğu ve fonolojik (fonemik) - seslerin karıştırılması. Fonetik-fonemik bozukluklar (seslerin değiştirilmesi ve karıştırılması) daha yaygındır.

Akustik-fonemik dislali.

( Fonemik işitmenin birincil bozukluğu, fonem tanıma işlemleri ve akustik özelliklere dayalı ayrımcılık zarar görür.)

Akustik işaretler:

Seslilik-sağırlık

Seslerin sağlığı R Ve ben, m Ve N(“liba” - balık,"tuzlu su" - pençe).

Yumuşaklık-sertlik (mm yumuşak)

Nazal-oral (m, n ve bunların yumuşak analogları)

Bu bozuklukta çocuğun fonem sistemi kompozisyon açısından tam olarak oluşmaz (azalır).

Konuşma algılama mekanizmasının duyusal bağlantısındaki ses birimlerinin akustik parametrelerine göre işlenmesi işlemlerinin seçici olgunlaşmamasından kaynaklanır. Çocuk, bir fonemin diğerine karşıt olduğu karmaşık bir sesin şu veya bu akustik özelliğini tanımaz. Bir veya başka bir özelliğin tanınamaması nedeniyle ses yanlış tanınıyor. Bu kelimelerin yanlış anlaşılmasına yol açar (dağ- "havlamak", böcek- "turna balığı" balık- “lyba”).

Dislalide, esas olarak tek boyutlu akustik farklılığa sahip sesbirimlerle ilgili olarak, özdeşleşmeye ve özümsenmeye yol açan ayrımsızlık gözlenmektedir.

Akustik-fonemik dislali ile çocuğun işitme bozukluğu yoktur. Kusur, belirli fonemlerin işitsel ayrımcılığı işlevini seçici olarak geliştirmemesi gerçeğinden kaynaklanmaktadır.

Fonksiyonel dislali.

Fonksiyonel dislali, artikülatör aparatta herhangi bir kusurun olmadığı bir tür yanlış ses telaffuzudur. Yani organik bir temeli yok.

Fonksiyonel dislali'nin yaygın nedenlerinden biri, çocuğun ailedeki konuşmasının uygunsuz eğitimidir. Bazen yetişkinler, çocuğun konuşmasına uyum sağlayarak, onun eğlenceli gevezeliklerinden etkilenerek bebekle uzun süre "peltek" konuşurlar. Sonuç olarak doğru ses telaffuzunun gelişimi uzun süre gecikir.

Dislali çocukta taklit yoluyla da ortaya çıkabilir. Kural olarak, henüz doğru ses telaffuzunu geliştirmemiş küçük çocuklarla sürekli iletişim, çocuk için zararlıdır. Çoğu zaman bir çocuk, yetişkin aile üyelerinin bozuk ses telaffuzunu taklit eder. Çocuklar özellikle konuşması net olmayan, dili bağlı veya çok aceleci olan ve bazen şive özellikleri olan kişilerle sürekli iletişim kurmaktan zarar görürler.

Ailede iki dillilik çocukların konuşmasını da olumsuz etkiler. Çocuk farklı dilleri konuşurken sıklıkla bir dilin telaffuz özelliklerini diğerine aktarır.

Çoğunlukla çocuklarda dislalinin nedeni, yetişkinlerin çocuğun sağlam telaffuzuna dikkat etmemesi, çocuğun hatalarını düzeltmemesi ve ona net ve doğru telaffuz için bir model vermemesi nedeniyle sözde pedagojik ihmaldir. Başka bir deyişle, çocuğun konuşması yetişkinlerin gerekli sistematik etkisine tabi değildir, bu da telaffuz becerilerinin normal gelişimini engeller.

Çocuklarda ses telaffuzu kusurları, fonemik işitmenin az gelişmesinden de kaynaklanabilir. Bu durumda çocuk, sesli ve sessiz ünsüzler, yumuşak ve sert ıslık ve tıslama ünsüzleri gibi ince akustik özelliklerle birbirinden farklı olan sesleri ayırt etmekte zorluk çeker. Bu tür zorluklar sonucunda doğru ses telaffuzunun gelişimi uzun süre gecikir.

Aynı zamanda, ses telaffuzundaki eksiklikler, özellikle seslerin değiştirilmesiyle veya sözcüklerle karıştırılmasıyla ifade edildikleri durumlarda, fonemik işitmenin oluşumunu zorlaştırabilir ve daha sonra konuşmanın genel olarak az gelişmesine ve konuşma bozukluklarına neden olabilir. yazma ve okuma.

Dislalia ayrıca artikülatör aparatın organlarının yetersiz hareketliliğinin bir sonucu olabilir: dil, dudaklar, alt çene.

Ayrıca çocuğun dilini istenilen pozisyonda tutamamasından veya bir hareketten diğerine hızla geçememesinden de kaynaklanabilir.

Çocuklarda dislali işitme kaybından da kaynaklanabilir. Ses telaffuz bozuklukları vakalarının %10'a kadarı işitme kaybı nedeniyle ortaya çıkar. Çoğu zaman, tıslama ve ıslık seslerini, sesli ve sessiz ünsüzleri ayırt etmekte zorluk vardır.

Şiddetli ve uzun süreli dislali nedeni aynı zamanda çocuğun zihinsel gelişiminin yetersiz olması da olabilir. Vakaların %50'sinden fazlasında oligofrenik çocukların ses telaffuzunda sorunları vardır.

Dizartri

Dizartri, konuşma aparatının organik innervasyon yetersizliğinden kaynaklanan, konuşmanın ses-telaffuz tarafının ihlalidir. “Dizartri” terimi, Yunanca arthson - artikülasyon ve dis - parçacık anlamına gelen bozukluk sözcüklerinden türetilmiştir.

Dizartrinin ana belirtileri, seslerin artikülasyon bozukluğu, ses oluşumundaki bozuklukların yanı sıra konuşma hızı, ritim ve tonlamadaki değişikliklerdir.

Bu bozukluklar, lezyonun merkezi veya periferik sinir sistemindeki konumuna, bozukluğun şiddetine ve kusurun ortaya çıkma zamanına bağlı olarak değişen derecelerde ve çeşitli kombinasyonlarda kendini gösterir.

Artikülasyon ve fonasyon bozuklukları, artikülasyonlu sesli konuşmayı zorlaştıran ve bazen tamamen engelleyen, birincil kusur olarak adlandırılan ve yapısını karmaşıklaştıran ikincil belirtilere yol açabilen artikülasyon ve fonasyon bozukluklarıdır.

Dizartrili çocuklarla ilgili klinik, psikolojik ve konuşma terapisi çalışmaları, bu çocuk kategorisinin motor, zihinsel ve konuşma bozuklukları açısından oldukça heterojen olduğunu göstermektedir. Dizartrinin nedenleri, doğum öncesi ve gelişimin erken dönemlerinde çeşitli olumsuz faktörlerin çocuğun gelişen beyni üzerindeki etkisinin bir sonucu olarak merkezi sinir sisteminin organik lezyonlarıdır. Çoğu zaman bunlar, akut, kronik enfeksiyonlar, oksijen eksikliği (hipoksi), zehirlenme, hamilelik toksikozu ve doğum travmasının oluşması için koşullar yaratan bir dizi başka faktörün sonucu olan intrauterin lezyonlardır. Bu tür vakaların önemli bir kısmında doğum sırasında asfiksi meydana gelir ve çocuk erken doğar.

Dizartrinin nedeni Rh faktörü uyumsuzluğu olabilir. Dizartri, bulaşıcı hastalıkların etkisi altında biraz daha az sıklıkta ortaya çıkar sinir sistemi bir çocuğun hayatının ilk yıllarında.

Dizartri sıklıkla serebral palsili (SP) çocuklarda görülür. E.M.'ye göre Mastyukova, serebral palsili dizartri vakaların% 65 - 85'inde kendini gösteriyor.

Dizartrinin klinik formlarının sınıflandırılması, beyin hasarının farklı yerlerinin tanımlanmasına dayanmaktadır. Çeşitli dizartri türlerine sahip çocuklar, ses telaffuzu, ses, artikülasyon motor becerilerindeki belirli kusurlar bakımından birbirlerinden farklılık gösterir ve çeşitli teknikler konuşma terapisi ve değişen derecelerde düzeltilebilir.

Gergedan

Şekilde yumuşak damağın hareketi: A - yumuşak damak kaldırılır ve sıkıca bastırılır. arka duvar boğazlar. Nazal olanlar hariç tüm konuşma seslerini telaffuz ederken sesin tınısı normaldir; B - yumuşak damak kaldırılır ve farenksin kalınlaşmış arka duvarına doğru bastırılır. Ses tınısı normaldir; B - Yumuşak damak yeterince yükselmemiştir. Yumuşak damak ile farenks duvarları arasında temas yoktur. Solunan hava burun boşluğuna serbestçe nüfuz eder. Ses tınısı: nazal

Gergedan formları

Velofaringeal kapanmanın disfonksiyonunun doğasına bağlı olarak, çeşitli şekiller gergedan.

Kapalı gergedan

Kapalı gergedan (“Rinolali” terimi yalnızca seslerin artikülasyonunda başka bozuklukların olduğu durumlarda uygundur. Diğer durumlarda “rinofoni” terimi kullanılır.) konuşma seslerinin telaffuzu sırasında azalan fizyolojik burun rezonansı ile karakterize edilir. . En güçlü rezonans normalde nazal m, m "n, n" telaffuz edilirken gözlemlenir. Bu seslerin artikülasyonu sırasında nazofaringeal kapak açık kalır ve burun boşluğuna hava girer. Nazal rezonans yoksa, bu fonemler şuna benzer: sözlü b,b", d, d.



Nazal ünsüzlerin telaffuzuna ek olarak, kapalı gergedan ile sesli harflerin telaffuzu da bozulur. Doğal olmayan, ölü bir renk alır.

