Psihologija bolesnika s oštećenjem vida. Kao što je navedeno u literaturi, vizija ima nekoliko psiholoških aspekata: a) uključuje krug stvarne interakcije s neposrednom stvarnošću; b) odvaja subjekt od okoline (“ja” – “drugi i svijet”); c) omogućuje uočavanje drugih i usporedbu s drugima; d) omogućuje opažanje istih pojava zajedno s drugima - zajednički dojmovi. Psihološke karakteristike vida izravno ovise o organu vida - oku, koji je instrument spoznaje. vanjsko okruženje, a njegove funkcije su temelj radne i kreativne aktivnosti [Eroshevsky T. I., Bochkareva A. A., 1977]. Slušni i vizualni analizatori omogućuju ne samo primanje, već i obradu informacija koje dolaze iz vanjskog okruženja.

U psihologiji svake osobe koja pati od bolesti oka, bez obzira na stupanj opasnosti od gubitka vida, uvijek postoji zabrinutost, pa čak i strah od oslijepljenja [Nikolenko T. M., 1977.]. Dakle, blefarospazam, koji praktički lišava pacijente vida, dovodi do složenog sustava iskustava koji dovode do poremećaja uobičajenog načina života i poteškoća u prilagodbi. Snaga psihotraumatskog učinka u takvim slučajevima određena je individualnim značajem bolesti za pojedinog bolesnika. Vrste reakcija su različite: histerične, anksiozno-depresivne, fobične, hipohondrijske [Vyshlov V.F., 1977].

Kod nekih pacijenata s glaukomom, nakon spoznaje dijagnoze i ozbiljnosti bolesti, koja ponekad dovodi do gubitka vida, odmah se javlja stanje depresije, tjeskobe i straha. Ove psihološke promjene su prilično dugotrajne: od nekoliko tjedana do mjeseci, 2-3 godine [Vostroknutov N.N., Mikheeva E.G., Uspensky B.A., 1973.].

Progresivno smanjenje vida obično je popraćeno dubokim osjećajima. Raspoloženje bolesnika obično je depresivno, a česte su pritužbe na beznađe, usamljenost i bespomoćnost. U pripremi za operaciju i nakon nje, kod nošenja poveza za oči, intenzitet ovih iskustava značajno slabi, ustupajući mjesto nadi u povoljan ishod. U slučajevima kada kirurška intervencija nije dovela do poboljšanja vida, uočeno je povećanje ovih psiholoških promjena [Nikitina G.F., 1975]. Kod nekih pacijenata sa zavojem primijenjenim nakon uklanjanja katarakte, na pozadini dobrog raspoloženja s podcjenjivanjem ozbiljnosti i ozbiljnosti bolesti, došlo je do oživljavanja, kršenja režima i želje za uklanjanjem zavoja [Ziskind Yu ., 1963], tj. postoji manifestacija hiposomatonozognozije.

Osobna reakcija na iznenadni gubitak vida predmet je istraživanja među ranjenicima tijekom Velikog domovinskog rata. Domovinski rat. Promatranja na očnim odjelima vojnih bolnica pokazala su da gotovo svaki ranjenik s gubitkom vida pod utjecajem iznenadne ozljede - sljepoće - doživljava tešku "krizu osobnosti" [Merlin V.S., 1945.]. Konačni izlaz iz nje – prilagodba na sljepoću, mirenje s njom, povratak u obitelj i uključivanje u rad, ovisni stavovi i sl. – u velikoj je mjeri određen premorbidnim karakteristikama ličnosti. U velikoj većini slučajeva ova kriza ne nadilazi psihološke reakcije, uglavnom u obliku smanjenog raspoloženja i oslabljene motoričke aktivnosti. U nekim slučajevima opaža se "motorna oluja" sa suicidalnim izjavama [Rakitina P. A., 1947]. Prema našim opažanjima, stvar nije ograničena na izjave, ponekad takvi pacijenti počine samoubojstvo. Isključivanje vida, uzrokujući potpuno odbacivanje prethodnog životnog stereotipa ili njegovu značajnu promjenu, dovelo je do "rekonstrukcije" osobnosti [Matveev V.F., Semenov A.I., 1973, 1975].

Pri procjeni kvalitativnih parametara psihološke reakcije na sljepoću treba uzeti u obzir njihovu ovisnost ne samo o premorbidnim osobnim karakteristikama, već io biološkim sposobnostima tijela, njegovoj sposobnosti da nadoknadi gubitak funkcije. Opće je prihvaćeno da slijepi doživljavaju promjenu praga analizatora sluha, dodira i mirisa, iako pragovi nisu viši od normalnih, ali dosežu visok stupanj diferencijacija.

Reakcija pacijenata na sljepoću, prema A. I. Semenovu (1974), prolazi kroz sljedeće tri faze. Prvi je stadij akutne reakcije, praćen stanjem situacijske anksioznosti, strahom od sljepoće, depresivnim raspoloženjem i oslabljenom motoričkom aktivnošću. Drugi je stadij smanjenog raspoloženja, energije i inicijative s preostalom nadom u učinkovitost kirurškog liječenja. Ponekad ove psihičke manifestacije mogu poprimiti karakter patološkog oblika reakcije u obliku depresije. Treći je patološki razvoj osobnosti. Obično subjektivna procjena sljepoća je u konačnici ograničena na očuvanje ideja inferiornosti, razvoj autističnih tendencija i uranjanje u svijet unutarnjih iskustava [Lakosina N.D., Ushakov G.K., 1976.].

Psihološke promjene kod pacijenata sa smanjenim vidom i sljepoćom tijekom dijagnostičkog razdoblja ukazuju na različite stupnjeve stresa. Dominira normosomatonosognozija. Precjenjivanje simptoma, kao i njihovo ignoriranje su rijetki.U razdoblju liječenja (i medikamentoznog i kirurškog) prilagodba na bolest je nestabilna. U iskustvima i idejama pacijenta, vodeće mjesto pripada nadi za učinkovitost liječenja.Normosomatonosognozija, koja zauzima dominantan položaj, odlikuje se određenom stabilnošću u slabljenju emocionalne boje. Hipersomatonozognozija je rijetka. Tijekom razdoblja rehabilitacije osobne reakcije obično normosomatonozognoski tip. Češće postoji precjenjivanje gubitka vida s idejama inferiornosti. U sva tri razdoblja bolesti, osim psihičkih oblika reakcije, uočavaju se i depresivne reakcije.

Dakle, formiranje somatonosognozije s lezijama vizualnih i slušnih analizatora određeno je uglavnom poteškoćama u primanju informacija izvana i njihovoj obradi. Oni nisu identični u jednoj ili drugoj fazi bolesti. Nastali poremećaji u međuljudskim odnosima ukazuju na preferencijalni interes socio-psihološki stupanj razvoja somatonozognozije. Gubitak sluha i vida u dijagnostičkom stadiju bolesti uvijek prati stanje stresa. Tijekom faze liječenja prilagodba na bolest je nestabilna i nepotpuna zbog očuvanja nekih nada za povoljan ishod bolesti. U fazi rehabilitacije i oporavka, razvoj psiholoških mehanizama prilagodbe promijenjenim uvjetima života i aktivnosti zbog prisutnosti tjelesnih nedostataka odvija se polagano. Hipersomatonozognozija - ne toliko rijedak događaj. Hipo- i dissomatonozognozija su puno rjeđe. Od patoloških oblika odnosa prema bolesti prevladavaju depresivne reakcije. Kada su oštećeni organi vida i sluha, prirodno trpe i odnosi s drugima, što ukazuje na interes prvenstveno za socio-psihološku razinu osobnosti bolesnika.

