Diabetes mellitus semasa kehamilan bukanlah patologi biasa, bagaimanapun, berlaku dalam 5% semua wanita mengharapkan bayi. Peratusan prevalens yang begitu kecil penyakit ini tidak bermakna sama sekali perjalanannya adalah ringan dan tiada risiko untuk kedua-dua kanak-kanak dan ibu mengandung. Ia juga bernilai membezakan antara diabetes kehamilan dan diabetes mellitus, yang berlaku bukan sahaja pada populasi wanita, tetapi juga pada lelaki. Semua parameter di atas untuk mempertimbangkan konsep "diabetes mellitus gestational" mesti diingat apabila mengkaji patologi serius ini.

Keadaan patologi wanita hamil ini dicirikan oleh perubahan dalam proses metabolik dalam tubuhnya dengan pelanggaran, pertama sekali, metabolisme karbohidrat.

Pankreas, yang biasanya merembeskan jumlah insulin yang diperlukan untuk metabolisme karbohidrat, menjalankan peraturan lengkap dalam darah periferi manusia. Semasa mengandung "letupan hormon" berlaku, membawa kepada perubahan dalam keamatan dan jumlah hormon, khususnya insulin.

Berhubung dengan yang dibentuk kekurangan insulin Jumlah glukosa yang berlebihan beredar dalam darah periferi, dan hiperglikemia berkembang. Di samping itu, sel-sel yang melihat glukosa dengan reseptor khusus mereka kehilangan sensitiviti mereka dan menjadi kurang terdedah kepadanya, yang juga membawa kepada gambaran hiperglisemik darah.

Tidak seperti diabetes mellitus jenis 1 atau 2 biasa, diabetes kehamilan adalah diabetes di mana hiperglikemia dikesan semasa kehamilan.

Tanpa terapi yang tepat pada masanya dan dipilih secukupnya penyakit tidak hilang tanpa kesan bukan untuk ibu mahupun untuk bayi yang diharapkan. Terdapat beberapa komplikasi yang tidak diingini, beberapa daripadanya benar-benar berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan janin atau boleh menyebabkan pembentukan kecacatan kongenital struktur, pertumbuhan dan perkembangan.

Risiko diabetes untuk kanak-kanak:

• Pankreas bayi yang sedang berkembang, yang biasanya berfungsi dalam tahap fisiologi glukosa yang diterima daripada ibu yang sihat, mengeluarkan insulin berlebihan semasa hiperglisemia. Dari masa ke masa, badan menyesuaikan diri dengan tahap insulin dan glukosa darah yang tinggi. Tetapi selepas bersalin, terdapat risiko penurunan mendadak, kerana bekalan karbohidrat yang berlebihan daripada ibu tidak lagi dijalankan, dan pankreas masih merembeskan banyak hormonnya.
• Oleh kerana mekanisme patologi di atas, kanak-kanak mempunyai risiko gangguan prestasi sistem pernafasan, fungsi otak (kerana glukosa adalah substrat utama untuk aktiviti normalnya).
• Pertambahan berat badan dan ketinggian dalam rahim.
• Perkembangan fetopati diabetik selepas kelahiran, manifestasi yang termasuk berat badan berlebihan dengan peningkatan dalam perut berbanding dengan kaki, pastiness, jaundis kulit dan sklera, gangguan fungsi pernafasan dan peningkatan kandungan platelet dalam darah dengan risiko peningkatan pembentukan bekuan darah dalam katil vaskular.

Risiko diabetes untuk ibu:

• Perkembangan kegagalan buah pinggang.
• Kemerosotan penganalisis visual.
• Kelahiran lewat kerana bayi besar.
• Ketidakupayaan untuk melahirkan secara semula jadi.
• Merujuk kepada ini, boleh dikatakan bahawa diagnosis awal dan terapi yang dipilih dengan betul untuk diabetes mellitus semasa hamil adalah amat penting bagi wanita hamil yang terjejas.

Punca diabetes semasa hamil pada wanita hamil

Asas etiologi untuk patologi ini belum dikaji sepenuhnya dalam tempoh perkembangan saintifik semasa. Walau bagaimanapun, peranan tertentu diberikan kepada mereka sebab yang mungkin, Bagaimana:

• kecenderungan genetik;
• proses autoimun;
• membawa jangkitan virus;
• cara hidup yang salah.

Juga ditonjolkan faktor-faktor risiko, di bawah pengaruh yang mana perkembangan diabetes mellitus kehamilan pada wanita hamil adalah mungkin. Ini termasuk:

• merokok;
• penderaan alkohol;
• umur lebih 30 tahun;
• peningkatan berat badan sebelum dan semasa kehamilan;
• sejarah diabetes mellitus biasa.

wujud kumpulan risiko khas untuk diabetes mellitus kehamilan pada wanita hamil, yang termasuk wanita yang mempunyai:

• berat badan berlebihan;
• sejarah keluarga diabetes;
• etnik tertentu (kulit hitam, Asia, Hispanik, Amerika);
• diabetes kehamilan yang didiagnosis sebelum ini;
• hiperglikemia dalam ujian darah biokimia dan glikosuria mengikut keputusan ujian air kencing am;
• kelahiran awal bayi berat lahir tinggi;
• sejarah kelahiran mati.

Gejala diabetes mellitus semasa hamil

Keseluruhan gambaran klinikal yang berkaitan dengan keadaan patologi ini pada seorang wanita tidak khusus untuk jenis diabetes tertentu ini.

Ada sahaja beberapa tanda somatik umum kesihatan yang kurang baik dan kehadiran diabetes mellitus: keletihan umum dan penurunan prestasi, keletihan, penurunan ketajaman penglihatan, dahaga yang berterusan atau sekejap-sekejap dan rasa kering di dalam mulut, keinginan yang kerap untuk membuang air kecil dengan pembebasan sejumlah besar air kencing (poliuria).

Penilaian simptom oleh wanita hamil sendiri sering merumitkan langkah diagnostik, kerana ia biasanya wanita tidak memberi perhatian kepada semua tanda penyakit dan mengaitkan kejadiannya dengan fakta kehamilan.

Aktiviti pertama yang benar-benar diperlukan untuk wanita hamil itu sendiri adalah pemantauan berterusan keadaan hariannya dan sangat diperlukan mendapatkan bantuan daripada pakar obstetrik-ginekologi terkemuka apabila tanda-tanda pertama muncul. Ia adalah kehadiran tepat pada masanya pada temu janji dengan pakar oleh seorang wanita dengan set aduan yang merupakan titik permulaan untuk taktik diagnostik lanjut doktor.

