Uvijek izvrsni u brojanju kalorija u hrani, ali su njihove ideje o tome kakva bi prehrana trebala biti, u pravilu, potpuno pogrešne. Većina njih smatra, na primjer, da iz prehrane treba potpuno izbaciti masti i ugljikohidrate. Stoga je na početku terapije potrebno pojašnjenje i savjet o uravnoteženoj zdravoj prehrani. Iznimno je važno uvjeriti bolesnika u potrebu raznovrsne prehrane.

U stacionarnim uvjetima poželjno je provesti početno promatranje 1-3 dana radi proučavanja pacijentove prehrambene navike. Kod teške kaheksije preporučuje se hranjenje kroz sondu; ovaj postupak obično brzo poboljšava stanje.

Primjer prilagođavanja težine i prehrane kod anoreksije nervoze

Pacijent od 17 godina Visoka 178 cm i teška 36 kg, po prijemu u bolnicu izvijestila je da je posljednjih tjedana potpuno prestala spavati. Mučile su je opsesivne misli da će sutradan morati pojesti pola jabuke ili cijelu jabuku i jednu ili dvije žlice jogurta (dnevna prehrana!). Te su misli dovele do teških poremećaja spavanja. Pacijentica je hranjena na sondu i kako se udebljala, nestali su poremećaji spavanja i opsesivne misli.

Povećanje tjelesne težine treba biti postupno, ali ne previše brzo. Prebrzo debljanje je prognostički nepovoljno i otežava razradu i normalizaciju percepcije vlastitog tijela (Remschmidt i sur.).

Slika pokazuje dinamiku tjelesne težine(BMI) uz bolničko liječenje u trajanju od 12 tjedana. Pacijent V. je brzo dobio na težini. Međutim, sljedeća studija (3 mjeseca nakon otpusta) pokazala je da je u bolesnika Y., čija se težina postupno povećavala, uspjeh terapije bio značajno stabilniji. Pacijentica V. je, naprotiv, doživjela novi, kritični gubitak težine.

Od ovih opažanja(Remschmidt i sur.) može se zaključiti da u procesu stacionarnog liječenja treba težiti optimalnom, željenom debljanju, što je, uz ostale čimbenike, važno za prognozu.

Većina pacijenata trebaju detaljne upute o količinama hrane, vremenu i trajanju njihovog uzimanja, po mogućnosti u obliku plana obroka.

Po planu, recepcija pisati događa 6 puta dnevno. Zbog toga porcije nisu prevelike i pacijenti ih normalno podnose. Broj unesenih kalorija vođen je debljanjem; prema tom povećanju planira se povećanje aktivnosti.

NA prva faza liječenja dobro uspostavljene operantne metode usmjerene prvenstveno na povećanje tjelesne težine. I prehrambene navike i debljanje podliježu operantnom kondicioniranju. Operativno pojačanje debljanja pokazalo se praktički učinkovitim. Pojačavanje debljanja ima niz prednosti (Steinhausen): Pacijenti mogu preuzeti odgovornost i donijeti vlastite odluke o ponašanju u prehrani; smanjena je tipična svađa između osoblja ili roditelja i pacijenata oko ponašanja u prehrani; kriterij pojačanja može se precizno i ​​relativno neovisno kontrolirati u određenim vremenskim intervalima.

U praksi sa pacijent dogovara se plan ponašanja koji proizlazi iz oduzimanja pojačanja u bolničkom okruženju; postizanjem određenog povećanja tjelesne težine, pacijent dobiva dodatne privilegije koje djeluju kao pozitivno pojačanje.

Operativno pojačanje težine kao cilj bihevioralne terapije prepun je opasnosti manipulacije od strane pacijenta. Uobičajeni načini takve manipulacije su piti vodu ili jesti velike količine hrane prije mjerenja težine (do opasnosti od izazivanja bulimičnog napada). Pojačanje treba postupno ukinuti prije završetka terapije.

Liječenje planiraju se na način da pacijent postupno povećava vlastitu kontrolu nad unosom hrane i postiže željeno ponašanje, prvo u bolnici, a potom i kod kuće. Održivost ovakvog ponašanja može se testirati produljenjem odmora za liječenje.

Zajedno s bihevioralnim psihoterapijske intervencije u prvoj fazi liječenja uključuju uspostavu suportivnog, empatičkog kontakta. Ali o problemima i sukobima se još ne raspravlja izravno, budući da mnogi pacijenti u stanju izrazitog gubitka težine još ne mogu prihvatiti psihoterapijske prijedloge; to je zbog kognitivnih promjena uzrokovanih gladovanjem i kaheksijom.

Video anoreksija - dokumentarac

Hvala

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnozu i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban je savjet stručnjaka!

Osobe koje boluju od anoreksije gube tjelesnu težinu tako što ne jedu ili jedu samo nekalorijsku hranu, kao i uznemiravajući se teškim, dugotrajnim, svakodnevnim fizičkim naporima, klistirima, izazivanjem povraćanja nakon jela ili uzimanjem diuretika i "fat burnera".

Kako mršavljenje napreduje, kada tjelesna težina postane preniska, kod osobe se javljaju razne menstrualne nepravilnosti, grčevi u mišićima, bljedilo kože, aritmija i druge patologije unutarnjih organa, čiji je rad narušen zbog nedostatka hranjivih tvari. U teškim slučajevima, promjene u strukturi i funkciji unutarnjih organa postaju nepovratne, što rezultira smrću.

Anoreksija - opće karakteristike i vrste bolesti

Budući da se anoreksija podrazumijeva kao stanje odbijanja hrane različitog podrijetla, ovaj pojam odražava samo najčešći simptom nekoliko različitih bolesti. Stoga je stroga medicinska definicija anoreksije prilično nejasna, jer zvuči ovako: odbijanje hrane u prisutnosti fiziološke potrebe za hranom, izazvano poremećajima u radu centra za hranu u mozgu.

Žene su najosjetljivije na anoreksiju, kod muškaraca je ova bolest iznimno rijetka. Trenutno, prema statistikama razvijenih zemalja, omjer žena i muškaraca oboljelih od anoreksije je 10:1. To jest, na deset žena oboljelih od anoreksije samo je jedan muškarac s istom bolešću. Slična predispozicija i podložnost anoreksiji žena objašnjava se osobitostima funkcioniranja njihova živčanog sustava, jačom emocionalnošću i dojmljivošću.

Također treba napomenuti da se anoreksija u pravilu razvija kod osoba s visokom razinom inteligencije, osjetljivosti i nekih osobina osobnosti, poput ustrajnosti u postizanju ciljeva, pedantnosti, točnosti, inertnosti, beskompromisnosti, bolnog ponosa itd.

Pretpostavka da se anoreksija razvija kod osoba s nasljednom predispozicijom za ovu bolest nije potvrđena. Međutim, utvrđeno je da kod osoba koje pate od anoreksije broj srodnika s psihičkim bolestima, karakternim anomalijama (npr. despotizam i sl.) ili alkoholizmom doseže 17%, što je puno više od prosjeka stanovništva.

Uzroci anoreksije su različiti i uključuju kako vlastite osobne karakteristike osobe, tako i utjecaj okoline, ponašanje bližnjih (prvenstveno majki) te određene stereotipe i stavove u društvu.

Ovisno o vodećem mehanizmu razvoja i vrsti uzročnika koji je izazvao bolest, razlikuju se tri vrste anoreksije:

• Neurotičan - zbog pretjerane ekscitacije moždane kore snažnim doživljenim emocijama, osobito negativnim;
• Neurodinamički - zbog inhibicije središta apetita u mozgu pod utjecajem iritansa ekstremne sile neemocionalne prirode, na primjer, boli;
• Neuropsihijatrijska (također nazvana živčana ili kaheksija) - zbog trajnog voljnog odbijanja jela ili oštrog ograničenja u količini konzumirane hrane, izazvane psihičkim poremećajem različite težine i prirode.

Neuropsihijatrijska anoreksija stoji odvojeno, jer je izazvan ne toliko udarom ekstremne sile, koliko već razvijenim i očitovanim poremećajem mentalne sfere. To ne znači da se anoreksija razvija samo kod osoba s izraženim i teškim psihičkim oboljenjima, kao što su npr. shizofrenija, manično-depresivna psihoza, hipohondrija itd. Uostalom, takvi su psihički poremećaji relativno rijetki, a puno češće se psihijatri susreću s takozvanim graničnim poremećajima, koji se u medicinskom okruženju klasificiraju kao mentalne bolesti, a na razini kućanstva često se smatraju jednostavno osobinama ličnosti. Da, granica mentalni poremećaji uzeti u obzir teške stresne reakcije, kratkotrajne depresivne reakcije, disocijativni poremećaj, neurasteniju, razne fobije i varijante anksioznog poremećaja itd. Upravo na pozadini graničnih poremećaja najčešće se razvija anoreksija nervoza, koja je najteža, dugotrajna i česta.

