Kako lahko pride do izpaha prsta? Kaj storiti v tem stanju? Na ta in druga vprašanja bomo odgovorili v gradivu tega članka.

Osnovni podatki

Človeški skelet je zasnovan tako, da lahko brez težav izvaja kakršne koli gibe, ne da bi čutil bolečino ali druge neprijetne občutke. Toda včasih se lahko zaradi neuspešnega padca ali močnega udarca prst izpahne na roki. Seveda ta pojav ne ogroža bolnikovega življenja. Vendar pa zahteva takojšnje posredovanje izkušenega specialista, saj človeku povzroča veliko težav.

Kaj?

Kaj je izpahnjen prst? To je premik sklepnih površin kosti, ki ga spremlja ruptura sklepne vrečke, pa tudi odstranitev dela kosti iz nje, poškodba ligamenta in sklepnih kapsul, ki so odgovorne za držanje mišic. in kosti.

S popolnim vzporednim premikom sklepa govorimo o popolni dislokaciji falange roke. Če ima oseba zaradi udarca ali padca le to, lahko govorimo o takšni patologiji, kot je subluksacija.

Najpogostejša poškodba zgornjega uda je izpahnjen palec. Zdravljenje takšnega patološkega stanja je preprosto. O tem bomo govorili malo naprej.

Razlogi za razvoj

Zakaj pride do izpaha prsta? Praviloma se takšno stanje tvori kot posledica kakršnega koli učinka sile na Nastane zaradi dejstva, da pod vplivom določene zunanje sile mišice in ligamenti ne morejo zadržati sestavnih delov sklepa v želena fiksacija.

V primeru ostrih udarcev ali padcev se lahko poškoduje več prstov hkrati. Najšibkejši so ligamenti in mišice na mezincu. Zato lahko dejavniki, kot so nerodno gibanje roke, slab pristanek ali pretirano čvrst oprijem na roki, prispevajo k razvoju zaprte poškodbe mezinca.

Glavni simptomi

Kako se manifestira izpahnjena roka? Takšno patološko stanje lahko spremljajo naslednji simptomi:

• ostra bolečina na območju poškodbe;
• deformacija prstnega sklepa;
• bledica, mravljinčenje, otekanje in odrevenelost poškodovane falange;
• pordelost kože (do temno vijolične barve) na mestu deformacije.

Prav tako je treba opozoriti, da dislokacijo prsta na roki pogosto spremlja omejeno gibanje poškodovane falange. Ta simptom se pojavi zaradi oslabljene funkcije fleksije in ekstenzorja. Poleg tega lahko žrtev doživi hiperemijo kože prsta.

Prav tako je treba opozoriti, da se ob dotiku poškodovanega območja bolečina opazno poveča, zaradi tega se bolnikovo počutje poslabša.

Pri opazovanju takšnih simptomov je potreben obvezen rentgenski pregled, saj lahko opisani znaki govorijo ne le o dislokaciji falange, temveč tudi o zlomu.

Diagnostika

Kako se diagnosticira izpah prstnega sklepa? Če želite prepoznati takšno patološko stanje, se morate obrniti na travmatologa.

Včasih lahko specialist postavi diagnozo le na podlagi bolnikovih pritožb in zunanjih simptomov. Tudi za natančnejšo določitev izpaha ali zloma se mnogi zdravniki zatečejo k rentgenskemu pregledu.

Po pregledu rentgenskega posnetka specialist nastavi prst z metodo zaprte redukcije (najpogosteje se izvaja v lokalni anesteziji). Nadalje se poškodovana falanga fiksira, po kateri se žrtev ponovno pošlje na rentgenski pregled, da se prepričamo, ali je bila prvotna operacija uspešna.

Prva pomoč

Če je prst izpahnjen, se morate nemudoma posvetovati s travmatologom. Če žrtev nima takšne priložnosti, mu je treba dati prvo pomoč. To zahteva:

• odstranite vse neprijetne predmete s poškodovanega uda;
• rahlo dvignite poškodovano roko in na mesto poškodbe nanesite hladen obkladek ali led;
• okončino pritrdite s tesnim povojem, da preprečite nadaljnjo deformacijo prsta.

Prav tako je treba opozoriti, da je v odsotnosti ustreznih izkušenj in spretnosti prepovedano samostojno nastaviti poškodovan sklep. V nasprotnem primeru lahko povzroči katastrofalne posledice.

Kako lahko zdravnik pomaga?

Po posvetovanju z zdravnikom je dolžan natančno pregledati poškodovano falango. Glavni namen prve pomoči je vrnitev sklepa prstov v prejšnji položaj. Takoj, ko se ta postopek izvede, se falanga pritrdi z opornico ali posebnim povojem. V primeru, da žrtev skrbi huda in neznosna bolečina, lahko zdravnik predpiše zdravila proti bolečinam.

Postopek zdravljenja

Kaj storiti, če je vaš palec izpahnjen? Zdravljenje takšnega stanja zahteva uporabo anestezije, pa tudi izvajanje drugih manipulacij.

Zmanjšanje falange je precej boleč postopek. Vendar brez tega ne morete. Zato se mnogi strokovnjaki nujno zatečejo k anesteziji.

Pred začetkom zdravljenja izpaha zdravnik prosi žrtev, da odstrani vse pripomočke (na primer ure, prstane, zapestnice) s prsta in roke. Da bi zagotovili normalen pretok krvi in ​​preprečili otekanje, je roka postavljena v dvignjenem položaju.

Za prestavitev poškodovanega sklepa strokovnjaki potegnejo konico prsta. To storite, dokler se ne pojavi značilen klik.

Če ima žrtev poleg izpaha poškodbo tetive, je predpisana operacija. Takšen postopek se izvede tudi, če je od poškodbe minilo več kot en teden in se zmanjšanje falange ni zgodilo. Običajno se v takih primerih lahko pojavi, kar zahteva obnovo ne le sklepnega, temveč tudi ligamentnega aparata.

Po operaciji se na prst nanese mavčni povoj, da ga pritrdi (4 tedne).

Pri manjših poškodbah operacija ni potrebna, vendar se za hitro okrevanje bolnika lahko predpiše uporaba mazil, ki imajo analgetične in protivnetne učinke. Ti vključujejo naslednje: "Fastum-Gel", "Diclofenac", "Diklak-gel", "Ketonal" in drugi.

Vsa ta zdravila se uporabljajo za zmanjšanje otekline in otekline prsta, odpravljanje bolečin, lajšanje vnetja in povečanje obsega gibanja.

Rehabilitacija

Takoj, ko bolnik prejme prvo pomoč in splošno terapijo, mu je predpisan potek rehabilitacijskih ukrepov. Praviloma se popolno okrevanje bolnika pojavi 6 tednov po začetku zdravljenja.

Na začetku so vsa prizadevanja zdravnikov usmerjena v imobilizacijo poškodovanega sklepa, da bi preprečili razvoj dodatne poškodbe. Z uporabo določenih zdravil odpravljajo tudi bolečino in vnetje. Po tem je žrtvi predpisan niz vaj in fizioterapevtskih postopkov, katerih cilj je krepitev falange. Nenehne vaje za roke bodo zagotovile normalen pretok krvi v fiksno območje, kar bo pripomoglo k hitremu okrevanju bolnika.

Vse rehabilitacijske ukrepe mora opraviti žrtev. V nasprotnem primeru ne bo mogoče doseči rezultata, funkcionalnost prsta pa ne bo v celoti obnovljena.

avtor Olya Prus postavil vprašanje v razdelku Drugo o zdravju in lepoti

Zakaj zvija prste? Kako se imenuje ta bolezen? in dobil najboljši odgovor

Odgovor Igoryka [guruja]
Sklepi in starost
Kardiologi radi rečejo, da je človek star toliko kot njegove arterije. Enako lahko rečemo tudi za sklepe, saj jih starost najbolj prizadene. Z leti izgubijo gibljivost, obseg gibanja v sklepih se izrazito zmanjša, saj mora človek v vsakdanjem življenju izvajati gibe z veliko manjšo amplitudo od tiste, za katero so sklepi zasnovani. Zglobna površina veznih kosti, gladka v mladih letih, s starostjo postane vlaknasta, del postane nedelujoč. Poskuse izvajanja gibov z največjo amplitudo (dvigniti iztegnjene roke navzgor, jih vzeti za hrbet, visoko dvigniti iztegnjeno nogo, sedeti nizko, se upogniti itd.) spremljajo škrtanje in bolečina. Še posebej je proces starostnih sprememb izrazita v ramenskih, kolenskih, kolčnih sklepih, po celotnem vretenčarju; steber.
Raznolični, večosni gibi v sklepih rok in nog, v hrbtenici podpirajo in razvijajo normalne anatomske strukture v sklepih in s tem normalno sublimacijo. Gladkost gibov je odvisna od stanja sklepov in hrbtenice. Ukrivljene drže, zvite kolena in kolki ter negotovo hojo z majhnimi koraki, značilno za mnoge starejše in starejše, je mogoče premagati.
Prav tako je treba opozoriti, da je razvoj osteohondroze, označen z nekakšno degenerativno! spremembe na medvretenčnih ploščicah, ki v ogromnem številu primerov vodijo v kronično bolečo bolezen z išiasom, so v veliki meri odvisne od negibljivosti hrbtenice. Preprečiti (ali oslabiti) osteohondrozo je mogoče predvsem s sistematičnimi vajami.
Vztrajno je treba ponavljati tiste gibe, ki so najtežji, najprej z majhno amplitudo in neostro, nato pa jih povečati po obsegu in intenzivnosti. Odmerjanje vadbe temelji na individualnih izkušnjah. Včasih traja 10-15 minut za vadbo vseh sklepov (in z njimi vezi in mišic), včasih je treba te vaje izvajati 30-40 minut. Vadbo lahko izvajate večkrat čez dan. Energični gibi prstov na rokah in nogah se umaknejo rotaciji glave, večosnim rotacijam rok in globokemu upogibanju nog. Zelo koristno je zasukati tako imenovani "hula-hoop".
Po spanju je gibljivost sklepov omejena. Starejši kot je človek, bolj jasno to čuti. Zelo koristno je zjutraj, takoj po spanju, narediti več osnovnih vaj v postelji za povrnitev gibljivosti sklepov. To prvo polnjenje ne traja več kot 2-5 minut, vendar vam daje dobro razpoloženje in zmogljivost.
1. Vrtenje stopal v različnih ravninah.
2. Stiskanje in odklepanje prstov.
3. Izmenično in sočasno dvigovanje rok.
4. Raztezanje leže na hrbtu in trebuhu. Ležanje na hrbtu, morda več
globok upogib v spodnjem delu hrbta.
5. Sedenje na postelji, počasi vrtenje glave na različnih ravninah.
6. Sedenje na postelji, telo se upogne v desno, ilgvi, pred.
Vir: bibliotekar.ru

Odgovor od Yulka_36[guru]
Artritis

Odgovor od Galina Konovalova Jackson[guru]
Revmatizem, artritis.
Kot posledica odlaganja soli.