Kaedah penyelidikan tambahan termasuk: ujian darah am, urinalisis am, ujian darah biokimia.

Pengkhususan yang sangat bermaklumat ujian toleransi glukosa oral. Seorang wanita perlu minum segelas air manis mengandungi 50 gram glukosa. Selepas 15-20 minit, darah diambil dari vena untuk menentukan tahap gula dalam darah periferi. Berdasarkan tahap glukosa yang diperoleh, pakar menilai kapasiti penggunaan tubuh manusia untuk karbohidrat. Peningkatan tahap glukosa dalam darah bermakna prasyarat untuk mengenal pasti keadaan patologi.

Setelah selesai semua ujian seorang wanita hamil harus hidup dalam rentak hidupnya yang biasa dan makan mengikut menu biasanya untuk menghapuskan keputusan negatif palsu atau positif palsu ujian diagnostik.

Rawatan diabetes mellitus semasa mengandung

Semua langkah terapeutik dikurangkan untuk menghapuskan gejala dan kemungkinan komplikasi untuk wanita dan bayi yang belum lahir, iaitu, terapi gejala dijalankan. Ia sudah tentu termasuk pembetulan pemakanan, pelaksanaan direka khas latihan fizikal, permohonan ubat-ubatan dan memantau parameter makmal cecair biologi badan (terutamanya tahap glukosa).

Diet optimum untuk diabetes mellitus semasa hamil pada wanita hamil

Seorang wanita hamil tidak boleh mengarahkan dietnya ke arah mengurangkan berat badan, kerana kehidupan baru sedang berkembang dalam tubuhnya.

Anak menuntut kuantiti yang mencukupi nutrien untuk menjalankan pertukaran plastik dan tenaga dalam sel-sel mereka daripada pelbagai organ dan sistem. Tetapi, seperti yang diketahui, kehilangan berat badan meningkatkan daya tahan tubuh terhadap paras glukosa yang meningkat secara patologi dalam darah periferi. Oleh itu, seorang wanita disyorkan untuk menggunakannya makanan yang rendah kalori dan kehabisan semua nutrien penting.

Apakah menu untuk diabetes semasa hamil pada wanita hamil? Anda harus makan dengan kerap dalam bahagian kecil, tidak termasuk makanan bergoreng dan terlalu berlemak, makanan berkarbohidrat. Kemasukan adalah terhad gula-gula, gula-gula, pisang, kesemak, anggur, buah tin dan ceri. Pinggan mangkuk masakan segera(choux purees, mi, sup) juga dikecualikan daripada diet.

Pengambilan serat yang disyorkan (sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin, pasta, roti) kerana kesan merangsang pada usus dan kesan melambatkan penyerapan karbohidrat dalam usus kecil. Benar-benar ditunjukkan untuk diberikan Perhatian istimewa mengambil segala-galanya dalam diet harian anda untuk diabetes mellitus semasa kehamilan.

Latihan fizikal

Melakukan beberapa siri latihan fizikal bukan sahaja membantu dalam mengurangkan berat badan berlebihan dalam wanita, tetapi juga menguatkan sistem ototnya. Di sesetengah kerja penyelidikan aktiviti fizikal merupakan salah satu faktor yang merangsang fungsi insulin yang normal dan membantu mengurangkan insulin berlebihan dalam darah periferi, yang mengurangkan gejala diabetes mellitus semasa hamil. Aktiviti fizikal hendaklah didos mengikut perasaan anda, tidak termasuk semua senaman perut (secara langsung disebabkan oleh kehamilan).

Terapi ubat

Terapi insulin boleh digunakan menggunakan pentadbiran parenteral (intradermal) penyediaan insulin. Dos dan jenis ubat dipilih secara individu untuk setiap wanita hamil dengan diabetes mellitus semasa hamil. Insulin tidak digunakan dalam bentuk tablet, kerana, sebagai protein, ia dipecahkan dalam saluran gastrousus di bawah tindakan sistem enzimatik badan.

Bersalin adalah titik di mana diabetes semasa hamil biasanya hilang. Walau bagaimanapun, komplikasi patologi ini, yang telah disebutkan di atas, mungkin berlaku.

Komplikasi diabetes boleh muncul bukan sahaja dalam tempoh selepas bersalin, tetapi juga sebelum itu, yang secara radikal akan mengubah perjalanan proses kelahiran. Sebagai contoh, dalam kes apabila kanak-kanak telah berkembang besar, kelahiran semula jadi adalah kontraindikasi kerana risiko kecederaan apabila melalui saluran kelahiran, dan Bahagian Caesarean digunakan.

Sudah tentu, mengikuti diet wanita hamil selepas bersalin dan memantau dengan teliti keadaan bayi adalah keperluan yang tidak dipersoalkan untuk doktor menguruskan kes klinikal tersebut. terutamanya Mengukur tahap glukosa darah adalah penting ibu dan anak.

Pencegahan diabetes mellitus semasa mengandung

Hapuskan sepenuhnya kemungkinan diabetes semasa mengandung dengan langkah pencegahan mustahil. Tetapi mana-mana wanita hamil boleh mengikuti beberapa peraturan, yang akan memberikan sedikit bantuan dalam mencegah patologi ini.

• Seorang wanita perlu dipantau, terutamanya sepanjang tempoh kehamilan.
• Yang biasa yang tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada wanita hamil tidak dikecualikan.
• Anda harus melihat dengan minat khusus pada anda pil kawalan kelahiran(jika mereka diambil) - beberapa ubat boleh menyumbang kepada perkembangan penyakit.

Video tentang diabetes semasa mengandung

Untuk berkenalan dengan lebih baik masalah kencing manis semasa mengandung Kami cadangkan menonton video yang boleh anda pelajari sekali lagi sebab yang mungkin penyakit ini, gejala, kaedah diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi. Video itu juga bercakap tentang langkah pencegahan berhubung dengan diabetes semasa mengandung, yang tidak kurang pentingnya bagi wanita hamil atau wanita yang merancang kehamilan.

Semasa mengandung, lonjakan hormon berlaku dalam badan seorang gadis. Itulah sebabnya kerosakan mungkin berlaku dalam kerja. Mengunjungi klinik antenatal dan mengambil ujian yang diperlukan adalah prosedur wajib dalam tempoh ini.

Jika doktor mendapati dalam ujian pesakit tahap meningkat glukosa, ini mungkin sebab untuk mengesyaki diabetes mellitus semasa hamil. Sekiranya rawatan tidak dimulakan tepat pada masanya, ia boleh membawa kepada akibat yang serius untuk ibu dan janin.

