Composé

ingrédients actifs: le gestodène, l'éthinylestradiol;

1 comprimé contient 0,075 mg de gestodène et 0,02 mg d'éthinylestradiol

Excipients :édétate de calcium et de sodium, stéarate de magnésium, dioxyde de silicium colloïdal, povidone, amidon de maïs, lactose, quinoléine jaune (E 104), dioxyde de titane (E 171), macrogol 6000, talc, carbonate de calcium, saccharose.

Forme posologique

Comprimés pelliculés.

Groupe pharmacologique

Contraceptifs hormonaux à usage systémique. Gestodène et œstrogène (associations fixes). Code ATC G03A A10.

Indications

Contraception orale.

Contre-indications

• Grossesse ou suspicion de celle-ci ;
• saignements génitaux d'étiologie inconnue ;
• présence ou antécédents de références à des maladies thromboemboliques artérielles ou veineuses (par exemple, thrombophlébite veineuse profonde, embolie pulmonaire, troubles cérébrovasculaires, infarctus du myocarde) ;
• il existe un risque de thromboembolie artérielle ou veineuse (trouble de la coagulation sanguine, maladie cardiaque, fibrillation auriculaire) ;
• présence de symptômes prodromiques de thrombose dans les antécédents (accident ischémique cérébral transitoire, angine de poitrine) ;
• troubles cardiovasculaires (pathologie des valvules cardiaques, arythmies) ;
• hypertension artérielle sévère;
• présence d'une tumeur bénigne ou maligne ou d'une maladie hépatique grave
• des antécédents de tumeurs malignes de l'utérus ou des glandes mammaires ;
• tumeurs malignes de l'endomètre diagnostiquées ou suspectées ou autres néoplasmes dépendants des œstrogènes
• ophtalmopathie vasculaire;
• antécédents d'herpès de grossesse
• drépanocytose
• hyperlipidémie;
• angiopathie diabétique;
• migraine avec symptômes neurologiques focaux ;
• antécédents de pancréatite si associés à une hypertriglycéridémie sévère ;
• antécédents d'ictère cholestatique pendant la grossesse ou de prurit de grossesse
• progression de l'otosclérose au cours d'une grossesse précédente ;
• syndrome de Dubin-Johnson, syndrome de Rotor ;
• hypersensibilité à l'un des composants du médicament.

Conseils d'utilisation et doses

Le médicament doit être pris pendant 21 jours, à raison de 1 comprimé par jour (si possible à la même heure). Faites ensuite une pause de 7 jours. Pendant la pause de 7 jours, des saignements de type menstruel apparaissent en raison du sevrage du médicament. Les saignements commencent généralement 2 ou 3 jours après la prise du dernier comprimé et peuvent ne s'arrêter que lorsque vous commencez à prendre la plaquette de comprimés suivante.

Le lendemain, après une pause de 7 jours, commencez à prendre les comprimés de la boîte suivante contenant 21 comprimés.

Première dose du médicament.

La prise de Lindinet 20 doit être commencée le premier jour du cycle menstruel.

Vous pouvez commencer à prendre la pilule du 2e au 5e jour de vos règles, mais dans ce cas, vous devez utiliser une contraception non hormonale supplémentaire pendant les sept premiers jours de prise de la pilule au cours de votre premier cycle.

Passer à la prise de Lindinet 20 à partir d'un autre contraceptif oral.

Le premier comprimé de Lindinet 20 doit être pris après la prise du dernier comprimé de la plaquette précédente d'un autre contraceptif hormonal oral le premier jour des saignements de type menstruel, mais au plus tard le lendemain d'une interruption de la prise des comprimés (ou de l'utilisation de placebo) de la boîte précédente de contraceptifs oraux.

Passer à la prise de Lindinet 20 à partir de médicaments contenant uniquement un progestatif (mini-pilule, injection, implant ou système intra-utérin).

De la « mini-pilule », vous pouvez passer à la prise de Lindinet 20 n'importe quel jour du cycle. Vous pouvez passer de l'implant à la prise de Lindinet 20 le jour du retrait de l'implant ou du système intra-utérin ; à partir d'une solution injectable - le jour où la prochaine injection est nécessaire, au lieu d'une injection.

Dans ces cas, des méthodes de contraception supplémentaires doivent être utilisées au cours des 7 premiers jours.

Prendre Lindinet 20 après un avortement au cours du premier trimestre de la grossesse.

Après un avortement, vous pouvez commencer à prendre le médicament immédiatement ; dans ce cas, il n'est pas nécessaire d'utiliser une méthode de contraception supplémentaire.

Prendre Lindinet 20 après un accouchement ou après un avortement au cours du deuxième trimestre de la grossesse.

Les informations sur l'utilisation du médicament pendant l'allaitement sont décrites dans la section « Utilisation pendant la grossesse ou l'allaitement ».

Les femmes qui n'allaitent pas peuvent commencer à prendre le médicament 21 à 28 jours après l'accouchement ou l'avortement au cours du deuxième trimestre de la grossesse. Si une femme décide de prendre des pilules plus tard 21 à 28 jours après l'accouchement ou l'avortement, des méthodes de contraception supplémentaires doivent être utilisées au cours des 7 premiers jours.

Si des rapports sexuels ont déjà eu lieu après un accouchement ou un avortement, une grossesse doit être exclue avant de prendre le médicament ou attendre les premières règles.

Manquer un rendez-vous.

Si le délai de prise de la pilule ne dépasse pas midi, l'effet contraceptif du médicament n'est pas réduit. La pilule oubliée doit être prise dès qu’elle est découverte. Le prochain comprimé de cette plaquette doit être pris à l'heure habituelle. Si le délai de prise de la pilule dépasse 12h00, la contraception pourra être réduite. Dans ce cas, vous devez suivre deux règles de base :

1. Une interruption de la prise des pilules ne peut jamais durer plus de 7 jours.

2. Suppression adéquate du système hypothalamo-hypophyso-ovarien par l'utilisation continue du médicament pendant 7 jours.

En conséquence, les recommandations suivantes doivent être suivies dans la vie quotidienne :

1ère semaine

Une femme doit prendre la dernière pilule oubliée le plus tôt possible, même si elle doit prendre deux pilules en même temps. Après cela, elle continue à prendre les pilules à l’heure habituelle. De plus, vous devez utiliser une méthode de contraception barrière, comme un préservatif, pendant les 7 prochains jours. Si des rapports sexuels ont eu lieu au cours des 7 jours précédents, la possibilité d'une grossesse doit être prise en compte. Plus les doses oubliées sont nombreuses et plus la dose oubliée est proche de l'arrêt de 7 jours de la prise du médicament, plus le risque de grossesse est élevé.

2ème semaine

Une femme doit prendre la dernière pilule oubliée le plus tôt possible, même si elle doit prendre deux pilules en même temps. Après cela, elle continue à prendre les pilules à l’heure habituelle. Si une femme a pris correctement les pilules pendant 7 jours avant d’oublier une pilule, il n’est pas nécessaire d’utiliser une contraception supplémentaire. Dans le cas contraire, ou si vous oubliez plus d’une pilule, il est recommandé d’utiliser en plus une méthode contraceptive barrière pendant 7 jours.

3ème semaine

La probabilité d'une diminution de l'effet contraceptif est importante en raison de la prochaine interruption de 7 jours de l'utilisation du médicament. Cependant, si vous suivez le régime de la pilule, vous pouvez éviter une diminution de la protection contraceptive. Si vous vous en tenez à l’une des options de moindre valeur, vous n’aurez pas besoin d’utiliser de contraceptifs supplémentaires, à condition que vous preniez correctement les pilules pendant 7 jours avant les règles manquées. Si ce n’est pas le cas, il est recommandé de s’en tenir à la première option ci-dessous et d’utiliser des méthodes de contraception supplémentaires pendant les 7 prochains jours.

1. Une femme doit prendre la dernière pilule oubliée le plus tôt possible, même si elle doit prendre deux pilules en même temps. Après cela, elle continue à prendre les pilules à l’heure habituelle. La prise des comprimés d'un nouvel emballage doit commencer immédiatement après la fin du précédent, c'est-à-dire qu'il ne doit y avoir aucune interruption dans la prise du médicament. Il est peu probable que les saignements menstruels commencent avant que vous ayez fini de prendre les comprimés de la deuxième plaquette, bien que des saignements ou des saignements intermenstruels puissent survenir.

2. Il pourra également vous être conseillé d'arrêter de prendre les comprimés de la boîte actuelle. Dans le deuxième cas, l'interruption de la prise du médicament doit être de 7 jours, y compris les jours d'oubli des pilules ; Vous devriez commencer à prendre les pilules avec la plaquette suivante.

Si une femme oublie de prendre une pilule et n'a pas de saignements menstruels pendant une interruption de la prise du médicament, la possibilité d'une grossesse doit être envisagée.

Mesures à prendre en cas de vomissements.

Si les vomissements commencent dans les 3 à 4 heures suivant la prise du médicament, cela signifie que la substance active du comprimé n'a pas été complètement absorbée. Dans ce cas, vous devez agir conformément au paragraphe « Sauter une pilule ». Si le patient ne souhaite pas s'écarter du schéma posologique, les comprimés oubliés doivent être pris dans un emballage supplémentaire.

Retard ou accélération du cycle menstruel.

Pour retarder les règles, la prise des pilules doit être poursuivie à partir d'un nouvel emballage sans interruption de l'utilisation du médicament. Les règles peuvent être retardées aussi longtemps que nécessaire jusqu'à la fin de la prise du dernier comprimé de la deuxième plaquette. Lorsque les menstruations sont retardées, des saignements intermenstruels ou ponctuels peuvent survenir. L'utilisation régulière de Lindinet 20 peut être reprise après la pause habituelle de 7 jours.

Afin d'accélérer l'apparition des saignements menstruels, l'interruption de 7 jours dans l'utilisation du médicament est réduite du nombre de jours souhaité. Plus l'interruption de l'utilisation du médicament est courte, plus il est probable qu'aucun saignement de type menstruel ne se produise et que des saignements intermenstruels ou localisés apparaissent lors de la prise du paquet suivant.

Effets indésirables

Au cours de la première période d'utilisation du médicament, 10 à 30 % des femmes peuvent ressentir les effets secondaires suivants : tension dans les glandes mammaires, détérioration de l'état de santé, saignements localisés. Ces effets secondaires sont généralement légers et disparaissent après 2 à 4 cycles.

Autres effets indésirables possibles.

Les femmes prenant des contraceptifs oraux peuvent ressentir : une vaginite, une rétention d'eau, des changements d'humeur, des maux de tête, des nausées, des vomissements, de l'acné, des modifications du cycle menstruel, des tensions mammaires, des modifications du poids corporel et de la libido.

L'utilisation de contraceptifs oraux est associée à développement accru de tels états :

• complications thrombotiques et thromboemboliques artérielles et veineuses, notamment infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, thrombose veineuse et embolie pulmonaire ;
• néoplasie intraépithéliale cervicale et cancer du col de l'utérus ;
• cancer du sein;
• tumeurs bénignes du foie (hyperplasie nodulaire focale).

Infections et infestations : candidose vulvo-vaginale.

Tumeurs bénignes, malignes et non précisées (y compris les kystes et les polypes) : cancer du sein, carcinome hépatocellulaire, adénome du foie.

Du système sanguin et lymphatique : syndrome hémolytico-urémique.

De l'extérieur système immunitaire: réactions anaphylactiques, urticaire, œdème de Quincke, réactions allergiques sévères avec insuffisance respiratoire et symptômes circulatoires, exacerbation du lupus érythémateux disséminé, exacerbation de la porphyrie.

Troubles nutritionnels et métaboliques : rétention d'eau, diminution ou augmentation de l'appétit, ballonnements, diminution de la tolérance au glucose, hyperlipidémie, hypertriglycéridémie, colite ischémique, maladie inflammatoire de l'intestin (maladie de Crohn, colite ulcéreuse).

Troubles mentaux : changements d'humeur, dépression, diminution ou augmentation de la libido, irritabilité, nervosité.

De l'extérieur système nerveux: migraine, maux de tête, vertiges, exacerbation de la chorée, névrite optique*, accident vasculaire cérébral (LLT).

* La névrite optique peut entraîner une perte partielle ou totale de la vision.

Du côté de l'organe de vision : intolérance aux lentilles de contact, thrombose de l'artère rétinienne.

Des organes de l'audition et de l'équilibre : otosclérose.

Du côté du cœur : infarctus du myocarde.

Du système cardiovasculaire : hypertension artérielle, thrombose, embolie.

Du tube digestif : nausées, vomissements, douleurs abdominales, pancréatite.

Du foie et des voies biliaires : maladies de la vésicule biliaire, lithiase biliaire**, lésions hépatocellulaires (y compris hépatite et dysfonctionnement hépatique).

** L'utilisation de contraceptifs oraux combinés peut aggraver une maladie de la vésicule biliaire existante et accélérer la progression de la maladie chez les femmes qui ne présentaient auparavant aucun symptôme de la maladie.

De la peau et du tissu sous-cutané : acné, chloasma (mélasma LLT), hirsutisme, alopécie, érythème noueux, érythème polymorphe.

Du système reproducteur et des glandes mammaires : saignements intermenstruels, saignements entre les règles, douleurs dans les glandes mammaires, engorgement des glandes mammaires.

Indicateurs de laboratoire : perte ou gain de poids, diminution des niveaux de folate.

Les événements indésirables graves et autres sont décrits dans la section « Particularités d'utilisation ».

Surdosage

Après avoir pris de fortes doses de Lindinet 20, aucun symptôme grave n'a été observé. Signes de surdosage : nausées, vomissements, chez les jeunes filles - légers saignements vaginaux. Le médicament n'a pas d'antidote spécifique ; le traitement est symptomatique.

Utiliser pendant la grossesse ou l'allaitement

Grossesse. Avant de commencer à prendre Lindinet 20, une grossesse doit être exclue.

Si une grossesse survient pendant la période d'utilisation du médicament, vous devez immédiatement arrêter de prendre des contraceptifs oraux.

Des études épidémiologiques approfondies n'ont révélé ni un risque accru de malformations congénitales chez les nouveau-nés nés de femmes ayant pris des contraceptifs oraux avant la grossesse, ni des effets tératogènes (en particulier des malformations cardiaques et des anomalies des membres) dans les cas où des contraceptifs oraux ont été pris par inadvertance au début de la grossesse.

Allaitement maternel. L'utilisation de contraceptifs hormonaux pendant l'allaitement n'est pas recommandée, car ces médicaments réduisent la production de lait, modifient sa composition et pénètrent également dans le lait en petites quantités.

Enfants

Le médicament est utilisé pour les enfants.

Caractéristiques de l'application

Maladies du système circulatoire.

Les contraceptifs oraux augmentent le risque d'infarctus du myocarde. Le risque d'infarctus du myocarde est plus élevé chez les fumeurs qui présentent d'autres facteurs de risque, tels que l'hypertension, l'hypercholestérolémie, l'obésité et le diabète sucré.

Le tabagisme augmente considérablement le risque de complications cardiovasculaires pouvant survenir lors de l'utilisation de contraceptifs oraux. Ce risque augmente avec l'âge, de sorte que les femmes de plus de 35 ans et celles qui fument beaucoup ont un risque considérablement accru de complications cardiovasculaires. Il est conseillé aux femmes qui prennent des contraceptifs oraux d'arrêter de fumer.

Lindinet 20 doit être prescrit avec prudence aux femmes à risque de maladie cardiovasculaire.

