Rumah - Perabot
  Kehamilan dengan ovari polikistik tanpa rawatan. Ovari polikistik semasa kehamilan: gejala dan rawatan. Ovari polikistik: akibatnya

Kawalan kelahiran

Cukup, dadah yang melindungi kehamilan digunakan untuk merawat kemandulan. Fakta bahawa mereka menormalkan hormondengan menurunkan tahap androgen dan meningkatkan jumlah hormon seks wanita.

Kitaran haid normal, bermakna ovulasi dipulihkan. Ubat-ubatan yang paling biasa adalah: Janine, Diana.

Berat badan

Ketergantungan tahap hormon telah lama terbukti pada jumlah tisu adipose dalam badan. Kerana lemak itu sendiri menghasilkan hormon. Oleh itu, untuk rawatan polikistik, doktor mengesyorkan bertukar kepada pemakanan yang betul dan meningkatkan aktiviti fizikal.

Untuk mengurangkan ketahanan insulin, yang boleh menyumbang kepada penambahan berat badan, Metformin ubat antidiabetik ditetapkan. Ia membantu untuk menormalkan latar belakang, mengurangkan berat badan, meningkatkan kesan penggunaan rangsangan ovulasi.

Rangsangan ovulasi

Jika penyebab ketidaksuburan adalah bahawa folikel tidak matang dan telur tidak keluar, kemudian terpakai simulasi buatan proses ini.

Pertama anda perlu memastikan bahawa wanita mempunyai tiub fallopian dan tidak ada kontraindikasi untuk jenis rawatan ini.

Inti terapi ialah dari hari kelima kitaran wanita mula menyuntik ubat hormon yang menyumbang kepada kematangan folikel (Klostilbegit, Clomid). Selepas beberapa hari, mereka membelanjakan dan melihat jika folikel sudah matang. Kemudian suntikan hCG ditetapkan untuk membantu pecah folikel dan "melepaskan" telur.

Ini adalah yang paling masa yang baik  untuk konsepsi.

Selepas ini, ubat yang menyokong korpus luteum (Utrozhestan) digunakan. Selepas 14-16 hari, imbasan ultrasound dilakukan untuk mengesahkan atau menafikan. Konsepsi tidak selalu berlaku dalam kitaran pertama selepas rangsangan. Kemudian pada bulan berikutnya, dos hormon meningkat atau ubat dari kumpulan lain digunakan (Menogon, Gonal).

Walau bagaimanapun, mustahil untuk merangsang ovulasi berulang kali.

Bilangan maksimum yang dibenarkan adalah 5-6 sepanjang hayat. Jika tidak, keletihan ovarium mungkin berlaku dan wanita akan selamanya kehilangan peluang untuk hamil.

Laparoscopy

Laparoskopi untuk rawatan polycystosis dijalankan dalam kes apabila semua kaedah rawatan lain tidak membawa hasil yang positif. Biasanya, operasi ditetapkan selepas 3-4 bulan terapi hormon.

Semasa laparoskopi, doktor membuang kawasan yang dipadatkan pada ovari, iaitu, menjalankan penggerudian. Selepas itu, ovulasi dipulihkan. Selain itu, selepas penggerudian, tahap hormon seks lelaki berkurangan, kerana tisu yang mensintesiskannya dikeluarkan.

Doktor menasihati seorang wanita untuk mula hamil 3 bulan selepas prosedur. Tidak mustahil untuk mengetatkan agar ovari tidak terlalu banyak dengan sista lagi. Dalam kebanyakan kes, kehamilan selepas laparoskopi berlaku pada tahun pertama.

Sekiranya ini tidak berlaku, maka satu-satunya jalan keluar adalah menggunakan prosedur pembuakan in vitro.

Bagaimana kehamilan berlanjutan - bahaya dengan polikistik

Kadangkala kehamilan berlaku secara semulajadi. Walau bagaimanapun, jika tidak dirawat, berterusan risiko tinggi pelbagai komplikasi. Seorang wanita dengan polikistik boleh menghadapi masalah berikut:

Adakah penyakit itu hilang selepas bersalin?

Persoalan sama ada patologi akan berlalu selepas kelahiran seorang kanak-kanak membimbangkan ramai wanita. Doktor memberi jawapan yang samar-samar. Faktanya ialah polikistik yang boleh utama dan menengah.

Utama adalah akibat gangguan hormon yang serius di peringkat hipofisis dan hipofalamus. Pesakit sedemikian mempunyai peluang untuk tidak hamil. Walaupun jika mungkin untuk melahirkan bayi dengan bantuan IVF, penyakit selepas kelahiran tidak akan hilang sendiri, kerana masalahnya tidak dapat diselesaikan.

Polycystosis sekunder lebih cenderung untuk menyembuhkan. Oleh itu, selepas kelahiran seorang kanak-kanak, seorang wanita menjalani penyusunan semula hormon yang serius di dalam badan. Bukan sahaja ovari, tetapi juga kelenjar pituitari mula berfungsi dengan cara yang berbeza, terutamanya dengan penyusuan susu ibu yang berpanjangan.

Jadi, jika dirawat tepat pada waktunya, kapan penyakit ini belum lagi diteruskan ke tahap lanjut, seorang wanita mempunyai peluang untuk menyingkirkan penyakit kelahiran anak ini.

Dalam video, anda dapat melihat bagaimana operasi laparoskopi untuk ovari polikistik berlaku:

Klik untuk melihat (mudah dipantau tidak kelihatan)

Salah satu sebab bagi ketidakupayaan untuk hamil mungkin pilicystosis ovari. Ini bukan hukuman, kerana rawatan tepat pada masanya dan kompeten paling sering memberi wanita semua peluang untuk hamil. Agar tidak melewatkan masa apabila tiba masanya untuk berjumpa doktor dengan disyaki penyakit, adalah dinasihatkan untuk mengetahui sebanyak mungkin tentang dia, terutamanya mengenai gejala-gejalanya. Kehamilan dengan ovari polikistik adalah mungkin, perkara utama adalah untuk melihat sesuatu yang salah dalam masa.