Kapalı gergedanın nedenleri çoğunlukla burun boşluğundaki organik değişiklikler veya velofaringeal kapanmanın fonksiyonel bozukluklarıdır. Organik değişikliklere ağrılı olaylar neden olur, bunun sonucunda burun geçişi azalır ve burundan nefes alma zorlaşır. Ön kapalı rinolali, burun mukozasının kronik hipertrofisi, özellikle alt konkanın arka kısımları, burun boşluğunda polipler, sapmış bir burun septumu ve burun boşluğu tümörleri ile ortaya çıkar. Çocuklarda arka kapalı rinolali çoğunlukla büyük adenoid büyümelerinin, bazen de nazofaringeal poliplerin, fibroidlerin veya diğer nazofaringeal tümörlerin sonucudur.

Fonksiyonel kapalı rinolali çocuklarda sıklıkla görülür, ancak her zaman doğru şekilde tanınmaz. Burun boşluğunun iyi açıklığı ve rahatsız edilmeyen burun solunumu ile ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Fonksiyonel kapalı gergedanda, nazal ve sesli harflerin tınısı, organik gergedandan daha fazla bozulabilir. Bunun nedeni, burun seslerinin fonasyonu ve telaffuzu sırasında yumuşak damağın normalin üzerine çıkması ve ses dalgalarının nazofarenkse ulaşmasını engellemesidir. Benzer fenomenler çocuklarda nevrotik bozukluklarda daha sık görülür.

Organik kapalı rinolali ile öncelikle burun boşluğundaki tıkanıklık nedenleri ortadan kaldırılır. Doğru burun nefesi göründüğü anda kusur ortadan kalkar. Burun boşluğunun tıkanması ortadan kaldırıldıktan sonra (örneğin, adenotomiden sonra), kapalı, gergedan veya rinofoni olağan biçimde devam ederse, fonksiyonel bozukluklarla aynı egzersizlere başvurunuz. Fonksiyonel kapalı rinolali hastalarına burun seslerini telaffuz etme konusunda sistematik olarak eğitim verilir. Yürütülen hazırlık çalışması ağızdan ve burundan nefes alma ve nefes vermeyi ayırt ederek.

Açık gergedan

Normal fonasyon, ses titreşimi yalnızca ağız boşluğuna nüfuz ettiğinde, ağız ve burun boşlukları arasında bir contanın varlığı ile karakterize edilir. Burun boşluğu ile ağız boşluğu arasındaki ayrım tam değilse titreşimli ses burun boşluğuna nüfuz eder. Ağız ve burun boşluğu arasındaki bariyerin bozulması sonucu ses rezonansı artar. Aynı zamanda seslerin tınısı, özellikle de sesli harfler değişir. En dikkat çekici değişiklik ünlü seslerin tınısında ve ağız boşluğunun en daraldığı eklemlenme noktasındadır. E ve o sesli harfleri daha az nazaldir ve a sesli harfi daha da az rahatsız edilir, çünkü telaffuz edildiğinde ağız boşluğu tamamen açıktır.

Açık gergedan ile ünlü seslerin tınısının yanı sıra bazı ünsüzlerin tınısı da bozulur. Tıslama sesleri ve f, v, x sürtünmeli sesleri telaffuz ederken, burun boşluğunda oluşan boğuk bir ses eklenir. Patlayıcı sesler ga, b, d, t, k ve g'nin yanı sıra sonorant l ve r, net değildir, çünkü doğru telaffuzları için gerekli hava basıncı ağız boşluğunda üretilemez. Uzun süreli açık gergedan (özellikle organik) ile ağız boşluğundaki hava akışı o kadar zayıftır ki, p sesini üretmek için gerekli olan dilin ucunu titreştirmek yetersizdir.

Açık gergedan organik ve işlevsel olabilir.

Organik açık gergedan doğuştan veya edinilmiş olabilir.

En ortak neden Konjenital form, yumuşak ve sert damağın ayrılmasıdır.

Edinilmiş açık gergedan, ağız ve burun boşluklarına travma nedeniyle veya yumuşak damakta edinilmiş felç sonucu oluşur.

Fonksiyonel açık gergedanın nedenleri farklı olabilir. Örneğin, yumuşak damakta artikülasyonun yavaş olduğu çocuklarda fonasyon sırasında ortaya çıkar. Fonksiyonel formu aç histeri şeklinde, bazen bağımsız bir kusur olarak, bazen de taklit olarak kendini gösterir.

Fonksiyonel formlardan biri, örneğin büyük adenoid büyümelerinin giderilmesinden sonra gözlemlenen ve yumuşak damak hareketliliğinin uzun süreli kısıtlanmasının bir sonucu olarak ortaya çıkan alışılmış açık gergedandır.

Açık gergedanın fonksiyonel muayenesi, sert veya yumuşak damakta organik değişiklikleri ortaya çıkarmaz. Fonksiyonel açık gergedan belirtisi aynı zamanda sadece sesli harflerin telaffuzunun genellikle bozuk olması, ünsüz harfleri telaffuz ederken velofaringeal kapanmanın iyi olması ve nazalizasyonun meydana gelmemesidir.

Fonksiyonel açık gergedan için prognoz organik olandan daha uygundur. Foniyatrik egzersizler sonrasında burun tınısı kaybolur ve dislali için kullanılan alışılagelmiş yöntemlerle telaffuz bozuklukları ortadan kaldırılır.

Dudak ve damağın doğuştan kaynamamasından kaynaklanan rinolali, konuşma terapisi ve bir dizi tıp bilimi (diş hekimliği cerrahisi, ortodonti, kulak burun boğaz, tıbbi genetik vb.) için ciddi bir sorunu temsil eder. Yarık dudak ve damak en sık görülen ve ciddi konjenital malformasyonlardır.

Bu kusurun sonucunda çocuklar fiziksel gelişimleri sırasında ciddi fonksiyonel bozukluklar yaşarlar.

Dudak ve damağının doğuştan kaynamadığı çocuklarda emme eylemi çok zordur. Dudak ve damak yarıklı çocuklarda özellikle zorluklar yaratır ve iki taraflı yarıklarda bu eylem genellikle imkansızdır.

Beslenme zorluğu canlılığın zayıflamasına yol açar ve çocuk hastalıklara karşı duyarlı hale gelir. çeşitli hastalıklar. Yarıklı çocuklar üst solunum yolu nezlesi, bronşit, zatürre, raşitizm ve anemiye en duyarlı olanlardır.

Çoğu zaman, bu tür çocuklar KBB organlarında patolojik değişiklikler yaşarlar: burun septumunun eğriliği, burun kanatlarının deformasyonu, adenoidler, bademciklerin hipertrofisi (genişleme). Genellikle burun bölgesinde inflamatuar süreçler yaşarlar. Enflamatuar süreç, burun ve farenks mukozasından Östaki tüplerine doğru ilerleyebilir ve orta kulakta iltihaplanmaya neden olabilir.

Sıklıkla kronik bir seyir izleyen orta kulak iltihabı işitme kaybına neden olur. Yarık damaklı çocukların yaklaşık %60 - 70'inde, konuşma algısını etkilemeyen hafif bir azalmadan, ciddi işitme kaybına kadar değişen derecelerde (genellikle tek kulakta) işitme kaybı vardır.

Sapmalarla anatomik yapı Dudaklar ve damak, üst çenenin az gelişmişliği ve dişlerin hatalı dizilimi ile maloklüzyonla yakından ilişkilidir.

Dudak ve damak yapısındaki bozukluklardan kaynaklanan çok sayıda fonksiyonel bozukluk, sürekli tıbbi gözetim gerektirir.

Ülkemizde Travmatoloji Araştırma Enstitüsü'ndeki uzmanlaşmış merkezlerde, cerrahi diş hekimliği bölümlerinde ve birçok tıbbi ve önleyici çalışmanın yapıldığı diğer kurumlarda karmaşık tedavi için koşullar yaratılmıştır.

Çeşitli uzmanlık alanlarından doktorlar çocukları gözlemliyor ve kapsamlı bir tedavi planına ortaklaşa karar veriyor.

Çocuğun yaşamının ilk yıllarında başrol, bebeğin beslenmesini ve günlük rutinini yöneten, önleme ve tedaviyi yapan, gerekirse ayakta veya yatarak tedavi öneren çocuk doktoruna aittir.

Çocuğun yaşamının ilk yılında üst dudağın onarılmasına yönelik cerrahi (cheiloplasti) önerilir; sıklıkla üretilir doğum hastaneleri doğumdan sonraki ilk günlerde.

Yarık damak vakalarında ortodontist, ameliyat öncesi dönemde beslenmeyi kolaylaştıran ve konuşma gelişimi için koşullar yaratan obturatör dahil çeşitli cihazlar kullanır. Kulak burun boğaz uzmanı kulak, burun boşlukları, nazofarinks ve gırtlaktaki tüm ağrılı değişiklikleri tespit edip tedavi eder ve çocukları ameliyata hazırlar.

Sol taraflı yarık dudak ve alveolar sırt

Sol taraflı yarık damak

Zihinsel gelişimde sapmalar ve belirgin nevrotik reaksiyonların varlığı durumunda çocuğa bir nörolog danışılır.

Damak restorasyon ameliyatı (uranoplasti) çoğu durumda yapılır. okul öncesi yaş.

Zihinsel gelişim durumuna göre damak yarıklı çocuklar üç kategoriye ayrılır: normal zihinsel gelişime sahip çocuklar; zihinsel engelli çocuklar; Oligofrenili çocuklar (değişen derecelerde). Nörolojik muayene sırasında, önemli fokal beyin hasarı belirtileri genellikle gözlenmez. Bazı çocukların bireysel nörolojik mikro işaretleri vardır. Çocuklarda çok daha sık olarak sinir sisteminin fonksiyonel bozuklukları, bazen önemli ölçüde belirgin psikojenik reaksiyonlar ve artan heyecanlanma görülür.

Yukarıdakilerin hepsine ek olarak doğuştan damak yarıklarının çocuğun konuşma gelişimi üzerinde olumsuz etkisi vardır.

Yarık dudak ve damak, konuşma azgelişmişliğinin oluşumunda farklı roller oynar. Bu anatomik defektin boyutuna ve şekline bağlıdır.

Aşağıdaki yarık türleri bulunur:

1) yarık dudak; üst dudak ve alveoler süreç;

2) sert ve yumuşak damak yarıkları;

3) üst dudak yarıkları, alveoler süreç ve damak - tek taraflı ve iki taraflı;

4) submukozal (submukozal) yarık damak.