L'utilisation de contraceptifs oraux augmente le risque de développer des maladies cérébrovasculaires (accident vasculaire cérébral ischémique et hémorragique) et des troubles thromboemboliques veineux.

Une augmentation de la tension artérielle (TA) a été rapportée chez les femmes prenant des contraceptifs oraux. Une augmentation de la pression artérielle a été plus souvent observée chez les femmes âgées, ainsi qu'en cas d'utilisation à long terme.

Les données obtenues indiquent que l'incidence de l'hypertension artérielle augmente en fonction de la quantité d'œstrogène.

Pour les femmes qui ont déjà eu une augmentation pression artérielle ou si vous avez souffert de maladies accompagnées d'hypertension artérielle, ou si vous avez souffert d'une maladie rénale, une autre méthode de contraception doit être recommandée. Si malgré cela, une femme souffrant d'hypertension artérielle souhaite prendre des contraceptifs oraux, elle doit être étroitement surveillée et si une augmentation significative de la tension artérielle est observée, le médicament doit être arrêté.

Chez la plupart des femmes, la tension artérielle revient à la normale après l’arrêt du traitement et il n’y a pas d’augmentation ultérieure du risque d’hypertension.

Thrombose veineuse et artérielle et thromboembolie.

L'utilisation de contraceptifs oraux combinés est associée à un risque accru de complications thrombotiques et thromboemboliques veineuses et artérielles. Pour chaque association spécifique d'œstrogène et de progestatif, un schéma posologique doit être prescrit, contenant la quantité minimale d'œstrogène et de progestatif tout en maintenant un faible taux d'échec et en répondant aux besoins du patient.

Thrombose veineuse et thromboembolie.

L'utilisation de tout contraceptif oral combiné (COC) comporte un risque accru de maladie thromboembolique veineuse (MTV).

Le risque supplémentaire de développer une maladie thromboembolique veineuse augmente au cours de la première année d'utilisation des COC chez les femmes qui n'ont pas encore pris de tels médicaments. Ce risque est bien inférieur au risque de VTD chez les femmes enceintes. Sur 100 000 femmes enceintes, environ 60 souffrent de VTZ et 1 à 2 % de tous les cas de VTZ sont mortels.

L'incidence de la VTD chez les femmes prenant 50 mcg ou moins d'éthinylestradiol en association avec le lévonorgestrel est d'environ 20 cas pour 100 000 femmes par an. L'incidence de la MTV chez les femmes prenant du gestodène en association est d'environ 30 à 40 cas pour 100 000 femmes par an.

Le risque de thromboembolie (artérielle et/ou veineuse) augmente :

• avec l'âge;
• en fumant (le tabagisme excessif et l'âge, notamment supérieur à 35 ans, sont des facteurs de risque supplémentaires) ;
• avec des antécédents familiaux chargés (par exemple, maladies du père ou du frère, de la sœur de à un jeune âge). S'il existe une tendance congénitale aux maladies thromboemboliques, vous devriez consulter un spécialiste avant d'utiliser le médicament.
• pour l'obésité (indice de masse corporelle supérieur à 30 kg/m2) ;
• pour les troubles du métabolisme des graisses (dyslipoprotéinémie)
• avec hypertension artérielle;
• pour la migraine
• pour les maladies des valvules cardiaques
• pour la fibrillation auriculaire (fibrillation auriculaire)
• avec immobilisation prolongée, opérations graves, opérations des membres inférieurs, blessures graves. En raison du fait que le risque de maladies thromboemboliques augmente pendant la période postopératoire, il est proposé d'arrêter de prendre le médicament 4 semaines avant l'intervention chirurgicale et de commencer à le prendre 2 semaines après la remobilisation du patient.

Étant donné que la période immédiatement après l'accouchement est associée à un risque accru de thromboembolie, Lindinet 20 ne doit pas être commencé plus tôt que 28 jours après l'accouchement ou l'avortement au cours du deuxième trimestre de la grossesse.

Thrombose artérielle et thromboembolie.

Lindinet 20 augmente le risque de développer des complications thrombotiques artérielles et thromboemboliques. Les complications décrites comprennent l'infarctus du myocarde et les troubles cérébrovasculaires (accident vasculaire cérébral ischémique et hémorragique, accident ischémique transitoire). Le risque de développer des complications thrombotiques artérielles et thromboemboliques est plus élevé chez les femmes présentant des facteurs de risque supplémentaires.

Lindinet doit être prescrit avec prudence aux femmes présentant des facteurs de risque de développement de complications thrombotiques et thromboemboliques.

Les femmes souffrant de migraine qui prennent des COC (en particulier celles souffrant de migraine avec aura) présentent un risque accru d'accident vasculaire cérébral.

L'administration du médicament doit être arrêtée immédiatement si les signes suivants de thromboembolie apparaissent : douleur dans poitrine, irradiant vers le bras gauche, douleur inhabituellement intense dans les jambes, gonflement des jambes, douleur lancinante à l'inspiration ou à la toux, écoulement sanglant des bronches.

Indicateurs biochimiques indiquant une tendance aux maladies thromboemboliques : résistance à la protéine C activée (APC), hyperhomocystéinémie, déficit en antithrombine III, protéine C et protéine S, présence d'anticorps antiphospholipides (anticardiolipine, anticoagulant lupique).

Tumeurs.

Certaines études ont rapporté une incidence accrue de cancer du col de l'utérus chez les femmes prenant des contraceptifs oraux à long terme, mais les résultats sont mitigés. La probabilité de développer un cancer du col de l'utérus dépend du comportement sexuel et d'autres facteurs (par exemple, le virus du papillome humain).

Des cas de cancer du sein chez les femmes prenant des contraceptifs oraux ont été identifiés et observés cliniquement à un stade plus précoce que chez les femmes ne prenant pas ces médicaments.

Des cas isolés de tumeurs bénignes du foie ont été signalés chez des femmes prenant des contraceptifs hormonaux depuis longtemps.

Une association a été établie entre la survenue de tumeurs bénignes du foie et l'utilisation de contraceptifs oraux, bien que ces tumeurs bénignes soient rares. Lorsque ces tumeurs se rompent, des saignements intra-abdominaux surviennent, qui peuvent être mortels.

Le développement d'une tumeur maligne du foie a rarement été observé chez les femmes prenant des contraceptifs oraux pendant une longue période.

Les patientes ayant des antécédents d'ictère cholestatique ou de démangeaisons pendant la grossesse, ainsi que les patientes ayant déjà pris des contraceptifs oraux combinés, courent un risque plus élevé de développer ces maladies. Si ces patients prennent Lindinet 20, une surveillance attentive de leur état est nécessaire et si l'état pathologique réapparaît, l'utilisation du médicament doit être interrompue.

Autres états.

Lors de l'utilisation de contraceptifs oraux, une thrombose des vaisseaux rétiniens peut parfois survenir. Le médicament doit être arrêté en cas de perte de vision (totale ou partielle), d'exophtalmie, de diplopie ou de gonflement du nerf optique ou d'anomalies des vaisseaux rétiniens et doit subir un examen médical supplémentaire.

Des études ont montré que le risque relatif de développer des calculs biliaires augmente avec l'âge chez les femmes prenant des contraceptifs oraux ou des médicaments contenant des œstrogènes. Des études récentes ont montré que le risque de lithiase biliaire survient lors de l'utilisation de médicaments contenant une faible dose d'hormones.

En cas d'apparition ou d'intensification de crises de migraine, d'apparition de maux de tête persistants ou répétés inhabituellement sévères, le médicament doit être arrêté.

La prise de Lindinet 20 comprimés doit être arrêtée immédiatement en cas de démangeaisons ou de crise d'épilepsie.

Effet sur le métabolisme des glucides et des lipides.

Les femmes prenant Lindinet 20 peuvent constater une diminution de leur tolérance aux glucides. Par conséquent, les femmes atteintes de diabète sucré prenant Lindinet 20 , doivent être étroitement surveillés.

