glavni - Pohištvo
Kompleksna rehabilitacija zlomov čeljusti. Ustrezna in uporabna hrana, ko se zlomi čeljusti, kako očistiti zobe z zlomljeno čeljustjo

Skupna oskrba. V primeru poškodb maksilofacialne regije, ne le pravočasno vodenje terapevtskih manipulacij, je zelo pomembno, ampak tudi popolna oskrba žrtev.

Z neopaženimi in še posebej s strelnimi zlomi zgornje čeljusti je treba spremljati stanje nazalnega dihanja, naravo izločkov iz nosnih udarcev, sprostite nosno votlino iz krvnih strdkov in skorjo. V nazalnih poteh je potrebno uvesti 3-5% raztopino protega, emulzije Streptricida (na vazelin ali rastlinskem olju).

V prvih dneh mora biti žrtev v postelji v poldnevnem položaju; Hkrati se v pljučih izločajo stagnirani pojavi, poleg tega pa se zmanjša tveganje ust ust (sline, sluz, ostanki hrane, gnojno in rane ločenih rotorjev), nevarnost usta (sline , sluz, ostanki) in pojav vnetnih pljučnih zapletov. Žrtev z težjo škodo, če omogoča njeno stanje, se moramo občasno obrniti na stran na strani, kar zmanjšuje stagnacijo v pljučih.

Če je celovitost stene ustne votline zlomljena, ki jo spremlja konstanta, ki izhaja iz ustja slina in hrane, mora biti prsni koš žrtev zaprt s posteljnim bibm ali vezanim na brado ali gumijasto vrečko -Slot. Tak pacient za zmanjšanje slinjenosti je predpisan trikrat na dan pri 5-8 kapljici belladonne tinkture (T-Rae Belladon-PA). Nekateri avtorji (D. A. Entin) se priporočajo, da se zmanjšajo za zmanjšanje sliniranja Aerona. Aeron daje dvakrat na dan na eni tableti (vsaka tableta Aeron vsebuje 0,0004 g Hiosdiamine Campor in 0,0001 g Scopolamina), ki jih raztapljamo v predhodni vodi.

Oralna nega.. V številnih poškodbah čeljusti in mehkih tkiv maksilofacialne regije je funkcija žvečenja večinoma trpljena in pogosto mobilnost jezika, zaradi česar je motena samoočišče ustne votline. Kot rezultat tega, gnojne dodelitve od ruske akademije znanosti se kopičijo na nekaterih območjih ust, ostanki hrane zamujajo. Vse to vodi do hudega onesnaževanja ustne votline in služi kot eden od vzrokov vnetnih zapletov.

Namen izpiranja ust v takih primerih je neprimeren, saj energetska gibanja mehkih tkiv in lic ni mogoča za čiščenje ust. Zato, v primeru škode na čeljustih in sosednjih mehkih tkivih, je treba redno pranje ust iz Esmarke MUG. V ta namen lahko uporabljate tudi veliko brizgo ali gumijasti valj, vendar to pranje daje manjši učinek. Običajno šibka toplo raztopina kalijevega mangartage 1: 1000-1: 2000 (en kristal za kozarec vode) se uporablja za pranje. Ta rešitev ima znani učinek dezodoriranja in nekaj časa odpravlja neprijeten vonj ust.

Včasih za bolj energično splakovanje sluzi iz sluznice ustne votline, se zatekajo k toplim alkalnim čistilkami (1-2% raztopina sode bikarbonične ali raztopine ammonskega alkohola 1: 400-1: 600). Pred pranjem ust se povoj zapiranje rane odstrani in veže pacienta na vratu velikega lepilnega predpasnik. Če lahko pacient sedi, se poglobi svojo glavo naprej in pranje, ki omogoča veliko medenico ali vedro. Glava ležečega pacienta obrne stran, položi pladenj pod spodnjim kotom. Krog ESSmark se dvigne nad pacientovo glavo približno na višini 1 m. Premaknite ustnice in lica z lopatico, vbrizgamo v usta na koncu gumijaste konice cevi (sterilizirane) in tekočinski tok se izpere v pričakovanju, in nato ustno votlino (sl. 319).

Torej, da bolnik ne izbere, je treba pranje storiti s prekinitvami. Za isti namen je treba bolniku priporočiti med izpiranjem ust, da proizvaja izdiha. Na koncu izdihavanja je pranje prekinjeno.

V prisotnosti medsebojne vezi in, zato nepremičnost spodnje čeljusti, ustno votlino speremo skozi napake zobovja ali usmerjajo tok tekočine v ustno votlino skozi vrzel za zadnjimi velikimi avtohtonimi zobmi, vstavljanje konice globoko na predvečer ustne votline izmenično na desni in levo. Hkrati smo oprani s tokom tekočin, ki komunicirajo z ustno votlino rane mehkih tkiv.

Bolniki s prodornimi poškodbami, ki umivajo usta in premik prelivov, proizvedenih 2-3 krat na dan v smeri zdravnika. Pogostejše pranje in potrebno za spremembo oblačenja preveč utrujeni od bolnika. Pri prodornih poškodbah se vsebina ust nenehno sledi od rane, zato je potrebno spremljati stanje kože v krogu poškodbe. Če draženje kože se pojavi pod vplivom konstantnega omočenja, mora biti krog ran namazan s cinkom mazila ( UNG. Zinci Oxydati.) ali 10% raztopine bakrenega sulfata ( Sol. Cupri Sulfurici 10%), nato pa plast vazelina.

Po pranju ust, preostalih kosov hrane, zavrnitev delov tkanin in kostnih fragmentov, odstranijo s pinceto. V prisotnosti pnevmatik preverite stanje ligatur, ki pritrjuje avtobus na zobe, pravilnost njegovega položaja (ali je dobro v bližini zob, ni bil premaknjen na sluznico dlesni). Če obstaja prestopna vez, nadzoruje stanje gumijastih obročev. Če je potrebno, zategovanje ali zamenjava z razpočistimi ligaturami, zamenjajte gumijaste obroče.

Hrane. Bolniki hrane z poškodbami maksilofacialnega območja imajo lastne značilnosti. Zaradi kršitve takšnih bolnikov z žvečenimi funkcijami in včasih požiranjem, bi morali prejeti hrano v zdrobljenih, kapljičnih in včasih v pol-tekoči obliki.

Za uvedbo polko tekoče hrane uporabljajo vir, na izlivu, na katerem nosijo odtočne cevi 20-25 cm. Konec gumijaste cevi se injicira v ustno votlino. S medsebojnim lepljenjem se cev izvede skozi okvara zobne vrstice, v prisotnosti vseh zob, se promovira na predvečer ustne votline za zadnji veliki domači zob. Obrežite rocker in rahlo nagibanje, nalijemo v votlino ust z majhnimi deli pol-tekoče hrane (sl. 320).

V prvih dneh, tako da bolnik, se ne naučil uporabljati vira, ne izbere, je potrebno, da redno stisnite gumijasto cev s prsti, se pokloni na izliv vesla. Na ta način je mogoče omogočiti količino hrane, ki je potrebna za grlo. V prihodnosti pacienti sami stisnejo cev s prsti, prilagajanje vnosa hrane.

Nekateri bolniki se vbrizgajo v usta zdrobljeno ali kapljično hrano s čajno žličko in sesajo skozi vrzeli v zobni vrstici.

Z obsežno škodo na maksilofacialnem območju ali pridružitvi vnetnih procesov, ki povzročajo nezmožnost zaužitja hrane, je potrebno vnesti hrano nekaj časa z uporabo sonde skozi usta, in včasih skozi nazalne poteze ali skozi rektum. Vendar pa poudariti potrebo po hitrem prehodu na hrano s pomočjo ojačitve, ki bistveno izboljša stanje žrtve, zatirane v nezmožnosti, da bi jedli na običajen način. Poleg tega je lažje skrbeti za bolnike.

V primerih, ko bolnik ne more pogoltniti, se hrana daje z latentno želodčno sondo ali gumijastim katetrom z zadostnim lumnom, ki je na lijaku. Sonda se uvede v zgornjo tretjino požiralnika na globino približno 25 cm na ravni sprednjih zob ali nosne luknje. Potrebno je preveriti, ali je konec sonde v grla in sapnika ni padel. V ta namen se skozi lijak vlije majhno količino tekočine (ne več kot 2-3 žlic); Če tekočina prehaja prosto in kašelj se ne pojavi, potem je sonda pravilno vnesena. Potem se postopoma nalijejo v lijak s tekočo hrano, ki jo pridobijo bolniki, ki se hranijo s pomočjo rezervoarja.

Hranjenje skozi sondo se izvede 3-4-krat na dan.

Voda in nekatere snovi so dobro absorbirane skozi rektum - število soli (natrijev klorid, kalcijev klorid), ogljikovih hidratov (sladkor, glukoza), alkohol. Maščobe in beljakovine, ki so celo vsebovane v mleku in jajcih, se absorbirajo slabe in v majhnih količinah. Zato hrana skozi rektum ne more biti polna. Zato je uvedba tekočega in hranila na ta način obravnavati le kot pomožno in začasno metodo prehrane bolnika.

Soli in ogljikovi hidrati je treba dajati v izotonični raztopini (natrijev klorid - v obliki 0,85-0,9% raztopine, glukoze - v 5,4% raztopini, sladkor za trs je 8,5% raztopina).

Tretja je treba očistiti črevo pred uvedbo hranljivega ali kapljičnega klima. Zato uro pred prehranskim klinomne klistirji naredi čistilno klisojno enoto. Hranljiv klistir je uveden ogrevan na telesno temperaturo; Količina vbrizganega tekočine se giblje od 300 do 400 ml. Ko uporabljate Drip Enema (60-90 kapljic na minuto), se lahko količina tekočine, ki je vnesena v eni sprejem, doda na 1-1,5 litra.

Kompleksna rehabilitacija zlomov čeljusti

Splošne določbe

V rehabilitacijskem kompleksu Po zlomi čeljusti v ospredju obstajajo dejavnosti, kot so pravočasna in učinkovita fiksacija fragmentov, protimikrobna in skupna terapija, fizične metode zdravljenja, terapevtska telesna kultura in ustna higiena.

Antibiotiki, ki imajo možnost, da se kopičijo v kostnem tkivu (Lincomicin, natrijev Fusidin, Morphocicin, Vibraminin, OleanDominycin, predpisane bolnike z zlomi čeljusti. V prvih 3-4 dneh po poškodbi je priporočljivo lokalni dajanju antibiotikov v škodo. Skupaj z antibiotiki so predpisani sulfonamidi in droge nitrofuranske vrstice. Natezna terapija vključuje uporabo skupinskih vitaminov v askorbinski kislini, metiluracilu ali pentoksilu znotraj, ki izvaja avtohemoterapijo, dihal in higiensko gimnastiko, racionalno prehrano. Prikazana je uporaba zdravljenja UHF (do 10 sej) za ostrenje, skupna UFO (do 20 sej) takoj po imobilizaciji fragmentov, mikrovalovne terapije. Vpliv električnega polja UHF je predviden za 2-3. dan po pritrditvi grudic spodnje čeljusti na SUDE šive in na 3-5. dan po osteosintezi z žico pri zdravljenju zlomov kosti spodnjega čeljust.

Magnetoterapija se izvaja na 4-5. dan po osteosintezi ali sijaju. Indukcija magnetnega polja na prvih dveh postopkih je 9-10 mt na naslednjih 12-19 MTL. V stalnem načinu se uporablja tok sinusoidne oblike. Prva dva postopka se izvedemo 10 minut, spremljanje - 15 minut.

Z dvostranskimi zlomi se učinek izvaja z uporabo dveh induktorjev z neposrednim jedrom, ki se nahajajo na obeh straneh obraza. Število postopkov je odvisno od klinične slike (povprečje 5-10 postopkov). Začenši od 2-3RD postopkov, opazite opazno zmanjšanje edeme tkiv in bolečine v regiji lom.

Prisotnost kovinskih vključkov ni kontraindikacija za imenovanje magnetne terapije v določenih odmerkih. Izboljšati konsolidacijo fragmentov na 12. dan po imobilizaciji, kalcina elektroforeza na območju prizadete polovice osebe se izvede. V ta namen se uporablja 2-5% raztopine kalcijevega klorida. Aktivna elektroda s kalcin kloridom (anoda) je na koži obraza na mestu projekcije nekdanjega zloma, druga elektroda (katoda) je na območju podlakti desne leve roke. Trajanje postopka je 20 minut. Moč toka je 3-5 mA. Potek zdravljenja je sestavljen iz 12 postopkov, ki potekajo vsak drugi dan.

Uporaba medicinske telesne vzgoje prispeva k hitrejšemu obnavljanju funkcije spodnje čeljusti. Terapevtska fizična kultura je prikazana v fazi oblikovane mlade regeneracije kosti (koruzna koruza) po odstranitvi pnevmatik (4-5th teden po zlomu).

Bolniki z zlomi čeljusti ne morejo vzeti navadne hrane zaradi kršitve žvečenja, včasih pogoltniti. Bolnik z zlomom čeljusti je treba predpisati fiziološko popolno prehrano. Vendar pa bi morala biti hrana mehansko in kemično nežna. Sveži izdelki so skrbno zdrobljeni, razredčeni z juho. Vrste izključujejo, omejite sol tabele. Temperatura hrane mora biti 45-50 ° C. Lahko se pripravi iz posebnih konzerviranih izdelkov (koncentrati hrane, mešanice v prahu, homogenizirana konzervirana hrana). Pri bolnikih z maksilofacialno poškodbo obstaja 3 prehrana (tabele), ki so enako enake v kemijski sestavi in \u200b\u200bse razlikujejo po doslednosti.

