Obrazac 025/y 04 pušten je u promet 2004. godine. Obrazac je izradilo Ministarstvo zdravstva. Dokument o odobrenju - Redni broj 255. Ambulantnu medicinsku dokumentaciju obrasca 025 / y 04 koriste ustanove koje pružaju izvanbolničku njegu (bez obezbjeđenja kreveta).

Obrazac 025 / y 04 popunjava se tijekom prvog posjeta ustanovi od strane pacijenta ili prilikom izlaska iz kuće radi pružanja medicinske usluge. Jedan primjerak kartice izrađuje se za jednog pacijenta u jednoj ustanovi. Ako pacijenta promatra više stručnjaka, oni koriste isti dokument za vođenje evidencije. Umnožavanje primarne dokumentacije neizbježno bi zbunilo povijest bolesti i zakompliciralo liječenje.

Ambulantnu iskaznicu obrazac 025 / y 04 može koristiti svaka medicinska ambulantna organizacija, bez obzira na mjesto i specijalizaciju. Obrazac koriste FAP-ovi i domovi zdravlja. Mjesto obrasca je klinički registar. Ovdje popunjavate podatke na naslovnoj stranici.

Medicinska iskaznica obrazac 025 / y 04 je kartica pejzažnog tipa koja sadrži naslovnu stranicu i unutarnje stranice za unos podataka. Prilikom tiska obrazac se izrađuje u potpunosti u skladu s formom. Promjene postojećeg dokumenta nisu dopuštene.

Obrazac kartice 025/y 04 sadrži važne osobne podatke o pacijentu. Dokument uključuje ne samo osnovne podatke o putovnici, već i telefonske brojeve koji vam omogućuju kontaktiranje pacijenta, podatke o mjestu rada. Obavezno unesite broj police osiguranja i SNILS. Za osobe koje imaju bilo kakve pogodnosti morate unijeti i šifru pogodnosti. Ako postoji invalidnost, popunjava se odgovarajući stupac. Podaci o promjeni adrese i mjesta rada također se upisuju u obrazac 025/y 04.

Za medicinska ustanova liječnička iskaznica (obrazac 025 / y 04) glavni je dokument građanina koji prima izvanbolničke usluge. Prazan sadržaj sadrži ažurne informacije o glavnim dijagnosticiranim bolestima bolesnika. U odgovarajuće stupce upisuje se podatak o prisutnosti već postojećih bolesti koje su podvrgnute dispanzerskom nadzoru. Ovo je važan izvor za liječnika.

Važne su i informacije o takvim parametrima pacijenta kao što su krvna grupa, Rh faktor i netolerancija na lijekove. Ovi podaci se reproduciraju vodeća uloga u pružanju određenih vrsta hitne pomoći, kirurških intervencija.

Karta sadrži labave listove koji opisuju dinamiku tijeka bolesti. Svi posjeti ili kućne usluge se bilježe. U obrascu se evidentiraju i slučajevi izdavanja invalidnina. Tijekom liječenja pacijentu može biti potrebna hospitalizacija u bolnici u klinici. U tom slučaju, obrazac 025 / y 04 prenosi se u bolnicu za vrijeme trajanja liječenja i dodaje se glavnom medicinskom kartonu pacijenta u bolnici.

Kupite liječničku iskaznicu za ambulantni obrazac 025 / y 04

Medicinsku iskaznicu pacijenta obrasca 025 y 04 možete kupiti u Moskvi u tiskari City Blank. Možemo izraditi ambulantnu karticu obrasca 025/u 04 u jednom primjerku ili ispisati seriju odgovarajuća veličina. Određeni broj kalupa može biti na zalihama. Provjerite dostupnost kod upravitelja.

Zdravstvenu iskaznicu možete podići osobno prilikom posjete našim uredima. Moguće je naručiti dostavu kurirskom službom do vrata. Također surađujemo sa najveće tvrtke prijevoznici, a možemo poslati kupnju u bilo koju regiju Rusije. Moguća poštanska dostava na željeno mjesto.

U bliskoj budućnosti elektronički zdravstveni karton ambulantnog osoblja može značajno olakšati rad polikliničkog osoblja. Papirne karte će se postupno ukidati.

Što je medicinska iskaznica ovog formata?

EHR je obećavajući smjer u razvoju izvanbolničke medicinske skrbi. Obilje papirnatih kartica s njihovim značajnim nedostacima ne pate samo pacijenti, već i svi zaposlenici poliklinika. EHR je dizajniran da bude lakši za korištenje i da ga olakša profesionalna djelatnost drugi. Osim toga, omogućuje vam značajno pojednostavljenje aktivnosti organizacijskih, metodoloških i statističkih odjela bilo koje medicinske ustanove.

Ono što je najvažnije, možete uključiti potpuno iste podatke u elektronički medicinski karton kao i u njegov papirnati pandan.

Princip rada EMC-a

U U posljednje vrijeme sve ustanove medicinske i preventivne sfere teže maksimalnoj informatizaciji. U istu svrhu razvijen je EHR jednostavan za korištenje, čija uporaba uvelike pojednostavljuje rad osoblja zdravstvenih ustanova i život pacijenata.

EMC je prilično jednostavan. Sadrži se u elektroničkom ormariću za dokumente, koji je dio posebnog programa za automatizaciju radnog mjesta određenog medicinskog specijalista. Za pristup određenoj kartici, liječnik ili medicinska sestra jednostavno trebaju upisati ime pacijenta u odgovarajuću traku za pretraživanje. Ako program sadrži više zapisa o pacijentima s istim podacima, tada se liječnik vodi prema godini rođenja ili adresi prebivališta osobe. Ako je kartica već ispunjena, tada će sadržavati prilično veliku količinu informacija koje se odnose na određenog pacijenta. Osim toga, kartica omogućuje medicinskom radniku da prati dinamiku posjeta pacijenta bilo kojem specijalistu. Naravno, ovaj nositelj informacija omogućuje vam da se lako upoznate sa svakom dijagnozom koja je ikada postavljena pacijentu. Sada, u doba računala, ovo je vrlo važno.

Valja napomenuti da suvremeni EHR ambulantnog bolesnika ne bi imao veliko značenje da nije uključen u specijalizirani program koji objedinjuje računala svih specijalista koji rade u zdravstvenim ustanovama. Odnosno, drugi stručnjaci, na primjer, ginekolog ili terapeut, uključujući i one koji rade u drugoj klinici, imaju priliku upoznati se s dnevnikom koji je ispunio kirurg. Podaci se pružaju u stvarnom vremenu. Dakle, program je jedinstvena medicinska baza.

Čemu služi elektronički zdravstveni karton?

Svrha stvaranja EMC-a

EMC je postao nužan zbog opće informatizacije modernog društva. Treba napomenuti da je ideja o stvaranju takvog sustava nastala dosta davno. Stručnjaci su odavno umorni od rada s velikom količinom papirnatih dokumenata koji imaju ogroman broj nedostataka. Osim toga, jedinstveni EMR uvelike pojednostavljuje aktivnosti medicinskih bolnica koje su u digitalnom formatu mogle zatražiti informacije o pacijentu koji ulazi u liječenje. Takva prilika uvelike pojednostavljuje aktivnost - liječnici ne moraju saznati od čega je njihov pacijent bio bolestan tijekom života. Zašto je elektronički zdravstveni karton tako dobar?

