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La tuberculose ses signes. Les premiers signes, symptômes, méthodes de diagnostic et comment se transmet la tuberculose ? Tuberculose du système digestif

La tuberculose est connue de l'humanité sous le nom de consommation depuis l'Antiquité. Pour la première fois, la description de la maladie a été donnée par le médecin Hippocrate, qui croyait qu'il s'agissait d'une maladie génétique. Un autre médecin de l'Antiquité - Avicenne a découvert que la maladie peut être transmise d'une personne à une autre. Au 19ème siècle, le scientifique allemand Robert Koch a prouvé la nature infectieuse de la maladie en découvrant la mycobactérie responsable de la maladie. L'agent causal de la maladie de la baguette de Koch porte le nom de son découvreur. Pour sa découverte, le scientifique a reçu le prix Nobel.

La tuberculose à notre époque est encore l'une des maladies les plus courantes dans tous les pays du monde. Selon l'OMS, de nombreux cas d'infection tuberculeuse sont enregistrés chaque année dans le monde - environ 9 millions En Russie, 120 000 personnes contractent la tuberculose chaque année. La mortalité par infection en Russie est plus élevée que dans les pays européens.

Qu'est-ce donc que la tuberculose ? Comment une personne est-elle infectée par la tuberculose et cette maladie est-elle toujours dangereuse? Quel traitement est efficace et la tuberculose peut-elle être complètement guérie ? Examinons ces questions en détail.

Quel type de maladie est la tuberculose

La tuberculose est causée par Mycobacterium tuberculosis. La tuberculose est une maladie infectieuse. La voie de transmission la plus courante de la tuberculose est aérienne. Le bacille de la tuberculose se transmet par contact en parlant, en éternuant, en chantant ou en toussant, ainsi que par des articles ménagers. Le système immunitaire d'une personne en bonne santé fait face à l'infection en détruisant le bacille de Koch dans les voies respiratoires. Une infection trop massive ou un contact fréquent avec une personne malade peut provoquer la maladie même chez une personne en bonne santé. Chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli, ses cellules ne sont pas capables de détruire les mycobactéries.

La période d'incubation de la tuberculose pulmonaire est de 3 à 12 semaines. Les symptômes de la maladie pendant la période d'incubation se manifestent par une légère toux, une faiblesse et une légère augmentation de la température. Pendant cette période, la maladie n'est pas contagieuse. Cependant, l'absence de symptômes prononcés de la période d'incubation explique pourquoi la tuberculose est dangereuse pour la personne infectée. Après tout, les symptômes bénins n'attirent pas beaucoup l'attention, ils peuvent être confondus avec une maladie respiratoire. Si la maladie ne peut pas être reconnue à ce stade, elle passe à la forme pulmonaire. La principale cause de la maladie tuberculeuse est un faible niveau de qualité de vie. La propagation de la maladie est facilitée par l'entassement des personnes, notamment dans les lieux de détention. Une immunité réduite ou un diabète sucré concomitant contribue à l'infection et à sa progression.

Les premiers signes de la tuberculose

Les signes de tuberculose pulmonaire aux stades précoces varient en fonction de la forme, du stade et de la localisation du processus. Dans 88% des cas, l'infection prend une forme pulmonaire.

Symptômes de la tuberculose pulmonaire à un stade précoce de son développement :

  • toux avec crachats pendant 2-3 semaines;
  • température périodiquement élevée jusqu'à 37,3 ° C;
  • transpirer la nuit;
  • forte perte de poids;
  • la présence de sang dans les crachats;
  • faiblesse générale et perte de force;
  • douleur thoracique.

Les manifestations initiales de l'infection tuberculeuse peuvent être confondues avec n'importe quelle autre maladie. C'est au stade initial que le patient est dangereux pour les autres. Si le patient ne voit pas un médecin en temps opportun, l'infection tuberculeuse progressera et se propagera dans le corps. C'est pourquoi il est si important de subir une fluorographie annuelle, qui identifiera rapidement le foyer de la maladie.

Formes de tuberculose par évolution clinique

Il existe des tuberculoses primaires et secondaires. Le primaire se développe à la suite d'une infection par la baguette de Koch d'une personne non infectée. Le processus affecte souvent les enfants et les adolescents. La manifestation de la maladie chez les personnes âgées signifie l'activation de la tuberculose des ganglions lymphatiques transférés dans l'enfance.

Chez les enfants, la tuberculose se présente sous la forme d'un complexe tuberculeux primaire. Dans la petite enfance, le processus affecte un lobe ou même un segment du poumon. Les symptômes de la pneumonie se manifestent par une toux, une fièvre jusqu'à 40,0 °C et des douleurs thoraciques. Chez les enfants plus âgés, les lésions pulmonaires ne sont pas aussi étendues. La maladie dans les poumons se caractérise par une augmentation des ganglions lymphatiques cervicaux et axillaires.

Le complexe primaire comprend 4 étapes du développement de la maladie.

  1. Stade I - forme pulmonaire. La radiographie montre une petite lésion dans le poumon, des ganglions lymphatiques élargis à la racine du poumon.
  2. II stade de résorption. Pendant cette période, l'infiltrat inflammatoire dans les poumons et les ganglions lymphatiques diminue.
  3. Le stade suivant est le stade III, il se manifeste par un compactage des foyers résiduels dans le tissu pulmonaire et les ganglions lymphatiques. À ces endroits, de petits foyers ponctuels de dépôts calcaires sont visibles sur la radiographie.
  4. Au stade IV, la calcification de l'ancien infiltrat se produit dans les tissus pulmonaires et lymphatiques. Ces zones calcifiées sont appelées foyers de Gon et sont détectées par fluorographie.

Le processus primaire de la tuberculose chez les enfants et les adultes se présente souvent sous une forme chronique. Dans ce cas, le processus actif dans les poumons et les ganglions lymphatiques persiste pendant de nombreuses années. Cette évolution de la maladie est considérée comme une tuberculose chronique.

Formes ouvertes et fermées d'infection tuberculeuse

Forme ouverte de tuberculose - qu'est-ce que c'est et comment se propage-t-elle? La tuberculose est considérée comme ouverte si le patient excrète des mycobactéries avec de la salive, des expectorations ou des sécrétions d'autres organes. L'isolement des bactéries est détecté par culture ou microscopie des sécrétions du patient. Les bactéries se propagent très rapidement dans l'air. En parlant, l'infection par des particules de salive se propage à une distance de 70 cm et en toussant, elle atteint jusqu'à 3 mètres. Le risque d'infection est particulièrement élevé pour les bébés et les personnes dont l'immunité est réduite. Le terme "forme ouverte" est plus souvent utilisé en relation avec les patients atteints d'une forme pulmonaire de la maladie. Mais l'isolement des bactéries se produit également au cours d'un processus actif de tuberculose dans les ganglions lymphatiques, le système génito-urinaire et d'autres organes.

Symptômes d'une forme ouverte de tuberculose:

  • toux sèche depuis plus de 3 semaines ;
  • douleur au côté;
  • hémoptysie;
  • perte de poids sans cause;
  • élargissement des ganglions lymphatiques.

Un patient sous une forme ouverte est dangereux pour tout le monde. Sachant à quel point la forme ouverte de la tuberculose se transmet facilement, en cas de contact prolongé et étroit avec le patient, il est nécessaire de subir un examen.

Si les bactéries ne sont pas détectées par la méthode bactériologique, il s'agit d'une forme fermée de la maladie. Forme fermée de tuberculose - à quel point est-elle dangereuse? Le fait est que les méthodes de laboratoire ne détectent pas toujours le bacille de Koch, cela est dû à la lenteur de la croissance des mycobactéries en culture pour le semis. Et cela signifie qu'un patient qui n'a pas de bactéries est pratiquement capable de les isoler.

Est-il possible d'attraper la tuberculose d'un patient avec une forme fermée? Avec un contact étroit et constant avec le patient, dans 30 cas sur 100, vous pouvez être infecté. Chez un patient avec une forme fermée, le processus dans les poumons ou tout autre organe peut être activé à tout moment. Le moment de la transition du processus vers une forme ouverte se déroule d'abord de manière asymptomatique et est dangereux pour les autres. Dans ce cas, la tuberculose de la forme fermée est transmise, ainsi que ouverte, par contact direct lors de la communication et par des articles ménagers. Les symptômes de la forme fermée de la tuberculose sont pratiquement absents. Les patients avec une forme fermée ne se sentent même pas mal.