Odgovor od Vasilij Černikov[strokovnjak]
Revmatizem?

Odgovor od Lika[guru]
Artritis.

Odgovor od Albert Zakijev[aktiven]
artritis prstov

Odgovor od Irina Yakovleva[aktiven]
Razlogov je veliko; atrit, artroza itd. Obiščite zdravnika. Preverite hrbtenico!! ! Vsekakor vam svetujem, da pijete sabljo. Prodano v lekarni. Pijte vsaj mesec dni.

Človeški prsti so glavno delovno orodje, s katerim se izvaja katera koli fizična naloga. Če so noge zasnovane za gibanje, potem prsti služijo za izvajanje kakršnih koli funkcij, vključno z najbolj subtilnimi operacijami, katerih izvajanje je brez njih skoraj nemogoče. Med delovanjem, bolj ko se orodje uporablja, hitreje se pokvari, če ni pravilno vzdrževano.

Mnogi od nas se pogosto pritožujejo, da so včasih po delovnem dnevu zelo boleči sklepi prstov ali celo prsti med spanjem popolnoma otrpnijo, vendar le malokdo temu posveča ustrezno pozornost in zaman. Če se simptomi in vzroki ne odkrijejo pravočasno in se ne izvede pravilno zdravljenje, lahko zanemarjena bolezen povzroči resnejše posledice.

V tem članku si bomo podrobneje ogledali, zakaj bolijo sklepi prstov rok, poimenovali bomo pogoste vzroke in trenutne metode zdravljenja bolečin v sklepih.

Vzroki za bolečine v sklepih prstov

1. Vnetna bolečina razlikujejo po manifestacijah dolgotrajne togosti zjutraj, ki lahko traja eno uro ali več. Bolečina se lajša z izvajanjem gibov. Poleg tega bolniki pri vnetni bolečini opazijo druge simptome: pordelost sklepov, otekanje, zmanjšan obseg gibanja, oslabljeno prožnost.
2. Mehanska bolečina lahko spremljajo znaki lokalnega vnetja. Toda slednji so praviloma nepomembni in slabo izraženi. Pogosto jih bolniki niti ne opazijo.

Oglejmo si podrobneje, zakaj bolijo sklepi prstov in katere bolezni so načini za izzove tega simptoma.

1. ... Kronična avtoimunska vnetna sistemska bolezen, ki prizadene predvsem majhne sklepe telesa, ni pa izključena vpletenost velikih sklepov in notranjih organov v patološki proces. Bolečina, povezana z revmatoidnim artritisom, predstavlja 5-7 % vseh primerov. Metkarpofalangealni sklepi kazalca in srednjega prsta se vnamejo. Sklepi otečejo, postanejo rdeči, koža nad njimi pa postane vroča na dotik. Sklepi zelo bolijo, človek ne more niti stisniti roke v pest. Poraz je pogosto simetričen na obeh rokah. Značilna lastnost je, da vnete sklepe bolijo zjutraj ali v drugi polovici noči, to spremlja togost gibov v rokah. Do večera bolečina izgine.
2. Psoriatični artritis... Pojavi se na površini zunanjega pokrova - kože. Bolečine v sklepih prstov se pojavijo v predelu distalne falange. Kaže se z otekanjem do stopnje pridobivanja prstov v obliki klobas, ki imajo rdečo barvo z rahlo cianozo. Za simptome luskavice so značilne težave pri iztegovanju rok in palcev.
3. Infekcijski artritis... Sistemski simptomi med razvojem te bolezni so lahko v celoti odsotni. Za razvoj bolezni je značilen pojav akutne bolečine, ki lahko traja od nekaj ur do nekaj dni. Prizadeti sklep je vroč na dotik. V nekaterih primerih lahko opazimo zvišano telesno temperaturo, pa tudi mrzlico.
4. - precej pogosta bolezen, ki prizadene predvsem ljudi, starejše od 50 let. Vzrok protina je kršitev presnove sečne kisline - slednja se slabo izloča iz telesa in se odlaga v sklepih in hrustancu, kar moti njihovo normalno delovanje. Značilen simptom protina je intenzivna pekoča bolečina.
5. Osteoartritis je nevnetna deformacija sklepov, za katero je značilna zadebelitev in omejena gibljivost. Ta bolezen je tesno povezana z estrogenskim ozadjem, zato je značilna za starejše ženske. Med vzroki za artrozo so naslednji: dedna nagnjenost, presnovne motnje v telesu, poklicni stres in drugi. Glavni simptom bolezni je poleg bolečin v sklepih roke tudi nastanek podkožnih vozličev in edema. Prispevajo k pojavu značilne deformacije prstov: odebelitve na sredini in splošnega videza vretena.
6. Stenozirajoči ligamentitis... Patologija je podobna dvema boleznima hkrati - artritisu in artrozi. Pravi vzrok lahko ugotovi le rentgen. Klinična slika bolezni je precej tipična. Boli upogibanje in upogibanje zapestja. Včasih se lahko stisnjena dlan zatakne. Pri upogibanju se jasno slišijo kliki.
7. Če vas skrbi bolečina v sklepu palca, je najverjetnejši vzrok lahko rizartroza. Njegov videz je povezan s precejšnjo preobremenitvijo sklepa, predhodno okužbo, zastrupitvijo in travmo. Že ob pregledu je diagnoza nedvomna: specifična točka bolečine, povečana bolečina z značilno obremenitvijo - obračanje ključa, odpiranje pokrovov, obračanje kljuk vrat. V začetni fazi bolezni palec na roki boli šele po naporu, ko se bolezen razvije, se bolečina pojavi v mirovanju. Postopoma se sklep deformira, aktivna dejanja postanejo nemogoča.
8. Revmatizem je znan kot zelo neprijetne nenadne ostre bolečine. To ostrino manifestacij je vnesel v sklepe prstov, ki je celoten proces spremljal tudi z rdečico, oteklino in moteno svobodo gibanja. Če k temu dodamo še morebitni izpuščaj in zvišanje telesne temperature, bo narisana popolna slika bolezni, katere zdravljenje je že možno le s pomočjo zdravnika.
9. Tako imenovani tunelski sindrom, ki se najpogosteje diagnosticira pri mladih. Pojavi se, ko dlje časa delate za računalnikom. Skoraj vsi strokovnjaki, katerih dejavnosti so povezane s takšnim poklicem, lahko prej ali slej doživijo podobne simptome.

Dejavniki tveganja

Dejavniki, ki vplivajo na razvoj različnih bolezni sklepov prstov:

• hormonske spremembe;
• patologija imunskega sistema;
• različni dedni dejavniki;
• okužbe (pogosto kronične);
• presnovna bolezen;
• izpostavljenost različnim škodljivim dejavnikom, kot so: pogosta prisotnost rok v hladni vodi (dalj časa) itd .;
• mikrotravma, ki nastane kot posledica travme na rokah (najpogosteje pri športnikih ali na sužnju, ki zahteva poseben fizični napor).

Samo travmatolog ali revmatolog lahko ugotovi, ali ima bolnik določeno bolezen, ki povzroča bolečine v sklepih prstov, in predpiše pravilno zdravljenje.

Bolečina pri upogibanju in iztegovanju prstov

Bolečina med upogibanjem lahko kaže na prisotnost naslednjih stanj:

• stiskanje vretenčnih živcev;
• stenozirajoči ligamentitis;
• artroza sklepov;
• tunelski sindrom;
• osteoartritis;
• tenosinovitis.

Simptomi

Znaki resnih bolezni sklepov prstov vključujejo naslednje simptome:

1. Pojav nodularnih formacij v sklepih;
2. Škripajoči prsti;
3. Bolečina pri pritisku;
4. Ostre, prebadajoče bolečine;
5. Razbarvanje kože (pordelost);
6. Težave s finimi motoričnimi sposobnostmi;
7. Povečanje telesne t ° C;
8. Skupna transformacija;
9. Tesnila na pregibu prsta;
10. Težave pri stiskanju prsta;
11. Razvoj vnetja in tumorskih formacij okoli sklepov;
12. Valovite bolečine (nelagodje se poslabša ponoči in skoraj izgine čez dan).

Poznavanje vzrokov za bolečine v sklepih bo pomagalo najti način zdravljenja in sprejeti preventivne ukrepe.

Diagnostika

Preden ugotovite, kako zdraviti bolečine v sklepih prstov, je treba postaviti pravilno diagnozo. Zato je za ljudi, ki občutijo bolečine v sklepih in hudo nelagodje pri upogibanju zgornjih okončin, priporočljiva naslednja diagnostika:

• radiografija;
• pregled z računalniško tomografijo
• krvni test (splošen), urin;
• Slikanje z magnetno resonanco
• preverjanje krvi za prisotnost revmatoidnega faktorja, purinov, protiteles proti streptokokom.

Ne smemo zanemariti pojava nelagodja pri upogibanju prstov. Ignoriranje težave ima lahko resne posledice. Pogosto se opazi izguba aktivnih gibov. In posledično lahko tako na videz nepomemben problem, kot je nezmožnost upogibanja prsta, povzroči invalidnost.

Kaj storiti, če se pojavijo bolečine v sklepih prstov?

Vredno se je obrniti na specialista kirurga, če:

• Hude bolečine v sklepih ne minejo niti po;
• Bolečine v sklepih spremlja zvišanje splošne telesne temperature ali drugi patološki simptomi (izpuščaj na koži itd.);
• Bolečine v sklepih so se pojavile po poškodbi in jih spremlja huda oteklina, pa tudi deformacije kontur sklepa;
• Bolečine v sklepih prstov ne izginejo en teden.

