rumah - Bukan tentang pembaikan
Syarikat insurans enggan membayar di bawah insurans motor wajib - apa yang perlu dilakukan? Keengganan untuk membayar di bawah insurans motor wajib: panduan langkah demi langkah untuk menerima bayaran, sebab undang-undang dan tidak sah untuk penolakan Syarikat insurans yang bersalah menolak

Pemandu kenderaan sentiasa terpaksa berhadapan dengan pelbagai situasi sukar di jalan raya. Dan walaupun, seolah-olah, tidak ada masalah, mereka masih timbul. Nampaknya ia mungkin lebih mudah - pastikan liabiliti sivil anda dan jangan risau lagi. Walau bagaimanapun, semuanya tidak begitu mudah. Apa yang perlu dilakukan sekiranya syarikat insurans enggan membayar? Ke mana hendak pergi, dan dalam hal apakah penolakan itu benar-benar wajar?

Peliknya, kebanyakan masalah yang perlu dihadapi oleh peguam moden adalah isu berkaitan insurans. Kes di mana syarikat insurans enggan membayar semakin menjadi-jadi. Apakah yang boleh menjadi sebab penolakan sedemikian dan bilakah ia benar-benar wajar?

Ia berlaku begitu penanggung insurans hanya mencari alasan untuk menjimatkan wang dalam pembayaran anda. Walau bagaimanapun, ia mungkin berlaku bahawa pelanggan menuntut sesuatu yang syarikat insurans tidak wajib lakukan di bawah kontrak. Dalam kes ini, penolakan adalah sah sepenuhnya.

Sebagai peraturan, peruntukan am diterangkan dalam lampiran kontrak insurans. Ia menerangkan situasi utama apabila syarikat insurans enggan membayar. Berikut adalah senarai kecil kes sedemikian:

  • Kemalangan itu dilakukan semasa di bawah pengaruh alkohol atau dadah;
  • orang yang diinsuranskan dengan sengaja merosakkan harta benda untuk mendapatkan pampasan insurans;
  • sekiranya kereta itu tidak melepasi pemeriksaan teknikal mandatori.

Sebagai peraturan, dalam kebanyakan kes, syarikat insurans berusaha untuk menjimatkan wang untuk pelanggan mereka, jadi mereka sama ada menolak pampasan atau memandang rendah saiz mereka. Selalunya, mereka bergantung pada fakta bahawa orang yang cedera tidak akan mahu menyaman dan menyelesaikannya. Oleh itu, anda tidak harus berputus asa, anda perlu mempertahankan hak anda.

Syarikat insurans boleh menolak pampasan secara sah jika, pada masa kejadian, mangsa tidak memberitahu syarikatnya tentang kejadian yang diinsuranskan. Selain itu, jika terdapat bukti bahawa orang yang diinsuranskan tidak mengambil langkah untuk mengurangkan kerosakan, pembayaran juga boleh ditolak. Walau bagaimanapun, perkara undang-undang ini boleh menjadi sangat sukar untuk dibuktikan dalam amalan.

Walaupun kebanyakan kontrak menerangkan kes luar biasa di mana pembayaran adalah mustahil, terdapat senarai tertentu yang digunakan untuk semua kontrak insurans, tidak kira sama ada ia dinyatakan dalam kontrak atau tidak.

Pembayaran tidak boleh dilakukan jika kerosakan pada kereta disebabkan oleh:

  • operasi ketenteraan;
  • letupan nuklear atau pencemaran sinaran;
  • pergolakan awam, mogok, pertempuran tentera.

Walau bagaimanapun, selalunya pemandu terpaksa berhadapan dengan ketidakadilan syarikat insurans dan keinginan mereka untuk "menyelamatkan" pelanggan. Adakah terdapat cara untuk memerangi ini?

Syarikat insurans enggan membayar di bawah MTPL

Keengganan syarikat tidak selalu menunjukkan bahawa pelanggan sebenarnya tidak mempunyai hak undang-undang untuk mendapatkan pampasan. Adalah lebih baik untuk memahami beberapa selok-belok perundangan.

Jadi, katakan syarikat insurans enggan membayar untuk acara yang diinsuranskan. Apa yang perlu dilakukan seterusnya?
Walau apa pun, anda mempunyai kontrak insurans sivil yang sah di tangan anda. Ini bermakna syarikat wajib memenuhi syarat-syaratnya.

Nasihat! Sekiranya anda tidak pernah menghadapi situasi sedemikian, lebih baik untuk mendapatkan bantuan daripada peguam yang berpengalaman, kerana hanya dia yang akan dapat menyelidiki semua selok-belok masalah anda dan mencari penyelesaian terbaik.

Peguam akan memberitahu anda cara terbaik untuk meneruskan. Terdapat beberapa kaedah untuk mengembalikan bayaran yang sah, seperti tuntutan praperbicaraan, tuntutan mahkamah, dan sebagainya. Pertama, kita perlu mempertimbangkan prosedur untuk kegagalan.

  1. Adalah perlu untuk memahami kesahihan penolakan.
  2. Semak sama ada pakej lengkap dokumen telah diserahkan kepada syarikat insurans?
  3. Adakah penilaian kerosakan dilakukan dengan betul?
  4. Adakah anda menyerahkan kenderaan anda untuk pemeriksaan tepat pada masanya?
  5. Jika semuanya diformalkan mengikut Protokol Eropah, adakah semua peraturan dipatuhi?
  6. Adakah keadaan kemalangan jalan raya dan puncanya telah dipastikan sepenuhnya?

Jika mana-mana mata tidak dipenuhi, maka, kemungkinan besar, penolakan itu berlaku tepat untuk sebab ini. Jika, di pihak anda, anda telah memenuhi semua syarat, maka anda perlu pergi ke mahkamah dan menuntut pampasan.

Syarikat insurans enggan membayar di bawah insurans CASCO

Jika OSAGO adalah jenis insurans wajib, maka CASCO adalah secara sukarela. Dan ramai pemandu berpendapat bahawa dengan insurans CASCO, mereka benar-benar selamat. Walau bagaimanapun, selalunya terdapat kes apabila syarikat insurans enggan membayar di bawah CASCO.

Perlu dipertimbangkan kes kegagalan CASCO yang manakah yang paling biasa?

  1. Kerosakan di halaman rumah.
    Apabila mustahil untuk mengenal pasti orang yang menyebabkan kerosakan pada harta benda anda, penanggung insurans mungkin cuba enggan membayar anda. Lebih-lebih lagi jika fakta ini diformatkan secara salah. Dalam kes ini, adalah penting untuk memanggil bukan skuad polis trafik, tetapi pemeriksa tempatan.
  2. Kecurian dengan dokumen.
    Jika anda tidak melaporkan kes ini kepada syarikat insurans dalam bentuk yang sepatutnya, anda mungkin menerima penolakan. Mereka biasanya merujuk kepada peraturan.
  3. Dokumen diisi dengan salah selepas kemalangan.
    Sebagai contoh, laporan menunjukkan kurang kerosakan daripada yang sebenarnya berlaku. Dalam kes ini, penanggung insurans mungkin cuba menafikan bayaran tambahan kepada anda.

Syarikat insurans biasanya dikawal oleh agensi kerajaan. Walau bagaimanapun, apabila ia datang kepada peraturan CASCO, ia jauh daripada undang-undang. Oleh kerana orang yang diinsuranskan hanya berminat dengan syarikat sehingga saat insurans, selepas itu sukar untuk orang itu mencapai apa-apa daripada syarikat.

Penting! Dengan berpaling kepada peguam kereta untuk mendapatkan bantuan serta-merta selepas penolakan, anda mempunyai peluang untuk mengeluarkan wang anda dari mahkamah. Seorang peguam akan membantu anda membuat tuntutan praperbicaraan dan, mungkin, memulangkan pembayaran pada peringkat ini.

Syarikat insurans enggan membayar secara haram, di mana saya boleh mengadu?

Anda mengalami kemalangan dan mendapati diri anda adalah pihak yang cedera. Anda mempunyai kertas yang berkaitan, anda menyerahkan pakej dokumen kepada syarikat, tetapi ditolak. Adalah perlu untuk mempertimbangkan prosedur umum untuk menangani keadaan sedemikian.

  1. Mula-mula anda perlu memfailkan tuntutan praperbicaraan.
    Dalam dokumen ini, nyatakan jenis kes insurans yang kita bicarakan, terangkan mengapa anda tidak bersetuju dengan sebab penolakan. Tuntutan boleh sama ada dihantar melalui mel berdaftar dengan pemberitahuan dan perihalan lampiran, atau diserahkan kepada pejabat penanggung insurans, menerima salinan disahkan yang menunjukkan tarikh penerimaan.
  2. Beri masa untuk aduan dipertimbangkan.
    Sebagai peraturan, 10-14 hari boleh diperuntukkan untuk ini. Jika dalam tempoh ini anda tidak menerima jawapan yang jelas, anda boleh pergi ke mahkamah.
  3. Failkan tuntutan dan sediakan pakej dokumen.
    Untuk memenangi kes terhadap syarikat insurans, anda perlu mengumpul sebanyak mungkin bukti bahawa keengganan membayar adalah menyalahi undang-undang. Jika ada saksi kejadian, mereka juga boleh terlibat.

Anda juga boleh memfailkan aduan dengan pihak berkuasa berikut:

  • RSA (Kesatuan Penanggung Insurans Kereta Rusia);
  • pejabat pendakwa;
  • Kesatuan untuk melindungi hak pemegang polisi.

Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes anda akan dihantar ke mahkamah berkaitan isu pembayaran.

Bagaimana untuk membuat tuntutan jika syarikat insurans enggan membayar

Walaupun anda boleh berpaling kepada pakar untuk membuat pernyataan tuntutan, perlu diingat bahawa ini kini memerlukan kos yang tinggi. Sesetengah orang memutuskan bahawa adalah lebih baik untuk tidak menyerahkan permohonan itu pada kali pertama, tetapi mengarangnya sendiri.

Kebanyakan tuntutan dalam kes sedemikian mesti mengandungi maklumat berikut:

  • keadaan umum kejadian yang menunjukkan pelakunya;
  • data daripada penilaian pakar bebas ke atas kereta selepas kemalangan;
  • sebab keengganan syarikat insurans dan reaksi mereka terhadap tuntutan pra-percubaan anda;
  • keperluan kepada syarikat insurans, jumlah tertentu.

Adalah penting untuk menyandarkan setiap perkataan dengan dokumen. Sebagai contoh, adalah wajar untuk melampirkan salinan sijil, protokol, penolakan bertulis daripada syarikat insurans, serta salinan tuntutan pra-percubaan anda.

OSAGO menyediakan perlindungan untuk kerosakan sekiranya berlaku kemalangan, tertakluk kepada syarat tertentu yang dipenuhi dan situasi kejadian yang diinsuranskan. Tetapi kadangkala syarikat insurans meninggalkan mangsa tanpa pampasan. Analisis menyeluruh tentang kes yang mana syarikat insurans mempunyai alasan undang-undang untuk enggan membayar di bawah insurans liabiliti motor wajib, dan dalam kes yang mana hak pemandu dilanggar, akan membantu mengesahkan pandangannya di hadapan syarikat insurans atau mahkamah.

Sebelum anda mula memahami sebab dan kesahihan justifikasi untuk penolakan pampasan oleh syarikat insurans, adalah perlu untuk mengkaji syarat-syarat yang dinyatakan dalam kontrak yang disimpulkan. Apabila berhadapan dengan masalah pampasan di bawah MTPL, apa yang perlu dilakukan adalah diputuskan oleh pemandu selepas meneliti teks perjanjian dengan syarikat insurans.

Kes sah pengelakan pampasan termasuk sebab penolakan berikut:

  1. Kenderaan yang terlibat dalam kemalangan itu tidak diinsuranskan di bawah insurans liabiliti motor wajib.
  2. Pampasan adalah berdasarkan tuntutan untuk kerosakan moral.
  3. Rayuan kepada Jawatankuasa Penyiasat tiba terlalu lewat.
  4. Kemalangan berlaku pada kereta latihan semasa latihan, di pertandingan, atau semasa lulus ujian.
  5. Kenderaan itu rosak akibat kargo yang diangkut.
  6. Pampasan telah diminta untuk pekerja sebuah organisasi yang, pada masa kemalangan itu, menjalankan tugas rasmi langsungnya yang dilindungi oleh insurans sosial.
  7. Pampasan untuk kerosakan pada tapak warisan seni bina atau budaya atau barang antik diperlukan.

Dalam kes ini, perlindungan liabiliti auto tidak terpakai, seperti yang dinyatakan dalam peruntukan kontrak, yang bermaksud bahawa syarikat insurans boleh menolak pampasan secara sah. Tindakan lanjut untuk menuntut pampasan adalah sia-sia.

Terdapat alasan lain untuk menolak pembayaran di bawah insurans liabiliti motor wajib:

Jika anda mempunyai maklumat tentang sebab-sebab penyelewengan yang wajar, anda boleh melaraskan tindakan anda selanjutnya tanpa mensia-siakan kegelisahan anda dan usaha sia-sia untuk mendapatkan insurans.

Sebab syarikat insurans tidak boleh menolak pembayaran

Di samping alasan yang sah, banyak syarikat insurans cuba mengelak daripada memenuhi kewajipan mereka di bawah pelbagai alasan palsu. Keengganan yang paling biasa untuk membayar di bawah insurans liabiliti motor wajib sekiranya berlaku kemalangan adalah atas sebab-sebab yang menyalahi undang-undang berikut:

  1. Ketiadaan nama pemandu dalam insurans membolehkan anda menerima pampasan daripada syarikat insurans, tetapi pada masa hadapan ia memfailkan tuntutan regresif terhadap pelakunya yang menuntut pampasan bagi kerugian.
  2. Pengesanan fakta mabuk pemandu yang bersalah (syarikat insurans mesti membayar pampasan untuk kerosakan, dan kemudian memfailkan tuntutan regresif).
  3. Pemandu khusus yang bersalah dalam kemalangan itu belum dikenal pasti kerana melarikan diri dari tempat kejadian. Orang yang tidak bersalah harus menerima pampasan, tidak kira sama ada pelakunya ditemui.
  4. Pelaku memfailkan aduan dan tidak bersetuju dengan penentuan kesalahannya. Sehingga pemegang polisi didapati bersalah, haknya untuk mendapat pampasan kekal.
  5. Seseorang yang bukan pemilik menghubungi Jawatankuasa Penyiasatan. Undang-undang tidak mengehadkan senarai orang yang mempunyai hak untuk memohon kepada Jawatankuasa Penyiasatan, bagaimanapun, wakil mesti mempunyai bersama mereka dokumen sokongan - surat kuasa wakil daripada pemilik kenderaan.
  6. Tiada kad diagnostik tersedia. Pemeriksaan diperlukan untuk mempertimbangkan permohonan, tetapi bukan pemeriksaan teknikal pada masa penerimaan polisi.
  7. Pesalah tidak hadir di Jawatankuasa Penyiasatan dan tidak menyediakan kereta untuk pemeriksaan oleh syarikat insurans.

Jika salah satu daripada situasi ini dikenal pasti, pemegang polisi harus tahu bahawa dia mempunyai hak untuk memulihkan haknya dan mendapatkan insurans. Jika keengganan untuk membayar di bawah insurans liabiliti motor wajib berlaku, sebab utama mungkin memandu dalam keadaan mabuk, tetapi fakta ini tidak sepatutnya menjejaskan hak untuk menerima pampasan oleh pemandu yang tidak bersalah atas kemalangan itu.

Apa yang perlu dilakukan jika syarikat insurans enggan membayar

Jika penolakan pembayaran insurans di bawah insurans liabiliti motor wajib adalah menyalahi undang-undang, keadilan boleh dicapai jika tindakan tertentu diambil. Syarikat insurans sering mengambil kesempatan atas ketidaktahuan pemandu tentang hak mereka dan enggan membayar jumlah insurans.

Walaupun tarikh akhir untuk memohon kepada Jawatankuasa Penyiasatan telah tamat, alasan ini tidak boleh menjadi asas untuk penolakan terakhir permohonan itu. Perkara utama untuk pemandu adalah mengetahui apa yang perlu dilakukan jika syarikat insurans enggan membayar di bawah insurans liabiliti motor wajib: buktikan fakta memberitahu penanggung insurans atau rujuk fakta bahawa pemfailan itu tidak tepat pada masanya, mengikut klausa 2 Seni . 961 Kanun Sivil tidak boleh menjadi alasan bagi penolakan kategorikal untuk menerima pampasan di bawah undang-undang.

Kod Sivil Persekutuan Rusia Perkara 961. Pemberitahuan penanggung insurans tentang kejadian kejadian yang diinsuranskan

2. Kegagalan untuk memenuhi kewajipan yang diperuntukkan dalam perenggan 1 artikel ini memberi insurer hak untuk menolak membayar pampasan insurans melainkan terbukti bahawa insurer mengetahui tentang kejadian yang diinsuranskan tepat pada masanya atau kekurangan syarikat insurans. maklumat tentang perkara ini tidak boleh menjejaskan kewajipannya untuk membayar pampasan insurans.

Jika syarikat insurans enggan membayar di bawah insurans liabiliti motor wajib atas alasan yang menyalahi undang-undang, perbicaraan akan diperlukan di mahkamah.

Menerima dokumen penepian

Asas untuk pergi ke mahkamah adalah kehadiran notis bertulis keengganan untuk membayar pampasan insurans di bawah polisi MTPL, di mana syarikat insurans mewajarkan tindakannya untuk menolak permohonan itu. Jika syarikat insurans mengetahui bahawa ia menafikan pembayaran di bawah insurans liabiliti motor wajib yang melanggar undang-undang, pemandu boleh mendapatkan semakan keputusan dengan meminta pengesahan bertulis daripada syarikat insurans.

Rayuan kepada Bank Negara dan RSA

Pelanggaran undang-undang yang teruk akan menjadi alasan untuk menghukum penanggung insurans yang tidak bertanggungjawab. Aduan mesti dikemukakan kepada pihak berkuasa kawal selia dan penyeliaan - RSA dan Bank Pusat. Selalunya, isu ini diselesaikan pada peringkat kes ini.

Cara yang paling berkesan adalah dengan memfailkan aduan dengan Bank Pusat, yang mana anda harus menggunakan borang standard untuk menyemak tuntutan terhadap syarikat insurans. Adalah penting untuk menyatakan dengan betul bagaimana hak pemandu dilanggar dan menyokongnya dengan dokumen bukti.

Tuntutan praperbicaraan

Jika pembayaran di bawah insurans liabiliti motor wajib ditolak kerana pelanggaran yang kurang jelas, kes itu perlu dipertimbangkan di mahkamah. Walau bagaimanapun, sebelum memfailkan tuntutan, undang-undang memerlukan anda melalui prosedur penyelesaian pra-perbicaraan.

Aduan dikemukakan kepada pengurusan syarikat insurans, yang menerangkan intipati aduan. Anda mesti ingat untuk menunjukkan dalam permohonan anda maklumat hubungan tepat anda dan nombor kontrak insurans, serta butiran untuk membuat pemindahan.

Perhatian khusus diberikan kepada kandungan tuntutan, walaupun tidak ada bentuk khas untuknya. Bahagian utama dokumen menerangkan secara terperinci tentang apa sebenarnya pelanggaran hak orang yang diinsuranskan, dengan rujukan wajib kepada artikel undang-undang yang berkaitan. Jumlah wang yang dituntut oleh seseorang mesti berasas. Akhir sekali, mereka menunjukkan langkah-langkah yang akan diambil sekiranya berlaku ketidakpatuhan, serta jangka masa di mana Jawatankuasa Penyiasat mesti menyelesaikan isu tersebut.

Peraturan pra-perbicaraan diperlukan untuk mengesahkan fakta bahawa pemandu itu menghubungi Jawatankuasa Penyiasatan sebelum memfailkan tuntutan. Adalah mungkin untuk membuktikan bahawa semua percubaan untuk menyelesaikan isu secara aman tidak berjaya dengan meletakkan tarikh pada salinan kedua permohonan untuk penerimaan dokumen. Jika permohonan dihantar melalui pos, anda mesti menyimpan resit resit.

Jika tiada maklum balas diterima dalam masa 30 hari, atau syarikat insurans memutuskan untuk menolak permintaan pelanggan, anda boleh pergi ke mahkamah - prosedur penyelesaian pra-perbicaraan telah diikuti.

Memfailkan tuntutan di mahkamah

Pilihan mahkamah bergantung kepada jumlah tuntutan. Sekiranya berlaku kerosakan sehingga 50 ribu rubel, permohonan itu dikemukakan kepada mahkamah majistret. Jika jumlah ini melebihi, kes itu mesti dibicarakan di mahkamah daerah di tempat pendaftaran syarikat insurans atau pejabat wakilnya.

Asas untuk rayuan mestilah penolakan pampasan berulang secara bertulis oleh syarikat insurans. Kadangkala syarikat insurans hanya mengabaikan rayuan, berniat untuk sekali lagi menolak pembayaran di bawah insurans liabiliti motor wajib.

Pemohon mempunyai hak untuk menuntut syarikat insurans membayar:

  • pampasan untuk kerosakan;
  • pembayaran penalti;
  • pampasan tambahan kerana kerja salah pekerja syarikat insurans.
  1. Maklumat tentang kemalangan.
  2. Protokol, sijil, apa-apa dokumen yang dikeluarkan oleh polis trafik berkaitan kejadian itu.
  3. Polisi MTPL (salinan) daripada orang yang bertanggungjawab atas kemalangan itu.
  4. Permohonan kepada Jawatankuasa Penyiasatan (salinan) dengan nota daripada syarikat bahawa permohonan itu telah diterima untuk pertimbangan.
  5. Keputusan penilaian kereta selepas kemalangan.
  6. Kesimpulan insurer dengan penilaian kerosakan yang diterima.

Semua dokumen di atas akan menjadi lampiran kepada permohonan utama, tanpanya kes itu tidak akan dipertimbangkan di mahkamah.

Jika tuntutan itu ditolak di mahkamah contoh pertama, rayuan difailkan kepada pihak berkuasa kehakiman yang lebih tinggi. Terdapat amalan yang berjaya dalam mempertimbangkan rayuan.

Bagaimana jika polisi telah tamat tempoh atau palsu?

Untuk memahami sama ada syarikat insurans membayar sekiranya polisi tamat tempoh, anda perlu memahami bahawa pemindahan pampasan untuk liabiliti sivil mewakili pelaksanaan hak mangsa. Adalah penting bagi syarikat insurans bahawa punca kemalangan itu mempunyai polisi insurans liabiliti motor wajib. Sekiranya pemandu tidak dipersalahkan atas kerosakan yang berlaku, tanggungjawab kewangan dipindahkan kepada syarikat insurans.

Sekiranya polisi pemandu telah tamat tempoh, tetapi dia tidak boleh dipersalahkan atas kejadian yang diinsuranskan, syarikat insurans pihak yang bersalah mesti membayar pampasan. Apabila polisi orang yang bersalah telah tamat tempoh, pampasan adalah mungkin bukan daripada syarikat insurans, tetapi daripada orang yang bersalah atas kemalangan itu. Sekiranya anda tidak dapat mencapai persetujuan dengannya, maka hanya ada satu cara - ke mahkamah.

Pemalsuan polisi untuk pemilik kereta yang rosak adalah kes yang sama. Mengikut prosedur standard dengan polisi palsu, anda tidak akan dapat menerima pampasan. Walau bagaimanapun, terdapat jalan keluar dalam keadaan ini:

  1. Sekiranya terdapat maklumat dalam pangkalan data RSA bahawa borang ini adalah milik syarikat insurans, syarikat insurans akan bertanggungjawab, kerana ini adalah masalah bagi syarikat itu sendiri, bahawa borangnya digunakan oleh penipu atau hanya orang yang tidak dikenali.
  2. Apabila tidak mungkin untuk membuktikan penglibatan syarikat insurans dalam pengeluaran polisi atau tindakan penipuan orang yang berkaitan dengannya, pampasan dibuat oleh individu yang bersalah tertentu.

Keengganan untuk membayar apabila mendaftarkan kemalangan di bawah Protokol Eropah

Isu menerima dana di bawah Protokol Eropah diselesaikan dengan lebih mudah. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, syarikat insurans mungkin enggan membayar. Contohnya, apabila:

  • notis kemalangan diisi dengan ralat atau tidak dalam bentuk yang betul;
  • orang yang bersalah gagal menunaikan kewajipannya.

Jika terdapat ralat dalam pemberitahuan, mengisi semula borang, dengan mengambil kira ralat yang dikenal pasti, akan membantu menyelesaikan masalah. Untuk melakukan ini, anda perlu mencari pemandu yang bersalah atas kemalangan itu dan bersetuju untuk mengeluarkan semula dokumen tersebut. Kewajipan pihak yang bersalah dan pemandu yang cedera mesti dipenuhi mengikut prosedur tuntutan insurans am.

Jika, semasa membuat pemberitahuan, keraguan timbul tentang ketepatan prosedur atau sebarang syak wasangka dan ketidakpercayaan pihak lain kepada kemalangan itu timbul, adalah disyorkan agar anda masih menghubungi pegawai polis trafik ke tempat kejadian. Ini akan menghapuskan kesamaran dan kesamaran dalam proses menangani pelaku.

Apabila pemandu berhadapan dengan pelanggaran haknya yang jelas, dan syarikat insurans enggan membayar, adalah perlu untuk mencari kebenaran daripada RSA dan Bank Pusat. Mahkamah akan menjadi pilihan terakhir sekiranya tindakan pemilik kereta sebelum ini tidak membuahkan hasil yang diinginkan.

CASCO ialah jenis insurans sukarela. Ini bermakna pemilik kenderaan membuat keputusan sama ada untuk membuat perjanjian sedemikian atau tidak.

Pembaca yang dihormati! Artikel ini membincangkan cara biasa untuk menyelesaikan isu undang-undang, tetapi setiap kes adalah individu. Kalau nak tahu macam mana menyelesaikan masalah anda dengan tepat- hubungi perunding:

PERMOHONAN DAN PANGGILAN DITERIMA 24/7 dan 7 hari seminggu.

Ia pantas dan SECARA PERCUMA!

Banyak syarikat insurans hari ini menawarkan pelanggan mereka pelbagai program, yang berbeza bukan sahaja dari segi pendaftaran, tetapi juga dalam senarai kes insurans apabila pemilik kereta boleh menerima pampasan insurans.

Sebagai contoh, banyak syarikat insurans hanya menginsuranskan kenderaan daripada kecurian. Ini bermakna jika kereta itu rosak dengan cara lain, pemiliknya tidak akan dapat menerima pampasan, dan syarikat insurans akan enggan membayar.

Semua peristiwa yang diinsuranskan, apabila berlakunya pemilik kenderaan boleh mengharapkan untuk menerima pampasan insurans, dinyatakan dalam kontrak yang dibuat dengan syarikat insurans.

Dalam praktiknya, selalunya terdapat kes apabila syarikat insurans enggan membayar insurans CASCO. Apa yang perlu dilakukan dalam situasi sedemikian, dan apa yang perlu diambil kira?

Kemungkinan sebab untuk enggan membayar

Dalam amalan, selalunya, syarikat insurans enggan membuat pembayaran di bawah insurans CASCO jika pemegang polisi telah melakukan sebarang pelanggaran.

Dalam kes ini, pemegang polisi mungkin melanggar kedua-dua keperluan undang-undang mandatori dan syarat yang dinyatakan dalam kontrak insurans.

Pemohon juga sering menerima penolakan dalam kes di mana kes tertentu tidak dinyatakan dalam kontrak sebagai kes insurans dan merupakan pengecualian.

Keengganan syarikat insurans boleh sama ada sah atau tidak sah. Sebab yang paling biasa untuk penolakan undang-undang termasuk:

  • polisi telah tamat tempoh atau tidak sah;
  • pelanggaran tarikh akhir yang diperuntukkan dalam kontrak untuk mengemukakan permohonan untuk menerima pampasan insurans;
  • penyediaan dokumen palsu mengenai kejadian yang diinsuranskan;
  • memandu kenderaan oleh seseorang yang tidak dinyatakan dalam kontrak insurans;
  • menyediakan data kemalangan yang salah atau tidak lengkap;
  • kerosakan kenderaan semasa kemalangan, dsb.

Ini adalah kes utama apabila syarikat insurans enggan membayar. Dalam amalan, selalunya pemilik kenderaan tidak boleh menerima pampasan insurans kerana kebankrapan syarikat insurans.

Selepas ini, anda perlu menunggu maklum balas daripada syarikat insurans. Sebagai peraturan, penanggung insurans bertindak balas terhadap permohonan tersebut dalam masa 3-10 hari dari tarikh penerimaan mereka (permohonan boleh dihantar melalui mel berdaftar dengan pemberitahuan penerimaan: dalam kes ini, pemohon akan mengetahui dengan tepat apabila syarikat insurans menerima suratnya) .

Jika syarikat insurans enggan membayar untuk kali kedua, maka dalam kes ini anda perlu menggunakan pihak berkuasa lain. Ramai orang tersilap menulis permohonan kepada RSA. Tetapi badan ini diberi kuasa untuk menyelesaikan hanya masalah yang berkaitan dengan.

Sekiranya berlaku pertikaian yang berkaitan dengan insurans CASCO, anda mesti menghubungi Bank Pusat Persekutuan Rusia. Secara praktiknya, banyak pertikaian diselesaikan oleh badan ini. Tetapi pemohon mesti mengemukakan semua dokumen untuk pertimbangan.

Selepas ini, Bank Pusat menuntut penjelasan daripada syarikat insurans dan mewajibkannya untuk mempertimbangkan semula keputusannya.

Jika mengemukakan permohonan kepada Bank Negara tidak menghasilkan keputusan, maka perlu ke mahkamah.

Prosedur

Jika, selepas mengemukakan permohonan, pemegang polisi menerima penolakan daripada syarikat insurans, dia harus membaca dokumen ini dengan teliti dan mengetahui sebab-sebab penolakan tersebut.

Untuk melakukan ini, anda juga perlu mengkaji kontrak insurans. Jika pemegang polisi percaya bahawa penolakan syarikat insurans adalah menyalahi undang-undang, dia boleh cuba menyelesaikan pertikaian di luar mahkamah.

Dalam kes ini, klausa boleh dimasukkan dalam kontrak mengikut mana penyelesaian pra-perbicaraan pertikaian adalah wajib. Dalam kes ini, pemegang polisi mesti membuat tuntutan bertulis.

Jika jawapan daripada syarikat insurans sekali lagi negatif, anda boleh meneruskan dengan selamat untuk membuat penyata tuntutan.

Tuntutan ialah dokumen prosedur yang mesti disediakan mengikut keperluan undang-undang tertentu. Khususnya, ia mesti dikemukakan kepada mahkamah di lokasi defendan.

Di samping itu, ia mesti mengandungi maklumat berikut:

  • data pihak-pihak kepada prosiding;
  • nama mahkamah di mana tuntutan itu difailkan;
  • tuntutan plaintif;
  • fakta yang menyokong dakwaan ini;
  • merujuk kepada akta perundangan yang berkaitan, serta kepada klausa perjanjian insurans CASCO.

Pernyataan tuntutan mesti disertakan dengan dokumen yang membuktikan plaintif adalah betul. Ia juga perlu membayar jumlah yuran negeri dan mengemukakan kepada mahkamah resit untuk pembayarannya.

Jika tuntutan telah dibuat mengikut semua keperluan undang-undang, mahkamah akan menerimanya untuk pertimbangan dan menjadualkan pendengaran.

Sebagai peraturan, dalam kes sedemikian beberapa perbicaraan mahkamah dijadualkan, dan hanya selepas itu keputusan muktamad dibuat. Tetapi ia juga boleh dirayu kepada mahkamah yang lebih tinggi, yang melambatkan proses.

Sekiranya tuntutan mahkamah dimenangi dan keputusan dibuat memihak kepada pemohon, maka dia boleh menerima jumlah pampasan insurans.

Dan jika syarikat insurans enggan membayar walaupun dalam kes ini, pemegang polisi boleh meminta writ pelaksanaan daripada mahkamah dan menerima wang secara paksa.

Malah, prosedur ini agak rumit dan panjang, dan ramai yang memilih untuk mendapatkan bantuan peguam yang berkelayakan dan berpengalaman. Lagipun, tanpa pendidikan undang-undang yang sesuai, sukar untuk berjaya di mahkamah.

Cara membuat tuntutan

Jika kontrak mengandungi klausa yang memerlukan penyelesaian pra-perbicaraan pertikaian, pemegang polisi mesti membuat tuntutan dan mengemukakannya kepada penanggung insurans: hanya selepas menerima jawapannya, penyata tuntutan boleh dibuat dan diserahkan kepada mahkamah.

Jika tiada peruntukan sedemikian dalam kontrak, maka anda boleh memfailkan tuntutan dengan selamat. Walaupun dalam praktiknya, ramai orang lebih suka memfailkan tuntutan terlebih dahulu, kerana percubaan boleh berlarutan untuk masa yang agak lama.

Perundangan tidak menetapkan satu bentuk tuntutan: ia boleh disediakan dalam sebarang bentuk.

Tetapi ia harus mengandungi maklumat berikut:

  • data pemegang polisi (nama penuh, alamat, dsb.);
  • nombor dan tarikh kesimpulan kontrak insurans;
  • perihalan peristiwa yang diinsuranskan;
  • tarikh permohonan pampasan insurans;
  • tarikh penerimaan penolakan;
  • sebab untuk tidak bersetuju dengan penolakan syarikat insurans;
  • rujukan kepada akta perundangan yang berkaitan dan klausa kontrak insurans.

Dokumen yang menyokong tuntutan pemegang polisi boleh dilampirkan pada tuntutan tersebut. Ia mesti dihantar melalui mel berdaftar dengan pengakuan penerimaan atau dihantar terus ke pejabat syarikat insurans.

Dalam kes kedua, pekerja mesti membuat nota tentang penerimaan tuntutan pada salinan kedua, yang kekal dengan pemegang polisi.

Di bawah ialah contoh tuntutan.

Tidak membayar untuk kecurian

Mengikut perubahan perundangan yang berkuat kuasa pada tahun 2012, syarikat insurans dikehendaki membuat pembayaran di bawah polisi CASCO sekiranya berlaku kecurian kenderaan.

Ini adalah keperluan undang-undang mandatori dan syarat perjanjian CASCO tidak mempunyai sebarang kepentingan.

Tetapi walaupun dalam keadaan sedemikian, pemegang polisi mesti mengemukakan dokumen yang menyokong tuntutannya. Sebagai bukti, sebagai contoh, anda boleh mengemukakan keputusan badan yang diberi kuasa untuk memulakan kes jenayah.

Ia juga perlu diingat bahawa permohonan untuk pampasan insurans mesti dikemukakan dalam had masa yang ditetapkan dalam kontrak insurans.

Jika atas sebab tertentu pemegang polisi tidak mengemukakan permohonan tepat pada masanya, dia mungkin kehilangan peluang untuk menerima pampasan insurans.

Dalam amalan, terdapat kes apabila syarikat insurans enggan membuat pembayaran apabila kereta dicuri.

Jika pemegang polisi telah mematuhi semua terma mandatori kontrak, dia boleh merayu tindakan syarikat insurans di mahkamah.

Daripada perkara di atas, kita boleh membuat kesimpulan bahawa undang-undang semasa mengawal selia isu-isu yang berkaitan dengan pembayaran pampasan insurans di bawah perjanjian CASCO dengan teliti.

Jika hak dan kepentingan sah pemegang polisi telah dilanggar dan syarikat insurans tidak membayar di bawah perjanjian CASCO, dia boleh menerima pampasan insurans di mahkamah.

Video: Mengapa syarikat insurans tidak membayar insurans CASCO?

Perhatian!

  • Disebabkan oleh perubahan yang kerap dalam perundangan, maklumat kadangkala menjadi lapuk lebih cepat daripada yang boleh kami kemas kini di tapak web.
  • Semua kes adalah sangat individu dan bergantung kepada banyak faktor. Maklumat asas tidak menjamin penyelesaian kepada masalah khusus anda.

Jika peristiwa yang diinsuranskan berlaku di bawah perjanjian pinjaman, insurer wajib membayar balik sebahagian daripada hutang dan bukannya peminjam. Tetapi pada hakikatnya, tiada insurans memberikan jaminan lengkap untuk menerima pampasan. Syarikat enggan membayar wang, walaupun peristiwa yang diinsuranskan disahkan dan terbukti. Dalam kes ini, anda perlu bersedia untuk memfailkan tuntutan mahkamah.

Menerima pampasan insurans

Apabila memohon pinjaman, peminjam mesti ingat bahawa sistem insurans mempunyai peraturan, norma dan peraturannya sendiri. Jika peristiwa yang diinsuranskan berlaku ke atas pinjaman, anda perlu membaca semula kontrak, polisi. Adalah penting untuk memberi perhatian kepada masa dan susunan langkah-langkah tertentu. Penanggung insurans berminat untuk tidak membayar pampasan. Tindakan peminjam akan menentukan sama ada dia menerima bayaran balik.

Untuk membayar balik pinjaman, anda perlu mengikuti beberapa langkah:

  1. semak mengikut kontrak (polisi) sama ada kejadian yang berlaku berkaitan dengan kejadian yang diinsuranskan;
  2. menghantar pemberitahuan bertulis kepada syarikat insurans (segera, kerana organisasi insurans menetapkan tarikh akhir yang singkat untuk menyerahkan pemberitahuan);
  3. kumpulkan bukti yang diminta oleh syarikat setelah menerima notis itu. Dokumen mesti mengesahkan fakta peristiwa itu. Contohnya, perintah pemecatan, salinan rekod pekerjaan, sejarah perubatan, sijil kematian, dsb., bergantung pada jenis situasi insurans.

Adalah disyorkan untuk menyediakan salinan dokumen yang diperakui atau menghantarnya melalui pos dengan pemberitahuan dan inventori. Selepas menyemak bukti, syarikat insurans memutuskan untuk menetapkan pembayaran dan memindahkan premium kepada bank. Wang itu kemudiannya dipindahkan ke akaun hutang peminjam. Hutang sudah ditutup. Jika insurans tak bayar, pelanggan masih perlu membayar balik pinjaman. Jika tidak, bank akan mengenakan denda.

Oleh itu, kehadiran acara yang diinsuranskan tidak melepaskan peminjam daripada kewajipan untuk membayar bayaran pinjaman bulanan.

Apa yang perlu dilakukan jika penanggung insurans enggan membayar

Pada praktiknya, banyak syarikat insurans tidak tergesa-gesa untuk memenuhi kewajipan mereka. Selepas menyerahkan notis dan pakej dokumen, syarikat insurans boleh menghantar penolakan, mengabaikan permintaan, atau secara tidak sah menuntut penyediaan mana-mana kertas yang tidak dinyatakan dalam kontrak.

Jika peminjam yakin bahawa peristiwa yang diinsuranskan akan berlaku, dia perlu memperjuangkan haknya: tulis tuntutan dan sediakan tuntutan mahkamah.

Penyediaan dan penyerahan tuntutan

Tuntutan dibuat dalam sebarang bentuk dan mengandungi permintaan untuk pembayaran premium insurans mengikut kontrak sepenuhnya. Tuntutan mesti mengandungi petunjuk kejadian yang diinsuranskan. Jika perlu, anda boleh menerangkan secara ringkas keadaan acara tersebut. Adalah dinasihatkan untuk melampirkan salinan dokumen dan bukti lain.

Tuntutan bertulis dihantar kepada organisasi insurans dalam situasi berikut:

  • insurer tidak menjawab permintaan pelanggan dalam tempoh yang ditetapkan oleh kontrak;
  • syarikat bersetuju untuk membuat pembayaran, tetapi sebahagiannya atau menangguhkan pemindahan pampasan;
  • Penanggung insurans menolak pembayaran sepenuhnya.

Hantar tuntutan melalui mel berdaftar dengan pemberitahuan dan senarai dokumen yang disertakan. Pemberitahuan itu akan memberitahu anda bahawa surat itu telah diterima dan akan menjadi bukti di mahkamah. Syarikat insurans mesti bertindak balas dalam masa 10 hari (tempoh yang ditetapkan oleh Undang-undang "Mengenai Perlindungan Hak Pengguna"). Kemungkinan besar, syarikat insurans akan menolak, tetapi ini tidak bermakna bahawa bayaran sah tidak boleh diterima. Selepas memfailkan tuntutan, anda boleh pergi ke mahkamah.

Aduan terhadap syarikat insurans

Bersama-sama dengan tuntutan itu, pelanggan memfailkan aduan terhadap syarikat insurans. Kemungkinan yang merayu kepada pelbagai pihak berkuasa akan memaksa syarikat insurans membayar pampasan adalah rendah. Tetapi ini akan membolehkan anda "memberi tekanan" kepada syarikat insurans dan mendapatkan pengesahan bahawa anda betul.

Peminjam mempunyai hak untuk menghubungi organisasi berikut mengenai pelanggaran hak kewangannya:

  • Rospotrebnadzor (pemegang polisi adalah pengguna yang tertipu);
  • Bank of Russia (badan penyeliaan untuk syarikat insurans);
  • Interregional Union for the Protection of Insurers' Rights (menyediakan perkhidmatan guaman berbayar untuk menyelesaikan pertikaian dengan penanggung insurans).

Kesimpulan daripada pihak berkuasa penyeliaan dengan keputusan yang memihak kepada peminjam akan berguna di mahkamah.

Tuntutan terhadap syarikat insurans

Saman dalam banyak kes adalah satu-satunya cara untuk mendapatkan pampasan jika Syarikat insurans enggan membayar apabila kejadian yang diinsuranskan berlaku ke atas pinjaman. Penanggung insurans sering mengabaikan tuntutan pelanggan, dengan harapan dia akan "berputus asa" dan tidak membawa kes itu ke mahkamah. Adalah dinasihatkan untuk bekerjasama dengan peguam yang berpengalaman untuk menyediakan bukti dan membuat pernyataan tuntutan.

Melalui mahkamah, peminjam/pemegang polisi mempunyai hak untuk menuntut:

  • mendapatkan semula daripada penanggung insurans jumlah penuh pampasan yang memihak kepada bank untuk membayar balik hutang;
  • pampasan untuk kerosakan moral, kerana pelanggan yang diinsuranskan adalah pengguna yang tertipu;
  • bayaran faedah ke atas dana peminjam yang digunakan oleh syarikat insurans (jika pinjaman dibayar balik secara bebas selepas berlakunya peristiwa yang diinsuranskan);
  • memungut denda daripada insurer kerana gagal mematuhi peruntukan kontrak secara sukarela dalam tempoh 10 hari selepas menerima tuntutan.

Di samping itu, mahkamah akan memerintahkan syarikat insurans membayar kos mahkamah dan yuran peguam untuk plaintif. Sekiranya tuntutan disediakan dengan betul, peristiwa yang diinsuranskan berlaku, mahkamah paling kerap membuat keputusan yang memihak kepada peminjam.

Mengapa anda perlu menghubungi peguam untuk memfailkan tuntutan terhadap syarikat insurans

Setiap litigasi dengan syarikat insurans adalah unik. Walau apa pun, terdapat satu set bukti tertentu, nuansa unik yang hanya boleh diambil kira oleh peguam profesional. Sebagai contoh, syarikat insurans menolak peminjam kerana kontrak tidak menerangkan peristiwa yang diinsuranskan secara terperinci. Peguam akan menafsirkan perkataan yang tidak jelas memihak kepada klien.

Terdapat situasi apabila penanggung insurans mengiktiraf peristiwa yang diinsuranskan hanya jika terdapat senarai keseluruhan syarat yang disertakan. Hilang upaya yang dinyatakan secara langsung dalam kontrak sebagai peristiwa yang diinsuranskan tidak diiktiraf sedemikian. Syarikat itu berhujah bahawa peminjam mengetahui tentang penyakit yang sedang berkembang apabila dia menandatangani kontrak. Ia berlaku bahawa syarikat insurans membayar pampasan hanya apabila peminjam diberhentikan kerja, tetapi tidak apabila peminjam secara sukarela meletak jawatan.

Jika organisasi insurans enggan mengiktiraf peristiwa itu sebagai peristiwa yang diinsuranskan, maka selepas memfailkan tuntutan, isu itu masih perlu diselesaikan di mahkamah.

Kesimpulan

Syarikat insurans terutamanya berusaha untuk membuat keuntungan, bukan untuk melindungi pelanggan yang cedera dalam kemalangan atau kehilangan pekerjaannya. Pemegang polisi adalah pengguna dan berhak menerima pampasan dalam situasi yang diperuntukkan dalam kontrak. Ia adalah perlu untuk mempertahankan hak anda.



 


Baca:



Perakaunan untuk penyelesaian dengan belanjawan

Perakaunan untuk penyelesaian dengan belanjawan

Akaun 68 dalam perakaunan berfungsi untuk mengumpul maklumat mengenai pembayaran mandatori kepada belanjawan, ditolak kedua-duanya dengan mengorbankan perusahaan dan...

Kek keju dari keju kotej dalam kuali - resipi klasik untuk kek keju gebu Kek keju dari 500 g keju kotej

Kek keju dari keju kotej dalam kuali - resipi klasik untuk kek keju gebu Kek keju dari 500 g keju kotej

Bahan-bahan: (4 hidangan) 500 gr. keju kotej 1/2 cawan tepung 1 telur 3 sudu besar. l. gula 50 gr. kismis (pilihan) secubit garam baking soda...

Salad mutiara hitam dengan prun Salad mutiara hitam dengan prun

salad

Hari yang baik kepada semua mereka yang berusaha untuk variasi dalam diet harian mereka. Jika anda bosan dengan hidangan yang membosankan dan ingin menyenangkan...

Lecho dengan resipi pes tomato

Lecho dengan resipi pes tomato

Lecho yang sangat lazat dengan pes tomato, seperti lecho Bulgaria, disediakan untuk musim sejuk. Beginilah cara kami memproses (dan makan!) 1 beg lada dalam keluarga kami. Dan siapa yang akan saya...

imej suapan RSS