Prva čeljust (sonda, cevasta) prehrana je značilna krema za konsistenco hrane. Dodelite za celotno obdobje zdravljenja, ko se nanesejo pnevmatike s tečaji in izvedemo interlayast gumijastih obročev. Ti bolniki so izgubili funkcijo žvečenja in funkcijo požiralnika je okvarjena.

Za drugo prehrano čeljusti je značilna debela kisla krema. Prikazani so bolniki, v katerih je funkcija žvečenja pokvarjena, vendar je funkcija požiralnika shranjena. Predpisana je v določeni fazi zdravljenja, kadar je mogoče odstraniti občasno pritrditev ali po osteosintezi fragmentov.

Skupna tabela (št. 15) je predpisana bolnikom po utrjevanju fragmentov.

Pri kršitvi žvečilnih funkcij je primerna za uporabo vira, na konici, od katerih je gumijasta cev dolga 20 cm. Bolnik lahko samostojno prinese konec cevi na napako v zobozdravniku ali preplavi zdravilec in uvaja približno 10 ml tekoče hrane na zaostalost ust. Nato z uporabo shranjene sposobnosti potopanja lahko prevaja hrano v usta in jo pogoltnite.

Če bolnik ne more samostojno jesti hrane, njegova krma medicinska sestra.

Hranjenje sonde se izvede s tanko želodčno ali dvanajstnika sonde ali klorvinil cevi s premerom 7-8 mm in dolžino približno 1 m. Sonda se uvede v želodec skozi nos po anesteziji spodnje nosne nosne sluznice z raztopino kokaina ali dicain. Segment potopljene sonde ne sme presegati 45 cm. Če sonda po nesreči pade v sapnik, jo spremlja močan kašelj. Čistilo za hrano v prostornini 500-600 ml z velikimi deli brizge 100-200 ml so lepo vnesene v želodec. Po hranjenju konec sonde stiskajo objemko in pritrdi na glavo bolnika s povojem ali omet. Tanka gumijasta sonda lahko pustimo v nosu 14-16 dni, kabla klora pa 3-4 tedne, saj je bolj odporna na delovanje želodčnega soka.

Parenteralna prehrana je predpisana bolniku, da je dolgo obdobje nezavestno, kot tudi dodatek enteral. Hranila se lahko daje intravensko, subkutano, intramuskularno, pogosteje uporabljajo intravensko pot, katerih tehnika se ne razlikuje od intravenske dajanja zdravilnih snovi. Beljakovine se vnesejo v telo v obliki pripravljenih mešanic polipeptidov in aminokislin (aminoptide, hidrolizat hidrolizata CASIC, hidrolizina L-103, amino-ravni), maščob - v obliki ready-izdelane maščobnih emulzij (intralipida, itd.), ogljikove hidrate - v obliki raztopin glukoze glukoze, fruktoze ali so mešanice, sorbitals. Poleg tega so uvedene vitamini (C, B, A, K), mineralne snovi - natrijeve soli, kalij, kalcij. Protein hidrolizate in maščobne emulzije se lahko daje intravensko pri hitrosti 30-40 kapljic na minuto, raztopine glukoze in soli - hitreje (do 60 kapljic na minuto).

Bolniki z maksilofacialno poškodbo morajo biti vzreja vsaj 4-krat na dan, distribucijo dnevne kalorij prehrana nondinakovo: zajtrk - 30%, kosilo - 40%, večerja - 20-25%, druga večerja - 5-8%.

Pomemben pomen je skrb za bolnike. Razlikovati med splošno in posebno oskrbo. Skupna oskrba pomeni splošne splošne ukrepe, spremljanje dejavnosti kardiovaskularnega in dihalnega sistema, gastrointestinalnega trakta in urinarnega sistema.

Posebna skrb je skrb za ustno votlino. Če je bolnik nezavesten, potrebuje najmanj 2-krat na dan, je treba obrisati zobe in sluznico ustne votline z raztopino furacilina, etanidina, kalijevega permanganata. Bolniki hoje sami izvajajo votlino ust. Ker je po sijanju procesa samočistilnega ust moten, mora biti previdno vsaj 8-10-krat na dan za izvedbo namakanja ustne votline.

Vrednost ustne higiene v kompleksna rehabilitacija poškodb in poškodb maksilofacialne regije

Racionalna ustna higiena z uporabo zobne ščetke in paste je sestavni del splošne humane higiene in komponento kompleksne rehabilitacije po poškodbah maksilofacialnega območja. Učinkovitost splošnega zdravljenja je neposredno odvisna od stopnje intenzivnosti ustne higiene in stopnje obnovljivosti ustne votline. Nizka ustna higiena na ozadju zmanjšanja imunitete, oslabitev splošnega upora človeškega telesa po poškodbi, tudi v maksilofacialnem območju, prispeva k razvoju pogojno patogene mikroflore ustne votline, ki lahko privede do razvoja mogočnih zapletov : post-travmatični oothomilitis, limfadenitis, sluz in abscesi, razvoj septičnih pogojev. Zato je racionalna ustna higiena in rehabilitacija ustne votline (s svojo možnostjo) na prvem mestu na seznamu rehabilitacijskih dejavnosti po poškodbah maksilofacialne regije.

Obstaja veliko metod za odstranjevanje zobozdravstvenih sedimentov. Čiščenje zob z zobno ščetko vodoravno, vzajemno gibanje je nesprejemljivo, saj se odstrani z izbruhanjem samo iz vestibularne površine zob. Ta metoda čistilnih zob vodi do dejstva, da se mehka flare prenese s površine zob v interdentalne intervale. Poleg tega obstaja nevarnost videza okuženih napak v obliki klina, zlasti na štrlečih zobih, dlesni se lahko poškodujejo, poganske in palače površine zob pa niso očiščene.

Glede na posamezne značilnosti ustne votline je priporočljivo priporočiti kombinacijo posameznih tehnik, ki se prilegajo v tako imenovani standardni način čiščenja zob, ki združuje vodoravne, navpične in krožne gibe. Natančnost in skrb za postopek čiščenja Zobje določajo dejavnike učinkovitosti ustne votline.

Priporočljivo je, da izvedete čiščenje zob obeh čeljusti v skladu s posebno shemo: vizualno je vsaka čeljust razdeljena na 6 segmentov: 2 frontalni (rezalniki in fangs), premolarji, molarni, desno in levo.

Čiščenje zob se lahko zažene iz vestibularne strani molarjev na desni ali na levi strani zgornje čeljusti in nadaljujemo na nasprotno stran, nato očistite žvečilno površino zob in dokončajte čiščenje na nebu površine zobje. V istem zaporedju so zobje spodnje čeljusti ščetkanje.

Vse površine zobe vsakega segmenta čeljusti je treba očistiti najmanj 10 gibov parov čopiča. Skupno 400-500 seznanjenih gibanj. Časovni čiščenje zob mora biti povprečno 3,5-4 minute. Čiščenje je treba izvesti dvakrat na dan: zjutraj po obrokih in zvečer pred spanjem. Krtače brez krtač, morajo biti usmerjene v akutni koti na površino zob. Začetek ščetkanja zob racionalno pometanje gibov, ki vam omogočajo, da popolnoma čiste vestibularne in poganske (očetovske) površine zob. Žvečilne površine zob se očistijo z varnimi horizontalnimi gibi. Čiščenje zob se zaključi s krožnimi gibi.

Pravila za čiščenje zob

1. Čiste roke vzemite zobno ščetko, speremo s toplo tekočo vodo.

2. Zobna pasta se nanese na zobno ščetko ščetino.

3. Ustna votlina temeljito sperite s toplo kuhano vodo.

4. Izvajanje čiščenja zob "standardne metode", ki združuje vodoravne, navpične in krožne gibe. Prevladati pri čiščenju navpičnih ali cepljenih gibanj.

5. Čas čiščenja zob je 3-4 minute, kar je 350-450 seznanjenih zobnih ščetk gibanja na zobnih površinah.

6. V postopku čiščenja zob in na koncu ustne votline je potrebno sperite s toplo kuhano vodo z eliksirjem, ki vsebuje fluoro.

7. Zobna ščetka speremo s toplo tekočo vodo, ščetina je vgrajena s katerimkoli toaletnim milom, krtača je nameščena v stekleni glavi navzgor.

8. Čiščenje zob je potreboval 2-krat na dan: zjutraj po zajtrku in zvečer pred spanjem.

9. Življenje zobne ščetke največ 1 mesec. Krtača mora biti redka, z ukrivljenim ročajem, majhno glavo, bristično umetno.

10. Zobna pasta uporablja samo terapevtsko in profilaktično.

Kljub vse bolj naraščajoči ravni zobozdravstvenih storitev, nastanek novih materialov in tehnologij pri zdravljenju kariesa zob, nesporno, je dejstvo, da je potrebno mehansko čiščenje zob.

Zobne ščetke

Zobna ščetka je glavno orodje za odstranjevanje depozitov s površine zob in dlesni. Brez nje ne morejo izvajati učinkovitih higienskih prireditev.

Naravne ščetine zobnih ščetk:

1) Obstaja srednji kanal;

2) ščetine zrr, površina je porozna;

3) Konec ščetin med predelavo je ločen.

Umetne ščetine:

1) Ni kanala;

2) Površina gladka, neplačana;

3) Konec ščetin je zaokrožen.

Trenutno obstaja veliko modelov zobnih ščetk. Vsak je sestavljen iz ročaja, glava z "grmovje" ščetin, zasajenih na njem. Obstajajo vrste zobnih ščetk, ki se razlikujejo po obliki in velikostih glav, lokaciji in gostih dolžine, dolžine in kakovosti ščetin, velikosti in oblike ročajev. Naravne ščetine in sintetična vlakna (najlon, seturija, pon, poliuretan) se uporabljajo za izdelavo zobnih ščetk.

Iz primerjave je jasno, da imajo zobne ščetke iz umetnih vlaken številne prednosti pred krtačami iz naravnih ščetin.

Učinkovitost uporabe zobnih ščetk in posledično pravilne individualne izbire je odvisna od tako imenovane togosti polja ščetin. Obstaja 5 stopinj togosti ščetin: zelo težko, trdo, srednje togost, mehka, zelo mehka.

Izjeme predstavljajo zobne ščetke, ki so narejene iz mehkih in zelo mehkih ščetin. Zelo toge in trde krtače z nepravilno uporabo so lahko poškodovane dlesni in trdno zobno tkivo.

Predobdelava s toplo vodo naredi krtačo mehkejše. Krtače srednje togosti so najbolj učinkoviti, saj so njihove ščetine bolj prilagodljive, kar omogoča čiščenje gumi-groove in je bolje prodreti v interdentalne vrzeli. Uporaba zelo mehke zobne ščetke v kombinaciji z malomarno čiščenje zob lahko privede do pigmentiranih točk na zobeh. V normalnem stanju periodontalnih in zob, je priporočljivo uporabljati ščetke srednje trdote.

Pomembno pri oblikovanju krtače ima frekvenco in obliko grma. Optimalna razdalja med grmovjem se šteje za 2,2-2,5 mm. Vzporedna oblika grmovja je najbolj preprosta in učinkovita. Pogosto sprostite krtače z debelim grmom, ki omogoča njihovo higiensko vsebino, in tudi zmanjšuje učinek čiščenja na proksimalne površine zob.

Poleg frekvence grmovja je koncept "rezanja" polja ščetk in "grmovje". Večina modernih ščetk ima zobato površino, na kateri se robni ščetine v "grmičevju" sedijo nižje od centralnega. Ta zasnova omogoča centralnim ščetinam, da vstopijo v ozke interrote, če pa so ščetine težke, čiščenje sposobnosti samo osrednjih ščetin, saj ne dovoljujejo strani površine, da se dotakne površine zoba med čiščenjem.

Dobro odstranite zobno flare, ne poškodujete sluznice dlesni, ščetke z gladko površino.

Glavni funkcionalni del zobne ščetke je glava. Najbolj učinkovite krtače z majhnimi glavami. Zobna ščetka s kratko glavo ima relativno veliko delovno polje. S pomočjo take krtače lahko očitno očistite vsa območja zobovja.

Za otroke je dolžina delovnega dela zobne ščetke 18-25 mm, širina pa 7-9 mm; Za odrasle - dolžina 23-30 mm in širina je 7,5-11 mm.

Obstajajo električne zobne ščetke. V električni zobni ščetki se izvedejo samodejni premiki glave (vibrirajoče in vrtenje) zaradi motorja, ki se nahaja v svojem ročaju. Pogostost gibanja električne zobne ščetke je precej visoka, približno 50 gibov na minuto.

Pomen električne krtače v oralni higieni se ocenjuje na različne načine. Študije so pokazale, da električne zobne ščetke nimajo posebnih prednosti. Vendar pa je manjši pacient o tehniki čiščenja zob pri uporabi preproste krtače, se več koristi zazna, ko ga uporablja električne, ki zaradi novosti in nujnosti stimulira željo po redno skrbi za zobe. Gibanje samodejnih krtačk pacienta izvzamejo potrebo po izvedbi pravilnega gibanja, ki mu je na poti pogosto neznan. V zvezi s tem je uporaba električne zobne ščetke mogoče priporočiti otrokom, invalidom ali bolnikom z nezadostno spretnostjo.

