- նորմալ լսողություն ունեցող և հոդային ապարատի անձեռնմխելի նյարդայնացում ունեցող մարդկանց ձայնի արտասանության տարբեր թերություններ: Դիսլալիան արտահայտվում է խոսակցական խոսքում հնչյունների բացակայությամբ, փոխարինմամբ, շփոթությամբ կամ աղավաղմամբ։ Դիսլալիայի դեպքում կատարվում է խոսքի ապարատի կառուցվածքի և շարժունակության լոգոպեդիկ հետազոտություն, ձայնի արտասանության և հնչյունաբանական լսողության վիճակ, անհրաժեշտության դեպքում խորհրդատվություն ատամնաբույժի, նյարդաբանի կամ քիթ-կոկորդ-ականջաբանի հետ։ Դիսլալիայի լոգոպեդիան ներառում է 3 փուլ՝ նախապատրաստական, առաջնային արտասանության հմտությունների ձևավորում, հաղորդակցման հմտությունների ձևավորում։

Ընդհանուր տեղեկություն

Դիսլալիան խոսքի հնչյունների նորմալ արտասանության և օգտագործման խախտում է, որը կապված չէ կենտրոնական նյարդային համակարգի կամ լսողության օրգանների օրգանական վնասվածքների հետ: Դիսլալիան խոսքի թերապիայի ամենատարածված խանգարումն է, որը հանդիպում է նախադպրոցականների (5-6 տարեկան) 25-30%-ի (որոշ տվյալների համաձայն՝ 52,5%-ի), կրտսեր դպրոցականների (1-2-րդ դասարանների) 17-20%-ի մոտ: և 1% ավելի մեծ երեխաներ: IN վերջին տարիներըԴիսլալիայի կառուցվածքում գերակշռող են դարձել ձայնի արտասանության պոլիմորֆ խանգարումները, որոնք խոչընդոտում են գրավոր լեզվի հետագա նորմալ յուրացմանը և նպաստում դիսգրաֆիայի և դիսլեքսիայի առաջացմանը։

Դիսլալիայի դասակարգում

Հաշվի առնելով ձայնի արտասանության խանգարման պատճառները՝ առանձնանում են մեխանիկական (օրգանական) և ֆունկցիոնալ դիսլալիաները։ Մեխանիկական դիսլալիան կապված է հոդային ապարատի անատոմիական կառուցվածքի թերությունների հետ: Ֆունկցիոնալ դիսլալիաառաջացած սոցիալական գործոններով կամ ուղեղային ծառի կեղևի շրջելի նեյրոդինամիկ խանգարումներով:

Ֆունկցիոնալ դիսլալիան, իր հերթին, բաժանվում է շարժիչի (առաջանում է խոսքի-շարժիչային անալիզատորի կենտրոնական հատվածների նեյրոդինամիկ տեղաշարժերով) և զգայական (առաջանում է խոսքի-լսողության անալիզատորի կենտրոնական հատվածներում նեյրոդինամիկ տեղաշարժերով): Շարժիչային ֆունկցիոնալ դիսլալիայի դեպքում շուրթերի և լեզվի շարժումները դառնում են որոշակիորեն անճշտ և չտարբերակված, ինչը առաջացնում է հնչյունների մոտավոր արտաբերում, այսինքն՝ դրանց աղավաղում (հնչյունական արատ):

Զգայական ֆունկցիոնալ դիսլալիայի դեպքում ակուստիկորեն նման հնչյունների լսողական տարբերակումը (կոշտ և փափուկ, խուլ և ձայնավոր, ֆշշոց և սուլոց) դժվար է, որն ուղեկցվում է բանավոր խոսքում հնչյունների խառնմամբ և փոխարինմամբ (հնչյունաբանական արատ) և գրավոր տառերի նմանատիպ փոխարինումներով: . Զգայական և շարժիչային անբավարարության միաժամանակյա առկայության դեպքում խոսում են դիսլալիայի զգայական շարժողական ձևի մասին։

Կախված հնչյունների որոշ նշանների անհասությունից (ակուստիկ կամ հոդային) և արատի բնույթից (հնչյունական կամ հնչյունական) առանձնանում են ակուստիկ-ֆոնեմիկ, հոդակապ-հնչյունական և հոդակապային-հնչյունական դիսլալիա:

Հաշվի առնելով խանգարված հնչյունների քանակը՝ դիսլալիան կարող է լինել պարզ (1-4 հնչյունների սխալ արտասանությամբ) և բարդ (4-ից ավելի հնչյունների թերի արտասանությամբ)։ Եթե ​​մեկ հոդակապային խմբի հնչյունների արտասանությունը խաթարված է (օրինակ, միայն ֆշշոց կամ սուլոց), նրանք խոսում են մոնոմորֆ դիսլալիայի մասին. եթե տարբեր հոդակապային խմբերից (օրինակ՝ միաժամանակ սուլելով և սուլելով)՝ պոլիմորֆ դիսլալիայի մասին։

Հնչյունների արտասանության մեջ հնչյունային թերություններ տարբեր խմբեր(աղավաղումները) դիսլալիայում սովորաբար նշվում են հունական այբուբենի տառերից ստացված տերմիններով.

• Ռոտացիզմ - [r] և [r"] արտասանության թերությունները
• Լամբդակիզմ - [l] և [l»] արտասանության թերություններ
• Սիգմատիզմ - ֆշշոցների արտասանության թերությունները [zh], [sh], [sch], [h] և սուլելու [s], [s"], [z], [z"]
• Յոտացիզմ - արտասանության թերություններ [th]
• Գամաչիզմ - [g] և [g»] արտասանության թերություններ
• Կապասիզմ - [k] և [k»] արտասանության թերությունները
• Հիտիզմ - [x] և [x»] արտասանության թերություններ
• Ձայնավորման և արտաբերման թերություններ - ձայնավոր բաղաձայնների փոխարինում զուգակցված խուլերով և հակառակը
• Փափկեցման և կարծրության թերություններ - փափուկ բաղաձայնների փոխարինում զուգակցված կոշտ հնչյուններով և հակառակը

Դիսլալիայի դեպքում հաճախ հանդիպում են բարդ համակցված թերություններ (սիգմատիզմ + ռոտացիզմ, ​​լամբդացիզմ + ռոտացիզմ, ​​սիգմատիզմ / ռոտասիզմ + փափկեցնող արատներ և այլն):

Այն դեպքում, երբ դիսլալիան ունի հնչյունաբանական թերություն (հնչյունների փոխարինում), ձայնի արտասանության թերությունների անվանմանը ավելացվում է «para-» նախածանցը.

Դիսլալիայի պատճառները

Մեխանիկական դիսլալիայում ձայնի սխալ արտասանությունը հիմնված է ծայրամասային հոդային ապարատի օրգանական թերությունների վրա (լեզու, շուրթեր, ատամներ, ծնոտներ): Լեզվի և շուրթերի կառուցվածքային անոմալիաների շարքում, որոնք հանգեցնում են դիսլալիայի, ամենատարածվածը լեզվի կամ վերին շրթունքի կարճ ֆրենուլումն է. ավելի հազվադեպ՝ մակրոգլոսիա (զանգվածային լեզու), միկրոգլոսիա (նեղ, փոքր լեզու), հաստ, նստակյաց շուրթեր: Կարճացած հիոիդ կապանով, վերին լեզվական հնչյունների արտասանությունը հիմնականում տուժում է. շուրթերի անոմալիաների դեպքում՝ շրթունքային և լաբյոդենտային հնչյուններ: Ընդհանուր ֆիզիկական կամ մտավոր թերզարգացած երեխաների մոտ սովորաբար նկատվում են մակրո և միկրոգլոսիաներ։

Խոսքի ապարատի ոսկրային հիմքի կառուցվածքի թերությունները ներկայացված են թերակլուզիայով (խորը, խաչաձև, բաց, պրոգենիա, պրոգնաթիա), ատամնաբուժական անոմալիաներ (դիաստեմա, նոսր կամ փոքր ատամներ և այլն), բարձր նեղ (գոթական) կամ ցածր: հարթ վերին քիմք. Անատոմիական արատները, որոնք առաջացնում են մեխանիկական դիսլալիա, կարող են լինել բնածին կամ առաջանալ ատամնաբուժական համակարգի հիվանդությունների և վնասվածքների հետևանքով:

Հարկ է նշել, որ խոսքի ապարատի օրգանական արատների հետ կապված արտասանության խանգարումները, ինչպիսիք են վերին շրթունքի ճեղքերը, փափուկ և կոշտ քիմքը, պատկանում են ոչ թե դիսլալիային, այլ ռինոլալիային։

Ֆունկցիոնալ դիսլալիայի դեպքում հոդային ապարատի կառուցվածքը չի փոխվում, այսինքն՝ բացակայում է։ օրգանական հիմքձայնի արտասանությունը խաթարելու համար. Այս դեպքում դիսլալիայի պատճառները սոցիալական կամ կենսաբանական գործոններն են։ Սոցիալական անբարենպաստ գործոններն են՝ երեխաների կողմից մեծահասակների սխալ խոսքի իմիտացիան (հապճեպ, լեզվակապ, բարբառային), մեծահասակների կողմից մանկական բամբասանքների նմանակումը («լսելու»), ընտանիքում երկլեզվության դեպքերը և մանկավարժական անտեսումը:

Կենսաբանական բնույթի գործոնները, որոնք առաջացնում են ֆունկցիոնալ դիսլալիա, ներառում են ընդհանուր ֆիզիկական թուլությունը հաճախ հիվանդ երեխաների մոտ, ուղեղի նվազագույն դիսֆունկցիան, ինչը նպաստում է հետաձգմանը: խոսքի զարգացում, հնչյունաբանական լսողության անհասություն, խոսքի ձևեր և դրանց փոխարկում։

Դիսլալիայի ախտանիշները

Դիսլալիայում հնչյունների արտասանության թերությունները ներկայացված են հնչյունների բացթողումներով, փոխարինումներով, խառնուրդներով և աղավաղումներով: Ձայնը բաց թողնելով հասկանում ենք դրա ամբողջական կորուստը այս կամ այն ​​դիրքում (բառի սկզբում, մեջտեղում կամ վերջում): Ձայնի փոխարինումը մի հնչյունի մշտական ​​փոխարինումն է մյուսով, որը նույնպես առկա է մայրենի լեզվի հնչյունական համակարգում։ Ձայնի փոխարինումներն առաջանում են հնչյունները չտարբերելու պատճառով՝ հիմնված նուրբ հոդակապային կամ ակուստիկ հատկանիշների վրա: Դիսլալիայի դեպքում կարող են փոխարինվել հնչյուններ, որոնք տարբերվում են արտաբերման տեղում կամ ձևավորման եղանակով` ելնելով ձայնային-անձայնությունից կամ կարծրությունից-փափկությունից: Եթե ​​երեխան խոսքի հոսքի մեջ անընդհատ շփոթում է երկու ճիշտ արտասանված հնչյուններ (այսինքն՝ օգտագործում է դրանք երբեմն տեղին, երբեմն՝ ոչ տեղին), նրանք խոսում են հնչյունների խառնման մասին։ Այս դեպքում դիսլալիայի մեխանիզմը կապված է հնչյունային համակարգի ոչ լրիվ յուրացման հետ։

Հնչյունների աղավաղումը անկանոն արտասանություն է, խոսքի մեջ այն հնչյունների օգտագործումը, որոնք բացակայում են ռուսաց լեզվի հնչյունական համակարգում (օրինակ՝ վելար կամ ուլուլյար արտասանություն [r], միջատամնային կամ կողային արտասանություն [ներ] և այլն)։ Հնչյունների աղավաղումը սովորաբար հայտնաբերվում է մեխանիկական դիսլալիայում:

Ֆունկցիոնալ դիսլալիայի դեպքում, որպես կանոն, խանգարվում է մեկ կամ մի քանի հնչյունների արտասանությունը. մեխանիկական դիսլալիայի դեպքում՝ հոդակապով նման հնչյունների խումբ։ Այսպիսով, բաց առջևի խայթոցը կնպաստի առջևի լեզվական հոդերի ([z], [s], [ts], [h], [zh], [sh], [sch], [d] ձայների միջատամների վերարտադրմանը: , [t], [l], [n]), քանի որ լեզվի ծայրը չի կարելի պահել առջևի ատամների հետևում։

Դիսլալիայում խոսքի բառապաշարային և քերականական կողմը ձևավորվում է տարիքին համապատասխան. կա բավականաչափ զարգացած բառապաշար, բառի վանկական կառուցվածքը խեղաթյուրված չէ, գործի վերջավորությունները, եզակի և հոգնակի թիվը ճիշտ է օգտագործվում, կա բավականին բարձր մակարդակ: համահունչ խոսքի զարգացում.

