Монофазен орален контрацептив

Активни съставки

Етинил естрадиол
- левоноргестрел

Форма за освобождаване, състав и опаковка

Филмирани таблетки бяло, кръгла, двойно изпъкнала.

Помощни вещества: колоиден силициев диоксид - 0,275 mg, магнезиев стеарат - 0,55 mg, талк - 1,1 mg, царевично нишесте - 19,895 mg, лактоза монохидрат - 33 mg.

Състав на черупката:захароза - 22,459 mg, талк - 6,826 mg, калциев карбонат - 3,006 mg, титанов диоксид - 1,706 mg, коповидон - 0,592 mg, макрогол 6000 - 0,148 mg, колоиден силициев диоксид - 0,146 mg, - 0,088 mg, кармелоза натрий - 0. 029 мг.

21 бр. - блистери (1) - картонени опаковки.
21 бр. - блистери (3) - картонени опаковки.

Фармакологично действие

Комбинирано монофазно орално естроген-прогестиново контрацептивно лекарство.

Когато се приема перорално, инхибира хипофизната секреция на гонадотропни хормони. Контрацептивният ефект е свързан с няколко механизма. Като гестагенен компонент (прогестин) съдържа производно на 19-нортестостерон - левоноргестрел, който е по-активен от хормона на жълтото тяло (и синтетичен аналог на последния - прегнин), действа на рецепторно ниво без предварителен метаболитен трансформации. Естрогенният компонент е етинил естрадиол.

Под въздействието на левоноргестрел се блокира освобождаването на освобождаващи хормони (LH и FSH) от хипоталамуса, инхибира се секрецията на гонадотропни хормони от хипофизната жлеза, което води до инхибиране на узряването и освобождаването на яйцеклетка, готова за оплождане ( овулация). Контрацептивният ефект се засилва от етинил естрадиол. Поддържа висок вискозитет на цервикалната слуз (затруднява навлизането на спермата в маточната кухина). Наред с контрацептивния ефект, при редовен прием нормализира менструалния цикъл и спомага за предотвратяване развитието на редица гинекологични заболявания, вкл. природата на тумора.

Фармакокинетика

Етинил естрадиол

Етинил естрадиол се абсорбира бързо и почти напълно от червата. Етинил естрадиол претърпява ефект на "първо преминаване" през черния дроб, T max е 1,5 часа, T 1/2 е около 26 часа.

Когато се приема перорално, етинилестрадиолът се изчиства от кръвта в рамките на 12 часа, T1/2 е 5,8 часа.

Етинил естрадиол се метаболизира в черния дроб и червата. Метаболитите на етинил естрадиол са водоразтворими сулфатни или глюкуронидни конюгати, които навлизат в червата с жлъчката, където се разпадат с помощта на чревни бактерии.

Метаболизира се в черния дроб, T1/2 е 2-7 часа.

Етинил естрадиол се екскретира чрез бъбреците (40%) и през червата (60%).

Екскретира се в кърмата.

левоноргестрел

Левоноргестрел се абсорбира бързо (по-малко от 4 часа). Не подлежи на ефекта на “първото преминаване” през черния дроб. При съвместно използванелевоноргестрел с етинил естрадиол има връзка между дозата и максималната плазмена концентрация. T max на левоноргестрел е 2 часа, T 1/2 е 8-30 часа (средно 16 часа). По-голямата част от левоноргестрел се свързва в кръвта с SHBG (глобулин, свързващ половите хормони). Метаболизира се в черния дроб.

Левоноргестрел се екскретира чрез бъбреците (60%) и през червата (40%).

Екскретира се в кърмата.

Показания

- орална контрацепция;

- функционални нарушения менструален цикъл(включително дисменорея без органична причина, дисфункционална метрорагия);

- синдром на предменструално напрежение.

Противопоказания

- тежки чернодробни заболявания;

- вродена хипербилирубинемия (синдром на Gilbert, синдром на Dubin-Johnson, синдром на Rotor);

- холецистит;

— наличие или индикация в анамнезата за тежки сърдечно-съдови и мозъчно-съдови заболявания;

- тромбоемболизъм и предразположение към него;

- злокачествени тумори (предимно рак на гърдата или ендометриума);

- чернодробни тумори;

- фамилни форми на хиперлипидемия;

- тежки форми на артериална хипертония;

— ендокринни заболявания (включително тежки форми на диабет);

- сърповидноклетъчна анемия;

— хронична хемолитична анемия;

- вагинално кървене с неизвестна етиология;

- хидатидиформна бенка;

- мигрена;

- отосклероза;

- анамнеза за идиопатична жълтеница по време на бременност;

- тежък сърбяща кожабременни жени;

- херпес по време на бременност;

- възраст над 40 години;

- бременност;

- период на кърмене ( кърмене);

- свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

СЪС предпазливостлекарството трябва да се използва при заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, епилепсия, депресия, улцерозен колит, маточни фиброиди, мастопатия, туберкулоза, бъбречни заболявания, захарен диабет, заболявания на сърдечно-съдовата система, артериална хипертония, бъбречна дисфункция, разширени вени, флебит , отосклероза, множествена склероза, епилепсия, хорея минор, интермитентна порфирия, латентна тетания, бронхиална астма, в юношеска възраст (без редовни овулаторни цикли).

Дозировка

Лекарството се приема перорално, без дъвчене и с малко количество течност.

Ако не е използвана хормонална контрацепция по време на предишния менструален цикъл, тогава Rigevidon за контрацепция се приема от 1-вия ден на менструацията, 1 таблетка дневно в продължение на 21 дни, по едно и също време на деня. Следва 7-дневна почивка, през която се появява менструалноподобно кървене. Следващият 21-дневен цикъл на прием на таблетки от нова опаковка, съдържаща 21 таблетки, трябва да започне в деня след 7-дневната пауза, т.е. на 8-ия ден, дори ако кървенето не е спряло. По този начин началото на приема на лекарството от всяка нова опаковка се случва в същия ден от седмицата.

