İnsan gastrointestinal sistemi nasıl çalışır ve aktivitesinin özellikleri nelerdir?

Gastrointestinal sistemin fonksiyonları

Gastrointestinal sistem, gıdanın emilmesi ve sindirilmesinin yanı sıra kalıntılarının dışarıya atılmasıyla ilgili birçok işlevi yerine getirir.

Bunlar şunları içerir:

• yiyecekleri öğütmek, sistemin ilk bölümleri boyunca hareket ettirmek, yemek borusu boyunca diğer bölümlere taşımak;
• normal sindirim için gerekli maddelerin üretimi (tükürük, asitler, safra);
• bozulma sonucu oluşan faydalı maddelerin taşınması gıda ürünleri, dolaşım sistemine;
• Gıda, ilaç vb. ile birlikte vücuda giren toksinlerin, kimyasal bileşiklerin ve atıkların vücuttan uzaklaştırılması.

Ek olarak, gastrointestinal sistemin bazı kısımları (özellikle mide ve bağırsaklar) vücudun patojenlerden korunmasında rol alır - bakteri ve mikropları yok eden özel maddeler salgılarlar ve aynı zamanda kaynak görevi görürler. faydalı bakteriler.

Yemeğin yenildiği andan itibaren sindirilmemiş kalıntıların uzaklaştırılmasına kadar yaklaşık bir saat geçer ve bu süre içerisinde kişinin yaşına ve vücudunun karakteristik özelliklerine bağlı olarak 6-10 metrelik yolu kat etmeyi başarır. Bölümlerin her biri bu durumda işlevini yerine getirir ve aynı zamanda birbirleriyle yakın etkileşime girerek sistemin normal çalışmasını sağlar.

Gastrointestinal sistemin ana bölümleri

Besinlerin sindirimi için en önemli bölümler ağız, yemek borusu, mide ve bağırsaklardır. Ayrıca karaciğer, pankreas ve diğer organlar da bu süreçlerde belli bir rol oynayarak gıdanın parçalanmasını destekleyen özel maddeler ve enzimler üretirler.

Ağız boşluğu

Gastrointestinal sistemde meydana gelen tüm süreçler ağız boşluğundan kaynaklanır. Ağza girdikten sonra çiğnenir ve mukoza zarında bulunan sinir süreçleri beyne sinyaller iletir, bu sayede kişi yemeğin tadını ve sıcaklığını ayırt eder ve tükürük bezleri yoğun bir şekilde çalışmaya başlar. Tat tomurcuklarının (papilla) çoğu dil üzerinde bulunur: tatlı tadı uçtaki papillalar tarafından, acı tadı kök reseptörleri tarafından algılanır ve asitlik orta ve yan kısımlar tarafından algılanır. Yiyecek tükürükle karışır ve kısmen parçalanır, ardından yiyecek bolusu oluşur.

İnsan ağız boşluğunun anatomisi

Yumru oluşturma sürecinin sonunda farenks kasları hareket etmeye başlar ve bunun sonucunda yemek borusuna girer. Farinks, bağ dokusu ve kaslardan oluşan içi boş, hareketli bir organdır. Yapısı sadece gıdanın hareketini desteklemekle kalmaz, aynı zamanda solunum yoluna girmesini de engeller.

Yemek borusu

Uzunluğu yaklaşık 25 cm olan, uzun şekilli yumuşak elastik bir boşluk, farenks'i mideye bağlar ve servikal, torasik ve kısmen karın bölgesinden geçer. Yemek borusunun duvarları gerilebilir ve büzülebilir, bu da yiyecek bolusunun tüp boyunca engellenmeden itilmesini sağlar. Bu süreci kolaylaştırmak için yiyeceği iyi çiğnemek önemlidir - bu sayede yarı sıvı bir kıvam kazanır ve hızla mideye girer. Sıvı kütle yemek borusundan yaklaşık 0,5-1,5 saniyede geçer ve katı gıda yaklaşık 6-7 saniye sürer.

Karın

Mide, içine giren yiyecek topaklarını sindirmek için tasarlanmış gastrointestinal sistemin ana organlarından biridir. Hafifçe uzatılmış bir boşluğa benziyor, uzunluğu cm, kapasitesi ise yaklaşık 3 litre. Mide, karnın epigastrik kısmında diyaframın altında bulunur ve çıkışı duodenumla birleşir. Midenin bağırsaklarla buluştuğu noktada, sfinkter adı verilen, besinleri bir organdan diğerine taşırken kasılan ve mide boşluğuna geri akmasını önleyen bir kas halkası bulunur.

Mide yapısının özelliği, yenen yiyecek miktarına, yakındaki kasların durumuna bağlı olarak hacmi ve şeklinin değişebilmesi nedeniyle stabil bir fiksasyonun olmamasıdır (sadece yemek borusu ve duodenuma bağlanır). organlar ve diğer faktörler.

Mide dokularında özel bir sıvı - mide suyu üreten özel bezler vardır. Hidroklorik asit ve pepsin adı verilen bir madde içerir. Yemek borusundan organa gelen gıdanın işlenmesinden ve parçalanmasından sorumludurlar. Mide boşluğunda, gıda ürünlerinin sindirim işlemleri, gastrointestinal sistemin diğer kısımlarında olduğu kadar aktif olarak gerçekleştirilmez - gıda homojen bir kütleye karıştırılır ve enzimlerin etkisi nedeniyle yarı yarıya dönüştürülür. Kimus adı verilen sıvı topak.

Besinlerin tüm fermantasyon ve öğütme işlemleri tamamlandıktan sonra kimus pilor içine itilir ve buradan bağırsak bölgesine girer. Midenin pilorun bulunduğu kısmında biyoaktif maddeler üreten birkaç bez vardır - bunlardan bazıları midenin motor aktivitesini uyarır, diğerleri fermantasyonu etkiler, yani onu etkinleştirir veya azaltır.

Midenin anatomisi: kan temini

bağırsaklar

Bağırsak en büyük kısımdır sindirim sistemi ve aynı zamanda insan vücudunun en büyük organlarından biridir. Uzunluğu yaşa ve yaşa bağlı olarak 4 ila 8 metreye kadar ulaşabilir. bireysel özellikler insan vücudu. Karın bölgesinde bulunur ve aynı anda birkaç işlevi yerine getirir: gıdanın son sindirimi, emilimi besinler ve sindirilmemiş kalıntıların uzaklaştırılması.

Organ, her biri özel bir işlevi yerine getiren çeşitli bağırsak türlerinden oluşur. Normal sindirim için bağırsağın tüm bölümlerinin birbiriyle etkileşime girmesi gerekir, dolayısıyla aralarında hiçbir bölüm yoktur.

Bağırsaklarda meydana gelen vücut için gerekli maddelerin emilimi, iç yüzeylerini kaplayan villuslar tarafından gerçekleştirilir - vitaminleri, işlenmiş yağları ve karbonhidratları parçalarlar. Ayrıca bağırsak normal fonksiyonda önemli bir rol oynar. bağışıklık sistemi. Yabancı mikroorganizmaları ve mantar sporlarını yok eden faydalı bakteriler orada yaşar. Sağlıklı bir insanın bağırsaklarında faydalı bakteri sayısı mantar sporlarından daha fazladır ancak arızalar varsa çoğalmaya başlar ve bu da çeşitli hastalıklara yol açar.

Bağırsak ince ve kalın olmak üzere iki kısma ayrılır. Organın parçalara net bir şekilde bölünmesi yoktur, ancak aralarında hala bazı anatomik farklılıklar vardır. Büyük bölümün bağırsaklarının çapı ortalama 4-9 cm, ince bağırsağın çapı 2 ila 4 cm arasındadır, birincisi pembe renkte, ikincisi açık gridir. İnce kısımdaki kaslar düz ve uzunlamasına iken, kalın kısımda çıkıntılar ve oyuklar bulunur. Ayrıca aralarında bazı işlevsel farklılıklar da vardır; vücut için gerekli besinler ince bağırsakta emilir. yararlı maddeler ve kolonda, yağda çözünen vitaminlerin parçalanmasının yanı sıra dışkı oluşumu ve birikmesi de meydana gelir.

Kolon Anatomisi

İnce bağırsak

İnce bağırsak, mideden kalın bağırsağa kadar uzanan organın en uzun bölümüdür. Çeşitli işlevleri yerine getirir - özellikle diyet lifinin parçalanmasından, bir dizi enzim ve hormonun üretiminden, besinlerin emilmesinden sorumludur ve üç bölümden oluşur: duodenum, jejunum ve ileum.

Her birinin yapısı sırayla birkaç katmanda bulunan düz kas, bağ ve epitel dokularını içerir. İç yüzey mikro elementlerin emilimini kolaylaştıran villi ile kaplıdır.

İnsan Anatomisi: Gastrointestinal Sistem

İnsan, gastrointestinal sistem gibi önemli bir sistemin varlığı sayesinde emdiği gıdalardan enerji tüketerek yaşar. Özünde, bu sistem içi boş organlardan oluşur - farklı isimlere sahip, ancak yapı olarak temelde çok az farklılık gösteren, insan vücudu için çok önemli bir işlevi yerine getiren tüpler - besinlerin sindirimi ve emiliminin yanı sıra sindirilmemiş yiyecek kalıntılarının tahliyesi.

Temel işlevler

İnsan vücudu karmaşık sistem Birçok bölümden oluşan. Her bölüm kendi işlevini yerine getirir ve en ufak bir ihlal, tüm organizmanın arızalanmasına yol açar. Gastrointestinal sistemin soya fasulyesi fonksiyonları vardır:

1. Motor – gıdanın mekanik olarak karıştırılması, yutulması, tüm bölümler arasında hareket ettirilmesi, sindirilmemiş gıda kalıntılarının boşaltılması ve uzaklaştırılması.
2. Salgı - gastrointestinal sistemin farklı organları, sindirim sürecine dahil olan sindirim salgıları (tükürük, mide suyu, safra, pankreas suyu) üretir.
3. Emilim işlevi, gıdanın bağırsak lümeninden parçalanması sonucu oluşan vitaminlerin, minerallerin, amino asitlerin, monosakaritlerin kan ve lenfe taşınmasıdır.
4. Boşaltım - kandan sindirim tüpüne giren toksik maddeleri, kimyasal bileşikleri ve ilaçları insan vücudundan uzaklaştırır.

Tüm işlevler birbiriyle bağlantılıdır; bir tanesini gerçekleştirmeden tüm gastrointestinal sistemin normal çalışması mümkün değildir.

Gastrointestinal sistemi doğrudan tüm sindirim sisteminden ayırmak gerekir; ikincisi ayrıca sindirim sürecine bir şekilde katılan organları (tükürük bezleri, karaciğer, safra kesesi, pankreas) içerir.

Her şey nasıl çalışıyor?

Fotoğraftaki insan gastrointestinal sisteminin yapısı her zaman dikey bir şemaya benzer: ortak sindirim tüpünün farklı bölümleri birbirini takip eder - bunlar gastrointestinal sistem organlarıdır. Her biri kendine özgü bir işlevi yerine getirir; bir tanesi normal işleyişi olmadan sindirim süreci tam olarak gerçekleşemez. Tek bir aşamadaki başarısızlık, sürecin diğer tüm aşamalarında aksamalara yol açacaktır.

Sindirim borusunun duvarının yapısı insan gastrointestinal sisteminin her yerinde aynıdır. Birinci iç katman- bu mukoza zarıdır, bağırsakta birçok villöz büyüme ve bağışıklık savunmasında rol oynayan hücrelerin üretildiği lenfoid doku alanları vardır. Daha sonra kan damarlarını, sinir liflerini, lenf düğümlerini, mukus üreten bez kümelerini içeren submukozal gevşek bağ dokusu tabakası, ardından kas tabakası ve hasara karşı koruyan dış zar (periton) gelir. Gastrointestinal sistemin tüm organları içi boştur, yani boşluklarla birbirlerine açılarak tek bir sindirim tüpü oluştururlar.

