Արյունը և դրա բաղադրիչները մարդու առողջության ամենաճշգրիտ ցուցանիշներն են։ Հավաքված նյութի ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս առկա տվյալների հիման վրա բջջային մակարդակում նկատել բացասական փոփոխություններ և ժամանակին ախտորոշել տարբեր հիվանդություններ։

Արյան ընդհանուր թեստը երակից կամ մատից պարտադիր է, երբ հիվանդը ցանկացած գանգատով դիմում է բժշկի։ Սա հնարավորություն է տալիս արգելափակել բորբոքային գործընթացը, նշանակել համապատասխան դեղամիջոց բուժման ընթացքի համար ճիշտ դեղաչափով և վերահսկել դրա ազդեցությունը հիվանդի մարմնի վրա բուժման գործընթացում:

Ի՞նչ է ցույց տալիս կլինիկական հետազոտությունը:

Ընդհանուր կամ կլինիկական վերլուծություն նշանակվում է բոլոր բժիշկների կողմից առանց բացառության, երբ մարդը դժգոհում է ինքնազգացողության փոփոխություններից և համարվում է հիմնական հետազոտություն: Այն թույլ է տալիս բժշկին անամնեզ հավաքելիս նախնական եզրակացություն անել հիվանդի առողջական վիճակի մասին և որոշել, թե որ հետազոտություններն անցնի:

Կենսաքիմիական վերլուծությունը խորը հետազոտական ​​մեթոդ է, որը թույլ է տալիս տեղեկատվություն ստանալ ներքին օրգանների աշխատանքի, նյութափոխանակության մասին և նշանակվում է ախտորոշումը պարզելու համար:

Առողջ մարդու արյան բաղադրությունը կայուն է և փոփոխության է ենթարկվում միայն վարակի, բորբոքման, արյունահոսության կամ շաքարի ավելացման դեպքում։ Երակից կամ մատից վերցված արյան ընդհանուր թեստը թույլ է տալիս գտնել հիվանդության ծագումը նույնիսկ նախքան դրա բնորոշ ախտանիշների հայտնվելը:

Ընդհանուր վերլուծությունը թույլ է տալիս զարգացնել կլինիկական պատկերը և բնութագրել.

• գույնի ինդեքս;
• էրիթրոցիտների նստվածքի արագությունը;
• հեմոգլոբինի մակարդակը;
• գրանուլոցիտների և ագրանուլոցիտների քանակն ու որակը.
• արյան կարմիր բջիջների, թրոմբոցիտների քանակն ու որակը;
• հեմատոկրիտի ծավալը;
• լեյկոցիտների տարբեր խմբերի հարաբերակցությունը՝ լեյկոֆորմուլա։

Եթե ​​անհրաժեշտ է ավելի ճշգրիտ և նպատակային տվյալներ ձեռք բերել, ապա նշանակվում է լրացուցիչ կենսաքիմիական անալիզ՝ նշելով պահանջվող դիրքերը։

Խորհուրդ է տրվում դատարկ ստամոքսի վրա երակից կամ մատից ընդհանուր թեստ կատարել, սակայն այդ պահանջը պարտադիր չէ։ Հիմնական պայմանը թեստից 12 ժամ առաջ սննդակարգից բացառելն է յուղոտ սնունդն ու ալկոհոլը։ Դուք չեք կարող հետազոտություն անցնել ֆիզիոթերապիայից, արևային լոգանք ընդունելուց կամ ռենտգեն հետազոտությունից հետո:

Վերլուծության համար մազանոթային արյուն վերցնելը

Տարբերությունը երակային արյան և մազանոթային արյան միջև

Վերլուծությունը կամ երակից օգնում է բացահայտել հիվանդությունները, որոնք անմիջականորեն կապված են արյան շրջանառության համակարգի և թաքնված բորբոքային պրոցեսների հետ: Դրան նպաստում է սարքավորումների տեխնոլոգիական զարգացումը և լաբորատորիաներում բոլոր գործընթացների ավտոմատացումը:

Հիվանդության զարգացման և ընթացքի պատկերը լիարժեք ձևավորելու համար կարող է պահանջվել հետազոտության համար նյութերի հաճախակի ներկայացում: Արյան թեստը վերցվում է մատից կամ երակից, նմուշների քանակը տարեկան սահմանափակ է.

Նյութերը վերցնելը կարճ ժամանակ է պահանջում։ Արդյունքը հայտնի է դառնում մի քանի ժամից։ Եթե ​​հիվանդը դեղեր է ընդունում, պետք է տեղեկացվի բժշկին, քանի որ դա կարող է վերջնական պատկերի աղավաղում առաջացնել։

Ուսումնասիրության ցուցանիշները վերծանվում են միայն հատուկ պատրաստվածություն ունեցող բժշկական հաստատությունների աշխատակիցների կողմից: Մատից կամ երակից վերցված անալիզը կարող է տարբեր արդյունքներ ունենալ տարբեր տարիքի և սեռի հիվանդների մոտ: Հղիության և դաշտանային ցիկլի ընթացքում կանանց մոտ արժեքները սովորաբար շեղվում են նորմայից:

Երակից կամ մատից վերցված ընդհանուր արյան ստուգումը շատ տարբեր չէ: Այնուամենայնիվ, կա երկու կետ.

• մազանոթներում ավելի քիչ թրոմբոցիտներ և բազոֆիլներ կան.
• Լեյկոցիտների, նեյտրոֆիլների և լիմֆոցիտների պարունակությունը երակային արյան մեջ ավելի բարձր է, քան մատից վերցված նյութում, ինչը հանգեցնում է մոնոցիտների հարաբերական քանակի նվազմանը։

Ընդհանուր արյան անալիզը մատից կամ երակից վերծանվում է ընդունված ստանդարտների համաձայն: Նորմայից աննշան շեղումը պահանջում է լրացուցիչ հետազոտություն, նախքան ախտորոշումը:

Արյան խմբի և Rh գործոնի թեստի անցկացում

Հաճախ բուժման ընթացքում անհրաժեշտ է որոշել, թե արդյոք հիվանդը պատկանում է մարդկանց որոշակի խմբին և բացահայտել նրա արյան իմունոգենետիկ բնութագրերը: Rh գործոնը կարող եք պարզել՝ արյուն վերցնելով մատից և երակից, սակայն վերջնական արդյունքի մեջ տարբերություն կա։

Մեծահասակների մոտ նախընտրելի է ծակել երակը, մինչդեռ երեխան կարող է մատ տալ։ Ձեր արյան խումբը պարզելու համար բավական է մատների թեստը ճշգրիտ որոշել Rh գործոնը, ավելի լավ է արյուն նվիրաբերել երակից:

Գործընթացը քիչ ժամանակ է պահանջում: Այն պահանջում է փոքր քանակությամբ նյութ.

• որոշելու համար, թե որ խումբն ունի մարդ, մատից կամ երակից արյան 4 կաթիլը առանձին դրվում է ապակե սլայդի վրա.
• պատրաստված նյութը խառնվում է հատուկ ռեակտիվների հետ.
• ագլյուտինացիայի առկայությունը կամ բացակայությունը ցույց է տալիս խմբի անդամակցությունը:

Հավաքելուց առաջ հատուկ նախապատրաստություն չի պահանջվում: Վերլուծության համար նյութ վերցնելիս բժիշկները խորհուրդ են տալիս արյուն նվիրաբերել երակից, քանի որ դա թույլ է տալիս առավել ճշգրիտ եզրակացություն անել։ Երակից նյութը հավաքելիս արյան կարմիր բջիջները չեն քայքայվում փորձանոթներում և միկրոկլոկներ չեն ձևավորում, ինչպես մազանոթային նմուշառման դեպքում, որն օգնում է լիարժեք տեղեկատվություն ստանալ առողջական վիճակի մասին:

Երակային կամ մազանոթային արյան վերլուծությամբ որոշված ​​ցուցանիշների մասին լրացուցիչ տեղեկություններ կարելի է գտնել տեսանյութում.

Ավելին:

Ի՞նչ պետք է իմանա յուրաքանչյուր հիվանդ երակից արյուն վերցնելու մասին: Ի՞նչ թեստեր կարելի է ստուգել:

Արյան կլինիկական թեստը համարվում է ամենատարածված լաբորատոր հետազոտությունը, որը նշանակվում է ախտորոշիչ նպատակներով, կանխարգելման, հղիության և հիվանդների առողջական վիճակի մոնիտորինգի համար: ցանկացած տարիքի.

