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우울증은 기분 저하, 사고 장애(주변에서 일어나는 모든 일에 대한 비관적인 견해, 기쁨을 느끼는 능력 상실, 부정적인 판단), 운동 지체를 포함하는 우울 3요소를 특징으로 하는 정신 장애입니다.

우울증은 자존감 감소, 삶의 맛 상실, 일상 활동에 대한 관심 감소를 동반합니다. 어떤 경우에는 우울증을 앓고 있는 사람이 알코올과 기타 향정신성 물질을 남용하기 시작합니다.

정신 장애인 우울증은 병리적 영향으로 나타납니다. 질병 자체는 사람과 환자에 의해 게으름과 나쁜 성격, 이기심과 비관주의의 징후로 인식됩니다. 우울 상태는 기분이 좋지 않을 뿐만 아니라 종종 전문가의 개입이 필요한 정신신체 질환이라는 점을 명심해야 합니다. 정확한 진단이 빨리 이루어지고 치료가 시작될수록 회복 성공 가능성이 높아집니다.

우울증의 증상은 모든 연령대의 사람들에게 매우 흔한 질병임에도 불구하고 효과적으로 치료될 수 있습니다. 통계에 따르면 40세 이상 인구의 10%가 우울증을 앓고 있으며, 그 중 3분의 2가 여성이다. 65세 이상의 사람들은 정신 질환을 3배 더 자주 겪습니다. 청소년과 아동 중 5%가 우울증을 앓고 있으며, 청소년기 자살률이 높은 청소년의 15~40%를 차지한다.

우울증 이력

이 질병이 우리 시대에만 흔하다고 믿는 것은 실수입니다. 고대부터 많은 유명한 의사들이 이 질병을 연구하고 설명했습니다. 그의 작품에서 히포크라테스는 우울 상태에 매우 가까운 우울을 묘사했습니다. 질병을 치료하기 위해 그는 아편 팅크, 관장 클렌징, 오랫동안 따뜻한 목욕, 마사지, 재미, 브롬과 리튬이 풍부한 크레타 샘에서 나오는 미네랄 워터 마시기를 권장했습니다. 히포크라테스는 또한 많은 환자의 우울 증상 발생에 날씨와 계절성이 미치는 영향과 잠 못 이루는 밤 이후의 상태 개선에 주목했습니다. 이 방법은 나중에 수면 부족이라고 불렸습니다.

원인

질병으로 이어질 수 있는 원인은 다양합니다. 여기에는 손실과 관련된 극적인 경험이 포함됩니다( 사랑하는 사람, 사회적 지위, 사회에서의 특정 지위, 직장). 이 경우 사건, 상황에 대한 반응으로 발생하는 반응성 우울증이 발생합니다. 외부 생활.

우울증의 원인은 생리적 또는 심리사회적 요인으로 인해 스트레스가 많은 상황(신경 쇠약)에서 나타날 수 있습니다. 이 경우 질병의 사회적 원인은 높은 삶의 속도, 높은 경쟁, 레벨 증가스트레스, 미래에 대한 불확실성, 사회적 불안정, 어려운 경제 상황. 현대 사회는 인류가 자신에 대한 끊임없는 불만을 품게 만드는 일련의 가치를 배양하고 부과합니다. 이것은 육체적인 완벽함과 개인적 완벽함에 대한 숭배, 개인의 행복과 힘에 대한 숭배입니다. 이 때문에 사람들은 어려움을 겪고 개인적인 문제와 실패를 숨기기 시작합니다. 우울증의 신체적, 심리적 원인이 드러나지 않으면 내인성 우울증이 나타납니다.

우울증의 원인은 세로토닌, 노르에피네프린, 도파민을 포함한 생체 아민의 부족과도 관련이 있습니다.

그 이유는 햇빛이 없는 날씨와 어두운 방 때문일 수 있습니다. 따라서 가을과 겨울에 발생하는 계절성 우울증이 발생합니다.

우울증의 원인은 약물(벤조디아제핀, 코르티코스테로이드)의 부작용으로 인해 나타날 수 있습니다. 종종 이 상태는 약물을 중단한 후 저절로 사라집니다.

항정신병약 복용으로 인한 우울증 상태는 활력이 있는 경우 최대 1.5년까지 지속될 수 있습니다. 어떤 경우에는 진정제, 수면제, 코카인, 알코올, 정신 자극제의 남용이 그 원인입니다.

우울증의 원인은 신체 질환 (알츠하이머 병, 인플루엔자, 외상성 뇌 손상, 대뇌 동맥 죽상 동맥 경화증)에 의해 유발 될 수 있습니다.

표지판

세계 모든 나라의 연구자들은 우리 시대의 우울증이 우울증과 동등하다고 지적합니다. 심혈관 질환그리고 흔한 질병이다. 수백만 명의 사람들이 이 질병으로 고통받고 있습니다. 우울증의 모든 증상은 다르며 질병의 형태에 따라 다릅니다.

우울증의 징후가 가장 흔합니다. 이는 정서적, 생리적, 행동적, 정신적입니다.

우울증의 정서적 징후에는 슬픔, 괴로움, 절망이 포함됩니다. 우울하고 우울한 기분; 불안, 내부 긴장감, 과민성, 문제에 대한 예상, 죄책감, 자기 비난, 자신에 대한 불만, 자존감 및 자신감 감소, 걱정 능력 상실, 사랑하는 사람에 대한 불안.

생리학적 징후에는 식욕 변화, 친밀한 욕구와 에너지 감소, 수면 장애 및 장 기능(변비, 쇠약, 신체적 및 지적 스트레스 중 피로, 신체 통증(심장, 근육, 위장))이 포함됩니다.

행동 징후에는 목표 지향적 활동 거부, 수동성, 다른 사람에 대한 관심 상실, 빈번한 고독, 오락 거부, 알코올 및 향정신성 물질 사용 등이 포함됩니다.

우울증의 정신적 징후로는 집중력 저하, 의사 결정의 어려움, 사고 속도 저하, 우울하고 부정적인 생각의 만연, 전망이 부족한 미래에 대한 비관적인 견해, 자신의 존재의 무의미함에 대한 생각, 자신의 일로 인한 자살 시도 등이 있습니다. 쓸모 없음, 무력함, 무의미함 .

증상

ICD-10에 따르면 우울증의 모든 증상은 전형적인 증상과 추가 증상으로 구분됩니다. 우울증은 두 가지 주요 증상이 있고 세 가지 추가 증상이 있을 때 진단됩니다.

우울증의 전형적인(주요) 증상은 다음과 같습니다.

외부 상황에 좌우되지 않는 우울한 기분이 2주 이상 지속되는 경우

한 달 동안 지속되는 피로;

이전에 즐거웠던 활동에 대한 관심 상실을 특징으로 하는 무쾌감증.

질병의 추가 증상:

염세주의;

무가치감, 불안, 죄책감 또는 두려움;

결정을 내리고 집중할 수 없음;

낮은 자존감;

죽음이나 자살에 대한 생각;

식욕 감소 또는 증가;

불면증이나 과수면으로 나타나는 수면 장애.

우울증 진단은 증상이 2주 이상 지속될 때 내려진다. 그러나 심각한 증상이 나타난 짧은 기간 후에도 진단이 확립됩니다.

아동기 우울증의 경우 통계에 따르면 성인보다 훨씬 덜 흔합니다.

아동기 우울증의 증상: 식욕 부진, 악몽, 학교 성적 문제, 공격성, 소외감.

종류

감소된 극 내에서 기분이 보존되는 것을 특징으로 하는 단극성 우울증과 조증 또는 혼합형 정서 에피소드를 동반하는 양극성 정동 장애를 동반하는 양극성 우울증이 있습니다. 순환기분증에서는 경미한 우울증 상태가 발생할 수 있습니다.

단극성 우울증에는 다음과 같은 형태가 있습니다: 임상적 우울증 또는 주요 우울 장애; 저항성 우울증; 경미한 우울증; 비정형 우울증; 산후 우울증; 재발성 일시적(가을) 우울증; 기분 저하.

환자가 신체적 수준에서 느끼는 우울함과 불안감이 있는 질병의 본질적인 특성을 의미하는 활력 우울증과 같은 표현을 의료 출처에서 자주 찾을 수 있습니다. 예를 들어, 태양 신경총 영역에서는 우울함이 느껴집니다.

활력 우울증은 주기적으로 발생하며 외부 영향으로 인해 발생하지 않지만 환자 자신에게는 원인이 없으며 설명할 수 없는 것으로 믿어집니다. 이 과정은 양극성 또는 내인성 우울증 질환에 일반적입니다.

좁은 의미에서는 활력우울증을 멜랑콜리우울증이라 부르며, 우울함과 절망감이 발현된다.