При преминаване към прием на Rigevidon от друг орален контрацептивсе използва подобна схема. Лекарството се приема, докато продължава нуждата от контрацепция.

След ражданелекарството може да се предписва само на жени, които не кърмят; Трябва да започнете да приемате контрацептив не по-рано от 1-вия ден на менструацията. По време на кърмене употребата на лекарството е противопоказана.

Пропуснато хапчетрябва да се приеме в рамките на следващите 12 часа. Ако са изминали 36 часа от приемането на последното хапче, тогава контрацепцията е ненадеждна. За да се избегне междуменструално кървене, лекарството трябва да продължи от вече започнатата опаковка, с изключение на пропуснатата таблетка(и). В случай на пропуснати хапчета се препоръчва допълнително да се използва друг, нехормонален метод на контрацепция (например бариерен).

IN лечебни цели Лекарят определя дозата на лекарството Rigevidon и режима на употреба във всеки случай поотделно.

Странични ефекти

Лекарството обикновено се понася добре.

възможно странични ефектипреходен характер, спонтанно преминаване: гадене, повръщане, главоболие, подуване на млечните жлези, промени в телесното тегло и либидото, промени в настроението, ациклично кървене; в някои случаи - подуване на клепачите, конюнктивит, замъглено зрение, дискомфорт при носене на контактни лещи (тези явления са временни и изчезват след спиране на лечението без предписване на терапия).

При дългосрочна употреба много рядкохлоазма, загуба на слуха, генерализиран сърбеж, жълтеница, могат да се появят гърчове мускули на прасеца, повишена честота на епилептичните припадъци.

Рядкохипертриглицеридемия, хипергликемия, намалена толерантност към, повишено кръвно налягане, тромбоза и венозна тромбоемболия, жълтеница, кожни обриви, промени в естеството на вагиналната секреция, вагинална кандидоза, умора, диария.

Предозиране

Случаи на токсични ефекти поради предозиране не са известни.

Лекарствени взаимодействия

Барбитурати, някои (карбамазепин, фенитоин), сулфонамиди, производни на пиразолон могат да подобрят метаболизма на стероидните хормони, включени в лекарството.

Намаляване на контрацептивната ефективност може да се наблюдава и при едновременно приложение с определени лекарства (включително ампицилин, рифампицин, хлорамфеникол, неомицин, полимиксин В, сулфонамиди, тетрациклини), което е свързано с промени в чревната микрофлора.

Когато се използва едновременно с антикоагуланти, производни на кумарин или индандион, може да се наложи допълнително определяне на протромбиновия индекс и промяна на дозата на антикоагуланта.

При използване на трициклични антидепресанти, мапротилин, бета-блокери, тяхната бионаличност и токсичност може да се увеличи.

При използване на перорални хипогликемични лекарства и инсулин може да се наложи промяна на дозата им.

Когато се комбинира с бромокриптин, неговата ефективност намалява.

Когато се комбинира с лекарства с потенциални хепатотоксични ефекти, например с лекарството дантролен, се наблюдава повишаване на хепатотоксичността, особено при жени над 35-годишна възраст.

Специални инструкции

Преди започване на употребата на хормонална контрацепция и след това на всеки 6 месеца се препоръчва общ медицински и гинекологичен преглед, включващ цитологичен анализ на цитонамазка от шийката на матката, оценка на състоянието на млечните жлези, определяне на кръвната захар, холестерол и др. показатели за чернодробна функция, мониториране на кръвното налягане и анализ на урината.

Предписване на лекарството Rigevidon за жени с тромбоемболични заболявания в в млада възрасти фамилна анамнеза за повишено кръвосъсирване не се препоръчват.

Употребата на орална контрацепция е разрешена не по-рано от 6 месеца след вирусен хепатит, при условие че чернодробната функция е нормализирана.

Ако се появи остра болка в горната част на корема, хепатомегалия и признаци на интраабдоминално кървене, може да възникне подозрение за чернодробен тумор. Ако е необходимо, лекарството трябва да се прекрати.

Ако чернодробната функция е нарушена по време на приема на Rigevidon, е необходима консултация с лекар.

При поява на ациклично (интерменструално) кървене приемът на Rigevidon трябва да продължи, т.к. в повечето случаи тези кръвоизливи спират спонтанно. Ако ацикличното (интерменструално) кървене не изчезне или се повтори, трябва да се извърши медицински преглед, за да се изключи органична патология на репродуктивната система.

В случай на повръщане или диария, лекарството трябва да продължи, като се използва друг, нехормонален метод на контрацепция.

При жени, които пушат и приемат хормонални контрацептиви, съществува повишен риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания със сериозни последици (миокарден инфаркт, инсулт). Рискът нараства с възрастта и в зависимост от броя на изпушените цигари (особено при жени над 35 години).

Лекарството трябва да се спре в следните случаи:

- когато мигреноподобното главоболие се появи за първи път или се засили;

- когато се появи необичайно силно главоболие;

- когато се появят ранни признаци на флебит или флеботромбоза (необичайна болка или подуване на вените на краката);

- ако се появи жълтеница или хепатит без жълтеница;

- при мозъчно-съдови нарушения;

- когато пронизваща болка с неизвестна етиология се появява при дишане или кашляне, болка и усещане за стягане в гърдите;

- с остро влошаване на зрителната острота;

- при съмнение за тромбоза или инфаркт;

- с рязко повишаване на кръвното налягане;

- при поява на генерализиран сърбеж;

- с повишена честота на епилептичните припадъци;

- 3 месеца преди планираната бременност;

- приблизително 6 седмици преди планираното хирургична интервенция;

- при продължително обездвижване;

- по време на бременност.