Zdravljenje

Če se pojavijo bolečine v sklepih prstov, mora biti zdravljenje najprej usmerjeno v odpravo osnovne bolezni. Če se zaradi vnetnega procesa pojavijo bolečine v sklepih prstov, so predpisani antibiotiki, hormoni in nesteroidna protivnetna zdravila.

V primeru distrofičnih lezij je treba najprej obnoviti poškodovan sklepni hrustanec s pomočjo hondroprotektorjev in pomožnih ukrepov: masaže, ročne terapije, fizioterapije.

Zdravljenje z zdravili

Pri vnetnih procesih je bolniku predpisan tečaj protibolečinskih in nesteroidnih protivnetnih zdravil (indometacin, ibuprofen, piroksikam, voltaren in mnogi drugi).

Pri hudih bolečinah se uporabljajo hormonska kortikosteroidna zdravila, ki jih lahko injiciramo v sklepno votlino. Pri osteoartritisu so za dolge tečaje predpisani hondroprotektorji, ki negujejo hrustanec in pomagajo ustaviti njegovo uničenje.

fizioterapija

Bolečine v sklepih prstov kažejo na okvaro ali nekakšno okvaro. Najprej se morate oddaljiti od kakršne koli telesne dejavnosti.

Fizioterapevtske metode so pomembne in učinkovite v boju proti povzročiteljem bolezni sklepov prstov. Te metode vključujejo: elektroforezo z novokainom (izpostavljenost toku), resonančno terapijo in elektrospanje.

Med remisijo se izvaja terapevtski učinek na prste s pomočjo masaže, mazanja z blatom, ročne terapije in terapevtske gimnastike. Priporočljiv je tudi obisk vodikovega sulfida, radona, blatnih izvirov v sanatorijsko-letišču. Zdravljenje v sanatoriju se izvaja brez poslabšanja artritične bolezni in je predpisano šele po temeljitem pregledu specialista.

Dieta

Izdelki, ki pomagajo pri bolečinah v sklepih:

1. Ribe in drugi morski sadeži... Kalcij, železo in fosfor, ki jih vsebujejo, prispevajo k normalizaciji mineralne presnove;
2. Laneno olje ali ribje olje... Omega-3 maščobne kisline, ki jih vsebujejo ti izdelki, izboljšajo stanje krvnih žil in pomagajo obnoviti presnovo maščob;
3. Jabolčni kis pomaga alkalizirati kri in odstraniti soli.

Poleg tega v svojo prehrano dodajte:

• solata;
• redkev;
• rumenjaki;
• ribez;
• oreščki;
• sadje in sok granatnega jabolka;
• fige;
• cvetača;
• olivno olje;
• ingver;
• naravni siri z nizko vsebnostjo maščob.

Treba je omejiti ali popolnoma izključiti: mlečne izdelke z visoko vsebnostjo maščob, sladkarije, pecivo, začinjene ali slane jedi, majonezo, prekajeno meso, močan čaj in kavo, pa tudi izdelke, ki vsebujejo oksalno kislino (špinača, kislica, rabarbara).

Ljudska zdravila

Doma lahko poskusite nekaj ljudskih zdravil, ki lahko dopolnjujejo glavno zdravljenje in lajšajo bolečine v sklepih prstov.

1. Lovorjeve liste in brinove iglice zdrobimo in nato dodamo maslu. Roke je treba vsak dan masirati z nastalim mazilom.
2. Čez noč je treba nanesti obkladek iz zdrobljene krede in fermentiranega mlečnega izdelka (kefir, fermentirano pečeno mleko). Na podoben način lahko uporabimo tudi kuhane ovsene kosmiče.
3. V notranjosti lahko vzamete brezov sok. Je vir številnih vitaminov, koristnih snovi, ki pozitivno vplivajo ne le na sklepe, ampak tudi na celotno telo kot celoto.
4. Zjutraj pred prvim obrokom popijte žlico olivnega olja, pomešanega z nekaj kapljicami svežega česnovega soka. Na ta način lahko lajšamo vnetje ob poslabšanju bolečin v sklepih rok.

Ne pozabite na druge metode zdravljenja brez zdravil: fizioterapijo, zdravljenje z blatom, masažo, parafinoterapijo in ultrazvok.

vaje

Pomagajo vzdrževati mišično-skeletni sistem v dobrem stanju, so dovolj preprosti in ne vzamejo veliko časa. Nekaj ​​minut na dan vam lahko prinese starost brez bolezni.

Ne pozabite: najprej bi vas moral skrbeti odgovor na vprašanje, zakaj bolijo sklepi prstov na rokah ali nogah in kaj storiti glede tega. Zaupajte svojemu zdravniku, vendar imejte situacijo pod nadzorom. Kako zdraviti sklepe, na kakšen način - samo vi se odločite.

(Obiskano 34 896-krat, 1 obiskov danes)

Najbolj mobilni del človeškega telesa so roke. Njihova edinstvena anatomska zasnova zagotavlja najširši obseg gibanja, kar ljudem omogoča opravljanje najbolj občutljivega dela. Dandanes se ne samo starejši ljudje, ampak tudi precej mladi pritožujejo, da jih bolijo prsti. Kaj storiti v takšni situaciji?

Preden sprejmemo ustrezne ukrepe, je treba ugotoviti vzrok bolečine in morebitno omejevanje gibanja. Če se pojavijo neprijetni simptomi, je močno priporočljivo, da obiska pri zdravniku ne odložite: potrebno je posvetovanje z artrologom in revmatologom.

Vzroki za bolečine v prstih

Glavni vzroki za bolečine v sklepih prstov:

• artritis (vključno z revmatoidnim in psoriatičnim);
• protin;
• poliosteoartritis;
• rizartroza;
• de Quervainov teosinovit;
• Raynaudov sindrom;
• sindrom karpalnega kanala (sindrom karpalnega kanala).

Pomembno:Raynaudov sindrom, pa tudi tunelski sindrom, odkrijejo pri približno tretjini bolnikov, ki obiščejo zdravnika zaradi bolečin in togosti v rokah.

Artritis Je bolezen vnetne geneze. Značilne klinične manifestacije patologije so lokalni edem in oteklina, hiperemija kože v projekciji prizadetega sklepa, bolečina in omejitev gibanja. Naravo poteka, resnost simptomov in dinamiko procesa določajo vzročni dejavniki.

Za artritis bakterijske etiologije je značilno zvišanje temperature in izrazita febrilna reakcija. Revmatoidni tip (to je bolezen z avtoimunsko komponento) poleg prstov na roki običajno vključuje tudi druge večje sklepe. V odsotnosti pravočasne ustrezne terapije se razvije deformacija rok.

Artroza- To je kronična patologija, za katero je značilna enakomerno progresivna deformacija v ozadju distrofičnih in degenerativnih sprememb v tkivih. Več kot polovica prebivalstva starostne skupine od 50 let je dovzetna za artrozo. V ozadju te patologije je lezija običajno simetrična. Poleg bolečine najpogostejše pritožbe vključujejo otrplost in jutranjo okorelost v rokah (zmanjšan obseg gibov). Sčasoma se okončina deformira, mišice se tanjšajo in oslabijo, koža pa otrdi.

Revmatoidni artritis zelo redko trpijo mladi (do 30 let). Stopnja pojavnosti pri ženskah je približno 5-krat višja kot pri moških. "Sprožilec" za začetek patološkega procesa je običajno huda bolezen, hud stres ali podhladitev.

Najprej so prizadeti metakarpofalangealni sklepi; vzporedno se vname tudi zapestje. Proces skoraj vedno prizadene oba okončina simetrično. Bolečine se ponoči (zlasti zjutraj) znatno povečajo, podnevi pa se njihova intenzivnost zmanjša. Lokalne manifestacije bolezni spremlja občutek splošne šibkosti, pogosto - hipertermija z mrzlico in postopno zmanjšanje telesne teže.

Psoriatični artritis povzroča bolečine v prstih v 5% primerov. Poraz sklepov se razvije po značilnih kožnih manifestacijah luskavice. Za bolezen je značilna t.i. »Aksialno« vnetje, pri katerem so prizadeti vsi sklepi posameznih prstov.

Tenosinovit de Quervain vpliva samo na ligamente in mišice palca. Značilen simptom je bolečinski sindrom, lokaliziran v območju dna palca na zapestnem sklepu. Bolečina se lahko pojavi tako po vadbi kot spontano. Poveča se, ko poskušate iztegniti sklep proti podlakti.

Podobni simptomi in rizartroza... Te bolezni je mogoče razlikovati z rentgenskim pregledom (za rizartrozo je značilna sprememba kostnega tkiva).

Za Raynaudov sindrom in za sindrom karpalnega kanala je značilna kombinacija bolečine in otrplosti v prstih.

Protin (protinični artritis) Je presnovna bolezen, pri kateri se kristali urata odlagajo v sklepih. V zgodnjih fazah razvoja so prizadeti majhni sklepi (prsti na rokah in nogah), z napredovanjem razvoja pa so prizadeti večji sklepi. Za protin, zlasti med poslabšanjem, so značilne klinične manifestacije, kot so intenzivna bolečina in močan pekoč občutek na prizadetem območju, hiperemija kože in oteklina v projekciji prizadetega sklepa, pa tudi febrilna reakcija.

Poliosteoartritis prsti so redko diagnosticirani pri bolnikih, mlajših od 40 let. Predstavnice nežnejšega spola trpijo zaradi tega veliko pogosteje. Tipična manifestacija patologije je nastanek vozličev na hrbtni in stranski površini sklepov med srednjo in nohtno falango. Praviloma se pojavljajo simetrično na obeh rokah. V vsakem tretjem primeru je razgradnja hrustančnega tkiva s pojavom vozličev asimptomatska, pogosteje pa proces spremljata bolečina in pekoč občutek.

Diagnostika

Le izkušen specialist lahko natančno ugotovi, zakaj prsti bolijo. Če zdravljenja ne začnete pravočasno, se lahko izgubi možnost aktivnega gibanja in invalidnosti.