Des augmentations des taux sanguins de triglycérides ont été observées chez certaines femmes utilisant des contraceptifs oraux. Un certain nombre de progestatifs réduisent les taux de lipoprotéines de haute densité (HDL). Étant donné que les œstrogènes augmentent le taux de cholestérol HDL dans le plasma sanguin, l'effet de Lindinet 20 sur le métabolisme lipidique dépend de l'équilibre entre œstrogène et progestatif ainsi que de la dose et de la forme du progestatif.

Les femmes souffrant d'hyperlipidémie qui décident néanmoins de prendre des contraceptifs doivent être étroitement surveillées.

Chez les femmes atteintes d'hyperlipidémie héréditaire qui prenaient un médicament contenant des œstrogènes, une forte augmentation des triglycérides plasmatiques a été constatée, ce qui pourrait conduire à une pancréatite.

Irrégularités menstruelles.

Lors de l'utilisation de Lindinet 20, en particulier au cours des trois premiers mois, des saignements irréguliers (percées) peuvent survenir. Si de tels saignements se produisent pendant une période assez longue ou apparaissent après la formation de cycles réguliers, leur cause n'est généralement pas hormonale ; un examen gynécologique approprié doit être effectué pour exclure une grossesse ou une tumeur maligne. Si une cause non hormonale est exclue, vous devez passer à un autre médicament.

Dans certains cas, les saignements de type menstruel n'apparaissent pas après l'arrêt du médicament pendant une pause de 7 jours. Si, en raison de l'absence de saignement, le schéma posologique du médicament a été violé ou si le saignement est absent après la prise du dernier comprimé du deuxième emballage, une grossesse doit être exclue avant de continuer à utiliser le médicament.

Conditions nécessitant une prudence particulière.

Examen médical.

Avant de commencer à utiliser le médicament Lindinet 20, il est nécessaire de recueillir des antécédents familiaux détaillés et de subir un examen médical et gynécologique général. Ces études doivent être répétées régulièrement. Lors d'un examen physique, il est nécessaire de mesurer la tension artérielle, d'examiner les glandes mammaires, de palper l'abdomen, de procéder à un examen gynécologique avec un frottis cytologique, ainsi que des analyses de laboratoire.

La femme doit être avertie que le médicament ne la protège pas des infections sexuellement transmissibles, notamment du SIDA.

Fonction hépatique.

En cas d'insuffisance hépatique aiguë ou chronique, l'utilisation du médicament doit être interrompue jusqu'à ce que les enzymes hépatiques se normalisent. Si l'activité des enzymes hépatiques est altérée, le métabolisme des hormones stéroïdes peut être perturbé.

Troubles affectifs.

Pour les femmes qui souffrent de dépression alors qu'elles prennent des contraceptifs, il est conseillé d'arrêter le médicament et de passer temporairement à une autre méthode de contraception jusqu'à ce que la cause soit déterminée. état dépressif. Les femmes ayant des antécédents de dépression doivent être étroitement surveillées et les contraceptifs oraux doivent être interrompus si la dépression réapparaît.

Niveaux de folate.

Lors de l'utilisation de contraceptifs oraux, le niveau acide folique dans le sang peut diminuer. Ceci n’est cliniquement significatif que lorsque la conception survient peu de temps après la fin d’un traitement contraceptif oral.

Chloasma.

L'apparition du chloasma est particulièrement fréquente chez les femmes ayant des antécédents de chloasma pendant la grossesse. Les femmes sujettes au chloasma doivent éviter de s'exposer au soleil, ainsi que rayonnement ultraviolet pendant que vous prenez des COC.

En plus des affections ci-dessus, une attention particulière doit être portée à l'état d'une femme atteinte des maladies suivantes : otosclérose, sclérose en plaques, épilepsie, chorée mineure, porphyrie intermittente, affections tétaniques, insuffisance rénale, obésité, lupus érythémateux disséminé, fibromes utérins. .

Sous l'influence de contraceptifs oraux le niveau de certains indicateurs de laboratoire(indicateurs de la fonction hépatique, rénale, surrénale, glande thyroïde, facteurs de coagulation sanguine et fibrinolytiques, lipoprotéines et protéines de transport) peuvent changer. Malgré cela, les indicateurs restent dans les limites normales.

Les patients présentant des formes héréditaires rares d'intolérance au galactose, de déficit en lactase ou de syndrome de malabsorption du glucose-galactase ne doivent pas utiliser ce médicament.

Les patients présentant des formes héréditaires rares d'intolérance au fructose, un déficit en saccharose-isomaltase ou un syndrome de malabsorption du glucose-galactase ne doivent pas utiliser ce médicament.

La capacité d'influencer la vitesse de réaction lors de la conduite de véhicules ou d'autres mécanismes

Aucune étude concernant l'effet possible du médicament sur l'aptitude à conduire un véhicule ou à utiliser d'autres mécanismes n'a été menée.

Interactions avec d'autres médicaments et autres types d'interactions

Les interactions entre l'éthinylestradiol et les médicaments concomitants peuvent entraîner une augmentation ou une diminution des taux plasmatiques d'éthinylestradiol.

Une diminution du taux plasmatique d'éthinylestradiol peut entraîner une augmentation du nombre de saignements intermenstruels et d'irrégularités menstruelles, et parfois une diminution de l'effet contraceptif de Lindinet 20 est également observée. Par conséquent, en cas d'utilisation simultanée d'éthinyl. l'estradiol et les médicaments qui réduisent le taux d'éthinylestradiol dans le plasma, en plus de prendre Lindinet 20, il est recommandé d'utiliser des méthodes contraceptives non hormonales (par exemple, préservatifs, spermicides). Si l'utilisation à long terme de médicaments contenant de telles substances actives est nécessaire, il convient d'envisager la possibilité d'abandonner l'utilisation des contraceptifs hormonaux comme principale méthode de contraception.

Après l'arrêt du traitement médicaments, réduisant la concentration d'éthinylestradiol dans le sang, il est recommandé d'utiliser des méthodes de contraception non hormonales supplémentaires pendant au moins 7 jours. Après l'arrêt des médicaments susceptibles d'induire des enzymes microsomales hépatiques et d'entraîner une diminution des concentrations sériques d'éthinylestradiol, il est recommandé d'utiliser des méthodes de contraception non hormonales supplémentaires pendant une période plus longue. Parfois, en fonction de la dose, de la durée du traitement et de la vitesse d'élimination du médicament provoquant l'induction enzymatique, cela peut prendre des semaines avant que l'induction enzymatique hépatique ne s'arrête complètement.

Substances actives pouvant réduire la concentration sérique d'éthinylestradiol :

• toute substance active réduisant le temps de transit gastro-intestinal et réduisant donc l'absorption ;
• les substances qui induisent les enzymes microsomales hépatiques, telles que la rifampicine, la rifabutine, les barbituriques, la primidone, la phénylbutazone, la phénytoïne, la dexaméthasone, la griséofulvine, le topiramate, certains inhibiteurs de protéase, le modafinil, la carbamazépine, l'oxcarbazépine, le felbatam et la névirapine ;
• hypericum perforatum(millepertuis) et ritonavir (en raison de sa capacité à induire les enzymes hépatiques)
• certains antibiotiques (par exemple l'ampicilline et autres pénicillines, la tétracycline), car ils réduisent la recirculation entérohépatique des œstrogènes.

Substances actives pouvant augmenter les concentrations sériques d'éthinylestradiol :

• l'atorvastatine;
• médicaments qui subissent également une sulfatation dans la paroi tractus gastro-intestinal, comme l'acide ascorbique (vitamine C) et le paracétamol ;
• substances qui inhibent les isoenzymes du cytochrome P450 3A4, par exemple l'indinavir, le fluconazole, la troléandomycine.

Troléandomycine pour utilisation conjointe la prise de contraceptifs oraux peut augmenter le risque de cholestase intrahépatique.

