Всеки от нас има приятели, които са се опитвали да откажат цигарите повече от веднъж. Някой имаше достатъчно воля в продължение на няколко седмици, някой продължи повече от месец, но някой се развали още на следващия ден. И само няколко наистина се сбогуваха завинаги с този коварен навик.
Каква е тайната на успеха на тези, които са успели да стигнат до края, и най-важното, каква е грешката на тези, които не са успели? Има ли наръчник за живот без тютюнев дим? Има ли универсални съвети, които да помогнат на всички?

Като част от онлайн конференция на портала, сайтът Олга Анатолиевна Суховская, доктор на биологичните науки, ръководител на Консултативния телефонен център за помощ при отказ от консумация на тютюн към Санкт Петербургския изследователски институт по фтизиопулмология на Министерството на здравеопазването на Русия, ще отговори на вашите въпроси.

Happy_dude здравей. Пуша от около 6 години, опитах се да откажа 2 пъти, опитите бяха неуспешни. се развали в онези моменти, когато имаше критични ситуации в живота. Наистина искам да се откажа от пушенето, но всяка сутрин забравям за това желание. кажете ми как да разреша този проблем веднъж завинаги, тъй като вече разбирам, че здравето ми се влошава значително. На 24 години съм.

Здравейте! За да се откажете от пушенето, разбира се, ви е необходимо желанието и знанието какво да правите в първите дни на отказването. Мисля, че пушенето сутрин е не толкова резултат от забрава, колкото желание за пушене. И това се случва благодарение на развитието на никотинова зависимост. Можете да разберете колко изразена е никотиновата зависимост чрез теста на Fagerstrom. Ето защо е по-добре да се подготвите за отказване от тютюнопушенето. Между другото, проучванията показват, че като правило не първите, а 4-6 опита са успешни. Тялото като че ли „се научава да бъде непушач“. Подготовката за деня на отхвърляне включва няколко точки. Първият е да засили желанието за отказ. Можете да запишете за себе си плюсовете и минусите на пушенето (специално за себе си, а не като цяло). Полезно за успеха е да си представите, че вече сте постигнали резултати. Ето ви - непушач. Не миришете на тютюнев дим, чувствате по-остри миризми, по-лесно ви е да дишате. Второто е да знаете как да преодолеете желанието да пушите. Това се случва от време на време и m. достатъчно остър. Трябва да разберем как да се справим с това. Това е м. обаждане до приятел или до „горещата линия“, до Консултантския център за съдействие при спиране на консумацията на тютюн (8 800 200 0 200, вътр. 1), изплакване на лицето със студена вода, глътка вода, парче на лимон. Трето, трябва да знаете какво да правите, за да не се появи желанието за пушене, т.е. помислете за заместване на пушенето по време на вълнение, след хранене, по време на шофиране. Физическата активност може да бъде отличен помощник: занимания във фитнес клуб или у дома под видеозаписи, колоездене, игра на тенис, волейбол, в крайна сметка просто ходене (поне 30 минути). И в случай на силна никотинова зависимост, лекарствата ще помогнат да се справите със силно желание да пушите, с раздразнителност.

Иван-ааа Кой е най-добрият метод за отказване от тютюн? Ами ако не можете да разрешите проблема сами? Пуша от 12 години и наистина искам да се откажа. Моля, кажете ми как? Благодаря ви предварително!

Смята се, че комбинацията от поведенчески техники и фармакотерапия е оптимална. Фармакотерапията (лекарства) помага да се справим с физическия компонент на пристрастяването. Сред тях са наркотици, съдържащи никотин и без никотин. Убеден съм, че всеки човек, който пуши, може да намери лечение, което да му позволи да откаже цигарите. Но за да станете непушач, трябва да промените поведението си, свързано с пушенето. В действителност, в допълнение към физическата зависимост при продължително пушене възникват както психологически, така и социални. През дългите години употреба на тютюн човек свиква да пуши в определени ситуации (на чаша кафе, преди лягане) и, попадайки в това положение, автоматично поема цигара, дори при липса на „никотинов глад“ . Поведенческите техники помагат за преодоляване на желанието за пушене (това са методи за превключване: пийте вода, дъвчете ябълка, измийте лицето си, правете физически упражнения, заменете ритуалите за пушене (чайна церемония за почивка, спокойна разходка преди лягане, компютърна кратка игра да развесели)).

Set2155 Добър вечер! Пуша дълго време, не мога да живея без цигара! Прочетох книгата на Кар, напуснах 3 месеца ... и започнах отново. Откъде да започна? Как да не се съборят? Волята не е достатъчна, за съжаление!

Не става дума за воля, а за никотинова зависимост, която „принуждава“ пушача да поеме цигара. Затова няма нужда да се обвинявате, има методи за подпомагане и лечение на пристрастяване към тютюна. Имахте добър опит за отказ в продължение на 3 месеца, през този период броят на никотиночувствителните рецептори при човек значително намалява, синдром на отнемане практически не се изразява. Но за да останете непушачи, е важно да избягвате провокиращи фактори, преди всичко кампании за пушене, тъй като никотинът навлиза в тялото ни не само когато човек пуши сам, но и когато е принуден да вдишва околния тютюнев дим . Не бива да се проверявате, като пушите една цигара за тест, тъй като никотиновите рецептори отново ще се „събудят, повярват в себе си и ще започнат да изискват обичайната доза никотин“. Ще има силно желание да пушите все повече и повече. Алкохолът също допринася за тютюнопушенето, тъй като самоконтролът на човек намалява и за него е по-трудно да се въздържа от пушене в позната преди това среда (в края на краищата той пушеше, след като изпи чаша / чаша). Освен това учените са доказали, че алкохолът и тютюневият дим взаимно се подсилват: човек, който пуши, иска да пие повече; след като пие, иска да пуши повече.

И накрая, начинът на живот също трябва да се промени. Трябва да се научите да живеете без цигара: облекчете стреса, отпуснете се или развеселете. По време на пушене тялото получава допамин - хормонът на удоволствието / удовлетворението. Допаминът - приятни усещания - е необходим на човек през цялото време. Затова, моля ви, намерете си хоби, вземете куче (и ще трябва да ходите, и радостта от общуването ще бъде), започнете да се занимавате със собствените си ръце, правете редовни физически упражнения (намерете си партньор за игра на тенис, за ски и др.).

И сега трябва да започнем с анализ на предишния опит на отказ: в кои моменти е имало желание да се пуши, какво е помогнало за преодоляването му, защо е имало срив. Направете тест, за да определите степента на пристрастяване към никотина: в случай на висока степен се препоръчват лекарства, особено ако човек има хронични заболявания. В тези случаи е правилно да се консултирате с лекар. За всички въпроси, свързани с прекратяването на тютюна, моля, свържете се с Центъра за консултации за помощ при отказване от употребата на тютюн - 8 800 200 −0-200 (вътр. 1), ние ще се опитаме да ви помогнем.

Prvok Брат ми пуши. Не може да се откаже. Как мога да му помогна?

Посъветвайте го на уебсайта „Здрава Русия“ и телефонния номер на Центъра за консултации за спиране на тютюна. Оставете го да се обади, дори само за пример, да ви отстъпи и ние ще се опитаме да убедим и преподаваме.

Веле отказах да пуша, но непрекъснато ме влече да изляза да работя с момчетата за почивка. Усещам постоянно дърпане. Не мога да разбера дали е психологически или физиологичен. Ако в края на краищата става въпрос за последното, как може да се премахне тази тяга?

Ако сте привлечени от тютюнопушенето, независимо от околните - това са признаци на никотинова зависимост (промени в никотиновите рецептори, тяхната сенсибилизация, активиране), ако искате да пушите повече на кампания, тогава въпросът е в социалните и психологическите компоненти на пристрастяване. Трудно е да устоиш, когато колегите и приятелите ти са отишли \u200b\u200bда пушат и да обсъждат новините по време на почивка. Затова е добре, че е приет закон, забраняващ тютюнопушенето на работното място. Какво да правим във вашия случай? В края на краищата се грижете за здравето си. Опитайте се да убедите колегите си да откажат цигарите, защото повечето пушачи разбират вредата от тютюна и по принцип искат да откажат цигарите. Но заедно е много по-лесно да хвърлите за кампания. Опитайте да вървите по улицата или нагоре по стълбите по време на работа вместо почивка за дим, ходенето укрепва кръвоносните съдове на сърцето и помага да се отвлече вниманието от желанието за пушене. Ако все още имате силна физическа зависимост, тогава лекарствената терапия е ефективна.

Wsx68 Здравейте. Вярно ли е, че след отказване от тютюнопушенето те започват да дебелеят?

Напълняването всъщност може да се случи. По принцип 2 - 3 кг, но за някои е много важно. Важно е да разберете защо това се случва. В крайна сметка, просто така, от въздуха, те не наддават на тегло. Подуват се, защото количеството на консумираните калории е по-голямо от изгорените.

