- normal işitme ve artikülatör aparatın sağlam innervasyonu olan kişilerde çeşitli ses telaffuz kusurları. Dislalia, sözlü konuşmada seslerin yokluğu, ikameleri, karıştırılması veya çarpıtılması ile kendini gösterir. Dislali ile yapı ve hareketliliğin bir konuşma terapisi muayenesi yapılır. konuşma aygıtı, gerekirse ses telaffuzu ve fonemik işitme durumu - bir diş hekimi, nörolog, kulak burun boğaz uzmanının istişareleri. Dislali için konuşma terapisi 3 aşamadan oluşur: hazırlık, birincil telaffuz becerilerinin oluşumu, iletişim becerilerinin oluşumu.

Genel bilgi

Dislalia, merkezi sinir sistemine veya işitme organlarına organik hasar ile ilişkili olmayan, normalleştirilmiş telaffuz ve konuşma seslerinin kullanımının ihlalidir. Dislalia, okul öncesi çocukların (5-6 yaş arası) %25-30'unda (bazı kaynaklara göre - %52.5), ilkokul çocuklarının %17-20'sinde (1. sınıflar) görülen konuşma terapisinde en sık görülen konuşma bozukluğudur. ve %1 daha büyük çocuklar. V son yıllar Dislali yapısında, polimorfik ses telaffuz bozuklukları baskın hale geldi, bu da yazılı konuşmanın daha fazla normal ustalığını önledi ve disgrafi ve disleksi oluşumuna katkıda bulundu.

dislali sınıflandırması

Ses telaffuzunun ihlali nedenleri göz önüne alındığında, mekanik (organik) ve fonksiyonel dislalia ayırt edilir. Mekanik dislali, artikülatör aparatın anatomik yapısındaki kusurlarla ilişkilidir. fonksiyonel dislali serebral kortekste sosyal faktörler veya geri dönüşümlü nörodinamik bozukluklar nedeniyle.

Fonksiyonel dislali, sırayla, motor (konuşma-motor analizörünün orta kısımlarındaki nörodinamik kaymalar nedeniyle) ve duyusal (konuşma-işitsel analizörünün orta kısımlarındaki nörodinamik kaymalar nedeniyle) olarak alt bölümlere ayrılır. Motor fonksiyonel dislali ile, dudakların ve dilin hareketleri biraz yanlış ve farklılaşmamış hale gelir, bu da seslerin yaklaşık olarak artikülasyonunu, yani bozulmalarını (fonetik kusur) belirler.

Duyusal fonksiyonel dislali ile, akustik olarak benzer fonemlerin (sert ve yumuşak, sağır ve sesli, tıslama ve ıslıklı) işitsel farklılaşması zordur, buna sözlü konuşmadaki seslerin karıştırılması ve değiştirilmesi (fonemik kusur) ve aynı tip harf ikamesi eşlik eder. yazılı olarak. Duyusal ve motor bozukluğun eşzamanlı varlığı durumunda, duyusal motor dislali formundan bahsederler.

Belirli ses belirtilerinin (akustik veya artikülatör) oluşmamasına ve kusurun doğasına (fonetik veya fonemik) bağlı olarak, akustik-fonemik, artikülatör-fonemik ve artikülatör-fonetik dislali ayırt edilir.

Rahatsız edici seslerin sayısı dikkate alındığında, dislali basit (1-4 sesin yanlış telaffuzu ile) ve karmaşık (4'ten fazla sesin hatalı telaffuzu ile) olabilir. Bir artikülatör gruptan gelen seslerin telaffuzu bozulursa (örneğin, sadece tıslama veya ıslık sesleri), monomorfik dislaliden bahseder; farklı artikülatör gruplardan ise (örneğin, aynı anda ıslıklı ve ıslıklı) - polimorfik dislali hakkında.

Dislalide farklı grupların seslerinin (bozulmaların) telaffuzundaki fonetik kusurlar genellikle Yunan alfabesinin harflerinden türetilen terimlerle belirtilir:

• Rotacism - telaffuz eksiklikleri [p] ve [p "]
• Lambdacism - telaffuz eksiklikleri [l] ve [l "]
• Sigmatizm - tıslama [w], [w], [w], [h] ve ıslıkların [s], [s "], [h], [h"] telaffuzunda eksiklikler
• Jotacism - telaffuzdaki eksiklikler [th]
• Gammacism - telaffuz eksiklikleri [g] ve [g "]
• Cappacism - telaffuz eksiklikleri [k] ve [k "]
• Hitizm - telaffuz eksiklikleri [x] ve [x "]
• Seslendirme ve çarpıcı kusurlar - sesli ünsüzleri eşleştirilmiş sessiz olanlarla değiştirme ve bunun tersi
• Yumuşama ve sertlik kusurları - yumuşak ünsüzlerin eşleştirilmiş sert seslerle değiştirilmesi ve bunun tersi

Dislalide, karmaşık kombine kusurlar yaygındır (sigmatizm + rotacism, lambdacism + rotacism, sigmatism / rotacism + hafifletme kusurları vb.).

Dislalia'nın fonemik bir kusuru (seslerin değiştirilmesi) olması durumunda, ses telaffuz eksikliği adına "para-" öneki eklenir: pararotacism, paralambdacism, parasigmatism, parayotacism, paragammacism, paracappacism, parachitism.

dislali nedenleri

Mekanik dislalide yanlış telaffuzun merkezinde, çevresel artikülatör aparattaki (dil, dudaklar, dişler, çeneler) organik kusurlar bulunur. Dilin ve dudakların yapısındaki dislaliye yol açan anormallikler arasında en yaygın olanı dilin veya üst dudağın kısa frenumudur; daha az sıklıkla - macroglossia (büyük, dil), microglossia (dar, küçük dil), kalın, aktif olmayan dudaklar. Kısaltılmış bir dil altı bağı ile, her şeyden önce üst dil seslerinin telaffuzu acı çeker; dudak anomalileri ile - labial ve labiodental sesler. Makro ve mikro glosi genellikle genel fiziksel veya zihinsel azgelişmişliği olan çocuklarda görülür.

Konuşma aparatının kemik tabanının yapısındaki kusurlar, düzensiz bir ısırık (derin, çapraz, açık, soy, prognati), diş anomalileri (diastemalar, seyrek veya küçük dişler, vb.), Yüksek dar (Gotik) veya alçak düz üst damak. Mekanik dislaliye neden olan anatomik kusurlar doğuştan olabilir veya dişlerin hastalıkları ve yaralanmaları sonucu ortaya çıkabilir.

Üst dudak yarıkları, yumuşak ve sert damak gibi vokal aparatın organik kusurlarıyla ilişkili telaffuz bozukluklarının dislali değil, gergedan olduğu belirtilmelidir.

Fonksiyonel dislali ile artikülatör aparatın yapısı değişmez, yani yoktur. organik baz ses telaffuzunun ihlali için. Bu durumda, sosyal veya biyolojik faktörler dislali nedenleridir. Olumsuz sosyal faktörler arasında çocukların yetişkinlerin yanlış konuşmasını (aceleci, dili bağlı, diyalektik), yetişkinlerin çocukların gevezeliklerini taklit etmesi ("lisping"), ailede iki dillilik vakaları ve pedagojik ihmal sayılabilir.

Fonksiyonel dislaliye neden olan biyolojik yapıdaki faktörler, sıklıkla hasta olan çocuklarda genel fiziksel zayıflık, minimal serebral disfonksiyon, gecikmeye katkıda bulunur. konuşma gelişimi, fonemik işitme oluşumunun olmaması, konuşma kalıpları ve bunların değiştirilmesi.

dislali belirtileri

Dislalideki ses telaffuz kusurları, seslerin çıkarılması, değiştirilmesi, karıştırılması ve bozulması ile temsil edilir. Bir sesi atlamak, bir konumda veya başka bir yerde (bir kelimenin başında, ortasında veya sonunda) tamamen kaybolması anlamına gelir. Ses ikamesi, ana dilin fonetik sisteminde de mevcut olan, bir sesin diğeriyle sürekli olarak değiştirilmesidir. Ses ikameleri, fonemlerin ince artikülatör veya akustik özellikler tarafından ayırt edilmemesinden kaynaklanır. Dislali ile, sesli-sağırlık veya sert yumuşaklık işaretine göre artikülasyon yerinde veya oluşum yönteminde farklı olan sesler değiştirilebilir. Çocuk, konuşma akışında doğru telaffuz edilen iki sesi sürekli karıştırırsa (yani, bunları uygun veya uygun olmayan şekilde kullanır), karıştırma seslerinden bahseder. Bu durumda, dislalia mekanizması, fonem sisteminin eksik asimilasyonu ile ilişkilidir.

Seslerin bozulması anormal bir telaffuz, konuşmada Rus dilinin fonetik sisteminde olmayan seslerin kullanılmasıdır (örneğin, velar veya uvular telaffuz [p], interdental veya lateral telaffuz [s], vb.). Bozuk sesler genellikle mekanik dislalide bulunur.

Fonksiyonel dislali ile, kural olarak, bir veya daha fazla sesin telaffuzu bozulur; mekanik dislali durumunda, artikülasyonda benzer bir grup ses. Bu nedenle, açık bir ön ısırık, ön lingual artikülasyon seslerinin interdental üremesine katkıda bulunacaktır ([h], [s], [c], [h], [g], [w], [u], [d] , [t], [ l], [n]), çünkü dilin ucu ön dişlerin arkasında tutulamaz.

Dislalide konuşmanın sözlüksel-dilbilgisel yönü yaşa göre oluşturulur: yeterince gelişmiş bir kelime tabanı vardır, kelimenin hece yapısı bozulmaz, vaka sonları, tekil ve çoğul doğru kullanılır, yeterince yüksek tutarlı konuşmanın gelişim düzeyi.

Konuşma terapisinde patolojik dislali biçimleriyle birlikte, fonemik işitmenin yaşa bağlı olgunlaşmamışlığı veya artikülasyon organlarının hareketlerinden kaynaklanan fizyolojik dislali, yaşa bağlı anlaşılmazlık veya konuşmanın fizyolojik kusurları ayırt edilir. Ses telaffuzunun bu tür dezavantajları normalde 5 yıl içinde kendiliğinden kaybolur.

dislali teşhisi

Dislalide konuşmanın tanısal muayenesi, annede hamilelik ve doğum seyrinin özelliklerini, çocukta önceki hastalıkları, erken psikomotor ve konuşma gelişimini, biyolojik işitme ve görme durumunu, kas-iskelet sistemini (tıbbi belgelere göre) açıklığa kavuşturmakla başlar. ). Daha sonra konuşma terapisti, görsel muayene ve bir dizi taklit egzersizinin performansının değerlendirilmesi yoluyla artikülatör aparatın organlarının yapısını ve hareketliliğini incelemeye devam eder.