Interactions associées à l'absorption du médicament. Avec la diarrhée, la motilité intestinale augmente et l'absorption des hormones diminue. Tout médicament, par son action, raccourcit le temps de présence d'un médicament hormonal dans le gros intestin, réduit le niveau de l'hormone dans le sang.

Effet sur le métabolisme d'autres médicaments.

L'éthinylestradiol peut affecter le métabolisme d'autres médicaments en bloquant les enzymes hépatiques ou en accélérant la conjugaison (principalement hépatique). De ce fait, les taux d'autres médicaments dans le sang peuvent augmenter (par exemple, la cyclosporine, la théophylline, les corticostéroïdes) ou diminuer (par exemple, lamotrigine, lévothyroxine, valproate).

Lorsque le ritonavir est utilisé en concomitance avec un contraceptif oral, une dose plus élevée d'éthinylestradiol doit être prescrite ou des méthodes de contraception non hormonales doivent être utilisées.

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Propriétés pharmacologiques

Pharmacologique. Les contraceptifs oraux combinés bloquent l'action des gonadotrophines. Le principal effet de ces médicaments est d’inhiber l’ovulation. Le médicament entraîne des modifications de la glaire cervicale, ce qui rend difficile le passage des spermatozoïdes dans la cavité utérine et affecte l'endomètre, réduisant ainsi la possibilité d'implantation. Tout cela aide à prévenir une grossesse.

Les contraceptifs oraux, en plus de prévenir la grossesse, possèdent un certain nombre de propriétés positives.

Impact sur cycle menstruel. Le cycle menstruel devient régulier. La quantité de sang perdue pendant la menstruation est réduite et la perte de fer est réduite. La fréquence des dysménorrhées diminue.

Conditions de stockage

A conserver à une température ne dépassant pas 25 °C dans l'emballage d'origine à l'abri de la lumière et de l'humidité.

Tenir hors de portée des enfants.

Emballer

21 comprimés pelliculés sous plaquette thermoformée, de 1 ou 3 plaquettes thermoformées chacun, accompagnés d'un étui en carton pour conserver la plaquette thermoformée dans un emballage en carton.

Lindinet 20- médicament contraceptif oral combiné. Réduit la sécrétion d'hormones gonadotropes de l'hypophyse, inhibe la maturation des follicules et empêche l'ovulation. Le composant œstrogénique du médicament, l'éthinylestradiol, est un analogue synthétique de l'estradiol, qui joue un rôle important dans la régulation du cycle menstruel. Le composant gestagène du médicament - un dérivé de la 19-nortestostérone - le gestodène, en termes d'activité et de sélectivité d'action, dépasse non seulement l'hormone naturelle du corps jaune (progestérone), mais également la plupart des gestagènes synthétiques. Compte tenu de cela, il est utilisé à des doses minimales, ce qui élimine la manifestation des propriétés androgènes et réduit considérablement l'effet sur le métabolisme des graisses et des glucides. Lors de la prise du médicament, la nature de la glaire cervicale change, ce qui rend non seulement difficile la pénétration des spermatozoïdes dans l'utérus, mais réduit également la sensibilité de l'endomètre au blastocyste, empêchant ainsi l'implantation d'un ovule fécondé. En plus des propriétés contraceptives, le médicament a également un effet positif sur le déroulement du cycle menstruel. Ainsi, avec une utilisation régulière de Lindinet, le cycle devient régulier, le volume de perte de sang pendant la menstruation diminue, la fréquence des dysménorrhées, l'apparition de kystes ovariens fonctionnels et de grossesses extra-utérines diminuent. Le risque de fibroadénomes et de fibrokystes dans les glandes mammaires, de congestion et de processus inflammatoires dans les organes pelviens est réduit et l'état général de la peau acnéique s'améliore.

Indications d'utilisation

Mode d'emploi

Prendre le médicament Lindineth après un avortement pratiqué au 2ème trimestre de la grossesse ou après un accouchement : vous pouvez commencer à le prendre après 28 jours. Dans ce cas, il est nécessaire d’utiliser des méthodes contraceptives complémentaires pendant les 7 premiers jours.
Si vous avez oublié de prendre le médicament une fois, la pilule oubliée doit être prise dès que possible. Si moins de 12 heures se sont écoulées depuis le moment où il a été nécessaire de prendre le médicament, l'efficacité du médicament n'est pas réduite et il n'est pas nécessaire de recourir à une contraception supplémentaire. Le médicament doit continuer à être pris selon le calendrier habituel. Si vous faites une pause de plus de 12 heures, l'efficacité du médicament peut diminuer ; vous ne pouvez pas prendre le comprimé oublié, mais prendre le suivant normalement. Dans les 7 jours qui suivent, il est nécessaire d'utiliser des moyens de protection supplémentaires contre les grossesses non désirées. Si, au moment du saut, il restait moins de 7 comprimés dans l'emballage, la prise de l'emballage suivant doit être commencée sans prendre une pause de 7 jours.
Si des vomissements ou de la diarrhée apparaissent dans les 3 à 4 heures suivant la prise de la pilule, l'effet contraceptif peut être réduit. Dans ce cas, vous devez procéder de la même manière que si vous aviez oublié de prendre le médicament.
Lindinet peut également être utilisé pour modifier la date de début de votre cycle menstruel. Pour retarder le flux menstruel, vous devez commencer à prendre le paquet suivant sans interruption.

Effets secondaires

Contre-indications

Thrombose et thromboembolie, y compris antécédents, risque accru de thrombose (hypercoagulation, divers types de malformations cardiaques), hypertension artérielle, antécédents d'accident vasculaire cérébral ischémique, maladie coronarienne, athérosclérose, myocardite. Troubles des processus métaboliques de l'organisme : diabète sucré, troubles du métabolisme lipidique, drépanocytose. Tumeurs bénignes et malignes, y compris des antécédents. Antécédents de démangeaisons de grossesse, antécédents d'herpès gestationnel, otosclérose avec déficience auditive pendant la grossesse. Maladies inflammatoires des organes génitaux féminins, tendance aux saignements utérins, saignements utérins d'étiologie inconnue. Épilepsie, grossesse et allaitement.
À utiliser avec prudence en cas de maladies de la vésicule biliaire, notamment d'antécédents de lithiase biliaire, de dépression, notamment d'antécédents de migraine, et d'âge supérieur à 35 ans.

Grossesse

Interaction avec d'autres médicaments

Surdosage

Conditions de stockage

Formulaire de décharge

Composé

En plus

Paramètres de base

Préparation Lindinet 20- médicament contraceptif monophasique gestagène-œstrogène. Inhibe la sécrétion d'hormones gonadotropes de l'hypophyse, inhibe la maturation des follicules et empêche le processus d'ovulation. Augmente la viscosité de la glaire cervicale, ce qui rend difficile la pénétration des spermatozoïdes dans l'utérus. Lindinet 20, en plus de prévenir la grossesse, a un effet positif sur le cycle menstruel (s'il est perturbé) : le cycle mensuel devient régulier, le volume de perte de sang pendant les règles et la fréquence de développement de anémie ferriprive, l'incidence de la dysménorrhée diminue, l'incidence des kystes ovariens fonctionnels diminue et l'incidence des grossesses extra-utérines diminue.
Lors de l'utilisation du médicament, l'incidence des fibroadénomes et des kystes fibreux dans les glandes mammaires diminue, maladies inflammatoires organes pelviens et cancer de l’endomètre. L'état de la peau acnéique s'améliore.

Indications d'utilisation :
Lindinet 20 recommandé pour À contraception.

Conseils d'utilisation :
Préparation Lindinet 20 doit être pris du 1er au 5ème jour des règles, à raison de 1 comprimé/jour (si possible au même moment de la journée) pendant 21 jours, suivi d'une pause de 7 jours. Pendant la pause de 7 jours, des saignements de type menstruel apparaissent. Après une pause de 7 jours, que le saignement se soit arrêté ou qu'il commence tout juste, continuez à prendre le médicament du paquet suivant. Ainsi : 3 semaines - prise des pilules, 1 semaine - pause. Commencez à prendre le médicament de chaque nouvel emballage le même jour de la semaine.
La première dose de Lindinet 20 doit être commencée les jours 1 à 5 du cycle menstruel. Après un avortement au cours du premier trimestre de la grossesse, vous pouvez commencer à prendre Lindinet 20 immédiatement après l'opération. Dans ce cas, il n’est pas nécessaire d’utiliser des méthodes de contraception supplémentaires.

Après l'accouchement, prendre le médicament Lindinet 20 vous pouvez commencer après 21 à 28 jours si la femme n'allaite pas. Il est recommandé aux femmes qui allaitent de commencer à prendre les pilules 6 mois après l'accouchement. Dans ces cas, des méthodes de contraception supplémentaires doivent être utilisées au cours des 7 premiers jours. Si vous avez déjà eu des contacts sexuels après un accouchement ou un avortement, avant de commencer à prendre le médicament, vous devez exclure une grossesse ou retarder le début de l'utilisation jusqu'à la première menstruation. Si vous oubliez une pilule, prenez-la le plus rapidement possible. Si l'intervalle entre les prises des pilules est inférieur à 36 heures, l'efficacité du médicament ne diminuera pas et, dans ce cas, il n'est pas nécessaire d'utiliser une méthode de contraception supplémentaire. Les comprimés restants doivent être pris à l’heure habituelle. Si l'intervalle est supérieur à 36 heures, l'efficacité du médicament peut diminuer. Dans ce cas, la femme doit prendre la pilule oubliée, et elle doit prendre les pilules suivantes normalement et, au cours des 7 prochains jours, il est nécessaire d'utiliser des méthodes de contraception barrière supplémentaires. S'il reste moins de 7 comprimés dans l'emballage, la prise du médicament de l'emballage suivant doit être commencée sans interruption. Dans ce cas, les saignements de type menstruel ne se produisent qu'à la fin de la prise du médicament du deuxième emballage, mais des saignements localisés ou intermenstruels peuvent apparaître.

Si aucun saignement de type menstruel ne se produit après l'arrêt du médicament Lindinet 20à partir du deuxième emballage, une grossesse doit être exclue avant de continuer à prendre le médicament. Si des vomissements et/ou de la diarrhée apparaissent dans les 3 à 4 heures suivant la prise du médicament, l'effet contraceptif peut être réduit. Si les symptômes disparaissent dans les 12 heures, vous devez alors prendre 1 comprimé supplémentaire. Après cela, vous devez continuer à prendre les comprimés comme d'habitude. Si les symptômes de diarrhée persistent pendant plus de 12 heures, il est alors nécessaire d'utiliser des méthodes de contraception supplémentaires au cours des 7 prochains jours. Pour retarder les menstruations, le médicament doit être continué à partir d'un nouvel emballage sans interruption de 7 jours. Les règles peuvent être retardées aussi longtemps que nécessaire jusqu'à la fin de la prise du dernier comprimé de la deuxième plaquette. Lorsque les menstruations sont retardées, des saignements intermenstruels ou ponctuels peuvent survenir. L'utilisation régulière de Lindinet 20 peut être reprise après la pause habituelle de 7 jours. Les comprimés doivent être pris par voie orale, sans les croquer, avec beaucoup d'eau, quels que soient les repas.

Effets secondaires :
Utilisation du médicament Lindinet 20 peut provoquer des effets secondaires du système cardiovasculaire : rarement - thromboembolie, thrombose (y compris les vaisseaux rétiniens), augmentation de la pression artérielle.
De l'extérieur système digestif: parfois - nausées, vomissements.
Du système reproducteur : parfois - saignements intermenstruels, modifications de la sécrétion vaginale.
Du système endocrinien : parfois - une sensation de tension dans les glandes mammaires, des modifications du poids corporel, des modifications de la libido.
Du côté du système nerveux central : labilité émotionnelle, dépression, vertiges, maux de tête, migraine, faiblesse, fatigue.
Autres : douleurs dans le bas-ventre, chloasma, inconfort lors du port de lentilles de contact, rétention d'eau et de sodium dans le corps, réactions allergiques, altération de la tolérance au glucose.

Contre-indications:
Contre-indications à l'utilisation du médicament Lindinet 20 sont : maladies accompagnées d'un dysfonctionnement hépatique grave; tumeurs du foie (y compris les antécédents) ; thrombose et thromboembolie (y compris les antécédents) ; infarctus du myocarde (y compris les antécédents) ; insuffisance cardiaque; troubles cérébrovasculaires (y compris antécédents); conditions précédant la thrombose (y compris les accidents ischémiques transitoires, l'angine de poitrine) ; coagulopathie; l'anémie falciforme; tumeurs dépendantes des œstrogènes, incl. tumeurs du sein (y compris les antécédents); diabète sucré compliqué de microangiopathies ; saignements utérins d'étiologie inconnue (jusqu'à ce que la cause soit déterminée) ; ictère idiopathique et démangeaisons pendant la grossesse ; des antécédents d'herpès génital ; otosclérose avec aggravation au cours d'une grossesse précédente ; grossesse; hypersensibilité aux composants du médicament.

Grossesse:
Préparation Lindinet 20 utilisation contre-indiquée pendant la grossesse. S'il est nécessaire de prescrire le médicament pendant l'allaitement, la question de l'arrêt de l'allaitement doit être tranchée. Les substances actives du médicament ne sont pas grandes quantités ah sont excrétés dans le lait maternel, affectant la quantité et la qualité du lait.

Interactions avec d'autres médicaments :
Activité contraceptive Lindineta 20 diminue lorsqu'il est pris simultanément avec l'ampicilline, la tétracycline, la rifampicine, les barbituriques, la carbamazépine, la phénylbutazone, la phénytoïne, la griséofulvine, le topiramate, le felbamate, l'oxcarbazépine. Lors de la prise de Lindinet 20 avec les médicaments ci-dessus, ainsi que pendant 7 jours après la fin de leur prise, il est nécessaire d'utiliser des méthodes de contraception non hormonales supplémentaires (préservatif, gels spermicides). Lors de l'utilisation de la rifampicine, des méthodes de contraception supplémentaires doivent être utilisées pendant 4 semaines après la fin du traitement. Lorsqu'il est utilisé simultanément avec Lindinet 20, tout médicament qui augmente la motilité gastro-intestinale réduit l'absorption des substances actives et leur taux dans le plasma sanguin. Les médicaments qui inhibent l'activité des enzymes hépatiques (notamment l'itraconazole et le fluconazole) augmentent la concentration d'éthinylestradiol dans le plasma sanguin. Lorsque Lindinet 20 est utilisé simultanément avec des préparations de millepertuis (y compris en perfusion), la concentration de substances actives dans le sang diminue, ce qui peut entraîner des saignements intermenstruels et une grossesse. La raison en est l'effet inducteur du millepertuis sur les enzymes hépatiques, qui se poursuit pendant encore 2 semaines après la fin du traitement au millepertuis. La sulfatation de l'éthinylestradiol se produit dans la paroi intestinale. Les médicaments également sujets à la sulfatation dans la paroi intestinale (y compris l'acide ascorbique) inhibent de manière compétitive la sulfatation de l'éthinylestradiol et augmentent ainsi la biodisponibilité de l'éthinylestradiol. L'éthinylestradiol, en inhibant les enzymes hépatiques ou en accélérant la conjugaison (principalement la glucuronidation), peut affecter le métabolisme d'autres médicaments (y compris la cyclosporine et la théophylline) ; La concentration de ces médicaments dans le plasma sanguin peut augmenter ou diminuer. Le ritonavir réduit l'ASC de l'éthinylestradiol de 41 %. À cet égard, lors de l'utilisation du ritonavir, un contraceptif hormonal avec une teneur plus élevée en éthinylestradiol doit être utilisé ou des méthodes de contraception non hormonales supplémentaires doivent être utilisées.

Surdosage:
Symptômes d'un surdosage médicamenteux Lindinet 20: nausées, vomissements, saignements vaginaux.
Traitement : un traitement symptomatique est prescrit ; il n'existe pas d'antidote spécifique.

Conditions de stockage :
A conserver à une température ne dépassant pas 30°C, hors de portée des enfants.

Formulaire de décharge :
Comprimés pelliculés jaune clair, ronds, biconvexes ; à la pause des blancs ou presque blanc avec bordure jaune clair; des deux côtés sans inscription, 21 pièces par paquet de bandes, 1 ou 3 pièces par boîte.

Composé:
1 comprimé contient 20 mcg d'éthinylestradiol ; gestodène 75 mcg;
excipients : édétate de calcium et de sodium, stéarate de magnésium, silicium colloïdal anhydre, povidone, amidon de maïs, lactose monohydraté ;
Composition de la coque : D+S jaune N 10 C.I. 47005, E104, povidone, oxyde de titane C.I. 7791, E171, macrogol 6000 ; talc, carbonate de calcium, saccharose.

En plus:
Le médicament doit être prescrit avec une extrême prudence en cas d'antécédents familiaux de cancer du sein, avec chorée chez la femme enceinte (une prescription antérieure peut aggraver l'évolution de la chorée chez la femme enceinte), avec diabète sucré, épilepsie, maladies de la vésicule biliaire, en particulier lithiase biliaire (y compris antécédents), insuffisance hépatique, ictère cholestatique (y compris antécédents de femmes enceintes), hypertension artérielle, immobilisation prolongée, interventions chirurgicales majeures, dépression (y compris antécédents), migraine.
Fumer en utilisant des contraceptifs hormonaux augmente le risque de développer des complications cardiovasculaires. Ce risque augmente avec l'âge (plus de 35 ans). Il est donc conseillé aux femmes prenant Lindinet 20 d'arrêter de fumer ou de réduire le nombre de cigarettes qu'elles fument.
Les femmes ayant des antécédents d'hypertension artérielle ou de maladie rénale doivent surveiller attentivement leur tension artérielle pendant qu'elles prennent Lindinet 20 et, en cas d'augmentation significative de la pression artérielle, le médicament doit être arrêté. Chez la plupart des patients, lorsque le traitement est arrêté, la pression artérielle revient à la normale. Le risque de développer une maladie thromboembolique veineuse (MTV) chez les femmes prenant des contraceptifs hormonaux oraux est légèrement plus élevé que chez celles qui n'en prennent pas. Cependant, ce risque est moins important que le risque de VTD chez la femme enceinte. Sur 100 000 femmes enceintes, environ 60 souffrent de VTD, tandis que l'incidence de la VTD chez les femmes prenant du gestodène en association est d'environ 30 à 40 cas pour 100 000 femmes par an. Les facteurs suivants augmentent le risque de maladies thromboemboliques artérielles ou veineuses : âge supérieur à 35 ans, tabagisme, antécédents familiaux positifs de VTD, obésité (indice de masse corporelle supérieur à 30 kg/m2), troubles du métabolisme lipidique, hypertension artérielle, valvulopathie cardiaque, troubles auriculaires. fibrillation, immobilisation à long terme, intervention chirurgicale majeure, chirurgie de la jambe, traumatisme grave. En raison du fait que le risque de maladies thromboemboliques augmente dans la période postopératoire, il est nécessaire d'arrêter de prendre le médicament 4 semaines avant l'opération prévue et de le reprendre 1 semaine après la mobilisation du patient. Si une migraine apparaît ou s'aggrave, ou si un mal de tête persistant ou inhabituellement sévère survient, le traitement doit être arrêté. La prise de Lindinet 20 doit être arrêtée immédiatement en cas d'apparition de démangeaisons généralisées ou d'apparition d'une crise d'épilepsie. Lors de la prise de contraceptifs hormonaux, une diminution de la tolérance aux glucides peut être observée. Lors de l'utilisation de Lindinet 20, en particulier au cours des 3 premiers mois d'utilisation, des saignements intermenstruels (spottings ou percées) peuvent survenir. Si le saignement persiste plus longtemps ou apparaît après la formation de cycles réguliers, une grossesse doit être exclue ou d'autres causes doivent être identifiées. La cause de tels saignements est souvent une prise irrégulière de pilules. Dans certains cas, les saignements de type menstruel n’apparaissent pas dans un intervalle de 7 jours. Si le régime médicamenteux a été violé auparavant ou s'il n'y a pas de saignement après la prise du deuxième paquet, une grossesse doit être exclue avant de poursuivre le traitement. Avant de commencer à utiliser le médicament, vous devez recueillir des antécédents familiaux et personnels détaillés, procéder à un examen médical et gynécologique général (mesure de la tension artérielle, examen des glandes mammaires, examen des organes pelviens, examen cytologique du frottis), ainsi que ainsi que les tests de laboratoire nécessaires (indicateurs fonctionnels du foie, des reins, des glandes surrénales, des glandes thyroïde, facteurs de coagulation sanguine et fibrinolytiques, taux de lipoprotéines et protéines de transport). La patiente doit être avertie que l'utilisation de ce médicament ne la protège pas des infections sexuellement transmissibles, notamment du SIDA. En cas de dysfonctionnement hépatique aigu ou chronique, vous devez arrêter de prendre le médicament jusqu'à ce que les paramètres se normalisent. Si une dépression survient pendant la prise de Lindinet 20, il est conseillé d'arrêter le médicament et de passer temporairement à une autre méthode de contraception afin de clarifier le lien entre le développement de la dépression et la prise du médicament. La prescription du médicament aux patients ayant des antécédents de dépression n'est possible que sous surveillance étroite ; si des signes de dépression apparaissent, le médicament doit être arrêté. Lors de l'utilisation de contraceptifs oraux, la concentration d'acide folique dans le sang peut diminuer. Ceci n’a d’importance clinique que si une grossesse survient peu de temps après la fin d’un traitement contraceptif oral. Sous l'influence des contraceptifs oraux, certains paramètres de laboratoire (paramètres fonctionnels du foie, des reins, des glandes surrénales, de la glande thyroïde, facteurs de coagulation sanguine et fibrinolytiques, taux de lipoprotéines et protéines de transport) peuvent changer.

Le contraceptif Lindinet 20 est un médicament hormonal. Lorsqu'il est pris, des changements se produisent dans le corps qui empêchent une femme de tomber enceinte. Seul un médecin peut prescrire ce remède, sinon le risque d'effets secondaires est élevé.

Lindinet 20 est un contraceptif monophasé. Lorsqu'ils sont pris, les ingrédients actifs sont l'éthinylestradiol et le gestodène. Le contraceptif est disponible en deux versions. En quoi sont-ils différents ? Dans les pilules contraceptives Lindinet 20 la teneur en estradiol est inférieure à celle du Lindinet 30.

Lindinet 20 ou Lindinet 30 dépend du contexte hormonal de la femme. Cela change généralement avec l’âge. Par exemple, après l'accouchement, le niveau d'œstrogène dans le corps féminin augmente. Par conséquent, si une femme a entre 3 et 35 ans et a déjà accouché, un médicament contenant 20 mcg d'estradiol sera probablement mieux adapté.

Comment agit le médicament ? Lindinet 20 modifie l'état des organes gynécologiques. Ces changements sont d’une telle nature que la fécondation devient improbable, voire pratiquement impossible :

• Généralement, les spermatozoïdes pénètrent dans le système reproducteur féminin par le col de l'utérus. L'excès d'oestrogène agit de telle manière que la membrane muqueuse de cette zone devient excessivement visqueuse. La semence de l’homme ne peut tout simplement pas surmonter cette barrière, et les spermatozoïdes meurent dans le vagin sans poursuivre leur voyage ;
• Les tissus internes de l'utérus deviennent immunisés contre l'ovule fécondé (blastocyste). Autrement dit, même si la conception a eu lieu, la cellule reproductrice féminine ne pourra pas recevoir nutriments et mourra.

