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Quand faut-il aller à la maternité ? Comment comprendre que les contractions ont commencé lors du premier accouchement et quand se rendre sans tarder à la maternité ? J'accoucherai bientôt si |
On pense que la question de l'envoi en temps opportun à la maternité ne concerne que les femmes qui sont sur le point d'accoucher pour la première fois. Ils n’ont pas l’expérience appropriée et la sensation du début du travail est donc un mystère pour eux. Mais en pratique, la question de savoir quand tout laisser tomber et se rendre en urgence à la maternité inquiète celles qui accouchent une deuxième fois, et même lors des accouchements ultérieurs. Ce matériel expliquera quand il est temps d'aller à la maternité, combien de temps attendre, afin de ne pas risquer votre santé et celle de l'enfant. Comment comprendre que vous accouchez ?Les contractions (contractions ou spasmes de l'utérus) avant l'accouchement sont de deux types - vraies, qui se produisent dans le contexte d'une dilatation et d'une ouverture du col, et fausses (ou entraînements), qui ne sont pas directement liées à la dilatation du col. Les contractions d'entraînement chez celles qui accouchent pour la première fois peuvent très bien commencer déjà au milieu de la gestation, tandis que chez celles qui accouchent à nouveau, elles commencent généralement presque avant les vraies, après la 35e semaine de grossesse. Quelques jours avant le début du travail (et lors du premier accouchement, parfois plusieurs semaines), commencent les contractions préparatoires, appelées précurseurs. Si les fausses contractions de l'utérus pendant la grossesse ne sont en aucun cas liées aux muscles utérins et ne se manifestent que par des tensions épisodiques dans les muscles lisses de l'utérus, alors les contractions précurseurs ont une bonne raison. Le col de l'utérus commence à se préparer à l'accouchement - il se ramollit, se lisse, car il se dilatera de 10 à 12 centimètres pendant l'accouchement. Dans l'ensemble, une femme ne peut pas ressentir le processus de préparation au début du travail. Son fond hormonal change, la concentration de progestérone, responsable du portage du bébé pendant toute la période, diminue, la production d'œstrogènes et d'ocytocine augmente. Une protéine spéciale, l'actomyosine, commence à s'accumuler dans les cellules du tissu utérin. Sur le plan physique, les muscles de l’utérus peuvent se contracter de temps en temps, ce qui se traduira par une contraction brutale de l’abdomen. De telles contractions n'ont pas de périodicité ni de rythme spécifique. Une femme peut deviner que le travail a commencé précisément par la nature cyclique de ce qui se passe. Les contractions donnent l’impression d’un étirement, commençant par le dos et se terminant dans la partie inférieure et médiane de l’abdomen. Les premières sensations peuvent même passer inaperçues, notamment lors de la deuxième ou de la troisième grossesse. Mais progressivement les contractions s'intensifient, les moments de tension s'allongent et la période de repos et de relaxation entre eux se raccourcit. Les premières contractions se produisent environ une fois toutes les 30 minutes. Cet écart est peut-être important, mais il est peu probable qu’il soit réduit. La durée du spasme lui-même au tout début du travail est d'environ 15 à 20 secondes.
Les propriétaires de smartphones modernes peuvent venir en aide pour déterminer l'essence de ce qui se passe avec les applications créées spécifiquement pour de tels cas. Ils sont gratuits et existent sous le nom général de « Struggle Counter ». Le principe de leur fonctionnement est que la femme lance l'application lorsque des sensations étranges apparaissent, puis appuie simplement sur un bouton à chaque fois que le spasme se répète. L'application analyse la répétabilité, la périodicité et rend un verdict - si la dilatation de l'utérus a déjà commencé ou non. L'application peut également signaler l'heure à laquelle il est temps de se rendre à la maternité. L'inconvénient du programme est qu'il ne peut pas prendre en compte caractéristiques individuelles enceinte, c'est pourquoi des erreurs sont possibles. La route vers la maternitéLa période latente des contractions du travail dure généralement la plus longue, donc lorsque vous détectez les premières contractions, vous ne devez pas paniquer et saisir le téléphone pour appeler immédiatement une ambulance. Arriver trop tôt à la maternité, s'il n'y a pas de complications liées à la grossesse, peut avoir un impact négatif sur l'état psychologique de la mère en travail, car les attentes peuvent être pires que la réalité.