Yarık dudak ve damaklarda, tüm sesler nazal veya nazal bir ton kazanır ve bu da konuşmanın anlaşılırlığını büyük ölçüde engeller.

Aspirasyon, horlama, gırtlak vb. gibi burun seslerinin üzerine ek seslerin eklenmesi tipiktir.

Ses tınısında ve sesin telaffuzunda belirli bir bozulma meydana gelir.

Yiyeceklerin burundan geçmesini önlemek için, çocuk çok küçük yaşlardan itibaren dilin arkasını kaldırarak burun boşluğuna geçişi engelleme alışkanlığını kazanır. Dilin bu pozisyonu alışkanlık haline gelir ve aynı zamanda seslerin artikülasyonunu da değiştirir.

Alalia

Alalia, çocuğun pratik olarak yoksun kaldığı en ciddi konuşma kusurlarından biridir. dilsel araçlar iletişim: konuşması bağımsız olarak ve konuşma terapisi yardımı olmadan oluşmaz.

Alalia (Yunanca a - olumsuzlama anlamına gelen bir parçacık ve Lat. lalia - konuşma) - çocuğun gelişiminin doğum öncesi veya erken döneminde serebral korteksin konuşma bölgelerindeki organik hasar nedeniyle konuşmanın olmaması veya konuşmanın sistemik az gelişmişliği ( konuşma oluşumundan önce).

Alalik çocukları pedagojik olarak heterojen bir grubu temsil eder ve kusurun ciddiyeti ve ıslah çalışmasının verimliliği açısından farklılık gösterir.

Alalia, konuşma gelişimi için yeterli entelektüel yeteneklere sahip, periferik işitme ve artikülatör aparatları sağlam olan çocuklarda görülür.

Konuşma eksikliği çocuğun tam gelişimini ve başkalarıyla iletişimini keskin bir şekilde sınırlar. Bu da zihinsel gelişimde kademeli bir gecikmeye yol açar. bu durumda ikincil niteliktedir. Alalik çocukları oligofreniklerden (zihinsel engelli) önemli ölçüde farklıdır: konuşma geliştikçe ve özel eğitimin etkisi altında entelektüel gecikme yavaş yavaş kaybolur.

Konuşma oluşumu bozukluklarının nedenleri merkezi sinir sisteminin organik lezyonları ile ilişkilidir. Bunlar şunları içerir: inflamatuar, travmatik beyin lezyonları (meningo-ensefalit, kızamıkçık, travma sonrası komplikasyonlar); zor ve hızlı doğuma bağlı beyin kanamaları; fetüsün intrauterin gelişimi döneminde, doğum sırasında ve ayrıca bir aydan bir yıla kadar bir çocuğun erken gelişimi sırasında metabolik bozukluklar (N. N. Traugott, V. K. Orfinskaya, M. B. Eidinova, vb. .). Ayrıca şiddetli raşitizm ve karmaşık hastalıklardan muzdarip çocuklarda alalia oluşumu mümkündür. solunum sistemi, yaşamın ilk aylarında uyku ve beslenme bozuklukları (E. Frechels, Yu. A. Florenskaya, N. I. Krasnogorsky, vb.).

Konuşma alanlarındaki lezyonun baskın lokalizasyonuna bağlı olarak serebral hemisferler beyinde (Wernicke'nin merkezi, Broca'nın merkezi) iki tür alalia vardır: motor ve duyusal.

Motor alalia, konuşma-motor analizörünün bozulmasıyla ilişkilidir ve duyusal alalia, konuşma-işitsel analizörün bozulmasıyla ilişkilidir. Bununla birlikte, böyle bir bölünme şu anda çocuklarda alalia'nın çeşitli tezahürlerini artık tüketmiyor.

Motorlu alalia

Motor alalia, merkezi nitelikteki organik bir bozukluğun sonucudur. Böyle sağlıksız bir nörolojik arka plan, konuşma gelişimindeki ciddi bir gecikmeyle birleştiğinde, konuşma aktivitesinde bir azalmaya, konuşma olumsuzluğunun (konuşma isteksizliğinin) ortaya çıkmasına ve zihinsel ve entelektüel gelişimde kademeli bir gecikmeye yol açar. Ünlü çocuk konuşması araştırmacısı A. B. Bogdanov-Berezovsky, çocuklarda afazinin (alalia) yalnızca beynin belirli bölgelerindeki bozukluklarla ilişkili olmadığını, bunun tüm konuşma işlevinde bir bozuklukla sonuçlandığını, aynı zamanda mutlaka genel alana da yansıdığını belirtti. zeka.

Nörolojik yetersizliğin belirtilerine genellikle ebeveynlerin yanlış eğitim yaklaşımı eşlik eder; çoğunlukla sağlıksız, zayıf bir çocuğa karşı aşırı dikkatli, nazik bir tutumdan kaynaklanır. Bu tür çocukların gereksinimleri azalır; akrabalar onları gerekli ve tamamen uygulanabilir işlerden bile korumaya çalışır. Bu da olumsuzlukları daha da artırıyor kişisel özelliklerçocuk: çoğu zaman daha inatçı, kaprisli ve sinirli hale gelir.

Bu çocukların evdeki bağımsız kişisel bakım becerileri yetersizdir: kötü giyinirler, düğmeleri nasıl ilikleyeceklerini, ayakkabılarını nasıl bağlayacaklarını, fiyonk bağlamayı vb. bilmezler. Genel motor beceriler de zarar görür: çocuklar beceriksizce hareket eder, tökezler ve normalden daha sık düşerler. , tek ayak üzerinde zıplayamaz, bir kütük boyunca yürüyemez, müzikle ritmik olarak hareket edemez vb. Artikülatör aparatın motor becerilerinin gelişimi geride kalıyor. Çocuğun belirli artikülatör hareketleri (dili yukarı kaldırın ve bu pozisyonda tutun, üst dudağı yalayın, dili tıklayın vb.) yeniden üretmesinin yanı sıra geçiş yapması da zordur.

Alalialı çocuklar, dikkat ve hafıza gibi yüksek zihinsel işlevlerin yetersiz gelişimiyle karakterize edilir.

Motor alaliadan muzdarip çocukların zayıflamış psikofiziksel durumu, artan yorgunluk ve düşük performans nedeniyle daha da kötüleşir.

N.N. Traugott, zihinsel pasifliğin, uyuşukluğun ve inisiyatif eksikliğinin alalik çocuklara zihinsel engelli görünümü verdiğini ve bunun her zaman zekalarının gerçek durumuna karşılık gelmediğini belirtti.

Motor alalia'nın karakteristik bir özelliği, ifade edici konuşma bozukluklarının baskınlığıdır (İfade edici konuşma (Latince ifadeden) - ifade, ifade), yani. bağımsız tutarlı ifadeler yapma yeteneğinde keskin bir azalma. Çocuklar aktif kelime dağarcığına hakim olmakta zorluk çekerler, gramer yapısı Konuşma, ses telaffuzu ve kelimenin hece yapısı.

Bu tezahürler, nispeten tam bir konuşma anlayışının arka planında gözlenir.

Motor alalia ile, Profesör R. E. Levina tarafından farklı konuşma gelişimi seviyeleri gözlemlenebilir, tanımlanabilir ve açıklanabilir: ortak konuşmanın tamamen yokluğundan, sözlüksel-dilbilgisel ve fonetik-fonemik azgelişmişlik unsurları içeren kapsamlı öbek konuşmaya kadar (Her birinin ayrıntılı bir açıklaması için) konuşma gelişimi düzeyi için bu kılavuzun VII. Bölümüne bakın.)

Bu nedenle, alalik çocuklarda konuşma durumu büyük çeşitlilik ile karakterize edilir ve nörolojik bozukluğun ciddiyetine, yetiştirilme koşullarına ve konuşma ortamına, konuşma terapisinin zamanına ve süresine ve büyük ölçüde çocuğun telafi edici yeteneklerine bağlıdır. : zihinsel aktivite, zeka durumu ve duygusal-istemli alan .

Kısa süreli iletişim sırasında Alalik çocuklarının konuşmaları çoğu zaman uzman olmayan biri için anlaşılmaz olabiliyor. “Cha bang” tipinin amorf oluşumları; “Deka mo” (bardak düştü; kız yıkıyor) ancak acil durumda, konuşmanın uygun jestler ve yüz ifadeleriyle desteklenmesi durumunda anlaşılabilir. Gelişimin birinci düzeyindeki çocuk, görsel anlık bir durumla ilgisi olmayan eylem, olay veya arzuları ifade edememekte ve bu nedenle kendisini sözlü iletişimin dışında bulmaktadır.

Konuşma gelişiminin ikinci seviyesi, çocuğa bireysel gözlemlerini ve yargılarını başkaları için daha erişilebilir bir biçimde ifade etme fırsatı verir. Örneğin: “Sn. Ipyata. Shabaka bisit goki. Matiki eriyor, izya, syanka, kanka” - Kar. Çocuklar. Köpek tepeden aşağı koşuyor. Erkekler kayak, kızak, paten; "Bebeğimin babası heyecanlanmıştı. Papa kuti syain Katya. Katya ait syak. Evet, burada ve orada. Syaik izi bir bakire. Bebek Patya. Atik daya syik” - Kız ve baba yürüyorlardı. Babam Katya'ya bir balon aldı. Katya topla oynuyor. Top burada uçuyor. Top ağacın üzerinde yatıyor. Kız ağlıyor. Çocuk topu verdi.

Üçüncü düzey konuşma gelişimine sahip çocukların konuşmaları daha ayrıntılı ifadeler içerir. Ancak bunları analiz ederken sözlük-dilbilgisi ve fonetik tasarımdaki hatalar açıkça tespit edilir. Örneğin: “Büyükanne Anya'yı ziyaret etmek. Benim tota Nada'm, o boteya, deevne, zivot. Katoski soyai, kat meyveleri. Babuti Koev'in hem kazları hem de manenka syanyata'sı var” - Büyükanne Anya'nın evindeydi. Nadya teyzem köyde hastaydı. Karın. Patates ekildi. Kırmızı meyveler. Büyükannenin bir ineği, kazları ve küçük domuzları var.

