Pogosto ženske po obisku ginekologa najprej slišijo za diagnozo, imenovano "cervikalna ektopija". Človeku brez ta izraz ni povsem jasen medicinsko izobraževanje, zato bolniki poskušajo najti Dodatne informacije o tej temi.

Kaj je torej ta patologija? Kako nevarna je? Pod vplivom katerih dejavnikov se bolezen razvije in ali je mogoče nekako preprečiti njen pojav? Na katere simptome morate biti pozorni? Odgovori na ta vprašanja bodo koristili mnogim bralcem.

Ektopija materničnega vratu in endocervikoza materničnega vratu: kaj je to?

Seveda, najprej ženske zanima vprašanje, kaj je ta bolezen. Pravzaprav je bolezen v medicini znana pod različnimi izrazi - to je psevdoerozija in endocervikoza materničnega vratu. Kaj je to in kako nevarno je lahko?

Če želite odgovoriti na zastavljeno vprašanje, morate najprej upoštevati značilnosti materničnega vratu - spodnjega dela organa, ki povezuje vagino in maternično votlino. V notranjosti materničnega vratu je vaginalni del materničnega vratu prekrit z zelo značilnimi ravnimi površinami, ki so razporejene v več plasteh. Toda cervikalni kanal je obložen z eno plastjo stolpičnega epitelija. Pri nekaterih bolnikih se iz enega ali drugega razloga cilindrične celice razširijo na vaginalni del materničnega vratu in nadomestijo večplastni. V takih primerih se ženskam diagnosticira cervikalna ektopija s skvamozno metaplazijo.

Fiziološka ektopija - kaj je to?

Omeniti velja, da ta patologija ni vedno nevarna. Posebna terapija je predpisana le, če obstaja tveganje za zaplete.

V nekaterih primerih se zamenjava skvamoznega epitelija šteje za normalno. Na primer, podobne spremembe v strukturi materničnega vratu pogosto najdemo pri mladostnicah in mladih ženskah. Ta sprememba tkiva je povezana s povišanjem ravni spolnih hormonov (estrogenov), kar je pri tej starosti povsem normalno.

TO fiziološki razlogi lahko vključimo tudi nosečnost, saj v tem obdobju ženskega življenja pride tudi do pomembnih hormonskih sprememb v telesu ženske.

Kateri so vzroki patološkega procesa?

Obstajajo tudi drugi dejavniki tveganja, ki lahko privedejo do patološkega širjenja stebrastega epitelija.

• če govorimo o o zunanjih vplivih, potem se lahko cervikalna ektopija razvije v ozadju prodiranja okužbe v tkivo materničnega vratu (vključno s spolno prenosljivimi boleznimi).
• Dejavniki tveganja vključujejo zgodnji začetek spolna aktivnost, poškodba materničnega vratu med spolnim odnosom, promiskuiteta, uporaba pregradnih kontracepcijskih sredstev (na primer IUD), prekomerna uporaba spermicidov.
• Poškodbe materničnega vratu lahko nastanejo med porodom, splavom, diagnostično ali terapevtsko kiretažo.
• Kar zadeva notranji dejavniki, potem to vključuje hormonsko neravnovesje, na primer z boleznimi nekaterih organov endokrinega sistema.
• Endogeni vzroki vključujejo tudi dolgotrajne vnetne bolezni reproduktivnega sistema, v ozadju katerih se lahko razvije cervikalna ektopija (cervicitis in druge bolezni).
• Obstaja domneva, da lahko uporaba hormonskih kontraceptivov povzroči razvoj patologije, pa tudi slabe navade(zlasti kajenje), delo v nevarnih industrijah in dedna nagnjenost. Vendar pomembnost teh dejavnikov še ni dokazana, zato ostaja vprašanje med raziskovalci odprto.

Kakšni so simptomi bolezni?

Maternični vrat redko povzroči kakršno koli poslabšanje dobrega počutja. Praviloma se patologija odkrije naključno med rutinskim pregledom. Zunanji simptomi pojavijo se le, če je ektopija zapletena z vnetjem.

Znaki vključujejo pojav neznačilne levkoreje z neprijeten vonj, kot tudi srbenje in nelagodje v zunanjem spolovilu. Nekatere ženske se pritožujejo zaradi bolečine med spolnim odnosom, pa tudi zaradi krvavitve po končanem spolnem odnosu. Med uriniranjem se lahko pojavi pekoč občutek in bolečina. Toda spet ti simptomi kažejo na prisotnost vnetnega procesa v tkivih materničnega vratu.

Ektopija in nosečnost: kako nevarna je?

V tem primeru je veliko odvisno od tega, ali je bila ektopija materničnega vratu odkrita pred ali med nosečnostjo. Če je bila patologija diagnosticirana v obdobju načrtovanja otroka, je potrebno zdravljenje, še posebej, če je med raziskavo odkrit vnetni proces z okužbo. V takšnih primerih je potrebna antibakterijska terapija, po kateri se patološko območje žge.

Če je ektopija že nastala med nosečnostjo, potem je najverjetneje povezana s fiziološkimi spremembami in ne zahteva zdravljenja. Kakorkoli že bodoča mati mora opravljati redne preglede in teste. Ko pride do okužbe, se izvaja nežno antibakterijsko zdravljenje. Vendar pa je možno požgati "rano" šele 6-8 tednov po rojstvu.

Kronična oblika bolezni

O kronična oblika bolezni naj bi se pojavile, če ektopija, skupaj z zapleti v obliki vnetnega procesa, ni bila pravočasno diagnosticirana. Dolgotrajno vnetje spremljajo približno enaki simptomi kot akutna oblika - bolniki se pritožujejo zaradi bolečine, neprijetnega izcedka, srbenja v predelu genitalij.

Kronično obliko je veliko težje zdraviti in zahteva dodatne diagnostične ukrepe. Če ektopije ne zdravimo, se lahko pojavijo drugi zapleti, vključno z neplodnostjo.

Sodobne diagnostične metode

Dejstvo je, da je ektopija materničnega vratu patologija, ki jo je med standardnim ginekološkim pregledom z uporabo spekuluma precej enostavno odkriti. Ko se cilindrične celice vaginalnega vratu razširijo preko dovoljenih meja, postanejo ti predeli bolj rdeči. Zdi se, da je maternični vrat pokrit z majhnimi ranami.

Seveda so v prihodnosti potrebne druge študije za diferencialno diagnozo (to patologijo je treba razlikovati od na primer prave erozije, raka):

• Za začetek se iz cervikalnega kanala vzame strganje celic. Nato se vzorci pošljejo na citološko analizo, ki pomaga ugotoviti prisotnost maligne transformacije.
• Opravi se kolposkopija, zdravnik pregleda strukturo in stanje materničnega vratu s posebnimi raztopinami, na katere zdrave in spremenjene celice reagirajo različno.
• Biopsija je preiskava, ki se opravi ob sumu na raka. Med postopkom zdravnik izreže majhno površino, da pridobi vzorce tkiva za nadaljnje laboratorijske preiskave.
• Bakteriološka setev vzorcev, odvzetih iz kanala materničnega vratu, omogoča ugotavljanje, ali gre za bakterijsko okužbo, pa tudi natančno določitev vrste povzročitelja in njegovo odpornost na določene vrste antibiotikov.
• Test PCR je indiciran, če sumite na virusno okužbo - to je morda edini način za natančno identifikacijo patogena na podlagi značilnosti njegove DNK.

Zdravljenje z zdravili in njegova učinkovitost

Kaj storiti, če imate ektopijo materničnega vratu? V nekaterih primerih zdravljenje morda sploh ni potrebno. Na primer, pri najstniških dekletih patologija pogosto izgine sama po normalizaciji ravni hormonov. Enako velja za nosečnice - ektopija se pozdravi po porodu in dojenju.

Če je patologija zapletena zaradi okužbe, je potrebna posebna terapija z zdravili. Odvisno od vrste patogena so bolniku predpisana antibakterijska, protivirusna ali protiglivična zdravila. Če je povezana z ektopijo, je mogoče ustrezno zdravljenje izvesti s hormonskimi zdravili.

Druge terapije

Poleg tega zdravljenje z zdravili, včasih je treba odstraniti samo območje patologije, da preprečimo nadaljnje "širjenje" stebrastega epitelija. Sodobna medicina ponuja več načinov:

• Cryodestruction - območje s patološko spremenjenimi tkivi je izpostavljeno ultra nizkim temperaturam (pravzaprav tekočemu dušiku).
• Kemično uničenje je postopek, pri katerem se kolonski epitelij uniči z uporabo kemično agresivnih raztopin (na primer Vagotil, Solkovagin).
• Diatermokoagulacija - kauterizacija psevdoerozije z uporabo električnega toka.
• Terapija z radijskimi valovi je tehnika, ki vam omogoča odpravo patoloških območij z uporabo visokofrekvenčnih tokov brez neposrednega stika s tkivi materničnega vratu.
• Lasersko uničenje je tehnika, ki vam omogoča hitro odstranitev žarišč bolezni, kar zmanjša tveganje za okužbo tkiva. Ta tehnologija praktično ne zahteva rehabilitacijskega obdobja.

Ali obstajajo preventivne metode?

Na žalost ni cepiva ali katerega koli drugega zdravila, ki bi lahko preprečilo razvoj takšne bolezni. Vendar, če se izognete dejavnikom tveganja in upoštevate nekatera standardna priporočila, lahko zmanjšate verjetnost patologije, kot je zunajmaternični epitelij materničnega vratu.

Zlasti je vredno opustiti promiskuiteto in v vsakem primeru uporabiti zaščito pred spolno prenosljivimi boleznimi. Vsako nalezljivo ali vnetno bolezen medeničnih organov je treba zdraviti pravočasno, saj se takrat zmanjša verjetnost zapletov. V nobenem primeru ne smete brez dovoljenja uporabljati hormonskih zdravil (vključno s kontracepcijo). Pomembno je upoštevati pravila osebne higiene.

Vsebina

Pogosto med vaginalnim pregledom ginekolog vizualizira majhno hiperemično območje ženske na pokrivnem epiteliju materničnega vratu. Zunaj je ta lezija podobna eroziji, vendar histološki pregled razkrije ektopijo stolpičnega epitelija. Ta bolezen se lahko pojavi pri ženskah katere koli starosti, med nosečnostjo in med jemanjem peroralnih kontraceptivov. Kaj je vzrok za ektopijo cilindričnega epitelija materničnega vratu in kakšne negativne posledice je mogoče doseči brez pravočasnega začetka zdravljenja?

Koncept ektopije

Med telesom maternice in nožnico je maternični vrat, ki ju povezuje. Od znotraj je prekrit s posebnim cilindričnim epitelijem. Zelo pogosto lahko pacientka med ginekološkim pregledom odkrije spremembe na sluznici materničnega vratu. Zdravniki takoj diagnosticirajo "erozijo". Čeprav je v resnici prava erozija na vratu zelo redka, saj trajanje obstoja prave oblike ni več kot 2 tedna. Začne se z infekcijskim vnetjem in je rana - posledica aktivnega delovanja mikroorganizmov. V veliki večini primerov je hiperemija cervikalnega območja psevdoerozija ali ektopija.

Ektopični kolumnarni epitelij - kaj je to? Ta proces je prehod dela stebrastega epitelija v vaginalni del materničnega vratu iz cervikalnega kanala.

Bolezen se pojavi pri polovici ženske populacije, zelo pogosto pa je lahko prirojena. Če se zdravljenje ne začne pravočasno, se verjetnost degeneracije ektopije v rak večkrat poveča. Ektopija je še posebej nevarna, ko vzporedno kroži humani papiloma virus z visokim tveganjem za karcinogenezo.

Razvojni proces

Maternični vrat je s svojo normalno anatomsko strukturo prekrit z več vrstami epitelijskih tkiv: ploščatim in valjastim (žleznim) epitelijem. Prav tako se razlikujejo po barvi od bledo rožnate do rdeče.

Praviloma mora biti kolonski epitelij nameščen neposredno v kanalu materničnega vratu. Z ektopijo žleznega epitelija sega čez meje kanala in pokriva vaginalni del.

Vzroki

Ektopični stebrasti epitelij materničnega vratu lahko povzročijo naslednji dejavniki:

• Vnetni procesi genitalnih organov. V tem primeru lahko dolgotrajne glivične, bakterijske ali virusne okužbe povzročijo ektopijo. Zaradi vnetja pri ženski nastane prava erozija, ki se nepravilno zaceli brez normalne vzpostavitve ploščatega epitelija, na mestu rane pa se oblikuje valjast videz. Posledično se skvamozni epitelij nadomesti s cilindričnim epitelijem in bolnik dobi diagnozo "ektopija".
• Poškodbe materničnega vratu in vagine. Ta postavka vključuje poškodbe med porodom, kiretažo, operacijami in neobčutljivo spolno aktivnostjo.
• Hormonsko neravnovesje v ženskem telesu. To je lahko posledica jemanja hormonskih kontraceptivov, ki ovirajo polno delovanje jajčnikov.
• Nizka raven lokalnega imunskega odziva. To je lahko posledica začetka spolne aktivnosti v zgodnjem otroštvu, pogostih splavov in porodov, velik znesek spolni partnerji.
• Visoka raven hormona estrogena v ženskem telesu.
• Prirojena ektopija se pojavi pri dekletih pred začetkom spolne aktivnosti in velja za normo med ginekologi, vendar je predmet skrbnega nadzora.

simptomi

Ta bolezen poteka brez jasnih simptomov; v redkih primerih lahko ženska krvavi po spolnem odnosu ali brez razloga.

Pri nosečnicah se ektopija stebrastega epitelija materničnega vratu pojavi zaradi sprememb v ravni proizvodnje hormonov v telesu, po porodu izgine sama.

V napredovalih oblikah se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• izcedek prejšnje barve in stalno srbenje (v primeru sočasnega vnetnega procesa);
• pekoč občutek, nelagodje;
• neplodnost.

Praviloma bolj izraziti so simptomi bolezni, bolj obsežno območje materničnega vratu je vključeno v patološki proces. Če ektopijo spremlja infekcijski proces, postane izcedek mukopurulentne narave in je pogosto obilen.

Diagnoza bolezni

Zdravnik lahko med ginekološkim pregledom diagnosticira ektopijo. Pri prirojeni obliki bolezni se diagnoza postavi ob prvem obisku ginekologa. S pridobljeno obliko ektopije stebrastega epitelija lahko zdravnik opazi nastanek majhno območje različne oblike, živo rdeče barve, ob pritisku se pojavi kri. V tem primeru se opravi dodatni pregled s kolposkopom.

Obvezni testi so:

• Schillerjev test;
• odvzem brisa za bakteriološko kulturo;
• PCR diagnostika izcedka in brisa materničnega vratu, vključno s spektrom HPV;
• PAP test ali citološka analiza brisa iz nožnice in materničnega vratu.

Zdravnik brez napak vzame strganje za citologijo za identifikacijo morebiten atipični ali vnetni proces, pa tudi za identifikacijo skvamoznih in stebrastih epitelijskih celic.

Če se po vrsti študij diagnosticira nenormalni razvojni proces ali ektopija, se bolniku vzame biopsija s prizadetega območja na vratu za nadaljnji pregled s strani specialistov v histološkem laboratoriju.

Hkrati lahko zdravnik predpiše krvni test za preverjanje ravni spolnih hormonov v telesu; če je njihova raven povišana, je potrebno posvetovanje z ginekologom-endokrinologom.

Zdravljenje

S prirojeno obliko ektopije stebrastega epitelija materničnega vratu se zdravljenje ne izvaja, vendar se deklica sčasoma spremlja.

Ko se odkrije nenormalni proces, se takoj začne kombinirano zdravljenje. Pri zapletenih oblikah ektopije stebrastega epitelija ženska dobi kompleksno terapijo s predpisovanjem zdravil, ki lajšajo vnetje, zavirajo virusno okužbo, izberejo se pravilna kontracepcijska sredstva, vzpostavijo se pravilni hormonski nivoji in predpiše tečaj imunomodulatorjev.

Po jemanju potrebnih zdravil zdravniki uničijo prizadeto območje na materničnem vratu z naslednjimi metodami:

• lasersko uničenje;
• delovanje tekočega dušika;
• uničenje s snovmi kemičnega izvora;
• radiokirurške metode izpostavljenosti.

Pri identifikaciji spremljajoče patologije Kompleksno zdravljenje se izvaja s kirurškim posegom in naknadno hormonsko terapijo.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj te bolezniženska mora obiskati ginekologa 1-2 krat na leto, spremljati raven hormonov v telesu, imeti redno spolno življenje, upoštevati pravila osebne higiene, redno telovaditi, se znebiti slabih navad in jemati vitamine za krepitev imunskih funkcij telesa. .

Da bi ugotovili morebiten začetek razvoja ozadja ali predrakavih procesov na materničnem vratu, morajo dekleta in ženske vsako leto opraviti bris za citološke študije (lahko ga vzamete kateri koli dan, razen ob menstruaciji).

Ne smemo pozabiti, da se ektopija nanaša na stanje ozadja bolnikovega reproduktivnega trakta. Bolezen je ob pravočasnem zdravljenju popolnoma ozdravljiva in ne pušča nobenih posledic.

Nevarnost in posledice

Pri ektopičnem stebrastem epitelu lahko bolnika spremlja nepričakovana krvavitev. To je vedno zaskrbljujoče in strašljivo. Zdravniki pomirjajo in trdijo, da lahko ektopijo materničnega vratu spremlja krvav izcedek, vendar z zdravljenjem takšni simptomi izginejo.

Edini možni zaplet se šteje za razvoj displazije, levkoplakije in malignosti. Toda takšni procesi se redko zgodijo. Ektopijo lahko poslabša aktivacija ali okužba s HPV. V prisotnosti lokalne disbioze, različnih vnetnih bolezni spolnih organov in motenj v proizvodnji hormonov v jajčnikih se ustvarijo ugodni pogoji za prehod ektopije v displazijo. Zato se je v primeru kakršnih koli sprememb v naravi izcedka ali občutkov potrebno posvetovati z ginekologom, ki bo izbral visokokakovostno zdravljenje. Ni priporočljivo odlašati s tem postopkom, še manj pa se ukvarjati s samozdravljenjem.

Degeneracija ektopije kolonastega epitelija v rak redko zabeležimo.

Ne smemo pozabiti, da je ektopija stebrastega epitelija (psevdoerozija) benigna bolezen. V večini primerov zdravniki ne izvajajo radikalnega posega v obliki izrezovanja prizadetega območja. Ko se odkrije ektopija, so predpisana zdravila, ki odpravljajo možen razlog razvoj bolezni (hormoni, druge vrste kontracepcijskih sredstev, imunomodulatorji, antibiotiki, antiseptiki in protivirusna zdravila). Če pa so nalezljivi in ​​vnetni procesi povezani z ektopijo, bi to moralo žensko skrbeti. V tem primeru je priporočljivo začeti pravočasno zdravljenje, da preprečite poslabšanje bolnikovega stanja.

Bolezni materničnega vratu se pojavljajo pri mnogih ženskah. Nekateri od njih so zelo nevarni, drugi ne predstavljajo resne grožnje, lahko pa povzročijo neprijetne zaplete. V materničnem vratu ni receptorjev za bolečino, zato je patologija lahko asimptomatska, ne da bi povzročila nelagodje ali tesnobo. Kakšna vrsta bolezni je ektopija materničnega vratu, ali je potrebno zdravljenje in kako zapleteno je - v vsakem primeru se vprašanje rešuje individualno, ob upoštevanju narave manifestacij patologije in načrtov ženske za materinstvo. Preprečevanje bolezni je zelo pomembno.

Običajno je del materničnega vratu, ki sega v nožnico, prekrit z večplastno sluznico, sestavljeno iz ravnih celic. Notranji del (cervikalni kanal) ima enoslojni epitelij celic cilindrični. Ektopija je stanje, v katerem se cilindrični epitelij premakne na zunanji del in nadomesti ploščatega.

Pri pregledu z ginekološkim spekulumom zdravnik vidi rdeč obroč okoli izhoda iz materničnega vratu. Takšna anomalija sama po sebi ne predstavlja nevarnosti, vendar se lahko pojavi zaplet, kot je obratna proliferacija skvamoznega epitelija, pri katerem prekriva zaraščene cilindrične celice. Na območju prekrivanja se oblikuje tako imenovano transformacijsko območje.

Stebrasti epitelij materničnega vratu vsebuje žleze, ki proizvajajo sluz, ki je potrebna za zaščito maternične votline pred okužbo in ima druge pomembne vloge pri delovanju reproduktivnih organov. V coni transformacije ploščate celice se zamašijo z žlezami in tvorijo čepe. To preprečuje izločanje sluzi. V membrani nastanejo ciste, njihova vsebina se lahko zagnoji. Takšni procesi izzovejo razvoj atipičnih celic z moteno strukturo. Sčasoma, če stanje napreduje, se na njegovem ozadju pojavijo maligne neoplazme.

Ektopijo materničnega vratu običajno opazimo pri ženskah, mlajših od 30 let, včasih pa je prirojena.

Video: Kaj je ektopija, kako se razlikuje od erozije

Razvrstitev ektopije materničnega vratu

Glede na naravo razvoja patologije ločimo nezapleteno in zapleteno obliko ektopije.

Nezapleteno. Pride le do premika valjastih celic v področje ploščatih celic, brez posledic. To stanje se ne šteje za bolezen in zdravljenje ni potrebno. Potrebno je le občasno opraviti ginekološke preglede, da ne bi zamudili razvoja patologij materničnega vratu.

Zapleteno. Na območju gibanja celic se pojavi vnetni proces (cervicitis). Kot rezultat, območje ektopije nabrekne in se zlahka poškoduje, kar vodi do prave erozije in vnetnih bolezni drugih organov reproduktivnega sistema.

Glede na strukturo območja, na katerega se patologija razteza, je ektopija materničnega vratu razdeljena na naslednje vrste:

1. Žlezni. V območju ektopije opazimo veliko število vnetih žlez cilindričnega epitelija.
2. Papilarna (papilarna) ektopija. Cilindrične celice so združene v papile.
3. Epidermalizirajoča ektopija. Celice skvamoznega epitelija prodrejo med valjaste in jih izpodrinejo. Pojavi se samozdravljenje površine vratnega žrela. Zdravljenje ni potrebno.

Ektopija je lahko prirojena ali pridobljena.

Prirojena anomalija je posledica genetskih značilnosti razvoja spolnih organov. Ne povzroča bolečih simptomov. Do 20. leta običajno izgine brez medicinskega posega. Takšna ektopija materničnega vratu velja za normalno fiziološko stanje.

Pridobiti Patologija materničnega vratu se pojavi v reproduktivni dobi.

Vzroki ektopije

Vzroki za razvoj psevdoerozije so lahko:

1. Pomembne spremembe v hormonskih ravneh, povečanje vsebnosti ženskih spolnih hormonov v krvi. Prav to se dogaja v ženskem telesu na samem začetku reproduktivnega obdobja. Zato se patologija najpogosteje pojavi v starosti 20-30 let.
2. Uporaba hormonskih kontraceptivov (naravno razmerje spolnih hormonov je moteno), endokrine bolezni.
3. Pogosta menjava spolnih partnerjev. Prodor tuje mikroflore prispeva k pojavu spolno prenosljivih nalezljivih bolezni.
4. Ko pride do nosečnosti, se raven hormonov močno poveča. Zato se v tem obdobju pri mnogih ženskah opazi ektopija.
5. Poškodba sluznice materničnega vratu med porodom, splavom in operacijo na spolovilih. To vodi do motenj v razvoju celic.
6. Vnetne in nalezljive bolezni spolnih organov, motnje strukture sluznice zaradi njihovega draženja s patološkimi izločki.
7. Zgodnji začetek spolne aktivnosti in porod v mladosti, ko je sluznica materničnega vratu še nezrela in lahko poškodovana.

Pojav ektopije olajšajo motnje v imunskem obrambnem sistemu telesa.

Simptomi zapletene ektopije

Ženska ne more sama prepoznati ektopije materničnega vratu, če nima sočasnih bolezni spolnih organov. Simptomov nezapletene anomalije praktično ni.

Dejstvo je, da je redka ženska, ki se lahko pohvali z idealnim reproduktivnim zdravjem, zlasti po začetku spolne aktivnosti, nosečnosti, poroda ali splava. Praviloma se ektopija pojavi v ozadju vnetnega procesa v vagini, materničnem vratu, votlini ali materničnih dodatkih. Pogosto poleg ektopije obstajajo tudi bolezni materničnega vratu, kot so levkoplakija (keratinizacija površine materničnega vratu), prava erozija, displazija (nepravilen razvoj celic v posameznih ali vseh plasteh skvamoznega epitelija).

Zato se najpogosteje ektopija odkrije pri ženskah, ko pride k zdravniku s simptomi, kot so:

1. Nenavaden izcedek, ki kaže na prisotnost vnetnih procesov (kolpitis, cervicitis, endometritis, adneksitis) ali nalezljive bolezni spolnih organov (soor, ureaplazmoza, trihomonijaza in drugi). V tem primeru je izcedek običajno obilen, šibek ali svetlo obarvan rumeno, zeleno, Rjave barve, imeti slab vonj, nenavadna konsistenca.
2. Bolečina v spodnjem delu trebuha, v sakralnem območju.
3. Obilne ali redke menstruacije (znak hormonskih motenj v telesu, vnetnih ali hiperplastičnih procesov v endometriju).
4. Krvav izcedek po spolnem odnosu, ginekološkem pregledu, izpiranju (dokaz, da so na površini sluznice vratu žrela rane, v epiteliju so se pojavile ciste in polipi).

Opozoriti vas morajo tudi boleči občutki med spolnim odnosom.

Diagnoza ektopije in njenih zapletov

Ob prisotnosti bolezni, ki jih spremlja ektopija materničnega vratu, je treba ugotoviti vzrok za pojav takšnih simptomov. Poleg običajnega pregleda nožnice in materničnega vratu z ogledali se izvaja tudi kolposkopija. V tem primeru se površina žrela materničnega vratu predhodno obdela s 3% raztopino ocetne kisline ali Lugolove raztopine, ki vsebuje jod. Poškodovana območja ostanejo bleda in so jasno vidna na ozadju zdravega tkiva. S kolposkopom lahko osvetlite votlino organa in optično povečate sliko.

Transvaginalni ultrazvok z uporabo vaginalne sonde lahko odkrije globoke poškodbe sluznice, če obstajajo. Izvede se mikroskopski pregled sluznice materničnega vratu (bris) za določitev njene mikroflore in odkrivanje povzročiteljev okužb. Za razjasnitev vrste mikroorganizmov se opravi bakterijska kultura.

Krvni test PCR se uporablja za natančno določitev vrste okužbe, prisotne v telesu, na podlagi njegove DNK. Splošni testi krvi in ​​urina kažejo število levkocitov, kar omogoča ugotavljanje prisotnosti vnetnega procesa.

S površine materničnega vratu se vzame strganje, da se odkrijejo skvamozne in stebraste epitelijske celice ter določi stopnja razvoja bolezni. Če se odkrijejo celice atipične strukture, se izvede biopsija in histološki pregled tkiva materničnega vratu.

Video: Uporaba kolposkopije za diagnosticiranje ektopije in erozije materničnega vratu

Zdravljenje ektopije

Zdravljenje se izvaja le, če ektopijo spremljajo zapleti.

Če se odkrijejo vnetni procesi, so predpisani antibiotiki in protivnetna zdravila. Pri nalezljivih boleznih se kompleksno zdravljenje izvaja s protiglivičnimi in protivirusnimi zdravili. Predpisana so zdravila za krepitev imunskega sistema in povečanje odpornosti telesa. Če se odkrije vaginalna disbioza in pomanjkanje koristnih laktobacilov, se uporabljajo zdravila za obnovitev normalne mikroflore.

Če se izkaže, da je vzrok za ektopijo materničnega vratu hormonske nepravilnosti, potem so predpisani duphaston ali peroralni kontraceptivi za obnovitev hormonske ravni.

Če se odkrije obsežna poškodba sluznice materničnega vratu, se izvede kirurško zdravljenje. Na primer, ko odkrijejo ciste v vaginalnem delu materničnega vratu, jih odprejo, vsebino odstranijo in poškodovano površino zažgejo.

Če je potrebno odstraniti polipe, ki se nahajajo v sluznici, pa tudi očistiti površino vratnega žrela iz uničenega tkiva, se uporabljajo metode, kot so kriodestrukcija (zamrzovanje), diatermokoagulacija (kauterizacija z električnim tokom), lasersko uničenje in kemična kauterizacija. s fiziološko raztopino.

Še posebej natančni so pri izbiri metod zdravljenja za neporodne ženske. Uporabiti je treba najmanj travmatične metode, da na materničnem vratu ne ostanejo brazgotine (na primer laserska kauterizacija, uničenje radijskih valov).

Preprečevanje ektopije in njenih zapletov

Ker je razvoj patologije težko opaziti velik pomen ima preventivne ginekološke preglede. Če odkrijete ektopijo, morate enkrat letno obiskati ginekologa, da spremljate stanje materničnega vratu in če se pojavijo zapleti, predpišete pravočasno zdravljenje.

Pomembno je skrbeti za krepitev imunskega sistema, voditi zdrav način življenja in skrbno spremljati higieno spolnih organov.

Pravilna izbira kontracepcijskih sredstev je zelo pomembna. Ne morete se samozdraviti ali jemati nobenih zdravil (antibiotikov, hormonskih zdravil, antikoagulantov) brez zdravniškega recepta.

Vsebina:

Cervikalna ektopija je premik meja stebrastega epitelija na vaginalni del materničnega vratu. Če je oblika cervikalne ektopije nezapletena, klinične slike ni mogoče opaziti.

Če ektopija materničnega vratu pridobi zapleteno obliko, lahko pride do obilen izcedek iz cervikalnega kanala v obliki levkoreje, včasih krvavega izcedka iz nožnice, srbenja in pekočega v predelu genitalij. To bolezen je mogoče odkriti med ginekološkim pregledom. Za natančno postavitev diagnoze bo potrebna razširjena kolposkopija, citološki pregled ostružkov, včasih pa tudi biopsija.

Nezapletena ektopija materničnega vratu ne zahteva nobenega zdravljenja, zapletena oblika pa zahteva etiotropno terapijo, uničenje spremenjenih žarišč. Ektopija materničnega vratu v medicini se drugače imenuje psevdoerozija, žlezno-mišična hiperplazija, lažna erozija, endocervikoza.

V normalnem stanju je vaginalni del materničnega vratu, ki je dostopen za pregled v ginekoloških spekulumih, na zunanji strani obložen z ravnim večplastnim epitelijem. Notranjost kanala materničnega vratu je obložena s stebrastim epitelijem. Če opazimo ektopijo, se meja prehoda stolpičnega epitelija v ploščati epitelij premakne na območje zunanjega žrela, ki se nahaja lokalno ali vzdolž njegovega oboda.

Ta bolezen je značilna za 40% vseh žensk, 11,5% pa jo dobi od rojstva. Zelo pogosto ektopijo opazimo pri ženskah, mlajših od 30 let. Sama bolezen se ne more razviti v rak materničnega vratu, vendar se v prisotnosti ektopije verjetnost razvoja malignega tumorja le poveča.

Razvrstitev ektopije

Kot smo že omenili, je ektopija lahko prirojena ali pridobljena. Lažna erozija se lahko ponavlja. Glede na klinično obliko je ektopija lahko zapletena ali nezapletena. Vredno je povedati, da se nezapletena oblika ektopije materničnega vratu v medicini šteje za normalen pojav in fiziološko stanje ženske. Ektopija ima lahko zapleteno obliko zaradi kolpitisa in cervicitisa, ki ga lahko povzroči okužba.

Če pride do kršitve razmerja med stromalnimi in epitelnimi elementi materničnega vratu, se ektopija imenuje ektropij.

Na podlagi histoloških indikatorjev se razlikujejo papilarna in žlezna ektopija materničnega vratu ter lažna erozija s skvamozno metaplazijo.

Žlezno ektopijo spremljajo znaki vnetja in kopičenja žlez z obsežno mrežo žleznih kanalov.

Papilarno ektopijo spremlja proliferacija stromalnih komponent in nastanek papilarnih struktur, ki so prekrite s cilindričnim epitelnim tkivom.

Proces celjenja ektopije vključuje obratno zamenjavo stebrastega epitelnega tkiva s celicami zrelega skvamoznega epitelnega tkiva. Z drugimi besedami, nastane tako imenovano transformacijsko območje. V tem procesu sodelujejo tudi rezervne celice, ki se najprej spremenijo v nezrelo in nato zrelo metaplastično epitelijsko tkivo.

S kolposkopijo lahko ločite med dokončanimi in nedokončanimi conami transformacije. Celična metaplazija se lahko prekine pod škodljivimi vplivi, kar bo povzročilo ponovitev cervikalne ektopije. Če so celice ustja cervikalnih žlez prekrite z metaplastično plastjo, je možna tvorba cervikalne ciste (Nabothian cista).

Kaj povzroča ektopijo materničnega vratu?

Med puberteto, pa tudi v zgodnjem rodnem obdobju, se ektopija obravnava kot neke vrste funkcionalna lastnost in čisto normalno. V teh obdobjih temelji ektopija materničnega vratu prekomerno izločanje hormona estrogena (relativna hiperestrogenija). Med nosečnostjo je lažna erozija normalna in jo razlagajo spremembe v hormonskih ravneh in delovanju jajčnikov.

Po različnih teorijah se ektopija maternice lahko pojavi kot posledica vnetnih procesov, dishormonalnih, imunoloških in travmatičnih dejavnikov.

Pojav ektopije materničnega vratu kot posledica vnetnih procesov je razložen s ponavljajočimi se endocervititisom in vaginitisom, ki jih povzročajo streptokoki, Escherichia coli in različni povzročitelji STD (ureaplazmoza, mikoplazmoza, klamidija, gardnereloza in drugi). Nenormalen in celo patološki izcedek, ki prizadene vaginalni del maternice, povzroči tako imenovano luščenje skvamoznega epitelnega tkiva z nastankom prave erozije na njegovem mestu. V 1-2 tednih se epitelno tkivo endocerviksa razširi na površino erozije in jo prekrije, na mestu katerega se oblikuje območje ektopije.

Okužbo maternice lahko povzročijo različne porodne poškodbe, mehanske poškodbe materničnega vratu med splavom, poškodbe maternice pri uporabi spermicidov in pregradnih kontracepcijskih sredstev.

Menijo, da lahko razvoj ektopije povzroči tudi disfunkcija jajčnikov. Zelo pogosto se ektopija pojavi pri boleznih, kot so endometrioza, maternični fibroidi, hiperplazija strome jajčnikov, hormonsko neravnovesje in odpoved menstrualni ciklus in druga stanja, ki jih povzroča povečano izločanje estrogena.

Menijo, da lahko zmanjšana imunost povzroči tudi oslabljen imunski sistem v telesu. Zelo pogosto lahko ektopijo sprožijo zgodnji začetek spolne aktivnosti, pogoste menjave intimnih partnerjev, sladkorna bolezen, kajenje, večkratni porod itd.

Simptomi in diagnoza ektopije materničnega vratu

Nezapleteno obliko ektopije maternice ne spremljajo nobeni simptomi in se običajno odkrije med rutinskim pregledom pri ginekologu. Najpogosteje pa ženske doživljajo zapleteno obliko ektopije (v 80% primerov), ki je povezana z različnimi vnetnimi procesi in predrakavimi spremembami (materničnega vratu polipi, displazija itd.). Ob prisotnosti kolpitisa ali endocervitisa opazimo izcedek iz cervikalnega kanala levkoreje, dispaurenijo, srbenje in kontaktno krvavitev.

Primarne motnje, ki vodijo do ektopije maternice, lahko povzročijo motnje v menstrualnem ciklusu in celo neplodnost.

Diagnoza ektopije je možna med rutinskim rutinskim pregledom pri ginekologu. Prisotnost prirojene psevdoerozije se ugotovi ob prvem stiku z ginekologom. Če se diagnosticira pridobljena ektopija, se upošteva njena tvorba na površini materničnega vratu, ki se prej ni nikoli spremenila.

Ginekolog lahko ugotovi ektopijo s pregledom pacientke na ginekološkem stolu. Ektopija je predstavljena v obliki svetlo rdeče lezije z nepravilnimi obrisi v območju zunanjega žrela. Ko lažna erozija pride v stik z ginekološkim instrumentom, lahko pride do rahle krvavitve.

Če se odkrije ektopija maternice, bo zdravnik predpisal razširjeno kolposkopijo, ki bo razkrila atipično območje, ki ga predstavljajo cilindrično epitelno tkivo in transformacijske cone. Zelo pogosto (v 40% primerov) pri izvajanju jodnega testa (Schillerjev test) opazimo nenormalno kolposkopsko sliko: punkcijo, mozaik, levkoplakijo, jodnegativna območja. Če se odkrijejo takšni znaki, je potreben bolj poglobljen pregled.

Diagnostika vključuje bakteriološko kulturo, mikroskopijo in PCR študije. Poleg tega se citološki pregled strganja šteje za obvezen postopek. Takšna študija bo razkrila vnetni proces, prisotnost celic cilindričnega in ravnega epitelnega tkiva. Če opazimo nenormalno kolposkopsko in citološko sliko, je potrebno narediti biopsijo maternice ali ločeno diagnostično kiretažo, ki ji sledi histološki pregled.

Delovanje jajčnikov je mogoče preučiti s posebnimi funkcionalnimi testi in študijami hormonskega statusa. Če se odkrijejo kakršne koli hormonske motnje, je potrebno posvetovanje z ginekologom-endokrinologom.

Zdravljenje, preprečevanje in napoved ektopije

Kot že omenjeno, nezapletena oblika ektopije ne zahteva zdravljenja. Toda kljub temu je potrebno dinamično opazovanje, ki bo omogočilo pravočasno prepoznavanje morebitnih odstopanj pri razvoju lažne erozije.

Zdravljenje zapletene psevdoerozije je treba izvesti ob upoštevanju obstoječih sprememb. Praviloma je predpisana etiotropna protivnetna in protivirusna terapija, izvedena je pravilna izbira kontracepcije, popravljene hormonske in imunske motnje. Po teh postopkih se uničenje žarišč psevdoerozije izvaja z lasersko koagulacijo, kriogeno izpostavljenostjo, kemično koagulacijo in radiokirurgijo. Ko se odkrijejo Nabotove ciste materničnega vratu, se odprejo.

Kako preprečiti pojav psevdoerozije? Najprej je priporočljivo čim pogosteje obiskati svojega ginekologa. Pogostost obiskov mora biti vsaj 2-krat na leto. Drugič, vse spolno prenosljive okužbe je treba zdraviti takoj. Tudi vnetne bolezni zahtevajo nujno zdravljenje. Pogosto spreminjanje spolnih partnerjev lahko izzove le pojav lažne erozije;

Zdravljenje psevdoerozije se izvaja za naslednje namene:

• Za odpravo spremljajočega vnetnega procesa;
• za odpravo imunskih in hormonskih motenj;
• za korekcijo vaginalne mikrobiocenoze;
• za uničenje patološko spremenjenega materničnega tkiva.

Hospitalizacija je indicirana le v primerih, ko je potrebna biopsija materničnega vratu. S spolno aktivnostjo lahko nadaljujete po biopsiji ne prej kot 4 tedne kasneje.

Redni obiski ginekologa z naknadnim pregledom, upravljanje zdrava slikaživljenja, pravilno uravnoteženo prehrano in kulturo spolnega življenja. Ne pozabite, da je oslabljen imunski sistem naredi telo ranljivo za vse bolezni. Zato poskusite zaužiti vse potrebne vitamine in mikroelemente, opustiti slabe navade in omejiti pitje alkohola. Seksajte z moškim, ki mu zaupate, izogibajte se promiskuiteti. Ta preprosta pravila vam bodo pomagala preprečiti številne ginekološke bolezni, vključno z ektopijo. Veliko zdravja vam.

Razprava 0

Podobni materiali

Cervikalni kanal vodi v maternično votlino, prekrit je s plastjo stebrastega epitelija. Če ta plast sega čez kanal, vstopi v nenavadno kislo okolje in rastejo celice, ki ne bi smele biti zunaj.
Vrste ektopije

Bolezni ne smemo zamenjevati z navadno erozijo. Pojavi se kot posledica nalezljivih patogenov, ki vodijo do uničenja strukture sluznice in njenega vnetja. Vnetni proces opazimo največ 1-3 tedne.

V primerih motenj, ki niso povezane z erozijo, je sluznica močneje prizadeta, stratificirani epitelij materničnega vratu se deformira in nadomesti s celicami materničnega vratu. Običajno imata ti dve plasti gladek prehod. Ko se pojavi motnja, so meje njihovega stika jasno vidne, navzven je zelo podobna eroziji.

Ta bolezen se pojavi:

1. prirojeno,
2. pridobiti.

Prirojena ektopija materničnega vratu se pojavi pri 11% vseh žensk, ki se soočajo s to težavo. Pridobljena bolezen nastane zaradi različne vplive na telo in poteka na različne načine:

• z zapleti
• brez zapletov,
• napreduje.

Nezapletena oblika se na noben način ne manifestira; večina sploh ne sumi, da ima to patologijo. Zapletena oblika se pojavi vzporedno z drugimi boleznimi, ki ogrožajo celotno telo. Napredovanje bolezni vodi do različnih zapletov.

Glede na vrsto proliferacije tkiva se diagnosticirajo naslednje motnje:

1. Papilarni - rast cilindričnega tkiva v obliki papil, vsaka od njih ima žilno zanko.
   Glandularno – prisotnost velikega števila vnetih žleznih struktur.
2. Epidermizacija - na cilindričnem epiteliju so žarišča skvamoznega epitelija. Ta vrsta ne zahteva medicinskega posega, saj se zdravljenje pojavi samostojno.

Znaki, simptomi

Pri prirojeni nezapleteni patologiji ni simptomov ali vidnih znakov. To lahko določi le ginekolog med pregledom bolnika. Območje lokalizacije ektopičnega žarišča je označeno z opazno rdečo liso, ki je lahko različne velikosti. Samo posebna študija lahko natančno ugotovi, kako močno je poškodovana struktura tkiva. Običajno se opravi kolkoskopija in citološki pregled.

Stalno spremljanje zdravnika bo pomagalo preprečiti prehod v težko fazo. Če se je ektopija materničnega vratu razvila v zapleteno ali regresivno obliko, se pojavijo spremljajoči simptomi.

V prisotnosti naslednje znake, se morate nujno obrniti na ginekologa:

• Srbenje, pekoč občutek.
• Krvavitev ali krvava sluz po spolnem odnosu.
• Obilen izcedek, prozoren ali bel.
• Blaga zoprna bolečina (predel medenice).
• Menstrualne nepravilnosti.

Kompleksna vrsta patologije s prisotnostjo infekcijskih vnetnih procesov vodi do gnojnega izcedka iz nožnice z neprijetnim vonjem. Pogosto pride do motenj cikla, ko se krvavitev opazi na dneve, ki niso kritični. Lahko so temno rjave do rdeče barve.

Cervikalna ektopija materničnega vratu v napredovalem stanju povzroči poslabšanje drugih ginekoloških težav. Bolniki lahko občutijo hude bolečine v spodnjem delu trebuha, stalno šibkost in povišano telesno temperaturo. Včasih se pri uriniranju pojavi nelagodje in bolečina.

Po porodu se bolezen včasih prikrije kot običajno vneto grlo in levkoreja. Te izpuste pogosto zamenjujejo s simptomi bolezni. Toda med rutinskim pregledom mora zdravnik opaziti kršitve. Pogosto je prisotna hormonska disfunkcija. S tem potekom bolezni opazimo težave z reproduktivno funkcijo.

Za potrditev diagnoze ektopije materničnega vratu z zgornjimi simptomi se opravijo številni pregledi.

Poleg citološkega in kolkoskopskega pregleda je priporočljivo opraviti naslednje preiskave:

1. Diagnoza vaginalne mikroflore (bris, bakterijska kultura, PCR).
2. Študija hormonskega statusa.
3. Biopsija.

Ti testi pomagajo natančno določiti vrsto bolezni in prisotnost sočasnih infekcijskih vnetnih procesov.

Vzroki

V vsakem posameznem primeru je težko določiti poseben vzrok, saj jih je veliko. Prirojeni videz je skoraj vedno dedne narave in je telesna lastnost.

V otroštvu ali adolescenci, ko ženski deli telesa še niso popolnoma oblikovani, je prisotnost tkiva cervikalnega kanala zunaj njega posledica pomanjkanja estrogena, ko pride do nastajanja ženskega reproduktivnega sistema. Ko jajčniki popolnoma dozorijo in se hormonske ravni normalizirajo, se meja te plasti premakne na svoje mesto in vse se hitro vrne v normalno stanje. Zato, če je diagnoza postavljena otroku ali najstniku, ni potrebe za paniko; prirojeni tip se pozdravi spontano.

Pridobljena bolezen se pojavi zaradi negativnih dejavnikov:
Mehanski vpliv na reproduktivni organ, njegova travma (splav, porod, stik z moškimi spolovili).

Hormonski vpliv

Vnetni procesi nalezljive narave, ki motijo ​​normalno regeneracijo celic.

Stalna menjava spolnih partnerjev, promiskuitetni odnosi brez zaščite.
Zgodnji začetek spolne aktivnosti, zgodnji porod, kar vodi do poškodbe sluznice in nezrelih organov.
Med glavnimi razlogi so tudi zmanjšana imunost, slabe okoljske razmere in slabe navade (kajenje, alkohol vplivajo na hormonsko raven).

Ektopija z cervicitisom

Cervicitis je lezija cervikalnega kanala zaradi vnetja, ki ga povzroči okužba, ki je prišla v notranjost. Zdravstveno stanje bolnice se slabša, vendar lahko vse pripiše prehladu in ne poišče zdravniške pomoči. Posledično se pojavi kronični tip, ki lahko nazaduje. Vnetni proces v kanalu vodi do hipertrofije sluznice, notranja plast raste, izstopa. Pojavi se cervikalna ektopija materničnega vratu s kroničnim cervicitisom.

Bolezen z cervicitisom spremljajo enaki simptomi kot pri običajni stopnji. Izcedek se poveča, med menstruacijo pa pride do poslabšanja, pojavijo se netipične bolečine v trebuhu, splošno stanje pa se močno poslabša. intimna povezanost postane tudi boleče. Spolni stik lahko povzroči razpoke žil cilindrične plasti, pojavita se sluz in kri.

Pojavi se zaradi naslednjih razlogov:

• Okužbe, ki jih povzročajo bakterije, ki se prenašajo spolno.
• Virusne okužbe, od katerih je najnevarnejša papiloma.
• Vnetje vagine ali zunanjih spolnih organov.
• Okužbe sečil.

Kombinacija teh dveh patologij lahko povzroči vnetje spolnih organov in posledično neplodnost. Zato jih je treba pravočasno odpraviti.

Skvamozna metaplazija in ektopija

Skvamozna metaplazija je neškodljiv proces, pri katerem večplastne celice nadomestijo ali prekrijejo cilindrične. Zamenjava poteka zunaj ali v samem kanalu.

Cervikalna ektopija s skvamozno metaplazijo je benigna sprememba strukture tkiva v žariščnem območju. Potek te patologije je odvisen od okolja v nožnici, hormonskih ravni, prisotnosti okužb in drugih dejavnikov, ki vplivajo na ženske spolne organe. Je asimptomatska in se ne manifestira do negativni dejavniki ne bo povzročil sočasnih vnetnih procesov.

Kakšna je nevarnost?

Prirojena patologija sama ali v nezapletenem stanju ne predstavlja nevarnosti, vendar zahteva stalen zdravniški nadzor. Pridobljeno bolezen skoraj vedno spremljajo druge težave in zahteva posredovanje.

Ni natančno dokazano, da ta motnja reproduktivnega sistema vodi do raka. Obstaja tveganje, da bo prisotnost cone celične transformacije povzročila neoplazme, ki se lahko razvijejo v maligne. Vendar to ne pomeni, da je težava povezana s predrakavim stanjem, saj je njena prvotna benignost dokazana.

Hkrati izzove počasen vnetni proces, ki bo sčasoma povzročil resne poškodbe ženskega reproduktivnega sistema. Kasneje se pojavijo atipične tvorbe, ki zlahka preidejo v maligne. Pravilna terapija učinkovito odpravi vse.

Obdobje nosečnosti

Med nosečnostjo pride do hormonskih valov, ki vodijo do različnih sprememb v telesu. Če so epitelijske lezije pomembne, obstaja tveganje za okužbo ploda. Zdravnik mora najprej ugotoviti vzroke. Če gre za hormonsko neravnovesje, potem v večini primerov zadostuje opazovanje skozi celotno nosečnost.

V prisotnosti infekcijskega vnetja se lahko predpišejo nekatera zdravila. Uporabljajo pa se le v izjemnih primerih, ko se na območju izbruha odkrijejo bakterije. Če cona ne raste in je ne spremlja vnetje, zadostujejo redni pregledi v vsakem trimesečju. Vendar pa ne predstavlja nobene nevarnosti za plod. Po porodu in dojenju izgine.

Zdravljenje

Pristojni pristop hitro odpravi vse in ne povzroči ponovitve. Obstaja veliko načinov za odpravo patologije. Toda preden ga odpravite, je pomembno, da se znebite vnetja in opravite antibakterijsko terapijo. Le v odsotnosti vnetnih procesov se lahko začne zdravljenje.

Najpogostejše metode:

• Lasersko odstranjevanje.
• Terapija z radijskimi valovi.
• diatermokoagulacija.
• Cryodestruction.

Laserska terapija je sodobna in varna metoda. Ne pušča brazgotin. Lezija se odstrani z laserskim žarkom, ki se vstavi v nožnico. Ta metoda vam omogoča, da zelo natančno odstranite samo atipične celice, ne da bi poškodovali zdravo tkivo. Učinkovitost laserske terapije je visoka.

Manipulacija z radijskimi valovi je dražja od drugih metod in zahteva prisotnost dobri strokovnjaki. Pri tej metodi se pasivna elektroda pacientki namesti pod zadnjico, druga s konico pa se vstavi v nožnico. Nato tkivo obdelamo z radijskimi valovi, ki vodijo do izhlapevanja zgornje plasti. Po posegu ni brazgotin.

Ena izmed najbolj priljubljenih je metoda diatermokoagulacije. To je običajna kauterizacija lezije s posebnimi elektrodami. Na mestu uničene plasti se pojavi krasta, ki jo kasneje nadomesti normalna struktura. Metoda je učinkovita, vendar je primerna samo za tiste, ki so rodile. To je posledica dejstva, da po zdravljenju ostane brazgotina, ki bo motila željo po spočetju otroka. Druga pomanjkljivost je opazna bolečina, ki se ji lahko izognemo z lokalno anestezijo.

Kriodestrukcija - zamrzovanje s posebno sondo in dušikom. Pušča manjše brazgotine in ne zahteva anestezije. Uporablja se, če območje lezije ni večje od konice sonde. Izvaja se v več fazah, izmenično med zamrzovanjem in odmrzovanjem. Učinkovitost je 10% manjša v primerjavi z drugimi metodami.

Po zdravljenju je spolni odnos prepovedan mesec dni, hudo psihične vaje, uporaba tamponov in prh. Skoraj v vseh primerih s kompetentnim in pravočasnim posredovanjem bolezen za vedno izgine.

Video o eroziji