Za rješavanje problema studija psihologije psihološke karakteristike Za slijepe i slabovidne osobe potrebno je detaljnije se zadržati na nekim psihofiziološkim aspektima. Psiha slijepih i slabovidnih je, kao iu normi, jedinstvo subjektivnog i objektivnog, tj. ono odražava objektivnu stvarnost, specifično prelomljenu u svijesti svakog pojedinca. Proučavanje psihe slijepih i slabovidnih osoba komplicirano je u usporedbi s proučavanjem psihe ljudi s normalnim vidom zbog sljedećih značajki: Univerzalne manifestacije psihe slijepih i slabovidnih su pod značajnim utjecajem raznih anomalija. čimbenici (oštećenje vida), koji maskiraju i često iskrivljuju manifestacije osnovnih obrazaca mentalnih procesa, stanja i osobina ličnosti. Proces utvrđivanja općih obrazaca i specifičnih obilježja psihe slijepih i slabovidnih posebno je kompliciran kada su nedostaci vida komplicirani patološkim promjenama na drugim dijelovima tijela. Teškoća proučavanja psihe slijepih i slabovidnih također leži u činjenici da je kontingent ljudi koji potpadaju pod ovu definiciju vrlo raznolik kako u prirodi bolesti tako iu stupnju oštećenja osnovnih vidnih funkcija. Velika važnost za razvoj psihe postoji vrijeme za nastanak sljepoće:

1. slijepi od rođenja - u ovu skupinu spadaju osobe koje su izgubile vid prije razvoja govora, tj. do otprilike tri godine starosti, a bez vizualnih prikaza.

2. slijepi - koji su izgubili vid u narednim razdobljima života i zadržali, u ovom ili onom stupnju, slike vizualnog pamćenja. Sasvim je očito da što kasnije dolazi do oštećenja vidnih funkcija, to je manji utjecaj anomalnog čimbenika na razvoj i manifestaciju različitih aspekata psihe. Ali u isto vrijeme, mogućnosti kompenzacijske prilagodbe se mijenjaju i ograničene su zbog smanjenja plastičnosti i dinamičnosti središnjeg živčanog sustava povezanog s dobi. Zatim ćemo razmotriti bit pojma "nedostatak" i sadržaj postupka naknade štete.

Defekt je fizički ili psihički nedostatak koji rezultira odstupanjima od normalnog razvoja. Prema podrijetlu, anomalije se dijele na prirođene, koje mogu biti uzrokovane nepovoljnim genetskim čimbenicima, kromosomskom patologijom, raznim negativnim utjecajima na fetus tijekom intrauterinog razvoja i u trenutku rođenja, i stečene, koje mogu biti posljedica intoksikacije, trauma, i, uglavnom, pretrpio u postnatalnom razdoblju zarazne bolesti (meningitis, encefalitis, gripa, tuberkuloza, itd.). Prirođene i stečene mane vida svrstavaju se u primarne somatske mane. Te anomalije pak uzrokuju sekundarnu devijaciju funkcija (smanjenje vidne oštrine, sužavanje ili ispadanje dijelova vidnog polja itd.) koje su Negativan utjecaj na razvoj niza psihičkih procesa. Dakle, možemo zaključiti da postoje složene i funkcionalne veze između somatske mane i anomalija u razvoju psihe. Po prvi put, bit defekta i abnormalnog razvoja uzrokovanog njime analizirao je L. S. Vygotsky. Također znamo za strukturu defekta, odnos između primarnih i sekundarnih defekata, dvosmislenost utjecaja raznih somatskih defekata na razvoj strukturnih komponenti psihe abnormalnih ljudi zahvaljujući znanstveni rad L.S. Vigotski. Najznačajniji za psihologiju slijepih i slabovidnih bio je stav ovog vrsnog znanstvenika o divergenciji kulturnog i biološkog u procesu razvoja abnormalne osobe i mogućnosti prevladavanja iste stvaranjem i korištenjem „zaobilaznih rješenja za kulturni razvoj abnormalne osobe.” Evo kako o tome piše L. S. Vygotsky: „Glavni razlikovna značajka Duševni razvoj abnormalne osobe je divergencija, diskrepancija, divergencija, oba razvojna plana, čije je spajanje karakteristično za razvoj normalne ličnosti. Oba niza se ne podudaraju, razilaze se i ne tvore koherentan, jedinstven proces. Razmaci i propusti u jednom redu uzrokuju druge razmake u drugom redu i na drugim mjestima. Zaobilazni putovi kulturnog razvoja stvaraju posebne oblike ponašanja, kao da su namjerno konstruirani u eksperimentalne svrhe." Govoreći o zaobilaznim putovima kulturnog razvoja slijepe osobe, L. S. Vigotski kao primjer takvog puta navodi isprekidano brajevo pismo koje, zamjenjujući uobičajena optička abeceda, dostupna slijepima, čitanje i pisanje. Važnost razmatranog načela zaobilaznica za kulturni razvoj, po našem mišljenju, može se opravdati činjenicom da „: nedostatak, koji stvara odstupanje od stabilnog biološkog tipa osobe, uzrokujući gubitak pojedinih funkcija, nedostatak ili oštećenje organa, više ili manje značajno preustroj cjelokupnog razvoja na novim osnovama, prema novom tipu, prirodno remeti normalan tijek procesa izrastanja osobe u kulture", dok "ova poteškoća... dolazi do najvišeg izražaja u području koje smo gore označili kao vlastitu sferu kulturno-psihološkog razvoja čovjeka: u području viših mentalnih funkcija i ovladavanja kulturnim tehnikama i načinima ponašanja."