Types de tuberculose pulmonaire

Selon le degré de propagation de la tuberculose, il existe plusieurs formes cliniques de la maladie.

Tuberculose disséminée

La tuberculose pulmonaire disséminée est une manifestation de la tuberculose primaire. Elle se caractérise par le développement de multiples lésions dans les poumons. L'infection sous cette forme se propage soit par la circulation sanguine, soit par les vaisseaux lymphatiques et les bronches. Le plus souvent, les mycobactéries commencent à se propager par voie hématogène des ganglions lymphatiques du médiastin vers d'autres organes. L'infection s'installe dans la rate, le foie, les méninges, les os. Dans ce cas, un processus aigu de tuberculose disséminée se développe.

La maladie se manifeste par une forte fièvre, une faiblesse sévère, des maux de tête, un état général sévère. Parfois, la tuberculose disséminée survient sous une forme chronique, puis il y a une défaite constante des autres organes.

La propagation de l'infection par les voies lymphatiques se produit des ganglions lymphatiques bronchiques aux poumons. Avec un processus tuberculeux bilatéral, un essoufflement, une cyanose et une toux avec expectoration apparaissent dans les poumons. Après une longue évolution, la maladie se complique de pneumosclérose, bronchectasie, emphysème.

Tuberculose généralisée

La tuberculose généralisée se développe à la suite de la propagation de l'infection par voie hématogène à tous les organes en même temps. Le processus peut se dérouler sous une forme aiguë ou chronique.

Les raisons de la propagation de l'infection sont différentes. Certains patients ne respectent pas le schéma thérapeutique. Certains patients ne parviennent pas à obtenir l'effet du traitement. Dans cette catégorie de patients, la généralisation du processus se fait par vagues. Chaque nouvelle vague de la maladie s'accompagne de l'atteinte d'un autre organe. Cliniquement, une nouvelle vague de la maladie s'accompagne de fièvre, d'essoufflement, de cyanose et de transpiration.

Tuberculose focale

La tuberculose pulmonaire focale se manifeste par de petits foyers d'inflammation dans le tissu pulmonaire. La forme focale de la maladie est une manifestation de la tuberculose secondaire et est plus souvent détectée chez les adultes qui ont eu la maladie dans l'enfance. Le foyer de la maladie est localisé dans le haut des poumons. Les symptômes de la maladie se manifestent par une panne, une transpiration, une toux sèche, des douleurs au côté. L'hémoptysie n'apparaît pas toujours. La température dans la tuberculose monte périodiquement à 37,2 ° C. Un nouveau processus focal est facilement guéri complètement, mais avec un traitement inadéquat, la maladie prend une forme chronique. Dans certains cas, les foyers se nivellent avec la formation d'une capsule.

Tuberculose infiltrante

La tuberculose pulmonaire infiltrante survient sous forme de primo-infection et de forme chronique chez l'adulte. Des foyers caséeux se forment, autour desquels se forme une zone d'inflammation. L'infection peut se propager à tout le lobe du poumon. Si l'infection progresse, le contenu caséeux fond et pénètre dans les bronches, et la cavité libérée devient une source de formation de nouveaux foyers. L'infiltrat est accompagné d'exsudat. Avec un écoulement favorable, l'exsudat ne se résout pas complètement, à sa place se forment des brins denses de tissu conjonctif. Les plaintes des patients atteints de forme infiltrante dépendent de l'étendue du processus. La maladie peut être presque asymptomatique, mais peut se présenter avec une fièvre aiguë. Le stade précoce de l'infection tuberculeuse est détecté par fluorographie. Chez les personnes qui n'ont pas subi de fluorographie, la maladie se généralise. Mort possible lors d'une hémorragie pulmonaire.

Tuberculose fibro-caverneuse

symptôme de la tuberculose fibro-caverneuse - perte de poids

La tuberculose pulmonaire fibreuse-caverneuse se forme à la suite de la progression du processus caverneux dans les poumons. Avec ce type de maladie, les parois des cavernes (cavités vides dans les poumons) sont remplacées par du tissu fibreux. La fibrose se forme également autour des cavernes. Outre les cavernes, il existe des foyers d'ensemencement. Les cavités peuvent se connecter les unes aux autres pour former une grande cavité. Dans le même temps, les poumons et les bronches sont déformés, la circulation sanguine y est perturbée.

Les symptômes de la tuberculose au début de la maladie se manifestent par une faiblesse, une perte de poids. Avec la progression de la maladie, l'essoufflement, la toux avec expectoration et la fièvre se joignent. L'évolution de la tuberculose se déroule de manière continue ou par épidémies périodiques. C'est la forme fibreuse-caverneuse de la maladie qui est la cause du décès. Une complication de la tuberculose se manifeste par la formation d'un cœur pulmonaire avec insuffisance respiratoire. Au fur et à mesure que la maladie progresse, d'autres organes sont touchés. Une complication telle qu'une hémorragie pulmonaire, le pneumothorax peut être la cause du décès.

Tuberculose cirrhotique

La tuberculose cirrhotique est une manifestation de la tuberculose secondaire. Dans le même temps, à la suite de la prescription de la maladie, il existe de vastes formations de tissu fibreux dans les poumons et la plèvre. Parallèlement à la fibrose, il existe de nouveaux foyers d'inflammation dans le tissu pulmonaire, ainsi que d'anciennes cavités. La cirrhose peut être limitée ou diffuse.

Les personnes âgées souffrent de tuberculose cirrhotique. Les symptômes de la maladie se manifestent par une toux avec crachats, un essoufflement. La température augmente en cas d'exacerbation de la maladie. Les complications se présentent sous la forme de cœur pulmonaire avec essoufflement et hémorragie dans les poumons, elles sont à l'origine de l'issue fatale de la maladie. Le traitement consiste à effectuer une cure d'antibiotiques avec assainissement de l'arbre bronchique. Lorsque le processus est localisé dans le lobe inférieur, il est réséqué ou un segment du poumon est retiré.

Types extrapulmonaires de tuberculose

La tuberculose extrapulmonaire se développe beaucoup moins fréquemment. Une infection tuberculeuse d'autres organes peut être suspectée si la maladie ne répond pas au traitement pendant une longue période. Selon la localisation de la maladie, ces formes extrapulmonaires de tuberculose se distinguent par:

  • intestinal;
  • ostéoarticulaire ;
  • urinaire;
  • la peau.

La tuberculose des ganglions lymphatiques se développe souvent au cours de la primo-infection. Une lymphadénite tuberculeuse secondaire peut se développer lorsque le processus est activé dans d'autres organes. L'infection est particulièrement souvent localisée dans les ganglions lymphatiques cervicaux, axillaires et inguinaux. La maladie se manifeste par une augmentation des ganglions lymphatiques, de la fièvre, de la transpiration, de la faiblesse. Les ganglions lymphatiques touchés sont mous, mobiles à la palpation, indolores. En cas de complication, une dégénérescence caséeuse des nœuds se produit, d'autres nœuds sont impliqués dans le processus et un conglomérat continu se forme, soudé à la peau. Dans ce cas, les nœuds sont douloureux, la peau au-dessus d'eux est enflammée, une fistule se forme, à travers laquelle les produits de l'inflammation spécifique des nœuds sont éliminés. A ce stade, le patient est contagieux pour les autres. Avec une évolution favorable, les fistules guérissent, la taille des ganglions lymphatiques diminue.

La tuberculose des organes génitaux féminins est plus sensible chez les jeunes femmes de 20 à 30 ans. La maladie est souvent insidieuse. Son principal symptôme est l'infertilité. Parallèlement à cela, les patients sont préoccupés par la violation du cycle menstruel. La maladie s'accompagne de fièvre jusqu'à 37,2 ° C et de douleurs tiraillantes dans le bas-ventre. Pour établir le diagnostic, un examen aux rayons X et la méthode d'ensemencement de la décharge de l'utérus sont utilisés. Sur la radiographie, on note un déplacement de l'utérus dû au processus adhésif, des trompes aux contours irréguliers. Une vue d'ensemble montre des calcifications dans les ovaires et les trompes. Le traitement complet comprend plusieurs médicaments antituberculeux et est effectué pendant une longue période.

Diagnostique

Comment diagnostiquer la tuberculose à un stade précoce ? La méthode de diagnostic initiale et efficace est réalisée en clinique lors de la fluorographie. Elle est réalisée pour chaque patient une fois par an. La fluorographie de la tuberculose révèle des foyers frais et anciens sous forme d'infiltration, de foyer ou de cavité.

