- divers défauts de la prononciation du son chez les personnes ayant une audition normale et une innervation intacte de l'appareil articulatoire. Dislalia se manifeste par l'absence, les substitutions, le mélange ou les distorsions de sons dans la parole orale. Avec la dyslalie, un examen orthophonique de la structure et de la mobilité est effectué appareil vocal, l'état de la prononciation du son et de l'audition phonémique, si nécessaire - consultations d'un dentiste, d'un neurologue, d'un oto-rhino-laryngologiste. L'orthophonie pour la dyslalie comprend 3 étapes: préparatoire, la formation des compétences primaires de prononciation, la formation des compétences en communication.

informations générales

Dislalia est une violation de la prononciation et de l'utilisation normalisées des sons de la parole, non associée à des lésions organiques du système nerveux central ou des organes auditifs. Dislalia est le trouble de la parole le plus courant en orthophonie, qui survient chez 25-30% (selon certaines sources - 52,5%) des enfants d'âge préscolaire (5-6 ans), 17-20% des écoliers du primaire (niveau 1-2) et 1% d'enfants plus âgés. V dernières années Dans la structure de la dyslalie, les troubles polymorphes de la prononciation sonore sont devenus prédominants, ce qui empêche une maîtrise normale de la parole écrite et contribue à l'apparition de dysgraphie et de dyslexie.

Classification de la dyslalie

En tenant compte des raisons de la violation de la prononciation sonore, on distingue la dyslalie mécanique (organique) et fonctionnelle. La dyslalie mécanique est associée à des défauts de la structure anatomique de l'appareil articulatoire. Dyslalie fonctionnelle en raison de facteurs sociaux ou de troubles neurodynamiques réversibles du cortex cérébral.

La dyslalie fonctionnelle, à son tour, est subdivisée en moteur (en raison de changements neurodynamiques dans les parties centrales de l'analyseur vocal-moteur) et sensoriel (en raison de changements neurodynamiques dans les parties centrales de l'analyseur vocal-auditif). Avec la dyslalie fonctionnelle motrice, les mouvements des lèvres et de la langue deviennent quelque peu imprécis et indifférenciés, ce qui détermine l'articulation approximative des sons, c'est-à-dire leur distorsion (défaut phonétique).

Avec la dyslalia fonctionnelle sensorielle, la différenciation auditive de phonèmes acoustiquement similaires (durs et mous, sourds et voisés, sifflants et sifflants) est difficile, ce qui s'accompagne d'un mélange et d'un remplacement des sons dans la parole orale (défaut phonémique) et du même type de substitution de lettres en cours d'écriture. En cas de présence simultanée de déficiences sensorielles et motrices, ils parlent de la forme sensorimotrice de la dyslalie.

Selon l'absence de formation de certains signes de sons (acoustiques ou articulatoires) et la nature du défaut (phonétique ou phonémique), on distingue les dyslalies acoustiques-phonémiques, articulatoires-phonémiques et articulatoires-phonétiques.

Compte tenu du nombre de sons perturbés, la dyslalie peut être simple (avec une prononciation incorrecte de 1 à 4 sons) et complexe (avec une prononciation défectueuse de plus de 4 sons). Si la prononciation des sons d'un groupe articulatoire est perturbée (par exemple, uniquement des sifflements ou des sifflements), ils parlent de dyslalie monomorphe; si de différents groupes articulatoires (par exemple, sifflante et sifflante en même temps) - à propos de la dyslalie polymorphe.

Les défauts phonétiques dans la prononciation des sons de différents groupes (distorsions) dans la dyslalie sont généralement désignés par des termes dérivés des lettres de l'alphabet grec :

• Rotacisme - déficiences dans la prononciation [p] et [p "]
• Lambdacisme - déficiences dans la prononciation [l] et [l "]
• Sigmatisme - déficiences dans la prononciation des sifflements [w], [w], [w], [h] et sifflants [s], [s "], [h], [h"]
• Jotacisme - déficiences dans la prononciation [th]
• Gammacisme - déficiences dans la prononciation [g] et [g "]
• Cappacisme - déficiences dans la prononciation [k] et [k "]
• Hitism - défauts de prononciation [x] et [x "]
• Voicing et défauts étonnants - remplacement des consonnes sonores par des paires sans voix et vice versa
• Défauts d'adoucissement et de dureté - remplacement des consonnes douces par des sons durs appariés et vice versa

Dans la dyslalie, les défauts combinés complexes sont fréquents (sigmatisme + rotacisme, lambdacisme + rotacisme, sigmatisme / rotacisme + défauts d'atténuation, etc.).

Dans le cas où la dyslalie présente un défaut phonémique (remplacement des sons), le préfixe « para- » est ajouté au nom de l'absence de prononciation sonore : pararotacisme, paralambdacisme, parasigmatisme, parayotacisme, paragammacisme, paracappacisme, parachitisme.

Raisons de la dyslalie

Au cœur de la mauvaise prononciation dans la dyslalie mécanique se trouvent des défauts organiques de l'appareil articulatoire périphérique (langue, lèvres, dents, mâchoires). Parmi les anomalies de la structure de la langue et des lèvres, conduisant à la dyslalie, la plus fréquente est le frein court de la langue ou de la lèvre supérieure ; moins souvent - macroglossie (massive, langue), microglossie (langue étroite et petite), lèvres épaisses et inactives. Avec un ligament sublingual raccourci, la prononciation des sons linguaux supérieurs souffre en premier lieu; avec anomalies des lèvres - sons labiaux et labiodentaires. La macroglossie et la microglossie sont généralement observées chez les enfants présentant un sous-développement physique ou mental général.

Les défauts de la structure de la base osseuse de l'appareil vocal sont représentés par une morsure irrégulière (profond, croisé, ouvert, descendance, prognathie), des anomalies de la dentition (diastèmes, dents clairsemées ou petites, etc.), un haut étroit (Gothique) ou bas en bouche plate. Les défauts anatomiques qui causent la dyslalie mécanique peuvent être de nature congénitale ou résulter de maladies et de blessures de la dentition.

Il convient de noter que les troubles de la prononciation associés à des défauts organiques de l'appareil vocal tels que les fentes de la lèvre supérieure, du palais mou et dur ne sont pas une dyslalie, mais une rhinolalie.

Avec la dyslalie fonctionnelle, la structure de l'appareil articulatoire n'est pas modifiée, c'est-à-dire qu'elle est absente base organique pour violation de la prononciation du son. Dans ce cas, des facteurs sociaux ou biologiques sont à l'origine de la dyslalie. Les facteurs sociaux défavorables comprennent l'imitation par les enfants du discours incorrect des adultes (précipité, langue liée, dialectale), l'imitation par les adultes du babillage des enfants (« zozotage »), les cas de bilinguisme dans la famille et la négligence pédagogique.

Les facteurs de nature biologique qui provoquent une dyslalie fonctionnelle comprennent une faiblesse physique générale chez les enfants fréquemment malades, un dysfonctionnement cérébral minime, contribuant au retard développement de la parole, le manque de formation de l'audition phonémique, les modèles de parole et leur commutation.

Symptômes de dyslalie

Les défauts de prononciation sonore dans la dyslalie sont représentés par des omissions, des substitutions, un mélange et une distorsion des sons. Par sauter un son, on entend sa perte complète dans une position ou une autre (au début, au milieu ou à la fin d'un mot). La substitution sonore est une substitution persistante d'un son par un autre, également présente dans le système phonétique de la langue maternelle. Les substitutions sonores sont causées par la non-discrimination des phonèmes par des caractéristiques articulatoires ou acoustiques subtiles. Avec la dyslalie, des sons peuvent être remplacés qui sont différents dans le lieu d'articulation ou la méthode de formation, selon le signe de la surdité vocale ou de la dureté-douceur. Si l'enfant confond constamment deux sons correctement prononcés dans le flux de la parole (c'est-à-dire qu'il les utilise de manière appropriée ou inappropriée), il parle de mélanger les sons. Dans ce cas, le mécanisme de la dyslalie est associé à l'assimilation incomplète du système phonémique.

La distorsion des sons est une prononciation anormale, l'utilisation de sons dans la parole qui sont absents du système phonétique de la langue russe (par exemple, prononciation vélaire ou uvulaire [p], prononciation interdentaire ou latérale [s], etc.). Les sons déformés sont couramment observés dans la dyslalie mécanique.

Avec la dyslalie fonctionnelle, en règle générale, la prononciation d'un ou plusieurs sons est altérée; dans le cas de la dyslalie mécanique, un groupe de sons d'articulation similaire. Ainsi, une occlusion antérieure va contribuer à la reproduction interdentaire des sons de l'articulation linguale antérieure ([h], [s], [c], [h], [g], [w], [u], [d] , [t], [ l], [n]), car le bout de la langue ne peut pas être tenu derrière les dents de devant.

Le côté lexico-grammatical du discours dans la dyslalie est formé en fonction de l'âge : il existe une base de vocabulaire suffisamment développée, la structure syllabique du mot n'est pas déformée, les terminaisons de cas, singulier et pluriel sont utilisées correctement, il y a un niveau suffisamment élevé niveau de développement d'un discours cohérent.

Avec les formes pathologiques de dyslalie en orthophonie, on distingue ce que l'on appelle la dyslalie physiologique, l'inarticulation liée à l'âge ou les imperfections physiologiques de la parole, causées par l'immaturité liée à l'âge de l'audition phonémique ou des mouvements des organes de l'articulation. De tels inconvénients de la prononciation sonore disparaissent normalement d'eux-mêmes au bout de 5 ans.