Diagnoza se postavi na podlagi anamneze in rezultatov dodatnih študij. Pri zbiranju anamneze mora zdravnik ugotoviti ne le naravo pritožb in čas pojava prvih simptomov, temveč tudi morebitno prisotnost bolezni sklepov pri pacientovih bližnjih sorodnikih. Pri razvoju nekaterih sklepnih patologij igra pomembno vlogo dedna (družinska) nagnjenost.

Raziskave, potrebne za pritožbe zaradi bolečin v prstih:

• radiografija;
• krvni test (splošna in "biokemija");
• Analiza urina.

Pomembno:Da bi ugotovili etiologijo bolezni, torej vzroke, ki so jo povzročili, laboratorij odkrije prisotnost / odsotnost specifičnega revmatoidnega faktorja, protiteles proti streptokokom in ravni dušikovih spojin - purinov.

Zdravljenje bolečin v sklepih prstov

Terapevtska taktika je odvisna od vrste bolezni, resnosti simptomov, dinamike patološkega procesa in značilnosti kliničnega poteka.

Farmakoterapija

Pri predpisovanju zdravil se upošteva verjetna prisotnost pri bolniku preobčutljivosti na njihove učinkovine.

Kompleksno zdravljenje sklepov vključuje imenovanje bolnika s farmakološkimi zdravili iz skupine hondroprotektorjev. Njihove učinkovine ustavijo degeneracijo hrustančnega tkiva in spodbujajo njegovo regeneracijo.

Eden najučinkovitejših izdelkov v tej kategoriji je Collagen Ultra, ki vsebuje zeliščne izvlečke, vitamine, minerale in hidrolizat naravnega kolagena – najpomembnejše sestavine vezivnega tkiva. Zdravilo je na voljo v obliki praška za rekonstitucijo (prehransko dopolnilo!), Kot tudi v obliki gela in mazila za lokalno zunanjo uporabo.

Opomba:številni strokovnjaki dvomijo o učinkovitosti gelov in mazil, saj le majhna količina učinkovin prodre skozi kožo in spodnja tkiva neposredno v hrustanec.

Za simptomatsko zdravljenje so predpisana zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil:

• diklofenak;
• Paracetamol;
• Acetilsalicilna kislina;
• ketorol;
• ketonal;
• Indometacin.

Navedena sredstva ne morejo le zmanjšati vnetja, ampak tudi ustaviti sindrom bolečine ali zmanjšati njegovo intenzivnost.

Opomba:jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil (zlasti dolgotrajno in nenadzorovano) pogosto povzroči razvoj ali poslabšanje gastritisa in želodčne razjede. Niso izključene motnje pri pošiljanju - slabost in driska.

Kot anestetična zdravila so predpisana mazila in geli z anestezinom, novokainom in drugimi anestetiki. Za začasno olajšanje poskrbijo tudi hladilni geli na osnovi mentola.

Opomba:ne morete aktivno iztegniti prstov s sindromom intenzivne bolečine. Pomembno si je zapomniti, da v primerih, ko se je uničenje hrustančnega tkiva sklepa že začelo, lahko telesna aktivnost le poškoduje.

Če se diagnosticira revmatoidni artritis, se bolniku običajno predpišejo glukokortikosteroidi. Jemanje teh hormonskih zdravil je treba kombinirati z uporabo lokalnih zdravil - mazil, ki vsebujejo anestetik. Po lajšanju akutnih simptomov se bolniku predpišejo tudi citostatiki, imunosupresivi in ​​monoklonska telesa za normalizacijo funkcionalne aktivnosti imunskega sistema.

Terapija brez zdravil za situacije, ko bolijo prsti

Poleg zdravil so bolnikom prikazana lokalna masaža in posebej zasnovane gimnastične vaje. Potrebni so za spodbujanje lokalnega krvnega obtoka (posledično za izboljšanje trofizma tkiva in nasičenosti s kisikom), pa tudi za optimizacijo mobilnosti.

Dober terapevtski učinek lahko dosežemo s fizioterapevtskimi postopki. Glede na naravo bolezni se lahko bolniku pokaže parafinoterapija, ultrazvočno zdravljenje ali balneoterapija (blatoterapija). Elektroforeza z anestetičnimi raztopinami pomaga zmanjšati bolečino v prstih.

Zelo pomembna je normalizacija režima - pravilno menjavanje počitka in strogo odmerjena telesna aktivnost. Za bolnike je pomembno, da se držijo predpisane prehrane, ki običajno vključuje zmanjšanje vnosa mastnega, ocvrtega in slanega. Posebno pozornost je treba posvetiti prehrani, če se diagnosticira protinski artritis. Treba je prenehati s pitjem alkohola in kajenjem.

Bolečine v sklepih prstov in tradicionalna medicina

Odlično zdravilo za bolečine v prstih je tinktura pekoče paprike. Stroke je treba preliti z vodko ali alkoholom in pustiti, da se tekočina nekaj ur kuha v temnem prostoru. Vate ali gaze, obilno navlažene s pridobljenim alkoholnim izvlečkom, je treba vsak dan 2-3 krat na dan vnesti v projekcijo prizadetega sklepa 15-20 minut. Običajno se bolečine zmanjšajo ali izginejo po enem mesecu zdravljenja. Potem se lahko to ljudsko zdravilo uporablja pri poslabšanjih za zaustavitev novih napadov.

Zjutraj na prazen želodec je priporočljivo vzeti mešanico 1 žlica. olivno ali rafinirano sončnično olje in nekaj kapljic sveže stisnjenega česnovega soka.

Česnov sok lahko zaužijemo tudi z mlekom ali z njim stisnemo. Pred nanosom je treba kožo namazati s kremo.

Spomladi (maja) lahko pripravite tinkturo lila socvetja. V temnem prostoru jih je treba infundirati z vodko 1-2 tedna, vsakodnevno stresajte posodo. Med napadom je treba tekočino vtriti v boleča mesta.

Eno najučinkovitejših ljudskih zdravil za artralgijo je nariban krompir. Sveže olupljene gomolje pustimo na soncu, dokler ne dobijo zelenkastega odtenka. Nato jih zdrobimo, prelijemo z vročo vodo in čez noč naredimo obkladek.

Proti bolečinam dobro pomagajo kopeli z odvarkom brezovih brstov. Za izboljšanje terapevtskega učinka je priporočljivo, da v juho dodate borove iglice in morsko sol.

Za drgnjenje bolečih sklepov tradicionalni zdravilci svetujejo uporabo alkoholne tinkture regratovih cvetov.

V notranjosti je priporočljivo jemati decokcijo vej viburnuma (100 ml na dan) ali tinkturo vodke na lupini in predelih orehov (1 žlica pred obroki).

Plisov Vladimir, medicinski kolumnist

okeydoc.ru

Kaj povzroča boleče roke?

Kar zadeva patologije prstov, za katere je značilen zadevni simptom, so spet lahko zelo različni po svojem izvoru, vendar je bolečina vedno povezana s poškodbo sklepov rok ali periartikularnih tkiv.

Opozoriti je treba, da je bolečina v prstih le začetni simptom, ki mu praviloma sledi omejitev gibljivosti in deformacija majhnih sklepov rok. To pomeni, da zaradi dejstva, da oseba ni pravočasno pazila na ponavljajoče se bolečine v prstih, lahko pride do kronične invalidnosti s kasnejšo invalidnostjo. Zato je treba zgornje simptome jemati resno in upoštevati dejstvo, da so te bolečine lahko manifestacija tako nevarnih bolezni, kot so:

• 1. Revmatoidni artritis je bolezen prstov, ki velja za sistemsko. Bolečina je v tem primeru povezana s kroničnimi avtoimunskimi (neinfekcijskimi) vnetnimi lezijami malih sklepov rok in stopal;
• 2. Osteoartritis ali poliosteoartritis je patološki proces, ki se pojavi v prstih in nima vnetne osnove. Za to patologijo je značilna sprememba konfiguracije sklepov prstov in kršitev njihove mobilnosti, pa tudi boleče bolečine;
• 3. Stenozirajoči ligamentitis je vnetna bolezen, ki prizadene obročaste ligamente sklepov prstov.
• 4. Protin je patologija, ki nastane zaradi kopičenja kristalov soli sečne kisline v votlinah sklepov rok. Za to bolezen so najbolj dovzetni ljubitelji mesa;
• 5. Psoriatični artritis - posledice luskavice, hude polietiološke bolezni, vključno s prizadetostjo sklepov rok;
• 6. Infekcijski artritis - vnetje sklepov prstov (na sklepno kapsulo vpliva predvsem patološki proces) bakterijske ali virusne narave.

Etiologija in dejavniki tveganja - temeljne razlike

Treba je jasno razlikovati: etiologija je neposredni vzrok, ki vodi do razvoja bolezni prstov in v odsotnosti katere se v nobenem primeru sploh ne bo pojavila. Sprožilni dejavnik (z drugimi besedami dejavnik tveganja) je stanje, ki prispeva k razvoju bolezni sklepov rok in z njo povezanih simptomov. Torej so predispozicijski dejavniki (to je stanja, ki povečujejo verjetnost razvoja bolezni) vseh patologij, ki se kažejo z bolečino v prstih, togostjo in deformacijo sklepov rok:

• Težave z imuniteto;
• Nalezljive bolezni, ki se nagibajo k kronični;
• Hormonske motnje;
• Presnovne motnje;
• Individualna predispozicija;
• Poškodbe rok, zlasti tiste, ki so bile povzročene v rednih časovnih presledkih (na primer športne poškodbe);
• Proizvodni dejavniki, ki delujejo v daljšem časovnem obdobju.

Spet je treba biti pozoren na dejstvo, da sam sprožilni dejavnik ni neposreden vzrok za razvoj bolezni sklepov rok - povečuje verjetnost njenega pojava. Kar je tudi zelo neugodno.

Zato se je treba podrobneje posvetiti vsaki od teh skupin bolezni, da bi razumeli, od kod prihaja bolečina in kako jo odpraviti. Podrobneje se osredotočimo na vsako skupino bolezni sklepov rok.

Skupine bolezni sklepov rok

Eden najpogostejših vzrokov za bolečine v prstih. Drug neprijeten trenutek v tem primeru je odsotnost pojavnosti bolezni med predstavniki različnih starostnih skupin - patologija prizadene starejše, delovno sposobno prebivalstvo in otroke (takrat govorijo o juvenilnem revmatoidnem artritisu, skrajšanem kot JRA).