Neurotičnu i neurodinamičku anoreksiju najčešće spozna osoba koja aktivno traži pomoć i obraća se liječnicima, zbog čega njihovo izlječenje ne predstavlja posebne poteškoće i u gotovo svim slučajevima je uspješno.

A anoreksiju nervozu, poput ovisnosti o drogama, alkoholizmu, kocki i drugim ovisnostima, čovjek ne shvaća, tvrdoglavo vjeruje da je “sve pod kontrolom” i ne treba mu pomoć liječnika. Osoba koja boluje od anoreksije nervoze ne želi jesti, naprotiv, glad ga prilično muči, ali naporom volje odbija hranu pod bilo kojim izgovorom. Ako je osoba iz nekog razloga morala nešto pojesti, onda nakon nekog vremena može izazvati povraćanje. Kako bi pojačali učinak odbijanja hrane, oboljeli od anoreksije nervoze često se muče tjelesnim vježbama, uzimaju diuretike i laksative, razne "fat burnere", te redovito izazivaju povraćanje nakon jela kako bi ispraznili želudac.

Osim toga, ovaj oblik bolesti uzrokovan je ne samo utjecajem vanjskih čimbenika, već i karakteristikama osobnosti osobe, pa stoga njezino liječenje predstavlja najveće poteškoće, jer je potrebno ne samo otklanjati pogreške u procesu prehrane. , ali i ispravljati psihu, formirati ispravan svjetonazor i eliminirati lažne stereotipe i stavove. Takav je zadatak složen i složen, te stoga psiholozi i psihoterapeuti imaju veliku ulogu u liječenju anoreksije nervoze.

Uz naznačenu podjelu anoreksije na tri vrste, ovisno o prirodi uzročne činjenice i mehanizmu razvoja bolesti, postoji još jedna široko korištena klasifikacija. Prema drugoj klasifikaciji, Anoreksija se dijeli na dvije vrste:

• Primarna (prava) anoreksija;
• Sekundarna (nervna) anoreksija.

Sekundarna anoreksija, odnosno nervozna, nastaje svjesnim odbijanjem ili ograničavanjem količine konzumirane hrane, što je izazvano graničnim psihičkim poremećajima u kombinaciji sa stavovima u društvu i odnosima među voljenima. Kod sekundarne anoreksije bolesti nisu uzrok Poremećaji u prehrani, ali snažno odbijanje jela, povezano sa željom da izgubite težinu ili promijenite izgled. Odnosno, kod sekundarne anoreksije ne postoje bolesti koje remete apetit i normalno prehrambeno ponašanje.

Sekundarna anoreksija, zapravo, u potpunosti odgovara neuropsihičkom u smislu mehanizma formiranja. A primarni kombinira i neurodinamičku, i neurotičnu, i anoreksiju uzrokovanu somatskim, endokrinim ili drugim bolestima. U daljnjem tekstu članka nazvat ćemo sekundarnu anoreksiju nervozu, budući da se upravo taj naziv najčešće koristi, uobičajen i, sukladno tome, razumljiv. Neurodinamičku i neurotsku anoreksiju nazvat ćemo primarnom ili istinitom, objedinjujući ih u jednu vrstu, budući da su im tijek i principi terapije vrlo slični.

Dakle, s obzirom na sve znakove i karakteristike različitih vrsta patologije, možemo reći da je primarna anoreksija somatska bolest (kao što su gastritis, duodenitis, koronarna arterijska bolest, itd.), a živčani - mentalna. Stoga se ove dvije vrste anoreksije međusobno dosta razlikuju.

Budući da je anoreksija nervoza trenutno najčešći i veliki problem, razmotrit ćemo ovu vrstu bolesti što je detaljnije moguće.

Na razini kućanstva, razlikovanje anoreksije nervoze od primarne prilično je jednostavno. Činjenica je da ljudi koji boluju od anoreksije nervoze skrivaju svoju bolest i stanje, tvrdoglavo odbijaju liječničku pomoć, vjerujući da su sve u redu. Nastoje ne reklamirati odbijanje hrane, smanjujući njezinu potrošnju raznim metodama, na primjer, tiho prebacujući komade sa svog tanjura na susjedne, bacajući hranu u smeće ili vreće, naručujući samo lagane salate u kafićima i restoranima, navodeći činjenicu da "nisu gladni" itd. I ljudi koji boluju od primarne anoreksije shvaćaju da im treba pomoć, jer pokušavaju jesti hranu, ali ne uspijevaju. Odnosno, ako osoba odbija pomoć liječnika i tvrdoglavo odbija priznati postojanje problema, onda govorimo o anoreksiji nervozi. Ako osoba, naprotiv, aktivno traži načine za uklanjanje problema, obraća se liječnicima i liječi se, onda govorimo o primarnoj anoreksiji.

Fotografija anoreksije

Ove fotografije prikazuju djevojčicu prije razvoja bolesti i u poodmakloj fazi anoreksije.

Uzroci anoreksije

Uzroci prave anoreksije

Dakle, sljedeće bolesti ili stanja mogu biti uzroci primarne anoreksije:

• Maligni tumori bilo koje lokalizacije;
• dijabetes melitus tipa I;
• Addisonova bolest;
• hipopituitarizam;
• Kronične zarazne bolesti;
• Helminti koji utječu na crijeva;
• Bolesti probavnog trakta (gastritis, pankreatitis, hepatitis i ciroza jetre, upala slijepog crijeva);
• Kronična bol bilo koje lokalizacije i podrijetla;
• Alkoholizam ili ovisnost o drogama;
• Depresija;
• Otrovanja raznim otrovima;
• Neuroze s anksioznom ili fobičnom komponentom;
• Shizofrenija;
• hipotalamska insuficijencija;
• Kannerov sindrom;
• Sheehenov sindrom (nekroza hipofize, izazvana velikim gubitkom krvi s vaskularnim kolapsom u postporođajnom razdoblju);
• Simmondsov sindrom (nekroza hipofize zbog postporođajne sepse);
• Perniciozna anemija;
• Teška avitaminoza;
• Temporalni arteritis;
• Aneurizma intrakranijalnih grana unutarnje karotidne arterije;
• tumori mozga;
• Terapija zračenjem nazofarinksa;
• Neurokirurška operacija;
• Ozljeda mozga (na primjer, anoreksija na pozadini prijeloma baze lubanje, itd.);
• Dugotrajno kronično zatajenje bubrega;
• produljena koma;
• Povećana tjelesna temperatura tijekom dužeg vremenskog razdoblja;
• zubne bolesti;
• Uzimanje glukokortikoida (deksametazon, prednizolon, itd.) ili spolnih hormona, uključujući oralne kontraceptive.

U male djece anoreksija može biti izazvana upornim stalnim prekomjernim hranjenjem, uslijed čega se kod djeteta razvija odbojnost prema jelu, jer se nakon jela ne osjeća dobro.

Dakle, primarnu anoreksiju mogu potaknuti različiti čimbenici. Međutim, treba imati na umu da u tim stanjima ili bolestima anoreksija nije glavni ili vodeći sindrom, štoviše, može biti potpuno odsutna. Dakle, činjenica da osoba ima neki od gore navedenih uzročnih čimbenika ne znači da će nužno razviti anoreksiju, ali je njezin rizik veći u odnosu na druge ljude.

Uzroci anoreksije nervoze

Trenutno su identificirani sljedeći uzroci razvoja anoreksije nervoze:

• Karakteristike ličnosti (prisutnost osobina kao što su točnost, pedantnost, volja, tvrdoglavost, marljivost, točnost, morbidni ponos, inertnost, krutost, beskompromisnost, sklonost precijenjenim i paranoidnim idejama);
• Česte bolesti probavnog trakta;
• Stereotipi o izgledu koji postoje u mikrookolini i društvu (kult mršavosti, prepoznavanje samo vitkih djevojaka kao lijepih, zahtjevi za težinom u zajednici manekenki, balerina i sl.);
• Teški tijek adolescencije, u kojem postoji strah od odrastanja i budućih promjena u strukturi tijela;
• Nepovoljna obiteljska situacija (uglavnom, prisutnost hiper-skrbništva od strane majke);
• Specifičnost strukture tijela (tanke i svijetle kosti, visok rast).

Veliku ulogu u razvoju anoreksije nervoze ima pretjerana zaštita od strane majke. Dakle, sada je dokazano da su djevojčice tranzicijske, adolescencije, koje su suočene s pretjeranim skrbništvom i kontrolom majke, vrlo sklone anoreksiji. Činjenica je da se u adolescenciji djevojčice počinju shvaćati kao zasebna osoba, za što im je potrebna samopotvrđivanje među svojim vršnjacima, što se provodi izvođenjem određenih radnji koje se smatraju neovisnim, svojstvenim samo odraslima i stoga " cool". No, aktivnosti koje tinejdžeri doživljavaju kao “cool” i koje se moraju afirmirati često su nemilosrdne od strane odraslih.