Si une tuberculose est suspectée, un test sanguin est effectué. Les numérations globulaires sont très différentes avec différents degrés de gravité de l'infection. Avec des foyers frais, la leucocytose neutrophile est notée avec un déplacement de la formule vers la gauche. Dans une forme sévère, une lymphocytose et une granularité pathologique des neutrophiles sont détectées. Les indicateurs ESR sont augmentés dans la période aiguë de la maladie.

Une méthode d'examen importante pour la détection du bacille de Koch est la culture d'expectorations pour la tuberculose. Les mycobactéries dans les cultures sont presque toujours détectées si une cavité est visible sur la radiographie. Avec une infiltration dans les poumons, le bacille de Koch n'est détecté lors du semis que dans 2% des cas. Culture d'expectoration 3 fois plus informative.

Le test de tuberculose est une méthode obligatoire pour le diagnostic de masse. Le test tuberculinique () est basé sur la réaction de la peau après administration intradermique de tuberculine à diverses dilutions. Le test de Mantoux pour la tuberculose est négatif s'il n'y a pas d'infiltration sur la peau. Avec un infiltrat de 2-4 mm, l'échantillon est douteux. Si l'infiltrat est supérieur à 5 mm, le test de Mantoux est considéré comme positif et indique la présence de mycobactéries dans le corps ou l'immunité antituberculeuse après la vaccination.

Traitement

Est-il possible de guérir de la tuberculose et combien de temps faudra-t-il pour mettre en œuvre les mesures de traitement ? Que la maladie soit guérie ou non dépend non seulement du lieu de développement du processus infectieux, mais également du stade de la maladie. La sensibilité du corps aux médicaments antituberculeux est d'une grande importance pour le succès du traitement. Ces mêmes facteurs affectent la durée de traitement de la maladie. Si le corps est sensible aux médicaments antituberculeux, le traitement est effectué en continu pendant 6 mois. Avec la résistance aux médicaments, le traitement de la tuberculose se poursuit jusqu'à 24 mois.

Le schéma thérapeutique moderne de l'infection tuberculeuse comprend la prise d'un complexe de médicaments qui n'ont d'effet que lorsqu'ils sont utilisés simultanément. Avec la sensibilité aux médicaments, une guérison complète de la forme ouverte est obtenue dans 90% des cas. Avec le mauvais traitement, une forme d'infection facilement guérissable se transforme en tuberculose pharmacorésistante difficile à traiter.

Le traitement complet comprend également des méthodes physiothérapeutiques et des exercices de respiration. Certains patients nécessitent un traitement chirurgical. La rééducation des patients est effectuée dans un dispensaire spécialisé.

Le traitement médicamenteux est effectué selon le schéma à 3, 4 et 5 composants.

Le schéma à trois composants comprend 3 médicaments: "Streptomycine", "Isoniazide" et "PASK" (acide para-aminosalicylique). L'émergence de souches résistantes de mycobactéries a conduit à la création d'un régime à quatre médicaments appelé DOTS. Le régime comprend :

  • "Isoniazide" ou "Ftivazid" ;
  • "Streptomycine" ou "Kanamycine" ;
  • "Ethionamide" ou "Pyrazinamide" ;
  • "Rifampicine" ou "Rifabutine".

Ce système est utilisé depuis 1980 et est utilisé dans 120 pays.

Le schéma à cinq composants comprend les mêmes médicaments, mais avec l'ajout de l'antibiotique Ciprofloxacine. Ce régime est plus efficace dans la tuberculose pharmacorésistante.

Nourriture saine

La nutrition pour la tuberculose pulmonaire vise à restaurer le poids corporel et à combler le manque de vitamines C, B, A et de minéraux.

La composition du régime alimentaire de la tuberculose comprend les catégories de produits suivantes.

  1. Une quantité accrue de protéines est nécessaire en raison de leur décomposition rapide. Les protéines facilement digestibles présentes dans les produits laitiers, le poisson, la volaille, le veau et les œufs sont préférées. Les produits à base de viande doivent être bouillis, cuits à l'étouffée, mais pas frits.
  2. Il est recommandé d'obtenir des graisses saines à partir d'huiles d'olive, de beurre et de légumes.
  3. Glucides contenus dans tous les produits (céréales, légumineuses). Miel recommandé, produits à base de farine. Les glucides facilement digestibles se trouvent dans les fruits et les légumes.

Les aliments doivent être riches en calories et servis fraîchement préparés. Le régime consiste en 4 repas par jour.

La prévention

Le principal moyen de prévention de la tuberculose est la vaccination. Mais, en plus, les médecins recommandent :

  • mener une vie saine et active, y compris des promenades en plein air ;
  • manger des aliments contenant des graisses animales (poisson, viande, œufs);
  • ne mangez pas de produits de restauration rapide;
  • manger des légumes et des fruits pour reconstituer le corps avec des vitamines et des minéraux qui soutiennent le système immunitaire ;
  • les jeunes enfants et les personnes âgées afin de prévenir l'infection ne doivent pas être en contact étroit avec le patient. Même un contact à court terme avec le patient sous une forme ouverte peut provoquer une infection chez lui.

Vaccination

La prévention de la tuberculose chez les enfants et les adolescents se réduit à la prévention de l'infection et à la prévention de la maladie. La méthode la plus efficace pour prévenir la tuberculose est la vaccination. La première vaccination contre la tuberculose est effectuée à la maternité pour les nouveau-nés du 3ème au 7ème jour. La revaccination se fait à 6-7 ans.

Comment s'appelle le vaccin contre la tuberculose ? Les nouveau-nés reçoivent un vaccin épargnant contre la tuberculose BCG-M. La vaccination lors de la revaccination se fait avec le vaccin BCG.

En conséquence, nous arrivons à la conclusion que la tuberculose est une infection courante et dangereuse pour tout le monde, en particulier pour les enfants et les personnes à immunité réduite. Même les patients avec une forme fermée sont potentiellement dangereux pour les autres. La tuberculose est dangereuse pour ses complications et se termine souvent par la mort. Le traitement de la maladie nécessite beaucoup de temps, de patience et d'argent. Une maladie grave et débilitante prive une personne de la qualité de vie. Le meilleur moyen de prévenir la maladie est la vaccination.

La tuberculose est une maladie infectieuse d'étiologie bactérienne. La maladie a non seulement un aspect médical, mais aussi un aspect social : les plus sensibles à l'agent causal de la tuberculose sont les personnes ayant un faible niveau d'immunité, une alimentation déséquilibrée, vivant dans des conditions de non-respect des normes sanitaires et hygiéniques, et mauvaises conditions sociales et de vie. Le niveau de qualité de vie d'une personne affecte le développement de la maladie. Cependant, le groupe à risque de tuberculose est composé de tous les segments de la population, indépendamment de l'âge et du sexe.

La fréquence élevée des décès (jusqu'à 3 millions de personnes par an) et la prévalence de la maladie sont dues non seulement à des causes sociales, mais également à une longue période d'évolution latente de la maladie, lorsque les symptômes de la tuberculose n'apparaissent pas. Cette période est la plus favorable pour le traitement et une évaluation de la réponse de l'organisme au test de Mantoux est utilisée pour déterminer la probabilité d'infection.

Causes de la maladie et voies d'infection

La maladie se développe après infection du corps humain par la bactérie de la tuberculose Mycobacterium ou bacille de Koch. Ce micro-organisme résiste à l'influence de l'environnement extérieur, à l'exposition à haute température et reste viable longtemps à basse température.

La baguette de Koch n'est pas considérée comme un agent infectieux hautement contagieux, bien qu'un porteur d'infection avec une forme ouverte de la maladie propage des bactéries dans l'environnement, la probabilité de tomber malade après un contact avec l'agent pathogène et son entrée dans le corps chez une personne en bonne santé est extremement bas. La tuberculose (patient tuberculeux) dans la plupart des cas ne nécessite pas de traitement hospitalier dans une forme inactive de la maladie et n'est pas limitée dans les mouvements, l'activité sociale. Avec un contact domestique constant, dans les familles où il y a une personne atteinte de tuberculose, il est recommandé de faire attention non seulement à sa santé, mais également au maintien de l'hygiène, aux mesures visant à renforcer l'immunité des autres membres de la famille et à des contrôles réguliers de la réaction du corps à le test de Mantoux pour détecter une éventuelle infection aux stades les plus précoces.

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La principale voie d'infection est l'entrée des bâtonnets de Koch par des gouttelettes en suspension dans l'air dans le système respiratoire. Les méthodes de transmission domestique (contact) et transplacentaire de l'infection sont moins fréquemment enregistrées. La bactérie pénètre dans l'organisme par les voies respiratoires, puis migre vers la muqueuse bronchique, les alvéoles et se propage dans tout l'organisme avec la circulation sanguine.

Pour le corps humain, la baguette de Koch est un micro-organisme étranger. Normalement, lorsqu'il apparaît et se multiplie dans le corps, les cellules immunitaires attaquent l'agent causal de la maladie, empêchant ainsi le stade de la reproduction active. Le développement de la maladie est probable dans deux cas: si le système immunitaire est supprimé, il y a des violations de la production d'anticorps, l'état d'immunodéficiences, les défenses de l'organisme sont affaiblies par d'autres maladies, insuffisamment formées en raison du facteur âge ou social et conditions de vie; ou si le contact avec l'agent pathogène est prolongé, constant, le porteur du bacille est au stade d'une forme ouverte de la maladie et ne reçoit pas le traitement nécessaire (avec tuberculose non diagnostiquée chez un membre de la famille, tout en étant détenu dans des établissements fermés, etc. ).

Parmi les facteurs qui réduisent l'immunité spécifique et contribuent au développement de la maladie au contact d'un agent infectieux, on distingue :

  • le tabagisme en tant que facteur de développement de maladies du système broncho-pulmonaire, affaiblissant l'immunité locale;
  • consommation excessive de boissons alcoolisées;
  • tous les types de toxicomanie;
  • prédisposition aux maladies du système respiratoire en raison de la présence d'anomalies dans la structure, de maladies fréquentes dans l'histoire, de la présence de processus inflammatoires chroniques dans le système respiratoire;
  • maladies chroniques et foyers d'inflammation dans d'autres organes et tissus;
  • diabète sucré, maladies endocriniennes;
  • alimentation déséquilibrée, manque de vitamines et de nutriments;
  • troubles névrotiques, états dépressifs, faible résistance au stress;
  • période de grossesse;
  • conditions sociales défavorables.

Développement de la tuberculose: signes et symptômes des différents stades de la maladie

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En règle générale, l'augmentation des manifestations de la tuberculose se produit progressivement. Pendant une période suffisamment longue, l'agent pathogène ne se manifeste pas dans le corps, se propageant et se multipliant principalement dans les tissus des poumons.
Au début de la tuberculose, il n'y a pas de symptômes. On distingue le stade primaire, au cours duquel se produit principalement la reproduction d'organismes pathogènes, qui ne s'accompagne pas de manifestations cliniques. Après le primaire, un stade latent ou caché de la maladie se produit, au cours duquel les symptômes suivants peuvent être observés :

  • détérioration générale du bien-être;
  • fatigue, perte de force, irritabilité;
  • perte de poids non motivée;
  • transpiration excessive la nuit.

La toux, la fièvre ne sont pas typiques des premiers stades de la maladie, ces symptômes sont notés au stade de lésions étendues des tissus pulmonaires. Avec une image effacée des premiers stades du développement de la maladie, le diagnostic n'est possible que par des méthodes de test à la tuberculine (test Diaskin, réaction au test de Mantoux, etc.) ou en analysant le sang pour la PCR.
Le stade suivant est caractérisé par un stade latent, une forme «fermée» de tuberculose, dans laquelle l'agent pathogène n'est pas libéré dans l'environnement et, avec sa reproduction modérée et sa résistance corporelle, aucun dommage prononcé pour la santé n'est observé.

La forme latente est dangereuse avec la possibilité de passer au stade d'une maladie active, qui est non seulement dangereuse pour les autres, mais qui affecte également extrêmement négativement le corps.

Le stade actif passe au secondaire, le micro-organisme pathogène atteint le stade de la reproduction en masse et se propage à d'autres organes du corps. Il y a des blessures graves et des maladies entraînant la mort.

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Stade actif de la tuberculose : symptômes et manifestations

Symptômes de la tuberculose dans la période aiguë de la maladie:

  • toux grasse prolongée (plus de trois semaines) avec production d'expectorations ;
  • la présence d'inclusions de sang dans les expectorations;
  • hyperthermie dans la gamme subfébrile;
  • perte de poids non motivée;
  • fatigue accrue, détérioration générale du bien-être, faiblesse, irritabilité, perte d'appétit, détérioration des performances et autres signes d'intoxication du corps.

La toux est grasse, prononcée, les crises sont fréquentes, avec une augmentation caractéristique le matin. Souvent à ce stade de la maladie, les fumeurs confondent ce symptôme avec des manifestations de "toux du fumeur", signe de bronchite chronique chez les patients dépendants à la nicotine.
Avec des taux de développement de la maladie plus agressifs, le tableau clinique peut être complété par les symptômes suivants :

  • hyperthermie dans la gamme fébrile (température corporelle 38-39°C);
  • douleur à l'épaule, à la poitrine;
  • douleur pendant la toux;
  • toux sèche, respiration difficile.

La symptomatologie du processus inflammatoire tuberculeux est similaire aux tableaux cliniques d'autres maladies respiratoires d'étiologie virale et bactérienne. La différenciation des diagnostics est effectuée uniquement par un spécialiste.

Symptômes des formes extrapulmonaires de la maladie

La baguette de Koch peut affecter non seulement le tissu pulmonaire, mais aussi se multiplier et provoquer une inflammation dans d'autres organes. Avec une telle localisation, ils parlent d'un type de maladie extrapulmonaire. Un type non spécifique de lésion tuberculeuse des organes et systèmes internes est généralement diagnostiqué en excluant d'autres maladies et pathologies. Le tableau clinique dépend de la gravité du processus et de la localisation de l'organe ou du tissu affecté par la bactérie.

  • Avec la localisation du processus inflammatoire dans le cerveau, la maladie se manifeste par une augmentation de la température corporelle, des perturbations du fonctionnement du système nerveux, des habitudes de sommeil, une irritabilité accrue, des réactions névrotiques et une augmentation des muscles occipitaux et cervicaux. La douleur dans le dos est caractéristique lorsque les jambes sont étendues, la tête est inclinée vers la poitrine. La maladie progresse lentement, à risque sont les enfants d'âge préscolaire, les patients atteints de diabète, les personnes infectées par le VIH.
  • Les lésions tuberculeuses des organes du système digestif se traduisent par des troubles périodiques de la défécation, une sensation de ballonnement, des douleurs dans les intestins, des signes de saignement hémorragique (inclusion de sang dans les selles), et une augmentation de la température corporelle jusqu'à 40°C.
  • Les lésions tuberculeuses du tissu osseux et articulaire se manifestent par des douleurs dans les zones touchées, une limitation de la mobilité articulaire. En raison de la similitude des symptômes avec d'autres maladies du système musculo-squelettique, il est difficile à diagnostiquer.
  • La défaite de la bactérie de la tuberculose des organes du système génito-urinaire est généralement déterminée dans les reins et / ou les organes du petit bassin. Le tableau clinique se compose de crises de douleur dans le bas du dos, d'hyperthermie du corps, d'envies fréquentes, douloureuses et improductives d'uriner, d'inclusion de sang dans les urines.
  • Les lésions tuberculeuses de la peau se manifestent sous la forme d'éruptions cutanées réparties sur toute la peau, fusionnant et formant des formations nodulaires denses au toucher.

Il peut y avoir d'autres symptômes dans la défaite de divers organes. Un organisme pathogène, pénétrant dans la circulation sanguine, peut se propager dans tout le corps et cibler presque tous les organes, tissus ou systèmes. Les signes cliniques de la maladie dans ce cas sont difficiles à différencier des processus inflammatoires similaires d'une étiologie différente. Le pronostic du traitement des formes extrapulmonaires dépend du moment du diagnostic, de la localisation du processus pathologique, de son stade, du degré d'atteinte des organes et de l'état de santé général du patient.