이러한 유형의 질병은 심각도에도 불구하고 항우울제로 성공적으로 치료할 수 있기 때문에 유리합니다.

활력 우울증은 또한 비관주의, 우울, 낙담, 우울증 및 일주기 리듬에 대한 의존성을 나타내는 순환기분증이 있는 우울 상태로 간주됩니다.

우울한 상태는 처음에는 약한 신호를 동반하며 수면 문제, 직무 수행 거부 및 과민 반응으로 나타납니다. 2주 이내에 증상이 심해지면 우울증이 발생하거나 재발하지만 2개월(또는 그 이후) 후에 완전히 나타납니다. 일회성 공격도 있습니다. 치료하지 않고 방치하면 우울증은 자살 시도, 다양한 생활 기능 거부, 소외, 가족 해체로 이어질 수 있습니다.

신경과 및 신경외과의 우울증

종양이 측두엽의 우반구에 국한되면 운동 속도 저하 및 지체를 동반한 우울증이 관찰됩니다.

우울 우울증은 후각 장애, 자율 신경 장애 및 미각 환각과 결합될 수 있습니다. 환자들은 자신의 상태에 대해 매우 비판적이며 질병을 경험하는 데 어려움을 겪습니다. 이 상태로 고통받는 사람들은 자존감이 감소하고, 목소리가 조용하고, 낙담한 상태에 있고, 말하는 속도가 느리고, 환자가 빨리 피곤해지고, 말을 멈추고, 기억 상실을 호소하지만, 사건과 날짜를 정확하게 재현합니다. .

왼쪽 측두엽의 병리학적 과정의 국소화는 불안, 과민성, 운동 불안, 눈물과 같은 우울 상태가 특징입니다.

불안한 우울증의 증상은 언어적 청각 환각을 동반한 망상성 hypochondriacal 아이디어뿐만 아니라 실어증 장애와 결합됩니다. 아픈 사람들은 끊임없이 자세를 바꾸고, 앉았다가 일어섰다가 다시 일어납니다. 그들은 주위를 둘러보고 한숨을 쉬며 대화 상대의 얼굴을 들여다 봅니다. 환자들은 불길한 예감에 대한 두려움에 대해 이야기하고, 자발적으로 긴장을 풀 수 없으며, 악몽.

외상성 뇌손상으로 인한 우울증

외상성 뇌손상이 발생하면 우울한 우울증이 발생하는데, 이는 느린 언어, 말하는 속도 저하, 주의력 저하 및 무력증의 출현을 특징으로 합니다.

중등도의 외상성 뇌손상이 발생하면 운동 불안, 불안한 말, 한숨, 뒤척임 등을 특징으로 하는 불안 우울증이 발생합니다.

뇌의 전두엽에 타박상이 생기면 냉담한 우울증이 발생하며, 이는 슬픔이 가미된 무관심이 특징입니다. 환자는 수동성, 단조로움, 타인과 자신에 대한 관심 상실이 특징입니다. 그들은 무관심하고, 무기력하고, 흉내내고, 무관심해 보입니다.

급성기의 뇌진탕은 저체온증(지속적인 기분 저하)을 특징으로 합니다. 흔히 급성기 환자의 36%는 불안성 우울증을 경험하고, 11%에서는 무력성 우울증을 경험합니다.

진단

대부분의 사람들이 항우울제나 처방을 두려워하여 증상 발생에 대해 침묵하려 하기 때문에 질병의 조기 발견이 어렵습니다. 부작용그들로부터. 일부 환자들은 감정을 통제하고 의사의 어깨에 전달하지 않는 것이 필요하다고 잘못 생각합니다. 어떤 사람들은 자신의 상태에 관한 정보가 직장에서 누출될까 봐 두려워하는 반면, 다른 사람들은 심리 치료사나 정신과 의사에게 상담이나 치료를 의뢰받는 것을 두려워합니다.

우울증 진단에는 불안, 무쾌감증(삶의 즐거움 상실), 자살 경향 등의 증상을 확인하기 위한 설문지 테스트가 포함됩니다.

치료

과학 연구에는 우울증 상태를 멈추는 데 도움이 되는 심리적 요인이 있습니다. 그러기 위해서는 부정적인 생각을 없애고 인생의 부정적인 순간에 집중하는 것을 멈추고 미래에 좋은 일을 보기 시작해야 합니다. 비판적인 판단과 갈등 없이 가족 간의 의사소통 방식을 친근하게 바꾸는 것이 중요합니다. 당신에게 정서적 지원 역할을 할 따뜻하고 신뢰하는 관계를 유지하고 구축하십시오.

모든 환자가 입원할 필요는 없으며 외래 환자를 대상으로 치료도 효과적으로 수행됩니다. 치료의 주요 방향은 심리 치료, 약물 치료, 사회 치료입니다.

필요조건치료의 효과는 의사에 대한 협력과 신뢰가 중요합니다. 처방된 치료요법을 엄격히 따르고, 정기적으로 의사를 방문하며, 자신의 상태에 대해 자세히 보고하는 것이 중요합니다.

우울증 치료는 전문의에게 맡기는 것이 더 좋습니다. Alliance 정신 건강 클리닉(https://cmzmedical.ru/)의 전문가를 추천합니다.

빠른 회복을 위해서는 주변 환경의 지원이 중요하지만, 환자와 함께 우울한 상태에 빠져서는 안 됩니다. 우울증은 단지 감정적인 상태일 뿐이라는 것을 환자에게 설명하십시오. 시간이 지나갈 것이다. 환자에 대한 비판을 피하고 유용한 활동에 참여시키십시오. 장기간의 과정에서 자발적인 회복은 매우 드물게 발생하며 그 비율은 전체 사례의 최대 10%인 반면 우울증 상태로의 복귀는 매우 높습니다.

약물요법에는 자극 효과를 위해 처방되는 항우울제 치료가 포함됩니다. 우울, 깊은 우울증 또는 냉담한 우울증 상태의 치료에는 Imipramine, Clomipramine, Tsipramil, Paroxetine, Fluoxetine이 처방됩니다. 정신병적 상태의 치료에서 불안을 완화하기 위해 피라지돌과 데시프라민이 처방됩니다.

변덕스러운 과민성과 지속적인 불안을 동반하는 불안 우울증은 진정제 항우울제로 치료합니다. 자살 의도와 생각을 동반한 중증 불안 우울증은 아미트립틸린으로 치료합니다. 불안을 동반한 경미한 우울증은 Ludiomil, Azefen으로 치료됩니다.

항우울제의 내약성이 좋지 않고 고혈압이 있는 경우 Coaxil을 권장합니다. 경증에서 중등도의 우울증에는 하이페리신과 같은 약초 제제가 사용됩니다. 모든 항우울제는 매우 복잡한 화학적 구성을 가지고 있으므로 다르게 작용합니다. 복용하면 두려움이 줄어들고 세로토닌 손실이 방지됩니다.

항우울제는 의사가 직접 처방하므로 스스로 복용하는 것은 권장되지 않습니다. 많은 항우울제의 효과는 투여 후 2주 후에 나타나며, 환자의 복용량은 개별적으로 결정됩니다.

질병의 증상이 멈춘 후에는 재발 및 금단 증후군을 피하기 위해 4 ~ 6 개월 동안 약을 복용해야하며 권장 사항에 따라 몇 년 동안 복용해야합니다. 항우울제를 잘못 선택하면 상태가 악화될 수 있습니다. 두 가지 항우울제의 조합은 치료뿐만 아니라 다른 물질(리튬, 호르몬)의 추가를 포함한 강화 전략에도 효과적일 수 있습니다. 갑상선, 항경련제, 에스트로겐, 부스피론, 핀돌롤, 엽산등.). 리튬을 이용한 기분 장애 치료에 대한 연구에 따르면 자살 건수가 감소하는 것으로 나타났습니다.

우울증 치료에 있어서 정신요법은 향정신성 약물과 병용하여 성공적으로 입증되었습니다. 경증에서 중등도의 우울증 환자의 경우 심리치료는 심리사회적 문제뿐만 아니라 개인 내, 대인 관계 문제 및 관련 장애에도 효과적입니다.

행동심리치료는 환자에게 즐거운 활동에 참여하고 불쾌하고 고통스러운 활동을 제거하도록 가르칩니다. 인지 심리치료는 우울한 성격의 인지 왜곡뿐만 아니라 지나치게 비관적이고 고통스럽고 유용한 활동을 방해하는 생각을 식별하는 행동 기술과 결합됩니다.

대인관계 심리치료는 우울증을 의학적 질병으로 취급합니다. 그녀의 목표는 환자에게 사회적 기술과 기분 조절 능력을 가르치는 것입니다. 연구자들은 약물치료와 비교하여 인지치료뿐만 아니라 대인관계 심리치료에서도 동일한 효과가 있음을 지적합니다.

대인관계 치료와 인지 행동 치료는 급성기 이후 재발 예방을 제공합니다. 인지 치료를 사용한 후 우울증을 앓고 있는 사람들은 항우울제를 사용한 후보다 장애의 재발이 훨씬 적고 세로토닌보다 먼저 트립토판이 감소하는 데 저항합니다. 그러나 반면에 정신분석 자체의 효과는 약물 치료의 효과를 크게 초과하지 않습니다.

우울증 치료에는 침술, 음악치료, 최면치료, 미술치료, 명상, 아로마테라피, 자기치료 등이 있다. 이러한 보조적 방법은 합리적인 약물요법과 결합되어야 합니다. 모든 유형의 우울증에 대한 효과적인 치료법은 광선 요법입니다. 계절성 우울증에 사용됩니다. 치료 기간은 30분에서 1시간 정도이며, 가급적 아침에 진행하는 것이 좋습니다. 제외하고 인공조명일출 시 자연광을 이용하는 것이 가능합니다.

심각하고 장기간 지속되는 우울증 상태의 경우 전기 경련 요법이 사용됩니다. 그 목적은 다음의 통과를 통해 발생하는 제어된 경련을 유발하는 것입니다. 전류 2초 안에 뇌를 통해 뇌의 화학적 변화는 기분을 개선하는 물질을 방출합니다. 절차는 마취를 사용하여 수행됩니다. 또한 부상을 방지하기 위해 환자는 근육을 이완시키는 약물을 투여받습니다. 권장 세션 수는 6~10회입니다. 부정적인 측면은 일시적인 기억 상실과 방향성입니다. 연구에 따르면 이 방법은 90% 효과적인 것으로 나타났습니다.

우울증과 무관심에 대한 비약물 치료법은 수면 부족입니다. 완전수면박탈은 밤새도록, 그리고 다음날까지 잠을 자지 못한 채 시간을 보내는 것이 특징이다.

부분적인 야간 수면 부족에는 오전 1시에서 2시 사이에 환자를 깨운 다음 ​​나머지 하루 동안 깨어 있는 상태가 포함됩니다. 그러나 단일 수면 박탈 절차 후에는 정상적인 수면이 확립된 후 재발이 관찰되는 것으로 나타났습니다.

1990년대 후반과 2000년대 초반에는 치료에 대한 새로운 접근 방식이 등장했습니다. 여기에는 미주 신경의 경두개 자기 자극, 심부 뇌 자극 및 자기 경련 요법이 포함됩니다.

의료 및 심리 센터 "PsychoMed"의 의사

이 기사에 제공된 정보는 정보 제공의 목적으로만 제공되며 전문적인 조언과 적격한 조언을 대체할 수 없습니다. 의료. 우울증이 조금이라도 의심된다면 반드시 의사와 상담하세요!

– 지속적인 기분 저하, 운동 능력 저하, 사고 장애로 나타나는 정신 장애입니다. 발달의 원인은 정신적 외상 상황, 신체 질환, 약물 남용, 뇌의 대사 장애 또는 밝은 빛의 부족(계절성 우울증)일 수 있습니다. 이 장애는 자존감 감소, 사회적 부적응, 일상 활동, 자신의 삶 및 주변 사건에 대한 관심 상실을 동반합니다. 진단은 불만 사항, 병력, 특수 검사 결과 및 추가 연구를 기반으로 확립됩니다. 치료 - 약물 치료, 심리 치료.

일반 정보

발병률의 정점은 청소년기와 인생의 후반기에 발생합니다. 15~25세의 우울증 유병률은 15~40%, 40세 이상은 10%, 65세 이상은 30%이다. 여성은 남성보다 1.5배 더 자주 고통받습니다. 정서 장애는 다른 정신 장애 및 신체 질환의 진행을 악화시키고 자살 위험을 높이며 알코올 중독, 약물 중독 및 약물 남용을 유발할 수 있습니다. 우울증 치료는 정신과 의사, 심리 치료사 및 임상 심리학자가 수행합니다.

우울증의 원인

약 90%의 사례에서 정서 장애 발병 원인은 급성 심리적 외상이나 만성 스트레스입니다. 심리적 외상의 결과로 발생하는 우울증을 반응성 우울증이라고 합니다. 반응성 장애는 이혼, 사랑하는 사람의 사망 또는 심각한 질병, 환자 자신의 장애 또는 심각한 질병, 해고, 직장에서의 갈등, 은퇴, 파산, 재정적 지원 수준의 급격한 하락, 이사 등으로 인해 유발됩니다.

어떤 경우에는 중요한 목표가 달성될 때 “성공의 물결”에 우울증이 발생합니다. 전문가들은 이러한 반응성 장애를 다른 목표가 없기 때문에 삶의 의미가 갑자기 상실되는 것이라고 설명합니다. 신경성 우울증 (우울성 신경증)은 만성 스트레스를 배경으로 발생합니다. 일반적으로 그러한 경우 장애의 구체적인 원인을 밝힐 수 없습니다. 환자는 외상 사건의 이름을 지정하기가 어렵거나 자신의 삶을 실패와 실망의 사슬로 묘사합니다.

우울증 환자는 두통, 심장, 관절, 위 및 장의 통증을 호소하지만 추가 검사를 통해 체세포 병리가 발견되지 않거나 통증의 강도 및 성격과 일치하지 않습니다. 우울증의 전형적인 징후는 성적 영역의 장애입니다. 성욕이 현저히 감소하거나 상실됩니다. 여성의 경우 월경이 멈추거나 불규칙해지며, 남성의 경우 발기부전이 나타나는 경우가 많습니다.

일반적으로 우울증으로 인해 식욕이 감소하고 체중이 감소합니다. 어떤 경우에는(비정형 정서 장애가 있는 경우) 반대로 식욕이 증가하고 체중이 증가합니다. 수면 장애는 조기 각성으로 나타납니다. 낮 동안 우울증 환자는 졸리고 불안함을 느낍니다. 일주기 수면-각성 리듬이 왜곡될 수 있습니다(낮에는 졸음, 밤에는 불면증). 일부 환자는 밤에 잠을 잘 수 없다고 불평하는 반면, 친척은 그 반대라고 주장합니다. 이러한 불일치는 수면 감각의 상실을 나타냅니다.

우울증 진단 및 치료

진단은 병력, 환자의 불만사항, 우울증의 정도를 판단하기 위한 특수 검사를 토대로 이루어집니다. 진단을 내리려면 우울증의 3대 증상 중 최소 2가지 증상과 죄책감, 비관주의, 집중력 저하, 결정 장애, 자존감 저하, 수면 장애, 식욕 장애, 자살 충동 및 의도 등 최소 3가지 추가 증상이 있어야 합니다. . 신체 질환이 의심되는 경우 우울증 환자는 치료사, 신경과 전문의, 심장 전문의, 위장병 전문의, 류마티스 전문의, 내분비 전문의 및 기타 전문가 (기존 증상에 따라)에게 상담을 의뢰합니다. 추가 연구 목록은 일반의가 결정합니다.

경증, 비정형, 재발성, 산후우울증 및 기분부전증의 치료는 일반적으로 외래환자를 대상으로 실시됩니다. 장애가 심할 경우 입원이 필요할 수 있습니다. 치료 계획은 우울증의 유형과 중증도에 따라 개별적으로 작성되며 정신 요법 또는 약물 요법과 결합 된 정신 요법 만 사용됩니다. 약물치료의 기본은 항우울제입니다. 혼수 상태의 경우 자극 효과가 있는 항우울제가 처방되고 불안한 우울증의 경우 진정제가 사용됩니다.

항우울제에 대한 반응은 우울증의 유형과 중증도, 그리고 개인의 특성인내심 있는. 약물치료의 초기 단계에서는 항우울제 효과가 불충분하거나 부작용이 뚜렷하여 정신과 의사와 심리치료사가 약물을 변경해야 하는 경우가 있습니다. 항우울제 복용 후 2~3주가 지나야 우울증 증상의 정도가 감소하는 것으로 나타나므로 첫 단계치료를 위해 환자는 종종 진정제를 처방받습니다. 진정제는 2-4주 동안 처방되며 항우울제를 복용하는 최소 기간은 몇 달입니다.

우울증의 심리치료에는 개인치료, 가족치료, 그룹치료가 포함될 수 있습니다. 합리적 치료, 최면, 게슈탈트 치료, 미술 치료 등을 사용합니다. 정신 치료에는 다른 비 약물 치료 방법이 보완됩니다. 환자들은 운동치료, 물리치료, 침술, 마사지, 아로마테라피를 받게 됩니다. 계절성 우울증의 치료에서는 광선요법을 이용하면 좋은 효과를 얻을 수 있다. 저항성(치료 불가능) 우울증의 경우 전기경련 요법과 수면 부족이 사용되는 경우도 있습니다.

예후는 우울증의 유형, 중증도 및 원인에 따라 결정됩니다. 반응성 장애는 일반적으로 치료에 잘 반응합니다. 신경증 우울증의 경우 장기간 또는 만성 과정이 진행되는 경향이 있습니다. 신체성 정서 장애 환자의 상태는 기저 질환의 특성에 따라 결정됩니다. 내인성 우울증은 약물을 올바르게 선택하면 비 약물 요법에 잘 반응하지 않으며 어떤 경우에는 안정적인 보상이 관찰됩니다.

우울증은 기쁨을 느끼는 능력의 상실, 기분 저하, 고통을 특징으로 하는 정신 장애입니다. 안에 지난 몇 년세상에는 이 질병의 증상을 경험하는 사람들이 엄청나게 많습니다. 이 질병의 교활함은 환자가 자신이 우울증의 그물에 걸려 있다는 사실을 깨닫지 못하여 스스로 우울증 상태를 극복할 수 없다는 사실에 있습니다. 현대 의학에서 성공적으로 사용되는 특수 감별 진단 기술을 통해 질병의 유형과 특성을 확인할 수 있습니다.

우울증 장애의 원인

우울증의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 여러 요인의 영향을 받아 동시에 나타나는 경우가 많습니다. 우울증 위험군(ICD 코드 10)에는 자존감이 낮은 사람, 비관주의자, 청소년이 포함됩니다. 정신과에서는 불안-우울성 인격 장애가 발생하는 데에는 여러 가지 이유가 있습니다.

• 마약, 정신 자극제 복용;
• 항우울제 복용;
• 알코올 남용;
• 출산, 임신;
• 비타민 결핍증;
• 신경학적, 종양학적, 내분비적 병리;
• 항정신병제의 통제되지 않거나 장기간 사용;
• 스트레스;
• 유전적 소인;
• 소량 소모됨 햇빛;
• 약물의 부작용;
• 혈액 내 도파민과 세로토닌 부족;
• 경험(사랑하는 사람의 이별 또는 사망, 돈, 직업 상실, 사회적 지위 변화 및 기타 부정적인 요인).

우울증은 왜 위험한가요?

스스로 우울한 상태에서 벗어날 수 없다면 반드시 전문가에게 연락해야합니다. 그렇지 않으면 시간이 지남에 따라 비참한 결과를 초래할 수 있습니다. 정신 장애의 결과:

1. 사랑하는 사람과의 문제. 그 사람은 물러나고 소외됩니다. 이런 사람과 항상 함께 있기는 어렵습니다. 특히 여성에게 우울증이 발생하는 경우에는 더욱 그렇습니다.
2. 외관 악화. 우울증 증상을 극복하지 못한 환자는 무관심해지고 자신을 돌보는 일을 중단하게 된다. 의욕이 사라지고, 머리카락이 윤기를 잃고, 갈라지고, 손톱이 부러지고, 피부가 창백해지고 벗겨집니다.
3. 삶의 질 저하. 사람은 에너지와 활동을 잃고 쓸모없는 느낌이 나타납니다. 질병의 심각한 경우에는 자살의 위험이 있습니다.
4. 심혈관 질환. 전문가의 도움이 제 시간에 도착하지 않으면 끊임없는 걱정을 배경으로 사람은 심장, 머리 및 복부에 육체적 통증을 경험합니다. 우울증 상태가 제때에 완화되지 않으면 만성 질환심장병, 발작 위험이 높으며 심지어 사망할 수도 있습니다.
5. 당뇨병. 비만의 위험은 58% 증가합니다. 나쁜 기분, 가벼운 불안 또는 규칙적인 슬픔은 사람이 "먹는" 문제를 유발하여 당뇨병 발병에 기여합니다.
6. 담배, 마약, 알코올 중독 . 오랫동안 우울한 상태에서 벗어나는 것이 불가능할 때, 사람들은 향정신성 약물을 복용하여 스스로를 해방시키려고 노력합니다. 그러나 부작용은 문제를 악화시킬 뿐이며 뇌의 기능적 특성을 감소시킵니다.

질병 분류 - 유형

우울증 상태에는 두 가지 유형이 있습니다. 외인성, 외부 자극(스트레스 상황)에 의해 장애가 유발되는 경우, 내인성, 우울증이 내부 경험으로 인해 발생하는 경우(종종 환자 자신이 설명할 수 없음)입니다. 아주 최근까지 의학에서는 첫 번째 유형이 인간에게 특별한 위험을 초래하지 않으며 상태가 일시적이라고 믿었습니다.

내인성 종은 심각한 신경증 병리를 일으키는 복잡한 질병으로 간주되었습니다. 이제 의사들은 이것이 심각한 장애를 유발하는 외부 자극이며 내인성 우울증은 가벼운 우울증 삽화로 특징지어진다고 확신합니다.

증상 및 징후

사람이 우울한 상태에서 스스로 벗어날 수 있는 경우는 거의 없습니다. 기본적으로 질병은 전문가의 개입 없이만 발생합니다. 남성과 여성은 동일한 우울증 증상을 경험하는 경향이 있습니다. 일반적으로 정신, 행동, 생리, 감정의 4가지 그룹으로 나뉩니다.

사람들은 슬픔, 낮은 자존감, 수면 장애, 식욕 부진, 활동 부족, 미래에 대한 부정적인 전망을 느낍니다. 특히 노인, 청소년 또는 임신 중 여성에게 심각한 수준의 우울증이 발생하면 장애의 특징적인 징후가 관찰될 수 있습니다.

• 혼수;
• 성욕 상실;
• 자율신경 장애;
• 자기 관리 기술의 저하;
• 죄책감에 대한 생각;
• 신체적 고통;
• 자살 경향;
• 환각 증후군;
• 의사소통의 어려움;
• 강박적인 두려움.

진단

우울증 치료에서 가장 중요한 요소는 진단입니다. 스스로 우울증에서 벗어나는 것은 매우 어렵고, 우울증 정신병에 얽힌 사람은 무엇을 해야할지 모릅니다. 인터뷰 중에 전문의는 적절한 치료를 처방하기 위해 많은 요소를 고려해야 합니다. 심리 진단의 정의 메커니즘은 질병의 특성과 원인을 식별하는 것입니다.

원인을 파악한 후 의사는 환자에게 노르에피네프린과 세로토닌 수치를 확인하는 데 기반을 둔 생화학적 진단을 의뢰합니다. 이를 통해 우리는 어떤 중재자가 올바른 일련의 항우울제를 선택하기에 충분하지 않은지 결정할 수 있습니다. 우울증을 진단하기 위해 정신 진단 과학적 도구로 간주되는 특별한 설문지가 있습니다. 가장 널리 사용되는 방법:

• 벡 스케일.
• Zung 척도를 이용한 감별 진단 방법.
• 자가 평가 우울증 척도.
• 우울 상태에 대한 설문지(DSI).
• 에딘버러 산후 우울증 척도(EPDS).

치료

검사 결과와 생화학적 진단 결과에 따라 의사는 개인별 심리치료 및/또는 약물치료를 처방합니다. 의사들은 모든 단계의 잠복우울증후군(잠복우울증)이 치료 가능하다고 확신합니다. 가장 효과적인 치료법은 약물치료, 심리치료, 치료적 운동, 물리치료를 병행함으로써 달성됩니다. 가벼운 우울증은 집에서 치료할 수 있습니다. 환자가 급성 형태의 정신 장애에 걸리기 쉬운 경우 병원에 입원할 수 있습니다.

스스로 우울증에 대처할 수 있는 능력이 부족하면 항우울제 형태의 도움이 필요합니다. 그들의 본질은 인체가 활동, 행동 및 기분을 담당하는 신경 자극을 생성하도록 강제하는 것입니다. 이를 위해 어떤 약을 복용해야 합니까?

1. 삼환식 구조(Imipramine, Amitriptyline). 신경전달물질의 재흡수를 차단합니다. 효과가 매우 강하고 부작용도 많습니다. 가장 심각한 형태의 우울증에 대해 외래 환자에게만 처방됩니다.
2. 이미 다른 수용체에 영향을 미치는 삼환계 작용(Pyrazidol, Befol)을 갖춘 2세대 제품입니다. 부작용이 적고 진정 효과가 있지만 심한 형태의 우울증에는 대처할 수 없습니다.
3. 3세대 항우울제(Fluoxetine, Citalopram). 세로토닌 대사에 영향을 미칩니다. 공포증과 공황 발작을 교정합니다. 일회용으로 편리하게 사용할 수 있습니다.
4. 4세대 항우울제(Milnacipran, Duloxetine). 다른 매개체에 영향을 주지 않고 세로토닌과 노르에피네프린에 선택적으로 영향을 미칩니다.

어느 의사가 당신을 치료합니까?

심리학자, 심리치료사, 정신과 의사, 신경과 전문의는 우울증 퇴치를 돕습니다. 첫 번째 것은 내담자의 생각과 감정적 경험을 다루는 것입니다. 사용 가능한 도구를 사용하여 그 사람의 감정이 어떤지에 대해 질문하고 도덕적 지원을 제공합니다. 심리 치료사는 또한 말의 힘에 의존하지만 의식의 확장, 우울증 극복 방법, 자신에 대한 태도 변화, 일상적인 어려움 극복 및 우울증 후 재활에 힘을 찾는 데 도움을줍니다. 심리학자와 달리 이러한 전문가는 항우울제나 진정제를 사용하여 우울증을 치료할 권리가 있습니다.

정신과 의사는 중등도 및 가장 심각한 형태의 우울증 장애를 제거하는 데 도움을 줍니다. 정신질환자를 전문적으로 다루고 있습니다. 그는 친밀한 대화를 나누지 않으며 환자에게 자신의 상태를 설명하도록 요구하지 않습니다. 정신과 의사의 업무는 환자나 가족의 허락을 받아 주로 외래 진료를 받는 환자에게 힘든 입장입니다. 신경과 전문의는 알츠하이머병, 혈관성 치매 등 신경 질환을 유발하는 우울증 사례를 다루고 있습니다.

어린이와 청소년의 교정 방법

어린이의 우울증 증상은 지속적인 냉담 상태, 반항적 행동, 어려운 성격, 불면증 및 피곤한 전반적인 상태입니다. 가장 문제가 되는 장애는 14~19세 사이에 발생합니다. 이 기간 동안 청소년은 종종 약물 유발 상태에 있거나 음주 후에 자살 경향이 관찰됩니다. 우울증은 모든 사람에게 저절로 사라지지 않습니다.

부모는 전문가에게 도움을 요청해야 합니다. 의료에서는 청소년의 우울증 장애 교정은 상담이나 약물 치료를 통해 이루어집니다. 처방된 약 진정제(Novo-passit, Persen). 상태가 악화되면 성인과 동일한 치료가 수행됩니다.

우울증에서 스스로 벗어나는 방법

심리학에는 스트레스를 스스로 해소하기 위한 몇 가지 조언이 있습니다. 첫 번째이자 주요 단계는 다음과 같습니다. 적절한 영양. 초콜릿, 지방이 많은 생선, 밝은 색의 야채와 과일, 해초, 바나나, 견과류, 치즈 등 기분을 좋게 만드는 음식을 식단에 도입하는 것이 필요합니다. 스스로 우울한 상태에서 벗어나는 두 번째 단계는 적절한 수면입니다. 7~8시간의 수면을 취하면 신경계가 강화됩니다.

신체 활동은 우울증을 극복하는 데 도움이 됩니다. 여성이 출산휴가를 가더라도 지난 주임신 중에도 매일 15-20분씩 스트레칭이나 요가를 할 수 있습니다. 긍정적으로 생각하는 방법을 모르는 사람은 스트레스를 받기 쉽습니다. 자극에 부정적으로 반응하지 않고 삶의 아름다움에만주의를 기울이는 방법을 배우고 주변 세계에 대한 관심을 찾는 방법을 이해하는 데 도움이되는 문헌을 찾는 것이 좋습니다.

방지

우울증은 인간의 약점이 아니라 전문가의 개입이 필요한 질병입니다. 정신과 의사를 방문하지 않으려면 우울증의 첫 증상이 나타날 때 간단한 규칙을 따라야 합니다.

1. 빛. 우울증과 무관심은 주로 외부에 빛이 거의 없는 비수기에 발생합니다. 그렇기 때문에 집에는 많은 것이 필요합니다. 조명기구. 낮에는 산책을 더 자주 하십시오. 맑은 공기, 우울한 가족을 데리고 산책을 나가려고 노력하면 건강이 좋아질 것입니다.
2. 움직임. 운동 기능은 엔돌핀을 혈액으로 방출합니다. 하루에 몇 분씩 체조를 하면 우울증 증상이 영향을 미치지 않습니다.
3. 쾌활함. 당신이 항상 좋은 상태라면 아무도 당신을 신경 장애로 진단하지 않을 것입니다. 로즈힙 달임, 허브 밤, 차, 생강 등 자연 요법으로 몸을 자극하면 도움이 될 것입니다.
4. 아름다움. 아름다운 모든 것에 주의를 기울이고, 밝은 것만 사고, 집과 직장에서 질서를 유지하세요. 몸을 잘 관리하세요. 당신의 삶의 모든 순간을 아름다운 이미지로 채워보세요.
5. 향후 계획. 미래를 올바르게 계획하고 우선 순위를 설정하십시오. 취미를 찾고, 비슷한 관심사를 가진 새로운 친구를 찾으세요. 당신의 소원이 이루어지기를 바랍니다!

좋은 하루 되세요, 독자 여러분!

오늘 기사에서는 우울증과 같은 정신병리학적 상태와 그 원인, 증상, 분류, 치료 및 예방에 대해 살펴보겠습니다. 그래서…

우울증이란 무엇입니까?

우울증– 슬픔(쾌감 상실 또는 기쁨의 상실), 사고 장애 및 운동 지체를 특징으로 하는 정신 장애입니다.

주요하고 가장 많은 것 중 하나 일반적인 이유우울증은 신경계에 충격을 주는 장기적인 상황입니다. 사람을 우울증 상태로 이끄는 두 번째 요인이나 이유는 특정 상황을 해결하고 다양한 어려움을 극복할 수 없다는 것입니다. 우울증의 주요 원인이 주로 현재 발생한 문제라면, 이차적 요인은 어린 시절의 유산으로, 사람이 어릴 때 양육과 함께 자신의 행동 모델을 받아들인 경우입니다. 그의 남은 생애.

우울증 장애는 기분이 좋지 않거나 성격 특성을 가장하여 숨어있는 경우가 있으며, 이러한 상태를 분리하지 않고 우울증 치료에 대한 노력을 기울이지 않으면 본인뿐만 아니라 주변 사람들도 이로 인해 고통받을 수 있습니다. .

우울한 사람은 “탈출구가 없다”고 끊임없이 반복하는 감정 상태에 있다. 하지만 이는 사실이 아닙니다!!! 항상 탈출구가 있으며 가장 심각한 우울증도 치료할 수 있습니다!

통계에 따르면, 우울증은 40세 이상의 지구상 인구 10분의 1마다 존재하며, 그 중 2/3는 여성입니다. 또한, 나이가 들수록 상황은 더욱 악화되는데, 이는 건강 악화, 사회적 지위 저하, 신체 노화, 때로는 쓸모없다는 느낌과 외로움, 일 부족 등으로 인해 발생하는 것으로 보입니다. 16세 미만 아동·청소년의 5~40%에서도 우울증이 관찰돼 이 세대의 자살률이 높다.

우울증 - ICD

ICD-10: F32, F33
ICD-9: 296

모든 연령과 성별의 사람들은 우울증을 경험할 수 있습니다. 현대 사회의 소위 가치관은 사람에게 지속적인 압력을 가할 수 있으며, 이로 인해 우울증이 발생할 수 있습니다. 그러한 “가치” 중에서 우리는 사회적 복지에 대한 욕구, 명성, 경력 발전, 매력적이 되고자 하는 욕구 등을 강조할 수 있습니다. 무언가를 얻지 못하거나 즉시 얻지 못하면 절망에 빠질 수 있으며 이러한 배경에 대한 그의 경험은 우울 상태의 발달을 유발할 수 있습니다.

배신, 해고, 이혼, 사랑하는 사람의 중병이나 사망, 타인의 경멸이나 조롱 등의 요인도 우울증 발병의 비옥 한 토양이 될 수 있습니다.

드문 경우지만, 이유 없이 우울증이 발생할 수도 있습니다. 그러한 상황에서 그 원인은 인간의 신경화학적 과정(신경전달물질의 교환)의 특성일 수 있습니다.

오늘날 정신과에서는 우울증의 발병에는 사람에게 다음과 같은 세 가지 요인의 복잡한 영향이 필요하다고 믿어집니다. 심리적, 생물학적그리고 사회의.

심리적 요인:

우울증에 걸리기 쉬운 성격 유형은 3가지입니다.

• 정태적 성격(특징: 과장된 성실성, 과도한 정확성 및 노력)
• 우울한 성격(특징: 행상, 질서에 대한 욕구, 불변성, 자신에 대한 과장된 요구);
• 기분과잉 성격(특징: 자기의심, 끊임없는 걱정, 낮은 자존감).

생물학적 요인:

• 유전;
• 뇌 활동을 방해하는 머리 부상;
• 호르몬 장애;
• 우울증 장애의 계절성(비, 추위, 더위 등);
• 주간 변동, REM 수면 단계 단축;
• 특정 약물의 부작용;
• (체내 비타민 부족).

사회적 요인:

• 만성 스트레스, 빈번한 스트레스 상황;
• 가족, 사회(학교, 직장, 대학 등)의 부정적인 관계;
• 엄격한 교육 조치;
• 부모의 사랑과 애정 부족;
• 학대 및 괴롭힘;
• 삶의 중요한 변화;
• 도시화, 인구 이주.

우울증의 주요 징후:

감정적인:

• 절망, 낙담, 끊임없는 슬픔;
• 신경 긴장, 과민성;
• 이전에 즐거움을 주었던 것들에 대한 관심 상실;
• 죄;
• 느린 사고, 집중의 어려움, 결정을 내릴 수 없음;
• 걱정, 불안, 두려움;
• 가족 및 친구와의 의사 소통을 꺼려합니다.

물리적:

• • 피로감과 허약감;
  • 가슴에 돌이 있거나 목에 덩어리가 있는 우울함;
  • 수면 장애;
  • 식욕 장애(체중 증가 또는 감소를 초래함);

• 미각의 변화;
• 색상과 소리의 왜곡;
• 성적인 본성에 대한 위반;
• 마른 입;
• 발한 증가;
• 심장근;
• 동공 확장.

심한 경우 우울증은 죽음에 대한 자살 충동을 동반할 수도 있습니다.

위의 증상 중 여러 가지가 나타나면 우울증을 나타낼 수 있습니다. 이것이 감지되면 심리 치료사와 상담해야 합니다.

중요한!일부 증상은 불안 및 기타 장애의 특징이므로 스스로 진단하거나 스스로 치료하지 마십시오!!!

우울증은 적응 기능을 수행하는 일반적인 슬픔 경험과 구별되어야 합니다. 슬픔을 경험하는 과정은 일반적으로 약 1년이 소요되지만, 슬픔이 장기간 지속되면 반응성 우울증이 발생할 수 있습니다.

우울증의 종류는 매우 다양하며, 그 증상도 모두 다양합니다.

가장 흔한 유형의 우울증 목록은 다음과 같습니다.

기분 저하.우리가 얘기하면 간단한 언어로, 기분부전증은 만성 우울한 기분입니다. 기분이 좋지 않고 피로하며 식욕부진과 수면이 특징입니다. 이러한 유형의 우울증은 산후 우울증과 조울증 정신병에서 관찰될 수 있습니다.

정서적 광기.기분저하증의 우울한 단계로, 기분이 좋지 않고, 생각과 말이 느려지고, 식욕이 감퇴되는 것이 특징입니다. 아침에 일어나면 사람은 슬프고 불안하며 활동적이지 않고 무관심해집니다.

산후 우울증.이 유형은 이름에 따르면 여성에게만 발생하며, 아이가 태어난 후 첫 달에, 그리고 아마도 유산이나 죽은 태아가 태어난 후에 발생하는 것이 분명합니다. 이는 깊은 슬픔, 절망감, 삶의 기쁨 상실이 특징입니다. 그러한 기간 동안에는 여성이 아이를 돌보는 것이 어렵습니다.

중요한!출산후피로와 산후우울증을 혼동하지 마세요!!! 많은 여성들이 출산 후 지치고 위압감을 느끼고 괴로워하지만, 이러한 감정은 아기의 탄생에 대한 기쁨과 병행하여 존재합니다. 이러한 유형의 피로는 출산 후 2주 이내에 사라지지만, 산후 우울증은 몇 달 동안 지속될 수 있습니다.

우울한 반응.일반적으로 인생의 변화(이사, 은퇴, 이직 등) 중에 나타납니다. 그러한 반응을 일으키는 주요 기준은 변화 자체의 경험과 변화된 조건에 대한 불확실성만큼 충격적인 외부 상황이 아닙니다. 종종 이러한 유형의 우울증은 심각한 자존감 위기와 잠재의식적 불만에 기반을 두고 있습니다.

슬픔 반응.이 유형은 사별 후 사람을 고통스럽게 재구성하는 복잡한 과정입니다. 극심한 슬픔은 과민성, 소외감, 무력감, 탈진, 위장 장애 등으로 나타납니다. 사람들이 슬픔에 반응할 때, 그들은 종종 마약을 경험하게 됩니다.

우울(내인성 우울증).이러한 유형의 우울증의 원인은 실제일 수도 있고 가상일 수도 있습니다. 우울하기 쉬운 사람은 자기 자신을 본다 나쁜 사람처벌받아 마땅한 사람. 이러한 유형의 비난은 다른 중요한 사람에게 전달될 수 있습니다.

우울증 신경증(반응성 우울증 장애). 이러한 유형의 우울증은 성격 신경증 및/또는 성격 우울 장애라고도 합니다. 현실에 대한 사람의 평가가 그대로 유지되고 우울증 증상이 약하거나 경미하게 표현된다는 사실에 의해 통합되는 여러 형태의 우울증 신경증이 있습니다.

가면을 쓴 우울증.이러한 유형의 우울증의 특징은 숨겨진 과정에 있습니다. 한 가지 증상만 나타날 수 있습니다. 이 유형을 진단하는 것은 매우 어렵습니다.

양극성 장애.갑작스러운 기분 변화가 특징입니다. 이는 조증이 불면증, 환각, 신경 쇠약, 방향 감각 상실 및 편집증 발작으로 이어지는 복잡한 상태입니다.

계절성 우울증.이는 매년 같은 시기에 발생하는 기분 장애입니다. 종종 계절성 우울증은 가을이나 겨울에 시작되어 끝납니다. 초여름. 한 가지 이론에 따르면 햇빛이 충분하지 않으면 진정 및 통증 완화 효과가 있는 뇌의 세로토닌 생성이 감소합니다. 결과적으로 세로토닌이 부족하면 기분이 우울해지고 피로, 탄수화물 결핍, 체중 증가 등의 증상이 나타난다. 이론적으로 이러한 유형의 우울증은 신체에 필요한 양과 미량 원소를 충분히 섭취하지 못하는 것과 관련이 있을 수도 있습니다.

애벌레 형태(신체화).우울증의 영향이 나타나며 종종 "심장 우울"증후군과 장 및 위장 통증이 나타납니다. 이러한 신체 장애는 아침에 분명하게 나타나며 항우울제로 잘 치료됩니다.

마취 형태.이러한 형태의 우울증에서는 경험 부족으로 고통받습니다. 세계색과 소리가 사라지고, 시간이 멈춘 것 같은 느낌마저 듭니다.

역동적인 형태.이 유형의 주요 증상은 무관심하게 경험되는 우울함이다. 의지가 감소하고 자신을 돌보는 일이 중단되며 신체적 무력감과 무관심을 경험하게 됩니다.

불안·우울 장애(동요).그것은 불안과 두려움으로 대체되는 우울함으로 나타납니다. 이런 유형의 우울증을 앓고 있는 사람들은 항상 문제가 발생할 것을 예상하고 있습니다. 불안한 경험은 모호하며 외부 정보에 의해 영감을 받을 수 있습니다. 또한 말과 운동 흥분이 동반됩니다. 사람은 말 그대로 한 곳에 앉을 수 없습니다. 우울한 황홀경이 사람에게 일어날 수 있습니다. 환자는 거리로 달려가거나, 비명을 지르거나, 비명을 지르거나, 한탄하거나, 땅바닥에 구르기 시작할 수 있습니다. 그러한 순간에 그는 자신과 다른 사람 모두에게 매우 위험해집니다.

비정형 우울증.이 장애는 식욕 증가(체중 증가로 이어짐), 졸음 증가, 긍정적인 사건에 대한 정서적 반응 증가를 특징으로 합니다.

어린 시절 기분 장애.이 유형은 일상 생활에서는 보이지 않지만 특정 상황에서는 명확하게 나타나며 특별한 테스트를 통해 감지됩니다. 이것은 만성적이고 성격에 의한 우울증 상태입니다. 일반적으로 이 장애는 아동이 유아기에 경험한 심각한 박탈의 결과입니다.

가짜 치매.노년층에서 흔히 발견되며, 그 증상은 지적 활동의 감소와 유사합니다. 주의 집중 문제가 발생하고 공간 방향을 잡는 능력이 손상되며 기억력도 손상됩니다. 전문가만이 이러한 유형의 우울증과 치매를 구별할 수 있습니다.

우울증의 단계

다른 질병과 마찬가지로 우울증에도 여러 단계가 있습니다. 각 기간은 일주일에서 몇 달까지 지속될 수 있습니다.

1. 거부 단계(약함)그 사람은 안절부절 못하고 모든 것을 나쁜 기분과 건강 때문이라고 생각합니다. 이전 활동과 취미에 대한 관심이 사라집니다. 무관심, 졸음, 피로, 식욕부진 등의 증상이 점차 누적됩니다. 세상과의 소외가 시작되고 의사소통에 대한 욕구는 사라지지만 이러한 감정은 외로움에 대한 두려움을 동반합니다. 이 단계에 있는 사람은 종종 오랜 시간 동안 앉아 있으면서 알코올 음료를 과도하게 섭취하는 것에서 탈출구를 찾는 경우가 많습니다. 컴퓨터 게임, 여러 시간 동안 TV를 시청합니다.

2. 수용 단계(보통).사람은 자신에게 정확히 무슨 일이 일어나고 있는지 이해하기 시작하고 식사를 거부하며 이로 인해 빠르게 체중이 감소합니다. 불면증, 사고력 저하, 빠르고 일관되지 않은 언어, 비논리적인 진술 및 추론과 같은 장애가 나타나며 심지어 환각도 나타날 수 있습니다. 사람은 더 이상 스스로 부정적인 생각에 대처할 수 없으며, 이를 완전히 끝내려는 욕구가 있어 자살 시도의 위험이 높습니다.

3. 부식성 단계(심각함).이 단계에서는 외부의 평온이 다음으로 대체됩니다. 공격적인 행동, 사람은 더 이상 자신을 통제하기를 원하지 않으며 자신이나 다른 사람에게 해를 끼칠 수 있습니다. 무관심과 분리가 발생합니다. 우울증의 장기적인 영향으로 정신이 악화되기 시작하면 정신 분열증이 발생할 수도 있습니다.

우울증 진단

올바른 진단을 내리고 효과적인 치료를 처방하기 위해 의사는 일련의 테스트를 수행합니다.

• 환자와의 의사소통(정보 수집)
• 일반적인 소변 분석.

우울증 진단을 위한 특별한 설문지와 척도도 있습니다.

벡 스케일.설문지는 고정된 답변 옵션이 있는 21개의 질문으로 구성됩니다. 시험시간은 20~60분입니다. 미국 정신과 의사가 발명한 이 제품은 그의 이름을 딴 것입니다. 1961년부터 사용.

Zung 자체 평가 우울증 척도.설문지는 20개의 문항으로 구성되어 있으며 그 결과는 우울 경험, 우울 정서, 신체 증상의 3가지 척도로 정의됩니다. 테스트 시간은 8~10분입니다. 개발자의 이름을 따서 명명되었습니다. 1965년부터 사용.

DDS(우울증 상태에 대한 설문지).이 기술은 패턴인식 방식을 기반으로 하며, 거짓말 척도도 있다. Bekhterev 연구소에서 개발되었습니다.

에딘버러 산후 우울증 척도(EPDS). 4가지 답변 옵션이 포함된 10개의 진술이 포함되어 있습니다. 에딘버러와 리빙스턴의 과학자 덕분에 1987년부터 사용되었습니다.

우울증을 없애는 방법?우울증의 단계와 유형, 신체 특성, 수반되는 질병의 유무, 연령 및 기타 요인에 따라 우울증 치료에는 하나 또는 다른 일련의 절차와 약물이 포함될 수 있습니다.

일반적으로 우울증 치료에는 신체 활동을 포함한 식이 요법과 생활 방식에 대한 개별 조정이 수반됩니다.

초기 단계의 우울증, 경미한 형태는 약물 없이도 심리 치료의 도움을 받거나 환자의 행동 및 사고 방식에 대한 정신적 교정을 통해 치료할 수 있습니다. 중등도에서 중증의 질병에 대해서는 약물 치료가 처방되지만 정신 요법과 병행해서만 처방됩니다.

우울증의 비약물 치료법

심리치료.이것은 환자와 전문가 간의 구두 상호 작용 방법으로 현재 문제를 해결할 수 있습니다. 내부 문제, 현재의 정신 상태를 분석하고 문제 상황을 해결하는 가장 적절한 방법을 찾습니다. 심리치료 프로그램은 개별적으로 선택됩니다.

광선 요법.세로토닌(호르몬)의 생성을 촉진하는 일정 길이의 빛에 노출시키는 방법 기분이 좋아), 일주기리듬(내부 생체시계)을 조정합니다. 광선 요법은 통증을 완화할 수도 있습니다.

경두개 자기 자극.프로토타입은 전기경련 뇌 자극이다. 이 방법을 사용하면 짧은 자기 펄스를 사용하여 비침습적으로 대뇌 피질을 자극할 수 있습니다. 경두개 자기 자극은 심한 우울증 치료에 사용되며 눈에 띄는 효과를 나타냅니다.

우울증의 약물치료

약리학적 치료.우울증에 대한 약물 치료는 다음의 도움으로 이루어집니다. 다양한 방식항우울제. 증상을 줄이고 자살률을 줄입니다.

중요한!진단 후 의사만이 약을 처방할 수 있습니다. 이는 화학적 수준에서 뇌의 한 부분 또는 다른 부분에 영향을 미치고 다양한 반응을 일으키는 다양한 항우울제 때문입니다.

항우울제의 종류

인간의 뇌는 뉴런(신경세포)으로 구성되어 있습니다. 뉴런에서 뉴런으로의 정보 전달은 신경전달물질(화학적 메신저)의 도움으로 시냅스 틈(뉴런 사이의 작은 공간)을 통해 발생합니다.

오늘날 과학은 약 30가지의 다양한 중재자를 알고 있습니다. 세로토닌, 노르에피네프린, 도파민 세 가지는 우울증과 관련되어 있습니다.

시냅스의 전달 물질 농도가 감소하는 배경에서 우울증이 발생한다고 믿는 생물학적 이론이 있습니다. 중재자의 농도를 조절하고 파괴된 뇌의 생화학적 배경을 회복하려면 항우울제가 필요합니다.

삼환계 항우울제.그들은 지난 세기의 50년대에 합성되었습니다. 이러한 유형의 항우울제의 작용 메커니즘은 뇌 뉴런에 의한 노르에피네프린 및 세로토닌 매개체의 흡수 감소에 기초하며, 그 결과 뇌에서의 농도가 증가합니다. 이 그룹의 일부 약물은 진정 효과가 있고 다른 약물은 자극 효과가 있습니다.

치료 효과가 나타나는 시간은 며칠에서 몇 달까지 특정 상황에 따라 다릅니다.

가장 흔한 부작용으로는 혼수, 빠른 심장 박동, 졸음, 구강 건조, 발한 증가, 효능 감소, 배뇨 곤란 등이 있습니다.

삼환계 항우울제 중에는 Azafen, Amitriptyline, Clomipramine, Imipramine, Trimipramine, Doxepin, Dotiepin, Coaxil, Fluoracisine, Nortriptyline 등이 있습니다.

모노아민 산화효소 억제제(MAO).이 유형의 항우울제는 신경 말단의 효소 작용을 느리게 하여 노르에피네프린과 세로토닌의 파괴를 방지합니다. 종종 MAO 억제제는 삼환계 항우울제 복용으로 예상되는 치료 효과가 없는 환자뿐만 아니라 기분 저하 및 비정형 우울증 환자에게 처방됩니다.

치료 효과가 나타나기까지는 몇 주가 소요됩니다.

가장 흔한 부작용은 수면 장애, 경마, 체중 증가, 효능 감소, 사지 부종, 빠른 심장 박동입니다.

MAO 억제제 중에는 Befol, Melipramine, Pyrazidol, Sydnofen, Tranylcypromine이 있습니다.

선택적 세로토닌 흡수 억제제.오늘날 이 약물군은 의학에서 사용되는 가장 현대적인 종류의 항우울제입니다. 이들의 작용 메커니즘은 시냅스에서 세로토닌의 재흡수를 차단하는 것과 관련이 있습니다. 결과적으로 중재자의 농도가 증가합니다. 이러한 약물은 다른 신경 전달 물질에 영향을 주지 않고 세로토닌에만 작용합니다.

선택적 세로토닌 흡수 억제제에는 Paroxetine, Sertraline, Fluoxetine, Citalopram, Escitalopram이 있습니다.

다른 유형의 항우울제와 비교하여 선택적 세로토닌 흡수 억제제는 뚜렷하지 않은 부작용이 적습니다.

기타 항우울제. Bupropion, Venlafaxine, Duloxetine, Mianserin, Nefazodone과 같이 작용 메커니즘 및 화학 성분이 위의 약물과 다른 다른 항우울제 그룹도 있습니다.

우울증을 위한 비타민과 미네랄:

우울증 치료에는 다음 사항도 적극적으로 처방됩니다.

• 오메가 3;

중요한! 사용하기 전에 민간 요법우울증 치료는 반드시 의사와 상담하세요!

당근 쥬스.갓 짜낸 당근 주스를 마시세요. 주스기에 있는 당근에 사과를 추가할 수 있습니다. 사과와 당근의 조합은 건강에 좋을 뿐만 아니라 맛도 좋습니다.

박하. 1 큰술. 끓는 물 1컵을 잎 한 스푼에 붓고, 1시간 동안 놓아두세요. 실온그리고 긴장. 아침 저녁으로 0.5컵씩 섭취하세요. 일반 차에 민트 잎 몇 개를 추가할 수도 있습니다.

여자 이름.머틀 꽃을 일반 차에 첨가하십시오. 또한 머틀을 손으로 문지르고 향을 흡입하십시오. 마른 머틀을 천 봉지에 담아 가장 많은 시간을 보내는 곳에 놓아두어도 됩니다. 머틀 목욕은 신경계에 매우 유익한 효과가 있습니다. 머틀 잎과 꽃으로 목욕을 하시면 되고, 머틀을 사용하시면 신선함과 건조함 모두 사용이 가능합니다.

세인트 존스 워트.끓는 물 200ml에 말린 꽃과 허브 성분 1~2티스푼을 붓고 10분간 우려냅니다. 몇 달 동안 이 차를 하루에 2~3회 마신다. 사용하기 전에 매번 신선한 달인을 만드십시오. 세인트 존스 워트는 치료에 사용되는 약물을 포함하여 일부 약물의 효능을 감소시킬 수 있다는 점을 명심하십시오.

중국 레몬그라스(오미자).마른 오미자 10g을 갈아서 물 200ml에 끓입니다. 차 대신에 긴장을 풀고 마신다. 맛을 위해 이 제품에 설탕이나 설탕을 첨가할 수 있습니다.

약국에서 기성품 중국 레몬그라스 팅크를 구입할 수 있습니다. 20~30방울을 하루 2회 사용하는 것이 좋습니다. 심한 경우에는 한 번에 최대 40방울까지 기준을 초과할 수 있습니다.

시계꽃(시계꽃).끓는 물 150ml에 시계꽃 허브 1티스푼을 붓습니다. 10분 동안 그대로 두고, 긴장을 풀고 잠자리에 들기 직전에 한 잔의 주입을 하십시오.

Knotweed (새 매듭 풀). 3 큰술. 매듭풀 숟가락 위에 끓는 물 1컵을 붓습니다. 따뜻한 곳에서 1시간 동안 우려낸 후 걸러냅니다. 1-2 큰술을 섭취하십시오. 하루에 3 번 숟가락.

보라고 (borage). 1 큰술. 끓는 물 한잔에 보리지 허브 한 숟가락을 붓고 감싸서 따뜻한 곳에 2 시간 동안 두십시오. 체에 걸러서 1일 3회 0.5컵을 식사 전에 섭취하세요.

허브 컬렉션.홉콘 2부분, 꽃, 뿌리, 레몬밤 1부분을 섞은 다음 커피 그라인더에 붓고 갈아줍니다. 2 큰술. 끓는 물 2컵으로 결과 혼합물의 숟가락을 끓입니다. 15분 동안 그대로 두고 긴장시킵니다. 하루 종일 한 모금 마시세요. 밤에 더 나은 잠을 잘 수 있도록 저녁 동안 대부분을 유리잔에 남겨두세요. 7일 동안 제품을 마신다.

겨울 수영.우울한 상태의 치료에서 겨울 수영(목욕 및 찬물 마시기)은 그 자체로 매우 잘 입증되었습니다. 이러한 절차를 사용하기 직전에 반드시 의사와 상담하십시오.

하나님의 도움

현대 사회에서 우울증의 원인은 1년 이상 사람을 괴롭히는 영적 문제일 수도 있으며, 전통적인 치료는 일정 기간 동안만 완화로 이어집니다. 다른 가족 구성원에게 우울증 및 자살 문제가 발생한 경우 특히 그렇습니다. 이런 경우에는 그 사람을 가르치고 하느님께로 인도할 수 있는 사제에게 문의해야 할 수도 있습니다. 예를 들어, 요한복음(14:27)에는 성경에 하나님의 부르심이 많이 있습니다. 예수께서는 제자들에게 이렇게 말씀하셨습니다. “내가 너희에게 주는 평안은 세상이 주는 것과 같지 아니하니라. 다른 곳에서는 마태복음(11:28)에서 “수고하고 무거운 짐진 자들아 다 내게로 오라 내가 너희를 쉬게 하리라”고 말씀하셨습니다. 기도로 그분께 도움을 구하면 주님은 응답하시고 도와주십니다. 그러나 주님께로 향하면 사람의 죄악된 행동이 배제되며, 이는 사람의 삶에 우울증과 기타 문제를 일으킬 수 있습니다. 현재 부정적인 결과를 초래한 것이 도움이 될 것입니다.

우울증 예방

아시다시피 질병은 나중에 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽습니다. 항상 긍정적인 삶의 태도를 유지하는 데 도움이 되는 몇 가지 규칙이 있습니다.

• 작업 및 휴식 일정을 준수하십시오. 하루에 최소 8시간을 자고, 자정 이전에 잠자리에 들되, 바람직하게는 22:00 이전에 잠자리에 드십시오.
• 선두 활성 이미지생활, 걷기, 자전거 타기, 아침에 운동을 꼭 하세요.
• 특히 가을-겨울-봄 기간에 비타민을 섭취하십시오.
• 올바르게 먹고, 패스트푸드, 탄산음료 및 기타 음식을 피하고, 밀가루 및 제과 제품에 휩쓸리지 마십시오.
• 자신에게 물러서지 말고, 나쁜 말을 하지 말고, 자신과 다른 사람에 대해 부정적인 표현을 하지 말고, 사랑하고 선을 행하십시오.
• 제거하다 나쁜 습관(흡연, 음주, 마약);
• 당신이 영구 직원으로 일한다면 긴장된 긴장, 어쩌면 변경해야할까요? 신경은 돈보다 더 가치가 있습니다!

우울증이 있으면 어느 의사에게 진료를 받아야 합니까?

• 심리치료사

우울증에 관한 비디오(영적 관점)

우울증이 있는 사람들은 다양한 성격과 심각도의 증상을 경험할 수 있으며 이러한 증상의 수도 다양할 수 있습니다.

우울증 증후군의 특징을 설명할 수 있는 네 가지 일반적인 영역이 있습니다. 이것은 행동, 지식, 행동, 신체 기능입니다.

수면 리듬의 변화로 인해 방해를 받음 기와우울증을 앓고 있는 사람. 그와 함께 일일 수당도 나타납니다. 기분 변화. 아침에 많이 심해지고, 오후와 저녁에 좋아집니다. 잠들기 문제와 수면의 연속성 부족(밤에 깨어남)은 환자의 안녕에 영향을 미칩니다.

우울증에 대한 두려움

두려움은 우울증의 지속적인 증상입니다. 불안은 정도가 다양할 수 있습니다(경미한 두려움부터 공황 발작까지). 환자들은 종종 심장이나 복부 부위에서 “두려움을 느낀다”. 발생에 대한 명확한 원인은 발견되지 않았습니다. 질병의 전체 기간 동안 환자를 동반합니다.

우울증의 덜 흔한 증상은 다음과 같습니다.

• 불쾌감(이 현상은 매우 흔하며 조바심, 짜증, 분노로 나타나며 종종 자해 및 자살 시도의 원인이 됩니다.)
• 소위 '우울적 판단'– 사고 장애에 속합니다. 자신, 미래, 건강 및 행동에 대한 부정적인 의견으로 나타납니다. 환자들은 현재 상황과 삶의 전망에 대해 비관적입니다.
• 거슬리는 생각또는 행동(환자의 의지에 반하는 끊임없는 생각이 나타나고 어떤 행동을 반복하려는 욕구도 있습니다)
• 사회 집단의 기능 장애(가족, 직장) – 일반적으로 외부 세계에 대한 관심 감소로 인해; 환경과의 접촉이 완전히 단절될 수 있습니다.
• 감정 지속적인 피로.

우울증의 과정은 환자마다 다르게 발생합니다. 증상의 중증도는 환자마다 크게 다릅니다. 나이 또한 중요한 역할을 합니다. 젊은 사람들의 경우 우울증은 순조롭게 진행되는 경우가 많지만 노년기에 질병이 더욱 강해집니다. 우울한 에피소드며칠에서 몇 주, 몇 달, 심지어 몇 년까지 다양한 기간 동안 지속될 수 있습니다.