Komposisi

bahan-bahan aktif: gestodene, etinil estradiol;

1 tablet mengandungi 0.075 mg gestodene dan 0.02 mg ethinylestradiol

Eksipien: natrium kalsium edetat, magnesium stearat, silikon dioksida koloid, povidon, kanji jagung, laktosa, kuning kuinolin (E 104), titanium dioksida (E 171), makrogol 6000, talc, kalsium karbonat, sukrosa.

Borang dos

Tablet bersalut filem.

Kumpulan farmakologi

Kontraseptif hormon untuk kegunaan sistemik. Gestoden dan estrogen (kombinasi tetap). Kod ATC G03A A10.

Petunjuk

Kontraseptif oral.

Kontraindikasi

• Kehamilan atau syak wasangka;
• pendarahan alat kelamin etiologi yang tidak diketahui;
• kehadiran atau rujukan dalam sejarah penyakit tromboembolik arteri atau vena (contohnya trombophlebitis vena dalam, embolisme pulmonari, gangguan serebrovaskular, infarksi miokardium);
• kehadiran risiko tromboembolisme arteri atau vena (gangguan pembekuan darah, penyakit jantung, fibrilasi atrium);
• sejarah gejala prodromal trombosis (serangan iskemia serebrum sementara, angina pectoris);
• gangguan kardiovaskular (patologi injap jantung, aritmia);
• hipertensi arteri yang teruk;
• mempunyai tumor benigna atau malignan atau penyakit hati yang teruk
• sejarah tumor malignan rahim atau kelenjar susu;
• didiagnosis atau disyaki tumor endometrium malignan atau neoplasma lain yang bergantung kepada estrogen
• oftalmopati vaskular;
• sejarah herpes semasa kehamilan
• anemia sel sabit
• hiperlipidemia;
• angiopati diabetes;
• migrain dengan gejala neurologi fokus;
• sejarah pankreatitis jika ia dikaitkan dengan hipertrigliseridemia yang teruk;
• sejarah jaundis kolestatik semasa hamil atau gatal-gatal pada wanita hamil
• perkembangan otosklerosis semasa kehamilan sebelumnya;
• Sindrom Dubin-Johnson, sindrom Rotor;
• hipersensitiviti kepada mana-mana komponen ubat.

Kaedah pentadbiran dan dos

Ubat harus diambil dalam masa 21 hari, 1 tablet sehari (jika boleh pada masa yang sama). Kemudian berehat 7 hari. Semasa rehat 7 hari, pendarahan haid muncul akibat penarikan dadah. Pendarahan biasanya bermula 2 atau 3 hari selepas pil terakhir diambil dan mungkin tidak akan berakhir sehingga pek seterusnya bermula.

Keesokan harinya, selepas rehat 7 hari, mulakan mengambil pil dari pek seterusnya yang mengandungi 21 pil.

Pengambilan pertama ubat.

Pengambilan Lindinet 20 harus dimulakan dari hari pertama kitaran haid.

Anda boleh mula mengambil pil dari hari 2 hingga 5 haid anda, bagaimanapun, dalam kes ini, anda mesti menggunakan kontraseptif bukan hormon tambahan semasa tujuh hari pertama mengambil pil semasa kitaran pertama.

Beralih kepada Lindinet 20 daripada kontraseptif oral yang lain.

Tablet pertama Lindinet 20 perlu diambil selepas mengambil tablet terakhir dari pek sebelumnya ubat kontraseptif hormon oral yang lain pada hari pertama pendarahan haid, tetapi tidak lewat daripada hari sejurus selepas rehat dalam mengambil tablet (atau plasebo) daripada pek kontraseptif oral sebelumnya.

Beralih kepada Lindinet 20 dengan ubat yang mengandungi hanya progestogen (pil mini, suntikan, implan atau sistem intrauterin).

Daripada "mini-pili" anda boleh beralih kepada mengambil Lindinet 20 pada mana-mana hari kitaran. Dari implan, anda boleh beralih kepada mengambil ubat Lindinet 20 pada hari penyingkiran implan atau sistem intrauterin; dari penyelesaian untuk suntikan - pada hari apabila perlu membuat suntikan seterusnya, bukannya suntikan.

Dalam kes ini, kaedah kontraseptif tambahan mesti digunakan dalam 7 hari pertama.

Mengambil Lindinet 20 selepas pengguguran pada trimester pertama kehamilan.

Selepas pengguguran, anda boleh mula mengambil ubat dengan segera, dalam hal ini tidak perlu menggunakan kaedah kontraseptif tambahan.

Pengambilan Lindinet 20 selepas bersalin atau selepas pengguguran pada trimester kedua kehamilan.

Maklumat mengenai penggunaan ubat semasa penyusuan diterangkan dalam bahagian "Penggunaan semasa kehamilan atau penyusuan."

Wanita yang tidak menyusukan bayi boleh mula mengambil ubat 21-28 hari selepas bersalin atau pengguguran pada trimester kedua kehamilan. Sekiranya seorang wanita memutuskan untuk mengambil pil lewat daripada 21-28 hari selepas bersalin atau pengguguran, maka dalam 7 hari pertama perlu menggunakan kaedah kontraseptif tambahan.

Jika, selepas bersalin atau pengguguran, hubungan seksual telah berlaku, kehamilan harus dikecualikan atau tunggu haid pertama sebelum mengambil ubat.

Melangkau penerimaan.

Sekiranya kelewatan mengambil pil tidak melebihi 12:00, kesan kontraseptif ubat tidak berkurangan. Pil yang terlepas mesti diambil sebaik sahaja ia menjadi jelas. Tablet seterusnya dalam pek ini hendaklah diambil pada masa biasa. Jika kelewatan mengambil pil melebihi 12:00, kontraseptif boleh dikurangkan. Dalam kes ini, anda mesti dipandu oleh dua peraturan asas:

1. Rehat dalam mengambil pil tidak boleh melebihi 7 hari.

2. Penindasan yang mencukupi sistem hipotalamus-pituitari-ovari dengan penggunaan berterusan ubat selama 7 hari.

Selaras dengan ini, dalam kehidupan seharian, anda harus dipandu oleh cadangan berikut:

minggu pertama

Wanita itu harus mengambil pil terakhir yang terlepas secepat mungkin, walaupun dia terpaksa mengambil dua pil pada masa yang sama. Selepas itu, dia terus mengambil pil pada waktu biasa. Di samping itu, kaedah penghalang kontraseptif, seperti kondom, mesti digunakan untuk 7 hari berikutnya. Sekiranya persetubuhan berlaku dalam 7 hari sebelumnya, kemungkinan kehamilan perlu diambil kira. Lebih banyak pil terlepas dan semakin hampir masa rehat 7 hari dalam mengambil ubat, semakin tinggi risiko kehamilan.

minggu ke-2

Wanita itu harus mengambil pil terakhir yang terlepas secepat mungkin, walaupun dia terpaksa mengambil dua pil pada masa yang sama. Selepas itu, dia terus mengambil pil pada waktu biasa. Sekiranya wanita itu mengambil pil dengan betul dalam masa 7 hari sebelum melangkau, tidak perlu menggunakan kontraseptif tambahan. Jika tidak, atau jika lebih daripada satu pil terlepas, disyorkan untuk tambahan menggunakan kaedah penghalang kontraseptif selama 7 hari.

minggu ke-3

Kemungkinan penurunan dalam kesan kontraseptif adalah ketara disebabkan oleh rehat 7 hari yang akan datang dalam penggunaan ubat. Walau bagaimanapun, jika rejimen pil diikuti, penurunan perlindungan kontraseptif boleh dielakkan. Jika anda mematuhi salah satu pilihan bernilai rendah, maka tidak perlu menggunakan kontraseptif tambahan, dengan syarat pil diambil dengan betul dalam masa 7 hari sebelum lulus. Jika ini tidak berlaku, disyorkan agar anda berpegang pada pilihan pertama berikut dan menggunakan kaedah kontraseptif tambahan untuk 7 hari berikutnya.