Méthodes diagnostiques

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Le diagnostic est établi sur la base de tests permettant de déterminer la présence de l'agent pathogène dans l'organisme. Les mesures diagnostiques commencent par la collecte d'une anamnèse et l'analyse des plaintes du patient, en étudiant les antécédents médicaux. Pour confirmer ou infirmer le diagnostic, un certain nombre d'examens sont effectués:

  • analyse de la réaction de Mantoux ou du test de Pirquet, le test le plus courant pour déterminer la présence d'une infection dans le corps. Application intradermique ou cutanée de tuberculine et évaluation du niveau de tension de l'immunité spécifique de l'organisme. Le test tuberculinique permet d'évaluer le contact probable avec le stick de Koch, mais ne signifie pas la confirmation de la maladie. Cette méthode de diagnostic est cependant critiquée par les phthisiatres et autres spécialistes, car elle peut indiquer un contact avec d'autres types de microbactéries. De plus, le diagnostic à la tuberculine par la méthode de test peut entraîner des résultats incorrects après la vaccination par le BCG. Le test de Mantoux est également utilisé avant la primo-vaccination afin de prédire d'éventuelles réactions allergiques au composant principal du vaccin ;
  • Le test diaskin s'applique également aux tests cutanés, en complément du diagnostic tuberculinique par la méthode de réaction de Mantoux. Étant un test plus spécifique, il détecte une réaction uniquement aux mycobactéries de la tuberculose;
  • Le test quantiféron ou ELISA est un test de diagnostic immunoenzymatique recommandé pour les patients allergiques à la tuberculine, ainsi que, si nécessaire, pour différencier une réaction faussement positive de l'organisme aux tests de Mantoux et de Diaskin après vaccination par le BCG. L'étude est réalisée sur du matériel biologique (sang), n'a pas de contre-indications et est considérée comme le test le plus fiable (moins de 2% de résultats erronés, contre 30% avec les tests de Mantoux). Recommandé pour la détection des formes latentes et extrapulmonaires de la maladie ;
  • la microscopie de frottis est réalisée à la recherche d'un organisme pathogène dans les expectorations séparées par la toux. Si des mycobactéries tuberculeuses sont détectées dans un frottis, la méthode est complétée par un ensemencement bactériologique de l'échantillon dans un milieu nutritif ;
  • La PCR, la méthode de réaction en chaîne par polymérase, est la plus précise des méthodes de recherche actuellement existantes qui vous permet de déterminer la présence d'ADN de mycobactéries dans divers fluides biologiques;
  • l'analyse histologique des tissus prélevés par biopsie est prescrite dans les situations où il est impossible de confirmer le diagnostic en analysant les fluides biologiques, en particulier, avec des lésions tuberculeuses lentes du tissu osseux.

Les méthodes de radiographie et de fluorographie révèlent la présence de foyers d'inflammation dans les tissus pulmonaires.

Traitement de la maladie

Le pronostic de guérison de cette maladie est basé sur le stade de la maladie, la zone de la lésion et l'état de santé général du patient. Le diagnostic dans les premiers stades vous permet de prescrire un traitement efficace qui contribue à la guérison complète du patient.
Le traitement est long, complexe, basé sur la prise de médicaments antibactériens, d'antituberculeux, d'immunomodulateurs, d'immunostimulants, de probiotiques et de vitamines. Une partie obligatoire du traitement consiste en des exercices de nutrition diététique et de physiothérapie.

Le traitement d'un patient au stade actif est effectué dans un dispensaire de la tuberculose afin de réduire le risque d'infection des autres. La durée du séjour dépend du type et du stade de développement du processus et peut aller de plusieurs mois à un an ou plus. L'arrêt spontané du traitement entraîne le plus souvent une rechute ou une progression de la maladie, le développement de complications graves et le décès.

Mesures préventives

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Selon les statistiques, en Russie, environ 90% des personnes sont porteuses de la baguette de Koch. Dans le même temps, moins de 1 % d'entre eux tombent malades. Le développement de la maladie dépend du niveau d'immunité, de sorte que la principale prévention consiste à maintenir un mode de vie sain.
enfants, des tests réguliers et des tests permettant de détecter la maladie à un stade précoce, lorsque le pronostic du traitement est le plus favorable, jouent également un rôle important dans la prévention de la maladie.

La tuberculose est une maladie qui devient chaque année de plus en plus fréquente dans la population. L'opinion selon laquelle seules les personnes socialement défavorisées peuvent attraper la tuberculose est erronée, n'importe qui peut l'attraper. Les personnes malades peuvent se trouver dans notre environnement sans se rendre compte qu'elles sont malades et qu'elles sont source d'une infection dangereuse pour leurs proches et collègues, car lorsque des problèmes de santé apparaissent, la tuberculose est souvent le dernier suspect. Un diagnostic précoce de cette maladie et un traitement rapide aideront à récupérer et à éviter les complications dangereuses de la tuberculose. C'est pourquoi il est recommandé aux adultes d'effectuer une fluorographie chaque année et aux enfants - la réaction de Mantoux ou diaskintest.

Signes de tuberculose

La tuberculose est une maladie insidieuse, elle présente de nombreux symptômes, mais la plupart d'entre eux sont non spécifiques. Les signes de la maladie dépendent de sa forme, de la localisation du processus pathologique, ainsi que des caractéristiques individuelles de l'organisme du malade.

Tuberculose pulmonaire

Les personnes atteintes de tuberculose ont un appétit plus faible, ce qui leur fait perdre du poids.

Il s'agit de la forme la plus courante de tuberculose et présente de nombreux symptômes. Pendant longtemps, la maladie peut être asymptomatique ou ses signes s'exprimeront légèrement. Tout d'abord, l'apparence du patient attire l'attention. Les personnes qui perdent du poids ont l'air minces, pâles et leurs joues rougissent.

  • Les patients souffrant de tuberculose chronique depuis longtemps sont émaciés, leur appétit est considérablement aggravé.
  • La capacité de travail diminue, surtout dans la première moitié de la journée, les gens ressentent une faiblesse constante.
  • Une augmentation de la température corporelle est un symptôme qui survient dans de nombreuses maladies infectieuses, ce qui permet de suspecter cette maladie chez un patient. Avec la tuberculose, la température corporelle monte à 37,5 (maximum jusqu'à 38 ° C), généralement le soir ou la nuit, tandis que le patient peut également être dérangé par des frissons et une transpiration abondante. Cette fièvre peut persister plusieurs mois. Agrandissement des ganglions lymphatiques régionaux, qui ne sont normalement pas palpables.
  • Une toux persistante qui ne répond pas aux moyens traditionnels est le principal symptôme permettant de suspecter une tuberculose chez un patient. Au début de la maladie, la toux est sèche, rappelant une toux, les attaques dérangent généralement les patients la nuit et le matin. Au fur et à mesure que la maladie progresse, la toux devient humide, les expectorations s'en vont. Une toux qui ne s'est pas arrêtée depuis 3 semaines, même en l'absence de tout autre symptôme, est une raison de consulter un médecin et de se faire tester pour la tuberculose.
  • L'hémoptysie est un signe de la progression de la tuberculose. Dans les expectorations libérées lors de la toux, des traînées de sang ou une quantité suffisamment importante de sang frais apparaissent. Si ce symptôme apparaît, vous devez immédiatement consulter un médecin. Cela peut indiquer non seulement la tuberculose, mais aussi d'autres. Douleur dans la poitrine lors de la respiration, toux, l'apparence peut indiquer une implication dans le processus pathologique de la plèvre ou des bronches.

Symptômes des formes extrapulmonaires de la tuberculose

La tuberculose peut affecter non seulement les poumons, mais aussi d'autres organes. Les symptômes de la maladie dans ces cas peuvent être non spécifiques et entraîner des difficultés de diagnostic. Les formes extrapulmonaires de la maladie se développent le plus souvent chez les personnes atteintes ou ayant déjà eu une tuberculose pulmonaire.

Méningite tuberculeuse

Se produit lorsque l'agent causal de la maladie pénètre dans les méninges avec un flux sanguin. La maladie se développe progressivement. Au début, le patient est préoccupé par la faiblesse, la fatigue, les troubles du sommeil, la température subfébrile et souvent des troubles intestinaux (). Cette condition, similaire dans les symptômes à l'intoxication du corps, peut persister de 1 à 8 semaines. Ensuite, l'état des patients s'aggrave, les symptômes augmentent, des maux de tête se joignent, le plus souvent dans la région frontale et occipitale, une photophobie, une intolérance au bruit, une somnolence constante, une apathie. En l'absence de traitement, une violation de la conscience se produit, jusqu'au coma, se manifeste clairement et une issue fatale se produit. Plus tôt la méningite tuberculeuse est diagnostiquée et traitée, meilleur est le pronostic.

Tuberculose des os et des articulations

La tuberculose ostéoarticulaire est plus fréquente chez les adultes, mais la maladie peut également toucher les enfants. Le plus souvent, le processus pathologique affecte la colonne vertébrale et les grosses articulations (hanche, genou). La maladie se déroule en plusieurs étapes.