Svaki nedostatak, tj. tjelesni ili psihički invaliditet, čija je posljedica poremećaj normalnog razvoja, dovodi do automatskog aktiviranja bioloških kompenzatornih funkcija organizma. U tom smislu, kompenzacija se može definirati kao univerzalna sposobnost tijela da u jednom ili drugom stupnju kompenzira smetnje ili gubitak određenih funkcija. Međutim, u prisutnosti tako teških nedostataka kao što su sljepoća i slabovidnost, kompenzacijska prilagodba ne može se smatrati potpunom, vraćajući normalno funkcioniranje osobe, ako se događa samo u biološkom smislu. Dakle, naknadu za sljepoću i slabovidnost treba promatrati kao biosocijalni fenomen, sintezu djelovanja bioloških i društvenih čimbenika. Svjetski poznata imena kao što su I. I. Pavlov i P. K. Anokhin povezana su s proučavanjem fizioloških mehanizama kompenzacije. Treba napomenuti da su tri glavna načela teorije refleksa - kauzalnost, jedinstvo analize i sinteze, struktura, koje je formulirao I.P. Pavlov, bila temeljna za teoriju kompenzacije. Međutim, istraživanje P.K.Anokhina pokazalo je sljedeće: 1. Refleksna priroda pojave i tijeka kompenzacijskog restrukturiranja temelji se na načelima zajedničkim za kompenzaciju bilo kojeg nedostatka; 2. Bez obzira na prirodu i mjesto kvara, kompenzacijski uređaji se izvode prema istoj shemi i podliježu istim načelima. Kao što je gore navedeno, psiha slijepih i slabovidnih ne razlikuje se bitno od psihe ljudi koji normalno vide, ali ima neke značajke zbog goleme uloge koju vid ima u procesima refleksije i kontrole aktivnosti. Gubitak ili duboko oštećenje funkcije vida prvenstveno utječe na temeljno svojstvo čovjekove refleksivne djelatnosti - aktivnost. Oštećenja vida posebno značajno otežavaju aktivnosti orijentacije i pretraživanja. A.G. Litvak tu pojavu objašnjava činjenicom da razvoj aktivnosti ne ovisi samo o sposobnosti zadovoljenja potrebe za saznavanjem onoga što pojedinca okružuje, već i o vanjskim utjecajima koji doprinose nastanku motiva za orijentacijsku aktivnost. Broj takvih utjecaja na slabovidnu, a posebno slijepu djecu naglo je smanjen zbog oslabljenih vidnih funkcija i posljedičnog ograničena prilika kretanje u prostoru. Najizraženije smanjenje aktivnosti uočeno je u predškolskoj dobi i predškolska dob. L. I. Solntseva, uočavajući razvojne značajke slijepog djeteta, piše: „Nešto sporiji ukupni razvoj slijepog djeteta uzrokovan je manjim i siromašnijim zalihama ideja, nedovoljnom uvježbanošću motoričke sfere, ograničenim raspoloživim prostorom i, što je najvažnije, manje aktivnosti u učenju o svijetu oko nas.” Studenti osnovna škola također se prilično jasno opaža smanjenje aktivnosti. Međutim, uzimajući u obzir stav L. S. Vygotskog da temelj za kompenzaciju nedostatka treba biti konvergencija (redukcija) sazrijevanja i razvoja temeljena na korištenju zaobilaznih rješenja, možemo pouzdano govoriti o stvarna mogućnost neutralizirati djelovanje ovih nepovoljnih čimbenika na ljudski razvoj. Poticanjem aktivnosti i perceptivnih potreba u procesu posebno organiziranog odgoja i osposobljavanja, uključivanjem intaktnih analitičkih sustava u aktivnost, moguće je razvoju psihe slijepe i slabovidne djece dati smjer koji je što bliži razvoj ljudi s normalnim vidom. No ipak se u tiflopedagoškoj literaturi bilježe određene razlike u mentalnom razvoju slijepe osobe od osobe koja vidi. Općenito, oni se svode na činjenicu da je niz mentalnih procesa (osjet, percepcija, predodžba) izravno ovisan o dubini defekta, a neke mentalne funkcije (percepcija boja, brzina percepcije itd.) također ovise o dubini defekta. o prirodi patologije. Također se primjećuje da se takve strukturne komponente kao svjetonazor, uvjerenja, moralne karakterne osobine itd. pokazuju neovisnima o dubini defekta i prirodi patologije vida. Istodobno, ovisnost razvoja psihe o stanju vizualnih funkcija očituje se ne toliko u konačnim rezultatima ovog procesa, već u njegovoj dinamici. Dakle, nedostatak je fizički ili psihički nedostatak koji za sobom povlači odstupanja od normalnog razvoja. Urođene i stečene mane su primarne somatske mane koje uzrokuju sekundarne funkcionalne poremećaje, koji pak negativno utječu na razvoj niza psihičkih procesa. Slijedom toga, možemo zaključiti da postoje složene strukturne i funkcionalne veze između somatskog defekta i anomalija u razvoju psihe. Svaki nedostatak koji rezultira poremećajem normalnog razvoja dovodi do automatskog aktiviranja kompenzacijskih funkcija organizma. U kontekstu sljepoće i slabovidnosti kompenzaciju treba promatrati kao biosocijalni fenomen, tj. sinteza djelovanja bioloških i društvenih čimbenika. Defekt vidnih funkcija posebno značajno utječe na temeljno svojstvo reflektivne funkcije osobe - aktivnost, što se djelomično objašnjava smanjenjem broja vanjskih utjecaja koji pridonose razvoju motiva za orijentacijsku aktivnost kod slabovidne osobe. ili slijepa osoba. Međutim, analizirajući Znanstveno istraživanje L. S. Vygotsky, kao i tiflopedagoškim iskustvima drugih stručnjaka, dolazimo do zaključka da je primjenom rješenja za kulturni razvoj slijepe osobe, uključujući intaktne analitičke sustave u aktivnosti, moguće minimizirati učinak nepovoljnih čimbenika na razvoj psihe takve osobe.

Stoljećima je u običnoj svijesti ljudi postojala ideja o slijepoj osobi kao duboko manjkavoj i inferiornoj osobi. Slijepim osobama su se pripisivale razne negativne osobne karakteristike, kao što su pretjerane biološke potrebe, loše navike, nedostatak duhovnih interesa, negativne osobine lik i drugi. Sve te značajke smatrane su izravnom posljedicom oštećenja vida.

Uz slične poglede, postojali su i izravno suprotni koncepti koji su tvrdili apsolutnu neovisnost ličnosti i njezinih stabilnih svojstava o somatskom stanju i životnim uvjetima. Tvrdilo se da se osobnost formira spontano, a sljepoća, koja ograničava kontakte osobe s vanjskim svijetom, pridonosi njezinoj samospoznaji i samousavršavanju. A. A. Krogius, razmatrajući utjecaj sljepoće na psihički razvoj, napisao je: "Ostavlja dubok trag na cjelokupnu osobnost. Ali kao što jedan dojam može izazvati najrazličitije reakcije, tako sljepoća može dovesti do najrazličitijih razne manifestacije i na obrazovanje većine razne značajke. Mnogo toga ovisi o društvenim uvjetima, o utjecaju nasljeđa, o vlastitom trudu, o radu na sebi.”

Tiflopsiholozi primjećuju činjenicu da vizualni nedostaci mogu dovesti do razvoja negativnih karakternih osobina, kao što su negativizam, agresivnost, sugestivnost, lijenost, konformizam i druge. Međutim, pravilnom organizacijom odgoja i obuke slijepe osobe, formiranje pozitivnih osobina ličnosti, motivacija za komunikaciju i učenje pokazuje se praktički neovisnim o stanju vizualnog analizatora. Dakle, očito je da u formiranju temeljnih crta ličnosti do izražaja dolaze socijalni čimbenici čije se djelovanje pokazuje relativno ili potpuno neovisno o vremenu nastanka i dubini patologije vida. Oštećenja vida utječu na raspon selektivnog stava abnormalnog djeteta prema okolnoj stvarnosti, sužavajući ga ovisno o dubini patologije. Međutim, interesi za određene vrste aktivnosti koje se uspješno izvode bez vizualne kontrole ispadaju jednako duboke, stabilne i učinkovite kao i one ljudi koji normalno vide. Dakle, sadržajna strana psihe tijekom razvojnog obrazovanja pokazuje se neovisnom o vizualnim nedostacima.

Slijedom toga, između videćih i slijepih osoba, a još više između videćih i slabovidnih osoba, razlike se mogu uočiti samo u dinamici nastanka. razna svojstva osobnost.

