Alati suurepärane toidu kaloreid lugema, kuid nende ettekujutused toitumise kohta on reeglina täiesti valed. Enamik neist usub näiteks, et rasvad ja süsivesikud tuleks toidust täielikult välja jätta. Seetõttu on teraapia alguses vaja selgitusi ja nõuandeid tasakaalustatud tervisliku toitumise kohta. Äärmiselt oluline on patsienti veenda mitmekülgse toitumise vajaduses.

Statsionaarsetes tingimustes on õppimiseks soovitav läbi viia esmane vaatlus 1-3 päeva patsiendi toitumisharjumused. Raske kahheksia korral on soovitatav toitmine läbi sondi; see protseduur parandab tavaliselt seisundit kiiresti.

Näide kehakaalu ja toitumise kohandamisest anorexia nervosa korral

17-aastane patsient 178 cm pikkune ja 36 kg kaaluv naine teatas haiglasse jõudes, et on viimastel nädalatel magamise täielikult lõpetanud. Teda vaevasid obsessiivsed mõtted, et järgmisel päeval peab ta sööma pool õuna või terve õuna ja ühe või kaks supilusikatäit jogurtit (päevane dieet!). Need mõtted viisid tõsiste unehäireteni. Patsient toideti sondiga ja kui ta kaalus juurde võttis, kadusid unehäired ja obsessiivsed mõtted.

Kaalutõus peaks toimuma järk-järgult, kuid mitte liiga palju kiire. Liiga kiire kaalutõus on prognostiliselt ebasoodne ning raskendab treenimist ja oma keha taju normaliseerimist (Remschmidt jt).

Joonis näitab kehakaalu dünaamika(BMI) statsionaarse raviga, mis kestab 12 nädalat. Patsiendil V. tõusis kaal kiiresti. Kuid järeluuring (3 kuud pärast haiglast lahkumist) näitas, et patsiendil Y, kelle kehakaal tõusis järk-järgult, oli ravi edukus oluliselt stabiilsem. Patsient V, vastupidi, koges uut, kriitilist kaalukaotust.

Nendest tähelepanekud(Remschmidt jt) võib järeldada, et statsionaarse ravi käigus tuleks püüdleda optimaalse, soovitud kaalutõusu poole, mis koos muude teguritega on prognoosi seisukohalt oluline.

Enamik patsiente vajavad üksikasjalikke juhiseid toidukoguste, nende tarbimise aja ja kestuse kohta, eelistatavalt toidukorra vormis.

Plaani järgi, vastuvõtt kirjutada toimub 6 korda päevas. Tänu sellele ei ole portsjonid liiga suured ja patsiendid taluvad neid normaalselt. Tarbitud kalorite arv juhindub kaalutõusust; vastavalt sellele tõusule on planeeritud aktiivsuse kasv.

AT ravi esimene faas väljakujunenud operatiivsed meetodid, mis on suunatud peamiselt kaalutõusule. Nii toitumisharjumused kui ka kaalutõus sõltuvad operatiivsest konditsioneerimisest. Kaalutõusu operatiivne tugevdamine osutus praktiliselt tõhusaks. Kaalutõusu tugevdamisel on mitmeid eeliseid (Steinhausen): patsiendid saavad võtta vastutuse ja teha oma otsuseid söömiskäitumise kohta; väheneb tüüpiline kaklus personali või vanemate ja patsientide vahel söömiskäitumise pärast; tugevdavat kriteeriumi saab täpselt ja suhteliselt sõltumatult teatud ajavahemike järel juhtida.

Praktikas koos patsient lepitakse kokku käitumisplaan, mis tuleneb tugevduste äravõtmisest haiglatingimustes; saavutades teatud kaalutõusu, saab patsient täiendavaid privileege, mis toimivad positiivse tugevdusena.

Operatiivne raskuse tugevdamine käitumisteraapia eesmärgina on oht, et patsient võib manipuleerida. Sellise manipuleerimise tavapärased viisid on vee joomine või suures koguses toidu söömine enne kehakaalu mõõtmist (kuni buliimiahoo esilekutsumiseni). Enne ravi lõppu tuleb tugevdamine järk-järgult lõpetada.

Ravi on planeeritud nii, et patsient suurendab järk-järgult oma kontrolli toidu tarbimise üle ja saavutab soovitud käitumise, esmalt haiglas ja seejärel kodus. Sellise käitumise jätkusuutlikkust saab testida ravipuhkuse pikendamisega.

Koos käitumisega psühhoterapeutilised sekkumised ravi esimeses faasis hõlmavad need toetava, empaatilise kontakti loomist. Kuid probleeme ja konflikte veel otseselt ei arutata, kuna paljud äärmise kaalukaotuse seisundis patsiendid ei saa veel psühhoterapeutilisi ettepanekuid vastu võtta; see on tingitud nälgimisest ja kahheksiast põhjustatud kognitiivsetest muutustest.

Videoanoreksia – dokumentaalfilm

Aitäh

Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on asjatundja nõuanne!

Anoreksiat põdevad inimesed võtavad kaalust alla nii, et nad ei söö või söövad ainult kalorivaest toitu, samuti ahistavad end suure, pikaajalise, igapäevase füüsilise pingutusega, klistiiridega, kutsuvad esile pärast söömist oksendamist või võtavad diureetikume ja “rasvapõletajaid”.

Kaalulanguse edenedes, kui kehakaal muutub liiga madalaks, tekivad inimesel erinevad menstruaaltsükli häired, lihaskrambid, naha kahvatus, arütmia ja muud siseorganite patoloogiad, mille talitlus on toitainete puudumise tõttu häiritud. Rasketel juhtudel muutuvad siseorganite struktuuri ja funktsiooni muutused pöördumatuks, mille tagajärjeks on surm.

Anoreksia - haiguse üldised omadused ja tüübid

Kuna anoreksia all mõeldakse erinevat päritolu toidust keeldumise seisundit, kajastab see termin vaid mitme erineva haiguse kõige levinumat sümptomit. Ja seetõttu on anoreksia range meditsiiniline määratlus üsna ebamäärane, kuna see kõlab järgmiselt: toidust keeldumine füsioloogilise toiduvajaduse korral, mis on põhjustatud aju toidukeskuse toimimise häiretest.

Naised on anoreksiale kõige vastuvõtlikumad, meestel on see haigus äärmiselt haruldane. Praegu on arenenud riikide statistika kohaselt anoreksiat põdevate naiste ja meeste suhe 10: 1. See tähendab, et kümne anoreksiat põdeva naise kohta on ainult üks sama haigust põdev mees. Emaste sarnast eelsoodumust ja vastuvõtlikkust anoreksiale seletab nende närvisüsteemi talitluse iseärasused, tugevam emotsionaalsus ja muljetavaldavus.

Samuti tuleb märkida, et anoreksia areneb reeglina inimestel, kellel on kõrge intelligentsus, tundlikkus ja mõned isiksuseomadused, nagu püsivus eesmärkide saavutamisel, pedantsus, täpsus, inertsus, kompromissitus, valus uhkus jne.

Eeldus, et anoreksia areneb inimestel, kellel on pärilik eelsoodumus sellele haigusele, pole kinnitust leidnud. Küll aga leiti, et anoreksiat põdevatel inimestel ulatub psüühikahäirete, iseloomuanomaaliate (näiteks despotism jm) või alkoholismi põdevate sugulaste arv 17%-ni, mis on tunduvalt rohkem kui rahvastiku keskmine.

Anoreksia põhjused on erinevad ja hõlmavad nii inimese enda isikuomadusi kui ka keskkonna mõjusid, lähedaste (eelkõige emade) käitumist ning teatud stereotüüpe ja hoiakuid ühiskonnas.

Sõltuvalt juhtivast arengumehhanismist ja haigust esile kutsunud põhjusliku teguri tüübist eristatakse kolme tüüpi anoreksiat:

• Neurootiline - ajukoore liigse erutuse tõttu tugevate kogetud emotsioonide, eriti negatiivsete emotsioonide tõttu;
• Neurodünaamiline - aju söögiisu keskuse pärssimise tõttu mitteemotsionaalse iseloomuga äärmuslike ärritajate, näiteks valu, mõjul;
• Neuropsühhiaatriline (nimetatakse ka närviliseks või kahheksiaks) - pideva tahtliku söömisest keeldumise või tarbitava toidukoguse järsu piiramise tõttu, mis on põhjustatud erineva raskusastme ja iseloomuga psüühikahäiretest.

Neuropsühhiaatriline anoreksia eristub, sest seda ei provotseeri niivõrd äärmusliku jõu mõju, kuivõrd juba väljakujunenud ja avaldunud vaimse sfääri häire. See ei tähenda, et anoreksia areneb ainult inimestel, kellel on väljendunud ja rasked vaimuhaigused, nagu näiteks skisofreenia, maniakaal-depressiivne psühhoos, hüpohondria jne. Sellised psüühikahäired on ju suhteliselt haruldased ja palju sagedamini puutuvad psühhiaatrid kokku nn piirihäiretega, mis meditsiinikeskkonnas liigitatakse psüühilisteks haigusteks ja leibkonna tasandil peetakse neid sageli lihtsalt isiksuseomadusteks. Jah, piir vaimsed häired kaaluda raskeid stressireaktsioone, lühiajalisi depressiivseid reaktsioone, dissotsiatiivset häiret, neurasteeniat, erinevaid foobiaid ja ärevushäire variante jne. Just piirihäirete taustal areneb kõige sagedamini anorexia nervosa, mis on kõige raskem, pikaajalisem ja levinum.