U pravilu, u nedostatku pretjerane zaštite od strane odraslih, adolescenti izvode neke radnje koje im omogućuju da se afirmiraju i zadobiju "poštovanje" i priznanje među tinejdžerima, nakon čega se nastavljaju normalno psihički razvijati i formirati kao osoba. No, djevojke koje su pod hiper-skrbništvom ne mogu obavljati te radnje, a potrebne su im za daljnji osobni rast, budući da su neovisne i tumače se kao manifestacije njihove volje i želja. Uostalom, dijete mora izaći iz kruga "djetinjastih" roditeljskih uputa i zabrana i započeti svoje, samostalne radnje koje će mu omogućiti da se konačno formira i odraste.

A djevojčice koje pate od pretjerano zaštitnički nastrojenih majki ne mogu si priuštiti samostalno djelovanje, jer ih odrasli još uvijek pokušavaju držati u skladu sa zabranama i ograničenjima iz djetinjstva. Tinejdžer se u takvoj situaciji ili odluči na pobunu i doslovno "izbije" ispod majčinog hiper-skrbništva, ili se izvana ne buni, suzdržavajući se, već podsvjesno traži područje u kojem može samostalno donositi odluke i time , dokazati sebi da je punoljetan.

Kao rezultat toga, djevojka prenosi želju da se izrazi kao osoba kroz samostalne radnje na kontrolu nad hranom, počinje smanjivati ​​njezinu količinu i tvrdoglavo obuzdava svoje gladne porive. Tinejdžer svoju sposobnost kontrole količine hrane koju pojede doživljava upravo kao znak odraslog i samostalnog čina koji je već sposoban izvesti. Štoviše, muči ih osjećaj gladi, ali sposobnost da cijeli dan žive bez hrane, naprotiv, daje im snagu i jača samopouzdanje, jer tinejdžer osjeća da je mogao izdržati "test", što znači da je snažan i zreo, sposoban upravljati svojim životom i željama. Odnosno, odbijanje hrane način je zamjene samostalnih radnji iz drugih područja života koje adolescenti ne mogu učiniti zbog pretjeranog skrbništva majki koje kontroliraju sve svoje korake i smatraju da je dijete još premalo i da ga treba štititi sve dok moguće i to je to.odluči umjesto njega.

Zapravo, anoreksija daje tinejdžeru ili odrasloj osobi s nestabilnim mentalitetom priliku da se osjeća psihički ispunjeno, jer može kontrolirati svoju težinu i ono što jede. U drugim područjima života, tinejdžer se ispostavlja potpuno slabe volje, nemoćan i nesolventan, au odbijanju hrane - naprotiv. A budući da je to jedino područje u kojem je osoba bogata, on tvrdoglavo nastavlja gladovati kako bi dobio psihološki osjećaj uspjeha čak i pod rizikom od smrti. U nekim slučajevima ljudi čak i uživaju u osjećaju gladi, jer je sposobnost da ga izdrže njihov "talent", koji drugi nemaju, zbog čega se pojavljuje osobina potrebna osobnosti, svojevrsni "zest".

Što je anoreksija nervoza i koji su njezini uzroci: komentari nutricionista i psihologa - video

Klinička slika bolesti

Simptomi anoreksije su subjektivni osjećaji koje doživljava osoba koja boluje od ove bolesti. Nažalost, bolesnici s anoreksijom ne samo da te osjećaje ne dijele s drugima, već ih marljivo skrivaju, jer tvrdoglavo vjeruju da je s njima sve u redu. No, ljudi koji su se uspjeli oporaviti, nakon iskustva, detaljno su ispričali sve svoje osjećaje, zahvaljujući čemu su liječnici uspjeli identificirati simptome anoreksije.

Osim simptoma, liječnici razlikuju i znakove anoreksije, koji se shvaćaju kao objektivne, drugima vidljive promjene u ljudskom tijelu koje nastaju kao posljedica bolesti. Znakovi su, za razliku od simptoma, objektivne manifestacije, a ne subjektivni osjeti, pa se ne mogu sakriti od drugih, a često imaju presudnu ulogu u dijagnosticiranju i određivanju težine stanja.

Simptomi i znakovi anoreksije nisu statični, odnosno mogu biti prisutni u nekim fazama bolesti, a izostati u drugim itd. To znači da se različiti znakovi i simptomi razvijaju i manifestiraju u različito vrijeme tijekom anoreksije. Obično je njihova manifestacija određena stupnjem iscrpljenosti unutarnjih organa zbog nedostatka hranjivih tvari, što zauzvrat dovodi do poremećaja u radu organa i sustava i odgovarajućih kliničkih simptoma. Takvi poremećaji u radu različitih organa i sustava koji su nastali u pozadini bolesti često se nazivaju komplikacijama ili posljedicama anoreksije. Osobe koje pate od anoreksije najčešće se susreću sa sljedećim komplikacijama: gubitak kose, lomljivi nokti, suhoća i stanjivanje kože, sklonost zaraznim bolestima, menstrualne nepravilnosti, do potpunog prestanka menstruacije, bradikardija, hipotenzija, atrofija mišića itd.

Simptomi i znakovi primarne i anoreksije nervoze gotovo su isti. Međutim, kod primarne anoreksije osoba je svjesna svog problema i ne boji se hrane. Ostale promjene u tijelu povezane s nedostatkom nutrijenata jednake su za bilo koju vrstu anoreksije, pa ćemo zajedno predstaviti simptome i znakove svih vrsta bolesti.

Anoreksija - simptomi

• Vrlo niska tjelesna težina, koja se s vremenom još više smanjuje, odnosno proces mršavljenja ne prestaje, već se nastavlja, unatoč pretjeranoj mršavosti;
• Odbijanje debljanja i održavanje normalne tjelesne težine;
• Apsolutno uvjerenje da je trenutna vrlo niska tjelesna težina normalna;
• Strah od hrane i ograničavanje unosa hrane na bilo koji način i pod raznim izgovorima;
• Strah od sitosti ili prekomjerne težine, dostizanje fobije;
• Slabost, bol, grčevi i grčevi u mišićima;
• Osjećaj nelagode nakon jela;
• Pogoršanje cirkulacije krvi i mikrocirkulacije, što izaziva stalni osjećaj hladnoće;
• Osjećaj da se događaji u životu ne kontroliraju, da je energična aktivnost nemoguća, da su svi napori uzaludni itd.

Znakovi anoreksije

Tako, znakovi anoreksije su sljedeće promjene u prehrambenom ponašanju:

• Trajna želja za gubitkom težine i smanjenjem kalorijskog sadržaja dnevne prehrane, unatoč vrlo niskoj tjelesnoj težini;
• Sužavanje kruga interesa i fokusiranje samo na pitanja hrane i mršavljenja (osoba govori i razmišlja samo o mršavljenju, prekomjernoj težini, kalorijama, hrani, kompatibilnosti hrane, njihovom udjelu masti itd.);
• Fanatičan broj kalorija i želja da se svaki dan jede malo manje od prethodnog;
• Odbijanje jesti u javnosti ili naglo smanjenje količine pojedene hrane, što se na prvi pogled objašnjava objektivnim razlozima, kao što su „već sit“, „obilno ručao“, „ne želim“ itd.;
• Ritualno konzumiranje hrane uz pažljivo žvakanje svakog komada ili, naprotiv, gutanje gotovo bez žvakanja, stavljanje vrlo malih porcija na tanjur, rezanje hrane na vrlo male komadiće itd.;
• Žvakanje hrane, nakon čega slijedi pljuvanje, koje marljivo prigušuje osjećaj gladi;
• Odbijanje sudjelovanja u bilo kakvim aktivnostima koje uključuju konzumaciju hrane, uslijed čega osoba postaje povučena, nedruštvena, nedruštvena itd.

• Želja za stalnim izvođenjem teških fizičkih vježbi (stalni iscrpljujući treninzi nekoliko sati dnevno, itd.);
• Izbor široke odjeće koja bi trebala sakriti navodno prekomjernu težinu;
• Ukočenost i fanatizam u obrani vlastitog mišljenja, imperativne prosudbe i nefleksibilno razmišljanje;
• Sklonost osamljenosti.

