اقسام الموقع
اختيار المحرر:
- كيف يتحرك النظام الشمسي؟
- ما مقدار وزن لعبة GTA Online على جهاز الكمبيوتر ، وحجم اللعبة عبر الإنترنت وعميل GTA Online
- بعد كم سنة يتم تحديث السجل الائتماني؟
- NFC: ما الغرض منه وكيفية تثبيته
- Homefront: مراجعة The Revolution - دعونا نجعل ثورة مراجعة للعبة في مواجهة الثورة
- أنواع الأفعال ما هو نوعه وكيفية تعريفه
- مهنة مبرمج-مطور
- دليل التوسع في هارتس أوف ستون
- كيف هو معالج الكمبيوتر
- الأساس على أكوام المسمار ، الإيجابيات والسلبيات: ما هي أكوام المسمار للمؤسسة ومبادئ الحساب إنشاء أساس برغي كومة
دعاية
ما هو خطير على الكبد الدهني الكبد: الأعراض والعلاج. الكبد من الكبد: العلاج والأعراض ما هو الفرق بين الكبد الدهني والتهاب الكبد الدهني |
في الواقع ، هذا المرض هو المرحلة الأولى من مرض الكبد الكحولي ، والذي ينتهي لاحقًا بتشمع الكبد ، والفشل الكبدي المزمن ، ثم الموت. النساء أكثر عرضة للإصابة بالمرض - وفقًا للإحصاءات ، من بين إجمالي عدد المرضى ، تبلغ حصتهن 70 ٪. يلعب النظام الغذائي في داء الكبد الدهني دورًا مهمًا ، وأحيانًا بالغ الأهمية في العلاج المعقد. في النظام الغذائي الحد من محتوى الدهون ، وخاصة من أصل حيواني. داء الكبد الدهني مشكلة طبية واجتماعية ملحة. إنه يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بتليف الكبد واضطرابات التمثيل الغذائي والغدد الصماء وأمراض القلب والأوعية الدموية ودوالي الأوردة وأمراض الحساسية ، والتي بدورها تحد بشكل كبير من قدرة المرضى على العمل وتسبب الإعاقة. الأسباب وعوامل الخطرفي معظم الحالات ، يؤدي تلف خلايا الكبد عن طريق الكحول ومستقلباته إلى الإصابة بداء الكبد الدهني. هناك علاقة مباشرة بين مدة استخدام المريض للمشروبات الكحولية وشدة التنكس الدهني لخلايا الكبد ، وزيادة خطر الإصابة بتليف الكبد. في كثير من الأحيان ، يتطور الكبد الدهني على خلفية داء السكري. يساهم ارتفاع السكر في الدم ومقاومة الأنسولين في زيادة تركيز الأحماض الدهنية في الدم ، مما يعزز تخليق الدهون الثلاثية بواسطة خلايا الكبد. نتيجة لذلك ، تترسب الدهون في أنسجة الكبد. سبب آخر لتطور الكبد الدهني هو السمنة العامة. إن الزيادة الكبيرة في وزن الجسم لا تصاحبها فقط زيادة في نسبة الأنسجة الدهنية في جسم المريض ، ولكن أيضًا مع تطور متلازمة التمثيل الغذائي مع مقاومة الأنسجة للأنسولين. تظهر نتائج التحليل الطيفي للبروتون أن هناك علاقة مباشرة بين تركيز الأنسولين في الدم أثناء الصيام وكمية الترسبات الدهنية في الكبد. العديد من الأمراض الأخرى التي تحدث مع اضطرابات التمثيل الغذائي يمكن أن تؤدي أيضًا إلى الإصابة بداء الكبد الدهني:
في معظم الحالات ، لا يسمح القضاء على العامل المسبب للمرض فقط بمنع المزيد من تطور المرض ، ولكن أيضًا لاستعادة أنسجة الكبد. يمكن أن يحدث داء الكبد الدهني بسبب سوء التغذية - نسبة عالية من الكربوهيدرات البسيطة ، والدهون المهدرجة في النظام الغذائي ، وما يسمى بالنظام الغذائي الغربي (غلبة الأطعمة المكررة في النظام الغذائي ، ونقص الألياف الخشنة) ، فضلاً عن نمط حياة غير مستقر. غالبًا ما تظهر علامات الكبد الدهني عند الأشخاص الذين يعانون من نقص وراثي في الإنزيمات المشاركة في عملية التمثيل الغذائي للدهون. وبالتالي ، فإن السبب الرئيسي لداء الكبد الدهني في كثير من الحالات هو مقاومة الأنسولين ، بينما يصبح التنكس الدهني لخلايا الكبد أحد الروابط في تكوين متلازمة التمثيل الغذائي. العوامل الأخرى التي تساهم في تراكم الدهون في الخلايا والمادة بين الخلايا في الكبد هي:
عادة ، ليس هناك عامل واحد محدد يؤدي إلى الإصابة بداء الكبد الدهني ، ولكن مزيج منها ، على سبيل المثال ، شرب الكحول أثناء تناول الأدوية أو سوء التغذية. أشكال المرضاعتمادًا على العامل المسبب للمرض ، ينقسم داء الكبد الدهني إلى التهاب الكبد الدهني غير الكحولي وتنكس الكبد الدهني الكحولي. عند إجراء خزعة الكبد ، يتم تشخيص التهاب الكبد الدهني غير الكحولي في حوالي 7٪ من الحالات. يتم الكشف عن التنكس الدهني الكحولي في كثير من الأحيان. مرض الكبد الدهني نوعان:
في حالة الإصابة بداء الكبد الدهني الكحولي ، فإن الشرط الرئيسي لنجاح العلاج هو الرفض الكامل للاستعمال الإضافي لأي مشروبات كحولية. اعتمادًا على خصائص ترسب الدهون ، ينقسم مرض الكبد الدهني إلى الأشكال التالية:
أعراض الكبد الدهنيلا توجد علامات سريرية محددة للإصابة بداء الكبد الدهني حتى مع التغيرات المورفولوجية الكبيرة في الكبد. يعاني العديد من المرضى من السمنة و / أو مرض السكري من النوع الثاني. علامات داء الكبد الدهني غير محددة. وتشمل هذه:
التشخيصيُظهر تشخيص داء الكبد الدهني صعوبات كبيرة ، لأن المرض يكون بدون أعراض في معظم الحالات. التحليلات البيوكيميائية لا تكشف عن تغييرات كبيرة. في بعض الحالات ، هناك زيادة طفيفة في نشاط الترانساميناسات في الدم. عند الفحص ، يجب أن يوضع في الاعتبار أن نشاطهم الطبيعي لا يسمح باستبعاد داء الكبد الدهني. لذلك ، يعتمد تشخيص هذه الحالة بشكل أساسي على استبعاد أمراض الكبد الأخرى. لتحديد السبب الذي أدى إلى حدوث مرض الكبد الدهني ، يتم إجراء الفحوصات المخبرية التالية:
يمكن للفحص بالموجات فوق الصوتية أن يكشف عن التنكس الدهني فقط مع ترسب كبير من الدهون في أنسجة الكبد. أكثر إفادة هو التصوير بالرنين المغناطيسي. مع الشكل البؤري لعلم الأمراض ، يشار إلى مسح النويدات المشعة للكبد. لتقييم وظائف إزالة السموم من الكبد وعدد خلايا الكبد التي تعمل بشكل طبيعي ، يسمح اختبار التنفس C13-methacetin. لإجراء التشخيص النهائي ، يتم إجراء خزعة من الكبد ، متبوعة بتحليل نسيجي للخزعة التي تم الحصول عليها. العلامات النسيجية لداء الكبد الدهني هي: علاج الكبد الدهنييتم علاج المرضى الذين يعانون من داء الكبد الدهني من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي في العيادة الخارجية. يشار إلى الاستشفاء فقط مع تنكس دهني كبير في أنسجة الكبد ، مصحوبًا بانتهاك واضح لوظائفه ، في المقام الأول إزالة السموم. يلعب النظام الغذائي في داء الكبد الدهني دورًا مهمًا ، وأحيانًا بالغ الأهمية في العلاج المعقد. في النظام الغذائي الحد من محتوى الدهون ، وخاصة من أصل حيواني. يجب أن يكون تناول البروتين 100-110 جم يوميًا. يجب تزويد الجسم بالمعادن والفيتامينات بكميات كافية. يزيد داء الكبد الدهني بشكل كبير من خطر الإصابة بتليف الكبد واضطرابات التمثيل الغذائي والغدد الصماء وأمراض الجهاز القلبي الوعائي والدوالي وأمراض الحساسية. تأكد من تصحيح وزن الجسم الزائد ، مما يسمح بتقليل ، وفي بعض الحالات القضاء تمامًا على مقاومة الأنسولين ، مما يؤدي إلى تطبيع التمثيل الغذائي للدهون والكربوهيدرات. يجب ألا يفقد مرضى الكبد الدهني أكثر من 400-600 جرام في الأسبوع - مع معدل فقدان الوزن بشكل أسرع ، يبدأ الكبد الدهني في التقدم بسرعة ويمكن أن يؤدي إلى تكوين حصوات في القناة الصفراوية ، وفشل الكبد. يمكن وصف مستحضرات حمض Ursodeoxycholic لتقليل مخاطر تكوين الحصوات. للقضاء على التسلل الدهني للكبد ، يتم استخدام الأدوية المهدئة للحصيات (الفوسفوليبيدات الأساسية ، حمض الليبويك ، فيتامينات ب ، حمض الفوليك). إذا لزم الأمر ، من أجل القضاء على مقاومة الأنسولين ، يتم وصف البيجوانيدات و thiazolidinediones للمرضى. يمكن أن يحسن النشاط البدني استخدام الأحماض الدهنية. مع داء الكبد الدهني الشديد ، يتم تحديد مسألة استصواب العلاج الخافض للدهون بالستاتين. لم يتم استخدام هذه الطريقة على نطاق واسع ، لأن العقاقير المخفضة للكوليسترول نفسها يمكن أن تسبب تلفًا لخلايا الكبد. من أجل استعادة وظائف الكبد الضعيفة ، يتم استخدام أجهزة حماية الكبد (توراين ، بيتين ، حمض أورسوديوكسيكوليك ، فيتامين هـ). في الأدبيات الطبية ، هناك معلومات حول إمكانية استخدام حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين والبنتوكسيفيلين في داء الكبد الدهني. في حالة الإصابة بداء الكبد الدهني الكحولي ، فإن الشرط الرئيسي لنجاح العلاج هو الرفض الكامل للاستعمال الإضافي لأي مشروبات كحولية. إذا لزم الأمر ، تتم إحالة المريض للتشاور مع طبيب المخدرات. العواقب والمضاعفات المحتملةفي حالة عدم وجود علاج مناسب ، يزيد الكبد الدهني من خطر الإصابة بالأمراض التالية ؛
هناك علاقة مباشرة بين مدة استخدام المريض للمشروبات الكحولية وشدة التنكس الدهني لخلايا الكبد ، وزيادة خطر الإصابة بتليف الكبد. تنبؤ بالمناخالتكهن موات بشكل عام. في معظم الحالات ، لا يسمح القضاء على العامل المسبب للمرض فقط بمنع المزيد من تطور المرض ، ولكن أيضًا لاستعادة أنسجة الكبد. القدرة على العمل عادة لا تضعف. يجب على المرضى لفترة طويلة اتباع توصيات الطبيب المعالج بعناية (رفض المشروبات الكحولية ، والنظام الغذائي ، والحفاظ على نمط حياة نشط). إذا لم يتم القضاء على العوامل المسببة ، فسوف يتطور مرض الكبد الدهني ببطء ، مما يتسبب في حدوث تغيرات تنكسية والتهابات في أنسجة الكبد ، ويصبح في النهاية سبب تليف الكبد وتطور الفشل الكبدي المزمن. وقايةتشمل الوقاية من داء الكبد الدهني المجالات التالية:
فيديو من يوتيوب حول موضوع المقال: التعليم: تخرج من المعهد الطبي الحكومي طشقند بدرجة في الطب العام عام 1991. حضر دورات تنشيطية بشكل متكرر. الخبرة العملية: طبيب التخدير والإنعاش بمجمع الولادة بالمدينة ، والإنعاش بقسم غسيل الكلى. المعلومات معممة ويتم توفيرها للأغراض الإعلامية فقط. اطلب العناية الطبية عند أول بادرة للمرض. التطبيب الذاتي يشكل خطرا على الصحة! الأشخاص الذين يتناولون وجبة الإفطار بانتظام هم أقل عرضة للإصابة بالسمنة. عظام الإنسان أقوى أربع مرات من الخرسانة. تم تطوير عقار "الفياجرا" المعروف في الأصل لعلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني. تم تسويق العديد من الأدوية في الأصل كأدوية. الهيروين ، على سبيل المثال ، تم تسويقه في الأصل كدواء لعلاج السعال للأطفال. وأوصى الأطباء بالكوكايين كمخدر وكوسيلة لزيادة القدرة على التحمل. أثناء العمل ، ينفق دماغنا كمية من الطاقة تساوي لمبة 10 واط. لذا فإن صورة المصباح الكهربائي فوق رأسك في اللحظة التي تظهر فيها فكرة مثيرة للاهتمام ليست بعيدة كل البعد عن الحقيقة. تولد ملايين البكتيريا وتعيش وتموت في أمعائنا. لا يمكن رؤيتها إلا بتكبير عالٍ ، ولكن إذا تم تجميعها معًا ، فسيتم وضعها في فنجان قهوة عادي. بالإضافة إلى البشر ، هناك كائن حي واحد فقط على كوكب الأرض يعاني من التهاب البروستاتا - الكلاب. هؤلاء هم أصدقائنا الحقيقيين. وفقًا للعديد من العلماء ، فإن مجمعات الفيتامينات غير مجدية عمليًا للبشر. أندر مرض هو مرض كورو. فقط ممثلو قبيلة الفور في غينيا الجديدة مريضون بها. المريض يحتضر من الضحك. ويعتقد أن سبب المرض هو أكل دماغ الإنسان. مع الزيارات المنتظمة إلى مقصورة التشمس الاصطناعي ، تزداد فرصة الإصابة بسرطان الجلد بنسبة 60٪. عندما يقبل العشاق ، يفقد كل منهم 6.4 سعرة حرارية في الدقيقة ، لكن في هذه العملية يتبادلون ما يقرب من 300 نوع مختلف من البكتيريا. يتم إنفاق أكثر من 500 مليون دولار سنويًا على أدوية الحساسية في الولايات المتحدة وحدها. هل ما زلت تعتقد أنه سيتم العثور على طريقة للتغلب على الحساسية في النهاية؟ يمكن أن يؤدي الابتسام مرتين يوميًا إلى خفض ضغط الدم وتقليل مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية. تم تسجيل أعلى درجة حرارة للجسم في ويلي جونز (الولايات المتحدة الأمريكية) ، الذي تم إدخاله إلى المستشفى بدرجة حرارة 46.5 درجة مئوية. إن الوظيفة التي لا يحبها الشخص تكون أكثر ضررًا لنفسيته من عدم وجود وظيفة على الإطلاق. تسمى العملية الالتهابية المعدية في الكلى المرتبطة بتطور البكتيريا في الجهاز البولي بالتهاب الحويضة والكلية. لوحظ هذا المرض الشديد في. الكبد الكثير الدهون. لماذا يعتبر داء الكبد الدهني خطيرًا وكيف تتعايش مع هذا التشخيص؟مقابلة مع أخصائي أمراض الجهاز الهضمي والكبد وطبيب العلوم الطبية والبروفيسور ساس إيفجيني إيفانوفيتش إيفجيني إيفانوفيتش ، لنبدأ المحادثة بتعريف واضح للتشخيص. هناك أسماء "الكبد الدهني" ، "الكبد الدهني" ، "مرض الكبد الدهني غير الكحولي" (NAFLD) ، "داء الكبد الدهني" - هل تشير هذه المصطلحات إلى نفس المرض أم أنها مختلفة؟ نعم و لا. للوهلة الأولى (غالبًا ما نسمع في المنشورات) ، هذه أسماء مختلفة لنفس المرض. لنفترض أن لدينا مريضًا مصابًا بداء السكري أو السمنة - سيبدو تشخيص "مرض الكبد الدهني غير الكحولي" (NAFLD) أكثر صحة ، مما يعكس أن الاضطرابات الأيضية تلعب دورًا رئيسيًا في تطور علم الأمراض. عندما لا يكون السبب معروفًا بعد (قد يكون عقارًا أو سامًا أو كحولًا) ، نستخدم مصطلحات "الكبد الدهني" أو "الكبد الدهني" أو "التهاب الكبد الدهني". ما هي أعراض وعلامات مرض الكبد الدهني؟ إلى متى يمكن أن يتطور المرض بدون أعراض ، لأنه ، كما تعلمون ، يعد الكبد أحد أكثر الأعضاء "صامتًا" ، ولا "يُبلغ" عن حالته غير المواتية حتى تحدث حالة خطيرة جدًا ... أعراض الكبد الدهني هي في الواقع غير محددة. هذا هو زيادة التعب والنعاس أثناء النهار والأرق في الليل وما إلى ذلك. لقد أدرك الكثيرون أنفسهم بالفعل (خاصة عشية العطلات). ومع ذلك ، يمكن أن تكون هذه الأعراض نتيجة إرهاق بسيط أو إشارة إلى العديد من الأمراض الأخرى. "السلوك" الوحيد الصحيح لمرض الكبد الدهني (الذي تم تجربته في بلدنا لسنوات عديدة) هو الفحوصات الوقائية مع اختبار الدم البيوكيميائي والفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن - وهو نوع من "الفحص الفني للجسم". ماذا يحدث في الكبد الدهني؟ هل أفهم بشكل صحيح أن الخلايا الوظيفية - خلايا الكبد - يتم استبدالها بأنسجة دهنية؟ هل هو خطير وإذا كان الأمر كذلك فما هو الخطر؟ تخيل أمين مكتبة (يمكن أن يكون أي شخص آخر) زاد وزنه من 30 إلى 50 كيلوجرامًا. يأتي إلى العمل في الصباح وعليه أن يؤدي واجباته الرسمية: الاحتفاظ بخزانة الملفات ، والبحث عن الكتب المطلوبة (أحيانًا تسلق السلم بالنسبة لهم) ، وترتيب الكتب المعادة ... بحلول وقت الغداء ، سيتضح أن كل شيء إضافي يجب التخلص من الكيلوجرام ولا توجد قوة على الإطلاق. يحدث الشيء نفسه تقريبًا مع الكبد: تمتلئ الخلايا بالدهون ، ويصعب عليها العمل ، لكن لا يجدي "التواصل مع صاحبها". ما العوامل التي تساهم في تطور الكبد الدهني؟ أي منهم يعتمد فقط على المريض نفسه ويمكن أن يصححه؟ بادئ ذي بدء ، من الضروري التحدث عن الطريقة الخاطئة للحياة. الاستهلاك المفرط للأطعمة السكرية والدهنية ، ونمط الحياة المستقرة. بشكل منفصل ، أود أن أتحدث عن الاستهلاك المفرط للمنتجات "المفيدة". خلال العطلة الصيفية ، يحاول الكثير من الناس اللحاق بالركب والبدء في تناول الفاكهة الطازجة بكميات كبيرة (أو إطعام أطفالهم معهم) ، وهو ما لا نمتلكه في كثير من الأحيان. كيلوغرام واحد من العنب والموز والبرسيمون والتمر وبعض أنواع التفاح وغيرها. تحتوي على كربوهيدرات ، وبالتالي كمية من السعرات الحرارية التي لا يمكننا إنفاقها خلال اليوم. هذه خطوة أكيدة نحو السمنة والكبد الدهني. بشكل منفصل ، أود أن أركز على النشاط البدني: أظهرت الدراسات الحديثة أن عضلات الهيكل العظمي لها نشاط هرموني ، لذا فإن التربية البدنية لن تساعد فقط في تطبيع الأيض ، ولكن أيضًا تقلل من نشاط العملية الالتهابية في الكبد والبنكرياس. كيف يتم التشخيص؟ ما الاختبارات التي يجب إجراؤها وما هي الدراسات التي يجب إجراؤها؟ ما الذي يجب أن يكون بشكل عام بمثابة إشارة إنذار للشخص لتحديد موعد مع طبيب الكبد؟ أم أنك بحاجة لفحص حالة الكبد بشكل دوري حتى لو لم يزعجك شيء؟ من الصعب جدًا الوصول إلى طبيب كبد ، وتنشأ الحاجة إلى زيارته عندما يتعذر علينا تحديد سبب الإصابة بداء الكبد الدهني ، أو تفشل جميع محاولات علاجه. كقاعدة عامة ، يتم التشخيص بواسطة طبيب "الاتصال الأول" - المعالج. لهذا ، من الضروري إجراء فحص الدم البيوكيميائي وفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن. لكني أكرر مرة أخرى نظرًا لأهمية ما قيل ، يتم إعطاء الدور الرائد في تشخيص داء الكبد الدهني لفحص طبي سنوي متعمق. هل يصح الحديث عن الوقاية من مرض الكبد الدهني؟ هل من الممكن منع ظهور هذا المرض وتطوره؟ داء الكبد الدهني هو مجرد مرض من المناسب جدًا تطبيق مفهوم الوقاية منه. تناول كمية كافية من الألياف الغذائية (حبوب ، خضروات) ، تقليل الاستهلاك ، أولاً وقبل كل شيء ، الحلويات ، ثم الدهنية ، والنشاط البدني ، وتناول زيت السمك (وليس على شكل أسماك زيتية مطبوخة ، والتي سنضيف منها القليل سنتيمترات عند الخصر ، ولكن في شكل إضافات غذائية) هو وقاية كافية من داء الكبد الدهني. إذا تم تحديد التشخيص بالفعل ، فما هي التغييرات التي يجب أن تحدث في حياة المريض؟ على سبيل المثال ، هل التغييرات الغذائية بحاجة إلى تعديل ، وما مدى خطورة هذه التغييرات الغذائية؟ يجب أن يكون الطعام متنوعًا وكافيًا. يوجد في نظامنا الغذائي عدد كبير من المنتجات التي تحتوي على نسبة منخفضة من السعرات الحرارية وفي نفس الوقت مفيدة للكبد (الجبن الخالي من الدسم والديك الرومي والأرانب والفراولة والتوت وما إلى ذلك) ، مما يسمح للمريض بعدم ليشعروا "بالحرمان". أحاول أن أتجنب كلمة "حمية" التي تخيف الكثير من المرضى ، أو أتحدث عن فترة معينة من الرجيم. هذا أسلوب حياة صحي يجب اتباعه منذ الطفولة. كقاعدة عامة ، تستند جميع الأنظمة الغذائية الغريبة على خلفية استخدام منتج أو تقنية "معجزة" على المبادئ الأساسية لنمط حياة صحي. من الضروري فقط تحذير قرائنا من أن التقييد الحاد للسعرات الحرارية والانخفاض السريع في وزن الجسم قد يترافق مع زيادة في داء الكبد في المرحلة الأولى وزيادة في الليونة الصفراوية (الميل إلى تكوين حصوات). لذلك ، من الضروري "مرافقة" المريض من قبل طبيب في هذه المرحلة وتصحيح هذه التغييرات في الوقت المناسب باستخدام مستحضرات حمض أورسوديوكسيكوليك (أورسوسان). كيف نعالج المرض؟ كم مرة تزور الطبيب؟ هل يجب تسجيل مريض الكبد الدهني لدى أخصائي أمراض الكبد ومراقبة ديناميكيات المرض بشكل دوري؟
ما هي التوقعات لتطور مرض الكبد الدهني؟ هل يمكن أن يشفى تماما؟ هل التغييرات التي حدثت في مرض الكبد هذا قابلة للعكس أم لا رجعة فيها؟ هل يمكن أن يؤدي داء الكبد الدهني إلى عواقب وخيمة على الكبد - على سبيل المثال ، تليف الكبد والسرطان؟ داء الكبد الدهني قابل للعكس ، لذلك من الضروري السعي من أجل علاجه. ومع ذلك ، مع وجود المرض على المدى الطويل ، تحدث عملية التهابية ، مما يؤدي إلى تغيرات تليفية (لا رجعة فيها بالفعل) في الكبد ، مع إمكانية حدوث تحول لاحق في تليف الكبد والأورام ، مما يحدد الحاجة إلى التشخيص والعلاج المبكر هذا المرض. تم الرد على الأسئلة من قبل ساس إيفجيني إيفانوفيتش - أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، أخصائي أمراض الكبد ، دكتور في العلوم الطبية ، أستاذ ، باحث رئيسي في مركز أبحاث جامعة سانت بطرسبرغ الحكومية لطب الأطفال. أحاول ألا أقرأ مقالات حول موضوع الصحة ، أحيانًا بعد قراءة مثل هذا المقال يبدو لي أن لدي مثل هذا المرض. على سبيل المثال ، التعب ، ولكن عادة ما أعاني منه بعد بعض التمارين البدنية. بشكل عام يصعب تحديد الأعراض من خلال ما إذا كان هناك مرض أم لا. بالطبع تحتاج إلى التحقيق. على الأرجح ، لا يمكن للكبد الدهني أن يهدد الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن إلا إذا كان الرقم نحيفًا ، وحتى يقود أسلوب حياة صحي ، فمن غير المرجح أن يهدد مثل هذا المرض. في الواقع ، في الصيف ، يحاول الكثير من الناس تخزين الفيتامينات لفصل الشتاء وتناول الكثير من الفاكهة. لكن عند استخدام الفاكهة ، كما هو الحال في كل شيء آخر ، تحتاج أيضًا إلى معرفة متى تتوقف.
© جميع الحقوق محفوظة. مجلة المرأة على الإنترنت "قواعدك" على صفحاتها يمكنك التعرف على قصص نجاح العلاقات ، في مسائل تربية الأطفال ، وبناء الحياة المهنية ، وإنشاء الأعمال التجارية ، وقراءة قصص الانتصارات الأخرى الشيقة. كل شيء ممكن! مرض الكبد الدهنييتطور الشكل غير الكحولي للدهون وأمراض الكبد تدريجيًا وخطيرًا مع احتمال تطوره إلى تليف الكبد. بالنظر إلى ماذا وكيف وفي أي كميات يأكل الإنسان الحديث ، في السنوات القليلة القادمة سيصبح التهاب الكبد في الكبد السبب الأكثر شيوعًا لتليف الكبد الذي يتطلب الزراعة. يشمل مرض الكبد الدهني غير الكحولي المراحل التالية من المرض - التنكس الدهني الكبدي والتهاب الكبد الدهني غير الكحولي والتليف مع نتيجة محتملة في تليف الكبد. يتطور المرض الدهني ، كقاعدة عامة ، مع تقدم العمر ، تمرض النساء في كثير من الأحيان.
في القلب من مرض الكبد الدهني غير الكحولي تكمن في مقاومة الخلايا للأنسولين واضطرابات التمثيل الغذائي - وخاصة الدهون والكربوهيدرات. يحدث مرض الكبد الدهني بسبب زيادة تناول الأحماض الدهنية في الكبد - إما مع الطعام أو مع زيادة تحلل الدهون - وتحلل الدهون في الأنسجة الدهنية مرض الكبد الدهني هو مرض متعدد العوامل ينتج عن التعرض لعدد من عوامل الخطر.