Lors de la première grossesseLes tissus des organes du système reproducteur chez les femmes qui accouchent pour la première fois sont étroits, tendus, les muscles utérins sont moins flexibles et le col s'ouvre beaucoup plus lentement. Si des contractions régulières à part entière commencent, jusqu'à 14 à 18 heures peuvent s'écouler avant que le bébé ne commence à être expulsé de l'utérus et il n'y a donc clairement nulle part où se précipiter. Vous devriez vous rendre à la maternité lorsque l'intervalle entre les spasmes est de 5 à 10 minutes. Ce laps de temps signifie que la dilatation de l'utérus ne dépasse pas 3 centimètres et que la phase active des contractions, pour laquelle une aide médicale peut être nécessaire, n'a pas encore eu lieu. Ainsi, la femme a le temps de prendre une douche, de déjeuner, de vérifier que tout ce dont elle a besoin est bien emballé dans son sac de maternité, d'appeler ses proches et de l'informer que le travail a déjà commencé. Certaines personnes parviennent à dormir un peu si elles parviennent à s'endormir, même si pour la plupart des gens, leur anxiété monte en flèche. Dès les premières contractions, il est fortement conseillé à une primipare de se souvenir de tout ce qui lui a été enseigné en cours à la consultation ou à la clinique où elle a été inscrite.
Lors de la deuxième naissanceAu cours du deuxième accouchement, la phase de spasmes latents cachés de l'utérus est plus courte et la douleur peut être moins prononcée, de sorte que les femmes ne perçoivent souvent pas les contractions rares et faibles qui commencent par le travail. Au moment où les spasmes deviennent suffisamment forts et acquièrent une apparence prononcée et reconnaissable, un temps assez long peut s'écouler. DANS maternité il faut y aller au moment où les contractions commencent à se répéter tous les quarts d'heure. Pourquoi si tôt? Parce que toutes les étapes de l’accouchement se déroulent plus rapidement pour celles qui accouchent à nouveau. Une erreur courante que font les femmes est de rester à la maison et d'attendre patiemment que, comme lors du premier accouchement, l'intervalle entre les contractions soit de 5 minutes pour pouvoir se rendre à la maternité. Ainsi, au moment où elle arrive à la maternité, l’utérus de la femme est déjà complètement ouvert et les poussées commencent. Parfois, il n'est pas du tout possible d'amener à temps une femme en travail à la maternité - le bébé commence à naître plus tôt.
Ainsi, une femme multipare aura beaucoup moins de temps pour se préparer. Il est préférable de préparer à l'avance votre sac et les documents nécessaires à l'inscription à la maternité. Mais la femme aura le temps de prendre une douche et de passer quelques appels téléphoniques. Il est également important de respirer correctement dès les premières contractions afin que le tonus musculaire global reste détendu et qu'il y ait suffisamment d'oxygène dans le corps. Cela aidera à éviter une fatigue rapide et à rendre les contractions moins douloureuses. Lors de la troisième naissanceIl peut y avoir peu de différence entre la deuxième et la troisième naissance. Il est possible que chaque étape du travail se déroule un peu plus rapidement que la deuxième fois. Par conséquent, vous devez être extrêmement attentif à vos sentiments. Il est recommandé d'arriver à la maternité lorsque des contractions régulières apparaissent avec une fréquence de 1 contraction toutes les 15 minutes.
