yang utama - Alat dan bahan
Pada hari apa prolaktin kitaran haid diberikan. Pada hari apa kitaran untuk mengambil prolaktin. Bagaimana persediaan untuk menghadapi ujian
  • Tarikh: 30-04-2019
  • Pandangan: 1171
  • Komen:
  • Penilaian: 0

Ramai wanita tertanya-tanya bila perlu mengambil prolaktin? Di lobus anterior kelenjar pituitari pada wanita dan lelaki, hormon penting, prolaktin, dihasilkan. Ia sangat mempengaruhi sistem pembiakan wanita, sistem saraf pusat dan proses penyusuan. Prolaktin menyumbang kepada:

  • perkembangan kelenjar susu pada kanak-kanak perempuan semasa akil baligh;
  • merangsang proses pembentukan susu pada payudara wanita semasa mengandung dan menyusu;
  • peraturan keseimbangan air-garam;
  • normalisasi kitaran haid pada kanak-kanak perempuan semasa akil baligh.

Intipati soalan

Hormon ini akan dilepaskan di badan lelaki. Ia dipercayai mempengaruhi tahap testosteron dan pengeluaran sperma baru.

Terdapat norma tertentu untuk tahap prolaktin dalam badan. Peningkatan kandungannya mungkin menunjukkan adanya adenoma hipofisis, penyakit otak dan hati. Penurunan hormon boleh berlaku kerana kehilangan darah yang teruk, penipisan badan.

Analisis tahap hormon dalam darah biasanya diresepkan oleh ahli endokrinologi, pakar sakit puan. Mungkin janji akan ditulis oleh pakar andrologi atau ahli terapi.

Apakah sebab-sebab pemeriksaan pada wanita? Doktor boleh menetapkan kajian untuk:

  • pembesaran kelenjar susu;
  • perkumuhan kolostrum (dalam tempoh ketika wanita tidak berada dalam kedudukan);
  • penyelewengan haid
  • kekurangan ovulasi (yang boleh disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon, perbezaan antara tahap prolaktin dan progesteron);
  • kemandulan (yang biasanya dikaitkan dengan kekurangan ovulasi seperti itu, iaitu ketidakseimbangan hormon dalam badan).

Apakah sebab-sebab pemeriksaan pada lelaki? Doktor akan menetapkan analisis untuk seorang lelaki sekiranya:

  • terdapat penurunan libido;
  • terdapat mati pucuk;
  • kemandulan diucapkan.

Petunjuk umum untuk menetapkan analisis untuk hormon ini adalah gejala seperti:

  • peningkatan berat badan;
  • pelbagai karies;
  • sakit kepala yang berterusan;
  • kemerosotan penglihatan;
  • jerawat teruk;
  • keadaan tekanan berterusan.

Doktor mengenal pasti sebab fisiologi dan patologi untuk peningkatan tahap prolaktin.

Sebab fisiologi merangkumi:

  • tekanan;
  • tekanan mental dan emosi yang berlebihan;
  • pengambilan alkohol;
  • penyalahgunaan nikotin;
  • diet yang tidak betul (pengambilan makanan protein secara eksklusif);
  • tempoh kehamilan dan penyusuan;
  • mengambil ubat tertentu yang meningkatkan tahap prolaktin.

Penyebab patologi peningkatan tahap prolaktin termasuk kehadiran prolaktinoma, tumor jinak yang menghasilkan sejumlah besar hormon.

Darah untuk prolaktin juga diresepkan untuk mengecualikan kehadiran adenoma hipofisis atau aktiviti neoplasma ini, jika sudah dikesan.

Doktor mendapat keputusan yang boleh dipercayai hanya jika orang yang mengambil ujian prolaktin benar-benar sihat. Sebarang penyimpangan dari norma, bahkan SARS, dapat menyebabkan hasil analisis yang tidak tepat.

Tahap prolaktin juga meningkat dengan pergolakan emosi yang teruk. Adalah perlu untuk mengembalikan kesihatan psikologi pesakit ke keadaan normal sebelum menetapkan analisis untuk hormon ini.

Pada wanita hamil dan semasa tempoh menyusui, tahap prolaktin meningkat. Dan walaupun ada standard tertentu, doktor tidak mengesyorkan melakukan analisis ini dalam tempoh ini. Tahap prolaktin meningkat semasa fasa luteal kitaran haid.

Agar hasil analisis dapat diandalkan mungkin, perlu mempersiapkannya secara kompeten, mengamati rejim tertentu, dan mengecualikan faktor-faktor yang memprovokasi.

  • tidak termasuk aktiviti fizikal sehingga 24 jam sebelum ujian;
  • menghilangkan tekanan psikologi;
  • tidak termasuk hubungan seksual pada malam kajian;
  • menolak prosedur termal, mandi, sauna dan juga mandi air panas;
  • ikuti diet tertentu, tidak termasuk makanan protein dan gula-gula dari diet;
  • adalah mustahak untuk meninggalkan penggunaan minuman beralkohol dan tenaga yang merangsang badan untuk meningkatkan pembebasan prolaktin;
  • makan terakhir - 8 jam sebelum analisis;
  • Tidur yang cukup (tidak cukup tidur boleh menyebabkan peningkatan tahap prolaktin).

Sekiranya ujian untuk prolaktin dijadualkan, bagaimana untuk mengambil ujian tersebut? Pada hari analisis, pertama sekali, anda perlu bertenang dan tidak perlu risau. Emosi yang kuat boleh menyebabkan kadar hormon darah tinggi. Terdapat peraturan yang mesti dipatuhi pada hari pengambilan bahan untuk dianalisis:

  1. Bangun awal. Orang itu mesti terjaga sekurang-kurangnya 3 jam sebelum mengambil ujian.
  2. Tolak makanan dan juga teh atau kopi.
  3. Berikan nikotin.
  4. Lebih baik mengambil ujian dari jam 8 hingga 10 pagi (pada sebelah petang, tahap prolaktin dalam darah biasanya meningkat sangat banyak, dan analisis tidak dapat dianggap tepat).
  5. Pakai seluar dalam yang longgar yang tidak akan merosakkan atau menjengkelkan alat kelamin (kerengsaan boleh menyebabkan pembebasan prolaktin).

Ralat ARVE:

Hari apa kajian mesti dilakukan?

Hari apa untuk mengambil prolaktin? Penting untuk diingat bahawa haid wanita bukanlah halangan untuk mengikuti ujian. Walaupun beberapa pakar menyatakan bahawa analisis ini paling baik diambil 3-5 hari selepas permulaan haid atau pada hari ke-23-26 kitaran umum (jika itu adalah 29 hari). Seorang wanita yang telah selesai menyusu boleh diuji satu minggu selepas penyusuan terakhir.

Sebelum melakukan analisis itu sendiri, anda perlu menenangkan diri, menarik nafas, membawa badan kembali normal. Duduk berhampiran pejabat doktor selama 10-15 minit, tonton. Darah diambil dari urat. Ia tidak menyakitkan, tetapi sebilangan pesakit takut dengan suntikan dan ujian jenis ini. Cadangan terbaik adalah jangan melihat jarum suntik dan doktor yang melakukan manipulasi, menutup mata atau melihat ke belakang.

Dalam beberapa kes, anda harus mengambil analisis sekali lagi, terutamanya apabila terdapat sedikit penyimpangan dari norma. Analisis semula biasanya dijadualkan 10-14 hari selepas kajian pertama.

Bagaimana untuk menurunkan tahap prolaktin dalam darah?

Dalam beberapa kes, anda boleh mengurangkan tahap hormon dalam darah dengan ubat tradisional, dan bukan ubat. Tetapi ini adalah pengecualian daripada peraturan.

Oleh itu, anda dapat mengatasi tekanan, yang menyebabkan peningkatan tahap hormon dalam darah:

  1. Makan teh herba, lebih baik penyediaan chamomile dan pudina.
  2. Ambil ubat penenang (motherwort, hawthorn, valerian).
  3. Ikuti diet yang merangkumi keju, kacang, ikan, produk tenusu, sayur-sayuran dan buah-buahan. Ini sangat berguna untuk gadis hamil yang perlu mengurangkan tahap prolaktin dalam darah).

Ingat bahawa tahap hormon yang tinggi adalah petunjuk untuk rawatan ubat, tetapi tahap hormon yang rendah dalam darah tidak membawa kepada kebaikan. Sebagai contoh, wanita dengan tahap rendah zat ini mempunyai lebih sedikit orgasme.

Ralat ARVE: atribut kod pendek id dan penyedia adalah wajib untuk kod pendek lama. Sebaiknya beralih ke kod pendek baru yang hanya memerlukan url

Perkara lain yang perlu diperhatikan adalah kaitan antara tahap hormon dan keguguran rambut. Sebilangan ibu yang percaya bahawa keguguran rambut berkaitan dengan tahap prolaktin yang tinggi, tetapi sebenarnya ini tidak berlaku. Hanya badan wanita dalam tempoh ini mengalami kekurangan vitamin. Ini mengenai pengisian semula yang mesti difikirkan oleh seseorang.

Untuk diagnosis yang tepat dengan peningkatan atau penurunan tahap bahan ini, adalah mustahak untuk berjumpa pakar. Hanya doktor yang dapat menentukan sifat fisiologi atau patologi fenomena ini. Sekiranya patologi dikesan, doktor pasti akan menetapkan kajian tambahan, misalnya, MRI otak. Sekiranya anda menganggap perlu untuk menormalkan tahap hormon ini dalam darah dengan ubat-ubatan rakyat, pastikan anda berunding dengan pakar. Wanita hamil dan mereka yang baru melahirkan perlu sangat memperhatikan diri mereka sendiri, ingat bahawa walaupun dengan peningkatan tahap prolaktin, haid dapat bermula dan ovulasi dapat terjadi, yang dapat menyebabkan kehamilan berulang.

Sekiranya terdapat tanda-tanda gangguan hormon, para pakar mengesyorkan bersiap sedia untuk mengkaji hormon prolaktin - pada hari kitaran yang akan diambil, sekatan apa yang harus dipatuhi, faktor apa yang mempengaruhi peningkatan atau penurunan tahap prolaktin dalam analisis, anda boleh mengetahui dengan membaca artikel ini.

Penyimpangan dari norma menyebabkan disfungsi sistem pembiakan, bermula dengan penampilan pelepasan dari puting dan gangguan kitaran haid, berakhir dengan kemustahilan konsepsi. Oleh itu, untuk mengetahui sebab-sebab peningkatan atau penurunan prolaktin dalam ujian darah, ahli endokrinologi atau pakar sakit puan menasihatkan untuk melakukan analisis untuk disfungsi hormon untuk memahami faktor mana yang menyumbang kepada perubahan tahap zat hormon.

Perhatian! Sebelum mengambil hormonogram, tanyakan kepada doktor anda pada hari kitaran data prolaktin akan tepat.

Apa itu prolaktin

Sintesis prolaktin dilakukan di lobus anterior kelenjar endokrin, yang juga disebut adenohypophysis.

Ia menarik! Prolaktin juga disebut hormon laktogenik atau mammotropin.

Fungsi prolaktin menyumbang kepada banyak proses dalam tubuh wanita:

  • memantau pematangan telur untuk proses ovulasi, menyekat ovulasi dengan permulaan kehamilan;
  • menggalakkan perkembangan kelenjar susu semasa akil baligh dan melahirkan anak;
  • menyukai kemunculan kolostrum semasa kehamilan dan selepas melahirkan, menyokong proses penyusuan;
  • mengawal keseimbangan air-garam semasa kehamilan;
  • mengaktifkan kerja progesteron.


Fungsi bahan organik diedarkan pada hari-hari tertentu - pada hari kitaran hormon laktogenik melakukan salah satu janji di atas, doktor yang menghadiri akan menjawab.

Penting untuk mengetahui! Semasa tempoh penyusuan, prolaktin menyekat proses ovulasi, sehingga banyak wanita tidak menggunakan alat kontrasepsi semasa menyusui. Tetapi kita tidak boleh lupa bahawa tindakan hormon tidak menjamin perlindungan 100% terhadap kehamilan yang tidak diingini, terutama jika kitaran bulanan belum pulih, iaitu, tidak diketahui berapa hari kitaran itu berlangsung.

Analisis untuk prolaktin

Ujian darah untuk mengkaji kepekatan prolaktin mesti dilakukan pada hari tertentu kitaran, jika tidak, doktor akan salah mendiagnosis patologi, dan rawatan yang salah akan ditetapkan. Selalunya, terdapat peningkatan pengeluaran prolaktin, yang dicirikan oleh kemunculan masalah kesihatan.