علاج الكبد الدهني في الوقت الحالي ، لا يوجد علاج قياسي لمرض الكبد الدهني غير الكحولي - وبالتالي ، فإن الهدف الرئيسي هو تحسين المعايير الكيميائية الحيوية ، وتخفيف الالتهاب ، وإبطاء التليف ومنع التليف. على أي حال ، يبدأ العلاج بتغيير نمط الحياة - تغيير في النظام الغذائي وزيادة النشاط البدني. يجب أن تكون الأجزاء الرئيسية من الطعام - البروتينات والدهون والكربوهيدرات والماء والمعادن والفيتامينات متوازنة بدقة - مع النسبة بين البروتينات والدهون والكربوهيدرات يجب أن تكون 1: 1: 4. يجب أن تشكل البروتينات من أصل حيواني حوالي 60٪ من إجمالي كمية البروتينات. من إجمالي كمية الدهون ، يجب أن تكون النسبة المئوية للزيوت النباتية كمصدر للأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة. تعتبر الحقن العشبية الساخنة فعالة في داء الكبد الدهني (1 ملعقة كبيرة من المواد الخام الجافة لكل 300 جرام من الماء المغلي) قبل وبعد الوجبات 1/2 كوب لكل منها - النباتات في الغالب مرة - من الجيد التبديل لمدة أسبوعين - وصمة الذرة والهندباء الجذور و الراسن ، الهندباء ، الخلود ، الآذريون ، الروان الأحمر. مرتين أو ثلاث مرات في الشهر ، يُنصح بعمل الأنابيب - تناول جميع التركيبات العشبية وتنفيذ الإجراءات بعد استشارة طبيبك. بحثالرقم التسلسلي للخصماحصل على مقالات جديدة الصفحاتأحدث الأخبارتسمياتارشيف المدونةاحصل على أحدث أدوات Blogger ، والمكونات الإضافية والمزيد مباشرة في صندوق الوارد الخاص بك مجانًا. فقط أدخل عنوان بريدك الإلكتروني ، تحقق وانضم إلى النشرة الإخبارية! مرض الكبد الدهني(علاج مرض الكبد الدهني غير الكحولي) ما هو مرض الكبد الدهني؟ الكبد الدهني أو مرض الكبد الدهني غير الكحولي - NAFLD (تنكس دهني للكبد ، ارتشاح دهني ، تنكس دهني للكبد) هي حالة يكون فيها أكثر من 5٪ من كتلة الكبد عبارة عن دهون ، وخاصة الدهون الثلاثية. إذا تجاوز محتوى الدهون 10٪ من وزن العضو ، فإن أكثر من 50٪ من خلايا الكبد تحتوي على تراكمات دهنية وتوزع في جميع أنحاء أنسجة الكبد. أسباب مرض الكبد الدهنيسبب الكبد الدهني هو متلازمة التمثيل الغذائي - اضطرابات التمثيل الغذائي والتغيرات الهرمونية. في الوقت نفسه ، يتطور مرض السكري وزيادة مستوى الدهون في الدم مع التهديد بتكوين مضاعفات القلب والأوعية الدموية. يمكن أن يكون سبب مرض الكبد الدهني:
يعتمد NAFLD على مقاومة الأنسولين (مقاومة الخلايا للأنسولين) واضطرابات التمثيل الغذائي ، وخاصة الدهون والكربوهيدرات. يحدث التنكس الدهني للكبد بسبب زيادة تناول الأحماض الدهنية في الكبد ، إما مع الطعام أو مع زيادة تحلل الدهون (تكسير الدهون في الأنسجة الدهنية). من هو المعرض لخطر الإصابة بـ NAFLD؟NAFLD هو مرض متعدد العوامل ينتج عن التعرض لعدد من عوامل الخطر:
لماذا مرض الكبد الدهني خطير؟يتطور مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) تدريجيًا وخطيرًا مع احتمال تطوره إلى تليف الكبد. سيصبح مرض الكبد الدهني السبب الأكثر شيوعًا لتليف الكبد الذي يتطلب الزراعة في السنوات القادمة. يشمل NAFLD المراحل التالية من المرض: التنكس الدهني الكبدي والتهاب الكبد الدهني غير الكحولي والتليف مع نتيجة محتملة في تليف الكبد مع زيادة خطر الإصابة بسرطان الخلايا الكبدية. لسنوات عديدة ، كان التنكس الدهني يعتبر مرضًا حميدًا ، لكن التجربة أثبتت أن هذا المرض يزيد من خطر الإصابة بمضاعفات القلب والأوعية الدموية ومرض السكري. انتشار NAFLD هو ٪ ، وبين مرضى السمنة - 90 ٪. يتطور المرض الدهني ، كقاعدة عامة ، مع تقدم العمر ، تمرض النساء في كثير من الأحيان. كيف يظهر NAFLD ، أعراض الكبد الدهنيسريريًا ، يتميز داء الكبد الدهني في المراحل الأولية بمسار بدون أعراض ، ويتجلى التليف الشديد من خلال العلامات المميزة لتليف الكبد. الأعراض المحتملة هي عدم الراحة في المراق الأيمن وتضخم الكبد (تضخم الكبد). تشخيص مرض الكبد الدهني (NAFLD)طريقة التشخيص الرئيسية هي الفحص بالموجات فوق الصوتية للكبد ، وكذلك قياس المرونة غير المباشرة ، مما يجعل من الممكن بسرعة ودون تدخل جائر تقييم شدة التليف. يمكن أيضًا تحديد درجة داء الكبد الدهني من خلال المعلمات البيوكيميائية باستخدام طريقة STEATOSCREEN و FIBROMAX. التغييرات الكيميائية الحيوية غير محددة وقد تحدث أيضًا في أمراض الكبد الأخرى (مثل التهاب الكبد الفيروسي). تحدد درجة تليف الكبد شدة المرض. هناك 4 درجات من تلف الكبد ، حيث يعني الرقم "0" صحة الكبد ، و "4" - تليف الكبد (وفقًا لمقياس METAVIR). عوامل الخطر لتليف الكبد هي جنس الإناث ، والعمر فوق 50 ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وارتفاع الفوسفاتاز القلوي و GGT ، وانخفاض عدد الصفائح الدموية. غالبًا ما يكون هناك انتهاك للطيف الدهني. أحد عوامل الخطر المهمة لتطوير وتطور الكبد الدهني والكبد الدهني هو عامل وراثي - تعدد الأشكال لجين PNPLA 3/148 M. علاج الكبد الدهني والكبد الدهنيفي الوقت الحالي ، لا يوجد علاج قياسي لـ NAFLD ، لذا فإن الهدف الرئيسي هو تحسين المعلمات الكيميائية الحيوية التي تميز انحلال الخلايا (تدمير خلايا الكبد) والالتهابات ، وإبطاء ومنع التليف. على أي حال ، يبدأ العلاج بتغييرات في نمط الحياة ، والتي تشمل تغيير النظام الغذائي وزيادة النشاط البدني. تزيد التمارين البدنية من حساسية الأنسولين ، وتساعد على تقليل الأنسجة الدهنية للأعضاء الداخلية ، وتقلل من مستوى التنكس الدهني للكبد. لتحقيق هذه الأهداف ، تعتبر 3-4 تمارين هوائية أسبوعيًا كافية. لقد ثبت أن انخفاض وزن الجسم بنسبة 8-10٪ مصحوب بتحسن في الصورة النسيجية لمرض الكبد الدهني غير الكحولي. الأكثر فسيولوجية هو انخفاض وزن الجسم بمقدار 500-1000 جرام في الأسبوع ، والذي يصاحبه ديناميكيات إيجابية للمعايير السريرية والمخبرية ، وانخفاض في مقاومة الأنسولين ودرجة تنكس الكبد. يؤدي فقدان الوزن السريع جدًا إلى تفاقم مسار المرض. تشمل العلاجات الطبية بشكل قياسي محفزات الأنسولين (الأدوية التي تزيد من حساسية الأنسجة للأنسولين) وأجهزة حماية الكبد ومضادات الأكسدة. من المهم لتصحيح الاضطرابات الأيضية للتغلب على مقاومة الأنسولين باستخدام محسّسات الأنسولين (الميتفورمين). بالإضافة إلى ذلك ، يظهر استخدام أورسوسان لتطبيع الاضطرابات الأيضية وكحمى كبد لتحسين الصورة النسيجية للكبد. تكتيكات علاج مرضى الكبد الدهني غير الكحولي ومتلازمة التمثيل الغذائي في التهاب الكبد الوبائي سيإذا تم الكشف عن تلف الكبد المصاحب في مرضى التهاب الكبد الفيروسي نتيجة متلازمة التمثيل الغذائي (مرض الكبد الدهني غير الكحولي - تنكس دهني) ، فمن الضروري إجراء فحص إضافي لمؤشرات الاضطرابات الأيضية والهرمونية المميزة لهذا المرض. تعتمد أساليب العلاج على درجة تلف الكبد بشكل عام ، وعلى حدة على كل عامل ضار. يمكن بدء العلاج بالأدوية المضادة للفيروسات على الفور ، والمزيد من العلاج لمتلازمة التمثيل الغذائي بعد تلقي SVR. إذا كانت درجة تلف الكبد بالفيروس أقل بكثير من متلازمة التمثيل الغذائي ، فمن الممكن البدء في العلاج المضاد للفيروسات بعد علاج متلازمة التمثيل الغذائي. في حالات أمراض الكبد المصاحبة ، من الضروري تحديد هدف العلاج ليس فقط للحصول على SVR ، ولكن أيضًا للحفاظ على الكبد المصاب بالعوامل المرضية الأخرى واستعادته. إن أهم عنصر في العلاج الناجح لمرض الكبد الدهني والكبد الدهني هو التغذية السليمة. لا يوجد نظام غذائي واحد يناسب الجميع. يحتاج مرضى الكبد الدهني في المقام الأول إلى تقليل محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي اليومي. تتمثل إحدى التوصيات في الحد من استهلاك الأطعمة الغنية بالأحماض الدهنية المشبعة واستبدالها بأطعمة تحتوي على دهون أحادية غير مشبعة أو دهون متعددة غير مشبعة (الحليب وزيت الزيتون وزيت السمك). الأجزاء الرئيسية من الغذاء هي البروتينات والدهون والكربوهيدرات والماء والمعادن والفيتامينات ، والتي يجب أن تكون متوازنة بدقة. يجب أن تكون النسبة بين البروتينات والدهون والكربوهيدرات 1: 1: 4. يجب أن تشكل البروتينات من أصل حيواني حوالي 60٪ من إجمالي كمية البروتينات. من إجمالي كمية الدهون ، يجب أن تكون النسبة المئوية للزيوت النباتية كمصدر للأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة. يتم التعبير عن توازن الكربوهيدرات في نسبة النشا والسكر والألياف والبكتين. يجب أن تتمثل السكريات بالفواكه والتوت ومنتجات الألبان والعسل. من المهم للغاية الحفاظ على توازن الفيتامينات والمعادن التي يجب توفيرها للجسم يوميًا وفقًا للاحتياجات اليومية. هذا هو عدد الوجبات والفاصل الزمني بينها خلال اليوم. للأشخاص الأصحاء 3-4 مرات في اليوم بفاصل 4-5 ساعات. بالنسبة لبعض الأمراض المصاحبة ، مثل السمنة ، من الضروري تناول 5-6 مرات في اليوم. التغذية لأمراض الكبد يجب أن يكون النظام الغذائي الخاص بداء الكبد الدهني مقتصرًا وأن يوفر أقصى قدر من الراحة للكبد. من الضروري تقليل كمية الدهون وإثراء النظام الغذائي بالأطعمة التي تعتبر مصادر كاملة للبروتينات والفيتامينات وتقليل محتوى السكر وزيادة كمية السائل. يجب أن تكون الوجبات متكررة وفي أجزاء صغيرة. من الضروري استبعاد اللحوم الدهنية واللحوم المدخنة والتوابل والعجين الغني بالتوابل. الكحول ممنوع تماما. من أجل اختيار النظام الغذائي المناسب لك ، استشر طبيبك. ما يعالج الأطباء مرض الكبد الدهنييمكن أن تكون نتيجة علاج الكبد الدهني والكبد الدهني الشفاء التام. يشارك في علاج هذه الأمراض طبيبان: طبيب الكبد وطبيب الغدد الصماء. يعالج اختصاصي الغدد الصماء سبب المرض (الاضطرابات الهرمونية والتمثيل الغذائي) ، وطبيب الكبد يعالج النتيجة (تلف الكبد). يتمتع المتخصصون في مركزنا بخبرة واسعة في تحديد العلامات المحددة لمرض الكبد وعلاج مرض الكبد الدهني بنجاح. حتى نهاية مارس مجانًا في استشارة مجهولة المصدر ، سيقومون بتحليل حالتك مجانًا ، ودراسة التحليلات التي لديك بالفعل ، وتقديم تفسيرات وتوصيات يمكن الوصول إليها للفحص. نحن في انتظارك اليوم! مرة أخرى ، أرجو أن تتقبلوا امتناني الخالص لاهتمامكم وحساسيتكم ومهنتكم العالية. يتم تنفيذ اهتمامك بالتفاصيل والنهج المتنوع للتشخيص والعلاج على أعلى مستوى. لا أريد القيام بعمل طبي جاد على الإطلاق. مشكلة المتعثرة. المكونات التالية حاسمة: الوقت ، التشخيص الدقيق والمفصل ، خبرة واهتمام الأطباء ونهجهم الفردي. معدات حديثة جديدة تسمح لك بتنفيذ خطة العلاج. الدعم المنهجي للمريض خلال فترة العلاج والشفاء. لقد وجدت كل هذه التفاصيل والمكونات في عيادتك. مرة أخرى شكراً جزيلاً وإنسانيًا لكم وأتمنى لكم التوفيق والنجاح الإبداعي وبصحة جيدة. " داء الكبد (تنكس الكبد). أسباب مرض الكبد الدهني وأعراضه وتشخيصه وعلاجهالتعليمات يوفر الموقع معلومات أساسية. يمكن تشخيص المرض وعلاجه بشكل مناسب تحت إشراف طبيب ضميري. تشريح الكبد
الوظائف الرئيسية للكبد هي:
حقائق مثيرة للاهتمام
أشكال ومراحل التهاب الكبد
في داء الكبد الدهني ، هناك:
حسب درجة الضرر الذي يلحق ببنية الكبد هناك:
وفقًا لمسببات المرض (سبب المرض) ، فإن التنكس الدهني هو:
وفقًا للصورة المجهرية لمرض الكبد ، أي التغيرات المرضية على المستوى الخلوي ، هناك:
شكليًا (هيكل وشكل الخلايا) هي:
أسباب تنكس الكبد
أسباب داء الكبد الدهني الكحوليأسباب التهاب الكبد الدهني غير الكحولي
هناك عوامل تسمح لك بتقييم مخاطر الإصابة بمرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) وانتقاله إلى تليف الكبد وتليفه.