Raisons d'urgenceQuel que soit le nombre de grossesses et d'accouchements ayant précédé la grossesse en cours, quelle que soit la durée de la grossesse, la présence ou l'absence de douleurs de l'accouchement, Vous devez vous rendre immédiatement à la maternité, sans attendre une heure, si :
A quoi faut-il faire attention ?Quel que soit le début de l'accouchement, une femme doit surveiller son état avant d'arriver à la maternité, noter tous les changements afin d'en informer le médecin lors de son inscription à la maternité, lui permettant ainsi de diagnostiquer plus facilement l'état. Ce à quoi vous devez prêter une attention particulière :
Compétent et description exacte les sensations doivent également inclure le moment de l’apparition des symptômes. Tout cela aidera le médecin à comprendre rapidement s'il existe des complications du travail et s'il existe des motifs pour un accouchement d'urgence par césarienne. Lors de l'examen à l'arrivée à la maternité, le médecin évaluera le degré de dilatation du col, la force des contractions et l'état du fœtus. Les femmes qui se préparent à devenir mères doivent savoir exactement quand se rendre à la maternité. Cette question est particulièrement pertinente pour les mères pour la première fois. Un obstétricien ou un gynécologue doit informer la future maman de ce qui arrive au corps lors des contractions et des pertes d'eau, afin qu'elle comprenne quand il est temps de se rendre à la maternité. En contact avec Camarades de classe Toutes les femmes sont intriguées par la question de savoir quand se rendre à la maternité lors de leur première grossesse. Le médecin qui s'occupe de la femme enceinte doit l'informer de son état de santé, ce qui déterminera la nature de l'accouchement. A 35-36 semaines, la future maman connaîtra le lieu d'accouchement prévu, de sorte qu'à 39 semaines de grossesse, lorsqu'il sera temps d'aller à la maternité, aucun problème inutile ne surviendra. La femme subit de nombreux examens reflétant l'état du bébé et de la femme enceinte elle-même. La décision de se rendre à la maternité en tant que mère pour la première fois repose sur une évaluation individuelle des résultats de toutes les études et des risques. Lors de la première grossesse, le travail peut durer en moyenne 12 heures et débuter par des sensations de tiraillements et de crampes qui apparaissent avec une régularité passagère. Si une telle douleur apparaît après la 37e semaine, vous devez soupçonner le début du travail et comprendre qu'il est temps d'aller à la maternité, comme l'a recommandé le médecin comme prévu. Les contractions ont commencé – est-il temps ?Les contractions sont des contractions musculaires de l'utérus. Leur apparition marque le fait que la femme a commencé à accoucher. Vous devez vous rendre immédiatement à la maternité pendant les contractions, lorsque le col commence à se dilater. Cela est particulièrement vrai dans le deuxième et prochaines grossesses, car une femme accouche beaucoup plus vite que pour la première fois de sa vie. Il existe un risque d'accouchement rapide et rapide, lorsque le fœtus est expulsé dans un délai plus court que prévu. Ainsi, si des contractions surviennent avant l'accouchement, il est urgent de se rendre à la maternité alors que le bébé vient de commencer son voyage. A quel intervalle ne faut-il pas reporter les contractions ?Durant diverses périodes précédant l'accouchement, les femmes subissent de fausses contractions, irrégulières et indolores. Les primipares ne peuvent souvent pas distinguer les fausses contractions des véritables contractions du travail et se demandent avec quelles contractions se rendre à la maternité. Douleurs à la naissance :
L’intervalle de contractions pour se rendre à la maternité dépend de l’état de santé de la femme. Mais il vaut mieux, lors de la détection de la régularité des contractions utérines, sans attendre l'ouverture du col, appeler ambulance. S'il y a une minute entre les contractions, alors le travail bat déjà son plein et le col est complètement dilaté. Si le liquide amniotique s'est rompuLa rupture des eaux lors d'un accouchement normal indique la fin de la première période de travail et une dilatation complète du col utérin. En cas de perte des eaux, il faut se rendre à la maternité, dès l'ouverture du sac amniotique, sans attendre plus d'une minute, car il en reste très peu avant la naissance du bébé. Au cours de la deuxième période, la mère doit commencer à pousser pour expulser le bébé de l'utérus. En cas de perte des eaux, vous devriez vous rendre plus rapidement à la maternité en cas d'accouchements répétés en raison de la possibilité d'accoucher avant d'arriver à l'hôpital. Quelles sensations indiquent clairement que c’est sur le point de commencer ?En plus des contractions et de la rupture du liquide amniotique, la femme sera informée du moment où elle doit se rendre à la maternité pendant la grossesse grâce à la libération du bouchon muqueux recouvrant le col utérin. Il s'agit d'une accumulation