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Symptômes de Dislalia, traitement, description. Dyslalie fonctionnelle. Ses raisons

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La dyslalie mécanique (organique) est un type de prononciation incorrecte du son, causée par des défauts organiques de l'appareil vocal périphérique, de sa structure osseuse et musculaire.

La dyslalie mécanique est causée par

Ligament sublingual raccourci.

-macro-accord grosse langue

-microconcorde- petite langue

Langue fendue

Bout de la langue non formé

-Prognathie- la mâchoire supérieure dépasse fortement vers l'avant.

Progéniture- la mâchoire inférieure fait saillie vers l'avant

Bouche ouverte - la fermeture entre les dents des mâchoires supérieure et inférieure.

(béance antérieure)

béance latérale

Structure incorrecte des dents, dentition.

Structure incorrecte du palais. empêche l'articulation correcte de nombreux sons.

Des lèvres épaisses, avec une lèvre inférieure pendante ou une lèvre supérieure raccourcie et inactive, rendent difficile la prononciation claire des sons labiaux et labio-dentaires. rend difficile l'articulation correcte.

Dyslalie fonctionnelle. Ses raisons

Dyslalie fonctionnelle - un type de prononciation sonore anormale dans laquelle il n'y a pas de défauts appareil d'articulation... C'est-à-dire qu'il n'y a pas de base organique.

L'une des causes courantes de la dyslalie fonctionnelle est la mauvaise éducation du langage de l'enfant dans la famille. Parfois, les adultes s'adaptent au discours de l'enfant pendant une longue période. En conséquence, le développement d'une prononciation correcte du son est retardé pendant longtemps.

Dislalia peut survenir chez un enfant et par imitation. En règle générale, une communication constante avec de jeunes enfants qui n'ont pas encore formé la prononciation correcte du son est nocive pour l'enfant. Souvent, le bébé imite la prononciation sonore déformée des membres adultes de la famille. Un préjudice particulier est causé aux enfants par une communication constante avec des personnes dont le discours est peu clair, inarticulé ou trop hâtif, et parfois avec des particularités dialectales.

Affecte gravement le discours des enfants et le bilinguisme dans la famille. Lorsqu'il parle dans différentes langues, l'enfant transfère souvent les particularités de la prononciation d'une langue à une autre.

La parole de l'enfant n'est pas soumise à l'influence systématique nécessaire des adultes, ce qui inhibe le développement normal des compétences de prononciation.

Dyslalie fonctionnelle sensorielle. Dyslalie fonctionnelle motrice. Défauts phonologiques et anthropophoniques.

DISLALIA- troubles de la parole. La dyslalie peut être basée soit sur des changements neurodynamiques fonctionnels (réversibles) dans les parties centrales des analyseurs de parole, soit sur des défauts de la structure anatomique de l'appareil articulatoire. Selon l'analyseur perturbé, il y a :

Dyslalie fonctionnelle motrice associée à des troubles fonctionnels dans la section centrale de l'analyseur de parole moteur. Cela provoque une certaine maladresse et des mouvements indifférenciés des lèvres et de la langue de l'enfant, ce qui entraîne à son tour une imprécision dans l'articulation des sons et l'"approximation" de leur son.

Dyslalie fonctionnelle sensorielle provoquer des troubles fonctionnels dans la section centrale de l'analyseur de la parole-audition, ce qui conduit à des difficultés dans la différenciation auditive des sons acoustiques et articulatoires (voix-sourd, doux-dur, sifflement-sifflement, etc.) (SAPKA au lieu de SHAPKA, LAC au lieu de CANCER, etc.) )

Selon la nature du défaut de prononciation, on distingue les perturbations anthropophoniques (phonétiques) - distorsion ou absence de sons et phonologiques (phonémique) - mélange de sons. Les troubles phonétiques-phonémiques sont plus fréquents - substitutions et mélanges de sons.

Dyslalie acoustique-phonémique.

( atteinte primaire de l'audition phonémique, opérations de reconnaissance des phonèmes, distinction basée sur les caractéristiques acoustiques.)

Signes acoustiques :

Voicing-surdité

Sanorité des sons R et je, m et m("Lyba" - un poisson,"Eau salée" - patte).

Douceur-dureté (mm doux)

Naso-oral (m, n et leurs homologues mous)

Avec cette violation, le système de phonèmes de l'enfant s'avère incomplètement formé (réduit) dans sa composition.

en raison de l'absence sélective de formation d'opérations de traitement des phonèmes en fonction de leurs paramètres acoustiques dans le lien sensoriel du mécanisme de perception de la parole. L'enfant ne reconnaît pas telle ou telle caractéristique acoustique d'un son complexe, selon laquelle un phonème s'oppose à un autre. En raison du manque de reconnaissance de tel ou tel signe, le son est mal reconnu. Cela conduit à une mauvaise perception des mots. (Montagne- "aboyer", bogue- "brochet", un poisson- "lyba").

La non-discrimination, conduisant à l'identification, l'assimilation, est observée dans la dyslalie principalement en relation avec des phonèmes présentant des différences acoustiques unidimensionnelles.

Avec la dyslalie acoustique-phonémique, l'enfant n'a pas de déficience auditive. Le défaut se résume au fait que la fonction de discrimination auditive de certains phonèmes n'y est pas sélectivement formée.

Dyslalie fonctionnelle.

La dyslalie fonctionnelle est un type de prononciation incorrecte dans laquelle il n'y a pas de défauts dans l'appareil d'articulation. En d'autres termes, il n'y a pas de base organique.

L'une des causes courantes de la dyslalie fonctionnelle est la mauvaise éducation du langage de l'enfant dans la famille. Parfois, les adultes, s'adaptant au discours de l'enfant, touchés par son drôle de babillage, « zézaisent » avec le bébé pendant une longue période. En conséquence, le développement d'une prononciation correcte du son est retardé pendant longtemps.

Dislalia peut survenir chez un enfant et par imitation. En règle générale, une communication constante avec de jeunes enfants qui n'ont pas encore formé la prononciation correcte du son est nocive pour l'enfant. Souvent, le bébé imite la prononciation sonore déformée des membres adultes de la famille. Un préjudice particulier est causé aux enfants par une communication constante avec des personnes dont le discours est peu clair, inarticulé ou trop hâtif, et parfois avec des particularités dialectales.

Affecte gravement le discours des enfants et le bilinguisme dans la famille. Lorsqu'il parle dans différentes langues, l'enfant transfère souvent les particularités de la prononciation d'une langue à une autre.

La cause de la dyslalie chez les enfants est souvent la soi-disant négligence pédagogique, lorsque les adultes ne font pas du tout attention à la prononciation sonore de l'enfant, ne corrigent pas les erreurs de l'enfant, ne lui donnent pas un échantillon de prononciation claire et correcte. En d'autres termes, la parole de l'enfant n'est pas soumise à l'influence systématique nécessaire des adultes, ce qui inhibe le développement normal des compétences de prononciation.

Les défauts de prononciation du son chez les enfants peuvent également être causés par un sous-développement de l'audition phonémique. Dans le même temps, l'enfant a des difficultés à différencier les sons qui diffèrent les uns des autres par des signes acoustiques subtils, par exemple des consonnes sonores et sourdes, des sifflantes douces et dures et des sifflements. En raison de telles difficultés, le développement d'une prononciation correcte du son est retardé pendant longtemps.

Dans le même temps, les défauts de la prononciation des sons, en particulier dans les cas où ils sont exprimés en remplaçant des sons ou en les mélangeant dans des mots, peuvent à leur tour compliquer la formation de l'audition phonémique et par la suite servir de cause au sous-développement général de la parole et violations de l'écriture et de la lecture.

Dislalia est également une conséquence d'une mobilité insuffisante des organes de l'appareil articulatoire: langue, lèvres, mâchoire inférieure.

Elle peut aussi être causée par l'incapacité de l'enfant à tenir la langue dans la position souhaitée ou à passer rapidement d'un mouvement à un autre.

La dislalie chez les enfants peut également être causée par une perte auditive. Sur la base d'une perte auditive, jusqu'à 10% des cas de violation de la prononciation sonore se produisent. Le plus souvent, il est difficile de différencier les sifflements et les sifflements, les consonnes sonores et sourdes.

La raison d'une dyslalie sévère et prolongée peut être un développement mental insuffisant de l'enfant. Chez les enfants oligophréniques, dans plus de 50% des cas, il existe des violations de la prononciation du son.

Dysarthrie

La dysarthrie est une violation du côté prononciation sonore de la parole, causée par une insuffisance organique de l'innervation de l'appareil vocal. Le terme « dysarthrie » est dérivé des mots grecs arthson - articulation et dys - particule signifiant trouble.

Les principales manifestations de la dysarthrie sont un trouble de l'articulation des sons, une altération de la formation de la voix, ainsi que des modifications du tempo de la parole, du rythme et de l'intonation.

Ces troubles se manifestent à des degrés divers et dans diverses combinaisons, en fonction de la localisation de la lésion dans le système nerveux central ou périphérique, de la sévérité du trouble et du moment de survenue du défaut.

