Tuberkuloosi on ollut ihmiskunnan tiedossa nimellä kulutus muinaisista ajoista lähtien. Sairauden kuvaili ensin lääkäri Hippokrates, joka uskoi sen olevan geneettinen sairaus. Toinen muinainen lääkäri, Avicenna, havaitsi, että tauti voi tarttua ihmisestä toiseen. Saksalainen tiedemies Robert Koch osoitti 1800-luvulla taudin tarttuvan luonteen löytämällä taudin aiheuttaneen mykobakteerin. Taudin aiheuttaja, Kochin basilli, on nimetty sen löytäjän mukaan. Tiedemies sai Nobel-palkinnon löydöstään.

Tuberkuloosi on nykyään edelleen yksi yleisimmistä sairauksista kaikissa maailman maissa. WHO:n mukaan maailmassa rekisteröidään vuosittain useita tuberkuloositapauksia - Venäjällä tuberkuloosiin sairastuu vuosittain noin 9 miljoonaa ihmistä. Venäjällä tartuntakuolleisuus on korkeampi kuin Euroopan maissa.

Joten mikä on tuberkuloosi? Kuinka ihminen saa tuberkuloositartunnan, ja onko tämä sairaus aina vaarallinen? Mikä hoito on tehokasta ja voidaanko tuberkuloosi parantaa kokonaan? Katsotaanpa näitä kysymyksiä yksityiskohtaisesti.

Millainen sairaus on tuberkuloosi?

Tuberkuloosin aiheuttaja on mykobakteeri (Mycobacterium tuberculosis). Tuberkuloosi on tartuntatauti. Yleisin tuberkuloositartuntareitti on ilmateitse. Tuberkuloosibacillus tarttuu kosketuksen kautta puhumisen, aivastamisen, laulamisen tai yskimisen aikana sekä taloustavaroiden kautta. Terveen ihmisen immuunijärjestelmä selviää infektiosta tuhoamalla Koch-basillin hengitysteissä. Liian massiivinen infektio tai toistuva kosketus sairaaseen voi aiheuttaa sairauden myös terveellä ihmisellä. Ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, sen solut eivät pysty tuhoamaan mykobakteereja.

Keuhkotuberkuloosin itämisaika on 3-12 viikkoa. Taudin oireita itämisajan aikana ovat lievä yskä, heikkous ja lievä lämpötilan nousu. Tänä aikana tauti ei ole tarttuva. Selkeiden itämisajan oireiden puuttuminen selittää kuitenkin, miksi tuberkuloosi on vaarallinen tartunnan saaneelle henkilölle. Loppujen lopuksi lievät oireet eivät herätä paljon huomiota, ne voidaan sekoittaa hengitystiesairauksiin. Jos tautia ei voida tunnistaa tässä vaiheessa, se muuttuu keuhkoihin. Tuberkuloosin suurin syy on alhainen elämänlaatu. Ihmisten tungostaminen edistää taudin leviämistä erityisesti vankiloissa. Heikentynyt vastustuskyky tai samanaikainen diabetes mellitus edistää infektiota ja sen etenemistä.

Tuberkuloosin ensimmäiset merkit

Keuhkotuberkuloosin varhaisvaiheen merkit vaihtelevat prosessin muodon, vaiheen ja sijainnin mukaan. 88 %:ssa tapauksista infektio saa keuhkomuodon.

Keuhkotuberkuloosin oireet sen varhaisessa kehitysvaiheessa:

• yskä ja yskös 2–3 viikkoa;
• ajoittain kohotettu lämpötila jopa 37,3 °C;
• yöhikoilut;
• äkillinen painonpudotus;
• veren esiintyminen ysköksessä;
• yleinen heikkous ja voiman menetys;
• rintakipu.

Tuberkuloosiinfektion ensimmäiset ilmenemismuodot voidaan sekoittaa mihin tahansa muuhun sairauteen. Potilas on alkuvaiheessa vaarallinen muille. Jos potilas ei ota yhteyttä lääkäriin ajoissa, tuberkuloosiinfektio etenee ja leviää kehossa. Siksi on niin tärkeää käydä vuosittain läpi fluorografia, joka tunnistaa nopeasti taudin lähteen.

Tuberkuloosin muodot kliinisen kulun mukaan

On olemassa primaarinen ja sekundaarinen tuberkuloosi. Primaarinen kehittyy Kochin basillin aiheuttaman infektion seurauksena tartunnattomassa henkilössä. Prosessi vaikuttaa useimmiten lapsiin ja nuoriin. Sairauden ilmeneminen vanhuudessa tarkoittaa lapsuudessa kärsineen imusolmukkeiden tuberkuloosin aktivoitumista.

Lapsilla tuberkuloosi esiintyy ensisijaisen tuberkuloosikompleksin muodossa. Lapsena prosessi vaikuttaa keuhkojen lohkoon tai jopa osaan. Keuhkokuumeen oireita ovat yskä, jopa 40,0 asteen kuume ja rintakipu. Vanhemmilla lapsilla vauriot keuhkoissa eivät ole niin laajoja. Keuhkosairaudelle on ominaista kohdunkaulan ja kainaloimusolmukkeiden suureneminen.

Ensisijainen kompleksi koostuu 4 taudin kehitysvaiheesta.

1. Vaihe I - keuhkokuume. Röntgenkuvassa näkyy pieni vaurio keuhkoissa, suurentuneet imusolmukkeet keuhkon juuressa.
2. Resorption II vaihe. Tänä aikana tulehduksellinen infiltraatti keuhkoissa ja imusolmukkeissa vähenee.
3. Seuraava vaihe on vaihe III, se ilmenee keuhkokudoksessa ja imusolmukkeissa olevien jäännöspesäkkeiden tiivistymisenä. Näissä paikoissa röntgenkuvassa näkyy pieniä tarkkoja taskuja kalkkijäämiä.
4. Vaiheessa IV entisen infiltraatin kalkkiutuminen tapahtuu keuhko- ja imukudoksessa. Tällaisia ​​kalkkeutuneita alueita kutsutaan Ghon-leesioksi ja ne havaitaan fluorografialla.

Ensisijainen tuberkuloosiprosessi lapsilla ja aikuisilla esiintyy usein kroonisessa muodossa. Tässä tapauksessa aktiivinen prosessi keuhkoissa ja imusolmukkeissa jatkuu useita vuosia. Tätä taudin kulkua pidetään kroonisena tuberkuloosina.

Tuberkuloosiinfektion avoimet ja suljetut muodot

Tuberkuloosin avoin muoto - mikä se on ja miten se leviää? Tuberkuloosi katsotaan avoimeksi, jos potilas erittää mykobakteereja syljen, ysköksen tai muiden elinten eritteisiin. Bakteerien eristäminen havaitaan viljelmällä tai mikroskoopilla potilaan eritteitä. Bakteerit leviävät ilmassa hyvin nopeasti. Puhuttaessa sylkihiukkasten aiheuttama infektio leviää 70 cm:n etäisyydelle ja yskiessä jopa 3 metriin. Infektioriski on erityisen suuri lapsilla ja ihmisillä, joiden vastustuskyky on heikentynyt. Termiä "avoin muoto" käytetään useammin potilaiden yhteydessä, joilla on sairauden keuhkomuoto. Mutta bakteerien vapautuminen tapahtuu myös aktiivisen tuberkuloosiprosessin aikana imusolmukkeissa, virtsatiejärjestelmässä ja muissa elimissä.

Avoimen tuberkuloosin oireet:

• kuiva yskä yli 3 viikkoa;
• kipu sivulla;
• hemoptysis;
• syytön laihtuminen;
• suurentuneet imusolmukkeet.

Potilas avoimessa muodossa on vaarallinen kaikille ympärillään. Kun tiedät, kuinka helposti avoin tuberkuloosi tarttuu, sinun on suoritettava tutkimus pitkäaikaisessa ja läheisessä kosketuksessa potilaan kanssa.

Jos bakteriologisella menetelmällä ei havaita bakteereja, tämä on taudin suljettu muoto. Tuberkuloosin suljettu muoto - kuinka vaarallista se on? Tosiasia on, että laboratoriomenetelmät eivät aina havaitse Kochin basillia, mikä johtuu mykobakteerien hitaasta kasvusta kylvöviljelmässä. Tämä tarkoittaa, että potilas, jolla ei ole havaittu bakteereja, voi käytännössä erittää ne.

Onko mahdollista saada tuberkuloositartunta potilaalta, jolla on suljettu muoto? Läheisellä ja jatkuvalla kosketuksella sairaan ihmisen kanssa voit saada tartunnan 30 tapauksessa 100:sta. Potilaalla, jolla on suljettu muoto, prosessi keuhkoissa tai missä tahansa muussa elimessä voi aktivoitua milloin tahansa. Se hetki, jolloin prosessi siirtyy avoimeen muotoon, on aluksi oireeton ja vaarallinen muille. Tässä tapauksessa suljetun muodon tuberkuloosi tarttuu, kuten avoin tuberkuloosi, suoran kosketuksen kautta kommunikoinnin aikana ja taloustavaroiden kautta. Tuberkuloosin suljetun muodon oireet ovat käytännössä poissa. Potilaat, joilla on suljettu muoto, eivät tunne edes huonovointisuutta.

Keuhkotuberkuloosin tyypit

Tuberkuloosin leviämisasteen perusteella erotetaan useita taudin kliinisiä muotoja.