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и машини

Приемът на лекарството не влияе върху способността за шофиране превозни средстваи за управление на други механизми, работата с които е свързана с повишен риск от нараняване.

Бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано по време на бременност и кърмене (кърмене).

Условия и срокове на съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност - 3 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност, отбелязан върху опаковката.

Оралните контрацептиви все повече се превръщат в средство за предотвратяване на нежелана бременност. Безопасността, ефективността и надеждността на лекарствата се превръщат в основни критерии за тяхното предпочитание. Rigevidon е монофазно комбинирано лекарство, използвано както за лечение на гинекологични заболявания, така и за намаляване на фертилитета. Как да приемате лекарството правилно и за какво трябва да внимавате? Ригевидон и менструация: може ли да има проблеми с приемането му и какво да правя?

Прочетете в тази статия

Защо се предписва Rigevidon?

Ригевидон съдържа етинил естрадиол като естрогенен компонент, а левоноргестрел действа като гестагенен компонент. Основната цел на лекарството е орална контрацепция. Този ефект се постига чрез потискане на овулацията и увеличаване на вискозитета на слузта на цервикалния канал на шийката на матката.

Дебелината на ендометриума на маточната кухина също се променя, което предотвратява нормалното имплантиране на оплодената яйцеклетка.

Подобно на други орални контрацептиви, Rigevidon противодейства на образуването на функционални контрацептиви, поради което се използва след тяхното хирургично лечение или по време на консервативна терапия.

Също така, докато го приемате, има забавяне на растежа на фиброматозните възли и се подобрява менструалната функция. Но дали е възможна менструация с патологичен характер на Rigevidon зависи от съществуващата гинекологична патология и хормоналния фон на жената.

• След курс на лечение вероятността от извънматочна бременност намалява. Този ефект се използва за предписване на лекарството веднага след операция за поставяне на яйцеклетката в тръбите.
• Това лекарство намалява тежестта на венозния застой в областта на таза.
• Таблетките плацебо са обогатени с желязо, така че лекарството е полезно за жени с тежка менструация. Rigevidon помага да се спре прекомерната менструация и в същото време да се обновят резервите от микроелементи.
• По време на седемдневния период на прием на залъгалки се активира собственото производство на FSH на пациента, което е необходимо за растежа и узряването на фоликулите в яйчника. Но с началото на новата опаковка процесът отново се забавя. По този начин не настъпва развитие на "синдром на хиперинхибиране" и адаптиране към горния прием: собствените периоди след Rigevidon се възстановяват бързо след окончателното оттегляне.

Основни правила за приемане на лекарството

Rigevidon в опаковката съдържа 21 таблетки с активни съставки и 7 залъгалки. Трябва да приемате всичко едно по едно от първия ден на менструацията, по едно и също време всеки ден.

Много хора се чудят, ако започнат да пият Rigevidon, как да предизвикат менструация? Не е необходимо да правите допълнителна почивка между новите опаковки на лекарството. Тъй като активните хапчета се изразходват и се започне плацебо, момичето ще получи менструален секрет.

Някои нюанси на приемане:

• Когато преминавате към Rigevidon от други противозачатъчни хапчета, трябва да започнете да го използвате на първия ден от всяко кървене. При отстраняване на трансдермален пластир, хормонално устройство или вагинален пръстен, първата таблетка трябва да се приеме на същия ден.
• След прекъсване на бременността до 12 седмици лекарството трябва да се приема по време на процедурата. При по-продължителна менструация или след раждане можете да започнете да използвате продукта едва след първата нормална менструация. Трябва също така да се има предвид, че Rigevidon не може да се приема по време на кърмене - той прониква в кърмав значителни количества.
• Ако пропуснете друго хапче, ако са изминали повече от 36 часа, трябва да го вземете възможно най-бързо. Контрацептивният ефект се запазва.

Гледайте видеоклипа за действието на хормоналната контрацепция:

Възможни странични ефекти

В повечето случаи Rigevidon няма сериозни последствия, когато се приема, ако се спазват всички инструкции.При леки нарушения те изчезват през първите месеци на употреба.

Най-често жените отбелязват появата на главоболие, повишена умора, раздразнителност и нервност. Възможно е също гадене и рядко - повръщане и други храносмилателни разстройства.

Телесното тегло може да реагира на приема на Rigevidon; ако не спазвате диетата, то ще се увеличи леко.

Необходимо е също да се следи чернодробната функция и нивата на кръвната захар, особено при лица, предразположени към подобни промени.

Както всички противозачатъчни лекарства, Rigevidon повишава риска от образуване на кръвни съсиреци, така че не се предписва на жени с разширени вени и техните усложнения.

Понякога има намаляване на либидото, увеличаване на вероятността от развитие на вагинална кандидоза поради промени в качеството на слузта.

Ефект върху менструалния цикъл

Rigevidon е монофазен комбиниран орален контрацептив. Въпреки факта, че съдържа както естрогени, така и гестагени, количеството във всяка таблетка е еднакво.

Това противоречи на цикличния и постоянно променящ се хормонален фон на жената. Следователно, докато приемате лекарството, възникват различни неизправности, които трябва да се тълкуват като адаптация на организма към новия режим.

Можете също така да чуете следната забележка от момичета: Вземам Rigevidon и нямам цикъл. Тактиката е различна във всеки конкретен случай. В такава ситуация е по-добре да се свържете с гинеколог, който ще може най-правилно да интерпретира подобни неуспехи.

Менструация след прием

През първия месец, понякога два или три, жената може да изпитва периодични симптоми. В такива ситуации момичетата често тълкуват това, като казват, че когато приемат Rigevidon, менструацията им не свършва. Всъщност това са ациклични незначителни изхвърляния, което показва адаптация към нов хормонален фон. По правило всичко се връща към нормалното на втория или третия пакет таблетки.

