Bolest tuberkuloze poznata je čovječanstvu pod nazivom – konzumacija od davnina. Prvi put je opis bolesti dao liječnik Hipokrat, koji je smatrao da se radi o genetskoj bolesti. Još jedan antički liječnik, Avicenna, otkrio je da se bolest može prenijeti s jedne osobe na drugu. U 19. stoljeću njemački znanstvenik Robert Koch dokazao je zaraznu prirodu bolesti otkrivši mikobakteriju koja je uzrokovala bolest. Uzročnik bolesti je Kochov štapić koji nosi ime svog otkrića. Za svoje otkriće znanstvenik je dobio Nobelovu nagradu.

Tuberkuloza je u naše vrijeme još uvijek jedna od najčešćih bolesti u svim zemljama svijeta. Prema podacima WHO-a, u svijetu se svake godine registruje mnogo slučajeva zaraze tuberkulozom – oko 9 milijuna. U Rusiji od tuberkuloze svake godine oboli 120 000 ljudi. Smrtnost od infekcije u Rusiji veća je nego u europskim zemljama.

Dakle, što je tuberkuloza? Kako osoba oboli od tuberkuloze i je li ta bolest uvijek opasna? Koji je tretman učinkovit i može li se tuberkuloza potpuno izliječiti? Pogledajmo pobliže ova pitanja.

Kakva je bolest tuberkuloza

Uzročnik tuberkuloze je mikobakterija (Mycobacterium tuberculosis). Tuberkuloza je zarazna bolest. Najčešći put prijenosa tuberkuloze je zračni. U ovom slučaju, bacil tuberkuloze prenosi se kontaktom tijekom razgovora, kihanja, pjevanja ili kašljanja, kao i putem kućanskih predmeta. Imunološki sustav zdrave osobe nosi se s infekcijom uništavanjem Kochovog bacila u dišnim putevima. Prevelika infekcija ili česti kontakti s bolesnom osobom mogu uzrokovati bolest čak i kod zdrave osobe. Kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom, njegove stanice nisu u stanju uništiti mikobakterije.

Razdoblje inkubacije plućne tuberkuloze je od 3 do 12 tjedana. Simptomi bolesti u razdoblju inkubacije očituju se blagim kašljem, slabošću i blagim porastom temperature. U tom razdoblju bolest nije zarazna. Međutim, odsutnost izraženih simptoma razdoblja inkubacije objašnjava zašto je tuberkuloza opasna za zaraženu osobu. Uostalom, blagi simptomi ne obraćaju posebnu pozornost na sebe, mogu se zamijeniti za respiratornu bolest. Ako se bolest u ovoj fazi ne može prepoznati, ona postaje plućna. Glavni uzrok tuberkuloze je niska kvaliteta života. Prenapučenost ljudi pridonosi širenju bolesti, posebice u zatočeničkim mjestima. Smanjenje imuniteta ili popratni dijabetes melitus pridonosi infekciji i njezinu napredovanju.

Prvi znakovi tuberkuloze

Znakovi plućne tuberkuloze u ranim fazama variraju ovisno o obliku, stadiju i lokalizaciji procesa. U 88% slučajeva infekcija poprima plućni oblik.

Simptomi plućne tuberkuloze u ranoj fazi razvoja:

• kašalj s sluzi 2-3 tjedna;
• povremeno povišena temperatura do 37,3 ° C;
• znojenje noću;
• drastičan gubitak težine;
• prisutnost krvi u sputumu;
• opća slabost i gubitak snage;
• bol u prsima.

Početne manifestacije infekcije tuberkuloze mogu se zamijeniti s bilo kojom drugom bolešću. U početnoj fazi pacijent je opasan za druge. Ako se pacijent na vrijeme ne obrati liječniku, infekcija tuberkuloze će napredovati i širiti se u tijelu. Zato je toliko važno podvrgnuti se godišnjoj fluorografiji, koja će odmah identificirati žarište bolesti.

Klinički oblici tuberkuloze

Razlikovati primarnu i sekundarnu tuberkulozu. Primarna se razvija kao posljedica infekcije Kochovim bacilom neinficirane osobe. Proces često pogađa djecu i adolescente. Manifestacija bolesti u starijoj dobi znači aktivaciju tuberkuloze limfnih čvorova prenesenih u djetinjstvu.

U djece se tuberkuloza javlja u obliku primarnog tuberkuloznog kompleksa. U dojenačkoj dobi, proces zahvaća režanj ili čak segment pluća. Simptomi upale pluća uključuju kašalj, temperaturu do 40,0°C i bol u prsima. U starije djece lezije u plućima nisu toliko opsežne. Bolest u plućima karakterizira povećanje cervikalnih i aksilarnih limfnih čvorova.

Primarni kompleks sastoji se od 4 faze razvoja bolesti.

1. I stadij - pneumonični oblik. Na rendgenskom snimku se vidi mala lezija u plućima, povećani limfni čvorovi u korijenu pluća.
2. II faza resorpcije. U tom razdoblju smanjuje se upalni infiltrat u plućima i limfnim čvorovima.
3. Sljedeća faza je III stupanj, očituje se zbijanjem rezidualnih žarišta u plućnom tkivu i limfnim čvorovima. Na tim mjestima na rendgenogramu su vidljiva sitna žarišta naslaga vapna.
4. U stadiju IV, bivši infiltrat se kalcificira u plućnom i limfnom tkivu. Takva kalcificirana područja nazivaju se Ghosnovim žarištima i nalaze se na fluorografiji.

Primarni tuberkulozni proces u djece i odraslih često je kroničan. U ovom slučaju, aktivni proces u plućima i limfnim čvorovima traje dugi niz godina. Ovaj tijek bolesti smatra se kroničnom tuberkulozom.

Otvoreni i zatvoreni oblici infekcije tuberkulozom

Otvoreni oblik tuberkuloze - što je to i kako se širi? Tuberkuloza se smatra otvorenom ako bolesnik luči mikobakterije sa slinom, sputumom ili izlučevinama iz drugih organa. Izolacija bakterija se otkriva kulturom ili mikroskopom pacijentovog iscjetka. Bakterije se vrlo brzo šire zrakom. Prilikom razgovora infekcija česticama sline širi se na udaljenost od 70 cm, a kod kašlja doseže i do 3 metra. Rizik od infekcije posebno je visok za bebe i osobe sa smanjenim imunitetom. Izraz "otvoreni oblik" češće se koristi u odnosu na bolesnike s plućnim oblikom bolesti. No, izlučivanje bakterija također se događa s aktivnim tuberkuloznim procesom u limfnim čvorovima, genitourinarnom sustavu i drugim organima.

Simptomi otvorenog oblika tuberkuloze:

• suhi kašalj duže od 3 tjedna;
• bol u boku;
• hemoptiza;
• nepotreban gubitak težine;
• povećani limfni čvorovi.

Pacijent u otvorenom obliku opasan je za sve oko sebe. Znajući kako se otvorena tuberkuloza lako prenosi, u slučaju duljeg i bliskog kontakta s bolesnikom, potrebno je podvrgnuti pregledu.

Ako bakteriološka metoda ne otkrije bakterije, radi se o zatvorenom obliku bolesti. Zatvoreni oblik tuberkuloze - koliko je opasan? Činjenica je da laboratorijske metode ne otkrivaju uvijek Kochov bacil, to je zbog sporog rasta mikobakterije u kulturi za inokulaciju. To znači da ih pacijent koji nije identificirao bakterije praktički može izlučiti.

Je li moguće zaraziti se tuberkulozom od bolesnika sa zatvorenim oblikom? Uz bliski i stalni kontakt s bolesnikom, u 30 slučajeva od 100 moguće je zaraziti se. U bolesnika sa zatvorenim oblikom, proces u plućima ili bilo kojem drugom organu može se aktivirati u bilo kojem trenutku. Trenutak kada se proces pretvori u otvoreni oblik u početku je asimptomatski i opasan za druge. U ovom slučaju, tuberkuloza zatvorenog oblika prenosi se, kao i otvorena, izravnim kontaktom tijekom komunikacije i putem kućanskih predmeta. Simptomi zatvorenog oblika tuberkuloze praktički su odsutni. Bolesnici sa zatvorenim oblikom niti se ne osjećaju loše.

Vrste plućne tuberkuloze

Na temelju stupnja širenja tuberkuloze razlikuje se nekoliko kliničkih oblika bolesti.