  • La première étape (préspondylarthrite, préarthritique) : pendant cette période, se produit la formation d'un foyer tuberculeux primaire dans l'os. Les symptômes de la maladie sont bénins. Il peut y avoir une intoxication du corps avec une légère élévation de la température corporelle, le plus souvent ce symptôme s'exprime chez les enfants. À la fin de la journée, il peut y avoir une sensation de lourdeur et de douleur dans la colonne vertébrale (si le processus de tuberculose y est localisé), qui disparaît après le repos. A ce stade de la maladie, ses signes radiologiques sont également mal exprimés, par conséquent, le plus souvent, la tuberculose ostéoarticulaire est diagnostiquée dans la phase suivante.
  • La deuxième étape de la maladie (spondylite, arthrose) : le processus tuberculeux bat son plein. Les symptômes d'intoxication s'intensifient, il y a de fortes douleurs dans la colonne vertébrale ou l'articulation touchée, la mobilité est limitée. Au fil du temps, le processus pathologique progresse, l'intoxication augmente encore plus, les mouvements dans les articulations touchées deviennent impossibles, une atrophie musculaire, des déformations de la colonne vertébrale et des articulations peuvent se développer.
  • Le troisième stade (postspondylite, post-arthritique) est caractérisé par un affaissement des symptômes généraux et locaux, mais toutes les déformations anatomiques et les changements fonctionnels persistent, les patients peuvent se plaindre de douleurs dans la zone touchée.

Tuberculose de l'appareil génito-urinaire


Parmi les organes du système génito-urinaire, la tuberculose affecte le plus souvent les reins.

La maladie peut affecter n'importe quel organe du système génito-urinaire chez les hommes et les femmes, selon les statistiques, les reins sont le plus souvent touchés. Lorsque cet organe est infecté, des douleurs dans la région lombaire, un syndrome d'intoxication et un mélange de sang peuvent apparaître dans les urines. Avec la défaite d'autres organes du système urinaire (uretères, vessie, urètre), divers problèmes de miction se développent le plus souvent (douleur, rétention urinaire, présence de sang). La lésion tuberculeuse de la sphère reproductive ne présente également le plus souvent aucun symptôme spécifique. Les patients peuvent se plaindre de douleurs, les femmes peuvent éprouver une violation du cycle menstruel. Lors de l'examen de l'infertilité, dans certains cas, c'est la tuberculose des organes génitaux qui est détectée.

Lupus

La tuberculose de la peau peut survenir sous différentes formes, les plus courantes étant le lupus érythémateux, la scrofulodermie, la tuberculose verruqueuse et papulonécrotique. Des lésions cutanées peuvent survenir dans un contexte de bien-être général et un syndrome d'intoxication peut être présent. Le lupus tuberculeux affecte généralement la peau du visage (ailes et bout du nez, lèvre supérieure, joues, cou, oreilles). Dans ces endroits, ainsi que sur le corps du patient, de nombreux tubercules de couleur jaune-brun apparaissent. Après un certain temps, chacun de ces tubercules se transforme en une plaque aux bords irréguliers, au centre de laquelle se forme une cicatrice lisse et blanchâtre. La scrofulodermie est le plus souvent localisée au cou, dans la région des clavicules et du sternum. Tout d'abord, de petits nodules se forment dans le tissu sous-cutané, puis la peau au-dessus d'eux acquiert une couleur jaune-rouge, le nodule s'ouvre et une grande quantité de pus en est libérée. À la place des vésicules ouvertes, des ulcères se forment qui, fusionnant les uns avec les autres, forment de grandes lésions. Avec la tuberculose verruqueuse, le processus est le plus souvent localisé sur le dos des mains, de hautes fissures apparaissent, le long de la périphérie desquelles se distingue clairement une bordure violette. La tuberculose papulo-nécrotique de la peau se manifeste le plus souvent sur le visage, les fesses et les surfaces d'extension des membres. De petites papules apparaissent sur la peau, qui se recouvrent ensuite de croûtes, après la chute desquelles subsistent des défauts cicatriciels. Avec la tuberculose cutanée, d'autres manifestations peuvent également survenir, de sorte que la survenue d'ulcères, de papules, d'abcès sur la peau, en particulier si une personne a déjà eu la tuberculose, nécessite une visite chez un médecin.

Tuberculose du système digestif

Cette forme de la maladie survient le plus souvent chez les personnes atteintes de tuberculose pulmonaire avancée ; tous les organes du tube digestif peuvent être touchés. Les symptômes peuvent être très divers :

  • maux d'estomac,
  • constipation,

Lorsque l'œsophage est touché, des difficultés et des douleurs peuvent survenir lors de l'ingestion d'aliments. Les patients sont généralement émaciés.

Bonne journée, chers lecteurs!

Dans l'article d'aujourd'hui, nous examinerons avec vous une maladie telle que la tuberculose, ainsi que ses premiers signes, symptômes, types, formes, stades, diagnostic, traitement, médicaments, remèdes populaires, prévention de la tuberculose et autres informations utiles liées à cette maladie . Alors…

Qu'est-ce que la tuberculose ?

moyen de contact- l'infection pénètre à l'intérieur d'une personne par la conjonctive des yeux, par des baisers, par contact sexuel, par contact d'objets contaminés avec du sang humain (plaies ouvertes, égratignures, manucure, pédicure, tatouage avec des objets contaminés), l'utilisation d'articles d'hygiène du patient . Vous pouvez également être infecté par la tuberculose lorsque vous vous occupez d'un animal malade - un chat, un chien et autres.

infection intra-utérine- l'infection est transmise au bébé par le placenta endommagé par la tuberculose ou lors de l'accouchement, par la mère. Cependant, cela se produit lorsque l'infection de tout l'organisme est affectée, mais si la future mère est atteinte de tuberculose pulmonaire, la probabilité d'infection du bébé est minime.

2. Violation du fonctionnement des voies respiratoires supérieures

Les organes respiratoires (nasaux et oropharynx, trachée, bronches) sont protégés de l'infection par la clairance mucociliaire. En termes simples, lorsqu'une infection pénètre dans le corps, des cellules spéciales situées dans la membrane muqueuse du système respiratoire sécrètent du mucus qui enveloppe et colle les micro-organismes pathologiques ensemble. De plus, à l'aide d'éternuements ou de toux, le mucus, ainsi que l'infection, est expulsé du système respiratoire vers l'extérieur. Si des processus inflammatoires sont présents dans les organes respiratoires, le fonctionnement des défenses de l'organisme est menacé, car. peut pénétrer librement dans les bronches, puis dans les poumons.

3. Affaiblissement de l'immunité contre les mycobactéries de la tuberculose

Affaiblir le système immunitaire, en particulier la sueur par rapport au bâton de Koch, peut être des maladies et des conditions telles que -, le SIDA, les ulcères peptiques, les situations stressantes, la famine et les médicaments, le traitement avec des hormones et des immunosuppresseurs, la grossesse, le tabagisme et autres. Il a été établi qu'une personne qui fume un paquet de cigarettes par jour multiplie par 2 à 4 le risque de développer la maladie !

La baguette de Koch, s'installant dans les poumons, si le système immunitaire ne l'arrête pas, commence à se multiplier lentement. La réponse immunitaire retardée est également due aux propriétés de ce type de bactéries de ne pas produire d'exotoxine, ce qui pourrait stimuler la production de phagocytose. Étant absorbée dans le système sanguin et lymphatique, l'infection se propage dans tout le corps, asservissant principalement les poumons, les ganglions lymphatiques, la couche corticale des reins, les os (épiphyses et métaphyses), les trompes de Fallope et la plupart des autres organes et systèmes.

La période d'incubation de la tuberculose

Absorbants. La microflore au cours de son activité vitale libère des toxines qui, associées à l'infection causée par les antibiotiques, empoisonnent le corps, provoquant des symptômes tels que perte d'appétit, nausées, vomissements et autres. Pour éliminer les substances toxiques du corps, des sorbants (thérapie de désintoxication) sont utilisés, parmi lesquels l'acétylcystéine, l'atoxil, l'albumine, le rhéosorbilact, ainsi que de boire beaucoup d'eau, de préférence avec l'ajout de vitamine C.

Immunostimulants. Ce groupe de médicaments stimule le système immunitaire, ce qui entraîne une réponse immunitaire accrue à l'infection et une récupération plus rapide. Parmi les immunostimulants peuvent être identifiés - "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Ximedon".

C'est un immunostimulant naturel, dont une grande quantité est présente dans les framboises, les canneberges,.

