Redovita prehrana ključ je dobrog zdravlja, pa kada vam apetit počne naglo nestajati, postoji ozbiljan razlog za brigu. Redovito i dugotrajno odbijanje hrane može dovesti do razvoja opasne bolesti - anoreksije. Uzroci njegove pojave su različiti, a simptomi se počinju javljati odmah. Znakovi anoreksije mogu se uočiti u gubitku tjelesne težine, psihičkoj nevolji i drugim bolnim simptomima.

Što je anoreksija

Naziv bolesti anoreksija točno opisuje njezinu bit: an je negativni prefiks korijenu orexis (apetit). Tijelo prestaje osjećati glad, iako potreba za hranom ostaje ista. U početku se to primjećuje samo na psihičkoj razini, ali što dulje traje odbijanje hrane, fiziološki procesi su više poremećeni, što dovodi do potpune iscrpljenosti i, ako se bolest ne izliječi, do smrti.

Uzroci

Bolest se počinje javljati kada dođe do kvarova u dijelu mozga odgovornom za hranu. Kako anoreksija počinje može se pratiti po znakovima koji se pojavljuju. Razlozi zašto se to događa mogu biti psihički poremećaji ili druge bolesti. To uključuje:

• dijabetes;
• ovisnost;
• tireotoksikoza;
• anemija;
• alkoholizam;
• maligne neoplazme.

Nedavno se bolest često javlja iz psiholoških razloga. Izazivaju ga česta depresivna stanja, anksioznost i fobije te živčana napetost. Potonji uvjet je najosjetljiviji na žene i djevojke koje su zabrinute zbog svoje prekomjerne težine. Simptomi anoreksije kod žena očituju se dugotrajnim dijetama i potpunim odbijanjem hrane. Oni gube sposobnost adekvatne percepcije svog tijela, nastavljajući gubiti na težini na štetu svog zdravlja, sve dok ne dođe do potpunog gubitka apetita i tijelo ne počne odbijati hranu.

Vrste anoreksije

Bolest se može podijeliti u nekoliko tipova. Razlikuju se u uzrocima koji doprinose anoreksiji i metodama liječenja. Ako se anoreksija pojavi na pozadini druge bolesti, tada je za oporavak potrebno riješiti se temeljnog uzroka. Postoji anoreksija:

• živčani;
• mentalni;
• ljekovito.

Živčani

Jedan od kanona ljepote je mršavost koju imaju modeli. Postizanje ovog ideala često je motivirano željom za prilagođavanjem tuđim pogledima, što mnoge pripadnice lijepog spola dovodi do bolesti. Oni nastoje izgubiti težinu namećući prestroga ograničenja u unosu hrane. Opsjednutost ovakvim ponašanjem može dovesti do bulimije nervoze, poremećaja prehrane i gubitka sposobnosti adekvatne procjene vlastite težine. Primjećeno je da vlastiti odbojni, pa čak i zastrašujući izgled, koji se može vidjeti na fotografiji, te stvarna prijetnja smrću ne mogu otrijezniti čovjeka.

Mentalno

Ozbiljne duševne bolesti koje uzrokuju depresiju i katatonična stanja, patološki strah od trovanja i psihički poremećaji izazivaju drugu vrstu odbijanja hrane. Nesklonost jelu može biti uzrokovana svjesnom odlukom ili gubitkom osjećaja gladi zbog njegovog dugotrajnog potiskivanja. Primijećeno je da ako je u budnom stanju osjećaj gladi oslabljen ili odsutan, tada u snu pacijent može osjetiti "vučji" apetit.

Ljekovito

Neki lijekovi mogu dovesti do potpunog nedostatka apetita, uzrokujući anoreksiju. To se može dogoditi nesvjesno tijekom liječenja neke druge bolesti ili može biti izazvano konkretno kada osoba namjerno uzima lijekove za smanjenje tjelesne težine. Opasne droge uključuju lijekove poput stimulansa i antidepresiva koji se uzimaju tijekom duljeg vremenskog razdoblja.

početno stanje

Primarna anoreksija počinje vrlo polako obuzimati osobu, svake godine puštajući sve dublje korijene u njegovu psihu. Početna faza može trajati 2-4 godine. U tom razdoblju nezadovoljstvo vlastitim tijelom postupno postaje sve jače u svijesti osobe, a želja za mršavljenjem se sve više javlja. Vlastiti izgled podložan je stalnim kritikama, redovito se pokušava popraviti figura, ali rezultat nikada ne donosi zadovoljstvo. Prvi simptomi anoreksije trebali bi biti razlog za zabrinutost:

• nezadovoljstvo težinom;
• strah od debljanja;
• strast za dijetama;
• redoviti post;
• nevoljkost jesti u prisutnosti drugih ljudi;
• prekomjerna tjelesna aktivnost;
• spremišta hrane skrivena od sebe;
• izazivanje povraćanja, pljuvanje sažvakane hrane.

Adolescenti u pubertetu najviše su izloženi riziku od pada u ovo stanje. U ovom trenutku tijelo prolazi kroz značajne promjene, koje također utječu na težinu. Najopasnije razdoblje promatra se od 14 do 25 godina. Stereotip koji je moda nametnula o ljepoti mršavih ljudi može nanijeti pravu štetu tinejdžerima slabe psihe kada počnu postizati ideal s nemilosrdnom i opsesivnom revnošću. Ako se pojave klinički simptomi, odmah se obratite liječniku koji može pratiti prehranu pacijenta i spriječiti iscrpljenost tijela.

S kojom težinom počinje anoreksija?

Prvi stadij bolesti može se uočiti u fiziološkim znakovima anoreksije. To se odnosi na značajan gubitak težine i oštro pogoršanje zdravlja, na primjer, pojavu stalne vrtoglavice. Znak kao što je gubitak od približno 20% ukupne tjelesne težine može se smatrati pokazateljem bolesti, ali ovaj pokazatelj treba izračunati pojedinačno za svaku osobu ovisno o indeksu tjelesne mase. Ovo je omjer kvadrata visine i težine (60 kg/1,7 m). Indeks mase od 17,5 ili niži ukazuje na početnu anoreksiju.

Simptomi anoreksije

Bolest se može promatrati fiziološki i psihički, otkriva se u odnosu čovjeka prema hrani. Sljedeći znakovi anoreksije ukazuju na prijetnju zdravlju:

• opsesivna želja za gubitkom težine;
• stalno odbijanje jesti;
• neobičan ritual prehrane (stavljanje malih porcija na veliki tanjur, sjeckanje hrane, pažljivo vaganje hrane, opsesivno brojanje kalorija);
• izbjegavanje događaja na kojima morate sjediti za stolom;
• depresivno psihološko stanje, sklonost samoći;
• nevoljkost da se prizna bolna mršavost;
• izazivanje povraćanja, klistiri za čišćenje tijela od hrane;
• odbijanje liječenja;
• nesvjestica, vrtoglavica, smanjena seksualna aktivnost;
• agresivna obrana vlastitog načina života.

Među ženama

Predstavnice lijepog spola prve pate od anoreksije. Počinju se iscrpljivati ​​dijetama i štrajkovima glađu od adolescencije. Pređe li želja za vitkom linijom granicu i pretvori se u bolest, to se može prepoznati po svim gore navedenim znakovima. Simptomi anoreksije kod djevojčica odnose se na menstrualni ciklus (on je poremećen), javlja se odbijanje spolne aktivnosti, mijenja se hormonska razina. Najopasnije razdoblje je 25-27 godina. Neuspjesi u osobnim odnosima i želja da postanete ljepši u očima muškaraca mogu potaknuti razvoj bolesti.

Kod tinejdžera

Od otprilike 12. godine adolescenti počinju posvećivati ​​povećanu pozornost svom tijelu i pažljivo pratiti svoj izgled kako bi bili privlačni pripadnicima suprotnog spola. U ovom trenutku njihov unutarnji svijet je vrlo krhak, a jednostavne primjedbe mogu gurnuti dijete prema bolesti. Kako djeca odrastaju, roditelji mogu prepoznati anoreksiju prema sljedećim znakovima:

• nagle promjene raspoloženja;
• depresivna stanja;
• poremećaj rada srca.

Kod muškaraca

Predstavnici jačeg spola mnogo rjeđe pate od anoreksije. Od ukupnog broja slučajeva muškarci čine tek četvrtinu. Znakovi bolesti počinju se promatrati u adolescenciji. Većina pacijenata je u djetinjstvu patila od pretilosti i bili su niskog rasta, niskog samopoštovanja. Mnoge manifestacije anoreksije kod muškaraca slične su ženama. Anoreksiju možete prepoznati po sljedećim znakovima:

• jaka razdražljivost;
• uzvišenost;
• netrpeljivost prema drugima;
• poremećaj sna, depresija, apatija;
• smanjen apetit;
• bol u trbuhu nakon jela;
• gubitak težine.