Značilna značilnost te patologije je poraz različnih skupin majhnih sklepov rok, ki se nahajajo simetrično. Ta proces spremljajo ostra bolečina in otekanje mehkih tkiv v predelu sklepov rok, pa tudi hiperemija (pordelost). Pri palpaciji (sondiranju) rok lahko najdemo majhne revmatične vozličke - patognomonični (mislim samo zanj) simptom te bolezni. V primeru, da ni predpisana ustrezna terapija, se bo bolečina v prstih spremenila v anatomsko deformacijo sklepov rok (tipični znaki so »roke z lornette«, »boutonnieres« ali »labodji vrat«).

Osteoartritis in poliosteoartritis

Prsti žensk Balzacove starosti in starejših bolijo samo zaradi teh patologij. Zgornja značilnost je posledica narave estrogenskega ozadja, vendar je treba opozoriti tudi na številne dejavnike tveganja - individualno nagnjenost, presnovne težave, poklicne nevarnosti, ki vplivajo na prste.

Ta bolezen ima več značilnosti, značilnih samo zanjo. Na primer, če ni ustreznega zdravljenja, pride do anatomske deformacije sklepov rok, podobno kot pri revmatoidnem artritisu (pojavi se tudi zadebelitev sklepov rok, postanejo vretenasti in posledično sklep izgubi svoj funkcionalni pomen). Vendar ne pride do poškodb drugih organov, ki niso povezani z mišično-skeletnim sistemom. Prav ta trenutek je lahko odločilnega pomena pri diferencialni diagnozi bolezni, pri katerih boli roka. V tem primeru je temeljnega pomena za določitev taktike vodenja pacienta.

Obstajajo klinični primeri, ko je ta proces prizadel sklepe palca v izolaciji. V skladu s tem se je bolečina pojavila le v tem anatomskem predelu. Patologija je dobila celo značilno ime - rizartroza.

V tem primeru je bilo treba bolečino v prstih razlikovati od protina in psoriatičnega artritisa. Tudi patološki procesi, ki spremljajo te bolezni, so bili pretežno lokalizirani v navedeni anatomski regiji. Diferenciacija je, mimogrede, možna šele po biokemični preiskavi krvi z določitvijo ravni soli (urati in oksalati), ledvično-jetrnega kompleksa, revmatskega kompleksa (določanje ravni antistreptolizina-O) in elektrolitov.

Protin

Patologijo povzroča kršitev presnove purinov - vmesnih produktov presnove beljakovin. Mehanizem njegovega izvajanja je v kopičenju soli sečne kisline (uratov) znotraj sklepov rok. Opozoriti je treba, da so pri manifestaciji protina prizadeti predvsem sklepi stopal, šele nato pride do motenj v delovanju malih sklepov rok in bolečin v njih (najbolj prizadeti so metakarpofalangealni).

Narava bolečih občutkov v tem primeru je praviloma izrazita (kar pomeni intenzivnost), pekoča; opaženi so popadki različnega trajanja. Gibanje med napadom je težko. Glavna skupina tveganja so moški srednjih let in starejši.

Ta precej redka bolezen se pojavi zaradi vnetnega procesa v predelu periartikularnih tkiv - obročastega ligamenta prsta (ligamentum - v latinščini pomeni vez, predpona - pomeni vnetje, bolečino). Za izvedbo diferencialne diagnoze z artritisom ali artrozo se uporablja rentgenski pregled prizadetega sklepa.

Tipična klinika ligamentitisa:

• Bolečine v prstih pri poskusu premikanja, v nekaterih primerih zagozdenje v falangealnih sklepih;
• Pojav značilnih klikov zaradi dejstva, da ligamenti izgubijo lastno elastičnost.

Luskavica

Polietiološka bolezen, za katero je značilna sistemska poškodba telesa. Napačno je verjeti, da je s manifestacijo te patologije prizadeta samo koža. Na primer, med bolniki z luskavico je razširjen artritis prstov (kot ena od oblik te bolezni). V veliki večini primerov so prizadete distalne falange prstov na rokah in nogah. Včasih se pojavi daktilitis - generalizirano vnetje tkiv prsta.

Značilne manifestacije so huda bolečina, ki se med upogibanjem večkrat intenzivira, v kombinaciji z edemom in hiperemijo. Diagnoza v večini primerov ni težka zaradi dejstva, da se na koži pojavijo specifični izpuščaji. Prizadeta sta prsta obeh rok.

Septični in infekcijski artritis

Pogosto povzročitelji okužb (bakterije, virusi, mikroskopske glive) neposredno vplivajo na sklepe prstov, kar vodi ne le do dejstva, da se bolečina pojavi tudi v mirovanju, temveč tudi do zvišanja telesne temperature, hude zastrupitve.

Tenosinovit de Quervain

De Quervainov tenosinovitis je dokaj redka bolezen, pogostost njenega pojava ne presega 5% vseh primerov bolečine v prstih. Sestoji iz poraza ligamentov in "majhnih" mišic na območju tenora. V skladu s tem so zaradi tega boleli palci roke. Drugi prsti v tem primeru niso prizadeti.

Do danes ni bila ugotovljena nobena skupina tveganj za to bolezen. Prvi simptomi se kažejo s pritiskom s palcem na trd predmet. V tem primeru bolita palca enako intenzivno na obeh rokah.

Sindrom karpalnega kanala - sindrom karpalnega kanala

Nevrološka patologija, pri kateri bolijo prsti obeh rok. Mehanizem njegovega razvoja je v dejstvu, da je srednji živec stisnjen v karpalnem kanalu. To se zgodi zaradi dejstva, da se na ligamentih in sklepih rok pojavi prekomerna obremenitev. Gre za poklicno bolezen pri ljudeh, katerih poklic vključuje pogosto upogibanje in iztegovanje prstov (to so programerji, tekstopisci, glasbeniki in umetniki).

Tipični simptomi so bolečina v palcu in kazalcu, zmanjšana natančnost finih motoričnih sposobnosti in zmanjšanje mišic v predelu tenora.

To bolezen je treba jemati resno, saj pravočasna diagnoza in ustrezno predpisano zdravljenje pomagata preprečiti invalidnost. Prsti bolijo ne kar tako, ampak iz nekega posebnega razloga.

Zakaj je tako pomembno ugotoviti, kakšna bolezen je povzročila boleče občutke v predelu prstov?

Stvar je v tem, da pravilna določitev vzroka bolečine v predelu prstov omogoča najbolj pravilno določitev taktike vodenja pacienta in imenovanje ustreznega zdravljenja. Seveda v tem primeru ne bo tako temeljnega pomena, kot je na primer pri diferencialni diagnozi bolečine v prsnem košu (glede na dejstvo, da se v vseh zgoraj navedenih primerih uporabljajo enaka zdravila), vendar še vedno morate vedeti, katera patologija je povzročila bolečino v predelu prstov roke.

Pregledi in posvetovanja, ki jih je treba opraviti pri pacientu, ki se pritožuje zaradi zadevnega sindroma

• 1. Najprej se je treba posvetovati s terapevtom, kardiologom, nevropatologom in revmatologom. Celostni pristop v tem primeru vam bo omogočil objektivno oceno bolnikovega stanja in razumeti, zakaj prsti bolijo;
• 2. Rentgenski posnetek sklepov rok. Nekatere od zgoraj navedenih bolezni imajo svoje specifične radiološke znake – ne glede na to, ali je prizadet prst desne ali leve roke;
• 3. Splošne klinične analize krvi in ​​urina ter biokemični krvni test z določitvijo revmatskega kompleksa, ledvično-jetrnega kompleksa in elektrolitov.

Kako se zdravi bolečine v prstih?

Za boljše razumevanje problematike, kako odpraviti bolečino v prstih, je treba začrtati naslednja načela za odpravo sindroma bolečine in zdravljenje osnovne bolezni:

• V primeru, da je glavna patogenetska povezava bolezni, zaradi katere boli prst, vnetne narave, bodo glavni terapevtski pristopi predpisovanje antibiotikov, glukokortikosteroidov in nesteroidnih protivnetnih zdravil;
• Pod pogojem, da vodilna vloga pri razvoju določene nozologije, ki se kaže z bolečino v predelu prstov roke, pripada distrofičnim procesom, potem bodo v tem primeru primarna izbirna zdravila hondroprotektorji in fizioterapevtske metode ( masaža, ročna terapija);
• Kakor koli že, je nujna uporaba močnih lajšalcev bolečin (najboljša je sočasna uporaba več dozirnih oblik - na primer parenteralno, enteralno in mazilo). Jasno je, da bolezni ne bo mogoče pozdraviti in za vedno pozabiti na to težavo, saj etiološki dejavnik, ki vodi do pojava bolečine v prstih, ne bo odpravljen, vendar lahko to olajša bolnikovo stanje.

Specifične termine, odmerke in urnik sprejema določi lečeči zdravnik na podlagi ocene objektivnega stanja bolnika in podatkov o preiskavah.

dr20.ru

Bolijo sklepi prstov - vzroki

Vse bolezni prstov imajo precej izrazite specifične simptome, zato običajno ni težko postaviti diagnoze. Največkrat so moteče znane bolezni, ki prizadenejo večje sklepe.

Čeprav se bolezen lahko pojavi v kateri koli starosti in tudi pri otrocih, so zanjo najbolj dovzetne lepe dame po tridesetem. Stres, zahrbtna gripa, nalezljiva bolezen ali prehlad se zapletejo zaradi vnetja metakarpofalangealnih sklepov, ki zahrbtno otečejo in bolijo. Nahajajo se na dnu srednjega in kazalca, v predelu kosti, ki štrlijo iz stisnjene pesti. Značilnost manifestacije bolezni je stroga simetrija lezije - če bolijo prsti desne roke, isti ne zaostajajo na levi strani. Ko bolezen napreduje, so v proces vključeni drugi sklepi – zapestje, komolec in nekateri drugi. Še posebej neusmiljena bolečina se pojavi po polnoči in ne omogoča spanja do jutra. Čez dan postane bolj strpna. Boleče manifestacije spremljajo sočasni simptomi - jutranja okorelost sklepov, mrzlica in nekaj odrevenelosti prstov, splošna šibkost in zvišana telesna temperatura.

