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12 semaines obstétricales de sensations de grossesse. Développement du système nerveux |
Le premier trimestre de la grossesse se termine. Cela signifie qu'exactement un tiers du chemin difficile a été parcouru avec succès par la femme. La 12ème semaine de grossesse est inhabituelle et très intéressante. Sur celui-ci, la future maman attend peut-être sa première « rencontre » avec son bébé lors d'une échographie. Cette période est propice à la synthèse des premiers résultats. Nous vous dirons dans cet article ce qui arrive au bébé et à la mère à la 12e semaine. Cela fait combien de mois ?Le troisième mois obstétrical de grossesse se termine. Dans chaque mois obstétrical, contrairement à un mois civil, il y a exactement 4 semaines et pas un jour de plus. Souvent, les femmes sont confuses quant à leurs propres dates d'accouchement, car selon leurs calculs, la date d'accouchement est une, mais dans la clinique prénatale, le médecin fixe un terme plus long. Le fait est que les obstétriciens-gynécologues comptent à partir du premier jour de la dernière menstruation, et les femmes enceintes elles-mêmes, pour la plupart, le comptent à partir de la conception (ou de l'ovulation, puisque c'est durant cette période que la probabilité de conception est la plus élevée) . 11 à 12 semaines obstétricales de grossesse sont les dernières du premier trimestre. Cela signifie que C'est 10 semaines après la conception, 8 semaines après la fausse couche. Exactement dans une semaine, la femme entrera dans le deuxième trimestre, considéré comme le plus agréable et le plus facile, rempli d'émotions positives et d'attente d'un miracle. Développement du bébéAu cours de la semaine dernière, le bébé a fait une véritable avancée dans son développement : en quelques jours seulement, il a radicalement changé à l'extérieur et à l'intérieur. Désormais, le bébé ne ressemble plus à une créature d'une autre planète ou à un têtard, c'est une personne presque formée, mais très petite.
La taille du bébé varie désormais de 50 à 95 mm et son poids approche les 15 à 20 grammes. Pour imaginer quelle taille un enfant a atteint, vous devez vous rappeler à quoi ressemble un citron de taille moyenne. Le taux de croissance est impressionnant : au cours des deux dernières semaines, le bébé a doublé sa taille. Modifications du développement au cours de 7 semaines embryonnairesApparenceLa tête fœtale reste encore grosse, ce qui explique une certaine disproportion dans l’apparence de l’enfant. Les membres semblent courts, les bras et les jambes n'ont pas encore atteint des proportions normales. Les bras du bébé sont plus longs que ses jambes. La formation des doigts est terminée : ils ont déjà de petits ongles encore translucides. Les yeux du bébé se sont déplacés à leur place de chaque côté de l'arête du nez. Cette semaine, la formation des paupières, qui recouvrent encore étroitement les organes de la vision, est achevée. Il ne faudra pas longtemps avant que le bébé apprenne à ouvrir les yeux. Pendant ce temps, la formation de la rétine, de la cornée et du cristallin se poursuit. Les petites oreilles, dont la formation s'est poursuivie au cours des dernières semaines, sont presque entièrement formées. À la 12e semaine d'obstétrique, les oreilles du bébé « reçoivent » des lobes. Le nez grandit. Le visage cesse d'être aplati, un relief et un profil se dessinent. Les cheveux poussent sur la tête. De nombreuses femmes associent ce processus à l'apparition de brûlures d'estomac pendant cette période. Que cela soit vrai ou non, la médecine ne le sait pas avec certitude. Mais désormais, les bébés destinés à naître avec des cheveux luxueux et amusants prennent une apparence légèrement différente de celle des bébés nés presque chauves. Les organes internes ne « regardent » plus au-delà de la cavité abdominale, l'estomac prend un aspect soigné. Le cou devient de plus en plus visible : il est déjà formé, et le bébé peut théoriquement faire des mouvements de tête. La peau paraît rouge, ce n'est pas parce que la peau du bébé est d'une couleur différente. Il est si fin que les vaisseaux sanguins et les capillaires peuvent être vus à travers. Système nerveuxIl continue de se développer et de prendre forme. Pour l'instant, les principales impulsions pénètrent dans la moelle épinière, puisque le cerveau ne peut pas encore les recevoir et les traiter. Il se développe activement. Déjà maintenant, le cerveau du bébé a deux hémisphères, le cervelet et la moelle allongée sont formés. Chaque jour, le nombre de cellules cérébrales augmente d’environ un quart de million. Des connexions neuronales, dont la formation a commencé plus tôt, continuent d'apparaître chaque jour. Des connexions neuromusculaires commencent à s'y ajouter cette semaine, à mesure que l'enfant commence à développer activement son tissu musculaire. Des connexions réflexes se forment progressivement - les réflexes de préhension, de déglutition et de succion sont déjà disponibles pour le bébé.
Ce qui se trouve en dehors du ventre de la mère ne l'intéresse pas encore, mais maintenant le bébé connaît bien les circonstances changeantes - il a appris à réagir aux stimuli externes (tremblements, changements brusques de la position du corps de la mère, etc.). La réaction se manifeste actuellement par une augmentation de l'activité motrice et de la fréquence cardiaque. Des papilles gustatives se sont formées sur la langue et la surface interne des joues, l'enfant distingue les goûts et commence déjà à préférer les sucrés et à ne pas aimer l'amer et l'aigre. Organes internesLa formation et la formation de tous les organes sont complètement achevées. Maintenant, ils doivent grandir et s’améliorer. La formation du rectum est terminée. Les intestins s'insèrent complètement dans la cavité abdominale, séparés de la cavité thoracique par le diaphragme formé. À la 12e semaine d'obstétrique, les intestins commencent à « répéter » leur travail après la naissance du bébé. Il rétrécit à peine. Ces contractions deviendront alors un péristaltisme à part entière. Le cœur fœtal est divisé en 4 cavités, c’est exactement le même que chez l’adulte, il est juste encore très petit. Le cœur fonctionne correctement et fournit du sang à tous les organes et tissus internes de son « propriétaire ». La fréquence cardiaque moyenne (fréquence cardiaque) cette semaine est de 162 battements par minute. Les indicateurs compris entre 150 et 174 battements par minute sont également considérés comme normaux. Non seulement les vaisseaux sanguins du bébé subissent des modifications, mais également les vaisseaux qui assurent un lien fort entre la mère et le bébé : les vaisseaux utéroplacentaires. Ils grandissent, augmentent de diamètre et deviennent plus forts.
Le foie du bébé semble gros. C'est tout à fait normal. L’estomac commence à accepter ce qui passe par l’œsophage, et pour l’instant ce n’est que de l’eau que le bébé avale. Travailler activement système urinaire- les reins, vessie. Le bébé fait pipi directement dans les eaux qui l'entourent. La capacité unique du liquide amniotique réside dans sa capacité à s’auto-nettoyer et à se renouveler. Cela se produit une fois toutes les 3-4 heures. Détermination du sexeLes tubercules génitaux, qui sont de petites saillies entre les jambes, qui une semaine plus tôt étaient presque identiques chez les garçons et les filles, commencent à changer. C'est le processus de formation des organes génitaux externes. À la 12e semaine, chez les garçons, le tubercule génital devient le pénis, et chez les filles, il se raccourcit et commence à se transformer en lèvres. Il est théoriquement déjà possible de connaître le sexe. Mais jusqu’à présent, les différences entre les sexes sont si minimes qu’il est très facile de les confondre.
Désormais, le corps des petits garçons commence à produire de la testostérone, une hormone sexuelle. Chez les petites filles, le développement se poursuit selon le type féminin - sous l'influence des œstrogènes maternels et d'une petite quantité de leurs propres œstrogènes. Qu'est-ce que le bébé a appris à faire ?Le bébé acquiert de nouvelles compétences à une vitesse sans précédent. Si la future maman pouvait désormais surveiller son bébé en temps réel, elle verrait qu'il ne s'ennuie pas. A la 12ème semaine d'obstétrique, le fœtus peut faire beaucoup de choses, il :
Il ne peut pas encore entendre ni voir, mais il ressent déjà parfaitement la vibration qui provient de la voix de la mère, de la toux et de la musique forte venant de l’extérieur. Cette semaine, le bébé commence à comprendre les émotions de sa mère. Si la mère est triste, alors le bébé n'a pas le temps de s'amuser ; s'il souffre, le bébé éprouve aussi quelque chose comme la peur. La médecine ne peut pas expliquer exactement comment se produit cette connexion invisible.
Votre bébé sous échographieDe nombreuses femmes enceintes vont passer une échographie cette semaine, car elle fait partie du premier dépistage prénatal - des études d'une grande importance pour évaluer l'état et le développement du fœtus et pour prédire d'éventuelles pathologies. Bien entendu, le volume de ce qui est observé lors de la visite d'une salle de diagnostic par ultrasons dépend directement de la classe d'appareil dont disposent les médecins. Si le scanner est un appareil expert moderne, vous pourrez alors voir bien plus. Si l'appareil est équipé de fonctions 3D ou 4D, des clichés inoubliables attendent votre maman. À ce stade, la procédure d'examen elle-même est effectuée soit de manière externe - avec un capteur à travers l'abdomen, soit par voie transabdominale ou interne - avec un capteur vaginal à travers la paroi vaginale.
À la semaine 12, le nombre de fœtus dans la cavité utérine est clairement visible et leur activité vitale (battements cardiaques et mouvements) est également enregistrée. L'œuf fécondé est devenu gros, cela ne sert plus à rien de le mesurer ; désormais le CTR en dira long sur le taux de croissance du bébé. Il s'agit d'un segment qui s'étend du point inférieur du coccyx au point supérieur de la couronne, sa taille est donc appelée coccyx-pariétal. Ses normes à la 12ème semaine d'obstétrique sont les suivantes. CTE à la 12ème semaine obstétricale de grossesse : Parmi d'autres tailles, qui peuvent également indiquer la proportionnalité et la croissance du bébé, les données fœtométriques suivantes sont typiques pour cette semaine de grossesse : BPR - (taille de la tête biparientale ou transversale) – 15-24 mm, en moyenne – 19 mm ; DBC – (longueur du fémur) – 7-9 mm chacun ; diamètre poitrine– de 22 à 24 mm ; tour de tête – 63-71 mm ; circonférence abdominale – 51-61 mm. Le médecin peut examiner clairement tous les organes internes du fœtus, ce qu'il fera certainement afin d'évaluer dans quelle mesure la formation et la formation se sont déroulées correctement. Le placenta est également soumis à un examen. Son épaisseur normale cette semaine obstétricale est de 14,5 à 15,5 mm. Une attention particulière à cette échographie est accordée aux signes échographiques visuels d'éventuelles pathologies chromosomiques (syndrome de Down et autres). Il existe deux de ces signes, simplement appelés marqueurs : l'épaisseur de la zone du col et la longueur des os nasaux. Une augmentation de l'épaisseur du pli du cou, ainsi qu'une diminution de la longueur du nez ou son absence, peuvent être des signes indirects de la présence d'anomalies grossières du développement chez le bébé. Voici les normes pour ces marqueurs. L'épaisseur de l'espace nucal et la longueur des os nasaux à 12 semaines de grossesse :
Bien-être de la future mamanLa plupart des femmes ressentent un soulagement cette semaine - la toxicose commence à reculer, l'appétit et l'humeur normale reviennent. Le ventre devient un peu visible, surtout chez les femmes qui portent des jumeaux ou des triplés. Ce fait rend les femmes fières. Elle change sa garde-robe pour des vêtements plus spacieux et sourit de manière significative en réponse aux regards curieux de ses collègues et connaissances. C'est à ce moment-là que les femmes qui avaient auparavant peur de parler de leur « situation intéressante » à leurs amis ou collègues en raison de mauvais présages, peuvent commencer à ouvrir le voile du secret, car les risques d'une éventuelle fausse couche à 12 semaines sont considérablement réduits. Un ventre et des hanches arrondis ne sont pas seulement des motifs de fierté, mais aussi un motif de changement d'habitudes. Il devient déjà difficile de dormir sur le ventre ; la croissance de l'utérus interfère considérablement avec cela.
Dans le corps de la future maman, l'hormone progestérone continue de « faire la loi ». Il est le principal protecteur du fœtus en croissance dès les premières heures de son existence. En raison de la concentration accrue de cette substance, une femme à 12 semaines continue d'aller aux toilettes aussi souvent - l'augmentation de la miction est l'un des effets « secondaires » de la progestérone. De ce fait, l'appétit augmente, la future maman veut manger presque constamment et elle a besoin d'une certaine volonté pour ne pas se mettre à tout manger et éviter une prise de poids excessive. Les hormones continuent d’affecter votre humeur. Les femmes connaissent encore une certaine instabilité psychologique et émotionnelle, mais la situation commence à s'améliorer. De nombreuses personnes constatent qu’elles dorment mieux et sont moins susceptibles de faire des cauchemars. Presque toutes les femmes enceintes à ce stade deviennent oublieuses et distraites. C'est aussi un « truc » de la progestérone, qui tente de protéger l'enfant, qui a déjà commencé à réagir aux humeurs de la mère, des jeunes femmes trop émotives qui peuvent nuire au fœtus avec leurs émotions. Cette semaine, les femmes pourraient se sentir plus anxieuses qu’avant, car le dépistage prénatal, au sujet duquel circulent de nombreuses rumeurs et « histoires d’horreur » parmi les femmes enceintes, est plus proche que jamais.
De nombreuses femmes continuent de se plaindre d’avoir souvent des maux de tête. Ceci est une conséquence des changements hormonaux et de l’augmentation du volume sanguin. Il est impératif de s'assurer qu'il n'y a pas de changement dans la pression artérielle. La rhinite physiologique, dans laquelle la progestérone provoque un gonflement des muqueuses, entraînant une altération de la respiration nasale, disparaît généralement à la 12e semaine. Mais même si le nez qui coule persiste, ne vous inquiétez pas, il disparaîtra très bientôt. Il n'y a pas longtemps à attendre. Parmi les plaintes courantes cette semaine, les douleurs mineures dans le bas-ventre et le dos sont le plus souvent mentionnées. Les femmes enceintes se plaignent d'avoir mal au bas du dos. S'il n'y a pas de douleur fort caractère, passent rapidement et ne sont pas accompagnés d'écoulements sanglants, alors vous ne devriez pas en avoir peur. Ce sont des signes de croissance utérine. Le principal organe reproducteur féminin se développe et les ligaments qui le maintiennent s'étirent.
Changements dans le corpsLe principal changement cette semaine est la croissance du ventre. Plus une femme était mince et mince avant la grossesse, plus il est probable que son ventre devienne visible maintenant. Chez les femmes rondes et rondes, ce signe incontestable de grossesse devient évident un peu plus tard. La taille de l'utérus a augmenté jusqu'à 10 centimètres. La hauteur debout de sa partie inférieure (partie supérieure) est désormais de 10 à 11 cm. Le poids de l'organe a dépassé 300 grammes, l'utérus est environ deux fois plus lourd ; Un si grand organe n’est plus capable de s’insérer dans le petit bassin, de sorte que l’utérus commence à s’étendre dans la cavité abdominale. Cette semaine elle se situe au niveau de la symphyse pubienne et tend vers le haut. Cela crée cette rondeur très touchante que les femmes elles-mêmes et la plupart de leurs conjoints admirent désormais tant. Les hormones qui régulent tous les processus du corps de la femme enceinte sont désormais produites par le placenta. Depuis qu'elle a déjà pleinement assumé toutes les responsabilités de protection et d'alimentation de l'enfant, en prenant en charge la « course de relais » du sac vitellin, la quantité de sang qui circule dans le corps de la future mère a considérablement augmenté. Cela crée un stress accru sur les reins, le foie, les poumons et le cœur de la femme enceinte. À ce moment-là, une femme peut remarquer que son pouls est devenu plus fréquent.
Malheureusement, la progestérone n'a pas d'effet sélectif, donc les intestins se détendent également. À la semaine 12, pour cette raison, les femmes ont souvent des problèmes intestinaux - diarrhée, constipation, accumulation de gaz. A la 12ème semaine d'obstétrique, au grand soulagement de la plupart des femmes enceintes, les douleurs thoraciques diminuent. Pendant près de trois mois, les seins ont grossi en raison de la prolifération du tissu glandulaire. Aujourd'hui, de nombreuses femmes enceintes peuvent dire avec une certaine fierté que leur buste a augmenté de 2 tailles, et pour certaines, même plus. Les mamelons ne sont plus aussi sensibles, la zone autour des mamelons s'est assombrie. Pour certains, l'assombrissement se produit par endroits, pour d'autres, complètement. Presque toutes les femmes à ce stade ont des ganglions de Montgomery saillants et du colostrum est libéré.
La prise de poids à la semaine 12 est ressentie même par ceux qui ont été en proie à des crises de toxicose dès les premiers jours après le test par bandelette. Si une femme a bien mangé et n'a pas souffert de nausées, une augmentation normale pour cette semaine est considérée comme comprise entre + 2 et + 4 kilogrammes par rapport au poids corporel initial de la femme. Les processus hormonaux cette semaine provoquent souvent une augmentation de la quantité d'écoulement du tractus génital. Il n'y a pas lieu de s'inquiéter à ce sujet - ce processus est de nature purement physiologique. Seuls les écoulements sanglants, sanglants, oranges ou verts, les « frottis » bruns, les écoulements striés de sang, d'odeur nauséabonde, les écoulements mousseux et trop épais, associés à des démangeaisons désagréables au niveau du périnée et des organes génitaux externes, doivent être préoccupants. Les soi-disant « hormones de grossesse », qui comprennent la gonadotrophine chorionique humaine (hCG) et la progestérone, présentent de nombreux aspects positifs. Sous leur influence, une femme devient plus attirante - son état de peau s'améliore, ses ongles deviennent forts, ses cheveux acquièrent un éclat naturel et un « éclat » inhabituel apparaît dans les yeux d'une femme enceinte. Beaucoup de gens notent qu'ils n'ont jamais été aussi exceptionnellement beaux qu'à la fin du premier trimestre, que ce soit avant la grossesse ou après l'accouchement. Ce moment peut et doit être apprécié. Dangers et risques possiblesBien que l'on pense que la fin du premier trimestre, qui correspond à la 12e semaine obstétricale de grossesse, est une période pratiquement sûre pour la mère et le bébé, il ne faut pas oublier la prudence et la vigilance. Nous vous expliquerons plus en détail les dangers auxquels une femme et un bébé peuvent être confrontés pendant cette période. Menace de fausse coucheMalgré le fait que cette pathologie soit très fréquente chez les femmes enceintes au premier trimestre, à 12 semaines elle est beaucoup moins fréquente. Il n'y a pas lieu d'avoir peur de quoi que ce soit, l'essentiel est de surveiller régulièrement votre décharge et de faire attention à l'évolution de votre bien-être. Si vous ressentez une douleur ou un écoulement inhabituel des organes génitaux, vous devez absolument consulter un médecin. Si une menace survient, une femme a absolument besoin de soins médicaux qualifiés. La possibilité d'une interruption spontanée de grossesse peut être indiquée par des douleurs lancinantes, aggravées par le mouvement et la marche. L'utérus devient hypertonique, il est difficile de ne pas le ressentir - l'estomac devient « pierreux », la douleur commence à « tirer » dans la région rectale et on a l'impression que l'on a vraiment envie de vider les intestins. La décharge peut varier en quantité et en couleur. Mais ils différeront des normaux - légers, inodores et peu abondants. Le plus souvent, l'écoulement contient du sang.
Les raisons qui peuvent désormais conduire à une menace de fausse couche peuvent résider dans un stress prolongé et intense, une activité physique intense d'une femme, de mauvaises habitudes, par exemple le tabagisme, son travail de nuit, un « saut » soudain du niveau d'hormones, notamment progestérone. Si, aux premiers stades, les causes d'une fausse couche sont assez souvent des anomalies chromosomiques du fœtus, cette probabilité est désormais faible. Les anomalies génétiques flagrantes se manifestent généralement par des fausses couches précoces. Les bébés en bonne santé survivent généralement jusqu'à 12 semaines. Les prévisions des médecins concernant la menace apparue à la 12e semaine d'obstétrique sont assez favorables - Si la future maman consulte à temps, la grossesse peut presque toujours être sauvée.
Insuffisance isthmo-cervicaleLes femmes découvrent généralement cette pathologie, qui menace de fausse couche et d'accouchement prématuré, dès la 12e semaine, lorsqu'elles viennent passer une échographie, et le médecin qui effectue le diagnostic constate un raccourcissement du col de l'utérus. Normalement, le col lui-même se lisse et devient plus court, mais cela se produit avant l'accouchement : c'est ainsi que le col se prépare à s'ouvrir pendant le processus d'accouchement. Naturellement, sa volonté de s'ouvrir à la semaine 12 est pathologique. Les raisons pour lesquelles le col est faible sont nombreuses. Il s'agit d'anomalies congénitales dans la structure des organes génitaux internes et de blessures auxquelles le col de l'utérus a déjà été soumis - accouchements difficiles, avortements, nettoyage et curetage à des fins de diagnostic. Les femmes en surpoids ainsi que les femmes qui n'ont pas été traitées depuis longtemps pour des maladies inflammatoires du système reproducteur sont à risque. Assez souvent, un col court est observé après une FIV, surtout si les ovaires de la femme sont épuisés.
Grossesse geléeLa possibilité d'une disparition de la grossesse existe toujours avant la 28e semaine. Mais la semaine 12 n’est pas considérée comme dangereuse si l’on parle du point de vue des médecins sur le développement de cette pathologie. La grossesse non développée la plus courante survient entre 3 et 4 semaines, entre 8 et 10 semaines, puis entre 16 et 18 semaines. Cependant, ce fait n’est rien d’autre que les observations des médecins. Cela ne peut pas être considéré comme la vérité, vraie pour tout le monde. Théoriquement et pratiquement, une grossesse gelée à 12 semaines est possible. Les raisons qui provoquent la mort du fœtus dans le ventre de la mère sont encore à l'étude ; elles ne sont pas connues avec certitude. Les médecins incluent les plus probables comme les malformations génétiques, l'exposition aux rayons radioactifs, la prise de médicaments tératogènes, le tabagisme et la consommation systématique d'alcool et de drogues pendant le premier tiers de la gestation. Parfois, la pathologie survient à la suite d'une infection virale ou d'une autre maladie infectieuse contractée au cours du premier trimestre et provoquant des anomalies dans le développement du bébé, par exemple la varicelle, la rubéole et les oreillons.
Des femmes attentives qui ont vécu une tragédie similaire affirment qu'à un moment donné, la douleur thoracique a tout simplement cessé et que les symptômes de toxicose, présents depuis longtemps et provoquant beaucoup d'inconfort, ont brusquement disparu. Bien entendu, ces signes ne peuvent qu’indiquer indirectement que quelque chose est arrivé à l’enfant. À la semaine 12, les seins peuvent cesser de faire mal simplement parce que le moment est venu, la toxicose disparaît pour la même raison et tout va bien pour le bébé. Souvent, une grossesse gelée est annoncée pour la première fois cette semaine. Le fait est que le développement du bébé aurait pu s'arrêter il y a quelques semaines, au plus fort de la période « dangereuse », de 8 à 10 semaines. Mais l’absence de symptômes n’a suscité aucune inquiétude. Et ce n'est que maintenant, lorsqu'ils commenceront à effectuer des échographies de routine, que la triste réalité deviendra évidente.
Retard de croissance intra-utérinDiverses raisons peuvent entraîner des retards dans le développement du bébé. Ce fait peut également être connu seulement à 12 semaines, lorsque la femme passe une échographie. Si le fœtus est loin derrière les paramètres normaux caractéristiques de période donnée, il est impossible de ne pas y prêter attention. Les médecins parlent de retard de développement lorsque le retard est important – la différence est de 2 semaines ou plus. En même temps, le bébé est vivant, son cœur bat et son activité motrice est enregistrée. Si le retard est symétrique, c'est-à-dire que toutes les tailles du bébé sont réduites par rapport à la norme dans des proportions égales, le pronostic est plus favorable. Le bébé peut manquer de vitamines ou avoir des problèmes avec le placenta ; le traitement prodigué l'aidera à « rattraper » rapidement sa taille par rapport à ses pairs.
Présentation chorioniqueComme tout ce qui est obscur, cette phrase effraie souvent les femmes enceintes. En fait, il n’y a rien de pathologique dans ce concept. Tout dépend exactement de la manière et de l’emplacement du placenta. C'est ce que les médecins appellent souvent chorion au premier trimestre. Chez 5 % des femmes enceintes, une localisation basse se produit ; dans 95 % des cas, le chorion lui-même monte progressivement au fur et à mesure que l'utérus grandit. La grande majorité des femmes enceintes présentent une présentation du chorion le long de la paroi antérieure ou postérieure. C'est la norme absolue.
La présentation centrale est considérée comme la plus dangereuse. Si un tel diagnostic est posé, cela signifie que le placenta recouvre complètement le col et le canal cervical. Très probablement, la femme sera hospitalisée et prescrite traitement médicamenteux et un repos au lit strict. Dans de tels cas, la livraison est effectuée par césarienne. Si vous suivez toutes les recommandations du médecin, il y a environ plus de 95 % de chances que l'enfant puisse porter le bébé à terme, évitant ainsi la complication principale et la plus terrible de la pathologie - les saignements massifs et la mort fœtale. A la 12ème semaine de grossesse, la détermination de la localisation du placenta est un hommage à la tradition obstétricale ; jusqu'à présent, cette information n'a aucune valeur diagnostique, sauf en cas de présentation centrale complète ;
Analyses et examensÀ la 12e semaine, toutes les femmes enceintes sont généralement inscrites à la clinique prénatale de leur lieu de résidence. Si, pour une raison quelconque, cela n'a pas encore été fait, vous devez cette semaine obtenir un passeport, une police d'assurance médicale et vous inscrire pour une grossesse. Ceci est important pour avoir le temps de subir le premier dépistage prénatal. De plus, pour une inscription anticipée (jusqu'à 12 semaines), une prestation spéciale unique est attribuée. Le paiement est faible - en 2018, il s'élève à un peu plus de 600 roubles. Ce montant est versé à la comptabilité du lieu de travail ou à la sécurité sociale (pour les non-travailleurs) sur présentation d'une attestation de la consultation précisant le moment de la venue de la future maman.
Dépistage du premier trimestreCe mot anglais fait référence à un ensemble d'études réalisées sur toutes les femmes enceintes sur recommandation du ministère de la Santé de la Fédération de Russie. Au cours du premier trimestre, la période la plus appropriée pour cela est considérée comme la période de 10-11 à 13 semaines inclusivement. Dans la plupart des cas, les médecins tentent de prescrire un diagnostic à 12 semaines ou un peu plus tard - à 12 semaines et 2 jours ou à 12 semaines et 3 jours. Ces périodes sont optimales, car à l'heure actuelle, la concentration dans le sang d'une hormone spécifique - l'hCG (hcgb), qui est produite par les cellules du chorion dès les premières semaines de grossesse, atteint sa concentration maximale. Le dépistage est un moyen d’identifier les femmes qui ont plus de chances que les autres de donner naissance à des bébés présentant des anomalies génétiques. Les risques sont, par défaut, plus élevés pour les mères « âgées » de 35 ans ou plus, pour les femmes qui ont déjà donné naissance à des enfants atteints de pathologies chromosomiques, pour les femmes tombées enceintes à la suite d'un inceste, ainsi que pour les couples dans lesquels les deux soit l'un des partenaires présente des pathologies héréditaires ou des proches parents présentent de telles pathologies. Il existe de nombreuses pathologies génétiques. Le dépistage vise à rechercher les signes de quelques-uns seulement : les syndromes de Down, Turner, Edwards et Patau, le syndrome de Cornelia de Lange, ainsi que la triploïdie non molaire. En aucun cas il ne faut penser que le dépistage permet d’établir un diagnostic. Des diagnostics précis sont la prérogative d'autres méthodes de diagnostic. Ce qui attend une femme lui permet seulement de savoir s'il existe des risques élevés que son bébé souffre de l'un des diagnostics ci-dessus. Un test sanguin pour l'hCG et une protéine plasmatique spéciale PAPP-A sont évalués en combinaison. En cas de pathologies, les niveaux d'hCG peuvent être élevés ou fortement réduits par rapport à la norme ; le niveau de protéines ne « correspond » pas non plus aux valeurs normales. Si la conclusion indique que les deux substances sont contenues en quantités comprises entre 0,5 et 2,0 MoM, alors tout va bien. Diverses options
Pour ceux qui ne veulent pas prendre de risques (et les méthodes de recherche invasives, bien que précises, sont très dangereuses pour l'enfant), il existe un test ADN prénatal non invasif. Elle n’en est pas moins précise et totalement sûre, puisque le matériel génétique du fœtus (son ADN) est obtenu à partir du sang veineux de la mère, qui contient déjà à ce stade les globules rouges du bébé. L'inconvénient est qu'une telle analyse coûte plusieurs dizaines de milliers de roubles et qu'elle ne peut pas être effectuée dans toutes les cliniques, mais uniquement dans des centres de génétique médicale spécialisés.Examens complémentaires Certains de leurs futurs parents à ce stade ne se contentent pas d'une consultation échographique régulière et s'inscrivent à une échographie tridimensionnelle ou quadridimensionnelle pour que la première « rencontre » avec le bébé reste à jamais dans les annales de l'histoire familiale - les photos et vidéos du bébé, qui n'est qu'à 9 semaines embryonnaire, occuperont une place d'honneur particulière dans cette histoire. Si une femme s'est inscrite il y a plusieurs semaines, aucun test supplémentaire ne lui sera prescrit - l'examen principal est laissé de côté et il est encore temps avant le suivant. Celles qui se présenteront à la clinique prénatale pour la première fois cette semaine se verront prescrire toute une liste de tests en plus du dépistage. Il comprendra des analyses de sang et d'urine, la détermination du groupe sanguin et du facteur Rh, le statut VIH, l'hépatite et la syphilis, l'analyse des anticorps contre les infections courantes et cachées et un frottis de sécrétion vaginale pour la microflore. Une vie sexuelle active est autorisée, mais à partir de cette semaine, vous devez avoir des relations sexuelles avec une grande prudence, en choisissant des positions qui ne permettront pas une pénétration profonde. L'utérus est déjà assez gros, la femme le sent. Cela n'interfère pas avec les relations sexuelles, mais cela limite quelque peu la femme, l'empêchant de se détendre complètement physiquement et émotionnellement. La question de savoir s'il est possible d'être actif vie sexuelle, doit être adressé à votre médecin.
S'il y a des complications de grossesse, une menace, une faiblesse du col de l'utérus, un placenta praevia pathologique, une interdiction des relations sexuelles peut alors être imposée.Nutrition Une femme qui ne prend pas de poids avant la 12e semaine n'est pas si rare, tout comme les femmes qui parviennent déjà à prendre du poids à ce moment-là.. Tout dépend de la manière dont la future mère organise son alimentation. Il est désormais important de respecter les principes d'une alimentation saine, en ajoutant au menu une grande quantité de légumes frais, de fruits, de viande maigre, de lait et de fromage cottage, ainsi que d'herbes. Un tel régime fournira au bébé la quantité de calcium nécessaire, c'est actuellement le bébé qui en a le plus besoin. Une bonne nutrition éliminera la constipation, qui tourmente désormais une femme enceinte sur deux, et réduira les brûlures d'estomac et l'accumulation désagréable de gaz dans les intestins. Vous devez manger au moins 5 à 6 fois par jour en petites portions.
AchatsMaman devrait recevoir des soutiens-gorge à larges bretelles cette semaine. Ses seins ont désormais besoin d’un soutien supplémentaire. Vous devez également être prudent lorsque vous choisissez une culotte. Ils ne doivent pas être serrés et étroits, serrer le périnée ou exercer une pression sur le ventre en croissance avec un élastique. Une femme devrait s'acheter des vêtements à partir de tissus naturels, quelle que soit la saison de l'année. La transpiration augmente pendant cette période, la peau doit pouvoir « respirer » pleinement. Si vous avez pu déterminer le sexe, vous pouvez déjà commencer à magasiner ou à les choisir pour votre bébé. Le futur bébé peut déjà choisir un berceau, une poussette et un kit de sortie. Aujourd’hui, beaucoup de gens n’adhèrent pas aux superstitions et ne croient pas aux mauvais présages, notamment les femmes qui sont sur le point de donner naissance à leur deuxième ou troisième enfant. Ils savent exactement à quel point il est physiquement difficile et difficile d'acheter un bébé juste avant l'accouchement. MédicamentsMalgré le fait que la période embryonnaire appartient au passé, une femme doit faire attention aux médicaments. Si quelque chose vous fait mal, avant de prendre une pilule, vous devez vérifier auprès de votre médecin, au moins par téléphone, si vous pouvez ou non prendre tel ou tel médicament maintenant. Un rhume à 12 semaines n'est plus aussi dangereux qu'avant. Même une augmentation de la température corporelle n'affectera pas le bébé de manière aussi destructrice qu'un mois plus tôt. Idéalement, vous devez prendre soin de vous, éviter les endroits où vous pouvez contracter des infections et vous assurer que votre corps dispose de suffisamment de vitamines et de minéraux. Mais si la maladie survient maintenant, il n’y a pas lieu de paniquer. La 12ème semaine d'obstétrique est la 10ème semaine depuis la conception - la période embryonnaire de la grossesse, ainsi que la 12ème semaine depuis le début de la dernière menstruation. Peut-être que vous n'avez toujours pas besoin de vêtements de maternité. Mais l'utérus a considérablement augmenté au cours de cette semaine et, par conséquent, certaines ont déjà un ventre. Il devient de plus en plus difficile pour vous de cacher votre grossesse aux autres. Taille des fruitsQu'arrive-t-il au fœtusLa 12e semaine de grossesse est une période d’amélioration des structures cérébrales existantes. Le système hormonal le plus important, le système hypothalamo-hypophysaire, commence à fonctionner et contrôle ensuite un grand nombre de fonctions corporelles. Après la 12e semaine de grossesse, de nouveaux organes ne se forment plus, mais ceux existants continuent de croître et de se développer.Cette semaine, nous avons eu des réflexes ! Les systèmes musculaire et nerveux s'améliorent tellement que le fœtus peut déjà faire des grimaces, serrer les poings et même sucer ses doigts. Pendant cette période, le cerveau continue de se développer activement. En pratique, il s’agit du cerveau d’un adulte, tout petit. Le cerveau de l’enfant participe activement à la synthèse des hormones. Ainsi, le développement fœtal s'accompagne d'une activité intense de l'hypophyse. A 10 semaines après la conception, il produit déjà de la TSH et de l'ACTH. Le premier d'entre eux détermine le développement de la glande thyroïde, puisque les hormones maternelles correspondantes ne passent pas au fœtus par le placenta. La thyréostimuline et les hormones thyroïdiennes sont impliquées dans l’ossification (formation osseuse) du squelette. Les premières sections de tissu osseux apparaissent dans le corps de l’enfant, qui remplace le cartilage. De plus, la TSH assure un développement adéquat du système nerveux. La deuxième hormone, l'ACTH, stimule la fonction des glandes surrénales, déclenchant ainsi la formation de cortisol. Sans cela, le tissu pulmonaire de l'enfant ne mûrira pas. A quoi ressemble un enfant ?Le bébé ressemble de plus en plus à un humain, même si sa tête est encore beaucoup plus grosse que son corps. Les membres sont encore petits, mais ils sont déjà formés. À la place des cils et des sourcils, des peluches font déjà leur apparition. Les doigts et les orteils sont recouverts de soucis et un motif cutané se forme - une empreinte digitale. Désormais, son visage a indéniablement un aspect humain : ses yeux se sont déplacés des côtés vers l'avant de sa tête, ses oreilles ont pris leur place et des lobes d'oreilles sont apparus. À 12 semaines de grossesse, la longueur de la couronne au coccyx est de 6 cm, soit environ la taille d'un citron vert. Le bébé grandit activement, et pour le moment plus indicateur important c'est sa longueur, pas son poids. La quantité de liquide amniotique augmente également et atteint 50 ml. La taille coccygienne-pariétale du fœtus à la douzième semaine de grossesse est déjà de 6 à 10 cm. Si jusqu'à ce moment le bébé grandissait de 1 mm chaque jour, le taux de croissance s'accélère - en moyenne, le CTE augmente de 1,5 à. 2 mm par jour. Son poids est de 15 à 20 g. Bon à savoir L’une des réalisations importantes à ce stade est la formation du sexe du fœtus. Il est déjà tout à fait clair s'il s'agit d'un garçon ou d'une fille. Développement fœtal
Bon à savoir A partir de cette semaine, la fonction hormonale de maintien de la grossesse est entièrement prise en charge par le placenta. Elle produit de l'estradiol 5 à 10 fois plus élevée qu'en l'absence de grossesse. L'Estradiol stimule la croissance de l'utérus et maintient également sa contractilité. La progestérone protège le fœtus et réduit la contractilité utérine. Le corps jaune diminue progressivement en taille, simultanément à la disparition de sa fonction hormonale. Que se passe-t-il dans le corps d'une femmeL'utérus grandit à un rythme rapide. Avant la grossesse, l'utérus est situé dans la région pelvienne et présente des paramètres modestes : il pèse 70 g et ne contient pas plus de 10 ml. Mais à mesure que le fœtus s'y développe et y grandit, il dépasse son emplacement précédent et remplit la cavité abdominale. A 12 semaines de grossesse, on le ressent et on le ressent déjà.Bon à savoir À la fin de la grossesse, le volume de l'utérus augmente jusqu'à 5 à 10 litres et le poids après l'accouchement est supérieur à 1 kg ! L'utérus mesure déjà environ 12 cm de long et 9 cm de large - il atteint l'articulation pubienne et au bas de votre abdomen, le médecin ou même vous-même pouvez déjà sentir le haut de votre utérus, également appelé « bas ». InfographieDans la plupart des cas, les symptômes de toxicose précoce disparaissent ou s'affaiblissent considérablement à la 12e semaine de grossesse. Si vous ne faites pas partie des chanceux et que la toxicose vous hante toujours, alors tenez bon, l'arrivée approche à grands pas et très bientôt vous ressentirez un soulagement incroyable. A la douzième semaine de grossesse, le pouls de la future maman s'accélère. Cela est dû à une circulation sanguine plus intense, due au fait que le fœtus a également déjà développé un système d'approvisionnement en sang. À l'heure actuelle, il existe un grand risque d'apparition ou d'exacerbation de varices et d'apparition de symptômes de thrombophlébite. La peau de l'aréole, ligne blanche de l'abdomen, parfois sur la face externe des hanches et de la poitrine, sur le front, les tempes et les joues prend une teinte plus foncée. Ce phénomène gêne souvent une femme enceinte d'un point de vue esthétique, mais n'est pas une manifestation de pathologie. Les taches pigmentaires d'une femme enceinte (chloasma), apparues, existent tout au long de la grossesse et disparaissent peu après l'accouchement. Les glandes mammaires se préparent à la lactation, elles sont aussi sensibles qu'avant. En appuyant sur le mamelon, une goutte de liquide muqueux jaunâtre ou blanc peut être libérée. Vers la fin du troisième mois de grossesse, des taches de vieillesse peuvent apparaître sur le visage de la femme, qui disparaissent dans la grande majorité des cas après l'accouchement. En raison de l'augmentation du flux sanguin, des maux de tête et des étourdissements peuvent survenir. . Un léger gonflement du visage peut apparaître, provoqué par une rétention d'eau dans le corps. Sous l'influence de la prolactine, les seins s'engorgent de plus en plus et les glandes mammaires se préparent activement à la lactation. Il est fort possible que des brûlures d'estomac surviennent, bien que ce symptôme soit typique des périodes ultérieures. Les brûlures d'estomac sont causées par un affaiblissement de la cloison entre l'œsophage et l'estomac, provoquant le déplacement de l'acide gastrique dans l'œsophage, provoquant ainsi des brûlures d'estomac. La relaxation du septum se produit sous l'influence de la progestérone. Vous avez déjà commencé à aller moins souvent aux toilettes, cela est dû au fait que l'utérus monte dans la région abdominale et n'exerce donc pas de pression sur la vessie. L'écoulement reste légèrement épais, de consistance uniforme, de couleur claire ou laiteuse, sans aucune odeur désagréable, avec une légère odeur aigre. EstomacVlogS'il y a des varices, la future mère doit porter des collants spécialisés ou bander ses jambes avec des bandages élastiques, ce qui aidera à prévenir le débordement et à réduire la charge sur les veines des membres inférieurs.La nutrition doit être complète et équilibrée. Il est préférable de manger plus souvent, mais en petites portions. Concentrez-vous sur les légumes et les fruits, car votre corps a plus que jamais besoin de fibres. De plus, les fruits et légumes frais sont riches en vitamines et minéraux naturels. Évitez les jus de fruits en boîte et l’eau minérale. Et vous devez oublier les fast-foods, les chips et autres choses nocives au moins jusqu'à l'accouchement. Boire suffisamment d’eau et manger des aliments riches en fibres aidera à éviter la constipation. La future mère doit mener une vie calme, ne pas être nerveuse et éviter divers situations stressantes. Marcher sur air frais ne sera que bénéfique. Si vous n'êtes plus à l'aise de dormir sur le ventre à cause de la croissance de votre ventre, essayez de dormir sur le côté avec vos jambes enroulées autour d'un petit oreiller oblong. De tels oreillers sont vendus dans les maternités et pourront à l'avenir être utilisés pour votre confort tout en nourrissant votre bébé. Comme auparavant, vous devriez arrêter de boire de l’alcool et de fumer. Les pressions sur l’abdomen doivent être évitées. Avoir des relations sexuelles en l’absence de contre-indications n’est pas interdit. La transition du fœtus vers le stade suivant de développement entraînera un besoin élevé de calcium consommé par le corps de la mère. Pour cette raison, les dents peuvent commencer à se carier, les ongles et les cheveux peuvent se casser. À la clinique prénatale, vous serez envoyée chez un dentiste pour vérifier l'état de votre bouche et de vos dents. Ceci est important, car toutes sortes d'infections peuvent être dangereuses pour vous et votre bébé. Si vous devez faire soigner vos dents, informez votre médecin que les radiographies ne vous sont pas recommandées. Vous remarquerez peut-être une augmentation des saignements de vos gencives, il vous sera donc peut-être plus facile d'utiliser la soie dentaire plus souvent que de vous brosser les dents pendant un certain temps. Si vous avez besoin de médicaments en vente libre, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien. À la semaine 12, vous pouvez déjà vous soucier du choix d'une nouvelle garde-robe « enceinte ». Maintenant, vous devriez absolument passer une bonne nuit de sommeil et de repos, choisir des chaussures confortables à semelles basses et vous livrer plus souvent à de bonnes émotions. Pensez davantage au bébé, à votre famille amicale et heureuse, abandonnez-vous à des pensées spirituelles, apprenez à vous détendre et à être en paix. La période la plus fertile de toute la grossesse approche : le deuxième trimestre. Pendant la grossesse, évitez les sports traumatisants. Vous ne devriez pas faire de la plongée sous-marine, du patin, du ski ou du roller. Le parachutisme et la randonnée en montagne devraient également être reportés après la naissance du bébé. Contrôlez votre poids. À 12 semaines, vous ne devriez pas avoir pris plus de 2 kg. Au contraire, certaines femmes constatent encore une certaine perte de poids. Si à la fin de la 12ème semaine vous avez pris plus de 2 kg, parlez-en à votre médecin. Une prise de poids excessive peut compliquer la grossesse. Si vous êtes déjà inscrit, chaque fois que vous visitez un gynécologue, il vous pèse, surveillant ainsi votre poids et si vous prenez du poids, il vous en informera certainement et vous recommandera un certain régime. Pour contrôler votre poids à la maison, vous devez vous peser plusieurs fois par semaine, en enregistrant vos lectures dans un journal sur notre site Internet ou dans un cahier. Attendez-vous à ce qu'une femme enceinte ne prenne normalement pas plus de 10 à 12 kg pendant toute sa grossesse. De ce poids, environ 27 % correspond au poids de l’enfant. Tous les 7 jours, vous ne devriez pas prendre plus de 400 grammes environ. Bien entendu, ce chiffre variera à la hausse ou à la baisse, puisque tout dépend du stade de développement du bébé et des caractéristiques du corps de la mère. Vous pouvez créer un tableau de prise de poids sur notre site Internet en indiquant votre taille et votre poids avant la grossesse. Lors de sa construction, votre indice de masse corporelle sera pris en compte. Yoga pour les femmes enceintesA partir de 12 semaines, vous pouvez commencer à faire du sport. Choisissez des cours spéciaux pour les femmes enceintes : natation, aquagym, gymnastique, Pilates ou yoga. Avant d'aller à la formation, consultez votre obstétricien-gynécologue. Le médecin doit confirmer que vous n’avez aucune contre-indication.Première leçon. RisquesL’heure est à la paix. Désormais, le risque de problèmes ou de complications est devenu beaucoup plus faible par rapport aux mois précédents. Cependant, un rhume haute température peut causer des dommages. Si jusqu'à présent une femme sur six était menacée de fausse couche, le risque a désormais diminué de plus de moitié, même si des fausses couches se produisent encore. Les dangers sont associés aux blessures, au stress, aux maladies maternelles, aux empoisonnements, il est donc important d'être de bonne humeur et d'éviter toutes les situations stressantes.Malgré le fait que la période où le risque de fausse couche est élevé est révolue, une femme ne doit pas réduire son attention sur tout changement dans son état. Sensation de lourdeur persistante et récurrente dans le bas-ventre, douleurs au niveau de l'abdomen et/ou de la région lombaire, écoulement abondant des organes génitaux devrait non seulement vous alerter, mais également servir de raison pour consulter immédiatement un médecin. Des douleurs de nature différente et de localisation différente ne sont pas rares chez les femmes enceintes. L’une des plaintes les plus courantes concernant les sensations douloureuses est la plainte relative aux douleurs abdominales. Les experts rassurent : si des douleurs abdominales surviennent de temps en temps, et sont localisées sur les côtés de l'abdomen, irradiant périodiquement vers le bas du dos ou l'aine, elles ne présentent généralement aucun danger. De tels symptômes s’expliquent généralement par les « intrigues » de la progestérone, ou plus précisément par son effet sur les ligaments soutenant l’utérus, qui sont désormais ramollis et de plus en plus étirés à mesure que l’abdomen grandit. Bon à savoir Vous devez être attentif aux douleurs dans l'abdomen qui surviennent dans sa partie inférieure, douloureuses et tiraillantes, éventuellement des crampes. Si vous ressentez une telle douleur, et encore plus lorsqu'elle est aggravée par des pertes vaginales brunes ou sanglantes, vous devez immédiatement consulter un médecin. Il existe toujours un risque de grossesse gelée, qui à ce stade présente les symptômes suivants : douleurs abdominales, spottings. Un écoulement de liquide amniotique peut survenir - vous le comprendrez par un écoulement aqueux abondant. Pour prévenir ce phénomène, il est nécessaire d’assister régulièrement à des contrôles programmés, au cours desquels l’obstétricien-gynécologue écoutera les battements de cœur de votre bébé et subira une échographie. Le système immunitaire d’une femme est affaibli et les infections génitales ne sont pas rares. Le plus souvent, pendant la grossesse, les femmes sont confrontées au muguet, ou candidose, une maladie infectieuse causée par des champignons du genre Candida. Des modifications des pertes peuvent également être causées par les effets pathogènes des chlamydia, des trichomonas et des coques. Et presque toujours, les maladies infectieuses du tractus génital s'accompagnent, en plus des écoulements atypiques, également d'un inconfort dans la région périnéale - démangeaisons, brûlures, qui s'intensifient après la miction. Si vous présentez les symptômes décrits ci-dessus, vous devez consulter un médecin dès que possible et suivre un traitement spécialisé pour éviter que l'infection n'atteigne le fœtus. AnalysesUne consultation avec un obstétricien-gynécologue est nécessaire si une femme enceinte a des plaintes.Si la future maman n'est pas encore inscrite, alors à 12 semaines cela doit être fait. Parmi les tests, un « Double Test » est effectué - un examen visant à identifier les malformations fœtales. Si le test n’est pas effectué à la semaine 11, vous devez le faire maintenant. Le « double test » comprend la détermination de la protéine A associée à la grossesse (PAPP-A) dans le sang de la mère à jeun. Les valeurs standard sont calculées sur la base des valeurs moyennes pour une période de grossesse donnée et sont définies comme MoM. Les indicateurs MoM de 0,5 à 2 sont considérés comme normaux. De plus, les changements devraient s'écarter de l'unité dans une direction. Autrement dit, si la bêta hCG est de 1,3 MoM et la PAPP-A est de 1,4 MoM, cela est normal, tandis qu'un indicateur PAPP-A de 0,6 MoM avec hCG 1,3 MoM peut indiquer un développement défavorable de la grossesse à l'avenir, par exemple. exemple, le développement d'une gestose tardive. Les écarts du « double test » par rapport à la normale (au-delà de 0,5 à 2 MoM) peuvent être alarmants en cas de présence d'une anomalie chromosomique chez le fœtus. Mais le « Double Test » n’est évalué qu’en combinaison avec une échographie de dépistage du fœtus à 12 semaines de grossesse. Le syndrome de Down est caractérisé par une multiplication par plusieurs de la bêta hCG (2,5 à 3 MoM et plus) avec une PAPP-A normale ou réduite. Une condition importante La durée du « Double Test » et l'évaluation de sa fiabilité sont exclusivement de 11 semaines à 13 semaines et 6 jours de grossesse (période obstétricale). UltrasonÉchographie - si elle n'a pas été réalisée à 10 ou 11 semaines, elle doit être réalisée à 12 semaines de grossesse. Au cours de l’étude, le médecin déterminera si le développement du fœtus correspond au terme, évaluera l’état des organes internes du bébé et déterminera le lieu de fixation du placenta.Si vous n’avez pas encore eu d’échographie à un stade précoce, 12 semaines est le délai le plus approprié pour la faire. En général, la première étude obligatoire peut être effectuée à 11, 13 et 14 semaines, mais la plupart des femmes y sont toujours envoyées à 12 semaines. Bon à savoir Une échographie réalisée à 12 semaines permet de connaître des informations qui ne sont pas disponibles lors des études à d'autres moments (avant 11 semaines et après 14 semaines). L'utérus de la femme s'est déjà agrandi de plus de deux fois par rapport à sa taille initiale et est désormais suffisamment grand pour qu'une échographie puisse être réalisée sans utiliser de sonde vaginale, ce que de nombreuses femmes n'aiment pas. Généralement, l'examen est réalisé de manière classique, à travers la peau de l'abdomen. La principale chose qui intéresse un spécialiste lors de la réalisation d’une échographie est bien entendu le fœtus. Sa taille pendant cette période est comparable à la longueur du petit doigt d'une femme, la fréquence cardiaque peut atteindre 160 battements par minute, le sac vitellin n'est plus visualisé, le placenta en développement peut être attaché à l'une des parois ou au fond du utérus. Bon à savoir Ne vous inquiétez pas si c'est le premier examen échographique(Échographie) révélera un placenta praevia faible, puisque dans 90 % des cas il monte plus haut à la 28e semaine de grossesse. Lors d'une échographie du fœtus à 12 semaines de grossesse, outre la longueur de l'embryon (taille coccygienne-pariétale - CTR), la taille de la tête fœtale (tour de tête, taille bipariétale, taille fronto-occipitale) est mesurée. Une évaluation des structures du cerveau fœtal et de la symétrie des hémisphères est obligatoire lors d'une échographie du fœtus à 12 semaines de grossesse. Normalement, le cerveau fœtal ressemble à un papillon à l’échographie. Les os longs du fœtus sont mesurés (humérus, cubitus, radius, fémur, tibia, péroné), et la symétrie des membres et leur activité motrice sont évaluées. Lors d'une échographie du fœtus à 12 semaines de grossesse, la taille transversale de l'abdomen fœtal, la circonférence abdominale sont mesurées et la présence de l'estomac et du cœur à des endroits typiques est notée. Lors d'une échographie du fœtus à 12 semaines de grossesse, la présence de malformations cardiaques peut être suspectée si la résolution de l'échographe est suffisante et si l'échographiste est correctement expérimenté et formé. Il existe des données publiées sur le diagnostic de transposition des gros vaisseaux, du canal auriculo-ventriculaire commun, de l'ectopie du cœur, etc., enregistrés lors d'une échographie fœtale à 12 semaines de grossesse. Le médecin voit non seulement les contours mêmes de l'enfant, mais examine également ses organes, visualisations accessibles : les os de la voûte crânienne, l'estomac, la paroi abdominale antérieure, la vessie, le nez, la colonne vertébrale, les os des membres. La taille des os nasaux et de la zone du col est également évaluée. Des changements dans ces zones peuvent indiquer que l'enfant peut présenter des anomalies chromosomiques. À la semaine 12, l'épaisseur de l'espace du col est de 1,5 à 1,8 mm, la taille des os nasaux est de 1,6 à 1,9 mm. La taille coccygienne-pariétale à 12 semaines est de 53 mm - un indicateur normal. S'il y a un léger écart, il n'y a aucune raison de s'inquiéter, car de petites fluctuations normales sont possibles, qui varient en moyenne de 42 à 59 mm. Bon à savoir (CTE) du fœtus (enfant), est le paramètre le plus précis pour déterminer l'âge gestationnel, c'est-à-dire la durée de votre grossesse. Des spécialistes expérimentés travaillant avec un bon équipement peuvent parfois faire une hypothèse sur le sexe de l'enfant lors d'une échographie à 12 semaines, mais cette hypothèse n'est pas toujours exacte, vous ne devez donc pas vous y fier. A quoi ressemble un bébé à l'échographie ?La taille de l'enfant, de la couronne au coccyx, est d'environ 5 à 6 cm, ce qui est déjà assez grand par rapport à ce qu'il était il y a exactement la moitié du terme, lorsque la taille de l'embryon n'était que de 5 à 6 mm. Durant cette période, l'enfant grandit activement, à l'examen, on peut le voir comme un petit homme très mignon aux bras et aux jambes courts, ce qui provoque de la tendresse chez les futures mamans, et même des larmes chez les plus sensibles d'entre elles. L'enfant bouge activement, agite les bras, donne des coups de pied dans les jambes et bâille. Pathologies possiblesLa tâche principale de l'échographie est de déterminer les défauts de développement. Si une anomalie est suspectée, le patient est envoyé chez un généticien, qui détermine la probabilité d'avoir un enfant présentant des problèmes. Si cette probabilité est élevée, la femme se voit proposer une décision difficile : interrompre la grossesse ou garder l'enfant.En plus des défauts, l'échographie révèle des troubles tels que des signes de sous-développement du bébé, une faible fixation du placenta, une hypertonie de l'utérus et bien plus encore. Tous les troubles identifiés doivent être consignés dans la conclusion de la procédure. Ensuite, le gynécologue étudie le protocole de recherche et, sur la base de ses conclusions, propose à la future mère l'une ou l'autre option de traitement. Les résultats de l'échographie permettent d'identifier les signes pronostiques défavorables dès les premiers stades de la grossesse jusqu'à 12 semaines :
DANS dernières années La détermination échographique de l'épaisseur de la clarté nucale à 12 semaines de grossesse est un signe assez important qui permet de suspecter des anomalies chromosomiques, notamment la trisomie 21. Il s’agit d’un symptôme transitoire, généralement détecté seulement entre la 11e et la 13e (plus ou moins 6 jours) semaines de grossesse. L'épaisseur de l'espace du col est déterminée depuis le bord interne de la peau jusqu'aux tissus mous de l'arrière de la tête. Une épaisseur de 3 mm ou plus est un signe pathologique généralement accepté. La membrane amniotique, en l'absence de sa fusion avec la membrane du chorion, peut parfois imiter l'espace nucal. Espace du col - pourquoi mesurer cet indicateur. Défauts structurels(principalement des malformations cardiaques, des anomalies du diaphragme, des anomalies des reins et de la paroi abdominale antérieure) sont retrouvées dans 4 % des cas, avec un caryotype fœtal normal. Afin de détecter ou d'exclure des malformations cardiaques, une échocardiographie fœtale doit être réalisée dans chacun de ces cas. Menace de fausse couche L'échographie est généralement appréciée par deux signes : un épaississement local du myomètre et la présence d'un hématome rétrochorial. La forme de l'œuf fécondé peut varier de ronde à ovale, aplatie ou irrégulière. La détection d'un tonus myométrial local à court terme sans signes cliniques de menace de fausse couche est considérée comme une variante normale et ne doit pas servir de base à la prescription d'un traitement d'entretien. Ce que vous devez emporter pour une échographieAvant de passer une échographie, vous devez demander l'avis d'un gynécologue. En plus des instructions, vous devez emporter votre passeport de grossesse, votre couche et votre serviette. Une référence sera exigée par le spécialiste qui procédera à l'examen, ainsi qu'un passeport.Parfois, les résultats des tests, qui doivent être joints à la carte (passeport), peuvent être utiles lors de l'examen. Une couche est nécessaire pour le poser sur le lit à tréteaux, et une serviette sera pratique pour essuyer les restes de gel, qui seront appliqués par un spécialiste. Après l’examen, vous devez obtenir un rapport médical, qui doit être collé sur la carte. 12 semaines de grossesse : qu'arrive-t-il à la maman et au bébé ?Le premier trimestre est peut-être le plus excitant pour une femme qui n’a appris que récemment les changements dramatiques qui l’attendent dans un avenir proche. Bientôt, son statut changera : aux rôles d'épouse, d'amie, de fille, d'ouvrière, de fashionista, d'« athlète et membre du Komsomol », s'ajoutera un autre rôle - le plus responsable de la vie - le rôle de mère. La fin du premier trimestre – la 12ème semaine de grossesse – apporte des sensations particulières. Nous avons franchi l'étape importante où une nouvelle vie est née à partir de minuscules cellules - vous pouvez maintenant vous détendre un peu. 12 semaines de grossesse sont la première étape sérieuse franchie avec succès par la future mère et l'enfant (il s'agit désormais d'un enfant presque formé, pas d'un embryon).