Yukarıda belirtildiği gibi motor alaliada çocuğa yönelik konuşmanın anlaşılması nispeten sağlamdır. Çocuklar yetişkinlerin sözlü taleplerine yeterince yanıt verir ve basit istek ve talimatları yerine getirir. Çoğu zaman ebeveynler, bir öğretmenle konuşurken ve bir konuşma terapistiyle randevu alırken çocukları hakkında şu şekilde konuşurlar: "Her şeyi anlıyor ama hiçbir şey söylemiyor." Bununla birlikte, bu çocukların daha kapsamlı ve hedefe yönelik psikolojik ve pedagojik incelemesi, onların konuşma anlayışlarının genellikle yalnızca günlük durumlarla sınırlı olduğu sonucuna varmamızı sağlar. Alalik çocuklar için fiillerin ve isimlerin tekil ve çoğul hallerini anlamayı içeren görevler zordur (“Kimin yüzmekten bahsettiğini ve kimin hakkında yüzdüğünü gösterin”; “Bana bir mantar ver ve kendine mantar al”); eril fiillerin biçimleri ve kadınsı geçmiş zaman ("Sasha'nın uçağı nerede boyadığını ve Sasha'nın uçağı nerede boyadığını gösterin"); bireysel sözcüksel anlamlar (“Sokakta kimin yürüdüğünü ve karşıdan karşıya kimin geçtiğini göster”); nesnelerin mekansal düzeni (“Kalemi kitabın üzerine koy, kalemi kitabın üzerine koy”); Sebep-sonuç ilişkileri kurmak.

Bu tür görevlerin yerine getirilmesindeki hatalar, çocukların öncelikle odaklanması gerçeğiyle açıklanmaktadır. sözcük anlamı talimatları oluşturan kelimelerdir ve anlamı açıklığa kavuşturan dilbilgisel ve morfolojik unsurları (ekler, edatlar, önekler vb.) dikkate almaz.

Konuşmayı anlamadaki zorluklar devam ediyor uzun zaman Bunları ortadan kaldırmak için özel eğitim gereklidir. Bir çocuğun kendisine yöneltilen konuşmayı başarılı bir şekilde anlaması, genellikle olağan iletişim koşulları ve günlük konuşma klişelerinin kullanımı nedeniyle ebeveynler tarafından yaratılır (“Kalemleri bir kutuya koy”; “Sütü bir bardağa dökün”, vesaire.).

Ancak bu tür bir konuşma hali, okula giden ala-lika bir çocuk için sınırlayıcıdır. anaokulu genel tip, derslere tam katılım, programın özümsenmesini geciktirir.

Çocuğun kendi konuşma seviyesi ile genel bir okul öncesi kurumunun dayattığı gereksinimler arasındaki böyle bir boşluk, çoğu zaman nevrotik tepkilere, olumsuzluğa yol açar ve bazen böyle bir çocuk için hem akranlarıyla hem de öğretmeniyle çatışmanın temelini oluşturur. Bu iletişim zorluklarının nedenlerini bilen öğretmen, sabır ve duyarlılık göstermeli, çocukların konuşma ifadelerini oluşturmalarına incelikli bir şekilde yardımcı olmalı ve onları tam gelişen akranlarının olumsuz değerlendirmelerinden korumalıdır.

Derslerde ve okul saatleri dışında, öğretmen alalia hastası bir çocuğun gecikmesini dikkate almalıdır. bireysel özellikler ve onun için seç mevcut türler görevler.

Motor alalialı çocuklarda konuşmanın anlamsal yönünün ihlali, uzun vadeli ve sistematik düzeltme gerektirir. Bu kusurun özel eğitim olmadan üstesinden gelinemez. Öğretmen, motor alalia hastası çocukları daha sonra özel bir anaokuluna yerleştirilmek üzere bir konuşma terapistine yönlendirmekle yükümlüdür.

Duyusal alalia

Duyusal alalia'da kusurun ana yapısı, tam fiziksel işitme ile konuşmanın algılanması ve anlaşılmasının (konuşmanın etkileyici tarafı) ihlalidir. Duyusal alalia, beynin sol yarıküredeki (Wernicke'nin merkezi) zamansal bölgelerinin hasar görmesinden kaynaklanır.

Çocuklar ya kendilerine yöneltilen konuşmayı hiç anlamıyorlar ya da son derece sınırlı anlıyorlar. Aynı zamanda ses sinyallerine yeterince yanıt verirler ve küçük bir eğitimden sonra farklı doğadaki sesleri (vuruş, gıcırtı, ıslık sesi vb.) ayırt edebilirler. Aynı zamanda çocuklar sesin yönünü belirlemede de büyük zorluk yaşarlar.

Duyusal alalisi olan çocuklar ekolali olgusunu yaşarlar - diğer insanların sözlerinin otomatik olarak tekrarlanması. Çoğu zaman çocuk bir soruyu yanıtlamak yerine soruyu tekrarlar.

Bazı durumlarda, çocuklar kendilerine sunulan nesneleri veya resimleri adlandırmaya çalışırlar ve aynı zamanda aynı nesneleri veya resimleri verme (gösterme) talebini yanlış bir şekilde yerine getirirler.

Bu nadir çocuk kategorisinin önde gelen kusuru, kendisini değişen derecelerde gösteren fonemik işitme bozukluğudur (ana dilin ses birimlerinin algılanması). Konuşma seslerinin tamamen ayırt edilememesi, yani çocuğun kendisine yöneltilen konuşmayı anlayamamasına ve daha hafif vakalarda konuşma materyalini kulakla algılamada zorluğa neden olabilir.

Fonemik işitme eksikliği, çocukların ses bakımından benzer ancak anlam bakımından farklı olan kelimeleri (kız - namlu; fare - kase; kanser - cila) ayırt edememeleri ve dilbilgisel biçimlerdeki farkı yakalayamamalarıyla kendini gösterebilir.

Duyusal alaliadan muzdarip çocuklar sıklıkla işitme güçlüğü çeken çocuklarla (bkz. “İşitme engelli çocuklarda konuşma bozuklukları”) ve duyusal afazili çocuklarla (bkz. “Afazi” bölümü) karıştırılır.

Öğretmen duyusal alalia hastası bir çocuğun zihinsel gelişimi hakkında çok kategorik sonuçlar çıkarmaktan kaçınmalıdır. Bir konuşma görevini anlamamak ve tamamlayamamak, zihinsel engellilikle karıştırılabilir. Bu nedenle, bu gibi durumlarda, çocuğu bir modele dayalı pratik bir görevi tamamlamaya davet etmeniz önerilir; örneğin, şekillerini, renklerini, boyutlarını dikkate alarak belirli bir öğe değişimiyle bir taret inşa edin veya bir taret yerleştirin. mozaik geometrik şekil. Çocuğun didaktik materyalde nasıl gezindiğini, öğretmenin yardımını kabul edip etmediğini, diğer çocukları taklit edip etmediğini öğrenmek önemlidir. Öğretmenin sorumlulukları, böyle bir çocuğun zamanında tanımlanmasını ve işitme testi için bir kulak burun boğaz uzmanına (işitme cihazı merkezinde) konsültasyona yönlendirilmesini içerir. objektif yöntemler ve ardından bir nöropsikiyatriste ve konuşma terapistine.

Kekemelik

Kekemelik en ciddi konuşma kusurlarından biridir. Ortadan kaldırılması zordur, çocuğun ruhunu travmatize eder, yetiştirilme tarzının doğru seyrini yavaşlatır, sözlü iletişime müdahale eder, özellikle çocuk gruplarında başkalarıyla ilişkileri zorlaştırır.

Dışarıdan kekemelik, konuşma anında istemsiz duraklamaların yanı sıra bireysel ses ve hecelerin zorla tekrarlanmasıyla kendini gösterir.

Bu fenomenlere, telaffuz sırasında belirli konuşma organlarındaki kas spazmları neden olur (dudaklar, dil, yumuşak damak, gırtlak, göğüs kasları, diyafram, karın kasları).

Modern konuşma terapisinde kekemelik, konuşma aparatının kaslarının sarsıcı durumunun neden olduğu, konuşmanın tempo-ritmik organizasyonunun ihlali olarak tanımlanır.

Çocuklarda kekemeliğin yaygınlığı. 19. yüzyılın sonunda. Yerli psikiyatristimiz I.A. Sikorsky, kekemeliğin çoğu durumda 2 ila 5 yaş arasında meydana geldiğini tespit eden ilk kişi oldu ve bu nedenle buna "çocukluk hastalığı" adını verdi.

Hem Sovyet hem de yabancı bilim adamlarına göre, ebeveynlerinden gelen çocukların yaklaşık% 2'si kekeliyor. toplam sayı. Üstelik kekemelik erkeklerde kızlara göre dört kat daha sık görülüyor.

Çocuklarda dislali ve ortadan kaldırılmasına yönelik yöntemler halen araştırılmaktadır. Bu konuşma kusuru, çocuklarda konuşma aparatının gelişimi ve işitme ile ilgili herhangi bir sorun olmaması, yalnızca seslerin telaffuzunda zorluk yaşanması gerçeğinde yatmaktadır. Eğer tüm çocuklarda 5 yaşından önce konuşma bozukluğu varsa bu yaştan sonra çocuğun mutlaka bir uzmana muayene edilmesi gerekir.

Nedir?

Dislalia (ICD 10'a göre tıp kodu), normal artikülasyona ve korunmuş işitmeye sahip çocuklarda ses telaffuzu bozukluğudur. Sözlü konuşmada tanı, seslerin karışıklığı, değiştirilmesi veya bozulması olarak kendini gösterir. Dislali'nin modası geçmiş bir adı ve eşanlamlısı dilleri bağlı. Artık doktorlar bu kelimeyi kullanmıyor.