Zobna ščetka je lahko kontaminirana, zato jo je treba hraniti v absolutni čisti. Po čiščenju zob je treba krtačo speremo pod curkom vode in temeljito očistite iz ostankov hrane, tako da se lahko dobro posuši, na primer v stekleni glavi navzgor. To bistveno zmanjšuje število mikroorganizmov v čopič, ščetine pa ohranijo trdoto in obliko.

Takoj, ko se pojavijo znaki obrabe zobne ščetke, ga je treba zamenjati, saj postane funkcionalna neprimerna. Izguba ščetin, njihova promocija, izguba oblike, grma, skrajšanja ščetin so znaki neustreznosti in potrebo po zamenjavi krtače. Običajno je treba med letom zobna ščetka zamenjati 10-krat, t.j., mesečna zamenjava je potrebna. V tem obdobju se pojavi kopičenje mikroorganizmov v vrhu v zobni ščetki, in postane okužba, običajno imenovanje ne zagotavlja več popolne čistosti.

Vendar pa celo temeljito spoštovanje ustne higiene uporablja samo zobno ščetko, ne omogoča doseganja dobrega čiščenja s strani stranskih površin zob zob in interdentalnih intervalov. Posledično je izjemno potrebna v osebni higieni za uporabo drugih sredstev: zobne niti, zobotrebce, posebne zobne zobne ščetke, medsebojno stimulans, oralni namakati, junaki.

Dental.

Za bolj previdno odstranitev plošče in ostankov hrane iz interdentalnih intervalov, t.j. Čiščenje težko narediti proksimalne površine zob, nanesite voskate ali ne-nizke niti.

Prekinite okrogle in ploske niti. Flat vosek je bolj priročen, saj lažje prehaja skozi kontaktne točke, ne zlomi in pokriva veliko površino zoba. Priporočena je naslednja metoda njegove aplikacije: Nit 35-40 cm dolga zvija okoli 1 falange srednjih prstov vsake roke. Počasi in skrbno uveden v interdentalni vrzeli in nato raztezajo na dnu gumshota. Z uporabo več premikov navojev nazaj in navzgor odstranjevanje vseh mehkih zobnih depozitov iz distalne površine zoba. Nato očistite medialno površino. Če želite to narediti, previdno, da ne bo poškodoval urejenih papilov, premaknite nit, tesno stisnjeno na zob, vzdolž njegove površine nazaj skozi kontaktno točko in odstranite zobno flare. Nato se nit promovira skozi interdentalno papilo na dno naslednjih zoba sosednji utori in očistijo njegovo stransko površino. Postopek se ponovi, dokler ne očistijo stranske površine vseh zob. Ne spodbujajte nit z veliko močjo, saj je to posledica tveganja poškodb tkiv.

Da bi olajšali uporabo nitke, je poseben nosilec.

Tako mora zobozdravstvena nit po ustreznem predhodnem poučevanju in praktičnem demonstraciji pozvati bolnike kot odlična sredstva za čiščenje stranskih površin zob in interdentalnih intervalov. Niti, impregnirani z 2% raztopino natrijevega fluorida, se istočasno uporabljajo za obdelavo stranskih površin zob in da se prepreči karies.

Zobotrebce

Druge dodatne in dobro dokazane s pomožnimi objekti ustne higiene so zobotrebci. So lesene, plastične, kosti, v obliki - trikotni, stanovanjski, krog, se uporabljajo ne le, da odstranijo ostanke hrane iz interdentalnih vrzeli, temveč predvsem za odstranitev plošče s stranskih površin zob. Še posebej učinkovito njihovo uporabo, če obstajajo prostori med zobmi. Če se zobje nahajajo tesen in interdigijski prostori so napolnjeni z interdentalnimi papilami, so možnosti uporabe zobotrebca omejene.

Interdentary stimulants.

Orodje služi za masažo dlesni in interdentalnih intervalov. Interdenjski stimulansi so izdelani iz gume, imajo različne stopnje togosti in barvne lestvice, pritrjene v luknje ročaja zobne ščetke.

Uporablja se za previdno očistiti proksimalne površine zob. Orodje je sestavljeno iz ročaja in delovnega poroznega dela. Omogoča, da očistite medsedne vrzeli z batracijo in rotacijo v smeri urinega kazalca po premikih.

To besedilo je sestavljanje fragment.

Glavna naloga zobnega kirurga med zdravljenjem zloma zgornje ali spodnje čeljusti je obnoviti anatomsko strukturo zlomljene kosti in pravilnega razmerja zobnih vrstic. Mnoge tehnike pomagajo doseči to, vendar je učinkovitost zdravljenja odvisna od pravil, kako pravilno je bila prva pomoč hitro.

Hospitalizaciji

Predlagateljska pomoč žrtvi vključuje:

  • ustavljanje krvavitev (stiskanje ali rane, hladno nanašanje);
  • po potrebi kardiovaskularna oživljanje;
  • anestezija (analgin, revalgin intramuskularno);
  • imobilizacija čeljusti z uporabo pritrdilnih prelivov (kontraindicirana, če je žrtev nezavestna, saj je tveganje za zadušitev od penečega jezika ali padajoče bruhanje v dihalnem traktu).

Metode zdravljenja

  1. Operativna ali osteosintezna metoda je, da se razkrijejo fragmente čeljusti s posebnimi, pogosteje kovinskimi, strukturami.
  2. Konzervativna ali ortopedska - Predlagajte uporabo posebnih pnevmatik, ki zaklenejo zlom.

Osteosinteza

Nepogrešljiv za kompleksne, pogoje in več zlomov z razsekanjem, težkimi zobmi in popolna odsotnost zob, pod paradontozo in drugimi vnetnimi boleznimi dlesni na območju poškodbe. Tudi osteosinteza je učinkovita pri zlomu skrivnostnega procesa, zapletena zaradi dislokacije artikularnega vodja spodnje čeljusti.

Kprizivni materiali so lahko jeklene napere in palice, zatiči, nitride-vezanje žice s pomnilniškim pomnilnikom, hitro utrjevanje plastike, poliamidne niti, posebno lepilo.

Vendar pa je najbolj priročna in varna metoda danes osteosinteza s kovinskimi minilastini. Omogočajo vam širjenje kože in mišic samo na eni strani, ki poenostavlja sama operacijo in zmanjšuje obdobje okrevanja. Še ena nesporna prednost je možna - sposobnost zanesljivega popravljanja fragmentov v conah s pomembnimi dinamičnimi obremenitvami.

Shining čeljust

To je imobilizacija (fiksacija) kostnih fragmentov z uporabo posebne plastične ali žične zasnove.

Tehnika, ki so jo ustvarili vojaški zdravniki v začetku 20. stoletja, se danes z zobozdravniki uspešno uporabljajo. Materiali iz proizvodnje pnevmatike so se izboljšali metode njegovega prekrivanja.

Danes v Arsenalu strokovnjaka veliko vrst pnevmatik:

  • iz standardnih tračnih pnevmatik Vasilyev, najpreprostejši in poceni metoda zdravljenja;
  • do aluminijastih pnevmatik TigersHdate, ki se izvedejo za vsakega pacienta posebej, na račun, ki ga imajo večjo učinkovitost. Poleg tega enakomerno razporedijo obremenitev in minimalno poškodovane zobe.

Vrsta spora je odvisna od vrste poškodb in je lahko enostranska (z zlomom ene čeljusti) ali obojestranske (oba sta poškodovana).

Če so zobje shranjeni, postavite nazube žični avtobus, ki je bil neudoben. To je upognjeno vzdolž oblike zobnega loka in popraviti bronaste aluminijaste žične lige, ki, kot so lasni, pokrivajo zob na obeh straneh. Manipulacije so narejene v lokalni anesteziji.

Z lom obeh čeljusti je nameščen zasnova z bolj togo podlago, razen žic uporablja tudi kljuke in prstane, ki imobilizirajo spodnje čeljusti.

Ali je mogoče storiti brez sijaja?

Tudi če primer ni težka - zlom je enostranski, zaprt in brez premika, je treba izvesti dogodke, ki izključujejo razvoj takšnih neprijetnih zapletov, kot so:

  • naključni premik fragmentov
  • ponavljajoča se poškodba
  • razvoj vnetja mehkega tkiva
  • okužbo lokacije loma.

Za to je treba imobilizirati čeljusti z vsemi razpoložljivimi metodami. To je lahko prazvoid povoj, vendar veliko bolj priročno in bolj učinkovito za uporabo pnevmatike. Z zapletenim zlomom brez sijaja, sploh ni, ne glede na poškodbo.

Kaj se bo zgodilo zobu zaradi poškodbe?

Če se giblje, razdrobljena, dislocira ali preprečuje frakcijo čeljusti, da bo treba odstraniti. Ista usoda čaka na zoba v prisotnosti periodontalizma, cist, granuloma in drugih vnetja. V drugih primerih se lahko shranijo zobe, vendar zahtevajo skrbno opazovanje.

Taktika za zdravljenje zloma z razseljevanjem

V takih primerih, pred prekrivanjem pnevmatike, je treba primerjati frakcijo čeljusti, za katero se uporabljajo neposredne ortopedske naprave. Zlomljena zgornja čeljust zahteva raztezanje s posebnimi pnevmatikami.

Takšne poškodbe so zelo nevarne zaradi dejstva, da lahko povzročijo asfiksijo. Vendar je pravilno posredovana prva pomoč. Očistite ustno votlino od tujih teles ali krvi, žrtev položite na obraz, polaganje na prsni valj, nasedeno iz oblačil, odej itd.

Rehabilitacija po zlomu čeljusti

Za uspešno zdravljenje zlomov čeljusti so pomembni tudi protivnetni in skupni terapiji, fizioterapija, mehanaterapija in posebne ustne higiene.

  1. V 3-4 dneh po poškodbi so antibiotiki nameščeni, da se prepreči vnetje, ki se vnese neposredno na območje škode.
  2. Zdravljenje z brušenjem je sprejem vitaminov C, P, D in skupine B, zdravila, ki spodbujajo regeneracijo tkiv in obnavljanje ravni ravne ravni v krvni levkociti.
  3. Med učinkovitim fizioterapijo opazimo UHF terapijo, splošno UFO, magnetoterapijo. Že po tretjem postopku se oteklina in bolečina opazno zmanjša, tumor se zmanjšuje. Za boljše prenašanje fragmentov po 2 tednih po zlomu čeljusti se elektroforeza izvede z uporabo rešitve z dvema petimi odstotki kalcijevega klorida.
  4. Mehanaterapija ali terapevtska fizična kultura, pospeši obnovo funkcije čeljusti, pomaga v primeru po poškodbi, ust sploh ne odpira. Prav tako se lahko ukvarjajo z doma, ki se začne od 4-5 tednov po zlomu, ko se pnevmatike odstranijo, kostna koruza nastane.
  5. Posebna higiena vključuje ravnanje namakanja vsaj 8-10-krat na dan. Žrtve, ki so nezavedno, je minimalno dvakrat na dan. Zobje in sluznice s posebno rešitev se obdelujejo.

Kako jesti hrano?

Ker med intenzivno terapijo in v obdobju rehabilitacije, so čeljusti togo fiksni in običajna žvečenje hrane ne more iti in govor, v tem obdobju, je potreben prehranski popravek.


Hrana mora biti doslednost kanala. To so juhe, pürirane juhe, skrbno zdrobljena zelenjava in sadje, mlečne pijače, tekoča kaša. Začimbe so izključene, uporaba soli je omejena. Temperatura posode ne sme biti višja od 45-50 ° C. Vsaka hrana je bolj priročna skozi slamo.

Pojdite na običajno prehrano po odstranitvi pnevmatike, ki jo potrebujete postopoma. To je pomembno ne le za obnovitev žvečilnih funkcij, temveč tudi preprečevanje kršitev pri delu prebavil.

Ko odstranite pnevmatike in koliko je čeljust zdravi?

Kaj je bolnik starejši in zlom je bolj zapleten, daljše obdobje bo potrebno za rehabilitacijo. Približno se giblje od 45 do 60 dni. Odstranjevanje pnevmatik se izvede na 30-45 dneh, če zdravljenje ni vključevalo osteosinteze in 5-14 po njem.

Koliko je zdravljenje zlomljenih čeljusti?

Cena je odvisna od narave poškodbe, od tega, ali je bila izvedena osteosinteza, katere pnevmatike so bile uporabljene, ali je bolnik obiskal pacient postopkov fizioterapije. Toda recimo, da storitev ni poceni. Samo osteosinteza bo stala 14.000 do 55.000 rubljev.

Prav tako je treba upoštevati vrednost poznejšega zobozdravstvene obdelave za obnovo izgubljenih zob ali poškodovana po sijanju. Izberite kompetentni strokovnjak in ne porabite denarja za pomoč našim storitvam vam bo pomagalo. Primerjajte cene in storitve različnih klinikov, izpolnjujejo mnenja realnih bolnikov.

mydentist.ru.


Jasno je, da se nobena zlomljena kost ne bo takoj rasla. Ko je čeljust zlomi, zdravljenje doma je možno šele po privlačnem travmatologu. Zdravnik bo posnel sliko in zagotovil prvo pomoč. S takšno škodo bo anestezija nujno potrebna. Obstajajo lahko tudi za ustavitev krvavitve in pritrditve nosilcev iz kostnih fragmentov. V medicinski ustanovi bo izvedena antibiotična terapija, fizioterapevtsko zdravljenje, zlomljena čeljust bo popravila povoj.

