Kako može doći do iščašenja prsta? Što učiniti u ovom stanju? Odgovorit ćemo na ova i druga pitanja u materijalima ovog članka.

Osnovne informacije

Ljudski kostur je dizajniran tako da može lako napraviti bilo kakve pokrete bez osjećaja boli ili drugih neugodnih osjeta. Ali ponekad, zbog neuspješnog pada ili jakog udarca, prst može biti iščašen na ruci. Naravno, ovaj fenomen ne predstavlja nikakvu prijetnju životu pacijenta. Međutim, to zahtijeva hitnu intervenciju iskusnog stručnjaka, jer osobi zadaje mnogo problema.

Što?

Što je iščašeni prst? To je pomicanje zglobnih površina kostiju, popraćeno rupturom zglobne vrećice, kao i uklanjanjem dijela kosti iz nje, oštećenjem ligamenta i zglobnih kapsula, koje su odgovorne za držanje mišića i kosti.

Uz potpuni paralelni pomak zgloba, govorimo o potpunoj dislokaciji falange šake. Ako, kao rezultat udarca ili pada, osoba ima samo tada možemo govoriti o takvoj patologiji kao što je subluksacija.

Najčešća ozljeda gornjeg uda je iščašen palac. Liječenje takvog patološkog stanja je jednostavno. O tome ćemo malo dalje.

Razlozi razvoja

Zašto dolazi do iščašenja prsta? U pravilu, takvo stanje nastaje kao rezultat bilo kakvog djelovanja sile na to nastaje zbog činjenice da, pod utjecajem određene vanjske sile, mišići i ligamenti nisu u stanju držati komponente zgloba u željenu fiksaciju.

U slučaju oštrih udaraca ili padova, nekoliko prstiju može biti ozlijeđeno odjednom. Najslabiji su ligamenti i mišići na malom prstu. Stoga čimbenici poput neugodnog pokreta ruke, lošeg doskoka ili pretjerano čvrstog držanja ruke mogu doprinijeti razvoju zatvorene ozljede malog prsta.

Glavni simptomi

Kako se manifestira iščašena ruka? Takvo patološko stanje može biti popraćeno sljedećim simptomima:

• oštra bol u području oštećenja;
• deformacija zgloba prstiju;
• bljedilo, trnci, oteklina i utrnulost ozlijeđene falange;
• crvenilo kože (do tamnoljubičaste boje) na mjestu deformacije.

Također treba napomenuti da je dislokacija prsta na ruci često popraćena ograničenim kretanjem oštećene falange. Ovaj simptom nastaje zbog poremećene funkcije fleksije i ekstenzora. Osim toga, žrtva može doživjeti hiperemiju kože prsta.

Također treba napomenuti da se pri dodiru oštećenog područja bol primjetno povećava, zbog čega se bolesnikova dobrobit pogoršava.

Pri promatranju takvih simptoma potreban je obvezni rendgenski pregled, jer opisani znakovi mogu govoriti ne samo o dislokaciji falange, već i o prijelomu.

Dijagnostika

Kako se dijagnosticira iščašeni zglob prsta? Da biste identificirali takvo patološko stanje, trebate kontaktirati traumatologa.

Ponekad stručnjak može postaviti dijagnozu samo na temelju pritužbi pacijenta i vanjskih simptoma. Također, kako bi točnije odredili iščašenje ili prijelom, mnogi liječnici pribjegavaju rendgenskom pregledu.

Nakon pregleda rendgenske snimke, stručnjak postavlja prst metodom zatvorene redukcije (najčešće se izvodi u lokalnoj anesteziji). Nadalje, ozlijeđena falanga se fiksira, nakon čega se žrtva ponovno šalje na rendgenski pregled kako bi se uvjerilo da je prvotna operacija bila uspješna.

Prva pomoć

Ako je prst iščašen, trebate odmah kontaktirati traumatologa. Ako žrtva nema takvu priliku, tada mu treba pružiti prvu pomoć. Ovo zahtijeva:

• ukloniti sve neugodne predmete s ozlijeđenog uda;
• lagano podignite ozlijeđenu ruku, a na mjesto ozljede stavite hladan oblog ili led;
• pričvrstite ud čvrstim zavojem kako bi se izbjegla daljnja deformacija prsta.

Također treba napomenuti da je u nedostatku odgovarajućeg iskustva i vještine zabranjeno samostalno postavljati oštećeni zglob. Inače, to može dovesti do katastrofalnih posljedica.

Kako liječnik može pomoći?

Nakon savjetovanja s liječnikom, dužan je pažljivo pregledati ozlijeđenu falangu. Glavna svrha prve pomoći je vratiti zglob prsta u prijašnji položaj. Čim se ovaj postupak provede, falanga se fiksira udlagom ili posebnim zavojem. U slučaju da je žrtva zabrinuta zbog jake i nesnosne boli, liječnik može propisati lijekove protiv bolova.

Proces liječenja

Što učiniti ako vam je palac iščašen? Liječenje ovog stanja zahtijeva korištenje anestezije, kao i druge manipulacije.

Smanjenje falange je prilično bolan postupak. Međutim, ne možete bez toga. Stoga mnogi stručnjaci nužno pribjegavaju anesteziji.

Prije početka liječenja iščašenja, liječnik traži od žrtve da skine sav pribor (na primjer, satove, prstenje, narukvice) s prsta i ruke. Kako bi se osigurao normalan protok krvi i spriječilo oticanje, ruka se postavlja u povišen položaj.

Za ponovno postavljanje ozlijeđenog zgloba, stručnjaci povlače vrh prsta. Učinite to dok se ne pojavi karakterističan klik.

Ako, zajedno s dislokacijom, žrtva ima ozljedu tetive, tada je propisana operacija. Takav se postupak također provodi ako je prošlo više od tjedan dana od ozljede, a nije došlo do smanjenja falange. Obično se u takvim slučajevima može dogoditi što zahtijeva obnovu ne samo zglobnog, već i ligamentnog aparata.

Nakon operacije na prst se stavlja gips kako bi se popravio (4 tjedna).

Za manje ozljede, operacija nije potrebna, međutim, za brzi oporavak pacijenta, može mu se propisati upotreba masti koje imaju analgetski i protuupalni učinak. To uključuje sljedeće: "Fastum-Gel", "Diclofenac", "Diklak-gel", "Ketonal" i drugi.

Svi ovi lijekovi se koriste za smanjenje otekline i otekline prsta, uklanjanje boli, ublažavanje upale i povećanje raspona pokreta.

Rehabilitacija

Čim pacijent dobije prvu pomoć i opću terapiju, propisuje mu se tijek rehabilitacijskih mjera. U pravilu, potpuni oporavak bolesnika nastupa 6 tjedana nakon početka terapije.

U početku su svi napori liječnika usmjereni na imobilizaciju ozlijeđenog zgloba kako bi se spriječio razvoj dodatnih oštećenja. Također uklanjaju bol i upalu korištenjem određenih lijekova. Nakon toga, žrtvi se propisuje skup vježbi i fizioterapijskih postupaka usmjerenih na jačanje falange. Kontinuirane vježbe za ruke osigurat će normalan protok krvi u fiksirano područje, što će pridonijeti brzom oporavku pacijenta.

Sve rehabilitacijske mjere mora izvršiti žrtva. Inače će biti nemoguće postići rezultat, a funkcionalnost prsta neće biti u potpunosti obnovljena.

Autor Olya Prus postavio pitanje u odjeljku Ostalo o zdravlju i ljepoti

Zašto uvija prste? Kako se zove ova bolest? i dobio najbolji odgovor

Odgovor od Igoryka [gurua]
Zglobovi i starost
Kardiolozi vole reći da je čovjek star koliko i njegove arterije. Isto se može reći i za zglobove, jer na njih starost najviše utječe. S godinama gube pokretljivost, opseg pokreta u zglobovima značajno se smanjuje, jer osoba u svakodnevnom životu mora činiti pokrete s mnogo manjom amplitudom od one za koju su zglobovi dizajnirani. Zglobna površina spojnih kostiju, glatka u mladim godinama, s godinama postaje vlaknasta, dio postaje neoperativan. Pokušaji pokreta s maksimalnom amplitudom (podići ispružene ruke prema gore, uzeti ih iza leđa, visoko podignuti ispruženu nogu, sjesti nisko, sagnuti se i sl.) popraćeni su škripanjem i bolom. Posebno je izražen proces dobnih promjena. izražena u zglobovima ramena, koljena, kuka, po cijelom kralježnjaku; stup.
Raznovrsni, višeosni pokreti u zglobovima ruku i nogu, u kralježnici, podupiru i razvijaju normalne anatomske strukture u zglobovima, a time i normalnu sublimaciju. Glatkoća pokreta ovisi o stanju zglobova i kralježnice. Povijeno držanje, iskrivljeni zglobovi koljena i kukova nogu, nesiguran hod malim koracima, koji su tipični za mnoge starije i starije osobe, mogu se prevladati.
Također treba napomenuti da je razvoj osteokondroze, karakterizira vrsta degenerativne! promjene na intervertebralnim diskovima, koje u velikom broju slučajeva dovode do kronične bolne bolesti s išijasom, uvelike ovisi o nedostatku pokreta kralježnice. Prevenirati (ili oslabiti) osteohondroza može biti uglavnom sustavne vježbe.
Potrebno je ustrajno ponavljati one pokrete koji su najteži, najprije s malom amplitudom i nenaglo, a zatim povećavati njihov volumen i intenzitet. Doziranje vježbanja temelji se na individualnom iskustvu. Ponekad je potrebno 10-15 minuta da se razrade svi zglobovi (a s njima i ligamenti i mišići), ponekad se ove vježbe moraju dati 30-40 minuta. Vježba se može izvoditi nekoliko puta tijekom dana. Snažni pokreti prstiju na rukama i nogama ustupaju mjesto rotaciji glave, višeosnim rotacijama ruku i dubokim podizanjima nogu. Vrlo je korisno uvijati takozvani "hula-hoop".
Nakon spavanja, pokretljivost zglobova je ograničena. Što je osoba starija, to jasnije osjeća. Vrlo je korisno ujutro, odmah nakon spavanja, napraviti nekoliko elementarnih vježbi u krevetu za vraćanje pokretljivosti u zglobovima. Ovo prvo punjenje ne traje više od 2-5 minuta, ali daje vam dobro raspoloženje i performanse.
1. Rotacija stopala u različitim ravninama.
2. Stiskanje i otpuštanje prstiju.
3. Naizmjenično i istovremeno podizanje ruku.
4. Istezanje ležeći na leđima i trbuhu. Ležeći na leđima, možda i više
duboko otklon u donjem dijelu leđa.
5. Sjedeći na krevetu, polako rotirajući glavu na različitim ravninama.
6. Sjedeći na krevetu, tijelo se savija udesno, ilgvi, prije.
Izvor: bibliotekar.ru

Odgovor od Yulka_36[guru]
Artritis

Odgovor od Galina Konovalova Jackson[guru]
Reumatizam, artritis.
Kao rezultat taloženja soli.

Odgovor od Vasilij Černikov[stručnjak]
Reumatizam?

Odgovor od Lika[guru]
Artritis.

Odgovor od Albert Zakijev[aktivan]
artritis vrhova prstiju

Odgovor od Irina Yakovleva[aktivan]
Postoji mnogo razloga; atrit, artroza itd. Posjetite liječnika. Provjerite svoju kralježnicu!! ! U svakom slučaju, savjetujem vam da pijete sablju. Prodaje se u ljekarni. Pijte najmanje mjesec dana.

Ljudski prsti glavni su radni alat s kojim se izvodi bilo koji fizički zadatak. Ako su noge dizajnirane za kretanje, tada prsti služe za obavljanje bilo koje funkcije, uključujući i najsuptilnije operacije, čija je provedba gotovo nemoguća bez njih. Tijekom rada, što se alat više koristi, brže se pokvari ako se ne održava pravilno.

Mnogi od nas se često žale da su ponekad, nakon radnog dana, zglobovi prstiju jako bolni, ili čak prsti potpuno utrnu tijekom spavanja, ali malo tko tome obraća dužnu pažnju, i to uzalud. Ako se simptomi i uzroci ne identificiraju na vrijeme i ne provede ispravno liječenje, zanemarena bolest može dovesti do ozbiljnijih posljedica.

U ovom članku pobliže ćemo pogledati zašto bole zglobovi prstiju, navest ćemo uobičajene uzroke i aktualne metode liječenja bolova u zglobovima.

Uzroci boli u zglobovima prstiju

1. Upalna bol razlikuju se u manifestacijama produljene ukočenosti ujutro, koja može potrajati sat vremena ili više. Bol se ublažava izvođenjem pokreta. Osim toga, s upalnom boli, pacijenti bilježe i druge simptome: crvenilo u zglobovima, oteklina, smanjen raspon pokreta, smanjena fleksibilnost.
2. Mehanička bol može biti popraćeno znakovima lokalne upale. Ali potonji su, u pravilu, beznačajni i slabo izraženi. Često ih pacijenti niti ne primjećuju.

Razmotrimo detaljnije zašto bole zglobovi prstiju i koje su bolesti načini za izazivanje ovog simptoma.

1. ... Kronična autoimuna upalna sistemska bolest koja uglavnom zahvaća male zglobove tijela, ali nije isključeno uključivanje velikih zglobova i unutarnjih organa u patološki proces. Bol povezana s reumatoidnim artritisom čini 5-7% svih slučajeva. Metkarpofalangealni zglobovi kažiprsta i srednjeg prsta postaju upaljeni. Zglobovi oteknu, pocrvene, a koža iznad njih postaje vruća na dodir. Zglobovi jako bole, čovjek ne može ni stisnuti ruku u šaku. Lezija je često simetrična na obje ruke. Karakteristična značajka je da upaljeni zglobovi bole ujutro ili u drugoj polovici noći, to je popraćeno ukočenošću pokreta u rukama. Do večeri bol nestaje.
2. Psorijatični artritis... Pojavljuje se na površini vanjskog pokrova - kože. Bol u zglobovima prstiju javlja se u predjelu distalne falange. Očituje se oticanjem do stupnja stjecanja prstiju oblika kobasica, koje imaju crvenu boju s blagom cijanozom. Simptomi psorijaze karakteriziraju poteškoće u pružanju ruku i palčeva.
3. Infektivni artritis... Sustavni simptomi tijekom razvoja ove bolesti mogu biti odsutni. Razvoj bolesti karakterizira pojava akutne boli, koja može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. Zahvaćeni zglob je vruć na dodir. U nekim slučajevima može se primijetiti groznica, kao i zimica.
4. - prilično česta bolest, koja uglavnom pogađa ljude starije od 50 godina. Uzrok gihta je kršenje metabolizma mokraćne kiseline - potonja se slabo izlučuje iz tijela i taloži se u zglobovima i hrskavici, ometajući njihovu normalnu funkciju. Karakterističan simptom gihta je intenzivna goruća bol.
5. Osteoartritis je neupalni deformitet zglobova, karakteriziran zadebljanjem i ograničenom pokretljivošću. Ova bolest je usko povezana s estrogenskom pozadinom, stoga je tipična za starije žene. Među uzrocima osteoartritisa su sljedeći: nasljedna predispozicija, metabolički poremećaji u tijelu, profesionalni stres i drugi. Glavni simptom bolesti, osim bolova u zglobovima šake, je stvaranje potkožnih čvorova i edema. Oni doprinose pojavi karakteristične deformacije prstiju: zadebljanja u sredini i općem izgledu vretena.
6. Stenozirajući ligamentitis... Patologija je slična dvjema bolestima odjednom - artritisu i artrozi. Samo rendgenski snimak može utvrditi pravi uzrok. Klinička slika bolesti je prilično tipična. Boli savijanje i razgibavanje zapešća. Ponekad se stisnuti dlan može zaglaviti. Prilikom savijanja jasno se čuju klikovi.
7. Ako se radi o bolovima u palcu, najvjerojatniji uzrok može biti rizartroza. Njegov izgled povezan je sa značajnim preopterećenjem zgloba, prethodnom infekcijom, intoksikacijom i traumom. Već nakon pregleda, dijagnoza je nesumnjiva: specifična točka bolnosti, pojačana bol s karakterističnim opterećenjem - okretanje ključa, otvaranje poklopaca, okretanje ručki na vratima. U početnoj fazi bolesti, palac na ruci boli tek nakon napora, kako se bolest razvija, bol se javlja u mirovanju. Postupno, zglob se deformira, aktivne akcije postaju nemoguće.
8. Reumatizam je poznat kao vrlo neugodni iznenadni oštri bolovi. Ovu oštrinu svojih manifestacija unio je u zglobove prstiju, također poprativši cijeli proces crvenilom, oteklinom i poremećenom slobodom kretanja. Dodajte tome mogući osip i povećanje tjelesne temperature, pa će se nacrtati cjelovita slika bolesti čije je liječenje već moguće samo uz pomoć liječnika.
9. Takozvani tunelski sindrom, dijagnosticira se najčešće kod mladih ljudi. Pojavljuje se pri dugotrajnom radu za računalom. Gotovo svi stručnjaci čije su aktivnosti povezane s takvim zanimanjem, prije ili kasnije, mogu doživjeti slične simptome.

Faktori rizika

Čimbenici koji utječu na razvoj različitih bolesti zglobova prstiju:

• hormonalne promjene;
• patologija imunološkog sustava;
• razni nasljedni čimbenici;
• infekcije (često kronične);
• metabolička bolest;
• izloženost raznim štetnim čimbenicima, kao što su: česta prisutnost ruku u hladnoj vodi (dugo vremena) itd .;
• mikrotrauma koja nastaje kao posljedica traume na rukama (najčešće kod sportaša ili na robinji, što zahtijeva poseban fizički napor).

Samo traumatolog ili reumatolog može utvrditi ima li pacijent određenu bolest koja uzrokuje bol u zglobovima prstiju, te propisati ispravan tretman.

Bol pri savijanju i ispružanju prstiju

Bol tijekom fleksije može ukazivati ​​na prisutnost sljedećih stanja:

• štipanje živaca kralježnice;
• stenozirajući ligamentitis;
• artroza zglobova;
• tunelski sindrom;
• osteoartritis;
• tenosinovitis.

Simptomi

Znakovi ozbiljnih bolesti zglobova prstiju uključuju sljedeće simptome:

1. Pojava nodularnih formacija u zglobovima;
2. Škripavi prsti;
3. Bol pri pritisku;
4. Oštre, prodorne boli;
5. Promjena boje kože (crvenilo);
6. Poteškoće u finim motoričkim vještinama;
7. Povećanje tjelesne t ° C;
8. Zajednička transformacija;
9. Brtve na zavoju prsta;
10. Poteškoće pri stiskanju prsta;
11. Razvoj upale i tumorskih formacija oko zglobova;
12. Valovita bol (nelagoda se pogoršava noću i gotovo nestaje tijekom dana).

Pronalaženje lijeka i poduzimanje preventivnih mjera pomoći će u poznavanju uzroka bolova u zglobovima.

Dijagnostika

Prije nego što shvatite kako liječiti bolove u zglobovima prstiju, potrebno je postaviti ispravnu dijagnozu. Stoga se osobama koje osjećaju bolove u zglobovima i jaku nelagodu pri savijanju gornjih udova preporučuje sljedeća dijagnostika:

• radiografija;
• CT skeniranje
• test krvi (opći), urina;
• Magnetska rezonancija
• provjera krvi na prisutnost reumatoidnog faktora, purina, antistreptokoknih antitijela u njoj.

Ne smije se zanemariti pojava nelagode pri savijanju prstiju. Ignoriranje problema može imati ozbiljne posljedice. Često se bilježi gubitak aktivnih pokreta. I nakon toga, takav naizgled beznačajan problem kao što je nemogućnost savijanja prsta može dovesti do invaliditeta.

Što učiniti ako ima bolova u zglobovima prstiju?

Vrijedno je kontaktirati specijaliste kirurga ako:

• Jaka bol u zglobovima ne nestaje ni nakon;
• Bolovi u zglobovima popraćeni su povećanjem ukupne tjelesne temperature ili drugim patološkim simptomima (osip na koži itd.);
• Bol u zglobovima pojavila se nakon ozljede i popraćena je jakim oticanjem, kao i deformacijama kontura zgloba;
• Bolovi u zglobovima prstiju ne nestaju tjedan dana.

Liječenje

Ako se pojavi bol u zglobovima prstiju, liječenje prije svega treba biti usmjereno na uklanjanje osnovne bolesti. Ako se bolovi u zglobovima prstiju javljaju zbog upalnog procesa, propisuju se antibiotici, hormoni i nesteroidni protuupalni lijekovi.

U slučaju distrofičnih lezija, prvo je potrebno obnoviti oštećenu zglobnu hrskavicu uz pomoć kondroprotektora i pomoćnih mjera: masaža, ručna terapija, fizioterapija.

Liječenje lijekovima

Kod upalnih procesa pacijentu se propisuje tijek lijekova protiv bolova i nesteroidnih protuupalnih lijekova (indometacin, ibuprofen, piroksikam, voltaren i mnogi drugi).

Kod jakih bolova koriste se hormonski kortikosteroidni lijekovi koji se mogu ubrizgati u zglobnu šupljinu. Kod osteoartritisa, kondroprotektori se propisuju dugim tečajevima, koji njeguju hrskavicu i pomažu u zaustavljanju njezinog uništavanja.

Fizioterapija

Bol u zglobovima prstiju ukazuje na kvar ili neku vrstu kvara. Prije svega, trebate se distancirati od obavljanja bilo kakve tjelesne aktivnosti.

Metode fizioterapije važne su i učinkovite u borbi protiv uzročnika bolesti zglobova prstiju. Ove metode uključuju: elektroforezu s novokainom (izlaganje struji), rezonancijsku terapiju i elektrospavanje.

Tijekom remisije, terapeutski učinak na prste provodi se sesijom masaže, mazanjem blatom, ručnom terapijom i terapijskom gimnastikom. Također se preporuča posjetiti sumporovodik, radon, blatne izvore u okruženju lječilišta. Liječenje u sanatoriju provodi se bez pogoršanja artroze i propisuje se tek nakon temeljitog pregleda od strane stručnjaka.

Dijeta

Namirnice koje pomažu kod bolova u zglobovima:

1. Riba i ostali morski plodovi... Kalcij, željezo i fosfor sadržani u njima doprinose normalizaciji mineralnog metabolizma;
2. Laneno ulje ili riblje ulje... Omega-3 masne kiseline sadržane u ovim proizvodima poboljšavaju stanje krvnih žila i pomažu u obnavljanju metabolizma masti;
3. Jabučni ocat pomaže u alkalizaciji krvi i uklanjanju soli.

Osim toga, svojoj prehrani dodajte:

• salata;
• rotkvica;
• žumanjci;
• ribizla;
• orasi;
• voće i sok od nara;
• smokve;
• karfiol;
• maslinovo ulje;
• đumbir;
• prirodni sirevi niskog udjela masti.

Treba ograničiti ili potpuno isključiti: visokomasne mliječne proizvode, slatkiše, peciva, začinjena ili slana jela, majonezu, dimljeno meso, jak čaj i kavu, kao i proizvode koji sadrže oksalnu kiselinu (špinat, kiseljak, rabarbara).

Narodni lijekovi

Kod kuće možete isprobati neke narodne lijekove koji mogu nadopuniti glavni tretman i ublažiti bolove u zglobovima prstiju.

1. Lovorovo lišće i iglice kleke se zgnječe i zatim dodaju maslacu. Dobivenom mašću treba svakodnevno masirati ruke.
2. Preko noći treba staviti oblog od smrvljene krede i fermentiranog mliječnog proizvoda (kefir, fermentirano pečeno mlijeko). Na sličan način se mogu koristiti i kuhane zobene pahuljice.
3. Unutra možete uzeti brezov sok. Izvor je mnogih vitamina, hranjivih tvari, što pozitivno utječe ne samo na zglobove, već i na cijelo tijelo u cjelini.
4. Ujutro prije prvog obroka treba popiti žlicu maslinovog ulja pomiješanog s nekoliko kapi svježeg soka od češnjaka. Dakle, upala se može ublažiti tijekom pogoršanja boli u zglobovima ruku.

Ne zaboravite na druge metode liječenja bez lijekova: fizioterapiju, terapiju blatom, masažu, parafinoterapiju i ultrazvuk.

Vježbe

Pomažu u održavanju mišićno-koštanog sustava u dobrom stanju, prilično su jednostavni i ne oduzimaju puno vremena. Nekoliko minuta dnevno može vam dati starost bez bolesti.

Zapamtite: odgovor na pitanje zašto bole zglobovi prstiju na rukama ili nogama i što učiniti u vezi s tim, prije svega, trebao bi vas brinuti. Vjerujte svom liječniku, ali držite situaciju pod kontrolom. Kako liječiti zglobove, na koji način - samo vi odlučujete.

(Posjećeno 34 896 puta, 1 posjeta danas)

Najmobilniji dio ljudskog tijela su ruke. Njihov jedinstveni anatomski dizajn omogućuje najširi raspon pokreta, omogućujući ljudima da obavljaju najdelikatniji posao. Danas se ne samo stariji ljudi, već i prilično mladi ljudi žale da ih bole prsti. Što učiniti u takvoj situaciji?

Prije poduzimanja odgovarajućih mjera potrebno je utvrditi uzrok boli i moguće ograničenje kretanja. Ako se pojave neugodni simptomi, preporuča se ne odgađati posjet liječniku: potrebna je konzultacija s artrologom i reumatologom.

Uzroci boli u prstima

Glavni uzroci boli u zglobovima prstiju:

• artritis (uključujući reumatoidni i psorijatični);
• giht;
• poliosteoartritis;
• rizartroza;
• de Quervainov teosinovit;
• Raynaudov sindrom;
• sindrom karpalnog tunela (sindrom karpalnog tunela).

Važno:Raynaudov sindrom, kao i tunelski sindrom, otkriva se u oko trećine pacijenata koji odlaze liječniku zbog bolova i ukočenosti u rukama.

Artritis Je bolest upalne geneze. Tipične kliničke manifestacije patologije su lokalni edem i oteklina, hiperemija kože u projekciji zahvaćenog zgloba, bol i ograničenje pokreta. Prirodu tijeka, ozbiljnost simptoma i dinamiku procesa određuju uzročni čimbenici.

Za artritis bakterijske etiologije karakteristično je povećanje temperature i izražena febrilna reakcija. Reumatoidni tip (tj. bolest s autoimunom komponentom), osim prstiju šake, obično zahvaća i druge veće zglobove. U nedostatku pravovremene adekvatne terapije, razvija se deformacija ruku.

Artroza- Ovo je kronična patologija, koju karakterizira postojano progresivna deformacija u pozadini distrofičnih i degenerativnih promjena u tkivima. Više od polovice stanovništva dobne skupine iznad 50 godina podložno je artrozi. U pozadini ove patologije, lezija je obično simetrična. Uz bol, najčešće tegobe uključuju utrnulost i jutarnju ukočenost u rukama (smanjen opseg pokreta). S vremenom se ud deformira, mišići se stanji i slabe, a koža otvrdne.

Reumatoidni artritis dosta rijetko pate mladi (do 30 godina). Stopa incidencije među ženama je oko 5 puta veća od one među muškarcima. "Okidač" za početak patološkog procesa obično je teška bolest, jak stres ili hipotermija.

Prije svega, zahvaćeni su metakarpofalangealni zglobovi; paralelno, zapešće je također upaljeno. Proces gotovo uvijek zahvaća oba uda simetrično. Bolovi imaju tendenciju značajnog porasta noću (osobito ujutro), a danju se njihov intenzitet smanjuje. Lokalne manifestacije bolesti popraćene su osjećajem opće slabosti, često - hipertermijom s zimicama i postupnim smanjenjem tjelesne težine.

Psorijatični artritis uzrokuje bol u prstima u 5% slučajeva. Poraz zglobova se razvija nakon karakterističnih kožnih manifestacija psorijaze. Bolest je karakterizirana tzv. "Aksijalna" upala, u kojoj su zahvaćeni svi zglobovi pojedinih prstiju.

Tenosinovit de Quervain zahvaća ligamente i mišiće samo palca. Karakterističan simptom je sindrom boli, lokaliziran u području baze palca na zglobu ručnog zgloba. Bol se može pojaviti i nakon vježbanja i spontano. Pojačava se pri pokušaju proširenja zgloba prema podlaktici.

Slični simptomi i rizartroza... Te se bolesti mogu razlikovati RTG pregledom (za rizartrozu je karakteristična promjena koštanog tkiva).

Za Raynaudov sindrom a sindrom karpalnog tunela karakterizira kombinacija boli i utrnulosti u prstima.

Giht (gihtni artritis) Je metabolička bolest u kojoj se kristali urata talože u zglobovima. U ranoj fazi razvoja zahvaćeni su mali zglobovi (prsti na rukama i nogama), a kako razvoj napreduje, zahvaćaju i veći zglobovi. Za giht, osobito tijekom egzacerbacije, karakteristične su kliničke manifestacije kao što su intenzivna bol i jako peckanje u zahvaćenom području, hiperemija kože i oteklina u projekciji bolesnog zgloba, kao i febrilna reakcija.

Poliosteoartritis prsti se rijetko dijagnosticiraju u bolesnika mlađih od 40 godina. Nježni spol mnogo češće pati od toga. Tipična manifestacija patologije je stvaranje čvorova na dorzalnoj i bočnim površinama zglobova između srednje i falange nokta. U pravilu se javljaju simetrično na obje ruke. U svakom trećem slučaju degradacija tkiva hrskavice s pojavom čvorova je asimptomatska, ali češće je proces popraćen boli i pečenjem.

Dijagnostika

Samo iskusni stručnjak može točno odrediti zašto bole prsti. Ako pravodobno ne započnete liječenje, može se izgubiti mogućnost aktivnog kretanja i invaliditeta.

Dijagnoza se postavlja na temelju anamneze i rezultata dodatnih studija. Prilikom prikupljanja anamneze, liječnik treba saznati ne samo prirodu pritužbi i vrijeme pojave prvih simptoma, već i moguću prisutnost bolesti zglobova kod bliskih srodnika pacijenta. U razvoju nekih patologija zglobova važnu ulogu igra nasljedna (obiteljska) predispozicija.

Potrebno istraživanje za pritužbe na bol u prstima:

• radiografija;
• test krvi (opći i "biokemija");
• Analiza urina.

Važno:Kako bi se utvrdila etiologija bolesti, odnosno razlozi koji su je izazvali, laboratorijski se otkriva prisutnost/odsutnost specifičnog reumatoidnog faktora, protutijela na streptokoke i razina dušičnih spojeva - purina.

Liječenje bolova u zglobovima prstiju

Terapijske taktike određuju se vrstom bolesti, ozbiljnošću simptoma, dinamikom patološkog procesa i karakteristikama kliničkog tijeka.

Farmakoterapija

Prilikom propisivanja lijekova uzima se u obzir vjerojatna prisutnost preosjetljivosti na njihove djelatne tvari u bolesnika.

Složeno liječenje zglobova uključuje imenovanje pacijenta farmakološkim lijekovima iz skupine kondroprotektora. Njihove aktivne tvari zaustavljaju propadanje tkiva hrskavice i potiču njegovu regeneraciju.

Jedan od najučinkovitijih proizvoda u ovoj kategoriji je Collagen Ultra, koji sadrži biljne ekstrakte, vitamine, minerale i hidrolizat prirodnog kolagena – najvažnije komponente vezivnog tkiva. Lijek je dostupan u obliku praha za razrjeđivanje (dodatak prehrani!), Kao iu obliku gela i masti za lokalnu vanjsku upotrebu.

Bilješka:brojni stručnjaci dovode u pitanje učinkovitost gelova i masti, budući da samo mala količina aktivnih tvari prodire kroz kožu i podložna tkiva izravno do hrskavice.

Za simptomatsku terapiju propisuju se lijekovi iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova:

• Diklofenak;
• Paracetamol;
• Acetilsalicilna kiselina;
• ketorol;
• ketonal;
• Indometacin.

Navedena sredstva mogu ne samo smanjiti upalu, već i zaustaviti sindrom boli ili smanjiti njegov intenzitet.

Bilješka:uzimanje NSAID-a (osobito dugotrajno i nekontrolirano) često uzrokuje razvoj ili pogoršanje gastritisa i želučanog ulkusa. Nisu isključeni dispečerski poremećaji - mučnina i proljev.

Kao anestetički lijekovi propisuju se masti i gelovi s anestezinom, novokainom i drugim anesteticima. Privremeno olakšanje pružaju i rashladni gelovi na bazi mentola.

Bilješka:ne možete aktivno istegnuti prste sa sindromom intenzivne boli. Važno je zapamtiti da u slučajevima kada je uništavanje hrskavičnog tkiva zgloba već počelo, tjelesna aktivnost može samo oštetiti.

Ako se dijagnosticira reumatoidni artritis, tada se pacijentu obično propisuju glukokortikosteroidi. Uzimanje ovih hormonskih lijekova mora se kombinirati s upotrebom lokalnih lijekova - masti koje sadrže anestetik. Nakon ublažavanja akutnih simptoma, pacijentu se također propisuju citostatici, imunosupresivi i monoklonska tijela za normalizaciju funkcionalne aktivnosti imunološkog sustava.

Terapija bez lijekova za situacije u kojima bole prsti

Osim lijekova, pacijentima se pokazuje lokalna masaža i posebno osmišljene gimnastičke vježbe. Potrebni su za poticanje lokalne cirkulacije krvi (kao rezultat - za poboljšanje trofizma tkiva i zasićenja kisikom), kao i za optimizaciju mobilnosti.

Fizioterapeutski postupci mogu postići dobar terapeutski učinak. Ovisno o prirodi bolesti, pacijentu se može pokazati parafinoterapija, ultrazvučno liječenje ili balneoterapija (liječenje blatom). Elektroforeza s anestetičkim otopinama pomaže u smanjenju boli u prstima.

Od velike je važnosti normalizacija režima - ispravna izmjena odmora i strogo dozirana tjelesna aktivnost. Za bolesnike je važno pridržavati se propisane prehrane koja obično podrazumijeva smanjenje unosa masne, pržene i slane hrane. Posebnu pozornost treba posvetiti prehrani ako se dijagnosticira gihtni artritis. Potrebno je prestati piti alkohol i pušiti.

Bolovi u zglobovima prstiju i tradicionalna medicina

Izvrstan lijek za bolove u prstima je tinktura ljute paprike. Mahune je potrebno preliti votkom ili alkoholom i ostaviti da se tekućina kuha na tamnom mjestu nekoliko sati. Vate ili gaze, obilno navlažene dobivenim alkoholnim ekstraktom, stavljati u projekciju zahvaćenog zgloba 15-20 minuta svaki dan, 2-3 puta dnevno. Obično se bolovi smanjuju ili nestaju nakon mjesec dana liječenja. Tada se ovaj narodni lijek može koristiti tijekom egzacerbacija za zaustavljanje novih napada.

Ujutro na prazan želudac poželjno je uzimati mješavinu od 1 žlice. maslinovo ili rafinirano suncokretovo ulje i nekoliko kapi svježe iscijeđenog soka od češnjaka.

Sok od češnjaka također se može uzimati s mlijekom ili komprimirati s njim. Prije nanošenja, koža mora biti podmazana kremom.

U proljeće (u svibnju) možete pripremiti tinkturu od cvatova lila. Potrebno ih je uliti s votkom 1-2 tjedna na tamnom mjestu, svakodnevno protresajući posudu. Tekućinu treba utrljati u bolna mjesta tijekom napada.

Jedan od najučinkovitijih narodnih lijekova za artralgiju je ribani krumpir. Svježe oguljeni gomolji ostavljaju se na suncu dok ne dobiju zelenkastu nijansu. Zatim se zgnječe, prelije vrućom vodom i preko noći se napravi oblog.

Protiv bolova dobro pomažu kupke s uvarkom od brezovih pupova. Kako bi se poboljšao terapeutski učinak, preporučljivo je u juhu dodati borove iglice i morsku sol.

Za trljanje bolnih zglobova, tradicionalni iscjelitelji savjetuju korištenje alkoholne tinkture cvjetova maslačka.

Unutar, preporučljivo je uzeti izvarak grana viburnuma (100 ml dnevno) ili tinkturu votke na ljusci i pregradama oraha (1 žlica prije jela).

Plisov Vladimir, medicinski kolumnist

okeydoc.ru

Što uzrokuje bol u rukama?

Što se tiče patologija prstiju, koje karakterizira dotični simptom, opet mogu biti vrlo različite po svom podrijetlu, međutim, bol je uvijek povezana s oštećenjem zglobova ruku ili periartikularnih tkiva.

Valja napomenuti da je bolnost prstiju samo početni simptom, praćen, u pravilu, ograničenjem pokretljivosti i deformacijom malih zglobova šaka. Odnosno, kao rezultat činjenice da osoba nije na vrijeme obratila pozornost na ponavljajuće bolove u prstima, može doći do kronične invalidnosti s naknadnom invalidnošću. Stoga se gore navedeni simptomi moraju uzeti ozbiljno, uzimajući u obzir činjenicu da ovi bolovi mogu biti manifestacije opasnih bolesti kao što su:

• 1. Reumatoidni artritis je bolest prstiju, koja se smatra sistemskom. Bol je u ovom slučaju povezana s kroničnim autoimunim (neinfektivnim) upalnim lezijama malih zglobova šaka i stopala;
• 2. Osteoartritis ili poliosteoartritis je patološki proces koji se javlja u prstima i nema upalnu osnovu. Ovu patologiju karakterizira promjena konfiguracije zglobova prstiju i kršenje njihove pokretljivosti, kao i bolni bolovi;
• 3. Stenozirajući ligamentitis je upalna bolest koja zahvaća prstenaste ligamente zglobova prstiju.
• 4. Giht je patologija uzrokovana nakupljanjem kristala soli mokraćne kiseline u šupljinama zglobova ruku. Ljubitelji mesa su najosjetljiviji na ovu bolest;
• 5. Psorijatični artritis - posljedice psorijaze, teške polietiološke bolesti, uključujući zahvaćenost zglobova šaka;
• 6. Infektivni artritis - upala zglobova prstiju (zglobna kapsula je uglavnom zahvaćena patološkim procesom) bakterijske ili virusne prirode.

Etiologija i čimbenici rizika - temeljne razlike

Treba jasno razlikovati: etiologija je neposredan uzrok koji dovodi do razvoja bolesti prstiju i, u nedostatku kojeg, ni u kojem slučaju se neće ni pojaviti. Faktor okidača (drugim riječima, faktor rizika) je stanje koje pridonosi razvoju bolesti zglobova ruku i povezanih simptoma. Dakle, predisponirajući čimbenici (odnosno stanja koja povećavaju vjerojatnost razvoja bolesti) svih patologija koje se očituju bolom u prstima, ukočenošću i deformacijom zglobova ruku su:

• Problemi s imunitetom;
• Zarazne bolesti koje imaju tendenciju da postanu kronične;
• Hormonski poremećaji;
• Metabolički poremećaji;
• Individualna predispozicija;
• Ozljede ruku, osobito one koje se nanose u redovitim intervalima (na primjer, sportske ozljede);
• Proizvodni čimbenici koji djeluju tijekom dugog vremenskog razdoblja.

Opet, treba napomenuti da sam čimbenik okidača nije izravan uzrok razvoja bolesti zglobova ruku - povećava vjerojatnost njegove pojave. Što je također vrlo nepovoljno.

Stoga se potrebno detaljnije zadržati na svakoj od ovih skupina bolesti kako bi se razumjelo odakle dolazi bol i kako je otkloniti. Zaustavimo se detaljnije na svakoj skupini bolesti zglobova ruku.

Skupine bolesti zglobova ruku

Jedan od najčešćih uzroka boli u prstima. Još jedan neugodan trenutak u ovom slučaju je odsutnost incidencije bolesti među predstavnicima različitih dobnih skupina - patologija utječe na starije osobe, radno sposobno stanovništvo i djecu (tada govore o juvenilnom reumatoidnom artritisu, skraćeno JRA).

Karakterističan znak ove patologije je poraz različitih skupina malih zglobova ruku, koji se nalaze simetrično. Ovaj proces prati oštra bol i oticanje mekih tkiva u području zglobova ruku, kao i hiperemija (crvenilo). Prilikom palpacije (opipanja) ruku mogu se pronaći mali reumatski čvorići - patognomoničan (samo za njega karakterističan, mislim) simptom ove bolesti. U slučaju da nije propisana adekvatna terapija, bolovi u prstima će se pretvoriti u anatomsku deformaciju zglobova šaka (tipični znakovi su „ruke s lornetteom“, „boutonnieres“ ili „labudov vrat“).

Osteoartritis i poliosteoartritis

Prsti bole u žena Balzacove dobi i starijih samo zbog ovih patologija. Navedena značajka je posljedica prirode estrogenske pozadine, međutim, također treba napomenuti niz čimbenika rizika - individualnu predispoziciju, metabolički problemi, profesionalne opasnosti koje utječu na prste.

Ova bolest ima nekoliko karakterističnih značajki samo za nju. Primjerice, u nedostatku adekvatnog liječenja dolazi do anatomske deformacije zglobova šaka, slično kao kod reumatoidnog artritisa (dolazi i do zadebljanja zglobova šaka, oni postaju vretenasti i zbog toga zglob gubi svoj funkcionalni značaj ). Međutim, ne dolazi do oštećenja drugih organa koji nisu povezani s mišićno-koštanim sustavom. Upravo taj trenutak može biti od presudne važnosti u diferencijalnoj dijagnozi bolesti u kojima boli ruka. U ovom slučaju je od temeljne važnosti za određivanje taktike vođenja bolesnika.

Postoje klinički slučajevi u kojima je ovaj proces izolirano zahvatio zglobove palca. Sukladno tome, bol se javljala samo u ovoj anatomskoj regiji. Patologija je čak dobila karakteristično ime - rizartroza.

U ovom slučaju, bol u prstima trebalo je razlikovati od gihta i psorijatičnog artritisa. Patološki procesi koji prate ove bolesti također su pretežno lokalizirani u naznačenoj anatomskoj regiji. Diferencijacija se može, inače, tek nakon biokemijskog testa krvi s određivanjem razine soli (urata i oksalata), bubrežno-jetrenog kompleksa, reumatskog kompleksa (određivanje razine antistreptolizina-O) i elektrolita.

Giht

Patologija je uzrokovana kršenjem metabolizma purina - međuprodukta metabolizma proteina. Mehanizam njegove provedbe leži u nakupljanju soli mokraćne kiseline (urata) unutar zglobova ruku. Valja napomenuti da su kod manifestacije gihta prvenstveno zahvaćeni zglobovi stopala, a tek onda dolazi do disfunkcije malih zglobova šaka i bolova u njima (najviše su zahvaćeni metakarpofalangealni).

Priroda bolnih osjeta u ovom slučaju, u pravilu, je izražena (što znači intenzitet), gori; bilježe se napadaji različitog trajanja. Kretanje tijekom napada je teško. Glavna rizična skupina su muškarci srednje i starije dobi.

Ova prilično rijetka bolest nastaje zbog upalnog procesa koji se javlja u području periartikularnog tkiva - prstenastog ligamenta prsta (ligamentum - na latinskom znači ligament, prefiks - znači upala, bol). Za provedbu diferencijalne dijagnoze s artritisom ili artrozom koristi se rendgenski snimak zahvaćenog zgloba.

Tipična klinika ligamentitisa:

• Bol u prstima pri pokušaju kretanja, u nekim slučajevima zaglavljivanje u falangealnim zglobovima;
• Pojava karakterističnih klikova zbog činjenice da ligamenti gube svoju inherentnu elastičnost.

Psorijaza

Polietiološka bolest karakterizirana sustavnim oštećenjem tijela. Vjerovati da je s manifestacijom ove patologije zahvaćena samo koža, pogrešno je. Na primjer, među pacijentima s psorijazom, raširen je artritis prstiju (kao jedan od oblika ove bolesti). U velikoj većini slučajeva zahvaćene su distalne falange prstiju na rukama i nogama. Postoje slučajevi kada se javlja daktilitis - generalizirana upala tkiva prsta.

Tipične manifestacije su jaka bol, koja se višestruko pojačava tijekom savijanja, u kombinaciji s edemom i hiperemijom. Dijagnoza u većini slučajeva nije teška zbog činjenice da se na koži pojavljuju specifični osipi. Zahvaćeni su prsti obje ruke.

Septički i infektivni artritis

Često infektivni agensi (bakterije, virusi, mikroskopske gljive) izravno utječu na zglobove prstiju, što dovodi ne samo do činjenice da se bol javlja čak i u mirovanju, već i do povećanja tjelesne temperature, teške opijenosti.

Tenosinovit de Quervain

De Quervainov tenosinovitis je prilično rijetka bolest, učestalost njegove pojave ne prelazi 5% svih slučajeva boli u prstima. Sastoji se od poraza ligamenata i "malih" mišića u području tenora. U skladu s tim, zbog toga su boljeli palčevi ruke. Ostali prsti u ovom slučaju nisu zahvaćeni.

Do danas nije utvrđena nijedna rizična skupina za ovu bolest. Prvi simptomi se manifestiraju pri pritisku palcem na tvrdi predmet. U tom slučaju palčevi bole podjednako intenzivno na obje ruke.

Sindrom karpalnog tunela - sindrom karpalnog tunela

Neurološka patologija, u kojoj bole prsti obje ruke. Mehanizam njegovog razvoja leži u činjenici da je srednji živac stisnut u karpalnom tunelu. To se događa zbog činjenice da na ligamentima i zglobovima ruku dolazi do prekomjernog stresa. To je profesionalna bolest kod osoba čija profesija uključuje česte fleksije i ekstenzije prstiju (ovo uključuje programere, copywritere, glazbenike i umjetnike).

Tipični simptomi su bol u palcu i kažiprstu, smanjena točnost finih motoričkih vještina i smanjenje mišića u području tenora.

Ovu bolest treba shvatiti ozbiljno iz razloga što pravodobna dijagnoza i adekvatno propisano liječenje pomažu u izbjegavanju invaliditeta. Prsti bole ne samo tako, već iz nekog specifičnog razloga.

Zašto je toliko važno utvrditi koja je bolest izazvala bolne senzacije u području prstiju?

Stvar je u tome da ispravno određivanje uzroka boli u području prstiju omogućuje najtočnije određivanje taktike vođenja bolesnika i imenovanje prikladnog liječenja. Naravno, u ovom slučaju to neće biti od tako temeljne važnosti kao, na primjer, u diferencijalnoj dijagnozi boli u prsima (s obzirom na činjenicu da se u svim gore navedenim slučajevima koriste isti lijekovi), ali ipak morate znati koja je patologija uzrokovala bol u području prstiju šake.

Pregledi i konzultacije koje se moraju obaviti pacijentu koji se žali na dotični sindrom

• 1. Prije svega potrebno je konzultirati terapeuta, kardiologa, neuropatologa i reumatologa. Integrirani pristup u ovom slučaju omogućit će vam da objektivno procijenite stanje pacijenta i shvatite zašto prsti bole;
• 2. RTG zglobova šake. Neke od navedenih bolesti imaju svoje specifične radiološke znakove – bez obzira na to je li zahvaćen prst desne ili lijeve ruke;
• 3. Opće kliničke analize krvi i urina, kao i biokemijski test krvi s određivanjem reumatskog kompleksa, bubrežno-hepatičnog kompleksa i elektrolita.

Kako se liječi bol u prstima?

Za bolje razumijevanje problematike kako ukloniti bol u prstima, potrebno je istaknuti sljedeća načela za uklanjanje sindroma boli i liječenje osnovne bolesti:

• U slučaju da je glavna patogenetska veza bolesti, zbog koje boli prst, upalne prirode, tada će glavni terapijski pristupi biti propisivanje antibiotika, glukokortikosteroida i nesteroidnih protuupalnih lijekova;
• Pod uvjetom da vodeću ulogu u razvoju određene nosologije, koja se očituje bolovima u području prstiju šake, imaju distrofični procesi, tada će u ovom slučaju primarni lijekovi izbora biti kondroprotektori i fizioterapeutske metode ( masaža, ručna terapija);
• Kako god bilo, nužna je uporaba snažnih lijekova protiv bolova (najbolja je istovremena primjena nekoliko oblika doziranja - parenteralno, enteralno i mast, na primjer). Jasno je da neće biti moguće izliječiti bolest i zauvijek zaboraviti na ovaj problem jer se neće eliminirati etiološki čimbenik koji je doveo do pojave boli u prstima, ali se na taj način može olakšati stanje bolesnika. .

Specifične termine, doze i raspored prijema utvrđuje liječnik, na temelju procjene objektivnog stanja pacijenta i podataka testova.

dr20.ru

Zglobovi prstiju bole - uzroci

Sve bolesti prstiju imaju prilično izražene specifične simptome, pa dijagnoza obično nije teška. Najčešće su dosadne poznate bolesti koje zahvaćaju veće zglobove.

Iako se bolest može pojaviti u bilo kojoj dobi, pa i kod djece, najosjetljivije su joj lijepe dame nakon tridesete. Stres, podmukla gripa, zarazna bolest ili prehlada kompliciraju se upalom metakarpofalangealnih zglobova, koji izdajnički otiču i bole. Nalaze se u podnožju srednjeg i kažiprsta, u području kostiju koje strše iz stisnute šake. Značajka manifestacije bolesti je stroga simetrija lezije - ako bole prsti desne ruke, isti ne zaostaju na lijevoj strani. Kako bolest napreduje, u proces su uključeni i drugi zglobovi - zglob, lakat i neki drugi. Osobito nemilosrdna bol pojavljuje se nakon ponoći i ne dopušta spavanje do jutra. Tijekom dana postaje tolerantnija. Bolne manifestacije popraćene su popratnim simptomima - jutarnja ukočenost zglobova, zimica i neka utrnulost prstiju, opća slabost i groznica.

2. Giht

Visoke razine mokraćne kiseline u krvi glavni su uzrok gihta. Obično je prva manifestacija bol u nožnom palcu, međutim, s atipičnim tijekom bolesti i brzim širenjem dolazi do upaljenja prvog metatarzofalangealnog zgloba, a počinje smetati palac. Za nastanak gihta često su krive loše navike te korištenje masne i slane hrane, zbog čega su oboljeli više podložni muškarci.

S razvojem bolesti, kristali mokraćne kiseline - urati - raznose se krvlju po cijelom tijelu, taložeći se u organima i tkivima. Najviše od njih pati tkivo hrskavice, kroz koje urati prodiru dublje - do zgloba i kosti. Upalni proces se aktivira uništavanjem koštanog tkiva. Akutni oblik karakterizira poremećena motorička funkcija, oteklina, promjena boje kože u tamnoljubičastu, a osim toga, palac na ruci nepodnošljivo boli. Zahvaćeni zglob je topao i bolan, ponekad se s promjenom položaja prsta pojavljuje karakteristično škripanje. Napredovanje bolesti postupno deformira zglob i ograničava njegovu pokretljivost. Nad zahvaćenim zglobovima formiraju se specifične brtve - tofuze i bezuvjetna su potvrda dijagnoze.

3. Psorijatični artritis

Otprilike 15% osoba s psorijazom ima značajne probleme sa zglobovima prstiju. Akutna "aksijalna" upala, koja zahvaća sve zglobove na jednom ili nekoliko prstiju odjednom, boji kožu plavkasto-crvenom bojom i uzrokuje jaku oteklinu. Zahvaćeni prst postaje poput kobasice, a nokat postaje mutan i izgleda kao površina naprstka s točkastim udubljenjima. Prsti se praktički ne savijaju, a simptomi upale nisu simetrični - ako bole prsti desne ruke, na primjer, kažiprst i srednji prst, tada će mali prst ili prstenjak biti zahvaćen na lijevoj ruci . Moguća je i druga opcija, kada bole prsti desne ruke, a na lijevoj nema ni najmanjeg znaka bolesti.

4. Osteoartritis

Bolest češće pogađa osobe starije dobi. Razlog su hormonalne promjene, profesionalni stres, nasljedstvo, dobni metabolički poremećaji, razne ozljede. Postupno uništavanje hrskavičnog tkiva u početku uzrokuje bol tek nakon fizičkog napora, kako bolest napreduje, bole prsti i u mirovanju.U početku bolesti zahvaćeni su zglobovi noktiju pojavom Heberdenovih čvorića na stražnjoj površini ili na strana. Najčešće se nalaze simetrično na dvije ruke, pa bole kažiprsti, ili npr. oba mala prsta. Ako boli palac na desnoj ruci, onda je sigurno zahvaćen odgovarajući prst na lijevoj strani. Tijekom stvaranja kvržica bol može biti pekuća i prilično uočljiva ili neznatna, samo u nekih bolesnika proces je bezbolan. Oticanje i crvenilo zglobova također nije izraženo kod svih. Ponekad je palac na ruci zahvaćen i osjetno bolan – za to je kriv poseban oblik osteoartritisa koji se naziva rizartroza.

5. Rizartroza

Ako vas boli palac, najvjerojatniji uzrok može biti rizartroza. Njegov izgled povezan je sa značajnim preopterećenjem zgloba, prethodnom infekcijom, intoksikacijom i traumom. Već nakon pregleda, dijagnoza je nesumnjiva: specifična točka bolnosti, pojačana bol s karakterističnim opterećenjem - okretanje ključa, otvaranje poklopaca, okretanje ručki na vratima. U početnoj fazi bolesti, palac na ruci boli tek nakon napora, kako se bolest razvija, bol se javlja u mirovanju. Postupno, zglob se deformira, aktivne akcije postaju nemoguće.

Ostali čimbenici koji uzrokuju bol u zglobovima ruku su septičke infekcije, sifilis i tuberkuloza, dijabetes, traume, stalne vibracije, hipotermija.

Bole zglobovi prstiju - dijagnoza

U nekim slučajevima neophodan je pregled kod liječnika. Nemojte odgađati posjet ako:

- zglobovi prstiju bole nakon ozljede, postoji oteklina i deformacija zgloba;

- bole kažiprsti ili drugi zglobovi, a ne možete se riješiti boli uz pomoć konvencionalnih lijekova protiv bolova;

- bole prsti desne ruke i prisutni su dodatni simptomi - groznica, osip i sl.;

- zglobovi prstiju bole više od tjedan dana.

Prilikom posjete liječniku propisano je sljedeće:

- opći i biokemijski test krvi, analiza urina;

- radiografija ruku;

- dodatni pregled ovisno o popratnim simptomima.

Na temelju rezultata pregleda, vizualnog pregleda i analize manifestacija postavlja se dijagnoza.

Prsti bole - liječenje

Protuupalna terapija može biti samo složena. Uključuje uklanjanje boli, smanjenje upale, poboljšanje protoka krvi i vraćanje motoričke funkcije. Liječenje je obvezno, koriste se lijekovi protiv bolova i različiti protuupalni lijekovi. Ako postoji eksudat, on se uklanja i ubrizgavaju se hormoni. Antibiotici se koriste za infektivni artritis. Gotovo sve gore navedene bolesti popraćene su uništavanjem zglobne hrskavice.

Glavni razlog za razvoj degenerativnih i upalnih bolesti mišićno-koštanog sustava je smanjenje razine glukozamina i kondroitina, prirodnih sastojaka hrskavice zgloba. Stoga se uz lijekove koji ublažavaju bol koriste lijekovi koji obnavljaju hrskavično tkivo zglobova. Optimalna doza za asimilaciju takvih komponenti uključena je u kompleks "Glucosamine Maximum" iz Natur Producta, koji pomaže u obnavljanju i zaštiti tkiva hrskavice od uništenja. Alat se široko koristi u suvremenoj medicini za liječenje i prevenciju raznih bolesti zglobova.

Fizioterapija je od velike važnosti u liječenju ako bole zglobovi prstiju. Lasersko liječenje, elektroforeza, rezonantna terapija mikrovalovima, amplipuls terapija, magnetoterapija – svi lokalni ili opći zahvati su vrlo učinkoviti i doprinose uspješnom rezultatu. Nakon uklanjanja akutne upale, indicirana je uporaba terapijskih vježbi, ručne terapije, masaže, terapije blatom. Ako bole zglobovi prstiju, možete koristiti recepte tradicionalne medicine, ali samo u dogovoru s liječnikom, a ne umjesto tijeka liječenja koji je on propisao.

Prsti bole - liječenje narodnim lijekovima

Mnogi recepti tradicionalne medicine izvrsno rade s bolovima u zglobovima prstiju i služe kao izvrstan dodatak liječenju lijekovima:

- stavite nekoliko mahuna crvene gorke paprike u mješavinu votke s tinkturom valerijane i držite na tamnom mjestu tri sata. Navlažite krpu ili pamučni štapić u otopini i nanesite na bolne zglobove. Čak i najjače manifestacije uklanjaju se u roku od mjesec dana;

- Pomiješajte kuhane zobene pahuljice s kefirom i nanesite na oboljelo mjesto preko noći. Umjesto pahuljica, u fermentirani mliječni proizvod možete dodati kredu u prahu;

- cvatovi kestena ili lila inzistiraju na votki dva do tri tjedna. Bolni prsti se trljaju tinkturom i drže na toplom. Bol nestaje za pola sata;

- zelene krumpire prelijte kipućom vodom, sameljite i napravite obloge. Osjećaj ugodne topline ukazuje na ispravnost postupka. Bol nestaje bez traga nakon nekoliko sati;

- Pomiješajte iglice smreke i nasjeckane listove lavruške s maslacem. Izvrstan učinak daje svakodnevna masaža prstiju uz pomoć dobivene masti;

- započnite novi dan žlicom maslinovog ulja s nekoliko kapi soka od češnjaka;

- pomoći će u liječenju bolnih zglobova i poboljšanju općeg stanja dnevnog unosa brezovog soka;

- kupke za ruke s eteričnim uljima - eukaliptusa, sandalovine i drugih - olakšavaju stanje bolnih prstiju;

- izvarak od grančica viburnuma treba uzimati pola čaše dnevno, podijeljen u nekoliko prijema;

- inzistirati na ljusci oraha votke, uzmite 1 žlicu. žlica prije jela;

- pomiješati jednake količine alkohola, maslinovog ulja, terpentina i kamfora. Nanesite na zabrinuta područja i nosite vunene rukavice. Prije upotrebe dobro protresti.

Bole zglobovi prstiju - prevencija

Ako nakon čitanja ovog članka odlučite pod svaku cijenu izbjeći neugodne manifestacije i posljedice bolesti zglobova prstiju, pazite na svoje ruke, održavajte ih toplim. Ali kada se pojave prvi simptomi, vrućina je kontraindicirana, samo će pogoršati upalni proces. Pokušajte izbaciti alkohol i cigarete iz svog života, a umjesto masnih začinjenih jela u svoj jelovnik uvrstite više povrća i voća. Nemojte "prošetati" prehlade i zarazne bolesti na nogama, sjetite se mogućih komplikacija. Kontrolirajte svoju težinu i počnite vježbati. Kavu i crni čaj zamijenite biljnim čajevima, zelenim čajem – nije ništa manje ukusan, samo se treba naviknuti. Svaki tretman vodom, posebno plivanje, izuzetno je koristan za zglobove. I posljednje - ljepljiva i neugodna navika "škljocanja" prstima prepuna je ozljeda zglobova, gubitka njihove pokretljivosti i povećava rizik od artritisa.

zhenskoe-mnenie.ru

Bolesti zglobova ruku

Ova bolest je sustavne prirode, utječe na vezivno tkivo i razvija se u starijih ljudi. Muškarci češće pate od toga. Postoji mišljenje o mogućoj genetskoj predispoziciji za reumatoidni artritis. Hipotermija, modrice, emocionalni stres, zarazne bolesti pridonose njegovom izgledu. U nedostatku liječenja akutnih respiratornih infekcija, gripe i grlobolje, kao komplikacija može se razviti reumatoidni artritis. Bolest zahvaća male zglobove šaka, kao i noge, koljena i gležnjeve.

Opasno je jer se obično dijagnosticira u kasnijim fazama, kada je vezivno tkivo ozbiljno oštećeno. Antitijela se postupno nakupljaju u tijelu i iznenada počinju svoju aktivnost. Istodobno, pacijent vodi uobičajeni način života i u početku ne primjećuje nikakve promjene u dobrobiti. Pod utjecajem antitijela, zglobovi su deformirani, više ne mogu obavljati svoje funkcije i povećavaju se u veličini. Ovaj proces prati bol. U pravilu, ako je zglob oštećen s jedne strane, onda i s druge. Dakle, upala se odvija simetrično. Zglobovi kod reumatoidnog artritisa fiksirani su u jednom položaju, na rukama su prsti pomaknuti na mali prst. Postaje nemoguće potpuno ih saviti ili odvojiti. Pacijenti mogu pronaći tvrde čvorove ispod kože ruku.



Nakon dugog sna ili odmora, pacijentima je potrebno vrijeme da prevladaju ukočenost kako bi zglobovi ponovno proradili. Istodobno, pokreti su vrlo bolni. U nekim slučajevima, reumatoidni artritis prati vaskulitis, odnosno upala stijenki krvnih žila. Visoka tjelesna temperatura je još jedan od simptoma bolesti. Artritis uzrokuje upalu sluznice srca ili pluća. To dovodi do bolova u prsima, otežano disanje. Žene s reumatoidnim artritisom često pate od Sjogrenovog sindroma. Kod muškaraca je rjeđe. Sjogrenov sindrom u medicini je upala sluznice. To uzrokuje suhe oči i usta. Rodnica, vulva, dušnik također mogu biti poremećeni.

Tijekom promjena u zglobovima dolazi do stvaranja ožiljnog tkiva. Brzina ovog procesa ovisi o individualnim karakteristikama organizma. Reumatoidni artritis je po simptomima sličan nizu drugih bolesti, pa se dijagnoza ne može uvijek ispravno postaviti. Da bi se to razjasnilo, provodi se biopsija, kada se tankom iglom za analizu uzimaju čestice čvorova koji se nalaze ispod kože. U većini slučajeva dijagnoza se postavlja na temelju radiografije i pregleda zglobne tekućine. Rezultati biokemijske analize u većine bolesnika pokazuju povećanu brzinu sedimentacije eritrocita, nizak broj leukocita i anemiju. U mnogim slučajevima se pronađe reumatoidni faktor, što znači prisutnost antitijela u krvi. Međutim, ovaj simptom je tipičan ne samo za reumatoidni artritis, već i za neke bolesti jetre, na primjer, a nalazi se čak i kod zdravih ljudi. Razina reumatoidnog artritisa ukazuje na stupanj upale i povećava se tijekom razdoblja pogoršanja. Što je veći, to su jača oštećenja zglobova.

Na temu: Sve informacije o reumatoidnom artritisu!



Ovo je oblik reumatoidnog artritisa koji je čest kod djece. Ime je dobio po znanstveniku koji ga je prvi put otkrio i opisao. Kod Stillove bolesti uočava se povećanje tjelesne temperature. Svoju najveću vrijednost postiže nekoliko puta dnevno, najčešće u večernjim satima. Osip se pojavljuje i nestaje neprimijećen od strane pacijenta. Kako bi utvrdili je li prisutan, liječnici koriste tople maramice ili primjenjuju intenzivan pritisak na kožu. Osip je rjeđi na licu nego na tijelu. Predstavljen je crvenim ili ružičastim mrljama. Osip na tijelu može biti svrbež.

Ipak, bolest prvenstveno zahvaća interfalangealne zglobove na rukama. Ovaj fenomen nije tipičan za druge slične bolesti, na primjer, reumatoidni artritis. Kod nekih bolesnika Stillova bolest uzrokuje upalu limfnih čvorova, a popraćena je osjećajem peckanja i grlobolje. Kao i kod reumatoidnog artritisa, mogu se razviti pleuritis i perikarditis.

Za dijagnosticiranje Stillove bolesti potrebno je dugotrajno praćenje. Biokemijski test krvi ne pokazuje prisutnost reumatoidnog faktora, ali je povećan sadržaj bjelančevina, leukocita i povećava se brzina sedimentacije eritrocita. Rentgen vam omogućuje određivanje promjena u tkivima zglobova, također se izvodi punkcija, tijekom koje se ispituje zglobna tekućina. Kako bi se isključila mogućnost malignih tumora, radi se biopsija limfnih čvorova.

U akutnom razdoblju liječenje Stillove bolesti provodi se nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Uz odgovarajuću terapiju, rekonvalescencija nastupa unutar nekoliko mjeseci. Koriste se lijekovi kao što su prednizon, deksametazon, rjeđe metotreksat.

Osteoartritis

Ova kronična bolest uključuje promjenu tkiva hrskavice, uslijed čega se zglobovi deformiraju i postaju nepokretni. Od njega pate uglavnom starije osobe. Osteoartritis kod njih ima izražene simptome. Mladi ljudi suočeni s ovom bolešću obično ne doživljavaju tako jaku nelagodu.

Osteoartritis prvenstveno pogađa zglobove prstiju. Nakon što se proširi na križnu i vratnu kralježnicu, koljena. Prisutnost bolesti može se utvrditi karakterističnim krckanjem u zglobovima, koji se čuje pri kretanju. U početku se kod osobe opaža nepokretnost zgloba nakon spavanja ili dugog odmora. Štoviše, prolazi u roku od sat vremena. U kasnijim fazama razvoja osteoartritisa, zglobovi se konačno fiksiraju u savijenom položaju. Na vrhovima prstiju formiraju se Heberden čvorovi. Kod fizičkog napora osjeća se bol u zglobovima. U mladoj dobi, glavni simptomi su pucketanje i škljocanje prstiju.

Osteoartritis je primarni, nastaje iz nepoznatih razloga, a sekundarni, nastaje kao posljedica drugih bolesti. Njegov razvoj olakšavaju ozljede zglobova, njihova deformacija i preopterećenje. Za prepoznavanje osteoartritisa dopušta bol u području zglobova. Točna dijagnoza postavlja se na temelju rendgenskog pregleda i magnetske rezonancije. Rendgen je informativan u kasnijim fazama razvoja bolesti. Tijekom nje se utvrđuje koliko je kost uništena i oštećeno hrskavično tkivo. Aspiracija zgloba, odnosno proučavanje zglobne tekućine, rijetko se koristi.

Vježbanje može pomoći u ublažavanju bolova i upale. Konkretnu vrstu opterećenja treba propisati liječnik. Odmor treba izmjenjivati ​​s tjelesnom aktivnošću. Premekane madrace, stolice treba zamijeniti tvrđima. Ako imate višak kilograma, morate ga se riješiti. To daje dodatni stres na zglobove. Smanjenje težine će povećati mobilnost i spriječiti deformacije.

Liječenje artroze prstiju uključuje fizikalnu terapiju i toplinske tretmane. Preporuča se napraviti parafinske kupke s dodatkom mineralnog ulja. Aspirin i ibuprofen mogu pomoći u ublažavanju bolova i oteklina. Mogu se koristiti i druga protuupalna sredstva. Od analgetika koristi se paracetamol.

Anestezija se provodi ne samo lijekovima, već i uz pomoć toplih i hladnih obloga, transkutane električne stimulacije živaca pomoću posebnog uređaja. Sesije masaže zagrijavaju mišiće, poboljšavaju cirkulaciju krvi, što pozitivno utječe na zglobove.

Na temu: Sve informacije o osteoartritisu!



Često se naziva bolest pucanja prsta, kada je fiksirana u savijenom položaju i teško se vraća. To je zbog upale tetive, kada se povećava i na njoj se formiraju čvorovi. Zbog toga savijanje nožnog prsta ne dopušta tetivi da uđe u rodnicu, pa je potrebno malo truda. Obično to nije potrebno.

Visoka osjetljivost prsta, utrnulost, bol tijekom savijanja i ekstenzije, oticanje zgloba, pojava kvržice - sve su to simptomi stenozirajućeg ligamentitisa. Oni postaju izraženiji nakon dugotrajne nepokretnosti prstiju. Uzrok razvoja bolesti je reumatoidni artritis, dijabetes melitus i prekomjerni stres na zglobovima. Da biste se riješili boli i nosili se sa stenozirajućim ligamentitisom, može se ubrizgati u ovojnicu tetiva, uzimajući protuupalne lijekove.

Giht

Očituje se u obliku akutnih napada artritisa, popraćenih jakom boli. Giht često uzrokuje bubrežne kamence. Krv sadrži mokraćnu kiselinu. Ako bubrezi prestanu normalno funkcionirati, nakuplja se u tijelu. Količina mokraćne kiseline također se može povećati zbog niza bolesti, na primjer, raka. Njegov višak dovodi do naslaga u spojevima njegovih kristala - urata. Ovako se razvija giht.

Napadi izazivaju operacije i traume, zlouporabu alkohola, prekomjerne količine proteina u prehrani, stres. Kod gihta bol se javlja u zapešću i najintenzivnija je noću. Koža na ovom mjestu postaje crvena, pojavljuje se oteklina. Bolesnik osjeća opću slabost, otkucaji srca postaju češći, temperatura raste, moguća je zimica. Napad gihta traje nekoliko dana. S vremenom se njegovo trajanje povećava, bol se pojačava. Ako se liječenje ne započne na vrijeme, napadaji će se javljati češće, cijeli će tijek biti teži i zahvatiti više zglobova. U kroničnom obliku gihta dolazi do njihove deformacije, kristali urata se nakupljaju ispod kože u velikim količinama, a mogu se osloboditi prema van.

Bolest se dijagnosticira na temelju rezultata biokemijskog testa krvi. Ali u nekim slučajevima razina mokraćne kiseline može biti normalna čak i tijekom akutnog napada. Glavni zadatak u liječenju gihta je smanjenje boli, za što se koriste indometacin, kolhicin. Nakon nekoliko sati, nelagoda u zglobovima jenjava, a nekoliko dana nakon početka uzimanja lijekova potpuno nestaju. Kortikosteroidi i analgetici mogu pomoći u smanjenju upale. Tophus, koji su uratne naslage, postupno se smanjuju u veličini. Ponekad morate posegnuti za operacijom kako biste ih uklonili. Razlog odlaska liječniku u slučaju gihta su jaki bolovi u zglobovima, crvenilo kože na ovom mjestu, oteklina. Sve to može biti popraćeno zimicama, tahikardijom i općom slabošću. Bolovi u zglobovima su najjači noću.

Najčešće bol u prstima uzrokuje:

• poliosteoartritis prstiju;
• reumatoidni artritis;
• psorijatični artritis;
• giht ili gihtni artritis;
• de Quervainov tenosinovitis;
• rizartroza.

Osim toga, bol u prstima (zajedno s njihovom utrnulošću) uzrokuje sindrom karpalnog tunela i Raynaudov sindrom. Sindrom karpalnog tunela i Raynaudov sindrom zajedno čine otprilike 30-35% slučajeva boli u prstima.

Vjerojatno, nakon što ste pročitali cijeli gornji opsežni popis, sada s užasom razmišljate da će biti vrlo teško razumjeti tolike bolesti i razumjeti koje od njih uzrokuje bol u vašim prstima. Ali zapravo nije. Neće biti teško shvatiti.

Na primjer, dvije bolesti odmah se ističu s opće liste - ovo je sindrom karpalnog tunela i Raynaudov sindrom, uvijek se odvijaju s utrnulostom ruku.
Stoga, ako su vam bolovi u prstima u kombinaciji s utrnulošću, pročitajte članke o sindromu karpalnog tunela i Raynaudovom sindromu.

Ako imate bol u prstima, ali nema očite utrnulosti u rukama, možete sigurno isključiti sindrom karpalnog tunela i Raynaudov sindrom s popisa koji se razmatra. Druge bolesti prstiju imaju tako karakteristične simptome da često nije teško razlikovati jednu bolest od druge. A u nastavku ću vam reći o ovim karakterističnim simptomima. Samo morate pažljivo pročitati i usporediti svoje osjećaje s mojim opisima.

Poliosteoartritis prstiju, "čvorasti prsti"

Poliosteoartritis prstiju čini oko 40% svih slučajeva boli u prstima. Bolesne su osobe u dobi od najmanje 40-45 godina (osobe mlađe od 40 godina obolijevaju od ove bolesti u iznimno rijetkim slučajevima), ali posebno često od poliosteoartritisom prstiju obolijevaju osobe u dobi od 50-55 i više godina. Žene obolijevaju mnogo češće od muškaraca.

Poliosteoartritis prstiju karakterizira pojava posebnih čvorova (tzv. Heberdenovih čvorova) na stražnjoj ili bočnoj površini onih zglobova koji se nalaze bliže noktima. Heberdenovi noduli se najčešće razvijaju simetrično, odnosno na desnoj i lijevoj ruci u isto vrijeme i na istim mjestima. Međutim, mogu se formirati na bilo kojim prstima, od palčeva do malih prstiju.

Tijekom stvaranja Heberdenovih čvorova u zglobovima ispod njih može doći do pečenja i boli; ponekad ti zglobovi oteknu i pocrvene. No, u trećine pacijenata, stvaranje Heberdenovih čvorova događa se asimptomatski, bez boli i peckanja.

Uz Heberdenove kvržice kod poliosteoartritisa javljaju se i blago bolni čvorići na onim zglobovima koji se nalaze otprilike na sredini prstiju (proksimalni interfalangealni zglobovi). Ovo su Bouchardovi noduli. Vretenastog su oblika, razvijaju se vrlo sporo i, uz rijetke iznimke, gotovo da nisu ozlijeđeni.

Reumatoidni artritis

Reumatoidni artritis - oko 5-7% svih slučajeva boli u prstima. Bolesne su osobe bilo koje dobi, ali najčešće stariji od trideset godina. Žene obolijevaju oko 5 puta češće od muškaraca. Bolest se u pravilu razvija nakon jakog stresa ili nakon gripe, teških prehlada, infekcija ili hipotermije.

Reumatoidni artritis najčešće počinje upalom i oticanjem metakarpofalangealnih zglobova kažiprsta i srednjeg prsta (tj. upala zglobova koji se nalaze u podnožju ovih prstiju, u području izbočenih kostiju stisnute šake). Upala metakarpofalangealnih zglobova u većini slučajeva kombinira se s upalom i oticanjem zglobova zapešća.

Upala prstiju i zglobova zapešća kod reumatoidnog artritisa je simetrična, odnosno ako su zahvaćeni zglobovi na desnoj ruci, onda su gotovo sigurno zahvaćeni isti zglobovi na lijevoj ruci. Kod većine pacijenata proces često zahvaća i druge zglobove prstiju ruku i nogu, kao i velike zglobove - koljena, lakta, gležnja itd.

Istodobno, za reumatoidni artritis najtipičniji je upalni ritam boli: bolovi u zglobovima se pojačavaju u drugoj polovici noći, prema jutru. Tijekom dana i navečer bol obično pomalo popušta.

Vrlo često su navedeni simptomi u reumatoidnih bolesnika popraćeni osjećajem slabosti, povišenom temperaturom, mršavljenjem i zimicama, odnosno bolest često dovodi do općeg pogoršanja dobrobiti bolesnika.

Psorijatični artritis

Psorijatični artritis - manje od 5% svih slučajeva boli u prstima. Bolest najčešće pogađa ljude u dobi od 20-50 godina. U većini slučajeva (ali ne uvijek) bolest se razvija kod osoba koje već imaju kožne manifestacije psorijaze - suhe ljuskave crvenkaste mrlje na tijelu ili tjemenu (psorijatični plakovi).

Za poraz prstiju kod psorijatičnog artritisa karakteristična je takozvana "aksijalna upala", kada na bilo kojem prstu svi zglobovi odjednom oteknu. Istodobno, sam prst postaje crven i postaje poput kobasice. Ova patologija naziva se prstom "kobasica".

Kod psorijatičnog artritisa može se pojaviti aksijalna upala na oba prsta. Ali imajte na umu da je kod ove bolesti upala prstiju na desnoj i lijevoj ruci najčešće asimetrična, odnosno obično su zahvaćeni prsti na jednoj ruci; a ponekad i na dvije ruke odjednom, ali tada se na jednoj ruci upale neki prsti i zglobovi, a na drugoj sasvim drugi.

Za više informacija o psorijatičnom artritisu, pogledajte poglavlje 19.

Giht, ili gihtni artritis

Giht, ili gihtni artritis, čini manje od 5% svih slučajeva boli u prstima.

Ljudi obično gihtom nazivaju deformitet nožnog palca, koji se obično razvija kod žena. Ali zapravo nije riječ o gihtu, već o artrozi palca. Ali "klasični", pravi giht (gihtni artritis) češće se javlja kod muškaraca. Žene nekoliko puta rjeđe pate od gihta.

I premda pravi giht doista često (ali nikako uvijek) počinje već dugo patljivim velikim nožnim prstima, može zahvatiti sve zglobove, kako na rukama tako i na nogama.

Gihtni artritis obično se javlja u dobi od 20-50 godina. Prvi, kao što je već spomenuto, češće su upaljeni zglobovi nožnih prstiju ili zglobova koljena ili gležnja. Veća je vjerojatnost da će se upaliti zglobovi palčeva na rukama (ali se mogu upaliti i svi drugi prsti - i na jednoj i na obje).

Upala zglobova s ​​gihtom javlja se u obliku napadaja. U većini slučajeva, napad gihta javlja se potpuno neočekivano: obično počinje u pozadini punog zdravlja, najčešće noću. Bolovi u zglobovima tijekom artritisnog napada često su vrlo akutni: prema pričama pacijenata, "tjera vas da se popnete na zid". Zahvaćeni zglob tijekom takvog napada pocrveni, koža iznad njega postaje jarkocrvena ili ljubičasta i vruća na dodir.

Iako su u nekih bolesnika, osobito u žena, napadi blaži, bez crvenila zglobova i bez tako akutne boli. Ali u svakom slučaju, napad s gihtom javlja se neočekivano i traje od 3 do 10 dana; onda iznenada prođe, kao da se ništa nije dogodilo. Međutim, nakon nekog vremena napad se jednako iznenada ponavlja.

Ovaj paroksizmalni tijek bolesti obilježje je gihtnog artritisa.

Tenosinovit de Quervain

De Quervainov tenosinovitis - oko 5% svih slučajeva boli u prstima. Riječ je o upali ligamenata i "malih" mišića isključivo u području palca. Ostali prsti s de Quervainovim tenosinovitisom ne postaju upaljeni.

De Quervainov tenosinovitis može se pojaviti u bilo kojoj dobi i kod muškaraca i kod žena. Tipični simptomi: bol u podnožju palca i ispod njega, gdje palac dodiruje zglob zapešća.

Bolovi se mogu javiti spontano, "iz vedra neba", ali najčešće se javljaju kada je palac opterećen, kada palcem pokušate pritisnuti nešto ili kada pokušate nešto zgrabiti palcem i kažiprstom. Osim toga, bol se pojačava kada se palac ispruži prema sebi, odnosno prema laktu.

Za više informacija o de Quervainovom tenosinovitisu, pogledajte poglavlje 6.

Rizartroza - artroza palca

Rizartroza - oko 5% svih slučajeva boli u prstima. Rizartroza zahvaća zglob koji se nalazi u bazi palca i povezuje metakarpalnu kost palca s radijalnim zglobom.

Obično je rizartroza jedna od manifestacija poliosteoartritisa prstiju i tada nije teško postaviti dijagnozu. No, u oko 20-30% slučajeva, rizartroza se javlja kao samostalna bolest, obično kod osoba koje stalno jako opterećuju ili jednom izrazito preopterećuju palac. U ovom slučaju, prilično je teško razlikovati rizartrozu od de Quervainovog tenosinovitisa, budući da se simptomi ovih bolesti podudaraju za gotovo 90%.

U takvoj situaciji pomoći će nam da razlikujemo rizartrozu od de Quervainovog tenosinovitisa, deformiteta kostiju bolesnog zgloba, koji je pregledom jasno uočljiv i rendgenski jasno zabilježen (kod de Quervain tenosinovitisa samo promjena u meka tkiva iznad zgloba mogu se otkriti na RTG snimci).

Za više informacija o rizartrozi pogledajte poglavlje o poliosteoartritisu prstiju.

Članak dr. Evdokimenko © za knjigu "Bol i utrnulost u rukama", objavljenu 2004. godine. Revidirano 2011