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Reflux érosif ESOPHAGITE ST IN. Oesophagite de reflux érosypique. Avec un cours de la maladie à long terme, les symptômes du reflux d'ezophagite deviennent plus prononcés et d'autres manifestations pathologiques sont ajoutées aux brûlures d'estomac.

La santé générale d'une personne et de son immunité dépendent très de la santé et de la qualité de l'exploitation du tractus gastro-intestinal. L'une des maladies gastro-intestinales communes est le reflux-œsophagite. De cet article, vous apprendrez les raisons de la maladie et des moyens de traiter le reflux.


Qu'est-ce que l'ezophagite de reflux chez les adultes et les enfants?

L'ezophagite de reflux est une maladie de l'œsophage. Il se développe à la suite d'une nourriture régulière de l'estomac ou des intestins à l'œsophage. À propos de ce phénomène, une personne ne peut plus soupçonner pendant une longue période, mais au fil du temps, une irritation constante des murs œsophagiens en entrant dans le milieu inhabituel pour celui-ci - le jus gastrique conduit à l'apparition de troubles de la digestion.

Si une personne déménage avec les repas, le régime alimentaire ne respecte pas, se déplace peu et se trouve beaucoup - un tel phénomène devient constant et offre une inconfort considérable.

Le reflux-œsophagite peut se manifester de différentes manières, parfois, les symptômes ne sont absolument pas semblables aux problèmes de l'estomac. Dans de telles situations, la maladie peut durer plusieurs années. Par exemple, le reflux provoque souvent la gorge rouge, la toux, les problèmes de raid de dents. L'apparition des caries due à un acide coulé de l'estomac dans la cavité buccale. Le plus souvent, cela arrive pendant le sommeil.

Vidéo sur l'ezophagite de reflux


Causes de l'ezophagite de reflux

Une cause directe, en raison de laquelle l'apparition de reflux est la réduction du ton du sphincter œsophagien.

Les facteurs provoquent le développement de la maladie incluent:

  • utilisation à long terme des médicaments capables de réduire considérablement le ton de l'œsophage sphincter (sédatif, somnifères, sincère);
  • interventions opérationnelles transférées sur les trous du diaphragme ou à côté de celui-ci (résection de l'estomac, de la waigne, de la gastrectomie, etc.);
  • hernie du trou œsophage;
  • ulcère de l'estomac et des intestins;
  • carence cardia en présence d'obésité;
  • sclérodermie;
  • la présence de mauvaises habitudes - alcool, fumer;
  • travail assis, avec une inclinaison prédominante du corps en avant;
  • mode de vie sédentaire;
  • troubles de régime, aliments abondants de la nuit;
  • gastrite causée par les bactéries Helicobacter Pilori.

Symptômes et signes de reflux-œsophagite chez les enfants et les adultes

Les symptômes se produisent souvent après avoir mangé, des inclinaisons du corps en avant ou dans la position de couchée.

Les symptômes les plus fréquents du reflux sont les suivants:

  • brûlures d'estomac permanentes presque de tous les produits,
  • sentiment de gravité dans l'estomac,
  • sentiment de surpeuplement
  • trop manger
  • ressentir la gorge de coma,
  • fardeau obsessionnel permanent par voie aérienne ou acide.

Moins susceptible de déranger:

  • la nausée,
  • douleur dans les problèmes d'épigastres et de craie,
  • avaltion difficile
  • sentiment coma dans la gorge,
  • sondage de la voix
  • douleur dans le coeur.

Rupture de reflux chez les nourrissons: jointures fréquentes après l'alimentation, l'extérieur de la nourriture ou de l'air, du lait vomissant. Le reflux des enfants est due à l'insuffisance du développement de l'œsophage et du reflux chez les enfants. Dans le même temps, si vous sauvez l'enfant la position verticale du corps - les symptômes disparaissent. Mesure préventive que les parents peuvent prendre consiste à élever la tête du lit bébé.

Dans le cadre de l'abondance et de la variété de symptômes remarquables, dans la pratique médicale, utilisez la classification de reflux suivante:

masque dentaire il se produit lorsque l'acide chlorhydrique apparaît dans la cavité buccale. Enamel dilué à l'acide et crée des conditions pour le développement de caries
masque cardiaque il peut se manifester avec Sternum sophistiqué dans le cœur. Souvent, avec de tels symptômes, le reflux est confondu avec l'angine. La principale différence est la dépendance de la douleur de l'alimentation
masque de lumière en raison du reflux, la fermeture des Bronchi développe un secret visqueux, qui provoque diverses maladies lumineuses. Une toux obsessionnelle apparaît. Les symptômes peuvent intensifier la nuit
masque otolaryngologique il est manifesté par le contact constant du contenu de l'estomac avec un larynx. En conséquence, une personne peut supporter une rhinite non négociable ou une pharyngite

Il existe plusieurs types de maladies: Reflux aiguë-œsophagite, catarrhal, érosif, nécrotique et chronique.

Signes de pointe: la douleur est localisée dans la partie supérieure du sternum, les sensations désagréables sont inquiets lors du traitement de la nourriture, violation de la déglutition et un sentiment d'affection général.

Catarial: La membrane muqueuse de l'œsophage gonfle, il fait mal d'avaler, la sensation constante du corps extraterrestre dans la gorge.

Érosif: forme compliquée caractérisée par la présence d'érosions de différentes tailles sur les murs de l'œsophage. Réception douloureuse de nourriture et de drogue. En fonction du nombre et de l'ampleur des ulcères, 4 degrés de reflux érosif-œsophagite sont isolés.

Nécrotique: Il présente l'adoption d'ulcères profonds sur les murs, peut être associé à la candidose, à la typhoïde ou à Scarlet.

Chronique: La forme molle de maladie avec des signes implicitement exprimés.

Diagnostic de l'ezophagite de reflux

Les diagnostics comprennent une évaluation des plaintes des patients, clarifiant l'intervalle de temps, au cours de laquelle les symptômes, le nombre de symptômes, leur gravité et leurs mesures qui étaient indépendamment acceptés par le patient apparaissent.

Pour déterminer certainement la présence de reflux-œsophagite, un spécialiste peut vous assigner:

  • radiographie. Vous permet de déterminer la gravité des péristaltiques de l'œsophage, la présence de hernie et de taux d'évacuation;
  • oesophage ph-métrique. 24 heures détenues. Vous permet de déterminer la fréquence et la gravité de la preuve de l'œsophage. Frapper la teneur gastrique. Permet d'attirer une analogie entre les moulages et leurs raisons;
  • endoscopie. Inspection de l'œsophage à l'aide d'un endoscope. Aide à déterminer la forme de la maladie, de la présence ou de l'absence d'œdème, des érosions, de leur nombre, de leur taille et d'assigner un traitement approprié;
  • biopsie. C'est la prise de cellules ou de tissus pour une recherche et un diagnostic histologique. Vous permet d'identifier des tissus renaissants dangereux.

Le médecin peut également effectuer en fonction des plaintes du patient - une inspection de la cavité orale, de la palpation de l'abdomen et d'un électrocardiogramme.

Comment guérir le reflux-œsophagite: drogues et autres traitements

Groupe de médicaments Mécanisme d'action Les préparatifs
prokinétiques Améliore la tonalité du sphincter œsophal, active le moteur de l'estomac Domperidon, Metoklopramid, Motilium, Motilak, Passager
antiacides Neutraliser l'acidité dans l'estomac Almagel, Phosfalugel, Maalox
médicaments antisécréteurs Production de bloc d'acide chlorhydrique Rabénéprazole, oméprazole, lansoprazole,
hISTAMINE H2 BLOCKERS RECEPTEURS Réduire l'acide dans l'estomac en bloquant les récepteurs responsables de la production d'acide Cimétidine, ranitidine, famotidine,

Mesures prophylactiques médicales:

  • conformité au régime: exclure du régime alimentaire, des boissons gazeuses, de l'alcool, du thé fort, du café, du gras, rôti, en conserve, salé et fumé. Restreindre la consommation de légumineuses et de chou, puisqu'ils provoquent une augmentation de la formation de gaz et une augmentation de la pression dans la cavité de l'estomac. Si vous êtes tourmenté par des brûlures d'estomac pour abandonner les agrumes, le ketchup et la mayonnaise. Essayer d'avoir au moins quatre fois par jour avec de petites portions pour réduire la pression sur le cardia. Ne mange pas trois heures avant de dormir.
  • que pouvez-vous avoir: Produits d'égalité, œufs à la coque et viande de volaille, poissons cuits pour une paire, fruits au four et légumes, divers bouillonnons et pain de son de son. Ne pas avoir de nourriture trop froide ou chaude, car elle agace l'œsophage;
  • changements de style de vie: ne vous asseyez pas et surtout ne pas aller au lit après avoir pris de la nourriture. Il est préférable de faire une promenade pour un mouvement de nourriture plus rapide dans les intestins. Évitez de long séjour dans une position inclinée. Ne portez pas de vêtements, tirant de l'estomac. Ne soulevez pas la gravité et ne pas filtrer les muscles de la presse. Exclure les préparations pouvant aider à réduire le ton du sphincter. Éliminer le stress nerveux et la surcharge;
  • élever la fin du lit sur la tête;
  • avec des écarts importants du poids corporel de la norme, recommandent normaliser le poids.

Traitement chirurgical avec reflux-œsophagite Il est utilisé dans des cas d'inefficacité de la thérapie avec des médicaments. Si l'érosion sur les murs de l'œsophage augmente de taille, elle grandit de la quantité, la fusion des ulcères, l'épithélium de l'œsophage est choisi, est remplacé par le tissu de la surface de l'estomac (œsophage de Barrett) ou l'œsophage est Rétréci (sténose), puis les indications sont en érosion, par endoscopie.

Au cours des enquêtes de l'œsophage, les médecins détectent souvent la présence d'érosion et d'ulcères sur la membrane muqueuse. Si de tels symptômes sont apparus comme résultat d'une entrée régulière dans l'œsophage du contenu de l'estomac, le reflux érosif de l'œsophagite est diagnostiqué.

Pathogenèse de la maladie

Pour comprendre le sens d'un tel diagnostic, il suffit de traiter le nom de la maladie elle-même:

Inflammation des murs de l'œsophage - la principale caractéristique de l'œsophagite

  • ezophagite - maladie œsophagienne, nature inflammatoire;
  • reflux - un processus associé à une direction de retour de mouvement;
  • Érosive - type de pathologie, accompagné de la formation d'érosions.

Ésophagite de reflux érosypique - Inflammation chronique avec la présence d'érosion dans l'œsophage causée par les irritants de l'estomac.

La pathologie est un complexe complet de raisons interdépendantes:

  • Violation du mécanisme de verrouillage du sphincter situé sur la bordure de l'œsophage avec l'estomac, qui peut se produire:
  1. avec une diminution du ton des tissus musculaires du sphincter inférieur;
  2. en raison de la relaxation ponctuelle spontanée, découlant de la mort de l'excès d'air ou d'autres raisons;
  3. avec des changements mécaniques ou destructeurs dans la zone des tissus en tissu.
  • Réduire les capacités de protection de l'œsophage, qui contribue aux effets à long terme des composants agressifs sur la membrane muqueuse. Ces changements peuvent survenir:

  • Les propriétés agressives du réflutateur, tombant dans l'œsophage et provoquant des symptômes de sensation de brûlure:
  1. d'acide chlorhydrique;
  2. acide biliaire;
  3. pepsine.
  • Évacuation trop lente du morceau d'estomac comestible, résultant:
  1. avec violation des péristals de l'estomac;
  2. en raison de la faiblesse ou du ton surélevé du sphincter inférieur de l'estomac.
  • Augmentation de la pression intrapereuse qui apparaît:
  1. pendant la grossesse;
  2. en raison de pathologies intestinales causant des ballonnements;
  3. pendant la constipation;
  4. personnes souffrant de surpoids.

Pendant la grossesse, la pression intra-abdominale augmente, ce qui peut provoquer l'œsophagite

Du côté physiologique, l'inflammation de l'œsophage est un état dépendant de l'acide, provoqué par la violation de la moto et les capacités physiologiques de tous les départements du tractus digestif.

Attention! Les symptômes d'ezophagite peuvent être les premiers appels rapportant des pathologies dans un autre système digestif.

Avec des effets agressifs prolongés ou combinés du réfludant sur la membrane muqueuse dans l'œsophage, des symptômes compliqués se produisent, qui se manifestent comme une érosion ou des ulcères célibataires ou nombreuses. Dans de tels cas, le type de pathologie érosif ou peptique est diagnostiqué.

Symptômes de la maladie

Les symptômes primaires de l'œsophagite ont une manifestation alimentaire et ne causent souvent pas d'alarmes spéciales chez les patients. C'est l'ignorance des signes symptomatiques de maladie en combinaison avec des facteurs aggravants, tels qu'une alimentation non équilibrée, le tabagisme, l'état nerveux, l'abus de boissons contenant de l'alcool provoquent des progrès de l'œsophagite.

Mineure, mais les symptômes initiaux sont si importants pour le diagnostic manifeste:

  1. Retiré, ce qui est plus souvent inquiet après le repas. L'épuisement des masses d'air de l'estomac peut être accompagné de rejoindre une quantité mineure de nourriture.
  2. Brûlures d'estomac, qui est également directement liée aux repas. Les brûlures d'estomac peuvent être à la fois à court terme, pour lesquelles il n'ya pas de traitement spécifique et un patient de longue date.

Les premiers symptômes sont exprimés dans le délocalisation et les brûlures d'estomac

Dans de tels cas, la plupart des patients commencent un traitement indépendant avec des moyens de caractère, ce qui exacerbe considérablement la situation.

Rappelles toi! Le traitement des brûlures d'estomac avec du soda est catégoriquement interdit. Dans l'interaction du soda avec du jus de gastrie, le dioxyde de carbone est formé, ce qui contribue à la production accrue de jus gastrique et les nouvelles attaques de liaison.

À l'avenir, les symptômes sont beaucoup plus lumineux et plus divers. Le patient peut agacer:

  • douleur zagrady, qui ressemblent aux pathologies coronariennes;
  • sentiments douloureux dans la gorge et le cou;
  • salivation accrue, comme la réaction du corps au reflux;
  • bouche sèche et goût métallique ou acide;
  • problèmes liés à la déglutition de la nourriture et à la sensation constante de l'étranger coma dans la gorge.

Sous forme de complications, des pathologies de bronchopulation peuvent être enregistrées, qui se manifestent une toux, une pneumonie, une construction bronchique.

Dans les dernières étapes, les striticlas peuvent apparaître, saignement des ulcères, des perforations de tissu.

Fais attention! La perte de poids rapide, l'anémie et les progrès de la dysfagia peuvent indiquer à l'adénocarcène.

Les principales directions de traitement

Le traitement de l'œsophagite de reflux de formulaire érosive commence par des diagnostics avancés, ce qui vous permet de déterminer non seulement la scène et le type de la maladie principale, mais également pour découvrir la pathologie provocante.

Avant le début du traitement, endoscopie

Le traitement principal comprend:

  • traitement médicamenteux;
  • régime médical;
  • procédures physiothérapeutiques.

Dans les complications et l'absence d'effet de la thérapie principale, ils ont recours à une intervention chirurgicale.

Médicate Thérapie Ezophagita

Le traitement de la médecine peut durer jusqu'à 12 semaines. Après cela, une thérapie soutenante est assignée, qui est souhaitable de mener au moins six mois.

Dans la période de maladie aiguë, le schéma de thérapie est composé individuellement, en fonction des pathologies d'accompagnement et du degré d'endommagement de la membrane muqueuse. Le plus souvent des médecins recours à utiliser:


Thérapie chirurgicale

Le traitement opérationnel est requis dans de rares cas:

  • avec des strictures de l'œsophage;
  • si le traitement conservateur n'a pas donné de résultats;
  • en présence d'asthme bronchique, provoquée par le reflux;
  • s'il y a une hernie du diaphragme;
  • après le diagnostic de l'œsophage de Berrette;
  • avec des saignements et des perforations.

Après l'opération, un régime strict et une thérapie conservatrice semblable à la période aiguë de la maladie sont prescrits.

Aliments

L'alimentation thérapeutique avec une œsophagite n'est pas inférieure à l'efficacité de la drogue. Les patients atteints de formes d'inflammation chronique ou lancée sont recommandés une longue alimentation, souhaitable d'adhérer à et pendant la rémission.


Les médecins conseillent également les patients atteints d'œsophagite:

  1. Après le repas, ne prenez pas de position horizontale. La meilleure façon d'améliorer la digestion est des promenades sans hâte.
  2. Planifier un repas du soir au plus tard quelques heures avant la nuit.
  3. Donc, cette nuit de repos n'a pas gâché le prochain reflux, la tête est planifiée plus haut. Si l'œsophage est au-dessus de l'estomac, le risque de reflux diminue.
  4. Ne faites pas glisser l'estomac et la poitrine et les vêtements serrés. Ces actions provoquent une augmentation de la pression intra-abdominale.
  5. Ne buvez pas de la nourriture. Même le thé ou le lait contribue à la formation accrue de jus de gastrie.
  6. Utilisez le volume d'eau suffisant pour ne pas provoquer d'aciches et améliorer le métabolisme.

Des mesures préventives consistant à respecter les règles de la nutrition rationnelle, le renforcement de la protection immunitaire et le traitement en temps voulu des maladies chroniques permettront une exacerbation d'une ezophagite.

Le reflux-œsophagite est une maladie chronique, qui réside dans la mise en forme pathologique de l'œsophage de la teneur gastrique.

Comme il n'existe aucune protection contre de telles substances agressives dans la membrane muqueuse, due au contact avec eux, les dommages épithéliaux se produisent avec une inflammation supplémentaire et, en conséquence, des sensations douloureuses.

Lorsque le reflux-œsophagite survient, le niveau d'acidité œsophagien diminue en raison de la mélange du contenu de l'œsophage avec un reflux gastrique acide et des enzymes digestives. Le résultat d'un contact à long terme de la membrane muqueuse de l'œsophage avec un tel irritant devient son inflammation et son traumatisme.

Dans cet article, nous considérerons le reflux-œsophagite, ses premiers symptômes et les principes de base du traitement, y compris à la maison.

Les raisons

Pourquoi le reflux-œsophagite survient-il et de quoi s'agit-il? La cause du reflux-œsophagite réside en règle générale dans une relaxation excessive de l'œsophage sphincter à l'entrée de l'estomac. Ce muscle devrait avoir la plupart du temps pour être comprimé. L'œsophage sain n'est détendu que pendant 6 à 10 secondes pour permettre la nourriture ou le liquide. Si le sphincter reste plus long que décontracté (pour les patients - jusqu'à chaque avalification), il provoque la régression de la teneur acide de l'estomac dans l'œsophage.

Souvent reflux ezophagite accompagne les maladies gastro-intestinales telles que:

  • ou cancer de l'estomac;
  • endommager le nerf errant;
  • violation de la passabilité duodénale de l'œsophage;
  • sténose pyloroduodénale;

L'ezophagite de reflux pas rare se produit après les opérations de l'estomac. En outre, la maladie peut être le résultat de fumer, de boire de l'alcool et d'une grande quantité de café. Dans certains cas, la relaxation du sphincter survient chez les personnes souffrant de la hernie du trou œsophagien du diaphragme ou de la pénétration de la partie de l'estomac dans la poitrine. Il est observé chez les personnes obèses, comme un grand ventre augmente la pression sur le diaphragme.

Ezophagite de reflux érosive

Une forme compliquée d'une maladie dans laquelle les petits ulcères (érosion) sont formés sur la muqueuse de l'œsophage. En cas de reflux érosive-œsophagite, tous les symptômes ci-dessus deviennent plus prononcés, apportant une gêne tangible au patient. Les manifestations de la maladie sont améliorées après les repas, ainsi que de certains médicaments, par exemple l'aspirine.

Degré

Pour le flux de la maladie, plusieurs étapes sont caractérisées et progressivement des symptômes augmentent, et les dommages érosifs de l'œsophage deviennent plus prononcés.

  1. le degré est manifesté par certaines érosions non fusionnantes et l'érythey de l'œsophage distal;
  2. degré - fusionner, mais pas excitant toute la surface des lésions érosives de la muqueuse;
  3. le diplôme - se manifeste avec des lésions ulcées du tiers inférieur de l'œsophage, qui fusionne et couvre toute la surface de la membrane muqueuse;
  4. le degré est l'ulcère chronique de l'œsophage, ainsi que de la sténose.

Symptômes du reflux-œsophagite

En cas de reflux œsophagite, les symptômes de cette maladie peuvent être des sensations douloureuses pour le sternum, se rapprochant du cœur et même dans l'épaule gauche peuvent également sucer sous la cuillère. Très souvent, le patient n'associe pas uniformément ces symptômes avec des problèmes d'œsophage, ils sont pris pour l'attaque de l'angina.

Ainsi, les principaux signes de la ezophagite de reflux chez les adultes sont les suivants:

  • ouvert avec de l'air ou de la nourriture;
  • brûlures d'estomac;
  • la nausée;
  • gonflement;
  • goût aigre dans la bouche;
  • icot inversible.

Les symptômes du reflux-œsophagite sont souvent améliorés dans la position couchée (surtout après les repas) et disparaissent lorsqu'ils font une position sédentaire.

Reflux chronique Ezophagit

L'ezophagite de forme chronique, avec un changement caractéristique des périodes d'exacerbation avec des périodes de remise, soit une conséquence d'une ezophagite d'ezophagite aiguë aiguë, soit de se développer dans le contexte de l'alcoolisme et de recevoir des aliments bruts de mauvaise qualité.

Par types de changements dans l'ezophagite de reflux peut être:

  • superficiel (distal);
  • érosif;
  • hémorragique;
  • pseudoMaMbranous, etc.

Signes d'ezophagite de reflux dans la phase chronique, avec un examen médical avec rayons X, il peut y avoir une violation des muqueuses de l'œsophage, l'apparition d'ulcérations et d'érosions.

Diagnostique

Pour identifier le reflux gastro-gastrofing aujourd'hui, des méthodes suffisamment différentes sont utilisées. Grâce à la radiographie de l'œsophage, il est possible de fixer le contraste de l'estomac dans l'œsophage ou de trouver la hernie du trou œsophagien du diaphragme.

Une méthode plus fiable est une longue phare de l'œsophage (acidité de mesure dans l'illumination de l'œsophage à l'aide de la sonde). Cela vous permet de définir la fréquence, la durée et la gravité du reflux. Néanmoins, la méthode principale de diagnostic du reflux-œsophagite - endoscopique. Avec cela, vous pouvez obtenir la confirmation de la présence de la maladie et établir le degré de gravité.

En général, les symptômes et le traitement du reflux d'ezophagite dépendent de la gravité de la maladie, de l'âge du patient et de la pathologie concomitante. Avec certaines formes, la thérapie n'est pas assignée, et avec d'autres, l'opération nécessite.

Comment traiter le reflux-œsophagite

Lorsque des symptômes du reflux-œsophagite apparaissent, le traitement consiste à éliminer la maladie, qui est devenue sa cause (gastrite, névrose, maladie ulcéreuse ou gastroduodénite). Une thérapie appropriée rendra les symptômes du reflux chez les adultes moins prononcés, aidera à réduire l'effet néfaste de la teneur gastrique dans l'œsophage, augmente la stabilité de la muqueuse de l'œsophage et nettoyer rapidement l'estomac après les repas.

Traitement conservateur Montré aux patients ayant une voie non compliquée de la maladie. Il comprend des recommandations générales:

  • après avoir pris de la nourriture, évitez d'inclinaison en avant et ne tombez pas dans les 1,5 heure
  • dormir avec surélevé au moins 15 cm près de la tête du lit,
  • ne pas porter de vêtements à l'étroit et des ceintures serrées,
  • limiter la consommation de produits agissant de manière agressive sur la membrane muqueuse de l'œsophage (graisses, alcool, café, chocolat, agrumes, etc.),
  • refuser de fumer.

Thérapie médicale Avec le reflux-œsophagite, au moins 8-12 semaines sont effectuées avec une thérapie de soutien ultérieure pendant 6 à 12 mois. Attribuer:

  • inhibiteurs de la pompe à protons (omégrazole, lansoprazole, rabénéprazole) dans la posologie habituelle ou double,
  • les antiacides (Almagel, Phosfaleugel, Maalox, Gelsil-Varnish, etc.) sont nommés habituellement de 1,5 à 2 heures après les repas et la nuit,
  • procinetics - Domperidon, métoclopramide.

Pour réduire la manifestation dans la position couchée de tels symptômes que des brûlures d'estomac et de la douleur dans la poitrine, il convient d'être pris correctement - la partie supérieure du corps doit être légèrement élevée pour laquelle vous pouvez utiliser plusieurs oreillers.

Opération

Cette méthode de traitement est rarement appliquée. Maintenance indications pour l'opération:

  • L'inefficacité du traitement médicament à long terme.
  • Le développement œsophagien de Barrett avec risque de malignité (développement du cancer de l'œsophage).
  • Stricture d'œsophage.
  • Saignements œsophagiens fréquents.
  • Pneumonie d'aspiration fréquente.

La méthode principale de traitement chirurgical est le financement de Nissen, tandis que le fonctionnement normal du sphincter cardiaque est restauré.

Diète

Avec le reflux-assosphagite, le régime alimentaire est assez strict et interdit l'utilisation d'une certaine quantité de produits. Parmi eux:

  • boissons alcoolisées, jus naturels des fruits, boissons gazeuses;
  • produits marinés et fumés, cornichons;
  • bouillons forts et soupes cuits dessus;
  • nourriture grasse et frite;
  • fruits (en particulier les agrumes);
  • épices, sauces;
  • chewing-gum;
  • produits contribuant à augmenter la formation de gaz (chou, pain noir, lait, légumineuses, etc.);
  • produits, relaxant sphincter gastrique inférieur et stagnation provoquant des masses diététiques dans l'estomac (bonbons, thé fort, chocolat, etc.).

Dans le régime alimentaire d'une personne souffrant de reflux, les produits suivants doivent inclure:

  • oeuf bouilli malade
  • lait faible en gras et fromage cottage frotté à faible gras,
  • les produits laitiers,
  • bouillie
  • soufflies de viande et de poisson,
  • côtelettes et boulettes de viande pour un couple,
  • noyer dans l'eau crucks ou pain rassis,
  • pommes cuites.
  • la nutrition des patients souffrant de maladie de reflux devrait être fractionnelle et comprennent cinq ou six repas le jour, les quatre dernières heures avant le sommeil.
  • les portions doivent être petites de sorte que l'estomac ne soit rempli que sur la troisième partie de son volume.
  • un sommeil de l'après-midi est mieux remplacé par une promenade calme. Cela contribue au fait que la nourriture tombera rapidement de l'estomac dans l'intestin et jetrant une teneur acide dans l'œsophage ne se produira pas.

Pour réduire le reflux gastro-intestinal, il est nécessaire:

  • perdre du poids
  • dormez sur le lit avec une tête de lit haute
  • observez les intervalles de temps entre les repas et le sommeil,
  • refuser de fumer
  • refuser de manger de l'alcool, des aliments gras, du café, du chocolat, des agrumes,
  • Éradiquer l'habitude de boire de la nourriture avec de l'eau.

Remèdes folkloriques

Le traitement du reflux-œsophagite par des remèdes folkloriques ne peut être effectué que comme procédure auxiliaire. Le traitement populaire du reflux d'ezophagite est basé sur la réception de décoction, apaisant la membrane muqueuse de l'œsophage, des produits qui stimulent le ton du sphincter abaissant de l'acidité et de la lutte contre les brûlures d'estomac.

Prévoir

Le reflux-œsophagite est généralement une prévision favorable pour la capacité de travail et la vie. S'il n'y a pas de complications, cela ne réduit pas sa durée. Mais avec un traitement inadéquat et un non-respect de ces médecins de recommandations, de nouvelles récurrences de l'œsophagite et de sa progression sont possibles.

Les brûlures d'estomac et un sentiment d'inconfort dans la gorge font partie des principaux signes de processus inflammatoires sur la muqueuse de l'œsophage et ont besoin de thérapie par des spécialistes qualifiés. De plus, les symptômes et le traitement de l'ezophagite reflux doivent être constamment sous le contrôle des médecins. C'est le seul moyen d'éviter des changements irréversibles dans les tissus de l'œsophage et le développement de complications nécessitant une intervention chirurgicale.

Essayons de comprendre quel type d'œsophagite de reflux est. L'ezophagite est un ancien mot grec qui signifie l'œsophage. Le terme "reflux" est emprunté de latin et se traduit par "chargement".

Ainsi, les deux concepts reflètent le processus qui se produit pendant le développement de la maladie - les masses diététiques, le jus de gastrie et les enzymes se déplacent de l'estomac ou des intestins en arrière, pénètrent dans l'œsophage, irritant de la membrane muqueuse et provoquent son inflammation.

Dans le même temps, le sphincter oesophagien inférieur, séparant l'œsophage et l'estomac, ne fait pas obstacle au mouvement des masses acides.

En médecine officielle, l'ezophagite de reflux est appelée la complication d'une maladie de reflux gastro-oesophagienne, caractérisée par la teneur en acide coulée de l'estomac ou des intestins de l'œsophage.

Un impact agressif périodiquement répète détruit progressivement la membrane muqueuse et l'épithélium de l'œsophage, contribuant à la formation de foyers d'érosion et d'ulcères - des formations pathologiques potentiellement dangereuses qui menacent la réincarnation des tumeurs malignes.

Causes d'occurrence

Dans certaines circonstances, le reflux gastro-oesophagien peut être observé chez des personnes en bonne santé. Les cas fréquents de la survenance de fréquentation indiquent le développement de processus inflammatoires dans la région gastroduvorodénale.

Parmi les raisons possibles du reflux, les gastroentérologues distinguent les changements pathologiques suivants dans la structure et la fonctionnalité des organes gastro-intestinaux:

  • réduire le ton et le potentiel de barrière du sphincter oesophagien inférieur;
  • violation du nettoyage d'œsophage, de la redistribution et du retrait des fluides biologiques de l'intestin;
  • perturbation du mécanisme de formage acide de l'estomac;
  • réduire la résistance de la membrane muqueuse;
  • rétrécissement de l'illumination de l'œsophage (sténose);
  • augmentation de la taille du trou œsophagien du diaphragme (hernie);
  • violation de la vidange gastrique;
  • niveau élevé de pression intra-abdominale.

Le plus souvent, l'œsophagite de reflux survient à la suite de l'affaiblissement du ton des muscles de l'œsophage sur le fond de l'estomac surpeuplé.

Facteurs provocants

Plusieurs variétés étiologiques de facteurs provoquent la distribution de masses acides dans l'œsophage: les caractéristiques physiologiques du corps, des conditions pathologiques, du mode de vie.

Le développement du reflux contribue:

  • grossesse;
  • allergies à certains types de produits;
  • trop manger;
  • obésité;
  • fumer et alcool;
  • empoisonnement;
  • régime non équilibré;
  • stress;
  • travailler associé à des pentes fréquentes du torse;
  • maladies auto-immunes;
  • réception de médicaments affaiblissant les muscles du sphincter cardiaque.

De plus, la maladie de reflux peut survenir à la suite de l'utilisation à long terme de la sonde de nosopasssine.

Le reflux GastroSophagien des hommes est observé plus souvent que chez les femmes, bien que la relation directe entre la maladie et la sexualité humaine ne soit pas établie.

Symptômes et signes de la maladie

Si les masses gastriques frappent la surface de la membrane muqueuse, il y a une sensation de brûlure dans l'œsophage, car l'effet de l'acide provoque des brûlures de tissus.

Avec un parcours à long terme de la maladie, les symptômes du reflux d'ezophagite deviennent plus prononcés et d'autres manifestations pathologiques sont ajoutées au cœur du cœur:

  • ouvert avec acide. Cela peut indiquer le développement de la sténose de l'œsophage dans le contexte des lésions d'érosion-ulcéreuses de la membrane muqueuse. L'apparition de la nocturne la nuit est semée de masses acides dans les voies respiratoires;
  • des douleurs dans le sternum, atteignant souvent le cou et la zone entre les lames. Se produit généralement lorsque vous inclinez vers l'avant. Sur les caractéristiques cliniques ressemble aux symptômes de l'angine;
  • l'apparition de difficultés à avaler des solides. Dans la plupart des cas, le problème se pose dans le contexte du rétrécissement de l'illumination de l'œsophage (sténose), considérée comme une complication de la maladie;
  • saignement - signe du degré extrême de développement de la maladie, nécessitant une intervention opérationnelle urgente;
  • mousse dans la bouche - le résultat de la productivité accrue des glandes salivaires. Il est rarement observé.

Outre les signes cliniques standard, le développement de la maladie peut indiquer des symptômes non standard.

Signes d'une nature hors ligne

La survenue de processus pathologiques dans les sections de corps ne sont directement pas liées aux corps gastro-intestinaux, ne sont pas toujours associés à des processus pathologiques de l'œsophage - en particulier dans le contexte de l'absence de brûlures d'estomac prononcées.

En l'absence d'études de diagnostic à part entière, un traitement adéquat du reflux d'ezophagite est possible.

Les symptômes expulsés de processus inflammatoires sur la muqueuse de l'œsophage diffèrent non seulement par la nature de la gravité, mais également la localisation:

  • Orgues. Au début de la maladie, la rhinite, la laryngite et la pharyngite se développent, une sensation de masse ou de spasmes apparaît dans la gorge. Alors que la pathologie se développe, le développement d'ulcères, de granulome et de polypes dans le domaine des ligaments vocaux, à la suite de laquelle la voix du patient change, acquiert un enrouement et une impolitesse. Dans les dernières étapes de la maladie, la défaite du cancer des organes ENT est possible;
  • cavité buccale. Sur les tissus de la cavité buccale, les foyers d'érosion apparaissent à la chute du jus de gastrie, de la parodontite, des caries et de la salivement se développent. Les processus pathologiques sont accompagnés d'une odeur désagréable de la bouche;
  • bronches. Les attaques de nuit d'étouffement ou de la toux forte sont possibles;
  • grand coeur. La douleur dans le domaine du sternum est identique aux manifestations de la maladie coronarienne. L'émergence de signes supplémentaires indiquant la pathologie cardiaque - hypertension, tachycardie. Sans recherches de diagnostic spéciales, il est pratiquement impossible d'établir la cause de la maladie;
  • dos. La douleur au dos est due à l'innervation avec le tractus gastro-intestinal, dont la source est située dans la colonne vertébrale du sternum.

En outre, l'apparition de symptômes indiquant la violation de la fonctionnalité de l'estomac - nausée, vomissements, la ballonnée de l'abdomen, le sens rapide de la saturation.

Degré de reflux-œsophagite

Le niveau de complexité du cours de la maladie est déterminé par les étapes de son développement. Dans la plupart des cas, le développement de la maladie de reflux gastro-oesophagien prend environ trois ans, au cours de laquelle la pathologie acquiert l'une des quatre formes de classement.

L'ezophagite de reflux 1 degré est caractérisé par une rougeur intensive de l'épithélium de l'œsopha et une zone relativement petite, jusqu'à 5 mm de la zone de dégâts avec des érosions de points muqueuses.

Le deuxième degré de la maladie est diagnostiqué en présence d'érosions et de sites peptiques sur le fond de l'œdème, épaississant et des ecchymoses de la membrane muqueuse. En vomissant, le rejet partiel des fragments mineurs de la membrane muqueuse est possible. La superficie totale des lésions occupe environ 40% de la surface de l'œsophage.

Pour le troisième degré, l'ezophagite reflux est caractérisé par une augmentation de la zone de lésion à 75% de la surface de l'œsophage. Dans le même temps, les formations peptiques sont progressivement fusionnées en une.

Le développement du quatrième degré de la maladie est accompagné d'une augmentation de la taille des sites peptiques. Les formations pathologiques occupent plus de 75% de la surface de la membrane muqueuse et affectent les plis d'œsophages.

En l'absence de traitement dans les tissus de l'œsophage, les processus nécrotiques se développent, entraînant la réincarnation des cellules malignes.

Types de maladie

Le développement du reflux d'ezophagite peut être maintenu en uniforme aigu ou chronique

La forme forte de reflux est le résultat d'une brûlure muqueuse sous l'influence du jus de gastrie. Le plus souvent, il est observé dans le bas départ de l'œsophage et est bien réparateur.

Des formes chroniques peuvent survenir à la fois sur le fond d'une exacerbation non cohérente et sous la forme d'un processus primaire indépendant. Pour le cours chronique de la maladie, des exacerbations périodiques et des réamissions sont caractéristiques.

Événements de diagnostic

Malgré la gravité possible des manifestations cliniques du reflux d'ezophagite, pour la formulation d'un diagnostic précis, des informations supplémentaires sont nécessaires à l'aide de l'enquête.

Le plus informatif est la recherche telle que:

  • test sanguin;
  • analyse de l'urine;
  • radiographie des organes de porecraft;
  • endoscopie - une procédure qui vous permet d'identifier des formations érosion et peptiques, ainsi que d'autres changements pathologiques de l'état de l'œsophage;
  • biopsie;
  • analyse manométrique de l'état de sphincter;
  • scintigraphie - un moyen d'évaluer l'auto-nettoyage de l'œsophage;
  • métrie pH et impédance du pH de la métry de l'œsophage - Procedes permettant d'évaluer le niveau des péristals œsophagiens normaux et rétrogrades;
  • surveillance quotidienne du niveau d'acidité dans l'unité inférieure de l'œsophage.

L'œsophagite de reflux est diagnostiquée en présence de changements histologiques et morphologiques dans la muqueuse de l'œsophage.

Traitement de l'ezophagite de reflux

Le traitement réussi de l'ezophagite reflux suppose une approche intégrée - l'utilisation de la thérapie médicamenteuse dans le contexte de la modification du mode de vie du patient.

Traitement médical avec de la drogue

La nomination de médicaments dans la maladie de reflux gastro-oesophagien a plusieurs tâches - améliorant l'autonettoyage de l'œsophage, éliminant ainsi l'impact agressif des masses gastriques, la protection de la membrane muqueuse.

Les médicaments suivants sont plus efficaces pour le traitement du reflux:

  • antiacides - Phosfalugel, Gevisson, Maaloks;
  • agents antisécrétorateurs - oméprazole, ezomeprazole, rabénéprazole;
  • procinetics - Domperidon, Motilium, Metoklopramide.

En outre, la réception des préparations de vitamines - acide pantothénique, stimulant les péristaltiques et contribuant à la restauration de la membrane muqueuse, ainsi que du chlorure de méthylméthionine sulfonium, qui réduit la production de sécrétion gastrique.

Intervention chirurgicale

Avec le développement du reflux d'une ezophagite des troisième et quatrième degré, des méthodes chirurgicales de traitement sont montrées - une opération qui restaure l'état naturel de l'estomac, ainsi que la mise sur l'œsophage du bracelet magnétique, qui empêche la coulée de coulée .

Remèdes folkloriques

Pour le traitement du reflux par des remèdes folkloriques, il est recommandé d'utiliser des champions et des suresties de matières premières légumes.

Une cuillère à café de graines d'aneth concassées brassées d'eau bouillante élimine efficacement les brûlures d'estomac et empêche les processus inflammatoires dans l'œsophage.

Au cours de la journée, les chaters des tirebales des rhizomes du montagneeer, les feuilles de la plantain, de la mêtre, des âmes et des camomilles devraient être prises. Avant de se coucher, il est montré pour recevoir des thés de feuilles de menthe, Chypre, fleurs de calendula et racine de l'air.

La règle de coupe est une cuillère à soupe d'un mélange de légumes versé avec un verre d'eau bouillante et résistant à un bain d'eau pendant 15 minutes.

Régime alimentaire

La nutrition thérapeutique est destinée à éliminer des produits alimentaires avec effet irritant sur la membrane muqueuse, ainsi que de contribuer au renforcement de la production de sécrétion gastrique.

Les bons résultats apportent un régime avec une œsophagite de reflux, qui comprend de tels produits:

  • Œufs bouillis malades;
  • produits de lait fermentés de sécurité;
  • porridges liquides et semi-liquides;
  • poisson vapeur et viande;
  • pommes cuites;
  • cragues à pain blanc.

Sous l'interdiction - café, alcool, soda, boissons acides, haricots et pois, vaisselle tranchante, frit, fumée et salée, chocolat et pain noir.

La prévention

Une grande importance pour la récupération et la récurrence d'alerte du reflux a le mode de vie correct. Les patients sont recommandés pour maintenir l'activité moteur, suivre le poids, ne pas trop manger et après avoir pris de la nourriture, organiser les promenades en plein air.

De plus, toutes les charges de la zone de l'estomac doivent être exclues, y compris des vêtements fermés et des ceintures serrées. Les pentes après avoir mangé sont inacceptables. Le lit de lit de lit pour le repos nocturne doit être élevé de 10-15 cm.

Et surtout, vous devez assister régulièrement à un gastroentérologue et de toutes les enquêtes désignées.

L'une des maladies fréquemment rencontrées du GCT-reflux-ezophagite est enregistrée par près de la moitié de la population. Il apparaît en raison de l'inflammation de la membrane muqueuse de l'œsophage, se développant en raison de la pénétration de l'acide chlorhydrique et d'autres composants du jus gastrique dans l'œsophage.
Selon de nombreuses études menées en Europe, aux États-Unis, en Russie, la prévalence de cette maladie parmi la population adulte est de 40 à 60% et ces dernières années, cet indicateur a eu une augmentation significative de cet indicateur.

Cependant, souvent des patients ralentissent avec le recours au médecin lorsque des symptômes du reflux-œsophagite apparaissent et que le traitement est retardé ou nécessite des mesures plus radicales dus à des dommages totaux à l'œsophage et à l'émergence de complications.

Qu'est-ce que le reflux ezophagite?

L'ezophagite de reflux est une maladie de l'œsophage, accompagnée du développement du processus inflammatoire sur ses membranes muqueuses. Selon les statistiques, 2% des adultes ont le reflux-œsophagite, ce qui est plus probable (2 fois) est détecté chez les hommes. Souvent, les symptômes de cette maladie deviennent familiers et inclus dans la norme quotidienne. Une personne ne fait pas attention à un petit après-midi d'estomac, qui passe après une tablette d'almagel ou d'eau avec du soda.

Avec le fonctionnement normal du système digestif, ce sphincter ne s'ouvre que lorsque la nourriture et l'eau de l'œsophage sont admis. L'affaiblissement de la bague de sphincter musculaire conduit au fait que le contenu gastrique:

  • résidus de nourriture semi-jouées,
  • acide hydrochlorique,
  • pepsin et autres composants du jus de gastrie,

il revient à l'œsophage, gênant sa membrane muqueuse et provoque de nombreuses sensations désagréables chez le patient. Nous avons provoqué la carence du sphincter: lorsque ce dernier se développe, le contenu de l'estomac se produit.

En raison du sphincter, qui est situé dans la jonction de l'estomac et de l'œsophage, le reflux-œsophagite se produit très rarement et dure plus de cinq minutes. Cette condition est considérée comme assez normale. La déviation de la norme est le reflux alimentaire, répétant quotidiennement et durer au moins une heure.

Types de maladie

Formulaires cliniques:

  1. Inflammation chronique reflux L'œsophage est accompagné de sensations douloureuses périodiques derrière le sternum. Les panneaux sont intensifiés lors de l'exécution, de soulever des poids, de faire de la nourriture.
  2. Ezophagite de reflux aiguë Il est caractérisé par des changements inflammatoires directement dans la paroi d'œsophage. Quand une personne prend de la nourriture, il estime que le mouvement de la masse alimentaire s'arrête derrière le sternum. Dans ce cas, la température augmente, la salivation est améliorée, déglutition des troubles. L'exciration est observée au stade final de la maladie.

Reflux non érosif-œsophagite

Qu'est-ce que l'œsophagite de reflux ne-érosive? Un tel thermique complexe est appelé l'une des variétés de GERD, caractérisées par des symptômes cliniques spécifiques, en l'absence de dommages causés aux tissus de l'œsophage. Généralement pas besoin d'une thérapie sérieuse. En règle générale, les patients sont modifiés après la normalisation de la nutrition et de l'exclusion des plats tranchants, gras et salés.

Reflux érosif Ezophagit

La forme érosive est l'une des plus dangereuses, car la muqueuse commence à être recouverte d'ulcères. En l'absence de traitement, ils peuvent saigner ou conduire à des conséquences plus graves. L'aggravation du cours de la maladie provoque des erreurs de nutrition, composées de produits acides de divers types, de la caféine et de l'alcool.

Souvent, le cours de la maladie aggravait et médicaments, même si inoffensif, à première vue, en tant que paracétamol, analgin, aspirine, etc. La maladie peut fuir sans symptômes pendant une longue période ou avoir les mêmes signes que.

En l'absence de traitement, cette maladie peut affecter non seulement les cellules supérieures de l'œsophage, mais également des couches plus profondes. Par conséquent, le traitement est effectué sous le contrôle strict du médecin.

Les raisons

Tous les facteurs qui réduisent ou éliminent complètement l'efficacité des mécanismes de protection répertoriés peuvent conduire à l'émergence de reflux-œsophagite. Ils peuvent être:

  • Facteurs chimiques, facteurs alimentaires;
  • Surtension nerveuse;
  • Pression accrue dans le péritoine.

Souvent, le reflux L'œsophagite accompagne ces maladies gastro-intestinales telles que:

  • ulcère ou;
  • endommager le nerf errant;
  • violation de la passabilité duodénale de l'œsophage;
  • pancréatite chronique, cholécystite;
  • sténose pyloroduodénale;
  • la hernie du trou œsophagien.

Symptômes du reflux-œsophagite

Avec une exacerbation de reflux-œsophagite, il y a une inflammation des murs de l'œsophage et de la survenue de douleur lors de la nourriture et du liquide. Les patients se plaignent de la détérioration générale du bien-être, de la hausse de la température, de la douleur têtue. De plus, les symptômes incluent des brûlures d'estomac, une salivation abondante, une violation des fonctions de déglutition.

Symptômes fréquents chez les adultes:

  • brûlures d'estomac permanentes presque de tous les produits,
  • sentiment de gravité dans l'estomac,
  • sentiment de surpeuplement
  • trop manger
  • ressentir la gorge de coma,
  • fardeau obsessionnel permanent par voie aérienne ou acide.

De plus, il y a de la douleur dans la zone de la poitrine, qui est souvent perçue comme sincère. Parfois, les symptômes énumérés ne sont pas du tout, mais il y a une violation du processus de déglutition

Le reflux-œsophagite peut se produire complètement caché et permettre à un patient de nombreuses manifestations cliniques. Dans le même temps, ses symptômes sont divisés en:

  • œsophage;
  • expliqué.
Reflux œsophagien-œsophagite Les symptômes œsophagiens sont souvent provoqués par trop manger, le dîner tardif, les erreurs diététiques, les boissons alcoolisées ou les boissons gazeuses, des troubles psycho-émotionnels ou des surcharges physiques. Signes caractéristiques:
  • des brûlures d'estomac ou une sensation de brûlure pour la nourriture liée à la nutrition;
  • douleur dans la poitrine après les repas;
  • nausée, chinant, trouble des progrès de la nourriture;
  • régurgitation ou rétrograde (ci-contre) entrant dans le contenu de l'œsophage dans la cavité buccale.
Déballé Symptômes:
  • Des douleurs d'étiologie incertaine - le reflux-œsophagite peut se manifester sur des sensations douloureuses survenant dans la mâchoire inférieure, le cou et d'autres organes.
  • Toux;
  • Voix rauque;
  • Les maladies dentaires et une odeur désagréable d'une odeur désagréable et désagréable de l'opposition du patient est l'un des symptômes caractéristiques non standard de la maladie.

Outre les symptômes énumérés du reflux-œsophagite, le patient peut avoir des signes de dommages causés aux bronches, aux poumons, aux ligaments vocaux et à la trachée. Les reflux acides peuvent tomber dans les voies respiratoires et provoquer une inflammation de ces organes. En conséquence, une personne peut être traitée longtemps et sans succès de la bronchite chronique, de l'asthme, de la pneumonie récurrente, etc.

Degré

Les symptômes de GERD () sont leur gravité et l'effet sur l'état général du patient - dépend directement du degré de dommages causés à la muqueuse de l'œsophage.

La maladie passe plusieurs étapes, selon lesquelles ses manifestations sont changées:

  • 1 étape. La formation d'érosions individuelles de petite taille, ainsi que Eryrerm localisant dans l'œsophage distale.
  • 2 étape. Les érosions augmentent et se fusionnent progressivement entre elles, mais elles ne sont pas couvertes de toute la surface de la muqueuse de l'œsophage.
  • 3 étapes. La propagation de l'érosion sur le tiers inférieur de l'œsophage, qui entraîne un dommage complet de la membrane muqueuse.
  • 4 étapes. Il est caractérisé par une maladie ulcéreuse chronique et une sténose.

Diagnostique

En présence desdites symptômes, le patient doit certainement être examiné, car la gravité des manifestations cliniques ne correspond pas toujours à la gravité des dommages à la membrane muqueuse. Par conséquent, même une brûlure d'estomac de brûlures d'estomac peut être un symptôme formidable.

Pour former un diagnostic précis et une détermination du degré d'endommagement de la membrane muqueuse, le patient est prescrit:

  • Les diagnostics des rayons X avec des substances contrastés sont nécessaires pour identifier les ulcères, l'escalance, les changements inflammatoires de l'œsophage et évaluer sa passabilité;
  • Le pH quotidien, qui permet l'étude de l'œsophage tout au long de la journée de détecter le temps total de la manifestation des symptômes de la maladie de l'œsophagite de reflux et de la durée maximale de l'épisode.
  • Fibrogastrogadenoscopie - FGDS - L'une des méthodes les plus informatives permet de voir et d'évaluer l'état de la muqueuse de l'œsophage et la présence d'érosions, d'inflammation et d'autres changements.
  • Ezophagomanométrie, un cathéter spécial est introduit, qui gèle la pression dans l'illumination de l'œsophage, la pression est réduite pendant le reflux.
  • Test d'acide-perfusion - Test de Bernstein dans le but de la détection précoce du reflux d'ezophagite chez les enfants atteints d'une sonde duodénale.

Traitement du reflux Ezophagita

Comment traiter l'ezophagite de reflux? Le diagramme de traitement de la maladie de reflux comprend un impact global visant à éliminer sa cause et ses symptômes. Pour la remède complète, il existe une longue respect avec tous les paragraphes du programme thérapeutique:

  • correction du mode de vie;
  • traitement médicamenteux;
  • chirurgie.

Correction du mode de vie

Pour prévenir les récidives de la maladie et faciliter l'état du patient devrait:

  • se débarrasser de l'excès de poids
  • observez le travail et les loisirs
  • refuser de fumer
  • alcool ou toute substance psychoactive
  • Évitez les charges physiques et neuropsychiatriques accrues
  • ajustez la réception des médicaments aggravant la manifestation de la maladie.

Seul d'atténuer les manifestations du reflux-œsophagite et de réduire la fréquence des récurrences (exacerbations), vous pouvez effectuer les manipulations suivantes:

  • Dormez sur le lit avec une tête de tête surélevée (de 10-15 cm);
  • Ne portez pas de vêtements timides, de ceintures, de ceintures;
  • Refuser la consommation de tabac et d'alcool;
  • Se débarrasser de l'excès de poids;
  • Après la consommation de nourriture, éviter l'activité physique, en particulier les pentes;
  • Évitez d'abondamment de liquide de boisson;
  • Ne prenez pas de médicaments qui provoquent l'apparition de reflux.
  • Observer le bon régime.

Traitement médical

Pour le traitement du reflux-œsophagite, divers groupes de médicaments peuvent être utilisés, mais l'un d'entre eux est prescrit à presque tous les patients - ce sont des inhibiteurs des pompes à proton (abrégé IPP). Ces médicaments réduisent efficacement l'acidité du jus gastrique. En influencent les cellules qui produisent des acides de chlorure, elles réduisent sa concentration. Grâce à cet effet, le casting de contenu gastrique est moins endommagé par la membrane muqueuse.

La pharmacothérapie du reflux-œsophagite est effectuée au moins 8-12 semaines avec une thérapie de soutien ultérieure pendant 6 à 12 mois.

Comprimés utilisés pour traiter l'ezophagite reflux:

  1. Les bloqueurs de récepteurs H2 H2 (préparations antisécrétaires), avec lesquels l'admission d'acide chlorhydrique est réduite dans la lumière de l'estomac ("ranitidine", "fatigue", "omez"). "Ranitidine" prescrit des adultes et des enfants jusqu'à 12 ans 2 fois par jour à 150 mg. Le traitement est effectué avec une durée de 4 à 8 semaines.
  2. Installations antiacides protégeant la membrane muqueuse de l'estomac de l'acide chlorhydrique :, Almagel ,.
  3. Les procinétiques augmentent la pression dans le sphincter d'œsophage inférieur et réduisent la pression intragastrique augmentent le ton du sphincter oesophagien inférieur. Les médicaments suivants: motilium, genon, motilak. Moke, 10 mg: adultes à 20 mg 3-4 fois tout au long de la journée, enfants de plus de 5 ans de 2,5 mg / kg de poids corporel, trois fois par jour;

Lors de la détection de symptômes de reflux-œsophagite, le traitement des médicaments est recommandé très soigneusement pour encore plus irriter la membrane muqueuse.

Opération

En l'absence d'effet de la thérapie médicamenteuse, le traitement chirurgical est montré, dont l'essentiel est de restaurer des relations anatomiques normales dans le domaine de l'œsophage et de l'estomac.

Avantages de la chirurgie endoscopique avec des complications du reflux d'ezophagite:

  • cicatrices postopératoires invisibles;
  • perte de sang insignifiante;
  • douleur postopératoire minimale;
  • grande précision du diagnostic et du traitement;
  • principe de violation de l'organe élevé.

Les indications sur les interventions opérationnelles radicales sont prises en compte:

  • préservation des symptômes et des manifestations endoscopiques de l'œsophagite en vertu de la condition d'un traitement médicamenteux adéquat pendant six mois;
  • développement de complications (saignement répétitif, rétrécissement, etc.);
  • l'œsophage de Barrett avec une dysplasie lourde;
  • la pneumonie fréquente se développe en raison de l'aspiration de la teneur en acide gastrique;
  • la combinaison du reflux-œsophagite avec un traitement adéquat de l'asthme bronchique;
  • désir personnel du patient.

Diète

Le régime alimentaire avec reflux-œsophagite élimine tous les produits capables d'augmenter l'acidité de l'estomac et de provoquer une sanglante. Les repas patients avec une œsophagite sont de 4 à 5 fois par jour, de petites portions. La réception du soir ne doit plus être plus de 2 à 4 heures avant de dormir.

Lors de la détection de l'ezophagite de reflux, le patient est recommandé réduire la consommation Produits laitiers et autres provoquant des ballonnements:

  • frais ou choucroute;
  • pain noir;
  • pois verts;
  • des haricots;
  • champignons;
  • baies fraîches, fruits;
  • boissons gazeuses.

Si l'inconfort survient après les repas, vous devez faire attention à ce que les produits ont été mangés et, en conséquence, de les exclure du régime alimentaire.

Le régime alimentaire avec une ezophagite de reflux devrait inclure les produits suivants:

  • Fromage cottage de linget dégraissé
  • Lait et crème sure avec un petit pourcentage de gras
  • Oeufs frais (poulet ou caille), SKY bouilli
  • Craquelins
  • Toutes sortes de bouillie
  • Côtelettes à vapeur (de préférence de veau)
  • Pommes sucrées cuites au four
  • Légumes cuits au four
  • Poisson bouilli.

Au cours d'un régime alimentaire, vous devez adhérer aux recommandations suivantes:

  1. La puissance peut être diversifiée par des produits, après l'utilisation qui ne se produit pas malaise.
  2. N'avez pas trop froid ou de nourriture chaude, car cela agace l'œsophage.
  3. Éliminer la surcharge nerveuse au travail, saupoudrer bien,
  4. De plus, vous devez faire attention au mode d'alimentation. Manger 4-5 fois par jour (manger lentement, éviter une ruée),
  5. après le repas, il est recommandé de marcher ou de travailler debout (vous ne pouvez pas vous asseoir).

Remèdes folkloriques

Il existe de nombreuses façons de traiter le reflux-œsophagite même par des remèdes folkloriques, mais avant leur utilisation, il est préférable de consulter le médecin.

  1. Prenez la cuillère à soupe des âmes, calendula, les rhizomes d'Aira, les fruits d'Anisa, Chypre, blanc intelligent, menthe. Les ingrédients écrasent. La décoction est préparée, comme dans la recette précédente, mais d'abord insister, puis faire bouillir. Boire la médecine de 50 ml à 6 fois par jour;
  2. Il est nécessaire de verser avec de l'eau bouillante 3 c. Les cuillères de graines de lin et attendez 3 heures, loin, utilisez 2 c. Cuillères pendant 20 minutes. Avant de faire de la nourriture. Ce baiser enveloppe la membrane muqueuse.
  3. Bon remède folklorique pour le reflux chronique-œsophagite. Mélange thérapeutique d'herbes et de jus de royaux de céleri. Dans le traitement de l'estomac de la maladie de reflux, le jus de fleurs de pissenlits avec des mois de sucre aidera. Buvez 1 cuillère à soupe. Une cuillère de jus de la racine de céleri 30 minutes avant la métrase.
  4. Papaya contient une enzyme spéciale qui aide naturellement et efficacement à traiter l'œsophagite au reflux. Utilisez simplement ce fruit merveilleux tous les jours. De plus, vous pouvez utiliser d'autres remèdes populaires pour lutter contre cette maladie d'œsophage.
  5. Il est possible de traiter la maladie avec la collection basée sur la racine d'Altea et de Linden. La collection comprend également la melonrotte, la racine de réglisse, l'herbe des Shanders de l'ordinaire, l'herbe de la masculine d'or, le rhizome de la moût de poussière et de St. John's. Une cuillère à soupe d'un mélange verser un verre d'eau bouillante et couvrir avec un couvercle. Prenez le médicament deux fois par jour à un demi-verre.

Prévoir

Le reflux-œsophagite est généralement une prévision favorable pour la capacité de travail et la vie. S'il n'y a pas de complications, cela ne réduit pas sa durée. Mais avec un traitement inadéquat et un non-respect de ces médecins de recommandations, de nouvelles récurrences de l'œsophagite et de sa progression sont possibles.

Complications possibles:

  • la formation de la maladie de Barrett;
  • risque élevé de tumeur maligne;
  • infraction et développement d'ulcères d'œsophage.

L'attitude attentive envers leur santé aidera à éviter les conséquences dangereuses et complications du reflux-œsophagite. Il n'est pas recommandé d'essayer de traiter de manière indépendante cette maladie, ses complications peuvent être très graves.

Il s'agit de toutes les œsophagites reflux (maladie de reflux) chez les adultes: ce que c'est, quelles sont les principales causes, symptômes et signes, caractéristiques du traitement. Être en bonne santé!



 


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