Les violations de l'articulation et de la phonation, qui compliquent et parfois interfèrent complètement avec la parole sonore articulée, constituent le défaut dit primaire, qui peut conduire à l'émergence de manifestations secondaires qui compliquent sa structure.

L'étude clinique, psychologique et orthophonique d'enfants atteints de dysarthrie montre que cette catégorie d'enfants est très hétérogène en termes de troubles moteurs, mentaux et de la parole. Les causes de la dysarthrie sont des lésions organiques du système nerveux central résultant de l'impact de divers facteurs défavorables sur le développement cérébral de l'enfant au cours des périodes intra-utérines et précoces de développement. Le plus souvent, il s'agit de lésions intra-utérines résultant d'infections aiguës et chroniques, d'un manque d'oxygène (hypoxie), d'une intoxication, d'une toxicose de la grossesse et d'un certain nombre d'autres facteurs qui créent des conditions propices à la survenue d'un traumatisme à la naissance. Dans un nombre important de ces cas, lors de l'accouchement, l'asphyxie survient chez un enfant, l'enfant naît prématurément.

La cause de la dysarthrie peut être une incompatibilité Rh. Un peu moins souvent, la dysarthrie survient sous l'influence de maladies infectieuses système nerveux dans les premières années de la vie d'un enfant.

La dysarthrie est souvent observée chez les enfants atteints de paralysie cérébrale (infirmité motrice cérébrale). Selon E. M. Mastyukova, la dysarthrie avec paralysie cérébrale se manifeste dans 65 à 85% des cas.

La classification des formes cliniques de dysarthrie repose sur l'isolement des différentes localisations des lésions cérébrales. Les enfants atteints de diverses formes de dysarthrie diffèrent les uns des autres par des défauts spécifiques de la prononciation du son, de la voix, de la motricité articulatoire, ils ont besoin différentes techniques effets d'orthophonie et peuvent être corrigés à des degrés divers.

Rhinolalie

Sur la figure, le mouvement du voile du palais : A - le voile du palais est soulevé et fermement pressé contre la paroi arrière du pharynx. Le timbre de la voix lors de la prononciation de tous les sons de la parole, à l'exception des nasaux, est normal ; B - le voile du palais est soulevé et pressé contre la paroi postérieure épaissie du pharynx. Le timbre de la voix est normal ; B - le palais mou n'est pas assez relevé. Il n'y a pas de contact entre le voile du palais et les parois du pharynx. L'air expiré pénètre librement dans la cavité nasale. Ton nasal de la voix

Formes de rhinolalie

Selon la nature du dysfonctionnement de la fermeture palatin-pharyngée, Formes variées rhinolalie.

Rhinolalie fermée

Rhinolalie fermée (Le terme "rhinolalie" n'est approprié que dans les cas où il existe d'autres violations de l'articulation des sons. Dans d'autres cas, le terme "rhinophonie" est utilisé.) Se caractérise par une résonance nasale physiologique réduite lors de la prononciation de la parole des sons. La résonance la plus forte est normalement observée lors de la prononciation du nasal m, m "n, n". Pendant l'articulation de ces sons, le joint nasopharyngé reste ouvert et l'air pénètre dans la cavité nasale. S'il n'y a pas de résonance nasale, ces phonèmes sonnent comme orale b, b", d, d.



En plus de la prononciation des consonnes nasales, la prononciation des voyelles est altérée lorsque la rhinolalie est fermée. Il prend une teinte non naturelle et morte.

Les causes de la rhinolalie fermée sont le plus souvent des modifications organiques de l'espace nasal ou des troubles fonctionnels de la fermeture opharyngée. Les changements organiques sont causés par des phénomènes douloureux, à la suite desquels la perméabilité du nez diminue et la respiration nasale devient difficile. La rhinolalie antérieure fermée se produit avec une hypertrophie chronique de la muqueuse nasale, principalement des parties postérieures des cornets inférieurs, avec des polypes dans la cavité nasale, avec une courbure de la cloison nasale et avec des tumeurs de la cavité nasale. La rhinolalie postérieure fermée chez les enfants est le plus souvent le résultat de grosses végétations adénoïdes, rarement des polypes nasopharyngés, des fibromes ou d'autres tumeurs nasopharyngées.

La rhinolalie fermée fonctionnelle est courante chez les enfants, mais pas toujours correctement reconnue. Il se caractérise par le fait qu'il se produit avec une bonne perméabilité de la cavité nasale et une respiration nasale non perturbée. Avec une rhinolalie fermée fonctionnelle, le timbre des sons nasaux et vocaliques peut être plus perturbé qu'avec une rhinolalie organique. La raison en est que le voile du palais pendant la phonation et la prononciation des sons nasaux s'élève au-dessus de la normale et ferme l'accès des ondes sonores au nasopharynx. Des phénomènes similaires sont plus souvent observés dans les troubles névrotiques chez les enfants.

Avec la rhinolalie fermée organique, tout d'abord, les causes d'obstruction de la cavité nasale sont éliminées. Dès qu'une respiration nasale correcte apparaît, le défaut disparaît également. Si, après avoir éliminé l'obstruction de la cavité nasale (par exemple, après une adénotomie) fermée, la rhinolalie ou la rhinophonie continue sous sa forme habituelle, elles ont recours aux mêmes exercices que dans les troubles fonctionnels. Avec la rhinolalie fermée fonctionnelle, les enfants sont systématiquement entraînés à prononcer les sons nasaux. Tenu travail préparatoire sur la différenciation de l'inspiration et de l'expiration orales et nasales.

Rhinolalie ouverte

La phonation normale est caractérisée par la présence d'un joint entre les cavités buccale et nasale, lorsque la vibration vocale ne pénètre que par la cavité buccale. Si la séparation entre la cavité nasale et la cavité buccale est incomplète, le son vibrant pénètre également dans la cavité nasale. À la suite de la violation de la barrière entre la cavité buccale et nasale, la résonance vocale augmente. Cela modifie le timbre des sons, en particulier des voyelles. Le changement le plus notable est le timbre des voyelles et, et, dans l'articulation duquel la cavité buccale est la plus rétrécie. La voyelle e et o sonne moins nasalement, et la voyelle a est encore moins perturbée, car lorsqu'elle est prononcée, la cavité buccale est grande ouverte.

En plus du timbre des voyelles, avec une rhinolalie ouverte, le timbre de certaines consonnes est perturbé. Lors de la prononciation des sifflements et des fricatives f, b, x, un son rauque provenant de la cavité nasale est ajouté. Les sons explosifs ha, b, d, t, k et d, ainsi que les sons l et p, ne semblent pas clairs, car la pression d'air nécessaire à leur prononciation précise ne peut pas se former dans la cavité buccale. En cas de rhinolalie ouverte prolongée (surtout organique), le flux d'air dans la cavité buccale est si faible qu'il est insuffisant pour que le bout de la langue oscille, ce qui est nécessaire à la formation du son p.

La rhinolalie ouverte peut être organique et fonctionnelle.

La rhinolalie ouverte organique peut être congénitale ou acquise.

Plus raison commune la forme congénitale est la fente du palais mou et dur.

La rhinolalie ouverte acquise se forme à la suite d'un traumatisme de la cavité buccale et nasale ou à la suite d'une paralysie acquise du palais mou.

Les causes de la rhinolalie ouverte fonctionnelle peuvent être différentes. Par exemple, cela se produit pendant la phonation chez les enfants dont l'articulation du palais mou est lente. Fonctionnel formulaire ouvert se manifeste dans l'hystérie, tantôt comme un défaut indépendant, tantôt comme une imitation.

L'une des formes fonctionnelles - la rhinolalie ouverte habituelle, observée, par exemple, après l'élimination de grosses excroissances adénoïdes, résulte d'une limitation prolongée de la mobilité du palais mou.

L'examen fonctionnel avec rhinolalie ouverte ne révèle pas de modifications organiques du palais dur ou mou. Un signe d'une rhinolalie ouverte fonctionnelle est également le fait que la prononciation des seuls sons de voyelles est généralement altérée, tandis que lorsque les consonnes sont prononcées, la fermeture palato-pharyngée est bonne et la nasalisation ne se produit pas.

Le pronostic de la rhinolalie ouverte fonctionnelle est plus favorable que celui de la rhinolalie organique. Le timbre nasal disparaît après les exercices phoniatriques, et les troubles de la prononciation sont corrigés par les méthodes habituelles utilisées pour la dyslalie.

La rhinolalie, causée par une pseudarthrose congénitale de la lèvre et du palais, est un problème grave pour l'orthophonie et de nombreuses sciences médicales (chirurgie dentaire, orthodontie, oto-rhino-laryngologie, génétique médicale, etc.). Les fentes labiales et palatines sont les malformations congénitales les plus courantes et les plus graves.

À la suite de ce défaut, les enfants développent de graves troubles fonctionnels au cours de leur développement physique.

Chez les enfants présentant une pseudarthrose congénitale labiale et palatine, l'acte de succion est très difficile. Il présente des difficultés particulières chez les enfants ayant une fente labiale et palatine traversante, et avec des fentes traversantes bilatérales, cet acte est généralement impossible.

