الصفحة الرئيسية - الجدران
أمراض الاكتئاب. أسباب وأنواع وأعراض حالة الاكتئاب. الاكتئاب عند الرجال والنساء - ما هو الفرق

وقت القراءة: دقيقتان

الاكتئاب هو اضطراب عقلي يتميز بالثالوث الاكتئابي ، والذي يتضمن انخفاضًا في الحالة المزاجية ، واضطرابات في التفكير (نظرة متشائمة لكل ما يحدث حولك ، وفقدان القدرة على الشعور بالبهجة ، والأحكام السلبية) ، والتخلف الحركي.

يصاحب الاكتئاب انخفاض في الثقة بالنفس ، وفقدان الحماس للحياة ، وكذلك الاهتمام بالأنشطة اليومية. في بعض الحالات ، يبدأ الشخص الذي يعاني من حالة اكتئاب في تعاطي الكحول ، بالإضافة إلى المؤثرات العقلية الأخرى المتاحة.

يتجلى الاكتئاب ، باعتباره اضطرابًا عقليًا ، على أنه تأثير مرضي. يعتبر المرض نفسه من قبل الناس والمرضى على أنه مظهر من مظاهر الكسل والشخصية السيئة ، وكذلك الأنانية والتشاؤم. يجب ألا يغيب عن البال أن حالة الاكتئاب ليست مزاجًا سيئًا فحسب ، بل هي غالبًا مرض نفسي جسدي يتطلب تدخلًا من المتخصصين. كلما تم إجراء التشخيص الدقيق وبدء العلاج مبكرًا ، زادت احتمالية تعافيه.

يمكن علاج مظاهر الاكتئاب بشكل فعال ، على الرغم من حقيقة أن المرض شائع جدًا لدى الناس من جميع الأعمار. وبحسب الإحصائيات ، فإن 10٪ من الأشخاص الذين بلغوا سن الأربعين يعانون من اضطرابات اكتئابية ، ثلثيهم من النساء. يشعر الأشخاص الذين بلغوا 65 عامًا بالقلق من المرض العقلي ثلاث مرات أكثر. بين المراهقين والأطفال ، يعاني 5٪ من حالات الاكتئاب ، في حين أن المراهقة تمثل 15 إلى 40٪ من عدد الشباب مع ارتفاع وتيرة الانتحار.

قصة الاكتئاب

من الخطأ الاعتقاد بأن المرض شائع فقط في عصرنا. منذ العصور القديمة ، درس العديد من الأطباء المشهورين ووصفوا هذا المرض. قدم أبقراط في أعماله وصفًا للكآبة ، قريبة جدًا من حالة الاكتئاب. لعلاج المرض ، أوصى بصبغة الأفيون ، وتطهير الحقن الشرجية ، والحمامات الدافئة الطويلة ، والتدليك ، والمرح ، وشرب المياه المعدنية من ينابيع كريت الغنية بالبرومين والليثيوم. كما أشار أبقراط إلى تأثير الطقس والموسمية على حدوث حالات الاكتئاب لدى كثير من المرضى ، فضلاً عن تحسن الحالة بعد ليالي الأرق. بعد ذلك ، سميت هذه الطريقة بالحرمان من النوم.

الأسباب

هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور المرض. وتشمل هذه التجارب الدرامية المرتبطة بالخسائر (أحد الأحباء ، والوضع الاجتماعي ، ومكانة معينة في المجتمع ، والعمل). في هذه الحالة ، يحدث الاكتئاب التفاعلي ، والذي يحدث كرد فعل لحدث ، موقف من الحياة الخارجية.

يمكن أن تظهر أسباب الاكتئاب في المواقف العصيبة (الانهيار العصبي) الناجم عن عوامل فسيولوجية أو نفسية اجتماعية. في هذه الحالة ، يرتبط السبب الاجتماعي للمرض بوتيرة حياة عالية ، وقدرة تنافسية عالية ، ومستوى متزايد من التوتر ، وعدم اليقين في المستقبل ، وعدم الاستقرار الاجتماعي ، والظروف الاقتصادية الصعبة. يزرع المجتمع الحديث ، وبالتالي يفرض مجموعة كاملة من القيم التي تحكم على الإنسانية بعدم الرضا المستمر عن نفسها. هذه هي عبادة الكمال الجسدي والشخصي ، عبادة الرفاه الشخصي والقوة. لهذا السبب ، يشعر الناس بالضيق الشديد ، ويبدأون في إخفاء المشاكل الشخصية ، وكذلك الإخفاقات. إذا لم تكشف الأسباب النفسية والجسدية للاكتئاب عن نفسها ، فهذه هي الطريقة التي يتجلى بها الاكتئاب الداخلي.

ترتبط أسباب الاكتئاب أيضًا بنقص الأمينات الحيوية ، والتي تشمل السيروتونين والنورادرينالين والدوبامين.

يمكن أن تكون الأسباب وراء الطقس غير المشمس والغرف المظلمة. وهكذا ، يتجلى الاكتئاب الموسمي ، ويتجلى في الخريف والشتاء.

يمكن أن تظهر أسباب الاكتئاب نتيجة الآثار الجانبية للأدوية (البنزوديازيبينات ، الكورتيكوستيرويدات). غالبًا ما تختفي هذه الحالة من تلقاء نفسها بعد إيقاف الدواء.

يمكن أن تستمر الحالة الاكتئابية الناتجة عن تناول مضادات الذهان لمدة تصل إلى 1.5 عام ولها طابع حيوي. في بعض الحالات تكمن الأسباب في تعاطي المهدئات ، وكذلك الحبوب المنومة والكوكايين والكحول والمنشطات النفسية.

يمكن أن تحدث أسباب الاكتئاب بسبب الأمراض الجسدية (مرض الزهايمر ، الأنفلونزا ، إصابات الدماغ الرضحية ، تصلب شرايين الدماغ).

علامات

لاحظ الباحثون في جميع أنحاء العالم أن الاكتئاب في الوقت الحاضر موجود على قدم المساواة مع أمراض القلب والأوعية الدموية وهو مرض شائع. الملايين من الناس يعانون من هذا المرض. تختلف جميع مظاهر الاكتئاب عن شكل المرض.

أعراض الاكتئاب هي الأكثر شيوعًا. هذه عاطفية ، فسيولوجية ، سلوكية ، عقلية.

تشمل العلامات العاطفية للاكتئاب الشوق والمعاناة واليأس. مزاج مكتئب. القلق ، ومشاعر التوتر الداخلي ، والتهيج ، وتوقع المشاكل ، والشعور بالذنب ، ولوم الذات ، وعدم الرضا عن النفس ، وانخفاض احترام الذات والثقة بالنفس ، وفقدان القدرة على القلق ، والقلق على الأحباء.

تشمل العلامات الفسيولوجية تغيرًا في الشهية ، وانخفاضًا في الاحتياجات والطاقة الحميمة ، واضطرابات النوم ووظائف الأمعاء - الإمساك ، والضعف ، والتعب أثناء الإجهاد البدني والفكري ، وآلام في الجسم (في القلب ، في العضلات ، في المعدة)

تشمل العلامات السلوكية رفض الانخراط في نشاط هادف ، والسلبية ، وفقدان الاهتمام بالآخرين ، والميل إلى العزلة المتكررة ، والانسحاب من الترفيه ، وتعاطي الكحول والمؤثرات العقلية.

تشمل العلامات الذهنية للاكتئاب صعوبة التركيز ، والتركيز ، واتخاذ القرارات ، والتفكير البطيء ، وانتشار الأفكار القاتمة والسلبية ، والنظرة التشاؤمية للمستقبل مع عدم وجود منظور وأفكار لا معنى لها في الوجود ، ومحاولات الانتحار ، بسبب عدم جدواها ، وعجزها ، وعدم أهميتها. ...

الأعراض

تم تقسيم جميع أعراض الاكتئاب ، وفقًا لـ ICD-10 ، إلى أعراض نموذجية (رئيسية) وإضافية. يتم تشخيص الاكتئاب عندما يكون هناك عرضان رئيسيان وثلاثة أعراض إضافية.

الأعراض النموذجية (الرئيسية) للاكتئاب هي:

- مزاج مكتئب لا يعتمد على الظروف الخارجية لمدة أسبوعين أو أكثر.

التعب المستمر لمدة شهر.

Anhedonia ، والتي تظهر على أنها فقدان الاهتمام بالأنشطة الممتعة سابقًا.

الأعراض الإضافية للمرض:

تشاؤم؛

الشعور بانعدام القيمة أو القلق أو الذنب أو الخوف ؛

عدم القدرة على اتخاذ القرارات والتركيز ؛

احترام الذات متدني؛

خواطر الموت أو الانتحار.

انخفاض أو زيادة الشهية.

اضطرابات النوم تتمثل في الأرق أو الإفراط في النوم.

يتم تشخيص الاكتئاب عندما تستمر الأعراض لمدة أسبوعين. ومع ذلك ، يتم التشخيص حتى بعد فترة أقصر مع ظهور أعراض شديدة.

أما اكتئاب الطفولة ، فوفقًا للإحصاءات ، فهو أقل شيوعًا من اكتئاب البالغين.

أعراض اكتئاب الطفولة: فقدان الشهية ، كوابيس ، مشاكل في الأداء المدرسي ، ظهور عدوانية ، نفور.

الآراء

هناك اكتئاب أحادي القطب يتميز باستمرار الحالة المزاجية داخل القطب المنخفض ، وكذلك الاكتئاب ثنائي القطب ، مصحوبًا باضطراب عاطفي ثنائي القطب مع نوبات عاطفية هوسية أو مختلطة. يمكن أن تحدث حالات اكتئاب ذات شدة خفيفة مع اضطراب المزاج الدوري.

هناك أشكال من الاكتئاب أحادي القطب: الاكتئاب الإكلينيكي أو اضطراب الاكتئاب الشديد. اكتئاب مقاوم اكتئاب طفيف اكتئاب غير نمطي اكتئاب ما بعد الولادة ؛ الاكتئاب العابر المتكرر (الخريف) ؛ عسر المزاج.

غالبا ما تجد في المصادر الطبية تعبيرا مثل الاكتئاب الحيوي ، مما يعني الطبيعة الحيوية للمرض مع وجود الكآبة والقلق الذي يشعر به المريض على المستوى الجسدي. على سبيل المثال ، يشعر بالكآبة في منطقة الضفيرة الشمسية.