Спиране на менструацията и причини за забавяне

В идеалния случай вашият цикъл трябва да дойде веднага след спиране на активните хапчета. Но тяхното начало се допуска в рамките на 7 - 10 дни. хормонални хапчета. В случай, че едно момиче не може самостоятелно да изключи възможността за зачеване, е необходима консултация със специалист.

Ако има нужда да изключите менструацията в следващия цикъл, тогава трябва да пропуснете залъгалките и незабавно да започнете активни таблетки в нова опаковка. В този случай вашият цикъл ще бъде след 56 - 60 дни.

Кървене: какво да правя

Кървенето ще намалее в повечето случаи, но медицинско обслужванеЩе трябва да се свържете с нас, ако не спре напълно.

Възможно е и кървене, ако момиче спре да го приема по средата на цикъла. Но, като правило, не е в изобилие и продължава само няколко дни. Важно е началото на цикъла да се брои от първия ден на това менструално-подобно течение. В противен случай момичето може да реши, че след като е приключила с Rigevidon, менструацията й е закъсняла.

Предимствата на оралните контрацептиви в сравнение с други методи за контрол на раждаемостта са очевидни. Rigevidon е едно от популярните лекарства, което се препоръчва за употреба при момичета с изразен естрогенен фенотип. Понякога по време на прием са възможни леки смущения в цикъла. В такива ситуации трябва да се консултирате с лекар, който може ясно да обясни защо, докато приемате Rigevidon, менструацията не е дошла или са се появили други проблеми. Само той може да препоръча по-нататъшна употреба или отказ от лекарството.

Свързани статии

Ригевидон и менструация: как протичат след оттегляне, възможно е... Менструацията след оттегляне е добре: какво се случва - оскъдно...

Ригевидон е противозачатъчно хапче, съдържащо хормони в ниски дози, използвано както като контрацептив, така и за лечение на редица гинекологични патологии.

Лекарството се произвежда под формата на бели, покрити с филм двойно изпъкнали кръгли таблетки. Едно парче съдържа 30 mcg етинил естрадиол, 150 mg левоноргестрел.

Спомагателни компоненти: колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, лактоза монохидрат, царевично нишесте, талк.

Обвивката включва: захароза, калциев карбонат, талк, титанов диоксид, макрогол, коповидон, колоиден силициев диоксид, кармелоза натрий, повидон.

Фармакологично влияние

Хапчетата за контрол на раждаемостта "Rigevidon" са монофазно комбинирано естроген-гестагенно лекарство. Когато се приема през устата, той потиска секрецията на гонадотропни хормони от хипофизната жлеза. Контрацептивният ефект се дължи на няколко механизма. Гестагенният елемент (прогестин) е левоноргестрел, производно на 19-нортестостерон, който е по-активен от прогестерона, хормона на жълтото тяло (и неговия синтетичен аналог прегнин). Действа на рецепторно ниво. Естрогенният компонент е етинил естрадиол.

Поради ефектите на левоноргестрел, освобождаването на FSH и LH - освобождаващи хормони от хипоталамуса се блокира, секрецията на гонадотропни хормони от хипофизната жлеза се потиска, което инхибира съзряването и след това освобождаването на яйцеклетката, подготвена за оплождане (овулация ). Защитният ефект се засилва от етинил естрадиол. Високият вискозитет на цервикалната слуз остава, което затруднява проникването на спермата в маточната кухина. Наред с контрацептивния ефект, при редовна употреба нормализира менструалния цикъл и предотвратява появата на много гинекологични патологии, включително тумори.

Фармакокинетика

Нека да разгледаме по-подробно как действат активните компоненти на противозачатъчните хапчета Rigevidon.

Етинил естрадиол. Това вещество се елиминира почти напълно и бързо от червата. Той претърпява един вид ефект на „първо преминаване“ през черния дроб. Полуживотът е приблизително 26 часа.

Когато етинил естрадиол се приема перорално, той се изчиства от кръвната плазма в рамките на дванадесет часа. Полуживотът е 5,8 часа.

Метаболизмът на етинил естрадиол се извършва в червата и черния дроб. Метаболитите на това вещество са водоразтворими глюкуронидни или сулфатни конюгати, които навлизат в червата с жлъчката, където се разграждат от чревни бактерии.

Метаболизмът се извършва в черния дроб, полуживотът варира от 2 до 7 часа.

Етинил естрадиол се екскретира от червата и бъбреците.

левоноргестрел. Този компонент се абсорбира бързо (по-малко от четири часа). Не подлежи на ефекта на първо преминаване през черния дроб. Когато левоноргестрел се прилага едновременно с етинил естрадиол, се наблюдава връзка между максималните плазмени нива и дозировката. Полуживотът на левоноргестрел от тялото е от 8 до 30 часа (средно 16 часа). повечеЛевоноргестрел в кръвта се свързва с SHBG (тоест глобулин, който свързва половите хормони) и албумин. Метаболизмът се извършва в черния дроб. Това вещество се екскретира през червата и бъбреците.

Показания

Контрацептивните хапчета "Ригевидон" се използват в следните случаи:

• орална контрацепция;
• предменструален синдром;
• функционални нарушения на менструалния цикъл (включително дисменорея без органична причина, както и дифункционална метрорагия).