Արդյունք ստանալու համար անհրաժեշտ է մատի մազանոթներից արյուն հանձնել ընդհանուր վերլուծության համար։ Նմուշառման կանոններն ու ալգորիթմը շատ ծանոթ են յուրաքանչյուր մարդու։ Ամեն տարի բժիշկը հիշեցնում է, որ անալիզը պետք է կատարել առավոտյան և միշտ դատարկ ստամոքսին, և կարելի է ուտել միայն նմուշը վերցնելուց հետո։ Այս մանիպուլյացիան բավականին պարզ է, իսկ պատասխանները կարելի է հավաքել լաբորատորիայից հենց հաջորդ օրը։

Ի՞նչ է ցույց տալիս վերլուծությունը:

Բացի արյան կլինիկական թեստից (բջջային բաղադրություն), կենսանյութը վերցվում է մատից հետևյալ ուսումնասիրությունների համար.

• Գլյուկոզայի (շաքարի) կոնցենտրացիան պարզելու համար։ Արժե ասել, որ մազանոթային արյան ցուցիչը տարբերվում է կենսաքիմիական վերլուծության արդյունքներից։ որը վերցված է երակից;
• Խոլեստերինի մակարդակի արագ հեմատոլոգիական թեստ անցկացնել;
• Ընդհանուր հետազոտության համար մինչև նվիրատվությունը;
• Բացահայտել բազմաթիվ հիվանդություններ, ինչպիսիք են քաղցկեղը, ՄԻԱՎ վարակը, հեպատիտը, անեմիան և այլն (արագ թեստեր):

Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվել:

Թեստավորում անցնելու համար մարդիկ հիվանդանոց են գալիս առավոտյան (սովորաբար առավոտյան ութն անց կեսից մինչև տասնմեկ): Շատ հիվանդների հետաքրքրում է հարցը՝ հնարավո՞ր է ուտել արյուն հանձնելուց առաջ: Ինչպես գիտեք, արյան հեղուկի հավաքումը պետք է կատարվի դատարկ ստամոքսի վրա։ Ձեզ թույլատրվում է միայն սովորական ջուր խմել: Վերջին ճաշի և արյան դոնորության միջև ընկած ժամանակահատվածը պետք է լինի առնվազն 10 ժամ:

Գործընթացից մեկ օր առաջ կարելի է ուտել միայն թեթև սնունդ։ Բանն այն է, որ ստամոքսի համար չափազանց յուղոտ և պինդ մթերքների օգտագործումը, հատկապես քնելուց առաջ, կհանգեցնի նրան, որ անալիզը ցույց կտա վատ արդյունքներ։ Ուսումնասիրությանը նախապատրաստվելիս չպետք է խմել ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքներ:

Կարևոր. Թեստն անցնելուց առաջ հիվանդները պետք է փորձեն խուսափել մտավոր և ֆիզիկական սթրեսից: Ծխողները պետք է մոռանան այս սովորության մասին առավոտյան՝ լաբորատորիա գնալուց առաջ։

Վերլուծությունը չի կարող ընդունվել, եթե նման պրոցեդուրաներից մեկ շաբաթ չի անցել՝ ռադիոգրաֆիա, ճառագայթում, քիմիաթերապիա։

Երեխաների համար կանոններն ավելի ճկուն են։ Ծնողները հաճախ մտածում են, թե արդյոք երեխաները պետք է արյուն հանձնեն դատարկ ստամոքսին: Դուք չպետք է հրաժարվեք նորածին երեխային կամ նորածնին կերակրելուց: Բացի այդ, խառնուրդը և կրծքի կաթը արագ ներծծվում են և չեն հանգեցնի վերլուծության պարամետրերի մեծ տարբերության:

Ի՞նչ է ցույց տալիս մատների արյան ամբողջական թեստը:

KLA-ն կարող է ընդլայնվել կամ կրճատվել: Կրճատված տարբերակը ներառում է հետևյալ պարամետրերը.

• Թրոմբոցիտների նշանակությունը;
• Արյան կարմիր բջիջներ;
• Հեմոգլոբին;
• Լեյկոցիտներ և դրանց առանձին տեսակներ (նեյտրոֆիլներ);
• Լիմֆոցիտներ;
• ESR (նախկինում ROE) էրիթրոցիտների նստվածքի արագությունն է:

Մանրամասն լրացուցիչ ուսումնասիրության համար հաշվի են առնվում հետևյալ տվյալները.

• Հեմատոկրիտ;
• Շաքարի մակարդակ;
• Խոլեստերինի պարունակություն;
• Արյան կարմիր մասնիկների բաշխման մեծությունը;
• Արյան կարմիր բջիջների միջին քանակը;
• Լեյկոֆորմուլա.

Հետազոտական ​​գործիքներ և գործիքներ

Շատ հիվանդներ մտահոգված են, թե որքան ցավոտ և ստերիլ է ընթացակարգը: Այսօր լաբորատորիաներում օգտագործվում են միանգամյա օգտագործման գործիքների հավաքածուներ, որոնք վաճառվում են դեղատներում։ Մատի մաշկը ծակող սարքը կոչվում է «սկրիֆեր»։ Այս գործիքով փաթեթը բացվում է բուժքրոջ կողմից. դա պետք է արվի միայն հիվանդի աչքի առաջ: Երբեմն ծակումը շատ ցավոտ է, ուստի շատ երեխաներ (և հաճախ մեծահասակներ) վախենում են այս ընթացակարգից:

Այնուամենայնիվ, ժամանակակից կլինիկաներում նոր սարքեր են օգտագործվում ցավազուրկ թեստավորման համար. դրանք պլաստիկ տարայի մեջ ասեղով ավտոմատ նշիչներ են: Ասեղը արագ թափանցում է մատի մաշկը, և ցավ չի զգացվում։ Նման նիզակները շատ առավելություններ ունեն.

• Երաշխավորված ստերիլություն (գործիքը չի կարող կրկին օգտագործվել);
• Մատի մազանոթներից արյուն հանելու տեխնիկայի հուսալիությունը (ասեղի պատահական արձակումը բացառվում է);
• Ասեղի ձևը ցավ չի առաջացնում.
• Հարմար է տնային օգտագործման համար;
• Ծակման խորությունը կարգավորելի է;
• Գործը հարմար ձև ունի։

Ստորև բերված տեսանյութը նկարագրում է լանցետի օգտագործումը.

Նմուշների հավաքման ալգորիթմ

Արյան նմուշառումը սկսվում է գործիքների պատրաստմամբ.

• Ստերիլ սարք;
• Բամբակյա բուրդ;
• Յոդի լուծույթ;
• Ալկոհոլը;
• Եթեր

Տղամարդը նստում է բուժքրոջ դիմաց և ձեռքը դնում սեղանին։ Ծակման տեղը նախ սրբում են սպիրտով և եթերով՝ յուղազերծելու համար: Պունկցիան կատարվում է մատնեմատից արյան նմուշ հավաքելու սարքի միջոցով: Գործիքը տեղադրվում է մաշկի մեջ մոտավորապես 2 միլիմետր:

Արյան առաջին կաթիլը հանվում է բամբակյա շվաբրով, իսկ մնացածն օգտագործվում է հետազոտության համար։ Դրանք հավաքվում են ապակե տարայի մեջ, այնուհետև ուղարկվում են փորձանոթներ և պատրաստվում են քսուք։ Արյուն վերցնելուց հետո մատը նորից ախտահանում են, մշակում յոդի լուծույթով և քսում բամբակ, մինչև արյունահոսությունը դադարի։

Ինչու՞ մատանու մատը:

Սովորաբար ծակումը կատարվում է երեք միջնամատներից մեկում։ Փոքր մատը հարմար չէ այս պայմանների համար: Բանն այն է, որ ցանկացած վերք կարող է վարակի պատճառ դառնալ։ Իսկ թվարկված երեք մատներն ունեն իրենց ներքին թաղանթը, որպեսզի վարակի առաջացման դեպքում միկրոօրգանիզմները տեղայնացվեն ու վերանան արյուն մտնելուց առաջ։ Բթամատը, ինչպես փոքր մատը, ուղղակիորեն ինտեգրված է ձեռքի մաշկի հետ: Եթե ​​ներթափանցվի, վարակը կարող է տարածվել ամբողջ ձեռքով:

Ի՞նչ է արյան նմուշը վերցված մատը ծակելուց:

Կլինիկական հետազոտությունը կարող է օգնել ախտորոշել տարբեր հիվանդություններ և պայմաններ.