Punca diabetes semasa mengandung

Hanya 4% wanita hamil mengalami diabetes semasa mengandung. Ini bermakna pankreas telah gagal menghasilkan insulin.

Terdapat beberapa fakta yang mungkin menunjukkan bahawa seorang wanita akan mengalami patologi ini semasa kehamilan:

1. Berat badan berlebihan;
2. Keturunan. Jika seseorang dalam keluarga anda menghidap diabetes, anda juga mungkin mengalami penyakit ini semasa mengandung. Semasa mendaftar, jangan lupa berikan maklumat ini kepada doktor anda;
3. Anak terdahulu dilahirkan dengan berat lebih daripada 4 kg;
4. Polihidramnion;
5. buah besar;
6. Kehamilan yang tidak berjaya sebelum ini: janin mati;
7. Penyakit ovari yang serius, seperti penyakit polikistik.

Semua tanda di atas bukanlah petunjuk langsung bahawa anda akan menghidap diabetes semasa hamil. Oleh itu, anda tidak seharusnya "mengakhiri" diri anda lebih awal. Nikmati kamu punya situasi yang menarik, ambil langkah pencegahan yang sesuai: makan dengan betul, lebih banyak bergerak, ambil ujian darah dan air kencing am tepat pada masanya.

Bagaimana untuk mengesan diabetes semasa kehamilan tanpa ujian?

Diagnosis diabetes mellitus semasa mengandung hanya boleh dibuat berdasarkan keputusan ujian yang diperolehi. Doktor memberi amaran bahawa dalam tempoh ini semua nilai akan lebih tinggi sedikit daripada biasa.

Jadi, penunjuk dari 0.7 hingga 7 mmol/l berada dalam had yang boleh diterima. Tetapi keputusan di atas nilai ini adalah sebab untuk mengambil semula ujian.

Pakar sakit puan mengatakan bahawa seorang wanita hamil harus berwaspada dengan gejala berikut:

• Dahaga yang teruk, yang semakin meningkat pada waktu malam;
• Mulut kering, bibir pecah-pecah;
• Dorongan yang kerap untuk pergi ke tandas "dengan cara yang kecil", jumlah air kencing meningkat setiap kali;
• Kelemahan, pening, mengantuk;
• Kurang selera makan;
• Gatal-gatal di pangkal paha dan perineum.

Jika anda mengalami simptom ini, jangan berlengah-lengah untuk melawat doktor anda. Pada masa yang sama, cuba buat temu janji dengan pakar pada waktu pagi untuk menjalani ujian semasa perut kosong. Hanya dalam kes ini mereka akan bermaklumat.

"Analisis tiga kali ganda": bagaimana untuk melakukannya dengan betul

Jika doktor melihat daripada keputusan ujian bahawa nilai glukosa setiap kali melebihi 5.1 mmol/l, ini adalah sebab untuk menjalani kajian terperinci.

"Analisis tiga kali ganda" dilakukan seperti berikut:

1. Seorang gadis hamil menderma darah dari urat semasa perut kosong. Pada masa yang sama, sehari sebelum dia tidak boleh makan makanan manis, berlemak, masin atau berlada;
2. Seterusnya, pesakit diberi air yang sangat manis atau larutan glukosa 7%. Selepas ini, darah diambil semula (selepas 1 jam);
3. Selepas 60 minit lagi, prosedur diulang.

Akibatnya, darah vena anda akan diambil 3 kali. Apakah yang ditunjukkan oleh ujian ini? Ia bercakap tentang seberapa cepat badan boleh memecahkan gula dan menyerap glukosa.

Analisis ditafsirkan oleh doktor yang hadir. Diabetes mellitus semasa kehamilan disahkan dalam kes berikut:

1. Tahap glukosa dalam analisis pertama (pada perut kosong) melebihi 5.1 mmol/l:
2. Selepas menggunakan glukosa, nilainya melebihi 10 mmol/l;
3. Selepas 60 minit nilai tidak jatuh di bawah 8.5 mmol/l.

Tetapi walaupun dalam kes ini, diagnosis masih tidak tepat. Anda perlu mengambil ujian semula selepas 2 minggu. Pada masa ini, wanita itu mematuhi diet yang ketat, memantau jumlah kek, gula-gula dan gula-gula lain yang dia makan.

Apakah tindakan yang perlu diambil apabila penyakit dikesan?

Apa yang perlu dilakukan jika diagnosis disahkan. Tindakan anda adalah seperti berikut:

1. Sekali seminggu anda perlu mengambil ujian air kencing am. Doktor akan memantau penunjuk. Perkara yang paling penting ialah badan keton tidak muncul dalam air kencing. Ini menunjukkan bahawa diabetes berkembang secara tidak terkawal. Tanpa terapi insulin dalam kes ini tidak mungkin lagi;
2. Kawalan gula dalam darah. Jika jumlah glukosa dalam darah wanita hamil sedikit terlalu tinggi, maka ia akan mencukupi untuk menderma darah dari jari atau urat sekali setiap 2-4 minggu. Dalam kes yang teruk, doktor akan mencadangkan kemasukan ke hospital. Gula akan dipantau menggunakan glucometer atau jalur ujian. Analisis dilakukan 4 kali sehari pada perut kosong pada waktu pagi, dan kemudian selepas setiap makan;
3. Diet khas. Adalah sangat penting bahawa jika diabetes kehamilan disyaki, wanita itu mendapat berat badan minimum (tidak lebih daripada 12 kg);
4. Kawalan tekanan darah. Patologi ini boleh memburukkan keadaan. Sekiranya penunjuk lebih tinggi daripada biasa, doktor menetapkan ubat, contohnya, Dopegit.

Anda tidak boleh mengubat sendiri; akibatnya mungkin tidak menguntungkan. Cuba luangkan lebih banyak masa udara segar, jika tidak ada patologi lain, anda boleh melakukan kecergasan untuk wanita hamil, pastikan anda mengikuti diet dan mengekalkan keseimbangan cecair.

Mengapa diabetes semasa mengandung berbahaya?

Kencing manis semasa hamil adalah patologi serius yang biasanya hilang dengan sendirinya selepas bersalin. Tetapi jika masalah itu tidak dikenal pasti dalam masa, ia boleh menyebabkan masalah serius dalam perkembangan kanak-kanak.

Sekiranya masalah itu berlaku pada trimester pertama, maka peluang keguguran meningkat dengan ketara. Di samping itu, kanak-kanak mungkin mengalami gangguan dalam pembentukan dan perkembangan organ dalaman. Ia adalah perlu untuk menjalani pemeriksaan ultrasound biasa untuk mengenal pasti kemungkinan patologi tepat pada masanya.