Levitetty tuberkuloosi

Disseminoitunut keuhkotuberkuloosi on primaarisen tuberkuloosin ilmentymä. Sille on ominaista useiden vaurioiden kehittyminen keuhkoihin. Tässä muodossa oleva infektio leviää joko verenkierron tai imusuonten ja keuhkoputkien kautta. Useimmiten mykobakteerit alkavat levitä hematogeenisesti välikarsinan imusolmukkeista muihin elimiin. Infektio asettuu pernaan, maksaan, aivokalvoihin ja luihin. Tässä tapauksessa kehittyy akuutti levinnyt tuberkuloosiprosessi.

Sairaus ilmenee korkeana kuumeena, voimakkaana heikkoutena, päänsärynä ja yleisenä vakavana tilana. Joskus levinnyt tuberkuloosi esiintyy kroonisessa muodossa, sitten tapahtuu peräkkäisiä vaurioita muille elimille.

Infektion leviäminen imusolmukkeiden kautta tapahtuu keuhkoputkien imusolmukkeista keuhkoihin. Kahdenvälisessä tuberkuloosiprosessissa keuhkoissa ilmenee hengenahdistusta, syanoosia ja yskää ja ysköstä. Pitkän jatkuneen taudin jälkeen tautia vaikeuttaa pneumoskleroosi, keuhkoputkentulehdus ja keuhkoemfyseema.

Yleistynyt tuberkuloosi

Yleistynyt tuberkuloosi kehittyy, koska infektio leviää hematogeenisen reitin kautta kaikkiin elimiin samanaikaisesti. Prosessi voi tapahtua akuutissa tai kroonisessa muodossa.

Syyt tartunnan leviämiseen ovat erilaisia. Jotkut potilaat eivät noudata hoito-ohjelmaa. Joillakin potilailla hoidon vaikutusta ei ole mahdollista saavuttaa. Tässä potilasryhmässä prosessin yleistyminen tapahtuu aaltoina. Jokaiseen taudin uuteen aaltoon liittyy toisen elimen osallistuminen. Kliinisesti taudin uuteen aaltoon liittyy kuumetta, hengenahdistusta, syanoosia ja hikoilua.

Fokaalinen tuberkuloosi

Fokaalinen keuhkotuberkuloosi ilmenee pieninä tulehduspesäkkeinä keuhkokudoksessa. Taudin fokaalinen tyyppi on sekundaarisen tuberkuloosin ilmentymä, ja se havaitaan useammin aikuisilla, jotka kärsivät taudista lapsuudessa. Sairauden lähde on paikallinen keuhkojen kärjessä. Taudin oireita ovat voiman menetys, hikoilu, kuiva yskä ja kipu kyljessä. Hemoptysis ei aina esiinny. Tuberkuloosin aikana lämpötila nousee ajoittain 37,2 asteeseen. Uusi fokaalinen prosessi paranee helposti kokonaan, mutta riittämättömällä hoidolla tauti muuttuu krooniseksi. Joissakin tapauksissa leesiot häviävät itsestään kapselin muodostuessa.

Infiltratiivinen tuberkuloosi

Infiltratiivinen keuhkotuberkuloosi esiintyy primaarisessa infektiossa ja kroonisessa muodossa aikuisilla. Muodostuu pesäkkeitä, joiden ympärille muodostuu tulehdusvyöhyke. Infektio voi levitä koko keuhkon lohkoon. Jos infektio etenee, kaseoottinen sisältö sulaa ja menee keuhkoputkeen, ja vapautuneesta ontelosta tulee uusien leesioiden muodostumisen lähde. Infiltraattiin liittyy eritteitä. Jos kurssi on suotuisa, erite ei liukene kokonaan paikalleen, muodostuu tiheitä sidekudossäikeitä. Infiltratiivista muotoa sairastavien potilaiden valitukset riippuvat prosessin laajuudesta. Sairaus voi olla lähes oireeton, mutta voi ilmetä akuuttina kuumeena. Tuberkuloosiinfektion varhainen vaihe havaitaan fluorografialla. Ihmisillä, joille ei ole tehty fluorografiaa, tauti kehittyy laajalle levinneeksi. Mahdollinen kuolema keuhkoverenvuodon vuoksi.

Kuitu-cavernous tuberkuloosi

fibrokavernoottisen tuberkuloosin oire - laihtuminen

Fibrous-cavernous keuhkotuberkuloosi muodostuu keuhkojen paisuvaisen prosessin etenemisen seurauksena. Tämän tyyppisessä taudissa onkaloiden seinämät (tyhjät keuhkojen ontelot) korvataan kuitukudoksella. Fibroosia muodostuu myös onteloiden ympärille. Luolien lisäksi siellä on saastumispisteitä. Ontelot voivat liittyä toisiinsa muodostaen suuren ontelon. Keuhkot ja keuhkoputket ovat epämuodostuneet ja niiden verenkierto häiriintyy.

Tuberkuloosin oireita taudin alkaessa ovat heikkous ja laihtuminen. Sairauden edetessä ilmenee hengenahdistusta, yskää ja ysköstä sekä lämpötilan nousua. Tuberkuloosin kulku esiintyy jatkuvasti tai ajoittain. Se on taudin kuitu-cavernous muoto, joka aiheuttaa kuoleman. Tuberkuloosin komplikaatio ilmenee cor pulmonalen muodostumisena, johon liittyy hengitysvajaus. Sairauden edetessä se vaikuttaa muihin elimiin. Komplikaatiot, kuten keuhkoverenvuoto tai ilmarinta, voivat aiheuttaa kuoleman.

Kirroosituberkuloosi

Kirroosituberkuloosi on sekundaarisen tuberkuloosin ilmentymä. Lisäksi taudin iän seurauksena keuhkoissa ja keuhkopussissa on laajoja kuitukudoksen muodostumia. Fibroosin ohella keuhkokudoksessa on uusia tulehduspesäkkeitä sekä vanhoja onteloita. Kirroosi voi olla paikallinen tai diffuusi.

Iäkkäät ihmiset kärsivät kirroosista tuberkuloosista. Taudin oireita ovat yskä ja hengenahdistus. Lämpötila nousee taudin pahentuessa. Komplikaatioita esiintyy cor pulmonale -muodossa, johon liittyy hengenahdistusta ja verenvuotoa keuhkoissa, ne aiheuttavat taudin kuoleman. Hoito koostuu antibioottikuurista ja keuhkoputkien puhtaanapidosta. Kun prosessi on lokalisoitu alalohkoon, suoritetaan sen resektio tai keuhkosegmentin poisto.

Ekstrapulmonaaliset tuberkuloosityypit

Ekstrapulmonaalinen tuberkuloosi kehittyy paljon harvemmin. Muiden elinten tuberkuloositartuntaa voidaan epäillä, jos tautia ei voida hoitaa pitkään aikaan. Taudin sijainnin mukaan erotetaan tuberkuloosin ekstrapulmonaariset muodot, kuten:

• suoliston;
• osteoartikulaarinen;
• urogenitaalinen;
• ihon

Imusolmukkeiden tuberkuloosi kehittyy usein primaarisen infektion aikana. Toissijainen tuberkuloottinen lymfadeniitti voi kehittyä, kun prosessi aktivoituu muissa elimissä. Infektio on erityisen usein paikantunut kohdunkaulan, kainalo- ja nivusimusolmukkeisiin. Sairaus ilmenee imusolmukkeiden suurenemisena, kuumeena, hikoiluna ja heikkoutena. Vaikuttavat imusolmukkeet ovat pehmeitä, liikkuvia tunnustettaessa, kivuttomia. Komplikaatioiden sattuessa tapahtuu solmujen kaseoosi degeneraatiota, muut solmut ovat mukana prosessissa ja muodostuu jatkuva konglomeraatti, joka on sulautunut ihoon. Tässä tapauksessa solmut ovat tuskallisia, niiden päällä oleva iho on tulehtunut, muodostuu fisteli, jonka kautta solmujen spesifisen tulehduksen tuotteet poistuvat. Tässä vaiheessa potilas on tarttuva muille. Jos kulku on suotuisa, fistelit paranevat ja imusolmukkeiden koko pienenee.

Nuoret 20–30-vuotiaat naiset ovat alttiimpia naisten sukupuolielinten tuberkuloosille. Sairaus poistuu usein. Sen tärkein oire on lapsettomuus. Tämän lisäksi potilaat ovat huolissaan kuukautisten epäsäännöllisyydestä. Tautiin liittyy lämpötilan nousu 37,2 asteeseen ja närästävä kipu alavatsassa. Diagnoosin määrittämiseksi käytetään röntgentutkimusta ja kohdun erittymisen viljelmää. Röntgenkuvassa näkyy kohdun siirtymä kiinnikkeiden ja epätasaisten putkien vuoksi. Yleiskuva paljastaa kalkkeutumia munasarjoissa ja putkissa. Monimutkainen hoito sisältää useita tuberkuloosilääkkeitä ja kestää pitkään.

Diagnostiikka

Kuinka tunnistaa tuberkuloosi varhaisessa vaiheessa? Ensimmäinen ja tehokas diagnostinen menetelmä suoritetaan klinikalla fluorografian aikana. Se suoritetaan jokaiselle potilaalle kerran vuodessa. Tuberkuloosin fluorografia paljastaa tuoreita ja vanhoja pesäkkeitä tunkeutumisen, fokuksen tai ontelon muodossa.

Jos epäillään tuberkuloosia, tehdään verikoe. Veriarvot vaihtelevat suuresti infektion vakavuudesta riippuen. Tuoreilla vaurioilla havaitaan neutrofiilinen leukosytoosi, jossa on siirtymä vasemmalle. Vaikeissa muodoissa havaitaan lymfosytoosi ja neutrofiilien patologinen rakeisuus. ESR-arvot kohoavat taudin akuutin aikana.