Има няколко възможни причини за напълняване. Първо, те използваха светлина за стрес, сега започнаха да се възползват. Сладките и мазни храни могат да подобрят настроението, но водят до бързо напълняване. Освен това обонятелните и вкусовите пъпки се „освобождават от токсините“ на тютюневия дим и човек може да усети по-добре миризмата и вкуса на храната, тя става по-привлекателна. И храносмилателната система започва да работи по-ефективно. Следователно храните се усвояват по-добре (това е второто). За да избегнете увеличаване на теглото при отказване от тютюнопушенето, трябва да ядете повече зеленчуци и плодове, нискокалорични храни, да пиете повече течности (ако няма противопоказания), да увеличите консумацията на храни, които увеличават метаболизма (червен пипер, канела, джинджифил и т.н. .). Насърчава загуба на тегло (или липса на наддаване) и частично хранене: яжте малки хранения 5-6 пъти на ден. Между другото, това ще помогне да се справите с желанието да пушите.

И, разбира се, трябва да увеличите физическата си активност.

Какви са етапите на отказване от тютюнопушенето и какво трябва да се направи на всеки етап? Въпросът е широко разпространен, защото някога опушената индийска лула на мира всъщност се оказа тръба на войната, която човечеството води в продължение на три века, от 17-ти век. Тютюнът беше проклятие, съкращаваща живота зависимост. Известният руски лекар С. П. Боткин с горчивина заяви: „Ако не бях пушил, щях да живея още 10-15 години“.

Рано или късно човек стига до осъзнаването на необходимостта да се раздели с този навик. Лекарите са записали, че има етапи на отказване от тютюнопушенето. Те са четири.

Първи етап - мотивация или предубеждение и размисъл

Възниква мотив, желание да се изостави навик, който пречи на пълноценния живот. Причините за появата на това желание са различни: загриженост за здравето, красотата, отслабване на либидото, фригидност при жените, желанието да имат здраво потомство.

Какво се случва след отказване от тютюнопушенето на този етап? Пушачът или пушачът ще се почувстват сякаш нещо липсва. Силното желание да се откажат от цигарите се бори със също толкова силно желание за пушене. Дразненето кипи, усеща се депресия. Това е сигнал за началото на преструктурирането на тялото. Може да започне конюнктивит, настинки: имунната система реагира на липсата на никотин в организма. Мечтаеш за цигари. Има разклащане на целия организъм, което изисква следващата порция никотин. Този етап е най-краткият по продължителност: 1-3 дни. В тъканите на тялото, вече на този етап се получава повишаване на нивото на кислород. Количеството въглероден оксид намалява.

Какво да направите, за да устоите на изкушението да пушите:

1. Преместете цигарите. Отказът трябва да бъде рязък.
2. Помолете пушачите да не боравят с цигари.
3. Публикувайте напомняния защо сте решили да се откажете от пушенето на всички видни места.
4. Не приемайте алкохол, тъй като провокира желанието да пушите.
5. Не приемайте кафе, пикантна храна.
6. Избягвайте стресови ситуации, потискайте изблиците на агресия чрез волеви усилия.
7. Увеличете броя на процедурите с хладка вода.
8. Ходете по-често на разходки. Всички разсейващи фактори от пушенето са добри.
9. Преразгледайте диетата, включете портокали, магданоз, телешки черен дроб и бъбреци. Пийте кефир, кисело мляко, яжте храни, съдържащи витамин А. Въведете билкови чайове в диетата: риган + трицветна виолетка + липа.

Втори етап - волеви, действия

Процесът на отказване от тютюнопушенето трябва да бъде придружен от възпитание на волята.

Емоционалната картина на този период е пъстра. От една страна, радостта от преодоляването, от друга, депресията, объркването. Сънят е обезпокоителен, нестабилен. Особено трудно е до 5-ия ден на отказ. На този етап цигарите със сигурност ще попаднат в очите ви. Възникват примамливи мисли, които трябва да бъдат потиснати с усилие на волята.

На 14-ия ден след отказването от тютюнопушенето болезнените мисли изчезват на заден план, но вътрешната мотивация изсъхва, така че е необходима подкрепа не само от роднини, но и от съмишленици.

Какво да правя:

1. Избягвайте места и компании, където хората пушат.
2. Продължете разходките и водните процедури.
3. Ако е необходимо, вземете лекарства против тютюнопушенето, въпреки че те не винаги действат.
4. Ако е възможно, преминете към вегетарианска диета, месните продукти засилват желанието за пушене.
5. Настройте се за дългосрочна борба срещу навика. Първоначалният резултат ще бъде видим не по-рано от 4 седмици или дори повече. Зависи от историята на пушенето.
6. Ако няма противопоказания, посетете парна баня, вземете парна баня с брезова метла, която много добре помага за прочистване на белите дробове.
7. Потърсете подкрепа и помощ от семейството или съмишлениците.

Емоционалната картина на този период също е пъстра: радостта от преодоляването и депресията, объркването едновременно. Сънят е обезпокоителен.

Процесите в белите дробове, започнали на първия етап, ще продължат поне шест месеца. И ако опитът с пушенето беше значителен, тогава дори по-дълъг. Имунната система продължава да се възстановява интензивно.

Трети етап - неконтролиран

След отказване от тютюнопушенето това е кулминационният етап. Или напредъкът ще продължи, или ще има регресия.

Какво се случва след отказване от тютюнопушенето на Трети етап? Лошият сън се връща, раздразнителност, агресивност се увеличава, при жените - плачливост. Започва неистово търсене на цигари. Има усещане за празнота.

Особено трудно е да сте в близост до пушачи по време на работа, на обществени места.

Какво се случва с тялото? Има повишено изпотяване, жажда, често уриниране, намален апетит, горчивина се появява в устата, въпреки че тялото продължава да се възстановява.

Какво да правя? Устоявайте активно на негативизма. Тук е важно да не се оттегляте, да не се поддавате на слабост, да се опитате да си спомните какъв е бил периодът на пушене, най-негативните състояния. Мотивацията за отказ и самоубеждаването отново стават ефективни.

Етап четвърти - регресия

Отрицателният етап, характеризиращ се с връщане към пристрастяването. Най-неприятният резултат е, че тялото на пушачите започва да наваксва и броят на изпушените цигари може да се увеличи.

Вкусът на победата изчезва, всички усилия са напразни, човек се сърди на себе си, че не може да устои и се отърва. Всички проблеми в този момент могат да убедят, че цигарата е единствената помощ.

Разбивката се е случила, но все още не е приключила!

1. „Стимулиране“. Пристрастяването към никотина е високо. Пушачът смята, че цигарата ще помогне за премахване на физическата и емоционална умора.
2. „Игра с цигара“. Ниска степен на пристрастяване към никотина. За пушача са важни обектите на пушене и околната среда (компания). Пушат се малки количества цигари.
3. "Релаксация". Пристрастяването към никотина е високо. Тютюнът, самият процес на пушене, е удоволствие. Раздялата с цигара е трудна.
4. "Поддържа". Пристрастяването към никотина е високо. Цигарите се използват за облекчаване на нервното напрежение.
5. „Жажда“. Пристрастяването към никотина е високо. Тялото буквално се слага на „никотинова игла“. Веднага щом нивото на никотин намалее, се изпушва цигара.
6. "Рефлекс". Много висока степен на пристрастяване към никотина. Пушат несъзнателно и много, повече от кутия на ден, особено при физически и психически стрес.

Тайните на успешното отказване от тютюнопушенето

Тялото преодолява самата зависимост в рамките на 3-4 дни, появява се усещане за лекота.

За да започнете, вижте мотото на американската кампания за борба с тютюна:
- Само горките пушат! (администриране на сайта)

Когато изпълнявате този етап, първо трябва да анализирате и, ако е необходимо, да изясните и обсъдите отговорите на пациента на следните въпроси: Чувствате ли вреда на здравето си от тютюнопушенето? Искате ли да промените навика си за пушене? Защо искате да се откажете от пушенето? Опитвали ли сте да откажете цигарите? Като се вземат предвид отговорите на тези въпроси, тактиката и съдържанието на кратък разговор с пациента са решени да формират или затвърдят отношението към отказването от тютюнопушенето. Ако пациентът отговори, че не иска да промени навика си за пушене или се съмнява в целесъобразността на такъв акт, в кратък разговор се съсредоточете върху следните основни позиции:

• истинската вреда, която тютюнопушенето може да донесе на здравето, в същото време отбелязва възможната пряка връзка на оплакванията или заболяванията на пациента с тютюнопушенето;
• скрити и забавени последици за здравето от тютюнопушенето;
• възможността за постепенно възстановяване на здравето след отказване от тютюнопушенето.
• След това пациентът трябва да бъде помолен да прецени заедно плюсовете и минусите на пушенето и да ги запише в две колони на лист хартия. Първо, самият пациент назовава всички „плюсове” - това, което му дава тютюнопушене, и след това всички „минуси” се записват заедно. В същото време, отново, на първо място, самият пациент трябва да формулира аргументите срещу тютюнопушенето, а лекарят, на второ място, помага или предлага, имайки предвид следния списък от причини за отказване от тютюнопушенето:
• оздравяване на тялото и подобряване на общото благосъстояние (избавяне от задух, кашлица, болка в сърцето, стомаха и други симптоми). В този случай трябва да се обърне внимание на симптомите на този пациент;
• подобряване на производителността;
• многократно намаляване на риска от развитие на заболявания, свързани с тютюнопушенето (7 форми на рак, сърдечно-съдови заболявания и други);
• предпазвайте най-близките роднини и приятели, колеги от работата от пасивно пушене;
• за защита на децата на пациента от възможността да се „заразят“ с лош навик, основният е примерът с родителите;
• избавяне от кашлицата на пушача;
• избавяне от лош дъх, жълти зъби и пръсти;
• избавяне от пристрастяването към лош навик;
• освобождаване от харчене на пари за тютюн (препоръчително е да се изчисли с пациента на разходите му за пушене за месец, година);
• повишаване на ефективността на лечението на съпътстващите заболявания на пациента.