Sekiranya diabetes berlaku semasa trimester kedua dan ketiga, ini pasti akan menjejaskan saiz bayi. Sebagai peraturan, bayi dalam kes ini dilahirkan agak besar, lebih daripada 4 kg.

Selepas kelahiran, adalah penting bagi pakar neonatologi untuk memantau keadaan bayi yang baru lahir. Dia mungkin mengalami fetopati diabetik. Keadaan yang mengakibatkan gangguan metabolisme karbohidrat dalam badan.

Kencing manis semasa hamil tidak begitu biasa. Tetapi untuk menghapuskan risiko, anda perlu menjalani ujian tepat pada masanya. Sekiranya masalah dikesan, adalah penting untuk mengikuti cadangan doktor dan, jika perlu, menjalani kemasukan ke hospital.

- sejenis diabetes yang berlaku secara eksklusif pada wanita semasa mengandung. Selepas bersalin, selepas beberapa lama, ia biasanya hilang. Walau bagaimanapun, jika gangguan sedemikian tidak dirawat dan tidak dirawat, maka masalah itu boleh berubah menjadi penyakit serius - diabetes jenis 2 (dan ini adalah banyak kesukaran dan akibat yang tidak menyenangkan).

Setiap wanita yang hamil mendaftar dengan klinik antenatal di tempat kediamannya. Terima kasih kepada ini, sepanjang tempoh kehamilan, kesihatan wanita dan janinnya dipantau oleh pakar, dan ujian darah dan air kencing berkala adalah wajib untuk pemantauan.

Jika tiba-tiba peningkatan tahap glukosa dikesan dalam air kencing atau darah, maka satu kes sedemikian tidak boleh menyebabkan panik atau sebarang ketakutan, kerana bagi wanita hamil ini dianggap sebagai norma fisiologi. Jika keputusan ujian menunjukkan lebih daripada dua kes sedemikian, dan glukosuria (gula dalam air kencing) atau hiperglisemia (gula dalam darah) dikesan bukan selepas makan (yang dianggap normal), tetapi dalam ujian yang dilakukan pada perut kosong, maka kami sudah boleh bercakap tentang diabetes mellitus kehamilan pada wanita hamil.

Punca diabetes semasa hamil, risiko dan gejalanya

Menurut statistik, kira-kira 10% wanita mengalami komplikasi semasa kehamilan, dan di antara mereka terdapat kumpulan risiko tertentu yang mungkin mengalami diabetes mellitus semasa mengandung. Ini termasuk wanita:

• dengan kecenderungan genetik,
• berat badan berlebihan atau obes
• dengan penyakit ovari (contohnya),
• dengan kehamilan dan bersalin selepas umur 30 tahun,
• dengan kelahiran terdahulu yang disertai dengan diabetes mellitus semasa mengandung.

Mungkin terdapat beberapa sebab untuk berlakunya GDM, tetapi ini disebabkan terutamanya oleh pelanggaran kesetiaan kepada (seperti DM jenis 2). Ini dijelaskan oleh peningkatan beban pada pankreas semasa kehamilan, yang mungkin tidak dapat menampung pengeluaran insulin, yang mengawal paras gula normal dalam badan. "Penyebab" keadaan ini adalah plasenta, yang merembeskan hormon yang menentang insulin, dengan itu meningkatkan tahap glukosa (rintangan insulin).

"Kerintangan" hormon plasenta kepada insulin biasanya berlaku pada 28-36 minggu kehamilan dan, sebagai peraturan, ini berlaku kerana penurunan dalam aktiviti fizikal, yang juga dijelaskan oleh penambahan berat badan semulajadi semasa kehamilan.

Gejala diabetes semasa hamil adalah sama seperti diabetes jenis 2:

• peningkatan rasa dahaga,
• kurang selera makan atau perasaan berterusan kelaparan,
• ketidakselesaan akibat kerap membuang air kecil,
• kemungkinan peningkatan tekanan darah,
• penglihatan kabur.

Jika mana-mana simptom di atas hadir, atau anda berisiko, pastikan anda memaklumkan pakar sakit puan anda supaya dia boleh memeriksa anda untuk GDM. Diagnosis akhir dibuat bukan sahaja dengan kehadiran satu atau lebih gejala, tetapi juga berdasarkan ujian yang mesti diambil dengan betul, dan untuk ini anda perlu makan makanan yang termasuk dalam menu harian anda (jangan ubahnya sebelum ini). mengambil ujian!) dan menjalani gaya hidup normal .

Norma untuk wanita hamil adalah:

• 4-5.19 mmol/liter- semasa perut kosong,
• tidak melebihi 7 mmol/liter- 2 jam selepas makan.

Sekiranya keputusannya diragui (iaitu peningkatan tidak ketara), ujian beban glukosa dilakukan (5 minit selepas mengambil ujian semasa perut kosong, pesakit minum segelas air di mana 75 g glukosa kering dibubarkan) - untuk definisi yang tepat kemungkinan diagnosis GDM.

Betapa bahayanya diabetes mellitus semasa hamil (GDM) untuk kanak-kanak?

Untuk keselamatan janin dalam plasenta, hormon seperti kortisol, estrogen dan laktogen diperlukan. Walau bagaimanapun, hormon ini terpaksa menahan insulin, yang mengganggu fungsi normal pankreas, dan kerana ini, bukan sahaja ibu menderita, tetapi juga bayinya.

Pembentukan janin berlaku pada trimester pertama kehamilan, dan oleh itu GDM yang muncul selepas 16-20 minggu tidak boleh membawa kepada sebarang kelainan dalam perkembangan organ. Lebih-lebih lagi, diagnosis tepat pada masanya cukup mampu membantu mengelakkan komplikasi, tetapi masih terdapat bahaya fetopati diabetik (DF) - "menyusu" janin, gejala yang dikaitkan dengan perkembangan terjejas.

Simptom sisihan DF yang paling biasa dalam GDM ialah makrosomia - peningkatan saiz janin dalam berat dan ketinggian. Ini berlaku kerana sejumlah besar glukosa yang dibekalkan untuk perkembangan janin. Pankreas kanak-kanak, yang belum berkembang sepenuhnya pada masa ini, menghasilkan insulin sendiri secara berlebihan, yang menukar gula berlebihan kepada lemak. Akibatnya, dengan saiz normal kepala dan anggota badan, ikat pinggang bahu, jantung, hati, dan perut meningkat, dan lapisan lemak dinyatakan. Dan apakah akibatnya:

• disebabkan laluan terhalang ikat pinggang bahu kanak-kanak melalui saluran kelahiran, kelahiran yang sukar berlaku;
• atas sebab yang sama - kerosakan pada organ dalaman ibu dan kemungkinan kecederaan pada kanak-kanak;
• disebabkan pembesaran janin (yang mungkin belum berkembang sepenuhnya) menyebabkan kelahiran pramatang.

Satu lagi gejala DF ialah kesukaran bernafas pada bayi yang baru lahir selepas lahir. Ini berlaku kerana penurunan surfaktan, bahan dalam paru-paru (ini disebabkan oleh GDM pada wanita hamil), dan oleh itu, selepas kelahiran anak, mereka boleh diletakkan di dalam inkubator khas (inkubator) di bawah pemantauan berterusan , dan jika perlu, mereka juga boleh melakukan pernafasan buatan menggunakan ventilator.

Rawatan dan pencegahan diabetes mellitus semasa mengandung

Seperti yang telah kita katakan, punca utama GDM adalah peningkatan gula, dan oleh itu rawatan, serta pencegahan penyakit, adalah berdasarkan mengawal penunjuk ini dalam badan.

Tugas seorang wanita hamil adalah menjalani ujian biasa dan dengan tegas mengikuti cadangan pakar sakit puan yang hadir. Di samping itu, anda harus memantau (atau mengubah) diet dan gaya hidup anda.

Seperti yang ditunjukkan oleh data amalan dan statistik doktor, kunci induk kepada kesihatan ibu dan anaknya adalah pemakanan yang betul, yang diperlukan bukan untuk penurunan berat badan (menurunkan berat badan), tetapi untuk menormalkan tahap glukosa. Dan di sini adalah penting untuk makan kurang kalori, tetapi pada masa yang sama makanan berkhasiat. Dan ini bermakna:

• mengecualikan makanan yang dibakar dan kuih-muih daripada diet anda, tetapi jangan mengecualikan karbohidrat daripada diet anda sama sekali (ini adalah sumber tenaga);
• mengehadkan atau mengecualikan jenis buah-buahan tertentu yang mengandungi karbohidrat yang mudah dihadam;
• berhenti makan makanan separuh siap dan segera (mi, sup, bijirin, puri, sosej);
• berhenti makan daging asap, marjerin, mayonis, mentega, daging babi;
• jangan lupa tentang makanan protein: ia sangat penting untuk badan;
• apabila menyediakan makanan, adalah lebih baik untuk merebus, merebus, membakar atau mengukus makanan;
• Makanan hendaklah dalam bahagian kecil, tetapi setiap 3 jam.

Di samping itu, ibu mengandung akan mendapat manfaat daripada:

• kelas khas,
• mendaki di udara segar jauh dari jalan raya.

Aktiviti fizikal menggalakkan peneutralan gula yang berkesan (kurang glukosa terkumpul dalam darah dan parasnya berkurangan), metabolisme yang baik dan mempunyai kesan yang baik terhadap kesejahteraan keseluruhan.

Diabetes gestational adalah sejenis penyakit yang hanya berlaku pada wanita hamil. Penampilannya dijelaskan oleh fakta bahawa gangguan metabolisme karbohidrat berlaku di dalam tubuh ibu hamil. Patologi sering didiagnosis pada separuh kedua istilah.

Bagaimana dan mengapa diabetes gestasi berlaku semasa kehamilan

Penyakit ini berkembang kerana fakta bahawa badan wanita mengurangkan persepsi tisu dan sel kepada insulinnya sendiri.

Punca fenomena ini dikatakan sebagai peningkatan tahap hormon dalam darah yang dihasilkan semasa kehamilan.

Dalam tempoh ini, gula berkurangan kerana fakta bahawa janin dan plasenta memerlukannya.

Pankreas mula menghasilkan lebih banyak insulin. Sekiranya badan tidak mencukupi, diabetes mellitus semasa kehamilan berkembang semasa kehamilan.

Dalam kebanyakan kes, selepas kelahiran anak, tekanan darah wanita kembali normal.

Kajian di Amerika Syarikat menunjukkan bahawa penyakit ini berkembang dalam 4% wanita hamil.

Di Eropah, angka ini berkisar antara 1% hingga 14%.

Perlu diingat bahawa dalam 10% kes, selepas kelahiran bayi, tanda-tanda patologi berkembang menjadi diabetes mellitus jenis 2.

Akibat GDM semasa mengandung

Bahaya utama penyakit ini ialah buahnya terlalu besar. Ia boleh dari 4.5 hingga 6 kilogram.

Ini boleh membawa kepada kelahiran yang sukar, di mana ia akan diperlukan. Kanak-kanak yang besar mempunyai peningkatan risiko obesiti di kemudian hari.

Malah akibat diabetes yang lebih berbahaya pada wanita hamil termasuk peningkatan risiko diabetes.

Komplikasi ini dicirikan oleh peningkatan tekanan darah, jumlah yang besar, bengkak.

Semua ini menimbulkan ancaman kepada kehidupan ibu dan anak. Kadang-kadang doktor perlu dipanggil.

Jika janin berlebihan berat badan, masalah pernafasan mungkin berkembang dan nada otot berkurangan. Refleks menghisap juga ditekan, bengkak dan jaundis muncul.

Keadaan ini dipanggil fetopati diabetik. Ia boleh membawa kepada kegagalan jantung pada masa hadapan dan terencat dalam perkembangan mental dan fizikal.

Apa yang menyebabkan diabetes semasa hamil

Penyakit ini lebih berkemungkinan berlaku pada wanita dengan:

• pound tambahan;
• gangguan metabolisme karbohidrat;
• penyakit sistem kardiovaskular;
• berat;
• membawa kembar atau kembar tiga;
• GDM pada kehamilan sebelumnya.

Umur ibu mengandung juga mempengaruhi perkembangan penyakit. Selalunya ia berlaku pada wanita yang bersalin lebih dari 30 tahun. Punca patologi juga boleh menjadi diabetes di salah seorang ibu bapa.

Kelahiran anak terdahulu juga boleh mempengaruhi pembentukan patologi. Janin mungkin berlebihan berat badan atau lahir mati.

Keguguran kronik dari kehamilan sebelumnya juga mungkin terjejas.

Diagnosis penyakit

Diagnosis diabetes mellitus semasa hamil menunjukkan bahawa sebelum pembuahan, paras glukosa darah adalah normal.

simptom

Tiada gejala utama diabetes mellitus semasa hamil.

Penyakit ini juga boleh nyata dengan kerap membuang air kecil. Tetapi anda tidak boleh terlalu bergantung pada gejala ini.

Bacaan makmal

Untuk melakukan ujian toleransi glukosa, darah diambil beberapa kali selama beberapa jam. Seterusnya, kajian dijalankan menggunakan larutan 50, 75 atau 100 gram glukosa.

Apabila membawa kanak-kanak, seorang wanita harus mempunyai tahap puasa 5.1 mmol/l. Satu jam selepas makan - 10 mmol/l. Dan selepas dua - 8.5 mmol/l.

Sekiranya penunjuk lebih tinggi, maka diagnosis dibuat - diabetes mellitus semasa kehamilan.

Sebaik sahaja penyakit itu dikesan, anda perlu memantau tekanan darah dan fungsi buah pinggang anda.

Untuk menyemak pelanggaran, tambahan dan ditetapkan.

Doktor anda mungkin mengesyorkan membeli monitor tekanan darah untuk mengukur tekanan darah anda di rumah.

Prinsip rawatan GDM pada wanita hamil

Pada tanda-tanda awal diabetes semasa kehamilan, rawatan utama ditetapkan - diet.

Jika perlu, ia ditambah dengan suntikan insulin. Dos dikira secara individu.

Untuk penyakit ini, doktor terutamanya menetapkan.

Sekiranya penyakit dikesan, pesakit perlu dipantau oleh ahli endokrinologi dan pakar pemakanan. Jika dia mengalami gangguan psikologi, adalah idea yang baik untuk berunding dengan ahli psikologi.

Adalah penting untuk diingat bahawa anda tidak boleh mengambil ubat yang menurunkan gula anda.

Diet dan rutin harian semasa hamil dengan GDM

Semasa diet, kandungan kalori diet berkurangan.

Anda perlu makan 5-6 kali dalam bahagian kecil atau makan bahagian utama 3 kali sehari, membuat makanan ringan 3-4 kali di antara mereka.

Hidangan utama termasuk sup, salad, ikan, daging, bijirin dan makanan ringan termasuk sayur-sayuran, buah-buahan, pelbagai pencuci mulut atau produk tenusu rendah lemak.

Apabila memilih produk makanan, ibu mengandung perlu memastikan bayinya menerima unsur mikro yang diperlukan untuk perkembangannya. Oleh itu, jika seorang wanita hamil memutuskan untuk membuat menu sendiri, maka dia harus mengkaji maklumat tentang cara orang yang menghidap diabetes jenis 1 dan jenis 2 makan.

Semasa diet, karbohidrat perlu digantikan dengan protein dan lemak yang sihat.

Untuk keseluruhan tempoh mengandung bayi, adalah perlu untuk mengecualikan gula-gula, roti, roti, pasta dan kentang daripada diet. Anda juga harus mengelakkan nasi dan beberapa jenis buah-buahan.

Hidangan mesti ringkas. Ini akan membantu mengelakkan beban pankreas yang berlebihan.

Cuba makan makanan bergoreng, makanan dalam tin, dan makanan segera kegemaran semua orang sesedikit mungkin. Ia bernilai melepaskan produk separuh siap.

Pengambilan kalori setiap hari

Biasanya ini adalah 35-40 kalori setiap kilogram berat badan wanita. Sebagai contoh, jika beratnya ialah 70 kg, maka normanya ialah 2450-2800 kcal.

Adalah dinasihatkan untuk menyimpan diari makanan sepanjang tempoh. Ini boleh menjejaki pada penghujung hari sama ada norma telah melebihi.

Jika anda berasa lapar di antara waktu makan, anda harus minum air dalam teguk kecil. Setiap hari anda perlu minum sekurang-kurangnya 2 liter air biasa.

Kursus buruh dan kawalan selepas bersalin dalam GDM

Diabetes jenis 1 dan 2 bukanlah kontraindikasi kepada buruh oleh itu, walaupun dengan GDM, penghantaran berlaku tanpa masalah.

Satu-satunya risiko adalah janin yang terlalu besar, yang mungkin memerlukan pembedahan caesarean.

Bersalin bebas dibenarkan jika keadaan tidak bertambah buruk sejak 24 jam yang lalu.

Hanya jika tidak ada yang semula jadi atau wanita hamil melepasi tarikh lahirnya.

Selepas lahir, bayi anda mungkin mempunyai gula darah rendah. Ia diberi pampasan oleh pemakanan.

Rawatan ubat selalunya tidak diperlukan.

Untuk beberapa waktu kanak-kanak itu akan berada di bawah pengawasan doktor. Ini adalah perlu untuk mengenal pasti sama ada terdapat sebarang gangguan akibat kegagalan glukosa pada ibu.

Biasanya, selepas plasenta dilahirkan, keadaan wanita itu kembali normal. Tiada lonjakan dalam paras glukosa darah. Tetapi, pada bulan pertama, anda perlu berpegang pada diet sebelum kelahiran anak.

Adalah lebih baik untuk merancang kelahiran seterusnya hanya selepas beberapa tahun. Ini akan membantu tubuh pulih dan mencegah berlakunya patologi yang serius.

Sebelum hamil, anda perlu menjalani pemeriksaan dan beritahu pakar sakit puan anda tentang GDM semasa kehamilan pertama anda.

Kemunculan penyakit ini semasa kehamilan menunjukkan bahawa wanita itu mempunyai sensitiviti yang lemah terhadap insulin. Ini meningkatkan risiko mengembangkan diabetes dan patologi vaskular selepas bersalin. Oleh itu, adalah penting untuk mencegah penyakit ini.

Selepas bersalin, pada 6-12 minggu anda perlu mengambil ujian gula sekali lagi. Walaupun ia normal, ia perlu diperiksa setiap 3 tahun pada masa hadapan.

Video: diabetes mellitus semasa mengandung

Diabetes mellitus hari ini adalah salah satu penyakit paling berbahaya yang terpaksa dihadapi oleh manusia. Beratus-ratus saintis menjalankan beribu-ribu penyelidikan eksperimen untuk mencari penawar bagi penyakit ini. Pada masa ini, terdapat banyak mitos mengenai penyakit ini. Dalam artikel ini kita akan bercakap tentang kemungkinan hamil dan apa yang perlu dilakukan jika kehamilan berlaku.

Apakah diabetes mellitus?

