PCOS adalah salah satu penyebab kemandulan yang paling biasa.

Dengan sindrom ovarium polikistik, terdapat tiga kompleks gejala utama:

• Pertama, seorang wanita mempunyai tanda-tanda maskulinisasi kerana rembesan androgen yang berlebihan.
• Yang kedua - dia tidak ovulasi setiap bulan atau semua kitaran bersifat anovulatory.
• Yang ketiga - pada ultrasound, sebilangan besar kista berfungsi terdapat di ovari.

Gejala penyakit ovari polikistik

Penyakit ovari polikistik boleh mempunyai pelbagai manifestasi klinikal, kerana tidak hanya sistem pembiakan yang terjejas.

Manifestasi klinikal utama:

• ketiadaan haid atau pendarahan haid yang jarang berlaku (tidak setiap kitaran);
• sedikit, atau, sebaliknya, haid yang banyak, sering menyakitkan;
• kegemukan perut - lilitan pinggang meningkat, tetapi anggota badan tetap kurus;
• keguguran rambut;
• kulit berminyak;
• penampilan tanda regangan pada badan;
• kemurungan, mudah marah, gementar, apatis;
• sakit di bahagian bawah belakang atau perut bawah;
• jerawat;
• kemunculan bintik-bintik usia gelap pada kulit.

Keterukan gejala penyakit polikistik boleh berkisar dari ringan hingga sangat sengit. Ia bergantung kepada tahap ketidakseimbangan hormon.

Hanya satu cara yang berkesan

Tinggalkan e-mel anda dan kami akan memberitahu anda bagaimana untuk diperiksa dengan betul dan memulakan rawatan jika anda ingin hamil

Punca polikistik

Punca sebenar penyakit polikistik masih belum diketahui sehingga kini.

Faktor-faktor yang memprovokasi utama merangkumi:

• penyakit sistem hipotalamus-hipofisis, yang disertai dengan peningkatan sintesis hormon luteinotropik dan hormon pertumbuhan. Akibatnya, pengeluaran hormon seks lelaki di ovari diaktifkan, folikel berubah menjadi sista;
• ketahanan insulin - peningkatan kepekatan zat dalam darah juga merangsang sintesis androngen;
• patologi kelenjar adrenal.

Keturunan yang dibebani memainkan peranan penting. Pesakit yang ibu atau neneknya mempunyai penyakit polikistik berisiko.

Akibat patologi

Prognosis untuk kehidupan dan kesihatan pesakit dengan ovarium polikistik agak baik.

Sekiranya tidak ada rawatan yang lengkap dan tepat waktu, patologi menjadi rumit oleh keadaan berikut:

• pelanggaran metabolisme karbohidrat;
• mastopati;
• hiperplasia endometrium dan barah rahim;
• penyakit jantung.

Kehamilan dengan penyakit polikistik dikaitkan dengan peningkatan kemungkinan keguguran atau kelahiran pramatang. Terapi hormon ditunjukkan untuk seorang wanita dalam tempoh kehamilan.

Polikistik dan kehamilan

Wanita boleh menerima banyak gejala penyakit polikistik. Tidak ada haid? Baiklah, mari kita jimatkan gasket. Adakah rambut berlebihan tumbuh? Mari lakukan epilasi! Tetapi masalah terbesar dengan PCOS adalah kemandulan endokrin.

Perkara pertama yang ditanyakan oleh pesakit kepada doktor mereka adalah sama ada kemungkinan hamil dengan ovari polikistik. Sudah tentu, anda boleh hamil. Cuma kemungkinan kehamilan dengan ovarium polikistik lebih rendah daripada wanita hamil.

Terdapat beberapa sebab untuk ini:

• kitaran menjadi tidak teratur, jadi sukar bagi seorang wanita untuk "menangkap" ovulasi dan melakukan persenyawaan persenyawaan pada hari yang tepat;
• selalunya terdapat kelebihan estrogen dengan latar belakang kekurangan progesteron, sehingga endometrium boleh menjadi hiperplastik, dan kemungkinan implantasi berjaya (pengenalan ke dinding rahim) embrio dikurangkan;
• kerana pengeluaran testosteron yang rendah, kemungkinan kekurangan fasa luteal kitaran.

Oleh itu, adalah mungkin untuk hamil dengan ovari polikistik. Tetapi untuk ini anda perlu berusaha dengan bersungguh-sungguh dan, mungkin, menghabiskan lebih dari satu tahun jika anda tidak menggunakan pertolongan doktor. Pertama, kerana ovulasi sering berlaku hanya 2-3 kali setahun, sedangkan pada wanita yang sihat - 12-13 kali setahun. Kedua, walaupun pada hari ovulasi, kemungkinan pembuahan lebih rendah daripada purata populasi.

Bolehkah anda hamil dengan penyakit ovari polikistik jika anda pergi ke klinik pembiakan? Ya, sekiranya doktor anda akan menetapkan terapi hormon untuk anda. Ovulasi akan berlaku setiap bulan. Lebih-lebih lagi, dalam satu kitaran, dengan bantuan ubat, beberapa telur dapat matang sekaligus, yang meningkatkan kemungkinan pembuahan. Dalam beberapa kes, adalah mungkin untuk mengandung anak secara semula jadi, dalam situasi lain, perlu menggunakan bantuan teknologi pembiakan yang dibantu.

Jadi, sekarang anda tahu jika anda boleh hamil dengan penyakit polikistik. Masih ada untuk mengetahui bagaimana melakukannya.

Bagaimana untuk hamil dengan penyakit polikistik?

Mari kita bincangkan bagaimana hamil dengan ovari polikistik. Perkara yang paling penting adalah memastikan bahawa ovulasi berlaku secara berterusan, setiap bulan. Untuk ini, prosedur dilakukan yang disebut induksi atau rangsangan ovulasi.

Pertama, wanita itu diperiksa. Kerana anda perlu memastikan bahawa penyebab kemandulan adalah tepat PCOS. Patensi tiub fallopi mesti diperiksa, ultrasound organ pelvis dilakukan, dan ujian hormon dilakukan.

Kemudian ubat (biasanya gonadotropin) diresepkan untuk merangsang pematangan folikel. Kemudian, pada hari tertentu, setelah folikel tumbuh, pemicu ovulasi disuntik. Folikel pecah, dan persenyawaan dilakukan 2 hari selepas suntikan terakhir. Kebarangkalian kejayaan dalam setiap kitaran bergantung pada banyak faktor, dan mencapai 20-30%.

Rangsangan ovulasi pada penyakit polikistik memerlukan pengawasan perubatan yang berterusan. Wanita itu kerap menjalani ultrasound untuk mengukur folikel dan endometrium. Program rangsangan dipilih secara individu dan sering diperbetulkan secara langsung dalam proses pelaksanaannya, berdasarkan reaksi ovari terhadap pemberian ubat.

Pembedahan

Rawatan pembedahan untuk sindrom ovarium polikistik sangat jarang berlaku. Dan ini dilakukan tidak banyak untuk hamil, tetapi untuk menormalkan kitaran dan menghilangkan manifestasi klinikal utama patologi.

Operasi moden dilakukan dengan laparoskopi. Ini adalah prosedur invasif minimum di mana kamera, lampu dan instrumen pembedahan dimasukkan melalui bukaan kecil di rongga perut. Pakar sakit puan memberi perhatian kepada kawasan ovari yang menghasilkan androgen berlebihan.

Sebagai tambahan, rangsangan pembedahan ovulasi dapat dilakukan. Doktor membuang sebahagian membran ovari. Ini meningkatkan kemungkinan folikel akan pecah dan melepaskan telur.

Kitaran haid selepas rawatan pembedahan dipulihkan pada 90% pesakit. Tetapi kehamilan selepas laparoskopi berlaku tidak lebih dari 15-20%. Oleh itu, untuk menyuburkan telur, lebih baik menggunakan kaedah lain: rawatan konservatif, rangsangan ovulasi atau teknologi pembiakan yang dibantu.

Teknologi pembiakan untuk mencapai kehamilan

Malangnya, tidak selalu mungkin untuk mencapai kejayaan dengan menggunakan ubat-ubatan untuk ovarium polikistik, dan kehamilan mungkin masih tidak berlaku. Dalam kes ini, teknologi pembiakan dapat membantu.

Setelah pesakit berjumpa doktor, algoritma rawatan untuk PCOS biasanya seperti berikut:

1. Terapi hormon gabungan (estrogen, progestin, antiandrogen) ditetapkan.
2. Sekiranya tidak memulihkan kitaran selama beberapa bulan dan tidak menyebabkan kehamilan, rangsangan ovulasi ditetapkan.
3. Sekiranya rawatan konservatif tidak berjaya dalam 12 bulan, IVF boleh dilakukan.

Ini adalah kaedah utama anda boleh hamil selepas penyakit polikistik. Berapa lama doktor mengesyorkan menamatkan konsepsi semula jadi dan memberi tumpuan kepada teknologi pembiakan bergantung terutamanya pada usia wanita. Sekiranya dia berumur 20-25 tahun, dia mungkin berusaha hamil walaupun selama beberapa tahun. Tetapi lebih kerap pesakit yang berusia lebih dari 30 tahun datang ke klinik kami. Kami mengesyorkan IVF untuk mereka setelah 6-9 bulan percubaan yang tidak berjaya untuk hamil dengan menggunakan terapi konservatif.

Sekiranya anda menghidap penyakit ovari polikistik, hubungi klinik AltraVita. Di sini anda akan mendapat rawatan yang optimum. Sebilangan besar pesakit kita berjaya hamil dengan bantuan ubat-ubatan. Sekiranya berlaku kegagalan, anda sentiasa boleh menggunakan teknologi pembiakan yang dibantu.

Ramai wanita menganggap diagnosis penyakit ovarium polikistik sebagai hukuman mati, percaya bahawa mereka tidak akan dapat melahirkan anak. Kemungkinan kehamilan adalah kecil, kerana perubahan struktur tisu ovari menyulitkan proses di dalamnya sebelum persenyawaan. Namun, anda dapat meningkatkan peluang mengandung dan melahirkan anak yang sihat. Untuk ini, perlu dirawat dengan serius. Semakin cepat untuk mengesan tanda-tanda penyakit dan berjumpa doktor, semakin baik prognosisnya. Perkara terbaik adalah menyingkirkan patologi terlebih dahulu, walaupun ketika merancang konsepsi.

Kandungan:

Adakah mungkin hamil dengan polikistik

Penyakit ovari polikistik adalah patologi yang disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon di dalam badan. Terdapat peningkatan ketara dalam ukuran organ dan pemadatan dindingnya kerana pembentukan di dalamnya banyak kista kecil yang dipenuhi dengan cecair. Tanda ciri penyakit polikistik adalah ketidakteraturan haid dan kekurangan ovulasi.

Gangguan hormon bertambah teruk, kerana pengeluaran estrogen menurun. Tahap testosteron dari mana mereka dihasilkan meningkat. Ini membawa kepada penampilan pada wanita perubahan penampilan mengikut jenis lelaki. Di samping itu, dalam 85% kes dengan ovari polikistik, kehamilan dan perjalanan normalnya adalah mustahil.

Beberapa sebab muncul sekaligus, mengurangkan kemungkinan konsepsi:

1. Folikel masak tidak boleh meninggalkan ovari.
2. Walaupun telur berjaya meninggalkannya, telur tidak dapat masuk ke tiub fallopio, pintu masuknya disekat oleh ovari yang diperbesar beberapa kali.
3. Kerana penurunan pengeluaran hormon seks wanita, menjadi mustahil untuk pematangan normal endometrium rahim. Telur yang disenyawakan tidak disimpan di dalamnya dan mati, dan wanita itu tidak mengalami haid.

Namun, dalam 15% kes pada peringkat awal penyakit, seorang wanita masih dapat hamil walaupun tanpa rawatan, jika haidnya cukup kerap, ovulasi berlaku sekurang-kurangnya sekali-sekala. Dalam kes ini, perkembangan janin di luar rahim kadang-kadang diperhatikan. Sekiranya seorang wanita tidak mempunyai haid, dia akan dapat hamil hanya selepas rawatan khas.

Rawatan semasa merancang kehamilan

Tujuan rawatan adalah untuk menekan pengeluaran hormon lelaki di ovari dengan ubat antiandrogenik, untuk mengembalikan nisbah hormon seks wanita. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk mengatur kitaran haid. Untuk merangsang ovulasi, ubat berasaskan progesteron digunakan.

Tambahan: Secara paradoks, untuk menyembuhkan wanita yang tidak subur, dia diresepkan untuk minum pil kontraseptif (COC). Mekanisme tindakan mereka adalah bahawa mereka membantu menormalkan hormon.

Elemen penting rawatan adalah pembetulan berat badan dan penghapusan penyakit radang pada organ genital. Sekiranya rawatan tidak berkesan, wanita tidak dapat hamil, maka rawatan pembedahan dilakukan (reseksi ovarium berbentuk baji atau luka dengan pisau laser). Operasi dilakukan menggunakan laparoskopi. Menjadi kemungkinan telur meninggalkan ovari dan memindahkannya ke dalam tiub fallopio untuk persenyawaan. IVF adalah alternatif.

Masa kemungkinan konsepsi selepas rawatan bergantung pada ciri-ciri individu organisma, tahap penyakit dan kaedah terapi. Kemungkinan ovulasi selepas pembedahan cukup tinggi selama enam bulan, maka penurunannya.

Walau bagaimanapun, pemulihan penuh fungsi ovari biasanya berlaku tidak lebih awal dari 3 bulan selepas pembedahan, jadi jika seorang wanita hamil terlalu awal, dia mungkin mengalami keguguran.

Adakah kehamilan membantu menghilangkan penyakit polikistik?

Pendapat ini adalah salah. Pertama, konsepsi sekiranya terdapat penyakit jarang berlaku. Dan kedua, walaupun penyebab penyakit (gangguan hormon) hilang, ia akan menjadi fenomena sementara. Selepas 9 bulan, masalah dengan hormon akan berterusan, dan rawatan sangat diperlukan. Penyakit ini jauh dari selamat, kerana, selain kemandulan, banyak akibat lain, termasuk barah, adalah mungkin.

Tanda dan diagnosis penyakit polikistik pada wanita hamil

Tanda-tanda permulaan penyakit dikesan selepas kehamilan. Pada masa yang sama, ultrasound menunjukkan bahawa ovari membesar, kapsulnya menebal, terdapat rongga yang terpisah di dalamnya. Anda dapat melihat bahawa terdapat embrio di rongga rahim.

Sukar untuk melihat manifestasi lain dalam tempoh ini. Tanda-tanda seperti kenaikan berat badan, kemerosotan keadaan kulit, penampilan jerawat, keguguran rambut, tidak mengejutkan sesiapa pada masa ini, biasanya dijelaskan oleh penyusunan semula ciri badan pada tempoh ini.

Ultrasound sahaja tidak mencukupi, kerana perubahan pada ovari juga berlaku dengan adanya proses keradangan atau tumor. Untuk menjelaskan diagnosis, perlu dilakukan ujian darah untuk hormon (kadar LH dan testosteron meningkat, dan kepekatan progesteron diturunkan). Analisis biokimia juga dilakukan untuk kandungan glukosa dan kolesterol.

Salah satu tanda penyakit polikistik adalah penurunan kepekaan tubuh terhadap insulin. Dalam kes ini, glukosa berkumpul di dalam darah.

Apakah komplikasi penyakit polikistik pada wanita hamil?

Gangguan hormon yang berlaku dengan ovarium polikistik merumitkan kehamilan dan mempunyai akibat berikut:

1. Keguguran awal.
2. Penghentian perkembangan dan kematian janin (kehamilan beku).
3. Kelahiran pramatang.
4. Pendarahan berat.
5. Toksikosis lewat (peningkatan tekanan darah, penampilan edema). Terdapat pelanggaran aliran darah di tubuh ibu, hipoksia berlaku pada janin. Akibatnya ialah kemunculan kecacatan dalam perkembangan fizikal dan mental pada seorang kanak-kanak. Terdapat bahaya bagi kehidupan ibu dan anak.
6. Diabetes diabetes, yang menyebabkan gangguan fungsi sistem pernafasan, kardiovaskular dan saraf pada bayi baru lahir.

Terdapat juga peningkatan berat badan yang ketara, yang menyebabkan kemerosotan kesejahteraan umum wanita dan perkembangan gangguan hormon.

Adakah rawatan dijalankan pada wanita hamil?

Penggunaan ubat hormon memberi kesan buruk kepada perkembangan janin dan menjadi penyebab komplikasi kesihatan anak. Oleh itu, terapi dijalankan hanya selepas melahirkan anak.

Sepanjang tempoh kehamilan, pemantauan hati-hati terhadap keadaan pesakit dan perkembangan janin dilakukan. Tekanan dan gula darah dikawal dengan ketat. Apabila diabetes kehamilan berlaku, terapi insulin dilakukan.

Diet memainkan peranan penting. Dalam kehamilan yang normal, diet tidak digalakkan untuk wanita. Dengan penyakit polikistik, perlu mengawal berat badan untuk mencegah perkembangan penyakit ini. Ia diperlukan untuk membatasi penggunaan gula-gula dan makanan berlemak. Perlu dimasukkan dalam makanan makanan kaya serat. Untuk meningkatkan metabolisme, pengambilan vitamin ditetapkan.

Video: Bagaimana meningkatkan peluang hamil dengan penyakit polikistik. Kemungkinan komplikasi

Sindrom ovarium polikistik, atau PCOS, adalah perkara biasa pada wanita usia pembiakan - kira-kira 11%. Di antara kes kemandulan endokrinologi, 70% adalah disebabkan oleh PCOS. Masalah utama wanita dengan diagnosis seperti itu adalah sintesis hormon lelaki yang berlebihan, yang mana kehamilan tanpa rawatan adalah mustahil.

Sindrom ovarium polikistik adalah penyakit di mana perubahan struktur berlaku pada tisu kelenjar dengan penghasilan banyak kista, yang menyebabkan hiperandrogenisme dan kemandulan.

Sebab-sebab pengembangan PCOS tidak difahami sepenuhnya. Walau bagaimanapun, komuniti perubatan menganggapnya sebagai penyakit heterogen yang ditentukan secara turun-temurun. Tanda-tanda utama penyakit ovari polikistik adalah:

• hiperandrogenisme ovari - kandungan androgen yang tinggi;
• kekurangan ovulasi kronik;
• pelanggaran haid;
• ovari yang diperbesar di kedua-dua sisi sebanyak 2-6 kali;
• morfologi mereka berubah: stroma hiperplastik dan tecacletes, kapsulnya menebal;
• folikel mempunyai struktur sista berdiameter hingga 5-8 mm.

Patogenesis PCOS

Teori paling aktif maju mengapa sindrom ovarium polikistik berlaku adalah pelanggaran pengeluaran gonadotropin yang melepaskan hormon semasa akil baligh, sementara ditentukan secara genetik.

Akibat pergeseran ini, terdapat pelepasan hormon luteinizing besar, atau LH, dan hormon perangsang folikel (FSH) tetap dalam jumlah yang rendah. Ini membawa kepada penghasilan androgen yang ketara dan penekanan estradiol. Faktor tambahan dalam peningkatan tahap hormon lelaki adalah kekurangan sitokrom P450, dalam sintesis FSH terlibat secara aktif. Sitokrom seterusnya mendorong metabolisme androgen kepada estradiol.

Kekurangan estradiol menimbulkan pelepasan LH yang lebih besar. Jadi lingkaran setan ditutup, yang membawa kepada hiperandrogenisme kronik.

Ia wujud sebagai primer - dimanifestasikan pada gadis atau gadis pada usia peralihan, dan sekunder - berkembang pada wanita yang pada mulanya sihat di bawah "serangan" faktor tekanan. Dalam kedua kes pertama dan kedua, proses ini dikaitkan dengan kecenderungan keturunan. Pada masa yang sama, penentu genetik penyakit ovari polikistik dengan ketahanan insulin telah terbukti.

Rintangan insulin

Rintangan insulin sangat penting dalam perkembangan komplikasi pada PCOS. Peningkatan tahap insulin diperhatikan pada wanita gemuk dan kurus. Keadaan ini tidak dikaitkan dengan sebilangan kecil reseptor, tetapi dengan penyimpangan genetik fosforilasi tirosin kinase reseptor insulin.

Dalam kes ini, glukosa tidak dapat memasuki sel dengan betul dan tanda-tanda diabetes mellitus jenis 2 berkembang. Di samping itu, hiperandrogenisme menyebabkan berlakunya serat otot yang sensitif terhadap insulin, yang memperburuk daya tahan insulin.

Obesiti

Peningkatan tisu adiposa seterusnya menyumbang kepada sintesis extragonadal androgen dan estrone. Dan estrone meningkatkan kepekaan kelenjar pituitari terhadap hormon yang melepaskan gonadotropin, yang memperburuk perkembangan gejala PCOS.

Adakah penyakit ovari polikistik menyebabkan kemandulan?

Patogenesis perkembangan sindrom ovarium polikistik sedemikian rupa sehingga kehamilan dengan PCOS sama sekali tidak berlaku, atau menjadi rumit oleh keguguran, pudar. Ovari dengan patologi ini berubah dengan ketara, dominasi LH dan penurunan FSH membawa kepada anovulasi - ketiadaan ovulasi normal, tanpa konsepsi mustahil. Oleh itu, selalunya tanda sama antara PCOS dan kemandulan.

Walau bagaimanapun, jika ketidakseimbangan hormon tidak begitu ketara dan dihasilkan FSH, maka sukar untuk hamil dengan ovarium polikistik, tetapi kemungkinan ini tidak dikecualikan. Tetapi akan menjadi lebih sukar untuk melahirkan dan melahirkan anak dengan PCOS.

Gejala

Sudah baligh, kanak-kanak perempuan mungkin mempunyai simptom pertama sindrom ovarium polikistik. Gangguan irama haid adalah ciri. Dalam tempoh ini, kanak-kanak perempuan boleh mengalami berat badan berlebihan dan berat badan normal. Gejala utama PCOS pada wanita adalah:

• pelanggaran kitaran haid - paling kerap oligomenorea;
• rambut berlebihan - hirsutisme, walaupun dalam beberapa tahun kebelakangan ini terdapat (sekitar 50%) wanita tanpa hirsutisme;
• jerawat pada masa remaja dan kanak-kanak perempuan yang lebih tua;
• ketidaksuburan primer, kerana ketiadaan anak dalam pasangan yang membawa seorang wanita ke doktor;
• pendarahan rahim yang tidak berfungsi pada 7-9% pesakit;
• berat badan berlebihan mungkin tidak, kira-kira 30% mengembangkan PCOS dengan berat badan tipis atau normal.

Sebagai tambahan kepada tanda-tanda ini, PCOS tahan insulin dicirikan oleh gejala diabetes mellitus:

• dahaga;
• peningkatan kencing;
• kelemahan dan keletihan yang teruk;
• penyakit berjangkit yang kerap, termasuk kandidiasis faraj;
• kenaikan berat badan kerana insulin berlebihan;
• kerosakan pada organ sasaran: buah pinggang, mata, jantung, saluran pada bahagian bawah kaki;
• di tempat peningkatan geseran (pangkal paha, ketiak, dll.), acanthosis nigroid berlaku - kulit gelap dan lebih kasar.

Pada pesakit yang tidak dirawat sebelum usia 30 tahun, gejala PCOS akan lebih jelas dan lebih sukar untuk merawatnya, kerana latar belakang hormon membawa kepada perubahan metabolik yang tidak dapat dipulihkan.

Diagnostik

PCOS didiagnosis menggunakan Kriteria Rotterdam, yang diadopsi pada tahun 2004 secara konsensus, dan termasuk peruntukan tersebut:

• oligomenorea dan / atau anovulasi;
• hiperandrogenisme (disahkan secara klinikal dan makmal);
• pada tanda ultrasound PCOS.

Sekiranya terdapat sekurang-kurangnya satu daripadanya, maka dibuat diagnosis "sindrom ovarium polikistik", kod mikrobiologi 10 - E28.2. Tetapi pada masa yang sama, alasan lain untuk transformasi sista kelenjar mesti disangkal.

Sejarah wanita dengan berat badan normal adalah normal. Dengan kegemukan, pesakit lebih kerap dibandingkan dengan populasi neuroinfeksi, hipertensi arteri, patologi ekstragenital.

Semasa pemeriksaan fizikal, doktor mencatat tahap hirsutisme, indeks jisim badan. Pada wanita dengan obesiti, dalam 80% kes, lemak diedarkan mengikut jenis lelaki - visceral.

Semasa memeriksa seorang wanita, pakar sakit puan menentukan ovari yang diperbesar. Palpasi kelenjar susu mendedahkan mastopati fibrocystic.

Kaedah Makmal

Untuk mengesahkan penyakit ovari polikistik, ujian darah untuk tahap hormon diperlukan. Untuk PCOS, hasilnya sering kali kelihatan seperti ini:

• peningkatan LH, testosteron, 17-OP;
• meningkatkan nisbah LH / FSH lebih daripada 2.5 kali;
• 25% wanita mempunyai hiperprolaktinemia - peningkatan prolaktin;
• peningkatan kepekatan DHEAS;
• dikurangkan SHBG;
• penentuan daya tahan insulin, kepekatannya dalam darah.

Diagnostik instrumental

Kaedah pengimejan utama untuk ovari polikistik adalah ultrasound. Terdapat tanda-tanda ultrasound PCOS berikut:

• isipadu ovari lebih daripada 8 cm 3;
• stroma hyperechoic mendominasi;
• sekurang-kurangnya 10 folikel anechoic hingga diameter 10 mm;
• aliran darah stromal meningkat.

Menurut gambar ultrasound, bentuk PCOS berikut dibezakan: jenis 1 - susunan folikel tersebar di ovari, jenis 2 - periferal. Untuk jenis 1, berat badan normal, ketiadaan hirsutisme lebih bersifat; wanita mempunyai sejarah kehamilan yang berakhir dengan keguguran atau pudar. Pada pesakit seperti itu, ovulasi berlaku, pergeseran hormon tidak begitu ketara, walaupun dia tidak akan dapat bertahan dan melahirkan tanpa bantuan doktor.

Bagi wanita dengan pendarahan rahim yang tidak berfungsi, histeroskopi dengan biopsi endometrium ditunjukkan, kerana terdapat kecenderungan untuk perkembangan hiperplasia.

PCOS mesti dibezakan dari hiperplasia adrenal kongenital dan penyakit polikistik sekunder yang berkaitan dengan sindrom metabolik.

Rawatan untuk sindrom ovarium polikistik

Penilaian gejala dan rawatan nosologi ini harus dilakukan oleh pakar sakit puan bersama dengan ahli endokrinologi. Selalunya, ahli terapi atau pakar pediatrik memperhatikan gejala penyakit ovari polikistik, dan kemudian menghantar seorang wanita atau gadis untuk pemeriksaan.

Rawatan PCOS mempunyai beberapa arah, yang mesti digabungkan untuk konsepsi dan perkembangan kehamilan yang berjaya:

• penurunan berat badan dan penghentian ketidakseimbangan metabolik;
• terapi hormon untuk menekan androgen;
• rangsangan ovulasi;
• terapi proses hiperplastik di rahim;
• aplikasi teknik pembiakan dibantu.

Penghapusan gangguan metabolik

Untuk menormalkan berat badan dan menghilangkan kemandulan, pertama-tama anda mesti mematuhi diet. Pemakanan untuk PCOS mestilah hampir dengan jadual nombor 9, yang ditetapkan untuk diabetes. Untuk menghilangkan ketahanan insulin tisu, Metformin, Glucophage, Siofor dan analog lain dari ubat hipoglikemik digunakan. Metformin untuk PCOS diresepkan pada dos 1000-1500 mg sehari, termasuk dengan latar belakang rangsangan ovulasi.

Rangsangan ovulasi

Yang ditunjukkan adalah ubat-ubatan untuk merangsang ovulasi, tindakannya berdasarkan kepada kesan pemulihan. Ubat yang popular adalah Clomiphene citrate, sinonimnya untuk Clostilbegit. Selepas pembatalannya, tahap LH dan FSH menormalkan dan folikulogenesis ovari. Sekiranya seorang wanita yang mempunyai ketahanan insulin dirangsang untuk ovulasi dengan Clomiphene tanpa Metformin, maka peluang untuk berjaya dikurangkan dengan ketara. Pada tahap kedua rangsangan, gonadotropin diresepkan.

Kegagalan rangsangan oleh Klostilbegit diandaikan jika terdapat keadaan seperti:

• wanita berumur lebih dari 30 tahun;
• BMI melebihi 25;
• isipadu ovari lebih daripada 10 cm 3;
• LH> 15 IU / L, dan FSH<150 пмоль/л.

Sekiranya, setelah menjalani rangsangan ovulasi, kehamilan belum berkembang, maka diperlukan untuk mengecualikan faktor ketidaksuburan peritoneal dan tuba menggunakan laparoskopi.

Laparoskopi

Sekiranya wanita tahan terhadap terapi dengan Clomiphene (Clostilbegit), maka operasi ditetapkan - laparoskopi. Campur tangan utama untuk PCOS adalah reseksi baji ovari dan pembasmian stroma dengan haba, laser. Tujuan laparoskopi pada ovari polikistik adalah untuk menghilangkan stroma organ, yang melepaskan sejumlah besar androgen.

IVF untuk PCOS

Doktor memilih saluran IVF secara individu, dengan mengambil kira semua ciri perjalanan penyakit pada seorang wanita. Protokol panjang, yang dianggap "standard emas", atau yang pendek boleh diterima.

Penting untuk diperhatikan bahawa superovulasi yang disebabkan PCOS adalah 50% lebih mungkin mengakibatkan sindrom hiperstimulasi ovari yang teruk. Tusukan dan pengumpulan sejumlah folikel menunjukkan bahawa sebilangan telurnya belum matang dan tidak berkualiti.

Semasa mengandung ovari polikistik, untuk memanjangkannya dan mengurangkan risiko keguguran, ubat progesteron diresepkan - Utrozhestan, Dyufaston dan lain-lain.

Tidak mustahil untuk menghilangkan PCOS dengan ubat-ubatan rakyat. Oleh itu, ubat semacam itu harus digunakan hanya atas cadangan doktor.

Rawatan selanjutnya

Walaupun dengan kejayaan rawatan PCOS dan kelahiran anak, kemungkinan gejala berulang adalah tinggi. Oleh itu, seorang wanita selepas kehamilan perlu menjalankan profilaksis menggunakan alat kontraseptif oral (COCs) - Janine, Yarina, Diana, Marvelon. Pada wanita gemuk, bentuk intravaginal ditetapkan.

Dalam rawatannya, makanan tambahan seperti Inositol juga digunakan. Sebatian ini dihasilkan oleh badan kita secara normal, oleh itu kesan sampingan dari itu hanya berkembang apabila dos yang diperlukan dilampaui dengan ketara. Telah terbukti bahawa Inositol untuk PCOS mempunyai kesan positif apabila ditambah dengan pengambilan kontraseptif.

Cara hamil dengan PCOS

Untuk hamil dengan sindrom ovarium polikistik, ubat-ubatan hormon diresepkan untuk menekan hiperandrogenisme, ubat dan pembedahan rangsangan pematangan dan pembebasan telur. Sekiranya gagal, mereka memerlukan persenyawaan in vitro. IVF untuk PCOS dilakukan dalam kes seperti:

• rangsangan selepas pembedahan dan Clomiphene selama 12 bulan tidak berkesan;
• lebih daripada 6 rangsangan tidak menyebabkan ovulasi;
• ada faktor kemandulan lain, misalnya, lelaki atau tuba.

Walau bagaimanapun, hasil positif IVF pada penyakit polikistik cenderung disebabkan oleh kualiti folikel yang tidak mencukupi, peningkatan kadar LH. Kehamilan sukar, dari 30-50% konsepsi berakhir dengan gangguan pada peringkat awal.

Sebagai tambahan kepada IVF, wanita dengan penyakit polikistik dengan patensi normal tiub fallopio boleh diberi inseminasi - ICSI.

kesimpulan

Prognosis untuk hidup dan kehamilan adalah baik sekiranya penyakit ovari polikistik dirawat sebelum usia 30 tahun. Seorang wanita berjaya hamil dan melahirkan bayi yang sihat sekiranya dia merancang untuk hamil lebih awal. Untuk ini, penting untuk mengenal pasti tanda-tanda pertama dan mendiagnosis penyakit ovari polikistik dan kemandulan pada tarikh seawal mungkin. Setelah berusia 30 tahun, kemungkinan kejayaan dengan rawatan dikurangkan dengan ketara.

Sindrom PCOS jangka panjang menguras badan dan menyebabkan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada tisu sistem pembiakan dan struktur lain.

Dalam perubatan moden, diagnosis seperti penyakit ovarium polikistik berlaku pada setiap pesakit kelima. Diagnosis ini selalu menimbulkan bahaya bagi seorang wanita, kerana tidak setiap pesakit dapat hamil dengan ovarium polikistik. Penyebab penyakit ini sukar ditentukan, dan gejala sering tidak ada. Ramai wanita dengan penyakit polikistik, jika tidak dirawat, menderita kemandulan selama bertahun-tahun. Mereka yang berjaya hamil harus berhati-hati selama sembilan bulan untuk menjaga kesihatan dan mencegah kehilangan bayi. Oleh itu, sebelum anda mula merancang kehamilan, disarankan agar anda menjalani rawatan terlebih dahulu. Penyakit polikistik dapat disembuhkan dengan menggunakan ubat moden yang dipilih secara individu oleh doktor yang hadir.

Kehamilan dengan ovari polikistik adalah mungkin!

Bagi banyak wanita, untuk waktu yang lama, tidak mungkin mengandung bayi dengan alasan yang tidak diketahui. Setelah pemeriksaan yang lebih teliti dengan berlalunya folikulometri selama beberapa kitaran berturut-turut, mereka mendapati bahawa mereka tidak hamil tepat kerana ovari polikistik. Adalah mustahil untuk menentukan penyakit ini sendiri, kerana gejalanya jarang kelihatan.

Anggapan bahawa seorang wanita dengan penyakit polikistik tidak akan dapat hamil dan melahirkan adalah salah. Perubatan mengetahui sejumlah kes di mana pesakit dengan sindrom ovarium polikistik berjaya hamil dan melahirkan anak yang sihat. Pertama sekali, doktor menarik perhatian wanita kepada fakta bahawa penyakit polikistik dalam beberapa kes mencegah pembuahan, tetapi tidak mengandung janin.

Sekiranya pesakit sukar hamil, mereka mungkin menjalani prosedur seperti jarum atau refleksologi. Bagi wanita hamil yang berisiko keguguran, doktor menetapkan ubat.

Adalah mungkin untuk mengandung bayi dengan penyakit ovarium polikistik, namun, penyakit ini sering menyebabkan fakta bahawa seorang wanita tidak ovulasi. Penyakit polikistik dalam kebanyakan kes disebabkan oleh gangguan hormon. Dalam kes ini, ovulasi sama ada berlaku dalam masa yang lama, atau sama sekali tidak hadir. Adalah mungkin untuk hamil dengan ovari polikistik hanya jika ovulasi tidak terganggu. Ia berlaku bahawa seorang wanita berjaya mengandung bayi dengan cara semula jadi, walaupun dengan penyakit polikistik. Walau bagaimanapun, paling kerap, untuk mencapai kehamilan yang ditunggu-tunggu, pesakit harus menjalani kursus penghapusan penyakit penyakit polikistik. Sekiranya penyakit ini tidak dapat disembuhkan secara konservatif, rawatan pembedahan ditetapkan.

Penting! Ovari yang terkena sebilangan besar kista memerlukan masa yang sangat lama untuk sembuh. Ramai wanita dengan diagnosis ini mengalami kemandulan. Menurut statistik, kehamilan dengan penyakit polikistik jarang berlaku, terutamanya jika tidak ada terapi aktif dan rawatan yang tepat. Dengan ovari polikistik, ovulasi tidak berlaku, kerana terlalu banyak androgen memasuki aliran darah, yang menghalang perkembangan telur.

Akibat ketidakseimbangan hormon ini, anovulasi kronik berkembang, yang akhirnya berkembang menjadi kemandulan. Ovulasi hanya boleh berlaku pada waktu yang jarang berlaku, jadi anda hanya boleh hamil beberapa kali dalam setahun.

Masalah yang paling biasa yang mengancam wanita hamil adalah risiko keguguran, pembekuan janin atau kelahiran pramatang. Di samping itu, ibu mengandung mungkin mengalami masalah kesihatan: tekanan darah tinggi, diabetes mellitus, kenaikan berat badan. Perkara yang paling penting adalah dengan mematuhi semua cadangan dan preskripsi doktor, dan juga jangan lupa menjaga diri semasa mengandung.

Bagaimana untuk hamil dengan ovari polikistik?

Penyakit ovari polikistik dan kehamilan tidak saling eksklusif. Sudah tentu, tidak ada yang melarang merancang anak dengan ovari polikistik, namun, anda perlu memahami bahawa kehamilan tanpa rawatan yang betul dan pengawasan doktor yang berterusan boleh membawa komplikasi. Dengan diagnosis ini, anda boleh kehilangan janin pada peringkat awal. Oleh itu, lebih baik menyembuhkan penyakit polikistik terlebih dahulu, dan hanya selepas itu mengandung bayi. Agar kehamilan berlaku dengan penyakit polikistik, anda mesti mengesan masa yang lama ketika ovulasi berlaku. Ini boleh memakan masa beberapa bulan atau bertahun-tahun. Untuk mempermudah dan mempercepat proses ini akan merangsang ovulasi. Rawatan sedemikian sangat berkesan dan selamat bagi tubuh wanita yang merancang anak.

Penting! Wanita yang merancang kehamilan mesti kerap mengunjungi pakar sakit puan mereka. Ini akan membolehkan pengesanan penyakit ovari polikistik tepat pada masanya dan permulaan terapi. Semakin cepat penyakit ini dikesan, semakin cepat untuk menghilangkannya!

Dengan rangsangan, ubat-ubatan diresepkan yang mesti diminum pada hari-hari tertentu dari kitaran haid. Kaedah ini membolehkan anda mengurangkan jumlah androgen dalam darah. Akibatnya, wanita itu mulai matang folikel dan melepaskan telur. Ovulasi datang, berkat yang anda dapat mencapai kehamilan yang ditunggu-tunggu. Perlu diingat bahawa terapi hormon tidak selalu memberikan hasil yang positif. Untuk hamil, banyak wanita dengan ovari polikistik menjalani pembedahan laparoskopi.

Tidak semua pesakit dengan penyakit polikistik harus dirawat agar mereka hamil. Sekiranya seorang wanita mempunyai tempoh dan ovulasi yang kerap, sangat mungkin dilakukan tanpa campur tangan perubatan. Dalam kes ini, kemungkinan konsepsi anak secara spontan sangat tinggi. Secara tradisinya, doktor memberi masa setahun untuk kehamilan. Pada masa ini, pesakit disarankan untuk mengukur suhu basal dan memasukkannya ke dalam jadual khas. Ini akan membolehkan anda memahami pada hari mana kemungkinan konsepsi meningkat. Mereka mula merawat pesakit tersebut hanya apabila kehamilan belum terjadi dalam setahun.

Sekiranya dengan ovari polikistik terdapat ketidakteraturan dalam kitaran haid, maka rawatan ditetapkan segera setelah diagnosis. Dalam kes ini, pesakit harus minum ubat hormon, yang dapat dengan cepat menghilangkan gejala peningkatan kandungan androgen dalam darah. Tetapi paling mungkin untuk mencapai kehamilan tidak lebih awal dari enam bulan atau setahun setelah permulaan rawatan. Selalunya, rejimen rawatan penyakit ovari polikistik termasuk pil kawalan kelahiran. Ramai orang tertanya-tanya mengapa mereka harus minum alat kawalan kelahiran ketika tujuan utamanya adalah kehamilan. Sebenarnya, kaedah ini, yang disebut dalam perubatan kesan pemulihan, membolehkan anda mengatur kitaran haid dan mengembalikan ovari dengan penyakit polikistik ke keadaan kerja normal mereka. Pada masa yang sama, proses ovulasi sering dipulihkan. Sebilangan besar doktor menetapkan kontraseptif anti-androgenik untuk tujuan ini.

Penting! Pilihan ubat untuk rawatan penyakit polikistik dibuat secara eksklusif oleh doktor. Anda tidak boleh minum ubat seperti ini sendiri!

Sekiranya dengan ovari polikistik telur tidak matang atau gejala seperti tempoh tidak teratur atau tidak hadir diperhatikan, beberapa pakar sakit puan menetapkan rangsangan ovulasi. Jalan rawatan seperti itu hanya dapat dilakukan di bawah pengawasan doktor. Rangsangan membolehkan anda menormalkan tahap hormon, akibatnya seorang wanita hamil walaupun dengan ovarium polikistik.

Kesan penyakit polikistik pada kehamilan

Sudah tentu, kemungkinan mengandung bayi dengan penyakit ovari polikistik, namun penyakit ini boleh membawa akibat negatif. Seorang wanita hamil dengan diagnosis ini merasa tidak sihat, kenaikan berat badan dan diabetes kehamilan mungkin berkembang. Di samping itu, pesakit sering mengalami tekanan darah tinggi. Oleh itu, jika anda berjaya hamil dengan penyakit polikistik, anda mesti sentiasa berada di bawah perhatian doktor yang memimpin kehamilan. Biasanya, seorang wanita hamil dengan keadaan ini harus mengambil ubat-ubatan untuk menjaga kesihatan mereka. Dengan penyakit polikistik, keguguran dan kelahiran pramatang adalah mungkin. Selain itu, dalam kebanyakan kes, ibu yang menderita penyakit ovari polikistik menyebarkan penyakit ini kepada anak perempuan mereka. Pada awal kehamilan, penyakit ovari polikistik dapat menyebabkan pendarahan, mengakibatkan keguguran.

Di banyak forum, ada pendapat bahawa sangat mungkin untuk menyingkirkan penyakit polikistik semasa kehamilan. Pada kenyataannya, anggapan seperti itu tidak hanya salah, tetapi juga berbahaya. Penyakit ini pada peringkat perancangan dan kehamilan memerlukan rawatan yang serius. Hanya dalam kes ini akan dapat bertahan dan melahirkan bayi yang sihat. Tanpa terapi atau pembedahan hormon yang berkesan, penyakit ovari polikistik selepas melahirkan mempunyai kemungkinan untuk muncul semula. Faktanya ialah latar belakang hormon, yang telah stabil ketika melahirkan anak, sering terganggu lagi pada masa selepas bersalin.

Nota: Penyakit ovari polikistik bukanlah diagnosis yang membawa kepada kemandulan kekal! Perubatan moden dan rawatan yang kompleks dapat melawan penyakit dengan berkesan dan memberi peluang kepada wanita untuk selamat hamil dan melahirkan anak.

Salah tanggapan lain ialah penyakit ovari polikistik selepas melahirkan hilang tanpa rawatan. Sebilangan pesakit menyedari peningkatan keadaan mereka dan normalisasi kitaran haid. Walau bagaimanapun, ini agak jarang berlaku. Atas sebab ini, jangan bergantung pada fakta bahawa jika seorang wanita berjaya hamil, melahirkan dan melahirkan anak dengan penyakit polikistik, penyakit ini akan hilang sendiri tanpa rawatan yang diperlukan.

Perbandingan ovari. Meningkat.

Sindrom ovarium polikistik adalah gangguan hormon yang cukup biasa yang secara signifikan mengurangkan kemungkinan pembuahan dan kehamilan yang sihat. Sebilangan doktor percaya bahawa pada dasarnya mustahil untuk hamil dengan ovari polikistik, kerana tubuh tidak menghasilkan cukup hormon yang diperlukan untuk mengandung dan melahirkan anak. Walaupun begitu, dengan diagnosis yang tepat pada masanya dan rawatan yang tepat, penyakit ovari polikistik dan kehamilan sama sekali tidak sama konsepnya.

Skim PCOS. Meningkat.

Setiap wanita yang berhadapan dengan diagnosis ini pasti akan mengajukan soalan kepada doktor: adakah mungkin untuk hamil dengan ovarium polikistik? Kehamilan dengan penyakit ini adalah mungkin, bagaimanapun, agak sukar dicapai dan memerlukan usaha yang luar biasa, baik dari pihak ibu hamil dan juga dari doktor yang merawatnya. Mengapa kemungkinan hamil dengan penyakit polikistik sangat rendah?

PCOS adalah gangguan hormon yang disebabkan oleh kerosakan sistem endokrin. Dengan penyakit polikistik pada tubuh wanita, pengeluaran hormon seks lelaki yang berlebihan bermula dengan latar belakang penurunan pengeluaran hormon seks wanita yang diperlukan untuk pembuahan. Kekurangan "hormon kecantikan" wanita (estrogen) menyebabkan fakta bahawa ovari tidak menerima isyarat dari kelenjar pituitari untuk memulakan kitaran. Folikel tidak berkembang, telur tidak matang, dan ovulasi tidak berlaku.

Adakah mungkin hamil dengan penyakit polikistik jika ovulasi masih berlaku? Ada kemungkinan, bagaimanapun, tidak ada jaminan 100% untuk menjaga kehamilan. Kekurangan estrogen menyebabkan fakta bahawa endometrium - lapisan atas rongga rahim, yang menerima telur yang disenyawakan dan membantunya untuk mencapai pijakan di sana, tidak dapat melaksanakan fungsinya sepenuhnya. Dalam badan yang sihat, pada fasa pertama kitaran haid (beberapa hari sebelum ovulasi), di bawah pengaruh estrogen, lapisan endometrium meningkat beberapa kali, bersiap sedia untuk menerima embrio. Sekiranya tidak ada cukup hormon atau jumlahnya tidak stabil, endometrium tidak dapat memenuhi tugasnya sepenuhnya, oleh itu, walaupun dalam kes ovulasi dan pembuahan yang berjaya, sel telur mungkin tidak terpaku di rahim, dan kehamilan akan berlaku diganggu.

Dalam badan yang sihat, selepas ovulasi, korpus luteum mula aktif menghasilkan progesteron, yang disebut "hormon kehamilan". Ia bertanggungjawab untuk pemeliharaan telur yang disenyawakan dan perkembangan kehamilan yang normal. Dalam penyakit polikistik, progesteron sering dihasilkan dalam jumlah yang tidak mencukupi, yang juga menyebabkan penamatan awal kehamilan.

Pada ovari polikistik, mereka mengubah anatomi mereka, meningkat beberapa kali ukuran, yang secara signifikan merumitkan pembebasan telur dari mereka, menyekat pergerakan normal ke rahim.

Skop pemeriksaan seorang wanita ketika didiagnosis dengan PCOS

Cara hamil dengan polikistik

Dengan penyakit ovari polikistik, anda boleh hamil setelah menjalani terapi hormon, yang diresepkan oleh doktor anda. Sebagai peraturan, terapi ini tidak dapat menyembuhkan penyakit ovari polikistik sepenuhnya, tetapi cukup untuk hamil dan melahirkan anak.

Matlamat terapi hormon adalah untuk memulihkan kitaran haid. Untuk melakukan ini, gunakan kontraseptif oral yang ditetapkan oleh pakar sakit puan yang hadir. Mereka bertujuan mengatur kitaran dan memulihkan tahap hormon wanita di dalam badan. Langkah seterusnya adalah untuk merangsang ovulasi. Ia dihasilkan menggunakan ubat antiandrogenik - clostilbegyt. Selanjutnya, hari optimum untuk konsepsi dikira, yang disahkan oleh ultrasound ovari (kajian harus menunjukkan pembentukan folikel dominan). Sekiranya ovulasi dan pembuahan berjaya, wanita itu berada di bawah pengawasan perubatan yang ketat semasa trimester pertama kehamilan. Adalah mustahak untuk terus mengambil ubat hormon untuk mengimbangi kerja korpus luteum yang tidak mencukupi dan meningkatkan tahap progesteron.

Sering kali, doktor mengesyorkan menambah terapi hormon dengan diet khas yang bertujuan untuk menurunkan berat badan. PCOS boleh menyebabkan berat badan berlebihan, dan hormon seks lelaki secara aktif terkumpul dalam lemak badan, mencegah kehamilan. Mengurangkan lapisan lemak dengan ketara mengurangkan manifestasi penyakit polikistik, meningkatkan kemungkinan kehamilan.

Bagaimana untuk hamil dengan ovarium polikistik jika terapi hormon belum berjaya? Sekiranya kehamilan tidak berlaku dalam setahun setelah memulakan terapi, doktor boleh mengesyorkan pembedahan. Keperluan untuk pembedahan mungkin timbul pada kes-kes penyakit polikistik yang maju dan teruk. Teknologi moden memungkinkan penyingkiran sista melalui sayatan kecil.

Operasi ini membantu mengalahkan penyakit ovari polikistik untuk sementara waktu, biasanya cukup lama untuk hamil. Statistik menunjukkan bahawa selepas pembedahan, kehamilan berlaku pada sekitar 80% wanita. Namun, walaupun dalam kes yang berjaya, pembedahan bukanlah ubat mujarab. Selalunya, kesannya berlanjutan kira-kira satu tahun atau satu setengah tahun, selepas itu penyakit itu dapat disambung semula. Segala usaha harus dilakukan untuk hamil dalam masa yang ditentukan dan membawa bayi tanpa komplikasi dan masalah.

Kaedah alternatif untuk hamil dengan PCOS

Ia berlaku bahawa penyakit ovari polikistik tidak boleh digunakan untuk rawatan konservatif atau pembedahan, dan kemudian timbul persoalan adakah kemungkinan untuk hamil dengan cara lain? Sekiranya kehamilan tidak berlaku dengan latar belakang anovulasi dalam 1,5-2 tahun, doktor mengesyorkan beralih ke program IVF - persenyawaan in vitro. Ini juga akan menjadi penyelesaian yang baik bagi wanita yang terpaksa membuang ovari mereka sepenuhnya kerana penyakit polikistik.

IVF memerlukan perhatian khusus dari doktor, serta persiapan pesakit yang betul, kerana dengan ovari polikistik, tindak balas ovari yang tidak mencukupi terhadap ubat-ubatan yang digunakan semasa prosedur adalah mungkin. Oleh itu, langkah pertama dalam perjalanan ke IVF adalah pemeriksaan tubuh yang mendalam dan mendalam, yang bertujuan untuk menyusun gambaran mengenai ciri-ciri individu setiap kes. Hanya dengan itu doktor dapat menetapkan ubat yang diperlukan untuk mempersiapkan tubuh untuk persenyawaan.

Agar prosedur IVF agar ovari polikistik berkesan dan selamat, perlu menilai kemungkinan komplikasi terlebih dahulu. Komplikasi yang paling biasa adalah sindrom hiperstimulasi ovari, dengan penyakit polikistik risiko perkembangannya mencapai 12%. Juga, pesakit dengan ovarium polikistik mempunyai risiko tinggi untuk mengalami kehamilan berganda dan pengurangan embrio seterusnya. Analisis awal yang teliti, persiapan pesakit yang betul dan pemerhatian doktor yang teliti sepanjang prosedur akan membantu mengelakkan komplikasi dan mencapai hasil yang diinginkan.

Menurut statistik, kadar kejayaan IVF dengan diagnosis ovari polikistik tidak lebih rendah daripada dengan bentuk kemandulan yang lain. Prosedur ini membolehkan anda mengandung anak walaupun anda tidak dapat memperoleh telur "asli" kerana bentuk penyakit yang teruk atau selepas pembuangan ovari.

Apakah bahaya PCOS semasa mengandung

Penyakit polikistik tidak mengecualikan konsepsi dan kehamilan sepenuhnya, sangat mungkin untuk hamil dengan diagnosis seperti itu, namun, keseluruhan kehamilan akan disertai dengan ancaman dan komplikasi yang berterusan bagi anak dan wanita hamil. Wanita yang memutuskan untuk hamil dengan latar belakang penyakit polikistik harus bersiap sedia untuk kemungkinan akibatnya:

• ancaman pengguguran spontan (keguguran) yang berterusan, terutamanya pada peringkat awal;
• dalam kebanyakan kes, kelahiran pramatang;
• bahaya kehamilan yang membeku;
• hipertensi berterusan;
• kenaikan berat badan yang berlebihan;
• kemunculan diabetes, perkembangannya yang pesat.

Semua komplikasi dan ancaman ini disebabkan oleh satu sebab - kerja sistem endokrin yang tidak stabil, iaitu kekurangan hormon wanita. Ini adalah hormon yang bertanggungjawab untuk memastikan kehamilan mungkin berlaku dengan ovarium polikistik dan betapa mudah dan selamatnya.

Oleh itu, bagaimana hamil dengan penyakit polikistik bukanlah satu-satunya persoalan yang membimbangkan wanita. Pemeliharaan kehamilan dengan latar belakang penyakit polikistik menimbulkan persoalan. Kerana kekurangan hormon, ia penuh dengan banyak komplikasi, pertama sekali, pengguguran spontan. Oleh itu, sangat penting untuk mengikuti semua cadangan doktor dan berhati-hati dalam segala hal, terutama pada beberapa bulan pertama kehamilan. Sekiranya perkara ini diabaikan, anda boleh menghadapi keguguran atau kehamilan yang membeku. Kedua-dua pilihan tersebut akan memberi kesan yang sangat negatif terhadap kesihatan wanita, seterusnya merumitkan jalan menuju kehamilan yang diinginkan.

Penyakit polikistik dengan sendirinya menyebabkan kenaikan berat badan yang berlebihan, dan semasa kehamilan proses ini dapat dipercepat beberapa kali. Berat berlebihan menimbulkan beban besar pada tubuh, yang mana semua kekuatannya dibelanjakan untuk pemeliharaan dan perkembangan anak, oleh itu perlu untuk memantau indikator ini dengan ketat. Doktor anda akan menasihati anda mengenai tahap diet dan senaman yang sesuai. Anda tidak boleh memilihnya sendiri, kerana ini boleh membahayakan kesihatan ibu dan bayi.

Kesimpulan dari artikel

- penyakit yang kurang difahami dan kompleks. Semua elemen sistem endokrin mengambil bahagian dalam pengembangannya, jadi rawatannya harus sama komprehensif. Menolak rawatan dengan alasan mencegah kehamilan yang tidak diingini tidak berbaloi, kerana ini boleh membawa akibat yang serius bagi kesihatan secara umum. Di samping itu, ada kes-kes ketika kehamilan berlaku walaupun tidak ada rawatan, tetapi tentu saja, ini jarang terjadi.

Malangnya, perubatan moden tidak mengetahui jawapan kepada persoalan bagaimana cepat hamil dengan ovari polikistik. Ini adalah penyakit menular yang mungkin tidak menimbulkan kesulitan selama bertahun-tahun dan hanya dapat ditemukan setelah beberapa usaha yang tidak berjaya untuk hamil. Tetapi diagnosis awal meningkatkan peluang rawatan yang berjaya. Walaupun begitu, rawatan PCOS memerlukan banyak masa dan usaha bersama antara wanita itu dan doktornya. Baca lebih lanjut mengenai jenis dan kaedah rawatan dalam artikel ini! Mengenai.