Médicaments antipyrétiques. Ils sont utilisés pour soulager la température corporelle élevée, cependant, rappelez-vous qu'il est recommandé d'utiliser ce groupe de médicaments à une température élevée - à partir de 38,5 ° C (si cela dure 5 jours ou plus. Parmi les antipyrétiques, on peut distinguer - "" , "", "".

Important! Avant d'utiliser des remèdes populaires pour le traitement de la tuberculose, assurez-vous de consulter votre médecin!

Pollen de pin. Les huiles essentielles de conifères ont un effet bactéricide, en plus, elles remplissent l'air d'ozone pur, améliorant le fonctionnement du système respiratoire, et pour faire simple, une personne parmi les conifères respire beaucoup plus facilement. Pour préparer un remède populaire contre la tuberculose à base de cadeaux de conifères, vous avez besoin de 1 cuillère à soupe. mélanger une cuillerée de pollen de pin avec 150 g de miel de tilleul. Vous devez utiliser le remède 1 cuillère à café 20 minutes avant les repas, 3 fois par jour, pendant 60 jours, après quoi une pause de 2 semaines est faite et le cours est répété. Conservez ce remède populaire contre la tuberculose au réfrigérateur.

Thé au pollen de pin. Mélanger 2 c. cuillères de pollen de pin, tilleul séché et. Versez 500 ml d'eau bouillante sur la collection préparée, laissez infuser environ une heure. Versez ensuite 100 g d'infusion dans un verre et ajoutez-y de l'eau bouillante afin que le verre soit plein. Vous devez boire un tel thé 4 fois par jour, un verre, 30 minutes avant les repas.

Ail. Moudre 2 clous de girofle, les remplir d'un verre d'eau, laisser infuser une journée, et le matin, avant de manger, boire l'infusion. La durée du traitement est de 2-3 mois.

Ail, raifort et miel. Faites une bouillie de 400 g d'ail et la même quantité de raifort, puis mélangez-la avec 1 kg de beurre et 5 kg. Ensuite, le mélange doit être infusé dans un bain d'eau bouillante pendant 5 à 10 minutes, en remuant de temps en temps, refroidir et prendre 50 g avant les repas. L'outil est considéré comme efficace dans la tuberculose pulmonaire.

Mousse d'Islande (cetraria). Mettre dans une casserole émaillée 2 cuil. à soupe de mousse islandaise hachée et versez-la avec 500 ml d'eau propre et froide, puis portez le produit à ébullition, faites-le bouillir à feu doux pendant encore 7 à 10 minutes avec le couvercle fermé. Ensuite, le produit doit être filtré, mis de côté dans un bocal pour insister. Le remède doit être bu pendant la journée, pendant 3-4 approches, avant les repas. La durée du traitement est de 1 mois, avec des formes avancées - jusqu'à 6 mois, mais après chaque mois, faites une pause de 2 à 3 semaines. Pour améliorer le goût, vous pouvez ajouter un peu de miel ou de lait au bouillon.

Aloès. Mélangez dans une casserole émaillée 1 grande feuille charnue écrasée avec 300 g de miel de tilleul liquide et remplissez-les avec un demi-verre d'eau froide et propre. Porter le mélange à ébullition, puis laisser mijoter pendant environ 2 heures avec le couvercle bien fermé. Ensuite, le remède doit être filtré et pris 1 cuillère à soupe. cuillère avant les repas, 3 fois par jour, pendant 2 mois, et vous devez le conserver dans un bocal en verre au réfrigérateur.

Le vinaigre. Ajouter dans un récipient en verre 100 g de raifort fraîchement râpé, 2 c. cuillères de vinaigre de cidre de pomme à 9 % et 1 c. une cuillerée de miel, mélangez bien le tout et prenez ce remède populaire contre la tuberculose 1 cuillère à café 20 minutes avant les repas, 3 fois par jour jusqu'à épuisement du médicament. Ensuite, une pause de 2-3 semaines est faite et le cours est répété. Vous devez conserver le produit au réfrigérateur.

Aneth. Versez dans une petite casserole en émail 1 cuil. cuillère avec une lame de graines et remplissez-les avec 500 ml d'eau froide propre. Porter le produit à ébullition, le faire bouillir sous un couvercle couvert à feu doux pendant environ 5 minutes, puis mettre le produit de côté pendant la nuit pour infuser. Le matin, filtrez le remède et buvez-le pendant la journée, en 5 doses. Vous devez prendre ce médicament contre la tuberculose dans les 6 mois et il est préférable de le conserver dans un récipient en verre au réfrigérateur ou dans un endroit sombre et frais.

La prévention de la tuberculose comprend les activités suivantes :

  • Vaccination - vaccin BCG (BCG), cependant, ce vaccin dans certains cas peut lui-même contribuer au développement de certains types de tuberculose, par exemple, les articulations et les os;
  • Réalisation de tests tuberculiniques - réaction de Mantoux ;
  • Examen fluorographique périodique (1 fois par an);
  • Conformité;
  • Vous devez vous éviter, si nécessaire, de changer de travail ;
  • Éviter l'hypothermie

    Vidéo sur la tuberculose

La tuberculose est l'une des maladies infectieuses chroniques les plus courantes. La pathologie est causée par des mycobactéries - les bâtons de Koch. La plus célèbre est la tuberculose pulmonaire, mais un trouble similaire peut également se développer dans le tissu osseux, les reins, les articulations et d'autres organes. La tuberculose affecte généralement les poumons, affectant rarement d'autres organes et systèmes. La maladie se caractérise par une évolution lente: des années, voire des décennies, s'écoulent souvent entre le moment de l'infection et l'apparition des symptômes cliniques. Certaines personnes ont été porteuses de la baguette de Koch toute leur vie et ne le savent pas. Cependant, chez un patient sur dix, la pathologie prend une forme active et conduit au développement de troubles de santé graves.

La phthisiologie, c'est-à-dire une section de la médecine clinique qui étudie les mécanismes de transmission et de développement de la tuberculose, identifie quatre principaux voies de transmission cette pathologie : aéroportée, contact-ménage, alimentaire et transplacentaire.

Attention! Les sources potentielles d'infection sont uniquement les personnes atteintes d'une forme ouverte de tuberculose.

Conditions préalables au développement de la tuberculose

AnamnèseConditions préalables au développement de la pathologiePrérequis non spécifiques
prédisposition héréditaireContact avec des personnes infectées, tuberculose infantile des poumons, des bronches ou du larynxRhumes fréquents, asthme bronchique
Maladies passéesLésions virales ou bactériennes fréquentes des voies respiratoires, pneumonieOpérations graves à long terme, troubles chroniques du tractus gastro-intestinal
Vivre dans des conditions défavorablesHébergement dans les régions du Grand NordPas installé
Travailler dans des conditions défavorablesTravail dans les dispensaires de la tuberculose, les usines de production d'amiante, de silicium, de substances vénéneusesTravail de nuit, surmenage, stress

Infection aéroportée

La transmission aérienne du bacille de Koch est la méthode d'infection la plus courante. Plus de 95% des patients atteints de tuberculose pulmonaire ont été infectés de cette manière. Une telle contagiosité élevée de la maladie dans ce cas est due aux facteurs suivants:

  1. Lorsqu'il tousse et éternue, un patient atteint d'une forme ouverte de tuberculose étend les bâtons de Koch à une distance d'environ 1 à 2 m autour de lui.
  2. Pour une crise de toux, le patient libère en moyenne 3 à 5 000 mycobactéries dans l'environnement.
  3. Les agents responsables de l'infection isolés avec les expectorations se tarissent, mais restent viables pendant plusieurs mois, voire des années.
  4. Les membranes épithéliales sont les plus vulnérables aux effets des bactéries et des virus. Pénétrant dans le corps humain lors de l'inhalation, les mycobactéries pénètrent rapidement dans les muqueuses.
  5. Lors de la respiration, les bâtons avec des masses d'air peuvent pénétrer directement dans les poumons.

Attention! La tuberculose pulmonaire est la forme la plus courante de la maladie. Il survient chez la grande majorité des patients.

Infection par contact domestique

Avec l'infection par contact, l'agent pathogène pénètre dans le corps humain à la suite de l'utilisation de produits d'hygiène ou d'articles ménagers communs avec le patient. De plus, dans de rares cas, la pathologie se développe après un rapport sexuel non protégé avec une personne infectée, un baiser ou du sang infecté sur la peau et l'épithélium d'une personne en bonne santé. Pour que l'agent pathogène soit introduit dans le corps humain par contact, la présence de facteurs concomitants est nécessaire:

  1. Système immunitaire humain affaibli, y compris les maladies chroniques, le VIH ou le SIDA, les maladies auto-immunes, les infections graves récentes ou la chirurgie.
  2. La présence de lésions de la peau ou des membranes épithéliales : plaies, égratignures, ulcérations, etc.
  3. Contact prolongé avec une personne infectée : prendre soin de lui, rester longtemps dans une pièce commune, contact sexuel, etc.