Tärkeä tutkimusmenetelmä Koch-basillin havaitsemiseksi on yskösviljely tuberkuloosin varalta. Mykobakteerit havaitaan lähes aina viljelmästä, jos ontelo näkyy röntgenkuvassa. Keuhkoihin tunkeutuessa Kochin basilli havaitaan viljelmällä vain 2 %:ssa tapauksista. Kolminkertainen yskösviljely on informatiivisempi.

Tuberkuloositesti on pakollinen menetelmä massadiagnostiikkaan. Tuberkuliinitesti () perustuu ihoreaktioon tuberkuliinin intradermaalisen injektion jälkeen erilaisissa laimennoksissa. Mantoux-testi tuberkuloosin varalta on negatiivinen, jos iholla ei ole infiltraattia. 2–4 mm:n tunkeutumisella testi on kyseenalainen. Jos infiltraatti on yli 5 mm, Mantoux-testiä pidetään positiivisena ja se osoittaa mykobakteerien esiintymisen kehossa tai tuberkuloosin vastaisen immuniteetin rokotuksen jälkeen.

Hoito

Onko mahdollista toipua tuberkuloosista ja kuinka kauan hoito kestää? Se, paraneeko sairaus vai ei, riippuu paitsi tartuntaprosessin kehittymispaikasta, myös taudin vaiheesta. Kehon herkkyys tuberkuloosilääkkeille on erittäin tärkeä hoidon onnistumisen kannalta. Nämä samat tekijät vaikuttavat siihen, kuinka kauan taudin hoito kestää. Jos elimistö on herkkä tuberkuloosilääkkeille, hoitoa suoritetaan jatkuvasti 6 kuukauden ajan. Lääkeresistenssin tapauksessa tuberkuloosin hoitoa jatketaan jopa 24 kuukautta.

Tuberkuloosiinfektion nykyaikainen hoito-ohjelma sisältää lääkkeiden kompleksin ottamisen, jotka vaikuttavat vain samanaikaisesti käytettäessä. Lääkeherkkyydellä avoimen muodon täydellinen paraneminen saavutetaan 90 prosentissa tapauksista. Väärin hoidettuna helposti hoidettavissa oleva infektiomuoto muuttuu vaikeasti hoidettavaksi lääkeresistentiksi tuberkuloosiksi.

Kompleksihoito sisältää myös fysioterapeuttisia menetelmiä ja hengitysharjoituksia. Jotkut potilaat tarvitsevat kirurgista hoitoa. Potilaiden kuntoutus suoritetaan erikoislääkärissä.

Lääkehoito suoritetaan 3, 4 ja 5 komponentin kaavion mukaisesti.

Kolmikomponenttinen hoito-ohjelma sisältää 3 lääkettä: streptomysiini, isoniatsid ja PAS (para-aminosalisyylihappo). Resistenttien mykobakteerikantojen ilmaantuminen on johtanut neliosaisen DOTS-hoito-ohjelman luomiseen. Ohjelma sisältää:

• "Isoniatsid" tai "Ftivazid";
• "Streptomysiini" tai "Kanamysiini";
• "Etionamidi" tai "Pyratsinamidi";
• "Rifampisiini" tai "Rifabutiini".

Tämä järjestelmä on ollut käytössä vuodesta 1980 ja sitä käytetään 120 maassa.

Viisikomponenttinen hoito-ohjelma koostuu samoista lääkkeistä, mutta siihen on lisätty antibiootti Ciprofloxacin. Tämä hoito-ohjelma on tehokkaampi lääkeresistentille tuberkuloosille.

Lääketieteellinen ravitsemus

Keuhkotuberkuloosin ravinnolla pyritään palauttamaan painoa ja korvaamaan C-, B-, A-vitamiinien ja kivennäisaineiden puutetta.

Tuberkuloosin ruokavalio sisältää seuraavat tuoteryhmät.

1. Lisääntynyt määrä proteiinia tarvitaan niiden nopean hajoamisen vuoksi. Helposti sulavat proteiinit, joita löytyy maitotuotteista, kalasta, siipikarjasta, vasikasta ja munista, ovat suositeltavia. Lihatuotteet tulee keittää, hauduttaa, mutta ei paistaa.
2. On suositeltavaa saada terveellisiä rasvoja oliiviöljystä, voista ja kasviöljystä.
3. Kaikkien elintarvikkeiden (viljat, palkokasvit) sisältämät hiilihydraatit. Hunaja- ja jauhotuotteita suositellaan. Helposti sulavia hiilihydraatteja löytyy hedelmistä ja vihanneksista.

Ruoan tulee olla runsaasti kaloreita ja tarjoilla vasta valmistettuna. Ruokavalio koostuu 4 ateriasta päivässä.

Ennaltaehkäisy

Tärkein keino ehkäistä tuberkuloosia on rokottaminen. Mutta tämän lisäksi lääkärit suosittelevat:

• johtaa terveellistä ja aktiivista elämäntapaa, mukaan lukien kävelyt raittiissa ilmassa;
• kuluttaa eläinperäisiä rasvoja sisältäviä elintarvikkeita (kala, liha, munat);
• älä syö pikaruokatuotteita;
• syö vihanneksia ja hedelmiä täydentääksesi kehoa vitamiineilla ja kivennäisaineilla, jotka tukevat immuunijärjestelmää;
• Tartunnan estämiseksi pienet lapset ja vanhukset eivät saa olla lähikontaktissa sairaiden kanssa. Jopa lyhytaikainen kosketus sairaan ihmisen kanssa avoimessa muodossa voi saada tartunnan.

Rokotus

Lasten ja nuorten tuberkuloosin ehkäisyssä on kyse tartunnan ehkäisystä ja taudin ehkäisystä. Tehokkain tapa ehkäistä tuberkuloosia on rokottaminen. Ensimmäinen rokotus tuberkuloosia vastaan ​​annetaan vastasyntyneiden synnytyssairaalassa päivinä 3–7. Uusintarokotus tehdään 6-7 vuoden iässä.

Mikä on tuberkuloosirokotteen nimi? Vastasyntyneet saavat hellävaraisen tuberkuloosirokotteen BCG-M. Rokotus uusintarokotuksen aikana tehdään BCG-rokotteella.

Tuloksena tulemme siihen tulokseen, että tuberkuloosi on yleinen infektio ja se on vaara kaikille ympärillämme oleville, erityisesti lapsille ja ihmisille, joiden vastustuskyky on heikentynyt. Myös potilaat, joilla on suljettu muoto, ovat mahdollisesti vaarallisia muille. Tuberkuloosi on komplikaatioidensa vuoksi vaarallinen ja johtaa usein kuolemaan. Taudin hoito vaatii paljon aikaa, kärsivällisyyttä ja rahaa. Vaikea ja heikentävä sairaus vie ihmiseltä elämänlaadun. Paras tapa ehkäistä tautia on rokotus.

Tuberkuloosi on bakteeriperäinen tartuntatauti. Sairaudella ei ole vain lääketieteellistä, vaan myös sosiaalista ulottuvuutta: herkimpiä tuberkuloosin aiheuttajalle ovat ihmiset, joilla on alhainen immuniteetti, epätasapainoinen ruokavalio ja jotka elävät olosuhteissa, joissa ei noudateta hygienia- ja hygieniastandardeja, ja huonot sosiaaliset ja elinolosuhteet. Sairauden kehittymiseen vaikuttaa ihmisen elämänlaadun taso. Tuberkuloosin riskiryhmään kuuluvat kuitenkin kaikki väestösegmentit iästä ja sukupuolesta riippumatta.

Suuri kuolintaajuus (jopa 3 miljoonaa ihmistä vuodessa) ja taudin levinneisyys eivät johdu pelkästään sosiaalisista syistä, vaan myös taudin pitkästä piilevästä kulusta, jolloin tuberkuloosin oireita ei ilmene. Tämä aika on suotuisin hoitoon, ja infektion todennäköisyyden määrittämiseksi käytetään arviota kehon reaktiosta Mantoux-testiin.

Taudin syyt ja tartuntareitit

Sairaus kehittyy sen jälkeen, kun ihmiskeho on tarttunut tuberkuloosibakteerilla Mycobacterium tai Koch's bacillus. Tämä mikro-organismi kestää ympäristövaikutuksia, korkeita lämpötiloja ja pysyy elinkelpoisena pitkään alhaisissa lämpötiloissa.

Kochin basillia ei pidetä erittäin tarttuvana tartuntatautiena, vaikka taudin avoimen muodon tartunnan kantaja levittää bakteereja ympäristöön, todennäköisyys sairastua taudinaiheuttajalle kosketuksen jälkeen ja sen tunkeutuminen kehoon terveellä ihmisellä on erittäin alhainen. Tuberkuloosipotilas (tuberkuloosipotilas) ei useimmissa tapauksissa tarvitse sairaalahoitoa taudin inaktiivisessa muodossa, eikä hän ole rajoittunut liikkumiseen tai sosiaaliseen toimintaan. Jatkuvassa kotikontaktissa perheissä, joissa on tuberkuloosia sairastava henkilö, on suositeltavaa kiinnittää huomiota paitsi hänen terveyteensä, myös hygienian ylläpitämiseen, toimenpiteisiin muiden perheenjäsenten immuniteetin vahvistamiseksi ja kehon reaktion säännöllisiin tarkastuksiin. Mantoux-testi mahdollisen tartunnan tunnistamiseksi varhaisessa vaiheessa.