Prednosti EMR-a u odnosu na papirnatu karticu

Vrijedi napomenuti da EMC doista ima ogroman broj prednosti. Prvo, takva kartica nikada neće biti izgubljena, pacijent je neće moći ponijeti kući. Dakle, informacije se uvijek nalaze izravno u klinici.

Sljedeća prednost elektroničke kartice je u tome što je nema potrebe tražiti, a zatim prenijeti određenom stručnjaku od strane registra. Svi podaci su uvijek dostupni liječniku na računalu.

Još nedvojbena prednost EMK je da nema potrebe za stalnim lijepljenjem u njega dodatni listovi, savjetodavna mišljenja, rezultati istraživanja i analize. Sve takve informacije unose se u određene stupce programa, koji na prvi zahtjev liječnika daje potrebne podatke.

Više poliklinika može se istovremeno upoznati sa sadržajem elektroničke kartice stacionarnog bolesnika. U ovom slučaju moguće je ne samo istovremeno čitati kartu, već je i ispuniti. Ova značajka omogućuje vam da značajno optimizirate aktivnosti osoblja medicinske ustanove.

Nedostaci EMC-a

Kao i svaki drugi moderni izum, elektronička kartica nema samo prednosti, već, nažalost, i nedostatke. Najznačajniji nedostatak je što u slučaju mogućeg nestanka struje kartica postaje potpuno nedostupna. Takva negativna značajka može značajno utjecati na liječenje bolesnika u hitnim situacijama.

Sljedeći nedostatak koji treba napomenuti je mogućnost da računalni prevaranti ukradu vrijedne informacije. Osim toga, elektronički bolnički karton može biti djelomično ili potpuno uništen ako je glavno računalo koje pohranjuje glavnu bazu podataka oštećeno.

Još jedan značajan nedostatak ove vrste dokumentacije je da zahtijeva obveznu obuku osoblja. pravilan rad s programom. Naravno, mlade medicinske sestre i liječnici uče dosta brzo, ponekad i bez pomoć izvana. No, stariji zaposlenici često imaju značajne poteškoće u svladavanju raznih inovacija, posebice onih vezanih uz rad s računalnom tehnologijom.

Problemi koji proizlaze iz sveopćeg uvođenja elektroničkog zdravstvenog kartona

Osim problema školovanja kadrova, postoje i neke druge poteškoće. Kao prvo, pričamo o potrebi opremanja računalima radnih mjesta svih liječnika i većine medicinskih sestara. U tu svrhu uprava zdravstvene ustanove mora potrošiti značajne količine novca. Ali, ovaj problem postupno riješeno, iako ne tako brzo kako bismo željeli.

Puno veći problem je prijenos svih potrebnih informacija s papirnatih medija u informacijsku bazu nakon što ona postane obvezna za korištenje. Ljudi su navikli imati liječničku iskaznicu u rukama. Još uvijek nije sasvim jasno tko će izvesti toliki obim posla. Često liječnik nema vremena ni ispuniti elektroničku karticu, a da ne spominjemo digitalizaciju postojećih podataka. Ako uzmemo u obzir djelatnike matične knjige i medicinske sestre, onda oni nemaju odgovarajuća znanja da u potpunosti prenesu određene podatke. Također bi bilo točno pretpostaviti da nitko neće zaposliti dodatne zaposlenike.

Vjerojatno će se ovaj problem riješiti na sljedeći način: tijekom prvih nekoliko godina nakon obveznog uvođenja obrasca medicinske dokumentacije paralelno će se voditi elektronička i papirna dokumentacija. Međutim, ovaj pristup može donijeti mnogo neugodnosti liječnicima i medicinskim sestrama. Stoga je prije stvaranja i uvođenja EHR-a potrebno pronaći učinkovito rješenje ovog problema.

Izgledi razvoja za EMC

Izrađuje se elektronička kartica u svrhu naknadne potpune optimizacije djelatnosti zdravstvenih ustanova. Pretpostavlja se da će se u budućnosti sustav ozbiljno razvijati i da neće biti potrebe za redovitim registrom. Zamijenit će ga elektronička registracija.

To će osloboditi značajne radne resurse i povećati broj predliječničkih ordinacija. Vrijedi napomenuti da su koristi od njihove provedbe već osjetili ne samo pacijenti i medicinski radnici, već i uprava.

Još uvijek postoji neki obećavajući smjer, koji uključuje razvoj elektroničkog medicinskog zapisa. Stvaranje univerzalnog jedinstvenog EHR-a omogućit će dobivanje podataka od stručnjaka koji rade ne samo u jednoj medicinskoj ustanovi, već iu svim centrima za liječenje u zemlji. U budućnosti se planira izrada zajedničke baze podataka koja će sve medicinske ustanove u zemlji ujediniti u mrežu. Rezultat će biti da se podaci o pacijentu nikada neće izgubiti, i specijalist medicine, koji je prvi put vidio osobu na svom terminu i koji se nalazi nekoliko tisuća kilometara od liječnika koji je liječenik, moći će u samo nekoliko minuta dobiti potpunu informaciju o povijesti pacijenta. Takav sustav, osim toga, omogućuje isključivanje raznih prijevara s određenim medicinskim dokumentima.

Elektronička registracija može biti vrlo zgodna.

Zaštita od kvara opreme

Zapravo, najozbiljniji problem je vjerojatnost kvara opreme, odnosno računala na kojem će se nalaziti jedinstvena baza podataka u kojoj se nalazi kompletna elektronička datoteka određene medicinske ustanove. Prilično dobro rješenje je povremeno napraviti sigurnosnu kopiju zajedničke baze podataka, a zatim staviti kopije na odvojena računala. Dakle, ako se jedno računalo pokvari i ne može se vratiti, drugi stroj se može pokrenuti, pohranjujući kopiju. Takva tehnika će izbjeći ozbiljne poteškoće u radu medicinskog osoblja s elektroničkom datotekom.

Drugo prikladno rješenje je postavljanje sigurnosne kopije baze podataka u pohrani u oblaku. Međutim, ova tehnika ima značajan nedostatak - raznim internetskim prevarantima bit će lakše pristupiti informacijama koje se nalaze u online pohrani.

Koja je korist za pacijenta?

Izrada elektroničkog medicinskog kartona pacijenta podrazumijeva značajnu korist za njega. Kao prvo, svaki pacijent može biti siguran da niti jedan zaključak ili rezultat istraživanja neće biti izgubljen iz njegovog medicinskog kartona. Osim toga, prilikom posjeta zdravstvenoj ustanovi, pacijent neće morati stajati u redu čekajući da recepcionar pronađe njegovu karticu i preda je liječniku. Sve će biti puno lakše u bliskoj budućnosti. Pacijent treba samo dogovoriti pregled kod stručnjaka. Prilikom posjete poliklinici, ostaje predočiti iskaznicu zdravstvenog osiguranja, a zatim možete odmah otići liječniku čija mu je konzultacija potrebna.