Dislalide sözlü konuşmanın gerçek teşhisi, ses telaffuzunun durumunun incelenmesini ve uygun didaktik materyal kullanılarak hatalı telaffuz edilen seslerin tanımlanmasını içerir. Konuşma terapisi muayenesi sürecinde, ihlalin doğası (yokluk, değiştirme, karıştırma, seslerin bozulması) çeşitli pozisyonlarda ortaya çıkar - izolasyonda, hecelerde (açık, kapalı, ünsüzlerin birleşmesi ile), kelimeler (en başlangıç, orta, son), deyimler, metinler. Ardından, fonemik işitme durumu kontrol edilir - tüm ilişkili fonemlerin işitsel farklılaşma yeteneği.

Konuşma terapisi sonucu, dislalia biçimini (mekanik veya işlevsel), dislali türünü (artikülasyon-fonemik, akustik-fonemik, artikülatör-fonetik), bir tür yanlış telaffuzu (rotasizm, sigmatizm, vb.) yansıtır. Mekanik dislali durumunda, çocuğun dilin veya üst dudağın frenumunun plastik cerrahisi, ortodontik tedavi kursu ile konsültasyona ihtiyacı olabilir). Hazırlık döneminde motor fonksiyonel dislali ile konuşma motor becerileri geliştirilir (artikülasyon jimnastiği, konuşma terapisi masajı); duyusal fonksiyonel dislali ile - fonemik süreçlerin gelişimi. Ayrıca, doğru ses telaffuzu için yönlendirilmiş bir hava akımı oluşturmak, ince motor becerileri geliştirmek ve referans seslerin telaffuzunu uygulamak önemlidir.

Dislalide birincil telaffuz becerilerinin oluşum aşaması, izole bir sesin üretilmesini içerir (taklit yoluyla, mekanik yardım, yani konuşma terapisi probları veya karma bir yöntem kullanarak); hecelerde, kelimelerde, cümlelerde ve metinlerde sesin otomasyonu ve seslerin farklılaşması (karıştırıldığında).

Dislalia düzeltmesinin son aşamasında, tüm iletişim durumlarında çalışılmış seslerin hatasız kullanımı için beceriler oluşturulur.

Dislaliyi düzeltmek için konuşma terapisi dersleri, haftada en az 3 kez düzenli olarak yapılmalıdır. Konuşma terapisti ve artikülasyon egzersizlerinin de evde yapılması önemlidir. Basit dislali için derslerin süresi 1 ila 3 aydır; karmaşık dislali ile - 3-6 ay.

Tahmin ve önleme

Çoğu durumda, dislali başarıyla düzeltilebilir. Dislalinin üstesinden gelmenin başarısı ve zamanlaması, kusurun karmaşıklığı, çocuğun yaşı ve bireysel özellikleri, sınıfların düzenliliği ve ebeveynlerin katılımı ile belirlenir. Okul öncesi çocuklarda, telaffuz kusurları okul çocuklarından daha hızlı, ilkokul öğrencilerinde - orta ve son sınıf öğrencilerinden daha hızlı düzeltilir.

Dislalinin önlenmesi, konuşma organlarının yapısında, çocuğun ortamındaki anatomik anormalliklerin zamanında tespit edilmesini gerektirir. doğru örnekler konuşma taklidi, çocukların fiziksel gelişimi ve sağlığına kapsamlı bakım için.

Motor fonksiyonel dislaliyi ortadan kaldırma teknikleri:

1. Konuşma motor becerilerinin ve kinestetik duyumların gelişimi.

Bu aşamanın amacı, seslerin doğru telaffuzu için gerekli olan artikülatör organların doğru, tam teşekküllü hareketlerini geliştirmek ve basit hareketleri karmaşık olanlarda - çeşitli fonemlerin artikülatör kalıplarında birleştirmektir.

2. Arama ve sahneleme sesleri.

Ses üretimi tekniklerin kullanılmasıyla sağlanır. F.F.'nin çalışmalarında. Rau 3 şekilde ayırt edilir:

Taklit yoluyla (taklit)

Mekanik yardım ile

Karışık

İlk yöntem (taklit yoluyla), çocuğun bir konuşma terapistinden duyduklarına karşılık gelen bir sesi telaffuz etmesine izin veren artikülasyon bulmaya yönelik bilinçli girişimlerine dayanır. Aynı zamanda, akustik desteklere ek olarak, çocuk görsel, dokunsal ve kas duyumlarını kullanır.

İkinci yöntem (mekanik), özel problar ve spatulalarla eklem organları üzerinde harici, mekanik bir etkiye dayanır.

Üçüncü yöntem (karma), önceki iki yöntemin birleştirilmesine dayanır. İçinde öncü rol, taklit ve açıklama ile oynanır. Ek olarak mekanik yardım kullanılır.

3.

Ses otomasyonu süreci, fonetik olarak basit ve rahatsız edici sesler içermeyen özel olarak seçilmiş kelimelerle eğitim alıştırmalarından oluşur. Sağlanan sesin otomasyonu katı bir sırayla gerçekleştirilmelidir:

1) Hecelerdeki seslerin otomasyonu (doğrudan, ters, ünsüzlerin birleşmesi ile);

2) Kelimelerdeki seslerin otomasyonu (bir kelimenin başında, ortasında, sonunda);

3) Cümlelerde sesin otomasyonu;

4) Saf cümleler ve mısralarda seslerin otomasyonu;

5) Kısa ve sonra uzun hikayelerde ses otomasyonu;

6) Konuşma dilindeki seslerin otomasyonu.

Çocuk verilen sesi diğer seslerle karıştırırsa, ses üzerinde, özellikle de diğer seslerden farklılaşması, yani farklılaşması üzerinde daha fazla çalışma yapılması gerekir.

II. Mekanik dislali.

Mekanik dislaliyi ortadan kaldırma teknikleri:

1. Artikülatör aparatın (ortodontik veya cerrahi tedavi) anatomik kusurlarının giderilmesi (düzeltme).

2. Konuşma motor becerilerinin gelişimi.

3. Seslerin ifadesi (bazen - telafi edici artikülasyon eğitimi).

4. Doğru ses telaffuzunun otomasyonu ve farklılaşması.

III. Duyusal fonksiyonel dislali.

Duyusal fonksiyonel dislaliyi ortadan kaldırma teknikleri:

1. Fonemik algının gelişimi.

Fonemik algının gelişimi şartlı olarak 6 aşamaya ayrılabilir:

Aşama 1 - konuşma dışı seslerin tanınması.

Aşama 3 - ses kompozisyonunda benzer kelimeleri ayırt etmek.

Aşama 4 - hecelerin farklılaşması.

Aşama 5 - fonem farklılaşması.

Aşama 6 - temel ses analizi becerilerinin geliştirilmesi.

2. Ses üretimi.

3. Seslerin güçlü telaffuz farklılaşması eğitimi.

4. Artikülatör-akustik disgrafinin önlenmesi (eliminasyonu).

Konuşma terapisinin görevleri ve sistemi, disleksinin ortadan kaldırılmasında çalışır.

Çocukların okuma becerilerinin oluşum düzeyi, sözlü konuşma ve görsel işlevleri arasında belirli bir ilişki vardır. Bu, yalnızca sözlü konuşmanın tüm bileşenlerinin oluşumu için geleneksel konuşma terapisi tekniklerini değil, aynı zamanda öğrencilerin mekansal-görsel işlevlerinin gelişimini de disleksiyi ortadan kaldırmak için düzeltme çalışmalarına dahil etme ihtiyacını belirler.

Düzeltici çalışmanın iki ana alanı vardır:

- esas olarak sözlü konuşmanın oluşmaması nedeniyle disleksinin ortadan kaldırılması:

fonemik disleksi- dilin fonemik sisteminin az gelişmişliği. Fonemlerin akustik ve kinestetik farklılaşması becerilerinin oluşmaması.

Semantik disleksi - ses-hece sentezinin oluşmaması nedeniyle okuduğunu anlama ihlali.

agramatik disleksi- morfolojik ve sentetik genellemelerin az gelişmişliği, sözlü konuşmada agrammatizm.

mnestik disleksi- bozulmuş işitsel konuşma hafızası. Bu durum çocukların şiirlerin içeriğini hatırlamakta zorlanmaları, okudukları öykülerin tekrarı ile kafalarının karışması gerçeğine yansır. Okuryazarlığın bu aşamasında, ses ve harf arasındaki bağlantı uzun süre kurulur.

- esas olarak görsel işlevlerin oluşmamasından kaynaklanan disleksinin ortadan kaldırılması:

optik disleksi

görsel algı ihlali (renk, boyut, şekil):

görsel analiz ve sentez ihlali;

çocuğun mekansal fikirlerinin ihlali;

okurken göz hareketinin ihlali.

Disleksinin düzeltilmesi, esas olarak sözlü konuşmanın oluşmaması nedeniyle

Çocukların belirli okuma işlemlerinin ustalığı, fonemik algı, ses analizi ve sentezi, konuşmanın sözcüksel ve dilbilgisel yapısı ve tutarlı monolog konuşma ihlallerinden etkilenir.

Hedef iş - sözlü konuşmanın tüm yönlerinin geliştirilmesi ve düzeltilmesi.

Ana görevler FFN'nin neden olduğu disleksinin düzeltilmesi:

Rus dilinin fonemlerinin doğru farklılaşmasının oluşumu;

Kelimenin ses bileşimi hakkında tam teşekküllü fikirlerin oluşumu;

Ses-hece analizi ve konuşma birimlerinin sentezi becerilerinin güçlendirilmesi;

Ses telaffuzunda kusurların düzeltilmesi.

İlkokul çocuklarında sistemik konuşma azgelişmişliğinin neden olduğu disleksinin ortadan kaldırılması, fonetik ve fonemik süreçlerin düzeltilmesine ek olarak aşağıdakileri çözmelidir: görevler:

Çocuğun aktif kelime dağarcığının nicel ve nitel olarak zenginleştirilmesi;

Bükülme becerilerinin geliştirilmesi;

Sözdizimsel yapıların değerlerinin netleştirilmesi;

Tutarlı bir ifade oluşturmak için becerilerin geliştirilmesi.

Esas olarak görsel işlevlerin oluşmamasından dolayı disleksinin düzeltilmesi

Hedef - bir çocuğa, çeşitli derecelerde karmaşıklıktaki görsel bilgileri etkili bir şekilde algılamasını sağlayacak ve okumanın görsel bileşenlerinde başarılı bir ustalık için koşullar sağlayacak görsel materyali nasıl işleyeceğini öğretmek.

Çalışmanın görevleri, öğrencilerin vizyonunun gnostik ve motor bileşenlerinin geliştirilmesi ve düzeltilmesidir. Bu nedenle, teknik iki ana blok içerir:

1- gnostik görsel fonksiyonların geliştirilmesi ve düzeltilmesi. Ana görevler:

Gönüllü görsel dikkatin geliştirilmesi;

Görsel analiz ve sentez becerilerinin geliştirilmesi;

Görsel hafızanın gelişimi.

2 - görsel motor fonksiyonların geliştirilmesi ve düzeltilmesi. Ana görevler:

Hassas izleme göz hareketlerinin geliştirilmesi ve düzeltilmesi;

Görsel-mekansal temsillerin oluşumu;

El-göz koordinasyonunun gelişimi.

Görsel işlevler üzerindeki çalışma sırası, her çocuk için ayrı ayrı belirlenir ve gnostik veya motor görsel işlevlerin ihlallerinin en büyük ciddiyetine bağlıdır.

Her bloğun görevleri, önce çocuğun iyi bildiği pitoresk materyallerin kullanımıyla artan karmaşıklık ilkesine göre seçilir ve ancak o zaman harf materyali (harfler, heceler, kelimeler, cümleler) çalışmaya dahil edilir. Ek olarak, çocuklara egzersizleri yapmaları için sunulan resim materyali de giderek daha karmaşık hale geliyor: gerçekçi renkten siyah beyaza ve ardından harf ve sayıların algılanmasına hazırlık olan siluet ve kontur.

Konuşma terapisinin görevleri ve içeriği, konuşma bozukluğu olan öğrencilere okuryazarlık öğretmeye yöneliktir (domuz öncesi ve ilk dönem).

Okuma yazma öğretiminin edebiyat öncesi döneminde öğretimin temel görevleri.

Edebiyat öncesi dönemin görevleri:

1. görev - ses telaffuzunun ihlalinin düzeltilmesi ... Bu göreve özellikle dikkat edilir, çünkü Ses telaffuzunun ihlalinin genellikle mektuba aktarıldığı bilinmektedir.

Spirova, konuşma okulları öğrencilerinde sözlü konuşma ihlalleri ve yazı ihlallerinin karşılaştırmalı bir analizini yaptı. Buna dayanarak, 4 çocuk grubu belirlendi:

Konuşma bozuklukları tamamen yazıya yansıtılan çocuklar (ikameler, devamsızlık, çarpıtma).

Konuşma ve yazma bozukluğu olan ancak aynı olmayan çocuklar

Konuşma bozukluğu olan ancak yazma bozukluğu olmayan çocuklar.

Konuşma bozukluğu olmayan ancak yazma bozukluğu olan çocuklar (minimum çocuk grubu).

2. görev - fonemik işitmenin gelişimi ve fonemik algının (FV) oluşumu.

20. yüzyılın 60'larına kadar, Rus dilini öğretme metodolojisinde, ses analizi kavramı iki hükümle ifade edildi:

Ses analizi, ana dilin seslerini ayırt etme yeteneğidir.

Ses analizi, bir kelimedeki seslerin sırasını belirleme yeteneğidir.

Elkonin bu iki kavramı birbirinden ayırmıştır. Doğal ses analizini "1" olarak adlandırdı ve bunu fonemik işitme olarak tanımladı. Fonemik işitme, ana dilin seslerini konuşma akışında, farklı bir doğrusal düzende (uyku - burun), seste benzer, ancak anlam bakımından farklı (keçi - örgü - paronimler) kelimelerde ayırt etme yeteneğidir. Psikolog Shvachkin'e göre, FS normalde 1 yıl 7 ayda oluşur (bir fare, bir kase getirin).

Elkonin "2" olarak adlandırılan yapay bir ses analizi, fonemik algının (FV) bir tanımını verdi.

PV, bağımsız olarak oluşturulmamış, ancak okuryazarlık öğretme sürecinin temelini oluşturan yapay bir ses analizidir.

Edebiyat öncesi dönemin 3. sorunu

Sözlük-sözdizimsel analiz işlemlerinin oluşumu.

Sözlük-sözdizimsel analiz işlemleri aşağıdaki becerilerden oluşur:

1. bir cümledeki ilk kelimeyi belirleme yeteneği

İlk kelime, tüm cümlenin yapısında doğrusal bir referans noktasıdır.

2. Bir cümledeki kelime sayısını belirleme yeteneği

3. Bir cümledeki kelimelerin sırasını belirleyebilme

Edebiyat öncesi dönemin 4. görevi - grafomotor becerilerin oluşumu.

Edebiyat öncesi dönemin 5. görevi - Optik-uzaysal temsillerin oluşumu.

Edebiyat öncesi dönemin 6. sorunu – Konuşma - algı (işitsel, görsel), düşünme, hafızanın temeli olan HMF'lerin gelişimi.

1. görev - ses telaffuzunun oluşumu

Ses telaffuzunun oluşumu.

Çeşitli ses telaffuzu olan çocuklar konuşma okulunun birinci sınıfına girerler. En yaygın olanları sigmatizm, parasigmatizm, lambdacism, paralambdacism, rotosism, pararotacism, çok semptomatik: seslendirme ve hafifletme kusurları.

Bir kaç tane var sınıflandırmalar ses telaffuzunun düzeltilmesi hakkında. Bir Bunlardan bazıları, birkaç aşamanın vurgulandığı Filicheva, Chirkina, Cheveleva'nın çalışmalarına yansır:

1. Hazırlık aşaması.

2. Ses üretimi.

3. Hecelerde otomasyon.

4. Kelimelerde otomasyon.

5. Otomasyon tek kelimeyle.

6. Tutarlı konuşmada otomasyon.

7. Farklılaşma(otomasyondakiyle aynı sıra).

Aynı anda bir grubun sesleri üzerinde çalışmazlar. Kelimelerde otomasyon - bu aşamada yeni bir ses üretimi için hazırlanabilirsiniz.

İkinci Lalaeva R.I. tarafından sınıflandırma , Fomiçeva(birlikte çalışmadılar) telaffuzu düzeltmek için:

Aşama 1 - hazırlık.

2. ses üretimi.

3. otomasyon.

4. seslerin farklılaşması.

Üçüncü Ses telaffuz düzeltmesi için Grinshpun sınıflandırması:

Hazırlık

Öğrenme görevi: konuşmanın temeli olan HMF'nin geliştirilmesi (işitme algısı, işitme belleği).

Fonemik işitmenin gelişimi, algı;

Konuşma solunumunun gelişimi;

Konuşmanın melodik ve tonlamalı tarafının gelişimi;

İnce motor becerilerin gelişimi;

Artikülasyon organlarının hazırlanması ve ses çalışması.

!!! Egzersiz çocuk tarafından kusursuz bir şekilde yapıldığında ve görsel kontrol gerektirmediğinde artikülasyon öğrenilmiş sayılır.

Çocuklarda dislalia ve ortadan kaldırılması için yöntemler hala araştırılmaktadır. Bu konuşma kusuru, konuşma aparatının gelişimi ve bebeklerde işitme ile ilgili herhangi bir sorun olmaması gerçeğinde yatmaktadır, ancak yalnızca seslerin telaffuzunda zorluklar vardır. 5 yaşına kadar tüm çocukların konuşma bozukluğu varsa, belirtilen yaştan sonra çocuk bir uzman tarafından muayene edilmelidir.

Ne olduğunu?

Dislalia (μb 10'a göre bal şifre kodu), normal artikülasyonu ve korunmuş işitmesi olan çocuklarda ses telaffuzunun ihlalidir. Sözlü konuşmada tanı, seslerin karıştırılması, değiştirilmesi veya bozulması olarak kendini gösterir. Modası geçmiş bir isim ve dislalinin eş anlamlısı dilsizdir. Artık doktorlar bu kelimeyi kullanmıyor.

Dislali ile konuşma terapisi çalışması, konuşma aparatının hareketliliğini ve yapısını, artikülatör motor becerilerin mekanizmasını, fonemik süreçlerin durumunu ve ses telaffuzunu incelemekten oluşur. Konuşma kusurunu düzeltmek mümkün değilse, konuşma terapisi muayenesine ek olarak, çocuk bir kulak burun boğaz uzmanı, nörolog, diş hekimi ile konsültasyon için gönderilir.

dislali sınıflandırması

Konuşma bozukluğu olarak dislaliyi düzeltme yöntemleri, klinik sınıflandırmasına bağlıdır. Seslerin telaffuzunun ihlal edilmesinin nedenleri göz önüne alındığında, doktorlar organik (mekanik) ve fonksiyonel dislaliyi ayırt eder. Mekanik bozukluk, artikülatör aparattaki anatomik bir kusurla ilişkilidir, fonksiyonel bozulma ise sosyal faktörlerden kaynaklanır. Her türlü dislali ve özellikleri, çocuğun fiziksel durumu ile doğrudan ilgilidir.

Fonksiyonel dislali sınıflandırması, sırayla, duyusal ve motora bölünmüştür. Birincisi, konuşma-işitsel analiz cihazındaki nörodinamik kaymalardan kaynaklanmaktadır. Motor dislali, işitsel algı normal olmasına rağmen bebeğin dilinin ve dudaklarının hareketlerinin yanlış olduğu, motor konuşma analizörünün yaşa bağlı bir bozukluğudur. Fonksiyonel ve mekanik dislali sıklıkla birleştirilir.

Kaç sesin bozulduğuna bağlı olarak, konuşma kusurları basit (monomorfik) ve karmaşık (polimorfik) olarak ayrılır. Basit olanlar, yalnızca bir sesin yanlış telaffuz edildiği ihlalleri içerir. Farklı grupların seslerini kusurlu telaffuz eden okul öncesi çocuklarda karmaşık dislali bulunur.

Oluş nedenleri

Seslerin dislali yerine geçmesi birkaç nedenden dolayı olabilir. Mekanik bir anomali ile, dilin kısa bir çılgınlığı, büyük veya çok küçük bir dil, aktif olmayan dudaklar, maloklüzyon, yüksek dar veya düz alt damak, küçük veya seyrek dişler gibi artikülatör aparatın ihlalleri vardır.

Fonksiyonel dislali, artikülatör aparatın yapısı bozulmadığı için çocukların psikolojik özellikleri ile ilişkilidir. Nedeni, ebeveynlerin yanlış konuşmasının taklit edilmesi, pedagojik ihmal, minimal beyin fonksiyonu, fonemik işitme oluşumu eksikliği, çocuğun genel fiziksel zayıflığı olabilir.

Belirtiler

Telaffuz kusurları, seslerin değiştirilmesi, bozulması, çıkarılması veya karıştırılmasıdır. Çocuklarda dislalinin ana semptomları, kelimenin sonunda, başında veya ortasında tamamen ses kaybı anlamına gelir. Ayrıca sertlik-yumuşaklık veya sessizliğe göre de değiştirilebilir. Bir çocuk bir konuşma akışında doğru telaffuz edilen iki sesi karıştırdığında (bunları uygunsuz şekilde kullanırsa), bu, seslerin karıştırıldığını gösterir.

Okul öncesi çocuklarda karmaşık dislali seslerinin ayar sırası yaşa göre oluşturulmalıdır. Dil bağlılığı, fonemik işitme oluşumu eksikliği, artikülasyon organlarının düşük hareketliliği ile konuşmanın kusurlu olması veya yanlış ses çıkarma gibi belirtiler normal olarak 5 yıl içinde kaybolur. Bu olmazsa, konuşma terapisi seanslarının yardımıyla herhangi bir etiyolojinin dislalisinin profesyonel olarak düzeltilmesi gerekir.

teşhis

Dislali için ana muayene yöntemi, konuşma terapistinin hamilelik, doğum, yenidoğanın geçmiş hastalıkları, işitme durumu, görme ve kas-iskelet sisteminin özelliklerini netleştirmesidir. Dislalinin birincil tanısı tıbbi kayıtlara dayanmaktadır. Daha sonra doktor, artikülatör aparatın organlarının hareketliliğini ve yapısını görsel olarak incelemeye başlar ve çocuğun bir dizi taklit egzersizinin performansını değerlendirir.

Çocukları muayene eden konuşma terapisi ilkeleri, farklı konumlarda konuşma bozukluğunun doğasını ortaya çıkarır: heceler, kelimeler, metinler, ifadeler. Ardından, konuşma terapisti fonetik işitme yeteneğini kontrol eder. Konuşma terapisi tekniği, tüm konuşma seslerini işitsel olarak ayırt etme yeteneğinin bir testidir. Sonuç bölümünde, anomalinin şekli, türü, yanlış telaffuzun türü görüntülenir.

dislali düzeltme

Tüm muayene şeması tamamlandığında, doktor doğru ses telaffuzunu oluşturmak için uygun yöntemleri belirler. Patolojiyi tedavi etmenin modern yöntemleri, küçük ihlallerin 1-2 ay içinde ve zor vakalar- 4-6 ay içinde. Nasıl küçük çocuk, süreç o kadar hızlı gider. Konuşma terapisi derslerinin etkili olabilmesi için derslerin zamanlaması ve süresi haftada 3 defa 1 saatten az olmamalıdır. İhlaller merkezi nitelikteyse, konuşma terapisti olan derslere ek olarak, çocukla günde birkaç kez evde ilgilenmeniz gerekir.

Düzeltme çalışmalarının aşamaları

Dislali düzeltmesi üç aşamada yapılır:

1. Hazırlık... Mekanik anormalliklerde (plastik frenum, ortodontik tedavi) anatomik kusurlar giderilir. Fonksiyonel dislali (konuşma terapisi masajı, artikülatör jimnastik) ile konuşma motor becerilerinin gelişimi gerçekleştirilir. Doğru telaffuz için, bir konuşma terapisti bir çocukla deneyler yapabilir: hava akımının yönünü oluşturun, destekleyici sesler üzerinde çalışın ve ince motor becerileri geliştirin.
2. Birincil telaffuz becerilerinin oluşumu... Ses üretim yöntemleri (mekanik yardım, taklit veya karışık) üzerinde çalışılmaktadır. Kelimelerde, hecelerde, cümlelerde, metinlerde seslerin otomasyonu kurulur. Sesleri karıştırırken, konuşma terapisti onları ayırt eder.
3. İletişim becerilerinin oluşumu... Son aşama, çocuğun herhangi bir iletişim durumunda çalışılan tüm sesleri hatasız bir şekilde kullanma alışkanlığının gelişimini içerir.

Mekanik dislaliyi düzeltmek için egzersizler

Bir çocuk sıkılmış dişlerle konuştuğunda, ancak onlarla her şey yolundaysa, o zaman, büyük olasılıkla, mesele yüz kemiklerinin yanlış yapısındadır. Böyle bir patoloji, yalnızca alt çene hareketli olduğunda ve üst çenenin hareketleri sınırlı olduğunda ortaya çıkar. Çocuğun evde düzenli olarak yapması gereken aşağıdaki basit egzersizlerin yardımıyla yüz kemiklerinin hareketliliğini geliştirebilirsiniz (tüm seçenekler en az 5 kez yapılır):

1. Ağzınızı açıp kapatın, dişler arasındaki solüsyonu sürekli artırın;
2. Alt çene ile bir yandan diğer yana hareket edin, ardından ileri geri;
3. Alt dudağı üst dişlerle, ardından üst dudağı alt dişlerle ısır;
4. Üst kesici dişleri alt dudak boyunca kuvvetlice hareket ettirin ve aynısını üst dudak için yapın;
5. Önce dişleri, ardından dudakları sırayla kapatın.

Dudak artikülasyon egzersizleri

Mekanik bir anomali genellikle bir çocuğun dudaklara travmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar, ardından üzerlerinde yaralar oluşur ve eklem organının hareketliliğini sınırlar. Dudak işlevselliği masaj ve artikülasyon egzersizleri ile geliştirilebilir:

• "Tüp"... Sıkıca kenetlenmiş dişlerle, bu durumda 10 saniye tutarak dudaklarınızı bir tüp ile öne doğru çekmeniz gerekir.
• "Gülümsemek"... Doğal bir gülümseme ve bir çitle kenetlenmiş dişlerle, 10 saniye veya daha uzun bir süreye dayanmanız gerekir.
• "Hurdalayan at"... Dudaklar gevşetilmeli, ardından en az 10 kez at sesi gibi burundan çekilmelidir.
• "Huni"... Dişler açıkken "bir" deyince dudakları bir tüp ile öne doğru çekmek, "iki" deyince dudaklar içe doğru çekilerek dişlerin arkasına sıkıştırılmalıdır. Egzersizi 10 defadan fazla yapmanız önerilir.
• "Saklambaç"... Alt dudak, çenenin üzerinden sarkıyormuş gibi sadece üst dudak görünecek şekilde ön üst dişlerin arkasına gizlenmelidir. Bu konumda en az 5 saniye tutmanız gerekir.

Tahmin ve önleme

Dislalinin önlenmesi için ana koşul, doğumdan sonraki ilk günlerden itibaren sağlıklı bir yaşam tarzıdır. Çocuğun gelecekte konuşmanın gelişimi üzerinde yararlı bir etkisi olacak masaj, egzersiz, sertleşmeye ihtiyacı vardır. Bebek henüz heceleri telaffuz etmediğinde, onunla konuşmak, masal anlatmak gerekir. Ve okumak zorunda değil. Ona nesneleri tarif edin, ne yaptığınızdan bahsedin: oyun oynamak, temizlik yapmak, yemek pişirmek.

Mekanik dislalinin önlenmesi için oklüzyon gelişimine dikkat edilmelidir. Alt ve üst dişlerin birbirine göre ne kadar doğru büyüdüğünü sürekli kontrol edin, düzenli olarak kapsamlı fiziksel gelişime özen gösterin. Anatomik ve psikolojik bozukluklar zamanında tespit edilirse, çocuğun psikanalize ve bir konuşma terapistinin yardımına ihtiyacı olmayacaktır.

Fonksiyonel dislali.

Fonksiyonel dislali, artikülasyon aparatında herhangi bir kusurun olmadığı bir tür yanlış telaffuzdur. Başka bir deyişle, organik bir temel yoktur.

Fonksiyonel dislalinin yaygın nedenlerinden biri, çocuğun aile içinde konuşmasının yanlış yetiştirilmesidir. Bazen yetişkinler, çocuğun konuşmasına uyum sağlayarak, onun komik gevezeliklerinden etkilenerek, bebekle uzun süre "peltek". Sonuç olarak, doğru ses telaffuzunun gelişimi uzun süre ertelenir.

Dislalia bir çocukta ve taklit yoluyla ortaya çıkabilir. Kural olarak, henüz doğru ses telaffuzunu oluşturmamış küçük çocuklarla sürekli iletişim, çocuk için zararlıdır. Çoğu zaman, bebek yetişkin aile üyelerinin çarpık ses telaffuzunu taklit eder. Konuşması net olmayan, anlaşılmaz veya çok aceleci ve bazen de lehçe özellikleri olan insanlarla sürekli iletişim kurmak çocuklara özellikle zarar verir.

Çocukların konuşmasını ve ailede iki dilliliği kötü etkiler. üzerinde konuşmak farklı diller, çocuk genellikle bir dilin telaffuzunun özelliklerini diğerine aktarır.

Genellikle çocuklarda dislalinin nedeni, yetişkinlerin çocuğun ses telaffuzuna tamamen dikkat etmediği, çocuğun hatalarını düzeltmediği, ona açık ve doğru bir telaffuz örneği vermediği zaman sözde pedagojik ihmaldir. Başka bir deyişle, çocuğun konuşması, telaffuz becerilerinin normal gelişimini engelleyen yetişkinlerin gerekli sistematik etkisine maruz kalmaz.

Çocuklarda ses telaffuzundaki kusurlar, fonemik işitmenin az gelişmiş olmasından da kaynaklanabilir. Aynı zamanda, çocuk, örneğin sesli ve sessiz ünsüzler, yumuşak ve sert ıslık sesleri ve tıslama gibi ince akustik işaretlerde birbirinden farklı olan sesleri ayırt etmekte zorluk çeker. Bu tür zorlukların bir sonucu olarak, doğru ses telaffuzunun gelişimi uzun süre ertelenir.

Aynı zamanda, özellikle seslerin değiştirilmesi veya kelimelerle karıştırılmasıyla ifade edildikleri durumlarda, ses telaffuzunun eksiklikleri, sırayla, fonemik işitme oluşumunu zorlaştırabilir ve daha sonra genel konuşma azgelişmişliğinin nedeni olarak hizmet edebilir ve yazma ve okuma ihlalleri.

Dislalia ayrıca artikülatör aparatın organlarının yetersiz hareketliliğinin bir sonucudur: dil, dudaklar, alt çene.

Çocuğun dilini istenilen pozisyonda tutamaması veya bir hareketten diğerine hızla geçememesi de buna neden olabilir.

Çocuklarda dislalia işitme kaybından da kaynaklanabilir. İşitme kaybı temelinde, ses telaffuzunun ihlali vakalarının% 10'una kadar meydana gelir. Çoğu zaman, tıslama ve ıslıklı sesleri, sesli ve sessiz ünsüzleri ayırt etmede zorluk vardır.

Şiddetli ve uzun süreli dislalinin nedeni, çocuğun yetersiz zihinsel gelişimi olabilir. Oligofrenikli çocuklarda, vakaların %50'sinden fazlasında ses telaffuzunun ihlali söz konusudur.

dizartri

Dizartri, konuşma aparatının innervasyonunun organik yetersizliğinden kaynaklanan konuşmanın ses-telaffuz tarafının ihlalidir. "Dizartri" terimi, düzensizlik anlamına gelen Yunanca artson - eklem ve dis - parçacık kelimelerinden türetilmiştir.

Dizartrinin ana belirtileri, seslerin artikülasyonunun, bozulmuş ses oluşumunun yanı sıra konuşma temposundaki, ritim ve tonlamadaki değişikliklerde bir bozukluktur.

Bu bozukluklar, lezyonun merkezi veya periferik sinir sistemindeki lokalizasyonuna, bozukluğun ciddiyetine ve kusurun oluşma zamanına bağlı olarak değişen derecelerde ve çeşitli kombinasyonlarda kendini gösterir.

Eklemli sesli konuşmayı karmaşıklaştıran ve bazen tamamen engelleyen artikülasyon ve fonasyon ihlalleri, yapısını karmaşıklaştıran ikincil tezahürlerin ortaya çıkmasına yol açabilen sözde birincil kusuru oluşturur.

Dizartrili çocukların klinik, psikolojik ve konuşma terapisi çalışması, bu çocuk kategorisinin motor, zihinsel ve konuşma bozuklukları açısından çok heterojen olduğunu göstermektedir. Dizartrinin nedenleri, intrauterin ve gelişimin erken dönemlerinde çocuğun gelişen beyni üzerindeki çeşitli olumsuz faktörlerin etkisinin bir sonucu olarak merkezi sinir sisteminin organik lezyonlarıdır. Çoğu zaman bunlar akut, kronik enfeksiyonlar, oksijen eksikliği (hipoksi), zehirlenme, gebelik toksikozu ve doğum travmasının ortaya çıkması için koşullar yaratan bir dizi başka faktörden kaynaklanan intrauterin lezyonlardır. Bu tür vakaların önemli bir kısmında, doğum sırasında bir çocukta asfiksi meydana gelir, çocuk erken doğar.

Dizartrinin nedeni Rh uyuşmazlığı olabilir. Biraz daha az sıklıkla, dizartri bulaşıcı hastalıkların etkisi altında ortaya çıkar. gergin sistem bir çocuğun hayatının ilk yıllarında.

Dizartri genellikle serebral palsili (serebral palsili) çocuklarda görülür. E. M. Mastyukova'ya göre, serebral palsili dizartri, vakaların% 65 - 85'inde ortaya çıkıyor.

Klinik dizartri formlarının sınıflandırılması, beyin hasarının farklı lokalizasyonunun izolasyonuna dayanmaktadır. Çeşitli dizartri biçimleri olan çocuklar, ses telaffuzunda, seste, artikülatör motor becerilerinde belirli kusurlarda birbirinden farklıdır, ihtiyaçları vardır. farklı teknikler konuşma terapisi etkileri ve değişen derecelerde düzeltilebilir.

gergedan

Şekilde, yumuşak damak hareketi: A - yumuşak damak kaldırılır ve sıkıca bastırılır. arka duvar farinks. Nazal olanlar hariç tüm konuşma seslerinin telaffuzu sırasında sesin tınısı normaldir; B - yumuşak damak kaldırılır ve farenksin kalınlaşmış arka duvarına bastırılır. Sesin tınısı normaldir; B - yumuşak damak yeterince kaldırılmamış. Yumuşak damak ile farinks duvarları arasında temas yoktur. Ekshale edilen hava serbestçe burun boşluğuna girer. Nazal ses tonu

gergedan formları

Palatin-faringeal kapanmanın işlev bozukluğunun doğasına bağlı olarak, çeşitli gergedan biçimleri ayırt edilir.

Kapalı gergedan

Kapalı gergedan ("gergedan" terimi, yalnızca seslerin eklemlenmesinin başka ihlallerinin olduğu durumlarda uygundur. Diğer durumlarda, "gergedan" terimi kullanılır.) Konuşmanın telaffuzu sırasında azaltılmış bir fizyolojik burun rezonansı ile karakterize edilir. sesler. En güçlü rezonans normalde burun m, m "n, n" telaffuz edilirken gözlenir. Bu seslerin artikülasyonu sırasında nazofaringeal conta açık kalır ve burun boşluğuna hava girer. Nazal rezonans yoksa, bu fonemler oral b, b, e, e gibi ses çıkarır.

Burun ünsüzlerinin telaffuzuna ek olarak, gergedan kapatıldığında sesli harflerin telaffuzu bozulur. Doğal olmayan, ölü bir gölge alır.

Kapalı gergedanların nedenleri çoğunlukla nazal boşluktaki organik değişiklikler veya faringeal kapanmanın fonksiyonel bozukluklarıdır. Organik değişikliklere ağrılı olaylar neden olur, bunun sonucunda burnun açıklığı azalır ve burun solunumu zorlaşır. Ön kapalı gergedan, burun mukozasının kronik hipertrofisi, esas olarak alt konkaların arka kısımları, burun boşluğunda polipler, nazal septum eğriliği ve burun boşluğu tümörleri ile oluşur. Çocuklarda arka kapalı gergedan, çoğunlukla büyük adenoid büyümelerinin, nadiren nazofaringeal poliplerin, fibroidlerin veya diğer nazofaringeal tümörlerin sonucudur.

Fonksiyonel kapalı gergedan çocuklarda yaygındır, ancak her zaman doğru şekilde tanınmaz. Burun boşluğunun iyi açıklığı ve rahatsız edilmemiş burun solunumu ile ortaya çıkması ile karakterizedir. İşlevsel bir kapalı gergedan ile, nazal ve sesli seslerin tınısı organik olandan daha fazla bozulabilir. Bunun nedeni, burun seslerinin fonasyonu ve telaffuzu sırasında yumuşak damağın normalin üzerine çıkması ve ses dalgalarının nazofarenkse erişimini kapatmasıdır. Benzer fenomenler, çocuklarda nevrotik bozukluklarda daha sık görülür.

Organik kapalı gergedan ile öncelikle burun boşluğunun tıkanma nedenleri ortadan kaldırılır. Doğru burun solunumu ortaya çıkar çıkmaz kusur da ortadan kalkar. Burun boşluğunun tıkanmasını ortadan kaldırdıktan sonra (örneğin, adenotomiden sonra) kapatılırsa, gergedan veya rinofoni olağan biçiminde devam ederse, fonksiyonel bozukluklarla aynı egzersizlere başvururlar. Fonksiyonel kapalı gergedan ile çocuklar sistematik olarak nazal sesleri telaffuz etme konusunda eğitilirler. Oral ve nazal inhalasyonu ve ekshalasyonu ayırt etmek için hazırlık çalışmaları yürütülmektedir.

Açık gergedan

Normal fonasyon, ses titreşimi sadece ağız boşluğundan geçtiğinde, ağız ve burun boşlukları arasında bir mühür varlığı ile karakterize edilir. Burun boşluğu ile ağız boşluğu arasındaki ayrım tam değilse, titreşim sesi burun boşluğuna da nüfuz eder. Ağız ve burun boşluğu arasındaki bariyerin ihlali sonucu ses rezonansı artar. Bu, seslerin, özellikle de ünlülerin tınısını değiştirir. En göze çarpan değişiklik, sesli harflerin tınısıdır ve ağız boşluğunun en çok daraldığı eklemlenmede. Sesli e ve o nazal olarak daha az ses çıkarır ve a ünlüsü daha az rahatsız olur, çünkü telaffuz edildiğinde ağız boşluğu tamamen açıktır.

Açık bir gergedan ile ünlü seslerin tınısına ek olarak, bazı ünsüzlerin tınısı bozulur. Tıslama sesleri ve f, b, x fricatives telaffuz edilirken, burun boşluğunda ortaya çıkan boğuk bir ses eklenir. Ha, b, d, t, k ve d gibi patlayıcı sesler ve ayrıca yüksek sesli l ve p sesleri net değildir, çünkü doğru telaffuzları için gerekli hava basıncı ağız boşluğunda oluşamaz. Uzun süreli açık gergedanda (özellikle organik), ağız boşluğundaki hava akımı o kadar zayıftır ki, sesin oluşumu için gerekli olan dilin ucunun salınması yetersizdir p.

Açık gergedan organik ve işlevsel olabilir.

Organik açık gergedan doğuştan veya sonradan kazanılmış olabilir.

Konjenital formun en yaygın nedeni yumuşak ve sert damak yarığıdır.

Edinilmiş açık gergedan, ağız ve burun boşluğuna travma ile veya yumuşak damağın edinilmiş felç sonucu oluşur.

Fonksiyonel açık gergedan nedenleri farklı olabilir. Örneğin, yumuşak damak artikülasyonu halsiz olan çocuklarda fonasyon sırasında olur. İşlevsel açık form, bazen bağımsız bir kusur, bazen de taklitçi bir histeride kendini gösterir.

Fonksiyonel formlardan biri - örneğin, büyük adenoid büyümelerinin çıkarılmasından sonra gözlemlenen alışılmış açık gergedan, yumuşak damak hareketliliğinin uzun süreli sınırlandırılmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Açık gergedan ile yapılan fonksiyonel muayene, sert veya yumuşak damakta organik değişiklikleri ortaya çıkarmaz. İşlevsel bir açık gergedan belirtisi, aynı zamanda, sadece sesli harflerin telaffuzunun genellikle bozulduğu, ünsüzler telaffuz edildiğinde, damak-faringeal kapanmanın iyi olduğu ve nazalizasyonun oluşmadığı gerçeğidir.

Fonksiyonel açık gergedan için prognoz, organik olandan daha uygundur. Fonyatrik egzersizlerden sonra nazal tını kaybolur ve telaffuz bozuklukları dislali için kullanılan olağan yöntemlerle düzeltilir.

Doğuştan dudak ve damağın kaynamamasından kaynaklanan rinolali, konuşma terapisi ve bir dizi tıp bilimleri (cerrahi diş hekimliği, ortodonti, kulak burun boğaz, tıbbi genetik vb.) için ciddi bir sorundur. Yarık dudak ve damak en yaygın ve ciddi doğum kusurlarıdır.

Çocuklarda bu kusurun bir sonucu olarak gelişim sürecinde fiziksel Geliştirme ciddi fonksiyonel bozukluklar meydana gelir.

Doğuştan dudak damak birleşmemesi olan çocuklarda emme eylemi çok zordur. Yarık dudak ve damak olan çocuklarda özel zorluklar ortaya çıkar ve iki taraflı yarıklarda bu eylem genellikle imkansızdır.

Zorlu beslenme, canlılığın zayıflamasına yol açar ve çocuk çeşitli hastalıklar... Büyük ölçüde, yarıkları olan çocuklar üst solunum yolu nezlesi, bronşit, zatürree, raşitizm, anemiye yatkındır.

Genellikle, bu tür çocukların lororganda patolojik değişiklikleri vardır: nazal septumun eğriliği, burun kanatlarının deformasyonu, adenoidler, bademciklerin hipertrofisi (büyümesi). Genellikle burun bölgesinde iltihapları vardır. Enflamatuar süreç, burun ve boğazın mukoza zarından östaki tüplerine doğru hareket edebilir ve orta kulak iltihabına neden olabilir.

Sık görülen orta kulak iltihabı, genellikle kronik, işitme kaybına neden olur. Yarık damaklı çocukların yaklaşık% 60 - 70'inde, konuşma algısını etkilemeyen hafif bir azalmadan önemli işitme kaybına kadar değişen derecelerde (daha sık bir kulakta) işitme kaybı vardır.

sapmalar ile anatomik yapı dudaklar ve damak, üst çenenin az gelişmişliği ve kusurlu diş konumlandırması ile maloklüzyon ile yakından ilişkilidir.

Dudak ve damak yapısındaki bir kusurun neden olduğu çok sayıda fonksiyonel bozukluk, sürekli tıbbi gözetim gerektirir.

Ülkemizde, Travmatoloji Araştırma Enstitüsü'ndeki uzmanlaşmış merkezlerde, cerrahi diş hekimliği bölümlerinde ve ayrıca birçok tıbbi ve önleyici çalışmanın yapıldığı diğer kurumlarda karmaşık tedavi için koşullar yaratılmıştır.

Çeşitli uzmanlık alanlarından doktorlar çocukları izler ve kapsamlı bir tedavi planı üzerinde anlaşmaya varmak için birlikte çalışır.

Bir çocuğun yaşamının ilk yıllarında, bebeğin beslenmesini ve günlük rejimini denetleyen, önleme ve tedaviyi gerçekleştiren ve gerekirse ayakta veya yatarak tedavi öneren çocuk doktoruna lider rol verilir.

Çocuğun yaşamının ilk yılında üst dudağı restore etmek için cerrahi (cheiloplasti) önerilir; genellikle doğumdan sonraki ilk günlerde doğum hastanelerinde yapılır.

Yarık damak vakalarında, ortodontist, preoperatif dönemde beslenmeyi kolaylaştıran ve konuşmanın gelişimi için koşullar yaratan bir obturatör de dahil olmak üzere çeşitli cihazlar kullanır. Kulak burun boğaz uzmanı, kulakta, burun boşluklarında, nazofarenks ve gırtlakta meydana gelen tüm ağrılı değişiklikleri belirleyip tedavi eder ve çocukları ameliyata hazırlar.

Üst dudak ve alveolar sırtın sol taraflı yarığı

Sert damağın sol taraflı yarığı

Zihinsel gelişimdeki sapmalar ve belirgin nevrotik reaksiyonların varlığı ile çocuğa bir nöropatolog tarafından danışılır.

Damak düzeltme operasyonu (uranoplasti) çoğu durumda okul öncesi çağda yapılır.

Damak yarıklı çocuklar zihinsel gelişim durumlarına göre üç kategoriye ayrılır: normal zihinsel gelişimi olan çocuklar; zihinsel engelli çocuklar; zeka geriliği olan çocuklar (değişen derecelerde). Nörolojik muayenede, kural olarak, belirgin fokal beyin hasarı belirtileri gözlenmez. Bazı çocukların bireysel nörolojik mikro işaretleri vardır. Çok daha sık çocuklarda sinir sisteminin fonksiyonel bozuklukları, bazen önemli ölçüde belirgin psikojenik reaksiyonlar, artan uyarılabilirlik vardır.

Yukarıdakilerin tümüne ek olarak, doğuştan gelen damak yarıkları, çocuğun konuşmasının gelişimi üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir.

Yarık dudak ve damak, konuşma azgelişmişliğinin oluşumunda farklı bir rol oynar. Anatomik kusurun boyutuna ve şekline bağlıdır.

Aşağıdaki yarık türleri vardır:

1) yarık üst dudak; üst dudak ve alveolar süreç;

2) sert ve yumuşak damak yarıkları;

3) üst dudak, alveolar sırt ve damak yarıkları - bir ve iki taraflı;

4) submukozal (submukoz) yarık damak.

Dudak ve damak yarıkları ile tüm sesler, konuşmanın anlaşılırlığını büyük ölçüde ihlal eden bir nazal veya nazal renk tonu kazanır.

Aspirasyon, horlama, gırtlak vb. gibi nazal seslere ek seslerin yüklenmesi tipiktir.

Sesin tınısının ve ses telaffuzunun belirli bir ihlali var.

Yiyeceklerin burundan geçişini önlemek için, çocuk çok erken yaşlardan itibaren dilin arkasını kaldırarak burun boşluğuna geçişi engelleme alışkanlığı kazanır. Dilin bu konumu tanıdık hale gelir ve seslerin telaffuzunu da değiştirir.

Alalia

Alalia, çocuğun pratik olarak dilsel iletişim araçlarından yoksun bırakıldığı en ciddi konuşma kusurlarından biridir: konuşması bağımsız olarak ve konuşma terapisi yardımı olmadan oluşturulmaz.

Alalia (Yunanca a - olumsuzlama anlamına gelen bir parçacık ve Latince lalia - konuşma) - doğum öncesi veya çocuk gelişiminin erken döneminde (konuşma oluşumundan önce) serebral korteksin konuşma alanlarındaki organik hasar nedeniyle konuşma eksikliği veya sistemik konuşma azgelişmişliği ).

Alalik çocukları pedagojik olarak çeşitli bir grubu temsil eder ve kusurun ciddiyeti ve düzeltici çalışmanın üretkenliği bakımından farklılık gösterir.

Alalia, konuşmanın gelişimi için yeterli entelektüel yeteneklere sahip, sağlam periferik işitme ve artikülatör aparatı olan çocuklarda görülür.

Konuşma eksikliği, çocuğun diğerleriyle tam gelişimini ve iletişimini keskin bir şekilde sınırlar. Ve bu da, bu durumda ikincil nitelikte olan zihinsel gelişimde kademeli bir gecikmeye yol açar. Alalik çocukları, oligofreniklerden (zihinsel engelli) önemli ölçüde farklıdır: konuşma geliştikçe ve özel eğitimin etkisi altında, entelektüel gecikme yavaş yavaş ortadan kalkar.

Konuşma oluşumunda bozulmalara neden olan nedenler, merkezi sinir sisteminin organik lezyonları ile ilişkilidir. Bunlar şunları içerir: inflamatuar, travmatik beyin hasarı (meningo-ensefalit, kızamıkçık, travma sonrası komplikasyonlar); şiddetli ve hızlı doğum eylemi nedeniyle beyin kanaması; fetüsün intrauterin gelişimi döneminde, doğum eylemi sırasında ve çocuğun bir aydan bir yıla kadar erken gelişimi sırasında metabolik bozukluklar (N.N. Traugott, V.K.Orfinskaya, M.B. Eidinova, vb.) . Ek olarak, şiddetli raşitizm, karmaşık hastalıklar geçiren çocuklarda alalia oluşumu mümkündür. solunum sistemi, yaşamın ilk aylarında uyku ve beslenme bozuklukları (E. Freshels, Yu. A. Florenskaya, NI Krasnogorskiy, vb.).

Serebral hemisferlerin (Wernicke'nin merkezi, Broca'nın merkezi) konuşma alanlarının lezyonunun baskın lokalizasyonuna bağlı olarak, iki tür alalia ayırt edilir: motor ve duyusal.

Motor alalia, konuşma-motor analizörünün bozulmuş aktivitesi ve duyusal alalia - konuşma-işitsel analizörünün bozulması ile ilişkilidir. Bununla birlikte, şu anda böyle bir bölünme, çocuklarda alalia'nın tüm tezahürlerini tüketmemektedir.

Motor Alalia

Motor alalia, merkezi bir organik bozukluğun sonucudur. Böyle sağlıksız bir nörolojik arka plan, konuşma gelişiminde büyük bir gecikme ile birleştiğinde, konuşma aktivitesinde bir azalmaya, konuşma olumsuzluğunun ortaya çıkmasına (konuşma isteksizliği) ve zihinsel ve entelektüel gelişimde kademeli bir gecikmeye yol açar. Çocuk konuşmasının tanınmış araştırmacısı ABBogdanov-Berezovsky, çocukların afazilerinin (alalia) sadece beynin belirli bölümlerindeki bozukluklarla ilişkili olmadığını, bunun sonucunda tüm konuşma işlevinin bir bozukluğunun meydana geldiğini, aynı zamanda zorunlu olarak genel zeka alanına yansır.

Nörolojik yetersizlik belirtilerine genellikle, sağlıksız, zayıf bir çocuğa karşı aşırı dikkatli, tutumlu bir tutumdan kaynaklanan, ebeveynlerin adına yanlış bir eğitim yaklaşımı eşlik eder. Bu tür çocuklar için gereksinimler azalır, akrabalar onları gerekli ve oldukça uygulanabilir çalışmalardan bile korumaya çalışır. Ve bu da, olumsuzluğu şiddetlendiriyor kişisel özelliklerçocuk: genellikle daha inatçı, kaprisli, sinirli hale gelir.

Bu tür çocuklarda bağımsız ev içi self servis becerileri yetersizdir: kötü giyinirler, düğmeleri nasıl bağlayacaklarını, ayakkabıları nasıl bağlayacaklarını, fiyonklarını nasıl bağlayacaklarını bilmezler. Genel motor becerileri de bozulur: çocuklar beceriksizce hareket eder, tökezler ve düşer normalden daha sık, tek ayak üzerinde zıplayamaz, kütük üzerinde yürüyemez, ritmik olarak müziğe hareket edemez, vb. Artikülatör aparatın motor becerilerinin gelişimi geride kalır. Bir çocuğun belirli artikülatör hareketleri (dili yukarı kaldırın ve bu konumda tutun, üst dudağı yalayın, dili tıklat vb.) yeniden üretmesi ve ayrıca geçiş yapması zordur.

Alalia'lı çocuklar, dikkat ve hafıza gibi daha yüksek zihinsel işlevlerin yetersiz gelişimi ile karakterizedir.

Motor alaliadan muzdarip çocukların zayıflamış psikofiziksel durumu, artan yorgunluk, düşük verimlilik ile ağırlaşır.

N.N. Traugott, zihinsel pasifliğin, uyuşukluk ve inisiyatif eksikliğinin Alalik çocuklarına zihinsel engelli görünümü verdiğini ve bunun her zaman onların zekalarının gerçek durumuna tekabül etmediğini kaydetti.

Motor alalia'nın karakteristik bir özelliği, ifade edici konuşma bozukluklarının baskınlığıdır (İfadeli konuşma (Latince ifadeden) - ifade, ifade), yani, bağımsız tutarlı ifadelerin olasılıklarında keskin bir azalma. Çocuklar aktif bir kelime dağarcığına hakim olmakta güçlük çekerler, Gramer yapısı kelimenin konuşma, ses telaffuzu ve hece yapısı.

Bu tezahürler, nispeten tam bir konuşma anlayışının arka planında gözlenir.

Motor alalia ile, olabilir farklı seviyeler Profesör RE Levina tarafından vurgulanan ve açıklanan konuşma gelişimi: ortak konuşmanın tamamen yokluğundan sözcüksel-dilbilgisel ve fonetik-fonemik az gelişmişlik unsurlarıyla ayrıntılı deyimsel konuşmaya ( Ayrıntılı özellikler konuşma gelişiminin her seviyesi, bkz. Bu kılavuzun VII.)

Bu nedenle, Alalik çocuklarındaki konuşma durumu, büyük çeşitlilik ile karakterize edilir ve nörolojik bozukluğun ciddiyetine, yetiştirme koşullarına ve konuşma ortamına, konuşma terapisinin süresine ve süresine ve ayrıca büyük ölçüde telafi edici yeteneklerine bağlıdır. çocuk: zihinsel aktivite, zeka durumu ve duygusal-istemli alan. ...

Alalik çocukların konuşması, kısa süreli iletişim sırasında çoğu zaman bir meslekten olmayan kişi için anlaşılmazdır. "ty bakh" tipinin amorf oluşumları; “Deca mo” (bardak düştü; kız yıkar), konuşmanın uygun jestler ve yüz ifadeleriyle pekiştirilmesiyle, yalnızca acil durumda anlaşılabilir. Gelişiminin ilk düzeyinde olan çocuk, görsel bir anlık durumla ilgisi olmayan eylem, olay veya arzuları ifade edemez ve bu nedenle kendini sözlü iletişimin dışında bulur.

Konuşma gelişiminin ikinci seviyesi, çocuğa bireysel gözlemlerini, yargılarını başkaları için daha erişilebilir bir biçimde ifade etme fırsatı verir. Örneğin: “Sn. İpyat. Shabaka goki'yi dövüyor. Matiki izya, syanka, kanka'yı gizle ”- Kar. Çocuklar. Köpek tepeden aşağı koşar. Erkekler kayak yapmaya, kızak kaymaya, buz patenine; “Babanın çocuğu ateşliydi. Papa kuchi syain Katya. Katya ait syaik. Yesya hti syay. Xiaik bir bakire. Patya çocuğu. Atik daya syik "- Kız ve baba yürüyordu. Babam Katya için bir top aldı. Katya topla oynuyor. Burada bir top uçuyor. Top bir ağacın üzerindedir. Kız ağlıyor. Çocuk topu verdi.

Konuşma gelişimi üçüncü seviyede olan çocukların konuşmaları daha detaylı ifadeler içerir. Ancak, bunları analiz ederken, sözlüksel-dilbilgisel ve fonetik tasarımdaki hatalar açıkça ayırt edilir. Örneğin: “Babuti Ani'ye gidin. Benim tota Nada, o bir boteya, deevne, zivot. Katoski ekim, nane meyveleri. Babuti Koyev'in hem kazları hem de syanyaty manenki var "- Anya'nın büyükannesiyle birlikteydi. Nadya teyzem köyde hastaydı. Karın. Patatesler ekildi. Kırmızı meyveler. Büyükannenin bir ineği, kazları ve küçük domuzları var.

Motor alalia ile, yukarıda belirtildiği gibi, çocuğa yönelik konuşmanın anlaşılması nispeten güvenlidir. Çocuklar yetişkinlerden gelen sözlü çağrılara yeterince yanıt verir, basit istek ve talimatları yerine getirir. Çoğu zaman, ebeveynler, bir öğretmenle ve konuşma terapistinin resepsiyonunda bir konuşmada, çocuklarından şöyle bahseder: "Her şeyi anlar, ancak hiçbir şey söylemez." Bununla birlikte, bu çocukların daha kapsamlı ve amaçlı bir psikolojik ve pedagojik incelemesi, konuşma anlayışlarının genellikle yalnızca günlük bir durumla sınırlı olduğu sonucuna varmamızı sağlar. Alalik çocuklar için fiillerin ve isimlerin tekil ve çoğul hallerini anlamayı içeren görevler zordur ("Kimden bahsettiklerini ve kimin hakkında yüzdüklerini gösterin"; "Bana bir mantar ver ve kendin için mantar al"); eril fiillerin formları ve dişi geçmiş zaman ("Sasha'nın uçağı nerede boyadığını ve Sasha'nın uçağı nerede boyadığını göster"); bireysel sözlük anlamları (“Sokakta kimin yürüdüğünü ve karşıdan karşıya kimin geçtiğini göster”); nesnelerin mekansal düzenlemesi ("Bir kitaba bir kalem koy, bir kitaba bir kalem koy"); neden-sonuç ilişkilerinin kurulması.

Bu tür görevleri yerine getirirken yapılan hatalar, çocuklara esas olarak talimatı oluşturan kelimelerin sözlüksel anlamı tarafından yönlendirildiği ve dilbilgisi ve morfolojik unsurları (sonlar, edatlar, önekler vb.) anlamını netleştirin.

Konuşmayı anlamada zorluk devam ediyor uzun zaman, bunları ortadan kaldırmak için özel eğitim gereklidir. Bir çocuğun kendisine hitap eden konuşmayı başarılı bir şekilde anladığının görünümü, genellikle iletişimin olağan koşulları ve günlük konuşma damgalarının kullanılması nedeniyle ebeveynler tarafından oluşturulur (“Kalemleri bir kutuya koyun”; “Sütü bir bardağa dökün” , vesaire.).

Ancak, böyle bir konuşma durumu, alâkî bir çocuk için bu durumu kısıtlar. Çocuk Yuvası genel türden, derslere tam katılım, programın asimilasyonunu geciktirir.

Çocuğun kendi konuşma düzeyi ile genel bir okul öncesi kurumun gereksinimleri arasındaki böyle bir boşluk, genellikle nevrotik tepkilere, olumsuzluğa yol açar ve bazen böyle bir çocuğun hem akranlarıyla hem de öğretmenle çatışmasının temeli olarak hizmet eder. Bu iletişim zorluklarının nedenlerini bilen eğitimci, sabır ve duyarlılık göstermeli, çocuklara konuşma ifadelerinin tasarımında incelikle yardım etmeli, onları tamamen gelişmekte olan akranlarından olumsuz değerlendirmelerden korumalıdır.

Sınıfta ve sınıf dışında, öğretmen çocuğun alalia ile gecikmesini dikkate almalı, bireysel özelliklerini dikkate almalı ve onun için mevcut görev türlerini seçmelidir.

Motor alalia olan çocuklarda konuşmanın anlamsal tarafının ihlali, uzun süreli ve sistematik düzeltme gerektirir. Özel eğitim dışında bu eksiklik giderilemez. Öğretmen, daha sonra özel bir anaokuluna yerleştirmek için bir konuşma terapistine danışmak üzere motor alalialı çocukları göndermekle yükümlüdür.

duyusal alalia

Duyusal alalia ile, kusurun yapısındaki ana, tam fiziksel işitme ile konuşmanın (konuşmanın etkileyici tarafı) algılanması ve anlaşılmasının ihlalidir. Duyusal alalia, sol yarım kürenin (Wernicke merkezi) beyninin zamansal bölgelerine verilen hasardan kaynaklanır.

Çocuklar kendilerine yöneltilen konuşmayı ya hiç anlamazlar ya da son derece sınırlı anlarlar. Aynı zamanda, ses sinyallerine yeterince yanıt verirler, kısa bir eğitimden sonra farklı nitelikteki sesleri (vurma, gıcırdama, ıslık vb.) ayırt edebilirler. Ancak çocuklar sesin yönünü belirlemekte çok zorlanırlar.

Duyusal alalia olan çocuklarda, ekolali fenomeni not edilir - diğer insanların sözlerinin otomatik olarak tekrarı. Çoğu zaman, bir soruyu cevaplamak yerine, çocuk soruyu kendisi tekrarlar.

Bazı durumlarda, çocuklar kendilerine sunulan nesneleri, resimleri adlandırmaya çalışırlar ve aynı zamanda aynı nesneleri veya resimleri verme (gösterme) talebini yanlış bir şekilde yerine getirirler.

Bu nadir çocuk kategorisinin önde gelen kusuru, değişen derecelerde kendini gösteren fonemik işitmenin (ana dilin fonemlerinin algılanması) ihlalidir. Konuşma seslerinin tamamen ayırt edilmemesine, yani çocuğun kendisine hitap eden konuşmayı yanlış anlamasına ve daha hafif durumlarda - konuşma materyalinin kulak tarafından zor algılanmasına neden olabilir.

Fonemik işitme eksikliği, çocukların sesle benzer, ancak anlam bakımından farklı (kız - fıçı; fare - kase; kanser - vernik) kelimeleri ayırt etmemesi, dilbilgisel formlardaki farkı yakalamaması gerçeğinde kendini gösterebilir.

Duyusal alaliadan muzdarip çocuklar genellikle işitme engelli çocuklarla ("İşitme bozukluğu olan çocuklarda konuşma bozuklukları" bölümüne bakın), duyusal afaziklerle (bkz. bölüm "Afazi") karıştırılır.

Eğitimci, duyusal alalialı bir çocuğun zihinsel gelişimi hakkında aşırı kategorik sonuçlardan kaçınmalıdır. Bir konuşma görevinin yanlış anlaşılması ve yerine getirilmemesi zihinsel engellilikle karıştırılabilir. Bu nedenle, bu gibi durumlarda, çocuğu bir modele göre pratik bir görevi tamamlamaya davet etmek tavsiye edilir, örneğin, şekillerini, renklerini, boyutlarını veya düzenini dikkate alarak belirli bir eleman değişimine sahip bir taret inşa etmek. mozaik geometrik şekil... Aynı zamanda, çocuğun didaktik materyalde nasıl yönlendirildiğini, bir öğretmenin yardımını kabul edip etmediğini, diğer çocukları taklit edip etmediğini öğrenmek önemlidir. Eğitimcinin sorumlulukları, böyle bir çocuğun zamanında tanımlanmasını ve işitme testleri için bir kulak burun boğaz uzmanına (sağır merkezinde) konsültasyona sevk edilmesini içerir. objektif yöntemler ve sonra bir nöropsikiyatriste ve konuşma terapistine.

kekemelik

Kekemelik en ciddi konuşma kusurlarından biridir. Çıkarılması zordur, çocuğun ruhunu travmatize eder, yetiştirilmesinin doğru seyrini engeller, müdahale eder sözel iletişim, özellikle çocuk takımında başkalarıyla ilişkileri zorlaştırır.

Dışa doğru, kekemelik konuşma sırasında istemsiz duraklamalarda ve ayrıca bireysel seslerin ve hecelerin zorla tekrarlanmasında kendini gösterir.

Bu fenomenlere, telaffuz sırasında (dudaklar, dil, yumuşak damak, gırtlak, göğüs kasları, diyafram, karın kasları) belirli konuşma organlarının kas krampları neden olur.

Modern konuşma terapisinde kekemelik, konuşma aparatının kaslarının sarsıcı durumundan kaynaklanan konuşmanın tempo-ritmik organizasyonunun ihlali olarak tanımlanır.

Çocuklarda kekemeliğin yaygınlığı. XIX yüzyılın sonunda. yerli psikiyatristimiz I. A. Sikorsky, kekemeliğin çoğu durumda 2 ila 5 yaşlarında ortaya çıktığını ilk kez belirledi ve bu bağlamda buna "çocukluk hastalığı" adını verdi.

Hem Sovyet hem de yabancı bilim adamlarına göre, çocukların yaklaşık %2'si ailelerinden toplam... Ayrıca kekemelik erkeklerde kızlara göre dört kat daha sık görülür.

Tıbbi terminolojide, dislali, hem organik hem de işlevsel olan konuşma aparatının gelişimindeki birçok farklı sapmayı birleştiren ses telaffuzunun ihlalidir, ayırt edici bir özellik, herhangi bir işitme bozukluğunun olmaması ve konuşma organlarının hareketliliğinin varlığıdır. ihlalleri bile hesaba katar.

Konuşma aparatındaki kusurlar nedeniyle, bir kişinin çeşitli sesleri [p], [w], [h], [s], [l] vb. Doğru bir şekilde telaffuz etmesi zorlaşır. İstatistiklere göre, çeşitli dislali türleri bir uzman arayan her ikinci kişide bulunur ... Bu sapmalar özellikle 6 yaşından önce yaygındır. Zamanında tedavinin yokluğunda, dislali yazma bozukluğuna ve diğer gelişimsel bozuklukların gelişmesine yol açabilir (çocuk okuyamaz ve yazamaz).

Tablo, dislali türlerinin çeşitlerini daha net anlamanıza yardımcı olacaktır.

Ses üreme patolojisinin özelliğine bağlı olarak, dislali şu şekilde sınıflandırılır:

• akustik;
• artikülatör;
• fonetik;
• fonemik.

Sonuç olarak, ses kusurunun doğası gereği, örneğin, hasta bir sesi telaffuz ederken konuşma aparatını yanlış bir konuma getirdiğinde ve fonemik işitme ve algı bozulduğunda, artikülatör-fonemik bir dislali oluşturmak. Bu, duyulan sesleri doğru bir şekilde ayırt etmeyi zorlaştırır. Konuşmada ünlülerin ve ünsüzlerin karıştırılması ve değiştirilmesi vardır.

Fonetik kusurlar, sorun olan harflere göre bölünür. İsimler Yunan alfabesinden gelir:

• Hitizm - [x] ve [x '] sesleriyle ilgili sorunlar.
• Jotacism - [th].
• Lambdacism - [l] ve [l '].
• Kappacism - [k] ve [k '].
• Rotacism - [p] ve [p '].
• Sigmatizm - tüm tıslama ve ıslıklı [f], [h], [w], [h], vb.
• Gamatizm [g] ve [g '].
• Seslendirmedeki kusurlar, çarpıcı.
• Yumuşama ve sertlikte kusurlar.

Ayrıca dislali, basit (monomorfik dislali) ve karmaşık (polimorfik dislali) olarak ikiye ayrılır. İlk durumda, ihlaller yalnızca bir ses grubunda, örneğin [s], [s], [c] arasında gözlenir. Polimorfik bir türde, birkaç farklı harf grubunun aynı anda telaffuz edilmesiyle ilgili sorunlar vardır, örneğin, [w], [k]. Bu, organik dislali formunda daha yaygındır. İstatistiklere göre, okul öncesi çocuklarda karmaşık dislali, basit dislaliden çok daha yaygındır.

Sonuç olarak, hastanın teşhisi şöyle görünebilir: "duyusal akustik-fonetik dislali" veya "mekanik artikülatör-fonetik rotasizm". Kural olarak, doktorlar basitçe şöyle der: rotacism, lambdacism ve sonra buna neyin sebep olduğunu ve sorunun tam olarak ne olduğunu karta yazın (seslerin algılanması veya telaffuzları ile).

Görünüm nedenleri

Dislalinin tanımını ve çeşitlerini belirledikten sonra, oluşumunu etkileyen faktörlere geçelim. Formuna göre, dislali nedenleri de organik (mekanik, anatomik) ve fonksiyonel olarak ayrılacaktır.

İlk durumda, konuşma aparatının anatomik olarak yanlış yapısı nedeniyle telaffuz kusurları ortaya çıkar. Kural olarak, bu tür sapmalar kalıtsaldır (konuşma aparatının ve organlarının yapısı). İnsanlarda fonksiyonel dislali ile beynin işleyişinde bozukluklar gözlenir.

Çoğu durumda, konuşma sorunları dudaklardaki ve dildeki anatomik değişikliklerden kaynaklanır.

Bir kişinin kemik anormallikleri varsa (maloklüzyon, yüksek damak, küçük dişler vb.), fizyolojik dislali vardır. Genetik bir bozukluktur ve ebeveynden çocuğa geçer. Bazı durumlarda, çenede ciddi bir yaralanmadan sonra ortaya çıkar.

Duyusal ve motor fonksiyonel dislali sadece sosyal ve biyolojik nedenlerle ortaya çıkar.

Sosyal nedenler şunları içerir:

• yanlış konuşma ile çevredeki toplum;
• Bir çocukla "lisping" (konuşma sırasında harflerin kasıtlı olarak yanlış telaffuzu);
• bir ortamda iki dilin aynı anda kullanılması (zorbalık);
• Çocuğun eğitimde ihmal edilmesi.

Biyolojik faktörler şunları içerir:

• gecikmiş konuşma gelişimi;
• fonemik işitmenin yanlış oluşumu;
• çocuğun yüksek ağrısı.

Ana dislali formları tam olarak bu nedenlerle ortaya çıkar. 6 yaşın altındaki çocuklar, hala öğrenmeye başladıkları için en hassas olanlardır ve tüm eylemler yetişkinlerden sonra tekrarlanır. Bu nedenle bebeğin etrafını iyi konuşan ve diksiyonu iyi olan kişilerle çevrili olması çok önemlidir.

ana semptomlar

Bildiğiniz gibi, herhangi bir sapmayı düzeltmek çok daha kolaydır. İlk aşama gelişim. Motor fonksiyonel dislali ve diğer tiplerinin tedavisi, bilinçaltında vokal aparatın eklemsel olarak yanlış konumlandırılması sabitlenmediğinde çok daha kolaydır.

En belirgin belirtiler arasında şunlar yer alır:

• kelimelerdeki harfleri atlama (araba - ana);
• seslerin değiştirilmesi (inek - colova);
• telaffuz sırasında gerekli olmadığında yabancı sesler (hırıltı, tıslama vb.);
• kelimelerde sertlik, yumuşaklık, ses, sağırlık eksikliği;
• kelimelerde harflerin periyodik olarak kötüye kullanılması ve her seferinde doğru seçeneğin kullanılması;
• iki sesi tek seste karıştırmak.

Alfabeden 1-4 harfin telaffuzunu bozan duyusal ve motor fonksiyonel dislali. Bir kişide fizyolojik bir kusur varken 4'ten fazla ses bozulur.

İlk belirtiler ortaya çıktıktan sonra, kapsamlı bir muayene için bir konuşma terapistine başvurmanız gerekir. Bir kişinin mekanik veya fonksiyonel, artiküler veya akustik, fonemik veya fonetik dislali vb. ne tür bir dislaliye sahip olduğunu tam olarak belirler. Tedavinin kalitesi ve hızı doğru teşhise bağlıdır.

Tedavi

Terminolojik kısmı inceledikten sonra, dislaliyi ortadan kaldırma yöntemlerine geçebilirsiniz. Başlangıçta, bir kişide kusurların ortaya çıkmasının nedenini belirlemeniz gerekir. Dislali nedenleri belirlemede yardımcı olacaktır doğru yol tedavi.

Mekanik dislali önce ameliyatla düzeltilir. Bu aşamada, konuşma aparatının normal çalışmasına müdahale eden tüm anatomik kusurlar düzeltilir. Çoğu durumda, ağız travması sonrası erişkinlerde cerrahi yapılır.

Bazı durumlarda organik (mekanik) dislali ameliyatla tedavi edilemez. Bu durumda, tüm ayarlama, düzeltici egzersizlerin yardımıyla hasta ile konuşma terapistinin çalışmasına iner.

4'ten fazla ses grubu için komplikasyonları olan okul öncesi çocuklarda karmaşık dislali varsa, konuşma ile ilgili sorunların üstesinden gelmenin zor özellikleri gözlenir.

Bu varyantta, çocuğun kural olarak fonemik işitme ihlali vardır. Bu nedenle, çocuklara önce sesleri doğru bir şekilde algılamaları ve ayırt etmeleri ve ancak o zaman onları telaffuz etmeleri öğretilir. Doğru konuşmanın çocuğu yalnızca konuşma terapisti olan sınıflarda değil, aynı zamanda evde de bir sosyal çevrede çevrelemesi özellikle önemlidir.

Dislali oldukça geniş bir kavram olduğu için, sadece konuşmanın gelişimi için genel alıştırmalar önerilebilir. Sonuçta lambdacism, rotacism, sigmatism tedavisi prensip ve alıştırmalarda birbirinden çok farklıdır. Farklı sesler için farklı bir artikülasyon yöntemi kullanılır. Ve her ses için bireyseldir. Çocuklarda dislalia ve ortadan kaldırma yöntemleri ebeveynler için büyük ilgi görmektedir. Ana alıştırmalar konuşma aparatının geliştirilmesidir. Bunu yapmak için şunları uygulayın:

• artikülatör jimnastik;
• işitme duyarlılığının gelişimi;
• konuşma terapisi masajı;
• mikromotor gelişimi;
• konuşurken doğru nefes alma teknikleri.

Bu temelleri tamamladıktan sonra, belirli bir sesin artiküler ayarı meydana gelir. Bunu yapmak için önce problar, çubuklar, parmaklar vb. şeklinde ek yardım kullanın.

Son aşamada, konuşmada doğru sabit telaffuzu eğitirler. Bunun için kitap okur, konuşur, tekerlemeler öğrenir ve şarkılar söylerler.

Dislaliyi düzeltmek için bir konuşma terapisti ile yapılan dersler, haftada iki ila üç kez düzenli olarak yapılmalıdır. Çocukların evde konuşma terapisti tarafından verilen tüm görevleri de tamamlamaları önemlidir. Ortalama olarak, tam teşekküllü bir tedavi 1 aydan altı aya kadar sürer. Yetişkinlerde, bir konuşma terapistinin talimatlarını takip etmeleri çok daha kolay olduğu için bu süre önemli ölçüde azaltılabilir.

Konuşma kusurlarının gelişmesini önlemenin en kolay yolu, günlük basit egzersizler yapmaktır:

• Dilinizi hareket ettirin: sola, sağa, saat yönünde ve saat yönünün tersine, burun ve çeneye ulaşın.
• "Mantar" pozisyonunu gerçekleştirin - dilinizi damağa doğru emdirin ve açın, ağzınızı kapatın.
• Dudaklarınızı hareket ettirin: yukarı, aşağı, gülümse, kederlen, titret, mümkün olduğunca borunun içine çek.
• Çene bağlarını ısıtmak için ağzın maksimum açılması, kapanması.
• Dil bükümlerini telaffuz etmek.

Tedavi ve egzersiz özellikleri vakaya özeldir ve aynı teknikler farklı hastalarda çalışmayabilir. Dislalia, oldukça yaygın bir ses telaffuz ihlali anlamına gelir, zamanında tedavi ile ondan tamamen kurtulabilir ve ücretsiz iletişimin tadını çıkarabilirsiniz.