Zdravljenje zdravljenja in naknadne rehabilitacije je odvisna od kompleksnosti zloma in traja od 3 tednov do več mesecev. Seveda, večino tega časa pacient ima doma.

Poudarek je treba osredotočiti na skladnost prejetih hrane. Obstaja trdna hrana. Nemogoče je popolnoma v celoti boriti kosti (vsaj mesec dni). Meni mora vsebovati juho in tekoče juhe. Sadje in zelenjava sta dovoljena v obliki čarovnice. Vsa druga hrana je treba zdrobiti z mešalnikom. Potem hrana vzreja z vodo. Bolnik prevzame moč skozi slamo. Pomembno je izbrati hrano, bogato s kalcijem.

Ko zlomi, lahko uporabite Champs of zelišč, kot so:

  • horsetail (odstrani otekanje);
  • marsh sušilnik (anestetika);
  • lekarna iz kamilice (zmanjšuje vnetje).

Uporabljajo se za zmanjšanje intenzivnosti bolečine, odstraniti vnetje in pospešiti zdravljenje. Da bi bil spanec močan, lahko sprejmete sanje o Melissi, Valerians, mati, Valeroby pred spanjem.

Zunanje obloge se lahko nanesejo po odstranitvi zaklepanja. Za te namene se uporabljajo korenine vtičnice. Tudi na mestu loma, ki ga lahko drgnite jelvo olje.

Menijo, da pospeševanje požara kosti prispeva k mumiji, kar povzroča okrepljeno regeneracijo tkiva. Vzeto se v svoji čisti obliki, pitni vodi in kot del različnih zdravilnih mešanic (z jajčnim rumenjakom, rastlinskim oljem).

Takšne formulacije se uporabljajo navznoter in navzven. Dozirna mumija v vseh primerih Standard - 0,2 G 1 čas na dan (na prazen želodec). Potek zdravljenja je 10 dni, nato pa mora slediti tednemu prekinitvi.


narodnymi.com.

Kaj je zlomi čeljusti?

Zlom čeljusti je poškodba obraza, z poškodbami celovitosti svojih kosti. Pojavi se v primeru, ko intenzivnost travmatičnega faktorja presega njihovo moč. To škodo se pogosto pojavi, vse poškodbe so lahko vzrok: močni udarci na obrazu, spustite na trdno površino.

Najpogosteje, travmatologi opazujejo zlom sklepnega procesa, čeprav obstajajo škode in na področju kota spodnje čeljusti, na sredini telesa spodnje čeljusti kosti, v projekciji duševnega procesa. Lom je lahko popoln in ne, odprt in zaprt.

Znaki poškodb so očitni: oseba ne more odpreti usta široko, ko poskuša govoriti, se doživlja bolečine, ugrizne spremembe. Včasih je lahko kost v očeh, otrplost obraza, deformacija ličnic. Popoln seznam simptomov bo odvisen od narave poškodbe in lokacije njegove lokalizacije.

Lom spodnje čeljusti

Če govorimo o zlomi spodnje čeljusti, morate upoštevati glavne vrste podobnih poškodb:

    Popolna zlom se šteje, ko je prišlo do razgradnje fragmentov, čeljusti. Lahko se razlikujejo po obliki in količini.


    Nepopolnjeno imenovano zlomi, ko se odmik ne upošteva.

    Z odprtimi poškodbami so sluznice ust poškodovane, in mehke tkanine obraza.

    Ko je poškodba zaprta, kost ne prelomi bližnjih tkanin, vendar ostane v njih.

    Upoštevana je skupna zloma čeljusti, saj je za njen pojav potrebna uporaba neverjetne moči. Potrebuje obvezno kirurško intervencijo.

Naslednji znaki so značilni za zlom spodnje čeljusti:

    Vednostnost in krvavitev na poškodovanem območju in jih povzročajo te fenomene asimetrije obraza. Edema je običajno močna, z rdečico kože in povečanje njegove temperature. Ko je zlom zaprt, se krva nabira v mehkih tkivih in tvori kup. Z odprto poškodbo, kri pogosteje vstopa na ustno votlino kot v zunanjem okolju. Močnejši krvavi, večja je plovilo poškodovano, hitreje pa je bila potrebna prva pomoč in dostava žrtve zdravstvenemu ustanu.

    Občutek bolečine, ko se dotaknete. Izboljša, ko poskuša govoriti, kot je poškodovan zaradi zaznavanja.

    Premik fragmentov ene ali druge resnosti, njihovo mobilnost.

    Spremeni ugriz.

    Izboljšanje občutljivosti in elektroskopebilnosti zob.

Odvisno od tega, kje je poškodba lokalizirana, dodeljena:

    Zlom, ki poteka v središču rezil, je sredina.

    Poškodbe med prvimi in stranskimi rezalniki - rezanje.

    Lom, lokaliziranje na območju Fang - Fanging.

    Poškodba nasproti brade - duševne.

    Poškodbe telesa čeljusti, ki se nahaja med 5 in 8 zob.

    V zgornji tretjini čeljusti - lom podružnice čeljusti.

    Lom podnožja procesa Mumana.

    Zrak materničnega vratu, ki je tisti, ki se nahaja v bližini procesa čeljusti (Mumane) in koronarna, ki se nahaja v bližini ročnega procesa.

Prva pomoč, če je oseba dobila zlom spodnje čeljusti, je naslednja:

    Za začetek je treba čeljust pritrditi. To se naredi z uporabo oblačenja. Pod zobami je potrebno, da na primer gladko trdi predmet, na primer vladar. Spodnja čeljust nato pritisne na vrh in imobilizira z navijanjem povoj. Če oseba ni zavest, potem je to nemogoče, saj bo mogoče zamuditi požiranje jezika ali vdora v dihalni trakt.

    Če je krvavitev, potem je treba ustaviti. Za to je rana pritisnjena ali navržena čista, zaželen sterilni material. Če je dodatno vpliva na hladno poškodbo, bo pomagalo zmanjšati kri in bo nekoliko olajšala simptom bolečine.

    Ustna votlina je pomembna zapustiti čisto od možnih polnil, zlasti: krvni strdki in bruhanje.

    Da bi poskusili, da ne motite osebe pred prihodom medicinske ekipe. Bolje je, da je sedel, če takšne možnosti ni, potem ga lahko postavite na obraz ali na stran.

    Če pride do močnih bolečih občutkov, jih je treba olajšati. Za to, analgin, revalangin, naproksen. Ker oseba s takšno škodo ne bo vedno lahko pogoltniti tabličnega računalnika, jo je treba zaviti v prah in raztapljanje v vodi, dajte pijačo žrtvi. Intramuskularna injekcija bo učinkovitejša, vendar je praviloma pri zagotavljanju prve pomoči redko mogoče. Pomagalo bo olajšati stanje in hladno, ki bo zožila plovila, zmanjšala otekanje in bolečino. Toda pred nanosom ledu, ga je treba ovite s krpo.

Po teh dogodkih je treba osebo dostaviti zdravstvenemu ustanu za nadaljnjo strokovno terapijo. Za diagnozo se uporablja radiografska študija. Ker je to resna škoda, pogosto skupaj s hrbtenično travmo, potem je pred zdravljenjem pogosto predpisan dodatni rentgenski žarek njenega maternega zdravljenja. To se opravi, da odpravimo poškodbe hrbtenjače. Prav tako je treba zagotoviti, da oseba nima pretresa možganov in znotraj visoke kranialne krvavitve.

Lom zgornjega dela je nekoliko manj pogost in znaša 30% vseh primerov škode na čeljusti.

Uvrščen je odvisen od linije zloma:

    Spodnja vrstica (Lefro ena) ima smer od začetka hrušk, ki je v obliki hrušk, v obliki kostnega procesa v obliki klinaste (Wonder).

    Linija je srednje (Lefort dva) gre vzdolž kosti nosu, z zajemanjem dna sirotišnice in čudežu.

    Zgornja linija (lef tri) je usmerjena proti ličnici, skozi kosti nosu.

Nevarnost poškodb je njene posledice, ki jih je mogoče izraziti v meningitisu, pretres možganov in osteomeliti. Višja, kar se nahaja, se pojavi pogosteje neželene posledice.

Znaki zloma zgornje čeljusti, odvisno od vrste:

    Če je prišlo do razlitja pod nebom trezorjem, z pevcem Gaimorju sinus in nosnega zloma, ima žrtev otekanje lic, nos in ustnic, s hudo krvavitvijo med ustjo in zobmi.

    Če se del zgornje čeljusti odtrga iz dna lobanje, in lomna črta prečka oko in nos, nato pa je v oči previsoka površina in izrekajo hematome na istem mestu. Kri teče iz nosu, je pogosto nemogoče ustaviti sliniranje. Vonj je popolnoma odsoten ali znatno kršen.

    Če je raztrganje čeljusti dopolnjena z lom podnožja lobanje, bo funkcija pogleda prekinjena, usta ne bodo mogli odpreti. Obraz bo asimetrično, hematomi spominjajo na kozarce, oči se znižajo.

V Neodvisnosti od vrste zloma, oseba pogosto doživlja slabost, se lahko pojavi bruhanje, bo ugriz moten, bolečina pa se izgovarja svetlo. Vse druge funkcije so nekako: respirator, žvečenje in govor. Pretres možganov skoraj vedno spremlja to poškodbo.

Prva pomoč Poleg glavnih dogodkov v obliki imobilizacije je treba olajšanje bolečin in ustaviti krvavitev dopolniti z obnovo respiratorne funkcije. V ta namen je treba odstraniti vse tuje predmete, zlasti zobne fragmente in bruhalne mase. Če je oseba bolna, potem morate takoj potisniti na mojo stran ali obraz navzdol.

Ste našli napako v besedilu? Označite ga in še nekaj besed, pritisnite Ctrl + Enter

Zlom čeljusti z razseljevanjem

Ko je lom čeljusti, se lahko premik fragmentov opazimo v treh smereh: Sagittal, navpični in transverzal. Imajo odločilno vlogo pri določanju taktike zdravljenja in izbire naprave, ki se bodo uporabljale za njihovo vrnitev.

Najpogosteje uporabljajo pnevmatike iz žice s fiksacijo za zobe. Kosti zbirajo s kirurgom ročno, bolnik v tem času se lahko nahaja pod lokalnimi in pod splošno anestezijo. Fraking frakcija se lahko izvede tudi s pomočjo Kapolne žile. Nato je čeljust pritrjena s kovinskimi napere ali ploščami, ki so zunaj.

Ko se izvede fiksacija, se bolnika priporoča, da se spočije, z izvajanjem protimikrobnih ukrepov.

Dvojni zlomi čeljusti

Dvojni zlom čeljusti je značilna dejstvo, da se razlikuje na tri strani:

    Srednji del čeljusti je usmerjen.

    Stran odhaja znotraj in navzgor.

Ta poškodba je nevarna pri tem po prejemu, lahko oseba umre od asfiksije, ki se bo pojavila zaradi živahnega jezika. Zato je treba natančno spremljati njegovo stanje.

Posledice zloma čeljusti

Da bi se izognili posledicam zloma čeljusti, se ne smete ukvarjati s samozdravstvenim in čim prej, da poiščete zdravniško pomoč. Kot zapleti dodelijo:

    Premik ene zobe.

    Oblikovanje izrazitih vrzeli med zobmi, ki se bodo nahajali na mestu zloma.

    Močan premik fragmentov z deformacijo obraza zaradi moči mišic.

    Premestitev zob z nenormalnim ugrizom.

    Meningitis.

    Osteomelitis.

Zdravljenje zloma čeljusti je pravica zdravnika. Hitreje se zažene, bolje za bolnika.

Večinoma se ukrepi zmanjšajo na naslednji ukrepi: \\ t

    Obdelava obstoječe rane, ki izvaja dezinfekcijo.

    Če obstaja premestitev nazalne particije, potem njegovo poravnavo.

    Primerjava možnih fragmentov in kombiniranje celih kosti.

    Zanesljivo pritrditev čeljusti s posebno pnevmatiko. Mora biti popolnoma imobilizirana. Pnevmatika se prekriva na 1,5 meseca, dokler ne pridejo, dokler ne pridejo čeljusti. Včasih so zdravniki s kirurškim intervencijo vsajeni v kovinske plošče čeljusti. Popravljeni so z vijaki.

    Izvajanje protivnetne terapije.

Ko je glavni tečaj zaključen, se pnevmatika odstrani, nato pa bo mogoče premakniti v fazo rehabilitacije. Namestiti mora biti obnoviti več vitalnih funkcij: žvečenje, požiranje, govor, vid.

Shining, ko je zloma čeljust

Shining je ena od glavnih metod za zdravljenje poškodbe čeljusti. Postopek je fiksacija fragmentov z uporabo oblikovanja, ki jo sestavljajo plastika ali žica.

Vrsta sijaja je odvisna od narave poškodbe:

    Na eni strani je na eni strani, ko je zlom enostranski, uporablja žico, ki popravlja poškodovana območja.

    Na obeh straneh je na voljo, medtem ko ima zasnova stroga podlaga. Poleg tega, kavlje in prstani gredo.

    Ko je zlomljena in zgornja, in spodnja čeljust in je razseljevanje, potem je priporočljivo uporabiti dvo-verige sije. Za pritrditev se uporablja bakrena žica, pri čemer se pritrdi na zobe in fiksacijo čevljev.

Če se uporablja plastična možnost, jo je treba nanesti pod brado in popraviti povoj okoli glave. Toda ta metoda je prikazana v primeru, da mora biti pomoč v kratkem času, da se poškoduje po veji travtologije.

