Naiset kuulevat ensimmäistä kertaa gynekologin toimistossa käydyn diagnoosin nimeltä "kohdunkaulan ektoopia" melko usein. Tämä termi ei ole täysin selvä henkilölle, jolla ei ole lääketieteellistä koulutusta, ja siksi potilaat yrittävät löytää lisätietoja tästä aiheesta.

Joten mikä tämä patologia on? Kuinka vaarallinen se on? Mitkä tekijät vaikuttavat sairauden kehittymiseen ja onko mahdollista jollain tavalla estää sen esiintyminen? Mitä oireita kannattaa etsiä? Moniin lukijoihin on hyötyä vastauksista näihin kysymyksiin.

Kohdunkaulan kohdunkaula ja kohdunkaulan endocervikoosi: mikä se on?

Tietenkin naiset ovat ensisijaisesti kiinnostuneita kysymyksestä, mikä tämä sairaus on. Itse asiassa sairaus tunnetaan lääketieteessä eri ehdoin - se on sekä pseudo-eroosio että kohdunkaulan endocervicosis. Mikä se on ja kuinka vaarallinen se voi olla?

Tähän kysymykseen vastaamiseksi sinun on ensin harkittava kohdunkaulan piirteitä - emättimen ja kohdunonteloon yhdistävän elimen alaosaa. Kohdunkaulan sisällä kohdunkaulan emättimen osa on peitetty erittäin ominaisilla litteillä, jotka sijaitsevat useissa kerroksissa. Mutta kohdunkaulakanava on vuorattu yhdellä pylväsepiteelikerroksella. Joillakin potilailla sylinterimäiset solut leviävät yhdestä tai toisesta syystä kohdunkaulan emättimen osaan korvaten monikerroksisen solun .Sellaisissa tapauksissa naisilla todetaan kohdunkaulan ektoopia, jossa on okasolun metaplasia.

Fysiologinen ektopia - mikä se on?

On huomattava, että tämä patologia ei ole aina vaarallista. Erityishoitoa määrätään vain, jos on komplikaatioiden riski.

Joissakin tapauksissa oksaepiteelin korvaamista pidetään yleensä normina. Esimerkiksi samanlaisia \u200b\u200bmuutoksia kohdunkaulan rakenteessa esiintyy usein murrosikäisillä tytöillä ja nuorilla naisilla. Tämä kudosmuutos liittyy sukupuolihormonien (estrogeenien) määrän nousuun, mikä on täysin ikäistä tässä iässä.

Raskaus johtuu myös fysiologisista syistä, koska tällä naisen elämänjaksolla kehossa tapahtuu myös merkittäviä hormonaalisia muutoksia.

Mitkä ovat syyt patologisen prosessin esiintymiseen?

On myös muita riskitekijöitä, jotka voivat johtaa sarakkeen epiteelin epänormaaliin lisääntymiseen.

• Jos puhumme ulkoisesta vaikutuksesta, kohdunkaulan ulkomuoto voi kehittyä taustalla, missä infektiot tunkeutuvat kohdunkaulan kudokseen (mukaan lukien sukupuolitaudit).
• Riskitekijöitä ovat seksuaalisen toiminnan varhaiset alkamisajat, kohdunkaulan trauma yhdynnän aikana, lyhytkestoinen seksielämä, esto ehkäisyvälineiden (esimerkiksi spiraalien) käyttö, spermicidien liian tiheä käyttö.
• Kohdunkaulan loukkaantumiset voivat syntyä synnytyksen, abortin, diagnostisen tai terapeuttisen parannushoidon aikana.
• Mitä tulee sisäisiin tekijöihin, niihin sisältyy hormonaalinen epätasapaino, esimerkiksi tiettyjen endokriinisten elinten sairauden yhteydessä.
• Endogeenisiin syihin sisältyy myös lisääntymisjärjestelmän pitkittyneitä tulehduksellisia sairauksia, joita vastaan \u200b\u200bkohdunkaulan ulkosairaudet (kohdunkaulatulehdus ja muut vaivat) voivat kehittyä.
• On oletettu, että hormonaalisten ehkäisyvälineiden käyttö, samoin kuin huonot tottumukset (etenkin tupakointi), työskentelevät vaarallisilla toimialoilla ja perinnöllinen taipumus voivat johtaa patologian kehittymiseen. Näiden tekijöiden merkitystä ei kuitenkaan ole vielä todistettu, ja siksi kysymys on edelleen avoin tutkijoille.

Mitkä ovat taudin oireet?

Kohdunkaula johtaa harvoin hyvinvoinnin heikkenemiseen. Yleensä patologia havaitaan sattumalta rutiinitarkistuksen aikana. Ulkoiset oireet ilmenevät vain, jos ektopia on monimutkainen tulehduksen vuoksi.

Oireita ovat epätyypillisen leukororean esiintyminen, jolla on epämiellyttävä haju, sekä kutina ja epämukavuus ulkoisten sukupuolielinten alueella. Jotkut naiset valittavat kipua yhdynnän aikana sekä tippujen muodostumista yhdynnän jälkeen. Polttaminen ja arkuus virtsaamisen aikana ovat mahdollisia. Mutta jälleen kerran, nämä oireet viittaavat tulehduksellisen prosessin esiintymiseen kohdunkaulan kudoksissa.

Ektoopia ja raskaus: kuinka vaarallinen se on?

Tässä tapauksessa paljon riippuu siitä, havaittiinko kohdunkaulan ulkomuoto ennen raskautta tai sen aikana. Jos patologia todettiin lapsen suunnitteluvaiheessa, hoito on välttämätöntä, varsinkin jos tutkimuksen aikana havaittiin tulehduksellinen infektioprosessi. Tällaisissa tapauksissa tarvitaan antibioottihoito, jonka jälkeen patologinen paikka kauterisoidaan.

Jos ektoopia muodostui jo raskauden aikana, todennäköisesti se liittyy fysiologisiin muutoksiin eikä vaadi hoitoa. Joka tapauksessa odotettavan äidin on suoritettava säännölliset tarkastukset ja testit. Kun tartunta tarttuu, suoritetaan hellä antibakteerinen hoito. Siitä huolimatta "haava" on mahdollista kauterisoida vasta 6-8 viikkoa synnytyksen jälkeen.

Taudin krooninen muoto

Taudin krooninen muoto sanotaan, jos ektoopiaa yhdessä tulehduksellisten prosessien muodossa olevien komplikaatioiden kanssa ei diagnosoitu ajoissa. Pitkäaikaiseen tulehdukseen liittyy suunnilleen samoja oireita kuin akuutissa muodossa - potilaat valittavat kipua, epämiellyttävää vuotoa, kutinaa sukuelinten alueella.

Kroonista muotoa on paljon vaikeampi hoitaa, ja se vaatii lisädiagnostiikkatoimenpiteitä. Jos ektoopiaa ei hoideta, voi esiintyä muita komplikaatioita, jopa hedelmättömyyteen asti.

Nykyaikaiset diagnostiset menetelmät

Itse asiassa kohdunkaulan ulkomuoto on patologia, joka on melko helppo havaita tavanomaisella gynekologisella tutkimuksella peilien avulla. Kun emättimen kaulan sylinterimäiset solut ulottuvat sallittujen rajojen ulkopuolelle, nämä alueet muuttuvat punaisemmiksi. Kohdunkaula näyttää peittyneen pienillä haavoilla.