• Լեյկոզ;
• Անեմիա;
• Հելմինտներ;
• Գինեկոլոգիական հիվանդություններ;
• Կոագուլյացիայի խանգարումներ;
• Վտանգավոր վարակներ, օրինակ, սիֆիլիս;
• Բորբոքային պրոցեսներ;
• Էրիտրոցիտների ագլյուտինացիա.

Վերծանում

Միայն ներկա բժիշկը կարող է վերծանել աղյուսակով ներկայացված հարցման պատասխանները:

Ուշադրություն. Պետք չէ դա անել ինքներդ տանը՝ հենվելով ընդհանուր ընդունված չափանիշների վրա: Ի վերջո, բժիշկը կարող է գնահատել ոչ միայն յուրաքանչյուր անհատական ​​ցուցանիշ, այլև ստեղծել հիվանդի առողջական վիճակի ընդհանուր պատկեր:

Միայն CBC-ն կարող է բավարար չլինել լուրջ հիվանդությունները որոշելու համար, ուստի բժիշկը կարող է ձեզ խնդրել մեզ և արյուն վերցնել երակից կենսաքիմիայի համար:

Ներկայում մատը ծակող արյան ստուգումը շատ տարածված և տեղեկատվական տեխնիկա է:

Ինչպե՞ս արյուն հանձնել մատից:

Թեստի ընթացքում ստացված կեղծ արդյունքները հանգեցնում են նրան, որ անձին սխալ ախտորոշում են տալիս: Դա կանխելու համար մատից արյուն վերցնելիս պետք է պահպանել բոլոր կանոնները։ Պետք է նաև նախապատրաստվել թեստն անցնելուց առաջ։

Արյունը նվիրաբերվում է միայն առավոտյան և դատարկ ստամոքսին։ Արգելվում է գիշերը ուտել։ Անալիզի համար արյուն վերցնելուց առաջ անհրաժեշտ է մոտ 8 ժամ անցնել առանց ուտելու: Արյուն նվիրաբերելուց մեկ օր առաջ ծանր մարմնամարզությունը պետք է չեղարկվի՝ առանց ֆիզիկական վարժությունների կամ ծանր բեռների: Բացի այդ, արգելվում է այցելել սաունաներ կամ լոգարաններ, քանի որ դրանք բացասաբար են ազդում ցուցանիշների վրա և աղավաղում դրանք։ Պարտադիր է հրաժարվել ալկոհոլային խմիչքներից՝ առնվազն 24 ժամ։ Նույնը վերաբերում է ծխելուն. հնարավորության դեպքում պետք է մի քանի ժամով հրաժարվել դրանից։

Եթե ​​հիվանդը ենթարկվում է որևէ բուժման, ապա դուք պետք է արյուն հանձնեք ընդհանուր վերլուծության համար՝ կա՛մ դեղորայք ընդունելուց առաջ, կա՛մ բուժումից հետո՝ ևս մեկ շաբաթ սպասելուց հետո: Նախկինում վերլուծություններ անելն արգելվում է, քանի որ տվյալները կխեղաթյուրվեն։

Ինչպե՞ս ճիշտ վերծանել տվյալները:

Մատնահետքերի արյան անալիզը պահանջվում է ոչ միայն ախտորոշումը հաստատելու համար, երբ հայտնվում են որևէ հիվանդության ախտանիշներ, այլ նաև կանխարգելիչ նպատակներով: Մատների արյան անալիզն օգնում է բժիշկներին բացահայտել տարբեր հիվանդություններ, քանի որ արյան փոփոխությունները, որոնք առաջանում են բորբոքային գործընթացի սկզբից, տեսանելի կլինեն: Սա թույլ կտա բացահայտել հիվանդությունը վաղ փուլերում և ճիշտ ընտրել արդյունավետ բուժման մեթոդները: Բացի այդ, նման մոտեցումը կօգնի կանխել բարդությունների և կողմնակի ազդեցությունների զարգացումը հենց հիվանդությունից և դրա բուժումից հետո: Մազանոթային արյունը մատից ցույց է տալիս մարդու օրգանիզմի մեծ թվով պարամետրեր, ինչը շատ կարևոր է հիվանդի ընդհանուր առողջական վիճակն ուսումնասիրելու համար։

Հեմոգլոբինի ցուցիչ

Մազանոթային արյան ստուգումը ցույց է տալիս արյան մեջ հեմոգլոբինի մակարդակը: Այս նյութը արյան պիգմենտ է։ Հեմոգլոբինը կարմիր արյան բջիջների մի մասն է `արյան բջիջներ: Հենց դա է արյան կարմիր գույնը տալիս: Հեմոգլոբինը կատարում է տրանսպորտային գործառույթ՝ այն ձգում է թթվածնի մասնիկները, որոնք արյուն են մտնում շնչառական օրգաններից, այնուհետև արյան միջոցով դրանք տեղափոխում մարմնի բոլոր բջիջներն ու հյուսվածքները։ Վերադարձի ճանապարհին արյունը կհագեցվի ածխաթթու գազով՝ բջիջների թափոններից։

Մեծահասակների մոտ այս պարամետրի նորմալ վերծանումը տղամարդկանց համար պետք է լինի 130-ից մինչև 160 գ մեկ լիտրի համար: Կանանց մոտ այս ցուցանիշը կազմում է 120-140 գ/լ: Եթե ​​մակարդակը նվազում է, դա վկայում է անեմիայի զարգացման մասին։ Եթե ​​մարդու արյան մեջ հեմոգլոբինը նորմայից ավելի է, դա կարող է վկայել սրտի բնածին արատ կամ աղիքային խանգարման մասին: Բարձրացված ցուցանիշը բնորոշ է նաև ջրազրկված մարդկանց համար։

Արյան կարմիր բջիջներ, ռետիկուլոցիտներ

Արյան կարմիր բջիջները կոչվում են էրիթրոցիտներ: Նրանք կատարում են տրանսպորտային առաջադրանքներ։ Բացի այդ, այդ բջիջները պահպանում են օքսիդացման անհրաժեշտ մակարդակը։ Տղամարդկանց համար նորմը 4-ից 5 գ մեկ լիտրի համար է: Բայց կանանց մոտ այդ ցուցանիշը մի փոքր ավելի ցածր է. 3,7-ից մինչև 4,7 գ, երբ այս պարամետրը կրճատվում է մազանոթային արյան ստուգման ժամանակ, դա ցույց է տալիս, որ հիվանդը ունեցել է զգալի արյան կորուստ: Նրա մոտ կարող է զարգանալ անեմիա կամ գերհիդրատացիա։ Եթե ​​չափանիշը ցույց է տալիս աճ, ապա հիվանդը կարող է ունենալ նորագոյացություններ, կամ երիկամների հիվանդություն կամ Քուշինգի համախտանիշ: Աննշան աճը նկատելի է այրվածքների, միզամուղ միջոցների կամ փորլուծության դեպքում։

Ռետիկուլոցիտները արյան կարմիր բջիջներ են, որոնք ամբողջությամբ չեն հասունացել: Դրանք արտադրվում են ոսկրածուծի աշխատանքի շնորհիվ։ Այս բջիջների նորմալ պարունակությունը արյան մեջ կազմում է ընդամենը 0,2-ից 1,2%: Երբ զարգանում է ապլաստիկ անեմիա, գործակիցը նվազում է։ Նույնը տեղի է ունենում երիկամների հետ կապված խնդիրների և ֆոլաթթվի դեֆիցիտի անեմիայի դեպքում: Երբ հիվանդը տառապում է արյունահոսությունից, ցուցանիշը մեծանում է: Նույնը վերաբերում է երկաթի անբավարարությանը և հեմոլիտիկ սակավարյունությանը:

Գույնի ինդեքս, թրոմբոցիտներ, լեյկոցիտներ

>Գույնի ինդեքսը հարաբերական պարամետր է, որը ցույց է տալիս հեմոգլոբինի կոնցենտրացիան: Այս չափանիշի տատանումների ստանդարտ միջակայքը 0,85-ից 1,15% է: Անեմիայի դեպքում այս չափանիշը ցույց կտա արյան մեջ հեմոգլոբինի տոկոսի նվազում։ Ֆոլաթթվի դեֆիցիտի անեմիայի դեպքում այս պարամետրը, ընդհակառակը, մեծանում է, ինչպես ստամոքսի քաղցկեղի կամ պոլիպոզի դեպքում:

Արյան կարմիր թրոմբոցիտները կոչվում են թրոմբոցիտներ: Լեյկոցիտների և էրիթրոցիտների նման նրանք պատկանում են արյան ձևավորված տարրերին։ Նրանք կատարում են պաշտպանիչ գործառույթ, այսինքն. Երբ արյան անոթները վնասվում են, սկսում են արյան մակարդուկ ձևավորել, որը կանխում է արյունահոսությունը և դրանով իսկ պատասխանատու է արյան հեղուկի մակարդման համար։ Նորմալ վիճակում դրանք պետք է լինեն 180-ից մինչև 320 * 10 9 լիտրի համար: Եթե ​​թրոմբոցիտների քանակն ավելանում է, հիվանդի մոտ զարգանում են միելոիդ լեյկոզ, արթրիտ, պոլիցիտեմիա, տուբերկուլյոզ կամ բորբոքային պրոցեսներ։ Երբ այս պարամետրը նվազում է, մարդու մոտ կարող է ախտորոշվել անեմիա, հեմոլիտիկ հիվանդություն կամ կարմիր գայլախտ:

Լեյկոցիտներ - Այս սպիտակ արյան բջիջները կատարում են պաշտպանիչ գործառույթ: Նրանք պատասխանատու են մարդու անձեռնմխելիության համար՝ արտադրելով հակամարմիններ բոլոր տեսակի անտիգենների նկատմամբ (բակտերիաներ, սնկեր, վիրուսներ, թույներ և վնասակար տարրեր): Սովորաբար, այս ցուցանիշը պետք է լինի 4-9 * 10 9 մեկ լիտրի համար: Հիպոպլազիայով, տիֆով, քաղցկեղով, ARVI-ով, կարմրախտով, հեպատիտով, գայլախտով, լեյկոզով պարամետրը նվազում է: Բորբոքային պրոցեսի՝ մենինգիտի, թոքաբորբի, պանկրեատիտի, սեպսիսի և բրոնխիտի սուր ընթացքի դեպքում չափանիշը մեծանում է։

Լիմֆոցիտներ, մոնոցիտներ, գրանուլոցիտներ, ESR

Լիմֆոցիտները պատկանում են լեյկոցիտների խմբին։ Նրանց դրույքաչափը պետք է լինի 1-ից մինչև 4,5 * 10 9 մեկ լիտրի համար: Եթե ​​պարամետրը մեծանում է, ապա հիվանդը ունի ARVI, տուբերկուլյոզ, թիրոտոքսիկոզ կամ լիմֆոցիտային լեյկոզ: Երբ չափանիշը նվազում է, մարդը կարող է ունենալ ՄԻԱՎ վարակ, աուտոիմուն հիվանդություն, սրտամկանի ինֆարկտ, թոքաբորբ, լեյկոզ, սեպսիս։

Մոնոցիտները պատկանում են լեյկոցիտային բջիջների խմբին։ Սրանք անհաս բջիջներ են, բայց ընդունակ են կլանել տարբեր հարուցիչներ, ինչպես նաև բջիջներ, որոնք արդեն մահացել են կամ արյան մեջ օտար մարմիններ։ Նրանց նորմը 0,1-ից մինչև 0,6 * 10 9 մեկ լիտրի համար է: Լեյկեմիայի, ոսկրածուծի խնդիրների և ճառագայթային հիվանդության դեպքում դրանց թիվն ավելանում է: Սեպսիսի, էնդոկարդիտի, լիմֆոմայի, մալարիայի, սիֆիլիսի, տոքսոպլազմոզով, ընդհակառակը, ավելանում է:

Գրանուլոցիտները սպիտակ արյան բջիջների հատիկավոր տեսակներ են: Պետք է լինի 1.2-ից մինչև 6.7: Լուպուսի, անեմիայի, կարմիր տենդի, տուբերկուլյոզի դեպքում քանակությունը մեծանում է։

RBC միացման արագությունը - այս պարամետրը ցույց է տալիս պլազմայում սպիտակուցի քանակը: Կանանց համար դրանք պետք է լինեն ոչ ավելի, քան 30, իսկ տղամարդկանց համար ոչ ավելի, քան 15 մմ/ժ: Բորբոքումով չափանիշը նվազում է.

Հարկ է նշել, որ որոշ լաբորատորիաներ վերլուծությունների արդյունքում նշում են այլ ստանդարտներ, դա պայմանավորված է ցուցանիշների հաշվարկման մի քանի մեթոդների առկայությամբ:

Նման դեպքերում ընդհանուր արյան ստուգման արդյունքների մեկնաբանումն իրականացվում է ըստ սահմանված չափանիշների:

Արյան ընդհանուր թեստը ցանկացած կլինիկական լաբորատորիայի սովորական թեստերից մեկն է. սա առաջին թեստն է, որը մարդն անցնում է բուժզննում անցնելիս կամ հիվանդանալիս: Լաբորատոր աշխատանքում CBC-ն դասակարգվում է որպես ընդհանուր կլինիկական հետազոտության մեթոդ (կլինիկական արյան ստուգում):

Նույնիսկ բոլոր լաբորատոր իմաստությունից հեռու մարդիկ, որոնք լցված են դժվար արտասանվող տերմիններով, լավ ընկալում էին նորմերը, իմաստները, անունները և այլ պարամետրերը, քանի դեռ պատասխանի ձևը ներառում էր լեյկոցիտային բջիջներ (լեյկոցիտների բանաձև), կարմիր արյուն: բջիջները և հեմոգլոբինը գունային ցուցիչով: Բոլոր տեսակի սարքավորումներով բուժհաստատությունների լայնածավալ բնակչությունը չի խնայել նաև լաբորատոր սպասարկումը շատ փորձառու հիվանդներ հայտնվել են փակուղում. և թրոմբոցիտները...

Ինքնուրույն գաղտնազերծում

Հիվանդների համար դժվարությունը արյան ընդհանուր թեստն է, որն իրականացվում է ավտոմատ անալիզատորի կողմից և մանրակրկիտ կերպով պատճենվում է ձևաթղթի մեջ պատասխանատու լաբորանտի կողմից: Ի դեպ, կլինիկական հետազոտության «ոսկե ստանդարտը» (մանրադիտակ և բժշկի աչքեր) չի չեղարկվել, հետևաբար ախտորոշման համար կատարվող ցանկացած վերլուծություն պետք է կիրառվի ապակու վրա, ներկվի և հետազոտվի՝ արյան բջիջներում մորֆոլոգիական փոփոխությունները հայտնաբերելու համար: Բջիջների որոշակի պոպուլյացիայի էական նվազման կամ ավելացման դեպքում սարքը կարող է չդիմանալ և «բողոքել» (հրաժարվել աշխատելուց), որքան էլ դա լավ լինի:

Երբեմն մարդիկ փորձում են տարբերություններ գտնել ընդհանուր և կլինիկական արյան անալիզների միջև, բայց դրանք փնտրելու կարիք չկա, քանի որ կլինիկական անալիզը ենթադրում է նույն հետազոտությունը, որը հարմարության համար կոչվում է ընդհանուր թեստ (ավելի կարճ և պարզ է), բայց էությունը չի փոխվում.

Ընդհանուր (մանրամասն) արյան ստուգումը ներառում է.