Neurootilist ja neurodünaamilist anoreksiat tunneb tavaliselt ära inimene, kes aktiivselt abi palub ja pöördub arstide poole, mistõttu tema ravimine ei valmista erilisi raskusi ja on peaaegu kõigil juhtudel edukas.

Ja anorexia nervosast, nagu ka narkosõltuvusest, alkoholismist, hasartmängusõltuvusest ja muudest sõltuvustest, inimene ise aru ei saa, ta usub kangekaelselt, et "kõik on kontrolli all" ja ta ei vaja arstide abi. Anorexia nervosa all kannatav inimene ei taha süüa, vastupidi, nälg piinab teda üsna tugevalt, kuid tahtejõul keeldub ta toidust igal ettekäändel. Kui inimene pidi mingil põhjusel midagi sööma, võib ta mõne aja pärast põhjustada oksendamist. Toidust keeldumise efekti suurendamiseks piinavad anorexia nervosa põdejad end sageli füüsiliste harjutustega, võtavad diureetikume ja lahtisteid, erinevaid "rasvapõletajaid" ning kutsuvad regulaarselt esile ka pärast söömist kõhu tühjendamiseks.

Lisaks sellele ei põhjusta see haigusvorm mitte ainult välistegurite mõju, vaid ka inimese isiksuse iseärasusi ning seetõttu on selle raviga kõige rohkem raskusi, kuna pole vaja ainult söömisprotsessi siluda. , aga ka psüühika korrigeerimiseks, õige maailmapildi kujundamiseks ning valede stereotüüpide ja hoiakute kõrvaldamiseks. Selline ülesanne on keeruline ja keeruline ning seetõttu mängivad psühholoogid ja psühhoterapeudid anorexia nervosa ravis tohutut rolli.

Lisaks näidatud anoreksia jagunemisele kolme tüüpi, olenevalt põhjusliku asjaolu olemusest ja haiguse arengu mehhanismist, on veel üks laialdaselt kasutatav klassifikatsioon. Teise klassifikatsiooni järgi Anoreksia jaguneb kahte tüüpi:

• Esmane (tõeline) anoreksia;
• Sekundaarne (närviline) anoreksia.

Sekundaarne anoreksia ehk närvilisus tekib teadlikust toidust keeldumisest või tarbitavast kogusest piiramisest, mille provotseerivad piiripealsed psüühikahäired koos ühiskonnas eksisteerivate hoiakute ja lähedaste suhetega. Sekundaarse anoreksia puhul ei põhjusta haigused söömishäired, kuid tahtejõuline söömisest keeldumine, mis on seotud sooviga kaalust alla võtta või oma välimust muuta. See tähendab, et sekundaarse anoreksiaga ei esine haigusi, mis häiriksid söögiisu ja normaalset toitumiskäitumist.

Sekundaarne anoreksia, tegelikult vastab täielikult neuropsüühikale tekkemehhanismi poolest. Ja esmane ühendab nii neurodünaamilise, neurootilise kui ka somaatiliste, endokriinsete või muude haiguste põhjustatud anoreksia. Artikli edasises tekstis nimetame sekundaarset anorexia nervosa, kuna just seda nime kasutatakse kõige sagedamini, tavaline ja seega ka arusaadav. Neurodünaamilist ja neurootilist anoreksiat nimetame esmaseks või tõeseks, ühendades need ühte tüüpi, kuna nende ravi kulg ja põhimõtted on väga sarnased.

Seega, arvestades kõiki erinevat tüüpi patoloogiate tunnuseid ja omadusi, võime öelda, et primaarne anoreksia on somaatiline haigus (nagu gastriit, duodeniit, koronaararterite haigus jne) ja närviline - vaimne. Seetõttu on need kaks anoreksia tüüpi üksteisest üsna erinevad.

Kuna anorexia nervosa on praegu kõige levinum ja suur probleem, käsitleme seda tüüpi haigust võimalikult üksikasjalikult.

Leibkonna tasandil on anorexia nervosa eristamine esmasest üsna lihtne. Fakt on see, et anorexia nervosa all kannatavad inimesed varjavad oma haigust ja seisundit, keelduvad kangekaelselt arstiabist, uskudes, et nendega on kõik korras. Nad püüavad mitte reklaamida toidust keeldumist, vähendades selle tarbimist erinevate meetoditega, näiteks nihutades tükke vaikselt taldrikult naabritele, visates toidu prügikasti või kottidesse, tellides kohvikutes ja restoranides ainult kergeid salateid, viidates asjaolule. et nad "ei ole näljased" jne. Ja esmase anoreksia all kannatavad inimesed mõistavad, et nad vajavad abi, sest nad üritavad süüa, kuid see ei õnnestu. See tähendab, et kui inimene keeldub arsti abist ja keeldub kangekaelselt tunnistamast probleemi olemasolu, siis räägime anorexia nervosast. Kui inimene, vastupidi, otsib aktiivselt võimalusi probleemi kõrvaldamiseks, pöördub arstide poole ja saab ravi, siis räägime primaarsest anoreksiast.

Foto anoreksiast

Nendel fotodel on kujutatud tüdrukut enne haiguse arengut ja anoreksia kaugelearenenud staadiumis.

Anoreksia põhjused

Tõelise anoreksia põhjused

Seega võivad esmase anoreksia põhjused olla järgmised haigused või seisundid:

• mis tahes lokaliseerimisega pahaloomulised kasvajad;
• I tüüpi suhkurtõbi;
• Addisoni tõbi;
• hüpopituitarism;
• Kroonilised nakkushaigused;
• Helmintid, mis mõjutavad soolestikku;
• Seedetrakti haigused (gastriit, pankreatiit, hepatiit ja maksatsirroos, pimesoolepõletik);
• mis tahes lokaliseerimise ja päritoluga krooniline valu;
• alkoholism või narkomaania;
• Depressioon;
• Mürgitus erinevate mürkidega;
• Äreva või foobse komponendiga neuroosid;
• skisofreenia;
• hüpotalamuse puudulikkus;
• Kanneri sündroom;
• Sheeheni sündroom (hüpofüüsi nekroos, mis on põhjustatud suurest verekaotusest koos veresoonte kollapsiga sünnitusjärgsel perioodil);
• Simmondsi sündroom (sünnitusjärgsest sepsisest tingitud hüpofüüsi nekroos);
• Kahjulik aneemia;
• Raske avitaminoos;
• Temporaalne arteriit;
• Sisemise unearteri intrakraniaalsete harude aneurüsm;
• ajukasvajad;
• Ninaneelu kiiritusravi;
• neurokirurgiline operatsioon;
• Ajukahjustus (näiteks anoreksia koljupõhja murru taustal jne);
• Krooniline pikaajaline neerupuudulikkus;
• pikaajaline kooma;
• kehatemperatuuri tõus pikka aega;
• hambahaigused;
• Glükokortikoidide (deksametasoon, prednisoloon jne) või suguhormoonide, sealhulgas suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine.

Väikelastel võib anoreksia esile kutsuda pidev pidev ületoitmine, mille tagajärjel tekib lapsel vastumeelsus söömise vastu, sest pärast söömist ei tunne ta end hästi.

Seega võivad esmase anoreksia vallandada erinevad tegurid. Siiski tuleb meeles pidada, et nende seisundite või haiguste korral ei ole anoreksia peamine ega juhtiv sündroom, pealegi võib see täielikult puududa. Seetõttu ei tähenda asjaolu, et inimesel on mõni ülaltoodud põhjuslikest teguritest, et tal ilmtingimata tekib anoreksia, kuid selle risk on teiste inimestega võrreldes suurem.

Anorexia Nervosa põhjused

Praegu on tuvastatud järgmised anorexia nervosa arengu põhjused:

• Isiksuseomadused (selliste omaduste olemasolu nagu täpsus, pedantsus, tahe, kangekaelsus, töökus, täpsus, haiglaslik uhkus, inerts, jäikus, kompromissitus, kalduvus ülehinnatud ja paranoiliste ideede poole);
• Seedetrakti sagedased haigused;
• Mikrokeskkonnas ja ühiskonnas eksisteerivad stereotüübid välimuse kohta (kõhukuse kultus, ainult saledate tüdrukute kauniks tunnistamine, kaalunõuded modellide, baleriinide jm kogukonnas);
• Raske puberteediea kulg, mille puhul kardetakse suureks kasvamist ja tulevasi muutusi keha struktuuris;
• ebasoodne perekondlik olukord (peamiselt ema hüperhooldusõiguse olemasolu);
• Keha struktuuri eripära (õhuke ja kerge luu, kõrge kasv).

Suur roll anorexia nervosa tekkes on emapoolsel ülekaitsel. Seega on nüüdseks tõestatud, et üleminekueas, noorukieas tüdrukud, kes seisavad silmitsi oma ema liigse eestkoste ja kontrolliga, on väga altid anoreksiale. Fakt on see, et noorukieas hakkavad tüdrukud mõistma end eraldiseisva inimesena, mille jaoks nad vajavad oma eakaaslaste seas enesejaatust, mida tehakse teatud toimingute sooritamise kaudu, mida peetakse iseseisvaks, ainult täiskasvanutele omaseks ja seetõttu "lahedaks". ". Täiskasvanud aga pahandavad sageli tegevusi, mida teismelised peavad "lahedaks" ja mida neil on vaja ennast maksma panna.