Diseminirana tuberkuloza

Diseminirana plućna tuberkuloza je manifestacija primarne tuberkuloze. Karakterizira ga razvoj višestrukih lezija u plućima. Infekcija se ovim oblikom širi ili kroz krvotok ili kroz limfne žile i bronhije. Najčešće se mikobakterije počinju širiti hematogenim putem iz limfnih čvorova medijastinuma u druge organe. Infekcija se naseljava u slezeni, jetri, moždanim ovojnicama, kostima. U ovom slučaju razvija se akutni diseminirani tuberkulozni proces.

Bolest se očituje visokom temperaturom, jakom slabošću, glavoboljom i općim teškim stanjem. Ponekad se diseminirana tuberkuloza javlja u kroničnom obliku, tada dolazi do uzastopnog poraza drugih organa.

Širenje infekcije kroz limfni trakt događa se iz bronhijalnih limfnih čvorova u pluća. S bilateralnim tuberkuloznim procesom, u plućima se pojavljuju kratkoća daha, cijanoza, kašalj s ispljuvkom. Nakon dugotrajnog tijeka, bolest je komplicirana pneumosklerozom, bronhiektazijama, plućnim emfizemom.

Generalizirana tuberkuloza

Generalizirana tuberkuloza nastaje kao posljedica širenja infekcije hematogenim putem na sve organe u isto vrijeme. Proces može biti akutan ili kroničan.

Razlozi širenja zaraze su različiti. Neki pacijenti se ne pridržavaju režima liječenja. U nekih bolesnika nije moguće postići učinak liječenja. U ovoj kategoriji bolesnika generalizacija procesa se događa na valoviti način. Svaki novi val bolesti popraćen je zahvaćanjem drugog organa. Klinički, novi val bolesti prati groznica, nedostatak zraka, cijanoza, znojenje.

Fokalna tuberkuloza

Fokalna plućna tuberkuloza se očituje malim žarištima upale u plućnom tkivu. Fokalni tip bolesti je manifestacija sekundarne tuberkuloze i češće se otkriva u odraslih koji su imali bolest u djetinjstvu. Žarište bolesti je lokalizirano u vrhovima pluća. Simptomi bolesti očituju se u gubitku snage, znojenju, suhom kašlju, boli u boku. Hemoptiza se ne pojavljuje uvijek. Temperatura kod tuberkuloze povremeno raste na 37,2 ° C. Svježi žarišni proces lako se potpuno izliječi, ali s neadekvatnim liječenjem bolest poprima kronični oblik. U nekim slučajevima, lezije se izravnavaju same od sebe stvaranjem kapsule.

Infiltrativna tuberkuloza

Infiltrativna plućna tuberkuloza javlja se s primarnom infekcijom i kroničnim oblikom u odraslih. Nastaju kazeozni žarišta, oko kojih se formira zona upale. Infekcija se može proširiti na cijeli režanj pluća. Ako infekcija napreduje, kazeozni sadržaj se topi i ulazi u bronh, a oslobođena šupljina postaje izvor stvaranja novih žarišta. Infiltrat je popraćen eksudatom. Uz povoljan tijek, eksudat se ne otapa u potpunosti, na njegovom mjestu nastaju guste trake vezivnog tkiva. Pritužbe bolesnika s infiltrativnim oblikom ovise o stupnju prevalencije procesa. Bolest može biti gotovo asimptomatska, ali se može manifestirati akutnom temperaturom. Rani stadij infekcije tuberkulozom otkriva se fluorografijom. Kod ljudi koji nisu bili podvrgnuti fluorografiji, bolest postaje česta. Smrt je moguća tijekom plućnog krvarenja.

Fibrokavernozna tuberkuloza

simptom fibrokavernozne tuberkuloze - gubitak težine

Fibrozno-kavernozna plućna tuberkuloza nastaje kao rezultat napredovanja kavernoznog procesa u plućima. Kod ove vrste bolesti stijenke kaviteta (prazne šupljine u plućima) zamjenjuju se fibroznim tkivom. Fibroza se također stvara oko šupljina. Uz šupljine postoje žarišta sjetve. Špilje se mogu međusobno povezati u veliku šupljinu. Istodobno, pluća i bronhi su deformirani, cirkulacija krvi u njima je poremećena.

Simptomi tuberkuloze na početku bolesti očituju se slabošću, gubitkom težine. S napredovanjem bolesti, otežano disanje, kašalj s sluzi, a temperatura raste. Tijek tuberkuloze je kontinuiran ili periodičan. Upravo je fibrozno-kavernozni oblik bolesti uzrok smrti. Komplikacija tuberkuloze očituje se stvaranjem plućnog srca s respiratornim zatajenjem. Kako bolest napreduje, zahvaćeni su i drugi organi. Komplikacija kao što je plućno krvarenje, pneumotoraks može biti smrtonosna.

Cirotična tuberkuloza

Cirotična tuberkuloza je manifestacija sekundarne tuberkuloze. Štoviše, kao rezultat trajanja bolesti, postoje opsežne formacije fibroznog tkiva u plućima i pleuri. Uz fibrozu, pojavljuju se nova žarišta upale u plućnom tkivu, kao i stare šupljine. Ciroza može biti ograničena ili difuzna.

Starije osobe boluju od cirotične tuberkuloze. Simptomi bolesti očituju se iskašljavanjem sputuma, otežanim disanjem. Temperatura raste u slučaju pogoršanja bolesti. Komplikacije su u vidu plućne bolesti srca s otežanim disanjem i krvarenjem u plućima, uzrok su smrti bolesti. Liječenje se sastoji u tečaju antibiotika uz sanaciju bronhijalnog stabla. Kada je proces lokaliziran u donjem režnju, on se resecira ili se uklanja segment pluća.

Ekstrapulmonalne vrste tuberkuloze

Ekstrapulmonalna tuberkuloza se razvija mnogo rjeđe. Moguće je posumnjati na tuberkuloznu infekciju drugih organa ako bolest dulje vrijeme ne reagira na liječenje. Prema lokalizaciji bolesti razlikuju se takvi izvanplućni oblici tuberkuloze kao:

• crijevni;
• osteoartikularni;
• genitourinarni;
• kožni.

Tuberkuloza limfnih čvorova često se razvija s primarnom infekcijom. Sekundarni tuberkulozni limfadenitis može se razviti kada se proces aktivira u drugim organima. Infekcija je posebno često lokalizirana u cervikalnim, aksilarnim i ingvinalnim limfnim čvorovima. Bolest se očituje povećanjem limfnih čvorova, groznicom, znojenjem, slabošću. Zahvaćeni limfni čvorovi su mekani, pokretni na palpaciju, bezbolni. U slučaju komplikacija dolazi do kazeozne degeneracije čvorova, drugi čvorovi su uključeni u proces i formira se kontinuirani konglomerat, zalemljen na kožu. U tom slučaju čvorovi su bolni, koža iznad njih je upaljena, formira se fistula kroz koju se uklanjaju proizvodi specifične upale čvorova. U ovoj fazi pacijent je zarazan za druge. Uz povoljan tijek, fistula zacjeljuje, veličina limfnih čvorova se smanjuje.

Mlade žene 20-30 godina su osjetljivije na tuberkulozu ženskih genitalnih organa. Bolest se često briše. Njegov glavni simptom je neplodnost. Uz to, pacijentice su zabrinute zbog menstrualnih nepravilnosti. Bolest je popraćena porastom temperature do 37,2 °C i vučnim bolovima u donjem dijelu trbuha. Za postavljanje dijagnoze koristi se rentgenski pregled i metoda sjetve iscjetka iz maternice. Rendgen pokazuje pomak maternice zbog adhezija, cijevi neravnih kontura. Pregledna slika prikazuje kalcifikacije u jajnicima i jajovodima. Složeno liječenje uključuje nekoliko lijekova protiv tuberkuloze i provodi se dugo vremena.

Dijagnostika

Kako dijagnosticirati tuberkulozu u ranoj fazi? Početna i učinkovita dijagnostička metoda provodi se u klinici tijekom fluorografije. Provodi se za svakog pacijenta jednom godišnje. Fluorografija za tuberkulozu otkriva svježa i stara žarišta u obliku infiltracije, žarišta ili šupljine.

Ako sumnjate na tuberkulozu, radi se krvni test. Krvna slika je vrlo različita s različitim stupnjevima težine infekcije. Sa svježim žarištima bilježi se neutrofilna leukocitoza s pomakom formule ulijevo. U teškom obliku otkriva se limfocitoza i patološka granularnost neutrofila. Pokazatelji ESR-a su povećani u akutnom razdoblju bolesti.