Когато разговаряте с пациент, препоръчително е да говорите възможно най-просто и поверително, като избягвате стереотипите и четете морала. Също така трябва да се помни, че колкото по-персонализирани са съветите и нагласите на лекаря, тоест толкова повече те вземат предвид индивидуалните характеристики на анамнезата (здравословно състояние, индивидуални симптоми, фамилна анамнеза), характера на пациента, неговата социална роля, по-ефективна мотивация на пациента да следва препоръките ... В края на разговора дайте на пациента бележка „Основни данни и факти за последиците от тютюнопушенето“ и препоръчайте да дойде отново на срещата, след като я прочетете и помислите за впечатленията от разговора.

Ако пациентът отговори, че би искал да се откаже от пушенето или да пуши по-малко, той трябва:

• подкрепете го в това отношение, изброявайки накратко ползите от спирането на тютюнопушенето, и подчертайте възможния положителен ефект във връзка с оплакванията и заболяванията на пациента;
• обяснете, че продължителното пушене причинява тютюнева зависимост, следователно отказването от тютюнопушенето не е просто и лесно нещо и изисква някои съвети и план за действие;
• дайте задача за подготвителния етап и определете дата за следващото посещение след седмица.
• На подготвителния етап пациентът получава една седмица след първото си интервю с лекаря, по време на което той трябва да изпълни следните задачи:
• обмислете списък на всички възможни лични причини и причини за отказване от тютюнопушенето, направете списък с тях, препрочетете и запомнете го всяка сутрин и вечер;
• попълнете дневник за пушене за два редовни дни, където се записват всички изпушени цигари (време, ситуация, степен на желание за пушене);
• определете най-важните за себе си цигари и тези, които не са много значими, опитайте се да се откажете от незначителните цигари през следващите дни;
• определят онези ситуации, в които желанието за пушене възниква най-често и силно, обмислят как могат да бъдат избегнати или изключени пушенето с тях;
• опитайте няколко пъти, ако имате желание да пушите, не вземайте цигари, докато не минат поне 3 минути. През това време се опитайте да се заемете с нещо, обадете се по телефона, разсейвайте се от някаква друга дейност;
• опитайте се да не допушите докрай цигара (цигара);
• опитайте се в един от дните да намалите наполовина обичайния брой изпушени цигари, в този ден се опитайте да забавите момента на запалване на първата и следващите цигари възможно най-дълго;
• опитайте се да не пушите изобщо за един ден, наблюдавайте благосъстоянието си през този ден, обърнете внимание как се прехвърлят ситуации, в които пациентът обикновено пуши. Препоръчва се на пациента да записва всеки ден всички свои действия и впечатления през седмицата от подготвителния етап в дневник. Въз основа на анализа на опита от подготвителния етап се разработва тактика за отказване от тютюнопушене.

Персонализиран план за отказване от тютюнопушенето

План за отказване от тютюнопушенето се изготвя при второто посещение на пациента за една седмица. Пристигането на пациента за втората среща е един вид тест за това дали пушачът има достатъчна мотивация да се откаже от пушенето. При съставянето на план лекарят трябва да вземе предвид: интензивността и продължителността на тютюнопушенето при даден пациент; тежестта на тютюневата зависимост; опит от възможни минали опити за отказване или намаляване на пушенето. Ако пациентът е правил подобни опити в миналото, е необходимо да ги анализира с него и да обясни защо са били неуспешни. Подчертайте, че пушенето не е просто навик, а никотинова зависимост, която изисква определено умение и помощ за преодоляването му. Освен това не винаги е възможно да се преодолее пристрастяването към тютюна от първия опит. Необходимо е под наблюдението на лекар да се направи нов опит за отказване от тютюнопушенето, вече съгласно специално изготвен план. Такъв план се изготвя съвместно с пациента и предвижда определяне на датата и начина на отказване от тютюнопушенето. За да започнете отказването от тютюнопушенето, за предпочитане е да изберете ден или ден, който е значим за пациента, когато пациентът обикновено пуши по-малко. Има два основни варианта за режим на отказване от тютюнопушене, едноетапен (пълно отказване от определен ден) и постепенен (всеки ден намаляване на броя на пушените цигари на ден). По-ефективен и психологически приемлив за по-голямата част от режима на едноетапен отказ. Постепенното спиране на тютюнопушенето обикновено се препоръчва за лица, страдащи от тежки форми на хронични заболявания, за да се предотврати влошаване на благосъстоянието поради синдром на отнемане. Препоръчва се на пациента да информира близките си (роднини, приятели) за решението си да се откаже от пушенето. Пациентът трябва да бъде предупреден за възможни симптоми на отнемане (раздразнителност, затруднена концентрация, умора, главоболие, промени в апетита и изпражненията, изпотяване, повишено слюноотделяне или сухота в устата). Трябва да се обясни, че всички тези симптоми са временни и могат лесно да бъдат елиминирани с някаква терапия. В заключение, като се вземат предвид особеностите на историята на тютюнопушенето и състоянието на пациента, се определя индивидуален списък и обхват на превантивните, поддържащи и заместващи грижи и терапия.

Подкрепа и наблюдение на пациента след отказване от тютюнопушенето

По правило след отказване от тютюнопушенето пушачите развиват синдром на отнемане с различна степен на тежест на психологическите и соматичните симптоми. Следователно всички тези пациенти се нуждаят от наблюдение и подходяща подкрепа за период от 1 месец до една година. След като вземете пушач, за който е определен план за отказване от тютюнопушенето, препоръчително е да планирате следващото посещение 1-2 седмици след началото на отказването от тютюнопушенето. По време на следващото назначение става ясно как се прилага планът за отказ, какви трудности са се появили при неговото изпълнение, как се променя благосъстоянието на пациента. В съответствие с получената информация, ако е необходимо, се правят определени корекции в плана за отказване от тютюнопушенето, провеждат се допълнителни разговори и предложения според показанията и се предписва поддържаща медикаментозна терапия.

В случай на повреда след отказване от тютюнопушенето, на пациента трябва да се обясни, че отказването рядко е успешно при първия опит, трябва да се засили в намеренията и способността да се откаже от пушенето и датата на отказване трябва да се определи отново с възможна корекция на предишния план за отказване от тютюнопушенето. Преди това пациентът трябва да бъде попитан за обстоятелствата, при които е имало повреда, връщане към пушенето. Как се получи? Какво правеше в този момент? Откъде си взе цигарите? Опита ли се да се спре по някакъв начин? В резултат на такова проучване е важно да се установят обстоятелствата, допринесли за повредата, да се обсъдят с пациента и да се предвидят бъдещите мерки за тяхното неутрализиране.

С успешното изпълнение на плана за отказ, трябва да поздравите пациента, да отбележите неговата сила на волята и организацията, да се съсредоточите върху възможни положителни промени в благосъстоянието. Следващо посещение е планирано след 1-2 месеца. По време на това посещение се установява също как се прилага планът за отказване от тютюнопушенето и в зависимост от резултатите, според показанията, се използват същите методи за въздействие върху пациента, както при предишното посещение.

По този начин пълният курс на лечение на тютюневата зависимост включва най-малко три посещения на пациента на редовни интервали, първото посещение-въпросник, преглед, оценка на историята на тютюнопушенето, готовност за отказване от тютюнопушенето, допълнителна мотивация за отказване от тютюнопушенето, назначаване на попълване дневникът на пушача и опити за управление на навика му., 2-ро посещение - съставяне на план за грижи, терапевтични срещи, 3-то посещение - наблюдение на отказването от тютюнопушене, състоянието на пациента, възможна корекция на терапията. Последващите посещения и наблюдението на пациента се извършват според индивидуалните показания. Трябва да се има предвид, че критерият за относително пълно и ефективно премахване на зависимостта от тютюн и спиране на тютюнопушенето може да се счита за минимум 6 месеца, изминали от последния пушене на цигара на пациента.

Доктор-психотерапевт И.В. Тухтарова
„Пристрастяване към тютюн (клиника, диагностика и лечение)“ - ръкопис (фрагмент)

Тютюнът причинява силна зависимост на тялото, която е равна на зависимост от наркотици. Никотинът участва в метаболизма, което прави много трудно да се отървете от зависимостта. Всеки човек, който е отказал или поне се е опитал да се откаже от пушенето, знае, че това не е толкова лесно, колкото изглежда на пръв поглед. Реакцията на организма при отказване от тютюнопушенето често води до появата на различни симптоми, тъй като той вече е свикнал с въздействието на никотиновия дим, така че пълното отхвърляне на лошия навик го кара да бъде стресиран.