1. Seorang wanita harus mengambil pil terakhir yang terlepas secepat mungkin, walaupun dia terpaksa mengambil dua pil pada masa yang sama. Selepas itu, dia terus mengambil pil pada waktu biasa. Mengambil pil dari pakej baru harus dimulakan sejurus selepas penghujung yang sebelumnya, iaitu, tidak ada rehat dalam mengambil ubat. Pendarahan haid tidak mungkin bermula sebelum penghujung pek kedua, walaupun pendarahan berbintik atau pecah mungkin berlaku.

2. Anda juga mungkin dinasihatkan untuk berhenti mengambil pil dari pek semasa. Dalam kes kedua, rehat dalam mengambil ubat itu hendaklah 7 hari, termasuk hari-hari pil yang hilang; pil perlu diambil dengan pakej seterusnya.

Sekiranya seorang wanita terlepas pil dan tidak mengalami pendarahan haid semasa mengambil ubat, kemungkinan kehamilan harus dipertimbangkan.

Langkah-langkah yang perlu diambil semasa muntah.

Jika muntah bermula dalam masa 3-4 jam selepas mengambil ubat, ini bermakna bahan aktif dari tablet belum diserap sepenuhnya. Dalam kes ini, anda mesti bertindak mengikut perenggan "Melangkau pil." Sekiranya pesakit tidak mahu menyimpang dari rejimen, pil yang terlepas mesti diambil dari pakej tambahan.

Kelewatan atau pecutan kitaran haid.

Untuk melambatkan haid, pengambilan pil harus diteruskan dari pakej baru tanpa gangguan dalam penggunaan ubat. Anda boleh menangguhkan haid anda selagi perlu sehingga tamat pil terakhir dari pek kedua. Dengan kelewatan haid, pendarahan terobosan atau bertompok mungkin muncul. Penggunaan tetap Lindinet 20 boleh dipulihkan selepas rehat 7 hari biasa.

Untuk mempercepatkan permulaan pendarahan haid, rehat 7 hari dalam penggunaan ubat dikurangkan dengan bilangan hari yang dikehendaki. Semakin pendek gangguan dalam penggunaan ubat, semakin besar kemungkinan pendarahan haid tidak akan berlaku, dan pendarahan terobosan atau bintik-bintik akan muncul semasa mengambil pakej seterusnya.

Reaksi buruk

Dalam tempoh pertama menggunakan ubat, 10-30% wanita mungkin mengalami kesan sampingan berikut: ketegangan kelenjar susu, kemerosotan kesihatan, pendarahan berlumur. Kesan sampingan ini biasanya ringan dan hilang selepas 2-4 kitaran.

Reaksi sampingan lain yang mungkin.

Pada wanita yang mengambil kontraseptif oral, vaginitis, pengekalan cecair, perubahan mood, sakit kepala, loya, muntah, jerawat, perubahan dalam kitaran haid, ketegangan payudara, perubahan berat badan dan libido adalah mungkin.

Penggunaan kontraseptif oral dikaitkan dengan peningkatan perkembangan keadaan sedemikian:

• komplikasi trombotik dan tromboembolik arteri dan vena, termasuk infarksi miokardium, strok, trombosis vena dan embolisme pulmonari;
• neoplasia intraepithelial serviks dan kanser serviks;
• kanser payudara;
• tumor hati benigna (hiperplasia nodular fokus).

Jangkitan dan jangkitan: kandidiasis vulvovaginal.

Neoplasma jinak, malignan dan tidak ditentukan (termasuk sista dan polip): kanser payudara, karsinoma hepatoselular, adenoma hati.

Di bahagian sistem darah dan limfa: sindrom hemolitikouremik.

Dari sistem imun: tindak balas anaphylactic, urtikaria, angioedema, tindak balas alahan yang teruk dengan kegagalan pernafasan dan gejala peredaran darah, pemburukan lupus erythematosus sistemik, pemburukan porfiria.

Gangguan pemakanan dan metabolisme: pengekalan cecair, penurunan atau peningkatan selera makan, kembung perut, penurunan toleransi glukosa, hiperlipidemia, hipertrigliseridemia, kolitis iskemia, penyakit radang usus (penyakit Crohn, kolitis ulseratif).

Gangguan mental: perubahan mood, kemurungan, penurunan atau peningkatan libido, kerengsaan, gugup.

Dari sistem saraf: migrain, sakit kepala, pening, keterukan korea, neuritis optik *, strok (LLT).

* Neuritis optik boleh menyebabkan kehilangan penglihatan separa atau lengkap.

Di bahagian organ penglihatan: intoleransi terhadap kanta sentuh, trombosis arteri retina.

Pada bahagian organ pendengaran dan imbangan: otosklerosis.

Dari sisi hati: infarksi miokardium.

Di bahagian sistem kardiovaskular: hipertensi arteri, trombosis, embolisme.

Dari saluran pencernaan: loya, muntah, sakit perut, pankreatitis.

Dari hati dan saluran hempedu: penyakit pundi hempedu, penyakit batu karang **, kerosakan hepatoselular (termasuk hepatitis dan disfungsi hati).

** Penggunaan kontraseptif oral gabungan boleh memburukkan perjalanan penyakit pundi hempedu yang sedia ada dan mempercepatkan perkembangan penyakit pada wanita yang sebelum ini tidak mempunyai gejala penyakit.

Pada bahagian kulit dan tisu subkutaneus: jerawat, chloasma (LLT melasma), hirsutisme, alopecia, erythema nodosum, erythema multiforme.

Di bahagian sistem pembiakan dan kelenjar susu: pendarahan terobosan, tompok antara haid, sakit pada kelenjar susu, pembengkakan kelenjar susu.

Penunjuk makmal: penurunan atau peningkatan berat badan, penurunan tahap folat.

Kesan serius dan lain-lain yang tidak diingini diterangkan dalam bahagian "Keistimewaan penggunaan".

Terlebih dos

Selepas mengambil dos besar Lindinet 20, tiada gejala teruk diperhatikan. Tanda-tanda terlebih dos: loya, muntah, pada gadis muda - pendarahan faraj yang sedikit. Ubat ini tidak mempunyai penawar khusus, rawatan simptomatik.

Gunakan semasa mengandung atau menyusu

Kehamilan... Sebelum anda mula mengambil Lindinet 20, kehamilan harus dikecualikan.

Sekiranya kehamilan berlaku semasa tempoh penggunaan ubat, anda mesti segera berhenti mengambil kontraseptif oral.

Kajian epidemiologi yang meluas tidak menunjukkan peningkatan risiko kecacatan kongenital pada bayi baru lahir kepada wanita yang mengambil pil perancang sebelum hamil, mahupun kesan teratogenik (khususnya, kecacatan jantung dan keabnormalan perkembangan anggota badan) dalam kes di mana pil perancang secara tidak sengaja diambil pada awalnya. peringkat kehamilan.

Menyusu. Penggunaan kontraseptif hormon semasa penyusuan tidak disyorkan, kerana ubat ini mengurangkan pengeluaran susu, mengubah komposisinya, dan juga menembusi susu dalam kuantiti yang kecil.

Kanak-kanak

Dadah digunakan pada kanak-kanak.

Ciri-ciri aplikasi

Penyakit sistem peredaran darah.

Kontraseptif oral meningkatkan risiko infarksi miokardium. Risiko infarksi miokardium lebih tinggi pada perokok dan mempunyai faktor risiko lain seperti hipertensi, hiperkolesterolemia, obesiti, dan diabetes mellitus.

Merokok dengan ketara meningkatkan risiko komplikasi kardiovaskular yang boleh berlaku dengan penggunaan kontraseptif oral. Risiko ini meningkat dengan usia, jadi wanita yang berumur lebih dari 35 tahun dan mereka yang banyak merokok mempunyai peningkatan yang ketara dalam risiko komplikasi kardiovaskular. Wanita yang mengambil kontraseptif oral dinasihatkan untuk berhenti merokok.

Lindinet 20 harus digunakan dengan berhati-hati pada wanita yang berisiko penyakit kardiovaskular.

Penggunaan kontraseptif oral meningkatkan risiko mendapat penyakit serebrovaskular (strok iskemia dan hemoragik) dan gangguan tromboembolik vena.

Peningkatan tekanan darah (BP) telah dilaporkan pada wanita yang mengambil kontraseptif oral. Peningkatan tekanan darah lebih kerap diperhatikan pada wanita yang lebih tua, serta dengan penggunaan yang berpanjangan.

Data yang diperoleh menunjukkan bahawa kejadian hipertensi arteri meningkat bergantung kepada jumlah estrogen.

Wanita yang sebelum ini mengalami tekanan darah tinggi atau pernah menghidap penyakit yang disertai dengan tekanan darah tinggi, atau mempunyai penyakit buah pinggang, harus disyorkan kaedah kontraseptif lain. Jika, walaupun ini, seorang wanita dengan hipertensi arteri ingin mengambil pil kontraseptif, pemantauan yang ketat diperlukan untuknya, dan jika terdapat peningkatan tekanan darah yang ketara, ubat itu harus dihentikan.

Pada kebanyakan wanita, tekanan darah kembali normal selepas menghentikan ubat, dan pada masa akan datang, peningkatan risiko hipertensi arteri bukanlah ciri.

Trombosis vena dan arteri dan tromboembolisme.

Penggunaan kontraseptif oral gabungan dikaitkan dengan peningkatan risiko trombotik vena dan arteri dan komplikasi tromboembolik. Bagi setiap kombinasi estrogen/progestogen tertentu, rejimen dos hendaklah ditetapkan yang mengandungi jumlah estrogen dan progestogen paling sedikit sambil memberikan kadar kegagalan yang rendah dan memenuhi keperluan pesakit.

Trombosis vena dan tromboembolisme.

Penggunaan mana-mana pil kontraseptif oral gabungan (COC) memerlukan peningkatan risiko penyakit tromboembolik vena (VTZ).

Risiko tambahan untuk mengembangkan penyakit tromboembolik vena meningkat pada tahun pertama penggunaan COC pada wanita yang belum mengambil ubat tersebut. Risiko ini jauh lebih rendah daripada risiko VT pada wanita hamil. Kira-kira 60 daripada 100,000 wanita hamil mempunyai VTZ dan 1-2% daripada semua kes VTZ adalah membawa maut.

Insiden VTZ pada wanita yang mengambil 50 μg atau kurang etinil estradiol dalam kombinasi dengan levonorgestrel adalah kira-kira 20 kes bagi setiap 100,000 wanita setahun. Insiden VTZ pada wanita yang mengambil gestodene dalam kombinasi adalah kira-kira 30-40 kes bagi setiap 100,000 wanita setahun.

Risiko tromboembolisme (arteri dan / atau vena) meningkat:

• dengan umur;
• apabila merokok (merokok berlebihan dan umur, terutamanya lebih 35 tahun, adalah faktor risiko tambahan);
• dengan sejarah keluarga yang terbeban (contohnya, penyakit bapa atau abang, kakak pada usia muda). Sekiranya terdapat kecenderungan kongenital untuk penyakit thromboembolic, adalah perlu untuk berunding dengan pakar sebelum menggunakan ubat.
• dengan obesiti (indeks jisim badan melebihi 30 kg / m 2);
• melanggar metabolisme lemak (dyslipoproteinemia)
• dengan hipertensi arteri;
• dengan migrain
• untuk penyakit injap jantung
• dengan fibrilasi atrium (fibrilasi atrium)
• dengan imobilisasi yang berpanjangan, operasi teruk, operasi pada bahagian bawah kaki, kecederaan teruk. Disebabkan fakta bahawa risiko penyakit tromboemboli meningkat dalam tempoh selepas operasi, adalah dicadangkan untuk berhenti mengambil ubat 4 minggu sebelum operasi dan mula mengambilnya 2 minggu selepas pergerakan semula pesakit.

Memandangkan tempoh sejurus selepas bersalin dikaitkan dengan peningkatan risiko tromboembolisme, Lindinet 20 harus diambil tidak lebih awal daripada 28 hari selepas bersalin atau pengguguran pada trimester kedua kehamilan.

Trombosis arteri dan tromboembolisme.

Lindinet 20 meningkatkan risiko komplikasi trombotik dan tromboemboli arteri. Komplikasi yang diterangkan termasuk infarksi miokardium dan gangguan serebrovaskular (strok iskemia dan hemoragik, serangan iskemia sementara). Risiko mendapat komplikasi trombotik arteri dan tromboembolik adalah lebih tinggi pada wanita dengan faktor risiko tambahan.

Lindinet harus ditetapkan dengan berhati-hati kepada 20 wanita dengan faktor risiko untuk perkembangan komplikasi trombotik dan tromboembolik.

Wanita yang mengalami migrain dan yang mengambil COC (terutamanya dalam kes migrain dengan aura) mempunyai peningkatan risiko strok.

Ubat harus dihentikan serta-merta jika tanda-tanda tromboembolisme seperti itu muncul: sakit dada yang memancar ke lengan kiri, sakit luar biasa teruk di kaki, bengkak kaki, sakit jahitan semasa menyedut atau semasa batuk, pelepasan berdarah dari bronkus.

Penunjuk biokimia yang menunjukkan kecenderungan untuk penyakit tromboembolik: penentangan terhadap protein diaktifkan C (APC), hyperhomocysteinemia, kekurangan antitrombin III, protein C dan protein S, kehadiran antibodi antiphospholipid (anticardiolipin, antikoagulan lupus).

Tumor.

Beberapa kajian telah melaporkan peningkatan insiden kanser serviks pada wanita dengan penggunaan kontraseptif oral jangka panjang, tetapi hasilnya bercampur-campur. Kemungkinan mendapat kanser serviks bergantung pada tingkah laku seksual dan faktor lain (contohnya, papillomavirus manusia).

Kes kanser payudara pada wanita yang mengambil kontraseptif oral dicatatkan secara klinikal pada peringkat awal berbanding wanita yang tidak mengambil ubat ini.

Terdapat laporan terpencil mengenai perkembangan tumor hati jinak pada wanita yang mengambil kontraseptif hormon untuk masa yang lama.

Pautan telah diwujudkan antara kemunculan tumor hati benigna dan penggunaan kontraseptif oral, walaupun tumor benigna seperti itu jarang berlaku. Apabila tumor ini pecah, pendarahan intra-perut diperhatikan, yang boleh membawa maut.

Pada wanita yang telah mengambil kontraseptif oral untuk masa yang lama, perkembangan tumor hati ganas kadang-kadang diperhatikan.

Pada pesakit yang mempunyai sejarah jaundis kolestatik atau pruritus semasa kehamilan, serta pada pesakit yang sebelum ini mengambil pil kontraseptif gabungan, risiko mendapat penyakit ini lebih tinggi. Sekiranya pesakit sedemikian mengambil Lindinet 20, pemantauan yang teliti terhadap keadaan mereka adalah perlu, dan apabila keadaan patologi kembali, penggunaan ubat harus dihentikan.

Syarat lain.

Apabila menggunakan kontraseptif oral, trombosis retina kadangkala boleh berlaku. Ubat harus dihentikan sekiranya kehilangan penglihatan (lengkap atau separa), exophthalmos, diplopia, atau dengan edema papila saraf optik atau kelainan pada saluran retina dan menjalani pemeriksaan perubatan tambahan.

Kajian telah menunjukkan bahawa risiko relatif pembentukan batu karang meningkat dengan usia pada wanita yang mengambil pil perancang atau ubat yang mengandungi estrogen. Kajian terbaru menunjukkan bahawa risiko penyakit batu karang dengan penggunaan ubat-ubatan dengan dos hormon yang rendah.

Dengan kemunculan atau peningkatan serangan migrain, dengan kemunculan sakit kepala teruk yang berterusan atau berulang, ubat harus dihentikan.

Pengambilan Lindinet 20 tablet hendaklah dihentikan serta-merta dengan permulaan gatal-gatal atau apabila sawan epilepsi berlaku.

Pengaruh pada metabolisme karbohidrat dan lipid.

Penurunan toleransi karbohidrat boleh diperhatikan pada wanita yang mengambil Lindinet 20. Oleh itu, wanita yang menghidap diabetes yang mengambil Lindinet 20 , mesti dipantau rapi.

Dalam sesetengah wanita, peningkatan dalam tahap trigliserida dalam darah telah dijumpai dengan penggunaan kontraseptif oral. Sebilangan progestogen menurunkan paras lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL). Disebabkan fakta bahawa estrogen meningkatkan tahap kolesterol HDL dalam plasma darah, kesan Lindinet 20 pada metabolisme lipid bergantung pada keseimbangan antara estrogen dan progestogen dan pada dos dan bentuk progestogen.

Adalah perlu untuk memantau dengan teliti wanita dengan hiperlipidemia, yang, walaupun ini, memutuskan untuk mengambil kontraseptif.

Pada wanita dengan hiperlipidemia keturunan dan mengambil ubat dengan estrogen, peningkatan mendadak dalam trigliserida dalam plasma darah didapati, yang boleh menyebabkan pankreatitis.

Pelanggaran kitaran haid.

Apabila menggunakan Lindinet 20, terutamanya dalam tiga bulan pertama, pendarahan tidak teratur (terobosan) mungkin muncul. Jika pendarahan sedemikian wujud untuk masa yang lama atau muncul selepas kitaran biasa telah terbentuk, puncanya biasanya bukan hormon; pemeriksaan ginekologi yang sesuai mesti dijalankan untuk mengecualikan kehamilan atau tumor malignan. Jika punca bukan hormon dikecualikan, anda mesti beralih kepada mengambil ubat lain.

Dalam sesetengah kes, pendarahan haid selepas pemberhentian ubat semasa rehat 7 hari tidak muncul. Jika, kerana ketiadaan pendarahan, rejimen mengambil ubat itu dilanggar, atau jika tiada pendarahan selepas mengambil tablet terakhir dari pakej kedua, maka kehamilan harus dikecualikan dengan penerusan penggunaan ubat.

Keadaan yang memerlukan penjagaan khas.

Pemeriksaan kesihatan.

Sebelum memulakan penggunaan Lindinet 20, adalah perlu untuk mengumpul sejarah keluarga terperinci dan menjalani pemeriksaan perubatan dan ginekologi am. Kajian ini perlu diulang secara berkala. Semasa pemeriksaan fizikal, adalah perlu untuk mengukur tekanan darah, memeriksa kelenjar susu, meraba perut, menjalankan pemeriksaan ginekologi dengan smear sitologi, serta ujian makmal.

Wanita itu mesti diberi amaran bahawa ubat itu tidak melindunginya daripada jangkitan seksual, khususnya daripada AIDS.

Fungsi hati.

Dalam kes kerosakan akut atau kronik fungsi hati, ubat harus dihentikan sehingga enzim hati menjadi normal. Jika aktiviti enzim hati terjejas, metabolisme hormon steroid mungkin terjejas.

Gangguan afektif.

Bagi wanita yang mengalami kemurungan semasa mengambil kontraseptif, dinasihatkan untuk membatalkan ubat dan beralih sementara kepada kaedah kontraseptif lain sehingga punca keadaan kemurungan ditentukan. Wanita yang pernah mengalami kemurungan sebelum ini harus dipantau dengan teliti, dan kontraseptif oral harus dihentikan apabila kemurungan pulih.

Tahap folat.

Apabila menggunakan kontraseptif oral, tahap folat dalam darah anda mungkin berkurangan. Ini adalah kepentingan klinikal hanya apabila konsepsi berlaku sejurus selepas tamat kursus penggunaan kontraseptif oral.

Chloasma.

Kemunculan chloasma adalah biasa pada wanita yang mempunyai sejarah chloasma hamil. Wanita yang terdedah kepada chloasma harus mengelakkan pendedahan kepada matahari, serta kesan sinaran ultraungu semasa mengambil PDA.

Sebagai tambahan kepada syarat-syarat di atas, perhatian khusus harus diberikan kepada keadaan seorang wanita dengan kehadiran penyakit berikut: otosklerosis, sklerosis berganda, epilepsi, korea minor, porfiria terputus-putus, keadaan tetanik, kegagalan buah pinggang, obesiti, lupus erythematosus sistemik. , mioma rahim.

Di bawah pengaruh kontraseptif oral tahap beberapa parameter makmal(penunjuk hati, buah pinggang, adrenal, tiroid, pembekuan darah dan faktor fibrinolitik, lipoprotein dan protein pengangkutan) mungkin berbeza-beza. Walaupun begitu, penunjuk kekal dalam julat normal.

Pesakit dengan bentuk keturunan yang jarang berlaku intoleransi galaktosa, kekurangan laktase atau sindrom malabsorpsi glukosa-galaktase tidak boleh menggunakan ubat tersebut.

Pesakit dengan bentuk keturunan yang jarang berlaku intoleransi fruktosa, kekurangan sukrosa-isomaltase atau sindrom malabsorpsi glukosa-galaktase tidak boleh menggunakan ubat tersebut.

Keupayaan untuk mempengaruhi kadar tindak balas semasa memandu atau memandu mekanisme lain

Kajian mengenai kemungkinan kesan ubat terhadap keupayaan memandu kereta atau mekanisme lain belum dijalankan.

Interaksi dengan produk perubatan lain dan jenis interaksi lain

Interaksi antara etinil estradiol dan ubat yang digunakan secara serentak boleh membawa kepada peningkatan atau penurunan paras plasma etinil estradiol.

Penurunan paras etinil estradiol dalam plasma boleh membawa kepada peningkatan dalam bilangan pendarahan hebat dan ketidakteraturan haid, kadangkala penurunan dalam kesan kontraseptif Lindinet 20 juga diperhatikan. kaedah kontraseptif (contohnya kondom, spermisida). Sekiranya penggunaan jangka panjang ubat-ubatan yang mengandungi bahan aktif sedemikian diperlukan, kemungkinan untuk menolak menggunakan kontraseptif hormon sebagai kaedah utama kontraseptif harus dipertimbangkan.

Selepas menghentikan penggunaan ubat-ubatan yang mengurangkan kepekatan etinil estradiol dalam darah, disyorkan untuk menggunakan kaedah kontrasepsi bukan hormon tambahan selama sekurang-kurangnya 7 hari. Selepas menghentikan pengambilan ubat yang boleh mendorong induksi enzim hati mikrosomal dan membawa kepada penurunan kepekatan etinil estradiol dalam serum darah, disyorkan untuk menggunakan kaedah kontrasepsi bukan hormon tambahan untuk tempoh yang lebih lama. Kadang-kadang, bergantung kepada dos, tempoh rawatan dan kadar penyingkiran ubat, ia menyebabkan induksi enzim, mungkin mengambil masa beberapa minggu sebelum induksi enzim hati berhenti sepenuhnya.

Bahan aktif yang boleh mengurangkan kepekatan etinil estradiol dalam serum darah:

• sebarang bahan aktif yang mengurangkan masa transit melalui saluran gastrousus dan, oleh itu, mengurangkan penyerapan;
• bahan yang mendorong enzim hati mikrosomal, seperti rifampicin, rifabutin, barbiturat, primidone, phenylbutazone, phenytoin, dexamethasone, griseofulvin, topiramate, beberapa perencat protease, modafinil, carbamazepine, oxcarbazepine, felirapinam dan nevi;
• hypericum perforatum(St. John's wort) dan ritonavir (kerana keupayaannya untuk mendorong enzim hati)
• sesetengah antibiotik (contohnya ampicillin dan penisilin lain, tetrasiklin) kerana ia mengurangkan peredaran semula usus estrogen.

Bahan aktif yang boleh meningkatkan kepekatan etinil estradiol dalam serum darah:

• atorvastatin;
• ubat yang juga sulfat di dinding saluran gastrousus, seperti asid askorbik (vitamin C) dan paracetamol;
• bahan yang menghalang isozim cytochrome P450 3A4, contohnya indinavir, fluconazole, troleandomycin.

Troleandomycin, apabila digunakan bersama dengan kontraseptif oral, boleh meningkatkan risiko kolestasis intrahepatik.

Interaksi penyerapan dadah. Dengan cirit-birit, motilitas usus meningkat dan penyerapan hormon berkurangan. Mana-mana ubat, dengan tindakannya, mengurangkan masa kehadiran hormon dalam usus besar, mengurangkan tahap hormon dalam darah.

Kesan pada metabolisme ubat lain.

Etinil estradiol boleh menjejaskan metabolisme ubat lain dengan menyekat enzim hati atau mempercepatkan konjugasi (terutamanya hepatik). Disebabkan ini, paras ubat lain dalam darah mungkin meningkat (contohnya, siklosporin, teofilin, kortikosteroid) atau menurun (contohnya, lamotrigine, levothyroxine, valproate).

Jika ritonavir digunakan serentak dengan kontraseptif oral, dos etinil estradiol yang lebih tinggi harus ditetapkan atau kaedah kontraseptif bukan hormon harus digunakan.

Sifat farmakologi

farmakologi. Kontraseptif oral gabungan menyekat tindakan gonadotropin. Tindakan utama ubat ini adalah untuk menghalang ovulasi. Ubat ini membawa kepada perubahan dalam lendir serviks, yang menjadikannya sukar untuk laluan sperma ke dalam rongga rahim dan menjejaskan endometrium, dengan itu mengurangkan kemungkinan implantasi. Semua ini menyumbang kepada pencegahan kehamilan.

Kontraseptif oral, selain mencegah kehamilan, mempunyai beberapa sifat positif.

Pengaruh pada kitaran haid. Kitaran haid menjadi teratur. Jumlah kehilangan darah semasa haid berkurangan dan kehilangan zat besi berkurangan. Kekerapan dismenorea berkurangan.

Keadaan penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C dalam pembungkusan asalnya untuk melindungi daripada cahaya dan kelembapan.

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Pakej

21 tablet bersalut dalam lepuh, 1 atau 3 lepuh setiap satu bersama dengan bekas kadbod untuk menyimpan lepuh dalam kotak kadbod.

Lindinet 20- ubat kontraseptif oral gabungan. Mengurangkan rembesan hormon gonadotropik pituitari, menghalang kematangan folikel dan menghalang ovulasi. Komponen estrogenik ubat, ethinylestradiol, adalah analog sintetik estradiol, yang memainkan peranan penting dalam peraturan kitaran haid. Komponen progestogenik dadah - terbitan 19-nortestosteron - gestodene, dari segi aktiviti dan selektiviti tindakan, melebihi indeks bukan sahaja hormon semulajadi korpus luteum (progesteron) tetapi juga kebanyakan progestogen sintetik. Mengambil kira ini, ia digunakan dalam dos minimum, yang tidak termasuk manifestasi sifat androgenik dan dengan ketara mengurangkan kesan pada metabolisme lemak dan karbohidrat. Apabila mengambil ubat, sifat lendir serviks berubah, yang menjadikannya sukar bukan sahaja untuk penembusan sperma ke dalam rahim, tetapi juga mengurangkan kerentanan endometrium kepada blastokista, menghalang implantasi telur yang disenyawakan. Sebagai tambahan kepada sifat kontraseptif, ubat ini juga mempunyai kesan positif terhadap perjalanan kitaran haid. Jadi dengan penggunaan biasa Lindinet, kitaran menjadi teratur, jumlah kehilangan darah semasa haid berkurangan, kekerapan dysmenorrhea, penampilan sista ovari berfungsi dan kehamilan ektopik berkurangan. Mengurangkan risiko fibroadenoma dan fibrocysts dalam kelenjar susu, kesesakan dan proses keradangan dalam organ pelvis, memperbaiki keadaan umum kulit dengan jerawat.

Petunjuk untuk digunakan

Mod permohonan

Mengambil ubat Lindineth selepas pengguguran yang dijalankan pada trimester ke-2 kehamilan atau selepas bersalin: penerimaan boleh dimulakan selepas 28 hari. Dalam kes ini, perlu menggunakan kaedah kontraseptif tambahan selama 7 hari pertama.
Jika ubat terlepas sekali, pil yang terlepas mesti diambil secepat mungkin. Sekiranya kurang daripada 12 jam telah berlalu sejak saat itu diperlukan untuk mengambil ubat, maka keberkesanan ubat tidak berkurangan, dan tidak ada keperluan untuk kontrasepsi tambahan. Dadah harus diteruskan pada waktu biasa. Dengan rehat lebih daripada 12 jam, keberkesanan ubat mungkin berkurangan, pil yang terlepas tidak boleh diambil, tetapi yang seterusnya boleh diambil seperti biasa. Dalam masa 7 hari selepas ini, perlu menggunakan cara perlindungan tambahan terhadap kehamilan yang tidak diingini. Jika pada masa kemasukan terdapat kurang daripada 7 tablet dalam bungkusan, maka pakej seterusnya harus diambil tanpa mengambil rehat 7 hari.
Jika muntah atau cirit-birit bermula dalam masa 3-4 jam selepas mengambil pil, penurunan kesan kontraseptif adalah mungkin. Dalam kes ini, anda mesti bertindak dengan cara yang sama seperti apabila anda melangkau mengambil ubat.
Dengan bantuan ubat Lindinet, anda juga boleh menukar tarikh permulaan kitaran haid. Untuk melambatkan aliran haid, anda mesti mula mengambil pek seterusnya tanpa gangguan.

Kesan sampingan

Kontraindikasi

Trombosis dan tromboembolisme, termasuk sejarah, peningkatan risiko pembentukan trombus (hiperkoagulasi, pelbagai jenis kecacatan jantung), hipertensi arteri, sejarah strok iskemia, penyakit arteri koronari, aterosklerosis, miokarditis. Pelanggaran proses metabolik dalam badan: diabetes mellitus, metabolisme lipid terjejas, anemia sel sabit. Tumor jinak dan malignan, termasuk sejarah. Sejarah gatal-gatal wanita hamil, sejarah herpes wanita hamil, otosklerosis dengan gangguan pendengaran semasa hamil. Penyakit radang organ kemaluan wanita, kecenderungan untuk pendarahan rahim, pendarahan rahim etiologi yang tidak dapat dijelaskan. Epilepsi, kehamilan dan penyusuan.
Gunakan dengan berhati-hati dalam penyakit pundi hempedu, termasuk sejarah cholelithiasis, kemurungan, termasuk sejarah migrain, umur lebih 35 tahun.

Kehamilan

Interaksi dengan produk perubatan lain

Terlebih dos

Keadaan penyimpanan

Borang keluaran

Komposisi

Selain itu

parameter utama

Dadah Lindinet 20- ubat kontraseptif gestagen-estrogenik monophasic. Menghalang rembesan hormon gonadotropik kelenjar pituitari, menghalang kematangan folikel dan mengganggu proses ovulasi. Meningkatkan kelikatan lendir serviks, menyukarkan sperma untuk memasuki rahim. Lindinet 20, sebagai tambahan untuk mencegah kehamilan, mempunyai kesan positif pada kitaran haid (jika ia dilanggar): kitaran bulanan menjadi teratur, jumlah kehilangan darah semasa haid dan kejadian anemia kekurangan zat besi berkurangan, kekerapan dysmenorrhea berkurangan, kejadian sista ovari berfungsi berkurangan, kekerapan sista ektopik berkurangan.kehamilan.
Apabila menggunakan ubat, kejadian fibroadenoma dan sista berserabut dalam kelenjar susu, penyakit radang organ pelvis dan kanser endometrium berkurangan. Keadaan kulit yang berjerawat bertambah baik.

Petunjuk untuk digunakan:
Lindinet 20 disyorkan untuk Kepada kontraseptif.

Mod permohonan:
Dadah Lindinet 20 perlu diambil dari hari ke-1-5 haid, 1 tablet / hari (jika boleh pada masa yang sama) selama 21 hari, diikuti dengan rehat 7 hari. Semasa rehat 7 hari, pendarahan haid muncul. Selepas rehat 7 hari, tidak kira sama ada pendarahan telah tamat atau baru bermula, teruskan mengambil ubat dari pakej seterusnya. Oleh itu: 3 minggu - mengambil pil, 1 minggu - rehat. Dadah diambil dari setiap pakej baru pada hari yang sama dalam seminggu.
Pengambilan pertama Lindinet 20 hendaklah dimulakan dari hari pertama hingga ke-5 kitaran haid. Selepas pengguguran pada trimester pertama kehamilan, anda boleh mula mengambil Lindinet 20 sejurus selepas pembedahan. Dalam kes ini, tidak perlu menggunakan kaedah kontraseptif tambahan.

Selepas bersalin, ambil ubat Lindinet 20 anda boleh mulakan dalam 21-28 hari jika wanita itu tidak menyusu. Wanita yang menyusu dinasihatkan untuk mula mengambil pil 6 bulan selepas bersalin. Dalam kes ini, kaedah kontraseptif tambahan mesti digunakan dalam 7 hari pertama. Jika selepas bersalin atau pengguguran sudah ada hubungan seksual, maka sebelum mula mengambil ubat, kehamilan harus dikecualikan atau permulaan pengambilan harus ditangguhkan sehingga haid pertama. Jika anda terlepas mengambil pil, pil yang terlepas perlu diambil secepat mungkin. Sekiranya selang dalam mengambil tablet kurang daripada 36 jam, maka keberkesanan ubat tidak akan berkurangan, dan dalam kes ini tidak perlu menggunakan kaedah kontraseptif tambahan. Selebihnya tablet harus diambil pada waktu biasa. Sekiranya selang masa lebih daripada 36 jam, maka keberkesanan ubat mungkin berkurangan. Dalam kes ini, wanita itu harus mengambil pil yang terlepas, dan dia harus mengambil pil seterusnya seperti biasa dan dalam 7 hari akan datang perlu menggunakan kaedah penghalang tambahan kontrasepsi. Sekiranya terdapat kurang daripada 7 tablet yang tinggal dalam pakej, anda harus mula mengambil ubat dari pakej seterusnya tanpa gangguan. Dalam kes ini, pendarahan haid tidak berlaku sehingga selesai mengambil ubat dari pakej kedua, tetapi pendarahan berbintik atau terobosan mungkin muncul.

Jika pendarahan haid tidak berlaku selepas anda berhenti mengambil ubat Lindinet 20 dari pakej kedua, maka kehamilan harus dikecualikan sebelum terus mengambil ubat. Sekiranya muntah dan / atau cirit-birit bermula dalam masa 3-4 jam selepas mengambil ubat, penurunan kesan kontraseptif adalah mungkin. Jika gejala telah berhenti dalam masa 12 jam, maka anda perlu mengambil 1 tablet lagi sebagai tambahan. Selepas itu, anda perlu meneruskan pengambilan pil dengan cara biasa. Sekiranya gejala cirit-birit berterusan selama lebih daripada 12 jam, maka perlu menggunakan kaedah kontraseptif tambahan dalam 7 hari akan datang. Untuk melambatkan haid, ubat itu harus diambil dari pakej baru tanpa rehat 7 hari. Anda boleh menangguhkan haid anda selagi perlu sehingga tamat pil terakhir dari pek kedua. Dengan kelewatan haid, pendarahan terobosan atau bertompok mungkin muncul. Penggunaan tetap Lindinet 20 boleh dipulihkan selepas rehat 7 hari biasa. Tablet harus diambil secara lisan, tanpa mengunyah, dengan jumlah air yang mencukupi, tanpa mengira hidangan.

Kesan sampingan:
Pemakaian dadah Lindinet 20 boleh menyebabkan kesan sampingan daripada sistem kardiovaskular: jarang - tromboembolisme, trombosis (termasuk saluran retina), peningkatan tekanan darah.
Dari sistem pencernaan: kadang-kadang - loya, muntah.
Dari sistem pembiakan: kadang-kadang - bintik antara haid, perubahan dalam rembesan faraj.
Dari sistem endokrin: kadang-kadang - perasaan ketegangan pada kelenjar susu, perubahan dalam berat badan, perubahan dalam libido.
Dari sisi sistem saraf pusat: labiliti emosi, kemurungan, pening, sakit kepala, migrain, kelemahan, keletihan.
Lain-lain: sakit di bahagian bawah abdomen, chloasma, ketidakselesaan apabila memakai kanta sentuh, pengekalan cecair dan natrium dalam badan, tindak balas alahan, toleransi glukosa terjejas.

Kontraindikasi:
Kontraindikasi terhadap penggunaan dadah Lindinet 20 adalah : penyakit yang disertai dengan disfungsi hati yang teruk; tumor hati (termasuk sejarah); trombosis dan tromboembolisme (termasuk sejarah); infarksi miokardium (termasuk sejarah); kegagalan jantung; gangguan serebrovaskular (termasuk sejarah); keadaan sebelum trombosis (termasuk serangan iskemia sementara, angina pectoris); koagulopati; anemia sel sabit; tumor yang bergantung kepada estrogen, termasuk. tumor payudara (termasuk sejarah); diabetes mellitus yang rumit oleh mikroangiopati; pendarahan rahim etiologi yang tidak diketahui (sehingga penyebabnya dijelaskan); jaundis idiopatik dan gatal-gatal semasa kehamilan; sejarah herpes genital; otosklerosis dengan kemerosotan keadaan semasa kehamilan sebelumnya; kehamilan; hipersensitiviti kepada komponen ubat.

Kehamilan:
Dadah Lindinet 20 kontraindikasi untuk digunakan semasa kehamilan. Sekiranya perlu untuk menetapkan ubat semasa penyusuan, isu menghentikan penyusuan harus diselesaikan. Bahan aktif ubat dikumuhkan dalam kuantiti yang kecil dalam susu ibu, menjejaskan kuantiti dan kualiti susu.

Interaksi dengan produk perubatan lain:
Aktiviti kontraseptif Lindineta 20 berkurangan apabila diambil serentak dengan ampicillin, tetracycline, rifampicin, barbiturat, carbamazepine, phenylbutazone, phenytoin, griseofulvin, topiramate, felbamate, oxcarbazepine. Semasa mengambil Lindinet 20 dengan ubat-ubatan di atas, serta dalam tempoh 7 hari selepas menamatkan kursus mengambilnya, perlu menggunakan kaedah kontrasepsi bukan hormon (kondom, gel spermicidal) tambahan. Apabila menggunakan rifampicin, kaedah kontraseptif tambahan harus digunakan dalam masa 4 minggu selepas tamat kursus. Dengan penggunaan serentak dengan Lindinet 20, sebarang ubat yang meningkatkan motilitas gastrousus, mengurangkan penyerapan bahan aktif dan tahapnya dalam plasma darah. Dadah yang menghalang aktiviti enzim hati (termasuk itraconazole, fluconazole) meningkatkan kepekatan etinil estradiol dalam plasma darah. Dengan penggunaan serentak Lindinet 20 dengan persediaan wort St. John (termasuk infusi), kepekatan bahan aktif dalam darah berkurangan, yang boleh menyebabkan pendarahan terobosan, kehamilan. Sebab untuk ini adalah kesan induksi wort St. John pada enzim hati, yang berterusan selama 2 minggu lagi selepas selesai kursus pengambilan wort St. John. Sulfasi etinil estradiol berlaku di dinding usus. Ubat-ubatan yang juga mengalami sulfation dalam dinding usus (termasuk asid askorbik) secara kompetitif menghalang sulfation etinil estradiol dan dengan itu meningkatkan bioavailabiliti etinil estradiol. Ethinylestradiol, dengan menghalang enzim hati atau mempercepatkan konjugasi (terutamanya glukuronidasi), boleh menjejaskan metabolisme ubat lain (termasuk siklosporin, teofilin); kepekatan ubat-ubatan ini dalam plasma darah mungkin meningkat atau berkurangan. Ritonavir mengurangkan AUC etinil estradiol sebanyak 41%. Dalam hal ini, semasa penggunaan ritonavir, kontraseptif hormon dengan kandungan etinil estradiol yang lebih tinggi harus digunakan atau kaedah kontraseptif bukan hormon tambahan harus digunakan.

Terlebih dos:
Gejala overdosis dadah Lindinet 20: loya, muntah, pendarahan faraj.
Rawatan: terapi simptomatik ditetapkan, tiada penawar khusus.