Važna metoda ispitivanja za otkrivanje Kochovog bacila je kultura sputuma na tuberkulozu. Mikobakterije u kulturi gotovo se uvijek otkrivaju ako se na rendgenskom snimku vidi šupljina. Kod infiltracije u plućima Kochov bacil se tijekom sjetve otkriva samo u 2% slučajeva. Informativnija trostruka kultura sputuma.

Test na tuberkulozu je obvezna metoda pri provođenju masovne dijagnostike. Tuberkulinski test () temelji se na reakciji kože nakon intradermalne primjene tuberkulina u različitim razrjeđenjima. Mantouxov test na tuberkulozu je negativan ako nema infiltracije na koži. Uz infiltraciju od 2-4 mm, uzorak je sumnjiv. Ako je infiltracija veća od 5 mm, tada se Mantouxov test smatra pozitivnim i ukazuje na prisutnost mikobakterije u tijelu ili anti-tuberkulozni imunitet nakon cijepljenja.

Liječenje

Je li moguće oporaviti se od tuberkuloze i koliko će dugo trajati liječenje? Hoće li se bolest izliječiti ili ne ovisi ne samo o mjestu razvoja zaraznog procesa, već i o stadiju bolesti. Za uspjeh liječenja od velike je važnosti osjetljivost organizma na lijekove protiv tuberkuloze. Isti čimbenici utječu na to koliko dugo će se bolest liječiti. Ako je tijelo osjetljivo na lijekove protiv tuberkuloze, liječenje se provodi kontinuirano 6 mjeseci. Uz rezistenciju na lijekove, liječenje tuberkuloze traje do 24 mjeseca.

Suvremeni režim liječenja infekcije tuberkulozom uključuje uzimanje kompleksa lijekova koji imaju učinak samo uz njihovu istodobnu primjenu. Uz osjetljivost na lijekove, potpuno izlječenje otvorenog oblika postiže se u 90% slučajeva. Ako se liječi pogrešno, lako izlječiv oblik infekcije pretvara se u teško lječivu tuberkulozu otpornu na lijekove.

Složeni tretman također uključuje fizioterapiju i vježbe disanja. Neki pacijenti zahtijevaju operaciju. Rehabilitacija bolesnika provodi se u specijaliziranom dispanzeru.

Liječenje lijekovima provodi se prema shemi 3., 4. i 5. komponente.

Trokomponentni režim uključuje 3 lijeka: "Streptomicin", "Izoniazid" i "PASK" (paraaminosalicilna kiselina). Pojava rezistentnih sojeva mikobakterija dovela je do razvoja režima s četiri lijeka pod nazivom DOTS. Shema uključuje:

• Izoniazid ili Ftivazid;
• "Streptomicin" ili "Kanamicin";
• etionamid ili pirazinamid;
• Rifampicin ili Rifabutin.

Ova se shema koristi od 1980. godine i primjenjuje se u 120 zemalja.

Režim od pet komponenti sastoji se od istih lijekova, ali s dodatkom antibiotika "Ciprofloxacin". Ovaj režim je učinkovitiji za tuberkulozu otpornu na lijekove.

Zdrava hrana

Prehrana za plućnu tuberkulozu usmjerena je na vraćanje tjelesne težine i nadoknadu nedostatka vitamina C, B, A i minerala.

Dijeta za tuberkulozu uključuje sljedeće kategorije hrane.

1. Potrebna je povećana količina proteina zbog njihove brze razgradnje. Poželjni su visoko probavljivi proteini koji se nalaze u mliječnim proizvodima, ribi, peradi, teletini i jajima. Mesne proizvode potrebno je kuhati, dinstati, ali ne pržiti.
2. Zdrave masti preporuča se dobivati ​​iz maslinovog, maslaca i biljnih ulja.
3. Ugljikohidrati koji se nalaze u bilo kojoj hrani (žitarice, mahunarke). Preporučuju se med, proizvodi od brašna. Lako probavljivi ugljikohidrati nalaze se u voću i povrću.

Hrana bi trebala biti kalorična i servirana svježe pripremljena. Dijeta se sastoji od 4 obroka.

Profilaksa

Glavno sredstvo prevencije tuberkuloze je cijepljenje. Ali osim toga, liječnici preporučuju:

• voditi zdrav i aktivan način života, uključujući šetnje na svježem zraku;
• jesti hranu koja sadrži životinjske masti (riba, meso, jaja);
• nemojte jesti proizvode brze hrane;
• jedite povrće i voće kako biste napunili tijelo vitaminima i mineralima koji podržavaju imunološki sustav;
• mala djeca i starije osobe ne smiju biti u bliskom kontaktu s bolesnom osobom kako bi se spriječila infekcija. Čak i kratkotrajni kontakt s pacijentom u otvorenom obliku može uzrokovati njegovu infekciju.

Cijepljenje

Prevencija tuberkuloze u djece i adolescenata svodi se na prevenciju infekcije i prevenciju bolesti. Najučinkovitija metoda prevencije tuberkuloze je cijepljenje. Prvo cijepljenje protiv tuberkuloze provodi se u rodilištu za novorođenčad 3-7 dana. Revakcinacija se radi u dobi od 6-7 godina.

Kako se zove cjepivo protiv tuberkuloze? Novorođenčad se daje štedljivo cjepivo protiv tuberkuloze BCG-M. Cijepljenje tijekom revakcinacije vrši se BCG cjepivom.

Slijedom toga dolazimo do zaključka da je tuberkuloza česta infekcija i da predstavlja opasnost za sve oko sebe, a posebno za djecu i osobe smanjenog imuniteta. Čak su i pacijenti sa zatvorenim oblikom potencijalno opasni za druge. Tuberkuloza je opasna po svojim komplikacijama i često završava smrću. Liječenje bolesti zahtijeva puno vremena, strpljenja i novca. Teška i iscrpljujuća bolest oduzima osobi kvalitetu života. Cijepljenje je najbolja mjera za sprječavanje bolesti.

Tuberkuloza je zarazna bolest bakterijske etiologije. Bolest ima ne samo medicinski, već i društveni aspekt: ​​najosjetljiviji na uzročnika tuberkuloze su ljudi s niskom razinom imuniteta, neuravnotežene prehrane, koji žive u uvjetima nepoštivanja sanitarnih i higijenskih standarda i loši društveni uvjeti. Na razvoj bolesti utječe razina kvalitete života osobe. Međutim, rizičnu skupinu za tuberkulozu čine svi segmenti stanovništva, bez obzira na dob i spol.

Visoka učestalost smrti (do 3 milijuna ljudi godišnje) i prevalencija bolesti uzrokovani su ne samo socijalnim razlozima, već i dugotrajnim latentnim tijekom bolesti, kada se simptomi tuberkuloze ne pojavljuju. Ovo vrijeme je najpovoljnije za terapiju, a za utvrđivanje vjerojatnosti infekcije koristi se procjena odgovora tijela na Mantoux test.

Uzroci bolesti i načini infekcije

Bolest se razvija nakon infekcije ljudskog tijela bakterijom tuberkuloze Mycobacterium ili Kochovim bacilom. Ovaj mikroorganizam je otporan na utjecaj vanjskog okruženja, izloženost visokim temperaturama i dugo ostaje održiv na niskim temperaturama.

Kochov bacil se ne smatra visoko zaraznim zaraznim uzročnikom, iako nositelj infekcije s otvorenim oblikom bolesti širi bakterije u okoliš, vjerojatnost da se razboli nakon kontakta s patogenom i njegov prodor u tijelo kod zdrave osobe je izuzetno niska. Tuberkulozni bolesnik (tuberkuloza) u većini slučajeva ne treba bolničko liječenje u neaktivnom obliku bolesti i nije ograničen u kretanju, društvenoj aktivnosti. Uz stalni kontakt u kućanstvu, u obiteljima u kojima postoji osoba s tuberkulozom, preporuča se paziti ne samo na njegovo zdravlje, već i na održavanje higijene, mjere jačanja imuniteta ostalih članova obitelji i redovite provjere reakcije organizma na Mantoux test za otkrivanje moguće infekcije u najranijim fazama...

