دائمًا ما يكون رائعًا في حساب السعرات الحرارية في الطعام ، لكن أفكارهم حول ما يجب أن يكون عليه النظام الغذائي ، كقاعدة عامة ، خاطئة تمامًا. يعتقد معظمهم ، على سبيل المثال ، أنه يجب التخلص تمامًا من الدهون والكربوهيدرات من النظام الغذائي. لذلك ، في بداية العلاج ، يلزم التوضيح والمشورة بشأن نظام غذائي صحي متوازن. من المهم للغاية إقناع المريض بالحاجة إلى نظام غذائي متنوع.

في الظروف الثابتة ، من المستحسن إجراء ملاحظة أولية لمدة 1-3 أيام من أجل الدراسة عادات أكل المريض. مع دنف شديد ، يوصى بالتغذية من خلال أنبوب ؛ هذا الإجراء عادة ما يحسن الحالة بسرعة.

مثال على ضبط الوزن والتغذية في فقدان الشهية العصبي

عمر المريض 17يبلغ طولها 178 سم ووزنها 36 كجم ، عند دخولها المستشفى ، ذكرت أنها توقفت عن النوم تمامًا في الأسابيع الأخيرة. كانت منزعجة من الأفكار الهوسية التي تقول إنه في اليوم التالي ستضطر إلى تناول نصف تفاحة أو تفاحة كاملة وملعقة أو ملعقتين كبيرتين من الزبادي (النظام الغذائي اليومي!). أدت هذه الأفكار إلى اضطرابات نوم شديدة. تم تغذية المريضة بالأنبوب ، ومع زيادة وزنها ، اختفت اضطرابات النوم والأفكار الوسواسية.

يجب أن تكون زيادة الوزن تدريجية ، ولكن ليس كثيرًا سريع. إن زيادة الوزن بسرعة كبيرة أمر غير مواتٍ من الناحية الإنذارية ويجعل من الصعب التمرين وتطبيع إدراك المرء لجسده (Remschmidt et al.).

يظهر الشكل ديناميات وزن الجسم(BMI) مع علاج للمرضى الداخليين يستمر 12 أسبوعًا. أعطى المريض V. زيادة سريعة في الوزن. ومع ذلك ، أظهرت دراسة متابعة (3 أشهر بعد الخروج من المستشفى) أنه في المريض Y ، الذي زاد وزنه تدريجيًا ، كان نجاح العلاج أكثر استقرارًا بشكل ملحوظ. على العكس من ذلك ، عانى المريض V. من فقدان وزن جديد وحرج.

من هؤلاء الملاحظات(Remschmidt et al.) يمكن أن نستنتج أنه في عملية علاج المرضى الداخليين ، يجب على المرء أن يسعى لتحقيق زيادة الوزن الأمثل والمطلوب ، والتي ، إلى جانب عوامل أخرى ، مهمة للتنبؤ.

معظم المرضىبحاجة إلى تعليمات مفصلة بشأن كميات الطعام ، ووقت ومدة تناولها ، ويفضل أن يكون ذلك في شكل خطة وجبات.

حسب الخطة كتابة استقباليحدث 6 مرات في اليوم. نتيجة لذلك ، الأجزاء ليست كبيرة جدًا ويتحملها المرضى بشكل طبيعي. يتم تحديد عدد السعرات الحرارية المستهلكة من خلال زيادة الوزن. وفقًا لهذه الزيادة ، من المخطط زيادة النشاط.

في المرحلة الأولى من العلاجأساليب فعالة راسخة تهدف في المقام الأول إلى زيادة الوزن. تخضع كل من عادات الأكل وزيادة الوزن للتكييف الفعال. ثبت أن التقوية الفعالة لزيادة الوزن فعالة من الناحية العملية. تعزيز زيادة الوزن له عدد من المزايا (Steinhausen): يمكن للمرضى تحمل المسؤولية واتخاذ قراراتهم الخاصة بشأن سلوك الأكل ؛ يتم تقليل القتال المعتاد بين الموظفين أو الآباء والمرضى حول سلوك الأكل ؛ يمكن التحكم في معيار التعزيز بدقة وبشكل مستقل نسبيًا في فترات زمنية معينة.

في الممارسة مع صبوريتم الاتفاق على خطة سلوكية ناتجة عن الحرمان من التعزيزات في محيط المستشفى ؛ عند الوصول إلى زيادة معينة في الوزن ، يحصل المريض على امتيازات إضافية تعمل بمثابة تعزيز إيجابي.

تعزيز الوزن الفعالكهدف من العلاج السلوكي محفوف بخطر التلاعب من قبل المريض. الطرق المعتادة لمثل هذا التلاعب هي شرب الماء أو تناول كميات كبيرة من الطعام قبل قياس الوزن (حتى خطر إثارة نوبة نهام). يجب التخلص التدريجي من التعزيز قبل نهاية العلاج.

علاج او معاملةيتم التخطيط لها بطريقة تزيد فيها المريضة تدريجيًا من سيطرتها على تناول الطعام وتحقق السلوك المطلوب ، أولاً في المستشفى ، ثم في المنزل. يمكن اختبار استدامة هذا السلوك من خلال إطالة عطلات العلاج.

جنبا إلى جنب مع السلوك تدخلات العلاج النفسيفي المرحلة الأولى من العلاج ، تشمل إنشاء اتصال داعم ومتعاطف. لكن المشاكل والصراعات لم تتم مناقشتها بشكل مباشر حتى الآن ، لأن العديد من المرضى في حالة فقدان الوزن الشديد لا يمكنهم بعد قبول مقترحات العلاج النفسي ؛ هذا بسبب التغيرات المعرفية الناتجة عن الجوع والدنف.

فقدان الشهية بالفيديو - وثائقي

شكرًا

يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. يجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب مشورة الخبراء!

الأشخاص الذين يعانون من فقدان الشهية يفقدون وزن الجسم عن طريق عدم تناول أو تناول الأطعمة الخالية من السعرات الحرارية فقط ، وكذلك عن طريق مضايقة أنفسهم بمجهود بدني ثقيل وطويل الأمد والحقن الشرجية والتقيؤ بعد الأكل أو تناول مدرات البول و "حارقات الدهون".

مع تقدم فقدان الوزن ، عندما يصبح وزن الجسم منخفضًا جدًا ، يصاب الشخص باضطرابات مختلفة في الدورة الشهرية ، وتشنجات عضلية ، وشحوب في الجلد ، وعدم انتظام ضربات القلب وأمراض أخرى في الأعضاء الداخلية ، والتي يضعف عملها بسبب نقص المغذيات. في الحالات الشديدة ، تصبح التغييرات في بنية ووظيفة الأعضاء الداخلية لا رجعة فيها ، مما يؤدي إلى الوفاة.

فقدان الشهية - الخصائص العامة وأنواع المرض

نظرًا لأن فقدان الشهية يُفهم على أنه حالة من رفض الطعام من أصول مختلفة ، فإن هذا المصطلح يعكس فقط الأعراض الأكثر شيوعًا للعديد من الأمراض المتباينة. وبالتالي ، فإن التعريف الطبي الصارم لفقدان الشهية غامض إلى حد ما ، لأنه يبدو على هذا النحو: رفض الطعام في ظل وجود حاجة فسيولوجية للطعام ، ناتج عن اضطرابات في عمل مركز الغذاء في الدماغ.

النساء أكثر عرضة لفقدان الشهية ، وهذا المرض عند الذكور نادر للغاية. حاليًا ، وفقًا لإحصاءات الدول المتقدمة ، فإن نسبة النساء والرجال الذين يعانون من فقدان الشهية هي 10: 1. أي ، بالنسبة لعشر نساء يعانين من فقدان الشهية ، يوجد رجل واحد فقط مصاب بنفس المرض. يتم تفسير استعداد مماثل وقابلية للإصابة بفقدان الشهية للإناث من خلال الخصائص المميزة لعمل الجهاز العصبي ، والعاطفية القوية والقدرة على الانطباع.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن فقدان الشهية ، كقاعدة عامة ، يتطور لدى الأشخاص الذين يتمتعون بمستوى عالٍ من الذكاء والحساسية وبعض سمات الشخصية ، مثل المثابرة في تحقيق الأهداف ، والتحذلق ، والالتزام بالمواعيد ، والقصور الذاتي ، وعدم المساومة ، والفخر المؤلم ، إلخ.

لم يتم تأكيد الافتراض بأن فقدان الشهية يتطور لدى الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي لهذا المرض. ومع ذلك ، فقد وجد أنه في الأشخاص الذين يعانون من فقدان الشهية ، يصل عدد الأقارب الذين يعانون من مرض عقلي ، أو الشخصية الشاذة (على سبيل المثال ، الاستبداد ، وما إلى ذلك) أو إدمان الكحول إلى 17 ٪ ، وهو أكثر بكثير من متوسط ​​السكان.

تتنوع أسباب فقدان الشهية وتشمل الخصائص الشخصية للفرد وتأثير البيئة وسلوك الأحباء (الأمهات في المقام الأول) وبعض القوالب النمطية والمواقف في المجتمع.

اعتمادًا على الآلية الرائدة للتطور ونوع العامل المسبب للمرض ، هناك ثلاثة أنواع من فقدان الشهية:

• عصابي - بسبب الإثارة المفرطة للقشرة الدماغية من خلال المشاعر القوية ذات الخبرة ، وخاصة السلبية ؛
• الديناميكية العصبية - بسبب تثبيط مركز الشهية في الدماغ تحت تأثير المهيجات ذات القوة القصوى ذات الطبيعة غير العاطفية ، على سبيل المثال ، الألم ؛
• عصبية نفسية (وتسمى أيضًا دنفًا عصبيًا) - بسبب الرفض الإرادي المستمر لتناول الطعام أو التقييد الحاد في كمية الطعام المستهلكة ، الناجم عن اضطراب عقلي متفاوت الشدة والطبيعة.

فقدان الشهية العصبي النفسييقف منفصلاً ، لأنه ليس بسبب تأثير القوة الشديدة ، ولكن بسبب اضطراب متطور ومتجلى في المجال العقلي. هذا لا يعني أن فقدان الشهية يتطور فقط في الأشخاص الذين يعانون من مرض عقلي واضح وشديد ، مثل ، على سبيل المثال ، الفصام ، الذهان الهوس الاكتئابي ، المراق ، إلخ. بعد كل شيء ، فإن مثل هذه الاضطرابات العقلية نادرة نسبيًا ، وغالبًا ما يواجه الأطباء النفسيون ما يسمى بالاضطرابات الحدية ، والتي تُصنف في البيئة الطبية على أنها أمراض عقلية ، وغالبًا ما تُعتبر على مستوى الأسرة مجرد سمات شخصية. نعم ، الحدود أمراض عقليةضع في اعتبارك تفاعلات الإجهاد الشديدة ، وردود الفعل الاكتئابية قصيرة المدى ، والاضطراب الفصامي ، والوهن العصبي ، ومختلف أنواع الرهاب ومتغيرات اضطراب القلق ، وما إلى ذلك. غالبًا ما يتطور فقدان الشهية العصبي على خلفية الاضطرابات الحدية ، وهو الأكثر شدة وطويلة الأمد والأكثر شيوعًا.

عادة ما يتم إدراك فقدان الشهية العصبي والديناميكي العصبي من قبل الشخص الذي يطلب المساعدة بنشاط ويلجأ إلى الأطباء ، ونتيجة لذلك لا يمثل علاجهم أي صعوبات معينة وينجح في جميع الحالات تقريبًا.

وفقدان الشهية العصبي ، مثل الإدمان على المخدرات والكحول والقمار وغير ذلك من أنواع الإدمان ، لا يدركه أي شخص ، فهو يعتقد بعناد أن "كل شيء تحت السيطرة" ولا يحتاج إلى مساعدة الأطباء. إن الشخص الذي يعاني من مرض فقدان الشهية العصبي لا يريد أن يأكل ، بل على العكس من ذلك ، فإن الجوع يعذبه بشدة ، ولكن بجهد إرادته يرفض الطعام تحت أي ذريعة. إذا اضطر الإنسان لسبب ما إلى أكل شيئًا ما ، فيمكنه بعد فترة أن يتسبب في القيء. لتعزيز تأثير رفض الطعام ، غالبًا ما يقوم مرضى فقدان الشهية العصبي بتعذيب أنفسهم بالتمارين البدنية ، وتناول مدرات البول والملينات ، ومختلف "حارقات الدهون" ، وإحداث القيء بانتظام بعد الأكل لإفراغ المعدة.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن هذا الشكل من المرض لا ينتج فقط عن تأثير العوامل الخارجية ، ولكن أيضًا بسبب خصائص شخصية الشخص ، وبالتالي فإن علاجه يمثل أكبر الصعوبات ، حيث أنه من الضروري ليس فقط تصحيح عملية الأكل. ، ولكن أيضًا لتصحيح النفس ، وتشكيل النظرة الصحيحة للعالم والقضاء على الصور النمطية والمواقف الزائفة. هذه المهمة معقدة ومعقدة ، وبالتالي يلعب علماء النفس والمعالجون النفسيون دورًا كبيرًا في علاج فقدان الشهية العصبي.

بالإضافة إلى التقسيم المشار إليه لفقدان الشهية إلى ثلاثة أنواع ، اعتمادًا على طبيعة الحقيقة المسببة وآلية تطور المرض ، هناك تصنيف آخر يستخدم على نطاق واسع. حسب التصنيف الثاني ينقسم فقدان الشهية إلى نوعين:

• فقدان الشهية الأولي (الحقيقي) ؛
• فقدان الشهية الثانوي (العصبي).

يحدث فقدان الشهية الثانوي ، أو العصبي ، بسبب الرفض الواعي أو تقييد كمية الطعام المستهلكة ، والتي تثيرها الاضطرابات النفسية الحدية جنبًا إلى جنب مع المواقف في المجتمع والعلاقات بين الأحباء. في مرض فقدان الشهية الثانوي ، لا تسبب الأمراض اضطرابات الاكلبل هو رفض قوي للأكل مرتبط بالرغبة في إنقاص الوزن أو تغيير مظهر المرء. أي أنه مع فقدان الشهية الثانوي ، لا توجد أمراض تعطل الشهية وسلوك الأكل الطبيعي.

فقدان الشهية الثانوي، في الواقع ، يتوافق تمامًا مع النفسية العصبية من حيث آلية التكوين. ويجمع النوع الأولي بين كل من الديناميكيات العصبية والعصبية وفقدان الشهية الناجم عن أمراض الجسم والغدد الصماء أو غيرها من الأمراض. في النص الإضافي للمقالة ، سوف نسمي فقدان الشهية العصبي الثانوي ، حيث أن هذا الاسم بالتحديد هو الأكثر استخدامًا ، والشائع ، وبالتالي ، مفهوم. سوف نسمي فقدان الشهية العصبي الديناميكي والعصابي الأولي أو الحقيقي ، ونوحدهما في نوع واحد ، لأن مسارهما ومبادئ العلاج متشابهة جدًا.

وهكذا ، وبالنظر إلى جميع علامات وخصائص الأنواع المختلفة من علم الأمراض ، يمكننا القول أن فقدان الشهية الأولي هو مرض جسدي (مثل التهاب المعدة ، والتهاب الاثني عشر ، ومرض الشريان التاجي ، وما إلى ذلك) ، والجهاز العصبي - النفسي. لذلك ، فإن هذين النوعين من فقدان الشهية يختلفان تمامًا عن بعضهما البعض.

نظرًا لأن فقدان الشهية العصبي هو حاليًا المشكلة الأكبر والأكثر شيوعًا ، فسننظر في هذا النوع من المرض بأكبر قدر ممكن من التفاصيل.

على مستوى الأسرة ، يعد التمييز بين فقدان الشهية العصبي والابتدائي أمرًا بسيطًا للغاية. الحقيقة هي أن الأشخاص الذين يعانون من فقدان الشهية العصبي يخفون مرضهم وحالتهم ، ويرفضون بعناد الرعاية الطبية ، معتقدين أنهم بخير. يحاولون عدم الإعلان عن رفض الطعام ، وتقليل استهلاكه بطرق مختلفة ، على سبيل المثال ، نقل القطع بهدوء من صحنهم إلى الأطباق المجاورة ، وإلقاء الطعام في سلة المهملات أو الأكياس ، وطلب السلطات الخفيفة فقط في المقاهي والمطاعم ، مستشهدين بالحقيقة أنهم "ليسوا جائعين" إلخ. ويدرك الأشخاص الذين يعانون من فقدان الشهية الأولي أنهم بحاجة إلى المساعدة ، لأنهم يحاولون تناول الطعام ، لكنهم لا ينجحون. بمعنى ، إذا رفض الشخص مساعدة الطبيب ورفض بشدة الاعتراف بوجود مشكلة ، فإننا نتحدث عن فقدان الشهية العصبي. إذا كان الشخص ، على العكس من ذلك ، يبحث بنشاط عن طرق للقضاء على المشكلة ، ويلجأ إلى الأطباء ويتم علاجه ، فإننا نتحدث عن فقدان الشهية الأولي.

صورة لفقدان الشهية

تظهر هذه الصور فتاة قبل تطور المرض وفي مرحلة متقدمة من فقدان الشهية.

أسباب فقدان الشهية

أسباب فقدان الشهية الحقيقي

لذلك ، يمكن أن تكون الأمراض أو الحالات التالية هي أسباب فقدان الشهية الأولي:

• الأورام الخبيثة من أي توطين ؛
• داء السكري من النوع الأول.
• مرض اديسون؛
• قصور الغدة النخامية.
• الأمراض المعدية المزمنة.
• الديدان الطفيلية التي تصيب الأمعاء.
• أمراض الجهاز الهضمي (التهاب المعدة ، التهاب البنكرياس ، التهاب الكبد وتليف الكبد ، التهاب الزائدة الدودية).
• الألم المزمن من أي توطين وأصل ؛
• إدمان الكحول أو المخدرات.
• كآبة؛
• التسمم بالسموم المختلفة.
• العصاب مع عنصر القلق أو الرهاب ؛
• فُصام؛
• قصور تحت المهاد
• متلازمة كانر
• متلازمة شيهين (نخر الغدة النخامية ، الناجم عن فقدان الدم بشكل كبير مع انهيار الأوعية الدموية في فترة ما بعد الولادة) ؛
• متلازمة سيموندز (نخر الغدة النخامية بسبب تعفن الدم بعد الولادة) ؛
• فقر الدم الخبيث؛
• عوز الفيتامينات الشديد
• التهاب الشرايين الصدغي
• تمدد الأوعية الدموية في الفروع داخل الجمجمة للشريان السباتي الداخلي.
• أورام الدماغ؛
• العلاج الإشعاعي للبلعوم الأنفي.
• عملية جراحة الأعصاب
• إصابة الدماغ (على سبيل المثال ، فقدان الشهية على خلفية كسر قاعدة الجمجمة ، إلخ) ؛
• الفشل الكلوي المزمن طويل الأمد.
• غيبوبة طويلة
• زيادة درجة حرارة الجسم لفترة طويلة من الزمن ؛
• أمراض الأسنان
• تناول الجلوكوكورتيكويدات (ديكساميثازون ، بريدنيزولون ، إلخ) أو الهرمونات الجنسية ، بما في ذلك موانع الحمل الفموية.

عند الأطفال الصغار ، يمكن أن يحدث فقدان الشهية من خلال الإفراط المستمر في التغذية ، مما يؤدي إلى نفور الطفل من الأكل ، لأنه لا يشعر بالراحة بعد الأكل.

وبالتالي ، يمكن أن تتسبب عوامل مختلفة في فقدان الشهية الأولي. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أنه في هذه الحالات أو الأمراض ، لا يكون فقدان الشهية هو المتلازمة الرئيسية أو الرئيسية ، علاوة على ذلك ، قد يكون غائبًا تمامًا. لذلك ، حقيقة أن أي شخص لديه أي من العوامل المسببة المذكورة أعلاه لا تعني بالضرورة أنه سيصاب بفقدان الشهية ، ولكن مخاطره أعلى مقارنة بالأشخاص الآخرين.

أسباب فقدان الشهية العصبي

حاليًا ، تم تحديد الأسباب التالية لتطور مرض فقدان الشهية العصبي:

• خصائص الشخصية (وجود سمات مثل الالتزام بالمواعيد ، والتحذلق ، والإرادة ، والعناد ، والاجتهاد ، والدقة ، والفخر المرضي ، والخمول ، والصلابة ، وعدم المساومة ، والميل إلى المبالغة في تقدير الأفكار وبجنون العظمة) ؛
• أمراض الجهاز الهضمي المتكررة.
• الصور النمطية المتعلقة بالمظهر الموجودة في البيئة الدقيقة والمجتمع (عبادة النحافة ، والاعتراف بالفتيات النحيفات فقط على أنهن جميلات ، ومتطلبات الوزن في مجتمع العارضات ، وراقصات الباليه ، وما إلى ذلك) ؛
• مسار المراهقة الشديد ، حيث يوجد خوف من النمو والتغيرات المستقبلية في بنية الجسم ؛
• الوضع الأسري غير المواتي (بشكل أساسي ، وجود حضانة مفرطة من جانب الأم) ؛
• خصوصية بنية الجسم (عظم رقيق وخفيف ، نمو مرتفع).

دور كبير في الإصابة بفقدان الشهية العصبي يعود إلى الحماية الزائدة من قبل الأم. لذلك ، فقد ثبت الآن أن الفتيات في مرحلة انتقالية ، والمراهقات ، اللائي يواجهن وصاية وسيطرة مفرطة من والدتهن ، معرضات بشدة لفقدان الشهية. والحقيقة هي أنه في مرحلة المراهقة ، تبدأ الفتيات في إدراك أنفسهن كشخص منفصل ، ويحتاجن من أجل تأكيد الذات بين أقرانهن ، والذي يتم تنفيذه من خلال أداء بعض الإجراءات التي تعتبر مستقلة ، متأصلة فقط في البالغين وبالتالي " بارد". ومع ذلك ، فإن الأنشطة التي يعتبرها المراهقون "رائعة" والتي يحتاجون إليها لتأكيد أنفسهم غالبًا ما تثير استياء الكبار.

كقاعدة عامة ، في غياب الحماية المفرطة من جانب البالغين ، يقوم المراهقون ببعض الإجراءات التي تسمح لهم بتأكيد أنفسهم وكسب "الاحترام" والاعتراف بين المراهقين ، وبعد ذلك يستمرون في التطور العقلي الطبيعي والشكل كشخص. لكن الفتيات اللائي يخضعن للحجز المفرط لا يمكنهن القيام بهذه الإجراءات ، ويحتاجن إليها لمزيد من النمو الشخصي ، لأنهن مستقلات ويتم تفسيرهن على أنهن مظاهر لإرادتهن ورغباتهن. بعد كل شيء ، يجب على الطفل أن يترك دائرة التعليمات والمحظورات الأبوية "الطفولية" وأن يبدأ إجراءاته المستقلة الخاصة التي ستسمح له أخيرًا بالتشكل والنمو.

والفتيات اللواتي يعانين من فرط حماية الأمهات لا يمكنهن تحمل نفقات التصرف بشكل مستقل ، حيث لا يزال الكبار يحاولون جعلهن يتماشى مع المحظورات والقيود المفروضة على الطفولة. في مثل هذه الحالة ، إما أن يقرر المراهق التمرد و "ينفصل" حرفيًا عن حضانة الأم المفرطة ، أو لا يحتج ظاهريًا ، ويقيد نفسه ، ولكنه يبحث دون وعي عن منطقة يمكنه فيها اتخاذ قرارات مستقلة ، وبالتالي يثبت لنفسه أنه بالغ.

نتيجة لذلك ، تنقل الفتاة الرغبة في التعبير عن نفسها كشخص من خلال إجراءات مستقلة للتحكم في الطعام ، والبدء في تقليل كميته وتقييد رغباتها الجائعة بعناد. يدرك المراهق قدرته على التحكم في كمية الطعام الذي يأكله بدقة كعلامة على فعل شخص بالغ ومستقل يمكنه بالفعل القيام به. وعلاوة على ذلك ، فإنهم يتألمون من الشعور بالجوع ، ولكن القدرة على العيش يوم كامل بدون طعام ، على العكس من ذلك ، تمنحهم القوة وتقوي الثقة بالنفس ، لأن المراهق يشعر أنه كان قادرًا على الصمود أمام "الاختبار" ، مما يعني أنه قوي وناضج وقادر على إدارة حياته ورغباته. أي أن رفض الطعام هو وسيلة لاستبدال الإجراءات المستقلة من مجالات الحياة الأخرى التي لا يستطيع المراهقون القيام بها بسبب الوصاية المفرطة على الأمهات اللائي يتحكمن في جميع خطواتهن ويعتقدن أن الطفل لا يزال صغيراً للغاية ويحتاج إلى الحماية لأطول فترة ممكنة وهذا كل شيء. تقرر له.

في الواقع ، يمنح مرض فقدان الشهية المراهق أو البالغ الذي لديه عقلية غير مستقرة الفرصة للشعور بالرضا النفسي ، لأنه يستطيع التحكم في وزنه وما يأكله. في مجالات أخرى من الحياة ، يتضح أن المراهق ضعيف الإرادة تمامًا وعاجزًا ومُعسرًا ، وفي رفض الطعام - على العكس من ذلك. وبما أن هذا هو المجال الوحيد الذي يكون فيه الشخص ثريًا ، فإنه يواصل الجوع بعناد من أجل الحصول على إحساس نفسي بالنجاح حتى مع وجود خطر الموت. بل إن الناس في بعض الحالات يستمتعون بالشعور بالجوع ، لأن القدرة على تحمله هي "موهبتهم" ، التي لا يمتلكها الآخرون ، والتي بسببها تظهر سمة ضرورية للشخصية ، نوع من "الحماس".

ما هو مرض فقدان الشهية العصبي وما أسبابه: تعليقات من اختصاصي تغذية وأخصائي نفسي - فيديو

الصورة السريرية للمرض

أعراض فقدان الشهية هي الأحاسيس الذاتية التي يمر بها الشخص المصاب بهذا المرض. لسوء الحظ ، فإن مرضى فقدان الشهية لا يتشاركون هذه المشاعر مع الآخرين فحسب ، بل يخفونها بجدية ، لأنهم يؤمنون بعناد أن كل شيء على ما يرام معهم. لكن الأشخاص الذين تمكنوا من التعافي ، بعد التجربة ، أخبروا كل مشاعرهم بالتفصيل ، وبفضل ذلك تمكن الأطباء من التعرف على أعراض فقدان الشهية.

بالإضافة إلى الأعراض ، يميز الأطباء أيضًا علامات فقدان الشهية ، والتي تُفهم على أنها تغيرات موضوعية ومرئية للآخرين في جسم الإنسان والتي تحدث نتيجة للمرض. العلامات ، على عكس الأعراض ، هي مظاهر موضوعية وليست أحاسيس ذاتية ، لذلك لا يمكن إخفاؤها عن الآخرين ، وغالبًا ما تلعب دورًا حاسمًا في تشخيص وتحديد شدة الحالة.

أعراض وعلامات فقدان الشهية ليست ثابتة ، أي قد تكون موجودة في بعض مراحل المرض وغائبة في أخرى ، وهكذا. هذا يعني أن العلامات والأعراض المختلفة تتطور وتظهر في أوقات مختلفة أثناء الإصابة بفقدان الشهية. عادة ما يتم تحديد مظاهرها من خلال درجة نضوب الأعضاء الداخلية من نقص المغذيات ، مما يؤدي بدوره إلى تعطيل الأعضاء والأنظمة والأعراض السريرية المقابلة. غالبًا ما تسمى هذه الاضطرابات في عمل الأجهزة والأنظمة المختلفة التي نشأت على خلفية المرض بمضاعفات أو عواقب فقدان الشهية. في أغلب الأحيان ، يواجه الأشخاص الذين يعانون من فقدان الشهية المضاعفات التالية: تساقط الشعر ، وهشاشة الأظافر ، وجفاف الجلد وترققه ، وقابلية الإصابة بالأمراض المعدية ، وعدم انتظام الدورة الشهرية ، وحتى التوقف التام للحيض ، وبطء القلب ، وانخفاض ضغط الدم ، وضمور العضلات ، إلخ.

تكاد تكون أعراض وعلامات فقدان الشهية العصبي الأولي هي نفسها. ومع ذلك ، في حالة فقدان الشهية الأولي ، يكون الشخص مدركًا لمشكلته ولا يخاف من الطعام. باقي التغيرات في الجسم المصاحبة لنقص العناصر الغذائية هي نفسها لأي نوع من أنواع فقدان الشهية ، لذلك سنعرض أعراض وعلامات جميع أنواع المرض معًا.

فقدان الشهية - الأعراض

• وزن الجسم المنخفض جدًا ، والذي يتناقص بمرور الوقت ، أي أن عملية فقدان الوزن لا تتوقف ، بل تستمر ، على الرغم من النحافة المفرطة ؛
• رفض زيادة الوزن والحفاظ على وزن الجسم الطبيعي ؛
• الثقة المطلقة بأن وزن الجسم المنخفض للغاية الحالي أمر طبيعي ؛
• الخوف من الطعام والقيود عليه بأية وسيلة وتحت ذرائع مختلفة ؛
• الخوف من الشبع أو الوزن الزائد ، الوصول إلى الرهاب ؛
• ضعف وألم وتشنجات وتشنجات في العضلات.
• الشعور بعدم الراحة بعد الأكل.
• تدهور الدورة الدموية ودوران الأوعية الدقيقة ، مما يؤدي إلى شعور دائم بالبرودة ؛
• الشعور بأن أحداث الحياة لا يتم التحكم فيها ، وأن النشاط القوي مستحيل ، وأن كل الجهود تذهب سدى ، وما إلى ذلك.

علامات فقدان الشهية

لذا، علامات فقدان الشهية هي التغيرات التالية في سلوك الأكل:

• الرغبة المستمرة في إنقاص الوزن وتقليل محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي اليومي ، على الرغم من انخفاض وزن الجسم للغاية ؛
• تضييق دائرة الاهتمامات والتركيز فقط على قضايا الطعام وفقدان الوزن (يتحدث الشخص ويفكر فقط في فقدان الوزن ، والوزن الزائد ، والسعرات الحرارية ، والطعام ، وتوافق الطعام ، ومحتوى الدهون ، وما إلى ذلك) ؛
• عدد السعرات الحرارية المتعصب والرغبة في تناول كمية أقل بقليل من الطعام كل يوم مقارنة بالسابق ؛
• رفض تناول الطعام في الأماكن العامة أو انخفاض حاد في كمية الطعام الذي يتم تناوله ، وهو ما يفسر للوهلة الأولى ، من خلال أسباب موضوعية ، مثل "ممتلئ بالفعل" ، "تناول وجبة غداء دسمة" ، "لا أريد" ، إلخ .؛
• طقوس استهلاك الطعام مع المضغ الدقيق لكل قطعة أو ، على العكس من ذلك ، البلع تقريبًا دون مضغ ، ووضع أجزاء صغيرة جدًا على طبق ، وتقطيع الطعام إلى قطع صغيرة جدًا ، وما إلى ذلك ؛
• مضغ الطعام ، ثم البصق ، مما يغرق بجدية الشعور بالجوع ؛
• رفض المشاركة في أي أنشطة تنطوي على استهلاك الطعام ، ونتيجة لذلك يصبح الشخص منسحبًا وغير قابل للتواصل وغير اجتماعي ، وما إلى ذلك.

• الرغبة في أداء تمارين بدنية شاقة باستمرار (تمارين مرهقة مستمرة لعدة ساعات في اليوم ، وما إلى ذلك) ؛
• اختيار الملابس الفضفاضة التي يُفترض أنها تعاني من زيادة الوزن ؛
• - الجمود والتعصب في الدفاع عن الرأي ، والأحكام القطعية ، وعدم المرونة في التفكير.
• ميل إلى العزلة.

• حالة من الاكتئاب
• كآبة؛
• اللامبالاة.
• الأرق واضطرابات النوم الأخرى.
• فقدان القدرة على العمل والقدرة على التركيز ؛
• أكمل "الانسحاب إلى النفس" ، والهوس بالوزن والمشاكل ؛
• عدم الرضا المستمر عن مظهرها وسرعة فقدان الوزن ؛
• عدم الاستقرار النفسي (تقلب المزاج ، والتهيج ، وما إلى ذلك) ؛
• قطع العلاقات الاجتماعية مع الأصدقاء والزملاء والأقارب والأحباء ؛
• عدم انتظام ضربات القلب ، وبطء القلب (معدل ضربات القلب أقل من 55 نبضة في الدقيقة) ، وحثل عضلة القلب واضطرابات قلبية أخرى ؛
• لا يعتبر الشخص أنه مريض ، بل على العكس يعتبر نفسه بصحة جيدة ويقود أسلوب حياة صحيح ؛
• رفض العلاج ، من الذهاب إلى الطبيب ، من استشارة ومساعدة المتخصصين ؛
• وزن الجسم أقل بكثير من معيار العمر ؛
• ضعف عام ، دوار مستمر ، إغماء متكرر.
• نمو الشعر الزغابي في جميع أنحاء الجسم ؛
• تساقط الشعر على الرأس وتقشر وهشاشة الأظافر.
• جفاف وشحوب وتراخي الجلد مع زرقة الأصابع وطرف الأنف.
• قلة الرغبة الجنسية ، انخفاض النشاط الجنسي.
• انتهاكات الدورة الشهرية حتى انقطاع الطمث (التوقف التام للدورة الشهرية) ؛
• انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم).
• انخفاض درجة حرارة الجسم (انخفاض حرارة الجسم) ؛
• اليدين والقدمين الباردة.
• ضمور العضلات والتغيرات الضمورية في بنية الأعضاء الداخلية مع تطور فشل العديد من الأعضاء (على سبيل المثال ، الكلى ، الكبد ، القلب ، إلخ) ؛
• تورم؛
• نزيف.
• اضطرابات شديدة في استقلاب الماء والملح.
• التهاب المعدة والأمعاء.
• تدلي الأعضاء الداخلية.

بالنسبة لأولئك الذين يعانون من فقدان الشهية ، يكون رفض الأكل عادة بسبب الهوس والرغبة في تصحيح أو منع عيب في الشكل الكامل. يجب أن نتذكر أن الناس يخفون رغبتهم في إنقاص الوزن ، وبالتالي لا تظهر علامات فقدان الشهية الظاهرة في سلوكهم على الفور. في البداية ، يرفض الشخص تناول الطعام بشكل عرضي ، وهذا بالطبع لا يسبب أي شك. ثم يتم استبعاد جميع الأطعمة عالية السعرات الحرارية وتقليل عدد الوجبات خلال اليوم. عند تناول الطعام معًا ، يحاول المراهقون المصابون بفقدان الشهية نقل القطع من طبقهم إلى أطباق أخرى ، أو حتى إخفاء الطعام أو التخلص منه. ومع ذلك ، ومن المفارقات ، أن المصابين بفقدان الشهية يطبخون ويطعمون حرفياً أفراد الأسرة الآخرين أو أحبائهم.

يرفض الشخص المصاب بفقدان الشهية أن يأكل بمساعدة جهود إرادية قوية ، لأن لديه شهية ، ويريد أن يأكل ، لكنه يخشى بشدة أن يتحسن. إذا أجبرت شخصًا يعاني من فقدان الشهية على تناول الطعام ، فسوف يبذل جهودًا مختلفة للتخلص من الطعام الذي دخل الجسم. للقيام بذلك ، سوف يسبب القيء ، وشرب المسهلات ، وإعطاء حقنة شرجية ، وما إلى ذلك.

بالإضافة إلى ذلك ، من أجل تحقيق فقدان الوزن و "حرق" السعرات الحرارية ، يحاول المصابون بفقدان الشهية أن يكونوا في حالة تنقل مستمر ، ويرهقون أنفسهم بالتمارين. للقيام بذلك ، يزورون الصالة الرياضية ، ويقومون بجميع الأعمال المنزلية ، ويحاولون المشي كثيرًا ، ويتجنبوا الجلوس بهدوء أو الاستلقاء.

مع تقدم الإرهاق الجسدي ، يتطور فقدان الشهية للاكتئاب والأرق ، والذي يتجلى في المراحل الأولية من خلال التهيج والقلق والتوتر وصعوبة النوم. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي نقص العناصر الغذائية إلى تغيرات مرض البري بري والضمور في الأعضاء الداخلية ، والتي تتوقف عن العمل بشكل طبيعي.

مراحل فقدان الشهية

• التشوه - في هذه المرحلة ، يشعر الشخص بعدم الرضا عن مظهره وما يرتبط به من شعور بالدونية والدونية. يشعر الشخص بالاكتئاب والقلق باستمرار ، وينظر إلى انعكاسه في المرآة لفترة طويلة ، ويجد ، في رأيه ، عيوبًا رهيبة تحتاج ببساطة إلى تصحيح (على سبيل المثال ، أرجل كاملة ، وخدود مستديرة ، وما إلى ذلك). بعد إدراك الحاجة إلى تصحيح أوجه القصور ، يبدأ الشخص في تقييد نفسه في الطعام والبحث عن أنظمة غذائية مختلفة. تستمر هذه الفترة من 2 إلى 4 سنوات.
• فقدان الشهية- في هذه المرحلة ، يبدأ الشخص في الجوع باستمرار ، ويرفض الطعام ويحاول باستمرار تقليل نظامه الغذائي اليومي إلى الحد الأدنى ، مما يؤدي إلى فقدان الوزن السريع والمكثف إلى حد ما بنسبة 20-50 ٪ من الوزن الأصلي. أي إذا كانت الفتاة تزن 50 كيلوغراماً قبل بدء مرحلة فقدان الشهية ، فإنها في نهاية الأمر ستفقد من 10 إلى 20 كيلوغراماً من وزنها. لتعزيز تأثير فقدان الوزن ، يبدأ المرضى في هذه المرحلة في ممارسة التمارين المرهقة لعدة ساعات من التدريب ، وتناول المسهلات ومدرات البول ، والقيام بالحقن الشرجية وغسل المعدة ، وما إلى ذلك. في هذه المرحلة ، غالبًا ما ينضم الشره المرضي إلى فقدان الشهية ، لأن الشخص ببساطة غير قادر على كبح جماح الجوع الرهيب المؤلم. من أجل عدم "السمنة" ، بعد كل وجبة أو نوبة من الشره المرضي ، تحرض قهمي على القيء ، وغسل المعدة ، وإعطاء حقنة شرجية ، وشرب ملين ، وما إلى ذلك. بسبب فقدان الوزن ، يتطور انخفاض ضغط الدم ، وانقطاع في عمل القلب ، وتضطرب الدورة الشهرية ، ويصبح الجلد خشنًا ، مترهلًا وجافًا ، ويتساقط الشعر ، وتقشر الأظافر وتتكسر ، إلخ. في الحالات الشديدة ، يتطور فشل العضو ، على سبيل المثال ، الكلى أو الكبد أو القلب أو الغدة الكظرية ، والتي تحدث الوفاة منها كقاعدة عامة. تستمر هذه المرحلة من سنة إلى سنتين.
• مخفي- في هذه المرحلة ، يصبح فقدان وزن الجسم حرجًا (أكثر من 50٪ من القاعدة) ، ونتيجة لذلك يبدأ الحثل الدائم لجميع الأعضاء الداخلية. تظهر الوذمة بسبب نقص البروتين ، ويتوقف امتصاص أي طعام بسبب تغيرات لا رجعة فيها في بنية الجهاز الهضمي ، وتتوقف الأعضاء الداخلية عن العمل بشكل طبيعي ويحدث الموت. يمكن أن تستمر مرحلة المخبأ لمدة تصل إلى ستة أشهر ، ومع ذلك ، إذا لم يتم اتخاذ تدابير عاجلة خلال هذه الفترة ولم يبدأ علاج الشخص ، فسوف ينتهي المرض بالموت. حاليًا ، يموت حوالي 20٪ من مرضى فقدان الشهية ، ولا يمكن مساعدتهم في الوقت المناسب.

يجب أن نتذكر أن هذه المراحل الثلاث مميزة فقط لفقدان الشهية العصبي. يستمر فقدان الشهية الحقيقي في مرحلة واحدة ، والتي تتوافق مع حالة فقدان الشهية العصبي ، حيث يفقد الشخص القدرة على تناول الطعام بشكل طبيعي بشكل مفاجئ ، دون أي تشوهات نفسية سابقة وعدم الرضا عن مظهره.

الوزن لفقدان الشهية

علاج فقدان الشهية

يعتبر علاج فقدان الشهية العصبي أطول بكثير وأكثر تعقيدًا من فقدان الشهية الحقيقي ، نظرًا لوجود عنصر نفسي قوي جدًا في تطوره. لذلك ، فإن علاج فقدان الشهية العصبي يتكون من علاج نفسي وتغذية علاجية وأدوية منتقاة بشكل صحيح ، يهدف عملها إلى إيقاف وإزالة الأعراض المؤلمة من مختلف الأجهزة والأنظمة ، بما في ذلك الجهاز العصبي المركزي. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري استخدام الأدوية المدعمة والفيتامينات ومحاليل البروتين ، والتي تسمح لك بتعويض نقص جميع العناصر الغذائية في الجسم في أسرع وقت ممكن.

يهدف العلاج النفسي لفقدان الشهية العصبي إلى إعادة تقييم القيم وإعادة توجيه الشخصية إلى جوانب أخرى من الحياة ، فضلاً عن تكوين صورة ذاتية أخرى تُنظر إليها على أنها جميلة (على سبيل المثال ، بدلاً من الفتاة النحيفة ، تخيل صورة رائعة. جمال الخدين الوردية ، والثدي الممتلئ ، والأرداف الفاخرة ، وما إلى ذلك). يعتمد نجاح العلاج النفسي على النتيجة النهائية للعلاج وسرعة الشفاء التام.

التغذية العلاجية عبارة عن غذاء ناعم شبه سائل أو طري محضر من أطعمة عالية السعرات الحرارية وسهلة الهضم مع نسبة عالية من البروتين (الكافيار ، والأسماك ، واللحوم الخالية من الدهون ، والخضروات ، والفواكه ، والحبوب ، ومنتجات الألبان ، وما إلى ذلك). إذا كان المصاب بفقدان الشهية يعاني من وذمة بروتينية ، أو إذا كان لا يهضم الأطعمة البروتينية جيدًا ، فيجب إعطاء محلول البروتين (على سبيل المثال ، البوليامين) عن طريق الوريد ، وإطعامه بالطعام الخفيف. في الحالات الشديدة ، يتم تغذية الشخص بالحقن في أول أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ، أي ، يتم إعطاء محاليل مغذية خاصة عن طريق الوريد. عندما يزيد وزن الجسم بمقدار 2-3 كجم ، يمكنك إلغاء التغذية الوريدية والتحول إلى تناول الطعام بالطريقة المعتادة.

حتى لا يتسبب الشخص المصاب بفقدان الشهية في القيء بعد الأكل ، من الضروري حقن 0.5 مل من محلول 0.1٪ من الأتروبين تحت الجلد قبل 20 إلى 30 دقيقة من تناول الوجبة. بعد الأكل من الضروري مراقبة المريض لمدة ساعتين حتى لا يتسبب في التقيؤ سرا ولا يغسل المعدة. يجب أن يكون إطعام الإنسان من 6 إلى 8 مرات في اليوم ، مع إعطائه الطعام في أجزاء صغيرة. ينصح بوضع المصاب بفقدان الشهية للنوم بعد الأكل حتى يستلقي بهدوء أو حتى النوم.

في المتوسط ​​، هناك حاجة إلى تغذية علاجية عالية السعرات الحرارية لمدة 7-9 أسابيع ، وبعد ذلك يمكنك نقل الشخص تدريجيًا إلى الأطعمة العادية المحضرة بالطرق المعتادة. ومع ذلك ، يجب أن يظل محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي مرتفعًا حتى يكتسب الشخص وزنًا طبيعيًا مناسبًا لسنه وطوله.

سيتعين على فقدان الشهية إعادة تعلم كيفية التعامل مع الطعام بشكل طبيعي ، وعدم الخوف من المنتجات. سيتعين عليك التغلب على الفكرة الرهيبة في رأسك بأن قطعة واحدة من الكعكة ستؤدي على الفور إلى رواسب دهنية في مناطق المشاكل ، وما إلى ذلك.

بالإضافة إلى التغذية العلاجية أثناء علاج فقدان الشهية ، من الضروري إعطاء الشخص مستحضرات فيتامين وعوامل تقوية عامة. أكثر الفيتامينات فعالية في المراحل الأولى من العلاج هي فيتامينات كارنتين وكوبالاميد ، والتي يجب شربها لمدة 4 أسابيع. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك استخدام أي مجمعات متعددة الفيتامينات لفترة طويلة من الزمن (0.5 - 1 سنة). كمنشط عام ، يوصى باستخدام دفعات أو مغلي من رماد الجبل ، جذر كالاموس ، إليوثيروكوكس أو الهندباء ، أوراق الموز ، النعناع ، بلسم الليمون ، إلخ.

نادرًا ما يتم استخدام الأدوية في علاج فقدان الشهية العصبي وفقط من مجموعة مضادات الاكتئاب من أجل تخفيف الأحاسيس المؤلمة والتخفيف من حالة الشخص ومنع تكرار المرض. لذا، ، فشل أجهزة مختلفة ، إلخ) المشاهير التاليين:

• ديبي بارم - كاتبة بريطانية (توفيت في 26 من نوبة قلبية ناجمة عن ضرر لا رجعة فيه لعضلة القلب بسبب نقص المغذيات) ؛
• كريستي هاينريش - لاعبة جمباز أمريكية (توفي في 22 من فشل عضوي متعدد) ؛
• لينا زافاروني - مغنية اسكتلندية من أصل إيطالي (توفيت في 36 من التهاب رئوي) ؛
• كارين كاربنتر - مغنية أمريكية (توفيت في 33 من سكتة قلبية بسبب نقص المغذيات) ؛
• لويسيل راموس - عارضة أزياء أوروغواي (توفي عن عمر يناهز 22 عامًا بسبب نوبة قلبية ناجمة عن استنزاف عضلة القلب بسبب نقص المغذيات) ؛
• إليانا راموس (أخت لويسيل) - عارضة أزياء أوروغواي (توفيت في سن 18 بسبب سكتة قلبية ناجمة عن نقص المغذيات) ؛
• آنا كارولينا ريستون - عارضة أزياء برازيلية (توفيت عن عمر يناهز 22 عامًا بسبب فشل الكبد الناجم عن اضطرابات لا رجعة فيها في بنية الكبد بسبب نقص العناصر الغذائية الأساسية) ؛
• هيلا المالح - عارضة أزياء إسرائيلية (توفيت في سن 34 من مضاعفات عديدة من الأعضاء الداخلية بسبب فقدان الشهية) ؛
• Mayara Galvao Vieira - عارضة أزياء برازيلية (توفيت عن عمر يناهز 14 عامًا بسبب سكتة قلبية بسبب فقدان الشهية) ؛
• إيزابيل كارو - عارضة أزياء فرنسية (توفيت عن عمر يناهز 28 عامًا بسبب فشل عضوي متعدد ناتج عن فقدان الشهية) ؛
• جيريمي جليتسر - عارض أزياء ذكر (توفي في 38 من فشل أعضاء متعددة بسبب فقدان الشهية) ؛
• Peaches Geldof - عارضة أزياء وصحافية بريطانية (توفيت عن عمر يناهز 25 عامًا في منزلها في ظل ظروف غير مبررة).

بالإضافة إلى ذلك ، عانت المغنية البريطانية الشهيرة إيمي واينهاوس من فقدان الشهية العصبي ، لكنها توفيت عن عمر يناهز 27 عامًا بسبب جرعة زائدة من المخدرات.

فقدان الشهية والشره المرضي

الشره المرضيهو أحد أشكال اضطراب الأكل ، وهو عكس فقدان الشهية تمامًا - إنه الإفراط في الأكل المستمر وغير المنضبط. لسوء الحظ ، يعاني أيضًا العديد من الأشخاص الذين يعانون من فقدان الشهية من نوبات من الشره المرضي ، والتي تتجاوزهم فعليًا خلال فترات الصيام. كل نوبة من الشره المرضي مصحوبة بإحداث قيء ، وأداء تمارين بدنية ثقيلة ، وتناول أدوية مسهلة ، وحقن شرجية ، وغيرها من الإجراءات التي تهدف إلى إزالة الطعام الذي دخل الجسم بحيث لا يمكن امتصاصه.

كقاعدة عامة ، أسباب ومناهج علاج فقدان الشهية والشره المرضي هي نفسها ، لأن هذين المرضين نوعان مختلفان من اضطرابات الأكل المختلفة. لكن الجمع بين فقدان الشهية والشره المرضي يكون أكثر حدة منه مع المتغيرات المعزولة لاضطرابات الأكل. لذلك ، يتم علاج مرض فقدان الشهية ، جنبًا إلى جنب مع الشره المرضي ، وفقًا لنفس مبادئ الشره المرضي المعزول.

كتب عن فقدان الشهية

• جوستين "قررت هذا الصباح أن أتوقف عن الأكل". الكتاب عبارة عن سيرة ذاتية ، يصف حياة ومعاناة فتاة مراهقة ، قررت أن تصبح نحيفة بشكل عصري ، وبدأت في تقييد نفسها في الطعام ، مما أدى في النهاية إلى الإصابة بفقدان الشهية.
• أناستازيا كوفريجينا "38 كجم حياة بدون سعرات حرارية". الكتاب مكتوب على أساس يوميات فتاة اتبعت باستمرار نظامًا غذائيًا سعياً وراء النحافة. يصف العمل التجارب والعذاب وجميع الجوانب المتعلقة بفترة حياة الشخص ، حيث كانت الوجبات الغذائية والسعرات الحرارية هي العناصر الرئيسية.
• Zabzalyuk تاتيانا "فقدان الشهية - يتم القبض عليه والبقاء على قيد الحياة." الكتاب عبارة عن سيرة ذاتية ، حيث وصف المؤلف تاريخ ظهور مرض فقدان الشهية وتطوره ، فضلاً عن النضال المؤلم مع المرض والشفاء النهائي منه. يقدم المؤلف نصائح حول كيفية عدم الإصابة بفقدان الشهية وكيفية الخروج من هذه الحالة الرهيبة ، إذا تطور المرض.

• إيلينا رومانوفا "حمية الموت. أوقف فقدان الشهية". يقدم الكتاب وصفاً مفصلاً لفقدان الشهية ، ويقدم وجهات نظر مختلفة حول أسباب المرض ، وما إلى ذلك. يوضح المؤلف وصف الجوانب المختلفة للمرض بمقتطفات من يوميات فتاة ، آنا نيكولاينكو ، التي تعاني من فقدان الشهية.
• ك. كوبريانوف "عندما يكون فقدان الوزن أمرًا خطيرًا. فقدان الشهية العصبي - مرض القرن الحادي والعشرين." يتحدث الكتاب عن آليات تطور مرض فقدان الشهية ومظاهر المرض ، كما يقدم نصائح حول كيفية مساعدة من يعانون من هذا المرض. سيكون الكتاب مفيدًا للآباء ، حيث يصف المؤلف كيفية بناء نظام تعليمي يمنح الطفل الموقف الصحيح تجاه مظهره وطعامه ، وبالتالي يقضي على خطر الإصابة بفقدان الشهية.
• بوب بالمر "فهم الأكل disoders". كتاب باللغة الإنجليزية للمراهقين تم نشره بالتعاون مع الجمعية الطبية البريطانية. يصف الكتاب أسباب وعواقب فقدان الشهية ، ويقدم توصيات بشأن التغذية السليمة والحفاظ على وزن طبيعي للجسم.
• Korkina M.V. ، Tsivilko M.A. ، Marilov V.V. "فقدان الشهية العصبي". الكتاب علمي ، ويحتوي على مواد بحثية عن المرض ، ويقدم خوارزميات تشخيصية ، وأساليب علاجية وخصائص فقدان الشهية لدى الرجال.

• "العثور على نفسك. قصص التعافي". يحتوي الكتاب على قصص حقيقية مختلفة عن تعافي الأشخاص الذين عانوا من فقدان الشهية أو الشره المرضي ، رواها بأنفسهم.

فقدان الشهية عند الأطفال

في أي وزن يبدأ فقدان الشهية؟يمكن رؤيتها في الجدول التالي:

مع ارتفاع 155 سم ، النحافة المفرطة - 35-40 كجم ، فقدان الشهية - 30 كجم أو أقل.

بارتفاع 160 سم - النحافة المفرطة - 40-45 كجم ، فقدان الشهية - 35 كجم أو أقل.

بارتفاع 165 سم - النحافة المفرطة - 45-48 كجم ، فقدان الشهية - 40 كجم أو أقل.

بارتفاع 170 سم - النحافة المفرطة - 50-53 كجم ، فقدان الشهية - 45 كجم أو أقل.

بارتفاع 175 سم - النحافة المفرطة 55 كجم ، فقدان الشهية - 50 كجم أو أقل.

يصعب علاج مرض فقدان الشهية لأنه مرض نفسي أكثر من اللازم ومن الضروري علاج الرأس ، لكن هذا ليس بهذه السهولة.

عادة ما يتم إجراء مثل هذا التشخيص لأولئك الذين لديهم جلد وعظام.

يمكنك حساب النسبة كما يلي: اطرح 25 من الطول بالسنتيمتر ، وهذا هو الوزن التقريبي لمثل هذا المرض. إذا قمت بطرح 20 ، فهذا بالفعل وزن صغير جدًا ، ولكن اعتمادًا على اللياقة البدنية ، يتم تشخيص بعض الأشخاص بفقدان الشهية ، وهذا الوزن. على سبيل المثال ، مع اللياقة البدنية الخفيفة ، لن يتم إجراء مثل هذا التشخيص. مع اللياقة البدنية الطبيعية ، أيضًا ، لا. ولكن مع اللياقة البدنية الواسعة ، يمكن إجراء مثل هذا التشخيص ، ولكن ليس دائمًا ، ولكن وفقًا لتقدير الطبيب.

إذا كان الوزن المأخوذ من الارتفاع أكثر من 20 ، فلا يمكن اعتبار هذا الشخص مصابًا بفقدان الشهية ، بغض النظر عن اللياقة البدنية.

والوزن الطبيعي هو الطول بالسنتيمتر ناقص مائة للرجال. وأيضًا فقط ، ناقص 110 للنساء. ثم يعتبر أن كل شيء على ما يرام مع الوزن ، والشخص غير مهدد بفقدان الشهية

أنصحك باستخدام حاسبة فقدان الشهية. إنه مجاني ، لست بحاجة إلى التسجيل أو مشاهدة الإعلانات. سأشرح كيفية استخدامه.

في سطر "العمر" أدخل العمر.

إذا كنت امرأة ، حدد "أنثى" ، إذا كنت رجلاً - "ذكر".

"الطول" هو النمو. تحتاج إلى تحديده بالقدم. 1 متر 3.28 قدم.

إذا حصلت على رقم غير متساوي ، على سبيل المثال ، "3.28" ، فضع الرقم "3" في السطر العلوي ، و "28" بجوار عنصر "بوصة".

"الوزن" هو الوزن. يجب أن يذكر بالجنيه. 1 كجم 2.2 رطل.

أدخل جميع البيانات الخاصة بك وانقر فوق "حساب". إذا ظهر نقش أخضر على اليمين فهذا يعني أن وزنك طبيعي!

إذا ظهر مثل هذا النقش الأحمر ، فأنت تعاني من مشاكل خطيرة في الوزن!

فقدان الشهية هو تشخيص مخيف إلى حد ما ، حيث يمكن علاجه بصعوبة كبيرة. يعاني مرض فقدان الشهية من معدل وفيات مرتفع للغاية ، وغالبًا ما يبدأ كل شيء بنظام غذائي منهك.

فقدان الشهية - وإلا يمكننا القول إنها استنفاد الجسم بسبب حقيقة أنه لا يأخذ العناصر الغذائية اللازمة لضمان نشاطه الحيوي.

مع وجود نسبة معينة من الطول والوزن يمكن تشخيص مرض فقدان الشهية ، ويعتمد على مؤشر كتلة الجسم ، والذي يتم حسابه على النحو التالي:

هناك القليل من المعلومات حول هذا الموضوع ، لكنني سأحاول. أريد أن أحذرك على الفور من أنني لست طبيبة ، وإذا كانت لديك أي شكوك حول وزنك وتعتبر نفسك سمينًا جدًا ، على الرغم من أن كل من حولك يقول أنك نحيف جدًا ، فربما لا يزال من حولك على حق؟

لكن مع ذلك ، يعتبر من الطبيعي بالنسبة للشخص العادي إذا كان وزنه لا يقل عن 85 في المائة من الوزن الطبيعي بالنسبة لطوله وعمره وما إلى ذلك. لنفترض ، إذا كان ارتفاع الشخص 180 سم ، فيجب أن يكون وزنه ضمن النطاق الطبيعي 70-80 كجم. أعطي فارقًا قدره 10 كيلوغرامات ، لأن هناك حسابات وآراء مختلفة. وعليه ، إذا كان وزنك الذي يبلغ ارتفاعه 180 سم أقل من 85٪ من 70 كجم ، أو بالأرقام أقل من 59.5 كجم ، فأنت مصاب بفقدان الشهية.

مرة أخرى ، هذه هي استنتاجاتي الشخصية بناءً على المعلومات التي تم تحليلها من الإنترنت. لا يمكن أن تكون صحيحة في الملاذ الأخير. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري مراعاة الخصائص العمرية والسمات الهيكلية لجسمك. بتعبير أدق ، يمكن للطبيب إخبارك.

www.bolshoyvopros.ru

انا مجنون! ملاحظات الطبيب النفسي للآباء والأطفال

علم النفس غير قياسي للجميع

جدول الوزن والطول للمراهقين

غالبًا ما يكون وزن وطول المراهقين "صداعًا" حقيقيًا للآباء وللأطفال البالغين أنفسهم. شخص ما يريد بشدة أن يكبر ، ويريد شخص ما أن يفقد الوزن ، ولكن من أجل القيام بكل هذا ، من الضروري ببساطة معرفة المعايير الإحصائية العامة لوزن الأطفال وطولهم. وخاصة نسبهم - فكل شخص يريد أن ينمو بشكل متناغم في المستوى المادي.

هنا نقدم وزن وطول المراهقين الرسم البياني، مرسومة بشكل منفصل للأولاد والبنات الذين تتراوح أعمارهم بين السابعة والسابعة عشر. هذا النطاق هو النمو الأكثر كثافة للأطفال ، حيث يتزامن مع بداية التطور الجنسي للمراهقين.

معيار الطول والوزن للبنين

معيار الطول والوزن للفتيات

تقليديا ، يعتبر ذلك فتياتتبدأ بشكل مكثف يكبر في وقت سابق، وفي المدرسة الابتدائية والثانوية (9-12 عامًا) هم متقدمون جدًا في الطول ، وغالبًا في الوزن ، من الأولاد ، ولكن بعد ذلك بقليل ، الأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و 17 عامًالا يقتصر الأمر على اللحاق بالفتيات فحسب ، بل يتقدمون عليهن بسرعة.

معايير الوزن والطول الواردة في الجدول مرتبة في نطاقات ، مما يساعد على تحديد وزنك وطولك بشكل أكثر دقة وربطهما بالمواضيع الأخرى. المؤشرات الزرقاء والخضراء هي أكثر المؤشرات "طبيعية" ، على الرغم من أنه ، كما قلنا أكثر من مرة ، فإن كل شخص على هذا الموقع محبوب ومفهوم ، وليس فقط الأكثر طبيعية.

يبلغ متوسط ​​ارتفاع الصبي الآن 176-178 سم ، ومتوسط ​​ارتفاع الفتاة هو 164-166 سم ، ولكن هناك ميل لزيادة هذا الرقم.

كلنا مختلفون ، بعض المراهقين يبدأون في التمدد بشكل يائس منذ 11 عامًا ، والبعض الآخر يتأرجح لفترة طويلة ونموهم عمليًا في مكانه ، مضيفين بضعة سنتيمترات فقط في السنة.

النمو الأكثر كثافة في المراهقين - الأولاد من 11 إلى 17 عامًا ، والمراهقات - من 10 إلى 16 عامًا ، ويتزامن مع عملية البلوغ.

من المقبول عمومًا أنه عند الفتيات ، لوحظ حدوث طفرة في النمو قبل عام ونصف إلى عامين من الذكور في نفس العمر. ولكن ، من ناحية أخرى ، يكبر الرجال لفترة أطول ، في مكان ما يصل إلى 22 عامًا ، وتستقر الفتيات بالفعل في سن 16-17 عامًا في النمو.

نتذكر أيضا أنه في الصباح نحن أطول من 1-2 سممن المساء بعد يوم شاق مليء بالتمارين الرياضية. هذا بسبب تسطيح الأقراص الفقرية أثناء الاستخدام المكثف.

قد يشير الاختلاف الجسيم في وزنك أو وزن طفلك وطوله إلى وجود مشاكل في المجال الهرموني ، وفي هذه الحالة يستحق الأمر زيارة طبيب الغدد الصماء. أو معالج نفسي ، كما في حالة فقدان الشهية العصبي لدى المراهقين - فقدان الوزن بأكثر من 25٪ من القاعدة.

بطبيعة الحال ، يمكن تعديل الطول والوزن من خلال جهودك الخاصة ، ولكن سيتم مناقشة ذلك في مقال آخر.

جدول الوزن والطول للمراهقين. الطول والوزن المثاليين للفتيات والموديلات

يتميز مظهر الشخص بمزيج من العديد من العوامل - الوزن والطول والشكل والموقف وحالة الشعر والجلد وما إلى ذلك. واليوم ، لا يُعطى أي مما سبق نفس القدر من الاهتمام مثل الوزن والمعيار والانحراف عنه. يوصي العلماء بعدم النظر في هذا المعيار من تلقاء أنفسهم ، لأنه. هناك علاقة معينة بين عاملين مثل وزن الشخص وطوله. تم اختراع جدول يصف نسبة هاتين الخاصيتين في المظهر منذ وقت طويل. ظهرت الآن العديد من الاختلافات في ذلك ، بناءً على البيانات التي يمكن من خلالها تحديد درجة "الحالة الطبيعية" و "المثالية" لوزن المرء فيما يتعلق بالطول والبناء ، مع الأخذ في الاعتبار الفترات المهمة من حياة المرء مثل المراهقة والحمل.

ما هو الوزن الطبيعي؟

إن تحديد الوزن الطبيعي ليس بالمهمة السهلة ، لأن كل عرق وجنسية في عصور تاريخية مختلفة تقدر البنى المختلفة وتقدم قواعدها الخاصة لتحديدها.

نعم مؤخرًا تم استخدام الصيغة الأمريكية لتحديد مؤشر الوزن الطبيعي ، تقترح طرح 100 من طولها المقاس بالسنتيمتر (مع ارتفاع 160 سم - الوزن 60 كجم) ، وكذلك إجراء بعض التعديلات على الجنس والعمر. في الولايات المتحدة ، لا تزال هذه الطريقة متبعة ، في روسيا وأوروبا يميلون أكثر لاستخدام طريقة Quetelet ، بالإضافة إلى مراعاة البنية البشرية وعلم الوراثة. منظمة الصحة العالمية تصر على استبعاد العمر من العوامل "المخففة" لزيادة الوزن ، كانت تعتبر في السابق طبيعية. أظهرت الدراسات الحديثة وجود صلة مباشرة بين حدوث عدد أكبر من الأمراض والمضاعفات الناجمة عنها لدى كبار السن الذين يعانون من زيادة الوزن مقارنة بالأشخاص النحيفين في سنهم.

تحديد الوزن الطبيعي

مؤشر كتلة الجسم (Quetelet index) هو أداة مثبتة لتحديد الوزن الطبيعي للشخص. يتيح لك الجدول الذي يحتوي على عدة نطاقات رقمية للمؤشر تحديد ما إذا كان وزنك طبيعيًا أو ناقصًا أو زائدًا.

لحساب مؤشر Quetelet ، تحتاج إلى تقسيم وزنك ، مقيسًا بالكيلوجرام ، على مربع القيمة العددية لطولك بالأمتار. إذن ، مع ارتفاع 160 سم ووزن 60 كجم ، يكون المؤشر 60 / 1.6 2 = 23.4. إذا كانت القيمة التي تم الحصول عليها أقل من 18.4 ، فهذا يشير إلى نقص الوزن ، وإذا كان المؤشر أكثر من 25 ، فهناك زيادة في الوزن. النطاق العددي للمؤشر 18.5-24.9 يتميز بالجدول كوزن طبيعي.

يمكن حساب مؤشر كتلة الجسم بشكل مستقل ، أو يمكنك العثور على جدول جاهز يتم فيه كتابة القيمة العددية للفهرس عند تقاطع صف مع ارتفاع وعمود بوزن. تمتلئ خلايا هذه الجداول بألوان مختلفة لسهولة إدراك المعلومات ، يشير أحد الألوان إلى القاعدة ، والآخر الوزن الزائد ، والثالث نقص. يوجد متغير لهذا الدليل الرسومي ، حيث تحتوي الخلية الموجودة عند تقاطع قيم الوزن والطول على القيمة العددية للكيلوغرامات التي تحتاج إلى تعديل. لذلك ، مع معيار الوزن والطول ، تكون الخلية 0 ، إذا كان هناك نقص في الوزن ، تشير الخلية إلى رقم بعلامة ناقص ، إذا كان هناك فائض ، بعلامة زائد.

تحديد الوزن المثالي

بعد حساب وزنك الطبيعي ، يمكنك ذلك تحديد نسبة المعلمات مثل الطول والوزن المثاليين. يعتمد الجدول الذي يجمع بين هذين المعيارين أيضًا على تكوين جسم الإنسان. يتم تمييز أنواع الجسم التالية:

• نورموستينيك ، حيث يوجد نمو متوسط ​​للعضلات والعظام. تكون مؤشرات الوزن المثالي للأشخاص في هذا الجسم أقرب ما يمكن إلى القيم المحسوبة للوزن الطبيعي وفقًا لطريقة Quetelet.
• الوهن. ممثلو هذا النوع لديهم عضلات متخلفة وعظام ضيقة وصدر.
• يتميز الجسم المفرط الوهن بالعظام الثقيلة والعضلات المتطورة والصدر الواسع.

يرد أدناه جدول بالقيم العددية للوزن والطول المثاليين. بشكل عام ، يكون الوهن أخف بنسبة 2-10٪ ، والوهن المفرط هو 3-10٪ أثقل من الأشخاص ذوي الطول المماثل والتركيب الطبيعي.

نماذج و "بشر مجرد"

اليوم ، من منصات عروض الأزياء وشاشات التلفزيون ، نبتسم في الغالب من قبل الفنانين الرقيقين والممثلات والموديلات. دعنا نحاول معرفة الطول والوزن المثاليين لنموذج ما؟ هل من الممكن تحقيقها أم كان من الممكن أن تولد معهم فقط؟

تنجذب العديد من الفتيات الحديثات إلى مجال عرض الأزياء بفكرة الظهور على أغلفة مجلات الموضة ، وأن يصبحن مشهورات ، وقدوة يحتذى بها ، وكن دائمًا في دائرة الضوء. تبدو هذه المهنة مثالية: التظاهر أمام كاميرات أفضل المصورين أو التدنس في فستان عصري أنيق من مصمم أزياء شهير ، اربح الكثير من المال. يبدو أنك بحاجة إلى القليل - فقط احضر مظهرك وفقًا لمعايير النموذج. في الحقيقة ، كل شيء ليس بهذه البساطة. العديد من العارضين المبتدئين والمشاهير ، سعياً وراء الوزن المثالي ، غالباً ما يتسببون في الإرهاق الجسدي والنفسي - يرتبط مرض "فقدان الشهية" في العالم الحديث في المقام الأول بأعمال النمذجة.

نسبة الطول والوزن في النماذج النسائية ويمكن رؤية النساء والرجال العاديين بوضوح في الجدول التالي:

حاسبة مؤشر كتلة الجسم

الجميع قلقون بشأن وزنهم. هذا لا ينطبق فقط على الوزن الزائد ، ولكن أيضًا على الأشخاص النحيفين. من أجل تبديد كل الشكوك حول الوزن ، تحتاج إلى معرفة ما إذا كانت هناك مشكلة. سيساعد هذا عاملًا موضوعيًا سيساعد في حساب مؤشر كتلة الجسم.

مؤشر كتلة الجسم هو قيمة محسوبة يمكن استخدامها لتحديد نسبة وزن الجسم والطول. تساعد هذه العملية الحسابية في تقييم التطابق مع بعضها البعض ، وستظهر النتيجة ما إذا كان وزن الجسم زائد الوزن أم طبيعيًا ، وأحيانًا غير كافٍ.

حساب مؤشر كتلة الجسم - يعتبر الطريقة الأكثر فعالية لتحديد الوزن.

احسب مؤشر كتلة الجسم

حدد نظام القياس:بوصة / جنيه سم / كيلوغرام

يمكن اعتبار النتيجة وفقًا للمعايير التالية

1. من 5 وما دون - نقص حاد في وزن الجسم ؛
2. من 15 إلى 18.5 - وزن غير كافٍ ؛
3. من 18.5 إلى 25 - القاعدة ، الرقم المثالي ؛
4. من 25 إلى 30 - زيادة الوزن (الأمر يستحق العمل على نفسك) ؛
5. من 30 إلى 35 - السمنة من الدرجة الأولى (فكر في الأمر وابدأ العمل على حل المشكلة) ؛
6. من 35 إلى 40 - درجة السمنة 2 ؛
7. من 40 وأكثر - السمنة من الدرجة 3 (على الفور تحتاج إلى الاهتمام بالمنتجات ونمط الحياة).

على سبيل المثال ، الطول 1.69 م ، ووزن الجسم 58 كجم.

مؤشر كتلة الجسم = 58 / 1.69 * 1.69 = 20.35 - انظر إلى جدول محوري، هذه النتيجة طبيعية.

ما هو الوزن الزائد؟ يشير هذا المصطلح إلى زيادة وزن الجسم بالنسبة لطول الشخص. تشير النتيجة إلى أن ظهور دهون الجسم غير واضح ، ولكن هناك وزن زائد. إذا لم تحارب هذه المشكلة في المراحل المبكرة ، فستؤدي إلى الإصابة بالسمنة.

السمنة هي مستوى غير طبيعي من الدهون في الأنسجة في الجسم. يتغير جسم الإنسان بشكل كبير ، فهو ملحوظ ليس فقط بالنسبة له ، ولكن لكل من حوله.

طريقة حساب مؤشر كتلة الجسم صالحة فقط لمن هم فوق سن 16 سنة.

تعتمد النسبة الطبيعية للوزن والطول بشكل مباشر على نمط الحياة وخصائص الجسم. هذه عدد قليل جدًا من العوامل المهمة التي يجب أيضًا أخذها في الاعتبار عند حساب المؤشر من أجل تحديد الوزن الطبيعي. فكر في مثال رياضي يقضي وقت فراغه في ضخ كتلة العضلات في صالة الألعاب الرياضية. في هذه الحالة ، يُعادل الرياضي الشخص الذي يقود أسلوب حياة سلبي. لكن يجدر الانتباه إلى حقيقة أن الرياضي لديه كيلوغرامات إضافية ، أي العضلات وليس الدهون.

بفضل حساب مؤشر كتلة الجسم ، من الممكن تحديد الوقت الذي يكون فيه من الضروري البدء في مراقبة الوزن للوقاية من السمنة.

هناك مؤشرات مثل "زيادة الوزن" ، في مثل هذه الحالات ، يجب الانتباه إلى نمط الحياة والنظام الغذائي ، وكذلك النشاط البدني.

بالنسبة لأولئك الذين لاحظوا أن السمنة قد بدأت ، يجب عليك طلب المساعدة والمشورة من الطبيب على الفور. سيساعد ذلك في تحديد سبب ظهور الوزن الزائد. للقيام بذلك ، سيتعين عليك الخضوع لدورة بحث تساعد اختصاصي التغذية في تقديم توصيات حول كيفية القضاء على السبب.

بعد كل شيء ، السمنة مشكلة يجب معالجتها على الفور. التدريبات والوجبات الغذائية والأدوية والجراحة بالطبع ستساعد أيضًا في محاربة الوزن. الوزن الطبيعي هو ظاهرة مؤقتة ؛ للحفاظ عليه ، تحتاج إلى مراقبة نظامك الغذائي ونمط حياتك باستمرار. سيساعد الوضع الصحيح على إصلاح النتيجة لفترة طويلة. تحقق من مؤشر الكتلة بشكل دوري من أجل تصحيح النظام الغذائي والتمارين الرياضية.

النسبة الطبيعية لوزن الجسم والطول هي الصحة والمظهر الجميل. زيادة الوزن لا ترسم أحداً ، لأنها تزيد من سوء رفاهيته وصحته. راقب وزنك من أجل الحفاظ على الشكل والصحة لسنوات عديدة.

نسبة الطول والوزن للمراهق

المراهقة هي وقت رائع للتغيير واكتشاف الذات. ينمو الطفل بسرعة ويتغير أمام أعيننا. ولكن في السعي وراء المُثُل العصرية ، يعاني المراهقون أحيانًا من الكثير من القلق بسبب وزنهم أو طولهم.

كيف تساعد المراهق على معرفة النسبة المثلى لطوله ووزنه دون الإضرار بالصحة؟ لا يقدم العلماء إجابة لا لبس فيها على هذه الأسئلة ويقدمون العديد من الأساليب. ضع في اعتبارك الأكثر شيوعًا - جدول القياسات البشرية ومؤشر كتلة الجسم.

جدول المئوية (الأنثروبومترية)

يسمح لك جدول نسبة الطول والوزن بتحديد أكثر المؤشرات قبولًا وفقًا لنمو الطفل حسب العمر.

تحتوي جداول البنات والأولاد على نطاقات لمتوسط ​​الطول والوزن للمراهقين.

أفضل نتيجة إذا كان وزن الطفل وطوله متوسطًا. إذا كان أقل من المتوسط ​​، فهناك ميل للتخلف في التنمية. فوق المتوسط ​​- تقدم في التنمية.

يمكن أن يكون المعدل المنخفض أو المرتفع جدًا بسبب خصائص النمو الفردي وبعض اضطرابات النمو.

تعد النسبة المنخفضة جدًا أو العالية جدًا من الطول (الوزن) وعمر المراهق بالفعل مدعاة للقلق واستشارة إلزامية مع أخصائي.

مؤشر كتلة الجسم (BMI)

تم تطوير مؤشر كتلة الجسم من قبل المركز الوطني الأمريكي للإحصاءات الصحية واكتسب شعبية كبيرة في العالم.

تحتاج أولاً إلى تحديد مؤشر كتلة الجسم باستخدام صيغة نسبة الطول والوزن:

على سبيل المثال ، إذا كانت الفتاة تبلغ من العمر 19 عامًا ، وارتفاعها 170 سم ، ووزنها 60 ، ثم باستخدام البيانات المتاحة للصيغة ، نحصل على:

استبدال الرقم الناتج بقطر مئوي خاص ،

سنرى متوسط ​​البيانات للفتيات المراهقات. بالنسبة للأولاد ، يتم إجراء حسابات مماثلة ، ولكن يتم استخدام جدول مؤشر كتلة الجسم مختلف.

إذا كان مؤشر نسبة الطول والوزن ينحرف بشدة عن المتوسط ​​، فقد يشير ذلك إلى السمنة الوشيكة أو فقدان الشهية.

عند حساب النسبة الصحيحة للطول والوزن ، من المهم مراعاة أن جميع الطرق تعتمد على بيانات إحصائية متوسطة. في الوقت نفسه ، لكل مراهق خصائصه الخاصة ، واستعداد وراثي معين ويتأثر بالعوامل المختلفة التي تؤثر على التطور العام.

في الوقت نفسه ، يمكن أن تساعد هذه الحسابات في تحديد الأمراض المحتملة في نمو الطفل في الوقت المناسب.

يعد الانخراط في تحديد النسب المثالية لنسبة نمو الوزن والعمر نشاطًا رائعًا. لكن لا تنس أن المهمة الرئيسية للوالدين هي تعليم المراهق اتباع أسلوب حياة صحي وأن يحب نفسه.

وفقًا لاستطلاعات الرأي بين المراهقين ، تقول أكثر من 40٪ من الفتيات اللائي تتراوح أعمارهن بين 13 و 16 عامًا إنهن يعانين من زيادة الوزن. أكثر من 70٪ من الفتيات بعمر 16 سنة جربن بالفعل أي نظام غذائي دون استشارة أخصائي. تملي الموضة اليوم معايير الجمال - امرأة نحيلة وطويلة القامة. تميل الفتيات المراهقات إلى الظهور كنماذج ، متجاهلات كل من السمات الفردية للشكل وطوله (الفتاة الأطول تبدو بصريًا أكثر رشاقة).

في بعض الحالات ، تتحول الرغبة في الجمال إلى مرض - فقدان الشهية. ولكن كيف تتعرف على العلامات عند امرأة بالغة؟

كيف يبدأ مرض فقدان الشهية؟

يتطور فقدان الشهية لفترة طويلة ، ولا يظهر بشكل غير محسوس لا للمريض ولا للآخرين. يبدأ عادةً برغبة صحية ومعقولة في إنقاص الوزن. هناك فترات من تقييد الطعام وهوايات للوجبات الغذائية والتمارين البدنية. تعيد الفتاة الشكل إلى طبيعتها ، لكنها تستمر في إنقاص الوزن: أفكار فقدان الوزن ومتعة الشكل الجديد آسرة لدرجة أن فقدان الشهية لم يعد قادرًا على التوقف.

أين الخط الفاصل بين الرغبة الطبيعية في النحافة والرغبة المؤلمة في إنقاص الوزن بأي ثمن؟

أعراض فقدان الشهية: تغييرات في النظام الغذائي

في بداية المرض يقرأ المريض الكثير عن التغذية السليمة والرياضة. في كثير من الأحيان ، الفتيات ، وخاصة في سن المراهقة ، مدمنات لأنظمة غذائية مختلفة ، وكثير منها ضار بالجسم ، لكن قلة من الناس يتوقفون عن ذلك. في البداية ، يرفض المريض بعض المنتجات الضارة - الكعك والحلويات والمعجنات. تدريجيًا ، أصبحت القيود المفروضة على الطعام أكثر صرامة: تتوقف الفتاة عن تناول جميع الحلويات ، ثم - الأطعمة الغنية بالدهون: الزبدة والجبن الصلب.

قائمة المنتجات "المسموح بها" تتناقص كل شهر. نتيجة لذلك ، يمكن تقليل النظام الغذائي إلى الحنطة السوداء ودقيق الشوفان والخضروات والماء. هذا يقلل أيضًا من كمية الطعام المستهلكة. هناك أيضًا قيود متكررة على وقت الأكل: النصيحة الشعبية "لا تأكل بعد السادسة" تأخذها الفتيات على محمل الجد ، ولا يسمحن بانتهاك هذه القاعدة ، حتى لو لم يكن لديهن وقت لتناول العشاء مبكرًا. في الحالات الشديدة ، تبدأ الفتيات المصابات بفقدان الشهية بالصيام لعدة أيام.

من المهم أن نلاحظ أن جميع أعراض فقدان الشهية العصبي لا تحدث على الفور ، ولكنها تمتد مع مرور الوقت لأشهر وسنوات. تتزايد القيود الغذائية بشكل مطرد ، ولا تسمح الفتاة لنفسها بأي تساهل ، حتى لو عاد الوزن إلى طبيعته لفترة طويلة.

علامات فقدان الشهية: الرياضة غير الصحية و "التطهير من الطعام"

غالبًا ما تكون الفتيات المصابات بفقدان الشهية مغرمات بمختلف الرياضات ، ولكن الرياضة بالنسبة لهن ليست وسيلة للحفاظ على الصحة ، ولكنها وسيلة لفقدان الوزن. يتجلى الموقف من الرياضة كوسيلة لفقدان الوزن في العديد من المواقف. إذا كانت الفتاة المصابة بفقدان الشهية لا تشعر بأنها على ما يرام ، فلن تفوت فرصة الجري - لأن هذا ضروري لفقدان الوزن. كما أن اختيار التمارين والرياضات محدد للغاية: لفقدان الوزن بسرعة - الركض ، من أجل "حرق الدهون" في منطقة الخصر - تمارين الضغط. في الوقت نفسه ، مجموعات العضلات الأخرى ، على سبيل المثال ، عضلات اليدين ، لا تهم الفتاة التي تعاني من فقدان الشهية.

من الخيارات الشائعة الأخرى لفقدان الوزن مع فقدان الشهية "التطهير من الطعام" عن طريق إحداث القيء وتناول أدوية مسهلة. إذا كانت الفتاة تسرع بانتظام بعد الأكل ، وخاصة الحلوة ، إلى المرحاض ، فهناك احتمال كبير للقيء. هذا ليس شيئًا ضارًا - بسبب عصير المعدة ، يتم تدمير مينا الأسنان ، وتتطور عملية التهابية في الحلق.

يعد الاستخدام المنتظم للملينات أو حبوب الحمية من الأعراض الشائعة الأخرى لفقدان الشهية. إن الضرر الناجم عن الاستخدام طويل الأمد للعقاقير الدوائية بدون مؤشرات وبدون رقابة من قبل الطبيب واضح.

في أي وزن يبدأ فقدان الشهية؟

يمكن قياس حدود الوزن الطبيعي باستخدام مؤشر كتلة الجسم.
يتم حساب مؤشر كتلة الجسم بالصيغة التالية:
أنا \ u003d م / س 2 ،
أين:
م - الكتلة بالكيلوغرام
ح - الارتفاع بالأمتار
على سبيل المثال وزن الفتاة = 50 كيلو جرام ، الارتفاع = 170 سم ، وعليه فإن مؤشر كتلة الجسم في هذه الحالة هو: مؤشر كتلة الجسم = 50: (1.70 × 1.70) = 17.3

نقص الوزن هو سبب لمراجعة الطبيب لتحديد أسباب وطرق تصحيح الوزن.

حاسبة مؤشر كتلة الجسم (BMI)

باستخدام هذه الآلة الحاسبة عبر الإنترنت ، يمكنك حساب مؤشر كتلة الجسم ، مؤشر كتلة الجسم (من مؤشر كتلة الجسم الإنجليزي - مؤشر كتلة الجسم). باستخدام مؤشر كتلة الجسم ، يمكنك التحقق من العلاقة بين وزن جسمك وطولك ومعرفة ما إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو ، على العكس ، إذا كنت تعاني من نقص الوزن. لحساب مؤشر كتلة الجسم (BMI) ، املأ الحقول في الآلة الحاسبة التي تتوافق مع طولك ووزنك. أدخل طولك ووزنك لأقرب جزء من عشرة ، وستكون نتيجة الحساب هي الأكثر دقة.

علامات فقدان الشهية: تغيرات نفسية

على الرغم من انخفاض الوزن الواضح ، إلا أن الأعراض الرئيسية لفقدان الشهية لا تزال نفسية. في ذهن الفتاة المصابة بفقدان الشهية تحدث التغيرات الأكثر أهمية والتي تؤدي إلى ذلك.

يبدأ فقدان الشهية بشكل طبيعي. الدافع النفسي لبدء فقدان الوزن هو السخرية أو التصريحات القاسية من زملاء الدراسة / زملاء الدراسة. في بعض الأحيان ، يمكن أن تكون التعليقات حول زيادة الوزن مؤلمة بشكل خاص إذا تحدث عنها رجل تعجب الفتاة به. يتضاءل احترام الفتاة لذاتها ، وبعد هذه السخرية يتناقص أكثر: تبدأ في التفكير في نفسها على أنها غير جذابة وأقل شأناً.
في مرحلة ما ، قررت الفتاة إنقاص وزنها.

إنها تعتقد أنه إذا قمت بتغيير مظهرك ، يمكنك أن تصبح على الفور جذابة وشائعة بين الأقران وبين الجنس الآخر.
مع هذا الدافع ، تعيد الفتاة الوزن بسرعة إلى طبيعتها. حسنًا ، إذا تمكنت من إنقاص الوزن بشكل معقول ، وتجنب الحميات الضارة ، وتناول المسهلات ، وأدوية إنقاص الوزن ، والقيء.

ما الذي يمنعها من فقدان الوزن؟

يرتبط تقدير الذات في مرض فقدان الشهية ارتباطًا وثيقًا بصورة الجسم. النجاحات الأولى في إنقاص الوزن تسبب نشوة حقيقية: الفتاة تشعر بأنها أجمل وأنجح من ذي قبل. إنها ترى النظرات الحسودة لأصدقائها ، والمظهر المهتم للرجال ، وهذا حافز قوي لها لمواصلة العمل على جسدها. عادةً ما يستمر العمل على الجسم في فقدان الوزن - فالفتاة معتادة على ذلك ، وقد ربط عقلها بالفعل ارتباطًا وثيقًا بفقدان الوزن بالشعبية والنجاح والسعادة.

ترى مريضة فقدان الشهية صورة جسدها مشوهة: مع وزن منخفض للغاية ، لا تزال تعتقد أنه في بعض الأماكن ، على سبيل المثال ، في الوركين ، هناك دهون يجب التخلص منها. إن إقناعها هو في الواقع عديم الفائدة - لا للوالدين ولا لطبيب نفساني.

بالإضافة إلى الرغبة الشديدة في إنقاص الوزن ، يتواصل المريض المصاب بفقدان الشهية عادة بشكل أقل مع الأصدقاء ، وتضيق دائرة جهات الاتصال لديه. ترتبط الأفكار والهوايات بالطعام: الطبخ ، والوجبات الغذائية ، والسعرات الحرارية.
قد يكون مزاج مريض فقدان الشهية مكتئبًا أو يتغير كثيرًا. كثرة مظاهر الاكتئاب واضطرابات النوم.

الأعراض الفسيولوجية لفقدان الشهية

تختلف الأعراض الفسيولوجية لفقدان الشهية باختلاف مرحلة فقدان الشهية. مع انخفاض الوزن بشكل ملحوظ عن المعدل الطبيعي ، تعاني جميع أجهزة الجسم وأعضائه ، ولكن لا يمكن ملاحظة الاضطرابات دائمًا في المراحل الأولى من فقدان الشهية: يتمتع الجسم الشاب السليم بهامش أمان. العلامات الأولى الواضحة لفقدان الشهية هي:

• مشاكل الدورة الشهرية
• ضعف مستمر
• تساقط الشعر ، الأظافر الهشة

يتم تعطيل عمل جهاز الغدد الصماء ، وتتغير تركيزات الهرمونات ، وخاصة الهرمونات الجنسية.
مع نقص البروتين في الطعام ، يبدأ الجسم في تكسير بروتين العضلات ، بما في ذلك عضلة القلب. هذا يؤدي إلى عواقب سلبية مختلفة ...

متى ترى طبيب لفقدان الشهية؟

كما هو الحال مع معظم الأمراض ، فإن القاعدة صحيحة مع فقدان الشهية: فكلما بدأ مبكرًا ، كان علاج المريض أسهل وأسرع.
إذا كنت تستطيع في المرحلة الأولى من فقدان الشهية الاستغناء عن الأدوية ، العلاج في العيادة الخارجية فقط ، ففي المراحل الأخيرة يكون المريض في العناية المركزة ، بوزن أقل من 35-40 كجم وخطر الموت. وفقًا للإحصاءات ، فإن معدل الوفيات بسبب فقدان الشهية بدون علاج هو 5-10٪.

فقدان الشهية؟ نحن على استعداد لمساعدتك!