Les difficultés à s'alimenter entraînent un affaiblissement de la vitalité et l'enfant devient susceptible de diverses maladies... Dans la plus grande mesure, les enfants atteints de fentes sont prédisposés au catarrhe des voies respiratoires supérieures, à la bronchite, à la pneumonie, au rachitisme, à l'anémie.

Souvent, ces enfants présentent des modifications pathologiques du lororgan: courbure de la cloison nasale, déformation des ailes du nez, végétations adénoïdes, hypertrophie (élargissement) des amygdales. Souvent, ils ont une inflammation dans la région nasale. Le processus inflammatoire peut se déplacer de la membrane muqueuse du nez et de la gorge aux trompes d'Eustache et provoquer une inflammation de l'oreille moyenne.

Les otites moyennes fréquentes, souvent chroniques, entraînent une perte auditive. Environ 60 à 70 % des enfants atteints de fente palatine ont une perte auditive à divers degrés (le plus souvent dans une oreille) - d'une légère diminution qui n'interfère pas avec la perception de la parole à une perte auditive importante.

Avec des écarts dans structure anatomique les lèvres et le palais sont étroitement liés au sous-développement de la mâchoire supérieure et à la malocclusion avec un mauvais positionnement des dents.

De nombreux troubles fonctionnels provoqués par un défaut de structure de la lèvre et du palais nécessitent une surveillance médicale constante.

Dans notre pays, des conditions ont été créées pour un traitement complexe dans des centres spécialisés de l'Institut de recherche en traumatologie, dans les départements de chirurgie dentaire, ainsi que dans d'autres institutions où de nombreux travaux médicaux et préventifs sont effectués.

Des médecins de diverses spécialités surveillent les enfants et travaillent ensemble pour convenir d'un plan de traitement complet.

Pendant les premières années de la vie d'un enfant, le rôle principal appartient au pédiatre, qui supervise l'alimentation et le régime quotidien du bébé, effectue la prévention et le traitement et, si nécessaire, recommande un traitement ambulatoire ou hospitalier.

La chirurgie pour restaurer la lèvre supérieure (chéiloplastie) est recommandée au cours de la première année de vie d'un enfant; elle est souvent pratiquée dans les maternités dans les premiers jours après la naissance.

En cas de fente palatine, l'orthodontiste utilise divers dispositifs, dont un obturateur, qui facilitent la nutrition et créent les conditions du développement de la parole en période préopératoire. L'oto-rhino-laryngologiste identifie et traite toutes les modifications douloureuses de l'oreille, des fosses nasales, du nasopharynx et du larynx et prépare les enfants à la chirurgie.

Fente du côté gauche de la lèvre supérieure et de la crête alvéolaire

Fente du côté gauche du palais dur

Avec des écarts dans le développement mental et la présence de réactions névrotiques prononcées, l'enfant est consulté par un neuropathologiste.

L'opération de restauration du palais (uranoplastie) est réalisée dans la plupart des cas en âge préscolaire.

Selon l'état de développement mental, les enfants ayant une fente palatine sont divisés en trois catégories : les enfants ayant un développement mental normal ; enfants avec retard mental; enfants présentant un retard mental (de degrés divers). À l'examen neurologique, en règle générale, aucun signe de lésion cérébrale focale prononcée n'est observé. Certains enfants présentent des micro-signes neurologiques individuels. Beaucoup plus souvent, les enfants présentent des troubles fonctionnels du système nerveux, des réactions psychogènes parfois significativement prononcées, une excitabilité accrue.

En plus de tout ce qui précède, les fentes palatines congénitales ont un effet négatif sur le développement de la parole d'un enfant.

Les fentes labiales et palatines jouent un rôle différent dans la formation du sous-développement de la parole. Cela dépend de la taille et de la forme du défaut anatomique.

Il existe les types de fentes suivants :

1) fente labiale supérieure; lèvre supérieure et processus alvéolaire;

2) fentes du palais dur et mou;

3) fentes de la lèvre supérieure, de la crête alvéolaire et du palais - unilatérales et bilatérales;

4) fente palatine sous-muqueuse (sous-muqueuse).

Avec les fentes labiale et palatine, tous les sons acquièrent une teinte nasale ou nasale, ce qui viole gravement l'intelligibilité de la parole.

Typique est l'imposition de bruits supplémentaires sur les sons nasalisés, tels que l'aspiration, le ronflement, le larynx, etc.

Il y a une violation spécifique du timbre de la voix et de la prononciation sonore.

Pour empêcher le passage des aliments par le nez, l'enfant acquiert dès son plus jeune âge l'habitude de relever l'arrière de la langue pour bloquer le passage dans la cavité nasale. Cette position de la langue devient familière et modifie également l'articulation des sons.

Alalia

Alalia est l'un des troubles de la parole les plus graves dans lequel l'enfant est pratiquement privé de moyens linguistiques communication : son discours de manière autonome et sans assistance orthophonique n'est pas formé.

Alalia (du grec a - une particule signifiant négation, et du latin lalia - parole) - manque de parole ou sous-développement systémique de la parole en raison de dommages organiques aux zones de parole du cortex cérébral au cours de la période prénatale ou précoce du développement de l'enfant (avant la formation de la parole ).

Les enfants Alalik représentent un groupe diversifié sur le plan pédagogique et diffèrent par la gravité du défaut et la productivité du travail correctionnel.

Alalia est observée chez les enfants dont l'appareil auditif et articulatoire périphérique est intact, qui ont des capacités intellectuelles suffisantes pour le développement de la parole.

Le manque de parole limite fortement le développement complet et la communication de l'enfant avec les autres. Et cela, à son tour, conduit à un retard progressif du développement mental, qui dans ce cas est de nature secondaire. Les enfants alalik diffèrent considérablement des oligophrènes (retard mentaux): à mesure que la parole se développe et sous l'influence d'un entraînement spécial, le retard intellectuel disparaît progressivement.

Les raisons provoquant des troubles de la formation de la parole sont associées à des lésions organiques du système nerveux central. Ceux-ci comprennent : des lésions cérébrales inflammatoires, traumatiques (complications après méningo-encéphalite, rubéole, traumatisme) ; hémorragie cérébrale due à un travail sévère et rapide; troubles métaboliques pendant la période de développement intra-utérin du fœtus, pendant l'acte de travail, ainsi que pendant le développement précoce de l'enfant à l'âge d'un mois à un an (N.N. Traugott, V.K.Orfinskaya, M.B. Eidinova, etc. .) . De plus, la survenue d'alalia est possible chez les enfants qui ont subi un rachitisme sévère, des maladies complexes du système respiratoire, des troubles du sommeil et de la nutrition dans les premiers mois de la vie (E. Frechels, Yu. A. Florenskaya, NI Krasnogorskiy, etc. ).

Selon la localisation prédominante de la lésion des aires de parole des hémisphères cérébraux (centre de Wernicke, centre de Broca), on distingue deux formes d'alalia : motrice et sensorielle.

L'alalia motrice est associée à une altération de l'activité de l'analyseur de la parole et de la motricité, et l'alalia sensorielle - à une altération de l'analyseur de la parole et de l'audition. Cependant, une telle division à l'heure actuelle n'épuise pas toute la variété des manifestations de l'alalia chez les enfants.

Moteur Alalia

L'alalia motrice est le résultat d'un trouble organique central. Un tel contexte neurologique malsain, combiné à un retard important dans le développement de la parole, entraîne une diminution de l'activité de la parole, l'émergence d'un négativisme de la parole (réticence à parler) et un retard progressif du développement mental et intellectuel. Le chercheur bien connu de la parole des enfants ABBogdanov-Berezovsky a souligné que les aphasies des enfants (alalia) ne sont pas seulement associées à des troubles de certaines parties du cerveau, à la suite desquelles un trouble de la fonction de la parole entière se produit, mais sont également nécessairement reflété dans la sphère générale de l'intelligence.

Les manifestations d'une déficience neurologique s'accompagnent souvent d'une mauvaise approche éducative de la part des parents, provoquée le plus souvent par une attitude excessivement prudente et économe envers un enfant en mauvaise santé et faible. Les exigences pour ces enfants sont réduites, les parents essaient de les protéger même du travail nécessaire et tout à fait réalisable. Et cela, à son tour, exacerbe les Traits de personnalité enfant : il devient souvent plus têtu, capricieux, irritable.

Les compétences du libre-service domestique indépendant chez ces enfants sont insuffisantes: ils s'habillent mal, ne savent pas fermer les boutons, lacer leurs chaussures, faire un nœud, etc. La motricité générale est également altérée: les enfants bougent mal, trébuchent et tombent plus souvent que d'habitude, ne peut pas sauter sur une jambe, marcher sur une bûche, bouger en rythme sur de la musique, etc. Le développement de la motricité de l'appareil articulatoire est à la traîne. Il est difficile pour un enfant de reproduire certains mouvements articulatoires (soulever la langue et la maintenir dans cette position, lécher la lèvre supérieure, cliquer sur la langue, etc.), ainsi que basculer.

Les enfants atteints d'alalia se caractérisent par un développement insuffisant de fonctions mentales supérieures telles que l'attention et la mémoire.