Dislali için konuşma terapisi çalışması, konuşma aparatının hareketliliğini ve yapısını, artikülatör motor becerilerin mekanizmasını, fonemik süreçlerin durumunu ve ses telaffuzunu incelemekten oluşur. Konuşma kusurunu düzeltmek mümkün değilse, konuşma terapisi muayenesine ek olarak çocuk, bir kulak burun boğaz uzmanı, nörolog veya diş hekimi ile konsültasyona yönlendirilir.

Dislalinin sınıflandırılması

Bir konuşma bozukluğu olarak dislaliyi düzeltme yöntemleri, klinik sınıflandırmasına bağlıdır. Seslerin telaffuzunun bozulmasının nedenleri göz önüne alındığında, doktorlar organik (mekanik) ve fonksiyonel dislaliyi ayırt eder. Mekanik bozukluk, artikülatör aparatın anatomik bir kusuruyla ilişkilidir ve işlevsel olana sosyal faktörler neden olur. Tüm dislali türleri ve özellikleri doğrudan çocuğun fiziksel durumuyla ilgilidir.

Fonksiyonel dislalinin sınıflandırılması sırasıyla duyusal ve motor olarak ikiye ayrılır. Birincisi, konuşma işitme analizöründeki nörodinamik değişikliklerden kaynaklanmaktadır. Motor dislali, işitsel algı normal olmasına rağmen bebeğin dilinin ve dudaklarının hareketlerinin hatalı hale geldiği, konuşma-motor analiz cihazının yaşa bağlı bir bozukluğudur. Çoğunlukla fonksiyonel ve mekanik dislali birleştirilir.

Kaç sesin bozulduğuna bağlı olarak konuşma kusurları basit (monomorfik) ve karmaşık (polimorfik) olarak ikiye ayrılır. Basit olanlar, yalnızca bir sesin yanlış telaffuz edildiği ihlalleri içerir. Karmaşık dislali, farklı gruplardan gelen seslerin hatalı telaffuzuna sahip okul öncesi çocuklarda ortaya çıkar.

Nedenler

Dislali sırasında seslerin yer değiştirmesi çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir. Mekanik bir anomali ile, dilin kısa bir frenulumu, masif veya çok küçük bir dil, aktif olmayan dudaklar, maloklüzyon, yüksek dar veya düz alt damak, küçük veya seyrek aralıklı dişler gibi artikülatör aparatın bu tür ihlalleri vardır.

Fonksiyonel dislali, artikülatör aparatın yapısı bozulmadığından çocukların psikolojik özellikleriyle ilişkilidir. Bunun nedeni, yanlış ebeveyn konuşmasının taklidi, pedagojik ihmal, minimum beyin fonksiyonu, olgunlaşmamış fonemik işitme veya çocuğun genel fiziksel zayıflığı olabilir.

Belirtiler

Telaffuz kusurları, seslerin değiştirilmesi, bozulması, çıkarılması veya karıştırılmasıdır. Çocuklarda dislali hastalığının başlıca belirtileri arasında kelimenin sonunda, başında veya ortasında sesin tamamen kaybolması yer alır. Sertlik-yumuşaklık veya sağırlık-ses esasına göre de değiştirilebilir. Bir çocuk bir konuşma akışında doğru şekilde telaffuz edilen iki sesi karıştırdığında (bunları uygunsuz şekilde kullandığında), bu, seslerin bir karışımını gösterir.

Okul öncesi çocuklarda karmaşık dislali seslerinin üretim sırası yaşa uygun olarak oluşturulmalıdır. Dil bağlılığı, fonemik işitmenin gelişmemesi, artikülasyon organlarının hareket kabiliyetinin düşük olduğu kusurlu konuşma veya yanlış ses üretimi gibi belirtiler genellikle 5 yaşına gelindiğinde kaybolur. Bu olmazsa, konuşma terapisi seanslarının yardımıyla herhangi bir etiyolojinin dislalisinin profesyonel olarak düzeltilmesi gerekir.

Teşhis

Dislali muayenesinin ana yöntemi, konuşma terapistinin hamilelik, doğum, yenidoğanın geçmiş hastalıkları, işitme durumu, görme durumu ve kas-iskelet sistemi özelliklerini belirlemesidir. Dislali'nin birincil tanısı tıbbi belgelere dayanmaktadır. Daha sonra doktor, artikülatör aparatın organlarının hareketliliğini ve yapısını görsel olarak inceler ve çocuğun bir dizi taklit egzersizindeki performansını değerlendirir.

Çocukları muayene etmek için konuşma terapisi ilkeleri, farklı pozisyonlardaki konuşma bozukluğunun doğasını ortaya çıkarır: heceler, kelimeler, metinler, ifadeler. Daha sonra konuşma terapisti fonetik işitme yeteneğini kontrol eder. Konuşma terapisi yöntemi, tüm konuşma seslerini işitsel olarak ayırt etme yeteneğinin bir testidir. Sonuç olarak anormalliğin şekli, türü ve yanlış telaffuzun türü görüntülenir.

Dislalinin düzeltilmesi

Tüm muayene şeması tamamlandığında doktor, doğru ses telaffuzunu oluşturmak için uygun yöntemleri belirler. Patolojiyi tedavi etmenin modern yöntemleri, küçük bozuklukların 1-2 ay içinde düzeltilmesine olanak tanır ve zor vakalar– 4-6 ay içinde. Nasıl küçük çocuk süreç daha hızlı ilerler. Konuşma terapisi derslerinin etkili olabilmesi için derslerin zamanlaması ve süresi haftada 3 defa 1 saatten az olmamalıdır. İhlaller doğası gereği merkezi ise, o zaman konuşma terapisti ile yapılan derslere ek olarak, çocuğa günde birkaç kez evde eğitim verilmesi gerekir.

Düzeltme çalışmasının aşamaları

Dislali'nin düzeltilmesi üç aşamada gerçekleştirilir:

  1. Hazırlık. Mekanik anomalilere sahip anatomik kusurlar ortadan kaldırılır (frenuloplasti, ortodontik tedavinin seyri). Fonksiyonel dislalide konuşma motor becerilerinin gelişimi gerçekleştirilir (konuşma terapisi masajı, artikülatör jimnastik). Doğru telaffuz için, konuşma terapisti çocukla deneyler yapabilir: hava akımının yönünü şekillendirebilir, referans sesleri uygulayabilir, ince motor becerilerini geliştirebilir.
  2. Birincil telaffuz becerilerinin oluşumu. Ses üretme yöntemleri incelenir (ile mekanik yardım, taklit yoluyla veya karıştırılarak). Kelimelerde, hecelerde, cümlelerde ve metinlerde seslerin otomasyonu kurulur. Sesler karıştığında konuşma terapisti bunları ayırt eder.
  3. İletişim becerilerinin oluşumu. Son aşama, çocuğun herhangi bir iletişim durumunda çalışılan tüm sesleri doğru bir şekilde kullanma alışkanlığının geliştirilmesini içerir.

Mekanik dislaliyi ortadan kaldırmak için egzersizler

Bir çocuk sıkılmış dişleriyle konuştuğunda, ancak her şey yolundaysa, büyük olasılıkla sorun yüz kemiklerinin yanlış yapısındadır. Bu patoloji sadece alt çenenin hareketli olduğu ve üst çenenin hareketlerinin sınırlı olduğu durumlarda ortaya çıkar. Çocuğun evde düzenli olarak yapması gereken aşağıdaki basit egzersizlerin yardımıyla yüz kemiklerinin hareketliliğini geliştirebilirsiniz (tüm seçenekler en az 5 kez yapılır):

  1. Ağzınızı açıp kapatın, dişlerinizin arasındaki solüsyonu sürekli arttırın;
  2. Alt çenenizi bir yandan diğer yana, sonra ileri geri hareket ettirin;
  3. Alt dudağınızı ısırmak için üst dişlerinizi, ardından üst dudağınızı ısırmak için alt dişlerinizi kullanın;
  4. Üst kesici dişleri alt dudak boyunca kuvvetli bir şekilde hareket ettirin ve aynısını üst dudak için de yapın;
  5. Önce dişlerinizi, sonra dudaklarınızı kapatın.

Dudaklar için artikülasyon egzersizleri

Çocuğun dudaklarındaki yaralanmanın bir sonucu olarak sıklıkla mekanik bir anormallik meydana gelir, daha sonra üzerlerinde artikülatör organın hareketliliğini sınırlayan yara izleri oluşur. Masaj ve artikülasyon egzersizleriyle dudak işlevselliğini artırabilirsiniz:

  • "Tüp". Dişlerinizi sıkıca sıktığınızda dudaklarınızı bir tüp ile öne doğru çekmeniz ve 10 saniye bu durumda tutmanız gerekir.
  • "Gülümsemek". Doğal bir gülümsemeyle ve dişlerin arasına sıkıştırılmış dişlerle 10 saniye veya daha fazla beklemeniz gerekir.
  • "Homurdanan At". Dudaklar gevşetilmeli, ardından en az 10 kez at sesi gibi homurdanılmalıdır.
  • "Huni". Dişleriniz açıkken “bir” deyince dudaklarınızı tüp gibi öne doğru çekmeli, “iki” deyince dudaklarınızı içe doğru çekerek dişlerinizin arkasına sıkıştırmalısınız. Egzersizin 10 defadan fazla yapılması tavsiye edilir.
  • "Saklan ve Ara". Alt dudak üst ön dişlerin arkasına gizlenmeli, sanki çenenin üzerinden sarkıyormuş gibi sadece üst dudak görünmelidir. Bu pozisyonda en az 5 saniye tutmanız gerekiyor.

Prognoz ve önleme

Dislali'nin önlenmesinin temel koşulu doğumdan sonraki ilk günlerden itibaren sağlıklı bir yaşam tarzıdır. Çocuğun gelecekte konuşmanın gelişimi üzerinde olumlu etkisi olacak masaja, egzersize ve sertleşmeye ihtiyacı vardır. Bebek henüz heceleri telaffuz etmediğinde onunla konuşmanız ve ona peri masalları anlatmanız gerekir. Ve okumak zorunda değil. Ona nesneleri tanımlayın, ne yaptığınız hakkında konuşun: oynamak, temizlik yapmak, yemek pişirmek.