Baca artikel ini

Etiologi ovari polikistik

  Penyebab yang mendasari sindrom ovarium polikistik (PCOS) selalu. Sudah tentu, kejadiannya pada momen tertentu boleh diprogram secara genetik, tetapi dalam kebanyakan kes alasannya masih berbeza. Antaranya ialah:

  • kencing manis;
  • penyakit yang berkaitan dengan aktiviti virus dan jangkitan;
  • berat berlebihan;
  • tahap tekanan tinggi;
  • dibuat pada usia muda.

Semua faktor ini, lambat laun, boleh mencetuskan kegagalan hormon, yang mencetuskan rantai tindak balas, akhirnya membawa kepada PCOS.

Mekanisme ini agak mudah:

  1. Hormon bertindak pada salah satu organ wanita yang paling sensitif - ovari.
  2. Dinding ovari menebal, mencegah keluarnya folikel yang matang ke dalam rahim.
  3. Folikel hanya tidak boleh "memerah" melalui saluran yang disempitkan oleh dinding tebal, yang bermaksud bahawa tidak ada kesempatan untuk menyuburkan telur.

Folikel yang tidak sesuai dipenuhi dengan cecair dan kekal di dalam ovari. Dan ini berlaku setiap kitaran sepanjang keseluruhan penyakit ini. Seseorang boleh bayangkan apa yang akan berlaku dengan ovari - ia akan berubah menjadi sekumpulan cysts berair. Ini adalah ovari polikistik.

Gejala PCOS

Mengesyaki penyakit itu tidak sukar. Penyakit polikistik, yang simptomnya agak jelas, kini didiagnosis dalam 5-20% daripada semua wanita yang dapat mengandung anak. Walau bagaimanapun, dengan gambaran yang jelas mengenai penyakit ini, tidak semua orang, pertama, mengetahui gejala-gejalanya, dan yang kedua, sesetengahnya tidak memaparkan kepentingannya. Tetapi lebih cepat doktor memberikan rawatan, lebih banyak peluang untuk wanita hamil dengan masa.

  Oleh itu, gejala PCOS termasuk:

  • tempoh yang tidak teratur;
  • masalah kulit, rupa jerawat;
  • keuntungan berat badan yang lebih besar;
  • sebum yang berlebihan, rambut cepat menjadi berminyak, kulit menjadi bersinar berminyak;
  • rambut badan mula tumbuh pada jenis lelaki, terdapat terlalu banyak daripada mereka;
  • kehamilan tidak berlaku pada tahun ini.

Walaupun selalunya lima pertama gejala yang dijelaskan juga muncul, dalam kes yang jarang berlaku, mereka mungkin tidak sama sekali. Kemudian satu-satunya gejala menjadi alasan untuk beralih kepada pakar ginekologi - cubaan untuk hamil.

Diagnosis PCOS

Untuk menentukan sama ada kemandulan dikaitkan dengan ovari polikistik, doktor perlu menjalankan beberapa langkah diagnostik:

  1. Pertama, dia menemubual pesakit, membetulkan semua gejala yang mengganggunya, pada kerusi ginekologi.
  1. Ia ditetapkan di mana organ-organ panggul sepenuhnya diperiksa.
  1. Sindrom ovarium polikistik dalam usia reproduktif mesti berlaku apabila perubahan hormon berubah, oleh itu, hormon-hormon yang terdapat dalam plasma darah dikaji dengan teliti: 17-OH, LH, testosteron bebas, DHEA-s, prolaktin, FSH. Ovari, yang terjejas oleh pelbagai sista, menghasilkan hormon lelaki yang berlebihan, jadi analisis akan menunjukkan tahap tinggi mereka.
  1. PCOS sering menyebabkan peningkatan dalam parameter darah seperti kolesterol, glukosa, dan trigliserida di dalamnya, jadi darah tertakluk kepada analisis biokimia tanpa gagal.
  1. Pilikistosis ovari boleh berkembang terhadap latar belakang ketahanan insulin, yang bermaksud ia menjadi wajib untuk menjalankan ujian toleransi glukosa oral.
  1. Jika, selepas semua kajian di atas, gambaran penyakit masih tidak jelas, laparoskopi diagnostik boleh ditetapkan.

Setelah diringkaskan semua keputusan yang diperolehi dalam satu gambar, doktor menentukan sama ada ovari polikistik adalah penyebab ketidaksuburan.

Tonton video ini mengenai sama ada dan bagaimana untuk hamil dengan ovari polikistik:

Rawatan PCOS

Sekiranya diagnosis dibuat, soalan pertama mana-mana wanita kepada doktor akan menjadi "Bagaimana untuk hamil dengan PCOS?" Sesungguhnya, terdapat peluang seperti itu. Ini juga boleh terjadi secara spontan, tanpa rawatan yang sesuai, tetapi hanya dengan penyakit seperti itu, peluang untuk membuat bayi kecil. Oleh itu, setelah belajar mengenai ovari polikistik, hanya perlu selepas menghapuskan sebab-sebab dan akibat penyakit tersebut.

Berat badan

Perkara pertama doktor mengesyorkan kepada seorang wanita adalah menormalkan berat badannya. Keadaan ini nampaknya tidak penting kepada ramai, bagaimanapun, hubungan antara tisu adiposa dan hormon FSH terlalu besar untuk memandang rendah. Sekiranya kelenjar pituitari otak tidak menghasilkan jumlah hormon yang betul (dan ini adalah hasil kelebihan lemak dalam badan), ia menjadi masalah. Pakar boleh mengesyorkan pelan khusus dan jenis aktiviti fizikal. Sekiranya anda terpaksa menanggung sendiri tugas ini, maka anda boleh bermula dengan cara yang mudah dan peralihan kepada diet yang sihat.