Développement fœtal à 12 semaines de grossesseD'autres transformations et changements se produisent chez le bébé, qui contribuent à son développement et à son amélioration. Il développe des compétences. Un enfant à 12 semaines de grossesse « peut » :
La taille d'un enfant à 12 semaines de grossesse est de 6 à 7 cm et son poids est d'environ 13 g. Il ne s'agit plus d'un amas de cellules en division, mais d'une petite personne. Son cœur bat suffisamment fort pour que les battements puissent être distingués par échographie et diagnostic Doppler. Si le médecin vous dit, sur la base des résultats de l'examen : « La fréquence cardiaque est de 148 », vous pouvez en être sûr : tout va bien pour l'enfant, la fréquence cardiaque - la fréquence cardiaque - est normale. 12ème semaine de grossesse : qu'arrive-t-il au bébé ?À ce stade, les organes rudimentaires du système nerveux continuent de se former chez le bébé, la peau des pieds devient sensible et le foie commence à produire de la bile. , vos propres leucocytes commencent à apparaître dans le sang - des globules blancs de forme ronde responsables de la protection contre les micro-organismes. Les mouvements du fœtus à ce stade, malgré son activité, sont encore désordonnés et chaotiques : les signaux du système nerveux arrivent toujours dans la moelle épinière, et non dans le cerveau, comme dans un organisme mature. Les mouvements fœtaux seront perceptibles vers 14 à 16 semaines. Le sexe de l'enfant à la 12e semaine de grossesse peut déjà être « espionné » si le bébé, bien entendu, ne se « cache » pas du regard expérimenté du médecin lors d'une échographie. Mais vraisemblablement et pas toujours définitivement. Que se passe-t-il dans le corps de la mère pendant la 12ème semaine de grossesse ?Les sensations les plus aiguës et les plus désagréables qui tourmentaient la femme au début de l'attente d'un enfant commencent à s'atténuer. Le développement de l'enfant à la 12ème semaine de grossesse se produit déjà plus de à un rythme calme, la tempête hormonale dans le corps de la future maman se calme progressivement : elle accepte les changements survenus et n'y résiste plus. Au début de la 12ème semaine de grossesse, les sensations de la femme perdent leur acuité initiale. La taille de l'utérus à la 12e semaine de grossesse augmente de 10 cm. Les ligaments qui le maintiennent en place s'étirent progressivement, ce qui peut provoquer un léger inconfort ou une légère douleur dans le bas-ventre. Nausées à 12 semaines de grossesse, les vomissements ne vous gênent plus le matin. Cela est dû à l’inclusion complète du placenta, qui remplace le corps jaune. Cet organe sécrétoire temporaire qui produit l’hCG est le « coupable » des nausées matinales chez la femme enceinte. Lorsque le placenta mature « se met au travail », la femme ressent une amélioration de sa santé. La toxicose à la semaine 12 est déjà les « vestiges » de l'activité du corps jaune. Soyez patient, ça passera bientôt. Durant la 12ème semaine de grossesse, les seins continuent de grossir et des gouttes de colostrum peuvent être libérées. Pour certains, elle se développe si rapidement que des vergetures peuvent apparaître. Il est temps d'acheter des crèmes spéciales et de commencer à prendre soin des glandes mammaires afin que les seins ne perdent pas leur forme après l'accouchement. Les médecins enregistrent généralement la première augmentation notable du poids corporel d’une femme à ce moment-là : de 1,5 à 3,5 kg. L’appétit s’améliore car il n’y a plus de toxicité. Certes, des brûlures d'estomac apparaissent souvent, mais elles sont plus faciles à gérer que les nausées. La chose la plus sûre, ce sont les carottes crues. Son jus a une réaction alcaline et permet de neutraliser l'acidité et de soulager la maladie. Le volume de l'abdomen reste le même. Les flatulences ne sont pas aussi prononcées, de la constipation et de la diarrhée surviennent et peuvent être corrigées par des changements dans l'alimentation quotidienne. Le corps s'adapte. Les cheveux deviennent plus épais et plus forts, la peau est éclatante. Apparaît le fameux «regard en soi» paisible qui orne une femme enceinte. La femme remarque des taches de vieillesse sur son visage (elles disparaîtront après l'accouchement). La ligne blanche, située de la partie inférieure du sternum jusqu'au pubis, s'assombrit. L'ambiance devient un peu plus douce, même si des larmes sans cause et des accès de joie inattendus peuvent encore surprendre les autres (et la future maman elle-même). Pourtant, les hormones agissent deux fois plus intensément que dans la vie « normale ». Décharge normale à 12 semaines de grossesse et pathologiqueAvec le développement normal de la grossesse, la sortie à la 12e semaine ne devrait pas gêner la femme. Leurs caractéristiques physiologiques :
Des pertes excessives blanches ou jaunes et verdâtres sont un signe d’infection. Il faut voir un gynécologue. Les pertes brunes à 12 semaines de grossesse sont une bonne raison de contacter immédiatement un gynécologue. Il s’agit d’un signe très probable d’une menace de fausse couche. Causes courantes de spotting à 12 semaines de grossesse :
En abordant les causes d'une menace de fausse couche avec votre médecin, vous pouvez prévenir la perte fœtale. Hématome rétrochorialSi votre estomac est serré à 12 semaines de grossesse et que cela s'accompagne d'écoulements avec des traces de sang, vous devez appeler une ambulance. Un hématome rétrochorial peut être diagnostiqué. Pendant la grossesse, cette condition est dangereuse, car les caillots sanguins formés, le sang qui se trouve entre l'utérus et les membranes de l'ovule fécondé, peuvent provoquer une fausse couche. L'hématome rétrochorial (RCH) peut disparaître de lui-même, comme une ecchymose ordinaire. Si l'accumulation de sang continue de croître avec un saignement continu, l'ovule fécondé est rejeté de la paroi. Causes du RCH :
Pour prévenir cette affection, essayez de n'ignorer aucun symptôme d'un rhume : toux, écoulement nasal, mal de gorge. Souvent, une température de 37 est la norme pour une femme enceinte au cours du premier trimestre, mais si elle monte un peu plus haut, renseignez-vous à la clinique. congé de maladie. L'essentiel est de ne pas paniquer : l'hématome rétrochorial n'est pas une condamnation à mort pour la grossesse ; il peut souvent être traité, même si le sang écarlate a déjà commencé à couler. Tests à 12 semaines et dépistageQue vous soyez gêné par des saignements, que votre bas-ventre soit tendu, que vous ayez mal au dos ou que vous vous sentiez tout à fait normale, vous devez subir une échographie et un test sanguin biochimique à 12 semaines de grossesse. La procédure de dépistage comprend 2 parties : une prise de sang dans une veine et une simple échographie. Comment se déroule une échographie à 12 semaines de grossesse ?Il s'agit d'un examen transvaginal courant, qui est prescrit de temps en temps à toutes les femmes - à la fois au stade de l'attente d'un bébé et dans la « vie normale ». À l'aide d'un appareil à ultrasons, l'échographiste observe le développement du bébé et détermine :
Le médecin peut immédiatement déterminer quels indicateurs sont normaux et où il existe des écarts. Une échographie à 12 semaines de grossesse prête attention au type de placentation – l'insertion du placenta. Une faible placentation pendant la grossesse nécessite une surveillance et une limitation de l'activité physique. Le dépistage échographique est important pour évaluer l'état de l'enfant et de la mère, car des changements mineurs non physiologiques ne sont pas toujours perceptibles. Avec ce diagnostic, la femme enceinte est étroitement surveillée, car si le placenta est attaché trop bas - à une distance inférieure à 6 cm de l'orifice interne de l'utérus - il existe un risque d'avortement spontané ou d'introduction de substances toxiques par le sang de la mère jusqu'au fœtus. Le plus souvent, avec le temps, l'utérus « tire » plus haut et le diagnostic est supprimé - l'emplacement du placenta revient à la normale. Après l'échographie, vous pouvez observer un petit écoulement jaunâtre ou un petit écoulement brunâtre - ce n'est pas effrayant. Ces phénomènes sont provoqués par une augmentation de la circulation sanguine dans les organes reproducteurs et notamment le col de l'utérus. Quels tests dois-je passer à 12 semaines ?Tests obligatoires pour le dépistage :
Ils aideront à exclure ou à confirmer des conditions pathologiques. Une femme qui est « entrée » dans le deuxième trimestre doit être attentive à son état de santé et à son bien-être. La toxicose est passée, le rythme cardiaque est normal, l'appétit a augmenté, votre humeur est-elle bonne ? Super! Vous et votre bébé avez passé avec succès les premières épreuves : il s'est installé dans l'utérus, votre corps ne le rejette plus, mais le protège. Et pourtant, prenez soin de vous : au moindre inconfort, même s'il s'agit d'un léger saignement (ou d'un soupçon), ou si vous avez des douleurs lombaires, ou si vous ressentez l'apparition d'un rhume, appelez immédiatement un médecin. Vous serez examiné, laissé à domicile avec obligation de suivre un certain régime, ou envoyé à l'hôpital, selon la situation. Le médecin délivrera un certificat d'incapacité de travail d'une durée maximale de 15 jours, puis la commission médicale, si nécessaire, décidera d'une prolongation. N'oubliez pas : désormais, la chose la plus importante pour vous est la santé de votre enfant à naître, et cela dépend de vous. Prenez soin de vous, soyez à l'écoute pour le meilleur. La première étape d’un chemin difficile mais intéressant est déjà franchie. |
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