Haiglate õhu-termilised tingimused. Haige organismi kompenseerivad võimalused on piiratud, tundlikkus ebasoodsate tegurite suhtes väliskeskkond suurenenud. Järelikult peaks meteoroloogiliste tegurite kõikumine haiglas olema väiksem kui tervetel inimestel üheski toas.

Soojusmugavuse seisund on kombinatsioon neljast füüsikalisest tegurist - õhutemperatuur, niiskus, õhu kiirus, temperatuur sisepinnad ruumidesse. Normaalsed mikrokliima parameetrid võtavad arvesse: patsiendi vanust, soojusvahetuse omadusi ajal mitmesugused haigused, ruumi otstarve ja kliimatingimused.

Õhutemperatuur kõige olulisem tegur mikrokliima, mis määrab keha termilise seisundi. See on üldiselt aktsepteeritud optimaalne temperatuurÕhk meditsiiniasutuste palatites peaks olema veidi kõrgem kui 20 o C kui eluruumides 18 o C (tabel 6.7).

1. Vanuseomadused lapsed määratakse kõrgeimate temperatuuristandardite järgi enneaegsete imikute, vastsündinute ja imikute palatites - 25 o C.

2. Soojusvahetuse tunnused funktsioonihäiretega patsientidel kilpnääre põhjustada kõrget temperatuuri kilpnäärme alatalitlusega patsientide palatites (24 o C). Vastupidi, türotoksikoosihaigete palatites peaks temperatuur olema 15 o C. Sellistel patsientidel on suurenenud soojuse teke türeotoksikoosi eripäraks: "lehe" sündroom, sellistel patsientidel on alati palav.

3. Füsioteraapia ruumides on temperatuur 18 o C. Võrdluseks: kooli kehalise kasvatuse ruumides on 15-17 o C. Füüsilise aktiivsusega kaasneb suurenenud soojuse teke.

4. Muu funktsionaalne eesmärk ruumid: operatsioonisaalides ja intensiivraviosakondades peaks temperatuur olema kõrgem kui palatites - 22 o.

Siseruumide mikrokliima lahutamatu osa on niiskusõhk vahemikus 30–70% ja meditsiiniasutustele - 40–60%.

Keha jaoks on liikuv õhk kerge kombatav stiimul, mis stimuleerib termoregulatsioonikeskusi. Optimaalne õhu liikuvus tervishoiuasutustes on 0,1-0,3 m/s.

Hügieeninõuded haiglaõhu keemilisele ja bakterioloogilisele koostisele

Pikaajalisel siseruumides viibimisel kogunevad õhku keha jääkained (süsihappegaasi kontsentratsioon, tolmu ja mikroorganismide hulk suureneb, hapniku hulk väheneb jne). Samal ajal tunnevad inimesed end halvemini, vaimne ja füüsiline töövõime langeb, liigutuste koordinatsioon ja reaktsioonikiirus halveneb. Sellepärast suur väärtus omandada mikrokliima tingimuste määramine ja vajaliku ventilatsiooni arvutused antud ruumis.

Siseõhu saastatuse astme hindamise ja ventilatsiooniarvutuste põhikriteeriumiks on süsihappegaasi kontsentratsioon õhus. Süsinikdioksiidi (CO 2) hulk siseõhus suureneb inimeste hingamise tulemusena põlemis-, käärimis- ja lagunemisprotsesside käigus. CO 2 sisaldus atmosfääriõhus jääb 0,04% piiresse (0,03-0,05%). Suurim lubatud CO 2 kontsentratsioon elamutes ja ühiskondlikes hoonetes ei ole suurem kui 0,1%.

Haiglate õhk sisaldab kemikaale, mis kogunevad töö käigus meditsiinipersonal. Nende ainete sisalduse kohta haigla ruumide õhus kehtivad hügieeninormid – maksimaalsed lubatud kontsentratsioonid (tabel 6.2).

Raviasutuse administratsioon korraldab kontrolli mikrokliima ja keemiline reostus õhukeskkond kõikides ruumides perioodiliselt: 1. grupp – kõrge riskiga ruumid – kord 3 kuu jooksul. 2. rühm – kõrge riskiga ruumid – kord 6 kuu jooksul. 3. rühm - kõik muud ruumid ja eelkõige palatid - kord aastas.

Mikrokliima kontrollisüsteemid meditsiiniasutustes

A. P. Borisoglebskaja, insenerikandidaat

Märksõnad: ravi- ja ennetusravi asutus, õhujaotus, mikrokliima

Mikrokliima kontrollimine ravi- ja ennetusraviasutustes on keerukas ülesanne, mis nõuab eriteadmisi, kogemusi ja regulatiivseid dokumente, kuna samas hoones on erineva puhtuskategooria ja reguleeritud õhubakterikoormusega ruume. Seetõttu nõuab projekteerimisprotsess tõsiseid arutelusid, parimate siseriiklike praktikate ja välismaiste kogemuste uurimist.

Kirjeldus:

Mikrokliima tagamine hoonetes meditsiinilistel eesmärkidel või raviasutused on keerukad, nõuavad eriteadmisi, kogemusi ja reguleerivad dokumendidülesanne, kuna ühe hoone mahus on erineva puhtusklassiga ruume ja õhu bakteriaalse saastatuse standardtasemeid. Seetõttu nõuab projekteerimisprotsess tõsist arutelu, parimate kodumaiste tavade ja välismaiste kogemuste uurimist.

A. P. Borisoglebskaja, Ph.D. tehnika. Sciences, väljaande toimetaja teemal “Tervishoiuasutuste mikrokliima korraldus”

Mikrokliima tagamine meditsiinihoonetes või tervishoiuasutustes (HCI) on keeruline ülesanne, mis nõuab eriteadmisi, kogemusi ja regulatiivseid dokumente, kuna samas hoones on erineva puhtusklassiga ruume ja õhus on standardiseeritud bakteriaalse saastatuse tase. Seetõttu nõuab projekteerimisprotsess tõsist arutelu, parimate kodumaiste tavade ja välismaiste kogemuste uurimist.