Kuva: Jarun Ontakrai/Shutterstock.com

Pääasiallinen tartuntareitti on Kochin basillin pääsy hengityselimiin ilmassa olevien pisaroiden kautta. Kotitalous (kontakti) ja transplacentaalinen tartuntatapoja kirjataan harvemmin. Bakteeri pääsee kehoon hengitysteiden kautta, sitten siirtyy keuhkoputkien ja keuhkorakkuloiden limakalvoille ja leviää verenkierron kautta koko kehoon.

Ihmiskeholle Kochin basilli on vieras mikro-organismi. Normaalisti, kun immuunisolut ilmestyvät ja lisääntyvät kehossa, ne hyökkäävät taudin aiheuttajaa vastaan ​​ja estävät aktiivisen lisääntymisvaiheen. Sairauden kehittyminen on todennäköistä kahdessa tapauksessa: jos immuunijärjestelmä on heikentynyt, vasta-ainetuotannossa on häiriöitä, immuunipuutostila, elimistön puolustus on heikentynyt muiden sairauksien vuoksi tai se ei ole iän vuoksi riittävän muodostunut tai sosiaaliset olosuhteet; tai jos kosketus taudinaiheuttajaan on pitkäaikaista, jatkuvaa, basillin kantaja on taudin avoimen muodon vaiheessa eikä saa tarvittavaa hoitoa (jos perheenjäsenellä on diagnosoimaton tuberkuloosi, kun sitä pidetään suljetuissa laitoksissa , jne.).

Tekijöitä, jotka vähentävät spesifistä immuniteettia ja edistävät taudin kehittymistä joutuessaan kosketuksiin tartunnanaiheuttajan kanssa, ovat seuraavat:

• tupakointi tekijänä bronkopulmonaalijärjestelmän sairauksien kehittymisessä, heikentäen paikallista immuniteettia;
• alkoholijuomien liiallinen nauttiminen;
• kaikenlaiset huumeriippuvuudet;
• alttius hengityselinten sairauksille rakenteellisista poikkeavuuksista, toistuvista sairauksista, kroonisten tulehdusprosessien esiintymisestä hengityselimissä;
• krooniset sairaudet ja tulehduspesäkkeet muissa elimissä ja kudoksissa;
• diabetes mellitus, endokriiniset sairaudet;
• epätasapainoinen ruokavalio, vitamiinien ja ravintoaineiden puute;
• neuroottiset häiriöt, masennustilat, alhainen stressinsietokyky;
• raskausaika;
• epäsuotuisat sosiaaliset ja elinolosuhteet.

Tuberkuloosin kehittyminen: taudin eri vaiheiden merkit ja oireet

Kuva: Borysevych.com/Shutterstock.com

Yleensä tuberkuloosin ilmentymien lisääntyminen tapahtuu vähitellen. Varsin pitkään taudinaiheuttaja ei esiinny elimistössä, vaan leviää ja lisääntyy enimmäkseen keuhkojen kudoksissa.
Tuberkuloosin alkaessa ei ole oireita. On ensisijainen vaihe, jossa patogeeniset organismit lisääntyvät pääasiassa eikä niihin liity kliinisiä oireita. Primaarivaiheen jälkeen esiintyy taudin piilevä tai piilotettu vaihe, jossa voidaan havaita seuraavia oireita:

• yleinen terveydentilan heikkeneminen;
• väsymys, voiman menetys, ärtyneisyys;
• motivoimaton laihtuminen;
• liiallinen hikoilu yöllä.

Yskä ja kohonnut ruumiinlämpö eivät ole tyypillisiä taudin ensimmäisille vaiheille, nämä oireet havaitaan laajan keuhkokudoksen vaurion vaiheessa. Jos kuva taudin ensimmäisistä kehitysvaiheista on epäselvä, diagnoosi on mahdollista vain tuberkuliinitesteillä (Diaskin-testi, reaktio Mantoux-testiin jne.) tai verikokeella PCR:ää varten.
Seuraavalle vaiheelle on ominaista piilevä vaihe, tuberkuloosin "suljettu" muoto, jossa taudinaiheuttaja ei pääse ympäristöön, eikä sen kohtalaisella lisääntymisellä ja kehon vastustuskyvyllä havaita merkittäviä terveyshaittoja.

Piilevä muoto on vaarallinen johtuen mahdollisuudesta siirtyä aktiivisen sairauden vaiheeseen, joka ei ole vain vaarallinen muille, vaan sillä on myös erittäin kielteinen vaikutus kehoon.

Aktiivinen vaihe siirtyy toissijaiseen vaiheeseen, patogeeninen mikro-organismi saavuttaa massalisäysvaiheen ja leviää muihin kehon elimiin. Esiintyy vakavia vaurioita ja sairauksia, jotka johtavat kuolemaan.

Kuva: wavebreakermedia/Shutterstock.com

Tuberkuloosin aktiivinen vaihe: oireet ja ilmenemismuodot

Tuberkuloosin oireet taudin akuutissa jaksossa:

• pitkittynyt (yli kolme viikkoa) märkä yskä ja ysköksen eritys;
• veren sulkeumat ysköksessä;
• matala-asteinen hypertermia;
• motivoimaton laihtuminen;
• lisääntynyt väsymys, yleinen terveydentilan heikkeneminen, heikkous, ärtyneisyys, ruokahalun heikkeneminen, suorituskyvyn heikkeneminen ja muut kehon myrkytyksen merkit.

Yskä on märkää, voimakasta, hyökkäykset ovat yleisiä, ja ne lisääntyvät tyypillisesti aamulla. Usein taudin tässä vaiheessa tupakoitsijat pitävät tätä oiretta erehdyksessä "tupakoitsijan yskänä", joka on merkki kroonisesta keuhkoputkentulehduksesta nikotiinista riippuvaisilla potilailla.
Kun taudin kehittyminen on aggressiivisempaa, kliinistä kuvaa voidaan täydentää seuraavilla oireilla:

• hypertermia kuumeisella alueella (ruumiinlämpö 38-39 °C);
• kipu hartioissa, rintalastassa;
• kipu yskimisen aikana;
• kuiva yskä, vaikea hengitys.

Tuberkuloosin tulehdusprosessin oireet ovat samankaltaisia ​​kuin muiden virus- ja bakteeriperäisten hengitystiesairauksien kliiniset kuvat. Diagnoosien eriyttämisen suorittaa vain asiantuntija.

Taudin ekstrapulmonaalisten muotojen oireet

Kochin basilli voi vaikuttaa paitsi keuhkokudokseen, myös lisääntyä ja aiheuttaa tulehdusprosesseja muissa elimissä. Tällaisella lokalisoinnilla he puhuvat ekstrapulmonaarisesta sairaudesta. Sisäelinten ja järjestelmien epäspesifinen tuberkuloosivaurio diagnosoidaan pääsääntöisesti sulkemalla pois muut sairaudet ja patologiat. Kliininen kuva riippuu prosessin vakavuudesta ja bakteerin vaikuttaman elimen tai kudoksen sijainnista.

• Tulehdusprosessin lokalisoituessa aivoihin sairaus ilmenee kehon lämpötilan nousuna, hermoston toiminnan häiriöinä, unirytminä, lisääntyneenä ärtyneisyytenä, neuroottisina reaktioina sekä niska- ja niskalihasten suurenemisena. Ominaista selkäkipu, kun suoristat jalkoja, kallistetaan päätä rintaa kohti. Sairaus etenee hitaasti, ja riskiryhmään kuuluvat esikouluikäiset lapset, diabetespotilaat ja HIV-tartunnan saaneet.
• Ruoansulatuskanavan elinten tuberkuloosivaurio ilmenee säännöllisinä ulostushäiriöinä, turvotuksen tunteena, suoliston alueen kipuina, verenvuoto-oireina (veri ulosteessa) ja kehon lämpötilan nousuna jopa 40 °C:seen.
• Tuberkuloosin luu- ja nivelkudoksen vauriot ilmenevät vaurioituneiden alueiden kivuna ja nivelten liikkuvuuden rajoittamisessa. Koska oireet ovat samankaltaisia ​​muiden tuki- ja liikuntaelinten sairauksien kanssa, sitä on vaikea diagnosoida.
• Tuberkuloosibakteerien aiheuttamat virtsaelinten vauriot havaitaan yleensä munuaisissa ja/tai lantion elimissä. Kliininen kuva koostuu tuskallisista kohtauksista alaselässä, kehon hypertermiasta, toistuvasta, kivuliaasta, tuottamattomasta virtsaamistarvesta ja veren kertyminen virtsaan.
• Ihon tuberkuloosivauriot ilmenevät ihottumana, joka on laajalti levinnyt koko iholle, ja ne sulautuvat yhteen ja muodostavat kosketukseen tiheitä nodulaarisia muodostumia.

Muut oireet ovat mahdollisia, kun useat elimet kärsivät. Patogeeninen organismi, joka tunkeutuu verenkiertoon, voi levitä koko kehoon ja kohdistua lähes mihin tahansa elimeen, kudokseen tai järjestelmään. Tässä tapauksessa taudin kliinisiä oireita on vaikea erottaa samanlaisista, eri etiologiaa olevista tulehdusprosesseista. Keuhkojen ulkopuolisten muotojen hoidon ennuste riippuu diagnoosin ajankohdasta, patologisen prosessin sijainnista, sen vaiheesta, elinvaurion asteesta ja potilaan yleisestä terveydentilasta.