Terapi hormon

Pilihan hormon yang mana doktor akan melawan ovarium polikistik bergantung kepada punca kegagalan. Mungkin terdapat beberapa:

  • folikel tidak masak;
  • folikel matang, tetapi ovulasi tidak berlaku;
  • seorang wanita mempunyai ketahanan insulin;
  • di dalam badan wanita, tahap hormon lelaki meningkat.

Kawalan kelahiran

Sesetengah wanita terkejut apabila, bukannya ubat-ubatan yang menggalakkan kehamilan, mereka tiba-tiba diresepkan. Bagaimanapun, terapi itu masuk akal. Mengambil pil kontraseptif membantu melancarkan kitaran bulanan, yang bermaksud proses pematangan folikel ditubuhkan, diikuti dengan ovulasi. Di samping itu, pil kontraseptif yang paling sering digunakan menyumbang kepada normalisasi keseimbangan hormon lelaki dan wanita, yang menghilangkan salah satu sebab untuk tidak hamil. Laparoscopy tidak ditetapkan lebih awal daripada tiga bulan selepas terapi hormon, dan akibatnya tidak mungkin untuk mencapai pematangan folikel penuh .

Intipati laparoskopi ialah pengurusan ruang khas di rongga perut, yang pertama kali dijumpai dan kemudiannya tertumpu kepada "penggerudian" kawasan ovari yang terjejas oleh sista. Penggerudian adalah pembuangan meterai pembedahan. Akibatnya, ovulasi menjadi mungkin. Selain itu, tahap hormon lelaki secara semulajadi menurun dalam tubuh wanita, kerana tisu yang menghasilkannya dikeluarkan.

Remedi rakyat untuk rawatan ovari polikistik

Perlu diingatkan bahawa PCOS adalah penyakit hormon, dan rawatan polikistik dengan remedi rakyat adalah berisiko. Semua prosedur perlu dibincangkan dengan doktor terlebih dahulu. Adalah dinasihatkan untuk mengambil herba yang menguatkan kesihatan wanita, seperti selasih, licorice. Sekiranya doktor meluluskan produk yang dipilih, maka tidak boleh sekiranya dosis yang ditunjukkan pada bungkusan dadah dilebihkan.

Dalam kebanyakan kes kehamilan ovari polikistik terjadi dalam 6-12 bulan selepas terapi hormon. Sudah tentu, dengan syarat tiada faktor. Sekiranya kehamilan tidak berlaku akibat mengambil hormon, maka selepas laparoskopi, anda boleh hamil seorang kanak-kanak yang sudah berada dalam ovulasi terdekat (selalunya ini juga berlaku dalam tempoh setahun).

Sekiranya laparoskopi tidak membantu, jangan putus asa. Walaupun mengeluarkan ovari yang terjejas oleh sista, mungkin menggunakan kaedah IVF yang membolehkan anda menjalankan seorang anak yang mengandung menggunakan telur penderma.

Video berguna

Tonton video ini mengenai rawatan ovari polikistik:

Kandungan

Halangan boleh menanti seorang wanita dalam perjalanan ke kehamilan yang diingini. Fungsi reproduktif secara langsung bergantung kepada keadaan sistem endokrin, dan apabila gagal, kegembiraan ibu masih menjadi mimpi. Apabila mendiagnosis ovari polikistik, penyakit itu sendiri bukan ayat, tetapi jika tidak dirawat, kemandulan tidak dapat dielakkan.

Apakah ovari polikistik?

Ketidakseimbangan hormon menyebabkan pembentukan sista kecil dan menyebabkan pembesaran ovari adalah penyakit wanita yang dikenali sebagai ovari polikistik. Neoplasma yang dipenuhi dengan bendalir mengganggu fungsi pembiakan, jadi ovulasi berlaku sama ada tidak dirancang atau tidak sama sekali. Selalunya, penyakit wanita tidak asimtomatik atau, dalam tanda-tandanya, mungkin sama dengan penyakit ginekologi lain. Hanya apabila terdapat masalah dengan mengandung anak, jelaskan diri anda.

Bolehkah saya hamil dengan ovari polikistik?

Diagnosis yang disahkan bukan hukuman untuk seorang wanita. Ovari polikistik dan kehamilan tidak selalunya mempunyai konsep yang saling eksklusif. Dalam amalan perubatan, terdapat banyak contoh apabila, dengan penyakit ini, pesakit berjaya hamil, bertahan, dan melahirkan anak. Anda boleh melakukan ini walaupun tanpa rawatan, tetapi halangan utama adalah tahap penyakit, yang sangat mempengaruhi kemungkinan konsepsi.

Bagaimana untuk hamil dengan ovari polikistik

Jika folikel, dan dengannya telur, dihasilkan secara tetap, maka ovari polikistik dan kehamilan tidak akan mengganggu satu sama lain. Sepanjang tahun, seorang wanita akan dapat hamil tanpa campur tangan perubatan, dan untuk menentukan hari-hari ovulasi, doktor akan mengesyorkan mengukur suhu basal. Berpikir tentang rawatan lanjut di bawah pengawasan ahli ginekologi, ahli endokrin perlu berlaku selepas setahun. Agar kehamilan ovari polikistik dan kehamilan tidak berhenti menjadi penyebab kegembiraan, perlu menormalkan kitaran haid, dan ini boleh mengambil masa enam bulan atau lebih.

