Site bölümleri
Editörün Seçimi:
- Evde sığır dili nasıl pişirilir
- Evde kızılcık pişirmek için tarifler Kızılcık yemekleri tarifleri pişirme
- Fırında pişmiş somon
- Poliüri Bu çalışmalar,
- Başkent okulları yeni eğitim yılına hazır
- Neden fareleri rüyada görüyorsunuz?
- Rüyada denizde yürümek görmek Neden denizi hayal ediyorsun? Rüyada denizde yüzmenin yorumu. Rüyada dalgalı deniz
- Şakayık çalısı Neden çiçek açan şakayıklar hayal ediyorsunuz?
- Kiralanan mülkün erken geri alımı
- Ayaklarım battaniyenin altında neden terliyor?
Reklam
Hidrosalpinks: Hamilelik mümkün mü ve tedavi yöntemleri nelerdir? Tubal hidrosalpinks nasıl tedavi edilir? Ameliyat endikasyonları |
- hidrosalpinks. İstatistiklere göre üreme çağındaki kadınların %30’unda tespit edilmektedir. Patoloji, başarılı bir çocuk anlayışına müdahale eder. Ancak yeterli tedavi ile gebelik mümkündür. Bugünkü yazımızda hastalığın zamanında nasıl tanınacağından, modern tıbbın hangi tedavi yöntemlerini sunduğundan bahsedeceğiz. Fallop tüplerinin yapısı ve fonksiyonlarıHastalığın gelişim mekanizmasını ve olası nedenlerini anlamak için anatomiye dalmak gerekir. Rahim veya fallop tüpü iki lümenli eşleştirilmiş bir organdır. Uzunluğu 10-12 cm olup, tüpün bir ucu rahme açılır, diğer ucu villusta biter ve yumurtalığın yanından çıkar. Bu açıklıklar yardımıyla karın boşluğu cinsel organlarla iletişim kurar. Fallop tüpünün duvarları üç katmandan oluşur: dış, kas ve iç. Birincisi periton tarafından temsil edilir ve koruyucu bir işlev görür. Kas tabakası rahim boşluğuna yönelik kasılma hareketlerini teşvik eder. Fallop tüpünün içi siliyer epitel ile kaplıdır. Ana işlevi, döllenmiş yumurtanın uterusa serbestçe girmesi sayesinde dalga benzeri hareketler gerçekleştirmektir. Siliyer epitelyumun elemanları arasında özel bir salgı üretiminden sorumludurlar. Bu madde sperm, yumurta ve embriyoların canlılığını destekler. başlangıç aşamaları onun gelişimi. Tubal hidrosalpinks nedir?Bu, zamanla bozulmaya yol açan jinekolojik bir hastalıktır. Kanalların lümeninde kademeli olarak transüda birikmesi ile karakterizedir. Bunun sonucunda boru torbaya benzeyen bir oluşuma dönüşür. Gelişimin ilk aşamasında patolojik süreç pratikte kendini göstermez. Tipik olarak hastalık, bir kadının kısırlığın nedenlerini araştırmak için bir jinekoloğa başvurmasıyla teşhis edilir. Doktorlar aşağıdaki hidrosalpinks formlarını ayırt eder:
Hastalığın tek taraflı formu, yalnızca bir tüpte iltihaplanmanın ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Bu durumda bir kadın kendi başına hamile kalabilir ancak başarılı bir hamile kalma olasılığı yarı yarıya azalır. Bilateral hidrosalpinks ile her iki tüp de tıkalı. Zamanında doktora başvurmazsanız böyle bir teşhisle hamile kalmanız imkansızdır. Daha sonra, bağımsız olarak doğurma ve sağlıklı bir çocuk doğurma olasılığının sıfır olduğu tam kısırlık gelişebilir. Ayrı olarak patolojinin kronik formunu dikkate almak gerekir. Yavaş yavaş gelişir ve herhangi bir sapma ile kendini göstermez. Kadın harika hissediyor. Fallop tüplerinin hidrosalpinksi, bir jinekolog tarafından yapılan muayene sırasında tesadüfen keşfedilir. Bu nedenle periyodik olarak bu doktorla önleyici muayenelerden geçmek çok önemlidir. Hastalık gelişim mekanizmasıFallop tüplerinin arızası, örneğin salpenjit veya salpingooforit gibi iltihaplanmanın arka planında başlar. Bağ dokusunun patolojik büyümesi meydana gelir, çok sayıda yapışıklık ve yara izi oluşur. Enflamasyon yavaş yavaş fallop tüplerinin tüm katmanlarına yayılır. Siliyer epitelin villusları ölür ve kas tabakasının tamamen kasılması durur. Borunun lümeninde yapışıklıklar büyüyerek açıklığını bozar. Oluşan boşlukta salgı birikmeye başlar. Mevcut inflamasyona yanıt olarak epitel bezleri tarafından üretilir. Fallop tüplerinin bir hastalığı bu şekilde gelişir - hidrosalpinks. Ana nedenlerHastalığın oluşumu fallop tüplerinin orta bölümünün kapanmasından kaynaklanmaktadır. Genellikle bu sorun vücudun lokal inflamatuar sürece verdiği tepkidir. Bulaşıcı ajanlar hem yükselen hem de alçalan yollardan nüfuz eder. İlk durumda üreme sisteminin organlarını (rahim ağzı, rahim, vajina) kastediyorlar. İkincisinde bulaşıcı ajanların apendiksten, böbreklerden veya böbreklerden kan akışıyla birlikte girişinden bahsediyoruz. mesane. Bazen iltihaplanma, gelişmesinden önce çeşitli jinekolojik rahatsızlıklar geldiğinde aseptik bir yapıya sahiptir. Doktorlar, fallop tüplerinin hidrosalpinksinin aşağıdaki nedenlerini tanımlar:
Tek taraflı bir süreç (sol fallop tüpünün hidrosalpinksi veya sadece sağdaki) sıklıkla anatomik bozukluklar nedeniyle veya piyosalpinksin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu durumda, pürülan içerikler tamamen emilir ve geriye yalnızca seröz salgı kalır. Her iki fallop tüpünü etkileyen iki taraflı bir patolojik süreç, çeşitli enfeksiyöz ajanların neden olduğu kronik inflamasyonun arka planında oluşur. Klinik tabloTubal hidrosalpinks belirtileri nelerdir? Hastalık gelişiminin ilk aşamasında karakteristik özellikler Enflamatuar süreçler aktif olmadığından mevcut değildir. Daha önce de söylediğimiz gibi jinekolog muayenesi sırasında tesadüfen tespit edilir. Hastalık ilerledikçe genişleyen bir klinik tablo ortaya çıkar. Epitel bezleri tarafından artan mukus salgısı, boruların aşırı dolmasına neden olur ve bunun sonucunda boyutları artar. Bu nedenle kadının alt karın bölgesinde ağırlık hissi vardır. Patoloji doğası gereği iki taraflı ise, her iki tarafta da böyle bir semptom ortaya çıkar. Zaman zaman ateşi subfebril seviyelere çıkarmak mümkündür. Bazı durumlarda kadınlar vajinadan artan salgıya dikkat çeker. Hidrosalpinks, "fallop tüplerinin tıkanması" tanısı konulduğunda vücudun üreme yeteneklerini etkiler. Lümenler tamamen kapandığında yumurta içeri giremez, dolayısıyla döllenme gerçekleşmez. Bu bozukluğa denir. Lümen tamamen tıkanmazsa, mukoza kıvrımları yumuşar ve kas dokusu atrofiye olur. Bu değişikliklerin bir sonucu olarak kadının dış gebelik riski artar. Hidrosalpinksin hoş olmayan bir komplikasyonu fallop tüpünün yırtılmasıdır. Bu bozukluk alt karın bölgesinde şiddetli ağrı, taşikardi ve kan basıncında azalma ile karakterizedir. Cilt yavaş yavaş solgunlaşır ve üzerinde açıkça görülebilen ter kabarcıkları görülür. Bu belirtiler ortaya çıkarsa derhal tıbbi uzmanlardan oluşan bir ekibi aramalısınız. Hidrosalpinks ve hamilelikGebelik planlayan hidrosalpinksli kadınlara laparoskopi önerilir. Bu prosedür, boruların açıklığını geri kazanmanıza olanak tanır, ancak bu genellikle doğal işlevlerini bozar. Ek olarak, ana hormonlar - estradiol ve progesteron - için reseptör sayısı keskin bir şekilde azalır. Bu faktörler ektopik gebeliğe yol açabilir. Patolojik süreç tek tüpe yayılmışsa gebelik mümkündür. Bununla birlikte, pelviste bir iltihap odağının varlığı, gelişmekte olan embriyoya zarar verir. İçerdiği sıvı lenfositlerden ve diğer toksik maddelerden oluşur. Bu nedenle cerrahi tedavisiz gebelik önerilmemektedir. Hidrosalpinks nedeniyle fallop tüplerinin alınması kadının cinsel arzusunu azaltmaz veya hormonal seviyelerini veya adet döngüsünü etkilemez. Hastalığın iki taraflı bir formu ile doğal hamilelik imkansızdır. Bu durumda kadının tüp bebek tedavisi görmesi önerilir. Tüp bebek tedavisinden önce fallop tüplerinin rezeksiyonu, başarılı gebelik olasılığının yaklaşık %30 oranında artmasını gerektirir. Yumurta kanallarının açıklığını yeniden sağlamaya çalışmak yerine çıkarma ameliyatı hemen yapılırsa prognoz önemli ölçüde iyileşir. çeşitli seçenekler laparoskopi. Daha önce, fallop tüplerinin çıkarılmasının, yumurtalıkların kan akışının ve sinirsel düzenlemesinin bozulmasına yol açtığı öne sürülmüştü. Yapılan çalışmalar bu bilgiyi doğrulamamıştır. Etkilenen tüplerin IVF öncesinde çıkarılması yumurtalıkların durumunu, stimülasyon sürecine tepkilerini veya döllenme oranını etkilemez. Teşhis yöntemleriFallop tüplerinin hidrosalpinksinden şüpheleniyorsanız derhal bir jinekoloğa başvurmalısınız. Bu hastalığın tanısı hastanın muayenesi ile başlar. Bimanual palpasyon yapılırken patoloji, yalnızca bir tarafta veya her iki tarafta aynı anda uzun, sıkı bir oluşum şeklinde hissedilir. Bu işlem sırasında ağrılı rahatsızlıklar ortaya çıkabilir. Daha sonra enstrümantal teşhis yöntemlerine geçerler. Bunlar arasında en bilgilendirici olanlar aşağıdaki prosedürlerdir:
Tıbbi uygulamada böyle bir muayeneden sonra kadınların kendi başlarına hamile kaldığı durumlar vardır. Öte yandan kronik inflamasyonun alevlenme olasılığını da arttırır. Daha güvenilir bir tanı yöntemi, fallop tüpü hidrosalpinksinin laparoskopisidir. Bu yöntemin kullanılması, durumlarını değerlendirmenize ve bulaşıcı patojeni ve antibiyotiklere duyarlılığını belirlemek için içerikleri almanıza olanak tanır. Bazen doktorlar invaziv olması nedeniyle laparoskopiden kaçınırlar. Böyle bir müdahale yapışkan prosesin gelişimini arttırabilir. Muayene sonuçlarına göre doktor ön tanıyı onaylar veya reddeder ve tedavi önerilerinde bulunur. Bu patolojinin tedavisi konservatif veya cerrahi olabilir. Seçeneklerin her birine daha ayrıntılı olarak bakalım. Konservatif tedaviTerapi, doktorun tubal hidrosalpinks teşhisini doğrulamasından hemen sonra başlamalıdır. Artık hamilelik planlamayan kadınlar için veya patolojik sürecin hafif şiddeti için ameliyatsız tedavi önerilir. Enflamasyonla mücadele için antibakteriyel ilaçlar reçete edilir. Tedavi süresi ve ilaç dozu doktor tarafından belirlenir. Bu durumda uzman, patojenik floranın kullanılan ilaçlara ve patojenin doğasına duyarlılığını dikkate almalıdır. Konservatif tedavi, bağışıklık sistemini uyarmaya yönelik önlemleri içerir. Bu amaçla hastalara immünomodülatör ilaçlar (“Tactivin”, “Timalin”, “Imudon”) ve vitamin kompleksleri reçete edilir. Fizyoterapötik prosedürler yaygın olarak kullanılmaktadır. Hastalığı tamamen iyileştirmezler, ancak vücut üzerinde faydalı bir etkiye sahiptirler. Bunlar arasında:
Doktorlar fallop tüplerinde ileri derecede hidrosalpinks tanısı koymuşsa tedavi ancak aşağıdaki yöntemlerle mümkündür: cerrahi müdahale. Cerrahi tedaviFallop tüplerinin hidrosalpinksi nasıl tedavi edilir? Günümüzde laparoskopi patolojinin cerrahi olarak ortadan kaldırılmasında temel bir yöntem olarak kullanılmaktadır. Bu en etkili ve aynı zamanda nazik tedavi yöntemidir. Bu prosedürün birkaç çeşidi vardır. Doktor, hastanın sağlığını ve fallop tüplerinin durumunu dikkate alarak özel bir tedavi seçeneği seçer.