Mekanik dislaliyi önlemek için ısırık gelişimine dikkat edilmelidir. Alt ve üst dişlerin birbirine göre ne kadar doğru büyüdüğünü sürekli kontrol edin, düzenli olarak kapsamlı bakım yapın fiziksel gelişim. Anatomik ve psikolojik bozukluklar zamanında tespit edilirse çocuğun psikanalize ve konuşma terapistinin yardımına ihtiyacı olmayacaktır.

Bir çocuğa dislali teşhisi konursa konuşma aparatı ve işitme ile ilgili herhangi bir sorunu yoktur. Ancak sesleri telaffuz etmede zorluklar vardır. 5 yaşına kadar tüm çocuklarda konuşma bozukluklarının varlığı görülmektedir. İlerleyen yaşlarda sorun devam ediyorsa çocuğun muayene edilmesi gerekir.

Şimdi buna daha detaylı bakalım.

Dislalia nedir?

Dislalia, normal artikülasyona ve korunmuş işitmeye sahip çocuklarda görülen ses telaffuz bozukluğudur. Sözlü konuşmada bu durum seslerin yer değiştirmesi, bozulması veya yer değiştirmesi şeklinde kendini gösterir. Daha önce hastalığa dil bağlı deniyordu. Artık doktorlar bu terimi tamamen terk etti.

Bir kişiye patoloji teşhisi konulursa konuşma terapisi çalışması zorunludur. Özü, çocuğun konuşma aparatını, artikülatör motor becerilerinin mekanizmasını, fonetik süreçlerin durumunu ve ses telaffuzunu incelemek ve incelemektir. Kusurlar düzeltilemezse konuşma terapisi muayenesine ek olarak bir kulak burun boğaz uzmanına, diş hekimine ve nöroloğa danışmak gerekir.


Konuşma terapisi uygulamasında patoloji oldukça sık görülür. İstatistiklere göre bu bozukluk her üç okul çocuğundan birinde görülüyor. Sırasında ilkokul Her 5 çocukta patoloji mevcuttur. Daha sonraki yaşlarda bu bozukluk çocukların yüzde 1'inde devam eder.

Dislali türleri

Patolojiyle mücadelede kullanılan düzeltme yöntemleri doğrudan sınıflandırmasına bağlıdır. Bölme, seslerin telaffuzunun ihlalleri dikkate alınarak gerçekleştirilir. Doktorlar iki ana dislali türünü ayırt eder: mekanik ve fonksiyonel. Birincisi, eklem aparatının anatomik bir kusurundan kaynaklanmaktadır. 2 sosyal faktörlerin etkisi sonucu gelişir. Her türlü patoloji ve özellikleri doğrudan çocuğun fiziksel durumuna bağlıdır.

Fonksiyonel dislali sırasıyla duyusal ve motor olarak ikiye ayrılır. İlk durumda konuşmada ve işitsel analizörde nörodinamik değişiklikler gözlenir. Motor dislali genellikle konuşma motor analizörünün yaşa bağlı bir bozukluğudur. Patoloji ile çocuğun dilinin ve dudaklarının hareketi hatalı hale gelir. Aynı zamanda işitsel algı da normal kalmaya devam ediyor. Çoğunlukla patoloji türleri birleştirilir ve birleşik bir form oluşturulur.


Tam olarak kaç sesin bozulduğuna bağlı olarak, konuşma kusurları da basit ve karmaşık olarak ikiye ayrılır. Bazen bunlara monomorfik ve polimorfik denir. İlk kategori, kişinin yalnızca bir sesi yanlış telaffuz ettiği bozuklukları içerir. Karmaşık dislali durumunda ihlallerin listesi daha uzundur. Patoloji genellikle okul öncesi çocuklarda görülür.

Çeşitli ihlal türleri vardır. Bunlara bağlı olarak patolojiyle mücadelenin belirtileri ve özellikleri değişir.

Artikülatuar dislali

Artikülatuar dislali bunlardan biridir. fonksiyonel çeşitlilik hastalıklar. Patoloji ise 2 gruba daha ayrılır - artikülatör fonetik ve artikülatör pnömatik. Hastalığın ilk çeşidi, eklemlenme organlarının yanlış yerleştirilmesinden kaynaklanır. Çocukla konuşan kişi hangi sesi çıkarmak istediğini anlar. Ancak hastanın telaffuzu normalden çok farklıdır.

Hastalığın ikinci grubunun ayırt edici bir özelliği, zor bir sesin daha basit bir sesle değiştirilmesidir. Çocuk, telaffuz etmesi daha kolay olan bu sesi istemeden seçer.

Mekanik dislali

Mekanik dislali, periferik konuşma organlarındaki anormalliklerle ilişkili hatalı telaffuzla karakterizedir. Bunun sonucunda seslerin bozuk telaffuzu gözlemlenir. Çocukta rotasizm, ıslık çalma ve tıslama sigmatizmi, lambdacism ve diğer fenomenler olabilir. Bazen seslerde bir seçim olur. Bazen fonemik süreçler etkilenir ve yazı dili. Konuşma terapisi teşhisi sırasında hastalığın varlığı tespit edilir. Artikülasyon organlarının zorunlu muayenesini ve çocuğun konuşmasının değerlendirilmesini içerir. Eğer bir hastalık tespit edilirse performans bozukluğuna ait sesler düzeltilir. Eylem konuşma terapisi kullanılarak gerçekleştirilir. Ayrıca bir diş hekimi, ortodontist ve ağız cerrahıyla tedavi görmeniz gerekebilir.

Polimorfik dislali

Dislalinin bir türüne polimorfik telaffuz bozukluğu denir. Halk dilinde bu olaya çapak denir. Hastalık birden fazla ses grubunun aynı anda telaffuzunda bozukluk olarak kendini gösterir. Tanı 5 yaşın üzerindeki çocuklarda konur. Aynı zamanda çocuğun zekası, innervasyonu ve eklemlenme organlarının bütünlüğü korunur. Bu tür patoloji en yaygın olanlardan biridir. Okul öncesi çocukların yaklaşık %53’ü dislali yaşamaktadır. Çocuklar büyüdükçe göstergenin değeri azalır.

Fonemik dislali

Bir çocukta fonemik dislali, çocuğun yetişkin ortamının eylemlerinin bir sonucu olarak gelişir. Bebeklik döneminde ve konuşma becerilerini geliştirme sürecinde çocuk normal insan konuşmasını duymazsa patoloji gelişebilir. Şımartılan çocuklar sıklıkla bu hastalığa yakalanırlar. Bu tür hastalarda görüntünün algılanması ile sözlü ifadesinin analizi arasındaki bağlantıda bir bozulma vardır. Çocuk konuşma anında yetişkinlerin sözlerini tekrarlar. Düzeltilmediği takdirde becerinin gelişimi yavaşlayacaktır.

Uygulamada çoğu ebeveyn küçük bir çocuğun komik konuşmalarından etkilenir. Gevezeliği teşvik ediyorlar. Bazen ebeveynlerden yanlış söylenen sözlere şiddetli, neşeli bir tepki duyulur. Yetişkin aile üyelerinin bu tür davranışlarının sonuçları, aylarca bir konuşma terapistini ziyaret etme ihtiyacına yol açmaktadır.

Fonksiyonel dislali

Fonksiyonel dislali, konuşma motorunun ve konuşma işitsel analizörlerinin kortikal kısımlarının işlev bozukluğu nedeniyle ortaya çıkar. Patoloji, uygunsuz konuşma eğitiminden kaynaklanabilir. Hastalık telaffuzun motor veya duyusal yanlışlığı ile kendini gösterir. İlk durumda seslerde bozulma gözlenir. Duyusal fonksiyonel dislali ile çocuk bunların yerini alır veya yer değiştirmeyi gerçekleştirir.

Bir konuşma terapisti patolojinin varlığını tespit edebilir.


Tipik olarak, hastalığın varlığı önleyici muayene sırasında belirlenir. Uzmanlar öncelikle konuşma sürecinin olgunluğunu dikkate alacaklardır. Eksiklik tespit edilirse düzeltme yapılır. İşlevsel nitelikte bir patolojinin varlığı durumunda, durumun düzeltilmesi, artikülatör kalıpların ve fonetik-fonemik süreçlerin yaratılmasını amaçlamaktadır. Ayrıca ebeveynlerle birlikte çocuğa uygun bir konuşma ortamı yaratılır.

Dislali'nin nedenleri ve önlenmesi

Çocukta dislali gelişimine yol açan birçok neden vardır. Doktorlar onları iki kategoriye ayırıyor: organik ve sosyo-biyolojik. Bunlardan ilki, artikülatör aparatın yapısındaki anormalliklerden dolayı ortaya çıkan telaffuz bozukluklarını içerir. Patolojilerin bir sonucu olarak seslerin telaffuz edilmesiyle ilgili sorunlar ortaya çıkabilir:

  • dişler;
  • çeneler;
  • damak;
  • dil.

Sorunlar doğuştan ya da sonradan edinilmiş olabilir. Bu nedenle, dişlerin yokluğu, damağın yüksek bir kemeri, yanlış bir ısırık veya kısaltılmış bir hyoid bağın varlığı nedeniyle konuşma bozulabilir. Yukarıdaki anormalliklerden herhangi biri çocuğun konuşmasına yansır.

Sosyo-biyolojik nedenler de sıklıkla patolojinin gelişmesine yol açar. Konuşma gelişimi sürecinde çocuk yetişkinleri taklit eder.


Yaşamın geçici ritmi, birçok ebeveynin çocuklarıyla yeterince sık iletişim kurmamasına yol açmaktadır. Bazı yetişkinler çocuklarda telaffuz becerilerinin gelişimine yeterince önem vermiyor. Bütün bunlar daha da dislali'ye yol açabilir. Bir çocuğun kendiliğinden doğru konuşmayı geliştirmesini beklememelisiniz. Çocuğun ana diline özgü telaffuz becerilerinin oluşumunda bir gecikme varsa, bu daha sonra hatalı ses telaffuzunun pekiştirilmesinin nedeni olabilir.