Naglašavajući veliku ulogu socio-psihološke podrške osobama s psihičkim smetnjama, L.S. Vygotsky je napisao da će doći vrijeme kada će nenormalni ljudi, iako će ostati slijepi, "prestati biti defektni, jer defekt je društveni koncept, a defekt je izdanak sljepoće... Društveno obrazovanje će pobijediti defektnost." Emocionalna sfera slijepih osoba najmanje je proučavana u tiflopsihologiji, pa je stoga od velikog istraživačkog interesa. Prema A.G. Litvaku, ovaj jaz u poznavanju tiflopsihologije uglavnom je povezan s poteškoćama objektivnog proučavanja emocija i osjećaja. Međutim, po mom mišljenju, još jedan razlog nedovoljno proučavanja emocionalne sfere slijepih osoba je podcjenjivanje važnosti emocionalna iskustva u razvoju osobnosti slijepih osoba. Prema zapažanjima tiflopsihologa, oštećenje vida i njegov ekstremni oblik - sljepoća, značajno sužavajući opseg osjetilne spoznaje, ne može utjecati na opću kvalitetu emocija i osjećaja, njihovu nomenklaturu i značaj za život. Sljepoća može utjecati samo na stupanj manifestacije pojedinih emocija, njihov vanjski izraz i stupanj razvoja pojedinačne vrste osjećaji. Tiflopsiholozi ističu da glavni razlog za pojavu anomalija u razvoju emocija i osjećaja (nedostatak osjećaja dužnosti, sebičnost, nedostatak osjećaja za novo, osjećaj neprijateljstva, agresivnost, negativizam) leži u neadekvatnom odgoju ( prezaštićivanje) i odnos prema slijepoj osobi. Mnogi su istraživači primijetili da sljepoća podrazumijeva promjene u prirodi emocionalnih stanja prema prevlasti asteničnih raspoloženja tuge, melankolije ili povećane razdražljivosti i afektivnosti koji potiskuju aktivnost pojedinca. Slični zaključci obično su izvučeni iz studija kasno slijepih ljudi koji su doživjeli ozbiljan gubitak vida, ali su također prošireni na ljude rođene slijepe i rano slijepe osobe. Suvremeni tiflopsiholozi, proučavajući razvojne značajke slijepih i slabovidnih osoba, dolaze do zaključka da se kompenzacijskim procesima, kao i adekvatnim, posebno organiziranim odgojem i obrazovanjem djece s oštećenjem vida i sljepoćom može umanjiti negativan utjecaj razvojnih poremećaja na emocionalni sfera.

Prema Ministarstvu zdravstva i društvenih usluga, u Sjedinjenim Državama ima 4,3 milijuna ljudi koji su slijepi ili slabovidni. Mnogi od nas imaju takve ljude među svojim poznanicima i željeli bismo ih podržati, ali ne znaju svi kako se ponašati i biti korisni. Upozorite osobu kada uđete u prostoriju, pitajte kako biste mogli pomoći - to je prilično jednostavnih načina pokazati pristojnost i pomoći slijepoj osobi. Prije svega, svoje ponašanje treba temeljiti na poštovanju i razumijevanju činjenice da osoba kojoj želite pomoći nije samo slijepa.

Koraci

Osnovni standardi ljubaznosti

Reci zdravo glasno. Kada uđete u prostoriju u kojoj se već nalazi slijepa osoba, glasan pozdrav upozorit će je na vašu prisutnost. Ako šutite dok se ne približite toj osobi, ona može pomisliti da ste došli niotkuda, što svakome može biti neugodno.

• Predstavite se tako da osoba razumije s kim ima posla.
• Ako vam netko ponudi ruku da se rukujete, nemojte je odbiti.

1. Najavite svoj odlazak iz sobe. Nije uvijek intuitivno, ali briga bi trebala nešto reći. Ne biste se trebali pouzdati u to da će osoba čuti vaše korake u povlačenju. Jednostavno je nepristojno otići bez upozorenja, jer bi osoba mogla nastaviti kontaktirati s vama. Ova neugodna situacija je frustrirajuća.

   Ponudite svoju pomoć. Ako vam se čini da se osobi ne sviđa vaša pomoć, umjesto da stvarate pretpostavke, najbolje je izravno pitati. Ljubazno predložite "mogu li vam pomoći?" Ako je odgovor potvrdan, onda se zapitajte što trebate učiniti. Ali ako je odgovor ne, onda je nepristojno inzistirati. Mnogi slijepi ljudi naučili su se dobro snalaziti bez ikakve vanjske pomoći.

   • Ako su spremni prihvatiti vašu pomoć, učinite samo ono što se traži. Često videći ljudi preuzimaju previše iz opravdanih razloga, a slijepa osoba može biti uvrijeđena takvim ponašanjem.
   • U nekim slučajevima ne morate ni pitati. Na primjer, kad svi sjede za stolom, a slijepa osoba već sjedi, nema potrebe prilaziti i pitati kako možete pomoći. Pokušajte osjetiti situaciju, a ne nagađati.

2. Postavljajte pitanja izravno. Mnogi ljudi nemaju iskustva u komunikaciji sa slijepim osobama i ne znaju kako se ponašati prema njima. Na primjer, u restoranu se konobari često okreću prema osobi koja sjedi pored slijepe osobe kada slijepoj osobi nude još vode ili jelovnik. Slijepe osobe ne vide, ali čuju sve, stoga se uvijek obratite izravno njima.

   Koristite riječi "pogledaj" i "vidi". Možda ćete doći u iskušenje da promijenite svoje govorne navike i pokušate ne koristiti riječi poput "pogledaj" i "vidi". Bolje ih koristite, inače može doći do neugodne situacije. Slijepa osoba neće biti neugodna zbog upotrebe ovih riječi, već zbog činjenice da s njim razgovarate drugačije nego sa svima drugima.

   • Nemojte se sramiti reći stvari poput "Jako mi je drago što te vidim."
   • Ali nemojte koristiti riječi "gledati" i "vidjeti" kada opisujete postupke te osobe. Na primjer, ako je osoba u opasnosti da udari u nešto, bolje je reći "Stani!" nego "Pazi kuda staješ!"

3. Ne biste trebali maziti svog psa vodiča. To su posebno dresirane životinje koje su dizajnirane za zaštitu života i sigurnosti slijepih osoba. Slijepe osobe se oslanjaju na pse vodiče, pa ih ne biste trebali zvati niti maziti. Ako je pas ometen, može se dogoditi opasna situacija. Nemojte odvlačiti pažnju psa. Možete ga pogladiti samo ako vam je slijepa osoba to sama predložila.

   Ne stvarajte pretpostavke o životima slijepih. Neetično je postavljati mnogo pitanja ili raspravljati o problemu sljepoće. Stalno odgovaraju na ovakva pitanja. Svakodnevno se nalaze na mjestima i situacijama u kojima se videći ljudi osjećaju ugodnije. Puno više dobrote učinit ćete razgovarajući sa slijepom osobom o najobičnijim stvarima.

   • Uobičajeni mit o kojem se slijepe osobe često pita je njihov nevjerojatan osjet sluha ili mirisa. Slijepe osobe moraju se puno više oslanjati na ta osjetila nego videće osobe, ali nemaju nikakve super moći, a to nije lijepo pretpostaviti.
   • U pravilu slijepe osobe ne vole govoriti o razlozima svoje sljepoće. Oni sami mogu započeti ovaj razgovor. Tek tada možete postaviti nekoliko pitanja.