Riigisisese reguleeriva raamistiku väljatöötamine

Olles analüüsinud tervishoiuasutuste projekteerimise ajalugu, võib märkida, et kuni 90ndate alguseni toimus haiglahoonete projektide tootmine, millest põhiosa kuulus standardne disain. Raviprotsessi meditsiinitehnoloogiad peaaegu ei arenenud ega nõudnud arhitektuuriliste, planeerimis- ja vastavalt insenertehniliste lahenduste kaasajastamist. Seetõttu olid projektid üsna üksluise iseloomuga, tüüpilised planeerimislahendused viinud disainilahenduste tüpiseerimiseni insenerisüsteemid, nagu ventilatsioon ja kliimaseade. Niisiis, pikka aega Projektides tehti planeerimisotsused sellistele põhistruktuuridele nagu õhulukkudeta haiglapalatid, kust pääseb otse palatiosa koridori. Ja alles 70ndate lõpus ja 80ndate alguses ilmusid esimesed projektid palatitesse lüüsiruumide paigaldamisega, mis tõid kaasa uudsuse sanitaarlahenduste kasutuselevõtul. Projekteerimistehnoloogia põhines vastaval regulatiivsel dokumentatsioonil. 1970. aastal ilmus SNiP 11-L.9-70 “Haiglad ja kliinikud”. Disainistandardid", mis 8 aastat oli kitsa spetsialiseerumise disainerite peamine standard " raviasutused" See ei sisaldanud veel õhulukuga palatite paigutuse nõuet, välja arvatud vastsündinute palatid ja boksid, nakkushaiglate poolboksid. See asendati 1978. aastal SNiP 11-69-78 "Meditsiini- ja ennetusasutused", millega kehtestati mõistlik nõue palatite lukuga varustamiseks. Nii tekkiski põhimõtteliselt uus lähenemine palatite ja palatiosade kujundamisele. Veelgi enam, ühised arhitektuursed, planeeringu- ja sanitaarlahendused on peamise võimalusena vajaliku mikrokliima tagamiseks soovitatavad. Samuti töötati 1978. aastaks välja “Õhuvahetuse korraldamise juhendid haiglate osakondades ja operatsiooniplokkides”, kus nõuti isoleeritud õhuvahetuse korraldamist. õhurežiim palatid planeerimisotsuste tõttu - väravate loomine palatite juurde. Mõlemad dokumendid on tervishoiuasutuste õhuvahetuse korraldamise valdkonnas tehtud uute uuringute tulemus. Hiljem, 1989. aastal, ilmus SNiP 2.08.02–89 “Avalikud hooned ja rajatised”, mis sisaldas nõudeid tervishoiuasutuste kui avalike hoonete tüüpide projekteerimisele ning 1990. aastal - selle täiendust juhendi kujul. tervishoiuasutuste disain. See dokument pakkus oma iidsele päritolule vaatamata disaineritele asendamatut abi kuni 2014. aastani, kuni see asendati dokumendiga SP 158.13330.2014 “Meditsiiniorganisatsioonide hooned ja ruumid”. Seejärel anti need välja järjestikku aastatel 2003 ja 2010, asendades üksteist, SanPiN 2.1.3.1375–03 “Hügieeninõuded haiglate, sünnitushaiglate ja muude meditsiinihaiglate paigutusele, projekteerimisele, seadmetele ja toimimisele” ja SanPiN 2.1.3.2630–10 Nõuded meditsiinilist tegevust teostavatele organisatsioonidele." Seega esitatakse ülevaade peamistest regulatiivsetest dokumentidest, mis on meditsiinivaldkonna projektitegevusi saatnud mitukümmend aastat kuni tänapäevani.

Huvipuhang õhukeskkonna hügieeniliste aspektide vastu oli eriti terav 70ndatel. Mitte ainult insenerisüsteemide projekteerimise spetsialistid, vaid ka sanitaar- ja hügieenivaldkonna spetsialistid hakkasid tervishoiuasutustes, mille seisukorda peeti mitterahuldavaks, intensiivselt uurima õhukeskkonna kvaliteeti. Tervishoiuasutustes puhta õhu tagamise meetmete korraldamise teemal on ilmunud suur hulk publikatsioone. Epidemioloogide seas on pikka aega olnud arvamus, et õhukeskkonna kvaliteedi määrab epideemiavastaste meetmete kvaliteet. On olemas spetsiifilise ja mittespetsiifilise infektsiooni ennetamise kontseptsioon. Esimesel juhul on need desinfitseerimine ja steriliseerimine (epideemiavastased meetmed), teisel juhul ventilatsiooni- ja arhitektuursed planeerimismeetmed. Aja jooksul on uuringud näidanud, et spetsiifilise ennetuse taustal kaasneb praeguste meditsiiniliste ja tehnoloogiliste protsessidega tervishoiuasutustes jätkuvalt haiglanakkuste kasv ja levik. Rõhku hakati panema sanitaartehnilistele ja arhitektuursetele planeeringulistele lahendustele, mida hakati hügienistide seas pidama peamiseks haiglanakkuse (HAI) mittespetsiifilise ennetamise meetodiks ning need hakkasid mängima domineerivat rolli.

Tervishoiuasutuse projekteerimise tunnused

Läbi kogu perioodi, eriti 90ndate keskpaigast kuni tänapäevani, on arenenud õhu puhtust tagavad tehnoloogiad alates õhu ja ruumipindade steriliseerimisest kuni kaasaegsete tehniliste lahenduste kasutamise ja uusimate seadmete kasutuselevõtuni. mikrokliima tagamise valdkonnas. Ilmus kaasaegsed tehnoloogiad, mis võimaldab tagada ja säilitada vajalikke õhutingimusi.

Tervishoiuasutuste insenerisüsteemide projekteerimine on alati esindanud ja esindanud pole kerge ülesanne võrreldes mitmete teiste objektide projekteerimisega, mis sarnaselt tervishoiuasutustega kuuluvad avalike hoonete juurde. Nende hoonete kütte-, ventilatsiooni- ja kliimasüsteemide projekteerimise tehnoloogia omadused on otseselt seotud tervishoiuasutuste endi omadustega. Tervishoiuasutuste omadused on järgmised. Tervishoiuasutuste esimene omadus tuleks kaaluda nende nimede laia valikut. Need on üldhaiglad ja erihaiglad, sünnitushaiglad ja perinataalkeskused. Tervishoiuasutuste kompleksi kuuluvad: nakkushaiglad, kliinikud ja ambulatooriumid, ravi ja diagnostika ning rehabilitatsioonikeskused, meditsiinikeskused erinevatel eesmärkidel, hambaravikliinikud, uurimisinstituudid ja laborid, ambulatooriumid ja sanatooriumid, kiirabi alajaamad ja isegi piimaköögid ning sanitaar- ja epidemioloogiajaamad. Kogu see täiesti mitmekesise eesmärgiga asutuste loend hõlmab sama erinevate meditsiinitehnoloogiate komplekti, mis kaasnevad hoonete käitamisega. Sest viimastel aastatel meditsiinitehnoloogiad arenevad kiiresti: operatsioonisaalides, laborites ja muudes kompleksides viiakse läbi uusi ja mittespetsialistidele arusaamatuid protsesse. kaasaegsed seadmed. Projekteerimisinseneride jaoks muutuvad ruumide seletamisel valesti mõistetud nimed ja lühendid hirmutavaks, millest pole võimalik aru saada ilma kvalifitseeritud tehnoloogideta, kelle kättesaadavus tekitab reeglina raskusi. Teisest küljest nõuab meditsiiniliste ja tehnoloogiliste lahenduste täiustamine uusi, otseselt seotud inseneri- ja tehnilisi lahendusi, mida sageli ei tunta ilma tehnoloogide toetuseta või nende nõuetekohase kvalifikatsiooni puudumisel. Kõik see lisab raskusi tootmisel projekteerimistööd ja sageli tekitab iga projekteeritav uus hoone isegi meditsiinivaldkonnas ulatusliku kogemusega insenerile uusi, mõnikord teaduspõhiseid tehnoloogilisi ja inseneriprobleeme.