Ayrı ayrı, uzmanlar yaşa bağlı olarak çocuklarda dislali gelişmesine yol açan nedenlerin bir kategorisini belirler. Bu durumda konuşma kusuru fizyolojik bir normdur. Özel bir düzeltme gerektirmez ve ebeveynlerin çocukla çalışmaya yeterli zaman ayırması durumunda daha sonra kendiliğinden kaybolacaktır. Daha fazla iletişim yeteneklerinin gelişmesinin okul öncesi çağda olduğu dikkate alınmalıdır. Daha sonra dış dünyayla etkileşimde önemli bir rol oynayanlar onlardır.

Dislalia aşağıdakileri yaparak önlenebilir: önleyici tedbirler, konuşma bozukluklarının gelişmesini önler. Bunu yapmak için ihtiyacınız var:

  • çocuğun sağlığını izlemek;
  • hamilelik sırasında düzenli olarak bir kadın doğum uzmanı-jinekoloğu ziyaret etmeniz gerekir;
  • ebeveynler çocuğa kapsamlı bakım sağlamalı ve ayrıca onun tam fiziksel ve zihinsel gelişimi için önlemler almalıdır;
  • çocuğu çevreleyen yetişkinlerin doğru, yetkin ve eksiksiz konuşması gerekir;
  • Konuşma organlarının yapısında veya işleyişinde anatomik bozuklukların varlığının derhal tespit edilebilmesi için zamanında muayene yapılması gerekmektedir.

Dislali'nin egzersizlerle düzeltilmesi

Patolojiyle mücadele süreci birkaç aşamadan oluşur. Dislaliden kurtulmak için hazırlık önlemleri alınmalı, ardından birincil telaffuz becerilerinin oluşma aşaması aşılmalıdır. Bir çocukla çalışmanın nihai amacı iletişim yeteneklerinin yaratılmasıdır. Açık hazırlık aşaması aşağıdaki eylemler gerçekleştirilir:

  • aparatın wbjyyjuj maddesinin yapısıyla ilgili ihlaller ortadan kaldırılmıştır;
  • ince motor becerilerin geliştirilmesi;
  • seslerin telaffuzunun işlenmesinin gelişme süreci meydana gelir;
  • fonksiyonel bir konuşma bozukluğu varsa fonemik süreçlerin gelişimi;
  • Çocuğun motor fonksiyonel dislali formu varsa konuşma terapisi masajı ve artikülasyon jimnastiği.

Temel telaffuz becerilerinin oluşma aşamasında bireysel sesler üretilir ve bunların kelime içindeki telaffuzları otomatikleştirilir. Çocuk doğru cümleleri ve metinleri oluşturmayı öğrenir. Uzman, sesleri ayırt etme yeteneğini geliştirmek için önlemler alır.


Son aşamada edinilen beceriler pekiştirilir. Çocuk iletişim durumu ne olursa olsun sesleri doğru kullanmayı öğrenir. Düzenli olarak bir konuşma terapisti ile çalışmak çok önemlidir. Dersler haftada en az 3 kez yapılmalıdır. Aynı zamanda evde terapi de yapılmaktadır. Önemli olan doktor tarafından verilen özel egzersizleri ve görevleri yerine getirmektir. Ayrıca artikülasyon jimnastiği yapılır. Tedavi süresi 1 ay ile 6 ay arasında değişmektedir. Tedavinin kesin süresi ve sonucu doğrudan hastalığın şekline ve patolojinin ihmal derecesine bağlıdır.

Dislaliyi ortadan kaldırmaya yönelik egzersizler oldukça çeşitlidir. Büyük ölçüde patolojinin türüne bağlıdırlar. Dolayısıyla, mekanik tipte bir patoloji gözlenirse, aşağıdaki egzersizleri yapmaya değer:

  • sırayla önce dişlerinizi, sonra dudaklarınızı kapatın;
  • ağzınızı açın ve kapatın;
  • üst dudağı alt dişlerle ısırın ve sonra tam tersi;
  • Üst kesici dişleri alt dudak boyunca hareket ettirerek hareketi kuvvetli bir şekilde gerçekleştirin.

Ses artikülasyonunu geliştirmeye yönelik egzersizler de vardır. Bu durumda dudaklarınızı bir tüp şeklinde katlayıp öne doğru çekmeniz ve 10 saniye bu durumda tutmanız önerilir. Başka bir egzersiz gülümsemektir. Bunu gerçekleştirmek için hastanın gülümsemesi ve dişlerini sıkması gerekir. Bu pozisyonda 10 saniye veya daha fazla kalmanız gerekir.


Bir diğer yöntem ise “homurdanan at” egzersizidir. Hasta, atların çıkardığı sesi taklit etmeye çalışarak dudaklarını gevşetmeli ve ardından nefes vermelidir. Bu işlemin en az 10 kez yapılması tavsiye edilir.

"Huni" egzersizi patolojiye karşı mücadelede de yardımcı olabilir. Bunun için hastanın 1'e kadar sayarak dişlerini açması ve dudaklarını tüp yardımıyla öne doğru uzatması gerekir. 2'ye kadar sayıldığında dudaklar içe doğru çekilerek dişlerin arkasına sıkıştırılır. Egzersizin 10 defadan fazla yapılması tavsiye edilir.

Dislalia, normal işitme ve konuşma aparatının sağlam innervasyonu ile ses telaffuzunun ihlalidir.

Konuşmanın telaffuz yönüne ilişkin ihlaller arasında en yaygın olanı, konuşmanın telaffuz yönündeki seçici ihlallerdir. ses tasarımı ifadenin diğer tüm işlemlerinin normal işleyişi ile.

Bu bozukluklar, konuşma seslerinin çoğaltılmasındaki kusurlarla kendini gösterir: bozuk (anormal) telaffuz, bazı seslerin diğerleriyle değiştirilmesi, seslerin karıştırılması ve daha az sıklıkla bunların atlanması.


Sınıflandırma D.

D'nin iki ana formu vardır: fonksiyonel ve mekanik(organik).

Fonksiyonel Dislali ihlalçevresel veya merkezi nedenli herhangi bir organik bozukluk olmadığında ses telaffuzu.

Mekanik Dislali periferik konuşma aparatının (dişler, çeneler, dil, damak) yapısındaki sapmalar ile.

FD oluşur çocukluk Telaffuz sistemine hakim olma sürecinde ve MD - çevresel konuşma aparatının hasar görmesi nedeniyle her yaşta. FD'de bir veya birkaç sesin çoğaltılması bozulabilir; MD'de genellikle bir grup ses etkilenir. Bazı durumlarda, birleşik işlevsel ve mekanik kusurlar ortaya çıkar.

Seslerin üretilmesi ne kadar sürer ve bunu nasıl daha hızlı yapabilirim?

Fonksiyonel Dislali.

FD'de, sesleri telaffuz etmek için gerekli olan artikülatör organların pozisyonlarını gönüllü olarak almaya yönelik spesifik konuşma becerileri biçimlendirilmemiştir. Bunun nedeni çocuğun bireysel seslerin akustik veya artikülasyon kalıplarını geliştirmemiş olması olabilir. Bu durumlarda belirli bir sesin özelliklerinden biri öğrenilmez. Ses birimleri ses bakımından farklılık göstermez, bu da sesleri değiştirme. Artikülasyon tabanının eksik olduğu ortaya çıkıyor çünkü konuşma için gerekli olan tüm işitsel motor oluşumları (sesler) oluşmamıştır. Hangi ses işaretlerinin (akustik veya artikülasyon) biçimlenmemiş olduğu ortaya çıktığına bağlı olarak, ses değişimleri farklı olabilir.

Diğer durumlarda, çocuk tüm artikülatör pozisyonları oluşturmuştur ancak bazı pozisyonları ayırt etme yeteneğine sahip değildir; Doğru ses seçimini yapın. Sonuç olarak fonemler karışır, aynı kelime farklı bir ses biçimine bürünür. Bu fenomene denir karıştırma veya kavşaklar sesler (fonemler).

Yanlış oluşturulmuş bireysel artikülatör konumlardan dolayı anormal ses üretimi vakaları sıklıkla gözlemlenir. Ses, akustik etkisi nedeniyle ana dilin fonetik sisteminde alışılmadık şekilde telaffuz edilir. Bu fenomene denir seslerin bozulması.

Seslerin bozuk telaffuzunu belirtmek için kullanılırlar uluslararası şartlar Yunan alfabesindeki harflerin adlarından oluşan:

Rotakizm– Telaffuz kusuru R Ry

Lambdacizm- LL

SigmatizmS S S Z Z Ts Sh Shch Zh

Yotakizme

KappacizmKK

GamacılıkG G

HitizmX Xx.

Ses değişiminin belirtildiği durumlarda kusurun ismine önek eklenir. çift-: pararotakizm, paralambdasizm vesaire.

Telaffuz bozukluklarının seviyeleri.

Bazı durumlarda, çocuklar sesi tek başına, heceler halinde doğru şekilde kullanırlar, ancak bağımsız konuşmada kullanmazlar. Gerçek şu ki, çocukların telaffuz becerileri, konuşma etkinliği türünün karmaşıklık derecesi ile ilişkilidir.

O.V. Pravdina telaffuz bozukluğunun 3 düzeyini tanımlar:

bir sesi veya ses grubunu doğru şekilde telaffuz edememe;

tek başına veya hafif kelimelerle doğru şekilde telaffuz edildiğinde bunların konuşmada yanlış telaffuzu;

Ses veya artikülasyon bakımından benzer olan iki sesi, her iki sesi de doğru şekilde telaffuz etme becerisiyle karıştırmak.

Bu veriler, telaffuz bozukluğu olan bir çocuğun, ses ediniminin normal bir çocukla aynı aşamalardan geçtiğini, ancak bir aşamada gecikebileceğini veya durabileceğini göstermektedir.

Mekanik dislali – periferik konuşma aparatındaki anatomik kusurlardan kaynaklanan ses telaffuzunun bozulması. Bazen organik denir. En yaygın telaffuz kusurlarının nedenleri şunlardır: 1) diş sistemi anomalileri: ön dişler arasındaki diastema; 2) kesici dişlerin yokluğu veya anomalileri; 3) üst veya alt kesici dişlerin yanlış konumu veya üst ve alt çene arasındaki ilişki (ısırma kusurları). Bu anormallikler gelişimsel kusurlardan kaynaklanabileceği gibi yaralanma, diş hastalığı veya yaşa bağlı değişiklikler nedeniyle edinilmiş olabilir. Bazı durumlarda sert damağın anormal yapısından (yüksek tonoz) kaynaklanır.