Keadaan penyimpanan:
Simpan pada suhu tidak melebihi 30 ° C, dari jangkauan kanak-kanak.

Borang keluaran:
Tablet bersalut filem berwarna kuning muda, bulat, biconvex; pada patah putih atau hampir putih dengan tepi kuning muda; kedua-dua pihak tanpa tulisan, dalam kontur acheikova pembungkusan 21 pcs., dalam kotak 1 atau 3 pcs.

Komposisi:
1 tablet mengandungi etinil estradiol 20 mcg; gestodene 75 mcg;
eksipien: natrium kalsium edetat, magnesium stearat, silikon koloid koloid, povidone, kanji jagung, laktosa monohidrat;
Komposisi cangkerang: D + C kuning N 10 C.I. 47005, E104, povidone, titanium oksida C.I. 7791, E171, macrogol 6000; talkum, kalsium karbonat, sukrosa.

Selain itu:
Dengan sangat berhati-hati, ubat harus ditetapkan sekiranya terdapat kes kanser payudara dalam sejarah keluarga, dengan korea wanita hamil (pelantikan sebelumnya boleh memburukkan lagi perjalanan korea pada wanita hamil), dengan diabetes mellitus, epilepsi, pundi hempedu. penyakit, terutamanya cholelithiasis (termasuk sejarah), kegagalan hati, jaundis kolestatik (termasuk sejarah wanita hamil), hipertensi arteri, imobilisasi yang berpanjangan, campur tangan pembedahan utama, kemurungan (termasuk sejarah), migrain.
Merokok semasa menggunakan kontraseptif hormon meningkatkan risiko mendapat komplikasi kardiovaskular. Risiko ini meningkat dengan usia (lebih 35). Oleh itu, wanita yang mengambil Lindinet 20 dinasihatkan untuk berhenti merokok atau mengurangkan jumlah rokok yang mereka hisap.
Wanita yang mempunyai sejarah hipertensi arteri atau penyakit buah pinggang harus memantau tekanan darah dengan teliti semasa mengambil Lindinet 20 dan, jika terdapat peningkatan yang ketara di dalamnya, ubat itu harus dihentikan. Dalam kebanyakan pesakit, dengan pemberhentian ubat, tekanan darah kembali normal. Risiko mendapat penyakit tromboembolik vena (VTZ) pada wanita yang mengambil pil kontraseptif hormon adalah lebih tinggi sedikit berbanding mereka yang tidak. Walau bagaimanapun, risiko ini kurang ketara berbanding risiko VTZ pada wanita hamil. Kira-kira 60 daripada 100,000 wanita hamil mempunyai VTZ, manakala kejadian VTZ di kalangan wanita yang mengambil gestodene dalam kombinasi adalah kira-kira 30-40 kes daripada 100,000 wanita setahun. Risiko penyakit tromboembolik arteri atau vena meningkat oleh faktor berikut: umur lebih 35 tahun, merokok, sejarah keluarga positif VTZ, obesiti (indeks jisim badan melebihi 30 kg / m2), metabolisme lemak terjejas, hipertensi arteri, penyakit injap jantung, fibrilasi atrium, imobilisasi berpanjangan, pembedahan teruk, pembedahan kaki, trauma teruk. Disebabkan fakta bahawa risiko penyakit tromboemboli meningkat dalam tempoh selepas operasi, adalah perlu untuk berhenti mengambil ubat 4 minggu sebelum operasi yang dirancang dan meneruskan pengambilannya 1 minggu selepas pengaktifan pesakit. Jika migrain berlaku atau bertambah teruk, atau jika sakit kepala berterusan atau luar biasa teruk berkembang, ubat harus dihentikan. Mengambil ubat Lindinet 20 harus dihentikan serta-merta apabila gatal-gatal umum muncul, dengan perkembangan sawan epilepsi. Semasa mengambil kontraseptif hormon, mungkin terdapat penurunan toleransi karbohidrat. Apabila menggunakan Lindinet 20, terutamanya dalam 3 bulan pertama kemasukan, pendarahan antara haid (calit atau terobosan) mungkin muncul. Jika pendarahan berterusan untuk tempoh yang lebih lama atau muncul selepas kitaran biasa terbentuk, kehamilan harus diketepikan atau punca lain harus dikenal pasti. Selalunya punca pendarahan ini adalah pengambilan pil yang tidak teratur. Dalam sesetengah kes, pendarahan haid tidak muncul semasa selang 7 hari. Jika sebelum ini rejimen pengambilan ubat dilanggar atau jika tiada pendarahan selepas mengambil pakej kedua, kehamilan mesti dikecualikan sebelum meneruskan kursus mengambil ubat. Sebelum mula menggunakan ubat, anda harus mengumpul sejarah keluarga dan peribadi yang terperinci, menjalankan pemeriksaan perubatan dan ginekologi am (pengukuran tekanan darah, pemeriksaan kelenjar susu, pemeriksaan organ pelvis, pemeriksaan sitologi smear), sebagai serta ujian makmal yang diperlukan (parameter fungsi hati, buah pinggang, kelenjar adrenal, kelenjar tiroid, penunjuk pembekuan darah dan faktor fibrinolitik, tahap lipoprotein dan protein pengangkutan). Pesakit harus diberi amaran bahawa penggunaan ubat tidak melindunginya daripada jangkitan seksual, khususnya dari AIDS. Dalam kes kerosakan akut atau kronik fungsi hati, ubat harus dihentikan sehingga penunjuk kembali normal. Jika kemurungan berlaku semasa mengambil Lindinet 20, dinasihatkan untuk membatalkan ubat dan beralih sementara kepada kaedah kontraseptif lain untuk menjelaskan hubungan antara perkembangan kemurungan dan mengambil ubat. Menetapkan ubat kepada pesakit yang mempunyai sejarah kemurungan hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan rapi; jika tanda-tanda kemurungan muncul, ubat itu harus dibatalkan. Dengan penggunaan kontraseptif oral, kepekatan asid folik dalam darah mungkin berkurangan. Ini adalah kepentingan klinikal hanya jika kehamilan berlaku dalam tempoh yang singkat selepas tamat tempoh penggunaan kontraseptif oral. Di bawah pengaruh kontraseptif oral, beberapa parameter makmal (parameter fungsi hati, buah pinggang, kelenjar adrenal, kelenjar tiroid, pembekuan darah dan faktor fibrinolitik, tahap lipoprotein dan protein pengangkutan) mungkin berubah.

Kontraseptif Lindinet 20 merujuk kepada ubat hormon. Apabila diambil, perubahan berlaku dalam badan yang menghalang seseorang wanita daripada hamil. Hanya doktor yang boleh menetapkan ubat ini - jika tidak terdapat risiko besar kesan sampingan.

Lindinet 20 adalah kontraseptif fasa tunggal. Apabila diambil, bahan aktif ialah ethinylestradiol dan gestodene. Kontraseptif datang dalam dua versi. Bagaimana mereka berbeza? Dalam pil kontraseptif Lindinet 20 kandungan estradiol adalah kurang daripada dalam Lindinet 30.

Lindinet 20 atau Lindinet 30, bergantung kepada tahap hormon wanita. Ia biasanya berubah mengikut usia. Sebagai contoh, selepas bersalin, tahap estrogen dalam badan wanita meningkat. Oleh itu, jika seorang wanita berumur 3-35 tahun dan dia sudah melahirkan anak, kemungkinan besar ubat untuk 20 mcg estradiol lebih sesuai.

Bagaimanakah ubat itu berfungsi? Lindinet 20 mengubah keadaan organ ginekologi. Perubahan ini adalah sifat sedemikian sehingga persenyawaan menjadi tidak mungkin, dan bahkan mustahil:

• Biasanya, sperma memasuki sistem pembiakan wanita melalui serviks. Lebihan estrogen bertindak sedemikian rupa sehingga membran mukus kawasan ini menjadi terlalu likat. Sperma lelaki itu tidak dapat mengatasi halangan ini, dan sperma mati semasa masih dalam faraj, tanpa meneruskan perjalanannya;
• Tisu dalaman rahim menjadi kebal terhadap telur yang disenyawakan (blastocyst). Iaitu, walaupun konsep telah berlaku, sel pembiakan wanita kemudiannya tidak dapat menerima nutrien dan akan mati.

Di samping itu, dos hormon seks yang agak kecil dalam ubat mempunyai lebih daripada sekadar kesan kontraseptif. Sekiranya Lindinet 20 ternyata menjadi pilihan yang tepat dan diambil dengan betul, mengikut skema, maka ia akan memberi kesan yang baik pada tubuh wanita:

• Kemungkinan mendapat kanser akan berkurangan;
• Organ ginekologi akan kurang terdedah kepada keradangan;
• Gejala negatif haid akan hilang;
• Kitaran bulanan dinormalkan dari semasa ke semasa.

Lindinet 20 - pil hormon. Dan dengan mana-mana hormon luaran, anda perlu berhati-hati. Apabila menetapkan, doktor mengambil kira sama ada masalah berikut diperhatikan di dalam badan:

• Gangguan metabolisme gula;
• Pendarahan faraj dan rahim;
• Penyakit jantung;
• Disfungsi hati;
• Kecenderungan untuk membentuk bekuan darah;
• Kegagalan buah pinggang;
• Tekanan darah tinggi;
• Perkembangan neoplasma malignan dan jinak;
• ketagihan nikotin;
• Tahap estrogen yang tinggi dalam badan.

Di samping itu, adalah tidak boleh diterima untuk menggunakan tablet Lindinet 20 semasa seorang wanita membawa bayi atau memberinya susu ibu. Memang pada masa ini dalam badan wanita, kandungan estrogen sudah sangat tinggi. Dos tambahan dengan cepat boleh membawa kepada akibat negatif. Apatah lagi bagaimana ia akan menjejaskan perkembangan bayi.

Semasa penyusuan, ia juga penting untuk diingat tentang sekatan pada kontraseptif hormon. Lagipun, bahan aktif adalah hormon tiruan, dan dikumuhkan melalui susu ibu. Oleh itu, mereka boleh menjejaskan pertumbuhan bayi pada bulan-bulan pertama kehidupan. Dan keputusan kesan sedemikian sukar untuk diramalkan.

Anda perlu mula minum Lindinet 20 dalam lima hari pertama haid anda. Walau bagaimanapun, mereka tiba-tiba boleh berhenti. Jangan takut ini - pil mula berfungsi.Dalam 14 hari pertama, kesan kontraseptif akan berkembang. Dalam tempoh ini, anda perlu menggunakan kontraseptif tambahan - contohnya, kondom atau perbuatan intim yang terganggu.

Apabila menerima, anda mesti mematuhi jadual masa. Tetapkan diri anda pada masa yang lebih mudah untuk anda minum Lindinet 20. Dan jangan menyimpang dari rejimen anda.

Pek mengandungi 21 tablet. Ini akan cukup untuk tepat satu bulan. Kami mengambil pil setiap hari, dan kemudian berehat selama seminggu. Dalam tempoh ini, pendarahan faraj berkemungkinan berlaku. Ia mungkin kelihatan kepada anda bahawa ia adalah haid yang telah datang - sebenarnya, fenomena ini hanya mengingatkan mereka. Tiada haid sebenar apabila anda menggunakan kontraseptif dengan estrogen.

Kesan kontraseptif adalah stabil. Selepas badan anda membiasakan diri dengan Lindinet 20 untuk dua minggu pertama, anda boleh melupakan kaedah kontraseptif lain. Sudah tentu, jika tidak ada keperluan untuk melindungi daripada STD, perubatan moden telah menghasilkan apa-apa selain kondom.

Beralih daripada kontraseptif lain

Bagaimanakah cara saya beralih kepada pil ini? Sekiranya sebelum itu anda minum kontraseptif dengan 28 kapsul dalam satu pek, anda perlu mula minum Lindinet 20 pada hari berikutnya selepas anda menyelesaikan pembungkusan ubat sebelumnya. Jika kontraseptif sebelumnya menggunakan rejimen hari ke-21, ambil jeda biasa. Dan kemudian pergi ke Lindinet 20.

Sama ada untuk menggunakan kontraseptif tambahan untuk dua minggu pertama bergantung pada ubat sebelumnya. Jika ia mengandungi estrogen tiruan, Lindinet 20 hanya akan mengekalkan tahap hormon yang diperlukan. Jika ia diminum mini dan tidak mengandungi estrogen, anda juga harus memainkannya dengan selamat.

Selepas mengandung

Semasa trimester pertama kehamilan, tahap estrogen tidak banyak berubah. Jika pada masa ini kehamilan berhenti atas sebab tertentu, anda boleh minum Lindinet 20 pada keesokan harinya. Dalam keadaan sedemikian, perlindungan tambahan tidak diperlukan.

Sekiranya kehamilan terganggu pada semester kedua atau ketiga, lebih baik menunggu permulaan haid seterusnya. Dan pada hari-hari pertama, mula menggunakan Lindinet 20 mengikut skema biasa. Selepas kehamilan biasa, yang berakhir dengan melahirkan anak, anda perlu menunggu haid anda. Pada hari-hari pertama, kita mula mengambil pil perancang, seperti yang ditunjukkan untuk kes-kes umum.

Jangan risau jika anda mengingati pil yang terlepas sebelum 12 jam berlalu. Jika ya, minum segera. Kesan kontraseptif tidak akan berkurangan.

Sekiranya seorang wanita terlepas pil, dan 12 jam telah berlalu, anda perlu bertindak mengikut cadangan:

• minggu pertama. Pada minggu hadapan, ia adalah bernilai tambahan menggunakan kondom;
• Minggu ke-2 kitaran. Sekiranya gadis itu tidak minum ubat pada masa ini, latar belakang hormon akan membenarkan untuk tidak menggunakan kontraseptif tambahan. Sudah tentu, jika gadis itu tidak melupakan pil bulan ini;
• minggu ke-3. Anda tidak perlu menggunakan kontraseptif tambahan. Tetapi jeda mingguan dalam keadaan ini perlu ditinggalkan.

Apabila mengambil Lindinet 20, anda boleh membuatnya supaya pelepasan seperti haid kali ini memintas wanita. Untuk melakukan ini, anda hanya perlu tidak menggunakan jeda biasa.

Ini boleh kelihatan seperti pilihan yang mudah jika anda merancang aktiviti penting atau percutian. Tetapi berhati-hati. Melakukan ini lebih daripada kali pertama berturut-turut akan menjadi idea yang tidak baik. Sesungguhnya, dalam kes ini, terdapat overdosis ubat yang perlahan. Dan kesan sampingan boleh menjadi lebih teruk.

Memo untuk perempuan

Terapi hormon bukan mainan. Hormon boleh mengubah keadaan fisiologi dan psikologi seseorang dengan ketara. Malah doktor yang ideal tidak akan sentiasa dapat meramalkan kesan sampingan dan hanya kesan tambahan Lindinet 20.

Oleh itu, anda perlu berhati-hati apabila memilih pil perancang. Jika rakan atau saudara anda menasihati anda untuk Lindinet 20, jangan tergesa-gesa pergi ke farmasi. Walaupun pil itu benar-benar baik untuk mereka, dalam kes anda mungkin tidak begitu.

Untuk mengetahui sama ada tablet Lindinet 20 sesuai untuk anda, jangan tanya sesiapa selain doktor. Pakar sakit puan dan endokrinologi mempunyai kecekapan yang paling besar dalam perkara ini. Mereka akan menjalankan pemeriksaan dan analisis yang diperlukan. Mereka akan memahami jika anda mempunyai sebarang kontraindikasi. Paling penting, mereka akan memutuskan dos hormon yang sesuai untuk tahap estrogen anda. Mungkin terapi hormon akan sangat berguna, dan mungkin sangat kontraindikasi.

Dalam arahan, skim penerimaan ditakrifkan dengan jelas atas sebab tertentu. Ia dirumus untuk mengawal, menormalkan kitaran haid anda. Oleh itu, adalah lebih baik untuk tidak melupakan pil. Simpan pek pil perancang Lindinet 20 di mana anda akan melihatnya dan masa mengambilnya tidak akan terlepas dari kepala anda.