Gastrointestinal sistemin ana bölümleri

İnsanın gastrointestinal sistemi, vücuda enerji ve hücre yapımı için malzeme sağlamak amacıyla ürünleri yararlı maddelere dönüştüren bir fabrikaya benzetilebilir. Gastrointestinal sistem bölümlerden oluşur:

1. İnce bağırsak karmaşık bir yapıya sahiptir ve aşağıdaki bölümlerden oluşur:
2. Mide - fotoğrafta, yiyecek yemek borusundan buraya düştüğünde boynu kapanan (alt yemek borusu sfinkteri) bir şişeye benziyor. Burada yiyecek bolusu 2 ila 3 saat kalır, ısıtılır, nemlendirilir ve protein parçalanma sürecini başlatan hidroklorik asit (patojenleri öldürür) ve pepsin içeren mide suyuyla işlenir.
3. Yemek borusu - burada yiyecek farenksten gelir, düz kaslar nedeniyle başarılı bir şekilde içinden itilir, yol boyunca nemlenerek doğrudan mideye girer.
4. Farenks, gastrointestinal ve solunum yollarının birleştiği yerde bulunur; yiyecek içinden geçtiğinde epiglot, kişinin boğulmasını önlemek için gırtlak ve trakea girişini engeller.
5. Ağız boşluğu tüm yapının başladığı yerdir. Yiyeceklerin ilk geldiği ve açığa çıktığı yer burasıdır işleme Tükürük ile karışarak sindirim süreci, karbonhidratların amilaz enzimi tarafından parçalanmasıyla başlar, ardından yiyecek bolusu yutağa girer.
   1. duodenum - yaklaşık 30 cm uzunluk (burada, pankreas ve safra kesesinden ilgili kanallardan giren pankreas suyu ve safranın etkisi altında, protein sindirimi devam eder, yağlar ve karbonhidratlar parçalanır);
   2. jejunum - yaklaşık iki metre uzunluğunda, bu bölümde tüm yararlı maddelerin kana ana emiliminin gerçekleştiği çok sayıda villus vardır;
   3. ileum - karnın sağ tarafında bulunur, hidrolitik parçalanma ve gıda bileşenlerinin emilimi burada sona erer.
6. Kalın bağırsak, insan gastrointestinal sisteminin terminal kısmıdır, uzunluğu yaklaşık bir buçuk metredir. Aynı zamanda üç bölümden oluşur: çekum (ek ile birlikte), kolon (yükselen, enine, inen, sigmoid) ve anüsle biten rektum. Buraya yaklaşık iki litre sıvı içeriği geliyor.

Uzmanlar gastrointestinal sistemin nasıl çalıştığından bahsediyor:

Gastrointestinal sistemin bu bölümünün ana işlevi, su ve elektrolitlerin emilmesi, sindirilmemiş kalıntılardan son dışkının oluşması ve atılımdır. Dışkı ilk önce sfinkter tarafından tutulan rektumda toplanır ve depolanır. Ampulla gerildiğinde beyne bir sinyal gönderilir, sfinkter gevşer ve rektumun içeriği anüs (anüs) yoluyla dışarı atılır.

Gastrointestinal sistem insan vücudunda diğer organ ve sistemlerle yakından bağlantılıdır, bu nedenle bazılarının hastalıkları kaçınılmaz olarak diğerlerinin durumunu etkileyerek yanıtlara ve başarısızlıklara neden olur.

Doktorların sadece bir hastalığı değil, kişiyi bir bütün olarak tedavi ettiğini söylemeleri boşuna değil. Sağlıklı bir mide-bağırsak sistemi hiçbir zaman hemoroid gelişimine neden olmaz, bu da hastalığın teşhis ve tedavisini büyük ölçüde kolaylaştıracaktır.

Gastrointestinal sistemin sık görülen hastalıkları

Sindirim sistemi günlük olarak dış faktörlerin patolojik etkilerine maruz kalır, bu nedenle hemen hemen herkeste gastrointestinal hastalıklar ortaya çıkar. Sindirim sisteminin gastrointestinal sistem, karaciğer ve pankreas içerdiğini belirtmekte fayda var. Sizi mide-bağırsak hastalıklarını ayrıntılı olarak ele almaya ve nedenlerini anlamaya davet ediyoruz. Gastrointestinal sistem patolojilerinin teşhis ve tedavisine yönelik yöntemleri de kısaca özetleyeceğiz.

Gastrointestinal sistemin yapısı

Gastrointestinal sistem, gıdanın işlenmesi ve ondan besin, vitamin ve mineral elde edilmesinin yanı sıra kalıntıların uzaklaştırılması için bir sistemdir. Yetişkin bir insanın sindirim sisteminin ortalama uzunluğu 9 metredir. Gastrointestinal sistem ağızda başlar ve anüste biter. Ana alanlar: ağız boşluğu ve farenks, yemek borusu, mide, ince ve kalın bağırsak.

Ağız boşluğu hastalıkları ayrı bir konudur ve diş hekimi tarafından tedavi edilir. Buna diş, ağız mukozası ve tükürük bezleri hastalıkları da dahildir. Farinksin en sık görülen hastalıkları tümörlerdir, ancak bunların tespit yüzdesi küçüktür.

Gastrointestinal sistemin fonksiyonları

Gastrointestinal sistemin her organı kendi işlevini yerine getirir:

• Yemek borusu, ezilmiş yiyecek bolusunun mideye iletilmesinden sorumludur. Mide ile yemek borusu arasında, yemek borusu hastalıklarının nedeni olan özel bir yemek borusu-gastrik sfinkteri vardır.
• Midede, mide suyunun etkisi altında gıdanın protein fraksiyonları parçalanır. Midenin içindeki ortam asidiktir, gastrointestinal sistemin diğer kısımlarında ise alkalidir. Daha sonra yiyecek bolusu sfinkterden duodenuma doğru hareket eder.
• Duodenum, büyük duodenal meme başından buraya giren safra asitleri ve pankreas enzimleri sayesinde yiyeceklerin aktif parçalanmasını uyarır.
• İnce bağırsağın geri kalan kısımları (jejunum ve ileum) su dışındaki tüm besinlerin emilimini sağlar.
• Kalın bağırsakta suyun emilmesi nedeniyle dışkı oluşur. Burada kolonun mukoza zarından emilen faydalı maddelerin ve vitaminlerin sentezini sağlayan zengin bir mikroflora vardır.

Yemek borusu ve mide hastalıkları

Yemek borusu, ağzı ve mideyi birbirine bağlayan içi boş bir tüptür. Hastalıkları diğer organların, özellikle de özofagogastrik sfinkter ve midenin patolojileriyle ilişkilidir. Yemek borusu da acı çekiyor doğru beslenme Gastrointestinal sistemin diğer kısımları gibi. Yağlı, kızartılmış, baharatlı yiyecekler midenin işlevini bozar ve asidik mide içeriğinin yemek borusuna geri akışına katkıda bulunur. Bu patolojiye reflü veya gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) denir.

İlginç: Mide yanması, asidik mide içeriğinin yemek borusuna kaçtığının bir işaretidir. Tezahür, reflü özofajitin bir belirtisidir, ancak bağımsız bir hastalık değildir.

GERD, popülasyonun yarısından fazlasında mevcuttur ve yaşla birlikte tedavi edilmezse hastalık, özofagus mukozasında atipik epitel bölgelerinin oluşmasına yol açar - Barrett özofagusu gelişir. Bu, tedavi edilmezse malign onkopatolojiye dönüşen kanser öncesi bir durumdur.

Tavsiye: Yani görünüşte zararsız olan gastrit, kişiyi engelli hale getirebilir. Bu nedenle, doğru beslenme ilkelerine hala uyulması gerekip gerekmediğini düşünmeye değer mi?

Mide hastalıkları herkes tarafından bilinmektedir. Bunlar gastrit ve peptik ülserlerdir. Ancak çoğu zaman bunların komplikasyonlarını da düşünmüyoruz. Nasıl tehlikeli olabilirler? Bu patolojilerin her ikisine de mide duvarının bütünlüğünün ihlali eşlik eder ve er ya da geç koroid pleksusa ulaşır. Kusur birkaç damarı etkilediğinde mide kanaması meydana gelir. Bu acil cerrahi patoloji aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir:

• Mide bulantısı, kanlı kusma;
• Zayıflık, soğuk ter;
• Siyah dışkı üst gastrointestinal kanamanın ana belirtisidir.

Önemli: Mide ve duodenumun peptik ülseri, perforasyonun gelişmesi nedeniyle tehlikelidir - içi boş bir organın duvarının, içeriğinin karın boşluğuna salınması ve peritonit gelişimi ile yırtılması. Bu komplikasyon ancak açık cerrahi ile tedavi edilebilir.

İnce bağırsak patolojileri

İnce bağırsağın en sık görülen patolojisi duodenal ülserdir. Bu gastrointestinal problem hakkında çok şey biliniyor, bu nedenle sizi daha az yaygın olan ancak yine de tehlikeli olan ince bağırsak hastalıklarını düşünmeye davet ediyoruz.

• Enterit, düşük kaliteli gıdaların tüketilmesi sonucu gelişen ince bağırsak iltihabıdır. Bu, çoğu durumda, özellikle de provoke edici faktörün ortadan kaldırılması durumunda hafif bir seyir gösteren akut bir hastalıktır. Hastalığın belirtileri arasında kusma ve ishalin yanı sıra zehirlenme nedeniyle genel durumun bozulması yer alır. Enterit sıklıkla tedaviye gerek kalmadan iyileşir, ancak uzun süren, kontrol edilemeyen kusma ve dehidrasyona sahip vakalar özel bakım gerektirir.
• Çölyak hastalığı buğday, çavdar ve arpada bulunan gluten proteinine karşı oluşan intoleranstır. Besinlerin çoğunun bu maddeleri içerdiği göz önüne alındığında glutensiz enteropatisi olan bir kişinin yaşamı zordur. Hastalığın tedavisi yok. Önemli olan, onu zamanında tanımlamak ve kışkırtıcı faktörleri ortadan kaldırmaktır. Patoloji, çocuklukta, dayanılmaz gıdaların diyete dahil edildiği andan itibaren kendini gösterir. Zamanında bir çocuk doktoruna başvurursanız çölyak hastalığını tespit etmek zor değildir ve özel bir diyet uygulayan kişiler sorunlarını sonsuza kadar unuturlar.
• Crohn hastalığı, otoimmün doğanın kronik bir patolojisidir. Hastalık apandisite benzer şekilde akut ağrıyla başlar. Kronik inflamasyon nedeniyle besinlerin emilimi bozulur ve bu da genel yorgunluğa yol açar. Ağrının yanı sıra, Crohn hastalığının belirtileri arasında ishal ve dışkıda kan yer alır ve hastalar günde 10'a kadar bağırsak hareketi bildirebilir.

Elbette en tehlikelisi ince bağırsak tümörleridir. Uzun zamandır Gastrointestinal sistemin bu hastalıkları semptomsuz ortaya çıkar. Çoğu zaman, uzmanlar bunları ancak hasta bağırsak tıkanıklığı nedeniyle geldiğinde keşfederler; bu durum, bağırsak lümeninin büyüyen bir tümör tarafından tamamen tıkanmasından kaynaklanır. Bu nedenle ailenizde bağırsak kanseri patolojileri varsa veya düzenli olarak kabızlık, ardından ishal ve belirsiz karın ağrısından şikayetçiyseniz, önleyici muayene için bir uzmana başvurun.

Kolon hastalıkları

Gastrointestinal sistemin tüm hastalıkları hakkında tek bir makalede yazmak zordur, bu nedenle kolonun en ciddi patolojilerini vurgulayacağız - bunlar ülseratif kolit, polipozis ve divertikülozdur.

Spesifik olmayan ülseratif kolit, Crohn hastalığı gibi doğası gereği otoimmün olan kronik bir gastrointestinal hastalıktır. Patoloji kolon mukozasında kanayan çok sayıda ülserden oluşur. Hastalığın ana semptomu kan ve mukusla karışık ishaldir. Hastalık uzun süreli hormon tedavisi ve diyet gerektirir. Zamanında tespit ve hastanın uygun tedavisi ile spesifik olmayan ülseratif kolit tamamen kontrol altına alınır ve hastaların normal bir yaşam sürmesine olanak sağlanır.

Bağırsak polipozu sıklıkla asemptomatiktir ve yalnızca uzun süredir var olan poliplerin arka planında kanser geliştiğinde tespit edilir. Kolonoskopi sırasında polipozis tespit edilir. Polipler genellikle diğer patolojilerin muayenesi sırasında rastlantısal bulgulardır.

Önemli: Polipler genellikle aynı ailenin üyelerinde tespit edilir, bu nedenle akrabalarınızda polipoz veya kolon kanseri patolojileri varsa 40 yaşından sonra koruyucu muayenelerden geçmelisiniz. Bu, en azından gizli kan için bir dışkı testidir ve ideal olarak kolonoskopidir.

Divertiküloz, bağırsak duvarında çok sayıda çıkıntının (divertikül) oluştuğu bir patolojidir. Hastalık asemptomatik olabilir, ancak divertikül iltihaplandığında (divertikülit), karın ağrısı, dışkıda kan ve dışkı karakterinde değişiklikler ortaya çıkar. Divertikülozun özellikle tehlikeli komplikasyonları bağırsak kanaması ve kolonun delinmesinin yanı sıra akut veya kronik bağırsak tıkanıklığıdır. Kliniği zamanında ziyaret ederseniz patoloji kolayca teşhis edilir ve tedavi edilir.

Diğer yaygın patolojilerin yanı sıra Crohn hastalığı kalın bağırsakta gelişebilir. Hastalık belirtildiği gibi ince bağırsakta başlar ancak tedavi edilmezse sindirim sisteminin tamamına yayılır.

Unutmayın: Gelişiminin erken döneminde tespit edilen bir hastalığın tedavisi en kolaydır.

Sindirim sistemi sorunlarının nedenleri

Sindirim borusu hastalıkları neden gelişir? Bunun temel nedeni yetersiz beslenmedir. Spesifik olarak, gastrointestinal sistemin işleyişini bozan faktörler şunları içerir:

• Düşük kaliteli gıda, fast food, yarı mamul tüketimi;
• Düzensiz yeme, aşırı yeme;
• Çok miktarda baharatlı, kızartılmış, tütsülenmiş yiyecekler, konserve yiyecekler yemek;
• Alkol ve gazlı içeceklerin kötüye kullanılması.

Mide-bağırsak hastalıklarının bir diğer nedeni de kontrolsüz tüketimdir. ilaçlar. Kronik hastalıklar için tedavi reçete edilirken, ilaçlar gerekirse proton pompa inhibitörleri (Omez) kisvesi altında dikkatli bir şekilde alınmalıdır. Ayrıca kendi başınıza herhangi bir ilaç kullanmamalısınız. Bu özellikle hastaların baş ağrıları için sıklıkla kontrolsüz bir şekilde aldıkları steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) için geçerlidir. Tüm NSAID'ler mide içeriğinin asitliğini arttırır, mide içinde agresif flora oluşturarak erozyona ve ülserlere neden olur.

Gastrointestinal hastalıkların teşhisi için yöntemler

Gastrointestinal sistem hastalıklarının benzer semptomları vardır. O zaman uzmanın sindirim tüpünün hangi kısmının etkilendiğini anlaması önemlidir. Üst veya alt gastrointestinal sistemin (FEGDS ve kolonoskopi) hedefe yönelik incelenmesine olanak tanıyan tanı yöntemlerinin yanı sıra, sindirim tüpünün tamamının incelenmesine uygun olan (kontrast radyografi ve kapsül endoskopi) tanı yöntemleri de vardır.

• Yemek borusu, mide ve duodenumun mukoza zarının incelenmesi için FEGDS. Yöntem, gastroözofageal reflü hastalığı, özofajit, gastrit, mide ve duodenum ülseri gibi tanıları belirlemenizi sağlar.
• Kolonoskopi kolon patolojilerini teşhis etmek için kullanılır. FEGDS gibi bu teknik de histolojik inceleme için bağırsak mukozasının veya tümörün bir bölümünü almanızı sağlar.
• Kontrastlı röntgenler, hastanın tamamen güvenli olan baryum solüsyonunu içtikten sonra bir dizi fotoğraf çekilmesiyle gerçekleştirilir. Baryum yavaş yavaş gastrointestinal sistemin tüm organlarının duvarlarını kaplayarak daralmaları, divertikülleri ve neoplazmaları tespit etmemizi sağlar.
• Kapsül endoskopi, her klinikte yapılmayan, mide-bağırsak hastalıklarının teşhisinde kullanılan modern bir yöntemdir. Buradaki fikir, hastanın video kamerayla özel bir kapsülü yutmasıdır. Bağırsakların etrafında hareket ederek görüntüleri kaydeder. Sonuç olarak doktor, FEGDS ve kolonoskopi sonrasındaki verilerin aynısını alır, ancak hastayı rahatsız etmez. Yöntemin iki özelliği var önemli dezavantajlar: Yüksek maliyet ve biyopsi almanın imkansızlığı.

Gastrointestinal hastalıkların teşhisinde kullanılan araçsal yöntemlere ek olarak, çeşitli testler de önerilmektedir:

• Enflamasyon ve anemi belirtilerini ortaya çıkarabilecek genel klinik kan testi;
• Çölyak hastalığını teşhis etmek için, glutensiz enteropati teşhisini% 100 olasılıkla doğrulayabilen özel bir kan testi reçete edilir;
• Kandaki B vitaminleri seviyesinin belirlenmesi, ince bağırsaktaki maddelerin emilim bozukluğunu gösterir;
• Spesifik tümör belirteçlerinin tanımlanması, sindirim borusunun malign lezyonlarının bir işaretidir (gastrointestinal sistemin her bölümünün kendi özel tümör belirteçleri vardır);
• Özel bir immünolojik kan testi, Crohn hastalığının teşhisinin konulmasına yardımcı olacaktır.

Sonuçlar: Gastrointestinal sistem hastalıklarını tanımlamak ve doğru tanı koymak için laboratuvar ve enstrümantal tanı yöntemlerinin bir kombinasyonu kullanılmaktadır.

Gastrointestinal hastalıkların tedavi yöntemleri oldukça çeşitlidir. Buna özel bir diyet, ilaçlar ve cerrahi tedavi dahildir. Cerrahi genellikle kronik patolojilerin komplikasyonlarını hafifletmek için reçete edilir, bu nedenle bir uzmanla zamanında temas kurmak olumlu, hızlı ve nispeten ucuz tedavinin anahtarıdır.

Ama belki de etkiyi değil nedeni tedavi etmek daha doğru olur?

Gastrointestinal sistemin anatomisi

İnsan sindirim sistemi

Mide suyu, midenin astarında bulunan mide bezleri tarafından üretilir. Hidroklorik asit ve pepsin enzimi içerir. Bu maddeler sindirim sırasında mideye giren gıdanın kimyasal olarak işlenmesinde görev alır. Burada mide suyunun etkisi altında proteinler parçalanır. Bu işlemler sayesinde yiyecek, kısmen sindirilmiş yarı sıvı bir kütleye (kimus) dönüşür ve bu daha sonra duodenuma girer. Kimusun mide suyuyla karıştırılması ve ardından ince bağırsağa atılması, mide duvarındaki kasların kasılmasıyla gerçekleştirilir.

İnce bağırsak sırasıyla duodenum, jejunum ve ileum'a ayrılır.

Kalın bağırsak 1,5 m uzunluğundadır ve sırasıyla çekum, kolon ve rektuma bölünmüştür. Kolon öncelikle suyu, elektrolitleri ve lifi emer.

• yükselen kolon,
• enine kolon,
• inen kolon,
• sigmoid kolon.

Rektum sindirim sisteminin son bölümüdür. Adını düz gitmesi ve virajları olmaması nedeniyle almıştır. Dışkıların birikmesine ve uzaklaştırılmasına hizmet eder. Rektal uzunluk cm. Çapı 8-16 cm olan rektal ampulla bölgesinde dışkı kitleleri birikir, ancak rektumun taşması veya atonisi ile artabilir. Rektumun son kısmı geriye ve aşağıya doğru yönlendirilir, anal kanal adı verilir, pelvik tabandan geçerek bir açıklık (anüs) ile sonlanır.

İnsan gastrointestinal sisteminin yapısı

Bu paradoksaldır, ancak çoğu zaman insanlar kullandıkları arabaların, üzerinde çalıştıkları bilgisayarların tasarımını vücutlarının yapısından tamamen habersiz olarak tam olarak anlayabilirler. İçinde bir şey "kırılırsa" ama aynı zamanda yürümek, çalışmak, yemek yemek ve içmek mümkün kalırsa, en azından bu bozukluklara genellikle fazla önem verilmez ve daha ciddi durumlarda her zaman bir " hizmet”, uzman doktor. Ancak çoğu zaman kişi hangisinin olduğunu bile bilmiyor çünkü acı veren yerde tam olarak ne olduğunu belirleyemiyor. İnsan gastrointestinal sisteminin yapısı çoğu tahmine neden olur ve bu nedenle anatominize kısa bir gezi herkes için faydalı olacaktır.

İnsanın sindirim sistemi oldukça uzundur, ortalama 10 metredir. Sindirim süreci, besinlerin mekanik olarak parçalandığı ve ilk olarak tükürükteki sindirim enzimleri tarafından işlendiği ağızda başlar. Ağızda sadece nişasta alfa-amilaz tarafından parçalanır. Daha sonra yemek yulaf ezmesi, ana işlevi sağlayan peristaltik yemek borusuna doğru akar ve yalnızca dalga benzeri kasılmalar sayesinde, kişinin yemek yediği pozisyona bakılmaksızın mideye yiyecek girer.

Mide, yenen şeyin işlendiği ana organdır. Boşken yaklaşık 500 ml hacminde olup, sola doğru hafif bir kayma ile karın boşluğunun üst kısmında yer alır. Midenin asidik ortamı yiyeceklerdeki mikropları dezenfekte eder ve pepsin ve jelatinaz enzimleriyle birlikte protein bileşenini ve hayvansal kolajenleri parçalar. Mide suyu ayrıca hematopoietik fonksiyondan, bağışıklıktan sorumlu olan ve sinir sistemini destekleyen B12 vitamininin emildiği bir madde içerir.

2-4 saat sonra midenin işlediği besinler küçük ve kalın olarak ikiye ayrılan bağırsaklara gönderilir. Yiyecek yolundaki ilki incedir, o kadar çok kıvrımı vardır ki düzleştirilirse yüzey alanı 250 metrekareye ulaşacaktır. m.İçinde yiyecek bolusu ortalama 4 saat daha kalır.

İnce bağırsağın üç bölümü vardır:

• Safra ve pankreas kanallarının aktığı yaklaşık 22-30 cm uzunluğundaki duodenum;
• Jejunum;
• İleum aslında jejunumun devamıdır ve görünüş olarak benzerdir.

Yolun salgı, motor ve boşaltım fonksiyonlarını kontrol eden duodenum büyük önem taşımaktadır. Yakınında çok sayıda hayati organ bulunmaktadır.

Sağda, hipokondriyumda, vücutta metabolik süreçlerin imkansız olduğu karaciğer var. Karaciğer yüzlerce işlevi yerine getirir; bunların en önemlileri safra üretmek, kan şekeri düzeylerini korumak, zehirleri ve alkolü detoksifiye etmek, safra pigmenti bilirubini sentezlemek, yağları, proteinleri ve vitaminleri depolamak, D vitaminini aktif formuna dönüştürmek ve parçalamaktır. hormonlar. Karaciğer tarafından üretilen safra, hepatik kanal yoluyla safra kesesine pompalanır, burada yoğunlaştırılır ve yiyecek duodenuma ulaşana kadar depolanır. Bu olur olmaz bağırsaklar, safra kesesinin kasılmasına neden olan ve safranın gerekli kısmını bağırsaklara iten özel bir hormon olan sekretin üretir.

Pankreas, adını midenin altında, yani karın arka duvarında, sol hipokondriyuma kadar uzanan konumundan almıştır. Glikoz metabolizmasını sağlayan insülin ve glukagon hormonlarını üretir. Ek olarak demir, pankreas kanalı yoluyla duodenuma giren sindirim enzimleri içeren pankreas suyu üretir.

Besinler ince bağırsaktan geçtikten sonra besin öğelerinden ve nemin bir kısmından mahrum kalır ve bu işlenmiş ve sıvılaştırılmış haliyle kalın bağırsağa girer. Kalın bağırsak 1-2 metre uzunluğundadır ve ayrıca bölümlere ayrılmıştır:

• çekum 13 cm uzunluğa kadardır ve iyi bilinen vermiform bir eke sahiptir - ek;
• kolon - kalın bağırsağın birkaç bileşeni olan en uzun kısmı: artan, enine, alçalan ve sigmoid kolonlar;
• anal kanal ve anüste biten rektum.

Kalın bağırsakta sindirim süreci devam eder. Bu aşamada su, şekerler ve pıhtılaşmış proteinler emilir. Kalın bağırsakta yüzlerce bağırsak bakterisi yaşar. Rolleri gıda işlemeyle sınırlı değildir; yetersiz olduklarında, tüm organizmanın işleyişini bozan disbakteriyoz meydana gelir.

Kalın bağırsağın ana rolü, sindirilmiş yiyecekleri mukusla sarmak ve onu rektuma doğru hareket ettirmektir - pelvik diyafram ve anüs kaslarının kapanma yeteneğini kullanan oldukça karmaşık bir aparat. Sfinkterin üzerinde rektum genişleyerek ampulla adı verilen bölgeyi oluşturur ve dışkıyla dolduğu anda kişi dışkılama isteği hisseder. Normalde bu kısmın her zaman boş kalması gerekir; içindeki durgunluk kabul edilemez. Ancak sağlıksız beslenme ve düşük fiziksel aktivite nedeniyle kitleler birikir, pelvik organlara baskı yapar ve vücudu vena kavaya sızan ve doğrudan atriyuma giren toksinlerle zehirler - bu nedenle kabızlığın önlenmesi bu kadar önemlidir. sağlık için.

İnsan gastrointestinal sisteminin yapısını bilerek, işleyişindeki sorunları en erken aşamalarda bağımsız olarak teşhis edebilir ve daha ciddi hastalıkları önlemek için derhal harekete geçebilirsiniz. Doğanın özenle tasarladığı vücudun beslenme mekanizması, insan sağlığını ve aktivitesini yorulmadan korumak için sürekli bakıma ihtiyaç duyar.

Gastrointestinal sistemin anatomisi (GIT)

Sindirim sistemi, yiyecekleri işlemek, besinleri çıkarmak, kana emmek ve sindirilmemiş kalıntıları vücuttan atmak için tasarlanmış, sindirim veya gastrointestinal sistem (GIT), karaciğer ve pankreastan oluşan bir insan organları sistemidir.

Gastrointestinal sistemin anatomisi (GIT)

Besinlerin emilmesi ile sindirilmemiş kalıntıların vücuttan atılması arasında ortalama 24 ila 48 saat geçer. Besin bolusunun bu süre zarfında sindirim sistemi boyunca kat ettiği mesafe, kişinin bireysel özelliklerine bağlı olarak 6 ila 8 metre arasında değişmektedir.

Ağız boşluğu ve farenks

Ağız boşluğu sindirim sisteminin başlangıcıdır.

Önde dudaklar, üstte sert ve yumuşak damak, altta dil ve dil altı boşluğu ve yanlarda yanaklarla sınırlıdır. Farenks (farinks kıstağı) aracılığıyla ağız boşluğu farenks ile iletişim kurar. Ağız boşluğunun iç yüzeyi ve sindirim sisteminin diğer kısımları, yüzeyinde çok sayıda tükürük bezi kanalının ortaya çıktığı bir mukoza ile kaplıdır.

Yumuşak damağın alt kısmı ve kemerler esas olarak yutma eyleminde rol oynayan kaslar tarafından oluşturulur.

Dil, ağız boşluğunda yer alan ve yiyecekleri çiğneme, yutma ve emme işlemlerini kolaylaştıran hareketli kaslı bir organdır. Dil gövde, apeks, kök ve sırt olmak üzere üçe ayrılır. Dilin üst kısmı, yanları ve kısmen alt kısmı, kas lifleriyle birleşen ve tat ve dokunma duyusuna hizmet eden bezler ve sinir uçlarını içeren bir mukoza ile kaplıdır. Dilin arkasında ve gövdesinde, yiyeceğin tadını tam olarak tanıyan çok sayıda dil papillası nedeniyle mukoza zarı pürüzlüdür. Dilin ucunda bulunanlar tatlı tadı, kökündekiler acıyı, ekşi tadı ise dilin orta ve yan yüzeylerindeki papillalar tarafından algılayacak şekilde ayarlanmıştır.

Dilin alt yüzeyinden alt ön dişlerin diş etlerine kadar frenulum adı verilen bir mukoza kıvrımı vardır. Her iki yanında, ağzın dibinde submandibular ve dil altı tükürük bezlerinin kanalları açılır. Üçüncü parotis tükürük bezinin boşaltım kanalı, üst ikinci azı dişi seviyesinde yanağın mukoza zarındaki ağız girişinde açılır.

Farenks, ağız boşluğunu gırtlak arkasında bulunan yemek borusuna bağlayan santimetre uzunluğunda kaslı bir tüptür ve 3 bölümden oluşur: nazofarenks, orofarinks ve laringeal kıkırdağın (epiglottis) üst sınırından yer alan laringeal kısım, yutma sırasında solunum yolu girişini, yemek borusu girişini kapatan.

Yemek borusu

Farenks'i mideye bağlayan yemek borusu, trakeanın arkasında - servikal bölge, kalbin arkasında - torasik bölge ve karaciğerin sol lobunun arkasında - karın bölgesi bulunur.

Yemek borusu, yaklaşık 25 santimetre uzunluğunda, 3 daralması olan yumuşak, elastik bir tüptür: üst, orta (aort) ve alt ve yiyeceklerin ağız boşluğundan mideye hareketini sağlar.

Yemek borusu arkada 6. servikal omur seviyesinden (önde krikoid kıkırdak) başlar, 10. torasik omur seviyesinde diyaframın yemek borusu açıklığından geçerek mideye geçer. Yemek borusunun duvarı, bolus geçerken esneyebilir ve daha sonra kasılarak onu mideye doğru itebilir. İyi çiğneme, yiyeceği büyük miktarda tükürükle doyurur, daha sıvı hale gelir, bu da yiyecek bolusunun mideye geçişini kolaylaştırır ve hızlandırır, bu nedenle yiyecekler mümkün olduğu kadar uzun süre çiğnenmelidir. Sıvı gıdalar yemek borusundan 0,5-1,5 saniyede, katı gıdalar ise 6-7 saniyede geçer.

Yemek borusunun alt ucunda, asidik mide içeriğinin yemek borusuna geri akışını (reflü) önleyen bir kas daraltıcı (sfinkter) bulunur.

Yemek borusunun duvarı 4 zardan oluşur: bağ dokusu, kas, submukoza ve mukoza. Yemek borusunun mukoza zarı, katı gıdaların vereceği hasara karşı koruma sağlayan, çok katlı skuamöz keratinize olmayan epitelyumun uzunlamasına bir kıvrımıdır. Submukozada, besin bolusunun geçişini kolaylaştıran mukus salgılayan bezler bulunur. Kas tabakası 2 katmandan oluşur: iç (dairesel) ve dış (uzunlamasına), yiyeceklerin yemek borusundan geçmesine tam olarak izin verir.

Yutma sırasında özofagus kaslarının hareketlerinin bir özelliği, eğer önceki yutkunma mideye geçmediyse, önceki yutkunmanın peristaltik dalgasının bir sonraki yutkunma tarafından engellenmesidir. Sık sık tekrarlanan yutkunmalar özofagus peristaltizmini tamamen engeller ve alt özofagus sfinkterini gevşetir. Sadece yavaş yudumlar ve yemek borusunu önceki yiyecek yığınından kurtarmak normal peristalsis için koşullar yaratır.

Karın

Mide, içine giren yiyecek topaklarının ön işlenmesi için tasarlanmıştır; bu, onu kimyasallara (hidroklorik asit) ve enzimlere (pepsin, lipaz) maruz bırakmak ve karıştırmaktan oluşur. Karnın epigastrik (epigastrik) bölgesinde (mideye giriş ve mide gövdesi) diyaframın altında yer alan, yaklaşık santimetre uzunluğunda ve kapasitesi 3 litreye kadar olan kese benzeri bir oluşum görünümündedir. Bu durumda midenin fundusu (üst kısım) diyaframın sol kubbesinin altında yer alır ve çıkış kısmı (pilor kısmı) karın boşluğunun sağ kısmında kısmen karaciğerin altından geçerek duodenuma açılır. Doğrudan pilorda, mide ve duodenumun birleştiği yerde, midede işlenen gıdanın duodenuma akışını düzenleyen ve gıdanın mideye geri dönüşünü engelleyen bir kas daraltıcı (sfinkter) vardır.

Ayrıca midenin üst içbükey kenarına midenin küçük eğriliği (karaciğerin alt yüzeyine doğru yönlendirilmiş) ve alt dışbükey kenarına ise midenin büyük eğriliği (dalağa doğru yönlendirilmiş) denir. Midenin tüm uzunluğu boyunca sert bir şekilde sabitlenmemesi (yalnızca yemek borusunun girişine ve duodenuma çıkışına takılır), orta kısmını çok hareketli hale getirir. Bu durum, midenin şekli ve boyutunun, içerdiği besin miktarına, mide ve karın kaslarının tonusuna ve diğer faktörlere bağlı olarak önemli ölçüde değişebilmesine neden olur.

Midenin duvarları her taraftan karın organlarıyla temas halindedir. Midenin arkasında ve solunda dalak, arkasında pankreas ve adrenal bezle birlikte sol böbrek bulunur. Ön duvar karaciğer, diyafram ve karın ön duvarına bitişiktir. Bu nedenle başta peptik ülser olmak üzere bazı mide hastalıklarında ağrı, ülserin yerine göre farklı yerlerde olabilir.

Yenilen besinlerin mideye giriş sırasına göre sindirildiği yanılgısıdır. Aslında midede, beton karıştırıcıda olduğu gibi, yiyecekler homojen bir kütle halinde karıştırılır.

Midenin duvarında 4 ana zar vardır - iç (mukoza), submukozal, kas (orta) ve dış (seröz). Mide mukozasının kalınlığı 1,5-2 milimetredir. Membranın kendisi mide bezlerini içeren tek katmanlı prizmatik bir epitel ile kaplıdır. çeşitli hücreler ve farklı yönlere yönlendirilmiş çok sayıda mide kıvrımı oluşturur, esas olarak arka duvar karın. Mukoza zarı, üzerinde 0,2 milimetre çapında mide çukurlarının bulunduğu, villöz kıvrımlarla çevrelenmiş, 1 ila 6 milimetre çapında mide alanlarına bölünmüştür. Mide bezlerinin kanallarının çıkış açıklıkları bu çukurlara açılarak hidroklorik asit ve sindirim enzimlerinin yanı sıra mideyi agresif etkilerinden koruyan mukus üretir.

Mukoza ve kas zarları arasında yer alan submukoza, koroid ve sinir pleksuslarının bulunduğu gevşek fibröz bağ dokusu açısından zengindir.

Midenin kas tabakası 3 katmandan oluşur. Dış uzunlamasına tabaka, yemek borusunun aynı adlı tabakasının devamıdır. Daha küçük eğrilikte en kalın kalınlığa ulaşır ve midenin daha büyük eğriliğinde ve fundusunda incelir, ancak yer kaplar. geniş yüzey. Ortadaki dairesel tabaka da yemek borusunun aynı isimli tabakasının devamıdır ve mideyi tamamen kaplar. Üçüncü (derin) katman, demetleri ayrı gruplar oluşturan eğik liflerden oluşur. Çok yönlü 3 kas tabakasının kasılması, midede gıdanın yüksek kalitede karışmasını ve gıdanın mideden duodenuma doğru hareketini sağlar.

Dış zar, midenin karın boşluğuna sabitlenmesini sağlar ve diğer zarları mikropların girişinden ve aşırı gerilmeden korur.

Son yıllarda, daha önce asitliği azaltması önerilen sütün mide suyunun asitliğini azaltmadığı, ancak biraz artırdığı tespit edildi.

Duodenum

Duodenum ince bağırsağın başlangıcıdır, ancak mideyle o kadar yakından bağlantılıdır ki ortak bir hastalığı bile vardır - peptik ülser.

Bağırsakların bu kısmı, birisinin ortalama uzunluğunun on iki parmak genişliğine, yani yaklaşık santimetreye eşit olduğunu fark etmesinden sonra ilginç adını almıştır. Duodenum midenin hemen arkasında başlar ve pankreasın at nalı başını çevreler. Bu bağırsak üst (ampul), alçalan, yatay ve yükselen kısımlara bölünmüştür. İnen kısımda, duodenumun majör (Vater) papillasının tepesinde, ortak safra kanalı ve pankreas kanalının ağzı bulunur. Duodenumdaki inflamatuar süreçler ve özellikle ülserler, safra kesesi ve pankreasın işleyişinde iltihaplanmalara kadar rahatsızlıklara neden olabilir.

Duodenumun duvarı 3 membrandan oluşur - seröz (dış), kaslı (orta) ve submukozal tabakaya sahip mukoza (iç). Seröz membran yardımıyla karın boşluğunun arka duvarına neredeyse hareketsiz bir şekilde tutturulur. Duodenumun kas tabakası 2 düz kas tabakasından oluşur: dış - uzunlamasına ve iç - dairesel.