أعراض مرض الكبدطفح جلدي نزفي (نزيف صغير).
تشخيص مرض الكبد
جمع سوابقتقتيش
لتحديد درجة السمنة المستخدمة:
تحليل الدم العام
يمكن أن يكشف اختبار الدم العام:
كيمياء الدم
الفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية)
يمكن أن تكشف الموجات فوق الصوتية للكبد عن:
التصوير المقطعي (CT)
يمنع إجراء التصوير المقطعي المحوسب (CT):
مع التنكس الدهني للكبد ، يمكن أن يكشف التصوير المقطعي:
التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)
موانع التصوير بالرنين المغناطيسي هي:
مع التسلل الدهني للكبد ، يمكن للتصوير بالرنين المغناطيسي اكتشاف:
خزعة الكبدمؤشرات الخزعة (استئصال جزء من العضو لمزيد من الدراسة تحت المجهر) من الكبد هي:
موانع أخذ خزعة الكبد هي:
ستحدد خزعة الكبد ما يلي:
إيلاستوجرافيمؤشرات التصوير المرن للكبد هي:
يكشف Elastography:
يجب على مرضى الكبد الدهني تكرار إجراءات التشخيص بشكل دوري. سيسمح لك ذلك بتقييم فعالية العلاج الموصوف ، والنظام الغذائي العلاجي ، والنشاط البدني. كما سيمنع تطور المرض مع حدوث مضاعفات في شكل تليف (استبدال قابل للانعكاس للأنسجة السليمة بأنسجة ندبة) وتليف الكبد (استبدال لا رجعة فيه للأنسجة بأنسجة ندبة مع تلف بنية ووظيفة العضو). علاج مرض الكبد بالأدوية(الأدوية التي تحمي خلايا الكبد من التلف) (المكون الطبيعي الأقل عدوانية من الصفراء وليس له تأثير سام على الخلايا): (الأحماض الأمينية هي المكون الهيكلي الرئيسي للبروتينات): (هرمون البنكرياس الذي يعزز امتصاص الجلوكوز) (عوامل خفض سكر الدم)
يعني (خفض تركيز الدهون في الدم)
(حماية الخلايا من التدمير أثناء عمليات الأكسدة ، أي مع التعرض المفرط للخلايا لأنواع الأكسجين التفاعلية) (تحسين استخدام الأكسجين من قبل الجسم ، وزيادة مقاومة الأنسجة والأعضاء لتجويع الأكسجين) النظام الغذائي لالتهاب الكبد
من الخطأ الاعتقاد أنه مع التنكس الدهني ، يجب استبعاد الدهون تمامًا من النظام الغذائي. تحتاج فقط إلى تقليل كمية الدهون التي تتناولها. الدهون بالبروتينات تحمي الكبد من التنكس الدهني وتسهم في الشفاء العاجل. مع نقص الدهون ، يستقبلها الجسم من الكربوهيدرات ، والتي ليس لها أفضل تأثير على الصحة. النظام الغذائي قليل الدسم يسبب نفس الضرر الذي يلحق بالجسم مثل سوء استخدام الأطعمة الدهنية. الدهون جزء من بنية الخلايا ، فهي ضرورية للجسم لاستيعاب الفيتامينات التي تذوب في الدهون (A ، D ، K ، E) ، وهي تشارك في إنتاج بعض الهرمونات ، والأحماض الصفراوية. يجب أن تكون المصادر الرئيسية للدهون هي الزيوت النباتية (الزيتون وعباد الشمس) وأكثر من نصف الأطعمة من أصل حيواني.
يجب تزويد الغذاء بكمية كافية من البروتينات من أصل نباتي وحيواني. تلعب البروتينات دورًا مهمًا في الأداء الطبيعي للكبد ، لذا فإن نقصها لن يؤدي إلا إلى زيادة ارتشاح الدهون في الكبد.
تحافظ الكربوهيدرات على توازن التمثيل الغذائي ، وتعمل الكبد بشكل طبيعي ، وتقلل الألياف من تركيز الكوليسترول (عنصر بنيوي يشبه الدهون في الخلايا) في الدم. وهذا يؤدي إلى انخفاض مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية وأورام الأمعاء والمعدة. الكربوهيدرات بسيطة (سهلة الهضم) ومعقدة (يصعب هضمها). تم العثور على الكربوهيدرات البسيطة (الجلوكوز والفركتوز) في الحلويات والسكر والحلويات. تتفكك على الفور ، وتشبع الجوع لفترة قصيرة وتساهم في تخزين الدهون في الاحتياطي. يتم هضم الكربوهيدرات المعقدة (الألياف والنشا) من قبل الجسم لفترة طويلة ، مما يؤدي إلى تهدئة الشعور بالجوع لفترة طويلة. يزيلون المواد الضارة ويطهرون الأمعاء ويساهمون في حسن سير عمل الجهاز الهضمي.
يجب أن تفي عينة قائمة اليوم بمتطلبات النظام الغذائي وتشمل:
تحتاج إلى اتباع نظام غذائي ليس فقط لفترة معينة حتى الشفاء. يجب أن يصبح أسلوب حياة وعليك التمسك به باستمرار. لتحقيق أفضل نتيجة والمحافظة عليها ، يجب الجمع بين النظام الغذائي والرياضة. لا ينصح بنشاط بدني شديد. هي الأنسب السباحة واليوجا والبيلاتس وركوب الدراجات. هل يعالج مرض الكبد بالعلاجات الشعبية؟
لماذا يعتبر التنكس الدهني خطيرًا (المضاعفات والعواقب)؟هل يمكن أن يسبب الحمل الكبد الدهني؟
يمكن أن يكون داء الكبد الركودي عند النساء الحوامل خطيراً على الأم والجنين ، حيث تزداد مخاطر تجويع الأكسجين (نقص الأكسجة) عند الطفل والولادة المبكرة. في كثير من الأحيان ، يتم إجراء الولادة (الإنهاء الاصطناعي للحمل) في الأسبوع 38 أو حتى قبل ذلك ، نظرًا لخطورة حالة المرأة. يمكن أن يؤدي داء الكبد الدهني عند النساء الحوامل إلى نزيف حاد بعد الولادة ، حيث يتم تعطيل إنتاج عوامل تخثر الدم عن طريق الكبد ، مما يؤدي إلى عدم كفاية عمل نظام الإرقاء (نظام حيوي معقد يحافظ على الدم في حالة سائلة في ظل الظروف العادية ، و إذا تم انتهاك سلامة الأوعية الدموية ، فهذا يساعد على وقف النزيف). هل يمكن أن يصاب الأطفال بالتهاب الكبد؟هل يمكن علاج الكبد الدهني؟ما هو الفرق بين التهاب الكبد والتنكس الدهني الكبدي؟هل يمكن عمل توبازة مع داء الكبد الدهني؟أي طبيب يعالج التنكس الدهني الكبدي؟
متوسط العمر المتوقع في الكبد الدهنيهل العلاج hirudotherapy (العلاج مع العلقات) يساعد في التهاب الكبد؟
تقنية Hirudotherapy بسيطة للغاية. قبل العلاج ، يتم التعامل مع منطقة الإجراء بالكحول. ثم توضع العلقات على الجلد في منطقة النقاط النشطة بيولوجيا. تكاد لدغة لا تشعر بها ، لأنها تفرز مسكنات خاصة للألم. بعد حوالي 30-45 دقيقة ، تسقط العلقات المشبعة. توضع ضمادة معقمة على الجروح. مسار العلاج هو 12 جلسة بمعدل 1-2 مرات في الأسبوع.
يجب أن يتم إجراء العلاج بالشعر من قبل أخصائي في مكتب طبي مجهز ، حيث يوجد خطر حدوث ردود فعل سلبية. يجب على الأخصائي تحديد الخصائص الفردية للمريض وتقديم الإسعافات الأولية إذا لزم الأمر. عند تشخيص التهاب الكبد ، من الضروري إجراء دراسات لتحديد الطفيليات ، حيث غالبًا ما يكون وجودها بدون أعراض لفترة طويلة. داء الكبد- أمراض الكبد غير الالتهابية ، حيث تحدث تغيرات ضمورية واضطرابات استقلابية في خلايا الكبد ، ناجمة عن عوامل خارجية أو وراثية ، وغالبًا ما يكون تناول الكحول. تعتمد أعراض التهاب الكبد على سبب المرض ، ومع ذلك ، فإن مرض الكبد الشائع هو الفشل الكبدي واليرقان واضطرابات الجهاز الهضمي. يشمل تشخيص داء الكبد الموجات فوق الصوتية للمرارة والكبد والقنوات الصفراوية وتصوير الكبد بالرنين المغناطيسي وخزعة. هناك أشكال حادة ومزمنة من التهاب الكبد. ومع ذلك ، فإن الشكل الأكثر شيوعًا للمرض هو الكبد الدهني. أنواع التهاب الكبدتخصيص مرض الكبد المكتسب والوراثي. اكتساب أمراض الكبد ، أي تطورت خلال الحياة تحت تأثير عدد من العوامل: التهاب الكبد الوراثي الناجم عن خلل في الجينات: أسباب التهاب الكبدتنقسم أسباب التهاب الكبد إلى مجموعتين: خارجية ووراثية. تشمل أسباب مرض الكبد الدهني ما يلي:
تشمل أسباب تسمم الكبد ما يلي:
يتطور التهاب الكبد الوراثي في انتهاك لعملية التمثيل الغذائي في الكبد. العوامل التالية تؤدي إلى تفاقم مرض الكبد الوراثي:
داء الكبد الدهني: العلاج والأعراض والأسباب والمراحل والتشخيص والنظام الغذائي والتشخيص والوقايةمرض الكبد الدهني(التنكس الدهني أو التهاب الكبد الدهني) هو مرض كبدي تمتلئ فيه خلايا الكبد بمنتجات التمثيل الغذائي للدهون. يحدث هذا مع انخفاض في كمية المواد التي تدخل في معالجة الدهون. نتيجة لذلك ، يتم تعطيل تكوين الفسفوليبيدات ، البروتينات الدهنية بيتا ، الليسيثين من الدهون وترسب الدهون في خلايا الكبد. مع تقدم العملية ، يفقد الكبد قدرته على تحييد السموم. يمكن أن تتحول الخلايا الدهنية ، مما يؤدي إلى تليف الكبد ، ثم تليف الكبد. كقاعدة عامة ، يحدث داء الكبد الدهني في شكل مزمن. أسباب مرض الكبد الدهنيتشمل الأسباب الرئيسية للكبد الدهني ما يلي:
بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي استخدام بعض الأدوية على المدى الطويل إلى الإصابة بداء الكبد الدهني:
العوامل التي تساهم في تطور المرض هي:
يمكن أن تكون التغيرات الهرمونية في جسم الأنثى أثناء الحمل أحد أسباب تطور مرض الكبد الدهني. كما أن له تأثير على الإفراط في الأكل ، وهو ما يميز الأمهات الحوامل. مراحل مرض الكبد الدهنيوفقًا لدرجة تراكم الدهون وحجم تلف خلايا الكبد في تطور داء الكبد الدهني ، يتم تمييز 3 مراحل: المرحلة الأولىتوجد بؤر منفصلة لتراكمات الخلايا التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون الثلاثية (خليط من الجلسرين والأحماض الدهنية). 2 المرحلةتتميز بزيادة مساحة البؤر وبداية نمو النسيج الضام بين خلايا الكبد. 3 مرحلةتظهر مناطق النسيج الضام بوضوح ، ومساحة تراكم الخلايا الدهنية كبيرة جدًا. أعراض مرض الكبد الدهنييستمر داء الكبد الدهني لفترة طويلة دون أعراض شديدة. لا ينتبه معظم المرضى إلى العلامات الأولى للمرض ، وهي:
مع تقدم المرض ، يتم ملاحظة الأعراض التالية:
إذا لم يتم علاج مرض الكبد الدهني ، تظهر أعراض تليف الكبد وفشل الكبد:
تشخيص مرض الكبد الدهنييمكن إجراء التشخيص الأولي لمرض الكبد الدهني على أساس سوابق المريض وشكاوى المريض. لتأكيد التشخيص ، يتم استخدام طرق مفيدة للفحص: التصوير بالموجات فوق الصوتية ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، والخزعة. غالبًا ما يرتفع مستوى الكوليسترول في دم المريض. علاج الكبد الدهنيلتحقيق تأثير إيجابي في علاج داء الكبد الدهني ، من الضروري اتباع نظام غذائي صارم وإجراءات لتقليل وزن الجسم ، مما يساعد على إزالة الدهون من خلايا الكبد ، ويقلل من خطر الإصابة بالتهاب الكبد المصاحب وتكوين النسيج الضام فيه . بالإضافة إلى مراجعة التغذية ، ووقف تناول الكحول ، يظهر المرضى يتناولون الأدوية من مجموعة أجهزة حماية الكبد. في علاج الكبد الدهني ، يتم استخدام الأدوية التالية: مستحضرات تعتمد على مكونات عشبية:
مستحضرات تعتمد على الفوسفوليبيدات الأساسية:
مستحضرات تعتمد على حمض ألفا ليبويك:
الأدوية التي تحسن لزوجة الدم:
مجموعة الأحماض الأمينية:
بالإضافة إلى ذلك ، يتم تعيين ما يلي:
في حالة عدم وجود حصوات في القنوات الكبدية ، يتم وصف الأدوية الصفراوية:
الفيتامينات:
إذا كان المريض مصابًا بداء السكري ، فعليه استشارة أخصائي الغدد الصماء لوصف أدوية سكر الدم أو الأنسولين. إذا تم الكشف عن مستوى مرتفع من الدهون الثلاثية في الدم ، يتم وصف الأدوية من مجموعة الستاتين (لوفاستاتين ، أتورفاستاتين) أو الفايبرات (كلوفيبرات ، بيزافيبرات). بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف طرق العلاج الأخرى:
النظام الغذائي لمرض الكبد الدهنييحتاج الشخص المصاب بمرض الكبد الدهني إلى إعادة النظر تمامًا في أسلوب حياته ونظامه الغذائي ، حيث من الضروري استبعاد استهلاك الدهون الحيوانية. في الوقت نفسه ، يجب أن يشمل الطعام الأطعمة التي تساعد على إذابة الدهون المترسبة في الكبد. يجب أن تأكل 5 مرات في اليوم ، بكميات صغيرة ، لتقليل الحمل على الكبد. يحرم الأكل:
يجوز أكل:
يُنصح بتضمين أكبر عدد ممكن من الأطعمة التي تحتوي على فيتامين ب 15 (حمض البانتوجاميك) في النظام الغذائي:
يجب أن تبدأ كل صباح بكوب من عصير الجزر الذي يساعد خلايا الكبد على التعافي. التنبؤ والوقاية من مرض الكبد الدهنيإن تشخيص داء الكبد الدهني موات. تصبح النتائج الأولى للعلاج الذي بدأ في الوقت المناسب ملحوظة بعد 2-4 أسابيع. يجب أن تلتزم الوقاية من داء الكبد الدهني بالقواعد التالية:
أعراض مرض الكبدلا يتم التعبير عن أعراض مرض الكبد المزمن في المراحل الأولى ، ولكن مع مرور الوقت هناك زيادة تدريجية في علامات فشل الكبد. مع تطور المرض ، قد يعاني المريض المصاب بداء الكبد من الأعراض غير السارة التالية:
يشير ظهور إحدى هذه العلامات إلى انتقال مرض الكبد إلى مرحلة خطيرة. يعد التهاب الكبد من الأسباب الشائعة لتليف الكبد وحتى سرطان الكبد ، لذلك يجب الانتباه إلى ظهور مثل هذه الأعراض واستشارة الطبيب في الوقت المناسب. تتطور أعراض التهاب الكبد الحاد بسرعة. يتجلى المرض في صورة عسر هضم مصحوب بتسمم حاد ويرقان. في المرحلة الأولى من المرض ، يزداد حجم الكبد قليلاً ، ويصبح طريًا عند ملامسته ، وبمرور الوقت تصبح أبعاد قرع العضو أصغر ، ويصبح الجس مستحيلًا. تشخيص مرض الكبدأي طبيب يجب أن أتواصل مع مرض الكبد: يكتشفون وجود آفات مختلفة في الكبد ويصفون العلاج اللازم. يبدأ تشخيص داء الكبد باستبعاد أمراض الكبد الأخرى. لهذا ، يتم إجراء اختبار الدم لتحديد المستضدات أو الأجسام المضادة لالتهاب الكبد الفيروسي ، واختبارات الكبد البيوكيميائية ، واختبارات البراز والبول لأصباغ الصفراء ، ومخططات التخثر. التشخيصات التي يجب عليك فحص الكبد من أجلها:
الموجات فوق الصوتية للكبد والمرارة هي طريقة إعلامية إلى حد ما في المرحلة الأولى من التشخيص ، والتي تسمح لك بتحديد التغيرات المورفولوجية والهيكلية في الكبد. تظهر الموجات فوق الصوتية زيادة موحدة في الكبد ، وزيادة منتشرة في كثافته ، مع الحفاظ على تجانسه ، وما إلى ذلك. يمكن الحصول على معلومات أكثر تفصيلاً باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي. يكشف التصوير المقطعي المحوسب عن انخفاض منتشر في معلمات قياس الكثافة لحمة الكبد بدرجات متفاوتة ، وكقاعدة عامة ، لوحظ زيادة في حجم العضو. من الممكن تحديد مناطق محدودة من ارتشاح الدهون ، محاطة بأنسجة الكبد غير المتغيرة. يمكن تأكيد التشخيص النهائي لمرض الكبد من خلال خزعة الكبد إذا لم تكن هناك موانع. الخطة العامة لتشخيص مرض الكبد:
علاج الكبديتم تحديد أساليب علاج كل نوع من أنواع مرض الكبد من خلال مسبباته. يتم إدخال المرضى الذين يعانون من أعراض مرض الكبد الحاد إلى المستشفى. في حالة التسمم ، من الضروري اتخاذ تدابير علاجية تهدف إلى تسريع التخلص من السموم في أسرع وقت ممكن. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الهدف من العلاج الطارئ هو محاربة المتلازمة النزفية والتسمم وانخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم. في علم الأمراض الحاد ، من الضروري وصف الكورتيكوستيرويدات وعلاج الفشل الكبدي. يعد حمض ألفا ليبويك (thioctic) أحد أقوى مزيلات السموم الطبيعية ، وهو قادر على إزالة أي سموم من الجسم تقريبًا. يوصي الأطباء بتناول مستحضرات حمض الثيوكتيك لحماية الكبد - على وجه الخصوص ، Thioctacid. إنه متوفر في كل من أمبولات Thioctacid 600T وفي شكل قرص سريع التحرر من Thioctacid BV ، ولا يحتوي على شوائب - اللاكتوز ، السليلوز ، النشا ، البروبيلين غليكول. يلعب حمض Thioctic في تركيبته دورًا نشطًا في عمل الكبد - فهو يربط ويزيل المعادن الثقيلة والسموم من الجسم ، ويقلل من الإجهاد التأكسدي ، ويعيد خلايا الكبد - خلايا الكبد. بالإضافة إلى ذلك ، من خلال تطبيع التمثيل الغذائي للدهون ، يحمي حمض thioctic الكبد من التنكس الدهني في التهاب الكبد. التهاب الكبد المزمنفي حالة التهاب الكبد المزمن ، من المهم منع الآثار الضارة للعامل النشط ؛ يحظر الكحول. يوصف للمريض نظام غذائي منخفض الدهون وغني بالبروتينات الحيوانية. يوصى باستخدام عوامل شحمية مثل كلوريد الكولين وحمض الليبويك وحمض الفوليك. يوصف فيتامين ب 12 ومستحضر مع مستخلص تحلل الكبد - "Sirepar". في علاج التهاب الكبد المزمن ، يتم وصف الكورتيكوستيرويدات. يحتاج المرضى إلى رعاية متابعة. الكبد الدهني غير الكحوليفي علاج مرض الكبد الدهني غير الكحولي ، تعتبر الحمية والتمارين الرياضية المعتدلة من الأهمية بمكان. يؤدي تقليل الكمية الإجمالية للدهون والكربوهيدرات في النظام الغذائي إلى جانب زيادة جرعات البروتين إلى انخفاض نسبة الدهون في الكبد. أيضًا ، مع داء الكبد غير الكحولي ، يشار إلى تعيين مثبتات الغشاء وأجهزة حماية الكبد. أمراض الكبد الكحوليةيشمل علاج مرض الكبد الكحولي أيضًا اتباع نظام غذائي وممارسة التمارين الرياضية المعتدلة ، ولكن عامل العلاج الرئيسي هو الرفض الكامل للكحول. التهاب الكبد الوراثييتطلب مرض الكبد الوراثي موقفًا دقيقًا تجاه صحتهم. يجب على هؤلاء المرضى اختيار وظيفة تستبعد الإجهاد البدني والعقلي الشديد. يجب أن تكون التغذية صحية ومتنوعة وأن تشمل جميع الفيتامينات والمعادن الضرورية. تحتاج إلى وصف دورة علاج بفيتامينات ب مرتين في السنة ، ولا يُشار إلى العلاج الطبيعي والعلاج بالسبا لمرض الكبد الوراثي. مرض جيلبرتلا يتطلب داء جيلبرت أي علاج خاص - حتى في حالة عدم وجود علاج ، فإن مستوى البيليروبين عادة ما يعود إلى طبيعته تلقائيًا في سن الخمسين. من بين بعض الخبراء ، هناك رأي مفاده أن فرط بيليروبين الدم في مرض جيلبرت يتطلب الاستخدام المستمر للأدوية التي تقلل مؤقتًا من مستوى البيليروبين (الفينوباربيتال). أثبتت الدراسات السريرية أن مثل هذه الأساليب لا تحسن حالة المريض ، بل تؤدي إلى اضطرابات الاكتئاب. يرى المريض أنه يعاني من مرض خطير عضال يتطلب علاجًا مستمرًا. كل هذا ينتهي غالبًا باضطرابات نفسية شديدة. في الوقت نفسه ، يشكل عدم الحاجة إلى علاج مرض جيلبرت نظرة إيجابية للمرضى بشأن أمراضهم وحالتهم. متلازمة كريجلر-نجارفي علاج متلازمة كريغلر-نجار من النوع 1 ، يكون العلاج بالضوء فقط وإجراء نقل الدم هو الأكثر فعالية. في علاج النوع الثاني من المرض ، محرضات الإنزيم (الفينوباربيتال) ، يتم استخدام العلاج بالضوء المعتدل بنجاح. تأثير علاجي ممتاز في مرض اليرقان في حليب الثدي ينتقل إلى الرضاعة الصناعية. لا تتطلب أنواع الكبد الصبغي الوراثي المتبقية تدابير علاجية. علاج التهاب الكبد الوبائي الشعبيالعلاجات الشعبية فعالة في علاج التهاب الكبد إذا تم استخدامها مع العلاج الرئيسي. أحد أكثر النباتات الطبية فعالية هو شوك الحليب ، والذي يمكن شراؤه من الصيدلية. يضاف العشب المفروم إلى الأطباق أو يؤخذ في ملعقة صغيرة 1-2 مرات في اليوم مع الماء. على أساس مستخلص شوك الحليب ، تم إنشاء عقار ليجالون ، المادة الفعالة منه هي السيليبينين ، الذي يقوي أغشية خلايا خلايا الكبد ويمنع تغلغل السموم فيها. يساعد Hepatoprotector Legalon على زيادة نشاط الكبد وتجديد خلاياه وله تأثير مضاد للالتهابات. تستخدم الأداة ليس فقط لعلاج مرض الكبد ، ولكن للوقاية. يقلل ليجالون من التأثير السلبي للمنتجات الحيوانية التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون ، وكذلك الكحول. الوسائل الفعالة الأخرى هي Sirepar و Essentiale Forte. هناك عدد من العلاجات الشعبية الفعالة التي تساعد في علاج التهاب الكبد. فيما يلي عدد قليل منهم:
النظام الغذائي لمرض الكبدمبادئ التغذية الواجب اتباعها في علاج التهاب الكبد: مضاعفات وعواقب مرض الكبد
التنبؤ والوقاية من مرض الكبدمع استبعاد السبب والعلاج في الوقت المناسب ، يكون تشخيص التهاب الكبد في الكبد مواتياً. من بين أمراض الكبد الوراثية ، أكثر التشخيصات غير المواتية للنوع الأول من متلازمة كريغلر-نجار. يموت معظم المرضى في سن مبكرة بسبب التأثيرات السامة للبيليروبين على الدماغ. أنواع أخرى من داء الكبد الوراثي لها توقعات مواتية. الوقاية من مرض الكبد المكتسب هو أسلوب حياة صحي وتغذية سليمة ، واستبعاد تناول المخدرات والكحول غير المنضبط. يجب أن تلتزم الوقاية من التهاب الكبد بالقواعد التالية: أسئلة وأجوبة حول موضوع "كبد الكبد"مع التهاب الكبد ، وصف الطبيب مسارًا علاجيًا ، بما في ذلك الكبد. هل يمكنني تناوله مع مرض الحصوة؟ لا توجد موانع. أعاني من داء الكبد 1 ملعقة كبيرة ، هل من الممكن شرب أقراص Phenibut و Pentoxifylline. بحذر: الخضوع لفحص الكبد بانتظام. مرحبًا ، هل يمكن أن تخبرني ما إذا كان من الممكن أن أتناول باربوفال مع مرحلة خفيفة من التهاب الكبد؟ لا توجد موانع. مساء الخير! مع داء الكبد الدهني ، هل يمكنني تناول الأنسولين مع البكتين؟ شكرا! لا توجد موانع لأمراض الكبد. تم تشخيص إصابتي بالتهاب الكبد منذ زمن بعيد ولكن لم يتم وصف أي شيء ، فأنا أعاني من إمساك وضعف وبدأت لثتي تنزف بغزارة. سواء كان مرتبطا مع التهاب الكبد؟ قد يترافق الإمساك والضعف مع تطور مرض الكبد ، أخبر طبيبك عن هذا للفحص والعلاج. أنا أعاني من التهاب الكبد. أنا أتعامل مع العلاج بالهرمونات البديلة ، وأتناول femoston 1/5. هل هذا الدواء يسبب التهاب الكبد؟ شكرا. من الصعب تحديد ما إذا كان تناول femonstone قد تسبب في الإصابة بداء الكبد ، ومع ذلك ، فإن أحد موانع تناول femoston هو أمراض الكبد. ما هي الأطعمة التي تكسر الدهون في الكبد مع داء الكبد الدهني. الخضروات النيئة المثالية لمكافحة الأمراض تشمل الكرنب والقرع والخس والقرنبيط والبروكلي وبراعم بروكسل والهليون والبنجر والكرفس. أسهل طريقة هي شرب عصير الخضار. منذ فبراير 2016 ، أعاني من التهاب البنكرياس التكلسي المزمن ، وفي أبريل ، كانت العملية عبارة عن مفاغرة للبنكرياس ، واستئصال رأس البنكرياس وفقًا لفري. قصور حاد في الإفرازات الخارجية ، متلازمة الألم المزمن. باستمرار على كريون. منذ مارس 2017 ، تم تشخيص التغيرات المنتشرة في الكبد وفقًا لنوع داء الكبد الدهني. من أسباب داء الكبد الدهني أمراض أعضاء الإفراز الداخلي ، بما في ذلك البنكرياس. أنا أعاني من سرطان الثدي ، وأتناول عقار أناستروزول ، أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، والتشخيص هو تضخم دهني ، وأتناول وجبات من وجبة شوك الحليب ، لكن البيليروبين المباشر لا يزال مرتفعًا بمعدل 4.3 - حقيقة 4.51 ؛ الكوليسترول بمعدل 5.2 - حقيقة 6.76 ؛ LDL بمعدل 4.12 - حقيقة 5.67. وجبة شوك الحليب آخذ 1 ملعقة صغيرة. في الصباح أثناء الإفطار. تمت إزالة المرارة. هل يمكنك أن تنصح بشيء؟ خرج شروث من قبل معالج. لقد كنت أتلقى دورات لمدة 2 سنوات. وجبة شوك الحليب هي وقاية ووقاية للكبد وليست علاجًا. نوصيك بالاتصال بأخصائي الجهاز الهضمي أو أخصائي الكبد شخصيًا لوصف العلاج المناسب. هل مرض الكبد الدهني المزمن هو نفس الشيء؟ "مزمن" - يدوم طويلاً أو باقياً أو دائماً. كقاعدة عامة ، مسار التهاب الكبد الدهني مزمن. أنا أعاني من التهاب الكبد. اضطر لأخذ Valz N للضغط ، هل يجب استبدال هذا الدواء بآخر؟ الدواء هو بطلان في انتهاك وظائف الكبد. كل هذا يتوقف على حالة الكبد ، لذا فإن هذا السؤال هو الصحيح أكثر لطرحه على طبيبك. هل يمكن أن يسبب تحص صفراوي مرض الكبد الدهني؟ وأظهرت الموجات فوق الصوتية كلاهما. بدلا من ذلك ، نفس أسباب داء الكبد من الكبد وتحص صفراوي. أعاني من التهاب الكبد إلى متى يجب أن أشرب شوك الحليب؟ هل يمكنني تناول شوك الحليب مع أدوية أخرى؟ فيما يتعلق باستخدام العلاجات الشعبية المحددة لعلاج التهاب الكبد ، تحتاج إلى استشارة طبيبك. كبد الكبد- هذه مجموعة من الأمراض على خلفية العوامل المدمرة السلبية (الكحول ، والتسممات المختلفة ، ونقص الفيتامينات والعناصر الدقيقة). التشخيص شائع ويمكن علاجه إذا تم القضاء على السبب الجذري لتطور علم الأمراض بسرعة واتباع العلاج واتباع نظام غذائي خاص. ما هو التهاب الكبد؟داء الكبد(داء الكبد) هو مصطلح جماعي يجمع بين عدد من أمراض الكبد المرتبطة بالتغيرات التنكسية في الحمة. العمليات الالتهابية غائبة أو ضعيفة التعبير. يكمن المرض في حقيقة وجود تراكم للدهون في الكبد لأسباب استفزازية مختلفة. هناك ثلاثة أنواع من التهاب الكبد:
يمكن أن تكون الحالات حادة أو مزمنة. في معظم الحالات ، يكون المرض قابلاً للشفاء إذا تم القضاء على العوامل المسببة له في الوقت المناسب. لذلك ، من المهم جدًا إجراء تشخيص مبكر لمنع التغيرات الخلوية. الاستطراد والإحصاء التاريخي
توفر نتائج فحص الكبد معلومات كاملة عن درجة ضمور خلاياه. فيما يتعلق بالتطور الصناعي العالمي ، كانت هناك زيادة في عدد المرضى المصابين بداء الكبد غير الكحولي. تعطي البيانات الإحصائية صورة سريرية تقريبية: اليابان وأوروبا وأمريكا الشمالية - 10٪ من السكان ، الولايات المتحدة الأمريكية - 69٪ من جميع أمراض الكبد. يحدث التنكس الدهني في جميع الفئات العمرية ، ولكن تحدث معظم الحالات في سن 45 عامًا. في كثير من الأحيان يتم التشخيص للنساء - 65 ٪. عوامل الخطرفي حالات تعاطي الكحول ، يتم تحديد معدل تطور المرض من خلال العديد من العوامل: الوراثة ، والجنس ، والعمر ، ونشاط الإنزيم ، والعرق ، إلخ. على سبيل المثال ، لقد ثبت أن الخلفية الهرمونية في جسم الأنثى تعزز من التأثير المدمر للكحول على الكبد. في بعض ممثلي العرق المنغولي ، يتم تحييد منتجات تسوس الكحول من قبل الجسم بسرعة أكبر من نفس الأوروبيين. المرضى الذين يعانون من اضطرابات التمثيل الغذائي في خطر:
إن خطر الإصابة بداء الكبد الدهني في هذه الحالات مرتفع للغاية ، حيث تزداد حساسية خلايا الكبد. يمكن أن يسمى الكبد عضوًا مريضًا ، حيث يتم إخفاء العديد من العمليات فيه وبدون أعراض. لا يشعر به إلا عندما تنتهي الاحتياطيات الداخلية للتعافي ، ويصبح الوضع حرجًا. أسباب المرضتم تحديد العديد من الأسباب لتطور التهاب الكبد الخارجي والداخلي:
يحتل مرض الكبد الكحولي المرتبة الثانية بين أمراض الكبد بعد التهاب الكبد الفيروسي.
الإجهاد ، والكحول ، والمنشطات وبعض المضادات الحيوية ، والالتهابات الشديدة ، والتمارين الرياضية الشاقة ، والجراحة ، والصدمات ، والجوع ، والنظام الغذائي يسبب الأزمات. الأعراض والتشخيصيتطور داء الكبد تدريجيًا ، وقد تختفي الأعراض لسنوات. كل شكل من أشكال المرض له علاماته وطرق تشخيصه. التهاب الكبد الحادتتطور حالة المرض بسرعة:
يتضخم الكبد قليلاً في المرحلة الأولية ، ثم تنخفض معلمات الإيقاع. في المستقبل ، لن يكون ملموسًا. يتغير تكوين الدم في اتجاه زيادة تركيز ALT و urokinase و fructose-1-phosphate aldolase و ESR. ربما سكر الدم. الكبد الدهني المزمنيتم بطريقة غير متعاطفة. الأعراض الرئيسية مخفية تحت مظاهر الأمراض الرئيسية:
يشعر المريض بألم عند الجس. في الدم ، يرتفع مستوى البروتينات الدهنية بيتا والكوليسترول. يتم أخذ عينات Bromsulfalein و vofaverdin للتشخيص.التي تختبر الكبد لإزالة هذه الأدوية من الجسم. لكن الصورة السريرية الرئيسية تُعطى عن طريق خزعة من الكبد ، والتي تكشف عن التنكس الدهني لخلايا الكبد. داء الكبد الصفراوييتسبب تراكم الصبغة الصفراوية في ظهور الأعراض التالية:
يمكن لاختبارات الدم تشخيص الحالة- زيادة نشاط الفوسفاتيز القلوي وزيادة في ESR. نتائج خزعة الوخز لها قيمة تشخيصية حاسمة. في الحالات المتقدمة يظهر التهاب الأقنية الصفراوية. طرق التشخيصفي حالات الكبد المؤلمة ، يجب معرفة السبب الجذري بسرعة. للقيام بذلك ، يستخدم الأطباء تقنية معقدة:
يبدأ تعريف المرض برحلة إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. أولاً ، سيصف فحصًا مناسبًا للدم والبول والبراز لاستبعاد أمراض الكبد الأخرى. سوف يساعدون في توجيه التشخيص في الاتجاه الصحيح. إذا فشلت جميع الطرق الأخرى في تأكيد الإصابة بالتهاب الكبد المشتبه به ، يتم وصف خزعة. علاجفي حالة التسمم الكبدي الحاد ، يحتاج المريض إلى رعاية طبية عاجلة ودخول المستشفى. في المستشفى ، سيجري الأطباء علاجًا يهدف إلى إزالة السموم من الجسم. في حالة التشخيص المزمن ، يتمثل العلاج في القضاء على العوامل المحفزة. أيضا ، ينصح المريض بالعلاج الدوري في مستوصف تحت إشراف طبي صارم مع الإقصاء التام للكحول. العلاج الطبييصف الطبيب الأدوية المهدئة للشحم:
يتم العلاج في دورات طويلة مع المراقبة المنتظمة للمؤشرات الرئيسية لوظيفة الكبد. العلاج بالنباتاتيعطي النهج المتكامل لعلاج المرض أفضل نتيجة ، لذلك من الممكن تعزيز تأثير الأدوية ذات المكونات النباتية. رسوم مناسبة للوقاية من أمراض الكبد ، والتنظيم المناعي ، ومضادات الأكسدة ، والتي تشمل الأعشاب: ![]() تخمر الأعشاب بالماء المغلي وتشرب قبل الوجبات. لا ينبغي تحلية المشروبات النباتية. سيكون التأثير إذا كنت تستخدمها لمدة أسبوعين على الأقل بانتظام. يوصى باستخدام الأدوية العشبية لمرض الكبد في مرحلة علاج الصيانة. في خضم المرض ، يكون له فائدة قليلة. تدخل جراحييأتي التدخل الجراحي في المرتبة الأخيرة بين الإجراءات العلاجية. الاختيار صغير:
في هذه الحالة ، تظل قضية داء الكبد الدهني مفتوحة ، حيث لا يزال سببها الجذري دون حل. يبلغ احتمال إصابة العضو المتبرع بأمراض 40٪. فيديو حول الموضوع: أعراض مرض الكبد الدهني وعلاجه
حميةفي علاج التهاب الكبد ، يصف المريض نظامًا غذائيًا صارمًا رقم 5- نسبة عالية من البروتينات الحيوانية. يشمل النظام الغذائي اليومي:
محظور أطباق اللحوم والأسماك الدهنية والأطعمة المعلبة وبعض الخضار(فجل ، طماطم ، ثوم ، بصل ، فاصوليا). يجب أن تكون الأطباق على الطاولة دافئة وليست ساخنة. يجب أن يكون الشاي ضعيفًا وغير محلى. يوصى بشرب أكثر من لترين من الماء يوميًا. وقاية
يجب على المريض المصاب بداء الكبد المزمن ، من أجل استبعاد الأزمات ، الالتزام بنظام غذائي صارم ، وعلاج أمراض الجهاز الهضمي في الوقت المحدد ، واتباع جميع التوصيات الخاصة بمرض السكري ، والتحكم في الوزن. يتم تسجيل هؤلاء المرضى ويخضعون لفحوصات منتظمة. تنبؤ بالمناخالتهاب الكبد مرض قابل للشفاء ومع العلاج المناسب لا يتطور. معظم المرضى في حالة مستقرة. يحدث المرض في كثير من الأحيان دون ظهور أعراض واضحة.. وفقا للإحصاءات ، في 50 ٪ من الحالات يتطور التليف ، في 15 ٪ - تليف الكبد. تشخيص مرض الكبد ليس جملة. إذا تم تحديد المشاكل الوظيفية للكبد وأسبابها الجذرية في الوقت المناسب ، يمكن هزيمة المرض إذا كان شكلاً مكتسبًا وليس وراثيًا. إذا كنت تشك في تكوين الدهون في الكبد ، يجب عليك استشارة الطبيب ، في حالة التسمم الحاد ، اتصل على الفور بسيارة إسعاف. ستكون خوارزمية الإجراءات على النحو التالي:
إذا تناولت العلاج في الوقت المحدد ، فإن التكهن سيكون مواتياً. داء الكبد الدهني هو مرض مزمن غير التهابي يرتبط بتنكس الخلايا - الخلايا الكبدية إلى الأنسجة الدهنية. هذا المرض له عدة أسماء: الكبد الدهني ، التنكس الدهني ، التنكس الدهني. كلهم يتحدثون عن السبب الرئيسي للانتهاك - زيادة الدهون في بنية العضو. داء الكبد الدهني - أسباب المرضيأخذ الأطباء الكبد الدهني على محمل الجد ، لأن التغيرات المرضية التي تحدث في الكبد هي الخطوة الأولى نحو مرض مميت مثل تليف الكبد. وفي الوقت نفسه ، في المرحلة الأولية ، يمكن إيقاف عمليات التصنع ، ومع العلاج المناسب ، يمكن عكسها. يتمتع الكبد بقدرة عالية على التجدد ، مما يجعل من الممكن تمامًا استعادة خلايا الكبد التالفة ، إذا لم يضيع الوقت بعد. الكبد هو أكبر غدة في جسم الإنسان. للحفاظ على النشاط الحيوي ، يكفي 1/7 من حجمه ، وبالتالي ، فإن العضو السليم تمامًا قادر على تحمل حمولة كبيرة لفترة طويلة دون الكثير من الضرر. ومع ذلك ، فإن موارد الكبد ليست غير محدودة. إذا كان الشخص لا يعتني بجسمه ، ويتعاطى الأطعمة الدهنية والكربوهيدراتية ، فإن جميع أنواع المضافات الكيماوية والأدوية والكحول تتوقف خلايا الكبد عن التعامل مع السموم والدهون التي تستقر تدريجياً في خلايا الكبد. وفقًا للإحصاءات ، فإن أكثر من 65٪ من الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن معرضون للإصابة بالكبد الدهني. ومع ذلك ، ليس هذا هو السبب الوحيد لمرض الكبد. يحدث المرض أيضًا في المرضى النحيفين. يتم تسهيل تطويرها من خلال:
مع كل هذه الأحمال ، تلعب الدهون الزائدة في النظام الغذائي دورًا قاتلًا. إذا كان الكبد السليم يعالج ويزيل الدهون بسهولة ، فإن الكبد الضعيف يتأقلم بشكل سيء مع هذه الوظيفة. جزيئات الدهون باقية في خلايا الكبد ، وتضخمها ، وتعطل هيكل وإمدادات الدم. لم تعد الخلية التالفة قادرة على تحييد السموم بشكل فعال وتطهير الجسم من المنتجات الأيضية الضارة. يؤدي تطور الحثل الخلوي إلى عملية التهابية ، وهذا بدوره يؤدي إلى موت الأنسجة وتندب (تليف الكبد). في الوقت نفسه ، تتطور الأمراض المصاحبة للجهاز الهضمي والجهاز القلبي الوعائي واضطرابات التمثيل الغذائي:
مع داء الكبد الدهني ، يصعب على المريض تحمل أي إصابات أو إصابات أو تدخلات. درجات التنكس الدهنيتُعرَّف المرحلة الأولية من المرض بأنها الكبد وفقًا لنوع داء الكبد الدهني الموضعي ، عندما تتشكل قطيرات صغيرة فردية في منطقة محدودة من الكبد. مع زيادة عدد وحجم البؤر ، يذكر الطبيب الدرجة الأولى من التنكس الدهني. يتميز تطور المرض بزيادة السمنة خارج الخلية ، وكذلك بتركيز الدهون داخل خلايا الكبد. بسبب تراكم الدهون الثلاثية ، تتضخم خلايا الكبد ، مما يجعل من الممكن تشخيص المرحلة الثانية. في الدرجة الثالثة ، يتم تمييز التنكس الدهني داخل الخلايا ، والبؤر السطحية ذات الأحجام والتوطين المختلفة ، وتتشكل الأكياس الدهنية وخيوط النسيج الضام. في الحالات الشديدة ، يُلاحظ التهاب الكبد الدهني المنتشر - تنكس كامل للأنسجة ، يلتقط الحجم الكامل للعضو. كيف يتجلى داء الكبد الدهني في الكبد - الأعراض الرئيسيةغالبًا ما يتم الكشف عن علامات داء الكبد الدهني عن طريق الصدفة أثناء الفحص السريري. في الموجات فوق الصوتية ، يتضخم العضو ، وتزداد صدى الصوت بالتساوي. مع تطور المرض ، تصور الموجات فوق الصوتية شوائب حبيبية في الحمة ، مما يشير إلى العمليات الالتهابية التي تسببها البؤر الدهنية. بشكل غير مباشر ، يُشار إلى الإصابة بالتهاب الكبد بسبب ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم. قد لا تكون العلامات الأخرى للكبد الدهني في البداية. يستمر تراكم الدهون دون ألم ، ولا ينظر الأطباء دائمًا إلى الزيادة الطفيفة في العضو على أنها انتهاك خطير. نتيجة لذلك ، لا توجد مواعيد ، ويتطور المرض بشكل غير محسوس حتى يبدأ المريض بالشعور بأعراض مزعجة:
بمرور الوقت ، يتأقلم الكبد بشكل أسوأ مع منتجات التمثيل الغذائي ، ويضرب أعضاء أخرى ويصبح ضحية لعمله غير الفعال. تتشكل حلقة مفرغة: ينتشر الدم المشبع بالسموم في الجسم ، مما يؤدي إلى تسمم الكبد نفسه. ينتج عن التسمم المزمن آفة تشبه الانهيار الجليدي للعديد من الأعضاء: القلب والبنكرياس والأمعاء والجلد. يصبح تطور فشل الكبد الوظيفي واضحًا ويتميز بأعراض بدرجات متفاوتة من الشدة:
في ظل وجود العوامل المؤهبة ، تتشكل السمنة الكبدية عادة في سن 40-45. إذا تجاهلت أعراض داء الكبد الدهني وعلاجه ، فسوف يثير ذلك "باقة" كاملة من الأمراض الثانوية. لا يمكن لحثل الأنسجة الجارية إلا أن يؤثر على حالة الكائن الحي بالكامل ، وأخطر النتائج هي تليف الكبد والسرطان. ومع ذلك ، فإن النتيجة المميتة ممكنة بدونها ، فهي كافية "لكسب" فشل كبدي حاد على خلفية التنكس الدهني. علاجلا يوجد علاج محدد للحثل الكبدي. أساس العلاج هو النظام الغذائي الصحيح ، وإزالة السموم ، والقضاء على التأثيرات المثيرة والأمراض المصاحبة. النظام الغذائي والتغذية السليمةيساعد اتباع نظام غذائي لمرض الكبد الدهني على إنقاص الوزن وتطبيع مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية والجلوكوز في الدم ، ويخفف الضغط الزائد من الجهاز الهضمي. من المهم للغاية بالنسبة لمرضى السمنة أن يقللوا وزن الجسم ، لكن دون قيود صارمة وشديدة. يُحظر الإضراب عن الطعام وتناول محارق الدهون والأدوية الأخرى لفقدان الوزن. يوصى بتناول وجبات كسور متكررة مع النشاط البدني. يتضمن النظام الغذائي الرفض الكامل لعدد من المنتجات:
يجب أن يكون الطعام طبيعيًا قدر الإمكان ، مسلوقًا أو مطهوًا على البخار ، ويفضل أن يكون مقطعًا ودافئًا. يوصى بالالتزام بالنظام الغذائي "الجدول رقم 5": الطعام 5 مرات في اليوم الذي يحتوي على نسبة منخفضة من الجلوكوز والدهون ونسبة عالية من البروتين. مصادر البروتين الأكثر اكتمالا لمرض الكبد:
أدوية لعلاج داء الكبد الدهني
في الحالة الأولى ، يتألف العلاج من تناول الأدوية التي تنظم التمثيل الغذائي للدهون والكربوهيدرات ، بالإضافة إلى العوامل المقواة (الفيتامينات والعناصر النزرة). نظرًا لأن أي دواء يمثل عبئًا إضافيًا على الجهاز الهضمي ، فيجب أن يقرر طبيب الجهاز الهضمي كيفية علاج مرض الكبد الدهني بناءً على الصورة الكاملة للمرض. في بعض الأحيان ، لتصحيح الأمراض ، يكفي اتباع نظام غذائي وتجنب الآثار السامة. لكن إذا كان الجسم لا يستطيع التعامل مع عمليات التمثيل الغذائي من تلقاء نفسه ، فإنه يحتاج إلى دعم طبي:
المجموعة الثانية من الأدوية هي كبد. وظيفتها هي حماية وتحفيز تجديد الخلايا. علاج الكبد الدهني بالأدوية فردي ، لأن أجهزة حماية الكبد لها تركيبة وتأثير مختلفين. الأكثر شيوعًا هي ما يلي:
بفضل أجهزة حماية الكبد ، لا يتم تجديد خلايا الكبد بالكامل ، ولكن يتم تعزيزها بشكل كبير واستعادة وظائفها. مع نمط حياة صحي والتحكم في التغذية ، يساعد هذا في منع المزيد من السمنة في الأعضاء وتطور المضاعفات. العلاج بالعلاجات الشعبيةإذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد ، فلا يجب أن تتدخل في الأساليب الشعبية. مثل الأدوية الاصطناعية ، تخلق العلاجات الطبيعية عبئًا غير ضروري. ومع ذلك ، في حالة التهاب الكبد الوصفات ، نرحب بالوصفات التي تساعد في تقليل مستويات الدهون في الدم والكبد: ![]() لا يمكن أن يكون العلاج بالنباتات لمرض الكبد هو الطريقة الرئيسية للعلاج. لا يمكن استخدام الأعشاب إلا بعد استشارة الطبيب. يعتبر داء الكبد الدهني من "أمراض الحضارة". استخدام المنتجات الصناعية ، والكحول ، والمنتجات شبه المصنعة ، والسكريات المكررة ، والمشروبات الغازية الحلوة ، خاصةً مع عدم النشاط البدني ، يؤدي حتمًا إلى تلف العضو ، الذي يقاوم كل ثانية المواد الكيميائية والسموم التي نملأ أجسامنا بها. . الأشخاص الذين يتبعون أسلوب حياة صحي ليسوا أيضًا محصنين ضد مرض الكبد الدهني. لديهم مخاطر أخرى: المشروبات الرياضية ، والتناول غير المنضبط للفيتامينات والمكملات الغذائية ، و "تطهير" الجسم بالأعشاب والأدوية. والنتيجة هي داء الكبد الناجم عن المخدرات. في ظروف الحياة الحديثة ، عندما يكون من المستحيل تجنب تأثير كل هذه العوامل ، تأتي الوقاية في المقدمة: الفحص الطبي المنتظم والموقف الأكثر حذرًا تجاه جسد المرء. علاج التهاب الكبد عملية طويلة ومعقدة وليست ناجحة دائمًا. مرض الكبد الدهني ، أو داء الكبد الدهني ، أو كما يطلق عليه أيضًا ، التنكس الدهني للكبد ، هو أكثر أمراض الكبد شيوعًا في عصرنا في جميع أنحاء العالم ، في الغالبية العظمى من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، ومؤخراً مرض شائع إلى حد ما من الشباب وليس فقط مع زيادة الوزن. جوهر المرض هو الكبد الدهني ، واستبدال الكبد السليم بالدهون ، مما يؤدي إلى تليف الكبد ، مثل أي مرض كبدي آخر ، بما في ذلك التهاب الكبد الفيروسي. يتم تحديد التشخيص عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية للكبد ، وغالبًا ما يسمع المريض من الطبيب أن المرض موجود في كل شخص تقريبًا وأن الطريقة الوحيدة لعلاجه هي إنقاص الوزن. في أغلب الأحيان ، لا تؤخذ هذه التوصيات على محمل الجد ، وفقدان الوزن ليس حلاً سهلاً ، لأن سبب السمنة ، بما في ذلك السمنة الداخلية ، هو التغيرات المرضية في التمثيل الغذائي والاضطرابات الهرمونية. داء الكبد الدهني أو تنكس الكبد الدهني - ليس نتيجة السلوك السيئ، نمط حياة غير صحي ، بما في ذلك التغذية والنشاط البدني. مرض الكبد الدهني مرض خطير يتطلب العلاج. ولكن،على عكس العديد من أمراض الكبد الأخرى ، مرض الكبد الدهني مرض يصعب علاجه.، لأن أطباء الكبد ليس لديهم معيار واحد للعلاج الدوائي لهذا المرض. ![]() لأن السبب الرئيسي للمرض هو التغيرات الأيضية والهرمونية في الجسم ، ما يسمى متلازمة الأيض، ثم يشارك طبيب الغدد الصماء في العلاج. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، فقط العلاج الدوائي بالأدوية التي تعيد العمليات الأيضية والهرمونية ، وكذلك تساعد على إزالة الدهون من الكبد ، لا يعطي نتائج. غالبًا ما تكون التوصيات الفردية للتغذية والتمارين الرياضية ، والتي بدونها يستحيل التعافي ، عقبة لا يمكن التغلب عليها ، لأنه من الأسهل دائمًا تناول الحبوب بدلاً من تغيير نمط الحياة. في مركزنا 10 سنوات خبرة في علاج الكبد الدهنيبينت أن هذا المرض قابل للشفاء في أي مرحلة باستثناء تليف الكبد ، ونجاح العلاج هو عمل مشترك للطبيب والمريض. يحتوي مركز أمراض الكبد لدينا على معدات فريدة من نوعها لـ درجات التنكس الدهني الكبدي (الكبد الدهني): S0 إلى S4، حيث يكون S4 هو تليف الكبد (كما هو الحال في أي مرض كبدي آخر ، مصحوبًا بتدميره واستبداله بنسيج آخر لا يعمل). يسمح لك الجيل الجديد من Fibroscan بتقييم أي جزء من الكبد (بالنسبة المئوية) لم يعد يعمل ككبد. هذا مهم لتشخيص واختيار أساليب العلاج ، وكذلك مراقبة فعالية العلاج. يجب أن يكون الشفاء نتيجة العلاج. من المهم بشكل خاص تحديد درجة الإصابة بداء الكبد الدهني (تنكس الكبد الدهني) إذا كانت هناك أمراض مصاحبة ، على سبيل المثال ، في أغلب الأحيان ، التهاب الكبد الفيروسي B والتهاب الكبد C. يصاحب تلف الكبد بالفيروسات استبدال الكبد السليم بالنسيج الضام ، مما يؤدي أيضًا إلى تليف الكبد. يسمح لك الجيل الجديد من جهاز Fibroscan بتقييم درجة كل عامل ضار بشكل منفصل: الفيروس والدهون. هذا يعتمد على استراتيجية العلاج. في بعض الأحيان لا يحق للطبيب وصف العلاج المضاد للفيروسات إذا كان الكبد مصابًا بالدهون والعلاج بالأدوية المضادة للفيروسات لن يوقف عملية تليف الكبد. يعد الفحص لتحديد درجة التليف والتنكس الدهني على جهاز Fibroscan أرخص بكثير من تحديد نفس المؤشرات على دم FibroMax ، وأكثر دقة ، نظرًا لأن المعلمات البيوكيميائية - علامات تلف الكبد - تتغير بشكل أسرع بكثير من تكوين التليف والتشحم الدهني . يحدد جهاز Fibroscan ، باستخدام التشخيص بالموجات فوق الصوتية ، الخصائص الفيزيائية لكثافة أنسجة الكبد ويتم التعبير عن نتيجة القياس بوحدات فيزيائية تتوافق من وجهة نظر طبية مع درجات تلف الكبد: تليف من F0 إلى F4 ، تنكس دهني من S0 إلى S4 (المرحلة الرابعة تتوافق مع تليف الكبد). يتم إصدار نتائج القياس من قبل البرنامج ، مما يستبعد الذاتية في التقييم. الفحص هو الخطوة الأولى للشفاء. نجري فحصًا في يوم العلاج بعد استشارة مجانية مع أخصائي أمراض الكبد لتحديد أهداف الفحص ونطاقه. بناءً على النتائج ، سيتم وصف علاج فعال لك ، والذي ينتهي في الغالبية العظمى من الحالات بالشفاء. ما هو مرض الكبد الدهني؟الكبد الدهني أو مرض الكبد الدهني غير الكحولي - NAFLD (تنكس دهني للكبد ، ارتشاح دهني ، تنكس دهني للكبد) هي حالة يكون فيها أكثر من 5٪ من كتلة الكبد عبارة عن دهون ، وخاصة الدهون الثلاثية. إذا تجاوز محتوى الدهون 10٪ من وزن العضو ، فإن أكثر من 50٪ من خلايا الكبد تحتوي على تراكمات دهنية وتوزع في جميع أنحاء أنسجة الكبد. أسباب مرض الكبد الدهنيسبب الكبد الدهني متلازمة الأيض - اضطرابات التمثيل الغذائي والتغيرات الهرمونية. في الوقت نفسه ، يتطور مرض السكري وزيادة مستوى الدهون في الدم مع التهديد بتكوين مضاعفات القلب والأوعية الدموية. يمكن أن يكون سبب مرض الكبد الدهني: في قلب داء الكبد الدهني توجد مقاومة الأنسولين (مقاومة الخلايا للأنسولين) واضطرابات التمثيل الغذائي ، وخاصة الدهون والكربوهيدرات. يحدث التنكس الدهني للكبد بسبب زيادة تناول الأحماض الدهنية في الكبد ، إما مع الطعام أو مع زيادة تحلل الدهون (تكسير الدهون في الأنسجة الدهنية). من هو المعرض لخطر الإصابة بمرض الكبد الدهني؟NAFLD هو مرض متعدد العوامل ينتج عن التعرض لعدد من عوامل الخطر:
لماذا مرض الكبد الدهني خطير؟يتطور مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) تدريجيًا وخطيرًا مع احتمالية تطوره إلى مرض الكبد الدهني غير الكحولي التليف الكبدي. سيصبح مرض الكبد الدهني السبب الأكثر شيوعًا لتليف الكبد الذي يتطلب الزراعة في العشرين إلى 30 عامًا القادمة. يشمل NAFLD المراحل التالية من المرض: التنكس الدهني الكبدي والتهاب الكبد الدهني غير الكحولي والتليف مع نتيجة محتملة في تليف الكبد مع زيادة خطر الإصابة بسرطان الخلايا الكبدية. لسنوات عديدة ، كان التنكس الدهني يعتبر مرضًا حميدًا ، لكن التجربة أثبتت أن هذا المرض يزيد من خطر الإصابة بمضاعفات القلب والأوعية الدموية ومرض السكري. كيف يظهر NAFLD ، أعراض الكبد الدهنيسريريًا ، يتميز داء الكبد الدهني في المراحل الأولية بمسار بدون أعراض ، ويتجلى التليف الشديد بعلامات مميزة. تليف الكبد.الأعراض المحتملة هي عدم الراحة في المراق الأيمن وتضخم الكبد (تضخم الكبد). تشخيص مرض الكبد الدهني (NAFLD)![]() طريقة التشخيص الرئيسية لفحص الكبد هي الموجات فوق الصوتية ، والتي تكشف ليس فقط حجم الكبد ، ولكن أيضًا عن هيكله ، بما في ذلك وجود علامات التنكس الدهني في الكبد. ومع ذلك ، فإن حساسية الفحص بالموجات فوق الصوتية تسمح باكتشاف وجود الأنسجة الدهنية في الكبد ، إذا كانت بالفعل تمثل حوالي 30٪ من الكبد. هناك طريقة أكثر دقة وغنية بالمعلومات وهي قياس المرونة غير المباشرة باستخدام جهاز Fibroscan من الجيل الجديد ، مما يجعل من الممكن الكشف بسرعة ودون تدخل جائر عن داء الكبد الدهني مع تلف 5٪ من الكبد. يحتوي الجيل الجديد من Fibroscan على مستشعر خاص لقياس كثافة الأنسجة الدهنية ، والذي يوضح أي جزء من الكبد لم يعد يؤدي وظائفه. يتم تحديد شدة المرض حسب درجة الضرر الدهني: S1 و S2 و S3 ، والتي قد ترتبط الدرجة الثالثة منها بتليف الكبد وتتوافق مع الحالة التي يكون فيها أكثر من 60٪ من الكبد عبارة عن نسيج دهني ، وليس الكبد. يصعب علاج داء الكبد الدهني (تنكس الكبد الدهني) ، ولكنه ضروري. الهدف من العلاج هو إزالة الدهون من الكبد (العلاج بالعقاقير) ، وكذلك تطبيع عمليات التمثيل الغذائي لوقف السمنة الداخلية. في عملية العلاج ، من أجل تقييم فعاليته وتصحيحه في الوقت المناسب ، من المهم التحكم في درجة التنكس الدهني باستخدام جهاز Fibroscan. الشفاء النهائي (هدف العلاج) هو الإزالة الكاملة للدهون من الكبد (S0 وفقًا لقياس المرونة). فقط في مركزنا ، باستخدام هذه التقنية الفريدة لقياس التنكس الدهني للكبد ، من الممكن تشخيص وإجراء العلاج بشكل صحيح تحت سيطرة فعاليته خلال مسار العلاج بالكامل حتى الشفاء التام. عوامل الخطر لتليف الكبد هي جنس الإناث ، والعمر فوق 50 ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وارتفاع الفوسفاتاز القلوي و GGT ، وانخفاض عدد الصفائح الدموية. غالبًا ما يكون هناك انتهاك للطيف الدهني. عامل خطر مهم لتطوير وتطور الكبد الدهني والكبد NAFLD العامل الجيني - تعدد الأشكال الجينيPNPLA3/148 م. علاج الكبد الدهني والكبد الدهني![]() في الوقت الحالي ، لا يوجد علاج قياسي لـ NAFLD ، لذا فإن الهدف الرئيسي هو تحسين المعلمات الكيميائية الحيوية التي تميز انحلال الخلايا (تدمير خلايا الكبد) والالتهابات ، وإبطاء ومنع التليف. على أي حال ، يبدأ العلاج بتغييرات في نمط الحياة ، والتي تشمل تغيير النظام الغذائي وزيادة النشاط البدني. تزيد التمارين البدنية من حساسية الأنسولين ، وتساعد على تقليل الأنسجة الدهنية للأعضاء الداخلية ، وتقلل من مستوى التنكس الدهني للكبد. لتحقيق هذه الأهداف ، تعتبر 3-4 تمارين هوائية أسبوعيًا كافية. لقد ثبت أن انخفاض وزن الجسم بنسبة 8-10٪ مصحوب بتحسن في الصورة النسيجية لمرض الكبد الدهني غير الكحولي. الأكثر فسيولوجية هو انخفاض وزن الجسم بمقدار 500-1000 جرام في الأسبوع ، والذي يصاحبه ديناميكيات إيجابية للمعايير السريرية والمخبرية ، وانخفاض في مقاومة الأنسولين ودرجة تنكس الكبد. يؤدي فقدان الوزن السريع جدًا إلى تفاقم مسار المرض. تشمل العلاجات الطبية بشكل قياسي محفزات الأنسولين (الأدوية التي تزيد من حساسية الأنسجة للأنسولين) وأجهزة حماية الكبد ومضادات الأكسدة. من المهم لتصحيح الاضطرابات الأيضية للتغلب على مقاومة الأنسولين باستخدام محسّسات الأنسولين (الميتفورمين). بالإضافة إلى ذلك ، يظهر استخدام أورسوسان لتطبيع الاضطرابات الأيضية وكحمى كبد لتحسين الصورة النسيجية للكبد. تكتيكات علاج مرضى الكبد الدهني غير الكحولي ومتلازمة التمثيل الغذائي في التهاب الكبد الوبائي سيعندما يتم تشخيص مرضى التهاب الكبد الوبائي بتلف الكبد المصاحب نتيجة لذلك متلازمة الأيض (مرض دهني غير كحولي الكبد - تنكس دهني) من الضروري إجراء فحص إضافي لمؤشرات الاضطرابات الأيضية والهرمونية المميزة لهذا المرض. تعتمد أساليب العلاج على درجة تلف الكبد بشكل عام ، وعلى حدة على كل عامل ضار. يمكن بدء العلاج بالأدوية المضادة للفيروسات على الفور ، والمزيد من العلاج لمتلازمة التمثيل الغذائي بعد تلقي SVR. إذا كانت درجة تلف الكبد بالفيروس أقل بكثير من متلازمة التمثيل الغذائي ، فمن الممكن البدء في العلاج المضاد للفيروسات بعد علاج متلازمة التمثيل الغذائي. في حالات أمراض الكبد المصاحبة ، من الضروري تحديد هدف العلاج ليس فقط للحصول على SVR ، ولكن أيضًا للحفاظ على الكبد المصاب بالعوامل المرضية الأخرى واستعادته. إن أهم عنصر في العلاج الناجح لمرض الكبد الدهني والكبد الدهني هو التغذية السليمة. لا يوجد نظام غذائي واحد يناسب الجميع. يحتاج مرضى الكبد الدهني في المقام الأول إلى تقليل محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي اليومي. تتمثل إحدى التوصيات في الحد من استهلاك الأطعمة الغنية بالأحماض الدهنية المشبعة واستبدالها بأطعمة تحتوي على دهون أحادية غير مشبعة أو دهون متعددة غير مشبعة (الحليب وزيت الزيتون وزيت السمك). التوازن الغذائي الأجزاء الرئيسية من الغذاء هي البروتينات والدهون والكربوهيدرات والماء والمعادن والفيتامينات ، والتي يجب أن تكون متوازنة بدقة. يجب أن تكون النسبة بين البروتينات والدهون والكربوهيدرات 1: 1: 4. يجب أن تشكل البروتينات من أصل حيواني حوالي 60٪ من إجمالي كمية البروتينات. من إجمالي كمية الدهون يجب أن تكون 20-25٪ زيوت نباتية كمصدر للأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة. يتم التعبير عن توازن الكربوهيدرات في نسبة النشا والسكر والألياف والبكتين. يجب أن تتمثل السكريات بالفواكه والتوت ومنتجات الألبان والعسل. من المهم للغاية الحفاظ على توازن الفيتامينات والمعادن التي يجب توفيرها للجسم يوميًا وفقًا للاحتياجات اليومية. حمية هذا هو عدد الوجبات والفاصل الزمني بينها خلال اليوم. للأشخاص الأصحاء 3-4 مرات في اليوم بفاصل 4-5 ساعات. بالنسبة لبعض الأمراض المصاحبة ، مثل السمنة ، من الضروري تناول 5-6 مرات في اليوم. التغذية لأمراض الكبد يجب أن يكون النظام الغذائي الخاص بداء الكبد الدهني مقتصرًا وأن يوفر أقصى قدر من الراحة للكبد. من الضروري تقليل كمية الدهون وإثراء النظام الغذائي بالأطعمة التي تعتبر مصادر كاملة للبروتينات والفيتامينات وتقليل محتوى السكر وزيادة كمية السائل. يجب أن تكون الوجبات متكررة وفي أجزاء صغيرة. من أجل اختيار النظام الغذائي المناسب لك ، استشر طبيبك. ما يعالج الأطباء مرض الكبد الدهنييمكن أن تكون نتيجة علاج الكبد الدهني والكبد الدهني الشفاء التام. يشارك في علاج هذه الأمراض طبيبان: طبيب الكبد وطبيب الغدد الصماء. يعالج اختصاصي الغدد الصماء سبب المرض (الاضطرابات الهرمونية والتمثيل الغذائي) ، وطبيب الكبد يعالج النتيجة (تلف الكبد). يتمتع المتخصصون في مركزنا بخبرة واسعة في تحديد العلامات المحددة لمرض الكبد وعلاج مرض الكبد الدهني بنجاح. نتائج علاج الكبد الدهنيملاحظات المريض:"عزيزتي بيلا ليونيدوفنا! عزيزتي نيللي نيكولايفنا تسوريكوفا ، موشينسكايا كيرا فلاديميروفنا ، فتيات في حفل الاستقبال ، طبيبة التشخيص بالموجات فوق الصوتية ، شكرًا جزيلاً لك على تنظيم علاج مرضي. أنت تصنع المعجزات في الفريق! محترفون رفيعو المستوى وأشخاص بحرف كبير! أنا ممتن لمصيري لأنني وجدت عيادتك ، والتي أنقذت حياتي حقًا وغيرتها 180 درجة. بفضل الجهود والمؤهلات والاهتمام من جانبك ، أصبحت شخصًا يتمتع بصحة جيدة تمامًا. فقد وزني في 9 أشهر بمقدار 23.5 كجم ، وأصبح كبدي مصنعًا حقيقيًا يعمل الآن بشكل رائع! بشكل عام ، أتمنى لفريقك كل التوفيق. لا تتوقف! إنك حقًا تقوم بعمل رائع للناس ، حيث تساعد في التغلب على الأمراض الخطيرة. عشية رأس السنة الجديدة 2019 ، أتمنى لكم الصحة وأفراح العائلة والحب أيضًا! مع أطيب التمنيات مريضك من كازان ">>> رستم نتيجة:![]() بعد علاج مرض الكبد الدهني ، يتم إنقاص الوزن بمقدار 25 كجم وإزالة الدهون بالكامل من الكبد - وفقًا لفيبروسكان ، درجة التنكس الدهني بعد العلاج هي s0 |
اقرأ: |
---|
جديد
- كيف تشرب الماء: أسرار ونصائح
- ما هو مرض فرط الأسنان الأسنان زيادة نمو الأسنان
- ما هو لون نزيف الانغراس؟
- الأطعمة الأساسية لنمو الثدي كيفية تناول خميرة البيرة لحجم الصدر
- كيفية تكبير الصدر بالعلاجات الشعبية هل ينمو الثدي من الخميرة
- طلب تغيير جدول مواعيد العمل - عينة
- ما هي المدفوعات المستحقة للموظف عند الفصل
- ما يمكنك مكافأة الموظفين عليه: ما الذي يجب أن تكون صياغة سبب المكافآت
- قواعد التواصل مع العملاء عبر الهاتف
- كيفية اتباع آداب المكتب