Comment un doigt disloqué peut-il se produire ? Que faire dans cet état ? Nous répondrons à ces questions et à d'autres dans les documents de cet article.

Informations de base

Le squelette humain est conçu pour qu'il puisse facilement faire n'importe quel mouvement sans ressentir de douleur ou d'autres sensations désagréables. Mais parfois, en raison d'une chute infructueuse ou d'un coup violent, un doigt peut se disloquer sur la main. Bien entendu, ce phénomène ne représente aucune menace pour la vie du patient. Cependant, cela nécessite une intervention immédiate d'un spécialiste expérimenté, car cela pose beaucoup de problèmes à une personne.

Quoi?

Qu'est-ce qu'un doigt luxé ? Il s'agit d'un déplacement des surfaces articulaires des os, accompagné d'une rupture du sac articulaire, ainsi que de l'ablation d'une partie de l'os, des lésions du ligament et des capsules articulaires, responsables du maintien des muscles et les os.

Avec un déplacement parallèle complet de l'articulation, nous parlons d'une luxation complète de la phalange de la main. Si, à la suite d'un coup ou d'une chute, une personne n'a que cela, on peut parler d'une pathologie telle que la subluxation.

La blessure au membre supérieur la plus fréquente est la luxation du pouce. Le traitement d'un tel état pathologique est simple. Nous en parlerons un peu plus loin.

Raisons du développement

Pourquoi un doigt disloqué se produit-il? En règle générale, un tel état se forme à la suite de tout effet de force sur Il se produit du fait que, sous l'influence d'une certaine force externe, les muscles et les ligaments ne sont pas en mesure de maintenir les composants de l'articulation dans le fixation souhaitée.

En cas de coups violents ou de chutes, plusieurs doigts peuvent être blessés à la fois. Les ligaments et les muscles du petit doigt sont les plus faibles. Par conséquent, des facteurs tels qu'un mouvement de la main maladroit, un mauvais atterrissage ou une prise trop ferme de la main peuvent contribuer au développement d'une blessure fermée au petit doigt.

Les principaux symptômes

Comment se manifeste un bras luxé ? Un tel état pathologique peut s'accompagner des symptômes suivants:

• douleur aiguë dans la zone endommagée;
• déformation de l'articulation du doigt;
• pâleur, picotements, gonflement et engourdissement de la phalange blessée;
• rougeur de la peau (jusqu'à une couleur violet foncé) au site de déformation.

Il convient également de noter que la luxation du doigt sur la main s'accompagne souvent d'un mouvement limité de la phalange endommagée. Ce symptôme est dû à une altération de la flexion et de la fonction d'extension. De plus, la victime peut présenter une hyperémie de la peau du doigt.

Il convient également de noter qu'en touchant la zone endommagée, la douleur augmente sensiblement, de ce fait, le bien-être du patient s'aggrave.

Lors de l'observation de tels symptômes, un examen radiologique obligatoire est requis, car les signes décrits peuvent parler non seulement d'une luxation de la phalange, mais également d'une fracture.

Diagnostique

Comment diagnostique-t-on une articulation du doigt disloquée? Pour identifier un tel état pathologique, vous devez contacter un traumatologue.

Parfois, un spécialiste peut poser un diagnostic basé uniquement sur les plaintes du patient et sur des symptômes externes. De plus, pour déterminer plus précisément la luxation ou la fracture, de nombreux médecins ont recours à un examen aux rayons X.

Après examen de la radiographie, le spécialiste pose le doigt selon la méthode de réduction fermée (le plus souvent réalisée sous anesthésie locale). De plus, la phalange blessée est réparée, après quoi la victime est à nouveau envoyée pour un examen aux rayons X afin de s'assurer que l'opération initiale a réussi.

Premiers secours

Si un doigt est luxé, vous devez immédiatement contacter un traumatologue. Si la victime n'a pas cette possibilité, il doit recevoir les premiers soins. Cela nécessite:

• retirer tous les objets embarrassants du membre blessé ;
• soulevez légèrement le bras blessé et appliquez une compresse froide ou de la glace sur le site de la blessure ;
• fixer le membre avec un bandage serré afin d'éviter une nouvelle déformation du doigt.

Il convient également de noter qu'en l'absence d'une expérience et d'une compétence appropriées, il est interdit de régler seul le joint endommagé. Sinon, cela peut entraîner des conséquences désastreuses.

Comment un médecin peut-il aider ?

Après avoir consulté un médecin, il est obligé d'examiner attentivement la phalange blessée. Le but principal des premiers secours est de ramener l'articulation du doigt à sa position précédente. Dès que cette procédure est effectuée, la phalange est fixée avec une attelle ou un pansement spécial. Dans le cas où la victime s'inquiète d'une douleur intense et atroce, le médecin peut prescrire des analgésiques.

Processus de traitement

Que faire si votre pouce est luxé ? Le traitement d'une telle condition nécessite l'utilisation d'une anesthésie, ainsi que d'autres manipulations.

La réduction de la phalange est une procédure assez douloureuse. Cependant, vous ne pouvez pas vous en passer. Par conséquent, de nombreux spécialistes ont nécessairement recours à l'anesthésie.

Avant de commencer le traitement de la luxation, le médecin demande à la victime de retirer tous les accessoires (par exemple, montres, bagues, bracelets) du doigt et de la main. Pour assurer une circulation sanguine normale et éviter l'enflure, la main est placée dans une position élevée.

Pour repositionner l'articulation blessée, les spécialistes tirent sur le bout du doigt. Faites-le jusqu'à ce qu'un clic caractéristique apparaisse.

Si, en plus de la luxation, la victime a une blessure au tendon, une intervention chirurgicale est alors prescrite. Une telle procédure est également effectuée si plus d'une semaine s'est écoulée depuis la blessure et que la réduction de la phalange ne s'est pas produite. Habituellement, dans de tels cas, cela peut se produire, ce qui nécessite la restauration non seulement de l'appareil articulaire, mais également de l'appareil ligamentaire.

Après la chirurgie, un plâtre est appliqué sur le doigt pour le fixer (pendant 4 semaines).

Pour les blessures mineures, la chirurgie n'est pas nécessaire, cependant, pour le rétablissement rapide du patient, on peut lui prescrire l'utilisation de pommades ayant des effets analgésiques et anti-inflammatoires. Ceux-ci incluent les suivants: "Fastum-Gel", "Diclofenac", "Diklak-gel", "Ketonal" et autres.

Tous ces médicaments sont utilisés pour réduire l'enflure et l'enflure du doigt, éliminer la douleur, soulager l'inflammation et augmenter l'amplitude des mouvements.

Réhabilitation

Dès que le patient reçoit les premiers soins et une thérapie générale, il lui est prescrit un cours de mesures de rééducation. En règle générale, le rétablissement complet du patient survient 6 semaines après le début du traitement.

Initialement, tous les efforts des médecins visent à immobiliser l'articulation blessée afin d'éviter le développement de dommages supplémentaires. Ils éliminent également la douleur et l'inflammation en utilisant certains médicaments. Après cela, la victime se voit prescrire un ensemble d'exercices et de procédures de physiothérapie visant à renforcer la phalange. Des exercices continus des mains assureront un flux sanguin normal vers la zone fixe, ce qui contribuera au rétablissement rapide du patient.

Toutes les mesures de réhabilitation doivent être effectuées par la victime. Sinon, il sera impossible d'obtenir le résultat et la fonctionnalité du doigt ne sera pas entièrement restaurée.

auteur Olia Prus posé une question dans la rubrique Autre sur la santé et la beauté

Pourquoi se tord-il les doigts ? Quel est le nom de cette maladie ? et j'ai eu la meilleure réponse

Réponse d'Igoryk [gourou]
Articulations et âge
Les cardiologues aiment dire qu'une personne est aussi vieille que ses artères. Il en va de même pour les articulations, car elles sont les plus affectées par l'âge. Au fil des ans, ils perdent leur mobilité, l'amplitude des mouvements dans les articulations diminue nettement, car une personne dans la vie quotidienne doit effectuer des mouvements d'une amplitude beaucoup plus faible que celle pour laquelle les articulations sont conçues. La surface articulaire des os de liaison, lisse dans les jeunes années, devient fibreuse avec l'âge, une partie devient inopérante. Les tentatives pour effectuer des mouvements avec une amplitude maximale (lever les bras tendus vers le haut, les prendre derrière le dos, lever une jambe tendue haut, s'asseoir bas, se pencher, etc.) sont accompagnées de craquements et de douleurs. Le processus de changements liés à l'âge est particulièrement prononcé dans les articulations de l'épaule, du genou et de la hanche, dans tout le vertébré; pilier.
Des mouvements divers et multiaxiaux dans les articulations des bras et des jambes, dans la colonne vertébrale, soutiennent et développent des structures anatomiques normales dans les articulations, et donc une sublimation normale. La douceur des mouvements dépend de l'état des articulations et de la colonne vertébrale. Les postures courbées, les genoux et les hanches tordus et la démarche incertaine à petits pas, typiques de nombreuses personnes âgées et âgées, peuvent être surmontés.
Il faut également garder à l'esprit que le développement de l'ostéochondrose, caractérisé par une sorte de dégénérescence ! les modifications des disques intervertébraux, conduisant dans un grand nombre de cas à une maladie douloureuse chronique avec sciatique, dépendent en grande partie du manque de mouvement de la colonne vertébrale. Prévenir (ou affaiblir) l'ostéochondrose peut être principalement des exercices systématiques.
Il est nécessaire de répéter avec persistance les mouvements les plus difficiles, d'abord avec une petite amplitude et de manière floue, puis en les augmentant en volume et en intensité. La posologie de l'exercice est basée sur l'expérience individuelle. Parfois, il faut 10 à 15 minutes pour travailler toutes les articulations (et avec elles les ligaments et les muscles), parfois ces exercices doivent être donnés pendant 30 à 40 minutes. L'exercice peut être fait plusieurs fois au cours de la journée. Les mouvements vigoureux des doigts et des orteils cèdent la place à une rotation de la tête, à des rotations multi-axes des bras et à une flexion profonde des jambes. Il est très utile de tordre le soi-disant "hula-hoop".
Après le sommeil, la mobilité articulaire est limitée. Plus une personne est âgée, plus elle le ressent clairement. Il est très utile le matin, juste après le sommeil, de faire plusieurs exercices élémentaires au lit pour restaurer la mobilité des articulations. Cette première charge ne prend pas plus de 2 à 5 minutes, mais elle vous procure bonne humeur et performance.
1. Rotation des pieds dans différents plans.
2. Serrer et desserrer les doigts.
3. Élévation alternée et simultanée des mains.
4. Étirement allongé sur le dos et le ventre. Allongé sur le dos, peut-être plus
déviation profonde dans le bas du dos.
5. Assis sur le lit, tournant lentement la tête sur différents plans.
6. Assis sur le lit, le corps se penche vers la droite, ilgvi, avant.
Source : bibliotekar.ru

Réponse de Yulka_36[gourou]
Arthrite

Réponse de Galina Konovalova Jackson[gourou]
Rhumatisme, arthrite.
En raison du dépôt de sel.

Réponse de Vassili Tchernikov[expert]
Rhumatisme?

Réponse de Lika[gourou]
Arthrite.

Réponse de Albert Zakiev[actif]
arthrite du bout des doigts

Réponse de Irina Yakovleva[actif]
Il y a plusieurs raisons; atritis, arthrose, etc. Consulter un médecin. Vérifiez votre colonne vertébrale !! ! Dans tous les cas, je vous conseille de boire un sabre. Vendu en pharmacie. A boire pendant au moins un mois.

Les doigts humains sont le principal outil de travail avec lequel toute tâche physique est effectuée. Si les jambes sont destinées au mouvement, les doigts servent à remplir toutes les fonctions, y compris les opérations les plus subtiles, dont la mise en œuvre est presque impossible sans eux. Pendant le fonctionnement, plus un outil est utilisé, plus il se détériore rapidement s'il n'est pas correctement entretenu.

Beaucoup d'entre nous se plaignent souvent que parfois, après une journée de travail, les articulations des doigts font mal, ou même les doigts deviennent complètement engourdis pendant le sommeil, mais peu de gens y prêtent attention, et en vain. Si les symptômes et les causes ne sont pas identifiés à temps et que le traitement approprié n'est pas appliqué, une maladie négligée peut entraîner des conséquences plus graves.

Dans cet article, nous examinerons de plus près pourquoi les articulations des doigts font mal, nous nommerons les causes courantes et les méthodes actuelles de traitement des douleurs articulaires.

Causes de la douleur dans les articulations des doigts

1. Douleur inflammatoire diffèrent par des manifestations de raideur prolongée le matin, qui peuvent persister pendant une heure ou plus. La douleur est soulagée en effectuant des mouvements. De plus, avec la douleur inflammatoire, les patients notent d'autres symptômes: rougeur des articulations, gonflement, diminution de l'amplitude des mouvements, altération de la flexibilité.
2. Douleur mécanique peut s'accompagner de signes d'inflammation locale. Mais ces derniers, en règle générale, sont insignifiants et mal exprimés. Souvent, les patients ne les remarquent même pas.

Examinons plus en détail pourquoi les articulations des doigts font mal et quelles maladies sont des moyens de provoquer ce symptôme.

1. ... Maladie systémique inflammatoire auto-immune chronique, qui affecte principalement les petites articulations du corps, mais l'implication des grosses articulations et des organes internes dans le processus pathologique n'est pas exclue. La douleur associée à la polyarthrite rhumatoïde représente 5 à 7 % de tous les cas. Les articulations métacarpophalangiennes de l'index et du majeur deviennent enflammées. Les articulations gonflent, rougissent et la peau au-dessus d'elles devient chaude au toucher. Les articulations font très mal, une personne ne peut même pas serrer la main dans un poing. La défaite est souvent symétrique sur les deux bras. Un trait caractéristique est que les articulations enflammées font mal le matin ou dans la seconde moitié de la nuit, cela s'accompagne d'une raideur des mouvements des mains. Le soir, la douleur disparaît.
2. Arthrite psoriasique... Il apparaît à la surface de l'enveloppe extérieure - la peau. La douleur dans les articulations des doigts se produit dans la région de la phalange distale. Il se manifeste par un gonflement au point d'acquérir les doigts en forme de saucisses, qui ont une couleur rouge avec une légère cyanose. Les symptômes du psoriasis se caractérisent par une difficulté à étendre les mains et les pouces.
3. Arthrite infectieuse... Les symptômes systémiques au cours du développement de cette maladie peuvent être totalement absents. L'évolution de la maladie se caractérise par l'apparition de douleurs aiguës, qui peuvent durer de plusieurs heures à plusieurs jours. L'articulation touchée est chaude au toucher. Dans certains cas, une fièvre peut être observée, ainsi que des frissons.
4. - une maladie assez courante, qui touche principalement les personnes de plus de 50 ans. La cause de la goutte est une violation du métabolisme de l'acide urique - ce dernier est mal excrété par le corps et se dépose dans les articulations et le cartilage, interférant avec leur fonction normale. Un symptôme caractéristique de la goutte est une douleur brûlante intense.
5. L'arthrose est une déformation non inflammatoire des articulations, caractérisée par un épaississement et une mobilité limitée. Cette maladie est étroitement liée au fond oestrogénique, elle est donc typique des femmes plus âgées. Parmi les causes de l'arthrose figurent les suivantes : prédisposition héréditaire, troubles métaboliques dans l'organisme, stress professionnel et autres. Le principal symptôme de la maladie, en plus de la douleur dans les articulations de la main, est la formation de nodules sous-cutanés et d'œdème. Ils contribuent à l'apparition de la déformation caractéristique des doigts : épaississement au milieu et aspect général du fuseau.
6. Ligamentite sténosante... La pathologie est similaire à deux affections à la fois - l'arthrite et l'arthrose. Seule une radiographie est capable d'établir la véritable cause. La clinique de la maladie est assez typique. Ça fait mal de plier et de déplier les poignets. Parfois, une paume serrée peut se coincer. Lors du dépliage, les clics sont clairement audibles.
7. Si vous êtes préoccupé par la douleur dans l'articulation du pouce, la cause la plus probable peut être la rhizarthrose. Son apparition est associée à une surcharge importante de l'articulation, à une infection antérieure, à une intoxication et à un traumatisme. Déjà à l'examen, le diagnostic ne fait aucun doute: un point de douleur spécifique, une douleur accrue avec une charge caractéristique - tourner la clé, ouvrir les couvercles, tourner les poignées de porte. Au stade initial de la maladie, le pouce de la main ne fait mal qu'après un effort, car au fur et à mesure que la maladie se développe, la douleur survient au repos. Progressivement, l'articulation se déforme, les actions actives deviennent impossibles.
8. Les rhumatismes sont connus comme des douleurs aiguës soudaines très désagréables. Il a apporté cette netteté de ses manifestations dans les articulations des doigts, accompagnant également l'ensemble du processus de rougeurs, d'enflures et d'une liberté de mouvement réduite. Ajoutez à cela une éventuelle éruption cutanée et une augmentation de la température corporelle, et un tableau complet de la maladie sera dressé, dont le traitement n'est déjà possible qu'avec l'aide d'un médecin.
9. La dite syndrome des tunnels, diagnostiquée le plus souvent chez les jeunes. Il apparaît lorsque vous travaillez longtemps sur l'ordinateur. Presque tous les spécialistes dont les activités sont associées à une telle profession, tôt ou tard, peuvent éprouver des symptômes similaires.

Facteurs de risque

Facteurs affectant le développement de diverses maladies des articulations des doigts:

• changements hormonaux;
• pathologie du système immunitaire;
• divers facteurs héréditaires;
• infections (souvent chroniques);
• maladie métabolique;
• exposition à divers facteurs nocifs, tels que: présence fréquente des mains dans l'eau froide (pendant une longue période), etc.;
• microtraumatisme qui survient à la suite d'un traumatisme aux mains (le plus souvent chez les athlètes ou sur un esclave, nécessitant un effort physique particulier).

Seul un traumatologue ou un rhumatologue peut déterminer si un patient souffre d'une maladie spécifique provoquant des douleurs dans les articulations des doigts, et également prescrire le traitement approprié.

Douleur lors de la flexion et de l'extension des doigts

La douleur pendant la flexion peut indiquer la présence des conditions suivantes :

• pincement des nerfs vertébraux;
• ligamentite sténosante;
• arthrose des articulations;
• syndrome du tunnel ;
• arthrose;
• ténosynovite.

Symptômes

Les signes de maladies graves des articulations des doigts comprennent les symptômes suivants :

1. L'apparition de formations nodulaires dans les articulations;
2. Doigts qui grincent ;
3. Douleur à la pression;
4. Douleurs aiguës et perçantes ;
5. Décoloration de la peau (rougeur);
6. Difficulté en motricité fine;
7. Augmentation de la t ° C du corps;
8. Transformation conjointe;
9. Joints au pli du doigt;
10. Difficulté à serrer le doigt;
11. Développement d'inflammation et de formations tumorales autour des articulations;
12. Douleurs ondulantes (l'inconfort s'aggrave la nuit et disparaît presque le jour).

Connaître les causes des douleurs articulaires aidera à trouver un moyen de guérir et de prendre des mesures préventives.

Diagnostique

Avant de déterminer comment traiter la douleur dans les articulations des doigts, il est nécessaire de poser un diagnostic correct. Par conséquent, pour les personnes qui ressentent des douleurs articulaires et une gêne sévère lors de la flexion des membres supérieurs, les diagnostics suivants sont recommandés :

• radiographie;
• tomodensitométrie
• test sanguin (général), urine;
• Imagerie par résonance magnétique
• vérifier dans le sang la présence de facteur rhumatoïde, de purines, d'anticorps anti-streptococciques.

L'apparition d'inconfort lors de la flexion des doigts ne doit pas être ignorée. Ignorer le problème peut avoir de graves conséquences. Une perte des mouvements actifs est souvent notée. Et par la suite, un problème en apparence aussi insignifiant que l'incapacité de plier un doigt peut entraîner un handicap.

Que faire en cas de douleur dans les articulations des doigts?

Il vaut la peine de contacter un chirurgien spécialiste si :

• Les douleurs articulaires sévères ne disparaissent pas même après;
• Les douleurs articulaires s'accompagnent d'une augmentation de la température corporelle globale ou d'autres symptômes pathologiques (, éruption cutanée, etc.);
• Des douleurs articulaires sont apparues après une blessure et s'accompagnent d'un gonflement sévère, ainsi que de déformations des contours de l'articulation;
• La douleur dans les articulations des doigts ne disparaît pas avant une semaine.

Traitement

Si une douleur survient dans les articulations des doigts, le traitement doit tout d'abord viser à éliminer la maladie sous-jacente. Si la douleur dans les articulations des doigts survient en raison d'un processus inflammatoire, des antibiotiques, des hormones et des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits.

En cas de lésions dystrophiques, il est d'abord nécessaire de restaurer le cartilage articulaire endommagé à l'aide de chondroprotecteurs et de mesures auxiliaires: massage, thérapie manuelle, physiothérapie.

Traitement médical

Dans les processus inflammatoires, le patient se voit prescrire une cure d'analgésiques et d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (indométacine, ibuprofène, piroxicam, voltarène et bien d'autres).

Pour les douleurs intenses, des corticostéroïdes hormonaux sont utilisés, qui peuvent être injectés dans la cavité articulaire. Dans l'arthrose, les chondroprotecteurs sont prescrits en cure longue, qui nourrissent le cartilage et aident à stopper sa destruction.

Physiothérapie

La douleur dans les articulations des doigts indique un dysfonctionnement ou une sorte de dysfonctionnement. Tout d'abord, vous devez vous éloigner de toute activité physique.

Les méthodes de physiothérapie sont importantes et efficaces dans la lutte contre les agents pathogènes des maladies des articulations des doigts. Ces méthodes comprennent : l'électrophorèse avec de la novocaïne (exposition au courant), la thérapie par résonance et l'électrosommeil.

Pendant la rémission, un effet thérapeutique sur les doigts est réalisé au moyen d'une séance de massage, d'un enduit de boue, d'une thérapie manuelle et d'une gymnastique thérapeutique. Il est également recommandé de visiter le sulfure d'hydrogène, le radon, les sources de boue dans un environnement de sanatorium. Le traitement dans un sanatorium est effectué sans exacerbation de la maladie arthritique et n'est prescrit qu'après un examen approfondi par un spécialiste.

Diète

Produits qui aident à soulager les douleurs articulaires :

1. Poissons et autres fruits de mer... Le calcium, le fer et le phosphore qu'ils contiennent contribuent à la normalisation du métabolisme minéral ;
2. Huile de lin ou huile de poisson... Les acides gras oméga-3 contenus dans ces produits améliorent l'état des vaisseaux sanguins et aident à restaurer le métabolisme des graisses ;
3. Le vinaigre de cidre aide à alcaliniser le sang et à éliminer les sels.

De plus, ajoutez à votre alimentation :

• salade;
• un radis;
• jaunes d'œuf;
• groseille;
• des noisettes;
• jus de fruits et de grenade;
• figues;
• choufleur;
• huile d'olive;
• Gingembre;
• fromages naturels à faible teneur en matière grasse.

Il doit être limité ou totalement exclu : les produits laitiers riches en matières grasses, les sucreries, les produits de boulangerie, les plats épicés ou salés, la mayonnaise, les viandes fumées, le thé et le café forts, ainsi que les produits contenant de l'acide oxalique (épinards, oseille, rhubarbe).

Remèdes populaires

À la maison, vous pouvez essayer des remèdes populaires qui peuvent compléter le traitement principal et soulager la douleur dans les articulations des doigts.

1. Les feuilles de laurier et les aiguilles de genévrier sont broyées puis ajoutées au beurre. Les mains doivent être massées quotidiennement avec la pommade obtenue.
2. Une compresse de craie broyée et de produit laitier fermenté (kéfir, lait fermenté cuit au four) doit être appliquée pendant la nuit. La farine d'avoine bouillie peut être utilisée de la même manière.
3. À l'intérieur, vous pouvez prendre de la sève de bouleau. C'est une source de nombreuses vitamines, substances utiles, qui ont un effet positif non seulement sur les articulations, mais aussi sur l'ensemble du corps dans son ensemble.
4. Une cuillère à soupe d'huile d'olive mélangée à quelques gouttes de jus d'ail frais doit être bue le matin avant votre premier repas. De cette façon, l'inflammation peut être soulagée lors de l'exacerbation de la douleur dans les articulations des mains.

N'oubliez pas les autres méthodes de traitement non médicamenteuses: physiothérapie, fangothérapie, massage, thérapie à la paraffine et ultrasons.

Des exercices

Ils aident à maintenir le système musculo-squelettique en bon état, sont assez simples et ne prennent pas beaucoup de temps. Quelques minutes par jour peuvent vous donner une vieillesse sans maladie.

N'oubliez pas: la réponse à la question de savoir pourquoi les articulations des doigts ou des orteils font mal et que faire à ce sujet devrait tout d'abord vous inquiéter. Faites confiance à votre médecin, mais gardez la situation sous contrôle vous-même. Comment traiter les articulations, de quelle manière - vous seul décidez.

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La partie la plus mobile du corps humain sont les mains. Leur conception anatomique unique offre la plus grande amplitude de mouvement, permettant aux humains d'effectuer les travaux les plus délicats. De nos jours, non seulement les personnes âgées, mais aussi les plus jeunes se plaignent de se faire mal aux doigts. Que faire dans une telle situation ?

Avant de prendre des mesures adéquates, il est nécessaire d'établir la cause de la douleur et une éventuelle limitation des mouvements. Si des symptômes désagréables apparaissent, il est fortement recommandé de ne pas reporter la visite chez le médecin : une consultation avec un arthrologue et un rhumatologue est nécessaire.

Causes de la douleur au doigt

Principales causes de douleur dans les articulations des doigts :

• arthrite (y compris rhumatoïde et psoriasique);
• goutte;
• polyarthrose;
• rhizarthrose;
• le théosynovite de Quervain ;
• syndrome de Raynaud ;
• syndrome du canal carpien (syndrome du canal carpien).

Important:Le syndrome de Raynaud, ainsi que le syndrome du tunnel, est détecté chez environ un tiers des patients qui consultent un médecin pour des douleurs et des raideurs dans les mains.

Arthrite Est une maladie de genèse inflammatoire. Les manifestations cliniques typiques de la pathologie sont un œdème local et un gonflement, une hyperémie cutanée dans la projection de l'articulation touchée, une douleur et une limitation des mouvements. La nature de l'évolution, la gravité des symptômes et la dynamique du processus sont déterminées par des facteurs de causalité.

Pour l'arthrite d'étiologie bactérienne, une augmentation de la température et une réaction fébrile prononcée sont caractéristiques. Le type rhumatoïde (c'est-à-dire une maladie avec une composante auto-immune), en plus des doigts de la main, implique généralement d'autres articulations plus grosses. En l'absence d'un traitement adéquat en temps opportun, une déformation des mains se développe.

Arthrose- Il s'agit d'une pathologie chronique caractérisée par une déformation régulièrement progressive sur fond de modifications dystrophiques et dégénératives des tissus. Plus de la moitié de la population du groupe d'âge à partir de 50 ans est sensible à l'arthrose. Dans le contexte de cette pathologie, la lésion est généralement symétrique. En plus de la douleur, les plaintes les plus courantes incluent un engourdissement et une raideur matinale dans les mains (diminution de l'amplitude des mouvements). Au fil du temps, le membre se déforme, les muscles s'amincissent et s'affaiblissent et la peau se durcit.

La polyarthrite rhumatoïde assez rarement les jeunes (jusqu'à 30 ans) souffrent. Le taux d'incidence chez les femmes est environ 5 fois plus élevé que chez les hommes. Le "déclencheur" du début du processus pathologique est généralement une maladie grave, un stress grave ou une hypothermie.

Tout d'abord, les articulations métacarpophalangiennes sont touchées; en parallèle, les poignets sont également enflammés. Le processus affecte presque toujours les deux membres de manière symétrique. Les douleurs ont tendance à augmenter de manière significative la nuit (surtout le matin) et le jour leur intensité diminue. Les manifestations locales de la maladie s'accompagnent d'une sensation de faiblesse générale, souvent - hyperthermie avec frissons et diminution progressive du poids corporel.

Arthrite psoriasique provoque des douleurs aux doigts dans 5% des cas. La défaite des articulations se développe après les manifestations cutanées caractéristiques du psoriasis. La maladie est caractérisée par la soi-disant. Inflammation "axiale", dans laquelle toutes les articulations de chaque doigt sont touchées.

Tenosynovit de Quervain affecte uniquement les ligaments et les muscles du pouce. Un symptôme caractéristique est le syndrome douloureux, localisé dans la zone de la base du pouce au niveau de l'articulation du poignet. La douleur peut survenir à la fois après l'exercice et spontanément. Il augmente lorsque vous essayez d'étendre l'articulation vers l'avant-bras.

Symptômes similaires et rhizarthrose... Ces maladies peuvent être différenciées par examen aux rayons X (pour la rhizarthrose, une modification du tissu osseux est caractéristique).

Pour syndrome de Raynaud et le syndrome du canal carpien se caractérise par une combinaison de douleur et d'engourdissement dans les doigts.

Goutte (arthrite goutteuse) Est une maladie métabolique dans laquelle des cristaux d'urate se déposent dans les articulations. Aux premiers stades du développement, les petites articulations (doigts et orteils) sont affectées, et au fur et à mesure que le développement progresse, les plus grosses articulations sont affectées. Pour la goutte, en particulier lors d'une exacerbation, des manifestations cliniques telles qu'une douleur intense et une sensation de brûlure sévère dans la zone touchée, une hyperémie cutanée et un gonflement dans la projection de l'articulation touchée, ainsi qu'une réaction fébrile sont caractéristiques.

Polyarthrose Les doigts sont rarement diagnostiqués chez les patients de moins de 40 ans. Les représentants du beau sexe en souffrent beaucoup plus souvent. Une manifestation typique de la pathologie est la formation de nodules sur les surfaces dorsale et latérale des articulations entre la phalange médiane et unguéale. En règle générale, ils se produisent symétriquement sur les deux mains. Dans un cas sur trois, la dégradation du tissu cartilagineux avec apparition de nodules est asymptomatique, mais le plus souvent, le processus s'accompagne de douleur et de brûlure.

Diagnostique

Seul un spécialiste expérimenté peut déterminer exactement pourquoi les doigts font mal. Si vous ne commencez pas le traitement à temps, la possibilité de mouvements actifs et d'invalidité peut être perdue.

Le diagnostic est posé sur la base de l'anamnèse et des résultats d'études complémentaires. Lors de la collecte de l'anamnèse, le médecin doit connaître non seulement la nature des plaintes et le moment de l'apparition des premiers symptômes, mais également la présence éventuelle de maladies articulaires chez les proches du patient. Dans le développement de certaines pathologies des articulations, une prédisposition héréditaire (familiale) joue un rôle important.

Recherche nécessaire pour les plaintes de douleurs aux doigts :

• radiographie;
• test sanguin (général et "biochimie");
• Analyse d'urine.

Important:Pour établir l'étiologie de la maladie, c'est-à-dire les raisons qui l'ont provoquée, le laboratoire détecte la présence / l'absence d'un facteur rhumatoïde spécifique, des anticorps anti-streptocoques et le niveau de composés azotés - les purines.

Traitement de la douleur dans les articulations des doigts

Les tactiques thérapeutiques sont déterminées par le type de maladie, la gravité des symptômes, la dynamique du processus pathologique et les caractéristiques de l'évolution clinique.

Pharmacothérapie

Lors de la prescription de médicaments, la présence probable d'une hypersensibilité du patient à leurs principes actifs est prise en compte.

Le traitement complexe des articulations implique la nomination d'un patient avec des médicaments pharmacologiques du groupe des chondroprotecteurs. Leurs substances actives stoppent la dégénérescence du tissu cartilagineux et stimulent sa régénération.

L'un des produits les plus efficaces de cette catégorie est Collagen Ultra, qui contient des extraits de plantes, des vitamines, des minéraux et de l'hydrolysat de collagène naturel - le composant le plus important du tissu conjonctif. Le médicament est disponible sous forme de poudre à diluer (complément alimentaire !), ainsi que sous forme de gel et de pommade à usage externe local.

Noter:un certain nombre de spécialistes remettent en question l'efficacité des gels et des pommades, car seule une petite quantité de substances actives pénètre à travers la peau et les tissus sous-jacents directement jusqu'au cartilage.

Pour le traitement symptomatique, des médicaments du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits:

• Diclofénac;
• Paracétamol ;
• L'acide acétylsalicylique;
• Kétorol ;
• Cétonal;
• Indométhacine.

Les fonds répertoriés peuvent non seulement réduire l'inflammation, mais également arrêter le syndrome douloureux ou réduire son intensité.

Noter:la prise d'AINS (en particulier à long terme et non contrôlés) provoque souvent le développement ou l'exacerbation d'une gastrite et d'un ulcère gastrique. Les troubles de l'expédition ne sont pas exclus - nausées et diarrhée.

En tant que médicaments anesthésiques, des pommades et des gels contenant de l'anesthésique, de la novocaïne et d'autres anesthésiques sont prescrits. Les gels rafraîchissants à base de menthol procurent également un soulagement temporaire.

Noter:vous ne pouvez pas étirer activement vos doigts avec le syndrome de la douleur intense. Il est important de se rappeler que dans les cas où la destruction du tissu cartilagineux de l'articulation a déjà commencé, l'activité physique ne peut que nuire.

Si la polyarthrite rhumatoïde est diagnostiquée, le patient se voit généralement prescrire des glucocorticoïdes. La prise de ces médicaments hormonaux doit être associée à l'utilisation de remèdes locaux - onguents contenant un anesthésique. Après le soulagement des symptômes aigus, le patient se voit également prescrire des cytostatiques, des immunosuppresseurs et des corps monoclonaux pour normaliser l'activité fonctionnelle du système immunitaire.

Thérapie non médicamenteuse pour les situations où les doigts font mal

En plus des médicaments, on montre aux patients des massages locaux et des exercices de gymnastique spécialement conçus. Ils sont nécessaires pour stimuler la circulation sanguine locale (en conséquence, pour améliorer le trophisme tissulaire et la saturation en oxygène), ainsi que pour optimiser la mobilité.

Les procédures physiothérapeutiques peuvent obtenir un bon effet thérapeutique. Selon la nature de la maladie, le patient peut se voir proposer un traitement à la paraffine, un traitement par ultrasons ou une balnéothérapie (thérapie par la boue). L'électrophorèse avec des solutions anesthésiques aide à réduire la douleur dans les doigts.

La normalisation du régime est d'une grande importance - l'alternance correcte de repos et d'activité physique strictement dosée. Il est important pour les patients de suivre le régime prescrit, qui consiste généralement à réduire la consommation de gras, de friture et de salé. Une attention particulière doit être portée à l'alimentation si l'arthrite goutteuse est diagnostiquée. Il faut arrêter de boire de l'alcool et de fumer.

Douleur dans les articulations des doigts et médecine traditionnelle

Un excellent remède contre la douleur dans les doigts est la teinture de piment. Les dosettes doivent être versées avec de la vodka ou de l'alcool à friction et laisser infuser le liquide dans un endroit sombre pendant plusieurs heures. Des tampons de coton ou de gaze, abondamment humidifiés avec l'extrait alcoolique obtenu, doivent être appliqués dans la projection de l'articulation touchée pendant 15 à 20 minutes chaque jour, 2 à 3 fois par jour. Habituellement, les douleurs diminuent ou disparaissent après un mois de traitement. Ensuite, ce remède populaire peut être utilisé lors d'exacerbations pour arrêter de nouvelles attaques.

Le matin à jeun, il est conseillé de prendre un mélange de 1 cuillère à soupe. d'huile d'olive ou de tournesol raffinée et quelques gouttes de jus d'ail fraîchement pressé.

Le jus d'ail peut également être pris avec du lait ou compressé avec. Avant l'application, la peau doit être lubrifiée avec de la crème.

Au printemps (en mai), vous pouvez préparer une teinture d'inflorescences lilas. Ils doivent être infusés avec de la vodka pendant 1 à 2 semaines dans un endroit sombre, en secouant le récipient quotidiennement. Le liquide doit être frotté sur les points douloureux lors d'une attaque.

L'un des remèdes populaires les plus efficaces contre l'arthralgie est la pomme de terre râpée. Les tubercules fraîchement pelés sont laissés au soleil jusqu'à ce qu'ils acquièrent une teinte verdâtre. Ensuite, ils sont écrasés, versés avec de l'eau chaude et une compresse est faite pendant la nuit.

Les bains avec une décoction de bourgeons de bouleau aident bien contre la douleur. Pour renforcer l'effet thérapeutique, il est conseillé d'ajouter des aiguilles de pin et du sel de mer au bouillon.

Pour frotter les articulations douloureuses, les guérisseurs traditionnels conseillent d'utiliser une teinture alcoolisée de fleurs de pissenlit.

A l'intérieur, il est conseillé de prendre une décoction de branches de viorne (100 ml par jour) ou de teinture de vodka sur la coque et les cloisons de noix (1 cuillère à soupe avant les repas).

Plisov Vladimir, chroniqueur médical

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Qu'est-ce qui provoque des sensations douloureuses dans les mains?

Concernant les pathologies des doigts, qui sont caractérisées par le symptôme en question, là encore, elles peuvent être très différentes dans leur origine, cependant, la douleur est toujours associée à des lésions des articulations des mains ou des tissus périarticulaires.

Il convient de noter que la douleur des doigts n'est qu'un symptôme initial, suivi, en règle générale, d'une limitation de la mobilité et d'une déformation des petites articulations des mains. C'est-à-dire qu'en raison du fait qu'une personne n'a pas prêté attention à la douleur récurrente dans les doigts à temps, une invalidité chronique suivie d'une invalidité peut survenir. Les symptômes ci-dessus doivent donc être pris au sérieux, en tenant compte du fait que ces douleurs peuvent être des manifestations de maladies dangereuses telles que :

• 1. La polyarthrite rhumatoïde est une maladie des doigts considérée comme systémique. La douleur dans ce cas est associée à des lésions inflammatoires chroniques auto-immunes (non infectieuses) des petites articulations des mains et des pieds;
• 2. L'arthrose ou la polyarthrose est un processus pathologique qui se produit dans les doigts et n'a pas de base inflammatoire. Cette pathologie se caractérise par une modification de la configuration des articulations des doigts et une violation de leur mobilité, ainsi que par des douleurs douloureuses;
• 3. La ligamentite sténosante est une maladie inflammatoire qui affecte les ligaments annulaires des articulations des doigts.
• 4. La goutte est une pathologie causée par l'accumulation de cristaux de sels d'acide urique dans les cavités des articulations des mains. Les amateurs de viande sont les plus sensibles à cette maladie;
• 5. Arthrite psoriasique - les conséquences du psoriasis, une maladie polyétiologique grave, affectant notamment les articulations des mains ;
• 6. Arthrite infectieuse - inflammation des articulations des doigts (la capsule articulaire est principalement affectée par le processus pathologique) de nature bactérienne ou virale.

Étiologie et facteurs de risque - différences fondamentales

Il convient de le distinguer clairement: l'étiologie est la cause immédiate qui conduit au développement d'une maladie des doigts et, en l'absence de laquelle, elle ne se produira même en aucun cas. Un facteur déclencheur (facteur de risque, en d'autres termes) est une condition qui contribue au développement d'une maladie articulaire de la main et de ses symptômes associés. Ainsi, les facteurs prédisposants (c'est-à-dire les conditions qui augmentent la probabilité de développer la maladie) de toutes les pathologies qui se manifestent par des douleurs aux doigts, une raideur et une déformation des articulations des mains sont:

• Problèmes d'immunité;
• Maladies infectieuses qui tendent à devenir chroniques;
• Troubles hormonaux ;
• Troubles métaboliques;
• Prédisposition individuelle ;
• Blessures aux mains, en particulier celles qui ont été infligées à intervalles réguliers (par exemple, les blessures sportives) ;
• Facteurs de production agissant sur une longue période de temps.

Encore une fois, il faut faire attention au fait que le facteur déclencheur lui-même n'est pas la cause directe du développement de la maladie des articulations des mains - il augmente la probabilité de son apparition. Ce qui est aussi très défavorable.

Par conséquent, il est nécessaire de s'attarder plus en détail sur chacun de ces groupes de maladies afin de comprendre d'où vient la douleur et comment éliminer cette douleur. Arrêtons-nous plus en détail sur chaque groupe de maladies des articulations des mains.

Groupes de maladies des articulations des mains

L'une des causes les plus courantes de doigts douloureux. Un autre moment désagréable dans ce cas est l'absence d'incidence de la maladie parmi les représentants de différents groupes d'âge - la pathologie affecte les personnes âgées, la population en âge de travailler et les enfants (ils parlent alors de polyarthrite rhumatoïde juvénile, en abrégé JRA).

Un trait caractéristique de cette pathologie est la défaite de divers groupes de petites articulations des mains, qui sont situées symétriquement. Ce processus s'accompagne d'une douleur aiguë et d'un gonflement des tissus mous au niveau des articulations des mains, ainsi que d'une hyperémie (rougeur). En palpant (sondant) les mains, on peut trouver de petits nodules rhumatismaux - un symptôme pathognomonique (caractéristique seulement de lui, je veux dire) de cette maladie. Dans le cas où un traitement adéquat n'est pas prescrit, la douleur dans les doigts se transformera en déformation anatomique des articulations des mains (les signes typiques sont « mains avec une lorgnette », « boutonnières » ou « col de cygne »).

Arthrose et polyarthrose

Les doigts des femmes de l'âge de Balzac et plus ont mal à cause de ces pathologies. La caractéristique ci-dessus est due à la nature du fond oestrogénique, cependant, un certain nombre de facteurs de risque doivent également être notés - prédisposition individuelle, problèmes métaboliques, risques professionnels affectant les doigts.

Cette maladie a plusieurs caractéristiques qui lui sont propres. Par exemple, en l'absence de traitement adéquat, une déformation anatomique des articulations des mains se produit, similaire à la polyarthrite rhumatoïde (un épaississement des articulations des mains se produit également, elles deviennent fusiformes et par conséquent l'articulation perd sa signification fonctionnelle). Cependant, les dommages à d'autres organes non liés au système musculo-squelettique ne se produisent pas. C'est ce moment qui peut être d'une importance décisive dans le diagnostic différentiel des maladies dans lesquelles la main fait mal. Dans ce cas, il est d'une importance fondamentale pour déterminer les tactiques de prise en charge des patients.

Il existe des cas cliniques dans lesquels ce processus a affecté les articulations du pouce de manière isolée. En conséquence, la douleur est survenue uniquement dans cette région anatomique. La pathologie a même reçu un nom caractéristique - la rhizarthrose.

Dans ce cas, la douleur dans les doigts devait être différenciée de la goutte et du rhumatisme psoriasique. Les processus pathologiques qui accompagnent ces maladies étaient également principalement localisés dans la région anatomique indiquée. La différenciation ne peut d'ailleurs qu'après un test sanguin biochimique avec détermination du taux de sels (urates et oxalates), de complexe rénal-hépatique, de complexe rhumatismal (détermination du taux d'antistreptolysine-O) et d'électrolytes.

Goutte

La pathologie est causée par une violation du métabolisme des purines - produits intermédiaires du métabolisme des protéines. Le mécanisme de sa mise en œuvre réside dans l'accumulation de sels d'acide urique (urates) à l'intérieur des articulations des mains. Il convient de noter qu'avec la manifestation de la goutte, les articulations des pieds sont principalement touchées, et ce n'est qu'alors qu'il y a un dysfonctionnement des petites articulations des mains et de la douleur (les métacarpophalangiennes sont les plus touchées).

La nature des sensations douloureuses dans ce cas, en règle générale, est prononcée (c'est-à-dire intensité), brûlante; des crises de durée variable sont notées. Le mouvement lors d'une attaque est difficile. Le principal groupe à risque est celui des hommes d'âge moyen et plus âgés.

Cette maladie plutôt rare est due au processus inflammatoire se produisant dans la région des tissus périarticulaires - le ligament annulaire du doigt (ligamentum - en latin cela signifie un ligament, le préfixe - cela signifie inflammation, douleur). Pour effectuer un diagnostic différentiel avec l'arthrite ou l'arthrose, une radiographie de l'articulation touchée est utilisée.

Clinique typique de ligamentite:

• Douleur dans les doigts en essayant de bouger, dans certains cas coincement dans les articulations phalangiennes ;
• L'apparition de clics caractéristiques dus au fait que les ligaments perdent leur élasticité inhérente.

Psoriasis

Une maladie polyétiologique caractérisée par des dommages systémiques au corps. Il est faux de croire qu'avec la manifestation de cette pathologie, seule la peau est affectée. Par exemple, parmi les patients atteints de psoriasis, l'arthrite des doigts est très répandue (comme l'une des formes de cette maladie). Dans la grande majorité des cas, les phalanges distales des doigts et des orteils sont touchées. Il y a des moments où la dactylite se produit - une inflammation généralisée des tissus du doigt.

Les manifestations typiques sont une douleur intense, qui s'intensifie plusieurs fois lors de la flexion, associée à un œdème et à une hyperémie. Le diagnostic dans la plupart des cas n'est pas difficile en raison du fait que des éruptions cutanées spécifiques apparaissent sur la peau. Les doigts des deux mains sont touchés.

Arthrite septique et infectieuse

Souvent, les agents infectieux (bactéries, virus, champignons microscopiques) affectent directement les articulations des doigts, ce qui entraîne non seulement le fait que la douleur survient même au repos, mais également une augmentation de la température corporelle, une intoxication grave.

Tenosynovit de Quervain

La ténosynovite de De Quervain est une maladie assez rare, la fréquence de sa survenue ne dépasse pas 5% de tous les cas de douleurs aux doigts. Elle consiste en la défaite des ligaments et des "petits" muscles de la région du ténor. En conséquence, à cause de cela, les pouces de la main font mal. Les autres doigts ne sont pas affectés dans ce cas.

À ce jour, aucun groupe à risque pour la maladie n'a été identifié. Les premiers symptômes se manifestent en appuyant avec le pouce sur un objet dur. Dans ce cas, les pouces font mal aussi intensément aux deux mains.

Syndrome du canal carpien - syndrome du canal carpien

Pathologie neurologique, dans laquelle les doigts des deux mains font mal. Le mécanisme de son développement est que le nerf médian est comprimé dans le canal carpien. Cela est dû au fait qu'un stress excessif se produit sur les ligaments et les articulations des mains. Il s'agit d'une maladie professionnelle chez les personnes dont la profession implique des flexions et des extensions fréquentes des doigts (cela inclut les programmeurs, les rédacteurs, les musiciens et les artistes).

Les symptômes typiques sont des douleurs dans le pouce et l'index, une diminution de la précision de la motricité fine et une réduction musculaire dans la zone du ténor.

Cette maladie doit être prise au sérieux pour la raison qu'un diagnostic opportun et un traitement correctement prescrit aident à éviter l'invalidité. Les doigts font mal non seulement comme ça, mais pour une raison spécifique.

Pourquoi est-il si important de déterminer quel type de maladie a causé des sensations douloureuses au niveau des doigts?

Le fait est que la détermination correcte de la cause de la douleur au niveau des doigts permet la détermination la plus correcte des tactiques de gestion des patients et la nomination d'un traitement approprié. Bien sûr, dans ce cas, cela n'aura pas une importance aussi fondamentale que, par exemple, dans le diagnostic différentiel de la douleur thoracique (compte tenu du fait que dans tous les cas ci-dessus, les mêmes médicaments sont utilisés), mais vous besoin de savoir quelle pathologie a causé une douleur dans la région des doigts de la main.

Examens et consultations qui doivent être passés à un patient se plaignant du syndrome en question

• 1. Tout d'abord, il est nécessaire de consulter un thérapeute, un cardiologue, un neuropathologiste et un rhumatologue. Une approche intégrée dans ce cas vous permettra d'évaluer objectivement l'état du patient et de comprendre pourquoi les doigts font mal;
• 2. Radiographie des articulations de la main. Certaines des maladies ci-dessus ont leurs propres signes radiologiques spécifiques - que le doigt de la main droite ou de la main gauche soit affecté;
• 3. Analyses cliniques générales du sang et de l'urine, ainsi qu'un test sanguin biochimique avec détermination du complexe rhumatismal, du complexe rénal-hépatique et des électrolytes.

Comment traite-t-on la douleur aux doigts ?

Pour une meilleure compréhension de la question de savoir comment éliminer la douleur dans les doigts, il est nécessaire de définir les principes suivants pour éliminer le syndrome douloureux et traiter la maladie sous-jacente :

• Dans le cas où le principal lien pathogénique de la maladie, à cause duquel le doigt fait mal, est de nature inflammatoire, les principales approches thérapeutiques consisteront alors à prescrire des antibiotiques, des glucocorticoïdes et des anti-inflammatoires non stéroïdiens;
• À condition que le rôle principal dans le développement d'une certaine nosologie, qui se manifeste par une douleur au niveau des doigts de la main, appartienne aux processus dystrophiques, alors dans ce cas, les principaux médicaments de choix seront les chondroprotecteurs et les méthodes physiothérapeutiques ( massage, thérapie manuelle);
• Quoi qu'il en soit, l'utilisation d'analgésiques puissants est nécessaire (le mieux est l'utilisation simultanée de plusieurs formes galéniques - parentérale, entérale et pommade, par exemple). Il est clair qu'il ne sera pas possible de guérir la maladie et d'oublier ce problème pour toujours, car le facteur étiologique conduisant à l'apparition de douleurs aux doigts ne sera pas éliminé, mais cela peut soulager l'état du patient.

Les rendez-vous spécifiques, les posologies et le calendrier d'admission sont établis par le médecin traitant, sur la base d'une évaluation de l'état objectif du patient et des données de test.

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Les articulations des doigts font mal - causes

Toutes les maladies des doigts ont des symptômes spécifiques assez prononcés, il n'est donc généralement pas difficile de poser un diagnostic. Le plus souvent, les affections familières qui affectent les grosses articulations sont ennuyeuses.

Bien que la maladie puisse survenir à tout âge, et chez les enfants aussi, les belles dames après trente ans y sont les plus sensibles. Le stress, la grippe insidieuse, une maladie infectieuse ou le rhume se compliquent d'une inflammation des articulations métacarpophalangiennes, qui gonflent et blessent traîtreusement. Ils sont situés à la base du majeur et de l'index, dans la zone des os dépassant du poing fermé. Une caractéristique de la manifestation de la maladie est la symétrie stricte de la lésion - si les doigts de la main droite font mal, les mêmes ne sont pas en retard sur le côté gauche. Au fur et à mesure que la maladie progresse, d'autres articulations sont impliquées dans le processus - poignet, coude et quelques autres. Une douleur particulièrement impitoyable apparaît après minuit et ne permet de dormir que le matin. Pendant la journée, elle devient plus tolérante. Les manifestations douloureuses s'accompagnent de symptômes concomitants - raideur matinale des articulations, frissons et engourdissement des doigts, faiblesse générale et fièvre.

2. La goutte

Des taux élevés d'acide urique dans le sang sont la principale cause de la goutte. Habituellement, la première manifestation de celle-ci est une douleur dans le gros orteil, cependant, avec une évolution atypique de la maladie et avec sa propagation rapide, la première articulation métatarsophalangienne devient enflammée et le gros orteil commence à déranger. Les mauvaises habitudes et l'utilisation d'aliments gras et salés sont souvent à l'origine du développement de la goutte, c'est pourquoi les hommes sont plus sensibles à la maladie.

Avec le développement de la maladie, des cristaux d'acide urique - les urates - sont transportés avec le sang dans tout le corps et se déposent dans les organes et les tissus. Surtout, le tissu cartilagineux en souffre, à travers lequel les urates pénètrent plus profondément - jusqu'aux articulations et aux os. Le processus inflammatoire est activé par la destruction du tissu osseux. La forme aiguë se caractérise par une altération de la fonction motrice, un gonflement, un changement de la couleur de la peau en violet foncé et, en outre, le pouce de la main fait mal de manière insupportable. L'articulation touchée est chaude et douloureuse, parfois avec un changement de position du doigt, un craquement caractéristique apparaît. La progression de la maladie déforme progressivement l'articulation et limite sa mobilité. Des scellements spécifiques - les tophus - se forment sur les articulations touchées et constituent une confirmation inconditionnelle du diagnostic.

3. Arthrite psoriasique

Environ 15 % des personnes atteintes de psoriasis ont des problèmes importants avec les articulations des doigts. L'inflammation "axiale" aiguë, affectant toutes les articulations d'un ou de plusieurs doigts à la fois, colore la peau d'un rouge bleuâtre et provoque un gonflement sévère. Le doigt affecté devient comme une saucisse, et l'ongle devient trouble et devient comme la surface d'un dé à coudre avec des indentations en pointillés. Les doigts ne se plient pratiquement pas et les symptômes de l'inflammation ne sont pas symétriques - si les doigts de la main droite, par exemple l'index et le milieu, font mal, alors le petit doigt ou l'annulaire seront affectés sur la main gauche. Une autre option est également possible, lorsque les doigts de la main droite font mal et qu'à gauche il n'y a pas le moindre signe de maladie.

4. Arthrose

La maladie touche plus souvent les personnes d'un âge avancé. La raison en est les changements hormonaux, le stress professionnel, l'hérédité, les troubles métaboliques liés à l'âge et diverses blessures. La destruction progressive du tissu cartilagineux ne provoque d'abord de douleur qu'après un effort physique, au fur et à mesure que la maladie progresse, les doigts font mal même au repos.Au début de la maladie, les articulations des ongles sont affectées avec l'apparition de nodules de Heberden sur le dos ou sur le côté. Ils sont le plus souvent situés symétriquement sur deux mains, de sorte que les index font mal, ou, par exemple, les deux petits doigts. Si le pouce de la main droite fait mal, le doigt correspondant du côté gauche est sûrement affecté. Lors de la formation de nodules, la douleur peut être brûlante et assez perceptible ou insignifiante, seulement chez certains patients, le processus est indolore. L'enflure et la rougeur des articulations ne s'expriment pas non plus chez tout le monde. Parfois, le pouce de la main est impliqué et visiblement douloureux - une forme particulière d'arthrose, appelée rhizarthrose, est à blâmer.

5. Rhizarthrose

Si votre pouce vous fait mal, la cause la plus probable peut être la rhizarthrose. Son apparition est associée à une surcharge importante de l'articulation, à une infection antérieure, à une intoxication et à un traumatisme. Déjà à l'examen, le diagnostic ne fait aucun doute: un point de douleur spécifique, une douleur accrue avec une charge caractéristique - tourner la clé, ouvrir les couvercles, tourner les poignées de porte. Au stade initial de la maladie, le pouce de la main ne fait mal qu'après un effort, car au fur et à mesure que la maladie se développe, la douleur survient au repos. Progressivement, l'articulation se déforme, les actions actives deviennent impossibles.

D'autres facteurs qui provoquent des douleurs dans les articulations des mains comprennent les infections septiques, la syphilis et la tuberculose, le diabète, les traumatismes, les vibrations constantes, l'hypothermie.

Les articulations des doigts sont blessées - diagnostic

Dans certains cas, un rendez-vous avec un médecin est nécessaire. Ne repoussez pas votre visite si :

- les articulations des doigts font mal après une blessure, il y a gonflement et déformation de l'articulation;

- l'index ou d'autres articulations font mal et vous ne pouvez pas vous débarrasser de la douleur à l'aide d'analgésiques conventionnels;

- les doigts de la main droite font mal et des symptômes supplémentaires sont présents - fièvre, éruption cutanée, etc.

- les articulations des doigts font mal pendant plus d'une semaine.

Lors de la visite d'un médecin, les éléments suivants sont prescrits:

- test sanguin général et biochimique, analyse d'urine;

- radiographie des mains ;

- examen complémentaire en fonction des symptômes qui l'accompagnent.

Sur la base des résultats de l'examen, de l'examen visuel et de l'analyse des manifestations, un diagnostic est posé.

Doigts blessés - traitement

La thérapie anti-inflammatoire ne peut être que complexe. Cela comprend l'élimination de la douleur, la réduction de l'inflammation, l'amélioration de la circulation sanguine et le retour de la fonction motrice. Un traitement médical est obligatoire, des analgésiques et divers anti-inflammatoires sont utilisés. S'il y a de l'exsudat, il est retiré et des hormones sont injectées. Les antibiotiques sont utilisés pour l'arthrite infectieuse. Presque toutes les maladies ci-dessus s'accompagnent de la destruction du cartilage articulaire.

La principale raison du développement de maladies dégénératives et inflammatoires du système musculo-squelettique est une diminution du taux de glucosamine et de chondroïtine, constituants naturels du cartilage de l'articulation. Par conséquent, en plus des médicaments qui soulagent la douleur, des médicaments sont utilisés pour restaurer le tissu cartilagineux des articulations. La dose optimale pour l'assimilation de ces composants est incluse dans le complexe "Glucosamine Maximum" de Natur Product, qui aide à restaurer et à protéger le tissu cartilagineux de la destruction. L'outil est largement utilisé en médecine moderne pour le traitement et la prévention de diverses maladies articulaires.

La physiothérapie est d'une grande importance dans le traitement si les articulations des doigts font mal. Traitement au laser, électrophorèse, thérapie par micro-ondes de résonance, thérapie par amplipulse, magnétothérapie - toutes les procédures locales ou générales sont très efficaces et contribuent à un résultat réussi. Après l'élimination de l'inflammation aiguë, l'utilisation d'exercices thérapeutiques, de thérapie manuelle, de massage, de fangothérapie est indiquée. Si les articulations des doigts font mal, vous pouvez utiliser les recettes de la médecine traditionnelle, mais uniquement en accord avec le médecin et non à la place du traitement prescrit par lui.

Doigts blessés - traitement avec des remèdes populaires

De nombreuses recettes de médecine traditionnelle font un excellent travail contre la douleur dans les articulations des doigts et constituent un excellent complément au traitement médicamenteux :

- mettre quelques gousses de piment rouge amer dans un mélange de vodka avec teinture de valériane et conserver dans un endroit sombre pendant trois heures. Humidifiez un chiffon ou un coton-tige dans la solution et appliquez sur les articulations douloureuses. Même les manifestations les plus fortes sont supprimées en un mois;

- Mélanger la farine d'avoine bouillie avec du kéfir et appliquer sur la zone touchée pendant la nuit. Au lieu de flocons, vous pouvez ajouter de la poudre de craie au produit laitier fermenté ;

- les inflorescences de châtaignier ou de lilas insistent sur la vodka pendant deux à trois semaines. Les doigts endoloris sont frottés avec de la teinture et maintenus au chaud. La douleur disparaît en une demi-heure;

- verser de l'eau bouillante sur les pommes de terre vertes, broyer et faire des compresses. La sensation de chaleur agréable indique l'exactitude de la procédure. La douleur disparaît sans laisser de trace après quelques heures ;

- Mélanger les aiguilles de genévrier et les feuilles de lavrushka hachées avec du beurre. Un excellent effet est donné par un massage quotidien des doigts à l'aide de la pommade obtenue;

- commencer une nouvelle journée avec une cuillère à soupe d'huile d'olive avec quelques gouttes de jus d'ail ;

- aidera à guérir les articulations douloureuses et à améliorer l'état général de l'apport quotidien de sève de bouleau;

- bains de mains aux huiles essentielles - eucalyptus, bois de santal et autres - soulagent l'état des doigts douloureux;

- une décoction de brindilles de viorne doit être prise un demi-verre par jour, divisée en plusieurs réceptions;

- insistez sur les coquilles de noix de vodka, prenez 1 cuillère à soupe. cuillère avant les repas;

- mélanger des quantités égales d'alcool, d'huile d'olive, de térébenthine et de camphre. Appliquer sur les zones préoccupantes et porter des gants de laine. Bien agiter avant de servir.

Les articulations des doigts font mal - prévention

Si, après avoir lu cet article, vous décidez à tout prix d'éviter les manifestations et les conséquences désagréables des maladies des articulations des doigts, prenez soin de vos mains, gardez-les au chaud. Mais lorsque les premiers symptômes apparaissent, la chaleur est contre-indiquée, elle ne fera qu'exacerber le processus inflammatoire. Essayez d'éliminer l'alcool et les cigarettes de votre vie, et au lieu de plats épicés gras, incluez plus de légumes et de fruits dans votre menu. Ne "marchez pas" sur les rhumes et les maladies infectieuses des jambes, rappelez-vous des complications possibles. Contrôlez votre poids et commencez à faire de l'exercice. Remplacez le café et le thé noir par des tisanes, du thé vert - ce n'est pas moins savoureux, il suffit de s'y habituer. Tout traitement de l'eau, en particulier la natation, est extrêmement bénéfique pour les articulations. Et le dernier - l'habitude collante et désagréable de "cliquer" sur les doigts est lourde de blessures aux articulations, de perte de mobilité et augmente le risque d'arthrite.

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Maladies des articulations des mains

Cette maladie est de nature systémique, affecte le tissu conjonctif et se développe chez les personnes âgées. Les hommes en souffrent plus souvent. Il existe une opinion sur une éventuelle prédisposition génétique à la polyarthrite rhumatoïde. L'hypothermie, les ecchymoses, le stress émotionnel, les maladies infectieuses contribuent à son apparition. En l'absence de traitement pour les infections respiratoires aiguës, la grippe et les maux de gorge, la polyarthrite rhumatoïde peut se développer comme complication. La maladie affecte les petites articulations des mains, ainsi que les jambes, les genoux et les chevilles.

C'est dangereux car il est généralement diagnostiqué dans les derniers stades, lorsque le tissu conjonctif est gravement endommagé. Les anticorps s'accumulent progressivement dans l'organisme et commencent soudainement leur activité. Dans le même temps, le patient mène un mode de vie habituel et ne remarque au début aucun changement dans son état de santé. Sous l'influence des anticorps, les articulations se déforment, elles ne peuvent plus remplir leurs fonctions et grossissent. Ce processus est accompagné de douleur. En règle générale, si un joint est endommagé d'un côté, de l'autre aussi. Ainsi, l'inflammation se déroule de manière symétrique. Les articulations dans la polyarthrite rhumatoïde sont fixées dans une position, sur les mains, les doigts sont déplacés vers le petit doigt. Il devient impossible de les plier ou de les déplier complètement. Les patients peuvent trouver des nodules durs situés sous la peau des mains.



Après un long sommeil ou repos, les patients ont besoin de temps pour surmonter la raideur afin que les articulations fonctionnent à nouveau. Les mouvements sont très douloureux. Dans certains cas, la polyarthrite rhumatoïde s'accompagne d'une vascularite, c'est-à-dire d'une inflammation des parois des vaisseaux sanguins. Une température corporelle élevée est un autre symptôme de la maladie. L'arthrite provoque une inflammation de la muqueuse du cœur ou des poumons. Cela conduit à des douleurs thoraciques, des difficultés respiratoires. Les femmes atteintes de polyarthrite rhumatoïde souffrent souvent du syndrome de Sjogren. C'est moins fréquent chez les hommes. Le syndrome de Sjögren en médecine est une inflammation des muqueuses. Cela provoque une sécheresse des yeux et de la bouche. Le vagin, la vulve, la trachée peuvent également être perturbés.

Au cours du changement, du tissu cicatriciel se forme dans les articulations. La vitesse de ce processus dépend des caractéristiques individuelles de l'organisme. La polyarthrite rhumatoïde présente des symptômes similaires à ceux d'un certain nombre d'autres maladies, de sorte que le diagnostic ne peut pas toujours être posé correctement. Pour le clarifier, une biopsie est réalisée, lorsque des particules de nodules situées sous la peau sont prélevées pour analyse à l'aide d'une aiguille fine. Dans la plupart des cas, le diagnostic est effectué sur la base de la radiographie et de l'examen du liquide articulaire. Les résultats de l'analyse biochimique chez la plupart des patients montrent une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes, une faible numération leucocytaire et une anémie. Dans de nombreux cas, on trouve du facteur rhumatoïde, ce qui signifie la présence d'anticorps dans le sang. Cependant, ce symptôme est typique non seulement de la polyarthrite rhumatoïde, mais aussi de certaines maladies du foie, par exemple, et se retrouve même chez les personnes en bonne santé. Le niveau de polyarthrite rhumatoïde indique le degré d'inflammation et augmente pendant les périodes d'exacerbation. Plus il est élevé, plus les dommages aux articulations sont importants.

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Il s'agit d'une forme de polyarthrite rhumatoïde qui est fréquente chez les enfants. Il porte le nom du scientifique qui l'a découvert et décrit le premier. Avec la maladie de Still, une augmentation de la température corporelle est observée. Il atteint sa valeur maximale plusieurs fois par jour, le plus souvent le soir. L'éruption apparaît et disparaît inaperçue par le patient. Pour déterminer s'il est présent, les médecins utilisent des lingettes chaudes ou appliquent une pression intense sur la peau. L'éruption est moins fréquente sur le visage que sur le corps. Il est représenté par des taches rouges ou roses. Une éruption cutanée sur le corps peut provoquer des démangeaisons.

La maladie de Still affecte principalement les articulations interphalangiennes des mains. Ce phénomène n'est pas typique d'autres maladies similaires, par exemple la polyarthrite rhumatoïde. Chez certains patients, la maladie de Still provoque une inflammation des ganglions lymphatiques et s'accompagne d'une sensation de brûlure et de maux de gorge. Comme pour la polyarthrite rhumatoïde, une pleurésie et une péricardite peuvent se développer.

Un suivi à long terme est nécessaire pour diagnostiquer la maladie de Still. Un test sanguin biochimique ne montre pas la présence de facteur rhumatoïde, mais il y a une teneur accrue en protéines, en leucocytes et la vitesse de sédimentation des érythrocytes augmente. La radiographie vous permet de déterminer les changements dans les tissus des articulations, une ponction est également effectuée, au cours de laquelle le liquide articulaire est examiné. Pour exclure la possibilité de tumeurs malignes, une biopsie des ganglions lymphatiques est effectuée.

Dans la période aiguë, la maladie de Still est traitée avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Avec une thérapie appropriée, la récupération se produit en quelques mois. Médicaments utilisés tels que la prednisone, la dexaméthasone, moins souvent le méthotrexate.

Arthrose

Cette maladie chronique implique une modification du tissu cartilagineux, à la suite de laquelle les articulations se déforment et deviennent immobiles. Ce sont surtout les personnes âgées qui en souffrent. L'arthrose chez eux a des symptômes prononcés. Les jeunes confrontés à une telle maladie ne ressentent généralement pas un inconfort aussi grave.

L'arthrose affecte en premier lieu les articulations des doigts. Après il s'est propagé à la colonne vertébrale cruciforme et cervicale, les genoux. La présence de la maladie peut être déterminée par le craquement caractéristique des articulations, qui se fait entendre lors des mouvements. Au début, une immobilité articulaire est observée chez une personne après un sommeil ou un repos long. De plus, il passe en une heure. Dans les derniers stades du développement de l'arthrose, les articulations sont finalement fixées dans une position courbée. Des nœuds Heberden se forment au bout des doigts. Avec l'effort physique, des douleurs articulaires sont ressenties. À un jeune âge, les principaux symptômes sont le crépitement et le claquement des doigts.

L'arthrose est primaire, survenant pour des raisons inconnues, et secondaire, apparaissant à la suite d'autres maladies. Son développement est facilité par les blessures articulaires, leur déformation et leur surcharge. Pour identifier l'arthrose permettre la douleur dans les articulations. Un diagnostic précis est posé sur la base d'un examen aux rayons X et d'une imagerie par résonance magnétique. La radiographie est informative dans les derniers stades du développement de la maladie. Au cours de celle-ci, il est déterminé à quel point l'os est détruit et le tissu cartilagineux est endommagé. L'aspiration articulaire, c'est-à-dire l'étude du liquide articulaire, est rarement utilisée.

L'exercice peut aider à soulager la douleur et l'inflammation. Le type de charge spécifique doit être prescrit par le médecin. Le repos doit être entrecoupé d'activité physique. Matelas trop mous, les chaises doivent être remplacées par des plus dures. Si vous avez un excès de poids, vous devez vous en débarrasser. Il met un stress supplémentaire sur les articulations. La réduction du poids augmentera la mobilité et empêchera la déformation.

Le traitement de l'arthrose des doigts comprend la physiothérapie et les traitements thermaux. Il est recommandé de faire des bains de paraffine avec l'ajout d'huile minérale. L'aspirine et l'ibuprofène peuvent aider à soulager la douleur et l'enflure. D'autres anti-inflammatoires peuvent également être utilisés. Parmi les analgésiques, le paracétamol est utilisé.

L'anesthésie est réalisée non seulement avec des médicaments, mais également à l'aide de compresses chaudes et froides, d'une stimulation électrique transcutanée des nerfs à l'aide d'un appareil spécial. Les séances de massage réchauffent les muscles, améliorent la circulation sanguine, ce qui a un effet positif sur les articulations.

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On l'appelle souvent maladie des doigts cassés, lorsqu'elle est fixée dans une position courbée et revient à peine. Cela se produit en raison d'une inflammation du tendon, lorsqu'il augmente de taille et que des nœuds se forment dessus. Pour cette raison, le tendon ne pénètre pas dans le vagin lorsque l'orteil est fléchi, un effort est donc nécessaire. Normalement, ce n'est pas obligatoire.

Sensibilité élevée du doigt, engourdissement, douleur lors de la flexion et de l'extension, gonflement de l'articulation, apparition d'une grosseur - autant de symptômes de ligamentite sténosante. Ils deviennent plus prononcés après une immobilité prolongée des doigts. La cause du développement de la maladie est la polyarthrite rhumatoïde, le diabète sucré et un stress excessif sur les articulations. Pour se débarrasser de la douleur et faire face à la sténose, la ligamentite peut être injectée dans la gaine du tendon en prenant des anti-inflammatoires.

Goutte

Elle se manifeste sous la forme d'attaques aiguës d'arthrite, accompagnées de douleurs intenses. La goutte provoque souvent des calculs rénaux. Le sang contient de l'acide urique. Si les reins cessent de fonctionner normalement, il s'accumule dans le corps. La quantité d'acide urique peut également augmenter en raison d'un certain nombre de maladies, par exemple le cancer. Son excès entraîne des dépôts dans les articulations de ses cristaux - urates. C'est ainsi que la goutte se développe.

Les crises provoquent des interventions chirurgicales et des traumatismes, l'abus d'alcool, des quantités excessives de protéines dans l'alimentation, le stress. Avec la goutte, la douleur survient au poignet et est plus intense la nuit. La peau à cet endroit devient rouge, un gonflement apparaît. Le patient éprouve une faiblesse générale, les battements cardiaques deviennent plus fréquents, la température augmente, des frissons sont possibles. Une crise de goutte dure plusieurs jours. Avec le temps, sa durée augmente, la douleur s'intensifie. Si vous ne commencez pas le traitement à temps, les crises se produiront plus souvent, l'ensemble du parcours sera plus difficile et impliquera plus d'articulations. Dans la forme chronique de la goutte, leur déformation se produit, les cristaux d'urate s'accumulent sous la peau en grande quantité et peuvent être libérés vers l'extérieur.

La maladie est diagnostiquée sur la base des résultats d'un test sanguin biochimique. Mais dans certains cas, les taux d'acide urique peuvent être normaux même lors d'une crise aiguë. La tâche principale dans le traitement de la goutte est de réduire la douleur, pour laquelle l'indométacine et la colchicine sont utilisées. Après quelques heures, l'inconfort dans les articulations s'atténue et quelques jours après le début de la prise des médicaments, ils disparaissent complètement. Les corticostéroïdes et les analgésiques peuvent aider à réduire l'inflammation. Les tophus, qui sont des dépôts d'urate, diminuent progressivement de taille. Parfois, vous devez recourir à la chirurgie pour les retirer. La raison d'aller chez le médecin en cas de goutte est une douleur intense dans les articulations, une rougeur de la peau à cet endroit, un gonflement. Tout cela peut être accompagné de frissons, de tachycardie et de malaise général. Les douleurs articulaires sont plus intenses la nuit.

Le plus souvent, la douleur dans les doigts est causée par:

• polyarthrose des doigts;
• la polyarthrite rhumatoïde;
• l'arthrite psoriasique;
• goutte ou arthrite goutteuse;
• la ténosynovite de de Quervain ;
• rhizarthrose.

De plus, la douleur dans les doigts (couplée à un engourdissement) provoque le syndrome du canal carpien et le syndrome de Raynaud. Ensemble, le syndrome du canal carpien et le syndrome de Raynaud représentent environ 30 à 35 % des cas de douleur dans les doigts.

Probablement, après avoir lu toute la longue liste ci-dessus, vous pensez maintenant avec horreur qu'il sera très difficile de comprendre tant de maladies et de comprendre laquelle d'entre elles est causée par la douleur dans les doigts. Mais en réalité ce n'est pas le cas. Ce ne sera pas trop difficile à comprendre.

Par exemple, deux maladies se démarquent immédiatement de la liste générale - il s'agit du syndrome du canal carpien et du syndrome de Raynaud, elles se déroulent toujours avec un engourdissement des mains.
Par conséquent, si vos douleurs aux doigts sont associées à un engourdissement, lisez des articles sur le syndrome du canal carpien et le syndrome de Raynaud.

Si vous avez mal aux doigts, mais qu'il n'y a pas d'engourdissement évident dans vos mains, vous pouvez désactiver en toute sécurité le syndrome du canal carpien et le syndrome de Raynaud de la liste à l'étude. D'autres maladies des doigts ont des symptômes si caractéristiques qu'il n'est souvent pas difficile de distinguer une maladie d'une autre. Et ci-dessous, je vais vous parler de ces symptômes caractéristiques. Il vous suffit de lire attentivement et de comparer vos sentiments avec mes descriptions.

Polyarthrose des doigts, "doigts noués"

La polyarthrose des doigts représente environ 40 % de tous les cas de douleur dans les doigts. Les personnes âgées d'au moins 40-45 ans sont malades (les personnes de moins de 40 ans contractent cette maladie dans des cas extrêmement rares), mais surtout les personnes âgées de 50-55 ans et plus souffrent de polyarthrose des doigts. Les femmes tombent malades beaucoup plus souvent que les hommes.

La polyarthrose des doigts se caractérise par l'apparition de nodules spéciaux (appelés nodules de Heberden) sur la face arrière ou latérale des articulations situées plus près des ongles. Les nodules de Heberden se développent le plus souvent de manière symétrique, c'est-à-dire sur les mains droite et gauche en même temps et aux mêmes endroits. Cependant, ils peuvent se former sur tous les doigts, des pouces aux petits doigts.

Au cours de la formation des nodules de Heberden, des brûlures et des douleurs peuvent survenir dans les articulations situées sous eux; parfois ces articulations gonflent et deviennent rouges. Mais chez un tiers des patients, la formation de nodules de Heberden se produit de manière asymptomatique, sans douleur ni brûlure.

En plus des nodules de Heberden dans la polyarthrose, des nodules légèrement douloureux apparaissent sur les articulations situées approximativement au milieu des doigts (articulations interphalangiennes proximales). Ce sont les nodules de Bouchard. Ils sont fusiformes, se développent très lentement et, à de rares exceptions près, ne blessent guère.

La polyarthrite rhumatoïde

Polyarthrite rhumatoïde - environ 5-7% de tous les cas de douleur dans les doigts. Les personnes de tout âge sont malades, mais le plus souvent celles qui ont plus de trente ans. Les femmes tombent malades environ 5 fois plus souvent que les hommes. La maladie se développe généralement après un stress sévère ou après une grippe, un rhume sévère, des infections ou une hypothermie.

La polyarthrite rhumatoïde commence le plus souvent par une inflammation et un gonflement des articulations métacarpophalangiennes de l'index et du majeur (c'est-à-dire avec une inflammation des articulations situées à la base de ces doigts, dans la zone des os saillants d'un poing fermé). L'inflammation des articulations métacarpophalangiennes dans la plupart des cas est associée à une inflammation et un gonflement des articulations du poignet.

L'inflammation des doigts et des articulations du poignet dans la polyarthrite rhumatoïde est symétrique, c'est-à-dire que si les articulations du bras droit sont touchées, les mêmes articulations du bras gauche sont presque certainement touchées. Chez la plupart des patients, le processus implique souvent d'autres articulations des doigts et des orteils, ainsi que de grosses articulations - genou, coude, cheville, etc.

Parallèlement, pour la polyarthrite rhumatoïde, rythme inflammatoire de la douleur le plus typique : les douleurs articulaires augmentent dans la seconde moitié de la nuit, le matin. L'après-midi et le soir, la douleur s'atténue généralement quelque peu.

Très souvent, les symptômes énumérés s'accompagnent chez les patients rhumatoïdes d'une sensation de faiblesse, de fièvre, de perte de poids et de frissons, c'est-à-dire que la maladie entraîne souvent une détérioration générale du bien-être du patient.

Arthrite psoriasique

Arthrite psoriasique - moins de 5% de tous les cas de douleur dans les doigts. La maladie touche le plus souvent les personnes âgées de 20 à 50 ans. Dans la plupart des cas (mais pas toujours), la maladie se développe chez les personnes qui ont déjà des manifestations cutanées psoriasiques - des taches rougeâtres squameuses sèches sur le corps ou le cuir chevelu (plaques psoriasiques).

Pour la défaite des doigts dans le rhumatisme psoriasique, la soi-disant "inflammation axiale est caractéristique, lorsque toutes ses articulations gonflent à la fois sur n'importe quel doigt. En même temps, le doigt lui-même devient rouge et devient comme une saucisse. Cette pathologie s'appelle un doigt "saucisse".

Dans le rhumatisme psoriasique, une inflammation axiale peut survenir dans l'un ou l'autre des doigts. Mais notez qu'avec cette maladie, l'inflammation des doigts des mains droite et gauche est le plus souvent asymétrique, c'est-à-dire que les doigts d'une main sont généralement touchés; et parfois sur deux mains à la fois, mais alors certains doigts et articulations s'enflamment d'une part, et complètement différents de l'autre.

Pour plus d'informations sur le rhumatisme psoriasique, voir le chapitre 19.

La goutte ou l'arthrite goutteuse

La goutte, ou arthrite goutteuse, représente moins de 5 % de tous les cas de douleur dans les doigts.

Il est communément appelé goutte une déformation du gros orteil, qui se développe généralement chez les femmes. Mais en fait il ne s'agit pas de goutte, mais d'arthrose du gros orteil. Mais "classique", la vraie goutte (arthrite goutteuse) survient plus souvent chez les hommes. Les femmes souffrent de goutte plusieurs fois moins souvent.

Et bien que la goutte réelle commence très souvent (mais pas toujours) avec les gros orteils qui souffrent depuis longtemps, elle peut affecter toutes les articulations, à la fois des mains et des pieds.

L'arthrite goutteuse apparaît généralement entre 20 et 50 ans. Le premier, comme déjà mentionné, les articulations des orteils ou des articulations du genou ou de la cheville sont plus souvent enflammées. Les articulations des pouces sont plus susceptibles de devenir enflammées sur les mains (mais tous les autres doigts peuvent également devenir enflammés - à la fois sur une main et sur les deux).

L'inflammation des articulations avec la goutte se produit sous la forme d'attaques. Dans la plupart des cas, une crise de goutte survient de manière totalement inattendue: elle commence généralement dans le contexte d'une santé complète, le plus souvent la nuit. Les douleurs articulaires lors d'une crise de goutte sont souvent très aiguës : selon les récits des patients, « ça donne envie de grimper au mur ». L'articulation touchée devient rouge lors d'une telle attaque, la peau au-dessus devient rouge vif ou violette et chaude au toucher.

Bien que chez certains patients, en particulier chez les femmes, les crises soient plus légères, sans rougeur articulaire et sans douleur aussi aiguë. Mais dans tous les cas, une crise de goutte survient de manière inattendue et dure de 3 à 10 jours; puis il passe subitement, comme si de rien n'était. Cependant, après un certain temps, l'attaque revient tout aussi soudainement à nouveau.

Cette évolution paroxystique de la maladie est la marque de l'arthrite goutteuse.

Tenosynovit de Quervain

Ténosynovite de Quervain - environ 5% de tous les cas de douleur aux doigts. Il s'agit d'une inflammation des ligaments et des « petits » muscles au niveau du pouce exclusivement. Les autres doigts atteints de ténosynovite de de Quervain ne s'enflamment pas.

La ténosynovite de De Quervain peut survenir à tout âge chez l'homme comme chez la femme. Symptômes typiques : douleur à la base du pouce et en dessous, là où le pouce touche l'articulation du poignet.

La douleur peut survenir spontanément, "à l'improviste", mais le plus souvent, elle apparaît lorsque le pouce est chargé, lorsque vous essayez d'appuyer votre pouce sur quelque chose ou lorsque vous essayez de saisir quelque chose avec votre pouce et votre index. De plus, la douleur s'intensifie lorsque le pouce est tendu vers soi, c'est-à-dire vers le coude.

Pour plus d'informations sur la ténosynovite de de Quervain, voir chapitre 6.

Rhizarthrose - arthrose du pouce

Rhizarthrose - environ 5% de tous les cas de douleur dans les doigts. La rhizarthrose affecte l'articulation située à la base du pouce et reliant l'os métacarpien du pouce à l'articulation radiale.

Habituellement, la rhizarthrose est l'une des manifestations de la polyarthrose des doigts, et il n'est alors pas difficile de poser un diagnostic. Mais dans environ 20 à 30% des cas, la rhizarthrose survient comme une maladie indépendante, généralement chez les personnes qui chargent constamment fortement ou surchargent extrêmement le pouce. Dans ce cas, il est assez difficile de distinguer la rhizarthrose de la ténosynovite de de Quervain, car les symptômes de ces maladies coïncident à près de 90 %.

Dans une telle situation, cela nous aidera à distinguer la rhizarthrose de la ténosynovite de de Quervain, déformation des os de l'articulation malade, qui est clairement perceptible à l'examen et clairement enregistrée sur une radiographie (avec la ténosynovite de de Quervain, seuls les changements dans les les tissus au-dessus de l'articulation peuvent être détectés sur une radiographie).

Pour plus d'informations sur la rhizarthrose, consultez le chapitre sur la polyarthrose des doigts.

Article du Dr Evdokimenko © pour le livre "Douleur et engourdissement dans les mains", publié en 2004. Révisé 2011