Video

WikiHow funkcionira kao wiki, što znači da je mnoge naše članke napisalo više autora. Ovaj je članak izradilo 36 ljudi, uključujući anonimne, kako bi ga uredili i poboljšali.

Broj izvora korištenih u ovom članku: . Naći ćete njihov popis na dnu stranice.

Anoreksija je ozbiljna bolest koja pogađa milijune ljudi. Ako imate anoreksiju, dobivanje na težini je bitno. Da biste se riješili ove bolesti, trebali biste promijeniti svoj stav prema prehrani, a također i odrediti koje su vrste hrane najkorisnije za vas.

Koraci

Povećanje unosa kalorija

Jedite hranu bogatu hranjivim tvarima. Jedite visokokaloričnu hranu koja sadrži dovoljno hranjivih tvari za nadoknadu energetskih potreba vašeg tijela. Istovremeno, iako je neka hrana, poput brze hrane, kalorična, manje je zdrava od druge, prirodnije, visokokalorične hrane.

Povećajte unos kalorija ako je moguće. Ako imate priliku dodati 50-100 kalorija, iskoristite je. Dodatne kalorije doprinose debljanju.

Pijte visokokalorična pića. Značajan broj kalorija može se dobiti iz pića koja sadrže visokokalorične hranjive tvari. Od pića se osjećate manje sitima od čvrste hrane, pa ih možete piti u velikim količinama bez osjećaja sitosti.

Promjena stava prema vlastitoj težini i prehrani

1. Pripremite se za fizičke učinke procesa oporavka. Mnogi ljudi s anoreksijom imaju averziju prema hrani i strah od prekomjerne težine, a ti se osjećaji pogoršavaju liječenjem. Često takvi ljudi, nakon što su malo dobili na težini, postanu frustrirani i ne žele nastaviti s liječenjem. Pokušajte prevladati ove fizičke posljedice, imajući na umu da su privremene.

   Promijenite svoj stav prema hrani. Mnogi ljudi koji pate od anoreksije vjeruju da se prehrana sastoji od stalne pothranjenosti, pa stoga razvijaju ovu bolest. Pokušajte hranu ne promatrati kao nužno zlo, već kao sastavni dio zdravog načina života - to će vam pomoći da se udebljate i značajno poboljšate svoje zdravlje.

   Posavjetujte se s drugima. Anoreksija je vrlo opasna bolest, od koje se vjerojatno nećete moći riješiti bez pomoći psihologa, samo debljanjem. Postoje mnogi psihoterapijski pristupi koji su dokazano učinkoviti u liječenju poremećaja prehrane, a pravi savjetnik može vam pomoći da prevladate svoju bolest.

   Ugovorite termin kod liječnika specijalista za prehranu. Kao što je navedeno, anoreksija je ozbiljno stanje i malo je vjerojatno da ćete je se moći u potpunosti riješiti bez stručne pomoći jednostavnim pokušajem jesti više i udebljati se. Za dobivanje na težini iznimno je važna kvalificirana pomoć nutricionista. Debljanje je važno, ali treba uzeti u obzir neke čimbenike koji mogu biti štetni za vaše zdravlje. Vaš liječnik će vas redovito kontrolirati kako bi pratio vaše zdravlje dok se oporavljate.

Promjena prehrambenih navika

Pazite na unos hrane. Kako jedete jednako je važno za debljanje kao i ono što jedete. Svjesno, inteligentno jedenje prakticira se u budizmu i usmjereno je na potpuno doživljavanje i uživanje u okusu hrane. Krajnji cilj je zadovoljiti fizičke potrebe tijela, prvenstveno glad, a ne jesti radi hrane ili jednostavno iz dosade.

Jedite tijekom dana. Anoreksija je često povezana s lošim prehrambenim navikama. Vaše tijelo treba izvore energije tijekom dana, posebno ako pokušavate vratiti normalnu težinu izgubljenu zbog anoreksije. Kako biste dobili na težini na pravi i zdrav način, jedite redovito, ostavljajući 3-4 sata između obroka.

• Često grickajte. Ne zaboravite jesti redovito, uz dodatne međuobroke između obroka; Jedite čim osjetite glad – to će vam pomoći da prepoznate želučane signale. Steknite naviku laganog grickanja zdravih grickalica tijekom dana. Na taj ćete način povećati broj kalorija koje unosite bez preopterećenja želuca.

1. Naučite se jesti normalne porcije. Udebljati se nakon anoreksije bit će teško jer je vaša percepcija veličine porcija iskrivljena. Navikavanje na normalne porcije nije lako, ali je važan element procesa oporavka.

• Ponekad tijekom oporavka od anoreksije ljudi osjećaju snažnu žudnju za brzom hranom i slatkišima, uzrokovanu akutnom gladi u ranim fazama oporavka. S tim se osjećajem potrebno boriti, jer vaše tijelo, nenaviknuto na pravilnu prehranu, traži zdravu i prirodnu hranu, a ne nepotrebne kalorije.
• Na samom početku procesa oporavka jedenje može uzrokovati bolove, praćene grčevima u želucu i mučninom. To je normalno i simptomi će s vremenom nestati. Ako je nelagoda toliko jaka da ne možete jesti, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako smanjiti njen intenzitet.

Hollywoodske zvijezde tope se pred našim očima, modeli postaju sve vitkiji, a obični smrtnici, gledajući ih, zauzvrat razmišljaju o potrebi radikalnog mršavljenja. Ali kad jednom počnu, neki ljudi jednostavno ne mogu stati. Tako ljudi razvijaju teški poremećaj prehrane, koji liječnici diljem svijeta nazivaju “anorexia nervosa”. Kako ne "uhvatiti" takvu "infekciju" i što učiniti ako je bolest već prisutna?

Anoreksija je histerična želja za mršavljenjem, dovedena do apsurda. Često anoreksija nervoza prijeti svom "vlasniku" ne samo ozbiljnim zdravstvenim problemima, već čak i smrću!

Čini se da nema ništa loše u želji da izgledate dobro i da nemate višak kilograma. Ali oni koji žive pod sloganom “Vitkiji, vitkiji, još vitkiji” suočavaju se s jednom ozbiljnom opasnošću - anoreksijom nervozom. Ova bolest je tipična za žene. Oko 90% pacijenata su djevojke mlađe od 24 godine, preostalih 10% su starije žene i muškarci.

Želja za mršavljenjem postaje opsesivno stanje, praćeno odbijanjem jela. Dva su glavna obrasca ponašanja kod anoreksije nervoze. U prvom slučaju pacijenti odbijaju jesti. Drugo, prvo jedu dovoljno, a zatim izazivaju povraćanje, "čisteći" tijelo uz pomoć laksativa i diuretika.

Strah od debljanja poprima hipertrofirane oblike - na primjer, može se činiti da će se od jedne breskve (pola jabuke i sl.) masni nabori odmah pojaviti na bedrima i trbuhu, a kako bi se očistio želudac, nije dovoljno da izazove povraćanje, potrebno ju je još najmanje tri puta isprati.

Odakle dolazi anoreksija?

U pravilu, ova bolest ima čitav niz razloga - bioloških (genetska predispozicija), psiholoških (prisutnost unutarnjih sukoba i niskog samopoštovanja) i društvenih (pritisak društva - "vješalice" hodaju modnim pistama, slavne osobe ne rade ništa ali izgubiti težinu, a ruska veličina 48 postala je "debela" i medicinska veličina.

Među potonjima su brojne bolesti koje su na ovaj ili onaj način povezane s gubitkom apetita: poremećaji endokrinog sustava i metabolički poremećaji, bolesti probavnog sustava, genitourinarnog sustava i rak. Uzimanje određenih lijekova, poput kofeina i antibiotika, može dovesti do anoreksije.

Anoreksija nervoza: tko je u opasnosti

• 1 Djeca koja su odrasla u obiteljima u kojima nije bilo ravnodušnosti prema hrani. Nije važno jesu li bile prisiljene jesti "sve češće" ili obrnuto - njihove su majke stalno bile na dijetama i poticale želju svojih kćeri za mršavljenjem.
• 2 Oni koje su u školi zadirkivali zbog dobrih ocjena i debljine, a koji se tada nisu mogli nositi s tim uvredama.
• 3 Oni koji imaju povećanu potrebu za pohvalama i više nego inače ovise o općeprihvaćenim standardima.
• 4 Genetska predispozicija za mentalne poremećaje.
• 5 Oni koji su bili seksualno zlostavljani kao djeca ili tinejdžeri.