Mukoza zarı, hücrelerini hem midenin agresif ortamına hem de konsantre safra ve pankreas enzimlerine karşı dirençli kılan özel bir yapıya sahiptir. Mukoza zarı, parmak benzeri çıkıntılarla (bağırsak villusları) yoğun bir şekilde kaplanmış dairesel kıvrımlar oluşturur. Bağırsakların üst kısmında submukozal tabakada karmaşık duodenal bezler bulunur. Alt kısımda, mukoza zarının derinliklerinde tübüler bağırsak bezleri vardır.

Duodenum ince bağırsağın başlangıcıdır ve bağırsak sindirim sürecinin başladığı yerdir. Duodenumda meydana gelen en önemli süreçlerden biri, asidik mide içeriğinin hem kendi suyunu hem de safra kesesinden gelen safrayı kullanarak nötralize edilmesidir.

Yetişkin bağırsağı ne kadardır?

İnsan vücudunda önemli bir rol, sindirim ve atılımdan sorumlu olan gastrointestinal sistemin bir parçası olan bağırsaklar tarafından oynanır. İnsan karın boşluğunda bulunur. Birçok kişi şu soruyla ilgileniyor: Yetişkin bir kişinin bağırsağı kaç metre içerir?

Gastrointestinal sistemin bu kısmının toplam uzunluğu yaklaşık 8 metredir - bu, yaşam boyunca (tonik gerginlik durumu) ve 15 metreye kadar - sonra fiziksel ölüm(atonik durum). Bir çocukta doğumdan sonra uzunluğu cm arasında değişir ve yaklaşık bir yaşına gelindiğinde yüzde 50 artma eğilimi göstererek çocuğun boyunu 6 kat aşar. Beş yaşındayken uzunluk zaten boyun 7-8 katı, bir yetişkinde ise boyunun 5,5 katıdır.

Yaşa bağlı olarak bağırsağın yapısı değişir, konumu ve şekli de değişir. Maksimum değişiklik 1-3 yaşlarında meydana gelir, çünkü bu dönemde çocuğun beslenmesi süt ürünlerinden diğer yiyecek türleriyle karışık yiyeceklere doğru değişir.

Açıkçası, yaşa bağlı boyuttaki değişikliklerin yanı sıra bağırsakların uzunluğu da beslenme türüne bağlı olabileceğinden, her bir kişinin bağırsaklarının kaç metre uzunluğunda olduğunu bulmak oldukça zordur. Yeterli mali kaynağa sahip bir kişi (tabii ki ikna olmuş bir vejetaryen olmadığı sürece) çok daha fazla et ürünü yer ve bu da boyun kısalmasına neden olur. Ancak çok miktarda bitkisel besin yerken bağırsaklar tam tersine uzar. Bu gerçek, yaklaşık olarak aynı kütleye sahip etobur ve otçul hayvanlarda gastrointestinal sistemin bu kısmının büyüklüğü incelenerek kanıtlanmıştır.

Bağırsaklar ince bağırsaklar ve kalın bağırsaklar olmak üzere iki ana bölüme ayrılır. Yapılarına ve kaç metre uzunluklarına bakalım.

İnce bağırsak

İnsan bağırsağının en uzun kısmı, tamamı yaklaşık 6 metre uzunluğunda olan ve çapı 3 ila 5 santimetre arasında değişen ince bağırsaklardan oluşur. Ancak gastrointestinal sistemin bu bölümünün kapladığı hacim, bu bağırsakların bir tür top halinde toplanması nedeniyle önemsizdir ve bu da prensip olarak organın toplam uzunluğunun kaç metre olduğunu belirlemeyi imkansız hale getirir.

İnce bağırsaktaki tüm bağırsaklar, mezenter adı verilen peritonun bir duplikasyonuna (kıvrım, duplikasyon) gevşek bir şekilde bağlıdır. İkincisi, bağırsakların karın boşluğunun arka duvarına bağlanmasına yardımcı olur ve bağırsak ilmeklerinin biraz hareket serbestliğine sahip olması için bir tür mekanizma oluşturur. İnce bağırsağın mideye doğrudan bitişik olan üst kısmına “duodenum” adı verilir ve yaklaşık 15 santimetre uzunluğa ulaşır.

İnce bağırsağın iç yüzeyinde ve tüm gastrointestinal sistemin yanı sıra, radyal kıvrımlar oluşturan, organın yüzeyini ciddi şekilde artıran bir mukoza vardır. Buna karşılık, mukoza zarı, mukus ve bağırsak suyunun üretiminden sorumlu olan çok sayıda mikroskobik bez (bilim adamlarına göre - 150 milyona kadar) içerir.

Sindirim sisteminin bu ince bölümünün tüm mukoza zarı, duvarlardan yaklaşık 1 mm çıkıntı yapan küçük villuslarla kaplıdır. Toplamda 4 milyona kadar villus vardır ve sindirilmiş gıdanın kana emilmesine yardımcı olurlar. Mukoza zarının altında, bu boşlukta peristalsis sağlayan iki düz kas vardır - sindirimi ve emilimini kolaylaştırmak için yulaf ezmesini karıştırıp hareket ettirir. İnce bağırsak, özel bir valfin "takıldığı" yerden kalın bağırsağa akar, bu da bağırsak içeriğinin kalın bağırsağa geçmesini sağlayarak geri gitmesini engeller.

Kalın bağırsak

Bu organ, yukarıda belirtilen valf ile ince organdan ayrılır ve yararlı maddelerin halihazırda çıkarıldığı gıda yulaf ezmesini dışkıya işleme işlevine sahiptir ve daha sonra vücudun nihai "ürün" - dışkı haline gelmesiyle oluşur.

Kalın bağırsaklar aşağıdaki kısımlardan oluşur:

• kör (herkes tarafından ek olarak bilinen vermiform bir ek içerir);
• kolon (çıkan, enine ve azalan kolonun yanı sıra sigmoid kısmı içerir);
• rektum (bu rektum, anal kanal ve çıkış - anüstür).

Kolonun normal uzunluğu genellikle 1-1,5 metre aralığında olup, çapı çekumda 7-14 santimetre, rektumda ise 4-6 santimetredir. Kalın bağırsağın mukoza zarında villus yoktur, ancak bunların aksine, kript adı verilen tübüler epitelyumun mukozal plakalara doğru büyümesi vardır.

Yaşam Tarzı modern adamçoğu zaman birçok hastalığın gelişmesine yol açar. Özellikle düşük fiziksel aktivite, yetersiz ve düzensiz beslenme ve elverişsiz çevre ortamı vücudu olumsuz yönde etkilemekte ve zamanla normal işleyişini sürdürmesi zorlaşmaktadır.

Bu hastalık, organın mukoza zarını kaplayan inflamatuar bir süreç şeklinde kendini gösterir. Çoğu durumda gastrit kronik bir biçimde kendini gösterir. Gastrit sıklıkla diğer mide hastalıklarının gelişmesine neden olur. Gastrit durumunda hasta aşağıdaki semptomlardan şikayetçi olabilir:

• midede ağırlık hissi
• kusma
• bulantı
• mide ağrısı

Birçok mide patolojisinin, remisyonda meydana gelmesine rağmen, neredeyse hiçbir belirti belirtisinin bulunmadığını hatırlamak önemlidir. Ancak herhangi bir belirti olmadığında dahi organda yıkıcı süreçler devam etmektedir.

Gastrit

Gastrointestinal hastalıkların birçok belirtisi var!

Gastrit durumunda, organın düşük asitliğinin arka planına karşı, midenin astarında çeşitli oluşumlar oluşur - tümörler ve polipler. Besinler yeterince sindirilmez, sindirim süreci kötüleşir ve hastada kansızlık ortaya çıkabilir.

Hastalık durumunda. sırasında meydana gelen artan asitlik Hidroklorik asit organın duvarlarını aşındırır, erozyonlar ve ülserler oluşur. Özellikle ciddi vakalarda, mide perforasyonu mümkündür - organın içeriğinin karın boşluğuna akması sonucunda bir delik oluşması.

Ülser

Mide hastalıkları listesinde yer alan gastritin arkasında peptik ülser olarak da adlandırılan ülser ve erozyonlar yer alır. Bir organın mukoza zarında meydana gelen hasarı temsil ederler veya. Ülser ve erozyon arasındaki fark, doku hasarının derecesidir. Erozyon durumunda, alttaki dokuları etkilemeden mukoza zarında sığ hasar meydana gelir.

Ülserin ana belirtisi, hem midesi boşken hem de yiyecekle doldurulduktan bir süre sonra hastaya musallat olan akut ağrıdır. Peptik ülserler mevsimsel alevlenmelerle karakterizedir.

Fonksiyonel mide bozukluğu

Membran bütünlüğündeki değişikliklerin eşlik etmediği bir organın patolojisi. Bu bozukluk, mide suyunun asitliğindeki anormal değişiklikleri, hazımsızlığı, çeşitli bağırsak hareketlerini, hipotansiyonu ve kusmayı içerir. Fonksiyonel hastalıklar durumunda aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

• geğirme
• genel zayıflık
• sinirlilik
• sıcaklıkta artış (zehirlenme durumunda)

Çoğu gastrointestinal patolojinin benzer semptomları vardır. Hastalığı doğru bir şekilde belirlemek için bir gastroenteroloğa danışmanız gerekir. Bu, patolojinin ortaya çıkışına dair en ufak bir şüphenin hemen ardından, zamanında yapılmalıdır.

Bağırsak hastalıkları ve belirtileri

Kötü beslenme mide-bağırsak hastalıklarının ana nedenidir

Çeşitli bağırsak hastalıklarının temeli akut, kronik veya bulaşıcı olabilen iltihaplanmadır. Enflamatuar bir fenomenin gelişimi sırasında, bağırsağın yalnızca bir kısmı değil, aynı anda birkaç kısmı da etkilenebilir. Enflamasyonun konumuna bağlı olarak hastalığın belirli bir adı vardır:

• enterit
• sigmoidit
• proktit
• kolit
• tifo iltihabı

Enflamasyonun bir sonucu olarak, bağırsağın etkilenen kısmının mukoza zarı hiperemik hale gelir, ödemli hale gelir ve çeşitli tiplerde akıntı üretilebilir: hemorajik, seröz veya pürülan. Özellikle ciddi vakalarda sıklıkla kanayan ülserler gelişir. Ülserin gelişimi durdurulmazsa, sonuçta etkilenen bölgenin delinmesine ve ardından peritonit gelişmesine neden olur. Bağırsak patolojileri işlevlerini olumsuz etkiler:

1. Sindirim kötüleşir
2. Besinlerin emilimi durur
3. bağırsak hareketliliği kötüleşir
4. bir artış var

Patolojilerin ana belirtileri şunlardır:

• ishal
• kabızlık
• bağırsak kanaması
• iştah kaybı

Hastalığın bağırsak bölgesindeki yerleşimine göre özel bir adı vardır. Genel olarak tüm hastalıkların belirtileri benzerdir ve en önemlisi ağrının ortaya çıkmasıdır.

Gastrointestinal hastalıkların belirtileri

Hemen hemen tüm gastrointestinal hastalıklar oldukça benzer semptomlara sahip olduğundan, her birini daha ayrıntılı olarak ele almak gerekir.

Bulantı

İnsan bağırsakları - şematik olarak

Bu semptom, tükürük salgısının artması, genel halsizlik, düşük tansiyonun eşlik ettiği ve epigastrik bölgede lokalize olan hoş olmayan bir his olarak tanımlanabilir. Gastrointestinal hastalıklar durumunda bu semptom, mide veya safra kanallarındaki reseptörlerin tahrişini gösteren bir reflekstir.

Bu hoş olmayan semptomun ortaya çıkmasının birçok nedeni vardır. Genellikle gastrit, ülser, tümör hastalığı, pankreatit vb. gibi hastalıklara eşlik eder.

Kusma

Mide içeriğinin ağız yoluyla dışarı atılması işlemi. Kusma gastrointestinal sistemin patolojilerinin bir sonucu olarak ortaya çıkıyorsa, oluşumu önceki semptomla aynı nedenlerle ilişkilidir. Sık kusma, vücutta dehidrasyon ve elektrolit dengesizliği riski oluşturur.

Geğirme

Gazların mideden ağız boşluğu yoluyla salındığı süreç. Aerofaji: Yemek yerken hava yutmak da geğirmeye neden olabilir. Bu belirti midenin üst kısımlarının işleyişinde bozulmaya ve diğer hastalıklara işaret edebilir.

Ağızdaki acılık

Hepatik dispepsi belirtisi. Safra kesesi ve boşaltım kanalları, mide ve duodenumun hareketliliğinin bozulması sonucu ortaya çıkar. Bu belirti en sık kolesistit ve ile ortaya çıkar. Organ ülseri durumlarında da ortaya çıkması mümkündür.

Karın ağrısı

Gastrointestinal hastalığın belirtisi olarak ağrı

Bu semptom, gastrointestinal sistemdeki herhangi bir hastalığın gelişimini gösterebilir. Sebep içi boş organlarda (mide veya bağırsak) yatıyorsa, o zaman ağrının ortaya çıkması düz kasların spazmını veya organın duvarlarının gerildiğini gösterir.

Bu genellikle kan akışı bozukluklarının yanı sıra iltihap varlığında da görülür. Patoloji içi boş olmayan bir organı (pankreas vb.) etkilediğinde, ağrının ortaya çıkması bu organın boyutunda anormal bir artış olduğunu gösterir.

İshal

Dışkı hacminde bir artışın gözlendiği sık bağırsak hareketleri ve bunların seyreltilmesi. İshalin ortaya çıkması, gıdanın sindirim sistemi boyunca hızlı hareketi ile ilişkilidir, bunun sonucunda gıdanın normal işleme tabi tutulması için zaman yoktur ve sıvının normal şekilde emilmesi için zaman yoktur. En ortak neden virüs veya bakterilerin neden olduğu bağırsak iltihabıdır.

Ayrıca ishalin nedeni pankreatit veya kolestaz ile gözlenen hazımsızlık olabilir. Bazı durumlarda ishal yan etki bazı ilaçlar.

Kabızlık

Bağırsakların boşaltılmasını zorlaştıran bağırsak durumu. Dışkı sertleşir, hasta ağrı ve şişkinlikten yakınır. Kural olarak kabızlık kolon hareketliliğinde bir bozulmaya işaret eder. Kabızlık da kaynaklanabilir. Her biri belirli bir hastalık nedeniyle ortaya çıkan birçok kabızlık türü vardır.

İnsan midesi vücudun ana besin depolama deposudur. Vücudun mide gibi bir kapasitesi olmasaydı, günde birkaç kez değil, sürekli yemek yerdik. Ayrıca yiyeceklerimizin depolanırken sindirilmesine ve sterilize edilmesine yardımcı olan asit, mukus ve sindirim enzimlerinden oluşan bir karışım da salgılar.

Makroskobik anatomi

Bir insanın nasıl bir midesi vardır? Yuvarlak, içi boş bir organdır. Bir insanın midesi nerededir? Karın boşluğunun sol tarafında diyaframın altında bulunur.

İnsan organlarının yapısı, midenin yemek borusu ile duodenum arasında yer alacağı şekildedir.

Mide, hilal şeklinde, genişletilmiş bir sistemdir. İç tabakası, bizim kırışıklıklar (veya kıvrımlar) olarak bildiğimiz kırışıklıklarla doludur. Sindirim işlemi sırasında daha sonra sessizce hareket eden büyük miktardaki yiyeceği barındıracak şekilde gerilmesine izin veren bu kıvrımlardır.

Şekli ve işlevine göre insan midesi dört kısma ayrılabilir:

1. Yemek borusu mideye kardiya adı verilen küçük bir bölgede bağlanır. Bu, daha geniş bir boşluğa (midenin gövdesi) geçen dar, tüp benzeri bir kısımdır. Kardia, alt özofagus sfinkterinin yanı sıra midede yiyecek ve asit tutmak için kasılan bir grup kas dokusundan oluşur.

2. Kalp bölümü, merkezi ve en büyük kısmını oluşturan midenin gövdesine geçer.

3. Gövdenin biraz üzerinde taban adı verilen kubbe şeklinde bir alan bulunmaktadır.

4. Vücudun altında pilor bulunur. Bu kısım mideyi duodenuma bağlar ve kısmen sindirilmiş gıdanın (kimus) mideden duodenuma akışını kontrol eden pilorik sfinkteri içerir.

Midenin mikroskobik anatomisi

Mide yapısının mikroskobik analizi, midenin birkaç ayrı doku katmanından oluştuğunu gösterir: mukoza, submukozal, kas ve seröz.

Mukoza zarı

Midenin iç tabakası tamamen basit epitel dokusundan ve birçok ekzokrin hücreden oluşur. Mide çukurları adı verilen küçük gözenekler, sindirim enzimleri üreten birçok ekzokrin hücre içerir ve mukoza ve mide çukurları boyunca yer alan, mideyi kendi sindirim salgılarından korumak için mukus salgılayan mukus hücreleri bulunur. Mide çukurlarının derinliği nedeniyle mukoza kalınlaşabilir, bu da gastrointestinal sistemin diğer organlarının mukozası hakkında söylenemez.

Mukoza zarının derinliklerinde bulunur ince tabaka düz kas - kas plakası. Kıvrımları oluşturan ve mukoza zarının mide içeriğiyle temasını artıran kişidir.

Mukoza zarının çevresinde başka bir katman daha vardır - submukoza. Bağ dokusu, kan damarları ve sinirlerden oluşur. Bağ dokuları mukozanın yapısını destekler ve onu kas tabakasına bağlar. Submukozanın kanlanması, besinlerin mide duvarlarına beslenmesini sağlar. Submukozadaki sinir dokusu mide içeriğini kontrol eder, düz kasları ve sindirim maddelerinin salgılanmasını kontrol eder.

Kas tabakası

Midenin kas tabakası submukozayı çevreler ve mide kütlesinin çoğunu oluşturur. Kas plakası 3 kat düz kas dokusundan oluşur. Bu düz kas katmanları, midenin kasılarak yiyecekleri karıştırmasını ve sindirim sistemi boyunca hareket etmesini sağlar.

Serosa

Midenin kas dokusunu çevreleyen dış tabakasına seroza denir ve bu tabaka basit skuamöz epitel ve gevşek bağ dokusundan oluşur. Seroza pürüzsüz, kaygan bir yüzeye sahiptir ve seroza olarak bilinen ince, sulu bir salgı salgılar. Serozanın pürüzsüz, ıslak yüzeyi, sürekli olarak genişleyip büzülürken midenin sürtünmeden korunmasına yardımcı olur.

İnsan midesinin anatomisi artık az çok açıktır. Yukarıda açıklanan her şeyi biraz sonra diyagramlarda ele alacağız. Ama önce insan midesinin fonksiyonlarının neler olduğunu bulalım.

Depolamak

Ağızda katı yiyecekleri küçük bir top şeklinde homojen bir kütle haline gelinceye kadar çiğniyor ve nemlendiriyoruz. Her bir pelleti yuttuğumuzda, yavaş yavaş yemek borusundan mideye geçer ve burada yiyeceğin geri kalanıyla birlikte depolanır.

Bir kişinin midesinin hacmi değişebilir ancak ortalama olarak sindirime yardımcı olacak 1-2 litre yiyecek ve sıvıyı tutabilir. Mide çok miktarda yiyecekle gerildiğinde 3-4 litreye kadar depolayabilir. Şişmiş bir mide sindirimi zorlaştırır. Boşluk, yiyecekleri düzgün bir şekilde karıştırmak için kolayca büzülemediğinden rahatsızlık hissine neden olur. Bir kişinin midesinin hacmi aynı zamanda vücudun yaşına ve durumuna da bağlıdır.

Mide boşluğu yiyecekle doldurulduktan sonra 1-2 saat daha saklanır. Bu sırada mide, ağızda başlayan sindirim sürecini sürdürür ve bağırsakların, pankreasın, safra kesesinin ve karaciğerin başlatılan işlemi tamamlamaya hazırlanmasını sağlar.

Midenin sonunda pilorik sfinkter, yiyeceğin bağırsaklara hareketini kontrol eder. Tipik olarak, genellikle yiyecek ve mide salgılarını içerecek şekilde kapatılır. Kimus mideyi terk etmeye hazır olduğunda pilor sfinkteri açılır ve az miktarda sindirilmiş gıdanın duodenuma geçmesine izin verir. 1-2 saat boyunca bu işlem, sindirilen besinlerin tamamı mideden çıkana kadar yavaş yavaş tekrarlanır. Kimusun yavaş salınım hızı, onu bileşenlerine ayırmaya ve bağırsaklardaki besinlerin sindirimini ve emilimini maksimuma çıkarmaya yardımcı olur.

Salgı

Mide, yiyeceklerin sindirimini kontrol etmek için birçok önemli maddeyi üretir ve saklar. Bunların her biri mukoza zarında bulunan ekzokrin veya endokrin hücreler tarafından üretilir.

Midenin ana ekzokrin ürünü, mukus, hidroklorik asit ve sindirim enzimlerinden oluşan bir karışım olan mide suyudur. Mide suyu midede besinlerle karışarak sindirime yardımcı olur.

Mukoza zarının özel ekzokrin hücreleri (mukoza hücreleri) midenin kıvrımlarında ve çukurlarında mukus depolar. Bu mukus mukozal yüzeye yayılarak karın duvarını kalın, asit ve enzimlere dirençli bir bariyerle kaplar. Mide mukusu ayrıca mide asidinin pH'ını nötralize eden bikarbonat iyonları açısından da zengindir.

Midenin çukurlarında yer alan bu hücreler 2 önemli madde üretirler: içsel Kale faktörü ve hidroklorik asit. İç faktör midede B12 vitaminine bağlanan ve ince bağırsak tarafından emilmesine yardımcı olan bir glikoproteindir. kırmızı kan hücrelerinin oluşumu için gerekli bir besindir.

İnsan midesindeki asit, besinlerde bulunan patojenik bakterileri öldürerek vücudumuzu korur. Ayrıca proteinlerin sindirilmesine yardımcı olur ve onları enzimler tarafından daha kolay işlenebilecek genişletilmiş bir forma dönüştürür. Pepsin, midede yalnızca hidroklorik asidin etkisi altında aktive olan bir enzimdir.

Mide çukurlarında da bulunan ana hücreler iki sindirim enzimi üretir: pepsinojen ve mide lipazı. Pepsinojen, çok güçlü protein sindiren enzim olan pepsinin öncü molekülüdür. Pepsin kendisini üreten ana hücreleri yok edeceği için zararsız olduğu pepsinojen formunda saklanır. Pepsinojen, mide asidinde bulunan asidik pH ile temas ettiğinde şekil değiştirir ve proteinleri amino asitlere dönüştüren aktif enzim olan pepsin haline gelir.

Gastrik lipaz, yağ asidini trigliserit molekülünden çıkararak yağları sindiren bir enzimdir.

Mide G hücreleri, mide çukurlarının tabanında bulunan endokrin hücreleridir. G hücreleri, vagus sinirinden gelen sinyaller, sindirilen proteinlerden midede amino asitlerin varlığı veya yemek yeme sırasında mide duvarlarının gerilmesi gibi birçok uyarana yanıt olarak gastrin hormonunu kan dolaşımına sentezler. Gastrin kan yoluyla midedeki çeşitli reseptör hücrelerine gider ve asıl görevi midedeki bezleri ve kasları uyarmaktır. Gastrinin bezler üzerindeki etkisi, mide suyunun salgılanmasında artışa yol açarak sindirimi artırır. Gastrin'in düz kasları uyarması, midenin daha güçlü kasılmasını ve pilor sfinkterinin yiyecekleri duodenuma taşımak için açılmasını sağlar. Gastrin ayrıca pankreas ve safra kesesindeki hücreleri de uyararak meyve suyu ve safra salgısını artırır.

Gördüğünüz gibi insan midesindeki enzimler sindirimde çok önemli işlevler yerine getirir.

Sindirim

Midede sindirim iki sınıfa ayrılabilir: mekanik ve kimyasal sindirim. Mekanik sindirim, bir besin kütlesinin fiziksel olarak daha küçük porsiyonlara bölünmesinden başka bir şey değildir; kimyasal sindirim ise daha büyük moleküllerin daha küçük moleküllere dönüştürülmesidir.

Mide duvarlarının karıştırma hareketleri nedeniyle mekanik sindirim meydana gelir. Düz kasları kasılarak yiyecek porsiyonlarının mide suyuyla karışmasına neden olur, bu da kalın bir sıvı olan kimusun oluşmasına yol açar.

Yiyecekler fiziksel olarak mide suyuyla karışırken, içinde bulunan enzimler kimyasal olarak büyük molekülleri daha küçük alt birimlere ayırır. Gastrik lipaz, trigliserit yağlarını yağ asitleri ve digliseritlere parçalar. Pepsin proteinleri daha küçük amino asitlere ayırır. Midede başlayan kimyasal ayrışma, kimus bağırsağa girene kadar tamamlanmaz.

Ancak insan midesinin işlevleri sindirimle sınırlı değildir.

Hormonlar

Midenin aktivitesi, mide asidi üretimini ve yiyeceklerin duodenuma salınmasını düzenleyen bir dizi hormon tarafından kontrol edilir.

Midenin G hücreleri tarafından üretilen gastrin, üretilen mide suyu miktarının artmasını, kas kasılmasını ve midenin pilor sfinkteri yoluyla boşaltılmasını uyararak aktivitesini arttırır.

Kolesistokinin (CCK), duodenal mukoza tarafından üretilir. Pilor sfinkterini kasarak mide boşalmasını yavaşlatan bir hormondur. Vücudumuzun sindirmesi çok zor olan protein ve yağ bakımından zengin gıdalara yanıt olarak CCK salınır. CSC, daha kapsamlı bir sindirim için yiyeceklerin midede daha uzun süre saklanmasına olanak tanır ve pankreas ile safra kesesine duodenumdaki sindirim sürecini iyileştiren enzimleri ve safrayı serbest bırakması için zaman tanır.

Duodenal mukoza tarafından üretilen bir diğer hormon olan sekretin, mideden bağırsağa giren kimusun asitliğine tepki verir. Sekretin kan yoluyla mideye gider ve burada mukoza zarının ekzokrin bezleri tarafından mide suyunun üretimini yavaşlatır. Sekretin ayrıca asidi nötralize eden bikarbonat iyonları içeren pankreas suyu ve safra üretimini de uyarır. Sekretinin amacı bağırsakları kimus asidinin zararlı etkilerinden korumaktır.

İnsan midesi: yapı

İnsan midesinin anatomisine ve işlevlerine resmi olarak zaten aşina olduk. İnsan midesinin nerede olduğuna ve nelerden oluştuğuna bakmak için illüstrasyonlardan yararlanalım.

Şekil 1:

Bu şekil, yapısı daha detaylı incelenebilen insan midesini göstermektedir. Burada belirtilmiştir:

1 - yemek borusu; 2 - alt özofagus sfinkteri; 3 - kardiya; 4- midenin gövdesi; 5 - midenin alt kısmı; 6 - seröz membran; 7 - uzunlamasına katman; 8 - dairesel katman; 9 - eğik katman; 10 - daha büyük eğrilik; 11 - mukoza zarının kıvrımları; 12 - mide pilorunun boşluğu; 13 - mide pilorunun kanalı; 14 - pilor sfinkteri; 15 - duodenum; 16 - bekçi; 17 - küçük eğrilik.

Şekil 2:

Bu görüntü midenin anatomisini açıkça göstermektedir. Rakamlar şunu gösteriyor:

1 - yemek borusu; 2 - midenin alt kısmı; 3 - midenin gövdesi; 4 - daha büyük eğrilik; 5 - boşluk; 6 - bekçi; 7 - duodenum; 8 - küçük eğrilik; 9 - kardiya; 10 - gastroözofageal bağlantı.

Şekil 3:

Midenin anatomisini ve lenf düğümlerinin yerini gösterir. Rakamlar şunlara karşılık gelir:

1 - üst grup lenf düğümleri; 2 - pankreas düğüm grubu; 3 - pilor grubu; 4 - pilorik düğümlerin alt grubu.

Şekil 4:

Bu görüntü mide duvarının yapısını göstermektedir. Burada işaretlendi:

1 - seröz membran; 2 - boyuna kas tabakası; 3 - dairesel kas tabakası; 4 - mukoza zarı; 5 - mukoza zarının uzunlamasına kas tabakası; 6 - mukoza zarının dairesel kas tabakası; 7 - mukoza zarının glandüler epiteli; 8 - kan damarları; 9 - mide bezi.

Şekil 5:

Elbette son şekilde insan organlarının yapısı görünmüyor ancak midenin vücuttaki yaklaşık konumu görülebiliyor.

Bu görüntü oldukça ilginç. İnsan midesinin anatomisini veya buna benzer bir şeyi göstermiyor, ancak hâlâ bazı kısımlarını görebiliyorsunuz. Bu resim mide yanmasının ne olduğunu ve meydana geldiğinde ne olacağını göstermektedir.

1 - yemek borusu; 2 - alt özofagus sfinkteri; 3 - mide kasılmaları; 4 - mide asidi içeriğiyle birlikte yemek borusuna yükselir; 5 - Göğüste ve boğazda yanma hissi.

Prensip olarak resim, mide ekşimesi durumunda ne olduğunu açıkça göstermektedir ve ek bir açıklamaya gerek yoktur.

Yukarıda resimleri sunulan insan midesi vücudumuzda çok önemli bir organdır. Onsuz yaşayabilirsin, ancak bu hayatın dolu bir hayatın yerini alması pek mümkün değil. Neyse ki, günümüzde sadece periyodik olarak bir gastroenterologu ziyaret ederek birçok sorundan kaçınabilirsiniz. Hastalığın zamanında teşhisi, ondan daha hızlı kurtulmanıza yardımcı olacaktır. Önemli olan doktora gitmeyi geciktirmemek ve eğer bir şey acıyorsa bu sorunla ilgili olarak derhal bir uzmana başvurmalısınız.

Gastrointestinal sistem (GIT), yiyecekleri işlemek ve ondan besinleri çıkarmak, daha sonra bunları kana emmek ve sindirilmemiş kalıntıları vücuttan atmak için tasarlanmış bir organ sistemidir.

Sindirim sisteminin bölümleri

İnsan sindirim sistemi aşağıdaki bölümleri içerir:
- ağız boşluğu,
- farenks,
- yemek borusu,
- karın,
- ince bağırsak,
- kalın bağırsak
- rektum,
- anal açıklık.

Sindirim sistemi ayrıca şunları içerir:
- tükürük bezleri,
- karaciğer ve safra kesesi,
- pankreas.

Ağız boşluğu

Ağız, gıdanın girdiği ve nefes almanın gerçekleştiği fizyolojik bir açıklıktır. Dudaklarla çerçevelenmiştir ve ağız boşluğunda dil ve dişler bulunur. Bu bölümün ana işlevi, gıdanın mekanik olarak öğütülmesi ve tükürük bezlerinin enzimleri tarafından işlenmesi, yani sindirimin başlamasıdır. En yaygın patolojiler: çürük, periodontit, glossit vb.

yutak

Bu, bir yandan burun ve ağız boşlukları ile diğer yandan gırtlak ve yemek borusu arasında bağlantı görevi gören solunum yolu ve sindirim tüpünün bir parçasıdır. 11-12 cm uzunluğunda huni şeklinde bir kanala benziyor, yaklaşık VI servikal vertebra seviyesinde daralarak farenks yemek borusuna geçiyor. Farenjit, boğaz ağrısı, bademcik iltihabı gibi hastalıklara karşı hassastır.

Yemek borusu

Besin bolusunun farenksten mideye girdiği içi boş kaslı bir tüp olan beslenme kanalının bir kısmı. Yetişkin bir insanın yemek borusunun uzunluğu 25-30 cm'dir, boyun bölgesinde yaklaşık olarak VI-VII servikal vertebra seviyesinde başlar, daha sonra göğüs boşluğundan mediasten yoluyla geçerek X- seviyesinde biter. Karın boşluğundaki XI torasik omur mideye boşalır. Yemek borusu, özofajit, kimyasal ve mekanik hasar, varisli damarlar vb. gibi patolojilerle karakterize edilir.

Karın

Mide, sol hipokondriyumda ve karın boşluğunun üst kısmında yer alan içi boş kaslı bir organdır. Midenin üst açıklığı XI torasik omur seviyesinde, alt çıkışı ise I lomber omur seviyesinde bulunur. Mide yutulan besinler için depo görevi görür. Ayrıca kimyasal sindirimi de içinde gerçekleştirilir. Bu amaçla midede biyolojik olarak aktif maddeler olan hidroklorik asit salgılanır ve besinler emilir. Aç karnının hacmi yaklaşık 500 ml'dir ancak yemek yerken bir litreye kadar uzayabilir. Midenin başlıca hastalıkları ülser ve poliplerdir.

İnce bağırsak

Bu, mide ile kalın bağırsak arasında bulunan sindirim sisteminin bölümüdür. Sindirim süreçlerinin çoğunun gerçekleştiği yer burasıdır.

Duodenum, ince bağırsağın mideden hemen sonra gelen ilk bölümüdür. Adını, uzunluğunun yaklaşık olarak bir parmağın on iki çapı kadar olmasından kaynaklanmaktadır. Anatomik ve fonksiyonel olarak sindirim bezleriyle (karaciğer, safra kesesi ve pankreas) yakından ilişkilidir.

Jejunum, duodenum ile ileum arasında yer alan ince bağırsağın orta kısmıdır. Adını otopsiler sırasında anatomistlerin genellikle boş bulmasından alıyor. Jejunal halkalar karın boşluğunun sol üst bölgesinde bulunur.

İleum, ince bağırsağın jejunumu takip eden ve ileoçekal valf veya bauhinian valf ile ayrıldığı çekumun önündeki alt kısmıdır. Jejunum ve ileum'u ayıran açıkça tanımlanmış bir anatomik yapı yoktur. Ancak ileumun çapı daha büyük, duvarı daha kalın ve kan damarları bakımından daha zengindir.

Çoğu zaman, ince bağırsakta - enteritte inflamatuar süreçler meydana gelir.

Kolon

Çekum, kalın bağırsağın küçük bir keseye benzeyen ilk bölümüdür. Vermiform bir ek veya ek, arka duvarından uzanır.

Kolon, kalın bağırsağın ana bölümüdür. Yiyeceklerin sindiriminde doğrudan rol oynamaz. İşlevi, suyu ve elektrolitleri emmek ve nispeten sıvı bir yiyecek bolusunu daha kalın dışkıya dönüştürmektir. Geleneksel olarak artan, enine, azalan ve sigmoid kolon ayırt edilir.

Kolon ülseratif kolit, irritabl bağırsak sendromu vb. hastalıklarla karakterizedir.

Rektum

Bu, sigmoid kolon ile anüs arasında yer alan sindirim sisteminin son bölümüdür. Rektum aslında rektum değildir. Sakrum boyunca uzanır ve iki kıvrım oluşturur. Görevi dışkı birikimidir. Bağırsak lümenini kapatan ve dışkıyı içinde tutan iki kas sfinkteri içerir. Rektumun ana patolojileri iltihabı, travması ve polip oluşumudur.

Anal delik

Anüs, dışkıların vücuttan atıldığı anal açıklıktır. Bu bölgede en sık görülen hastalıklar hemoroiddir. Paraproktit, anal çatlaklar vb.

Tükürük bezleri

Ağız boşluğunda bulunan ve tükürük salgılayan bezler. Oral mukozada bulunan küçük tükürük bezleri ve 3 çift büyük tükürük bezi vardır: submandibular, parotis ve dil altı. Bu organlar tıkandıklarında inflamatuar süreçlere ve kist oluşumuna karşı daha hassastır.

Karaciğer

Bu hayati önem taşıyor iç organ Diyaframın altındaki karın boşluğunda bulunur ve çok sayıda fizyolojik fonksiyona sahiptir:
- zehirlerin ve alerjenlerin nötralizasyonu,
– aşırı hormonların, vitaminlerin, metabolik ürünlerin nötralizasyonu ve uzaklaştırılması,
- sindirim süreçlerine katılım (vücuda glikoz sağlayarak),
— enerji rezervlerinin depolanması ve karbonhidrat metabolizmasının düzenlenmesi,
– bazı vitaminlerin ve mikro elementlerin birikmesi,
- kolesterol, lipitlerin sentezi ve yağ metabolizmasının düzenlenmesi,
- bilirubin, safra asitleri ve safranın sentezi,
- kan kaybı veya şok sırasında damar yatağına salınan oldukça büyük miktarda kan için bir depo,
- ince bağırsakta yiyeceklerin sindiriminde aktif olarak yer alan enzimlerin ve hormonların sentezi.

Çoğu zaman karaciğer siroz, kist oluşumu ve tümör oluşumları gibi hastalıklara karşı hassastır.

Safra kesesi

Karaciğerden gelen safranın biriktiği kese benzeri bir rezervuar olan bir organdır. Daha sonra ortak safra kanalı yoluyla duodenuma girer. Safra kesesinin ana hastalıkları şunlardır: polipler, kolesistit ve safra kesesi diskinezi.