Reeglina teevad noorukid täiskasvanute ülekaitse puudumisel mõningaid toiminguid, mis võimaldavad neil end kehtestada ja võita teismeliste seas "austust" ja tunnustust, misjärel jätkavad nad normaalset vaimset arengut ja isiksuse kujunemist. Kuid hüpervahi all olevad tüdrukud ei saa neid toiminguid teha ja nad vajavad neid edasiseks isiklikuks kasvuks, kuna nad on iseseisvad ja neid tõlgendatakse nende tahte ja soovide ilmingutena. Laps peab ju lahkuma "lapselike" vanemlike juhiste ja keeldude ringist ning alustama oma iseseisvaid tegusid, mis võimaldavad tal lõpuks kujuneda ja suureks kasvada.

Ja tüdrukud, kes kannatavad ülikaitsvate emade käes, ei saa endale lubada iseseisvat tegutsemist, kuna täiskasvanud püüavad neid ikka lapsepõlves kehtestatud keeldude ja piirangutega kooskõlas hoida. Sellises olukorras otsustab teismeline kas mässata ja sõna otseses mõttes "murrab välja" ema hüperhoolduse alt või väliselt ei protesteeri, piirates end, vaid otsib alateadlikult valdkonda, kus ta saaks iseseisvaid otsuseid teha ja seeläbi. , tõestage endale, et ta on täiskasvanu.

Selle tulemusena kannab tüdruk soovi väljendada end inimesena iseseisvate toimingute kaudu toidu kontrollimiseks, hakates selle kogust vähendama ja näljaseid tungisid kangekaelselt tagasi hoidma. Teismeline tajub oma võimet kontrollida söödava toidu kogust täpselt kui märki täiskasvanud ja iseseisvast teost, mida ta on juba võimeline sooritama. Veelgi enam, neid piinab näljatunne, kuid võime elada terve päev ilma toiduta, vastupidi, annab neile jõudu ja tugevdab enesekindlust, sest teismeline tunneb, et ta suutis "proovile" vastu pidada, mis tähendab, et ta on tugev ja küps, suudab oma elu ja soovidega ise hakkama saada. See tähendab, et toidust keeldumine on viis asendada iseseisvad tegevused teistest eluvaldkondadest, mida noorukid ei saa teha emade liigse eestkoste tõttu, kes kontrollivad kõiki oma samme ja usuvad, et laps on veel liiga väike ja vajab kaitset senikaua. võimalik ja kõik, otsusta tema eest.

Tegelikult annab anoreksia ebastabiilse mentaliteediga teismelisele või täiskasvanule võimaluse tunda end psühholoogiliselt täis, sest ta suudab kontrollida oma kaalu ja seda, mida sööb. Teistes eluvaldkondades osutub teismeline täiesti tahtejõuetuks, jõuetuks ja maksejõuetuks ning toidust keeldumisel – vastupidi. Ja kuna see on ainus valdkond, kus inimene on jõukas, jätkab ta kangekaelselt nälgimist, et saada psühholoogilist edutunnet isegi surmaohus. Mõnel juhul naudivad inimesed isegi näljatunnet, sest võime seda taluda on nende "anne", mida teistel ei ole, mille tõttu ilmneb isiksuse jaoks vajalik joon, omalaadne "õhk".

Mis on anorexia nervosa ja millised on selle põhjused: toitumisspetsialisti ja psühholoogi kommentaarid - video

Haiguse kliiniline pilt

Anoreksia sümptomid on selle haiguse all kannatava inimese subjektiivsed aistingud. Kahjuks anoreksiat põdevad patsiendid mitte ainult ei jaga neid tundeid teistega, vaid varjavad neid usinalt, sest usuvad kangekaelselt, et nendega on kõik korras. Kuid inimesed, kellel õnnestus pärast kogemust taastuda, rääkisid üksikasjalikult kõik oma tunded, tänu millele õnnestus arstidel tuvastada anoreksia sümptomid.

Lisaks sümptomitele eristavad arstid ka anoreksia tunnuseid, mida mõistetakse kui objektiivseid, teistele nähtavaid muutusi inimese organismis, mis haiguse tagajärjel tekivad. Märgid, erinevalt sümptomitest, on objektiivsed ilmingud, mitte subjektiivsed aistingud, mistõttu neid ei saa teiste eest varjata ning sageli on neil ülioluline roll haigusseisundi diagnoosimisel ja raskusastme määramisel.

Anoreksia sümptomid ja tunnused ei ole staatilised, see tähendab, et need võivad esineda teatud haiguse staadiumides ja puududa teistes jne. See tähendab, et anoreksia käigus tekivad ja avalduvad erinevatel aegadel erinevad nähud ja sümptomid. Tavaliselt määrab nende avaldumise siseorganite ammendumise määr toitainete puudusest, mis omakorda põhjustab elundite ja süsteemide häireid ning vastavaid kliinilisi sümptomeid. Selliseid haiguse taustal tekkinud häireid erinevate organite ja süsteemide töös nimetatakse sageli anoreksia tüsistusteks või tagajärgedeks. Kõige sagedamini seisavad anoreksiat põdevad inimesed silmitsi järgmiste tüsistustega: juuste väljalangemine, rabedad küüned, naha kuivus ja hõrenemine, vastuvõtlikkus nakkushaigustele, menstruaaltsükli häired, kuni menstruatsiooni täieliku katkemiseni, bradükardia, hüpotensioon, lihaste atroofia jne.

Primaarse ja anorexia nervosa sümptomid ja tunnused on peaaegu samad. Primaarse anoreksiaga on aga inimene oma probleemist teadlik ega karda toitu. Ülejäänud toitainete puudusega seotud muutused kehas on igat tüüpi anoreksia puhul ühesugused, seega esitame koos kõigi haigustüüpide sümptomid ja tunnused.

Anoreksia - sümptomid

• Väga väike kehakaal, mis aja jooksul veelgi väheneb ehk kaalulangetamise protsess ei peatu, vaid jätkub vaatamata liigsele kõhnusele;
• Keeldumine kehakaalu tõusust ja normaalse kehakaalu säilitamisest;
• Absoluutne kindlustunne, et praegune väga madal kehakaal on normaalne;
• Hirm toidu ees ja toidutarbimise piiramine mis tahes viisil ja erinevatel ettekäänetel;
• Hirm täiskõhu või ülekaalu ees, foobiani jõudmine;
• Nõrkus, valu, spasmid ja krambid lihastes;
• Ebamugav tunne pärast söömist;
• Vereringe ja mikrotsirkulatsiooni halvenemine, mis kutsub esile pideva külmatunde;
• Tunne, et elusündmusi ei kontrollita, jõuline tegevus on võimatu, kõik pingutused on asjatud jne.

Anoreksia tunnused

Niisiis, Anoreksia tunnusteks on järgmised söömiskäitumise muutused:

• Püsiv soov kaalust alla võtta ja vähendada igapäevase dieedi kalorisisaldust vaatamata väga madalale kehakaalule;
• Huviringi kitsendamine ja keskendumine ainult toidu ja kaalulangetamise teemadele (inimene räägib ja mõtleb ainult kaalulangusest, ülekaalust, kaloritest, toidust, toiduainete sobivusest, nende rasvasisaldusest jne);
• Fanaatiline kalorite lugemine ja soov süüa iga päev natuke vähem kui eelmine;
• Avalikus kohas söömisest keeldumine või söödud toidukoguse järsk vähenemine, mis on esmapilgul seletatav objektiivsete põhjustega, nagu näiteks "olen juba täis", "sõin rikkaliku lõuna", "ei taha" , jne .;
• Toidu rituaalne tarbimine iga tüki hoolika närimisega või vastupidi, peaaegu närimata allaneelamine, väga väikeste portsjonite taldrikule asetamine, toidu väga väikesteks tükkideks lõikamine jne;
• Toidu närimine, millele järgneb sülitamine, mis usinalt näljatunnet summutab;
• Keeldumine osalemast mis tahes tegevuses, mis hõlmab toidu tarbimist, mille tagajärjel isik muutub endassetõmbuvaks, ebaseltskondlikuks, ebaseltskondlikuks jne.

• Soov teha pidevalt raskeid füüsilisi harjutusi (pidevad kurnavad treeningud mitu tundi päevas jne);
• Valik kottis riideid, mis peaksid varjama väidetavalt ülekaalulist;
• Jäikus ja fanatism oma arvamuse kaitsmisel, tõrjutud hinnangud ja paindumatu mõtlemine;
• Kalduvus eraldatusele.