de mucus dense d'un volume d'environ trois millilitres et qui peut sortir au maximum deux semaines avant la naissance, ou peut-être déjà pendant le travail. La présence de traces de sang dans le bouchon est normale et ne doit pas effrayer la future maman. Liquide amniotique et bouchon muqueux Lors des deuxième et troisième naissancesIl est plus facile pour une femme de comprendre quand se rendre à la maternité lors de son deuxième accouchement, car elle peut se concentrer plus précisément sur ses sentiments ressentis lors de son premier accouchement. Il est nécessaire de se rendre le plus tôt possible à la maternité lors du troisième accouchement, lorsque des crampes régulières commencent, afin d'assurer la sécurité de la mère et de l'enfant, qui naîtra dans les cinq heures. Un gynécologue expliquera à une femme enceinte comment comprendre qu'il est temps d'aller à la maternité. Il existe les méthodes suivantes pour déterminer la date de naissance d'un bébé :
Une femme se prépare à l'avance à l'accouchement en visitant un gynécologue et des spécialistes et en subissant des examens. La participation à des cours dans une école pour femmes enceintes donne un résultat positif à la préparation, où elles vous expliqueront avec compétence quand vous devez vous rendre à la maternité, comment vous y comporter et les premières étapes pour prendre soin d'un nouveau-né. . Il est utile de se préparer non seulement moralement, mais aussi physiquement, pour que le corps réagisse correctement et que les muscles se détendent et se tendent si nécessaire. La respiration, le yoga et la marche y contribueront. Lorsqu'il faut se rendre à la maternité, la question se pose de savoir ce qu'il faut retenir de l'essentiel. Le sac de maternité comprend :
Contenu approximatif du sac à la maternité Conclusion
En contact avec Chaque femme, en particulier celle qui est enceinte pour la première fois, devrait être capable de distinguer les contractions des fausses tentatives et de la douleur. En effet, à ce moment-là, le col commence à s'ouvrir, ce qui entraîne l'expansion du canal génital. Ayant senti le chemin vers la liberté, l’enfant s’efforce de sortir. Il est donc important de rencontrer le bébé à l’hôpital entouré du personnel médical. Que sont les contractionsLe processus de naissance est divisé en trois parties :
Comment se sentent les contractions prénatales lors des accouchements suivants ?Pour les femmes qui accouchent pour la première fois, ce processus devient une révélation. Ils ne savent pas encore quelles sensations leur corps doit ressentir. Lors de la deuxième naissance, le processus suit un « chemin moleté ». Les signes de grossesse sont reconnus plus rapidement et plus tôt. Quant aux contractions, lors des deuxième et troisième accouchements, les futures mamans préfèrent rester à la maison jusqu'à la dernière minute. Ils sont plus susceptibles de subir des pressions liées à l'entraînement, surtout le soir. Lorsque l'accouchement lui-même survient, des sensations fortes et douloureuses apparaissent après la dilatation du col. Les médecins conseillent aux femmes qui accouchent à plusieurs reprises de se présenter à l'hôpital un peu plus tôt, lorsque les contractions commencent à se faire sentir tous les quarts d'heure. Cela est dû au fait que les étapes de l'accouchement chez ces filles se déroulent plus rapidement. Si elles restent à la maison et attendent l'intervalle de 5 minutes, il existe alors un risque d'accoucher en dehors des murs d'un établissement médical. Comment se rendre à la maternité si les contractions commencentIl est préférable de prévoir à l’avance ce que vous conduirez à l’hôpital au début du travail. Il peut y avoir un certain nombre d'options ici :
Il est préférable qu’une femme enceinte ne conduise pas. Vous pouvez également appeler une ambulance payante. En règle générale, les cliniques privées disposent de telles machines. Quels vêtements porter à la maternitéUn autre aspect important, qu'il faut aborder - que porter pour accoucher ? Essayez de choisir des vêtements et des chaussures confortables. Il peut s'agir de leggings, de pantalons de survêtement, de tuniques et de T-shirts. À votre arrivée à l’hôpital, vous recevrez une blouse et une chemise propres dans lesquelles vous accoucherez. Les gynécologues conseillent de ne pas arriver en robe. Premièrement, ce n’est pas hygiénique, surtout si vous ne conduisez pas votre propre voiture. Deuxièmement, vous pourriez attraper froid pendant que vous remplissez des documents aux urgences. La principale chose à retenir est que les contractions sont l’un des processus les plus importants de tout accouchement. Afin de ne pas mettre le bébé à naître en danger, assurez-vous de calculer et de noter toutes les nuances de ce processus. Ne vous inquiétez pas de ne pas pouvoir faire la différence entre les contractions d'entraînement et les vraies. Il vaut mieux consulter à nouveau un médecin et obtenir des conseils que d'accoucher sans le soutien du personnel médical.