• Depresivno stanje;
• Depresija;
• Apatija;
• Nesanica i drugi poremećaji spavanja;
• Gubitak radne sposobnosti i sposobnosti koncentracije;
• Potpuno „povlačenje u sebe“, opsjednutost svojom težinom i problemima;
• Stalno nezadovoljstvo svojim izgledom i brzinom gubitka težine;
• Psihološka nestabilnost (promjene raspoloženja, razdražljivost, itd.);
• Prekidanje društvenih veza s prijateljima, kolegama, rođacima i voljenima;
• Aritmija, bradikardija (otkucaji srca manji od 55 otkucaja u minuti), miokardna distrofija i drugi srčani poremećaji;
• Osoba ne smatra da je bolesna, već naprotiv, smatra se zdravim i vodi ispravan način života;
• Odbijanje liječenja, odlazak liječniku, konzultacije i pomoć stručnjaka;
• Tjelesna težina je znatno ispod dobne norme;
• Opća slabost, stalna vrtoglavica, česta nesvjestica;
• Rast fine vellus dlake po cijelom tijelu;
• Gubitak kose na glavi, ljuštenje i lomljivi nokti;
• Suhoća, bljedilo i mlitavost kože, s plavim prstima i vrhom nosa;
• Nedostatak libida, smanjena seksualna aktivnost;
• Kršenja menstrualnog ciklusa do amenoreje (potpuni prestanak menstruacije);
• Hipotenzija (nizak krvni tlak);
• Niska tjelesna temperatura (hipotermija);
• Hladne ruke i stopala;
• Atrofija mišića i distrofične promjene u strukturi unutarnjih organa s razvojem višestrukog zatajenja organa (na primjer, bubrega, jetre, srca, itd.);
• oteklina;
• krvarenja;
• Teški poremećaji metabolizma vode i soli;
• Gastroenterokolitis;
• Prolaps unutarnjih organa.

Kod onih koji pate od anoreksije, odbijanje jesti obično je posljedica opsesije i želje da se ispravi ili spriječi nedostatak u punoj figuri. Treba imati na umu da ljudi skrivaju želju za mršavljenjem, pa se vidljivi znakovi anoreksije u njihovom ponašanju ne pojavljuju odmah. U početku, osoba odbija jesti epizodično, što, naravno, ne izaziva nikakvu sumnju. Tada se isključuje sva visokokalorična hrana i smanjuje broj obroka tijekom dana. Kada jedu zajedno, tinejdžeri s anoreksijom pokušavaju prebaciti komade sa svog tanjura na druge, ili čak sakriti ili baciti hranu. Međutim, paradoksalno, anoreksičari rado kuhaju i doslovno "hrane" druge članove obitelji ili voljene osobe.

Anoreksična osoba odbija jesti uz pomoć snažnih voljnih napora, jer ima apetit, želi jesti, ali se smrtno boji ozdravljenja. Ako osobu koja boluje od anoreksije prisilite da jede, tada će uložiti razne napore da se riješi hrane koja je ušla u tijelo. Da bi to učinio, on će izazvati povraćanje, piti laksative, dati klistir itd.

Osim toga, kako bi postigli mršavljenje i “sagorili” kalorije, anoreksičari pokušavaju stalno biti u pokretu, iscrpljujući se treninzima. Da bi to učinili, posjećuju teretanu, obavljaju sve kućanske poslove, pokušavaju puno hodati i izbjegavaju samo mirno sjedenje ili ležanje.

Kako tjelesna iscrpljenost napreduje, kod anoreksičara se razvija depresija i nesanica, koje se u početnim fazama očituju razdražljivošću, tjeskobom, napetošću i poteškoćama u uspavljivanju. Osim toga, nedostatak hranjivih tvari dovodi do beriberi i distrofičnih promjena u unutarnjim organima, koji prestaju normalno funkcionirati.

Faze anoreksije

• Dismorfoman - u ovoj fazi osoba ima nezadovoljstvo vlastitim izgledom i povezanim osjećajem vlastite inferiornosti i inferiornosti. Osoba je stalno depresivna, tjeskobna, dugo gleda svoj odraz u zrcalu, pronalazeći, po njegovom mišljenju, strašne nedostatke koje jednostavno treba ispraviti (na primjer, pune noge, zaobljeni obrazi itd.). Nakon što shvati potrebu za ispravljanjem nedostataka, osoba se počinje ograničavati u hrani i tražiti razne dijete. Ovo razdoblje traje od 2 do 4 godine.
• anoreksičan- u ovoj fazi, osoba počinje stalno gladovati, odbijajući hranu i stalno pokušavajući svoju dnevnu prehranu učiniti minimalnom, zbog čega dolazi do prilično brzog i intenzivnog gubitka težine od 20 - 50% izvorne. Odnosno, ako je djevojka prije početka anoreksične faze imala 50 kg, tada bi do kraja izgubila od 10 do 20 kg težine. Kako bi pojačali učinak gubitka težine, pacijenti u ovoj fazi počinju provoditi iscrpljujuće, višesatne treninge, uzimati laksative i diuretike, raditi klistire i ispiranje želuca itd. U ovoj fazi, bulimija se često pridružuje anoreksiji, jer osoba jednostavno nije u stanju obuzdati strašnu, bolnu glad. Kako se ne bi "ugojili", nakon svakog obroka ili napada bulimije, anorektici izazivaju povraćanje, peru želudac, daju klistir, piju laksativ itd. Zbog mršavljenja se razvija hipotenzija, poremećaji u radu srca, poremećen je menstrualni ciklus, koža postaje gruba, mlohava i suha, kosa opada, nokti se ljušte i lome itd. U teškim slučajevima dolazi do zatajenja organa, na primjer, bubrega, jetre, srca ili nadbubrežne žlijezde, od čega, u pravilu, dolazi do smrti. Ova faza traje od 1 do 2 godine.
• kahektički- u ovoj fazi gubitak tjelesne težine postaje kritičan (više od 50% norme), zbog čega počinje nepovratna distrofija svih unutarnjih organa. Edem se pojavljuje zbog nedostatka proteina, svaka hrana se prestaje apsorbirati zbog nepovratnih promjena u strukturi probavnog trakta, unutarnji organi prestaju normalno raditi i dolazi do smrti. Stadij kahektike može trajati do šest mjeseci, međutim, ako se tijekom tog razdoblja ne poduzmu hitne mjere i ne započne liječenje osobe, tada će bolest završiti smrću. Trenutno umire oko 20% pacijenata s anoreksijom, kojima se nije moglo pomoći na vrijeme.

Treba imati na umu da su ove tri faze karakteristične samo za anoreksiju nervozu. Istinska anoreksija teče u jednom stupnju, što odgovara kahektičnoj za anoreksiju nervozu, budući da osoba naglo gubi sposobnost normalnog jedenja, bez prethodnih psihičkih abnormalnosti i nezadovoljstva vlastitim izgledom.

težine za anoreksiju

Liječenje anoreksije

Liječenje anoreksije nervoze je puno duže i složenije od prave anoreksije, budući da u njenom razvoju postoji vrlo snažna psihološka komponenta. Stoga se liječenje anoreksije nervoze sastoji od pravilno odabrane psihoterapije, terapijske prehrane i lijekova, čije djelovanje je usmjereno na zaustavljanje i uklanjanje bolnih simptoma iz različitih organa i sustava, uključujući središnji živčani sustav. Osim toga, obvezna je uporaba jačajućih lijekova, vitamina i proteinskih otopina, koji vam omogućuju da što prije nadoknadite nedostatak svih hranjivih tvari u tijelu.

Psihoterapija anoreksije nervoze usmjerena je na ponovnu procjenu vrijednosti i preusmjeravanje ličnosti na druge aspekte života, kao i na stvaranje druge slike o sebi koja se percipira lijepom (na primjer, umjesto mršave djevojke, zamislite veličanstvenu ljepotica s rumenim obrazima, punim grudima, raskošnim bokovima itd.) . O uspješnosti psihoterapije ovisi konačni rezultat liječenja i brzina potpunog oporavka.

Terapeutska prehrana je zgnječena meka polutekuća ili kašasta hrana pripremljena od visokokalorične, lako probavljive hrane s visokim udjelom bjelančevina (kavijar, riba, nemasno meso, povrće, voće, žitarice, mliječni proizvodi i dr.). Ako anoreksičar ima proteinski edem ili ne probavlja proteinsku hranu dobro, tada treba intravenski primijeniti proteinsku otopinu (na primjer, poliamin) i hraniti je laganom hranom. U teškim slučajevima, osoba se hrani parenteralno u prva 2 do 3 tjedna, odnosno intravenozno se daju posebne hranjive otopine. Kada se tjelesna težina poveća za 2 - 3 kg, možete otkazati parenteralnu prehranu i prijeći na prehranu na uobičajeni način.

Kako osoba koja boluje od anoreksije ne bi izazvala povraćanje nakon jela, potrebno je 20 do 30 minuta prije jela supkutano ubrizgati 0,5 ml 0,1% otopine atropina. Nakon jela potrebno je pratiti bolesnika 2 sata kako ne bi potajno izazivao povraćanje i ne bi ispirao želudac. Hranite osobu treba biti 6 - 8 puta dnevno, dajući mu hranu u malim obrocima. Preporučljivo je nakon jela anoreksičara staviti u krevet kako bi mogao mirno ležati ili čak spavati.

U prosjeku je potrebna terapijska visokokalorična prehrana 7-9 tjedana, nakon čega možete postupno prebaciti osobu na običnu hranu pripremljenu na uobičajene načine. Međutim, kalorijski sadržaj prehrane trebao bi ostati visok sve dok osoba ne dobije normalnu tjelesnu težinu za svoju dob i visinu.