Противопоказания

Според инструкциите за хапчетата за контрол на раждаемостта Rigevidon има следните противопоказания:

• тежки чернодробни патологии;
• холецистит;
• наследствена хипербилирубинемия (включително синдром на Rotor, Dubin-Johnson и Gilbert);
• наличие или анамнеза за сериозни цереброваскуларни или сърдечно-съдови заболявания;
• тромбоемболия, както и предразположение към такава;
• злокачествени тумори (предимно рак на ендометриума или гърдата);
• чернодробни тумори;
• тежки форми на артериална хипертония;
• фамилни типове хиперлипидемия;
• сърповидноклетъчна анемия;
• ендокринни заболявания (включително тежки видове диабет);
• хронична хемолитична анемия;
• кървене от влагалището с неизвестен произход;
• мигрена;
• анамнеза за идиопатична жълтеница по време на бременност;
• силен сърбеж на кожата при бременни жени;
• възраст над 40 години;
• херпес по време на бременност;
• самата бременност;
• период на кърмене (кърмене);
• повишена чувствителност на тялото към състава на лекарството.

Трябва да използвате лекарството много внимателно при заболявания на жлъчния мехур и черния дроб, депресия, епилепсия, маточни фиброиди, улцерозен колит, туберкулоза, мастопатия, захарен диабет, бъбречни заболявания, патологии на сърдечно-съдовата система, нарушена бъбречна функция, артериална хипертония, разширени вени , флебит, множествена склероза, хорея минор, латентна тетания, интермитентна порфирия, бронхиална астма, а също и в юношеска възраст (ако няма редовни цикли на овулация).

Как да приемате противозачатъчни хапчета "Ригевидон"?

Дозировка

Лекарството се приема перорално, таблетките не трябва да се дъвчат, измиват се с малко количество вода. При липса на хормонална контрацепция по време на предишния менструален цикъл, за защита, Rigevidon се приема от първия ден на менструацията, една таблетка всеки ден в продължение на 21 дни и по едно и също време.

След това трябва да направите почивка за една седмица, през която се появява кървене, подобно на менструалното кървене. Следващият цикъл е 21 дни. Трябва да приемате таблетки от нова опаковка, която също съдържа 21 таблетки, и да започнете на следващия ден след почивка от една седмица, тоест на осмия ден от цикъла, включително когато кървенето не е спряло. Следователно началото на приема на лекарството от всяка нова опаковка пада в същия ден от седмицата.

Важно е да разберете предварително как да приемате противозачатъчни хапчета Rigevidon. Ако преминете към това лекарство от други орални контрацептиви, схемата е подобна. Лекарството се приема, докато има нужда от защита.

След аборт употребата на лекарството трябва да започне в деня на аборта или в деня след него.

След раждането лекарството може да се предписва само на жени, които не кърмят. Трябва да започнете да използвате контрацепция не по-рано от първия ден на менструацията. По време на периода на кърмене лекарството е противопоказано.

Много хора се чудят дали е възможно да забременеете, докато приемате противозачатъчни хапчета Rigevidon? Възможно е, но само ако се приема неправилно.

Пропуснатата таблетка трябва да се приеме в рамките на следващите дванадесет часа. Ако вече са изминали 36 часа от приемането на последното хапче, контрацепцията се счита за ненадеждна. За да се избегне кърваво междуменструално отделяне, употребата на лекарството трябва да продължи от опаковката, която вече е започнала, с изключение само на пропуснатата таблетка.

Ако се пропусне доза, препоръчително е допълнително да се използва друг метод на контрацепция, нехормонален (например бариерен). Дозировката на лекарството и режимът на употреба за медицински цели се определят от лекаря поотделно във всеки отделен случай.

Според прегледите цената на противозачатъчните хапчета Rigevidon е доста приемлива.

Странични ефекти

Обикновено лекарството се понася добре.

Възможни нежелани реакции от преходен характер, които преминават спонтанно: повръщане, подуване на млечните жлези, гадене, главоболие, промени в либидото и теглото, настроението, кърваво ациклично течение; в някои случаи - конюнктивит, подуване, замъглено зрение, дискомфорт при носене на контактни лещи (тези явления са временни, изчезват след спиране на употребата, без да се назначава лечение).

При продължителна употреба много рядко могат да се наблюдават: загуба на слуха, жълтеница, сърбеж, мускулни крампи на краката, повишена честота на епилептичните припадъци (при страдащите от това заболяване).

Рядко се наблюдават: хипергликемия, хипертриглицеридемия, намален глюкозен толеранс, тромбоза, повишено кръвно налягане, венозен тромбоемболизъм, кожни обриви, промени в естеството на вагиналната секреция, диария, вагинална кандидоза, умора.

Цената на противозачатъчните хапчета Rigevidon ще бъде дадена по-долу.

Специални инструкции

Преди да започнете да използвате това лекарство, се препоръчва да се подложите на гинекологичен и общ медицински преглед, който включва цитологичен анализ на намазка от шийката на матката, оценка на състоянието на млечните жлези, определяне на кръвната захар, холестерола и други показатели на чернодробната дейност, анализ на урината и мониториране на кръвното налягане.

Предписването на Rigevidon на пациенти с тромбоемболични патологии в млада възраст и анамнеза за повишено съсирване на кръвта е нежелателно.

Употребата на орални контрацептиви е разрешена не по-рано от шест месеца след прекаран вирусен хепатит, ако чернодробната функция се нормализира.

Ако се появи остра болка, хепатомегалия и симптоми на интраабдоминално кървене в горната част на корема, може да се подозира наличието на чернодробен тумор. Ако е необходимо, употребата на продукта трябва да бъде спряна. Ако чернодробната активност е нарушена, тогава при употребата на лекарството "Rigevidon" е необходима консултация с общопрактикуващ лекар.

Ако се появи междуменструално (ациклично) кървене, тогава приемът на Rigevidon трябва да продължи, тъй като в повечето случаи тези кръвотечения не са опасни и спират сами. Ако междуменструалното (ациклично) кървене се повтори или не изчезне, трябва да се направи медицински преглед, за да се изключат заболявания на репродуктивната система.