De plus, la dose relativement faible d’hormones sexuelles contenue dans le médicament n’a pas seulement un effet contraceptif. Si Lindinet 20 s'est avéré être le bon choix et a été pris correctement, selon le schéma, il aura alors un effet bénéfique sur le corps féminin :

• La probabilité de développer un cancer diminuera ;
• Les organes gynécologiques seront moins sensibles à l’inflammation ;
• Les symptômes négatifs de la menstruation disparaîtront ;
• Le cycle mensuel se normalise avec le temps.

Lindinet 20 – pilules hormonales. Et vous devez faire très attention aux hormones externes. Lors de la prescription, le médecin prend en compte si les problèmes suivants sont observés dans l'organisme :

• Troubles du métabolisme du sucre ;
• Saignements vaginaux et utérins ;
• Maladies cardiaques ;
• Troubles hépatiques ;
• Tendance à former des caillots sanguins ;
• Insuffisance rénale ;
• Hypertension artérielle;
• Développement de néoplasmes malins et bénins ;
• Dépendance à la nicotine ;
• Niveaux élevés d’œstrogènes dans le corps.

De plus, il est inacceptable d'utiliser Lindinet 20 comprimés alors qu'une femme porte un enfant ou l'allaite. Après tout, à l'heure actuelle, la teneur en œstrogènes dans le corps féminin est déjà très élevée. Des doses supplémentaires peuvent rapidement entraîner des conséquences négatives. Sans parler de la façon dont ils affecteront le développement du bébé.

Pendant l'allaitement, il est également important de rappeler les restrictions relatives aux contraceptifs hormonaux. En effet, les substances actives – les hormones artificielles – sont également excrétées par le lait maternel. Ainsi, ils peuvent affecter la croissance du bébé au cours des premiers mois de sa vie. Et les conséquences d’un tel impact sont difficiles à prévoir.

Vous devez commencer à boire du Lindinet 20 au cours des cinq premiers jours de vos règles. Cependant, ils peuvent s’arrêter brusquement. N'ayez pas peur de cela - les pilules commencent à agir au cours des 14 premiers jours, l'effet contraceptif se développera. Pendant cette période, vous devez utiliser des contraceptifs supplémentaires, par exemple des préservatifs ou des rapports intimes interrompus.

Lorsque vous le prenez, vous devez suivre un régime temporel. Fixez-vous une heure à laquelle il vous convient le mieux de boire du Lindinet 20. Et ne vous écartez pas de votre régime.

Le paquet contient 21 comprimés. Cela suffira pour exactement un mois. Nous prenons les pilules quotidiennement, puis prenons une pause d'une semaine. Pendant cette période, les saignements vaginaux sont les plus susceptibles de se produire. Il peut vous sembler que les règles sont arrivées - en fait, ce phénomène ne fait que leur ressembler. Il n’y a pas de véritable menstruation lorsque l’on prend des pilules contraceptives contenant des œstrogènes.

L'effet contraceptif est stable. Une fois que votre corps s'est habitué à Lindinet 20 au cours des deux premières semaines, vous pouvez oublier les autres méthodes contraceptives. Bien entendu, s’il n’est pas nécessaire de se protéger contre les MST, la médecine moderne n’a rien inventé d’autre que les préservatifs.

Passer d'autres contraceptifs

Comment passer à ces tablettes ? Si vous avez déjà pris des contraceptifs contenant 28 gélules dans une boîte, vous devez commencer à prendre Lindinet 20 le lendemain de la fin de la boîte du médicament précédent. Si le contraceptif précédent comprenait un régime de 21 jours, prenez la pause habituelle. Et puis allez sur Lindinet 20.

L'utilisation ou non d'une contraception supplémentaire pendant les deux premières semaines dépend du médicament utilisé précédemment. S'il contenait des œstrogènes artificiels, Lindinet 20 maintiendrait simplement le niveau d'hormones requis. S’il s’agissait de mini-pilules et ne contenaient pas d’œstrogènes, vous devriez être très prudent.

Après la grossesse

Au cours du premier trimestre de la grossesse, les niveaux d’œstrogènes n’ont pas beaucoup changé. Si à ce moment la grossesse s'arrête pour une raison quelconque, vous pouvez boire Lindinet 20 le lendemain. Dans une telle situation, aucune protection supplémentaire n’est nécessaire.

Si la grossesse a été interrompue au deuxième ou au troisième semestre, il est préférable d'attendre le début des prochaines règles. Et dès les premiers jours, commencez à utiliser Lindinet 20 selon le schéma habituel. Après une grossesse normale qui se termine par un accouchement, vous devez attendre vos règles. Dès les premiers jours, on commence à prendre la pilule contraceptive, comme indiqué pour les cas généraux.

Il n’y a pas lieu de s’inquiéter si vous vous souvenez de la pilule oubliée avant 12 heures. Dans ce cas, buvez-le immédiatement. L'effet contraceptif ne s'affaiblira pas.

Si une femme oublie de prendre une pilule et que 12 heures se sont déjà écoulées, vous devez agir selon les recommandations :

• 1ère semaine. Au cours de la semaine prochaine, vous devrez également utiliser un préservatif ;
• 2ème semaine du cycle. Si la fille n'a pas pris le médicament à ce moment-là, ses niveaux hormonaux lui permettront de ne pas utiliser de contraception supplémentaire. Bien sûr, si la fille n'a pas déjà oublié les pilules ce mois-ci ;
• 3ème semaine. De plus, vous n’aurez pas besoin d’utiliser de contraceptifs. Mais dans cette situation, il faudra renoncer à une pause d’une semaine.

Lorsque vous prenez Lindinet 20, vous pouvez vous assurer que les écoulements de type menstruel contournent cette fois la femme. Pour ce faire, il vous suffit de ne pas utiliser la pause habituelle.

Cela peut sembler une option pratique si vous planifiez des affaires ou des vacances importantes. Mais soyez très prudent. Faire cela plusieurs fois de suite serait une mauvaise idée. En effet, dans ce cas, une lente surdose du médicament se produit. Et les effets secondaires pourraient s’aggraver.

Mémo pour les filles

L'hormonothérapie n'est pas un jouet. Les hormones peuvent modifier considérablement l’état physiologique et psychologique d’une personne. Même un médecin idéal ne sera pas toujours en mesure de prédire les effets secondaires et simplement les effets supplémentaires de Lindinet 20.

Par conséquent, vous devez être très prudent lorsque vous choisissez une pilule contraceptive. Si vos amis ou proches vous ont recommandé Lindinet 20, ne vous précipitez pas pour vous rendre à la pharmacie. Même si les pilules étaient vraiment bonnes pour eux, ce n’est peut-être pas le cas dans votre cas.

Pour savoir si Lindinet 20 comprimés vous convient, n'interrogez personne d'autre que votre médecin. Le gynécologue et l'endocrinologue sont les plus compétents en la matière. Ils procéderont aux examens et tests nécessaires. Ils comprendront si vous avez des contre-indications. Et plus important encore, ils décideront quels dosages d’hormones conviennent à votre niveau d’œstrogène. Peut-être que l'hormonothérapie sera très utile, ou peut-être strictement contre-indiquée.

Les instructions définissent clairement le schéma posologique pour une raison. Il est conçu pour réguler et normaliser votre cycle menstruel. Par conséquent, il vaut mieux ne pas oublier les pilules. Conservez la boîte de pilules contraceptives Lindinet 20 dans un endroit où vous pourrez les voir et où l'heure de leur prise ne vous échappera pas.