Diabetes mellitus adalah penyakit sistem endokrin, yang disertai dengan kekurangan insulin mutlak atau relatif, hormon pankreas, yang membawa kepada peningkatan paras glukosa darah - hiperglikemia. Ringkasnya, kelenjar di atas sama ada hanya berhenti merembeskan insulin, yang menggunakan glukosa masuk, atau insulin dihasilkan, tetapi tisu hanya enggan melihatnya. Terdapat beberapa subjenis penyakit ini: diabetes mellitus jenis 1 atau diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin, diabetes mellitus jenis 2 - diabetes mellitus yang tidak bergantung kepada insulin, serta diabetes mellitus kehamilan.

Diabetes mellitus jenis 1

Diabetes mellitus jenis 1, yang dipanggil bergantung kepada insulin, berkembang kerana pemusnahan pulau-pulau khusus - pulau-pulau Langerhans, yang menghasilkan insulin, mengakibatkan perkembangan kekurangan insulin mutlak, yang membawa kepada hiperglikemia dan memerlukan pentadbiran luaran hormon menggunakan " khas " jarum suntikan insulin.

Diabetes mellitus jenis 2

Diabetes jenis 2, atau tidak bergantung kepada insulin, tidak disertai dengan perubahan struktur dalam pankreas, iaitu, hormon insulin terus disintesis, tetapi pada peringkat interaksi dengan tisu, "masalah" berlaku, iaitu, tisu tidak melihat insulin dan oleh itu glukosa tidak digunakan. Semua kejadian ini membawa kepada hiperglikemia, yang memerlukan penggunaan tablet yang menurunkan tahap glukosa.

Diabetes dan kehamilan

Wanita yang menghidap diabetes sering mempunyai soalan tentang bagaimana kehamilan akan diteruskan dalam kombinasi dengan penyakit mereka. Pengurusan kehamilan pada ibu hamil yang didiagnosis dengan diabetes mellitus bergantung kepada penyediaan kehamilan yang teliti dan pematuhan kepada semua preskripsi doktor sepanjang trimesternya: menjalankan ujian saringan tepat pada masanya, mengambil ubat yang menurunkan paras glukosa darah, dan mengikuti diet rendah karbohidrat khas. Dalam diabetes mellitus jenis 1, kawalan mandatori pengambilan insulin luaran adalah perlu. Perbezaan dosnya berbeza-beza bergantung pada trimester kehamilan.

Pada trimester pertama, keperluan untuk insulin berkurangan, kerana plasenta terbentuk, yang mensintesis hormon steroid dan merupakan sejenis analog pankreas. Glukosa juga merupakan sumber tenaga utama untuk janin, jadi nilainya dalam badan ibu menurun. Pada trimester kedua, keperluan untuk insulin meningkat. Trimester ketiga ditandai dengan kecenderungan untuk mengurangkan keperluan insulin akibat hiperinsulinemia janin, yang boleh menyebabkan hipoglikemia ibu. Diabetes mellitus jenis 2 semasa mengandung memerlukan pemansuhan ubat penurun gula dan pelantikan terapi insulin. Pelarasan diet rendah karbohidrat adalah perlu.

Diabetes mellitus semasa mengandung

Sepanjang hidupnya, seorang wanita mungkin tidak terganggu oleh gangguan dalam metabolisme karbohidrat, keputusan ujian mungkin dalam had biasa, tetapi apabila menjalani ujian di klinik antenatal, penyakit seperti diabetes mellitus semasa mengandung mungkin dikesan - keadaan di mana peningkatan glukosa darah dikesan buat kali pertama semasa mengandung dan berlalu selepas bersalin. Ia berkembang akibat ketidakseimbangan hormon yang mengiringi perkembangan janin dalam tubuh wanita terhadap latar belakang rintangan insulin tersembunyi yang sedia ada, contohnya, akibat obesiti.

Penyebab diabetes mellitus semasa mengandung boleh:

• kehadiran diabetes dalam saudara-mara;
• jangkitan virus yang menjejaskan dan mengganggu fungsi pankreas;
• wanita yang menderita sindrom ovari polikistik;
• wanita yang menderita hipertensi;
• wanita berumur lebih dari 45 tahun;
• wanita yang merokok;
• wanita yang menyalahgunakan alkohol;
• wanita yang mempunyai sejarah diabetes mellitus semasa mengandung;
• polihidramnion;
• buah yang besar. Semua faktor ini termasuk dalam zon risiko untuk perkembangan patologi ini.

Rintangan insulin berlaku akibat faktor-faktor seperti:

• peningkatan pembentukan kortisol hormon kontra-insular dalam korteks adrenal;
• sintesis hormon steroid plasenta: estrogen, laktogen plasenta, prolaktin;
• pengaktifan enzim plasenta yang memecah insulin - insulinase.

Gejala-gejala penyakit ini tidak spesifik: sehingga minggu ke-20, dan ini adalah tempoh tepat dari mana diagnosis diabetes mellitus gestasi adalah mungkin, tidak ada yang mengganggu wanita. Selepas minggu ke-20, gejala utama adalah peningkatan glukosa darah, yang tidak diperhatikan sebelum ini. Ia boleh ditentukan menggunakan ujian khas yang mendedahkan toleransi glukosa. Pertama, darah diambil dari vena semasa perut kosong, kemudian wanita itu mengambil 75g glukosa yang dicairkan dalam air dan darah diambil dari vena semula.

Diagnosis diabetes mellitus gestational ditubuhkan jika nilai pertama tidak kurang daripada 7 mmol/l, dan nilai kedua tidak kurang daripada 7.8 mmol/l. Selain hiperglisemia, gejala seperti dahaga, peningkatan kencing, keletihan, dan penambahan berat badan yang tidak sekata mungkin berlaku.

Diabetes mellitus yang terang-terangan

Satu lagi jenis diabetes mellitus, yang, tidak seperti diabetes gestasi, berlaku terutamanya pada trimester pertama kehamilan dan sepadan dengan kursus standard dan mekanisme perkembangan diabetes mellitus jenis 1 dan jenis 2.

Perbezaan penting antara diabetes mellitus manifes dan gestational ialah indeks hemoglobin glikosilasi, yang mencerminkan jumlah hemoglobin yang terikat kepada glukosa - dengan diabetes nyata angka ini melebihi 6.5%, dan dengan diabetes kehamilan angka hemoglobin ini berada di bawah 6.5%.

Kemungkinan komplikasi daripada diabetes

Sekiranya diagnosis disahkan, maka persoalan segera timbul: bagaimana ia akan menjejaskan kanak-kanak itu? Malangnya, patologi ini mempunyai besar Pengaruh negatif pada janin, kerana diabetes mellitus pada ibu membawa kepada peredaran mikro terjejas dalam kapal kecil, yang membawa kepada kekurangan fotoplasenta dan hipoksia janin kronik. Ini, seterusnya, membawa kepada akibat yang teruk, gangguan pertumbuhan dan perkembangan kanak-kanak.

Hiperglikemia ibu membawa kepada kekurangan awal sel-sel pulau kecil Langerhans yang disebutkan di atas, yang membawa kepada gangguan teruk dalam metabolisme karbohidrat. Kanak-kanak mungkin mengalami patologi seperti makrosomia (peningkatan saiz dan berat janin), disfungsi sistem kardiovaskular, pencernaan, pernafasan, saraf dan badan lain.

Tetapi, malangnya, komplikasi boleh timbul bukan sahaja pada janin, tetapi juga pada ibu itu sendiri. Diabetes mellitus kehamilan boleh menyebabkan perkembangan gestosis lewat, yang boleh menampakkan diri dalam bentuk sindrom seperti preeklampsia dan eklampsia (peningkatan tekanan darah, fungsi buah pinggang terjejas, sindrom sawan, gangguan penglihatan, dll.), nefropati pada wanita hamil, hidrops kehamilan, retinopati diabetik.

Diabetes jenis ini mungkin "hilang" selepas bersalin, tetapi meninggalkan diabetes jenis 2. Oleh itu, kawalan glisemik adalah perlu, yang dijalankan sekali setiap 3 tahun pada paras glukosa normal, dan sekali setahun apabila toleransi glukosa terjejas dikesan.

Mencegah diabetes semasa hamil

Untuk mengurangkan risiko diabetes mellitus kehamilan, aktiviti fizikal yang mencukupi diperlukan - yoga atau melawat kolam renang penyelesaian yang sempurna untuk wanita berisiko. Perhatian khusus harus diberikan kepada diet. Adalah perlu untuk mengecualikan daripada diet produk goreng, berlemak dan tepung, yang merupakan karbohidrat "cepat" - produk ini cepat diserap dan menyumbang kepada peningkatan mendadak dan ketara dalam paras glukosa darah, mempunyai bekalan nutrien yang kecil dan sebilangan besar. kalori yang memberi kesan buruk kepada badan.

Makanan masin harus dikecualikan daripada diet anda, kerana garam mengekalkan cecair, yang boleh menyebabkan bengkak dan peningkatan tekanan darah. Makanan kaya serat adalah komponen penting dalam diet pesakit diabetes, terutamanya wanita yang menghidap diabetes semasa mengandung. Hakikatnya ialah serat, selain memiliki bekalan vitamin dan mineral yang banyak, merangsang kerja saluran gastrousus, melambatkan penyerapan karbohidrat dan lipid ke dalam darah.

Sertakan buah-buahan, sayur-sayuran, produk tenusu dan telur dalam diet anda. Anda perlu makan dalam bahagian kecil; diet seimbang yang betul memainkan peranan utama dalam pencegahan diabetes. Juga, jangan lupa tentang glucometer. Ini adalah peranti yang sangat baik untuk pengukuran harian dan kawalan paras glukosa darah.

Bersalin semula jadi atau pembedahan caesarean?

Masalah ini hampir selalu dihadapi oleh doktor apabila mereka menghadapi wanita hamil yang menghidap diabetes. Taktik pengurusan buruh bergantung kepada banyak faktor: berat janin yang dijangkakan, parameter pelvis ibu, tahap pampasan penyakit. Diabetes mellitus semasa hamil bukanlah petunjuk untuk pembedahan cesarean atau kelahiran semula jadi sebelum 38 minggu. Selepas 38 minggu, terdapat kebarangkalian tinggi untuk mengalami komplikasi bukan sahaja dari ibu, tetapi juga dari janin.

Penghantaran bebas. Sekiranya bersalin berlaku secara semula jadi, maka adalah perlu untuk memantau glukosa darah setiap 2 jam dengan pentadbiran intravena insulin bertindak pendek, jika terdapat keperluan untuknya semasa kehamilan.

Bahagian C. Pengesanan makrosomia janin yang ketara pada ultrasound dalam diagnosis pelvis sempit klinikal pada ibu, dekompensasi diabetes mellitus kehamilan adalah petunjuk untuk pembedahan caesarean. Ia juga perlu mengambil kira tahap pampasan untuk diabetes mellitus, kematangan serviks, keadaan dan saiz janin. Tahap glukosa perlu dipantau sebelum pembedahan, sebelum pengekstrakan janin, serta selepas pemisahan plasenta dan kemudian setiap 2 jam apabila tahap sasaran dicapai dan setiap jam jika hipo- dan hiperglikemia mungkin.

Terdapat tanda-tanda kecemasan untuk pembedahan caesarean pada pesakit diabetes mellitus:

• kecacatan penglihatan yang teruk dalam bentuk peningkatan retinopati diabetik dengan kemungkinan detasmen retina;
• peningkatan gejala nefropati diabetik;
• pendarahan, yang mungkin disebabkan oleh gangguan plasenta;
• bahaya yang teruk kepada janin.

Sekiranya penghantaran berlaku kurang dari 38 minggu, adalah perlu untuk menilai keadaan sistem pernafasan janin, iaitu tahap kematangan paru-paru, kerana pada masa ini sistem paru-paru belum terbentuk sepenuhnya, dan jika janin belum terbentuk. dikeluarkan tepat pada masanya, adalah mungkin untuk mencetuskan sindrom kesusahan neonatal pada janin. Dalam kes ini, kortikosteroid ditetapkan, yang mempercepatkan pematangan paru-paru, tetapi wanita yang menghidap diabetes perlu mengambil ubat ini dengan berhati-hati dan dalam kes yang luar biasa, kerana ia membantu meningkatkan tahap glukosa darah dan meningkatkan ketahanan tisu terhadap insulin.

Kesimpulan daripada artikel

Oleh itu, diabetes mellitus, dalam apa jua bentuk, bukanlah "tabu" untuk seorang wanita. Mengikuti diet, aktif aktiviti fizikal untuk wanita hamil, mengambil ubat khusus akan mengurangkan risiko komplikasi, meningkatkan kesejahteraan anda dan mengurangkan kemungkinan mengembangkan patologi janin.

Dengan pendekatan yang betul, perancangan yang teliti, dan usaha bersama pakar obstetrik-pakar sakit puan, pakar endokrinologi-diabetologi, pakar oftalmologi dan pakar lain, kehamilan akan diteruskan dengan cara yang selamat untuk ibu mengandung dan anak.