Първият триместър на бременността завършва. Това означава, че точно една трета от трудния път е преминат успешно от жената. 12-та седмица от бременността е необичайна и много интересна. На него бъдещата майка може да очаква първата си „среща“ с бебето си на ултразвук. Това време е добро за обобщаване на първите резултати. В тази статия ще ви разкажем какво се случва с бебето и майката на 12-та седмица.

Колко месеца е това?

Завършва третият акушерски месец от бременността. Във всеки акушерски месец, за разлика от календарния, има точно 4 седмици и нито ден повече. Често жените са объркани относно собствените си термини, тъй като според техните изчисления терминът е един, но в предродилната клиника лекарят определя по-дълъг срок.

Факт е, че акушер-гинеколозите броят от първия ден на последната менструация, а самите бъдещи майки в по-голямата си част го броят от зачеването (или от овулацията, тъй като през този период вероятността от зачеване е най-висока) . 11-12 акушерски седмици от бременността са последните в първия триместър. Това означава, че Това са 10 седмици от зачеването, 8 седмици от спонтанния аборт.Точно след седмица жената ще навлезе във второто тримесечие, което се смята за най-приятното и леко, изпълнено с положителни емоции и очакване на чудо.

Развитие на бебето

През изминалата седмица бебето направи истински пробив в развитието си - само за няколко дни се промени драматично външно и вътрешно. Сега бебето вече не прилича на създание от друга планета или на попова лъжица, то е почти оформен, само че много малък човек.

Преди близо половин месец бебето смени статута си – вече не е ембрион, а плод. Така го наричат ​​лекарите. Това означава, че най-опасният период на развитие е преминал и сега бебето ще расте и ще стане по-силно, всички органи и системи са формирани. Някои от тях вече функционират.

Височината на бебето вече варира от 50 до 95 мм, а теглото му наближава 15-20 грама.За да си представите какъв размер е достигнало едно дете, трябва да си спомните как изглежда средно голям лимон. Скоростта на растеж е впечатляваща: само за последните 2 седмици бебето е удвоило размера си.

Промени в развитието през 7 ембрионални седмици

Външен вид

Главата на плода все още остава голяма, поради което има известна диспропорция във външния вид на детето. Крайниците изглеждат къси, ръцете и краката тепърва ще растат в нормални пропорции. Ръцете на бебето са по-дълги от краката. Оформянето на пръстите е завършено: те вече имат малки, все още полупрозрачни нокти.

Очите на бебето се преместиха на правилното им място от двете страни на носа. Тази седмица завършва формирането на клепачите, които все още плътно покриват органите на зрението. Не след дълго бебето ще се научи да отваря очи. Междувременно продължава образуването на ретината, роговицата и лещата. Малките уши, чието оформяне продължи през последните седмици, са почти напълно оформени. На 12-та акушерска седмица ушите на бебето "получават" лобове.

Носът расте. Лицето престава да бъде сплескано, появява се релеф и профил. Косата расте на главата. Много жени свързват този процес с появата на киселини през този период. Дали това е вярно или не, медицината не знае със сигурност. Но сега бебетата, които са предназначени да се родят с луксозна и смешна коса, придобиват малко по-различен вид от бебетата, които се раждат почти плешиви.

Вътрешните органи вече не „изглеждат“ извън коремната кухина, стомахът придобива чист вид. Шията става все по-видима: вече е оформена и бебето теоретично може да прави движения на главата. Кожата изглежда зачервена не защото кожата на бебето е с различен цвят. Толкова е тънко, че през него могат да се видят кръвоносни съдове и капиляри.

Нервна система

Продължава да се развива и оформя. Засега основните импулси влизат в гръбначния мозък, тъй като мозъкът все още не може да ги приеме и обработи. Развива се активно. Вече мозъкът на бебето има две полукълба, малкия мозък и продълговатия мозък се формират. Всеки ден броят на мозъчните клетки се увеличава с около четвърт милион.

Невронните връзки, чието формиране е започнало по-рано, продължават да се появяват всеки ден. Невромускулните връзки започват да се добавят към тях тази седмица, тъй като детето започва активно да расте мускулна тъкан. Постепенно се формират рефлексни връзки - рефлексите за хващане, преглъщане и сукане вече са на разположение на бебето.

Нервните окончания също проникват в тънката кожа на плода, неговите тактилни усещания непрекъснато се разширяват и бебето започва да научава за света около себе си.

Това, което е извън утробата на майката, все още не го интересува, но сега бебето се ориентира добре в променящите се обстоятелства - то се е научило да реагира на външни стимули (треперене, внезапни промени в позицията на тялото на майката и т.н.).

Реакцията в момента се проявява чрез повишена двигателна активност и сърдечна честота. На езика и вътрешната повърхност на бузите са се образували вкусови рецептори, детето различава вкусовете и вече започва да предпочита сладкото и да не обича горчивото и киселото.

Вътрешни органи

Образуването и формирането на всички органи са напълно завършени. Сега те трябва да растат и да се подобряват. Образуването на ректума е завършено. Червата се побират напълно в коремната кухина, отделена от гръдната кухина чрез образуваната диафрагма. На 12-та акушерска седмица червата започват да „репетират“ работата си след раждането на бебето. Свива се едва забележимо. Тогава тези контракции ще се превърнат в пълноценна перисталтика.

Сърцето на плода е разделено на 4 камери, то е точно същото като при възрастните, просто все още е много малко. Сърцето работи правилно, като кръвоснабдява всички вътрешни органи и тъкани на своя „собственик“. Средният пулс (пулс) тази седмица е 162 удара в минута. Индикаторите в диапазона от 150 до 174 удара в минута също се считат за нормални.

Не само кръвоносните съдове на бебето претърпяват промени, но и съдовете, които осигуряват силна връзка между майката и бебето - утероплацентарните съдове. Те растат, увеличават диаметъра си и стават по-силни.

На 12-та седмица бебето се храни с помощта на плацентата, а чрез кръвообращението получава и кислород от кръвта на майката. Той освобождава метаболитни продукти обратно през тази система.

Черният дроб на бебето изглежда голям. Това е напълно нормално. Стомахът започва да приема това, което идва през хранопровода и засега това е само вода, която бебето поглъща. Активно работещ отделителната система- бъбреци, пикочен мехур. Бебето пикае директно във водите, които го заобикалят. Уникалната способност на амниотичната течност се състои в способността й да се самопочиства и обновява. Това се случва веднъж на 3-4 часа.

Определяне на пола

Гениталните туберкули, които са малки издатини между краката, които седмица по-рано бяха почти еднакви както при момчетата, така и при момичетата, започват да се променят. Това е процесът на формиране на външните полови органи. На 12-та седмица при момчетата гениталната туберкулоза се превръща в пенис, а при момичетата се скъсява и започва да се превръща в срамни устни.

Теоретично вече е възможно да разберете пола. Но засега разликите между половете са толкова малки, че е много лесно да ги объркате.

Ето защо, по време на ултразвук на 12 седмици, дори ако лекарят се опита да изследва кой живее в корема на майката, той няма да даде никакви гаранции за точност и ще ви посъветва да се свържете с него с този въпрос през второто тримесечие по график ултразвук не по-рано от 16-18 седмици.

Сега тялото на малките момчета започва да произвежда половия хормон тестостерон. При малките момичета развитието продължава според женския тип - под влияние на майчините и малко количество собствени естрогени.

Какво се научи да прави бебето?

Бебето придобива нови умения с безпрецедентна скорост. Ако сега бъдещата майка можеше да гледа бебето си в реално време, щеше да види, че то не скучае. На 12-та акушерска седмица плодът може да направи много, той:

• спи и се събужда;
• активно се движи, докато мускулите растат;
• отваря и затваря устата;
• прозявки;
• поглъща амниотична течност;
• опитва се да смуче пръст или юмрук;
• свива ръцете си в юмруци;
• прави физиономии и гримаси, защото лицевите мускули вече са доста развити тази седмица;
• набръчква устните си и ги сгъва в „тръба“;
• хваща лицето му, докосва пъпната връв, започва да достига краката си с ръце;
• плува в амниотичната течност, активно „загребвайки“ с краката си;
• отблъсква стената на матката с краката си при случайно докосване.

То все още не чува и не вижда, но вече усеща перфектно вибрацията, която се поражда от гласа на майката, кашлицата и силната музика отвън. Тази седмица бебето започва да съпреживява емоциите на майка си.Ако майката е тъжна, тогава бебето няма време за забавление; ако изпитва болка, бебето също изпитва нещо като страх. Медицината не може да обясни как точно се получава тази невидима връзка.