2. Protin

Visoke ravni sečne kisline v krvi so glavni vzrok protina. Običajno je prva manifestacija bolečina v nožnem palcu, vendar se pri netipičnem poteku bolezni in s hitrim širjenjem vname prvi metatarzofalangealni sklep, palec na nogi pa začne motiti. Za nastanek protina so pogosto krive slabe navade ter uživanje mastne in slane hrane, zato so moški bolj dovzetni za bolezen.

Z razvojem bolezni se kristali sečne kisline - urati - prenašajo s krvjo po telesu in se odlagajo v organe in tkiva. Najbolj od njih trpi hrustančno tkivo, skozi katerega urati prodrejo globlje - do sklepov in kosti. Vnetni proces se aktivira z uničenjem kostnega tkiva. Za akutno obliko je značilna motena motorična funkcija, oteklina, sprememba barve kože v temno vijolično, poleg tega palec na roki neznosno boli. Prizadeti sklep je topel in boleč, včasih se s spremembo položaja prsta pojavi značilen hrup. Napredovanje bolezni postopoma deformira sklep in omejuje njegovo gibljivost. Nad prizadetimi sklepi se oblikujejo specifična tesnila - tofusi, ki so brezpogojna potrditev diagnoze.

3. Psoriatični artritis

Približno 15 % ljudi z luskavico ima pomembne težave s sklepi prstov. Akutno "aksialno" vnetje, ki prizadene vse sklepe na enem ali več prstih hkrati, obarva kožo modrikasto rdeče in povzroči močno otekanje. Prizadeti prst postane podoben klobasi, noht pa postane moten in postane kot površina naprstnika s pikčastimi vdolbinami. Prsti se praktično ne upognejo, simptomi vnetja pa niso simetrični - če bolita prsta desne roke, na primer kazalec in srednji, bo prizadet mezinec ali prstanec na levi roki. Možna je tudi druga možnost, ko bolijo prsti desne roke, na levi pa ni niti najmanjšega znaka bolezni.

4. Osteoartritis

Bolezen pogosteje prizadene ljudi starejše starosti. Razlog so hormonske spremembe, poklicni stres, dednost, starostne presnovne motnje, različne poškodbe. Postopno uničenje hrustančnega tkiva sprva povzroča bolečino šele po fizičnem naporu, z napredovanjem bolezni bolijo prsti tudi v mirovanju.Na začetku bolezni so prizadeti nohtni sklepi s pojavom Heberdenovih vozličkov na hrbtni površini oz. stran. Najpogosteje se nahajajo simetrično na dveh rokah, zato bolita kazalec na rokah ali na primer oba mezinca. Če boli palec na desni roki, je zagotovo prizadet ustrezen prst na levi strani. Med nastankom vozličev je bolečina lahko pekoča in precej opazna ali nepomembna, le pri nekaterih bolnikih je proces neboleč. Tudi oteklina in pordelost sklepov ni izražena pri vseh. Včasih je vpleten palec na roki in ga opazno boli – kriva je posebna oblika osteoartritisa, imenovana rizartroza.

5. Rizartroza

Če vas boli palec, je najverjetnejši vzrok lahko rizartroza. Njegov videz je povezan s precejšnjo preobremenitvijo sklepa, predhodno okužbo, zastrupitvijo in travmo. Že ob pregledu je diagnoza nedvomna: specifična točka bolečine, povečana bolečina z značilno obremenitvijo - obračanje ključa, odpiranje pokrovov, obračanje kljuk vrat. V začetni fazi bolezni palec na roki boli šele po naporu, ko se bolezen razvije, se bolečina pojavi v mirovanju. Postopoma se sklep deformira, aktivna dejanja postanejo nemogoča.

Drugi dejavniki, ki povzročajo bolečine v sklepih rok, so septične okužbe, sifilis in tuberkuloza, sladkorna bolezen, travme, stalne vibracije, hipotermija.

Bolijo sklepi prstov - diagnoza

V nekaterih primerih je potreben obisk pri zdravniku. Ne odlašajte obiska, če:

- po poškodbi bolijo sklepi prstov, pride do otekline in deformacije sklepa;

- bolijo kazalci ali drugi sklepi in bolečine se ne morete znebiti s pomočjo običajnih lajšalcev bolečin;

- bolijo prsti desne roke in so prisotni dodatni simptomi - zvišana telesna temperatura, izpuščaj itd.;

- sklepi prstov bolijo več kot teden dni.

Ob obisku zdravnika so predpisani:

- splošni in biokemični krvni test, analiza urina;

- radiografija rok;

- dodatni pregled glede na spremljajoče simptome.

Na podlagi rezultatov pregleda, vizualnega pregleda in analize manifestacij se postavi diagnoza.

Prsti bolijo - zdravljenje

Protivnetna terapija je lahko le kompleksna. Vključuje odpravljanje bolečine, zmanjšanje vnetja, izboljšanje pretoka krvi in ​​vračanje motorične funkcije. Zdravljenje je obvezno, uporabljajo se zdravila proti bolečinam in različna protivnetna zdravila. Če je eksudat, ga odstranimo in injiciramo hormone. Antibiotiki se uporabljajo za infekcijski artritis. Skoraj vse zgoraj navedene bolezni spremlja uničenje sklepnega hrustanca.

Glavni razlog za razvoj degenerativnih in vnetnih bolezni mišično-skeletnega sistema je zmanjšanje ravni glukozamina in hondroitina, naravnih sestavin hrustanca sklepa. Zato se skupaj z zdravili, ki lajšajo bolečine, uporabljajo zdravila, ki obnavljajo hrustančno tkivo sklepov. Optimalni odmerek za asimilacijo takšnih komponent je vključen v kompleks "Glucosamine Maximum" iz Natur Product, ki pomaga obnoviti in zaščititi hrustančno tkivo pred uničenjem. Orodje se v sodobni medicini široko uporablja za zdravljenje in preprečevanje različnih bolezni sklepov.

Fizioterapija je zelo pomembna pri zdravljenju, če so boleči sklepi prstov. Lasersko zdravljenje, elektroforeza, resonančna mikrovalovna terapija, amplipulzna terapija, magnetoterapija – vsi lokalni ali splošni posegi so zelo učinkoviti in prispevajo k uspešnemu rezultatu. Po odstranitvi akutnega vnetja je indicirana uporaba terapevtskih vaj, ročne terapije, masaže, terapije z blatom. Če bolijo sklepi prstov, lahko uporabite recepte tradicionalne medicine, vendar le v dogovoru z zdravnikom in ne namesto zdravljenja, ki ga je predpisal.

Prsti bolijo - zdravljenje z ljudskimi zdravili

Številni recepti tradicionalne medicine odlično delujejo proti bolečinam v sklepih prstov in služijo kot odličen dodatek k zdravljenju z zdravili:

- nekaj strokov rdeče grenke paprike damo v mešanico vodke z baldrijanovo tinkturo in pustimo v temnem prostoru tri ure. V raztopini navlažite krpo ali vatirano palčko in nanesite na boleče sklepe. Tudi najmočnejše manifestacije se odstranijo v enem mesecu;

- Kuhane ovsene kosmiče zmešajte s kefirjem in čez noč nanesite na prizadeto mesto. Namesto kosmičev lahko fermentiranemu mlečnemu izdelku dodate kredo v prahu;

- socvetja kostanja ali lila vztrajajo na vodki dva do tri tedne. Boleče prste zdrgnemo s tinkturo in jih hranimo na toplem. Bolečina izgine v pol ure;

- zeleni krompir prelijemo z vrelo vodo, zmeljemo in delamo obkladke. Občutek prijetne toplote kaže na pravilnost postopka. Bolečina po nekaj urah izgine brez sledu;

- Brinove iglice in sesekljane liste lavruške zmešajte z maslom. Odličen učinek daje vsakodnevna masaža prstov s pomočjo pridobljenega mazila;

- začnite nov dan z žlico olivnega olja z nekaj kapljicami česnovega soka;

- bo pomagal pozdraviti boleče sklepe in izboljšati splošno stanje dnevnega vnosa brezovega soka;

- kopeli za roke z eteričnimi olji - evkaliptusa, sandalovine in drugih - lajšajo stanje bolečih prstov;

- decokcijo vejic viburnuma je treba jemati pol kozarca na dan, razdeljeno na več sprejemov;

- vztrajajo na lupini orehov vodke, vzemite 1 žlico. žlica pred obroki;

- zmešajte enake količine alkohola, olivnega olja, terpentina in kafre. Nanesite na problematična področja in nosite volnene rokavice. Pred uporabo dobro pretresite.

Bolijo sklepi prstov - preprečevanje

Če se po branju tega članka odločite, da se boste na vsak način izognili neprijetnim manifestacijam in posledicam bolezni sklepov prstov rok - poskrbite za svoje roke, naj bodo tople. Toda ko se pojavijo prvi simptomi, je vročina kontraindicirana, le poslabša vnetni proces. Poskusite izločiti alkohol in cigarete iz svojega življenja, namesto mastnih začinjenih jedi pa v svoj jedilnik vključite več zelenjave in sadja. Ne "prehodite" prehladov in nalezljivih bolezni na nogah, ne pozabite na morebitne zaplete. Nadzirajte svojo težo in začnite z vadbo. Kavo in črni čaj zamenjajte z zeliščnimi čaji, zelenim čajem - ni nič manj okusen, le navaditi se ga je treba. Vsako zdravljenje z vodo, še posebej plavanje, je izjemno koristno za sklepe. In zadnje - lepljiva in neprijetna navada "klikanja" prstov je polna poškodb sklepov, izgube njihove mobilnosti in poveča tveganje za artritis.

zhenskoe-mnenie.ru

Bolezni sklepov rok

Ta bolezen je sistemske narave, prizadene vezivno tkivo in se razvije pri starejših ljudeh. Moški pogosteje trpijo zaradi tega. Obstaja mnenje o možni genetski nagnjenosti k revmatoidnemu artritisu. Hipotermija, modrice, čustveni stres, nalezljive bolezni prispevajo k njegovemu videzu. Ob odsotnosti zdravljenja akutnih okužb dihal, gripe in vnetja grla se lahko kot zaplet razvije revmatoidni artritis. Bolezen prizadene majhne sklepe rok, pa tudi noge, kolena in gležnje.