L'état psychophysique affaibli des enfants souffrant d'alalia motrice est aggravé par une fatigue accrue, une faible efficacité.

N.N. Traugott a noté que la passivité mentale, la léthargie, le manque d'initiative donnent aux enfants Alalik l'apparence d'arriérés mentaux, ce qui ne correspond pas toujours au véritable état de leur intellect.

Un trait caractéristique de l'alalia motrice est la prédominance des troubles de la parole expressive (discours expressif (du latin express) - expression, énoncé), c'est-à-dire une forte diminution des possibilités d'énoncés cohérents indépendants. Les enfants ont des difficultés à maîtriser un vocabulaire actif, structure grammaticale discours, la prononciation du son et la structure syllabique du mot.

Ces manifestations sont observées dans le contexte d'une compréhension relativement complète de la parole.

Avec l'alalia motrice, différents niveaux de développement de la parole peuvent être observés, identifiés et décrits par le professeur RE Levina : de l'absence totale de discours commun au discours phrasé détaillé avec des éléments de sous-développement lexico-grammatical et phonétique-phonémique (Pour une description détaillée de chaque niveau de développement de la parole, voir Ch. VII de ce manuel.)

Ainsi, l'état de la parole chez les enfants Alalik est caractérisé par une grande diversité et dépend de la gravité du trouble neurologique, des conditions d'éducation et de l'environnement de la parole, de l'heure et de la durée de l'orthophonie, ainsi que largement des capacités compensatoires de l'enfant : activité mentale, état d'intelligence et sphère émotionnelle-volontaire. ...

Le discours des enfants alalik est pour la plupart incompréhensible pour un profane lors d'une communication à court terme. Formations amorphes de type « ty bakh » ; "Deca mo" (la coupe est tombée ; la fille se lave) ne peut être compris que dans la situation immédiate, avec le renforcement de la parole avec des gestes et des expressions faciales appropriés. L'enfant, qui est au premier niveau de développement, ne peut exprimer des actions, des événements ou des désirs qui ne sont pas associés à une situation visuelle momentanée, et se retrouve ainsi en dehors de la communication verbale.

Le deuxième niveau de développement de la parole donne à l'enfant la possibilité d'exprimer ses observations individuelles, ses jugements sous une forme plus accessible aux autres. Par exemple : « Sec. Ipyat. Shabaka bat le goki. Matiki cacher izya, syanka, kanka ”- Neige. Les gars. Le chien dévale la colline. Les garçons font du ski, de la luge, du patin à glace ; « L'enfant de papa était sexy. Papa kuchi syain Katya. Katya ait syaik. Yesya hti dis. Xiaik est une jeune fille. Patia enfant. Atik daya syik "- La fille et le papa marchaient. Papa a acheté un ballon pour Katya. Katya joue avec un ballon. Une balle vole ici. La balle repose sur un arbre. La fille pleure. Le garçon a donné le ballon.

Le discours des enfants du troisième niveau de développement de la parole comprend des déclarations plus détaillées. Cependant, lors de leur analyse, les erreurs de conception lexico-grammaticale et phonétique sont clairement distinguées. Par exemple : « Allez à Babuti Ani. Ma tota Nada, c'est une boteya, deevne, zivot. Semis de katoski, baies de menthe. Babuti Koyev a à la fois des oies et syanyaty manenki "- Était avec la grand-mère d'Anya. Ma tante Nadya, elle était malade au village. Estomac. Les pommes de terre ont été semées. Baies rouges. Grand-mère a une vache, des oies et des petits cochons.

Avec l'alalia motrice, comme mentionné ci-dessus, la compréhension de la parole adressée à l'enfant est relativement sûre. Les enfants répondent de manière adéquate aux appels verbaux des adultes, répondent à des demandes et instructions simples. Souvent, les parents, lors d'une conversation avec un enseignant et lors d'une réception d'orthophoniste, parlent de leur enfant comme ceci : « Il comprend tout, seulement il ne dit rien. Cependant, un examen psychologique et pédagogique plus approfondi et plus ciblé de ces enfants permet de conclure que leur compréhension de la parole se limite souvent à une situation quotidienne. Pour les enfants alalik, les tâches impliquant la compréhension du singulier et du pluriel des verbes et des noms sont difficiles (« Montrez de qui ils parlent et de qui ils nagent » ; « Donnez-moi un champignon et prenez des champignons pour vous-même ») ; formes de verbes masculins et femelle le passé ("Montrer où Sasha a peint l'avion, et où Sasha a peint l'avion"); significations lexicales individuelles (« Montrer qui marche dans la rue et qui traverse la rue ») ; l'agencement spatial des objets ("Mettez un stylo sur un livre, mettez un stylo dans un livre"); établissement de relations de cause à effet.

Les erreurs dans l'exécution de telles tâches s'expliquent par le fait que les enfants sont principalement guidés par sens lexical les mots qui composent l'instruction, et ne tiennent pas compte des éléments grammaticaux et morphologiques (terminaisons, prépositions, préfixes, etc.) qui en clarifient le sens.

La difficulté à comprendre la parole persiste Longtemps, une formation spéciale est nécessaire pour les éliminer. L'apparence d'une compréhension réussie d'un enfant du discours qui lui est adressé est généralement créée par les parents en raison des conditions habituelles de communication et de l'utilisation de tampons vocaux de tous les jours (« Mettez les crayons dans une boîte » ; « Versez du lait dans une tasse » , etc.).

Cependant, un tel état de parole restreint pour un enfant ala-lika fréquentant Jardin d'enfants de type général, la pleine participation aux cours, retarde l'assimilation du programme.

Un tel écart entre le niveau du propre discours d'un enfant et les exigences d'une institution préscolaire générale conduit souvent à des réactions névrotiques, au négativisme et sert parfois de base à un tel conflit d'enfant à la fois avec ses pairs et avec l'enseignant. Connaissant les raisons de ces difficultés de communication, l'éducateur doit faire preuve de patience et de sensibilité, aider avec tact les enfants dans la conception d'énoncés de discours, les protéger des évaluations négatives de leurs pairs en plein développement.

En classe et pendant le temps périscolaire, l'enseignant doit prendre en compte le retard de l'enfant avec alalia, prendre en compte ses caractéristiques individuelles et sélectionner pour lui types disponibles affectations.

Les violations du côté sémantique de la parole chez les enfants atteints d'alalia motrice nécessitent une correction systématique et à long terme. En dehors de l'éducation spéciale, ce défaut ne peut être surmonté. L'enseignant est obligé d'envoyer les enfants souffrant d'alalia motrice pour une consultation avec un orthophoniste pour un placement ultérieur dans un jardin d'enfants spécial.

Alalia sensorielle

Avec alalia sensorielle, le principal dans la structure du défaut est une violation de la perception et de la compréhension de la parole (le côté impressionnant de la parole) avec une audition physique complète. L'alalia sensorielle est causée par des dommages aux régions temporales du cerveau de l'hémisphère gauche (centre de Wernicke).

Les enfants soit ne comprennent pas du tout le discours qui leur est adressé, soit ils le comprennent de manière extrêmement limitée. En même temps, ils répondent adéquatement aux signaux sonores, ils peuvent distinguer, après une courte formation, des bruits de différentes natures (cognements, grincements, sifflements, etc.). Cependant, les enfants ont de grandes difficultés à déterminer la direction du son.

Chez les enfants atteints d'alalia sensorielle, le phénomène d'écholalie est noté - la répétition automatique des mots d'autres personnes. Le plus souvent, au lieu de répondre à une question, l'enfant répète la question elle-même.

Dans un certain nombre de cas, les enfants essaient de nommer les objets qui leur sont présentés, des images et en même temps, ils répondent de manière incorrecte à la demande de donner (montrer) les mêmes objets ou images.

Le défaut principal de cette catégorie rare d'enfants est une violation de l'audition phonémique (la perception des phonèmes de la langue maternelle), qui se manifeste à des degrés divers. Cela peut entraîner une non-discrimination complète des sons de la parole, c'est-à-dire une incompréhension par l'enfant du discours qui lui est adressé et, dans les cas les plus bénins, une perception difficile du matériel vocal à l'oreille.

Le manque d'audition phonémique peut se manifester par le fait que les enfants ne distinguent pas entre des mots similaires dans le son, mais différents dans leur sens (fille - baril; souris - bol; cancer - vernis), ne saisissent pas la différence de formes grammaticales.

Les enfants souffrant d'alalies sensorielles sont souvent confondus avec les enfants malentendants (voir chapitre « Troubles de la parole chez les enfants malentendants »), avec les aphasiques sensorielles (voir chapitre « Aphasie »).

L'éducateur doit éviter de tirer des conclusions trop catégoriques sur le développement mental d'un enfant atteint d'alalia sensorielle. L'incompréhension d'une tâche d'élocution et son incapacité à l'accomplir peuvent être confondues avec une déficience intellectuelle. Par conséquent, dans de tels cas, il est conseillé d'inviter l'enfant à effectuer une tâche pratique d'après un modèle, par exemple, construire une tourelle avec une alternance donnée d'éléments, en tenant compte de leur forme, de leur couleur, de leur taille ou de leur disposition à partir d'un mosaïque Forme géométrique... Dans le même temps, il est important de savoir comment l'enfant est orienté dans le matériel didactique, s'il accepte l'aide d'un enseignant, s'il imite d'autres enfants. Les responsabilités de l'éducateur comprennent l'identification en temps opportun d'un tel enfant et l'orientation vers une consultation avec un oto-rhino-laryngologiste (dans le centre pour sourds) pour des tests auditifs. méthodes objectives, puis chez un neuropsychiatre et un orthophoniste.