Diagnostiset tekniikat

Kuva: Puwadol Jaturawutthichai/Shutterstock.com

Diagnoosi vahvistetaan kokeiden perusteella, joilla määritetään taudinaiheuttajan esiintyminen kehossa. Diagnostiset toimenpiteet alkavat anamneesin keräämisellä ja potilaan valitusten analysoinnilla, sairaushistorian tutkimisella. Diagnoosin vahvistamiseksi tai kumoamiseksi suoritetaan useita tutkimuksia:

• Mantoux-reaktion tai Pirquet-testin analyysi, yleisin testi infektion esiintymisen määrittämiseksi kehossa. Tuberkuliinin ihonsisäinen tai ihon levitys ja kehon spesifisen vastustuskyvyn jännitystason arviointi. Tuberkuliinitestin avulla voit arvioida todennäköistä kosketusta Kochin basilliin, mutta se ei tarkoita taudin vahvistusta. Ftisiatrit ja muut asiantuntijat ovat kuitenkin arvostelleet tätä diagnostiikkamenetelmää, koska se voi viitata kosketukseen muuntyyppisten mikrobakteerien kanssa. Myös tuberkuliinidiagnostiikka testimenetelmällä voi johtaa vääriin tuloksiin BCG-rokotuksen jälkeen. Mantoux-testiä käytetään myös ennen perusrokotusta mahdollisten allergisten reaktioiden ennustamiseen rokotteen pääkomponenttiin;
• Diaskin-testillä tarkoitetaan myös ihotestejä, jotka täydentävät tuberkuliinidiagnostiikkaa Mantoux-reaktiomenetelmällä. Tarkempi testi on se, että se havaitsee reaktion vain mycobacterium tuberculosis -bakteeriin;
• Quantiferon-testi eli ELISA on entsyymisidottu immunosorbenttidiagnostinen testi, jota suositellaan potilaille, jotka ovat allergisia tuberkuliinille, sekä silloin, kun on tarpeen erottaa kehon väärä positiivinen reaktio Mantoux-testiin ja Diaskin-testiin BCG-rokotuksen jälkeen. Tutkimus suoritetaan biologisella materiaalilla (verellä), sillä ei ole vasta-aiheita ja sitä pidetään luotettavimpana testinä (alle 2% virheellisistä tuloksista verrattuna 30%:iin Mantoux-testeillä). Suositellaan taudin piilevien ja ekstrapulmonaaristen muotojen tunnistamiseen;
• Smear-mikroskopia suoritetaan patogeenisen organismin etsimiseksi yskän aikana erittyneestä ysköstä. Jos näytteestä havaitaan tuberkuloosimykobakteereita, menetelmää täydennetään näytteen bakteriologisella ymppäyksellä ravintoalustaan;
• PCR, polymeraasiketjureaktiomenetelmä, on tarkin nykyinen tutkimusmenetelmä, jonka avulla voit määrittää mykobakteeri-DNA:n esiintymisen erilaisissa biologisissa nesteissä;
• Biopsialla poistettujen kudosten histologinen analyysi on määrätty tilanteissa, joissa on mahdotonta vahvistaa diagnoosia biologisten nesteiden analyysillä, erityisesti silloin, kun on kyse luukudoksen laittomista tuberkuloosivaurioista.

Radiografiaa ja fluorografiaa käyttämällä havaitaan tulehduspesäkkeiden esiintyminen keuhkokudoksissa.

Taudin hoito

Tämän taudin toipumisennuste tehdään taudin vaiheen, sairastuneen alueen ja potilaan yleisen terveyden perusteella. Diagnoosi varhaisessa vaiheessa antaa sinun määrätä tehokkaan hoitojakson, joka edistää potilaan täydellistä paranemista.
Hoito on pitkäkestoista, monimutkaista, ja se perustuu antibakteeristen lääkkeiden, tuberkuloosilääkkeiden, immunomodulaattoreiden, immunostimulanttien, probioottien ja vitamiinihoitoon. Pakollinen osa hoitoa ovat ravitsemusravitsemus ja fysioterapia.

Aktiivisessa vaiheessa olevan potilaan hoito suoritetaan tuberkuloosiklinikalla muiden tartunnan todennäköisyyden vähentämiseksi. Oleskelun kesto riippuu prosessin tyypistä ja kehitysvaiheesta ja voi vaihdella useista kuukausista vuoteen tai enemmän. Hoidon itse lopettaminen johtaa useimmiten taudin uusiutumiseen tai etenemiseen, vakavien komplikaatioiden kehittymiseen ja kuolemaan.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Kuva: Yusnizam Yusof/Shutterstock.com

Tilastojen mukaan Venäjällä noin 90% ihmisistä on Kochin basillin kantajia. Kuitenkin alle 1 % heistä sairastuu. Taudin kehittyminen riippuu immuniteetin tasosta, joten tärkein ehkäisy on terveiden elämäntapojen ylläpitäminen.
Lapset, säännölliset näytteet ja testit, jotka mahdollistavat taudin havaitsemisen varhaisessa vaiheessa, kun hoitoennuste on suotuisin, on myös merkittävä rooli taudin ehkäisyssä.

Tuberkuloosi on sairaus, joka yleistyy väestön keskuudessa joka vuosi. Käsitys, että vain sosiaalisesti heikommassa asemassa olevat ihmiset voivat saada tuberkuloosin, on väärä. Sairaat ihmiset voivat olla ympäristössämme huomaamatta olevansa sairaita ja vaarallisten tartuntojen lähde läheisilleen ja työtovereilleen, sillä terveysongelmien ilmaantuessa tuberkuloosia epäillään usein viimeisenä. Tämän taudin varhainen diagnoosi ja oikea-aikainen hoito auttavat saavuttamaan toipumisen ja välttämään vaarallisia tuberkuloosin komplikaatioita. Siksi aikuisille suositellaan fluorografiaa vuosittain ja lapsille - Mantoux-testiä tai Diaskintestiä.

Tuberkuloosin merkkejä

Tuberkuloosi on salakavala sairaus, jolla on monia oireita, mutta useimmat niistä ovat epäspesifisiä. Taudin merkit riippuvat sen muodosta, patologisen prosessin sijainnista sekä sairaan kehon yksilöllisistä ominaisuuksista.

Tuberkuloosin keuhkomuoto

Tämä on yleisin tuberkuloosin muoto ja sillä on monia oireita. Pitkään sairaus voi olla oireeton tai sen oireet ovat lieviä. Ensinnäkin huomio kiinnitetään potilaan ulkonäköön. Laihduttajat näyttävät laihoilta, kalpeilta ja poskillaan on punaista.

• Pitkään kroonista tuberkuloosia sairastavat potilaat ovat uupuneita, heidän ruokahalunsa heikkenee merkittävästi.
• Suorituskyky heikkenee, varsinkin päivän ensimmäisellä puoliskolla, ihmiset tuntevat jatkuvaa heikkoutta.
• Kehonlämmön nousu on oire, jota esiintyy monissa tartuntataudeissa, minkä ansiosta potilaalla voidaan epäillä tätä sairautta. Tuberkuloosissa ruumiinlämpö kohoaa 37,5:een (enintään 38 C), yleensä illalla tai yöllä, samalla kun potilasta voi vaivata myös vilunväristykset ja voimakas hikoilu. Tämä kuume voi jatkua useita kuukausia. Alueellisten imusolmukkeiden suureneminen, jotka eivät normaalisti ole käsin kosketeltavaa.
• Pitkäkestoinen yskä, jota ei voida hoitaa perinteisin keinoin, on tärkein oire, jonka perusteella potilaalla voidaan epäillä tuberkuloosia. Sairauden alussa yskä on kuiva, yskää muistuttava kohtaukset vaivaavat potilaita yleensä yöllä ja aamulla. Sairauden edetessä yskä kastuu ja ysköstä vapautuu. Jatkuva yskä 3 viikkoa, vaikka muita oireita ei olisikaan, on syytä hakeutua lääkäriin ja tehdä tuberkuloositesti.
• Hemoptysis on merkki tuberkuloosin etenemisestä. Yskiessä vapautuvaan yskökseen ilmestyy veriraitoja tai melko suuri määrä tuoretta verta. Jos tämä oire ilmenee, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Se voi viitata tuberkuloosin lisäksi myös muihin. Rintakipu hengityksen, yskimisen tai ulkonäön aikana voi viitata keuhkopussin tai keuhkoputkien osallistumiseen patologiseen prosessiin.

Tuberkuloosin ekstrapulmonaalisten muotojen oireet

Tuberkuloosi voi vaikuttaa paitsi keuhkoihin myös muihin elimiin. Sairauden oireet voivat näissä tapauksissa olla myös epäspesifisiä ja vaikeuttaa diagnoosia. Keuhkojen ulkopuoliset sairauden muodot kehittyvät useimmiten niille, jotka kärsivät tai ovat aiemmin sairastaneet keuhkotuberkuloosia.

Tuberkuloosi aivokalvontulehdus

Tapahtuu, kun taudinaiheuttaja pääsee aivokalvoihin verenkierron kautta. Sairaus kehittyy vähitellen. Aluksi potilas on huolissaan heikkoudesta, lisääntyneestä väsymyksestä, unihäiriöistä, matala-asteisesta kuumeesta ja usein esiintyy suolen toimintahäiriöitä (). Tämä tila, jonka oireet ovat samankaltaisia ​​kuin kehon myrkytys, voi kestää 1–8 viikkoa. Sitten potilaiden tila huononee, oireet voimistuvat, esiintyy päänsärkyä, useimmiten etu- ja takaraivoalueella, valonarkuus, melusietokyky, jatkuva uneliaisuus ja apatia. Hoidon puuttuessa tapahtuu tajunnan häiriö aina koomaan asti, joka ilmenee selvästi ja johtaa kuolemaan. Mitä aikaisemmin tuberkuloosi aivokalvontulehdus diagnosoidaan ja hoito aloitetaan, sitä parempi on ennuste.