• Արյան բջջային տարրերի պարունակության որոշում. - արյան կարմիր բջիջները, որոնք պարունակում են պիգմենտ հեմոգլոբին, որը որոշում է արյան գույնը, և որոնք չեն պարունակում այդ պիգմենտը, ուստի կոչվում են արյան սպիտակ բջիջներ (նեյտրոֆիլներ, էոզինոֆիլներ, բազոֆիլներ, լիմֆոցիտներ, մոնոցիտներ): );
• Մակարդակ;
• (հեմատոլոգիական անալիզատորում, չնայած այն կարող է մոտավորապես որոշվել աչքով այն բանից հետո, երբ կարմիր արյան բջիջները ինքնաբերաբար նստում են հատակին);
• , հաշվարկված ըստ բանաձևի, եթե ուսումնասիրությունն իրականացվել է ձեռքով, առանց լաբորատոր սարքավորումների մասնակցության.
• , որը նախկինում կոչվում էր ռեակցիա (ROE):

Արյան ընդհանուր թեստը ցույց է տալիս այս արժեքավոր կենսաբանական հեղուկի արձագանքը մարմնում տեղի ունեցող ցանկացած գործընթացին: Քանի՞ կարմիր արյան բջիջ և հեմոգլոբին է պարունակում այն, որոնք կատարում են շնչառության գործառույթը (թթվածին փոխանցելով հյուսվածքներին և դրանցից հեռացնելով ածխաթթու գազ), լեյկոցիտներ, որոնք պաշտպանում են մարմինը վարակվելուց, մասնակցում են կոագուլյացիայի գործընթացին, ինչպես է մարմինը արձագանքում պաթոլոգիական գործընթացներին: Մի խոսքով, CBC-ն արտացոլում է ինքնին մարմնի վիճակը կյանքի տարբեր ժամանակահատվածներում։ «Լրիվ արյան հաշվարկ» հասկացությունը նշանակում է, որ բացի հիմնական ցուցանիշներից (լեյկոցիտներ, հեմոգլոբին, կարմիր արյան բջիջներ), մանրամասն ուսումնասիրվում է լեյկոցիտների բանաձևը (և ագրանուլոցիտների շարքի բջիջները):

Ավելի լավ է արյան անալիզի մեկնաբանությունը վստահել բժշկին, բայց եթե կա հատուկ ցանկություն, հիվանդը կարող է փորձել ինքնուրույն ուսումնասիրել կլինիկական լաբորատորիայում տրված արդյունքը, և մենք դրանում կօգնենք նրան՝ համադրելով սովորական անունները։ ավտոմատ անալիզատորի հապավումով։

Աղյուսակը ավելի հեշտ է հասկանալ

Որպես կանոն, հետազոտության արդյունքները գրանցվում են հատուկ թերթիկի վրա, որն ուղարկվում է բժշկին կամ տրվում հիվանդին։ Նավարկությունը հեշտացնելու համար եկեք փորձենք մանրամասն վերլուծություն ներկայացնել աղյուսակի տեսքով, որում մուտքագրելու ենք արյան պարամետրերի նորմը: Ընթերցողը կտեսնի նաև աղյուսակի բջիջները, ինչպիսիք են . Դրանք արյան ընդհանուր անալիզի պարտադիր ցուցանիշներից չեն և կարմիր արյան բջիջների երիտասարդ ձևեր են, այսինքն՝ արյան կարմիր բջիջների պրեկուրսորներ են։ Անեմիայի պատճառը պարզելու համար հետազոտվում են ռետիկուլոցիտները: Չափահաս առողջ մարդու ծայրամասային արյան մեջ դրանք շատ քիչ են (նորմը ցույց է տրված աղյուսակում նորածին երեխաների մոտ այդ բջիջները կարող են լինել 10 անգամ ավելի):

Եվ առանձին սեղան երեխաների համար

Նորածինների մարմնի բոլոր համակարգերի նոր կենսապայմաններին հարմարվելը, նրանց հետագա զարգացումը երեխաների մոտ մեկ տարի անց և վերջնական ձևավորումը դեռահասության շրջանում արյան ցուցանիշները տարբեր են դարձնում մեծահասակների ցուցանիշներից: Զարմանալի չէ, որ փոքր երեխայի և մեծահասակների տարիքը հատած մարդու նորմերը երբեմն կարող են զգալիորեն տարբերվել, ուստի երեխաների համար կա նորմալ արժեքների իրենց աղյուսակը:

Հարկ է նշել, որ նորմալ արժեքները կարող են տարբեր լինել տարբեր բժշկական աղբյուրներում և տարբեր լաբորատորիաներում: Դա պայմանավորված չէ նրանով, որ ինչ-որ մեկը չգիտի, թե որքան որոշակի բջիջ պետք է լինի կամ ինչ է հեմոգլոբինի նորմալ մակարդակը: Ուղղակի, օգտագործելով տարբեր վերլուծական համակարգեր և տեխնիկա, յուրաքանչյուր լաբորատորիա ունի իր սեփական հղման արժեքները. Սակայն այս նրբությունները դժվար թե հետաքրքրեն ընթերցողին...

Արյան կարմիր բջիջները ընդհանուր արյան ստուգման մեջ և դրանց բնութագրերը

Կամ կարմիր արյան բջիջները (Er, Er) - արյան բջջային տարրերի ամենաբազմաթիվ խումբը, որը ներկայացված է առանց միջուկի երկգոգավոր սկավառակներով ( Կանանց և տղամարդկանց նորմը տարբեր է և համապատասխանաբար կազմում է 3,8 – 4,5 x 10 12 / լ և 4,4 – 5,0 x 10 12 / լ:) Արյան կարմիր բջիջները գլխավորում են ընդհանուր արյան հաշվարկը: Ունենալով բազմաթիվ գործառույթներ (հյուսվածքային շնչառություն, ջրային-աղի հավասարակշռության կարգավորում, հակամարմինների և իմունոկոմպլեքսների փոխանցում դրանց մակերևույթներին, մասնակցություն կոագուլյացիայի գործընթացին և այլն)՝ այդ բջիջները ունակ են ներթափանցելու ամենաանմատչելի վայրերը (նեղ և ոլորված մազանոթներ) . Այս առաջադրանքները կատարելու համար կարմիր արյան բջիջները պետք է ունենան որոշակի որակներ՝ չափ, ձև և բարձր պլաստիկություն։ Այս պարամետրերի ցանկացած փոփոխություն, որը դուրս է նորմայից, ցուցադրվում է ընդհանուր արյան անալիզով (կարմիր հատվածի հետազոտություն):

Արյան կարմիր բջիջները պարունակում են կարևոր բաղադրիչ մարմնի համար՝ բաղկացած սպիտակուցից և երկաթից։Սա արյան կարմիր պիգմենտ է, որը կոչվում է. Արյան կարմիր բջիջների նվազումը սովորաբար հանգեցնում է Hb-ի մակարդակի անկմանը, թեև կա մեկ այլ պատկեր. կան բավականաչափ կարմիր արյան բջիջներ, բայց դրանցից շատերը դատարկ են, ապա CBC-ն կունենա կարմիր պիգմենտի ցածր պարունակություն: Այս բոլոր ցուցանիշները պարզելու և գնահատելու համար կան հատուկ բանաձևեր, որոնք բժիշկներն օգտագործում էին մինչև ավտոմատ անալիզատորների հայտնվելը։ Այժմ սարքավորումները զբաղվում են նման հարցերով, և լրացուցիչ սյունակներ անհասկանալի հապավումով և չափման նոր միավորներ են հայտնվել արյան ընդհանուր թեստի ձևով.

Բազմաթիվ հիվանդությունների ցուցիչ՝ ESR

Այն համարվում է (ոչ սպեցիֆիկ) ցուցիչ մարմնի պաթոլոգիական փոփոխությունների լայն տեսականի, ուստի այս թեստը գրեթե երբեք չի անտեսվում ախտորոշիչ որոնումների ժամանակ: ESR-ի նորմը կախված է սեռից և տարիքից. բացարձակապես առողջ կանանց մոտ այն կարող է 1,5 անգամ գերազանցել այս ցուցանիշը երեխաների և չափահաս տղամարդկանց մոտ:

Որպես կանոն, ձևի ներքևում գրանցվում է այնպիսի ցուցիչ, ինչպիսին է ESR-ն, այսինքն, այն, կարծես, ավարտում է ընդհանուր արյան ստուգումը: Շատ դեպքերում, ESR-ը չափվում է 60 րոպեում (1 ժամ) Պանչենկովի տակդիրում, որը մինչ օրս անփոխարինելի է, սակայն մեր բարձր տեխնոլոգիաների ժամանակներում կան սարքեր, որոնք կարող են նվազեցնել որոշման ժամանակը, բայց ոչ բոլոր լաբորատորիաները ունենալ դրանք:

ESR-ի որոշում

Լեյկոցիտների բանաձեւ

Լեյկոցիտները (Le) բջիջների «խայտաբղետ» խումբ են, որոնք ներկայացնում են «սպիտակ» արյունը։ Լեյկոցիտների քանակն այնքան էլ բարձր չէ, որքան արյան կարմիր բջիջների (էրիթրոցիտների) պարունակությունը մեծահասակների մոտ 4.0 – 9.0 x 10 9 /լ.

CBC-ում այս բջիջները ներկայացված են երկու պոպուլյացիայի տեսքով.

