Поліодонтія – аномальна кількість зубів. У медицині це захворювання часто називають гіпердонтією, а «зайві» зубні елементи – надкомплектними зубами. Досі проводять дослідження, чому виникає така патологія. Більшість вчених пов'язують її з порушеннями при закладанні зубних зачатків.

Природою передбачено, щоб за життя у людини виростало не більше 20 молочних та 32 постійних зубів, але трапляються винятки, причому у наш час досить часто. За статистикою, в середньому аномалія зубів зустрічається у 2% населення планети, найчастіше у чоловіків.

Найпоширенішою гіпердонтією (аномалією числа зубів) є аномалія верхніх різців. Рідше зустрічаються надкомплектні зуби серед нижніх різців та інших частинах щелепи. Вони можуть бути найрізноманітніших форм та розмірів. Зазвичай, це невеликі зуби у формі конуса.

Зайві зуби призводять до деформації зубних рядів, тому надкомплектні елементи рекомендують видаляти. Ще однією причиною видалення є те, що більшість пацієнтів з цією патологією шепелять.

Тільки у 2014 році було проведено дві операції, в одній з яких видалили 80, а в іншій – рекордні 232 зуби. До цього часу максимальна цифра складала 37 зубів.

Причини виникнення

Медицина досі не знайшла точної відповіді на запитання про причини надкомплектних зубів. Вчені висувають відразу кілька гіпотез:

1. Атавізм. Надкомплектні зуби пояснюють тим, що зубна система прагне повернутись до первісної кількості елементів, закладених природою. Існують докази, що у наших предків було по 6 різців як на нижній, так і верхній щелепах. Як наслідок, багато медиків вважають атавізм причиною розвитку поліодонтії у людини.
2. Розщеплення зубного зачатку. Ще в ембріональний період у дитини порушується активність зубної пластини, унаслідок чого формується гіпердонтія. До порушень можуть призвести віруси, погана екологія, наркотики, заборонені під час вагітності, медикаменти, алкоголь та інші фактори. Цю гіпотезу сьогодні підтримують все частіше, адже останнім часом захворювання стрімко прогресує через шкідливі звички та погану екологію.

Причини гіпердонтії досліджуються. Вчені не можуть дати точного пояснення цієї аномалії, але більша їх частина схиляється до другої гіпотези – розщеплення зубного зачатку на стадії ембріона.

Формування зайвих зубів сьогодні трапляється досить часто. За статистикою у 70% хворих з'являється лише один зайвий різець, у 25% випадків – 2 надкомплектні елементи, і лише у 5% всіх пацієнтів при обстеженні знаходять 3 і більше зубів.

Місця появи надкомплектних зубів

Зазвичай надкомплектні зуби виявляються ще на молочному прикусі, але не рідко знаходять їх набагато пізніше, коли вже сформований постійний прикус.

Найпоширеніше місце, де з'являється поліодонтія, – середні верхні різці, а також моляри, премоляри та ікла. Набагато рідше ця проблема вражає нижню щелепу. Зайві зуби можуть з'явитися на зубній дузі, а також у верхньому небі або напередодні порожнини рота.

Як виглядає поліодонтія

Часто зайві зуби майже не відрізняються від звичайних. Нерідко вони виростають у формі краплі чи шипа. Ці зубні елементи можуть з'являтися як окремо, так і спаюючись із постійними. Вони можуть формувати зубоподібні утворення та цілі масиви зубів.

Також у медичній практиці відомі випадки, коли поліодонтія була прихованою та виявлялася лише за рентгенографії. Нижче наведено фотографії різних випадків аномального розвитку зубів.

Види захворювання

Поліодонтія у ротовій порожнині проявляється по-різному. Вивчаючи статистику, ознаки та симптоми захворювання, змогли кваліфікувати види цієї аномалії.

Залежно від походження захворювання поділяється на два види:

1. Хибнаполіодонтію. Передбачає молочний зуб, який не випадає, незалежно від віку людини. При цьому він виконує свої функції, не створює дискомфорту прикусу, міцно закріплений у щелепі пацієнта. Крім цього, до помилкового типу захворювання відносять зуби, що зрослися поруч, та інші аномалії.
2. Справжняполіодонтію. Вона може бути викликана генетичною схильністю, а також терагенними факторами. При цьому в щелепі людини починають формуватися зайві корінні зуби.

Науці відомі випадки, коли молочні зуби знаходили у людей віком 50-60 років. При цьому вони їх не турбували та нормально функціонували.

Що стосується розміщення зайвих зубів, то стоматологи виділяють такі види захворювання:

1. Типовагіпердонтія. Належить до тих пацієнтів, у яких зайві зуби з'являються лише в зубному ряді та за його межі не виходять. Багато вчених упевнені, що це просто спадковість, адже у наших предків зубна система була розвиненішою, ніж у сучасних людей.
2. Атиповагіпердонтія. Виникає набагато рідше та характерна появою зубів за межами зубного ряду.

У разі аномалій з молочними зубами останні майже ніякої загрози не несуть. Навпаки, такий зуб може прослужити все життя. А ось постійні корінні, над якими ростуть надкомплектні, варто видаляти хоча б тому, що це не естетично.

Найчастіше у хворого ростуть зайві ікла чи різці, або навіть кілька передніх зубів відразу. Крім зіпсованої посмішки, захворювання може спричинити серйозні ускладнення, якщо вчасно не вжити необхідних заходів.

Симптоми захворювання у дітей

Перші надкомплектні зуби у дітей з'являються ще до народження або перші півроку життя. Основна незручність, яку вони доставляють - це труднощі при вигодовуванні.

Поліодонтія молочних зубів у старших дітей протікає із симптомами, схожими на прорізування звичайних зубів. При цьому спостерігається:

• підвищення температури;
• набряк ясен у тому місці, де має прорізатися зуб;
• больові відчуття;
• надмірне слиновиділення;
• набряк слизової носа;
• рідкий стілець.

Особливо сильно виявляються симптоми, коли зайві зуби з'являються у верхньому небі.

Якщо гіпердонтія дається взнаки у дворічного малюка, це може стати перешкодою для формування нормальної мови. У свою чергу, через травмування язика та слизової оболонки, в порожнині рота постійно з'являються якісь запалення.