Luonnollisesti tulevaisuudessa tarvitaan erilaisia \u200b\u200btutkimuksia erotusdiagnoosiksi (tämä patologia on erotettava esimerkiksi todellisesta eroosiosta, onkologisista sairauksista):

• Aluksi solujen kaapiminen otetaan kohdunkaulakanavasta. Näytteet lähetetään sitten sytologista analyysiä varten, mikä auttaa määrittämään pahanlaatuisen muutoksen esiintymisen.
• Kolposkopia suoritetaan, ja lääkäri tutkii kohdunkaulan rakennetta ja tilaa erityisliuoksilla, joihin terveet ja muuttuneet solut reagoivat eri tavalla.
• Biopsia on tutkimus, joka suoritetaan, kun epäillään syöpää. Toimenpiteen aikana lääkäri poistaa pienen alueen hankkimalla kudosnäytteitä laboratoriotutkimuksia varten.
• Kohdunkaulakanavasta otettujen näytteiden bakteriologinen inokulointi antaa sinun määrittää, esiintyykö bakteeri-infektiota, sekä selvittää patogeenin tarkka tyyppi, selvittää sen resistenssi tietyntyyppisille antibiooteille.
• PCR-tutkimus näytetään, jos epäillään virusinfektiota - tämä on ehkä ainoa tapa määrittää tarkkaan patogeeni sen DNA: n ominaisuuksien perusteella.

Huumehoito ja sen tehokkuus

Entä jos sinulla on kohdunkaulan ektopia? Joissakin tapauksissa hoitoa ei ehkä tarvita ollenkaan. Esimerkiksi murrosikäisillä tytöillä patologia katoaa usein itsestään hormonitason normalisoitumisen jälkeen. Sama koskee raskaana olevia naisia \u200b\u200b- ektoopia paranee synnytyksen ja imetyksen jälkeen.

Erityistä lääkehoitoa tarvitaan, jos patologia on monimutkainen tartunnan takia. Patogeenin tyypistä riippuen potilaalle määrätään antibakteerisia, viruslääkkeitä tai sienilääkkeitä. Jos ektopiaan liittyy, sopiva hoito voidaan suorittaa hormonaalisilla lääkkeillä.

Muut hoitomuodot

Lääkehoidon lisäksi on joskus välttämätöntä poistaa juuri patologinen paikka, jotta sarakkeisen epiteelin "jatkuva leviäminen" voidaan estää. Nykyaikainen lääketiede tarjoaa useita tapoja:

• Cryodestruction - alue, jolla on patologisesti muuttuneet kudokset, altistetaan erittäin matalille lämpötiloille (itse asiassa nestemäiselle typelle).
• Kemiallinen tuhoaminen - menetelmä, jossa sarakkeinen epiteeli tuhotaan käyttämällä kemiallisesti aggressiivisia liuoksia (esimerkiksi "Vagotil", "Solkovagin").
• Diathermokoagulaatio - pseudo-eroosion moksibustion sähkövirtojen avulla.
• Radioaaltohoito on tekniikka, jonka avulla voit poistaa patologiset alueet korkeataajuusvirroilla ja ilman suoraa kosketusta kohdunkaulan kudoksiin.
• Lasertuhoaminen on tekniikka, jonka avulla voit poistaa taudin fokukset nopeasti vähentämällä kudosinfektioiden riskiä minimiin. Tämä tekniikka ei käytännössä vaadi kuntoutusjaksoa.

Onko ennaltaehkäiseviä tekniikoita?

Valitettavasti ei ole rokotteita tai muita lääkkeitä, jotka estäisivät tällaisen sairauden kehittymisen. Siitä huolimatta, jos vältät riskitekijöitä ja noudatat joitain tavanomaisia \u200b\u200bsuosituksia, voit minimoida sellaisen patologian todennäköisyyden kuin kohdunkaulan epiteelin ektoopia.

Erityisesti on syytä luopua vähäpätöisestä yhdynnästä ja joka tapauksessa suojautua sukupuolitaudeilta. Kaikkien lantion elinten tarttuvien tai tulehduksellisten tautien tulee reagoida hoitoon ajoissa, koska silloin komplikaatioiden todennäköisyys vähenee. Älä missään tapauksessa saa käyttää hormonaalisia lääkkeitä (mukaan lukien ehkäisyvalmisteet) luvattomasti. On tärkeää noudattaa henkilökohtaisen hygienian sääntöjä.

Sisältö

Usein emättimen tutkimuksen aikana gynekologi visualisoi naisella pienen hyperemisen alueen kohdunkaulan epiteelissä. Ulkoisesti tämä painopiste muistuttaa eroosiota, mutta histologisella tutkimuksella muodostuu sarakkeisen epiteelin ektoopia. Tätä tautia voi esiintyä kaiken ikäisillä naisilla, raskauden aikana ja suun kautta tapahtuvaa ehkäisyä käytettäessä. Mikä on syynä kohdunkaulan puoleisen epiteelin ektoopiaan ja mitä kielteisiä seurauksia voidaan saavuttaa aloittamatta hoitoa ajallaan?

Ectopia-käsite

Kohdun rungon ja emättimen välillä on kohdunkaula, joka yhdistää ne yhdessä. Se on peitetty sisäpuolelta erityisellä lieriömäisellä epiteelillä. Hyvin usein potilas voi paljastaa kohdunkaulan limakalvon muutokset gynekologisen tutkimuksen aikana. Lääkärit diagnosoivat eroosion välittömästi. Tosiasiassa todellinen kaulan eroosio on hyvin harvinaista, koska todellinen muoto on voimassa enintään 2 viikkoa. Sitä indusoi tarttuva tulehdus ja se on haava, joka johtuu mikro-organismien aktiivisesta vaikutuksesta. Suurimmassa osassa tapauksia niska-alueen hyperemia on pseudo-eroosio tai ektopia.

Ektooppinen sarakkeinen epiteeli - mikä se on? Tämä prosessi on sylinterimäisen epiteelin osan siirtyminen kohdunkaulan emättimeen kohdunkaulakanavasta.

Tauti esiintyy puolella naispuolista väestöä, hyvin usein se voi olla synnynnäinen. Jos et aloita hoitoa ajoissa, ektoopian degeneraation todennäköisyys syöpään kasvaa useita kertoja. Ektoopia on erityisen vaarallinen ihmisen papilloomaviruksen rinnakkaiskierron kanssa, jolla on suuri syöpää aiheuttava riski.

Kehitysprosessi

Kohdunkaula on normaalilla anatomisella rakenteellaan peitetty useilla epiteelikudoksilla: litteällä ja lieriömäisellä (rauhasellaisella) epiteelillä. Niiden väri vaihtelee myös vaaleanpunaisesta punaiseen.

Pylväsepiteelin tulisi yleensä sijaita suoraan kohdunkaulakanavassa. Rauhasepiteelin ektoopialla se ulottuu kanava-alueen rajojen ulkopuolelle ja peittää emättimen osan.

Syyt

Kohdunkaulan kohdunulkoisen pilarin epiteeli voi johtua seuraavista tekijöistä:

• Sukupuolielinten tulehdukselliset prosessit. Tässä tapauksessa pysyvät sieni-, bakteeri- tai virusinfektiot voivat provosoida ektoopiaa. Tulehduksen seurauksena naisella kehittyy todellinen eroosio, joka paranee väärin palauttamatta normaalia oksaepiteeliä, ja haavan sijaintiin muodostuu lieriömäinen ulkonäkö. Seurauksena levymäinen epiteeli korvataan lieriömäisellä, ja potilaalle diagnosoidaan ektoopia.
• Kohdunkaulan ja emättimen vammat. Tähän kohtaan sisältyy synnytyksen aikana tapahtunut trauma, parannus, leikkaukset ja itsenäinen seksuaalinen toiminta.
• Hormonien epätasapaino naisen kehossa. Tämä voi johtua hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käytöstä, jotka häiritsevät munasarjojen toimintaa.
• Matala paikallisen immuunivasteen taso. Tämä voi johtua seksuaalisen toiminnan alkamisesta varhaisessa iässä, toistuvista aborteista ja synnytyksistä, suuresta määrästä seksuaalisia kumppaneita.
• Naisen kehossa korkeat estrogeenihormonitasot.
• Synnynnäinen ektoopia esiintyy tytöillä ennen seksuaalisen toiminnan alkamista, ja sitä pidetään normaalina gynekologien keskuudessa, mutta sitä seurataan huolellisesti.

oireet

Tämä tauti etenee ilman selviä oireita, ja harvoissa tapauksissa nainen voi tarkkailla verenvuotoa yhdynnän jälkeen tai ilman syytä.