Единствената разбираема версия на случващото се се основава на фините промени в хормоналните нива, които съпътстват всякакви ярки емоции на жената. Именно тази разлика на химическо ниво усеща бебето, получавайки кръв с малко по-различен състав чрез утероплацентарния кръвен поток.

Вашето бебе на ултразвук

Тази седмица много бременни ходят на ехограф, тъй като той е част от първия пренатален скрининг - изследвания, които са от голямо значение за оценка на състоянието и развитието на плода и за прогнозиране на възможни патологии. Разбира се, обемът на това, което се вижда при посещение на зала за ултразвукова диагностика, зависи пряко от това какъв клас устройство имат на разположение лекарите. Ако скенерът е модерно експертно устройство, тогава ще можете да видите много повече. Ако устройството е оборудвано с 3D или 4D функции, незабравими кадри очакват вашата майка.

Самата процедура на изследване по това време се извършва или външно - със сензор през корема, трансабдоминално, или вътрешно - с вагинален сензор през вагиналната стена.

И двата метода са доста информативни и кой да избере ще реши лекарят, след като оцени физиката на бъдещата майка, количеството мазнини по корема й, защото задачата е да изберете метода, който ще ви позволи да видите бебе по-добре.

На 12-та седмица ясно се вижда колко плода има в маточната кухина, а също така се записва тяхната жизнена активност (сърцебиене и движения). Оплоденото яйце е станало голямо, вече няма смисъл да го измервате; сега CTR ще каже много за скоростта на растеж на бебето. Това е сегмент, който минава от долната точка на опашната кост до горната точка на короната, така че размерът се нарича опашна кост-париетален. Нормите му на 12-та акушерска седмица са както следва.

CTE на 12-та акушерска седмица от бременността:

Сред другите размери, които също могат да показват пропорционалността и растежа на бебето, следните фетометрични данни са типични за тази седмица от бременността:

BPR - (бипариентален или напречен размер на главата) – 15-24 mm, средно – 19 mm;

DBC – (дължина на бедрената кост) – 7-9 mm всеки;

диаметър гърдите– от 22 до 24 mm;

обиколка на главата – 63-71 мм;

коремна обиколка – 51-61 мм.

Лекарят може ясно да прегледа всички вътрешни органи на плода, което определено ще направи, за да прецени колко правилно е извършено образуването и формирането. Плацентата също подлежи на изследване. Нормалната му дебелина през тази акушерска седмица е 14,5 - 15,5 мм.Особено внимание при този ултразвук са така наречените визуални ултразвукови признаци на възможни хромозомни патологии (синдром на Даун и други).

Има два от тези признаци, които просто се наричат ​​маркери - дебелината на яката и дължината на носните кости. Увеличаването на дебелината на гънката на шията, както и намаляването на дължината на носа или липсата му могат да бъдат косвени признаци за наличие на груби аномалии в развитието на бебето. Ето стандартите за тези маркери.

Дебелината на нухалното пространство и дължината на носните кости в 12 седмица от бременността:

Лекарят определено ще прегледа яйчниците, шийката на матката и състоянието на цервикалния канал, за да се увери, че няма заплаха от прекъсване на бременността поради патологии на репродуктивната система на жената или други причини.

Благосъстоянието на бъдещата майка

Повечето жени изпитват облекчение тази седмица - токсикозата започва да се оттегля, апетитът и нормалното настроение се връщат. Коремът става малко забележим, особено при жени, носещи близнаци или тризнаци. Този факт кара жените да се чувстват горди. Тя сменя гардероба си с по-просторни дрехи и многозначително се усмихва в отговор на любопитните погледи на колеги и познати. По това време жените, които преди това се страхуваха да кажат на приятели или колеги за своето „интересно положение“ поради лоши поличби, могат да започнат да отварят завесата на тайната, тъй като рисковете от възможен спонтанен аборт на 12-та седмица са значително намалени.

Заобленият корем и ханш са не само причина за гордост, но и причина за промяна на навиците.Вече става трудно да се спи по корем; нарастващата матка значително пречи на това.

Но жената има нови притеснения, които могат да се нарекат приятни - тя започва да купува първите неща за своя "бременен" гардероб - тя вече се нуждае от нови панталони, защото старите не се срещат в талията и не се закопчават, има нужда от нови сутиени, за предпочитане ушити специално за бременни жени и кърмачки.

В тялото на бъдещата майка хормонът прогестерон продължава да „управлява шоуто“. Той е основният защитник на растящия плод от първите часове на неговото съществуване. Поради повишената концентрация на това вещество, една жена на 12 седмици продължава да ходи до тоалетната толкова често - повишеното уриниране е един от „страничните“ ефекти на прогестерона. Поради това апетитът се увеличава, бъдещата майка иска да яде почти постоянно и трябва да има определена воля, за да не започне да яде всичко и да предотврати наднорменото тегло.

Хормоните продължават да влияят на настроението ви.Жените все още изпитват известна психологическа и емоционална нестабилност, но ситуацията започва да се подобрява. Много хора отбелязват, че спят по-добре и е по-малко вероятно да сънуват кошмари. Почти всички бременни жени на този етап стават забравливи и разсеяни. Това също е „трик“ на прогестерона, който се опитва да предпази детето, което вече е започнало да реагира на настроенията на майката, от прекалено емоционални млади дами, които могат да навредят на плода с емоциите си.

Тази седмица жените може да се чувстват по-тревожни от преди, защото пренаталният скрининг, за който има много слухове и „ужасни истории“ сред бременните жени, е по-близо от всякога.

Ако нямате сили да се справите с безпокойството си сами и нямате с кого да обсъдите „ужасния и ужасен скрининг“, тогава можете да отидете в предродилната клиника веднага. В такива случаи има психолог на пълен работен ден, който ще ви помогне да разберете особеностите на тази диагноза и определено ще ви успокои и ще ви настрои за положителна вълна.

Много жени продължават да се оплакват, че често имат главоболие. Това е следствие от хормонални промени и увеличен обем на кръвта. Задължително е да се уверите, че няма промени в кръвното налягане. Физиологичният ринит, при който прогестеронът причинява подуване на лигавиците, което води до нарушено назално дишане, обикновено отшумява до 12-та седмица. Но дори и хремата да продължи, няма място за притеснение – тя ще изчезне много скоро. Няма много време за чакане.

Сред честите оплаквания през тази седмица най-често се споменават леки болки в долната част на корема и гърба. Бъдещите майки се оплакват, че ги боли кръста. Ако няма болка силен характер, преминават бързо и не са придружени от кърваво течение, тогава не трябва да се страхувате от тях. Това са признаци на растеж на матката. Основният женски репродуктивен орган расте и връзките, които го държат, се разтягат.

Ако има спазми в долната част на гърба, появява се необичайно изпускане, жената не може да чака - трябва да отиде на лекар възможно най-скоро. Такава болка може да означава, че има заплаха от спонтанен аборт.

Промени в тялото

Основната промяна тази седмица е растежът на корема. Колкото по-слаба и стройна е била една жена преди бременността, толкова по-голяма е вероятността коремът й да стане забележим сега. При пълните и закръглени дами този несъмнен признак на бременност става очевиден малко по-късно.

Размерът на матката се е увеличил по дължина до 10 сантиметра. Височината на дъното (горната му част) вече е 10-11 см, теглото на органа е над 300 грама, по време на втората бременност матката е приблизително два пъти по-тежка. Такъв голям орган вече не може да се побере в малкия таз, така че матката започва да се простира в коремната кухина. Тази седмица е на нивото на пубисната симфиза и има тенденция нагоре. Това създава онези много трогателни закръглености, на които самите жени и повечето от техните съпрузи сега толкова много се възхищават.

Хормоните, които регулират всички процеси в тялото на бременната жена, вече се произвеждат от плацентата. Тъй като тя вече напълно е поела върху себе си всички отговорности за защита и хранене на детето, поемайки „щафетата“ от жълтъчната торбичка, количеството кръв, което циркулира в тялото на бъдещата майка, се е увеличило значително. Това създава повишено натоварване на бъбреците, черния дроб, белите дробове и сърцето на бременната жена. По това време една жена може да забележи, че пулсът й се е учестил.

Под въздействието на хормоните се нарушава перисталтиката на майчиното черво. Задачата на хормоналната подкрепа е да предотврати тонизирането на матката, съответно мускулите й да се отпуснат.

