Le milieu des fondements de la psychologie médicale. Seredina N., Shkurenko D.A. Fondamentaux de la psychologie médicale : générale, clinique, psychopathologie. Éd. V.P. Stupnitski

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Le choix des éditeurs:

Edité par le prof. département psychologie REA eux. Plekhanov, académicien de l'Académie russe des sciences naturelles, membre titulaire de l'Académie des sciences humaines, membre correspondant de l'Académie internationale des sciences de l'éducation pédagogique, professeur de l'Académie des sciences militaires V.P. Stupnitsky.

Réviseurs :
Directeur du Centre républicain scientifique et pratique de psychothérapie et de psychologie médicale du ministère de la Santé de la Fédération de Russie, docteur en psychologie, académicien V. I. Lebedev. Professeur agrégé du Département de psychophysiologie et de psychologie médicale de l'Université d'État russe Dikaya L.A.

Seredina N.V., Shkurenko D.A.
С32 Fondements de la psychologie médicale : général, clinique, pathopsychologie / Série "Manuels,
aides à l'enseignement ". - Rostov n/a : "Phoenix", 2003. - 512 p.

Le manuel examine la relation entre la psychologie médicale, générale, clinique et la psychologie pathologique. Ce manuel contient une introduction à la psychothérapie, un éventail de questions non traditionnelles, des concepts théoriques et des informations historiques, en particulier sur l'origine des maladies. Ce manuel s'adresse aux étudiants des établissements d'enseignement supérieur - psychologues et médecins. En outre, il peut être recommandé aux enseignants, aux travailleurs sociaux et médicaux, aux étudiants des facultés de médecine et de pédagogie, ainsi qu'à tous ceux qui s'intéressent aux questions de psychologie médicale.

ISBN 5-222-03478-X BBK 84.4 i73

Avant-propos

Le manuel "Fondements de la psychologie médicale" est compilé en tenant compte des normes éducatives de l'État de disciplines telles que la "psychologie médicale" et la "psychologie clinique". Il ne se donne pas la tâche d'un exposé exhaustif de chacune de leurs sections.
Le contenu même des informations contenues dans le manuel dépasse le curriculum, ce qui le rend universel et permet de l'utiliser plus largement.
Le manuel examine la relation entre la psychologie médicale, générale, clinique et la psychologie pathologique. Cela permettra de bien comprendre le système d'interrelation des disciplines psychologiques. Le développement historique des connaissances psychologiques et la formation de la psychologie médicale sont présentés, le sujet, les tâches et les méthodes de la psychologie médicale, les processus cognitifs dans la norme, leurs violations, la pathologie sont pris en compte. De plus, il met en évidence les caractéristiques psychologiques individuelles de la personnalité en santé et en maladie, les enjeux de la psychologie de la communication entre un travailleur médical et un patient. Une certaine partie du manuel couvre des problèmes aussi importants que la psychologie d'un patient somatique, la psychohygiène et la psychoprophylaxie, certains aspects de la psychologie de certaines disciplines médicales.
Ce manuel contient une introduction à la psychothérapie, un éventail de questions non traditionnelles, des concepts théoriques et des informations historiques, en particulier sur l'origine des maladies.
Lors de la formation des psychologues et des travailleurs médicaux, il est nécessaire de souligner l'importance du psychisme d'une personne malade. Toute expérience mentale s'accompagne de changements somatiques et les maladies somatiques se reflètent toujours dans la conscience d'une personne malade, modifiant sa vision du monde, sa conscience de soi.
Ce manuel s'adresse aux étudiants des établissements d'enseignement supérieur - psychologues et médecins. En outre, il peut être recommandé aux enseignants, aux travailleurs sociaux et médicaux, aux étudiants des facultés de médecine et de pédagogie, ainsi qu'à tous ceux qui s'intéressent aux questions de psychologie médicale.

Section I. Introduction à la psychologie générale et médicale

1. L'émergence, le développement et la formation de la psychologie

1.1. Développement historique de la pensée psychologique

De nombreux auteurs pensent que la psychologie en tant que doctrine de l'âme est apparue il y a plus de deux mille ans en tant que partie intégrante des enseignements philosophiques des anciens penseurs grecs Démocrite, Platon, Aristote, etc. (427-347 avant JC). Démocrite croyait qu'il n'y a que de la matière, constituée des particules d'atomes les plus petites et indivisibles. L'âme est aussi matérielle, mais ses atomes se distinguent par une mobilité exceptionnelle.
L'idéaliste Platon, d'autre part, a soutenu que seules les idées existent éternellement. Les choses, les corps, ne sont qu'une demeure temporaire d'idées, leurs ombres. Selon Platon, l'âme est une idée éternellement existante, incarnée temporairement dans le corps de l'homme et des animaux.
Selon Aristote (384-322 av. J.-C.), nos sensations sont des copies de choses réelles. D'autre part, il reconnaissait l'existence de l'âme en tant que substance indépendante de la matière.
Au Moyen Âge, le concept psychologique de l'âme acquiert un contenu religieux. L'âme était considérée comme une essence divine, éternelle, immuable et indépendante de l'essence de la matière.
Sur la position platonicienne, ou, pour mieux dire, néoplatonicienne et aristotélicienne, la psychologie se tenait les penseurs orientaux et occidentaux : du premier - Nemesius (au début du Ve siècle), Enée Gaza (487), Philopon (vers le milieu du le 6ème siècle), du deuxième - Claudius Mamertinez (vers le milieu du 5ème siècle) et Boèce (470-520). Tous adhéraient à la division de l'âme en parties rationnelles et déraisonnables et comprenaient la liberté de l'âme comme une opportunité pour elle de choisir les chemins menant à un monde supérieur ou corporel. Ils ont tous accepté l'immortalité de l'âme. Ils étaient tous théologiens.
Parallèlement à ces raisonnements plus ou moins savants sur l'âme et ses parties, la connaissance des états mentaux s'est développée en détail. Ascètes et ascètes, profondément immergés en eux-mêmes, ont soigneusement étudié les courbes secrètes du cœur et des désirs. Isaac et Éphraïm le Syrien, Abba Dorothée, Marc l'ascète, Barsanuphius, Jean, son disciple, Jean Climaque et d'autres. Les ascètes chrétiens ont toujours observé avec une intense attention les « racines et nids » des inclinations, des pensées pécheresses et ont cherché des moyens de traiter eux. La littérature ascétique intéresse directement la psychologie en tant que riche collection de faits d'auto-observation.
De tous les auteurs médiévaux, les découvertes les plus remarquables dans le domaine de la psychologie ont été faites par Augustin le Bienheureux (354-430). C'est lui qui a remarqué que l'auto-observation est une source importante de connaissances psychologiques.
Augustin le Bienheureux, en tant que fils dévoué de l'Église, accepta la plupart de ses dogmes et considérait la Révélation divine comme la source principale de la connaissance psychologique. Il a été le premier à décrire de manière vivante et détaillée l'expérience émotionnelle subjective en utilisant des principes méthodologiques qui constituent encore la base de la psychologie à ce jour. La psychologie n'existe pas sans la conscience de soi. Les émotions - colère, espoir, joie, peur - ne peuvent être observées que subjectivement. Si une personne elle-même n'a jamais éprouvé de colère, alors personne ne pourra lui expliquer ce qu'est la colère. De plus, il ne pourra jamais comprendre les changements psychologiques qui accompagnent la colère.
Augustin, pessimiste à propos de la nature humaine, a vu le moyen de surmonter les faiblesses innées dans la dévotion absolue au Divin et la dépendance complète de Dieu comme la seule source de guérison de la miséricorde.
Son œuvre Confessions est un exemple inégalé d'introspection basée sur les souvenirs de la petite enfance. Observant les enfants, il tente même de reconstituer ce qui a subi l'amnésie infantile.
Le monde de la culture, selon Augustin le Bienheureux, a créé trois « organes » de compréhension de l'homme et de son âme :
1) religion (basée sur un mythe) ;
2) art (basé sur une image artistique) ;
3) la science (basée sur l'expérience organisée et contrôlée par la pensée logique).
La psychologie d'Augustin le Bienheureux est basée sur les sentiments, les conflits et les tourments d'une personne de la plus grande sincérité et d'une force remarquable. Augustin peut à juste titre être considéré comme le précurseur de la psychanalyse.
Depuis environ deux siècles, la psychologie connaît quelque chose comme une stagnation. Au XIIe siècle. l'observation et les recherches psychologiques reprirent chez les mystiques.
Le mystique, chef de l'école Serviktor, Hugo (vers 1096-1141) s'est efforcé de développer une psychologie mystique. Le but ultime - la contemplation de Dieu - est atteint par l'élévation progressive du côté rationnel de l'homme à l'être le plus élevé. L'âme a trois yeux d'observation. L'un est l'imagination, une simple représentation des choses en dehors de nous. Le second est l'esprit, dont l'activité consiste à penser à l'essence et à
rapport des choses. Le troisième œil est la raison, l'intelligence. Il se caractérise par la contemplation, qui traite directement de l'objet idéal. Une telle âme est l'essence exclusive de l'homme. En tant qu'esprit, il est un visage ; le corps lui est étranger, et lorsqu'au moment de la mort celui-ci est détruit, le visage continue d'exister. Le disciple d'Hugo, Richard (mort en 1173), a également vu l'âme dans cette direction.
Selon Richard, le centre de l'âme réside dans l'activité contemplative, dans l'intellect ; les sentiments et les désirs étaient complètement ignorés par lui comme accidentels et n'appartenant pas à l'âme. Les mystiques allemands ultérieurs considéraient l'activité mentale sous la même forme, en particulier au XIIIe siècle.
Parmi eux se trouvent les vues de Johann Eckart (vers 1260-1327). Selon Eckhart, l'âme a trois sortes de forces spirituelles : les sentiments extérieurs, les forces inférieures et supérieures. Il attribuait la raison empirique, le cœur, le désir aux forces inférieures, et la mémoire, la raison et la volonté aux forces supérieures.
Un rôle important dans le développement de la psychologie médiévale appartient à Thomas d'Aquin (1225-1274), qui suit les principes d'Aristote. L'âme n'existe pas depuis des siècles, mais elle est créée par Dieu au moment où le corps est prêt à la recevoir.
Dans la doctrine de l'« esprit », Thomas d'Aquin suit également Aristote. Il y a un mental actif et un mental possible ou passif. La volonté est libre, elle a la liberté de choix. Sans connaissance, il ne peut y avoir de désir, mais l'esprit lui-même ne met pas la volonté en mouvement, mais indique seulement ses objectifs. Le monde est un système composé de plusieurs niveaux hiérarchiques.
Le niveau le plus bas est la nature inanimée, au-dessus se trouve le monde des plantes et des animaux, le niveau le plus élevé est le monde des gens, qui est une transition vers la sphère spirituelle. La réalité la plus parfaite, le sommet, la première raison absolue, le sens et le but de tout ce qui existe est Dieu. L'âme humaine est incorporelle, c'est une forme pure sans matière, une substance spirituelle indépendante de la matière. Elle est indestructible et immortelle.
Aux quatre vertus traditionnellement grecques - sagesse, courage, modération et justice - Thomas d'Aquin en a ajouté trois chrétiennes : la foi, l'espérance, l'amour. Le sens de la vie se réduisait à l'accomplissement du bonheur, compris comme la connaissance et la contemplation de Dieu. Dieu n'est pas connu par la sensation ou l'intellect, mais par révélation.
Au cours de la Renaissance, une nouvelle évolution de la pensée psychologique a lieu. Un trait caractéristique de l'époque est l'émergence du mouvement de l'humanisme, qui a remplacé les vues religieuses, selon lesquelles l'essence de l'homme est une âme incorporelle. Les idées de l'humanisme s'expriment dans la reconnaissance de l'homme comme un être naturel avec ses propres faiblesses et vertus.
Dans les œuvres de Léonard de Vinci (1452-1519), les principales idées de l'humanisme ont été incarnées, en elles la contemplation sensuelle et l'action pratique se confondent. Par exemple, le mot "peinture" signifiait pour Léonard non seulement l'œuvre et la création de l'artiste, mais aussi tout ce que contemple une personne grâce à l'union de la main et de la main. Depuis les temps anciens, la philosophie a revendiqué le rôle principal. Léonard transfère ce rôle à la « science divine de la peinture ». La peinture ne doit pas être une simple copie de ce que l'on voit, mais une exploration du monde avec la reconstitution de son tableau.
Le médiateur entre la conscience et la réalité, ce ne sont pas les mots, comme à l'époque de l'Antiquité et du Moyen Âge, mais les œuvres de la peinture, construites sur la base de l'imitation de la nature, capables de reproduire toute la richesse inépuisable de la réalité. Ils servent également d'instrument de connaissance de la personne elle-même, non seulement extérieure, perçue sensuellement, mais aussi son essence intérieure. Essayant de pénétrer dans les mécanismes du comportement humain, Léonard étudie la structure des quatre « états humains universels » - la joie, les pleurs, les conflits et l'effort physique.
Une attention particulière est portée aux phénomènes de perception visuelle humaine. Les développements de Léonard de Vinci dans ce domaine avaient une certaine valeur pour le développement de la psychophysiologie, il était à l'origine du concept réflexe. Leonardo s'est efforcé d'obtenir la description la plus détaillée des phénomènes de la perception visuelle humaine dans toute leur intégralité et leur authenticité. Son « Traité de peinture » contient de nombreuses dispositions adoptées par la psychophysiologie moderne. Ainsi, par exemple, il caractérise la dépendance de la perception de la taille d'un objet sur la distance, l'éclairement, la densité de l'environnement.
Une recherche intéressante de Léonard de Vinci dans le domaine de la psychologie pratique. Il développa les règles de l'entraînement de l'imagination, affirmant que même les taches sur les vieux murs montrent à l'artiste les contours d'une future œuvre. En raison de leur incertitude, ces taches donnent une impulsion au travail créatif indépendant de l'âme, sans le lier à des choses spécifiques.
Depuis l'époque d'Aristote, le concept de "fantaisie" portait une connotation négative, était considéré comme une "mauvaise" manifestation. On croyait que les images qui apparaissent dans la fantaisie n'acquièrent de valeur que par la pensée, dont la source était considérée comme «l'intelligence divine». Maintenant, cependant, la plus haute valeur a été reconnue pour ces créations de l'homme, qui ont été construites par lui sur la base de l'imitation de la nature. Ici, il a déjà été question non seulement de l'imagination en tant qu'une des capacités psychiques, mais d'un nouveau concept du sujet dans son ensemble.
Cependant, le sujet de l'étude psychologique d'une personne à cette époque reste l'âme, bien que sa compréhension, par rapport aux époques précédentes, change néanmoins quelque peu. Sous l'influence de l'humanisme, l'âme est déjà pensée comme une substance non exclusivement interne, fermée en elle-même, mais dirigée vers le monde extérieur et en interaction active avec lui.
Le développement ultérieur des vues psychologiques tombe sur le soi-disant nouveau temps. C'est une période de découvertes et d'inventions dans les domaines de la science et de la technologie, de l'anatomie et de la physiologie.
Francis Bacon (1561-1626) a créé les conditions préalables à une nouvelle science de la conscience, a jeté les bases de l'étude empirique des phénomènes de la conscience, a appelé à une transition vers une description simple de ses processus, capacités, mais a refusé d'étudier l'âme comme sujet spécial. Ainsi, si les anciens comprenaient l'âme très largement, l'identifiaient pratiquement à la vie, alors F. Bacon sépare pour la première fois « vitalité » et « âme » l'une de l'autre, bien qu'il ne donne pas de critères pour leur différence.
Francis Bacon est le fondateur de l'empirisme conscient en psychologie. La seule source fiable de connaissance, selon Bacon, est l'expérience (observation et expérimentation), et la seule méthode correcte de connaissance est l'induction, qui conduit à la connaissance des lois.
Bacon a divisé la science de l'homme en philosophie de l'homme et philosophie de la société. La première considère l'homme comme un individu, quelle que soit la société. Elle se subdivise en science de l'âme et du corps de l'homme, et elles doivent être précédées par la science de la nature de l'homme en général. En étudiant ce dernier, la science étudie soit l'individu, c'est-à-dire la personne en tant que personne, soit la connexion de l'âme avec le corps. Les principales facultés de l'âme sont la raison, l'imagination, la mémoire, les désirs, la volonté ; il faut répondre à la question de savoir s'ils sont congénitaux ou non. Bacon a seulement soulevé une question scientifique, proposé un plan de recherche mentale.
La réponse a déjà été donnée par d'autres philosophes, principalement Thomas Hobbes (1588-1679), qui ont essayé de justifier une nouvelle vision de l'homme, indépendamment des hypothèses classiques ou scolastiques.
Le point de vue de Hobbes sur l'âme et ses activités était le début de l'enseignement matérialiste des temps modernes. Il a expliqué l'activité mentale comme une continuation des mouvements initiés par des impressions externes dans les organes sensoriels. Hobbes peut être reconnu comme l'un des fondateurs de la psychologie associative. Il croyait que les perceptions sensorielles sont la seule source de vie mentale, que les sensations entrent dans une connexion associative avec la séquence chronologique des perceptions. Selon lui, tous les phénomènes psychologiques sont régulés par l'instinct de conservation de la vie et le besoin du corps de rechercher le plaisir et d'éviter la douleur.
René Descartes (1596-1650) a apporté une grande contribution à la psychologie. Descartes fut le premier à donner un critère pour distinguer les processus mentaux de la « vie », ou physiologique. Cela consiste dans le fait que nous sommes conscients de tous les processus mentaux, contrairement aux processus physiologiques. Descartes a réduit la réalité mentale à la conscience, ne reconnaissant pas la présence de processus physiques inconscients, qui, n'étant pas physiologiques, mais mentaux, ne sont néanmoins pas réalisés. Il a ouvert la voie à l'étude des processus mentaux conscients - la voie de l'auto-observation directe de leurs expériences. Descartes fut le premier à expliquer les processus physiologiques par des causes purement corporelles. Il considérait le corps comme une machine dont le travail obéit à des lois tout à fait matérielles et n'a pas besoin d'attirer l'âme. À son avis, tous les mouvements musculaires et toutes les sensations dépendent des nerfs, qui sont comme des fils minces ou des tubes étroits provenant du cerveau et contenant une sorte d'air ou un vent très doux appelé esprits animaux. Mais l'âme agit sur le corps par l'intermédiaire des esprits animaux ; il « berce la glande » et oblige les esprits animaux à suivre les chemins appropriés. Descartes a parlé de l'interaction constante de l'âme et du corps, a résolu le problème psychophysique dans l'esprit de l'interaction psychophysique. L'essence de l'âme réside dans la pensée. La pensée est faite de sensations, d'idées, de volonté. L'âme agit comme une activité pensante. Par conséquent, l'essence de l'âme est dans la conscience.
Le XVIIIe siècle a été marqué par des tentatives pour donner une définition précise de l'instinct des animaux et pour comprendre quelle est la signification des organes des sens dans les phénomènes de la psychologie.
Etienne Bonnat de Condillac (1715-1780) essaie non seulement de définir l'instinct, mais aussi d'en découvrir la nature psychique intérieure. Reconnaissant le début de la connaissance de l'instinct, il décrit le lien entre les capacités instinctives et les capacités rationnelles. L'instinct, selon Condillac, est un esprit élémentaire qui se transforme en raison, en une habitude dépourvue de penser.
Jean Baptiste Lamarck (1744-1829) reconnaît la dépendance du psychisme au système nerveux et classe le degré de complexité des actes mentaux : irritabilité, sensibilité, conscience. Le premier, à son avis, est possédé par les animaux les plus simples. Le second est celui des animaux les plus parfaitement organisés. Le troisième ne concerne que les vertébrés. Selon le scientifique, une personne diffère des autres animaux, qui n'ont la capacité d'activité consciente, que par le degré de conscience, de rationalité.
Il est à noter que depuis le 17ème siècle. en relation avec le développement socio-économique général des États d'Europe occidentale, il y a des changements notables dans le développement des points de vue psychologiques.
Du 17e au 19e siècle inclusivement, la psychologie empirique s'est généralisée, dont le fondateur est considéré comme le philosophe anglais John Locke (1632-1704). La psychologie empirique a opposé le raisonnement abstrait sur l'âme à l'étude de l'expérience intérieure d'une personne, par laquelle elle comprenait les processus mentaux individuels ("le phénomène de la conscience") - sensation, perception, pensée, sentiments, etc. C'était un certain pas en avant, d'autant plus que pour l'étude détaillée des phénomènes de la psyché était largement utilisée une méthode expérimentale empruntée aux sciences naturelles.
La psychologie empirique a reconnu la méthode d'auto-observation comme la principale méthode d'étude de la psyché, c'est-à-dire qu'une personne observe ses propres expériences, pensées et les décrit.
La psychologie empirique a résolu la question de la relation entre la conscience, la psyché et le cerveau du point de vue du parallélisme psychophysique. Les représentants du parallélisme psychophysique (Wundt et Ebbinghaus - en Allemagne, Spencer et Ben - en Angleterre, Binet - en France, Titchner - en Amérique, etc.) pensaient qu'une personne incarne deux principes : le physique et le spirituel. Par conséquent, ses phénomènes physiologiques et mentaux se déroulent en parallèle et ne coïncident que dans le temps, mais ne s'affectent pas et ne
peuvent provoquer l'un l'autre. Selon cette théorie, il s'avère que si, par exemple, une personne voit un objet, l'appelle (mentalement ou à voix haute), il s'agit alors d'un phénomène d'ordre mental. En conséquence, le travail de l'appareil visuel et vocal est un phénomène physiologique. La question, quelle est la raison d'une telle correspondance, n'a pas trouvé d'explication scientifique. Les représentants du parallélisme psychophysique ont été contraints de recourir à la reconnaissance d'une force mystérieuse, qui aurait établi une telle coïncidence dès le début.
F. Bacon et J. Locke (1632-1704) ont attiré l'attention sur l'expérience. Une place importante est occupée par les travaux de Locke sur la compréhension humaine, qui prouvent : 1) l'absence d'idées innées ; 2) la source du développement de l'âme - expérience et réflexion; 3) l'importance exceptionnelle du langage dans le développement humain.
John Locke est le fondateur de la psychologie empirique. Il croyait que les idées sont au cœur de la conscience. Ils sont le résultat de notre expérience, c'est-à-dire qu'ils existent dans la conscience non pas dès la naissance, mais acquis au cours de la vie. Locke croit que nos idées ont une relation et une connexion naturelles les unes avec les autres. Le but et l'avantage de notre esprit est de les suivre et de les maintenir ensemble, dans la combinaison et la corrélation qui sont basées sur leur être naturel. La connexion artificielle des idées s'appelle l'association de Locke. Les associations jouent un grand rôle dans la vie humaine.
À la suite des travaux de Locke, trois écoles de psychologie empirique se dessinent : en Angleterre, en France et en Allemagne.
Dans la psychologie empirique anglaise, un mouvement d'associationnisme apparaît, qui met l'association au premier plan et la considère non seulement comme le principal, mais le seul mécanisme du travail de la conscience. XVIIIe siècle marquée par l'émergence de la psychologie empirique en France. Ce processus s'est déroulé sous l'influence décisive de la théorie de Locke sur l'origine expérimentale de la connaissance.
De l'Antiquité aux temps modernes, les tentatives pour comprendre l'essence de l'homme et sa relation avec l'environnement, tant physique que social, n'appartenaient qu'aux philosophes.

1.2. L'émergence et le développement de la science psychologique. Écoles et concepts étrangers

La psychologie est une science qui étudie les processus de réflexion active par une personne de réalité objective sous forme de sensations, perceptions, pensées, sentiments et autres processus et phénomènes de la psyché.
Le chemin du développement et de l'établissement de la psychologie et de la psychologie médicale en tant que discipline indépendante était difficile et long.
Aux XVII-XVIII siècles. diverses sciences naturelles commencent à se séparer de la philosophie : chimie, physique, sociologie. La psychologie, contrairement aux sciences naturelles, était assez difficile à définir comme une science séparée et séparée de la philosophie. A la fin du XVIIIe siècle, la psychologie se sépare néanmoins de la philosophie et commence à considérer comme un objet non pas l'âme, mais la conscience et les processus de la pensée.
L'enseignement évolutionniste de Charles Darwin (1809-1882) a eu une influence considérable sur le développement de la psychologie. Le rôle principal dans la dynamique du développement évolutif des processus mentaux a commencé à être attribué à l'environnement.
Au cours du processus de formation et de développement de la psychologie en tant que science, de nombreux concepts différents sont apparus. Un exemple serait la doctrine de la psychanalyse de 3. Freud (1856-1939). Freud a noté que son enseignement ne pouvait être basé ni sur la physiologie ni sur la psychologie scientifique. Il a appelé sa doctrine psychologique métapsychologie, c'est-à-dire en dehors de la psychologie.
La psychologie scientifique n'est née qu'à la fin du XIXe siècle.
En 1879, le premier laboratoire de psychologie a été fondé à l'Université de Leipzig. Il était dirigé par Wilhelm Wundt. Il a initié l'approche structuraliste de la conscience. Les structuralistes ont essayé de décrire les structures les plus simples de l'expérience intérieure consciente. Ainsi, la conscience a été décomposée en éléments mentaux. Wundt et ses collaborateurs croyaient que les sensations, les images et les sentiments étaient le principal matériau de la conscience.
À cette époque, en 1881, à PITA, William James a commencé à étudier la conscience sous un angle différent. Il a jeté les bases d'une nouvelle approche - fonctionnelle.
La compréhension scientifique de la psyché était inextricablement liée au développement de la philosophie matérialiste, car l'approche matérialiste en science est basée sur des lois objectives dans la connaissance de la réalité.
Au XIXème siècle. la psychologie est devenue une science indépendante, grandement facilitée par la richesse du matériel expérimental, et s'est rapidement généralisée.
Au XXe siècle. il y avait diverses directions et concepts dans le domaine de la psychologie. Le développement de la sphère sociale et économique et l'émergence d'un certain nombre de nouveaux domaines de l'activité humaine ont donné lieu à de nouvelles approches de la psychologie.
Pour comprendre les tendances du développement et de la formation de la psychologie en tant que science, il est nécessaire de se familiariser brièvement avec les principales écoles et concepts de la psychologie étrangère du XXe siècle.
Psychologie associative. L'une des principales directions de la pensée psychologique mondiale. Cette direction explique la dynamique des processus mentaux par le principe d'association ; le réflexe conditionné est la pierre angulaire ; trois types d'associations - par contiguïté, par similitude et par contraste.
Behaviorisme. Direction en psychologie américaine. Nie la conscience en tant qu'objet de connaissance scientifique et réduit la psyché à diverses formes de comportement, comprises comme un ensemble de réactions de l'organisme aux stimuli de l'environnement extérieur. J. Watson, ayant exclu la conscience de la psychologie, a reçu une psychologie sans psychisme. Le sujet de la psychologie est le comportement humain de la naissance à la mort; l'éducation humaine est la formation de réactions conditionnées. L'évolution du béhaviorisme a montré que ses principes originaux ne peuvent pas stimuler le progrès des connaissances scientifiques sur le comportement.
Gestaltisme. Les principaux représentants sont K. Kofka, K. Levin et d'autres.La structure fonctionnelle, selon ses lois inhérentes, commande la variété des objets individuels. L'étude de la psyché se fait du point de vue des structures intégrales (gestalts), primaires par rapport à leurs composants. Le phénomène de « insight » (saisie instantanée) détermine le développement d'une structure intégrale. Le sujet de recherche (K. Levin) était les besoins, les affects (émotions), la volonté.
Psychologie cognitive. Le représentant principal est W. Neisser. La question centrale est l'organisation des connaissances dans la mémoire d'un sujet particulier. Le rôle décisif de la connaissance dans le comportement humain. La tâche principale de la recherche est le problème de l'acquisition, de la préservation et de l'utilisation des connaissances d'une personne. Le sujet de recherche est : les processus cognitifs : perception, mémoire, pensée, imagination, parole, attention. L'homme est un convertisseur actif d'informations.
Psychologie humaniste. Représentants - G. Allport, G. Murray, A. Maslow. La personnalité est reconnue comme le sujet principal en tant que système unique et intégral, qui n'est pas quelque chose de donné à l'avance, mais une "possibilité ouverte" de réalisation de soi inhérente uniquement à une personne.
Points clés : chaque personne est unique ; une personne est ouverte au monde, l'expérience d'une personne du monde et d'elle-même dans le monde est la principale réalité psychologique; la vie humaine doit être considérée comme un processus unique de devenir et d'être humains; une personne est dotée de potentiels de développement continu et de réalisation de soi, qui font partie de sa nature; une personne a un certain degré de liberté vis-à-vis des déterminations externes en raison des significations et des valeurs qui la guident dans son choix ; l'homme est un être actif et créatif.
Psychanalyse. Les psychanalystes définissent le comportement humain par l'expérience passée, qui a été refoulée dans le subconscient. Le fondateur de la psychanalyse est Sigmund Freud (1856-1939). Ses recherches ont été un grand pas en avant dans le domaine de la psychologie. L'objectif global de l'âme est de maintenir et de restaurer un niveau d'équilibre acceptable qui augmente le plaisir et minimise le déplaisir. Freud croyait que les instincts régissent le comportement. Premièrement, il décrit deux instincts fondamentaux, deux forces opposées - sexuelle et agressive. En 1914, il introduit le concept de deux pulsions : "eros" (libido), qui soutient la vie, et "thanatos", qui appelle à la mort. Du déplacement et du conflit des pulsions de base, la variété et la complexité des comportements surgissent. Un instinct se bat contre un autre, les interdits sociaux bloquent les pulsions biologiques, les voies de dépassement se contredisent ; tout ce chaos est dans l'âme d'une personne.
Initialement, le système topique de la vie mentale était représenté par Freud par trois instances : l'inconscient, le subconscient et la conscience, dont la relation était contrôlée par la censure. Depuis le début des années 20. du siècle dernier, Freud a distingué d'autres instances : « Je » (Moi), « Ça » (Id) et « Sur-Moi » (Sur-moi).
La plupart des processus sont inconscients, puisque « Ça » est complètement inconscient, et « Je » et « Super-moi » le sont partiellement. La tâche de la psychanalyse est de renforcer le « Je », de le rendre plus indépendant du « Sur-Moi », d'élargir le champ de sa perception, d'améliorer son organisation.
Dans de nombreuses controverses à l'intérieur et à l'extérieur de la psychanalyse, Freud a défendu la primauté du désir sexuel sur tous les autres. Il a refusé d'étendre le concept de libido au-delà du sexuel au concept d'énergie psychique en général, comme l'a fait K. Jung. Dans son application aux phénomènes de la culture et de la psychologie, Freud a rapproché le concept de libido de l'Éros de Platon et de l'amour chrétien. D'autre part, il limite de plus en plus les revendications de la sexualité à la toute-puissance dans la sphère mentale, en particulier, à la pulsion de mort. Et pourtant, malgré toutes les limites, la théorie psychanalytique de l'âme repose sur le concept de libido.
La libido, comme les énergies physiques, a une quantité et est capable de changer la direction du mouvement. Elle, selon Freud, est inhérente à une personne dès la naissance et passe par plusieurs étapes dans son développement : orale, anale et génitale.
Le concept d'inconscient n'est pas moins important pour la théorie psychanalytique que le concept de libido.
L'inconscient est ce qui a subi un refoulement du côté de la conscience et continue d'être tenu en dehors du champ de la perception. Même sans jamais ouvrir les livres de Freud, une personne reproduira facilement les idées "de base" de la psychanalyse - mettant en évidence le rôle décisif des forces inconscientes et sexuelles dans la vie mentale.
Il est à noter que la psychanalyse en tant que direction s'est complètement imposée dans le champ de la psychologie. La psychanalyse est un ensemble de méthodes pour révéler, à des fins thérapeutiques, les caractéristiques des expériences et des actions d'une personne, conditionnées par des motivations inconscientes.
Néo-freudisme. Représentants célèbres de cette tendance - K. Horney, E. Fromm, G.S. Sullivan. Les partisans du néo-freudisme ont tenté de dépasser le biologisme du freudisme classique et d'introduire ses dispositions dans un contexte social. Selon K. Horney, la cause des névroses est l'anxiété qui survient chez un enfant face à un monde initialement hostile à lui, qui s'intensifie avec un manque d'amour et d'attention de la part des parents et des autres. GS Sullivan - les origines des névroses dans l'anxiété survenant dans les relations interpersonnelles des gens. E. Fromm associe les névroses à l'incapacité d'un individu à atteindre l'harmonie avec la structure sociale de la société moderne, car cette structure forme chez une personne un sentiment de solitude, d'isolement des autres, provoque des moyens névrotiques de se débarrasser de ce sentiment.
Le néo-freudianisme considère l'individu avec ses pulsions inconscientes comme initialement indépendant de la société et opposé à celle-ci. La société est considérée comme une source d'« aliénation universelle » et est reconnue comme hostile aux tendances fondamentales du développement de la personnalité.
Le choix de l'orientation dans le domaine de la psychologie dépend souvent des attitudes méthodologiques propres du spécialiste, d'une part, et de la connaissance des concepts développés par diverses écoles, d'autre part.

1.3. Développement de la psychologie en Russie

En 1866, IM Sechenov a publié son ouvrage "Reflexes of the Brain", créant sa théorie de l'activité réflexe du cerveau. I. M. Sechenov attachait une importance particulière à la psychologie médicale.
IP Pavlov, développant les dispositions d'IM Sechenov, a développé une technique, à l'aide de laquelle il est devenu possible de pénétrer dans l'essence de la fonction réflexe du cerveau et de se soumettre "à une analyse approfondie des lois fondamentales régissant l'ensemble du travail extrêmement complexe du partie supérieure du système nerveux central." Les travaux de ces représentants de l'école physiologique russe ont jeté les bases scientifiques naturelles de la psychologie, dont elle avait besoin et sans laquelle, pendant de nombreuses années, ils ne pouvaient pas passer de l'étude de la manifestation externe de la psyché à la connaissance de son essence.
Le premier laboratoire de psychologie expérimentale en Russie a été ouvert par V.M.Bekhterev à la Faculté de médecine de l'Université de Kazan en 1885. Là, et plus tard dans un laboratoire similaire, créé par lui à l'Académie de médecine militaire, plus de 20 thèses de doctorat cliniques et psychologiques.
En 1896, le même laboratoire a été organisé par S. S. Korsakov dans une clinique psychiatrique de Moscou.
Un an avant l'ouverture du laboratoire, S.S.Korsakov a demandé à son assistant A.A.Tokarsky, qui est devenu plus tard le chef du laboratoire, de lire un cours spécial de psychologie pour les étudiants en médecine. Des laboratoires similaires ont été ouverts à Odessa, Kiev et Dorpat (Tartu), où V.F.Chizh a mené des travaux expérimentaux sur l'étude des malades mentaux. A noter que dans tous les cas, des cabinets psychologiques ont été organisés avec des dons privés.
En 1904, lors d'une réunion de la Société russe des neuropathologistes et psychiatres, une commission spéciale a été élue pour examiner et systématiser les dernières méthodes cliniques et psychologiques. En 1908, A. N. Bernishtein a publié le premier manuel en Russie "Méthodes cliniques de recherche psychologique des malades mentaux", et en 1911, "l'Atlas de recherche psychologique de la personnalité" de FG Rybakov a été publié.
Au début, l'équipement de laboratoire pour l'étude des fonctions mentales était très complexe, encombrant et coûteux. À cet égard, médecins, psychologues, physiologistes ont proposé de nouveaux appareils, échantillons et tests plus faciles à utiliser. Des recherches psychologiques expérimentales ont été menées du point de vue de la psychologie fonctionnelle métaphysique.
D'éminents médecins de famille ont étudié non seulement le patient lui-même, mais aussi son environnement, suivant les conseils de SP Botkin : « ... l'étude de l'homme et de la nature qui l'entoure dans leur interaction dans le but de prévenir les maladies, de traiter ou de soulager. .". SP Botkin, l'un des premiers cliniciens, a révélé la relation entre la morphologie et la fonction, l'unité de l'organisme et de l'environnement, le rôle du système nerveux au cours des processus physiologiques et pathologiques.
Avant la révolution de 1917, la psychologie médicale était déjà lue dans nombre de cliniques psychiatriques des facultés de médecine des universités.
Et en 1918, un institut spécial a été organisé pour l'étude des enfants atteints de sous-développement mental, qui a ensuite été nommé Institut méthodologique et pédologique. Une nouvelle profession est apparue - un psychologue clinicien.
La psychologie médicale soviétique (russe) s'est développée principalement en termes de recherche psychologique clinique descriptive et expérimentale. Le développement de la psychologie médicale a été largement facilité par les succès de la psychologie générale, en particulier les travaux de B.G. Ananyev, A.N. Leontiev, V.N.Myasishchev, S.L. Rubinstein et autres.
Fin des années 20 - début des années 30. du siècle dernier, toute la psychologie russe a révisé ses positions. La réflexion du monde environnant n'est pas un processus passif, l'impact des objets de la réalité est associé à une activité humaine active. La nature de l'activité, son objectif, son contenu déterminent en grande partie le processus de réflexion. Cette influence, dont le résultat est le psychisme, est toujours médiatisée par l'organisme, son système nerveux. L'interaction entre l'environnement et l'organisme repose sur les mécanismes des réflexes inconditionnés et conditionnés. Le perçu est réfracté selon les caractéristiques de la personnalité d'une personne. Un traitement subjectif du monde objectif réfléchi a lieu.
Désormais, il ne s'agit plus d'établir les propriétés ni de l'organisme lui-même, ni du milieu physique et social qui l'entoure, mais d'étudier le processus dont ils font partie intégrante. L'interaction de l'organisme et de l'environnement implique des réponses, et elles ne peuvent être prédites si le chercheur part de l'étude d'un seul composant. Le lien entre la matière et la conscience a été confirmé expérimentalement.
Les cliniciens soviétiques, suivant la tradition des scientifiques et des médecins de l'Empire russe, qui ont décrit avec talent la psychologie du patient et les principes du nervosité, qui ont permis de révéler l'essence intérieure de la maladie, ont continué à développer avec succès des questions de médecine psychologie et déontologie. Cela s'est manifesté dans l'étude de la psychopathologie générale (V.A.Gilyarovsky, R. Ya.Golant, E.A. Popov, A.A. K. Krasnushkin, M. S. Lebedinsky, V. N. Myasishchev, K. I. Platonov et autres).
De nombreuses données pratiquement précieuses ont été obtenues par des scientifiques nationaux dans l'étude de la psychophysiologie, de la psychologie et de la psychohygiène du travail, l'étude des caractéristiques de la capacité de travail réduite dans les maladies somatiques et neuropsychiatriques, en matière d'emploi et de réadaptation.
Dans les années 30 et 40. XXe siècle Un certain nombre de travaux précieux ont été publiés sur l'étude psychologique expérimentale de la pensée et de la parole (L. S. Vygotsky, A. G. Ivanov-Smolensky, M. S. Lebedinsky, etc.), la sphère émotionnelle et volitive (A. R. Luria) , l'influence sur la capacité de travail du attitude envers le travail des patients neuropsychiques (VN Myasishchev et autres) et de certains autres départements de psychologie médicale.
Pendant la Seconde Guerre mondiale et les années suivantes, la recherche psychologique expérimentale a aidé à résoudre de manière plus rationnelle les problèmes de capacité de travail et d'emploi des personnes ayant subi des lésions cérébrales et a contribué à la restauration des fonctions affectées.
Aux congrès de la Société des psychologues en 1959 et en 1963. et au congrès des neuropathologistes et des psychiatres en 1963, un certain nombre de rapports ont été présentés qui montraient l'importance de la psychologie médicale pour la clinique (B.V. Zeigarnik, M.S. Lebedinsky, A.R. Luria et V.N. Myasishchev, KI Platonov, BM Teplov, LG Chlenov et autres) . En particulier, de nouvelles données sur la localisation des fonctions mentales et la compréhension structurelle de la personnalité ont été présentées et discutées.
Dans l'étude de la psyché, l'une des plus importantes est la question de la localisation des fonctions dans le cerveau. AR Luria définit la fonction du psychisme comme le résultat d'une activité réflexe, combinant dans un travail conjoint une "mosaïque" de parties excitées et inhibées du système nerveux, qui analysent et synthétisent les signaux atteignant le corps, développent un système de connexions temporaires et assurent « équilibrer le corps avec l'environnement ».
Le cerveau est un organe de réflexion de la réalité objective et de la relation de l'organisme avec l'environnement. La réflexion s'opère dans le processus de l'activité humaine et en est la base.
La fonction mentale est considérée comme une activité adaptative très complexe de l'organisme. Lorsqu'on discute de la question de la localisation des fonctions mentales supérieures, telles que la mémoire, la pensée, la conscience, etc., il est reconnu que la « responsabilité » de celles-ci ne peut être attribuée à aucun groupe de cellules du cortex cérébral.
Chaque fonction a une représentation multiple dans le cortex cérébral et n'est pas concentrée dans les soi-disant centres corticaux. Les fonctions mentales supérieures sont, pour ainsi dire, localisées dans tout le cortex cérébral. Nous pouvons dire que la base physiologique des fonctions mentales supérieures est l'activité intégrative des cellules nerveuses en dehors de tout substrat anatomique limité.
Diverses parties du cerveau impliquées dans la mise en œuvre des processus mentaux ont la capacité d'être interchangeables.
PK Anokhin a montré que les mêmes cellules cérébrales peuvent participer à la mise en œuvre d'une variété de connexions fonctionnelles.
Une étape importante dans le développement de la psychologie russe a été une compréhension et un développement communs des points de vue des psychologues, physiologistes et psychiatres sur l'essence de la conscience. Cela a été réalisé lors du Symposium de toute l'Union en 1966 consacré à ce problème.
La psychologie, qui étudie la conscience humaine, est obligée de découvrir son essence, les lois du flux et le rôle qu'elle joue dans divers types d'activités pratiques des gens. La réflexion mentale (y compris consciente) de l'activité est une fonction du cerveau.
La base des sciences naturelles de la psychologie domestique moderne est la doctrine physiologique de l'activité nerveuse supérieure des scientifiques domestiques du XXe siècle I.M.Sechenov et I.P. Pavlov, complétée et développée par des études sur l'activité cérébrale.

1.4. Formation de psychologie médicale

Dans les années 20. XXe siècle le développement de la psychologie a été fortement influencé par les idées de E. Kretschmer (1888-1964). E. Kretschmer est considéré essentiellement comme l'un des fondateurs d'une nouvelle tendance en psychologie - la psychologie médicale. Dans son livre "Psychologie médicale", il met en évidence les anomalies de l'activité mentale.
Rappelons qu'en psychologie et médecine étrangères, une autre tendance s'est répandue - l'existentialisme (M. Heidegger, K. Jaspers). Comme base de sa philosophie, l'existentialisme a posé un problème anthropologique - la doctrine de l'homme, dont l'existence (l'existence) est interprétée comme un être purement individuel, isolé de la société humaine. Les tenants de l'existentialisme dans leur doctrine des situations limites (peur, maladie, mort) tentent de prouver que l'existence individuelle d'une personne n'est qu'« être pour la mort ».
En Russie, la doctrine des réflexes du cerveau, développée par le plus grand physiologiste de la seconde moitié du XIXe siècle, a trouvé un terrain favorable au développement. I.M.Sechenov. En substance, il était le fondateur non seulement de la neurophysiologie russe, mais aussi de la psychologie matérialiste.
Le célèbre neuromorphologue, neurophysiologiste, neuropathologiste, psychologue et psychiatre V. M. Bekhterev, s'appuyant sur les enseignements de I. M. Sechenov, a développé et construit une "psychologie objective". La théorie du réflexe est devenue une base solide pour comprendre les phénomènes mentaux normaux et pathologiques.
Les travaux d'IP Pavlov ont non seulement éclairé les schémas des processus d'activité nerveuse supérieure chez les animaux et les humains, mais ont également créé la base pour unir diverses branches de la science du cerveau. Ils constituaient une base véritablement scientifique pour la psychologie en général et la psychologie médicale en particulier.
L'enseignement des bases de la psychologie dans les facultés de médecine des universités a contribué au développement de la déontologie médicale - un système d'exigences morales et éthiques pour un travailleur médical. Une grande influence sur le développement et la mise en œuvre de ces idées a été exercée par les travaux des fondateurs de la médecine clinique et de la physiologie domestiques: M. Ya.Mudrov, N.I. Pirogov, S.P.Botkin, S.S.Korsakov, I.M.Sechenov, I.P. . Pavlova, VM Bekhtereva et d'autres.
La psychologie médicale est une discipline relativement jeune, mais désormais, en plus de données bien connues, elle en a accumulé de nombreuses nouvelles, enrichissant et concrétisant considérablement les anciennes. D'une discipline à prédominance théorique, elle devient pratiquement significative, puisqu'elle permet de prévenir les troubles mentaux possibles dans de nombreuses maladies somatiques.
Cependant, il convient de noter que les termes "psychologie médicale", "psychologie médicale", "psychologie clinique" sont des concepts qui sont discutés dans le monde de la science psychologique. Ils sont souvent compris de différentes manières. À titre d'illustration, nous pouvons citer quelques points de vue d'auteurs nationaux et étrangers.
Par exemple, R. Konechny et M. Bouhal, se réfèrent au psychiatre de Bratislava E. Guensberger (1955), qui estime que la psychologie médicale est l'étude de l'influence personnelle d'un travailleur médical (médecin) sur un patient. À son avis, la psychologie médicale comprend la psychologie des malades physiques (pathopsychologie) et les résultats de la médecine cortico-viscérale, d'autres problèmes associés aux problèmes de médecine générale et l'étude de l'hypnose.
Ils se réfèrent également à J. Dobias (1965), qui comprend la psychologie médico-médicale comme un ensemble de connaissances et de capacités utilisées par un médecin dans son travail.
De nombreux spécialistes européens au milieu du siècle dernier considéraient la psychologie médicale comme la psychologie des états névrotiques et psychotiques - en substance, la psychopathologie.
R. M. Frainfels comprend la psychologie médicale comme une explication plus profonde de la psyché normale sur la base de données psychiatriques.
Le successeur de VNMyasishchev M. Kabanov (Institut psychoneurologique Bekhterev Leningrad) définit la psychologie médicale comme un domaine appliqué de la psychologie, utilisé en médecine pour étudier les facteurs mentaux affectant le développement de la maladie, sa prévention et son traitement, pour étudier les manifestations mentales de diverses maladies dans leur dynamique et d'étudier la nature des relations d'une personne malade avec son microenvironnement.
Au cours de chaque maladie, il est nécessaire de garder à l'esprit et de prendre en compte toute la personnalité du patient.
Le professeur SS Liebich voit le domaine de la psychologie médicale en général dans cinq domaines de ses intérêts : les diverses normes et pathologies du psychisme, les manifestations mentales de la maladie, le rôle du psychisme dans l'apparition et l'évolution de la maladie, le rôle du psychisme dans le traitement de la maladie, et enfin, le rôle du psychisme dans la prévention de la maladie et la promotion de la santé.
Il existe des opinions selon lesquelles le sujet de la psychologie clinique est l'utilisation des sciences psychologiques dans l'étude de la composante mentale dans l'étiologie et la pathogenèse des maladies mentales, ainsi que de certaines maladies organiques.
Alors qu'un concept de psychologie clinique y voit l'application de la psychologie dans la pratique clinique médicale, un autre concept a étendu le concept de psychologie clinique au domaine de la personne saine, et enfin au domaine des animaux. Cette compréhension vient d'Amérique. Ce concept n'est possible que si la pathologie clinique est identifiée au psychodiagnostic, aux méthodes cliniques.
Whitmer a fondé la première clinique de psychologie à l'Université de Pennsylvanie en 1896. Peu de temps après, une clinique pour enfants difficiles, appelée l'Institute for Youth, a été créée, et l'énorme croissance du nombre de cliniques de psychologie a été encouragée par le mouvement Beers pour hygiène mentale. Il s'agissait d'une certaine généralisation de la prise en charge d'une personne dans des établissements non médicaux. En 1940, il y avait plus de 100 cliniques de ce type aux États-Unis.
La psychologie de la santé est un concept plus large. La psychologie de la santé peut inclure, par exemple, le choix de la couleur de la peinture des locaux hospitaliers, la conception architecturale des installations médicales, l'aménagement de l'environnement, la routine quotidienne et d'autres activités en termes d'impact psychologique sur les patients.
La psychologie clinique est comprise comme un domaine de la psychologie médicale qui étudie les facteurs mentaux de l'origine et de l'évolution des maladies, l'influence des maladies sur la personnalité et les aspects mentaux des effets thérapeutiques. La médecine clinique, et avec elle la psychologie clinique, dans le soin de la santé humaine se fixe les tâches suivantes : a) théorique et scientifique, b) diagnostique, c) thérapeutique, d) préventive, e) experte, f) médicale et éducative.
D'une manière ou d'une autre, mais toutes les questions ci-dessus se reflètent dans la psychologie médicale, en sont des sections ou y sont étroitement liées.
À l'heure actuelle, le domaine de la recherche en psychologie médicale comprend un large éventail de modèles psychologiques associés à l'apparition et à l'évolution de maladies, à l'influence de certaines maladies sur la psyché humaine, garantissant des effets optimaux pour l'amélioration de la santé, la nature de la relation du patient avec l'environnement microsocial.
La structure de la psychologie médicale domestique moderne comprend un certain nombre de sections axées sur la recherche dans des domaines spécifiques de la science médicale et des soins de santé pratiques. Sa section la plus générale est la psychologie clinique, qui comprend la pathopsychologie, la neuropsychologie et la somatopsychologie.
La psychologie médicale est une branche de la science psychologique visant à résoudre les problèmes théoriques et pratiques liés à la psychoprophylaxie des maladies, au diagnostic des maladies et des états pathologiques, ainsi qu'aux problèmes liés aux formes d'influence psychocorrectionnelles sur le processus de récupération, à la résolution de divers problèmes d'experts, sociaux et réadaptation au travail des personnes malades ...
Même au siècle dernier, des tentatives ont été faites pour remplacer la psychologie médicale par la pathopsychologie. Ces tentatives étaient fondées sur des arguments principalement objectifs ou subjectifs. Il convient de noter que le premier pourrait inclure des indications d'un niveau de développement plus élevé de la psychopathologie domestique, une définition plus claire de son sujet, de ses tâches et de ses méthodes de recherche.
On trouve aujourd'hui des arguments d'un autre ordre, il s'agit des inquiétudes sur l'élargissement du sujet et des tâches de la pathopsychologie, le brouillage de ses frontières dû aux problèmes de la psychiatrie borderline, qui se concentre sur les troubles psychogènes et psychosomatiques, la psychothérapie, etc. contenu à la psychologie médicale. Étant donné que la formation et le développement de ces domaines ont été pendant longtemps effectués sur la base de concepts psychanalytiques et psychodynamiques, les préoccupations ci-dessus semblaient être plus fondées en termes méthodologiques.
Le développement ultérieur de branches de la médecine moderne telles que la doctrine des maladies psychogènes et psychosomatiques avec le rôle le plus important dans leur apparition et l'évolution des mécanismes psychologiques, la psychothérapie et la réadaptation, la psychohygiène et la psychoprophylaxie, est impossible sans que la science psychologique participe au développement de leur fondations. Le développement réussi de ces domaines devient une condition de la mise en œuvre des principes de la direction préventive de la médecine russe. Il y avait un temps un désir de préserver la pathopsychologie dans un certain cadre de science psychologique appliquée, et d'autre part, c'est une tendance à l'élargir. Dans certaines directives publiées dans les années 70. du siècle dernier, il est souligné que le pathopsychologue

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Série "Manuels, supports pédagogiques"

N.V. Seredina, D.A. Shkurenko
Fondamentaux de la psychologie médicale :

général, clinique, psychopathologie

Éd. V.P. Stupnitski

BBK 84,4 y73

S 32
Edité par le prof. département psychologie REA eux. Plekhanov, académicien de l'Académie russe des sciences naturelles, membre titulaire de l'Académie des sciences humaines, membre correspondant de l'Académie internationale des sciences de l'éducation pédagogique, professeur de l'Académie des sciences militaires V.P. Stupnitsky.
Réviseurs :

Directeur du Centre républicain scientifique et pratique de psychothérapie et de psychologie médicale du ministère de la Santé de la Fédération de Russie, docteur en psychologie, académicien V. I. Lebedev. Professeur agrégé du Département de psychophysiologie et de psychologie médicale de l'Université d'État russe Dikaya L.A.
Seredina N.V., Shkurenko D.A.

C32 Fondements de la psychologie médicale : générale, clinique, psychopathologie / Série "Manuels,

Manuels scolaires". - Rostov n/a : "Phoenix", 2003. - 512 p.
Le manuel examine la relation entre la psychologie médicale, générale, clinique et la psychologie pathologique. Ce manuel contient une introduction à la psychothérapie, un éventail de questions non traditionnelles, des concepts théoriques et des informations historiques, en particulier sur l'origine des maladies. Ce manuel s'adresse aux étudiants des établissements d'enseignement supérieur - psychologues et médecins. En outre, il peut être recommandé aux enseignants, aux travailleurs sociaux et médicaux, aux étudiants des facultés de médecine et de pédagogie, ainsi qu'à tous ceux qui s'intéressent aux questions de psychologie médicale.
ISBN 5-222-03478-X BBK 84.4 i73
© Seredina N.V., Shkurenko D.A., 2003

Avant-propos

Le contenu même des informations contenues dans le manuel dépasse le curriculum, ce qui le rend universel et permet de l'utiliser plus largement.

Le manuel examine la relation entre la psychologie médicale, générale, clinique et la psychologie pathologique. Cela permettra de bien comprendre le système d'interrelation des disciplines psychologiques. Le développement historique des connaissances psychologiques et la formation de la psychologie médicale sont présentés, le sujet, les tâches et les méthodes de la psychologie médicale, les processus cognitifs dans la norme, leurs violations, la pathologie sont pris en compte. De plus, il met en évidence les caractéristiques psychologiques individuelles de la personnalité en santé et en maladie, les enjeux de la psychologie de la communication entre un travailleur médical et un patient. Une certaine partie du manuel couvre des problèmes aussi importants que la psychologie d'un patient somatique, la psychohygiène et la psychoprophylaxie, certains aspects de la psychologie de certaines disciplines médicales.

Ce manuel contient une introduction à la psychothérapie, un éventail de questions non traditionnelles, des concepts théoriques et des informations historiques, en particulier sur l'origine des maladies.

Lors de la formation des psychologues et des travailleurs médicaux, il est nécessaire de souligner l'importance du psychisme d'une personne malade. Toute expérience mentale s'accompagne de changements somatiques et les maladies somatiques se reflètent toujours dans la conscience d'une personne malade, modifiant sa vision du monde, sa conscience de soi.

Ce manuel s'adresse aux étudiants des établissements d'enseignement supérieur - psychologues et médecins. En outre, il peut être recommandé aux enseignants, aux travailleurs sociaux et médicaux, aux étudiants des facultés de médecine et de pédagogie, ainsi qu'à tous ceux qui s'intéressent aux questions de psychologie médicale.
Les auteurs remercient A. M. Bykov pour son assistance technique dans la préparation du manuel.

Section I. Introduction à la psychologie générale et médicale

1. L'émergence, le développement et la formation de la psychologie

1.1. Développement historique de la pensée psychologique

De nombreux auteurs pensent que la psychologie en tant que doctrine de l'âme est apparue il y a plus de deux mille ans en tant que partie intégrante des enseignements philosophiques des anciens penseurs grecs Démocrite, Platon, Aristote, etc. Démocrite(460-370 av. J.-C.) contré par un enseignement idéaliste Platon(427-347 av. J.-C.). Démocrite croyait qu'il n'y a que de la matière, constituée des particules d'atomes les plus petites et indivisibles. L'âme est aussi matérielle, mais ses atomes se distinguent par une mobilité exceptionnelle.

L'idéaliste Platon, d'autre part, a soutenu que seules les idées existent éternellement. Les choses, les corps, ne sont qu'une demeure temporaire d'idées, leurs ombres. Selon Platon, l'âme est une idée éternellement existante, incarnée temporairement dans le corps de l'homme et des animaux.

Selon Aristote (384-322 av. J.-C.), notre Ressentir- ce sont des copies de choses réelles, D'autre part, il a reconnu l'existence de l'âme en tant que substance indépendante de la matière.

V moyen Âge le concept psychologique de l'âme a acquis un contenu religieux. L'âme était considérée comme une essence divine, éternelle, immuable et indépendante de l'essence de la matière.

La position de la psychologie platonicienne, ou, pour mieux dire, néoplatonicienne et aristotélicienne, était détenue par les penseurs orientaux et occidentaux : du premier - Némésius(au début du Ve siècle), Enée Gaza(487), Philopon(vers le milieu du VIe siècle), du deuxième - Claude Mamertinez(vers le milieu du Ve siècle) et Boèce(470-520). Ils adhéraient tous à la division de l'âme en raisonnable et déraisonnable les parties et la liberté de l'âme étaient comprises comme une opportunité pour elle de choisir les chemins menant au monde supérieur ou corporel. Ils ont tous accepté l'immortalité de l'âme. Ils étaient tous théologiens.

Parallèlement à ces raisonnements plus ou moins savants sur l'âme et ses parties, la connaissance des états mentaux s'est développée en détail. Ascètes et ascètes, profondément immergés en eux-mêmes, ont soigneusement étudié les courbes secrètes du cœur et des désirs. Isaac et Éphraïm le Syrien, Abba Dorothée, Marc l'ascète, Barsanuphius, Jean, son disciple, Jean Climaque et d'autres. Les ascètes chrétiens ont toujours observé avec une intense attention les « racines et nids » des inclinations, des pensées pécheresses et ont cherché des moyens de traiter eux. La littérature ascétique intéresse directement la psychologie en tant que riche collection de faits d'auto-observation.

Augustin le Bienheureux, en tant que fils dévoué de l'Église, accepta la plupart de ses dogmes et considérait la Révélation divine comme la source principale de la connaissance psychologique. Il a été le premier à décrire de manière vivante et détaillée l'expérience émotionnelle subjective en utilisant des principes méthodologiques qui constituent encore la base de la psychologie à ce jour. La psychologie n'existe pas sans la conscience de soi. Les émotions - colère, espoir, joie, peur - ne peuvent être observées que subjectivement. Si une personne elle-même n'a jamais éprouvé de colère, alors personne ne pourra lui expliquer ce qu'est la colère. De plus, il ne pourra jamais comprendre les changements psychologiques qui accompagnent la colère.

Augustin, pessimiste à propos de la nature humaine, a vu le moyen de surmonter les faiblesses innées dans la dévotion absolue au Divin et la dépendance complète de Dieu comme la seule source de guérison de la miséricorde.

Son œuvre Confessions est un exemple inégalé d'introspection basée sur les souvenirs de la petite enfance. Observant les enfants, il tente même de reconstituer ce qui a subi l'amnésie infantile.

Le monde de la culture, selon Augustin le Bienheureux, a créé trois « organes » de compréhension de l'homme et de son âme :

1) religion (basée sur un mythe) ;

2) art (basé sur une image artistique) ;

3) la science (basée sur l'expérience organisée et contrôlée par la pensée logique).

La psychologie d'Augustin le Bienheureux est basée sur les sentiments, les conflits et les tourments d'une personne de la plus grande sincérité et d'une force remarquable. Augustin peut à juste titre être considéré comme le précurseur de la psychanalyse.

Depuis environ deux siècles, la psychologie connaît quelque chose comme une stagnation. Au XIIe siècle. l'observation et les recherches psychologiques reprirent chez les mystiques.

Mystic, directeur de l'école des serviteurs, Hugo(c. 1096-1141) a cherché à développer psychologie mystique. Le but ultime - la contemplation de Dieu - est atteint par l'élévation progressive du côté rationnel de l'homme à l'être le plus élevé. L'âme a trois yeux d'observation. L'un est l'imagination, une simple représentation des choses en dehors de nous. Le second est l'esprit, dont l'activité consiste à penser à l'essence et à

Le rapport des choses. Le troisième œil est la raison, l'intelligence. Il se caractérise par la contemplation, qui traite directement de l'objet idéal. Une telle âme est l'essence exclusive de l'homme. En tant qu'esprit, il est un visage ; le corps lui est étranger, et lorsqu'au moment de la mort celui-ci est détruit, le visage continue d'exister. Le disciple d'Hugo, Richard (mort en 1173), a également vu l'âme dans cette direction.

Par Richard, le centre de l'âme est dans l'activité contemplative, dans l'intellect ; les sentiments et les désirs étaient complètement ignorés par lui comme accidentels et n'appartenant pas à l'âme. Les mystiques allemands ultérieurs considéraient l'activité mentale sous la même forme, en particulier au XIIIe siècle.

Parmi eux se trouvent les vues Johann Eckart(vers 1260-1327). Selon Eckhart, l'âme a trois sortes de forces spirituelles : les sentiments extérieurs, les forces inférieures et supérieures. Il attribuait la raison empirique, le cœur, le désir aux forces inférieures, et la mémoire, la raison et la volonté aux forces supérieures.

Un rôle important dans le développement de la psychologie du Moyen Âge appartient Thomas d'Aquin(1225-1274), qui suit les principes d'Aristote. L'âme n'existe pas depuis des siècles, mais elle est créée par Dieu au moment où le corps est prêt à la recevoir.

Dans la doctrine de l'« esprit », Thomas d'Aquin suit également Aristote. Il y a un mental actif et un mental possible ou passif. La volonté est libre, elle a la liberté de choix. Sans connaissance, il ne peut y avoir de désir, mais l'esprit lui-même ne met pas la volonté en mouvement, mais indique seulement ses objectifs. Le monde est un système composé de plusieurs niveaux hiérarchiques.

Le niveau le plus bas est la nature inanimée, au-dessus se trouve le monde des plantes et des animaux, le niveau le plus élevé est le monde des gens, qui est une transition vers la sphère spirituelle. La réalité la plus parfaite, le sommet, la première raison absolue, le sens et le but de tout ce qui existe est Dieu. L'âme humaine est incorporelle, c'est une forme pure sans matière, une substance spirituelle indépendante de la matière. Elle est indestructible et immortelle.

Aux quatre vertus traditionnellement grecques - sagesse, courage, modération et justice - Thomas d'Aquin en a ajouté trois chrétiennes : la foi, l'espérance, l'amour. Le sens de la vie se réduisait à l'accomplissement du bonheur, compris comme la connaissance et la contemplation de Dieu. Dieu n'est pas connu par la sensation ou l'intellect, mais par révélation.

V Renaissance il y a une nouvelle évolution de la pensée psychologique. Un trait caractéristique de l'époque - l'émergence du mouvement humanisme, qui a remplacé les vues religieuses, selon lesquelles l'essence de l'homme est une âme incorporelle. Les idées de l'humanisme s'expriment dans la reconnaissance de l'homme comme un être naturel avec ses propres faiblesses et vertus.

En créativité Léonard de Vinci(1452-1519) incarnait les idées fondamentales de l'humanisme, en elles la contemplation sensuelle et l'action pratique se confondent. Par exemple, le mot "peinture" signifiait pour Léonard non seulement l'œuvre et la création de l'artiste, mais aussi tout ce que contemple une personne grâce à l'union de la main et de la main. Depuis les temps anciens, la philosophie a revendiqué le rôle principal. Léonard transfère ce rôle à la « science divine de la peinture ». La peinture ne doit pas être une simple copie de ce que l'on voit, mais une exploration du monde avec la reconstitution de son tableau.

Le médiateur entre la conscience et la réalité, ce ne sont pas les mots, comme à l'époque de l'Antiquité et du Moyen Âge, mais les œuvres de la peinture, construites sur la base de l'imitation de la nature, capables de reproduire toute la richesse inépuisable de la réalité. Ils servent également d'instrument de connaissance de la personne elle-même, non seulement extérieure, perçue sensuellement, mais aussi son essence intérieure. Essayant de pénétrer dans les mécanismes du comportement humain, Léonard étudie la structure des quatre « états humains universels » - la joie, les pleurs, les conflits et l'effort physique.

Une attention particulière est portée aux phénomènes perception visuelle personne. Les développements de Léonard de Vinci dans ce domaine avaient une certaine valeur pour le développement de la psychophysiologie, il était à l'origine du concept réflexe. Leonardo s'est efforcé d'obtenir la description la plus détaillée des phénomènes de la perception visuelle humaine dans toute leur intégralité et leur authenticité. Son « Traité de peinture » contient de nombreuses dispositions adoptées par la psychophysiologie moderne. Ainsi, par exemple, il caractérise la dépendance de la perception de la taille d'un objet sur la distance, l'éclairement, la densité de l'environnement.

Intéressant à la recherche de Léonard de Vinci dans la région psychologie pratique. Il développa les règles de l'entraînement de l'imagination, affirmant que même les taches sur les vieux murs montrent à l'artiste les contours d'une future œuvre. En raison de leur incertitude, ces taches donnent une impulsion au travail créatif indépendant de l'âme, sans le lier à des choses spécifiques.

Depuis l'époque d'Aristote, le concept de "fantaisie" portait une connotation négative, était considéré comme une "mauvaise" manifestation. On croyait que les images qui apparaissent dans la fantaisie n'acquièrent de valeur que par la pensée, dont la source était considérée comme «l'intelligence divine». Maintenant, cependant, la plus haute valeur a été reconnue pour ces créations de l'homme, qui ont été construites par lui sur la base de l'imitation de la nature. Ici, il a déjà été question non seulement de imagination comme l'une des capacités psychiques, mais à propos d'un nouveau concept du sujet dans son ensemble.

mais le sujet de l'étude psychologique d'une personne à cette époque reste l'âme, bien que sa compréhension, par rapport aux époques précédentes, change néanmoins quelque peu. Sous l'influence de l'humanisme, l'âme est déjà pensée comme une substance non exclusivement interne, fermée en elle-même, mais dirigée vers le monde extérieur et en interaction active avec lui.

Le développement ultérieur des points de vue psychologiques relève de la soi-disant nouveau temps. C'est une période de découvertes et d'inventions dans les domaines de la science et de la technologie, de l'anatomie et de la physiologie.

Francis Bacon(1561-1626) a créé les conditions préalables à une nouvelle science de la conscience, jeté les bases de l'étude empirique des phénomènes de la conscience, appelé à une transition vers une description simple de ses processus, capacités, mais a refusé d'étudier l'âme comme un sujet spécial. Ainsi, si les anciens comprenaient l'âme très largement, l'identifiaient pratiquement à la vie, alors F. Bacon sépare pour la première fois « vitalité » et « âme » l'une de l'autre, bien qu'il ne donne pas de critères pour leur différence.

Francis Bacon est le fondateur de l'empirisme conscient en psychologie. La seule source fiable de connaissance, selon Bacon, est l'expérience (observation et expérimentation), et la seule méthode correcte de connaissance est l'induction, qui conduit à la connaissance des lois.

Bacon a divisé la science de l'homme en philosophie de l'homme et philosophie de la société. La première considère l'homme comme un individu, quelle que soit la société. Elle se subdivise en science de l'âme et du corps de l'homme, et elles doivent être précédées par la science de la nature de l'homme en général. En étudiant ces derniers, la science étudie soit l'individu, c'est-à-dire la personne en tant que personnalité, ou la connexion de l'âme avec le corps. Les principales facultés de l'âme sont esprit, imagination, mémoire, désirs, volonté; il faut répondre à la question de savoir s'ils sont congénitaux ou non. Bacon a seulement soulevé une question scientifique, proposé un plan de recherche mentale.

La réponse a déjà été donnée par d'autres philosophes, surtout Thomas Hobbes(1588-1679), qui a essayé de justifier une nouvelle vision de l'homme indépendamment des hypothèses classiques ou scolastiques.

Le point de vue de Hobbes sur l'âme et ses activités était le début enseignement matérialiste les temps modernes. Il a expliqué l'activité mentale comme une continuation des mouvements initiés par des impressions externes dans les organes sensoriels. Hobbes peut être reconnu comme l'un des fondateurs psychologie associative. Il croyait que sensuel la perception sont la seule source de vie mentale qui Ressentir entrer dans une relation associative avec la séquence chronologique des perceptions. Selon lui, tous les phénomènes psychologiques sont régulés par l'instinct de conservation de la vie et le besoin du corps de rechercher le plaisir et d'éviter la douleur.

Il a apporté une grande contribution à la psychologie René Descartes(1596-1650). Descartes fut le premier à donner le critère de distinction processus mentaux de « vital » ou physiologique. Cela consiste dans le fait que nous sommes conscients de tous les processus mentaux, contrairement aux processus physiologiques. Descartes a réduit la réalité mentale à la conscience, ne reconnaissant pas la présence de processus physiques inconscients, qui, n'étant pas physiologiques, mais mentaux, ne sont néanmoins pas réalisés. Il a ouvert la voie à l'étude des processus mentaux conscients - la voie de l'auto-observation directe de leurs expériences. Descartes fut le premier à expliquer les processus physiologiques par des causes purement corporelles. Il considérait le corps comme une machine dont le travail obéit à des lois tout à fait matérielles et n'a pas besoin d'attirer l'âme. À son avis, tous les mouvements musculaires et toutes les sensations dépendent des nerfs, qui sont comme des fils minces ou des tubes étroits provenant du cerveau et contenant une sorte d'air ou un vent très doux appelé esprits animaux. Mais l'âme agit sur le corps par l'intermédiaire des esprits animaux ; il « berce la glande » et oblige les esprits animaux à suivre les chemins appropriés. Descartes a parlé de l'interaction constante de l'âme et du corps, a résolu le problème psychophysique dans l'esprit de l'interaction psychophysique. L'essence de l'âme réside dans pensée. La pensée consiste à sensations, idées, volonté. L'âme agit comme une activité pensante. Par conséquent, l'essence de l'âme dans la conscience.

Le XVIIIe siècle est marqué par des tentatives de définition précise instinct animaux et comprendre quelle est la signification des organes des sens dans phénomènes de psychologie.

Etienne Bonna de Condillac(1715-1780) essaie non seulement de donner une définition de l'instinct, mais aussi de découvrir sa nature mentale intérieure. Reconnaissant le début de la connaissance de l'instinct, il décrit le lien entre les capacités instinctives et les capacités rationnelles. L'instinct, selon Condillac, est un esprit élémentaire qui se transforme en raison, en une habitude dépourvue de penser.

Jean-Baptiste Lamarck(1744-1829) reconnaît la dépendance du psychisme au système nerveux et classe le degré de complexité des actes mentaux : irritabilité, sensibilité, conscience. Le premier, à son avis, est possédé par les animaux les plus simples. Le second est celui des animaux les plus parfaitement organisés. Le troisième ne concerne que les vertébrés. Selon le scientifique, une personne diffère des autres animaux, qui n'ont la capacité d'activité consciente, que par le degré de conscience, de rationalité.

Il est à noter que depuis le 17ème siècle. en relation avec le développement socio-économique général des États d'Europe occidentale, il y a des changements notables dans le développement des points de vue psychologiques.

Du 17e au 19e siècle largement répandu psychologie empirique, - dont le fondateur est le philosophe anglais John Locke(1632-1704). La psychologie empirique a opposé le raisonnement abstrait sur l'âme à l'étude de l'expérience intérieure d'une personne, par laquelle elle comprenait les processus mentaux individuels ("le phénomène de la conscience") - sensation, perception, pensée, sentiments, etc. C'était un certain pas en avant, d'autant plus que pour l'étude détaillée des phénomènes de la psyché était largement utilisée une méthode expérimentale empruntée aux sciences naturelles.

La psychologie empirique a reconnu la principale méthode d'étude de la psyché méthode d'auto-observation, c'est-à-dire qu'une personne observe ses propres expériences, pensées et les décrit.

La psychologie empirique a résolu la question de la relation entre la conscience, la psyché et le cerveau du point de vue parallélisme psychophysique. Représentants du parallélisme psychophysique (Wundt et Ebbinghaus- en Allemagne, Spencer et Ben- En Angleterre, Binet- en France, Titchner- en Amérique, etc.) croyait qu'une personne incarne deux principes : corporel et spirituel. Par conséquent, ses phénomènes physiologiques et mentaux se déroulent en parallèle et ne coïncident que dans le temps, mais ne s'affectent pas et ne

Peut causer l'un l'autre. Selon cette théorie, il s'avère que si, par exemple, une personne voit un objet, l'appelle (mentalement ou à voix haute), il s'agit alors d'un phénomène d'ordre mental. En conséquence, le travail de l'appareil visuel et vocal est un phénomène physiologique. La question, quelle est la raison d'une telle correspondance, n'a pas trouvé d'explication scientifique. Les représentants du parallélisme psychophysique ont été contraints de recourir à la reconnaissance d'une force mystérieuse, qui aurait établi une telle coïncidence dès le début.

F. Bacon et J. Locke (1632-1704) ont attiré l'attention sur l'expérience. Une place importante est occupée par les travaux de Locke sur la compréhension humaine, qui prouvent : 1) l'absence d'idées innées ; 2) la source du développement de l'âme - expérience et réflexion; 3) l'importance exceptionnelle du langage dans le développement humain.

John Locke- le fondateur de la psychologie empirique. Il croyait que les idées sont au cœur de la conscience. Ils sont le résultat de notre expérience, c'est-à-dire qu'ils existent dans la conscience non pas dès la naissance, mais acquis au cours de la vie. Locke croit que nos idées ont une relation et une connexion naturelles les unes avec les autres. Le but et l'avantage de notre esprit est de les suivre et de les maintenir ensemble, dans la combinaison et la corrélation qui sont basées sur leur être naturel. Une connexion artificielle d'idées appelée Locke association. Les associations jouent un grand rôle dans la vie humaine.

À la suite des travaux de Locke, trois écoles de psychologie empirique se dessinent : en Angleterre, en France et en Allemagne.

Le courant émerge dans la psychologie empirique anglaise associationnisme, qui met l'association au premier plan et la considère non seulement comme le principal, mais le seul mécanisme du travail de la conscience. XVIIIe siècle marquée par l'émergence de la psychologie empirique en France. Ce processus s'est déroulé sous l'influence décisive de la théorie de Locke sur l'origine expérimentale de la connaissance.

De l'Antiquité aux temps modernes, les tentatives pour comprendre l'essence de l'homme et sa relation avec l'environnement, tant physique que social, n'appartenaient qu'aux philosophes.

Avant-propos

SECTION I. INTRODUCTION À LA PSYCHOLOGIE GÉNÉRALE ET MÉDICALE

1. L'émergence, le développement et la formation de la psychologie

1.1. Développement historique de la pensée psychologique

Série "Manuels, supports pédagogiques". - Rostov n/a : "Phoenix", 2003. - 512 p.
L'ISBN 5-222-03478-XB du manuel examine la relation entre la psychologie médicale, générale, clinique et la pathopsychologie. Ce manuel contient une introduction à la psychothérapie, un éventail de questions non traditionnelles, des concepts théoriques et des informations historiques, en particulier sur l'origine des maladies. Ce guide d'étude s'adresse aux étudiants des établissements d'enseignement supérieur - psychologues et médecins, en outre, il peut être recommandé aux enseignants, aux travailleurs sociaux et médicaux, aux étudiants des facultés de médecine et de pédagogie, ainsi qu'à tous ceux qui s'intéressent aux questions de psychologie médicale. .
Introduction à la psychologie générale et médicale
L'émergence, le développement et la formation de la psychologie
Développement historique de la pensée psychologique
L'émergence et le développement de la science psychologique. Écoles et concepts étrangers
Développement de la psychologie en Russie
Formation de psychologie médicale
Sujet, tâches et méthodes de la psychologie médicale
Principes de base de la psychologie russe
Sujet et tâches de la psychologie médicale
Méthodes de psychologie
Psyché et conscience
La psyché comme propriété du cerveau
La nature réflexe de la psyché
La conscience comme étape la plus élevée dans le développement de la psyché
Dormir et rêver
Inconscient
Troubles de la conscience Les processus cognitifs et leurs perturbations
Sentiment et perception
Sensation
La douleur
Troubles sensoriels
La perception et ses perturbations
Imagination et représentations
Imagination
Représentation
Attention
Notion d'attention
Troubles de l'attention
Mémoire
Caractéristiques générales de la mémoire
Déficience de mémoire
Pensée et intelligence
Penser comme un processus mental
notion de renseignement
Altération de la pensée et de l'intelligence
Discours
La parole et le langage comme moyen de communication
Troubles de la parole Propriétés psychologiques de la personnalité et de ses anomalies
Caractéristiques psychologiques de la personnalité
Idées générales sur la personnalité
Tempérament
Caractère et son accentuation
Comportement de personnalité déviant
Émotions et volonté en norme et pathologie
Émotions sthéniques et asthéniques
Pathologie des émotions et des sentiments
Les processus volontaires et leur pathologie
Stress et frustration
Stress : sa nature et ses étapes
Notion de frustration
Pathopsychologie de la personnalité
Le concept de psychopathologie
Troubles de la personnalité
Conditions pathopsychologiques Personnalité et maladie
Maladie et santé
Points de vue historiques et religieux sur l'origine et la systématique des maladies
Systématique des maladies
Notion de santé. critères de santé de base
Psychologie du patient somatique
Concept de psychosomatique
Caractéristiques de l'état mental d'un patient somatique
Conscience de la maladie
Réactions de la personnalité à la maladie
Les malades et l'environnement
Psychogène et iatrogène
Psychogénies
Iatrogénies
Iatropathie
Caractéristiques psychologiques du schéma thérapeutique
Régime médical et protecteur
Traitement par l'environnement et organisation du travail Psychologie de la relation entre un professionnel de la santé et un patient
Caractéristiques de la communication entre un travailleur médical " et un patient
Façons d'améliorer l'efficacité de la communication
Psychohygiène et psychoprophylaxie
Principes généraux d'hygiène mentale
La psychoprophylaxie et ses méthodes
Les bases de la psychothérapie
Concept général de la psychothérapie
Les principales directions et méthodes de la psychothérapie
Numéros spéciaux de psychologie médicale
Caractéristiques psychologiques de l'examen
Questions de réadaptation médicale et psychologique et psychologie de l'éducation à la santé
Littérature
Teneur

N.V. Seredina, D.A. Shkurenko
Fondamentaux de la psychologie médicale :

général, clinique, psychopathologie

Éd. V.P. Stupnitski

BBK 84,4 y73

Réviseurs :

C32 Fondements de la psychologie médicale : générale, clinique, psychopathologie / Série "Manuels,

aides à l'enseignement ". - Rostov n/a : "Phoenix", 2003. - 512 p.

Avant-propos

Le contenu même des informations contenues dans le manuel dépasse le curriculum, ce qui le rend universel et permet de l'utiliser plus largement.

Section I. Introduction à la psychologie générale et médicale

1. L'émergence, le développement et la formation de la psychologie

1.1. Développement historique de la pensée psychologique

De nombreux auteurs pensent que la psychologie en tant que doctrine de l'âme est apparue il y a plus de deux mille ans en tant que partie intégrante des enseignements philosophiques des anciens penseurs grecs Démocrite, Platon, Aristote, etc. Démocrite(460-370 av. J.-C.) contré par un enseignement idéaliste Platon(427-347 av. J.-C.). Démocrite croyait qu'il n'y a que de la matière, constituée des particules d'atomes les plus petites et indivisibles. L'âme est aussi matérielle, mais ses atomes se distinguent par une mobilité exceptionnelle.

Selon Aristote (384-322 av. J.-C.), notre Ressentir- ce sont des copies de choses réelles, D'autre part, il a reconnu l'existence de l'âme en tant que substance indépendante de la matière.

Le monde de la culture, selon Augustin le Bienheureux, a créé trois « organes » de compréhension de l'homme et de son âme :

1) religion (basée sur un mythe) ;

2) art (basé sur une image artistique) ;

3) la science (basée sur l'expérience organisée et contrôlée par la pensée logique).

Depuis environ deux siècles, la psychologie connaît quelque chose comme une stagnation. Au XIIe siècle. l'observation et les recherches psychologiques reprirent chez les mystiques.

rapport des choses. Le troisième œil est la raison, l'intelligence. Il se caractérise par la contemplation, qui traite directement de l'objet idéal. Une telle âme est l'essence exclusive de l'homme. En tant qu'esprit, il est un visage ; le corps lui est étranger, et lorsqu'au moment de la mort celui-ci est détruit, le visage continue d'exister. Le disciple d'Hugo, Richard (mort en 1173), a également vu l'âme dans cette direction.

Le XVIIIe siècle est marqué par des tentatives de définition précise instinct animaux et comprendre quelle est la signification des organes des sens dans phénomènes de psychologie.

peuvent provoquer l'un l'autre. Selon cette théorie, il s'avère que si, par exemple, une personne voit un objet, l'appelle (mentalement ou à voix haute), il s'agit alors d'un phénomène d'ordre mental. En conséquence, le travail de l'appareil visuel et vocal est un phénomène physiologique. La question, quelle est la raison d'une telle correspondance, n'a pas trouvé d'explication scientifique. Les représentants du parallélisme psychophysique ont été contraints de recourir à la reconnaissance d'une force mystérieuse, qui aurait établi une telle coïncidence dès le début.

À la suite des travaux de Locke, trois écoles de psychologie empirique se dessinent : en Angleterre, en France et en Allemagne.

De l'Antiquité aux temps modernes, les tentatives pour comprendre l'essence de l'homme et sa relation avec l'environnement, tant physique que social, n'appartenaient qu'aux philosophes.

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