Tubal laparoskopi sonrası gebelik mümkün mü? Hidrosalpinks çok ciddi bir patolojidir. uzun kurs bu mutlaka bir kadının sağlığını etkiler. Başarılı bir operasyon, hızlı bir şekilde bebek sahibi olmayı garanti etmez. Doktor tüpleri kurtarmayı ve açıklıklarını yeniden sağlamayı başarırsa yumurta kanalı tam olarak çalışmayacaktır. Siliyer epitelyumun kirpikleri hareketliliklerini kaybedebilir ve kas tabakasının kasılması sıklıkla durur. Sonuç olarak normal peristaltizm bozulur. Bu nedenle ameliyat sonrası kadınlar ektopik gebelik riski altındadır. Bu tür hastalar için tüp bebek yoluyla döllenme önerilir. Önleyici tedbirlerTedavisi yukarıda anlatılan fallop tüplerinin hidrosalpinksi ciddi bir hastalıktır. Ancak aşağıdaki önerilere uyulursa bu durumun oluşması önlenebilir:
Fallop tüplerinin hidrosalpinksi tedavi edilmezse ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Bunlar sadece kısırlığı içermez. Başarılı bir bebek anlayışına sahip olsa bile, düşük veya spontan düşük yapma olasılığı vardır. Hidrosalpinks, fallop tüplerinin iltihaplanmasından sonra ortaya çıkar. Bu patoloji hem tüplerdeki inflamatuar değişikliklerin bir sonucudur hem de organdaki daha fazla yıkıcı değişikliklerin kaynağıdır. Bu tür bozuklukların sonucu tubal kısırlık veya ektopik gebeliktir. Patoloji nedirLatince'den tercüme edilen hidrosalpinks, "borudaki sıvı" anlamına gelir. Fallop tüplerinin bir ucu rahim boşluğuna, diğer ucu ise pelvik boşlukla iletişim halindedir. Tüpün içi mukus salgılayan villöz epitel ile kaplıdır. Organın temeli kas tabakasıdır. Tüpün kasları normalde peristaltik hareketler gerçekleştirme yeteneğine sahiptir, yani dış açıklıktan rahim boşluğuna doğru yönlendirilmiş bir kasılma vektörüne sahiptirler. Bu, fetüsün daha fazla implantasyonu ve gelişimi için döllenmiş yumurtanın yumurtalık yüzeyinden rahim boşluğuna hareketi için gereklidir. Tüp epitelinin villusları da döllenmiş yumurtanın ilerlemesine katılır. Fallop tüplerinin mukoza zarı iltihaplandığında (salpenjit, salpingooforit), epitel çok sayıda villus kaybeder. Kas tabakasının kendisi de iltihaplanma sürecine bağlı olarak yapısal değişikliklere uğrar. Tüp deforme olur ve boşluğunda, tüpün lümenini tamamen tıkayabilen güçlü fibrin iplikleri gibi çok sayıda yapışma görülür.
Fallop tüpü iltihabı türleriBirincil inflamatuar sürecin, salpenjit veya salpingooforitin lokalizasyonuna bağlı olarak:
Boşluğun sıvı ile iç yapısına bağlı olarak ayırt edilirler:
Bazen fallop tüpünün bir ucundaki yapışıklıklar gevşek bir yapıya sahiptir. Bu durumda, fiziksel efor veya vücut pozisyonundaki ani bir değişiklik sırasında, sıvı uçlardan birine girer ve pelvise veya rahim boşluğuna dökülür. Bu tür patolojiye havalandırmalı hidrosalpinks denir.
Fibrin birikintileri veya yapışıklıklar, pelvik boşluğun seröz zarının (periton) yabancı sıvıların etkisine karşı doğal bir reaksiyonudur. Yapışıklıklar eklerin hareketliliğini sınırlar ve tubal kısırlığa veya ektopik hamileliğe neden olur. Ciddi komplikasyonlardan biri süpürasyon veya piyosalpinkstir. Bu, mikropların mukoza salgısını içeren tüpün boşluğuna girmesi nedeniyle oluşur. Bu durumda, cerrahi müdahale gerektiren bir patoloji olan bir tüp apsesi oluşur. Enflamatuar süreç kendini destekler: Epitel ve kas duvarlarındaki yapısal değişiklikler salpenjitin doğrudan bir sonucudur ve sıvı içeren boşluk her an iltihaplanabilir ve iltihabın daha da gelişmesine neden olabilir. Gelişim faktörleriHidrosalpinks gelişiminin acil nedeni enfeksiyondur, rahim yoluyla (yükselen yol) tüp boşluğuna veya diğer odaklardan (hematojen) kan dolaşımı yoluyla tüp boşluğuna nüfuz eden patojenik mikroorganizmalardır. Mikroorganizmalar mukoza zarını etkileyerek şişmeye, kanın mikro dolaşımında rahatsızlıklara, sıvının durgunluğuna ve eksüdanın tüpün lümenine terlemesine neden olur. Bu değişikliklere yanıt olarak fallop tüpü elastikiyetini kaybeder, hareketliliği bozulur ve epitel villöz yapısını kaybeder. Fibrin tüpün lümeninde birikmeye başlar, yapışıklıklar oluşur ve organın çıkış açıklıkları kapanır. Enflamatuar sürece ek olarak, patoloji aşağıdakilerin bir sonucu olarak oluşur:
Fallop tüpünde sıvı oluşumuna katkıda bulunan faktörler:
Geliştirme nedenleri - videoSemptomlar ve belirtilerPatoloji inflamatuar süreçten sonra oluştuğundan, hastalığın belirgin belirtileri sıklıkla tespit edilmez. Hidrosalpinks asemptomatik olabilir ve ultrason sırasında tesadüfen keşfedilebilir. Diğer durumlarda kadınlar şikayet ediyor:
TeşhisTeşhis koymak için, patolojiden önceki hastalıklar ve durumlar gibi bir anamnez toplamak gerekir. Aşağıdaki özellikler dikkate alınır:
Anamnez toplandıktan sonra bir inceleme yapılır:
Ayırıcı tanı gerçekleştirilir:
Hidrosalpinksi diğer hastalıklardan nasıl ayırt edebilirim?