Luiden ja nivelten tuberkuloosi

Osteoniveltuberkuloosia esiintyy useammin aikuisilla, mutta tauti voi koskea myös lapsia. Useimmiten patologinen prosessi vaikuttaa selkärankaan ja suuriin niveliin (lonkka, polvi). Sairaus esiintyy useissa vaiheissa.

• Ensimmäinen vaihe (prespondylyyttinen, preartriitti): tänä aikana luuhun muodostuu primaarinen tuberkuloosikohde. Taudin oireet ovat lieviä. Kehon myrkytys voi ilmetä lievällä kehon lämpötilan nousulla, tämä oire ilmenee useammin lapsilla. Päivän loppuun mennessä voi ilmaantua selkärangan raskauden ja kivun tunne (jos tuberkuloosiprosessi on siellä), jotka häviävät levon jälkeen. Taudin tässä vaiheessa sen radiologiset merkit ilmenevät heikosti, joten useimmiten niveltuberkuloosi diagnosoidaan seuraavassa vaiheessa.
• Taudin toinen vaihe (spondylyyttinen, niveltulehdus): tuberkuloosiprosessi on huipussaan. Myrkytyksen oireet voimistuvat, selkärangassa tai nivelessä ilmenee voimakasta kipua ja liikkuvuus on rajoitettua. Ajan myötä patologinen prosessi etenee, myrkytys lisääntyy entisestään, liikkeet sairastuneissa nivelissä muuttuvat mahdottomaksi, voi kehittyä lihasten surkastumista, selkärangan ja nivelten muodonmuutoksia.
• Kolmannelle vaiheelle (postspondylyyttinen, postartriitti) on ominaista yleisten ja paikallisten oireiden vajoaminen, mutta kaikki anatomiset muodonmuutokset ja toiminnalliset muutokset voivat valittaa kipua kärsineellä alueella.

Urogenitaalijärjestelmän tuberkuloosi

Tilastojen mukaan sairaus voi vaikuttaa mihin tahansa virtsaelimen elimeen sekä miehillä että naisilla, useimmiten munuaiset. Kun tämä elin on infektoitunut, virtsassa voi esiintyä lannerangan kipua, myrkytyksen oireyhtymää ja verta. Kun virtsateiden muut elimet (virtsaputket, virtsarakko, virtsaputki) vaikuttavat, kehittyy useimmiten erilaisia ​​virtsaamisongelmia (kipu, virtsanpidätys, veri siinä). Tuberkuloosin lisääntymisjärjestelmän vaurioilla ei myöskään useimmiten ole erityisiä oireita. Potilaat voivat valittaa kivusta, ja naiset voivat kokea kuukautiskierron epäsäännöllisyyttä. Lapsettomuustutkimuksessa joissakin tapauksissa havaitaan sukuelinten tuberkuloosi.

Lupus

Ihon tuberkuloosia voi esiintyä eri muodoissa, yleisimpiä ovat tuberkuloosi, skrofuloderma, syyläinen ja papulonekroottinen tuberkuloosi. Yleisen hyvinvoinnin taustalla voi esiintyä ihovaurioita tai myrkytysoireyhtymää. Tuberkuloosi lupus vaikuttaa yleensä kasvojen ihoon (siivet ja nenän kärki, ylähuuli, posket, kaula, korvat). Näissä paikoissa, samoin kuin potilaan kehossa, ilmestyy monia kellanruskeita tuberkeita. Jonkin ajan kuluttua jokainen tällainen tuberkulli muuttuu plakiksi, jossa on epätasaiset reunat, jonka keskelle muodostuu sileä valkeahko arpi. Scrofuloderma sijoittuu useimmiten niskaan, solisluiden ja rintalastan alueelle. Ensin ihonalaiseen kudokseen muodostuu pieniä kyhmyjä, sitten niiden yläpuolella oleva iho muuttuu kelta-punaiseksi, kyhmy avautuu ja siitä vapautuu suuri määrä mätä. Avautuneiden rakkuloiden tilalle muodostuu haavaumia, jotka sulautuessaan toisiinsa muodostavat suuria vaurioita. Syylikäs tuberkuloosin yhteydessä prosessi sijoittuu useimmiten käsien takaosaan, ilmaantuu korkeita halkeamia, joiden reunalla on selvästi näkyvissä violetti reuna. Ihon papulonekroottinen tuberkuloosi ilmenee useimmiten kasvoissa, pakaroissa ja raajojen ojentajapinnoissa. Iholle ilmestyy pieniä näppylöitä, jotka peittyvät sitten kuorilla, ja niiden putoamisen jälkeen jäljelle jää arpiviat. Myös muita ilmenemismuotoja voi esiintyä ihotuberkuloosin yhteydessä, joten mahdollisten haavaumien, näppylöiden tai haavaumien esiintyminen iholla, varsinkin jos henkilöllä on aiemmin ollut tuberkuloosi, vaatii lääkärin puoleen.

Ruoansulatuskanavan tuberkuloosi

Tämä sairauden muoto esiintyy useimmiten ihmisillä, joilla on pitkälle edennyt keuhkotuberkuloosi, mikä voi vaikuttaa kaikkiin ruoansulatuskanavan elimiin. Oireet voivat olla hyvin erilaisia:

• vatsakipu,
• ummetus,

Jos ruokatorvessa on vaikutusta, ruoan nieleminen voi aiheuttaa vaikeuksia ja kipua. Potilaat ovat yleensä uupuneita.

Hyvää päivää, rakkaat lukijat!

Tämän päivän artikkelissa tarkastellaan tuberkuloosin kaltaista sairautta sekä sen ensimmäisiä merkkejä, oireita, tyyppejä, muotoja, vaiheita, diagnoosia, hoitoa, lääkkeitä, kansanlääkkeitä, tuberkuloosin ehkäisyä ja muuta tähän sairauteen liittyvää hyödyllistä tietoa. Niin…

Mikä on tuberkuloosi?

Yhteydenottopolku– infektio pääsee ihmiseen silmän sidekalvon kautta, suutelemalla, seksuaalisella kontaktilla, saastuneiden esineiden kosketuksessa ihmisveren kanssa (avohaavat, naarmut, manikyyri, pedikyyri, tatuointi saastuneilla esineillä), potilaan hygieniavälineitä käyttämällä. Tuberkuloosiin voi saada myös hoidettaessa sairasta eläintä - kissaa, koiraa jne.

Kohdunsisäinen infektio– infektio siirtyy vauvaan tuberkuloosin tai synnytyksen aikana vaurioituneen istukan kautta äidiltä. Tämä tapahtuu kuitenkin, kun infektio vaikuttaa koko kehoon, jos odottavalla äidillä on keuhkotuberkuloosi, vauvan tartunnan todennäköisyys on minimaalinen.

2. Ylempien hengitysteiden toimintahäiriö

Hengityselimet (nenänielun, suunnielun, henkitorven, keuhkoputket) suojataan kehon infektioilta limakalvopuhdistuksella. Yksinkertaisesti sanottuna, kun infektio joutuu kehoon, hengityselinten limakalvossa sijaitsevat erityiset solut erittävät limaa, joka ympäröi ja liimaa patologiset mikro-organismit yhteen. Lisäksi aivastelun tai yskimisen avulla lima ja infektio karkoutuvat hengityselimistä ulos. Jos hengityselimissä on tulehduksellisia prosesseja, kehon puolustuskyvyn toiminta on uhattuna, koska voi tunkeutua vapaasti keuhkoputkiin ja sitten keuhkoihin.

3. Immuniteetin heikkeneminen tuberkuloosimykobakteereja vastaan

Sairaudet ja sairaudet, kuten AIDS, peptiset haavaumat, stressitilanteet, paasto ja lääkkeet, hormoni- ja immunosuppressanttihoito, raskaus, tupakointi ja muut voivat heikentää immuunijärjestelmää, erityisesti hikoilu Kochin basilliin liittyen. On todettu, että tupakka-askin polttaminen päivässä lisää riskiä sairastua 2-4 kertaa!

Kochin basilli, joka asettuu keuhkoihin, alkaa hitaasti lisääntyä, jos immuunijärjestelmä ei tukahduta sitä. Viivästynyt immuunivaste johtuu myös siitä, että tämän tyyppiset bakteerit eivät tuota eksotoksiinia, mikä voisi stimuloida fagosytoosin tuotantoa. Vereen ja imusolmukkeisiin imeytynyt infektio leviää koko kehoon ja orjuuttaa ensisijaisesti keuhkot, imusolmukkeet, munuaiskuoren, luut (epifyysit ja metafyysit), munanjohtimet ja useimmat muut elimet ja järjestelmät.

Tuberkuloosin itämisaika

Sorbentit. Mikrofloora vapauttaa elintärkeän toimintansa aikana myrkkyjä, jotka yhdessä antibioottien tappaman infektion kanssa myrkyttävät kehon aiheuttaen oireita, kuten ruokahaluttomuutta, pahoinvointia, oksentelua ja muita. Myrkyllisten aineiden poistamiseksi kehosta käytetään sorbentteja (vieroitushoitoa), joihin kuuluvat asetyylikysteiini, atoksyyli, albumiini, reosorbilact sekä runsaasti nesteitä, mieluiten C-vitamiinia lisäten.

Immunostimulantit. Tämä lääkeryhmä stimuloi immuunijärjestelmän toimintaa, mikä puolestaan ​​johtaa tehostettuun immuunivasteeseen infektioita vastaan ​​ja nopeampaan toipumiseen. Immunostimulanteista voimme korostaa - "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Ximedon".

Luonnollinen immunostimulantti on, jota on suuri määrä, vadelmat, karpalot,.

Antipyreettiset lääkkeet. Niitä käytetään lievittämään korkeaa ruumiinlämpöä, mutta muista, että tätä lääkeryhmää suositellaan käytettäväksi korkeissa lämpötiloissa - 38,5 ° C: sta (jos se kestää 5 päivää tai enemmän. Kuumetta alentavista lääkkeistä voidaan erottaa - "" , "", "".

Tärkeä! Ennen kuin käytät kansanlääkkeitä tuberkuloosin hoitoon, muista neuvotella lääkärisi kanssa!

Männyn siitepöly. Havupuiden eteerisillä öljyillä on bakterisidinen vaikutus, lisäksi ne täyttävät ilman puhtaalla otsonilla, mikä parantaa hengityselinten toimintaa, ja yksinkertaisesti sanottuna ihminen voi hengittää paljon helpommin havupuiden keskuudessa. Männyn lahjoihin perustuvan tuberkuloosin kansanlääkkeen valmistamiseksi tarvitset 1 rkl. Sekoita lusikallinen männyn siitepölyä 150 g:aan lehmushunajaa. Sinun on otettava tuote 1 tl 20 minuuttia ennen ateriaa, 3 kertaa päivässä, 60 päivän ajan, jonka jälkeen pidetään 2 viikon tauko ja kurssi toistetaan. Tämä kansanlääke tuberkuloosiin tulee säilyttää jääkaapissa.

Männyn siitepölytee. Sekoita 2 rkl. lusikat männyn siitepölyä, kuivattua lehmuskukkaa ja. Kaada valmistetun seoksen päälle 500 ml kiehuvaa vettä ja anna hautua noin tunnin ajan. Kaada sitten 100 g infuusiota lasiin ja lisää siihen kiehuvaa vettä niin, että lasi on täynnä. Sinun täytyy juoda tätä teetä 4 kertaa päivässä, lasillinen, 30 minuuttia ennen ateriaa.

Valkosipuli. Jauha 2 neilikkaa, kaada niiden päälle lasillinen vettä, anna hautua 24 tuntia ja juo infuusio aamulla ennen ruokailua. Hoitojakso on 2-3 kuukautta.

Valkosipuli, piparjuuri ja hunaja. Tee tahna 400 g:sta valkosipulia ja samasta määrästä piparjuurta, sekoita sitten 1 kg voita ja 5 kg:aan. Seuraavaksi seos tulee infusoida kiehuvassa vesihauteessa 5-10 minuuttia, välillä sekoittaen, jäähdyttää ja ottaa 50 g ennen ateriaa. Lääkettä pidetään tehokkaana keuhkotuberkuloosiin.

Islannin sammal (cetraria). Laita 2 rkl emalikattilaan. lusikkaa murskattua islantilaista sammalta ja täytä se 500 ml:lla puhdasta kylmää vettä, kiehauta tuote, keitä miedolla lämmöllä vielä 7-10 minuuttia kannen ollessa kiinni. Seuraavaksi sinun on siivilöitävä tuote ja asetettava se sivuun purkkiin infuusiota varten. Tuote tulee juoda päivän aikana, 3-4 kertaa, ennen ateriaa. Hoitojakso on 1 kuukausi, pitkälle edenneillä muodoilla jopa 6 kuukautta, mutta jokaisen kuukauden jälkeen pidä 2-3 viikon tauko. Maun parantamiseksi voit lisätä liemeen hieman hunajaa tai maitoa.

Aloe. Sekoita 1 murskattu iso mehevä lehti 300 g nestemäistä lehmushunajaa emalissa kattilassa ja kaada puoli lasillista puhdasta kylmää vettä niiden päälle. Kuumenna seos kiehuvaksi ja keitä vielä noin 2 tuntia kannen ollessa tiiviisti suljettuna. Seuraavaksi sinun on siivilöitävä tuote ja otettava 1 rkl. lusikka ennen ateriaa, 3 kertaa päivässä, 2 kuukauden ajan, ja se tulee säilyttää lasipurkissa jääkaapissa.

Etikka. Lisää 100 g tuoretta raastettua piparjuurta, 2 rkl. lusikat 9 % omenaviinietikkaa ja 1 rkl. lusikallinen hunajaa, sekoita kaikki huolellisesti ja ota tämä kansanlääke tuberkuloosiin, 1 tl 20 minuuttia ennen ateriaa, 3 kertaa päivässä, kunnes lääke loppuu. Sitten pidetään 2-3 viikon tauko ja kurssi toistetaan. Tuote on säilytettävä jääkaapissa.

Tilli. Kaada 1 rkl pieneen emalikattilaan. lusikalla kasa siemeniä ja täytä ne 500 ml:lla puhdasta kylmää vettä. Kuumenna tuote kiehuvaksi, anna kiehua kannen alla miedolla lämmöllä noin 5 minuuttia ja laita sitten sivuun yön yli imeytymään. Siivilöi tuote aamulla ja juo koko päivän ajan 5 annoksena. Sinun on otettava tämä lääke tuberkuloosiin 6 kuukauden ajan, ja on parempi säilyttää se lasisäiliössä jääkaapissa tai viileässä, pimeässä paikassa.

Tuberkuloosin ehkäisy sisältää seuraavat toimet:

• Rokotus on BCG-rokote, mutta joissakin tapauksissa tämä rokote voi itsessään edistää tietyntyyppisten tuberkuloosien, esimerkiksi nivelten ja luiden, kehittymistä;
• Tuberkuliinitestien suorittaminen - Mantoux-testi;
• Säännöllinen (kerran vuodessa) fluorografinen tutkimus;
• vaatimustenmukaisuus ;
• On tarpeen suojata itseäsi tarvittaessa työpaikan vaihtamiselta;
• Vältä hypotermiaa

  Video tuberkuloosista

Tuberkuloosi on yksi yleisimmistä kroonisista tartuntataudeista. Patologian aiheuttavat mykobakteerit - Koch-basillit. Tunnetuin on keuhkotuberkuloosi, mutta samanlainen sairaus voi kehittyä myös luukudokseen, munuaisiin, niveliin ja muihin elimiin. Tuberkuloosi vaikuttaa yleensä keuhkoihin, harvemmin muihin elimiin ja järjestelmiin. Taudin kulku on hidas: tartunnan hetkestä kliinisten oireiden alkamiseen kuluu usein vuosia tai jopa vuosikymmeniä. Jotkut ihmiset ovat olleet Kochin basillin kantajia koko ikänsä eivätkä tiedä siitä. Kuitenkin joka kymmenes potilaalla patologia saa aktiivisen muodon ja johtaa vakavien terveysongelmien kehittymiseen.

Ftisiologia eli kliinisen lääketieteen osa, joka tutkii tuberkuloosin leviämis- ja kehittymismekanismeja, tunnistaa neljä pääasiaa. siirtoreitit tämän patologian: ilmassa leviävä, kosketuskotitalous, ravitsemus ja istukan kautta.

Huomio! Vain avoimessa tuberkuloosimuodossa sairastavat ihmiset ovat mahdollisia tartuntalähteitä.

Tuberkuloosin kehittymisen edellytykset

Ilmassa leviävä infektio

Koch-basillin tarttuminen ilmateitse on yleisin tartuntatapa. Yli 95 % keuhkotuberkuloosipotilaista sai tartunnan tällä tavalla. Taudin korkea tarttuvuus tässä tapauksessa johtuu seuraavista tekijöistä:

1. Yskiessään ja aivastaessaan avo tuberkuloosia sairastava potilas levittää Koch-basilleja noin 1-2 metrin etäisyydelle ympärilleen.
2. Yhden yskäkohtauksen aikana potilas vapauttaa ympäristöön keskimäärin 3-5 tuhatta mykobakteeria.
3. Ysköstä eristetyt tartunnanaiheuttajat kuivuvat, mutta säilyvät elinkelpoisina useita kuukausia tai jopa vuosia.
4. Epiteelin kalvot ovat alttiimpia bakteerien ja virusten vaikutuksille. Mykobakteerit tunkeutuvat ihmiskehoon sisäänhengityksen aikana nopeasti limakalvojen läpi.
5. Hengitettäessä sauvat ilmamassoilla voivat joutua suoraan keuhkoihin.

Huomio! Keuhkotuberkuloosi on taudin yleisin muoto. Se havaitaan suurimmalla osalla potilaista.

Kontakti- ja kotiinfektiot

Kosketusinfektion yhteydessä taudinaiheuttaja pääsee ihmiskehoon potilaan kanssa yhteisten hygieniatuotteiden tai taloustavaroiden käytön seurauksena. Harvinaisissa tapauksissa patologia kehittyy myös suojaamattoman yhdynnän jälkeen tartunnan saaneen henkilön kanssa, suudelman tai tartunnan saaneen veren kosketuksen jälkeen terveen ihmisen ihon ja epiteelin kanssa. Jotta taudinaiheuttaja kykenisi tunkeutumaan ihmiskehoon kosketuksen kautta, seuraavien tekijöiden läsnäolo on välttämätöntä:

1. Ihmisen heikentynyt immuunijärjestelmä, mukaan lukien krooninen sairaus, HIV tai AIDS, autoimmuunisairaudet, äskettäiset vakavat infektiot tai leikkaus.
2. Ihon tai epiteelin kalvojen vauriot: haavat, naarmut, haavaumat jne.
3. Pitkäaikainen kosketus tartunnan saaneen henkilön kanssa: hänen hoitonsa, pitkäaikainen oleskelu yhteisessä huoneessa, seksuaalinen kontakti jne.