• Depressiivne seisund;
• Depressioon;
• Apaatia;
• Unetus ja muud unehäired;
• Töö- ja keskendumisvõime langus;
• Täielik "tõmbumine iseendasse", kinnisidee oma kaalu ja probleemidega;
• Pidev rahulolematus nende välimuse ja kehakaalu langetamise kiirusega;
• Psühholoogiline ebastabiilsus (meeleolu kõikumine, ärrituvus jne);
• Sotsiaalsete sidemete katkestamine sõprade, kolleegide, sugulaste ja lähedastega;
• arütmia, bradükardia (südame löögisagedus alla 55 löögi minutis), müokardi düstroofia ja muud südamehäired;
• Inimene ei pea end haigeks, vaid, vastupidi, peab end terveks ja juhib õiget eluviisi;
• Ravist keeldumine, arsti juurde minemisest, konsultatsioonist ja spetsialistide abist;
• Kehakaal on oluliselt alla vanuse normi;
• Üldine nõrkus, pidev pearinglus, sagedane minestamine;
• peenikeste karvade kasv üle kogu keha;
• Juuste väljalangemine peas, ketendus ja haprad küüned;
• Naha kuivus, kahvatus ja lõtvus, sinised sõrmed ja ninaots;
• Libiido puudumine, seksuaalse aktiivsuse vähenemine;
• Menstruaaltsükli rikkumine kuni amenorröa (menstruatsiooni täielik katkestamine);
• Hüpotensioon (madal vererõhk);
• Madal kehatemperatuur (hüpotermia);
• Külmad käed ja jalad;
• Lihaste atroofia ja düstroofsed muutused siseorganite struktuuris koos mitme organi (näiteks neeru-, maksa-, südame- jne) puudulikkuse tekkega;
• turse;
• hemorraagiad;
• Vee-soola ainevahetuse rasked häired;
• Gastroenterokoliit;
• Siseorganite prolaps.

Anoreksia all kannatavatel inimestel on söömisest keeldumise põhjuseks tavaliselt kinnisidee ja soov parandada või ära hoida täieliku figuuri defekti. Tuleb meeles pidada, et inimesed varjavad oma soovi kaalust alla võtta ja seetõttu ei ilmne nende käitumises nähtavad anoreksia tunnused kohe. Algul keeldub inimene söömast episoodiliselt, mis muidugi kahtlust ei tekita. Seejärel jäetakse välja kõik kõrge kalorsusega toidud ja vähendatakse toidukordade arvu päevas. Koos süües üritavad anorektilised teismelised tükikesi taldrikult teistele nihutada või isegi toitu ära peita või minema visata. Paradoksaalsel kombel teevad aga anorektikud meelsasti süüa ja sõna otseses mõttes "toidavad" teisi pereliikmeid või lähedasi.

Anorektik keeldub söömast võimsate tahtejõupingutuste toel, sest tal on isu, ta tahab süüa, kuid kardab surmavalt paraneda. Kui sunnid anoreksiat põdevat inimest sööma, siis teeb ta erinevaid jõupingutusi, et kehasse sattunud toidust lahti saada. Selleks kutsub ta esile oksendamise, joob lahtisteid, teeb klistiiri jne.

Lisaks püüavad anorektikud kaalulanguse saavutamiseks ja kalorite "põletamiseks" pidevalt liikvel olla, kurnades end trennidega. Selleks külastatakse jõusaali, tehakse kõik majapidamistööd, püütakse palju kõndida ja välditakse lihtsalt vaikselt istumist või lamamist.

Füüsilise kurnatuse edenedes tekib anorektikul depressioon ja unetus, mis algstaadiumis väljenduvad ärrituvuse, ärevuse, pingetunde ja uinumisraskusena. Lisaks põhjustab toitainete puudus siseorganites beriberit ja düstroofilisi muutusi, mis lakkavad normaalselt toimimast.

Anoreksia etapid

• Düsmorfomaan - selles staadiumis on inimesel rahulolematus oma välimusega ja sellega kaasnev enda ala- ja alaväärsustunne. Inimene on pidevalt depressioonis, ärevil, vaatab pikka aega oma peegelpilti peeglist, leides tema arvates kohutavaid vigu, mis vajavad lihtsalt parandamist (näiteks täis jalad, ümarad põsed jne). Pärast puuduste parandamise vajaduse mõistmist hakkab inimene end toiduga piirama ja otsima erinevaid dieete. See periood kestab 2 kuni 4 aastat.
• anorektik- selles staadiumis hakkab inimene pidevalt nälgima, keeldudes toidust ja püüdes oma igapäevast toitumist pidevalt minimaalseks muuta, mille tulemusena toimub üsna kiire ja intensiivne kaalukaotus 20–50% algsest. See tähendab, et kui tüdruk kaalus enne anoreksia etapi algust 50 kg, kaotaks ta selle lõpuks 10–20 kg. Kehakaalu langetamise efekti suurendamiseks hakkavad patsiendid selles staadiumis läbi viima kurnavaid, tundidepikkuseid treeninguid, võtma lahtisteid ja diureetikume, tegema klistiiri ja maoloputust jne. Selles etapis liitub buliimia sageli anoreksiaga, kuna inimene lihtsalt ei suuda kohutavat, piinavat nälga tagasi hoida. Et mitte "paksuks minna", kutsuvad anorektikumid pärast iga söögikorda või buliimiahoogu esile oksendamist, pesevad kõhtu, teevad klistiiri, joovad lahtistit jne. Kaalulanguse tõttu tekib hüpotensioon, katkestused südametöös, häirub menstruaaltsükkel, nahk muutub karedaks, lõtvunud ja kuivaks, juuksed langevad välja, küüned kestendavad ja murduvad jne. Rasketel juhtudel tekib organi, näiteks neeru-, maksa-, südame- või neerupealiste rike, millest reeglina tekib surm. See etapp kestab 1 kuni 2 aastat.
• kahhektiline- selles etapis muutub kehakaalu langus kriitiliseks (üle 50% normist), mille tagajärjel algab kõigi siseorganite pöördumatu düstroofia. Turse ilmneb valgupuuduse tõttu, mis tahes toit lakkab imenduma pöördumatute muutuste tõttu seedetrakti struktuuris, siseorganid lakkavad normaalselt töötamast ja surm. Kahhektiline staadium võib kesta kuni kuus kuud, kuid kui sel perioodil ei võeta kiireloomulisi meetmeid ega alustata inimese ravi, lõpeb haigus surmaga. Praegu sureb umbes 20% anoreksiat põdevatest patsientidest, keda ei suudetud õigel ajal aidata.

Tuleb meeles pidada, et need kolm etappi on iseloomulikud ainult anorexia nervosale. Tõeline anoreksia kulgeb ühes etapis, mis vastab anorexia nervosa kahhektilisusele, kuna inimene kaotab võime normaalselt järsult süüa, ilma eelnevate psühholoogiliste kõrvalekalleteta ja rahulolematuseta oma välimusega.

kaal anoreksia jaoks

Anoreksia ravi

Anorexia nervosa ravi on palju pikem ja keerulisem kui tõelise anoreksia ravi, kuna selle arengus on väga võimas psühholoogiline komponent. Seetõttu koosneb anorexia nervosa ravi õigesti valitud psühhoteraapiast, ravitoitmisest ja ravimitest, mille toime on suunatud erinevate organite ja süsteemide, sh kesknärvisüsteemi valulike sümptomite peatamisele ja kõrvaldamisele. Lisaks on kohustuslik kasutada tugevdavaid ravimeid, vitamiine ja valgulahuseid, mis võimaldavad teil võimalikult kiiresti korvata kõigi toitainete puuduse organismis.

Anorexia nervosa psühhoteraapia on suunatud väärtuste ümberhindamisele ja isiksuse ümberorienteerimisele elu teistele aspektidele, samuti teise ilusana tajutava minapildi kujundamisele (näiteks kõhna tüdruku asemel kujutlege endaga suurepärast ilu). roosakad põsed, täis rinnad, luksuslikud puusad jne) . Psühhoteraapia edukusest sõltub ravi lõpptulemus ja täieliku taastumise kiirus.

Ravitoit on purustatud pehme poolvedel või pudrune toit, mis on valmistatud kõrge kalorsusega, kergesti seeditavatest kõrge valgusisaldusega toiduainetest (kaaviar, kala, tailiha, köögiviljad, puuviljad, teraviljad, piimatooted jne). Kui anorektikul on valguturse või ta seedib valgurikkaid toite halvasti, tuleb intravenoosselt manustada valgulahust (näiteks polüamiini) ja toita kerge toiduga. Rasketel juhtudel toidetakse inimest esimese 2–3 nädala jooksul parenteraalselt, see tähendab, et intravenoosselt manustatakse spetsiaalseid toitainelahuseid. Kui kehakaal suureneb 2–3 kg, võite parenteraalsest toitumisest loobuda ja minna üle tavapärasel viisil söömisele.

Et anoreksiat põdeval inimesel pärast söömist ei tekiks oksendamist, tuleb 20–30 minutit enne söömist subkutaanselt süstida 0,5 ml 0,1% Atropiini lahust. Pärast söömist on vaja patsienti 2 tundi jälgida, et ta ei tekitaks salaja oksendamist ega peseks magu. Inimest tuleks toita 6–8 korda päevas, andes talle toitu väikeste portsjonitena. Anorektik on soovitav pärast söömist magama panna, et ta saaks rahulikult pikali visata või isegi magada.

Terapeutilist kõrge kalorsusega toitumist on vaja keskmiselt 7-9 nädalat, pärast mida saate inimese järk-järgult üle viia tavalistele toitudele, mis on valmistatud tavapärasel viisil. Dieedi kalorisisaldus peaks aga jääma kõrgeks seni, kuni inimene saavutab oma vanusele ja pikkusele normaalse kehakaalu.

Anorektik peab uuesti õppima, kuidas toitu normaalselt kohelda, ja mitte kartma tooteid. Peate oma peas üle saama kohutavast mõttest, et üks söödud koogitükk toob kohe kaasa rasvaladestused probleemsetesse kohtadesse jne.