1. Գրանուլոցիտային բջիջներ (հատիկավոր լեյկոցիտներ),պարունակող հատիկներ, որոնք լցված են կենսաբանորեն ակտիվ նյութերով (BAS) (ձողեր, հատվածներ, երիտասարդներ, միելոցիտներ),
2. Ագրանուլոցիտային շարքի ներկայացուցիչներ,որոնք, սակայն, կարող են ունենալ նաև հատիկներ, բայց այլ ծագման և նպատակի.

Արյան մեջ լեյկոցիտների ավելացման ամենատարածված պատճառը () վարակիչ-բորբոքային գործընթացն է.

• Սուր փուլում նեյտրոֆիլային ավազանը ակտիվանում է և, համապատասխանաբար, մեծանում է (մինչև երիտասարդ ձևերի ազատումը);
• Մի փոքր ուշ գործընթացում ընդգրկվում են մոնոցիտներ (մակրոֆագներ);
• Վերականգնման փուլը կարող է որոշվել էոզինոֆիլների և լիմֆոցիտների քանակի ավելացմամբ։

Լեյկոցիտների բանաձևի հաշվարկը, ինչպես նշվեց վերևում, լիովին վստահված չէ նույնիսկ ամենաբարձր տեխնոլոգիական սարքավորումների կողմից, թեև սխալների մեջ չի կարելի կասկածել. սարքերը լավ և ճշգրիտ են աշխատում և տալիս են մեծ քանակությամբ տեղեկատվություն, ինչը զգալիորեն գերազանցում է դա: ձեռքով աշխատելիս. Այնուամենայնիվ, կա մեկ փոքրիկ նրբերանգ՝ մեքենան դեռ չի կարող ամբողջությամբ տեսնել լեյկոցիտային բջջի ցիտոպլազմայի և միջուկային ապարատի մորֆոլոգիական փոփոխությունները և փոխարինել բժշկի աչքերը: Այս առումով պաթոլոգիական ձևերի նույնականացումը դեռևս իրականացվում է տեսողականորեն, և անալիզատորին թույլատրվում է հաշվել սպիտակ արյան բջիջների ընդհանուր քանակը և լեյկոցիտները բաժանել 5 պարամետրի (նեյտրոֆիլներ, բազոֆիլներ, էոզինոֆիլներ, մոնոցիտներ և լիմֆոցիտներ), եթե լաբորատորիան: իր տրամադրության տակ ունի 3-րդ դասի բարձր ճշգրտության վերլուծական համակարգ:

Մարդու և մեքենայի աչքերով

Վերջին սերնդի հեմատոլոգիական անալիզատորները ոչ միայն ի վիճակի են անցկացնել գրանուլոցիտների ներկայացուցիչների համալիր վերլուծություն, այլև տարբերակել ագրանուլոցիտային բջիջները (լիմֆոցիտները) պոպուլյացիայի մեջ (T բջիջների ենթապոպուլյացիաներ, B լիմֆոցիտներ): Բժիշկները հաջողությամբ օգտվում են նրանց ծառայություններից, սակայն, ցավոք, նման սարքավորումները դեռևս մասնագիտացված կլինիկաների և խոշոր բժշկական կենտրոնների արտոնությունն են: Արյունաբանական անալիզատորի բացակայության դեպքում լեյկոցիտների քանակը կարելի է հաշվել հին հնաոճ մեթոդով (Գորյաևի պալատում): Մինչդեռ ընթերցողը չպետք է մտածի, որ այս կամ այն ​​մեթոդը (մեխանիկական կամ ավտոմատ) պարտադիր է, որ լաբորատորիայում աշխատող բժիշկները վերահսկեն դա, վերահսկեն իրենց և մեքենան, և ամենափոքր կասկածի դեպքում նրանք կխնդրեն հիվանդին կրկնել ուսումնասիրությունը. Այսպիսով, լեյկոցիտները.

1. WBC-ն արյան սպիտակ բջիջների (լեյկոցիտների) քանակն է:Լեյկոցիտների բանաձևի հաշվարկը չի վստահվում ոչ մի սարքի, նույնիսկ ամենաբարձր տեխնոլոգիաների (III դասի), քանի որ դժվար է երիտասարդներին տարբերակել ժապավենից և նեյտրոֆիլներից, մեքենայի համար նույնն է՝ նեյտրոֆիլ գրանուլոցիտները: Լեյկոցիտային միավորի տարբեր ներկայացուցիչների հարաբերակցության հաշվարկն իրականացնում է բժիշկը, ով իր աչքերով տեսնում է, թե ինչ է կատարվում բջիջների միջուկում և ցիտոպլազմում։
2. GR – գրանուլոցիտներ (անալիզատորում): Ձեռքով աշխատելիս՝ գրանուլոցիտներ = լեյկոցիտների տոհմի բոլոր բջիջները– (մոնոցիտներ + լիմֆոցիտներ) – ցուցանիշի աճը կարող է ցույց տալ վարակիչ գործընթացի սուր փուլը (նեյտրոֆիլային ավազանի պատճառով գրանուլոցիտների պոպուլյացիայի ավելացում): Արյան ընդհանուր թեստում գրանուլոցիտները ներկայացված են 3 ենթապոպուլյացիաների տեսքով՝ էոզինոֆիլներ, բազոֆիլներ, նեյտրոֆիլներ և նեյտրոֆիլներ, իրենց հերթին, առկա են ձողերի և հատվածների տեսքով կամ կարող են հայտնվել առանց դրանց հասունացման ավարտի (միելոցիտներ, երիտասարդ), երբ արյունաստեղծ պրոցեսը խանգարում է կամ սպառում է մարմնի պահուստային հնարավորությունները (ծանր վարակներ).
   • NEUT, նեյտրոֆիլներ (միելոցիտներ, երիտասարդներ, ձողեր, հատվածներ) - այս բջիջները, որոնք ունեն լավ ֆագոցիտային ունակություններ, առաջինն են, ովքեր շտապում են պաշտպանվել մարմինը -ից վարակների;
   • ԲԱՍՈ, բազոֆիլներ (աճել - ալերգիկ ռեակցիա);
   • ԷՕ, էոզինոֆիլներ (աճել – ալերգիա, հելմինթոզ ինֆեստացիա, վերականգնման շրջան):
3. 
   

   MON, Mo (monocytes) ամենամեծ բջիջներն են, որոնք մաս են կազմում MNS (միամիջուկային ֆագոցիտային համակարգ): Նրանք, մակրոֆագների տեսքով, առկա են բոլոր բորբոքային օջախներում և չեն շտապում դրանք թողնել որոշ ժամանակ՝ գործընթացի մարումից հետո։

4. LYM, Ly (լիմֆոցիտներ) - դասակարգվում են որպես իմունային կոմպետենտ բջիջներ, դրանց տարբեր պոպուլյացիաները և ենթապոպուլյացիաները (T- և B-լիմֆոցիտները) ներգրավված են բջջային և հումորալ իմունիտետի իրականացման գործում: Ցուցանիշի բարձրացված արժեքները ցույց են տալիս սուր գործընթացի անցումը քրոնիկին կամ վերականգնման փուլին:

Թրոմբոցիտների հղում

Արյան ընդհանուր թեստի հաջորդ հապավումը վերաբերում է թրոմբոցիտներ կոչվող բջիջներին կամ. Առանց արյունաբանական անալիզատորի թրոմբոցիտների ուսումնասիրությունը բավականին աշխատատար է, բջիջները պահանջում են հատուկ մոտեցում ներկելու համար, ուստի առանց անալիտիկ համակարգի այս թեստը կատարվում է ըստ անհրաժեշտության և լռելյայն վերլուծություն չէ:



Անալիզատորը, որը բաշխում է արյան կարմիր բջիջների նման բջիջները, հաշվարկում է արյան թրոմբոցիտների ընդհանուր թիվը և թրոմբոցիտների ինդեքսները (MPV, PDW, PCT).