Anoreksični će morati ponovno naučiti kako se normalno odnositi prema hrani i ne bojati se proizvoda. Morat ćete prevladati užasnu pomisao u vlastitoj glavi da će jedan pojedeni komad torte odmah dovesti do masnih naslaga na problematičnim područjima itd.

Uz terapeutsku prehranu tijekom liječenja anoreksije, neophodno je dati osobi vitaminske pripravke i sredstva za opće jačanje. Najučinkovitiji u početnim fazama terapije su vitamini karnitin i kobalamid, koji se moraju piti 4 tjedna. Osim toga, možete koristiti bilo koji multivitaminski kompleks dulje vrijeme (0,5 - 1 godinu). Kao opći tonik, preporuča se koristiti infuzije ili dekocije planinskog pepela, korijena kalamusa, eleutherococcusa ili maslačka, listova trputca, metvice, matičnjaka itd.

Lijekovi u liječenju anoreksije nervoze rijetko se koriste i to samo iz skupine antidepresiva kako bi se ublažili bolni osjećaji, olakšalo stanje osobe i spriječilo ponovno pojavljivanje bolesti. Tako, , zatajenje raznih organa itd.) sljedeće poznate osobe:

• Debbie Barem - britanska spisateljica (umrla u 26. godini od srčanog udara uzrokovanog nepovratnim poremećajima u srčanom mišiću zbog nedostatka hranjivih tvari);
• Christy Heinrich - američka gimnastičarka (umrla u 22. godini od zatajenja više organa);
• Lena Zavaroni - škotska pjevačica talijanskog podrijetla (umrla u 36. godini od upale pluća);
• Karen Carpenter - američka pjevačica (umrla u 33. godini od srčanog zastoja zbog nedostatka hranjivih tvari);
• Luisel Ramos - urugvajska manekenka (umro u 22. godini od srčanog udara uzrokovanog iscrpljivanjem srčanog mišića zbog nedostatka hranjivih tvari);
• Eliana Ramos (sestra Luisel) - urugvajska manekenka (umrla s 18 godina od srčanog zastoja uzrokovanog nedostatkom hranjivih tvari);
• Ana Carolina Reston - brazilski model (umrla je u 22. godini od zatajenja jetre, izazvanog nepovratnim poremećajima u strukturi jetre, zbog nedostatka esencijalnih hranjivih tvari);
• Hila Elmaliah - izraelska manekenka (umrla u 34. godini od brojnih komplikacija na unutarnjim organima uzrokovanih anoreksijom);
• Mayara Galvao Vieira - brazilski model (umrla u dobi od 14 godina od srčanog zastoja zbog anoreksije);
• Isabelle Caro - francuska manekenka (umrla u dobi od 28 godina od višestrukog zatajenja organa, izazvanog anoreksijom);
• Jeremy Glitzer - muški maneken (umro u 38. godini od zatajenja više organa zbog anoreksije);
• Peaches Geldof - britanska manekenka i novinarka (umrla u 25. godini u svom domu pod nerazjašnjenim okolnostima).

Uz to, od anoreksije nervoze bolovala je i poznata britanska pjevačica Amy Winehouse, no umrla je u 27. godini od predoziranja drogom.

Anoreksija i bulimija

bulimija je varijanta poremećaja prehrane, upravo suprotno od anoreksije – to je stalno nekontrolirano prejedanje. Nažalost, mnogi ljudi koji pate od anoreksije doživljavaju i napade bulimije, koji ih doslovno obuzimaju tijekom razdoblja posta. Svaka epizoda bulimije popraćena je izazivanjem povraćanja, izvođenjem teških tjelesnih vježbi, uzimanjem laksativa, klistira i drugim radnjama koje imaju za cilj uklanjanje hrane koja je ušla u tijelo tako da se ne može apsorbirati.

U pravilu su uzroci i pristupi liječenju anoreksije i bulimije isti, budući da su te bolesti dvije varijante različitih poremećaja hranjenja. No, kombinacija anoreksije s bulimijom je teža nego s izoliranim varijantama poremećaja hranjenja. Stoga se liječenje anoreksije, u kombinaciji s bulimijom, provodi prema istim principima kao i kod izolirane bulimije.

Knjige o anoreksiji

• Justine "Jutros sam odlučila prestati jesti." Knjiga je autobiografska, opisuje život i patnju tinejdžerice koja je, odlučna da postane modno mršava, počela ograničavati sebe u hrani, što je na kraju dovelo do razvoja anoreksije.
• Anastasia Kovrigina "38 kg. Život u načinu rada od 0 kalorija". Knjiga je napisana na temelju dnevnika djevojke koja je stalno slijedila dijete u potrazi za mršavošću. Djelo opisuje iskustva, muke i sve aspekte koji se odnose na razdoblje čovjekova života, u kojem su dijeta i kalorije bile glavne.
• Zabzalyuk Tatyana "Anoreksija - biti uhvaćen i preživjeti." Knjiga je autobiografska, u kojoj je autor opisao povijest nastanka i razvoja anoreksije, kao i bolnu borbu s bolešću i konačni oporavak. Autorica daje savjete kako ne postati anoreksičan i kako izaći iz ovog strašnog stanja, ako se bolest razvila.

• Elena Romanova "Smrtna dijeta. Zaustavite anoreksiju". Knjiga daje detaljan opis anoreksije, iznosi različita gledišta o uzrocima bolesti itd. Opis različitih aspekata bolesti autorica je ilustrirala ulomcima iz dnevnika djevojčice Ane Nikolaenko, koja boluje od anoreksije.
• I.K. Kupriyanov "Kada je mršavljenje opasno. Anoreksija nervoza - bolest XXI stoljeća." Knjiga govori o mehanizmima razvoja anoreksije, manifestacijama bolesti, a također daje savjete kako pomoći oboljelima od ove bolesti. Knjiga će biti korisna roditeljima jer autorica opisuje kako izgraditi sustav odgoja i obrazovanja koji će djetetu dati ispravan odnos prema svom izgledu i hrani, a samim tim eliminirati rizik od anoreksije.
• Bob Palmer "Razumijevanje poremećaja u prehrani". Knjiga na engleskom za tinejdžere objavljena u suradnji s British Medical Association. Knjiga opisuje uzroke i posljedice anoreksije, daje preporuke o pravilnoj prehrani i održavanju normalne tjelesne težine.
• Korkina M.V., Tsivilko M.A., Marilov V.V. "Anoreksija nervoza". Knjiga je znanstvena, sadrži istraživačke materijale o bolesti, daje dijagnostičke algoritme, pristupe liječenju i značajke anoreksije u muškaraca.

• "Pronalaženje sebe. Priče o oporavku". Knjiga sadrži različite stvarne priče o oporavku ljudi koji su bolovali od anoreksije ili bulimije, ispričane sami.

Anoreksija kod djece

Na kojoj težini počinje anoreksija? može se vidjeti u sljedećoj tabeli:

Uz visinu od 155 cm, prekomjerna mršavost je 35 - 40 kg, anoreksija - 30 kg ili manje.

S visinom od 160 cm - prekomjerna mršavost je 40 - 45 kg, anoreksija - 35 kg ili manje.

Uz visinu od 165 cm - prekomjerna mršavost je 45 - 48 kg, anoreksija - 40 kg ili manje.

S visinom od 170 cm - prekomjerna mršavost je 50 - 53 kg, anoreksija - 45 kg ili manje.

S visinom od 175 cm - prekomjerna mršavost je 55 kg, anoreksija - 50 kg ili manje.

Anoreksiju je vrlo teško liječiti, jer je više psihološka bolest i potrebno je liječiti glavu, ali to nije tako lako.

Obično se takva dijagnoza postavlja onima koji imaju jednu kožu i kosti.

Omjer možete izračunati na sljedeći način: od visine u centimetrima oduzmite 25. Ovo je približna težina za takvu bolest. Ako oduzmete 20, onda je to već jako mala težina, ali ovisno o tjelesnoj građi, nekima se dijagnosticira anoreksija, i to na ovoj težini. Na primjer, s tijelom svijetle kosti, takva dijagnoza neće biti postavljena. S normalnom tjelesnom građom, također, ne. Ali uz široku građu, takva se dijagnoza može postaviti, ali ne uvijek, već prema nahođenju liječnika.

Ako je težina uzeta s visine veća od 20, onda se takva osoba ne može smatrati anoreksičnom, bez obzira na tjelesnu građu.

A normalnom težinom smatra se visina u centimetrima minus sto za muškarce. I također samo, minus 110 za žene. Tada se smatra da je s težinom sve u redu, a osobi ne prijeti anoreksija

Savjetujem vam da koristite kalkulator anoreksije. Besplatno je, ne morate se registrirati niti gledati oglase. Objasnit ću kako ga koristiti.

U redak "dob" unesite dob.

Ako ste žena, označite "žensko", ako je muškarac - "muško".

