Vidutiniam vyrui kyla du klausimai apie galimybę atlikti tokią analizę kaip spermograma – kodėl ir kaip. Nepaisant to, kad medicina jau oficialiai įrodė, kad maždaug 40% šeimos nevaisingumo atvejų kalti stipresnės žmonijos pusės atstovai, dauguma vyrų vis dar neįvertina savo galimybių ir net jų trūkumo.

Sprendimą kreiptis į polikliniką ir pasidaryti spermogramą jie dažnai vertina kaip tikrą žygdarbį, kai šeimai reikia taupyti. Kad analizės rezultatai būtų patikimi ir be klaidų, vyras turi žinoti spermos paruošimo ir dovanojimo taisykles. Apie tai kalbėsime plačiau.

Indikacijos analizei

Sperogramą, kuri yra išsamus laboratorinis spermos kiekybinių ir kokybinių rodiklių tyrimas, rekomenduojama pasidaryti, jei šeima nusprendžia planuoti nėštumą. Tai yra planavimo stadijoje, o ne tada, kai pora kreipiasi į gydytoją su skundais dėl negalėjimo susilaukti vaiko.

Ankstyvas spermos kokybės ir funkcionalumo nukrypimų nustatymas padės šeimai sutaupyti daug laiko, nervų ir pinigų, kuriuos pora išleis nesėkmingiems bandymams pastoti kitais būdais, jei nevaisingumo priežastis slypi būtent vyriškyje. .

Jei spermograma nebuvo atlikta iš anksto, laikas pagalvoti apie tokio tyrimo tikimybę, jei per metus nesaugių lytinių santykių ir nuolatinių lytinių santykių pora nesusilauks kūdikio.

Porai, kurioje moteris yra vyresni nei 35 metų, o vyras – vyresnis nei 45 metų, patariama pradėti skambinti, jei seksas be kontracepcijos nepastoja per šešis mėnesius.

Vyrui taip pat atliekama spermograma, jei moteriai nustatomas nevaisingumas.

Tuo atveju, jei gydymas neduos norimo rezultato, porai bus pasiūlyti modernūs pagalbinio apvaisinimo metodai, tokie kaip IVF, ICSI, intrauterinis apvaisinimas. Visiems šiems metodams svarbu turėti sveiką spermą, kuri, tarpininkaujant gydytojams, gali greitai ir efektyviai apvaisinti kiaušinėlį.

Vyrui spermograma gali būti rekomenduota kaip kontrolinė diagnozė patyrus lytinių organų traumų, infekcijų, įskaitant tuos negalavimus, kurie plinta lytiškai. Po gydymo gydytojas būtinai pateiks rekomendacijas, kaip patikrinti spermos kokybę laboratorijoje.

Vyrai, kurių žmonos kelis kartus iš eilės patyrė persileidimus arba turėjo užšaldytą nėštumą, ypač ankstyvosiose stadijose, raginami atlikti spermogramą. Tai gali netiesiogiai reikšti, kad spermatozoidas, kuris apvaisino kiaušialąstę, patyrė mutaciją, todėl normalus sveikas nėštumas neįvyko.

Prieš tapdami spermos donorais vyrai turi išsitirti spermą. Tie, kurie nusprendžia užšaldyti savo genetinę medžiagą, ypač spermą, taip pat siunčiami analizei. Užšaldymas „ateičiai“ yra geras pasirinkimas norint kada nors vėliau tapti tėčiais. Kriokonservaciją dažnai renkasi profesionalūs kariškiai, dirbantys kovinėmis sąlygomis, taip pat vyrai, kurių darbo veikla susijusi su pavojinga ir kenksminga gamyba, kai yra didelė toksinų ir radiacijos poveikio tikimybė.

Apie spermogramos esmę

Vyro sėklinio skysčio mėginys kruopščiai tiriamas moderniais didelio tikslumo mikroskopais, naudojant specialius prietaisus – spermos analizatorius. Tyrimo metu gydytojas įvertina įvairių parametrų skaičių:

• skysčiai;
• gyvi ir judrūs spermatozoidai;
• sveikos ir idealios lytinės ląstelės tręšimui.

Kiekvienas parametras yra svarbus – nuo ​​gyvų ir aktyvių ląstelių skaičiavimo iki spermos morfologinių savybių įvertinimo pagal Krugerį. Šie kriterijai leidžia „išrūšiuoti“ normalias etalonines ląsteles iš spermatozoidų, kurie yra jautrūs mutacijoms, turi deformacijų ir patologijų savo struktūroje. Gamta sveikų palikuonių iš tokių ląstelių nesuteikia.

Analizė ne tik suteikia išsamų vaizdą apie vyro gebėjimą apvaisinti, bet ir atskleidžia kai kurias vyrų reprodukcinės sistemos patologijas, aptinkant uždegimo ar infekcijos požymius sėkliniame skystyje. Taigi, sėklų skystyje gali būti kraujo ir pūlių priemaišų, gali būti aptikta patogeninių mikroorganizmų, daug leukocitų, makrofagų ląstelių, gali būti aptikta imunologinio nevaisingumo spermatozoidų antikūnų.

Remiantis spermogramos rezultatais, gali būti atskleistos užslėptos infekcijos, apie kurias vyras net neįtarė, pavyzdžiui, mikoplazmos, chlamidijos, ureaplazmos ir kt.