Lisaks terapeutilisele toitumisele anoreksia ravi ajal on hädavajalik anda inimesele vitamiinipreparaate ja üldtugevdajaid. Kõige tõhusamad ravi algfaasis on vitamiinid karnitiin ja kobalamiid, mida tuleb juua 4 nädalat. Lisaks võite pikka aega (0,5–1 aasta) kasutada mis tahes multivitamiinikomplekse. Üldtugevdava vahendina on soovitatav kasutada pihlaka, kalmusejuure, eleuterokoki või võilille, jahubanaanilehtede, piparmündi, sidrunmelissi jm tõmmiseid või dekokte.

Anorexia nervosa ravis kasutatavaid ravimeid kasutatakse harva ja ainult antidepressantide rühmast, et leevendada valulisi tundeid, leevendada inimese seisundit ja vältida haiguse kordumist. Niisiis, , erinevate organite rike jne) järgmised kuulsad inimesed:

• Debbie Barem – Briti kirjanik (suri 26-aastaselt südamerabandusse, mille põhjustasid toitainete puudusest tingitud pöördumatud häired südamelihases);
• Christy Heinrich – Ameerika iluvõimleja (suri 22-aastaselt hulgiorgani rike tõttu);
• Lena Zavaroni - Itaalia päritolu Šoti laulja (suri 36-aastaselt kopsupõletikku);
• Karen Carpenter – Ameerika laulja (suri 33-aastaselt südameseiskumise tõttu toitainete puudumise tõttu);
• Luisel Ramos – Uruguay moemudel (suri 22-aastaselt südamerabandusse, mille põhjustas südamelihase ammendumine toitainete puudumise tõttu);
• Eliana Ramos (õde Luisel) - Uruguay moemudel (suri 18-aastaselt toitainete puudusest põhjustatud südameseiskusesse);
• Ana Carolina Reston - Brasiilia modell (ta suri 22-aastaselt maksapuudulikkuse tõttu, mille põhjustasid pöördumatud häired maksa struktuuris oluliste toitainete puudumise tõttu);
• Hila Elmaliah – Iisraeli modell (suri 34-aastaselt anoreksiast põhjustatud arvukate siseorganite tüsistuste tõttu);
• Mayara Galvao Vieira – Brasiilia modell (suri 14-aastaselt anoreksia tõttu südameseiskumise tõttu);
• Isabelle Caro – prantsuse moemudel (suri 28-aastaselt hulgiorgani riketest, mille põhjustas anoreksia);
• Jeremy Glitzer - meesmoodell (suri 38-aastaselt anoreksiast tingitud hulgiorganipuudulikkuse tõttu);
• Peaches Geldof – Briti modell ja ajakirjanik (suri 25-aastaselt oma kodus seletamatutel asjaoludel).

Lisaks kannatas kuulus Briti laulja Amy Winehouse anorexia nervosa käes, kuid ta suri 27-aastaselt narkootikumide üledoosi.

Anoreksia ja buliimia

buliimia on söömishäire variant, just anoreksia vastand – see on pidev kontrollimatu ülesöömine. Kahjuks kogevad paljud anoreksiat põdevad inimesed ka buliimiahooge, mis paastuperioodidel sõna otseses mõttes mööduvad. Iga buliimia episoodiga kaasneb oksendamise esilekutsumine, raskete füüsiliste harjutuste tegemine, lahtistite, klistiiride võtmine ja muud toimingud, mille eesmärk on eemaldada kehasse sattunud toit nii, et see ei saaks imenduda.

Reeglina on anoreksia ja buliimia põhjused ja ravimeetodid samad, kuna need haigused on erinevate toitumishäirete kaks varianti. Kuid anoreksia ja buliimia kombinatsioon on raskem kui söömishäirete üksikute variantide puhul. Seetõttu toimub anoreksia ravi koos buliimiaga samade põhimõtete kohaselt nagu isoleeritud buliimia puhul.

Raamatud anoreksia kohta

• Justine "Täna hommikul otsustasin söömise lõpetada." Raamat on autobiograafiline, kirjeldades teismelise tüdruku elu ja kannatusi, kes otsustades muutuda moeka kõhnaks, hakkas piirama end toiduga, mis viis lõpuks anoreksia väljakujunemiseni.
• Anastasia Kovrigina "38 kg. Elu 0 kalorite režiimis". Raamat on kirjutatud kõhnust taga ajades pidevalt dieete pidanud tüdruku päeviku põhjal. Teos kirjeldab läbielamisi, piinasid ja kõiki aspekte, mis on seotud inimese eluperioodiga, kus dieedid ja kalorid olid põhilised.
• Zabzalyuk Tatjana "Anoreksia – tabada ja ellu jääda." Raamat on autobiograafiline, milles autor kirjeldas anoreksia tekke- ja kujunemislugu, aga ka valusat võitlust haigusega ja lõplikku paranemist. Autor annab nõu, kuidas mitte saada anorektikuks ja kuidas sellest kohutavast seisundist välja tulla, kui haigus on välja arenenud.

• Elena Romanova "Surma dieet. Lõpetage anoreksia". Raamat kirjeldab üksikasjalikult anoreksiat, annab erinevaid vaatenurki haiguse põhjustele jne. Haiguse erinevate aspektide kirjeldust illustreerib autor väljavõtetega anoreksiat põdeva tüdruku Anna Nikolaenko päevikust.
• I.K. Kupriyanov "Kui kaalust alla võtta on ohtlik. Anorexia nervosa – XXI sajandi haigus." Raamat räägib anoreksia tekkemehhanismidest, haiguse ilmingutest ning annab ka nõu, kuidas selle haiguse all kannatajaid aidata. Raamat on kasulik vanematele, sest autor kirjeldab, kuidas ehitada üles haridussüsteem, mis annab lapsele õige suhtumise oma välimusse ja toidusse ning välistab seeläbi anoreksia ohu.
• Bob Palmer "Söömishäirete mõistmine". Ingliskeelne raamat teismelistele, mis ilmus koostöös Briti meditsiiniliiduga. Raamat kirjeldab anoreksia põhjuseid ja tagajärgi, annab soovitusi õigeks toitumiseks ja normaalse kehakaalu säilitamiseks.
• Korkina M.V., Tsivilko M.A., Marilov V.V. "Anorexia Nervosa". Raamat on teaduslik, sisaldab haiguse uurimismaterjale, pakub diagnostilisi algoritme, lähenemisviise ravile ja meeste anoreksia tunnuseid.

• "Enda leidmine. Taastumislood". Raamat sisaldab erinevaid tõelisi anoreksia või buliimia all kannatanud inimeste tervenemise lugusid, mida nad ise räägivad.

Anoreksia lastel

Millisest kaalust algab anoreksia? on näha järgmises tabelis:

155 cm pikkusega on liigne kõhnus 35–40 kg, anoreksia - 30 kg või vähem.

160 cm pikkusega - liigne kõhnus on 40–45 kg, anoreksia - 35 kg või vähem.

165 cm pikkusega - liigne kõhnus on 45-48 kg, anoreksia - 40 kg või vähem.

170 cm pikkusega - liigne kõhnus on 50–53 kg, anoreksia - 45 kg või vähem.

175 cm pikkusega - liigne kõhnus on 55 kg, anoreksia - 50 kg või vähem.

Anoreksiat on väga raske ravida, kuna see on pigem psühholoogiline haigus ja ravida on vaja pead, kuid see pole nii lihtne.

Tavaliselt pannakse selline diagnoos neile, kellel on üks nahk ja luud.

Saate arvutada suhte järgmiselt: lahutage kõrgusest sentimeetrites 25. See on sellise haiguse ligikaudne kaal. Kui lahutada 20, siis see on juba väga väike kaal, kuid olenevalt kehaehitusest on mõnel inimesel diagnoositud anoreksia ja seda sellise kaalu juures. Näiteks kerge kondiga kehaehitusega sellist diagnoosi ei panda. Normaalse kehaehitusega ka mitte. Kuid laia kehaehitusega saab sellise diagnoosi panna, kuid mitte alati, vaid arsti äranägemisel.

Kui kõrguselt võetud kaal on üle 20, siis ei saa sellist inimest füüsisest sõltumata anorektikuks pidada.

Ja normaalkaaluks loetakse meeste pikkust sentimeetrites miinus sada. Ja ka ainult, miinus 110 naistele. Siis leitakse, et kaaluga on kõik korras ja inimest anoreksia ei ähvarda

Soovitan kasutada anoreksia kalkulaatorit. See on tasuta, te ei pea registreeruma ega reklaame vaatama. Ma selgitan, kuidas seda kasutada.

Real "vanus" sisestage vanus.

Kui oled naine, märgi "naine", kui mees - "mees".

"Kõrgus" on kõrgus. Peate selle täpsustama jalgades. 1 meeter on 3,28 jalga.

Kui saate paaritu numbri, näiteks "3,28", siis sisestage ülemisele reale number "3" ja üksuse "tolli" kõrvale "28".

"Kaal" on kaal. See tuleb esitada naelades. 1 kg on 2,2 naela.

Sisestage kõik oma andmed ja klõpsake nuppu "Arvuta". Kui paremale ilmub roheline kiri, siis on teil normaalne kaal!

Kui selline punane kiri ilmus, on teil kaaluga tõsiseid probleeme!

Anoreksia on üsna hirmutav diagnoos, kuna seda saab suurte raskustega ravida. Anoreksias on väga kõrge suremus ja väga sageli saab see kõik alguse kurnavast dieedist.

Anoreksia – muidu võib öelda organismi kurnatus, mis on tingitud sellest, et ta ei võta oma elutegevuse tagamiseks vajalikke toitaineid.

Teatud pikkuse ja kaalu suhtega saab diagnoosida anoreksiat ja see põhineb kehamassiindeksil, mis arvutatakse järgmiselt:

Selle teema kohta on väga vähe teavet, kuid ma proovin. Tahan kohe hoiatada, et ma ei ole arst ja kui kahtled oma kaalus ja pead end liiga paksuks, kuigi kõik ümberringi räägivad, et oled väga kõhn, siis võib-olla on ümberkaudsetel siiski õigus?

Kuid sellegipoolest peetakse tavainimese jaoks normaalseks, kui tema kaal on vähemalt 85 protsenti tema pikkuse, vanuse jms normaalkaalust. Ütleme nii, et kui inimese pikkus on 180 cm, peaks tema kaal normi piires olema 70–80 kg. Vaheks annan 10 kilogrammi, sest arvutusi ja arvamusi on erinevaid. Seega, kui teie kaal pikkusega 180 cm on alla 85% 70 kg-st või arvudes alla 59,5 kg, on teil anoreksia.

Jällegi, need on minu isiklikud järeldused, mis põhinevad analüüsitud teabel Internetist. Viimasel juhul ei saa need olla tõesed. Lisaks on vaja arvesse võtta oma keha vanuselisi iseärasusi ja struktuurilisi iseärasusi. Täpsemalt võib arst öelda.

www.bolshoyvopros.ru

Ma olen hull! Psühholoogi märkmed vanematele ja lastele

Mittestandardne psühholoogia kõigile

Teismeliste kaalu ja pikkuse tabel

Noorukite kehakaal ja pikkus on sageli tõeline "peavalu" nii vanematele kui ka täiskasvanud lastele endile. Keegi tahab kangesti suureks saada, keegi tahab kaalust alla võtta, aga selleks kõigeks on lihtsalt vaja teada üldisi statistilisi norme laste kaalu ja pikkuse kohta. Ja eriti nende suhtarvud – kõik tahavad ju olla füüsilises plaanis harmooniliselt arenenud.

Siin me esitleme noorukite kaalu ja pikkuse tabel, maalitud eraldi poistele ja tüdrukutele vanuses seitse kuni seitseteist. See vahemik on laste kõige intensiivsem kasv, mis langeb ajaliselt kokku noorukite seksuaalse arengu algusega.

Poiste pikkuse ja kaalu norm

Tüdrukute pikkuse ja kaalu norm

Traditsiooniliselt peetakse seda tüdrukud alustada intensiivselt varem suureks kasvama, ning põhikoolis ja keskkoolis (9-12-aastased) on nad pikkuselt ja sageli ka kaalult poistest üsna kaugel ees, kuid veidi hiljem, poisid vanuses 14-17 aastat mitte ainult tüdrukutele järele jõudmas, vaid ka neist kiiresti ees.

Tabelis toodud kaalu ja pikkuse normid on paigutatud vahemikku, mis aitab täpsemalt määrata oma kaalu ja pikkust ning seostada neid teiste õppeainetega. Sinised ja rohelised indikaatorid on kõige "normaalsemad", kuigi, nagu oleme korduvalt öelnud, armastatakse ja mõistetakse kõiki sellel saidil, mitte ainult kõige tavalisemaid.

Nüüd on poisi keskmine pikkus 176-178 cm, tüdruku keskmine pikkus 164-166 cm, kuid see näitaja kipub tõusma.

Oleme kõik erinevad, mõni teismeline hakkab meeleheitlikult venima juba 11-aastaselt, teine ​​õõtsub kaua ja nende kasv on praktiliselt paigas, lisades aastas vaid paar sentimeetrit.

Kõige intensiivsem kasv on noorukitel - 11–17-aastastel poistel, 10–16-aastastel tüdrukutel ja see langeb kokku puberteedi ajaga.

Üldtunnustatud seisukoht on, et tüdrukutel märgatakse kasvuspurti poolteist kuni kaks aastat varem kui samavanustel poistel. Kuid teisest küljest kasvavad poisid pikemaks, kuskil kuni 22-aastaseks, ja tüdrukute kasv on juba 16–17-aastaselt üsna stabiliseerunud.

Meenutame ka et hommikul oleme 1-2 cm pikemad kui õhtul pärast rasket treeningut täis päeva. See on tingitud intervertebraalsete ketaste lamenemisest intensiivse kasutamise ajal.

Tõsine kaaluvahe või lapse kehakaal ja pikkus võib viidata probleemidele hormonaalses sfääris, mille puhul tasub endokrinoloogi külastada. Või psühhoterapeut, nagu noorukite anorexia nervosa puhul – kaalulangus üle 25% normist.

Loomulikult saab pikkust ja kaalu omal jõul reguleerida, kuid sellest tuleb juttu teises artiklis.

Teismeliste kaalu ja pikkuse tabel. Ideaalne pikkus ja kaal tüdrukutele ja modellidele

Inimese välimust iseloomustab paljude parameetrite koosmõju – kaal, pikkus, figuur, kehahoiak, juuste seisukord, nahk jne Tänapäeval ei pöörata ühelegi eelnevale nii palju tähelepanu kui kaalule, selle normile ja kõrvalekaldumisele sellest. Teadlased soovitavad seda kriteeriumi üksi mitte arvestada, sest. kahe parameetri, nagu inimese kaal ja pikkus, vahel on teatav seos. Tabel, mis kirjeldab nende kahe välimuse tunnuse suhet, leiutati juba ammu. Nüüd on sellest ilmunud palju variatsioone, mille andmete põhjal on võimalik määrata oma kehakaalu “normaalsuse” ja “ideaalsuse” astet pikkuse ja kehaehituse suhtes, võttes arvesse selliseid olulisi eluperioode nagu noorukieas. ja rasedus.

Mis on normaalkaal?

Normaalkaalu määramine pole lihtne ülesanne, sest iga rass, rahvus erinevatel ajaloolistel ajastutel hindab erinevat kehaehitust ja pakub selle määramiseks omad reeglid.

Jah, hiljuti normaalkaalu indikaatori määramiseks kasutati Ameerika valemit, soovitades lahutada tema pikkusest sentimeetrites 100 (pikkusega 160 cm – kaal 60 kg), samuti teha teatud kohandusi soo ja vanuse järgi. USA-s järgitakse seda meetodit siiani, Venemaal ja Euroopas kiputakse rohkem kasutama Quetelet meetodit, samuti arvestatakse inimese põhiseaduse ja selle geneetikaga. Maailma Terviseorganisatsioon nõuab vanuse välistamist kaalutõusu leevendavate tegurite hulgast, varem normaalseks peetud. Hiljutised uuringud on näidanud otsest seost suurema hulga haiguste esinemise ja nendest tulenevate tüsistuste vahel ülekaalulistel vanematel inimestel võrreldes omavanuste kõhnadega.

Määrake normaalne kaal

Kehamassiindeks (Quetelet indeks) on tõestatud vahend inimese normaalkaalu määramiseks. Indeksi mitme numbrilise vahemikuga tabel võimaldab teil määrata, kas teie kehakaal on normaalne, puudujääk või liigne.

Quetelet indeksi arvutamiseks peate jagama oma kilogrammides mõõdetud kaalu oma pikkuse meetrites arvväärtuse ruuduga. Seega on 160 cm pikkuse ja 60 kg kaaluva indeksiga 60 / 1,6 2 = 23,4. Kui saadud väärtus on väiksem kui 18,4, näitab see kaalu puudumist, kui indikaator on üle 25, siis on tegemist ülekaaluga. Indeksi arvulist vahemikku 18,5–24,9 iseloomustab tabel normaalkaaluna.

Kehamassiindeksit saab arvutada iseseisvalt või leida valmis tabeli, kus indeksi arvväärtus on kirjutatud kõrgusega rea ​​ja kaaluga veeru ristumiskohas. Selliste tabelite lahtrid on teabe tajumise hõlbustamiseks täidetud erinevate värvidega, üks värv näitab normi, teine ​​​​on ülekaalu, kolmas on puudus. Sellel graafilisel juhendil on variant, kus kaalu ja pikkuse väärtuste ristumiskohas olev lahter sisaldab reguleerimist vajavate kilogrammide arvväärtust. Niisiis, kaalu ja pikkuse normi korral on lahter 0, kaalupuuduse korral näitab lahter miinusmärgiga numbrit, ülejäägi korral plussmärgiga.

Ideaalse kaalu määramine

Pärast normaalkaalu arvutamist saate määrata parameetrite suhe nagu ideaalne pikkus ja kaal. Neid kahte kriteeriumi ühendav tabel põhineb ka inimkeha ülesehitusel. Eristatakse järgmisi kehatüüpe:

• Normosteeniline, milles on lihaste ja luude keskmine areng. Selle kehaehitusega inimeste ideaalkaalu näitajad on võimalikult lähedased Quetelet meetodi järgi arvutatud normaalkaalu väärtustele.
• Asteeniline. Seda tüüpi esindajatel on vähearenenud lihased, kitsad luud ja rind.
• Hüpersteenilist kehaehitust iseloomustavad rasked luud, hästi arenenud lihased ja lai rind.

Allpool on toodud tabel ideaalse kaalu ja pikkuse arvväärtustega. Üldiselt on asteenikud 2–10% kergemad ja hüpersteenikud 3–10% raskemad kui sarnase pikkuse ja normaalse kehaehitusega inimesed.

Modellid ja "lihtsurelikud"

Tänapäeval naeratavad meile moeetenduste poodiumitelt, teleekraanidelt enamasti kõhnad artistid, näitlejannad ja modellid. Proovime välja mõelda, milline on modelli ideaalne pikkus ja kaal? Kas neid on võimalik saavutada või oli võimalik ainult nendega sündida?

Paljusid kaasaegseid tüdrukuid köidab modelliäri idee sattuda moeajakirjade kaantele, saada kuulsaks, eeskujuks, olla alati tähelepanu keskpunktis. See elukutse näeb ideaalne välja: poseerides parimate fotograafide kaameratele või rüvetades kuulsa kulleri elegantses moekas kleidis, teenige palju raha. Tundub, et vajate üsna vähe – lihtsalt viige oma välimus mudelistandarditele vastavaks. Tegelikult pole kõik nii lihtne. Paljud algajad ja kuulsad modellid saavutasid ideaalkaalu taotlemisel sageli füüsilise ja psühholoogilise kurnatuse - haigust "anoreksia" seostatakse tänapäeva maailmas peamiselt modelliäriga.

Naiste mudelite pikkuse ja kaalu suhe ja tavalised naised ja mehed on selgelt näha järgmises tabelis:

Kehamassiindeksi kalkulaator

Kõik on mures oma kehakaalu pärast. See kehtib mitte ainult ülekaaluliste, vaid ka kõhnade inimeste kohta. Kõigi kaalukahtluste hajutamiseks peate välja selgitama, kas on probleem. See aitab objektiivset tegurit, mis aitab arvutada kehamassiindeksit.

Kehamassiindeks on arvutatud väärtus, mille abil saab määrata kehakaalu ja pikkuse suhet. See arvutus aitab hinnata vastavust üksteisele ja tulemus näitab, kas kehakaal on ülekaaluline või normaalne ja mõnikord ebapiisav.

Kehamassiindeksi arvutamine - peetakse kõige tõhusamaks viisiks kehakaalu määramiseks.

Arvutage kehamassiindeks

Valige mõõtmissüsteem: Tollid / naelad Sentimeetrid / Kilogrammid

Tulemust saab arvestada järgmiste kriteeriumide alusel

1. Alates 5 ja vähem - äge kehakaalu puudumine;
2. 15 kuni 18,5 - ebapiisav kaal;
3. 18,5 kuni 25 - norm, ideaalne näitaja;
4. 25–30 - ülekaaluline (tasub endaga tööd teha);
5. 30 kuni 35 - rasvumise aste 1 (mõelge sellele ja hakake probleemiga tegelema);
6. 35 kuni 40 - rasvumise aste 2;
7. Alates 40 ja enam - rasvumise aste 3 (peate kohe tähelepanu pöörama toodetele, elustiilile).

Näiteks pikkus on 1,69 m, kehakaal 58 kg.

KMI \u003d 58 / 1,69 * 1,69 \u003d 20,35 - vaadake pöördetabel, on see tulemus normaalne.

Mis on ülekaal? See termin tähistab kehakaalu ületamist inimese pikkuse suhtes. Tulemus viitab sellele, et keharasva väljanägemine ei ole väljendunud, kuid on olemas ülekaal. Kui te selle probleemiga varajases staadiumis ei võitle, põhjustab see rasvumise arengut.

Rasvumine on keharasva ebanormaalne tase kudedes. Inimkeha muutub oluliselt, see on märgatav mitte ainult talle, vaid kõigile tema ümber.

Kehamassiindeksi arvutamise meetod kehtib ainult neile, kes on vanemad kui 16 aastat.

Normaalne kaalu ja pikkuse suhe sõltub otseselt elustiilist ja keha omadustest. Need on üsna mitmed olulised tegurid, mida tuleb ka normaalkaalu määramisel indeksi arvutamisel arvesse võtta. Vaatleme näidet sportlasest, kes veedab oma vaba aja jõusaalis lihasmassi üles pumpades. Sellises olukorras võrdsustatakse sportlane passiivset eluviisi juhtiva inimesega. Kuid tasub pöörata tähelepanu asjaolule, et sportlasel on täiendavaid kilogramme, see tähendab lihaseid, mitte rasvu.

Just tänu kehamassiindeksi arvutamisele on võimalik määrata aeg, millal on vaja hakata kaalu jälgima, et vältida ülekaalulisust.

On selliseid näitajaid nagu "ülekaal", sellistel juhtudel peaksite pöörama tähelepanu elustiilile ja toitumisele, samuti kehalisele aktiivsusele.

Neil, kes on märganud, et rasvumine on alanud, tuleks kohe abi ja nõu küsida arstilt. See aitab tuvastada liigsete kilode ilmnemise põhjust. Selleks peate läbima uuringu, mis aitab toitumisspetsialistil anda soovitusi põhjuse kõrvaldamiseks.

Lõppude lõpuks on ülekaalulisus probleem, millega tuleb viivitamatult tegeleda. Kaaluvastases võitluses aitavad ka treeningud, dieedid, ravimid ja loomulikult operatsioon. Normaliseeritud kehakaal on ajutine nähtus, selle säilitamiseks peate pidevalt jälgima oma toitumist ja elustiili. Õige režiim aitab tulemust pikaks ajaks fikseerida. Kontrollige perioodiliselt massiindeksit, et korrigeerida täheldatud toitumist ja treeningut.

Kehakaalu ja pikkuse normaalne suhe on tervis ja meeldiv välimus. Ülekaal ei värvi kedagi, sest see halvendab enesetunnet ja tervist. Jälgige oma kehakaalu, et säilitada figuuri ja tervist aastaid.

Teismelise pikkuse ja kaalu suhe

Teismeiga on hämmastav muutuste ja eneseleidmise aeg. Laps kasvab kiiresti ja muutub meie silme all. Kuid moekate ideaalide poole püüdlemisel kogevad teismelised mõnikord oma kaalu või pikkuse tõttu palju ärevust.

Kuidas aidata teismelisel välja mõelda oma pikkuse ja kaalu optimaalne suhe ilma tervist kahjustamata? Teadlased ei anna neile küsimustele ühemõttelist vastust ja pakuvad palju meetodeid. Mõelge kõige populaarsemale - antropomeetrilisele tabelile ja kehamassiindeksile.

Sentiilne (antropomeetriline) tabel

Pikkuse ja kaalu suhte tabel võimaldab teil vanuse järgi määrata kõige vastuvõetavamad näitajad, mis vastavad lapse arengule.

Tüdrukute ja poiste tabelid sisaldavad teismeliste keskmise pikkuse ja kehakaalu vahemikke.

Parim tulemus on siis, kui lapse kaal ja pikkus on keskmised. Kui see on alla keskmise, on tendents arengus maha jääda. Üle keskmise - edasiminek arengus.

Madal või väga kõrge määr võib olla tingitud nii individuaalse arengu iseärasustest kui ka teatud kasvuhäiretest.

Väga madal või väga kõrge pikkuse (kaalu) ja teismelise vanuse suhe on juba murettekitav ja kohustuslik spetsialisti konsultatsioon.

Kehamassiindeks (KMI)

BMI töötas välja USA riiklik tervisestatistika keskus ja see on kogunud maailmas märkimisväärset populaarsust.

Kõigepealt peate määrama KMI, kasutades pikkuse ja kaalu suhte valemit:

Näiteks kui tüdruk on 19-aastane, pikkus 170 cm, kaal 60, siis saame valemi jaoks olemasolevaid andmeid kasutades:

Saadud arvu asendamine spetsiaalse protsentiili diagonaaliga,

näeme teismeliste tüdrukute keskmisi andmeid. Poiste puhul tehakse sarnaseid arvutusi, kuid kasutatakse teistsugust KMI tabelit.

Kui pikkuse ja kaalu suhte indeks erineb tugevalt keskmisest, võib see viidata eelseisvale rasvumisele või anoreksiale.

Õige pikkuse ja kaalu suhte arvutamisel on oluline arvestada, et kõik meetodid põhinevad keskmistatud statistilistel andmetel. Samal ajal on igal teismelisel oma eripärad, teatud geneetiline eelsoodumus ja teda mõjutavad mitmesugused tegurid, mis mõjutavad üldist arengut.

Samal ajal võivad sellised arvutused aidata õigeaegselt tuvastada võimalikke patoloogiaid lapse arengus.

Kaalukasvu ja vanuse ideaalsete proportsioonide väljaselgitamine on põnev tegevus. Kuid ärge unustage, et vanemate peamine ülesanne on õpetada teismelist järgima tervislikke eluviise ja ennast armastama.

Noorukite seas läbiviidud küsitluste kohaselt on enam kui 40% 13–16-aastastest tüdrukutest ülekaalulised. Rohkem kui 70% 16-aastastest tüdrukutest on juba proovinud mõnda dieeti ilma spetsialistiga konsulteerimata. Mood dikteerib tänapäeval ilu standardi – sale ja pikk naine. Teismelised tüdrukud näevad välja nagu modellid, eirates nii figuuri individuaalseid jooni kui ka pikkust (pikem tüdruk näeb visuaalselt sihvakam välja).