يُعتقد أن الاكتئاب الحيوي يتطور بشكل دوري ولا ينشأ عن تأثيرات خارجية ، ولكنه غير معقول ولا يمكن تفسيره بالنسبة للمريض نفسه. هذه الدورة نموذجية لمرض الاكتئاب ثنائي القطب أو الاكتئاب الداخلي.

بالمعنى الضيق ، يسمى العامل الحيوي بالاكتئاب الكئيب ، والذي يتجلى فيه الشوق واليأس.

هذه الأنواع من الأمراض ، على الرغم من شدتها بالطبع ، مواتية ، حيث يمكن علاجها بنجاح بمضادات الاكتئاب.

تعتبر الاكتئابات الحيوية أيضًا حالات اكتئاب مع اضطراب المزاج الدوري مع مظاهر التشاؤم والكآبة واليأس والاكتئاب والاعتماد على الإيقاع اليومي.

حالة الاكتئاب مصحوبة في البداية بإشارات خفيفة ، تتجلى في مشاكل النوم ، ورفض أداء الواجبات ، والتهيج. مع زيادة الأعراض في غضون أسبوعين ، يتطور الاكتئاب أو يتكرر ، لكنه يتجلى تمامًا بعد شهرين (أو بعد ذلك). هناك أيضًا هجمات لمرة واحدة. إذا لم يتم علاجه ، يمكن أن يؤدي الاكتئاب إلى محاولات الانتحار ، والتخلي عن العديد من الوظائف الحيوية ، والعزلة ، والتفكك الأسري.

الاكتئاب في طب الأعصاب وجراحة الأعصاب

في حالة توطين الورم في النصف الأيمن من الفص الصدغي ، هناك اكتئاب كئيب مع خمول وخمول حركي.

يمكن الجمع بين الاكتئاب الكئيب والاضطرابات الشمية ، وكذلك الاضطرابات اللاإرادية والهلوسة الذوقية. المرضى المرضى ينتقدون حالتهم بشدة ، فهم يعانون من مرضهم بشدة. يعاني الذين يعانون من هذه الحالة من تدني احترام الذات ، وصوتهم هادئ ، وهم في حالة من الاكتئاب ، ومعدل الكلام يتباطأ ، ويتعب المرضى بسرعة ، ويتحدثون مع فترات توقف ، ويشكون من انخفاض في الذاكرة ، ومع ذلك ، فإنهم يعيدون إنتاج الأحداث والتواريخ بدقة.

يتميز توطين العملية المرضية في الفص الصدغي الأيسر بالحالات الاكتئابية التالية: القلق ، والتهيج ، والأرق الحركي ، والبكاء.

يتم الجمع بين أعراض الاكتئاب القلق والاضطرابات القاتلة ، وكذلك الأفكار الوهمية حول المراق مع الهلوسة السمعية اللفظية. يغير المرضى وضعهم باستمرار ويجلسون وينهضون من جديد ؛ ينظرون حولهم ، ويتنهدون ، وينظرون في وجوه محاوريهم. يتحدث المرضى عن مخاوفهم من توقع المتاعب ، ولا يمكنهم الاسترخاء بشكل تعسفي ، ولديهم حلم سيئ.

الاكتئاب في إصابات الدماغ الرضحية

عند حدوث إصابة دماغية رضحية ، يحدث اكتئاب كئيب يتميز بطء الكلام وضعف إيقاع الكلام والانتباه وظهور الوهن.

عندما تحدث إصابة دماغية رضحية معتدلة ، يحدث اكتئاب قلقي ، والذي يتميز بعدم الراحة الحركية ، عبارات القلق ، التنهد ، القذف.

مع كدمات في الأجزاء الأمامية من الدماغ ، يحدث اكتئاب لا مبالي ، ومن سماته وجود اللامبالاة مع لمسة من الحزن. يتسم المرضى بالسلبية والرتابة وفقدان الاهتمام بالآخرين وبأنفسهم. تبدو غير مبالية ، خاملة ، ناقصة ، غير مبالية.

يتميز ارتجاج في المرحلة الحادة بنقص المزاج (اكتئاب مزاجي مستمر). في كثير من الأحيان ، يعاني 36 ٪ من المرضى في الفترة الحادة من الاكتئاب والقلق ، والاكتئاب الوهمي في 11 ٪ من الأشخاص.

التشخيص

الاكتشاف المبكر للحالات يجعل من الصعب على المرضى التزام الصمت بشأن ظهور الأعراض ، حيث يخشى معظم الناس وصف مضادات الاكتئاب والآثار الجانبية لها. يعتقد بعض المرضى خطأً أنه من الضروري إبقاء العواطف تحت السيطرة ، وعدم نقلها إلى أكتاف الطبيب. يخشى بعض الأفراد من تسرب المعلومات المتعلقة بحالتهم إلى العمل ، بينما يشعر البعض الآخر بالذعر عند إرسالهم للاستشارة أو العلاج إلى معالج نفسي ، وكذلك إلى طبيب نفسي.

يشمل تشخيص الاكتئاب إجراء اختبارات استبيان لتحديد الأعراض: القلق ، وانعدام المتعة (فقدان المتعة في الحياة) ، والميول الانتحارية.

علاج او معاملة

البحث العلمي له عوامل نفسية يمكن أن تساعد في وقف حالات الاكتئاب. للقيام بذلك ، تحتاج إلى التخلص من التفكير السلبي ، والتوقف عن التركيز على اللحظات السلبية في الحياة والبدء في رؤية الأشياء الجيدة في المستقبل. من المهم تغيير نغمة الاتصال في الأسرة إلى نغمة خيرة ، دون أحكام وصراعات انتقادية. حافظ على جهات اتصال دافئة وموثوقة وصممها لتكون بمثابة دعم عاطفي لك.

لا يحتاج كل مريض إلى دخول المستشفى ؛ يتم إجراء العلاج الفعال في العيادة الخارجية. الاتجاهات الرئيسية للعلاج هي العلاج النفسي والعلاج الدوائي والعلاج الاجتماعي.

يُشار إلى التعاون والثقة في الطبيب كشرط ضروري لفعالية العلاج. من المهم أن تتبع بدقة وصفة نظام العلاج ، وزيارة الطبيب بانتظام ، وتقديم تقرير مفصل عن حالتك.

من الأفضل تكليف أخصائي علاج الاكتئاب ، نوصي المتخصصين من عيادة الصحة العقلية "ألاينس" (https://cmzmedical.ru/)

يعد دعم البيئة المباشرة أمرًا مهمًا للشفاء السريع ، ولكن لا ينبغي للمرء أن ينغمس في حالة اكتئاب مع المريض. اشرح للمريض أن الاكتئاب ما هو إلا حالة عاطفية ستختفي بمرور الوقت. تجنب انتقاد المرضى ، واشركهم في أنشطة مفيدة. مع الدورة المطولة ، يحدث الشفاء التلقائي نادرًا جدًا وبنسب مئوية تصل إلى 10 ٪ من جميع الحالات ، مع عودة عالية جدًا إلى حالة الاكتئاب.

يشمل العلاج الدوائي العلاج بمضادات الاكتئاب الموصوفة للتأثيرات المحفزة. في علاج حالة الاكتئاب الكئيبة أو العميقة أو اللامبالية ، يوصف إيميبرامين ، كلوميبرامين ، سيبراميل ، باروكستين ، فلوكستين. في علاج الحالات تحت الذهان ، يوصف Pirazidol ، Desipramine ، والتي تزيل القلق.

يتم التعامل مع حالة الاكتئاب القلق مع التهيج القاتم والقلق المستمر بمضادات الاكتئاب المهدئة. يتم علاج الاكتئاب الشديد القلق مع النوايا والأفكار الانتحارية باستخدام أميتريبتيلين. يتم التعامل مع الاكتئاب الخفيف مع القلق مع Lyudiomil ، Azefen.

مع ضعف التحمل لمضادات الاكتئاب ، وكذلك مع ارتفاع ضغط الدم ، يوصى باستخدام Coaxil. بالنسبة للاكتئاب الخفيف وكذلك المعتدل ، يتم استخدام المستحضرات العشبية ، على سبيل المثال Hypericin. تحتوي جميع مضادات الاكتئاب على مواد كيميائية معقدة للغاية وبالتالي تعمل بطرق مختلفة. على خلفية تناولهم ، يضعف الشعور بالخوف ، ويمنع فقدان السيروتونين.

يصف الطبيب مضادات الاكتئاب مباشرة ولا ينصح بتناولها بمفردها. يظهر تأثير العديد من مضادات الاكتئاب بعد أسبوعين من تناولها ، ويتم تحديد جرعاتها للمريض بشكل فردي.

بعد توقف أعراض المرض ، يجب تناول الدواء من 4 إلى 6 أشهر ، وذلك حسب التوصيات وعدة سنوات من أجل تجنب الانتكاسات ، وكذلك متلازمة الانسحاب. يمكن أن يؤدي الاختيار الخاطئ لمضادات الاكتئاب إلى تفاقم الحالة. يمكن أن يكون الجمع بين اثنين من مضادات الاكتئاب فعالًا في العلاج ، بالإضافة إلى استراتيجية تقوية تتضمن إضافة مادة أخرى (الليثيوم ، هرمونات الغدة الدرقية ، مضادات الاختلاج ، هرمون الاستروجين ، بوسبيرون ، بندولول ، حمض الفوليك ، إلخ). أظهرت الأبحاث في علاج اضطرابات المزاج باستخدام الليثيوم أن عدد حالات الانتحار قد انخفض.

أثبت العلاج النفسي في علاج الاضطرابات الاكتئابية نجاحه بالاقتران مع الأدوية النفسية. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الاكتئاب الخفيف وكذلك المعتدل ، فإن العلاج النفسي فعال في المشاكل النفسية والاجتماعية ، وكذلك المشاكل الشخصية ، والاضطرابات المرضية المشتركة.

يعلم العلاج النفسي السلوكي المرضى القيام بأنشطة ممتعة والقضاء على الأنشطة غير السارة والمؤلمة. يتم الجمع بين العلاج النفسي المعرفي والتقنيات السلوكية التي تحدد التشوهات المعرفية ذات الطبيعة الاكتئابية ، بالإضافة إلى الأفكار المفرطة في التشاؤم والألم والتي تتداخل مع النشاط المفيد.

يشير العلاج النفسي بين الأشخاص إلى الاكتئاب باعتباره مرضًا طبيًا. هدفها هو تثقيف المرضى في المهارات الاجتماعية وكذلك التحكم في الحالة المزاجية. لاحظ الباحثون نفس الفعالية في العلاج النفسي بين الأشخاص وكذلك العلاج المعرفي مقابل العلاج الدوائي.

يوفر العلاج الشخصي وكذلك العلاج السلوكي المعرفي الوقاية من الانتكاس بعد فترة حادة. بعد استخدام العلاج المعرفي ، يعاني المرضى المصابون بالاكتئاب من انتكاسات للاضطراب أقل بكثير مما يحدث بعد استخدام مضادات الاكتئاب وهناك مقاومة لانخفاض التربتوفان ، الذي يسبق السيروتونين. ومع ذلك ، من ناحية أخرى ، فإن فعالية التحليل النفسي بحد ذاته لا تتجاوز بشكل كبير فعالية العلاج بالعقاقير.

يتم علاج الاكتئاب أيضًا عن طريق الوخز بالإبر ، والعلاج بالموسيقى ، والعلاج بالتنويم المغناطيسي ، والعلاج بالفن ، والتأمل ، والعلاج بالروائح ، والعلاج المغناطيسي. يجب دمج هذه الطرق المساعدة مع العلاج الدوائي العقلاني. العلاج بالضوء علاج فعال لجميع أنواع الاكتئاب. يتم استخدامه للاكتئاب الموسمي. مدة العلاج من نصف ساعة الى ساعة ويفضل في الصباح. بالإضافة إلى الإضاءة الاصطناعية ، من الممكن استخدام ضوء الشمس الطبيعي وقت شروق الشمس.

في حالات الاكتئاب الشديدة والممتدة والمقاومة ، يتم استخدام العلاج بالصدمات الكهربائية. الغرض منه هو إحداث نوبات منظمة ، والتي تحدث عن طريق تمرير تيار كهربائي عبر الدماغ لمدة ثانيتين. في عملية التغيرات الكيميائية في الدماغ ، يتم إطلاق مواد تعمل على تحسين المزاج. يتم إجراء العملية باستخدام التخدير. بالإضافة إلى ذلك ، لتجنب الإصابة ، يتلقى المريض الأموال التي تعمل على إرخاء العضلات. عدد الجلسات الموصى به هو 6-10. اللحظات السلبية هي فقدان مؤقت للذاكرة بالإضافة إلى فقدان التوجيه. أظهرت الأبحاث أن هذه الطريقة فعالة بنسبة 90٪.

الحرمان من النوم علاج غير دوائي للاكتئاب مع اللامبالاة. يتميز الحرمان الكامل من النوم بالاستيقاظ طوال الليل وفي اليوم التالي.

يتضمن الحرمان من النوم الليلي الجزئي إيقاظ المريض بين الساعة 1 و 2 صباحًا ، ثم البقاء مستيقظًا حتى نهاية اليوم. ومع ذلك ، فقد لوحظ أنه بعد إجراء واحد للحرمان من النوم ، لوحظ حدوث انتكاسات بعد النوم الطبيعي.

أواخر التسعينيات - أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين تميزت بأساليب جديدة للعلاج. وتشمل هذه التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة للعصب المبهم ، والتحفيز العميق للدماغ ، والعلاج بالصدمات المغناطيسية.

طبيب في المركز الطبي والنفسي "سايكوميد"

المعلومات الواردة في هذه المقالة مخصصة للأغراض الإعلامية فقط ولا يمكن أن تحل محل المشورة المهنية والمساعدة الطبية المؤهلة. إذا كان لديك أدنى شك في الإصابة بالاكتئاب ، فتأكد من استشارة طبيبك!

- الاضطراب العقلي الذي يتجلى في الانخفاض المستمر في المزاج والتخلف الحركي وضعف التفكير. يمكن أن يكون سبب التطور هو المواقف المؤلمة أو الأمراض الجسدية أو تعاطي المخدرات أو اضطرابات التمثيل الغذائي في الدماغ أو نقص الضوء الساطع (الاكتئاب الموسمي). يصاحب الاضطراب انخفاض في احترام الذات ، وسوء التكيف الاجتماعي ، وفقدان الاهتمام بالأنشطة المعتادة ، وحياة الفرد والأحداث المحيطة. يتم تحديد التشخيص على أساس الشكاوى والتاريخ الطبي ونتائج الاختبارات الخاصة والدراسات الإضافية. العلاج - العلاج الدوائي والعلاج النفسي.

معلومات عامة

اضطراب عاطفي مصحوب بمزاج اكتئاب مستمر وتفكير سلبي وبطء في الحركة. إنه الاضطراب العقلي الأكثر شيوعًا. وفقًا لأحدث الأبحاث ، تتراوح فرص الإصابة بالاكتئاب في العمر ما بين 22 إلى 33٪. يشير أخصائيو الصحة العقلية إلى أن هذه الأرقام تعكس الإحصاءات الرسمية فقط. بعض المرضى الذين يعانون من هذا الاضطراب إما لا يذهبون إلى الطبيب على الإطلاق ، أو يقومون بالزيارة الأولى للأخصائي فقط بعد تطور الاضطرابات الثانوية وما يصاحبها.

يبلغ معدل الإصابة ذروته في فترة المراهقة والنصف الثاني من العمر. معدل انتشار الاكتئاب في سن 15-25 هو 15-40٪ ، في سن أكثر من 40 - 10٪ ، في سن أكثر من 65 - 30٪. تعاني النساء مرة ونصف أكثر من الرجال. يؤدي الاضطراب العاطفي إلى تفاقم مسار الاضطرابات العقلية والأمراض الجسدية الأخرى ، ويزيد من خطر الانتحار ، ويمكن أن يؤدي إلى إدمان الكحول وإدمان المخدرات وتعاطي المخدرات. يعالج الاكتئاب من قبل الأطباء النفسيين والمعالجين النفسيين وعلماء النفس السريري.

أسباب الاكتئاب

في حوالي 90٪ من الحالات ، يكون سبب تطور الاضطراب العاطفي هو الصدمة النفسية الحادة أو الإجهاد المزمن. يسمى الاكتئاب الناتج عن الصدمة النفسية بالتفاعل. تنجم الاضطرابات التفاعلية عن الطلاق أو الوفاة أو المرض الخطير لأحد أفراد أسرته ، أو الإعاقة أو المرض الخطير للمريض نفسه ، أو الفصل ، أو النزاعات في العمل ، أو التقاعد ، أو الإفلاس ، أو الانخفاض الحاد في مستوى الأمن المادي ، أو الانتقال ، إلخ.

في بعض الحالات ، يحدث الاكتئاب "في موجة النجاح" ، عند تحقيق هدف مهم. يعزو الخبراء هذه الاضطرابات التفاعلية إلى الفقدان المفاجئ لمعنى الحياة بسبب عدم وجود أهداف أخرى. يتطور الاكتئاب العصبي (العصاب الاكتئابي) على خلفية الإجهاد المزمن. كقاعدة عامة ، في مثل هذه الحالات ، لا يمكن تحديد السبب المحدد للاضطراب - إما أن يجد المريض صعوبة في تسمية الحدث الصادم ، أو يصف حياته على أنها سلسلة من الإخفاقات وخيبات الأمل.

يشكو المرضى الذين يعانون من الاكتئاب من الصداع وآلام في القلب والمفاصل والمعدة والأمعاء ، ومع ذلك ، أثناء الفحوصات الإضافية ، لا يتم اكتشاف علم الأمراض الجسدية أو لا يتوافق مع شدة وطبيعة الألم. الاضطرابات الجنسية هي علامات نموذجية للاكتئاب. يتم تقليل الانجذاب الجنسي أو فقدانه بشكل كبير. عند النساء ، يتوقف الحيض أو يصبح غير منتظم ، وغالبًا ما يحدث الضعف الجنسي لدى الرجال.

عادة ، يحدث الاكتئاب مع انخفاض الشهية وفقدان الوزن. في بعض الحالات (مع اضطراب عاطفي غير نمطي) ، على العكس من ذلك ، هناك زيادة في الشهية وزيادة في وزن الجسم. تتجلى اضطرابات النوم في الاستيقاظ المبكر. خلال النهار ، يشعر المصاب بالاكتئاب بالنعاس وعدم الراحة. انحراف محتمل للإيقاع اليومي لليقظة من النوم (النعاس أثناء النهار والأرق في الليل). يشتكي بعض المرضى من أنهم لا ينامون في الليل ، بينما يقول الأقارب عكس ذلك - مثل هذا التناقض يشير إلى قلة النوم.

تشخيص الاكتئاب وعلاجه

يعتمد التشخيص على التاريخ وشكاوى المريض والاختبارات الخاصة لتحديد مستوى الاكتئاب. يتطلب التشخيص ما لا يقل عن عرضين من أعراض الثالوث الاكتئابي وثلاثة أعراض إضافية على الأقل ، بما في ذلك الشعور بالذنب والتشاؤم وصعوبة التركيز واتخاذ القرارات وانخفاض احترام الذات واضطرابات النوم واضطرابات الشهية والأفكار والنوايا الانتحارية. إذا كان هناك اشتباه في وجود أمراض جسدية ، يتم إحالة المريض المصاب بالاكتئاب للاستشارة إلى معالج ، وطبيب أعصاب ، وطبيب قلب ، وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، وأخصائي أمراض الروماتيزم ، وأخصائي الغدد الصماء وغيرهم من المتخصصين (حسب الأعراض الموجودة). يتم تحديد قائمة الفحوصات الإضافية من قبل الممارسين العامين.

عادة ما يتم علاج الاكتئاب الطفيف ، غير النمطي ، المتكرر ، والاكتئاب ما بعد الولادة في العيادة الخارجية. إذا كان الاضطراب شديدًا ، فقد يتطلب الأمر دخول المستشفى. يتم وضع خطة العلاج بشكل فردي ، اعتمادًا على نوع الاكتئاب وشدته ، يتم استخدام العلاج النفسي أو العلاج النفسي فقط مع العلاج الدوائي. مضادات الاكتئاب هي الدعامة الأساسية للعلاج بالعقاقير. مع الخمول ، توصف مضادات الاكتئاب ذات التأثير المحفز ؛ مع الاكتئاب القلق ، يتم استخدام الأدوية المهدئة.

تعتمد الاستجابة لمضادات الاكتئاب على نوع الاكتئاب وشدته وعلى الخصائص الفردية للمريض. في المراحل الأولى من العلاج الدوائي ، يتعين على الأطباء النفسيين والمعالجين النفسيين في بعض الأحيان استبدال الدواء بسبب عدم كفاية تأثير مضادات الاكتئاب أو الآثار الجانبية الواضحة. لوحظ انخفاض في شدة أعراض الاكتئاب بعد 2-3 أسابيع فقط من بدء تناول مضادات الاكتئاب ، لذلك ، في المرحلة الأولى من العلاج ، غالبًا ما يتم وصف المهدئات للمرضى. يتم وصف المهدئات لمدة 2-4 أسابيع ، والحد الأدنى لفترة تناول مضادات الاكتئاب هو عدة أشهر.

يمكن أن يشمل العلاج النفسي للاكتئاب العلاج الفردي والعائلي والجماعي. إنهم يستخدمون العلاج العقلاني ، والتنويم المغناطيسي ، والعلاج بالجشطالت ، والعلاج بالفن ، وما إلى ذلك. العلاج النفسي يكمله طرق علاج أخرى غير دوائية. تتم إحالة المرضى إلى العلاج بالتمارين الرياضية والعلاج الطبيعي والوخز بالإبر والتدليك والعلاج بالروائح. في علاج الاكتئاب الموسمي ، يتم تحقيق تأثير جيد باستخدام العلاج بالضوء. بالنسبة للاكتئاب المقاوم للعلاج (غير القابل للعلاج) ، يُستخدم أحيانًا العلاج بالصدمات الكهربائية والحرمان من النوم.

يتم تحديد التكهن حسب نوع الاكتئاب وشدته وسببه. تميل الاضطرابات التفاعلية إلى الاستجابة بشكل جيد للعلاج. مع الاكتئاب العصبي ، هناك ميل إلى مسار طويل أو مزمن. يتم تحديد حالة المرضى الذين يعانون من الاضطرابات العاطفية الجسدية من خلال خصائص المرض الأساسي. يستجيب الاكتئاب الداخلي بشكل سيئ للعلاج غير الدوائي ؛ مع الاختيار الصحيح للأدوية ، في بعض الحالات ، يتم ملاحظة تعويض ثابت.

حالة الاكتئاب هي اضطراب عقلي يتسم بفقدان القدرة على الشعور بالبهجة وسوء الحالة المزاجية والمعاناة. في السنوات الأخيرة ، شهد العالم عددًا كارثيًا من الأشخاص الذين يعانون من أعراض هذا المرض. يكمن غدر المرض في حقيقة أن المريض لا يدرك أنه وقع في شبكة الاكتئاب ، وبالتالي لا يمكنه التغلب على حالة الاكتئاب بمفرده. يمكن تحديد نوع وخصائص المرض بطريقة خاصة من التشخيص التفريقي ، والتي تستخدم بنجاح في الطب الحديث.

أسباب الاضطراب الاكتئابي

لا تزال الأسباب الدقيقة للاكتئاب غير معروفة. غالبًا ما تظهر تحت تأثير عدة عوامل في وقت واحد. تشمل مجموعة خطر الإصابة بالاكتئاب (رمز ICD 10) الأشخاص الذين يعانون من تدني احترام الذات والمتشائمين والمراهقين. في الطب النفسي ، هناك عدد من الأسباب التي تجعل الشخص يعاني من اضطراب القلق والاكتئاب:

  • تعاطي المخدرات والمنشطات النفسية.
  • تناول مضادات الاكتئاب
  • مدمن كحول؛
  • الولادة والحمل.
  • عوز الفيتامينات.
  • الأمراض العصبية والأورام والغدد الصماء.
  • الاستخدام غير المنضبط أو المطول لمضادات الذهان ؛
  • ضغط عصبى؛
  • الاستعداد الوراثي
  • كمية صغيرة من ضوء الشمس المستهلك ؛
  • الآثار الجانبية للأدوية.
  • نقص الدوبامين والسيروتونين في الدم.
  • الخبرات (انفصال أو وفاة أحد الأحباء ، فقدان المال ، الوظيفة ، التغيير في الحالة الاجتماعية وعوامل سلبية أخرى).

لماذا الاكتئاب خطير؟

إذا لم تستطع الخروج من حالة الاكتئاب بنفسك ، فعليك بالتأكيد الاتصال بأخصائي ، وإلا فقد يؤدي ذلك بمرور الوقت إلى نتيجة كارثية. عواقب الاضطراب النفسي:

  1. مشاكل مع أحبائهم... يصبح الشخص منسحبًا ومبعثرًا. من الصعب أن تكون مع مثل هذا الشخص طوال الوقت ، خاصة إذا حدث الاكتئاب عند النساء.
  2. تدهور المظهر... المريض الذي لا يستطيع التغلب على أعراض حالة الاكتئاب يصبح غير مبال ، يتوقف عن الاعتناء بنفسه. الدافع يختفي ، الشعر يفقد اللمعان ، التقصف ، الأظافر تتكسر ، الجلد يتحول إلى الشحوب ، الرقائق.
  3. تدني جودة الحياة... يفقد الشخص الطاقة والنشاط ويظهر شعور بعدم الجدوى. في الحالات الشديدة ، هناك خطر الانتحار.
  4. أمراض القلب والأوعية الدموية... إذا لم تصل مساعدة أحد المتخصصين في الوقت المناسب ، فعندئذٍ على خلفية التجارب المستمرة ، يعاني الشخص من آلام جسدية في منطقة القلب والرأس والبطن. إذا لم يتم تخفيف الحالة الاكتئابية في الوقت المناسب ، يمكن أن تحدث أمراض القلب المزمنة ، واحتمال حدوث نوبات وحتى الموت مرتفع.
  5. داء السكري... يزداد خطر الإصابة بالسمنة بنسبة 58٪ ، فالمزاج السيئ أو القلق الخفيف أو الظهور المنتظم للحزن يجعل الشخص "يسيطر" على المشاكل ، مما يساهم في تطور مرض السكري.
  6. التبغ والمخدرات وإدمان الكحول... عندما يستغرق التخلص من حالة الاكتئاب وقتًا طويلاً ، يحاول الناس تحرير أنفسهم عن طريق تناول المؤثرات العقلية. ومع ذلك ، فإن آثارها الجانبية تؤدي فقط إلى تفاقم المشكلة ، وتقليل الخصائص الوظيفية للدماغ.

تصنيف المرض - الأنواع

هناك نوعان من حالات الاكتئاب: خارجي ، عندما يكون الاضطراب ناتجًا عن منبه خارجي (موقف مرهق) وداخلي ، عندما يكون الاكتئاب ناتجًا عن تجارب داخلية ، وغالبًا ما لا يفسرها المريض نفسه. في الآونة الأخيرة ، في الطب ، كان يعتقد أن النوع الأول من الخطر الخاص لا يشكل خطرًا خاصًا على الشخص ، وأن هذه الحالة تنتقل.

اعتبرت الأنواع الداخلية مرضًا معقدًا يؤدي إلى أمراض عصبية خطيرة. الآن الأطباء على يقين من أنه محفز خارجي يصبح محفزًا لاضطراب حاد ، ويتم وصف الاكتئاب الداخلي بأنه نوبة اكتئاب خفيفة.

الأعراض والعلامات

من النادر أن يخرج الشخص نفسه من الاكتئاب. في الأساس ، لا يتطور المرض إلا دون تدخل أخصائي. عادة ما تكون أعراض الاكتئاب هي نفسها لدى الرجال والنساء. يتم تقسيمها تقليديًا إلى 4 مجموعات: عقلية وسلوكية وفسيولوجية وعاطفية.

يشعر الناس بالملل ، تدني احترام الذات ، اضطراب النوم ، فقدان الشهية ، الانسحاب من النشاط ، النظرة السلبية للمستقبل. عندما تتطور درجة شديدة من الاكتئاب ، خاصة عند كبار السن أو المراهقين أو النساء أثناء الحمل ، يمكنك ملاحظة العلامات المميزة للاضطراب:

  • الخمول.
  • فقدان الرغبة الجنسية
  • الخلل اللاإرادي
  • تدهور مهارات الخدمة الذاتية ؛
  • فكرة الذنب
  • مشكلة جسدية
  • الميول الانتحارية؛
  • متلازمة الهلوسة
  • صعوبة في التواصل
  • مخاوف الهوس.

التشخيص

إن أهم عامل في علاج الاكتئاب هو تشخيصه. من الصعب جدًا الخروج من الاكتئاب بمفرده ، والشخص المتورط في الذهان الاكتئابي لا يعرف ماذا يفعل. أثناء المقابلة ، يجب على الأخصائي النظر في العديد من العوامل من أجل وصف العلاج المناسب. الآليات المحددة للتشخيص النفسي هي تحديد خصائص وأسباب مسار المرض.

بعد تحديد السبب ، يوجه الطبيب المريض لإجراء التشخيصات البيوكيميائية ، والتي تعتمد على تحديد مستوى النورإبينفرين والسيروتونين. سيسمح لك ذلك بتحديد الوسيط غير الكافي لتحديد سلسلة من مضادات الاكتئاب بشكل صحيح. لتشخيص الاكتئاب ، توجد استبيانات خاصة تعتبر أدوات علمية للتشخيص النفسي. أشهر الطرق:

  • مقياس بيك.
  • طريقة التشخيص التفاضلي حسب مقياس تسونغ.
  • مقياس الاكتئاب المبلغ عنه ذاتيًا.
  • استبيان الاكتئاب (DDS).
  • مقياس ادنبره لاكتئاب ما بعد الولادة (ESPD).

علاج او معاملة

بناءً على نتائج الاختبارات والتشخيصات الكيميائية الحيوية ، يصف الطبيب العلاج النفسي الفردي و / أو الأدوية. الأطباء واثقون من أن متلازمة الاكتئاب الكامن (الاكتئاب الكامن) في أي مرحلة قابلة للعلاج. يتم تحقيق العلاج الأكثر فعالية من خلال الجمع بين الأدوية والعلاج النفسي والجمباز العلاجي والعلاج الطبيعي. يعالج الاكتئاب الخفيف في المنزل. إذا كان المريض لديه استعداد للإصابة بشكل حاد من الاضطرابات العقلية ، فقد يتم إدخاله إلى المستشفى.

يقترح افتقار الشخص للقدرة على التعامل مع الاكتئاب بمفرده المساعدة في شكل مضادات الاكتئاب. جوهرها هو إجبار جسم الإنسان على إنتاج نبضات عصبية مسؤولة عن النشاط والسلوك والمزاج. ما هي الأدوية التي يجب أن تتناولها من أجل هذا:

  1. هيكل ثلاثي الحلقات (إيميبرامين ، أميتريبتيلين). كتلة إعادة امتصاص الناقلات العصبية. تأثير قوي جدا والعديد من الآثار الجانبية. يتم وصفه فقط في العيادة الخارجية لأشد أشكال حالة الاكتئاب.
  2. الجيل الثاني مع تأثير ثلاثي الحلقات (Pyrazidol ، Betol) ، والذي يعمل بالفعل على مستقبلات أخرى. آثار جانبية أقل ، لها تأثير مهدئ ، لكنها لا تتعامل مع أشكال الاكتئاب الشديدة.
  3. الجيل الثالث من مضادات الاكتئاب (فلوكستين ، سيتالوبرام). أنها تؤثر على تبادل السيروتونين. يصحح الرهاب ونوبات الهلع. موعد مناسب لمرة واحدة.
  4. الجيل الرابع من مضادات الاكتئاب (ميلناسيبران ، دولوكستين). أنها تؤثر بشكل انتقائي على السيروتونين والنورادرينالين دون التأثير على الوسطاء الآخرين.

أي طبيب يعالج؟

يساعد علماء النفس والمعالجون النفسيون والأطباء النفسيون وعلماء الأعصاب في محاربة الاكتئاب. الأول منهم يتعامل مع أفكار العميل وتجاربه العاطفية. باستخدام الأدوات المتاحة ، يطرحون أسئلة حول ما يشعر به الشخص ويقدمون الدعم المعنوي. يعتمد المعالجون النفسيون أيضًا على قوة الكلمات ، لكنهم يعملون مع توسع الوعي ، ويعلمون كيفية التغلب على الاكتئاب ، ويغيرون المواقف تجاه الذات ، ويساعدون في إيجاد القوة في التغلب على الصعوبات اليومية ، وإعادة التأهيل بعد الاكتئاب. هؤلاء المتخصصين ، على عكس علماء النفس ، لهم الحق في علاج الاكتئاب بمضادات الاكتئاب أو المهدئات.

يساعد الطبيب النفسي في التخلص من الاضطرابات الاكتئابية المتوسطة والشديدة. متخصص في علاج المصابين بأمراض عقلية. لن يقوم بإجراء محادثات حميمة ولن يطلب من المريض وصف حالته. عمل الطبيب النفسي هو موقف صارم تجاه المريض الذي يتم علاجه بشكل أساسي في العيادة الخارجية بإذن من المريض نفسه أو عائلته. يتعامل أطباء الأعصاب مع حالات الاكتئاب التي تؤدي إلى أمراض عصبية - مرض الزهايمر والخرف الوعائي وغيرها.

طرق التصحيح عند الأطفال والمراهقين

أعراض الاكتئاب عند الأطفال هي حالة اللامبالاة المستمرة ، والسلوك المتمرد ، والشخصية الصعبة ، والأرق ، والتعب العام. تتراوح أعمار الاضطرابات الأكثر إشكالية بين 14 و 19 عامًا. خلال هذه الفترة ، يتم ملاحظة الميول الانتحارية ، وغالبًا ما يكون المراهقون في حالة مخدرات أو بعد الكحول. في حد ذاته ، الاكتئاب لا يختفي للجميع.

يجب على الآباء اللجوء إلى المتخصصين للحصول على المساعدة. في الممارسة الطبية ، يتم تصحيح الاضطراب الاكتئابي لدى المراهقين عن طريق الاستشارة أو الأدوية. من بين الأدوية ، يتم وصف الأقراص المهدئة (Novo-Passit ، Persen). إذا ساءت الحالة ، يتم إجراء نفس العلاج للبالغين.

كيف تخرج من الاكتئاب بنفسك

في علم النفس ، هناك العديد من النصائح للتخلص من التوتر. الخطوة الأولى والأهم هي التغذية السليمة. من الضروري إدخال الأطعمة التي تحسن الحالة المزاجية في النظام الغذائي: الشوكولاتة والأسماك الدهنية والخضروات والفواكه ذات الألوان الزاهية والأعشاب البحرية والموز والمكسرات والجبن. الخطوة الثانية للتعافي المستقل من حالة الاكتئاب هي النوم الكامل. النوم لمدة 7-8 ساعات يقوي الجهاز العصبي.

تساهم التمارين في التعافي من الاضطراب الاكتئابي. حتى لو كانت المرأة في إجازة أمومة في الأسابيع الأخيرة من الحمل ، فلا يزال من الممكن إعطاؤها 15-20 دقيقة يوميًا للتمدد أو اليوجا. الأشخاص الذين لا يعرفون كيف يفكرون بإيجابية هم عرضة للتوتر. يُنصح بالعثور على الأدب الذي سيساعدك على فهم كيفية تعلم عدم التفاعل بشكل سلبي مع المحفزات والاهتمام فقط بجمال الحياة ، للبحث عن اهتمامات في العالم من حولك.

الوقاية

الاكتئاب ليس ضعفًا بشريًا ، ولكنه حالة طبية تتطلب تدخلًا متخصصًا. من أجل عدم إحضار نفسك لزيارة طبيب نفسي ، عند ظهور الأعراض الأولى لحالة الاكتئاب ، يجب عليك اتباع قواعد بسيطة:

  1. يلمع... يحدث الاكتئاب واللامبالاة بشكل رئيسي في غير موسمها ، عندما يكون هناك القليل من الضوء في الخارج. لهذا السبب ، من الضروري أن يحتوي المنزل على الكثير من تركيبات الإضاءة. خلال النهار ، حاول أن تمشي كثيرًا في الهواء الطلق ، ومحاولة أخذ أحد أفراد الأسرة المكتئب في نزهة ستزيد من صحته.
  2. حركة المرور... تعمل الوظائف الحركية على إطلاق الإندورفين في مجرى الدم. اقضِ بضع دقائق يوميًا في رياضة الجمباز ، ولن تؤثر عليك أعراض الاكتئاب.
  3. البهجة... لن يشخصك أحد: اضطراب عصبي إذا كنت دائمًا في حالة جيدة. سيساعد تحفيز الجسم بالوسائل الطبيعية في: مغلي من الورد البري ، المسكنات العشبية ، الشاي ، الزنجبيل.
  4. الجمال... انتبه إلى كل شيء جميل ، واشتر الأشياء المشرقة فقط ، وحافظ على النظام في منزلك ومكان عملك. اهتم بجسمك. حاول أن تملأ كل لحظة من حياتك بصور جميلة.
  5. خطط مستقبلية... حاول التخطيط لمستقبلك بشكل صحيح ، وبناء الأولويات. ابحث عن هواية وأصدقاء جدد مهمين. أتمنى أن تتحقق رغباتك!

يوم سعيد أيها القراء الأعزاء!

في مقال اليوم ، سننظر معك في حالة نفسية مرضية مثل الاكتئاب ، بالإضافة إلى أسبابه وأعراضه وتصنيفه وعلاجه والوقاية منه. وبالتالي…

ما هو الاكتئاب؟

كآبة - اضطراب عقلي يتميز بالاكتئاب (انعدام التلذذ أو فقدان الفرح) وضعف التفكير والتخلف الحركي.

أحد الأسباب الرئيسية والأكثر شيوعًا للاكتئاب هو حالة الصدمة طويلة المدى للجهاز العصبي. العامل الثانوي أو السبب الذي يقود الشخص إلى حالة الاكتئاب هو عدم قدرة الشخص على حل مواقف معينة ، والخروج من مختلف الصعوبات. إذا كانت الأسباب الرئيسية للاكتئاب هي بشكل أساسي مشكلة نشأت في المضارع ، فإن العوامل الثانوية هي إرث من الطفولة ، عندما يتبنى الشخص ، في سن مبكرة ، إلى جانب التنشئة ، نموذجًا لسلوكه لبقية حياته.

يحدث أن تكون الاضطرابات الاكتئابية مخفية تحت ستار مزاج سيئ أو سمات شخصية سيئة ، وإذا لم يتم فصل هذه الحالات ولم يتم توجيه الجهود نحو علاج الاكتئاب ، فقد يعاني من ذلك ليس فقط الشخص نفسه ، ولكن أيضًا الأشخاص من حوله.

يكون الشخص المصاب بالاكتئاب في حالة حسية تتكرر باستمرار - "لا يوجد مخرج". لكن هذا ليس هو الحال في الواقع !!! هناك دائمًا طريقة للخروج ، وحتى الاكتئاب الأكثر حدة يمكن علاجه!

وفقًا للإحصاءات ، يوجد الاكتئاب لدى كل عُشر سكان الأرض ، الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، وثلثيهم من النساء. علاوة على ذلك ، كلما تقدم الشخص في السن ، كانت الصورة أسوأ ، والتي يبدو أنها استفزت بسبب تدهور الحالة الصحية والاجتماعية ، وشيخوخة الجسم ، وأحيانًا الشعور بعدم الجدوى والوحدة ، وقلة العمل. لوحظ أيضًا حالة اكتئاب عند 5-40٪ من الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا ، وبالتالي ، فإن هذا الجيل لديه نسبة كبيرة من حالات الانتحار.

الاكتئاب - التصنيف الدولي للأمراض

ICD-10: F32 ، F33
ICD-9: 296

يمكن أن يصاب الناس من جميع الأعمار والأجناس بالاكتئاب. يمكن للقيم المزعومة للمجتمع الحديث أن تمارس ضغطًا مستمرًا على الشخص ، مما قد يؤدي لاحقًا إلى الاكتئاب. من بين هذه "القيم" يمكن تمييزها: السعي لتحقيق الرفاهية الاجتماعية ، والشهرة ، والتقدم الوظيفي ، والرغبة في أن تكون جذابًا ، وما إلى ذلك. إذا تعذر تلقي شيء ما ، أو لم يتم تلقيه على الفور ، فقد يقع الشخص في حالة من اليأس ، ويمكن أن تؤدي تجاربه على هذه الخلفية إلى تطور حالة اكتئاب.

يمكن أن تكون عوامل مثل الخيانة أو الفصل أو الطلاق أو المرض الخطير أو وفاة أحد الأحباء أو الازدراء أو السخرية من الأشخاص من حولهم ، وما إلى ذلك ، بمثابة أرضية خصبة لتطور الاكتئاب.

في حالات نادرة ، يكون الاكتئاب ممكنًا بدون سبب. في مثل هذه الحالة ، قد يكون السبب هو خصائص العمليات الكيميائية العصبية البشرية (تبادل النواقل العصبية).

يُعتقد اليوم في الطب النفسي أن تطور الاكتئاب يتطلب تأثيرًا معقدًا على الشخص من 3 عوامل: نفسية وبيولوجيةو الاجتماعية.

العامل النفسي:

هناك ثلاثة أنواع من الشخصيات أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب:

  • شخصية ثابتة (تتميز بـ: الضمير المبالغ فيه ، الدقة المفرطة والعمل الجاد) ؛
  • شخصية حزينة (مميزة: التحذلق ، السعي من أجل النظام ، الثبات ، المطالب المبالغ فيها على النفس) ؛
  • شخصية مفرطة التوق (تتميز بـ: الشك الذاتي ، المشاعر المستمرة ، تدني احترام الذات).

العامل البيولوجي:

  • الوراثة.
  • إصابات الرأس التي تؤدي إلى ضعف وظائف المخ.
  • الاضطرابات الهرمونية
  • موسمية الاضطراب الاكتئابي (المطر ، البرد ، الحرارة ، إلخ) ؛
  • تقلبات النهار ، وتقصير نوم حركة العين السريعة ؛
  • الآثار الجانبية لبعض الأدوية.
  • (نقص الفيتامينات في الجسم).

العامل الاجتماعي:

  • الإجهاد المزمن ، المواقف العصيبة المتكررة ؛
  • العلاقات السلبية في الأسرة والمجتمع (المدرسة ، العمل ، الجامعة ، إلخ) ؛
  • تدابير صارمة للتعليم ؛
  • قلة الحب والعاطفة من الوالدين ؛
  • الإساءة والتحرش.
  • تغييرات كبيرة في الحياة
  • التحضر ، هجرة السكان.

العلامات الرئيسية للاكتئاب هي:

عاطفي:

  • اليأس واليأس والحزن المستمر ؛
  • التوتر العصبي والتهيج.
  • فقدان الاهتمام بالأشياء التي كانت ممتعة في السابق ؛
  • ذنب.
  • التباطؤ في التفكير وصعوبة التركيز وعدم القدرة على اتخاذ القرارات ؛
  • القلق والقلق والخوف.
  • عدم الرغبة في التواصل مع العائلة والأصدقاء ؛

جسدي - بدني:

    • التعب والشعور بالإرهاق.
    • شوق على شكل حجر في الصدر أو كتلة في الحلق ؛
    • اضطرابات النوم
    • اضطرابات الشهية (تؤدي إلى زيادة الوزن أو فقدانه) ؛
  • تغيير في الذوق
  • تشويه الألوان والأصوات ؛
  • الاضطرابات الجنسية
  • فم جاف؛
  • التعرق المفرط
  • خفقان القلب
  • اتساع حدقة العين.

في الحالات الشديدة ، يمكن أن يصاحب الاكتئاب أفكار انتحارية عن الموت.

قد يشير وجود العديد من الأعراض المذكورة أعلاه إلى وجود الاكتئاب. إذا تم العثور على هذا ، فمن الضروري استشارة طبيب نفساني.

مهم! بعض الأعراض شائعة للقلق واضطرابات أخرى ، لذلك لا تشخص نفسك أو تداوي بنفسك !!!

يجب التمييز بين الاكتئاب والتجربة الطبيعية للحزن التي لها وظيفة تكيفية. عادةً ما تستغرق عملية الشعور بالحزن حوالي عام واحد ، ولكن إذا استمرت تجربة الشخص لفترة طويلة ، فقد يحدث اكتئاب تفاعلي.

عدد أنواع الاكتئاب كبير جدًا ، وكلها متنوعة في مظاهرها.

دعنا نسرد أكثر أنواع الاكتئاب شيوعًا:

عسر المزاج. بعبارات بسيطة ، الاكتئاب المزمن هو مزاج اكتئابي مزمن. يتسم بسوء المزاج والتعب وقلة الشهية والنوم. يمكن ملاحظة هذا النوع من الاكتئاب في حالة اكتئاب ما بعد الولادة وذهان الهوس الاكتئابي.

الجنون العاطفي. المرحلة الاكتئابية من الاكتئاب ، والتي تتميز أيضًا بسوء الحالة المزاجية ، وبطء التفكير والكلام ، وفقدان الشهية. عند الاستيقاظ في الصباح ، يشعر الشخص بالحزن والقلق ويصبح غير نشط وغير مبال.

اكتئاب ما بعد الولادة. هذا النوع موجود فقط في النساء ، بناءً على الاسم ، فمن الواضح أن المرض يتطور في الأشهر الأولى بعد ولادة الطفل ، وقد يكون أيضًا بعد الإجهاض أو ولادة جنين ميت. يتميز بإحساس عميق بالحزن واليأس وفقدان بهجة الحياة. خلال هذه الفترة ، يصعب على المرأة رعاية طفل.

مهم! لا تخلطوا بين إرهاق ما بعد الولادة واكتئاب ما بعد الولادة !!! تشعر الكثير من النساء بالإرهاق والضعف بعد الولادة ، ولكن هذه المشاعر تتواجد بالتوازي مع فرحة الإنجاب. يختفي هذا النوع من التعب بعد أسبوعين من الولادة ، بينما يمكن أن يستمر اكتئاب ما بعد الولادة لعدة أشهر.

ردود الفعل الاكتئابية. عادة ما يظهرون أنفسهم مع التغييرات في الحياة (الانتقال ، التقاعد ، تغيير الوظيفة ، إلخ). المعيار الرئيسي الذي يتسبب في مثل هذا التفاعل ليس حالة خارجية مؤلمة بقدر ما هي تجربة التغييرات نفسها وعدم اليقين في الظروف المتغيرة. غالبًا ما يعتمد هذا النوع من الاكتئاب على أزمة حادة في احترام الذات والاستياء اللاواعي.

رد فعل الحزن. هذا النوع هو عملية معقدة لإعادة الهيكلة المؤلمة للشخص بعد الفجيعة. يتجلى الحزن الحاد في التهيج ، والانغلاق ، والعجز الجنسي ، والإرهاق ، واضطراب المعدة والأمعاء. عندما يتفاعل الناس ، غالبًا ما يلاحظ الحزن مع المخدرات.

حزن (اكتئاب داخلي). يمكن أن تكون أسباب هذا النوع من الاكتئاب حقيقية وخيالية. يعتبر الشخص المعرض للحزن نفسه شخصًا سيئًا يستحق العقاب. يحدث أن هذا النوع من اللوم يمكن توجيهه إلى شخص مهم آخر.

العصاب الاكتئابي (اضطراب اكتئابي تفاعلي). يُطلق على هذا النوع من الاكتئاب أيضًا اسم عصاب الشخصية و / أو اضطراب اكتئاب الشخصية. هناك عدة أشكال من العصاب الاكتئابي ، توحدها حقيقة أن تقييم الشخص للواقع يظل سليماً ، وأن أعراض الاكتئاب ضعيفة أو قليلة التعبير.

الاكتئاب المقنع. تكمن خصوصية هذا النوع من الاكتئاب في مساره الكامن. قد يكون هناك عرض واحد فقط. تشخيص هذا النوع صعب للغاية.

اضطراب ذو اتجاهين. يتميز بتقلبات مزاجية مفاجئة. هذه حالة معقدة يؤدي فيها الهوس إلى الأرق والهلوسة والانهيارات العصبية والارتباك والبارانويا.

الاكتئاب الموسمي. إنه اضطراب مزاجي يحدث في نفس الوقت من كل عام. غالبًا ما يبدأ الاكتئاب الموسمي في الخريف أو الشتاء وينتهي في أوائل الصيف. تقول إحدى النظريات أن عدم الحصول على ما يكفي من ضوء الشمس يؤدي إلى انخفاض في إنتاج مادة السيروتونين في الدماغ ، والتي لها تأثير مهدئ وتخفيف الآلام. ونتيجة لذلك ، يؤدي نقص السيروتونين إلى مزاج مكتئب وأعراض مثل التعب ونقص الكربوهيدرات وزيادة الوزن. من الممكن نظريًا أن يرتبط هذا النوع من الاكتئاب أيضًا بعدم كفاية تناول الكمية المطلوبة والعناصر النزرة.

شكل متعرج (جسدي). يتجلى تأثير الكآبة ، وغالبًا ما يكون هناك متلازمة "حزن القلب" وألم في الأمعاء والمعدة. تظهر هذه الاضطرابات الجسدية في الصباح ويتم علاجها جيدًا بمضادات الاكتئاب.

شكل مخدر. في هذا النوع من الاكتئاب ، يعاني الشخص من نقص الخبرات. يفقد العالم من حولنا الألوان والأصوات ، بل إن هناك شعورًا بأن الوقت قد توقف.

شكل ديناميكي. العَرَض الرئيسي لهذا النوع هو الكآبة ، والتي يتم الشعور بها بشكل غير مبالٍ. تتناقص الإرادة ، ويتوقف الشخص عن الاهتمام بنفسه ، ويعاني من الشعور بالعجز الجسدي واللامبالاة.

القلق والاضطرابات الاكتئابية (الهياج). ويتجلى في الشوق الذي يحل محله القلق والمخاوف. الأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من الاكتئاب طوال الوقت تحسبا لمشكلة محتملة. التجارب المقلقة ضبابية وقد تتأثر بالمعلومات الخارجية. كما أنه مصحوب بالكلام والإثارة الحركية ، فلا يمكن للإنسان بالمعنى الحرفي للكلمة الجلوس في مكان واحد. يمكن أن يحدث الجرس الحزين لشخص ما: يمكن للمريض أن يصرخ أو يصرخ أو يندب ، أو يبدأ بالاندفاع في الشارع أو يتدحرج على الأرض. في مثل هذه اللحظات ، يصبح خطيرًا جدًا على نفسه وعلى من حوله.

الاكتئاب اللانمطي. يتميز هذا الاضطراب بزيادة الشهية (والنتيجة هي زيادة الوزن) ، وزيادة النعاس وزيادة رد الفعل العاطفي للأحداث الإيجابية.

اضطراب مزاج الطفولة. هذا النوع غير مرئي في الحياة اليومية ، لكنه يتجلى بوضوح في مواقف معينة ويتم اكتشافه من خلال اختبارات خاصة. إنها حالة اكتئاب مزمن تحددها سمات الشخصية. عادة ما يكون هذا الاضطراب نتيجة للحرمان الشديد الذي يعاني منه الطفل في مرحلة الطفولة المبكرة.

الخرف الكاذب. غالبًا ما توجد في كبار السن ، تشبه المظاهر انخفاض النشاط الفكري. تتطور مشكلة تركيز الانتباه ، وتضعف القدرة على التوجيه في الفضاء ، وتضعف الذاكرة أيضًا. يمكن للأخصائي فقط التمييز بين هذا النوع من الاكتئاب والخرف.

مراحل الاكتئاب

مثل الأمراض الأخرى ، للاكتئاب عدة مراحل. يمكن أن تستمر كل فترة من أسبوع إلى عدة أشهر.

1. مرحلة الرفض (سهلة). يصبح الشخص مضطربًا ، ويعزى كل شيء إلى الحالة المزاجية السيئة والرفاهية. يختفي الاهتمام بالمهن والهوايات السابقة. تتراكم تدريجيًا أعراض مثل اللامبالاة والنعاس والتعب وقلة الشهية. يبدأ الاغتراب عن العالم ، وتختفي الرغبة في التواصل ، لكن هذه المشاعر مصحوبة بالخوف من الشعور بالوحدة. غالبًا ما يجد الشخص في هذه المرحلة مخرجًا في الاستهلاك المفرط للمشروبات الكحولية ، والجلوس لعدة ساعات في ألعاب الكمبيوتر ، ومشاهدة التلفزيون لساعات عديدة.

2. مرحلة الاستضافة (معتدلة). يبدأ الشخص في فهم ما يحدث له بالضبط ، ويرفض تناول الطعام ، ولهذا السبب يفقد وزنه بسرعة. قد تظهر الاضطرابات مثل الأرق وضعف كفاية التفكير وسرعة الكلام غير المترابط والبيانات غير المنطقية والاستدلال. لم يعد بإمكان الشخص التعامل مع الأفكار السلبية بمفرده ، فلديه رغبة في إنهائها تمامًا ، مما يؤدي إلى ارتفاع مخاطر محاولات الانتحار.

3. مرحلة التآكل (شديدة). في هذه المرحلة ، يتم استبدال الهدوء الخارجي بالسلوك العدواني ، حيث لم يعد الشخص يريد السيطرة على نفسه ، فهو قادر على إيذاء نفسه أو الآخرين. تنشأ اللامبالاة والانفصال. تبدأ النفس في الانهيار ، بسبب التأثير طويل الأمد للاكتئاب ، يمكن للشخص أن يصاب بالفصام.

تشخيص الاكتئاب

لإجراء التشخيص الصحيح ووصف العلاج الفعال ، يجري الطبيب سلسلة من الاختبارات:

  • التواصل مع المريض (جمع المعلومات) ؛
  • تحليل البول العام.

هناك أيضًا استبيانات ومقاييس خاصة لتشخيص الاكتئاب.

مقياس بيك. يتكون الاستبيان من 21 سؤال اختيار ثابت. وقت الاختبار 20-60 دقيقة. اخترعه طبيب نفساني أمريكي ، ويحمل اسمه. مستعملة منذ عام 1961.

مقياس Zung للاكتئاب المصنف ذاتيًا. يتكون الاستبيان من 20 عبارة ، تم تحديد نتائجها في 3 مقاييس: مشاعر الاكتئاب ، والتأثير الاكتئابي ، والأعراض الجسدية. وقت الاختبار 8-10 دقائق. سميت على اسم المطور. مستعملة منذ عام 1965.

ODS (استبيان حالات الاكتئاب). تعتمد هذه التقنية على طريقة التعرف على الأنماط ؛ وهناك أيضًا مقياس كذب. تم تطويره في معهد بختيريف.

مقياس ادنبره لاكتئاب ما بعد الولادة (ESPD). يحتوي على 10 عبارات مع 4 إجابات محتملة. تم استخدامه منذ عام 1987 بفضل علماء من إدنبرة وليفينجستون.

كيف تتخلص من الاكتئاب؟ اعتمادًا على مرحلة الاكتئاب ونوعه وخصائص الجسم ووجود الأمراض المصاحبة والعمر وعوامل أخرى ، قد يشمل علاج الاكتئاب مجموعة أو أخرى من الإجراءات والأدوية.

عادةً ما يكون علاج الاكتئاب مصحوبًا بتعديلات شخصية في النظام الغذائي ونمط الحياة ، بما في ذلك النشاط البدني.

في المرحلة المبكرة ، يمكن علاج الاكتئاب الخفيف بدون أدوية ، أو بالعلاج النفسي ، أو بالتكيف العقلي لسلوك المريض وطريقة تفكيره. يتم وصف الدواء للمرض المعتدل إلى الشديد ، ولكن فقط مع العلاج النفسي.

علاجات غير دوائية للاكتئاب

العلاج النفسي. هذه طريقة للتفاعل اللفظي بين المريض والمتخصص ، والتي تسمح لك بحل المشاكل الداخلية الحالية ، وتحليل الحالة العقلية الحالية ، وإيجاد أنسب الطرق لحل حالات المشاكل. يتم اختيار برنامج العلاج النفسي بشكل فردي.

العلاج بالضوء. طريقة للتعرض للضوء بطول معين ، مما يعزز إنتاج السيروتونين (هرمون المزاج الجيد) ، وضبط الإيقاعات اليومية (الساعة البيولوجية الداخلية). يمكن للعلاج بالضوء أن يخفف الألم.

التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة. النموذج الأولي هو تحفيز الدماغ بالصدمات الكهربائية. تسمح هذه الطريقة بالتحفيز غير الجراحي للقشرة الدماغية باستخدام نبضات مغناطيسية قصيرة. يستخدم التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة في علاج الاكتئاب الشديد وله تأثير ملموس.

دواء للاكتئاب

العلاج الدوائي. العلاج الدوائي للاكتئاب يحدث مع أنواع مختلفة من مضادات الاكتئاب. أنها تقلل الأعراض ومعدلات الانتحار.

مهم! لا يمكن وصف الأدوية إلا من قبل الطبيب بعد التشخيص. ويرجع ذلك إلى مجموعة كبيرة ومتنوعة من مضادات الاكتئاب ، والتي تؤثر على مستوى كيميائي في جزء أو آخر من الدماغ ، كما تسبب تفاعلات مختلفة.

أنواع مضادات الاكتئاب

يتكون دماغ الإنسان من الخلايا العصبية (الخلايا العصبية). يحدث نقل المعلومات من الخلايا العصبية إلى الخلايا العصبية من خلال الشق المشبكي (مسافة صغيرة بين الخلايا العصبية) باستخدام الناقلات العصبية (رسل كيميائية).

يعرف العلم اليوم حوالي 30 وسيطًا مختلفًا. 3 منهم ينتمون ويرتبطون بالاكتئاب: السيروتونين والنورادرينالين والدوبامين.

هناك نظرية بيولوجية تعتقد أن الاكتئاب يتطور على خلفية انخفاض تركيز الناقلات العصبية في المشابك. مضادات الاكتئاب ضرورية لتنظيم تركيز الوسطاء واستعادة الخلفية الكيميائية الحيوية في الدماغ التي تعرضت للاضطراب.

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. تم تصنيعها مرة أخرى في الخمسينيات من القرن الماضي. تعتمد آلية عمل هذا النوع من مضادات الاكتئاب على انخفاض امتصاص وسطاء النوربينفرين والسيروتونين بواسطة الخلايا العصبية في الدماغ ، مما يؤدي إلى زيادة تركيزهم في الدماغ. بعض الأدوية في هذه المجموعة لها تأثير مهدئ ، والبعض الآخر محفز.

يعتمد ظهور التأثير العلاجي على الحالة المحددة من عدة أيام إلى عدة أشهر.

من بين الآثار الجانبية التي يتم ملاحظتها غالبًا: الخمول ، وخفقان القلب ، والنعاس ، وجفاف الفم ، وزيادة التعرق ، وانخفاض الفاعلية ، وصعوبة التبول ، إلخ.

من بين مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: "Azafen" و "Amitriptyline" و "Clomipramine" و "Imipramine" و "Trimipramine" و "Doxepin" و "Dotyepin" و "Coaxil" و "Ftorazizin" و "Nortriptyline" ، إلخ.

مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAO). تعمل مضادات الاكتئاب من هذا النوع على إبطاء عمل الإنزيم في النهايات العصبية ، وبالتالي منع تدمير النوربينفرين والسيروتونين. في كثير من الأحيان ، يتم وصف مثبطات MAO للمرضى الذين ليس لديهم التأثير العلاجي المتوقع من تناول مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، وكذلك للمرضى الذين يعانون من الاكتئاب المزاجي والاكتئاب غير النمطي.

يبدأ التأثير العلاجي لعدة أسابيع.

من بين الآثار الجانبية التي يتم ملاحظتها غالبًا: اضطرابات النوم ، والقفزات ، وزيادة الوزن ، وانخفاض الفاعلية ، وتورم الأطراف ، وخفقان القلب.

من بين مثبطات MAO يمكن تمييزها: "Befol" ، "Melipramine" ، "Pyrazidol" ، "Sidnofen" ، "Tranylcypromine".

مثبطات الامتصاص الانتقائي للسيروتونين. اليوم ، هذه المجموعة من الأدوية هي أحدث فئة من مضادات الاكتئاب المستخدمة في الطب. ترتبط آلية عملهم بمنع إعادة امتصاص السيروتونين في المشابك. نتيجة لذلك ، يزداد تركيز الوسيط. تعمل هذه الأدوية حصريًا على السيروتونين ، دون التأثير على النواقل العصبية الأخرى.

من بين مثبطات الامتصاص الانتقائي للسيروتونين: "باروكستين" ، "سيرترالين" ، "فلوكستين" ، "سيتالوبرام" ، "إسيتالوبرام".

بالمقارنة مع الأنواع الأخرى من مضادات الاكتئاب ، فإن مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائي لها آثار جانبية أقل غير واضحة.

مضادات الاكتئاب الأخرى. هناك أيضًا مجموعات أخرى من مضادات الاكتئاب تختلف عن الأدوية المذكورة أعلاه في آلية عملها وتركيبها الكيميائي: "Bupropion" ، "Venlafaxine" ، "Duloxetine" ، "Mianserin" ، Nefazodon ".

الفيتامينات والمعادن لعلاج الاكتئاب:

في علاج الاكتئاب ، يتم أيضًا وصف ما يلي بشكل فعال و:

  • أوميغا 3؛

مهم! قبل استخدام العلاجات الشعبية للاكتئاب ، تأكد من استشارة طبيبك!

عصير جزر. فقط اشرب عصير الجزر الطازج. يمكنك إضافة تفاحة إلى الجزر في العصارة. مزيج التفاح والجزر ليس فقط صحيًا ، ولكنه أيضًا لذيذ جدًا.

نعناع. 1 ملعقة كبيرة. صب ملعقة من الأوراق مع 1 كوب ماء مغلي ، اتركها لمدة ساعة في درجة حرارة الغرفة وتصفى. خذ 0.5 كوب في الصباح والمساء. يمكن أيضًا إضافة القليل من أوراق النعناع إلى الشاي العادي.

ميرتل. أضف زهور الآس إلى الشاي العادي. أيضا ، افرك الآس بيديك واستنشق رائحته. يمكنك أيضًا وضع نبات الآس الجاف في أكياس من القماش ووضعه في الأماكن التي تقضي فيها معظم الوقت. الاستحمام بالآس له تأثير مفيد للغاية على الجهاز العصبي. فقط خذ حمامًا بأوراق الآس والزهور ، ويمكن استخدامه طازجًا وجافًا لتطبيق الآس.

نبتة سانت جون. 1-2 ملاعق صغيرة من الزهور المجففة والأجزاء العشبية ، صب 200 مل من الماء المغلي واتركها لمدة 10 دقائق. اشرب هذا الشاي 2-3 مرات في اليوم لعدة أشهر. قم بتحضير المرق الطازج في كل مرة قبل الاستخدام. فقط ضع في اعتبارك أن نبتة العرن المثقوب يمكن أن تقلل من قوة بعض الأدوية ، بما في ذلك الأدوية المستخدمة في العلاج و.

عشبة الليمون الصينية (شيزاندرا). يقطع 10 جرام من توت الشيزاندرا الجاف ويُغلى في 200 مل من الماء. يصفى ويشرب بدلا من الشاي. حسب الذوق ، يمكنك إضافة السكر إلى هذا المنتج أو.

في الصيدلية ، يمكنك شراء صبغة جاهزة من كرمة الماغنوليا الصينية. يوصى باستخدام 20-30 نقطة مرتين في اليوم. في الحالات الشديدة ، يمكن تجاوز القاعدة حتى 40 نقطة في المرة الواحدة.

زهرة الآلام (زهرة الآلام). 1 ملعقة صغيرة من عشبة زهرة الآلام تصب 150 مل من الماء المغلي. أصر على 10 دقائق ، صفي وخذ كوبًا من التسريب قبل وقت قصير من النوم.

Knotweed (الطيور هايلاندر). 3 ملاعق كبيرة. ملعقة عشب knotweed صب 1 كوب ماء مغلي. اتركيه لمدة ساعة في مكان دافئ ، ثم صفيه. خذ 1-2 ملعقة كبيرة. ملاعق 3 مرات في اليوم.

بوراجو (عشب الخيار). 1 ملعقة كبيرة. صب ملعقة من عشب بوراجو مع كوب من الماء المغلي ولفها واتركها لمدة ساعتين في مكان دافئ. يصفى ويأخذ 0.5 كوب 3 مرات يوميا قبل الوجبات.

جمع العشبية. اخلطي جزأين من مخاريط القفزات ، وجزءًا واحدًا من كل من الأزهار ، وبلسم الجذور والليمون ، ثم اسكبيها في مطحنة القهوة وطحنها. 2 ملعقة كبيرة. ملاعق من المجموعة الناتجة ، يتم تحضير 2 كوب من الماء المغلي. الإصرار على 15 دقيقة ثم يصفى. اشرب في رشفات طوال اليوم. اترك معظمها في كوب في المساء لتنام بشكل أفضل في الليل. اشرب العلاج لمدة 7 أيام.

السباحة الشتوية. في علاج حالات الاكتئاب ، أثبتت السباحة الشتوية نفسها بشكل جيد للغاية - الاستحمام والغمر بالماء البارد. قبل استخدام هذه الإجراءات ، تأكد من استشارة طبيبك.

بعون \u200b\u200bالله

في العالم الحديث ، يمكن أن يكون سبب الاكتئاب أيضًا مشاكل روحية تطارد الشخص لأكثر من عام ، والعلاج التقليدي لا يؤدي إلا إلى الراحة لفترة زمنية معينة. هذا صحيح بشكل خاص إذا كان لدى أفراد الأسرة الآخرين أسئلة اكتئابية وانتحارية. في هذه الحالة ، قد يكون من الضروري اللجوء إلى كاهن يمكنه توجيه الشخص إلى الله. في الكتاب المقدس ، هناك العديد من دعوات الله ، على سبيل المثال ، في إنجيل يوحنا (14:27) ، قال يسوع لتلاميذه: "السلام أترككم ، سلامي أعطيكم ؛ ليس كما يعطي العالم ، أعطيكم. في مكان آخر ، في كما قال إنجيل متى (11:28): "تعالوا إليّ ، يا جميع المتعبين والمثقلين ، وأنا أريحكم". لذلك ، غالبًا عندما يأتي الناس إلى الرب في الصلاة ويطلبون منه المساعدة ، يجيب الرب ويساعده. ومع ذلك ، فإن اللجوء إلى الرب يستبعد السلوك الخاطئ للشخص الذي قد يؤدي إلى الاكتئاب ومشاكل أخرى في حياة الشخص. اقرأ الكتاب المقدس ، ربما ستجد شيئًا في نفسك أدى إلى تلك العواقب السلبية التي لديك حاليًا. سوف يساعدك في هذا.

منع الاكتئاب

كما تعلم ، فإن الوقاية من المرض أسهل من العلاج لاحقًا. هناك العديد من القواعد التي ستساعدك على أن تكون دائمًا في حالة حيوية إيجابية:

  • مراقبة طريقة العمل والراحة. نم 8 ساعات على الأقل يوميًا ، واخلد إلى الفراش قبل منتصف الليل ، ويفضل قبل الساعة 22:00 ؛
  • قيادة أسلوب حياة نشط ، والمشي ، وركوب الدراجة ، وتأكد من ممارسة التمارين في الصباح ؛
  • تناول الفيتامينات ، خاصة في فترة الخريف والشتاء والربيع ؛
  • تناول الطعام بشكل صحيح ، وتجنب الوجبات السريعة والمشروبات الغازية وغيرها ، ولا تنجرف في تناول الدقيق والحلويات ؛
  • لا تنسحب على نفسك ، ولا تقل كلمات سيئة ، ولا تنطق بالسلبية لنفسك وللآخرين ، وتحب وتفعل الخير ؛
  • تخلص من العادات السيئة (التدخين والكحول والمخدرات) ؛
  • إذا كان لديك عمل به توتر عصبي مستمر ، فكر ، ربما يجب تغييره؟ الأعصاب أكثر قيمة من المال!

أي طبيب يجب أن أذهب إليه للاكتئاب؟

  • معالج نفسي

فيديو الاكتئاب (منظور روحي)

يمكن أن يعاني الأشخاص المصابون بالاكتئاب من أعراض متفاوتة الطبيعة والشدة ، كما يمكن أن يختلف عدد هذه الأعراض.

هناك أربعة مجالات عامة يمكن أن تعزى إليها سمات متلازمة الاكتئاب. إنه عمل ، معرفة ، سلوك ، أداء جسدي.

تتداخل التغييرات في أنماط النوم مع الحياة اليومية للشخص المصاب بالاكتئاب. جنبا إلى جنب معهم ، تظهر البدلات اليومية أيضًا تقلب المزاج... وهو يسوء بشكل ملحوظ في الصباح ، ويكون أفضل بعد الظهر والمساء. مشاكل النوم وعدم استمرارية النوم (الاستيقاظ ليلا) تؤثر على رفاهية المريض.

الخوف من الاكتئاب

الخوف من أعراض الاكتئاب المستمرة. يمكن أن يكون القلق متفاوت الشدة (من خوف خفيف إلى نوبات هلع). غالبًا ما يشعر المرضى بالخوف في القلب أو البطن. لم يتم العثور على سبب لا لبس فيه لحدوثه. ترافق المرضى طوال فترة المرض.

تشمل الأعراض الأقل شيوعًا للاكتئاب ما يلي:

  • ديسفوريا (ظاهرة شائعة إلى حد ما ، تتجلى في نفاد الصبر والتهيج والغضب ، وغالبًا ما تكون مصدرًا لإيذاء الذات ومحاولات الانتحار) ؛
  • ما يسمى "الأحكام الاكتئابية" - تنتمي إلى اضطرابات التفكير. يتجلى في شكل رأي سلبي عن نفسك ومستقبلك وصحتك وسلوكك ؛ المرضى متشائمون بشأن وضعهم الحالي وآفاقهم في الحياة ؛
  • أفكار أو أفعال مهووسة (تظهر الأفكار المستمرة ضد إرادة المريض ، وهناك أيضًا رغبة في تكرار أي أفعال) ؛
  • الاضطرابات الوظيفية في مجموعة اجتماعية (الأسرة ، مكان العمل) - كقاعدة عامة ، بسبب انخفاض الاهتمام بالعالم الخارجي ؛ يمكن أن تؤدي إلى تمزق تام في الاتصال بالبيئة ؛
  • إحساس التعب المستمر.

تسير عملية الاكتئاب لدى المرضى الفرديين بطرق مختلفة. تختلف شدة الأعراض بشكل كبير من مريض لآخر. يلعب العمر أيضًا دورًا مهمًا: لدى الشباب ، غالبًا ما يستمر الاكتئاب بسلاسة ، وفي سن متأخرة ، يكتسب المرض قوة. نوبة اكتئاب يمكن أن يستمر بطرق مختلفة لفترة طويلة - من عدة أيام إلى عدة أسابيع أو شهور أو حتى سنوات.



 


اقرأ:



طريقة طهي حساء الكرنب من الملفوف الطازج مع وصفة اللحم خطوة بخطوة

طريقة طهي حساء الكرنب من الملفوف الطازج مع وصفة اللحم خطوة بخطوة

في جميع الأوقات ، احتل الحساء مكانًا مشرفًا على مائدة كل عائلة روسية. كان الاختلاف الوحيد في المكونات المستخدمة في الوصفة. فقير...

كيف تحل علامات الأبراج المشاكل

كيف تحل علامات الأبراج المشاكل

كل شخص لديه مشاكل من وقت لآخر. وطريقة حلها مختلفة تمامًا من شخص لآخر. على ماذا تعتمد؟ هناك العديد من العوامل ولكن حول ...

أساسيات السحر العملي

أساسيات السحر العملي

حاولت في هذا المقال تحديد الجوانب الأساسية للعمل السحري. كل كلمة ، كل مفهوم في السحر هو طبقة ضخمة من المعلومات ، مع ...

الكهانة على الانترنت مجانا

الكهانة على الانترنت مجانا

الكهانة الإلكترونية: 25 طريقة لمعرفة الحقيقة الكاملة عن الكرة لقد سألوا بالفعل Ash و Yandex وفي نفس الوقت الصراف ، ما الذي يعطي روبل نصف ضباب - ...

تغذية الصورة آر إس إس