Nevarno je, ker se običajno diagnosticira v kasnejših fazah, ko je vezivno tkivo močno poškodovano. Protitelesa se postopoma kopičijo v telesu in nenadoma začnejo delovati. Hkrati bolnik vodi običajen življenjski slog in sprva ne opazi nobenih sprememb v dobrem počutju. Pod vplivom protiteles se sklepi deformirajo, ne morejo več opravljati svojih funkcij in se povečajo. Ta proces spremlja bolečina. Praviloma, če je sklep poškodovan na eni strani, potem tudi na drugi. Tako vnetje poteka simetrično. Sklepi pri revmatoidnem artritisu so pritrjeni v enem položaju, na rokah so prsti premaknjeni na mezinec. Nemogoče jih je popolnoma upogniti ali odviti. Bolniki lahko najdejo trde vozličke, ki se nahajajo pod kožo rok.



Po dolgem spanju ali počitku potrebujejo bolniki čas, da premagajo togost, da lahko sklepi spet delujejo. Gibi so zelo boleči. V nekaterih primerih revmatoidni artritis spremlja vaskulitis, to je vnetje sten krvnih žil. Visoka telesna temperatura je še en simptom bolezni. Artritis povzroča vnetje sluznice srca ali pljuč. To vodi do bolečin v prsih, oteženo dihanje. Ženske z revmatoidnim artritisom pogosto trpijo za Sjogrenovim sindromom. Manj pogosta je pri moških. Sjogrenov sindrom v medicini je vnetje sluznice. To povzroča suhe oči in usta. Motijo ​​se lahko tudi nožnica, vulva, sapnik.

Med spremembo se v sklepih tvori brazgotinsko tkivo. Hitrost tega procesa je odvisna od posameznih značilnosti organizma. Revmatoidni artritis je po simptomih podoben številnim drugim boleznim, zato diagnoze ni vedno mogoče pravilno postaviti. Za pojasnitev se izvede biopsija, ko se delci vozličev, ki se nahajajo pod kožo, vzamejo za analizo s tanko iglo. V večini primerov se diagnoza opravi na podlagi radiografije in pregleda sklepne tekočine. Rezultati biokemijske analize pri večini bolnikov kažejo povečano hitrost sedimentacije eritrocitov, nizko število levkocitov in anemijo. V mnogih primerih najdemo revmatoidni faktor, kar pomeni prisotnost protiteles v krvi. Vendar pa ta simptom ni značilen samo za revmatoidni artritis, ampak tudi za nekatere bolezni jeter, na primer, in ga najdemo celo pri zdravih ljudeh. Raven revmatoidnega artritisa kaže stopnjo vnetja in se povečuje v obdobjih poslabšanja. Višja kot je, hujše so poškodbe sklepov.

Na temo: Vse informacije o revmatoidnem artritisu!



To je oblika revmatoidnega artritisa, ki je pogosta pri otrocih. Ime je dobil po znanstveniku, ki ga je prvič odkril in opisal. Pri Stillovi bolezni opazimo zvišanje telesne temperature. Največjo vrednost doseže večkrat na dan, največkrat zvečer. Izpuščaj se pojavi in ​​izgine neopaženo za bolnika. Da bi ugotovili, ali je prisoten, zdravniki uporabljajo tople robčke ali močno pritiskajo na kožo. Izpuščaj je manj pogost na obrazu kot na telesu. Predstavljajo ga rdeče ali rožnate lise. Izpuščaj na telesu je lahko srbeč.

Stillova bolezen prizadene predvsem medfalangealne sklepe na rokah. Ta pojav ni značilen za druge podobne bolezni, na primer revmatoidni artritis. Pri nekaterih bolnikih Stillova bolezen povzroči vnetje bezgavk in jo spremljata pekoč občutek in vneto grlo. Tako kot pri revmatoidnem artritisu se lahko razvijeta plevritis in perikarditis.

Za diagnosticiranje Stillove bolezni je potrebno dolgotrajno spremljanje. Biokemični krvni test ne pokaže prisotnosti revmatoidnega faktorja, je pa povečana vsebnost beljakovin, levkocitov in sedimentacija eritrocitov se poveča. Rentgen vam omogoča določitev sprememb v tkivih sklepov, pa tudi punkcijo, med katero se pregleda sklepna tekočina. Da bi izključili možnost malignih tumorjev, se opravi biopsija bezgavk.

V akutnem obdobju se Stillova bolezen zdravi z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Ob pravilni terapiji pride do okrevanja v nekaj mesecih. Uporabljajo se zdravila, kot so prednizon, deksametazon, manj pogosto metotreksat.

Osteoartritis

Ta kronična bolezen vključuje spremembo hrustančnega tkiva, zaradi česar se sklepi deformirajo in postanejo negibni. Večinoma trpijo starejši ljudje. Osteoartritis pri njih ima izrazite simptome. Mladi, ki se soočajo s takšno boleznijo, običajno ne občutijo tako hudega neugodja.

Osteoartritis prizadene predvsem sklepe prstov. Potem ko se razširi na križno in vratno hrbtenico, kolena. Prisotnost bolezni lahko ugotovimo po značilnem škrtanju v sklepih, ki se sliši pri gibanju. Sprva se pri človeku po spanju ali dolgem počitku opazi nepremičnost sklepov. Poleg tega mine v eni uri. V kasnejših fazah razvoja osteoartritisa so sklepi končno fiksirani v upognjenem položaju. Na konicah prstov se oblikujejo Heberdenovi vozli. Pri fizičnem naporu se čutijo bolečine v sklepih. V mladosti sta glavna simptoma pokanje in klikanje prstov.

Osteoartritis je primarni, ki nastane iz neznanih razlogov, in sekundarni, ki se pojavi kot posledica drugih bolezni. Njegov razvoj olajšajo poškodbe sklepov, njihova deformacija in preobremenitev. Za prepoznavanje osteoartritisa omogočite bolečine v sklepih. Natančna diagnoza se postavi na podlagi rentgenskega pregleda in slikanja z magnetno resonanco. Rentgen je informativen v kasnejših fazah razvoja bolezni. Med njo se ugotovi, koliko je uničena kost in poškodovano hrustančno tkivo. Aspiracija sklepov, to je študija sklepne tekočine, se redko uporablja.

Vadba lahko pomaga pri lajšanju bolečin in vnetja. Posebno vrsto obremenitve mora predpisati zdravnik. Počitek je treba zamenjati s telesno aktivnostjo. Premehke vzmetnice, stole je treba zamenjati s tršimi. Če imate odvečno težo, se je morate znebiti. Povzroča dodatno obremenitev sklepov. Zmanjšanje teže bo povečalo mobilnost in preprečilo deformacije.

Zdravljenje artroze prstov vključuje fizikalno terapijo in toplotno zdravljenje. Priporočljivo je narediti parafinske kopeli z dodatkom mineralnega olja. Aspirin in ibuprofen lahko pomagata pri lajšanju bolečin in oteklin. Uporabljajo se lahko tudi druga protivnetna zdravila. Od analgetikov se uporablja paracetamol.

Anestezija se izvaja ne samo z zdravili, ampak tudi s pomočjo toplih in hladnih obkladkov, transkutane električne stimulacije živcev s pomočjo posebne naprave. Masaže ogrejejo mišice, izboljšajo prekrvavitev, kar pozitivno vpliva na sklepe.

Na temo: Vse informacije o osteoartritisu!



Pogosto jo imenujemo bolezen s hitrim prstom, ko je fiksiran v upognjenem položaju in se skoraj ne vrne. To je posledica vnetja kite, ko se poveča in na njej nastanejo vozlišča. Zaradi tega tetiva ne vstopi v nožnico, ko je prst na nogi upognjen, zato je potrebno nekaj truda. Običajno to ni potrebno.

Visoka občutljivost prsta, odrevenelost, bolečina pri upogibanju in iztegovanju, otekanje sklepa, videz kepe - vse to so simptomi stenozirajočega ligamentitisa. Po daljši nepremičnosti prstov postanejo bolj izraziti. Vzrok za razvoj bolezni je revmatoidni artritis, diabetes mellitus in prekomerna obremenitev sklepov. Da se znebite bolečine in se spopadate s stenozirajočim ligamentitisom, lahko injicirate v ovojnico tetive, pri čemer jemljete protivnetna zdravila.

Protin

Pojavlja se v obliki akutnih napadov artritisa, ki jih spremlja huda bolečina. Protin pogosto povzroča ledvične kamne. Kri vsebuje sečno kislino. Če ledvice prenehajo normalno delovati, se kopičijo v telesu. Količina sečne kisline se lahko poveča tudi zaradi številnih bolezni, na primer raka. Njegov presežek vodi do usedlin v sklepih njegovih kristalov - uratov. Tako se razvije protin.

Napadi izzovejo operacijo in travmo, zlorabo alkohola, prevelike količine beljakovin v prehrani, stres. Pri protinu se bolečina pojavi v zapestju in je najhujša ponoči. Koža na tem mestu postane rdeča, pojavi se oteklina. Pacient občuti splošno šibkost, srčni utrip se poveča, temperatura se dvigne, možna je mrzlica. Napad protina traja več dni. Sčasoma se njegovo trajanje poveča, bolečina se intenzivira. Če zdravljenja ne začnete pravočasno, se napadi pojavljajo pogosteje, celoten potek bo težji in vključuje več sklepov. Pri kronični obliki protina pride do njihove deformacije, kristali urata se kopičijo pod kožo v velikih količinah in se lahko sprostijo navzven.

Bolezen se diagnosticira na podlagi rezultatov biokemične preiskave krvi. Toda v nekaterih primerih je lahko raven sečne kisline normalna tudi med akutnim napadom. Glavna naloga pri zdravljenju protina je zmanjšanje bolečine, za katero se uporabljajo indometacin, kolhicin. Po nekaj urah se nelagodje v sklepih umiri, nekaj dni po začetku jemanja zdravil pa popolnoma izginejo. Kortikosteroidi in analgetiki lahko pomagajo zmanjšati vnetje. Tofus, ki so uratne usedline, se postopoma zmanjšujejo. Včasih se morate zateči k operaciji, da jih odstranite. Razlog za obisk zdravnika v primeru protina so hude bolečine v sklepih, pordelost kože na tem mestu, oteklina. Vse to lahko spremljajo mrzlica, tahikardija in splošno slabo počutje. Bolečine v sklepih so najhujše ponoči.