Bégaiement

Le bégaiement est l'un des troubles de la parole les plus graves. Il est difficile à enlever, traumatise le psychisme de l'enfant, inhibe le bon déroulement de son éducation, interfère avec la communication verbale, complique les relations avec les autres, en particulier dans l'équipe des enfants.

Extérieurement, le bégaiement se manifeste par des arrêts involontaires au moment de parler, ainsi que par des répétitions forcées de sons et de syllabes individuels.

Ces phénomènes sont provoqués par des crampes musculaires de certains organes de la parole au moment de la prononciation (lèvres, langue, voile du palais, larynx, muscles pectoraux, diaphragme, muscles abdominaux).

En orthophonie moderne, le bégaiement est défini comme une violation de l'organisation tempo-rythmique de la parole, causée par l'état convulsif des muscles de l'appareil vocal.

La prévalence du bégaiement chez les enfants. A la fin du XIXème siècle. notre psychiatre domestique I. A. Sikorsky a d'abord établi que le bégaiement se produit dans la plupart des cas à l'âge de 2 à 5 ans, et à cet égard, il l'a appelé "maladie de l'enfance".

Selon des scientifiques, soviétiques et étrangers, environ 2% des enfants de leur le total... De plus, le bégaiement est quatre fois plus fréquent chez les garçons que chez les filles.

Dislalia chez les enfants et les méthodes pour son élimination sont encore à l'étude. Ce défaut d'élocution réside dans le fait qu'il n'y a pas de problèmes de développement de l'appareil vocal et d'audition chez les bébés, mais il n'y a que des difficultés avec la prononciation des sons. Si jusqu'à 5 ans, tous les enfants ont des troubles de la parole, après l'âge spécifié, l'enfant doit être examiné par un spécialiste.

Ce que c'est?

Dislalia (code de chiffrement de miel selon μb 10) est une violation de la prononciation du son chez les enfants ayant une articulation normale et une audition préservée. Dans la parole orale, le diagnostic se manifeste par un mélange, un remplacement ou une distorsion des sons. Un nom obsolète et synonyme de dyslalie est inexact. Maintenant, les médecins n'utilisent pas ce mot.

Le travail d'orthophonie avec la dyslalie consiste à examiner la mobilité et la structure de l'appareil de la parole, le mécanisme de la motricité articulatoire, l'état des processus phonémiques et la prononciation sonore. S'il n'est pas possible de corriger le défaut d'élocution, en plus de l'examen d'orthophonie, l'enfant est envoyé en consultation avec un oto-rhino-laryngologiste, un neurologue, un dentiste.

Classification de la dyslalie

Les méthodes de correction de la dyslalie en tant que trouble de la parole dépendent de sa classification clinique. Compte tenu des raisons de la violation de la prononciation des sons, les médecins distinguent la dyslalie organique (mécanique) et fonctionnelle. La déficience mécanique est associée à un défaut anatomique de l'appareil articulatoire, tandis que la déficience fonctionnelle est due à des facteurs sociaux. Tous les types de dyslalie et leurs caractéristiques sont directement liés à la condition physique de l'enfant.

La classification de la dyslalie fonctionnelle, à son tour, est subdivisée en sensorielle et motrice. La première est due à des changements neurodynamiques dans l'analyseur de la parole et de l'audition. La dyslalie motrice est un trouble lié à l'âge de l'analyseur de parole moteur, dans lequel les mouvements de la langue et des lèvres du bébé deviennent imprécis, bien que la perception auditive soit normale. La dyslalie fonctionnelle et mécanique sont souvent combinées.

Selon le nombre de sons déformés, les défauts de la parole sont divisés en simples (monomorphes) et complexes (polymorphes). Les plus simples incluent les violations dans lesquelles un seul son est mal prononcé. La dyslalie complexe se rencontre chez les enfants d'âge préscolaire qui prononcent les sons de différents groupes présentant des défauts.

Causes d'occurrence

La substitution de sons à la dyslalie peut être due à plusieurs raisons. Avec une anomalie mécanique, il existe des violations de l'appareil articulatoire telles qu'un frein de la langue court, une langue massive ou trop petite, des lèvres inactives, une malocclusion, un palais bas haut étroit ou plat, des dents petites ou dispersées.

La dyslalie fonctionnelle est associée aux caractéristiques psychologiques des enfants, car la structure de l'appareil articulatoire n'est pas perturbée. La raison peut être l'imitation du discours incorrect des parents, la négligence pédagogique, la fonction cérébrale minimale, le manque de formation de l'audition phonémique, la faiblesse physique générale de l'enfant.

Symptômes

Les défauts de prononciation sont la substitution, la distorsion, l'omission ou le mélange des sons. Les principaux symptômes de la dyslalie chez les enfants signifient une perte complète du son à la fin, au début ou au milieu d'un mot. Il peut également être remplacé sur la base de la dureté-douceur ou de l'absence de voix. Lorsqu'un enfant confond deux sons correctement prononcés dans un flux vocal (les utilise de manière inappropriée), cela indique un mélange de sons.

La séquence des sons de réglage de la dyslalie complexe chez les enfants d'âge préscolaire doit être formée en fonction de l'âge. Les symptômes tels que le blocage de la langue, le manque de formation de l'audition phonémique, l'imperfection de la parole avec une faible mobilité des organes d'articulation ou un son incorrect disparaissent normalement au bout de 5 ans. Si cela ne se produit pas, une correction professionnelle de la dyslalie de toute étiologie à l'aide de séances d'orthophonie est nécessaire.

Diagnostique

La principale méthode d'examen de la dyslalie est la clarification par un orthophoniste des caractéristiques du déroulement de la grossesse, de l'accouchement, des maladies passées du nouveau-né, de l'état de l'audition, de la vision et du système musculo-squelettique. Le diagnostic principal de dyslalie est basé sur les dossiers médicaux. Ensuite, le médecin procède à un examen visuel de la mobilité et de la structure des organes de l'appareil articulatoire et évalue les performances de l'enfant d'une série d'exercices d'imitation.

Les principes d'orthophonie de l'examen des enfants révèlent la nature des troubles de la parole dans différentes positions : syllabes, mots, textes, phrases. Ensuite, l'orthophoniste vérifie la capacité d'audition phonétique. La technique d'orthophonie est un test de la capacité de différenciation auditive de tous les sons de la parole. En conclusion, la forme de l'anomalie, le type, le type de prononciation incorrecte est affiché.

Correction de la dyslalie

Lorsque l'ensemble du programme d'examen a été effectué, le médecin détermine les méthodes appropriées pour former la prononciation correcte du son. Les méthodes modernes de traitement de la pathologie permettent aux violations mineures d'apporter une correction en 1 à 2 mois, et avec cas difficiles- en 4-6 mois. Plus l'enfant est jeune, plus le processus est rapide. Pour que les cours d'orthophonie soient efficaces, le calendrier et la durée des cours ne doivent pas être inférieurs à 3 fois par semaine pendant 1 heure. Si les violations sont de nature centrale, en plus des cours avec un orthophoniste, vous devez vous occuper de l'enfant à la maison plusieurs fois par jour.

Étapes du travail correctionnel

La correction de la dyslalie se construit en trois étapes :

  1. Préparatoire... Les défauts anatomiques sont éliminés en cas d'anomalies mécaniques (frein plastique, traitement orthodontique). Le développement de la motricité de la parole avec dyslalie fonctionnelle (massage orthophonique, gymnastique articulatoire) est réalisé. Pour une prononciation correcte, un orthophoniste peut mener des expériences avec un enfant : former la direction du flux d'air, travailler les sons de soutien et développer la motricité fine.
  2. Formation des compétences primaires de prononciation... Les méthodes de réglage des sons sont à l'étude (avec assistance mécanique, par imitation ou mixte). L'automatisation des sons dans les mots, les syllabes, les phrases, les textes est installée. Lors du mixage des sons, l'orthophoniste les différencie.
  3. Formation des compétences en communication... La dernière étape comprend le développement de l'habitude de l'enfant d'utiliser infailliblement tous les sons élaborés dans toutes les situations de communication.

Exercices pour corriger la dyslalie mécanique

Lorsqu'un enfant parle à travers les dents serrées, mais que tout va bien pour lui, alors, très probablement, le problème se situe dans la mauvaise structure des os du visage. Une telle pathologie survient lorsque seule la mâchoire inférieure est mobile et que les mouvements de la mâchoire supérieure sont limités. Vous pouvez développer la mobilité des os du visage à l'aide des exercices simples suivants que l'enfant doit effectuer régulièrement à la maison (toutes les options sont effectuées au moins 5 fois):

  1. Ouvrez et fermez la bouche en augmentant constamment la solution entre les dents;
  2. Déplacez-vous d'un côté à l'autre avec la mâchoire inférieure, puis d'avant en arrière ;
  3. Mordez la lèvre inférieure avec les dents du haut, puis la lèvre supérieure avec les inférieures ;
  4. Déplacer vigoureusement les incisives supérieures le long de la lèvre inférieure et faire de même avec la lèvre supérieure ;
  5. Fermez séquentiellement les dents d'abord, puis les lèvres.