Glavni simptom anoreksije nervoze je patološka želja za mršavljenjem, bez obzira na sve i usprkos svemu, a ništa manje patološko nezadovoljstvo vlastitim izgledom. Drugim riječima, osoba koja boluje od "bolesti vitke" nikada neće priznati da izgleda dobro. S 40 kilograma osjećat će se kao “debela krava” i bilo bi dobro smršaviti još 10, bolje 15. Svaki gubitak težine doživljava se kao osobni uspjeh, a povećanje, čak i 100 grama, kao gubitak kontrole nad situacijom.

Allegra Versace, nasljednica carstva Versace, zbog anoreksije nervoze svoje je tijelo dovela u kritično stanje te je 2007. godine težila samo 32 kilograma.

Simptomi anoreksije nervoze: Provjerite svoj rizik

Da li vaša težina stalno opada? Imate li paničan strah od prekomjerne težine? Stalno se osjećate debelo i osjećate sve svoje masne naslage i pregibe? Volite li više jesti stojeći ili “lomiti” hranu u mrvice? Imate problema sa spavanjem? Imate li noćne more o hrani? Imate li problema s menstrualnim ciklusom? Govorite li sebi "moram postati savršen bez obzira na sve"? Osjećate li se krivima zbog onoga što jedete? Patite li od depresije? Skrivate li hranu? Dajete li svoju porciju stalno drugima ili hranite li njome svoje ljubimce?

Ako ste odgovorili s "da" na barem tri pitanja, razmislite o tome što se događa s vašim tijelom. Mislite da su sve ovo gluposti, a vi ste “i dalje” jako debeli? Ostavimo se emocija i razgovarajmo nepristranim jezikom činjenica. Svjetska zdravstvena organizacija koristi parametar koji se zove BMI (indeks tjelesne mase) za procjenu težine osobe. BMI manji od 18,5 smatra se niskim. BMI ispod 17,5 jedan je od kriterija za postavljanje dijagnoze anoreksije nervoze, BMI od oko 15 znak je gladovanja.

Anoreksija nervoza razvija se brzo i doslovno “zarobljava” svoju žrtvu dovodeći je do potpune iscrpljenosti...

Da biste izračunali svoj indeks tjelesne mase, morate znati svoju visinu i težinu. BMI = težina (kg) : visina (m) na kvadrat. Normalne vrijednosti BMI su od 19 do 25 jedinica.

Put anoreksične osobe: tijek bolesti

Anoreksija nervoza postupno uzima osobu u "zarobljeništvo". Od nezadovoljstva vlastitim izgledom, osoba se okreće aktivnom djelovanju i počinje gubiti težinu. U procesu mršavljenja gubi 20-30% tjelesne težine, a pritom stalno govori da „nema apetita“, „uopće ne želim jesti“, „Moram što više vježbati. ”.

Ovo razdoblje karakteriziraju hipotenzija (nizak krvni tlak) i bradikardija (vrlo nizak broj otkucaja srca, ispod 55 otkucaja u minuti, zbog čega tijelo ne prima kisik i hranjive tvari), popraćeni simptomima kao što su hladnoća, pojačana suha koža i ćelavost.

“Put do mršavosti” posut je dlakama i zubima (oštećenje zubne cakline uzrokovano želučanom kiselinom tijekom povraćanja ne može se spriječiti redovitim pranjem zuba). Tada se gubi interes za spolni život i prestaje menstrualni ciklus. S gubitkom težine od 50% ili više dolazi do edema bez bjelančevina, pada razine kalija i poremećaja ravnoteže vode i elektrolita - bez liječenja vjerojatna je smrt.

Zvijezde se ne boje ni sudbine 22-godišnje urugvajske manekenke Luiseli Ramos, koja je umrla od zatajenja srca na modnoj pisti (dijeta joj je uključivala samo zelenu salatu i dijetalnu kolu), kao i 21-godišnje Brazilke Anne Caroline Reston, koji je umro od anoreksije nervoze (model je jeo samo jabuke i rajčice).

Anoreksija nervoza bez liječenja

• Prema statistikama, bez liječenja 5-10% (prema nekim podacima 15%) pacijenata umire od anoreksije nervoze. Ovo je vrlo visok broj.
• Danas nema 100% izliječenih od anoreksije, kao što nema onih koji su se zauvijek izliječili od ovisnosti o alkoholu. Još uvijek nisu pronađeni načini liječenja anoreksije nervoze koji sprječavaju recidive.
• Otprilike 40% bolesnika vraća se normalnom načinu života i dobiva na težini, u 30% se stanje tek neznatno popravlja, a u 24% slučajeva bolest postaje kronična.

Ni u kojem slučaju ne možete sami liječiti anoreksiju, potrebno je konzultirati stručnjaka, jer svaki slučaj zahtijeva strogo individualan pristup i detaljan plan liječenja.

Anoreksija nervoza u činjenicama i brojkama

• Oko 60% top modela pati od anoreksije nervoze ili njene “sestre” -.
• U otprilike polovici smrtnih slučajeva uzrok smrti je samoubojstvo.
• Postoji visok rizik od smrti od akutnog zatajenja srca, jer se gubitkom težine ne gube samo masne naslage, već se narušava i struktura organa i tkiva, uključujući mišiće.
• Oni koji su se uspjeli vratiti normalnom životu često se suočavaju s budućnošću bez djece, u kojoj ima mjesta samo za gastritis i bolesti živčanog sustava.
• Da biste hodali modnom pistom na Tjednu mode u Madridu, morate imati ne samo standardne mjere 87-58-88, već i indeks tjelesne mase od najmanje 18. Španjolske vlasti protive se umiranju modela od iscrpljenosti.
• “Radni” BMI Claudie Schiffer je 17,9, Heidi Klum 17,2, Gisele Bündchen 16, Kate Moss 17.

Tijekom proteklih 5 godina broj pacijenata s dijagnozom anoreksije porastao je gotovo 10 puta! 40% njih su tinejdžeri u dobi od 11 do 16 godina, još 35% su modeli, glumice i druge javne osobe. U vezi s takvom katastrofalnom situacijom, u Sjedinjenim Državama i zapadnoeuropskim zemljama počela su se provoditi brojna istraživanja o ovoj bolesti, koja godišnje dovodi do živčane i fizičke iscrpljenosti, a također odnosi živote tisuća ljudi diljem svijeta.

Vrijeme je da saznamo kakva je to devijacija, koji su njeni uzroci i mehanizmi razvoja, i što je najvažnije, može li se liječiti i koliko su učinkovite moderne terapijske metode.

Što je?

Anoreksija nije samo bolest. U svim referentnim knjigama naveden je kao sindrom. Razlika je u tome što mehanizmi razvoja potonjeg još nisu dovoljno dobro proučeni i predmet su pomnog proučavanja znanstvenika širom svijeta. U tom smislu, učinkovitost metoda liječenja takvih patologija je upitna i nije zajamčena. Doista, psihoterapija, koja je danas glavno sredstvo u borbi protiv ove bolesti, ne daje u svim slučajevima pozitivne rezultate.

Bit anoreksije je nedostatak apetita, unatoč potrebi organizma za hranjivim tvarima. Najčešće, osoba svjesno odbija hranu zbog mentalnog poremećaja na pozadini unutarnjih kompleksa o vlastitoj figuri i višku težine. Naviknuvši se da ne jedu, stalno iscrpljujući tijelo dijetama, pacijenti dovode tijelo i psihu do potpune iscrpljenosti. Mnogo rjeđe, to se događa nesvjesno i diktira ga prisutnost drugih, ne manje ozbiljnih bolesti (na primjer, shizofrenija, intoksikacije raznih vrsta, rak, itd.).

Razlika od bulimije

Uz to, anoreksija se smatra poremećajem prehrane. Prema mnogim modelima, patili su od oboje u isto vrijeme, iako su manifestacije tih bolesti potpuno različite.

Bulimiju karakteriziraju nekontrolirani napadi gladi. Nakon dugih i iscrpljujućih dijeta, pacijenti se slome i pojedu ogromne količine hrane odjednom. A nakon što shvate što se dogodilo, srame se takvog ponašanja. To dovodi do umjetnog izazivanja povraćanja, zlouporabe laksativa i klistira, samo da bi se riješili konzumirane hrane. Tada ponovno počinje svakodnevica iscrpljujućih dijeta do novog sloma.

Anoreksiju ne karakteriziraju takvi napadi gladi, s ovom dijagnozom apetit je gotovo potpuno odsutan. A ako s bulimijom tijelo povremeno, ali ipak prima i čak uspije apsorbirati barem neke hranjive tvari tijekom takvih kvarova, onda se iscrpljenost dijagnosticira mnogo ranije, a bilježi se više smrtnih slučajeva.

Zanimljiva činjenica. Tijekom istraživanja znanstvenici su utvrdili vezu između vrste poremećaja prehrane i karaktera osobe koja od njega pati. Bulimiji su sklone osobe koje su emocionalno nestabilne i nestrpljive te se teško kontroliraju. Među anoreksicama, naprotiv, ima mnogo zatvorenih i tvrdoglavih ljudi kojima je teško nešto dokazati. To objašnjava poteškoće liječenja potonjeg.

Uzroci

Razlozi su toliko različiti da ih je u nekim slučajevima vrlo teško identificirati. Najčešće je depresija glavni provocirajući čimbenik, ali ova formulacija nije dovoljna za uspješno liječenje. Psihoterapija kopa mnogo dublje i nastoji identificirati više korijenskih problema.

Mentalno

Čimbenik dobi: adolescenti i mladi odrasli su u opasnosti, a donja letvica pada sve niže posljednjih godina. Višak kilograma u djetinjstvu, što dovodi do problema s okolinom (pritisak roditelja, prozivke od strane školskih kolega).

Prisutnost negativnog primjera u obitelji: rođaci s anoreksijom, bulimijom ili pretilošću, kao i oni koji pate od depresije, alkoholizma, ovisnosti o drogama. Napeti odnosi u obitelji, prestrogi roditelji, zbog čega dijete teži ispunjavanju visokih standarda i postaje depresivno ako ih ne ispunjava. Nedostatak roditeljske pažnje.

Pogrešne prehrambene navike: konzumiranje nezdrave hrane u velikim količinama, nepridržavanje dijete.

Nisko samopoštovanje, sumnja u sebe, unutarnji kompleksi, osjećaj manje vrijednosti. Perfekcionistično-opsesivni tip osobnosti. Mentalne bolesti, neurološke patologije. Razvod roditelja. Formiranje osobnosti kada tinejdžer pokušava dokazati sebi i drugima da ima snagu volje i da može svjesno odbiti hranu kako bi ispunio očekivanja društva.

Hobiji, interesi, zahtjevi profesije: glumci, modeli, glazbenici, pjevači i druge javne osobe.

Fizički

To uključuje:

• alkoholizam, ovisnost o drogama;
• aneurizma;
• anemija;
• Addisonova bolest;
• gastritis, pankreatitis;
• helminti;
• hemokromatoza;
• hepatitis, ciroza jetre;
• hipopituitarizam;
• hormonska disfunkcija;
• nedostatak cinka;
• disfunkcija neurotransmitera odgovornih za prehrambeno ponašanje (dopamin, serotonin, norepinefrin);
• dugotrajna koma;
• maligni tumori;
• leukemija;
• limfom;
• višak težine;
• neurokirurška operacija;
• probavni problemi, gastrointestinalne bolesti;
• rani početak menstruacije kod djevojčica;
• sarkoidoza;
• dijabetes melitus tipa I;
• Kanner, Sheehan, Simmonds sindromi;
• tireotoksikoza;
• ozljede mozga;
• shizofrenija;
• eklampsija.

Genetski

Ne tako davno, genetika se praktički nije smatrala jednim od mogućih uzroka anoreksije, smatrajući potonju čisto mentalnim i društvenim sindromom. Međutim, ne tako davno (2010.) u Sjedinjenim Državama provedena su velika istraživanja koja su uključivala ne samo pacijente s ovom dijagnozom, već i njihove najbliže rođake od najmanje 2 osobe. Proučavana je DNK odgovorna za ponašanje pri hranjenju. Rezultati su iznenadili mnoge: opsjednutost mršavljenjem i odbijanjem jela često je određena na kromosomskoj razini. Pronašli su gen za moždani neurotrofni faktor, koji se od ostalih razlikovao po svojoj osjetljivosti na ovaj poremećaj.

Sudjeluje u poticanju apetita i utaživanju gladi u hipotalamusu, a također kontrolira razinu serotonina u tijelu. Istraživači su zaključili da ljudi mogu biti genetski predisponirani za anoreksiju. To se sastoji u nasljeđivanju disfunkcija neurotransmiterskih sustava, određenog tipa osobnosti i niza mentalnih poremećaja. Štoviše, u većini slučajeva takva se nasljednost možda neće manifestirati tijekom života. Ali čim dobije poticaj izvana (bolest, depresija, uzimanje jakih lijekova, dugotrajna dijeta) manifestira se u svom svom "sjaju".

I drugi

Nekontrolirano korištenje anoreksigenih lijekova u svrhu mršavljenja. Nuspojava korištenja određenih lijekova - hormona, psihostimulansa, glukokortikosteroida.

Pojedinačni stresni događaji koji su se dogodili 4-6 mjeseci prije pojave poremećaja prehrane: to može biti smrt voljene osobe ili fizičko (seksualno) zlostavljanje.

Sanjaj da postaneš model. Opsjednutost mršavošću koja se doživljava kao ideal moderne ljepote. Ustrajno promoviranje određenih standarda ljepote u medijima, strast prema društvenim mrežama.

Činjenice, činjenice... Tužna statistika za sve okrivljuje obitelj, tvrdeći da anoreksija vuče korijene iz djetinjstva. Kao što praksa pokazuje, tinejdžeri koji pate od ovog poremećaja vidjeli su dovoljno kako njihova majka (tetka, sestra) gubi na težini i nisu naučeni pravilno jesti.

Klasifikacija

Postoje različite vrste anoreksije. Zbog činjenice da mehanizmi njegovog razvoja još nisu u potpunosti proučeni, medicinski krugovi se pridržavaju nekoliko klasifikacija ovog sindroma. Oni se temelje na čimbenicima koji su izazvali njegovu pojavu.

Klasifikacija br. 1

• Somatogeni (primarni) - razvija se u pozadini drugih fizičkih patologija i bolesti.
• Funkcionalno-psihogeni (sekundarni) - uzrokovani stresom i psihičkim poremećajima.

Klasifikacija br. 2

• Neurotično - snažne negativne emocije dovode do snažne stimulacije moždane kore.
• Neurodinamski - inhibicija centra za apetit u hipotalamusu zbog jakih podražaja neemocionalne prirode (najčešće bol).
• Neuropsihijatrijska (ili kaheksija) je trajno, svjesno odbijanje hrane, oštro ograničenje količine konzumirane hrane, uzrokovano mentalnim poremećajem.

Klasifikacija br. 3

• Medicinski - razvija se u pozadini uzimanja anoreksigenih lijekova u svrhu gubitka težine; može biti nuspojava drugih lijekova (najčešće antidepresiva, psihostimulansa, hormona).
• Mentalno - mentalni poremećaj popraćen gubitkom apetita: razvija se u pozadini shizofrenije, paranoje i naprednih stadija depresije.
• Simptomatski - znak ozbiljne somatske bolesti: pluća, gastrointestinalni trakt, hormonski sustav, u području ginekologije;
• Živčani (psihološki) - svjesno ograničavanje sebe u hrani, strah od debljanja, iskrivljena percepcija vlastitog tijela.

Postoje različite šifre za različite vrste anoreksije u ICD-u. Ispravna i točna dijagnoza omogućuje vam odabir najučinkovitijih metoda liječenja u svakom pojedinačnom slučaju.

Klinička slika

Na prvu se osobe s anoreksijom ne čine takvima, jer danas većina žena drži dijete i brine o vlastitoj težini. Je li moguće posumnjati u model koji nastoji postići idealne tjelesne parametre koristeći sve vrste metoda poremećaja prehrane i mentalnog poremećaja? Uostalom, to je njezina profesija, mora dobro izgledati i brinuti se za svoje tijelo. Ali s vremenom, kada se osoba više ne može zaustaviti i nastavi gubiti težinu, nemoguće je ne primijetiti.

Prvi znakovi anoreksije:

• BMI pada ispod normalne vrijednosti od 18,5;
• odbijanje jesti;
• težina i figura postaju opsesija (kod živčanog oblika bolesti).

Nemoguće je točno reći s kojom težinom počinje anoreksija, jer je to previše individualan parametar, koji također ovisi o visini. Na primjer, 44 kg za visinu od 154 cm još uvijek je norma, ali ista tjelesna težina za visinu od 180 cm već je patologija. Stoga se prije svega izračunava BMI i uspoređuje s normalnim vrijednostima. Ako je pao ispod donje trake, vrijeme je da se oglasi alarm.

Određivanje indeksa tjelesne mase:
I (oznaka BMI) = m (tjelesna težina u kg) / h 2 (visina u metrima).

Zajednički simptomi za sve oblike:

• nelagoda nakon jela;
• mišićna slabost i grčevi;
• niska tjelesna težina, koja se s vremenom samo smanjuje;
• ograničavanje unosa hrane pod bilo kojim izgovorom;
• odbijanje da se poboljša;
• stalni osjećaj hladnoće i zimice zbog slabe cirkulacije;
• strah od hrane;
• depresivno, depresivno stanje;
• fobija od prekomjerne težine.

Ovo je tek početak. S vremenom se bolesnikovo stanje sve više pogoršava, a to se vidi na njegovom izgledu, zdravlju i narušenoj psihi.

Psihičko stanje

Ovi simptomi su karakteristični prvenstveno za anorexia nervosa:

• apatija;
• nesanica noću i pospanost tijekom dana;
• brza umornost;
• depresija;
• gledajući svoje golo (ili u donjem rublju) tijelo u ogledalu dugo vremena;
• dnevno vaganje;
• nezdrava fascinacija temama vezanim uz težinu;
• netočna postavka cilja: "Želim izgubiti težinu s 45 kg na 30 kg" (a to je s visinom od 180 cm);
• nestabilnost raspoloženja;
• odbijanje dijeljenja obroka (na primjer, tinejdžeri ne idu u školsku kantinu i pod bilo kojom izlikom ne dolaze na obiteljske obroke);
• nedostatak apetita;
• potpuni poremećaj prehrane: jedu ili samo stojeći, ili samo zdrobljenu, pasiranu hranu, ili samo hladnu, ili samo sirovu, i druge neobičnosti;
• razdražljivost, agresivnost, stalni osjećaj ogorčenosti prema drugima;
• smanjen libido;
• socijalna izolacija, prestanak komunikacije.

Izgled

• alopecija;
• blijeda ili žućkasta koža;
• krvarenje desni, karijes, gubitak i uništavanje zuba;
• gubitak težine, distrofija mišića, nezdrava mršavost;
• cijepanje i lomljivost noktiju.

Zdravlje

• Algodismenoreja;
• anemija;
• gastritis;
• vrtoglavica;
• zakašnjeli fizički razvoj u adolescenciji i djetinjstvu: rast prestaje, grudi djevojčica se ne povećavaju i ne dolazi do menstruacije, ne razvijaju se genitalije dječaka;
• leukopenija, leukocitoza;
• hormonska neravnoteža;
• nesvjestica;
• prestanak menstruacije kod žena;
• problemi sa žučnim mjehurom;
• probavne smetnje;
• spontani gag refleks nakon jela;
• zatajenje jetre i bubrega;
• srčana aritmija;
• trombocitoza;
• endokrini poremećaji: amenoreja kod žena, impotencija kod muškaraca, povišena razina kortizola, nedovoljna proizvodnja hormona štitnjače, problemi s lučenjem inzulina;
• enterokolitis.

Za razliku od drugih bolesti, anoreksija je podmukla utoliko što sam bolesnik iz psihičkih razloga nije svjestan bolesti i ne vidi čak ni njezine najupečatljivije simptome. Njegova je svijest toliko prožeta opsesivnim idejama da čak i među kostima prekrivenim kožom (ova se slika opaža u posljednjim fazama) uspijeva vidjeti nabore masti.

Kroz stranice povijesti. U sovjetskoj psihijatriji anoreksija je u svojim kliničkim manifestacijama i metodama liječenja bila praktički izjednačena s drugom duševnom bolešću - shizofrenijom. Danas se medicina odmaknula od takvog shvaćanja sindroma, ali nije prestala uspoređivati ​​ova dva stanja. U posljednje vrijeme sve su češći slučajevi shizofrenije koja se razvija na pozadini anoreksije (osoba je u zabludi s opsesivnim idejama o svom tijelu i prekomjernoj težini od koje navodno pati).

Faze

Liječnici nazivaju tri faze razvoja anoreksije s odgovarajućim simptomima.

1. Dismorfomanski (početni) stadij

• Gledajući svoje tijelo u ogledalu dugo vremena, često sa zaključanim vratima.
• Opsesivne misli o vlastitoj inferiornosti.
• Ograničenja hrane, pretrage i pridržavanje najviše.
• Depresivno stanje, anksioznost.
• Konstantni razgovori o hrani, dijetama, modelima.
• Gubitak težine još nije kritičan, ali je već primjetan.

2. Anoreksik

• Post se nastavlja i ne završava: pacijent ne pristaje na sva nagovaranja voljenih da poboljša prehranu, vjerujući da vodi normalan način života.
• Neadekvatna procjena stupnja gubitka težine (smatra težinu normalnom).
• Odbijanje seksualne aktivnosti.
• Primjetan gubitak težine od 20%.
• Potpuni gubitak apetita: pacijent se možda neće sjetiti jesti cijeli dan.
• Pojavljuju se prvi znakovi popratnih bolesti: hipotenzija, bradikardija, alopecija, adrenalna insuficijencija.
• Uz živčane oblike anoreksije, prehrani se dodaje i prekomjerna tjelesna aktivnost.
• Smanjenje volumena želuca.

3. Kahektičan

• Nedostatak vitamina i mikroelemenata.
• Distrofija tijela i unutarnjih organa.
• Kršenje ravnoteže vode i elektrolita.
• Nezdrava mršavost, gubitak težine za 50% od izvorne vrijednosti.
• Dehidracija.
• Oticanje cijelog tijela.
• Inhibicija funkcija gotovo svih tjelesnih sustava.

U pravilu, prva faza prolazi gotovo nezapaženo i, uz pravovremenu podršku voljenih osoba, možda se neće dalje razvijati u patološko stanje. Ali potonji često završava smrću (ponekad zbog samoubojstva) i vrlo ga je teško liječiti. Čak i ako se čovjek uspije izvući, posljedice će ga pratiti cijeli život.

Dijagnostika

Glavni dijagnostički alat za otkrivanje bolesti je test anoreksije, čiji je naziv "Stav prema ishrani". Prvi dio sastoji se od 26 općih i lakih pitanja. Drugi je samo 5, ali uključuje praćenje vlastitog prehrambenog ponašanja u posljednjih 6 mjeseci. Ova metoda ima nekoliko značajnih nedostataka, zbog kojih se nije uvijek moguće osloniti na nju za točnu dijagnozu.

Prvo, u većini slučajeva pacijent ne može objektivno procijeniti vlastito prehrambeno ponašanje. Sukladno tome, ne može istinito odgovoriti na pitanja u tekstu.

Drugo, ovaj test dominantno otkriva anorexia nervosa, dok sve ostale vrste zahtijevaju dodatnu dijagnostiku.

Ovaj test može polagati apsolutno svatko online. Za točniju dijagnozu mogu se propisati različite studije:

• testovi krvi, stolice i urina;
• gastroskopija;
• MRI glave;
• sigmoidoskopija;
• rentgensko kontrastno ispitivanje probavnog trakta;
• ezofagomanometrija;
• X-zraka;

Posljednje rješenje bit će konzultacije s psihoterapeutom. Razgovorom i na temelju laboratorijskih nalaza postavlja konačnu dijagnozu, utvrđuje stadij i propisuje liječenje.

Liječenje

Sveobuhvatno liječenje anoreksije uključuje korištenje različitih tehnika. Ne pokazuju svi visoku učinkovitost, ali uz pažljivo pridržavanje medicinskih uputa i pozitivan stav samog pacijenta dolazi do oporavka (iako ne tako brzo kao što bismo željeli). Ovo je prilično složena bolest, pa se kod prvih simptoma treba odmah obratiti psihoterapeutu. Samo oni mogu izvući pacijenta iz rupe u koju je upao.

Psihoterapija

• Vizualizacija konačnog rezultata: pacijentu se detaljno govori o posljedicama anoreksije.
• Kognitivno restrukturiranje: borba protiv negativnih misli i opsesija.
• Kontroliranje vlastitog ponašanja.
• Korekcija iskrivljene svijesti.
• Praćenje: pacijent detaljno bilježi svoje prehrambeno ponašanje, na temelju čega se donose zaključci i otklanjaju pogreške.
• Povećano samopoštovanje.
• Rješavanje obiteljskih sukoba (u liječenju anoreksije u djece i adolescenata).

Nutritivna rehabilitacija

• Terapija vježbanjem za formiranje lijepog tijela (svrha vježbi je izgradnja mišićne mase).
• Mirovanje.
• Dijetoterapija.
• Stvaranje motivacije za oporavak.
• Emocionalna i fizička podrška obitelji i prijatelja.

Droge

• Vitaminski kompleksi.
• Neuroleptici.
• Odabrani vitamini i mikroelementi: folna i askorbinska kiselina, B12, željezo, cink, magnezij, kalcij, kalij.
• Lijekovi koji povećavaju apetit: Elenium, Frenolone, Pernexin, Peritol, anabolički steroidi poput Primobolana.
• Tablete za normalizaciju metabolizma: Poliamin, Berpamin.
• Antidepresivi: Zoloft, Coaxin, Ludiomil, Paxil, Fevarin, Fluoxetine, Chlorpromazine, Cipralex, Eglonil.

Narodni lijekovi

Uz dopuštenje liječnika, možete koristiti razne narodne lijekove kod kuće kako biste vratili normalan apetit. Međutim, s njima morate biti izuzetno oprezni. Neke su biljke preagresivne za razne organe i sustave koji su već zahvaćeni. Stoga pripazite na kontraindikacije za svaki takav recept.

Umirujuće (popiti prije spavanja):

• odoljen;
• kopriva;
• Melissa;
• metvica;
• maslačak.

Stimulatori apetita (piti pola sata prije svakog obroka):

• gospina trava;
• stotinjak;
• metvica;
• američka komoljika.

Liječenje mora biti sveobuhvatno. Čak i dobro dokazana psihoterapija ne djeluje uvijek i daje željeni učinak bez istih antidepresiva (za živčani oblik bolesti).

To je činjenica. Stručnjaci kažu da je nemoguće samostalno se nositi s anoreksijom. Pacijenti, čak i ako razumiju da s njima nije sve u redu, ne mogu se prisiliti da jedu normalno. To je zbog činjenice da su njihove ideje o hrani i težini previše iskrivljene i zahtijevaju profesionalnu korekciju.

Da bi prevladao anoreksiju, sam pacijent treba uložiti mnogo truda. Nije dovoljno strogo se pridržavati liječničkih preporuka, potrebno je svaki dan savladavati sebe i mijenjati vlastitu svijest i odnos prema sebi. To je nevjerojatno teško i zahtijeva podršku obitelji i prijatelja. Nekoliko savjeta ubrzat će vaš oporavak.

Prije svega, s anoreksijom, morate normalizirati svoju prehranu. Ako je moguće, posavjetujte se s nutricionistom koji ima medicinsko obrazovanje: on može napraviti individualni jelovnik za blisku budućnost, uzimajući u obzir karakteristike tijeka bolesti.

Svaka 2-3 dana morate povećati dnevni kalorijski sadržaj konzumirane hrane za 50 kcal dok ne dosegne normu - 1300 kcal za žene i 1500 kcal za muškarce, a ovo je donja granica. S istom konzistencijom potrebno je povećati porcije za 30-50 g.

Prva 2 tjedna osnova prehrane trebaju biti tekuća i kašasta jela, zdrobljena hrana i pića. Zatim se povrće i voće (u bilo kojem obliku) postupno uvode u prehranu. Nakon još tjedan dana dopuštena je proteinska hrana (kuhana pileća prsa, jaja, mlijeko, plodovi mora), minimum ugljikohidrata (zobene pahuljice, smeđa riža) i mala količina prirodnih slatkiša (sušeno voće i med).

Formiranje novih prehrambenih navika: pridržavanje režima, frakcijski obroci, izračun ravnoteže hrane i pića i dnevnog unosa kalorija, odbijanje štetne hrane.

Bez normalizacije prehrane, gotovo je nemoguće riješiti se anoreksije. A to se može shvatiti tek nakon korekcije pacijentove svijesti i osobne orijentacije.

Tjelesna aktivnost u uznapredovalim stadijima bolesti je isključena. Sportu ćete se morati pridružiti postupno, uz dopuštenje liječnika.

Posljedice

Nažalost, mnoge posljedice anoreksije pratit će osobu cijeli život, čak i ako je bolest potpuno izliječena. Oporavak tijela može trajati od 6 mjeseci do nekoliko godina.

Najčešće komplikacije su:

• alopecija;
• aritmija;
• brzo, abnormalno povećanje tjelesne težine sve do pretilosti;
• distrofija;
• spor metabolizam;
• impotencija, smanjeni libido, neplodnost;
• opsesivno kompulzivni poremećaj;
• osteoporoza;
• ozbiljni problemi s probavom;
• smanjenje mase mozga.

Ako govorimo o prognozama, onda je kobni ishod sasvim moguć. Smrt od anoreksije nastupa ili zbog zatajenja vitalnih organa ili zbog samoubojstva.

Prevencija

Ako se osoba oporavila od anoreksije i vratila normalnom načinu života, i dalje će se morati neprestano boriti protiv ovog sindroma. Kao što pokazuje praksa, čak ni psihoterapija ne jamči potpuni oporavak. U 30% slučajeva poremećaj se vraća. Da se to ne dogodi, morate provesti prevenciju:

• vidjeti psihoterapeuta;
• pridržavati se načela pravilne prehrane;
• pratite svoj BMI tako da ne prelazi normalni raspon;
• izbjegavajte stresne situacije;
• vježbajte umjereno;
• aktivno komunicirati;
• pronađite hobi koji volite (po mogućnosti ne manekenstvo).

Čak i ako se anoreksični pacijent uspio oporaviti, on je jednostavno dužan slijediti ove preventivne mjere kako bi se izbjeglo ponovno pojavljivanje bolesti. Liječnici upozoravaju da ponovljeni neuspjeh u većini slučajeva završava smrću.

Posebni slučajevi

Iako se anoreksija najčešće dijagnosticira kod tinejdžerica i mladih žena, ona pogađa i djecu i muškarce. Tijek njihove bolesti donekle varira.

Kod djece

Protiče potpuno drugačije nego kod odraslih. Glavna razlika je u mehanizmu njegovog razvoja. Za njih je to prvenstveno somatogeni poremećaj, koji se dijagnosticira na pozadini drugih bolesti. To mogu biti osnovne alergije, drozd, stomatitis, crvi, otitis media, rinitis i druge bolesti koje tako često pogađaju djecu različite dobi.

Stoga, ako dijete dugo i uporno odbija jesti s upornim smanjenjem tjelesne težine, roditelji bi ga prije svega trebali poslati na potpuni liječnički pregled, identificirati bolest i liječiti je. Nakon toga, uz pomoć psihoterapije, anoreksija se u većini slučajeva potpuno izliječi.

Kod muškaraca

Vrlo slično dječjoj sobi. I ovaj poremećaj prehrane kod njih prvenstveno je posljedica posebnog fiziološkog stanja. Psihogeni uzroci rijetko se bilježe jer su predstavnici jače polovice čovječanstva navikli obuzdati svoje emocije i ne pokazivati ​​ih.

Njihov živčani sustav ipak je jači u odnosu na višak kilograma. Ako muškarci to otkriju, ne žure s izazivanjem povraćanja ili idu na dijetu. Jedni odlaze u teretanu, drugi nastavljaju mirno pijuckati pivo ispred TV-a. To je rješenje problema. Prema statistikama, među onima koji pate od anoreksije, samo 5% su muškarci, a 3,5% su inicijalno bolesni s mentalnim poremećajima.

Prema statistici. Među muškarcima koji boluju od anoreksije, više od 50% su shizofrenici, a još 25% su netradicionalne seksualne orijentacije. Imajući tip psihe koji je što je moguće sličniji ženskoj psihi i odlikuje se poštovanjem prema vlastitom izgledu, potonji se navikavaju na novonastale dijete i namjerno odbijaju jesti.

dodatne informacije

Za prevenciju, kao i tijekom liječenja u početnim fazama, mogu se koristiti ilustrativni primjeri do čega ova bolest dovodi. Da bi se to postiglo, pacijentima se daje relevantna literatura (uglavnom biografska) i gledanje (fikcija i popularna znanost) o ovoj temi.

knjige

• A. Kovrigina. 38 kg. Život u načinu rada "0 kalorija".
• A. Nikolaenko. Smrtonosna dijeta. Stop anoreksiji.
• A. Terrina. Sreća postoji! Priča o mojoj borbi s ANO-om.
• E. Gončarova. Anoreksija. Bolest našeg vremena ili zašto ne treba juriti za modom.
• J. Wilson. Djevojke u potrazi za modom.
• Justine. Jutros sam prestala jesti.
• I. K. Kupriyanova. Kada je opasno izgubiti težinu? Anoreksija nervoza je bolest 21. stoljeća.
• I. Kaslik. Mršav.
• K. Panić. NRXA, volim te!
• K. Reid. Mršavija sam od tebe!
• M. Tsareva. Djevojka gladnih očiju.
• Portia de Rossi. Nepodnošljiva lakoća: priča o gubitku i rastu.
• S. Sussman. Dijeta.
• F. Ruse. 0%.

Filmovi

• Anoreksija (2006).
• Bitka za ljepotu (2013).
• Bože pomozi djevojci (2014).
• Težina (2012).
• Glad (2003).
• Do kosti (2017).
• Idealna figura (1997).
• Za ljubav prema Nancy (1994).
• Kad prijateljstvo ubije (1996).
• Koščata ruka ljepote (2012).
• Lijepa (2008).
• Najbolja djevojka na svijetu (1981).
• Prva ljubav (2004).
• Život, prekinut (2009).
• Superzvijezda: Priča o Karen Carpenter (1998).
• Ples je vredniji od života (2001).
• Tanak i debeo (2017).
• Tanak život (2017).

Poznate osobe koje su umrle od anoreksije

• Ana Carolina Reston - brazilski model, 22 godine;
• Debbie Barem - britanska spisateljica, umrla u 26. godini;
• Jeremy Glitzer - muški model, 38 godina;
• Isabelle Caro - francuski model, 28 godina;
• Karen Carpenter - američka pjevačica, 33 godine;
• Christy Heinrich - američka gimnastičarka, 22 godine;
• Lena Zavaroni - škotska pjevačica, 36 godina;
• Luisel Ramos - urugvajski model, 22 godine;
• Mayara Galvao Vieira - brazilski model, 14 godina;
• Peaches Geldof - britanski model, novinarka, 25 godina;
• Hila Elmaliah - izraelski model, 34 godine;
• Eliana Ramos je urugvajska manekenka, 18 godina.

U posljednjih nekoliko godina anoreksija je uzela veliki broj ljudi kao taoce, od kojih su većina tinejdžerice neuravnotežene psihe. Opasnost je u tome što se mnogi pacijenti odbijaju smatrati takvima i ne podvrgavaju se dobrovoljno liječenju. Sve to završava ne samo distrofijom i nedostatkom proteinske energije - smrti s takvom dijagnozom postale su daleko od neuobičajene. Statistike koje govore o sve većem broju oboljelih od ovog sindroma tjeraju nas na razmišljanje o standardima ljepote koje nameće društvo, a čije su žrtve prvenstveno tinejdžeri.

Kad pogledate fotografije mladih djevojaka koje su umrle od anoreksije, obuzme vas užas. Počast modi za idealnu figuru pronalazi svoje obožavatelje. Razlikuju se samo pogledi onih koji žele smršaviti i smršaviti do smrti i onih koji shvaćaju da je to psihička bolest. Medicinska enciklopedija karakterizira poremećaj prehrane kao vrstu anoreksije: anorexia nervosa.

Koga pogađa anoreksija nervoza?

Anoreksija nervoza pogađa ljude koji su pretjerano zabrinuti za svoju prehranu i izgled. Ovaj poremećaj je uporno dobrovoljno gladovanje kako bi se održala pretjerano niska težina koja nije primjerena dobi i visini. Razlog je neutemeljeni strah od debljanja. Javlja se u oba spola, ali najčešće obolijevaju adolescenti, djevojke u zreloj dobi i žene.

Simptomi uključuju nastavak dijete čak i nakon postizanja težine ispod one primjerene visini i dobi te unatoč pretjeranom gubitku težine i mršavom izgledu i mršavljenju – brojanje kalorija, koje postaje opsesija. U pravilu se dijagnoza postavlja u kasnim fazama bolesti. Anorexia nervosa trebala bi se dijagnosticirati sa Simmondsovom bolešću, insuficijencijom nadbubrežne žlijezde, neurozama s anoreksičnim sindromom, depresijom i shizofrenijom.

Žalosne posljedice

Anoreksija nervoza u konačnici dovodi do abnormalnih promjena u tijelu: prestanak menstruacije, promjene dlakavosti tijela, slabost mišića, dehidracija, anemija, nizak krvni tlak, slab rad srca, zatvor, čirevi u ustima, karijes, metabolički poremećaji, pad tjelesne temperature . Dugotrajna anoreksija često oštećuje funkcije srca, jetre, koštane srži te uzrokuje smanjenje kalcija u kostima (osteoporoza) i promjene na unutarnjim organima, kao posljedica uzimanja male količine hrane i nedovoljnog unosa mikroelemenata i vitamini korisni za život itd.

Liječenje uključuje postupne promjene u prehrani pod liječničkim nadzorom kako bi se osigurao odgovarajući unos kalorija i postupno povećanje tjelesne težine; individualna, grupna ili obiteljska terapija. Gubitak težine koji ugrožava život zahtijeva hospitalizaciju. Nažalost, ponekad je prekasno, organi se mijenjaju, a čak i ako liječnici takve pacijente izbave iz “kandži” smrti, oni zauvijek ostaju invalidi.

Nakon otpusta iz bolnice pacijentima je potreban dugotrajan kontakt s psihoterapeutom. Trećina djevojaka, čak i nakon tretmana za vraćanje tjelesne težine, ne dobije menstruaciju, zbog čega im je hitno potreban tretman kod ginekologa-endokrinologa.

Malo matematike

Izračunavanje indeksa tjelesne mase (BMI) (odnos težine i visine). Pokazatelj BMI daje grubu smjernicu, budući da ljudi mogu imati različitu gustoću kostiju i udio mišića u ukupnoj tjelesnoj težini.

BMI = težina (kg) / visina (m) na kvadrat.

• 16 kg/m2 ili manje Izražen nedostatak težine
• od 16 kg/m2 do 18 kg/m2 Nedovoljna (deficitarna) tjelesna težina
• od 18 kg/2 do 25 kg/2 Norm
• od 25 kg/2 do 30 kg/2 Prekomjerna težina
• od 30 kg/2 do 35 kg/2 Pretilost 1. stupnja
• od 35 kg/2 do 40 kg/2 Pretilost 2 stupnja
• od 40 kg/2 ili više Pretilost 3 stupnja

Njegov izračun: svoju težinu u kilogramima podijelite s kvadratom visine u metrima. Primjer: BMI = 68 kg: (1,72 m x 1,72 m) = 23. (od 18 do 25 je normalno).

Simptomi anoreksije

Standardom ženske ljepote u suvremenom svijetu smatraju se mršave, graciozne i vitke djevojke, koje svojom ljepotom sjaje na modnim pistama i na platnima holivudskih filmova. Nije ni čudo što većina tinejdžera, posebno nježnog spola, sa svim žarom mladenačkog maksimalizma, nastoji u svemu biti poput svojih slavnih idola. Stoga svjesno i ciljano odbijaju hranu, drže stroge dijete i jednostavno se izgladnjuju kako bi postigli aristokratsko bljedilo i stas poput poznatih zvijezda. Ali takvo zlostavljanje vlastitog tijela ne prolazi bez traga, najčešće dovodi do razvoja bolesti kao što je anoreksija.

Što je takva bolest? Zašto nastaje i kako počinje? Koji su prvi znakovi bolesti i na što se trebate usredotočiti?

Anoreksija i njezine vrste

Sam naziv "anoreksija" posuđen je iz grčkog jezika i doslovno se prevodi kao "bez apetita". Manifestira se u potpunom odbijanju jesti, što dovodi do brzog gubitka težine i povlači za sobom mentalne poremećaje i živčane poremećaje, čije su glavne manifestacije fobija od pretilosti, manična želja za mršavljenjem, nerazumna tjeskoba zbog debljanja, kao i lažna bolna percepcija vlastitog tjelesnog zdravlja.oblici.

Otprilike osamdeset posto oboljelih od anoreksije su tinejdžerice između dvanaest i dvadeset četiri godine. Preostalih dvadeset posto su žene i stariji muškarci.

Najgore je što ova bolest dovodi do vrlo tužnih posljedica i u dvadeset posto slučajeva završava smrću, od kojih je velika većina samoubojstvo. Anoreksija se u modelima smatra profesionalnom bolešću, gdje čini približno sedamdeset i dva posto slučajeva. Pravodobna kvalificirana medicinska skrb dovodi do potpunog oporavka pacijenata samo u četrdeset do pedeset posto.

Postoji nekoliko varijanti ove bolesti.

Prema mehanizmu razvoja, anoreksija se javlja:

• neurotičan - kada je odbijanje jesti uzrokovano snažnom negativnom emocionalnom pozadinom, koja patološki utječe na cerebralni korteks;
• neurodinamski - kada je smanjenje i gubitak apetita uzrokovano utjecajem na mozak snažnih neemocionalnih podražaja, kao što je jaka i intenzivna bol;
• neuropsihijatrijska - drugim riječima, neurološka, ​​živčana, psihogena anoreksija ili kaheksija, koja se javlja u pozadini namjernog i svjesnog odbijanja jesti i smatra se teškim mentalnim poremećajem - jednom od vrsta samouništenja, klasificiranih u nekoliko stupnjeva. ozbiljnosti.

U zemljama Europske zajednice uporaba sibutramina obustavljena je 2010. godine, kada je Europska agencija za lijekove objavila rezultate studija o rizicima nuspojava lijeka: lijek ne smiju uzimati pacijenti koji su ikada imali bolesti kardiovaskularnog sustava - može izazvati tahikardiju, fibrilaciju atrija i povišen krvni tlak, kao i konvulzije, vrtoglavicu, dismenoreju i više od 20 nuspojava.

Motivator iz zajednice “40 kg”.

Fluoksetin

On je Prozac. Ovo nije lijek za mršavljenje, već snažan antidepresiv, čija je jedna od nuspojava gubitak apetita. Osoba koja pati od depresije, uzimajući fluoksetin, primijetit će poboljšanje raspoloženja, smanjenje tjeskobe i straha te normalizaciju sna. Izraženi učinak pojavit će se unutar tjedan dana nakon uzimanja lijeka. Ako je fluoksetin prikladan za pacijenta. Ako ne, onda impresivan popis nuspojava uzimanja fluoksetina nije najgora stvar. Svojedobno je farmaceutska tvrtka koja je proizvodila Prozac skrivala podatak da je više od 2000 ljudi počinilo samoubojstvo uzimajući lijekove fluoksetin. Unatoč činjenici da ih prije toga nisu mučile suicidalne misli, unatoč depresiji.

Aspirin ili kurkuma? 8 metoda kontracepcije koje je bolje ne isprobavati!

Pakleni koktel: efedrin, kofein, aspirin. Efedrin je psihoaktivni otrovni alkaloid, sirovina za proizvodnju lijekova koji sadrže metamfetamin i efedron. U Rusiji je zabranjeno skladištenje, uporaba i prodaja efedrina, ali to ne zaustavlja anoreksičare. Nemoguće je pronaći efedrin u čistom obliku, ali je lako pronaći lijekove koji sadrže efedrin: na primjer, Broncholitin sirup protiv kašlja. Standardni sastav koktela je 25 mg efedrina, 250 mg kofeina i 250 mg aspirina. Djevojke uzimaju ovu mješavinu tri puta dnevno. Navodno pomaže u sagorijevanju masti brzinom munje. To naravno ima negativan učinak na kardiovaskularni sustav.

Motivator iz zajednice 40 kg

Laksativi i diuretici

Načelo djelovanja ovih lijekova je jasno: prvi pomažu u pražnjenju crijeva, drugi imaju diuretski učinak - zbog toga se stvara iluzija gubitka težine. Naravno, niti volumen mišićne mase niti volumen masnog tkiva ne mijenja se od uzimanja ovih lijekova. Ali problemi s gastrointestinalnim traktom počinju stalnom upotrebom laksativa. Diuretici se uopće ne mogu koristiti bez liječničkog recepta: oni uklanjaju ione kalija, kalcija i magnezija iz tijela. Vrlo je teško uspostaviti njihovu ravnotežu bez nadzora liječnika i uz uvjet polugladovanja.

Nedostatak tjelesne težine razlog je za konzultaciju s liječnikom kako bi se utvrdili uzroci i načini korekcije težine.

Kalkulator indeksa tjelesne mase (BMI).

Pomoću ovog online kalkulatora možete izračunati svoj indeks tjelesne mase, BMI (od engleskog Body mass index - BMI). Pomoću indeksa tjelesne mase možete provjeriti odnos svoje tjelesne težine i visine te saznati imate li prekomjernu ili premalu težinu. Kako biste izračunali svoj indeks tjelesne mase (BMI), ispunite polja koja odgovaraju vašoj visini i težini u kalkulatoru. Unesite svoju visinu i težinu s točnošću do desetinki, tada će rezultat izračuna biti najtočniji.

Znakovi anoreksije: psihičke promjene

Unatoč vidljivoj maloj težini, glavni simptomi anoreksije još uvijek su psihološki. Upravo se u svijesti djevojke s anoreksijom događaju najznačajnije promjene koje dovode do psihičkog poremećaja.

Anoreksija počinje kao i obično. Psihološki poticaj za početak mršavljenja dolazi od ismijavanja ili oštrih izjava kolega/kolega studenata. Ponekad izjave o debljini mogu biti posebno traumatične ako ih izgovori tip prema kojem djevojka nije ravnodušna. Djevojčino samopouzdanje je smanjeno, a nakon takvog ismijavanja ono se još više smanjuje: ona sebe počinje smatrati neprivlačnom i inferiornom.
U jednom trenutku djevojka odluči smršaviti.

Ona vjeruje da ako promijenite svoj izgled, možete odmah postati privlačni i popularni među svojim vršnjacima i među suprotnim spolom.
Uz takvu motivaciju, djevojka brzo vraća svoju težinu u normalu. Dobro je ako je uspjela pametno smršavjeti i izbjegavati štetne dijete, uzimanje laksativa, lijekova za mršavljenje i izazivanje povraćanja.

Što je sprječava da prestane mršaviti?

Samopoštovanje kod anoreksije vrlo je snažno povezano sa slikom o tijelu. Prvi uspjesi u mršavljenju izazivaju pravu euforiju: djevojka se osjeća ljepšom i uspješnijom nego prije. Vidi zavidne poglede svojih prijateljica, zainteresirane poglede momaka, a to joj je snažan poticaj da nastavi raditi na svom tijelu. Rad na tijelu obično se nastavlja s mršavljenjem - djevojka je na to navikla, a njezina je svijest već čvrsto povezala mršavljenje s popularnošću, uspjehom i srećom.

Pacijentica s anoreksijom ima iskrivljenu percepciju slike vlastitog tijela: uz izrazito malu težinu i dalje vjeruje da na nekim mjestima, primjerice na bokovima, postoji masno tkivo kojeg se treba riješiti. Uvjeravati je praktički beskorisno - ni roditeljima ni psihologu.

Osim opsesivne želje za mršavljenjem, osoba s anoreksijom obično manje komunicira s prijateljima, a krug kontakata joj se sužava. Misli i hobiji povezani su s hranom: kuhanje, dijete, kalorije.
Raspoloženje bolesnika s anoreksijom može biti depresivno ili se često mijenjati. Depresija i poremećaji spavanja su česti.

Fiziološki simptomi anoreksije

Fiziološki simptomi anoreksije razlikuju se ovisno o stadiju anoreksije. Kada izgubite težinu znatno ispod normale, pate svi sustavi i organi tijela, ali poremećaji nisu uvijek vidljivi u prvim fazama anoreksije: zdravo mlado tijelo ima marginu sigurnosti. Prvi vidljivi znaci anoreksije su:

• problemi s menstrualnim ciklusom
• stalna slabost
• gubitak kose, lomljivi nokti

Poremećen je rad endokrinog sustava, mijenjaju se koncentracije hormona, prvenstveno spolnih.
Uz nedostatak proteina u hrani, tijelo počinje uništavati mišićne proteine, uključujući srčani mišić. To dovodi do raznih negativnih posljedica...

Kada posjetiti liječnika zbog anoreksije?

Kao i kod većine bolesti, i kod anoreksije vrijedi pravilo: što se ranije počne s liječenjem, to se bolesnik lakše i brže izliječi.
Ako je u prvom stadiju anoreksije moguće bez lijekova, samo ambulantnim liječenjem, onda u posljednjim stadijima pacijent završava na intenzivnoj njezi, s tjelesnom težinom ispod 35-40 kg i rizikom smrti. Prema statistikama, stopa smrtnosti od anoreksije bez terapije je 5-10%.

Anoreksija? Spremni smo Vam pomoći!