При появі надкомплектних зубів у дуже помітних місцях у дітей шкільного віку можуть виникати глузування у бік хворого, що загрожує розвитком психологічних проблем і комплексів у майбутньому.

Симптоми гіпердонтії у дорослих

Постійні зуби поліодонтію вражає частіше, ніж молочні. У дорослої людини зазвичай з'являються дистоповані та ретиновані надкомплектні зуби.

дистопованиминазивають зуби, які виникають поза зубної дуги. Найчастіше вони прорізуються на лінгвальній поверхні ясен та області неба. За такої форми захворювання для хворого характерно:

• погана вимова звуків;
• помітне порушення прикусу;
• зміна звичайного розташування зубів: викривлення кута, під яким вони ростуть, а також їх поворот навколо осі;
• часте травмування слизової оболонки рота та як наслідок її запалення;
• порушення жувальних процесів, внаслідок чого виникають проблеми із травленням.

Окрім іншого, дистоповані зуби часто стають причинами психологічних проблем. Через не естетичну, а часом зовсім непривабливу посмішку, хворий стає замкнутим і малотовариським. Психологічні проблеми, у свою чергу, викликають хронічні захворювання ендокринної, травної та нервової системи.

РетинованимиНадкомплектні зуби називають зуби, які не прорізуються, а продовжують залишатися в кістковій тканині щелепи людини. Найчастіше вони майже не дають себе знати до початку ускладнень. Стоматологи діагностують цю аномалію при звичайному обстеженні пацієнта.

Така аномалія числа зубів супроводжується такими симптомами:

• нормальні зуби починають розхитуватися (стан вважається патологічним);
• кістка починає випирати (якщо ретинований зуб знаходиться надто близько до краю щелепи);
• періодично з'являються болі ниючого характеру.

Однією з найскладніших вважається ситуація, коли зайві зуби виростають дома ретинованих третіх молярів. Зуби мудрості не можуть прорости і починають негативно впливати на коріння решти зубів, що в свою чергу може призвести до серйозних ускладнень.

Наслідки захворювання

Поліодонтія в людини часто може бути причиною ретенції. Це явище, при якому нормальні зуби не можуть прорізатись через те, що їм заважають надкомплектні. Перші можуть залишитися в щелепі або ж зайняти аномальне становище.

Крім того, якщо навіть комплектний різець виросте раніше надкомплектного, останній зможе його витіснити. Це призведе до того, що людина не зможе нормально пережовувати їжу. А якщо виросте відразу кілька зайвих різців, вони можуть спричинити втрату постійних зубів.

Хвороба поліодонтію може призвести до таких патологій:

• постійні зуби зміщуються, а їх коріння викривляється;
• формується неправильний чи порушується правильний прикус;
• зуби прорізуються із затримкою або залишаються в щелепі;
• деформуються зубні ряди;
• з'являються щілини, формується глибокий чи відкритий прикус;
• часто травмується слизова оболонка;
• людина починає шепелявити, вимовляти невиразно слова та фрази.

Діагностика

Розглянути під час рентгену надкомплектні зуби не так просто, як здається. Вони можуть накладатися за контуром на постійні і залишатися непомітними. У таких випадках хворим рекомендують зробити комп'ютерну томографію, яка показує точнішу картину захворювання.

Якщо зайві зубні елементи вже прорізалися, стоматолог з легкістю їх виявить. На практиці надкомплектні зуби, що прорізалися, знаходять самі пацієнти і вже на первинному прийомі у стоматолога скаржаться на патологію.

Лікування поліодонтії

Якщо у людини виявлено поліодонтію, то в більшості випадків необхідно приступити до лікування, яке безпосередньо залежить від тяжкості, виду та форми захворювання, а також від розташування надкомплектних зубів.

Пацієнту можуть запропонувати такі способи лікування:

• процедури, що полегшують прорізування зубів (актуально для дітей);
• ортодонтичне лікування;
• видалення надкомплектних зубів.

Полегшення симптомів

Найчастіше у дорослих зайві зуби прорізуються без особливих симптомів, але для дітей це може стати проблемою, яка потребує вирішення.

Надкомплектні зуби ріжуться з такими самими симптомами, як і звичайні, тому лікування для них застосовують таке саме.

1. Щоб зменшити температуру, рекомендується давати малюкові Парацетамол або Ібупрофен. Якщо дитина дуже маленька, можна використовувати ці препарати у формі суспензій чи ректальних свічок. Крім зниження температури, ці ліки добре справляються з болями та запальними процесами.
2. Для знеболювання ясен використовують місцеві анестетики – мазі та гелі (наприклад, Калгель, Дентінокс, Солокосерил). Ці засоби добре справляються з болючими відчуттями і трохи знімають запалення.
3. Дорослих та дітей старше 2-х років можна лікувати народними засобами: прополісом, медом, відварами календули, ромашки та меліси. Деякі відвари допомагають зменшити біль та зняти запалення. Народні методи лікування варто використовувати тільки після консультації з лікарем.
4. Якщо надкомплектні молочні зуби прорізалися частково, призначають стимуляцію прорізування. Для цього застосовують вібро- та електростимуляцію, а також спеціальний масаж.

Видалення аномальних зубів

Лікування гіпердонтії не завжди має на увазі видалення зайвих зубів. До обов'язкового видалення підлягають лише:

• зуби в молочному прикусі, які ускладнюють зростання постійних зубів та погано впливають на розвиток щелепної системи;
• дистоповані та ретиновані зуби.

• розташований у межах зубної дуги і ніяк не впливає на прикус;
• не псує естетичний вигляд посмішки та має форму постійного зуба;
• сформований правильно, а постійний зуб, що знаходиться поруч, зруйнований.

Звичайне видалення

Якщо стоматолог вирішив, що в конкретному випадку поліодонтія лікується лише видаленням зайвого зуба, пацієнту варто розраховувати на такі процедури:

1. Насамперед хворого мають направити на рентгенографію. Це потрібно для того, щоб визначити величину та кількість коренів, а також співвідношення надкомплектних та нормальних зубів.
2. Зібравши дослідження, лікар робить пацієнтові анестезію та видаляє зайві зуби.
3. У деяких випадках після операції може знадобитися накладання швів на м'які тканини.