4. Pomozite mu da hoda uz stepenice. Najprije naznačite treba li se stepenicama penjati ili spuštati, a također opišite približan nagib i duljinu stepenica. Zatim stavite ruku slijepca na ogradu. Ako vodite osobu, napravite prvi korak i pričekajte da osoba koju se vodi ide u korak s vama.

   Pomozite proći kroz vrata. Kada se približava vratima, slijepa osoba treba biti sa strane šarki i treba joj reći na koju stranu se vrata otvaraju. Prvo otvorite vrata i sami prođite kroz njih. Zatim stavite ruku slijepca kvaka i neka zatvori vrata za vama oboma.

Margarita Melnikova

Kome je gore: slijepim osobama od rođenja ili kasno slijepim osobama?

Prije nekoliko godina, na bolničkom odjelu jednog od oftalmoloških centara, čuo sam sljedeći dijalog.
“Blago vama, oduvijek ste bili slijepi, samo ne znate što je vid, a ja sam tek nedavno oslijepila!”, rekla je žena od pedesetak godina koja je izgubila vid zbog dijabetesa.
“Da, ništa dobro, ti si skoro cijeli svoj odrasli život imao sreću vidjeti ovaj svijet, a ja nisam!” odgovorila je djevojka od dvadesetak godina.

"Pa što! Da, bilo bi bolje da to uopće nisam vidjela, navikla bih se, prilagodila i tako... Ostala sam bez posla, a muž je otišao i počela sam glupirati pred očima. !” usprotivila se žena.
“Ma, i kao dijete sam zbog sljepoće bila uskraćena za komunikaciju, nisam trčala po dvorištu, nisam gledala crtiće s drugom djecom, nisam išla u cirkus”, odgovorila je djevojčica. .

Sugovornice su se tada dugo raspravljale, svaka pokušavajući dokazati da je ona u pravu, iako je, jasno je, obje su bile u pravu na svoj način, a istovremeno su obje bile u krivu. Kome je gore, tko je u "pobjedničkoj" situaciji - slijepac od rođenja ili onaj koji je u svjesnoj dobi izgubio vid?

Da čitatelja ne mučim uzaludnim nadama u jedini ispravan odgovor, odmah ću reći da nema govora ni o kakvoj “pobjedničkoj” poziciji, ni o kakvom pojmu “bolje” ili “lošije”. Teško je za oba sugovornika u gornjem dijalogu, ali u oba slučaja postoje prednosti, koliko god to okrutno zvučalo.

1. Kada osoba izgubi vid u svjesnoj dobi, to je za nju ozbiljna psihička trauma, a što se kasnije to dogodi (ne govorim o dubokoj starosti), to je trauma teža. Osobito je teško nositi se s gubitkom u mladosti i odrasloj dobi. Recimo, osoba studira ili radi, zauzima određeni društveni položaj u društvu, i odjednom... puh! Sljepoća! Ili možda ne udarac, već postupno pogoršanje vida. U potonjem slučaju gubitak se malo lakše podnosi, osoba razumije, navikne se i prilagodi novim uvjetima. Osobu koja je izgubila vid najčešće odbijaju neki ljudi koji su se prije smatrali prijateljima, dobiva otkaz na poslu, a ponekad je napuste i bliske osobe (supružnik, rjeđe roditelji). Slijepa osoba nalazi se, takoreći, u društvenom vakuumu, ali iu informacijskom vakuumu.

2. Osoba koja je izgubila vid zadržava važne “vizualne reflekse”: lakše može naučiti hodati sa štapom, jer približno, ako ne i točno, pamti raspored prostora u kojem živi; sačuvana je vizualna slika svijeta (grad, regija, objekti).

3. Oslijepljenoj osobi puno je teže ponovno pronaći posao prema svojim kvalifikacijama. Takvi se ljudi najčešće zapošljavaju u SPE (posebnim poduzećima), za poslove koji ne zahtijevaju posebna znanja (proizvodnja prekidača, kutija, namještaja). Sami prosudite kako će se osjećati, na primjer, inženjer, prisiljen sastavljati sklopke, ostavljen “bez očiju”?

4. Naravno, takva osoba, ako nije navršila određene godine, još uvijek ima priliku steći obrazovanje, što će joj dati priliku pronaći bolje plaćeni i visokokvalificirani posao. (Moje obrazloženje ni na koji način ne ukazuje na nepoštivanje ljudi koji rade u UPP-u).

U odnosu na slijeporođenog, sve navedeno bit će točno, samo, naravno, s suprotnim predznakom.

1. Takva osoba jednostavno ne zna, ne može zamisliti što znači "vidjeti". Ne mislim na neznanje, gustoću, govorim o viziji kao osjećaju, sposobnosti. Dakle, čovjek se ne može prilagoditi nedostatku nečega što nikada nije imao. Ali tu postoji još jedan problem. Slijepa osoba rođena mora se prilagoditi okruženju “videćih”, posebno nakon dugog boravka u specijalnom internatu za slijepu i slabovidnu djecu.

2. Diplomant takvog internata odmah odabire za sebe profesiju u kojoj bi mogao računati na uspjeh i kompetenciju u nedostatku vizije. Tražit će i sebi odgovarajući posao.

3. Nekome slijepom rođenju ili onom tko je u ranom djetinjstvu izgubio vid puno je teže svladati „vidno“ ponašanje i „videći“ model svijeta: rute na tlu, predodžbu o liku, broju , slovo, razmak. Opet, nipošto ne mislim na glupost i uskogrudnost ovih ljudi, već samo na premostive teškoće.

4. Gotovo svi ljudi rođeni bez vida imaju dobro razvijene kompenzatorne mehanizme: pojačan sluh, njuh, osjetljivost kože na licu, taktilnu osjetljivost. Nažalost, kod kasno oslijepljenih osoba te su sposobnosti i mehanizmi razvijeni izrazito slabo ili se uopće ne razvijaju.

Dakle, nakon što pročitate ovdje iznesene argumente, jasnije ćete razumjeti, a možda čak i dijeliti moje gledište: i ljudi koji su slijepi od rođenja, i oni koji su ga kasnije izgubili, imaju svoje poteškoće i poteškoće s kojima se moraju nositi s.

Ažurirano 22.09.2008
Članak je objavljen na web stranici 14. rujna 2008

kćer mi je slijepa zbog dijabetesa na lijevom oku, vitrektomija prije godinu dana, sada operacija na desnom oku krvarenje, da ne govorim o psihološkoj podršci specijalista, nisu me ni dali bolesnu otputovati, ali nije samo u mom slučaju slijepa osoba prepuštena sama sebi i roditeljima gdje potražiti pomoć, rehabilitaciju gdje ići prvenstveno ne radi liječenja, nego konkretno radi socijalne adaptacije

• Vera Badak, prije svega se trebate obratiti regionalnoj podružnici Društva slijepih. Oni će vam reći kamo da idete. Možete mi pisati u osobnoj poruci. Pomoći ću koliko mogu.

  Ocjena članka: 3

  Pa znaš! Ovdje su napali osobu. Dogodilo se da sam morao komunicirati s jednom osobom koja je rođena slijepa, a s drugom koja je kao odrasla osoba izgubila oko. Teško je i jednima i drugima, ali je još teže onima koji su izgubili vid u starijoj dobi. Jer to je psihički teško pomiriti se i prilagoditi.

  Ocjena članka: 5

  • Katerina Bogdanova, nije stvar u napadu na osobu, samo se autor ovog teksta uhvatio stvarno ozbiljne teme, ali otkriti ova tema Ozbiljno ne bih mogao.

    Ocjena članka: 1

    • Uv. Katerina, apsolutno si u pravu. Pokušajmo zajedno istražiti ovu temu.
      1. Odnos slijepe osobe prema sebi, svom funkcionalnom oštećenju (defektu vida): a) kasno slijepo
      b) slijep od rođenja
      a) Kasno slijepa osoba je osoba koja je navikla koristiti vid kao glavni izvor informacija o stanju svijeta oko sebe, o njegovoj sigurnosti, o njegovoj ljepoti. Putem vida primamo ogromnu količinu informacija koje nas informiraju, obrazuju, ugađaju, zabavljaju, ohrabruju, smiruju, uzbuđuju (npr. muškarci vide lijepe noge) itd. I odjednom je osoba lišena ovoga. Ne vidi što ga okružuje - i to je stvarno strašno: ne može se u potpunosti služiti - kako je to odvratno i odvratno. Još uvijek se možete ozlijediti - kao da nesreće nisu dovoljne? Ne mogu obavljati svakodnevne stvari - tko me treba? Ne možete raditi ono što volite (pomoći bližnjima) - kako ludo vrijeme prolazi! i….. (Dodajte sami.)
      Što mislite da je najgora stvar kod starenja? bolesti? Mala mirovina? Nepažnja djeteta? Magnetne oluje? …… Znate, ne! – I sam sam umirovljenik. Najgora stvar kod starenja je osjećaj da TE nitko ne treba.
      Kasno slijepa osoba počinje doživljavati sebe na približno isti način, nakon što fizička bol popusti, duša se malo smiri. I generalno je u pravu. Doista, on postaje ovisan kojeg treba služiti, hraniti, šetati, a pritom će biti hirovit, razmetati se i potkopavati svoja prava. Što ako je osoba još u punom cvatu? Što onda? - živ truni, napij se do smrti... Ali, kao što znate, osoba je homo sapiens (razumna osoba) i, stoga, ako je određena osoba takva, onda može i mora pronaći izlaz iz onoga što se dogodilo. Ali drugi ljudi (rodbina i stručnjaci) mogu i trebaju mu pomoći u tome. Istina, rezultat te pomoći ovisi o tome što je pojedinac: optimist ili pesimist, borac ili ovisan. Na rezultat pomoći ozbiljno utječu njegove moralne vrijednosti, tko okružuje pozno slijepu osobu, te u kakvim uvjetima se rehabilitira i živi.
      b) Slijepa od djetinjstva - osoba koja je iz ovog ili onog razloga u prenatalnom ili postnatalnom razdoblju razvila ozbiljne poremećaje vidnog trakta koji nisu otklonjeni u prvoj godini života (slijepa od rođenja), ili koja je izgubila vid u rano djetinjstvo (prve tri godine) .
      Odnos osobe (slijepe od djetinjstva) prema samoj sebi, prema svojoj mani prvenstveno je određen uvjetima u kojima je odgajana – postala je homo sapiens ili ..... Djetetu se vrlo lako utuvi u glavu da nesretan je, nesposoban za bilo što i sl. Ako se to radi u predškolskoj dobi (osobito u prve tri godine života), onda se takva osoba može odreći, od nje nikada nećete vidjeti ništa osim prosjačenja. Prosjačenje ne mora značiti sjedenje na trijemu.
      Ako se djetetu osiguraju svi potrebni i dostatni uvjeti za razvoj, tada će se već u školskim godinama moći vidjeti da se sljepoća, ozbiljan poremećaj središnjeg živčanog sustava, može svesti na tjelesnu manu koja ne sprječava osoba od potpunog života kao homo sapiens. Da, njegov će život biti povezan s ogromnim brojem ograničenja, ali tko od onih koji žive na zemlji nema određena ograničenja i ne zna se koja su od njih strašnija. Sve ovisi o tome kako se prema njima odnositi i kako ih znati (na)učiti prevladati.

      Dakle, možemo sažeti – odnos slijepe osobe prema sebi, prema sljepoći, prije svega je određen psihološkim statusom same jedinke, tj. uvjetima u kojima je odgajan kao dijete, a ne vremenom kad je oslijepio. Ne govorim o ljudima koji oslijepe u starosti, iako i u ovom slučaju radi isti obrazac, ali puno ovisi o tome koliko vitalnosti ostaje.

      Ocjena članka: 3

      • Vjačeslav Ozerov, iz vaših komentara možemo napraviti gotov članak na istu temu. Poželjno je da učinite upravo ovo - da temu za koju ste kompetentni otkrijete u zasebnom tekstu, a u komentaru date link.

        • Vjačeslav Ozerov, potpuno se slažem s tobom, dodao bih i ja razne metode rehabilitacija osobe pri rođenju i u zrelo doba slijepi. postojati raznih sustava rehabilitacije, neću spominjati spontano, ali sam, recimo, vidio kako se slijepa djeca uče živjeti u svijetu koji ih okružuje. Naučeni su "vidjeti" prstima. Oni također koriste izraz "vidim", ali u isto vrijeme osjećaju predmet i pokušavaju ga okarakterizirati. E sad, da je autor nekako razmotrio razlike u metodama rehabilitacije za slijepe od rođenja i one koji su izgubili vid u kasnijoj dobi, onda bi članak bio izvrstan, imao bi praktična vrijednost i pomoglo bi mnogima.

          Ocjena članka: 1

          • 2. UV. Ekaterina, pokušat ću nastaviti. Neću se doticati pitanja izvođenja kasno slijepe osobe iz posttraumatskog šoka. Pitanja su to psihologa, često na rubu psihijatrije. Pritom, podsjetimo, razvoj medicine, znanosti i tehnologije kasno oslijepljenim osobama daje nadu za vraćanje vida. Nada nije bezrazložna, jer... Kod kasno oslijepljenih osoba, za razliku od onih koji su slijepi od djetinjstva, moždana funkcija – vid (vid), koja se kod čovjeka formira u djetinjstvu, u većini slučajeva ostaje netaknuta. Sljepoća kod odraslih u velikoj većini slučajeva uzrokovana je poremećajem u procesu prijenosa informacija o valovima optičkog raspona kroz oči do vidnog korteksa mozga (oko - vidni živac - ....) . Nada koju kasno slijepu osobu gaji često je sprječava u nastojanju da nauči živjeti bez vida.
            Kod slijepih od djetinjstva ova funkcija nije formirana, pa im je nada da će progledati ravna nuli. Ako mozak pravodobno ne formira nikakvu funkciju, to će se događati do kraja života, koliko god to bilo uvredljivo. U u ovom slučaju nada ne umire zadnja. Ovo se ne odnosi samo na vid.
            Bilo bi lijepo da Margarita kao psihologinja govori o tome kako se trebaju ponašati ljudi koji stalno komuniciraju s nedavno slijepom osobom, u čemu joj pomoći, a u čemu ne.
            Sada o metodama i tehnikama rehabilitacije slijepih:
            a) za kasno slijepe osobe pronaći ćete na web stranici Centra za medicinsku i socijalnu rehabilitaciju slabovidnih http://bli.narod.ru/index.htm. Mogu samo dodati (na temelju svojih zapažanja) najvažniji su razvoj orijentacije u prostoru, orijentacije u svakodnevnom životu, učenje čitanja i pisanja Louis Brailleovim točkastim fontom. Sve ostalo je sekundarno, temeljem navedenog. Ovladavanje svim vrstama tehnički uređaji, olakšati život može (i potrebno je) tek nakon što slijepac bude sposoban samostalno hodati od točke A do točke B (bez pomoći videćeg vodiča), kada bude sposoban sam kuhati hranu, prati se i brinuti se sam bez pomoći rodbine, kada je u stanju napisati bilješku, koju može pročitati samo osoba na koju je naslovljena. Nakon što slijepa osoba stekne uvjerenje da će, što god se dogodilo, moći pronaći izlaz iz situacije, slijepa osoba može ovladati bilo kojom tehnikom koja joj olakšava razumijevanje i kontrolu okoline. Svaka mu čast, pohvala njegovoj hrabrosti i naše neizmjerno poštovanje. I mnogo je izvanrednih slijepih ljudi u povijesti čovječanstva, počevši od Homera.
            Što bi voljeni trebali učiniti:
            -prvo: nemoj kukati i ne sažalijevaj njega i sebe. Usmjeriti slijepu osobu na aktivnu društvenu rehabilitaciju, a ne na gajenje nade u ozdravljenje. Bilo bi dobro ako se to dogodi, ali ako ne, ili će to možda postati moguće za N godina.Tada će se ovih N godina najvjerojatnije pretvoriti u noćnu moru za sve. Pa ipak, ne smijemo zaboraviti da današnja medicina za novac može obećati sve, ali ispuniti.....
            -drugo: ne pokušavajte učiniti za slijepu osobu ono što ona može (želi) učiniti sama; nastaviti razgovarati s njim na poznatom jeziku ljudi koji vide; naučiti komentirati sve što se događa što slijepoj osobi zbog slabovidnosti nije dostupno (o slici na TV ekranu, o kiši pred prozorom i sl.); naučit će održavati takav red u kući da sve leži (stoji, visi) na istom mjestu, poznatom slijepoj osobi.
            - treće: vjerujte da ako je slijepa osoba smogla snage da nastavi aktivno živjeti bez vida, onda ste sretnici i uskoro ćete biti ponosni na nju i sebe.
            b) danas se može naći mnogo literature za osobe koje su slijepe od djetinjstva. Ponudit ću svoju knjigu: “Razgovori s roditeljima slijepe djece” M. ARKTI, 2007. U prodaji je, skraćeni tekst možete pronaći na internetu. Mogu vam poslati elektroničku verziju. Sadrži popis literature o rehabilitaciji slijepe djece.
            Mogu samo dodati da u svom odnosu prema slijepom djetetu morate zapamtiti:
            - što, tako ga treba tretirati običnom djetetu, koji ima svoje razvojne karakteristike;
            - prilikom odgoja ne treba ništa izmišljati (uključujući bilo kakva ultramoderna tehnička sredstva, metode, programe, projekte koji dijete “štite” (pod navodnicima) od vanjskog svijeta), već iskoristiti razvojne prednosti tiflopedagogija i iskustva drugih roditelja;
            - ne zaboravite da svaki dan, mjesec, godinu djetetov mozak upoznaje svijet oko sebe i razvija se određenim slijedom, a ako nešto propusti, onda se ne može nadoknaditi, a također, ako mozak još nije spreman riješiti zadatak, onda ga dijete neće riješiti.
            - sažaljenje prema djetetu i prema samom sebi temelj je prezaštićenosti - najveća prepreka osposobljavanju slijepog djeteta za samostalan život u društvu koje vide;
            - i na kraju, medicina je najčešće nemoćna u pokušajima otklanjanja dubokih smetnji vida koje se kod djeteta javljaju pri rođenju (nastaju u prvoj godini života). Ali sigurnost (za mozak) ovih pokušaja je upitna. Budi oprezan.

            Ocjena članka: 3

            Vidite, već nekih 6 godina moj rad je vezan uz osobe s invaliditetom, uključujući i one s vidom... Ako krenemo od samog početka, onda sam naslov članka nije točan. Ali ako je autor pokušao odgovoriti na ovo pitanje, onda je ipak morao otvoriti ovu temu i razmotriti ovu problematiku u kontekstu socijalne rehabilitacije osoba sa sličnim problemima. Kad sam počeo čitati ovaj članak, mislio sam da ću ih pronaći korisna informacija o ovoj temi. Ali sve što sam naučio iz ovog članka jest da je oboma teško živjeti s takvom bolešću.
            Zaključak na kraju članka je na razini vrtića.

            Ocjena članka: 1

            • Pa, razumijete da članak nije za stručnjake, kao i svi članci na našoj stranici, već za one koji možda nisu razmišljali o takvim problemima. A informacije su, inače, iz prve ruke.

              • Razumijem, naravno. Ali tema je preozbiljna.

                Ocjena članka: 1

                • Zapravo, tema pokrenuta u članku je vrlo važna, ali Ekaterina Chizhova je u pravu, članak nije točan i čak je pogrešan na neki način. Dakle, izjava u “stavku 4” Gotovo svi ljudi rođeni bez vida imaju dobro razvijene kompenzacijske mehanizme: pojačan sluh, njuh, osjetljivost kože na licu, taktilnu osjetljivost. Nažalost, kod kasno oslijepljenih osoba te su sposobnosti i mehanizmi razvijeni izrazito slabo ili se uopće ne razvijaju.” - nije istina. Fiziološka istraživanja tiflopedagoga u Rusiji u drugoj polovici prošlog stoljeća pokazala su da taktilna osjetljivost kod ljudi koji vide nije ništa lošija, au nekim slučajevima i bolja nego kod slijepih osoba. Fiziološka oštrina sluha, mirisa i osjetljivost kože također ne ovisi o prisutnosti ili odsutnosti vida. Ali s deprivacijom vida dolazi do restrukturiranja interakcije netaknutih osjetila sa središnjim živčani sustav. Mozak počinje obraćati više pozornosti na informacije iz sluha, dodira i mirisa, a njihova rezolucija raste. Ali da bi se povećala ova rezolucija, potrebna je obuka i više obuke da se percipiraju signali mozga iz preostalih osjetilnih organa. To je razlika između tiflopedagoškog pristupa u obrazovanju i konvencionalne pedagogije. U običnoj pedagogiji, da bi se stvorila slika predmeta, ponekad je dovoljno pogledati sam predmet. A u tiflopedagogiji se taj predmet mora slušati, dodirivati, njuškati, lizati... i tada će se, možda, oblikovati u sliku.
                  Jedan od ovih najvažnije metode obuka je svladavanje čitanja i pisanja korištenjem točkastog fonta koji je izumio Louis Braille. Hoće li ti treninzi biti od koristi ili ne, ovisi o uvjetima u kojima će slijepa osoba trenirati, a nije toliko važno kada je oslijepila: u djetinjstvu ili kasnije. Ako je obuka usmjerena na razvijanje njegove samostalnosti, sposobnosti prevladavanja poteškoća i razvijanje želje za životom među osobama koje vide, onda će biti uspješna. Ako ga treba zaštititi od svih vrsta nesreća, olakšati mu život (uključujući zamjenu normalnih aktivnosti tehnička sredstva), na pretjeranoj zaštiti, tada će biti neuspješno. Imam niz živih primjera i jednog i drugog. A posljedice drugog o…. kako strašno.
                  Što se tiče kasno slijepih osoba postoji vrlo važan faktor- ovo je najsloženiji psihokorektivni rad za oporavak od posttraumatskog šoka; za one koji su slijepi od djetinjstva, takav rad može biti potreban iu adolescenciji, ali u znatno manjoj mjeri.

                  Ocjena članka: 3

                  Članak nije ni o čemu. Po mom mišljenju zaključak je: „...i ljudi koji su slijepi od rođenja, kao i oni koji to kasnije izgube, imaju svoje muke i poteškoće s kojima se treba nositi.“Ovo je očito.

                  Ocjena članka: 1

                  • Uz zaključak, Ekaterina, članak govori o tome kakve točno muke i poteškoće imaju ove i druge slijepe osobe. Ovo je važno za one s kojima takvi ljudi žive u blizini; ovo znanje omogućuje razumijevanje i pomoć. Zanima me što ste Vi osobno očekivali kada ste otvorili članak s takvim naslovom? U čemu vam je članak trebao pomoći, a nije?

                    • Catherine!

Iznenada slučajna sljepoća ili čak značajan pad vida, koji remeti normalne životne aktivnosti, jedan su od najtežih psihičkih šokova za čovjeka. Kao što smo već naveli, organ vida je jedan od glavnih, općih analizatora, koji daje sve vizualne informacije o vanjskom svijetu i mogućnost odgovarajuće prilagodbe u okoliš. Za određeno vrijeme, dok ne nastupi kompenzacija, naglo oslijepljena osoba postaje bespomoćna, što često dovodi do akutnih psihotičnih reakcija, u nekim slučajevima i dugotrajnih.

R. Sussmann, psihijatar, istaknuo je da je oftalmologija bliska “sestrinska” disciplina u odnosu na psihijatriju. U potpunosti dijelimo ovo stajalište i uvjereni smo da bi u strukturi velikog oftalmološkog odjela trebao biti psihijatar, au osoblju oftalmološkog instituta - skupina psihijatara koji ne bi samo proučavali karakteristike neuropsihičkih poremećaja u različitim oftalmološkim bolestima. , ali i bili su angažirani u razvoju liječenja i preventivnih mjera za ovu skupinu pacijenata.

Trebalo bi Ocjena da se, kao kod jedne ili druge patologije u oftalmološkoj sferi, razvijaju teški neuropsihički poremećaji, a kod mnogih bolesti psihogene prirode (neuroze, reaktivna stanja, dekompenzacija, psihopatija).
Kalxthoff, nakon što je pregledao oko 7000 pacijenata s psihogenom ambliopijom, primijetio je da se kod djece mlađe od 15 godina ova patologija javlja 5 puta češće nego kod odraslih.

Nema sumnje da osobe koji je u odrasloj dobi naglo oslijepio, organski simptomi uzrokovani osnovnom bolešću koja je dovela do sljepoće kompliciraju se funkcionalnim psihogenim poremećajima i samom činjenicom smanjenja ili gubitka vida. Ovdje značajnu ulogu u razvoju patoloških poremećaja ima struktura osobnosti bolesnika. Tako L. Cholden smatra da je psihička reakcija na sljepoću usko povezana s karakteristikama strukture ličnosti prije nastupa sljepoće. Što je osoba bila ovisnija o drugima prije gubitka vida, to je njegova reakcija na sljepoću bila izraženija i oštrija.

L. Holden, G. Adams, I. Pearlmen ukazuju da, osim neurotičnih reakcija na gubitak vida, slijepi često razvijaju anksioznu depresiju, ponekad s upornim suicidalnim mislima i radnjama. Gubitak vida, prema F. Deutschu, dovodi do emocionalnog konflikta i razvoja anksioznosti.

Kao što smo naveli u prethodnim člancima na našoj web stranici, rođen slijep uočena je određena jedinstvenost mentalnih funkcija: percepcije, ideje, pamćenje, emocionalno-voljne reakcije. Kod ovih osoba razvoj i formiranje psihe odvija se u uvjetima vizualne deprivacije - isključivanja vida, što dovodi do poremećaja adaptivne funkcije tijela. Adaptacija kod slijepih osoba odvija se polako, postupno, kako dijete raste i širi se opseg njegovih vitalnih i socijalnih funkcija.

U osobama slijep u odrasloj dobi, proces formiranja psihe gotovo je završen, pojavila se određena osobna struktura; osim toga, prije nego što su izgubili vid, već su bili, u jednom ili drugom stupnju, prilagođeni svojoj okolini. Stoga gubitak vida za njih nije početno stanje, kao što je to slučaj kod slijepih rođenih ili oslijepljenih u ranom djetinjstvu, već potpuni krah svih životnih planova i nadanja.

Kao što je poznato, " plastični» adaptivno-kompenzacijske funkcije u odrasloj dobi znatno su niže nego u djetinjstvu, a prilagodba na izgubljenu funkciju odvija se sporije. Iznenadna sljepoća u odrasloj dobi nije baš česta, ali ipak ne tako rijetka pojava. Istodobno se iz literarnih izvora vrlo malo zna o kliničkim manifestacijama i dinamici neurotskih reakcija u ovih bolesnika i značajkama njihove prilagodbe, a dostupne informacije su raštrkane i proturječne.

Od 1970. smo (zajedno s A.I. Semenovim) proučavali psihopatoloških poremećaja kod pojedinaca koji je iznenada oslijepio u odrasloj dobi (prije 45 godina). Bolničko oftalmološki i ambulantno pregledane su 133 osobe, većinom muškarci (75%). Glavna metoda istraživanja bila je kliničko-dinamička pomoću eksperimentalnih psiholoških tehnika (asocijativni verbalni eksperiment, antonimijski nizovi, pamćenje 10 riječi i sl.). Istovremeno su učinjeni neurološki i elektroencefalografski pregledi.

Isključeni iz proučavanih bili su osobe s mentalnim bolestima, organsko oštećenje mozga s mentalnim poremećajima, kao i izražene psihopatske osobine.

Sljepoća je uglavnom uzrokovana traumatska ozljeda oka, kemijske opekline i odvajanja, trajanje sljepoće kretalo se od 2 do 5 godina. Više od 60% pacijenata izgubilo je vid prije 35. godine života. Za ispitivanje su odabrane osobe ne starije od 45 godina kako bi se isključila mogućnost utjecaja na kliničku sliku manifestacija cerebralne ateroskleroze.
30% pregledanih imalo je zaostali vid u vidu percepcije svjetla.

U profesionalnom i društvenom smislu Prije gubitka vida, pacijenti su bili raspoređeni na sljedeći način: radnici i seljaci - 64%, uredski službenici i studenti - 36%, a 56% pregledanih bilo je u braku.
A. I. Semenov razlikuje tri stupnja neurotične reakcije nastale kao odgovor na sljepoću: prvi stupanj je akutni reaktivni; drugi je prijelazni, traje do 3 godine, tijekom kojih dolazi ili do praktične prilagodbe na sljepoću, ili se postupno povećavaju patokarakterološke, uglavnom neurotične, promjene u strukturi ličnosti; treću fazu karakterizira formiranje postojanih patokarakteroloških crta (osobna psihopatizacija).