Attention! Les femmes sont plus susceptibles d'être infectées par des micro-organismes pathogènes pendant les rapports sexuels que les hommes. Cela est dû à la plus grande surface des muqueuses du tractus génital féminin.

contamination alimentaire

Les cas d'infection alimentaire ou alimentaire avec la baguette de Koch sont assez rares. La source d'infection dans ce cas sont les porcs et les bovins, dont le lait ou la viande est consommée. Pour éviter d'introduire l'agent pathogène dans le corps, vous devez suivre un certain nombre de recommandations:

  1. Avant d'acheter des produits à base de viande, demandez au vendeur un certificat de qualité.
  2. Bien faire bouillir ou frire les produits à base de viande.
  3. Faire bouillir le lait acheté sur les marchés ou les foires agricoles avant de le boire.

Attention! Vous ne devez pas acheter de viande et de lait si vous n'êtes pas sûr de la qualité des produits. En plus des bâtons de Koch, ils peuvent contenir des actinomycètes, des larves d'helminthes et d'autres agents pathogènes de diverses pathologies.

Infection transplacentaire

Avec une infection transplacentaire, des bactéries pathogènes pénètrent dans le corps de l'enfant par le placenta au cours du développement embryonnaire. Cette voie d'infection est observée dans des cas extrêmement rares. Si les agents responsables de la tuberculose sont toujours transmis au fœtus, la probabilité de développement normal de l'embryon est extrêmement faible.

Attention! Lors de la planification d'une grossesse, les femmes atteintes de tuberculose doivent suivre un traitement visant à neutraliser les mycobactéries dans le corps et à rétablir la santé.

Premiers signes

Les symptômes cliniques de la tuberculose n'apparaissent qu'après que les mycobactéries se sont propagées dans la circulation sanguine dans tout le corps et commencent à affecter activement les tissus sains.

Les premiers signes de pathologie ressemblent souvent aux manifestations d'une infection virale ou bactérienne aiguë. Les patients se plaignent de somnolence, de fatigue, de faiblesse. Une fièvre subfébrile est souvent notée, la température corporelle du patient monte à 37,2-38 ° C.

Peu à peu, l'état du patient s'aggrave tellement qu'il perd l'appétit, son poids corporel diminue rapidement. La peau des personnes atteintes de tuberculose devient pâle, sèche et fine, tandis qu'une rougeur fébrile apparaît sur les joues.

Attention! Un symptôme caractéristique de la tuberculose est la fièvre nocturne. Le soir, le patient se plaint de frissons, de maux de tête et de troubles du sommeil.

Lorsque le tissu pulmonaire est détruit, une toux aboyante sèche se produit, qui se manifeste la nuit ou le matin après le réveil. Selon le type de pathologie, d'autres manifestations de la maladie surviennent au fil du temps.

Vidéo - Les symptômes les plus dangereux de la tuberculose

Symptômes de la tuberculose pulmonaire

Les lésions des tissus pulmonaires sont le type de tuberculose le plus courant. La maladie se manifeste par une toux caractéristique et une perturbation du système respiratoire.

Les patients atteints de tuberculose pulmonaire présentent les symptômes suivants symptômes:

  1. Toux. Au départ, les attaques de toux sèche ne surviennent que le matin et le soir, mais bientôt l'état du patient s'aggrave. La toux survient à tout moment de la journée, tandis que l'attaque peut durer de quelques minutes à une demi-heure ou plus. Au fur et à mesure que la pathologie progresse, les expectorations commencent à se détacher lors de la toux. Au début, il est transparent et liquide, avec le temps il devient muqueux, contenant des inclusions sanglantes et des caillots. Attention! Une toux persistante accompagnée d'accès de fièvre est l'un des signes les plus caractéristiques de la tuberculose.
  2. Douleur thoracique. La destruction du tissu pulmonaire entraîne une gêne au niveau de la poitrine. Au début de la maladie, ils ne dérangent le patient qu'après un effort physique ou en essayant de respirer profondément. Après un certain temps, la douleur dans l'hypochondre commence à se produire même au repos et s'intensifie fortement pendant la toux.
  3. Lymphadénopathie. Aux premiers stades du développement de la pathologie, des ganglions lymphatiques hypertrophiés sont notés dans les aisselles, le cou et l'abdomen. Au fur et à mesure que la tuberculose progresse, ce symptôme prend une forme généralisée.

Symptômes de la tuberculose des os et des articulations

Avec cette forme de tuberculose, le processus pathologique affecte le système musculo-squelettique humain. Sous l'influence des mycobactéries, les tissus osseux et cartilagineux sont détruits. Des granulomes se forment dans les vertèbres, les articulations du genou et du coude. Il s'agit d'un infiltrat rempli d'exsudat purulent.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, les pathologies suivantes symptômes:

  1. Sensation de lourdeur et d'inconfort dans la colonne vertébrale et les articulations. Ce symptôme se manifeste dans les premiers stades de la tuberculose. Les sensations désagréables augmentent avec l'effort physique et diminuent au repos.
  2. Douleurs aiguës dans les os et les articulations touchés. La destruction des tissus et les dommages aux terminaisons nerveuses provoquent une douleur intense. Si le processus pathologique est localisé dans la région de la colonne vertébrale, le patient a une posture caractéristique: un dos voûté et des épaules relevées. Cette posture soulage partiellement la pression sur la zone touchée.
  3. Trouble général du bien-être. Les patients atteints de tuberculose se plaignent de sautes d'humeur soudaines, de maux de tête, de troubles de la mémoire et d'une diminution des performances. Ils s'inquiètent de la somnolence constante, alors que l'insomnie survient souvent la nuit.
  4. Amyotrophie. Le granulome provoque la destruction des tissus osseux et musculaires entourant la zone touchée. La violation de la mobilité des articulations et des os entraîne une hypotonie musculaire et le développement d'une atrophie.
  5. Formation de fistule. Le granulome se remplit de pus et grossit. La peau au-dessus devient hyperémique, enflammée et enflée. Dans la plupart des cas, une fistule se forme dans la zone de l'articulation ou de l'os détruit, à partir de laquelle un exsudat purulent liquide grisâtre est libéré.

Attention! La formation d'une fistule est une condition extrêmement dangereuse pour le patient, car à ce stade, il existe une forte probabilité de propagation de bactéries dans tout le corps ou d'ajout d'un processus infectieux secondaire.

Symptômes de la tuberculose rénale

Cette pathologie se manifeste par des signes locaux et généraux du développement du processus infectieux. La tuberculose des reins se manifeste initialement par des symptômes cliniques flous: inconfort dans le bas du dos, frissons, dysurie - une violation du processus de miction.

Au fil du temps, le patient développe une douleur intense dans le bas du dos. Ils sont douloureux ou coupants dans la nature. La violation du bien-être dans ce cas est causée par la croissance d'un granulome dans les tissus du rein. Le syndrome douloureux est généralement de nature paroxystique et ressemble cliniquement à une colique néphrétique.

Les symptômes généraux d'intoxication se développent à la fois en raison de la multiplication rapide des mycobactéries et dans le contexte d'une altération de l'excrétion d'urine du corps. Le patient se plaint de faiblesse, de transpiration, de mauvaise haleine. Étant donné que les reins ne filtrent plus normalement l'urine, le patient peut développer un œdème, ce qui entraîne une augmentation du poids corporel de la personne et rend difficile l'établissement d'un diagnostic.

Symptômes de la tuberculose du derme

La tuberculose cutanée est un ensemble de pathologies diverses qui se développent sous l'action de mycobactéries. Toutes ces maladies ont un certain nombre de symptômes similaires:

  • éruption vésiculeuse sur la peau;
  • frissons et fièvre subfébrile ;
  • réaction positive au test de Mantoux ;
  • démangeaisons, gonflement douloureux de la peau;
  • perte de poids.

La tuberculose est un état pathologique causé par des lésions des tissus corporels par des mycobactéries. Le processus inflammatoire dans ce cas peut être localisé dans tous les organes et tissus humains. Sans traitement rapide, la maladie peut entraîner la mort du patient. Par conséquent, si vous présentez des symptômes alarmants, vous devez absolument demander l'avis d'un spécialiste.



 


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