• PLT- ցուցիչ, որը ցույց է տալիս արյան թրոմբոցիտների քանակը (թրոմբոցիտներ). Արյան մեջ թրոմբոցիտների պարունակության բարձրացումը կոչվում է, նվազեցված մակարդակը որակվում է որպես թրոմբոցիտոպենիա.
• MPV- արյան թրոմբոցիտների միջին ծավալը, թրոմբոցիտների պոպուլյացիայի չափերի միատեսակությունը՝ արտահայտված ֆեմտոլիտրներով.
• PDW– այս բջիջների բաշխման լայնությունը ըստ ծավալի – %, քանակապես – թրոմբոցիտների անիզոցիտոզի աստիճանը.
• PCT() հեմատոկրիտի անալոգն է, արտահայտված որպես տոկոս և նշանակում է թրոմբոցիտների մասնաբաժինը ամբողջ արյան մեջ:

Թրոմբոցիտների քանակի բարձրացումԵվ փոփոխությունայս կամ այն ​​ուղղությամբ թրոմբոցիտների ցուցանիշներըկարող է ցույց տալ բավականին լուրջ պաթոլոգիայի առկայությունը՝ միելոպրոլիֆերատիվ հիվանդություններ, տարբեր օրգաններում տեղայնացված վարակիչ բնույթի բորբոքային պրոցեսներ, ինչպես նաև չարորակ նորագոյացության զարգացում։ Մինչդեռ կարող է ավելանալ թրոմբոցիտների քանակը՝ ֆիզիկական ակտիվություն, ծննդաբերություն, վիրաբուժական միջամտություններ։

ԱնկումԱյս բջիջների պարունակությունը նկատվում է աուտոիմուն պրոցեսների, անգիոպաթիայի, վարակների և զանգվածային փոխներարկման ժամանակ: Այնուամենայնիվ, թրոմբոցիտների մակարդակի մի փոքր անկում է նկատվում դաշտանից առաջ և հղիության ընթացքում դրանց քանակի նվազումը մինչև 140,0 x 10 9 /լ և ավելի ցածր, արդեն անհանգստության պատճառ պետք է լինի:

Բոլորը գիտե՞ն, թե ինչպես պետք է պատրաստվել վերլուծությանը:

Հայտնի է, որ շատ ցուցանիշներ (հատկապես լեյկոցիտներ և էրիթրոցիտներ) տարբերվում են՝ կախված նախորդ հանգամանքներից.

1. Հոգե-հուզական սթրես;
2. Սնունդ (մարսողական լեյկոցիտոզ);
3. Վատ սովորություններ, ինչպիսիք են ծխելը կամ թունդ ըմպելիքների անխոհեմ օգտագործումը;
4. Որոշակի դեղամիջոցների օգտագործումը;
5. Արեգակնային ճառագայթում (նախքան թեստերն անցնելը ցանկալի չէ լողափ գնալ):

Ոչ ոք չի ցանկանում ստանալ անվստահելի արդյունքներ, այնպես որ դուք պետք է գնաք անալիզների դատարկ ստամոքսի վրա, սթափ և առանց առավոտյան ծխախոտի, հանգստացեք 30 րոպե, մի վազեք և մի ցատկեք: Մարդիկ պետք է տեղյակ լինեն, որ կեսօրից հետո արևի տակ ընկնելուց և ծանր ֆիզիկական աշխատանքի ժամանակ արյան մեջ որոշ լեյկոցիտոզ կնկատվի։

Իգական սեռը ավելի շատ սահմանափակումներ ունի, ուստի արդար կեսի ներկայացուցիչները պետք է հիշեն, որ.

• Օվուլյացիայի փուլը մեծացնում է լեյկոցիտների ընդհանուր քանակը, բայց նվազեցնում է էոզինոֆիլների մակարդակը;
• Նեյտրոֆիլիան նկատվում է հղիության ընթացքում (ծննդաբերությունից առաջ և դրա ընթացքում);
• Դաշտանի և դաշտանի հետ կապված ցավը կարող է նաև որոշակի փոփոխություններ առաջացնել թեստի արդյունքներում. դուք ստիպված կլինեք նորից արյուն նվիրաբերել:

Արյան մանրամասն հետազոտության համար արյունը, պայմանով, որ այն իրականացվում է հեմատոլոգիական անալիզատորով, այժմ շատ դեպքերում վերցվում է երակից, այլ թեստերի հետ միաժամանակ (կենսաքիմիա), բայց առանձին խողովակի մեջ (դրա մեջ տեղադրված հակակոագուլանտով վակուտաներ. EDTA): Կան նաև փոքր միկրոկոնտեյներներ (EDTA-ով), որոնք նախատեսված են մատից (ականջի բլթակ, կրունկ) արյուն հավաքելու համար, որոնք հաճախ օգտագործվում են երեխաներից թեստեր վերցնելու համար։

Երակից արյան ցուցանիշները որոշակիորեն տարբերվում են մազանոթային արյան ուսումնասիրությունից ստացված արդյունքներից. երակային արյան մեջ կա ավելի բարձր հեմոգլոբին և ավելի շատ կարմիր արյան բջիջներ:

Միևնույն ժամանակ, ենթադրվում է, որ ավելի լավ է OAC-ը վերցնել երակից. բջիջներն ավելի քիչ են վիրավորվում, մաշկի հետ շփումը նվազագույնի է հասցվում, ընդ որում, վերցված երակային արյան ծավալը, անհրաժեշտության դեպքում, թույլ է տալիս կրկնել անալիզը, եթե արդյունքները ստացվեն: կասկածելի են, կամ ընդլայնել ուսումնասիրությունների շրջանակը (բա, եթե պարզվի, որ էլ ի՞նչ է պետք անել և ռետիկուլոցիտներ):

Բացի այդ, շատ մարդիկ (ի դեպ, ամենից հաճախ մեծահասակները), առանց երակային պունկցիայի դեմ ընդհանրապես արձագանքելու, խուճապի են վախենում մատը ծակելու համար օգտագործվող մատիտից, և երբեմն մատները կապույտ են և սառը, դժվար է ձեռք բերել: արյուն. Արյան մանրամասն անալիզ կատարող անալիտիկ համակարգը «գիտի» ինչպես աշխատել երակային և մազանոթ արյան հետ, այն ծրագրավորված է տարբեր տարբերակների համար, այնպես որ կարող է հեշտությամբ «պարզել», թե ինչ է: Դե, եթե սարքը խափանվի, նրան կփոխարինի բարձր որակավորում ունեցող մասնագետը, ով կստուգի, կրկնակի կստուգի և որոշում կկայացնի՝ հենվելով ոչ միայն մեքենայի հնարավորությունների վրա, այլ նաև սեփական աչքերի վրա։

Տեսանյութ՝ կլինիկական արյան ստուգում - դոկտոր Կոմարովսկի

Արյան անալիզը մարդու օրգանիզմի վիճակի լաբորատոր ախտորոշման ամենատարածված մեթոդն է։ Հիմնականում մասնագետները հիվանդներին նշանակում են ընդհանուր մատների արյան ստուգում։ Առաջարկում ենք հաշվի առնել, թե ինչպես պետք է պատշաճ կերպով կատարել մատը ծակող արյան ստուգում, ինչպես նաև, թե ինչ կարող է ձեզ ասել այս թեստի արդյունքը:

Ինչպե՞ս ճիշտ վերցնել մատով արյան թեստը:

• Այսօր մազանոթային արյան հետազոտությունը բավականին պարզ և տեղեկատվական ախտորոշման մեթոդ է: Բայց քանի որ կեղծ թեստի արդյունքները կարող են հանգեցնել սխալ ախտորոշման, հիվանդն այն անցկացնելուց առաջ պետք է պահպանի որոշ կանոններ, մասնավորապես.
• մատի ծայրից արյունը պետք է վերցվի առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա.
• վերջին ճաշի և վերլուծության միջև ընկած ժամանակահատվածը պետք է լինի առնվազն 8 ժամ.
• Վերլուծությունից առաջ խորհուրդ է տրվում խուսափել ուժեղ ֆիզիկական ակտիվությունից և չայցելել լոգարան կամ սաունա;

Թեստից 24 ժամ առաջ դուք պետք է դադարեցնեք ալկոհոլ օգտագործելը:

Այսօր մասնագետները խորհուրդ չեն տալիս մատների արյան կլինիկական անալիզ անելուց առաջ ձեռքերը շփել։ Նրանք դա բացատրում են նրանով, որ այս գործողությունը կարող է հրահրել արյան մեջ լեյկոցիտների ավելացում և, այդպիսով, խեղաթյուրել վերլուծության արդյունքը։