Ko je zlom zapleten in obstaja pomemben premik fragmentov, potem, preden sije, je potrebno, da se primerjajo.

Na temo: 12 Ljudska domača naloga

Moč z zlomom čeljusti

Popravek prehrane s podobnimi poškodbami je nujnost. To je posledica dejstva, da bodo v času intenzivne terapije in v času obnovitve čeljusti v stalnem stanju, in zato oseba ne bo mogla v celoti uspela, da jih v celoti nadzorujejo.

Minimalna bitja bitka je mesec, kar pomeni, da bo morala žrtev v tem času uporabiti samo tekočo hrano. Njegova doslednost je treba izenačiti na stanje kisle smetane. Zato je priporočljivo, da se pacienta hrani z juho in juhe, zelenjavo in sadje, zgrešeno skozi mesni brusilnik ali mešalnik, poslikana kaša. V meniju mlečne pijače se prepričajte.

Več o tem: Kaj lahko in kaj ne more biti z zlomom?

Ko je pnevmatika odstranjena, ne smete takoj preklopiti na trdno hrano. Potrebno je postopoma vstopiti. To je pomembno ne samo za normalno obnovo delovanja čeljusti, ampak tudi preprečevanje neuspehov dela prebavil.

www.ayzdorov.ru.

Lastnosti

Nihče ni zavarovan pred takim zlomom, vendar je večina vsega, kar se sreča z moškimi, starimi od 20 do 45 let.

Razlogi, ki vodijo do teh poškodb, so:

  • značilnosti kostne strukture (gibljiv lok, fiksni vsaj);
  • štrleče brade (to predstavlja razsutem stanju);
  • falls, piha.

Zlom čeljusti je precej nevarna poškodba, saj lahko v primeru odmika kosti in njihovi fragmenti prekrivajo dihalni trakt, plovila, živce glave, vratu in celo možganske stebla so poškodovane. Med zlomom so možne nalezljive zaplete iz bolniških zob, ki vodijo do osteomielitisa (poškodbe kosti).

Kršitev celovitosti kosti čeljusti lahko povzroči usoden rezultat. Takšna nevarnost se pojavi s kompleksnimi zlomi, ki vodijo do drugih resnih motenj in jih spremljajo spuščajo poškodbe.

Sama, zlom čeljusti, nevarne, vendar ne smrtne poškodbe.

Spodnja čeljust ima določena mesta, ki so predmet zlomov zaradi nekaterih poškodb. Zlomi so:

  • odprto;
  • zaprto;
  • z razseljevanjem;
  • brez premika fragmentov;
  • povezana.

Simptomi zloma dna in zgornje čeljusti

Natančna diagnoza zloma, njena vrsta in resnost določa nadaljnje zdravljenje.

Simptomi, ki kažejo na kršitev celovitosti kosti čeljusti, je precej obsežno. Vizualno jih je mogoče identificirati, kot tudi občutke žrtve. Precej pogosto je zlom spremljata kranialna in možganska poškodba in izguba zavesti, zato je zelo pomembno, da dobite čudovito kvalificirano zdravstveno oskrbo.

In tako, glavni znaki, ki kažejo na resno poškodbo kosti:

  • močne bolečine v kraju škode, ki se povečujejo, ko se poskušajo premakniti, če so prizadeti živčni končiči, so bolečine neznosne;
  • krvavitev v ustno votlino ali v zunanjo površino skozi poškodovano plovilo kože;
  • očesa obraza. Edema je izražena precej močno na področju zlomov, odlikuje ga pestoznost, lokalna naraščajoča temperatura, rdečina;
  • v primeru škode na spodnji čeljusti, zaradi zunanjega vpliva, je koža možna manifestacija ran, abrazijo, hematom;
  • deformacija čeljusti (po premikanju) in oslabljenem odboru kože;
  • pojav bolečine, ko pritisnete na brado;
  • krvavitev iz nosu ali ušes, se zgodi, da se spremlja uhajanje hrbtenjače (možno je videti s prtičkom, ki se nanese na nos in, če se rumenkasto mesto razlikuje od tega, to označuje prisotnost hrbtena tekočina v krvi).

Da bi vzpostavili natančno diagnozo, zdravnik ne samo študira simptomov, temveč tudi izvaja dodatne preglede, ki vam omogočajo, da določite resnost poškodbe, možne zaplete, ki je povezana s tem povezane. Če želite to narediti, uporabite rentgenski, ortopantomiografijo, računalniško tomografijo, MRI.

Prva pomoč med poškodbami čeljusti

Ukvarjajo se s samozdravstvenimi poškodbami čeljusti, je nevarno za življenje in ogroža možne zaplete. Zato, da bi dobili kakršno koli poškodbo čeljusti, zaradi katerih se kažejo, da se znaki zloma manifinirajo, takoj pokličite reševalno vozilo. Možno je dodeliti, kaj je prva pomoč, ki temelji pred prihodom strokovnjakov. To:

  • kardiovarna in pljučna oživljanje (pri zaustavitvi dihanja);
  • ustavite krvavitev;
  • anestezija;
  • zaklepanje čeljusti.

Zlom s premikom lahko povzroči prekrivanje kostnih fragmentov sapnika, zaradi česar se lahko pride do zadušitve in smrti. Zato je treba najprej očistiti usta iz zlomljenih zob, bruhanje (to je potrebno zelo previdno, da ne bi uporabljali več škode za razseljene fragmente). Prav tako morate popraviti jezik. To lahko storite s kovinsko žlico, gaze. Če je oseba nezavestna, potem je punkcija izdelana v jeziku v dveh cm od konice in skozi to raztezamo navoj, drugi konec sešiti na ovratnik. Jezik mora počivati \u200b\u200bv notranjem delu zob. Položaji žrtve morajo biti vodoravne z glavo proti glavi.

V odsotnosti dihanja, umetna je "usta v ustih." Usta žrtve so prekrita z robčkom in razstrelijo zrak, s prsti, ki se držijo nosu. Če impulz ni spajkan, potem naredijo posredno masažo srca (90-100 pritisnjeno na minuto). Pravilna bo kombinacija teh dveh oživljanja manipulacij. Izvaja se s 30 stiskanjem in 2x vnosa.

Odprta zloma spremlja močna krvavitev. Prva pomoč za ustavitev je, da pritisnete bombažno palčko na rano ali prtičke in nanašanje hladnih oblog, ki prispevajo k upočasnitvi pretoka krvi.

Ker se zlomi čeljusti kosti kaže z močnimi bolečimi občutki, se pojavi ambulanta, je treba ublažiti stanje poškodovanega in, če je mogoče, odstraniti hude simptome bolečine. Malo verjetno je, da bo oseba lahko vzela anestetsko tableto, zato se morate zateči k uvajanju zdravila intramuskularno. Če take možnosti ni, lahko poskusite izgubiti tabletko v prahu in ga razredčite v majhni količini vode in dajte pijačo. Priporočljivo je, da uporabite naslednja zdravila: analgin, naproxen, revalgin. Ne pozabite, da hladno razbremeni simptome bolečine. Pred prihodom zdravstvene oskrbe je mogoče uporabiti hladno za 15-10 minut, vzemite odmor za nekaj minut in ponovite postopek.

Imobilizacija čeljusti za prevoz se izvaja le, ko je žrtev zavestna. Popravi čeljust, da se prepreči nadaljnje poškodbe in zmanjša boleče občutke. Z zlomom zgornje čeljusti pod zgornjimi zobmi je postavljena plošča iz gostega materiala in z kos tkanine je vezana na glavo (glej fotografijo 1).

Foto 1.

Isti načrt se izvaja ob poškodbi spodnje čeljusti.

Prva pomoč je včasih tako pomembna, da lahko rešite življenje. To še posebej velja za odprte zlome z razseljevanjem in poškodbami glave. Prva minuta je pomembna za ustavitev krvavitve in oživljanja ukrepov za obnovitev srčnega ritma in dihanja.

Zdravljenje zloma

Zdravljenje je odvisno od vrste poškodb in resnosti zloma. Glavni koraki so poudarjeni:

  • odpravljanje vira krvavitve (zapisovanje poškodovanega plovila, obrezovanje);
  • predelava rane in sijaj. Preden morate odpraviti učinke poškodb v ustih (odstraniti fragmente kosti, zob, krvnih strdkov) in šele potem se šivi prekrivajo;
  • zdravljenje z antibiotikom z odprtim zlomom;
  • v motnjo dihalnega ritma, zdravnik potegne jezik in popravlja čeljust v želenem položaju;
  • odvisno od resnosti zloma se izvedejo fragmenti kosti. Sprva je njihova primerjava potrebna za celostno sestavo. Obstajajo primeri, ko se medparljivost najprej uporablja z naknadnim prekrivanjem pnevmatike;
  • za pritrditev zlomljenih kosov čeljusti, zdravniki uporabljajo posebne prestopne obveznice. V ta namen so posebne kljuke pritrjene na celotno in zlomljeno čeljust, med katerimi je nameščen gumijasti obroč, ki služi kot mehanizem za lepljenje kostnih fragmentov.
  • pnevmatike so nameščene za pritrditev delcev kosti. Rezanje se izvaja iz posebne žice (glej fotografijo 2).

O tem se prebivamo kot sijaj. Izvaja ga kvalificirani zobozdravnik. Glavna naloga je popraviti kostne fragmente. Shining je prikazan, ko je premestitev kosti. Pred izvedbo te manipulacije je narejena slika rentgenske čeljusti, v skladu s katero se določi stopnja škode, po katerem se izvede zdravljenje. Prve posledice celovitosti čeljusti je odstranjevanje vseh zob v območju zloma pred prekrivanjem pnevmatike. Prizadeta kost gre skozi kose in pritrjena s posebnimi ključavnicami.

Shining je nekaj vrst. Izbira je odvisna od resnosti zloma. Lahko je enostranska, dvostranska ali pojedla. Uvedba pnevmatik je učinkovit način za doseganje popolne imobilizacije minus kostnih fragmentov.

Učinki zlomov čeljusti se izločijo z operativnim načinom. Takšna obravnava je namenjena ponovni vzpostavitvi celovitosti kosti (osteosinteza). Njegove metode se določijo s tem, kakšna je resnost zloma pri žrtvi. Lahko je osteosinteza. Delno omogoča, da se vrne čeljusti njegove funkcionalnosti v polno okrevanje. Izvaja se s pritrditvijo kosti s posebnimi pletilnimi iglami. Zdravljenje z intraosatno osteosintezo je, da se pridružite posebnemu vodniku v možganskem kanalu kosti. Sprejem Recovery Omogoča zdravljenje zloma s prekrivanjem kovinske plošče z vijaki in vijaki. Takšna metoda omogoča zdravljenje brez mešanje mavčnega povoja. Crescent Osteosinteza je kombinacija fragmentov s posebnimi sredstvi, ki se izvajajo pod kotom skozi zlom.

Zdravljenje ni omejeno samo na navedene metode. Danes obstaja veliko drugih tehnik in tehnik, ki se uporabljajo za zdravljenje zlomov čeljusti. Kako in kako zdraviti zlom, se odloči za zdravnika, naslanja na zmožnosti klinike, lastne sposobnosti, kot tudi na podlagi resnosti poškodbe.

Po primerjavi kosti in uvedba določanja povojev se zdravljenje ne konča. Glede na resnost prenesene poškodbe, operacije, so možni zapleti dodeljeni potek terapije. Obvezno se šteje za zdravljenje z protivnetnimi zdravili in antibiotiki. Treba je preprečiti razvoj okužb, vnetja in za splošno krepitev telesa.

Strogo je prepovedano obravnavati svoj zlomi čeljusti doma. To lahko povzroči resne zaplete. Zdravljenje poškodb mora biti samo profesionalni kirurg. Ki jih je mogoče pravilno diagnosticirati, zbirajo poškodovano čeljust v kosih, ki bo omogočila, da ne bo samo obnoviti svojo funkcijo v celoti, ampak tudi ohraniti obliko obraza glave.

Koliko časa bo treba obnoviti, je odvisno od mnogih dejavnikov:

  • kompleksnost zloma in resnosti operativnega posredovanja;
  • starost in splošno stanje bolnika;
  • prisotnost sočasnih bolezni in poškodb;
  • izvajanje priporočil zdravnika.

Zdravi čeljust v povprečju približno dva meseca. Pnevmatike se odstranijo po polovici, brez osteosinteze. Če je bila ta metoda uporabljena, nato v dveh tednih.

Obdobje rehabilitacije se igra glavna vloga pri zgodnjem okrevanju. Glede na to, koliko je resnost zloma predpisana posebne vaje in fizioterapijske postopke. LFC se pokaže, da se ne začne, ne prej kot mesec po poškodbah in, seveda, po odstranjevanju pnevmatik in pritrditve preliv. Vaje so namenjene vračilu izrazov obraza, funkcijo govora, žvečenja in požiranja. Koliko časa je potrebno, da v celoti obnoviti čeljust, je odvisna tudi od posameznih značilnosti bolnika, resnosti poškodb in osebne vztrajnosti pri doseganju cilja.

