Կայքի բաժինները
Խմբագրի ընտրություն.
- Ինչպե՞ս զարգացնել տոկունություն:
- Գիտնականների կողմից մկանների ամենաարդյունավետ աճի ուսուցման ծրագիր
- Վերապատրաստման ծրագիր սկսնակների համար - քայլ առ քայլ ներածություն երկաթե խաղի մեջ
- Ի՞նչ է ալկոհոլային լյարդի հիվանդությունը:
- Հղիության ընթացքում վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի սքրինինգ
- Ոչ փականային նախասրտերի ֆիբրիլյացիայով հիվանդների կառավարման վերաբերյալ առաջարկությունների վերանայում Դեղամիջոցներ, որոնք կարող են մեծացնել արյունահոսության վտանգը
- Վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի սքրինինգ. ինչ է դա:
- Վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն հղիության ընթացքում
- Գուշակություն խաղաթղթերի վրա սիրելիի անունով Գուշակություն քարտերի վրա՝ անձի անունով առցանց
- Երազանքի գրքի թռիչքային մեկնաբանություն
Գովազդ
Մարդկային հոգու գաղտնիքը. Ահա թե ինչ կուզենայի ասել…. Ինչ է սպասում հոգուն դատաստանում և քավարանում: Վերջին դատաստան |
Շատերի համար այն դեռ առեղծված է մնում։ Իրոք, այն իրեն թույլ չի տալիս ֆիզիկական աշխարհում հետազոտություններ իրականացնել: Հոգու վիճակի միայն անուղղակի նշաններն են օգնում մեզ վերստեղծել նրա կերպարը: Այլ աղբյուրներ, հաճախ ոչ երկրային մակարդակի, այս կերպարը լրացնում են նոր երանգներով։ Ահա թե ինչպես ենք մենք կուտակում գիտելիքը և ըմբռնում հոգու խորը արմատները։ Այս թեմայում մենք մի փոքր կբացենք հոգու որոշակի ասպեկտներ, որոնք կապված են կյանքի զարգացման տեխնոլոգիաների հետ: Մենք կխոսենք այս տեխնոլոգիաների մասին և այդպիսով էլ ավելի կընդլայնենք մեր գիտելիքները՝ մարդուն տրամադրելով իրական պատկեր, որը դեռևս մեծապես թաքնված է նրա աչքերից։ Ընդհանուր առմամբ ստեղծագործությամբ զբաղվելու համար մենք արդեն գիտենք դա, մտքի էներգիան անհրաժեշտ է ասոցիատիվ դաշտի վերջնական հագեցման և դրա հետագա զարգացման և նոր էներգետիկ-տեղեկատվական սպեկտրներում ճյուղավորվելու համար: Այնուամենայնիվ, մտքի էներգիայի կազմը չափազանց կարևոր է ստեղծագործական գործընթացում: Ինչպիսին է այս էներգիայի սկզբնական սննդային բաղադրությունը, տեղին կլինեն ասոցիատիվ կոնստրուկցիաները։ Նրանք կարող են կոշտ լինել և ստեղծագործական գործընթացում մեծ ջանք պահանջել, ինչպես կոշտ ասոցիատիվ հիմքը կանխում է ինդուկտիվ ասոցիատիվ փոխազդեցությունները: Ասոցիացիաները կարող են նաև կիսաթափանցիկ լինել: Նման կառույցները ընդլայնում են ինդուկտիվ ասոցիատիվ փոխազդեցության շրջանակը արտացոլման ժամանակաշրջանում և հեշտությամբ ենթակա են զարգացման ստեղծագործական որոնումների: Այս հատկությունը մենք կոչում ենք սրամտություն - ամենաշատը արժեքավոր որակգիտակցությունը։ Այն զարգացման համար չի պահանջում էներգիայի սպառման ավելացում և հեշտ է «գործել»: Մենք այս թեզը չենք մշակի, դա ակնհայտ է։ Մեր խնդիրն է բացահայտել մեխանիզմները հոգևոր զարգացումշնորհիվ հոգու ներուժի. Երբ հոգին ձգտում է դեպի ստորին ոլորտները, նրա հետագա ուղին անխուսափելիորեն կհանգեցնի կրակոտ մաքրման: Իսկ կենսական գործառույթների կորստի դեպքում այն կհեռացվի, և նրա տեղը կզբաղեցնի նոր երիտասարդ հոգի` նախկինի կրկնօրինակը։ Եկեք նայենք հարցի այս կողմին: Կան հոգիներ տարբեր նպատակների համար: Եթե մեր ԲՎ-ում հոգուն վերապահված է պատահական աշխարհ մտնելու հեռանկարը, ապա մյուս ԲՎ-ի քաղաքակրթություններում կան համապատասխանաբար իրենց զարգացումները և հոգիների իրենց ձևերն ու նպատակները: Նրանք նաև աճեցնում են դրանք իրենց ներքին կարիքների համար, որպեսզի կառավարեն աստղային աշխարհում, քանի որ դրա համար կառավարման այլ գործիքներ չկան: Հետևաբար, նրանք հոգիներ են աճեցնում, որպեսզի տիրապետեն աստղային ոլորտներին: Նույնը մենք ունենք BV-ում: Բայց յուրաքանչյուր Քաղաքակրթություն ունի իր պահանջները։ Ինչ վերաբերում է մեր Քաղաքակրթությանը (մեր Բ.Վ.-ի քաղաքակրթությունը), ապա այն իր զարգացմամբ ամենամոտն է պատահական աշխարհին։ Համապատասխանաբար, այն անցել է բոլոր նախորդ փուլերը, որոնց միջով անցնում են այլ Քաղաքակրթություններ՝ դեռևս տիրապետելով աստղային աշխարհներին: Ինչ վերաբերում է միջգնդային տարածություններին, ապա նրանց հոգիները, որոնք նախատեսված են մեր ֆիզիկական աշխարհի համար, իրենց արտաքին տեսքով նման են երկրային սարդերին։ Հետևաբար, ֆիզիկական անձի բնօրինակ հոգու մեջ այս անհատների ներմուծումը նրան տալիս է իր առանձին հատկությունները. մենք դա արդեն գիտենք: Այժմ, արդեն երկար դարերի միջգնդային «հունցումից» հետո, այս սարդ-հոգիները, որոնք ներմուծվել են մարդու մեջ, սեփական փոփոխություններ են կատարել նրանց գենային կառուցվածքում, ում մենք անվանում ենք միջսֆերային տարածությունների ներկայացուցիչներ: Այդ իսկ պատճառով ոչ միայն գենային կառուցվածքը, այլև նրանց հոգու արտաքին ձևը տարբերվում է Երկրի սովորական մարդուց։ Եթե նորածին հոգին կտրուկ տարբեր հատկություններ է ձեռք բերել, ապա մերժում չի լինում։ Աստղային աշխարհում միջավայրի հատկություններն այնպիսին են, որ կրիտիկական խտության դեպքում այն սկսում է կառուցվել կենդանի օրգանիզմի մեջ՝ խիտ աստղային միջավայրում բազմաթիվ հետադարձ կապերի ստեղծման պատճառով: Հետեւաբար, ստեղծվում է նոր կենդանի օրգանիզմ՝ իր սեփական հատկություններով։ 20.04.2007 1. Յուրաքանչյուր հոգի նախատեսված է ապրելու որոշակի սպեկտրային տիրույթում: Դա պայմանավորված է հոգիների միջև ուժային ռեզոնանսային փոխազդեցությունները բացառելու անհրաժեշտությամբ: Մեր ամենօրյա խոսքը երբեմն այնպիսի խորը գաղտնիքներ է պարունակում, որ սովորաբար չենք էլ կասկածում։ Ի՞նչ նկատի ունենք, երբ ասում ենք՝ հոգին ցավում է: Կամ - հոգին գնաց դեպի կրունկները: Կամ երբ ինչ-որ մեկի մասին ասում ենք, որ նա հսկայական տոկունություն ունի։ Իսկ ի՞նչ նկատի ունենք՝ կրկնելով հայտնի ասացվածքը՝ առողջ միտք առողջ մարմնում։ Ինչ է մարմինը, մենք միշտ հասկանում ենք. Դե ինչ է հոգին ու ոգին։ Ոմանք կարող են ասել, որ դա խորհրդանշորեն վերաբերում է տրամադրությանը կամ առողջությանը։ Դե, միգուցե մենք խոսում ենք որոշակիի մասին բաղկացուցիչ մասերմարդ? Ի՞նչ է ասում ժամանակակից գիտությունը այս մասին: Բժշկության և ֆիզիոլոգիայի բնագավառի խոշորագույն մասնագետներից մեկը՝ հայտնի վիրաբույժ Վ.Ֆ. Վոյնո-Յասենեցկին (1877–1961), այժմ հայտնի սուրբ Ղուկասը, կարծում էր, որ հոգին և ոգին նույնքան բնորոշ են մարդուն, որքան մարմինը: Այս նշանավոր գիտնականը, որը հետագայում դարձավ արքեպիսկոպոս, նույնիսկ ավելի վաղ կարողացավ այնքան համոզիչ կերպով ապացուցել ոչ նյութական աշխարհի գոյությունը Չեկայի նախագահ Պիտերսին, որ նա դրան առարկելու ոչինչ չուներ։ Դա տեղի է ունեցել 1920-ականներին Տաշքենդում անմեղորեն զրպարտված բժիշկների դատավարության ժամանակ։ Նրանց բոլորին մահապատիժ է սպառնում։ Դատավարությունը պետք է լիներ ցուցադրական հաշվեհարդար «հակահեղափոխականների» դեմ։ Պրոֆեսոր Վոյնո-Յասենեցկին կանչվել է որպես վկա, սակայն նրա խիզախության շնորհիվ նա նույնպես կարող էր դառնալ գործընթացի զոհ։ Այն բանից հետո, երբ նա պրոֆեսիոնալ կերպով բացատրեց բժիշկներին առաջադրված մեղադրանքների կեղծ լինելը, կատաղած Փիթերսը հարցրեց. - Ասա ինձ, քահանա և պրոֆեսոր Յասենեցկի-Վոինո (Ն.Ս.Օ.Տ.