Što je još zanimljivo u osobnom elektroničkom medicinskom kartonu pacijenta?

Sljedeća pogodnost koju pacijent dobiva je povjerljivost. Podaci o imenovanju liječnika, postavljenoj dijagnozi i rezultatima liječničkih pregleda postat će nedostupni predstavnicima mlađeg medicinskog osoblja. Problem je što kada suvremeni sustav računovodstvena i pohrana podataka medicinska dokumentacija, u pravilu, nalazi se u registru. Zaposlenici koji tamo rade imaju potpun pristup kartama i mogu pogledati apsolutno svaku kartu ne samo od vlastitog interesa, već i na nečiji zahtjev. Novi sustav pohranjivanje medicinskih podataka o pacijentu u potpunosti će isključiti takvu mogućnost.

Rokovi za provedbu projekta implementacije EHR sustava

Naime, potpuno uvođenje elektroničke medicinske dokumentacije pacijenata i prestanak papirnatih kartona u klinikama bio je unaprijed dogovoren zaključak u fazi stvaranja ovog sustava. Nažalost, takav obećavajući projekt već se dugo razvija zbog činjenice da se stalno pojavljuju razne prepreke.

Na samom početku značajan problem predstavljala je nemogućnost potpunog opremanja ambulanti odgovarajućim tehnička sredstva. Zatim se pojavila potreba za obukom osoblja. Trenutno je ovaj problem praktički riješen, međutim, potrebno je osigurati da program radi bez kvarova. Očekuje se da će ova prepreka biti uklonjena u bliskoj budućnosti. Odnosno, najznačajniji problem je digitalizacija postojećih papirnatih obrazaca iz arhive medicinske dokumentacije.

ekonomsku korist

Unatoč činjenici da početne faze uvođenja sustava elektroničkih kartica uključuju značajne troškove implementacije, u budućnosti će takav sustav uštedjeti mnogo više novca. Činjenica je da svake godine svaka medicinska ustanova troši ogromne količine novca na kupnju raznih proizvoda od papira. Naravno, uvođenje sustava elektroničkih kartica zahtijevat će visoke troškove energije, ali će ukupna ušteda i dalje biti značajna.

Uvođenje jedinstvenog propisa za vođenje elektroničke evidencije pacijenata

U ovom trenutku, programeri navedenog sustava nastoje provesti određene mjere za potpunu sistematizaciju aktivnosti u području informatizacije raznih medicinskih centara, bolnice i klinike. Kvaka je u tome što trenutno nije razvijena jedna verzija elektroničkog medicinskog kartona ambulante, već nekoliko. Postoji i nekoliko mogućih objedinjenih sustava pohrane.

Takve su mogućnosti bile u radu ne samo predstavnika zdravstvenih ustanova i sveučilišta, već i privatnih organizacija. Po nalogu Ministarstva zdravstva izrađen je poseban program za automatizaciju radnog mjesta liječnika različitih profila.

Posljedica je bila to ovaj sustav preporučuje se za primjenu u raznim medicinskim ustanovama. Potreba za tim leži u daljnjoj mogućnosti integracije većine zdravstvenih ustanova u jednu jedinstvenu mrežu. Tako će u bliskoj budućnosti vođenje elektroničkog medicinskog kartona omogućiti apsolutno svakom stručnjaku pristup informacijama o pacijentu koji ga je posjetio za nekoliko minuta.

Unatoč postojećim nedostacima i preprekama za uvođenje EHR sustava, programeri nastoje učinkovito rješenje problema i prijeći s papirnatih karata na elektroničke karte što je brže moguće.

Vjerojatno je svaka osoba morala posjetiti zdravstvene ustanove, gdje je jedan od najvažnijih dokumenata ambulantni karton. Bez toga ne mogu ni liječnik ni pacijent.

Zašto mi je potrebna ambulantna kartica?

Sudbina pacijenta u okviru eventualno istraženog kaznenog ili građanskog predmeta može ovisiti o tome koliko je ispravno popunjen ovaj dokument.

Potreban je izvadak iz ambulantne kartice:
⦁ u provedbi vještačenja;
⦁ vršiti plaćanja za pružanje medicinske skrbi prema ugovorima o obveznom zdravstvenom osiguranju;
⦁ obavljati liječničke i ekonomske preglede radi kontrole kvalitete izvršenih medicinskih usluga.

Što je kartica ambulantnog pacijenta?

Kao što je odobreno u studenom 2011 savezni zakon 323, koji regulira zaštitu zdravlja naših sunarodnjaka, ne postoji medicinska dokumentacija.

Medicinska enciklopedija označava sustav dokumenata koji imaju utvrđeni oblik, čija je svrha registrirati podatke o mjerama prevencije, liječenja, dijagnostike i sanitarne higijene.

Medicinska dokumentacija može biti računovodstvena, izvještajna i računovodstvena. Ambulantna medicinska dokumentacija spada u prvu kategoriju. Opisuje dijagnoze, trenutno stanje bolesnika, preporuke za liječenje.

Uvođenje ažuriranog obrasca

Naredbom Ministarstva zdravlja Rusije br. 834 od prosinca 2014. odobreni su ažurirani jedinstveni oblici dokumentacije u prometu u ambulantnim medicinskim ustanovama. Također navodi kako se popunjavaju.

Ovo je značajan korak prema izradi medicinskog kartona. elektronički oblik, budući da se uvođenjem jedinstvenih standarda u vođenju evidencije osigurava međusobni kontinuitet među zdravstvenim ustanovama.

Konkretno, izrađen je obrazac br. 025 / y - "Medicinski karton ambulantnog bolesnika" i detaljno je opisano kako ga treba ispuniti. Osim toga, odobren je uzorak kupona pacijenta s odgovarajućim postupkom punjenja.

Navedenom naredbom ova iskaznica dobila je status glavne računovodstvene medicinske isprave ustanove koja pruža zdravstvenu zaštitu odraslog stanovništva u ambulantnim uvjetima.

Koja je razlika od starog oblika?

U novom računovodstvenom obrascu značajno je povećan sadržaj informacija, detaljnije su specificirana popunjena radna mjesta. U prethodnoj verziji, liječnik je mogao praviti bilješke po vlastitom nahođenju, sada su objedinjene.

Obavezno unesite sljedeće podatke:
⦁ o konzultacijama užih liječnika specijalista i voditelja odjela;
⦁ o ishodu sastanka CWC-a;
⦁ o snimanju rendgenskih zraka;
⦁ o dijagnozi 10. međunarodne kvalifikacije bolesti.

Svaka specijalizirana medicinska ustanova ili njihovo specijalizirano strukturno područje iz stomatologije, onkologije, dermatologije, psihologije, ortodoncije, psihijatrije i narkologije ima svoju ambulantnu iskaznicu. Obrazac br. 043-1 / y, na primjer, ispunjava se za ortodontske pacijente, broj 030 / y namijenjen je kontrolnoj kartici za dispanzersko promatranje.

Obrazac broj 030-1/y-02 izdaje se osobama koje boluju od psihičkih bolesti i ovisnosti o drogama. Odobren je Naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije iz 2002. br. 420.

Kako se puni?

Prilikom prvog posjeta klinici, registar popunjava podatke na naslovnoj stranici. Ali ambulantnu karticu pacijenta mogu ispuniti samo liječnici.

Ako pacijent spada u kategoriju federalnih korisnika, uz broj kartice se stavlja "L". Liječnik mora napraviti odgovarajuću evidenciju o svakom dolasku pacijenta u kliniku.

Ambulantna kartica odražava:
⦁ kako se bolest odvija;
⦁ koje dijagnostičke i terapijske mjere dosljedno provodi liječnik.

Snimanje je uredno, na ruskom jeziku, u odgovarajućem dijelu bez ikakvih kratica. Ako je potrebno nešto ispraviti, to se čini odmah nakon učinjene greške i mora biti ovjereno liječničkim potpisom.
Dopušteno je koristiti latinicu za pisanje naziva lijekova.

Zdravstveni radnik ispunjava prvi list u registru prema podacima iz osobnih dokumenata pacijenta. Grafovi radnog mjesta i položaja bilježe se prema pacijentu. Obrazac sadrži upute za ispunjavanje svakog odjeljka.

Principi punjenja

Prilikom ispunjavanja ambulantne kartice treba imati na umu neka osnovna načela.

Trebao bi opisati kronološkim redom:
⦁ u kakvom je stanju pacijent došao liječniku;
⦁ koji su postupci dijagnostike i liječenja provedeni;
⦁ rezultati liječenja;
⦁ okolnosti fizičke, socijalne i druge prirode koje utječu na bolesnika tijekom patoloških promjena u njegovom zdravstvenom stanju;
⦁ prirodu preporuka pacijentu koje se izdaju na kraju pregleda i procesa liječenja.

Liječnik se mora pridržavati svih pravnih aspekata prilikom ispunjavanja obrasca.

Ambulantna kartica sastoji se od obrazaca na kojima se bilježe dugoročni i operativni podaci.

Trajne informacije sadržane na prednjim ljepljivim listovima uključuju:
⦁ informacije kopirane iz osobnog dokumenta;
⦁ krvna grupa s Rh faktorom;
⦁ informacije o prošlim zaraznim bolestima i alergijskim reakcijama;
⦁ konačne dijagnoze;
⦁ rezultati preventivnih pregleda;
⦁ popis propisanih opojnih droga.

Operativni podaci upisuju se na uloške, gdje se bilježe rezultati inicijalnog tretmana i sekundarnih posjeta lokalnog terapeuta, liječnika uskog profila, te konzultacija s voditeljem odjela.

Izvadak iz ambulantne kartice

Izvadak je liječnička potvrda o zdravstvenom stanju na obrascu 027/y, koja spada u drugu skupinu dokumentacije medicinske dokumentacije. Sadrži podatke o prošlim bolestima tijekom ambulantnog liječenja.

Njegova je svrha, kao i cjelokupna dokumentacija ove skupine, provedba operativne razmjene podataka o zdravstvenom stanju pacijenata, što pomaže u povezivanju pojedinih faza sanitarnih i preventivnih i terapijskih mjera.

Pacijent može poslodavcu dati izvod radi informiranja o ambulantnom liječenju. Ne podliježe plaćanju, ali se iznajmljuje zajedno s bolovanjem, ako se izdaje na više od mjesec dana.

Ovaj dokument omogućuje vam oslobađanje od nastave u obrazovnim ustanovama.

Izvadak sadrži podatke o pacijentu, navodeći broj medicinske police, navode njegove pritužbe, simptome bolesti, rezultate liječničkih pregleda i pregleda, kao i primarnu dijagnozu.

Svi podaci moraju u potpunosti odgovarati onima sadržanim u ambulantnoj kartici.

Ekstrakt se može koristiti za propisivanje daljnjih medicinskih postupaka.

U gotovo svim razvijenim zemljama osiguran je obvezni liječnički pregled odraslih i djece. Takve mjere propisuje Ministarstvo zdravstva i usmjerene su na zaštitu zdravlja građana. Oblici certifikata mogu biti vrlo raznoliki i ovise o tome u kojem timu će osoba biti. Kod nas je za te svrhe razvijen cijeli sustav dokumenata.

U ovom ćemo članku proučiti pitanje registracije i dobivanja potvrde bez koje se dijete ne može primiti u vrtić. Pohađanje predškolskih odgojno-obrazovnih ustanova važan je korak u životu djece i njihovih roditelja. Stoga morate znati što je točno potrebno kako bi beba počela ići u vrt. Govorit ćemo o djetetovom zdravstvenom kartonu obrasca 026/y, budući da roditelje zanima koje podatke treba sadržavati i kako se izdaje.

Dijete ulazi u vrtić i školu na temelju Naredbe Ministarstva zdravstva Ruske Federacije. Preporuča se prikupljanje medicinske dokumentacije 1-2 mjeseca prije datuma prvog posjeta općeobrazovnoj ustanovi.

Razmotrite medicinske dokumente potrebne za smještaj u školu ili vrtić. To uključuje:

Kartica preventivnih cijepljenja F-63;

Medicinska iskaznica F-026u;

Potvrda o cijepljenju (plava knjiga);

CHI politika;

Podaci o epidemiološkom okruženju.

Čemu služi liječnička iskaznica?

Za prijem djeteta u tim potreban je obrazac 026/y Dječji vrtić ili općeobrazovna ustanova. Provođenje pregleda predviđenog za dobivanje iskaznice je važna točka ne samo za izbjegavanje izbijanja epidemija u skupini predškolske djece, već i za kontrolu zdravlja djece. To je, u biti, ovo preventivna mjera. Mora se imati na umu da pravodobno otkrivena patologija daje velike šanse za njezino potpuno uklanjanje bez posljedica. Što još daje dječja medicinska iskaznica?

Ako se utvrde zdravstveni problemi

Osim toga, ako se tijekom pregleda dijagnosticira zdravstveni problem djeteta, može se poslati u specijaliziranu predškolsku ustanovu, a roditelji će dobiti posebne preporuke kako dalje. Ako se pronađu problemi s vidom, roditeljima se savjetuje da razmotre mogućnost posebnog vrtića za djecu sa sličnim patologijama. Takve preporuke nisu nešto strašno, naprotiv, one imaju za cilj osigurati da se djetetu pruži specijalizirana pomoć u obnavljanju vida. Takvi vrtići usmjeravaju svoje aktivnosti na poboljšanje zdravlja djece s vizualnim patologijama.

Ako student ima patologije koje ne dopuštaju davanje visokog intenziteta psihička vježba, pedijatar može izdati posebnu dozvolu za nepohađanje nastave tjelesne i zdravstvene kulture u školi. Može biti ili privremeno, dok se problem ne riješi, ili trajno.

Posjet specijalistima

Glavno pitanje za sve roditelje je koje specifične stručnjake treba posjetiti da bi dobili potvrdu. Medicinski karton djeteta uključuje konzultacije sa širokim spektrom liječnika. Za njegovu registraciju, prije svega, trebate posjetiti pedijatra. On će izdati potrebne uputnice specijalistima, uključujući i pretrage.

Popis liječnika

Standardno, popis potrebnih stručnjaka uključuje:

1. Neurolog.
2. Okulist.
3. kirurg.
4. Ortoped.
5. Otorinolaringolog.
6. Dermatolog.
7. Stomatolog.

Ako dijete boluje od bilo koje bolesti u kroničnom obliku, tada se prema nahođenju pedijatra mogu izdati uputnice za druge uže stručnjake, kao što su logoped, ginekolog, psiholog, endokrinolog ili androlog. Ministarstvo zdravlja preporuča odlazak kod ginekologa za djevojčice i androloga za dječake od 14 godina. To je potrebno čak i bez indikacija, za prevenciju spolno prenosivih bolesti i patologija u reproduktivnom sustavu. Treba imati na umu da ovi stručnjaci nisu uključeni u popis obveznih posjeta, a pregled se može obaviti samo u prisutnosti roditelja djeteta.

Testiranje

Osim posjeta i savjetovanja užih specijalista, za dobivanje djetetove medicinske iskaznice potrebno je proći niz pretraga. U pravilu su to standardne studije:

1. Krv i urin za opću analizu.
2. Izmet na jajima crva i drugih protozoa.

U pravilu se rezultati istraživanja daju nekoliko dana nakon datuma isporuke. Ovisi o opterećenju ambulantnog laboratorija. Nakon primitka svih testnih listova, potreban je drugi posjet pedijatru radi izdavanja kartice. Nakon toga mora biti potpisan od strane glavnog liječnika klinike. Dokument se daje vrtiću na zahtjev uprave predškolske ustanove. Primjer djetetove medicinske dokumentacije nalazi se u nastavku.

Smatra se optimalnim dati ga mjesec dana prije očekivanog početka djetetovog posjeta vrtiću. Svjedodžbu se u školu daje prije 1. rujna, inače dijete možda neće moći pohađati nastavu. Stoga je potrebno voditi računa o vremenu izdavanja kartice kako bi se pravodobno osigurala na mjestu zahtjeva.

Medicinski karton djeteta 026/y potpisuje glavni liječnik zdravstvene ustanove samo ako su svi testovi položeni.

Kako se pripremiti za analizu?

Kako se analize ne bi morale ponavljati zbog nepouzdanosti podataka, važno je pridržavati se određenih preporuka prilikom pripreme za njih. Ovi standardni savjeti uključuju:

1. Urin se mora skupljati u posebne sterilne posude za jednokratnu upotrebu. Prije ograde, potrebno je provesti higijenu genitalnih organa i obrisati ih ručnikom, a zatim prikupiti srednji jutarnji dio.
2. Uzimanje krvi treba obaviti ujutro na prazan želudac. Analiza se provodi probijanjem prsta posebnim škarifikatorom. Neki roditelji radije kupuju ovu iglu sami u ljekarni.
3. Izmet se skuplja i u plastične jednokratne posude, koje se prodaju u svakoj ljekarni.

Dokumenti za registraciju

Kada se prolazak povjerenstva za izdavanje zdravstvene iskaznice djeteta za vrtić obrasca 026/y odvija u ambulanti u mjestu prebivališta, potrebna je samo polica djeteta. Stručnjaci će moći pronaći sve potrebne podatke u djetetovoj razvojnoj kartici pohranjenoj u ambulanti, uključujući podatke o rođenju i karticu cijepljenja. Ako je izbor pao na privatnu kliniku, tada će biti potrebno dostaviti paket dokumenata, uključujući:

Podaci na karti

Obrazac zdravstvenog kartona djeteta za vrt ispunjava medicinska sestra ili pedijatar. Na Prednja strana dokument sadrži sljedeće podatke:

1. Prezime, ime, patronim djeteta.
2. Datum rođenja.
3. Mjesto stalne ili privremene registracije.
4. Podaci o roditeljima, uključujući puno ime, mjesto rada i telefonski broj.
5. Cijepljenja i reakcije na njih.
6. Alergija (ako postoji).

Svaki uži specijalist nakon pregleda i konzultacija ispunjava svoj stupac u medicinskom kartonu. Kada su svi pokazatelji normalni, u poseban stupac stavlja se oznaka "zdravo". Ako postoje patologije, stručnjak unosi podatke o njima u kartu i donosi odluku o tome može li dijete pohađati vrtić pod općim uvjetima.

Koliko košta izdavanje zdravstvene knjižice djeteta za vrtić?

Mogućnosti pregleda i cijena

Liječnička komisija obavlja se besplatno u dječjoj ambulanti u mjestu prebivališta. Ovaj proces je prilično dugotrajan, ponekad traje više od tjedan dana, što je zbog neslaganja između rasporeda okružnih stručnjaka. Također je potrebno dosta vremena u državnim klinikama za provođenje testova. To je zbog loše opremljenosti laboratorija u klinici i njihovog nenormalnog opterećenja.

Postoje slučajevi kada se školarcima nudi mogućnost izravnog prolaska liječničke komisije obrazovna ustanova. Također je besplatno i očito prikladno i za dijete i za roditelje.

Moguće je izdati liječničku iskaznicu djeteta na privatnoj osnovi u nedržavnoj ambulanti. Glavna prednost ove opcije je brzina. Uz prethodnu najavu kod stručnjaka, potrebni dokument može se primiti sljedeći dan nakon prijave. Ovom opcijom moguće je proći stručnjake čak i unutar jednog sata. Međutim, za tako veliku brzinu usluge morat ćete puno platiti, jer će trošak uključivati ​​konzultacije stručnjaka i laboratorijske pretrage.

Prosječna cijena liječničkog pregleda je od tri tisuće rubalja. Sve ovisi o odabranoj klinici. Privatne medicinske ustanove nude opsežan pregled za određeni iznos. No, prije korištenja takvih ponuda, pažljivo proučite koji su konkretni specijalisti i pregledi uključeni u cijenu kako ubuduće ne biste morali dodatno plaćati potrebne konzultacije. Svrha prolaska liječničkog pregleda nije samo i ne toliko u dizajnu kartice, već iu prevenciji bolesti i patologija.

Pregledali smo djetetovu medicinsku dokumentaciju obrazac 026/g.

U kojim slučajevima mogu dobiti liječničku iskaznicu u ruke? Pravila vođenja i čuvanja medicinske dokumentacije u privatnim i javnim klinikama.

Po zakonu svaki pacijent poliklinike ima pravo na primanje pune informacije o rezultatima anketa. Zapravo, nije samo teško izvaditi liječničku iskaznicu iz ambulante, nego je čak i podići.

Dokumentirana povijest vašeg zdravlja jedno je od jamstava njegove dobrobiti u budućnosti. Nije lijepa fraza i mišljenje liječnika. "Ako je pacijentov elektrokardiogram otkrio srčanu patologiju, sve do znakova prethodnog srčanog udara, važno je da kardiolog pogleda pacijentove prethodne kardiograme - to ponekad određuje izbor strategije liječenja", objašnjava Dmitry Grin, glavni liječnik. komercijalna Poliklinika br.1.

Stari kardiogrami, rendgenske snimke, podaci o krvnim pretragama i tako dalje - sve to može biti potrebno u bilo kojem trenutku, čim se pojave problemi s dobrobiti.

U sovjetsko vrijeme, čuvanje medicinske povijesti građanina tijekom njegova života bila je prirodna stvar. Čak su i rezultati terenskog liječničkog pregleda pastira na planinskim pašnjacima nužno ušli u zdravstveni karton za " velika zemlja"Sada pacijent može birati hoće li se liječiti u područnoj klinici prema polici obveznog zdravstvenog osiguranja (OMI) ili koristiti korporativnu (ili samostalno stečenu) policu dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja (VHI). Nedostatak ove slobode izbora je da ne svi su ga naučili koristiti, a ako sami ne preuzmete inicijativu, vaša kartica može nestati u bilo kojoj komercijalnoj ili državnoj medicinskoj ustanovi.

Osim stvarnog medicinskog aspekta, liječnička iskaznica je važna u pravnom smislu. Ponekad pomaže dobiti slučaj na sudu. Vaša medicinska "biografija", pomno dokumentirana, omogućuje vam rješavanje sporova između pacijenta, liječnika i osiguravajućeg društva.

„Kartica pacijenta je dosje ne samo o pacijentu, već i o liječniku“, naglašava Dmitrij Grin. "To može zatražiti osiguravajuće društvo, na primjer, u slučaju potraživanja od strane pacijenta prema klinici", dodaje Natalia Klimenko, direktorica odjela osobnog osiguranja SAK Energogarant, Natalia Klimenko. "Stručni liječnik tvrtke analizirat će je li pacijentu je pružena odgovarajuća pomoć."

Pravila za kartice
U ambulanti se nakon svake posjete u karton pacijenta upisuju kratki medicinski podaci.
Kartica se popunjava u svim ustanovama koje provode ambulantne preglede, a ima jedinstveni propisani obrazac. Kartica se sastoji od obrazaca za dugoročne informacije: lista za evidentiranje ažuriranih dijagnoza, podataka s preventivnih pregleda i lista za propisivanje opojnih droga. lijekovi(Ovi obrasci su priloženi na naslovnici karte). Također u kartici su obrasci za operativne informacije koji sadrže zapise o početnim i naknadnim posjetama pacijenta specijalistima. Obrasci operativnih informacija, koji se ispunjavaju prilikom poziva liječnika na kućnu adresu, lijepe se na kralježnicu ambulantnog kartona.
Izvadak iz medicinskog kartona ambulantnog ili stacionarnog bolesnika uključuje sljedeće stavke: potpunu dijagnozu, kratku anamnezu, dijagnostičke studije, opis tijeka bolesti, stanje prijema i otpusta (za stacionarnog bolesnika), medicinski i preporuke za rad.

Nedostaci u anamnezi: pristup medicinskom kartonu pacijenta

Pravila za vođenje i pohranu medicinske dokumentacije ista su za privatne i javne klinike. Prema naredbi Ministarstva zdravlja SSSR-a br. 10-30 od 10.04.1980. i naredbi Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije br. 225 od 22.11.2004. postupak pružanja primarne zdravstvene zaštite građanima...“, liječnička iskaznica vlasništvo je ambulante i mora se čuvati u zidovima ustanove koja ju je izdala 25 godina.

No frazu "kartica ti nije na mjestu" od bake na recepciji vjerojatno su čuli svi koji su bili na pregledu barem u par soba u poliklinici u mjestu stanovanja. Ovdje su ministarske naredbe prazna fraza.

"Rad registra u poliklinikama može se opisati kao potpuna zbrka", ne stidi se izraziti Vladimir Isupov, zamjenik glavnog liječnika poliklinike broj 151 u Moskvi. koji jednostavno nije mogao naći prestižniji posao. Trebamo tečajeve za ovu specijalnost, ali oni nisu dostupni.

Kruženje medicinskih dokumenata nije samo raspored papirića u stanice, rekao je Pavel Vorobyov, voditelj odjela za hematologiju i gerijatriju, voditelj odjela za standardizaciju zdravstvene zaštite VMA-a. Sečenov.

Jer na dobar način treba kodirati čak i korespondenciju registra s osiguravajućim društvima kako bi se isključila sama mogućnost kršenja liječničke povjerljivosti. Ali ovo je idealno.

Ali zapravo, u gotovo svakoj okružnoj klinici možete dobiti karton bilo kojeg pacijenta, navodeći njegovo prezime i adresu, a tajna analiza građanina Ivanova otvorit će vam se na prvi pogled. I ovu tajnu možete ponijeti sa sobom.

U državnim klinikama kažu da se kartica najčešće gubi “do kraja” zbog činjenice da je sam pacijent dobije.

"Često nastaju problemi s bakama. Ona će karticu ponijeti sa sobom, ne povjeravajući nikome priču o "cijelom životu", sakriti je kod kuće na sigurnom mjestu, a onda zaboraviti", kaže Vladimir Isupov iz 151. gradska poliklinika.

U pravilu se takvi problemi ne javljaju u medicinskim ustanovama putem VHI. Ovdje ima dovoljno novca i za isplatu plaća savjesnim matičarima i za uvođenje elektroničkih kartica.

Liječnik sve podatke unosi u računalo, a na kraju radnog dana ručno ispisuje papire i potpise. Ako je dokument izgubljen, lako se može vratiti iz elektroničke verzije. Iako Dmitry Grin iz Poliklinike br. 1 rezervira, u pravnom smislu, elektronička se kartica ne može smatrati analogom papirnate, jer je vlastitoručni potpis liječnika od temeljne važnosti - prava Elektronički potpis Još nemamo doktore.

Glavna stvar je da ako pacijentu u državnoj klinici često daju karticu u ruke, tako da je on sam nosi u pravu ordinaciju („ima vas mnogo, ali sam sam u registru“), tada to se rijetko događa u komercijalnoj klinici.

„Kartica je i medicinska i pravni dokument, koje smo dužni čuvati kod sebe, - komentirala je situaciju IP-u glavna liječnica poliklinike Litfond Lilia Karmazova - Po isteku staža osiguranja pacijent može dobiti sažetak s fotokopijama svih pretraga ( uključujući EKG) i Detaljan opis rendgenske slike. Imamo pravo ne izdati originale pregleda, jer prodajemo uslugu, a ne RTG film. Iako, ako je pacijent zainteresiran za dobivanje kartice sam i inzistira na tome, možemo napraviti kompletnu fotokopiju kartice. Jednostavno nema potrebe za tim. Liječnik propisuje liječenje na temelju trenutnog stanja pacijenta, a ne na temelju analiza prije pet godina. Morate imati izvod-životopis kako bi novi liječnik znao koji su pregledi već obavljeni i koje metode liječenja su korištene.

Po zakonu medicinske ustanove doista nisu dužne pacijentu dati njegovu iskaznicu. I mnogi od njih koriste ovo pravo: zašto riskirati gubitak dokumenta, što može biti jedina potvrda klinike za osiguravatelja da je okrugli iznos za složenu dijagnostiku opravdan.

Iako, međutim, manje krut pristup ponekad prakticiraju ne samo javne, već i privatne klinike. U registru OAO "Medicina" dopisniku IP-a rečeno je da je dovoljno da napiše molbu na adresu ravnatelja zdravstvene službe kako bi za dva-tri dana dobio iskaznicu.

Zahtjev se može poslati i faksom. Istodobno, ako su vam u klinici dali rendgenske snimke i tomografiju, to treba posebno napomenuti - slike se pohranjuju zasebno, ali će vam i one biti dane.

Činjenica da klinika u koju ste raspoređeni sada može zakonski odbiti vaš zahtjev za pregled vlastite iskaznice ne znači da ste ograničeni u informacijama o svom zdravstvenom stanju. Na temelju članaka 30. i 31. Osnova zakonodavstva RF o zaštiti zdravlja građana, pacijent ima pravo dobiti informacije o svom zdravstvenom stanju u dostupnom obliku od liječnika koji ga je liječeći i zahtijevati kopije svih pregleda. i ekstrakt.

No, zakon također ne isključuje “izravno upoznavanje s medicinskom dokumentacijom”, pa pitanje hoće li vam dati iskaznicu ostaje na diskreciji uprave klinike. I među samim moskovskim liječnicima, a ne samo zdravstvenim administratorima, postoje oprečna mišljenja o tome treba li pacijent imati originalnu anamnezu.

"Savjetujem roditeljima mojih pacijenata da kartice drže samo kod kuće", kaže IP pedijatar Igor Ivanov. Tamo može puknuti cijev, kao što se već dogodilo, i ispuniti dokumente."

"Nikad ne dajem karticu u ruke pacijentu", odbija pristup kolege neurolog Ilja Andronov, koji radi u jednoj od komercijalnih klinika na jugozapadu Moskve. Oni se vole svađati na recepciji, da se udubim u sve suptilnosti medicinske terminologije, a u međuvremenu red u hodniku postaje bijesan. Ako mu dam karticu, prijem će se oteti zauvijek."

Registar može izdati originalnu karticu, a ne izvode i preslike, ako pacijentu treba konzultacije u drugoj zdravstvenoj ustanovi ili planirana hospitalizacija. "Trebali biste napisati zahtjev upućen upravi sa zahtjevom za izdavanje osobne iskaznice za takve i takve svrhe za takvo i takvo razdoblje. Ne bi trebalo biti odbijanja", savjetuje Alexander Arutyunov, odvjetnik Moskovske odvjetničke komore Knyazev and Partners , na IP.

Najčešće je potreba za podizanjem kartice ili njezine kopije diktirana promjenom u klinici od strane pacijenta. U vezi s preseljenjem u drugo područje ili promjenom police dobrovoljnog osiguranja, na radu je izdano novo osiguranje s drugačijim popisom dostupnih zdravstvenih ustanova. Istodobno, sasvim je realno osigurati održavanje kontinuiteta u dijagnostici i liječenju – to je jedan od glavnih ciljeva vođenja primarne medicinske dokumentacije.

Slovo zakona
Prema članku 30. Osnova zakonodavstva Ruske Federacije o zaštiti zdravlja građana.
„Prilikom prijave za medicinska pomoć a primivši ga, pacijent ima pravo ... čuvati tajne podatke o činjenici zahtjeva za liječničku skrb, o zdravstvenom stanju, dijagnozi i drugim podacima dobivenim tijekom pregleda i liječenja", "informirani dobrovoljni pristanak na liječničku intervenciju". “, kao i na “odbijanje liječničke intervencije”. Osim toga, prema članku 31. istog zakona, “svaki građanin ima pravo dobiti u njemu dostupnom obliku dostupne podatke o svom zdravstvenom stanju, uključujući podatke o rezultati pregleda, prisutnost bolesti, njezina dijagnoza i prognoza, metode liječenja, rizik povezan s njima, opcije medicinske intervencije, njihove posljedice i rezultate liječenja. Podaci o zdravstvenom stanju građanina daju se njemu, a u odnosu na osobe mlađe od 15 godina i građane za koje se priznaje da su poslovno nesposobni - njihovim zakonskim zastupnicima." Podaci o zdravstvenom stanju građaninu se ne mogu davati protiv njegova želja. U slučaju nepovoljne prognoze za razvoj bolesti, građaninu i članovima njegove obitelji moraju se priopćiti informacije u delikatnom obliku, osim ako im je građanin zabranio da ih o tome obavijesti i (ili) odredio osobu kojoj te informacije trebaju biti prenošen.
Građanin ima pravo izravno se upoznati s medicinskom dokumentacijom koja odražava njegovo zdravstveno stanje, te dobiti savjet o tome od drugih stručnjaka. Na zahtjev građanina, dostavljaju mu se preslike medicinskih dokumenata koji odražavaju njegovo zdravstveno stanje, ako ne utječu na interese treće osobe.

Prijelaz u drugu ambulantu, izvodi iz medicinskog kartona

Kako je IP objasnio u odjelu za zdravstvo Jugoistočne upravne četvrti Moskve, svoju karticu možete službeno zatražiti u okružnoj klinici nakon što promijenite mjesto stanovanja i u vašoj putovnici se pojavi odgovarajući pečat za registraciju. Međutim, ako vam se uskrati izdavanje iskaznice, prema zakonu, morat ćete se zadovoljiti izvodom i kopijama pregleda. Ako je osoba na povlaštenom opskrbi lijekova, u ambulanti na istoj adresi piše prijavu sa zahtjevom da je ukloni iz ove odredbe, te se ovim glasačkim listićem u odsutnosti prijavljuje u novoj ambulanti. Štoviše, uvjereni su dužnosnici, kartica se također može poslati poštom ili dati kuriru "s novog mjesta usluge". Ideja da se važni dokumenti šalju poštom, s obzirom da gube i jednostavne razglednice, izgleda sumnjivo. Kao i prisutnost kurira u okružnoj klinici u novom mjestu prebivališta Moskovljana, u kojoj god četvrti glavnog grada da se nalazi.

Dopisnica IP-a nazvala je dvije moskovske poliklinike - br. 96 i br. 186 - i, predstavivši se kao pacijentica koja je promijenila adresu, pitala može li podići dokumente.

I u jednom i u drugom se nisu ni sjetili pošte i kurira, ali su obećali dati karticu ako im pacijent dođe s putovnicom s novom registracijom. Ako postoje beneficije, tada će vam osim putovnice trebati i zahtjev nove klinike i zahtjev za ukidanje beneficija.

U komercijalnim klinikama (i rade s osiguravajućim društvima i nude sklapanje ugovora o uslugama izravno pacijentima) opet je sve strože. Iz Renesansnog osiguranja kazali su da prilikom promjene zdravstvene ustanove klijent te tvrtke od nje traži ovlaštenje za izdavanje kartice.

No, o tome konačno odlučuje glavni liječnik poliklinike - a ako je rekao "ne", osiguravatelji ne mogu ništa. Ali dužni su klijentu jednostavno na vaš zahtjev dati potpuni izvadak iz povijesti bolesti – a to je opis svih posjeta pacijenta svim specijalistima. Naravno, s rezultatima testova i dijagnozama. Obično poliklinike, pogotovo one plaćene, idu na to. Ako glavni liječnik ipak pristane na izdavanje originalnog dokumenta, dodaju iz Renesansnog osiguranja, onda je kašnjenje moguće iz jedinog razloga: analiziraju ga stručnjaci osiguravajućeg društva. Oni će vratiti karticu klijentu čim završe posao. Tatyana Akinfieva, zamjenica ravnatelja direkcije društva dobrovoljnog medicinskog osiguranja MAKS, uvjerila je poduzetnika da će, ako se medicinska ustanova načelno ne protivi, vratiti karticu pacijentu u roku od najviše mjesec dana. Imate pravo računati na izvod u roku od nekoliko dana nakon podnošenja zahtjeva.

I usput, možete to zatražiti izravno u klinici, zaobilazeći osiguravatelje.

Uglavnom, savjesno izrađen puni izvod iz ambulantne kartice nije ništa gori od originalne kartice.

Važna je još jedna stvar: osim vas samih, liječnici, odvjetnici i dužnosnici jednoglasno tvrde da se nitko neće pobrinuti za cjelovito i nesmetano sastavljanje vaše medicinske biografije. " jedinstveni sustav U zemlji ne postoji zdravstvena zaštita - dijeli svoje misli s IP-om terapeut Sergej Nikolaev - Sada, čak ni o ozbiljnim bolestima identificiranim u sustavu VHI, na primjer, onkološkim, privatne ustanove nisu dužne nikoga obavijestiti. I nema obveze liječenja takvih bolesti. U sovjetsko vrijeme zahtjev za godišnji odmor nije potpisan sve dok osoba ne prođe godišnji liječnički pregled, a sada se pacijentu daju preporuke za liječenje, a on će ih slijediti, hoće li biti prijavljen u ambulanti, samo je on. poslovanje.

Stoga, prilikom prelaska na uslugu u drugoj ambulanti, trebate samostalno naručiti svoju ambulantnu karticu od prethodne (ili od osiguravatelja) ili, ako nije data, potpunu izjavu sa svim pretragama i pregledima. Pitanje "za što?" ne bi trebalo slijediti u načelu. Ali ako je ipak postavljeno, slobodno se pozovite na članak 31. Osnova zakonodavstva Ruska Federacija o zaštiti zdravlja građana”, čiji sam naziv već zvuči kao odgovor: “Pravo građana na obavijest o zdravstvenom stanju”.

Olga Karpova

Članak dostavljen od časopisa

Rasprava

Naredba broj 255, a ne 225

Koja je odgovornost poliklinike za gubitak ambulantne kartice?

Hvala na članku! Važno je da navedete članak na temelju kojeg možete zahtijevati izvod. U klinici "Obiteljski liječnik" (Moskva, Vorontsovskaya st., 19A) traže 450 rubalja za "izdavanje izvoda"! Nakon što se osvrnuo na 31 članak, upravitelj je odustao i rekao da "za kliniku 450 rubalja nije novac i, ako je važno za vas, dat ćemo vam izvadak besplatno."

Komentirajte članak "Povijest slučaja: zdravstveni karton pacijenta"

Kartica nam je već uzeta iz poliklinike za odrasle. Sama sam ga odvukla iz vrtića (trebalo je ispisivati ​​recepte svaki mjesec) i mjesec dana kasnije nisam ga našla.

Rasprava

Samo iz vojnog ureda. Za svaki slučaj, uzeo sam zahtjev iz vojnog ureda, na klinici su rekli da nije potreban. Ovako su napisali izjavu
Sretno na vašem MSE-u za odrasle!
Ako nije teško napiši kako je prošlo.
Za godinu dana smo, već se psihički pripremamo (

Kartica nam je već uzeta iz poliklinike za odrasle. Sama sam ga odvukla iz vrtića (trebalo je ispisivati ​​recepte svaki mjesec) i mjesec dana kasnije nisam ga našla. Ispostavilo se da je to tražio vojna služba, iako je naš socijalni učitelj tamo napisao dopis, skupljali smo potvrde, nismo izlazili na povjerenstva, izvještavali o stanju, ali ipak. I vratila se šest mjeseci kasnije!

Sin ima prvu životnu grupu, nema sumnje u prikladnost, ali to je to...

Što učiniti - vašoj klinici, ne dajemo kartice u ruke.

Situacija je ovakva, izgubili su moju karticu u klinici, a u njoj nalazi EKG, EKG, otpust 5 godina iz bolnica i puno posjeta kirurgu, endokrinologu, kardiologu, terapeutu...

Rasprava

idi šefu klinike i žali se, velika je vjerojatnost da će je pronaći, a ako je ne nađu, žali se odjelu

Napišite pisma zdravstvenom odjelu, svom osiguravajućem društvu s objašnjenjem situacije. I bolje je početi od glavnog liječnika. P-ku čeka kazna za izgubljenu karticu, pa će sve vrlo brzo pronaći.

A na karti nije bilo ništa suvišno. Samo ovaj zalijepljen list. Znam da kartica za školu nije potrebna, ali škola i profesor su dobri, pa ne želim tu stvarati probleme na prazno...

Rasprava

Hvala svima puno na podršci. Ja samo uvijek sve percipiram jako emotivno, pogotovo kada su djeca u pitanju.Naša doktorica ne ulazi u oblike smještaja djece, recepcionarka i to je to. Danas sam rekao, dobro, ako imate tajnu, nekako je izbrišite. Suprug se javio da je već sve izbrisao i da je gotovo nevidljiv. I doktor je sve učinio kao i uvijek, bez oklijevanja. Tako da sam je uzalud sumnjao u štetnost.

Podsjetite da je liječniku zabranjeno odati tajnu posvojenja djeteta.Samo pročitajte i isprintajte dokumente gdje piše o tome.Idite s njima na termin.Dodatne informacije o posvojenju unosite samo na zahtjev posvojitelja, ako inzistiraju i smatraju da im je to potrebno.Teško je sastaviti, jer tužbe su moguće.Nitko nikada nije tražio od mene da to naznačim.Svaki pregled i liječenje se može odbiti,takva djeca se ne vrijeđaju prilikom prijema u školu.Ambulantne kartice posvojene djece nisu ni na koji način posebno označene.

Kartica ambulante popunjena za vojnu evidenciju bit će predana uz potpis, a vi ćete njezine iskaznice sami prenijeti u vojnu upisnicu centralno pod inventar ambulante. ništa s tobom...