Raskaana olevilla naisilla kohdunkaulan pylväsepiteelin ektoopia tapahtuu kehon hormonituotannon muutoksen vuoksi, synnytyksen jälkeen se katoaa yksinään.

Pitkälle edenneissä muodoissa voi esiintyä seuraavia oireita:

• entisen värin purkautuminen ja jatkuva kutina (samanaikaisen tulehduksellisen prosessin tapauksessa);
• polttava tunne, epämukavuus;
• hedelmättömyys.

Pääsääntö, mitä selvemmät sairauden oireet ovat, sitä laajempi kaula-alue on mukana patologisessa prosessissa. Jos ektoopiaan liittyy tarttuva prosessi, vuoto muuttuu mukopurulenttiseksi ja on usein runsasta.

Taudin diagnoosi

Lääkäri voi diagnosoida ektopian gynekologisen tutkimuksen aikana. Taudin synnynnäisen muodon tapauksessa diagnoosi tehdään ensimmäisessä käyntissä gynekologille. Sylinterimäisen epiteelin ektoopian muodossa, lääkäri voi huomata, että muodostuu pieni muoto, erimuotoinen, kirkkaan punainen, veri, kun sitä painetaan. Tässä tapauksessa lisätutkimus suoritetaan kolposkoopilla.

Pakolliset analyysit ovat:

• schillerin testi;
• otteen ottaminen bakteriologista viljelyä varten;
• PCR-diagnostiikka, erittely ja kohdunkaula, mukaan lukien HPV-spektri;
• PAP-testi tai sytologinen analyysi emättimen ja kohdunkaulan sivelystä.

Ilman epäonnistumista lääkäri tekee kaavion sytologian selvittämiseksi mahdollinen epätyypillinen tai tulehduksellinen prosessi, samoin kuin neliömäisten ja sarakkeisten epiteelisolujen tunnistamiseksi.

Jos sarjan tutkimusten jälkeen diagnosoitiin epänormaalia kehitysprosessia tai ektoopiaa, otettiin potilaalta otos kohdunkaulan alueelta biopsia tutkittavaksi tarkemmin histologisen laboratorion asiantuntijoiden toimesta.

Samanaikaisesti lääkäri voi määrätä verenluovutuksen sukupuolihormonien tasolle kehossa, ja jos niiden pitoisuus on lisääntynyt, on tarpeen käydä neuvottelua gynekologin ja endokrinologin kanssa.

hoito

Kohdunkaulan pylväsepiteelin synnynnäisessä ektoopian muodossa hoitoa ei suoriteta, mutta tyttöä tarkkaillaan dynamiikassa.

Jos havaitaan epänormaalia prosessia, he aloittavat heti yhdistelmähoidon. Pystysarakkoepiteelin monisoluisissa ektoopian muodoissa naiselle annetaan kompleksista terapiaa reseptilääkkeiden kanssa, jotka lievittävät tulehdusta, tukahduttavat virusinfektiota, oikeat ehkäisyvalmisteet valitaan, oikea hormonaalinen tausta vahvistetaan, immunomodulaattorien kurssi määrätään.

Tarvittavien lääkkeiden käytön jälkeen lääkärit hävittävät vaurioituneen alueen kaulassa seuraavilla menetelmillä:

• laser tuhoaminen;
• nestemäisen typen vaikutus;
• tuhoaminen kemiallisista aineista;
• radiosurgiset vaikutustavat.

Jos samanaikaisia \u200b\u200bpatologioita havaitaan, suoritetaan kompleksinen hoito kirurgisella interventiolla ja sitä seuraavalla hormoniterapialla.

ennaltaehkäisy

Tämän taudin kehittymisen estämiseksi naisen on käydä gynekologilla 1–2 kertaa vuodessa, seurattava hormonien tasoa kehossa, pidettävä säännöllistä sukupuolielämää, noudatettava henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, liikuttava säännöllisesti, päästävä eroon pahoista tavoista ja otettava vitamiineja kehon immuunitoimintojen vahvistamiseksi. ...

Kohdunkaulan tausta- tai varhaisvaiheen prosessin mahdollisen alkamisen tunnistamiseksi tyttöjen ja naisten on ehdottomasti otettava sytologisiin tutkimuksiin vuosittain mestari (voit ottaa sen milloin tahansa kuukautisia lukuun ottamatta kuukautisia).

On muistettava, että ektopia viittaa potilaan lisääntymiskanavan taustatilaan. Tauti on täysin parannettavissa eikä jätä mitään seurauksia oikea-aikaisessa hoidossa.

Vaarat ja seuraukset

Pylväsepiteelin ektopian yhteydessä potilaaseen voi liittyä odottamaton verenvuoto. Tämä on aina hälyttävää ja pelottavaa. Lääkärit vakuuttavat ja väittävät, että kohdunkaulan ektoopiaan voi liittyä verenvuotoa, mutta hoidolla tällaiset oireet poistuvat.

Ainoaksi mahdollisena komplikaationa pidetään dysplasian, leukoplakian ja pahanlaatuisuuden kehittymistä. Mutta sellaisia \u200b\u200bprosesseja esiintyy harvoin. Aktivoituminen tai infektio HPV: llä voi pahentaa ektopiaa. Paikallisen dysbioosin, sukupuolielinten erilaisten tulehduksellisten sairauksien, munasarjojen aiheuttamien hormonien tuotannon rikkomusten läsnä ollessa luodaan suotuisa maaperä ektoopian siirtymiselle dysplasiaan. Siksi kaikista poikkeaman luonteen muutoksista, tunneista on kysyttävä neuvoa gynekologilta, hän valitsee laadukkaan hoidon. Tätä prosessia ei suositella viivyttämään, puhumattakaan itsehoitoista.

Ektopian uudestisyntyminensarakkeellinen epiteeli syövässä on harvinaista.

On muistettava, että pylväsepiteelin ektoopia (pseudoerosio) on hyvänlaatuinen sairaus. Useimmissa tapauksissa lääkärit eivät suorita radikaaleja toimenpiteitä vaurioituneen alueen leikkaamisen muodossa. Kun ektoopia todetaan, määrätään lääkkeitä, jotka poistavat sairauden mahdollisen syyn (hormonit, muun tyyppiset ehkäisyvalmisteet, immunomodulaattorit, antibiootit, antiseptit ja viruslääkkeet). Jos infektiiviset ja tulehdukselliset prosessit liittyvät ektoopiaan, tämän pitäisi kuitenkin aiheuttaa huolenaiheita naisella. Tässä tapauksessa on suositeltavaa aloittaa varhainen hoito potilaan tilan huonontumisen estämiseksi.

Kohdunkaulan tauti esiintyy monilla naisilla. Jotkut niistä ovat erittäin vaarallisia, toiset eivät muodosta vakavaa uhkaa, mutta voivat johtaa epämiellyttäviin komplikaatioihin. Kohdunkaulassa ei ole kipureseptoreita, joten patologia voi olla oireeton aiheuttamatta epämukavuutta ja ahdistusta. Minkä tyyppiseen tautiin kohdunkaulan ektoopia kuuluu, tarvitaanko hoitoa ja kuinka vaikeaa - asiasta päätetään kussakin tapauksessa yksilöllisesti ottaen huomioon patologian oireiden luonne ja naisen äitiyssuunnitelmat. Taudin ehkäisyllä on suuri merkitys.