Դիսլալիայի պաթոլոգիական ձևերի հետ մեկտեղ խոսքային թերապիան առանձնացնում է այսպես կոչված ֆիզիոլոգիական դիսլալիան, տարիքային լեզվակապությունը կամ խոսքի ֆիզիոլոգիական թերությունները, որոնք առաջանում են հնչյունաբանական լսողության կամ հոդային օրգանների շարժումների տարիքային անհասությունից: Ձայնի արտասանության նման թերությունները սովորաբար ինքնուրույն անհետանում են 5 տարեկանում:

Դիսլալիայի ախտորոշում

Դիսլալիայի համար խոսքի ախտորոշիչ հետազոտությունը սկսվում է մոր մոտ հղիության և ծննդաբերության ընթացքի, երեխայի նախկին հիվանդությունների, վաղ հոգեմետորական և խոսքի զարգացման, կենսաբանական լսողության և տեսողության վիճակի և մկանային-կմախքային համակարգի բնութագրերի պարզաբանմամբ (ըստ. բժշկական փաստաթղթեր): Այնուհետև լոգոպեդը անցնում է հոդային ապարատի օրգանների կառուցվածքի և շարժունակության ուսումնասիրությանը մի շարք իմիտացիոն վարժությունների տեսողական ստուգման և կատարման գնահատման միջոցով:

Դիսլալիայի դեպքում բանավոր խոսքի փաստացի ախտորոշումը ներառում է ձայնի արտասանության վիճակի ուսումնասիրություն և թերի արտասանված հնչյունների նույնականացում՝ օգտագործելով համապատասխան դիդակտիկ նյութ: Լոգոպեդական հետազոտության ընթացքում բացահայտվում է խանգարման բնույթը (բացակայություն, փոխարինում, շփոթություն, հնչյունների աղավաղում) տարբեր դիրքերում՝ առանձին, վանկերով (բաց, փակ, բաղաձայն կլաստերով), բառերով (սկզբում, միջին, վերջ), արտահայտություններ, տեքստեր: Այնուհետև ստուգվում է հնչյունաբանական լսողության վիճակը՝ բոլոր փոխկապակցված հնչյունները լսողական տարբերակելու ունակությունը:

Խոսքի թերապիայի զեկույցը արտացոլում է դիսլալիայի ձևը (մեխանիկական կամ ֆունկցիոնալ), դիսլալիայի տեսակը (հոդային-հնչյունաբանական, ակուստիկ-հնչյունաբանական, հոդակապ-հնչյունական) և ձայնի սխալ արտասանության տեսակը (ռոտացիզմ, ​​սիգմատիզմ և այլն): Մեխանիկական դիսլալիայի դեպքում երեխան կարող է պահանջել լեզվի կամ վերին շրթունքի ողնաշարի պլաստիկ վիրաբուժության կամ օրթոդոնտիկ բուժման կուրս): Շարժիչային ֆունկցիոնալ դիսլալիայով, նախապատրաստական ​​շրջանում, իրականացվում է խոսքի շարժիչ հմտությունների զարգացում (հոդային մարմնամարզություն, խոսքի թերապիայի մերսում); զգայական ֆունկցիոնալ դիսլալիայով – հնչյունաբանական գործընթացների զարգացում։ Ձայնի ճիշտ արտասանության համար կարևոր է նաև օդի ուղղորդված հոսքի ձևավորումը, նուրբ շարժիչ հմտությունների զարգացումը և հղումային հնչյունների արտասանության կիրառումը:

Դիսլալիայում առաջնային արտասանության հմտությունների ձևավորման փուլը ներառում է մեկուսացված ձայնի արտադրություն (իմիտացիայով, մեխանիկական օգնություն, այսինքն ՝ օգտագործելով խոսքի թերապիայի զոնդեր կամ խառը մեթոդ); ձայնի ավտոմատացում վանկերում, բառերում, նախադասություններում և տեքստերում և հնչյունների տարբերակում (երբ դրանք խառնվում են):

Դիսլալիայի ուղղման վերջնական փուլում ձևավորվում են հմտություններ՝ կիրառվող հնչյունները հաղորդակցման բոլոր իրավիճակներում ճշգրիտ օգտագործելու համար:

Դիսլալիայի շտկման համար խոսքի թերապիայի դասընթացները պետք է անցկացվեն կանոնավոր կերպով, շաբաթական առնվազն 3 անգամ: Կարևոր է, որ լոգոպեդի առաջադրանքները և հոդակապային մարմնամարզությունը կատարվեն նաև տանը։ Պարզ դիսլալիայի դասերի տևողությունը 1-ից 3 ամիս է. բարդ դիսլալիայի դեպքում՝ 3-6 ամիս:

Կանխատեսում և կանխարգելում

Շատ դեպքերում դիսլալիան կարող է հաջողությամբ շտկվել: Դիսլալիայի հաղթահարման հաջողությունն ու ժամկետները որոշվում են թերության բարդությամբ, երեխայի տարիքով և անհատական ​​հատկանիշներով, դասերի կանոնավորությամբ և ծնողների մասնակցությամբ: Նախադպրոցական տարիքի երեխաների մոտ ձայնի արտասանության թերությունները շտկվում են ավելի արագ, քան դպրոցականների մոտ, իսկ տարրական դասարանների աշակերտների մոտ՝ ավելի արագ, քան միջին և ավագ դպրոցի աշակերտների մոտ։

Դիսլալիայի կանխարգելումը պահանջում է խոսքի օրգանների կառուցվածքի և երեխայի միջավայրի անատոմիական խանգարումների ժամանակին հայտնաբերում: ճիշտ նմուշներխոսքի իմիտացիայի, երեխաների ֆիզիկական զարգացման և առողջության համապարփակ խնամքի համար:

Շարժիչային ֆունկցիոնալ դիսլալիայի վերացման մեթոդներ.

1. Խոսքի շարժիչ հմտությունների և կինեստետիկ սենսացիաների զարգացում:

Այս փուլի նպատակն է զարգացնել հնչյունների ճիշտ արտասանության համար անհրաժեշտ հոդային օրգանների ճիշտ, լիարժեք շարժումները, և պարզ շարժումները համատեղել բարդի մեջ՝ տարբեր հնչյունների հոդակապային կառուցվածքներ:

2. Հնչյուններ առաջացնող և բեմադրող:

Ձայնի արտադրությունը ձեռք է բերվում տեխնիկական տեխնիկայի կիրառմամբ: Ֆ.Ֆ.-ի աշխատություններում. Ռաուն առանձնացնում է 3 մեթոդ.

Իմիտացիայով (իմիտացիոն)

Մեխանիկական օգնությամբ

Խառը

Առաջին մեթոդը (իմիտացիայի միջոցով) հիմնված է երեխայի գիտակցված փորձերի վրա՝ գտնելու հոդակապ, որը թույլ է տալիս նրան արտասանել ձայն, որը համապատասխանում է լոգոպեդից լսածին: Միևնույն ժամանակ, բացի ակուստիկ հենարաններից, երեխան օգտագործում է տեսողական, շոշափելի և մկանային սենսացիաներ:

Երկրորդ մեթոդը (մեխանիկական) հիմնված է արտաքին, մեխանիկական ազդեցության վրա հոդային օրգանների վրա հատուկ զոնդերով և սպաթուլաներով:

Երրորդ մեթոդը (խառը) հիմնված է նախորդ երկուսի համակցության վրա։ Դրանում առաջատար դեր է խաղում իմիտացիան և բացատրությունը։ Բացի այդ, օգտագործվում է մեխանիկական օգնություն:

3.

Ձայնային ավտոմատացման գործընթացը բաղկացած է հատուկ ընտրված բառերով ուսուցողական վարժություններից, որոնք հնչյունական կազմով պարզ են և չեն պարունակում կոտրված հնչյուններ: Առաքվող ձայնի ավտոմատացումը պետք է իրականացվի խիստ հաջորդականությամբ.

1) հնչյունների ավտոմատացում վանկերում (ուղիղ, հակադարձ, բաղաձայնների համադրությամբ).

2) բառերով հնչյունների ավտոմատացում (բառի սկզբում, մեջտեղում, վերջում).

3) նախադասություններում ձայնի ավտոմատացում.

4) հնչյունների ավտոմատացում մաքուր ասույթներում և պոեզիայում.

5) ձայնի ավտոմատացում կարճ, ապա երկար պատմություններում.

6) խոսակցական լեզվով հնչյունների ավտոմատացում.

Եթե ​​երեխան տրված ձայնը խառնում է այլ հնչյունների հետ, ապա ձայնի վրա հետագա աշխատանք է պահանջվում, մասնավորապես այն մյուս հնչյուններից տարբերելու, այն է՝ տարբերակում։

II. Մեխանիկական դիսլալիա.

Մեխանիկական դիսլալիայի վերացման մեթոդներ.

1. Հոդային ապարատի անատոմիական արատների վերացում (հարթեցում) (օրթոդոնտիկ կամ վիրաբուժական բուժում):

2. Խոսքի շարժիչ հմտությունների զարգացում.

3. Հնչյունների արտադրություն (երբեմն կոմպենսատոր հոդակապման մարզում):

4. Ձայնի ճիշտ արտասանության ավտոմատացում և տարբերակում:

III. Զգայական ֆունկցիոնալ դիսլալիա.

Զգայական ֆունկցիոնալ դիսլալիայի վերացման մեթոդներ.

1. Հնչյունաբանական գիտակցության զարգացում:

Հնչյունաբանական գիտակցության զարգացումը կարելի է բաժանել 6 փուլերի.

Փուլ 1 - ոչ խոսքային հնչյունների ճանաչում:

Փուլ 3 - տարբերակել բառերը, որոնք նման են ձայնային կազմով:

4-րդ փուլ - վանկերի տարբերակում:

Փուլ 5 - հնչյունների տարբերակում:

Փուլ 6 - ձայնային վերլուծության հիմնական հմտությունների զարգացում:

2. Բեմադրական հնչյուններ.

3. Հնչյունների ուժեղ արտասանության տարբերակման սնուցում:

4. Հոդային-ակուստիկ դիսգրաֆիայի կանխարգելում (վերացում).

Լոգոպեդիայի առաջադրանքները և համակարգը աշխատում են դիսլեքսիայի վերացման գործում.

Որոշակի կապ կա ընթերցանության հմտությունների, բանավոր խոսքի և երեխաների տեսողական գործառույթների զարգացման մակարդակի միջև։ Սա թելադրում է ուղղիչ աշխատանքում դիսլեքսիայի վերացման համար ներառելու անհրաժեշտությունը ոչ միայն խոսքի թերապիայի ավանդական տեխնիկան բանավոր խոսքի բոլոր բաղադրիչների ձևավորման համար, այլև ուսանողների տարածական-տեսողական գործառույթների զարգացման համար:

Ուղղիչ աշխատանքի երկու հիմնական ուղղություն կա.

- դիսլեքսիայի վերացում, որը պայմանավորված է հիմնականում բանավոր խոսքի անհասությամբ.

Հնչյունաբանական դիսլեքսիա- լեզվի հնչյունաբանական համակարգի թերզարգացում. Հնչյունների ակուստիկ և կինեստետիկ տարբերակման հմտությունների բացակայություն:

Իմաստային դիսլեքսիա - ձայնային-վանկի չձևավորված սինթեզի պատճառով ընթերցանության ընկալման խանգարում:

Ագրամատիկ դիսլեքսիա- մորֆոլոգիական և սինթետիկ ընդհանրացումների թերզարգացում, բանավոր խոսքում ագրամատիզմ։

Մնեստիկ դիսլեքսիա- լսողական-խոսքի հիշողության խանգարում. Դա արտահայտվում է նրանով, որ երեխաները դժվարությամբ են հիշում բանաստեղծությունների բովանդակությունը և շփոթվում են իրենց կարդացած պատմությունները վերարտադրելիս։ Գրագիտության յուրացման այս փուլում ձայնի և տառի միջև կապը հաստատվում է երկար ժամանակ։

- դիսլեքսիայի վերացում, որը պայմանավորված է հիմնականում տեսողական ֆունկցիաների անբավարարությամբ.

Օպտիկական դիսլեքսիա-

տեսողական ընկալման խանգարում (գույն, չափ, ձև).

տեսողական վերլուծության և սինթեզի խախտում;

երեխայի տարածական հասկացությունների խախտում.

կարդալիս աչքի շարժման խանգարում.

Դիսլեքսիայի շտկում, որն առաջացել է հիմնականում բանավոր խոսքի անհասությունից

Ընթերցանության որոշակի գործողությունների երեխաների տիրապետման վրա ազդում են հնչյունաբանական ընկալման, ձայնի վերլուծության և սինթեզի, խոսքի բառարան-քերականական կառուցվածքը և համահունչ մենախոսական խոսքը:

Թիրախ աշխատանք - բանավոր խոսքի բոլոր ասպեկտների զարգացում և ուղղում:

Հիմնական առաջադրանքներ FFN-ով առաջացած դիսլեքսիայի ուղղում.

Ռուսաց լեզվի հնչյունների ճշգրիտ տարբերակման ձևավորում.

Բառի ձայնային կազմի վերաբերյալ ամբողջական պատկերացումների ձևավորում.

Ձայնային-վանկային վերլուծության և խոսքի միավորների սինթեզի հմտությունների համախմբում.

Ձայնի արտասանության թերությունների շտկում.

Կրտսեր դպրոցականների մոտ խոսքի համակարգային թերզարգացման հետևանքով առաջացած դիսլեքսիայի վերացումը, բացի հնչյունաբանական-հնչյունաբանական գործընթացների շտկումից, պետք է անդրադառնա հետևյալին. առաջադրանքներ:

Երեխայի ակտիվ բառապաշարի քանակական և որակական հարստացում.

Շեղման հմտությունների զարգացում;

Շարահյուսական կառուցվածքների իմաստների պարզաբանում;

Համահունչ հայտարարություն կառուցելու հմտությունների զարգացում:

Դիսլեքսիայի ուղղում, որն առաջացել է հիմնականում ոչ հասուն տեսողական ֆունկցիաների պատճառով

Թիրախ -երեխային սովորեցնել տեսողական նյութի մշակման եղանակներ, որոնք թույլ կտան նրան արդյունավետորեն ընկալել տարբեր աստիճանի բարդության տեսողական տեղեկատվությունը և պայմաններ ապահովել ընթերցանության տեսողական բաղադրիչներին հաջող տիրապետելու համար:

Աշխատանքի նպատակներն են ուսանողների մոտ տեսողության գնոստիկական և շարժիչ բաղադրիչների զարգացումն ու ուղղումը: Հետևաբար, մեթոդաբանությունը ներառում է երկու հիմնական բլոկ.