Attendre la première naissance est une période excitante et anxieuse. De nombreuses femmes craignent de manquer le début des contractions et de voir le bébé naître à la maison. Cependant, en pratique, il est assez difficile de ne pas remarquer le début du travail. Début du travail
Le travail commence généralement entre 38 et 42 semaines de grossesse. Dans ce cas, ils sont considérés comme normaux et opportuns, et l'enfant est considéré comme né à terme. Quand faut-il se rendre à la maternité lors de sa première grossesse ? Vaut-il la peine de s'inscrire à l'avance pour une hospitalisation ? Qu'une femme porte son premier ou son troisième enfant, il n'y a aucune indication d'hospitalisation avant le début du travail. Même si cette pratique était courante dans le passé. Si, à quarante semaines, le col de la future mère ne se dilatait pas et que les contractions régulières ne commençaient pas, elle était hospitalisée dans un hôpital. À la maternité, la femme était sous surveillance médicale constante et le travail était stimulé si nécessaire. Aujourd'hui, sans indications sous forme de complications de grossesse, l'obstétricien-gynécologue ne délivre pas de référence pour hospitalisation. La future mère peut rester à la maison jusqu'à 42 semaines et mener une vie normale. Il faut cependant garder à l’esprit la proximité de l’accouchement afin de préparer tout le nécessaire pour la maternité. Il est également nécessaire de connaître ces changements corporels en tant que précurseurs. PrésagesLes signes avant-coureurs signalent à la future mère qu'il est temps pour le bébé de naître. Lors de la première grossesse, 1 à 2 semaines s'écoulent généralement entre l'apparition de ces symptômes et le début du travail, tandis que lors de la deuxième grossesse et des suivantes, le bébé peut naître dès le lendemain. Cela est dû à une réaction plus rapide de l'utérus aux processus se produisant dans le corps. Les signes avant-coureurs comprennent les symptômes suivants :
Ces manifestations sont dues au fait que le fœtus descend plus bas et ajuste fermement sa tête à l'entrée du bassin. Dans le même temps, la pression exercée sur la partie supérieure l'abdomen diminue en conséquence et les symptômes désagréables associés à la pression sur le diaphragme s'affaiblissent ou disparaissent. Un abdomen tombant entraîne un déplacement du centre de gravité, ce qui provoque un redressement et une déviation du dos et du cou. Une femme peut également ressentir des douleurs dans la région lombaire. Plus près de l'accouchement, le bouchon muqueux peut sortir du tractus génital. Il s'agit généralement d'un caillot d'écoulement avec des stries et des inclusions sanglantes. Parfois, le bouchon muqueux se détache en partie et cela passe inaperçu, surtout s'il s'agit de la première grossesse. L'apparition d'écoulements muco-sanglants peut effrayer la future maman. Cependant, ce signe avant-coureur n'est pas un motif d'hospitalisation d'urgence à la maternité.