Какви са ползите от отказването от тютюнопушенето?

Ползите от отказването от тютюнопушенето са огромни. Мнозина се опитват да се откажат от този лош навик по икономически причини, защото сега кутия цигари е скъпа. И ако се откажете от пушенето, можете да спестите много пари. Има обаче и други положителни аспекти:

• Тялото се прочиства от вредни токсини и токсини, които оказват негативно влияние върху функциите на всички вътрешни органи. Под тяхно влияние имунитетът намалява.
• Кръвта е по-добре обогатена с кислород, който храни всички клетки. От това стареенето на вътрешните органи и кожата настъпва по-бавно.
• Обемът на белите дробове се увеличава и се връща на предишното ниво. Често хората, които се отказват от тютюнопушенето, имат намаляване на тежестта на симптомите на хронични респираторни заболявания.
• Намален е рискът от рак на белия дроб, хипертония, сърдечни и съдови заболявания.

Пълното прочистване на тялото от никотин обаче ще настъпи само 7-10 години след пълното отхвърляне на цигарите. Ето защо, преди да започнете да пушите, трябва да помислите дали ще бъде възможно да се откажете от този лош навик в бъдеще.

Защо отказването от тютюнопушенето е вредно

Всъщност ефектите от отказването от тютюнопушенето не винаги са положителни. Разбира се, ползите от отказването от цигарите са огромни, но преди те да се появят, в тялото ще настъпят редица негативни промени. Тъй като никотинът е включен в метаболизма, след отхвърлянето му метаболизмът ще бъде преструктуриран. Ето защо през първите седмици благосъстоянието на бившия пушач значително се влошава.

Имунитетът намалява за известно време, тъй като тялото трябва да се справи със стресова ситуация. Следователно, човек има повишена честота на настинки, язви се появяват в устната кухина. В допълнение, емоционалният фон се променя, особено при хора, които пушат повече от 10 години. Те стават раздразнителни, бързи и депресирани.

Освен това много хора започват да наддават интензивно през първите месеци след отказването от тютюнопушенето. Това се дължи на факта, че за да заглушат неприятните усещания, мнозина ги улавят с храна. Но когато тялото свикне без никотин, предишното тегло ще се върне. През този период мнозина не издържат, постоянно искат да изпушат цигара, така че се връщат към своя негативен навик.

Състояние на тялото през деня

След отказване от тютюнопушенето се наблюдават редица негативни промени в организма. Нещо повече, обикновено симптомите на спиране на тютюнопушенето с дългогодишен опит са еднакви за всички пациенти. Особено в първите дни има промени в емоционалното състояние (появата на раздразнителност, депресия), възможно е безсъние, треперене в ръцете и нервен тик. Не може обаче да се мисли, че абсолютно всички хора имат еднакви симптоми.

В някои случаи дори запалените пушачи са по-лесни за отказване от цигарите в сравнение с начинаещите само с няколко месеца опит. В крайна сметка тялото на всеки човек е уникално, някой свиква с наркотиците по-бързо и по-силно и някой може да започне и да откаже пушенето по всяко време, когато пожелае.

Помислете как се отказва от тютюнопушенето през дните от седмицата. Следните симптоми са често срещани и могат да се различават при всеки човек:

1. Първият ден на отказване от тютюнопушенето обикновено протича гладко. Количеството въглероден оксид в кръвта намалява, поради което той е по-добре обогатен с кислород. Човекът изпитва радост и гордост от себе си. Има увереност, че наистина ще можете да се откажете от лошия навик. Позивът за пушене е много слаб или липсва. Ако обаче не пушите 1 ден, това не означава, че пушенето е изоставено. В крайна сметка обикновено през следващите дни симптомите на отказ стават по-изразени.
2. Лесно е да не пушите първия ден, но на следващия ден, когато спрете да пушите, става трудно да потиснете пристрастяването си. През този период се появяват първите симптоми на никотинов глад. Радостта от първия ден се заменя с раздразнителност и агресивност. Желанието за пушене се увеличава, но може да бъде намалено чрез силата на мисълта. Появява се задух, кашлица, коремна болка. Много е трудно да заспите през този период.
3. На третия ден нервността се увеличава, симптомите на пристрастяване се увеличават. Всички мисли на пушач са насочени само към цигарите, той не знае как да се разсейва. Почти е невъзможно да заспите, сънят се прекъсва. Възможно е пилинг на кожата, поява на пъпки.

На този ден определено трябва да се разсеете с нещо. Препоръчително е да правите нещо, което обичате. Упражнението също е добро разсейване от мислите за тютюн. Можете да започнете ремонт, пренареждане на мебели. Много хора се възползват от този проблем с храна с подчертан вкус.

1. Тялото продължава да се възстановява, притокът на кръв към мозъка се повишава до нормално ниво и белите дробове се възстановяват. Човекът става по-малко агресивен, раздразнителността намалява. Някои хора използват специални лекарства за потискане на емоционалното си състояние (като диазепекс). В повечето случаи има подобрение в настроението, но има разсеяност в действията. По-лесно е да заспите, но сънят е повърхностен. Може да се появи леко замайване и шум в ушите. Понякога има подуване на ръцете и лицето.
2. Петият ден е повратният момент в спирането на тютюнопушенето. Той е много привлечен от тютюнопушенето, вероятността от срив се увеличава. Смята се, че ако поддържате жаждата за тютюн на този ден, тогава в бъдеще можете да преодолеете и себе си. Кашлицата става влажна и тъмната слуз кашля. Вкусът на храната се подобрява, тъй като микротравмата зараства на повърхността на езика, поради което вкусовите пъпки се възстановяват.
3. На шестия ден за първи път се образуват "бели кръвни" клетки без излагане на никотин. Чревната перисталтика се нормализира и настъпва по-нататъшно възстановяване на белите дробове. Този етап от спирането на тютюнопушенето се характеризира със същите симптоми като на третия ден. Така нареченият синдром на отнемане възниква, когато човек иска да започне да пуши отново. Сънят отново се нарушава, пушачът става много раздразнителен и агресивен, опитва се да намери цигари. За него е много трудно и дори невъзможно да се сдържа. Треперенето на ръцете става по-силно изразено, човекът се поти по-силно, гади му се след всяко хранене. Кръвни частици могат да се появят в отхрачваната слуз.
4. Ако не пушите една седмица, етапът на физическо пристрастяване към никотина ще бъде завършен. След това ще започне интензивен процес на възстановяване на тялото. Най-бавно е възстановяването на белите дробове, кръвоносните съдове и нервната система. На седмия ден човек спира да мисли за цигарите, затова е важно да не му се напомня за тях. Препоръчително е да се отървете от запалките и всички цигари в къщата, да премахнете пепелника. Самоубеждаването отново става ефективно. Апетитът се увеличава, но са възможни нарушения в храносмилането и дефекацията.

Промените в спирането на тютюнопушенето в организма продължават до една година, а пълното възстановяване е възможно само след няколко години. През първия месец от отказването от тютюнопушенето се обновява бронхиалната лигавица, която е била повредена от никотинов дим. Подобрява се състоянието на кръвоносните съдове. Имунитетът е значително повишен, което е свързано с повишено кръвоснабдяване на клетките. Левкоцитите и тромбоцитите бързо се обновяват, но възстановяването на еритроцитите е по-бавно.

Клетките на епитела се обновяват, поради което кожата изглежда свежа, появява се естествен блясък на лицето и жълтият оттенък напълно изчезва. Пациентът вкусва храна и мирише по-добре. За много бивши пушачи цигареният дим е отвратителен. Апетитът се повишава рязко, което може да доведе до увеличаване на телесното тегло. Тъй като функциите на стомашно-чревния тракт през този период все още не са напълно възстановени, са възможни чести болки в корема. Освен това дефекацията също е нестабилна - диарията и запекът могат да се редуват помежду си. В края на първия месец кашлицата със слуз на практика изчезва. Главоболието и световъртежът продължават, защото мозъкът не е свикнал с толкова много кислород.

Емоционалното състояние все още е нарушено, така че човек се нуждае от подкрепа от хората около себе си. Той иска да пуши много по-малко в сравнение с първата седмица. Повреди са възможни до края на 2-ра и 4-та седмица, когато човек иска да пуши от любопитство - за да разбере дали сега му харесва вкуса на цигарите.

В периода 2-6 месеца кожните клетки се обновяват напълно, така че тенът става същият като преди началото на пушенето. Сухотата и сърбежът по кожата изчезват. До края на 6-тия месец белите дробове се изчистват, обемът им се увеличава значително. Възстановяването на черния дроб започва едва на 5-ия месец, но този процес е много бърз.

През това време тялото реагира положително на отказването от тютюнопушенето. Апетитът се нормализира, теглото се възстановява. От петия месец нататък можете да спортувате като плуване или колоездене. Настроението се повишава, човекът става весел и весел. Животът е изпълнен с цветни цветове и носи удоволствие. Жаждата за цигари напълно отсъства.

На 7-8 месец зъбите стават бели, жълтата плака изчезва (подлежи на ежедневно миене). Гласовите струни се възстановяват, така че гласът се нормализира, той престава да бъде дрезгав. Възприятието за вкусове и миризми е засилено. На 9-11 месеца няма желание за пушене през деня, но мнозина се оплакват, че мечтаят за цигари. До година без тютюн тялото се възстановява толкова много, че вероятността от инфаркт и инсулт се намалява с 2 пъти.