Diagnostic de dyslalie

L'examen diagnostique de la parole dans la dyslalie commence par clarifier les caractéristiques du déroulement de la grossesse et de l'accouchement chez la mère, les maladies antérieures chez l'enfant, le développement psychomoteur et de la parole précoce, l'état biologique de l'audition et de la vision, le système musculo-squelettique (selon la documentation médicale ). Ensuite, l'orthophoniste procède à l'étude de la structure et de la mobilité des organes de l'appareil articulatoire par examen visuel et évaluation de l'exécution d'une série d'exercices d'imitation.

Le diagnostic réel de la parole orale dans la dyslalie comprend un examen de l'état de la prononciation du son et l'identification des sons mal prononcés à l'aide du matériel didactique approprié. Au cours de l'examen d'orthophonie, la nature de la violation (absence, remplacement, mélange, distorsion des sons) est révélée dans diverses positions - isolément, en syllabes (ouvertes, fermées, avec confluence de consonnes), mots (à le début, le milieu, la fin), phrases, textes. Ensuite, l'état de l'audition phonémique est vérifié - la capacité de différenciation auditive de tous les phonèmes corrélés.

La conclusion de l'orthophonie reflète la forme de la dyslalie (mécanique ou fonctionnelle), le type de dyslalie (articulatoire-phonémique, acoustique-phonémique, articulatoire-phonétique), une sorte de prononciation incorrecte (rotacisme, sigmatisme, etc.). En cas de dyslalie mécanique, l'enfant peut avoir besoin d'une consultation de chirurgie plastique du frein de la langue ou de la lèvre supérieure, une cure d'orthodontie). Avec la dyslalie fonctionnelle motrice pendant la période préparatoire, les habiletés motrices de la parole sont développées (gymnastique articulatoire, massage orthophonique); avec dyslalia fonctionnelle sensorielle - le développement de processus phonémiques. De plus, pour une prononciation correcte du son, il est important de former un flux d'air dirigé, de développer la motricité fine et de pratiquer la prononciation des sons de référence.

L'étape de formation des compétences primaires de prononciation dans la dyslalie comprend la production d'un son isolé (par imitation, avec assistance mécanique, c'est-à-dire en utilisant des sondes d'orthophonie ou une méthode mixte); automatisation du son en syllabes, mots, phrases et textes et différenciation des sons (quand ils sont mélangés).

Au stade final de la correction de la dyslalie, des compétences sont formées pour l'utilisation sans erreur de sons élaborés dans toutes les situations de communication.

Des cours d'orthophonie pour corriger la dyslalie doivent être effectués régulièrement, au moins 3 fois par semaine. Il est important que l'orthophoniste et les exercices d'articulation soient également effectués à la maison. La durée des cours pour la dyslalie simple est de 1 à 3 mois ; avec dyslalie complexe - 3-6 mois.

Prévision et prévention

Dans la plupart des cas, la dyslalie peut être corrigée avec succès. Le succès et le moment de surmonter la dyslalie sont déterminés par la complexité du défaut, l'âge et les caractéristiques individuelles de l'enfant, la régularité des cours et la participation des parents. Chez les enfants d'âge préscolaire, les défauts de prononciation sont corrigés plus rapidement que chez les écoliers, chez les élèves du primaire - plus rapidement que chez les élèves du secondaire et du secondaire.

La prévention de la dyslalie nécessite la détection rapide des anomalies anatomiques dans la structure des organes de la parole, l'environnement de l'enfant échantillons corrects pour l'imitation de la parole, des soins complets du développement physique et de la santé des enfants.

Techniques pour éliminer la dyslalie fonctionnelle motrice :

1. Développement de la motricité de la parole et des sensations kinesthésiques.

Le but de cette étape est de développer les mouvements corrects et à part entière des organes articulatoires, qui sont nécessaires à la prononciation correcte des sons, et de combiner des mouvements simples en mouvements complexes - des modèles articulatoires de divers phonèmes.

2. Sons d'appel et de mise en scène.

La production sonore est réalisée grâce à l'utilisation de techniques. Dans les travaux de F.F. Rau se distingue de 3 manières :

Par imitation (imitatif)

Avec assistance mécanique

Mixte

La première méthode (par imitation) est basée sur les tentatives conscientes de l'enfant pour trouver une articulation qui lui permette de prononcer un son qui corresponde à ce qu'il a entendu d'un orthophoniste. Parallèlement, en plus des supports acoustiques, l'enfant utilise des sensations visuelles, tactiles et musculaires.

La deuxième méthode (mécanique) est basée sur un effet mécanique externe sur les organes d'articulation avec des sondes et des spatules spéciales.

La troisième méthode (mixte) est basée sur la combinaison des deux précédentes. Le rôle principal y est joué par l'imitation et l'explication. Une assistance mécanique est utilisée en complément.

3.

Le processus d'automatisation du son consiste en des exercices d'entraînement avec des mots spécialement sélectionnés, phonétiquement simples et ne contenant pas de sons perturbés. L'automatisation du son fourni doit être effectuée dans un ordre strict :

1) Automatisation des sons en syllabes (direct, inversé, avec confluence de consonnes);

2) Automatisation des sons dans les mots (au début d'un mot, au milieu, à la fin);

3) Automatisation du son dans les phrases ;

4) Automatisation des sons dans les phrases et les vers purs ;

5) Automatisation du son dans les histoires courtes puis longues ;

6) Automatisation des sons dans le discours familier.

Si l'enfant mélange le son délivré avec d'autres sons, un travail supplémentaire sur le son est nécessaire, en particulier sur sa différenciation par rapport aux autres sons, c'est-à-dire la différenciation.

II. Dyslalie mécanique.

Techniques pour éliminer la dyslalie mécanique :

1. Elimination (lissage) des défauts anatomiques de l'appareil articulatoire (traitement orthodontique ou chirurgical).

2. Développement de la motricité de la parole.

3. Énoncé des sons (parfois - éducation de l'articulation compensatoire).

4. Automatisation et différenciation de la prononciation correcte du son.

III. Dyslalie fonctionnelle sensorielle.

Techniques pour éliminer la dyslalie fonctionnelle sensorielle :

1. Développement de la perception phonémique.

Le développement de la perception phonémique peut être conditionnellement divisé en 6 étapes:

Étape 1 - reconnaissance des sons non vocaux.

Étape 3 - distinguer les mots dont la composition sonore est similaire.

Étape 4 - la différenciation des syllabes.

Étape 5 - différenciation des phonèmes.

Étape 6 - le développement des compétences d'analyse sonore élémentaire.

2. Réalisation sonore.

3. Éducation d'une forte différenciation de prononciation des sons.

4. Prévention (élimination) de la dysgraphie articulo-acoustique.

Les tâches et le système d'orthophonie permettent d'éliminer la dyslexie.

Il existe une certaine relation entre le niveau de formation des compétences en lecture, la parole orale et les fonctions visuelles des enfants. Cela dicte la nécessité d'inclure dans le travail correctionnel pour éliminer la dyslexie non seulement les techniques traditionnelles d'orthophonie pour la formation de toutes les composantes de la parole orale, mais aussi le développement des fonctions spatio-visuelles des étudiants.

Il existe deux principaux domaines de travail correctionnel :

- élimination de la dyslexie, due principalement au manque de formation de la parole orale :

Dyslexie phonémique- sous-développement du système phonémique de la langue. Manque de formation des compétences de différenciation acoustique et kinesthésique des phonèmes.

Dyslexie sémantique - violation de la compréhension en lecture, en raison du manque de formation de la synthèse son-syllabique.

Dyslexie agrammatique - sous-développement des généralisations morphologiques et synthétiques, agrammatisme dans la parole orale.

Dyslexie mnésique- altération de la mémoire de la parole auditive. Cela se reflète dans le fait que les enfants ont du mal à se souvenir du contenu des poèmes, ils sont confus par la reproduction des histoires qu'ils ont lues. A ce stade de la maîtrise de l'alphabétisation, le lien entre le son et la lettre est établi pour longtemps.

- élimination de la dyslexie, causée principalement par le manque de formation des fonctions visuelles :

Dyslexie optique

violation de la perception visuelle (couleur, taille, forme):

violation de l'analyse et de la synthèse visuelles;

violation des idées spatiales de l'enfant;

violation du mouvement des yeux lors de la lecture.

Correction de la dyslexie, principalement due au manque de formation de la parole orale

La maîtrise de certaines opérations de lecture par les enfants est influencée par des violations de la perception phonémique, de l'analyse et de la synthèse sonores, de la structure lexicale et grammaticale du discours et du discours monologue cohérent.

Cible travail - développement et correction de tous les aspects de la parole orale.

Le principal Tâches correction de la dyslexie causée par la FFN :

Formation d'une différenciation précise des phonèmes de la langue russe;

Formation d'idées à part entière sur la composition sonore du mot;

Renforcement des compétences d'analyse phono-syllabique et de synthèse d'unités de parole ;

Correction des défauts de prononciation sonore.

L'élimination de la dyslexie causée par le sous-développement systémique de la parole chez les écoliers du primaire, en plus de corriger les processus phonétiques et phonémiques, devrait résoudre les problèmes suivants Tâches:

Enrichissement quantitatif et qualitatif du vocabulaire actif de l'enfant ;

Développement des habiletés d'inflexion;

Clarification des valeurs des constructions syntaxiques ;

Développement des compétences pour construire un énoncé cohérent.

Correction de la dyslexie, principalement due au manque de formation des fonctions visuelles

Cible - enseigner à un enfant comment traiter un matériel visuel qui lui permettrait de percevoir efficacement des informations visuelles plus ou moins complexes et de fournir les conditions d'une maîtrise réussie des composantes visuelles de la lecture.

Les tâches du travail sont le développement et la correction des composantes gnostiques et motrices de la vision des élèves. Par conséquent, la technique comprend deux blocs principaux :

1- développement et correction des fonctions visuelles gnostiques. Le principal Tâches:

Développement de l'attention visuelle volontaire;

Développement des compétences d'analyse visuelle et de synthèse;

Développement de la mémoire visuelle.