За съжаление, прогестеронът няма селективен ефект, така че червата също се отпускат. На 12-та седмица поради тази причина жените често изпитват проблеми с изхождането - диария, запек, натрупване на газове.

На 12-та акушерска седмица, за голямо облекчение на повечето бременни жени, болката в гърдите намалява.В продължение на почти три месеца гърдите растяха поради пролиферацията на жлезиста тъкан. Сега много бъдещи майки могат да кажат с голяма доза гордост, че бюстът им е нараснал с 2 размера, а за някои дори повече. Зърната вече не са толкова чувствителни, зоната около зърната е потъмняла. При някои потъмняването става на петна, при други – изцяло. Почти всички жени на този етап имат изпъкнали възли на Монтгомъри и се отделя коластра.

Ако това не е първото раждане, много е възможно коластрата да не се отделя просто при натискане на зърното, а да го прави спонтанно, оцветявайки бельото и дрехите. В този случай си струва да закупите сутиен с „джобове“ за специални подложки, които ще ви предпазят от такива „неприятности“.

Увеличаването на теглото на 12-та седмица се усеща дори от тези, които са били измъчвани от атаки на токсикоза от първите дни след теста с ленти. Ако една жена се е хранила добре и не е страдала от гадене, тогава нормалното увеличение за тази седмица се счита за диапазон от + 2 до + 4 килограма към първоначалното телесно тегло на жената.

Хормоналните процеси през тази седмица често причиняват увеличаване на количеството изхвърляне от гениталния тракт. Няма нужда да се притеснявате за това - този процес е чисто физиологичен по природа. Само кърваво, кърваво, оранжево или зелено течение, кафяво "намазка", отделяне на ивици кръв, с неприятна миризма, пенесто и прекалено гъсто течение, съчетано с неприятен сърбеж в перинеума и външните гениталии, трябва да тревожи.

Така наречените „хормони на бременността“, които включват човешки хорионгонадотропин (hCG) и прогестерон, имат редица положителни аспекти. Под тяхно влияние жената става по-привлекателна - състоянието на кожата й се подобрява, ноктите й стават здрави, косата й придобива естествен блясък, а в очите на бременна жена се появява необичаен "блясък". Много хора отбелязват, че никога не са били толкова необичайно красиви, както в края на първия триместър преди бременността или след раждането. На този момент може и трябва да се насладите.

Възможни опасности и рискове

Въпреки че се смята, че краят на първия триместър, който е 12-та акушерска седмица от бременността, е практически безопасно време за майката и бебето, не трябва да забравяме предпазливостта и бдителността. Ще ви разкажем по-подробно какви опасности могат да бъдат изправени за жената и бебето през този период.

Заплаха от спонтанен аборт

Въпреки факта, че тази патология е много разпространена сред бременните жени през първия триместър, на 12 седмици е много по-рядко срещана. Няма нужда да се страхувате от нищо, основното е редовно да наблюдавате изписването си и да обръщате внимание на промените в благосъстоянието си. Ако почувствате болка или необичайно отделяне от гениталиите, определено трябва да се консултирате с лекар.Ако възникне заплаха, една жена определено се нуждае от квалифицирана медицинска помощ.

Възможността за спонтанно прекъсване на бременността може да бъде показана от болка, която има неприятен характер, утежнена от движение и ходене. Матката става хипертонична, трудно е да не я усетите - стомахът става „каменист“, болката започва да „стреля“ в ректалната област и има чувството, че наистина искате да изпразните червата си. Изхвърлянето може да варира по количество и цвят. Но те ще се различават от нормалните - леки, без мирис и не са изобилни. Най-често изхвърлянето съдържа кръв.

Ако излезе чиста алена кръв, това може да е симптом на започващ спонтанен аборт.

Причините, които сега могат да доведат до заплаха от спонтанен аборт, могат да се крият в тежък продължителен стрес, тежка физическа активност на жената, лоши навици, например тютюнопушене, работа на нощна смяна, внезапен „скок“ в нивото на хормоните, особено прогестерон. Ако в по-ранните етапи причините за спонтанен аборт доста често са хромозомни аномалии на плода, сега тази вероятност е ниска.

Грубите генетични аномалии обикновено се проявяват като ранни спонтанни аборти. Здравите бебета обикновено оцеляват до 12 седмици.

Прогнозите на лекарите относно заплахата, възникнала на 12-та акушерска седмица, са доста благоприятни - Ако бъдещата майка се консултира навреме, бременността почти винаги може да бъде спасена.

Основното нещо е желанието на жената да „сътрудничи“ с лекаря, да следва всичките му препоръки, да приема предписаните лекарства и да не отказва хоспитализация, ако според лекаря ситуацията го изисква.

Истмико-цервикална недостатъчност

Жените обикновено разбират за тази патология, която заплашва спонтанен аборт и преждевременно раждане, едва на 12-та седмица, когато идват за ултразвук, а лекарят, който провежда диагностиката, отбелязва скъсяване на шийката на матката. Обикновено самата шийка на матката се изглажда и става по-къса, но това се случва преди раждането: така шийката на матката се подготвя за отваряне по време на процеса на раждане. Естествено, готовността й да се отвори в 12 седмица е патологична.

Причините, поради които шийката на матката е слаба, са много. Това са вродени аномалии в структурата на вътрешните полови органи и наранявания, на които шийката на матката е била подложена преди това - трудно раждане, аборт, почистване и кюретаж с диагностична цел. В риск са жени с наднормено тегло, както и жени, които дълго време не са лекувани от възпалителни заболявания на репродуктивната система. Доста често се наблюдава къса шийка на матката след IVF, особено ако яйчниците на жената са изтощени.

Чувайки такава диагноза, не се паникьосвайте. В повечето случаи жената успява да помогне. Има много начини за това - от зашиване на шийката на матката с хирургически конци до акушерски песар. Методът, който отговаря на показанията в конкретна ситуация, ще бъдат избрани от лекуващия лекар.

Замразена бременност

Възможността за замиране на бременността винаги съществува преди 28-та седмица. Но 12-та седмица не се счита за опасна, ако говорим за гледната точка на лекарите относно развитието на тази патология. Най-честата неразвиваща се бременност настъпва на 3-4 седмици, 8-10 седмици и след това на 16-18 седмици. Този факт обаче не е нищо повече от наблюденията на лекарите. Не може да се счита за истина, вярна за всички. Теоретично и практически е възможна замразена бременност на 12 седмици.

Причините, които причиняват смъртта на плода в утробата на майката, все още не са известни; Сред най-вероятните лекарите включват генетични малформации, излагане на радиоактивни лъчи, прием на тератогенни лекарства, тютюнопушене и системна употреба на алкохол и наркотици през първата третина от бременността. Понякога патологията възниква в резултат на вирусна инфекция или друго инфекциозно заболяване, претърпяно през първия триместър и причиняващо аномалии в развитието на бебето, например варицела, рубеола и заушка.

Проблеми с плацентата или рязка промяна в баланса на хормоните при жената могат да причинят смъртта на детето. Няма симптоми за тази патология. Поне до определено време.

Внимателни жени, преживели подобна трагедия, твърдят, че в един момент болката в гърдите просто е спряла и симптомите на токсикоза, които са били налице дълго време и са причинили много дискомфорт, внезапно изчезнали. Разбира се, тези признаци могат само косвено да показват, че нещо се е случило с детето. На 12 седмица гърдите може да спрат да болят просто защото е дошло времето, токсикозата изчезва по същата причина и всичко е наред с бебето.

Често замразената бременност като факт се обявява за първи път тази седмица. Факт е, че бебето можеше да спре в развитието си преди няколко седмици, в самия разгар на „опасния“ период, от 8 до 10 седмици. Но липсата на симптоми не предизвиква безпокойство. И едва сега, когато започнат да провеждат рутинен ултразвук, тъжният факт ще стане очевиден.

Около 3 седмици след замразяването, ако патологията не бъде идентифицирана, може да започне кафяво „зацапване“, което ще се засили и стомахът ще боли. Ще започне процесът на отхвърляне на плода, който сега представлява смъртна опасност за неговия родител - възпаление и сепсис могат да започнат всеки момент.

Вътрематочно ограничаване на растежа

Различни причини могат да причинят изоставане в развитието на бебето. Този факт също може да стане известен едва на 12-та седмица, когато жената отиде на ултразвуков преглед. Ако плодът изостава много от нормалните параметри, характерни за даден период, невъзможно е да не се обърне внимание на това. Лекарите говорят за изоставане в развитието, когато забавянето е значително - разликата е 2 седмици или повече. В същото време бебето е живо, има сърдечен ритъм и се записва двигателната активност.

Ако забавянето е симетрично, т.е. всички размери на бебето са намалени спрямо нормата в равни пропорции, прогнозата е по-благоприятна. Бебето може да няма витамини или да има проблеми с плацентата; предоставеното лечение ще помогне на бебето бързо да „навакса” по размер с връстниците си.

Ако има асиметрия (размерът на главата е само 8 седмици, а всички останали размери са 11 седмици), тогава лекарите ще приемат, че бебето има вродени генетични малформации и ще предпишат допълнителна диагностика на жената.

Хорионно представяне

Като всичко неясно, тази фраза често плаши бременните жени. Всъщност в това понятие няма нищо патологично. Всичко зависи от това как точно и къде е разположена плацентата. Именно това лекарите често наричат ​​хорион през първия триместър.

При 5% от бъдещите майки се среща ниско местоположение; в 95% от случаите самият хорион постепенно се издига по-високо с нарастването на матката. По-голямата част от бременните жени изпитват представяне на хорион по предната или задната стена. Това е абсолютната норма.

Ако лекарят, въз основа на резултатите от ултразвука, записа в обменната карта на бременната жена, че има маргинално хорионно представяне, това означава, че плацентата припокрива шийката на матката с около една трета. Това състояние е доста опасно и изисква по-внимателно наблюдение по време на бременност, но в повечето случаи всичко завършва добре.

Централното представяне се счита за най-опасното.Ако се постави такава диагноза, това означава, че плацентата напълно покрива шийката на матката и цервикалния канал. Най-вероятно жената ще бъде хоспитализирана и предписана лечение с лекарстваи строга почивка на легло. Доставката в такива случаи се извършва от цезарово сечение. Ако следвате всички препоръки на лекаря, тогава има приблизително повече от 95% шанс детето да успее да износи бебето до термина, избягвайки основното и най-ужасно усложнение на патологията - масивно кървене и смърт на плода.

На 12-та седмица от бременността определянето на местоположението на плацентата е почит към акушерската традиция; досега тази информация няма диагностична стойност, освен в случаите на пълно централно предлежание.

Нито ниското, нито страничното местоположение на „мястото на бебето“ вече може да се нарече окончателно - плацентата има способността да „мигрира“ след разтягащите се стени на матката. Тази информация става актуална най-вече в по-късните етапи, когато е необходимо да се планира начинът на доставка.

Анализи и прегледи

До 12-та седмица обикновено всички бременни жени се регистрират в предродилната клиника по местоживеене. Ако по някаква причина това все още не е направено, тази седмица трябва да получите паспорт, медицинска застраховка и да се регистрирате за бременност. Това е важно, за да имате време да преминете първия пренатален скрининг.

Също така, за ранна (до 12 седмици) регистрация се определя специална еднократна полза. Плащането е малко - през 2018 г. е малко над 600 рубли. Тази сума се изплаща в счетоводния отдел по месторабота или в органите за социално осигуряване (за неработещи) при представяне на удостоверение от консултацията за времето на явяване на бъдещата майка.

На 12 седмица жената се подлага на общ тест за урина. Сега тя ще прави това преди всяко планирано посещение при своя лекар. В „специалния“ ден, за който е планиран скринингът, трябва да дойдете на консултацията на празен стомах сутрин. След един ден жената ще трябва да дари кръв от вена и да се подложи на ултразвуково сканиране.

Скрининг за първи триместър

Тази английска дума се отнася до набор от изследвания, които се провеждат върху всички бременни жени по препоръка на Министерството на здравеопазването на Руската федерация. През първия триместър най-подходящият период за това се счита за период от 10-11 до 13 седмици включително. В повечето случаи лекарите се опитват да предпишат диагноза на 12 седмици или малко по-късно - на 12 седмици и 2 дни или на 12 седмици и 3 дни. Тези периоди са оптимални, тъй като точно сега концентрацията в кръвта на специфичен хормон - hCG (hcgb), който се произвежда от клетките на хориона от първите седмици на бременността, достига своята максимална, пикова концентрация.

Скринингът е начин за идентифициране на жени, които имат по-голям шанс да родят бебета с генетични аномалии, отколкото други.

Рисковете по подразбиране са по-високи при по-възрастни майки на възраст над 35 години, жени, които вече са родили деца с хромозомни патологии, жени, които са забременели в резултат на кръвосмешение, както и двойки, при които двамата или един от партньорите имат наследствени патологии или близки роднини имат такива патологии.

Има много генетични патологии. Скринингът е насочен към търсене на признаци само на няколко - синдроми на Даун, Търнър, Едуардс и Патау, синдром на Корнелия де Ланге, както и немоларна триплоидия. В никакъв случай не трябва да мислите, че скринингът помага за установяване на диагноза. Точната диагноза е прерогатив на другите диагностични методи. Това, което очаква жената, й позволява само да разбере дали има големи рискове бебето й да страда от една от горните диагнози. Кръвен тест за hCG и специален плазмен протеин PAPP-A се оценяват в комбинация. В случай на патологии нивата на hCG могат да бъдат повишени или рязко намалени спрямо нормата, нивото на протеина също не се „вписва“ в нормалните стойности. Ако заключението казва, че и двете вещества се съдържат в количества от 0,5 до 2,0 MoM, тогава всичко е наред.Различни опции

„Лошият“ скрининг не е смъртна присъда, а само основа за допълнителен преглед. Ако е необходимо, на жената се препоръчва биопсия на хорион или, малко по-късно, амниоцентеза.

За тези, които не искат да поемат рискове (а инвазивните методи на изследване, макар и точни, са много опасни за детето), има неинвазивен пренатален ДНК тест.

Той е не по-малко точен и напълно безопасен, тъй като генетичният материал на плода (неговото ДНК) се получава от венозната кръв на майката, която на този етап вече съдържа червените кръвни клетки на бебето. Недостатъкът е, че такъв анализ струва няколко десетки хиляди рубли и не може да се направи във всяка клиника, а само в специализирани медицински генетични центрове.

Допълнителни прегледи

Някои от бъдещите им родители на този етап не се задоволяват с редовна ултразвукова консултация и се записват за триизмерно или четириизмерно ултразвуково сканиране, така че първата „среща“ с бебето да остане завинаги в аналите на семейната история - снимките и видеоклиповете на бебето, което е само на 9 седмици в ембриона, ще заемат специално почетно място в тази история.

Ако една жена се е регистрирала преди няколко седмици, няма да й бъдат предписани допълнителни изследвания - основният преглед е изоставен и все още има време до следващия. На тези, които идват за първи път в предродилната консултация тази седмица, освен скрининга, ще им бъде предписан цял списък от изследвания. Ще включва изследвания на кръв и урина, определяне на кръвна група и Rh фактор, ХИВ статус, хепатит и сифилис, анализ за антитела срещу обикновени и скрити инфекции и цитонамазка от влагалищен секрет за микрофлора.

Активният сексуален живот е разрешен, но от тази седмица трябва да правите секс много внимателно, като избирате пози, които не позволяват дълбоко проникване. Матката вече е достатъчно голяма, жената я усеща. Това не пречи на секса, но донякъде ограничава жената, като й пречи да се отпусне напълно физически и емоционално. Въпросът дали е възможно да бъдеш активенполов живот, трябва да се обърнете към Вашия лекар.

Ако няма противопоказания, той ще даде зелена светлина и дори ще съобщи, че сексът е много полезен за бременната жена и нейното психологическо състояние.

Ако има усложнения на бременността, заплаха, слабост на шийката на матката, патологична плацента превия, тогава може да се наложи забрана за сексуални отношения.

Хранене Жена, която не напълнява до 12-та седмица, не е толкова рядко явление, както и жените, които вече успяват да напълнеят до този момент.. Много зависи от това как бъдещата майка организира диетата си. Сега е важно да се придържате към принципите на здравословното хранене, като добавите в менюто голямо количество пресни зеленчуци, плодове, постно месо, мляко и извара, както и билки. Такава диета ще осигури на бебето необходимото количество калций, точно сега бебето има най-голяма нужда от него.

Правилното хранене ще премахне запека, който сега измъчва всяка втора бъдеща майка, ще намали киселините и неприятното натрупване на газове в червата. Трябва да ядете поне 5-6 пъти на ден на малки порции.

До края на първия триместър трябва напълно да премахнете приема на газирани напитки, големи количества сол, захар, пържени и мазни храни.

Пазаруване

Тази седмица мама трябва да вземе сутиени с широки презрамки. Сега гърдите й се нуждаят от допълнителна подкрепа. Трябва да внимавате и при избора на бикини. Те не трябва да са стегнати и тесни, да притискат перинеума или да оказват натиск върху растящия корем с еластична лента. Една жена трябва да си купува дрехи от естествени материи, независимо от сезона на годината. Потенето се увеличава през този период, кожата трябва да може напълно да „диша“.

Ако сте успели да определите пола, вече можете да започнете да пазарувате или да ги избирате за вашето бебе. Бъдещото бебе вече може да си избере креватче, количка и комплект за изписване. Много хора днес не се придържат към суеверия и не вярват в лоши поличби, особено жени, на които им предстои второ или трето дете. Те знаят точно колко трудно и трудно е физически да пазаруваш за бебе точно преди раждането.

Лекарства

Въпреки факта, че ембрионалният период е нещо от миналото, жената трябва да внимава с лекарствата. Ако нещо ви боли, преди да вземете хапче, трябва да се консултирате с вашия лекар, поне по телефона, дали можете или не можете да приемате това или онова лекарство сега. Настинката на 12-та седмица вече не е толкова опасна, колкото преди. Дори повишаването на телесната температура няма да повлияе на бебето толкова разрушително, колкото месец по-рано.

В идеалния случай трябва да се грижите за себе си, да избягвате места, където можете да получите инфекции, и да се уверите, че тялото ви има достатъчно витамини и минерали.

Но ако болестта се случи сега, няма място за паника.

12-та акушерска седмица е 10-та седмица от зачеването - ембрионалния период на бременността, както и 12-та седмица от началото на последната менструация. Може би все още нямате нужда от дрехи за бременни. Но матката е нараснала значително дори през тази седмица и съответно някои вече имат корем. За вас става все по-трудно да скриете бременността си от другите.

Размер на плода

Какво се случва с плода

Тази седмица имаме рефлекси! Мускулната и нервната система се подобряват толкова много, че плодът вече може да прави гримаси, да свива юмруци и дори да смуче пръстите си. През този период мозъкът продължава активно да се развива. На практика това е мозъкът на възрастен, само че мъничък.

Мозъкът на детето активно участва в синтеза на хормони. По този начин развитието на плода е придружено от интензивна дейност на хипофизната жлеза. На 10-та седмица от зачеването той вече произвежда TSH и ACTH. Първият от тях определя развитието на щитовидната жлеза, тъй като съответните майчини хормони не преминават към плода през плацентата. Тироид-стимулиращият хормон и тиреоидните хормони участват в осификацията (формирането на костите) на скелета. В тялото на детето се появяват първите участъци от костна тъкан, която замества хрущяла. В допълнение, TSH осигурява адекватно развитие на нервната система. Вторият хормон, ACTH, стимулира функцията на надбъбречните жлези, задействайки образуването на кортизол. Без него белодробната тъкан на детето няма да узрее.

Как изглежда едно дете?

Бебето все повече заприличва на човек, въпреки че главата му все още е много по-голяма от тялото. Крайниците са още малки, но вече са оформени. На мястото на миглите и веждите вече се появява пух. Пръстите на ръцете и краката са покрити с невен и се образува модел на кожата - пръстов отпечатък.

Сега лицето му изглежда безспорно човешко: очите му са се преместили отстрани към предната част на главата, ушите са заели местата си и са се появили ушни миди. На 12-та седмица от бременността дължината от темето до опашната кост е 6 см, приблизително колкото лайм. Бебето расте активно и в момента повече важен показателе дължината му, а не теглото му. Количеството околоплодна течност също се увеличава и достига 50 мл.

Размерът на опашната кост на плода на дванадесетата седмица от бременността вече е 6–10 см. Ако до този момент бебето нарастваше с 1 мм всеки ден, сега темпът на растеж се ускорява - средно КТР се увеличава с 1,5–. 2 мм на ден. Теглото му е 15-20 g.

Добре е да знаете

Едно от важните постижения до този момент е формираният пол на плода. Вече е напълно ясно дали е момче или момиче.

Развитие на плода

• Вътрешните органи са оформени, много от тях вече работят, така че плодът е по-малко податлив на инфекции и ефектите на лекарствата.


• Образува се диафрагма, която разделя коремната кухина и гръдния кош.


• Клепачите най-накрая са се оформили и сега затварят очите. Тази седмица бебето вече започва да присвива, ако източник на ярка светлина е насочен към корема ви.


• В кръвта, започвайки от 12-та седмица на бременността, има не само червени кръвни клетки (както в предишните седмици), но и левкоцити (клетки, които предпазват тялото от инфекции).


• Мускулите на гръдния кош на плода започват да се свиват ритмично. Тези движения са своеобразна тренировка за дишане след раждането. В този случай амниотичната течност не прониква в дихателните органи, тъй като глотисът е затворен.


• Подобрява работата на бъбреците. Периодично бебето пикае и урината се отделя в околоплодната течност.


• Мускулите се развиват, така че плодът се движи повече. Мускулната система вече е доста напреднала, но движенията все още са неволни.


• Костите на детето започват да вкостяват, хрущялът се превръща в кости.


• Може да свива юмруци, да сбръчква устни, да отваря и затваря уста и да прави гримаси.


• Плодът може също да поглъща течност, която го заобикаля.


• Мозъкът е разделен на десен и ляво полукълбо, хипофизата и щитовидната жлеза произвеждат хормони и йод.


• Импулсите все още влизат в гръбначния мозък, тъй като мозъкът не е достатъчно развит.


• Червата вече не излизат извън коремната кухина. Можете да регистрирате перисталтични вълни, чревни контракции, насочени към движение на храната.


• В допълнение към хемопоезата, черният дроб на плода започва да произвежда жлъчка.


• Ако имате момче, женските репродуктивни органи в плода вече са дегенерирали, отстъпвайки място на мъжкото начало. Въпреки че всички основи на купето вече са положени, остават няколко довършителни работи.


• Бебето започва да развива своята емоционална сфера.

Добре е да знаете

От тази седмица хормоналната функция за поддържане на бременността е изцяло поета от плацентата. Тя произвежда естрадиол 5-10 пъти повече, отколкото при липса на бременност. Естрадиолът стимулира растежа на матката и също така поддържа нейния контрактилитет. Прогестеронът защитава плода и намалява контрактилитета на матката. Жълтото тяло постепенно намалява по размер, едновременно с отслабването на хормоналната му функция.

Какво се случва в тялото на жената

Добре е да знаете

До края на бременността обемът на матката се увеличава до 5-10 литра, а теглото след раждането е повече от 1 кг!

Матката вече е дълга около 12 см и широка 9 см - достига до пубисната става и в долната част на корема лекарят или дори вие самите вече можете да напипате горната част на матката, която още се нарича "дъно".

Инфографика

В повечето случаи симптомите на ранна токсикоза спират или значително отслабват до 12-та седмица от бременността. Ако не сте от късметлиите и токсикозата все още ви преследва, тогава изчакайте, финалът е точно зад ъгъла и много скоро ще почувствате невероятно облекчение.

На дванадесетата седмица от бременността пулсът на бъдещата майка се ускорява. Това се дължи на по-интензивното кръвообращение, поради факта, че плодът също вече има развита система за кръвоснабдяване.

В момента има голяма заплаха от появата или обострянето на разширени вени и появата на симптоми на тромбофлебит.

Кожата на ареолата, бялата линия на корема, понякога на външната повърхност на бедрата и гърдите, на челото, слепоочията и бузите придобива по-тъмен нюанс. Това явление често притеснява бременната жена от естетическа гледна точка, но не е проява на патология. Пигментните петна на бременна жена (хлоазма), след като се появят, съществуват през целия период на бременност и изчезват скоро след раждането. Млечните жлези се подготвят за лактация, те са толкова чувствителни, колкото и преди. При натиск върху зърното може да се отдели капка мукозна жълтеникава или бяла течност.

До края на третия месец от бременността по лицето на жената могат да се появят старчески петна, които в по-голямата част от случаите изчезват след раждането.

Поради увеличения приток на кръв може да се появи главоболие и световъртеж. .

Може да се появи леко подуване на лицето, причинено от задържане на течности в тялото.

Под въздействието на пролактина гърдите се напълват все повече, а млечните жлези активно се подготвят за лактация.

Напълно възможно е да се появят киселини, въпреки че този симптом е типичен за по-късните периоди. Киселините се причиняват от отслабване на преградата между хранопровода и стомаха, което кара стомашната киселина да се придвижи в хранопровода, причинявайки киселини. Релаксацията на преградата се случва под въздействието на прогестерон.