Bagaimana untuk menyembuhkan ovari polikistik untuk mengandung

Penyakit wanita yang berbahaya yang mengancam ketidaksuburan, kanser rahim, boleh dirawat dengan rawatan konservatif atau pembedahan. Yang terakhir adalah ukuran ekstrim apabila kaedah lain telah diuji, tetapi perlu untuk mencegah perkembangan penyakit yang lebih serius. Kaedah rawatan yang berkesan ditawarkan oleh pengamal tradisional, dan kaedah berikut membantu menyelesaikan masalah polycystosis dan membawa kehamilan lebih dekat:

  • Rawatan konservatif. Sindrom ovarium polikistik, tetapi bukan penyebab penyakit, berjaya membantu merawat terapi hormon. Mengambil pil kontraseptif membantu memulihkan kitaran haid. Doktor boleh menetapkan pil hanya selepas pemeriksaan, ujian darah untuk hormon.
  • Campur tangan pembedahan. Patologi progresif adalah petunjuk langsung tentang keperluan untuk pembedahan. Laparoscopy dianggap paling lembut, di mana beberapa sayap kecil dibuat dan alat diperkenalkan untuk mengeluarkan anjing laut dengan bendalir, pelekatan, yang membantu untuk memulihkan haid secara tetap. Menormalkan ovulasi dengan luka ovari yang lebih serius membantu pemisahan berbentuk baji. Pakar bedah sebahagiannya menghilangkan tisu patologi, dan untuk hasil yang berjaya, anda masih perlu minum ubat hormon.
  • Pemulihan rakyat adalah resipi terbukti berdasarkan karunia alam, yang membantu mengatasi penyakit ini, dan kehamilan tidak memakan waktu lama.

Pilihan dan tempoh kursus harus dirujuk dengan pakar merawat, kebanyakan resipi rakyat sempurna digabungkan dengan terapi ubat, membantu menyembuhkan penyakit:

  1. Jus Viburnum dengan madu. Ubat semulajadi disediakan dari jus segar buah dan madu bunga, bercampur dengan perkadaran yang sama. Minggu pertama campuran diambil pada waktu pagi pada perut kosong, bermula dengan jumlah kuartal satu sudu teh; minggu kedua - ketiga, minggu depan - satu sudu teh penuh, dan keempat - satu sudu campuran. Kemudian satu bulan mereka berehat dan mula mengambil satu sudu, setiap minggu secara beransur-ansur mengurangkan jumlahnya kepada yang awal.
  2. Peony berwarna. Ubat ini boleh dibeli di farmasi, dan keadaan penting adalah dengan mengambilnya mengikut jadual, iaitu. pada masa yang sama selama sebulan. Skim untuk mengambil penyelesaian (1 sudu teh infusi peony bercampur dengan 1 sudu teh air) adalah seperti berikut: tiga kali sehari, pada masa yang tertentu, dan selepas sebulan berehat selama 10 hari, ulangi kursus tiga kali.
  3. Berus merah. Sediakan teh herba untuk alkohol (vodka), memerhatikan kadar 0.5 l cecair alkohol setiap 80 g berus merah kering. Hiaskan campuran selama seminggu, meninggalkannya di tempat yang gelap, dan kemudian ambil setengah sudu teh tiga kali sehari.

Bila merancang kehamilan selepas laparoskopi

Walaupun intervensi pembedahan yang minimum dianggap kurang traumatik, ia memperkenalkan batasan. Selepas laparoskopi, perancangan kehamilan bermula dengan rangsangan dadah ovulasi. Selepas kira-kira tiga hingga empat bulan, kerja ovari adalah normal, yang akan menjadikan kehamilan mungkin. Malah penyingkiran ovari untuk seorang wanita tidak akan menjadi hukuman: untuk mengandung dan melahirkan seorang anak akan hasil daripada penggunaan teknologi reproduktif dibantu, rangsangan atau IVF.

Video

Perbandingan Ovarian. Klik untuk memperbesar.

Sindrom ovarium polikistik adalah gangguan hormon yang agak umum yang dapat mengurangkan peluang kehamilan dan kehamilan yang sihat. Sesetengah doktor percaya bahawa pada dasarnya mustahil untuk hamil dengan ovari polikistik, kerana tubuh tidak menghasilkan hormon yang cukup untuk pembuahan dan mengandung anak. Walau bagaimanapun, dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang betul, ovari polikistik dan kehamilan tidak sama sekali konsep eksklusif sama sekali.

  Skim PCOS. Klik untuk memperbesar.

Setiap wanita yang menemui diagnosis ini pastinya akan bertanya soalan doktor: adakah mungkin untuk hamil dengan ovari polikistik? Kehamilan dengan penyakit ini adalah mungkin, tetapi agak sukar difahami dan memerlukan usaha yang luar biasa dari sisi ibu mengandung dan dari doktor yang hadir. Mengapa kemungkinan menjadi hamil dengan polycystosis begitu rendah?

PCOS adalah penyakit hormon yang disebabkan oleh kerosakan pada sistem endokrin. Dengan penyakit polikistik di dalam tubuh wanita, pengeluaran hormon seks lelaki yang berlebihan bermula dengan penurunan pengeluaran hormon wanita yang diperlukan untuk pembuahan. Kekurangan "hormon kecantikan" wanita (estrogen) membawa kepada fakta bahawa ovari tidak menerima isyarat dari kelenjar pituitari untuk memulakan kitaran. Follicles tidak berkembang, telur tidak matang, ovulasi tidak berlaku.

Adakah mungkin untuk hamil dengan polikistik jika ovulasi masih berlaku? Walau bagaimanapun, tidak ada jaminan 100% untuk mengekalkan kehamilan. Kekurangan estrogen membawa kepada hakikat bahawa endometrium - lapisan atas rongga rahim, yang mengambil telur yang disenyawakan dan membantunya untuk bertapak di sana, tidak dapat melaksanakan fungsinya sepenuhnya. Dalam tubuh yang sihat pada fasa pertama kitaran haid (beberapa hari sebelum ovulasi) di bawah pengaruh estrogen, lapisan endometrium meningkat beberapa kali, bersiap untuk mengambil janin. Jika hormon tidak mencukupi atau kuantiti mereka tidak stabil, endometrium tidak dapat melaksanakan tugas sepenuhnya, oleh itu, walaupun dalam kes ovulasi dan konsepsi yang berjaya, sel telur mungkin tidak tetap dalam rahim, dan kehamilan akan berakhir.

Dalam tubuh yang sihat, selepas ovulasi, corpus luteum mula secara aktif menghasilkan progesteron, yang dikenali sebagai "hormon kehamilan". Dia bertanggungjawab menjaga telur yang disenyawakan dan kehamilan yang normal. Dengan progesteron polikistik sering dihasilkan dalam kuantiti tidak mencukupi, yang juga menyebabkan penamatan kehamilan pada peringkat awal.

Dengan ovari polikistik, ovari mengubah anatomi mereka, beberapa kali bertambah dengan saiz, yang dengan ketara merumitkan keluar telur daripada mereka, menyekat pergerakan normal ke rahim.

Jumlah peperiksaan untuk wanita yang didiagnosis dengan PCOS

CadanganDiagnostik makmal
Hyperandrogenisme biokimiaIa adalah salah satu kriteria untuk diagnosis.Testosteron adalah perkara biasa. Testosteron adalah percuma. Indeks Testosteron Percuma (total testosteron dan globulin mengikat seks)
Patologi TereoidPengecualian untuk semua wanita.Harmoni Thyrotropic
HyperprolactinemiaPengecualian untuk semua wanita.Prolactin. Dengan nilai-nilai yang meningkat - macroprolactin
Disfungsi kongenital korteks adrenal (kekurangan 21-hidroksilase)Pengecualian untuk semua wanita.17-hydroxyprogesterone. Fasa folik awal pada pukul 8:00 pagi
Tumor penghasil AndrogenPengecualian dalam hal timbul secara tiba-tiba, perkembangan pesat klinik, data instrumental mengenai pendidikan dalam kelenjar adrenal atau ovari.DHEA-S
  Jumlah testosteron
Amenorea hipotalamik / kegagalan ovari utamaAmenorea digabungkan dengan ciri klinik patologi ini.FSH, LH, estradiol
KehamilanAmenorea digabungkan dengan tanda-tanda kehamilan.HCG
Sindrom CushingAmenorea, klinik hiperandrogenisme, obesiti, diabetes jenis 2 yang digabungkan dengan myopathy, striae ungu, lebam ringan.Kartizol dalam air liur pada pukul 23:00. Cortisol dalam air kencing setiap hari. Ujian Penindasan dengan 1 mg Dexamethasone
AcromegalyOligomenorrhea, klinik hiperandrogenisme, diabetes jenis 2, ovari polikistik dengan kombinasi sakit kepala, hyperhidrosis, visceromegali, perubahan dalam penampilan, anggota badan.Faktor pertumbuhan insulin seperti 1 (IGF-1, somatomedin-S)
Untuk melihat jadual - bergerak ke kiri dan ke kanan. ↔

Bagaimana untuk hamil dengan polikistik

Dengan ovari polikistik, anda boleh menjadi hamil selepas menjalani terapi hormon, yang ditetapkan oleh doktor anda. Sebagai peraturan, terapi ini tidak dapat menyembuhkan ovari polikistik sepenuhnya, tetapi ia cukup untuk mengandung dan menahan bayi.

Matlamat terapi hormon adalah untuk memulihkan kitaran haid. Untuk ini, pil kontraseptif yang ditetapkan oleh pakar sakit ginek yang digunakan digunakan. Mereka ditujukan untuk mengawal selia kitaran dan memulihkan tahap hormon wanita dalam badan. Langkah seterusnya adalah untuk merangsang ovulasi. Ia dihasilkan menggunakan dadah antiandrogenik - clostilbegit. Seterusnya, hari yang optimum untuk konsepsi dikira, yang disahkan oleh ultrasound ovari (kajian itu harus menunjukkan pembentukan folikel dominan). Sekiranya ovulasi dan konsepsi telah berjaya, wanita itu berada di bawah penyeliaan doktor semasa trimester pertama kehamilan. Pastikan anda terus mengambil ubat hormon untuk mengimbangi fungsi yang tidak mencukupi corpus luteum dan meningkatkan tahap progesteron.

Seringkali, doktor mengesyorkan menambah terapi hormon dengan diet khas yang bertujuan mengurangkan berat badan. PCOS boleh menyebabkan kepenatan berlebihan, dan hormon seks lelaki yang menghalang kehamilan secara aktif terkumpul dalam lemak badan. Mengurangkan lapisan lemak dengan ketara melemahkan manifestasi polikistik, meningkatkan peluang kehamilan.

Bagaimana untuk hamil dengan ovari polikistik, jika terapi hormon tidak menghasilkan keputusan? Sekiranya kehamilan tidak berlaku dalam tempoh satu tahun selepas permulaan terapi, doktor mungkin mengesyorkan pembedahan. Keperluan pembedahan mungkin timbul dalam kes polikistik yang lebih maju dan teruk. Teknologi moden membenarkannya, di mana sista dikeluarkan melalui incisions kecil.

Operasi ini membantu mengatasi ovari polikistik untuk seketika, biasanya cukup untuk hamil. Menurut statistik, selepas pembedahan, kehamilan berlaku pada kira-kira 80% wanita. Walau bagaimanapun, walaupun dalam kes-kes yang berjaya, pembedahan bukanlah ubat penawar. Selalunya kesan itu berlaku kira-kira setahun atau setahun setengah, selepas itu penyakit itu boleh disambung semula. Usaha maksimum harus dibuat untuk hamil dalam waktu yang ditetapkan dan untuk membawa anak tanpa komplikasi dan masalah.

Cara alternatif untuk hamil dengan PCOS

  Skim Eko. Klik untuk memperbesar.

Ia berlaku bahawa ovari polikistik tidak dapat diterima sama ada dengan rawatan konservatif atau pembedahan, dan kemudian timbul persoalan apakah mungkin untuk hamil dengan cara lain? Jika kehamilan tidak berlaku terhadap latar belakang anovulasi selama 1.5-2 tahun, doktor mengesyorkan beralih kepada program IVF - in vitro fertilization. Ini juga akan menjadi penyelesaian yang sangat baik untuk wanita yang terpaksa mengeluarkan ovari mereka kerana polikistik.

IVF memerlukan perhatian khusus pada bahagian doktor, serta persediaan yang tepat untuk pesakit, kerana dalam hal ovari polikistik, reaksi yang tidak mencukupi dari ovari terhadap ubat-ubatan yang digunakan dalam prosedur itu mungkin. Oleh itu, langkah pertama ke arah IVF perlu menjadi peperiksaan menyeluruh dan mendalam terhadap badan, yang bertujuan untuk menyusun gambar ciri-ciri individu setiap kes. Hanya selepas ini, doktor boleh menetapkan ubat yang diperlukan untuk menyediakan badan untuk persenyawaan.

Untuk prosedur IVF untuk ovari polikistik menjadi berkesan dan selamat, anda perlu menilai terlebih dahulu potensi komplikasi. Komplikasi yang paling biasa adalah sindrom hyperstimulation ovarium, dengan polycystosis risiko perkembangannya mencapai 12%. Juga, pesakit dengan ovari polikistik berisiko tinggi untuk membangunkan kehamilan berganda dan pengurangan embrio berikutnya. Analisis awal yang berhati-hati, penyediaan pesakit yang betul dan pemerhatian yang teliti terhadap doktor sepanjang prosedur akan membantu mengelakkan komplikasi dan mencapai hasil yang diinginkan.

Mengikut perangkaan, peratusan kejayaan IVF dengan diagnosis ovari polikistik tidak lebih rendah daripada dengan bentuk ketidaksuburan yang lain. Prosedur ini membolehkan anda untuk hamil kanak-kanak walaupun anda tidak dapat mendapatkan telur "asli" kerana bentuk penyakit yang teruk atau selepas penyingkiran ovari.

Apakah PCOS berbahaya semasa mengandung?

Penyakit polikistik tidak mengecualikan konsepsi dan kehamilan sepenuhnya, namun mungkin untuk mengandung dengan diagnosis seperti itu, bagaimanapun, seluruh kehamilan akan disertai dengan ancaman dan komplikasi yang tetap untuk kedua-dua kanak-kanak dan wanita hamil. Mereka wanita yang memutuskan untuk hamil terhadap latar belakang penyakit polikistik harus bersedia untuk akibat yang mungkin:

  • ancaman penggantungan spontan (keguguran) secara berterusan, terutamanya pada peringkat awal;
  • dalam kebanyakan kes, kelahiran pramatang;
  • bahaya kehilangan kehamilan;
  • tekanan darah tinggi yang berterusan;
  • berat badan berlebihan;
  • kemunculan diabetes, perkembangan pesatnya.

Semua komplikasi, ancaman disebabkan oleh satu sebab - kerja tidak stabil sistem endokrin, iaitu, kekurangan hormon wanita. Ia adalah hormon yang bertanggungjawab sama ada kehamilan dengan ovari polikistik adalah mungkin dan betapa mudahnya dan selamat.

Oleh itu, bagaimana untuk hamil dengan penyakit polikistik bukan satu-satunya isu yang membimbangkan wanita. Pemeliharaan kehamilan terhadap latar belakang polikistik menyebabkan tidak kurang pertanyaan. Disebabkan oleh kekurangan hormon, terdapat banyak komplikasi, terutamanya, pengguguran spontan. Oleh itu, adalah sangat penting untuk mengikuti semua cadangan doktor dan memerhati kewaspadaan yang melampau dalam segala-galanya, terutamanya dalam beberapa bulan pertama kehamilan. Sekiranya item ini diabaikan, anda mungkin mengalami keguguran atau kehamilan beku. Kedua-dua pilihan ini akan memberi kesan yang sangat negatif terhadap keadaan kesihatan wanita, dan seterusnya merumuskan jalan ke kehamilan yang diingini.

Penyakit polikistik itu sendiri menyebabkan berat badan berlebihan, dan semasa kehamilan proses ini dapat dipercepat beberapa kali. Kelebihan berat badan mencipta beban yang besar pada tubuh, yang semua kuasa dibelanjakan untuk pemeliharaan dan perkembangan kanak-kanak, jadi anda perlu mengawasi penunjuk ini secara ketat. Diet yang sesuai dan tahap aktiviti fizikal akan memberitahu doktor yang hadir. Anda tidak boleh memilih sendiri, kerana ini boleh membahayakan kesihatan ibu dan bayi.

Komplikasi utamaPemeriksaan
Komplikasi kehamilan:
  1. Gestational diabetes
  2. Masalah hipertensi
Tiada panduan atau cadangan formal. Pengukuran glukosa berpuasa semasa trimester pertama. Memantau tekanan darah dan mungkin peredaran uterus pada trimester kedua.
Gangguan toleransi glukosa75 g PGTT (pada permulaan kajian) pada wanita dengan PCOS dengan kehadiran faktor-faktor berikut:
  - BMI\u003e 30 kg / m2 dan / atau
  - Lilit pinggang\u003e 80 cm dan / atau
  - Acanthosis dan / atau
  - Kencing manis jenis 2 dalam sejarah keluarga dan / atau
  - Satu sejarah penyakit kencing manis.
  - Gangguan kitaran haid dan hyperandrogenisme.
Risiko kardiovaskularPada wanita dengan PCOS pada usia berapa pun:
  - Pengukuran lilitan pinggang.
  - Pengukuran tekanan darah.
  - Kajian profil lipid.
  - Analisis aktiviti fizikal.
  - Analisis pemakanan.
  - Kajian mengenai kehadiran pergantungan tembakau.
Kanser endometriumBiopsi ultrasound atau endometrium pada wanita dengan amenore yang berpanjangan.
  Sekurang-kurangnya empat ujian progesteron untuk hiperplasia endometrium.

Kesimpulan daripada artikel itu

  - penyakit yang kurang difahami dan rumit. Semua elemen sistem endokrin mengambil bahagian dalam pembangunannya, maka rawatan haruslah menyeluruh. Menolak rawatan atas dalih melindungi terhadap kehamilan yang tidak diingini adalah tidak berbaloi, kerana ini boleh membawa kesan serius kepada kesihatan keseluruhan. Di samping itu, terdapat kes-kes semasa kehamilan berlaku walaupun tidak dirawat, tetapi mereka, tentu saja, sangat jarang berlaku.

Malangnya, ubat-ubatan moden tidak tahu jawapan kepada persoalan bagaimana dengan cepat hamil dengan ovari polikistik. Ini adalah penyakit berbahaya yang tidak boleh menyebabkan kesulitan selama bertahun-tahun dan hanya dapat dikesan selepas beberapa percubaan gagal untuk hamil. Tetapi peringkat awal diagnosis secara signifikan meningkatkan peluang rawatan yang berjaya. Tetapi dalam kes ini, rawatan PCOS memerlukan banyak masa dan upaya bersama seorang wanita dan doktor yang hadir. Baca lebih lanjut mengenai jenis dan kaedah rawatan dalam artikel ini! Mengenai itu.

Kandungan

Mana-mana wanita lambat laun datang kepada idea ibu, tetapi tidak semua orang yang ingin berjaya dalam mengandung anak pada percubaan pertama. Dalam beberapa kes, ia mengambil masa, dan dalam gambar klinikal lain, rawatan, misalnya, dengan polikistik. Sekiranya penyakit itu tidak dihapuskan, isu ibu menjadi dipersoalkan. Jadi adakah mungkin untuk menyembuhkan ovarium polikistik?

Bolehkah saya hamil dengan ovari polikistik?

Latar belakang hormon seorang wanita secara langsung berkaitan dengan keupayaan reproduktifnya, sehingga ketidakseimbangan dalam hal ini dapat menyebabkan kemandulan yang didiagnosis. Apabila kepekatan androgen di dalam badan wanita tersebar secara patologi, perkembangan ovari polikistik. Kemungkinan mengandung masih ada, namun kadar mereka menurun. Di samping itu, adalah penting bukan sahaja untuk berjaya mengandung bayi, tetapi juga untuk bertahan dengan selamat selama 9 bulan - ini adalah di mana masalah sering timbul. Rawatan dan pemeliharaan kehamilan segera semasa rawatan di hospital diperlukan.

Bagaimana untuk menyembuhkan ovari polikistik

Penyakit ini diperhatikan oleh ahli sakit ginek, dan tugas utama seorang pakar semasa kehamilan pesakitnya adalah untuk mencegah keguguran pada peringkat awal dengan polikistik. Oleh kerana penyakit khas mencipta keadaan yang baik untuk kemandulan yang didiagnosis, rawatan yang berkesan akan membantu untuk hamil. Untuk menyingkirkan patologi, adalah penting bahawa kaedah konservatif mencapai kematangan folikel, ovulasi dan konsepsi. Lebih cepat anda memberi perhatian kepada masalah ini, semakin tinggi kemungkinan untuk tidak lama lagi akan mengalami kegembiraan ibu. Pendekatan kepada masalah itu adalah rumit.

Kehamilan selepas laparoskopi ovari dengan polikistik

Adalah penting untuk merawat ovarian disfungsi walaupun semasa mengandung janin. Laparoscopy adalah kaedah pembedahan invasif yang membolehkan anda mengkaji keadaan sebenar organ-organ sistem pembiakan melalui 3 lubang. Doktor meluluskan laparoskop dilengkapi kamera khas dan lampu belakang ke lubang pertama, dan dua yang lain diperlukan untuk pengenalan peranti laparoskopi yang masih ada. Manipulasi kompleks yang memerlukan profesionalisme istimewa.

Campur tangan pembedahan sedemikian disertai dengan pengenalan karbon dioksida, akibatnya perutnya meningkat dengan sewenang-wenangnya. Dengan menggunakan kaedah ini, doktor boleh menentukan sifat patologi, etiologi, meramalkan hasil klinikal. Secara ideal, laparoskopi sesuai sebelum kehamilan, dan selepas pembuahan, adalah berbahaya bagi komplikasi serius perkembangan janin. Oleh itu, satu sista atau neoplasma berbahaya yang lain divisualisasikan di skrin dengan kemungkinan kajian selanjutnya, pengasingan.

Penggerudian Ovarian

Kehamilan progresif dengan PCOS disertai dengan proses ovulasi yang terganggu, jadi ia boleh berakhir dengan keguguran awal. Masalah seperti itu berlaku di mana-mana umur, sementara diagnosis menjadi tragedi. Untuk berjaya hamil dan melahirkan anak, doktor menetapkan penggerudian ovari selepas beberapa ujian. Pada akhir operasi, kitaran haid dan proses ovulasi dipulihkan, dan risiko keguguran, walaupun tanpa rawatan perubatan berpanjangan, adalah minimum. Intipati prosedur adalah pelaksanaan tusukan pada ovari yang berpenyakit.