Pakar membezakan dua jenis peningkatan prolaktin dalam plasma darah, tanpa mengira hari kitaran ujian mana yang diambil:

  1. Fisiologi;
  2. Patologi.

Sebab-sebab yang menyumbang kepada peningkatan pengeluaran prolaktin secara fisiologi:

  • ketegangan saraf yang berterusan;
  • kerja fizikal yang berlebihan;
  • penyalahgunaan alkohol, merokok - terutamanya sebelum mengikuti ujian;
  • pengambilan makanan yang kaya dengan protein yang kerap;
  • pelanggaran peraturan untuk penghantaran prolaktin;
  • tempoh melahirkan anak, menyusu;
  • mengambil ubat yang meningkatkan kandungan prolaktin - ubat psikotropik, penstabil mood.

Penting! Ubat glukokortikosteroid, penyekat, dan hormon tiroid mengurangkan pengeluaran prolaktin.

Sekiranya pesakit diuji tahap hormon dalam darah pada hari kitaran yang diingini dan penurunan kepekatan prolaktin diperhatikan, diagnosis seperti itu akan dibuat seperti:

  • meningitis batuk kering;
  • apoplexy pituitari;
  • tumor jinak dan malignan kelenjar pituitari;
  • kerosakan pada tengkorak dan meninges;
  • pendedahan terapi radiasi.

Untuk mengetahui apa yang pesakit mempunyai sebab patologi untuk peningkatan prolaktin, doktor mengesyorkan mengambil ujian darah untuk kandungan hormon. Di antara patologi biasa, disebabkan oleh itu peningkatan prolaktin - prolaktinoma - neoplasma sifat jinak, prolaktin dihasilkan. Penyakit ini dicirikan oleh amenorea, ketidakupayaan untuk hamil, pembuangan puting bukan laktasi.

Nota! Prolaktin bukan sahaja dihasilkan oleh wanita. Prolaktin lelaki adalah kaitan penting dalam sistem endokrin. Sangat menarik bagi semua orang untuk mengetahui fungsi prolaktin dalam tubuh lelaki - hormon menyokong imuniti, membantu memperbaiki keseimbangan elektrolit air.

Ujian prolaktin: bila perlu diambil

Oleh kerana beberapa penyakit, latar belakang hormon terganggu, jadi doktor menasihatkan untuk mengambil ujian prolaktin untuk mendiagnosis patologi dan langkah-langkah terapi berikutnya. Oleh itu, sebelum menderma darah untuk kepekatan tahap prolaktin dalam darah, pesakit datang ke doktor dengan aduan berikut:

  • pelepasan dari kelenjar susu, tidak berkaitan dengan penyusuan - pada wanita dan lelaki;
  • ketidakselesaan, sakit di dada;
  • penyakit organ pembiakan jenis kronik;
  • kemandulan;
  • masalah penyusuan;
  • gangguan kitaran haid;
  • kenaikan berat badan yang cepat;
  • mati pucuk;
  • penurunan nafsu seks;
  • gejala teruk pada masa menopaus.


Sekiranya pesakit adalah wanita, maka ketidakselesaan dan gangguan tidak disebabkan oleh hari kitaran haid apa.

Perhatian! Oleh kerana prolaktin, ketidakstabilan latar belakang hormon sering diperhatikan, oleh itu, sebelum mengambil analisis kandungan hormon dalam plasma darah, anda mesti mempersiapkan dengan teliti - pertama sekali, ingat hari kitaran haid hari ini.

Prolaktin: pada hari kitaran yang akan diambil

Kajian untuk kepekatan prolaktin harus dilakukan pada waktu pagi ketika perut kosong.... Ramai orang tertanya-tanya pada hari kitaran mana yang akan diuji untuk prolaktin, tetapi tidak ada perbezaan, kerana semasa kitaran haid, kandungan prolaktin dalam darah adalah sama. Pengecualian adalah hari sebelum, selepas dan semasa ovulasi - maka tahap prolaktin meningkat sedikit.

Selalunya pakar obstetrik-ginekologi atau endokrinologi ditetapkan untuk mengambil prolaktin pada hari ke-3-5 kitaran haid. Ini ditafsirkan oleh fakta bahawa pada hari-hari ini juga diperlukan untuk mengambil hormon wanita - perangsang folikel, luteinisasi dan hormon tiroid - perangsang tiroid. FSH, LH, TSH diberikan bersama dengan prolaktin untuk gambaran umum latar belakang hormon.


Sekiranya kitaran haid berlangsung tidak lebih dari 30 hari, prolaktin boleh diambil pada hari ke-23-26 kitaran.

Terdapat peraturan lain pada hari kitaran untuk mengambil prolaktin, bergantung pada beberapa keadaan:

  1. Semasa mengambil pil kawalan kelahiran anda boleh mengambil prolaktin pada setiap hari kitaran.
  2. Sekiranya seorang wanita sedang menyusu, perjanjian wajib dengan doktor diperlukan pada hari kitaran untuk mengambil prolaktin. Sebelum mengikuti ujian, anda mesti menghentikan penyusuan dan tidak memberi makan sekurang-kurangnya 7 hari.
  3. Dalam tempoh melahirkan anak tidak kira hari apa anda mengambil prolaktin.

Perhatian! Ramai pakar percaya bahawa prolaktin tidak perlu diambil pada hari tertentu kitaran, kerana tahap prolaktin tidak banyak berubah semasa kitaran. Walau bagaimanapun, beberapa ahli endokrinologi dan pakar obstetrik-pakar sakit puan yakin bahawa prolaktin harus diambil pada hari-hari pertama kitaran haid - untuk ketepatan yang terbaik. Walau bagaimanapun, pada hari kitaran untuk mengambil prolaktin hanya diputuskan oleh doktor yang hadir, berdasarkan ciri-ciri individu pesakit.

Analisis untuk prolaktin: cara pengambilan dengan betul

Sebelum anda menjalani ujian prolaktin, bersiaplah untuk proses ini, kerana bukan hanya hari kitaran yang penting.


