Bolezen tuberkuloze je človeštvu znana pod imenom - uživanje že od antičnih časov. Prvič je opis bolezni podal zdravnik Hipokrat, ki je menil, da gre za genetsko bolezen. Drugi antični zdravnik - Avicenna je ugotovil, da se bolezen lahko prenaša z ene osebe na drugo. V 19. stoletju je nemški znanstvenik Robert Koch dokazal nalezljivost bolezni z odkritjem mikobakterije, ki je povzročila bolezen. Povzročitelj bolezni Kochova palica nosi ime svojega odkritelja. Za svoje odkritje je znanstvenik prejel Nobelovo nagrado.

Tuberkuloza je v našem času še vedno ena najpogostejših bolezni v vseh državah sveta. Po podatkih WHO se v svetu letno registrira veliko primerov okužbe s tuberkulozo – okoli 9 milijonov. V Rusiji vsako leto za tuberkulozo zboli 120.000 ljudi. Umrljivost zaradi okužbe v Rusiji je višja kot v evropskih državah.

Kaj je torej tuberkuloza? Kako se človek okuži s tuberkulozo in ali je ta bolezen vedno nevarna? Kakšno zdravljenje je učinkovito in ali je tuberkulozo mogoče popolnoma pozdraviti? Oglejmo si ta vprašanja podrobno.

Kakšna bolezen je tuberkuloza

Tuberkulozo povzroča Mycobacterium tuberculosis. Tuberkuloza je nalezljiva bolezen. Najpogostejši način prenosa tuberkuloze je zrak. Bacil tuberkuloze se prenaša s stikom med pogovorom, kihanjem, petjem ali kašljanjem, pa tudi z gospodinjskimi predmeti. Imunski sistem zdravega človeka se z okužbo spopade tako, da uniči Kochov bacil v dihalnih poteh. Prevelika okužba ali pogost stik z bolno osebo lahko povzroči bolezen tudi pri zdravi osebi. Pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom njegove celice ne morejo uničiti mikobakterij.

Inkubacijska doba pljučne tuberkuloze je 3 do 12 tednov. Simptomi bolezni v inkubacijskem obdobju se kažejo z rahlim kašljem, šibkostjo in rahlim zvišanjem temperature. V tem obdobju bolezen ni nalezljiva. Vendar pa odsotnost izrazitih simptomov inkubacijske dobe pojasnjuje, zakaj je tuberkuloza nevarna za okuženo osebo. Navsezadnje blagi simptomi ne pritegnejo veliko pozornosti, lahko jih zamenjamo za bolezen dihal. Če bolezni v tej fazi ni mogoče prepoznati, preide v pljučno obliko. Glavni vzrok bolezni tuberkuloze je nizka raven kakovosti življenja.Širjenje bolezni olajšuje gneča ljudi, zlasti v krajih za pridržanje. Zmanjšana imunost ali sočasna sladkorna bolezen prispeva k okužbi in njenemu napredovanju.

Prvi znaki tuberkuloze

Znaki pljučne tuberkuloze v zgodnjih fazah se razlikujejo glede na obliko, stopnjo in lokalizacijo procesa. V 88% primerov okužba prevzame pljučno obliko.

Simptomi pljučne tuberkuloze v zgodnji fazi razvoja:

• kašelj z izpljunkom 2-3 tedne;
• občasno povišana temperatura do 37,3 ° C;
• znojenje ponoči;
• ostra izguba teže;
• prisotnost krvi v sputumu;
• splošna šibkost in izguba moči;
• bolečina v prsnem košu.

Začetne manifestacije okužbe s tuberkulozo lahko zamenjamo s katero koli drugo boleznijo. V začetni fazi je bolnik nevaren za druge.Če se bolnik pravočasno ne posvetuje z zdravnikom, bo okužba s tuberkulozo napredovala in se širila po telesu. Zato je tako pomembno, da opravite letno fluorografijo, ki bo takoj ugotovila žarišče bolezni.

Oblike tuberkuloze po kliničnem poteku

Obstajajo primarna in sekundarna tuberkuloza. Primarni se razvije kot posledica okužbe s Kochovo paličico neokužene osebe. Ta proces pogosto prizadene otroke in mladostnike. Manifestacija bolezni v starosti pomeni aktivacijo tuberkuloze bezgavk, prenesenih v otroštvu.

Pri otrocih se tuberkuloza pojavlja v obliki primarnega tuberkuloznega kompleksa. V otroštvu proces prizadene reženj ali celo segment pljuč. Simptomi pljučnice se kažejo s kašljem, zvišano telesno temperaturo do 40,0 °C in bolečino v prsnem košu. Pri starejših otrocih lezije v pljučih niso tako obsežne. Za bolezen v pljučih je značilno povečanje cervikalnih in aksilarnih bezgavk.

Primarni kompleks je sestavljen iz 4 stopenj razvoja bolezni.

1. I. stopnja - pljučna oblika. Rentgen kaže majhno lezijo v pljučih, povečane bezgavke v korenu pljuč.
2. II stopnja resorpcije. V tem obdobju se zmanjša vnetni infiltrat v pljučih in bezgavkah.
3. Naslednja faza je III. stopnja, ki se kaže z zbijanjem preostalih žarišč v pljučnem tkivu in bezgavkah. Na teh mestih so na rentgenskem posnetku vidna drobnotočkovna žarišča apnenčastih usedlin.
4. V fazi IV pride do kalcifikacije prejšnjega infiltrata v pljučnem in limfnem tkivu. Takšna kalcificirana področja imenujemo Gonova žarišča in jih zaznamo s fluorografijo.

Primarni proces tuberkuloze pri otrocih in odraslih se pogosto pojavlja v kronični obliki. V tem primeru aktivni proces v pljučih in bezgavkah traja več let. Ta potek bolezni se šteje za kronično tuberkulozo.

Odprte in zaprte oblike okužbe s tuberkulozo

Odprta oblika tuberkuloze - kaj je to in kako se širi? Tuberkuloza se šteje za odprto, če bolnik izloča mikobakterije s slino, sputumom ali izločki drugih organov. Izolacijo bakterij odkrijemo s kulturo ali mikroskopijo pacientovih izločkov. Bakterije se zelo hitro širijo po zraku. Pri pogovoru se okužba z delci sline razširi na razdaljo 70 cm, pri kašljanju pa doseže do 3 metre. Tveganje za okužbo je še posebej veliko za dojenčke in ljudi z zmanjšano imunostjo. Izraz "odprta oblika" se pogosteje uporablja pri bolnikih s pljučno obliko bolezni. Toda izolacija bakterij se pojavi tudi med aktivnim tuberkuloznim procesom v bezgavkah, genitourinarnem sistemu in drugih organih.

Simptomi odprte oblike tuberkuloze:

• suh kašelj več kot 3 tedne;
• bolečina na strani;
• hemoptiza;
• brezpredmetna izguba teže;
• povečanje bezgavk.

Bolnik v odprti obliki je nevaren za vse okoli. Če veste, kako enostavno se prenaša odprta oblika tuberkuloze, je v primeru dolgotrajnega in tesnega stika s pacientom potrebno opraviti pregled.

Če bakterij ne odkrijemo z bakteriološko metodo, je to zaprta oblika bolezni. Zaprta oblika tuberkuloze - kako nevarna je? Dejstvo je, da laboratorijske metode ne odkrijejo vedno Kochovega bacila, to je posledica počasne rasti mikobakterij v kulturi za setev. In to pomeni, da jih lahko bolnik, ki nima bakterij, praktično izolira.

Ali je mogoče zboleti za tuberkulozo pri bolniku z zaprto obliko? Ob tesnem in stalnem stiku z bolnikom se lahko v 30 primerih od 100 okužiš. Pri bolniku z zaprto obliko se lahko kadar koli aktivira proces v pljučih ali katerem koli drugem organu. Trenutek prehoda procesa v odprto obliko sprva poteka asimptomatsko in je nevaren za druge. V tem primeru se tuberkuloza zaprte oblike prenaša, pa tudi odprta, z neposrednim stikom med komunikacijo in z gospodinjskimi predmeti. Simptomi zaprte oblike tuberkuloze so praktično odsotni. Bolniki z zaprto obliko se niti ne počutijo slabo.

Vrste pljučne tuberkuloze

Glede na stopnjo razširjenosti tuberkuloze obstaja več kliničnih oblik bolezni.

Diseminirana tuberkuloza

Diseminirana pljučna tuberkuloza je manifestacija primarne tuberkuloze. Zanj je značilen razvoj več lezij v pljučih. Okužba v tej obliki se širi bodisi skozi krvni obtok bodisi skozi limfne žile in bronhije. Najpogosteje se mikobakterije začnejo hematogeno širiti iz bezgavk mediastinuma v druge organe. Okužba se naseli v vranici, jetrih, možganskih ovojnicah, kosteh. V tem primeru se razvije akutni diseminirani proces tuberkuloze.

Bolezen se kaže z visoko vročino, hudo šibkostjo, glavobolom, splošnim hudim stanjem. Včasih se diseminirana tuberkuloza pojavi v kronični obliki, nato pride do doslednega poraza drugih organov.

Širjenje okužbe po limfnih poteh poteka iz bronhialnih bezgavk v pljuča. Z dvostranskim tuberkuloznim procesom se v pljučih pojavijo kratka sapa, cianoza in kašelj z izpljunkom. Po dolgem poteku se bolezen zaplete s pnevmosklerozo, bronhiektazijami, emfizemom.

Generalizirana tuberkuloza

Generalizirana tuberkuloza se razvije kot posledica širjenja okužbe po hematogeni poti na vse organe hkrati. Postopek lahko poteka v akutni ali kronični obliki.

Vzroki za širjenje okužbe so različni. Nekateri bolniki ne upoštevajo režima zdravljenja. Nekateri bolniki ne dosežejo učinka zdravljenja. Pri tej kategoriji bolnikov se posplošitev procesa pojavi v valovih. Vsak nov val bolezni spremlja vpletenost drugega organa. Klinično nov val bolezni spremljajo povišana telesna temperatura, zasoplost, cianoza in potenje.

Fokalna tuberkuloza

Fokalna pljučna tuberkuloza se kaže z majhnimi žarišči vnetja v pljučnem tkivu. Fokalna oblika bolezni je manifestacija sekundarne tuberkuloze in se pogosteje odkrije pri odraslih, ki so imeli bolezen v otroštvu. Žarišče bolezni je lokalizirano v zgornjih delih pljuč. Simptomi bolezni se kažejo v razpadu, znojenju, suhem kašlju, bolečini v strani. Hemoptiza se ne pojavi vedno. Temperatura pri tuberkulozi se občasno dvigne na 37,2 ° C. Svež žariščni proces se zlahka popolnoma pozdravi, vendar z neustreznim zdravljenjem bolezen preide v kronično obliko. V nekaterih primerih se žarišča izravnajo s tvorbo kapsule.

Infiltrativna tuberkuloza

Infiltrativna pljučna tuberkuloza se pojavlja v primarni okužbi in kronični obliki pri odraslih. Nastanejo kazeozna žarišča, okoli katerih nastane cona vnetja. Okužba se lahko razširi na celoten reženj pljuč. Če okužba napreduje, se kazeozna vsebina stopi in vstopi v bronhus, izpraznjena votlina pa postane vir za nastanek novih žarišč. Infiltrat spremlja eksudat. Z ugodnim pretokom se eksudat ne razreši popolnoma, na njegovem mestu nastanejo gosti prameni vezivnega tkiva. Pritožbe bolnikov z infiltrativno obliko so odvisne od obsega procesa. Bolezen je lahko skoraj asimptomatska, lahko pa se pojavi z akutno vročino. Zgodnjo stopnjo okužbe s tuberkulozo odkrijemo s fluorografijo. Pri ljudeh, ki niso bili podvrženi fluorografiji, postane bolezen razširjena. Možna smrt med pljučno krvavitvijo.

Fibrozno-kavernozna tuberkuloza

simptom fibro-kavernozne tuberkuloze - izguba teže

Fibrozno-kavernozna pljučna tuberkuloza nastane kot posledica napredovanja kavernoznega procesa v pljučih. Pri tej vrsti bolezni se stene kavern (prazne votline v pljučih) nadomestijo z vlaknastim tkivom. Okoli kavern nastane tudi fibroza. Poleg kavern so žarišča sejanja. Votline se lahko med seboj povežejo in tvorijo veliko votlino. Hkrati so pljuča in bronhi deformirani, v njih je moten krvni obtok.

Simptomi tuberkuloze na začetku bolezni se kažejo v šibkosti, izgubi teže. Z napredovanjem bolezni se pridružijo kratka sapa, kašelj z izpljunkom in zvišana telesna temperatura. Potek tuberkuloze poteka neprekinjeno ali v občasnih izbruhih. Vzrok smrti je fibrozno-kavernozna oblika bolezni. Zaplet tuberkuloze se kaže v tvorbi cor pulmonale z odpovedjo dihanja. Ko bolezen napreduje, so prizadeti drugi organi. Vzrok smrti je lahko zaplet, kot je pljučna krvavitev, pnevmotoraks.

Cirotična tuberkuloza

Cirotična tuberkuloza je manifestacija sekundarne tuberkuloze. Hkrati se zaradi predpisovanja bolezni pojavljajo obsežne tvorbe vlaknastega tkiva v pljučih in plevri. Skupaj s fibrozo se v pljučnem tkivu pojavljajo nova žarišča vnetja, pa tudi stare votline. Ciroza je lahko omejena ali razpršena.

Starejši ljudje trpijo za cirotično tuberkulozo. Simptomi bolezni se kažejo s kašljem z izpljunkom, težko sapo. V primeru poslabšanja bolezni se temperatura dvigne. Zapleti so v obliki cor pulmonale s težko sapo in krvavitvami v pljučih, so vzrok za usoden izid bolezni. Zdravljenje je sestavljeno iz izvajanja tečaja antibiotikov s sanacijo bronhialnega drevesa. Ko je proces lokaliziran v spodnjem režnju, ga resektiramo ali odstranimo segment pljuč.

Ekstrapulmonalne vrste tuberkuloze

Ekstrapulmonalna tuberkuloza se razvije veliko manj pogosto. Na okužbo s tuberkulozo drugih organov lahko posumimo, če se bolezen dalj časa ne odziva na zdravljenje. Glede na lokalizacijo bolezni se razlikujejo takšne zunajpljučne oblike tuberkuloze:

• črevesne;
• osteoartikularni;
• sečil;
• kožo.

Tuberkuloza bezgavk se pogosto razvije med primarno okužbo. Sekundarni tuberkulozni limfadenitis se lahko razvije, ko se proces aktivira v drugih organih. Okužba je še posebej pogosto lokalizirana v cervikalnih, aksilarnih in dimeljskih bezgavkah. Bolezen se kaže s povečanjem bezgavk, zvišano telesno temperaturo, znojenjem, šibkostjo. Prizadete bezgavke so mehke, na palpacijo mobilne, neboleče. V primeru zapleta pride do kazeozne degeneracije vozlišč, v proces so vključena druga vozlišča in nastane neprekinjen konglomerat, spajkan na kožo. V tem primeru so vozlišča boleča, koža nad njimi se vname, nastane fistula, skozi katero se odstranijo produkti specifičnega vnetja vozlišč. V tej fazi je bolnik nalezljiv za druge. Z ugodnim potekom se fistule zacelijo, velikost bezgavk se zmanjša.

Tuberkuloza ženskih spolnih organov je bolj dovzetna za mlade ženske, stare 20–30 let. Bolezen je pogosto zahrbtna. Njegov glavni simptom je neplodnost. Poleg tega so bolniki zaskrbljeni zaradi kršitve menstrualnega cikla. Bolezen spremljajo zvišana telesna temperatura do 37,2 ° C in vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha. Za postavitev diagnoze se uporablja rentgenski pregled in metoda setvenega izcedka iz maternice. Na rentgenskem posnetku je premik maternice zaradi adhezivnega procesa, cevi z neenakomernimi konturami. Pregledna slika prikazuje kalcifikacije v jajčnikih in jajčnikih. Celovito zdravljenje vključuje več zdravil proti tuberkulozi in se izvaja dolgo časa.

Diagnostika

Kako diagnosticirati tuberkulozo v zgodnji fazi? Začetna in učinkovita diagnostična metoda se izvaja v kliniki med fluorografijo. Izvaja se za vsakega bolnika enkrat letno. Fluorografija za tuberkulozo razkrije sveža in stara žarišča v obliki infiltracije, žarišča ali votline.

Če sumite na tuberkulozo, se opravi krvni test. Krvna slika je zelo različna z različnimi stopnjami resnosti okužbe. Pri svežih žariščih opazimo nevtrofilno levkocitozo s premikom formule v levo. V hudi obliki se odkrijejo limfocitoza in patološka granularnost nevtrofilcev. Indikatorji ESR se povečajo v akutnem obdobju bolezni.

Pomembna metoda preiskave za odkrivanje Kochovega bacila je kultura izpljunka na tuberkulozo. Mikobakterije v posevkih se skoraj vedno odkrijejo, če je na rentgenskem posnetku vidna votlina. Pri infiltraciji v pljučih se Kochov bacil med setvijo odkrije le v 2 % primerov. Bolj informativna 3-kratna kultura sputuma.

Test tuberkuloze je obvezna metoda za množično diagnostiko. Tuberkulinski test () temelji na reakciji kože po intradermalnem dajanju tuberkulina v različnih razredčitvah. Mantouxov test za tuberkulozo je negativen, če na koži ni infiltracije. Pri infiltratu 2-4 mm je vzorec dvomljiv. Če je infiltrat večji od 5 mm, se Mantouxov test šteje za pozitiven in kaže na prisotnost mikobakterij v telesu ali protituberkulozno imunost po cepljenju.

Zdravljenje

Ali je mogoče ozdraviti od tuberkuloze in koliko časa bo trajalo izvajanje ukrepov zdravljenja? Ali je bolezen ozdravljena ali ne, ni odvisno samo od kraja razvoja infekcijskega procesa, temveč tudi od stopnje bolezni. Velik pomen za uspešnost zdravljenja je občutljivost telesa na zdravila proti tuberkulozi. Ti isti dejavniki vplivajo na to, kako dolgo se bo bolezen zdravila. Če je telo občutljivo na zdravila proti tuberkulozi, se zdravljenje izvaja neprekinjeno 6 mesecev. Pri odpornosti na zdravila se zdravljenje tuberkuloze nadaljuje do 24 mesecev.

Sodobna shema zdravljenja okužbe s tuberkulozo vključuje jemanje kompleksa zdravil, ki imajo učinek le ob sočasni uporabi. Z občutljivostjo na zdravila je v 90% primerov doseženo popolno ozdravitev odprte oblike. Z napačnim zdravljenjem se lahko ozdravljiva oblika okužbe spremeni v težko ozdravljivo tuberkulozo, odporno na zdravila.

Celovito zdravljenje vključuje tudi fizioterapevtske metode in dihalne vaje. Nekateri bolniki potrebujejo kirurško zdravljenje. Rehabilitacija bolnikov se izvaja v specializiranem dispanzerju.

Zdravljenje z zdravili poteka po shemi 3, 4 in 5 komponent.

Trikomponentna shema vključuje 3 zdravila: "Streptomicin", "Izoniazid" in "PASK" (para-aminosalicilna kislina). Pojav odpornih sevov mikobakterij je pripeljal do oblikovanja sheme s štirimi zdravili, imenovano DOTS. Shema vključuje:

• "Izoniazid" ali "Ftivazid";
• "Streptomicin" ali "Kanamicin";
• "etionamid" ali "pirazinamid";
• "Rifampicin" ali "Rifabutin".

Ta shema se uporablja od leta 1980 in se uporablja v 120 državah.

Petkomponentna shema je sestavljena iz istih zdravil, vendar z dodatkom antibiotika Ciprofloksacin. Ta režim je učinkovitejši pri tuberkulozi, odporni na zdravila.

Zdrava hrana

Prehrana za pljučno tuberkulozo je namenjena obnavljanju telesne teže in zapolnitvi pomanjkanja vitaminov C, B, A in mineralov.

Sestava prehrane za tuberkulozo vključuje naslednje kategorije izdelkov.

1. Zaradi hitrega razpadanja je potrebna povečana količina beljakovin. Prednost imajo lahko prebavljive beljakovine, ki jih najdemo v mlečnih izdelkih, ribah, perutnini, teletini in jajcih. Mesne izdelke je treba kuhati, dušiti, vendar ne ocvrti.
2. Zdrave maščobe je priporočljivo pridobivati ​​iz olivnega, masla in rastlinskih olj.
3. Ogljikovi hidrati, ki jih vsebujejo kateri koli izdelki (žita, stročnice). Priporočeni med, izdelki iz moke. Lahko prebavljive ogljikove hidrate najdemo v sadju in zelenjavi.

Hrana mora biti visoko kalorična in postrežena sveže pripravljena. Dieta je sestavljena iz 4 obrokov na dan.

Preprečevanje

Glavno sredstvo za preprečevanje tuberkuloze je cepljenje. Toda poleg tega zdravniki priporočajo:

• voditi zdrav in aktiven življenjski slog, vključno s sprehodi na prostem;
• jesti hrano, ki vsebuje živalske maščobe (ribe, meso, jajca);
• ne jejte izdelkov hitre prehrane;
• jejte zelenjavo in sadje, da napolnite telo z vitamini in minerali, ki podpirajo imunski sistem;
• majhni otroci in starejši, da bi preprečili okužbo, ne smejo biti v tesnem stiku z bolnikom. Tudi kratkotrajni stik z bolnikom v odprti obliki lahko povzroči okužbo v njih.

Cepljenje

Preprečevanje tuberkuloze pri otrocih in mladostnikih je omejeno na preprečevanje okužb in preprečevanje bolezni. Najučinkovitejša metoda preprečevanja tuberkuloze je cepljenje. Prvo cepljenje proti tuberkulozi se izvede v porodnišnici za novorojenčke 3.-7. Revakcinacija se opravi pri 6-7 letih.

Kako se imenuje cepivo proti tuberkulozi? Novorojenčki dobijo varčno cepivo proti tuberkulozi BCG-M. Cepljenje med revakcinacijo se opravi s cepivom BCG.

Posledično pridemo do zaključka, da je tuberkuloza pogosta okužba in je nevarna za vse okoli, še posebej za otroke in osebe z zmanjšano imuniteto. Tudi bolniki z zaprto obliko so potencialno nevarni za druge. Tuberkuloza je nevarna zaradi svojih zapletov in se pogosto konča s smrtjo. Zdravljenje bolezni zahteva veliko časa, potrpljenja in denarja. Huda in izčrpavajoča bolezen človeku jemlje kakovost življenja. Najboljši način za preprečevanje bolezni je cepljenje.

Tuberkuloza je nalezljiva bolezen bakterijske etiologije. Bolezen ima ne le medicinski, ampak tudi socialni vidik: najbolj občutljivi na povzročitelja tuberkuloze so ljudje z nizko stopnjo imunosti, neuravnoteženo prehrano, ki živijo v pogojih neskladnosti s sanitarnimi in higienskimi standardi in slabe socialne in življenjske razmere. Raven kakovosti življenja osebe vpliva na razvoj bolezni. Vendar pa rizično skupino za tuberkulozo sestavljajo vsi segmenti prebivalstva, ne glede na starost in spol.

Visoka pogostost smrti (do 3 milijone ljudi na leto) in razširjenost bolezni sta posledica ne le socialnih vzrokov, temveč tudi dolgega obdobja latentnega poteka bolezni, ko se simptomi tuberkuloze ne pojavijo. . Ta čas je najugodnejši za terapijo, za ugotavljanje verjetnosti okužbe pa se uporabi ocena odziva telesa na Mantouxov test.

Vzroki bolezni in načini okužbe

Bolezen se razvije po okužbi človeškega telesa z bakterijo tuberkuloze Mycobacterium ali Kochovim bacilom. Ta mikroorganizem je odporen na vplive zunanjega okolja, izpostavljenost visokim temperaturam in ostane sposoben preživetja dolgo časa pri nizkih temperaturah.

Kochova palica ne velja za zelo nalezljivega povzročitelja okužbe, čeprav nosilec okužbe z odprto obliko bolezni širi bakterije v okolje, je verjetnost, da zbolimo po stiku s patogenom in njegovem vstopu v telo pri zdravem človeku, velika. izjemno nizka. Tuberkuloza (bolnik s tuberkulozo) v večini primerov ne potrebuje bolnišničnega zdravljenja v neaktivni obliki bolezni in ni omejena v gibanju, socialni dejavnosti. Pri stalnem stiku z gospodinjstvom, v družinah, kjer je oseba s tuberkulozo, je priporočljivo biti pozoren ne le na njegovo zdravje, ampak tudi na vzdrževanje higiene, ukrepe za krepitev imunitete drugih družinskih članov in redne preglede reakcije telesa na Mantouxov test za odkrivanje možne okužbe v najzgodnejših fazah.

Foto: Jarun Ontakrai/Shutterstock.com

Glavna pot okužbe je vstop Kochovih palic s kapljicami v zraku v dihalni sistem. Manj pogosto so zabeležene gospodinjske (kontaktne) in transplacentalne metode prenosa okužbe. Bakterija vstopi v telo skozi dihala, nato se preseli v bronhialno sluznico, alveole in se s krvnim obtokom razširi po telesu.

Za človeško telo je Kochova palica tuj mikroorganizem. Običajno, ko se pojavi in ​​pomnoži v telesu, imunske celice napadejo povzročitelja bolezni in preprečijo stopnjo aktivnega razmnoževanja. Razvoj bolezni je verjeten v dveh primerih: če je imunski sistem potlačen, pride do kršitev proizvodnje protiteles, stanja imunske pomanjkljivosti, obramba telesa je oslabljena zaradi drugih bolezni, nezadostno oblikovana zaradi starostnega dejavnika ali socialnega in življenjske razmere; ali če je stik s povzročiteljem dolgotrajen, stalen, je nosilec bacila v fazi odprte oblike bolezni in ni deležen potrebnega zdravljenja (z nediagnosticirano tuberkulozo pri družinskem članu, v zaprtih ustanovah itd. ).

Med dejavniki, ki zmanjšujejo specifično imunost in prispevajo k razvoju bolezni ob stiku s povzročiteljem okužbe, ločimo naslednje:

• kajenje kot dejavnik pri razvoju bolezni bronhopulmonalnega sistema, ki oslabi lokalno imunost;
• prekomerno uživanje alkoholnih pijač;
• vse vrste odvisnosti od drog;
• nagnjenost k boleznim dihal zaradi prisotnosti anomalij v strukturi, pogostih bolezni v anamnezi, prisotnosti kroničnih vnetnih procesov v dihalnem sistemu;
• kronične bolezni in žarišča vnetja v drugih organih in tkivih;
• diabetes mellitus, endokrine bolezni;
• neuravnotežena prehrana, pomanjkanje vitaminov in hranil;
• nevrotične motnje, depresivna stanja, nizka odpornost na stres;
• obdobje nosečnosti;
• neugodne družbene razmere.

Razvoj tuberkuloze: znaki in simptomi različnih stopenj bolezni

Foto: Borysevych.com/Shutterstock.com

Povečanje manifestacij tuberkuloze praviloma poteka postopoma. Dovolj dolgo se patogen ne manifestira v telesu, širi se in razmnožuje predvsem v tkivih pljuč.
Na začetku tuberkuloze ni simptomov. Razlikujemo primarno stopnjo, na kateri poteka pretežno razmnoževanje patogenih organizmov, ki je ne spremljajo klinične manifestacije. Po primarni, latentni ali skriti fazi bolezni se pojavijo naslednji simptomi:

• splošno poslabšanje dobrega počutja;
• utrujenost, izguba moči, razdražljivost;
• nemotivirana izguba teže;
• prekomerno znojenje ponoči.

Kašelj, zvišana telesna temperatura niso značilni za prve stopnje bolezni, ti simptomi so opaženi v fazi obsežne poškodbe pljučnega tkiva. Z izbrisano sliko prvih stopenj razvoja bolezni je diagnoza možna le z metodami tuberkulinskega testa (Diaskinov test, reakcija na Mantouxov test itd.) Ali z analizo krvi za PCR.
Za naslednjo stopnjo je značilna latentna faza, "zaprta" oblika tuberkuloze, pri kateri se patogen ne sprošča v okolje in pri zmernem razmnoževanju in odpornosti telesa ni opaziti izrazite škode za zdravje.

Latentna oblika je nevarna z možnostjo prehoda v fazo aktivne bolezni, ki ni nevarna le za druge, ampak tudi izjemno negativno vpliva na telo.

Aktivna faza preide v sekundarno, patogeni mikroorganizem doseže stopnjo množične reprodukcije in se razširi na druge organe telesa. Obstajajo hude poškodbe in bolezni, ki vodijo do smrti.

Foto: wavebreakermedia/Shutterstock.com

Aktivna faza tuberkuloze: simptomi in manifestacije

Simptomi tuberkuloze v akutnem obdobju bolezni:

• dolgotrajen (več kot tri tedne) mokri kašelj z izločanjem izpljunka;
• prisotnost krvnih vključkov v sputumu;
• hipertermija v subfebrilnem območju;
• nemotivirana izguba teže;
• povečana utrujenost, splošno poslabšanje zdravja, šibkost, razdražljivost, izguba apetita, poslabšanje zmogljivosti in drugi znaki zastrupitve telesa.

Kašelj je moker, izrazit, napadi so pogosti, z značilnim povečanjem zjutraj. Kadilci na tej stopnji bolezni pogosto zamenjajo ta simptom z manifestacijo »kašljega kadilca«, znaka kroničnega bronhitisa pri bolnikih, odvisnih od nikotina.
Pri bolj agresivni stopnji razvoja bolezni lahko klinično sliko dopolnijo naslednji simptomi:

• hipertermija v febrilnem območju (telesna temperatura 38-39 ° C);
• bolečine v predelu rame, prsnega koša;
• bolečina med kašljanjem;
• suh kašelj, težko dihanje.

Simptomatologija tuberkuloznega vnetnega procesa je podobna klinični sliki drugih bolezni dihal virusne in bakterijske etiologije. Diferenciranje diagnoze izvaja le specialist.

Simptomi zunajpljučnih oblik bolezni

Kochova palica lahko prizadene ne samo pljučno tkivo, ampak se tudi pomnoži in povzroči vnetje v drugih organih. S takšno lokalizacijo govorijo o zunajpljučnem tipu bolezni. Nespecifična vrsta tuberkulozne lezije notranjih organov in sistemov se praviloma diagnosticira z izključitvijo drugih bolezni in patologij. Klinična slika je odvisna od resnosti procesa in lokalizacije organa ali tkiva, ki ga je prizadela bakterija.

• Z lokalizacijo vnetnega procesa v možganih se bolezen kaže v zvišanju telesne temperature, motnjah v delovanju živčnega sistema, vzorcih spanja, povečani razdražljivosti, nevrotičnih reakcijah, povečanju okcipitalnih in vratnih mišic. Bolečina v hrbtu je značilna, ko so noge iztegnjene, glava je nagnjena proti prsnemu košu. Bolezen napreduje počasi, ogroženi so predšolski otroci, bolniki s sladkorno boleznijo, ljudje, okuženi s HIV.
• Tuberkulozne lezije organov prebavnega sistema se kažejo v periodičnih motnjah iztrebljanja, občutku napihnjenosti, bolečinah v črevesju, znakih hemoragične krvavitve (vključek krvi v blatu) in zvišanju telesne temperature do 40 ° C.
• Tuberkulozne lezije kostnega in sklepnega tkiva se kažejo z bolečino na prizadetih območjih, omejevanjem gibljivosti sklepov. Zaradi podobnosti simptomov z drugimi boleznimi mišično-skeletnega sistema je težko diagnosticirati.
• Poraz bakterije tuberkuloze organov genitourinarnega sistema se praviloma določi v ledvicah in / ali organih majhne medenice. Klinično sliko sestavljajo napadi bolečine v križu, hipertermija telesa, pogosta, boleča, neproduktivna želja po uriniranju, prisotnost krvi v urinu.
• Tuberkulozne lezije kože se izražajo v obliki izpuščajev, ki se širijo po koži, se združujejo in tvorijo nodularne formacije, ki so na dotik gosti.

Pri porazu različnih organov so lahko tudi drugi simptomi. Patogeni organizem, ki prodre v krvni obtok, se lahko razširi po telesu in cilja na skoraj vsak organ, tkivo ali sistem. Klinične znake bolezni v tem primeru je težko razlikovati od podobnih vnetnih procesov drugačne etiologije. Prognoza za zdravljenje zunajpljučnih oblik je odvisna od časa diagnoze, lokalizacije patološkega procesa, njegove stopnje, stopnje poškodbe organa in splošnega zdravstvenega stanja bolnika.

Diagnostične metode

Foto: Puwadol Jaturawutthichai/Shutterstock.com

Diagnoza se postavi na podlagi testov za ugotavljanje prisotnosti patogena v telesu. Diagnostični ukrepi se začnejo z zbiranjem anamneze in analizo bolnikovih pritožb ter preučevanjem anamneze. Za potrditev ali zavrnitev diagnoze se opravijo številni pregledi:

• analiza za Mantouxovo reakcijo ali Pirquetov test, najpogostejši test za ugotavljanje prisotnosti okužbe v telesu. Intradermalna ali dermalna aplikacija tuberkulina in ocena stopnje napetosti specifične imunosti telesa. Tuberkulinski test vam omogoča, da ocenite verjeten stik s Kochovo palico, vendar ne pomeni potrditve bolezni. To diagnostično metodo pa kritizirajo ftiziatri in drugi specialisti, saj lahko kaže na stik z drugimi vrstami mikrobakterij. Tudi diagnoza tuberkulina s testno metodo lahko privede do napačnih rezultatov po cepljenju z BCG. Mantouxov test se uporablja tudi pred primarnim cepljenjem za napovedovanje morebitnih alergijskih reakcij na glavno sestavino cepiva;
• Diaskin test velja tudi za kožne teste, ki dopolnjujejo tuberkulinsko diagnostiko z metodo Mantouxove reakcije. Ker je bolj specifičen test, zazna reakcijo samo na mikobakterije tuberkuloze;
• Kvantiferonski test ali ELISA je encimski imunološki diagnostični test, priporočen za bolnike z alergijo na tuberkulin, po potrebi pa tudi razlikovanje lažno pozitivne reakcije telesa na teste Mantoux in Diaskin po cepljenju z BCG. Študija se izvaja na biološkem materialu (kri), nima kontraindikacij in velja za najbolj zanesljiv test (manj kot 2% napačnih rezultatov, v primerjavi s 30% pri Mantouxovih testih). Priporočljivo za odkrivanje latentnih in zunajpljučnih oblik bolezni;
• mikroskopija brisa se izvaja kot iskanje patogenega organizma v izpljunku, ločenem s kašljem. Če v razmazu odkrijemo tuberkulozne mikobakterije, metodo dopolnimo z bakteriološko inokulacijo vzorca v hranilnem mediju;
• PCR, metoda verižne reakcije s polimerazo, je najbolj natančna od trenutno obstoječih raziskovalnih metod, ki vam omogoča ugotavljanje prisotnosti DNK mikobakterij v različnih bioloških tekočinah;
• histološka analiza tkiv, odvzetih z biopsijo, je predpisana v primerih, ko je nemogoče potrditi diagnozo z analizo bioloških tekočin, zlasti pri počasnih tuberkuloznih lezijah kostnega tkiva.

Rentgenske in fluorografske metode razkrivajo prisotnost žarišč vnetja v pljučnih tkivih.

Zdravljenje bolezni

Napoved za okrevanje pri tej bolezni temelji na stadiju bolezni, območju lezije in splošnem zdravstvenem stanju bolnika. Diagnoza v zgodnjih fazah vam omogoča, da predpišete učinkovit potek terapije, ki prispeva k popolnemu zdravljenju bolnika.
Zdravljenje je dolgotrajno, kompleksno, temelji na jemanju antibakterijskih zdravil, protituberkuloznih zdravil, imunomodulatorjev, imunostimulantov, probiotikov in vitaminske terapije. Obvezni del poteka zdravljenja je dietna prehrana in fizioterapevtske vaje.

Zdravljenje bolnika v aktivni fazi se izvaja v tuberkuloznem dispanzerju, da se zmanjša verjetnost okužbe drugih. Trajanje bivanja je odvisno od vrste in stopnje razvoja procesa in se lahko giblje od nekaj mesecev do enega leta ali več. Samoprekinitev zdravljenja najpogosteje vodi do ponovitve ali napredovanja bolezni, razvoja hudih zapletov in smrti.

Preventivni ukrepi

Foto: Yusnizam Yusof/Shutterstock.com

Po statističnih podatkih je v Rusiji približno 90% ljudi nosilcev Kochove palice. Hkrati jih zboli manj kot 1 %. Razvoj bolezni je odvisen od stopnje imunosti, zato je glavna preventiva ohranjanje zdravega načina življenja.
otroci, pomembno vlogo pri preprečevanju bolezni imajo tudi redni testi in testi, ki omogočajo odkrivanje bolezni v zgodnji fazi, ko je napoved zdravljenja najugodnejša.

Tuberkuloza je bolezen, ki je vsako leto vse bolj pogosta med prebivalstvom. Mnenje, da lahko za tuberkulozo zbolijo samo socialno ogroženi, je zmotno, zboli ga lahko vsak. Bolni ljudje so lahko v našem okolju in se ne zavedajo, da so bolni in so vir nevarne okužbe za svoje svojce in sodelavce, saj je ob pojavu zdravstvenih težav tuberkuloza pogosto zadnji osumljenec. Zgodnja diagnoza te bolezni in pravočasno zdravljenje bosta pomagala doseči okrevanje in se izogniti nevarnim zapletom tuberkuloze. Zato odraslim priporočamo letno fluorografijo, otrokom pa Mantouxovo reakcijo ali diaskintest.

Znaki tuberkuloze

Tuberkuloza je zahrbtna bolezen, ima veliko simptomov, vendar je večina nespecifičnih. Znaki bolezni so odvisni od njegove oblike, lokacije patološkega procesa, pa tudi od posameznih značilnosti organizma bolne osebe.

Pljučna tuberkuloza

To je najpogostejša oblika tuberkuloze in ima številne simptome. Dolgo časa je bolezen lahko asimptomatska ali pa bodo njeni znaki rahlo izraženi. Najprej pozornost pritegne videz bolnika. Ljudje, ki shujšajo, so videti tanki, bledi, na licih pa je rdečica.

• Bolniki, ki dolgo trpijo za kronično tuberkulozo, so izčrpani, njihov apetit se znatno poslabša.
• Delovna sposobnost se zmanjša, zlasti v prvi polovici dneva, ljudje čutijo stalno šibkost.
• Povišanje telesne temperature je simptom, ki se pojavi pri številnih nalezljivih boleznih, zaradi česar je mogoče sumiti na to bolezen pri bolniku. Pri tuberkulozi se telesna temperatura dvigne na 37,5 (največ do 38 C), običajno zvečer ali ponoči, bolnika pa lahko motita tudi mrzlica in močno potenje. Ta vročina lahko traja več mesecev. Povečanje regionalnih bezgavk, ki običajno niso otipljive.
• Dolgotrajen kašelj, ki se ne odziva na tradicionalna sredstva, je glavni simptom, ki omogoča sum na tuberkulozo pri bolniku. Na začetku bolezni je kašelj suh, spominja na kašelj, običajno napadi motijo ​​bolnike ponoči in zjutraj. Ko bolezen napreduje, kašelj postane moker, izpljunek zapusti. Kašelj, ki ne preneha 3 tedne, tudi če ni drugih simptomov, je razlog za obisk zdravnika in testiranje na tuberkulozo.
• Hemoptiza je znak napredovanja tuberkuloze. V sputumu, ki se sprosti pri kašljanju, se pojavijo proge krvi ali dovolj velika količina sveže krvi. Če se pojavi ta simptom, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Lahko kaže ne samo na tuberkulozo, ampak tudi na druge. Bolečina v prsnem košu med dihanjem, kašljanjem, videz lahko kaže na vpletenost v patološki proces pleure ali bronhijev.

Simptomi zunajpljučnih oblik tuberkuloze

Tuberkuloza lahko prizadene ne samo pljuča, ampak tudi druge organe. Simptomi bolezni v teh primerih so lahko nespecifični in povzročajo težave pri diagnozi. Ekstrapulmonalne oblike bolezni se najpogosteje razvijejo pri tistih, ki trpijo ali so že imeli pljučno tuberkulozo.

Tuberkulozni meningitis

Pojavi se, ko povzročitelj bolezni s pretokom krvi vstopi v možganske ovojnice. Bolezen se razvija postopoma. Sprva je bolnik zaskrbljen zaradi šibkosti, utrujenosti, motenj spanja, subfebrilne temperature in pogosto se pojavijo črevesne motnje (). To stanje, podobno po simptomih kot zastrupitev telesa, lahko traja od 1 do 8 tednov. Nato se stanje bolnikov poslabša, simptomi se povečajo, pridruži se glavobol, največkrat v čelnem in okcipitalnem predelu, fotofobija, nestrpnost hrupa, stalna zaspanost, apatija. V odsotnosti zdravljenja pride do kršitve zavesti, vse do kome, ki se jasno pokaže in pride do smrtnega izida. Prej ko je tuberkulozni meningitis diagnosticiran in zdravljen, boljša je prognoza.

Tuberkuloza kosti in sklepov

Osteoartikularna tuberkuloza je pogostejša pri odraslih, vendar lahko bolezen prizadene tudi otroke. Najpogosteje patološki proces prizadene hrbtenico in velike sklepe (kolk, koleno). Bolezen poteka v več fazah.

• Prva stopnja (prespondilitis, predartritični): v tem obdobju pride do nastanka primarnega tuberkuloznega žarišča v kosti. Simptomi bolezni so blagi. Lahko pride do zastrupitve telesa z rahlim dvigom telesne temperature, pogosteje je ta simptom izražen pri otrocih. Do konca dneva se lahko pojavi občutek teže in bolečine v hrbtenici (če je tam lokaliziran proces tuberkuloze), ki izginejo po počitku. V tej fazi bolezni so tudi njeni radiološki znaki slabo izraženi, zato se v naslednji fazi najpogosteje diagnosticira osteoartikularna tuberkuloza.
• Druga stopnja bolezni (spondilitis, artrit): tuberkulozni proces je v polnem zamahu. Simptomi zastrupitve se intenzivirajo, pojavijo se hude bolečine v hrbtenici ali prizadetem sklepu, gibljivost je omejena. Sčasoma patološki proces napreduje, zastrupitev se še poveča, gibanja v prizadetih sklepih postanejo nemogoča, lahko se razvijejo atrofija mišic, deformacije hrbtenice in sklepi.
• Za tretjo stopnjo (postspondilitis, postartritis) je značilno popuščanje splošnih in lokalnih simptomov, vendar vse anatomske deformacije in funkcionalne spremembe vztrajajo, bolniki se lahko pritožujejo nad bolečino na prizadetem območju.

Tuberkuloza genitourinarnega sistema

Bolezen lahko prizadene kateri koli organ genitourinarnega sistema pri moških in ženskah, po statističnih podatkih so najpogosteje prizadete ledvice. Ko je ta organ okužen, se lahko pojavijo bolečine v ledvenem delu, sindrom zastrupitve in primesi krvi v urinu. S porazom drugih organov sečil (sečevodov, mehurja, sečnice) se najpogosteje razvijejo različne težave z uriniranjem (bolečina, zastajanje urina, kri v njem). Tuberkulozna lezija reproduktivne sfere tudi najpogosteje nima posebnih simptomov. Bolniki se lahko pritožujejo nad bolečino, ženske lahko doživijo kršitev menstrualnega cikla. Pri pregledu neplodnosti se v nekaterih primerih odkrije tuberkuloza spolnih organov.

lupus

Tuberkuloza kože se lahko pojavi v različnih oblikah, najpogostejši so eritematozni lupus, skrofuloderma, bradavičasta in papulonekrotična tuberkuloza. V ozadju splošnega dobrega počutja se lahko pojavijo kožne lezije, lahko je prisoten sindrom zastrupitve. Tuberkulozni lupus običajno prizadene kožo obraza (krila in konica nosu, zgornja ustnica, lica, vrat, ušesa). Na teh mestih, pa tudi na telesu bolnika, se pojavi veliko tuberkuloze rumeno-rjave barve. Čez nekaj časa se vsak takšen tuberkul spremeni v ploščo z neenakomernimi robovi, v središču katere nastane gladka belkasta brazgotina. Scrofuloderma je najpogosteje lokalizirana na vratu, v predelu klavikula in prsnice. Najprej se v podkožju tvorijo majhni vozlički, nato koža nad njimi pridobi rumeno-rdečo barvo, vozlišče se odpre in iz njega se sprosti velika količina gnoja. Na mestu odprtih veziklov nastanejo razjede, ki se med seboj zlijejo in tvorijo velike lezije. Pri bradavičasti tuberkulozi je proces najpogosteje lokaliziran na zadnji strani rok, pojavijo se visoke razpoke, na obodu katerih se jasno razlikuje vijolična meja. Papulonekrotična tuberkuloza kože se najpogosteje kaže na obrazu, zadnjici in ekstenzornih površinah okončin. Na koži se pojavijo majhne papule, ki se nato prekrijejo s skorjami, po odpadanju katerih ostanejo brazgotine. Pri kožni tuberkulozi se lahko pojavijo tudi druge manifestacije, zato je za pojav kakršnih koli razjed, papul, abscesov na koži, še posebej, če je oseba že prebolela tuberkulozo, potreben obisk zdravnika.

Tuberkuloza prebavnega sistema

Ta oblika bolezni se najpogosteje pojavlja pri ljudeh z napredovalo pljučno tuberkulozo, lahko so prizadeti kateri koli organi prebavnega trakta. Simptomi so lahko zelo raznoliki:

• bolečina v trebuhu,
• zaprtje,

Ko je prizadet požiralnik, se lahko pojavijo težave in bolečine pri požiranju hrane. Bolniki so običajno izčrpani.

Dober dan, dragi bralci!

V današnjem članku bomo z vami obravnavali takšno bolezen, kot je tuberkuloza, pa tudi njene prve znake, simptome, vrste, oblike, stopnje, diagnozo, zdravljenje, zdravila, ljudska zdravila, preprečevanje tuberkuloze in druge koristne informacije, povezane s to boleznijo. . Torej…

Kaj je tuberkuloza?

kontaktni način- okužba vstopi v človeka skozi očesno veznico, s poljubi, spolnim stikom, s stikom kontaminiranih predmetov s človeško krvjo (odprte rane, praske, manikura, pedikura, tetoviranje s kontaminiranimi predmeti), uporaba higienskih pripomočkov za bolnika . S tuberkulozo se lahko okužite tudi pri oskrbi bolne živali - mačke, psa in drugih.

intrauterina okužba- okužba se prenaša na otroka preko posteljice, poškodovane s tuberkulozo, ali med porodom, od matere. Vendar se to zgodi, ko je prizadeta okužba celotnega organizma, če pa ima bodoča mati pljučno tuberkulozo, je verjetnost okužbe otroka minimalna.

2. Kršitev delovanja zgornjih dihalnih poti

Dihalni organi (nos in orofarinks, sapnik, bronhi) so zaščiteni pred okužbo z mukociliarnim očistkom. Preprosto povedano, ko okužba vstopi v telo, posebne celice, ki se nahajajo v sluznici dihal, izločajo sluz, ki obdaja in zlepi patološke mikroorganizme. Nadalje, s pomočjo kihanja ali kašljanja se sluz skupaj z okužbo vrže iz dihal navzven. Če so v dihalnih organih prisotni vnetni procesi, je delovanje obrambe telesa ogroženo, ker. lahko prosto prodre v bronhije in nato v pljuča.

3. Oslabitev imunosti proti mikobakterijam tuberkuloze

Oslabijo imunski sistem, zlasti znoj v zvezi s Kochovo palico, lahko bolezni in stanja, kot so -, AIDS, peptične razjede, stresne situacije, stradanje in zdravila, zdravljenje s hormoni in imunosupresivi, nosečnost, kajenje in drugo. Ugotovljeno je bilo, da oseba, ki pokadi zavojček cigaret na dan, poveča tveganje za razvoj bolezni za 2-4 krat!

Kochova palica, ki se usede v pljuča, se, če je imunski sistem ne ustavi, začne počasi množiti. Zakasnjen imunski odziv je tudi posledica lastnosti te vrste bakterij, da ne proizvajajo eksotoksina, ki bi lahko spodbudil proizvodnjo fagocitoze. Ko se vsrka v kri in limfni sistem, se okužba razširi po telesu, v prvi vrsti zasužnji pljuča, bezgavke, kortikalni sloj ledvic, kosti (epifize in metafize), jajcevode in večino drugih organov in sistemov.

Inkubacijska doba tuberkuloze

Sorbenti. Mikroflora pri svojem življenjskem delovanju sprošča toksine, ki skupaj z okužbo, ki je umrla zaradi antibiotikov, zastrupljajo telo, kar povzroča simptome, kot so izguba apetita, slabost, bruhanje in druge. Za odstranjevanje strupenih snovi iz telesa se uporabljajo sorbenti (razstrupljevalna terapija), med katerimi so acetilcistein, atoksil, albumin, reosorbilakt, pa tudi pitje veliko vode, po možnosti z dodatkom vitamina C.

Imunostimulanti. Ta skupina zdravil spodbuja imunski sistem, kar posledično vodi do povečanega imunskega odziva na okužbo in hitrejšega okrevanja. Med imunostimulanti je mogoče identificirati - "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Ximedon".

Je naravni imunostimulant, katerega velika količina je prisotna v malinah, brusnicah,.

Antipiretična zdravila. Uporabljajo se za lajšanje visoke telesne temperature, vendar ne pozabite, da je to skupino zdravil priporočljivo uporabljati pri visoki temperaturi - od 38,5 ° C (če traja 5 ali več dni. Med antipiretiki je mogoče razlikovati - "" , "", "".

Pomembno! Preden uporabite ljudska zdravila za zdravljenje tuberkuloze, se posvetujte s svojim zdravnikom!

Cvetni prah bora. Eterična olja iglavcev imajo baktericidni učinek, poleg tega napolnijo zrak s čistim ozonom, izboljšujejo delovanje dihal, poenostavljeno pa človek med iglavci diha veliko lažje. Za pripravo ljudskega zdravila za tuberkulozo, ki temelji na darilih iglavcev, potrebujete 1 žlico. zmešajte žlico borovega cvetnega prahu s 150 g limetovega medu. Zdravilo morate uporabiti 1 čajno žličko 20 minut pred obroki, 3-krat na dan, 60 dni, nato pa naredite 2-tedenski odmor in tečaj ponovite. To ljudsko zdravilo za tuberkulozo hranite v hladilniku.

Čaj iz borovega cvetnega prahu. Zmešajte 2 žlici. žlice borovega cvetnega prahu, posušenega lipinega cveta in. Pripravljeno zbirko prelijemo s 500 ml vrele vode, pustimo stati približno eno uro. Nato v kozarec prelijemo 100 g poparka in mu dodamo vrelo vodo, da je kozarec poln. Takšen čaj morate piti 4-krat na dan, kozarec, 30 minut pred obroki.

česen. Zmeljemo 2 nageljnove žbice, ju napolnimo s kozarcem vode, pustimo stati en dan in zjutraj, pred jedjo, popijemo poparek. Potek zdravljenja je 2-3 mesece.

Česen, hren in med. Naredite kašo iz 400 g česna in enake količine hrena, nato pa jo zmešajte z 1 kg masla in 5 kg. Nato zmes infundirajte v vreli vodni kopeli 5-10 minut, občasno mešajte, ohladite in vzemite 50 g pred obroki. Orodje velja za učinkovito pri pljučni tuberkulozi.

Islandski mah (cetraria). V emajlirano ponev dajte 2 žlici. žlice sesekljanega islandskega mahu in ga prelijte s 500 ml čiste hladne vode, nato zavrite, kuhajte na majhnem ognju še 7-10 minut pri zaprtem pokrovu. Nato je treba izdelek filtrirati, odložiti v kozarec za vztrajanje. Zdravilo je treba piti čez dan, 3-4 pristope, pred obroki. Potek zdravljenja je 1 mesec, pri naprednih oblikah - do 6 mesecev, po vsakem mesecu pa vzemite 2-3 tedne odmora. Za izboljšanje okusa lahko juhi dodate malo medu ali mleka.

Aloe. V emajlirani posodi zmešamo 1 zdrobljen velik mesnati list s 300 g tekočega lipovega medu in jih napolnimo s pol kozarca čiste hladne vode. Mešanico zavremo, nato pa jo s tesno zaprtim pokrovom dušimo približno 2 uri. Nato je treba zdravilo filtrirati in vzeti 1 žlico. žlico pred obroki, 3-krat na dan, 2 meseca, in jo morate hraniti v steklenem kozarcu v hladilniku.

Kis. Dodajte v stekleno posodo 100 g sveže naribanega hrena, 2 žlici. žlice 9% jabolčnega kisa in 1 žlica. žlico medu, vse temeljito premešajte in vzemite to ljudsko zdravilo za tuberkulozo 1 čajno žličko 20 minut pred obroki, 3-krat na dan, dokler zdravila ne zmanjka. Nato se naredi 2-3 tedne odmor in tečaj se ponovi. Izdelek morate shraniti v hladilniku.

Koper. V majhno emajlirano ponev nalijte 1 žlico. žlico s stekelcem semen in jih napolnite s 500 ml čiste hladne vode. Izdelek zavremo, kuhamo pod pokritim pokrovom na majhnem ognju približno 5 minut, nato pa izdelek pustimo čez noč, da vzhaja. Zjutraj zdravilo precedite in popijte čez dan, v 5 odmerkih. To zdravilo za tuberkulozo je treba jemati v 6 mesecih, bolje pa je, da ga hranite v stekleni posodi v hladilniku ali v temnem hladnem prostoru.

Preprečevanje tuberkuloze vključuje naslednje dejavnosti:

• Cepljenje - cepivo BCG (BCG), vendar lahko to cepivo v nekaterih primerih samo prispeva k razvoju nekaterih vrst tuberkuloze, na primer sklepov in kosti;
• Izvajanje tuberkulinskih testov - Mantouxova reakcija;
• Periodični (1-krat na leto) fluorografski pregled;
• skladnost;
• Po potrebi se morate rešiti pred zamenjavo službe;
• Izogibajte se hipotermiji

  Video o tuberkulozi

Tuberkuloza je ena najpogostejših kroničnih nalezljivih bolezni. Patologijo povzročajo mikobakterije - Kochove palice. Najbolj znana je pljučna tuberkuloza, vendar se lahko podobna motnja razvije tudi v kostnem tkivu, ledvicah, sklepih in drugih organih. Tuberkuloza običajno prizadene pljuča, redko prizadene druge organe in sisteme. Za bolezen je značilen počasen potek: od trenutka okužbe do pojava kliničnih simptomov pogosto minejo leta in celo desetletja. Nekateri so bili nosilci Kochove palice vse življenje in zanjo ne vedo. Vendar pa pri vsakem desetem bolniku patologija prevzame aktivno obliko in vodi v razvoj hudih zdravstvenih motenj.

Ftiziologija, torej odsek klinične medicine, ki preučuje mehanizme prenosa in razvoja tuberkuloze, identificira štiri glavne prenosne poti ta patologija: zračna, kontaktno-gospodinjska, prebavna in transplacentalna.

Pozor! Potencialni vir okužbe so le osebe z odprto obliko tuberkuloze.

Predpogoji za razvoj tuberkuloze

Okužba v zraku

Prenos Kochovega bacila po zraku je najpogostejši način okužbe. Na ta način je bilo okuženih več kot 95 % bolnikov s pljučno tuberkulozo. Tako visoka nalezljivost bolezni je v tem primeru posledica naslednjih dejavnikov:

1. Bolnik z odprto obliko tuberkuloze pri kašljanju in kihanju širi Kochove palice na razdalji približno 1-2 m okoli sebe.
2. Za en napad kašlja bolnik v okolje sprosti povprečno od 3 do 5 tisoč mikobakterij.
3. Povzročitelji okužbe, izolirani s sputumom, se posušijo, vendar ostanejo sposobni preživeti več mesecev in celo let.
4. Epitelne membrane so najbolj občutljive na učinke bakterij in virusov. Mikobakterije, ki vstopijo v človeško telo med vdihavanjem, hitro prodrejo v sluznico.
5. Pri dihanju lahko palice z zračnimi masami vstopijo neposredno v pljuča.

Pozor! Pljučna tuberkuloza je najpogostejša oblika bolezni. Pojavlja se pri veliki večini bolnikov.

Okužba v stiku z gospodinjstvom

S kontaktno okužbo patogen vstopi v človeško telo zaradi uporabe higienskih izdelkov ali gospodinjskih predmetov, ki so skupni bolniku. Tudi v redkih primerih se patologija razvije po nezaščitenem spolnem odnosu z okuženo osebo, poljubljanju ali pridobivanju okužene krvi na koži in epiteliju zdrave osebe. Za vnos patogena v človeško telo s stikom je potrebna prisotnost sočasnih dejavnikov:

1. Oslabljen človeški imunski sistem, vključno s kroničnimi boleznimi, HIV ali aidsom, avtoimunskimi motnjami, nedavnimi hudimi okužbami ali operacijo.
2. Prisotnost poškodb kože ali epitelijskih membran: rane, praske, razjede itd.
3. Dolgotrajen stik z okuženo osebo: skrb zanj, dolgo bivanje v skupnem prostoru, spolni stik itd.

Pozor!Ženske so med spolnim odnosom bolj dovzetne za okužbo s patogenimi mikroorganizmi kot moški. To je posledica večje površine sluznice ženskih spolnih poti.

kontaminacija hrane

Primeri prebavne ali prehranske okužbe s Kochovo paličico so precej redki. Vir okužbe so v tem primeru prašiči in govedo, katerih mleko ali meso jedo. Da bi preprečili vstop patogena v telo, morate upoštevati številna priporočila:

1. Pred nakupom mesnih izdelkov prosite prodajalca za potrdilo o kakovosti.
2. Mesne izdelke temeljito prekuhamo ali prepražimo.
3. Mleko, kupljeno na tržnicah ali kmečkih sejmih, pred pitjem zavrite.

Pozor! Ne kupujte mesa in mleka, če niste prepričani o kakovosti izdelkov. Poleg Kochovih palic lahko vsebujejo aktinomicete, ličinke helmintov in druge povzročitelje različnih patologij.

Transplacentna okužba

S transplacentno okužbo patogene bakterije vstopijo v otrokovo telo skozi posteljico med razvojem zarodka. Ta pot okužbe je opažena v izjemno redkih primerih. Če se povzročitelji tuberkuloze še vedno prenašajo na plod, je verjetnost normalnega razvoja zarodka izjemno nizka.

Pozor! Pri načrtovanju nosečnosti morajo ženske, ki trpijo za tuberkulozo, opraviti tečaj zdravljenja, katerega namen je nevtralizirati mikobakterije v telesu in obnoviti zdravje.

Prvi znaki

Klinični simptomi tuberkuloze se pojavijo šele po tem, ko se mikobakterije razširijo po krvnem obtoku po telesu in začnejo aktivno vplivati ​​na zdrava tkiva.

Prvi znaki patologije pogosto spominjajo na manifestacije akutne virusne ali bakterijske okužbe. Bolniki se pritožujejo zaradi zaspanosti, utrujenosti, šibkosti. Pogosto se opazi subfebrilna vročina, bolnikova telesna temperatura se dvigne na 37,2-38 ° C.

Postopoma se bolnikovo stanje tako poslabša, da izgubi apetit, telesna teža se hitro zmanjša. Koža obolelih za tuberkulozo postane bleda, suha in tanka, na licih pa se pojavi vročična rdečica.

Pozor! Značilen simptom tuberkuloze je nočna vročina. Zvečer se bolnik pritožuje zaradi mrzlice, glavobola in motenj spanja.

Ko se pljučno tkivo uniči, se pojavi suh lajajoč kašelj, ki se kaže ponoči ali zjutraj po prebujanju. Glede na vrsto patologije se sčasoma pojavijo druge manifestacije bolezni.

Video - Najnevarnejši simptomi tuberkuloze

Simptomi pljučne tuberkuloze

Poškodba pljučnega tkiva je najpogostejša vrsta tuberkuloze. Bolezen se kaže z značilnim kašljem in motnjami dihalnega sistema.

Bolniki s pljučno tuberkulozo imajo naslednje simptomi:

1. kašelj. Sprva se napadi suhega kašlja pojavijo le zjutraj in ponoči, kmalu pa se stanje bolnika poslabša. Kašelj se pojavi kadarkoli v dnevu, napad pa lahko traja od nekaj minut do pol ure ali več. Ko patologija napreduje, začne pri kašljanju izstopati sputum. Sprva je prozoren in tekoč, sčasoma postane sluzast, ki vsebuje krvave vključke in strdke. Pozor! Vztrajen kašelj, ki ga spremljajo napadi zvišane telesne temperature, je eden najbolj značilnih znakov tuberkuloze.
2. Bolečina v prsnem košu. Uničenje pljučnega tkiva povzroči nelagodje v predelu prsnega koša. Na začetku bolezni motijo ​​bolnika šele po fizičnem naporu ali pri poskusu globokega vdiha. Čez nekaj časa se bolečina v hipohondriju začne pojavljati tudi v mirovanju in se med kašljanjem močno okrepi.
3. Limfadenopatija. V začetnih fazah razvoja patologije opazimo povečane bezgavke v pazduhah, vratu in trebuhu. Ko tuberkuloza napreduje, ta simptom dobi generalizirano obliko.

Simptomi tuberkuloze kosti in sklepov

S to obliko tuberkuloze patološki proces vpliva na človeški mišično-skeletni sistem. Pod vplivom mikobakterij se uniči kostno in hrustančno tkivo. Granulomi nastanejo v vretencah, kolenskih in komolčnih sklepih. To je infiltrat, napolnjen z gnojnim eksudatom.

Ko bolezen napreduje, se pojavijo naslednji patološki simptomi:

1. Občutek teže in neugodja v hrbtenici in sklepih. Ta simptom se kaže v najzgodnejših fazah tuberkuloze. Neprijetni občutki se povečajo s fizičnim naporom in zmanjšajo v mirovanju.
2. Ostre bolečine v prizadetih kosteh in sklepih. Uničenje tkiv in poškodbe živčnih končičev povzročajo močno bolečino. Če je patološki proces lokaliziran v predelu hrbtenice, ima bolnik značilno držo: pogrbljen hrbet in dvignjena ramena. Ta drža delno razbremeni pritisk na prizadeto območje.
3. Splošna motnja dobrega počutja. Bolniki s tuberkulozo se pritožujejo zaradi nenadnih nihanj razpoloženja, glavobolov, poslabšanja spomina in zmanjšane zmogljivosti. Skrbi jih stalna zaspanost, medtem ko se nespečnost pogosto pojavlja ponoči.
4. Amiotrofija. Granulom povzroči uničenje tako kostnega kot mišičnega tkiva, ki obdaja prizadeto območje. Kršitev gibljivosti sklepov in kosti vodi do mišične hipotonije in razvoja atrofije.
5. Oblikovanje fistule. Granulom se napolni s gnojem in se poveča. Koža nad njim postane hiperemična, vneta in otekla. V večini primerov se na območju uničenega sklepa ali kosti oblikuje fistula, iz katere se sprosti sivkast tekoči gnojni eksudat.

Pozor! Nastanek fistule je za bolnika izjemno nevarno stanje, saj je v tej fazi velika verjetnost širjenja bakterij po telesu ali dodajanja sekundarnega infekcijskega procesa.

Simptomi ledvične tuberkuloze

Ta patologija se kaže tako z lokalnimi kot splošnimi znaki razvoja infekcijskega procesa. Tuberkuloza ledvic se sprva kaže z zamegljenimi kliničnimi simptomi: nelagodje v spodnjem delu hrbta, mrzlica, disurija - kršitev procesa uriniranja.

Sčasoma se pri bolniku pojavijo intenzivne bolečine v spodnjem delu hrbta. So boleče ali režeče narave. Kršitev dobrega počutja v tem primeru je posledica rasti granuloma v tkivih ledvic. Sindrom bolečine je običajno paroksizmalne narave in klinično spominja na ledvično koliko.

Splošni simptomi zastrupitve se razvijejo tako zaradi hitrega razmnoževanja mikobakterij kot v ozadju motenega izločanja urina iz telesa. Pacient se pritožuje zaradi šibkosti, znojenja, slabega zadaha. Ker ledvice ne filtrirajo več urina normalno, se lahko pri bolniku pojavi edem, kar vodi v povečanje telesne teže osebe in otežuje postavitev diagnoze.

Simptomi tuberkuloze dermisa

Tuberkuloza kože je cela skupina različnih patologij, ki se razvijejo kot posledica delovanja mikobakterij. Vse te bolezni imajo številne podobne simptome:

• vezikularni izpuščaj na koži;
• mrzlica in subfebrilna vročina;
• pozitivna reakcija pri Mantouxovem testu;
• srbenje, boleče otekanje kože;
• izguba teže.

Tuberkuloza je patološko stanje, ki nastane zaradi poškodbe telesnih tkiv z mikobakterijami. Vnetni proces v tem primeru je lahko lokaliziran v vseh človeških organih in tkivih. Brez pravočasnega zdravljenja lahko bolezen povzroči smrt bolnika. Zato, če imate kakršne koli zaskrbljujoče simptome, se morate vsekakor posvetovati s strokovnjakom.