В случай на диария или повръщане, лекарството трябва да продължи. Това се потвърждава от инструкциите за употреба на контрацептивните хапчета Rigevidon.

Пациентите пушачи, които приемат хормонални контрацептиви, имат висок риск от сърдечно-съдови заболявания със значителни последствия (инсулт, миокарден инфаркт). Рискът нараства с възрастта и зависи от броя на изпушените цигари на ден (особено при жени над 35 години).

Употребата на лекарството трябва да бъде спряна в следните ситуации:

• ако главоболието се появи за първи път или се влоши;
• ако се появят ранни симптоми на флеботромбоза или флебит (подуване на вените на долните крайници или необичайна болка);
• ако хепатитът се появи без жълтеница или жълтеница;
• при наличие на мозъчно-съдови нарушения;
• ако има пронизващи болки с неизвестен произход при кашляне или дишане, чувство на стягане и болка в гърдите;
• ако има съмнение за инфаркт или тромбоза;
• с рязко намаляване на зрителната острота;
• ако налягането се повиши рязко;
• когато се появи сърбеж;
• ако епилептичните припадъци зачестят;
• приблизително шест седмици преди планираната операция;
• три месеца преди планираната бременност;
• при бременност.

Приемът на контрацептив по никакъв начин не влияе върху способността за шофиране или работа с машини, което увеличава риска от нараняване.

Rigevidon е противозачатъчно хапче, хормонално лекарство от групата на монофазните орални контрацептиви. Активни съставки – етинил естрадиол + левоноргестрел.

Комбинирано естроген-гестагенно лекарство, когато се приема перорално, инхибира хипофизната секреция на гонадотропни хормони.

Rigevidon действа чрез инхибиране на овулацията чрез предотвратяване на освобождаването на FSH и LH, както и чрез увеличаване на подвижността фалопиевите тръбии увеличаване на вискозитета на цервикалния секрет, инхибиране на имплантирането на яйцеклетката в ендометриума и възпрепятстване на напредването на спермата.

Под въздействието на левоноргестрел се блокира освобождаването на освобождаващи фактори (LH и FSH) на хипоталамуса, инхибира се секрецията на гонадотропни хормони от хипофизната жлеза, което води до инхибиране на узряването и освобождаването на яйцеклетка, готова за оплождане ( овулация).

Контрацептивният ефект се засилва от етинил естрадиол. Поддържа висок вискозитет на цервикалната слуз (затруднява навлизането на спермата в маточната кухина).

Наред с контрацептивния ефект, при редовен прием нормализира менструалния цикъл и спомага за предотвратяване на развитието на редица гинекологични заболявания, включително и такива от туморен характер.

Способността за оплождане се възстановява напълно 1-3 цикъла след спиране на лекарството.

Показания за употреба

За какво помага Rigevidon? Съгласно инструкциите, противозачатъчните хапчета се предписват в следните случаи:

• Защита срещу нежелана бременност (контрацепция);
• При функционални нарушения на менструалния цикъл, например неуточнена дисменорея, дисфункционална метрорагия, предменструален синдром.

Инструкции за употреба на Rigevidon, дозировка

Таблетките се приемат перорално веднъж дневно по едно и също време (например сутрин), не се дъвчат и се измиват с достатъчно количество вода.

Състав на таблетки различни цветовенеравен. Следователно началото и правилна последователностприем - първо 21 бели таблетки, след това 7 червеникаво-кафяви таблетки - посочени на опаковката с цифри и стрелки.

Ако преди това не е използвана хормонална контрацепция, инструкциите за употреба препоръчват прием на Rigevidon от 1-вия ден на менструацията в продължение на 21 дни, след което направете почивка от 7 дни, през които се появява менструално кървене.

Приемът на следващата опаковка започва на следващия ден след 7-дневна почивка (на 8-ия ден), дори ако кървенето все още не е спряло. Така всеки цикъл на дозиране започва в един и същи ден от седмицата.

Ако една жена е приемала контрацептив в предишния цикъл и предишната опаковка съдържа 21 таблетки, приемането на лекарството трябва да започне след 7-дневна почивка, на осмия ден.

Пропуснах доза Rigevidon - какво да правя?

• Издържа до 12 часа

Таблетката трябва да се приеме възможно най-скоро (не повече от 12 часа пропуснати) - приемаме следващата таблетка както обикновено (според инструкциите за Rigevidon). В този случай не е необходимо да се използват допълнителни методи за контрацепция

• Прекарайте повече от 12 часа

Трябва да приемете последната пропусната таблетка (пропускайки останалите пропуснати таблетки, ако прекъсването е повече от един ден) и да продължите да приемате лекарството както обикновено. В този случай трябва да се използват допълнителни методи за контрацепция (бариерни методи, спермициди) през следващите 7 дни.

• Цвят на таблета

Липсващите червеникаво-кафяви таблетки могат да бъдат пренебрегнати. Горната диаграма се отнася само за пропускане на бели хапчета.

Странични ефекти

Инструкциите предупреждават за възможността от развитие на следните нежелани реакции при предписване на противозачатъчни хапчета Rigevidon:

• Напълване на гърдите,
• главоболие,
• гадене, повръщане,
• промени в настроението
• Промени в телесното тегло и либидото,
• Ациклично кървене;

В някои случаи - замъглено зрение, подуване на клепачите, конюнктивит, чувство на дискомфорт при носене на контактни лещи (временни нарушения).

Продължителната терапия в много редки случаи може да доведе до развитие на следните нежелани реакции - жълтеница, повишена честота на епилептичните припадъци, загуба на слуха, хлоазма, генерализиран сърбеж, мускулни крампи на прасеца.

В редки случаи, намален глюкозен толеранс, хипертриглицеридемия, хипергликемия, повишена кръвно налягане, жълтеница, тромбоза и венозна тромбоемболия, кожни обриви, кандидоза, промени в естеството на вагиналната секреция, диария, умора.