Մատների ծակոցից արյան կլինիկական կամ ընդհանուր թեստը խորհուրդ է տրվում ոչ միայն հիվանդությունների ախտորոշման, այլ նաև կանխարգելման նպատակով։ Այն թույլ է տալիս մասնագետին վաղ փուլում հայտնաբերել բորբոքային կամ վարակիչ պրոցեսը և, համապատասխանաբար, կանխել հնարավոր բարդությունները։ Մենք առաջարկում ենք դիտարկել ընդհանուր մատների արյան ստուգման հիմնական ցուցանիշները:

1. Հեմոգլոբինը (Hb) արյան պիգմենտ է, որն ունի տրանսպորտային գործառույթ՝ թթվածին մատակարարելով թոքերից օրգաններ և հյուսվածքներ։ Նրա նորմը տղամարդկանց մոտ 130–160 գ/լ է, իսկ կանանց մոտ՝ 120–140 գ/լ։ Արյան մեջ հեմոգլոբինի մակարդակի նվազումը վկայում է անեմիայի զարգացման մասին։ Դրա բարձրացված արժեքը կարող է վկայել ջրազրկման, աղիքային խանգարման կամ բնածին սրտի հիվանդության մասին:
2. Արյան կարմիր բջիջները (կարմիր արյան բջիջները) արյան կարմիր բջիջներ են, որոնք տեղափոխում են թթվածին և աջակցում են կենսաբանական օքսիդացման ռեակցիաներին: Նրանց նորմը տղամարդկանց օրգանիզմում 4,0-ից 5,0 գ/լ է, իսկ կանանց մոտ՝ 3,7-ից 4,7 գ/լ։ Դրանց պարունակության նվազումը տեղի է ունենում արյան կորստի, սակավարյունության, գերհիդրատացիայի ժամանակ, իսկ աճը կարող է ցույց տալ նորագոյացությունների, Քուշինգի համախտանիշի և հիվանդության, երիկամների պաթոլոգիայի զարգացումը: Արյան մեջ դրանց մակարդակի աննշան աճ է նկատվում այրվածքների, փորլուծության և միզամուղ միջոցներ ընդունելու դեպքում։
3. Ռետիկուլոցիտները արյան ոչ հասուն կարմիր բջիջներ են, որոնք արտադրվում են ոսկրածուծի կողմից: Ինչպես մատնանշում է մատների ծծման արյան ստուգման սղագրությունը, ռետիկուլոցիտների նորմալ կոնցենտրացիան 0,2–1,2% է։ Այս ցուցանիշը կարող է նվազել ապլաստիկ անեմիայի, երիկամների պաթոլոգիայի և ֆոլաթթվի դեֆիցիտի անեմիայի դեպքում: Նրանց մակարդակի բարձրացումը տեղի է ունենում արյան կորստի և սակավարյունության այնպիսի ձևերի հետ, ինչպիսիք են հեմոլիտիկ և երկաթի անբավարարությունը:
4. Գույնի ինդեքսը (CI) ներկայացնում է արյան մեջ հեմոգլոբինի հարաբերական կոնցենտրացիան: Այս ցուցանիշի ցուցանիշը գտնվում է 0,85-ից 1,15% միջակայքում: CP-ի նվազումը կարող է ցույց տալ անեմիա, իսկ աճը՝ ֆոլաթթվի անբավարարության, պոլիպոզի կամ ստամոքսի քաղցկեղի մասին:
5. Թրոմբոցիտները (PLT) արյան թրոմբոցիտներ են, որոնք ձևավորվում են ոսկրածուծի բջիջներից և պատասխանատու են արյան մակարդման համար: Սովորաբար արյան մեջ դրանց կոնցենտրացիան 180–320 × 10 9 / լ է: Նրանց կոնցենտրացիայի նվազում է նկատվում այնպիսի հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսիք են անեմիան (հեմոլիտիկ, ապլաստիկ), թրոմբոցիտոպենիկ մանուշակագույնը, հեմոլիտիկ հիվանդությունը, համակարգային կարմիր գայլախտը: Իր հերթին, թրոմբոցիտների ավելացումն ուղեկցվում է բորբոքային պրոցեսներով, միելոիդ լեյկոզով, պոլիկիտեմիայով, ռևմատոիդ արթրիտով և տուբերկուլյոզով։
6. Սպիտակ արյան բջիջները (WBC) արյան սպիտակ բջիջներ են, որոնք պատասխանատու են տարբեր վարակների դեմ մարմնի իմունային պաշտպանության համար: Սովորաբար, արյան մեջ լեյկոցիտների մակարդակը տատանվում է 4,0-ից 9,0 × 10 9 / լ: Նրանց կոնցենտրացիայի նվազումը նկատվում է այնպիսի հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսիք են ոսկրածուծի հիպոպլազիան, սուր շնչառական վիրուսային վարակները, որովայնային տիֆը, կոլագենոզը, ոսկրածուծի մետաստազներով քաղցկեղը, լեյկոզը, համակարգային կարմիր գայլախտը, վիրուսային հեպատիտը, կարմրախտը: Իր հերթին դրանց ավելացված պարունակությունը կարող է առաջանալ սուր բորբոքային պրոցեսների, սեպսիսի, մենինգիտի, օտիտի, թոքաբորբի, բրոնխիտի, պանկրեատիտի ժամանակ։
7. Էրիտրոցիտների նստվածքի արագությունը (ESR) ցույց է տալիս արյան պլազմայում սպիտակուցների մակարդակը: Կանանց մոտ նորմալ ESR պարունակությունը չպետք է գերազանցի 20 մմ/ժ, իսկ տղամարդկանց մոտ՝ 15 մմ/ժ: Այս ցուցանիշի նվազումը կարող է ցույց տալ erythremia, CHF, լեղաթթուների կոնցենտրացիայի ավելացում և հիպերբիլիրուբինեմիա: ESR-ի բարձր մակարդակը ուղեկցում է մարմնում բորբոքային և վարակիչ պրոցեսներին, երիկամների, լյարդի, էնդոկրին համակարգի, քաղցկեղի, աուտոիմուն խանգարումների և թունավորումների պաթոլոգիաներին:
8. Լիմֆոցիտները մեծ դեր են խաղում մարմնի իմունային պաշտպանության գործում: Նրանց նորմը արյան մեջ տատանվում է 1,0-ից 4,5 × 10 9 / լ: Ըստ մատների ծակող արյան ստուգման սղագրության՝ դրանց մակարդակի նվազում է նկատվում այնպիսի հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսիք են սրտամկանի ինֆարկտը, լիմֆոման, աուտոիմուն հիվանդությունները, ՄԻԱՎ վարակը, թոքաբորբը և սեպսիսը։ Լիմֆոցիտների պարունակության աճը կարող է ցույց տալ ARVI, թիրոտոքսիկոզ, տուբերկուլյոզ, լիմֆոցիտային լեյկոզ:
9. Գրանուլոցիտները հատիկավոր լեյկոցիտներ են, որոնք կարող են արձագանքել մարմնի ալերգիկ և վարակիչ գործընթացներին: Արյան մեջ գրանուլոցիտների նորմը տատանվում է 1,2-ից 6,7 × 10 9 / լ: Նրանց բարձր կոնցենտրացիան նկատվում է համակարգային կարմիր գայլախտի, ապլաստիկ անեմիայի, տուբերկուլյոզի, պեմֆիգուսի, որդան կարմիրի և սուր ռևմատիզմի ժամանակ։ Իսկ գրանուլոցիտների մակարդակի բարձրացումը ուղեկցում է բորբոքային պրոցեսներին, ալերգիկ ռեակցիաներին, խոցային կոլիտին, ջրծաղիկին, Հոջկինի հիվանդությանը։
10. Մոնոցիտները արյան ոչ հասուն բջիջներ են, որոնք կարող են կլանել պաթոգենները, մահացած մարմնի բջիջները և օտար մասնիկները: Նրանց նորմը 0,1-0,6 × 10 9 / լ է: Նրանց ցածր կոնցենտրացիան արյան ընդհանուր թեստում մատի խայթոցից նկատվում է մազոտ բջջային լեյկեմիայի, ոսկրածուծի պաթոլոգիաների և ճառագայթային հիվանդության դեպքում: Արյան մեջ մոնոցիտների մակարդակի բարձրացումը կարող է ցույց տալ լեյկոզ, ենթասուր էնդոկարդիտ, տուբերկուլյոզ, սեպսիս, լիմֆոմա, բրուցելյոզ, մալարիա, սիֆիլիս, մոնոնուկլեոզ, տոքսոպլազմոզ: