ویتامین B12

ویتامین B 12 با گروه تماس بگیرید حاوی کبالتمواد فعال بیولوژیکی به نام کوبالامین، مربوط به به اصطلاح.، زیست کاتالیست های طبیعی باستانی. اینها شامل خود سیانوکوبالامین است، هیدروکسی کوبالامینو دوکوآنزیمانواع ویتامین B12: متیل کوبالامینو آدنوزیل کوبالامین . به معنای محدودتر ویتامین B12تماس گرفت سیانوکوبالامینبدون غافل از اینکه مترادف با B12 نیست و چندین ترکیب دیگر نیز دارای فعالیت ویتامین B12 هستند. سیانوکوبالامین تنها یکی از آنهاست. بنابراین، سیانوکوبالامین همیشه ویتامین B12 است، اما ویتامین B12 همیشه سیانوکوبالامین نیست.

B12 مجموعه ای از چندین ماده است که اثرات بیولوژیکی مشابهی دارند. یکی از اصلی ترین آنها سیانوکوبالامین است - کریستال های قرمز تیره جامد. این رنگ به دلیل محتوای یک اتم کبالت در هر مولکول بزرگ سیانوکوبالامین است. این اتم است که تمام منحصر به فرد بودن ویتامین B12 را ایجاد می کند. هیچ ویتامین دیگری در طبیعت زنده حاوی اتم های فلزی نیست. علاوه بر این، فقط در مولکول این ویتامین پیوند شیمیایی خاصی بین اتم‌های کبالت و کربن وجود دارد که در هیچ کجای طبیعت زنده یافت نمی‌شود. مولکول سیانوکوبالامین بزرگترین و حجیم ترین مولکول در بین مولکول های همه ویتامین ها است. هر مولکول ویتامین B12 دارای ناحیه ای است که اتم های مختلفی در آن قرار دارند. بسته به نوع این اتم ها، آنها را متمایز می کنند انواع مختلفویتامین B12 - سیانوکوبالامین، که قبلاً برای ما شناخته شده است، و همچنین هیدروکسی کوبالامین، متیل کوبالامین و آدنوزینکوبالامین. در آینده، همه آنها را با نام های جمعی "ویتامین B12" صدا خواهیم کرد.

ویتامین B12 واقعی (کوبالامین)

یکی از ویژگی های قابل توجه متابولیسم کلاسیک باکتری اسید پروپیونیکاست سطح بالاتشکیل کورینوئیدها، ترکیبات گروه ویتامین B12 (ساختار کورین در زیر سمت چپ نشان داده شده است - ساختار مادری کورینوئیدها و تعدادی کوآنزیم است.)

کورینوئیدها گروهی از ترکیبات متیله و تتراپیرول احیا شده حاوی یک اتم کبالت در مرکز حلقه کورین هستند که یک اتم منحصر به فرد را تشکیل می دهند. پیوند کووالانسیبا کربن بتا لیگاند، ضروری برای واکنش های شیمیایی و بیوشیمیایی (شکل ساختار فضایی آدنوزیل کوبالامین، کوآنزیم ویتامین B12 را ببینید).

در طبیعت، تمام کورینوئیدها فقط توسط میکروارگانیسم های پروکاریوتی - نمایندگان هر دو حوزه فیلوژنتیک (امپراتوری) سنتز می شوند: باکتری هاو آرکیادر نتیجه، همه ارگانیسم هایی که به کورینوئید نیاز دارند، از جمله انسان، به میکروارگانیسم هایی که آنها را سنتز می کنند، وابسته هستند. کل گروه ترکیبات کورینوئیدی اغلب به عنوان "ویتامین B12" نامیده می شود. با این حال، مفهوم "ویتامین B12 واقعی" وجود دارد که به کوبالامین اشاره دارد.

مشخصه دومی وجود یک لیگاند α "پایین تر" اتم کبالت با یک نوکلئوتید است که پایه ویژه آن 5،6-دی متیل بنزیمیدازول (5،6-DMB) است. این کورینوئید (کوبالامین) است که در بدن انسان به دو شکل کوآنزیمی (به عنوان آدنوزیل یا متیل کوبالامین، لیگاندهای بتا) عمل می کند که جنبه پزشکی مطالعه بیوشیمی کوبالامین را تعیین می کند. سیانوکوبالامین، حاوی یک گروه CN به عنوان لیگاند بتا "بالایی" اتم کبالت، - فرم تجاریویتامین B12. PCB های کلاسیک ویتامین B12 واقعی (کوبالامین) را در مقادیر زیاد (500-1500 میکروگرم در گرم) سنتز می کنند.

تنها دو آنزیم در بدن انسان با کوآنزیم B12 وجود دارد:

1. متیل مالونیل کوآ موتاز، آنزیمی که به عنوان کوفاکتور استفاده می شود آدنوزیل کوبالامین، بازآرایی اتم ها را در اسکلت کربن کاتالیز می کند. در نتیجه واکنش، سوکسینیل-CoA از L-methylmalonyl-CoA به دست می آید. این واکنش حلقه مهمی در زنجیره واکنش های کاتابولیسم پروتئین ها و چربی ها است.
2. 5-متیل تتراهیدروفولات هموسیستئین متیل ترانسفراز، آنزیمی از این گروهمتیل ترانسفرازها، به عنوان کوفاکتور استفاده می شود متیل کوبالامینتبدیل اسید آمینه هموسیستئین به آمینو اسید متیونین را کاتالیز می کند.

فرمول شیمیاییسیانوکوبالامین: C 63 H 88 Co N 14 O 14 P

تاریخچه کشف ویتامین B12

ویتامین B12(سیانوکوبالامین) یکی از جنجالی ترین اعضای خانواده ویتامین B کمپلکس است. اگرچه ساختار شیمیایی کامل ویتامین B12 تنها در دهه 1960 آشکار شد، تحقیقات مربوط به این ویتامین قبلاً با دو جایزه نوبل شناخته شده است.

همانطور که می دانید کمبود ویتامین B12 منجر به ایجاد کم خونی خطرناک می شود که در اواسط قرن نوزدهم حکم اعدام به نظر می رسید و قابل درمان نبود. راه های خلاص شدن از شر از این بیماریبه طور تصادفی در طی آزمایشی روی سگ ها کشف شدند. جرج ویپل، پزشک آمریکایی، با ایجاد خونریزی، باعث ایجاد کم خونی خطرناک (کم خونی خطرناک) در حیوانات آزمایشگاهی شد و سپس به سگ ها غذای مختلفی داد تا مشخص شود کدام غذاها بهبودی را سرعت می بخشد. این دانشمند طی آزمایشی دریافت که خوردن جگر در مقادیر زیاد به سرعت بیماری ناشی از از دست دادن خون را درمان می کند. بر اساس این داده ها، جورج ویپل پیشنهاد کرد که مصرف روزانه این محصول منجر به از بین بردن کم خونی خطرناک می شود.

مطالعات بالینی بیشتر توسط پزشکان ویلیام پری مورفی و جورج ریچاردز مینوت با هدف جداسازی ماده "درمان کننده" از کبد انجام شد. در طی آزمایشات، پاتوفیزیولوژیست ها نشان دادند که آنها کاملاً قادر به درمان کم خونی در سگ ها و افراد هستند. مواد مختلفکبد. در نتیجه مورفی و مینوت در سال 1926 عامل خاصی را در آب کبد کشف کردند. این اولین انگیزه برای مطالعه بیماری "کشنده" بود.

در طی 2 سال آینده، بیماران مبتلا به کم خونی قرار بود روزانه آب میوه بنوشند و "گوشت" جگر را در مقادیر زیاد (تا 3 کیلوگرم) بخورند. با این حال، مصرف طولانی مدت کبد خام بیماران را منزجر می کرد و جستجو برای یک داروی جایگزین ضروری شد. در سال 1928، برای اولین بار، شیمیدان ادوین کوهن عصاره کبدی تولید کرد که 100 برابر بیشتر از محصول جانبی حیوانی غلیظتر بود. عصاره به دست آمده به اولین داروی موثر در مبارزه با بیماری بی رحم تبدیل شد.

در سال 1934، سه پزشک آمریکایی، ویلیام پری مورفی، جورج مایکوت و جورج ویپل، «به دلیل کشفیات خود در مورد استفاده از کبد در درمان کم خونی خطرناک» جایزه نوبل را دریافت کردند. این اتفاق در نهایت منجر به تولد ویتامین B12 محلول شد. 14 سال بعد، در سال 1948، لستر اسمیت (انگلیس)، و همچنین ادوارد ریکز و کارل فولکرز (ایالات متحده آمریکا)، اولین کسانی بودند که سیانوکوبالامین خالص را به شکل کریستالی بدست آوردند. با این حال، چندین سال طول کشید تا ساختار آن با استفاده از تجزیه و تحلیل پراش اشعه ایکس مشخص شود، که بسیار پیچیده بود.در اواخر دهه 1950، دانشمندان روشی را برای به دست آوردن مقادیر زیادی ویتامین از کشت های باکتریایی ابداع کردند. به همین دلیل، بیماری کشنده آن زمان به نام "کم خونی خطرناک" قابل درمان شد. در سال 1955، دوروتی مری کروفوت هوچکین، شیمی‌دان و بیوشیمی‌دان انگلیسی، پیکربندی فضایی، ساختار شیمیایی مولکول را تعیین کرد، که برای آن در سال 1964 جایزه نوبل دریافت کرد.

سنتز ویتامین B12

ویتامین B12 از نظر منشا آن غیرعادی است. تقریباً همه ویتامین ها را می توان از گیاهان مختلف یا حیوانات خاص استخراج کرد، اما هیچ گیاه یا حیوانی قادر به تولید ویتامین B12 نیست. منبع انحصاری این ویتامین، طبق داده‌های امروزی، میکروارگانیسم‌های کوچک هستند: باکتری‌ها، مخمرها، کپک‌ها و جلبک‌ها. به آن خواص منحصر به فرد. برای اطلاعات بیشتر در این مورد به مقاله مراجعه کنید: . برای اطلاعات بیشتر رجوع کنید به:

باکتری اسید پروپیونیکمقادیر زیادی را سنتز کنید که فرآیندهای متابولیک اساسی در بدن را تنظیم می کند، به بهبود وضعیت ایمنی بدن کمک می کند، با فعال کردن متابولیسم پروتئین، کربوهیدرات و چربی، سلامت کلی بدن را بهبود می بخشد، مقاومت در برابر بیماری های عفونی را افزایش می دهد، کیفیت خون را بهبود می بخشد و در سنتز انواع مختلف شرکت می کند. اسیدهای آمینه و اسیدهای نوکلئیک. با این حال، سنتز ویتامین B12 توسط فلور روده انسان ناچیز است. با کمبود ویتامین B12، بیماری های گوارشی، دیس باکتریوز و کم خونی رخ می دهد. بنابراین، محصولات پروبیوتیک حاوی باکتری اسید پروپیونیک- تولید کنندگان ویتامین B12.

توجه: به ویژه باید توجه داشت که محتوا ویتامین B12 در محصولات تخمیر شده توسط کشت‌های آغازگر توسعه‌یافته باکتری‌های اسید پروپیونیک هزاران (!) برابر بیشتر از مقدار آن در محصولات ساخته شده از کشت‌های استارتر سنتی حاوی کشت‌های مشابه است، اما با افزودن باکتری‌های اسید لاکتیک.در میان روش های مدرنغنی سازی محصولات لبنی تخمیری با ویتامین ها، دقیقاً این ابر سنتز میکروبی ویتامین B12 است که بیش از همه موجه است، زیرا مطالعات اخیر پزشکان و میکروبیولوژیست ها تأیید کرده اند که مؤثرترین استفاده از ویتامین ها در کوآنزیم (مرتبط با پروتئین سلول های میکروبی) است. شکل قابل هضم لازم به ذکر است که ویتامین B12 در داخل سلول های PCB قرار دارد که برای آن وجود دارد اندومتابولیت. به فضا دستگاه گوارشویتامین فقط در نتیجه اتولیز سلولهای PCB تامین می شود. این روند کاملاً مشخص است، زیرا

(حدود 30٪) در محیط تهاجمی دستگاه گوارش می میرد (B12 عمدتاً در ایلئوم جذب می شود). این تضمین می کند که بدن انسان با ویتامین B12 اضافی تامین می شود. در این راستا، محصولات PCB تخمیر شده از اهمیت ویژه ای برخوردار هستند، جایی که امکان افزایش تجمع زیست توده میکروبی و بر این اساس، میزان ویتامین B12 قابل جذب وجود دارد. در مورد تخمیر اینجا را ببینید:

ویژگی های تخمیر

درباره سنتز اینجا را ببینید:

همچنین ببینید:

عوامل قلعه مانند بسیاری از ویتامین ها، B12 می تواند در آن وجود داشته باشداشکال مختلف

و نام های مختلف را انتخاب کنید. نام ویتامین B12 حاوی کلمه "کبالت" است زیرا کبالت ماده معدنی موجود در مرکز ویتامین است: کوبرینامید، کوبینامید، کوبامید، کوبالامین، هیدروکسکوبالامین، متیل کوبالامید، آکواکوبالامین، نیتروکوبالامین و سیانوکوبالامین.

ویتامین B12 غیرعادی است زیرا به ماده دومی به نام فاکتور ذاتی بستگی دارد که به ویتامین اجازه می دهد از دستگاه گوارش به بقیه بدن منتقل شود. بدون فاکتور ذاتی که یک پروتئین منحصر به فرد است(به طور دقیق تر، ترکیبی متشکل از یک بخش پروتئین و موکوئیدها- ترشح ترشح شده توسط سلول های مخاط معده)در معده تولید می شودویتامین B12 نمی تواند به نقاط مورد نیاز بدن دسترسی پیدا کند.

عوامل قلعه (توجه: به نام فیزیولوژیست و هماتولوژیست آمریکایی W.B. Castle)- اینها مواد لازم برای حفظ خونسازی طبیعی هستند. ویتامین B12 متعلق به عوامل خارجیقلعه. داخلیفاکتور Castle به ویتامین B12 متصل می شود و باعث جذب آن توسط دیواره روده می شود (جذب توسط سلول های اپیتلیال ایلئوم). ترشح عامل درونی Castle ممکن است کاهش یابد (یا حتی به طور کامل متوقف شود) هنگامی که دستگاه گوارش آسیب می بیند (به عنوان مثال، در طول یک فرآیند التهابی، با آتروفی).گاستریت ، سرطان)، هنگامی که بخشی از معده یا روده کوچک برداشته می شود و غیره، ترشح آن تحت تأثیر انسولین افزایش می یابد و تحت تأثیر الکل کاهش می یابد. اگر آزادسازی فاکتور داخلی مختل شود، اتصال و جذب ویتامین B12 مختل می شود که منجر به ایجاد کم خونی مگالوبلاستیک یا پرنیشیوز با کمبود B12 می شود.

عملکرد ویتامین B12

ویتامین B12 دخیل استدر ترجمه اسید فولیکبه شکل فعال، در سنتز متیونین، کوآنزیم A، آنتی اکسیدان گلوتاتیون، اسید سوکسینیک، میلین سنتز DNA (بنابراین، تقسیم سلولی)، بلوغ گلبول های قرمز خون را کنترل می کند، سطح سرکوبگرهای T را افزایش می دهد، که به محدود کردن فرآیندهای خود ایمنی کمک می کند. برای اطلاعات در مورد عملکرد ویتامین B12، اینجا را در فلش پیوند نیز ببینید

شاید شناخته شده ترین عملکرد B12 نقش آن در توسعه گلبول های قرمز خون باشد.همانطور که در بالا ذکر شد، ویتامین B12 یکی از عوامل خارجی Castle است که در بدن مسئول حفظ خون سازی طبیعی است. هنگامی که گلبول های قرمز بالغ می شوند، به اطلاعات موجود در مولکول های DNA (DNA یا دئوکسی ریبوز) نیاز دارند اسیدهای نوکلئیک، ماده ای در هسته سلول های ما که حاوی اطلاعات ژنتیکی است). بدون ویتامین B12، سنتز DNA با شکست مواجه می شود و اطلاعات مورد نیاز برای ساخت گلبول های قرمز خون به دست نمی آید. سلول ها بد شکل می شوند و شروع به عملکرد بی اثر می کنند، وضعیتی که به آن می گویند کم خونی خطرناک(یا "کم خونی خطرناک"). اغلب، کم خونی پرنیشیوز به دلیل کمبود B12 نیست، بلکه به دلیل کاهش جذب آن به دلیل فقدان فاکتور داخلی ایجاد می شود.

ویتامین B12 و سیستم عصبی

دومین وظیفه مهم ویتامین B12 مشارکت آن در توسعه رشته های عصبی است. ویتامین B12 در ساخت ساختارهای پروتئینی و چربی لایه محافظ میلین نقش دارد. غلاف میلین که نورون ها را می پوشاند، با کمبود ویتامین B12 با موفقیت کمتر شکل می گیرد. اگرچه ویتامین نقش غیرمستقیم در این فرآیند دارد، اما نشان داده شده است که مکمل ویتامین B12 در تسکین درد و سایر علائم اختلالات سیستم عصبی موثر است.

یکی از وظایف اصلی ویتامین B12 شرکت در تولید متیونین است، اسید آمینه ای که بر فعالیت ذهنی و تشکیل پس زمینه عاطفی فرد تأثیر می گذارد. ویتامین B12، اسید فولیک و متیونین (و همچنین ویتامین C) نوعی گروه کاری را تشکیل می دهند که عمدتاً در عملکرد مغز و کل سیستم عصبی تخصص دارد. این مواد در تولید به اصطلاح مونوآمین ها - محرک های سیستم عصبی که وضعیت روان ما را تعیین می کنند، نقش دارند.

همچنین ویتامین B12 و اسید فولیک باعث تولید کولین (ویتامین B4) می شود که به طور قابل توجهی بر فعالیت ذهنی و روانی تأثیر می گذارد. در روند متابولیسم از آن به اصطلاح. فیبرهای کولینرژیک ناقل عصبی استیل کولین را تولید می کنند، ماده ای که تکانه های عصبی را منتقل می کند. زمانی که فرد نیاز به تمرکز دارد، کولین انباشته شده به استیل کولین تبدیل می شود که مغز را فعال می کند.

کمبود کولین یک شکست واقعی روان را تهدید می کند. با کمبود کولین، کلسترول اکسید می شود، با ضایعات پروتئین ترکیب می شود و "معابر" در غشای سلولی را مسدود می کند، بنابراین مواد لازم نمی توانند وارد سلول شوند. مغز سعی می‌کند سیگنال‌ها را منتقل کند، اما کانال‌های عبور مسدود می‌شوند و فرد توانایی تفکر واضح را از دست می‌دهد و «به افسردگی می‌افتد». در همان زمان، خواب مختل می شود و سلول های مغز و پایانه های عصبی شروع به مرگ سریع می کنند: هر چه کلسترول بیشتر در خون جمع شود، این روند سریعتر اتفاق می افتد. از آنجایی که کمبود کولین باعث می‌شود کل کلونی‌های نورون‌های کولینرژیک بمیرند، در نهایت خطر ابتلا به بیماری آلزایمر لاعلاج که با از دست دادن مطلق حافظه و از هم گسیختگی شخصیت همراه است، وجود دارد. نوروفیزیولوژیست های مدرن بر این باورند که بخش قابل توجهی از افراد بالای 40 سال در کشورهای غربی قبلاً به این بیماری نزدیک شده اند.

همچنین ببینید: ویتامین B12 در درمان بیماری های سیستم عصبی

ویتامین B12و سیستم اسکلتی عضلانی

اخیراً شواهدی به دست آمده است که ویتامین B12 نیز برای تشکیل استخوان اهمیت زیادی دارد. رشد استخوان تنها زمانی اتفاق می افتد که ویتامین B12 کافی در استئوبلاست ها (سلول های سازنده استخوان) وجود داشته باشد. این امر به ویژه برای کودکان در طول دوره رشد فعال و همچنین برای زنان یائسه که از دست دادن استخوان ناشی از هورمون - پوکی استخوان - را تجربه می کنند بسیار مهم است.

ویتامین B12 بر رشد عضلات تأثیر می گذارد زیرا در فرآیندهای متابولیسم پروتئین و سنتز اسیدهای آمینه نقش دارد. تبادل انرژی در بدن را فعال می کند. همچنین مهم است که از فعالیت حیاتی سلول های عصبی نخاع حمایت می کند که از طریق آن مدیریت متمرکزعضلات بدن

ویتامین B12 و متابولیسم

ویتامین B12 برای گردش پروتئین‌هایی که برای رشد و ترمیم سلول‌ها ضروری هستند در سراسر بدن مورد نیاز است. بسیاری از اجزای کلیدی پروتئین، به نام اسیدهای آمینه، در غیاب B12 غیرقابل استفاده می شوند. ویتامین B12 بر حرکت کربوهیدرات ها و چربی ها در بدن تأثیر می گذارد.

ویتامین B12 در ترکیب با اسید فولیک (ویتامین B9) و پیریدوکسین (ویتامین B6) متابولیسم متیونین و کولین را عادی می کند و در نتیجه تأثیر مفیدی بر کبد دارد و از تخریب چربی آن جلوگیری می کند. این به این دلیل است که کولین و اسید آمینه ضروری متیونین مواد لیپوتروپیک بسیار قوی هستند. مواد لیپوتروپیک عوامل بسیار مهمی هستند که به عادی سازی متابولیسم لیپید و کلسترول در بدن کمک می کنند و باعث تحریک حرکت چربی از کبد و اکسیداسیون آن می شوند که منجر به کاهش شدت نفوذ چربی به کبد می شود.

همچنین، طبق آخرین داده ها، کمبود ویتامین B12 منجر به کمبود کارنیتین، به اصطلاح شبه ویتامین (ویتامین B یا B11) می شود - ماده ای که یک کوفاکتور در فرآیندهای متابولیک است که فعالیت CoA را حفظ می کند. کارنیتین باعث نفوذ از طریق غشاهای میتوکندری و تجزیه زنجیره بلند می شود اسیدهای چرب(پالمتیک و غیره) با تشکیل استیل کوآ، چربی را از انبارهای چربی بسیج می کند. به عبارت دیگر، کارنیتین در انتقال مولکول های چربی از خون به میتوکندری - "ایستگاه های انرژی" سلول ها، جایی که چربی اکسید شده و انرژی را برای کل بدن فراهم می کند، نقش دارد. بدون کارنیتین، محتوای محصولات تجزیه در خون افزایش می یابد، زیرا چربی فرآوری نشده باقی می ماند. همچنین این ماده دارای اثر نوروتروفیک است، آپوپتوز (فرایند مرگ برنامه ریزی شده سلولی) را مهار می کند، ناحیه آسیب دیده را محدود می کند و ساختار بافت عصبی را بازیابی می کند، متابولیسم پروتئین و چربی را عادی می کند. افزایش متابولیسم پایه در تیروتوکسیکوز، بازیابی ذخیره قلیایی خون، مصرف اقتصادی گلیکوژن و افزایش ذخایر آن در کبد و عضلات.

مصرف روزانه ویتامین B12.

نیازهای فیزیولوژیکی ویتامین B12 بر اساستوصیه های روش شناختی MP 2.3.1.2432-08در هنجارهای نیازهای فیزیولوژیکی به انرژی و مواد مغذی برای گروه های مختلفجمعیت فدراسیون روسیه:

• سطح قابل قبول بالا ایجاد نشده است.
• نیاز فیزیولوژیکی برای بزرگسالان - 3 میکروگرم در روز

ویتامین B12 محلول در آب غیر سمی است. تزریق ویتامین B12 نیز بی خطر است.از آنجایی که این ویتامین غیر سمی است، به طور گسترده ای در دوزهای بالا برای بسیاری از بیماری های مزمن غیر قابل درمان مانند آرتریت و پسوریازیس استفاده می شود. همچنین به عنوان دارویی برای رفع خستگی، ناراحتی ها و درد استفاده می شود.حد بالایی جذب B12 در شرایط عادی به طور متوسط 1.5 میکروگرم است که با غذا تا 50 میکروگرم ویتامین مصرف شود.هنگامی که مصرف ویتامین B12 بالاتر از ظرفیت اتصال باشد، مقدار اضافی آن از طریق ادرار (و مدفوع) دفع می شود.. توجه داشته باشید ویرایش:در برخی از آسیب شناسی ها، ویتامین B12 تامین شده با غذا ممکن است اصلا جذب نشود و به طور کامل از بدن دفع شود - علل کمبود B12 به طور جداگانه مورد بحث قرار خواهد گرفت.

کمبود ویتامین B12

سرعت تغییر سطح B12 بستگی به مقدار B12 از رژیم غذایی، میزان دفع و جذب آن دارد. در کودکان خردسال، کمبود B12 می تواند بسیار سریعتر ظاهر شود. در سالمندان به دلیل کاهش اسیدیته شیره معده و کاهش عملکرد سلول های جداری (آهیانه)، خطر ابتلا به کمبود B12 زیاد است. با این حال، تا 100٪ از B12 گرفته شده از غذا می تواند از طریق مدفوع دفع شود.

علائم بالقوه مرتبط با کمبود ویتامین B12:شوره سر، کاهش لخته شدن خون، بی حسی در پاها، کاهش رفلکس، قرمزی زبان، مشکل در بلع، زخم زبان، خستگی، سوزن سوزن شدن در پاها، بی نظمی قاعدگی.

علائم کمبود ویتامین B12 بسیار متفاوت است.مقدار ناکافی آن خود را به عنوان یک سندرم پیچیده که شامل اختلالات جسمی، عصبی و روانی است نشان می دهد. اختلالات بدنی خود را به صورت ضعف، خستگی، اختلال حافظه، سردرد، تاکی کاردی، رنگ پریدگی پوست، سرگیجه، شوره سر، کاهش لخته شدن خون، بی حسی در پاها، کاهش رفلکس، زبان قرمز، مشکل در بلع، زخم زبان، خستگی، سوزن سوزن شدن پاها نشان می دهد. ، بی نظمی قاعدگی. آنها همچنین شامل مشکلات گوارشی هستند: کمبود حس چشایی، کاهش اشتها و در نهایت کاهش وزن. اختلالات عصبی اغلب ابتدا ظاهر می شوند. این موارد عبارتند از:

• پارستزی انگشتان؛
• ضعف مداوم؛
• اختلالات حساسیت؛
• ضعف عضلانی و کاهش تون عضلانی؛
• آتروفی عصب بینایی (تضعیف بینایی که می تواند منجر به نابینایی شود)؛
• سندرم هرمی

اختلالات روانی شامل اختلالات شناختی، زوال عقل، اختلالات رفتاری، بی تفاوتی، تحریک پذیری، سردرگمی یا افسردگی است. کمبود ویتامین B12 بیشتر در افراد مستعد افسردگی نسبت به افراد عادی (یعنی غیر مستعد افسردگی) تشخیص داده می شود.اگر چه کمبود B12 تنها علت علائم ذکر شده نیست، کمبود B12 باید به عنوان یک عامل زمینه‌ای احتمالی در صورت وجود هر یک از علائم ذکر شده در نظر گرفته شود.

علل کمبود ویتامین B12

همچنین ببینید: علل کمبود ویتامین B12 در انسان (استروینسکی، 1987)

علت کمبود ویتامین B12در 50 تا 70 درصد بیماران (بیشتر در افراد جوان و میانسال، تا حدودی بیشتر در زنان) ترشح ناکافی مخاط معده عامل درونی Castle (IFC) وجود دارد که ناشی از تشکیل آنتی بادی برای سلول های جداری است. معده که IFC را تولید می کند یا به محل اتصال IFC با ویتامین B12. تقریباً در 20 درصد موارد، سابقه ارثی کمبود VPA وجود دارد. در این موارد، پیامد کمبود ویتامین B12، ایجاد کم خونی به اصطلاح پرنیشیوز است. علاوه بر این، کمبود ویتامین B12 می تواند ناشی از تومور معده، گاسترکتومی، سندرم سوء جذب، کرمی و دیس باکتریوزیس و رژیم غذایی نامتعادل باشد. علل دیگر عبارتند از بیماری های ارثی که با نقص در تولید پروتئین هایی که به ویتامین B12 متصل می شوند یا نقص در تشکیل اشکال فعال ویتامین مشخص می شوند. اختلالات متابولیک و/یا افزایش نیاز به ویتامین ها (تیروتوکسیکوز، بارداری، نئوپلاسم های بدخیم)، و همچنین استفاده طولانی مدت از مسدود کننده های گیرنده H2 و مهارکننده های پمپ پروتون. لازم به ذکر است که ذخیره ویتامین B12 در بدن حتی با عرضه محدود برای 3-4 سال کافی است.

مشکلات معده. همانطور که قبلاً اشاره شد (به بالا مراجعه کنید)، اختلال در عملکرد معده می تواند به کمبود ویتامین B12 کمک کند. این ممکن است به دو دلیل اتفاق بیفتد:

اولا، بیماری های معده می تواند باعث اختلال در عملکرد سلول های معده شود. سلول ها ممکن است تولید ماده مورد نیاز برای جذب B12 به نام فاکتور داخلی را متوقف کنند بدون فاکتور داخلی، ویتامین B12 نمی تواند از دستگاه گوارش به سلول های بدن جذب شود.

دوما، ترشح ناکافی شیره معده. کمبود اسید معده (شرایطی که هیپوکلریدریا نامیده می شود) جذب ویتامین B12 را کاهش می دهد زیرا بیشتر B12 موجود در غذاها به پروتئین های غذا متصل است و اسیدهای معده برای جداسازی B12 از این پروتئین ها مورد نیاز است.

ثالثاسندرم رشد بیش از حد باکتری روده کوچک ( SIBO) که به دلیل کاهش ترشح اسید کلریدریک در معده و اختلال در حرکت روده کوچک ایجاد می شود. در طول توسعه SIBO، هوازی های گرم منفی مختلف بی هوازی و اختیاری به طور رقابتی از کوبالامین رژیمی استفاده می کنند. فاکتور ذاتی استفاده از کوبالامین توسط فلور هوازی گرم منفی را مهار می کند، اما قادر به مقابله با فلور بی هوازی گرم منفی که این ویتامین را جذب می کند، نیست.

دیس بیوز روده. امروزه همه از اهمیت استثنایی میکرو فلور روده در تنظیم فرآیندهای متابولیک در بدن می دانند. همانطور که تمرین نشان می دهد، علت اصلی کمبود B12 فقدان یک رژیم غذایی متعادل نیست، بلکه نقض فرآیندهای جذب ریز مغذی ها در روده کوچک است که توسط میکرو فلور گوارشی خود میزبان تنظیم می شود. بنابراین، دیس بیوز روده نیز یکی از دلایل اصلی کمبود B12 است. علل عدم تعادل میکرو فلور متفاوت است (معمولاً ثانویه)، از بیماری هایی که در بالا توضیح داده شد تا موارد زیر را شامل می شود: عواقب عفونت های قبلی روده، عادت های بد، سایر بیماری ها، از جمله استرس، آنتی بیوتیک درمانی و غیره مشخص است که علاوه بر باکتری های بیماری زا که باعث بیماری می شوند، باکتری هایی وجود دارند که از کوبالامین برای اهداف خود استفاده می کنند و از این طریق در جذب آن توسط بدن انسان اختلال ایجاد می کنند. با توجه به موارد فوق، منطقی است که فرض کنیم در شرایط مدرن پروبیوتیک درمانی، شامل استفاده از باکتری پروپیونیک اسید - تولیدکننده B12، ابزاری موثر در پیشگیری از هیپوویتامینوز B12 است..

گیاهخواری. توانایی رژیم گیاهخواری سختگیرانه برای تامین مقادیر کافی ویتامین B12 بسیار بحث برانگیز است. کوبالامین یک ویتامین غیر معمول است زیرا توسط گیاهان تولید نمی شود بلکه منحصراً توسط باکتری ها و آرکیا سنتز می شود (Roth et al., 1996).

اگرچه به دلیل فعالیت میکروبیوتای روده، کورینوئیدها در روده بزرگ به وفور یافت می شوند، اما بسیاری از عوامل مانع از دستیابی انسان به سطوح قابل توجهی از کوبالامین از این منبع می شود. اول اینکه کوبالامین تولید شده توسط میکروب های روده کمتر از 2 درصد از آن را تشکیل می دهد محتوای کلیکورینوئیدها در مدفوع (آلن و استابلر، 2008). علاوه بر این، کوبالامین تولید شده در روده بزرگ، جایی که تعداد میکروارگانیسم‌ها در آن بیشتر است، زیستی در دسترس نیست زیرا گیرنده‌های لازم برای جذب ویتامین در روده کوچک، در بالادست محل تولید کورینوئید قرار دارند (Seetharam and Alpers, 1982). ). برای اطلاعات بیشتر در مورد میکروبیوم و ویتامین B12 به لینک مراجعه کنید → .

اکثر حیوانات، از جمله انسان، قادر به جمع آوری و ذخیره ویتامین B12 هستند.محل اصلی تجمع ویتامین B12 در بدن انسان کبد است که تا چندین میلی گرم از این ویتامین را در خود دارد. با غذای حیوانی وارد کبد می شود.

چه داروهایی بر ویتامین B12 تأثیر می گذارد؟

دسته بندی داروهایی که می توانند تامین ویتامین B12 در بدن را کاهش دهند عبارتند از: آنتی بیوتیک ها (کانامایسین، نئومایسین)، داروهای ضد نئوپلاستیک (متوترکسات)، ضد تشنج ها (فنی توئین، پریمیدون)، داروهای ضد نقرس (کلشی سین)، داروهای ضد فشار خون (متیل دوپا) ، داروهای درمان بیماری پارکینسون (لوودوپا)، داروهای ضد روان پریشی (آمینازین)، داروهای ضد سل (ایزونیازید)، داروهای کاهش دهنده کلسترول (کلوفیبرات)، کلرید پتاسیم، عامل کاهش دهنده قند خون.

سیگار کشیدن و ویتامین B12

در اینجا ما رابطه بین سیگار کشیدن و کمبود B12 را در نظر نخواهیم گرفت، بلکه فقط در مورد یک مطالعه نظر خواهیم داد که نشان می دهد مصرف طولانی مدت مقادیر زیاد B12 ممکن است خطر ابتلا به سرطان را افزایش دهد. این مطالعه در مورد: تئودور ام. براسکی،et. al. استفاده طولانی مدت، مکمل، ویتامین B مرتبط با متابولیسم یک کربن در رابطه با خطر سرطان ریه در گروه ویتامین ها و سبک زندگی (VITAL). مجله انکولوژی بالینی، 2017. در این کار پیشنهاد شد که در مردان، مصرف طولانی مدت مقادیر زیاد ویتامین B6 و B12 ممکن است خطر ابتلا به سرطان ریه را افزایش دهد (برای زنان، این نتیجه گیری در این مطالعه آماری تایید نشد).

با این حال، شایان ذکر است که شرایط مطالعه با جزئیات شرح داده شود: مردانی که در آمار (!) شرکت کردند روزانه (!) مطالعه می کنند.ظرف (!) 10 سالمصرف دوزهای بالای آماده سازی ویتامین، از 50 تا (!) 76 سال سن و طولانی مدت (!) سابقه استعمال دخانیات، که به خودی خود سوالاتی را در مورد قابلیت اطمینان داده ها در مورد رابطه علت و معلولی افزایش خطر سرطان ریه ایجاد می کند. نویسنده اثر، تئودور ام. براشی، به نتایج به دست آمده پایان داد. او خاطرنشان کرد که قصد دارد یک دوم را برگزار کند جاه طلب ترمطالعه برای تایید نتایج اول. در نتیجه، ما توجه می کنیم که خود وظیفه جذب روزانه چند ساله دوزهای بالا ویتامین B12به هیچ وجه قرار نمی گیرد، زیرا بدون علاقه علمی، هیچ کس به این نیاز ندارد و هنگام مصرف محصولات غذایی (حتی PCB تخمیر شده) یا مکمل های غذایی میکروبیولوژیکی (نه تزریقی یا آماده سازی ویتامین های خاص)نفوذ B12 اضافی به اندام ها و بافت ها از نظر فیزیکی غیر ممکن علاوه بر این، ویتامین B12 محلول در آب غیر سمی است ومازاداز بدن دفع می شوند(سانتی متر).

منابع ویتامین B12

پس چی داریم؟ انسان و حیوانات معمولاً در نتیجه مصرف غذاهای با منشاء حیوانی و تولید آن توسط میکرو فلور شکمبه (برای نشخوارکنندگان) ویتامین B12 خود را تأمین می کنند. با این حال، با توجه به اینکه سنتز ویتامین B12 توسط فلور روده ناچیز است (و کوبالامین از روده بزرگ در دسترس زیستی نیست)، این ویتامین لزوما باید از خارج به بدن تامین شود.

بنابراین، آیا منابع غذایی عالی ویتامین B12 محدود به محصولات حیوانی است؟ خیر اولاً، به دلیل پردازش صنعتی مواد غذایی، همیشه نمی توان ویتامین B12 کافی دریافت کرد. ثانیاً، صفناوری‌های توسعه‌یافته اکنون این امکان را فراهم می‌کنند که محصولات حاوی B12 را تقریباً از هر نوع مواد خام غذایی، از جمله، بدست آوریم. منشا گیاهی به عنوان مثال، انجام شده است نشان داد که در تولید نان از چاودار و مخلوط آرد چاودار و گندم، استفاده از کنسانتره خمیر ترش با باکتری اسید پروپیونیک به افزایش میزان ویتامین های گروه B به ویژه ویتامین B12 کمک می کند. خمیر مایه چاودارو در نان تمام شده - مشخص شده است که در طول پخت، بیش از نیمی از ویتامین های موجود در محصول نیمه تمام حفظ می شود. (شاخص های نان تمام شده: B1 - 0,53-0,57 میکروگرم/100 گرم، B2 - 0,40-0,43 mcg/100g، B12 - 0.65-0.85 میکروگرم / 100 گرم).

ویتامین B12 (سیانوکوبالامین) حیاتی است مهم استبرای سیستم عصبی و برای ایجاد DNA و RNA در هر سلول بدن شما و همچنین به سلول ها کمک می کند تا پروتئین ها، چربی ها و کربوهیدرات ها را در حجم مورد نیاز جذب کنند. و علیرغم این واقعیت که بدن برای بهینه سازی بسیاری از فرآیندها - از خلق و خو گرفته تا هضم - به ویتامین B12 نیاز دارد - مردم گاهی اوقات هیچ ایده ای در مورد علائم و نشانه های کمبود آن ندارند. ما توضیح می دهیم که از کجا می توانید این ویتامین را دریافت کنید و چه کسانی در معرض خطر هستند ما در مورددر مورد یک نقص مهم

ویتامین B12 کجا یافت می شود؟

درک این نکته مهم است که ویتامین B12 توسط حیوانات یا گیاهان سنتز نمی شود و محتوای آن در برخی غذاها تنها به میزان حفظ این ویتامین توسط حیوان یا گیاه بستگی دارد. به طور سنتی، حیوانات در این کار بهتر هستند، بنابراین تقریباً تمام منابع ویتامین B12 منشأ حیوانی دارند.

برای افزودن B12 به رژیم غذایی خود ابتدا باید به آن توجه کنید جگر گوساله، سالمون، گوشت گاو، گوسفند، گوش ماهی، میگو، ساردین و ماهی کاد. اگر بیشتر به گیاهان علاقه دارید، انتخاب کنید جلبک دریایی (کلپ یا سبز آبی)، مخمر آبجو، سس میسو و توفو. اما در مورد دوم، به یاد داشته باشید که محتوای ویتامین در آنها در هر صورت چندین برابر کمتر از محصولات با منشاء حیوانی است.

4 دلیل برای اینکه به ویتامین B12 نیاز دارید

علائم کمبود ویتامین B12 ممکن است شامل عصبی بودن، افسردگی، بی حسی در پاها و بازوها، ضربان قلب سریع، خستگی بی انگیزه، پرخاشگری یا برعکس، بی تفاوتی، مشکلات حافظه و تمرکز باشد. در زیر چهار دلیل وجود دارد که به این معنی است که شما در معرض خطر هستید.

آیا شما گیاهخوار هستید یا گیاهخوار؟

تنها راه برای دریافت کامل ویتامین B12، خوردن گوشت است. بنابراین اگر از محصولات حیوانی اجتناب می کنید، بدون مکمل های مناسب تضمین می کنید که کمبود B12 دارید. نیازی به انتخاب اخلاقی نیست: می توانید با مصرف ویتامین B12 در کپسول یا به عنوان بخشی از مکمل، اصول رژیم گیاهخواری را دنبال کنید.

سن شما بالای 50 سال است.

سن عقل و آزادی عمل را به ارمغان می آورد، اما متأسفانه تغییرات مرتبط با افزایش سن توانایی بدن برای جذب ویتامین B12 از غذا را نیز کاهش می دهد. به هر حال، علائمی مانند تغییر حافظه و کاهش تمرکز دقیقاً به دلیل کمبود B12 در افراد مسن رخ می دهد.

به طور منظم الکل می نوشید.

به طور منظم به معنای هر روز و در مقادیر نامحدود نیست. دو لیوان شراب بعد از کار به عنوان یک سنت جمعه نیز به حساب می آید. نکته اینجاست که کبد ما نقش مهمی در ذخیره B12 دارد: بنابراین با همراهی خوب از میله لذت ببرید، اما همیشه برای جلوگیری از عواقب ناخوشایند برگر ماهی قزل آلا یا استیک معمولی سفارش دهید.

شما مبتلا به دیابت تشخیص داده شده اید.

حتی اگر به طور منظم گوشت می خورید، اگر تشخیص داده شود دیابت قندی، ممکن است کمبود ویتامین B12 داشته باشید. در همان زمان، سطوح پایین B12 در بلند مدتممکن است خطر را افزایش دهد بیماری های قلبی عروقی، با افسردگی و اختلالات اضطرابی و همچنین علائم بیماری آلزایمر، اوتیسم و ​​بیماری های روانی مرتبط است. خط پایانی: کمبود B12 می تواند مخرب باشد، اما می توان به راحتی با مصرف مکمل از آن جلوگیری کرد. همچنین به یاد داشته باشید که زیاده روی در مقدار B12 تقریبا غیرممکن است - از آنجایی که این ویتامین محلول در آب است، در صورت تجاوز از حد معمول، به طور طبیعی از بدن دفع می شود.

20/01/2020

چرا ویتامین B12 برای بدن انسان مهم است؟ چگونه به عملکرد و سلامت سیستم های ما کمک می کند؟ چه غذاهایی حاوی B12 هستند؟ گیاهخواران با چه مشکلاتی مواجه هستند و چگونه مشکل کمبود B12 را حل می کنند؟

• تولید گلبول های قرمز و جلوگیری از کم خونی
• در ساخت و توسعه سلول های عصبی شرکت می کند
• به سلول ها در جذب پروتئین ها، کربوهیدرات ها و چربی ها کمک می کند

یک جنبه موذی در ارتباط با ویتامین B12 وجود دارد. اگر ویتامین برای مدت طولانی کمبود داشته باشد، تغییرات غیرقابل برگشتی در عملکرد سیستم عصبی رخ می دهد. گاهی انسان خیلی دیر متوجه این موضوع می شود.

بیشترین ویتامین B12 در جگر گوساله، ساردین و سالمون یافت می شود.

ویتامین B12 چیست؟

ویتامین B 12 یکی از غیر معمول ترین اعضای خانواده ویتامین B ("بی کمپلکس") است. علیرغم این واقعیت که ساختار شیمیایی کامل ویتامین B12 تا سال 1960 مشخص نشده بود، تاکنون 2 جایزه نوبل برای تحقیقات مربوط به B 12 اعطا شده است (دومین جایزه مربوط به فرمول).

اولین جایزه نوبل در سال 1934 برای کشف اینکه برخی از غذاها (به ویژه جگر گوساله، که بسیار غنی از ویتامین B 12 است) می تواند برای درمان کم خونی خطرناک استفاده شود، اعطا شد. جایزه دوم سی سال بعد برای توصیف ساختار شیمیایی دقیق این مهم B12 اهدا شد.

ویتامین B 12 در "منشاء" غیر معمول است. برخلاف بسیاری از موارد دیگر که توسط گیاهان یا حیوانات سنتز می شوند، تنها منبع ویتامین B 12 میکروارگانیسم های کوچک هستند - باکتری ها، مخمرها، کپک ها، جلبک ها.

ویتامین B 12 یک ویتامین حاوی کبالت است که عملکردهای بسیار مهمی برای بدن انسان دارد.

مانند بسیاری از ویتامین ها، B12 به اشکال مختلف وجود دارد و نام های مختلفی دارد. B12 شامل (و نامیده می شود): کوبرینامید، کوبینامید، کوبالامینهیدروکسکوبالامین، آکوکوبالامین، نیتروتوکوبالامین و سیانوکوبالامین. هر یک از این تعاریف حاوی ریشه مشترک "کبالت" است، زیرا کبالت معدنی در مرکز این ویتامین یافت می شود. بنابراین نام عمومی این است - کوبالامین ها. اما B 12 عمدتاً به صورت سیانوکوبالامین وارد بدن انسان می شود.

ویتامین B12 همچنین غیرعادی است زیرا به ماده دومی به نام فاکتور ذاتی بستگی دارد تا راه خود را از دستگاه گوارش به سایر اندام های بدن باز کند. بدون این فاکتور ذاتی، که یک پروتئین منحصربه‌فرد در معده است، ویتامین B12 نمی‌تواند به سایر قسمت‌های بدن که به آن نیاز است دسترسی پیدا کند.

وظایف ویتامین B12 چیست؟

ویتامین B12 گلبول های قرمز را تشکیل می دهد

شاید شناخته شده ترین عملکرد ویتامین B12 نقش اساسی آن در رشد گلبول های قرمز خون باشد. در گلبول های قرمز، مولکول های DNA بالغ می شوند (DNA یا دی اکسی ریبونوکلئیک اسید، ماده ای در هسته سلول است که حاوی اطلاعات ژنتیکی است.) بدون B12، سنتز DNA غیرممکن است و اطلاعات لازم برای تشکیل گلبول های قرمز خون منتقل نمی شود. این گونه است که بیماری کم خونی خطرناک ایجاد می شود.

ویتامین B12 در ساخت سلول های عصبی نقش دارد

دومین عملکرد اصلی ویتامین B12 نسبت به اولی کمتر مورد مطالعه قرار گرفته است، پیامد اولی است و مربوط به مشارکت در تولید سلول های عصبی است. شاید بدانید که پوشش اعصاب غلاف میلین نامیده می شود و زمانی که B 12 کافی نباشد، این پوشش شروع به درد می کند (دمیلین زدایی تدریجی و مرگ سلول های عصبی اتفاق می افتد).

اگرچه ویتامین نقش غیرمستقیم در این فرآیند ایفا می کند، اما هیچ راهی برای بدون B12 وجود ندارد. مکرراً ثابت شده است که در تسکین درد و سایر علائم اختلالات مختلف سیستم عصبی مؤثر است. علائم آسیب شناسی عصبی شامل اختلال در حرکت عصبی عضلانی و گزگز در اندام ها است.

سایر عملکردهای ویتامین B12

جذب پروتئین ها به مقدار کافی B 12 بستگی دارد. بسیاری از اجزای کلیدی پروتئین، به نام اسیدهای آمینه، در غیاب ویتامین B12 برای استفاده از دسترس خارج می شوند. علاوه بر این، بدون ویتامین B12، متابولیسم کربوهیدرات-چربی در بدن نمی تواند تکمیل شود و فقدان کوبالامین مستقیماً بر این متابولیسم تأثیر می گذارد. ، بر هم زدن کفایت آن.

علائم کمبود ویتامین B12

علائم زیر لزوماً مرتبط نیستند کمبود ویتامین B12. با این حال، کمبود آن را می توان در موارد زیر فرض کرد (و باید بررسی شود):
شوره سر افسردگی

بی حسی ضعیف لخته شدن خون در پاها ضعف

کاهش رفلکس زبان قرمز رنگ پریدگی

مشکل در بلع خستگی زبان دردناک

سوزن سوزن شدن در پاها، ضربان قلب سریع، مشکلات حافظه

مشکلات نبض ضعیف در سیکل قاعدگی

علائم سمیت B12 چیست؟

هیچ موردی از سمیت ویتامین B 12 گزارش نشده است، حتی در مطالعات طولانی مدت که در آن افراد 1000 میکروگرم از این ویتامین را به مدت پنج سال مصرف کردند، هیچ اثر سمی مشاهده نشد.

سطوح بالای ویتامین B 12 نصب نشده است.

اگرچه تاثیر مکمل خوراکی روزانه ویتامین B12 به خوبی مورد مطالعه قرار نگرفته است، اما باید توجه داشت که هیچ واکنش آلرژیکی در درمان دارویی با استفاده از تزریق ویتامین B12 گزارش نشده است.

تاثیر پخت و پز

ویتامین B 12 در هر شرایط پخت و پز کاملاً خوب نگه می دارد. به عنوان مثال، حدود 70 درصد از ویتامین B12 موجود در گوشت گاو پس از برشته کردن به مدت 45 دقیقه در دمای 200 درجه سانتیگراد حفظ می شود. علاوه بر این، حدود 70 درصد از B 12 پس از 5 دقیقه جوشاندن همچنان در شیر گاو وجود دارد. با توجه به حفظ کوبالامین در غذاهای گیاهی مانند تمپه یا سایر محصولات تخمیری محصولات سویا، اما این موضوع بررسی نشده است.

چه عواملی در کمبود B12 نقش دارند؟

کمبود ویتامینب 12 ممکن است باعث مشکلات معده شود.

اولا، بیماری های التهابیمعده منجر به این واقعیت می شود که سلول ها می توانند تولید مواد لازم برای جذب B12 را متوقف کنند (همان عامل داخلی) و در نتیجه B 12 نمی تواند از دستگاه گوارش به سلول های بدن جذب شود. دقیقاً این مکانیسم است که به B منجر می شود -12-کم خونی کمبود.

ثانیاً وقتی اسید معده B ترشح ناکافی باشد 12 نیز نمی تواند به طور معمول جذب شود. کمبود آب معده (به این وضعیت هیپوکلریدری گفته می شود) در جذب ویتامین B 12 اختلال ایجاد می کند، زیرا B 12 موجود در غذا به پروتئین های غذا متصل است و شیره معده باید B 12 را از این پروتئین ها آزاد کند.

مشکلات معده منجر به کمبود ویتامین B 12 دلایل مختلفی دارد. آنها همچنین می توانند در اثر مصرف داروهای خاص برای شرایط زخم و ورم معده ایجاد شوند (ما در درجه اول در مورد آنتی اسیدها صحبت می کنیم). بنابراین هنگام مصرف دارو برای هلیکوباکتر پیلوری (این باکتری باعث تغییرات فرسایشی در مخاط معده می شود) باید بدانید که در عین حال می توانید مشکلاتی از نوع دیگر برای معده ایجاد کنید.

ویتامین B12 و گیاهخواری

توانایی رژیم گیاهخواری سختگیرانه برای تأمین مقادیر کافی ویتامین B12، علیرغم شواهد فزاینده مبنی بر کفایت تغذیه گیاهخواری، همچنان بحث برانگیز است. این بحث توسط مواضع چندین مدرسه تغذیه پشتیبانی می شود.

یک مکتب فکری تأکید می کند که اکثر حیوانات، از جمله انسان، قادر به ذخیره B هستند 12 برای مدت بسیار طولانی. این سهام را می توان برای 20 سال یا بیشتر نگهداری کرد. با توجه به این واقعیت، نیاز به کوبالامین برای گیاهخواران، سابق برای مدت طولانیگوشت خواران مورد سوال قرار می گیرد یا به حداقل می رسد.

مکتب فکری دیگری به غیرقابل اعتماد بودن گیاهان به عنوان منبع ویتامین B 12 اشاره می کند. برای گیاهخواران سخت گیر (وگان ها)، این مشکل ایجاد می کند. بالاخره چه اتفاقی برای گیاهان می افتد؟

مقدار B 12 در غذاهای گیاهی به خاک و رشد میکروارگانیسم ها (باکتری ها، مخمرها، کپک ها و قارچ ها) در ریشه آنها بستگی دارد که این ویتامین را تولید می کنند. و این بسیار متفاوت است. به همین دلیل است که غذاهایی مانند توفو، تمپه، میسو و همچنین جلبک دریایی، مخمر تغذیه ای و مخمر آبجو ممکن است حاوی B12 باشند یا نباشند.

منابع کوبالامین برای گیاهخواران شامل غذاهای غنی شده با B12 است: غلات صبحانه، مخمر آبجو و مخمر تغذیه ای غنی شده مصنوعی با ویتامین B12، غلات و محصولات غلات غنی شده، تخته شکلات، نوشیدنی های انرژی زا و همچنین مکمل های ویژه B 12 در دوزهای مختلف.

همچنین ببینید:

سایر مواد مغذی و ویتامین B12

برای جذب مناسب ویتامین B12، B6 مورد نیاز است. تحقیقات نشان داده است که کمبود ویتامین B6 منجر به اختلال در جذب B12 در مطالعات حیوانی می شود. وجود ویتامین E برای تبدیل ویتامین B12 از فرم غیرفعال به شکل بیولوژیکی فعال آن ضروری است.

مصرف بیش از حد اسید فولیک می تواند کمبود B 12 را بپوشاند، که مخصوصا برای گیاهخواران مهم است که از آن آگاه باشند.

ویتامین B12 و مشکلات سلامتی

ویتامین B12 برای چه بیماری هایی اهمیت ویژه ای دارد؟

ویتامین B 12 ممکن است به پیشگیری و/یا درمان بیماری‌های زیر کمک کند:

• اعتیاد به الکل
• کم خونی (مخاطب)
• آرتریت (روماتوئید)
• آسم (برونشیال)
• آترواسکلروز
• بیماری سلیاک
• بیماری کرون
• درماتیت (سبورئیک)
• ویروس اپشتین بار
• خستگی
• سرطان خون
• لوپوس
• اسکلروز چندگانه
• نوروپاتی / دژنراسیون عصبی عضلانی

• 0-12 ماهگی: 400 نانوگرم
• 1-3 سال: 900 نانوگرم
• 4-8 سال: 1.2 میکروگرم
• 9-13 سال: 1.8 میکروگرم
• 14 سال و بالاتر: 2.4 میکروگرم
• زنان باردار در هر سنی: 2.6 میکروگرم
• زنان شیرده در هر سنی: 2.8 میکروگرم

چه غذاهایی حاوی ویتامین B12 هستند؟

ویتامین B 12 توسط حیوانات یا گیاهان سنتز نمی شود، محتوای آن صرفاً به توانایی ذخیره ویتامین تولید شده توسط میکروارگانیسم ها (به عنوان مثال، باکتری ها در خاک) بستگی دارد. حیوانات از چنین فرصت‌هایی برخوردارند، بنابراین منابع خوب ویتامین B12 عملاً به محصولات حیوانی محدود می‌شود.

تامین کنندگان عالی B12 جگر گوساله و سوف هستند. مقدار زیادی کوبالامین در کلیه ها وجود دارد. منابع بسیار خوب ویتامین B12 عبارتند از: ماهی قزل آلا، گوش ماهی، میگو، هالیبوت، ساردین و ماهی کاد. محصولات گوشتی شامل گوشت بره، گوشت گاو و شکار است.

در مورد گیاهان: کلپ، جلبک سبز آبی. یا سایر محصولات: مخمر آبجو، محصولات سویا ()، پس محتوای ویتامین B12 در آنها ناسازگار و ناکافی است.

من غذاهای مورد علاقه ام را برای سایت مورد علاقه ام "غذای جادویی" می پزم. بیش از 10 سال است که درباره محصولات، رژیم غذایی و تغذیه سالم می نویسم. من مجموعه های دستور العمل ها را جمع آوری می کنم و در مورد فن آوری های آشپزی تحقیق می کنم.

ویتامین B12 مرموزترین نماینده این گروه از ترکیبات آلی در نظر گرفته می شود. این نام ترکیبی چهار ماده فعال بیولوژیکی است که حاوی کبالت است. از این میان، بیشترین تأثیر را بر بدن انسانسیانوکوبالامین را فراهم می کند که مستقیماً در متابولیسم نقش دارد. B12 در طبیعت منحصر به فرد است - توسط باکتری های کوچک، جلبک ها، کپک ها و مخمرها سنتز می شود. در واقع، در دنیای علمی هنوز بحث در مورد طبقه بندی سیانوکوبالامین وجود دارد و طبق برخی داده ها، درست تر است که b12 خود را یک میکروارگانیسم بدانیم. دو راه برای ورود b 12 به بدن وجود دارد:

• از مواد غذایی (افزودنی های غذایی)؛
• با سنتز توسط میکروارگانیسم ها به طور مستقیم در روده.

چرا بدن به ویتامین B12 نیاز دارد؟

دانشمندانی که خواص آن را در قرن بیستم مطالعه کردند، جایزه نوبل دریافت کردند. به طور خاص، اثربخشی ثابت شده این ماده در درمان شرایط کم خونی شدید یک پیشرفت محسوب می شود. اما علاوه بر این، تأثیر ویتامین B12 بر بدن انسان فوق العاده عالی است:

• نوسازی بافت را ترویج می کند؛
• رشد مناسب ذهنی و جسمی را ترویج می کند؛
• اشتها را بهبود می بخشد؛
• در برابر تجمع چربی اضافی در کبد مقاومت می کند.
• کار لکوسیت ها (ایمنی) را تحریک می کند.
• تحریک پذیری را کاهش می دهد؛
• از عملکرد طبیعی سیستم عصبی پشتیبانی می کند:
• تعادل روانی کلی را ارتقا می دهد.
• لازم در درمان و پیشگیری از شرایط افسردگی؛
• وضعیت مو و پوست را بهبود می بخشد؛
• تأثیر مثبتی بر عملکرد تولید مثل دارد.

چگونه می توان اثربخشی آن را افزایش داد

اگر در مورد تعامل B12 با سایر ویتامین ها و مواد صحبت کنیم، دوتایی آن با اسید فولیک (B9) به طور جداگانه مشخص می شود. یک ماده اثربخشی ماده دیگر را تعیین می کند. این "اتحاد" به ویژه در زمینه پیشگیری از بیماری های سیستم قلبی عروقی، توسعه گلبول های قرمز و اجزای DNA مهم است. یک مکمل ایده آل برای اسید فولیک و سیانوکوبالامین ویتامین های B1 و B6 هستند.

پنیر کوتاژ، پنیر و ماست سرشار از کلسیم به دلیل داشتن کلسیم باعث جذب این ماده می شود. ترکیب خوبیههمچنین - B12 و ویتامین D. برای جذب بهتر همه این عناصر، باید بیشتر در معرض آفتاب باشید.

توجه داشته باشید که B12 با غذاهای غنی از اسید اسکوربیک جذب ضعیفی دارد.

خطر کمبود

کمبود B12 و B9 منجر به کم خونی می شود. در موارد پیشرفته - بدخیم (مخرب)، زمانی که تعداد گلبول های سفید کاهش می یابد و همچنین افزایش پاتولوژیک در اندازه آنها وجود دارد. کمبود سیانوکوبالامین می تواند منجر به ایجاد مولتیپل اسکلروزیس و فلج، اختلال عملکرد عضلات قلب و روان پریشی حاد شود. یک فرد به مقدار بسیار کمی از این ماده (1 تا 3 میکروگرم در روز) نیاز دارد، اما کمبود آن می تواند منجر به فاجعه شود.

دانشمندان نروژی فواید ویتامین B12 را برای بدن کودک بررسی کردند. نتیجه گیری آنها به شرح زیر است: برای کودکان، این ماده از رحم مادر ضروری است. کودکانی که سیانوکوبالامین ندارند در مطالعه عقب مانده و فعالیت مغز آنها کاهش می یابد.

جالب اینجاست که با پیروی از فرهنگ تغذیه سنتی، تقریباً غیرممکن است که کمبود B12 را به دست آوریم. دوران کودکی. معمولاً این مشکل در نوزادان گیاهخواری رخ می دهد که حتی در دوران بارداری از خوردن گوشت، جگر، تخم مرغ و شیر خودداری می کنند.

چگونه خود را نشان می دهد

علائم کمبود ویتامین B12 در بدن در ابتدا به سختی قابل تشخیص است. کبد به تدریج بزرگ می شود و ناراحتی در دستگاه گوارش و روده ظاهر می شود. اگر آزمایش خون بدهید، سطح هموگلوبین پایینی را مشاهده خواهید کرد. علائم کمبود ویتامین B12 نیز عبارتند از:

• بی خوابی و برعکس، خواب آلودگی "مزمن"؛
• احساس بی دلیل دائمی ترس؛
• سرگیجه؛
• وزوز گوش؛
• "جوش غاز" در چشم؛
• افزایش خستگی؛
• بی نظمی قاعدگی؛
• ضربان قلب سریع؛
• کاهش ایمنی؛
• ریزش مو؛
• لایه برداری و رنگ پریدگی پوست؛
• افزایش ناگهانی میل به محصولات آرد؛
• تحریک پذیری؛
• تغییر در شخصیت (خشم، بدخلقی).

مشکل در تشخیص این بیماری در این واقعیت نهفته است که بیشتر علائم "مشخص" کمبود B12 غیراختصاصی هستند، یعنی می توانند با آسیب شناسی های دیگر نیز همراه باشند. اما اگر حتی دو یا سه مورد از علائم ذکر شده را دارید، مهم است که با پزشک مشورت کنید. برای تأیید وضعیت، پزشک آزمایشی را برای تعیین کل ویتامین B12 در سرم خون تجویز می کند.

هر چند وقت یک بار تشخیص داده می شود؟

دانشمندان اروپایی به این نتیجه رسیده اند که یک فرد سالم در طول زندگی خود تنها به 38 میلی گرم سیانوکوبالامین از خارج نیاز دارد. از نظر ظاهری، یک دانه برنج است. واقعیت این است که بدن خود این ماده را سنتز می کند و آن را حفظ می کند سطح بهینه. B12 در کبد تجمع می یابد. از آنجا سیانوکوبالامین از طریق صفرا دفع می شود و بلافاصله دوباره جذب می شود. این فرآیند پیچیده "بازجذب" یا گردش خون روده ای نامیده می شود. فرآیند بازجذب به صورت دوره ای بیش از 15 سال تکرار می شود و تنها پس از آن کمبود شروع می شود. اما این به شرطی است که فرد کاملا سالم باشد و همه سیستم ها و اندام ها به درستی کار کنند. در صورت وجود آسیب شناسی، کمبود B12 در منو پس از سه تا چهار سال ظاهر می شود.

چه کسی در معرض خطر است

کمبود B12 اغلب مشکلی است که در سنین بالا خود را نشان می دهد. در برخی موارد، پزشکان تغییرات مربوط به سن را در شخصیت (که معمولاً «جنون پیری» نامیده می‌شود) با کمبود سیانوکوبالامین مرتبط می‌دانند. همچنین در معرض خطر:

• افرادی که از الکل سوء استفاده می کنند؛
• سیگاری ها
• بیماران مبتلا به بیماری های دستگاه گوارش، به ویژه روده و کبد؛
• گیاهخواران

یکی دیگه دلیل احتمالیکمبود B12 - استفاده طولانی مدت از دیورتیک ها، هورمون ها و داروهای ضد روان پریشی، که شسته شدن سیانوکوبالامین را به طور طبیعی تسریع می کنند. داروهای مدرن "جادویی" برای کاهش وزن سریع نیز این اثر را دارند. استفاده طولانی مدت آنها اغلب باعث کمبود ویتامین می شود.

هنجارهای روزانه و چه محصولاتی برای پوشش نیاز

ساده ترین راه برای افزایش طبیعی ویتامین B12 در بدن، خوردن غذاهای غنی از ویتامین B12 است. پزشکان هنجار مطلوب برای یک فرد سالم را 1-3 میکروگرم در روز می دانند. در برخی موارد این رقم افزایش می یابد:

• در دوران بارداری- 4 میکروگرم؛
• در شیردهی - 4-5 میکروگرم.

به دوستداران شراب، سیگاری ها و افراد مسن نیز توصیه می شود که میانگین دوز روزانه توصیه شده را افزایش دهند. در زیر جدولی از غذاهای حاوی ویتامین B12 در مقادیر زیاد و مهمتر از همه به شکلی آسان قابل هضم آورده شده است.

جدول - غذاهای سرشار از سیانوکوبالامین

چه غذاهای دیگری حاوی ویتامین B12 هستند؟ افرادی که غذاهای حیوانی را کنار گذاشته اند کجا می توانند به دنبال منبع مناسب سیانوکوبالامین بگردند؟ در این مورد، می توانید به کلپ (جلبک) توجه کنید - 100 گرم جلبک دریایی حاوی 9 میکروگرم از این ماده است. سبوس، حبوبات و سبزیجات برگ سبز (در صورت رشد زمین بازبا استفاده منظم به سنتز داخلی سیانوکوبالامین کمک می کند.

طبق بررسی ها، گیاهخواران ذخایر ویتامین خود را با دارو پر می کنند. با این حال، تعدادی از موارد منع مصرف برای استفاده اضافی از داروهایی با محتوای بالای B12 وجود دارد. به عنوان مثال، اگر آنژین، ترومبوآمبولی یا بیماری های خونی دارید، نباید این کار را انجام دهید.

خطرات مصرف بیش از حد

در دهه 50 قرن بیستم، مردم شروع به صحبت در مورد چگونگی افزایش بیش از حد ویتامین ها در خواص مضر کردند. به ویژه می تواند باعث بیماری های پوستی شود. تحقیقات مدرن تأیید می‌کند که سیانوکوبالامین در ترکیب با گونه‌های خاصی از باکتری P. Acnes باعث التهاب روی پوست می‌شود. به ویژه، به اصطلاح "روزاسه". اما این ارتباط کاملاً دوگانه است، زیرا کمبود سیانوکوبالامین مقاومت در برابر التهاب از جمله التهاب پوست را کاهش می دهد.

با این حال، افزایش سطحوجود این ماده (هیپرویتامینوز) یک بیماری نادر است. به عنوان یک قاعده، در نتیجه دوز تزریق نادرست ایجاد می شود. در صورت مصرف بیش از حد، موارد زیر ممکن است:

• رسوبات چربی در کبد، باعث ایجاد سیروز و فیبروز می شود.
• تنگی نفس؛
• ترومبوز عروقی؛
• مشکلات قلبی؛
• ادم ریوی؛
• واکنش آلرژیک، تا شوک آنافیلاکتیک؛
• افزایش یا کاهش وزن ناگهانی؛
• علائم مسمومیت غذاییاز جمله ناراحتی معده؛
• خستگی، تحریک پذیری، مشکلات سیستم عصبی مرکزی.

اگر بیش از حد پاتولوژیک هنجار B12 تشخیص داده شود، آنتی بیوتیک های طبیعی - پیاز، سیر و زغال اخته - وضعیت را اصلاح می کنند. آنها فرآیند جذب ماده را پیچیده می کنند و به طور طبیعی باعث حذف سریع آن می شوند.

تزریق برای کاهش وزن

برخی از دوره های کاهش وزن مدرن که بیماران به عنوان بستری تحت آن قرار می گیرند شامل (همراه با رژیم غذایی و سایر داروها) تزریق عضلانی سیانوکوبالامین است. طرفداران این روش ادعا می کنند که از این طریق متابولیسم و ​​تجدید سلول های کبد را تحریک می کنند. با این حال، پزشکان و متخصصان تغذیه بارها از این رویکرد انتقاد کرده اند. اینکه چگونه چنین درمان جدی در درازمدت نتیجه خواهد داد، مطالعه نشده است.

پزشکان اصرار دارند: ترکیبات مواد غذایی طبیعی به بهترین وجه جذب می شوند. بنابراین به جای تزریق آمپول یا قرص، فقط جدولی از ویتامین B12 داشته باشید. و رژیم غذایی خود را با توجه به آن بسازید.

ویتامین B12 یک ویتامین B محلول در آب است، برخلاف سایر مواد این گروه، می تواند در بدن انسان، بیشتر از همه در کبد، طحال، ریه ها و کلیه ها تجمع یابد. در روده کوچک جذب شده و در کبد رسوب می کند.

حاوی یون کبالت است، از این رو نام دیگر آن - سیانوکوبالامین یا کوبالامین است. سیانوکوبالامین در برابر نور مقاوم است و دمای بالاو در طی عملیات حرارتی در محصولات غذایی بهتر حفظ می شود.

فعالیت سیانوکوبالامین بسیار زیاد است و میزان ویتامین B12 در غذاها بر حسب mcg اندازه گیری می شود. بر این اساس، نیاز فرد به آن اندک است.

مقدار ویتامین B12 در غذاها (mcg/100g):

• جگر گاو - 60؛
• قلب - 25;
• صدف - 18;
• ماهی قزل آلا - 7.5;
• شاه ماهی - 13;
• پنیر روسی - 1.5؛
• ساردین در روغن - 8.5؛
• گوشت خرگوش - 4.3؛
• گوشت گاو - 3.0؛
• سی باس - 2.4;
• کد - 1.6;
• پنیر هلندی - 1.1؛
• پنیر Poshekhonsky - 1.4;
• پنیر کوتاژ - 1.0؛
• تخم مرغ - 0.5؛
• شیر گاو - 0.4؛
• کفیر - 0.4؛
• کره - 0.1.

منبع اصلی این ویتامین برای بدن فرآورده های حیوانی است. مقدار کمی کوبالامین توسط میکرو فلور خود در روده سنتز می شود. مقادیر بسیار کمی در دانه های سویا، رازک، تاپ، اسفناج و سالاد سبز یافت می شود.

استانداردهای مصرف ویتامین B12

سن تعیین می کند نیاز روزانهدر سیانوکوبالامین بنابراین، در نوزادان تا 6 ماه 0.4 میکروگرم در روز، در کودکان 6 تا 12 ماه - 0.5 میکروگرم در روز، از 1 تا 3 سال این نیاز به 1 میکروگرم در روز، از 4 تا 6 سال - تا افزایش می یابد. 1.5 میکروگرم در روز کودکان 7 تا 10 ساله به 2 میکروگرم ویتامین در روز، نوجوانان 11 تا 17 ساله و همچنین بزرگسالان - 3 میکروگرم در روز نیاز دارند. در زنان باردار و شیرده، نیاز بیشتر است - 4 میکروگرم در روز.

همچنین تعیین دیگری برای مقدار ویتامین B12 - در واحدهای بین المللی (IU) وجود دارد. 1IU مربوط به فعالیت 1 میکروگرم سیانوکوبالامین است.

متابولیسم کوبالامین در بدن بسیار کند اتفاق می افتد و حداقل 5-6 سال طول می کشد تا کمبود آن ایجاد شود. اگر فردی مکمل های پتاسیم مصرف کند، هیپوویتامینوز چندین برابر سریعتر ایجاد می شود.

اگر فردی سیگار می‌کشد، الکل می‌نوشد یا گیاه‌خوار است، نیاز به ویتامین B12 افزایش می‌یابد.

با مصرف بیش از حد شیرینی ها، نوشابه های گازدار و همچنین با اسهال مزمن، جذب سیانوکوبالامین از روده بدتر می شود، به این معنی که مصرف آن در بدن کاهش می یابد.

اگر فردی از بسیاری متفاوت استفاده کند داروهاو به ویژه داروهای ضد بارداری، مصرف سیانوکوبالامین را افزایش می دهد.

اهمیت ویتامین B12 در بدن

ویتامین B12 نقش مهمی در فرآیندهای بیولوژیکی بدن دارد و همراه با سایر ویتامین ها در متابولیسم چربی ها، پروتئین ها و کربوهیدرات ها و همچنین:

• در تشکیل گلبول های قرمز - گلبول های قرمز شرکت می کند.
• کمک به حذف هموسیستئین از بدن، یک اسید آمینه که در بروز سکته مغزی و انفارکتوس میوکارد نقش دارد.
• کاهش سطح چربی و کلسترول در بدن؛
• بهبود در دسترس بودن اکسیژن برای سلول ها در طول هیپوکسی؛
• در بازسازی بافت های آسیب دیده شرکت می کند و در سنتز اسیدهای نوکلئیک شرکت می کند.
• تشکیل اشکال فعال ویتامین A را ترویج می کند.
• در تشکیل هورمون ملاتونین که بیوریتم ها را تنظیم می کند شرکت می کند.
• این بر سیستم تولید مثل مردان تأثیر می گذارد - محتوای اسپرم را در غدد جنسی افزایش می دهد.
• عملکرد سیستم ایمنی را تنظیم می کند؛
• این یک کاتالیزور برای تبدیلات بیوشیمیایی اسیدهای آلی است که در نتیجه آن میلین - غلاف رشته های عصبی - تشکیل می شود.

ویتامین B12 برای مو، رشد و ظاهر سالم بسیار مهم است.

کمبود ویتامین B12

هیپوویتامینوز زمانی ایجاد می شود که دریافت ناکافی سیانوکوبالامین از غذا، اختلال در جذب یا مصرف برخی داروها وجود داشته باشد. علائم کمبود آن علائم زیر است:

• هموگلوبین پایین، پلاکت ها و لکوسیت ها؛
• اختلالات دستگاه گوارش؛
• خستگی، تحریک پذیری، افسردگی؛
• احساس بی حسی در اندام ها و مشکل در راه رفتن؛
• استوماتیت، گلوسیت؛
• سردرد؛
• اختلال بینایی؛
• قاعدگی دردناک.

کمبود ویتامین B12 برای مو منجر به ریزش مو و سفیدی زودرس مو می شود.

ویتامین B12 اضافی

هیپرویتامینوز سیانوکوبالامین به ندرت زمانی رخ می دهد که دوز مصرفی هنگام مصرف قرص ویتامین B12 یا تجویز تزریقی رعایت نشود.

علائم اصلی مصرف بیش از حد:

• ادم ریوی؛
• ترومبوز ورید؛
• کهیر یا شوک آنافیلاکتیک؛
• نارسایی قلبی.

استفاده از سیانوکوبالامین برای اهداف دارویی

ویتامین B12 در آمپول یا قرص به عنوان دارو برای بیماری هایی مانند هپاتیت، کم خونی، رادیکولیت، پلی نوریت، پانکراتیت مزمن، مولتیپل اسکلروزیس، نوروپاتی دیابتی، بیماری اشعه، فلج مغزی، آسیب های اعصاب محیطی، پوست و بیماری های آلرژیک استفاده می شود.

قرص های ویتامین B12 با مصرف همزمان با اسید فولیک بهتر جذب می شوند. در درمان کم خونی با دوز 30 تا 200 میکروگرم در روز، یک روز در میان، تا زمان بهبودی استفاده می شود.

ویتامین B12 موجود در آمپول برای تجویز داخل وریدی، عضلانی، داخل کمری و زیر جلدی استفاده می شود.

برای آسیب شناسی عصبی، از جمله درد، ویتامین B12 از 0.2 تا 0.5 میلی گرم در هر تزریق طبق یک طرح افزایشی، هر 2 روز یک بار، به مدت حداکثر 2 هفته تجویز می شود.

موارد منع مصرف

در صورت ترومبوآمبولی، اریتروسیتوز یا عدم تحمل فردی از ویتامین B12 در آمپول و قرص استفاده نکنید. آنژین صدری همزمان نیاز به استفاده دقیق دارد.