4430 0

Metodoloji (Vagramyan A.G., 1987; Kasyanova I.M., 1993; Vogolyubov V.M. ve diğerleri, 1997; Klemenkov S.V. ve diğerleri, 1999; Klemenkov S.V. ve diğerleri, 2000)

Saf iyot-bromlu sular doğada mevcut değildir.

İyot ve brom iyonları diğer eser elementlerle birlikte çoğunlukla sodyum klorürlü sularda bulunur.

İyot-bromlu sular ülkemizde Urallar ve Sibirya'da yaygındır (Valabanova I.A., 1984). Açık deniz ve okyanus sularında brom içeriği 63 ila 74 mg/dm3 arasında belirlenir. İyot içeren sodyum klorürlü sular her zaman brom içerir. Aynı zamanda bu sularda iyot olmadan da brom bulunabilmektedir. Sodyum klorürlü sularda iyot veya bromun baskınlığına bağlı olarak literatürde iyot-brom, bromiyodin ve bromlu su isimleri bulunabilir (Olefirenko V.T., 1986).

Yapay banyoların hazırlanması için Khadyzhensk beldesinin doğal maden suyunun bileşimi (klor, brom ve iyot içeriği açısından) esas alınır. 250 g potasyum bromür (sodyum) ve 100 g sodyum iyodür, 1 litre suda çözülür.

Solüsyonun maksimum raf ömrü 7 günü geçmemelidir. Taze hazırlanmış bir çözelti (100 mi), karanlık bir kaptan, gerekli sıcaklıkta 200 litre tatlı su içeren bir banyoya dökülür; burada 2 kg su bulunur. sofra tuzu(sodyum klorit).

35-37 °C sıcaklıktaki banyolar, süre 810 dakika. günaşırı veya 2 gün üst üste, 3. gün dinlenerek gerçekleştirilir. Tedavi süresi başına toplam 12-15 banyo. Doğal klorürlü sodyum iyodür-bromlu sularla arıtıldığında mineralizasyonu 30 g/dm3'ü geçmemelidir (Sorokina E.I., 1989). Banyodan sonra hasta havluyla (ovmadan) vücudunu kurular, çarşafa sarınır ve 20-30 dakika dinlendirilir.

Tedavi edici etki

Ayrıca iyot iyonları, ateroskleroz sırasında baskılanan kanın fibrinolitik aktivitesini arttırır ve pıhtılaşma özelliklerini azaltır (Vogolyubov V.M. ve diğerleri, 1997). M.T. Kudaev ve ark. (2003), Hazar sanatoryumunda (Dağıstan Cumhuriyeti) iyot-brom banyoları ile balneoterapinin, anjina pektoris sınıf 1-2 hastalarında kolesterol metabolizması, kan basıncı ve kanın trombojenik potansiyeli üzerinde olumlu bir etkisi olduğu kanıtlanmıştır.

Beyne nüfuz eden brom iyonları, serebral korteksteki inhibitör-uyarıcı süreçlerin oranını artan inhibisyona (yatıştırıcı etki) doğru değiştirir ve hipotalamusun serbest bırakma faktörlerinin ve hipofiz bezinin tropik hormonlarının sentezini hızlandırır. V.F.'nin çalışmasının sonuçları. Kazakova ve ark. (1994, 1998), IVS hastalarında Volzhsky Utes sanatoryumunda sodyum klorür bromlu su içeren banyoların kullanılmasının, koroner ateroskleroz için risk faktörlerinin şiddetinde bir azalmaya, immünoglobulin düzeyinde çok yönlü değişikliklere ve hormonal spektruma yol açtığını gösterdi. kan.

IVS'li hastalarda, sodyum klorür iyodür-brom banyoları ile tedaviden sonra antianjinal etkinin yanı sıra sistemik hemodinamikler üzerinde bir etki vardır - kan basıncında bir azalma ve PSS'ye arteriyel damarların tonunda bir azalma eşlik eder ve venöz damarların tonunda bir artış.

İkincisi kalbe ve kalp debisine venöz kan akışını arttırır. Hafif bir düşüş var kalp atış hızı. Sodyum klorür sularına özgüdür (içlerinde iyot veya brom varlığına bakılmaksızın), kan reolojisinin iyileştirilmesi, kan pıhtılaşmasının azaltılması, fibrinolitik aktivitenin arttırılması, trombositlerin yapışkan-agregasyon aktivitesinin azaltılması şeklinde MC üzerinde önemli olumlu etkileri vardır. ve kolesterol ve beta lipoproteinlerin içeriğini azaltır.

A.S.'ye göre. Makarkina (1996), S.V. Klemenkova ve ark. (2000) ve O.B. Davydova ve diğerleri. (1996) stabil anjina FC 1 ve 2'li IVS hastalarında mineralizasyonu 20 g/dm3 olan yapay genel sodyum klorür iyot-brom banyolarının kürü belirgin bir antiaritmik etki sağlar.

Aynı zamanda, V. Laun'a göre sınıf 1-4a'nın ortalama ventriküler aritmi sayısı günde% 63,0, supraventriküler ekstrasistoller -% 97,1 azalır. Koroner kalp hastalığı olan hastalarda genel iyot-brom banyolarının antiaritmik etkisi, ağrılı ve "sessiz" miyokard iskemisinin belirtilerindeki azalmayla ilişkilidir; aynı zamanda kalp üzerindeki parasempatik etkilerin azalmasından da kaynaklanmaktadır.

Genel iyot-brom banyoları, ekstrasistollü stabil anjina FC 1 ve 2 hastalarında, fiziksel performans seviyesinde ve kalbin koroner rezervinde bir artışla kendini gösteren belirgin bir eğitim etkisi sağlar. Stabil anjina pektoris FC 2 ve V. Laun'a göre sınıf 4B ventriküler aritmiler durumunda, iyodür-brom banyoları, koroner kan akışının bozulmasına yol açtığı için kontrendikedir.

Belirteçler

Kontrendikasyonlar

Sodyum klorür banyoları

Metodoloji (Olefirenko V.T., 1986; Sorokina E.I., 1989; Vogolyubov V.M. ve diğerleri, 1997; Davydova O.V. ve diğerleri, 1997; Ponomarenko G.G., 1999; Klemenkov S..V. ve diğerleri, 1999; Klemenkov S.V. ve diğerleri. 2006;

Yapay CNV hazırlamak için sofra tuzu (göl veya deniz tuzu) (3-5 kg) kanvas bir torbaya veya daha iyisi akan sıcak su altında bir banyoya yerleştirilen özel bir eleğe dökülür. Tuz çözüldükçe banyoya gerekli sıcaklığa (3537 °C) kadar soğuk su eklenir.

Tedavi edici etki

Hiperemi oluşumunda önemli bir rol, sodyum klorür suyunun (prostaglandinler, bradikinin vb.) Etkisi altında salınan biyolojik olarak aktif maddeler ve lokal nöro-refleks reaksiyonları tarafından oynanır. Bu tür banyolarda buharlaşma yoluyla ısı transferi önemli ölçüde azalır.

Sodyum klorürlü suyun yarattığı yüksek ozmotik basınç, cildin dehidrasyonuna neden olur, bu da cildin hücresel elemanlarının ve içine gömülü reseptörlerin fizikokimyasal özelliklerini önemli ölçüde değiştirir. Bu, cildin sinir iletkenlerinin uyarılabilirliğinde ve iletkenliğinde bir azalmaya ve dokunma ve ağrı duyarlılığında bir azalmaya yol açar ve banyodan sonra da devam eder, çünkü sodyum klorür kristalleşerek ince bir tuz kabuğu ("tuz pelerini") bırakır. cilt.

Sodyum klorürlü sularda ısıya duyarlı cilt yapılarının deformasyonu nedeniyle termal faktörün etkisi artar. Yüzey dokularının dehidrasyonu, sıvının interstisyumdan kılcal yatağa salınmasını, kanın antikoagülasyon sisteminin faktörlerinin aktivasyonunu ve trombositlerin yapışkan-agregasyon aktivitesinde bir azalmayı teşvik eder.

Kan basıncı ve toplam kalp atış hızındaki azalmaya rağmen kalp döngüsünün faz yapısı ve miyokardın özellikleri önemli ölçüde değişmez ve kalp atış hızında dinamik yoktur. CNV tedavisinin etkisi altında periferik damarların tonusu artar ve ortostatik hipotansiyonun klinik belirtileri azalır.

Hepatit B ve IVS hastalarında sodyum klorürlü su ile valneoterapi, sempatik-adrenal sistem ve adrenal korteksin aktivitesini normalleştirir, adrenal bezlerdeki katekolaminlerin sentezini arttırır ve sodyum iyonlarının birincil idrardan yeniden emilimini azaltır, bu da diürezde artış. Sodyum klorür konsantrasyonunun artmasıyla banyoların vagotonik etkisi azalır ve otonom sistemin sempatik kısmı üzerindeki aktive edici etki artar. gergin sistem.

N.V.'ye göre. Lvovoy ve ark. (2000), hepatit B ve IVS kombinasyonuyla, sodyum klorür konsantrasyonu 20 g/dm3 yerine 40 g/dm3 olan banyolar kullanıldığında daha fazla tedavi etkinliği gözlemlenir, bu da ağrı üzerindeki daha belirgin etkileriyle doğrulanmıştır, 24 -saatlik EKG izleme, fiziksel performans, merkezi ve periferik hemodinamik parametreler.

Yazarlara göre, bu banyo konsantrasyonunun kullanımının sınırlandırılması, hepatit B'nin kriz seyri, hipersempatikotoni eğilimi, yani. Bu kombine kardiyovasküler patoloji formunda endikasyonların belirlenmesinde önde gelen faktör hepatit B'nin seyridir.

N.F.'ye göre. Chashchina (1998), S.V. Klemenkova ve ark. (1999, 2000, 2003) stabil anjina FC 1 ve 2'li IVS hastalarında 20 g/dm3 mineralizasyona sahip genel sodyum klorür banyolarının kürü belirgin bir antiaritmik etki sağlar. Aynı zamanda, V. Laun'a göre sınıf 1-4a'nın ortalama ventriküler aritmi sayısı günde% 49,9, supraventriküler ekstrasistoller -% 57,5 ​​azalır.

Koroner kalp hastalığı olan hastalarda yaygın CNV'lerin antiaritmik etkisi, ağrılı ve "sessiz" miyokard iskemisinin belirtilerindeki azalma ile ilişkilidir. Genel sodyum klorür banyoları, ekstrasistollü stabil anjina FC 1 ve 2 hastalarında, fiziksel performans seviyesinde ve kalbin koroner rezervinde bir artışla kendini gösteren belirgin bir eğitim etkisi sağlar.

Stabil anjina pektoris FC 2 ve V. Laun'a göre sınıf 4b ventriküler aritmiler durumunda, genel CNV'ler koroner kan akışının bozulmasına yol açtığı için kontrendikedir. N.N. tarafından da benzer sonuçlar elde edildi. Ritim bozuklukları olan stabil anjina hastalarında düşük frekanslı alternatif manyetik alan kullanarak karmaşık terapiyi başarıyla kullanan Shlomov (2003)
ve CNV.

Belirteçler

Kontrendikasyonlar

S.G. Abramovich, N.A. Kholmogorov, A.A. Fedotçenko

Balneoterapi - Bu maden sularının tıbbi kullanımıdır. Doğal ve yapay olarak hazırlanmış maden sularının harici kullanımına dayanmaktadır. Balneoterapi ayrıca maden sularının dahili kullanımını da içerir.

^ SODYUM KLORÜR BANYOLARI - sodyum klorür maden suyuna batırılmış bir hasta üzerinde terapötik etki.

FİZİKSEL ÖZELLİKLER. Doğal sodyum klorürlü suların mineralizasyonu 2 ila 60 g/l ve daha yüksek arasında değişmektedir. Kimyasal bileşimlerine ve tuz içeriklerine göre aşağıdaki türlere ayrılırlar:

1. Sodyum klorür, daha az sıklıkla 2-35 g/l mineralizasyona sahip kalsiyum-sodyum suları.

2. Mineralizasyonu 35-350 g/l olan sodyum klorür ve kalsiyum-sodyum tuzlu suları.

3. Sodyum klorür ve kalsiyum-sodyum, daha az sıklıkla 350-600 g/l mineralizasyona sahip kalsiyum-magnezyum ultra güçlü tuzlu su.

Tıbbi amaçlar için düşük (5 g/l'ye kadar), orta (5-15 g/l) ve yüksek (15-35 g/l) mineralizasyonlu sular kullanılır.

CİHAZLAR. İşlemler küvet veya iki veya dört odacıklı banyolarda gerçekleştirilir.

^ FAKTÖRÜN EYLEM MEKANİZMASI.Fiziko-kimyasal etkiler. Tuzlar cilde kısmen nüfuz eder ve cilt reseptörlerini tahriş eden bir "tuz pelerini" şeklinde üzerinde biriktirilir. Sodyum klorür banyosundan vücuda ısı akışı tatlı sudan 1,5 kat daha fazladır.

^ Fizyolojik etkiler . "Tuz pelerini" banyodan sonra da varlığını sürdürür ve ciltteki sinir uçları üzerinde uzun süreli bir etki kaynağıdır ve vücut sistemleri üzerinde bir refleks etkisi oluşturur. Sodyum klorür vücudun iç ortamına küçük miktarlarda nüfuz eder, bu nedenle biyolojik etkisi pek dikkate alınamaz. Ancak tuz banyoları hala bazı organ ve sistemlerin fonksiyonlarını dolaylı olarak etkilemektedir.

Tuzlar cildin reseptör aparatında fonksiyonel bozukluklara neden olur - birincil kısa süreli uyarılmanın yerini uzun süreli inhibisyon alır. Merkezi sinir sistemi ve hipotalamustaki refleks değişiklikleri, inhibisyon süreçlerinde bir artıştan ve hipotalamusun parasempatik aktivitesinin baskınlığından oluşur. Klinik gözlemlerde belirgin bir analjezik ve yatıştırıcı etki kaydedilmiştir. Ciltte bir "tuz pelerini" oluşması, suyun ciltten buharlaşmasını azaltır, bu da fizyolojik termoregülasyon sisteminin işlevinde bir değişikliğe yol açar. Sodyum banyolarının ısı değişimi üzerindeki ayırt edici etkisi, vücudun musluk suyundan veya gaz banyolarından (karbon dioksit, hidrojen sülfür ve radon) banyo yaparken olduğundan daha fazla ısınmasıdır. Çekirdek vücut sıcaklığındaki bir artış, telafi edici bir vazodilatör tepkiye, oksijen emiliminde bir artışa ve hipotalamus, adrenal korteks ve sempatoadrenal sistemin fonksiyonel aktivitesinde bir artışa neden olur.

Düşük tuz konsantrasyonuna (10-20 g/l) sahip banyolar, ilk prosedürlerden başlayarak ve tedavi sürecinin sonuna doğru maksimuma ulaşan sempatoadrenal sistem üzerindeki uyarıcı etkinin kademeli olarak artmasıyla karakterize edilir. Sudaki daha yüksek tuz konsantrasyonlarında belirgin bir uyarıcı etki gözlenir. Isı cildin yüzeysel damarlarını genişletir ve kan akışını 1,2 kat artırır. Hiperemi oluşumunda BAS (prostaglandinler, bradikinin vb.) ve lokal nörorefleks reaksiyonları önemli rol oynar. Üstelik bu tür banyolardan sonra hastalarda biyolojik olarak aktif maddelerin içeriği azalır. Yüksek düzeyde inflamatuar belirteçler azalır.

Sodyum klorür suyu, sempatoadrenal sistem ve adrenal korteksin aktivitesi üzerindeki etkisiyle katekolaminlerin sentezini arttırır, bu da oksidatif fosforilasyonun artmasına ve dokulardaki makroerg sayısının artmasına neden olur.

Tuz banyolarının etki mekanizmasında, suyun kimyasal bileşiminin neden olduğu genel refleks etkisinin yanı sıra, derinin reseptör aparatında, hücresel elementlerde ve kan damarlarında da lokal fonksiyonel değişiklikler meydana gelir. Orta konsantrasyondaki banyolar, merkezi sinir sisteminin uyarılabilirliğini ve endokrin aparatının (hipofiz bezi, adrenal bezler, tiroid bezi) aktivitesini arttırır, immün düzeltmeye neden olur ve doku trofizmini değiştirir.

Otonom sinir sistemi, tuz banyolarına parasempatik tonu artırarak, kan dolaşımını ve diürezi artırarak yanıt verir. Cildin termal ve kimyasal tahrişi, termoregülasyon mekanizmalarının aktivasyonu, periferik damarların genişlemesi şeklinde bir refleks reaksiyona neden olur (vücut sıcaklığının artması nedeniyle telafi edici reaksiyon, iz etkisi). Cilt kan dolaşımındaki artışa, biriken kanın serbest bırakılması ve dolaşımdaki kan hacmindeki artış eşlik eder. Sodyum klorür banyoları, taze ve gaz banyolarından daha önemli ölçüde, periferik damarların tonunu arttırır ve venöz kanın periferden kalbe çıkışını teşvik eder, bu da venöz dönüşte bir artışa yol açarak kalp debisini arttırır (Starling mekanizması). Sodyum klorür banyosunun etkisi altında venöz damarların tonunda bir artış, kardiyovasküler sistem üzerindeki sempatik etkilerin aktivitesindeki bir artışla ilişkilendirilebilir.

^ Terapötik etkiler : vazodilatör, metabolik, immün sistemi uyarıcı, antiinflamatuar, salgılayıcı, antispastik.

BELİRTEÇLER. Sodyum klorür banyoları aşağıdakiler için endikedir: sendromlar: hipererjik inflamatuar, duyarlılığın azalmasıyla birlikte disaljik, heyecan nedeniyle nevrotik, stres sınırlayıcı hormonların baskın olduğu dishormonal, alerjik veya immün yetmezlik durumlarıyla immünopatiler), displastik, hipotipe göre distrofik.

Hastalıklar: Subakut ve kronik aşamalarda inflamatuar (adneksit, bronşit, pankreatit vb.), hastalıklar kardiyovasküler sistemin(nöro-dolaşım distonisi, evre I-II hipertansiyon, kronik venöz yetmezlik, Raynaud hastalığı, kas-iskelet sistemi (poliartrit, bağ, tendon, kemik hasarı, deforme edici osteoartrit), sinir sistemi (pleksit, radikülit), cilt (sedef hastalığı, nörodermatit, skleroderma) , hipotiroidizm, evre I-II obezite, gut, titreşim hastalığı.

sendromlar: bulaşıcı, hipoerjik inflamatuar, artan ve tersine çevrilmiş hassasiyetle disaljik, depresyon nedeniyle nevrotik, strese neden olan hormonların baskın olduğu dishormonal ve ayrıca organ yetmezliği (kardiyak, vasküler, solunum, böbrek, hepatik, gastrointestinal ve endokrin fonksiyon bozukluğu, ensefalomiyelopati) , artropati, dermopati) dekompansasyon aşamasında yara.

Hastalıklar: akut aşamada inflamatuar hastalıklar, otonomik polinöropati, tromboflebit, hipotiroidizm.

PROSEDÜRÜN GERÇEKLEŞTİRİLMESİ İÇİN YÖNTEM VE TEKNİK. Sodyum klorür içeriği 10-40 g/l ve su sıcaklığı 35-38°C olan yapay olarak hazırlanmış banyolar kullanın.

DOZAJ. Banyoların dozajı, çözünmüş sodyum klorürün konsantrasyonu, suyun sıcaklığı, hacmi ve işlemin süresi ile belirlenir. 1-2 gün sonra ara verilerek gerçekleştirilen işlemlerin süresi 10-20 dakikadır.

^ FİZYOTERAPÖTİK TARİF

Teşhis: Kardiyak tipte nörodolaşım distonisi.

Rp: Sodyum klorür banyosu, konsantrasyonu 20 g/l, 35 o C, 10 dakika, iki günde bir, No. 15.

^ İYOT-BROM BANYOLARI - İyot-bromlu maden suyuna batırılmış bir hasta üzerinde terapötik etki.

FİZİKSEL ÖZELLİKLER. Doğada iyot ve brom iyonları daha çok sodyum klorür maden sularında bulunur. İyot içeriği 10 mg/l'den ve brom - 25 mg/l'den az değildir. İyot-brom banyoları, iyodür formunda iyonik formda iyot içerir; bunun moleküler forma geçişine, sudan hastanın vücuduna önemli ölçüde daha fazla alım eşlik eder ve bu, bu tür prosedürlerin etkinliğini önemli ölçüde artırır. İyotu moleküler forma dönüştürmenin çeşitli yolları vardır; örneğin, suyu ışığa ve havaya erişebilecek şekilde depolamak, onu içinden geçirmek. elektrik akımı, oksidasyon.

CİHAZLAR. İşlem banyoda gerçekleştirilir.

^ FAKTÖRÜN EYLEM MEKANİZMASI.Fiziko-kimyasal etkiler. İyot ve brom iyonlarının cilde nüfuz etmesi birçok duruma bağlıdır: suyun mineral bileşimi, sıcaklığı vb. İşlem sırasında (10 dakika), 140-190 mcg iyot ve 0,28-0,3 mg brom nüfuz eder. Tiroid bezinde, hipofiz bezinde ve hipotalamusta seçici olarak biriken cilt yoluyla vücutta. İyotun tiroid hormonu - tiroksinin bir bileşeni olduğu ve hipofiz bezi dokusunda bromun bulunduğu bilinmektedir. İyot-bromlu maden sularının biyolojik olarak aktif bileşenlerinin insan derisine nüfuzunu etkileyen faktörlerin başında mutfak tuzu gelir.

Sodyum klorürün zarlar arası iyon taşınması üzerindeki olası etki mekanizmaları arasında, çözeltinin iyonik kuvvetinde bir artışla birlikte iyonların aktivitesinde bir azalma ve değişen yük telafisi ve boyutlarına sahip iyon çiftlerinin oluşumu ve sonuç olarak, eşit olmayan hareketlilik büyük önem taşımaktadır. Bir çift sodyum-iyot ve sodyum-brom iyonunda iyon yükleri daha büyük ölçüde telafi edilir ve bu çiftlerin boyutu, klor> brom serisinde hidrasyon enerjisi azaldığı için sodyum-klor iyonlarından daha küçüktür. > iyot. Bu nedenle, sodyum-brom ve sodyum-iyot iyon çiftleri, belirli koşullar altında, sodyum-klor çiftiyle karşılaştırılabilecek bir transmembran difüzyon (ancak aktif taşıma değil) avantajına sahiptir. İyot-brom banyosundaki suyun mineralizasyonunu 6 g/l'den 24 g/l'ye çıkarmak, ciltte iyot birikimini iki katına çıkarır. Diğer eşit koşullar altında suyun hareketi, ciltte iyot birikmesini 5 kat artırabilirken, suyun karıştırılmadan hacmindeki 7 kat artış 1,6 kat artabilir. Tiroid bezinin, yönü doğrudan sudaki tuz konsantrasyonuna bağlı olan iyot iyonlarını konsantre etme ve sabitleme yeteneğinde belirlenmiş değişiklikler: düşük mineralizasyona sahip iyot-brom banyoları, tiroid bezinin iyotu konsantre etme ve sabitleme yeteneğini arttırır. iyonlar. Yüksek mineralli su içeren banyolar, tiroid bezinin iyot biriktirme yeteneğini engeller. Tatlı su banyoları tiroid bezinin işlevini çok az değiştirir.

^ Fizyolojik etkiler . İyot ve brom, vasküler kemoreseptörleri uyarır, kas tonusunu, kan basıncını, kalp atış hızını azaltır, kalbin atım hacmini, dolaşımdaki kan hacmini arttırır, merkezi sinir sistemindeki inhibitör süreçleri arttırır, vejetatif-trofik bozuklukların belirtilerini azaltır.

İyot iyonları, tiroksin ve triiyodotironin yapısına girerek vücuttaki temel metabolizmayı yeniden düzenler, protein sentezini ve karbonhidratların ve lipitlerin oksidasyonunu uyarır. İyot-brom banyolarının lipotropik etkisi, klorür ve taze banyoların aksine daha belirgindir.

Seyreltilmiş maden suyuyla (mineralizasyon 20 g / l'den fazla) iyot-brom banyolarının sistematik kullanımı, tiroid bezinin hiperfonksiyonunun morfolojik belirtilerine, hipofiz bezinin ön kısmındaki bazofilik hücrelerde artışa ve adrenal korteksin hipertrofisine neden olur. Miyokardın morfofonksiyonel durumunda bir iyileşme ve bir azalma var morfolojik özelliklerİyot ve bromun ateroskleroz belirtileri üzerindeki spesifik inhibitör etkisini gösteren kan damarlarındaki ateroskleroz. İyot-brom banyolarının kurs kullanımı kandaki 11-OX seviyesini normalleştirir. Aterosklerozda baskılanan kanın fibrinolitik aktivitesini arttırır, pıhtılaşma özelliklerini azaltır ve antikor oluşumunu uyarırlar. İyot-bromlu suyun etkisi altında trombosit agregasyon kabiliyetinde bir azalma gözlenir ve bu, pıhtılaşma homeostazisi göstergelerinin normalleşmesinden daha belirgindir. Bir banyo seansından sonra kandaki serbest heparin içeriğinde bir artış kaydedildi.

Maden suyunda iyot ve brom iyonlarının varlığı, banyoların hemostatik sistem üzerindeki etkisinin spesifik özelliklerini belirler. Bu, endokrin ve sinir düzenlemesinin işlevsel durumundaki bir değişiklik yoluyla gerçekleştirilir. Biyolojik olarak aktif maddeler olarak iyot ve bromun, sinir ve endokrin sistemler yoluyla hemostaz durumu üzerindeki etkisi büyük ölçüde antagonistiktir.

Kan dolaşımını artıran ve endokrin bezlerinin işlevini değiştiren iyot-brom banyoları, antiinflamatuar etkiye sahiptir ve otoimmün bozuklukları azaltır. Etkinin bu yönleri, iyot-brom banyolarının inflamatuar hastalıklar için kullanılmasının temelini oluşturdu. Akciğerlerdeki iltihaplanma bölgesinde biriken iyot iyonları, değişimi ve eksüdasyonu engeller ve onarıcı rejenerasyon süreçlerini uyarır. İyot-brom banyolarının anti-inflamatuar etkisi, iyotun kemik ve kıkırdak dokusu için belirgin afinitesinden ve ayrıca vazodilatasyon, kanın aktif yeniden dağıtımı ve lokal kan dolaşımının düzenlenmesi nedeniyle elde edilen emilim etkisinden kaynaklanmaktadır.

Kan-beyin bariyerine nüfuz eden iyot iyonları, serebral korteksteki uyarılma süreçlerini engeller ve psikoz ve nevrasteni hastalarında patolojik geçici bağlantıları zayıflatır ve hipotalamusun salınım faktörlerinin ve hipofiz bezinin tropik hormonlarının sentezini hızlandırır. İyot-brom banyolarının en karakteristik özelliği, ağrı duyarlılığı eşiğinde bir artış, merkezi sinir sistemindeki artan inhibisyon süreçleri, analjezik ve sedatif klinik etki ile ifade edilen sinir sistemi üzerindeki etkisidir. İyot iyonları, cildin periferik sinir iletkenlerinin voltaja bağlı iyon kanallarının iyon geçirgenliğini bloke ederek hastalarda ağrı ve dokunma hassasiyetinde azalmaya neden olur ve duyarsızlaştırıcı, bakteriyostatik ve bakterisidal etkiye sahiptir.

İyot-brom banyoları arteriyel damarların tonunu azaltır ve damarların tonunu arttırır, kalbe venöz kan akışını ve kalp debisini arttırır.

^ Terapötik etkiler : stres sınırlayıcı, antiinflamatuar, onarıcı-rejeneratif, metabolik, sedatif, bakteriyostatik, bakterisidal, hiposensitizasyon, immüno-düzeltici, salgılayıcı, hipotansif, analjezik.

BELİRTEÇLER. İyot-brom banyoları aşağıdakiler için endikedir: sendromlar: artan ve ters duyarlılığa sahip hipererjik inflamatuar disaljik, heyecan arka planına karşı nevrotik, strese neden olan hormonların baskın olduğu dishormonal, alerjik veya immün yetmezlik koşulları olan immünopati, hipertipte displastik ve distrofik.

Hastalıklar: kronik inflamatuar, anjina pektoris FC I ve II, aterosklerotik ve enfarktüs sonrası kardiyoskleroz (miyokard enfarktüsünden 10 hafta sonra), hipertansiyon evre I-II, polinöropati, psikoz, şizofreni, nevrasteni, egzama, nörodermatit, serebral ateroskleroz, Raynaud hastalığı, endokrin kadın kısırlığı formları (tirotoksikoz hariç), osteoartrit.

KONTRENDİKASYONLAR. Genel ile aynı seviyede sendromlar: piretik reaksiyonla bulaşıcı, hipoerjik inflamatuar, depresyonun arka planına karşı nevrotik, stres sınırlayıcı hormonların baskın olduğu dishormonal, ödemli ve ayrıca organ yetmezliği (kardiyak, vasküler, solunum, böbrek, hepatik, gastrointestinal ve endokrin fonksiyon bozukluğu, ensefalomiyelopati) , artropati, dermopati ) dekompansasyon aşamasında, displastik ve distrofik hipotip, yara.

Hastalıklar: akut aşamada inflamatuar, iyot intoleransı, ciddi diyabet formları ve tirotoksikoz, hipofiz obezitesi, gut, hipotiroidizm.

PROSEDÜRÜN GERÇEKLEŞTİRİLMESİ İÇİN YÖNTEM VE TEKNİK. Pişirmek için yapay banyo 200 litre kapasiteli, tatlı suya 2 kg deniz veya mutfak tuzu, 25 gr potasyum bromür ve 10 gr sodyum iyodür ekleyin. Bu amaçla 1 litrede 10 banyo için hemen bir çözelti hazırlanması tavsiye edilir. soğuk su 250 g potasyum bromür ve 100 g sodyum iyodür çözülür. Tuzu tatlı suda çözdükten sonra bu çözeltiden 100 ml ekleyin. Çözelti, tıpalı koyu renkli bir cam kapta saklanır. İşlemden önce banyoya konsantre bir ana çözelti dökülür. Daha sonra istenilen sıcaklık ve banyo hacmi elde edilene kadar soğuk temiz su ekleyin. Bundan sonra hasta, banyoya meme uçları seviyesine kadar dikkatlice daldırılır. Banyodan sonra hasta havluyla vücudunu ıslatır, çarşafa sarınır ve 20-30 dakika dinlendirilir.

DOZAJ. Prosedürü gerçekleştirmek için 35-37°C sıcaklıkta maden suyu kullanın, iyot iyonlarının içeriği 10 ml/l'den düşük değildir ve brom iyonlarının içeriği - 25 mg/l. Bir veya iki günde bir ara verilen prosedürlerin süresi 10-15 dakika, tedavi süresi 10-15 banyodur.

^ FİZYOTERAPÖTİK TARİF

Teşhis:İHD: aterosklerotik kardiyoskleroz, CH1.

Rp: İyot-brom banyosu, 25 mg/l potasyum bromür ve 10 mg/l sodyum iyodür, 35 o C, 10 dakika, günaşırı, No. 10

^ HİDROJEN SÜLFİT BANYOLARI - Hidrojen sülfit maden suyuna batırılmış bir hasta üzerinde terapötik etki.

FİZİKSEL ÖZELLİKLER. Hidrojen sülfürlü sular, moleküler (H2S2) veya hidroksil iyonları (HS-) formunda sülfürler içeren suları içerir. Doğal sular, sülfür içeriğine (toplam hidrojen sülfür) bağlı olarak zayıf (0,3-1,5 mmol/l veya 10-50 mg/l), orta (1,5-3 mol/l veya 50-100 mg/l) olarak ayrılır. l), güçlü (3-7,5 mmol/l veya 100-250 mmol/l) ve çok güçlü (7,5-12 mmol/l veya 250-400 mg/l). Klinik uygulamada, 10 mg/l'den fazla toplam hidrojen sülfür içeren orta konsantrasyonlu su daha sık kullanılır. Hidrojen sülfürlü suların iyonik bileşimi, yataklarının hidrojeolojik özelliklerine göre belirlenir ve hidrosülfit iyonlarını, bikarbonatları, sülfatları ve klorürü içerir. Doğal hidrojen sülfit maden sularının çoğu (sıcaklık 35-37°C) orta ve yüksek mineralizasyona (10-40 g/l) sahiptir. Sülfürlü sulara sahip Ukrayna tatil köyleri: Lyuben-Veliky, Nemirov, Sinyak, Cherche.

CİHAZLAR. İşlemler, iyi havalandırılan ayrı bir odadaki küvette gerçekleştirilir.

^ FAKTÖRÜN EYLEM MEKANİZMASI.Fiziko-kimyasal etkiler. Suda bulunan serbest hidrojen sülfür, hidrojen iyonlarına, hidrosülfidionlara ve kükürde bölünür. Hidrojen sülfür vücuda sağlam cilt, mukoza ve üst solunum yolu yoluyla aktif olarak nüfuz eder. Hidrojen sülfür, güçlü bir indirgeyici ajan olarak, proteinlerin ve enzimlerin disülfit gruplarını sülfhidril gruplarına dönüştürür ve doğal bir antioksidan görevi görür. Sonuç olarak pentoz döngüsünün aktivitesi ve düşük yoğunluklu lipoproteinlerin sentezi azalır ve glikoliz etkinleştirilir.

^ Fizyolojik etkiler . Sülfit banyolarının kullanımının termal ve hidrostatik faktörlerine ek olarak ana aktif prensibi serbest hidrojen sülfit ve hidrosülfit iyonlarıdır. Hidrojen sülfit, solunum yollarının deri ve mukoza zarlarındaki hassas sinir uçlarını tahriş ederek vazomotor sinirlerin refleks reaksiyonlarına neden olur ve böylece cilt damarlarının tonunu değiştirir. Aynı zamanda histamin benzeri maddeler de salınarak bu düzenlemeye katılır. Ek olarak, solunum yolunun deri ve mukoza zarlarından kana nüfuz eden hidrojen sülfür, vücudun iç ortamını da etkiler. Kanda dolaşan hidrojen sülfür, karaciğerin katılımıyla hızla oksidasyona uğrar. Oksidasyon ürünleri böbrekler tarafından atılır, bu nedenle karaciğer ve böbrek hastalıkları için sülfür balneoterapisi yapılmaz, çünkü bu organlardan kaynaklanan komplikasyonlar mümkündür.

Kanda dolaşan hidrojen sülfit ve oksidasyon ürünlerinin yanı sıra vazoaktif maddeler (histamin, serotonin, vb.), sinokarotid ve aort bölgelerinin damarlarının kemoreseptörleri (uyarma) üzerinde etki ederek vasküler tonu, kan basıncını ve kalp regülasyonunu etkiler. .

Sülfür banyoları, merkezi sinir sisteminin rahatsız edici fonksiyonel durumunu normalleştirmeye yardımcı olur, içindeki inhibisyon süreçlerini arttırır ve sinir süreçlerini dengeler, hipotalamusun fonksiyonel durumu değişir (parasempatik etki artar) ve ilk prosedürlere verilen reaksiyonların vagotonik doğası baskındır. Şah damarı kemoreseptörlerinden gelen refleksler dalağın kasılmasına ve kırmızı kan hücrelerinin genel dolaşım sistemine salınmasına yol açar ve adrenal medulla tarafından kortikosteroidlerin salgılanmasını aktive eder. Bu, hiperglisemiye ve immünoglobulin E ve G seviyelerinin artmasına, ayrıca glomerüler filtrasyon ve diürezin artmasına neden olur.

Çoğunlukla hidrojen sülfit molekülleri vücuda sudan nüfuz eder ve bu daha sonra sülfatlara ve sülfitlere oksitlenir. Moleküller deri yoluyla kan dolaşımına ve beyin omurilik sıvısına girer. Oksitlendiklerinde dokularda serbest kükürt ve sülfitler oluştururlar; bunlar demir içeren enzimleri (sitokrom oksidaz, lipaz vb.) bloke ederek dokulardaki oksidatif fosforilasyon hızını engeller. Hidrojen sülfür trombosit toplanma yeteneğini ve kan viskozitesini azaltır. Hidrojen sülfür, polimorfonükleer lökositlerin aktivasyonu nedeniyle dokularda onarıcı rejenerasyonu uyarır ve yara izlerindeki kollajen liflerinin yapısını düzene sokar. Sülfgiril grupları içeren proteinlerin ve amino asitlerin metabolizması artar. Kükürt içeren maden sularının kıkırdak metabolizması üzerinde olumlu etkisi vardır. Vücudun temel fizyolojik fonksiyonlarının düzenlenmesinde humoral bağlantıyı belirleyen kandaki biyolojik ve vazoaktif maddelerin içeriği artar. Aktif kılcal damarların sayısı artar, hücresel ve doku düzeyindeki metabolik süreçler hızlanır, mikro dolaşım iyileşir.

Kanın yeniden dağıtımı ile deri damarlarının genişlemesi, arteriyoler tonda bir azalmaya periferik damar direncinde bir azalma, kan basıncında bir azalma ve kalp debisinde bir artış eşlik eder. Bu aynı zamanda dolaşımdaki kan miktarındaki artışa bağlı olarak sağ kalbe artan venöz kan akışıyla da kolaylaştırılır (derinin genişlemiş damarlarına hareketi nedeniyle biriken kanın salınması). Kalp dolumu iyileşir. Tedavi süresince düzenli olarak tekrarlanan sülfit banyolarının kalp üzerindeki bu etkisi, bir eğitim etkisi olarak kabul edilir ve kalp yetmezliğinin ilk aşamasının (adaptasyon tedavisi) tedavisinde kullanımlarının temelini oluşturur.

Kan dolaşımının hipokinetik varyantında, 75-100-150 mg/l konsantrasyondaki banyoların etkisi altında artan periferik direncin azalması nedeniyle hemodinamik restorasyon meydana gelir. Aynı zamanda, sol ventriküler sistolün faz yapısında bir iyileşme ile kanıtlandığı gibi, miyokardın kasılma fonksiyonunda bir iyileşme vardır.

Hiperkinetik varyantta hemodinamiklerin restorasyonu, artan SV'deki bir azalmaya bağlı olarak ve yalnızca 25-50-75 mg / l'lik düşük hidrojen sülfür konsantrasyonuna sahip banyoların etkisi altında meydana gelir. Daha yüksek (100-150 mg/l) hidrojen sülfür konsantrasyonuna sahip sülfür banyoları CV'yi azaltmaz veya daha da artırır.

Hidrojen sülfür banyoları, karbonhidrat metabolizmasının yoğunlaşmasını teşvik eder, bu da diyabetli hastalarda hipergliseminin azalmasına yol açar, katekolamin biyosentezi rezervlerini aktive eder ve sempatoadrenal sistemin bozulmuş (esas olarak azaltılmış) fonksiyonel durumunun ve adrenal bezlerin glukokortikoid fonksiyonunun onarılmasına yardımcı olur. . Sülfür banyoları (100-150 mg/l) tiroid bezinin iyot emilim fonksiyonunu arttırır, yumurtalıkların azalan östrojenik fonksiyonunu harekete geçirir ve bozulan adet döngüsünü onarır.

^ Terapötik etkiler : onarıcı-rejeneratif, metabolik (glikolitik ve lipolitik), immünomodülatör, salgılayıcı, stres uyarıcı, trombokoagülasyon (birincil), proinflamatuar (birincil), tonik, kardiyotonik, analjezik.

BELİRTEÇLER. Hidrojen sülfür banyoları aşağıdaki ana nedenlerden dolayı endikedir: sendromlar: hipoerjik inflamatuar, artmış, azalmış ve ters duyarlılığa sahip disaljik, depresyonun arka planına karşı nevrotik, diskinetik ve distonik, ayrıca telafi aşamasında organ yetmezliği (kardiyak, vasküler, artropati), displastik ve distrofik.

Hastalıklar: kronik inflamatuar, anjina pektoris FC I-II, periferik sinir sistemi ve vücudun hiporeaktivitesi olan eklemlerin patolojisi (nevralji, polinevrit, radikülit, miyelit, ensefalit, nevrasteni, serebroasteni, poliartrit, spondiloz, osteokondropati, osteoartrit), Raynaud hastalığı , yok edici endarterit, varisli damarlar, titreşim hastalığı, tubal kısırlık, ağır metal tuzlarıyla kronik zehirlenme.

KONTRENDİKASYONLAR. Genel ile aynı seviyede sendromlar: bulaşıcı, hipererjik inflamatuar, heyecan arka planına karşı nevrotik, strese neden olan hormonların baskın olduğu dishormonal, alerjik durumlarla birlikte immünopati, organ yetmezliği (kardiyak, vasküler, solunum, böbrek, hepatik, gastrointestinal ve endokrin fonksiyon bozukluğu, ensefalomiyelopati, artropati, dermopati) dekompansasyon aşamasında, yaralandı.

Hastalıklar: akut aşamada inflamatuar, anjina pektoris III-IV FC, böbrek, karaciğer ve safra yolları ve bronkopulmoner sistem hastalıkları, hidrojen sülfüre toksik-alerjik reaksiyonlar, vejetatif-vasküler fonksiyon bozukluğu, pelvik organların ciddi fonksiyon bozukluğu, araknoidit, yatkınlık tromboza, ülser akut aşamada mide.

DOZAJ. Banyoların dozajı, hidrojen sülfit konsantrasyonunun yanı sıra suyun sıcaklığı, hacmi ve işlemin süresi ile gerçekleştirilir. Bir veya iki günde bir ara verilerek yapılan işlemlerin süresi 8-12 dakika, tedavi süresi 12-14 banyodur.

^ FİZYOTERAPÖTİK TARİF

Teşhis: Raynaud hastalığı.

Rp: 75 mg/l konsantrasyonlu hidrojen sülfit banyosu, 36 o C, 15 dakika, iki günde bir, No. 12.

RADON BANYOLARI - radon maden suyuna batırılmış bir hasta üzerinde terapötik etki. İÇİNDE Son zamanlarda Diğer radon tedavisi türleri de kullanılır: suyun etkisinden yoksun, ancak alfa radyasyonunun spesifik etkisini koruyan hava radonu veya "kuru radon banyoları". Pararadon prosedürleri (“banyolar”) kuyulardan, kayalardaki çatlaklardan veya maden çalışmalarından çıkan doğal radon buharıdır. Eylemlerinin özellikleri yalnızca hidrostatik etkinin ortadan kaldırılmasından değil, aynı zamanda buhar-hava ortamının yüksek sıcaklığına (44-46 0 C) bağlı olarak iç organlarda daha yüksek radon birikmesinden de oluşur.

FİZİKSEL ÖZELLİKLER. Bir radon banyosundaki ana aktif faktör, bozunmasına alfa radyasyonunun eşlik ettiği çözünmüş inert gaz radonudur (Rn). Terapötik etkiler için, radon ve onun bozunma ürünlerini - polonyum (Po), kurşun (Pb), bizmut (Bi) içeren maden suyu kullanılır. Ayrıca radon yavru ürünleri (DPR), radonun kendisinden çok daha büyük ölçüde aktif bir maddedir. DPR kısmı emilen radyasyon enerjisinin %70'inden (su banyolarıyla) %97'sine (hava banyolarıyla) sorumludur. Radon radyoizotoplarının yarı ömrü birkaç ila 26 dakika arasında değişmektedir. Radonun sudaki hacimsel aktivitesi 37 Bq/l'yi aşmalıdır.

Doğal radon maden sularının çoğu düşük mineralizasyona sahiptir (2 g/l'nin altında) ve radonun yanı sıra çeşitli gazlar ve mineraller içerir. Radon banyolarının su sıcaklığı 34-36 0 C'dir. tıbbi amaçlar doğal ve yapay olarak hazırlanmış radon banyolarını kullanın. Banyolardaki radon konsantrasyonu, 1 saniyede 37 milyar bozunmanın meydana geldiği herhangi bir radyoaktif izotopun aktivitesine karşılık gelen aktivite birimi - curie tarafından belirlenir. Bugün uluslararası sisteme (SI) göre yeni bir faaliyet birimi tanıtılıyor - becquerel (BC) 1 nCi = 37 BC. Doğal sular düşük (0,2-1,5 kBq/l veya 5-40 nCi/l), orta (1,5-7,4 kBq/l veya 40-200 nCi/l) ve yüksek (7,5 kBq/l'den fazla) sulara ayrılır. l veya 200 nCi/l) radon konsantrasyonu.

CİHAZLAR. İşlemler, iyi havalandırılan ayrı bir odaya monte edilmiş bir küvette gerçekleştirilir.

^ FAKTÖRÜN EYLEM MEKANİZMASI.Fiziko-kimyasal etkiler. Stratum korneum ışınlandığında, cildin daha derin katmanlarına (dermis) nüfuz edebilen radyoliz ürünleri (radyotoksinler) oluşur. Radyotoksinler glikoliz ve oksidatif fosforilasyon süreçlerini bozarak hücre fonksiyonlarını etkiler. Radon alfa radyasyonu dermisteki protein ve su moleküllerinin iyonlaşmasına ve reaktif oksijen türlerinin oluşumuna neden olur. İşlem sırasında, deri yoluyla vücuda %0,27'ye kadar radon nüfuz eder, bu da dokularda yüksek konsantrasyonda iyonizasyon ürünleri oluşturur. iç organlar. Banyodan sonra da etkisini sürdüren, radyoaktif kaplama adı verilen bir tabaka cilt üzerinde yerleşir. Deride radonun taşınmasını önleyen bir tür bariyer tabakası bulunur. Radonun vücuda girişini önemli ölçüde sınırlamakla kalmaz, aynı zamanda ters eliminasyonunu da yavaşlatır. Bu tabakanın sıvı kristal formda olduğu bilinen fosfolipid moleküllerinden oluştuğu görülmektedir.

^ Fizyolojik etkiler . Hücresel metabolizmadaki değişikliklere biyolojik olarak aktif maddelerin salınması eşlik eder, bu da afferent uyarıların ve vücudun birçok reaksiyonunun kaynağı olarak hizmet eder. Derideki çok sayıda sinir ucunun alfa radyasyonu ile tahrişi, hassasiyet eşiğini azaltır. İç radyasyon nedeniyle organlardaki sinir uçlarının hassasiyet eşiği değişir. Radonlu su ve banyoların (iz etkisi) içilmesinin etkisi altında alfa ve beta adrenerjik duyarlılıkta bir azalma tespit edilmiştir.

Radon banyoları ayrıca anjiyotensin ve norepinefrine duyarlılığı da azaltır. Protein radyolizinin ürünleri, fotodestrüksiyonun protein ürünleri gibi, duyarlı T-yardımcı lenfositlerle temasa geçer ve sitokinlerin salınmasını uyarır. Sonuç olarak, nötr proteazların, biyolojik olarak aktif maddelerin ve Ig'nin doku histiyositleri (makrofajlar) ve polimorfonükleer granülositler tarafından sentezi arttırılır. Derideki bağışıklık süreçlerinin indüksiyonu, immünoglobülinlerin üretimi ile T ve B lenfositlerinin farklılaşmasını aktive eden lipid peroksidasyon ürünleri tarafından da güçlendirilir. Radon tedavisinin birincil aşaması, stresi tetikleyen bir yönelim ve immün baskılama ile karakterize edilir. Daha sonra orta derecede bozulmuş bağışıklık fonksiyonlarının restorasyonu gözlenir. Ancak immün düzenleyici hücrelerin homeostazisinde daha derin bozulmalar olması durumunda radon tedavisi mevcut bozuklukları yoğunlaştırabilir ve hastalığın alevlenmesine yol açabilir.

Hiperkinetik versiyonda, hemodinamik restorasyon, radon konsantrasyonu 40-80 nCi/l olan banyoların etkisi altında, hipokinetik versiyonda ise - 40 nCi/l gerçekleşir. Hiperkinetik varyantta hemodinamiklerin restorasyonu (kardiyak debide azalma), kardiyovasküler sistem üzerindeki sempatik etkilerde bir azalma ile ilişkilendirilebilir. Bu durum, 40 ve 80 nCi/l konsantrasyonlarda banyoların etkisi altında, hipersempatikotoni klinik belirtilerinde bir azalma ve tedaviden önce artan katekolaminlerin ve bunların öncüllerinin günlük atılımında bir azalma ile doğrulandı.

Hipokinetik dolaşımda hemodinamiklerin restorasyonu (kardiyak debide artış), 40 ve 120 nCi/l konsantrasyonlu banyoların etkisi altında periferik direncin azalması nedeniyle meydana gelir (40 nCi/l'lik banyolar daha uygundur). Kalp debisindeki bir artış, kalbe venöz kan akışındaki bir artıştan ve yalnızca belirli bir radon konsantrasyonunda venöz tonda bir artıştan kaynaklanmaktadır. Aynı zamanda, yalnızca 40 nCi/l radon banyosu konsantrasyonunda anlamlı olan dopamin atılımında bir artış gözlenir.

Dışarıdan uygulandığında (banyo sırasında - birincil etki), çeşitli dokulardaki katekolamin konsantrasyonu artar. Radon suyunun dahili kullanımı (içme) ile adrenal bezlerde seviyelerinde bir artış gözlenir.

Radon banyolarından gelen alfa radyasyonunun ana etki mekanizmalarından biri, sinir sistemi üzerindeki her seviyedeki etkidir. 40-120 nCi/l konsantrasyonundaki radon banyolarından sonra artan adrenalin ve dopamin atılımı azalırken hipersempatikotoninin klinik ve hemodinamik belirtileri azalır. Radon alfa radyasyonu sinir liflerinin iletkenliğini önemli ölçüde azaltır, bu da cildin ağrı duyarlılığında azalmaya, sempatik tonda azalmaya ve otonom sinir sisteminin parasempatik kısımlarında artışa yol açar.

Alfa radyasyonunun vücut üzerindeki etkisi hem doğrudan hücrelerde ve organ dokularında hem de dolaylı olarak nöroendokrin düzenleme merkezleri aracılığıyla gerçekleştirilir. Radon banyolarının korpus luteumun fonksiyonu üzerinde uyarıcı etkisi vardır ve bu etki genellikle hipertansiyonlu hastalarda azalır. Menopozun erken döneminde (1 yıla kadar süren menopoz), radon banyoları tedavisinin etkisi altında, uzun süreli (2 ila 14 yıl arası) menopoza sahip hastalara göre daha olumlu bir seyir gözlenmektedir. Artan estron atılımında bir azalma ve estron'un estriole hızlandırılmış geçişi nedeniyle estriolde bir artış ile ifade edilir. Bu, radon banyolarının etkisini, yalnızca menopozun geç dönemindeki hastalarda östrojen metabolizmasında olumlu değişikliklere yol açan sülfit ve karbondioksit banyolarından önemli ölçüde ayırır.

Radon banyolarının aterosklerozda doku lipolitik enzimlerinin aktivitesi üzerinde uyarıcı bir etkisi gözlenir, radon suları ile tatil yerlerinde tedavi edildiğinde koroner arter hastalığı ve hipertansiyonu olan hastalarda hiperkolesterolemi azalır. Eksojen obezitesi olan hastalarda doğal veya yapay radon banyolarının kullanılması, karbonhidratlara toleransın artmasına, kandaki ürik asit seviyesinin azalmasına ve gut hastalarında idrarla atılımının artmasına neden olur.

^ Terapötik etkiler : onarıcı ve yenileyici, metabolik (glikolitik ve lipolitik), immün sistemi uyarıcı, antispastik, analjezik, stres yaratıcı.

BELİRTEÇLER. Radon banyoları aşağıdaki ana nedenlerden dolayı endikedir: sendromlar: hipoerjik inflamatuar, artan, ters duyarlılığa sahip disaljik, heyecanın arka planına karşı nevrotik, stres sınırlayıcı hormonların baskın olduğu dishormonal, immün yetmezlik durumlarına sahip immünopatiler, displastik ve distrofik.

Hastalıklar: kronik inflamatuar, kardiyovasküler patoloji (anjina pektoris I-III FC, miyokard distrofisi, miyokard, aterosklerotik, enfarktüs sonrası kardiyoskleroz, evre I-II hipertansiyon, varisli damarlar), kas-iskelet sistemi (artrit, osteomiyelit, hiporeaktivite sırasında gecikmiş konsolidasyon ile kemik kırıkları) vücut, osteoartrit, spondilit) ve sinir sistemleri (nevralji, nevrit, radikülit, pleksit, nevrasteni, uyku bozukluğu, beyin hasarının sonuçları), cilt (nörodermatit, sedef hastalığı, skleroderma), keloid yara izleri, trofik ülserler, gut, şeker hastalığı, II-III derece obezite, I-II derece yaygın toksik guatr, rahim miyomları (gebeliğin 12. haftasına kadar olan boyut), endometriozis.

KONTRENDİKASYONLAR. Genel ile aynı seviyede sendromlar: piretik reaksiyonla bulaşıcı, hipererjik inflamatuar, depresyonun arka planına karşı nevrotik, strese neden olan hormonların baskın olduğu dishormonal, organ yetmezliği (kardiyak, vasküler, solunum, böbrek, hepatik, gastrointestinal ve endokrin fonksiyon bozukluğu, ensefalomiyelopati, artropati, dermopati) ) aşamada dekompansasyon, yara.

Hastalıklar: Akut aşamada inflamatuar, radon maden suyuna karşı zayıf tolerans, profesyonel temaslar iyonlaştırıcı radyasyon, nöroendokrin kökenli yumurtalıkların hipofonksiyonu, hamilelik, rahim fibroidleri (12 haftadan fazla hamilelik), lenfopeni, radyasyon hastalığı, şiddetli nevroz, otonomik fonksiyon bozukluğu, anjina pektoris IV FC, hipertiroidizm evre III.

PROSEDÜRÜN GERÇEKLEŞTİRİLMESİ İÇİN YÖNTEM VE TEKNİK. Yapay bir radon banyosu, konsantre radon çözeltisinin bir kısmının (100 mi) belirli bir sıcaklıkta taze banyo suyuna (200 l) dökülüp karıştırılmasıyla hazırlanır. Hasta banyoya meme ucu hizasına kadar batırılır. Banyodan sonra hasta, radon bozunmasının ciltteki yan ürünlerinin korunmasına yardımcı olan bir havluyla (ovmadan) cildini kurutur ve 30-60 dakika dinlenir.

DOZAJ. Banyoların dozajı, işlemin süresine, radonun radyoaktivitesine, suyun sıcaklığına ve hacmine göre belirlenir. Yapay olarak hazırlanmış su, yetişkinlere 40-80 nCi/l, çocuklara - 20 nCi/l konsantrasyonunda reçete edilir. Günlük veya gün aşırı yapılan banyoların süresi 12-15 dakika, tedavi süresi 10-15 banyodur.

^ FİZYOTERAPÖTİK TARİF

Teşhis: Yaygın osteokondroz.

Rp: Radon banyosu, 80 nCi/l, 36 o C, 10 dakika, iki günde bir No. 10.

BAĞIRSAK YIKAMA - Kalın bağırsağın duvarlarının sıvı ile sulanması.

FİZİKSEL ÖZELLİKLER. Bağırsak yıkaması için, bitki kaynatma (papatya vb.), tıbbi madde çözeltisi, maden suyu (mutfak tuzu, Epsom tuzu, Carlsbad tuzu, magnezyum sülfatın tuzlu çözeltisi) veya mineralizasyonlu asitli maden suyu içeren tatlı su kullanın. 37-39°C sıcaklıkta 2-8 g/dm3.

APARAT. Dozaj tankı, APKP-760 (su altı bağırsak lavaj cihazı), AKP (bağırsak lavaj cihazı) ve AMOC (bağırsak izleme cihazı), hidrokolonlu gastrointestinal sulama için kanepe.

^ FAKTÖRÜN EYLEM MEKANİZMASI.Fiziko-kimyasal etkiler. Enjekte edilen sıvı ileoçekal valfe nüfuz eder ve bağırsak içeriğini gevşetir ve bunlar daha sonra kolondan sıvıyla birlikte dışarı atılır. Sıvı ayrıca bağırsak duvarlarını reddedilen epitel hücrelerinden, mukustan, atıklardan, toksinlerden, dışkılardan ve çürütücü aerobik bakterilerden temizler. Yıkama sıvısı, bağırsak mikroflorasını parçalayan mikroorganizmaların normal oranını geri kazandırır. besinler kimus, B vitaminlerini sentezler.

^ Fizyolojik etkiler . Rektumdaki sıvı basıncının 4-5 kPa'ya yükselmesi, submukozal tabakanın mekanoreseptörlerinin tahriş olmasına neden olur ve omuriliğin enine segmentlerinde bulunan dışkılama merkezini uyaran afferent impuls akışlarının oluşmasına yol açar. Kas iç sfinkterin tonusu artar, dış anal sfinkterin tonusu zayıflar ve dışkılama meydana gelir. Bu durumda solunum sayısında, kalp atış hızında (10-20 atım/dakika kadar) bir artış ve ayrıca bir artış olur. tansiyon(sistolik 50-60 mm Hg, diyastolik 10-20 mm Hg), dolaşımdaki kanın hacmi artar. Belli bir miktar suyun emilmesi nedeniyle diürez artar. Bağırsak lavajı, kolon mukozasına lokal kan akışını arttırır ve hastalık nedeniyle bozulan gazların ve minerallerin kana emilimini yeniden sağlar. Yıkama sıvısı iltihabı azaltır ve interstisyumdaki metabolik bozuklukları düzeltir, bağırsak mukozasının hareketliliğini ve salgılanmasını geri kazandırır ve bağışıklığı normalleştirir.

^ Terapötik etkiler : dışkılama, detoksifikasyon, metabolik, kinetik, diüretik, hiposensitizasyon, immüno-düzeltici.

BELİRTEÇLER. Bağırsak lavajını reçete etmeden önce, rektum ve pelvik organların klinik ve laboratuvar muayeneleri yapılır (bir proktolog ve jinekolog tarafından inceleme, sigmoidoskopi, irrigoskopi, dışkıda gizli kan testi). Bağırsak lavajı aşağıdaki sendromlar için endikedir : hiper ve hipoerjik inflamatuar, azalmış ve tersine çevrilmiş hassasiyetle disaljik, alerjik veya immün yetmezlik durumlarıyla immünopatiler, hiper veya hipotipte diskinetik ve distonik.

Hastalıklar: kronik kolit, kronik kabızlık, kronik gastrit, karaciğer ve safra yolu hastalıkları, gut, diyabet, zayıflık, obezite.

KONTRENDİKASYONLAR. Mutlak olanlara ek olarak, ne zaman sendromlar: bulaşıcı inflamatuar, artmış hassasiyet ile disaljik, ödemli ve ayrıca dekompansasyon, yara aşamasında organ yetmezliği (kardiyak, vasküler, solunum, böbrek, hepatik, gastrointestinal ve endokrin fonksiyon bozukluğu).

PROSEDÜRÜN GERÇEKLEŞTİRİLMESİ İÇİN YÖNTEM VE TEKNİK. İşlemden önce hasta bağırsaklarını boşaltır ve mesane lavman verilmesi tavsiye edilir. Yıkama sıvısı, 0,5'ten 1,5 litreye artan porsiyonlar halinde 12-15 kPa basınç altında kolona verilir. Toplam su hacmi 10 litreye kadardır. Sulama suyu, ucu vazelinle yağlanmış ve sulama rezervuar sistemine bağlanan steril bir rektal tüp aracılığıyla uygulanır. Kauçuk uç 15-20 cm derinliğe kadar sokulur. Yıkama sıvısı bir musluk kullanılarak porsiyonlar halinde verilir. Dışkılama dürtüsü oluştuğunda dışkıyla birlikte kanalizasyona atılır.

DOZAJ. Dozaj, yıkama sıvısının basıncına, hacmine ve yıkama sayısına göre gerçekleştirilir. Yıkama haftada 1-2 kez yapılır. Tedavi süresi 6 prosedürdür.

^ FİZYOTERAPÖTİK TARİF

Teşhis: Kronik bulaşıcı olmayan kataral kolit, inaktif faz.

Rp: Papatya kaynatma ile bağırsak lavajı, su sıcaklığı 37 0 C, 0,5 ila 1,5 l, toplam hacim 10 l'ye kadar, iki gün sonra, No. 5.

^ MADEN SUYUNUN İÇİNE ALINMASI. Sindirim sistemi, idrar ve endokrin sistem hastalıkları, metabolik patolojiler için maden suyu içme kullanımı yaygınlaşmıştır.

FİZİKSEL ÖZELLİKLER. İçme arıtımında esas olarak düşük ve orta mineralli sular (2-5 ve 5-15 g/l) kullanılır. Mineralizasyonu 2 g/l'nin altında olan sular, organik maddeler gibi belirli bileşenleri yüksek miktarlarda içeriyorsa tıbbi olarak kabul edilir. Maden sularının içme sıcaklığı büyük ölçüde değişir: soğuk sular - 20 0 C'nin altında, ılık (subtermal) - 20-35 0 C, sıcak (termal) - 35-42 0 C, çok sıcak (hipertermal) - 42 0 C'nin üzerinde. Oral uygulama için sıklıkla ılık ve sıcak sular kullanılır. Suyun asitliği ve alkaliliği önemlidir. Güçlü asidik (pH 8.5) vardır. Hafif alkali sular daha sık kullanılır. Maden sularının zayıf asidik reaksiyonu, suyun ısıtılmasıyla, içindeki karbondioksitin bir kısmı salındığında hafif alkali reaksiyona dönüştürülebilir.

Fizyolojik ve terapötik etki şunlara bağlıdır: kimyasal bileşim maden suyu. Suyun cinsini ve adını belirleyen iyonik bileşimdir.

Maden suyunun özelliklerinin değerlendirilmesi, suyun oluştuğu jeolojik katmanların dikkate alınmasıyla başlamalıdır. Bu bakımdan çakmaktaşı, kalkerli, demirli, kuvars ve diğer sular büyük ilgi görmektedir. Örneğin Ternopil bölgesinin Zborovsky bölgesindeki su yatakları benzersiz jeolojik ve jeofizik özelliklere sahiptir. Kuyu açılırken kaya katmanları ortaya çıktı: tın, kalkerli kil, kireçtaşı, kum ve kil katmanları ile kil, silikonlu tebeşir. Bu katmanlar kalsiyum, silikon, demir, iyot vb. içeren suyun oluşumunda rol oynar. Vagoinsüler tipte otonomik fonksiyon bozukluğu olan hastalarda bu mikro elementlerin eksikliği görülür.

Antik denizlerin tuz yataklarındaki sodyum ve magnezyum rezervleri eşsiz sular sodyum, magnezyum, potasyum, bakır, flor, çinko, fosfor, molibden, manganez, vanadyum, krom içerir. Sempatoadrenal fonksiyon bozukluğu olan hastalarda bu mikro ve makro elementlerin eksikliği görülür. Bu tür su birikintilerinin benzersizliği, maden sularının - sağlıklı suların (şifalı ve sofralık sularla birlikte) sınıflandırılmasına yeni bir tür getirmemize olanak tanır. “Uyum” kavramı ilk kez tanıtıldı " su eylemi hastanın vücudundaki homeostazı düzeltmeyi amaçlamaktadır. Bu suyun alımı, önde gelen sendrom ve makro ve mikro elementlerin eksikliği, bunların bozulmuş otonomik ton koşullarındaki etkileri, hormonal denge, bağışıklık durumu ve metabolizma.

^ FAKTÖRÜN EYLEM MEKANİZMASI.Fiziko-kimyasal etkiler. Sodyum, potasyum, kalsiyum, magnezyum, bikarbonatlar, sülfat iyonları, asit-baz dengesinin korunmasında en karmaşık fiziksel ve kimyasal işlemlerde rol oynar. Hidrokarbonatlı sular, kandaki karbonat eksikliğini doldurur, vücudun alkali rezervlerini artırır, midenin asidik salgılarını nötralize eder, hidrojen iyonlarının sayısını azaltır. Klor anyonları mide suyunda hidroklorik asit oluşumu için ilk substrattır. Sülfatlar midede asit oluşumunu engeller ve safranın fizikokimyasal özelliklerini iyileştirir. Magnezyum tuzları bir dizi enzimin (tripsin, erypsin) fonksiyonunu katalize eder. Sodyum ve potasyum dokulardaki metabolizmayı ve ozmotik basıncı düzenler.

^ Fizyolojik etkiler . Maden sularının içilmesi, sindirim kanalı ve idrar yollarındaki patolojik mukusu sulandırır, böylece bu organlardan çıkarılmasını kolaylaştırır. Hidrokarbonat su midede asit oluşumunu engeller. Mide suyuyla reaksiyona giren bikarbonatlar karbondioksit oluşturur. Asidik mide salgılarının nötralizasyonu gastrin üretiminin azaltılmasına yardımcı olur. iyonlar klor hidroklorik asit oluşumu için ilk substrattır, mide hareketliliğini arttırır, pankreas sekresyonunu uyarır ve bağırsak enzimlerinin oluşumunu uyarır. Sülfat sodyum ve magnezyum tuzları, hepatositlerin fonksiyonunu geri kazandırarak, karaciğerin fonksiyonel durumu üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir, kollerezi arttırır ve safranın fizikokimyasal özelliklerini iyileştirir. İçeren sular sülfatlar, bağırsak mukozasını tahriş eder, peristaltizmi ve salgıyı arttırır ve müshil etkisi vardır. iyonlar sodyum potasyum mide ve bağırsakların tonunu ve motor fonksiyonunu iyileştirir.

Asitliğin azalması durumunda, karmaşık bir kimyasal bileşime sahip yutulan maden suyu, mide mukozasının kemoreseptörlerini tahriş eder ve midenin salgı siniri olan vagus sinirini refleks olarak uyarır. Gastrin salınımı, asit oluşumu ve mide hareketliliği artar. Gastrin, mide mukozasındaki protein sentezini arttırır, mikrosirkülasyonu arttırır, bu da doku trofizminin iyileşmesine yol açar. Asit üreten bezlerin aktivitesinin uyarılması, yalnızca glandüler aparatı hidroklorik asit üretemeyen mide mukozasının derin atrofisi olan hastalarda gözlenmez.

Hiperasit koşullarında maden suları, duodenal boşluğun alkalinitesini artıran ve hidroklorik asitin mide salgısını engelleyen sekretin ve pankreoziminin uyarılmasına yardımcı olur.

Karaciğerin fonksiyonel durumu, her şeyden önce içindeki kan dolaşımının artması nedeniyle iyileşir. Hepatik kan akışının yoğunluğunda bir artış ve doku hipoksisinde bir azalma, salınımı maden suyu tarafından uyarılan gastrinin etkisiyle ilişkilidir. Pankreasın işlevi iyileşir, pankreas suyundaki bikarbonatların ve enzimlerin içeriği artar.

florŞiddetli osteoporoz vakalarında mineral bileşimini normalleştirir. Sürekli olarak glukokortikoid hormonları alan hastalar (ikincisinin vücutta magnezyum eksikliğine neden olduğu bilinmektedir) bol miktarda magnezyum içeren su içmelidir. Bu tür maden suyunun arka planına karşı magnezyum-kalsiyum ve fosforez artar, paratiroid hormonunun salgılanması azalır ve serumdaki magnezyum seviyesi artar, bu da sonuçta hastalığın seyrini iyileştirir. Sülfat anyonu , Maden suyunun içerdiği bağ ve kıkırdak dokusunun değişiminde yer alır. Kondrositlerdeki sülfat asimilasyon süreci, içme suyunun içilmesinden sonraki bir saat içinde gözlenir ve sülfatla birleştirilen katyonun, hücre içi fiksasyon ve kükürt emilim hızı üzerinde büyük etkisi vardır.

Maden suları, idrar söktürücü etkisi ve tübüllerde ürat geri emiliminin engellenmesi nedeniyle böbreklerden ürik asit atılımını artırır. Karbon dioksit hidrokarbonat ve sülfat sodyum suları idrarın alkalinitesini arttırır ve idrar söktürücü etkiye sahiptir, özellikle pH'ı 7,1'in üzerinde olan düşük mineralizasyonlu sular. Kalsiyum ve magnezyum sülfatlı sular ayrıca üre (%90) ve klorun (%87) giderilmesine de katkıda bulunur.

Kalsiyum oksalat taşlarının oluşumu için bir risk faktörü vücuttaki magnezyum eksikliğidir, bu nedenle yüksek magnezyum içeriğine sahip su, mineral metabolizması bozukluklarını ortadan kaldırmak için başarıyla kullanılabilir. Hidrokarbonat ve sülfatlı sular litolitik özelliklere sahiptir, idrar kristallerinin aglütinasyonunu önler ve idrar yolunun peristaltizmini uyarır. Uratüri için sodyum bikarbonatlı suların, oksalatüri için ise kalsiyum sülfatlı suların kullanılması daha doğrudur. Kalsiyum iyonları, oksalik asit ile çözünmeyen bileşikler oluşturur; bu, sonuçta oksalatların vücuttan uzaklaştırılmasına ve ürolitiazisin nüksetmesini önlemeye yardımcı olur. Sülfat-magnezyum suları ayrıca oksalüriyi baskılar ve mineral metabolizmasını normalleştirir.

Böbreklerdeki oksalat ve ürat taşlarının yok edilmesi, idrardaki sitrat içeriğini artırarak alkalinitenin artmasına neden olan bikarbonatlı su kullanımından kaynaklanır.

^ Şifalı sularda Önde gelen patojenik sendroma eşlik eden su-elektrolit ve fonksiyonel bozuklukların düzeltilmesinde önemli olan mikro elementler önem kazanmaktadır.

^ Terapötik etkiler : Dahili olarak tüketildiğinde maden suları antiinflamatuar, antispazmodik, analjezik etkiye sahiptir, mide ve bağırsakların salgı ve motor fonksiyonlarını normalleştirir, safra oluşumunu ve atılımını normalleştirmeye yardımcı olur ve diürezi artırır.

BELİRTEÇLER. Maden suyunun dahili olarak alınması endikedir sendromlar: hiper ve hipoerjik inflamatuar, stres tetikleyici veya stres sınırlayıcı hormonların baskın olduğu dishormonal, alerjik veya immün yetmezlik durumlarıyla immünopatiler, hiper veya hipotipte diskinetik ve distonik.

Hastalıklar: sindirim organları (yemek borusu hastalıkları, mide, peptik ülser, akut faz dışındaki bağırsak hastalıkları; karaciğer ve safra yolları hastalıkları, sık alevlenme eğilimi olmayan kronik pankreatit, ameliyat edilen mide hastalıkları); genitoüriner sistem (semptomatik hipertansiyon olmadan kronik piyelonefrit, kronik sistit, ürolitiyazis, taşları çıkarmak için ameliyat sonrası durum); metabolik hastalıklar (obezite, diyabet, mineral metabolizma bozuklukları).

Şu tarihte: disnevrotik sendromu, vagotoniklere merkezi sinir sistemi üzerinde uyarıcı etkisi olan şifalı sular reçete edilir (örneğin, Zborovskaya "Tonus"). Kalsiyum, demir, iyot, selenyum, kükürt eser elementleri içerir. Sempatonikler için, merkezi sinir sistemi üzerinde engelleyici bir etkiye sahip olan magnezyum, potasyum, sodyum, fosfor, bakır, çinko, manganez gibi mikro elementler içeren sakinleştirici sular belirtilir (örneğin, Zborovskaya "Rahatla").

Şu tarihte: düzensiz sentetik süreçlerin baskın olduğu sendrom, sempatoadrenal sistemi ve glikoz parçalanma süreçlerini (kalsiyum, demir, iyot, kükürt vb.) aktive eden tonik su belirtilir. Katabolik süreçlerin baskın olduğu dishormonal sendrom için, insülin ve diğer sentetik hormonları aktive eden çinko, molibden, vanadyum ve diğer eser elementlerin yanı sıra glikoz emilim süreçlerini içeren su reçete edilir.

Şu tarihte: bağışıklık sistemi zayıf alerjik tip sendrom, duyarsızlaştırıcı sular (kalsiyum, iyot, demir içerir) endikedir. İmmünosupresyon için su immünomodülatörleri (magnezyum, potasyum vb.) endikedir.

Şu tarihte: dismetabolik alkaloz bozuklukları olan sendrom, hafif asitli suların kullanımı haklıdır; asidozlu metabolizma durumunda alkali sular endikedir. Maden sularının zayıf asidik reaksiyonu, suyun ısıtılmasıyla hafif alkali reaksiyona dönüştürülebilir. Sudan bir miktar karbondioksit salınır.

KONTRENDİKASYONLAR. Genele ek olarak sendromlar: piretik reaksiyonla bulaşıcı, artan hassasiyetle disaljik, ödemli, dekompansasyon aşamasında organ yetmezliği (kardiyak, vasküler, solunum, böbrek, hepatik, gastrointestinal ve endokrin fonksiyon bozukluğu, ensefalomiyelopati, artropati, dermopati).

Hastalıklar: sık kusma, ishal, kanama, şiddetli ağrı, şiddetli sindirim bozukluklarının eşlik ettiği kronik mide ve bağırsak sorunları; mide ve bağırsakların motor tahliye fonksiyonunda belirgin bir bozulma olan hastalıklar, yemek borusunun daralması, karın yapışıklıkları; sert gastrit; darlık, penetrasyon, her türlü sarılık, karaciğer sirozu ile komplike olan midenin peptik ülseri; viral hepatit; sık ataklarla safra taşı hastalığı; kronik dizanteri; ürolitiyazis hastalığı; akut aşamada ürolojik hastalıklar (sistit, prostatit). İçki merkezlerinde gut hastalarının tedavisine yönelik kontrendikasyonlar arasında birden fazla taş geçişiyle birlikte sık görülen renal kolik, böbreklerden idrar çıkışının bozulması, kanda artan üre ve kreatinin konsantrasyonları (sırasıyla 10 mmol/l ve 200 µmol/l'nin üzerinde) yer alır. ).

TATİL İŞLEMLERİNİN YÖNTEMİ VE TEKNİĞİ. Maden sularını dahili olarak kullanmanın aşağıdaki yöntemleri ayırt edilir:

1. İçme tedavisi.

2. Transduodenal bağırsak lavajı.

3. Tüp (probsuz sondalama).

4. Gastrik lavaj ve sulama.

5. Rektal uygulama yöntemi, bağırsak lavajı, maden suyu ile mikroenemler.

İçme tedavisi yöntemi. İçme arıtımı doğrudan kaynağında yapılır veya şişelenmiş maden suyu kullanılır. Yürürken maden suyunun doğrudan pompa odasının yakınında içilmesi tavsiye edilir, bu da maden suyunun daha iyi emilmesini sağlar. Su küçük yudumlarla yavaş yavaş içilmelidir.

Şu tarihte: transduodenal lavajlar bağırsaklardan maden suyu mideden geçerek doğrudan duodenuma girer, bu da gerekli sıcaklıktaki suyla bağırsak mukozasını etkileme fırsatı sağlar. Duodenuma yerleştirilen sonda, maden suyu içeren 3-4 litrelik bir kaba bağlanır.

^ Probsuz algılama düşük veya orta mineralli sularla, ilk kısma kolekinetik ajanların (ksilitol, sorbitol) eklenmesiyle ve bir ısıtma yastığının kullanılmasıyla gerçekleştirilir.

^ Mide lavajı kalın bir mide tüpü kullanılarak gerçekleştirilir. İrrigasyon için hastanın midesine iki ince probdan oluşan özel bir prob yerleştirilir. İşlem sağ tarafta yatar pozisyonda gerçekleştirilir. Bir tüpten mideye ılık maden suyu enjekte edilir ve aynı hızla başka bir tüpten leğen kemiğine dökülür.

Şu tarihte: bağırsak lavajları maden suyu bağırsaklara verilir ve sifon prensibine göre aynı anda çıkarılır. Rektuma, bir ucu bir huniye bağlanan kauçuk bir tüp yerleştirilir. 1 litreye kadar maden suyu dökülür, daha sonra huni yere indirilerek su alınır. 1 işlem sırasında 3-5 infüzyon gerçekleştirilir.

DOZAJ. Dozaj maden suyunun sıcaklığına göre belirlenir: karaciğer, safra yolları, ishal, spastik kabızlık, hiperasit gastrit hastalıkları için su ılık olarak içilir; Hipoasit koşulları için soğuk maden suyu kullanılır. Düşük ve orta mineralizasyona sahip tek doz maden suyu, 1 kg vücut ağırlığı başına 2-3 ml oranında belirlenir. Düşük mineralizasyonlu sular alınırken, hastanın vücut ağırlığının 1 kg'ı başına 4-4,5 ml oranında tek bir doz reçete edilir. Hiper asit koşullarında su yemeklerden 1-1,5 saat önce, hipo asit koşullarında ise yemeklerden 10-15 dakika önce alınır. 30 gün boyunca günde 3 defa su alınır. Hiperasit koşulları için, idrarın pH'ına bağlı olarak hidrokarbonat (alkali), hipoasit - tuzlu (asidik), safra yolu hastalıkları - sülfat, böbrek - alın (asidik - alkalin, alkalin - asidik, 1000-1200'e kadar) ml/gün).

Sağlığı iyileştirici (adaptasyon) sular, bozukluğun türüne ve önde gelen sendroma göre dozlanır. Vagotonikler ödem eğilimi nedeniyle suyu sınırlı miktarda kullanmalıdır. Sempatotonikler reçete edilen su miktarını arttırmalıdır.

^ FİZYOTERAPÖTİK TARİF

Teşhis: Artmış salgı aktivitesi ile kronik yüzeysel gastrit.

Rp: Maden suyu içme yöntemi, 2 ml/kg vücut ağırlığı, su sıcaklığı 38 o C, yemeklerden bir saat önce, günlük, günde 3 defa, 30 gün.

Sodyum klorür banyoları - Kaynağı deniz, haliçler, tuz gölleri ve yer altı kaynakları olan en yaygın maden suyu türü. Karasal hayvanların büyük bir kısmını oluştururlar ve dünyanın %70'inden fazlasını kaplarlar.

Sular ayırt edilir:

• mineralizasyonu 2 ila 35 g/dm3 olan sodyum klorür (daha az yaygın olarak kalsiyum-sodyum);
• mineralizasyonu 35 ila 350 g/dm3 olan sodyum klorür ve kalsiyum-sodyum tuzlu suları;
• klorür kalsiyum-sodyum, kalsiyum, daha az sıklıkla 350 ila 600 g/dm3 arasında mineralizasyona sahip kalsiyum-magnezyum ultra güçlü salamuralar.

Sodyum klorürlü suyun termal etkisi tatlı suya göre daha belirgindir. Böyle bir banyodan vücuda ısı akışı, aynı sıcaklıktaki taze olandan 1,5 kat daha fazladır. Emilen ısı, cildin yüzeysel damarlarının genişlemesine neden olur ve kan akışını tatlı suya göre 1,2 kat daha fazla artırır. Hiperemi oluşumunda, sodyum klorürlü suyun (prostaglandinler, bradikinin vb.) Etkisi altında salınan biyolojik olarak aktif maddeler ve lokal nörorefleks reaksiyonları önemli bir rol oynar. Bu tür banyolarda buharlaşma yoluyla ısı transferi önemli ölçüde azalır.

Sodyum klorürlü suyun yarattığı yüksek ozmotik basınç, cildin dehidrasyonuna neden olur, bu da cildin hücresel elemanlarının ve içine gömülü reseptörlerin fizikokimyasal özelliklerini önemli ölçüde değiştirir. İyonik mikro ortamdaki değişikliklerle birlikte cildin sinir iletkenlerinin uyarılabilirliği ve iletkenliği azalır, dokunma ve ağrı duyarlılığı azalır. Bu etki banyo yaptıktan sonra da gözlenir, çünkü sodyum klorür kristalleşerek ciltte ince bir tuz kabuğu ("tuz pelerini") bırakır.

Balneoterapik açıdan (ancak klinik ve fizyolojik etki açısından), doğada mevcut çok çeşitli sodyum klorürlü sulardan, mineralizasyonu 80 g/dm3'ü geçmeyen su tıbbi amaçlar için kullanılır. Bu durumda, 10 g/dm3 (eşik konsantrasyonu) ila 80 g/dm3 aralığındaki sodyum klorür suları üç gruba ayrılır: düşük konsantrasyonlu su - 10 ila 20 g/dm3 orta konsantrasyon - 20'den; 40 g/dm3'e kadar dm3 ve yüksek konsantrasyon - 40'tan 80 g/dm3'e kadar; Üst sınırın altında hayvan derisi dokularında hasar verici etkilerin başlangıcı gözlemlenebilir. Ortalama konsantrasyonu 20-40 g/dm3 olan su çoğu hastalık için optimal kabul edilebilir. Pratikte bu konsantrasyon aralıklarından en yaygın kullanılanı 30 g/dm3'tür.

Sodyum klorür banyoları, banyoların çeşitli organ ve sistemlerin fonksiyonları üzerindeki uyarıcı etkisi ve adaptif mekanizmalar üzerindeki yararlı etkisi sonucunda antiinflamatuar ve duyarsızlaştırıcı ve bunun sonucunda dejeneratif ve diğer eklem lezyonları olan hastalar için analjezik etkiye sahiptir. ve sanogenez mekanizmaları. Sodyum klorür banyoları, hipotonik tipte nöro-dolaşım distonisi, hipertansiyon, yetişkinlerde ve çocuklarda romatizmal kalp hastalığı vb. olan hastalarda kardiyovasküler sistemin fonksiyonel durumu üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir. Bu banyoların, merkezi sinir sisteminin fonksiyonel durumu ve hemodinamik (REG, osilografi) ile ilgili bir dizi gösterge üzerindeki olumlu etkisi, yaygın olarak kullanılan karbondioksit, radon ve sülfit banyolarına kıyasla çok daha belirgindir.

Sodyum klorür banyolarıyla tedavi, kalbin sistolik hacminin artmasına ve toplam periferik direncin azaltılmasına yardımcı olur. Bu durumda hastaların çoğunluğu, kalp döngüsünün faz yapısına göre intrakardiyak hemodinamide belirgin değişikliklerin yanı sıra miyokardın otomatizmi, uyarılabilirliği veya iletkenliği işlevindeki değişikliklerle karşılaşmaz. Kronik venöz yetmezliği olan hastalarda banyolar kanın pıhtılaşma yeteneğini azaltarak antikoagülasyon sisteminin fonksiyonunun artmasına yardımcı olur.

Terapötik etkiler - analjezik, vazodilatör, metabolik, immün sistemi uyarıcı, anti-inflamatuar, salgılayıcı ve pıhtılaşmayı düzenleyici.

Belirteçler - kardiyovasküler sistem hastalıkları (kardiyak ve hipertansif tiplerin nörodolaşım distonisi, hipertansiyon I-II aşamaları, romatizmal kalp defektleri, aterosklerozun ilk semptomları, kronik venöz yetmezlik, post-trombotik ve varisli damarlar, Raynaud hastalığı), kas-iskelet sistemi hastalıkları (romatizmal ve enfeksiyöz-alerjik poliartrit, bağ, tendon, kemik hasarı, deforme edici osteoartrit) , periferik sinir sistemine (pleksit, radikülit) verilen zararın hastalıkları ve sonuçları, kadın genital organlarının kronik inflamatuar hastalıkları, cilt hastalıkları (sedef hastalığı, nörodermatit, skleroderma), alevlenme olmadan kronik piyelonefrit, kronik pankreatit, hipotiroidizm, obezite I-II derece, gut, titreşim hastalığı.

Kontrendikasyonlar - otonomik polinöropati, başlangıç ​​aşamasında tromboflebit, kronik böbrek yetmezliği II-III aşamalar.

Doğal kaynaklarçok sayıda ve çeşitlidir. Bu tür öküzlerin bulunduğu tatil yerleri arasında: Staraya Russa, Usolye (Rusya), Odessa, Mirgorod, Morshyn, Slavyansk (Ukrayna), Druskininkai (Litvanya), Salsomaggiore Terme, Ischia (İtalya), Wiesbaden (Almanya), Glenwood Spring (ABD), Atami (Japonya), vb. Doğal sodyum klorürlü suların mineralizasyonu 2 ila 35 g/dm3 ve daha yüksek arasında değişir. Ayrıca sondaj kuyularının açıldığı bölgelerde açılan çok sayıda hidropatik klinikte de kullanılmaktadır. Tıbbi amaçlar için haliçlerden veya tuz göllerinden (tuzlu su banyoları) konsantre deniz suyu kullanılır. Ayrıca sodyum klorürlü suyun yapay olarak hazırlanması kolaydır.

Yapay banyolar 10-40 g/dm3 konsantrasyonunda hazırlanmıştır. Banyo hazırlamak için kanvas bir torbaya veya özel bir eleğe 3-5 kg ​​sofra tuzu dökün. Torba bir musluğa asılır ve tuz tamamen eriyene kadar içinden sıcak su geçirilir; Elek, akan su altında banyoya yerleştirilir.

Metodoloji. 35-38 ° C sıcaklıkta doğal ve yapay olarak hazırlanmış sodyum klorür sudan banyolar, günaşırı 10 ila 20 dakika süreyle gerçekleştirilir. Kurs 12-15 banyo. Banyoyu yapmadan önce, istenilen sıcaklık elde edilene kadar sıcak sodyum klorür çözeltisi içeren bir kaba soğuk tatlı su dökülür. Hasta banyoya meme ucu hizasına kadar batırılır. Banyodan sonra hasta havluyla (ovmadan) vücudunu kurular, çarşafa sararak 15-20 dakika dinlendirir. Banyoların yanı sıra vajinal sulama, yıkama ve durulama için sodyum klorürlü sular kullanılır.

Sodyum klorür banyoları gaz (oksijen, nitrojen), mineral (iyot-brom), mineral gaz (,) ve ile birleştirilir.

Dünyadaki maden suları arasında en yaygın olanı sodyum klorürlü sulardır. Bu tür suların mineralizasyon derecesi çok geniş bir değişkenliğe sahiptir: 2 g/l'den 600 g/l'ye kadar. Farklı kaynaklardaki iyonik bileşim de önemli ölçüde farklılık gösterebilir. Sodyum klorür suları, baskın olan sodyum ve klor iyonlarının yanı sıra kalsiyum, magnezyum, demir, manganez ve diğer maddelerin iyonlarını da içerebilir, ancak bunlar o kadar önemsiz miktarlardadır ki insan vücudu üzerinde önemli bir etkiye sahip değildir. Ana etki klor ve sodyum iyonlarından gelir, dolayısıyla diğer maddeler ihmal edilir.

Bu tür banyo yaparken suyun sıcaklığı ve içinde çözünmüş tuz miktarı önemlidir. Banyoda ne kadar çok tuz olursa, ısı kapasitesi de o kadar artar. Ortalama olarak, taze bir banyoyla karşılaştırıldığında, tuz banyosunun ısı kapasitesi üçte bir oranında daha fazladır.

İşlem sırasında potasyum ve klor iyonları cilde emilmez, ancak üzerinde kalarak cildin dehidrasyonuna neden olan "tuz pelerini" adı verilen bir yapı oluşturur. Banyodan sonra tuz filmini yıkamamak için kendinizi tatlı suyla yıkamamanız önemlidir.

Suda çözünen tuzların konsantrasyonuna bağlı olarak, zayıf (10-20 g/l), orta (20-40 g/l) ve yüksek (40-60 g/l) konsantrasyonlu banyolar ayırt edilir. Bu tür banyolar, belirli tıbbi endikasyonlar altında tatlı su ile seyreltmeyi gerektirir.

Sodyum klorür banyoları otonom sinir sisteminin işleyişini normalleştirir, vücudun immünolojik reaksiyonlarını iyileştirir, periferik kan damarlarının duvarlarını güçlendirir. Artan metabolizma sayesinde, bu tür banyolar oksijenin dokular tarafından daha iyi emilmesine ve inflamatuar odakların azalmasına katkıda bulunur. Ayrıca dokunma hassasiyetini azaltır ve ağrıyı azaltırlar. Ciltte bir "tuz pelerini" oluştuğunda ortaya çıkan dehidrasyon, mikro dolaşımın iyileştirilmesine ve enerji kaynaklarının artmasına yardımcı olur.

Sodyum klorür banyosu hazırlamak için suya kaya, sofra veya deniz tuzu eklemeniz gerekir. Bir banyoda iki kilogram tuz eritildiğinde 10 g/l'lik bir konsantrasyon elde edilir. Tedavi süresi, her gün veya günaşırı gerçekleştirilen 12-20 prosedürdür. İşlemin süresi 36 – 38 derece sıcaklıkta yirmi dakikayı geçmemelidir. Banyolar en iyi öğleden sonra ve yemeklerden en geç bir saat sonra yapılır. Deniz suyu içeren banyolar, iyonik bileşim açısından sofra tuzu ve kaya tuzu içeren banyolardan biraz farklıdır. Çok miktarda manganez, kalsiyum, bakır, demir, brom ve iyot iyonları içerirler. Yine de deniz suyunda bile sodyum ve klor iyonları baskındır, bu nedenle deniz tuzu banyolarının kullanımına ilişkin endikasyonlar ve kontrendikasyonlar sofra tuzu veya kaya tuzu içeren banyoların kullanımına benzer.

Ancak Ölü Deniz tuzlarının bileşimi diğer tüm tuzlardan çok farklıdır: İçlerindeki magnezyum tuzlarının oranı yüzde 50'ye ulaşır. Ayrıca Ölü Deniz, suya özel bir kükürt kokusu veren çinko, bakır, kobalt gibi birçok eser elementin yanı sıra sülfit iyonlarını da içerir.

Ölü Deniz tuzu içeren banyolar cilt hastalıklarının (dermatit, dermatozlar, sedef hastalığı), jinekolojik hastalıkların (ooforit, adneksit) tedavisinde etkili bir ilaçtır. Ölü Deniz'deki tuz konsantrasyonu son derece yüksektir ve 600 g/l'ye ulaşır.

Prosedürün kullanımı için endikasyonlar:

• genitoüriner bölgenin inflamatuar hastalıkları;
• tromboflebit, varisli damarlar, posttromboflebit sendromu;
• kardiyovasküler sistem hastalıkları: bitkisel-vasküler distoni, hipotansiyon, evre 1-2A hipertansiyon, iskemik hastalık kalp hastalığı, kardiyonevroz, evre 1'den yüksek olmayan dolaşım yetmezliği olan romatizmal kalp hastalığı, miyokard distrofisi;
• poliartrit ve tüberküloz dışı artrit, ankilozan spondiloz, spondiloz, kas ve tendon yaralanmalarının sonuçları;
• cilt hastalıkları: nörodermatit, sedef hastalığı;
• sinir sistemi hastalıkları: radikülit, distoni, nevrasteni, uykusuzluk, nevroz, beyin ve omurilik yaralanmalarının sonuçları.

Klorürlü maden suları- farklı iyonik bileşime, mineralizasyona ve sıcaklığa sahip, klor anyonlarının (Cl) ağırlıklı olduğu doğal sular. Klorürlü sular arasında katyonik bileşimlerine göre sodyum (Na) (en yaygın olanı), kalsiyum-sodyum (Ca-Na), magnezyum-kalsiyum-sodyum (Mg-Ca-Na), sodyum-kalsiyum (Na-) bulunmaktadır. Ca), magnezyum-kalsiyum (Mg-Ca).

Klorürlü (tuzlu) suların hastalıkların tedavisinde kullanımının tarihçesinden

Eski çağlardan beri tuz ekstraksiyonu için sodyum klorür veya tuzlu sular kullanılmaktadır. Açılış iyileştirici özellikler bu tür kaynaklar ampirik olarak ortaya çıktı. Antik çağlardan beri tuz madenleriyle ünlü Staraya Russa sakinleri, kolera salgınları sırasında bile tuz fabrikası işçileri arasında herhangi bir hastalık vakasının görülmediğini kaydetti. Yerel halk bu suyu kızamıkçık, sıraca, ağrıyan kemikler ve ülserleri tedavi etmek için kullandı.

Starorussian tuzlu maden sularını gelişigüzel kullandılar ve eğer hastalık General Samsonov'u geçmemiş olsaydı, muhtemelen uzun bir süre sular yalnızca yerel sakinler tarafından biliniyor olacaktı. General, askeri kampanyalar sırasında yabancı tatil yerlerini ziyaret etti ve maden suları ve bunların nasıl kullanılacağı konusunda bilgi sahibi oldu. Savaşta yaralandı, eklem romatizmasından acı çekti ve yerel sakinlerden şifalı su kaynakları hakkında bilgi sahibi olduktan sonra bunları kendi üzerinde denemeye karar verdi. Şehrin eteklerindeki pınarlardan birini temizledi, ahşap çerçeve ve orada yıkanmaya başladım. Staraya Russa'nın pek çok sakini, bazen doktorların tavsiyesi üzerine, bazen de kendi takdirine bağlı olarak birçok hastalığı iyileştirmek için Samsonov pınarını kullanmaya başladı. Bir tatil yeri kurma fikri doktor Rauch'a aitti. 1928'de Staraya Russa'yı ziyaret ederek bunu İmparator I. Nicholas'a bildirdi ve kısa süre sonra tatil yerinin geliştirilmesine ilişkin bir imparatorluk kararnamesi çıkarıldı ve 1834'te askerler için bir banyo binası inşa edildi.

Tuzlu suların faydalı etkilerine ilişkin bilimsel çalışmalar Starorussky Askeri Hastanesindeki doktorlar tarafından yürütüldü. Raporları, tezleri ve pratik gözlemleri bugün de değerini koruyor. Diğer tatil yerlerinde olmayan hastane tedavisi sayesinde bu tür sonuçlar elde edebildiler. Sağlık tesisi birçok hasta askerin yeniden ayağa kalkmasına yardımcı oldu; üçte birinden fazlası tamamen iyileşti ve göreve dönebildi. 1854 yılında tesis sivil daireye devredildi. O dönemde Devlet Mülkiyet Bakanlığı'na başkanlık eden Kont Muravyov, sağlık beldesinin tarihine adını bıraktı: onun yardımıyla burada ilk taş bina inşa edildi ve Avrupa'nın en güçlü kendi kendine akan maden suyu çeşmesi açıldı. sağlık tesisinin sembolü ve dekorasyonu haline geldi. Tesis, büyük dükleri ve Yunanistan Kraliçesi Olga Konstantinovna'yı, yazarları ve sanatçıları, müzisyenleri ve sanatçıları ağırladı. Tesisin gelişmesi, İskender I'in eşi Elizaveta Alekseevna'nın, kızlık soyadı Baden-Baden Prensesi Louise'in anavatanında tesisin gelişmesiyle büyük ölçüde kolaylaştırıldı ve belki de lüks bir inşa etme kararına yol açan da bu durumdu. Staraya Russa'daki kraliyet tatil köyü.

Almanca'da "Tuz Kileri" anlamına gelen Salzkammergut bölgesindeki Bad Ischl tuzlu su kaynağının açılışı 2017'de gerçekleşti. XIX'in başı yüzyıllar. Bu dönemde deniz kıyısında maden banyoları kuruldu. Kaynakların bileşimini inceleyen yerel doktorlar, mineral bileşiminin deniz suyuna çok benzer olduğu ve daha yüksek mineralizasyonun daha iyileştirici etkiye katkıda bulunacağı sonucuna vardı. Böylece küçük taşra kasabası popüler bir tatil beldesine dönüşmeye başladı. Bununla birlikte, gerçek anlamda evrensel tanınmasını Habsburg çifti Arşidük Charles ve Prenses Sophie'nin burada kalmasına ve başarılı tedavisine borçludur. Tıbbi prosedürlerin ardından, daha önce kısır olan evlilik, neşeli bir zıtlığa dönüştü: popüler söylentilerin "tuz prensleri" olarak adlandırdığı üç oğul doğdu.

Tuz madenleri üzerine inşa edilen bazı tatil köyleri, Sol-Iletsk'teki Razval Gölü ve Tuzluchoye gibi sadece tuz madenlerinin su basması sonucu oluşan gölleri değil, aynı zamanda atık tuz madenlerini de kullanıyor. Yeraltı hastaneleri tuz madenlerinde inşa edildi. Bunlar Belarus'ta Soligorsk, Ukrayna'da Solotvino ve Tuz Senfonisi (Soledar), Kırgızistan'da Chon-Tuz, Ermenistan'da Avan-Arinj tuz madeni, Almanya'da Berchtesgaden, Polonya'da Wieliczka, Praida ve Targu Ocna tuzunda mağaracılık klinikleri. Romanya'daki madenler. Santimetre. .

Ayrıca alışılmadık tuz merkezleri de var. Güneyde tuz çölü Bolivya'da Altiplano, yaklaşık 3700 m yükseklikte Uyuni tuz bataklığıdır (İspanyolca. Salar de Uyuni), tuz bloklarından bir otelin inşa edildiği yer. Bu bloklar burada çıkarıldı. Salar de Uyuni dünyanın en büyük tuz gölüdür. Sadece yağmur mevsiminde bir göle ve en büyük aynaya dönüşür: Salar de Uyuni suyla kaplandığında her bulut ona yansır. Alanı 10,5 metrekaredir. km. Uyuni şehrinin yakınındaki Hotel de Sal Playa, 1993 yılında inşa edilmiştir. Duvarları sadece tuz bloklarından yapılmış ve inşaatçıların çimento olarak kullandığı tuz ve su çözeltisiyle bir arada tutulmuyor. Her şey tuzdan yapılmıştır: sandalyeler, masalar, yataklar, duvarlar, zeminler. Otel 15 yatak odasından oluşmakta olup, yemek odası, oturma odası ve yemek dışında her şeyin tuzdan yapıldığı bir restorana sahiptir.

Klorür (tuzlu) su birikintileri, tatil köyleri

Tuzlu sulara genellikle antik denizlerin yüzeye çıkarılan suları denir. En büyük yeraltı denizlerinden biri, yaklaşık 360 bin km2 alana sahip Doğu Avrupa Ovası'nın merkezinde yer almaktadır. Artezyen havzasının en derin kısımlarında, yüksek konsantrasyonlu tuzlu suların oluştuğu yavaş su değişimi bölgesi vardır.

Moskova havzasının suları, Tver bölgesindeki Kashin tatil köylerinin ve Novgorod bölgesindeki Staraya Russa tatil köylerinin inşa edildiği Orta Rusya'nın kaynaklarını içermektedir. Derin kuyularda (bazıları 1000 m'nin üzerinde) keşfedilen bu kuyular, sanatoryumlarda içme tedavisi, banyolar ve diğer balneoterapi için kullanılır. rehabilitasyon merkezleri Moskova ve Moskova bölgesi. Mineralizasyonu 50 ila 270 g/l arasında olan "yeraltı denizi" suları ağırlıklı olarak sodyum klorürden oluşur; diğer katyonlar - potasyum, kalsiyum ve eser elementler bu sularda daha küçük miktarlarda bulunur, ancak bunlar aynı zamanda Suların tedavi edici etkisi. Örneğin, Staraya Russa beldesinin suları artan miktarda brom içerir, bu nedenle sakinleştirici etki daha belirgindir.

Yeraltı kaynaklarından elde edilen tuzlu sular, Irkutsk bölgesindeki Usolye-Sibirskoye ve Angara tatil köylerinin, Ivanovo bölgesindeki Obolsunovo ve Green Town sanatoryumlarının, Yaroslavl bölgesindeki Büyük Tuzların ve Nizhny Novgorod yakınlarındaki Green Town sanatoryumlarının temelini oluşturur ( Nijniy Novgorod bölgesi) vb.

Tuz göllerindeki tatil köyleri çok popüler: Altay Bölgesi'nde “Yarovoe Gölü”, Krasnoyarsk Bölgesi'nde “Uchum Gölü”, Kurgan Bölgesi'nde “”, Orenburg Bölgesi'nde Sol-Iletsk'te “”, Tinaki, Baskunchak, Elton Volga Bölgesi. Santimetre.

Yüksek ve orta mineralizasyona sahip klorürlü sular, banyolarda, sulamada ve tedavi edici havuzlarda haricen kullanılmaktadır. Düşük mineralli sular ağırlıklı olarak tıbbi sofra suları olarak kullanılır ve daha az yaygın olarak orta mineralli sular kullanılır.

Klorürlü maden suları ile içme tedavisi

Klorürlü suların kullanımı için endikasyonlar

• Subakut ve kronik aşamalarda inflamatuar hastalıklar.
• Hastalıklar (kardiyak ve hipertansif tiplerin nörodolaşım distonisi, evre I-II hipertansiyon, hipotansiyon, kronik venöz yetmezlik, Raynaud hastalığı).
• Hastalıklar (poliartrit, bağlarda hasar, tendonlar, kemikler, deforme edici osteoartrit).
• Periferik hastalıklar: pleksit, radikülit, osteokondrozun nörolojik belirtileri, yaralanmaların sonuçları ve omurilik yaralanmaları.
• Hastalıklar. Staraya Russa beldesinde, sindirim sistemi hastalıklarının cerrahi tedavisinden sonra erken (ameliyattan 7 gün sonra) rehabilitasyon yöntemi geliştirilmiştir.
• değişmeyen hormonal fonksiyonun ve hipoestojeninin arka planına karşı.
• Hastalıklar: hipotiroidizm, evre I obezite, gut..