Normaalisti emättimeen ulottuva kaula-alue peitetään monikerroksisella limakalvolla, joka koostuu litteistä soluista. Sisäosassa (kohdunkaulakanavassa) on yksikerroksinen lieriömäisten solujen epiteeli. Ektoopia on tila, jossa lieriömäinen epiteeli siirtyy ulkoosaan korvaten litteän.

Gynekologisilla peileillä tarkasteltuna lääkäri näkee punaisen renkaan kohdunkaulan nieluaukon ympärillä. Tällainen poikkeavuus sinänsä ei aiheuta vaaraa, mutta sellainen komplikaatio, kuten lamaisen epiteelin käänteinen lisääntyminen, jossa se limittyy kasvaneiden lieriömäisten solujen kanssa, on mahdollista. Päällekkäisyyden alueelle muodostuu ns. Muutosvyöhyke.

Kohdunkaulan sarakkeisessa epiteelissä on rauhasia, jotka tuottavat limaa, mikä on välttämätöntä kohdun onkalon suojaamiseksi infektiolta ja jolla on muita tärkeitä tehtäviä lisääntymiselinten toiminnassa. Transformaatiovyöhykkeellä litteät solut tukkeutuvat rauhasiin muodostaen tulppia. Tämä estää limaa karkaamasta. Kystat muodostuvat kalvoon, ja niiden sisältö voi supistua. Sellaiset prosessit provosoivat epätyypillisten solujen kehitystä, joiden rakenne on häiriintynyt. Ajan myötä, jos tila etenee, pahanlaatuiset kasvaimet kehittyvät sen taustaa vasten.

Kohdunkaulan ektoopia nähdään yleensä alle 30-vuotiailla naisilla, ja joskus se on synnynnäinen.

Video: Mikä on ectopia, miten se eroaa eroosiosta

Kohdun kohdunkaulan ektoopian luokittelu

Patologian kehittymisen luonteesta erotetaan komplikaatioon liittyvä ja monimutkainen ektoopian muoto.

Mutkaton. Ainoastaan \u200b\u200bsylinterimäisiä soluja on siirretty litteiden kennojen alueelle, mutta seurauksia ei ole. Tätä tilaa ei pidetä taudina eikä hoitoa tarvita. Gynekologiset tutkimukset on tarpeen suorittaa vain määräajoin, jotta kohdunkaulan patologioiden kehittyminen ei huomaaisi.

Monimutkainen. Solujen liikkumisen alueella tapahtuu tulehduksellinen prosessi (cervicitis). Seurauksena ektoopian alue turpoaa, vaurioituu helposti, mikä johtaa todelliseen eroosioon ja lisääntymisjärjestelmän muiden elinten tulehduksellisiin sairauksiin.

Kohdunkaulan ektoopia jaetaan seuraaviin tyyppeihin sen alueen rakenteesta riippuen, johon patologia ulottuu:

1. Rauhas. Ektoopian alueella on paljon sarakeepiteelin tulehtuneita rauhasia.
2. Papillaarinen (papillaarinen) ektopia. Sylinterimäiset solut on ryhmitelty papillaeihin.
3. Epidermaalinen ektopia. Laajuiset epiteelisolut viedään lieriömäisten välillä, syrjäyttäen ne. Kohdunkaulan ospinnan itseparaneminen tapahtuu. Hoitoa ei tarvita.

Ektoopia voi olla synnynnäinen tai hankittu.

Synnynnäinen poikkeavuus johtuu sukupuolielinten kehityksen geneettisistä ominaisuuksista. Sen kanssa ei ilmene kivuliaita oireita. 20-vuotiaana se yleensä häviää ilman lääketieteellistä hoitoa. Tällaista kohdunkaulan ulkomuotoa pidetään normaalina fysiologisena tilana.

Hankittu kohdunkaulan patologiaa esiintyy lisääntymisikässä.

Ektopian syyt

Syyt pseudoerosion kehittymiseen voivat olla:

1. Hormonitasojen merkittävä muutos, naisten sukupuolihormonien pitoisuuden nousu veressä. Näin tapahtuu naisen kehossa hedelmällisyyden alkuvaiheessa. Siksi patologia esiintyy useimmiten 20-30-vuotiaana.
2. Hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö (sukupuolihormonien luonnollinen suhde on häiriintynyt), endokriiniset sairaudet.
3. Seksuaalisten kumppanien toistuva vaihto. Vieraan mikrofloora tunkeutuminen vaikuttaa sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden esiintymiseen.
4. Hormonitaso nousee voimakkaasti raskauden tapahtuessa. Siksi, ectopia on tänä aikana havaittu monilla naisilla.
5. Kohdunkaulan limakalvoihin kohdistuva vamma synnytyksen, abortin ja sukupuolielinten leikkausten aikana. Se johtaa solukehityksen häiriöihin.
6. Sukupuolielinten tulehdukselliset ja tarttuvat sairaudet, limakalvojen rakenteen rikkominen, joka johtuu niiden patologisten eritteiden aiheuttamasta ärsytyksestä.
7. Seksuaalisen toiminnan varhainen alkaminen ja synnytys nuorena, kun kohdunkaulan limakalvot ovat vielä epäkypsiä ja loukkaantuvat helposti.

Ektopian syntymistä helpottavat kehon immuunipuolustusjärjestelmän epäonnistumiset.

Oireet monimutkaisesta ektoopiasta

Nainen ei tunnista kohdunkaulan ektoopiaa yksinään, jos hänellä ei ole samanaikaisesti sukupuolielinten sairauksia. Yksinkertaisen poikkeavuuden oireita ei käytännössä ole.

Asia on se, että harvinainen nainen voi ylpeillä ihanteellisesta lisääntymisterveydestä, etenkin seksuaalisen toiminnan alkamisen, raskauden, synnytyksen ja aborttien jälkeen. Ektoopiaa esiintyy pääsääntöisesti emättimen, kohdunkaulan, ontelon tai kohdun lisäosien tulehduksellisessa prosessissa. Ektoopian lisäksi on usein sellaisia \u200b\u200bkohdunkaulan sairauksia kuin leukoplakia (kohdunkaulan pinnan keratinisoituminen), todellinen eroosio, dysplasia (solujen epänormaali kehitys tietyissä tai kaikissa kerroksen epiteelikerroksissa).

Siksi ektopia esiintyy useimmiten naisella, kun hän tulee lääkärin puoleen oireilla, kuten:

1. Epätavallinen purkautuminen, mikä osoittaa tulehduksellisten prosessien (kolpitis, kohdunkaulatulehdus, endometritis, adnexitis) tai sukupuolielinten tartuntatauteja (sammas, ureaplasmosis, trichomoniasis ja muut). Tällöin vuoto on yleensä runsas, heikosti tai kirkkaasti väriltään keltainen, vihreä, ruskea, sillä on epämiellyttävä haju, epätavallinen konsistenssi.
2. Kipu alavatsassa, ristin alueella.
3. Runsaita tai niukkoja ajanjaksoja (merkki kehon hormonaalisista häiriöistä, tulehduksellisista tai hyperplastisista prosesseista endometriumissa).
4. Verinen vuoto yhdynnän jälkeen, gynekologinen tutkimus, huuhtelu (todisteet siitä, että kohdunkaulan nielun limakalvon pinnalla on haavoja, epiteeliin on muodostunut kystat ja polyypit).

Kipuisten tuntemusten yhdynnän aikana tulisi myös olla varoitus.