Видалення ретинованих зубів

Щоб операція пройшла успішно і поліодонтію вилікували без будь-яких ускладнень, лікар повинен повністю обстежити пацієнта і спланувати свої подальші дії.

1. Для початку проводять рентгенографію та/або комп'ютерну томографію, щоб визначити точну топографію аномалії.
2. Вилучення проводиться під місцевим наркозом, але існують випадки, коли до пацієнта може застосовуватися загальна анестезія.
3. Спочатку відшаровується слизова оболонка, потім розкриваються кісткові тканини і видаляється коренева, а також коронкова частина зуба.
4. Якщо виникає необхідність, кісткові дефекти закривають остеопластичним матеріалом, а слизову оболонку вшивають.

Після видалення зуба, хворий продовжує лікування вдома: приймає антибіотики (якщо призначив лікар), полощить ротову порожнину антисептичними розчинами.

Поки рана після операції не заросте, не рекомендують вживати занадто гарячу, тверду чи пряну їжу. Зуби чистити теж треба акуратно, особливо на оперованій стороні.

Ортодонтичне лікування

Необхідність ортодонтичного лікування після видалення надкомплектних зубів визначає лікар. Найчастіше як малюки, так і дорослі нормально переносять операцію та не вимагають подальшого лікування, але бувають винятки. У важких випадках потрібна допомога, щоб:

• щелепа могла правильно розвиватися та нормально рости (якщо це дитина);
• у віці старше шести років дитина не зіткнулася з проблемним прорізуванням корінних зубів;
• скоригувати та вирівняти зубний ряд.

На сьогоднішній день корекція прикусу та вирівнювання зубного ряду досить успішно проводиться за допомогою спеціальних кап та брекетів.

Поліодонтія – досить поширене захворювання, яке успішно лікується здебільшого. Чим раніше було виявлено захворювання, тим менший ризик розвитку негативних наслідків. При перших симптомах хвороби слід негайно звернутися до лікаря.

Версія для друку

Хвороби зубів та ясен діагностують у дорослих та дітей у різному віці. Патології часто супроводжуються сильним болем, запальними процесами. Щоб усунути неприємні симптоми необхідно підібрати коректне лікування.

Хвороби зубів супроводжуються сильним болем

Список хвороб зубів та ясен

Основна причина появи та розвитку стоматологічних проблем – неправильний догляд за ротовою порожниною, захоплення солодкою їжею, куріння, зловживання напоями з кофеїном. Спровокувати розвиток хвороб зубів та ясен можуть дієти, звичка є тверді предмети або нігті.

Карієс

Хвороба розвивається через недотримання норм гігієни догляду за ротовою порожниною, тому часто вражає зуби мудрості, які складно добре вичистити щіткою – бактерії залишаються на поверхні, виділяють токсичні речовини, що призводить до руйнування емалі.

На початковій стадії захворювання протікає безсимптомно, виявити патологічні процеси у твердих тканинах зуба може лише лікар.

У міру розвитку патології на емалі з'являється невелика пляма чорного кольору, помітити його вже можна і неозброєним поглядом, починаються запальні процеси в тканинах, які розташовані під емаллю.

При розвитку карієсу з'являються почорніння на зубах

Активне виділення речовин, що згубно впливають на емаль, відбувається протягом 20 хвилин після їди.

Хвороба розвивається як ускладнення карієсу – запальний процес поширюється вглиб зуба, торкається пульпи. Патологія може виникнути і при травмі через хронічні інфекційні захворювання в інших органах.

Ознаки пульпіту:

• сильний зубний біль, який посилюється ввечері та вночі, при прийомі холодної та гарячої їжі;
• підвищення температури;
• гнійні виділення:
• больовий синдром охоплює всю щелепу, віддає у скроню, вухо, шию.

Стоматологічні проблеми можуть спричинити розвиток остеомієліту, абсцесу м'яких тканин.

Захворювання розвивається через неправильний догляд за ротовою порожниною – при неякісному чищенні на зубах починає накопичуватися м'який наліт, у якому активно розмножуються патогенні мікроорганізми, вони виділяють токсини у великій кількості, що викликає запалення у тканинах. Патологію часто діагностують у дітей, людей похилого віку, гінгівіт може охоплювати ділянку одного або кількох зубів, захворювання має гостру та хронічну форму.

Гінгівіт розвивається через неправильне чищення зубів

Причини гінгівіту:

• неправильне лікування стоматологічних захворювань;
• уроджене аномальне розташування зубів, неправильний прикус;
• авітаміноз; порушення гормонального балансу;
• хвороби шлунка, щитовидної залози, діабет

При катаральній формі захворювання з'являється незначна кровоточивість і свербіж ясен. Гіпертрофічний різновид патології характеризується пухкими тканинами, неприємним запахом з рота. При виразково-некротичному гінгівіті утворюються виразки, покриті нальотом сірого кольору.

Запальний процес розвивається на тлі запущеного гінгівіту, охоплює м'які тканини, які фіксують зуб, захворювання відноситься до патологій, що важко виліковувати. На тлі активного зростання патогенних мікроорганізмів руйнуються волокна періодонта – між зубом та ясною з'являється порожнеча, яку називають пародонтальною кишенею.

Причини розвитку пародонтиту – неправильний прикус, погано встановлені протези, зубний скрегіт, порушення обмінних процесів, збої у роботі імунної системи.

При пародонтиті з'являються гнійні виділення через скупчення в ясна кишені залишків їжі, бактерії, часто утворюється флюс, з'являється неприємний запах з рота, починають поступово руйнуватися кісткові тканини.

При пародонтиті з'являються гнійні виділення

Симптоми захворювання:

• виражений біль у яснах, який посилюється під час жування та чищення зубів;
• кровоточивість, почервоніння, набряклість ясен;
• зуб починає рухатися у різних напрямках;
• шийка зуба оголюється.

У дітей пародонтит буває препубертатним – захворювання розвивається у дитини під час прорізування молочних зубів, або під час зміни їх на корінний ряд. Причини патології – порушення гормонального балансу, недотримання гігієнічних правил. Пубертатну форму захворювання діагностують у підлітків, протікає хвороба у тяжкій формі, характеризується утворенням твердого нальоту на зубах, через що вони стають нерухомими.