1- գնոստիկ տեսողական ֆունկցիաների զարգացում և ուղղում։Հիմնական առաջադրանքներ:

Կամավոր տեսողական ուշադրության զարգացում;

Տեսողական վերլուծության և սինթեզի հմտությունների զարգացում;

Տեսողական հիշողության զարգացում.

2 - տեսողական շարժիչային գործառույթների զարգացում և ուղղում:Հիմնական առաջադրանքներ:

Աչքերի ճշգրիտ հետևող շարժումների մշակում և ուղղում;

Տեսողական-տարածական ներկայացուցչությունների ձևավորում;

Ձեռքի և աչքի համակարգման զարգացում:

Տեսողական գործառույթների վրա աշխատանքի հաջորդականությունը որոշվում է անհատապես յուրաքանչյուր երեխայի համար և կախված է տեսողության գնոստիկ կամ շարժիչ գործառույթների խախտումների ամենամեծ ծանրությունից:

Յուրաքանչյուր բլոկի առաջադրանքները ընտրվում են ըստ բարդության աճի սկզբունքի, նախ օգտագործելով երեխային քաջածանոթ նկարչական նյութը, և միայն այնուհետև ստեղծագործության մեջ ներմուծվում է տառերի նյութը (տառեր, վանկեր, բառեր, նախադասություններ): Բացի այդ, վարժություններ կատարելու համար երեխաներին առաջարկվող նկարային նյութը նույնպես աստիճանաբար բարդանում է՝ գույնից իրատեսականից մինչև սև ու սպիտակ, այնուհետև ուրվագիծ և եզրագիծ, որը նախապատրաստում է տառերի և թվերի ընկալմանը:

Խոսքի խանգարումներ ունեցող ուսանողներին գրագիտության ուսուցման ուղղությամբ լոգոպեդական աշխատանքի նպատակներն ու բովանդակությունը (նախատառ և այբբենական շրջան):

Գրագիտության նախադպրոցական շրջանում ուսուցման հիմնական նպատակները.

Նախագրական շրջանի առաջադրանքներ:

1-ին առաջադրանք՝ ձայնի արտասանության խանգարումների ուղղում . Այս առաջադրանքին հատուկ ուշադրություն է դարձվում, քանի որ Հայտնի է, որ հնչյունների արտասանության խախտումները հաճախ անցնում են գրավոր:

Սպիրովան իրականացրել է բանավոր խոսքի խանգարումների և խոսքի դպրոցի աշակերտների գրավոր խանգարումների համեմատական ​​վերլուծություն։ Դրա հիման վրա առանձնացվել են երեխաների 4 խումբ.

Երեխաներ, որոնց բանավոր խոսքի խանգարումները ամբողջությամբ նախագծված են գրավոր (փոխարինումներ, բացակայություն, աղավաղում):

Երեխաներ, որոնք ունեն բանավոր խոսքի և գրավոր խանգարումներ, բայց նրանք նույնական չեն

Երեխաներ, ովքեր ունեն բանավոր խոսքի խանգարումներ, բայց չունեն գրավոր խանգարումներ:

Երեխաներ, որոնք չունեն բանավոր խոսքի խանգարումներ, բայց ունեն գրավոր խանգարումներ (երեխաների նվազագույն խումբ).

2-րդ խնդիրը հնչյունաբանական լսողության զարգացումն է և հնչյունաբանական ընկալման (PP) ձևավորումը։

Մինչև 20-րդ դարի 60-ական թվականները ռուսաց լեզվի ուսուցման մեթոդաբանության մեջ ձայնային վերլուծության հասկացությունը նշանակվում էր երկու դրույթով.

Ձայնի վերլուծությունը մայրենի լեզվի հնչյունները տարբերելու ունակությունն է:

Ձայնի վերլուծությունը բառի մեջ հնչյունների հաջորդականությունը որոշելու ունակությունն է:

Էլկոնինը տարբերակեց այս երկու հասկացությունները։ Նա անվանեց «1» բնական ձայնային վերլուծություն և տվեց հնչյունաբանական լսողության սահմանումը: Հնչյունաբանական լսողությունը մայրենի լեզվի հնչյունները տարբեր գծային հաջորդականությամբ տարբերելու ունակությունն է (քուն - քիթ), հնչյունով նման, բայց իմաստով տարբեր բառերով (այծ - ցուպ - համանուններ): Հոգեբան Շվաչկինի մոտ ՖՍ-ն սովորաբար ձևավորվում է 1 տարի 7 ամսականում (բերեք մուկ, գունդ):

Էլկոնինը անվանել է «2» արհեստական ​​ձայնի վերլուծություն և տվել հնչյունաբանական ընկալման սահմանումը (PP):

FV-ն արհեստական ​​ձայնային վերլուծություն է, որը չի ձևավորվում ինքնուրույն, այլ ընկած է կարդալ և գրել սովորելու գործընթացի հիմքում:

Նախագրական շրջանի 3-րդ առաջադրանք

Լեքսիկո-շարահյուսական վերլուծության գործողությունների ձևավորում.

Լեքսիկո-շարահյուսական վերլուծության գործողությունները բաղկացած են հետևյալ հմտություններից.

1. նախադասության առաջին բառը նույնացնելու ունակություն

Առաջին բառը գծային հղման կետ է ամբողջ նախադասության կառուցվածքում:

2. Նախադասության մեջ բառերի քանակը որոշելու ունակություն

3. Նախադասության մեջ բառերի հաջորդականությունը որոշելու ունակություն

Նախագրական շրջանի 4-րդ առաջադրանք - գրաֆոմոտորային հմտությունների ձևավորում.

Նախագրական շրջանի 5-րդ առաջադրանք – Օպտիկա-տարածական ներկայացուցչությունների ձևավորում.

Նախագրական շրջանի 6-րդ առաջադրանք – HMF-ի զարգացում, որոնք խոսքի հիմքն են՝ ընկալում (լսողական, տեսողական), մտածողություն, հիշողություն։

1-ին առաջադրանք – ձայնի արտասանության ձևավորում

Ձայնի արտասանության ձևավորում.

Խոսքի դպրոցի առաջին դասարան են մտնում տարբեր տեսակի հնչյունների արտասանությամբ երեխաները։ Առավել տարածված են սիգմատիզմը, պարասիգմատիզմը, լամբդացիզմը, պարալամբդացիզմը, ռոտոցիզմը, պարարոտացիզմը, շատ սիմպտոմատիկ՝ ձայնային և փափկեցման արատներ։

Կան մի քանիսը դասակարգումներըձայնի արտասանության ուղղման համար. Մեկըդրանցից արտացոլված է Ֆիլիչևայի, Չիրկինայի, Չևելևայի աշխատության մեջ, որտեղ առանձնացված են մի քանի փուլեր.

1. Նախապատրաստական ​​փուլ.

2. Ձայնի արտադրություն.

3. Ավտոմատացում վանկերի մեջ.

4. Ավտոմատացում բառերով.

5. Ավտոմատացում բառակապակցության մեջ.

6. Ավտոմատացում համահունչ խոսքում:

7. Տարբերակում(նույն հաջորդականությունը, ինչպես ավտոմատացման մեջ):

Նրանք միաժամանակ չեն աշխատում մեկ խմբի հնչյունների վրա։ Ավտոմատացում բառերով - այս փուլում դուք կարող եք պատրաստվել նոր ձայնի արտադրությանը:

Երկրորդ դասակարգումը ըստ Լալաևա Ռ.Ի. , Ֆոմիչևա(նրանք միասին չեն աշխատել) արտասանության ուղղման համար.

Փուլ 1 - նախապատրաստական:

2. ձայնի արտադրություն.

3. ավտոմատացում.

4. հնչյունների տարբերակում.

ԵրրորդԳրինշփունի դասակարգում ձայնի արտասանության ուղղման համար.

Նախապատրաստական

Ուսուցման նպատակը. Խոսքի հիմք հանդիսացող HMF-ի զարգացում (լսողական ընկալում, լսողական հիշողություն):

Հնչյունաբանական լսողության, ընկալման զարգացում;

Խոսքի շնչառության զարգացում;

Խոսքի մեղեդիական-ինտոնացիոն կողմի զարգացում;

Նուրբ շարժիչ հմտությունների զարգացում;

Հոդային օրգանների պատրաստում և ձայնի վրա աշխատանք.

!!! Հոդակապը համարվում է յուրացված, երբ երեխան կատարում է վարժությունները ճշգրիտ և չի պահանջում տեսողական հսկողություն:

Դիսլալիան երեխաների մոտ և դրա վերացման մեթոդները դեռ ուսումնասիրվում են: Խոսքի այս թերությունը կայանում է նրանում, որ երեխաների մոտ խոսքի ապարատի և լսողության զարգացման հետ կապված խնդիրներ չկան, այլ միայն հնչյունների արտասանության հետ կապված դժվարություններ: Եթե ​​բոլոր երեխաների մոտ խոսքի խանգարում կա մինչև 5 տարեկանը, ապա այս տարիքից հետո երեխան պետք է հետազոտվի մասնագետի մոտ։

Ինչ է դա?

Դիսլալիան (մեդի կոդը՝ ըստ ICD 10-ի) նորմալ արտասանությամբ և պահպանված լսողությամբ երեխաների մոտ ձայնի արտասանության խանգարում է: Բանավոր խոսքում ախտորոշումը դրսևորվում է որպես ձայների շփոթություն, փոխարինում կամ աղավաղում: Դիսլալիայի հնացած անունն ու հոմանիշը լեզվակապ է: Հիմա բժիշկներն այս բառը չեն օգտագործում։

Դիսլալիայի համար լոգոպեդիկ աշխատանքը բաղկացած է խոսքի ապարատի շարժունակության և կառուցվածքի, մեխանիզմի ուսումնասիրությունից. հոդակապային շարժիչ հմտություններ, հնչյունաբանական պրոցեսների վիճակը և ձայնի արտասանությունը։ Եթե ​​խոսքի թերությունը հնարավոր չէ շտկել, ապա լոգոպեդական հետազոտությունից բացի երեխային ուղղորդում են քիթ-կոկորդ-ականջաբանի, նյարդաբանի, ատամնաբույժի խորհրդատվության։

Դիսլալիայի դասակարգում

Դիսլալիայի՝ որպես խոսքի խանգարման ուղղման մեթոդները կախված են դրա կլինիկական դասակարգումից։ Հաշվի առնելով հնչյունների արտասանության խանգարման պատճառները՝ բժիշկները տարբերակում են օրգանական (մեխանիկական) և ֆունկցիոնալ դիսլալիան։ Մեխանիկական խանգարումը կապված է հոդային ապարատի անատոմիական թերության հետ, իսկ ֆունկցիոնալը՝ սոցիալական գործոններով։ Դիսլալիայի բոլոր տեսակները և դրանց բնութագրերը անմիջականորեն կապված են երեխայի ֆիզիկական վիճակի հետ:

Ֆունկցիոնալ դիսլալիայի դասակարգումն իր հերթին բաժանվում է զգայական և շարժիչի: Առաջինը պայմանավորված է խոսքային-լսողական անալիզատորի նեյրոդինամիկ տեղաշարժերով: Շարժիչային դիսլալիան խոսքային-շարժիչային անալիզատորի տարիքային խանգարում է, որի դեպքում երեխայի լեզվի և շուրթերի շարժումները դառնում են ոչ ճշգրիտ, չնայած լսողական ընկալումը նորմալ է: Հաճախ ֆունկցիոնալ և մեխանիկական դիսլալիան համակցված է:

Կախված նրանից, թե քանի հնչյուններ են աղավաղված, խոսքի թերությունները բաժանվում են պարզ (մոնոմորֆ) և բարդ (պոլիմորֆ): Պարզները ներառում են խախտումներ, որոնցում միայն մեկ ձայն է սխալ արտասանվում: Կոմպլեքս դիսլալիան առաջանում է նախադպրոցական տարիքի երեխաների մոտ, ովքեր ունեն տարբեր խմբերի հնչյունների թերի արտասանություն:

Պատճառները

Դիսլալիայում հնչյունների փոխարինումը կարող է պայմանավորված լինել մի քանի պատճառներով. Մեխանիկական անոմալիայով կան հոդակապային ապարատի այնպիսի խախտումներ, ինչպիսիք են լեզվի կարճ ցողունը, զանգվածային կամ չափազանց փոքր լեզուն, ոչ ակտիվ շուրթերը, անսարքությունը, բարձր նեղ կամ հարթ ցածր քիմքը, փոքր կամ սակավ տարածված ատամները:

Ֆունկցիոնալ դիսլալիան կապված է երեխաների հոգեբանական բնութագրերի հետ, քանի որ հոդակապային ապարատի կառուցվածքը խաթարված չէ: Պատճառը կարող է լինել ծնողների ոչ ճիշտ խոսքի նմանակումը, մանկավարժական անտեսումը, ուղեղի նվազագույն ֆունկցիան, անհաս ֆոնեմիկ լսողությունը կամ երեխայի ընդհանուր ֆիզիկական թուլությունը:

Ախտանիշներ

Արտասանության թերությունները հնչյունների փոխարինումն է, աղավաղումը, բացթողումը կամ շփոթությունը: Երեխաների մոտ դիսլալիայի հիմնական ախտանշաններն են՝ բառի վերջում, սկզբում կամ կեսում հնչյունների ամբողջական կորուստը: Այն կարող է փոխարինվել նաև կարծրություն-փափկություն կամ խուլություն-ձայնի հիման վրա։ Երբ երեխան խոսքի հոսքի մեջ շփոթում է երկու ճիշտ արտասանված հնչյուններ (անպատշաճ կերպով օգտագործում է դրանք), դա վկայում է հնչյունների խառնուրդի մասին:

Նախադպրոցական տարիքի երեխաների մոտ բարդ դիսլալիայի հնչյունների առաջացման հաջորդականությունը պետք է ձևավորվի տարիքին համապատասխան: Ախտանիշները, ինչպիսիք են լեզուն կապկպվածությունը, չզարգացած հնչյունաբանական լսողությունը, անկատար խոսքը՝ հոդային օրգանների ցածր շարժունակությամբ կամ ձայնի սխալ արտադրությունը սովորաբար անհետանում են 5 տարեկանում։ Եթե ​​դա տեղի չունենա, ապա լոգոպեդական սեանսների միջոցով անհրաժեշտ է ցանկացած էթիոլոգիայի դիսլալիայի մասնագիտական ​​ուղղում։

Ախտորոշում

Դիսլալիայի հետազոտության հիմնական մեթոդը լոգոպեդի կողմից հղիության, ծննդաբերության, նորածնի անցյալի հիվանդությունների, լսողության, տեսողության և հենաշարժական համակարգի առանձնահատկությունները որոշելն է: Դիսլալիայի առաջնային ախտորոշումը հիմնված է բժշկական փաստաթղթերի վրա: Այնուհետև բժիշկը անցնում է հոդային ապարատի օրգանների շարժունակության և կառուցվածքի տեսողական հետազոտության և գնահատում է երեխայի իմիտացիոն վարժությունների շարքը:

Երեխաներին հետազոտելու լոգոպեդիայի սկզբունքները բացահայտում են խոսքի խանգարման բնույթը տարբեր դիրքերում՝ վանկեր, բառեր, տեքստեր, արտահայտություններ: Հաջորդը, լոգոպեդը ստուգում է ձայնային լսողության ունակությունը: Խոսքի թերապիայի մեթոդը խոսքի բոլոր հնչյունների լսողական տարբերակման ունակության թեստ է: Եզրափակելով՝ ցուցադրվում են անոմալիայի ձևը, տեսակը և սխալ արտասանության տեսակը։

Դիսլալիայի ուղղում

Երբ ամբողջ քննության սխեման ավարտված է, բժիշկը որոշում է ձայնի ճիշտ արտասանության ձևավորման համապատասխան մեթոդները: Պաթոլոգիայի բուժման ժամանակակից մեթոդները թույլ են տալիս չնչին խանգարումները շտկել 1-2 ամսում, իսկ համար դժվար դեպքեր- 4-6 ամսում: Ինչպես կրտսեր երեխա, այնքան արագ է ընթանում գործընթացը։ Որպեսզի լոգոպեդիայի դասերն արդյունավետ լինեն, պարապմունքների ժամկետները և տևողությունը չպետք է պակաս լինեն շաբաթական 3 անգամ 1 ժամով։ Եթե ​​խախտումները կրում են կենտրոնական բնույթ, ապա բացի լոգոպեդի հետ դասերից, երեխային անհրաժեշտ է օրական մի քանի անգամ սովորեցնել տանը։

Ուղղիչ աշխատանքների փուլերը

Դիսլալիայի ուղղումը կառուցված է երեք փուլով.

1. Նախապատրաստական. Վերացվում են մեխանիկական անոմալիաներով անատոմիական արատները (ֆրենուլոպլաստիկա, օրթոդոնտիկ բուժման կուրս)։ Կատարվում է խոսքի շարժիչ հմտությունների զարգացում ֆունկցիոնալ դիսլալիայում (խոսքի թերապիայի մերսում, հոդային մարմնամարզություն): Ճիշտ արտասանության համար լոգոպեդը կարող է փորձեր անցկացնել երեխայի հետ՝ ձևավորել օդի հոսքի ուղղությունը, կիրառել հղումային հնչյուններ և զարգացնել նուրբ շարժիչ հմտություններ:
2. Առաջնային արտասանության հմտությունների ձևավորում. Ուսումնասիրվում են հնչյունների ստեղծման եղանակները (մեխանիկական օգնությամբ, ընդօրինակմամբ կամ խառը)։ Սահմանված է բառերի, վանկերի, նախադասությունների և տեքստերի հնչյունների ավտոմատացում: Երբ հնչյունները խառնվում են, լոգոպեդը դրանք տարբերում է։
3. Հաղորդակցման հմտությունների ձևավորում. Վերջնական փուլը ներառում է հաղորդակցման ցանկացած իրավիճակում բոլոր գործնական հնչյունները ճշգրիտ օգտագործելու երեխայի սովորության զարգացումը:

Մեխանիկական դիսլալիան վերացնելու վարժություններ

Երբ երեխան խոսում է սեղմած ատամների միջով, բայց նրանց մոտ ամեն ինչ կարգին է, ապա, ամենայն հավանականությամբ, խնդիրը դեմքի ոսկորների ոչ ճիշտ կառուցվածքն է։ Այս պաթոլոգիան առաջանում է, երբ շարժական է միայն ստորին ծնոտը, իսկ վերին ծնոտի շարժումները՝ սահմանափակ։ Դեմքի ոսկորների շարժունակությունը կարող եք զարգացնել հետևյալ պարզ վարժությունների օգնությամբ, որոնք երեխան պետք է կանոնավոր կերպով կատարի տանը (բոլոր տարբերակներն արվում են առնվազն 5 անգամ).

1. Բացեք և փակեք ձեր բերանը, անընդհատ ավելացնելով լուծույթը ատամների միջև;
2. Տեղափոխեք ձեր ստորին ծնոտը մի կողմից, այնուհետև ետ և առաջ;
3. Օգտագործեք ձեր վերին ատամները ձեր ստորին շրթունքը կծելու համար, ապա ձեր ստորին ատամները ձեր վերին շրթունքը կծելու համար;
4. Վերին կտրիչները ակտիվորեն շարժեք ստորին շրթունքի երկայնքով և նույնն արեք վերին շրթունքի հետ;
5. Սկզբում փակեք ատամները, հետո շուրթերը։

Հոդային վարժություններ շուրթերի համար

Երեխայի շրթունքների վնասվածքի հետևանքով հաճախ առաջանում է մեխանիկական անոմալիա, որից հետո դրանց վրա առաջանում են սպիներ՝ սահմանափակելով հոդային օրգանի շարժունակությունը։ Դուք կարող եք բարելավել շուրթերի ֆունկցիոնալությունը մերսման և հոդային վարժությունների միջոցով.

• «Խողովակ». Ամուր սեղմած ատամներդ պետք է շրթունքները խողովակով առաջ քաշել՝ պահելով դրանք այս վիճակում 10 վայրկյան։
• «Ժպտա». Բնական ժպիտով և պարիսպով սեղմված ատամներով դուք պետք է սպասեք 10 վայրկյան կամ ավելի:
• «Խռմփացող ձի». Շրթունքները պետք է թուլացվեն, հետո առնվազն 10 անգամ խռմփացնեն ձիու ձայնի պես:
• «Ձագար». Բաց ատամներով, «մեկ» թվով, դուք պետք է ձեր շուրթերը քաշեք առաջ, ինչպես «երկուսի» վրա, դուք պետք է քաշեք ձեր շուրթերը դեպի ներս՝ խցկելով դրանք ձեր ատամների հետևում: Ցանկալի է վարժությունը կատարել ավելի քան 10 անգամ։
• "Պաղկվոցի". Ստորին շրթունքը պետք է թաքնվի առջևի վերին ատամների հետևում, որպեսզի երևա միայն վերին շրթունքը, կարծես այն կախված լինի կզակից։ Այս դիրքում դուք պետք է պահեք այն առնվազն 5 վայրկյան:

Կանխատեսում և կանխարգելում

Դիսլալիայի կանխարգելման հիմնական պայմանն է առողջ պատկերկյանքը ծնվելուց հետո առաջին օրերից. Երեխան մերսման, վարժությունների, կարծրացման կարիք ունի, ինչը հետագայում բարենպաստ ազդեցություն կունենա խոսքի զարգացման վրա։ Երբ երեխան դեռ չի արտասանում վանկերը, դուք պետք է խոսեք նրա հետ և հեքիաթներ պատմեք: Եվ պարտադիր չէ, որ դա ընթերցանություն լինի: Նկարագրեք նրան առարկաներ, խոսեք այն մասին, թե ինչ եք անում՝ խաղում, մաքրում, ճաշ պատրաստում:

Մեխանիկական դիսլալիան կանխելու համար պետք է ուշադրություն դարձնել խայթոցի զարգացմանը։ Անընդհատ ստուգեք, թե որքանով են ճիշտ աճում ստորին և վերին ատամները միմյանց նկատմամբ և կանոնավոր կերպով հոգ տանել ֆիզիկական զարգացման մասին: Եթե ​​անատոմիական և հոգեբանական խանգարումները ժամանակին հայտնաբերվեն, երեխան հոգեվերլուծության և լոգոպեդի օգնության կարիք չի ունենա։

Ֆունկցիոնալ դիսլալիա.

Ֆունկցիոնալ դիսլալիան ձայնի սխալ արտասանության տեսակ է, որի դեպքում հոդային ապարատի թերություններ չկան: Այսինքն՝ օրգանական հիմք չկա։

Ֆունկցիոնալ դիսլալիայի ընդհանուր պատճառներից մեկը երեխայի խոսքի ոչ պատշաճ կրթությունն է ընտանիքում: Երբեմն մեծահասակները, հարմարվելով երեխայի խոսքին, հուզվելով նրա զվարճալի բամբասանքից, երկար «շրմփում» են երեխայի հետ։ Արդյունքում ձայնի ճիշտ արտասանության մշակումը երկար ժամանակ հետաձգվում է։

Երեխայի մոտ դիսլալիան կարող է առաջանալ նաև իմիտացիայի միջոցով։ Որպես կանոն, երեխայի համար վնասակար է մշտական ​​շփումը փոքր երեխաների հետ, ովքեր դեռ չեն ձևավորել ճիշտ ձայնային արտասանություն։ Հաճախ երեխան ընդօրինակում է մեծահասակների ընտանիքի անդամների ձայնի աղավաղված արտասանությունը: Երեխաներին հատկապես տուժում է մշտական ​​շփումը մարդկանց հետ, ում խոսքը անհասկանալի է, լեզվակապ կամ չափազանց հապճեպ, երբեմն էլ՝ բարբառային առանձնահատկություններով:

Երեխաների խոսքի վրա վատ է անդրադառնում նաեւ ընտանիքում երկլեզվությունը։ Խոսելով տարբեր լեզուներով, երեխան հաճախ մի լեզվի արտասանական հատկանիշները փոխանցում է մյուսին։

Հաճախ երեխաների մոտ դիսլալիայի պատճառը այսպես կոչված մանկավարժական անտեսումն է, երբ մեծահասակները ուշադրություն չեն դարձնում երեխայի ձայնի արտասանությանը, չեն ուղղում երեխայի սխալները և չեն տալիս նրան հստակ և ճիշտ արտասանության մոդել: Այլ կերպ ասած, երեխայի խոսքը չի ենթարկվում մեծահասակների անհրաժեշտ համակարգված ազդեցությանը, ինչը խանգարում է արտասանության հմտությունների բնականոն զարգացմանը:

Երեխաների ձայնի արտասանության թերությունները կարող են առաջանալ նաև հնչյունաբանական լսողության թերզարգացման պատճառով: Այս դեպքում երեխան դժվարանում է տարբերել հնչյունները, որոնք տարբերվում են միմյանցից նուրբ ակուստիկ հատկանիշներով, օրինակ՝ ձայնավոր և ձայնազուրկ բաղաձայններով, մեղմ և կոշտ սուլելով և շշնջացող բաղաձայններով։ Նման դժվարությունների արդյունքում ձայնի ճիշտ արտասանության զարգացումը երկար ժամանակ հետաձգվում է։

Միևնույն ժամանակ, ձայնի արտասանության թերությունները, հատկապես այն դեպքերում, երբ դրանք արտահայտվում են հնչյունների փոխարինման կամ բառերի մեջ դրանք խառնելու մեջ, կարող են, իր հերթին, բարդացնել հնչյունաբանական լսողության ձևավորումը և հետագայում առաջացնել խոսքի ընդհանուր թերզարգացում և խանգարումներ: գրել և կարդալ.

Դիսլալիան կարող է լինել նաև հոդային ապարատի օրգանների՝ լեզվի, շուրթերի, ստորին ծնոտի անբավարար շարժունակության հետևանք։

Դա կարող է առաջանալ նաև երեխայի լեզուն ցանկալի դիրքում պահելու կամ մի շարժումից մյուսը արագ անցնելու անկարողությունից:

Երեխաների դիսլալիան կարող է առաջանալ նաև լսողության կորստի պատճառով: Ձայնի արտասանության խանգարումների դեպքերի մինչև 10%-ը տեղի է ունենում լսողության կորստի պատճառով։ Ամենից հաճախ դժվարանում են տարբերել շշուկն ու սուլոցը, ձայնավոր և ձայնազուրկ բաղաձայնները:

Ծանր և երկարատև դիսլալիայի պատճառը կարող է լինել նաև երեխայի մտավոր անբավարար զարգացումը։ Դեպքերի ավելի քան 50%-ում օլիգոֆրենիկ երեխաները խնդիրներ ունեն ձայնի արտասանության հետ:

Դիսարտրիա

Դիսարտրիան խոսքի ձայնային-արտասանական կողմի խախտում է, որն առաջանում է խոսքի ապարատի նյարդայնացման օրգանական անբավարարությունից։ «Դիսարտրիա» տերմինը ծագել է հունարեն arthson՝ հոդակապություն և dys - մասնիկ, որը նշանակում է խանգարում բառերից։

Դիզարտրիայի հիմնական դրսեւորումներն են հնչյունների արտաբերման խանգարումը, ձայնի ձևավորման խանգարումները, ինչպես նաև խոսքի արագության, ռիթմի և ինտոնացիայի փոփոխությունը։

Այս խանգարումները դրսևորվում են տարբեր աստիճաններով և տարբեր համակցություններով՝ կախված կենտրոնական կամ ծայրամասային նյարդային համակարգում վնասվածքի տեղակայությունից, խանգարման ծանրությունից և արատի առաջացման ժամանակից:

Հոդակցման և հնչյունափոխության խանգարումները, որոնք դժվարացնում են այն և երբեմն ամբողջովին կանխում հնչեղ ձայնային խոսքը, կազմում են այսպես կոչված առաջնային թերությունը, որը կարող է հանգեցնել երկրորդական դրսևորումների, որոնք բարդացնում են դրա կառուցվածքը:

Դիզարտրիայով երեխաների կլինիկական, հոգեբանական և լոգոպեդիկ հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ երեխաների այս կատեգորիան շատ տարասեռ է շարժողական, մտավոր և խոսքի խանգարումների առումով: Դիսարտրիայի պատճառները կենտրոնական նյարդային համակարգի օրգանական վնասվածքներն են, որոնք առաջացել են տարբեր անբարենպաստ գործոնների ազդեցության տակ երեխայի զարգացող ուղեղի վրա նախածննդյան և զարգացման վաղ շրջանում: Ամենից հաճախ դրանք ներարգանդային ախտահարումներ են, որոնք առաջանում են սուր, քրոնիկ վարակների, թթվածնի անբավարարության (հիպոքսիա), թունավորման, հղիության տոքսիկոզի և մի շարք այլ գործոնների հետևանք, որոնք պայմաններ են ստեղծում ծննդյան տրավմայի առաջացման համար: Նման դեպքերում զգալի թվով ասֆիքսիա է առաջանում ծննդաբերության ժամանակ, և երեխան վաղաժամ է ծնվում։

Դիսարտրիայի պատճառը կարող է լինել Rh գործոնի անհամատեղելիությունը: Դիսարտրիան որոշ չափով ավելի հազվադեպ է առաջանում վարակիչ հիվանդությունների ազդեցության տակ նյարդային համակարգերեխայի կյանքի առաջին տարիներին.

Դիսարտրիան հաճախ նկատվում է մանկական ուղեղային կաթվածով (ԳԿ) տառապող երեխաների մոտ: Ըստ Է.Մ.Մաստյուկովայի, ուղեղային կաթվածով դիզարտրիան դրսևորվում է դեպքերի 65-85% -ում:

Դիսարտրիայի կլինիկական ձևերի դասակարգումը հիմնված է ուղեղի վնասման տարբեր վայրերի հայտնաբերման վրա: Դիսարտրիայով տարբեր ձևերով երեխաները տարբերվում են միմյանցից ձայնի արտասանության, ձայնի, հոդակապային շարժիչ հմտությունների հատուկ թերություններով և պահանջում են. տարբեր տեխնիկախոսքի թերապիա և կարող է ուղղվել տարբեր աստիճանի:

Ռինոլալիա

Նկարում փափուկ քիմքի շարժումը. Ա - փափուկ քիմքը բարձրացվում է և սերտորեն սեղմվում է. հետևի պատըկոկորդները. Ձայնի տեմբրը բոլոր խոսքային հնչյուններն արտասանելիս, բացի քթի ձայներից, նորմալ է. B - փափուկ քիմքը բարձրացվում և սեղմվում է կոկորդի հաստացած հետևի պատին: Ձայնի տեմբրը նորմալ է; Բ - փափուկ քիմքը բավականաչափ բարձրացված չէ: Փափուկ քիմքի և կոկորդի պատերի միջև շփում չկա: Արտաշնչված օդը ազատորեն թափանցում է քթի խոռոչ։ Ձայնային տեմբր՝ ռնգային

Ռինոլալիայի ձևերը

Կախված velopharyngeal փակման դիսֆունկցիայի բնույթից, առանձնանում են ռինոլալիայի տարբեր ձևեր:

Փակ ռինոլալիա

Փակ ռինոլալիան («ռինոլալիա» տերմինը տեղին է միայն այն դեպքերում, երբ առկա են հնչյունների արտաբերման այլ խանգարումներ: Այլ դեպքերում օգտագործվում է «ռինոֆոնիա» տերմինը): . Ամենաուժեղ ռեզոնանսը սովորաբար նկատվում է քթի մ, մ «ն, ն» արտասանելիս։ Այս հնչյունների արտաբերման ժամանակ քթի խոռոչի փականը մնում է բաց, իսկ օդը մտնում է քթի խոռոչ։ Եթե ​​չկա ռնգային ռեզոնանս, ապա այս հնչյունները հնչում են այսպես բանավոր բ,բ«, դ, դ.

Բացի ռնգային բաղաձայնների արտասանությունից, փակ ռինոլալիայով, ձայնավորների արտասանությունը խաթարված է։ Այն ստանում է անբնական, մեռած երանգ:

Փակ ռինոլալիայի պատճառները առավել հաճախ քթի տարածության օրգանական փոփոխություններն են կամ թելոֆարինգի փակման ֆունկցիոնալ խանգարումները: Օրգանական փոփոխություններն առաջանում են ցավոտ երեւույթներով, ինչի հետեւանքով քթի հատվածը նվազում է եւ քթային շնչառությունը դժվարանում է։ Առջևի փակ ռինոլալիան առաջանում է քթի լորձաթաղանթի քրոնիկական հիպերտրիֆիայով, հիմնականում՝ ստորին կոնքայի հետևի մասերով, քթի խոռոչում պոլիպներով, շեղված քթի միջնապատով և քթի խոռոչի ուռուցքներով։ Երեխաների հետին փակ ռինոլալիան ամենից հաճախ առաջանում է ադենոիդների մեծ աճի, երբեմն քթի խոռոչի պոլիպների, ֆիբրոդների կամ քիթ-կոկորդի այլ ուռուցքների հետևանք:

Ֆունկցիոնալ փակ ռինոլալիան հաճախ հանդիպում է երեխաների մոտ, բայց միշտ չէ, որ ճիշտ է ճանաչվում: Բնութագրվում է նրանով, որ առաջանում է ռնգային խոռոչի լավ անցանելիությամբ և քթով չխանգարված շնչառությամբ։ Ֆունկցիոնալ փակ ռինոլալիայի դեպքում քթի և ձայնավոր հնչյունների տեմբրը կարող է ավելի շատ խանգարվել, քան օրգանական ռինոլալիայի դեպքում: Պատճառն այն է, որ փափուկ քիմքը բարձրանում է նորմայից բարձր քթի հնչյունների հնչյունավորման և արտասանության ժամանակ և արգելափակում է ձայնային ալիքների մուտքը քիթ-կոկորդ: Նմանատիպ երևույթներ ավելի հաճախ են նկատվում երեխաների նևրոտիկ խանգարումների դեպքում։

Օրգանական փակ ռինոլալիայով նախ վերացվում են ռնգային խոռոչի խցանման պատճառները։ Հենց որ ի հայտ է գալիս ճիշտ քթային շնչառություն, թերությունն անհետանում է։ Եթե ​​քթի խոռոչի խցանումը վերացնելուց հետո (օրինակ՝ ադենոտոմիայից հետո) փակ, ռինոլալիան կամ ռինոֆոնիան շարունակվում է սովորական ձևով, դիմեք նույն վարժություններին, ինչ ֆունկցիոնալ խանգարումների դեպքում։ Ֆունկցիոնալ փակ ռինոլալիայով երեխաները համակարգված կերպով վերապատրաստվում են քթի ձայները արտասանելու համար: Անցկացվել է նախապատրաստական ​​աշխատանքտարբերակելով բանավոր և քթային ինհալացիա և արտաշնչում:

Բաց ռինոլալիա

Նորմալ հնչյունավորումը բնութագրվում է բերանի և քթի խոռոչների միջև կնիքի առկայությամբ, երբ ձայնային թրթռումը ներթափանցում է միայն բերանի խոռոչով։ Եթե ​​քթի խոռոչի և բերանի խոռոչի բաժանումը թերի է, թրթռացող ձայնը թափանցում է քթի խոռոչ։ Բերանի և քթի խոռոչների միջև պատնեշի խախտման հետևանքով բարձրանում է ձայնային ռեզոնանսը։ Միաժամանակ փոխվում է հնչյունների, հատկապես ձայնավորների տեմբրը։ Առավել նկատելի փոփոխությունը i և, y ձայնավոր հնչյունների տեմբրում է, որի արտաբերումը բերում է բերանի խոռոչի ամենաշատ նեղացմանը։ E և o ձայնավորները ավելի քիչ քթային են, իսկ ա ձայնավորն ավելի քիչ խանգարված է, քանի որ արտասանելիս բերանի խոռոչը լայն բաց է։

Բացի ձայնավոր հնչյունների տեմբրից, բաց ռինոլալիայով խախտվում է որոշ բաղաձայնների տեմբրը։ F, v, x ֆշշացող ձայներն ու ֆրիկատիվները արտասանելիս ավելացվում է խռպոտ ձայն, որն առաջանում է քթի խոռոչում։ Պայթուցիկ հնչյունները ga, b, d, t, k և g, ինչպես նաև ձայնային l և r հնչում են անհասկանալի, քանի որ դրանց ճշգրիտ արտասանության համար անհրաժեշտ օդի ճնշումը չի կարող առաջանալ բերանի խոռոչում: Երկարատև բաց ռինոլալիայի դեպքում (հատկապես օրգանական) օդի հոսքը բերանի խոռոչում այնքան թույլ է, որ բավարար չէ լեզվի ծայրը թրթռելու համար, որն անհրաժեշտ է ձայնը p.

Բաց ռինոլալիան կարող է լինել օրգանական և ֆունկցիոնալ:

Օրգանական բաց ռինոլալիան կարող է լինել բնածին կամ ձեռքբերովի:

Մեծ մասը ընդհանուր պատճառԲնածին ձևը փափուկ և կոշտ քիմքի բաժանումն է:

Ձեռք բերված բաց ռինոլալիան ձևավորվում է բերանի և քթի խոռոչների տրավմայի կամ փափուկ ճաշակի ձեռքբերովի կաթվածի հետևանքով։

Ֆունկցիոնալ բաց ռինոլալիայի պատճառները կարող են տարբեր լինել: Օրինակ, դա տեղի է ունենում հնչյունավորման ժամանակ փափուկ քիմքի դանդաղ արտաբերմամբ երեխաների մոտ։ Ֆունկցիոնալ բաց ձևը դրսևորվում է հիստերիայի մեջ՝ երբեմն որպես ինքնուրույն արատ, երբեմն՝ իմիտացիոն։

Ֆունկցիոնալ ձևերից մեկը սովորական բաց ռինոլալիան է, որը դիտվում է, օրինակ, մեծ ադենոիդային գոյացությունների հեռացումից հետո և առաջանում է փափուկ ճաշակի շարժունակության երկարատև սահմանափակման արդյունքում։

Բաց ռինոլալիայի ֆունկցիոնալ հետազոտությունը չի բացահայտում կոշտ կամ փափուկ քիմքի օրգանական փոփոխությունները: Ֆունկցիոնալ բաց ռինոլալիայի նշան է նաև այն փաստը, որ սովորաբար խանգարվում է միայն ձայնավոր հնչյունների արտասանությունը, մինչդեռ բաղաձայններն արտասանելիս վելոֆարինգային փակումը լավ է, և քթայինացում չի առաջանում։

Ֆունկցիոնալ բաց ռինոլալիայի կանխատեսումն ավելի բարենպաստ է, քան օրգանականի համար: Քթի տեմբրը անհետանում է հնչյունաբանական վարժություններից հետո, իսկ արտասանության խանգարումները վերացվում են դիսլալիայի համար օգտագործվող սովորական մեթոդներով։

Ռինոլալիան, որն առաջանում է շրթունքների և քիմքի բնածին անհամատեղման հետևանքով, լուրջ խնդիր է լոգոպեդիայի և մի շարք բժշկական գիտությունների համար (ատամնաբուժություն, օրթոդոնտիկա, քիթ-կոկորդ-ականջաբանություն, բժշկական գենետիկա և այլն): Շրթունքի և քիմքի ճեղքվածքը ամենահաճախ հանդիպող և ծանր բնածին արատներն են:

Որպես հետևանք այս թերության երեխաների ընթացքում իրենց ֆիզիկական զարգացումառաջանում են լուրջ ֆունկցիոնալ խանգարումներ.

Շրթունքների և քիմքի բնածին չմիացում ունեցող երեխաների մոտ ծծելու ակտը շատ դժվար է: Այն առանձնահատուկ դժվարություններ է ներկայացնում շրթունքների և քիմքի ճեղքվածքով երեխաների մոտ, իսկ երկկողմանի ճեղքերով այս գործողությունը, ընդհանուր առմամբ, անհնար է:

Կերակրման դժվարությունը հանգեցնում է կենսունակության թուլացման, և երեխան դառնում է ենթակա. տարբեր հիվանդություններ. Ճեղքերով երեխաները առավել ենթակա են վերին շնչուղիների կատարային, բրոնխիտի, թոքաբորբի, ռախիտի և անեմիայի:

Հաճախ նման երեխաների մոտ նկատվում են ԼՕՌ օրգանների պաթոլոգիական փոփոխություններ՝ քթի միջնապատի կորություն, քթի թեւերի դեֆորմացիա, ադենոիդներ, նշագեղձերի հիպերտրոֆիա (մեծացում): Նրանք հաճախ ունենում են բորբոքային պրոցեսներ քթի հատվածում: Բորբոքային պրոցեսը կարող է քթի և կոկորդի լորձաթաղանթից տեղափոխվել Էվստաքյան խողովակներ և առաջացնել միջին ականջի բորբոքում։

Հաճախակի միջին ականջի բորբոքումը, հաճախ քրոնիկական ընթացք ստանալը, առաջացնում է լսողության կորուստ: Քիմքի ճեղքվածքով երեխաների մոտավորապես 60-70%-ը լսողության կորուստ ունի տարբեր աստիճանի (սովորաբար մեկ ականջում)՝ մի փոքր նվազումից, որը չի խանգարում խոսքի ընկալմանը, մինչև լսողության զգալի կորուստ:

Մեջ շեղումներով անատոմիական կառուցվածքըՇրթունքները և քիմքը սերտորեն կապված են վերին ծնոտի թերզարգացման և ատամների թերի դասավորության հետ կապված թերզարգացման հետ:

Բազմաթիվ ֆունկցիոնալ խանգարումներ, որոնք առաջանում են շուրթերի և քիմքի կառուցվածքի արատներով, պահանջում են մշտական ​​բժշկական հսկողություն:

Մեր երկրում պայմաններ են ստեղծվել համալիր բուժման համար Վնասվածքաբանության գիտահետազոտական ​​ինստիտուտի մասնագիտացված կենտրոններում, վիրաբուժական ստոմատոլոգիայի բաժանմունքներում, ինչպես նաև այլ հաստատություններում, որտեղ մեծ թվով բուժկանխարգելիչ աշխատանքներ են իրականացվում։

Տարբեր մասնագիտությունների բժիշկները դիտարկում են երեխաներին և համատեղ որոշում են բուժման համալիր ծրագիրը:

Երեխայի կյանքի առաջին տարիներին առաջատար դերը պատկանում է մանկաբույժին, ով ղեկավարում է երեխայի կերակրումն ու առօրյան, իրականացնում է կանխարգելում և բուժում և անհրաժեշտության դեպքում առաջարկում է ամբուլատոր կամ ստացիոնար բուժում։

Երեխայի կյանքի առաջին տարում խորհուրդ է տրվում վերին շրթունքի վերականգնման վիրահատություն (խեյլոպլաստիկա). այն հաճախ արտադրվում է ծննդատներծնվելուց հետո առաջին օրերին.

Քիմքի ճեղքվածքի դեպքում օրթոդոնտիստը օգտագործում է տարբեր սարքեր, այդ թվում՝ խցանիչ, որոնք հեշտացնում են սնուցումը և պայմաններ են ստեղծում խոսքի զարգացման համար նախավիրահատական ​​շրջանում։ Քիթ-կոկորդ-ականջաբանը հայտնաբերում և բուժում է ականջի, քթի խոռոչի, քթի խոռոչի և կոկորդի բոլոր ցավոտ փոփոխությունները և երեխաներին պատրաստում վիրահատության:

Շրթունքի ձախակողմյան ճեղքվածք և ալվեոլային սրածայր

Ձախակողմյան ճեղքվածք

Հոգեկան զարգացման շեղումների և ընդգծված նևրոտիկ ռեակցիաների առկայության դեպքում երեխային խորհրդակցում է նյարդաբանի մոտ։

Քիմքի վերականգնման վիրահատություն (ուրանոպլաստիկա) շատ դեպքերում կատարվում է նախադպրոցական տարիքում։

Ըստ մտավոր զարգացման վիճակի՝ քիմքի ճեղքվածքով երեխաները բաժանվում են երեք կատեգորիայի՝ նորմալ մտավոր զարգացում ունեցող երեխաներ; մտավոր հետամնացություն ունեցող երեխաներ; օլիգոֆրենիա ունեցող երեխաներ (տարբեր աստիճանի): Նյարդաբանական հետազոտության ժամանակ ուղեղի զգալի կիզակետային վնասման նշաններ սովորաբար չեն նկատվում։ Որոշ երեխաներ ունեն անհատական ​​նյարդաբանական միկրո նշաններ: Շատ ավելի հաճախ, երեխաները ունենում են նյարդային համակարգի ֆունկցիոնալ խանգարումներ, երբեմն զգալիորեն արտահայտված փսիխոգեն ռեակցիաներ և գրգռվածության բարձրացում:

Բացի վերը նշված բոլորից, քիմքի բնածին ճեղքերը բացասաբար են ազդում երեխայի խոսքի զարգացման վրա:

Շրթունքի և քիմքի ճեղքվածքը տարբեր դերեր են խաղում խոսքի թերզարգացման ձևավորման գործում։ Սա կախված է անատոմիական արատի չափից և ձևից:

Գտնվում են ճեղքերի հետևյալ տեսակները.

1) շրթունքի ճեղքվածք; վերին շուրթերի և ալվեոլային պրոցես;

2) կոշտ և փափուկ քիմքի ճեղքեր.

3) վերին շրթունքի, ալվեոլային պրոցեսի և քիմքի ճեղքեր՝ միակողմանի և երկկողմանի.

4) ենթամեկուսային (submucosal) քիմքի ճեղքվածք.

Շրթունքների և քիմքի ճեղքերով բոլոր հնչյունները ձեռք են բերում քթի կամ քթի տոն, որը կոպտորեն խանգարում է խոսքի հասկանալիությանը:

Բնորոշ է ռնգային հնչյունների վրա լրացուցիչ ձայներ դնելը, ինչպիսիք են ձգտումը, խռմփոցը, կոկորդը և այլն:

Ձայնի տեմբրի և ձայնի արտասանության հատուկ խանգարում է տեղի ունենում:

Որպեսզի սնունդը չանցնի քթի միջով, երեխան շատ վաղ տարիքից սովորություն է ձեռք բերում բարձրացնել լեզվի հետևի մասը՝ փակելով անցումը քթի խոռոչ: Լեզվի այս դիրքը դառնում է սովորական, ինչպես նաև փոխում է հնչյունների արտաբերումը:

Ալալիա

Ալալիան խոսքի ամենածանր արատներից է, որի դեպքում երեխան գործնականում զրկված է լեզվական միջոցներհաղորդակցություն. նրա խոսքը չի ձևավորվում ինքնուրույն և առանց խոսքի թերապիայի օգնության:

Ալալիա (հունարենից a - մասնիկ, որը նշանակում է ժխտում, իսկ լատ. lalia - խոսք) - խոսքի բացակայություն կամ խոսքի համակարգային թերզարգացում՝ երեխայի զարգացման նախածննդյան կամ վաղ շրջանում ուղեղի կեղևի խոսքի գոտիների օրգանական վնասվածքի պատճառով ( խոսքի ձևավորումից առաջ):

Ալալիկի երեխաները ներկայացնում են մանկավարժական տարասեռ խումբ և տարբերվում են թերության ծանրությամբ և ուղղիչ աշխատանքի արդյունավետությամբ։

Ալալիան նկատվում է անձեռնմխելի ծայրամասային լսողության և հոդային ապարատի ունեցող երեխաների մոտ, ովքեր ունեն բավարար ինտելեկտուալ հնարավորություններ խոսքի զարգացման համար:

Խոսքի բացակայությունը կտրուկ սահմանափակում է երեխայի լիարժեք զարգացումը և ուրիշների հետ շփումը: Իսկ դա իր հերթին բերում է մտավոր զարգացման աստիճանական ուշացման, որն այս դեպքում երկրորդական բնույթ է կրում։ Ալալիկ երեխաները զգալիորեն տարբերվում են օլիգոֆրենիկներից (մտավոր հետամնացներ). խոսքի զարգացմանը և հատուկ մարզումների ազդեցության տակ ինտելեկտուալ հետամնացությունը աստիճանաբար վերանում է:

Խոսքի ձեւավորման խանգարումների պատճառները կապված են կենտրոնական նյարդային համակարգի օրգանական վնասվածքների հետ։ Դրանք ներառում են՝ ուղեղի բորբոքային, տրավմատիկ վնասվածքներ (մենինգո-էնցեֆալիտից, կարմրախտից, վնասվածքից հետո բարդություններ); ուղեղային արյունազեղումներ դժվար և արագ աշխատանքի պատճառով; նյութափոխանակության խանգարումներ պտղի ներարգանդային զարգացման ընթացքում, ծննդաբերության ընթացքում, ինչպես նաև մեկ ամսականից մինչև մեկ տարեկան երեխայի վաղ զարգացման ընթացքում (Ն. Ն. Տրաուգոտ, Վ. Կ. Օրֆինսկայա, Մ. Բ. Էյդինովա և այլն): Բացի այդ, ալալիայի առաջացումը հնարավոր է երեխաների մոտ, ովքեր տառապել են ծանր ռախիտով, բարդ հիվանդություններով Շնչառական համակարգ, կյանքի վաղ ամիսներին քնի և սնուցման խանգարումներ (Է. Ֆրեխելս, Յու. Ա. Ֆլորենսկայա, Ն. Ի. Կրասնոգորսկի ևն)։

Կախված խոսքի տարածքներում վնասվածքի գերակշռող տեղայնացումից ուղեղային կիսագնդերուղեղը (Վեռնիկեի կենտրոն, Բրոկայի կենտրոն) կա ալալիայի երկու ձև՝ շարժիչ և զգայական։

Շարժիչային ալալիան կապված է խոսքի-շարժիչային անալիզատորի աշխատանքի խանգարման հետ, իսկ զգայական ալալիան կապված է խոսքային-լսողական անալիզատորի աշխատանքի խանգարման հետ: Այնուամենայնիվ, նման բաժանումը ներկայումս այլևս չի սպառում երեխաների մոտ ալալիայի դրսևորումների բազմազանությունը:

Շարժիչային ալալիա

Շարժիչային ալալիան կենտրոնական բնույթի օրգանական խանգարման արդյունք է։ Նման անառողջ նյարդաբանական ֆոնը, զուգորդված խոսքի զարգացման խիստ ուշացման հետ, հանգեցնում է խոսքի ակտիվության նվազմանը, խոսքի նեգատիվիզմի (խոսելու դժկամության) առաջացմանը և մտավոր և ինտելեկտուալ զարգացման աստիճանական ուշացման: Մանկական խոսքի հայտնի հետազոտող Ա.Բ. Բոգդանով-Բերեզովսկին նշեց, որ երեխաների աֆազիան (ալալիան) ոչ միայն կապված է ուղեղի որոշ հատվածների խանգարումների հետ, ինչը հանգեցնում է խոսքի ամբողջ ֆունկցիայի խանգարմանը, այլև անպայմանորեն արտացոլվում է ընդհանուր ոլորտում: հետախուզության.

Նյարդաբանական անբավարարության դրսևորումները հաճախ ուղեկցվում են ծնողների կողմից ոչ ճիշտ դաստիարակչական մոտեցմամբ, որն առավել հաճախ պայմանավորված է անառողջ, թույլ երեխայի նկատմամբ չափազանց զգույշ, մեղմ վերաբերմունքով: Նման երեխաներին ներկայացվող պահանջները կրճատվում են, հարազատները փորձում են պաշտպանել նրանց նույնիսկ անհրաժեշտ և լիովին իրագործելի աշխատանքից: Իսկ դա իր հերթին ավելի է խորացնում բացասականը անհատական ​​հատկանիշներերեխա. հաճախ նա դառնում է ավելի համառ, քմահաճ, դյուրագրգիռ:

Այս երեխաների ինքնուրույն կենցաղային ինքնասպասարկման հմտությունները բավարար չեն. նրանք վատ են հագնվում, չգիտեն կոճակները կոճկել, կոշիկները կապել, կապել աղեղը և այլն: Ընդհանուր շարժիչ հմտությունները նույնպես վատանում են. երեխաները անհարմար են շարժվում, սայթաքում և ընկնում ավելի հաճախ, քան: սովորական, չի կարող ցատկել մեկ ոտքի վրա, քայլել գերանի երկայնքով, ռիթմիկ շարժվել երաժշտության ներքո և այլն: Հոդային ապարատի շարժիչ հմտությունների զարգացումը հետ է մնում: Երեխայի համար դժվար է վերարտադրել որոշակի հոդային շարժումներ (լեզուն վեր բարձրացնել և պահել այս դիրքում, լիզել վերին շրթունքը, սեղմել լեզուն և այլն), ինչպես նաև փոխելը։

Ալալիայով երեխաներին բնորոշ է ավելի բարձր մտավոր գործառույթների անբավարար զարգացումը, ինչպիսիք են ուշադրությունը և հիշողությունը:

Շարժիչային ալալիայով տառապող երեխաների թուլացած հոգեֆիզիկական վիճակը սրվում է ավելացող հոգնածության և ցածր կատարողականության պատճառով:

Ն.Ն.Տրաուգոտը նշել է, որ մտավոր պասիվությունը, անտարբերությունը և նախաձեռնողականության բացակայությունը ալալիկ երեխաներին տալիս են մտավոր հետամնացության տեսք, որը միշտ չէ, որ համապատասխանում է նրանց ինտելեկտի իրական վիճակին։

Շարժիչային ալալիայի բնորոշ առանձնահատկությունն արտահայտիչ խոսքի խանգարումների գերակշռությունն է (Արտահայտիչ խոսք (լատիներեն էքսպրեսից) - արտահայտություն, հայտարարություն), այսինքն ՝ անկախ համահունչ հայտարարություններ անելու ունակության կտրուկ նվազում: Երեխաները դժվարություններ ունեն ակտիվ բառապաշարի յուրացման մեջ, քերականական կառուցվածքըխոսքը, ձայնի արտասանությունը և բառի վանկային կառուցվածքը:

Այս դրսեւորումները նկատվում են խոսքի համեմատաբար լիարժեք ըմբռնման ֆոնին։

Շարժիչային ալալիայով կարող է նկատվել տարբեր մակարդակներԽոսքի զարգացում, որը նույնականացրել և նկարագրել է պրոֆեսոր Ռ. Է. Լևինան. սովորաբար օգտագործվող խոսքի իսպառ բացակայությունից մինչև լայնածավալ ֆրազային խոսք՝ բառապաշարային-քերականական և հնչյունաբանական-հնչյունաբանական թերզարգացման տարրերով ( Մանրամասն բնութագրերխոսքի զարգացման յուրաքանչյուր մակարդակի համար տե՛ս Գլ. Սույն ձեռնարկի VII):