Pankreas

Bu, endokrin ve ekzokrin fonksiyonları olan sindirim sisteminin büyük bir bezidir. İç salgı hormonların (insülin gibi) üretilmesidir. Ekzokrin salgı, sindirim enzimlerini içeren pankreas suyunun salgılanmasıdır. Pankreasın ana patolojileri: pankreatit, bozulmuş insülin üretimi ve tümör süreçleri.

Sorunuzu doktorunuza sorun.

Sindirim sistemi gıdayı işlemek, besinleri çıkarmak, kana absorbe etmek ve sindirilmemiş kalıntıları vücuttan atmak için tasarlanmış, sindirim veya gastrointestinal sistem (GIT), karaciğer ve pankreastan oluşan bir insan organ sistemidir.

Besinlerin emilmesi ile sindirilmemiş kalıntıların vücuttan atılması arasında ortalama 24 ila 48 saat geçer. Besin bolusunun bu süre zarfında sindirim sistemi boyunca kat ettiği mesafe, kişinin bireysel özelliklerine bağlı olarak 6 ila 8 metre arasında değişmektedir.

Ağız boşluğu ve farenks

Ağız boşluğu sindirim sisteminin başlangıcıdır.

Önde dudaklar, üstte sert ve yumuşak damak, altta dil ve dil altı boşluğu ve yanlarda yanaklarla sınırlıdır. Farenks (farinks kıstağı) aracılığıyla ağız boşluğu farenks ile iletişim kurar. Ağız boşluğunun iç yüzeyi ve sindirim sisteminin diğer kısımları, yüzeyinde çok sayıda tükürük bezi kanalının ortaya çıktığı bir mukoza ile kaplıdır.

Yumuşak damağın alt kısmı ve kemerler esas olarak yutma eyleminde rol oynayan kaslar tarafından oluşturulur.

Dil- ağız boşluğunda bulunan ve yiyecekleri çiğneme, yutma ve emme işlemlerini kolaylaştıran hareketli kaslı bir organ. Dil gövde, apeks, kök ve sırt olmak üzere üçe ayrılır. Dilin üst kısmı, yanları ve kısmen alt kısmı, kas lifleriyle birleşen ve tat ve dokunma duyusuna hizmet eden bezler ve sinir uçlarını içeren bir mukoza ile kaplıdır. Dilin arkasında ve gövdesinde, yiyeceğin tadını tam olarak tanıyan çok sayıda dil papillası nedeniyle mukoza zarı pürüzlüdür. Dilin ucunda bulunanlar tatlı tadı, kökündekiler acıyı, ekşi tadı ise dilin orta ve yan yüzeylerindeki papillalar tarafından algılayacak şekilde ayarlanmıştır.

Dilin alt yüzeyinden alt ön dişlerin diş etlerine kadar frenulum adı verilen bir mukoza kıvrımı vardır. Her iki yanında, ağzın dibinde submandibular ve dil altı tükürük bezlerinin kanalları açılır. Üçüncü parotis tükürük bezinin boşaltım kanalı, üst ikinci azı dişi seviyesinde yanağın mukoza zarındaki ağız girişinde açılır.

yutak- ağız boşluğunu yemek borusuna bağlayan, gırtlak arkasında bulunan ve 3 bölümden oluşan 12-15 santimetre uzunluğunda kaslı bir tüp: laringeal kıkırdağın (epiglottis) üst sınırından yer alan nazofarenks, orofarenks ve laringeal kısım, Yutma sırasında solunum yolu girişini, yemek borusu girişini kapatan.

Farinksi mideye bağlayan trakeanın arkasında - servikal bölge, kalbin arkasında - torasik bölge ve karaciğerin sol lobunun arkasında - karın bölgesi bulunur.

Yemek borusu, yaklaşık 25 santimetre uzunluğunda, 3 daralması olan yumuşak, elastik bir tüptür: üst, orta (aort) ve alt ve yiyeceklerin ağız boşluğundan mideye hareketini sağlar.

Yemek borusu arkada 6. servikal omur seviyesinden (önde krikoid kıkırdak) başlar, 10. torasik omur seviyesinde diyaframın yemek borusu açıklığından geçerek mideye geçer. Yemek borusunun duvarı, bolus geçerken esneyebilir ve daha sonra kasılarak onu mideye doğru itebilir. İyi çiğneme, yiyeceği büyük miktarda tükürükle doyurur, daha sıvı hale gelir, bu da yiyecek bolusunun mideye geçişini kolaylaştırır ve hızlandırır, bu nedenle yiyecekler mümkün olduğu kadar uzun süre çiğnenmelidir. Sıvı gıdalar yemek borusundan 0,5-1,5 saniyede, katı gıdalar ise 6-7 saniyede geçer.

Yemek borusunun alt ucunda, asidik mide içeriğinin yemek borusuna geri akışını (reflü) önleyen bir kas daraltıcı (sfinkter) bulunur.

Yemek borusunun duvarı 4 zardan oluşur: bağ dokusu, kas, submukoza ve mukoza. Yemek borusunun mukoza zarı, katı gıdaların vereceği hasara karşı koruma sağlayan, çok katlı skuamöz keratinize olmayan epitelyumun uzunlamasına bir kıvrımıdır. Submukozada, besin bolusunun geçişini kolaylaştıran mukus salgılayan bezler bulunur. Kas tabakası 2 katmandan oluşur: iç (dairesel) ve dış (uzunlamasına), yiyeceklerin yemek borusundan geçmesine tam olarak izin verir.

Yutma sırasında özofagus kaslarının hareketlerinin bir özelliği, eğer önceki yutkunma mideye geçmediyse, önceki yutkunmanın peristaltik dalgasının bir sonraki yutkunma tarafından engellenmesidir. Sık sık tekrarlanan yutkunmalar özofagus peristaltizmini tamamen engeller ve alt özofagus sfinkterini gevşetir. Sadece yavaş yudumlar ve yemek borusunu önceki yiyecek yığınından kurtarmak normal peristalsis için koşullar yaratır.

Kimyasallara (hidroklorik asit) ve enzimlere (pepsin, lipaz) maruz bırakılması ve karıştırılmasından oluşan, içine giren yiyecek topaklarının ön işlemi için tasarlanmıştır. Karnın epigastrik (epigastrik) bölgesinde (mideye giriş ve mide gövdesi) diyaframın altında yer alan, yaklaşık 21-25 santimetre uzunluğunda ve 3 litreye kadar kapasiteli kese benzeri bir oluşuma benzer. . Bu durumda midenin fundusu (üst kısım) diyaframın sol kubbesinin altında yer alır ve çıkış kısmı (pilor kısmı) karın boşluğunun sağ kısmında kısmen karaciğerin altından geçerek duodenuma açılır. Doğrudan pilorda, mide ve duodenumun birleştiği yerde, midede işlenen gıdanın duodenuma akışını düzenleyen ve gıdanın mideye geri dönüşünü engelleyen bir kas daraltıcı (sfinkter) vardır.

Ayrıca midenin üst içbükey kenarına midenin küçük eğriliği (karaciğerin alt yüzeyine doğru yönlendirilmiş) ve alt dışbükey kenarına ise midenin büyük eğriliği (dalağa doğru yönlendirilmiş) denir. Midenin tüm uzunluğu boyunca sert bir şekilde sabitlenmemesi (yalnızca yemek borusunun girişine ve duodenuma çıkışına takılır), orta kısmını çok hareketli hale getirir. Bu durum, midenin şekli ve boyutunun, içerdiği besin miktarına, mide ve karın kaslarının tonusuna ve diğer faktörlere bağlı olarak önemli ölçüde değişebilmesine neden olur.

Midenin duvarları her taraftan karın organlarıyla temas halindedir. Midenin arkasında ve solunda dalak, arkasında pankreas ve adrenal bezle birlikte sol böbrek bulunur. Ön duvar karaciğer, diyafram ve karın ön duvarına bitişiktir. Bu nedenle başta peptik ülser olmak üzere bazı mide hastalıklarında ağrı, ülserin yerine göre farklı yerlerde olabilir.

Yenilen besinlerin mideye giriş sırasına göre sindirildiği yanılgısıdır. Aslında midede, beton karıştırıcıda olduğu gibi, yiyecekler homojen bir kütle halinde karıştırılır.

Midenin duvarında 4 ana zar vardır - iç (mukoza), submukozal, kas (orta) ve dış (seröz). Kalınlık mide mukozası 1,5-2 milimetredir. Membranın kendisi, çeşitli hücrelerden oluşan mide bezlerini içeren tek katmanlı prizmatik bir epitel ile kaplanmıştır ve esas olarak midenin arka duvarında yer alan, farklı yönlere yönlendirilmiş çok sayıda mide kıvrımı oluşturur. Mukoza zarı, üzerinde 0,2 milimetre çapında mide çukurlarının bulunduğu, villöz kıvrımlarla çevrelenmiş, 1 ila 6 milimetre çapında mide alanlarına bölünmüştür. Mide bezlerinin kanallarının çıkış açıklıkları bu çukurlara açılarak hidroklorik asit ve sindirim enzimlerinin yanı sıra mideyi agresif etkilerinden koruyan mukus üretir.

Submukoza Mukoza ve kas zarları arasında yer alan, damar ve sinir pleksuslarının bulunduğu gevşek lifli bağ dokusu açısından zengindir.

Kasis Mide 3 katmandan oluşur. Dış uzunlamasına tabaka, yemek borusunun aynı adlı tabakasının devamıdır. Daha küçük eğrilikte en büyük kalınlığına ulaşır ve midenin daha büyük eğriliğinde ve fundusunda incelir, ancak daha büyük bir yüzey kaplar. Ortadaki dairesel tabaka da yemek borusunun aynı isimli tabakasının devamıdır ve mideyi tamamen kaplar. Üçüncü (derin) katman, demetleri ayrı gruplar oluşturan eğik liflerden oluşur. Çok yönlü 3 kas tabakasının kasılması, midede gıdanın yüksek kalitede karışmasını ve gıdanın mideden duodenuma doğru hareketini sağlar.

Dış zar, midenin karın boşluğuna sabitlenmesini sağlar ve diğer zarları mikropların girişinden ve aşırı gerilmeden korur.

Son yıllarda, daha önce asitliği azaltması önerilen sütün mide suyunun asitliğini azaltmadığı, ancak biraz artırdığı tespit edildi.

İnce bağırsağın başlangıcıdır, ancak mideyle o kadar yakından bağlantılıdır ki, ortak bir hastalık olan peptik ülser bile vardır.

Bağırsakların bu kısmı, birisinin uzunluğunun ortalama on iki parmak genişliğine, yani yaklaşık 27-30 santimetreye eşit olduğunu fark etmesinden sonra ilginç adını almıştır. Duodenum midenin hemen arkasında başlar ve pankreasın at nalı başını çevreler. Bu bağırsak üst (ampul), alçalan, yatay ve yükselen kısımlara bölünmüştür. İnen kısımda, duodenumun majör (Vater) papillasının tepesinde, ortak safra kanalı ve pankreas kanalının ağzı bulunur. Duodenumdaki inflamatuar süreçler ve özellikle ülserler, safra kesesi ve pankreasın işleyişinde iltihaplanmalara kadar rahatsızlıklara neden olabilir.

Duodenumun duvarı 3 membrandan oluşur - seröz (dış), kaslı (orta) ve submukozal tabakaya sahip mukoza (iç). Kullanarak seroza karın boşluğunun arka duvarına neredeyse hareketsiz bir şekilde tutturulur. Kasis Duodenum 2 kat düz kastan oluşur: dış - uzunlamasına ve iç - dairesel.

Mukoza zarı hücrelerini hem midenin agresif ortamına hem de konsantre safra ve pankreas enzimlerine karşı dirençli hale getiren özel bir yapıya sahiptir. Mukoza zarı, parmak benzeri çıkıntılarla (bağırsak villusları) yoğun bir şekilde kaplanmış dairesel kıvrımlar oluşturur. Bağırsakların üst kısmında submukozal tabakada karmaşık duodenal bezler bulunur. Alt kısımda, mukoza zarının derinliklerinde tübüler bağırsak bezleri vardır.

Duodenum ince bağırsağın başlangıcıdır ve bağırsak sindirim sürecinin başladığı yerdir. Duodenumda meydana gelen en önemli süreçlerden biri, asidik mide içeriğinin hem kendi suyunu hem de safra kesesinden gelen safrayı kullanarak nötralize edilmesidir.