Značilnosti prehrane

Motnje celovitosti kosti čeljusti in zgoraj opisanih manipulacij, namenjenih njenemu izterjavi, ki povzročajo velike težave pri izvajanju naravnih procesov. Prehrana v tem obdobju mora biti tekoča, hkrati pa ohranja vse potrebne snovi. Lahko ponovno uživate hrano in razredčimo v tekoče stanje. Power se izvede z naslednjimi metodami:

  • Črpalka z gumijasto cevjo, ki se injicira neposredno v želodec. Uporablja se lahko tudi doma za hranjenje žrtve;
  • Želona sonda, nameščena je v bolnišnici;
  • kapal, ki se uporablja, ko je bolnik nezavesten;
  • nutrični klinični klini, s hudimi primeri, ko bolnik v nezavestni državi ne zazna vene za uvedbo podpornih drog.

Prehrana predvideva tudi prisotnost nekaterih izdelkov v prehrani. V tem obdobju bi morala hrana, pripravljena doma, v celoti izpolnijo vsakodnevno potrebo telesa v elementih v sledovih, beljakovinah, maščobah. To bi morala biti popolna prehrana z vsebnostjo visokokaloričnih jedi. Bolnik za izterjavo je koristen za jedo kuhano meso, mlečni izdelki, zelenjavo in sadje. Vse je treba obrniti na stanje revščine in razredčiti s tekočino. Morate jesti jedi z veliko rastlinskih maščob. Hrana je treba segrevati na 40-45 stopinj. Doma se lahko vzame skozi slamo. Prepovedan alkohol.

tRAVMHELP.RU.

Zlom se imenuje odmik kosti iz fiziološkega položaja. Kar se tiče čeljusti, se odlikuje po zlomi spodnje in zgornje čeljusti, ki jih gledamo ločeno.

Lom spodnje čeljustiin

Opis poškodbe

Takšen zlom je značilen popoln ali delni premik čeljusti kosti z anatomsko pravilnim položajem. Pogosto se pojavi zaradi mehanskih poškodb čeljusti med športom, z nesrečo, v boju in preko injiciranja strelca. Odvisno od narave škode se razlikujejo naslednje vrste zlomov spodnjega čeljusti:

  • popoln zlom, ko se poleg odmika kosti, se pojavi premik fragmentov;
  • nepopoln zlom - ko je glavna kostna kost razseljena, ne spreminjajte njihovega položaja;
  • odprite zlom - ko se razjezite kosti, se ustni trak pojavi, včasih pa nosna votlina;
  • zaprt zlom, ki je skoraj nemogoče zaznati, ko je vizualni pregled, saj je skrit v debelejših tkanin.

Simptomi zloma spodnje čeljusti

V nekaterih primerih je zelo težko ugotoviti, da ima bolnik resnično zlomi. Zlomljena čeljust ne sme imeti nobenih izrecnih znakov poškodb, odmik kosti pa je mogoče videti samo na rentgenskem žarku. Na splošno, na podlagi takšnih simptomov kot akutne ali dolgočasne bolečine na področju licbonov ali brade, slabosti, glavobola in omotice, lahko travmatolog postavi pravilno diagnozo.

Zlomljena čeljust: Zdravljenje

- kombinacija fragmentov kosti (po potrebi);

- prekrivanje pnevmatik;

- pritrditev spodnje in zgornje čeljusti za celotno obdobje požara kosti;

- Sprejem antibiotikov in spazmolitikov.

Zlomljena čeljust: posledice

Odvisno od narave škode lahko pride do naslednjih posledic: premik zobnih vrstic, razvoj nepravilnega ugriza, redni premik kostnih fragmentov z vsemi obremenitvijo na njih, motnje dihal, požiranje in žvečenje funkcij, kot tudi govor . Možno grlo v grlu jezika, pomanjkanje občutljivosti spodnje čeljusti, kot tudi bolečine v območju zloma. Na žalost, kljub vsem poskusom okrevanja, zlomljena čeljust ne bo nikoli videti kot prej.

Lomače čeljusti: Simptomi

Šteje se, da je zelo nevarna škoda, saj se ne more izogniti brez pretresa in premikanja nosnih kosti. Takšni zlomi se pogosto prinašajo s nesrečo ali s strelnim orožjem.

Z zlomom zgornje čeljusti se opazijo naslednji simptomi:

- hude bolečine na področju škode;

- občutek odmika kosti zaradi težav ali popolne odsotnosti;

- motnje dihalnih, žvečenja in požiranja funkcij, kot tudi govora;

- krvavitev v očesu;

- Splošno slabo počutje, šibkost.

Zdravljenje zgornjega zloma čeljusti je treba zadržati pod strogim nadzorom zdravnika, da se izognemo nepravilnim požarom kosti in ponovno premeščanje fragmentov. V bistvu vsebuje naslednje dejavnosti:

- obdelava škode, njena obvezna dezinfekcija;

- poravnava particij nosne votline;

- združevanje zlomljenih kosti, kot tudi njihovi fragmenti;

- močna pritrditev loma z pnevmatikami, da ustvarite popolno nepremičnost celotne čeljusti;

- protivnetna terapija.

Kako naj zob rastejo v otroku

Fracture čeljusti To je huda patološka situacija, v kateri je motena linearna celovitost kosti, ki tvori spodnji čeljust. To se pojavi pod delovanjem kakršnega koli travmatičnega faktorja, katerih intenzivnost presega moč kosti. Zlom spodnje čeljusti je precej pogosta patologija, ki jo najdemo med vsemi starostnimi kategorijami, vendar mladi moški med 21 in 40 let najpogosteje trpijo. To je povezano z več dejavniki, ki so opredeljeni tako socialno-ekonomski status in življenjski slog ter anatomske in fiziološke značilnosti. Zmogljiv zob - To je poškodba zoba, dobljena, če je izpostavljena mehanski sile. Zlom moti anatomsko celovitost korena zoba ali njene krone. Vzroki zloma zoba so mehanske poškodbe, ki nastanejo pri udarcu, padcu ali med žvečenjem, ko so v hrani prisotne trdna tuja telesa. Sprednji zobje zgornje čeljusti so bolj dovzetni za zlome, kot so zobje spodnje čeljusti, pogosto zlomi zobje kombinirajo s svojo nepopolno dislokacijo.

Razlogov

Zlomi spodnje čeljusti nastanejo zaradi vpliva kakršnega koli travmatičnega faktorja, katerih trdnost je boljša od končne marže v kosti. V večini primerov se to zgodi kot posledica padcev, pretresov, prometnih nesreč, športnih in poklicnih nesreč. Kljub temu pa so posledice travmatičnega vpliva daleč od vseh primerov enako in so odvisni ne le na intenzivnosti, temveč tudi iz številnih drugih dejavnikov, med katerimi je fiziološko in strukturno stanje kosti do škode še posebej pomembno.
V medicinski praksi je običajno, da dodelite dve glavni vrsti zlomov, v katerih je integriteta kostnih struktur motena, vendar je posledica več različnih vzročnih odnosov. Glede na vrsto zloma je ustrezna klasifikacija na podlagi začetnega razloga za razvoj zloma, je izbrana najbolj ustrezna terapevtska in preventivna taktika. Razlikujejo se naslednje vrste zlomov:
V bistvu, v klinični praksi obstajajo travmatični zlomi, ki, zaradi posebnosti oblike in anatomije čeljusti razlikujejo od zlomov drugih skeletov kosti. Prvič, zaradi obločne oblike kosti, ko je tlak pred nami, na območju brade, posledična sila vpliva na območje lokacije ARC. To je posledica togega pritrditve čeljusti v časovnem-mandibularnem sklepu, ki mu ne omogoča preusmeritve in s tem ugasniti širjenje energije. Tako je v skladu z delovanjem enega travmatskega faktorja, ki je večkratni zlom čeljusti precej pogosto razvijajo ( običajno - na področju mandibularnega simfima in kota čeljusti). Drugič, čeljust je precej močna kost, za zlom, ki zahteva veliko moč. S fizičnega vidika za zlomi čeljusti na območju kota, je treba energijo, ki ustreza 70 brezplačnih pospeških padca ( 70 g), in za zlom na območju Symphyse, je treba ta kazalnik povečati na 100. Vendar pa je treba razumeti, da se v patoloških razmerah in kršitve razvoja kosti, moč potrebne stavke bistveno zmanjša. Po statističnih podatkih je vzrok poškodbe spodnje čeljusti v veliki meri določa lokalizacijo zloma. To je najverjetneje posledica dejstva, da je z določenimi vrstami poškodb, mehanizem vpliva in kraj največje absorpcije energije podobna. V zvezi z avtomobilskimi nesrečami se zlomi ponavadi pojavljajo na področju simfime z nizko čeljustnim čeljučem in Mumanskim procesom ( z dveh strani), med nesrečami motornih koles - na področju simfiza in zobozdravstvenega alveala ( to je na telesu čeljusti) in pri poškodbah, pridobljenih kot posledica dejanja fizičnega nasilja - na področju Mumane procesa, telesa in kota čeljusti. Tipična mesta za tvorbo črte čeljusti so:
Zlomi spodnje čeljusti, pa tudi zlomi drugih kosti telesa, so razdeljeni na odprte in zaprte glede na stik kostnih fragmentov z zunanjim okoljem. Vendar, za razliko od drugih kosti, čeljustni zlomi imajo lastne značilnosti, ki so povezane s tesno lokacijo ustne votline. Zlomi spodnje čeljusti so naslednje vrste: Odvisno od premika kostnih fragmentov se razlikujejo naslednje vrste zlomov čeljusti:
  • Lom z razsekanjem.Lom z razseljevanjem fragmentov se pojavi, če fragmenti kosti izgubijo normalno razmerje in premik pod delovanjem katerega koli notranjega ( gravitacija kosti) ali zunanje ( smer in udarna sila, premikanje med vožnjo) Dejavniki.
  • Lom brez premikanja fragmentov.Ko je zlom brez premika med fragmenti kosti, je patološka napaka ( reže ali lomna linija) Vendar se fragmenti pravilno korelirajo. Takšna situacija je značilna za nepopolne zlome, v katerih del kostnega tkiva ohranja svojo integriteto, kot tudi za zlome, ki se razvijajo pod delovanjem travmatičnega faktorja nizke intenzivnosti.
  • Običajen zlom.Secrective zlom spodnje čeljusti je precej redka, vendar je značilna prisotnost mnogih kostnih fragmentov, ki so v eni stopnji ali drugi premaknjeni. Značilnost tega zloma je, da je najprej potrebno, da se pojavi velika sila na majhno območje kosti ( na primer, ko ga udari kladivo), in drugič, zlobni zlomi potrebujejo kirurško zdravljenje, saj je kost bistveno destabilizirana.
Poznavanje stopnje premeščanja kostnega fragmenta je potrebno za načrtovanje terapevtskega pristopa, saj bistveno razseljenih frakcij zahteva veliko bolj trdno zdravljenje, ki pomeni kirurško primerjavo in pritrditev kosti. Poleg tega lahko premik kostnih fragmentov, ki imajo po zlomu precej ostrih robov, povzroči poškodbe živcev in plovil, ki je izjemno neugoden položaj, in to zahteva takojšnjo medicinsko intervencijo. Odontogeni osteomyelitis. Odontogeni osteomyelititis se imenuje infekcijska in vnetna lezija kostnega tkiva spodnje čeljusti, ki se je zgodila ob ozadju zobne okužbe. Z drugimi besedami, ta patologija je okužba, ki je prodrla spodnjo čeljust od primarne osredotočenosti, lokalizirane na zob ali zobe. To je relativno redko, vendar je zelo nevarno in težko zdraviti.
Ko je spodnji čeljustni osteomyelitis, razviti infekcijski proces stimulira vnetnega odziva, pod katerimi se medija in lokalna metabolizem spremeni. Poleg tega se tromboza okrepi, lokalna blokada krvnih žil se pojavi, nekroza se pojavi ( e-naslov) kostno tkivo. V votlini pod zobmi, PUS se oblikuje, zobni svežnji oslabijo, vzročni zob in zobje, ki se nahajajo ob zobih pridobijo patološko mobilnost, začnejo sigtati. Zaradi prehrane kocke postane bolj krhka, izgubi svojo začetno moč. To je še posebej izrazito s skupnim osteomielitisom, ki je, v primerih, ko patološki infekcijski in vnetni proces pokriva vso spodnjo čeljust. Odontogeni osteomyelitis je eden najpogostejših vzrokov patoloških zlomov spodnje čeljusti. To bolezen spremlja močna bolečina na prizadetem območju, ki se povečuje pri žvečenju, z gnilanjem vonja ust, krvavi iz ustne votline, rdečice in nabrekanja kože nad ognjiščem.

Simptomi

Simptomi zloma čeljusti so precej raznoliki. V večini primerov je ta patologija v kombinaciji s številnimi zunanjimi manifestacijami, pa tudi s številnimi subjektivnimi občutki. Ker pa je precej pogosto zlom čeljusti v kombinaciji z kranialno travmo, v kateri je žrtev lahko v nezavednem stanju, je najbolj klinične manifestacije, ki jih zdravnik lahko vidi pri pregledu. Zlom spodnje čeljusti spremljajo naslednji simptomi:
Med drugimi simptomi zloma čeljusti, krvavitve iz nosu ali ušes si zasluži posebno pozornost, saj lahko hrbtena tekočina teče skozi poškodovano bazo lobanje. Možno je razlikovati tako krvavitev z oblogo čistega prtica. V običajni krvavitvi na prtičku ostane ena rdečkasta spot, medtem ko se pri krvavitvi, kombinaciji z izgubo hrbteneče tekočine, rumenkasto, razpršeno na periferno mesto, na prtičku pojavi.