Но трябва да се има предвид, че колкото по-малко опит има пушачът, толкова по-добре ще се възстанови тялото му. В крайна сметка никотинът може да предизвика промени на генетично ниво, в резултат на което децата могат да се родят с различни увреждания. При жени, които преди това са пушили, бременността и раждането в повечето случаи протичат с усложнения.

Какво е забранено да се прави, когато човек се откаже от пушенето

Периодът на отказване от тютюнопушенето е много труден за мнозина, тъй като понастоящем има редица ограничения. Така че, не се препоръчва да приемате каквито и да е лекарства поне 3 месеца след отказване от цигарите. По време на менструация жената не трябва да се отказва от пушенето, тъй като това може да доведе до бързо напълняване.

Не можете да ядете вредни храни. Трябва да преразгледате диетата си, така че да включва пресни плодове и зеленчуци, както и други съставки, богати на витамини и минерали. В ранните дни е препоръчително да се ядат само млечно-растителни храни, които ще позволят на тялото да се справи по-лесно със стресова ситуация.

Как да помогнем на тялото

За да улесните отказването от тютюнопушенето, трябва да помогнете на тялото си. Необходимо е да се настроите на факта, че ще бъде трудно да се откажете напълно от тютюнопушенето в същия ден, в който човекът реши за това. Важно е да си поставите ясна цел, за която трябва да постигнете положителен резултат. Такава мотивация може да бъде запазването на семейството или здравето, желанието за зачеване на дете, спортуването и други причини. Това ще улесни спазването на правилата, свързани с тютюнопушенето.

През първия месец е важно да дадете на тялото си максимум витамини. Те могат да бъдат погълнати както от храна, така и от специални лекарства. В аптеката можете да си купите витаминни комплекси, които насърчават бързото възстановяване (например "Aevit" или "Multitabs").

Пийте чаша топло мляко всяка сутрин на гладно. Но ако астмата се появи поради пушене, можете да я пиете само след консултация с алерголог.

За да ускорите нормализирането на тонуса на кожата, можете да използвате натурални маски за лице на основата на мед, яйчен жълтък и мляко. Те са подходящи както за жени, така и за мъже, които се грижат за външния си вид.

Също така е важно да следите физическата си активност. Токсините и токсините бързо се елиминират от тялото, което получава достатъчно количество физическа активност. Препоръчително е да правите упражнения сутрин, да ходите, да дишате свеж въздух колкото е възможно повече време.

Разбира се, отказването от тютюнопушенето е много труден и отнема много време процес. Няма лесен начин да се намали интензивността на симптомите, свързани със стреса. Но резултатът няма да закъснее и след няколко месеца човек ще почувства облекчение.

Дневникът е „торпедо“, пуснато в мозъка, за да унищожи старата програма за пристрастяване и да освободи „пространството“, за да създаде нова програма, насочена към оптимален (най-добър) начин на живот.

Дневникът се попълва всеки ден преди лягане по време на седемдневния курс, а след това - съгласно графика, предложен в урока.

Дневникът показва придобитото ниво на знания, разбиране на събитията от деня на ново ниво.

Структурата на отговорите се състои от три компонента:

- описание;

- обобщени заключения;

- поставяне на нови задачи („без тютюн“, по-висока). Воденето на дневник увеличава устойчивостта към болести и облекчава ненужния психически стрес.

След като осъзнаете полезността на дневника, седнете и пишете. Завършете го с фразата: „Обичам дневника си и очаквам с нетърпение да се срещна с него!“

Дневник (против тютюнопушенето)

1. Фамилия (псевдоним), собствено име, бащино име.

2. Дата, час на пълнене (попълва се непосредствено преди лягане).

3. Доклад за отравяне с тютюн за деня: Време / Ситуация / Степен на желание / Брой впръсквания / Чувства (подробно)

4. Как се отнасяте сега към тютюневите изделия, с които са били отровени днес, и защо така се отнасяте към тях?

5. Какво точно ще получите от спирането на отравянето с тютюн?

6. Защо решихте да се откажете от тютюневите отрови? (По възможност давайте по един нов аргумент.)

7. Броят на пасивните отравяния с тютюн през последния ден, реакцията на чужд дим.

8. Как се отнасяте към тютюневия дим, който сте вдишали?

9. Вашата програма за по-нататъшно отношение към тютюневите отрови, дата на спиране на тютюна.

10. Кога някои хора употребяват тютюн? (Справете се с нов случай всеки път.)

11. Защо правят това?

12. Какво е грешно и лошо в това, според вас?

13. Какво ще направите в този случай? (Напишете три специфични поведения в реалния свят.)

14. Какво точно знаете за вредното въздействие на тютюневите отрови?

15. Какво знаете за ползите от непушенето? (По възможност давайте по един аргумент.)

16. Отслабване на навика на отравяне с тютюн.

17. Вашето текущо здравословно състояние (сън, апетит, настроение).

18. Вашето отношение към хората, които пушат. Как и по какъв начин може да им се помогне?

19. Връзки с роднини, приятели, колеги във връзка с вашия отказ от отравяне с тютюн.

20. Впечатления от урока, неясни въпроси, молби и т.н., това, което най-много си спомняте.

Основните грешки, допуснати при писане на дневник

1. Даден е непълен отговор на въпроса. Трябва да отговорите подробно, като се придържате към структурата на отговора: анализ, заключения и формулиране на проблема.

2. Частицата "не" се използва в изреченията по отношение на позицията. Например, написано е: „Няма да пуша“. И трябва да напишете: „Отказвам да се отровя с тютюн“.

3. Необходимо е да се стремим да завършим отговора с отношението към нов начин на живот без тютюн: „Умишлено се отказвам от тютюна. Отвратителен ми е! "

4. Най-лошата грешка е да пропуснете дни в писането на дневник. Работата с него през първия месец е ежедневна, и то само преди лягане, а след това според програмата:

I период - 14 дни след края на курса, дневникът се води ежедневно;

II период - 21 дни дневникът се попълва през ден;

III период - през месеца дневникът се пише веднъж седмично;

V период - два дневника се попълват през месеца;

VI период - два месеца - по един дневник.

След шест месеца ще получите само 40 дневника.

Действайте така, сякаш вече сте щастливи и наистина ще се чувствате щастливи (Дейл Карнеги). Автотренинг, автогенен тренинг (автоаза, самохипноза) - набор от методи за съзнателна психическа саморегулация. Средство за развиване на чувство за мярка. Съзнателен контрол на несъзнаваното. Трезвото самоанализиране, умението за самовиждане, ясното изложение на вътрешните задачи са условията за успех.

Автотренинг против тютюнопушене

Имам силна воля и силен характер.

Вярвам в успеха на самохипнозата.

Мога да живея без цигари.

Миризмата на тютюнев дим ми е неприятна.

Мразя вкуса на цигарите (2 пъти).

Дълбоко съм отвратен от вкуса на цигарите.

Вярвам в силата на самохипнозата.

Аз съм волеви човек.

Отсега нататък миризмата на тютюнев дим ме гади.

Миризмата на тютюн е отвратителна, отвратителна.

Отказвам пушенето с убеждение.

Отказах се от пушенето.

Възстановявам се от заболявания, свързани с тютюнопушенето.

Искам да бъда здрав, весел човек.

Дълбоко осъзнах вредата от никотина.

Пушенето свърши.

Направено завинаги.

Искрено вярвам в силата на самохипнозата.

Аз съм волеви човек.

Започнах нов живот без цигари.

В добро съм настроение.

Въпросник за тютюн

1. Вашият псевдоним, име, бащино име, дата на раждане, семейно положение, състав на семейството, образование, специалност.

2. От колко години пушите, на каква възраст и по какви причини сте решили да пушите? Как оправдахте и как в момента оправдавате това занимание?

3. Какви реакции предизвикаха първите вдишвания на дим? Колко скоро изчезнаха и имаше нужда от тютюнев дим?

4. Как се чувствате след продължително въздържане от тютюнопушене?

5. Как пушенето повлия на вашите естетически и морални качества, психика, здраве, работоспособност и благосъстояние сутрин?

6. Как се отрази пушенето на близките ви, особено на децата?

7. Какво е вашето семейство и децата към вашето пушене?

8. На каква възраст ви хрумна първата мисъл, а след това и решението да се откажете от пушенето?

9. Колко пъти сте опитвали да спрете тази вредна дейност? Продължителност на въздържанието?

10. Какво ви накара да възобновите пушенето?

11. Колко пъти сте се отказали от пушенето? Резултат? Където? Кога?

12. Защо досега не сте успели да спрете да пушите?

13. Какви тютюневи изделия са били консумирани по време на пристрастяването към пушенето?

14. Какво консумирате в момента?

15. Колко пъти на ден сте пушили, докато сте свикнали с това занимание? Колко пъти на ден пушите в момента?

16. Доколко завършваш цигара, цигара?

17. Къде пушите през работно време? Колко време отнема? Къде пушите през свободното си време? Пушите ли през нощта? Следобед? Къщи?