Tervishoiuasutuste teine ​​omadus Seda tuleks pidada siseõhu keskkonna sanitaar- ja hügieeniseisundi tunnuseks, mida iseloomustab mitte ainult mehaaniliste, keemiliste ja gaasiliste saasteainete, vaid ka õhu mikrobioloogilise saastatuse olemasolu siseõhus. Üldkasutatavate hoonete siseõhu puhtuse standardkriteerium on liigse soojuse, niiskuse ja süsihappegaasi puudumine. Tervishoiuasutustes on õhukvaliteedi hindamise peamiseks näitajaks eriti ohtlik haiglanakkus (HAI), mille allikaks on personal ja patsiendid ise. Sellel on olenemata kavandatud desinfitseerimismeetmetest koguneda, kiiresti kasvada ja levida kogu hoone ruumides ning 95% juhtudest õhu kaudu.

Järgmine funktsioon on kvalitatiivselt muutunud tervishoiuasutuste arhitektuursete ja planeerimisotsuste olemus. Oli aeg, mil haiglaarendus eeldas erinevate hoonete rühma olemasolu, mis asusid üksteisest kaugel ja olid vastavalt õhuga eraldatud. See võimaldas isoleerida puhtad ja määrdunud meditsiinilised ja tehnoloogilised protsessid ning patsiendivood. Puhtad ja räpased ruumid asusid erinevates hoonetes, mis aitas vähendada nakkuse levikut. IN uusaeg hoone ruumi säästmisel on projekteerimisel kalduvus suurendada korruste arvu, kompaktsust planeeringult ja haiglate mahutavuses, mis toob kaasa kommunikatsioonide pikkuse vähenemise ja on loomulikult säästlikum. Teisest küljest toob see kaasa erineva puhtusklassiga ruumide läheduse ja võimaluse, et määrdunud ruumid satuvad puhtatesse ruumidesse nii vertikaalselt kui ka korruse plaani järgi.

Tervishoiuasutuste insenerisüsteemide projekteerimisel soovitatavate nõuete põhjendamiseks on vaja keskenduda hoonete õhurežiimile (ARB). Siinkohal tuleb käsitleda õhusaaste kontrolli piirväärtusprobleemi õhu liikumise olemuse osas läbi hoonete välis- ja sisepiirete avade, mis mõjutab otseselt õhukeskkonna sanitaar-hügieenilist seisukorda ja mida võib pidada üheks tervishoiuasutuste omadused. Tervishoiuasutuste õhurežiim, nagu mis tahes mitmekorruseline hoone, on oma olemuselt organiseerimata (kaootiline), st tekib spontaanselt loodusjõudude toimel. VRZ all in antud juhul peaksite mõistma õhuvoolude liikumise olemust läbi hoone välispiirde. Joonisel fig. Joonisel 1 on kujutatud hoone skemaatiline lõige. Jaotises on kujutatud trepikoda (liftišahti), mis üksikuna kõrge tuba, on vertikaalne ühendus hoone korruste vahel ja kujutab endast erilist ohtu, kuna see on kanal, mille kaudu õhuvoolud liiguvad. Välisaedade (aknad, ahtripeeglid) lekete kaudu toimub hoone välis- ja siserõhu erinevuse tõttu organiseerimata õhu liikumine. Üldjuhul toimub õhu liikumine alumiste korruste tasandil tänavalt hoonesse ja korruste arvu suurenedes väheneb sissetuleva õhu hulk järk-järgult ja ligikaudu hoone kõrguse keskel. , muudab oma suunda vastupidiseks ning väljuva õhu hulk suureneb ja muutub maksimaalseks ülemisel korrusel. Esimesel juhul nimetatakse seda nähtust infiltratsiooniks, teisel - eksfiltratsiooniks. Samad mustrid kehtivad õhu liikumisel läbi avade või nende lekkimise hoone sisemistes karpides. Reeglina liiguvad hoone alumistel korrustel õhuvoolud korruse koridorist trepikoja ruumalasse, ülemistel korrustel aga vastupidi trepikojast hoone korrustele. See tähendab, et hoone alumiste korruste ruumidest tulev õhk tõuseb ülespoole ja jaotub läbi treppülemistele korrustele. Seega toimub hoone korruste vahel organiseerimata õhuvool ja sellest tulenevalt ka õhu kaudu levivate nakkuste edasikandumine selle voogudega. Korruste arvu suurenedes suureneb õhusaaste trepikojas ja liftisõlmedes, mis õhuvahetuse mittekorrektsel korraldamisel toob kaasa õhu bakteriaalse saastumise suurenemise ülemiste korruste ruumides.

Korraldamata õhuvool toimub ka hoone tuule- ja tuulepoolsel fassaadil asuvate ruumide vahel, samuti korruseplaanil külgnevate ruumide vahel või osakondade sektsioonide vahel. Joonisel fig. Joonisel 2 on kujutatud haigla palatiosa plaan ja näidatud (nooltega) õhu liikumise suund ruumide vahel. Nii liigub õhk hoone tuulepoolsel fassaadil paiknevatest kambritest tuulepoolsel fassaadil asuvatesse kambritesse, möödudes palati õhulüüsist. Samuti on ilmne vool ühe palatiosa koridorist teise. Ring näitab õhuvoolu nõutavat korraldust palatiplokis, jättes välja õhu liikumise palatist koridori ja koridorist palatisse.

Korruse plaani all on aktiivseid õhulukke kujutav koridori fragment - täiendavalt varustatud ruumid, millesse on paigaldatud sissepuhke- või väljatõmbeventilatsioon, et vältida õhu liikumist erinevate sektsioonide koridoride vahel. Esimesel juhul peetakse lüüsi "puhtaks", kuna see voolab sellest puhas õhk sisenege koridori, teises - "määrdunud": naaberruumide õhk voolab õhulukku. Seega, hinnates õhuvoolu nähtust keeruliseks ülesandeks, tekib vajadus selle lahendamiseks, mis tuleks taandada õhuvoolude korraldamisele ja nende juhtimisele.

Tervishoiuasutuste hoonete iseärasusi võetakse arvesse tervikuna, kuna kõik vaadeldavad parameetrid on omavahel seotud ja üksteisest sõltuvad ning mõjutavad õhuvahetuse korraldamise, arhitektuuri, planeerimise ja tehnilisi lahendusi, palatiosakondade, sektsioonide, patsientide palatite ja operatsioonitubade isoleerimine, mis peaks olema haiglanakkuse ennetamine ja meetmed selle vastu võitlemiseks.

Ratsionaalse õhuvoolu jaotusskeemi korraldamisel on vaja arvestada ruumide, eriti näiteks palatiosakondade ja operatsioonisaalide otstarvet.

Jaoskonnaosakondade planeerimine ja sanitaartehnilised lahendused peaksid välistama õhuvoolu võimaluse trepikodadest-liftiüksustest osakondadesse ja, vastupidi, osakondadest trepikodade-liftiüksustesse, osakondades - ühest palatiosast teise, palatiosakondades - koridorist patsientide palatitesse ja vastupidi, palatitest koridori. Sellised lahendused õhuvoogude liikumise korraldamise valdkonnas hõlmavad õhuvoolu ebasoovitavas suunas ja nakkusetekitajate leviku kõrvaldamist õhuvooludega. Joonisel fig. Joonisel 3 on näidatud õhuvoolude korralduse skeem, välistades õhuvoolu korruste vahel.

Seega tuleks tervishoiuasutuste kütte-, ventilatsiooni- ja kliimaseadmete projekteerimisülesandeid vähendada järgmistele:

1) ruumide mikrokliima nõutavate parameetrite (temperatuur, kiirus, õhuniiskus, hapniku nõutav sanitaarnorm, siseõhu ettenähtud keemiline, radioloogiline ja bakteriaalne puhtus) säilitamine ja lõhnade kõrvaldamine;

2) määrdunud aladelt puhtale õhu liikumise võimaluse välistamine, isoleeritud õhurežiimi loomine palatitele, palatiosakondadele ja osakondadele, operatsioonisaalidele ja sünnitusosakondadele, samuti muudele tervishoiuasutuste struktuuriüksustele;

3) staatilise elektri tekke ja akumuleerumise vältimine ning anesteesias ja muudes tehnoloogilistes protsessides kasutatavate gaaside plahvatusohu välistamine.

Kirjandus

1. Borisoglebskaya A.P. Meditsiini- ja ennetusasutused. Üldnõuded kütte-, ventilatsiooni- ja kliimaseadmete projekteerimisele. M.: AVOK-PRESS, 2008.
2. Borisoglebskaja A.P. // ABOK. – 2013. – nr 3.
3. Borisoglebskaja A.P. // ABOK. – 2010. – nr 8.
4. Borisoglebskaja A.P. // ABOK. – 2011. – nr 1.
5. // ABOK. – 2009. – nr 2.
6. Tabunštšikov Yu A., Brodach M. M., Shilkin N. V. Energiatõhusad hooned. M.: AVOK-PRESS, 2003.
7. Tabunštšikov Yu A. // ABOK. – 2007. – nr 4.

Raviasutuste ruumide mikrokliima määrab temperatuuri, niiskuse, õhu liikuvuse, ümbritsevate pindade temperatuuri ja nende soojuskiirguse kombinatsioon. Mikrokliima parameetrid määravad inimese keha soojusvahetuse ning avaldavad olulist mõju erinevate kehasüsteemide funktsionaalsele seisundile, heaolule, töövõimele ja tervisele.
Kõrgetel temperatuuridel on inimeste tervisele negatiivne mõju. Tingimustes töötamine kõrge temperatuur kaasneb intensiivne higistamine, mis toob kaasa keha dehüdratsiooni, mineraalsoolade kadu ja põhjustab püsivaid muutusi südame-veresoonkonna aktiivsuses. veresoonte süsteem, tähelepanu nõrgeneb, reaktsioonid aeglustuvad jne.
Kui inimkeha puutub kokku negatiivse temperatuuriga, täheldatakse sõrmede ja varvaste veresoonte ahenemist ning ainevahetuse muutusi. Pikaajaline kokkupuude nende temperatuuridega põhjustab püsivaid haigusi siseorganid.
Mikrokliima parameetrid sõltuvad tehnoloogiliste protsesside termofüüsikalistest omadustest, kliimast, aastaajast, kütte- ja ventilatsioonitingimustest tervishoiuasutustes.
Tööstusliku mikrokliima ebasoodsa mõju vastu võitlemine toimub tehnoloogiliste, sanitaar-, tehniliste ja meditsiiniliste ennetusmeetmete abil.
Tehnoloogilised meetmed hõlmavad: vanade väljavahetamist ja uute kasutuselevõttu tehnoloogilised protsessid ja seadmed, protsesside automatiseerimine ja mehhaniseerimine, kaugjuhtimispult.
Sanitaartehnilised meetmed on suunatud soojuseralduste ja soojusisolatsiooni lokaliseerimisele, s.o. seadmete tihendamine, ventilatsioonisüsteemide paigaldamine, kaitsevahendite kasutamine jne.
Meditsiinilised ja ennetavad meetmed hõlmavad: ratsionaalse töö- ja puhkerežiimi korraldamist, arstliku läbivaatuse läbimist jne.
Nõuded ruumide küttele, ventilatsioonile, mikrokliimale ja õhukeskkonnale on kehtestatud sanitaar- ja epidemioloogiliste eeskirjade ja standarditega SanPiN 2.1.3.1375-03 “Hügieeninõuded haiglate, sünnitushaiglate ja muude meditsiinihaiglate paigutusele, projekteerimisele, seadmetele ja toimimisele”.
Kütte-, ventilatsiooni- ja kliimaseadmed peavad tagama optimaalsed tingimused raviasutuste mikrokliima ja õhukeskkond.
Arvestustemperatuuri parameetrid, õhuvahetuskurss, raviasutuste ruumide puhtuse kategooriad, sh. päevahaiglates, on toodud SanPiN 2.1.3.1375-03 lisas nr 5.
Kütteseadmed peavad olema sileda pinnaga, mis võimaldab neid hõlpsalt puhastada, asetada need välisseinte lähedusse, akende alla, ilma piirdeta. Lähedal asuvatesse ruumidesse ei ole lubatud paigutada kütteseadmeid siseseinad.
Operatsioonitubades, operatsioonieelsetes, intensiivravitubades, anesteesia-, sünnitustubades, elektrivalgustuses ja psühhiaatriaosakondade ruumides, samuti intensiivravi palatites ja operatsioonijärgsetes palatites sileda pinnaga kütteseadmed, mis on vastupidavad igapäevasele kokkupuutele Kütteseadmetena tuleks kasutada tolmu ja mikroorganismide kogunemist puhastus- ja desinfitseerimislahuseid, mis välistavad adsorptsiooni.