"Visina" je visina. Morate ga navesti u stopama. 1 metar je 3,28 stopa.

Ako dobijete neparan broj, na primjer, "3,28", tada stavite broj "3" u gornji red, a "28" pored stavke "inči".

"Težina" je težina. Mora biti izraženo u funtama. 1 kg je 2,2 funte.

Unesite sve svoje podatke i kliknite "Izračunaj". Ako se s desne strane pojavi zeleni natpis, onda imate normalnu težinu!

Ako se pojavio takav crveni natpis, imate ozbiljnih problema s težinom!

Anoreksija je prilično zastrašujuća dijagnoza, jer se teško može liječiti. Anoreksija ima vrlo visoku stopu smrtnosti, a vrlo često sve počinje iscrpljujućim dijetama.

Anoreksija - inače možemo reći iscrpljenost tijela zbog činjenice da ne uzima hranjive tvari potrebne za osiguravanje vitalne aktivnosti.

Uz određeni omjer visine i težine može se dijagnosticirati anoreksija, a temelji se na indeksu tjelesne mase koji se izračunava ovako:

Ima vrlo malo informacija o ovoj temi, ali pokušat ću. Želim vas odmah upozoriti da nisam doktor, a ako sumnjate u svoju težinu i smatrate se predebelim, iako svi oko vas govore da ste jako mršavi, možda su oni oko vas ipak u pravu?

No, unatoč tome, smatra se normalnim za običnu osobu ako je njegova težina barem 85 posto normalne težine za njegovu visinu, dob itd. Recimo, ako osoba ima visinu od 180 cm, tada bi njegova težina unutar normalnog raspona trebala biti 70-80 kg. Dajem razliku od 10 kilograma, jer postoje razne računice i mišljenja. Prema tome, ako je vaša težina s visinom od 180 cm manja od 85% od 70 kg., Ili u brojevima manjim od 59,5 kg, onda imate anoreksiju.

Opet, ovo su moji osobni zaključci na temelju analiziranih informacija s interneta. Oni ne mogu biti istiniti u posljednjoj instanci. Osim toga, potrebno je uzeti u obzir dobne karakteristike i strukturne značajke vašeg tijela. Točnije, liječnik vam može reći.

www.bolshoyvopros.ru

Ja sam lud! Bilješke psihologa roditeljima i djeci

Nestandardna psihologija za svakoga

Tablica težine i visine tinejdžera

Težina i visina adolescenata često su prava "glavobolja" kako za roditelje, tako i za samu odraslu djecu. Netko očajnički želi odrasti, netko želi smršavjeti, ali da bi sve to učinili, jednostavno je potrebno poznavati opće statističke norme za težinu i visinu djece. A posebno njihovi omjeri - uostalom, svi se žele skladno razvijati na fizičkoj razini.

Ovdje predstavljamo grafikon težine i visine adolescenata, slikano odvojeno za dječake i djevojčice od sedam do sedamnaest godina. Ovaj raspon je najintenzivniji rast djece, koji se vremenski podudara s početkom spolnog razvoja adolescenata.

Norma visine i težine za dječake

Norma visine i težine za djevojčice

Tradicionalno se smatra da djevojke početi intenzivno odrasti ranije, a u osnovnoj i srednjoj školi (9-12 godina) prilično su ispred dječaka po visini, a često i po težini, ali nešto kasnije, dječaci od 14-17 godina ne samo da sustižu djevojke, već i brzo prednjače.

Norme težine i visine prikazane u tablici raspoređene su u rasponima, što pomaže da se točnije odredi vaša težina i visina te ih korelira s drugim subjektima. Plavi i zeleni indikatori su najnormalniji, iako su, kao što smo rekli više puta, svi na ovoj stranici voljeni i razumjeti, a ne samo oni najnormalniji.

Sada je prosječna visina dječaka 176-178 cm, prosječna visina djevojčice je 164-166 cm, ali postoji tendencija povećanja ove brojke.

Svi smo različiti, neki se tinejdžeri počinju očajnički istezati već s 11 godina, drugi se dugo njišu i njihov rast je praktički na mjestu, dodajući samo nekoliko centimetara godišnje.

Najintenzivniji rast kod adolescenata - dječaka od 11 do 17 godina, adolescentkinja - 10-16 godina, a poklapa se s procesom puberteta.

Općenito je prihvaćeno da se kod djevojčica nagli rast primijeti godinu i pol do dvije godine ranije nego kod dječaka iste dobi. Ali, s druge strane, dečki rastu dulje, negdje do 22 godine, a djevojke već u 16-17 su prilično stabilizirane u rastu.

Sjećamo se i mi da smo ujutro 1-2 cm viši nego navečer nakon napornog dana punog vježbanja. To je zbog spljoštenja intervertebralnih diskova tijekom intenzivne uporabe.

Ozbiljna razlika u vašoj težini ili težini i visini vašeg djeteta može ukazivati ​​na probleme s hormonskom sferom, u tom slučaju vrijedi posjetiti endokrinologa. Ili psihoterapeut, kao u slučaju adolescentne anoreksije nervoze - gubitak težine više od 25% norme.

Naravno, visinu i težinu možete prilagoditi vlastitim naporima, ali o tome će se raspravljati u drugom članku.

Tablica težine i visine za tinejdžere. Idealna visina i težina za djevojke i manekenke

Izgled osobe karakterizira kombinacija mnogih parametara – težine, visine, figure, držanja, stanja kose, kože itd. Danas se ničemu od navedenog ne pridaje toliko pažnje koliko težini, njezinoj normi i odstupanju od nje. Znanstvenici preporučuju da se ovaj kriterij ne razmatra samostalno, jer. postoji određeni odnos između dva parametra kao što su težina i visina osobe. Tablica koja opisuje omjer ove dvije karakteristike izgleda izumljena je davno. Sada su se pojavile mnoge njegove varijacije, na temelju kojih je moguće odrediti stupanj "normalnosti" i "idealnosti" nečije težine u odnosu na visinu i građu, uzimajući u obzir tako važna razdoblja nečijeg života kao što je adolescencija i trudnoća.

Što je normalna težina?

Određivanje normalne težine nije lak zadatak, jer svaka rasa, nacionalnost u različitim povijesnim razdobljima cijeni različite građe i nudi svoja pravila za određivanje.

Da, nedavno za određivanje pokazatelja normalne težine korištena je američka formula, predlaže da se od njezine visine mjerene u centimetrima oduzme 100 (kod visine 160 cm - težine 60 kg), kao i da se napravi određena prilagodba za spol i dob. U SAD-u se ova metoda još uvijek primjenjuje, u Rusiji i Europi skloniji su Quetelet metodi, kao i vođenju računa o ljudskoj konstituciji i njegovoj genetici. Svjetska zdravstvena organizacija inzistira na isključivanju dobi iz faktora koji "ublažuju" debljanje, prethodno smatrano normalnim. Nedavne studije pokazale su izravnu vezu između pojave većeg broja bolesti i komplikacija od njih kod starijih osoba s prekomjernom tjelesnom težinom u odnosu na mršave osobe njihove dobi.

Odredite normalnu težinu

Indeks tjelesne mase (Queteletov indeks) je provjereno sredstvo za određivanje normalne težine osobe. Tablica s nekoliko brojčanih raspona indeksa omogućuje vam da odredite je li vaša težina normalna, manjak ili višak.

Da biste izračunali Queteletov indeks, morate svoju težinu, mjerenu u kilogramima, podijeliti s kvadratom brojčane vrijednosti vaše visine u metrima. Dakle, s visinom od 160 cm i težinom od 60 kg, indeks je 60 / 1,6 2 = 23,4. Ako je dobivena vrijednost manja od 18,4, to ukazuje na nedostatak težine, ako je pokazatelj veći od 25, postoji prekomjerna težina. Brojčani raspon indeksa 18,5–24,9 tablica je okarakteriziran kao normalna težina.

Indeks tjelesne mase može se izračunati samostalno, ili možete pronaći gotovu tablicu u kojoj je brojčana vrijednost indeksa upisana na sjecištu retka s visinom i stupca s težinom. Stanice takvih tablica ispunjene su različitim bojama radi praktičnosti percipiranja informacija, jedna boja označava normu, druga je prekomjerna težina, treća je nedostatak. Postoji varijanta ovog grafičkog priručnika, u kojoj ćelija na sjecištu vrijednosti težine i visine sadrži brojčanu vrijednost kilograma koje je potrebno podesiti. Dakle, s normom težine i visine, ćelija je 0, ako postoji manjak težine, ćelija označava broj sa predznakom minus, ako postoji višak, sa znakom plus.