Huomio! Naiset ovat alttiimpia patogeenisten mikro-organismien aiheuttamille infektioille yhdynnän aikana kuin miehet. Tämä johtuu naisten sukupuolielinten limakalvojen suuremmasta alueesta.

Ruoan saastuminen

Tapaukset, joissa ravitsemus- tai elintarvikekontaminaatio Kochin basilluksella on melko harvinaista. Tartunnan lähde on tässä tapauksessa siat ja naudat, joiden maitoa tai lihaa kulutetaan. Jotta taudinaiheuttaja ei pääse kehoon, sinun on noudatettava useita suosituksia:

1. Ennen kuin ostat lihatuotteita, kysy myyjältä laatutodistus.
2. Keitä tai paista lihatuotteet perusteellisesti.
3. Keitä markkinoilta tai messuilta ostettu maito ennen käyttöä.

Huomio! Lihaa ja maitoa ei kannata ostaa, jos ei ole varma tuotteiden laadusta. Kochin basillien lisäksi ne voivat sisältää aktinomykeettejä, helmintin toukkia ja muita erilaisten patologioiden patogeenejä.

Transplacentaalinen infektio

Transplacentaalisen infektion yhteydessä patogeeniset bakteerit pääsevät lapsen kehoon istukan kautta alkionkehityksen aikana. Tämä tartuntareitti esiintyy erittäin harvinaisissa tapauksissa. Jos tuberkuloosin taudinaiheuttajat kuitenkin tarttuvat sikiöön, alkion normaalin kehityksen todennäköisyys on erittäin pieni.

Huomio! Raskautta suunniteltaessa tuberkuloosista kärsivien naisten on läpäistävä hoitojakso, jonka tarkoituksena on neutraloida mykobakteerit kehossa ja palauttaa terveys.

Ensimmäiset merkit

Tuberkuloosin kliiniset oireet ilmaantuvat vasta sen jälkeen, kun mykobakteerit leviävät verenkierron kautta koko kehoon ja alkavat aktiivisesti tartuttaa terveitä kudoksia.

Ensimmäiset patologian merkit muistuttavat usein akuutin virus- tai bakteeri-infektion ilmenemismuotoja. Potilaat valittavat uneliaisuutta, väsymystä ja heikkoutta. Usein havaitaan matala-asteista kuumetta, potilaan ruumiinlämpö nousee 37,2-38 °C:seen.

Vähitellen potilaan tila huononee niin paljon, että hän menettää ruokahalunsa ja hänen painonsa laskee nopeasti. Tuberkuloosista kärsivien ihmisten iho muuttuu vaaleaksi, kuivaksi ja ohueksi, ja poskille ilmestyy kuumeinen punoitus.

Huomio! Tuberkuloosin tyypillinen oire on yökuume. Iltaisin potilas valittaa vilunväristyksiä, päänsärkyä ja unihäiriöitä.

Kun keuhkokudos tuhoutuu, ilmaantuu kuivaa haukuvaa yskää, joka ilmenee yöllä tai aamulla heräämisen jälkeen. Patologian tyypistä riippuen sairauden muita ilmenemismuotoja ilmenee ajan myötä.

Video - Tuberkuloosin vaarallisimmat oireet

Keuhkotuberkuloosin oireet

Keuhkokudoksen vauriot ovat yleisin tuberkuloosityyppi. Sairaus ilmenee tyypillisenä yskänä ja hengityselinten toimintahäiriönä.

Potilailla, joilla on keuhkotuberkuloosi, havaitaan: oireita:

1. Yskä. Aluksi kuivan yskän kohtauksia esiintyy vain aamulla ja illalla, mutta pian potilaan tila huononee. Yskää esiintyy milloin tahansa vuorokauden aikana, ja kohtaus voi kestää useista minuuteista puoleen tuntiin tai enemmän. Patologian edetessä ysköstä alkaa muodostua yskiessä. Aluksi se on läpinäkyvää ja nestemäistä, ajan myötä limaista, sisältäen verisiä sulkeumia ja hyytymiä. Huomio! Pitkäaikainen yskä, johon liittyy kuumekohtauksia, on yksi tuberkuloosin tyypillisimmistä oireista.
2. Rintakipu. Keuhkokudoksen tuhoutuminen johtaa epämukavuuteen rintakehän alueella. Sairauden alussa ne häiritsevät potilasta vasta fyysisen toiminnan jälkeen tai yrittäessään hengittää syvään. Jonkin ajan kuluttua hypokondriumin kipu alkaa ilmaantua jopa levossa ja voimistuu jyrkästi yskimisen aikana.
3. Lymfadenopatia. Patologian alkuvaiheessa havaitaan suurentuneet imusolmukkeet kainaloissa, niskassa ja vatsassa. Tuberkuloosin edetessä tämä oire yleistyy.

Luiden ja nivelten tuberkuloosin oireet

Tällä tuberkuloosimuodolla patologinen prosessi vaikuttaa ihmisen tuki- ja liikuntaelimistöön. Mykobakteerien vaikutuksesta luu- ja rustokudos tuhoutuu. Granuloomat muodostuvat nikamiin, polvi- ja kyynärniveliin. Tämä on tunkeuma, joka on täynnä märkivä erite.

Taudin edetessä havaitaan seuraavat patologiset merkit: oireita:

1. Raskauden ja epämukavuuden tunne selkärangassa ja nivelissä. Tämä oire ilmenee tuberkuloosin varhaisissa vaiheissa. Epämiellyttävät tuntemukset lisääntyvät fyysisen toiminnan myötä ja vähenevät levossa.
2. Akuutti kipu kärsineissä luissa ja nivelissä. Kudosten tuhoutuminen ja hermopäätteiden vaurioituminen aiheuttaa voimakasta kipua. Jos patologinen prosessi on paikallinen selkärangassa, potilaalle kehittyy tyypillinen asento: kypärä selkä ja kohotetut hartiat. Tämä asento vähentää osittain vaurioituneen alueen painetta.
3. Yleinen terveyshäiriö. Tuberkuloosipotilaat valittavat äkillisistä mielialan vaihteluista, päänsärystä, muistin heikkenemisestä ja suorituskyvyn heikkenemisestä. He ovat huolissaan jatkuvasta uneliaisuudesta, ja unettomuutta esiintyy usein yöllä.
4. Amyotrofia. Granulooma aiheuttaa sekä luu- että lihaskudoksen tuhoutumisen vaurioituvaa aluetta ympäröivän. Nivelten ja luiden liikkuvuuden heikkeneminen johtaa lihasten hypotonisuuteen ja atrofian kehittymiseen.
5. Fistulin muodostuminen. Granulooma täyttyy mädällä ja kasvaa. Sen päällä oleva iho muuttuu hyperemiaksi, tulehtuneeksi ja turvotuksi. Useimmissa tapauksissa tuhoutuneen nivelen tai luun alueelle muodostuu fisteli, josta vapautuu harmahtavaa nestemäistä märkivä erite.

Huomio! Fistulan muodostuminen on potilaalle erittäin vaarallinen tila, koska tässä vaiheessa on suuri todennäköisyys bakteerien leviämiselle koko kehoon tai sekundaarisen infektioprosessin lisäämiseen.

Munuaisten tuberkuloosin oireet

Tämä patologia ilmenee sekä paikallisina että yleisinä infektioprosessin kehittymisen merkeinä. Munuaisten tuberkuloosi ilmenee aluksi hienovaraisina kliinisinä oireina: epämukavuus alaselässä, vilunväristykset, dysuria - virtsaamisprosessin häiriö.

Ajan myötä potilaalle kehittyy voimakasta kipua alaselässä. Ne ovat kipeitä tai leikkaavia luonteeltaan. Hyvinvoinnin häiriö johtuu tässä tapauksessa granulooman kasvusta munuaiskudokseen. Kipuoireyhtymä on yleensä kohtauksellista ja muistuttaa kliinisesti munuaiskoliikkia.

Yleiset myrkytyksen oireet kehittyvät sekä mykobakteerien nopean lisääntymisen vuoksi että virtsan heikentyneen erittymisen taustalla. Potilas valittaa heikkoutta, hikoilua ja pahanhajuista hengitystä. Koska munuaiset lakkaavat suodattamasta virtsaa normaalisti, potilaalla voi esiintyä turvotusta, mikä johtaa painonnousuun ja vaikeuttaa diagnoosia.

Ihon tuberkuloosin oireet

Ihon tuberkuloosi on koko joukko erilaisia ​​​​patologioita, jotka kehittyvät mykobakteerien toiminnan seurauksena. Kaikilla näillä sairauksilla on useita samanlaisia ​​oireita:

• vesikulaarinen ihottuma iholla;
• vilunväristykset ja matala-asteinen kuume;
• positiivinen reaktio Mantoux-testillä;
• kutina, kivulias ihon turvotus;
• painonpudotus.

Tuberkuloosi on patologinen tila, jonka aiheuttaa mykobakteerien aiheuttama kehon kudosvaurio. Tulehdusprosessi voi tässä tapauksessa lokalisoitua mihin tahansa ihmisen elimiin ja kudoksiin. Ilman oikea-aikaista hoitoa tauti voi johtaa potilaan kuolemaan. Siksi, jos havaitset hälyttäviä oireita, sinun tulee ehdottomasti kysyä neuvoa asiantuntijalta.