Piirdeaedade paigaldamisel kütteseadmed haldus- ja olmeruumides ning lastehaiglates kasutatakse ettenähtud korras kasutamiseks lubatud materjali. Samal ajal tuleb tagada vaba juurdepääs kütteseadmete tavapäraseks kasutamiseks ja puhastamiseks.
Vesi, mille maksimaalne temperatuur on kütteseadmed 85° C. Muude vedelike ja lahuste (antifriis jms) kasutamine jahutusvedelikuna meditsiiniasutuste küttesüsteemides ei ole lubatud.
Meditsiiniasutuste hooned peavad olema varustatud mehaanilise ajamiga sissepuhke- ja väljatõmbeventilatsioonisüsteemidega ning mehaanilise ajamita loomuliku väljatõmbesüsteemiga.
Nakkushaiguste osakondades, sealhulgas tuberkuloosiosakondades, korraldatakse mehaaniline väljatõmbeventilatsioon igas kastis ja poolkastis eraldi kanalite kaudu, mis peavad olema varustatud õhu desinfitseerimisseadmetega.
Nakkushaiguste osakondades mehaaniliselt juhitava sissepuhke- ja väljatõmbeventilatsiooni puudumisel peab loomulik ventilatsioon olema varustatud iga kasti ja poolkasti kohustusliku varustamisega retsirkulatsiooni tüüpi õhu desinfitseerimisseadmega, mis tagab mikroorganismide ja viiruste inaktiveerimise efektiivsuse. vähemalt 95%.
Disain ja töö ventilatsioonisüsteemid peaks vältima õhumasside liikumist "määrdunud" aladelt "puhastesse" ruumidesse.
Meditsiiniasutuste ruumid, välja arvatud operatsiooniruumid, on lisaks mehaanilise impulsiga sissepuhke- ja väljatõmbeventilatsioonile varustatud loomulik ventilatsioon(aknaaknad, kokkuklapitavad ahtripeeglid jne), varustatud kinnitussüsteemiga.
Ventilatsiooni- ja kliimaseadmete välisõhu sissevõtt tehakse puhtalt alalt maapinnast vähemalt 2 m kõrgusel. Õhuvarustusseadmete poolt tarnitav välisõhk tuleb puhastada jäme- ja peenstruktuuriga filtritega vastavalt kehtivatele eeskirjadele. regulatiivne dokumentatsioon.
Operatsiooniruumidesse, anesteesiakabinetti, sünnitustuppa, reanimatsioonikabinetti, operatsioonijärgset palatit, intensiivravi palatit, samuti nahapõletusehaigete, AIDS-i haigete ja teistesse sarnastesse meditsiiniruumidesse sisenevat õhku tuleb töödelda õhudesinfitseerimisseadmetega, mis tagavad töödeldud õhus paiknevate mikroorganismide ja viiruste inaktiveerimise efektiivsus vähemalt 95% (filtrid kõrge efektiivsusega H11-H14).
Operatsioonitoad, intensiivravi palatid, elustamiskabinetid, sünnitus- ja sünnitustoad, ravikabinetid ja muud ruumid, kus õhku sattumisega kaasneb kahjulikud ained, peab olema varustatud kohalike imemis- või tõmbekappidega.
Sisu ravimid operatsioonitubade, sünnitusosakondade, intensiivravi palatite, reanimatsioonikabinettide, ravikabinettide, riietusruumide ja muude samalaadsete meditsiiniasutuste ruumide õhus ei tohi ületada SanPiN 2.1.3.1375-03 lisas nr 6 toodud maksimaalseid lubatud kontsentratsioone.
Siseõhu bakteriaalse saastatuse tase, olenevalt nende funktsionaalsest eesmärgist ja puhtusklassist, ei tohiks ületada SanPiN 2.1.3.1375-03 lisas nr 7 toodud lubatud piirnorme.
Konditsioneer tuleb tagada operatsioonisaalides, anesteesia-, sünnitus-, operatsioonijärgsetes palatites, intensiivravi palatites, onkohematoloogilistes patsientides, AIDS-iga patsientide, nahapõletustega patsientide, intensiivravi osakondades, samuti vastsündinute, imikute, enneaegsete imikute, vigastatute palatites. lapsed ja muud sarnased meditsiiniruumid. Palatites, mis on täielikult varustatud inkubaatoritega, konditsioneeri ei pakuta.
Sissepuhkeventilatsiooni (kliimaseadme) süsteemide õhukanalid pärast kõrge efektiivsusega filtreid (H11-H14) tarnitakse alates roostevaba teras.
Jaotatud süsteemide kasutamine on kõrge efektiivsusega filtrite (H11-H14) olemasolul lubatud ainult siis, kui järgitakse tavapärase hoolduse reegleid. Asutusse paigaldatud split-süsteemidel peab olema ettenähtud korras väljastatud positiivne sanitaar-epidemioloogiline sertifikaat.
Õhuvahetuskurss valitakse arvutuste põhjal, et tagada etteantud puhtus ja säilitada õhu gaasiline koostis. Suhteline õhuniiskus ei tohi olla üle 60%, õhu liikumise kiirus ei tohi ületada 0,15 m/sek.
Õhukanalid, õhujaotus- ja õhuvõtuvõred, ventilatsioonikambrid, ventilatsiooniagregaadid ja muud seadmed peavad olema puhtad ning mehaaniliste vigastuste, korrosioonijälgede ja leketeta.
Ventilaatorid ja elektrimootorid ei tohiks tekitada kõrvalist müra.
Vähemalt kord kuus tuleks jälgida filtri saastatuse astet ja õhu desinfitseerimisseadmete tõhusust. Filtreid tuleks vahetada, kui need määrduvad, kuid mitte harvemini kui tootja soovitab.
Üldvarustus- ja väljatõmbe- ning kohalikud väljatõmbeseadmed tuleks sisse lülitada 5 minutit enne töö algust ja välja lülitada 5 minutit pärast töö lõppu.
Operatsioonisaalides ja operatsioonieelsetes ruumides lülitatakse esmalt sisse sissepuhkeventilatsioonisüsteemid, seejärel väljatõmbesüsteemid või samaaegselt sissepuhke- ja väljatõmbesüsteemid.
Kõikides tubades juhitakse õhku ruumi ülemisse tsooni. Õhk juhitakse steriilsetesse ruumidesse laminaarsete või kergelt turbulentse jugade abil (õhu kiirus< = 0,15 м/сек).
Sissepuhke- ja väljatõmbeventilatsiooni (kliimaseadme) kanalitel peab olema sisepind, mis takistab kanalimaterjali või kaitsekatte osakeste kandmist ruumidesse. Sisemine kate peab olema mitteimav.
Ventilatsioonisüsteemide seadmete paigutamiseks tuleks eraldada spetsiaalsed ruumid, mis on eraldi sisse- ja väljatõmbesüsteemide jaoks, mitte vertikaalselt ega horisontaalselt arstikabinettide, operatsioonisaalide, palatite ja muude alaliselt elavate ruumide kõrval.
Väljatõmbesüsteemide ruumides peaks väljatõmbeventilatsioon olema varustatud ühekordse õhuvahetusega iga 1 tunni järel toitesüsteemid- kahekordse õhuvahetusega sissepuhkeventilatsioon.
Ventilatsiooniseadmete ruume tuleks kasutada ainult ettenähtud otstarbel.
Ruumides, mis nõuavad aseptilisi tingimusi, on ette nähtud õhukanalite, torustike ja liitmike varjatud paigaldus. Teistes ruumides on võimalik paigutada õhukanalid kinnistesse kastidesse.
Loomulik väljatõmbeventilatsioon on lubatud üksikelamutes, mille kõrgus ei ületa 3 korrust (eraabiosakonnas, palatihoones, vesiravi osakonnas, nakkushaiguste hoonetes ja osakonnas). Sel juhul on sissepuhkeventilatsioon varustatud mehaanilise stimulatsiooniga ja õhu juurdevooluga koridori.
Mehaanilise ajamiga väljatõmbeventilatsioon ilma organiseeritud sissevooluseadmeta on tagatud järgmistest ruumidest: autoklaavid, valamud, dušid, latriinid, sanitaarruumid, määrdunud pesu ruumid, jäätmete ajutine ladustamine ja desinfitseerimisvahendite laoruumid.
Õhuvahetus palatites ja osakondades tuleks korraldada nii, et võimalikult palju piirataks õhuvoolu osakondade vahel, palatite vahel ja külgnevate korruste vahel.
Kogus toiteõhk ruumi kohta peaks olema 80 m 3 /tunnis 1 patsiendi kohta.
Tubades isoleeritud õhurežiimi loomiseks tuleks need kujundada vannitoaga ühendatud õhulukuga, viimases domineerib heitgaas.
Osakonna sissepääsu juures peab olema värav, mis on varustatud iseseisva kanaliga väljatõmbeventilatsiooniseadmega (igast väravast).
Vältimaks saastunud õhu sattumist trepikojast ja liftihallidest palatiosakondadesse, on soovitav rajada nende vahele üleminekutsoon koos õhurõhu tagamisega.
Arhitektuursed ja planeeringulahendused ning haigla õhuvahetussüsteemid peavad vältima nakkuste kandumist palatiosakondadest ja muudest ruumidest operatsiooniosakonda ja muudesse erilist õhupuhtust nõudvatesse ruumidesse.
Välistamaks õhumasside sattumist palatiosakondadesse, trepikodadesse-liftisaalidesse ja muudesse ruumidesse operatsiooniplokki, on vajalik nende ruumide ja operatsiooniploki vahele paigaldada surveõhuga õhulukk.
Õhuvoolude liikumine tuleb tagada operatsioonisaalidest kõrvalruumidesse (operatsioonieelne, anesteesia jne), nendest ruumidest aga koridori. Koridorides on vajalik väljatõmbeventilatsioon.
Operatsiooniruumide alumisest tsoonist eemaldatava õhu kogus peaks olema 60%, ülemisest tsoonist - 40%. Värske õhk tarnitakse läbi ülemise tsooni ja sissevool peaks domineerima heitgaasi suhtes.
Eraldi (isoleeritud) ventilatsiooni- ja kliimasüsteemid on vaja varustada puhaste ja mädaste operatsioonitubade, sünnitusosakondade, intensiivravi, onkohematoloogia, põletusosakondade, riietusruumide, eraldi palatiosakondade, röntgeni- ja muude eriruumide jaoks.
Ventilatsiooni- ja kliimaseadmete ennetav ülevaatus ja remont tuleb läbi viia vastavalt kinnitatud ajakavale, vähemalt 2 korda aastas. Praegused talitlushäired ja defektid tuleb viivitamatult kõrvaldada.
Raviasutuse administratsioon korraldab kontrolli mikrokliima parameetrite ja kemikaalidega õhusaaste, ventilatsioonisüsteemide töö ja õhuvahetuse sageduse üle. järgmised ruumid:
- operatsioonisaalide, operatsioonijärgsete, sünnitus-, intensiivravipalatite, onkohematoloogia-, põletus-, meditsiini- ja tehnikaosakondade peamistes funktsionaalruumides, tugevatoimeliste ja toksiliste ainete hoidmise ruumides, farmaatsialadudes, ravimite valmistamise ruumides, laborites, osakonnas terapeutiline hambaravi, radioloogiaosakondade eriruumid ja muudes ruumides, kabinettides, kus kasutatakse kemikaale ja muid aineid ja ühendeid, mis võivad põhjustada kahjulikud mõjud inimeste tervisele - üks kord 3 kuu jooksul;
- nakkav, sh. tuberkuloosihaiglad (osakonnad), bakterioloogilised, viiruslaborid, röntgenikabinetid - üks kord 6 kuu jooksul;
- muudes ruumides - üks kord 12 kuu jooksul.
Meditsiiniasutustes tuleb ruumide õhu ja pindade desinfitseerimiseks kasutada bakteritsiidset ultraviolettkiirgust, kasutades selleks ettenähtud korras kasutamiseks lubatud bakteritsiidseid kiiritajaid.
Ultraviolettbakteritsiidse kiirguse kasutamise meetodid, tööreeglid ja bakteritsiidsete seadmete (kiiritajate) ohutus peavad vastama hügieeninõuetele ja ultraviolettkiirte kasutamise juhistele.

Mikrokliimat hinnatakse selle parameetrite (temperatuur, õhuniiskus, õhukiirus, soojuskiirgus) mõõtmiste alusel kõigis töötaja vahetuse ajal viibimise kohtades.

asutused ja apteegid, välja arvatud nakkushaiglad (osakonnad), on varustatud mehaanilise ajamiga sissepuhke- ja väljatõmbeventilatsiooniga. Nakkushaiglates (osakondades) korraldatakse väljatõmbeventilatsioon igast boksist, poolboksist ja igast palatiosast sõltumatult. Sel juhul on loomulik tõmbekate varustatud deflektoriga ja sissevool on varustatud mehaanilise ajamiga ja õhu juurdevooluga koridori.

Konditsioneer peab tagama operatsioonisaalides, anesteesia-, operatsioonijärgsetes palatites, sünnitusosakondades, reanimatsiooni- ja intensiivraviosakondades suhtelise õhuniiskuse 55-60% ja õhukiirust mitte üle 0,15 m/s.

Iseseisvad sissepuhke- ja väljatõmbeventilatsioonisüsteemid on ette nähtud operatsiooniosakondadele (eraldi septiku- ja aseptikaosakondadele), intensiivraviosakondadele, intensiivraviosakondadele (eraldi tänavalt ja haiglaosakondadest haiglasse sisenejatele), sünnitusosakondadele - eraldi füsioloogiliseks ja vaatluseks. osakonnad; haiglate sünnitusosakondade (sünnitushaiglate) osakonnad - eraldi füsioloogia- ja vaatlusosakondade jaoks, vastsündinute, enneaegsete ja vigastatud laste osakonnad; röntgenikabinettidele, laboritele, muda- ja vesiravi, vesiniksulfiidi- ja radoonivannidele, radooni ettevalmistamise laboritele, sanitaarruumid, külmikud, isemajandavad apteegid.

Sissepuhkeventilatsioonisüsteemide poolt tarnitav välisõhk puhastatakse filtrites. Õhu retsirkulatsioon ei ole lubatud.

Täiendavalt puhastatakse õhku, mida suunatakse operatsioonisaalidesse, anesteesiatubadesse, sünnitustubadesse, operatsioonijärgsetesse palatitesse, elustamiskabinetti, intensiivravi palatitesse, ühe- ja kahekohalistesse nahapõletushaigete palatitesse, vastsündinute ja imikute ruumidesse, enneaegsetele ja vigastatud lastele. bakterioloogilistes filtrites. Sellisel juhul ei ole lubatud paigaldada õhupuhastuse 1. etapina õlifiltreid ja paigaldada õhukanaleid, mis väljutavad õhku pärast tsingitud plekist valmistatud bakterioloogilisi filtreid.

Küte. Tervishoiu- ja sotsiaalasutustes kasutatakse ainult vee soojendamist. Radiaatorite küttevõimsus tuleks arvutada nii, et nende pinnatemperatuur ei ületaks 90°C, muidu põleb tolm. Koristamise hõlbustamiseks tuleks radiaatorid paigaldada vastu seina, mitte niššidesse. Seda on veelgi parem kasutada paneelradiaatorid, mida saab eraldi paigutada

Mikrokliima- ruumide sisekeskkonna füüsiliste tegurite kompleks, mis mõjutavad keha soojusvahetust ja inimeste tervist. Mikroklimaatilised näitajad hõlmavad temperatuuri, niiskust ja õhu kiirust, ümbritsevate konstruktsioonide, objektide, seadmete pindade temperatuuri, samuti mõningaid nende tuletisi (õhutemperatuuri gradient vertikaalselt ja horisontaalselt ruumis, sisepindade soojuskiirguse intensiivsus).

Mikroklimaatiliste tegurite kompleksi mõju mõjutab inimese soojustunnet ja määrab keha füsioloogiliste reaktsioonide omadused. Temperatuuriefektid, mis ületavad neutraalseid kõikumisi, põhjustavad muutusi lihaste toonuses, perifeersetes veresoontes, higinäärmete aktiivsuses ja soojuse tootmises. Samal ajal saavutatakse termilise tasakaalu püsivus termoregulatsiooni olulise pinge tõttu, mis mõjutab negatiivselt inimese heaolu, töövõimet ja tema tervislikku seisundit.

Termiline olek, milles termoregulatsioonisüsteemi pinge on tühine, on määratletud kui soojuslik mugavus. Seda pakutakse optimaalsetes mikrokliimatingimustes, mille piires täheldatakse madalaimat termoregulatsiooni pinget ja mugavat soojustunnet. Välja on töötatud optimaalsed M standardid, mis tuleks tagada meditsiini- ja ennetusasutustes ning lasteasutustes, elu- ja administratiivhoonetes, samuti tööstusrajatistes, kus on vajalikud optimaalsed tingimused tehnoloogilised nõuded. Optimaalse hügieeni sanitaarstandardid eristatakse külmal ja soojal aastaajal ( laud 1 ).

Tabel 1

Optimaalsed temperatuuri, suhtelise niiskuse ja õhukiiruse normid elu-, avalikes ja haldusruumides

Meditsiiniasutuste ruumide puhul on projekteeritud õhutemperatuur standardiseeritud, mitmesuguse otstarbega ruumide (palatite, kabinettide ja ravikabinetide) puhul on need standardid diferentseeritud. Näiteks täiskasvanud patsientide palatites, lasteosakondade emade ruumides, tuberkuloosihaigete palatites peaks õhutemperatuur olema 20°; taastuvate patsientide palatites, sünnitusjärgsetes palatites - 22°; enneaegsete, vigastatute, imikute ja vastsündinute palatites - 25°.

Juhtudel, kui mitmetel tehnilistel ja muudel põhjustel ei ole võimalik tagada optimaalseid M. standardeid, juhinduvad nad vastuvõetavad standardid (laud 2 ).

Tabel 2

Temperatuuri, suhtelise niiskuse ja õhu kiiruse lubatud normid elu-, avalikes, haldus- ja olmeruumides

Vastuvõetav sanitaarstandardid M. elamutes ja ühiskondlikes hoonetes tagatakse vastava planeerimistehnika abil ning piirdekonstruktsioonide soojuskaitse- ja niiskuskindlad omadused.

Rutiinse sanitaarkontrolli läbiviimisel elamutes, avalikes, haldus- ja meditsiiniasutustes mõõdetakse õhutemperatuuri 1,5 ja 0,05 m põrandast ruumi keskel ja välisnurgas 0,5 kaugusel m seintelt; suhteline õhuniiskus määratakse ruumi keskel 1,5 kõrgusel m põrandast; õhu kiiruseks on seatud 1,5 ja 0,05 m põrandast ruumi keskel ja 1,0 kaugusel m aknast; ümbritsevate konstruktsioonide ja kütteseadmete pinnal mõõdetakse temperatuuri 2-3 pinnapunktis.

Õhutemperatuuri gradient piki ruumi kõrgust ja horisontaalselt ei tohiks ületada 2°. Temperatuur seinte pinnal võib olla madalam ruumi õhutemperatuurist mitte rohkem kui 6°, põrandal - 2°, õhutemperatuuri ja aknaklaasi temperatuuri erinevus külmal perioodil. aasta keskmine temperatuur ei tohiks ületada 10-12° ja kuumutatud küttekonstruktsioonide infrapunakiirguse termiline mõju inimkeha pinnale - 0,1 cal/cm 2 × min.

Tööstuslik mikrokliima. Meie. tootmisruumid Tehnoloogilisel protsessil on avatud aladel asuvatel töökohtadel oluline mõju piirkonna kliimale ja ilmastikule.

Paljudes tööstusharudes, mille loetelu on kehtestatud riiklike sanitaarjärelevalveasutustega kokku lepitud tööstusdokumentidega, on tagatud optimaalne tootmise mikrokliima. Kajutites, konsoolidel ja tehnoloogiliste protsesside juhtimisjaamades, arvutiruumides, aga ka muudes ruumides, kus tehakse operaatori tüüpi töid, peavad olema tagatud optimaalsed M väärtused: õhutemperatuur 22-24°, niiskus - 40 -60%, õhu liikumise kiirus - mitte rohkem kui 0,1 m/s olenemata aastaajast. Optimaalsed standardid saavutatakse peamiselt kliimaseadmete kasutamisega. Küll aga on mõnede tööstusharude tehnoloogilised nõuded (tekstiilivabrikute ketrus- ja kudumiskojad, toiduainetööstuse üksikud tsehhid), aga ka mitmete tööstusharude tehnilised põhjused ja majanduslikud võimalused (kolde-, kõrgahju-, valukojad, sepikojad). metallurgiatööstuses, rasketehnikaettevõtetes, klaasitootmises ja toiduainetööstuses ) ei võimalda optimaalseid tootmismikrokliima standardeid. Nendel juhtudel kehtestatakse alalistel ja mittealalistel töökohtadel vastavalt GOST-ile M vastuvõetavad standardid.

Sõltuvalt soojussisendi iseloomust ja ühe või teise mikrokliima näitaja levimusest eristatakse töökodasid eelkõige konvektsiooniga (näiteks suhkruvabrikute toidupoed, elektrijaamade masinaruumid, termotsehhid, süvakaevandused) või kiirgusküttega ( näiteks metallurgia, klaasitootmine) mikrokliima. Konvektsioonkütet M. iseloomustab kõrge õhutemperatuur, mis mõnikord on kombineeritud kõrge õhuniiskusega (tekstiilitehaste surevad osakonnad, kasvuhooned, paagutamistöökojad), mis suurendab inimkeha ülekuumenemise astet (vt. Keha ülekuumenemine ). Kiirgusküte M. iseloomustab kiirgussoojuse ülekaal.

Kui töötavatel inimestel ei järgita ennetusmeetmeid kaua aega M.-i kuumutamisel võib täheldada düstroofilisi muutusi müokardis, asteenilist sündroomi, keha immunoloogiline reaktiivsus väheneb, mis aitab kaasa ägedate hingamisteede haiguste, kurguvalu, bronhiidi ja müokardi esinemissageduse suurenemisele töötajatel. Kui keha üle kuumeneb, suureneb kahjulik mõju kemikaalid, tolm, müra, väsimus saabub kiiremini.

Tabel 3

Temperatuuri ja õhu kiiruse optimaalsed väärtused teiste ruumide tootmistööpiirkonnas, olenevalt töökategooriast ja aastaperioodidest

Tööstusruumide jahutamine võib olla valdavalt konvektsioon (madal õhutemperatuur, näiteks toiduainetööstuse üksikutes ettevalmistustöökodades), valdavalt kiirgusega (jahutuskambrite korpuste madal temperatuur) ja segatud. Jahutamine aitab kaasa hingamisteede haiguste esinemisele ja südame-veresoonkonna haiguste ägenemisele. Külmaga halveneb liigutuste koordinatsioon ja võime sooritada täpseid toiminguid, mis toob kaasa nii sooritusvõime languse kui ka tööga seotud vigastuste tõenäosuse suurenemise. Kui töötate avatud aladel talvine periood tekib võimalus külmakahjustus, isikukaitsevahendite kasutamine muutub raskeks (hingamisel külmuvad respiraatorid).

Sanitaarstandardid näevad ette M. tööstusruumide optimaalsete või vastuvõetavate parameetrite tagamise, võttes arvesse 5 töökategooriat, mida iseloomustavad erinevad tasemed energiatarbimine ( laud 3 ). Standardid reguleerivad temperatuuri, niiskust, õhu kiirust ja töötajate soojuskiirguse intensiivsust (võttes arvesse kiiritatud kehapinna pindala), konstruktsioonide tööpiirkonda ümbritsevate sisepindade temperatuuri (seinad, põrandad, laed) või seadmed (näiteks ekraanid), tehnoloogiliste seadmete välispindade temperatuur, õhutemperatuuri erinevused vertikaalselt ja horisontaalselt tööpiirkond, selle muutused vahetuse ajal ning näha ette ka vajalikud meetmed töökohtade kaitsmiseks kiirgusjahutuse eest. tulenev aknaavade klaaspinnast (külmal aastaajal) ja soojenemine otsesest päikesevalgusest (soojal perioodil).

Küttejaama töötajate ülekuumenemise vältimine toimub välise soojuskoormuse vähendamise teel tehnoloogiliste protsesside automatiseerimise, kaugjuhtimise, kollektiivsete ja individuaalsete kaitsevahendite (soojust neelavad ja soojust peegeldavad ekraanid, õhuduššid, vesikardinad, kiirgusjahutus) kasutamisega. süsteemid), optimaalsete mikrokliimatingimustega töö- ja puhkealal pideva viibimise aja reguleerimine, joogirežiimi korraldamine.

Et vältida töötajate ülekuumenemist suveperiood Avatud aladel kasutatakse õhu- ja niiskust läbilaskvatest kangastest ja kõrge peegeldamisomadustega materjalidest spetsiaalset riietust ning puhkust korraldatakse optimaalse M.-ga sanitaarruumides, mida saab tagada konditsioneeride või kiirgusjahutussüsteemide abil. Olulised on meetmed, mille eesmärk on suurendada keha vastupidavust termilisele mõjule, sealhulgas selle teguriga kohanemine.

Jahutusseadmes M. töötades hõlmavad ennetusmeetmed eelkõige spetsiaalsete riiete kasutamist (vt. Riie ), kingad (vt Kingad ), mütsid ja labakindad, mille kuumakaitseomadused peavad vastama ilmastikutingimustele ja tehtava töö raskusastmele. Pideva külmaga kokkupuute aeg ja puhkepausid sanitaarruumides, mis sisalduvad tööaeg. Need ruumid on lisaks varustatud käte ja jalgade soojendamise seadmetega, samuti tööriiete, jalanõude ja labakindade kuivatamise seadmetega. Respiraatorite külmumise vältimiseks kasutatakse sissehingatava õhu soojendamiseks seadmeid.

Bibliograafia: Tootmiskeskkonna tegurite ja tööprotsessi hügieeniline reguleerimine, toim. N.F. Mõõdetud ja A.A. . Kasparova, lk. 71, M., 1986; Provints Yu . D. ja Korenevskaja E.I. Mikrokliima konditsioneerimise hügieenilised põhimõtted elamutes ja ühiskondlikes hoonetes, M., 1978, bibliogr.; Töötervishoiu juhend, toim. N.F. Izmerova, 1. kd, lk 91, M., 1987, Shakhbazyan G.X. ja Shleifman F.M. Tööstusliku mikrokliima hügieen, Kiiev, 1977, bibliogr.