Противопоказания

Rigevidon е противопоказан в следните случаи:

• Чернодробна недостатъчност;
• Чернодробни тумори;
• Вродена хипербилирубинемия (синдром на Gilbert, синдром на Dubin-Johnson, синдром на Rotor);
• холелитиаза;
• холецистит;
• Хроничен колит;
• Тежки сърдечно-съдови заболявания в момента или в историята;
• Цереброваскуларни заболявания в момента или в анамнезата;
• Декомпенсирани сърдечни дефекти;
• Тромбоемболизъм и предразположение към него;
• Хормонално зависими злокачествени новообразувания на гениталните органи (или съмнение за тях), предимно рак на гърдата или ендометриума;
• Нарушения на липидния метаболизъм;
• Вродена хиперлипидемия;
• Неконтролирана умерена до тежка артериална хипертония (АН 160/100 mmHg или по-високо);
• Панкреатит, придружен от тежка хиперлипидемия;
• Жълтеница поради употреба на стероиди;
• Тежък захарен диабет (придружен от ретинопатия и микроангиопатия);
• Сърповидноклетъчна анемия;
• Хронична хемолитична анемия;
• Вагинално кървене с неизвестна етиология;
• мигрена;
• Отосклероза (влошена по време на предишни бременности);
• История на идиопатична жълтеница по време на бременност;
• История на силен кожен сърбеж по време на бременност;
• Анамнеза за херпесна инфекция по време на бременност;
• Пушене на възраст над 35 години;
• Възраст над 40 години;
• Дефицит на лактаза, непоносимост към галактоза; глюкозо-галактозна малабсорбция (тъй като лекарството съдържа лактоза).
• Бременност или кърмене (кърмене);
• Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Предписвайте с повишено внимание:

• Улцерозен колит;
• разширени вени;
• мастопатия;
• туберкулоза;
• отосклероза;
• бронхиална астма;
• Заболявания на бъбреците, жлъчния мехур, черния дроб, сърдечно-съдовата система;
• захарен диабет;
• Миома на матката;
• епилепсия;
• депресия;
• Артериална хипертония;
• хорея;
• множествена склероза;
• Функционални бъбречни нарушения;
• флебит;
• Скрита тетания;
• Интермитентна порфирия;
• Юношество (в случай, че няма редовни овулаторни цикли).

Предозиране

Приемането на големи дози орални контрацептиви не е придружено от развитие на сериозни симптоми. Възможни прояви на предозиране са гадене, при млади момичета - леко вагинално кървене.

Лечението е симптоматично, няма антидот.

Лекарствени взаимодействия

Комбинацията с барбитурати, антиепилептични лекарства, като карбамазепин и фенитоин, както и сулфонамиди, производни на пиразолон, може да доведе до повишен метаболизъм на стероидните хормони, включени в лекарството.

Комбинираната употреба на Rigevidon и някои антимикробни лекарства може да намали контрацептивния ефект: ампицилин, рифампицин, хлорамфеникол, неомицин, полимиксин В, сулфонамиди и тетрациклин, тъй като те променят състава на чревната микрофлора.

Ригевидон може да повиши бионаличността и токсичността на трициклични антидепресанти, бета-блокери и мапротилин и да намали ефективността на бромокриптин.

Комбинираната употреба с хипогликемични лекарства и инсулин често изисква промяна на дозировката им. Когато се приема с лекарството Dantrolene, е възможно да се увеличи неговата хепатотоксичност, главно при жени над 35 години.

Аналози на Ригевидон, цена в аптеките

Ако е необходимо, можете да замените противозачатъчните хапчета Rigevidon с аналог за терапевтично действие - това са следните лекарства:

1. Жанин,
2. Микрогинон,
3. Минизистон,
4. Ригевидон 21+7,
5. тригестрел,
6. Триквилар.

Съответства по ATX код:

• Антеовин,
• Минизистон,
• Овидон,
• Оралкон,
• тригестрел.

При избора на аналози е важно да се разбере, че инструкциите за употреба на Rigevidon, цената и прегледите не се отнасят за лекарства с подобни ефекти. Важно е да се консултирате с лекар и не независима подмяналекарство.

Цена в руските аптеки: Rigevidon 21 таблетки - от 215 до 319 рубли, цена на Rigevidon 21+7 таблетки. 28 – от 240 рубли, цена на опаковката 63 таблетки – от 581 до 670 рубли, 21+7 таблетки 63 бр. – от 659 рубли, според 697 аптеки.

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място при температура от 15° до 30°C. Срок на годност – 5 години.

Условията за отпускане в аптеките са по лекарско предписание.

Rigevidon е комбиниран хормонален препарат от групата на монофазните орални контрацептиви. Активните съставки на Rigevidon са етинил естрадиол и левоноргестрел.

Те въздействат на рецепторно ниво, като блокират освобождаването на хормоните FSH и LH от хипоталамуса, което инхибира процеса на овулация и предотвратява узряването на яйцеклетката. Естрогенният активен компонент е етинил естрадиол, който подобрява ефекта на левоноргестрел.

В тази статия ще разгледаме защо лекарите предписват Rigevidon, включително инструкции за употреба, аналози и цени за него лекарствов аптеките. Реални ОТЗИВИХората, които вече са използвали Rigevidon, могат да бъдат прочетени в коментарите.

Състав и форма на освобождаване

Rigevidon се произвежда в таблетки, опаковани в блистери от 21 броя, 3 или 1 блистер в опаковка.

• Rigevidon съдържа основните компоненти: етинил естрадиол и левоноргестрел.

Клинична и фармакологична група: монофазен орален контрацептив.

За какво се използва Rigevidon?