Exercices d'articulation des lèvres

Une anomalie mécanique survient souvent à la suite d'un traumatisme des lèvres d'un enfant, après quoi des cicatrices se forment sur celles-ci, limitant la mobilité de l'organe articulatoire. La fonctionnalité des lèvres peut être améliorée avec des exercices de massage et d'articulation :

  • "Tube"... Avec des dents bien serrées, vous devez tirer vos lèvres vers l'avant avec un tube, en les maintenant dans cet état pendant 10 secondes.
  • "Le sourire"... Avec un sourire naturel et des dents serrées avec une clôture, vous devez résister à un temps de 10 secondes ou plus.
  • "Cheval qui renifle"... Les lèvres doivent être détendues, puis reniflées comme le son d'un cheval au moins 10 fois.
  • "Entonnoir"... Lorsque les dents sont ouvertes, sur le compte de "un", il est nécessaire de tirer les lèvres vers l'avant avec un tube, sur le compte de "deux", les lèvres doivent être tirées vers l'intérieur, en les repliant derrière les dents. Il est conseillé de faire l'exercice plus de 10 fois.
  • "Cache-cache"... La lèvre inférieure doit être cachée derrière les dents supérieures de devant afin que seule la lèvre supérieure soit visible, comme si elle pendait au-dessus du menton. Vous devez le tenir pendant au moins 5 secondes dans cette position.

Prévision et prévention

La condition principale pour la prévention de la dyslalie est un mode de vie sain dès les premiers jours après la naissance. L'enfant a besoin de massage, d'exercice, de durcissement, ce qui aura un effet bénéfique sur le développement de la parole à l'avenir. Lorsque le bébé n'a pas encore prononcé de syllabes, il faut lui parler, raconter des contes de fées. Et il n'a pas besoin d'être lu. Décrivez-lui des objets, parlez de ce que vous faites : jouer, nettoyer, cuisiner.

Pour la prévention de la dyslalie mécanique, il faut prêter attention au développement de l'occlusion. Vérifiez en permanence si les dents inférieures et supérieures poussent correctement l'une par rapport à l'autre, prenez régulièrement soin de Développement physique... Si des troubles anatomiques et psychologiques sont identifiés à temps, l'enfant n'aura pas besoin de psychanalyse ni de l'aide d'un orthophoniste.

Si un enfant reçoit un diagnostic de dyslalie, il n'a aucun problème avec l'appareil vocal et l'audition. Cependant, il y a des difficultés avec la prononciation des sons. Jusqu'à 5 ans, la présence de troubles de la parole est observée chez tous les enfants. Si le problème persiste à un âge plus avancé, l'enfant doit être examiné.

Attardons-nous maintenant sur cela plus en détail.

Qu'est-ce que la dyslalie ?

Dislalia est une violation de la prononciation du son chez les enfants ayant une articulation normale et une audition préservée. Dans la parole orale, cela se manifeste par un remplacement, une distorsion ou un déplacement des sons. Auparavant, la maladie était appelée langue liée. Maintenant, les médecins ont complètement abandonné ce terme.

Si une personne a une pathologie, l'orthophonie est obligatoire. Son essence réside dans l'étude et l'étude de l'appareil vocal de l'enfant, du mécanisme de ses habiletés motrices articulatoires, ainsi que de l'état des processus phonétiques et de la prononciation sonore. S'il n'est pas possible de corriger les défauts, en plus d'un examen d'orthophonie, il est nécessaire de consulter un oto-rhino-laryngologiste, un dentiste et un neurologue.


La pathologie dans la pratique de l'orthophonie est assez courante. Selon les statistiques, un élève sur trois a une infraction. Dans la période de l'école primaire, la pathologie est présente chez tous les 5 enfants. Plus tard dans la vie, le trouble persiste chez 1% des enfants.

Types de dyslalie

Les méthodes de correction appliquées pour lutter contre la pathologie dépendent directement de sa classification. La division est effectuée en tenant compte des violations de la prononciation des sons. Les médecins distinguent deux principaux types de dyslalie : mécanique et fonctionnelle. La première est due à un défaut anatomique de l'appareil articulaire. 2 se développe sous l'effet de facteurs sociaux. Tous les types de pathologies et leurs caractéristiques dépendent directement de la condition physique de l'enfant.

La dyslalie fonctionnelle, à son tour, est divisée en dyslalie sensorielle et motrice. Dans le premier cas, des changements neurodynamiques dans la parole et l'analyseur auditif sont observés. La dyslalie motrice est généralement un trouble lié à l'âge de l'analyseur moteur de la parole. Avec la pathologie, le mouvement de la langue et des lèvres de l'enfant devient imprécis. Dans le même temps, la perception auditive reste normale. Souvent, les variétés de pathologies sont combinées, formant une forme combinée.


En fonction du nombre exact de sons déformés, les défauts de la parole sont à leur tour divisés en simples et complexes. Ils sont parfois appelés monomorphes et polymorphes. La première catégorie comprend les violations dans lesquelles une personne ne prononce incorrectement qu'un seul son. En cas de dislalia complexe, la liste des violations est plus longue. La pathologie est souvent trouvée chez les enfants d'âge préscolaire.

Il existe plusieurs types d'infraction. En fonction d'eux, les symptômes et les caractéristiques de la lutte contre la pathologie changent.

Dyslalie articulatoire

La dyslalie articulatoire est l'une des variété fonctionnelle maladies. La pathologie, à son tour, est divisée en 2 autres groupes - phonétique articulatoire et pneumatique articulatoire. La première variante de la maladie est causée par la mauvaise localisation des organes de l'articulation. Une personne qui parle à un enfant comprend le son qu'il veut faire. Cependant, la prononciation du patient est très différente de la norme.

Un trait distinctif du deuxième groupe de la maladie est la substitution d'un son difficile à un son plus simple. L'enfant capte involontairement ce son, qui lui est plus facile à prononcer.

Dyslalie mécanique

La dyslalie mécanique est caractérisée par une prononciation défectueuse associée à des anomalies des organes périphériques de la parole. En conséquence, il y a une prononciation déformée des sons. L'enfant peut présenter un rotacisme, un sigmatisme des sifflantes et sifflantes, un lambdacisme et d'autres phénomènes. L'élision des sons est parfois observée. Les processus phonémiques et le langage écrit en souffrent parfois. La présence de la maladie est révélée dans le processus de diagnostic orthophonique. Il comprend un examen obligatoire des organes de l'articulation et une évaluation de la parole de l'enfant. Si une maladie est détectée, les sons du défaut de production sont corrigés. L'action est réalisée à l'aide d'outils d'orthophonie. De plus, vous devrez peut-être suivre un traitement avec un dentiste, un orthodontiste et un chirurgien maxillo-facial.

Dyslalie polymorphe

Un type de dyslalie est appelé trouble de la prononciation polymorphe. Chez le commun des mortels, ce phénomène est appelé bavure. La maladie se manifeste par un trouble de la prononciation de plusieurs groupes sonores à la fois. Le diagnostic est posé chez l'enfant de plus de 5 ans. Dans le même temps, l'intelligence, l'innervation et l'intégrité des organes d'articulation de l'enfant sont préservées. Le type de pathologie est l'un des plus courants. Environ 53 % des enfants d'âge préscolaire sont confrontés à la dyslalie. Au cours du processus de croissance des enfants, la valeur de l'indicateur diminue.

Dyslalie phonémique

La dyslalie phonémique chez un enfant se développe sous l'action de l'environnement adulte de l'enfant. Si pendant la période d'allaitement et dans le processus de formation des compétences de la parole, l'enfant n'entend pas la parole humaine normale, une pathologie peut se développer. Souvent, la maladie affecte les enfants avec qui ils zozotent. Chez ces patients, il y a une violation du lien entre la perception de l'image et l'analyse de son expression vocale. Au moment où il commence à parler, l'enfant répète les mots des adultes. S'il n'est pas corrigé, le développement de la compétence ralentira.

En pratique, la plupart des parents sont émus par les discours amusants d'un petit enfant. Ils encouragent le babillage. Parfois, les parents peuvent entendre une réaction joyeuse et violente à des mots mal prononcés. Les conséquences d'un tel comportement de la part des membres adultes de la famille entraînent la nécessité de consulter un orthophoniste pendant plusieurs mois.

Dyslalie fonctionnelle

La dyslalie fonctionnelle résulte d'une perturbation du fonctionnement des divisions corticales de l'analyseur parole-moteur et parole-audition. La pathologie peut être déclenchée par une mauvaise éducation à la parole. La maladie se manifeste par une imprécision motrice ou sensorielle de la prononciation. Dans le premier cas, il y a une distorsion des sons. Dans la dyslalie fonctionnelle sensorielle, l'enfant les remplace ou les déplace.