Tedavi: cerrahi, laparoskopi ve diğer yöntemlerBu patoloji için tedavi taktiklerini belirlerken aşağıdaki ilkeler kullanılır:
İlk aşamada:
Longidaza ilacı, pelvisteki yapışıklıkların tedavisinde özellikle önemlidir. Bu, proteolitik aktiviteye, yani hastalığın oluşumunun ana nedeni olan lifli yapışkan yapıları çözme yeteneğine sahip bir enzim preparatıdır. İlaç kas içinden uygulanır; dozaj ve tedavi süreci, ilgili doktor tarafından reçete edilir. İktiyol merhemli vajinal tamponlar, Vishnevsky veya Levamekol gibi önceki yöntemler daha az etkilidir.Patolojinin tedavisi için ilaçlar Patolojinin tedavisi için sefalosporin Kombinasyon ilacı Karmaşık tedavi için makrolid Enflamatuar süreci hafifletmek ve daha fazla adezyon oluşumunu önlemek için ek yöntemler olarak fizyoterapi kullanılır:
Enflamatuar sürecin ortadan kaldırılmasından sonra ikinci aşama başlar - fallop tüplerinin açıklığının cerrahi olarak restorasyonu. Bunu yapmak için laparoskopik bir teknik kullanılır:
Her iki taraftaki fallop tüplerinde belirgin distrofik değişiklikler olması durumunda, iki taraflı organ çıkarılmasından sonra gebelik ancak IVF (in vitro fertilizasyon) ile mümkündür. Tedavi sırasında kadınların bazı kısıtlamalara uyması gerekir:
Prognoz ve komplikasyonlarUzun süreli hidrosalpinks şu nedenlerle karmaşık hale gelebilir:
Zamanında doktora başvurursanız komplikasyon riskini en aza indirebilirsiniz.
Hidrosalpinks, kadının sol, sağ veya her iki fallop tüpünde soluk sarı sıvı birikmesidir. Bu berrak sıvı transuda denir. Bu materyalde sizin için bu hastalığın kökeni, seyri ve tedavi yöntemlerinin tam bir resmini toplamaya çalıştık. Ayrıca patoloji türlerini ve birbirlerinden farklılıklarını da ayrıntılı olarak ele alacağız. Fallop tüplerinde transüdanın ortaya çıkma nedenleriHidrosalpinks sıklıkla bir veya iki fallop tüpünün mukoza kıvrımlarında oluşan yapışıklıkların bir sonucu olarak ortaya çıkar. Yapışkan süreçler genellikle pelvik organların bir veya başka bir inflamatuar hastalığından muzdarip olduğunda ortaya çıkar.
Fallop tüpündeki veya diğer iç genital organdaki bir tümör de bu hastalığa yol açar. Vücut, ameliyat veya tümörün neden olduğu hasara, hasarlı bölgeye iltihap hücreleri göndererek yanıt verir. Bu şekilde kirpiklerin normal işleyişine zarar veren bir süreç meydana gelir. Engellendiler. Hidrosalpinks belirtileri ve türleriAkut hidrosalpinkste vücut ısısı yükselir (seröz-pürülan hidrosalpinks için 38°C'ye, pürülan hidrosalpinks için 39°C'ye kadar). Enflamatuar sürece her zaman artan yorgunluk, halsizlik ve patlama ve zonklama ağrısı eşlik eder. Yanaklarda bir kızarıklık belirir. Hızlı kalp atışı ve taşikardi var. Fallop tüplerinde sıvı Hidrosalpinksli ağrılı bölgenin boyutu birkaç santimetreye ulaşır. Buradaki fallop tüpleri çok incedir. Berrak ve hafif bir sıvı duvarların arasından parlıyor. Kist benzeri oluşumlar genellikle iki taraflıdır. Tek taraflıHidrosalpinks hem sol hem de sağ tüpte oluşabilen bir hastalıktır. Yapıştırma işleminin hangi tarafta gerçekleştiğine bağlıdır. Sol veya sağ taraftaki tek taraflı hidrosalpinks ile kadın hamile kalma yeteneğini korur. Ancak yalnızca bir fallop tüpü sağlıklı kaldığından bu olasılık yarıya iner. Yumurtayı yol boyunca spermle buluşan rahme taşıma kapasitesine sahiptir. İkiliBilateral formda her iki tüp de etkilenir. Ancak hiçbiri yumurta taşıma yeteneğini korumaz. Fallop tüpleri tamamen tıkalı, doğal anlayış imkansız hale gelir. Hasta bir kadının doğal yollarla hamile kaldığı bilinen durumlar vardır. Ancak uygun tedavi olmadan çocuk sahibi olma şansı sıfıra düşer. Fallop tüpünde iltihaplanma yoksa, kirpikler yumurtayı engelsiz bir şekilde rahme doğru hareket ettirir. Bu durumda sağlıklı döllenme gerçekleşir. İltihaplandığında sıvı yumurtanın normal ilerlemesini engeller. Bu durumda döllenme gerçekleşemez. Hastalığın bir sonucu olarak rahim sıvısı, fallop tüplerinin bir veya her iki ucunun tıkanmasına neden olur. Bu, spermin hiçbir zaman rahme girmeyecek olan yumurtaya nüfuz edemeyeceği anlamına gelir. KronikHidrosalpinks kronikse, yani uzun süreli ve halsizse, fallop tüpünün kirpiklerinin ve liflerinin yapıştırılması ağrısız bir şekilde gerçekleşir. Aynı zamanda, iltihaplı eksüda yavaş yavaş içlerinde birikir. Kronik form genellikle pelvik organların muayenesi sırasında rastgele keşfedilir. Ancak fallop tüplerinde önemli bir artışla birlikte kadın ağırlık hissi yaşar ve kasık bölgesinde