Foto: Jarun Ontakrai / Shutterstock.com

Glavni put infekcije je gutanje Kochovog bacila kapljicama u zraku u dišni sustav. Kućni (kontaktni) i transplacentalni prijenos infekcije su rjeđi. Bakterija ulazi u tijelo kroz dišne ​​puteve, zatim migrira na sluznicu bronha, alveola, te se krvotokom širi po cijelom tijelu.

Za ljudsko tijelo Kochov bacil je strani mikroorganizam. Normalno, kada se pojavi i umnožava u tijelu, imunološke stanice napadaju uzročnika bolesti, sprječavajući stadij aktivne reprodukcije. Razvoj bolesti vjerojatan je u dva slučaja: ako je imunološki sustav potisnut, postoje poremećaji u proizvodnji antitijela, stanje imunodeficijencije, obrana tijela je oslabljena drugim bolestima, nedovoljno formirana zbog dobnog čimbenika ili socijalne Uvjeti; ili ako je kontakt s uzročnikom dugotrajan, stalan, bacil prijenosnik je u stadiju otvorenog oblika bolesti i nije podvrgnut potrebnom liječenju (s nedijagnosticiranom tuberkulozom kod člana obitelji, držanjem u zatvorenim ustanovama i sl. .).

Među čimbenicima koji smanjuju specifični imunitet i doprinose razvoju bolesti nakon kontakta sa zaraznim agensom, razlikuju se sljedeće:

• pušenje duhana kao čimbenik u razvoju bolesti bronhopulmonalnog sustava, slabljenje lokalnog imuniteta;
• prekomjeran unos alkoholnih pića;
• sve vrste ovisnosti o drogama;
• sklonost bolestima dišnog sustava zbog prisutnosti strukturnih anomalija, čestih bolesti u povijesti, prisutnosti kroničnih upalnih procesa u dišnim organima;
• kronične bolesti i žarišta upale u drugim organima i tkivima;
• dijabetes melitus, endokrine bolesti;
• neuravnotežena prehrana, nedostatak vitamina i hranjivih tvari;
• neurotični poremećaji, depresivna stanja, niska otpornost na stres;
• razdoblje trudnoće;
• nepovoljni društveni uvjeti.

Razvoj tuberkuloze: znakovi i simptomi različitih stadija bolesti

Foto: Borysevych.com/Shutterstock.com

U pravilu, povećanje manifestacija tuberkuloze događa se postupno. Za dovoljno dugo razdoblje, patogen se ne manifestira u tijelu, širi se i umnožava uglavnom u tkivima pluća.
Na početku tuberkuloze nema simptoma. Razlikuje se primarni stadij u kojem se pretežno događa razmnožavanje patogenih organizama, što nije popraćeno kliničkim manifestacijama. Nakon primarnog nastupa latentni ili latentni stadij bolesti u kojem se mogu uočiti sljedeći simptomi:

• opće pogoršanje dobrobiti;
• umor, gubitak snage, razdražljivost;
• nemotivirani gubitak težine;
• prekomjerno znojenje noću.

Kašalj, povišena tjelesna temperatura nisu tipični za prve faze bolesti, ovi se simptomi bilježe u fazi opsežnog oštećenja plućnog tkiva. Uz izbrisanu sliku prvih faza razvoja bolesti, dijagnoza je moguća samo metodama tuberkulinskih testova (Diaskin test, reakcija na Mantouxov test itd.) ili analizom krvi za PCR.
Sljedeći stadij karakterizira latentni stadij, "zatvoreni" oblik tuberkuloze, u kojem nema otpuštanja uzročnika u okoliš, a uz njegovu umjerenu reprodukciju i otpornost tijela ne uočava se izražena šteta po zdravlje.

Latentni oblik je opasan zbog mogućnosti prijelaza u stadij aktivne bolesti, ne samo opasan za druge, već i iznimno negativno utječe na tijelo.

Aktivni stadij prelazi u sekundarni, patogeni mikroorganizam dolazi u fazu masovne reprodukcije i širi se na druge organe tijela. Dolaze do teških ozljeda i bolesti koje rezultiraju smrću.

Foto: wavebreakermedia / Shutterstock.com

Aktivni stadij tuberkuloze: simptomi i manifestacije

Simptomi tuberkuloze u akutnom razdoblju bolesti:

• produljeni (više od tri tjedna) mokri kašalj s proizvodnjom sputuma;
• prisutnost inkluzija krvi u sputumu;
• hipertermija u subfebrilnom rasponu;
• nemotivirani gubitak težine;
• povećan umor, opće pogoršanje dobrobiti, slabost, razdražljivost, smanjen apetit, pogoršanje performansi i drugi znakovi opijenosti tijela.

Kašalj je vlažan, izražen, česti napadi, s karakterističnim pojačanjem ujutro. Često u ovoj fazi bolesti pušači ovaj simptom uzimaju za manifestaciju "pušačkog kašlja", znaka kroničnog bronhitisa kod pacijenata ovisnih o nikotinu.
Uz agresivniju stopu razvoja bolesti, klinička slika može biti dopunjena sljedećim simptomima:

• hipertermija u febrilnom rasponu (tjelesna temperatura 38-39 ° C);
• bol u području ramena, prsne kosti;
• bol pri kašljanju;
• suhi kašalj, teško disanje.

Simptomi tuberkuloznog upalnog procesa slični su kliničkoj slici drugih respiratornih bolesti virusne i bakterijske etiologije. Razlikovanje dijagnoza provodi samo stručnjak.

Simptomi izvanplućnih oblika bolesti

Kochov štapić sposoban je zaraziti ne samo plućno tkivo, već i umnožavati i uzrokovati upalne procese u drugim organima. Ovom lokalizacijom govore o ekstrapulmonarnom tipu bolesti. Nespecifična vrsta tuberkuloznih lezija unutarnjih organa i sustava dijagnosticira se, u pravilu, metodom isključivanja drugih bolesti i patologija. Klinička slika ovisi o težini procesa i lokalizaciji organa ili tkiva zahvaćenog bakterijom.

• S lokalizacijom upalnog procesa u mozgu, bolest se očituje povećanjem tjelesne temperature, poremećajima u radu živčanog sustava, obrascima spavanja, povećanom razdražljivošću, neurotičnim reakcijama, povećanjem okcipitalnih i cervikalnih mišića. Bolovi u leđima su karakteristični kada su noge ispružene, glava je nagnuta prema prsima. Bolest napreduje sporo, u opasnosti su djeca predškolske dobi, bolesnici s dijabetesom, osobe zaražene HIV-om.
• Tuberkulozna lezija probavnog sustava izražava se povremenim poremećajima defekacije, osjećajem nadutosti, boli u crijevima, znakovima hemoragijskog krvarenja (uključivanje krvi u izmet), povećanje tjelesne temperature do 40 ° C.
• Tuberkulozno oštećenje koštanog i zglobnog tkiva očituje se bolovima u zahvaćenim područjima, ograničenjem pokretljivosti zglobova. Zbog sličnosti simptoma s drugim bolestima mišićno-koštanog sustava, teško ga je dijagnosticirati.
• Poraz genitourinarnih organa bakterijama tuberkuloze određuje se, u pravilu, u bubrezima i / ili zdjeličnim organima. Klinička slika se sastoji od napadaja boli u donjem dijelu leđa, hipertermije tijela, učestalog, bolnog, neproduktivnog nagona za mokrenjem, uključivanja krvi u mokraću.
• Tuberkulozna lezija kože izražava se u obliku osipa raširenih po cijeloj koži, spajajući se i tvoreći nodularne formacije, guste na dodir.

Mogući su i drugi simptomi kod oštećenja raznih organa. Patogeni organizam, ulazeći u krvotok, može se proširiti po cijelom tijelu i ciljati gotovo svaki organ, tkivo ili sustav. U ovom slučaju, kliničke znakove bolesti teško je razlikovati od sličnih upalnih procesa različite etiologije. Prognoza za liječenje izvanplućnih oblika ovisi o vremenu dijagnoze, lokalizaciji patološkog procesa, njegovom stadiju, stupnju oštećenja organa i općem zdravstvenom stanju pacijenta.

Dijagnostičke tehnike

Foto: Puwadol Jaturawutthichai / Shutterstock.com

Dijagnoza se postavlja na temelju pretraga koje utvrđuju prisutnost uzročnika u tijelu. Dijagnostičke mjere počinju uzimanjem anamneze i analizom pritužbi pacijenata, proučavanjem povijesti bolesti. Da bi se potvrdila ili opovrgnula dijagnoza, provode se brojni pregledi:

• analiza za Mantouxovu reakciju ili Pirquet test, najčešći test za utvrđivanje prisutnosti infekcije u tijelu. Intradermalna ili kožna primjena tuberkulina i procjena razine napetosti specifične imunosti tijela. Tuberkulinski test omogućuje procjenu vjerojatnog kontakta s Kochovim bacilom, ali ne znači potvrdu bolesti. Ovu dijagnostičku metodu, međutim, kritiziraju ftizijatri i drugi stručnjaci, jer može ukazivati ​​na kontakt s drugim vrstama mikrobakterija. Također, dijagnoza tuberkulina testnom metodom može dovesti do netočnih rezultata nakon cijepljenja BCG. Mantoux test se također koristi prije primarnog cijepljenja kako bi se predvidile moguće alergijske reakcije na glavnu komponentu cjepiva;
• Diaskin test se također odnosi na kožne testove, nadopunjujući tuberkulinsku dijagnostiku metodom Mantouxove reakcije. Budući da je specifičniji test, otkriva reakciju samo na mikobakteriju tuberkuloze;
• Kvantiferonski test ili ELISA je imunološki dijagnostički test koji se preporučuje pacijentima s alergijom na tuberkulin, kao i, ako je potrebno, diferencijacija lažno pozitivne reakcije tijela na Mantoux testove i Diaskin test nakon cijepljenja BCG. Studija se provodi na biološkom materijalu (krvi), nema kontraindikacija i smatra se najpouzdanijim testom (manje od 2% pogrešnih rezultata, u usporedbi s 30% kod Mantoux testova). Preporuča se za otkrivanje latentnih i ekstrapulmonalnih oblika bolesti;
• mikroskopija razmaza provodi se kao potraga za patogenim organizmom u sputumu koji se izlučuje tijekom kašlja. Ako se u razmazu nađu tuberkulozne mikobakterije, metoda se nadopunjuje bakteriološkom inokulacijom uzorka u hranjivom mediju;
• PCR, metoda polimerazne lančane reakcije - najtočnija od postojećih istraživačkih metoda, koja vam omogućuje određivanje prisutnosti mikobakterijske DNA u različitim biološkim tekućinama;
• histološka analiza tkiva uklonjenih biopsijom propisuje se u situacijama kada je nemoguće potvrditi dijagnozu analizom bioloških tekućina, posebno kod trome tuberkulozne lezije koštanog tkiva.

Rentgenske i fluorografske metode otkrivaju prisutnost žarišta upale u plućnim tkivima.

Liječenje bolesti

Prognoza za oporavak od ove bolesti temelji se na stadiju bolesti, području lezije i općem zdravstvenom stanju pacijenta. Dijagnoza u ranim fazama omogućuje vam propisivanje učinkovitog tijeka terapije koji pridonosi potpunom ozdravljenju pacijenta.
Liječenje je dugotrajno, kompleksno, temelji se na unosu antibakterijskih lijekova, lijekova protiv tuberkuloze, imunomodulatora, imunostimulansa, probiotika i vitaminske terapije. Obvezni dio tijeka liječenja je dijetalna prehrana i fizioterapijske vježbe.

Liječenje aktivnog bolesnika provodi se u ambulanti za tuberkulozu kako bi se smanjila vjerojatnost infekcije drugih. Duljina boravka ovisi o vrsti i stupnju razvoja procesa i može se kretati od nekoliko mjeseci do godinu dana ili više. Samoprekid liječenja najčešće dovodi do recidiva ili progresije bolesti, razvoja teških komplikacija i smrti.

Preventivne mjere

Foto: Yusnizam Yusof / Shutterstock.com

Prema statistikama, u Rusiji je oko 90% ljudi nositelji Kochovog bacila. U tom slučaju oboli manje od 1% njih. Razvoj bolesti ovisi o razini imuniteta, stoga je glavna prevencija održavanje zdravog načina života.
djeca, redovite pretrage i pretrage koje omogućuju otkrivanje bolesti u ranim fazama, kada je prognoza liječenja najpovoljnija, također imaju značajnu ulogu u prevenciji bolesti.

Tuberkuloza je bolest koja je svake godine sve češća među stanovništvom. Mišljenje da od tuberkuloze mogu oboljeti samo socijalno ugrožene osobe je pogrešno, svatko može dobiti. Oboljeli se mogu nalaziti u našem okruženju i ne shvaćati da su bolesni i da su izvor opasne zaraze za svoju rodbinu i kolege, jer kada se pojave zdravstveni problemi, često se u posljednje vrijeme posumnja na tuberkulozu. Rana dijagnoza ove bolesti i pravodobno započeto liječenje pomoći će u postizanju oporavka i izbjegavanju opasnih komplikacija tuberkuloze. Zato se odraslima preporuča godišnje obavljati fluorografiju, a djeci - Mantouxovu reakciju ili Diaskintest.

Znakovi tuberkuloze

Tuberkuloza je podmukla bolest, ima mnogo simptoma, ali većina njih je nespecifična. Znakovi bolesti ovise o njegovom obliku, mjestu lokalizacije patološkog procesa, kao io individualnim karakteristikama tijela bolesne osobe.

Tuberkuloza pluća

To je najčešći oblik tuberkuloze i ima mnogo simptoma. Dugo vremena bolest može biti asimptomatska ili će njezini simptomi biti beznačajni. Prije svega, pozornost se skreće na izgled pacijenta. Ljudi gube na težini, izgledaju mršavo, blijedo, a na obrazima im je rumenilo.

• Bolesnici koji dugo boluju od kronične tuberkuloze su mršavi, apetit im se značajno pogoršava.
• Radni kapacitet se smanjuje, osobito u prvoj polovici dana, ljudi osjećaju stalnu slabost.
• Povećanje tjelesne temperature, simptom koji se javlja kod mnogih zaraznih bolesti, omogućuje sumnju na ovu bolest kod pacijenta. Kod tuberkuloze tjelesna temperatura raste do 37,5 (maksimalno do 38 C), obično navečer ili noću, dok bolesnika može uznemiravati i zimica i jako znojenje. Ova groznica može trajati nekoliko mjeseci. Povećanje regionalnih limfnih čvorova koji se normalno ne palpiraju.
• Dugotrajni kašalj koji ne reagira na konvencionalno liječenje glavni je simptom koji vam omogućuje da sumnjate da pacijent ima tuberkulozu. Na početku bolesti, kašalj je suh, podsjeća na kašalj, obično napadaji uznemiruju bolesnike noću i ujutro. Kako bolest napreduje, kašalj postaje vlažan, ispljuvak odlazi. Trajni kašalj tijekom 3 tjedna, čak i bez ikakvih drugih simptoma, razlog je za posjet liječniku i testiranje na tuberkulozu.
• Hemoptiza je znak progresije tuberkuloze. U ispljuvku koji se oslobađa tijekom kašlja pojavljuju se pruge krvi ili dovoljno velika količina svježe krvi. Ako se pojavi ovaj simptom, odmah se obratite liječniku. Može ukazivati ​​ne samo na tuberkulozu, već i na druge. Bol u prsima pri disanju, kašljanju, izgled može ukazivati ​​na uključenost pleure ili bronha u patološki proces.

Simptomi ekstrapulmonalne tuberkuloze

Tuberkuloza može zahvatiti ne samo pluća, već i druge organe. Simptomi bolesti u tim slučajevima mogu biti nespecifični i uzrokovati poteškoće u dijagnozi. Ekstrapulmonalni oblici bolesti najčešće se razvijaju u onih koji imaju ili su ranije imali plućnu tuberkulozu.

Tuberkulozni meningitis

Javlja se kada uzročnik bolesti s protokom krvi uđe u moždane ovojnice. Bolest se razvija postupno. U početku, pacijent je zabrinut zbog slabosti, povećanog umora, poremećaja spavanja, niske temperature i često se javlja disfunkcija crijeva (). Ovo stanje, koje je po simptomima slično opijenosti tijela, može trajati od 1 do 8 tjedana. Tada se stanje bolesnika pogoršava, simptomi se pojačavaju, pridružuje se glavobolja, najčešće u frontalnoj i okcipitalnoj regiji, fotofobija, nepodnošenje buke, stalna pospanost, apatija. U nedostatku liječenja dolazi do poremećaja svijesti, sve do kome, jasno se očituje i dolazi do smrtnog ishoda. Što se prije dijagnosticira TB meningitis i započne liječenje, to je bolja prognoza.

Tuberkuloza kostiju i zglobova

Osteoartikularna tuberkuloza je češća u odraslih, ali bolest može zahvatiti i djecu. Najčešće, patološki proces utječe na kralježnicu i velike zglobove (kuk, koljeno). Bolest se odvija u nekoliko faza.

• Prva faza (prespondilitični, preartritični): tijekom tog razdoblja dolazi do stvaranja primarnog tuberkuloznog žarišta u kosti. Simptomi bolesti su blagi. Opijenost tijela može se pojaviti uz blagi porast tjelesne temperature, češće se ovaj simptom izražava kod djece. Do kraja dana može se pojaviti osjećaj težine i boli u kralježnici (ako je tuberkulozni proces tamo lokaliziran), koji nestaju nakon odmora. U ovoj fazi bolesti i njezini radiološki znakovi su slabo izraženi, stoga se najčešće u sljedećoj fazi dijagnosticira osteoartikularna tuberkuloza.
• Druga faza bolesti (spondilitička, artritična): tuberkulozni proces je u punom jeku. Simptomi intoksikacije se pojačavaju, pojavljuju se jaki bolovi u kralježnici ili zahvaćenom zglobu, a mobilnost je ograničena. Tijekom vremena patološki proces napreduje, opijenost raste još više, pokreti u zahvaćenim zglobovima postaju nemogući, može se razviti atrofija mišića, deformacije kralježnice i zglobovi.
• Treći stadij (post-spondilitis, post-artritični) karakterizira popuštanje općih i lokalnih simptoma, ali svi anatomski deformiteti i funkcionalne promjene perzistiraju, bolesnici se mogu žaliti na bolove u zahvaćenom području.

Tuberkuloza genitourinarnog sustava

Bolest može utjecati na bilo koji organ genitourinarnog sustava i kod muškaraca i kod žena, prema statistikama, najčešće su zahvaćeni bubrezi. Kada je ovaj organ inficiran, može se pojaviti bol u lumbalnoj regiji, sindrom intoksikacije, a u mokraći se pojavljuje primjesa krvi. U slučaju oštećenja drugih organa mokraćnog sustava (mokraćovoda, mokraćnog mjehura, uretre) najčešće se razvijaju različiti problemi s mokrenjem (bol, retencija mokraće, krv u njemu). Reproduktivna tuberkuloza također najčešće nema nikakve specifične simptome. Pacijenti se mogu žaliti na bol, žene mogu doživjeti menstrualne nepravilnosti. Prilikom pregleda na neplodnost, u nekim slučajevima, otkriva se upravo genitalna tuberkuloza.

Lupus

Tuberkuloza kože može se pojaviti u različitim oblicima, a najčešći su tuberkulozni eritematozni lupus, skrofuloderma, bradavičasta i papulonekrotična tuberkuloza. Lezije kože mogu se pojaviti u pozadini općeg blagostanja ili može biti prisutan sindrom intoksikacije. Lupus tuberkuloza obično zahvaća kožu lica (krila i vrh nosa, gornja usna, obrazi, vrat, uši). Na tim mjestima, kao i na tijelu bolesnika, ima mnogo žuto-smeđih tuberkula. Nakon nekog vremena, svaki takav tuberkul se pretvara u plak s neravnim rubovima, u čijem se središtu formira glatki bjelkasti ožiljak. Scrofuloderma je najčešće lokalizirana na vratu, u području klavikula i prsne kosti. Prvo se u potkožnom tkivu stvaraju mali čvorići, zatim koža iznad njih poprima žuto-crvenu boju, čvor se otvara i iz njega se oslobađa velika količina gnoja. Na mjestu otvorenih mjehurića nastaju čirevi, koji, spajajući se jedni s drugima, tvore velike lezije. Kod bradavičaste tuberkuloze, proces je najčešće lokaliziran na stražnjoj strani šaka, pojavljuju se visoke, pukotine, duž čije se periferije jasno ističe ljubičasta granica. Papulonekrotična tuberkuloza kože najčešće se očituje na licu, stražnjici i ekstenzornim površinama udova. Na koži se pojavljuju male papule, koje se zatim prekrivaju koricama, nakon čega ostaju cicatricialni nedostaci. Kod tuberkuloze kože mogu se pojaviti i druge manifestacije, pa je za pojavu bilo kakvih čira, papula, apscesa na koži, osobito ako je osoba ranije bolovala od tuberkuloze, potrebna posjeta liječniku.

Tuberkuloza probavnog sustava

Ovaj oblik bolesti najčešće se javlja kod osoba s uznapredovalom plućnom tuberkulozom, mogu biti zahvaćeni bilo koji organi probavnog trakta. Simptomi mogu biti vrlo raznoliki:

• bol u trbuhu,
• zatvor

Ako je zahvaćen jednjak, može biti teško i bolno gutati hranu. Pacijenti su obično mršavi.

Dobar dan, dragi čitatelji!

U današnjem članku ćemo s vama razmotriti takvu bolest kao što je tuberkuloza, kao i njezine prve znakove, simptome, vrste, oblike, faze, dijagnozu, liječenje, lijekove, narodne lijekove, prevenciju tuberkuloze i druge korisne informacije vezane uz ovu bolest. Tako…

Što je tuberkuloza?

Kontaktni način- infekcija ulazi u osobu kroz konjunktivu očiju, ljubljenjem, seksualnim kontaktom, kontaktom kontaminiranih predmeta s ljudskom krvlju (otvorene rane, ogrebotine, manikura, pedikura, tetoviranje kontaminiranim predmetima), korištenje higijenskih potrepština pacijenata . Također se možete zaraziti tuberkulozom dok se brinete za bolesnu životinju - mačku, psa i druge.

Intrauterina infekcija- infekcija se prenosi na dojenče preko posteljice oštećene tuberkulozom ili tijekom poroda, od majke. Međutim, to se događa kada je cijelo tijelo zaraženo infekcijom, ali ako buduća majka ima plućnu tuberkulozu, vjerojatnost infekcije bebe je minimalna.

2. Kršenje funkcioniranja gornjih dišnih puteva

Dišni organi (nazofarinks i orofarinks, dušnik, bronhi) zaštićeni su od infekcije tijela mukocilijarnim klirensom. Jednostavno rečeno, kada infekcija uđe u tijelo, posebne stanice smještene u sluznici dišnog sustava luče sluz, koja obavija i lijepi patološke mikroorganizme. Nadalje, uz pomoć kihanja ili kašljanja, sluz se, zajedno s infekcijom, izbacuje iz dišnog sustava. Ako su upalni procesi prisutni u dišnim organima, ugroženo je funkcioniranje obrambenih snaga organizma, jer može slobodno prodrijeti u bronhije, a zatim u pluća.

3. Slabljenje imuniteta u odnosu na tuberkulozne mikobakterije

Bolesti i stanja kao što su AIDS, peptički ulkusi, stresne situacije, gladovanje i lijekovi, liječenje hormonima i imunosupresivima, trudnoća, pušenje i drugo mogu oslabiti imunološki sustav, posebice znoj u odnosu na Kochov bacil. Utvrđeno je da pušenje kutije cigareta dnevno povećava rizik od razvoja bolesti za 2-4 puta!

Kochov bacil, nastanivši se u plućima, ako ga imunološki sustav ne zaustavi, počinje se polako razmnožavati. Odgođen imunološki odgovor također je posljedica svojstva ove vrste bakterija da ne proizvode egzotoksin, koji bi mogao potaknuti proizvodnju fagocitoze. Apsorbirana u krv i limfni sustav, infekcija se širi cijelim tijelom, zarobljujući prije svega - pluća, limfne čvorove, kortikalni sloj bubrega, kosti (pinealne žlijezde i metafize), jajovode i većinu drugih organa i sustava. .

Razdoblje inkubacije tuberkuloze

Sorbenti. Mikroflora u procesu svoje vitalne aktivnosti oslobađa toksine, koji zajedno s infekcijom koju ubijaju antibiotici truju tijelo, uzrokujući simptome kao što su gubitak apetita, mučnina, povraćanje i druge. Za uklanjanje otrovnih tvari iz tijela koriste se sorbenti (terapija detoksikacije), među kojima se razlikuju - "Acetilcistein", "Atoxil", "Albumin", "Rheosorbilac", kao i obilno piće, po mogućnosti uz dodatak vitamin C.

Imunostimulansi. Ova skupina lijekova stimulira imunološki sustav, što zauzvrat dovodi do pojačane borbe imunološkog sustava protiv infekcija i bržeg oporavka. Među imunostimulansima može se razlikovati - "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Ximedon".

Prirodni imunostimulans je, čija je velika količina prisutna u malinama, brusnicama,.

Antipiretički lijekovi. Koriste se za ublažavanje visoke tjelesne temperature, ali zapamtite da se ova skupina lijekova preporučuje za korištenje na visokim temperaturama - od 38,5 ° C (ako traje 5 ili više dana. Među antipireticima može se razlikovati - "", "" , "".

Važno! Prije korištenja narodnih lijekova za liječenje tuberkuloze, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom!

Pelud bora. Eterična ulja crnogorice imaju baktericidni učinak, osim toga ispunjavaju zrak čistim ozonom, poboljšavajući rad dišnog sustava, a, pojednostavljeno rečeno, čovjeku je puno lakše disati među crnogoricom. Da biste pripremili narodni lijek za tuberkulozu na bazi darova crnogorice, potrebna vam je 1 žlica. Pomiješajte žlicu peludi bora sa 150 g lipovog meda. Proizvod trebate koristiti 1 žličicu 20 minuta prije jela, 3 puta dnevno, tijekom 60 dana, nakon 2 tjedna pauze i tečaj se ponavlja. Ovaj narodni lijek za tuberkulozu morate čuvati u hladnjaku.

Čaj od peludi bora. Umiješajte 2 žlice. žlice peludi bora, suhog lipovog cvijeta itd. Pripremljenu kolekciju prelijte s 500 ml kipuće vode, ostavite da se kuha oko sat vremena. Nakon toga u čašu ulijte 100 g infuzije i dodajte kipuću vodu tako da čaša bude puna. Ovaj čaj treba piti 4 puta dnevno, po čaši, 30 minuta prije jela.

Češnjak. Sameljite 2 klinčića, napunite ih čašom vode, pustite da se kuha jedan dan, a ujutro, prije jela, popijte infuziju. Tijek liječenja je 2-3 mjeseca.

Češnjak, hren i med. Od 400 g češnjaka i isto toliko hrena napravite kašu, pa je pomiješajte s 1 kg maslaca i 5 kg. Zatim se smjesa mora inzistirati u kipućoj vodenoj kupelji 5-10 minuta, povremeno je miješajući, ohladiti i uzeti 50 g prije jela. Lijek se smatra učinkovitim za plućnu tuberkulozu.

Islandska mahovina (tsetraria). Stavite 2 žlice u emajliran lonac. žlice nasjeckane islandske mahovine i prelijte s 500 ml čiste hladne vode, zatim zakuhajte, pirjajte još 7-10 minuta pod zatvorenim poklopcem. Zatim se proizvod mora filtrirati, ostaviti u staklenku za infuziju. Alat treba piti tijekom dana, 3-4 pristupa, prije jela. Tijek liječenja je 1 mjesec, s uznapredovalim oblicima - do 6 mjeseci, ali nakon svakog mjeseca napravite pauzu od 2-3 tjedna. Da biste poboljšali okus, možete u juhu dodati malo meda ili mlijeka.

Aloja. U emajliranoj posudi pomiješajte 1 nasjeckani veliki mesnati list sa 300 g tekućeg meda od limete i prelijte ih s pola čaše čiste hladne vode. Zakuhajte smjesu, a zatim pirjajte oko 2 sata sa dobro zatvorenim poklopcem. Zatim se proizvod mora filtrirati i uzeti u 1 žlicu. žlicu prije jela, 3 puta dnevno, 2 mjeseca, a potrebno je čuvati u staklenoj posudi u hladnjaku.

Ocat. Dodajte 100 g svježe ribanog hrena u staklenu posudu, 2 žlice. žlice 9% jabučnog octa i 1 žlica. žlicu meda, sve dobro promiješajte i ovaj narodni lijek protiv tuberkuloze uzimajte po 1 žličicu 20 minuta prije jela, 3 puta dnevno dok ne ponestane lijeka. Zatim se napravi stanka od 2-3 tjedna i tečaj se ponavlja. Proizvod morate čuvati u hladnjaku.

Kopar. Ulijte 1 žlicu u malu emajliranu posudu. punu žlicu sjemenki i prelijte ih sa 500 ml čiste hladne vode. Zakuhajte proizvod, kuhajte ga pod poklopljenim poklopcem na laganoj vatri oko 5 minuta, a zatim ostavite preko noći da odstoji. Ujutro procijedite proizvod i pijte tijekom dana, u 5 doza. Ovaj lijek za tuberkulozu trebate uzimati unutar 6 mjeseci, a bolje ga je čuvati u staklenoj posudi u hladnjaku ili na hladnom tamnom mjestu.

Prevencija tuberkuloze uključuje sljedeće aktivnosti:

• Cijepljenje - BCG cjepivo, ali ovo cjepivo u nekim slučajevima samo po sebi može doprinijeti razvoju nekih vrsta tuberkuloze, na primjer, zglobova i kostiju;
• Provođenje tubirkulinskih testova - Mantouxova reakcija;
• Periodični (jednom godišnje) fluorografski pregled;
• Usklađenost;
• Potrebno se spasiti od, ako je potrebno, promjene posla;
• Izbjegavajte hipotermiju

  Videozapisi o tuberkulozi

Tuberkuloza je jedna od najčešćih kroničnih zaraznih bolesti. Patologiju uzrokuju mikobakterije - Kochovi štapići. Najpoznatija je plućna tuberkuloza, ali se sličan poremećaj može razviti i u koštanom tkivu, bubrezima, zglobovima i drugim organima. Tuberkuloza obično zahvaća pluća, a rijetko druge organe i sustave. Bolest je karakterizirana tromim tijekom: od trenutka infekcije do pojave kliničkih simptoma često prolaze godine, pa čak i desetljeća. Neki ljudi su cijeli život nosioci Kochovog bacila, a ne znaju za to. Međutim, kod svakog desetog pacijenta patologija poprima aktivan oblik i dovodi do razvoja teških zdravstvenih poremećaja.

Ftiziologija, odnosno dio kliničke medicine koji proučava mehanizme prijenosa i razvoja tuberkuloze, identificira četiri glavna putovi prijenosa ova patologija: zračna, kontaktno-kućanska, alimentarna i transplacentalna.

Pažnja! Samo osobe s otvorenim oblikom tuberkuloze potencijalni su izvori infekcije.

Preduvjeti za razvoj tuberkuloze

Kontaminacija u zraku

Prijenos Kochovog bacila zrakom najčešća je metoda infekcije. Više od 95% bolesnika s plućnom tuberkulozom bilo je zaraženo na ovaj način. Tako visoka zaraznost bolesti u ovom slučaju posljedica je sljedećih čimbenika:

1. Kod kašljanja i kihanja bolesnik s otvorenim oblikom tuberkuloze širi oko sebe Kochove štapiće na udaljenosti od oko 1-2 m.
2. U jednom napadu kašlja bolesnik ispušta u okoliš u prosjeku 3 do 5 tisuća mikobakterija.
3. Patogeni izlučeni sputumom se osuše, ali ostaju održivi nekoliko mjeseci ili čak godina.
4. Epitelne membrane su najosjetljivije na bakterije i viruse. Ulazeći u ljudsko tijelo tijekom udisanja, mikobakterije brzo prodiru u sluznicu.
5. Prilikom disanja štapići sa zračnim masama mogu ući izravno u pluća.

Pažnja! Tuberkuloza pluća je najčešći oblik bolesti. Opaža se kod velike većine pacijenata.

Kontakt i kontaminacija kućanstva

S kontaktnom infekcijom, patogen ulazi u ljudsko tijelo kao rezultat upotrebe higijenskih proizvoda ili kućanskih predmeta zajedničkih s pacijentom. Također, u rijetkim slučajevima, patologija se razvija nakon nezaštićenog odnosa sa zaraženom osobom, poljupca ili kontakta zaražene krvi na koži i epitelu zdrave osobe. Da bi patogen mogao prodrijeti u ljudsko tijelo kontaktom, potrebna je prisutnost popratnih čimbenika:

1. Oslabljen ljudski imunološki sustav, uključujući kronične bolesti, HIV ili AIDS, autoimune poremećaje, nedavne teške infekcije ili operacije.
2. Prisutnost oštećenja kože ili epitelnih membrana: rane, ogrebotine, ulceracije itd.
3. Dugotrajni kontakt sa zaraženom osobom: briga o njemu, dugotrajan boravak u zajedničkoj prostoriji, seksualni kontakti itd.

Pažnja!Žene su podložnije infekciji patogenima tijekom spolnog odnosa od muškaraca. To je zbog veće površine sluznice ženskog genitalnog trakta.

Kontaminacija hrane

Rijetki su slučajevi alimentarne infekcije ili infekcije hranom s Kochovim bacilom. U ovom slučaju izvor zaraze su svinje i goveda čije se mlijeko ili meso jedu. Da biste izbjegli ulazak patogena u tijelo, morate slijediti niz preporuka:

1. Prije kupnje mesnih proizvoda zatražite od prodavača certifikat kvalitete.
2. Mesne proizvode dobro prokuhajte ili pržite.
3. Prije upotrebe prokuhajte mlijeko kupljeno na tržnicama ili poljoprivrednim sajmovima.

Pažnja! Ne kupujte meso i mlijeko ako niste sigurni u kvalitetu proizvoda. Osim Kochovih štapića, mogu sadržavati aktinomicete, ličinke helminta i druge patogene različitih patologija.

Transplacentalna infekcija

S transplacentarnom infekcijom, patogene bakterije ulaze u djetetovo tijelo kroz placentu tijekom embrionalnog razvoja. Ovaj put infekcije zabilježen je u iznimno rijetkim slučajevima. Ako se uzročnici tuberkuloze još uvijek prenose na fetus, tada je vjerojatnost normalnog razvoja embrija iznimno niska.

Pažnja! Prilikom planiranja trudnoće, žene koje pate od tuberkuloze moraju proći tečaj terapije usmjeren na neutralizaciju mikobakterija u tijelu i vraćanje zdravlja.

Prvi znakovi

Klinički simptomi tuberkuloze pojavljuju se tek nakon što se mikobakterije prošire krvotokom kroz tijelo i počnu aktivno inficirati zdrava tkiva.

Prvi znakovi patologije često nalikuju manifestacijama akutne virusne ili bakterijske infekcije. Bolesnici se žale na pospanost, umor, slabost. Često se bilježi subfebrilna temperatura, tjelesna temperatura pacijenta raste na 37,2-38 ° C.

Postupno se stanje bolesnika toliko pogoršava da gubi apetit, tjelesna težina se brzo smanjuje. Koža oboljelih od tuberkuloze postaje blijeda, suha i tanka, s febrilnim crvenilom na obrazima.

Pažnja! Karakteristična karakteristika tuberkuloze je noćna groznica. Navečer se pacijent žali na zimicu, glavobolju, poremećaje spavanja.

Uništavanjem plućnog tkiva javlja se suhi kašalj koji laje, koji se očituje noću ili ujutro nakon buđenja. Ovisno o vrsti patologije, s vremenom se pojavljuju i druge manifestacije bolesti.

Video - Najopasniji simptomi tuberkuloze

Simptomi plućne tuberkuloze

Oštećenje plućnog tkiva najčešći je tip tuberkuloze. Bolest se očituje karakterističnim kašljem i poremećajem dišnog sustava.

U bolesnika s plućnom tuberkulozom bilježi se sljedeće simptomi:

1. Kašalj... U početku se napadi suhog kašlja javljaju samo ujutro i noću, ali ubrzo se stanje bolesnika pogoršava. Kašalj se javlja u bilo koje doba dana, a napad može trajati od nekoliko minuta do pola sata ili više. Kako patologija napreduje, sputum se počinje isticati pri kašljanju. U početku je proziran i tekući, s vremenom postaje sluznica koja sadrži krvave inkluzije i ugruške. Pažnja! Dugotrajan kašalj, praćen napadima vrućice, jedan je od najkarakterističnijih znakova tuberkuloze.
2. Bol u prsima... Uništavanje plućnog tkiva dovodi do nelagode u području prsnog koša. Na početku bolesti smetaju bolesniku tek nakon fizičkog napora ili kada pokušava duboko udahnuti. Nakon nekog vremena, bolovi u hipohondriju počinju se pojavljivati ​​čak i u mirovanju i naglo se pojačavaju tijekom kašljanja.
3. Limfadenopatija... U početnim fazama razvoja patologije bilježe se povećani limfni čvorovi u pazuhu, vratu i trbuhu. Kako tuberkuloza napreduje, ovaj simptom poprima generalizirani oblik.

Simptomi tuberkuloze kostiju i zglobova

S ovim oblikom tuberkuloze, patološki proces utječe na ljudski mišićno-koštani sustav. Pod utjecajem mikobakterija dolazi do uništenja koštanog i hrskavičnog tkiva. Granulomi nastaju u kralješcima, zglobovima koljena i lakta. Ovo je infiltrat ispunjen gnojnim eksudatom.

Kako bolest napreduje, slijedeći patološki simptomi:

1. Osjećaj težine i nelagode u kralježnici i zglobovima... Ovaj se simptom očituje u najranijim fazama tuberkuloze. Neugodni osjećaji se povećavaju s tjelesnim naporom i smanjuju se u mirovanju.
2. Oštra bol u zahvaćenim kostima i zglobovima... Uništavanje tkiva i oštećenje živčanih završetaka uzrokuje intenzivan bolni sindrom. Ako je patološki proces lokaliziran u kralježnici, tada pacijent razvija karakterističan položaj: pogrbljena leđa i podignuta ramena. Ovo držanje ublažava dio pritiska na zahvaćeno područje.
3. Opće pogoršanje dobrobiti... Bolesnici s tuberkulozom žale se na nagle promjene raspoloženja, glavobolje, oštećenje pamćenja i smanjenu učinkovitost. Brine ih stalna pospanost, dok se nesanica često javlja noću.
4. Amiotrofija... Granulom uzrokuje uništavanje kosti i okolnog mišićnog tkiva. Oštećena pokretljivost zglobova i kostiju dovodi do mišićne hipotonije i razvoja atrofije.
5. Formiranje fistule... Granulom se puni gnojem i povećava se u veličini. Koža iznad nje postaje hiperemična, upaljena i natečena. U većini slučajeva u području uništenog zgloba ili kosti formira se fistula iz koje se oslobađa sivkasti tekući gnojni eksudat.

Pažnja! Formiranje fistule je izuzetno opasno stanje za pacijenta, jer u ovoj fazi postoji velika vjerojatnost širenja bakterija kroz tijelo ili dodavanje sekundarnog zaraznog procesa.

Simptomi tuberkuloze bubrega

Ova se patologija očituje i lokalnim i općim znakovima razvoja zaraznog procesa. Tuberkuloza bubrega u početku se očituje izbrisanim kliničkim simptomima: nelagoda u donjem dijelu leđa, zimica, disurija - kršenje procesa mokrenja.

Tijekom vremena, pacijent razvija intenzivnu bol u donjem dijelu leđa. Bolne su ili režuće prirode. Poremećaj dobrobiti u ovom slučaju uzrokovan je rastom granuloma u tkivima bubrega. Sindrom boli je obično paroksizmalan i klinički podsjeća na bubrežnu koliku.

Opći simptomi intoksikacije razvijaju se i zbog brzog umnožavanja mikobakterija i na pozadini poremećenog izlučivanja mokraće iz tijela. Istodobno, pacijent se žali na slabost, znojenje, loš zadah. Kako bubrezi prestaju normalno filtrirati mokraću, pacijent može razviti edem, što dovodi do povećanja tjelesne težine osobe i otežava postavljanje dijagnoze.

Simptomi dermalne tuberkuloze

Tuberkuloza kože je cijela skupina različitih patologija koje se razvijaju kao rezultat djelovanja mikobakterija. Sve ove bolesti imaju niz sličnih simptoma:

• vezikularni osip na koži;
• zimica i niska temperatura;
• pozitivna reakcija s Mantoux testom;
• svrbež, bolno oticanje kože;
• gubitak težine.

Tuberkuloza je patološko stanje uzrokovano oštećenjem tjelesnih tkiva mikobakterijama. Upalni proces u ovom slučaju može se lokalizirati u bilo kojem organu i tkivu osobe. Bez pravodobnog liječenja, bolest može dovesti do smrti pacijenta. Stoga, ako kod sebe prepoznate bilo kakve alarmantne simptome, svakako biste trebali potražiti savjet stručnjaka.