Ektopian diagnoosi ja sen komplikaatiot

Kohdunkaulan ektoopian mukana seuraavien sairauksien läsnä ollessa on tarpeen selvittää syy tällaisten oireiden esiintymiselle. Tavallisen emättimen ja kohdunkaulan tutkimuksen lisäksi peilien avulla tehdään myös kolposkopia. Tässä tapauksessa kohdunkaulan nielun pinta esikäsitellään etikkahapon 3-prosenttisella liuoksella tai jodia sisältävällä lugolin liuoksella. Vaurioituneet alueet ovat vaaleita, ne ovat selvästi näkyvissä terveiden kudosten taustalla. Kolposkoopin avulla voit valaista elinten onkaloita ja suurentaa kuvaa optisesti.

Emättimen koetinta käyttävä transvaginaalinen ultraääni voi havaita mahdolliset syvän limakalvon vauriot. Kohdunkaulan limakalvon (tahran) mikroskooppinen tutkimus suoritetaan sen mikrofloora määrittämiseksi ja tartunta-aineiden havaitsemiseksi. Mikro-organismien tyypin selventämiseksi tehdään bakteeri-inokulointi.

PCR-verikoetta käytetään määrittämään tarkasti kehossa esiintyvän tartunnan tyyppi sen DNA: n avulla. Yleiset veri- ja virtsakokeet osoittavat leukosyyttien määrän, mikä mahdollistaa tulehduksellisen prosessin toteamisen.

Kaavaus otetaan kohdunkaulan pinnalta levymäisen ja sarakkeisen epiteelin solujen havaitsemiseksi ja taudin kehitysasteen määrittämiseksi. Jos löydetään epätyypillisen rakenteen soluja, tehdään biopsia ja kohdunkaulan kudosten histologinen tutkimus.

Video: Kolposkopian käyttö ektopian ja kohdunkaulan eroosion diagnosointiin

Ektopian hoito

Hoito suoritetaan vain, jos ektoopiaan liittyy komplikaatioita.

Jos havaitaan tulehduksellisia prosesseja, määrätään antibiootteja, tulehduskipulääkkeitä. Tartuntatauteissa hoidetaan monimutkainen hoito antifungaalisilla, viruslääkkeillä. Resursseja vahvistetaan immuunijärjestelmän vahvistamiseksi, kehon vastustuskyvyn lisäämiseksi. Jos emättimen dysbioosi havaitaan, hyödyllisten laktobasillien puute, lääkkeitä käytetään normaalin mikroflooraan palauttamiseen.

Jos osoittautuu, että hormonaaliset poikkeavuudet ovat aiheuttaneet kohdunkaulan ektoopiaa, silloin määrätään duphastonia tai oraalisia ehkäisyvälineitä hormonaalisen taustan palauttamiseksi.

Jos todetaan kohdunkaulan limakalvoille huomattavia vaurioita, suoritetaan kirurginen hoito. Joten esimerkiksi jos kystat löytyvät kaulan emättimen osasta, ne avataan, sisältö poistetaan ja vaurioitunut pinta kauterisoidaan.

Jos on tarpeen poistaa limakalvossa sijaitsevat polyypit, samoin kuin kohdunkaulan nielun pinta puhdistaa tuhoutuneesta kudoksesta, käytetään menetelmiä, kuten kryoestruktio (jäädyttäminen), diatermokoagulointi (cauterization), lasertuhoaminen, kemiallinen cauterization solkovagin-liuoksella.

He ovat erityisen tarkasti valittujen hoitomenetelmien valintaa naimisissa oleville naisille. Vähiten traumaattisten menetelmien käyttö vaaditaan, jotta kaulaan ei jää arpia (esimerkiksi laserkauterisointi, radioaaltojen tuhoaminen).

Ektopian ja sen komplikaatioiden ehkäisy

Koska patologian kehittymistä on vaikea havaita, ennaltaehkäisevillä gynekologisilla tutkimuksilla on suuri merkitys. Jos esiintyy ektoopiaa, on tarpeen käydä gynekologilla kerran vuodessa kohdunkaulan tilan seuraamiseksi ja jos komplikaatioita ilmenee, määrätä oikea-aikainen hoito.

On tärkeää huolehtia immuunijärjestelmän vahvistamisesta, johtaa terveellisiä elämäntapoja ja seurata huolellisesti sukupuolielinten hygieniaa.

Oikean ehkäisyvalinnan valinta on välttämätöntä. Et voi lääkittää itseäsi, ottaa lääkkeitä (antibiootit, hormonaaliset aineet, antikoagulantit) ilman lääkärin määräämää lääkettä.

Sisältö:

Kohdunkaulan ektoopia on sarakeepiteelin rajojen siirtyminen kohdunkaulan emättimeen. Jos kohdunkaulan ulkomuoto on mutkaton, kliinistä kuvaa ei voida havaita.

Jos kohdunkaulan ektoopia tulee monimutkaiseksi, kohdunkaulakanavasta voi esiintyä runsaasti erittymiä leukorreaa, joskus veristä erittymistä emättimestä, kutinaa ja palamista sukupuolielinten alueella. Tämä sairaus on mahdollista havaita gynekologisella tutkimuksella. Tarkan diagnoosin, laajennetun kolposkopian, raapimisen sytologinen tutkimus vaaditaan, joskus tarvitaan biopsia.

Kohdunkaulan mutkaton ektoopia ei vaadi hoitoa, mutta monimutkainen muoto vaatii etiotrooppisen hoidon, muuttuneiden polttojen tuhoamisen. Kohdunkaulan ektoopiaa lääketieteessä kutsutaan muuten pseudoerosiaksi, rauhasten hyperplasiaksi, vääriksi eroosioiksi, endoservoosiksi.

Normaalitilassa kohdunkaulan emättimen alue, johon on pääsy tutkittavaksi gynekologisissa peileissä, on ulkoreunan reunustamana oksaraumaisella kerrostuneella epiteelillä. Ja kohdunkaulakanavassa on sarakkeen epiteelin vuoraus sisältäpäin. Jos ektopiaa havaitaan, sylinterimäisen epiteelin siirtymisen raja tasaiseen epiteeliin siirtyy ulkoisen nielun alueelle, sijaitseen paikallisesti tai sen kehää pitkin.

Tämä sairaus on tyypillinen 40%: lle kaikista naisista, ja 11,5%: lla on se sairaus syntymän jälkeen. Ektopiaa havaitaan hyvin usein alle 30-vuotiailla naisilla. Itse tauti ei kykene muuttumaan kohdunkaulan syöpään, mutta ektoopian läsnä ollessa pahanlaatuisen kasvaimen kehittymisen todennäköisyys vain kasvaa.

Ektopian luokittelu

Kuten jo mainittiin, ektopia voi olla synnynnäinen ja hankittu. Väärä eroosio voi toistua. Kliinisessä muodossa ektopia voi olla monimutkainen ja mutkaton. On syytä todeta, että lääketieteessä kohdunkaulan komplikaatioon muodostuntua ektoopiaa pidetään naisen normaalina ilmiönä ja fysiologisena tilana. Ektoopia voi olla monimutkainen muoto seurauksena kolpiitti ja kohdunkaulatulehdus, jotka voivat johtua infektiosta.

Jos niskan stromaalisten ja epiteelielementtien välinen suhde on rikkomus, silloin ektoopiaa kutsutaan ektropioniksi.

Histologisten parametrien perusteella eristetään kohdunkaulan papillaarinen ja rauhasten ektoopia, samoin kuin väärien eroosioiden oksasolujen metaplasia.

Rauhasrakkoon liittyy oireita tulehduksesta ja rauhasten kertymisestä haaroittuneella rauhaskanavien verkolla.

Papillaariseen ektoopiaan liittyy stroomakomponenttien lisääntyminen ja papillaaristen rakenteiden muodostuminen, jotka on peitetty lieriömäisellä epiteelikudoksella.