Određivanje idealne težine

Nakon što izračunate svoju normalnu težinu, možete odrediti omjer parametara kao npr idealna visina i težina. Tablica koja kombinira ova dva kriterija također se temelji na konstituciji ljudskog tijela. Razlikuju se sljedeće vrste tijela:

• Normostenični, u kojem postoji prosječan razvoj mišića i kostiju. Pokazatelji idealne težine ljudi ove tjelesne građe što bliže su izračunatim vrijednostima normalne težine prema Quetelet metodi.
• Astenični. Predstavnici ove vrste imaju nerazvijene mišiće, uske kosti i prsa.
• Hiperstenični stas karakteriziraju teške kosti, dobro razvijeni mišići i široka prsa.

U nastavku je navedena tablica s brojčanim vrijednostima idealne težine i visine. Općenito, asteničari su 2-10% lakši, a hiperstenici 3-10% teži od ljudi slične visine i normalne konstitucije.

Modeli i "obični smrtnici"

Danas nam se s modnih pista revija, TV ekrana uglavnom smiješe mršave umjetnice, glumice i manekenke. Pokušajmo shvatiti koja je idealna visina i težina modela? Je li ih moguće ostvariti ili se s njima moglo samo roditi?

Mnoge moderne djevojke privlači manekenski posao ideja da se popnu na naslovnice modnih časopisa, postanu poznate, uzor, uvijek budu u centru pažnje. Ova profesija izgleda idealno: poziranje pred kamerama najboljih fotografa ili defiliranje u elegantnoj modernoj haljini poznatog couturierja, zaradite puno novca. Čini se da vam treba dosta – samo uskladite svoj izgled sa standardima modela. Zapravo, nije sve tako jednostavno. Mnogi početnici i poznati modeli, u potrazi za idealnom težinom, često su se dovodili do fizičke i psihičke iscrpljenosti - bolest "anoreksija" u suvremenom svijetu povezuje se prvenstveno s manekenskim poslom.

Omjer visine i težine kod ženskih modela a obične žene i muškarci mogu se jasno vidjeti u sljedećoj tabeli:

Kalkulator indeksa tjelesne mase

Svi su zabrinuti za svoju težinu. To se ne odnosi samo na prekomjernu težinu, već i na mršave ljude. Kako biste odagnali sve sumnje oko težine, morate saznati postoji li problem. To će pomoći objektivnom faktoru koji će pomoći izračunati indeks tjelesne mase.

Indeks tjelesne mase je izračunata vrijednost koja se može koristiti za određivanje omjera tjelesne težine i visine. Ovaj izračun pomaže u procjeni međusobnog podudaranja, a rezultat će pokazati je li tjelesna težina prekomjerna ili normalna, a ponekad i nedovoljna.

Izračun indeksa tjelesne mase - smatra se najučinkovitijim načinom određivanja težine.

Izračunajte indeks tjelesne mase

Odaberite mjerni sustav: Inči / funte, centimetri / kilogrami

Rezultat se može smatrati prema sljedećim kriterijima

1. Od 5 i manje - akutni nedostatak tjelesne težine;
2. Od 15 do 18,5 - nedovoljna težina;
3. Od 18,5 do 25 - norma, idealna figura;
4. Od 25 do 30 - prekomjerna težina (vrijedi raditi na sebi);
5. Od 30 do 35 - pretilost 1. stupanj (razmislite o tome i počnite raditi na problemu);
6. Od 35 do 40 - stupanj pretilosti 2;
7. Od 40 i više - stupanj pretilosti 3 (odmah morate obratiti pažnju na proizvode, način života).

Na primjer, visina je 1,69 m, tjelesna težina 58 kg.

BMI \u003d 58 / 1,69 * 1,69 \u003d 20,35 - pogledajte zaokretna tablica, ovaj rezultat je normalan.

Što je prekomjerna težina? Ovaj izraz se odnosi na višak tjelesne težine u odnosu na visinu osobe. Rezultat sugerira da pojava tjelesne masti nije izražena, ali postoji višak kilograma. Ako se s ovim problemom ne borite u ranoj fazi, to će dovesti do razvoja pretilosti.

Pretilost je abnormalna razina tjelesne masti u tkivima. Ljudsko tijelo se značajno mijenja, to je uočljivo ne samo njemu, već i svima oko njega.

Metoda izračuna indeksa tjelesne mase vrijedi samo za osobe starije od 16 godina.

Normalan omjer težine i visine izravno ovisi o načinu života i karakteristikama tijela. To je dosta važnih čimbenika koje je također potrebno uzeti u obzir pri izračunu indeksa kako bi se odredila normalna težina. Razmotrimo primjer sportaša koji svoje slobodno vrijeme provodi pumpajući mišićnu masu u teretani. U ovoj situaciji sportaš je izjednačen s osobom koja vodi pasivan način života. Ali vrijedi obratiti pažnju na činjenicu da sportaš ima dodatne kilograme, odnosno mišiće, a ne masnoće.

Zahvaljujući izračunu indeksa tjelesne mase moguće je odrediti vrijeme kada je potrebno početi pratiti težinu kako bi se spriječila pretilost.

Postoje pokazatelji kao što su "prekomerna težina", u takvim slučajevima treba obratiti pozornost na način života i prehranu, kao i na tjelesnu aktivnost.

Za one koji su primijetili da je pretilost počela, trebali biste odmah potražiti pomoć i savjet liječnika. Pomoći će identificirati uzrok pojave viška kilograma. Da biste to učinili, morat ćete proći tijek istraživanja koji će pomoći nutricionistu dati preporuke kako ukloniti uzrok.

Uostalom, pretilost je problem s kojim se treba odmah uhvatiti u koštac. U borbi protiv kilograma pomoći će i treninzi, dijete, lijekovi i, naravno, operacija. Normalizirana težina je privremena pojava, da biste je održali, morate stalno pratiti svoju prehranu i način života. Ispravan način rada pomoći će popraviti rezultat na duže vrijeme. Povremeno provjeravajte indeks mase kako biste ispravili promatranu prehranu i tjelovježbu.

Normalan omjer tjelesne težine i visine je zdravlje i ugodan izgled. Prekomjerna tjelesna težina nikoga ne boji, jer pogoršava njihovu dobrobit i zdravlje. Pazite na svoju tjelesnu težinu kako biste održali figuru i zdravlje dugi niz godina.

Omjer visine i težine tinejdžera

Adolescencija je nevjerojatno vrijeme promjene i samootkrivanja. Dijete brzo raste i mijenja se pred našim očima. No, u potrazi za modernim idealima, tinejdžeri ponekad doživljavaju veliku tjeskobu zbog svoje težine ili visine.

Kako pomoći tinejdžeru da shvati optimalni omjer svoje visine i težine bez štete po zdravlje? Znanstvenici ne daju jednoznačan odgovor na ova pitanja i nude mnoge metode. Razmotrite najpopularnije - antropometrijsku tablicu i indeks tjelesne mase.

Centilna (antropometrijska) tablica

Tablica omjera visine i težine omogućuje vam da prema dobi odredite najprihvatljivije pokazatelje koji odgovaraju razvoju djeteta.

Tablice za djevojčice i dječake sadrže raspone za prosječnu visinu i težinu tinejdžera.

Najbolji rezultat je ako su djetetova težina i visina prosječne. Ako je ispod prosjeka, postoji tendencija zaostajanja u razvoju. Iznad prosjeka - napredak u razvoju.

Niska ili vrlo visoka stopa može biti posljedica i karakteristika individualnog razvoja i određenih poremećaja rasta.

Vrlo nizak ili vrlo visok omjer visine (težine) i dobi tinejdžera već je razlog za zabrinutost i obveznu konzultaciju sa specijalistom.

Indeks tjelesne mase (BMI)

BMI je razvio američki nacionalni centar za zdravstvenu statistiku i stekao je značajnu popularnost u svijetu.

Prvo morate odrediti BMI koristeći formulu za omjer visine i težine:

Na primjer, ako djevojka ima 19 godina, visina 170 cm, težina 60, tada koristeći dostupne podatke za formulu, dobivamo:

Zamjena dobivenog broja u posebnu dijagonalu percentila,

vidjet ćemo prosječne podatke za tinejdžerice. Za dječake se rade slični izračuni, ali se koristi drugačija tablica BMI.

Ako indeks omjera visine i težine jako odstupa od prosjeka, to može ukazivati ​​na nadolazeću pretilost ili anoreksiju.

Prilikom izračunavanja ispravnog omjera visine i težine važno je uzeti u obzir da se sve metode temelje na prosječnim statističkim podacima. Istodobno, svaki tinejdžer ima svoje karakteristike, određenu genetsku predispoziciju i na njega utječu različiti čimbenici koji utječu na cjelokupni razvoj.

Istodobno, takvi izračuni mogu pomoći da se na vrijeme identificiraju moguće patologije u razvoju djeteta.

Uključivanje u utvrđivanje idealnih omjera omjera rasta tjelesne težine i dobi je fascinantna aktivnost. Ali nemojte zaboraviti da je glavni zadatak roditelja naučiti tinejdžera da slijedi zdrav način života i voli sebe.

Prema anketama među tinejdžerima, više od 40% djevojaka u dobi od 13-16 godina kaže da imaju prekomjernu težinu. Više od 70% djevojaka u dobi od 16 godina već je isprobalo bilo koju dijetu bez savjetovanja sa stručnjakom. Moda danas diktira standard ljepote - vitka, visoka žena. Tinejdžerke obično izgledaju kao modeli, zanemarujući i pojedinačne značajke figure i njihovu visinu (viša djevojka vizualno izgleda vitkije).

U nekim slučajevima želja za ljepotom prelazi u bolest – anoreksiju. Ali kako prepoznati znakove kod odrasle žene?

Kako počinje anoreksija?

Anoreksija se razvija dugo, neprimjetno se ne pojavljuje ni za bolesnu osobu, ni za druge. Obično počinje zdravom i razumnom željom za smršavljenjem. Postoje razdoblja ograničenja u hrani, hobija za dijetu i tjelesne vježbe. Djevojka vraća figuru u normalu, ali nastavlja gubiti na težini: misli o gubitku kilograma i užitku nove figure toliko su zadivljujuće da anoreksija više ne može prestati.

Gdje je granica između prirodne želje da se bude vitak i bolne želje za smršavljenjem – pod svaku cijenu?

Simptomi anoreksije: promjene u prehrani

Na početku bolesti pacijent puno čita o pravilnoj prehrani i sportu. Često djevojke, osobito u adolescenciji, vole razne dijete, od kojih su mnoge štetne za tijelo, ali malo ljudi to zaustavlja. U početku pacijent odbija određene štetne proizvode - kolače, slatkiše, kolače. Postupno, ograničenja u hrani postaju sve stroža: djevojka prestaje jesti sve slatkiše, zatim - hranu s visokim sadržajem masti: maslac, tvrdi sir.

Popis "dopuštenih" proizvoda svakim se mjesecom smanjuje. Kao rezultat toga, dijeta se može svesti na heljdinu i zobenu kašu, povrće i vodu. Time se također smanjuje količina konzumirane hrane. Česta su i ograničenja vremena jela: popularni savjet “ne jesti poslije šest” djevojke shvaćaju vrlo ozbiljno i ne dopuštaju kršenje ovog pravila, čak i ako ranije nisu imale vremena za večeru. U najtežim slučajevima djevojčice s anoreksijom počinju postiti nekoliko dana.

Važno je napomenuti da se svi simptomi anoreksije nervoze ne javljaju odmah, već se protežu kroz vrijeme mjesecima i godinama. Ograničenja u prehrani stalno se povećavaju, djevojka si ne dopušta nikakvo uživanje, čak i ako se težina već dugo vratila u normalu.

Znakovi anoreksije: nezdravi sportovi i "čišćenje od hrane"

Djevojke s anoreksijom često vole razne sportove, ali za njih sport nije način održavanja zdravlja, već metoda mršavljenja. Stav prema sportu kao metodi mršavljenja očituje se u mnogim situacijama. Ako se djevojka s anoreksijom ne osjeća dobro, neće propustiti trčanje – jer je to neophodno za mršavljenje. Izbor vježbi i sportova također je vrlo specifičan: za brzo mršavljenje - jogging, za "sagorijevanje masti" u području struka - vježbe za tisak. Istodobno, druge mišićne skupine, na primjer, mišići ruku, malo zanimaju djevojku koja pati od anoreksije.

Još jedna popularna opcija za mršavljenje s anoreksijom je "čišćenje od hrane" izazivanjem povraćanja i uzimanjem laksativa. Ako nakon jela, posebno slatkog, djevojka redovito žuri na WC, postoji velika vjerojatnost da će izazvati povraćanje. To je daleko od bezopasne stvari - zbog želučanog soka uništava se caklina zuba, razvija se upalni proces u grlu.

Redovita uporaba laksativa ili tableta za dijetu još je jedan čest simptom anoreksije. Šteta dugotrajne primjene farmakoloških lijekova bez indikacija i bez kontrole liječnika je očita.

Na kojoj težini počinje anoreksija?

Granice normalne težine mogu se izmjeriti pomoću indeksa tjelesne mase.
Indeks tjelesne mase izračunava se po formuli:
I \u003d m / h2,
gdje:
m - masa u kilogramima
h - visina u metrima
Na primjer, težina djevojke = 50 kg, visina = 170 cm. Prema tome, indeks tjelesne mase u ovom slučaju je: BMI = 50: (1,70 × 1,70) = 17,3

Nedovoljna tjelesna težina razlog je za posjet liječniku kako bi se utvrdili uzroci i načini korekcije težine.

Kalkulator indeksa tjelesne mase (BMI).

Pomoću ovog online kalkulatora možete izračunati svoj indeks tjelesne mase, BMI (od engleskog Body mass index - BMI). Pomoću indeksa tjelesne mase možete provjeriti korelaciju između svoje tjelesne težine i visine te saznati imate li prekomjernu tjelesnu težinu ili, obrnuto, imate li manju tjelesnu težinu. Da biste izračunali svoj indeks tjelesne mase (BMI), ispunite polja u kalkulatoru koja odgovaraju vašoj visini i težini. Unesite svoju visinu i težinu na najbližu desetinu, tada će rezultat izračuna biti najtočniji.

Znakovi anoreksije: psihičke promjene

Unatoč upadljivoj maloj težini, glavni simptomi anoreksije i dalje su psihološki. U svijesti djevojke s anoreksijom događaju se najznačajnije promjene koje dovode do.

Anoreksija počinje normalno. Psihološki poticaj za početak mršavljenja su ismijavanje ili oštre izjave kolega/kolega iz razreda. Ponekad komentari o prekomjernoj težini mogu biti posebno traumatični ako ih izgovori dečko koji je zaljubljen u djevojku. Djevojčino samopoštovanje je smanjeno, a nakon takvog ismijavanja, ona se još više smanjuje: počinje misliti o sebi kao o neprivlačnoj i inferiornoj.
U nekom trenutku djevojka odluči smršaviti.

Ona vjeruje da ako promijenite izgled, odmah možete postati privlačni, popularni među vršnjacima i među suprotnim spolom.
S takvom motivacijom djevojka brzo vraća težinu u normalu. Pa, ako je uspjela razumno smršavjeti, a izbjegavati štetne dijete, uzimanje laksativa, lijekova za mršavljenje i izazivanje povraćanja.

Što ju sprječava da smrša?

Samopoštovanje kod anoreksije je jako povezano sa slikom tijela. Prvi uspjesi u gubitku težine izazivaju pravu euforiju: djevojka se osjeća ljepšom i uspješnijom nego prije. Vidi zavidne poglede svojih prijatelja, zainteresirane poglede momaka, a to joj je snažan poticaj da nastavi raditi na svom tijelu. Rad na tijelu obično se nastavlja u mršavljenju - djevojka je na to navikla, a njezin je um već čvrsto povezao mršavljenje s popularnošću, uspjehom i srećom.

Anoreksična pacijentica sliku svog tijela percipira iskrivljeno: s iznimno malom težinom i dalje vjeruje da na nekim mjestima, na primjer, na bokovima, postoji masnoća koju treba eliminirati. Uvjeravati je zapravo je beskorisno - ni roditeljima, ni psihologu.

Osim opsesivne želje za smršavljenjem, anoreksična bolesnica obično slabije komunicira s prijateljima, njezin se krug kontakata sužava. Misli i hobiji su vezani uz hranu: kuhanje, dijeta, kalorije.
Raspoloženje bolesnika s anoreksijom može biti depresivno ili se često mijenjati. Česte manifestacije depresije, poremećaji spavanja.

Fiziološki simptomi anoreksije

Fiziološki simptomi anoreksije variraju ovisno o stadiju anoreksije. S smanjenjem težine znatno ispod normalnog, svi sustavi i organi tijela pate, ali kršenja nisu uvijek vidljiva u prvim fazama anoreksije: zdravo mlado tijelo ima marginu sigurnosti. Prvi vidljivi znakovi anoreksije su:

• problemi s menstrualnim ciklusom
• stalna slabost
• gubitak kose, lomljivi nokti

Poremećen je rad endokrinog sustava, mijenjaju se koncentracije hormona, prvenstveno spolnih.
S nedostatkom proteina u hrani, tijelo počinje uništavati mišićne proteine, uključujući i srčani mišić. To dovodi do raznih negativnih posljedica...

Kada posjetiti liječnika zbog anoreksije?

Kao i kod većine bolesti, i kod anoreksije vrijedi pravilo: što se prije započne, pacijent se može lakše i brže izliječiti.
Ako u prvoj fazi anoreksije možete bez lijekova, samo ambulantno liječenje, onda je u posljednjim fazama pacijent na intenzivnoj njezi, s tjelesnom težinom ispod 35-40 kg i rizikom od smrti. Prema statistikama, stopa smrtnosti od anoreksije bez terapije je 5-10%.

Anoreksija? Spremni smo vam pomoći!