Persiapan untuk analisis bermaksud:

  • prolaktin diberikan dengan ketat semasa perut kosong pada waktu pagi: dilarang minum teh, kopi, anda juga harus menahan diri dari rokok dan alkohol;
  • sebelum anda menjalani ujian, melepaskan aktiviti fizikal yang berat, keintiman, makanan protein berat. Ingat bahawa makanan terakhir harus dilakukan 8 jam sebelum menjalani ujian;
  • jangan menyalahgunakan prosedur terma: 3 hari sebelum anda menjalani ujian, jangan mengunjungi rumah mandian, sauna, enggan mandi air panas;
  • cuba tidak gementar dan mengelakkan situasi tertekan, terlalu banyak kerja;
  • cuba pastikan bahawa sebelum hari ujian tidur malam itu nyenyak dan berlangsung sekurang-kurangnya 7-8 jam;
  • sekiranya penyakit virus atau berjangkit, tunda ujian - penyakit menyumbang kepada peningkatan tahap hormon tidak kira hari kitaran apa pun, jadi tunda kajian untuk hari lain;
  • semasa anda datang ke makmal untuk mengambil analisis, jangan terus ke pejabat- tarik nafas, tenang - tahap prolaktin dalam darah akan setepat mungkin.

Rujukan! Agar tidak menyebabkan turun naik prolaktin dan analisisnya sangat tepat, makan dengan sederhana dan sepenuhnya, berehat lebih banyak, jangan biarkan tekanan dan kemurungan mengatasi anda.

Kadar prolaktin

Untuk menjalani ujian prolaktin, saya tertanya-tanya apakah norma tahap hormon dalam darah. Mari kita perhatikan jadual, yang menunjukkan norma prolaktin mana yang menjadi ciri lelaki, wanita dan kanak-kanak.

Jadual menunjukkan bahawa tahap hormon pada bayi baru lahir tinggi. Ini disebabkan berada di dalam rahim dan kesan prolaktin ibu pada janin - badan bersiap untuk melahirkan anak dan menyusui. Selepas 1-2 bulan, kandungan prolaktin pada bayi menurun.

Pada pesakit yang berusia lebih dari 12 bulan, tahap prolaktin bergantung pada banyak faktor, termasuk keadaan psiko-emosi. Wanita sering bertanya pada hari mana kepekatan hormon tertinggi pada tahap normal. Sekiranya tidak ada patologi, titik kenaikan prolaktin tertinggi mencapai hari ovulasi.


Hasil ujian darah untuk prolaktin akan siap selepas 2 hari. Untuk maklumat tepat mengenai kandungan hormon, disarankan untuk mengulangi prosedur pada hari lain kitaran.

Harap maklum bahawa nilai rujukan di setiap makmal adalah berbeza, jadi jika anda mempunyai keraguan, hubungi klinik lain - pada hari apa, dalam fasa kitaran haid untuk mengulang analisis - doktor akan memberitahu anda.

Meringkaskan

Pada lelaki, penyimpangan dari norma prolaktin jarang berlaku, wanita lebih cenderung mengalami turun naik hormon... Lebih-lebih lagi, prolaktin mempunyai satu ciri - penyebaran besar dalam nilai normal. Pesakit yang harus diuji kandungan hormon pada hari kitaran yang tepat sering bertanya kepada doktor apa sebab yang menyumbang kepada penurunan atau peningkatan tahap hormon. Untuk diagnosis yang tepat, bukan hanya indeks prolaktin yang penting, tetapi juga gejala apa yang menyertai pesakit atau pesakit.

Sekiranya seorang wanita yang telah mempelajari tahap hormon pada fasa I kitaran haid mengalami peningkatan atau penurunan hormon, disarankan untuk mengambil hormonogram sekali lagi - setelah 1-2 minggu (pada hari lain kitaran, dan kemudian ulangi pada 3 –5 atau 7–8 hari haid)… Data yang diterima wanita itu diuraikan oleh doktor - pakar obstetrik-ginekologi atau endokrinologi. Hanya doktor, dengan mengambil kira analisis, yang memutuskan rawatan apa yang harus diresepkan kepada pesakit.

Kadang-kadang, semasa menetapkan pemeriksaan hormon, timbul persoalan - pada hari apa untuk mengambil prolaktin untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai? Untuk memahami keadaan, perlu menganalisis kepentingan fungsi hormon, dan juga mempelajari peraturan untuk menjalankan penyelidikan.

Kelenjar pituitari anterior bertanggungjawab untuk pengeluaran prolaktin. Hormon laktotropik ini memainkan peranan penting dalam tubuh wanita, kerana secara langsung mempengaruhi proses berikut:

  • libido;
  • ovulasi;
  • keteraturan kitaran haid;
  • pembentukan kelenjar susu semasa akil baligh, serta perkembangannya yang betul sebelum bersiap untuk makan;
  • penyusuan;
  • peraturan metabolisme garam air;
  • pemberhentian haid selepas pembuahan dan semasa makan;
  • memastikan tahap fungsi sistem imun yang diperlukan.

Prolaktin sentiasa berinteraksi dengan hormon lain yang dihasilkan oleh kelenjar endokrin periferal. Hormon semacam itu, misalnya, adalah progesteron, yang dihasilkan pada wanita terutamanya oleh ovari dan dalam jumlah kecil oleh kelenjar adrenal. Pada lelaki, masing-masing, testis dan kelenjar adrenal berfungsi untuk menghasilkan hormon.

Harus diingat bahawa prolaktin juga terdapat pada lelaki. Apabila dilebihi, terdapat penekanan sistem pembiakan, perubahan negatif dalam komposisi sperma. Dengan jumlah prolaktin yang mencukupi, ambang kesakitan meningkat, seseorang dapat dengan mudah mengalami situasi tekanan.

Keperluan untuk analisis prolaktin

Wanita perlu diuji untuk prolaktin jika perlu untuk menentukan penyebab munculnya penyakit autoimun, kemandulan, perubahan patologi pada kelenjar susu.

Juga, tahap prolaktin yang ditentukan semasa ujian darah memungkinkan untuk menjelaskan diagnosis jika sirosis hati, kekurangan vitamin B6, dan disfungsi hipotalamus disyaki.

Ujian darah analitik mungkin diperlukan untuk menentukan kepekatan prolaktin dan dalam situasi berikut:

  • kitaran haid yang tidak teratur;
  • penampilan sakit kepala, masalah dengan kemerosotan penglihatan terhadap latar belakang mengembangkan mastopati;
  • pemerhatian pelepasan seperti kolostrum sekiranya tidak mengandung;
  • kenaikan berat badan yang tajam dan tidak terkawal;
  • bengkak dada, disertai dengan sakit yang menyakitkan;
  • tidak cukup susu dari ibu yang menyusu.

Oleh kerana prolaktin melakukan fungsi sebenarnya untuk mengatur proses pembiakan, doktor boleh memutuskan untuk menguji darah untuk prolaktin dalam keadaan berikut tubuh wanita:

  • penurunan libido;
  • kelewatan perkembangan seksual;
  • perkembangan anorgasmia;
  • kelewatan yang kerap atau ketiadaan haid yang berterusan;
  • pemanjangan kehamilan;
  • keguguran awal berulang;
  • tanda-tanda hirsutisme - kemunculan pertumbuhan rambut jenis lelaki;
  • haid yang teruk.

Sebab bagi temu janji analisis untuk prolaktin juga sering penurunan tekanan darah, pening tanpa sebab, insomnia, edema, dan suasana hati yang tertekan.

Oleh kerana progesteron dan prolaktin mempunyai kesan penting pada fungsi pembiakan pada masa yang sama, ketidakseimbangan antara yang boleh menyebabkan akibat negatif yang serius dalam bentuk ketidakteraturan haid dan bahkan ketidaksuburan, kedua-dua hormon ini dikaji dalam situasi seperti itu.

Persediaan untuk analisis

Penjelasan semasa menganalisis prolaktin bagaimana menderma darah, dalam jangka masa berapa dan bagaimana menjalani latihan, doktor memberi.

Agar hasilnya objektif dan memungkinkan untuk menilai gambaran klinikal, penting untuk melakukan langkah-langkah persediaan berikut sehari sebelum mengunjungi bilik rawatan:

  • menyerah seks;
  • jangan mengunjungi sauna atau mandi;
  • jangan minum alkohol;
  • tidak termasuk situasi yang membawa kepada tekanan dan ketegangan saraf;
  • kurangkan aktiviti fizikal sebanyak mungkin, batalkan latihan;
  • jangan makan malam pada waktu petang.

Oleh kerana pengambilan sampel darah untuk analisis, sebagai peraturan, dilakukan pada waktu pagi dan pada waktu perut kosong, maka selama tempoh dari bangun hingga permulaan prosedur, perlu mengecualikan pengambilan makanan, berehat dan menenangkan sebanyak mungkin. mungkin, jangan merokok dan jangan melakukan senaman pagi.

Sekiranya anda merasa tidak sihat, sakit atau tanda-tanda selesema, ujian akan dibatalkan.

Bila hendak menderma dan peraturan yang ada untuk menderma darah

Selain mengambil kira hakikat bahawa perlu menderma darah untuk prolaktin pada waktu pagi (kira-kira tiga jam selepas bangun tidur) dan semasa perut kosong, anda harus tahu bukan hanya pada jam berapa, tetapi juga pada hari apa dinasihatkan untuk menjalankan prosedur ini.

  • Sekiranya seorang wanita tidak hamil, maka dia disyorkan untuk diuji untuk prolaktin pada hari-hari tertentu kitaran haid (3-5 atau 23-26), jika panjangnya adalah 29 hari.
  • Selepas pembuahan, kajian makmal mengenai tahap hormon boleh diresepkan pada setiap hari, jika keadaan semasa memerlukannya.
  • Sekiranya perlu untuk menetapkan kepekatan prolaktin setelah akhir tempoh memberi makan bayi, disarankan untuk mengambil darah untuk pemeriksaan seminggu setelah laktasi terakhir.
  • Sekiranya ujian progesteron tambahan ditunjukkan, maka darah didermakan kira-kira seminggu selepas ovulasi yang diramalkan, iaitu 21 atau 22 hari kitaran haid bulanan.

Darah untuk analisis diambil dengan cara tradisional dari urat kubital menggunakan picagari steril sekali pakai. Prosedur ini praktikal tidak menyakitkan, oleh itu pada tahap ini masalah bagaimana menyerahkan bahan untuk penyelidikan analitik dan cara berkelakuan tidak sukar. Ini penting setelah jururawat prosedur meletakkan bulu kapas yang direndam dalam larutan disinfektan di tempat tusukan, bengkokkan lengan dan tahan selama beberapa minit supaya hematoma tidak berlaku kerana pendarahan subkutan.

Bahan yang dihasilkan ditandai, direkodkan dalam jurnal khas dan dikirim ke makmal, di mana serum dipisahkan untuk penyelidikan.

Penting untuk menderma darah untuk hormon dan lelaki, kerana ada hubungan tertentu di antara mereka. Sebagai contoh, dengan peningkatan prolaktin, testosteron dihasilkan dalam jumlah yang lebih kecil, yang boleh menyebabkan hilangnya ciri khas lelaki, penurunan jisim otot.

Penyahkodan hasilnya

Selepas pemprosesan makmal, hasil untuk prolaktin, paling kerap, siap dalam sehari. Tafsiran tersebut dilakukan oleh pakar yang berkelayakan, dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit. Untuk melakukan ini, data yang dikenal pasti setelah kajian dibandingkan dengan nilai standard rata-rata jadual (Jadual 1), yang mencerminkan kepekatan hormon dalam jangka masa tertentu.

Jadual 1 - Norma prolaktin (mU / ml) mengikut periodisasi usia:

0 - 1 bulan1 bulan - 1 tahun1 tahun
Lelaki78-1705 < 607 73-407
Wanita63-1995 < 628 109-557

Untuk menganalisis progesteron, dipertimbangkan bahawa kepekatannya secara bertahap meningkat dari awal siklus, mencapai puncak ovulasi ketika nilai dari 0,48 hingga 9,41 ng / ml tercapai. Sekiranya konsepsi tidak berlaku, maka ada penurunan menjadi 0,32-2,23 ng / ml.

Semasa kehamilan, terdapat peningkatan selanjutnya apabila progesteron menunjukkan nilai normal dalam lingkungan 8,9 - 771,5 nmol / L.

Hasil analisis memungkinkan untuk memastikan bahawa wanita itu dapat menerima kehamilan secara normal. Sekiranya terdapat penyimpangan yang dikenal pasti, doktor berpeluang untuk menetapkan pemeriksaan tambahan untuk mengambil langkah tepat waktu untuk menghilangkan penyakit yang sedang berkembang.

Sekiranya pengeluaran prolaktin berlebihan dikesan, maka ini mungkin menunjukkan sejumlah gangguan patologi:

  • penyakit kelenjar pituitari atau hipotalamus;
  • kegagalan buah pinggang;
  • terapi hormon yang berterusan;
  • hipofungsi kelenjar tiroid;
  • hipoglikemia;
  • anoreksia nervosa.

Kekurangan hormon juga membincangkan masalah dalam badan. Ia terserlah dalam keadaan berikut:

  • pemanjangan kehamilan;
  • kemunculan tumor di otak;
  • penggunaan antikonvulsan berterusan;
  • beberapa patologi serius kelenjar pituitari - tuberkulosis, proses tumor, apoplexy (disebabkan oleh pendarahan);
  • komplikasi selepas terapi radiasi;
  • kecederaan otak trauma.

Hanya seorang doktor yang dapat membuat kesimpulan yang tepat mengenai sama ada proses patologi berlaku di dalam badan atau penyimpangan tahap hormon bersifat sementara, kerana pengaruh faktor luaran. Ia boleh menjadi keletihan yang teruk, tekanan yang ditanggung, pengalaman emosi yang kuat, kerengsaan.

Prolaktin dan alkohol

Salah satu syarat ketika menjalani prosedur pengambilan darah untuk hormon, termasuk prolaktin, adalah penghapusan alkohol sepenuhnya pada hari-hari sebelum prosedur. Walaupun kebanyakan sumber sastera menunjukkan tempoh pantang setiap hari, disarankan untuk tidak minum minuman yang mengandungi alkohol selama tiga hari atau lebih. Ini penting kerana alkohol mempengaruhi kebolehpercayaan hasil analisis yang diperoleh, yang boleh menyebabkan salah diagnosis.

Bibliografi

  1. Keguguran, jangkitan, imuniti bawaan. O. V. Makarov, L. V. Kovalchuk, L. V. Gankovskaya, I. V. Bakhareva, O. A. Gankovskaya. Moscow, "GEOTAR-Media", 2007
  2. Obstetrik dan ginekologi: diagnosis dan rawatan. Tutorial. Dalam 2 jilid. DeCherni A.Kh., Nathan L. 2009 Penerbit: MEDpress-inform
  3. Kehamilan dan kelahiran anak dengan penyakit ekstragenital. Grif UMO mengenai pendidikan perubatan, Apresyan S.V., Radzinsky V.E. Penerbit 2009: Geotar-Media.

Petunjuk hormon ini penting untuk berfungsi dengan baik sistem pembiakan wanita, terutamanya semasa tempoh kehamilan, semasa melahirkan anak dan semasa penyusuan. Ini mengatur fungsi sistem saraf dan kekebalan tubuh, mempengaruhi fungsi korpus luteum pada wanita. Tahap prolaktin melebihi tahap yang ditetapkan mungkin menunjukkan adanya adenoma hipofisis pada wanita. Terdapat cukup petunjuk untuk menentukan tahap hormon. Tetapi hanya doktor yang memutuskan sama ada perlu menjalani ujian darah untuk prolaktin.

Untuk menentukan petunjuk hormon, doktor menetapkan analisis untuk hormon luteinizing, atau prolaktin. Ia dirembeskan oleh kelenjar pituitari untuk mengatur hormon seks pada manusia. Pada lelaki yang sihat, prolaktin mempunyai petunjuk berterusan; pada wanita, mereka boleh berubah-ubah bergantung pada tempoh kitaran haid. Sekiranya terdapat kerosakan di kawasan kemaluan di dalam badan, kitaran terganggu pada wanita, pendarahan patologi diperhatikan, kemandulan didiagnosis, doktor memberikan rujukan untuk melahirkan LH.

Analisis ini membolehkan anda mengenal pasti patologi dalam kerja sistem pembiakan dan doktor, berdasarkan data yang diperoleh, melakukan terapi ubat yang diperlukan.

Petunjuk untuk analisis

Terdapat sebilangan petunjuk. Sebab-sebab analisisnya adalah:

  • penggunaan ubat hormon secara berkala;
  • penyelewengan dalam kitaran haid;
  • pertumbuhan payudara;
  • kecurigaan tumor pada kelenjar pituitari;
  • pelepasan dari payudara kolostrum;
  • kemandulan yang berkaitan dengan penyakit endokrin;
  • ketidakupayaan untuk mengandung anak;
  • penyusuan yang tidak mencukupi selepas melahirkan anak;
  • kehamilan melebihi tarikh akhir;
  • penurunan libido;
  • kekurangan haid;
  • keguguran yang kerap;
  • hirsutisme pada wanita;
  • penyakit ovari polikistik;
  • komplikasi semasa menopaus;
  • sakit kepala atau migrain biasa;
  • proses keradangan dalam sistem pembiakan;
  • peningkatan berat badan yang mendadak.

Algoritma tindakan

Terdapat nuansa semasa menderma darah untuk prolaktin. Walaupun sedikit pengabaian terhadap peraturan lulus LH dapat memberikan hasil yang salah. Lelaki boleh menderma darah setiap hari. Wanita mesti mengira hari kitaran dengan tepat.

Jika tidak, anda perlu membuat kajian kedua hanya selepas sebulan.

Hari apa kitaran untuk mengambil analisis

Sebelum mengambil analisis untuk prolaktin, wanita mesti mengira hari kitaran dengan tepat, kerana jumlah LH dalam tempoh ini sentiasa berubah. Dianjurkan untuk menjalankan prosedur pada hari ke-5 setelah permulaan haid atau pada hari ke-23-26 kitaran. Sekiranya, atas sebab apa pun, hari-hari kritikal tidak hadir atau jarang berlaku, prosedur ini dilakukan pada setiap tempoh kitaran. Sekiranya haid berlaku secara berkala, tetapi perlu untuk mengulangi prosedur, pengambilan darah berulang dilakukan dalam sebulan.

Ujian semasa kehamilan boleh dilakukan pada bila-bila masa.

Sekiranya wanita itu menyusu, ujian boleh dilakukan 7-10 hari selepas penyusuan terakhir.

Masa untuk analisis

Adalah sangat penting untuk mengetahui kapan masa terbaik untuk menderma prolaktin untuk mendapatkan maklumat yang paling dipercayai. Analisis dilakukan hanya pada waktu pagi pada 8-10 jam. Penting untuk bangun 3 jam sebelum prosedur anda. Prosedur ini dijalankan dengan ketat semasa perut kosong. Minimum 8 jam harus berlalu antara waktu makan dan analisis. Anda tidak boleh minum atau menggosok gigi. Perokok harus berehat antara rokok yang dihisap dan ujian sekurang-kurangnya satu jam. Malah perincian kecil mempengaruhi tahap hormon. Sekiranya seseorang memakai seluar dalam yang ketat, kerengsaan pada puting boleh berlaku, dan ini memberi kesan negatif terhadap hasilnya. Oleh itu, bahagian atas pakaian harus longgar dan tidak menyempitkan dada.

Selalunya, semasa mengambil ujian hormon seks pada wanita, timbul persoalan, apa itu prolaktin dan pada hari apa kitaran harus diambil?

Prolaktin sangat penting untuk kesihatan wanita.

Kepekatannya mempengaruhi keupayaan pembiakan badan, serta fungsi kelenjar susu yang betul semasa menyusui.

Hormon yang dihasilkan dalam adenohypophysis oleh sel laktotropik disebut prolaktin, hormon laktogenik atau mamotropin.

Dalam badan wanita, ia memainkan peranan yang lebih penting daripada pada lelaki dan oleh itu ia dihasilkan dalam jumlah yang lebih besar. Tetapi dia tidak hanya terlibat dalam fungsi seksual badan. Jejaknya dilihat dalam kerja organ berikut:

  • hati;
  • paru-paru;
  • timus;
  • tisu hati;
  • limpa;
  • tisu otot dan saraf;
  • sistem kencing.

Prolaktin malah mempengaruhi kulit. Oleh kerana hormon ini mempengaruhi kerja hampir seluruh badan, ia dipanggil multilateral. Tetapi dalam banyak cara, mekanisme pengaruhnya pada tubuh manusia sepenuhnya tidak dikaji.

Di manakah mamotropin terbentuk?

Walaupun prolaktin terbentuk di kelenjar pituitari, kelenjar dan organ berikut mempengaruhi sintesisnya:

  • kelenjar susu;
  • tisu plasenta;
  • Sel CNS;
  • sel-sel sistem imun;
  • hipotalamus.

Rembesan prolaktin dipengaruhi oleh hormon seperti dopamin dan estrogen. Gangguan sintesis hormon ini memerlukan perubahan jumlah prolaktin yang dihasilkan.

Fungsi hormon luteotropik

Peranan prolaktin yang paling menonjol adalah aktiviti pembiakan, serta memberi nutrisi yang diperlukan kepada bayi yang baru lahir. Pertama sekali, hormon laktogenik mempengaruhi proses berikut dalam tubuh wanita:

  • pada irama kitaran;
  • pada pematangan telur;
  • pertumbuhan payudara;
  • pada pembentukan plasenta;
  • pada pertumbuhan endometrium;
  • untuk penyusuan.

Kejadian kerosakan fungsi kelenjar pituitari menyebabkan gangguan fungsi seksual badan dan boleh mempengaruhi berlakunya kemandulan.

Mengapa mereka mengambil prolaktin?

Dia mungkin menetapkan analisis untuk prolaktin dalam kes berikut:

  1. tanpa pengesahan kehamilan atau menopaus.
  2. Irama kitaran yang keliru.
  3. Pendarahan berulang pada hari yang tidak berkaitan dengan haid.
  4. Kesakitan pada kelenjar susu.
  5. Kemunculan kolostrum pada wanita yang tidak hamil.
  6. Kemandulan.
  7. Pengurangan ketajaman penglihatan.

Masalah kosmetik seperti berat badan berlebihan dan jerawat juga mungkin ada dalam senarai ini. Berdasarkan aduan pesakit, doktor menetapkan pemeriksaan hormon, yang juga merangkumi analisis untuk prolaktin.

Ciri-ciri analisis untuk mammotropin

Sekiranya pemeriksaan menunjukkan hasil yang berbeza dari norma, maka doktor menetapkan ujian makmal tambahan berikut:

  • analisis dimer;
  • ujian untuk makroprolaktin;
  • pemeriksaan untuk monoprolaktin.

Makroprolaktin- Ini adalah bentuk hormon yang tidak aktif, mempunyai ukuran peptida terbesar.

Oleh itu, ia tidak menimbulkan komplikasi serius. Berdasarkan hasil analisis yang komprehensif, tindakan selanjutnya dalam diagnosis dan rawatan ditentukan.

Mamotropin berlebihan

Ujian prolaktin dapat menunjukkan peningkatan hasil. Ini boleh bermaksud sejumlah penyakit:

  • prolaktinoma;
  • hiperfungsi kelenjar tiroid;
  • PCOS;
  • adenoma di otak;
  • kerosakan hati oleh sirosis.

Sekiranya hiperprolaktinemia tidak dirawat, maka tanda-tanda pemusnahan tulang mungkin bermula, yang memerlukan langkah rawatan yang lebih baik.

Sebab-sebab keadaan ini mungkin menjadi faktor berikut:

  • tekanan berlebihan, psikosis;
  • penyalahgunaan ubat psikotropik;
  • penggunaan COC (kontraseptif oral);
  • alkoholisme;
  • ketagihan.

Trauma kraniocerebral boleh menyebabkan pertumbuhan jinak di kepala, yang juga akan mempengaruhi keadaan sistem endokrin.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya prolaktin meningkat?

Untuk mengesahkan hiperprolaktinemia, analisis dilakukan tiga kali. Sekiranya semua hasil menunjukkan peningkatan kepekatan hormon dalam darah, maka dibuat diagnosis yang lebih teliti, yang merangkumi manipulasi berikut:

  • kajian fungsi tiroid;
  • menjalankan tinjauan radio terhadap tengkorak;
  • menjalankan pemeriksaan menyeluruh oleh pakar oftalmologi;

Untuk memulakan rawatan patologi ini dengan betul, perlu membuat diagnosis dengan tepat. Isyarat pertama untuk pemeriksaan mendalam adalah ujian hormon prolaktin.

Dengan sebab fisiologi peningkatan hormon laktogenik, terapi akan terdiri daripada menghilangkan faktor yang memprovokasi. Dan jika penyebabnya adalah patologi, maka perlu dilakukan campur tangan perubatan, yang terdiri daripada kaedah rawatan berikut:

  • ubat;
  • pembedahan;
  • radioaktif.

Selepas terapi, anda harus memantau kesihatan anda dan memeriksa tahap zat laktotropik secara berkala.

Kekurangan mamotropin

Fungsi sel laktik pituitari yang tidak mencukupi mungkin disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • mengambil beberapa ubat;
  • adenoma pituitari;
  • batuk kering;

Setelah menyelesaikan analisis untuk prolaktin, anda dapat mengesan kekurangannya. Ia diatasi dengan menghilangkan penyebab yang mendasari gangguan tersebut, atau dengan menghentikan atau menukar ubat penyebab gangguan tersebut.

Pada ibu mengandung dan menyusui

Semasa mengandung, kepekatan mamotropin dalam darah meningkat dan tidak jatuh setelah melahirkan. Dalam kes ini, susu mula dikeluarkan hanya semasa penyusuan. Ini disebabkan oleh proses berikut dalam tubuh ibu:

  1. Progesteron, yang terlibat dalam pertumbuhan plasenta merosot dan dengan itu berhenti mengekang aliran susu.
  2. Mekanisme menghisap berdasarkan kegusaran reseptor khas yang menghantar isyarat ke otak.
  3. Sedang berlaku merosot, yang juga menghalang peningkatan jumlah prolaktin dalam darah.
  4. Penting untuk kerja kelenjar susu ditinggikan, yang dihasilkan di lobus posterior kelenjar pineal.

Sekiranya bayi yang baru lahir mempunyai kolostrum dari papila, maka ini mungkin merupakan tanda peningkatan prolaktin semasa kehamilan. Gejala ini hilang sejurus selepas melahirkan anak.

Norma prolaktin

Kepekatan prolaktin serum bergantung kepada keadaan berikut:

  • dari lantai;
  • dari usia;
  • dari fasa kitaran pada wanita.

Pada usia melahirkan anak, analisis untuk prolaktin dianggap sebagai kepekatannya dalam 4.6-24 ng / ml. Lebih-lebih lagi, pada masa ovulasi dan pada fasa luteal, hasilnya akan lebih tinggi: dari 5 hingga 33 ng / ml.

Wanita hamil dicirikan oleh peningkatan kandungan prolaktin dalam darah - ini adalah norma fisiologi. Jumlah hormon akan berbeza dari 32 hingga 380 ng / ml.

Petunjuk untuk lelaki agak rendah: 3 - 16 ng / ml.

Setiap makmal, semasa melantik kajian, selalu mengeluarkan memo, di mana semua norma hormon ditunjukkan. Oleh itu, anda boleh menetapkan status hormon anda dengan mudah menggunakan petua ini.

Pada hari kitaran apa yang harus saya ambil?

Ramai orang mengemukakan soalan: "Prolaktin pada hari kitaran apa yang harus saya ambil?" Jawapannya sangat mudah: pada wanita yang tidak hamil, darah untuk prolaktin diambil dalam 3 hari pertama kitaran semasa haid. Hormon berikut juga diberikan pada hari ini:

  • estradiol;
  • progesteron.

Telah diketahui bahawa jika seorang pesakit mengalami masalah dengan kitaran dan haidnya tidak terjadi selama beberapa bulan, maka wanita tersebut dapat mengambil hormon pada setiap hari.

Mengambil COC boleh mempengaruhi ketepatan keputusan ujian hormon. Oleh itu, disarankan untuk berhenti menggunakan hormon sintetik sebelum disaring.

Bersedia untuk penghantaran prolaktin

Seperti mana-mana jenis tinjauan, analisis memerlukan persiapan. Anda mesti mematuhi peraturan berikut:

  1. Penolakan hubungan seksual dalam 2-3 hari sebelum analisis.
  2. Bertenang.
  3. Perhatikan rehat fizikal, jangan terlalu banyak bekerja.
  4. Jangan pergi ke bilik wap.
  5. Menahan jumlah glukosa yang tinggi dalam makanan.
  6. Jangan merokok atau minum alkohol.

Sekiranya ada peluang seperti itu, maka segera sebelum mengambil biomaterial, anda boleh berbaring atau duduk selama beberapa minit sehingga nadi kembali normal.

Bagaimana bersikap sebelum mengambil ujian?

Secara langsung pada hari anda perlu mengikuti ujian, anda mesti melakukan perkara berikut:

  1. Bangun dengan jangkaan bahawa pengambilan darah akan berlalu sekurang-kurangnya 2 jam setelah bangun.
  2. Jangan makan apa-apa sebelum disaring.
  3. Anda boleh minum sedikit air kosong tanpa pengisi.

Pastikan anda mengambil sesuatu dengan anda manis, apa yang boleh dimakan selepas analisis. Darah didermakan dari urat dalam keadaan kemandulan lengkap.

Sekiranya anda lulus analisis dengan betul, anda akan mendapat hasil yang tepat yang akan menggambarkan gambaran sebenar kesejahteraan pesakit.

Sekiranya ada gejala yang berlaku pada wanita yang berkaitan dengan pelanggaran kitaran, jangan tunda kajian hormon kelenjar pituitari, dan juga kelenjar tiroid. Hasil ujian yang tepat akan memastikan diagnosis dan pemeliharaan kesihatan wanita tepat pada masanya dengan bantuan terapi yang kompeten.



 


Baca:



Apa yang mesti dilihat di Riga dalam tiga hari

Apa yang mesti dilihat di Riga dalam tiga hari

Dan tempat peranginan Jurmala, di Latvia terdapat banyak tempat untuk pelancong yang tidak berpengalaman dan sukar. Terdapat lebih daripada seratus ...

Panduan ke Kepulauan Cayman Di manakah Kepulauan Cayman

Panduan ke Kepulauan Cayman Di manakah Kepulauan Cayman

Kepulauan Cayman adalah sebuah negeri di Laut Caribbean, di lepas pantai Jamaica. Peta dapat ditingkatkan atau diturunkan. Namanya berutang ...

Katedral terbesar di dunia: Notre Dame de la Paix Marseille notre Dame

Katedral terbesar di dunia: Notre Dame de la Paix Marseille notre Dame

Katedral Notre Dame de la Garde (Perancis) - perihalan, sejarah, lokasi. Alamat dan laman web yang tepat. Ulasan pelancong, gambar dan video. Lawatan untuk Tahun Baru ...

Apa yang mesti dilihat di Brussels dalam satu hari

Apa yang mesti dilihat di Brussels dalam satu hari

Apa yang mesti dilihat di Brussels dalam 1, 2 dan 3 hari. Bagaimana untuk ke bandar, tempat menginap, tempat dan pemandangan menarik ...

umpan-gambar Rss