18. Колко дълбоко вдишвате тютюневия дим?

19. Как се чувствате през периода на въздържание, причинен от невъзможността да се пуши (непушене и т.н.) и намерението да се спре това вредно, срамно и нелепо занимание?

20. Как ви повлияха първите вдишвания след въздържане от пушене?

21. Кога ти хареса тютюневият дим? Ефектът на алкохола върху честотата на тютюнопушенето.

22. Какво положително сте получили в резултат на тютюнопушенето? Вашите близки? Приятели и другари? В предприятието? А обществото като цяло?

23. Какво е отрицателно? Болести? При вашите близки? Приятели и другари?

24. Пушите ли на закрито, в присъствието на жени и деца?

25. Колко време отделяте за закупуване на тютюневи изделия през деня, месеца, годината? Колко време прекарвате пушенето през същите периоди?

26. Колко пари харчите за тютюневи изделия на месец? През година? За целия период на пушене?

27. Колко често трябва да използвате необичайни тютюневи изделия, как те ви влияят?

28. Какво е вашето разбиране за термините: „пушач“, „непушач“, „въздържал се“, „антипушач“, „програмист срещу тютюнопушене“, „принуден“, „пасивен пушач“?

Сутрешен автотренинг

Обяснение. UA е едно от най-ефективните упражнения за самохипноза. Неговото влияние се основава на факта, че през нощта в съня ръководството на подсъзнанието надделява над човек, а през деня - съзнанието. Когато се събудите, се извършва „смяна на караула“, която продължава до 70 секунди. По това време в мозъка се появява „безплатен прозорец“, в който желаната команда трябва да бъде изпратена в писмена форма.

Производителност. Събудихме се. Вземете предварително подготвена тетрадка и молив. Представете си мислено един от „топлите“ образи: море, слънце, горска поляна. Напишете предложените фрази със затворени очи. Те могат да се коригират във времето в зависимост от задачите на деня, живота.

1. Днес съм в отлично настроение.

2. Днес съм здрав и укрепвам здравето си, като отказвам доброволно да се отровя с тютюнева отрова и „мъртва“ храна.

3. Мързелът, раздразнителността и слабостта са изчезнали.

4. Днес съм енергичен, приятелски настроен към хората, имам силна воля.

5. Днес съм свободен от робството на тютюна, преяждането и наднорменото тегло.

6. Днес съм напълно спокоен и ще се измъкна достойно от всяка - най-трудната ситуация.

7. Днес съм здрав, щастлив, млад, влюбен и обичан. Живот! Живот! Живот!

Вечерен автотренинг

1. Имам силна воля и силен характер.

2. Вярвам в успеха на отказването от тютюнопушенето.

3. Спокоен съм, абсолютно безразличен към тютюна.

4. Тялото ми е без тютюнева отрова.

5. Ще се откажа от тютюна при всякакви обстоятелства.

6. Уверен съм в себе си и в успеха да постигна целта си.

7. Безразличен съм към тютюна, мисълта за него е отвратителна.

8. Убеден съм в свободата от тютюневото робство.

9. Спокоен съм, сдържан и безразличен към тютюна.

10. Умишлено се отказах от тютюна.

11. Тялото ми е освободено от пристрастяване към тютюна.

12. Животът без тютюн е моето нормално състояние.

13. Имам доверие в себе си и вярвам в успеха на освобождаването от тютюн.

14. Доволен съм от себе си и се радвам, че съм свободен от пристрастяване към тютюна.

15. Абсолютно безразличен съм към тютюна.

16. Радвам се, че нямам тютюн.

17. Спокоен съм, избавянето от тютюна ми доставя радост.

18. Чувствам се чудесно.

19. Доволен съм, радостен и добър.

20. Здрав съм, млад, щастлив, влюбен и обичан.

Бележки (редактиране)

1. Автотренинг за писане (само писане) преди лягане, след поредното записване в дневника на студент на курсове без тютюн, колкото е възможно повече пъти, въз основа на препоръките.

2. Останалата сума за писане през деня.

1-ви ден - 14 пъти (по-добре от 21);

2-ри ден - 7 пъти;

3-ти ден - 7 пъти;

4-ти ден - 7 пъти;

5-ти ден - 7 пъти.

Общо: 42 пъти.

4. Формула на самодействието.

Измина още един ден от живота ми. Изживях го без тютюн и затова умно и правилно. Днес съм живял без отвратителни цигари.

Тялото ми се засилва всеки ден, болестите изчезват. Изглеждам по-млад и по-сладък.

Уверен съм в прекрасното си бъдеще и няма връщане към мръсното си минало.

За мен алкохолът е отрова, смърт, тютюнът е отрова, смърт!

Сега аз съзнателно водя оптимален, здравословен начин на живот: с висок дух, с огромна енергия и вътрешна чистота. Ще живея така утре, цял живот, щастливо! Живот! Живот! Живот!

5. Ако не искате нещо, винаги можете да кажете „не“. Винаги можете винаги да обясните защо отказвате или можете просто да се смеете. Можете да направите това, например, когато започнат да ви гледат като дете или ако не можете бързо да намерите начин да отговорите. Примери за оправдания: „Не пуша, защото спортувам“. „Не пуша, за да не мириша лошо.“ Примери за шега: „Ако пуша, няма да мога да се целуна“. "Не, наскоро котката ми почина от рак на белия дроб." Кои са още две причини да не се пуши? Измислете още две шеги.

По-лесно е да станеш непушач, отколкото да останеш такъв. Най-важното е да останете верни на себе си през първия месец. Основните причини, поради които хората обикновено започват да пушат отново, са:

1. Стресово състояние. За облекчаване на стреса е необходимо умишлено да се откажете от обичайната цигара и да използвате по-ефективни средства (релаксиращи физически упражнения, почивка, смяна на обкръжението, любима дейност и др.).

2. Проява на симптоми на отнемане. Повечето хора, които се отказват от тютюнопушенето, не изпитват особена мъка или стрес. Не получаването на дневна доза никотин може също да се прояви в необяснимо недоволство, раздразнителност, промени в настроението, обща тревожност, безсъние и др. Всички тези симптоми бързо изчезват и ако сте наясно с причините за тях, проявете твърдост на характера и проявете активно противопоставяне , лесно ще преодолеете тези трудности. Ако тези явления продължават твърде дълго, свържете се със специалист.

3. Навикът да се пуши в непосредствена среда. За да не се подчинявате на влиянието на околната среда за пушене, по-добре е да стоите далеч от нея в началото. Потърсете съмишленици и подкрепа от непушачи. По-късно, ако вече сте уверени в себе си и новият начин на живот се е укрепил, старата среда няма да ви повлияе, напротив - можете да повлияете на тази среда чрез вашия пример и негативно отношение към пушенето.

4. Пиене на алкохол. Често се случва човек, който наскоро е отказал цигарите, да попадне в компания, където пие алкохол и да пуши и не може да устои на желанието да пуши. Обикновено първата цигара е последвана от втората и т.н., придружена от самохипноза, че утре, казват те, мога отново без цигара. В повечето случаи това се проваля. В този случай трябва фундаментално и завинаги да изоставите всички видове алкохол (бира, вино, ликьори, водка и др.).

По този начин виждаме, че спирането на зависимостта от тютюн настъпва много индивидуално: при някои веднага, докато при други след няколко дни. Основното е да следвате ясно нашите препоръки и да вярвате в успеха. Но известно време след отказа все още ще има възстановяване под формата на така наречените "тютюневи атаки". Трябва да се помни, че те продължават 2-2,5 минути. Упражненията, които разсейват вниманието, тоест превключват мозъка и нервната система към други мисли и действия, се използват за неутрализирането им.

1. Запасете се с дъвки, ментови бонбони, ядки, сухи пръчици от череша и ги използвайте, когато има желание за отравяне с тютюн.

2. Играйте симулатор Tetris или Doctor Redox.

3. Представете си, че в цигара има хлебарка, тя изгаря и вие вкарвате дима й в себе си ...

4. Въздържайте се от кафе, пепси-кола.

5. Правете дишане и упражнения.

6. Напишете вечерен автотренинг.

7. Пийте вода или се обливайте сами.

8. Намерете други интензивни дейности, за да отвлечете вниманието от мисълта за пушене, избягвайте пушачите.

9. Прогонете мисълта за поредното, последно вдишване. Това подуване ще се върне в миналото. Тя е много опасна!

Има много начини да се откажете от пушенето. Някои от тях не си струва да се препоръчват на никого. Други са се оказали полезни за много пушачи, тъй като те напълно съответстват на степента на тяхната зависимост.

Намаляване на броя на цигарите. Пушенето на по-малко цигари (5 до 10 на ден) изобщо не е толкова голямо постижение, колкото звучи. Пушачът може да се чувства комфортно само когато има определено количество никотин в кръвта. Ако нивото му падне под определена граница, тогава най-зависимите пушачи се оказват неспособни да издържат на това състояние и да запалят „допълнителна“ цигара. Ето защо ще им бъде изключително трудно напълно да се откажат от пушенето и, ако тази цел не им бъде поставена, няма смисъл да намаляват броя на цигарите. Навикът, който забивате на вратата, в такива случаи пак ще се върне при вас през прозореца, тъй като, ограничавайки се до по-малко цигари, пушачът, като правило, започва да вдишва по-дълбоко.