Bu gibi durumlarda en sık görülen kusurlar ıslık ve tıslama sesleri, dudak-diş, ön-dil, patlayıcı ve daha az sıklıkla P ve Pb'dir. Çoğu zaman, ünlü seslerin telaffuzu da bozulur; bu, ünsüzlerdeki aşırı gürültü ve sesli harflerin yetersiz akustik karşıtlığı nedeniyle duyulamaz hale gelir.

İkinci en sık görülen grup ise ses telaffuz bozukluklarıdır. patolojik değişiklikler dil: dilin çok büyük veya küçük olması, hyoid bağın kısalması.

Bu tür anomalilerde ıslıklı seslerin ve titreşimli seslerin telaffuzu zarar görür ve yanal sigmatizm de gözlenir. Bazı durumlarda konuşma anlaşılırlığı zarar görür.

Neden olduğu telaffuz bozuklukları dudak anomalileri, Çünkü Doğum kusurları (çeşitli deformiteler) erken yaşta cerrahi olarak tedavi edilir.

Bu durumda, dudak seslerinin telaffuzu, esas olarak dudakların tam olarak kapanmaması ve ayrıca dudak-dişsel seslerden dolayı bozulur. Bazen dudaklı sesli harflerin (O, U) telaffuzunda kusurlar olabilir.

Ancak artikülasyon organlarındaki anormallikler her zaman telaffuz bozukluklarına yol açmaz. Bu, bir kişinin telafi edici yeteneklerini gösterir: aynı akustik etki farklı şekillerde elde edilebilir.

Mekanik dislali, fonksiyonel fonemik dislali ile birleştirilebilir.

Tüm mekanik dislali vakalarında bir cerrah veya ortodontist ile konsültasyon (ve bazı durumlarda tedavi) gereklidir.

Basit ve karmaşık dislalia.

Kaç sesin hatalı telaffuz edildiğine bağlı olarak dislalia basit ve karmaşık olarak ikiye ayrılır. Basit (monomorfik), bir sesin veya homojen artikülasyon seslerinin kusurlu bir şekilde telaffuz edildiği bozuklukları içerir; karmaşık (polimorfik), farklı grupların seslerinin kusurlu bir şekilde telaffuz edildiği bozuklukları (örneğin, ıslık sesi ve sonorantlar) içerir.

(“Konuşma terapisi” Volkova L.S. tarafından düzenlenmiştir)

Yaşa bağlı (fizyolojik) dislali.

3 yaşındayken Labial-labial (P, P', M, M', B, B'), labio-dişsel (B, B', F, F'), arka-lingual (K, K', G, G', X , X') ve ön dil ( T, Ть, Д, Дь, Н, Нь) ve tabii ki sesli harfler.

4 yaşına kadarıslık çalanlar belirir (S, S', Z, Z', Ts)

5 yaşına kadar– tıslama (Şş, Şşş, Zh, Çh)

6 yaşına kadar– sonörler (P, Rb, L, L, J)

Bu zamana kadar seslerin yokluğu fizyolojik bir durum olarak kabul edilir ve buna denir. "yaşa bağlı dislali" bu da çocuğun doğru bir şekilde geliştiği ve bu eksikliklerin kendiliğinden ortadan kalkması gerektiği anlamına gelir. Ancak bu yalnızca seslerin yokluğu veya karmaşık seslerin daha basit seslerle değiştirilmesi durumunda geçerlidir. Seslerin bozulması durumunda (boğaz, yan, diş arası, diğerleri) her yaşta bir konuşma terapistinin yardımına ihtiyaç vardır.


Mekanik (organik) dislali, periferik konuşma aparatının, kemik ve kas yapısının organik kusurlarından kaynaklanan bir tür yanlış ses telaffuzudur.
Mekanik dislali nedeni:

Kısaltılmış hipoglossal bağ.

Macroglasia - büyük dil

Mikroglazi - küçük dil

Çatal dil

Dilin biçimlendirilmemiş ucu

Prognathia - üst çene kuvvetli bir şekilde öne doğru çıkıntı yapar.
Progeny - alt çene öne doğru çıkıntı yapar
Açık kapanış - üst ve alt çene dişleri arasındaki kapanma.

(ön açık kapanış)

Yan açık kapanış

Dişlerin ve diş yapısının düzensiz yapısı.

Damak yapısının yanlış olması. birçok sesin doğru şekilde ifade edilmesini engeller.

Sarkık bir alt dudağa sahip kalın dudaklar veya kısaltılmış, hareketsiz bir üst dudak, dudak ve diş teli seslerinin net bir şekilde telaffuz edilmesini zorlaştırır. doğru artikülasyonu zorlaştırır.

Fonksiyonel dislali. Onun nedenleri
Fonksiyonel dislali, artikülatör aparatta herhangi bir kusurun olmadığı bir tür yanlış ses telaffuzudur. Yani organik bir temel yok.

Fonksiyonel dislali'nin yaygın nedenlerinden biri, çocuğun ailedeki konuşmasının uygunsuz eğitimidir. Bazen yetişkinler çocuğun konuşmasına uzun süre uyum sağlar. Sonuç olarak doğru ses telaffuzunun gelişimi uzun süre gecikir.

Dislali çocukta taklit yoluyla da ortaya çıkabilir. Kural olarak, henüz doğru ses telaffuzunu geliştirmemiş küçük çocuklarla sürekli iletişim, çocuk için zararlıdır. Çoğu zaman bir çocuk, yetişkin aile üyelerinin bozuk ses telaffuzunu taklit eder. Çocuklar özellikle konuşması net olmayan, dili bağlı veya çok aceleci olan ve bazen şive özellikleri olan kişilerle sürekli iletişim kurmaktan zarar görürler.

Ailede iki dillilik çocukların konuşmasını da olumsuz etkiler. Çocuk farklı dilleri konuşurken sıklıkla bir dilin telaffuz özelliklerini diğerine aktarır.
Çocuğun konuşması, telaffuz becerilerinin normal gelişimini engelleyen yetişkinlerin gerekli sistematik etkisine tabi değildir.


  • Dislalia fonksiyonel Ve mekanik. Sebepler. Mekanik(organik) dislaliaçevresel konuşma aygıtındaki organik kusurlardan kaynaklanan bir tür yanlış ses telaffuzudur...


  • Dislalia fonksiyonel Ve mekanik. Sebepler. Mekanik(organik) dislalia neden olan yanlış ses telaffuzunun türünü adlandırın.


  • Dislalia fonksiyonel Ve mekanik. Sebepler.
    M.E. Khvattsev bu tür bozuklukları yaygın veya genel olarak tanımladı. dili bağlı ve bunun konuşmanın az gelişmişliğiyle olan bağlantısına dikkat çekti.


  • Yalnızca iki form belirledi: fonksiyonel Ve mekanik ikincisi aynı zamanda gergedanı da içeriyordu.
    Genel terimin reddedilmesi " dili bağlı"Çünkü bu bir semptom. Şu anda 2 form kaldı. dislalia


  • Neden- artikülatör aparatın yapısında veya konuşma eğitiminin özelliklerinde bir anormallik. Ayırt etmek mekanik Ve fonksiyonel dislalia. Mekanik dislalia artikülatör aparatın yapısının ihlali nedeniyle, maloklüzyon...


  • Motor fonksiyonel dislalia. Fonolojik ve antropofonik kusurlar. DİSLALİ- konuşma bozukluğu. Çekirdekte dislalia yalan söyleyebilir veya fonksiyonel(geri dönüşümlü) sinir.


  • Dislalia fonksiyonel Ve mekanik. Sebepler. Mekanik(organik) dislalia neden olan bir tür yanlış ses telaffuzunu adlandırın ... daha fazla ”.


  • İlkeler 1 çünkü ihlal fonksiyonel diğer karmaşık efektler yalnızca mekanik efektlerle kullanılır Artikülasyon-fonetik dislalia. (yanlış oluşturulmuş artikülasyon konumları nedeniyle.)


  • Sırasında seslerin artikülasyon tabanının oluşumu fonksiyonel dislalia göre daha kısa sürede gerçekleştirilir. mekanik dislalia.


  • İlkeler 1 çünkü ihlal fonksiyonel diğer karmaşık etkiler yalnızca mekanik dislalia 2 sistemik alan 3 etiyopatogenetik alan 4 gelişim alanı (prognoz verirler, 1 ses için 1 aylık çalışma verilir.

Bulunan benzer sayfalar:10




 


Okumak:



Bütçe ile yerleşimlerin muhasebeleştirilmesi

Bütçe ile yerleşimlerin muhasebeleştirilmesi

Muhasebedeki Hesap 68, hem işletme masraflarına düşülen bütçeye yapılan zorunlu ödemeler hakkında bilgi toplamaya hizmet eder hem de...

Bir tavada süzme peynirden cheesecake - kabarık cheesecake için klasik tarifler 500 g süzme peynirden Cheesecake

Bir tavada süzme peynirden cheesecake - kabarık cheesecake için klasik tarifler 500 g süzme peynirden Cheesecake

Malzemeler: (4 porsiyon) 500 gr. süzme peynir 1/2 su bardağı un 1 yumurta 3 yemek kaşığı. l. şeker 50 gr. kuru üzüm (isteğe bağlı) bir tutam tuz kabartma tozu...

Kuru erikli siyah inci salatası Kuru erikli siyah inci salatası

Salata

Günlük diyetlerinde çeşitlilik için çabalayan herkese iyi günler. Monoton yemeklerden sıkıldıysanız ve sizi memnun etmek istiyorsanız...

Domates salçası tarifleri ile Lecho

Domates salçası tarifleri ile Lecho

Kışa hazırlanan Bulgar leçosu gibi domates salçalı çok lezzetli leço. Ailemizde 1 torba biberi bu şekilde işliyoruz (ve yiyoruz!). Ve ben kimi...

besleme resmi RSS