Najpogosteje je bolečina v prstih posledica:

• poliosteoartritis prstov;
• revmatoidni artritis;
• psoriatični artritis;
• protin ali protinski artritis;
• de Quervainov tenosinovitis;
• rizartroza.

Poleg tega bolečina v prstih (skupaj z njihovo odrevenelostjo) povzroča sindrom karpalnega kanala in Raynaudov sindrom. Sindrom karpalnega kanala in Raynaudov sindrom skupaj predstavljata približno 30-35 % primerov bolečine v prstih.

Verjetno po branju celotnega zgornjega obsežnega seznama zdaj z grozo razmišljate, da bo zelo težko razumeti toliko bolezni in razumeti, katero od njih povzroča bolečina v prstih. Toda dejansko ni. Ne bo težko ugotoviti.

Na primer, dve bolezni takoj izstopata iz splošnega seznama - to je sindrom karpalnega kanala in Raynaudov sindrom, vedno potekata z odrevenelostjo rok.
Zato, če so bolečine v prstih združene z odrevenelostjo, preberite članke o sindromu karpalnega kanala in Raynaudovem sindromu.

Če imate bolečine v prstih, vendar v rokah ni očitne otrplosti, lahko s seznama, ki ga obravnavate, varno izključite sindrom karpalnega kanala in Raynaudov sindrom. Druge bolezni prstov na rokah imajo tako značilne simptome, da pogosto ni težko razlikovati ene bolezni od druge. Spodaj vam bom povedal o teh značilnih simptomih. Le natančno morate prebrati in primerjati svoje občutke z mojimi opisi.

Poliosteoartritis prstov, "vozlani prsti"

Poliosteoartritis prstov predstavlja približno 40% vseh primerov bolečine v prstih. Bolni so ljudje, stari vsaj 40-45 let (za to boleznijo zbolijo v izjemno redkih primerih ljudje, mlajši od 40 let), še posebej pogosto pa ljudje, stari 50-55 let in več, trpijo za poliosteoartritisom prstov. Ženske zbolijo veliko pogosteje kot moški.

Za poliosteoartritis prstov je značilen pojav posebnih vozličev (tako imenovanih Heberdenovih vozličev) na hrbtni ali stranski površini tistih sklepov, ki se nahajajo bližje nohtom. Heberdenovi vozliči se najpogosteje razvijejo simetrično, torej na desni in levi roki hkrati in na istih mestih. Lahko pa nastanejo na vseh prstih, od palcev do malih prstov.

Med nastankom Heberdenovih vozličkov se lahko v sklepih pod njimi pojavi pekoč občutek in bolečina; včasih ti sklepi otečejo in postanejo rdeči. Toda pri tretjini bolnikov nastanek Heberdenovih vozličkov poteka asimptomatsko, brez bolečin in pekoč.

Poleg Heberdenovih vozličkov se pri poliosteoartritisu pojavijo rahlo boleči vozlički na tistih sklepih, ki se nahajajo približno na sredini prstov (proksimalni medfalangealni sklepi). To so Bouchardovi vozlički. So vretenaste oblike, se razvijajo zelo počasi in z redkimi izjemami skoraj ne bolijo.

Revmatoidni artritis

Revmatoidni artritis - približno 5-7% vseh primerov bolečine v prstih. Bolni so ljudje vseh starosti, najpogosteje pa tisti, ki so starejši od trideset let. Ženske zbolijo približno 5-krat pogosteje kot moški. Bolezen se praviloma razvije po hudem stresu ali po gripi, hudih prehladih, okužbah ali hipotermiji.

Revmatoidni artritis se najpogosteje začne z vnetjem in otekanjem metakarpofalangealnih sklepov kazalca in srednjega prsta (tj. z vnetjem sklepov, ki se nahajajo na dnu teh prstov, v predelu štrlečih kosti stisnjene pesti). Vnetje metakarpofalangealnih sklepov se v večini primerov kombinira z vnetjem in otekanjem zapestnih sklepov.

Vnetje sklepov prstov in zapestja pri revmatoidnem artritisu je simetrično, torej če so prizadeti sklepi na desni roki, potem so skoraj zagotovo prizadeti isti sklepi na levi roki. Pri večini bolnikov proces pogosto vključuje tudi druge sklepe prstov na rokah in nogah, pa tudi velike sklepe – kolenski, komolčni, gleženj itd.

Hkrati je za revmatoidni artritis najbolj tipičen vnetni ritem bolečine: bolečine v sklepih se okrepijo v drugi polovici noči, zjutraj. Popoldne in zvečer se bolečina običajno nekoliko umiri.

Zelo pogosto naštete simptome pri revmatoidnih bolnikih spremlja občutek šibkosti, povišana telesna temperatura, hujšanje in mrzlica, torej bolezen pogosto vodi v splošno poslabšanje bolnikovega počutja.

Psoriatični artritis

Psoriatični artritis - manj kot 5% vseh primerov bolečine v prstih. Bolezen najpogosteje prizadene ljudi, stare 20-50 let. V večini primerov (vendar ne vedno) se bolezen razvije pri ljudeh, ki že imajo kožne psoriatične manifestacije - suhe luskaste rdečkaste lise na telesu ali lasišču (psoriatične obloge).

Za poraz prstov pri psoriatičnem artritisu je značilno tako imenovano "aksialno vnetje, ko vsi sklepi otečejo naenkrat na katerem koli prstu. Hkrati se sam prst obarva rdeče in postane kot klobasa. Ta patologija se imenuje prst "klobasa".

Pri psoriatičnem artritisu se lahko pojavi aksialno vnetje na katerem koli prstu. Vendar upoštevajte, da je pri tej bolezni vnetje prstov na desni in levi roki najpogosteje asimetrično, to pomeni, da so običajno prizadeti prsti na eni roki; včasih pa na dveh rokah hkrati, potem pa se na eni roki vnamejo nekateri prsti in sklepi, na drugi pa povsem drugi.

Za več informacij o psoriatičnem artritisu glejte 19.

Protin ali protin artritis

Protin ali protinski artritis predstavlja manj kot 5% vseh primerov bolečine v prstih.

Poljubno se imenuje protin, deformacija palca na nogi, ki se običajno razvije pri ženskah. Toda v resnici ne gre za protin, ampak za artrozo palca na nogi. Toda "klasični", pravi protin (protinični artritis) se pogosteje pojavlja pri moških. Ženske večkrat manj pogosto trpijo za protinom.

In čeprav se pravi protin res pogosto (a nikakor ne vedno) začne pri dolgotrajnih velikih prstih, lahko prizadene vse sklepe, tako na rokah kot na nogah.

Protinični artritis se običajno pojavi v starosti 20-50 let. Prvi, kot že omenjeno, pogosteje se vnamejo sklepi prstov ali kolenskih ali gleženj. Na rokah se pogosteje vnamejo sklepi palcev (lahko pa se vnamejo tudi kateri koli drugi prsti – tako na eni kot na obeh).

Vnetje sklepov s protinom se pojavi v obliki napadov. V večini primerov se napad protina pojavi popolnoma nepričakovano: običajno se začne v ozadju popolnega zdravja, najpogosteje ponoči. Bolečine v sklepih med napadom protina so pogosto zelo akutne: po mnenju bolnikov "želiš splezati na steno." Prizadet sklep med takšnim napadom postane rdeč, koža nad njim postane svetlo rdeča ali vijolična in vroča na dotik.

Čeprav so pri nekaterih bolnikih, zlasti pri ženskah, napadi blažji, brez pordelosti sklepov in brez tako akutne bolečine. Toda v vsakem primeru se napad protina pojavi nepričakovano in traja od 3 do 10 dni; potem nenadoma mine, kot da se ni nič zgodilo. Vendar pa se čez nekaj časa napad enako nenadoma spet ponovi.

Ta paroksizmalni potek bolezni je znak protinastega artritisa.

Tenosinovit de Quervain

Tenosinovitis de Quervain - približno 5% vseh primerov bolečine v prstih. To je vnetje vezi in "majhnih" mišic izključno v predelu palca. Drugi prsti z de Quervainovim tenosinovitisom se ne vnamejo.

De Quervainov tenosinovitis se lahko pojavi v kateri koli starosti pri moških in ženskah. Tipični simptomi: bolečina na dnu palca in pod njim, kjer palec pride v stik z zapestnim sklepom.

Bolečina se lahko pojavi spontano, »iz jasnega«, najpogosteje pa se pojavi, ko je palec obremenjen, ko poskušate s palcem nekaj pritisniti ali ko poskušate nekaj prijeti s palcem in kazalcem. Poleg tega se bolečina okrepi, ko se palec iztegne proti sebi, torej proti komolcu.

Za več informacij o de Quervainovem tenosinovitisu glejte poglavje 6.

Rizartroza - artroza palca

Rizartroza - približno 5% vseh primerov bolečine v prstih. Rizartroza prizadene sklep, ki se nahaja na dnu palca in povezuje metakarpalno kost palca z radialnim sklepom.

Običajno je rizartroza ena od manifestacij poliosteoartritisa prstov, zato ni težko postaviti diagnoze. Toda v približno 20-30% primerov se rizartroza pojavi kot samostojna bolezen, običajno pri ljudeh, ki nenehno močno obremenjujejo ali enkrat izjemno preobremenijo palec. V tem primeru je precej težko razlikovati rizartrozo od de Quervainovega tenosinovitisa, saj simptomi teh bolezni sovpadajo za skoraj 90%.

V takšni situaciji nam bo pomagalo ločiti rizartrozo od de Quervainovega tenosinovitisa, deformacije kosti obolelega sklepa, ki je jasno opazna ob pregledu in jasno zabeležena na rentgenskem posnetku (pri de Quervainovem tenosinovitisu so le spremembe mehkega sklepa). tkiva nad sklepom je mogoče odkriti na rentgenskem posnetku).

Za več informacij o rizartrozi glejte poglavje o poliosteoartritisu prstov.

Članek dr. Evdokimenko © za knjigo "Bolečina in otrplost v rokah", ki je izšla leta 2004. Revidirano 2011