Un orthophoniste peut identifier la présence d'une pathologie.


Habituellement, la présence de la maladie est déterminée lors du passage d'une étude préventive. Tout d'abord, les experts prendront en compte la formation du processus de parole. Si une lacune est identifiée, une correction est apportée. En cas de présence d'une pathologie fonctionnelle, la correction de la situation vise à créer des schémas articulatoires et des processus phonétiques-phonémiques. De plus, avec les parents, un environnement de parole favorable est créé pour l'enfant.

Causes et prévention de la dyslalie

Il existe de nombreuses raisons qui conduisent au développement de la dyslalie chez un enfant. Les médecins les divisent en deux catégories - organiques et socio-biologiques. Le premier d'entre eux comprend les troubles de la prononciation qui surviennent en raison d'une anomalie dans la structure de l'appareil articulatoire. Des problèmes de prononciation des sons peuvent survenir à la suite de pathologies :

  • les dents;
  • mâchoire;
  • palais;
  • Langue.

Les problèmes peuvent être congénitaux ou acquis. Ainsi, l'absence de dents, une voûte palatine haute, la présence d'une occlusion irrégulière ou d'un ligament hyoïde raccourci peuvent fausser la parole. L'une des anomalies ci-dessus se reflète dans le discours de l'enfant.

Des raisons sociobiologiques conduisent aussi assez souvent au développement d'une pathologie. Dans le processus de développement de la parole, l'enfant imite les adultes.


le rythme de vie temporaire conduit au fait que de nombreux parents ne communiquent pas souvent avec leur enfant. Certains adultes ne prêtent pas assez d'attention au développement des compétences de prononciation chez les enfants. Tout cela peut conduire à la dyslalie à l'avenir. Ne vous attendez pas à ce que votre enfant développe spontanément un discours correct. S'il y a un retard dans la formation des compétences de prononciation inhérentes à la langue maternelle de l'enfant, cela peut devenir à l'avenir la raison de la consolidation d'une prononciation sonore défectueuse.

Séparément, les experts identifient une catégorie de raisons qui conduisent au développement de la dyslalie chez les enfants en raison de l'âge. Dans ce cas, le défaut d'élocution est une norme physiologique. Elle ne nécessite pas de correction spécifique et disparaîtra par la suite d'elle-même si les parents consacrent suffisamment de temps pour étudier avec l'enfant. Il convient de garder à l'esprit que c'est à l'âge préscolaire que de nouvelles opportunités de communication sont créées. Ce sont eux qui jouent par la suite un rôle important dans l'interaction avec le monde extérieur.

Dislalia peut être évité en prenant des mesures préventives pour empêcher le développement de troubles de la parole. Cela nécessite:

  • surveiller la santé de l'enfant;
  • pendant la grossesse, vous devez consulter régulièrement un obstétricien-gynécologue;
  • les parents doivent fournir à l'enfant des soins complets et prendre des mesures pour son plein développement physique et mental;
  • les adultes autour de l'enfant doivent se distinguer par un discours correct, compétent et à part entière;
  • il est nécessaire de subir un examen en temps opportun afin d'identifier en temps opportun la présence d'anomalies anatomiques dans la structure ou le travail des organes de la parole.

Correction de la dyslalie avec des exercices

Le processus de traitement de la pathologie se compose de plusieurs étapes. Pour se débarrasser de la dyslalie, vous devez prendre des mesures préparatoires, puis surmonter la phase de formation des compétences de prononciation primaires. La fin du travail avec un enfant est la création de compétences en communication. Au étape préparatoire les actions suivantes sont réalisées :

  • les violations associées à la structure de l'articulum de l'appareil sont éliminées;
  • amélioration de la motricité fine;
  • il y a un processus de développement de traitement de la prononciation des sons ;
  • le développement de processus phonémiques, s'il y a une altération fonctionnelle de la parole;
  • massage orthophonique et gymnastique articulatoire, si l'enfant a une forme motrice de dyslalie fonctionnelle.

Au cours de la phase de formation des compétences de prononciation primaires, un seul son est formulé, leur prononciation dans un mot est automatisée. L'enfant apprend à faire la phrase et les textes corrects. Le spécialiste prend des mesures pour développer la capacité de différencier les sons.


Au dernier stade, les compétences acquises sont consolidées. L'enfant apprend à utiliser les sons avec précision, quelle que soit la situation de communication. Il est très important de travailler régulièrement avec un orthophoniste. Les cours doivent avoir lieu au moins 3 fois par semaine. Dans le même temps, une thérapie à domicile est effectuée. L'essentiel est d'effectuer des exercices et des missions spécifiques donnés par le médecin. De plus, une gymnastique articulatoire est pratiquée. La durée du traitement est de 1 mois à six mois. La période exacte et le résultat du traitement dépendent directement de la forme de la maladie et du degré de négligence de la pathologie.

Les exercices pour éliminer la dyslalie sont variés. Ils dépendent en grande partie du type de pathologie. Ainsi, si une pathologie de type mécanique est observée, cela vaut la peine de faire les exercices suivants:

  • fermer successivement les dents d'abord, puis les lèvres;
  • ouvrez et fermez la bouche;
  • mordre la lèvre supérieure avec les dents inférieures, puis vice versa;
  • passer les incisives supérieures le long de la lèvre inférieure, en effectuant l'action vigoureusement.

Il existe des exercices pour améliorer l'articulation du son. Dans ce cas, il est recommandé de plier les lèvres dans un tube, de les tirer vers l'avant et de les maintenir dans cet état pendant 10 secondes. Le sourire est un autre exercice. Pour l'effectuer, le patient doit sourire et serrer les dents avec une clôture. Dans cette position, vous devez rester 10 secondes ou plus.


Une autre méthode est l'exercice du cheval reniflant. Le patient doit détendre les lèvres puis expirer en essayant d'imiter le son que font les chevaux. Il est recommandé d'effectuer l'action au moins 10 fois.

L'exercice de l'entonnoir peut également aider dans la lutte contre la pathologie. Pour ce faire, le patient doit ouvrir les dents au nombre de 1 et tendre ses lèvres vers l'avant avec un tube. Au détriment de 2, les lèvres sont tirées vers l'intérieur et repliées derrière les dents. Il est recommandé de faire l'exercice plus de 10 fois.

Dislalia est une violation de la prononciation du son avec une audition normale et une innervation intacte de l'appareil vocal.

Parmi les violations du côté prononciation du discours, les plus courantes sont les violations sélectives dans sa conception sonore avec le fonctionnement normal de toutes les autres opérations d'énonciation.

Ces violations se manifestent par des défauts dans la reproduction des sons de la parole: leur prononciation déformée (anormale), le remplacement de certains sons par d'autres, le mélange des sons et, moins souvent, leurs omissions.


RÉ.

Il existe deux formes principales de D : fonctionnel et mécanique(biologique).

Dislalie fonctionnelle violationprononciation sonore, lorsqu'il n'y a pas de perturbations organiques, déterminées de manière périphérique ou centrale.

Dislalia mécanique avec des écarts dans la structure de l'appareil vocal périphérique (dents, mâchoires, langue, palais).

La MP survient dans enfance en train de maîtriser le système de prononciation, et MD - à tout âge en raison de dommages à l'appareil vocal périphérique. Avec PD, la reproduction d'un ou plusieurs sons peut être altérée, avec MD, un groupe de sons souffre généralement. Dans certains cas, il existe des défauts fonctionnels et mécaniques combinés.

Combien de temps faut-il pour mettre en scène des sons et à quelle vitesse pouvez-vous le faire ?

Dislalia fonctionnelle.

Dans la DF, des habiletés vocales spécifiques ne sont pas formées pour assumer arbitrairement les positions des organes articulatoires, qui sont nécessaires à la prononciation des sons. Cela peut être dû au fait que l'enfant n'a pas développé de modèles acoustiques ou articulatoires de sons individuels. Dans ces cas, l'un des signes de ce son s'avère non maîtrisé. Les phonèmes ne diffèrent pas par leur son, ce qui conduit à remplacement des sons... La base articulatoire s'avère incomplète, car toutes les formations motrices auditives (sons) nécessaires à la parole ne se sont pas formées. Selon lequel des signes des sons - acoustiques ou articulatoires - s'est avéré informe, les substitutions sonores peuvent être différentes.

Dans d'autres cas, l'enfant a formé toutes les positions articulatoires, mais il n'est pas possible de distinguer certaines positions, c'est-à-dire faire le bon choix de sons. En conséquence, les phonèmes sont mélangés, le même mot prend une apparence sonore différente. Ce phénomène est appelé mélange ou échange sons (phonèmes).

Des cas de reproduction anormale des sons sont souvent observés en raison de positions articulatoires individuelles mal formées. Le son est prononcé comme inhabituel pour le système phonétique de la langue maternelle en termes d'effet acoustique. Ce phénomène est appelé distorsion des sons.

Les termes internationaux dérivés des noms des lettres de l'alphabet grec sont utilisés pour désigner la prononciation déformée des sons :

Rotacisme- défaut de prononciation R Rb

Lambdacisme- LL

sigmatismeS S Z Z Z Z Y Z Sh Sh Z Z H

JotacismeE

kappacismeКь

GammacismeГь

ChitismeX Xh.