Според инструкциите Rigevidon може да се използва за следните показания:

• за целите на оралната контрацепция;
• за облекчаване на синдрома на предменструалното напрежение.

Използва се и при функционални нарушения на менструалния цикъл, по-специално дисфункционална метрорагия и дисменорея, причинени от неорганични причини.

Фармакологично действие

Rigevidon принадлежи към групата на комбинираните орални контрацептиви. Ефективно предпазва от бременност.

• Активните компоненти на Rigevidon предотвратяват оплождането и бременността, спомагат за потискане на овулацията, повишават вискозитета на цервикалната слуз и намаляват чувствителността на ендометриума към бластоциста.
• Ригевидон също така, когато се използва редовно, намалява риска от развитие на гинекологични заболявания, намалява честотата на дисменорея, намалява загубата на кръв по време на менструация и намалява риска от извънматочна бременност.

След спиране на лекарството плодовитостта се възстановява в рамките на 1-3 цикъла.

Указания за употреба

Според инструкциите за употреба Rigevidon трябва да се приема перорално с малко количество течност. Таблетките не трябва да се дъвчат.

• Ако по време на предишния менструален цикъл не е използвана хормонална контрацепция, Rigevidon за контрацепция се предписва от 1-вия ден на менструацията, 1 таблетка дневно в продължение на 21 дни. Следва 7-дневна почивка, през която се появява менструалноподобно кървене. Следващият 21-дневен цикъл на прием на таблетки от нова опаковка, съдържаща 21 таблетки, трябва да започне в деня след 7-дневната пауза, т.е. на 8-ия ден, дори ако кървенето не е спряло. По този начин началото на приема на лекарството от всяка нова опаковка се случва в същия ден от седмицата.
• При преминаване към прием на Rigevidon от друг орален контрацептив се използва подобна схема. Лекарството се приема, докато продължава нуждата от контрацепция.
• Препоръчително е да започнете приема на Rigevidon след аборт в деня на аборта или на следващия ден след операцията.
• След раждането лекарството може да се предписва само на жени, които не кърмят; Трябва да започнете да приемате контрацептив не по-рано от 1-вия ден на менструацията. По време на кърмене употребата на лекарството е противопоказана.

Пропуснатата таблетка трябва да се приеме в рамките на следващите 12 часа. Намаляване на контрацептивния ефект се наблюдава в случаите, когато интервалът между приема на хапчета е повече от 36 часа. За да се избегне появата на междуменструално кървене, приемът на Rigevidon трябва да продължи от вече започнатия пакет, с изключение на пропуснатата таблетка(и). В тези случаи се препоръчва използването на допълнителни, нехормонални методи за контрацепция (например бариера).

Противопоказания

Лекарството не трябва да се използва в следните случаи:

• херпес и/или силен сърбеж по време на бременност;
• вагинално кървене с неизвестен произход;
• възраст над 40 години;
• бременност и кърмене;
• тежко чернодробно заболяване;
• тежка артериална хипертония;
• ендокринни заболявания, включително захарен диабетв тежко протичане;
• анамнеза за идиопатична жълтеница по време на бременност;
• злокачествени тумори (главно рак на ендометриума и рак на гърдата);
• отосклероза;
• сърповидноклетъчна анемия;
• мигрена;
• холецистит;
• фамилни форми на хиперлипидемия;
• тромбоемболизъм и наличие на предразположение към тяхното развитие;
• чернодробни тумори;
• хронична хемолитична анемия;
• хидатидиформен мол;
• вродено повишаване на серумния билирубин - хипербилирубинемия (синдроми на Gilbert, Dubin-Johnson, Rotor);
• мозъчно-съдови и сърдечно-съдови заболявания в тежки случаи (в момента или със сложна история);
• свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Странични ефекти

Обикновено това лекарство се понася добре от пациентите, но понякога се появяват странични ефекти на Rigevidon, които се развиват преходно и изчезват спонтанно.

• Например, гадене, повръщане, главоболие, наддаване на тегло и промени в либидото, настроението, ациклично кървене, конюнктивит, проблеми със зрението и т.н.

В редки случаи продължителната употреба на лекарството причинява хлоазма, загуба на слуха, жълтеница, генерализиран сърбеж, конвулсии, честота на епилептични припадъци, хипертриглицеридемия, хипергликемия, повишено кръвно налягане, тромбоза или венозна тромбоемболия, кожни обриви, промени във вагиналната секреция, висока умора, вагинална кандидоза и др.

В следните случаи трябва да спрете приема на Rigevidon:

1. Периодът е три месеца преди планираната бременност;
2. Настояща бременност;
3. Продължително обездвижване;
4. Появата на ранни признаци на флеботромбоза или флебит;
5. Повишена честота на епилептичните припадъци;
6. Появата на генерализиран сърбеж;
7. Появата на необичайно силно главоболие;
8. Цереброваскуларни нарушения;
9. Рязко повишаване на кръвното налягане;
10. Появата на жълтеница или хепатит без жълтеница;
11. Съмнение за инфаркт или тромбоза;
12. Рязко влошаване на зрителната острота;
13. Появата или засилването на съществуващо мигреноподобно главоболие;
14. Появата на пронизваща болка с неизвестен произход при кашляне или дишане, чувство на стягане и болка в гърдите;
15. Срокът е 6 седмици преди планираната операция.

Употребата на Rigevidon не повлиява способността за шофиране или работа с потенциално опасни машини.

Аналози

Структурни аналози на активното вещество:

• Антеовин;
• микрогинон;
• Минизистон;
• Miniziston 20 fem;
• Овидон;
• Оралкон;
• Ригевидон 21+7;
• Три-регол;
• Три-регол 21+7;
• тригестрел;
• Триквилар.

Внимание: употребата на аналози трябва да бъде съгласувана с лекуващия лекар.