Այսպիսով, ալալիկ երեխաների խոսքի վիճակը բնութագրվում է մեծ բազմազանությամբ և կախված է նյարդաբանական խանգարման ծանրությունից, դաստիարակության պայմաններից և խոսքի միջավայրից, խոսքի թերապիայի ժամանակից և տևողությունից և հիմնականում երեխայի փոխհատուցման հնարավորություններից: մտավոր գործունեություն, ինտելեկտի վիճակ և հուզական-կամային ոլորտ:

Ալալիկցի երեխաների խոսքը ոչ մասնագետի համար հիմնականում անհասկանալի է կարճաժամկետ շփման ժամանակ. «cha bang» տիպի ամորֆ գոյացություններ. «Դեկա մո»-ն (բաժակն ընկավ, աղջիկը լվանում է) կարելի է հասկանալ միայն անմիջական իրավիճակում, երբ խոսքն ապահովվում է համապատասխան ժեստերով և դեմքի արտահայտություններով: Զարգացման առաջին մակարդակի երեխան չի կարող արտահայտել գործողություններ, իրադարձություններ կամ ցանկություններ, որոնք կապված չեն տեսողական ակնթարթային իրավիճակի հետ և այդպիսով հայտնվում է բանավոր հաղորդակցությունից դուրս:

Խոսքի զարգացման երկրորդ մակարդակը երեխային հնարավորություն է տալիս արտահայտելու իր անհատական ​​դիտարկումներն ու դատողությունները ուրիշների համար ավելի մատչելի ձևով։ Օրինակ՝ «Վարկ. Իպյատա. Shabaka bisit goki. Մատիկին հալվում է, իզյա, սիանկա, կանկա» - Ձյուն: Տղերք. Շունը վազում է բլուրից: Տղաներ դահուկ, սահնակ, չմուշկ; «Մանկական հայրիկին ազատել են աշխատանքից: Պապա կուտի սյան Կատյա. Կատյա այտ սյակ. Այո, այստեղ և այնտեղ: Սայիկ իզին կույս. Baby Patya. Atik daya syik»- Աղջիկն ու հայրիկը քայլում էին։ Հայրիկը Կատյայի համար փուչիկ գնեց։ Կատյան խաղում է գնդակով: Գնդակը թռչում է այստեղ: Գնդակը ընկած է ծառի վրա: Աղջիկը լաց է լինում։ Տղան տվեց գնդակը։

Խոսքի զարգացման երրորդ մակարդակ ունեցող երեխաների խոսքը ներառում է ավելի մանրամասն հայտարարություններ: Սակայն դրանք վերլուծելիս հստակորեն բացահայտվում են բառա-քերականական և հնչյունական ձևավորման սխալները։ Օրինակ՝ «Այցելություն Անյա տատիկին. Իմ տոտա Նադա, նա boteya, deevne, zivot. Katoski soyai, kat հատապտուղներ. Բաբուտի Կոևն ունի և՛ սագեր, և՛ մանենկա սյանյատա» - Անյա տատիկի մոտ էր: Հորաքույրս՝ Նադյա, գյուղում հիվանդ էր։ Ստամոքս. Կարտոֆիլ է ցանվել։ Կարմիր հատապտուղներ. Տատիկն ունի կով, սագեր և փոքրիկ խոզեր:

Շարժիչային ալալիայով, ինչպես նշվեց վերևում, երեխային ուղղված խոսքի ըմբռնումը համեմատաբար անփոփոխ է: Երեխաները ադեկվատ են արձագանքում մեծահասակների բանավոր խնդրանքներին և կատարում պարզ խնդրանքներ և հրահանգներ: Հաճախ ծնողները ուսուցչի հետ զրույցում և լոգոպեդի հետ հանդիպման ժամանակ իրենց երեխայի մասին խոսում են այսպես. «Նա ամեն ինչ հասկանում է, բայց պարզապես ոչինչ չի ասում»: Այնուամենայնիվ, այս երեխաների հոգեբանական և մանկավարժական ավելի մանրակրկիտ և նպատակային հետազոտությունը թույլ է տալիս եզրակացնել, որ նրանց խոսքի ըմբռնումը հաճախ սահմանափակվում է միայն առօրյա իրավիճակներով: Ալալիկ երեխաների համար բայերի և գոյականների եզակի և հոգնակի ձևերի ընկալումը բարդ են («Ցույց տուր, թե ում մասին են խոսում լողալու մասին և ում մասին են լողում», «Տուր ինձ սունկ և քեզ համար սունկ վերցրու»); արական սեռի բայերի ձևերը և իգականանցյալ ժամանակ («Ցույց տալ, թե որտեղ է Սաշան նկարել ինքնաթիռը, և որտեղ Սաշան նկարել է ինքնաթիռը»); անհատական ​​բառարանային իմաստներ («Ցույց տալ, թե ով է քայլում փողոցով և ով է անցնում փողոցը»); առարկաների տարածական դասավորություն («Գրիչը դրեք գրքի վրա, գրիչը դրեք գրքի մեջ»); պատճառահետևանքային հարաբերությունների հաստատում.

Նման առաջադրանքների կատարման սխալները բացատրվում են նրանով, որ երեխաները հիմնականում կենտրոնանում են հրահանգները կազմող բառերի բառային իմաստի վրա և հաշվի չեն առնում քերականական և ձևաբանական տարրերը (վերջավորություններ, նախադրյալներ, նախածանցներ և այլն), որոնք պարզաբանում են. իմաստը.

Խոսքը հասկանալու դժվարությունները պահպանվում են երկար ժամանակ, դրանք վերացնելու համար հատուկ ուսուցում է պահանջվում։ Երեխայի կողմից իրեն ուղղված խոսքի հաջող ըմբռնման տեսքը սովորաբար ստեղծում են ծնողները շփման սովորական պայմանների և ամենօրյա խոսքի կլիշեների օգտագործման պատճառով («Մատիտները դրեք տուփի մեջ», «Կաթը լցնել բաժակի մեջ», և այլն):

Այնուամենայնիվ, խոսքի նման վիճակը սահմանափակ է հաճախող ալա-լիկա երեխայի համար մանկապարտեզընդհանուր տեսակը, լիարժեք մասնակցությունը պարապմունքներին, ձգձգում է ծրագրի յուրացումը.

Երեխայի սեփական խոսքի մակարդակի և ընդհանուր նախադպրոցական հաստատության պահանջների միջև նման անջրպետը հաճախ հանգեցնում է նևրոտիկ ռեակցիաների, նեգատիվիզմի և երբեմն նման երեխայի համար հակասությունների հիմք է հանդիսանում ինչպես հասակակիցների, այնպես էլ ուսուցչի հետ: Իմանալով հաղորդակցման այս դժվարությունների պատճառները՝ ուսուցիչը պետք է ցուցաբերի համբերություն և զգայունություն, նրբանկատորեն օգնի երեխաներին ձևակերպել խոսքի արտահայտություններ և պաշտպանի նրանց լիարժեք զարգացող հասակակիցների բացասական գնահատականներից:

Դասերին և դասերից դուրս ուսուցիչը պետք է հաշվի առնի ալալիայով երեխայի ուշացումը, հաշվի առնի նրա. անհատական ​​հատկանիշներև ընտրեք նրա համար առաջադրանքների մատչելի տեսակներ:

Շարժիչային ալալիայով երեխաների խոսքի իմաստային ասպեկտի խախտումները պահանջում են երկարաժամկետ և համակարգված ուղղում: Առանց հատուկ պատրաստվածության այս թերությունը հնարավոր չէ հաղթահարել։ Ուսուցիչը պարտավոր է շարժողական ալալիայով երեխաներին ուղղորդել լոգոպեդի` հետագայում հատուկ մանկապարտեզում տեղավորելու համար:

Զգայական ալալիա

Զգայական ալալիայում թերության հիմնական կառուցվածքը խոսքի ընկալման և ըմբռնման խախտումն է (խոսքի տպավորիչ կողմը) լիարժեք ֆիզիկական լսողությամբ։ Զգայական ալալիան առաջանում է ձախ կիսագնդում (Վերնիկեի կենտրոն) ուղեղի ժամանակավոր հատվածների վնասման հետևանքով:

Երեխաները կա՛մ ընդհանրապես չեն հասկանում իրենց ուղղված խոսքը, կա՛մ այն ​​չափազանց սահմանափակ են հասկանում։ Միևնույն ժամանակ նրանք համարժեք արձագանքում են ձայնային ազդանշաններին, և մի փոքր մարզվելուց հետո կարող են տարբերել տարբեր բնույթի աղմուկներ (թակոցներ, հղկումներ, սուլոցներ և այլն): Միևնույն ժամանակ, երեխաները մեծ դժվարություններ են ունենում ձայնի ուղղությունը որոշելու հարցում:

Զգայական ալալիայով երեխաները զգում են էխոլալիայի ֆենոմենը՝ այլ մարդկանց խոսքերի ավտոմատ կրկնությունը: Ամենից հաճախ, հարցին պատասխանելու փոխարեն, երեխան ինքն է կրկնում հարցը։

Մի շարք դեպքերում երեխաները փորձում են անվանել իրենց ներկայացված առարկաները կամ նկարները և, միաժամանակ, սխալ են կատարում նույն առարկաները կամ նկարները տալու (ցուցադրելու) խնդրանքը։

Երեխաների այս հազվագյուտ կատեգորիայի առաջատար թերությունը հնչյունաբանական լսողության խանգարումն է (մայրենի լեզվի հնչյունների ընկալումը), որն արտահայտվում է տարբեր աստիճաններով։ Դա կարող է առաջացնել խոսքի հնչյունների լիակատար անհասկանալիություն, այսինքն՝ երեխայի՝ իրեն ուղղված խոսքը չհասկանալու, իսկ ավելի մեղմ դեպքերում՝ խոսքի նյութը ականջով ընկալելու դժվարություն։

Հնչյունաբանական լսողության բացակայությունը կարող է դրսևորվել նրանով, որ երեխաները չեն տարբերում հնչյունով նման, բայց իմաստով տարբեր բառեր (դուստր - տակառ, մուկ - թաս, քաղցկեղ - լաք), և չեն նկատում քերականական ձևերի տարբերությունը:

Զգայական ալալիայով տառապող երեխաներին հաճախ շփոթում են դժվար լսող երեխաների հետ (տե՛ս «Լսողության խանգարումներ ունեցող երեխաների խոսքի խանգարումները» գլուխը), զգայական աֆազիաների հետ (տե՛ս գլուխ «Աֆազիա»):

Ուսուցիչը պետք է խուսափի զգայական ալալիայով երեխայի մտավոր զարգացման մասին չափազանց կատեգորիկ եզրակացություններ անելուց։ Խոսքի առաջադրանքը չհասկանալը և չկատարելը կարող է սխալմամբ ընկալվել որպես մտավոր հաշմանդամություն: Հետևաբար, նման դեպքերում խորհուրդ է տրվում երեխային հրավիրել կատարել գործնական առաջադրանք՝ հիմնված մոդելի վրա, օրինակ՝ աշտարակ կառուցել տարրերի տվյալ փոփոխությամբ՝ հաշվի առնելով դրանց ձևը, գույնը, չափը, կամ դնել աշտարակ։ խճանկար երկրաչափական պատկեր. Կարևոր է պարզել, թե ինչպես է երեխան կողմնորոշվում դիդակտիկ նյութում, ընդունո՞ւմ է ուսուցչի օգնությունը և արդյոք այլ երեխաներին նմանակում է։ Ուսուցչի պարտականությունները ներառում են նման երեխայի ժամանակին նույնականացում և լսողության ստուգման համար քիթ-կոկորդ-ականջաբանի խորհրդատվության (լսողական օգնության կենտրոնում) ուղեգիր: օբյեկտիվ մեթոդներ, իսկ հետո՝ նյարդահոգեբույժի և լոգոպեդի։

Կակազություն

Կակազությունը խոսքի ամենածանր արատներից է։ Դժվար է վերացնել, տրավմատացնում է երեխայի հոգեկանը, խանգարում նրա դաստիարակության ճիշտ ընթացքին և խանգարում. բանավոր հաղորդակցություն, բարդացնում է հարաբերությունները ուրիշների հետ, հատկապես մանկական խմբերում։

Արտաքինից կակազությունն արտահայտվում է արտասանության պահին ակամա կանգառներով, ինչպես նաև առանձին հնչյունների և վանկերի հարկադիր կրկնություններով։

Այս երևույթներն առաջանում են արտասանության պահին խոսքի որոշ օրգանների մկանային ջղաձգությունից (շուրթեր, լեզու, փափուկ քիմք, կոկորդ, կրծքավանդակի մկաններ, դիֆրագմա, որովայնի մկաններ):

Ժամանակակից լոգոպեդիայում կակազությունը սահմանվում է որպես խոսքի տեմպո-ռիթմիկ կազմակերպման խախտում՝ պայմանավորված խոսքի ապարատի մկանների ջղաձգական վիճակով։

Երեխաների մոտ կակազության տարածվածությունը. 19-րդ դարի վերջին։ Մեր տնային հոգեբույժ Ի.Ա. Սիկորսկին առաջինն էր, ով հաստատեց, որ կակազությունը շատ դեպքերում տեղի է ունենում 2-ից 5 տարեկանում և, հետևաբար, այն անվանեց «մանկական հիվանդություն»:

Ըստ գիտնականների, ինչպես խորհրդային, այնպես էլ օտարերկրացի, ծնողների երեխաների մոտավորապես 2%-ը կակազում է: ընդհանուր թիվը. Ավելին, տղաների մոտ կակազությունը չորս անգամ ավելի հաճախ է հանդիպում, քան աղջիկների մոտ։

Բժշկական տերմինաբանության մեջ դիսլալիան ձայնի արտասանության խանգարում է, որը միավորում է շատ տարբեր շեղումներ խոսքի ապարատի զարգացման մեջ, ինչպես օրգանական, այնպես էլ ֆունկցիոնալ, տարբերակիչ առանձնահատկությունն այն է, որ լսողության խանգարումների բացակայությունը և օրգանների շարժունակության առկայությունը. խոսքի ապարատ՝ նույնիսկ հաշվի առնելով թերությունները։

Խոսքի ապարատի թերությունների պատճառով մարդու համար դժվարանում է ճիշտ արտասանել տարբեր հնչյուններ [r], [w], [z], [s], [l] և այլն: Ըստ վիճակագրության: տարբեր տեսակներԴիսլալիան հանդիպում է յուրաքանչյուր երկրորդ մարդու մոտ, ով դիմում է մասնագետին: Այս շեղումները հատկապես հաճախ են հանդիպում մինչև 6 տարեկանը։ Եթե ​​ժամանակին չբուժվի, դիսլալիան կարող է հանգեցնել գրելըև զարգացման այլ խանգարումների զարգացում (երեխան չի կարողանա կարդալ և գրել):

Աղյուսակը կօգնի ձեզ ավելի հստակ հասկանալ դիսլալիայի ձևերի տեսակները:

Կախված ձայնի վերարտադրության պաթոլոգիայից, դիսլալիան դասակարգվում է.

• ակուստիկ;
• հոդակապային;
• հնչյունական;
• հնչյունաբանական.

Արդյունքում, ըստ ձայնի թերության բնույթի, ձևավորվում է, օրինակ, հոդակապային-ֆոնեմիկ դիսլալիա, երբ հիվանդը ձայն արտասանելիս ունի խոսքի ապարատի սխալ տեղադրում և ֆոնեմիկ լսողությունն ու ընկալումը խանգարում են: Սա դժվարացնում է ճիշտ տարբերակել ձեր լսած ձայները: Խոսքում տեղի է ունենում ձայնավորների և բաղաձայնների խառնում և փոխարինում։

Հնչյունաբանական թերությունները բաժանվում են ըստ տառերի, որոնց հետ խնդիրներ կան։ Անունները գալիս են հունական այբուբենից.

• Հիտիզմ - խնդիրներ [x] և [x'] հնչյունների հետ:
• Յոտացիզմ - [րդ]:
• Լամբդացիզմ - [l] և [l']:
• Կապասիզմ - [k] և [k']:
• Ռոտացիզմ - [p] և [p']:
• Սիգմատիզմ - ամբողջ սուլոցը և սուլոցը [zh], [h], [w], [z] և այլն:
• Գամմատիզմ [g] և [g']:
• Ձայնային թերություններ, խլացում.
• Փափկման և կարծրության թերություններ:

Դիսլալիան նույնպես բաժանվում է պարզ (մոնոմորֆ դիսլալիա) և բարդ (պոլիմորֆ դիսլալիա): Առաջին դեպքում խախտումներ են նկատվում միայն մեկ ձայնային խմբում, օրինակ՝ [з], [с], [ц]-ի մեջ։ Պոլիմորֆ տիպի դեպքում խնդիրներ կան միանգամից մի քանի տարբեր խմբերի տառերի արտասանության հետ, օրինակ՝ [ш], [к]։ Սա ավելի հաճախ նկատվում է դիսլալիայի օրգանական ձևով։ Վիճակագրության համաձայն, նախադպրոցական տարիքի երեխաների բարդ դիսլալիան շատ ավելի տարածված է, քան պարզ դիսլալիան:

Վերջնական եզրակացության մեջ հիվանդի ախտորոշումը կարող է այսպիսին լինել՝ «զգայական ակուստիկ-ֆոնեմիկ դիսլալիա» կամ «մեխանիկական հոդակապային-հնչյունական ռոտացիզմ»: Բժիշկները, որպես կանոն, ասում են ուղղակի՝ ռոտասիզմ, լամբդակիզմ, իսկ հետո քարտի վրա գրում են, թե ինչն է դա առաջացրել և կոնկրետ որն է խնդիրը (հնչյունների ընկալման կամ դրանց արտասանության հետ կապված):

Արտաքին տեսքի պատճառները

Դիսլալիայի սահմանումը և դրա տեսակները ուսումնասիրելուց հետո եկեք անցնենք դրա առաջացման վրա ազդող գործոններին: Ըստ իր ձևի՝ դիսլալիայի պատճառները բաժանվում են օրգանական (մեխանիկական, անատոմիական) և ֆունկցիոնալ։

Առաջին դեպքում արտասանության թերությունները հայտնվում են խոսքի ապարատի անատոմիական ոչ ճիշտ կառուցվածքի պատճառով։ Որպես կանոն, նման շեղումները փոխանցվում են ժառանգաբար (խոսքի ապարատի և նրա օրգանների կառուցվածքը): Ֆունկցիոնալ դիսլալիայով մարդն ունենում է ուղեղի աշխատանքի խանգարումներ։

Շատ դեպքերում խոսքի հետ կապված խնդիրներ առաջանում են շուրթերի և լեզվի անատոմիական փոփոխությունների պատճառով։

Եթե ​​մարդ ունի ոսկրային շեղումներ (վատ կծած, բարձր քիմք, փոքր ատամներ և այլն), ապա նա ունի ֆիզիոլոգիական դիսլալիա։

Դա գենետիկ խանգարում է և փոխանցվում է ծնողներից երեխաներին։ Որոշ դեպքերում դա տեղի է ունենում ծնոտի լուրջ վնասվածքներից հետո:

Զգայական և շարժիչ ֆունկցիոնալ դիսլալիան առաջանում է միայն սոցիալական և կենսաբանական պատճառներով:

• Սոցիալական պատճառները ներառում են.
• շրջապատող հասարակությունը սխալ խոսքով;
• «Լսելը» երեխայի հետ (խոսելիս տառերը դիտավորյալ սխալ արտասանել);
• երկու լեզուների միաժամանակյա օգտագործում մեկ միջավայրում (բուլինգվիզմ);

երեխայի անտեսումը դաստիարակության մեջ.

• Կենսաբանական գործոնների թվում նշվում են.
• հետաձգված խոսքի զարգացում;
• բարձր ցավ երեխայի մեջ.

Դիսլալիայի հիմնական ձևերը հայտնվում են հենց այս պատճառներով. Առավել զգայուն են 6 տարեկանից փոքր երեխաները, քանի որ նրանք դեռ սովորում են, և բոլոր գործողությունները կրկնվում են մեծահասակներից հետո: Դրա համար այնքան կարևոր է, որ երեխան շրջապատված լինի լավ խոսքի և ճիշտ բառապաշարի տեր մարդկանցով:

Հիմնական ախտանիշները

Ինչպես գիտեք, ցանկացած շեղում շատ ավելի հեշտ է ուղղել սկզբնական փուլզարգացում։ Շարժիչային ֆունկցիոնալ դիսլալիան և նրա մյուս տեսակները շատ ավելի հեշտ են բուժվում, երբ խոսքի ապարատի սխալ տեղադրումը չեն արմատավորվել ենթագիտակցության մեջ:

Առավել ակնհայտ ախտանիշներից են.

• բառերով տառեր բաց թողնելը (մեքենա - հիմնական);
• հնչյունների փոխարինում (կով - կոլա);
• արտասանության ժամանակ օտար հնչյուններ, երբ դրանք պարտադիր չեն (սուլոց, սուլոց և այլն);
• բառերի կոշտության, փափկության, հնչեղության, խուլության բացակայություն;
• բառերի մեջ տառերի պարբերական սխալ օգտագործումը և ամեն անգամ ճիշտ տարբերակի օգտագործումը.
• երկու հնչյուն խառնելով մեկի մեջ.

Զգայական և շարժողական ֆունկցիոնալ դիսլալիա, խաթարում է այբուբենի 1-4 տառերի արտասանությունը։ Մինչդեռ մարդու մոտ ֆիզիոլոգիական արատով 4-ից ավելի ձայներ են խաթարվում։

Առաջին ախտանիշների ի հայտ գալուց հետո անհրաժեշտ է դիմել լոգոպեդի` մանրակրկիտ հետազոտության համար: Այն ճշգրիտ որոշում է, թե մարդու դիսլալիայի ինչ ձև ունի՝ մեխանիկական, թե ֆունկցիոնալ, հոդակապ կամ ակուստիկ, ֆոնեմիկ կամ հնչյունական դիսլալիա և այլն։ Բուժման որակն ու արագությունը կախված է ճիշտ ախտորոշումից։

Բուժում

Տերմինաբանությունը ուսումնասիրելուց հետո կարող եք անցնել դիսլալիայի վերացման մեթոդներին: Սկզբում պետք է պարզել մարդու մեջ արատների պատճառը: Դիսլալիայի պատճառները կօգնեն որոշել ճիշտ ուղինբուժում.

Մեխանիկական դիսլալիան ի սկզբանե շտկվում է վիրահատության միջոցով: Այս փուլում շտկվում են բոլոր անատոմիական թերությունները, որոնք խանգարում են խոսքի ապարատի բնականոն աշխատանքին։ Շատ դեպքերում վիրահատությունը մեծահասակների մոտ կատարվում է բերանի խոռոչի օրգանների վնասվածքից հետո։

Որոշ դեպքերում օրգանական (մեխանիկական) դիսլալիան չի կարող բուժվել վիրահատությամբ: Այս դեպքում բոլոր ճշգրտումները հանգում են նրան, որ լոգոպեդը աշխատում է հիվանդի հետ՝ օգտագործելով ուղղիչ վարժություններ:

Խոսակցական խոսքի հետ կապված խնդիրների հաղթահարման դժվարություններ են նկատվում, եթե նախադպրոցական տարիքի երեխաների մոտ առկա է բարդ դիսլալիա՝ ավելի քան 4 ձայնային խմբերի բարդություններով:

Այս տարբերակում երեխան, որպես կանոն, ունենում է ձայնային լսողության խանգարում։ Ուստի երեխաներին սկզբում սովորեցնում են ճիշտ ընկալել և տարբերել հնչյունները, նոր միայն արտասանել դրանք։ Հատկապես կարևոր է, որ ճիշտ խոսքը երեխային շրջապատի ոչ միայն լոգոպեդի դասերին, այլև տանը՝ սոցիալական շրջապատում։

Շնորհիվ այն բանի, որ դիսլալիան բավականին լայն հասկացություն է, մենք կարող ենք խորհուրդ տալ միայն ընդհանուր վարժություններ խոսքի զարգացման համար: Ի վերջո, լամբդացիզմի, ռոտասիզմի և սիգմատիզմի բուժումը սկզբունքներով և վարժություններով շատ է տարբերվում միմյանցից: Տարբեր հնչյուններ օգտագործում են իրենց հոդակապման տեխնիկան: Եվ յուրաքանչյուր ձայն անհատական ​​է: Երեխաների դիսլալիան և դրա վերացման մեթոդները մեծ հետաքրքրություն են ներկայացնում ծնողների համար: Հիմնական վարժությունները խոսքի ապարատի զարգացումն են։ Այս օգտագործման համար.

• հոդային մարմնամարզություն;
• լսողության զգայունության զարգացում;
• խոսքի թերապիայի մերսում;
• միկրոշարժիչային հմտությունների զարգացում;
• Խոսելիս ճիշտ շնչառության տեխնիկա.

Այս հիմունքները կատարելուց հետո տեղի է ունենում որոշակի ձայնի արտաբերում: Դա անելու համար նախ օգտագործեք լրացուցիչ օգնություն՝ զոնդերի, ձողիկների, մատների և այլնի տեսքով:

Վերջնական փուլում վարժվում է խոսքի ճիշտ մշտական ​​արտասանություն: Դա անելու համար նրանք գրքեր են կարդում, զրուցում, սովորում ոտանավորներ և երգեր երգում:

Դիսլալիան շտկելու համար լոգոպեդի հետ դասերը պետք է անցկացվեն կանոնավոր, շաբաթական երկու-երեք անգամ: Կարևոր է, որ երեխաները նույնպես տանը կատարեն լոգոպեդի կողմից հանձնարարված բոլոր առաջադրանքները: Միջինում լիարժեք բուժումը տևում է 1 ամսից մինչև վեց ամիս: Մեծահասակների մոտ այս ժամանակահատվածը կարող է զգալիորեն կրճատվել, քանի որ նրանց համար շատ ավելի հեշտ է հետևել լոգոպեդի ցուցումներին:

Խոսքի արատների զարգացումը կանխելու ամենահեշտ միջոցն է ամենօրյա կատարումպարզ վարժություններ.

• Շարժեք ձեր լեզուն՝ ձախ, աջ, ժամացույցի սլաքի ուղղությամբ և հակառակ ուղղությամբ, հասեք դեպի ձեր քիթն ու կզակը:
• Կատարեք «սնկային» դիրքը՝ լեզուն ծծեք բերանի տանիքին և բացեք և փակեք բերանը:
• Շարժիր շուրթերդ՝ վերև, վար, ժպտացիր, տխուր եղիր, թրթռացրո՛ւ դրանք, հնարավորինս ձգիր խողովակի մեջ:
• Բերանի առավելագույն բացումը և փակումը ծնոտի կապանները տաքացնելու համար:
• Լեզվի շրջադարձեր արտասանելը.

Բուժման և վարժությունների բնութագրերը տարբերվում են դեպքից դեպք, և նույն տեխնիկան կարող է հարմար չլինել տարբեր հիվանդների համար: Դիսլալիան ձայնի արտասանության բավականին տարածված խանգարում է ժամանակին բուժմամբ, դուք կարող եք լիովին ազատվել դրանից և վայելել անվճար հաղորդակցություն: