Bahay - Kaya kong ayusin ang sarili ko
Pagkatapos ng biopsy ng pipe, lumalabas ang dugo. Ang pagdadala ng Pipelle endometrial biopsy: mga indikasyon para sa pamamaraan, mga pagsusuri. Ano ang gagawin pagkatapos ng biopsy

Sa larangan ng ginekolohiya, ang isa sa mga pinakasikat na pamamaraan para sa pagtukoy ng mga problema sa histological ay endometrial biopsy. Ang pamamaraan ay naglalayong suriin ang isang piraso ng uterine tissue sa ilalim ng mikroskopyo.

Salamat sa ito, posible na tumpak na matukoy ang pagkakaroon ng mga pagbabago sa morphological sa mucosa. Sa ngayon, binuo ilang uri endometrial biopsy, na may iba't ibang mga kakayahan, layunin at kontraindikasyon.

Pipelle biopsy - ano ito?

Kaya, ang diagnostic procedure ay nagsasangkot ng pagkuha ng sample (sa panahon ng buhay ng pasyente) ng mucosal tissue, upang ang kemikal at histological na pag-aaral ay maaaring isagawa pagkatapos.

Ang kaganapan ay isang mahalagang bahagi ng minor surgical intervention, na isinasagawa bilang isang independiyenteng interbensyon. Ngunit sa mga malalang kaso, ang isang endometrial biopsy ay isinasagawa sa intraoperatively, nang mapilit.

Ito ay isang pamamaraan na ginagawa lamang para sa diagnosis at pagpapasiya ng histology. Bagaman, bihirang mangyari na ang isang endometrial biopsy ay isang therapeutic procedure.

Bago ang kaganapan, dapat mayroong naaangkop na paghahanda; ito ay direktang tumutukoy kung ang pasyente ay makakaramdam ng masakit at hindi komportable na mga sensasyon sa panahon ng proseso.

Mga uri ng diagnostic na pagsusuri sa ginekolohiya

  • Huwag uminom ng mga inuming nakalalasing;
  • Iwasan ang pisikal na labis na pagsisikap;
  • Huwag kumuha ng mainit na paliguan o mainit na pamamaraan.

Bago ang biopsy, hinihiling ang pasyente na magbigay ng anesthetic (ito ay opsyonal, opsyonal).

Kinakailangang iwasan ang paggamit ng mga gamot na maaaring makaapekto sa endometrium. Kung ang isa sa mga patakaran ay nilabag, hindi ka dapat mahiya - kailangan mong sabihin sa doktor ang lahat.

Contraindications para sa operasyon

Sa kabila ng pagiging simple at kadalian ng pagsasagawa ng isang biopsy, gayunpaman ito ay isang interbensyon sa kirurhiko, at samakatuwid ay may isang bilang ng mga contraindications:

  • Pag-unlad ng pamamaga;
  • Ang pagkakaroon ng mga pathology ng cavity ng matris;
  • incoagulability ng dugo;
  • Mga nakakahawang sakit sa venereal.

Gayundin, maaaring ipagbawal ng doktor ang pamamaraan dahil sa personal, indibidwal na mga sakit na matutukoy nang maaga.

Ang kaganapan ay medyo simple, kaya walang mga kahihinatnan o epekto na sinusunod. Gayunpaman, sa partikular, indibidwal na mga sitwasyon, maaaring mangyari ang bahagyang panandaliang pagdurugo, na lumilitaw sa araw na kinuha ang biopsy. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alam na sa kasong ito ay walang kinakailangang pagsusuri o pagmamasid sa inpatient, kaya ang babae ay maaaring agad na umuwi.

Ang bentahe ng pamamaraan ay mataas na antas katumpakan at nilalaman ng impormasyon, kumpara sa katotohanan na ang interbensyon mula sa isang biopsy ay minimal. Sa pagsasagawa, ang aktibidad na ito ay wala pang negatibong pagsusuri o anumang mga side effect o pagkasira sa kagalingan.

Paano isinasagawa ang pamamaraang ito?

Ang diagnostic event Pipelle biopsy ay isang modernized na paraan ng pagsusuri sa endometrium at uterine cavity. Ang pamamaraan ay batay sa karaniwang paraan endometrial aspiration.

Ang pamamaraan ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

Noong nakaraan, kapag ang karaniwang curettage ay ginanap, kapag ang isang maliit na halaga ng isang diagnostic sample ay kinuha, halos ang buong endometrium ay nawala, at isang malaking sugat ang lumitaw sa lamad.

Mahalaga iyon makabagong paraan Ang mga diagnostic ay lubos na posible para sa paggamit sa kaso ng pinaghihinalaang pagbuo ng malignant o benign tumor sa cavity ng matris o para sa metrorrhagia pagkatapos ng pagkakuha.

Ang proseso ng paghihiwalay ng endometrium para sa pagsusuri at pagsusuri ay isinasagawa sa pamamagitan ng vacuum separation na nilikha sa cavity ng matris.

Kung ang isang mas detalyadong pagsusuri at kasunod na mga pagsusuri, ang mga pagsubok sa laboratoryo ay kinakailangan, bago magsagawa ng isang biopsy, ang lukab ng matris ay minsan ay natubigan ng isang espesyal na solusyon upang magsagawa ng mga washout.

Inirerekomenda ng mga propesyonal na eksperto na bago ang pamamaraan, bilang paghahanda, tiyakin ang pahinga sa sekswal at umiwas sa intimacy, huwag gumawa ng anumang douching, at huwag gumamit ng mga vaginal tampon sa loob ng 2-3 araw bago ang biopsy. Upang ibukod ang mga STD at lahat ng uri ng talamak na sakit sa urogenital, ang isang kwalipikadong doktor ay dapat magreseta ng isang paunang pagsusuri.

Pagkatapos ng endometrial biopsy

Sa kabila ng katotohanan na ang pamamaraan ay minimally invasive at simple, gayunpaman ito ay nauugnay sa isang paglabag sa integridad ng mga mucous tissue ng uterine cavity. Samakatuwid, karaniwan na ang bahagyang pagdurugo na hindi nagiging sanhi ng sakit na lumitaw sa unang 24 na oras pagkatapos ng isang kaganapan.

Pagkatapos magsagawa ng diagnostic curettage ng Pipel, ang mabigat, parang menstrual discharge ay maaaring maobserbahan nang ilang panahon, na sinamahan ng panandaliang pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan.

Ito ay nagkakahalaga ng agad na linawin na ang sakit ay hindi pinahaba, at ang rate ng paglabas pagkatapos ng pamamaraan ay mas mababa kaysa sa panahon ng panregla at hindi dapat isama ang mga clots ng dugo, mga impurities ng nana at anumang hindi kanais-nais na putrefactive na aroma. Kapag lumitaw ang alinman sa mga sintomas sa itaas, ito ay isang senyales na makipag-ugnayan sa isang dalubhasa institusyong medikal para sa payo.

Kaagad pagkatapos ng pag-aaral

Kapag nakumpleto ang diagnostic procedure, inirerekomenda ng doktor ang paggamit ng sanitary pad ay posible. Ngunit, sa ilalim ng anumang pagkakataon ay gumagamit ng mga tampon, maaari nilang inisin ang mauhog lamad, na nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa. Ang pamantayan ay menor de edad na sakit sa tiyan o mas mababang likod;

Ang mga mahahalagang sintomas na dapat alalahanin ay ang mga sumusunod:

  • Malakas na pagdurugo;
  • Matagal na matinding sakit;
  • Hindi kanais-nais na amoy ng paglabas;
  • Tumaas na temperatura ng katawan.

Kung ang mga sintomas ay hindi nawala kahit na pagkatapos uminom ng mga pangpawala ng sakit, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan at iba't ibang mga komplikasyon, ang mga sumusunod na patakaran ay dapat sundin pagkatapos ng biopsy:

Bilang karagdagan, upang maiwasan ang pag-unlad ng mga impeksiyon at mga pathogen sa lukab ng matris, inirerekomenda na kumuha ng kurso ng antibiotics. Kung kinakailangan, ang nangungunang doktor ay maaaring magreseta ng mga hormonal na gamot.

Ang panahon ng pagbawi ay tumatagal ng hindi hihigit sa 3-4 na araw, depende sa mga indibidwal na katangian katawan ng babae.

Mga regla pagkatapos ng biopsy

Kapag gumagamit ng banayad na pamamaraan ng biopsy ng Pipel upang masuri ang mga posibleng pathologies ng matris, ang regla ay maaaring magsimula sa isang bahagyang pagkaantala ng 8-10 araw. Ang maliit na dami at panahon ng regla ay medyo naiiba din sa mga karaniwang tagapagpahiwatig. Hindi ito dahilan para mag-alala, walang masama dito.

Kung magpapatuloy ang pagkaantala ng higit sa 10 araw, dapat kang kumuha ng pregnancy test at pagkatapos ay kumunsulta sa isang espesyalista.

Ang pagpaplano na magbuntis ng isang bata ay inirerekomenda lamang sa susunod na siklo ng regla pagkatapos ng Pipel biopsy.

Ginagawa ito upang ang matris ay nagpapahinga at ang mauhog na lamad ay sumasailalim sa isang buong kurso ng pagpapanumbalik ng pag-andar. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alam na ang diagnostic procedure ay hindi nakakaapekto sa paggana ng mga ovary.

Isinasaalang-alang na ang biopsy ng Peipel ay isang banayad na pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sakit ng mga babaeng organo, ang natitirang layer ng endometrium ay sapat na upang sumailalim sa pamamaraan ng pagpapabunga ng IVF sa susunod na ikot ng obulasyon.

Kadalasan, pinapayuhan ng mga nangungunang eksperto ang mga kababaihan na huwag gumamit ng intimacy sa kanilang asawa sa panahon ng regla habang lumilitaw ang spotting. Sa kasunod na siklo ng panregla, inirerekomenda na gumamit ng paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Mga posibleng komplikasyon

Bago itakda ang araw ng pamamaraan, pipiliin ng mga espesyalista kasama ang pasyente ang pinaka-angkop angkop na paraan pagsasagawa ng mga diagnostic batay sa personal na patotoo ng babae, mga katangian ng katawan, atbp. Depende dito, ang mga kinakailangan sa paghahanda at iba't ibang mga panganib pagkatapos ng kaganapan ay kinokontrol.

Sa kabila ng katotohanan na ang pagdurugo at menor de edad na sakit ay posible pagkatapos ng isang biopsy ng pipe, hindi mo dapat agad na sabihin ang "Hindi" sa kaganapang ito, dahil walang ibang pamamaraan ang magbibigay ng tumpak na pagsusuri sa histological.

Mga posibleng komplikasyon:

Gaano katagal ako dapat maghintay para sa mga resulta ng biopsy?

Bilang isang pamantayan, ang proseso ng diagnostic at kasunod na interpretasyon ng mga resulta ay tumatagal hindi bababa sa 14 na araw. Dapat itong gawin ng eksklusibo ng isang pathologist o histologist. Kung ang nangungunang espesyalista ay gumawa ng isang naaangkop na tala sa referral para sa pagsusuri, isang karagdagang immunohistochemical analysis ay posible.

Gaano katagal ang mga resulta ay depende sa mga kakayahan ng laboratoryo at sa karanasan ng espesyalista, pati na rin sa dami ng pananaliksik at karagdagang pagsusuri na ginawa.

Gastos ng pamamaraan

Ang isa pang mahalagang aspeto ngayon ay ang halaga ng pagmamanipula. Karamihan sa mga klinika ay isinama na ang pamamaraang ito sa kanilang listahan ng mga serbisyo.

Mag-iiba ang presyo depende sa rehiyon, antas ng klinika at iba pang mga pangyayari. Sa Moscow, ang average na presyo para sa pamamaraang ito ay 3,000 rubles. Sa mga rehiyon, mas mababa ang presyo para sa Pipelle endometrial biopsy.

Kapag isinagawa ang isang Paypel endometrial biopsy, kasama sa presyo ang bayad para sa histological o cytological na pagsusuri. Sa karaniwan, nagbabago ito mula 4,000 hanggang 5,000 rubles. Kaya ang huling halaga ng buong survey ay nasa lugar 7,000-8,000 rubles.

Ang histological at iba pang mga pag-aaral ng endometrial tissue ay napakahalaga, dahil ang hormone-dependent na kalikasan ng tissue na ito ay maaaring humantong sa pagbuo ng iba't ibang mga tumor at tissue growths, kabilang ang mga hindi tipikal. Samakatuwid, para sa napapanahong pagsusuri at paggamot ng mga naturang proseso, ang isang biopsy ay ginaganap. Maaari itong isagawa iba't ibang pamamaraan, at isa sa mga ito ay pipe endometrial biopsy. Ano ito at kung paano kinuha ang isang sample sa panahon ng prosesong ito ay inilarawan sa artikulong ito.

I-collapse

Kahulugan

Ano ang biopsy? Ang biopsy ng endometrium ng matris ay ang proseso ng pagkolekta ng tissue mula sa layer na ito para sa kasunod na pag-aaral ng kanilang histological (cellular) na komposisyon. Ang interbensyon ay itinuturing na kirurhiko at maaaring isaalang-alang, sa ilang mga lawak, traumatiko, samakatuwid ito ay isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam. Ang pangunahing layunin ng isang biopsy ay upang suriin ang materyal sa isang setting ng laboratoryo upang matukoy ang pagkakaroon ng mga hindi tipikal na selula sa loob nito.

Mga tool sa pag-sample ng materyal

Ang mga tissue para sa naturang pananaliksik ay maaaring kolektahin sa iba't ibang paraan. Sa panahon ng curettage, ang layer ng mucous membrane ay tinanggal gamit ang isang espesyal na loop. Minsan ang sampling ay ginagawa sa panahon ng diagnostic hysteroscopy. Ngunit ang pinakasimpleng at hindi bababa sa traumatic na paraan ay pipe biopsy. Minsan ito ay tinatawag ding endometrial aspiration biopsy, dahil ang mga pamamaraang ito ay halos magkapareho - tanging ang sampling tool ay bahagyang naiiba, ngunit ang prinsipyo at mga aksyon ay pareho.

Ang endometrium ay na-sample gamit ang isang manipis na plastic tube na tinatawag na pipe, na may butas sa gilid sa dulo. Sa kabilang dulo ng tubo mayroong isang piston, na lumilikha ng negatibong presyon sa silindro. Sa ilalim ng impluwensya ng negatibong presyon, ang ilan sa endometrial tissue ay "hinihila" sa tubo at nananatili doon. Ginagawa rin ang endometrial aspiration gamit ang negatibong presyon, ngunit sa halip na isang pipette, ginagamit ang kagamitan na mas katulad ng isang syringe. Ang proseso ay ipinapakita nang detalyado sa video sa dulo ng artikulo.

Bakit ito isinasagawa?

Ang isang interbensyon ng ganitong uri ay ginagawang posible na pag-aralan ang cellular na komposisyon ng endometrial tissue. Bilang resulta, posibleng i-install:

  1. Ang pagkakaroon o kawalan ng mga hindi tipikal na selula sa mucosa, na tumutulong na maiwasan ang pag-unlad ng proseso ng oncological;
  2. Ang pagkakaroon o kawalan ng endometrial hyperplasia, na maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga hindi kasiya-siyang sintomas;
  3. Ang pagkakaroon o kawalan ng bacterial, viral, infectious, fungal agent na posibleng magdulot ng panganib sa kalusugan at reproductive function.

Nakakatulong ang pag-aaral na maitatag ang posibilidad ng paglilihi kapag nagpaplano ng natural na pagbubuntis o in vitro fertilization. Nakakatulong din itong gumawa ng isa o ibang diagnosis sa mga kaso kung saan ang iba mga pamamaraan ng diagnostic hindi epektibo at hindi nagbibigay-kaalaman.

Maaari rin itong inireseta sa ilang iba pang mga kaso.

Mga indikasyon

Ano ang ipinapakita ng isang pipe biopsy? Para sa anong mga kondisyon at diagnosis ito inireseta?

  1. Pipel endometrial biopsy bago ang IVF o natural na pagbubuntis ay ginanap upang maitaguyod o tanggihan ang pagkakaroon ng mga hadlang sa pagbubuntis;
  2. Sa kaso ng pagkabaog o madalas na pagkakuha, lalo na sa panahon ng maagang yugto, ay itinuturing na isang kinakailangan at nagbibigay-kaalaman na pamamaraan ng diagnostic;
  3. Isinasagawa ito para sa pagdurugo ng may isang ina ng hindi kilalang pinanggalingan, dahil nakakatulong ito upang maitatag ang kanilang dahilan;
  4. Kinakailangan kung ang isang oncological na proseso ay pinaghihinalaang;
  5. Medyo madalas na ito ay isinasagawa din kung ang hyperplasia o endometriosis ay pinaghihinalaang;
  6. Minsan ito ay isinasagawa kapag ang mga impeksyon sa viral, bacterial, o fungal ay pinaghihinalaang;
  7. Ito ay madalas na isinasagawa para sa hormonal abnormalities upang maitaguyod ang kanilang epekto, kalikasan, at kung minsan ang sanhi, para sa karagdagang epektibong paggamot.

Sa ilang mga kaso, ang mga naturang diagnostic ay isinasagawa din para sa iba pang mga diagnosis at mga hinala sa kanila.

Contraindications

Sa kabila mataas na kahusayan, nilalaman ng impormasyon at mababang panganib ng pinsala sa naturang pamamaraan, mayroon pa rin itong bilang ng mga kontraindiksyon. Karamihan sa kanila ay nauugnay sa isang kumpletong pagbabawal sa mga manipulasyon sa cavity ng may isang ina sa ilang mga panahon. Pangkalahatang contraindications ay ang mga sumusunod:

  • Pagbubuntis sa anumang yugto, kabilang ang hindi kumpirmado o pinaghihinalaang pagbubuntis. Ang pagkuha ng materyal mula sa cavity ng matris at tulad ng isang panahon ay maaaring humantong sa pagkakuha o pinsala sa fetus. Pagkatapos ng panganganak, ang pagmamanipula ay maaaring isagawa kung kinakailangan pa rin;
  • Nakumpirma na nakakahawa, nagpapasiklab, viral, fungal o iba pang mga pathological na proseso na nagaganap sa puki, dahil ang karagdagang impeksyon mula dito sa matris ay posible;
  • Ang mababang pamumuo ng dugo ay isang kontraindikasyon dahil ang pamamaraan ng pagsasagawa ng naturang endometrial biopsy ay hindi nagsasangkot ng coagulation ng mga nasirang vessel, dahil kadalasan ay walang pagdurugo (hindi bababa sa makabuluhang) sa panahon ng naturang pagmamanipula. Gayunpaman, kung mayroong isang clotting disorder, maaari itong mangyari;
  • Pagkakaroon ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.

Karamihan sa mga paghihigpit na ito ay nagpapataw lamang ng pansamantalang pagbabawal sa pagmamanipula. Halimbawa, maaari itong gawin pagkatapos gumaling ang sakit. Gayunpaman, ang pagpapabaya sa mga kontraindikasyon na ito ay maaaring humantong sa hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan.

Paghahanda

Ito ay upang ibukod ang mga potensyal na contraindications na ang isang bilang ng mga pag-aaral ay isinasagawa bago magreseta ng pagmamanipula na ito. Kailangan mong gawin ang sumusunod:

  • Magsagawa ng pagsusuri sa ultrasound upang kumpirmahin o pabulaanan ang pagkakaroon ng pagbubuntis;
  • Kumuha ng vaginal smear upang matukoy ang sterility upang maibukod ang pagkakaroon ng mga impeksiyon, kabilang ang mga naililipat sa pakikipagtalik;
  • Ang isang coagulogram ay kinakailangan para sa mga hindi alam kung ano mismo ang kanilang kakayahan sa pamumuo ng dugo.

Bilang karagdagan sa naturang pananaliksik, maraming iba pang mga hakbang ang kailangang gawin:

  1. Iwasan ang pakikipagtalik sa loob ng 3 araw bago ang interbensyon;
  2. Panatilihin ang mabuting kalinisan;
  3. Itigil ang pag-inom ng mga gamot na nagpapanipis ng dugo nang hindi bababa sa isang linggo bago ang interbensyon, dahil binabawasan nila ang pamumuo ng dugo, na maaaring magresulta sa pagdurugo (posible ang pagkansela sa konsultasyon sa doktor);
  4. Itigil ang pag-inom ng mga hormonal na gamot (mahigpit sa konsultasyon sa iyong doktor) kahit isang linggo bago ang pamamaraan;
  5. Isagawa ang pamamaraan nang mahigpit sa itinatag na araw ng cycle, dahil ito ay maaaring magkaroon ng mahalagang diagnostic significance.

Sa anong araw ng cycle ginagawa ang isang pipe biopsy? Depende ito sa mga layunin kung saan ito isinasagawa. Karaniwan, ang pinakamainam na araw ng pag-ikot ay inireseta ng isang espesyalista. Tamang paghahanda Napakahalaga ng pipeline endometrial biopsy, dahil nakakaapekto ito sa nilalaman ng impormasyon ng pamamaraan.

Isinasagawa

Ang anesthesia ay hindi karaniwang ginagamit para sa pamamaraang ito, dahil maaaring ito ay mas hindi kasiya-siya kaysa sa mismong pamamaraan. Ang koleksyon ng materyal ay halos walang sakit. Ang pipe ay ipinasok sa cavity ng matris sa pamamagitan ng cervical canal sa ilalim ng patnubay ng ultrasound o nang walang taros, pagkatapos nito ay kinuha ang tissue para sa pagsubok sa laboratoryo, na tumatagal mula 7 hanggang 10 araw. Ang pasyente ay maaaring umalis kaagad sa pasilidad na medikal pagkatapos ng interbensyon.

Mga resulta

Ang mga resulta ng isang pipell biopsy ng endometrium ay maaari lamang matukoy nang tama ng isang doktor, depende sa kung anong sakit ang isinagawa ng pag-aaral (batay dito, mga espesyalista espesyal na atensyon bigyang-pansin ang ilang mga katangian ng endometrium). Sa kasong ito, walang magiging solong pamantayan, dahil marami ang nakasalalay sa edad ng babae, sa kanya balanse ng hormonal. Ang pag-decryption ay posible lamang na isinasaalang-alang ang mga tagapagpahiwatig na ito.

Ang ganap na pamantayan ay ang kumpletong kawalan lamang ng mga hindi tipikal na selula. Ngunit kahit na ang kanilang presensya sa kaunting dami ay palaging itinuturing na isang tanda ng isang precancerous na proseso.

Ang mga kababaihan ay kailangang sumailalim sa iba't ibang mga pagsusuri nang higit sa isang beses sa buong buhay nila. Isa sa modernong species ang diagnosis ay isang pipe biopsy. Ano ito? Ang tanong na ito ay lumitaw sa halos bawat kinatawan ng mas patas na kasarian na inireseta ng isang pag-aaral. Ito mismo ang tatalakayin sa artikulo. Makikilala mo ang isang bagong uri ng pagsusuri na tinatawag na pipel biopsy. Ano ito? Ang sagot ay ipapakita sa iyong atensyon sa ibaba. Malalaman mo rin ang tungkol sa mga kahihinatnan at resulta ng pamamaraan.

Pipelle biopsy: ano ito?

Ang pagmamanipula na ito ay tinatawag ding minsan. Ang pamamaraan para sa pagkolekta ng materyal ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan at tumatagal ng hindi hihigit sa isang minuto. Ang paghahanda para sa pag-aaral ay tumatagal ng mas matagal.

Pipelle biopsy - ano ito? Ang bawat modernong gynecologist ay maaaring sagutin ang tanong na ito. Sasabihin sa iyo ng doktor na ang aspiration biopsy ay ginagawa gamit espesyal na aparato- tubo. Dito nagmula ang pangalan ng diagnosis.

Sa proseso ng manipulasyon...

Ang mga diagnostic tulad ng pipe biopsy ay inireseta para sa mga babaeng may pinaghihinalaang iba't ibang sakit. Ginagawa rin ito sa mga nulliparous na kinatawan ng fairer sex na hindi maaaring mahabang panahon magkaanak. Ang mga pagsusuri tulad ng uterine fibroids, endometritis, metritis, hyperplasia ay maaaring gawin gamit ang pamamaraang ito.

Sa panahon ng pagsusuri, ang babae ay binibigyan ng local anesthesia. Ang mga gamot na pumipigil sa contractility ng mga organ ng kalamnan ay maaari ding gamitin. Bago ipasok ang pipe, maingat na nililinis ng doktor ang puki gamit ang antiseptics. Susunod, isang tubo ang ipinapasok sa katawan ng babae patungo sa matris. Nang maabot ang nais na lalim, sinimulan ng doktor na dahan-dahang hilahin ang piston palabas ng instrumento. Bilang resulta ng pagkilos na ito, nalikha ang negatibong presyon. Ang mga particle ng endometrium ay nahihiwalay sa mga dingding ng organ at nahuhulog sa pipe. Pagkatapos nito, dahan-dahang tinanggal ng doktor ang aparato at inilabas ang pasyente.

Pipelle biopsy: resulta ng pananaliksik

Kapag nakumpleto ang pagmamanipula, ang nagresultang materyal ay ibinaba sa isang likidong daluyan. Sa ganitong estado, ang mga particle ng endometrium at uterine mucosa ay inihatid sa laboratoryo. Ito ay kung saan ang mga pangunahing diagnostic ay isinasagawa. Upang gawin ito, ang mga technician ng laboratoryo ay gumagamit ng mikroskopyo.

Ang isang babae ay maaaring makakuha ng mga resulta sa loob ng isang linggo pagkatapos ng pagmamanipula. Gayunpaman, ang ilang mga laboratoryo ay nagpapahiwatig ng iba't ibang mga deadline. Kapansin-pansin na sa mga pribadong klinika ang resulta ay medyo mas mabilis kaysa sa mga institusyon ng pamahalaan. Gayunpaman, kailangan mong magbayad para sa naturang pananaliksik.

Pagkatapos ng biopsy ng pipe, dapat kang pumunta sa doktor kasama ang mga resulta na nakuha. Isang doktor lamang ang makakapag-decipher nang tama ng data at, kung kinakailangan, magrereseta ng paggamot para sa iyo. Bilang isang resulta, isang malawak na iba't ibang impormasyon ang maaaring ipahiwatig. Ang mga doktor ay karaniwang nagsusulat tungkol sa kung ano ang natuklasan sa panahon ng pag-aaral. Ito ay mga particle ng endometrium, bacteria, fungi, iba't ibang mga rod at iba pa. Kung ang isang babae ay may benign o malignant na tumor, mga polyp, kung gayon ang lahat ng ito ay ipinahiwatig din. Huwag subukang bigyang-kahulugan ang resulta sa iyong sarili. Makipag-ugnayan sa mga espesyalista para sa tulong.

Mga kahihinatnan ng diagnosis

Ang biopsy ng pipe ay kadalasang may maliliit na kahihinatnan. Palaging binabalaan ng doktor ang pasyente tungkol sa posibilidad ng banayad na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Gayundin, ang ilang mga pasyente ay nag-uulat na may bahagyang paglabas mula sa genital tract. Lumilitaw ang mga ito dahil sa pinsala sa mauhog na layer ng matris. Ang tagal ng pagdurugo ay hindi dapat lumampas sa dalawang araw. Kung hindi man, pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang komplikasyon na nangangailangan ng agarang interbensyong medikal.

Ang pinaka-mapanganib na resulta ng diagnosis ay, gayunpaman, kung ang lahat ng mga patakaran ay sinusunod, ito ay halos imposible. Kung ang isang pagbutas ng reproductive organ ay nangyayari, ang babae ay nagsisimulang makaramdam ng hindi mabata na sakit sa tiyan, bumaba ang presyon ng dugo ng pasyente, at lumilitaw ang kahinaan. Ang patolohiya na ito ay nangangailangan ng kagyat na operasyon.

Mga opinyon tungkol sa pamamaraan: mga pagsusuri mula sa mga pasyente at doktor

Ang pipe biopsy ay may mga positibong pagsusuri lamang. Ang mga pasyente ay nagsasabi na ang pamamaraan ay mabilis. Sa loob ng ilang minuto pagkatapos ng diagnosis, ang isang babae ay maaaring bumangon nang nakapag-iisa at gawin ang kanyang negosyo. Ang ilang mga kinatawan ng fairer sex ay nagsasabi na kailangan nilang gumamit ng mga pangpawala ng sakit sa loob ng ilang araw. Iniulat ng ibang kababaihan na hindi sila nakaranas ng anumang kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng pagsusuri.

Sinasabi ng mga doktor na ang biopsy ng pipe ay ang pinakaligtas at pinakatumpak na paraan ng pagsusuri. Ito ay inireseta para sa pagdurugo ng hindi kilalang etiology, pagkatapos ng pagkakuha, at bago ang artipisyal na pagpapabinhi. Mayroong napakaraming mga indikasyon para sa pagsasagawa ng pananaliksik. Sinasabi ng mga eksperto na ang walang alinlangan na bentahe ng pamamaraan ay ang materyal ay kinuha hindi mula sa isang lugar ng matris, ngunit mula sa bawat dingding. Ito ay nakakamit sa pamamagitan ng paglikha ng negatibong presyon, samantalang ang isang maginoo na biopsy ay nagsasangkot ng pagkuha ng isang piraso ng mucous wall.

Sa halip na isang konklusyon

Natutunan mo ang tungkol sa isang medyo bago, ngunit napakasikat na paraan ng pananaliksik na tinatawag na pipe biopsy. Ano ito ay inilarawan sa artikulo. Nagawa mong maging pamilyar sa mga kahihinatnan at pagsusuri ng pagmamanipula. Kung ikaw ay inireseta ng naturang diagnosis, pagkatapos ay malaman na ito ang pinakatumpak, mabilis at walang sakit na paraan upang matukoy ang katayuan sa kalusugan ng isang babae. Bago gumawa ng diagnosis, siguraduhing magpasuri para sa mga impeksyon at pamamaga. Magandang kalusugan at magandang resulta sa iyo!

Pipelle endometrial biopsy– minimally invasive pamamaraan ng diagnostic, na naglalayong makakuha ng mga sample ng tissue mula sa uterine mucosa para sa cytological, histological o microbiological analysis. Ang pagmamanipula ay isinasagawa upang makilala ang hyperplastic at talamak na nagpapasiklab na proseso ng endometrium, sa kaso ng mga paglabag cycle ng regla, kawalan ng katabaan, pati na rin sa proseso ng dynamic na pagsubaybay upang masuri ang pagiging epektibo ng therapy ng hormone. Kasama sa pamamaraan ang mga sumusunod na yugto: pag-aayos ng cervix, pagsisiyasat sa matris, pagpasok ng isang aspiration catheter sa lukab ng matris, aspirasyon ng materyal na biopsy. Ang mga komplikasyon ng pipell endometrial biopsy ay napakabihirang.

Paghahanda para sa biopsy ng pipe

Ang pamamaraan na ito ay isang menor de edad na pamamaraan ng outpatient, kaya hindi na kailangang magreseta ng isang malawak na hanay ng mga espesyal na instrumental at mga pagsubok sa laboratoryo. Bago ang pamamaraan, ang pasyente ay sumasailalim sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi, at ang mga pamunas ay kinuha mula sa puki para sa flora. Dapat may mga resulta pagsusuri sa ultrasound pelvic organs. 7-10 araw bago magsagawa ng pipell biopsy ng endometrium, inirerekumenda na ihinto ang paggamit ng mga hygienic na tampon. Upang maiwasan ang pagtaas ng impeksyon, maaari mong sanitize ang puki gamit ang mga antiseptic suppositories.

Sa bisperas ng biopsy, dapat mong ihinto ang pagkuha ng mga produktong bumubuo ng gas o alisan ng laman ang iyong bituka gamit ang isang panlinis na enema. Para sa mga layuning pangkalinisan, kailangan mong mag-ahit ng buhok sa lugar ng panlabas na genitalia at perineum. Upang maiwasan ang spasm ng cervical canal, bago magsagawa ng pipell biopsy ng endometrium, ang pasyente ay binibigyan ng iniksyon ng isang antispasmodic na gamot. Para sa pag-alis ng sakit, ginagamit ang paracervical anesthesia o patubig ng cervix na may solusyon sa pampamanhid.

Pamamaraan

Upang magsagawa ng pipell biopsy ng endometrium, ang pasyente ay inilalagay sa isang gynecological chair. Ang laki at posisyon ng matris ay sinusuri sa panahon ng bimanual vaginal examination. Ang cervix ay nakalantad sa ilalim ng mga kondisyong aseptiko gamit ang double-leaf speculum, ginagamot sa alkohol at naayos na may bullet forceps sa pamamagitan ng anterior na labi. Ang haba at direksyon ng cavity ng matris ay tinutukoy gamit ang isang probe. Ang assembled aspiration catheter ay ipinasok sa pamamagitan ng cervical canal papunta sa uterine cavity hanggang sa ilalim ng organ. Ang isang sentimetro na sukat ay inilalapat sa gilid na ibabaw ng catheter, na nagpapahintulot sa iyo na kontrolin ang lalim ng pagpasok ng instrumento.

Pagkatapos i-install ang catheter, ang isang pipe biopsy ng endometrium ay isinasagawa sa pamamagitan ng paghila ng piston. Kapag ang piston ay hinila pabalik, ang isang "pagsipsip" na epekto ay nilikha sa mga dingding ng matris bilang isang resulta, ang biomaterial sa anyo ng mga piraso ay pumapasok sa lukab ng aspiration probe sa pamamagitan ng butas ng pagbubutas. Upang makakuha ng mas maraming tissue volume, gumawa ng 3-4 na paggalaw ng pag-scrape sa iba't ibang direksyon. Ang instrumento ay inalis mula sa cavity ng matris. Ang resultang biopsy ay pinipiga mula sa probe gamit ang isang piston sa isang bote na may formaldehyde. Ang manipis, pare-parehong pahid ay inilalapat sa mga glass slide para sa cytological examination. Ang tagal ng pipell endometrial biopsy procedure ay mula 3 hanggang 5 minuto.

Pagkatapos ng pipe biopsy

Matapos makumpleto ang pagmamanipula, ang babae ay pinauwi. Inirerekomenda na kumuha ng mga antibacterial na gamot upang maiwasan ang mga nagpapaalab na proseso sa maselang bahagi ng katawan. Ang sekswal na pahinga ay kinakailangan para sa 10 araw hanggang sa susunod na regla, kailangan mong protektahan ang iyong sarili mula sa pagbubuntis. Pagkatapos ng isang pipe biopsy ng endometrium, ang maliit na pagdurugo mula sa genital tract ay karaniwang sinusunod sa loob ng ilang araw. Maaari kang makaranas ng masakit na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na maaaring mapawi sa mga pangpawala ng sakit. Ang mga komplikasyon kapag nagsasagawa ng pipell biopsy ng endometrium ay napakabihirang. Ang pag-unlad ng talamak na endometritis dahil sa impeksiyon sa cavity ng matris ay posible kung ang mga kondisyon ng pagmamanipula ay hindi sinusunod. Ang panlabas na pagdurugo ay maaaring mangyari kapag ang bullet forceps ay dumulas at nasira ang cervix.

Ang Pipelle endometrial biopsy ay naging a mabisang paraan pangunahing diagnosis ng functional na estado ng matris. Ang sensitivity ng pamamaraan sa pag-detect ng iba't ibang intrauterine pathologies ay 60-90%.

Gastos ng pipell biopsy ng endometrium sa Moscow

Ang mga pagbabago sa gastos ng pag-aaral ay tinutukoy ng anyo ng pagmamay-ari at reputasyon ng klinika, ang pagkakasunud-sunod ng pagmamanipula (sa pagkakasunud-sunod ng priyoridad, sa lalong madaling panahon pagkatapos ng paggamot), ang uri ng kawalan ng pakiramdam (irigasyon ng cervix na may isang anesthetic o paracervical anesthesia), ang uri ng antispasmodic na ibinibigay at ang mga kwalipikasyon ng gynecologist na nagsasagawa ng pamamaraang ito. Ang Pipelle endometrial biopsy ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda, ang bilang ng mga pag-aaral ay pamantayan at hindi nakakaapekto sa pagpepresyo. Maaaring tumaas ang presyo ng pipell endometrial biopsy sa Moscow kung may mga karagdagang serbisyo.

Ang ilang mga sakit ng reproductive organ ay nangangailangan ng mas masusing pagsusuri kaysa sa isang simpleng pagsusuri at kahit isang ultrasound. Ang isang paraan ng pag-aaral sa kanila ay isang biopsy.

Ang pagpapatupad nito ay hindi mahirap o masakit, ngunit itinuturing ng mga eksperto ang pamamaraang ito ng diagnostic bilang isang menor de edad operasyon. Hindi nakakagulat na ang iyong regla pagkatapos ng biopsy ay maaaring magdulot ng mga sorpresa.

Basahin sa artikulong ito

Higit pa tungkol sa pamamaraan

Pamamaraan ng cervical biopsy

Ang biopsy ay ang pag-alis ng mga bahagi ng binagong tissue ng mga reproductive organ (cervix, endometrium) para sa kasunod na pag-aaral upang makagawa ng diagnosis. Sa tulong nito, matutukoy mo ang anumang mga pagbabagong naganap sa kanila, kabilang ang sa antas ng cellular.

Ang isang biopsy ay isinasagawa sa maraming paraan, gamit iba't ibang instrumento, depende sa mga kakayahan ng klinika at sa kasalukuyang pangangailangan. Ngunit sa anumang kaso, ang isa sa mga resulta ng pagmamanipula ay pinsala sa tissue.

Samakatuwid, may mataas na posibilidad na ang panahon na darating pagkatapos ng biopsy ay mag-iiba ang hitsura. At ang oras ng kanilang paglitaw ay maaari ring magbago.

Epekto sa timing ng regla

Ang regular na proseso ng pagpapalit ng lining ng matris ay napakadaling maputol. Ito ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan na nauugnay sa trabaho sistema ng nerbiyos, endocrine at, siyempre, sekswal.

Ang mga hormone ay mahalaga sa regla, na kapwa nakakaimpluwensya sa isa't isa at sa paggana ng mga nakalistang bahagi ng katawan.

Walang alinlangan kung ang isang biopsy ay maaaring makaapekto sa iyong regla. Mayroong ilang mga paliwanag para dito:

  • Ang biopsy sa pangkalahatan ay isang low-traumatic na pamamaraan, ngunit hindi ito ginagawa araw-araw, kaya ito ang pinakamatapang at kalmadong babae hindi maiiwasang mararanasan ang pananabik na kaakibat nito. At ang stress ay maaaring maantala ang regla ng mahabang panahon. Para sa ilang mga uri nito, inireseta ang mga intravenous anesthetics, na magpapadali sa pagtitiis sa pamamaraan, ngunit maaari itong makagambala sa normalisasyon ng cycle. Nang walang lunas sa sakit, ang pagpapaliban ng regla ay pinadali ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon na naranasan.
  • pagkatapos ng biopsy ng cervix, maaari rin itong mangyari dahil sa ilang trauma sa epithelium nito. Sa panahon ng regla, lumalabas ang mauhog lamad ng lukab ng organ. Hindi isang pagkakamali na ipagpalagay na ang biopsy ay nagsasangkot sa mismong matris. Ang mekanikal na pinsala ay nangangailangan ng tissue healing, at ang mga mapagkukunan ng reproductive system ay nakadirekta dito. Pababa na ngayon ang regla sa background.
  • Ang isang cervical biopsy ay hindi palaging dapat sisihin para sa kawalan nito; Kabilang dito ang mga erosions, carcinomas, at oncological disease.
  • Ang pagkaantala sa regla pagkatapos ng biopsy ay maaaring sanhi ng mga komplikasyon. Marahil ito ay dahil sa kapabayaan ng doktor, ngunit mas madalas na kasalanan ng pasyente kapag hindi siya sumunod sa regimen at. Sa panahon ng pagpapagaling, ang mga ito ay napakahalaga, dahil sa site ng koleksyon ng tissue ay may nananatiling isang sugat na madaling madaling kapitan ng impeksyon.
  • Minsan, kung ang regla ay hindi magsisimula pagkatapos ng biopsy, makatuwirang suriin ang presensya. Bago ang pamamaraan, ang mga espesyalista ay gumagawa ng maraming mga pagsubok, ngunit maaari nilang kunin ang salita ng pasyente para sa kawalan nito. At ang mga babae kung minsan ay nagkakamali sa bagay na ito.

Ang ilang mga kababaihan ay hindi napansin ang isang pagkaantala, ngunit isang mas mabilis na pagdating kritikal na araw. Sa bagay na ito, ang mga tao ay nagtataka: maaari bang magsimula ang regla pagkatapos ng biopsy? Nangyayari ito dahil sa nakaka-stress na sitwasyon hormonal imbalance, kapag bumababa ang antas ng estrogen at progesterone sa dugo, pati na rin ang hemoglobin.

Mahalagang subaybayan hindi lamang ang pagkakapare-pareho ng paglabas at dami, kundi pati na rin ang mga kasamang sensasyon. Sa panahon ng regla, ang mga sintomas ay napapansin sa mga glandula ng mammary sa anyo ng pagkalubog, pag-aantok o pagkamayamutin ay nararamdaman.

Kung wala nito, ngunit ang madugong paglabas ay nagpapatuloy, ay pupunan ng isang mataas na temperatura, at unti-unting nagiging masamang amoy Nangangahulugan ito na naganap ang isang komplikasyon pagkatapos ng pagmamanipula. Kailangan mong dalhin ito sa doktor bago ang iyong appointment. Malamang na mayroong impeksiyon na kailangang gamutin bago matugunan ang pinagbabatayan na kondisyon.

Minsan nararamdaman ng isang babae na nagsimula ang kanyang regla nang mas maaga pagkatapos ng biopsy. Sa katunayan, ito ay maaaring paglabas na nagreresulta mula sa paggaling ng isang sugat sa mauhog lamad. Ang mga ito ay karaniwang puno ng tubig, ngunit naglalaman ng dugo, kaya sila ay katulad ng premenstrual spotting.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon sa anyo ng suppuration at pagdurugo, dapat alagaan ng isang babae ang panahon pagkatapos ng pagmamanipula.

Hindi mo magagawa sa loob ng 2 linggo o higit pa (depende ito sa antas ng pagkasira ng tissue sa panahon ng biopsy):

  • Pagdala ng mga timbang;
  • Douche;
  • makipagtalik;
  • Gumamit ng mga vaginal tampon para sa anumang layunin;
  • Maligo;
  • Maligo sa singaw.

Nagsasagawa ng pagmamanipula

Kapag ang pangangailangan para sa isang pamamaraan ay lumitaw, ang oras para dito ay pinili batay sa:

  • Availability ng pagkuha ng mga tissue na kailangan para sa pag-aaral;
  • Nilalaman ng impormasyon ng pag-aaral;
  • Mga posibilidad para sa kasunod na pagpapagaling ng tissue.

Maraming kababaihan ang hindi naiintindihan kung posible bang gumawa ng biopsy sa panahon ng regla. Pagkatapos ng lahat, ang paglabas ay maaaring makagambala sa pagsusuri at papangitin ang mga resulta nito. Sa kabilang banda, sa panahong ito ang cervix ay pinalambot at pinalawak, ang pag-access sa nabagong mga tisyu ay bukas.

Isinasaalang-alang ito, ang isang biopsy sa panahon ng regla ay madalas na isinasagawa, ngunit dapat itong makumpleto kapag mayroong isang minimum na paglabas, ngunit ang cervical canal ay bahagyang nakabukas. Ang panahong ito ay pinili din ng espesyalista dahil makatitiyak na hindi buntis ang pasyente. Hindi kanais-nais na magsagawa ng pagmamanipula sa estadong ito.

Ang isang biopsy sa panahon ng regla ay nabibigyang katwiran din sa pamamagitan ng katotohanan na sa yugtong ito pisyolohikal. Sa panahon ng pagpapagaling, walang makagambala dito, dahil ito ay tumatagal ng 10-14 na araw at magaganap sa panahon ng hindi panregla.

Bago ang regla

Posible rin ang cervical biopsy bago ang regla. Madalas itong ginagawa sa isang diagnosis ng "", ang paggamot na kung saan ay isinasagawa lamang sa huling ng mga kritikal na araw. Kung ang mga pagbabago sa epithelium ay matatagpuan sa panlabas na ibabaw ng organ, ngunit ang panloob na ibabaw ay nananatiling malinis, ang oras ng pagmamanipula sa cycle ng malaking kahalagahan ay wala.

Ang isang cervical biopsy bago ang regla ay maaaring magreseta kapag ang pagsusuri ay dapat gawin nang madalian, at ang mga resulta nito ay maaaring makuha nang mabilis. SA sa kasong ito Bilang karagdagan sa mga karaniwang pagsusuri para sa mga impeksyon, flora at cytology, nag-donate din sila ng dugo para sa hCG upang ibukod ang pagbubuntis.

Ang isang biopsy bago ang regla ay ginanap kung kinakailangan upang suriin ang endometrium. Sa kaso ng kawalan ng katabaan, ang mga tisyu nito ay magbibigay ng karagdagang impormasyon kapag sila ay kinuha sa ika-17-23 araw ng pag-ikot, na may mabigat na daloy ng regla sa ika-10, at ang mga hinala ng kanser at pagdurugo ng matris ay hindi nagpapahiwatig ng isang tiyak na agwat sa cycle sa lahat.

Mga pagbabago sa likas na katangian ng regla

Ang regla pagkatapos ng cervical biopsy ay maaaring mapanatili ang mga normal na parameter nito. Kung ang interbensyon ay minimal, naging maayos, ganap na walang sakit at walang anesthesia, ang babae ay walang dahilan upang matakot, walang dahilan para sa regla na magbago.

Ngunit hindi ito nangyayari sa lahat ng kaso. Minsan ang isang malaking halaga ng tissue ay kinakailangan para sa pagsusuri; At sa mahirap na mga kaso ilang mga layer ang pinag-aralan, kung saan kailangan ang isang hugis-wedge na piraso ng tissue. Pagkatapos ay hindi ka dapat mag-alala na ang iyong regla ay dumating pagkatapos ng biopsy:

Mga implikasyon para sa cycle

Ang pagsusuri sa endometrium ay isang mas kumplikado at traumatikong pamamaraan. Bilang karagdagan, ang bahagi ng organ na pinapalitan sa panahon ng regla ay direktang apektado. Alinsunod dito, ang regla pagkatapos ng isang endometrial biopsy ay maaaring magpakita ng higit pang mga sorpresa. Hindi laging naiintindihan ng isang babae kung ito ay pagdurugo pagkatapos ng operasyon o isang buong regla. Ngunit mahalaga na:

  • Ang dami ng discharge ay hindi lumampas sa normal na regla. Ang hitsura ng maliliit na clots ay katanggap-tanggap;
  • Walang matinding sakit. Ang bahagyang pag-uunat sa lugar ng tiyan ay normal;
  • Walang mabahong discharge o lagnat.

Ang madugong paglabas ay maaaring magsimula kaagad pagkatapos ng pamamaraan. Ito rin ang pamantayan, ngunit hindi sila palaging menstrual. Pinakamabuting kontrolin ang iskedyul ng mga kritikal na araw;

Upang hindi makapukaw ng mga paghihirap sa pag-ikot at mga komplikasyon, ang regimen pagkatapos ng pagmamanipula ng endometrium ay kapareho ng kapag kumukuha ng materyal mula sa cervical epithelium.

Ang isang problema na maaaring lumitaw sa naturang pag-aaral ay walang regla pagkatapos ng biopsy ng pipe. Ang pamamaraang ito ay ang pinakamurang mahal sa mga tuntunin ng sakit at oras ng pagmamanipula. Ngunit kasama nito, posible na kumuha ng mga layer ng endometrium mula sa iba't ibang bahagi ng matris para sa pagsusuri, na naghihikayat ng mas mahabang paghihintay para sa mga kritikal na araw.

Ang isang pipe biopsy ay ginagawa para sa:

  • kawalan ng katabaan;
  • Intermenstrual bleeding, na maaaring maging sanhi ng pagkaantala.

Ang iyong regla kasunod ng isang biopsy ay dapat na subaybayan nang mas malapit kaysa karaniwan.

Ang pagmamanipula mismo ay ligtas sa prinsipyo; Ang maling pag-uugali ng isang babae pagkatapos ay maaaring humantong sa mga negatibong kahihinatnan, pati na rin ang posibleng mga pagkakamali sa medikal.

Kasabay nito, hindi ka dapat matakot sa hindi na maibabalik, ang katawan ay makakaligtas sa stress, at lahat ay gagana. Ngunit ang lahat ng mga pagdududa ay dapat talakayin sa opisina ng doktor at lutasin doon.

Mga kaugnay na artikulo

  • Menstruation pagkatapos ng biopsy. Cervical dysplasia: paggamot tradisyonal na pamamaraan. ... Ano ang posible/hindi posible. Dami/paglalaan. Pagkagambala ng ikot. Mga pad/tampon.




  •  


    Basahin:



    Accounting para sa mga settlement na may badyet

    Accounting para sa mga settlement na may badyet

    Ang Account 68 sa accounting ay nagsisilbi upang mangolekta ng impormasyon tungkol sa mga ipinag-uutos na pagbabayad sa badyet, na ibinawas kapwa sa gastos ng negosyo at...

    Cheesecake mula sa cottage cheese sa isang kawali - mga klasikong recipe para sa malambot na cheesecake Mga cheesecake mula sa 500 g ng cottage cheese

    Cheesecake mula sa cottage cheese sa isang kawali - mga klasikong recipe para sa malambot na cheesecake Mga cheesecake mula sa 500 g ng cottage cheese

    Mga sangkap: (4 na servings) 500 gr. cottage cheese 1/2 tasa ng harina 1 itlog 3 tbsp. l. asukal 50 gr. mga pasas (opsyonal) kurot ng asin baking soda...

    Black pearl salad na may prun Black pearl salad na may prun

    Salad

    Magandang araw sa lahat ng nagsusumikap para sa pagkakaiba-iba sa kanilang pang-araw-araw na pagkain. Kung ikaw ay pagod na sa mga monotonous na pagkain at gusto mong masiyahan...

    Lecho na may mga recipe ng tomato paste

    Lecho na may mga recipe ng tomato paste

    Napakasarap na lecho na may tomato paste, tulad ng Bulgarian lecho, na inihanda para sa taglamig. Ito ay kung paano namin pinoproseso (at kumakain!) 1 bag ng mga sili sa aming pamilya. At sino ang gusto kong...

    feed-image RSS