Signes de travailLe mécanisme de l'accouchement est assez complexe. Tout d'abord, il est nécessaire que le col de l'utérus s'ouvre pour permettre au bébé de circuler librement dans le canal génital. Cela se produit au cours de la première étape du travail. Viennent ensuite les poussées, lorsque les contractions de l'utérus sont combinées à une forte tension dans les muscles abdominaux et poussent le bébé vers l'extérieur. La troisième étape est le départ du placenta, ou « place du bébé ». Les principaux signes du début du travail :
La future maman doit savoir qu'en plus des vraies contractions, il existe également des fausses contractions ou des contractions d'entraînement. Si une femme comprend la différence, il lui sera facile de les distinguer. Contractions d'entraînementLes contractions d'entraînement sont parfois considérées comme des précurseurs du travail, surtout si elles sont observées pour la première fois entre 37 et 38 semaines. Cependant, une femme peut souvent remarquer son apparition beaucoup plus tôt - au cours du deuxième trimestre. De 16 à 18 semaines, les contractions utérines irrégulières sont considérées comme normales. L’objectif principal de ce processus est de préparer l’utérus à l’accouchement à venir. De telles contractions sont décrites depuis longtemps et sont mieux connues dans la littérature médicale sous le nom de « contractions de Braxton-Hicks ». Elles sont indolores et irrégulières, et disparaissent rapidement d'elles-mêmes. Pour réduire les contractions d'entraînement, vous devez vous reposer davantage et changer la position de votre corps. Parfois, une respiration profonde et rythmée est utile. Contractions régulièresSi une femme subit constamment des contractions d'entraînement, elle risque de rater le moment où elles deviennent régulières. Mais très vite, les différences deviennent évidentes. Les vraies contractions sont caractérisées par :
Afin de comprendre si ces contractions sont vraies ou fausses, vous devez utiliser une montre. Des contractions régulières indiquent que le travail a enfin commencé. De plus, ils ne diminuent pas pendant le repos ou le sommeil, ni lors d'un changement de position. Lors du mouvement, les véritables contractions peuvent s'intensifier et être plus douloureuses. Ils ne sont pas non plus affectés par la prise de médicaments antispasmodiques - No-shpy, Papaverine, Viburkol. Toutefois, si la maternité est éloignée ou difficile d'accès, mieux vaut s'y rendre dès que les contractions deviennent régulières. Il ne faut pas tarder si vous êtes en famille ligne féminine– la mère ou la sœur de la patiente a connu un travail rapide. Pour une fille, la naissance d’un bébé peut suivre le même scénario. Fuite de liquide amniotiquePendant la grossesse, le bébé est dans une coquille dense - une vessie remplie de liquide. On l’appelle amniotique ou liquide amniotique. Ils remplissent une tâche importante : ils protègent l'enfant des blessures lors de mouvements brusques et servent d'amortisseur. De plus, ils participent à certains processus métaboliques. Aussi, grâce au liquide amniotique, il est possible de maintenir température optimale environnement pour le fœtus. Au début du travail, les membranes se rompent et de l’eau s’écoule. Ce processus est généralement soudain, sans aucun signe avant-coureur ni douleur. Le plus souvent, les femmes confondent la perte de liquide amniotique avec une miction involontaire. Parfois, une petite quantité de liquide sort par parties. Mais le volume peut atteindre 1,5 à 2 litres. Si cela se produit, il est conseillé de se rendre le plus tôt possible à la maternité, même si le travail régulier n'a pas encore été observé. Très probablement, les contractions sont tout simplement trop faibles et la femme en travail ne les ressent pas encore.
PathologieParfois le travail commence en avance sur le programme. Cela se produit à la fois lors de la première grossesse et lors des grossesses suivantes. Une naissance prématurée est envisagée si elle débute avant 38 semaines. L'enfant ou la mère en travail ne souffre pas toujours ; à 36-37 semaines, le plus souvent tout se termine bien. Aujourd’hui, les médecins soignent les bébés à partir d’un poids de 500 grammes. Bien entendu, dans ce cas, le risque d'endommagement du système central système nerveux et d'autres complications sont assez élevées. C’est pourquoi vous devez tout mettre en œuvre pour mener votre grossesse à terme. Le travail prématuré peut commencer comme un travail normal, mais plusieurs semaines plus tôt. Avec cette option, il est nécessaire d'appeler une ambulance dès que la femme constate la régularité des contractions ou l'écoulement de liquide amniotique. Parfois, l'accouchement est forcé - par exemple, en cas de décollement prématuré d'un placenta normalement situé, éclampsie. Une femme enceinte a besoin d'une hospitalisation d'urgence si les symptômes suivants apparaissent :
Comment savoir quand il est temps d'aller à la maternité ? Lors de leur première grossesse, cette problématique inquiète toutes les femmes sans exception. Cependant, presque personne n’accouche à la maison parce qu’elle a raté le début du travail. Leurs signes sont si évidents et tangibles que les erreurs sont extrêmement rares. |
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