Якщо не лікувати пародонтит, то поступово зуби починають розхитуватися та випадати.

Захворювання неінфекційного походження, патологія характеризується поступовим зменшенням дистрофії кісткової тканини, внаслідок чого оголюється шийка та корінь зуба. При цьому зовнішній вигляд ясен залишається незмінним, як виглядає ротова порожнина за наявності патології, можна побачити на фото. Людина може турбувати незначний дискомфорт під час їжі, під час догляду за ротовою порожниною, зуби починають реагувати на холодне повітря чи їжу.

При пародонтозі починається дистрофія кісткової тканини.

Причини розвитку захворювання:

• хвороби судин;
• тривалий прийом препаратів, що впливають на кількість слини;
• порушення гормонального тла;
• генетичний фактор;
• куріння;
• нестача в організмі вітамінів та мікроелементів.

Проблеми із зубами та яснами розвиваються на тлі порушення процесів обміну в організмі, гормонального дисбалансу. Тому до групи ризику входять жінки з полікістозом яєчників, під час вагітності, грудного вигодовування та клімаксу, підлітки, діабетики, люди із захворюваннями щитовидної залози.

Хвороба виникає при запаленні періодонту – ця сполучна тканина оточує корінь. Патологія розвивається на тлі запущеного карієсу та пульпіту, при травмуванні пломбою або твердими предметами, інфекція може проникнути з кровотоком із гайморових пазух, кісток черепа.

При періодонтит з'являються кров'яні виділення

Симптоми:

• синдром виросла зуба, людині здається, що зуб став довшим;
• біль ниючого характеру, яка швидко стає пульсуючою, сильною, віддає в око, скроневу ділянку, вухо;
• підвищення температури;
• збільшення нижньощелепних лімфовузлів;
• гнійні виділення, неприємний запах із рота.

Через 7-14 днів після появи перших ознак захворювання набуває хронічної форми - може змінитися положення зуба, ясна постійно кровоточать, а біль носить хронічний характер.

Невелика пухлина, яка виникає не ясна біля корінних зубів, може мати червоний або синій відтінок, м'яку або тверду структуру. Якщо новоутворення доброякісне, то особливих негативних симптомів немає.

Епуліс характеризується появою опухлості на яснах

Ознаки злоякісної пухлини:

• швидко збільшується у розмірах;
• ясна сильно набрякає, кровоточить, виникає біль у дотику;
• на поверхні можна побачити білі плями;
• починають поступово руйнуватися кореневі канали, що розташовані біля новоутворення;
• у порожнині рота утворюються тріщини та виразки.

До якого лікаря звернутись?

Лікуванням захворювань зубів та ясен займається стоматолог, пародонтолог. Для видалення необхідно звернутися до хірурга-стоматолога. Ортодонт займається проблемою прикусу, неправильним зростанням чи розташуванням зубів.

Діагностика

Основу діагностики стоматологічних хвороб становить огляд ротової порожнини з допомогою дзеркал, спеціальних інструментів. Потім пацієнта відправляють на рентген, в описі до знімку буде вказано ступінь руйнування кісткової тканини, наявність пародонтальних кишень, що дозволить визначити схему лікування та протезування.

Методи діагностики:

• перкусія – за допомогою спеціального температурного подразника вимірюють чутливість пульпи;
• вітальне фарбування емалі – метод дозволяє виявити карієс на ранніх етапах розвитку;
• електроодонтометрія - на зуб впливають імпульсами струму, метод використовують для виявлення пульпіту;
• за допомогою спеціальних приладів проводять оцінку ступеня стиснення щелеп для оцінки правильності прикусу;
• панорамний знімок зубів – дозволяє виявити наявність новоутворень у ротовій порожнині, виявити зуби мудрості, що не прорізаються, оцінити ступінь ураження коренів карієсом.

Щоб виявити новоутворення у ротовій порожнині застосовується панорамний знімок зубів

Комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія – найбільш інформативні методи діагностики, що дозволяють отримати тривимірне зображення щелепи, виявити аномальні процеси у розвитку зубів, виявити дефекти коренів.

З погляду психосоматики проблеми із зубами виникають у людей, які часто звалюють на себе багато обов'язків, стоматологічні проблеми можуть свідчити про нездатність сприймати нові ідеї, поганий самозахист.

Лікування захворювань зубів та ясен

Лікування захворювань зубів, що характеризуються руйнуванням емалі, можливе лише в кабінеті стоматолога – фахівець поставить пломбу або видалить зіпсований зуб. Усунути запалення та кровоточивість ясен можна за допомогою лікарських препаратів та засобів народної медицини.

Ліки

Для усунення болю, запалення та інших неприємних симптомів стоматологічних патологій застосовують різні лікарські засоби, найчастіше застосовують препарати місцевої дії, таблетки застосовують у крайніх випадках.

Чим лікувати захворювання зубів та ясен:

1. – Кетанов, Темпалгін, допомагають впоратися з сильним зубним болем, щодня можна вживати не більше 3–4 таблеток.
2. Мазі та гелі з знеболювальною дією – Метрогіл Дента, Солкосерил, Камістад Ці засоби допомагають впоратися з набряклістю, запаленням та кровоточивістю ясен, мають антисептичний ефект, прискорюють процес регенерації тканин. Наносити їх потрібно тричі на добу протягом 7-10 днів.
3. Антисептики у віллі розчинів для полоскання – Мірамістін, Хлоргексидин, Хлорофіліпт.
4. Засоби для зміцнення ясен – Полімінерол, Малавіт.
5. Лікувальні зубні пасти - Сплат, Лакалут, Парадонтакс.
6. Антибіотики - Метронідазол, Ампіцилін, Амоксицилін, Еритроміцин, призначають у вигляді уколів або таблеток при запущених формах стоматологічних патологій.

Малавіт – засіб для зміцнення зубів

Народні засоби

Нетрадиційні методи лікування справляються із запаленням і набряклістю не гірше за аптечні препарати, але застосовувати їх доцільно тільки на ранніх етапах розвитку стоматологічних проблем, або як перша допомога, коли немає можливості відвідати стоматолога.

Як впоратися з хворобами зубів та ясен у домашніх умовах:

1. Полоскати рот 4-6 разів на день розчином із содою, морською сіллю, відварами ромашки, шавлії, дубової кори.
2. Робити аплікації та компреси з листя алое, каланхое, свіжого несоленого сала, сирого буряка, змащувати ясна медом, втирати в запалені ділянки часниковий сік масло обліпихи.
3. У дупло хворого зуба можна покласти ватку, змочену в олії гвоздики чи м'яти.
4. Для боротьби з карієсом можна вживати настій з плодів горобини, відвар з хвої з медом.

Відвар горобини корисний для ротової порожнини.

Впоратися із зубним болем допоможе часник, зубчик, що розрізає навпіл, потрібно прив'язати до зап'ястя руки, протилежної від хворого зуба. Можна зробити компрес із свіжого хрону, прикласти його до задньої поверхні шиї.

Профілактика стоматологічних захворювань

Будь-яке стоматологічне захворювання легше запобігти, ніж лікувати, прості заходи профілактики допоможуть уникнути проблем з яснами та зубами.

Як уникнути стоматологічних захворювань:

1. Правильно і регулярно доглядати ротову порожнину – чистку проводити двічі на день близько 3 хвилин, полоскати рот теплою водою або спеціальними ополіскувачами після кожного прийому їжі, користуватися зубними нитками.
2. Регулярно видаляти зубний камінь, відвідувати стоматолога щонайменше двічі на рік.
3. Відмовитися від куріння та алкоголю, знизити споживання кави та міцного чаю, не гризти нігті, олівці, ручки та інші тверді предмети.
4. Правильно та збалансоване харчуватися – у раціоні має бути достатня кількість кисломолочної продукції, нежирної риби, свіжих овочів та фруктів.
5. Уникати стресів, висипатись, більше часу проводити на свіжому повітрі, всіляко зміцнювати захисні функції організму.
6. Не приймати антибактеріальні препарати без потреби, особливо не варто зловживати ліками тетрациклінової групи.

Не забувайте ретельно чистити зуби

Аскорбінова кислота руйнує емаль, тож натуральні цитрусові соки краще пити через соломинку. Негативно впливають на зуби препарати з ацетилсаліциловою кислотою – їх не можна розжовувати, довго тримати у роті.

Стоматологічні проблеми виникають у людини у будь-якому віці, причини та симптоми захворювань різні, тому при появі неприємних відчуттів у роті необхідно відвідати стоматолога. Правильне лікування допоможе зберегти здоровими ясна та зуби, а прості заходи профілактики уникнути розвитку патологій у майбутньому.

У нормі у ротовій порожнині людини знаходиться від 28 до 32 зубів. Точна кількість залежить від того, є у нього зуби мудрості чи ні. Але існує патологія поліодонтії, за якої з'являються додаткові елементи в зубному ряду і навіть за його межами. З першого погляду в цьому явищі немає нічого страшного, але поліодонтія в людини може призвести до небажаних наслідків. У цій статті ми спробуємо розібратися, що це за патологія, у чому причини її появи, і які заходи може вжити лікар для її усунення.

Особливості патології

Два додаткові зуби мудрості не є патологією. Це поширене і цілком нормальне явище, що ніяк не впливає на здоров'я людини та формування прикусу. У дослівному перекладі термін "поліодонтія" (або "гіпердонтія") трактується як "багато зубів". Враховуючи будову щелепної системи людини, він лише частково відбиває суть проблеми. Тут маються на увазі надлишкові зуби, яких у нормі не повинно бути. Навіть один надкомплектний зуб – це вже патологія, яка підлягає невідкладному лікуванню.

Найчастіше вона виявляється в дорослому віці, в дітей віком аномальні зайві зуби перебувають у зародковому стані. Якщо ж вона виявляється у дитини, кількість надкомплектних елементів зазвичай не перевищує 4 додаткових зубів. У дорослого можуть розташовуватися у зубному ряду, а й поза його межами. Подивившись на фото, ви зможете скласти уявлення про цю патологію.

Чому розвивається аномалія?

Причини, через які з'являється гіпердонтія, точно медиками поки не встановлено. Але є дві основні гіпотези, яких схильна дотримуватися сучасна медицина.

1. Поліодонтія в людини є атавізмом. За однією з версій вважається, що природою спочатку було закладено більше зубів, і організм намагається повернутися до цього стану. У ході досліджень було доведено, що у наших предків як на верхній, так і на нижній щелепі було одразу по 6 різців. Тобто патологія може бути спадщиною наших пращурів.
2. За іншою версією аномалія є наслідком неправильного внутрішньоутробного розвитку дитини. Внаслідок поганої екології, вірусів, вживання жінкою алкоголю чи заборонених медикаментів відбувається розщеплення зачатка зуба. Ця версія більш правдоподібна, оскільки в міру погіршення екології та поширення шкідливих звичок аномалія зустрічається дедалі частіше.

Вчені не задовольняються цими поясненнями та продовжують проводити дослідження. Проте більшість із них схильні дотримуватися другої теорії, пов'язаної з розвитком патології у дитини ще на рівні ембріона.

Різновиди поліодонтії

Надкомплектні зуби у дітей можуть прорізатися у ротовій порожнині по-різному. Стоматологи класифікують патологію за низкою ознак. По-перше, вона буває хибною та істинною. Потрібно розрізняти ці поняття.

1. Хибна гіпердонтія розвивається, якщо молочний зуб у дітей не випадає, а міцно закріплюється, виконуючи повноцінно свої функції. Відомі випадки, коли молочні зуби виявляли люди, які переступили 50-річний рубіж.
2. Справжня гіпердонтія – це патологічне формування додаткових зачатків, пов'язане із генетичною схильністю чи впливом негативних факторів.

Крім цих двох визначень можна виділити класифікацію патології відповідно до того, де розташовані надкомплектні елементи в зубному ряду.

1. Типова форма – додаткові елементи розташовані у межах зубного ряду. Лікарі схильні вважати, що саме цю форму можна вважати спадщиною наших предків з інтенсивно розвиненими щелепами та потужними жувальними рефлексами.
2. При атиповій формі надлишкові зуби можуть розташовуватися у будь-якій частині ротової порожнини.

При кожній із цих форм призначається індивідуальне лікування. Найчастіше діють видалення надкомплектного зуба, після чого проводять коригування прикусу за допомогою ортодонтичних апаратів.

Чим небезпечна патологія?

Аномалія, що розглядається, часто викликає ретенцію зубів, тобто заважає повноцінно розвиватися нормальним комплектним зубкам, в результаті чого вони займають неправильне положення або залишаються в щелепі. Якщо нормальний зуб прорізався першим, то надкомплектний витісняє його, призводячи до порушення функцій жування. Також гіпердонтія може призвести до розвитку низки патологій:

• викривлення коренів постійних зубів та їх зміщення;
• порушення прикусу чи його неправильне формування;
• запізніле прорізування зубів, іноді вони просто залишаються у щелепі;
• деформування зубних рядів;
• формування відкритого чи глибокого прикусу;
• постійне пошкодження та травми слизових оболонок;
• шепелявість, порушення чіткості мови.

Оскільки зубощелепні аномалії призводять до багатьох негативних наслідків, при підозрі на формування патології потрібно обов'язково звернутися до фахівця. Вчасно вирішивши проблему надкомплектних зубів, ви можете уникнути серйозних проблем із прикусом.

Лікування поліодонтії

У сучасній стоматології практикується переважно хірургічне лікування поліодонтії. У більшості випадків не обійтися без видалення надкомплектного зуба, після чого проводять повноцінне ортодонтичне лікування, виправляючи наслідки патології. Не видаляють їх лише в окремих випадках. Наприклад, якщо комплектний зуб недорозвинений і залишається у щелепі без прорізування.

Надкомплектні елементи зубного ряду починають прорізатись у малюків у різному віці. Вирішуючи питання про їх видалення, необхідно враховувати вік дитини, розташування зуба, ступінь формування коріння та деякі інші фактори. Наприклад, якщо одночасно прорізався комплектний і зайвий зуб, другий потрібно видалити без зволікання. Вилучення – це міра, спрямована на усунення проявів аномалії. Після цього пацієнту обов'язково потрібне ортодонтичне лікування, яке призначається індивідуально.

Поліодонтія - досить поширена патологія, але в більшості випадків вона має помірний характер, проявляючи себе у вигляді одного або двох зайвих зубів. Ми вже розповіли вам про причини її появи, наслідки, які можуть виникнути за відсутності лікування, та дали можливість побачити аномалію на фото. Якщо у вас міцні нерви, то пропонуємо вам подивитися заключне відео, в якому показані випадки незвичайного розташування надкомплектних зубів.

часті питання

Насамперед та, яка в ході використання не поранить ясна. При цьому якість гігієни ротової порожнини більше залежить від того, чи правильно чистяться зуби, ніж від форми чи різновиду зубної щітки. Що стосується електричних щіток, то для необізнаних людей вони – кращий варіант; хоча якісно почистити зуби можна і простою (мануальною) щіткою. Крім цього, тільки зубної щітки часто недостатньо – для чищення між зубами повинні використовуватися флоси (спеціальні зубні нитки).

Ополіскувачі є додатковими гігієнічними засобами, які ефективно очищають усю ротову порожнину від шкідливих бактерій. Всі ці засоби можна умовно поділити на дві великі групи – лікувально-профілактичні та гігієнічні.

До останніх відносять ополіскувачі, які усувають неприємний запах та сприяють свіжому диханню.

Що стосується лікувально-профілактичних, то до таких відносять ополіскувачі, які мають протиналітну/протизапальну/протикаріозну дію і сприяють зниженню чутливості твердих зубних тканин. Це досягається завдяки наявності у складі різноманітних біологічно активних компонентів. Отже, ополіскувач необхідно підбирати для кожної конкретної людини в індивідуальному порядку, як і зубну пасту. А через те, що водою засіб не змивається, він лише закріплює ефект діючих компонентів пасти.

Таке чищення абсолютно безпечне для зубних тканин і менше травмує м'які тканини ротової порожнини. Справа в тому, що в стоматологічних клініках підбирається особливий рівень УЗ коливань, що впливає на щільність каменю, що порушує його структуру і відокремлює від емалі. Крім того, в місцях, де тканини обробляються УЗ скейлером (саме так називається прилад для чищення зубів), виникає особливий кавітаційний ефект (адже з водних крапель виділяються молекули кисню, які надходять до зони обробки та охолоджують наконечник інструменту). Клітинні мембрани патогенних мікроорганізмів розриваються цими молекулами, через що мікроби гинуть.

Виходить, що чистка ультразвуком впливає комплексно (за умови, що використовується дійсно якісне обладнання) як на камінь, так і на мікрофлору в цілому, очищуючи її. А про механічне чищення цього не скажеш. Більш того, ультразвукове чищення більш приємне для пацієнта і займає менше часу.

На думку стоматологів, лікування зубів необхідно проводити незалежно від вашого стану. Тим більше, що вагітній жінці рекомендується відвідувати стоматолога кожні один-два місяці, адже, як відомо, при виношуванні малюка зуби суттєво послаблюються, страждають від дефіциту фосфору та кальцію, а тому в рази зростає ризик розвитку карієсу або навіть випадання зубів. Для лікування вагітних слід використовувати нешкідливі засоби анестезії. Найкращий курс лікування повинен підбиратися виключно кваліфікованим стоматологом, він же випише і необхідні препарати, що зміцнюють зубну емаль.

Лікувати зуби мудрості досить складно через їхню анатомічну будову. Проте, кваліфіковані спеціалісти успішно їх лікують. Протезування зубів мудрості рекомендовано в тому випадку, коли один (або кілька) сусідній зуб відсутній або його потрібно видалити (якщо ви при цьому видалите ще й зуб мудрості, то жувати стане нічим). Крім того, видалення зуба мудрості небажане, якщо в щелепі він розташовується на правильному місці, має свого зуба-антагоніста та бере участь у процесі жування. Також слід брати до уваги той факт, що неякісне лікування може призвести до серйозних ускладнень.

Тут, безумовно, багато залежить від смаку людини. Так, є абсолютно непомітні системи, що кріпляться до внутрішньої сторони зубів (відомі як лінгвальні), а існують і прозорі. Але найпопулярнішими є все ж таки металеві брекет-системи, що мають кольорові металеві/еластичні лігатури. Це справді модно!

Почати слід з того, що це просто непривабливо. Якщо вам цього недостатньо, наведемо наступний аргумент – камінь та наліт на зубах нерідко провокують неприємний запах із рота. І цього вам замало? У такому разі рухаємося далі: якщо зубний камінь «розростатиметься», це неминуче призведе до роздратування та запалення ясен, тобто створить сприятливі умови для пародонтиту (захворювання, при якому утворюються зубоясенні кишені, з них постійно витікає гній, а самі зуби стають рухливими). ). А це вже прямий шлях до втрати здорових зубів. Більше того, кількість шкідливих бактерій при цьому збільшується, через що спостерігається підвищена каріозність зубів.

Термін служби імплантату, що прижився, становитиме десятки років. Відповідно до статистичних даних, щонайменше 90 відсотків імплантатів відмінно функціонують через 10 років після встановлення, тоді як термін експлуатації становить у середньому 40 років. Що характерно, цей термін залежатиме як від дизайну виробу, так і від того, наскільки ретельно пацієнт його доглядає. Саме тому під час чищення обов'язково необхідно використовувати іригатор. Крім того, необхідно щорічно відвідувати стоматолога. Всі ці заходи суттєво зменшать ризик втрати імплантату.

Видалення кісти зуба може здійснюватися терапевтичним чи хірургічним шляхом. У другому випадку йдеться про видалення зуба з подальшим очищенням ясен. Крім того, є й ті сучасні методи, що дозволяють зберегти зуб. Це, перш за все, цистектомія – досить складна операція, яка полягає у видаленні кісти та ураженій верхівці кореня. Іншим методом є гемісекція, при якій видаляється корінь та фрагмент зуба над ним, після чого вона (частина) відновлюється коронкою.

Що ж до терапевтичного лікування, то воно полягає у очищенні кісти за допомогою кореневого каналу. Теж важкий варіант, тим паче не завжди ефективний. Який із методів вибрати? Це вирішуватиме лікар разом із пацієнтом.

У першому випадку зміни кольору зубів використовуються професійні системи, основу яких – пероксид карбаміду чи перекис водню. Очевидно, що перевагу краще віддавати саме професійному відбілюванню.

Всім відомо, що з роками у людей починаються проблеми із зубами. Вони псуються, випадають і часто їх доводиться замінювати протезами.

Однак є люди, які страждають не від нестачі, а надлишку зубів. У них виростають зайві різці, ікла або навіть моляри. Таке явище може спостерігатись як у дітей, так і у дорослих. Звідки беруться зайві зуби? Що з ними робити?

Поняття надкомплектних зубів та причини їх появи у дітей та дорослих

Гіпердентія не надто рідкісне явище. З 20 чоловік один має додаткові зуби. При цьому у більшості з'являється 1 зайвий зуб, але трапляються люди, у яких їх виростає 3 і більше.

Чому це трапляється, наука поки що сказати не може, але кількість людей зі збільшеним зубним рядом зростає. Розглядається кілька версій походження надкомплектних зубів:

1. Додаткові зуби можуть бути спадщиною, залишеною далекими предками. У первісних людей на верхній та нижній щелепах розташовувалося по 6 різців. Таке повернення до втрачених з плином еволюції ознак називають атавізмом.
2. Розвиток усіх зубів, як молочних, і корінних, походить із зубних зачатків. Зміна кількості зачатків, їх поділ відбувається під впливом несприятливих факторів. До порушення активності зубної пластини призводять вірусні захворювання, наркотики, несприятливе зовнішнє середовище. Особливо небезпечний для дитини прийом вагітної жінки алкоголю та заборонених у період виношування плоду медикаментів. При цьому найвідповідальнішим є перший триместр. Цю теорію у наші дні підтримує більшість вчених.

Розглядаються інші причини порушення розвитку плода. До них відносяться різноманітні захворювання майбутньої мами, що особливо зачіпають ендокринну систему.

Різновиди поліодонтії та супутні симптоми з фото

Поліодонтія в людини здатна набувати різних форм. Залежно від розташування зубів та від причин аномалії розрізняють 4 основні види:

• типовою називають поліодонтію, що перебуває в аномально високій кількості зубів у ряді без його порушення;
• атипова характеризується появою додаткових зубів у несподіваних місцях: наприклад, усередині ясен; іноді зустрічаються зуби, розташовані в носі або іншому невідповідному місці;
• справжня поліодонтія полягає у формуванні надкомплектних одиниць за рахунок утворення зайвих зачатків;
• хибна – результат збереження молочних зубів у період зростання корінних, коли молочні не випадають вчасно.

Характерні аномалії зубних рядів виражаються у появі на верхній щелепі зайвих різців або іклів. Їхні коронки мають нормальну форму і нічим не відрізняються від сусідів. Зустрічається й інший варіант: окремі надкомплектні одиниці набувають неправильної форми, ростуть у вигляді крапель або шипів; коронка буває сплюсненою або укороченою. Аномалії форми зубів – пряме показання їхнього видалення.

Помилкову гіпердонтію легко впізнати за скупченістю зубів. Корінні і молочні одиниці, що налазять один на одного, тісняться на обмеженому просторі ясна. Необхідність видалення старих зубів для звільнення простору очевидна навіть непрофесіоналові.

Існує також аномалія, що у стоматології називається ретенцією. Це неповне прорізування або неправильний напрямок росту зуба, як правило, корінного. Якщо аномалія зачіпає окрему зубну одиницю, ретинований зуб може бути виправлений за допомогою брекетів. Однак якщо таких зубів кілька, що призводить до аномалій зубних рядів, лікування можливе лише хірургічне.

Надкомплектні зуби можуть зрости у дитини зверху, на небі, або збоку ясен. Аномалії як форм зубів, так і їх надлишку необхідно невідкладно усунути, оскільки вони здатні призвести до серйозних ускладнень.

Виявлення аномалій розвитку зубів найповніше дозволяє зробити рентгенологічне обстеження. Воно покаже всі ретиновані зуби, як частково прорізані, так і приховані в яснах або кістки, що ростуть усередині. Корекція прихованої гіпердонтії можлива лише оперативним шляхом.

Методи діагностики

Виявлення гіпердонтії потребує комплексного підходу. Запідозрити у дитини аномалію дозволяють такі симптоми:

• труднощі прийому їжі;
• надмірно рясне слиновиділення;
• підвищення температури;
• набряклість слизової носа;
• часте травмування язика чи щоки;
• діарея.

Можливі також болі та набухання у місці прорізування. Найчастіше виявити зайві одиниці можна візуально, проте батьки нечасто щодня контролюють стан ротової порожнини дитини. Така необхідність виникає у ситуації, коли у сім'ї вже були випадки поліодонтії.

З цієї причини лікар насамперед вивчає сімейний анамнез. Якщо в сім'ї у когось вже зустрічалися додаткові різці, зуби мудрості чи ікла, існує можливість повторення патології в наступних поколіннях. Для встановлення діагнозу важливі та перенесені дитиною захворювання. Ретельний огляд ротової порожнини доповнюється рентгеноскопією, у тому числі ортопантомографією. Нерідко для уточнення діагнозу призначають КТ.

Прояви патології у дорослих дещо інші. Формування зубних аномалій найімовірніше у період зростання зубів мудрості. У групі ризику також люди похилого віку. Запідозрити недобре можна, якщо спостерігаються:

• порушення дикції;
• утруднено пережовування їжі;
• виникають ущелини між зубними одиницями;
• змінюється прикус;
• з'являються ниючі болі;
• рухливість зубних одиниць;
• слизові часто травмуються.

Наведені вище симптоми повинні насторожити, змусити звернути увагу до стан ротової порожнини. Якщо виявити причину не вдалося або у роті виявились нові утворення, слід одразу звернутися до стоматолога.

Поліодонтія здатна викликати серйозні ускладнення, але ще треба диференціювати від пухлинних новоутворень.

Особливості лікування аномалії

Лікування поліодонтії залежить від віку пацієнта та виду аномалії. Молочний зуб, який заважає розвитку своїх сусідів, треба видалити. Ця процедура не викликає сильних болючих відчуттів, ранка швидко затягується.

Складніша ситуація з дорослими пацієнтами. Максимальна кількість звернень зі скаргами на аномалії, пов'язані з кількістю зубів, фіксується віком від 18 до 26 років, у період зростання зубів мудрості. Їхня поява супроводжується болем, часті запалення ясен. Все це потребує комплексного лікування.

Полегшення неприємних симптомів

Аномалії кількості зубів викликають неприємні відчуття. Полегшити неприємні симптоми допоможуть симптоматичні методи. Зняти запалення та збити температуру здатні Ібупрофен та Парацетамол. Дорослим можна використовувати таблетки, малюкам більше підійдуть свічки, які призначені саме для дітей.

Допомогти прорізатися зубам, що не вилізли, можна за допомогою спеціальних гелів: Дентинокса, Колгеля, Бебі-доктора. Хороший ефект дає фізіотерапевтичне лікування. Зазвичай використовують вібростимуляцію, електростимуляцію чи спеціальні види масажу.

Видалення надкомплектних зубів

Зняття запалення та зниження температури полегшать стан хворого, але лише на короткий час. Радикальне вирішення проблеми полягає у видаленні надкомплектних зубів. За наявності декількох однакових екземплярів у зубному ряду залишають найрозвиненіший, що має правильну форму.

Надкомплектні одиниці у дітей видаляють тому, що щелепа ще дуже мала. Тут вибирати не доводиться. При цьому необхідно пам'ятати, що додаткова одиниця може мати глибоке коріння, часто переплетене з корінням інших зубів. У цьому випадку корінь також має бути вилучений. Важливо вчасно видаляти надкомплектні екземпляри молочних зубів, щоб полегшити прорізування корінних. На фото видно, як молочні надкомплектні зуби розташовуються у роті та заважають прорізуванню своїх постійних послідовників.

Ортодонтичне лікування

Після видалення часто потрібне додаткове лікування. Після того, як зуби видалені, потрібно ще вирівняти зубний ряд. У дорослої людини правильна структура відбивається на жуванні, забезпечує нормальну дикцію, дає добрий косметичний ефект. У дитини стану рядів залежить розвиток щелеп, прорізування постійних зубів.

Для корекції зубного ряду використовуються спеціальні капи та брекети. Своєчасне виявлення захворювання та негайне лікування дозволяють впоратися з проблемою та уникнути ускладнень.

Додаткові терапевтичні методи

Додаткове лікування потрібно, якщо ретинований зуб не прорізався до кінця. У цьому випадку застосовують зазначені вище фізіотерапевтичні методи, а також встановлення спеціального протеза, що полегшує зростання. Після того, як зуб повністю виріс, його видаляють.

Після екстирпації хворому потрібна спеціальна дієта, спрямовану якнайшвидше загоєння місця хірургічного втручання. Необхідно виключити з раціону грубу, дуже холодну або гарячу їжу. Потрібно і особливий догляд за ротовою порожниною, який дорослий може виробляти сам, дитині ж знадобиться допомога батьків.

Наслідки неправильного або невчасного лікування гіпердонтії

Можливе розташування надкомплектних зубів видно на фото. Важливо своєчасно встановити їх наявність та вжити заходів. Інакше аномалія може призвести до різних ускладнень, наприклад, до ретенції інших зубів, які не мають можливості правильно розташовуватись на яснах та рости. Якщо ж некомплектний екземпляр з'явився після своїх сусідів, він може витіснити конкурента, створити труднощі при жуванні.

Аномалії форм та розмірів зубів у зубному ряду впливають на красу посмішки. Дефект заважає спілкуванню, сприяє розвитку комплексів. Все це позначається на успішності, якості життя. До таких самих результатів призводить порушення рядів, зміна прикусу. Наслідком цього може стати неправильна дикція, яка також заважає спілкуванню.

На фото видно, як надкомплектні зуби викривляють та зміщують нормальні. Патологічне викривлення впливає на процес жування, веде до проблем із ШКТ. Можливі наслідки гіпердонтії та методи їх усунення докладно показані у доданому відео.