Ektoopian paranemisprosessiin sisältyy sarakkeisen epiteelikudoksen käänteinen korvaaminen kypsän litteän epiteelikudoksen soluilla. Toisin sanoen muodostuu ns. Muutosvyöhyke. Tähän prosessiin osallistuvat myös varastosolut, jotka muuttuvat aluksi epäkypsiksi ja sitten kypsiksi metaplastisiksi epiteelikudoksiksi.

Erota suoritetut ja keskeneräiset transformaatiovyöhykkeet kolposkopialla. Solujen metaplasia haitallisten vaikutusten vaikutuksesta voi hajota, mikä johtaa kohdunkaulan ektoopian uusiutumiseen. Siinä tapauksessa, että kohdunkaulan rauhasten suun solut limittyvät metaplastisen kerroksen kanssa, kohdunkaulan kysta (nabotov-kysta) on mahdollista muodostaa.

Mikä on syynä kohdunkaulan ektoopian esiintymiseen?

Murrosiän aikana, samoin kuin varhaisessa hedelmällisessä vaiheessa, ektoopiaa pidetään eräänlaisena funktionaalisena ominaisuutena ja on aivan normaalia. Näinä ajanjaksoina kohdunkaulan ektoopian perusta on estrogeenihormonin liiallinen erittyminen (suhteellinen hyperestrogenismi). Raskauden aikana väärä eroosio on myös normi, ja se selitetään hormonitasojen ja munasarjojen toiminnan muutoksilla.

Eri teorioiden mukaan kohdun ektopiaa voi esiintyä tulehduksellisten prosessien, dyshormonaalisten, immunologisten ja traumaattisten tekijöiden seurauksena.

Kohdunkaulan ektoopian esiintyminen tulehduksellisten prosessien seurauksena selittyy toistuvilla endocervitillä ja vaginiitilla, joita aiheuttavat streptokokit, Escherichia coli, erilaiset STD-patogeenit (ureaplasmosis, mycoplasmosis, klamydia, gardnerellosis ja muut). Epänormaali ja tasainen patologinen erittyminen, joka vaikuttaa kohdun emättimeen, aiheuttaa litteän epiteelikudoksen nk. Desquamation ja todellisen eroosion muodostumisen paikoilleen. 1 - 2 viikossa myös endoserviksen epiteelikudos leviää eroosion pintaan peittäen sitä samalla, kun sen sijaan muodostuu ektooppinen alue.

Erilaiset syntymävammat, kohdunkaulan mekaaniset vauriot aborttien aikana, kohdun trauma, kun käytetään spermisidisiä aineita ja esto ehkäisyvälineitä, voivat vaikuttaa kohdun infektioon.

Uskotaan, että ektoopian kehitys voi myös provosoida munasarjojen toimintahäiriöitä. Erittäin usein ektoopiaa esiintyy sellaisissa sairauksissa kuten endometrioosi, kohdun fibroma, munasarjojen stromaalinen hyperplasia, hormonaalinen epätasapaino ja kuukautiskierron vajaatoiminta sekä muut tilat, jotka johtuvat lisääntyneestä estrogeenituotannosta.

Uskotaan, että immuniteetin heikkeneminen voi myös aiheuttaa kehon heikentyneen immuunijärjestelmän. Erittäin usein ektoopiaa voi provosoida seksuaalisen toiminnan varhainen alkaminen, usein muutokset läheisissä kumppaneissa, diabetes mellituksen esiintyminen, tupakointi, useita synnytyksiä jne.

Kohdunkaulan ulkoran oireet ja diagnoosi

Kohdun kohtuunulkoisen komplikaation muotoon ei liity mitään oireita, ja se yleensä havaitaan gynekologin suorittaman rutiinitarkastuksen aikana. Mutta useimmiten naisilla on monimutkainen ektoopian muoto (80%: lla tapauksista), johon yhdistyvät erilaiset tulehdukselliset prosessit ja varhaisvaiheen muutokset (kohdunkaulan polyypit, dysplasia jne.). Kolpiitin tai endocerviitin läsnä ollessa kohdunkaulakanavasta on vuotovuotoa, dyspaureniaa, kutinaa, kontaktivuotoa.

Ensisijaiset häiriöt, jotka johtavat kohdun ektoopiaan, voivat aiheuttaa kuukautiskierrätyksiä ja jopa hedelmättömyyttä.

Ektopian diagnoosi on mahdollista naistenlääkärin tavanomaisella rutiinitutkimuksella. Synnynnäisen pseudoerosion esiintyminen todetaan ensimmäisessä käyntissä gynekologille. Jos diagnosoidaan hankittu ektoopia, otetaan huomioon sen muodostuminen kohdunkaulan pinnalle, joka ei ole koskaan muuttunut aiemmin.

Gynekologi voi tehdä ektoopian tutkimalla potilasta gynekologisella tuolilla. Ektoopia esitetään kirkkaan punaisena leesiona, jonka ulkoreunat ovat epäsäännölliset ulkoisen nielun alueella. Kun makaava eroosio joutuu kosketuksiin gynekologisen instrumentin kanssa, veren lievä vapautuminen on mahdollista.

Jos kohdun ektopiaa havaittiin, lääkäri määrää pidennetyn kolposkopian, joka paljastaa epätyypillisen alueen, jota edustavat lieriömäinen epiteelikudos ja transformaatiovyöhykkeet. Hyvin usein (40%: lla tapauksista) joditestillä (Schillerin testi) havaitaan epänormaalia kolposkooppista kuvaa: puhkaisu, mosaiikki, leukoplakia, jodinegatiiviset vyöhykkeet. Jos tällaisia \u200b\u200bmerkkejä löytyy, vaaditaan perusteellisinta tutkimusta.

Diagnostiikkaan sisältyy bakteriologinen viljely, mikroskopia, PCR-tutkimukset. Lisäksi kaavinteen sytologista tutkimusta pidetään pakollisena toimenpiteenä. Tällainen tutkimus paljastaa tulehduksellisen prosessin, sylinterimäisen ja litteän epiteelikudoksen solujen läsnäolon. Jos havaitaan epänormaalia kolposkooppista ja sytologista kuvaa, on välttämätöntä suorittaa kohdun biopsia tai erillinen diagnoosikuuretaatti, jota seuraa histologinen tutkimus.

Munasarjojen toiminta voidaan tutkia erityisillä toiminnallisilla testeillä ja hormonitutkimuksilla. Jos havaitaan hormonaalisia häiriöitä, on tarpeen ottaa yhteys gynekologiin-endokrinologiin.

Ektoopian hoito, ehkäisy ja ennustaminen

Kuten jo mainittiin, ektopian mutkaton muoto ei vaadi hoitoa. Mutta siitä huolimatta dynaaminen tarkkailu on välttämätöntä, mikä mahdollistaa ajoissa mahdollisten poikkeamien väärän eroosion kehittymisessä.

Monimutkaisen pseudo-eroosion käsittely olisi suoritettava ottaen huomioon olemassa olevat muutokset. Pääsääntöisesti määrätään etiotrooppinen anti-inflammatorinen ja viruslääkitys, ehkäisyvälineet valitaan oikein, hormonaaliset ja immuunihäiriöt korjataan. Näiden toimenpiteiden jälkeen näennäis-eroosiopolttimien tuhoaminen suoritetaan käyttämällä laserkoagulaatiota, kryogeenistä altistumista, kemiallista hyytymistä ja radion kirurgiaa. Kun kohdunkaulan nabotovye-kystat havaitaan, ne avataan.

Kuinka estää näennäiseroosion esiintyminen? Ensinnäkin on suositeltavaa käydä gynekologillasi niin usein kuin mahdollista. Käyntien on oltava vähintään 2 kertaa vuodessa. Toiseksi, kaikki sukupuolitaudit on hoidettava heti. Tulehdukselliset sairaudet vaativat myös kiireellistä hoitoa. Seksuaalipartnerien toistuva vaihtaminen voi vain provosoida väärän eroosion esiintymisen, yrittää välttää sukupuolikieliä eri miesten kanssa.