Zmogljiv zob

Zmogljiv zob - travmatične poškodbe zoba, ki jo spremlja kršitev celovitosti njegovega korena ali krone. Obstajajo različne vrste zloma zob: zlom emajla, dentina in korena zoba. Manifestirana z ostro mobilnostjo in premikom poškodovanega zoba, intenzivne bolečine. Ko krošnje zlomov, lahko zob shranite s poznejšo kozmetično obnovitev, ko je odstranjen korenski zlom. Ko je poškodovana korenina, tveganje razvijanja periostita, osteomielitisa, itd.

Zmogljiv zob

Zmogljiv zob - To je poškodba zoba, dobljena, če je izpostavljena mehanski sile. Zlom moti anatomsko celovitost korena zoba ali njene krone. Vzroki zloma zoba so mehanske poškodbe, ki nastanejo pri udarcu, padcu ali med žvečenjem, ko so v hrani prisotne trdna tuja telesa. Sprednji zobje zgornje čeljusti so bolj dovzetni za zlome, kot so zobje spodnje čeljusti, pogosto zlomi zobje kombinirajo s svojo nepopolno dislokacijo.

Klinične manifestacije zloma zob

Z zlomom zoba se pojavi huda neznosna bolečina, žrtev doživlja težave pri odpiranju ust in ko so zobje zaprti. Poleg tega je opaziti nekaj poškodb, ki ga opazimo kap zob, krvavitve dlesni in patološko rahljanje zoba. Boleče občutki v mehanskem in termičnem draženju so odvisni od vrste in lokalizacije zloma, kot tudi iz mobilnosti zoba. Med inšpekcijskim pregledom najdemo otekanje mehkih tkiv iz perity votline in točk krvavitve v koži in sluznico membrane. Zlom zobne krone se klinično kaže v obliki njegove napake, pogosto tak zlom spremlja obdukcija komore pulpe. Z lom zobnega korena, zob postane gibljiv, njegova tolkala je močno boleče, krona pa včasih pridobi rožnato senco. Zob lomnik je lahko zanemarljiv v obliki zobne emajla ali pomembnega, ko je zloma dentina označen z ali brez izpostavljanja celuloze in loma zobnega korena. Popolnoma imenujemo zlomi s pulpo za obdukcijo, nepopolno - brez odpiranja celuloze.

Diagnostika

Zlom čeljusti se lahko sumi na podlagi pacientove raziskave, inšpekcijskih pregledov in kliničnega pregleda. Vendar pa so v večini primerov potrebne dodatne instrumentalne študije za končno diagnozo, ki omogočajo diagnosticiranje tako neposredno lomljenja in številnih obstoječih in potencialnih zapletov tega pojava. Opozoriti je treba, da med patološkimi zlomi diagnostični proces ni omejen le na identifikacijo kraja in vrste zloma, ampak pomeni tudi številne dodatne radiografske in laboratorijske študije, namenjene identifikaciji začetne patologije kosti. Kljub temu, saj je absolutna večina ljudi, ki vstopajo v travmatološke oddelke bolnišnic z zlomom čeljusti, ki je utrpela v različnih travmatičnih okoliščinah, se njihova raziskava šteje za rutinsko in vključuje inšpekcijski pregled in številne dodatne postopke. Zlom čeljusti zaznavanje z naslednjimi metodami: Med kliničnim pregledom zdravnik razkriva glavni cilj ( viden ali čutiti opazovalec tretje osebe) in subjektivno ( zaznano izključno) Simptomi in ugotavlja tudi okoliščine incidenta. Ciljni simptomi zloma čeljusti so:
  • enostranska premika čeljusti zaradi skrajšanja telesa z eno od strank;
  • patološka mobilnost čeljusti;
  • vizualizacija delcev kosti v globinah rane;
  • kršitev odstranjevanja kosti;
  • asimetrija na odprtju ust;
  • Žvečilne mišice;
  • capitiate ( crunch.) Krage kosti pri vožnji.
Subjektivni znaki zlomov čeljusti običajno vključujejo bolečine v zlomi in primarne poškodbe, pa tudi spremembo občutljivosti na fragment, ki se nahaja za lomno črto. To je posledica dejstva, da se zlomi pojavi strukturno ali funkcionalno ( na račun edeme in vnetja) Poškodbe živcev, ki zmanjšuje občutljivost ustreznega območja ali povzroči posebne občutke otrplosti. Ker je ta težava pogosto v kombinaciji s poškodbami možganov s krtači, se lahko spremlja slabost, bruhanje, glavobol, intenzivnost, orientacijska izguba. O takih občutkih je treba obvestiti zdravnika, saj lahko navajajo precej hude zaplete, ki jih je treba upoštevati pri načrtovanju zdravljenja. Poleg identifikacije znakov zloma, zdravnika, zlasti v fazi zagotavljanja primarne pomoči, preveri prepustnost respiratornega trakta žrtve, razkriva prisotnost dihalnih gibanj in okrajšave srca ( pulse.). V prisotnosti kakršnih koli odstopanj zdravnik zagotavlja potrebno zdravstveno oskrbo z izterjavo dihalnih poti in izvajanja kardiovaskularne intenzivne oskrbe. Enostavna radiografija Enostavna radiografija je hitra, učinkovita in neinvazivna metoda, ki vam omogoča, da natančno določite prisotnost zlomov čeljusti in njegovo lokalizacijo. Ta študija je prikazana v vseh primerih, ko je osumljen zlomi čeljusti, kot tudi v večini primerov med poškodbami ročičnih možganov. Metoda temelji na zmožnosti X-žarkov, da preidejo skozi tkiva telesa in tvorijo negativno sliko na posebnem filmu. V bistvu je ta metoda podobna fotografiji, z razliko, da se tvorba slike uporablja ni viden spekter svetlobe, in rentgensko sevanje. Ker so trdne formacije, kot so kosti, lahko absorbirajo in zamujajo žarke, se na tkivu v tkivu oblikuje senčna slika, ki bo ustrezala nastanku kosti. Stopnja absorpcije rentgenskih žarkov kostnega tkiva je zelo velika, zaradi česar je mogoče pridobiti precej jasno podobo čeljusti in sosednjih kostnih formacij.
Če se sumi, da je zlom spodnje čeljusti, se radiografija izvede kot zgornja in spodnja čeljust v ravni in bočni štrlini, ki pokriva tudi območje okostja obraza, lok in bazo lobanje, več materničnih vretenc. Kot rezultat, diagnoza ni omejena na samo ene kosti, ampak pokriva celo število anatomsko izobraževanje. Pri zlomu spodnje čeljusti, radiografija vam omogoča, da določite lokalizacijo lomne reže, število zlomov, prisotnost bodisi odsotnosti fragmentov, stopnjo premikanja. Na zlomu zgornje čeljusti na radiografiji se ocenjuje vključevanje sosednjih kostnih struktur, kot tudi zatemnitev maksilarijskih kvot ( kot posledica krvavitve v njih). Opozoriti je treba, da ima Kljub prednostim, rentgenski žarek več pomembnih pomanjkljivosti, med katerimi je najpomembnejša potreba po obsevanju bolnikov. Z vidika okoljske higiene je ena od nalog, od katerih je ocena radiološkega ozadja in njen vpliv na telo, ravnanje več radiografskih postopkov povečuje odmerek človeškega obsevanja, vendar je splošni vpliv na zdravje relativno majhna. Ker pa lahko učinki ionizirajočega sevanja "kopičijo", izjemno priporočljivo, da je izpostavljen obsevanju brez nujnosti. Ortopantomografija Ortopatografija je metoda rentgenske žarke študije, ki omogoča pridobitev panoramske podobe zobozdravstvenega sistema. Izvaja se z uporabo posebnega aparata - ortopantomograf, v katerem je slika dobljena z vrtenjem rentgenske vira in filma okoli posnetega glave pregleda pacienta. Zaradi tega se na filmu dobimo panoramska podoba zobnih vrstic, pa tudi zgornje in spodnje čeljusti in bližnje kostne formacije. Ta metoda raziskav vam omogoča, da določite prisotnost in število zlomov kosti čeljusti, poškodbe tokovnega spoja in zobe. Celoten postopek ne traja več kot pet minut in je relativno neškodljiv. Pregled z računalniško tomografijo (KT. ) Danes je metoda izračunane tomografije bolj zaželena, da se diagnosticirajo zlomi čeljusti, saj daje natančnejše in podrobnejše informacije. Metoda temelji tudi na rentgenskem sevanju - bolnik je nameščen v posebnem izračunu tomografa, rentgensko vozilo pa se vrti okoli njega veliko slik. Po obdelavi računalnika je pridobljena jasna plast-plastna podoba študijskega območja, po potrebi pa lahko celo ustvarite tridimenzionalno podobo obraza okostje. CT daje jasne informacije o prisotnosti in količini zlomov, lokalizacija lomnega razreza, omogoča, da prepoznate majhne zlome zgornjih in spodnjih čeljusti, zlomov in razpok bližnjih kostnih struktur, vizualizirajte majhne fragmente, ki morda niso vidne na a Preprost radiografija. Računalniška tomografija je prikazana v naslednjih primerih:
  • v prisotnosti dveh ali več zlomov, nekatere radiološko;
  • zlomi čeljusti z vključevanjem zobnih vrstic;
  • sumijo zlomov sosednjih kostnih formacij;
  • pred operativnim zdravljenjem zlomov čeljusti.
Opozoriti je treba, da je prednost izračunane tomografija jasnost nastale podobe in podrobnost slike. Poleg tega je ta metoda izjemno informativna v možganskih poškodbah, zaradi hitrosti izvajanja - vam omogoča hitro diagnozo možganske krvavitve. Pomembna pomanjkljivost izračunane tomografije je nekoliko velika odmerka obsevanja, ki je med postopkom izpostavljena pacientu. To je posledica dejstva, da naprava proizvaja številne zaporedne slike, pri čemer je vsak pacient obsevan. Kljub temu, ob upoštevanju visoke stopnje podrobnosti slike in zaradi pomanjkanja potrebe po izvedbi slik v dodatnih napovedih, je ta metoda primerljiva s stopnjo varnosti z drugimi radiološkimi postopki. Slikanje z magnetno resonanco (MRI. ) Magnetna resonančna tomografija je sodobna in zelo informativna metoda, ki se uporablja pri diagnozi zlomov čeljusti. Temelji na pridobitvi podobe mehkih tkiv s pritrjevanjem lastnosti vodovodnih molekul, spremenjenih v magnetnem polju. Ta metoda je bolj občutljiva pri preučevanju občasnih tkiv, zagotavlja informacije o stanju minus plovil in živcev, omogoča oceno stopnje mišic škode, svežnje, znotraj-likularnih diskov, določa krvavitev v telo Znakularna vrečka in porušitev skupne kapsule. Vse te patologije se lahko identificirajo le s to metodo, saj drugi radiološki postopki temeljijo na rentgenskem sevanju, mehka tkiva so relativno slabo prikazana. Pri domnevni poškodbi plovil spodnje čeljusti se lahko obraza in baza lobanje izvede magnetno resonanco z uporabo kontrasta. Ta metoda vključuje intravensko uvedbo posebne snovi, ki bo na sliki jasno vizualizirana pogoji. Posledica tega je, zaradi prisotnosti te snovi v žilni postelji, se lahko razkrijejo poškodbe celo najmanjših plovil. Velika prednost MRI je absolutna varnost metode, ki omogoča, da se večkrat uporablja v procesu diagnosticiranja in zdravljenja zlomov čeljusti. Edina kontraindikacija za MRI je prisotnost vsadkov ali kovinskih elementov v bolnikovem telesu, saj se premikajo pod vplivom magnetnega polja, lahko med postopkom poškodujejo tkanine in človeške organe.

Zdravljenje

Operativna obravnava zlomov čeljusti

Operativna obdelava zloma čeljusti, ki se kaže večini bolnikov, in ki se imenuje osteosinteza v medicini, je glavni učinkovit način obnove celovitosti kosti. Za zdravljenje zlomov se uporabljajo naslednje vrste osteosinteze:
Poleg navedenih metod, ki se uporabljajo za pritrditev fragmentov zlomov, se druge metode uporabljajo tudi v travmatskih praksah, katerih izbira je odvisna od resnosti bolnikovega stanja, vrste in kompleksnosti zloma, pa tudi iz kirurških veščin. Indikacije za osteosintezo so:
  • prisotnost velikih in majhnih fragmentov kosti;
  • močan premik fragmentov in, kot rezultat, nezmožnost primerjati brez operacije;
  • zlomi za zobozdravstvo;
  • patološki vnetni ali neoplastični proces na področju zloma;
  • rekonstruktivne operacije;
  • majhno število zdravih trajnostnih zob na kostnih krtah.

Kost svinja.

Če želite prekrivati \u200b\u200bkostni šiv, je območje zloma izpostavljeno mehkih tkiv s stransko in notranjo stranjo. V krtah proizvajajo luknje, skozi katere se po primerjavi izvede žica, kateri fragmenti so fiksni. Žica je lahko izdelana iz nerjavečega jekla ali titana. V nekaterih primerih, namesto žice, sintetične niti uporabljajo, vendar zaradi njihove nižje moči, ta metoda ima omejeno uporabo. Ta metoda osteosinteze je prikazana v vseh primerih svežih zlomov spodnjih in zgornjih čeljusti, v katerih ni pomembnega premeščanja kostnega fragmenta. Kontraindikacije za to metodo so:
  • vnetni proces v območju zloma;
  • prisotnost mnogih majhnih delcev kosti;
  • osteomielitis;
  • strelno orožje v umetnosti;
  • prisotnost napak kosti.
Prednost te metode je ohraniti možnost, da se napaja neodvisno in proizvajajo ustno higieno, pa tudi odpravo zapletov na področju temporomandibularnega spoja.

Odgovorite na kovinske plošče

Akutne kovinske plošče se pogosto uporabljajo v maksilofacialnem kirurgiji, saj vam najprej omogoča zmanjšanje poškodb mehkih tkiv med operacijo ( potrebno je razkositi kožo in mišice samo z enim, stranskim), ki pozitivno vpliva na obdobje izterjave in bitk čas, in drugič, je bolje, da popravi fragmente na conah, ki so predmet močnih dinamičnih obremenitev. Za pritrditev kostnih fragmentov se majhne ozke plošče uporabljajo iz titana ali nerjavečega jekla, ki so priviti v lomne vijake tako, da je lomna linija togo pritrjena.
Tudi, hitro utrjevanje plastike, posebno lepilo se lahko uporablja kot pritrdilne materiale. resorcinične epoksidne smole), kovinski nosilci s pomnilnikom, kirschnerjeve igle. Za zaprto osteosintezo lahko uporabite različne notranje napere in nosilce. Ti vključujejo S-oblikovane in poenotene kljuke, Kirchner napere, statične in dinamične entheropets za imobilizacijo itd. Izbira metode pritrditve je individualna in je v veliki meri določena z značilnostmi zloma.

Zaprta primerjava fragmentov

Poleg zgoraj navedenih načinov kirurškega zdravljenja je v nekaterih primerih mogoče primerjati dele kostnih delcev in nekontaktne poti. Takšen pristop ima številne prednosti, saj najprej ne zahteva delovanja, zato je prikrajšana za številna tveganja, in drugič, ni povezana s poškodbami mehkih tkiv v območju zloma, ki moti mikrocirkulacijo krvi in \u200b\u200brahlo povečuje čas pihanja kosti. Vendar pa je potreba po zunanji pritrditvi kosti in omejena funkcija čeljusti so slabosti te metode. Zaprta primerjava grudic spodnje čeljusti vključuje uvedbo posebne pnevmatike za zaklepanje, ki je pritrjena na zobe in stabilizira kosti fragmentov. Do danes se zaprta primerjava kostnih fragmentov uporablja v primerih, ko je linija kostnega breaka, ko je operacija povezana z visokimi tveganji, kot tudi v zlomih z velikim številom majhnih fragmentov kosti, ki je nemogoča kirurška primerjava.

Rehabilitacijsko obdobje

Učinkovitost in čas okrevanja v pooperativnem obdobju sta najprej odvisna od delovanja v zvezi s trenutkom poškodb in iz izbrane vrste osteosinteze. Pomembno je tudi splošno stanje bolnika in stopnjo nadomestila za kronične in akutne bolezni. Pravočasno imenovanje antibiotikov in skrivnosti zmanjšuje tveganje za razvoj zapletov, s čimer se zmanjšuje obdobje okrevanja. Uporaba fizioterapije, terapevtske fizične kulture in redne ustne higiene v skladu z zdravniškimi predpisi pod njo hitro okrevanje s popolno obnovo funkcije čeljusti. Terapevtsko telesno vzgojo se lahko izvede s 4 - 5 teden po zlomu, seveda, po odstranitvi pnevmatik. Namenjen je obnavljanju žvečenja in poživljanja funkcij, kot tudi govorov in obraza izrazov. Način hrane mora biti nežen v mehanskih in kemijskih, hkrati pa pokriva dnevno potrebo po hranilih. Hrana je zdrobljena, razredčena na tekoče stanje s pero, segrevamo na 45 - 50 stopinj.

Zlom čeljusti kosti pogosto spremlja njihov premik. Sijanja čeljusti je namenjena popravljanju kosti v fiksni položaj z namenom pravilne in hitrega nega. Imobilizacija poškodovanih kosti včasih traja do enega in pol meseca. Ta metoda zdravljenja pomeni skladnost z nekaterimi pravili moči in ustne higiene. Ker je postopek odstranjevanja pomemben korak pri odpravi kosti kosti čevk, mora vsak bolnik vedeti, kako se pojavi uvedba in odstranjevanje pritrdilnih struktur, in koliko časa traja obdobje okrevanja.

Vrste sijaja pri obračanju čeljusti

Metoda sporov je odvisna od narave zloma in gravitacije bolnikovega stanja:

  1. Enostransko. Uporablja se v primerih, ko je celovitost kosti ene od polovic zgornje ali spodnje čeljusti oslabljena. Hkrati je glavni pogoj prisotnost poškodb zdravih zob, ki bodo opravljala funkcijo podpore za določanje oblikovanja. Če takih enot ni, jih je treba odstraniti, se zatekajo na sušene luknje na kosti luknje, da bi z njim naredili bakreno žico.
  2. Dvostranski. Ta vrsta imobilizacije je popraviti eno od čews na obeh straneh s pomočjo debele žic in obročev ali kavljev, nameščenih na molarjih.
  3. Dva hrona. Uporablja se v težkih poškodbah, ko je dvostranski zlom povezan z tvorbo več delcev kosti in njihovega premikanja. V tem primeru se pnevmatika uporablja za zapiranje čeljusti. Shining na zlomu spodnje čeljusti se izvaja na preživelih enotah z gumijastim posnetkom, da ohranja zobozdravstvene vrste v zaprtem položaju.

Izbira materialov, ki se uporabljajo pri blečih, je odvisna od resnosti poškodb in posameznih funkcij bolnika. Najbolj priljubljene vrste vključujejo kovinske žice, kavlji ali prstani, plastične konstrukcije, fiberglasne trakove in pritrdilne gumi.

Postopek prekrivanja pnevmatik

Če je bil med zlomom premik in tvorba niza delcev kosti, je osteosinteza predpisana - kirurška imobilizacija fragmentov s posebnimi napeljavami. Kot vezave strukture so lahko:

  • plošče;
  • oklepa;
  • vijačni elementi;
  • titana žica;
  • poliamidne niti;
  • ozdravljive polimere.

Najpogosteje med osteosintezo za pritrditev se uporabljajo kovinske plošče. Prekrivanje pnevmatik se izvaja pod lokalno anestezijo. Bolnik mora biti pripravljen na dejstvo, da bo za celotno obdobje imobilizacijskega obdobja izgubilo sposobnost odpiranja ust. Z nezapletenim zlomom čeljusti je The Vasilyeva Trak Pnevmatika najcenejša metoda zdravljenja.

S kompleksnim zlomom čeljusti, sije (Shunting) se izvaja z uporabo BIMAXILLARY Pnevmatike The Tigerstedt. Ta zasnova je izdelana po posameznih parametrih. Arc se prekrije na zobe z zadrževalniki na zgornji čeljusti in knjigi - na dnu.


Začasno pritrditev kovine na kocke se izvede z uporabo tanjše žice, ki se začne med stranskimi stranicami zoba s potegom in zvijanjem v bližini vratu. Med dvodimenzionalnim sijajem, da bi dala stabilnost oblikovanja, se uporabljajo dlesni. Če gumijasto potisni porušitev, morate ponovno namestiti pnevmatiko.

Pnevmatika na čeljusti zahteva poseben pristop k prehrani. Odkar je po zlomu moteča funkcija žvečenja, prehrana mora vsebovati le tekočo hrano. Priporočljivo je, da ga zmeljemo z mešalnikom. Pitje hrane in pijače je najbolje skozi cevko. Če je nemogoče vstaviti slamo v usta, se uporablja poseben kateter, s katerim hrana vstopi v telo skozi očistek za zob modrosti.

Da bi preprečili zmanjšanje telesne mase, morajo biti kalorične jedi 3000-4000 kalorij na dan. V ta namen je meni, da je treba vključiti mesne juhe mesne, kalorične koktajle in kefir z visokim odstotkom maščob. 150 g mesa v obliki čarovnice - potrebne dnevne minimalne beljakovine. Vsa hrana mora biti topla - približno 40-45 stopinj. Pri kuhanju, jedi ni priporočljivo, da bi jih slanja in dodajo veliko začimbe - če je mogoče, je treba popolnoma opustiti.

Strogo je prepovedano uporabljati alkoholne pijače. Sposobni so izzivati \u200b\u200bbruhanje, zaradi česar se bolnik lahko zaduši s svojimi bruhalnimi masami. Da bi pospešili obnovo kostnih spojev, bi morala dnevna prehrana vključevati jedi z zahtevano količino kalcija, fosforja in cinka. Priporočljivo je tudi, da uporabite sadje, zelenjavo in jagode, sestave in sadje brez celuloze.

Po odstranitvi zasnove pritrditve je treba trdo hrano postopoma premikati. To vam bo omogočilo, da obnovite funkcijo žvečenja v fazah, izogibanje težavam s prebavo in pripraviti želodec na običajno prehrano.

Ker je po zlomu čeljusti konjugat z raztrganjem mehkih tkiv, je verjetnost okužbe visoka, je potrebna posebna nega votline. Iz tega sledi, da očisti zobe vsaj 2-krat na dan (več v članku: ko je točno potrebno, da se ščetkate zobe - pred ali po obroki?). Hkrati je treba redno čistiti ostanke hrane iz interdentalnih vrzeli z uporabo zobatega navoja, posebnega izpuščaja ali zobotrebce (priporočamo branje: kako pravilno uporabljati zobno krtačo, da očistite zobe?).

Po vsakem obroku je potrebno izpiranje usta. Če očistite zobe iz plaka z zobno ščetko, je težko, morate kupiti namakanje.

Koliko čeljusti zdravi in \u200b\u200bko ustreli pnevmatike?

Noben specialist ne bo mogel natančno odgovoriti na vprašanje, kako dolgo bo potrebno dokončati spajanje poškodovanih kosti. Ta izraz je odvisen od resnosti škode na čeljusti in kakovosti zdravljenja, pa tudi na posameznih značilnosti bolnika.

V večini primerov je za popolno okrevanje potrebna 1-1,5 meseca. Z zapletenimi poškodbami lahko rehabilitacija traja od 6 do 12 mesecev. Stopnja predelave je v veliki meri odvisna od skladnosti bolnikov z vsemi priporočili zdravnika.

Posebni kompleks vaj za razvoj mišic in sklepov, kot tudi različni fizioterapevtski postopki, bo pospešil požar kosti fragmentov. Fizioterapija je predpisana po odstranitvi pnevmatik po izteku minimalnega spejanja zlomljenih kosti. Redni obiski zdravnika za nadzor pravilnosti zajemanje poškodovanih kosti bodo znatno pospešili postopek okrevanja in preprečili morebitne zaplete.

Postopek odstranjevanja pnevmatik

Pred odstranjevanjem pritrdilnih konstrukcij je zdravnik obvezen nadzor rentgenske žarke. Če je lomna linija prekrita z izrazitega kosti, potem ni nobene točke v nadaljnji uporabi pnevmatike. Odstrani se s čistim zlaganjem vseh pritrdilnih elementov s posebnimi zobozdravstvenimi instrumenti.

Ta postopek se ne razlikuje po kompleksnosti in ne traja veliko časa. Po zaključku vseh manipulacij, specialist, ki je pacient v smeri fiziotocenders in poučuje tehniko izvajanja razvoja gimnastike.

Pogosto med uporabo pnevmatik zaradi nezmožnosti popolnega čiščenja zob razvija zobe in dlesni. Po zaključku faze imobilizacije čeljusti je treba obiskati zobozdravnika za pregledovanje ustne votline in odpraviti zobne težave v primeru identifikacije.

Stroški odpreme

Stroški postopka odstranjevanja je odvisen od številnih dejavnikov: regija opravljanja storitve, politiko določanja cen zdravstvene ustanove, metoda imobilizacije in uporabljenih materialov. Tudi na stroške namestitve pnevmatike vpliva na stopnjo škode.

Cena osteosinteze sega od 14 do 55 tisoč rubljev, ki sije z uporabo steklenih vlaken ali aramidne preje, bo stala približno 3 tisoč rubljev. Za 1 zob. Poleg tega boste morali plačati storitve zdravnika za spremljanje terapije, fizioterapevtskih tečajev in zobozdravstvene obdelave, ki so morda potrebni z razvojem bolezni zob ali dlesni med nošenjem zasnove za pritrditev.



 


Preberite:



Fikcijske elemente v ruski romantični poezija XIX stoletja (v

Fikcijske elemente v ruski romantični poezija XIX stoletja (v

Vasily Andreevich Zhukovsky ni čudno, da se "literarni Columbus Rusije", ki je odprl svojo "Ameriko romantike". Prevajal je balade ...

Fikcijske elemente v ruski romantični poezija XIX stoletja (v

Fikcijske elemente v ruski romantični poezija XIX stoletja (v

Folk Ballads so limier pesmi o tragičnem dogodku. Blatade so značilne za osebne, družinske gospodinjske teme. Idealna usmeritev ...

Preskus na razdelku "Ekonomika" (razred 8) je sodba o lastništvu

Preskus po oddelku

Testna vprašanja na temo: "Nepremičnina". Družbene študije, 8. razred. Ta krmilni in merilni material je namenjen testiranju asimilacije ...

Krvne osi Konvencionalni prebivalci številnih biocenoz

Krvne osi Konvencionalni prebivalci številnih biocenoz

Različne organizme so naseljene na travniku: Hawk-teta, Squirter Običajna, Skupna Furk, Travnik detelje in metulj ...

feed-podoba. RSS.