Някои хора обаче смятат, че поетапното премахване е по-приемливо от други, поне по-малко плашещо. Ако сте от тези хора, тогава се възползвайте от 14-дневната програма за намаляване на цигарите. Трябва стриктно да следвате тази програма, в противен случай ще започнете да пушите все повече и повече отново.

Смяна на марка цигари. Промяната на марката цигари обикновено включва преминаване към цигари с по-ниско съдържание на никотин. Това е друг начин постепенно да се отучите. За съжаление много пушачи компенсират намаляването на концентрацията на никотин чрез увеличаване на броя на изпушените цигари и ние вече говорихме за това. В резултат общият ефект се оказва обратен: човекът пуши повече, или поради по-дълбоко вдишване на цигарата, или поради увеличаване на броя на цигарите.

Аерозоли и води за уста. Налични са много аерозоли и изплаквания, обикновено съдържащи сребърен нитрат или сребърен ацетат. В комбинация с никотин, тези вещества създават много неприятно усещане за уста. Въпреки това, обилните пушачи обикновено продължават да пушат, тъй като за много хора аерозолите и гаргарите нямат възпиращ ефект.

Хипнотерапия и акупунктура. Тези две терапии не се използват широко при лечението на тютюнопушенето. Те обаче не бива да се пренебрегват, тъй като те могат да създадат усещане за мир, което е не малко важно в процеса на отбиване от тютюн. Тези методи вероятно ще бъдат особено полезни за пушачи от категория А (вж. По-долу). За тези, които са силно пристрастени към никотина, използването на хипнотерапия или акупунктура едва ли ще помогне.

Психотерапевтични групи. Групите за психотерапия позволяват на пушачите да се срещат с други хора, които също се отказват от пушенето. Такива групи са много полезни и дават възможност на пушачите да почувстват подкрепата на своите страдащи по време на трудното отказване. Някои институции могат да приемат групова терапия, като по този начин помагат на много пушачи наведнъж. Тази терапия обаче игнорира индивидуалните различия на пушачите.

В групите за психотерапия често се практикуват нови поведения и те също препоръчват, например, връзване на кутия цигари на място, където ще бъде трудно да се получи, или увеличаване на интервалите между пушенето чрез пиене на много вода. Някои; от тези препоръки наистина са полезни, но повечето от тях са свързани с митове и нямат научна основа.

Има опити за създаване на групи анонимни пушачи (АК), подобни на тези на анонимните алкохолици (АА). Но за разлика от АА групите, АК групите бяха неефективни главно поради разликите във физическите и социалните последици от никотинизма и алкохолизма.

Терапия с отвращение. В старите дни, когато тийнейджър беше хванат с цигара в устата, баща му го прибра в килера и го накара да пуши, докато се разболее. Това е форма на отвратителна терапия и нейното използване може да бъде доста ефективно: обикновено такъв човек никога повече не пуши през живота си. Защо това не се случва при възрастни пушачи, дори когато пушат твърде много?

Възрастните пушачи развиват пристрастяване към негативните ефекти от тютюнопушенето, така че терапията с отвращение е успешна при тях само когато се провежда с много висока интензивност. Подобна терапия може да бъде относително успешна за пушачи от категория В, т.е. със средна степен на зависимост от никотина, но терапията с отвращение може да се провежда само в клиника под непрекъснат медицински контрол.

Заместителна терапия с никотин. Терапиите са донесли невероятни резултати при силно пристрастените пушачи, които просто не могат без него. Всички заместители на никотина са клинично тествани и научно обосновани. Всички видове заместителна терапия се основават на един и същ принцип: определена доза никотин бавно навлиза в тялото или през устата (когато се използва дъвка), или през кожата (когато се използва пластир).

Много пушачи са изненадани от самата възможност за използване на никотин в борбата срещу пристрастяването към него. Човек, който обаче използва никотинови заместители за цигари, не само избягва поглъщането на катран и други отрови, съдържащи се в тютюневия дим, но и постепенно отбива от самата заместителна терапия, без да страда от симптоми на отнемане. Освен това никотиновите заместители доставят на организма не толкова никотин, но достатъчно, за да поддържа желанието за пушене на допустимо ниво. Когато се използват заместители, няма положително подсилване, което цигарата осигурява.

Идеята на заместващата терапия е, че пластир или дъвка могат да отговорят на вашите нужди от никотин, докато сте заети с психологическите и поведенчески проблеми, причинени от спирането на тютюнопушенето. Но няма ли да се окажете трайно прикрепени към ластик или мазилка след това? Не, ако ги използвате правилно.

Количеството никотин, което постъпва в тялото по време на пушене и това на дъвката (или пластира), е свързано помежду си. Очевидно, когато тютюнопушенето е ограничено, нивото на никотин в кръвта подлежи на покачване и спадане, докато при заместителната терапия то почти не се променя.

В момента има два вида никотинозаместителна терапия:

- никотинова дъвка (например - Nicorette)

- никотинов пластир (например - Nicotinell TTS 20)

Никотиновата заместителна терапия трябва да се приема много сериозно, внимателно следвайки инструкциите за използваните лекарства, както обикновено правим с медикаментозно лечение на всяка друга болест. Някои заместители на никотина се продават само по лекарско предписание. Важно е да се отбележи, че понастоящем никотиновата заместителна терапия е противопоказана при бременност.

Никотинова дъвка.

Много читатели, които са пушачи, вероятно са опитвали никотинова дъвка в миналото и са стигнали до заключението, че не им харесва. Те се оплакаха от неприятния му вкус, от факта, че причинява хълцане и се забива в зъбите. Но повечето от проблемите, които възникват при използване на Nicorette, могат да бъдат разрешени, ако го използвате правилно. При внимателно спазване на инструкциите този вид терапия се оказва един от най-надеждните начини за отказване от тютюнопушенето.

Курсът на Nicorette трябва да продължи най-малко 6 седмици и за предпочитане 12 седмици. По правило е трудно да се определи точно колко дълго ще трябва да използвате тази дъвка, тъй като много зависи от индивидуалните характеристики на пушача. Трябва да го прилагате според вашето здравословно състояние. Отначало нуждата ще бъде по-голяма (много пушачи от категория В може да се нуждаят от поне 10 ленти от дъвка на ден, а някои дори до 20), но с течение на времето нуждата от дъвка ще намалее и съответно потреблението й трябва да намалее.

Nicorette помага на онези пушачи, които не знаят какво да правят с ръцете си, чувствайки физическата нужда да ги заемат. „Ритуалът“ на запалване може да се трансформира в ритуал по разпечатване на гумената лента.

Повечето от проблемите, с които хората се сблъскват, когато използват Nicorette, се дължат на неправилно използване на тази дъвка. Ето няколко начина за тяхното решаване:

Tooth Stick - Свържете се с друга незалепваща гумена лента.

Хълцане - не дъвчете дъвка, а смучете.

Висока киселинност - не дъвчете дъвка, а смучете.

Лош вкус - сдвоете с друга дъвка, която има по-добър вкус и мирише по-добре.

Еластична мекота - Дръжте ластика на хладно място, не го носете в джоба си, особено в горещите дни.

Язвите в и около устата се причиняват от неадекватни количества никотин. Увеличете броя на еластичните ленти, а не го намалявайте.

На сутринта поставете първия запис в устата си, преди да станете от леглото. Понякога може да са ви необходими два записа, за да стартирате деня си добре. Не дъвчете Nicorette като обикновена дъвка! Никотинът, съдържащ се в Nicorette, навлиза в кръвта през лигавицата на устата, така че просто поставете венеца в устата си и го хапете от време на време. Никотинът, който поглъщате в слюнката си, не се абсорбира в кръвта и ще бъде загубен за тялото ви.

Поставянето на дъвка в устата трябва да е приблизително толкова често, колкото преди запалването на цигара. В никакъв случай не трябва да чакате момента, в който желанието за пушене стане непоносимо. Ластикът е бавен и няма да получите удовлетворение, ако разликата между двете е твърде голяма. Докато държите венците в устата си, не пийте нищо, за да избегнете изплакването на никотина в стомаха.

През първите няколко седмици оставете вашето изискване за никотин да диктува колко ластици да използвате и кога. След известно време броят им ще намалее сам. Винаги обаче трябва да имате резервен ластик в джоба или чантата си, дори ако след няколко месеца вече няма да имате нужда от него.

Внимание! Една дъвка, съдържаща 2 mg никотин, съответства на около половината или една трета от цигарата. Дъвка от 4 mg може да се счита за еквивалент на цяла цигара. Nicorette 4 mg се продава само по лекарско предписание.

Никотинови пластири.

Никотиновите пластири помагат за облекчаване на желанието за пушене. Те съдържат никотин, който се абсорбира в тялото през кожата. Пластирът трябва да се сменя ежедневно и продължителността на употреба зависи от степента на пристрастяване. Средно се препоръчва прилагането на пластира за 6-9 седмици, тъй като по-продължителната употреба е неефективна. Тъй като никотиновите пластири се предлагат в различни видове, консултирайте се с вашия медицински специалист кой е най-подходящият за вас.