Вече сте започнали да ходите до тоалетната по-рядко, това се дължи на факта, че матката се издига в коремната област и следователно не оказва натиск върху пикочния мехур.

Секрецията остава леко плътна, с еднаква консистенция, светла или млечен цвят, без никакви неприятна миризма, с лека кисела миризма.

Стомах

Влог

Храненето трябва да е пълно и балансирано. По-добре е да ядете храна по-често, но на малки порции. Наблегнете на зеленчуците и плодовете, тъй като тялото ви се нуждае от фибри повече от всякога. Освен това пресните зеленчуци и плодове са богати на естествени витамини и минерали. Избягвайте соковете в кутии и минералната вода. И трябва да забравите за бързо хранене, чипс и други вредни неща поне до раждането.

Пиенето на достатъчно вода и яденето на храни, богати на фибри, ще помогне да се избегне запек.

Бъдещата майка трябва да води спокоен начин на живот, да не е нервна и да избягва различни стресови ситуации. Вървя нататък чист въздухще бъде само от полза.

Ако се чувствате неудобно да спите по корем поради растящия си корем, опитайте да спите настрани с крака, увити около малка продълговата възглавница. Такива възглавници се продават в магазините за майчинство и в бъдеще могат да се използват за ваше удобство, докато храните бебето.

Както и преди, трябва да спрете да пиете алкохол и да пушите. Трябва да се избягва натиск върху корема. Правенето на секс при липса на противопоказания не е забранено.

Преходът на плода към следващия етап на развитие ще доведе до висока нужда от калций, консумиран от тялото на майката. Поради тази причина зъбите могат да започнат да се развалят, ноктите и косата да се счупят.

В предродилната клиника ще бъдете изпратени на зъболекар, за да проверите състоянието на устата и зъбите си - това е важно, тъй като всички видове инфекции могат да бъдат опасни за вас и вашето бебе. Ако трябва да лекувате зъбите си, кажете на Вашия лекар, че рентгеновите лъчи не са препоръчителни за Вас. Може да забележите повишено кървене от венците си, така че може да ви е по-лесно да използвате конец за зъби по-често, отколкото четка за известно време. Ако имате нужда от лекарства без рецепта, говорете с Вашия лекар или фармацевт.

На 12-та седмица вече можете да се тревожите за избора на нов, „бременен“ гардероб. Сега определено трябва да спите и да почивате достатъчно, да изберете удобни обувки с ниски подметки и по-често да се отдавате на хубави емоции. Мислете повече за бебето, за вашето приятелско щастливо семейство, отдайте се на духовни мисли, научете се да се отпуснете и да бъдете в мир. Наближава най-плодородният период от цялата бременност – вторият триместър.

По време на бременност избягвайте травматични спортове. Не трябва да се гмуркате, да карате кънки, ски или ролери. Скоковете с парашут и планинските преходи също трябва да се отложат за след раждането на бебето.

Контролирайте теглото си. До 12-та седмица трябва да сте качили не повече от 2 кг. Напротив, някои жени все още забелязват известна загуба на тегло. Ако до края на 12-та седмица сте качили повече от 2 кг, уведомете Вашия лекар за това. Прекомерното наддаване на тегло може да усложни бременността. Ако вече сте се регистрирали, тогава всеки път, когато посетите гинеколог, той ви претегля, като по този начин следи теглото ви и ако натрупате наднормено тегло, той определено ще ви каже за това и ще ви препоръча определена диета. За да контролирате теглото си у дома, трябва да се претегляте няколко пъти седмично, като записвате показанията си в дневник на нашия уебсайт или в бележник. Очаквайте, че бременната жена обикновено наддава не повече от 10-12 кг през цялата си бременност. От това тегло около 27% е теглото на детето.

На всеки 7 дни трябва да наддавате приблизително не повече от 400 грама. Разбира се, тази цифра ще се промени или нагоре, или надолу, тъй като всичко зависи от етапа на развитие на бебето и характеристиките на тялото на майката. Можете да създадете таблица за наддаване на тегло на нашия уебсайт, като посочите височината и теглото си преди бременността. При конструирането му ще бъде взет предвид индексът на телесна маса.

Йога за бременни

Урок първи.

Опасности

Въпреки факта, че периодът, когато рискът от спонтанен аборт е висок, е приключил, жената не трябва да намалява вниманието си към промените в нейното състояние. Постоянно и упорито повтарящо се чувство на тежест в долната част на корема, болка в корема и/или лумбалната област, обилно отделянеот гениталиите не само трябва да ви предупреди, но и да служи като причина незабавно да се консултирате с лекар.

Болка от различно естество и различна локализация не е необичайно за бременните жени. Едно от най-честите оплаквания по отношение на болезнените усещания е оплакването от коремна болка.

Експертите успокояват: ако болката в корема се появява от време на време и е локализирана отстрани на корема, периодично излъчваща се в долната част на гърба или слабините, това обикновено не представлява никаква опасност. Такива симптоми обикновено се обясняват с „интригите“ на прогестерона или по-точно с неговия ефект върху връзките, поддържащи матката, които сега са омекнали и все повече се разтягат с нарастването на корема.

Добре е да знаете

Трябва да сте нащрек за болка в корема, която се появява в долната му част, болка и дърпане, вероятно спазми. Ако имате такава болка и още повече, когато се усилва от зацапване на кафяво или кърваво влагалищно течение, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Остава опасността от замразена бременност, която на този етап има следните симптоми: болки в корема, зацапване. Може да се появи изтичане на околоплодни води - това ще разберете по обилно воднисто течение. За да предотвратите това явление, е необходимо редовно да посещавате планирани прегледи, където акушер-гинекологът ще слуша сърдечния ритъм на вашето бебе и ще се подложи на ултразвуково изследване.

Имунната система на жената е отслабена и гениталните инфекции не са рядкост. Най-често по време на бременност жените се сблъскват с млечница или кандидоза, инфекциозно заболяване, причинено от гъбички от рода Candida. Промените в изхвърлянето могат да бъдат причинени и от патогенните ефекти на хламидия, трихомонада и коки. И почти винаги инфекциозните заболявания на гениталния тракт са придружени, в допълнение към нетипичното отделяне, и от дискомфорт в перинеалната област - сърбеж, парене, които се засилват след уриниране. Ако имате описаните по-горе симптоми, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро и да се подложите на специализирано лечение, за да предотвратите инфекцията да достигне до плода.

Анализи

Ако бъдещата майка все още не се е регистрирала, тогава на 12 седмици това трябва да се направи.

Сред тестовете се взема „Двоен тест“ - изследване, насочено към идентифициране на малформации на плода. Ако тестът не е направен на 11 седмица, тогава трябва да го направите сега.

„Двойният тест“ включва определяне на протеин А, свързан с бременността (PAPP-A) в кръвта на майката на празен стомах. Стандартните стойности се изчисляват въз основа на средните стойности за даден период на бременност и се определят като MoM. Индикаторите MoM от 0,5 до 2 се считат за нормални, освен това промените трябва да се отклоняват от единица в една посока. Тоест, ако бета hCG е 1,3 MoM и PAPP-A е 1,4 MoM, това е нормално, докато индикаторът PAPP-A от 0,6 MoM с hCG 1,3 MoM може да означава неблагоприятно развитие на бременността в по-късните етапи, за например, развитието на късна гестоза. Отклоненията в „Двойния тест“ от нормата (над 0,5–2 MoM) могат да бъдат тревожни за наличието на хромозомна аномалия в плода. Но „Двойният тест“ се оценява само в комбинация с ултразвук за скрининг на плода на 12-та седмица от бременността. Синдромът на Даун се характеризира с няколкократно увеличение на бета hCG (2,5–3 MoM и повече) с нормален или намален PAPP-A. Важно условиеВремето за провеждане на „Двойния тест“ и оценката на неговата надеждност е изключително от 11 седмици до 13 седмици и 6 дни от бременността (акушерски период).

Ултразвук

Ако все още не сте ходили на ултразвук на ранен етап, тогава 12 седмици е най-подходящото време да го направите. По принцип първото задължително изследване може да се направи на 11, 13 и 14 седмици, но повечето жени все още се изпращат за него на 12 седмици.

Добре е да знаете

Ултразвукът, извършен на 12 седмици, ви позволява да разберете информация, която не е налична по време на изследванията по друго време (по-рано от 11 и по-късно от 14 седмици).

Матката на жената вече се е разширила до повече от два пъти първоначалния си размер и вече е достатъчно голяма, за да може да се направи ултразвук без използването на вагинална сонда, което много жени не харесват. Обикновено изследването се извършва по класическия начин, през кожата на корема.

Основното нещо, което интересува специалиста при извършване на ултразвук, разбира се, е плодът. Размерът му през този период е сравним с дължината на малкия пръст на жената, сърдечната честота е до 160 удара в минута, жълтъчната торбичка вече не се визуализира, развиващата се плацента може да бъде прикрепена към всяка от стените или дъното на матка.

Добре е да знаете

Не се притеснявайте, ако е на първия ултразвуково изследване(Ултразвук) ще разкрие ниска плацента превия, тъй като в 90% от случаите тя се измества по-високо до 28-та седмица от бременността.

По време на ултразвук на плода на 12-та седмица от бременността, в допълнение към дължината на ембриона (кокцигеално-париетален размер - CTR), се измерва размерът на главата на плода (обиколка на главата, бипариетален размер, фронтално-тилен размер). Оценката на структурите на мозъка на плода и симетрията на полукълбата е задължителна при ултразвуково сканиране на плода на 12 седмица от бременността. Обикновено мозъкът на плода изглежда като пеперуда на ултразвук. Измерват се дългите кости на плода (раменна кост, лакътна кост, радиус, бедрена кост, тибия, фибула), преценява се симетрията на крайниците и тяхната двигателна активност. По време на ултразвук на плода на 12-та седмица от бременността се измерва напречният размер на корема на плода, обиколката на корема и се отбелязва наличието на стомаха и сърцето на типични места. При извършване на ултразвук на плода на 12 седмици от бременността може да се подозира наличието на сърдечни дефекти, ако разделителната способност на ултразвуковия скенер е достатъчна и ултразвуковият оператор е подходящо опитен и обучен. Има публикувани данни за диагностика на транспозиция на големите съдове, общ атриовентрикуларен канал, ектопия на сърцето и др., Регистрирани по време на фетален ултразвук на 12 седмица от бременността.

Лекарят не само вижда самите очертания на детето, но и изследва неговите органи, достъпни визуализации: костите на черепния свод, стомаха, предната коремна стена, пикочния мехур, носа, гръбначния стълб, костите на крайниците. Оценяват се и размерите на носните кости и областта на яката. Промените в тези области могат да показват, че детето може да има хромозомни аномалии. На 12-та седмица дебелината на яката е 1,5–1,8 mm, размерът на носните кости е 1,6–1,9 mm.

Размерът на опашната кост на 12 седмици е 53 mm - нормален показател. Ако има леко отклонение, няма причина за безпокойство, тъй като са възможни малки нормални колебания, които средно ще варират от 42 до 59 mm.

Добре е да знаете

(CTE) на плода (детето), е най-точният параметър за определяне на гестационната възраст - тоест продължителността на вашата бременност

Опитни специалисти, работещи с добро оборудване, понякога могат да направят предположение за пола на детето по време на ултразвуково изследване на 12-та седмица, но това предположение не винаги е точно, така че не трябва да разчитате на него.

Как изглежда бебето на ултразвук?

Размерът на детето от короната до опашната кост е около 5–6 cm, което вече е доста голямо в сравнение с това, което беше точно преди половината от термина, когато размерът на ембриона беше само 5–6 mm. През този период детето расте активно, при преглед може да се види като много сладко човече с къси ръце и крака, което предизвиква нежност у бъдещите майки и дори сълзи в най-чувствителните от тях. Детето се движи активно, маха с ръце, рита с крака и се прозява.

Възможни патологии

В допълнение към дефектите, ултразвукът открива такива нарушения като признаци на недоразвитие на бебето, ниско прикрепване на плацентата, хипертоничност на матката и много други. Всички установени нарушения трябва да бъдат записани в заключението на процедурата. След това гинекологът изучава протокола от изследването и въз основа на резултатите от него предлага на бъдещата майка една или друга възможност за лечение.

Резултатите от ултразвука помагат да се идентифицират неблагоприятни прогностични признаци в ранните етапи на бременността до 12 седмици:

• Оплодената яйцеклетка изостава по размер от периода на пропуснатата менструация.


• Деформация на оплодената яйцеклетка.


• Липса на визуализация на ембриона от 6 седмици. бременност и до 12 седмици.


• Няма признаци на сърдечна дейност след 7 седмици. бременност и до 12 седмици.


• Липса на визуализация на ембриона, когато средният диаметър на яйцеклетката е 3 cm или повече.


• Няма увеличение на диаметъра на оплодената яйцеклетка в рамките на една седмица.

IN последните годиниУлтразвуковото определяне на дебелината на нухалната транслуценция на 12 седмици от бременността е доста важен знак, който позволява да се подозират хромозомни аномалии, особено тризомия 21. Това е преходен симптом, който обикновено се открива едва между 11-та и 13-та (плюс-минус 6 дни) седмици от бременността.

Дебелината на яката се определя от вътрешния ръб на кожата до меката тъкан на тила. Дебелина от 3 mm или повече е общоприет патологичен признак. Амниотичната мембрана, при липса на нейното сливане с мембраната на хориона, понякога може да имитира нухалното пространство.

Пространство за яка - защо да измервате този показател.
Рискът от хромозомни аномалии нараства значително с увеличаване на дебелината на нухалната транслуценция. Следователно, когато дебелината на нухалната транслуценция е 3 mm или повече, е необходимо определяне на кариотип с помощта на хорионбиопсия или ранна амниоцентеза. За млади жени под 35-годишна възраст, които нямат повишени рискови фактори за хромозомни аномалии, може да се препоръча неинвазивен скрининг с ултразвук.

Структурни дефекти(предимно сърдечни дефекти, дефекти на диафрагмата, аномалии на бъбреците и предната коремна стена) се откриват в 4% от случаите с нормален кариотип на плода. За да се открият или изключат сърдечни малформации, във всеки от тези случаи трябва да се направи фетална ехокардиография.

Заплаха от спонтанен абортУлтразвукът обикновено се оценява по два признака - локално удебеляване на миометриума и наличие на ретрохориален хематом. Формата на оплоденото яйце може да варира от кръгла до овална, сплескана или неправилна. Откриването на краткотраен локален миометриален тон без клинични признаци на заплашващ спонтанен аборт се счита за нормален вариант и не трябва да служи като основа за предписване на поддържаща терапия.

Какво трябва да вземете за ултразвуково изследване

Понякога резултатите от тестовете, които трябва да бъдат прикрепени към картата (паспорта), могат да помогнат по време на прегледа. Пелена е необходима, за да го поставите върху козирката, а кърпа ще бъде удобна за изтриване на останалия гел, който ще бъде нанесен от специалист. След прегледа трябва да получите лекарски доклад, който трябва да поставите в картата.

12 седмици от бременността: какво се случва с майката и бебето?

Първият триместър е може би най-вълнуващият за жена, която едва наскоро е научила за драматичните промени, които я очакват в близко бъдеще. Скоро нейният статус ще се промени: към ролите на съпруга, приятел, дъщеря, работничка, модница, „спортист и комсомолски член“ ще бъде добавена друга роля - най-отговорната в живота - ролята на майка.

Краят на първия триместър - 12-та седмица от бременността - носи специални усещания. Преминахме важния етап, когато от малки клетки се роди нов живот - сега можете да се отпуснете малко. 12-та седмица от бременността е първият сериозен етап, успешно преодолян от бъдещата майка и дете (сега това е почти оформено дете, а не ембрион).

1. Особености
2. Изписване на 12 седмица от бременността
3. Ретрохориален хематом
4. Тестове, скрининг на 12 седмица от бременността

Развитие на плода на 12 седмица от бременността

С бебето настъпват допълнителни трансформации и промени, които допринасят за неговото развитие и усъвършенстване. Той развива умения. Дете на 12 седмици от бременността „може“:

• движи се, движи се вътре в матката;
• покрийте очите си;
• отвори си устата;
• смучете палеца си.

Размерът на детето на 12-та седмица от бременността е 6-7 cm, а теглото е приблизително 13 g. Това вече не е клъстер от делящи се клетки, а малък човек. Сърцето му бие достатъчно силно, за да може да се различи ударът с ултразвукова и доплер диагностика. Ако лекарят ви каже въз основа на резултатите от изследването: „Сърдечната честота е 148“, можете да сте сигурни: всичко е наред с детето, сърдечната честота - сърдечната честота - е нормална.

12-та седмица от бременността: какво се случва с бебето?

По това време рудиментарните органи на нервната система продължават да се формират в бебето, кожата на краката става чувствителна и черният дроб започва да произвежда жлъчка. , вашите собствени левкоцити започват да се появяват в кръвта - бели кръвни клетки с кръгла форма, отговорни за защитата срещу микроорганизми.

Движенията на плода на този етап, въпреки неговата активност, все още са некоординирани и хаотични: сигналите от нервната система все още пристигат в гръбначния мозък, а не в мозъка, както в зрелия организъм. Движенията на плода ще бъдат забележими по-близо до 14-16 седмици. Полът на детето на 12-та седмица от бременността вече може да бъде „шпиониран“, ако бебето, разбира се, не се „затвори“ от опитния поглед на лекаря по време на ултразвук. Но вероятно и не винаги окончателно.

Какво се случва в тялото на майката през 12-та седмица от бременността?

Най-острите и неприятни усещания, които измъчваха жената в началото на очакването на дете, започват да отшумяват. Развитието на детето на 12-та седмица от бременността се случва вече повече от със спокойно темпо, хормоналната буря в тялото на бъдещата майка постепенно се успокоява: той се примирява с настъпилите промени и вече не им се съпротивлява. В началото на 12-та седмица от бременността усещанията на жената губят първоначалната си острота.

Размерът на матката на 12-та седмица от бременността се увеличава с 10 см. Лигаментите, които я държат, постепенно се разтягат, което може да причини лек дискомфорт или лека болка в долната част на корема.

Гаденето на 12 седмица от бременността, повръщането спира да ви безпокои сутрин. Това се дължи на пълното включване на плацентата, която замества жълтото тяло. Този секреторен временен орган, който произвежда hCG, е „виновникът“ за сутрешното гадене при бременни жени. Когато зрялата плацента „се захване за работа“, жената усеща подобрение в здравето си. Токсикозата на 12-та седмица вече е „останките“ от активността на жълтото тяло. Бъдете търпеливи, скоро ще мине.

През 12-та седмица от бременността гърдите продължават да се уголемяват и може да се отделят капки коластра. При някои расте толкова бързо, че могат да се появят стрии. Време е да закупите специални кремове и да започнете да се грижите за млечните жлези, така че гърдите да не губят формата си след раждането.

Лекарите обикновено записват първото забележимо увеличение на телесното тегло на жената до този момент: от 1,5 до 3,5 кг. Апетитът се подобрява, тъй като вече няма токсичност. Наистина, често се появяват киселини, но е по-лесно да се справите с тях, отколкото с гадене. Най-сигурното нещо са суровите моркови. Сокът му има алкална реакция и ви позволява да неутрализирате киселинността и да облекчите състоянието.

Обемът на корема остава същият. Метеоризмът не е толкова изразен, появяват се запек и диария, които могат да бъдат коригирани с промени в ежедневната диета. Тялото се адаптира. Косата става по-дебела и по-здрава, кожата сияе. Появява се известното мирно „вглеждане в себе си“, което украсява бременна жена. Жената забелязва старчески петна по лицето си (те ще изчезнат след раждането). Linea alba, разположена от долната част на гръдната кост до пубиса, потъмнява. Настроението става някак по-гладко, въпреки че безпричинните сълзи и пристъпите на неочаквана радост все още могат да изненадат другите (и самата бъдеща майка). Все пак хормоните работят два пъти по-интензивно, отколкото в „нормалния“ живот.

Нормално изхвърляне на 12 седмици от бременността и патологично

При нормалното развитие на бременността изхвърлянето на 12 седмици не трябва да дразни жената. Техните физиологични характеристики:

• светлина;
• рядък;
• почти без мирис.

Прекалено бяло или жълто, зеленикаво течение е признак на инфекция. Трябва да посетите гинеколог. Кафявият секрет на 12 седмица от бременността е добра причина незабавно да се свържете с гинеколог. Това е много вероятен признак на заплаха от спонтанен аборт.

Чести причини за зацапване на 12 седмици от бременността:

• менструален поток (ако тялото не се е адаптирало напълно към състоянието на бременност);
• , което лесно се коригира с прогестеронови лекарства.

Като разгледате причините за заплашващ спонтанен аборт с Вашия лекар, можете да предотвратите загуба на плода.

Ретрохориален хематом

Ако стомахът ви е стегнат на 12-та седмица от бременността и това е придружено от изпускане със следи от кръв, трябва да се обадите на линейка. Може да се диагностицира ретрохориален хематом. По време на бременност това състояние е опасно, тъй като образуваните кръвни съсиреци, действителната кръв между матката и мембраните на оплоденото яйце, могат да причинят спонтанен аборт. Ретрохориалният хематом (RCH) може да премине сам - като обикновена синина.

Ако натрупването на кръв продължава да расте с продължаващо кървене, оплодената яйцеклетка се отхвърля от стената.

Причини за RCH:

• стрес
• настинки (ARVI или грип);
• недохранване на майката;
• активиран херпес на устните и други места (най-често множество болезнени обриви показват отслабване на тялото).

За да предотвратите това състояние, опитайте се да не пренебрегвате никакви симптоми на настинка: кашлица, хрема, възпалено гърло. Често температурата от 37 е норма за бременна жена през първия триместър, но ако се повиши малко по-високо, попитайте в клиниката отпуск по болест. Основното нещо е да не се паникьосвате: ретрохориалният хематом не е смъртна присъда за бременност; често можете да се справите с него, дори ако алената кръв вече е започнала да тече.

Тестове на 12 седмици и скрининг

Независимо дали ви притеснява кървене, долната част на корема ви е стегната, гърбът ви боли или се чувствате напълно нормално, трябва да се подложите на ултразвуков скрининг и биохимичен кръвен тест на 12-та седмица от бременността.

Скрининговата процедура се състои от 2 части: кръвен тест от вена и обикновен ултразвуков преглед.

Как се прави ултразвук на 12 седмица от бременността?

Това е общ трансвагинален преглед, който се предписва от време на време на всички жени - както на етапа на очакване на бебе, така и в „нормалния живот“. С помощта на ултразвуков апарат сонологът вижда как се развива бебето и определя:

• тегло на детето;
• сърдечен ритъм на плода;
• наличието или отсъствието на хипертонус на матката.

Лекарят може веднага да определи кои показатели са нормални и къде има отклонения. Ултразвукът на 12 седмица от бременността обръща внимание на вида на плацентата - поставянето на плацентата. Ниската плацентация по време на бременност изисква наблюдение и ограничаване на физическата активност. Ултразвуковият скрининг е важен за оценка на състоянието на детето и майката, тъй като не винаги се забелязват незначителни нефизиологични промени. С тази диагноза бременната жена се наблюдава внимателно, тъй като ако плацентата е прикрепена твърде ниско - на разстояние по-малко от 6 см от вътрешната устна на матката - съществува риск от спонтанен аборт или въвеждане на токсични вещества през кръвообращението на майката към плода. Най-често с течение на времето матката се „издърпва“ по-високо и диагнозата се премахва - местоположението на плацентата се връща към нормалното.

След ултразвук може да наблюдавате малък жълтеникав секрет или малко кафеникав секрет - това не е страшно. Тези явления са причинени от повишено кръвообращение в репродуктивните органи и особено в шийката на матката.

Какви тестове трябва да взема на 12 седмици?

Задължителни тестове за скрининг:

• общ анализ на кръв и урина, коагулограма;
• изследвания за СПИН, сифилис, хепатит група В;
• ниво на глюкоза;
• Rh фактор.

Те ще помогнат за изключване или потвърждаване на патологични състояния.

Жена, която е „стъпила“ във втория триместър, трябва да внимава за здравословното си състояние и благополучие. Токсикозата е преминала, пулсът е нормален, апетитът се е увеличил, настроението ви е добро? Страхотно! Вие и вашето бебе преминахте успешно първите изпитания: то се настани в матката, тялото ви вече не го отхвърля, а го защитава. И все пак, внимавайте за себе си: при най-малкия дискомфорт, дори ако е леко кървене (или намек за него), или имате болки в кръста, или усещате началото на настинка, незабавно се обадете на лекар. Ще бъдете прегледани, оставени вкъщи със задължение за спазване на определен режим или изпратени в болница в зависимост от ситуацията. Лекарят ще издаде лист за неработоспособност за максимум 15 дни, след което лекарската комисия, ако е необходимо, ще вземе решение за удължаване.

Запомнете: сега най-важното за вас е здравето на нероденото ви дете и то зависи от вас. Грижете се за себе си, настройте се за най-доброто. Първият етап от един труден, но интересен път вече е завършен.