Odjeljci stranice
Izbor urednika:
- Kako razviti izdržljivost?
- Program treninga za maksimalno učinkovit rast mišića od znanstvenika
- Program obuke za početnike - korak po korak uvod u igru željeza
- Što je alkoholna bolest jetre?
- Probir funkcije štitnjače tijekom trudnoće
- Pregled preporuka za liječenje bolesnika s nevalvularnom fibrilacijom atrija Lijekovi koji mogu povećati rizik od krvarenja
- Pregled funkcije štitnjače: što je to?
- Ultrazvuk štitnjače tijekom trudnoće
- Proricanje sudbine s igraćim kartama po imenu voljene osobe Proricanje sudbine s kartama po imenu osobe na mreži
- Skok tumačenje knjige snova
Oglašavanje
Zahtjevi za ruke medicinskog osoblja. Higijenski tretman ruku medicinskog osoblja: metode, algoritam i pripravci. U svakodnevnom životu kod kuće |
Spriječiti širenje bolesti i klica moguće je tako jednostavnim postupkom kao što je pranje ruku. Razine tretmana ruku ovise o stupnju kontakta osobe s potencijalnim opasnostima, kao io profesionalnim aktivnostima koje obavlja. Pravila takve dezinfekcije trebaju biti poznata ne samo svakom profesionalnom medicinskom radniku, već i običnom čovjeku. Vrste mikrofloreKoja se metoda koristi za pranje ruku? Razine obrade ruku ovise o zadacima i poslovima koji se obavljaju. medicinski službenik. Budući da nije moguće potpuno očistiti kožu od patogenih bakterija, potrebno je izvršiti njezinu dezinfekciju stalna osnova. Za opće informacije potrebno je dati osnovnu klasifikaciju mikroflore: Treba napomenuti da na koži ruku postoje najproblematičnija područja koja je prilično problematično očistiti od takvih onečišćenja. Tu spadaju izbočine oko noktiju i prostor ispod noktiju, kao i razmaci između prstiju. Prve metode liječenja ruku pojavile su se i počele primjenjivati sredinom 19. stoljeća. Dakle, u početku se za dezinfekciju koristila otopina fenola. Trenutno je uobičajeno prakticirati malo drugačije metode. Klasifikacija metoda dezinfekcije kožeDakle, kako je točno klasificiran postupak kao što je tretman ruku? Razine ručne obrade predstavljene su trima vrstama manipulacija:
Pogledajmo značajke svake metode malo detaljnije. Prva razinaRedovito pranje je najjednostavnije i pristupačna metodačišćenje. Njegov je zadatak eliminirati prljavštinu i niz bakterija koje se prenose s prljavih površina i zaraženih ljudi. Medicinski specijalisti oprati ruke prije početka rada, nakon posjeta pacijentu, presvlačenja i prelaska u drugi ured ili na radno mjesto. Za postupak se može koristiti sljedeće: ![]() Učinkovitost jednostavnog pranja nije veća od 70 posto kada se ponovi dva puta i ne više od 40 posto kada se ponovi jednom. Prije postupka preporuča se ukloniti sav nakit i satove, te temeljito utrljati sredstvo za čišćenje u kožu, zatim potpuno isprati i ponoviti manipulacije. Sapun koji se koristi ne smije sadržavati dodatne arome ili bojila, treba biti neutralan. Druga fazaČišćenje ruku medicinskog osoblja često se provodi higijenskom metodom. Provodi se, u pravilu, u sljedećim slučajevima: ![]() Takav higijenski tretman uključuje dvije faze. U prvoj fazi provodi se klasično pranje ruku, u drugoj fazi dodaje se dezinfekcija antiseptikom koji sadrži alkohol. Higijenski ili medicinski tretman ruku može se provesti pomoću sljedećih vrsta antiseptika:
Proizvod bez alkohola nanosi se na vlažnu kožu u prosječnoj količini od 3 do 5 mililitara. Sredstva na bazi alkohola koriste se kada je koža suha, potrebno ih je utrljati oko 15-20 sekundi. Antiseptiku se može dodati mala količina glicerina ili lanolina koji će omekšati kožu i spriječiti njezino isušivanje. Treća fazaTo je treći i najpotpuniji način dezinfekcije. Njegova provedba je relevantna za sve sudionike kirurške intervencije. Provodi se prema sljedećem algoritmu:
Treba napomenuti da se kirurško liječenje ruku može provesti samo antisepticima koji sadrže alkohol. To uključuje sljedeće lijekove: ![]() Liječenje značajne kontaminacijeZasebno je potrebno dotaknuti pitanje kako se postupa s rukama medicinskog osoblja kada pacijentova krv dođe u dodir s njima. Ako biološka tekućina dođe u izravan kontakt s kožom, morate djelovati prema sljedećem algoritmu:
Ako onečišćenje dospije na površinu rukavice, postupak prolazi kroz određene promjene. Predstavljeni su sljedećim dijagramom:
Postoje također Opća pravila tretman ruku Oni se svode na sljedeće zahtjeve i preporuke: ![]() Vrste drogaKako odabrati odgovarajuća sredstva za dezinfekciju ruku? Prilikom odabira određenog proizvoda upotrijebite sljedeće preporuke: ![]() Naravno, medicinski radnici imaju posebne dokumente koji propisuju kako treba čistiti ruke. Razine tretmana ruku određuju vrstu korištenog dezinficijensa. Kao primjer, pogledajmo detaljnije sredstva za kirurško liječenje:
Pranje ruku osoblja ili dekontaminacija. Dekontaminacija je postupak uklanjanja ili uništavanja mikroorganizama u svrhu neutralizacije i zaštite – čišćenje, dezinfekcija, sterilizacija. Pranje ruku– najvažniji postupak za sprječavanje nozokomijalnih infekcija. Postoje 3 razine dekontaminacije ruku: društvena razina, higijenska (dezinfekcija), kirurška razina. Društvena razina– pranje malo zaprljanih ruku sapunom i vodom, čime se uklanja većina prolaznih mikroorganizama s kože. Socijalni tretman ruku provodi se: 1. Prije jela 2. Nakon odlaska na WC 3. Prije i poslije njege bolesnika 4. Kad su ti ruke prljave. Oprema: tekući sapun (posuda za sapun s rešetkom i komadom sapuna), salvete, papirnati ručnik. Priprema za postupak: Izvođenje postupka: 4. Zapjenite dlanove (ako koristite sapun, isperite i stavite u posudu za sapun sa rešetkom). 5. Operite ruke snažnim i mehaničkim trljanjem nasapunanih dlanova 10 sekundi. 6. Isperite sapun ispod tekuća voda: Ruke držite tako da vam zglobovi i šake budu ispod razine laktova (u ovom položaju voda teče iz čistog u prljavo područje). Završetak postupka: 7. Zatvorite slavinu za vodu pomoću papirnatog ubrusa. 8. Osušite ruke papirnatim ručnikom (platneni ručnik brzo postaje vlažan i genijalno je leglo organizama). Bilješka: Ako tekuća voda nije dostupna, može se koristiti lavor s čistom vodom. Higijenska razina pranje ruku. Oprema: tekući sapun (posuda za sapun s rešetkom i komadom sapuna), antiseptik za kožu, salvete, papirnati ručnik. Higijenska razina tretmana ruku– To je pranje antiseptičkim sredstvima. To je više učinkovita metoda uklanjanje i uništavanje mikroorganizama. Higijena ruku provodi se: 1. Prije izvođenja invazivnih zahvata 2. Prije zbrinjavanja imunokompromitiranog bolesnika. 3. Prije i poslije njege rane i urinarnog katetera. 4. Prije navlačenja i nakon skidanja rukavica. 5. Nakon kontakta s tjelesnim tekućinama ili nakon moguće mikrobne kontaminacije. Priprema za postupak: 1. Skinite sve prstenje s ruku, osim vjenčanog (udubljenja na površini nakita su leglo mikroorganizama). 2. Pomaknite sat iznad zapešća ili ga uklonite. Stavite u džep ili pričvrstite na ogrtač. 3. Otvorite slavinu za vodu, koristeći papirnati ubrus kako biste izbjegli kontakt s mikroorganizmima prisutnima na slavini, podesite temperaturu vode. Izvođenje postupka: 4. Namočite ruke pod mlazom vode ili u posudi s vodom. 5. Nanesite 4-5 ml antiseptika na ruke ili temeljito operite ruke sapunom. 6. Operite ruke sljedećom tehnikom: a) Snažno mehaničko trenje dlanova - 10 sekundi (ponoviti 5 puta). b) Desni dlan opere (dezinficira) trljajućim pokretima nadlanicu lijeve ruke, zatim lijevi dlan opere i desni, ponoviti 5 puta. V) Lijevi dlan nalazi se na desnoj ruci, prsti su isprepleteni, ponoviti 5 puta. d) Prsti jedne ruke su savijeni i nalaze se na drugom dlanu (prsti isprepleteni) - ponoviti 5 puta. e) Naizmjenično trljanje palčevima jedne ruke dlanovima druge, stisnutih dlanova, ponoviti 5 puta. f) Naizmjenično trenje dlanom jedne ruke sa sklopljenim prstima druge ruke, ponoviti 5 puta. 7. Isperite ruke pod tekućom vodom, držeći ih tako da vam zglob i ruke budu ispod razine. Završetak postupka. 8. Zatvorite slavinu papirnatim ručnikom. 9. Osušite ruke papirnatim ručnikom. Bilješka: ako higijensko pranje ruku vodom nije moguće, možete ih tretirati s 3-5 ml antiseptika (na bazi 70% alkohola 2 minute). Rukavice. Čisto ili sterilno, također dio zaštitne odjeće. Nose se kada: 1. Kontakt s krvlju 2. U kontaktu sa sjemenom tekućinom ili vaginalnim sekretom Održavanje higijene i čistoće ključ je zdravlja u svim područjima života. Ako govorimo oŠto se tiče medicine, čistoća ruku trebala bi biti sastavni dio, jer o takvoj, naizgled, sitnici ovisi život cijelog medicinskog osoblja i pacijenta. Medicinska sestra je odgovorna za to da stanje njezinih ruku bude zadovoljavajuće i da zadovoljava medicinske zdravstvene standarde. Važno je riješiti se mikropukotina, zanokata, očistiti nokte i ukloniti nokte ako ih ima. Zašto je to toliko važno i koji su zahtjevi? Kako bi svo osoblje bilo u skladu s europskim medicinskim standardom, važno je da se svaki zaposlenik upozna s postojećim zahtjevima za dezinfekciju ruku, instrumenata i druge medicinske opreme. Postoje posebna pravila za njegu ruku za medicinske sestre, koja uključuju sljedeće zahtjeve:
Utvrđeno je da upravo nedostatak odgovarajuće skrbi među liječnicima i medicinskim sestrama pridonosi razvoju i brzom širenju nozokomijalnih zaraznih uzročnika po cijeloj klinici. Dodirivanje uređaja za manipulaciju, uređaja, predmeta za njegu bolesnika, ispitne opreme nečistim rukama, tehnička oprema, odjeća, pa čak i medicinski otpad mogu negativno utjecati na zdravlje pacijenta i svih u bolnici dulje vrijeme.
U medicini je razvijeno nekoliko metoda za dezinfekciju ruku cjelokupnog medicinskog osoblja:
Kozmetologija i narodni lijekovi za njegu kose Međutim, postoje pravila za pranje ruku na ovaj način. Uočeno je da u čestim slučajevima, nakon tretiranja kože ruku na unutarnja površina a na vrhovima prstiju ostalo je mnogo bakterija. Da biste to izbjegli, morate slijediti sljedeće preporuke:
Hladna voda manje je korisna u u ovom slučaju, jer točno povišena temperatura omogućuje sapunu ili drugim higijenskim proizvodima da prodru duboko u kožu i uklone debele masne naslage s obje ruke. Vruća voda također neće raditi, može dovesti samo do negativnog rezultata. Kirurška pravila za dezinfekcijuKirurgija je područje gdje zanemarivanje pravila higijene ruku može koštati života pacijenta. Tretman ruku provodi se u sljedećim situacijama:
Naravno, liječnik i svi koji pomažu tijekom operacije stavljaju jednokratne sterilne rukavice na ruke, ali to ne daje pravo zaboraviti na higijenska sredstva zaštite i tretman ruku. Potom se ponovno provodi uobičajeno pranje ruku i nanose se tri miligrama antiseptika koji se kružnim pokretima utrljava u tkaninu i kožu. Preporučljivo je cijeli ovaj postupak provesti nekoliko puta. Koristi se najviše deset miligrama antiseptika. Vrijeme obrade ne traje više od pet minuta. Nakon obavljenog zahvata ili operacije sterilne rukavice se bacaju, a koža ruku se opere sapunom i namaže losionom ili kremom, po mogućnosti od prirodnih tvari. Suvremene metode dezinfekcijeMedicina ide naprijed i tehnike dezinfekcije se svakim danom poboljšavaju. Trenutno se široko koristi mješavina koja uključuje sljedeće komponente: destiliranu vodu i mravlju kiselinu. Otopina se priprema svakodnevno i čuva u emajliranim posudama. Odmah operite ruke običnim sapunom, a zatim isperite ovom otopinom nekoliko minuta (dio od ruke do lakta tretira se 30 sekundi, ostatak vremena se pere sama ruka). Ruke se brišu salvetom i osuše. Druga metoda je dezinfekcija klorheksidinom koji se u početku razrijedi 70%. medicinski alkohol(doziranje jedan do četrdeset). Postupak obrade traje oko tri minute. Jodopiron se također koristi za higijenski tretman ruku medicinskog osoblja. Cijeli proces slijedi sličan obrazac: ruke se peru vodom sa sapunom, zatim se nokti, prsti i druga područja dezinficiraju vatom. Tretman ultrazvukom. Ruke se spuštaju u posebnu kroz koju prolaze ultrazvučni valovi. Obrada ne traje duže od minute. Sve metode su dobre, samo je važno ne zanemariti opće preporuke. Dakle, dezinfekcija ruku igra važnu ulogu u medicini. Nije dovoljno samo oprati ruke vodom. Tretman ruku provodi se na različite načine, koriste se različiti higijenski proizvodi, ovisno o situaciji. Zanemarivanje osnovnih pravila može dovesti do negativnih posljedica koje će utjecati ne samo na pacijente, već i na medicinsko osoblje. 22. lipnja 2017 Violetta doktorica Indikacije za higijenu ruku: Prije izravnog kontakta s bolesnikom Prije navlačenja sterilnih rukavica i nakon skidanja rukavica prilikom postavljanja središnjeg intravaskularnog katetera; Prije i poslije postavljanja središnjih intravaskularnih, perifernih vaskularnih i urinarnih katetera ili drugih invazivnih naprava, ako ove manipulacije ne zahtijevaju kiruršku intervenciju; Nakon kontakta s intaktnom kožom pacijenta (na primjer, prilikom mjerenja pulsa ili krvni tlak, premještanje pacijenta itd.); Nakon dodira s tjelesnim izlučevinama ili izlučevinama, sluznicama, zavojima; Prilikom izvođenja raznih manipulacija za njegu pacijenta nakon kontakta s dijelovima tijela kontaminiranim mikroorganizmima; Nakon kontakta sa medicinska oprema i drugi predmeti koji se nalaze u neposrednoj blizini bolesnika. Tehnika higijene ruku: Kod ove vrste liječenja obavezna je uporaba antiseptika za kožu. Za dezinfekciju ruku koristite antiseptike koji sadrže alkohol i druge odobrene antiseptike za kožu. Koriste se antiseptici, uključujući gelove u pojedinačnim pakiranjima (bočice malog volumena), koji se nakon upotrebe zbrinjavaju. Prilikom odabira antiseptika za kožu, deterdženti i proizvoda za njegu kože ruku, treba voditi računa o njihovoj podnošljivosti kože, intenzitetu obojenosti kože, prisutnosti mirisa itd. Higijenski tretman ruku s kožom provodi se utrljavanjem u kožu ruku u količini preporučenoj u uputama za uporabu, okrećući Posebna pažnja za tretiranje vrhova prstiju, kože oko noktiju, između prstiju. Neizostavan uvjet za učinkovitu dezinfekciju ruku je njihovo održavanje vlažnim tijekom preporučenog vremena tretmana. Pri korištenju većine antiseptika za kožu koji sadrže alkohol, 2,5 - 5 ml lijeka ulijte u dlanove i utrljajte u kožu ruku 2,5 - 3 minute, ponavljajući tehniku pranja ruku sve dok potpuno suha. Mora se osigurati medicinsko osoblje dovoljna količina učinkovita sredstva za pranje i dezinfekciju ruku, kao i proizvode za njegu kože ruku (kreme, losione, balzame itd.) kako bi se smanjio rizik od kontaktnog dermatitisa povezanog s pranjem i dezinfekcijom istih. Kirurško liječenje ruku. Indikacije za kirurško liječenje ruku: Prije bilo kakvih kirurških ili sličnih intervencija; Prije isporuke. Tehnika kirurške antisepse šake: Prije liječenja ruku kirurga, skinite satove, narukvice, prstenje i prstenje s pečatom. Obrada se provodi u dvije faze: Faza I - pranje ruku sapunom i vodom dvije minute, a zatim sušenje sterilnim ručnikom (salveta), ruke se peru sapunom u skladu s tehnikom pranja ruku, hvatajući kožu podlaktica (do lakta) i promatrajući smjer pranja - od prstiju do lakta; Faza II - liječenje ruku, zapešća i podlaktica antiseptikom za kožu. Količina kožnog antiseptika potrebna za tretiranje, učestalost i trajanje tretmana određeni su u smjernicama/uputama za uporabu pojedinog proizvoda. Neizostavan uvjet za učinkovitu dezinfekciju ruku je držati ih vlažnima tijekom preporučenog vremena tretmana, zatim ne brisati ruke dok se potpuno ne osuše. Sterilne rukavice stavljaju se odmah nakon što se antiseptik za kožu potpuno osuši. Korištenje rukavica u zdravstvenim ustanovama ima 3 svrhe: Rukavice smanjuju rizik od profesionalne infekcije osoblja u kontaktu s pacijentima i njihovim biološkim materijalom; Rukavice smanjuju rizik od kontaminacije ruku osoblja prolaznim mikrobima i prijenosa na pacijente; Rukavice smanjuju rizik od zaraze pacijenata mikrobima koji se nalaze na rukama medicinskog osoblja. Rukavice se moraju nositi u svim slučajevima kada je moguć kontakt s krvlju ili drugim biološkim supstratima, potencijalno ili očito kontaminiranim mikroorganizmima, sluznicama ili oštećenom kožom. Nije dopušteno koristiti isti par rukavica u kontaktu (za njegu) s dva ili više pacijenata, prilikom prelaska s jednog na drugog pacijenta ili s područja tijela kontaminiranog mikroorganizmima na čisto. Nakon skidanja rukavica obaviti higijenu ruku. Kada se rukavice zaprljaju sekretom, krvlju itd. Kako biste izbjegli kontaminaciju ruku tijekom postupka uklanjanja, vidljivu prljavštinu uklonite tamponom (salvetom) navlaženom otopinom dezinficijensa (ili antiseptika). Skinite rukavice, uronite ih u otopinu proizvoda, a zatim ih bacite. Tretirajte ruke antiseptikom. Upotreba sterilnih rukavica: Za izvođenje bilo koje kirurške intervencije i slične manipulacije; Prilikom provođenja obloga; Pri radu s intravenskim kateterima; Prilikom izvođenja lumbalnih punkcija; Prilikom postavljanja urinarnog katetera; Tijekom intubacije; Pri radu s bilo kojom površinom rane; Tijekom vaginalnog pregleda; Prilikom provođenja bilo kakvih endoskopskih pretraga i postupaka liječenja; Pri radu sa sterilnim materijalom i lijekovima; U radu s imunokompromitiranim pacijentima. Korištenje dezinficiranog rukavice (ili čiste rukavice ako su rukavice za jednokratnu upotrebu): U kliničkim dijagnostičkim laboratorijima, bakteriološkim laboratorijima, pri radu s bilo kojim biološkim materijalom (krv, urin, cerebrospinalna tekućina itd.); Prilikom izvođenja intramuskularnih, supkutanih, intradermalnih, intravenskih i kožnih injekcija; Prilikom izvođenja bilo kakvih dezinfekcijskih radova; Pri radu s citostaticima i drugim kemikalijama; U protezi pri radu s bilo kojim materijalom. Obrada višekratnih rukavica nakon uporabe provodi se prema istoj shemi kao i višekratni instrumenti: dezinfekcija - predsterilizacijsko čišćenje - sterilizacija. Za sterilizaciju rukavica preporučljivo je koristiti meke pakete u malim pakiranjima (ne više od 10 pari). S ovim pakiranjem sterilizacija rukavica je lakša nego u vrećicama. Prije sterilizacije rukavice se nasapunaju, oblože gazom ili papirom s unutarnje strane, zatim se razmotaju i presavijaju u parove, s tim da se između rukavica stavi sloj gaze. Svaki par je umotan u gazu ili ubrus. Rukavice dolaze rasklopljene u paketu. Sterilizacija se provodi u autoklavu na 120C – 1,1 atm – 45 minuta. Postoje dvije razine tretmana ruku za medicinsko osoblje:
Higijena ruku: Liječenje ruku kirurga. Higijena ruku.Cilj: uklanjanje kontaminanata i smanjenje broja mikroorganizama na sigurnu razinu (prevencija HAI-a). Indikacije: prije izravnog kontakta s pacijentom; nakon kontakta s netaknutom kožom pacijenta; prije izvođenja različitih postupaka za njegu bolesnika; nakon kontakta s biološkim medijima tijela, sluznice, obloge; nakon kontakta s medicinskom opremom i drugim predmetima koji se nalaze u neposrednoj blizini pacijenta; nakon liječenja bolesnika s gnojnim upalnim procesima; nakon svakog kontakta s kontaminiranim površinama i opremom. Kontraindikacije: individualna netolerancija na korišteni sapun ili antiseptik za kožu. Uvjeti učinkovitosti: kratko odrezani nokti; nedostatak laka za nokte; bez umjetnih noktiju; odsutnost nakit na rukama (prstenje, prstenje itd.); osiguranje dovoljnih količina učinkovitih sredstava za pranje i dezinfekciju ruku, kao i proizvoda za njegu kože ruku (kreme, losioni, balzami). Higijensko pranje ruku sapunom. Oprema: sudoper opremljen slavinom s koljenastim (bez dodira) ventilom; tekući sapun; dozator za tekući sapun(lakat ili drugi bez kontakta); papirnati ručnici (ili pojedinačni platneni ručnici); držač papirnatih ručnika; kanta na pedale s vrećom za otpad klase A. Algoritam manipulacije:
Riža. 2. Higijensko pranje ruku sapunom. Higijenska obrada ruku antiseptikom za kožu. Oprema: antiseptik za kožu odobren za upotrebu u lakatnom dozatoru (ili drugom beskontaktnom) ili u zasebnom spremniku. |
Čitati: |
---|
Novi
- Program treninga za maksimalno učinkovit rast mišića od znanstvenika
- Program obuke za početnike - korak po korak uvod u igru željeza
- Što je alkoholna bolest jetre?
- Probir funkcije štitnjače tijekom trudnoće
- Pregled preporuka za liječenje bolesnika s nevalvularnom fibrilacijom atrija Lijekovi koji mogu povećati rizik od krvarenja
- Pregled funkcije štitnjače: što je to?
- Ultrazvuk štitnjače tijekom trudnoće
- Proricanje sudbine s igraćim kartama po imenu voljene osobe Proricanje sudbine s kartama po imenu osobe na mreži
- Skok tumačenje knjige snova
- Zašto skočiti visoko u snu?