Dans les cas où un changement de son est noté, le préfixe est alors ajouté au nom du défaut paire-: parrotacisme, paralambdacisme et etc.

Niveaux de prononciation perturbés.

Dans certains cas, les enfants utilisent correctement le son isolément, en syllabes, et ne l'utilisent pas dans un discours indépendant. Le fait est que les compétences de prononciation des enfants sont en corrélation avec le degré de complexité du type d'activité de parole.

OV Pravdina identifie 3 niveaux de prononciation altérée :

incapacité à prononcer correctement un son ou un groupe de sons ;

prononciation incorrecte d'eux dans le discours avec prononciation correcte isolément ou en mots légers;

mélange de deux sons similaires dans le son ou l'articulation avec la possibilité de prononcer les deux sons correctement.

Ces données indiquent qu'un enfant dont la prononciation est altérée passe par les mêmes étapes de maîtrise du son qu'un enfant normal, mais qu'à certaines étapes, il peut être retardé ou s'arrêter.

Dyslalie mécanique - prononciation sonore altérée en raison de défauts anatomiques de l'appareil vocal périphérique. On l'appelle parfois bio. Les défauts de prononciation les plus courants sont causés par : 1) anomalies de la dentition: diastème entre les dents de devant ; 2) l'absence d'incisives ou leurs anomalies ; 3) position incorrecte des incisives supérieures ou inférieures ou rapport entre la mâchoire supérieure et inférieure (défauts d'occlusion). Ces anomalies peuvent être dues à des défauts de développement ou être acquises en raison d'un traumatisme, d'une maladie dentaire ou de changements liés à l'âge. Dans certains cas, elles sont dues à la structure anormale du palais dur (voûte haute).

Dans de tels cas, les défauts les plus souvent observés sont des sifflements et des sifflements, labio-dentaire, lingual antérieur, explosif, moins souvent P et Pb. La prononciation et les voyelles sont assez souvent perturbées, ce qui devient difficile à comprendre en raison de consonnes excessivement bruyantes et d'une opposition acoustique insuffisante des voyelles.

Le deuxième groupe significatif en termes de prévalence est constitué des troubles de la prononciation sonore causés par changements pathologiques Langue: langue trop grande ou petite, ligament hyoïde court.

Avec de telles anomalies, la prononciation des sifflements et des vibrations en souffre, et un sigmatisme latéral est également observé. Dans certains cas, l'intelligibilité de la parole en souffre.

Troubles de la prononciation causés par anomalies labiales puisque les malformations congénitales (malformations diverses) sont surmontées par la chirurgie à un âge précoce.

Dans ce cas, la prononciation des sons labiaux est principalement perturbée en raison d'une fermeture incomplète des lèvres, ainsi que des sons labio-dentaires. Parfois, il y a des défauts dans la prononciation des voyelles labialisées (O, U).

Cependant, les anomalies des organes de l'articulation ne conduisent pas toujours à des défauts de prononciation. Cela témoigne des capacités compensatoires d'une personne : un même effet acoustique peut être obtenu de différentes manières.

La dyslalie mécanique peut être associée à une phonémique fonctionnelle.

Dans tous les cas de dyslalie mécanique, la consultation (et dans certains cas, le traitement) d'un chirurgien et d'un orthodontiste est nécessaire.

Dislalia simple et complexe.

Selon le nombre de sons mal prononcés, les dyslalies sont divisées en simples et complexes. Les troubles simples (monomorphes) comprennent des violations dans lesquelles un son est prononcé de manière défectueuse ou des sons homogènes dans l'articulation ; les troubles complexes (polymorphes) incluent des violations dans lesquelles des sons de différents groupes sont prononcés de manière défectueuse (par exemple, des sifflantes et des sons).

("L'orthophonie" sous la direction de L.S. Volkova)

Dyslalie liée à l'âge (physiologique).

A 3 ans les labiale (P, Pb, M, Mb, B, Bb), labiale ( Т, Ть, Д, Дь, Н, Нь) et, bien sûr, les voyelles.

À l'âge de 4 ans un sifflement apparaît (S, S, Z, Z, C)

À l'âge de 5 ans- sifflement (W, S, W, H)

Dès l'âge de 6 ans- les sons (R, Rb, L, L, Y)

Jusqu'à ce moment, l'absence de sons est considérée comme un état physiologique et est appelée « Dyslalie d'âge », ce qui signifie que l'enfant se développe correctement et que ces défauts doivent disparaître d'eux-mêmes. Mais cela ne s'applique qu'à l'absence de sons ou au remplacement de sons complexes par des sons plus simples. En cas de distorsion des sons (gorge, latéral, interdentaire, tout autre) tout âge l'aide d'un orthophoniste est nécessaire.


La dyslalie mécanique (organique) est un type de prononciation incorrecte du son, causée par des défauts organiques de l'appareil vocal périphérique, de sa structure osseuse et musculaire.
La dyslalie mécanique est causée par :

Ligament sublingual raccourci.

Macro-grande langue

Micro-consistance - petite langue

Langue fendue

Bout de la langue non formé

Prognathia - la mâchoire supérieure fait fortement saillie vers l'avant.
Progénie - la mâchoire inférieure fait saillie vers l'avant
Bouche ouverte - la fermeture entre les dents des mâchoires supérieure et inférieure.

(béance antérieure)

béance latérale

Structure incorrecte des dents, dentition.

Structure incorrecte du palais. empêche l'articulation correcte de nombreux sons.

Des lèvres épaisses, avec une lèvre inférieure pendante ou une lèvre supérieure raccourcie et inactive, rendent difficile la prononciation claire des sons labiaux et labio-dentaires. rend difficile l'articulation correcte.

Dyslalie fonctionnelle. Ses raisons
La dyslalie fonctionnelle est un type de prononciation sonore incorrecte, dans laquelle il n'y a pas de défauts dans l'appareil articulatoire. C'est-à-dire qu'il n'y a pas de base organique.

L'une des causes courantes de la dyslalie fonctionnelle est la mauvaise éducation du langage de l'enfant dans la famille. Parfois, les adultes s'adaptent au discours de l'enfant pendant une longue période. En conséquence, le développement d'une prononciation correcte du son est retardé pendant longtemps.

Dislalia peut survenir chez un enfant et par imitation. En règle générale, une communication constante avec de jeunes enfants qui n'ont pas encore formé la prononciation correcte du son est nocive pour l'enfant. Souvent, le bébé imite la prononciation sonore déformée des membres adultes de la famille. Un préjudice particulier est causé aux enfants par une communication constante avec des personnes dont le discours est peu clair, inarticulé ou trop hâtif, et parfois avec des particularités dialectales.

Affecte gravement le discours des enfants et le bilinguisme dans la famille. Lorsqu'il parle dans différentes langues, l'enfant transfère souvent les particularités de la prononciation d'une langue à une autre.
La parole de l'enfant n'est pas soumise à l'influence systématique nécessaire des adultes, ce qui inhibe le développement normal des compétences de prononciation.


  • Dislalia fonctionnel et mécanique. Causes. Mécanique(biologique) dislalia est appelé le type de prononciation sonore incorrecte, qui est causée par des défauts organiques de l'appareil vocal périphérique ...


  • Dislalia fonctionnel et mécanique. Causes. Mécanique(biologique) dislalia est le type de mauvaise prononciation qui provoque.


  • Dislalia fonctionnel et mécanique. Causes.
    M.E. Khvatsev a défini ces violations comme diffuses ou générales, la langue attachée et a souligné son lien avec le sous-développement de la parole.


  • Elle n'a identifié que deux formes : fonctionnel et mécanique, la rhinolalie était également incluse dans cette dernière.
    Refus du terme généralisant " la langue attachée»Parce que c'est un symptôme. Aujourd'hui il reste 2 formulaires dislalia


  • Causer- une anomalie dans la structure de l'appareil articulatoire ou des caractéristiques de l'éducation à la parole. Distinguer mécanique et fonctionnel dislalia. Mécanique dyslalie causé par une violation de la structure de l'appareil articulatoire, une malocclusion ...


  • Moteur fonctionnel dyslalie... Défauts phonologiques et anthropophoniques. DISLALIA- troubles de la parole. Au coeur de dislalia peut mentir ou fonctionnel(réversible) neur.


  • Dislalia fonctionnel et mécanique. Causes. Mécanique(biologique) dislalia est appelé le genre de mauvaise prononciation qui provoque... plus de détails. "


  • Violation des principes 1t.k. fonctionnel pr. l'action complexe est appliquée uniquement avec mécan. Articulatoire-phonétique dyslalie... (en raison de positions articulatoires mal formées.)


  • Formation de la base articulatoire des sons lorsque fonctionnel dislalia effectué dans un délai plus court qu'avec mécanique dislalia.


  • Principes 1 parce que violation fonctionnel Une action complexe n'est appliquée qu'avec mécanique dislalia 2p. Systémique 3p. Etiopathogénétique 4p. Développement (ils donnent une prévision, 1 mois de travail est donné pour 1 son.

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