Tiksliai nustatyti diagnozę padės kiti tyrimai, ypač kraujo tyrimai ir šlaplės tepinėliai, tačiau įtarimų dėl šių negalavimų, kurie yra besimptomiai, gali kilti būtent po spermogramos. Šiandien spermograma laikoma tiksliausia ir informatyviausia metodika, leidžiančia spręsti apie vyro vaisingumo būklę.

Paruošimas

Kad būtų gauti kuo tikslesni rezultatai, vyras turėtų kuo kruopščiau pasiruošti būsimam tyrimui. Norėdami tai padaryti, turite suprasti, kokie veiksniai gali turėti įtakos ejakuliato būklei:

• išoriniai veiksniai - oro temperatūra, indų, kuriuose renkama medžiaga laboratoriniams tyrimams, švara;
• vidinių veiksnių – jų daug daugiau. Spermos būklei įtakos turi vyro sveikata, savijauta, tai, ką jis valgo ir geria, ir net vietovės, kurioje jis gyvena, aplinkos ypatumai.

Norint teisingai paimti spermogramą, reikia užpildyti keletą punktų, kuriuos aptarsime plačiau.

Mityba

Maistas, kurį valgo vyras, būtinai turi įtakos ejakuliato sudėčiai. Todėl prieš dovanojant sėklų skystį, apie 7-8 dienas reikėtų nustoti valgyti aštrų maistą – pipirus, garstyčias ir kitus prieskonius.

Nepageidautina taip pat laikoma sūdytų ir rūkytų maisto produktų gausa. Turėtumėte laikinai nustoti gerti stiprią kavą ir arbatą, net jei vyras nemato savo darbo dienos pradžios be puodelio kavos.

Įprastą kavą galite pakeisti gėrimu iš cikorijos – skonis beveik toks pat, tačiau jame nėra kofeino, kuris turi įtakos spermatozoidų lytinių ląstelių judrumui ir gyvybingumui. Draudimas taikomas viskam, kas riebu, marinuotiems maisto produktams ir konservams.

Kad ejakuliato kiekis gimdymo metu būtų pakankamas, o lytinių ląstelių judrumas būtų savo aktyvumo viršūnėje, vyras turėtų savaitę ar net šiek tiek ilgiau maitintis subalansuotai.

Jo racione turi būti maisto produktų, kuriuose gausu baltymų. Liesa raudona mėsa, garuose arba orkaitėje virta žuvis, pieniškos košės, daržovių tyrės – tai tinkamos mitybos pavyzdys prieš spermogramą.

Bus gerai, jei jūsų racione bus keptas ar troškintas moliūgas, šviežios žolelės, žalios daržovės ir vaisiai. Būtinai reikia valgyti varškę, pieną, raugintus pieno produktus.

Blogi įpročiai

Dėl alkoholio spermatozoidai tampa skystesni, sumažėja judrių ir sveikų lytinių ląstelių skaičius, o sistemingas alkoholinių gėrimų vartojimas sukelia spermos struktūros mutacijos procesus, o tai padidina nevaisingumo ir vaiko su sunkiomis genetinėmis patologijomis pastojimo tikimybę, nes sperma yra genetinės informacijos nešėja.

Narkotikai yra dar žalingesni. A Nikotinas sumažina judrių spermatozoidų skaičių, ir tai taip pat yra mediciniškai įrodytas faktas.

Jei vyras turi žalingų įpročių, nėštumo planavimo etape patartina su jais atsisveikinti bent prieš 3 mėnesius. Būtent tiek laiko reikia, kad spermatogenezės procesas būtų baigtas ir lytinės ląstelės visiškai atsinaujintų. Jei tai nebuvo padaryta, prieš darant spermogramą reikėtų susilaikyti nuo alaus ir stipresnių gėrimų bent 7-9 dienas.

Dažniausiai vyrai negali mesti rūkyti, tačiau turėtų bent perpus sumažinti suvartojamo tabako kiekį, o tyrimo dieną visiškai susilaikyti nuo rūkymo.

Seksualinė veikla

Maždaug likus trims dienoms iki nustatytos dienos vyras turėtų apriboti savo seksualinį aktyvumą – nesiimti lytinių santykių ir nesiasturbuoti. Priešingu atveju spermos kiekis bus nepakankamas tyrimams, o jo konsistencija bus skysta (sumažės spermatozoidų skaičius).

Ovuliacijos skaičiuoklė

Ciklo trukmė

Menstruacijų trukmė

• Menstruacijos
• Ovuliacija
• Didelė pastojimo tikimybė

Įveskite pirmąją paskutinių menstruacijų dieną

Ovuliacija įvyksta likus 14 dienų iki menstruacinio ciklo pradžios (su 28 dienų ciklu - 14 dieną). Nukrypimas nuo vidutinės vertės pasitaiko dažnai, todėl skaičiavimas yra apytikslis.

Taip pat kartu su kalendoriniu metodu galima matuoti bazinę temperatūrą, tirti gimdos kaklelio gleives, naudoti specialius tyrimus ar mini mikroskopus, atlikti FSH, LH, estrogenų ir progesterono tyrimus.

Jūs tikrai galite nustatyti ovuliacijos dieną naudodami folikulometriją (ultragarsą).

Šaltiniai:

1. Lososas, Jonathanas B.; Varnas, Piteris H.; Johnsonas, George'as B.; Dainininkė Susan R. Biologija. Niujorkas: McGraw-Hill. p. 1207-1209.
2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biologija. 9-asis leidimas - Benjaminas Cummingsas, 2011. - p. 1263 m
3. Tkachenko B. I., Brin V. B., Zakharovas M., Nedospasovas V. O., Pyatin V. F. Žmogaus fiziologija. Sąvadas / Red. B. I. Tkačenka. - M.: GEOTAR-Media, 2009. - 496 p.
4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Ovuliacija

Taip pat nepageidautina abstinencija ilgiau nei 4-5 dienas, nes sutirštėja sėklinis skystis, kaupiasi, susidaro krešuliai, taip pat mažėja gyvų ir sveikų spermatozoidų skaičius.

Vaistai, gydymas

Jei vyras vartojo antibiotikus, nuo paskutinės gydymo dienos iki spermogramos turi praeiti mažiausiai 3 savaitės. Jei buvo paskirtas hormoninis gydymas, pauzė turėtų būti ilgesnė – bent mėnesį.

Nehormoniniai vaistai nuo uždegimo, kuriuos vyras neseniai vartojo, taip pat skausmą malšinantys vaistai spermos sudėtį veikia maždaug 10 dienų.

Psichotropiniai vaistai ir prieštraukuliniai vaistai iš organizmo pasišalina maždaug per 7 dienas. Į tai reikėtų atsižvelgti ruošiantis spermogramai.

Jei gydymas tęsiamas ir nėra galimybės laikinai nutraukti vaistų vartojimo, spermogramą reikia atidėti vėlesniam laikui, kai bus baigtas pagrindinės ligos gydymas.

Jei vyras sportuoja ir vartoja tam tikrus hormoninius vaistus, pavyzdžiui, steroidus, juos reikėtų nutraukti likus maždaug 2 mėnesiams iki tyrimo.

Bendroji sveikata

Vyras turėtų būti atidesnis savo savijautai ir kūno signalams likus 5-6 dienoms iki tyrimo. Bet kokia ūmi liga ar lėtinių ligų paūmėjimas iškreips reprodukcinės sveikatos vaizdą. Taigi, sergant gripu ar ARVI, didelis skaičius spermatozoidų miršta dėl aukštos temperatūros.

Ligos pradžioje, jos aukštyje arba iš karto po pasveikimo paimta spermograma parodys gyvybingų lytinių ląstelių skaičiaus nukrypimus, o vyrui gali būti klaidingai diagnozuotas nevaisingumas.

Jei nepavyko apsisaugoti nuo infekcijos, o atsiranda virusinės ligos požymių ar paūmėja senos „opelės“, apie tai reikia pranešti gydytojui ir spermogramą atidėti vėlesniam laikui.

Temperatūra

Prieš darydami spermogramą, apie 10 dienų neturėtumėte lankytis pirtyje, saunoje, soliariume. Šiose vietose šildomi vyriški lytiniai organai, todėl ejakuliate padaugėja negyvų lytinių ląstelių.

Net jei vyras labai mėgsta eiti į pirtį ir tai daro kiekvieną savaitę, kitą kelionę reikėtų atidėti geresniems laikams. Taip pat nerekomenduojama vasarą degintis paplūdimyje, o šaltuoju metų laiku naudoti šildomas automobilio sėdynes.

Fizinė veikla

Apskritai pasiruošimo metu vyras turėtų vadovautis įprastu gyvenimo būdu. Tačiau jei jo veikla siejama su sunkiu fiziniu darbu ar profesionaliu sportu, įtempimą organizmui reikėtų apriboti savaitę.

Šią savaitę patartina atsisakyti naktinės pamainos darbo ir būtinai pakankamai išsimiegoti naktimis. Per didelis fizinis aktyvumas gali neigiamai paveikti sėklinio skysčio sudėtį. Todėl prasminga laikinai atsisakyti lankytis sporto salėje.

Psichologinis požiūris

Gera nuotaika ir ramybė iš esmės užtikrina normalią žmogaus reprodukcinės sistemos veiklą. Prieš atliekant testą, nerekomenduojama būti nervingam, prislėgtam ar emociškai per daug susijaudinusiam.

Visas demonstracijas su viršininkais, taip pat šokinėjimą parašiutu ir kitą veiklą, kuri gali turėti įtakos jūsų psichinei būklei, reikėtų atidėti vėliau.

Mechaninis poveikis lytiniams organams

Prieš atliekant spermogramą, negalima masažuoti prostatos ir kapšelio. Paprastai šios procedūros yra gana naudingos, bet ne prieš įvertinant sėklinio skysčio būklę.

Prostata gali pradėti gaminti daugiau sulčių, todėl sperma tampa plonesnė. Taip pat neturėtumėte dėvėti aptemptų, aptemptų apatinių ar aptemptų maudymosi kelnaičių.

Kaip pateikiama tyrimo medžiaga?

Pats spermos dovanojimo procesas atrodo gana tradicinis, vyras nepatirs jokių nemalonių pojūčių. Yra du būdai rinkti medžiagą analizei – klinikoje ir namuose. Sveikatos apsaugos ministerija šiuo klausimu pateikia tam tikras rekomendacijas, teikdama, kad pristatymas gydymo įstaigoje būtų priimtinesnis.

Vyrui įteikiamas sterilus indas biomedžiagoms ir paliekamas vienas kabinete su suaugusiems skirtais žurnalais. Masturbuodamasis jis paima sėklinio skysčio mėginį, kurį reikia surinkti į indą. Medžiaga nedelsiant siunčiama į laboratoriją.

Didelis tokio tyrimo privalumas – jo efektyvumas, nes sperma laborantus pasiekia praėjus vos kelioms minutėms po ejakuliacijos, o tyrimo tikslumas didėja. Minusas – psichologinis diskomfortas, kurį gali patirti vyras, jei yra priverstas masturbuotis jam nepažįstamomis sąlygomis.

Namuose sėklų skysčio rinkimas visiškai pašalina psichologinį diskomfortą, nes vyras yra susipažinęs su aplinka.

Klinikoje iš anksto susitarus dėl tokio varianto, vyrui bus įteiktas sterilus indelis ir specialus medicininis prezervatyvas, kuriame nėra spermą naikinančio lubrikanto. Jame vyras gali pilnavertiškai lytiškai santykiauti su savo partnere, po to jam reikia surinkti medžiagą į konteinerį ir pristatyti į laboratoriją.

Namuose vyras taip pat gali gauti medžiagos tyrimams masturbuodamasis, taip pat dalyvaujant žmonai. Yra daugybė spermos gavimo galimybių.

Svarbu atsiminti, kad stiklainis turi būti sterilus, rankos švarios, o indas į laboratoriją turi būti pristatytas ne vėliau kaip po valandos, o dar geriau – anksčiau.

Transportavimo metu aplinkos temperatūra turi būti artima žmogaus kūno temperatūrai. Biomedžiagoms gabenti galite naudoti specialius medicininius terminius konteinerius arba galite, o tai jau išbandyta vyrų kartos, į žmonos biustą, tarp pieno liaukų ir taip kartu su žmona įdėti sandariai uždarytą indą su sperma pristatyti jį į laboratoriją.

Daznos klaidos

Dažniausia spermogramą darančių vyrų klaida, ypač jei jie tiriami pirmą kartą, yra ta, kad spermą jie renka į plastikinį ar stiklinį nesterilį indą.

Plastikiniuose indeliuose, kurie nėra skirti biologiniams skysčiams, gali būti toksiškų priemaišų, kurios naikina lytines ląsteles dar prieš sėkliniam skysčiui pasiekiant laboratoriją. Kartais vyrai spermą analizei atneša su prezervatyvu. Paprastas prezervatyvas, net ir pats geriausias, netinka spermai saugoti, o juo labiau transportuoti.

Jei rinkimas atliekamas medicininiame prezervatyve, sperma taip pat negali būti transportuojama.

Nepaisydami gydytojų rekomendacijų, vyrai kartais mano, kad medžiaga gali būti renkama per nutrauktus lytinius santykius. Būdami tikri, kad „susigaus“, daugelis iš tikrųjų laiku nepašalina varpos ir nesurenka medžiagos, dėl to sperma nėra pilna, joje yra makšties sekreto priemaišų, kraujo ląstelių (pvz. , iš lytinių takų ar gimdos kaklelio moterims su erozija).

Gavę vieną neigiamą testą, daugelis vyrų neskuba jo pakartoti ir nedelsdami pradeda gydymą.

Atsisakymas pasidaryti spermogramą taip pat yra dažna klaida. Tai vyrų, kurie jau turi vaikų šioje ar ankstesnėje santuokoje, bet susiduria su negalimybe susilaukti kito vaiko, „nuodėmė“.

Jei vyras jau turi vaikų, tai nereiškia, kad per laiką nuo ankstesnio apvaisinimo jo spermai neatsitiko nieko, kas galėtų turėti įtakos jos savybėms. Toksinai, radiacija, nervinis stresas, prastos aplinkos sąlygos ir žalingi įpročiai ilgainiui daro savo poveikį, todėl gali sumažėti vyro vaisingumas.

Kontraindikacijos

Visi vyrai, kuriems atliekama ši analizė, turi pasiruošti spermogramai. Be pasiruošimo galite gauti neteisingus, klaidingus rezultatus ir dažnai šie rezultatai yra klaidingi neigiami.

Analizė neatliekama šiais atvejais:

• Vyro kūne yra uždegiminių procesų, neatsižvelgiant į jų vietą, esant aukštai temperatūrai.
• Vyras turi ūmius uždegiminius procesus Urogenitalinėje sistemoje.
• Pacientas susirgo gripu, ARVI ar kitomis infekcijomis.
• Vyras gydomas antibiotikais, hormoniniais vaistais, vaistais nuo vėžio.
• Paciento lėtinės ligos paūmėjo.

Visais šiais atvejais tyrimas atidedamas vėlesniam laikui.

Analizė atliekama nuo kelių valandų iki kelių dienų, vidutiniškai tai trunka apie dieną. Jums bus pateikta forma su rezultatais, įvesti joje be dekodavimo. Interpretacija

00127 straipsnis

Pasirengimo bandymams greituoju režimu laikas (Cito)

Pristatymo tvarkaraštis

Darbo dienomis

DUBROVKA: nuo 8.00 iki 19.30 val. Jokio įrašo!

VOYKOVSKAYA: nuo 9:30 iki 19:30 (07/10 (trečiadienis), 07/25 (ketvirtadienis)), nuo 9:30 iki 15:00 (07/05 (penktadienis), 07/19 (penktadienis))

Savaitgalis

DUBROVKA: nuo 9.00 iki 15.00 val. Jokio įrašo!
BUNINSKAJOS ALĖJA: 11:30, 11:40, 11:50 (susitarus)

PODOLSK: nuo 10:00 iki 14:40 (07.07 (sekm.), 14.07 (sekmadienis), 20.07 (sekmadienis), 28.07 (sekmadienis))

Sinonimai: ejakuliato analizė

Kaip išsitirti CIR laboratorijose?

Norėdami sutaupyti laiko, pateikite užsakymą analizei adresu Internetinė parduotuvė! Sumokėję už užsakymą internetu, gausite nuolaidą 10% už visą pateiktą užsakymą!

Susijusios medžiagos

Centro 19-mečio proga ir atsižvelgdami į daugybę pacientų prašymų nuolaidą kariotipams pratęsiame iki balandžio 20 d.!

Sutaupykite iki 30%!

Kas yra IVF ar susitikimo vieta gali būti pakeista...galite! IVF esmė. Ką svarbu žinoti prieš IVF.

Šiandien mes jums pasakysime, kokia yra IVF esmė, koks yra apvaisinimo mėgintuvėlyje metodas ir kada jis naudojamas.

Kaip sukurti EKONOMIŠKAI naudingo tyrimo prieš apvaisinimą mėgintuvėlyje programą

ECO skaičiuoklė

CIR - konferencijos „Imunologiniai skaitymai“ dalyvis

Rugpjūčio 25 d. Įmonių grupės „Klinikos ir laboratorijos CIR“ generalinis direktorius, dr. I.I. Guzovas lankėsi Čeliabinske, kur dalyvavo X visos Rusijos konferencijoje „Imunologiniai skaitymai“.

Nemokamas susitikimas su urologu-andrologu A.R. Zhivulko Centriniame kraujotakos centre, esančiame Malaya Ordynka, 25

Konsultacijos dėl IVF veiksmingumo didinimo.

Bloga spermograma? Urologė-andrologė, medicinos mokslų kandidatė Lilija Michailovna Aleksandrova atlieka visą gydymo ciklą

Specialistas vykdo susitikimus Voikovskajos ir Maryino tyrimų ir plėtros centre.

Nuo 2017-07-07 spermogramą galima pasiimti Centrinio tyrimų instituto centrinėje klinikoje (metro Novokuznetskaya, Ovchinnikovskaya krantinės g., 22-24 pastatas 2)

Spermatologija CIR – ekspertų požiūris į vyrų sveikatą!

Pokalbis su Igoriu Ivanovičiumi Guzovu, žurnalo „Chemija ir gyvenimas“ įmonių grupės „Clinics and Laboratories CIR“ įkūrėju ir generaliniu direktoriumi

Spalio pabaigoje įmonių grupės „Clinics and Laboratories CIR“ įkūrėjas ir generalinis direktorius Igoris Ivanovičius Guzovas davė interviu žurnalui „Chemija ir gyvenimas“.

Portale yra medicinos centrai ir laboratorijos, siūlančios spermos analizę. Raskite, kur pasidaryti spermogramą Maskvoje pagal patogiausią vietovę ar metro.

Tai spermos analizė, leidžianti nustatyti vyrų reprodukcinės sistemos ligas ir įvertinti vyro vaisingumą. Procedūra atliekama laboratorijoje naudojant mikroskopą. Paprastai į tai kreipiasi urologai-andrologai arba reprodukcijos gydytojai.

Patogios palyginimo lentelės rodo spermogramų kainas medicinos centruose Maskvoje. Tai leis jums pasirinkti geriausią variantą kainos ir vietos atžvilgiu. Pravers ir portalo lankytojų paliktos apžvalgos apie spermogramą.

Siūlome pasistudijuoti, kiek kainuoja spermograma miesto klinikose, pacientų nuomones ir pasirinkti geriausią pasiūlymą, atitinkantį Jūsų poreikius.

Kur galiu gauti spermogramą Maskvoje?

Paprastai medžiagą geriau rinkti tiesiai medicinos centre, kuriame planuojate atlikti spermogramos analizę. Tam yra specialiai įrengtos patalpos. Žinoma, jei laikomasi gydytojo nurodyto laiko ir išlaikomas tinkamas sterilumo lygis, medžiagos rinkimas gali būti atliekamas ir namuose.

Jei rezultatai nukrypsta nuo normos, pacientas siunčiamas pakartotinei spermogramai, kad būtų pašalinta klaidos galimybė. Gavęs naują rezultatą, pacientas turi kreiptis į reprodukcijos specialistą arba urologą-andrologą. Net mažos judrumo, morfologiškai normalių formų spermatozoidų skaičiaus ir procentinės vertės nereiškia nevaisingumo. Jie kalba apie būtinybę kreiptis į sudėtingesnius diagnostikos metodus.

Daugelis medicinos centrų siūlo du būdus paimti spermogramą: kompiuterinį ir lygiagrečiai atliekamą biologo. Šie tyrimai leidžia įvertinti pagrindinius spermos parametrus. HBA testas ir MAR testas (antispermo antikūnų lygio tyrimas) kartais siūlomi kaip standartinės procedūros.

Medžiagos rinkimo ir pasiruošimo spermogramai taisyklės

Procedūra gali būti atliekama tik specializuotose klinikose, kuriose yra tam skirta laboratorija ir patalpa, paruošta medžiagai rinkti.

Prieš darant spermogramą, patartina 3–7 dienas susilaikyti nuo lytinių santykių. Su trumpesniu laikotarpiu spermatozoidų skaičius gali būti nepakankamai įvertintas, pablogėja jų judrumas ir padidėja nenormalių ląstelių procentas. Pasiruošimas spermos analizei apima vengti alkoholio, vartoti vaistus, lankytis saunose ir voniose.

Norint surinkti medžiagą, ištuštėjus šlapimo pūslei, naudojama masturbacija. Prezervatyvai negali būti naudojami, nes jų sienelės yra apdorojamos spermicidinėmis medžiagomis. Nerekomenduojama rinkti medžiagą nutraukus lytinį aktą, nes tokiu atveju į mėginį gali patekti ląsteliniai elementai iš partnerio. Talpykloje su medžiaga nurodomas paciento vardas, pavardė, paėmimo laikas ir data.

Idealiu atveju spermos analizė turėtų prasidėti iškart po ejakuliato surinkimo. Jei tai neįmanoma, mėginys gali būti pristatytas į laboratoriją ne vėliau kaip per valandą nuo mėginio gavimo. Transportuojant reikia palaikyti ejakuliato kūno temperatūrą. Spermos surinkimas ir transportavimas apima plataus burnos sterilius indus su sandariu kamščiu.

Aspermijos ir anejakuliacijos atvejais gydytojai gali nukreipti pacientą chirurginiam spermos ištraukimui naudojant sėklidžių biopsiją.

Ilgalaikiai nesėkmingi poros bandymai susilaukti vaiko gali rodyti reprodukcinės sistemos problemas arba kurio nors partnerio nevaisingumą. Norėdami nustatyti tikrąsias priežastis, sutuoktiniai turi atlikti išsamų tyrimą. Be bendrųjų tyrimų, vyrui tikrai bus paskirta spermograma. Svarbu neatidėlioti jo užbaigimo iš baimės ar gėdos. Vyras turi žinoti, kaip teisingai paimti spermogramą, kad rezultatai būtų kuo tikslesni.

Skaitykite šiame straipsnyje

Analizės esmė ir indikacijos jai

Spermogramos tyrimas – tai visapusiška spermos analizė, kuri parodys jų kokybinę ir kiekybinę sudėtį, morfologines savybes. Remiantis tyrimo rezultatais, galima nustatyti vyro gebėjimą apvaisinti. Visi analizuoti rodikliai lyginami su standartinėmis reikšmėmis.

Neįmanoma spręsti apie vaisingumą tik pagal rezultatus, jei nustatomi nukrypimai bet kuria kryptimi. Svarbu atlikti išsamų vyro sveikatos įvertinimą. Sperograma leidžia nustatyti kitas sveikatos patologijas. Remiantis analizės rezultatais, gali būti paskirtas papildomas tyrimas ar gydymas.

Sperogramos indikacija paprastai yra pastojimo problemų buvimas. Procedūrą galite atlikti prevenciniais tikslais, išskyrus galimas patologijas. Spermos analizė yra gana specifinis tyrimas, susijęs su medžiagos rinkimu. Todėl mažai vyrų ryžtasi tai turėti be konkrečios problemos.

Pagrindinės spermogramos ėmimo taisyklės

Prieš darydamas spermogramą, vyras turi pasiruošti. Prieš atlikdami testą, būtinai susilaikykite nuo lytinių santykių ar masturbacijos 3-5 dienas (bet ne ilgiau kaip 7). Šiuo laikotarpiu turėtumėte vengti karštos vonios, garų pirties ar saunos. Kūno perkaitimas mažina spermatozoidų aktyvumą ir gali iškreipti rezultatą. Pasiruošimo laikotarpiu svarbu vengti fizinio aktyvumo ir stresinių situacijų.

Peršalimas ir vaistai gali turėti įtakos rezultatams. Ar tikslinga atlikti tyrimą, nuspręs gydytojas.

Likus savaitei iki tyrimo, turite visiškai nustoti gerti alkoholį, įskaitant energetinius gėrimus.

Galimybės dovanoti spermą analizei

Sperograma paimama masturbacijos būdu. Medžiaga surenkama į specialų konteinerį, prieš tai patikrinta, ar ji neturi toksinio poveikio lytinių ląstelių veiklai. Prieš pradėdami manipuliuoti, turite ištuštinti šlapimo pūslę, kruopščiai nuplauti genitalijas ir rankas muilu. Būtinai gerai išskalaukite ir nusausinkite.

Retais atvejais praktikuojamas medžiagos rinkimas per pertraukiamą veiksmą. Tokiu atveju gali būti prarasta pirmoji spermos dalis. Bet būtent jame yra didžiausias spermatozoidų skaičius. Gautoje medžiagoje gali būti priemaišų iš moters makšties, o tai paveiks lytinių ląstelių judrumą ir dėl to iškraipys galutinius rodiklius.

Rinkti medžiagą į prezervatyvą neleidžiama. Nuo spermos sąlyčio su guma ir perdirbimo medžiagomis lytinės ląstelės praranda judrumą per 15-20 minučių. Rekomenduojama atlikti tyrimus laboratorijoje. Tam yra įrengta atskira patalpa su optimalia temperatūra ir padidintu komfortu. Jei tai neįmanoma, gauta medžiaga turi būti pristatyta per valandą nuo gavimo. Transportavimo metu būtinai kontroliuokite temperatūros sąlygas (nuo -20°C iki +40°C).

Talpykloje turi būti nurodytas spermos paėmimo pavadinimas, data ir tikslus laikas. Laikydamiesi šių taisyklių, galite gauti geriausią rezultatą. Tai ypač pasakytina apie vyresnio amžiaus vyrus arba esant nepakankamai spermatogenezei.

Ką rodo rezultatai?

Tyrimo išvados atspindi:

• spermos rūgštingumo rodikliai, jo tūris;
• lytinių ląstelių skaičius, jų gyvybingumas ir mobilumas;
• morfologiniai požymiai (ląstelių struktūra);
• leukocitų koncentracija;
• medžiagos klampumas;
• spalva;
• suskystinimo laikas;
• antikūnų buvimas.

Be to, gali būti paskirta išplėstinė analizė. Tyrimo metu nustatomas fruktozės, cinko ir kitų elementų kiekis vyro spermoje.

Išvada pateikiama atskiroje formoje per 2-3 dienas. Standartas parodys šiuos rezultatus:

Sperogramą gali analizuoti pats vyras, lygindamas savo rezultatus su standartais. To pakaks smalsumui patenkinti. Tačiau nerekomenduojama daryti nepriklausomų išvadų. Bet kokie nukrypimai nuo standartų gali rodyti ne vaisingumą, o patologijų, infekcijų ir kitų veiksnių, turinčių tiesioginę įtaką rodikliams, buvimą.

Reikėtų atkreipti dėmesį į judrių ir silpnai judrių spermatozoidų koncentraciją, tinkamos formos lytinių ląstelių procentą, leukocitų buvimą. Jei gaunamos didelės vertės, galite sustoti ties viena spermograma. Priešingu atveju verta pakartoti tyrimą dar 1-2 kartus su mažiausiai savaitės intervalu.

Tik specialistas gali išsiaiškinti, ar spermograma gera, ar ne. Remiantis jo išvadomis, bus atlikta diagnozė ir prireikus paskirtas gydymas. Kartais atliekami papildomi tyrimai, siekiant nustatyti tikslią reprodukcinės funkcijos sutrikimo priežastį.

Priemonės spermos kokybei gerinti

Spermogramos rodikliams įtakos turi, visų pirma, vyro gyvenimo būdas, antra – gretutinių ligų buvimas. Ir jei paskutinis veiksnys negali būti pakeistas be specialistų pagalbos, galite patys padidinti spermos aktyvumą taip:

• atsisakyti žalingų įpročių (rūkymas, alkoholis, įskaitant alų);
• pradėti vadovauti aktyviam gyvenimo būdui (jei tai neįmanoma, galite daryti pratimus, pabandyti būti gryname ore, daugiau vaikščioti);
• įtraukti į racioną racionalią mitybą (didinti daržovių, vaisių ir grūdų kiekį, jei įmanoma, vengti riebaus maisto);
• sumažinti sėdėjimo laiką prie kompiuterio;
• sumažinti kenksmingos spinduliuotės lygį reprodukciniams organams (mažiau nešiokitės mobilųjį telefoną kelnių kišenėje);
• vengti stresinių situacijų;
• nedėvėkite apatinių iš dirbtinių audinių, laikinai nesilankykite saunose ar karštose voniose, nes dėl jų pakyla temperatūra lytinių organų srityje, o tai neigiamai veikia vyro spermą.

Pateiktos rekomendacijos ne visada gali padėti pagerinti spermos kokybę. Kai kurioms patologijoms reikalingas privalomas gydymas. Verta prisiminti, kad visos įdėtos pastangos bus apdovanotos ilgai laukto kūdikio pasirodymu.

apibūdinimas

Nustatymo metodas Vizualus skaičiavimas Gorjajevo kameroje, specialus koloritas.

Tiriama medžiaga Ejakuliacija

Ejakuliato analizė vyrų vaisingumui įvertinti.

Spermograma (spermatograma) yra ejakuliato tyrimo metodas, siekiant įvertinti apvaisinimo galimybes.

Analizuojant ejakuliatą, nustatomi kiekybiniai, kokybiniai ir morfologiniai parametrai. Sperograma apima: fizinius parametrus (tūrį, spalvą, pH, klampumą, suskystinimo greitį), kiekybines charakteristikas (spermatozoidų skaičius 1 ml ir visame ejakuliate, judrumą), taip pat jų morfologiją (normalių formų turinį, su patologija). ), agliutinacijos ir spermatogenezės ląstelių buvimas, taip pat leukocitų, eritrocitų kiekis ir gleivių buvimas.

Neteisinga vertinti ejakuliato vaisingumą pagal individualius parametrus, vienu metu reikia atsižvelgti į visus rodiklius. Net ir tam pačiam vyrui spermogramos rodikliai gali gerokai pasikeisti per metus, todėl pagal PSO rekomendacijas buvo priimti standartiniai vaisingo ejakuliato rodikliai. Šie standartai (PSO) buvo gauti ištyrus sveikų vaisingų vyrų (kurių partnerės pastojo) populiaciją. Šie rodikliai nebuvo gauti tiriant nevaisingų pacientų populiacijos apvaisinimą, t. y. jie nėra būtiniausi pastojimui. Taigi vyrai net ir su žemesniais rodikliais gali būti vaisingi.

Diagnozuojant vyrų nevaisingumą, kurio rezultatai skiriasi nuo normos, po 1 - 2 savaičių būtina pakartotinai pasidaryti spermogramą ir, gavus gautus rezultatus, kreiptis į andrologą, kad būtų ieškoma atsiradusios patologijos priežasčių.

Dėmesio! Galite pateikti biomedžiagą tyrimams medicinos įstaigose:

Naudojimo indikacijos

• Nevaisinga santuoka (vyriško faktoriaus nustatymas).
• Vyrų nevaisingumas (prostatitas, varikocelė, infekcijos, traumos, hormoniniai sutrikimai).
• Pasiruošimas IVF, ICSI.

Rezultatų interpretacija

Tyrimo rezultatų interpretacijoje pateikiama informacija gydančiam gydytojui ir tai nėra diagnozė. Šiame skyriuje pateikta informacija neturėtų būti naudojama savidiagnostikai ar savęs gydymui. Tikslią diagnozę gydytojas nustato naudodamas tiek šio tyrimo rezultatus, tiek reikiamą informaciją iš kitų šaltinių: ligos istoriją, kitų tyrimų rezultatus ir kt.

Atkreipkite dėmesį, kad testas Nr. 599<<спермограмма>> yra atrankinio pobūdžio (t.y. siekiama nustatyti bendras vyriškojo faktoriaus nevaisingumo buvimo/nebuvimo priežastis, taip pat urologinių ligų (leukospermijos, hemospermijos) požymius).

Visų parametrų, išskyrus spermos morfologiją, etaloninės vertės atitinka PSO 5-ojo leidimo (2010 m.) rekomendacijas ejakuliato tyrimų srityje, o spermos morfologijos pamatinės vertės atitinka spermos morfologijos rekomendacijas. 4-asis PSO leidimas (1999 m.) ≥14%.

Pamatinės vertės:

• abstinencijos dienų skaičius - 2-7 dienos;
• tūris - ≥1,5 ml;
• konsistencija - klampi;
• suskystinimas po 10 - 60 minučių;
• klampumas iki 2 cm;
• spalva - baltai pilkšva;
• kvapas – spermos kvapas;
• pH - 7,2 - 8,0;
• drumstumas - drumstas;
• gleivės - neaptikta;
• raudonieji kraujo kūneliai - neaptikta;
• spermatozoidų skaičius 1 ml - ≥ 15 milijonų;
• bendras spermatozoidų skaičius ejakuliate – ≥ 39 mln.;
• bendras judrių spermatozoidų skaičius (A kat. + B kat. + C kat.) ≥40 %;
• bendras aktyviai judrių ir neaktyvių spermatozoidų skaičius (A + kat. B) - ≥ 32%;
• agliutinacijos nebuvimas;
• agregacijos trūkumas;
• leukocitų skaičius – ≤ 1 mln./ml;
• normali sperma – ≥14%* (PSO, 4 leidimas);
• spermatogenezės ląstelės 2-4.

Rezultatų interpretavimas, ejakuliato rodiklių klasifikavimas

• Normozoospermija – bendras spermatozoidų skaičius (arba koncentracija) ir progresyviai judrių (A + kat. B) ir morfologiškai normalių spermatozoidų procentas yra lygus arba didesnis už pamatines vertes.
• Aspermija – ejakuliato nebuvimas (arba retrogradinė ejakuliacija).
• Astenoteratozoospermija – tiek palaipsniui judrių spermatozoidų (A + kat. B), tiek morfologiškai normalių spermatozoidų procentas yra mažesnis už pamatines vertes.
• Astenozoospermija – palaipsniui judrių spermatozoidų procentas (A + kat. B) yra mažesnis už pamatines vertes.
• Azoospermija – ejakuliate nėra spermatozoidų.
• Hemospermija (hematospermija) yra raudonųjų kraujo kūnelių buvimas ejakuliate.
• Leukospermija (leukocitospermija, piospermija) – leukocitų buvimas ejakuliate virš pamatinių verčių.
• Oligoastenozoospermija – bendras palaipsniui judrių spermatozoidų skaičius (arba koncentracija) ir procentas (A + kat. B) yra mažesni už pamatines vertes.
• Oligoasthenoteratozoospermija – bendras spermatozoidų skaičius (arba koncentracija) ir progresyviai judrių spermatozoidų procentas (A + kat. B) ir morfologiškai normalių spermatozoidų procentas yra mažesni už pamatines vertes.
• Oligoteratozoospermija – bendras spermatozoidų skaičius (arba koncentracija) ir morfologiškai normalių spermatozoidų procentas yra mažesni už pamatines vertes.
• Oligozoospermija – bendras spermatozoidų skaičius (arba koncentracija) yra mažesnis už pamatines vertes.
• Teratozoospermija yra morfologiškai normalių spermatozoidų procentas, mažesnis už pamatines vertes.