Използването на пластири обаче може да създаде някои проблеми: например бавното освобождаване на никотин през нощта причинява нарушения на съня или живи сънища при някои хора. Когато решавате да се откажете от пушенето, не трябва да разчитате единствено на заместваща терапия.

Проблеми могат да възникнат при използване на пластира.

1. Обрив. Явлението е доста рядко и се среща при хора с много чувствителна кожа. Обикновено се появява обрив там, където е прикрепен пластирът. Ако се появи дразнене на кожата или сърбеж, отстранете пластира и нанесете малко количество кортизонов маз върху пластира. Нанесете пластира върху друга част от тялото си за една седмица. Ако обривът започне да се разязва или разпространява по цялото тяло, потърсете Вашия лекар.

2. Трудности при залепване. Лепливият слой на пластира се унищожава, ако кожата се намокри поради прекомерно изпотяване или при плуване, или ако тази област е изложена на механичен стрес. В такива случаи можете допълнително да прикрепите никотинов пластир с помощта на обикновен или да го превържете.

3. Невралгия. Понякога се появява болка или чувство на тежест в крака, върху който е залепен пластирът. Поставете пластира върху горната част на гърба и невралгията ще изчезне сама.

4. Сънливост и неспокоен сън. Тези проблеми са доста чести. Сменете пластира непосредствено преди лягане и никога сутрин. Ако лошият сън продължава няколко седмици след отказване от тютюнопушенето, отстранете пластира през нощта и го поставете отново сутрин.

Някои хора се затрудняват рязко да се откажат от пушенето. Опитайте да използвате пластира през ден за известно време, за да свикнете постепенно с идеята, че можете да правите без цигари. Говорете с Вашия лекар за това. Дори след като напълно спрете да използвате пластира, носете резервна със себе си, за да избегнете различни непредвидени инциденти.

Ако все пак ви се пуши, въпреки че използвате никотинов пластир, консултирайте се с Вашия лекар относно евентуално увеличаване на дозата или използването на допълнителни заместители.

14-дневна програма. Този метод се използва в случаите, когато пушачът не е в състояние да използва метода за рязко спиране на тютюнопушенето, а никотиновата заместителна терапия е противопоказана по здравословни причини. Както вече споменахме, постепенното намаляване на броя на цигарите е най-често неефективно, тъй като повечето пушачи не могат да се справят и компенсират липсата на никотин чрез по-дълбоко вдишване. Основната цел е изцяло да се откажете от пушенето.

14-дневната програма включва постепенно отбиване, при което получавате строго определен брой цигари на ден, тоест нещо като диета. Започнете, като запишете всички цигари, които пушите през първите три дни, по обичайния си график за пушене. Благодарение на тези записи ще получите точна информация за вашите нужди и цигари за деня. Въз основа на получената информация можете да направите необходимите изчисления и да определите колко е необходимо, за да намалите „диетата“ си през всеки от останалите 11 дни, отредени за пълно отказване от тютюнопушенето. След това от четвъртия ден се опитайте да намалите броя на изпушените цигари до получения брой, а от петия ден не се отклонявайте от установената норма. Най-удобният начин е да отделите необходимото количество цигари за деня в отделна кутия или калъф за цигари, откъдето по-късно ще ги вземете през деня.

Спазвайте стриктно изискванията на програмата ден след ден. Когато последният, 14-ият ден приключи, преминете към онези раздели, където ще намерите съвети за тези, които все още изпитват симптоми на отнемане на никотин. И сега сте без цигари от няколко дни. Можете да се гордеете с това постижение! Но каквото и да правите, никога не се възнаграждавайте с „само една цигара“, защото вече сте били в състояние да стоите без нея толкова дълго! Нека всичко, което душата ви желае, стане награда за вас, но не и цигара. Сред онези, които искаха да се откажат от пушенето, 95% не успяха да го направят поради „единичната цигара“, която доведе до връщане към стария навик.

Повечето пушачи попадат в категорията с ниско съдържание на никотин. Ако сте един от тях, тогава, когато се откажете от тютюнопушенето, симптомите на отнемане на никотин няма да се появят при вас много болезнено. Някои пушачи от тази категория могат да останат седмици без цигари и да не изпитват дискомфорт. От това изобщо не следва, че желанието за пушене може да изчезне от само себе си. Основният проблем е окончателно да се разделим с този навик.

Пушачите от категория А не трябва да се считат за кандидати за никотинозаместителна терапия. Отказът от пушене вероятно ще им свърши работа. Ето няколко съвета, които ще ви помогнат да се отървете от нуждата от цигари завинаги и ще намерите допълнителни препоръки как да не се отклонявате от избрания път по-късно. Основната задача е да издържите през първите четири дни. Не си струва да гледаме отвъд този период и нашите съвети се отнасят само за този период.

Започнете сутринта. Когато се събудите, имате много малко никотин в кръвта, така че си направете ден без никотин.

Закусете обилно! Много пушачи никога не закусват. Не бъркайте нуждата от храна с необходимостта от пушене и никога не пушете, вместо да ядете.

Избягвайте алкохола. Това увеличава желанието за пушене, така че не го пийте поне две седмици след като решите да се откажете от пушенето.

Стойте далеч от хората с цигари. Димът, който вдишвате, непременно ще ви накара да искате да пушите. Гледката на хора, които пушат, може да бъде мощен стимул и вие ще изгубите нервите си. Не посещавайте умишлено места, където хората пушат, за да се „изпробвате“.

Наличието на цигари също е важно. Ако трябва да положите някакви усилия, за да стигнете до тях, тогава най-вероятно ще се замислите, затова пъхнете цигари в багажника на колата си или ги съхранявайте в хладилника (но не във фризера). Отначало в никакъв случай не се отървете напълно от цигарите, тъй като това ще ви излишно изнервя и това е, което трябва да избягвате с всички средства.

Започнете да правите неща, които не могат да се направят с един замах, като например съставяне на годишна декларация или плащане на всички сметки. Работете бавно.

Сладките или кисели храни намаляват желанието за пушене. В това отношение соковете и плодовете от цитрусови плодове са добри или можете например просто да държите резен лимон в устата си.

Не си отказвайте сладкото и не се паникьосвайте, че сте се превърнали от пушач в сладък зъб, защото това е само временна последица от отказването от тютюнопушенето. Глюкозните таблетки (предлагат се във всяка аптека) могат да ви помогнат да намалите нуждата си от сладкиши. Изкуствените подсладители се показаха добре в това отношение. Шоколадът също помага, тъй като съдържа много ендорфини (вещества, които действат върху мозъка и създават усещане за комфорт).

Всеки път, когато имате мисъл: "О, сега бих искал цигара!" - опитайте се да се занимавате с физически упражнения: скочете на място, размахайте ръце, качвайте се и слизайте по стълбите. Основното нещо е да накарате сърцето си да бие по-бързо и малко адреналин да влезе в кръвта. Тогава ще се почувствате така, сякаш всъщност сте пушили.

Подредете си дни без никотин "един по един", без да планирате дълго напред. Кажете си: „Днес просто мога без цигари“. Не се опитвайте да гледате в бъдещето. Днес без цигари - това е всичко! И така възможно най-много дни.

Пушачите от тази група вероятно са се опитвали да се откажат от пушенето повече от веднъж в миналото, издържали са ден-два и след това са се разпадали, неспособни да устоят на тяхното желание или ситуацията, която ги е накарала да вземат цигара. Категория В включва всички съвети, дадени по-горе за категория А, но при средно ниво на никотинова зависимост вече е необходимо да се използва никотинова заместителна терапия.

Ако попадате в тази категория, не се отчайвайте! Може би вече мислите, че трябва да се разделите с идеята да се откажете от пушенето завинаги?! Не всичко е толкова мрачно. Необходимостта ви да пушите е много тясно свързана с количеството никотин в кръвта, което вероятно би трябвало да е малко по-високо от това на другите пушачи.

Както при пушачите от категория Б, горепосочените съвети за категория А ще ви бъдат от голяма полза. Освен това със сигурност се нуждаете от никотинозаместителна терапия и то с доста високи дози. Наличните в момента пластири с никотин не съдържат достатъчно никотин, за да отговорят на вашите нужди, така че не ви се препоръчва да ги използвате. Опитайте Nicorette 4 mg никотинова дъвка, но първо се консултирайте с Вашия лекар.

Ако пушите повече от 30 цигари на ден, опитайте се да водите запис на изпушените цигари в продължение на три дни, преди да се опитате да откажете цигарите. Започнете с първата си сутрешна цигара, запишете точното време, в което сте я пушили, и какво правите в този момент. И след това запишете всяка следваща запалена цигара.

Обърнете специално внимание на времето между цигарите. Напълно възможно е те да бъдат абсолютно еднакви с точност до минута. Това ще ви каже колко често трябва да поставяте прясна никотинова дъвка в устата си!

На сутринта на четвъртия ден започнете с 4 mg никотинова гума. Отначало не се страхувайте да използвате толкова гумени ленти, колкото изисква тялото ви, дори ако интервалът между тях е само един час. Не се притеснявайте, не винаги ще бъде така. С времето нуждата ви от никотин със сигурност ще намалее.