Näennäerosio käsitellään seuraaviin tarkoituksiin:

• Samanaikaisen tulehduksellisen prosessin poistamiseksi;
• immuuni- ja hormonaalisten häiriöiden korjaamiseksi;
• emättimen mikrobiocenoosin korjaamiseksi;
• patologisesti muuttuneen kohdun kudoksen tuhoamiseksi.

Sairaalahoito on tarkoitettu vain, jos kohdunkaulan biopsia on tarpeen. Voit jatkaa seksuaalista toimintaa biopsian jälkeen aikaisintaan 4 viikkoa myöhemmin.

Tällaisen sairauden välttäminen mahdollistaa säännölliset vierailut gynekologille ja myöhemmät tutkimukset, terveellisten elämäntapojen, oikean ravinnon ja seksuaalisen elämän kulttuurin ylläpitämisen. Muista, että heikentynyt immuunijärjestelmä tekee kehosta haavoittuvan kaikille sairauksille. Siksi yritä käyttää kaikkia tarvittavia vitamiineja ja mineraaleja, luopua huonoista tavoista, rajoittaa alkoholin käyttöä. Seksiä seksiä luotettavan miehen kanssa, vältä harkitsevaa seksiä. Nämä yksinkertaiset säännöt auttavat välttämään monia gynekologisia sairauksia, mukaan lukien ektoopia. Hyvää terveyttä sinulle.

Keskustelu 0

Samanlaisia \u200b\u200bmateriaaleja

Kohdunkaulan kanava johtaa kohdun onteloon, se on peitetty kerros sarakkeellisella epiteelillä. Jos tämä kerros menee kanavan ulkopuolelle, niin se tulee epätavallisen happamaan ympäristöön, solujen kasvu tapahtuu, minkä ei pitäisi olla ulkopuolella.
Ektopian tyypit

Sairautta ei pidä sekoittaa tavanomaiseen eroosioon. Se johtuu tarttuvista taudinaiheuttajista, jotka johtavat limakalvon rakenteen, sen tulehduksen tuhoutumiseen. Tulehduksellista prosessia havaitaan enintään 1–3 viikkoa.

Häiriöissä, joihin ei liity eroosiota, vaikuttaa limakalvo voimakkaammin, kohdunkaulan monikerroksinen epiteeli deformoituu ja korvataan kohdunkaulan soluilla. Normaalisti näillä kahdella kerroksella on sujuva siirtymä. Kun häiriö ilmenee, niiden nivelten rajat ovat selvästi näkyvissä, ulkoisesti se on hyvin samanlainen kuin eroosio.

Tämä sairaus tapahtuu:

1. synnynnäinen
2. hankittu.

Kohdunkaulan synnynnäinen ektoopia esiintyy 11 prosentilla kaikista naisista, joilla on tämä ongelma. Hankittu sairaus syntyy erilaisista vaikutuksista kehoon ja etenee eri tavoin:

• komplikaatioilla,
• ilman komplikaatioita,
• edistyy.

Mutkaton muoto ei ilmene millään tavalla, useimmat eivät edes epäile, että heillä on tämä patologia. Monimutkainen muoto etenee rinnakkain muiden sairauksien kanssa aiheuttaen uhan koko keholle. Taudin eteneminen johtaa moniin komplikaatioihin.

Kudosten leviämisen tyypin mukaan rikkomukset diagnosoidaan:

1. Papillary - lieriömäisen kudoksen kasvu papillaeina, jokaisella niistä on verisuoni.
   Rauhanen - suuren määrän tulehtuneita rauhasrakenteita.
2. Epidermaalinen - lieriömäisessä epiteelissä on litteitä polttoja. Tämä tyyppi ei vaadi lääketieteellistä interventiota, koska paraneminen tapahtuu itsestään.

Merkit, oireet

Synnynnäisessä komplikaatiotapauksessa oireita tai näkyviä oireita ei havaita. Ainoastaan \u200b\u200bgynekologi voi määrittää sen potilaan tutkinnan aikana. Kohdunulkoisen tarkennuksen alue on merkitty punaisella pilkulla, joka voi olla erikokoinen. Vain erityinen tutkimus voi määrittää tarkalleen, kuinka paljon kudosten rakenne on häiriintynyt. Koloskopia ja sytologinen tutkimus tehdään yleensä.

Lääkärin jatkuva tarkkailu auttaa estämään siirtymisen vaikeaseen vaiheeseen. Jos kohdunkaulan ektoopia on siirtynyt monimutkaiseen tai taantuvaan muotoon, samanaikaisia \u200b\u200boireita ilmenee.

Jos sinulla on seuraavia oireita, sinun on kiireellisesti otettava yhteyttä gynekologiin:

• Kutina, polttava.
• Verenvuoto tai verinen lima yhdynnän jälkeen.
• Voimakas purkaus, läpinäkyvä tai valkoinen.
• Heikot vetovoimat (lantion alue).
• Kuukautiskierron rikkominen.

Monimutkainen patologiatyyppi, jossa on tarttuvia tulehduksellisia prosesseja, johtaa mädäntyneeseen erittymiseen emättimestä, jolla on epämiellyttävä haju. Usein sykliä rikotaan, kun verenvuotoa havaitaan muina päivinä kuin kriittisinä päivinä. Ne voivat olla väriltään tummanruskeita - punaisia.

Kohdunkaulan kohdunkaulan ulkopuolelle jätetty huomiotta jätetty tila aiheuttaa muiden gynekologisten ongelmien pahenemisen. Potilaat saattavat kokea voimakasta kipua alavatsassa, jatkuvaa heikkoutta ja kehon lämpötilan nousua. Joskus epämiellyttäviä tuntemuksia, kipua esiintyy virtsatessa.

Synnytyksen jälkeen tauti on toisinaan naamioitu tavallisiksi tikkariksi, leukorrea. Tämä vastuuvapaus sekoitetaan usein sairauden oireisiin. Mutta rutiininomaisella tutkimuksella lääkärin tulee huomata rikkomukset. Hormonaalista toimintahäiriötä esiintyy usein. Tämän taudin kulun yhteydessä havaitaan lisääntymistoimintoihin liittyviä ongelmia.

Kohdunkaulan ektoopian diagnoosin vahvistamiseksi yllä olevilla oireilla suoritetaan useita tutkimuksia.

Sytologisen ja koloskooppisen tutkimuksen lisäksi suositellaan läpäisemään seuraavat testit:

1. Emättimen mikroflooran diagnostiikka (tahri, bakteeriviljelmä, PCR).
2. Hormonaalisen tilan tutkimus.
3. Koepala.

Nämä testit auttavat määrittämään tarkasti sairauden tyypin ja samanaikaisesti tarttuvien tulehduksellisten prosessien esiintymisen.

Tapahtumien syyt

Jokaisessa yksittäistapauksessa on vaikea määrittää tiettyä syytä, koska niitä on monia. Syntynyt laji on melkein aina perinnöllinen, se on fyysinen ominaisuus.

Lapsuudessa tai nuoruudessa, kun naispuoliset kehon osat eivät ole vielä täysin muodostuneita, kohdunkaulan kanavan kudoksen esiintyminen sen ulkopuolella johtuu estrogeenin puutteesta, kun naisen lisääntymisjärjestelmä muodostuu. Kun munasarjat ovat täysin kypsyneet, hormonaalinen tausta on normalisoitunut, tämän kerroksen raja muuttuu paikoilleen, kaikki normalisoituu nopeasti. Siksi, jos diagnoosi tehdään lapselle tai murrosikäiselle, älä paniikkia, synnynnäinen muoto paranee spontaanisti.

Hankittu tauti johtuu negatiivisista tekijöistä:
Mekaaninen vaikutus sukuelimeen, sen trauma (abortti, synnytys, kosketus miehen sukuelimiin).

Hormonaalinen vaikutus

Tarttuvan luonteen tulehdukselliset prosessit, jotka häiritsevät solujen normaalia uudistumista.

Seksuaalipartnerien jatkuva vaihtaminen, lupaavat suhteet ilman suojaa.
Seksuaalisen toiminnan varhainen alkaminen, varhainen synnytys, joka aiheuttaa limakalvon ja epäkypsien elinten vaurioita.
Tärkeimpiä syitä ovat myös heikentynyt immuniteetti, huonot ympäristöolosuhteet, huonot tottumukset (tupakointi, alkoholi vaikuttavat hormoneihin).

Ektoopia ja kohdunkaulatulehdus

Kohdunkaulantulehdus on kohdunkaulan kanavan vaurio, joka johtuu tulehduksesta, jonka aiheuttaa sisälle saanut infektio. Potilaan terveydentila huononee, mutta hän voi syyttää kaikkea kylmästä eikä turvautua lääkäreiden apuun. Seurauksena ilmestyy krooninen tyyppi, joka voi taantua. Kanavan tulehduksellinen prosessi johtaa limakalvon hypertrofiaan, sisäkerros kasvaa, tulee ulos. Kohdunkaulassa on kohdunkaulan ektoopia, jolla on krooninen kohdunkaulatulehdus.

Kohdunkaulatulehdukseen liittyy samoja oireita kuin normaalissa asteessa. Vapautus voimistuu ja kuukautisten aikana esiintyy pahenemista, ilmenee epätyypillisiä vatsakipuja ja yleinen kunto pahenee. Läheisyydestä tulee myös tuskallista. Seksuaalinen kontakti voi provosoida lieriömäisen kerroksen suonien repeämiä, limaa ja verta ilmestyy.

Näkyy seuraavista syistä:

• Sukupuoliteitse tarttuvat bakteerit.
• Virusinfektiot, joista vaarallisin on papillooma.
• Emättimen tulehdus tai ulkoiset sukuelimet.
• Virtsatieinfektiot.

Näiden kahden patologian yhdistelmä voi johtaa sukupuolielinten tulehdukseen ja myöhempään hedelmättömyyteen. Siksi ne edellyttävät oikea-aikaista poistamista.

Laajuinen metaplasia ja ektopia

Laajuisten solujen metaplasia on vaaraton prosessi, jossa monikerroksiset solut korvataan tai peitetään lieriömäisillä soluilla. Korvaus tapahtuu kanavan ulkopuolella tai itse.

Kohdunkaulan ulkomuoto ja okasolun metaplasia - hyvänlaatuiset muutokset kudoksen rakenteessa tarkennusalueella. Tämän patologian kulku riippuu emättimen ympäristöstä, hormonitasoista, infektioiden läsnäolosta ja muista tekijöistä, jotka vaikuttavat naisen sukuelimiin. Se etenee ilman oireita, eikä ilmene ennen kuin negatiiviset tekijät johtavat samanaikaisiin tulehduksellisiin prosesseihin.

Mikä on vaara?

Sinänsä synnynnäinen patologia tai mutkaton tila ei ole vaarallinen, mutta vaatii jatkuvaa lääketieteellistä valvontaa. Hankittuun sairauteen liittyy melkein aina muita ongelmia ja se vaatii interventiota.

Ei ole täysin todistettu, että tämä lisääntymisjärjestelmän häiriö johtaa syöpään. On olemassa vaara, että solunmuutosvyöhykkeen läsnäolo johtaa neoplasmiin, jotka voivat kehittyä pahanlaatuisiksi. Mutta tämä ei tarkoita, että ongelma liittyy varhaisvaiheen tilaan, koska sen alkuperäinen hyvänlaatuisuus on osoitettu.

Samalla se provosoi hidasta tulehduksellista prosessia, joka ajan myötä johtaa vakaviin vaurioihin naisen lisääntymisjärjestelmässä. Myöhemmin ilmenee epätyypillisiä kasvuja, jotka helposti muuttuvat pahanlaatuisiksi. Oikea hoito eliminoi tehokkaasti kaiken.

Raskauskausi

Raskauden aikana tapahtuu hormonaalisia nousuja, jotka aiheuttavat erilaisia \u200b\u200bmuutoksia kehossa. Jos epiteelivauriot ovat merkittäviä, sikiön infektio on vaarassa. Lääkärin on ensin selvitettävä syyt. Jos tämä on hormonaalinen häiriö, niin useimmissa tapauksissa tarkkailu riittää koko raskauden ajan.

Tarttuvan tulehduksen läsnäollessa voidaan määrätä tiettyjä lääkkeitä. Mutta niitä käytetään vain poikkeustapauksissa, kun bakteereja löytyy fokusalueelta. Jos vyöhyke ei kasva, siihen ei liity tulehduksia, säännölliset tutkimukset jokaisella raskauskolmanneksella ovat riittävät. Samanaikaisesti se ei aiheuta vaaraa sikiölle. Synnytyksen ja imetyksen jälkeen se katoaa.

hoito

Pätevä lähestymistapa eliminoi kaiken nopeasti, ei aiheuta uusiutumista. Patologiasta pääsemiseksi on monia menetelmiä. Mutta ennen sen poistamista on tärkeää päästä eroon tulehduksesta, suorittaa antibioottihoito. Hoito voidaan aloittaa vain ilman tulehduksellisia prosesseja.

Yleisimmät tavat ovat:

• Laserpoisto.
• Radioaaltohoito.
• Diathermocoagulation.
• Cryodestruction.

Laserhoito on moderni, turvallinen menetelmä. Sen jälkeen arpia ei jää. Vaurio eliminoidaan emättimeen asetetulla lasersäteellä. Tämä menetelmä antaa sinun poistaa erittäin tarkasti vain epätyypilliset solut vahingoittamatta tervettä kudosta. Laserhoidon tehokkuus on korkea.

Radioaaltojen manipulointi on kalliimpaa kuin muut menetelmät ja vaatii hyvien asiantuntijoiden läsnäoloa. Tässä menetelmässä passiivinen elektrodi asetetaan potilaan pakaran alle ja toinen, kärjen avulla, työnnetään emättimeen. Seuraavaksi kudokset prosessoidaan radioaalloilla, jotka johtavat ylemmän kerroksen haihtumiseen. Menettelyn jälkeen ei ole arpia.

Yksi suosituimmista on diathermokoagulaatiomenetelmä. Tämä on tarkennuksen tavallinen kauterisointi erityisillä elektrodeilla. Tuhoutuneen kerroksen sijasta ilmaantuu rupi, joka myöhemmin korvataan normaalilla rakenteella. Menetelmä on tehokas, mutta sopii vain synnyttäneille. Tämä johtuu siitä, että hoidon jälkeen jää arpi, joka häiritsee raskauden halua. Toinen haitta on konkreettinen kipu, joka voidaan välttää ottamalla käyttöön paikallispuudutus.

Cryodestruction - jäädyttäminen erityisellä koettimella ja typellä. Jättää pienemmät arvet, ei vaadi kivunlievitystä. Sovelletaan, jos vaurion pinta-ala ei ole suurempi kuin koettimen kärki. Se suoritetaan useissa vaiheissa, jäädyttäminen ja sulatus vaihdetaan. Tehokkuus on 10% vähemmän verrattuna muihin menetelmiin.

Hoidon jälkeen seksuaalinen yhdynnä, raskas fyysinen toiminta, tampoonien käyttö ja huuhtelu ovat kiellettyä kuukauden ajan. Lähes kaikissa tapauksissa tauti katoaa ikuisesti, kun puutteellisesti ja oikea-aikaisesti puututaan.

Eroosiovideo