2 - développement et correction des fonctions motrices visuelles. Le principal Tâches:

Développement et correction de mouvements oculaires de suivi précis ;

Formation de représentations visuo-spatiales ;

Développement de la coordination œil-main.

La séquence de travail sur les fonctions visuelles est déterminée individuellement pour chaque enfant et dépend de la plus grande gravité des violations des fonctions visuelles gnostiques ou motrices.

Les tâches de chaque bloc sont sélectionnées selon le principe de complexité croissante, d'abord avec l'utilisation de matériel pittoresque bien connu de l'enfant, et ensuite seulement le matériel de lettres (lettres, syllabes, mots, phrases) est introduit dans le travail. Par ailleurs, le matériel pictural proposé aux enfants pour faire les exercices se complexifie aussi progressivement : du réaliste couleur au noir et blanc puis à la silhouette et au contour, qui préparent à la perception des lettres et des chiffres.

Tâches et contenu du travail d'orthophonie sur l'enseignement de la littératie aux élèves ayant des troubles de la parole (période de pré-série et d'apprentissage).

Les principales tâches de l'enseignement dans la période pré-littéraire de l'enseignement de l'alphabétisation.

Tâches de la période pré-littéraire:

1ère tâche - correction de la violation de la prononciation du son ... Une attention particulière est accordée à cette tâche, car on sait que la violation de la prononciation sonore est souvent transférée à la lettre.

Spirova a mené une analyse comparative des violations de la parole orale et des violations de l'écriture chez les étudiants des écoles de la parole. Sur cette base, 4 groupes d'enfants ont été identifiés :

Enfants dont les troubles de la parole sont complètement projetés sur l'écriture (substitutions, absence, distorsion).

Enfants qui ont des troubles de la parole et de l'écriture, mais ils ne sont pas identiques

Enfants qui ont des troubles de la parole mais aucun trouble de l'écriture.

Enfants qui n'ont pas de troubles de la parole, mais qui ont des troubles de l'écriture (groupe minimum d'enfants).

2ème tâche - le développement de l'audition phonémique et la formation de la perception phonémique (FV).

Jusqu'aux années 60 du 20e siècle, dans la méthodologie d'enseignement de la langue russe, le concept d'analyse sonore était désigné par deux dispositions:

L'analyse du son est la capacité de distinguer les sons de la langue maternelle

L'analyse du son est la capacité à déterminer la séquence des sons dans un mot.

Elkonin a différencié ces deux concepts. Il a appelé l'analyse des sons naturels "1" et l'a définie comme l'audition phonémique. L'audition phonémique est la capacité de distinguer les sons de la langue maternelle dans le flux de la parole, dans un ordre linéaire différent (sommeil - nez), dans des mots de sonorité similaire, mais de sens différent (chèvre - tresse - paronymes). Selon le psychologue Shvachkin, le FS se forme normalement en 1 an 7 mois (apportez une souris, un bol).

Elkonin a appelé "2" une analyse sonore artificielle, a donné une définition de la perception phonémique (FV).

PV est une analyse sonore artificielle, qui n'est pas formée de manière indépendante, mais qui sous-tend le processus d'enseignement de l'alphabétisation.

3ème problème de la période pré-littéraire

Formation d'opérations d'analyse lexico-syntaxique.

Les opérations d'analyse lexico-syntaxique consistent en les compétences suivantes :

1.la capacité d'identifier le premier mot d'une phrase

Le premier mot est un point de référence linéaire dans la structure de la phrase entière.

2. Capacité à déterminer le nombre de mots dans une phrase

3. Capacité à déterminer la séquence de mots dans une phrase

4ème tâche de la période pré-littéraire - formation d'habiletés graphomotrices.

5ème tâche de la période pré-littéraire - Formation de représentations optiques-spatiales.

6ème problème de la période pré-littéraire – Le développement des HMF, qui sont à la base de la parole - perception (auditive, visuelle), pensée, mémoire.

1ère tâche - la formation de la prononciation sonore

Formation de la prononciation sonore.

Les enfants avec différents types de prononciation sonore entrent en première année de l'école de la parole. Les plus fréquents sont le sigmatisme, le parasigmatisme, le lambdacisme, le paralambdacisme, le rotocisme, le pararotacisme, très symptomatiques : défauts de vocalisation et d'atténuation.

Il y a plusieurs classements sur la correction de la prononciation sonore. Une d'entre eux se reflète dans les travaux de Filicheva, Chirkina, Cheveleva, dans lesquels plusieurs étapes sont mises en évidence :

1. Étape préparatoire.

2. Production sonore.

3. Automatisation en syllabes.

4. L'automatisation en mots.

5. L'automatisation dans une phrase.

6. Automatisation dans un discours cohérent.

7. Différenciation(même séquence qu'en automatisation).

Ils ne travaillent pas sur les sons d'un groupe en même temps. L'automatisation en mots - à ce stade, vous pouvez vous préparer à la production d'un nouveau son.

La deuxième classement par Lalaeva R.I. , Fomitcheva(ils n'ont pas travaillé ensemble) pour corriger la prononciation :

Étape 1 - préparatoire.

2. production sonore.

3. automatisation.

4. différenciation des sons.

Le troisième Classification Grinshpun pour la correction de la prononciation sonore :

Préparatoire

Tâche d'apprentissage : développement des HMF, qui sont à la base de la parole (perception auditive, mémoire auditive).

Développement de l'audition phonémique, de la perception ;

Développement de la respiration de la parole;

Développement du côté mélodique et intonatif du discours;

Développement de la motricité fine;

Préparation des organes d'articulation et travail du son.

!!! L'articulation est considérée comme apprise lorsque l'exercice est exécuté par l'enfant sans faute et ne nécessite pas de contrôle visuel.

Dislalia chez les enfants et les méthodes pour son élimination sont encore à l'étude. Ce défaut d'élocution réside dans le fait qu'il n'y a pas de problèmes de développement de l'appareil vocal et d'audition chez les bébés, mais il n'y a que des difficultés avec la prononciation des sons. Si jusqu'à 5 ans, tous les enfants ont des troubles de la parole, après l'âge spécifié, l'enfant doit être examiné par un spécialiste.

Ce que c'est?

Dislalia (code de chiffrement de miel selon μb 10) est une violation de la prononciation du son chez les enfants ayant une articulation normale et une audition préservée. Dans la parole orale, le diagnostic se manifeste par un mélange, un remplacement ou une distorsion des sons. Un nom obsolète et synonyme de dyslalie est inexact. Maintenant, les médecins n'utilisent pas ce mot.

Le travail d'orthophonie avec la dyslalie consiste à examiner la mobilité et la structure de l'appareil de la parole, le mécanisme de la motricité articulatoire, l'état des processus phonémiques et la prononciation sonore. S'il n'est pas possible de corriger le défaut d'élocution, en plus de l'examen d'orthophonie, l'enfant est envoyé en consultation avec un oto-rhino-laryngologiste, un neurologue, un dentiste.

Classification de la dyslalie

Les méthodes de correction de la dyslalie en tant que trouble de la parole dépendent de sa classification clinique. Compte tenu des raisons de la violation de la prononciation des sons, les médecins distinguent la dyslalie organique (mécanique) et fonctionnelle. La déficience mécanique est associée à un défaut anatomique de l'appareil articulatoire, tandis que la déficience fonctionnelle est due à des facteurs sociaux. Tous les types de dyslalie et leurs caractéristiques sont directement liés à la condition physique de l'enfant.

La classification de la dyslalie fonctionnelle, à son tour, est subdivisée en sensorielle et motrice. La première est due à des changements neurodynamiques dans l'analyseur de la parole et de l'audition. La dyslalie motrice est un trouble lié à l'âge de l'analyseur de parole moteur, dans lequel les mouvements de la langue et des lèvres du bébé deviennent imprécis, bien que la perception auditive soit normale. La dyslalie fonctionnelle et mécanique sont souvent combinées.

Selon le nombre de sons déformés, les défauts de la parole sont divisés en simples (monomorphes) et complexes (polymorphes). Les plus simples incluent les violations dans lesquelles un seul son est mal prononcé. La dyslalie complexe se rencontre chez les enfants d'âge préscolaire qui prononcent les sons de différents groupes présentant des défauts.

Causes d'occurrence

La substitution de sons à la dyslalie peut être due à plusieurs raisons. Avec une anomalie mécanique, il existe des violations de l'appareil articulatoire telles qu'un frein de la langue court, une langue massive ou trop petite, des lèvres inactives, une malocclusion, un palais bas haut étroit ou plat, des dents petites ou dispersées.

La dyslalie fonctionnelle est associée aux caractéristiques psychologiques des enfants, car la structure de l'appareil articulatoire n'est pas perturbée. La raison peut être l'imitation du discours incorrect des parents, la négligence pédagogique, la fonction cérébrale minimale, le manque de formation de l'audition phonémique, la faiblesse physique générale de l'enfant.

Symptômes

Les défauts de prononciation sont la substitution, la distorsion, l'omission ou le mélange des sons. Les principaux symptômes de la dyslalie chez les enfants signifient une perte complète du son à la fin, au début ou au milieu d'un mot. Il peut également être remplacé sur la base de la dureté-douceur ou de l'absence de voix. Lorsqu'un enfant confond deux sons correctement prononcés dans un flux vocal (les utilise de manière inappropriée), cela indique un mélange de sons.

La séquence des sons de réglage de la dyslalie complexe chez les enfants d'âge préscolaire doit être formée en fonction de l'âge. Les symptômes tels que le blocage de la langue, le manque de formation de l'audition phonémique, l'imperfection de la parole avec une faible mobilité des organes d'articulation ou un son incorrect disparaissent normalement au bout de 5 ans. Si cela ne se produit pas, une correction professionnelle de la dyslalie de toute étiologie à l'aide de séances d'orthophonie est nécessaire.

Diagnostique

La principale méthode d'examen de la dyslalie est la clarification par un orthophoniste des caractéristiques du déroulement de la grossesse, de l'accouchement, des maladies passées du nouveau-né, de l'état de l'audition, de la vision et du système musculo-squelettique. Le diagnostic principal de dyslalie est basé sur les dossiers médicaux. Ensuite, le médecin procède à un examen visuel de la mobilité et de la structure des organes de l'appareil articulatoire et évalue les performances de l'enfant d'une série d'exercices d'imitation.

Les principes d'orthophonie de l'examen des enfants révèlent la nature des troubles de la parole dans différentes positions : syllabes, mots, textes, phrases. Ensuite, l'orthophoniste vérifie la capacité d'audition phonétique. La technique d'orthophonie est un test de la capacité de différenciation auditive de tous les sons de la parole. En conclusion, la forme de l'anomalie, le type, le type de prononciation incorrecte est affiché.

Correction de la dyslalie

Lorsque l'ensemble du programme d'examen a été effectué, le médecin détermine les méthodes appropriées pour former la prononciation correcte du son. Les méthodes modernes de traitement de la pathologie permettent aux violations mineures d'apporter une correction en 1 à 2 mois, et avec cas difficiles- en 4-6 mois. Comment jeune enfant, plus le processus est rapide. Pour que les cours d'orthophonie soient efficaces, le calendrier et la durée des cours ne doivent pas être inférieurs à 3 fois par semaine pendant 1 heure. Si les violations sont de nature centrale, en plus des cours avec un orthophoniste, vous devez vous occuper de l'enfant à la maison plusieurs fois par jour.

Étapes du travail correctionnel

La correction de la dyslalie se construit en trois étapes :

1. Préparatoire... Les défauts anatomiques sont éliminés en cas d'anomalies mécaniques (frein plastique, traitement orthodontique). Le développement de la motricité de la parole avec dyslalie fonctionnelle (massage orthophonique, gymnastique articulatoire) est réalisé. Pour une prononciation correcte, un orthophoniste peut mener des expériences avec un enfant : former la direction du flux d'air, travailler les sons de soutien et développer la motricité fine.
2. Formation des compétences primaires de prononciation... Les méthodes de production sonore (à assistance mécanique, imitation ou mixte) sont à l'étude. L'automatisation des sons dans les mots, les syllabes, les phrases, les textes est installée. Lors du mixage des sons, l'orthophoniste les différencie.
3. Formation des compétences en communication... La dernière étape comprend le développement de l'habitude de l'enfant d'utiliser infailliblement tous les sons élaborés dans toutes les situations de communication.

Exercices pour corriger la dyslalie mécanique

Lorsqu'un enfant parle à travers les dents serrées, mais que tout va bien pour lui, alors, très probablement, le problème se situe dans la mauvaise structure des os du visage. Une telle pathologie survient lorsque seule la mâchoire inférieure est mobile et que les mouvements de la mâchoire supérieure sont limités. Vous pouvez développer la mobilité des os du visage à l'aide des exercices simples suivants que l'enfant doit effectuer régulièrement à la maison (toutes les options sont effectuées au moins 5 fois):

1. Ouvrez et fermez la bouche en augmentant constamment la solution entre les dents;
2. Déplacez-vous d'un côté à l'autre avec la mâchoire inférieure, puis d'avant en arrière ;
3. Mordez la lèvre inférieure avec les dents du haut, puis la lèvre supérieure avec les inférieures ;
4. Déplacer vigoureusement les incisives supérieures le long de la lèvre inférieure et faire de même avec la lèvre supérieure ;
5. Fermez séquentiellement les dents d'abord, puis les lèvres.

Exercices d'articulation des lèvres

Une anomalie mécanique survient souvent à la suite d'un traumatisme des lèvres d'un enfant, après quoi des cicatrices se forment sur celles-ci, limitant la mobilité de l'organe articulatoire. La fonctionnalité des lèvres peut être améliorée avec des exercices de massage et d'articulation :

• "Tube"... Avec des dents bien serrées, vous devez tirer vos lèvres vers l'avant avec un tube, en les maintenant dans cet état pendant 10 secondes.
• "Le sourire"... Avec un sourire naturel et des dents serrées avec une clôture, vous devez résister à un temps de 10 secondes ou plus.
• "Cheval qui renifle"... Les lèvres doivent être détendues, puis reniflées comme le son d'un cheval au moins 10 fois.
• "Entonnoir"... Lorsque les dents sont ouvertes, sur le compte de "un", il est nécessaire de tirer les lèvres vers l'avant avec un tube, sur le compte de "deux", les lèvres doivent être tirées vers l'intérieur, en les repliant derrière les dents. Il est conseillé de faire l'exercice plus de 10 fois.
• "Cache-cache"... La lèvre inférieure doit être cachée derrière les dents supérieures de devant afin que seule la lèvre supérieure soit visible, comme si elle pendait au-dessus du menton. Vous devez le tenir pendant au moins 5 secondes dans cette position.

Prévision et prévention

La condition principale pour la prévention de la dyslalie est un mode de vie sain dès les premiers jours après la naissance. L'enfant a besoin de massage, d'exercice, de durcissement, ce qui aura un effet bénéfique sur le développement de la parole à l'avenir. Lorsque le bébé n'a pas encore prononcé de syllabes, il faut lui parler, raconter des contes de fées. Et il n'a pas besoin d'être lu. Décrivez-lui des objets, parlez de ce que vous faites : jouer, nettoyer, cuisiner.

Pour la prévention de la dyslalie mécanique, il faut prêter attention au développement de l'occlusion. Vérifiez en permanence dans quelle mesure les dents inférieures et supérieures poussent correctement l'une par rapport à l'autre, veillez régulièrement au développement physique. Si des troubles anatomiques et psychologiques sont identifiés à temps, l'enfant n'aura pas besoin de psychanalyse ni de l'aide d'un orthophoniste.

Dyslalie fonctionnelle.

La dyslalie fonctionnelle est un type de prononciation incorrecte dans laquelle il n'y a pas de défauts dans l'appareil d'articulation. En d'autres termes, il n'y a pas de base organique.

L'une des causes courantes de la dyslalie fonctionnelle est la mauvaise éducation du langage de l'enfant dans la famille. Parfois, les adultes, s'adaptant au discours de l'enfant, touchés par son drôle de babillage, « zézaisent » avec le bébé pendant une longue période. En conséquence, le développement d'une prononciation correcte du son est retardé pendant longtemps.

Dislalia peut survenir chez un enfant et par imitation. En règle générale, une communication constante avec de jeunes enfants qui n'ont pas encore formé la prononciation correcte du son est nocive pour l'enfant. Souvent, le bébé imite la prononciation sonore déformée des membres adultes de la famille. Un préjudice particulier est causé aux enfants par une communication constante avec des personnes dont le discours est peu clair, inarticulé ou trop hâtif, et parfois avec des particularités dialectales.

Affecte gravement le discours des enfants et le bilinguisme dans la famille. Parler sur différentes langues, l'enfant transfère souvent les particularités de la prononciation d'une langue à une autre.

La cause de la dyslalie chez les enfants est souvent la soi-disant négligence pédagogique, lorsque les adultes ne font pas du tout attention à la prononciation sonore de l'enfant, ne corrigent pas les erreurs de l'enfant, ne lui donnent pas un échantillon de prononciation claire et correcte. En d'autres termes, la parole de l'enfant n'est pas soumise à l'influence systématique nécessaire des adultes, ce qui inhibe le développement normal des compétences de prononciation.

Les défauts de prononciation du son chez les enfants peuvent également être causés par un sous-développement de l'audition phonémique. Dans le même temps, l'enfant a des difficultés à différencier les sons qui diffèrent les uns des autres par des signes acoustiques subtils, par exemple des consonnes sonores et sourdes, des sifflantes douces et dures et des sifflements. En raison de telles difficultés, le développement d'une prononciation correcte du son est retardé pendant longtemps.

Dans le même temps, les défauts de la prononciation des sons, en particulier dans les cas où ils sont exprimés en remplaçant des sons ou en les mélangeant dans des mots, peuvent à leur tour compliquer la formation de l'audition phonémique et par la suite servir de cause au sous-développement général de la parole et violations de l'écriture et de la lecture.

Dislalia est également une conséquence d'une mobilité insuffisante des organes de l'appareil articulatoire: langue, lèvres, mâchoire inférieure.

Elle peut aussi être causée par l'incapacité de l'enfant à tenir la langue dans la position souhaitée ou à passer rapidement d'un mouvement à un autre.

La dislalie chez les enfants peut également être causée par une perte auditive. Sur la base d'une perte auditive, jusqu'à 10% des cas de violation de la prononciation sonore se produisent. Le plus souvent, il est difficile de différencier les sifflements et les sifflements, les consonnes sonores et sourdes.

La raison d'une dyslalie sévère et prolongée peut être un développement mental insuffisant de l'enfant. Chez les enfants oligophréniques, dans plus de 50% des cas, il existe des violations de la prononciation du son.

Dysarthrie

La dysarthrie est une violation du côté prononciation sonore de la parole, causée par une insuffisance organique de l'innervation de l'appareil vocal. Le terme « dysarthrie » est dérivé des mots grecs arthson - articulation et dys - particule signifiant trouble.

Les principales manifestations de la dysarthrie sont un trouble de l'articulation des sons, une altération de la formation de la voix, ainsi que des modifications du tempo de la parole, du rythme et de l'intonation.

Ces troubles se manifestent à des degrés divers et dans diverses combinaisons, en fonction de la localisation de la lésion dans le système nerveux central ou périphérique, de la sévérité du trouble et du moment de survenue du défaut.

Les violations de l'articulation et de la phonation, qui compliquent et parfois interfèrent complètement avec la parole sonore articulée, constituent le défaut dit primaire, qui peut conduire à l'émergence de manifestations secondaires qui compliquent sa structure.

L'étude clinique, psychologique et orthophonique d'enfants atteints de dysarthrie montre que cette catégorie d'enfants est très hétérogène en termes de troubles moteurs, mentaux et de la parole. Les causes de la dysarthrie sont des lésions organiques du système nerveux central résultant de l'impact de divers facteurs défavorables sur le développement cérébral de l'enfant au cours des périodes intra-utérines et précoces de développement. Le plus souvent, il s'agit de lésions intra-utérines résultant d'infections chroniques aiguës, d'un manque d'oxygène (hypoxie), d'une intoxication, d'une toxicose de la grossesse et d'un certain nombre d'autres facteurs qui créent des conditions propices à la survenue d'un traumatisme à la naissance. Dans un nombre important de ces cas, lors de l'accouchement, l'asphyxie survient chez un enfant, l'enfant naît prématurément.

La cause de la dysarthrie peut être une incompatibilité Rh. Un peu moins souvent, la dysarthrie survient sous l'influence de maladies infectieuses système nerveux dans les premières années de la vie d'un enfant.

La dysarthrie est souvent observée chez les enfants atteints de paralysie cérébrale (infirmité motrice cérébrale). Selon E. M. Mastyukova, la dysarthrie avec paralysie cérébrale se manifeste dans 65 à 85% des cas.

La classification des formes cliniques de dysarthrie repose sur l'isolement des différentes localisations des lésions cérébrales. Les enfants atteints de diverses formes de dysarthrie diffèrent les uns des autres par des défauts spécifiques de la prononciation du son, de la voix, de la motricité articulatoire, ils ont besoin différentes techniques effets d'orthophonie et peuvent être corrigés à des degrés divers.

Rhinolalie

Dans la figure, le mouvement du voile du palais : A - le voile du voile est soulevé et fermement pressé contre mur arrière pharynx. Le timbre de la voix lors de la prononciation de tous les sons de la parole, à l'exception des nasaux, est normal ; B - le voile du palais est soulevé et pressé contre la paroi postérieure épaissie du pharynx. Le timbre de la voix est normal ; B - le palais mou n'est pas assez relevé. Il n'y a pas de contact entre le voile du palais et les parois du pharynx. L'air expiré pénètre librement dans la cavité nasale. Ton nasal de la voix

Formes de rhinolalie

Selon la nature du dysfonctionnement de la fermeture palatine-pharyngée, on distingue différentes formes de rhinolalie.

Rhinolalie fermée

Rhinolalie fermée (Le terme "rhinolalie" n'est approprié que dans les cas où il existe d'autres violations de l'articulation des sons. Dans d'autres cas, le terme "rhinophonie" est utilisé.) Se caractérise par une résonance nasale physiologique réduite lors de la prononciation de la parole des sons. La résonance la plus forte est normalement observée lors de la prononciation du nasal m, m "n, n". Pendant l'articulation de ces sons, le joint nasopharyngé reste ouvert et l'air pénètre dans la cavité nasale. S'il n'y a pas de résonance nasale, ces phonèmes sonnent comme des oraux b, b, e, e.

En plus de la prononciation des consonnes nasales, la prononciation des voyelles est altérée lorsque la rhinolalie est fermée. Il prend une teinte non naturelle et morte.

Les causes de la rhinolalie fermée sont le plus souvent des modifications organiques de l'espace nasal ou des troubles fonctionnels de la fermeture opharyngée. Les changements organiques sont causés par des phénomènes douloureux, à la suite desquels la perméabilité du nez diminue et la respiration nasale devient difficile. La rhinolalie antérieure fermée se produit avec une hypertrophie chronique de la muqueuse nasale, principalement des parties postérieures des cornets inférieurs, avec des polypes dans la cavité nasale, avec une courbure de la cloison nasale et avec des tumeurs de la cavité nasale. La rhinolalie postérieure fermée chez les enfants est le plus souvent le résultat de grosses végétations adénoïdes, rarement des polypes nasopharyngés, des fibromes ou d'autres tumeurs nasopharyngées.

La rhinolalie fermée fonctionnelle est courante chez les enfants, mais pas toujours correctement reconnue. Il se caractérise par le fait qu'il se produit avec une bonne perméabilité de la cavité nasale et une respiration nasale non perturbée. Avec une rhinolalie fermée fonctionnelle, le timbre des sons nasaux et vocaliques peut être plus perturbé qu'avec une rhinolalie organique. La raison en est que le voile du palais pendant la phonation et la prononciation des sons nasaux s'élève au-dessus de la normale et ferme l'accès des ondes sonores au nasopharynx. Des phénomènes similaires sont plus souvent observés dans les troubles névrotiques chez les enfants.

Avec la rhinolalie fermée organique, tout d'abord, les causes d'obstruction de la cavité nasale sont éliminées. Dès qu'une respiration nasale correcte apparaît, le défaut disparaît également. Si, après avoir éliminé l'obstruction de la cavité nasale (par exemple, après une adénotomie) fermée, la rhinolalie ou la rhinophonie continue sous sa forme habituelle, elles ont recours aux mêmes exercices que pour les troubles fonctionnels. Avec la rhinolalie fermée fonctionnelle, les enfants sont systématiquement entraînés à prononcer les sons nasaux. Des travaux préparatoires sont en cours pour différencier l'inspiration et l'expiration orales et nasales.

Rhinolalie ouverte

La phonation normale est caractérisée par la présence d'un joint entre les cavités buccale et nasale, lorsque la vibration vocale ne pénètre que par la cavité buccale. Si la séparation entre la cavité nasale et la cavité buccale est incomplète, le son vibrant pénètre également dans la cavité nasale. À la suite de la violation de la barrière entre la cavité buccale et nasale, la résonance vocale augmente. Cela modifie le timbre des sons, en particulier des voyelles. Le changement le plus notable est le timbre des voyelles et, et, dans l'articulation duquel la cavité buccale est la plus rétrécie. La voyelle e et o sonne moins nasalement, et la voyelle a est encore moins perturbée, car lorsqu'elle est prononcée, la cavité buccale est grande ouverte.

En plus du timbre des voyelles, avec une rhinolalie ouverte, le timbre de certaines consonnes est perturbé. Lors de la prononciation des sifflements et des fricatives f, b, x, un son rauque provenant de la cavité nasale est ajouté. Les sons explosifs ha, b, d, t, k et d, ainsi que les sons l et p, ne semblent pas clairs, car la pression d'air nécessaire à leur prononciation précise ne peut pas se former dans la cavité buccale. En cas de rhinolalie ouverte prolongée (surtout organique), le flux d'air dans la cavité buccale est si faible qu'il est insuffisant pour que le bout de la langue oscille, ce qui est nécessaire à la formation du son p.

La rhinolalie ouverte peut être organique et fonctionnelle.

La rhinolalie ouverte organique peut être congénitale ou acquise.

La cause la plus fréquente de la forme congénitale est la fente du palais mou et dur.

La rhinolalie ouverte acquise se forme à la suite d'un traumatisme de la cavité buccale et nasale ou à la suite d'une paralysie acquise du palais mou.

Les causes de la rhinolalie ouverte fonctionnelle peuvent être différentes. Par exemple, cela se produit pendant la phonation chez les enfants dont l'articulation du palais mou est lente. La forme ouverte fonctionnelle se manifeste dans l'hystérie, tantôt comme un défaut indépendant, tantôt comme un défaut d'imitation.

L'une des formes fonctionnelles - la rhinolalie ouverte habituelle, observée, par exemple, après l'élimination de grandes excroissances adénoïdes, résulte d'une limitation prolongée de la mobilité du palais mou.

L'examen fonctionnel avec rhinolalie ouverte ne révèle pas de modifications organiques du palais dur ou mou. Un signe d'une rhinolalie ouverte fonctionnelle est également le fait que la prononciation des seuls sons de voyelles est généralement altérée, tandis que lorsque les consonnes sont prononcées, la fermeture palato-pharyngée est bonne et la nasalisation ne se produit pas.

Le pronostic de la rhinolalie ouverte fonctionnelle est plus favorable que celui de la rhinolalie organique. Le timbre nasal disparaît après les exercices phoniatriques, et les troubles de la prononciation sont corrigés par les méthodes habituelles utilisées pour la dyslalie.

La rhinolalie, causée par une pseudarthrose congénitale de la lèvre et du palais, est un problème grave pour l'orthophonie et un certain nombre de sciences médicales (chirurgie dentaire, orthodontie, oto-rhino-laryngologie, génétique médicale, etc.). Les fentes labiales et palatines sont les malformations congénitales les plus courantes et les plus graves.

En raison de ce défaut chez les enfants dans le processus de leur Développement physique de graves troubles fonctionnels surviennent.

Chez les enfants présentant une pseudarthrose congénitale labiale et palatine, l'acte de succion est très difficile. Il présente des difficultés particulières chez les enfants ayant une fente labiale et palatine traversante, et avec des fentes traversantes bilatérales, cet acte est généralement impossible.

Les difficultés à s'alimenter entraînent un affaiblissement de la vitalité et l'enfant devient susceptible de diverses maladies... Dans la plus grande mesure, les enfants présentant des fentes sont prédisposés au catarrhe des voies respiratoires supérieures, à la bronchite, à la pneumonie, au rachitisme, à l'anémie.

Souvent, ces enfants présentent des modifications pathologiques du lororgan: courbure de la cloison nasale, déformation des ailes du nez, végétations adénoïdes, hypertrophie (élargissement) des amygdales. Souvent, ils ont une inflammation dans la région nasale. Le processus inflammatoire peut se déplacer de la membrane muqueuse du nez et de la gorge aux trompes d'Eustache et provoquer une inflammation de l'oreille moyenne.

Les otites moyennes fréquentes, souvent chroniques, entraînent une perte auditive. Environ 60 à 70 % des enfants atteints de fente palatine ont une perte auditive à divers degrés (le plus souvent dans une oreille) - d'une légère diminution qui n'interfère pas avec la perception de la parole à une perte auditive importante.

Avec des écarts dans structure anatomique les lèvres et le palais sont étroitement liés au sous-développement de la mâchoire supérieure et à la malocclusion avec un mauvais positionnement des dents.

De nombreux troubles fonctionnels provoqués par un défaut de structure de la lèvre et du palais nécessitent une surveillance médicale constante.

Dans notre pays, des conditions ont été créées pour un traitement complexe dans des centres spécialisés de l'Institut de recherche en traumatologie, dans les départements de chirurgie dentaire, ainsi que dans d'autres institutions où de nombreux travaux médicaux et préventifs sont effectués.

Des médecins de diverses spécialités surveillent les enfants et travaillent ensemble pour convenir d'un plan de traitement complet.

Pendant les premières années de la vie d'un enfant, le rôle principal appartient au pédiatre, qui supervise l'alimentation et le régime quotidien du bébé, effectue la prévention et le traitement et, si nécessaire, recommande un traitement ambulatoire ou hospitalier.

La chirurgie pour restaurer la lèvre supérieure (chéiloplastie) est recommandée au cours de la première année de vie d'un enfant; elle est souvent pratiquée dans les maternités dans les premiers jours après la naissance.

En cas de fente palatine, l'orthodontiste utilise divers dispositifs, dont un obturateur, qui facilitent la nutrition et créent les conditions du développement de la parole en période préopératoire. L'oto-rhino-laryngologiste identifie et traite toutes les modifications douloureuses de l'oreille, des fosses nasales, du nasopharynx et du larynx et prépare les enfants à la chirurgie.

Fente du côté gauche de la lèvre supérieure et de la crête alvéolaire

Fente du côté gauche du palais dur

Avec des écarts dans le développement mental et la présence de réactions névrotiques prononcées, l'enfant est consulté par un neuropathologiste.

L'opération de restauration du palais (uranoplastie) est réalisée dans la plupart des cas à l'âge préscolaire.

Selon l'état de développement mental, les enfants ayant une fente palatine sont divisés en trois catégories : les enfants ayant un développement mental normal ; enfants avec retard mental; enfants présentant un retard mental (de degrés divers). À l'examen neurologique, en règle générale, aucun signe de lésion cérébrale focale prononcée n'est observé. Certains enfants présentent des micro-signes neurologiques individuels. Beaucoup plus souvent, les enfants présentent des troubles fonctionnels du système nerveux, des réactions psychogènes parfois significativement prononcées, une excitabilité accrue.

En plus de tout ce qui précède, les fentes palatines congénitales ont un effet négatif sur le développement de la parole d'un enfant.

Les fentes labiales et palatines jouent un rôle différent dans la formation du sous-développement de la parole. Cela dépend de la taille et de la forme du défaut anatomique.

Il existe les types de fentes suivants :

1) fente labiale supérieure; lèvre supérieure et processus alvéolaire;

2) fentes du palais dur et mou;

3) fentes de la lèvre supérieure, de la crête alvéolaire et du palais - unilatérales et bilatérales;

4) fente palatine sous-muqueuse (sous-muqueuse).

Avec les fentes labiale et palatine, tous les sons acquièrent une teinte nasale ou nasale, ce qui viole gravement l'intelligibilité de la parole.

Typique est l'imposition de bruits supplémentaires sur les sons nasalisés, tels que l'aspiration, le ronflement, le larynx, etc.

Il y a une violation spécifique du timbre de la voix et de la prononciation sonore.

Pour empêcher le passage des aliments par le nez, l'enfant acquiert dès son plus jeune âge l'habitude de relever l'arrière de la langue pour bloquer le passage dans la cavité nasale. Cette position de la langue devient familière et modifie également l'articulation des sons.

Alalia

Alalia est l'un des troubles de la parole les plus graves, dans lequel l'enfant est pratiquement privé de moyens linguistiques de communication: sa parole ne se forme pas de manière indépendante et sans assistance orthophonique.

Alalia (du grec a - une particule signifiant négation, et du latin lalia - parole) - manque de parole ou sous-développement systémique de la parole en raison de dommages organiques aux zones de parole du cortex cérébral au cours de la période prénatale ou précoce du développement de l'enfant (avant la formation de la parole ).

Les enfants Alalik représentent un groupe diversifié sur le plan pédagogique et diffèrent par la gravité du défaut et la productivité du travail correctionnel.

Alalia est observée chez les enfants dont l'appareil auditif et articulatoire périphérique est intact, qui ont des capacités intellectuelles suffisantes pour le développement de la parole.

Le manque de parole limite fortement le développement complet et la communication de l'enfant avec les autres. Et cela, à son tour, conduit à un retard progressif du développement mental, qui dans ce cas est de nature secondaire. Les enfants alalik diffèrent considérablement des oligophrènes (retard mentaux): à mesure que la parole se développe et sous l'influence d'un entraînement spécial, le retard intellectuel disparaît progressivement.

Les raisons provoquant des troubles de la formation de la parole sont associées à des lésions organiques du système nerveux central. Ceux-ci comprennent : des lésions cérébrales inflammatoires, traumatiques (complications après méningo-encéphalite, rubéole, traumatisme) ; hémorragie cérébrale due à un travail sévère et rapide; troubles métaboliques pendant la période de développement intra-utérin du fœtus, pendant l'acte de travail, ainsi que pendant le développement précoce de l'enfant à l'âge d'un mois à un an (N.N. Traugott, V.K.Orfinskaya, M.B. Eidinova, etc. .) . De plus, la survenue d'alalia est possible chez les enfants qui ont subi un rachitisme sévère, des maladies complexes système respiratoire, troubles du sommeil et de la nutrition dans les premiers mois de la vie (E. Freshels, Yu. A. Florenskaya, NI Krasnogorskiy, etc.).

Selon la localisation prédominante de la lésion des aires de parole des hémisphères cérébraux (centre de Wernicke, centre de Broca), on distingue deux formes d'alalia : motrice et sensorielle.

L'alalia motrice est associée à une altération de l'activité de l'analyseur de la parole et de la motricité, et l'alalia sensorielle - à une altération de l'analyseur de la parole et de l'audition. Cependant, une telle division à l'heure actuelle n'épuise pas toute la variété des manifestations de l'alalia chez les enfants.

Moteur Alalia

L'alalia motrice est le résultat d'un trouble organique central. Un tel contexte neurologique malsain, combiné à un retard important dans le développement de la parole, entraîne une diminution de l'activité de la parole, l'émergence d'un négativisme de la parole (réticence à parler) et un retard progressif du développement mental et intellectuel. Le chercheur bien connu de la parole des enfants ABBogdanov-Berezovsky a souligné que les aphasies des enfants (alalia) ne sont pas seulement associées à des troubles de certaines parties du cerveau, à la suite desquelles un trouble de la fonction de la parole entière se produit, mais sont également nécessairement reflété dans la sphère générale de l'intelligence.

Les manifestations d'une déficience neurologique s'accompagnent souvent d'une mauvaise approche éducative de la part des parents, provoquée le plus souvent par une attitude excessivement prudente et économe vis-à-vis d'un enfant en mauvaise santé et faible. Les exigences pour ces enfants sont réduites, les parents essaient de les protéger même du travail nécessaire et tout à fait réalisable. Et cela, à son tour, exacerbe les Traits de personnalité enfant : il devient souvent plus têtu, capricieux, irritable.

Les compétences du libre-service domestique indépendant chez ces enfants sont insuffisantes: ils s'habillent mal, ne savent pas fermer les boutons, lacer leurs chaussures, faire un nœud, etc. La motricité générale est également altérée: les enfants bougent mal, trébuchent et tombent plus souvent que d'habitude, ne peut pas sauter sur une jambe, marcher sur une bûche, bouger en rythme sur de la musique, etc. Le développement de la motricité de l'appareil articulatoire est à la traîne. Il est difficile pour un enfant de reproduire certains mouvements articulatoires (soulever la langue et la maintenir dans cette position, lécher la lèvre supérieure, cliquer sur la langue, etc.), ainsi que basculer.

Les enfants atteints d'alalia se caractérisent par un développement insuffisant de fonctions mentales supérieures telles que l'attention et la mémoire.

L'état psychophysique affaibli des enfants souffrant d'alalia motrice est aggravé par une fatigue accrue, une faible efficacité.

N.N. Traugott a noté que la passivité mentale, la léthargie, le manque d'initiative donnent aux enfants Alalik l'apparence d'arriérés mentaux, ce qui ne correspond pas toujours au véritable état de leur intellect.

Un trait caractéristique de l'alalia motrice est la prédominance des troubles de la parole expressive (Discours expressif (du latin express) - expression, énoncé), c'est-à-dire une forte diminution des possibilités d'énoncés cohérents indépendants. Les enfants ont des difficultés à maîtriser un vocabulaire actif, structure grammaticale discours, la prononciation du son et la structure syllabique du mot.

Ces manifestations sont observées dans le contexte d'une compréhension relativement complète de la parole.

Avec l'alalia moteur, il peut y avoir différents niveaux développement de la parole, mis en évidence et décrit par le professeur R.E. Levina : de l'absence totale de discours commun à un discours phrasé détaillé avec des éléments de sous-développement lexico-grammatical et phonétique-phonémique ( Caractéristiques détaillées chaque niveau de développement de la parole, voir Ch. VII de ce manuel.)

Ainsi, l'état de la parole chez les enfants Alalik est caractérisé par une grande diversité et dépend de la gravité du trouble neurologique, des conditions d'éducation et de l'environnement de la parole, de l'heure et de la durée de l'orthophonie, ainsi que largement des capacités compensatoires de l'enfant : activité mentale, état d'intelligence et sphère émotionnelle-volontaire. ...

Le discours des enfants alalik est pour la plupart incompréhensible pour un profane lors d'une communication à court terme. Formations amorphes de type « ty bakh » ; "Deca mo" (la coupe est tombée ; la fille se lave) ne peut être compris que dans la situation immédiate, avec le renforcement de la parole avec des gestes et des expressions faciales appropriés. L'enfant, qui est au premier niveau de développement, ne peut exprimer des actions, des événements ou des désirs qui ne sont pas associés à une situation visuelle momentanée, et se retrouve ainsi en dehors de la communication verbale.

Le deuxième niveau de développement de la parole donne à l'enfant la possibilité d'exprimer ses observations individuelles, ses jugements sous une forme plus accessible aux autres. Par exemple : « Sec. Ipyat. Shabaka bat le goki. Matiki cacher izya, syanka, kanka ”- Neige. Les gars. Le chien dévale la colline. Les garçons font du ski, de la luge, du patin à glace ; « L'enfant de papa était sexy. Papa kuchi syain Katya. Katya ait syaik. Yesya hti dis. Xiaik est une jeune fille. Patia enfant. Atik daya syik "- La fille et le papa marchaient. Papa a acheté un ballon pour Katya. Katya joue avec un ballon. Une balle vole ici. La balle repose sur un arbre. La fille pleure. Le garçon a donné le ballon.

Le discours des enfants du troisième niveau de développement de la parole comprend des déclarations plus détaillées. Cependant, lors de leur analyse, les erreurs de conception lexico-grammaticale et phonétique sont clairement distinguées. Par exemple : « Allez à Babuti Ani. Ma tota Nada, c'est une boteya, deevne, zivot. Semis de katoski, baies de menthe. Babuti Koyev a à la fois des oies et syanyaty manenki "- Était avec la grand-mère d'Anya. Ma tante Nadya, elle était malade au village. Estomac. Les pommes de terre ont été semées. Baies rouges. Grand-mère a une vache, des oies et des petits cochons.

Avec l'alalia motrice, comme mentionné ci-dessus, la compréhension de la parole adressée à l'enfant est relativement sûre. Les enfants répondent de manière adéquate aux appels verbaux des adultes, répondent à des demandes et instructions simples. Souvent, les parents, dans une conversation avec un enseignant et à l'accueil d'un orthophoniste, parlent de leur enfant comme ceci : « Il comprend tout, seulement il ne dit rien. Cependant, un examen psychologique et pédagogique plus approfondi et plus ciblé de ces enfants permet de conclure que leur compréhension de la parole se limite souvent à une situation quotidienne. Pour les enfants alaliks, les tâches impliquant la compréhension des formes singulière et plurielle des verbes et des noms sont difficiles (« Montrez de qui ils parlent et de qui ils nagent » ; « Donnez-moi un champignon et prenez des champignons pour vous-même ») ; formes de verbes masculins et femelle le passé ("Montrer où Sasha a peint l'avion, et où Sasha a peint l'avion"); significations lexicales individuelles (« Montrer qui marche dans la rue et qui traverse la rue ») ; l'agencement spatial des objets ("Mettez un stylo sur un livre, mettez un stylo dans un livre"); établissement de relations de cause à effet.

Les erreurs dans l'exécution de telles tâches s'expliquent par le fait que les enfants sont principalement guidés par le sens lexical des mots qui composent l'instruction, et ne prennent pas en compte les éléments grammaticaux et morphologiques (fins, prépositions, préfixes, etc.) qui clarifier le sens.

La difficulté à comprendre la parole persiste Longtemps, une formation spéciale est nécessaire pour les éliminer. L'apparence d'une compréhension réussie d'un enfant du discours qui lui est adressé est généralement créée par les parents en raison des conditions habituelles de communication et de l'utilisation de tampons vocaux de tous les jours (« Mettez les crayons dans une boîte » ; « Versez du lait dans une tasse » , etc.).

Cependant, un tel état de parole restreint pour un enfant ala-lika fréquentant Jardin d'enfants de type général, la pleine participation aux cours, retarde l'assimilation du programme.

Un tel écart entre le niveau du propre discours d'un enfant et les exigences d'une institution préscolaire générale conduit souvent à des réactions névrotiques, au négativisme et sert parfois de base à un tel conflit d'enfant à la fois avec ses pairs et avec l'enseignant. Connaissant les raisons de ces difficultés de communication, l'éducateur doit faire preuve de patience et de sensibilité, aider avec tact les enfants dans la conception d'énoncés de discours, les protéger des évaluations négatives de leurs pairs en plein développement.

En classe et en dehors de la classe, l'enseignant doit prendre en compte le décalage de l'enfant avec alalia, prendre en compte ses caractéristiques individuelles et sélectionner les types de tâches disponibles pour lui.

Les violations du côté sémantique de la parole chez les enfants atteints d'alalia motrice nécessitent une correction systématique et à long terme. En dehors de l'éducation spéciale, ce défaut ne peut être surmonté. L'enseignant est obligé d'envoyer les enfants souffrant d'alalia motrice pour une consultation avec un orthophoniste pour un placement ultérieur dans un jardin d'enfants spécial.

Alalia sensorielle

Avec alalia sensorielle, le principal dans la structure du défaut est une violation de la perception et de la compréhension de la parole (le côté impressionnant de la parole) avec une audition physique complète. L'alalia sensorielle est causée par des dommages aux régions temporales du cerveau de l'hémisphère gauche (centre de Wernicke).

Les enfants soit ne comprennent pas du tout le discours qui leur est adressé, soit ils le comprennent de manière extrêmement limitée. En même temps, ils répondent adéquatement aux signaux sonores, ils peuvent distinguer, après une courte formation, des bruits de différentes natures (cognements, grincements, sifflements, etc.). Cependant, les enfants ont de grandes difficultés à déterminer la direction du son.

Chez les enfants atteints d'alalia sensorielle, le phénomène d'écholalie est noté - la répétition automatique des mots d'autres personnes. Le plus souvent, au lieu de répondre à une question, l'enfant répète la question elle-même.

Dans un certain nombre de cas, les enfants essaient de nommer les objets qui leur sont présentés, des images et en même temps, ils répondent de manière incorrecte à la demande de donner (montrer) les mêmes objets ou images.

Le défaut principal de cette catégorie rare d'enfants est une violation de l'audition phonémique (la perception des phonèmes de la langue maternelle), qui se manifeste à des degrés divers. Cela peut entraîner une non-discrimination complète des sons de la parole, c'est-à-dire une incompréhension par l'enfant du discours qui lui est adressé et, dans les cas les plus bénins, une perception difficile du matériel vocal à l'oreille.

Le manque d'audition phonémique peut se manifester par le fait que les enfants ne distinguent pas entre des mots similaires dans le son, mais différents dans leur sens (fille - baril; souris - bol; cancer - vernis), ne saisissent pas la différence de formes grammaticales.

Les enfants souffrant d'alalies sensorielles sont souvent confondus avec les enfants malentendants (voir chapitre « Troubles de la parole chez les enfants malentendants »), avec les aphasiques sensorielles (voir chapitre « Aphasie »).

L'éducateur doit éviter de tirer des conclusions trop catégoriques sur le développement mental d'un enfant atteint d'alalia sensorielle. L'incompréhension d'une tâche d'élocution et son incapacité à l'accomplir peuvent être confondues avec une déficience intellectuelle. Par conséquent, dans de tels cas, il est conseillé d'inviter l'enfant à effectuer une tâche pratique d'après un modèle, par exemple, construire une tourelle avec une alternance donnée d'éléments, en tenant compte de leur forme, de leur couleur, de leur taille ou de leur disposition à partir d'un mosaïque Forme géométrique... Dans le même temps, il est important de savoir comment l'enfant est orienté dans le matériel didactique, s'il accepte l'aide d'un enseignant, s'il imite d'autres enfants. Les responsabilités de l'éducateur comprennent l'identification en temps opportun d'un tel enfant et l'orientation vers une consultation avec un oto-rhino-laryngologiste (dans le centre pour sourds) pour des tests auditifs. méthodes objectives, puis chez un neuropsychiatre et un orthophoniste.

Bégaiement

Le bégaiement est l'un des troubles de la parole les plus graves. Il est difficile à enlever, traumatise le psychisme de l'enfant, inhibe le bon déroulement de son éducation, interfère communication verbale, complique les relations avec les autres, notamment dans l'équipe des enfants.

Extérieurement, le bégaiement se manifeste par des arrêts involontaires au moment de parler, ainsi que par des répétitions forcées de sons et de syllabes individuels.

Ces phénomènes sont provoqués par des crampes musculaires de certains organes de la parole au moment de la prononciation (lèvres, langue, voile du palais, larynx, muscles pectoraux, diaphragme, muscles abdominaux).

En orthophonie moderne, le bégaiement est défini comme une violation de l'organisation tempo-rythmique de la parole, causée par l'état convulsif des muscles de l'appareil vocal.

La prévalence du bégaiement chez les enfants. A la fin du XIXème siècle. notre psychiatre domestique I. A. Sikorsky a d'abord établi que le bégaiement se produit dans la plupart des cas à l'âge de 2 à 5 ans, et à cet égard, il l'a appelé "maladie de l'enfance".

Selon des scientifiques, soviétiques et étrangers, environ 2% des enfants de leur le total... De plus, le bégaiement est quatre fois plus fréquent chez les garçons que chez les filles.

Dans la terminologie médicale, la dyslalie est une violation de la prononciation sonore, combinant de nombreuses déviations différentes dans le développement de l'appareil vocal, à la fois organiques et fonctionnels, un trait distinctif est l'absence de troubles auditifs et la présence de mobilité des organes de la parole appareil, même en tenant compte des violations.

En raison de défauts de l'appareil vocal, il devient difficile pour une personne de prononcer correctement divers sons [p], [w], [h], [s], [l], etc. Selon les statistiques, divers types de dyslalie se trouvent chez une personne sur deux qui cherche un spécialiste ... Ces écarts sont particulièrement fréquents avant l'âge de 6 ans. En l'absence de traitement rapide, la dyslalie peut entraîner des troubles de l'écriture et le développement d'autres troubles du développement (l'enfant ne pourra ni lire ni écrire).

Le tableau vous aidera à mieux comprendre les variétés de formes de dyslalie.

Selon la particularité de la pathologie de la reproduction sonore, la dyslalie est classée en :

• acoustique;
• articulatoire;
• phonétique;
• phonémique.

En conséquence, de par la nature du défaut sonore, par exemple, la formation d'une dyslalie articulatoire-phonémique, lorsque le patient a un positionnement incorrect de l'appareil vocal lors de la prononciation d'un son et que l'audition et la perception phonémiques sont altérées. Cela rend difficile de distinguer correctement les sons entendus. Il y a un mélange et un remplacement des voyelles et des consonnes dans le discours.

Les défauts phonétiques sont divisés selon les lettres avec lesquelles il y a des problèmes. Les noms viennent de l'alphabet grec :

• Hitism - problèmes avec les sons [x] et [x '].
• Jotacisme - [th].
• Lambdacisme - [l] et [l '].
• Kappacisme - [k] et [k '].
• Rotacisme - [p] et [p'].
• Sigmatisme - tous les sifflements et sifflements [f], [h], [w], [h], etc.
• Gammatisme [g] et [g'].
• Défauts d'harmonisation, bluffant.
• Défauts de ramollissement et de dureté.

En outre, la dyslalie se distingue en simple (dyslalie monomorphe) et complexe (dyslalie polymorphe). Dans le premier cas, les violations ne sont observées que dans un groupe de sons, par exemple parmi [s], [s], [c]. Avec un type polymorphe, il y a des problèmes avec la prononciation de plusieurs groupes de lettres différents à la fois, par exemple, [w], [k]. Ceci est plus fréquent avec la forme organique de la dyslalie. Selon les statistiques, la dyslalie complexe chez les enfants d'âge préscolaire est beaucoup plus fréquente que la dyslalie simple.

En conclusion, le diagnostic du patient peut ressembler à ceci : "dyslalie sensorielle acousto-phonémique" ou "rotacisme articulatoire-phonétique mécanique". En règle générale, les médecins disent simplement: rotacisme, lambdacisme, puis notent sur la carte ce qui l'a causé et quel est exactement le problème (avec la perception des sons ou leur prononciation).

Raisons de l'apparition

Après avoir trié la définition de la dyslalie et de ses variétés, passons aux facteurs influençant son apparition. Selon sa forme, les causes de la dyslalie seront également divisées en organiques (mécaniques, anatomiques) et fonctionnelles.

Dans le premier cas, des défauts de prononciation apparaissent en raison de la structure anatomiquement incorrecte de l'appareil vocal. En règle générale, de telles déviations sont héritées (la structure de l'appareil vocal et de ses organes). Avec la dyslalie fonctionnelle chez l'homme, des troubles du fonctionnement du cerveau sont observés.

Dans la plupart des cas, les problèmes d'élocution découlent de modifications anatomiques des lèvres et de la langue.

Si une personne présente des anomalies osseuses (malocclusion, palais haut, petites dents, etc.), alors elle souffre de dyslalie physiologique. C'est une maladie génétique qui se transmet de parent à enfant. Dans certains cas, il survient après une blessure grave à la mâchoire.

La dyslalie fonctionnelle sensorielle et motrice ne survient que pour des raisons sociales et biologiques.

Les raisons sociales incluent :

• la société environnante avec le mauvais discours;
• "Lisping" avec un enfant (prononciation délibérément incorrecte des lettres pendant la conversation);
• utilisation simultanée de deux langues dans un même environnement (intimidation);
• négligence de l'enfant dans l'éducation.

Les facteurs biologiques comprennent :

• développement de la parole retardé;
• mauvaise formation de l'audition phonémique;
• grande douleur de l'enfant.

Les principales formes de dyslalie apparaissent précisément pour ces raisons. Les enfants de moins de 6 ans sont les plus sensibles, car ils sont encore en train d'apprendre et toutes les actions sont répétées après les adultes. Pour cette raison, il est si important que le bébé soit entouré de personnes ayant une bonne parole et une diction correcte.

Les principaux symptômes

Comme vous le savez, tout écart est beaucoup plus facile à corriger pour stade initial développement. La dyslalie fonctionnelle motrice et ses autres types sont beaucoup plus faciles à guérir lorsque le positionnement particulièrement incorrect de l'appareil vocal n'est pas fixé dans le subconscient.

Parmi les symptômes les plus évidents figurent :

• sauter des lettres dans les mots (voiture - maina);
• remplacement des sons (vache - colova);
• bruits parasites lors de la prononciation lorsqu'ils ne sont pas nécessaires (respiration sifflante, sifflement, etc.);
• manque de dureté, de douceur, de sonorité, de surdité des mots;
• mauvaise utilisation périodique des lettres dans les mots et utilisation de la bonne option à chaque fois ;
• mélanger deux sons en un seul.

Dyslalie fonctionnelle sensorielle et motrice, altérant la prononciation de 1 à 4 lettres de l'alphabet. Alors qu'avec un défaut physiologique chez une personne, plus de 4 sons sont perturbés.

Après l'apparition des premiers symptômes, vous devez contacter un orthophoniste pour un examen approfondi. Il détermine exactement quelle forme de dyslalie une personne a, dyslalie mécanique ou fonctionnelle, articulaire ou acoustique, phonémique ou phonétique, etc. La qualité et la rapidité du traitement dépendent du diagnostic correct.

Traitement

Après avoir étudié la partie terminologique, vous pouvez passer aux méthodes d'élimination de la dyslalie. Initialement, vous devez établir la cause de l'apparition de défauts chez une personne. Les raisons de la dyslalie aideront à déterminer la bonne voie traitement.

La dyslalie mécanique est d'abord corrigée par la chirurgie. A ce stade, tous les défauts anatomiques qui interfèrent avec le fonctionnement normal de l'appareil vocal sont corrigés. Dans la plupart des cas, la chirurgie est réalisée chez l'adulte après un traumatisme buccal.

Dans certains cas, la dyslalie organique (mécanique) ne peut pas être guérie par chirurgie. Dans ce cas, tout l'ajustement se résume au travail de l'orthophoniste avec le patient à l'aide d'exercices correctifs.

Des caractéristiques difficiles de surmonter les problèmes d'élocution sont observées s'il existe une dyslalie complexe chez les enfants d'âge préscolaire avec des complications pour plus de 4 groupes sonores.

Dans cette variante, l'enfant a généralement une violation de l'audition phonémique. Par conséquent, les enfants apprennent d'abord à percevoir et à distinguer correctement les sons, puis seulement à les prononcer. Il est particulièrement important qu'un discours correct entoure l'enfant non seulement dans les cours avec un orthophoniste, mais également à la maison dans un cercle social.

Étant donné que la dyslalie est un concept assez large, seuls des exercices généraux pour le développement de la parole peuvent être conseillés. Après tout, le traitement du lambdacisme, du rotacisme, du sigmatisme est très différent les uns des autres dans les principes et les exercices. Pour différents sons, une méthode d'articulation différente est utilisée. Et pour chaque son c'est individuel. Dislalia chez les enfants et les méthodes de son élimination sont d'un grand intérêt pour les parents. Les principaux exercices sont le développement de l'appareil vocal. Pour cela, appliquez :

• gymnastique articulatoire;
• développement de la sensibilité auditive;
• massage d'orthophonie;
• développement micromoteur;
• techniques pour une respiration correcte en parlant.

Après avoir terminé ces principes fondamentaux, un réglage articulaire d'un certain son se produit. Pour ce faire, utilisez d'abord une aide supplémentaire sous forme de sondes, bâtons, doigts, etc.

Au stade final, ils entraînent la prononciation correcte et constante de la parole. Pour ce faire, ils lisent des livres, parlent, apprennent des comptines et chantent des chansons.

Des cours avec un orthophoniste pour corriger la dyslalie doivent être effectués régulièrement, deux à trois fois par semaine. Il est important qu'à la maison les enfants accomplissent également toutes les tâches assignées par l'orthophoniste. En moyenne, un traitement à part entière dure de 1 mois à six mois. Chez les adultes, cette période peut être considérablement réduite, car il leur est beaucoup plus facile de suivre les instructions d'un orthophoniste.

Le moyen le plus simple de prévenir le développement de troubles de la parole est de faire des exercices simples quotidiennement :

• Bougez votre langue : à gauche, à droite, dans le sens des aiguilles d'une montre et dans le sens inverse des aiguilles d'une montre, prenez le nez et le menton.
• Effectuez la position "champignon" - aspirez votre langue jusqu'au palais et ouvrez, fermez la bouche.
• Bougez vos lèvres : vers le haut, vers le bas, souriez, pleurez, faites-les vibrer, tirez le plus possible dans le tube.
• Ouverture maximale, fermeture de la bouche pour réchauffer les ligaments de la mâchoire.
• Prononcer des virelangues.

Les caractéristiques du traitement et de l'exercice sont spécifiques au cas, et les mêmes techniques peuvent ne pas fonctionner pour différents patients. Dislalia fait référence à une violation assez courante de la prononciation sonore, avec un traitement rapide, vous pouvez vous en débarrasser complètement et profiter d'une communication libre.