Mõnel juhul muutub iluiha haiguseks – anoreksiaks. Kuidas aga tuvastada märke täiskasvanud naisel?

Kuidas anoreksia alguse saab?

Anoreksia areneb pikka aega, see ei ilmne märkamatult ei haigele ega teistele. Tavaliselt saab see alguse tervislikust ja mõistlikust soovist kaalust alla võtta. On toidupiirangute perioode, hobisid dieetide ja kehaliste harjutuste jaoks. Neiu viib figuuri tagasi normaalseks, kuid jätkab kaalu langetamist: mõtted kaalu langetamisest ja nauding uuest figuurist on nii kaasahaaravad, et ta ei suuda enam anoreksia käes kannatamist lõpetada.

Kust läheb piir loomuliku soovi olla sale ja valusa soovi vahel kaalust alla võtta – iga hinna eest?

Anoreksia sümptomid: toitumise muutused

Haiguse alguses loeb patsient palju õige toitumise ja spordi kohta. Sageli armastavad tüdrukud, eriti noorukieas, mitmesuguseid dieete, millest paljud on kehale kahjulikud, kuid vähesed inimesed lõpetavad selle. Esialgu keeldub patsient teatud kahjulikest toodetest - koogid, maiustused, küpsetised. Järk-järgult muutuvad toidupiirangud üha karmimaks: tüdruk lõpetab kõigi maiustuste söömise, seejärel - rasvarikkad toidud: või, kõva juust.

"Lubatud" toodete nimekiri väheneb iga kuuga. Selle tulemusena võib dieeti vähendada tatrale ja kaerahelbedele, köögiviljadele ja veele. See vähendab ka tarbitava toidu kogust. Söömisajal on ka sagedased piirangud: populaarset nõuannet “ära söö pärast kuut” võtavad tüdrukud väga tõsiselt ja nad ei luba seda reeglit rikkuda, isegi kui neil polnud varem aega einestamiseks. Kõige raskematel juhtudel hakkavad anoreksiaga tüdrukud mitu päeva paastuma.

Oluline on märkida, et kõik anorexia nervosa sümptomid ei ilmne koheselt, vaid ulatuvad aja jooksul kuude ja aastate jooksul. Toitumispiirangud suurenevad pidevalt, tüdruk ei luba endale järeleandmisi, isegi kui kaal on juba ammu normaliseerunud.

Anoreksia tunnused: ebatervislik sport ja "toidust puhastamine"

Anoreksiat põdevad tüdrukud armastavad sageli erinevaid spordialasid, kuid nende jaoks pole sport mitte tervise hoidmise, vaid kaalulangetamise meetod. Suhtumine sporti kui kaalulangetamise meetodisse avaldub paljudes olukordades. Kui anoreksiat põdev tüdruk ei tunne end hästi, ei jäta ta jooksu vahele - sest see on kehakaalu langetamiseks vajalik. Väga spetsiifiline on ka harjutuste ja spordialade valik: kiireks kaalulangetamiseks - sörkjooks, "rasva põletamiseks" talje piirkonnas - harjutused ajakirjandusele. Samal ajal pakuvad anoreksiat põdevale tüdrukule muud lihasrühmad, näiteks käte lihased, vähe huvi.

Teine populaarne võimalus anoreksiaga kaalu langetamiseks on "toidust puhastamine" oksendamise ja lahtistite võtmisega. Kui tüdruk kiirustab pärast söömist, eriti magusat, regulaarselt tualetti, on oksendamise tõenäosus suur. See pole kaugeltki kahjutu - maomahla tõttu hävib hammaste email, kurgus areneb põletikuline protsess.

Kõhulahtistite või dieeditablettide regulaarne kasutamine on veel üks levinud anoreksia sümptom. Farmakoloogiliste ravimite pikaajalise kasutamise kahju ilma näidustusteta ja ilma arsti kontrollita on ilmne.

Millisest kaalust algab anoreksia?

Normaalkaalu piire saab mõõta kehamassiindeksi abil.
Kehamassiindeks arvutatakse järgmise valemiga:
I \u003d m / h2,
kus:
m - mass kilogrammides
h - kõrgus meetrites
Näiteks tüdruku kaal = 50 kg, pikkus = 170 cm. Vastavalt sellele on kehamassiindeks sel juhul: KMI = 50: (1,70 × 1,70) = 17,3

Alakaalulisus on põhjus, miks pöörduda arsti poole, et selgitada välja põhjused ja kaalu korrigeerimise viisid.

Kehamassiindeksi (KMI) kalkulaator

Selle veebikalkulaatoriga saate arvutada oma kehamassiindeksi, KMI (inglise keelest Body mass index - BMI). Kehamassiindeksiga saad kontrollida oma kehakaalu ja pikkuse korrelatsiooni ning teada saada, kas oled ülekaaluline või vastupidi, alakaaluline. Kehamassiindeksi (KMI) arvutamiseks täitke kalkulaatoris väljad, mis vastavad teie pikkusele ja kaalule. Sisesta oma pikkus ja kaal kümnendiku täpsusega, siis on arvutustulemus kõige täpsem.

Anoreksia tunnused: psühholoogilised muutused

Vaatamata silmatorkavalt väikesele kaalule on anoreksia peamised sümptomid siiski psühholoogilised. Just anoreksiat põdeva tüdruku peas toimuvad kõige olulisemad muutused, mis viivad.

Anoreksia algab normaalselt. Psühholoogiliseks tõukejõuks kaalust alla võtma hakata on klassikaaslaste/klassikaaslaste naeruvääristamine või karmid väljaütlemised. Mõnikord võivad kommentaarid ülekaalulisuse kohta olla eriti traumeerivad, kui neid räägib mees, kes on tüdrukusse armunud. Tüdruku enesehinnang langeb ja pärast sellist naeruvääristamist langeb ta veelgi: ta hakkab end pidama ebaatraktiivseks ja alaväärseks.
Mingil hetkel otsustab neiu kaalust alla võtta.

Ta usub, et kui muudad oma välimust, võid kohe saada atraktiivseks, populaarseks eakaaslaste ja vastassoo seas.
Sellise motivatsiooniga viib tüdruk kaalu kiiresti normaalseks. Noh, kui tal õnnestus mõistlikult kaalust alla võtta ja vältida kahjulikke dieete, lahtistite, kaalulangetavate ravimite võtmist ja oksendamise esilekutsumist.

Mis takistab tal kaalust alla võtta?

Enesehinnang anoreksia puhul on väga tugevalt seotud kehapildiga. Esimesed õnnestumised kaalu langetamisel tekitavad tõelise eufooria: neiu tunneb end ilusamana ja edukamana kui varem. Ta näeb oma sõprade kadedaid pilke, kuttide huvitatud pilke ja see on tema jaoks võimas stiimul oma keha kallal tööd jätkata. Töö keha kallal jätkub tavaliselt ka kaalulangetamisel - tüdruk on sellega harjunud ning tema mõistus on kaalukaotuse juba kindlalt sidunud populaarsuse, edu ja õnnega.

Anorektiline patsient tajub oma kehapilti moonutavalt: ülimadala kaalu juures usub ta jätkuvalt, et mõnes kohas, näiteks puusadele, on jäänud rasv, mis vajab eemaldamist. Teda veenda on tegelikult kasutu – ei vanematele ega psühholoogile.

Lisaks obsessiivsele soovile kaalust alla võtta, suhtleb anorektik tavaliselt vähem sõpradega, tema suhtlusring aheneb. Mõtted ja hobid on seotud toiduga: söögitegemine, dieedid, kalorid.
Anorektilise patsiendi meeleolu võib olla masendunud või sageli muutuda. Sagedased depressiooni ilmingud, unehäired.

Anoreksia füsioloogilised sümptomid

Anoreksia füsioloogilised sümptomid varieeruvad olenevalt anoreksia staadiumist. Kui kaal langeb oluliselt alla normi, kannatavad kõik kehasüsteemid ja organid, kuid anoreksia esimestel etappidel ei ole rikkumised alati märgatavad: tervel noorel kehal on ohutusvaru. Esimesed nähtavad anoreksia tunnused on:

• probleemid menstruaaltsükliga
• pidev nõrkus
• juuste väljalangemine, rabedad küüned

Endokriinsüsteemi talitlus on häiritud, hormoonide, eelkõige suguhormoonide kontsentratsioonid muutuvad.
Valgu puudumisega toidus hakkab keha lihasvalku, sealhulgas südamelihast, hävitama. See toob kaasa mitmesuguseid negatiivseid tagajärgi ...

Millal pöörduda anoreksiaga arsti poole?

Nagu enamiku haiguste puhul, kehtib ka anoreksia puhul reegel: mida varem sellega alustatakse, seda kergemini ja kiiremini saab haigest terveks.
Kui anoreksia esimeses staadiumis saab hakkama ilma ravimiteta, ainult ambulatoorse raviga, siis viimastes staadiumides on patsient intensiivravis, kehakaaluga alla 35-40 kg ja surmaohuga. Statistika kohaselt on anoreksia suremus ilma ravita 5-10%.

Anoreksia? Oleme valmis teid aitama!