Bagaimana untuk hamil dengan ovari polikistik

Kitaran haid yang tidak teratur dan kekurangan ovulasi adalah punca utama penyakit ini. Ovari polikistik dan kehamilan adalah konsep yang serasi, tetapi ubat jangka panjang diperlukan terlebih dahulu, pembedahan tidak dikecualikan. Pesakit terapi terapi hormon untuk menormalkan kiraan androgen dan meningkatkan pengeluaran telur. Perancangan kehamilan adalah realistik hanya selepas enam bulan, apabila doktor membuang penggunaan ubat hormon. Kaedah umum untuk hamil adalah seperti berikut.

Meningkatkan tahap estrogen di kalangan wanita

Pentadbiran oral tablet dan suntikan subkutaneus (suntikan) membantu menormalkan latar belakang hormon pesakit dan menyelesaikan masalah bagaimana untuk hamil. Dalam praktiknya, ini adalah proses yang panjang, yang tidak selalu dicirikan oleh dinamik positif, komplikasi serius fungsi pembiakan yang mungkin. Ubat-ubatan yang dicadangkan berkaitan dengan wakil-wakil siri progesteron, yang ditetapkan secara eksklusif oleh doktor yang hadir sebagai sebahagian daripada rejimen rawatan komprehensif:

  1. Clomiphene adalah ubat kombinasi yang komponen aktif menghalang reseptor sensitif estrogen. Dengan cara ini, kitaran haid dipulihkan, ovulasi datang, intensiti gangguan hormon menurun.
  2. Diane-35 adalah pil kawalan kelahiran yang terkenal yang menindas aktiviti berlebihan dari male androgen. Fungsi antiandrogenik diperhatikan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks selepas preskripsi yang cekap oleh pakar dos harian yang optimum.
  3. Flutamide melengkapkan tindakan kontraseptif oral, berkesan menghalang androgen. Kombinasi ini bukan sahaja mengurangkan gejala gejala jenis lelaki, tetapi turut menyumbang kepada kejayaan ovulasi.

Rangsangan hormon

Peningkatan kepekatan endogen dalam darah akan memberikan keseimbangan yang lama ditunggu di badan wanita, keadaan yang sesuai untuk kehamilan. Ubat-ubatan yang ditetapkan diambil dalam kursus di mana satu dos dikaitkan dengan hari tertentu kitaran haid. Rejimen mengambil Clomiphene hormon sintetik adalah seperti berikut:

  1. Ambil dari 5 hingga 9 hari kitaran haid selama 4-5 bulan, jika perlu, rawatan dilanjutkan kepada enam bulan.
  2. Setiap bulan, peningkatan jumlah dos, peningkatan hormon wanita dalam darah ditunjukkan - 200 mg sehari.
  3. Dalam ketiadaan dinamik positif ovari polikistik, doktor memperkenalkan pengganti, menetapkan hormon sintetik lain, contohnya, Humegon dan Pergonal boleh memulihkan fungsi ovari polikistik.

Anti-terencat

Kehamilan dengan patologi ovari selama 9 bulan masih berisiko keguguran, dan sesetengah wanita tidak dapat mengandung sepenuhnya. Ovari boleh diubati dengan anti-terencat, yang mengatur latar belakang hormon, menstabilkan jumlah estrogen dan androgen pada tahap yang boleh diterima. Rawatan yang dirawat di bawah pengawasan doktor, kaedah ubat-ubatan diri yang dangkal dan rakyat untuk penyakit ini tidak termasuk. Kemunculan antiestrogens akan mempercepatkan proses penyembuhan, terutamanya disyorkan untuk memberi perhatian kepada ubat berikut:

  1. Cyclophenyl adalah steroid androgenik, dos harian yang penting untuk tidak memandang tinggi, memantau dengan teliti.
  2. Proviron boleh didapati dalam bentuk kapsul untuk pentadbiran lisan, juga dianggap sebagai perangsang ovulasi, dan menyokong kehamilan.
  3. Triptorelin adalah ubat yang lembut daripada merawat ovarium polikistik, tetapi untuk mencapai kesan terapi umum, ia memerlukan masa, kehadiran agen hormon lain.

Rangsangan ovulasi

  1. Metrodin adalah sejenis ubat hormon sintetik yang dapat menyelesaikan masalah bagaimana hamil dengan wanita yang mengalami penyakit. Bahan-bahan aktif merangsang proses ovulasi, meningkatkan peluang konsepsi yang berjaya.
  2. Clostilbegit adalah sejenis ubat sintetik yang berasal dari hormon, yang direka untuk mengaktifkan proses ovulasi. Dia dan akta Clomid analog lengkapnya pada prinsip yang sama, mempercepatkan proses konsepsi.

Video



 


Baca:



Spesies jarang dan tanda-tanda kehamilan yang tidak dijawab

Spesies jarang dan tanda-tanda kehamilan yang tidak dijawab

Janin membeku - ini mungkin salah satu kata yang paling menakutkan dari doktor untuk pasangan yang bermimpi mengenai kanak-kanak. Anda boleh mendengarnya atas pelbagai sebab pada mulanya ...

Perlindungan kehamilan: kaedah kontrasepsi

Perlindungan kehamilan: kaedah kontrasepsi

Terdapat begitu banyak pilihan kontraseptif yang sukar untuk memilih kaedah tertentu. Hanya pantang dari seks adalah 100% berkesan ....

Apa hari kitaran melakukan prolaktin

Apa hari kitaran melakukan prolaktin

Tarikh: 30-04-2019 Pautan: 1171 Komen: Penilaian: 0 Ramai wanita berminat bila mengambil prolaktin? Di dalam lobus anterior kelenjar pituitari ...

Diagnosis sittologi penyakit serviks

Diagnosis sittologi penyakit serviks

Secara normal, bahagian faraj serviks ditutup dengan epitelium rata multilayer, dan saluran serviks (ia masuk ke dalam serviks dan membawa dari vagina ke ...

imej suapan Suapan RSS