yabancı cisim varlığını hissedebilir. Sıcaklık artmıyor. Hastalığın farklı aşamalarda tedavi yöntemleriHidrosalpinksin tedavisi cerrahi veya konservatif olabilir. Hastalık gelişiminin en başında tespit edilirse antibakteriyel tedavi uygulanır. Hidrosalpinksin tedavisi cerrahi veya konservatif olabilir. Bu durumda papatya kaynatmalı mikroenemler faydalıdır. Bazen hirudoterapiye başvururlar. Ancak bu tür tedavi yöntemleri bir kadını hastalıktan kurtaramaz. Bir kadının hastalığı zaten ilerlemişse uzun zaman, o zaman sadece ameliyat ondan kurtulmaya yardımcı olacaktır. Herhangi bir konservatif tedavi etkisiz olduğundan. Halk ilaçları ile tedaviHidrosalpinks halk ilaçları ile tedavi edilebilir. Bu amaçlar için bir kadın kil banyosu yapar. Böyle bir banyoda yarım saatten fazla vakit geçiremezsiniz. Bu hastalık için insanlar ebegümeci çiçekleri, papatya, meşe kabuğu ve öksürük otu kaynağından duş yapılmasını önerir. Sıcak infüzyonlarla duş yapmak gerekir. Bu tedavinin daha etkili olmasını sağlayacaktır. Duşla tedavi süresi 1 aydır. Ayrıca dahili olarak kaynatma da alabilirsiniz. Hidrosalpinks hastalığında kadınların taze kabak, ısırgan otu ve patates suyu içmeleri faydalıdır. İstenirse bu meyve sularının karışımını da hazırlayabilirsiniz. Kaldırma işlemiEn etkili yöntem Hidrosalpinks tedavisi cerrahi bir işlemdir. Çıkarma operasyonu laparoskopi kullanılarak nazik bir şekilde gerçekleştirilir. Operasyon sırasında boruların içindeki ve etrafındaki yapışıklıklar giderilir. Aynı zamanda borular geçirgenliğini yeniden kazanır. Bu mümkün değilse, operasyondan sonra enfeksiyon ve iltihaplanma kaynağı haline gelen fallop tüplerinin çıkarılması gerekir. Hidrosalpinks çıkarma operasyonu laparoskopi kullanılarak nazik bir şekilde gerçekleştirilir. Operasyon sırasında fallop tüplerinin açıklığını eski haline getirmek mümkün olsaydı, bu onların tam olarak çalışabileceği anlamına gelmez, çünkü hastalığın bir sonucu olarak fallop tüplerinin villusları hareketliliğini kaybeder ve tüplerin kendisi kısmen işlevini kaybeder. sözleşme yapma yeteneği. Yumurta kendi başına rahme giremez. Ancak başarılı bir ameliyattan sonra doğal yolla hamile kalma şansı önemli ölçüde artar. Aksi takdirde gebelik ancak tüp bebek tedavisi ile gerçekleşebilir.
Yayın tarihi: 30.09.2014 14:30 Nata. M. Merhaba! Bana 2 taraflı hidrosalpinks teşhisi kondu! soldaki 12mm, sağdaki ise 2mm ve bir gün ameliyat olacaklar! ve tüplerimi bırakacaklarından ya da bağlayacaklarından endişeleniyorum! Teşekkür ederim! Yayın tarihi: 30.09.2014 18:01 Dostibegyan Gary Zelimhanoviç Merhaba sevgili Nata. M. Yayın tarihi: 29.10.2014 05:54 Misafir Merhaba, 22 yaşındayım, bir ay önce sol yumurtalığımda yırtık oluştu ve dün ultrason bana hidrospinksin ameliyatsız tedavi edilebileceğini söyledi ve bir ay önce ameliyat mı oldu? Yayın tarihi: 29.10.2014 06:50 Dostibegyan Gary Zelimhanoviç Merhaba. Saygılarımla, Dostibegyan Gary Zelimkhanovich, doğurganlık uzmanı Yayın tarihi: 15.12.2014 09:53 Menekşe Merhaba 58 yaşındayım, menopozdayım, rahim ve yumurtalıklar büyümemiş. Tanı sağ yumurtalıkta küçük bir kist ve sol tarafta hidrosalping. alt karın ve sırtta şiddetli ağrı. ama aynı zamanda lumbosakral omurgada da problemlerim var (Schmorl düğümleri ve perinöral kist). Jinekolog beni laparoskopiye gönderiyor. Soru: Belki ağrı sırtımdan kaynaklanıyordur ve ameliyatsız yapabilir miyim? Yayın tarihi: 15.12.2014 13:09 Dostibegyan Gary Zelimhanoviç Merhaba sevgili Violetta. En iyi dileklerimle, üreme uzmanı Gary Zelimkhanovich Dostibegyan Yayın tarihi: 15.12.2014 14:18 Julia Tünaydın Lütfen söyleyin bana, hamile kalmak istiyorum ama adetim gecikti, solda hidrosalpingx veya parovaryan oluşum (kimse ne olduğunu bilmiyor) var. HPV 68 tip 10*4.7. Ekzosirvikitis. Tedavi: B6.1 vitaminleri, aloe, intravenöz metronidazol ve kalsiyum glukanat enjeksiyonları. (sıcak enjeksiyon), fitiller Panavir ve Allokin _alfa. 1. Tedavi doğru mu? 2. Benim durumumda kalsiyum glukanat bana zarar verir mi? Ayrıca 2006'dan beri telafi edici hipotiroidim var. 3. Kocamda HPV varsa tedavi edilmeli mi? 4. Peki yoksa? Belki o da bir tür iltihaplanma sürecinden geçiyordur, hangi testleri yaptırmalı? Yayın tarihi: 15.12.2014 14:31 Dostibegyan Gary Zelimhanoviç Merhaba sevgili Julia. En iyi dileklerimle, üreme uzmanı Gary Zelimkhanovich Dostibegyan Yayın tarihi: 15.12.2014 21:56 Julia Teşekkür ederim. Lütfen sıcak kalsiyum glukanat enjeksiyonunun benim durumuma zarar verip vermeyeceğini yazın. Yayın tarihi: 16.12.2014 10:33 Yayın tarihi: 16.01.2015 19:02 Angela Merhaba, 23 yaşındayım. Kocam ve ben 2 yıldır çocuk planlıyoruz ancak 8 ay önce iki taraflı hidrosalpinksi aldırmak için laparoskopi yaptırdım. Ama hamilelik hiç gerçekleşmedi, 15 Ocak 2015'te ultrasona girdim. Yine aynı teşhis oldu, lütfen söyle bana, tekrar laparaya gitmeye değer mi yoksa sadece tüp bebek yardımcı olur mu? Yayın tarihi: 16.01.2015 21:34 Dostibegyan Gary Zelimhanoviç
Yayın tarihi: 17.01.2015 07:29 Angela Lütfen bana hangi ülkede ekoloji yapmanın daha iyi olduğunu söyleyin. Biz Kazakistanlıyız. Şimdiden teşekkürler. Yayın tarihi: 18.01.2015 06:26 Dostibegyan Gary Zelimhanoviç Merhaba sevgili Angela. En iyi dileklerimle, üreme uzmanı Gary Zelimkhanovich Dostibegyan Yayın tarihi: 18.01.2015 10:09 Angela Söylesene, eko yürütmede belli bir başarı yüzdesi veriyor musun, yoksa hepsi bireysel mi? Ve bir soru daha, seninle eko yaparsak Rusya'da genel olarak ne kadar zaman geçirmemiz gerekecek? Hidrosalpinks, salpenjitin (eklerin iltihabı) kısırlığa yol açan bir komplikasyonudur. Diğer nedenler de patolojiye neden olabilir - hormonal dengesizlikler, stres, hipotermi, dolayısıyla hastalık çok yaygındır. Bir jinekologla randevu - 1000 ruble. Kapsamlı pelvik ultrason - 1000 ruble. Ultrason veya test sonuçlarına göre randevu - 500 ruble (isteğe bağlı) Hidrosalpinks nedir?Hidrosalpinks, fallop tüpünün lümeninde sıvı birikmesidir. İltihaplanma bölgesinde, içinde seröz sıvı bulunan bir kese oluşur. Kapsül, fallop tüpünün lümenini tıkar ve döllenmeyi ve gebe kalmayı engeller. NedenlerHidrosalpinks oluşumunun ana nedeni (salpenjit). Aşağıdaki gibi faktörlerin varlığında komplikasyonlar neredeyse garanti edilir:
Hastalık türleri ve gebelik prognozuHastalık aşağıdaki faktörlere göre sınıflandırılır. Sıvı bileşimi:
Konuma göre:
Semptomlara ve tedavi süresine göre:
Neoplazmın formuna göre:
Morfolojik özelliklerine göre:
Sol tüpün havalandırma hidrosalpinksi kronik patolojinin bir çeşididir. Aynı zamanda sağ tarafta da meydana gelir, ancak daha sıklıkla sol taraftadır. Yapışkan işlemin eklentinin lümenini engellemediği ve yapışıklıkların yumuşak ve elastik kaldığı durumlarda oluşur. Biriken seröz sıvının basıncı altında hidrosalpinks boşluğu gerilir ve patlar ve içindekiler borulara ve oradan da vajinaya dökülür. Bir kadın bunu sulu akıntı ve alt karın bölgesindeki akut ağrı ile tanır.
Hidrosalpinks belirtileriİstatistikler, kadınlara daha çok solda hidrosalpinks teşhisi konduğunu ve bunun belirtilerinin hastayı tedavi aramaya zorladığını gösteriyor. tıbbi bakım. Sağdaki hidrosalpinks, belirtiler hastalığın akut seyrini gösterene kadar sizi rahatsız etmeyebilir. Her iki fallop tüpünde de hidrosalpinks oluşması durumunda hastalık özellikle tehlikelidir. Sağdaki hidrosalpinksin nedenleri soldakiyle aynıdır, ancak iki taraflı lezyonlar daha çok başarısız cerrahi müdahalenin sonucudur. Tek taraflı hidrosalpinks ile güvenli bir şekilde hamile kalabilirsiniz, ancak iki taraflı patoloji neredeyse% 100 kısırdır. Bazen neoplazm asemptomatik olarak gelişir ve hasta gebe kalma sorunları yaşadığında endişelenmeye başlar. Fallop tüplerinin iltihaplanmasından kaynaklanan bir hastalığın fark edilmesi daha kolaydır. İnflamasyon belirtileri:
Sağda ve solda hidrosalpinks belirtileri:
Bilateral hidrosalpinks belirtileriSağdaki hidrosalpinks belirtileri, hidrosalpinksin solda nasıl göründüğüne benzer, ancak iki taraflı bir neoplazmın belirtileri belirgindir. Uyuşukluk ve ateşe ek olarak, hasta karnının her iki tarafında da dırdırcı veya ağrılı bir ağrı hisseder; bunlar doğası gereği "kramp" şeklindedir. Duygular, bir kadının adetin başlangıcından önce yaşadığı hislere benzer. Hidrosalpinks rüptürünün belirtileriBüyüyen tümör kaygıya neden olur, yumurtalıkların projeksiyonunda olağandışı ağrıya, bol sulu akıntıya ve ateşin artmasına neden olur. Bu semptomlara dikkat edilmezse, hasta bunları PMS, kabızlık, kötü beslenme, hava değişimi vb. ile ilişkilendirebileceği için eğitime başvurulur. büyük boy ve irin kabarcığı patlar. Konservatif tedavi yardımcı olmazsa hidrosalpinks de patlayacaktır. Bu, geç tedavi, zayıf bağışıklık ve yanlış seçilmiş ilaçlarla olur. Hidrosalpinks rüptürünün belirtileri şunlardır:
Durum çok tehlikelidir, çünkü seröz sıvı karın boşluğuna girdiğinde peritonit başlar - karın boşluğunda cerahatli iltihaplanma.
Hidrosalpinks rüptürünün teşhisi, aşağıdakilerden oluşan hayali refah sendromu nedeniyle karmaşıktır: ilk önce kişi keskin bir ağrı hisseder, daha sonra periton reseptörleri adapte olur ve beyne endişe verici sinyaller göndermeyi bırakır. Kadın spazmının geçtiğine karar verir. Sakinleşiyor, ancak 1-2 saat sonra ataklar yenilenmiş bir güçle tekrarlanıyor.
Hidrosalpinks ve diğer hastalıklar: yumurtalık kisti, bakteriyel vajinoz, endometriozisHastalıklar arasında ve hidrosalpinks - doğrudan bağlantı. Gerçek şu ki, sol yumurtalık kistinin nedeni genellikle bağırsaklardan gelen bir enfeksiyondur. Bir kadın hipotermikse bağışıklık sistemi zayıflar, enfeksiyon bağırsaklardan yumurtalığa geçer ve oradan da fallop tüplerine yayılabilir. Bu aynı zamanda uterusa serbestçe ulaşan ve oradan uzantılara yayılarak hidrosalpinkse neden olan vajinal enfeksiyonlar için de geçerlidir. İÇİNDE Bir kadına iki taraflı hidrosalpinks teşhisi konduğunda, genellikle sağ yumurtalık kisti veya endometriozis olduğu tespit edilir. Hastalık genellikle mevcut bir enfeksiyonun arka planında gelişir. Bu, fallop tüplerinin iltihaplanmasına ve peristaltizm kaybına neden olur. İçlerinde seröz sıvı birikir ve bu da döllenmiş yumurtanın rahme ilerlemesinden sorumlu olan siliyer epitelyumun ölümüne yol açar. Bağ dokusu büyümeye başlar, seröz sıvının biriktiği yerde bir kabarcık oluşur - hidrosalpinksin kendisi. Teşhis: ultrasonda sol ve sağ taraflı hidrosalpinks belirtileriUltrason teşhisi, şüpheli hidrosalpinks ve genel olarak fallop tüplerinin tıkanması için birincil muayene yöntemidir. Ultrason açıkça bir tümörün varlığını gösterir. Bu tespit edilirse, oluşumun doğasını ve uzantının lümeninin örtüşme derecesini belirlemek için daha fazla teşhis yapılır. Bu tür ayrıntılar laparoskopik muayene ve örneğin hidrotürbasyon gibi tüpün açıklığına yönelik bir testle ortaya çıkar. Sınavın ilerleyişi:
Ultrasonda neler görülebilir?Ultrason teşhisi hidrosalpinksin ilk belirtilerini ortaya çıkarabilir, ancak tanıyı% 100 doğrulamaz. Bazen neoplazm, eklerde seröz sıvı birikmesi olan serososel ile karıştırılır. Bu durumda ultrason, yumurtalık ile rahim arasındaki serbest sıvının yanı sıra fallop tüplerinin genişlemesini de görselleştirir. Bu, hastalığın erken evrelerinde tespit edilmesi için yeterlidir. Ayrıca ultrasonda foliküler şekilli bir hidrosalpinks görülür, septa ve kapsüllerin birbirine göre konumu net bir şekilde görselleştirilir. Son adetin başlangıcından itibaren 5 ila 9 gün arasında ultrason yapılır. Daha sonra ultrason teşhisine girebilirsiniz, ancak sonuçlar ön olacaktır. Doğru tanı, hastanın kapsamlı muayenesinden sonra veya laparoskopiden (kamera ve ucunda ışık bulunan esnek bir endoskopun mikro kesi yoluyla yerleştirilmesi) sonra konulur.
Ultrason sonrası reçete edilen doğrulayıcı yöntemler
Hidrosalpinks tedavisiTeşhisi öğrenen kadınlar hidrosalpinksin tedavi edilip edilemeyeceğini merak ediyorlar. Evet, tedavi edilebilir ve hasta ne kadar erken yardım isterse üreme sağlığını koruma şansı o kadar artar. Tematik forumlar, hastalığı başarıyla tedavi eden ve sağlıklı bebekler doğuran kadınların incelemeleriyle doludur. Hastalık, farklı yöntemlerin eşzamanlı kullanımı da dahil olmak üzere karmaşık tedavi gerektirir. Hidrosalpinks sıklıkla tedavi edilir cerrahi yöntem konservatif tedavi sırasında düzenli nüksler nedeniyle. Hidrosalpinksin en etkili tedavisi nedir?Hastalığın tedavisi üç tamamlayıcı yönteme indirgenir: konservatif, cerrahi ve fizyoterapötik. Konservatif tedavi öncelikli yöntemdir.Akut hidrosalpinkste inflamasyonun ortadan kaldırılmasına gelir. Ancak haplarla tedavi yara izlerini ve yapışıklıkları ortadan kaldırmaz, bu nedenle hastalığın nedeni fallop tüpleri ve yumurtalıkların iltihabı olduğunda ilaçlar reçete edilir. Konservatif tedavi antibiyotik tedavisi ve fizik tedaviyi içerir. Patojenik mikroflora antibiyotiklere dirençlidir, bu nedenle ilaç hasta için ayrı ayrı seçilir. Hasta daha önce antibiyotik tedavisi görmüşse, lokal bağışıklığı uyaran otohemoterapötik yöntemler (kendi kanının, plasentanın, aloe vera ekstraktının infüzyonu) reçete edilir. Yapışmaları azaltmak ve yumuşatmak için enzimler ve bakteriyel polisakkaritler (Prodigiosan, Pyrogenal) reçete edilir. Hastalığın kronik seyrinde yapışıklıklar ve tıkanıklıklar belirgin olduğunda sadece cerrahi müdahale yardımcı olacaktır.
Cerrahi kontrendike ise ve antibiyotikler etkisiz ise hidrosalpinks nasıl tedavi edilir?Fizyoterapi sol ve sağ taraflı hidrosalpinksin tedavisinde yardımcı olacaktır:
İşlemler hasta için ağrısızdır ve somut sonuçlar getirir. 2-3 işlemden sonra kadınlar ağrının azaldığını ve sağlıkta genel bir iyileşme olduğunu fark ederler. Komplikasyonlar ve sonuçları.Hidrosalpinks, lenflerin kan damarlarından infiltrasyonu sonucu seröz sıvının biriktiği bir kapsüldür. Seröz sıvı protein, lökositler ve diğer maddeleri içerir. Dokular yapıştığında dolaşım bozukluğu meydana gelir ve boşluklarda sıvı birikerek %2'ye kadar protein içeren ve enzim içermeyen transüda oluşturur. Fallop tüpü dokularındaki değişiklikler enfeksiyon ve iltihaplanmadan kaynaklanıyorsa transüda yerine eksüda birikir. Daha fazla lökosit içerir ve transüdadan daha büyük bir yoğunluğa sahiptir. Hidrosalpinks nedeniyle bir tüp patlarsa, bunun sonuçları, kapsülün içeriğinin fallop tüpüne ve oradan da vajinaya veya karın boşluğuna girmesi şeklindedir. Tehlike, seröz içerikli kapsülün yırtılması durumunda transudanın karın boşluğuna sızmasıdır. Bu, peritonit ile tehdit eder - ödem gelişimi, zayıf dolaşım ve vücudun toksik zehirlenmesi ile peritonun akut iltihabı.
Hidrosalpinks ile boru patlayabilir mi?Hydrosalpinx tek başına uzantıyı yırtamaz. Ancak hastalığın foliküler formu ve ilişkili bazı faktörlerle ilgili bir tehlike vardır. Bunlar şunları içerir:
Hidrosalpinks patlarsa bu HIV belirtisi midir?HIV ile enfekte bir kişinin bağışıklığı yoktur. Vücut enfeksiyona karşı koyamaz. Tüm yaşam destek sistemleri acı çeker: genitoüriner, kardiyovasküler, endokrin. Kronik bir hastalık akut hale gelir ve tedavi edilemez. Hidrosalpinksin boyutunun artması ve kadını endişelendirmesi şaşırtıcı değildir. Zayıflamış bir bağışıklık sisteminin, patlayıp transudayı uzantının lümenine salabilen tümörün büyümesini hızlandırması mümkündür. Ancak hidrosalpinksi doğrudan HIV belirtisi olarak kabul etmek doğru değildir. Çünkü kapsülün yırtılması HIV olmayan bir kadında da meydana gelir. Hidrosalpinksin komplikasyonları ve sonuçlarıHer patoloji gibi hidrosalpinksin de hastanın sağlığı açısından olumsuz sonuçları vardır. Olası komplikasyonlar şunları içerir:
Hidrosalpinks ve hamilelikHidrosalpinks, kadının hamile kalma yeteneğinin azalmasına rağmen ölüm cezası değildir. Hidrosalpinks ilk aşamalarda küçüktür, bu nedenle yumurtanın tüpün lümeninden geçişine müdahale etmez. Ayrıca inflamasyonun zamanında fark edilmesi ve uygun tedavinin yapılması durumunda yapışıklıklar yumuşar, elastik hale gelir ve bazen düzelir. Lümeni tıkamayan bir kapsül yumurtaya veya sperme engel teşkil etmeyecektir. Foliküler hidrosalpinks hastası olan bazı hastalar, tek tüpün hidrosalpinksi ile hamile kalmanın mümkün olup olmadığından endişe duymaktadır. Üretken bir sonucun olasılığı yüksektir çünkü döllenmede bir uzantı söz konusudur, her ikisi birden değil. Yumurta sağlıklı bir fallop tüpünden geçerse ve faktörlerin uygun bir kombinasyonuyla (sağlıklı sperm, sağlıklı bir yumurta, rahim ve endometriyumun sağlıklı durumu) %99 oranında hamilelik meydana gelir. Hidrosalpinks ile hamile kalanlar hamileliği tehdit eden iki faktöre dikkat çeker:
Hidrosalpinks sonrası gebelikVakaların% 25-30'unda fallop tüplerinin patolojileri kısırlığa neden olur. Bir kadın yapışıklıkları ortadan kaldırmak ve hidrosalpinksi gidermek için ameliyat olmuşsa, peristaltizmi yeniden başlatmak ve hareketsiz mikrovillusları (fimbriaları) canlandırmak için 2 yıl boyunca restoratif prosedürler gerçekleştirilir. Küçük hidrosalpinks ve küçük yapışıklıkların cerrahi olarak çıkarılmasından sonra, vakaların% 77'sinde hamilelik meydana gelir ve her iki uzantının değil, yalnızca bir tüpün hastalıktan etkilenmesi koşuluyla gebelik oluşur. Ektopik gebelik %2-3 oranında meydana geldi. F Ameliyat sonrası gebelik için olumlu prognoza sahip faktörler:
St. Petersburg'da hidrosalpinks tanısı ve tedavisi nerede yapılır?Böyle bir muayene St. Petersburg'da uzman jinekoloji kliniği Diana'da yapılmaktadır. Burada yeni bir uzman Doppler ultrason makinesi var. Kapsamlı bir pelvik ultrasonun maliyeti sadece 1000 ruble. Patolojiyi tedavi etmenin maliyeti, sürecin biçimine ve aşamasına bağlıdır. Zamanında tedavi ile her şey, maliyeti 1000 ruble olan bir jinekolog randevusu ile sınırlı olabilir. ve ultrason ve testlerden sonra yeniden randevu. |
Okumak: |
---|
Popüler:
Kamyon için irsaliye hazırlanması |
Yeni
- Evde kızılcık pişirmek için tarifler Kızılcık yemekleri tarifleri pişirme
- Fırında pişmiş somon
- Poliüri Bu çalışmalar,
- Başkent okulları yeni eğitim yılına hazır
- Neden fareleri rüyada görüyorsunuz?
- Rüyada denizde yürümek görmek Neden denizi hayal ediyorsun? Rüyada denizde yüzmenin yorumu. Rüyada dalgalı deniz
- Şakayık çalısı Neden çiçek açan şakayıklar hayal ediyorsunuz?
- Kiralanan mülkün erken geri alımı
- Ayaklarım battaniyenin altında neden terliyor?
- Koç ve Yay burcunun uyumluluğu: fanteziyle ateşli birlik