Տ. Պատրիարք Տիխոնի օրհնությամբ Վալենտին Ֆելիքսովիչ Վոյնո-Յասենեցկին ընդունեց սուրբ հրամանը, բայց շարունակեց վիրահատել), - ինչպես ես գիշերները աղոթում և մարդկանց կտրում: օր? Դրան վիրաբույժը հանգիստ պատասխանեց. - Ես մարդկանց կտրում եմ հանուն իրենց փրկության, իսկ դուք ինչի՞ անունով եք մարդկանց կտրում, քաղաքացի դատախազ։ Դահլիճը հաջող պատասխանին դիմավորեց ծափերով։ Դահլիճում աշխատողների համակրանքը գրավելու համար Փիթերսը տվեց հետևյալ հարցը. -Ինչպե՞ս եք հավատում Աստծուն, քահանա և պրոֆեսոր: Դու տեսե՞լ ես Նրան, քո Աստվածը: «Ես իսկապես Աստծուն չտեսա,- պատասխանեց Վոյնո-Յասենեցկին,- բայց ես շատ եմ վիրահատել ուղեղը և, բացելով գանգը, այնտեղ էլ միտքը չեմ տեսել: Ու խիղճ էլ չկար։ Ատենապետի զանգը խեղդվեց ողջ դահլիճի երկար չդադարող ծիծաղի մեջ։ Բժիշկների գործը չարաչար ձախողվեց. Պրոֆեսոր Վոյնո-Յասենեցկու գիտական զարգացումներից մեկը նյարդավիրաբուժության, ուղեղի գործունեության, ընկալման և մտածողության ուսումնասիրությունն էր: Այս ուսումնասիրությունների արդյունքը դարձավ նրա «Հոգի, հոգի, մարմին» գիրքը: Դրանում նա վկայակոչում է խորաթափանցության, կանխազգացման, հեռավորության վրա մտքերի փոխանցման զարմանալի դեպքեր, որոնք չեն տեղավորվում 70 տարի խորհրդային դպրոցականների գլխին մուրճավորված կեղծ մատերիալիստական ուսմունքի մեջ։ Ի՞նչ է հոգին: Ըստ Սուրբ Ղուկասի եզրակացության՝ սա օրգանական և զգայական ընկալումների, մտքերի և զգացմունքների, հիշողությունների, մտքի, կամքի մի համալիր է՝ միավորված ինքնագիտակցությամբ, որը կենդանացնում է ոգին։ Հոգու այն տարրերը, որոնք կապված են ոգու կյանքի հետ, անմահ են։ Արքեպիսկոպոս Լուկան (Վոինո-Յասենեցկի) ոչ միայն տեսաբան էր, այլև հոգևոր կյանքի կիրառող։ Այս մարդը, ով հազարավոր կյանքեր է փրկել վիրահատական սեղանի վրա, նույնիսկ մահից հետո չի թողել իր ապաքինումը։ Սիմֆերոպոլում նրա գերեզմանի մոտ հրաշքով բժշկությունների բազմաթիվ դեպքեր կան։ 2000 թվականին արքեպիսկոպոսը Ղուկասը դասվել է համայն Ռուսիո սրբերի շարքին Ուղղափառ եկեղեցի. Նրա սուրբ մասունքներն այժմ հանգչում են Սիմֆերոպոլ քաղաքի տաճարում։ Ի՞նչ արդյունքներ կարելի է ակնկալել սրտանց զրույցից: Ինչ գաղտնիքներ ու գաղտնիքներ եք կրում ձեր հոգում կամ գաղտնիքներըքո հոգիներ. Ինչպիսի՜ թեթեւացում է այն բերում առեղծվածներից ու գաղտնիքներից։ Ձեր հոգու գաղտնիքները.Հոգու գաղտնիքներըգաղտնի ֆայլերի կամ առեղծվածայինի մասին ֆիլմերի բովանդակությունը չէ: Խոսքը վերաբերում էգաղտնիքների մասին, որոնք դուք կրում եք ձեր մեջ:
Մեր լեզվում կա այսպիսի արտահայտություն՝ «քարը հոգուց հանիր», հաճախ այդպիսի քար է մեր հոգու գաղտնիքները կամ այն, ինչ մենք թաքցնում ենք ուրիշներից՝ վախենալով կորցնել նրանց հարգանքը և կորցնել նրանց հավանությունն ու սերը:
Սրտանց խոսակցությունը թուլացնում է սթրեսը:Դուք հավանաբար հիշում եք, թե ինչ է կատարվում ձեր հոգում, երբ խոսում եք ճշմարտությունը: Ի՞նչ է պատահում, երբ ասում ես ճշմարտությունը: Դուք թեթևացում եք զգում ամբողջ մարմնով մեկ։ Ի վերջո, չասված գաղտնիքի հետ մեկտեղ դուք հաճախ գաղտնի եք պահում ձեր զգացմունքները այս մասին: Այս բոլոր գաղտնիքներն օրգանիզմում արտասովոր լարվածություն են առաջացնում։ Երբ բացում ես հոգիդ և սկսում ես խոսել, արտահայտել զգացմունքները, լարվածությունը հեռանում է մարմնից: Ի՞նչը չպետք է պահվի հոգում:Կյանքի ցանկացած ոլորտում սրանք, առաջին հերթին, դժգոհություններ են, այդ դժգոհությունների հիմքում ընկած չբավարարված կարիքները և դատողությունները (գնահատումները):
Եվ հետո խոսեք ինքներդ ձեզ, որպեսզի հարցնեք նրան այդ մասին: Արհեստանոց. Ահա թե ինչ կուզենայի ասել...Ես առաջարկում եմ մաքրման և բուժման պրոցեդուրա ձեր հոգու համար: 1) Ի՞նչ գաղտնիք եք կրում ձեր սրտում:Մի պահ մտածիր և թերթի վրա արագ գրիր բոլոր գաղտնիքները, բոլոր չասվածները, որոնք թաքնված են քո հոգու խորքում գտնվող յոթ կողպեքների հետևում:
2) Ո՞ւմ է ուղղված ձեր գաղտնիքը:Հիմա մտածեք, թե ում է ուղղված ձեր գաղտնի ուղերձը, որն անհամբեր սպասում է իրականություն դառնալուն։
Պատկերացրեք նրան ձեր երևակայության մեջ: Ի՞նչ զգացումներ ունեք ստացողի հանդեպ: Ի՞նչ կցանկանայիք ասել։ Ինչի՞ մասին պետք է թափել ձեր հոգին: 3) Ահա թե ինչ կուզենայի ասել...Սկսեք բացահայտել ձեր գաղտնիքը լույսին, բառերով. «Այդպես կուզենայի ասել...»։
Ասա այնպես, ինչպես կա: Թափիր հոգիդ և հանիր քարը քո հոգուց: Լաց, թե գոռա: Կասկած, ափսոսանք կամ կարեկցանք արտահայտեք ինքներդ ձեզ կամ դիմացինին: եւ ուրիշներ. Բոլորը. Հիմա թեթեւացած արտաշնչիր։ 4) Ի՞նչն է տալիս սրտանց զրույց: Նմանատիպ պրակտիկա իմ Հաճախորդներից շատերի համար, ի լրումն հեշտացնելու.
Ցանկանու՞մ եք ստուգել, թե ինչ կլինի ձեր մարմնի հետ՝ հոգին նման առեղծվածներից ու գաղտնիքներից ազատելուց հետո։ Պատմեք մեզ ձեր հոգին դուրս հանելու և սթրեսից ազատվելու հնարավորության մասին:Ավելի համարձակ! Երջանկության հոգեբանի բլոգում ճշմարտությունը ողջունելի է։ Կարդացեք այս թեմայով երջանկության հոգեբանի լավագույն նյութերը:
Ոչ, տղամարդիկ այլ բանի կարիք ունեն: Նրանք պետք է խորը գիտակցեն արկածների, պայքարի և գեղեցկության իրենց ցանկության պատճառները. հասկանալով, թե ինչու է Աստված նրանց ստեղծել այնպիսին, ինչպիսին կան: Նրանք պետք է խորը գիտակցեն, թե ինչու են կանայք ցանկանում պայքարել իրենց համար, ինչու են կանայք ցանկանում կիսվել իրենց արկածներով: «Իսկական տղամարդիկ քննադատներ չեն և ոչ նրանք, ովքեր մատնանշում են ուժեղների սխալները կամ խոսում են այն մասին, թե ինչպես կարող են հերոսներն ավելի հերոսանալ: Պատիվը հասնում է մարտի դաշտում գտնվող տղամարդկանց, նրանց դեմքերը հողով ու քրտինքով են պատված, արյունով ներկված, նրանք քաջաբար կռվում են... գիտեն անսահման խանդավառություն և լիակատար նվիրում; նրանք արժանի աշխատանք են կատարում. լավագույն դեպքում, ճանապարհի վերջում, նրանք ստանում են հաղթողի դափնիները, իսկ վատագույն դեպքում, ռիսկային քայլի գնալով, ձախողվում են, բայց երբեք չեն հայտնվի նույն ընկերակցության մեջ այն սառը և երկչոտ հոգիների հետ, ովքեր երբեք չեն գիտեր կամ հաղթանակ, կամ պարտություն: Թեոդոր Ռուզվելտ Եվան ստեղծվել է Եդեմի պարտեզի շքեղ գեղեցկության մեջ: Ադամը, ինչպես հիշում եք, ստեղծվել է այգուց դուրս, միջ վայրի բնություն. Ծննդոց երկրորդ գլխում, որը պատմական փաստաթուղթ է, որը նկարագրում է մարդու ծագումը, հստակորեն ասվում է, որ մարդը ստեղծվել է անապատում, որպես անապատի մաս: Եվ միայն դրանից հետո նրան դրեցին Եդեմում։ Հավանաբար այդ ժամանակվանից ի վեր տղաները երբեք իրենց հանգիստ չեն զգում տանը, իսկ տղամարդիկ նոր բաներ սովորելու անհագ ցանկություն ունեն։ Տղամարդիկ ձգտում են վերադառնալ իրենց ակունքներին, հենց այս պահերին է նրանց կյանքը դառնում ամբողջական։ 1260 թվականին Մարկո Պոլոն գնաց Չինաստան փնտրելու։ Հաննիբալը կատարեց իր հայտնի անցումը Ալպերով: Սքոթն ու Ամունդսենը հուսահատ էին Հարավային բևեռ, Փիրին և Կուկը՝ դեպի հյուսիս։ Մագելանը նավարկեց դեպի արևմուտք՝ Հարավային Ամերիկայի շուրջը, չնայած նախազգուշացումներին, որ նա և իր անձնակազմը կմահանան աշխարհի ծայրերում, և Հեքլբերի Ֆինը, անտեսելով նման նախազգուշացումները, ճանապարհ ընկավ Միսիսիպիով: Արկածախնդրության ցանկությունը՝ իր ուղեկցող վտանգներով ու հուզմունքներով, բնորոշ է յուրաքանչյուր մարդու հոգուն: Տղամարդու սիրտը տենչում է մի տեղ, որտեղ ոչինչ չկա արհեստական, մոդելավորված, առանց ճարպի, կայծակով, լիցենզավորված, առցանց, միկրոալիքային վառարանում տաքացվող: Որտեղ ոչ Վերջնաժամկետհաշվետվության առաքում, բջջային հեռախոսներ կամ հանդիպումներ: Ինչ էլ որ փնտրում էին այս բոլոր հետազոտողները, առաջին հերթին իրենք էին փնտրում։ Յուրաքանչյուր տղամարդու սրտում կան մի քանի հիմնական հարցեր, որոնց պարզապես անհնար է պատասխանել՝ նստած նստելով խոհանոցային սեղան. Ով եմ ես? Ինչի՞ համար եմ ես ստեղծված: Ո՞րն է իմ նպատակը: Վախը տղամարդուն պահում է տանը, որտեղ ամեն ինչ պարզ է, ամեն ինչ իր տեղում է և գտնվում է նրա վերահսկողության տակ: Բայց մարդն իր ամենախոր հարցերի պատասխանները չի կարողանում գտնել հեռուստաէկրանից կամ սառնարանի դարակից։ Ժամանակակից ապրելակերպը վնասում է տղամարդու հոգուն. Ժամանակակից տղամարդկանց ապրելակերպը հանգեցնում է նրան, որ նրանք ավելի ու ավելի քիչ են լսում իրենց սրտերը։ Բիզնես աշխարհ, որտեղ մարդկանց մեծ մասն ապրում և մահանում է, տղամարդկանցից պահանջում է լինել ռացիոնալ և ճշտապահ: Կորպորացիաների քաղաքականությունն ու աշխատանքի համակարգը նախագծված են մեկ նպատակով` մարդուն աշխատեցնելու և շահույթ ստանալու համար: Հոգին ձգտում է կրքի, ազատության, կյանքի: Տղամարդը պետք է զգա երկրային ռիթմերը. նա պետք է շոշափելի բան պահի իր ձեռքերում՝ նավակ մշակող, սանձ, կոպիտ պարան կամ պարզապես թիակ: Կարո՞ղ է արդյոք տղամարդն ապրել ողջ կյանքի ընթացքում՝ մաքուր և կոկիկ պահելով եղունգները: Սա այն է, ինչ երազում է յուրաքանչյուր տղա: Հասարակությունն ամբողջությամբ չի կարող որոշել, թե ինչ անել տղամարդկանց հետ: Վերջին երեսուն տարին ծախսելով տղամարդկանց ավելի շրջահայաց, զգայուն, կառավարելի և նույնիսկ կանացի դարձնելով, այժմ դա նրանց կշտամբում է իրենց առնականությունը կորցնելու համար: Տղաներն անուղղելի են, հառաչում ենք։ Կարծես եթե մարդն իսկապես չափահաս է դառնում, նա կորցնում է իր թափառական ցանկությունը, վայրիությունը և ընդմիշտ հաստատվում տանը: «Որտե՞ղ են գնացել իսկական տղամարդիկ»: սա է մեր օրերի գլխավոր հարցը։ Այսօր մենք ականատես ենք լինում սեռերի միջև այնպիսի սահմանների լղոզման, ինչպիսին աշխարհը երբեք չի տեսել: Ինչպե՞ս կարող է տղամարդը իրեն տղամարդ զգալ, եթե նրա կյանքի հիմնական նպատակը նրա բարքերին հետևելն է: Ռոբերտ Բլայն իր գրքերից մեկում գրում է. «Որոշ կանայք պասիվ տղամարդու կարիք ունեն, եթե նրանց ընդհանրապես պետք է. եկեղեցուն հնազանդ մարդ է պետք. սա կդառնա հոգեւորական. ավելի բարձր ուսումնական հաստատություններՁեզ անհրաժեշտ է «ընտելացված, ընտանի» տղամարդ, սա կգրանցվի նահանգում. կորպորացիաներին անհրաժեշտ է ... սահմանափակ, մաքուր սափրված, կատարյալ առողջ տղամարդ: Այս բոլոր պահանջները, որ հասարակությունը ներկայացնում է տղամարդուն, կարելի է անվանել ժամանակակից ապրելակերպի հարձակում տղամարդու հոգու վրա։ L. V. Lvova, բ.գ.թ. կենսաբան. գիտություններ Մարդկային հոգու գաղտնիքը«Պրովիզոր» ամսագիր Ավելի քան մեկ դար շարունակ չհայտարարված պատերազմ էր ընթանում երկու ուղղությունների կողմնակիցների միջև՝ օրգանական և հոգեբանական։ Դարեր շարունակ մարդիկ հոգեկան խանգարումների դեմ հրաշք դեղամիջոց են փնտրում: Բայց հույսերը փոխարինվեցին հիասթափություններով, և ամեն ինչ նորից սկսվեց… Երկու մոտեցումների պատերազմՇատ ազգերի մոտ խելագարությունը համարվում էր ամենասարսափելի պատիժներից մեկը: «Երբ աստվածությունը մարդու համար դժբախտություն է պատրաստում, դա առաջին հերթին խլում է նրա խելքը», - ասում էին հին Հունաստանում: Բայց այս մոտեցումը բոլորին չէր սազում, և ոմանք փորձում էին հոգեկան հիվանդությունը բացատրել հոգեբանական գործոններով, մյուսները՝ օրգանական։ Դժվար է գերագնահատել Հիպոկրատի և նրա դպրոցի ներդրումը հոգեկան հիվանդությունների ուսումնասիրության գործում: Մեծ հույնն առաջինն էր, ով հասկացավ, թե որքան կարևոր է ուղեղի դերը մեր կյանքում։ «... Ուղեղից և միայն ուղեղի շնորհիվ ենք ստանում մեր հաճույքները, զվարճությունները, ծիծաղն ու կատակները, ինչպես նաև մեր տառապանքը, ցավը, տանջանքը, արցունքները։ Ուստի ես հաստատում եմ, որ ուղեղը գիտակցության մեկնաբանն է»,- գրել է նա իր տրակտատում։ Նրա կարծիքով՝ ինտելեկտը գոյություն ունի ուղեղի ներսում շրջանառվող օդի ներշնչման շնորհիվ, իսկ խոնավության, ջերմության կամ ցրտի ավելցուկը հանգեցնում է խելագարության։ Եթե դուք հավասարակշռում եք այս երեք սկզբունքները, ապա միտքը պետք է պարզ դառնա: «Հիպոկրատի շրջանի» բժիշկներին հաջողվել է զարմանալի ճշգրտությամբ նկարագրել օրգանական թունավոր զառանցանք, դեպրեսիայի ախտանիշներ, որոնք նրանք անվանել են մելանխոլիա, ֆոբիա, ծննդաբերական խելագարություն, հիստերիա։ Մելամաղձության պատճառը, նրանց կարծիքով, սեւ լեղու կուտակումն էր։ Բայց հիստերիայի առաջացմանը նպաստեց թափառող արգանդը, որը կորցրեց կապանները կոնքի հետ (ի դեպ, հիստերիայի՝ որպես զուտ կանացի հիվանդության տեսակետը պահպանվել էր մինչև 17-րդ դարը)։ Հումորալ տեսության տեսանկյունից նրանք առանձնացրել են չորս հիմնական հոգեբանական տիպեր՝ խոլերիկ, սանգվինիկ, մելանխոլիկ և ֆլեգմատիկ: Հոգեկան առողջության խնդիրները հետաքրքրում էին ոչ միայն բժիշկներին, այլեւ փիլիսոփաներին։ Պյութագորասը կարծում էր, որ ինտելեկտը և հոգեկան հիվանդությունները տեղայնացված են ուղեղում, և նրա հետևորդները շատ հաճախ օգտագործում էին երաժշտական թերապիա հուզական խանգարումները բուժելու համար: Անցած դարերի ընթացքում շատ տեղեկություններ են կուտակվել երաժշտության բուժիչ հատկությունների մասին, սակայն շատ ավելի քիչ ստեղծագործություններ կան, որոնք բացահայտում են մարդու վրա դրա ազդեցության մեխանիզմները։ 1987 թվականին Մ. Դ. Վալչիխինան և Ս. Այդ ժամանակ հայտնի էր, որ շատ ֆերմենտների համար պտույտների քանակը (այսինքն՝ ֆերմենտի կողմից մշակված մոլեկուլների թիվը միավոր ժամանակում) համապատասխանում էր եվրոպական մասշտաբի երաժշտական նոտաների հաճախականությանը, և քանի որ կենսաքիմիական գործընթացները խոնարհված ֆերմենտային ռեակցիաների համակարգերը, այնուհետև, գործելով ամենադանդաղ ռեակցիայի վրա, արգելակելով փոխակերպումների գործընթացը, հնարավոր է ազդել ամբողջ համակարգի վրա որպես ամբողջություն: Հիանալի գիտակցելով, որ լիարժեք տեսության ստեղծումը դեռ շատ, շատ հեռու է, նրանք, այնուամենայնիվ, իրենց թույլ տվեցին երազել ստեղծել երաժշտական դեղագրություն՝ ձայնային բաղադրատոմսերի հավաքածու: Բայց վերադառնանք հին հույներին: Ոչ մի փիլիսոփա, մտածելով մարդու հոգու մասին, չէր կարող չմտածել հոգու և մարմնի փոխհարաբերությունների հավերժական հարցի մասին։ Պլատոնը բացառություն չէր։ Նրա կարծիքով՝ մարմնի վիճակը արտացոլում է հոգու վիճակը, որը կյանքի աղբյուրն է։ Հոգին բաղկացած է ռացիոնալությունից՝ մտքից, որը գտնվում է Աստծուն ավելի մոտ՝ գլխում, և իռացիոնալ մասից, որը բնակվում է մարմնում: Իռացիոնալ հոգու վերին բաղադրիչները` քաջությունը, փառասիրությունը, էներգիան, ապրում են սրտում, իսկ ստորինները` ցանկությունները, հակումները, ախորժակը` դիֆրագմայի տակ: Ներքին օրգանները գործում են որպես «հաղորդակիցներ» հոգու տարբեր մասերի միջև, իսկ մարմնի վրա «ընդհանուր ղեկավարությունն» իրականացնում է բանական հոգին։ Ցանկությունները, որոնք միտքը ճնշում է արթնության ժամանակ, կարող են թափանցել մարդու երազների մեջ։ Ստորին գրգռումները մշտական հակասության մեջ են մտքի ավելի բարձր կազմակերպչական գործառույթների հետ: Այս հարաբերությունների բնույթն ի վերջո որոշում է մարդու վարքագիծը և, եթե ինչ-ինչ պատճառներով միտքը թույլ չի տալիս թաքնված ցանկությունները դրսևորվել արթնության ժամանակ, դրանք ներթափանցում են երազների մեջ: Անկախ նրանից, թե Զիգմունդ Ֆրեյդը ազդվել է Պլատոնի գաղափարներից, թե ինքնուրույն եկել է նմանատիպ եզրակացությունների, կենսագիրները լռում են, բայց հայացքների նմանությունը զարմանալի է, և, հետևաբար, հույն փիլիսոփան իրավամբ կարելի է անվանել հոգեվերլուծության նախակարապետ: Այո, բայց նա շատ շուտ եկավ, երբ դեռ չէին հասունացել իր տեսության գործնական կիրառման նախադրյալները։ Քրիստոսի ծնունդից առաջ անցյալ դարում Հռոմում ապրում էր Արետեոս անունով բժիշկը։ Դիտարկելով հոգեկան հիվանդներին՝ նա նկատեց, որ մոլագար ու դեպրեսիվ վիճակներհակված են կրկնվել, և նրանց միջև կան թեթև բացեր: Արեթեյն առաջինն էր, ով նկարագրեց անձի մտավոր քայքայումը, և, որ ամենակարևորը, նրան հաջողվեց հասկանալ, որ ոչ բոլոր հոգեկան հիվանդություններն են նվազեցնում հիվանդի մտավոր ունակությունները։ Ճիշտ է, այս փաստը ճանաչված չէր մինչև 20-րդ դարը։ Արետեուսը վերակենդանացրեց Հիպոկրատի ավանդույթը: Գալենը կատարեց հաջորդ քայլը հռոմեական բժշկության զարգացման գործում. Նա էր, ով հետագծեց յոթ գանգուղեղային նյարդերի ուղղությունը, բացահայտեց զգայական և շարժիչ նյարդերի միջև եղած տարբերությունները, մշակեց տեսություն նյարդերի դերի մասին ուղեղից և ողնուղեղից իմպուլսների փոխանցման մեջ և պարզեց, որ ուղեղի վնասը հանգեցնում է: մարմնի հակառակ կողմի դիսֆունկցիայի համար. Հռոմեական կայսրությունում գործնական հոգեթերապիայի զարգացման վրա ազդել են Հունաստանի փիլիսոփայական երկու ուղղությունները՝ էպիկուրիզմը և ստոյիցիզմը: Ե՛վ ստոյիկները, և՛ էպիկուրյանները մտահոգված էին երջանկության հասնելով: Ե՛վ նրանք, և՛ մյուսները կարծում էին, որ երջանկությունը կայանում է նրանում, որ ձեռք բերելով ատարաքսիա՝ լիակատար խաղաղություն: Հիմնական տարբերությունը երջանկության հասնելու ուղիների մեջ էր՝ ստոյիկների մոտ սա ապատիա է, իսկ էպիկուրյանների մոտ՝ ներքին պաշտպանությունը արտաքին աշխարհի շրջադարձերից։ Հուզմունքից, այսինքն՝ էմոցիոնալ սթրեսից ազատվելու համար հինները փորձել են փիլիսոփայության օգնությամբ և. ժամանակակից մարդ- հանգստացնող միջոցների օգնությամբ, որոնք հայտնի են նաև որպես «ատարակտիս»: Չլինելով բժիշկ՝ Ցիցերոնը ուշադրություն հրավիրեց այն փաստի վրա, որ ֆիզիկական առողջությունկարող է ազդել հոգեկան վիճակի վրա, և «հուզմունքի» պատճառը տեսել է ոչ թե սև մաղձի մեջ, ինչպես Հիպոկրատը, այլ «խաղաղության խախտման մեջ, ինչպես հաճախ նկատվում է ուժեղ զայրույթի, վախի կամ վշտի ժամանակ»: Ցիցերոնը սահմանեց մարմնական և հոգեկան հիվանդությունների նմանությունների և տարբերությունների հիմնական չափանիշները. և մտքի հիվանդությունը անում է: Փիլիսոփայությունը կարող է ազատվել հոգեկան խանգարումներից: Ահա թե ինչպես հռոմեական պրագմատիզմը կարողացավ գործնական կիրառություն գտնել զուտ տեսական գիտության համար։ Գործնական հոգեբուժությունը շատ բան է պարտական մեկ այլ հռոմեացիի՝ Սորանուսի: Նա իր ողջ կյանքը նվիրել է մտքի հիվանդությունների ուսումնասիրությանը, որոնք նա անվանել է ֆրենիաներ (այն ժամանակվա պատկերացումների համաձայն՝ մտավոր կարողությունները տեղաբաշխված էին դիֆրագմում)։ Սորանը չէր կասկածում, որ հոգեկան հիվանդություններն առաջանում են օրգանիզմում առկա անկարգությունների պատճառով, սակայն դրանք բուժել է հոգեբանական մեթոդներով՝ նվազագույնի հասցնելով թմրամիջոցների օգտագործումը։ Նա առաջին հերթին մարդկային պայմաններ է դրել հիվանդների պահպանման և բժշկի և հիվանդի միջև բարեկամական կապի հաստատման համար։ Հոգեբանության բնագավառում ամենաուշագրավ հայտնագործությունները կատարել է Սուրբ Օգոստինոսը, ով նկատել է, որ դիտարկումն ինքնին հոգեբանական գիտելիքների կարևոր աղբյուր է։ Նրա ծնողները բոլորովին այլ մարդիկ էին։ Հայրը՝ հեթանոս, մեծ կրքերով մարդ, վարում էր շատ ազատ ապրելակերպ, որդու մեջ աջակցում էր փայլուն կարիերայի մտքերին, մայրը՝ բարեկիրթ քրիստոնյա, երազում էր նրան դարձնել ճշմարիտ հավատքը։ Ներքին կոնֆլիկտի պատճառ դարձան ծնողների հայացքների տարբերությունները։ Եվ շատ ժամանակ անցավ, մինչև նա գտավ իր ճշմարիտ ուղին՝ իր կյանքը նվիրելով Եկեղեցուն: Առանց հոգեվերլուծաբանի ինքզննման հիանալի օրինակ էր նրա Խոստովանությունը։ Մանկուց վերլուծելով կյանքի ուղին, նա կարողացավ հասկանալ իր գործողությունների շարժառիթը և, ի վերջո, ազատվել ներքին կոնֆլիկտից և խաղաղություն գտնել: Այսպիսով, հոգեվերլուծության հայտնվելուց տասնհինգ դար առաջ Օգոստինոսը կյանքի կոչեց Ֆրոյդի հիմնական սկզբունքը. նևրոտիկ խանգարումները կարող են հաղթահարվել միայն իմանալով և բացահայտելով իրենց անգիտակցական էությունը: 17-րդ դարից սկսվում է հոգեբուժության զարգացման նոր փուլ։ Այդ ժամանակ Անգլիայում ապրում էր Սիդենհեմ անունով մի բժիշկ։ Նրան անվանում էին «անգլիացի բժիշկների արքայազն» և «անգլիացի Հիպոկրատ»։ Նա այնքան դիպուկ նկարագրեց հիստերիայի ախտանիշները, որ հիմա էլ շատ դժվար է ինչ-որ բան ավելացնել։ Սայդենհեմը նշել է, որ հիստերիան՝ սովորական և հաճախ քրոնիկական հիվանդություն, ազդում է ոչ միայն կանանց, այլև տղամարդկանց վրա (չնայած, զիջելով նախապաշարմունքներին, նա տղամարդկանց հիստերիան անվանել է հիպոքոնդրիա): Նա պարզել է, որ հիստերիկ ախտանիշները կարող են նմանակել օրգանական հիվանդության գրեթե բոլոր ձևերը: Օրինակ՝ հիստերիկ ցավերը կարելի է շփոթել երիկամային կոլիկի հետ, իսկ հիստերիկ ցնցումները՝ էպիլեպտիկ նոպաների հետ: Հիստերիկները կարող են գլխացավեր ունենալ փսխումով և հոգեոգեն «սրտի թրթիռով»: Բայց հիստերիայի տեսական բացատրությունները նրան բոլորովին չէին հետաքրքրում։ 17-րդ դարի գերմանացի մասնագետ Գեորգ Էռնստ Ստալը նույնպես նպաստել է հոգեբուժության զարգացմանը՝ առաջարկելով հոգեկան խանգարումների կլինիկական տարբերակումը։ Դրա էությունն այն է, որ որոշ հոգեկան խանգարումներ, ինչպես նաև ֆիզիկական, կարող են առաջանալ զուտ հոգեբանական պատճառներից և դրանք կարող են տարբերվել հոգեկան վիճակներից՝ հիմնված օրգանական վնասների վրա (մասնավորապես՝ թունավոր զառանցանք): Այն ժամանակվա ամենամեծ հոգեբանը Բարուխ Սպինոզան էր։ Նա կարծում էր, որ մարդն ունակ է վերծանել բնության և հոգեկանի օրենքները, ազատվել կրքերից և հասնել կատարելության, կամ մարդկանց ցանկալի նպատակը ներքին ազատություն ձեռք բերելն է։ Օրգանիզմի հետ կապված՝ լավ է այն, ինչը նպաստում է նրա ինքնապահպանմանը, իսկ վնասը՝ վատ։ Հենց ինքնապահպանման ցանկությունն է որոշում մարդու վարքագիծը: Սպինոզան մոտեցավ դինամիկ ենթագիտակցության հայեցակարգին, ենթադրելով, որ հոգեկան գործընթացների հիմքը ինքնապահպանման շարժառիթն է. այն բաները, որոնք նվազեցնում են մարմնի ուժը»: (Մտահոգիչ գաղափարները ճանաչելուց խուսափելու հոգեկանի կարողությունը հետագայում Զ. Ֆրոյդի կողմից սահմանվեց որպես «ռեպրեսիա»՝ ուղղված անհանգստության արտացոլմանը և հոմեոստազի պահպանմանը): Սպինոզայի ներդաշնակ հոգեբանական համակարգը զարմանալիորեն համահունչ է Ֆրոյդի տեսությանը: Այն, ինչ Ֆրոյդն անվանում է հոգեկան առողջություն, Սպինոզան անվանում է ազատ միտք: Նրա համար, ինչպես ժամանակակից հոգեվերլուծաբանների համար, ինտելեկտի ֆունկցիան ինտեգրումն է, ծածկում է մարդու մոտիվացիաներն ու զգացմունքները։ 17-րդ դարում Ֆիլիպ Պինելը առաջարկեց հոգեկան հիվանդությունների դասակարգում՝ հիմնված հիվանդների դիտարկումների վրա։ Նա հոգեկան խանգարումները բաժանեց մելանխոլիայի, մոլուցքի՝ առանց զառանցանքի, մոլուցքի՝ զառանցանքի և դեմենսիայի։ Նա ոչ միայն նկարագրել է հալյուցինացիաները, հոգեկան հիվանդների տրամադրության անկանխատեսելի փոփոխությունները և մոլագար հիվանդների ֆանտազիայի թռիչքները, այլև համակարգել է ախտանիշները՝ տարբերակելով ուշադրության, հիշողության և դատողության խանգարումները: Փինելը հոգեկան խանգարման պատճառը տեսնում էր կենտրոնական նյարդային համակարգի (ԿՆՀ) վնասման մեջ, և միևնույն ժամանակ կարծում էր, որ ուժեղ հուզական ցնցումները կարող են նաև հանգեցնել հիվանդության։ Բուժման մեջ Փինելը նախընտրեց հոգեբանական մեթոդներմեծ նշանակություն տալով բժշկի և հիվանդի փոխհարաբերություններին. 19-րդ դարում ֆրանսիացի բժիշկ Ժան Մորո դե Տուրն առաջինն էր, ով հոգեվերլուծության տարրեր օգտագործեց հոգեկան խանգարումների բուժման համար։ Նա իր գործընկերներին համոզում էր, որ հոգեբանական ըմբռնման հիմքը ներհայեցումն է (ինքնադիտարկումը)։ Հիվանդների վիճակը ավելի լավ հասկանալու համար Մորոն հաշիշ է ընդունել (հետագայում շատ հոգեբույժներ օգտագործել են հալյուցինոգեններ՝ հոգեկան վիճակ զգալու համար): Նա կարծում էր, որ հոգեկան խանգարումները կարելի է հասկանալ երազների միջոցով, քանի որ դրանք նույնն են, ինչ հալյուցինացիաները։ Ժան Մորոն շատ մոտեցավ «անգիտակցականի» հասկացությանը. «... մարդուն տրված է գոյության երկու մոդել, կյանքի երկու տեսակ։ Առաջինը մեր փոխազդեցությունն է արտաքին աշխարհի հետ. երկրորդը միայն իր ներքին էության արտացոլումն է, և այն սնվում է իր իսկ խորքային աղբյուրներից։ Երազը ոչ ոքի նման մի բան է, որտեղ ավարտվում է արտաքին աշխարհը և սկսվում է ներսը: Արտաքին ազդեցությունների բացակայությունը ուժ է տալիս մտքի իռացիոնալ ուժերին, իսկ իրականությունից զսպված ազատ հոգեբանական գործընթացները բնորոշ են և՛ երազներին, և՛ փսիխոզներին: Անմեղսունակ մարդը օտարված է արտաքին աշխարհից և ապրում է միայն իր ներքին կյանքով։ Հալյուցինացիաների ժամանակ նա տեսնում և լսում է միայն այն, ինչ ուզում է տեսնել և լսել, իրականությունը բացարձակապես չի ազդում նրա վրա։ Այս մոտեցումը շատ մոտ է Ֆրեյդի՝ առաջնային, պարզունակ գործընթացների գաղափարին, երբ ֆանտազիան զարգանում է յուրովի՝ անկախ արտաքին իրականությունից, և երկրորդական գործընթացներին, որոնք իրականության հետ շփման վրա հիմնված ռացիոնալ մտածողության արդյունք են։ Գերմանացի հոգեբույժ Յոհան Քրիստիան Հեյնրոթը հոգեկան խանգարումների պատճառը տեսնում էր մեղքի մեջ, որն, իր ընկալմամբ, եսասիրությունն էր։ Նա առանձնացրեց հոգեբանական գործընթացների երեք մակարդակ. Ստորինը՝ բնազդային ուժերն ու զգացմունքները (հոգեվերլուծության մեջ այն համապատասխանում է «Դա» հասկացությանը), որի նպատակը հաճույքն է։ «Էգոյի» («ես») երկրորդ մակարդակը գործում է ինտելեկտի օգնությամբ։ «Ես»-ը զբաղված է բացառապես իրենով, և դրա նպատակները տեղին են՝ «անվտանգություն շրջապատող աշխարհի հետ կապված» և «կյանքի ուրախություն»։ Ամենաբարձր մակարդակը խիղճն է կամ «Գեր-մենք»-ը, որը զարգանում է «ես»-ից և առաջանում որպես խորթ մի բան՝ հակադրվելով «ես»-ի եսասիրական նկրտումներին։ Ըստ Հեյնրոթի՝ բոլորից հեռու տրված է «Գեր-մենք»-ի լիարժեք զարգացմանը հասնելու համար։ Ամենից հաճախ խղճի ձայնը թույլ է, այն մնում է մի տեսակ օտար մարմին, իսկ կյանքը մշտական պայքար է մարդուն բնորոշ եսասիրության և նրա մտքի միջև: Հոգեպես առողջ է միայն նա, ով հասել է լիակատար միասնության «ես»-ի ներսում, իսկ հոգեկան խանգարումն առաջանում է «խղճի» հետ կոնֆլիկտից։ Նման յուրօրինակ ձևով Յոհան Քրիստիան Հեյնրոթը արտահայտեց հոգեվերլուծության կենտրոնական հայեցակարգը` գաղափարը անընդունելի ազդակի («Այն») և խղճի («Գեր-ես») միջև: Ժամանակն անցավ։ Աստիճանաբար ուղեղի աշխատանքի և նրա հյուսվածաբանական կառուցվածքի վերաբերյալ տվյալները կուտակվեցին, և բժիշկները փորձեցին կապել հոգեբուժությունը նեյրոֆիզիոլոգիայի հետ։ Իվան Պետրովիչ Պավլովին իրավամբ անվանում են բարձրագույն նյարդային գործունեության գիտական ֆիզիոլոգիայի ստեղծող։ Դասական ռեֆլեքսային տեսության հետևորդը նա լրացրեց այն պայմանական ռեֆլեքս հասկացությամբ։ Ըստ Պավլովի՝ պայմանավորված ռեֆլեքսները ռեակցիաներ են, որոնք ձեռք են բերվում անհատական զարգացման գործընթացում։ Նրանք զարգացնում են ուղեղի ամենաբարդ գործառույթները։ Հիմնվելով պայմանավորված ռեֆլեքսների տեսության վրա՝ ստեղծել է բարձրագույն նյարդային գործունեության տեսակների ուսմունքը։ Հետաքրքիր է, որ Պավլովի առաջարկած դասակարգումը լիովին համապատասխանում է Հիպոկրատի դասակարգմանը. Գիտնականին հետաքրքրում էին ներքին և արտաքին արգելակման խնդիրները (ի դեպ, ներքին արգելակման բնույթը նրա համար անհասկանալի մնաց, և նա ինքը դա անվանեց «անիծյալ» հարց), քնի տեսությունը, փորձարարական նևրոզները, և սա. հարցերի ամբողջական ցանկը չէ: Ցավոք, գրգռման կամ արգելակման գերակշռության վրա հիմնված կոնֆլիկտների նրա մեկնաբանությունը չկարողացավ կամրջել նեյրոֆիզիոլոգիական գործընթացների և հոգեբանական կոնֆլիկտների միջև: Եվ միևնույն ժամանակ, պայմանական ռեֆլեքսների զուտ ֆիզիոլոգիական հայեցակարգը ծառայեց վարքարարությանը: Վիեննացի նյարդաբան, 19-րդ դարի վերջի եվրոպական առաջատար հիստոպաթոլոգներից մեկը՝ Թեոդոր Մայներտը հոգեկան խանգարումների պատճառը տեսել է ուղեղի պաթոլոգիայում։ Նա համոզված էր, որ ուղեղի անոթային անբավարարությունը հանգեցնում է գրգռվածության վիճակի, իսկ ուղեղում արյան ավելցուկը՝ դեպրեսիայի, հետևաբար, համապատասխան դեղամիջոցների կիրառմամբ հիվանդը կարող է բուժվել հոգեկան խանգարումից։ Մայներտն առաջարկեց հոգեկան հիվանդությունները դասակարգել հիստոպաթոլոգիական հետազոտությունների հիման վրա։ Մայներտի աշակերտ Կարլ Վերնիկեն միջազգային հռչակ է ձեռք բերել աֆազիայի (խոսքի խանգարման տարբեր ձևերի) մասին գրքի համար։ Ուղեղի օրգանական վնասվածքով հիվանդների մոտ նա նկատել է կարճաժամկետ հիշողության կորուստ: Այսպիսով, հնարավոր եղավ տարբերել ուղեղի օրգանական վնասվածքների հետ կապված փսիխոզները ֆունկցիոնալներից։ Վերնիկեն մեծ ուշադրություն է դարձրել թունավոր փսիխոզներին և խանգարումներին, որոնք առաջացել են ուղեղի հյուսվածքի ծերունական փոփոխություններից։ Նման ուսումնասիրությունները հաստատեցին այն հույսը, որ դեռևս հնարավոր կլինի հոգեկան խանգարումները բացատրել նյարդային համակարգի հյուսվածաբանական վնասով։ Օրգանական մոտեցման կողմնակիցները, որպես կանոն, եղել են բուժման բժշկական մեթոդների կողմնակիցներ։ Բայց, ինչպես գիտեք, կան կանոններից բացառություններ: Ֆրանսիացի բժիշկ Ժան Մարտին Շարկոն մասնագիտացել է հիստերիայով հիվանդների բուժման մեջ։ Նրան ընդհանրապես չէր հետաքրքրում հոգեբանությունը, իսկ հիստերիան համարում էր նյարդային համակարգի օրգանական հիվանդություն և միաժամանակ բուժում էր այն հիպնոսով։ Հիպնոսային ազդեցության արդյունավետությունը Շարկոն բացատրել է հիստերիկների նյարդային համակարգի օրգանական թուլությամբ՝ վստահեցնելով, որ միայն հիստերիայով տառապող հիվանդին կարելի է հիպնոսացնել։ Նրա հակառակորդները՝ Լիբոն և Բերնհեյմը, կարծում էին, որ հիպնոսը հիմնված է առաջարկության վրա, այլ ոչ թե օրգանական հիվանդություն, և շատ մարդիկ, ովքեր հիստերիայով չեն տառապում, կարող են նաև հիպնոսացվել։ Հիանալի նկարազարդում էին հետհիպնոսային առաջարկությամբ փորձերը: Բոյլը հիպնոսացված փորձարկվողներին հրահանգներ է տվել, որոնք նրանք պետք է կատարեին արթնանալուց հետո: Տրանսից դուրս գալուց հետո նրանք իրականում արեցին դրանք՝ չհիշելով, որ հրահանգներ են ստացել հիպնոսի ժամանակ: Պրոֆեսոր Շարկոյի աշակերտ Պիեռ Ժանեթը զարգացրեց իր ուսուցչի տեսությունը։ Նրա կարծիքով՝ նյարդային համակարգի թուլությունը հանգեցնում է ոչ ադեկվատ հոգեբանական սթրեսի և հետագայում հոգեկան անկայունության։ Այսպիսի մտավոր թուլությունը՝ հոգեբուժությունը, կարող է առաջանալ հյուծվածության կամ շոկի հետևանքով: Հիպնոսացնելով հիվանդներին՝ Ջանեթը նկատեց, որ նրանցից շատերը հիպնոսի տակ հիշում են դրվագներ իրենց կյանքից՝ կապված նևրոտիկ ախտանիշների առաջացման հետ: Երբեմն նման հիշողությունները թույլ էին տալիս հիվանդին ազատվել նևրոզից։ Թե ինչու է դա տեղի ունենում, Ժանեն չի կարողացել բացատրել։ Ի տարբերություն Շարկոյի և Ջանեթի, Պ.Ջ.Մեբիուսը հավատում էր հիստերիկ ախտանիշների հոգեբանական բնույթին, բայց միևնույն ժամանակ չէր հավատում, որ կարելի է բուժման տեխնիկա ստեղծել հոգեբանության հիման վրա։ Մոեբիուսի հետազոտությունները դուրս էին գալիս զուտ բժշկության սահմաններից, քանի որ նրան ամենաշատը հետաքրքրում էր ստեղծարարության և տաղանդի խնդիրը: Արդյունքում նա առաջ քաշեց ականավոր այլասերվածի (իրեն այդպիսին համարող) հայեցակարգը և գրեց ականավոր մարդկանց մի քանի ախտակենսագրություններ։ Կրթությամբ հոգեբան Էդուարդ Կլապարեդին շատ բան էր հետաքրքրում։ Նա չի շրջանցել իր ուշադրությունն ու երազների երեւույթը. Կլապարեդը հավատում էր, որ քունն է պաշտպանական մեխանիզմ, «կտրելով անհատի հետաքրքրությունը տվյալ պահի իրավիճակի նկատմամբ և դրանով իսկ դադարեցնելով գործունեությունը»։ Այն խանգարում է «մարմինին հասնել հյուծվածության»: Քնի ուսումնասիրությունը նրան հանգեցրեց հիստերիայի ուսումնասիրության և այն եզրակացության, որ հիստերիկ ախտանիշները նաև պաշտպանիչ գործառույթ ունեն: Ամենահետաքրքիրն այն է, որ կենդանիների մոտ նա կարողացել է հայտնաբերել հիստերիկության նման ախտանիշներ և հաջողությամբ հիպնոսացնել այծերին ու խոզերին։ Կրակը կրակով կռվեքԿենսաբանական գիտությունների զարգացմանը զուգընթաց աստիճանաբար եկավ օրգանական և հոգեկան հիվանդությունների բնույթի ըմբռնումը։ XIX դարի վերջին և XX դարի սկզբին։ սիֆիլիսը դարձել է բազմաթիվ նյարդահոգեբանների հետազոտության առարկա: Ամեն ինչ սկսվեց նրանից, որ Բոյլը և Կալմիելը կլինիկորեն նկարագրեցին ընդհանուր կաթվածը` ուղեղի սիֆիլիսը: Քիչ անց Բայարգերը, Ռոմբերգը և Վեստֆալը հայտնաբերեցին «կլինիկական» տարբերություններ ողնուղեղի և ուղեղի սիֆիլիտիկ ներարկումների միջև: Արդեն 1905 թվականին Ֆրից Շաուդինը հայտնաբերեց ախտածինը՝ սպիրոխետը սեռական օրգանների առաջնային ախտահարման մեջ, իսկ 1913 թվականին Հիդեո Նոգուհին և Մուրը սիֆիլիտիկ հիվանդների ուղեղում գտան գունատ սպիրոխետ։ Հաջորդ քայլն արեց Յուլիուս ֆոն Վագներ-Յարեկը, ով նկատեց, որ սիֆիլիսով տառապող մարդիկ ռեմիսիայի մեջ են գնացել, երբ մեկ այլ սուր վարակ է տեղի ունեցել։ Այս դիտարկումը հիմք է հանդիսացել ուղեղային սիֆիլիսի բուժման համար՝ մալարիայի պատվաստմամբ: 1917-ին գրիպը համատարած էր աշխարհում։ Համաճարակի զոհերից շատերի մոտ առաջացել է վիրուսային էնցեֆալիտ՝ ծանր նյարդահոգեբուժական հետևանքներով: 20-րդ դարի առաջին տասնամյակներում միանգամայն պարզ դարձավ, որ վարակիչ գործոնը կարող է դառնալ հոգեկան խանգարումների պատճառ։ Պսիխոտիկ խանգարումների ըմբռնմանը նպաստել է նաև թերսնման հետ կապված հիվանդությունների ուսումնասիրությունը։ Ավիտամինոզ B1-ը կարող է առաջացնել մտավոր փոփոխություններ, որոնք բաղկացած են վերջին իրադարձությունների հիշողության կորստից և հալյուցինացիաների հակումից, երկու կարևոր ամինաթթուների՝ ֆենիլալանինի և տրիպտոֆանի բնածին նյութափոխանակության խանգարումը երեխաների մոտ առաջացնում է մտավոր հետամնացություն: Ֆենիլկետոնուրիայի դեպքում ֆենիլալանինը կուտակվում է արյան մեջ, և տրոֆոֆանը չի վերածվում նյութափոխանակության վերջնական արտադրանքի՝ սերոտոնինի, որը, ինչպես գիտեք, լինելով նյարդային հաղորդիչ, կարևոր դեր է խաղում ուղեղի աշխատանքի մեջ։ Գալակտոզեմիան՝ գալակտոտրանսֆերազի բնածին անբավարարությունը, նույնպես հանգեցնում է մտավոր հետամնացության։ Էնդոկրին համակարգը կարևոր տեղ է զբաղեցնում մարմնի գործառույթների կարգավորման գործում։ Հիպոֆունկցիա վահանաձև գեղձհասուն տարիքում այն ուղեկցվում է միքսեդեմայի զարգացմամբ, որի ժամանակ լորձաթաղանթի այտուցի հետ մեկտեղ նկատվում են հիվանդագին գիրություն և բազալ նյութափոխանակության կտրուկ նվազում, ուղեղի ընդհանուր խանգարումներ և հոգեկան խանգարումներ։ Այս դեպքում բավական լավ ազդեցություն է տալիս վահանագեղձի պատրաստուկների օգտագործումը։ Վաղ մանկության շրջանում վահանաձև գեղձի անբավարար գործառույթը հանգեցնում է գրականության մեջ կրետինիզմ անունով հայտնի հիվանդության զարգացմանը, որի դեպքում նկատվում են նաև հոգեկանի խորը փոփոխություններ։ Բայց այստեղ հորմոնալ դեղամիջոցներն անզոր են՝ դրանց օգտագործումը դրական արդյունք չի տալիս։ Երբ 1922 թվականին Ֆրեդերիկ Բենտինգը առաջին անգամ մեկուսացրեց ենթաստամոքսային գեղձից ինսուլինը, նա չէր պատկերացնում, որ այս հորմոնը կօգտագործվի շիզոֆրենիայի բուժման համար: Բայց այնպես եղավ, որ սուր հոգեկան խանգարումներով հիվանդներին ինսուլին էին տալիս ախորժակը բարելավելու համար, և որոշ բժիշկներ նկատեցին ինսուլինի ցածր չափաբաժինների բարերար ազդեցությունը հիվանդների տրամադրության վրա: Հորմոնը հոգեկան հիվանդների բուժման համար օգտագործելու նույն գաղափարը պատկանում է Մանֆրեդ Սաքելին: Մի քանի տարի Բեռլինի Լիխտերֆելդե կլինիկայում նա դիտարկում էր մորֆինամոլներին: Նկատելով, որ դեղամիջոցի բացակայության դեպքում հիվանդները շատ են հուզվում, նա ենթադրեց, որ նրանց վիճակը պայմանավորված է մակերիկամների և վահանաձև գեղձի հիպերակտիվությամբ։ Սաքելը սկսեց փնտրել դեղամիջոց, որը կարող է հակազդել էնդոկրին համակարգի ակտիվության բարձրացմանը: Նա կարծում էր, որ այս կերպ հնարավոր է նվազեցնել սիմպաթիկ նյարդային համակարգի տոնուսը (և, ինչպես գիտեք, սիմպաթիկ համակարգը վերահսկում է մարմնի գործողությունները ծայրահեղ իրավիճակներում, բայց երբ իրավիճակը դադարում է ծայրահեղ լինել, այն «փոխանցում է» իր գործառույթները. պարասիմպաթիկ նյարդային համակարգին): Պարզվեց, որ ինսուլինի բարձր չափաբաժինները որոշ չափով թուլացնում են հիպերակտիվ վիճակը, և հետո նա որոշեց էլ ավելի մեծացնել դոզան՝ գերհուզված, հատկապես «շիզոֆրենիկ հիվանդների» մոտ կոմա առաջացնելու համար։ 1933-ի վերջին Սաքելը հրապարակեց իր փորձերի արդյունքները, որոնք վկայում էին ինսուլինային շոկից հետո շիզոֆրենիայի ընթացքի դրական փոփոխությունների մասին։ Այս մեթոդը, բնականաբար, ունեցավ ոչ միայն կողմնակիցներ, այլեւ հակառակորդներ։ Մերժման պատճառներից մեկն այն էր, որ բարելավում առավել հաճախ նկատվում էր հիվանդության սկզբնական փուլում գտնվող հիվանդների մոտ։ Եվ տարիների ընթացքում ավելի ու ավելի պարզ է դառնում, որ այս փուլում շիզոֆրենիկները դրական են արձագանքում գրեթե ցանկացած տեսակի բուժմանը: Քրոնիկ փուլում ինսուլինային շոկը (սակայն, ինչպես մյուս մեթոդները) շատ ավելի քիչ արդյունավետ է: Հոգեբույժների՝ հորմոնալ թերապիայի հույսերը լիովին չարդարացան. Մեկ այլ համադարման որոնումը հանգեցրեց շոկային թերապիայի մեկ այլ մեթոդի ստեղծմանը: Շիզոֆրենիայի բուժման նոր եղանակն իր «ծնունդը» պարտական է հինների «սուրբ հիվանդության»՝ էպիլեպսիային։ 1920-ականների վերջերին հունգարացի հոգեբույժ Լադիսլաուս Յոսև ֆոն Մեդունը նկատեց, որ էպիլեպտիկ հիվանդների մոտ գլխուղեղի գլիալ հյուսվածքը խտացել է, մինչդեռ շիզոֆրենիայի դեպքում նկատվում է գլիային կառուցվածքի անբավարարություն: Այս դիտարկումների հիման վրա Մեդունան եկավ այն եզրակացության, որ շիզոֆրենիան և էպիլեպսիան անհամատեղելի են և որոշեց, որ ջղաձգական գործոնի կիրառմամբ շիզոֆրենիկը կարող է բուժվել: 1933 թվականին նա առաջին անգամ օգտագործել է կամֆորը բուժման համար, իսկ որոշ ժամանակ անց նա անցել է ոչ այնքան թունավոր սինթետիկ թմրամիջոցի՝ «Մետրազոլ»-ին։ Մեդունան գրեթե 10 տարի ծախսեց իր մեթոդի մշակման վրա՝ չիմանալով, որ դեռևս 18-րդ դարում որոշ բժիշկներ խորհուրդ էին տալիս կամֆորա հոգեկան խանգարումների բուժման համար։ Նոր հայտնաբերված բուժումը լայն կիրառություն չուներ, քանի որ մետրազոլն ուներ մի շարք թերություններ. թմրամիջոցների ընդունման և նոպաների միջև անկանխատեսելի ժամանակային ընդմիջում, որոնք հաճախ այնքան ուժեղ էին, որ կոտրվածքներ էին առաջացնում: 1932 թվականին Ջենովայի նյարդահոգեբուժական կլինիկայի պաթոլոգ Ուգո Չերլետին, մահացած էպիլեպտիկ հիվանդների դիահերձում կատարելով, ուղեղի որոշակի հատվածում կնիք է նկատել։ Նա որոշեց ստուգել՝ արդյոք այս ինդուրացիան էպիլեպտիկ նոպաների պատճառն է, թե հակառակը։ Հավատալով, որ նոպաներ առաջացնող դեղամիջոցները կարող են հանգեցնել խտացման ձևավորման, Չերլետին որոշեց օգտագործել էլեկտրական խթանումը (դժվար է հասկանալ, թե ինչի վրա է հիմնված նրա տրամաբանության տրամաբանությունը, բայց փաստը մնում է փաստ): Սերլետին չգիտեր, որ 1755 թվականին ֆրանսիացի բժիշկ Ջ. Կենդանիների համար էլեկտրաէներգիայի անվտանգ չափաբաժին որոշելով՝ նա էլեկտրական շոկ է կիրառել շիզոֆրենիայով հիվանդ հիվանդի նկատմամբ։ Առաջին անգամ դա տեղի ունեցավ 1938 թվականի ապրիլի 5-ին: Շուտով բացահայտվեցին նրա առավելությունները մետրազոլի և ինսուլինի նկատմամբ, և լայնորեն կիրառվեց էլեկտրաշոկի մեթոդը: Էլեկտրաշոկային թերապիան բավականին արդյունավետ է եղել դեպրեսիայի բուժման համար, բայց միևնույն ժամանակ այն չի վերացրել հիմքում ընկած հոգեբանական տարաձայնությունների պատճառները, այլ միայն մեղմացրել է ախտանիշները: Ազդեցության մեխանիզմների մասին կարծիքները տարբեր են՝ ոմանք նախընտրում են հոգեբանական գործոնները, մյուսները՝ ֆիզիոլոգիական։ Գոյություն ունի հոգեբանական տեսություն, որն ասում է, որ հիվանդն այնքան է վախենում բուժումից, որ «առողջության մեջ է ընկնում», որպեսզի այս պրոցեդուրան այլևս չզգա։ Տեսություն կա, որ բուժումը բավարարում է հիվանդի պատժի կարիքը, և ուրիշի կողմնակիցները հոգեբանական տեսությունԵնթադրվում է, որ ամենաուժեղ մկանային ցնցումների միջոցով հիվանդը արձակում է իր ճնշված ագրեսիվ իմպուլսները: Եթե մտածեք դրա մասին, ապա այս հասկացություններից յուրաքանչյուրը բավականին խոցելի է, բայց ֆիզիոլոգիական տեսությունները պակաս խոցելի չեն: Այն պնդումները, որ էլեկտրաշոկը խթանում է հիպոթալամուսը և դրա միջոցով սիմպաթիկ նյարդային համակարգը, կամ որ այն խթանում է վերերիկամային ծառի կեղևի հարմարվողական արձագանքը, չի ենթարկվել քննության. գործնական դիտարկումները ցույց են տալիս, որ հատուկ սիմպաթիկ խթանիչները կամ կորտիկոստերոիդ հորմոնները չեն բուժում հոգեկան խանգարումները: Էլեկտրական ցնցման մեխանիզմի ամենահավանական բացատրությունն առաջարկել է Ֆ.Ալեքսանդրը։ Հետշոկային վիճակը բնութագրվում է վերջին իրադարձությունների հիշողության կորստով, որոնց թվում կարող են լինել իրադարձություններ, որոնք առաջացրել կամ արագացրել են փսիխոզի զարգացումը: Սա թույլ է տալիս հիվանդին վերադառնալ նախադպրեսիվ վիճակին: Երբ հիշողությունը վերադառնում է (ինչը տեղի է ունենում վաղ թե ուշ, քանի որ էլեկտրական ցնցումների հետևանքով ուղեղի վնասը շրջելի է), հիվանդությունը հակված է վերադառնալու։ Հոգեվիրաբուժությունը հաճախ առաջարկվում էր 1940-ականներին անդառնալի փսիխոզներով հիվանդներին, որոնք ենթակա չեն շոկային թերապիայի: Թերևս գլխավոր դերը հոգեկան հիվանդների բուժման այս յուրահատուկ ձևի մշակման մեջ խաղացել է Լիսաբոնի համալսարանի նյարդաբանության պրոֆեսոր Էգաս Մոնիզը։ Դիտելով ֆունկցիոնալ փսիխոզով տառապող հիվանդներին՝ Մոնիզին «հատկապես ապշեցրեց այն փաստը, որ մելանխոլիայով և մոլուցքով տառապող որոշ հոգեկան հիվանդներ շատ սահմանափակ գոյություն ունեն գաղափարների նեղ շրջանակում, որոնք, տիրելով մնացած ամեն ինչին, անընդհատ պտտվում են հիվանդի հիվանդ ուղեղում։ « . Այս իրավիճակից միակ ելքը նա տեսնում էր ուղեղի ճակատային հատվածի փոփոխության մեջ։ Քանի որ թալամուսը պատասխանատու է զգայական սենսացիաների և գլխուղեղի կեղևի փոխանցման համար, իսկ նախաճակատային բլիթը պատասխանատու է զգայական փորձի մեկնաբանման և այն գիտակցության վերածելու համար, թալամուսի և ճակատային բլթերի միացումը պետք է ապահովի ցանկալի ազդեցությունը: 1935 թվականին պորտուգալացի վիրաբույժ Ալմաիդա Լիմայի օգնությամբ Մոնիզը կյանքի կոչեց իր գաղափարը՝ կատարելով լոբոտոմիա հոգեկան հիվանդի վրա։ Հետագայում պարզվեց, որ վիրահատված հիվանդները ոչ միայն ավելի հանգիստ են դարձել, այլ հաճախ, կորցնելով իրենց անհատականությունը, գործնականում վերածվել են հանդարտ «զոմբիների»։ Ավելին, լոբոտոմիան նվազագույն թեթևացում չբերեց օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարումներով տառապող հիվանդներին։ Անհնար է ազատվել նման «բուժման» հետևանքներից. վիրաբուժական միջամտությունն անդառնալիորեն հաշմանդամ է դարձել ուղեղը, և շուտով լոբոտոմիան այլևս չի օգտագործվել: Բժշկական բժշկության հակասություն1826 թվականին Բալարդը հայտնաբերեց բրոմիդներ։ Երկու տասնամյակ անց դրանք սկսեցին օգտագործվել հոգեբուժական պրակտիկայում: Իսկ XIX դարի երկրորդ կեսին և XX դարի սկզբին։ բժշկական փորձը ցույց է տվել, որ բրոմիդների օգնությամբ հնարավոր է զգալիորեն մեղմել գրգռվածության վիճակը։ 1920-ականների կեսերին որոշ ամերիկացի հոգեբույժներ այնքան էին համոզվել իրենց բուժիչ հատկություններում, որ Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիայի պաշտոնական ամսագրում պնդում էին, որ վերջապես գտել են դեղամիջոց, որը կարող է մեղմել խանգարված վարքի ախտանիշները: Բայց շուտով, ինչպես հաճախ է լինում հոգեկան խանգարումների բուժման ժամանակ, հիասթափությունը եկավ։ 1930-ականներին հնդիկ բժիշկներ S. Siddiqui-ն և R. Siddiqui-ն առանձնացրել են հինգ հիմնական ալկալոիդներ Եվրոպայում հայտնի rauwolfia serpentina անունով բույսից: Երկու այլ հնդիկ գիտնականներ նկարագրել են այս բույսի օգտագործումը փսիխոզների ժամանակ: Ի դեպ, արևելյան արևադարձային երկրներում օձի բույսը վաղուց օգտագործվում է որպես օձի խայթոցի հակաթույն և որպես քնկոտության և խելագարության բուժում: 50-ականների սկզբին։ Ֆրանսիացի հոգեբույժ Ժան Դելեն հայտնել է քլորպրոմազինի՝ ֆենոթիազինների ածանցյալներից մեկի դրական ազդեցության մասին հոգեկան հիվանդների բուժման մեջ: Շուտով կա մեկ այլ դեղամիջոց՝ մեպրոբոմատ: Ամեն ինչ սկսվեց նրանից, որ Ֆ. Մ. Բերգերը հայտնաբերեց, որ մեֆենեզինի ազդեցությունը, որն օգտագործվում էր սուր զառանցանքային վիճակներում մկանային սպազմը բուժելու համար, կարճատև է: Նրան հաջողվել է սինթեզել հարակից քիմիական դեղամիջոց, որը կոչվում է meprobomate: Նոր դեղամիջոցն ուներ մեղմ հանգստացնող ազդեցություն և ավելի երկար ազդեցություն ունեցավ մեֆենեզինի համեմատ: Քանի որ այս բոլոր դեղամիջոցներն էապես չեն փոխել գիտակցությունը, հիշողությունը կամ ինտելեկտը, հանգստացնողների թերապևտիկ ազդեցությունը բացատրվում է ենթակեղևային շրջանների՝ հիպոթալամուսի, լիմբիկ համակարգի և ցանցաթաղանթի վրա դրանց ազդեցությամբ: Յուրաքանչյուր դեղամիջոց ունի իր առանձնահատկությունները: Ֆենոթիազինները, ըստ երևույթին, արգելակում են ցանցային ձևավորման ազդանշանները և, հետևաբար, արդյունավետ են անհանգստության խանգարումների դեպքում: Rauwolfia-ի միացություններն ունեն ավելի քիչ արտահայտված հանգստացնող հատկություններ, որոնք, ըստ երևույթին, հիմնականում ազդում են հիպոթալամուսի և ինքնավար նյարդային համակարգի վրա: Կողմնակի ազդեցությունները (աշակերտի կծկում, արյան ճնշման իջեցում) ակնհայտորեն կապված են այն փաստի հետ, որ այս հանգստացնողները ճնշում են սիմպաթիկ նյարդային համակարգը: Meprobomat-ը, ըստ երեւույթին, աշխատում է բոլորովին այլ կերպ։ Ամենայն հավանականությամբ, այն դանդաղեցնում է թալամուսից դեպի կեղև ազդակների փոխանցման արագությունը։ Զարմանալի չէ, որ հանգստացնողներն անարդյունավետ են դեպրեսիայի դեպքում, քանի որ նրանց խնդիրն է նվազեցնել ռեակցիան գրգռիչի նկատմամբ, իսկ դեպրեսիայից տառապող մարդիկ արդեն չափից դուրս հանգիստ և անգործուն են: Այս դեպքերում օգնության են հասնում հակադեպրեսանտները։ Նրանցից շատերն առաջացնում են սինապսներում նեյրոհաղորդիչների պարունակության ավելացում։ Ի դեպ, 1950-ական թվականներին ինտենսիվ ուսումնասիրվել է լիզերգիկ թթվի դիէթիլամինի (LSD) ազդեցությունը։ Պարզվել է, որ սերոտոնինի հետ իր նմանության շնորհիվ LSD-ն ի վիճակի է արգելափակել սերոտոնինի ընկալիչները և դրանով իսկ չեզոքացնել սերոտոնինի որոշ դեղաբանական ազդեցությունները: Ուստի կար ենթադրություն, որ սերոտոնինի նյութափոխանակության խախտումը կարող է հանգեցնել հոգեկան հիվանդության առաջացման։ Բայց վերադառնանք հակադեպրեսանտներին: 50-ականներին հայտնվեց նոր խթանիչ՝ ամֆետամինը։ Առաջարկվող գործողության մեխանիզմը պայմանավորված է նրա նմանությամբ norepinephrine-ին, որը նյարդային հաղորդիչ է, որը կարող է ձևավորվել թիրոզինից անմիջապես ուղեղում: Ամֆետամինը տեղափոխում է նորէպինեֆրինը պահեստից և արգելափակում է նրա կլանումը նյարդային մանրաթելերի կողմից: Քանի որ բոլոր իրադարձությունները, ամենայն հավանականությամբ, զարգանում են ողնաշարի փոքրիկ կապույտ հատվածում՝ Locus coeruleus, որը կապված է ոչ միայն զգացմունքների համար պատասխանատու լիմբիկ համակարգի, այլև ուղեղի կեղևի հետ, ամֆետամինը խթանում է ինչպես էմոցիաները, այնպես էլ ավելի բարձր ճանաչողական գործառույթները և այդպիսով մեծացնում է գրգռվածությունը: . Բենզոդիազեպինների գործողության մեխանիզմը փոքր-ինչ տարբեր է: Սինապսներում սպիտակուցի մոլեկուլների հետ կապվելով՝ նրանք մեծացնում են GABA-ի՝ արգելակող գործառույթներ կատարող նեյրոհաղորդիչի կարողությունը՝ կապվելու նույն սպիտակուցի մոլեկուլի հարևան կենտրոնների հետ։ Նման կապող կենտրոնները հատկապես շատ են լիմբիկ համակարգում, հետևաբար դիազեպինների առկայության դեպքում ճնշվում է նրա աննորմալ բարձր ակտիվությունը, որը մարդն զգում է որպես վախ, անհանգստություն։ 1980-ական թվականներին հայտնվեց հակադեպրեսանտների նոր խումբ՝ սերոտոնինի վերադարձի ընտրովի ինհիբիտորներ (SSRIs): Նրանք ակտիվորեն օգտագործվում են նարկոլոգիական պրակտիկայում: SSRI-ների գործողության հնարավոր մեխանիզմները պարզաբանվել են՝ օգտագործելով ալկոհոլիզմի ժամանակ կենտրոնական սերոտոնինի անբավարարության վարկածը: Ալկոհոլիզմի հետ կապված հոգեկան խանգարումների՝ դեպրեսիայի և շիզոֆրենիայի, և ալկոհոլից հրաժարվելու դրսևորումները թեթևացնելու համար օգտագործվում է նեյրոէլպտիկ՝ թիոքսանտեն-ֆլուպենտիքսոլի ածանցյալ: Այն բնութագրվում է գործողությունների լայն սպեկտրով, սակայն կլինիկական ազդեցությունը մեծապես կախված է դոզանից: Փոքր չափաբաժիններով (մինչև 3 մգ) դեղը ունի հակադեպրեսանտ, հակատագնապային և ակտիվացնող ազդեցություն, նվազեցնում է հոգեսոմատիկ ախտանիշները: Միջին չափաբաժիններով (3–40 մգ) այն ցուցադրում է հակահոգեբուժական ազդեցություն՝ նվազեցնելով զառանցանքները և հալյուցինացիաները։ Flupentixol decanoate-ը (դեպո ներարկում) նվազեցնում է թմրամիջոցների տենչը կոկաինից կախվածության դեպքում: Վերջերս շատ մարդիկ տառապում են էնդոգեն դեպրեսիաներից, որոնք առաջանում են օրգանիզմի նյարդահոգեբանական գործունեության խանգարումների պատճառով։ Սովորաբար օգտագործվող SSRI-ները ներառում են ֆլուոքսետին (Prozac), ֆլյուվոքսամին (Fevarin), պարոքսետին (Paxil) և sertraline (Zoloft): Հակադեպրեսանտներն ունեն թիմոլեպտիկ, հանգստացնող-անխիոլիտիկ (հանգստացնող) և խթանող ազդեցություն, այսինքն՝ ազդում են դեպրեսիայի էմոցիոնալ բաղադրիչի վրա (դեպրեսիվ տրամադրություն), անհանգստության դրսևորման, դյուրագրգռության բարձրացման, անհանգստության ֆոբիկ վիճակների և անտարբերության ախտանիշների, աշխատունակության նվազման վրա: , հետաքրքրություն շրջակա միջավայրի նկատմամբ։ Չորս դեղամիջոցներից յուրաքանչյուրը, ինչպես պարզվեց, ունի գործողության սպեկտրի անհատական առանձնահատկություններ. Praxil-ը և Fevarin-ն ունեն առավել ցայտուն թիմոլեպտիկ ազդեցություն, մինչդեռ Zoloft-ն ունի թիմոլեպտիկ և հանգստացնող ազդեցություն: Քանի որ բոլոր SSRI-ներն ունեն նույն կենսաքիմիական գործողության մեխանիզմները, նկատված տարբերությունները, ըստ երևույթին, պայմանավորված են կարբոցիկլային միացությունների և ռադիկալների անհատական բնութագրերով, որոնք լրացնում են բենզոլային օղակը, որը գտնվում է դրանց քիմիական կառուցվածքի բանաձևի հիմքում: Ալպրազոլամը (Alzolam) իրեն լավ է դրսևորել նևրոտիկ դեպրեսիայի բուժման մեջ՝ համատեղելով մեղմ հանգստացնող ազդեցությունը հակադեպրեսանտի հետ: Ալզոլամը բենզոդիազեպինի ածանցյալ է, որը պարունակում է տրիազոլի օղակ: Այն արգելակում է մոնոամին օքսիդազի ակտիվությունը, որն անակտիվացնում է կատեխոլամինային միջնորդները և ունի թեթև հակաքոլիներգիկ ազդեցություն: Դեղամիջոցի թերապևտիկ ազդեցությունը, հավանաբար, պայմանավորված է կենտրոնական նյարդային համակարգի տարբեր մասերում հատուկ վերանայողների հետ կապվածությամբ: Մարդկային հոգիների բուժիչներՀիպնոսով զբաղվելիս Ֆրեյդը հասկացավ բուժման այս մեթոդի սահմանափակումները։ Մի կողմից՝ ոչ բոլորն են ենթարկվում հիպնոսի, մյուս կողմից՝ թերապևտիկ էֆեկտը հաճախ անցողիկ է՝ անհետացած ախտանիշի փոխարեն հայտնվում է մեկ այլ ախտանիշ։ Անմիջապես Ֆրոյդին հաջողվեց հասկանալ, որ հիպնոսը չի վերացնում հիվանդության հիմնական պատճառը՝ գիտակցության դիմադրությունը անտանելի մտքերին, հետևաբար՝ ժամանակավոր թեթևացում: Գիտակցելով դա՝ նա սկսեց միջոց որոնել՝ հաղթահարելու գիտակցության դիմադրությունը բացասական փորձառություններին և աստիճանաբար եկավ ազատ ասոցիացիաների մեթոդին։ Բնահյութ նոր տեխնոլոգիաՖրոյդն այն էր, որ նա առաջարկում էր հիվանդներին հրաժարվել իրենց մտքերի գիտակցված վերահսկողությունից և ասել այն, ինչ գալիս է մտքով: Նման սեանսները հիվանդին տանում էին դեպի մոռացված իրադարձություններ, որոնք նա ոչ միայն հիշում էր, այլև նորից զգացմունքային վերապրում: Ազատ ասոցիացիայի արձագանքն ըստ էության նման է հիպնոսի վիճակին, բայց այն ավելի քիչ է արտահայտված, և քանի որ բացասական տեղեկատվությունը մաս-մաս է մտնում գիտակցություն, գիտակից ես-ը կարողանում է հաղթահարել հույզերը՝ աստիճանաբար կտրելով իր ճանապարհը ենթագիտակցական հակամարտությունների միջով: Ֆրեյդն այս գործընթացն անվանել է «հոգեվերլուծություն»։ Նկատելով, որ սեանսների ընթացքում հիվանդները շատ հաճախ են անդրադառնում իրենց երազներին, Ֆրեյդը սկսել է հետաքրքրվել երազներով։ Մի քանի տարի անց նա ամփոփեց իր դիտարկումների արդյունքները «Երազների մեկնաբանությունը» գրքում։ Ըստ Ֆրոյդի տեսության՝ երազները փորձ են թուլացնելու այն հուզական լարվածությունը, որը կուտակվում է օրվա ընթացքում չկատարված ձգտումների պատճառով, և քնածն ազատվում է դրանցից՝ իր երևակայության մեջ նկարելով իր ցանկությունների բավարարման պատկերը։ Մեծահասակների մոտ ցանկությունները սովորաբար ճնշվում են ներքին կոնֆլիկտներով, որոնք հաճախ դեռահասության չիրականացված նկրտումների արդյունք են՝ իրենց նկատմամբ ծնողների բացասական վերաբերմունքի պատճառով (սա այլմոլորակային «ես» կամ «դա» է): Երազներում մեծահասակները քողարկված կերպով արտահայտում են իրենց այլմոլորակային «ես»-ի ցանկությունները, իսկ նման փոխզիջումը թույլ է տալիս շրջանցել ներքին հակամարտությունը։ Ազատ ասոցիացիայի և երազների մեկնաբանման մեթոդը տրամադրեց հոգեախտաբանության ըմբռնման բանալին, քանի որ և՛ երազները, և՛ դրանց հոգեախտաբանական երևույթներն արտահայտում են անգիտակցական ենթագիտակցական գործընթացներ: Կուտակված նյութի վերլուծությունը Ֆրոյդին հանգեցրեց այն մտքին, որ շատ նևրոզների հիմքը Էդիպյան բարդույթն է՝ երեխայի անգիտակցական ձգումը հակառակ սեռի ծնողի նկատմամբ: Ֆրոյդի ստեղծած «լիբիդոյի տեսությունը» հերքեց ավանդական տեսակետները սեռական բնազդի` որպես ծննդաբերության բնազդի մասին, ինչը մերժում էր առաջացրել գործընկերների և լայն հասարակության շրջանում: Նևրոտիկ և փսիխոտիկ ախտանիշների էությունը գիտնականը բացատրել է՝ օգտագործելով «ֆիքսացիա» և «հետընթաց» հասկացությունները։ Ամրապնդումը նախկինում լավ ծառայած վարքագիծը, զգացմունքները և մտքերը պահպանելու միտումն է, մինչդեռ ռեգրեսիան անցյալում զարգացած ամենահաջող հմտությունների հետապնդումն է, երբ առաջանում է նոր հմտություններ պահանջող իրավիճակ: Նևրոտիկները հետադիմության առանձնահատուկ հակում ունեն, իսկ նևրոտիկ ախտանիշները նախկին id սովորությունների քողարկված վնասվածքներն են, որոնք անընդունելի են ներկա իրավիճակում: «Դա»-ի հնացած միտումները կանխելու համար «ես»-ը օգտագործում է պաշտպանիչ մեխանիզմներ։ Դրանցից ամենակարևորներն են. Այս բոլոր մեխանիզմները ծառայում են անհատի սոցիալական էության և նրա ներքին, պարզունակ ձգտումների միջև կոնֆլիկտից խուսափելու համար։ Հոգեվերլուծական բուժման կարևոր ասպեկտը «փոխանցումն» է, երբ հիվանդը ոչ միայն հիշում է, այլ նաև բժշկին է փոխանցում այն զգացմունքները, որոնք նա ունեցել է իր անցյալի մարդկանց նկատմամբ, ովքեր շատ բան են նշանակել իր համար։ Սկզբնական նևրոտիկ ռեակցիաների փորձը և վերարտադրումը թույլ է տալիս հիվանդին, օգտագործելով իր մեծահասակների փորձը, հաղթահարել մանկության փորձառությունները, որոնք հանգեցրել են հիվանդության զարգացմանը: Ալֆրեդ Ադլերը՝ ավստրիացի հոգեբույժը, «անհատական հոգեբանի» ստեղծողը, ինչպես Ֆրոյդը, կարծում էր, որ նևրոզի պատճառները մանկության մեջ են և կապված են անգիտակցականի հետ։ Բայց նրանց տեսությունների մեջ կար մեկ շատ էական տարբերություն. Ադլերը պնդում էր, որ որոշիչ գործոնը ոչ թե սեռական բնազդն է, այլ իշխանության ձգտումը, գերազանցության ձեռքբերումը, որով մարդը ձգտում է փոխհատուցել թերարժեքության զգացումը։ Հոգեթերապևտի խնդիրն է հիվանդին բացատրել, թե ինչում է նա սխալվում։ Ադլերի խորին համոզմամբ՝ վերականգնվելու միակ ճանապարհը սոցիալապես նշանակալի շահերի ձևավորումն է (այլ կերպ ասած՝ առողջություն կարելի է ձեռք բերել միայն եսասիրությունից ազատվելով)։ Երբեք չպարտադրելով իր կարծիքը, նա փորձում էր հիվանդին ստիպել ինքը ճիշտ որոշման հանգել։ 20-ական թթ. Ֆրոյդի և Ադլերի հայեցակարգերը լայնորեն ընդունվեցին «օվկիանոսի երկու կողմերում»։ Կարլ Գուստավ Յունգը երկու տեսություններն էլ օգտագործում էր հիվանդների բուժման մեջ՝ «ճանաչելով նրանց հարաբերական ճիշտությունը», սակայն կային փաստեր, որոնք չէին տեղավորվում նրանցից ոչ մեկի մեջ։ Փոփոխություններ էին պահանջվում։ Յունգը կարծում էր, որ անգիտակցականը բաղկացած է երկու մասից. Անձնական անգիտակցականը ներառում է «կյանքի ընթացքում մոռացված բոլոր մտավոր բովանդակությունը, ենթագիտակցական բոլոր տպավորություններն ու ընկալումները և գիտակցական վերաբերմունքի հետ համատեղելի բոլոր մտավոր բովանդակությունը»: Վերջիններս անհասանելի են գիտակցությանն իրենց անկատարության պատճառով (բարոյական, գեղագիտական կամ մտավոր): Գերանձնական կամ կոլեկտիվ անգիտակցականը պարունակում է «արխայիկ մտավոր արտադրանք», որը կարող է դրսևորվել առողջ մարդու երազներում։ Այն շատ հաճախ նկատվում է փսիխոզի դեպքում՝ «հիվանդի մոտ տարօրինակ մտքեր են առաջանում, շուրջը ամեն ինչ կարծես փոխվել է, շրջապատողների դեմքերը խորթ են ու աղավաղված»։ Եթե բժշկին հաջողվի գիտակցությունից հեռացնել այս ցավոտ պատկերները, ապա հիվանդը թեթեւություն կզգա։ Նևրոզի դեպքում իրավիճակն այլ է. Բավականին հաճախ, դժվար փորձառությունները տեղահանում են որոշ «կյանքի համար անհրաժեշտ հատկություններ»: Այսպիսով, անհատական անգիտակցականում բարդույթ է առաջանում, և մարդու մոտ կարող է զարգանալ նևրոզ։ Եթե հոգեթերապեւտին հաջողվի դա գիտակցության բերել, ապա հիվանդը կազատվի հիվանդությունից։ Յունգի ստեղծած վերլուծական հոգեբանության սկզբունքները, հոգեբանական տեսակների մասին նրա ուսմունքը և նրա մշակած ասոցիատիվ փորձի տարբերակը ընդունվել են հոգեթերապևտների, հոգեվերլուծաբանների և հոգեբանների կողմից։ 1958-ին Կարլ Յունգը գրում է. «Չնայած մեր հասկացողությունը դեռ չի կարողացել գտնել կամուրջներ, որոնք կապում են ուղեղի տեսանելիությունն ու շոշափելիությունը և մտավոր պատկերների ակնհայտ անմարմինությունը, դրանց գոյության անկասկած վստահություն կա»: Ավաղ, այս կամուրջները մինչ օրս չեն հայտնաբերվել։ Որոնողական աշխատանքները շարունակվում են։ գրականություն
|
Նոր
- Գիտնականների կողմից մկանների ամենաարդյունավետ աճի ուսուցման ծրագիր
- Վերապատրաստման ծրագիր սկսնակների համար - քայլ առ քայլ ներածություն երկաթե խաղի մեջ
- Ի՞նչ է ալկոհոլային լյարդի հիվանդությունը:
- Հղիության ընթացքում վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի սքրինինգ
- Ոչ փականային նախասրտերի ֆիբրիլյացիայով հիվանդների կառավարման վերաբերյալ առաջարկությունների վերանայում Դեղամիջոցներ, որոնք կարող են մեծացնել արյունահոսության վտանգը
- Վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի սքրինինգ. ինչ է դա:
- Վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն հղիության ընթացքում
- Գուշակություն խաղաթղթերի վրա սիրելիի անունով Գուշակություն քարտերի վրա՝ անձի անունով առցանց
- Երազանքի գրքի թռիչքային մեկնաբանություն
- Երազում բարձր ցատկել ինչու