Regulaarne söömine on hea tervise võti, nii et kui teie isu hakkab kiiresti kaduma, on tõsine põhjus muretsemiseks. Regulaarne ja pikaajaline toidust keeldumine võib viia ohtliku haiguse – anoreksia – tekkeni. Selle esinemise põhjused on erinevad ja sümptomid hakkavad ilmnema kohe. Anoreksia märke võib täheldada kaalulanguse, psühholoogilise stressi ja muude valulike sümptomite korral.

Mis on anoreksia

Haiguse nimetus anoreksia kirjeldab täpselt selle olemust: an on orexi (isu) juure negatiivne eesliide. Keha lakkab näljatundest, kuigi vajadus toidu järele jääb samaks. Esialgu täheldatakse seda vaid psühholoogilisel tasandil, kuid mida kauem toidust keeldumine kestab, seda rohkem on füsioloogilised protsessid häiritud, mis viib täieliku kurnatuseni ja kui haigust ei ravita, siis surmani.

Põhjused

Haigus hakkab tekkima siis, kui toidu eest vastutavas ajuosas tekivad talitlushäired. Anoreksia algust saab jälgida ilmnevate märkide järgi. Põhjused, miks see juhtub, võivad olla psühholoogilised häired või muud haigused. Need sisaldavad:

• diabeet;
• sõltuvus;
• türeotoksikoos;
• aneemia;
• alkoholism;
• pahaloomulised kasvajad.

Viimasel ajal esineb haigus sageli psühholoogilistel põhjustel. Seda kutsuvad esile sagedased depressiivsed seisundid, ärevus ja foobiad ning närvipinge. Viimane haigusseisund on kõige vastuvõtlikum naistele ja tüdrukutele, kes on mures oma ülekaalu pärast. Naiste anoreksia sümptomid ilmnevad pikaajalisest dieedist ja täielikust toidust keeldumisest. Nad kaotavad võime oma keha adekvaatselt tajuda, jätkates kehakaalu langust oma tervise kahjuks, kuni tekib täielik isukaotus ja keha hakkab toitu tagasi lükkama.

Anoreksia tüübid

Haiguse võib jagada mitmeks tüübiks. Need erinevad anoreksiat soodustavate põhjuste ja ravimeetodite poolest. Kui anoreksia tekib mõne muu haiguse taustal, on taastumiseks vaja vabaneda algpõhjusest. On anoreksia:

• närviline;
• vaimne;
• meditsiiniline.

Närviline

Üks ilu kaanoneid on kõhnus, mis modellidel on. Selle ideaali saavutamise põhjuseks on sageli soov järgida teiste inimeste seisukohti, mis viib paljud õiglase soo esindajad haiguseni. Nad püüavad kaalust alla võtta, kehtestades liiga ranged piirangud toidu tarbimisele. Sellise käitumise kinnisidee võib põhjustada buliimia nervosa, söömishäireid ja kehakaalu adekvaatse hindamise võime kaotust. On märgatud, et enda eemaletõukav ja lausa hirmutav välimus, mis fotol näha, ega reaalne surmaoht ei suuda inimest kaineks saada.

Vaimne

Tõsised vaimuhaigused, mis põhjustavad depressiooni ja katatoonseid seisundeid, patoloogilist mürgitushirmu ja vaimseid häireid, kutsuvad esile teist tüüpi toidust keeldumise. Söömise vastumeelsus võib olla põhjustatud teadlikust otsusest või näljatunde kadumisest selle pikaaegse mahasurumise tõttu. On märgatud, et kui ärkvelolekus on näljatunne nõrgenenud või puudub, siis unenäos võib patsient tunda “hundilist” isu.

Ravim

Mõned ravimid võivad põhjustada täielikku isupuudust, põhjustades anoreksiat. See võib juhtuda teadmatult mõne muu haiguse ravi ajal või see võib olla provotseeritud konkreetselt siis, kui inimene võtab tahtlikult ravimeid kehakaalu langetamiseks. Ohtlikud ravimid hõlmavad ravimeid, nagu stimulandid ja antidepressandid, mida võetakse pika aja jooksul.

esialgne etapp

Primaarne anoreksia hakkab inimesel väga aeglaselt võimust võtma, iga aastaga juurdudes tema psüühikasse sügavamalt. Esialgne etapp võib kesta 2-4 aastat. Sel perioodil muutub inimese teadvuses järk-järgult tugevamaks rahulolematus oma kehaga ning üha enam tekib soov kaalust alla võtta. Enda välimust kritiseeritakse pidevalt; figuuri püütakse regulaarselt korrigeerida, kuid tulemus ei paku kunagi rahulolu. Anoreksia esimesed sümptomid peaksid tekitama muret:

• rahulolematus kehakaaluga;
• hirm kaalus juurde võtta;
• kirg dieetide vastu;
• regulaarne paastumine;
• vastumeelsus süüa teiste inimeste juuresolekul;
• liigne füüsiline aktiivsus;
• enda eest peidetud toidupesad;
• oksendamise esilekutsumine, näritud toidu välja sülitamine.

Puberteedieas noorukitel on kõige suurem oht ​​sellesse seisundisse langeda. Sel ajal toimub kehas olulisi muutusi, mis mõjutavad ka kaalu. Kõige ohtlikum periood on 14-25 aastat. Moe poolt õhukeste inimeste ilule peale surutud stereotüüp võib nõrga psüühikaga teismelistele tõelist kahju tekitada, kui nad hakkavad halastamatu ja obsessiivse innuga ideaali saavutama. Kliiniliste sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kes saab jälgida patsiendi toitumist ja vältida keha kurnatust.

Millisest kaalust algab anoreksia?

Haiguse esimest etappi võib näha anoreksia füsioloogilistes tunnustes. See kehtib märkimisväärse kaalukaotuse ja tervise järsu halvenemise kohta, näiteks pideva pearingluse ilmnemise kohta. Märgi, nagu kaotus ligikaudu 20% kogu kehakaalust, võib pidada haiguse tunnuseks, kuid see näitaja tuleks arvutada iga inimese kohta individuaalselt, sõltuvalt kehamassiindeksist. See on pikkuse ruudu ja kaalu suhe (60 kg/1,7 m). Massiindeks 17,5 või madalam viitab algavale anoreksiale.

Anoreksia sümptomid

Haigust saab jälgida füsioloogiliselt ja psühholoogiliselt, see avaldub inimese suhetes toiduga. Järgmised anoreksia tunnused viitavad tervisele:

• obsessiivne soov kaalust alla võtta;
• pidev söömisest keeldumine;
• ebatavaline söömisrituaal (väikeste portsjonite asetamine suurele taldrikule, toidu tükeldamine, toidu hoolikas kaalumine, obsessiivne kalorite lugemine);
• ürituste vältimine, kus tuleb laua taha istuda;
• depressiivne psühholoogiline seisund, kalduvus üksindusele;
• vastumeelsus tunnistada oma valusat kõhnust;
• oksendamise esilekutsumine, klistiiri tegemine keha toidust puhastamiseks;
• ravist keeldumine;
• minestamine, pearinglus, seksuaalse aktiivsuse vähenemine;
• oma eluviisi agressiivne kaitsmine.

Naiste seas

Õiglase soo esindajad on esimesed, kes kannatavad anoreksia all. Nad hakkavad end dieedi ja näljastreigiga kurnama juba teismeeast. Kui soov omada saledat figuuri ületab piiri ja muutub haiguseks, võib selle ära tunda kõigi ülaltoodud märkide järgi. Tüdrukute anoreksia sümptomid on seotud menstruaaltsükliga (see on häiritud), ilmneb seksuaalsest tegevusest keeldumine ja hormonaalse taseme muutus. Kõige ohtlikum periood on 25-27 aastat. Ebaõnnestumised isiklikes suhetes ja soov meeste silmis ilusamaks saada võivad haiguse arengut tõugata.

Teismelistel

Umbes 12-aastaselt hakkavad noorukid pöörama oma kehale kõrgendatud tähelepanu ja jälgima hoolikalt oma välimust, et olla vastassoo esindajate jaoks atraktiivne. Sel ajal on nende sisemaailm väga habras ja lihtsad märkused võivad lapse haiguse poole lükata. Kui lapsed kasvavad, saavad vanemad anoreksiat tuvastada järgmiste tunnuste järgi:

• äkilised meeleolumuutused;
• depressiivsed seisundid;
• südame töö katkemine.

Meestel

Tugevama soo esindajad põevad anoreksiat palju harvemini. Juhtumite koguarvust moodustavad mehed vaid veerandi. Haiguse tunnused hakkavad ilmnema noorukieas. Enamik patsiente kannatas lapsepõlves rasvumise all ja neil oli madal enesehinnang. Paljud anoreksia ilmingud meestel on sarnased naistele. Anoreksiat saab ära tunda järgmiste tunnuste järgi:

• tugev ärrituvus;
• ülendamine;
• sallimatus teiste suhtes;
• unehäired, depressioon, apaatia;
• söögiisu vähenemine;
• kõhuvalu pärast söömist;
• kaalukaotus.

Video

WikiHow töötab nagu wiki, mis tähendab, et paljud meie artiklid on kirjutatud mitmelt autorilt. Selle artikli koostas 36 inimest, sealhulgas anonüümselt, et seda redigeerida ja täiustada.

Selles artiklis kasutatud allikate arv: . Nende loendi leiate lehe allservast.

Anoreksia on tõsine haigus, mis mõjutab miljoneid inimesi. Kui teil on anoreksia, on oluline kaalus juurde võtta. Sellest haigusest vabanemiseks peaksite muutma oma suhtumist toitumisse ja määrama ka kindlaks, millised toidud on teile kõige kasulikumad.

Sammud

Kalorite tarbimise suurendamine

Söö toitainerikkaid toite. Söö kaloririkkaid toite, mis sisaldavad piisavalt toitaineid, et täita oma keha energiavajadust. Samal ajal, kuigi mõned toidud, näiteks kiirtoit, on kaloririkkad, on need vähem tervislikud kui teised, looduslikumad ja kaloririkkad toidud.

Võimaluse korral suurendage oma kalorite tarbimist. Kui teil on võimalus lisada 50-100 kalorit, võtke see. Lisakalorid aitavad kaasa kaalutõusule.

Joo kõrge kalorsusega jooke. Märkimisväärse hulga kaloreid võib saada kõrge kalorsusega toitaineid sisaldavatest jookidest. Joogid tekitavad vähem täiskõhutunnet kui tahked toidud, nii et võid juua neid suurtes kogustes ilma täiskõhutundeta.

Muutes oma suhtumist oma kehakaalusse ja toitumisse

1. Valmistuge taastumisprotsessi füüsilisteks mõjudeks. Paljudel anoreksiat põdevatel inimestel on vastumeelsus toidu suhtes ja hirm ülekaalu ees ning need tunded süvenevad raviga. Sageli on sellised inimesed, olles veidi juurde võtnud, pettunud ega soovi ravi jätkata. Püüdke neist füüsilistest tagajärgedest üle saada, pidades meeles, et need on ajutised.

   Muutke oma suhtumist toidusse. Paljud anoreksiat põdevad inimesed usuvad, et dieet koosneb pidevast alatoitumisest ja seetõttu areneb neil see haigus välja. Püüdke vaadelda toitu mitte kui vajalikku kurjust, vaid kui tervisliku eluviisi lahutamatut osa – see aitab teil kaalus juurde võtta ja oluliselt parandada tervist.

   Konsulteerige teistega. Anoreksia on väga ohtlik haigus, millest ilma psühholoogi abita, lihtsalt kaalus juurde võttes, tõenäoliselt lahti ei saa. On palju psühhoterapeutilisi lähenemisviise, mis on osutunud tõhusaks söömishäirete ravis ja õige nõustaja võib aidata teil haigusest üle saada.

   Lepi kokku aeg toitumisele spetsialiseerunud arsti juurde. Nagu märgitud, on anoreksia tõsine seisund ja tõenäoliselt ei saa te ilma professionaalse abita sellest täielikult lahti, kui proovite lihtsalt rohkem süüa ja kaalus juurde võtta. Kaalutõusuks on toitumisspetsialisti kvalifitseeritud abi äärmiselt oluline. Kaalutõus on oluline, kuid arvesse tuleb võtta mõningaid tegureid, mis võivad teie tervist kahjustada. Teie arst kontrollib teid regulaarselt, et jälgida teie tervist taastumise ajal.

Toitumisharjumuste muutmine

Olge oma toidutarbimisega ettevaatlik. Söömine on kaalutõusu jaoks sama oluline kui see, mida sööte. Teadlikku ja intelligentset söömist praktiseeritakse budismis ja selle eesmärk on toidu maitse täielik kogemine ja nautimine. Lõppeesmärk on rahuldada keha füüsilisi vajadusi, eelkõige nälga, mitte süüa toidu pärast või lihtsalt igavusest.

Sööge kogu päeva. Anoreksiat seostatakse sageli valede toitumisharjumustega. Teie keha vajab kogu päeva jooksul energiaallikaid, eriti kui proovite taastada anoreksia tõttu kaotatud kehakaalu. Õigesti ja tervislikult kaalus juurde võtmiseks söö regulaarselt, jättes söögikordade vahele 3-4 tundi.

• Suupiste sageli. Ärge unustage regulaarselt süüa, lisades toidukordade vahel vahepalasid; Söö kohe, kui tunned nälga – see aitab sul kõhusignaale ära tunda. Võtke harjumus terve päeva jooksul tervislikke näkse kergelt näksida. Seda tehes suurendate tarbitavate kalorite hulka kõhtu üle koormamata.

1. Treenige end sööma tavalisi portsjoneid. Kaalu juurdevõtmine pärast anoreksiat on raske, sest teie ettekujutus portsjonite suurusest on moonutatud. Tavaliste portsjonitega harjumine ei ole lihtne, kuid see on taastumisprotsessi oluline element.

• Mõnikord tunnevad inimesed anoreksiast taastumise ajal tugevat iha kiirtoidu ja maiustuste järele, mis on põhjustatud ägedast näljatundest taastumise algfaasis. Selle tundega on vaja võidelda, sest õige toitumisega harjumata keha vajab tervislikku ja looduslikku toitu, mitte toetamata kaloreid.
• Taastumisprotsessi alguses võib söömine põhjustada valu, millega kaasnevad kõhukrambid ja iiveldus. Need on normaalsed ja sümptomid taanduvad aja jooksul. Kui ebamugavustunne on nii tugev, et te ei saa süüa, pidage nõu oma arstiga, kuidas selle intensiivsust vähendada.

Hollywoodi staarid sulavad meie silme all, modellid muutuvad saledamaks ja lihtsurelikud mõtlevad neid vaadates omakorda vajadusele radikaalselt kaalust alla võtta. Kuid kui nad juba alustavad, ei suuda mõned inimesed lihtsalt lõpetada. Nii tekib inimestel tõsine söömishäire, mida arstid üle maailma kutsuvad "anorexia nervosaks". Kuidas mitte sellist "nakkust kinni püüda" ja mida teha, kui haigus on juba olemas?

Anoreksia on absurdsuseni viidud hüsteeriline soov kaalust alla võtta. Sageli ähvardab anorexia nervosa oma "omanikku" mitte ainult tõsiste terviseprobleemidega, vaid isegi surmaga!

Näib, et selles, et tahad hea välja näha ja mitte olla ülekaaluline, pole midagi halba. Kuid loosungi “Saleam, saledam, veel saledam” all elavaid ähvardab üks tõsine oht – anorexia nervosa. See haigus on tüüpiline naistele. Ligikaudu 90% patsientidest on alla 24-aastased tüdrukud, ülejäänud 10% on vanemad naised ja mehed.

Soov kaalust alla võtta muutub obsessiivseks seisundiks, millega kaasneb söömisest keeldumine. Anorexia nervosa puhul on kaks peamist käitumismustrit. Esimesel juhul keelduvad patsiendid söömast. Teiseks söövad nad kõigepealt piisavalt ja kutsuvad seejärel esile oksendamise, “puhastavad” keha lahtistite ja diureetikumide abil.

Hirm paksuks muutuda võtab hüpertrofeerunud vorme – näiteks võib tunduda, et ühest virsikust (pool õunast vms) tekivad koheselt puusadele ja kõhule rasvavoldid ning mao puhastamiseks ei ole see nii. piisavalt oksendamise esilekutsumiseks, tuleb seda veel vähemalt kolm korda välja pesta.

Kust anoreksia tuleb?

Reeglina on sellel haigusel terve hulk põhjuseid - bioloogilised (geneetiline eelsoodumus), psühholoogilised (sisemiste konfliktide olemasolu ja madal enesehinnang) ja sotsiaalsed (ühiskonna surve - "riidepuud" kõnnivad mööda podiume, kuulsused ei tee midagi kuid kaalust alla võtta ja vene suurusest 48 on saanud “paks” ja meditsiiniline suurus.

Viimaste hulgas on hulk haigusi, mis on ühel või teisel viisil seotud isukaotusega: endokriinsüsteemi häired ja ainevahetushäired, seedesüsteemi, urogenitaalsüsteemi haigused ja vähk. Teatud ravimite, näiteks kofeiini ja antibiootikumide võtmine võib põhjustada anoreksiat.

Anorexia nervosa: kes on ohus

• 1 Lapsed, kes kasvasid üles peredes, kus toidu suhtes ei olnud ükskõiksust. Pole tähtis, kas nad olid sunnitud sööma "üha sagedamini" või vastupidi – nende emad ise pidasid pidevalt dieeti ja julgustasid tütarde soovi kaalust alla võtta.
• 2 Need, keda koolis narriti heade hinnete ja tüseduse pärast ning kes ei tulnud tookord nende solvangutega toime.
• 3 Need, kellel on suurenenud vajadus kiituse järele ja kes sõltuvad tavapärasest rohkem üldtunnustatud standarditest.
• 4 Geneetiline eelsoodumus vaimsete häirete tekkeks.
• 5 Need, keda lapse või teismelisena seksuaalselt ära kasutati.

Anorexia nervosa peamiseks sümptomiks on patoloogiline soov kaalust alla võtta, ükskõik millest ja kõigest hoolimata, ning mitte vähem patoloogiline rahulolematus oma välimusega. Teisisõnu, keegi, kes põeb "saledat haigust", ei tunnista kunagi, et ta näeb hea välja. 40 kilogrammi kaaludes tunneb ta end nagu “paks lehm” ja hea oleks veel 10 või veel parem 15 kilogrammi kaotada. kui kontrolli kaotus olukorra üle.

Versace impeeriumi pärija Allegra Versace viis anorexia nervosa tõttu tema keha kriitilisse seisundisse ja kaalus 2007. aastal vaid 32 kilogrammi.

Anorexia Nervosa sümptomid: kontrollige oma riski

Kas teie kaal langeb pidevalt? Kas teil on paaniline hirm ülekaalulisuse ees? Kas tunnete end pidevalt paksuna ja tunnete kõiki oma rasvaladestusi ja voldid? Kas eelistate süüa seistes või "murda" oma toidu puruks? Kas teil on probleeme unega? Kas teil on toidust õudusunenägusid? Kas teil on menstruaaltsükliga probleeme? Kas ütlete endale: "Ma pean saama täiuslikuks, ükskõik mida"? Kas tunnete süüd selle pärast, mida sööte? Kas sa põed depressiooni? Kas sa peidad toitu? Kas annate oma osa pidevalt teistele või toidate seda oma lemmikloomadele?

Kui vastasid vähemalt kolmele küsimusele jaatavalt, peaksid mõtlema, mis sinu kehaga toimub. Kas arvate, et see kõik on jama ja olete "ikka veel" väga paks? Jätame emotsioonid ja räägime erapooletus faktide keeles. Maailma Terviseorganisatsioon kasutab inimese kehakaalu hindamiseks parameetrit nimega BMI (kehamassiindeks). KMI alla 18,5 peetakse madalaks. KMI alla 17,5 on üks anorexia nervosa diagnoosimise kriteeriumidest, kui KMI umbes 15 on nälgimise märk.

Anorexia nervosa areneb kiiresti ja sõna otseses mõttes "vangistab" oma ohvri, viies ta täieliku kurnatuseni...

Kehamassiindeksi arvutamiseks peate teadma oma pikkust ja kaalu. KMI = kaal (kg) : pikkus (m) ruudus. Normaalsed KMI väärtused on 19 kuni 25 ühikut.

Anorektiku tee: haiguse kulg

Anorexia nervosa viib inimese järk-järgult "vangi". Rahulolematusest oma välimusega liigub inimene aktiivsete tegude juurde ja hakkab kaalust alla võtma. Kaalu langetamise käigus kaotab ta 20-30% oma kehakaalust, samas pidevalt öeldes, et “isu pole”, “Ma ei taha üldse süüa”, “Pean võimalikult palju trenni tegema” ”.

Seda perioodi iseloomustavad hüpotensioon (madal vererõhk) ja bradükardia (väga madal pulss, alla 55 löögi minutis, mille tõttu organism ei saa hapnikku ega toitaineid), millega kaasnevad sellised sümptomid nagu külmavärinad, naha kuivuse suurenemine ja kiilaspäisus.

“Tee kõhnuse poole” on täis karvu ja hambaid (maohappest tingitud hambaemaili kahjustusi oksendamisel ei saa regulaarne harjamine ära hoida). Siis kaob huvi seksuaalelu vastu ja menstruaaltsükkel seiskub. Kui kaalulangus on 50% või rohkem, tekib valguvaba turse, kaaliumisisaldus langeb ja vee-elektrolüütide tasakaal on häiritud – ilma ravita on surm tõenäoline.

Staarid ei karda isegi 22-aastase Uruguay modelli Luiseli Ramose saatust, kes suri catwalk’il südamepuudulikkusesse (tema toidulauale kuulusid ainult salat ja dieetkoola), aga ka 21-aastase brasiillanna Anna Carolina saatus. Reston, kes suri anorexia nervosasse (modell sõi ainult õunu ja tomateid).

Anorexia nervosa ilma ravita

• Statistika kohaselt sureb anorexia nervosasse ilma ravita 5-10% (mõnedel andmetel 15%) patsientidest. See on väga kõrge number.
• Tänapäeval pole anoreksiast 100% tervenenud, nagu pole ka alkoholisõltuvusest igaveseks paranenud inimesi. Anorexia nervosa ravimeetodeid, mis ennetavad ägenemisi, pole veel leitud.
• Ligikaudu 40% patsientidest pöördub tagasi normaalse eluviisi juurde ja võtab kaalus juurde, 30% patsientidest paraneb seisund vaid veidi ja 24% juhtudest muutub haigus krooniliseks.

Mingil juhul ei saa te anorexia nervosat iseseisvalt ravida, peate konsulteerima spetsialistiga, kuna iga juhtum nõuab rangelt individuaalset lähenemist ja üksikasjalikku raviplaani.

Anorexia nervosa faktides ja arvudes

• Umbes 60% tippmodellidest kannatab anorexia nervosa või selle “õe” all.
• Ligikaudu pooltel surmajuhtumitel on surma põhjuseks enesetapp.
• Ägeda südamepuudulikkuse tõttu on suur oht surra, kuna kaalu kaotamisel ei kao mitte ainult rasvaladestused, vaid ka elundite ja kudede, sealhulgas lihaste struktuur.
• Need, kes suutsid naasta tavaellu, seisab sageli silmitsi lastetu tulevikuga, kus on ruumi ainult gastriidile ja närvisüsteemi haigustele.
• Madridi moenädalal kõndimiseks ei pea teil olema mitte ainult standardsed mõõtmised 87-58-88, vaid ka kehamassiindeks vähemalt 18. Hispaania võimud on selle vastu, et modellid surevad kurnatuse tõttu.
• Claudia Schifferi “töötav” KMI on 17,9, Heidi Klumi 17,2, Gisele Bündcheni 16, Kate Mossi 17.

Viimase 5 aasta jooksul on anoreksia diagnoosiga patsientide arv kasvanud ligi 10 korda! Neist 40% on 11–16-aastased teismelised, veel 35% on modellid, näitlejannad ja muud avalikud inimesed. Seoses sellise katastroofilise olukorraga hakati USA-s ja Lääne-Euroopa riikides läbi viima arvukalt uuringuid selle haiguse kohta, mis igal aastal põhjustab närvilist ja füüsilist kurnatust ning nõuab ka tuhandete inimeste elusid üle maailma.

On aeg välja selgitada, millise kõrvalekaldega see on, millised on selle põhjused ja tekkemehhanismid ning mis kõige tähtsam, kas seda on võimalik ravida ja kui tõhusad on tänapäevased ravimeetodid.

Mis see on?

Anoreksia ei ole ainult haigus. Kõikides teatmeteostes on see loetletud sündroomina. Erinevus seisneb selles, et viimaste arengumehhanisme pole veel piisavalt hästi uuritud ja teadlased üle maailma uurivad neid põhjalikult. Sellega seoses seatakse selliste patoloogiate ravimeetodite tõhusus kahtluse alla ja see ei ole tagatud. Tõepoolest, psühhoteraapia, mis on tänapäeval selle haiguse vastu võitlemise peamine vahend, ei anna kõigil juhtudel positiivseid tulemusi.

Anoreksia olemus on söögiisu puudumine, hoolimata keha toitainete vajadusest. Kõige sagedamini keeldub inimene psüühikahäire tõttu teadlikult toidust oma figuuri ja ülekaaluga seotud sisemiste komplekside taustal. Harjutades end mitte sööma, kurnades keha pidevalt dieetidega, viivad patsiendid keha ja psüühika täieliku kurnatuseni. Palju harvemini juhtub see alateadlikult ja seda tingivad teiste, mitte vähem tõsiste haiguste olemasolu (näiteks skisofreenia, mitmesugused mürgistused, vähk jne).

Erinevus buliimiast

Lisaks peetakse anoreksiat söömishäireks. Paljude mudelite järgi kannatasid nad mõlemat korraga, kuigi nende haiguste ilmingud on täiesti erinevad.

Buliimiat iseloomustavad kontrollimatud näljahood. Pärast pikki ja kurnavaid dieete murduvad patsiendid ja söövad korraga tohutul hulgal toitu. Ja kui nad juhtunust aru saavad, häbenevad nad sellist käitumist. See toob kaasa oksendamise kunstliku esilekutsumise, lahtistite ja klistiiri kuritarvitamise, et lihtsalt tarbitud toidust vabaneda. Siis algab taas kurnavate dieetide argipäev kuni uue rikkeni.

Anoreksiat ei iseloomusta selle diagnoosiga sellised näljahood, söögiisu puudub peaaegu täielikult. Ja kui buliimia korral saab keha aeg-ajalt, kuid siiski saab ja isegi suudab selliste rikete ajal omastada vähemalt osa toitaineid, siis siin diagnoositakse kurnatus palju varem ja surmajuhtumeid on rohkem.

Huvitav fakt. Teadlased on uuringute käigus tuvastanud seose söömishäire tüübi ja selle all kannatava inimese iseloomu vahel. Inimesed, kes on emotsionaalselt ebastabiilsed ja kannatamatud ning kellel on raske end kontrollida, on altid buliimiale. Anorektikute seas on vastupidi palju kinniseid ja kangekaelseid inimesi, kellel on raske midagi tõestada. See seletab viimase ravimise keerukust.

Põhjused

Põhjused on nii erinevad, et mõnel juhul võib nende tuvastamine olla äärmiselt keeruline. Kõige sagedamini on depressioon peamine provotseeriv tegur, kuid sellest ravimvormist ei piisa edukaks raviks. Psühhoteraapia kaevab palju sügavamale ja püüab tuvastada rohkem juurprobleeme.

Vaimne

Vanusefaktor: ohus on noorukid ja noored täiskasvanud ning alumine latt on viimastel aastatel langenud järjest madalamale. Ülekaalulisus lapsepõlves, mis põhjustab probleeme keskkonnaga (vanemate surve, klassikaaslaste nimetamine).

Negatiivse näite olemasolu perekonnas: sugulased, kellel on anoreksia, buliimia või rasvumine, samuti need, kes põevad depressiooni, alkoholismi, narkomaaniat. Pingelised suhted perekonnas, liiga ranged vanemad, mille tõttu laps püüab täita kõrgeid nõudeid ja langeb masendusse, kui ta neid ei täida. Vanemate tähelepanu puudumine.

Valed toitumisharjumused: ebatervisliku toidu söömine suurtes kogustes, dieedi mittejärgimine.

Madal enesehinnang, enesekindlus, sisemised kompleksid, alaväärsustunne. Perfektsionist-obsessiivne isiksusetüüp. Vaimsed haigused, neuroloogilised patoloogiad. Vanemate lahutus. Isiksuse kujunemine, kui teismeline püüab endale ja teistele tõestada, et tal on tahtejõudu ja ta suudab ühiskonna ootustele vastamiseks teadlikult toidust keelduda.

Hobid, huvid, kutsenõuded: näitlejad, modellid, muusikud, lauljad ja teised avalikud inimesed.

Füüsiline

Need sisaldavad:

• alkoholism, narkomaania;
• aneurüsm;
• aneemia;
• Addisoni tõbi;
• gastriit, pankreatiit;
• helmintid;
• hemokromatoos;
• hepatiit, maksatsirroos;
• hüpopituitarism;
• hormonaalne düsfunktsioon;
• tsingi puudus;
• söömiskäitumise eest vastutavate neurotransmitterite düsfunktsioon (dopamiin, serotoniin, norepinefriin);
• pikaajaline kooma;
• pahaloomulised kasvajad;
• leukeemia;
• lümfoom;
• liigne kaal;
• neurokirurgiline operatsioon;
• seedeprobleemid, seedetrakti haigused;
• menstruatsiooni varajane algus tüdrukutel;
• sarkoidoos;
• I tüüpi suhkurtõbi;
• Kanneri, Sheehani, Simmondsi sündroomid;
• türeotoksikoos;
• ajukahjustused;
• skisofreenia;
• eklampsia.

Geneetiline

Mitte nii kaua aega tagasi ei peetud geneetikat praktiliselt üheks võimalikuks anoreksia põhjuseks, pidades viimast puhtalt vaimseks ja sotsiaalseks sündroomiks. Kuid mitte nii kaua aega tagasi (2010. aastal) viidi USA-s läbi ulatuslikud uuringud, mis hõlmasid mitte ainult selle diagnoosiga patsiente, vaid ka nende lähimaid sugulasi vähemalt 2 inimesest. Uuriti toitumiskäitumise eest vastutavat DNA-d. Tulemused üllatasid paljusid: kinnisideed kaalust alla võtta ja söömisest keeldumist määrati sageli kromosomaalsel tasemel. Nad leidsid ajust pärineva neurotroofse faktori geeni, mis erines teistest oma tundlikkuse poolest selle häire suhtes.

See osaleb hüpotalamuses söögiisu stimuleerimises ja näljatunde rahuldamises ning kontrollib ka serotoniini taset kehas. Teadlased on jõudnud järeldusele, et inimestel võib olla geneetiline eelsoodumus anoreksiaks. See seisneb neurotransmitterisüsteemide talitlushäirete, teatud isiksusetüübi ja mitmete vaimsete häirete pärandumises. Veelgi enam, enamikul juhtudel ei pruugi selline pärilikkus avalduda kogu elu jooksul. Kuid niipea, kui see saab väljastpoolt tõuke (haigused, depressioon, võimsate ravimite võtmine, pikaajaline dieet), avaldub see kogu oma "hiilguses".

Ja teised

Anoreksigeensete ravimite kontrollimatu kasutamine kehakaalu langetamiseks. Teatud ravimite - hormoonide, psühhostimulantide, glükokortikosteroidide - kasutamise kõrvalmõju.

Üksikud stressirohked sündmused, mis toimusid 4-6 kuud enne söömishäire tekkimist: see võib olla lähedase surm või füüsiline (seksuaalne) väärkohtlemine.

Unistus saada modelliks. Kinnisidee kõhnusest, mida peetakse kaasaegse ilu ideaaliks. Teatud ilustandardite püsiv propageerimine meedias, kirg suhtlusvõrgustike vastu.

Faktid, faktid... Kurb statistika süüdistab kõiges perekonda, väites, et anoreksia juured on lapsepõlves. Nagu praktika näitab, on selle häire all kannatavad teismelised piisavalt näinud oma ema (tädi, õe) kaalu langetamist ja neid pole õpetatud õigesti sööma.

Klassifikatsioon

Anoreksiat on erinevat tüüpi. Kuna selle arengu mehhanisme pole veel täielikult uuritud, järgivad meditsiiniringkonnad selle sündroomi mitut klassifikatsiooni. Need põhinevad teguritel, mis selle välimust esile kutsusid.

Klassifikatsioon nr 1

• Somatogeenne (esmane) - areneb teiste füüsiliste patoloogiate ja haiguste taustal.
• Funktsionaal-psühhogeenne (sekundaarne) - põhjustatud stressist ja vaimsetest häiretest.

Klassifikatsioon nr 2

• Neurootiline - tugevad negatiivsed emotsioonid viivad ajukoore võimsa stimulatsioonini.
• Neurodünaamiline - isukeskuse pärssimine hüpotalamuses tugevate mitteemotsionaalsete stiimulite (enamasti valu) tõttu.
• Neuropsühhiaatriline (ehk kahheksia) on psüühikahäirest tingitud pidev, teadlik toidust keeldumine, tarbitava toidukoguse järsk piiramine.

Klassifikatsioon nr 3

• Ravim - areneb anoreksigeensete ravimite võtmise taustal kehakaalu langetamise eesmärgil, see võib olla teiste ravimite (enamasti antidepressandid, psühhostimulandid, hormoonid) kõrvaltoime.
• Vaimne - vaimne häire, millega kaasneb isutus: areneb skisofreenia, paranoia ja depressiooni kaugelearenenud staadiumide taustal.
• Sümptomaatiline - tõsise somaatilise haiguse tunnus: kopsud, seedetrakt, hormonaalsüsteem, günekoloogia valdkonnas;
• Närviline (psühholoogiline) - enese teadlik piiramine toidus, hirm kaalutõusu ees, moonutatud taju oma kehast.

ICD-s on erinevat tüüpi anoreksia jaoks erinevad koodid. Õige ja täpne diagnoos võimaldab teil valida igal üksikjuhul kõige tõhusamad ravimeetodid.

Kliiniline pilt

Esialgu ei tundu anoreksiaga inimesed sellised, sest tänapäeval peab enamik naisi dieeti ja hoolib oma kaalust. Kas on võimalik kahtlustada modelli, kes püüab kõikvõimalikke söömis- ja psüühikahäireid kasutades saavutada ideaalseid kehaparameetreid? Lõppude lõpuks on see tema elukutse ja ta peab hea välja nägema ja oma keha eest hoolitsema. Kuid aja jooksul, kui inimene ei saa enam peatuda ja jätkab kehakaalu langust, on võimatu mitte märgata.

Esimesed anoreksia tunnused:

• KMI langeb alla normaalväärtuse 18,5;
• söömisest keeldumine;
• kaal ja figuur muutuvad kinnisideeks (haiguse närvivormis).

Millise kaalu juures anoreksia täpselt algab, on võimatu öelda, sest see on liiga individuaalne parameeter, mis sõltub ka pikkusest. Näiteks 44 kg 154 cm pikkuse puhul on endiselt norm, kuid sama kehakaal 180 cm pikkuse puhul on juba patoloogia. Seetõttu arvutatakse kõigepealt KMI ja võrreldakse seda normaalväärtustega. Kui ta on langenud alumise riba alla, on aeg anda häire.

Kehamassiindeksi määramine:
I (KMI tähis) = m (kehakaal kg) / h 2 (kõrgus meetrites).

Kõigi vormide ühised sümptomid:

• ebamugavustunne pärast söömist;
• lihasnõrkus ja krambid;
• madal kehakaal, mis aja jooksul ainult väheneb;
• toidu tarbimise piiramine mis tahes ettekäändel;
• keeldumine paranemast;
• pidev külmatunne ja külmavärinad halva vereringe tõttu;
• hirm toidu ees;
• depressioon, depressiivne seisund;
• ülekaalu foobia.

See on alles algus. Aja jooksul halveneb patsiendi seisund üha enam ja see on märgatav tema välimuses, tervises ja katkises psüühikas.

Vaimne seisund

Need sümptomid on iseloomulikud peamiselt anorexia nervosale:

• apaatia;
• unetus öösel ja unisus päevasel ajal;
• kiire väsimus;
• depressioon;
• pikka aega oma alasti (või aluspesus) keha vaatamine peeglist;
• igapäevane kaalumine;
• ebatervislik vaimustus kaaluga seotud teemadest;
• vale eesmärgi seadmine: "Ma tahan kaalust alla võtta 45 kg-lt 30 kg-ni" (ja see on 180 cm pikkusega);
• meeleolu ebastabiilsus;
• toidu jagamisest keeldumine (näiteks teismelised ei käi koolisööklas ja ei käi mingil ettekäändel peretoitlustusel);
• söögiisu puudumine;
• täielik söömishäire: nad söövad kas ainult seistes või ainult purustatud, püreestatud toite või ainult külmi või ainult toorelt ja muid veidrusi;
• ärrituvus, agressiivsus, pidev pahameele tunne teiste suhtes;
• vähenenud libiido;
• sotsiaalne isoleeritus, suhtlemise katkemine.

Välimus

• Alopeetsia;
• kahvatu või kollakas nahk;
• igemete veritsemine, kaaries, hammaste kaotus ja hävimine;
• kaalulangus, lihasdüstroofia, ebatervislik kõhnus;
• küünte lõhenemine ja rabedus.

Tervis

• Algodismenorröa;
• aneemia;
• gastriit;
• pearinglus;
• kehalise arengu hilinemine noorukieas ja lapsepõlves: kasv peatub, tüdrukute rinnad ei suurene ega menstruatsiooni ei teki, poiste suguelundid ei arene;
• leukopeenia, leukotsütoos;
• hormonaalne tasakaalutus;
• minestamine;
• menstruatsiooni katkestamine naistel;
• sapipõie probleemid;
• seedehäired;
• spontaanne oksendamise refleks pärast söömist;
• maksa- ja neerupuudulikkus;
• südame rütmihäired;
• trombotsütoos;
• endokriinsed häired: amenorröa naistel, impotentsus meestel, kortisooli taseme tõus, kilpnäärmehormooni ebapiisav tootmine, insuliini sekretsiooni probleemid;
• enterokoliit.

Erinevalt teistest haigustest on anoreksia salakaval selle poolest, et patsient ise psüühilistel põhjustel ei ole haigusest teadlik ega näe isegi selle kõige silmatorkavamaid sümptomeid. Tema teadvus on nii obsessiivsetest ideedest läbi imbunud, et isegi nahaga kaetud luude vahel (seda pilti täheldatakse viimastel etappidel) õnnestub tal näha rasvavolte.

Läbi ajaloo lehekülgede. Nõukogude psühhiaatrias võrdus anoreksia oma kliiniliste ilmingute ja ravimeetodite poolest praktiliselt teise vaimuhaigusega – skisofreeniaga. Tänapäeval on meditsiin sellisest sündroomi mõistmisest eemaldunud, kuid nad ei ole lõpetanud nende kahe seisundi võrdlemist. Viimasel ajal on sagenenud anoreksia taustal areneva skisofreenia juhtumid (inimene on pettekujutelmas obsessiivsete ideedega oma kehast ja liigsest kehakaalust, mille all ta väidetavalt kannatab).

Etapid

Arstid nimetavad anoreksiaks kolme arenguetappi koos vastavate sümptomitega.

1. Düsmorfomaanne (esialgne) staadium

• Vaadates pikka aega oma keha peeglist, sageli lukustatud ustega.
• Obsessiivsed mõtted enda alaväärsusest.
• Toidupiirangud, otsingud ja järgimine kõige.
• Depressiivne seisund, ärevus.
• Pidevad vestlused toidust, dieetidest, modellidest.
• Kaalulangus pole veel kriitiline, kuid juba märgatav.

2. Anorektiline

• Paastumine jätkub ja ei lõpe: patsient ei nõustu kõigi lähedaste veenmisega toitumist parandama, uskudes, et ta juhib normaalset elustiili.
• Ebapiisav hinnang oma kaalukaotuse astmele (peab oma kehakaalu normaalseks).
• Seksuaalsest tegevusest keeldumine.
• Märkimisväärne kaalulangus 20%.
• Täielik isukaotus: patsient ei pruugi terve päeva söömist meeles pidada.
• Ilmnevad esimesed kaasuvate haiguste tunnused: hüpotensioon, bradükardia, alopeetsia, neerupealiste puudulikkus.
• Närviliste anoreksia vormide korral lisatakse dieedile ka liigne füüsiline aktiivsus.
• Mao mahu vähendamine.

3. Kahhiline

• Vitamiinide ja mikroelementide puudus.
• Keha ja siseorganite düstroofia.
• Vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine.
• Ebatervislik kõhnus, kaalulangus 50% esialgsest väärtusest.
• Dehüdratsioon.
• Kogu keha turse.
• Peaaegu kõigi kehasüsteemide funktsioonide pärssimine.

Reeglina kulgeb esimene etapp peaaegu märkamatult ja lähedaste õigeaegse toetuse korral ei pruugi see edasi areneda patoloogiliseks seisundiks. Kuid viimane lõpeb sageli surmaga (mõnikord enesetapu tõttu) ja seda on väga raske ravida. Isegi kui inimesel õnnestub välja pääseda, kummitavad tagajärjed teda kogu elu.

Diagnostika

Peamine diagnostiline vahend haiguse tuvastamiseks on anoreksia test, mille nimi on "suhtumine söömisse". Esimene osa koosneb 26 üldisest ja lihtsast küsimusest. Teine on ainult 5, kuid need hõlmavad teie enda söömiskäitumise jälgimist viimase 6 kuu jooksul. Sellel meetodil on mitmeid olulisi puudusi, mille tõttu ei ole alati võimalik sellele täpse diagnoosi tegemiseks tugineda.

Esiteks ei saa patsient enamikul juhtudel oma söömiskäitumist objektiivselt hinnata. Seetõttu ei saa ta tekstis olevatele küsimustele ausalt vastata.

Teiseks tuvastab see test valdavalt anorexia nervosa, samas kui kõik muud tüübid nõuavad täiendavat diagnostikat.

Seda testi saavad veebis sooritada absoluutselt kõik. Täpsema diagnoosi saamiseks võib ette näha erinevaid uuringuid:

• vere-, väljaheite- ja uriinianalüüsid;
• gastroskoopia;
• pea MRI;
• sigmoidoskoopia;
• Seedetrakti röntgenkontrastne uuring;
• esophagomanomeetria;
• röntgen;

Viimaseks abinõuks on konsultatsioon psühhoterapeudiga. Intervjuu teel ja laboratoorsete tulemuste põhjal paneb ta lõpliku diagnoosi, määrab staadiumi ja määrab ravi.

Ravi

Anoreksia terviklik ravi hõlmab mitmesuguste tehnikate kasutamist. Mitte kõik neist ei näita kõrget efektiivsust, kuid meditsiiniliste juhiste hoolika järgimise ja patsiendi enda positiivse suhtumise korral taastub (ehkki mitte nii kiiresti, kui sooviksime). See on üsna keeruline haigus, nii et esimeste sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult pöörduma psühhoterapeudi poole. Ainult nemad suudavad patsiendi välja tõmmata august, kuhu ta on kukkunud.

Psühhoteraapia

• Lõpptulemuse visualiseerimine: patsiendile räägitakse üksikasjalikult anoreksia tagajärgedest.
• Kognitiivne ümberstruktureerimine: võitlus negatiivsete mõtete ja kinnisideega.
• Enda käitumise kontrollimine.
• Moonutatud teadvuse korrigeerimine.
• Jälgimine: patsient fikseerib täielikult oma söömiskäitumise, mille põhjal tehakse järeldused ja kõrvaldatakse vead.
• Suurenenud enesehinnang.
• Perekonfliktide lahendamine (laste ja noorukite anoreksia ravis).

Toitumisalane taastusravi

• Treeningteraapia kauni keha kujundamiseks (harjutuste eesmärk on lihasmassi kasvatamine).
• Voodipuhkus.
• Dieediteraapia.
• Motivatsiooni loomine taastumiseks.
• Emotsionaalne ja füüsiline tugi perekonnalt ja sõpradelt.

Narkootikumid

• Vitamiinide kompleksid.
• Neuroleptikumid.
• Valitud vitamiinid ja mikroelemendid: fool- ja askorbiinhape, B12, raud, tsink, magneesium, kaltsium, kaalium.
• Söögiisu suurendavad ravimid: Elenium, Frenolone, Pernexin, Peritol, anaboolsed steroidid nagu Primobolan.
• Tabletid ainevahetuse normaliseerimiseks: polüamiin, berpamiin.
• Antidepressandid: Zoloft, Coaxin, Ludiomil, Paxil, Fevarin, Fluoksetiin, Kloorpromasiin, Cipralex, Eglonil.

Rahvapärased abinõud

Arsti loal võite kodus kasutada erinevaid rahvapäraseid abinõusid normaalse isu taastamiseks. Siiski peate nendega olema äärmiselt ettevaatlik. Mõned ravimtaimed on juba mõjutatud erinevate organite ja süsteemide jaoks liiga agressiivsed. Seetõttu jälgige iga sellise retsepti vastunäidustusi.

Rahustav (joo enne magamaminekut):

• palderjan;
• nõges;
• Melissa;
• piparmünt;
• võilill.

Söögiisu stimulandid (jooma pool tundi enne iga sööki):

• naistepuna;
• sajandik;
• piparmünt;
• salupuu.

Ravi peab olema terviklik. Isegi hästi tõestatud psühhoteraapia ei tööta alati ega anna soovitud efekti ilma samade antidepressantideta (haiguse närvivormi jaoks).

See on fakt. Eksperdid ütlevad, et anoreksiaga on võimatu iseseisvalt toime tulla. Patsiendid, isegi kui nad mõistavad, et nendega pole kõik korras, ei saa end normaalselt sööma sundida. Selle põhjuseks on asjaolu, et nende arusaamad toidust ja kaalust on liiga moonutatud ja nõuavad professionaalset korrigeerimist.

Anoreksiast ülesaamiseks peab patsient ise palju pingutama. Meditsiiniliste soovituste rangest järgimisest ei piisa, peate iga päev endast üle saama ja muutma oma teadvust ja suhtumist endasse. See on uskumatult raske ja nõuab pere ja sõprade tuge. Mõned näpunäited kiirendavad teie taastumist.

Esiteks, anoreksiaga peate oma toitumist normaliseerima. Võimalusel konsulteerige meditsiinilise haridusega toitumisspetsialistiga: ta saab koostada individuaalse menüü lähitulevikuks, võttes arvesse haiguse kulgu iseärasusi.

Iga 2-3 päeva järel peate suurendama tarbitud toidu päevast kalorisisaldust 50 kcal võrra, kuni see saavutab normi - naistel 1300 kcal ja meestel 1500 kcal ning see on alampiir. Sama konsistentsiga on vaja portsjonite suurust suurendada 30-50 g võrra.

Esimesed 2 nädalat peaksid toitumise aluseks olema vedelad ja püreestatud toidud, purustatud toidud ja joogid. Järgmisena lisatakse dieeti järk-järgult köögiviljad ja puuviljad (mis tahes kujul). Veel nädala pärast on lubatud valgurikkad toidud (keedetud kanarind, munad, piim, mereannid), minimaalne süsivesikute sisaldus (kaerahelbed, pruun riis) ja väike kogus looduslikke maiustusi (kuivatatud puuviljad ja mesi).

Uute toitumisharjumuste kujundamine: režiimist kinnipidamine, osatoidud, toidu ja joogi tasakaalu ning päevase kaloraaži arvutamine, kahjulikust toidust keeldumine.

Ilma toitumist normaliseerimata on anoreksiast peaaegu võimatu vabaneda. Ja seda punkti saab realiseerida alles pärast patsiendi teadvuse ja isikliku orientatsiooni korrigeerimist.

Füüsiline aktiivsus haiguse kaugelearenenud staadiumis on välistatud. Peate spordiga liituma järk-järgult, arsti loal.

Tagajärjed

Kahjuks kummitavad paljud anoreksia tagajärjed inimest kogu tema elu, isegi kui haigus on täielikult välja ravitud. Keha taastumine võib kesta 6 kuud kuni mitu aastat.

Kõige sagedasemad tüsistused on:

• alopeetsia;
• arütmia;
• kiire, ebanormaalne kaalutõus kuni rasvumiseni;
• düstroofia;
• aeglane ainevahetus;
• impotentsus, libiido langus, viljatus;
• obsessiiv-kompulsiivne häire;
• osteoporoos;
• tõsised seedeprobleemid;
• aju massi vähenemine.

Kui me räägime prognoosidest, on surmav tulemus täiesti võimalik. Surm anoreksiast saabub kas elutähtsate organite rikke või enesetapu tõttu.

Ärahoidmine

Kui inimene on anoreksiast paranenud ja naasnud normaalse eluviisi juurde, peab ta ikkagi selle sündroomiga pidevalt võitlema. Nagu näitab praktika, ei taga isegi psühhoteraapia täielikku taastumist. 30% juhtudest häire taastub. Selle vältimiseks peate läbi viima ennetusmeetmeid:

• pöörduge psühhoterapeudi poole;
• järgima õige toitumise põhimõtteid;
• jälgige oma KMI-d nii, et see ei ületaks normaalset vahemikku;
• vältida stressirohke olukordi;
• treenige mõõdukalt;
• aktiivselt suhelda;
• leia endale meelepärane hobi (soovitavalt mitte modellitöö).

Isegi kui anorektiline patsient on suutnud paraneda, on ta lihtsalt kohustatud järgima neid ennetavaid meetmeid, et vältida haiguse kordumist. Arstid hoiatavad, et korduv ebaõnnestumine lõppeb enamikul juhtudel surmaga.

Erijuhtumid

Kuigi anoreksiat diagnoositakse kõige sagedamini teismelistel tüdrukutel ja noortel naistel, mõjutab see nii lapsi kui mehi. Nende haiguse kulg on mõnevõrra erinev.

Lastel

See kulgeb täiesti erinevalt kui täiskasvanutel. Peamine erinevus seisneb selle väljatöötamise mehhanismis. Nende jaoks on tegemist eelkõige somatogeense häirega, mida diagnoositakse teiste haiguste taustal. Need võivad olla põhilised allergiad, soor, stomatiit, ussid, keskkõrvapõletik, riniit ja muud haigused, mis nii sageli esinevad erinevas vanuses lastel.

Seega, kui lapsel on pikaajaline ja püsiv toidust keeldumine koos püsiva kehakaalu langusega, peaksid vanemad saatma ta kõigepealt täielikule arstlikule läbivaatusele, tuvastama haiguse ja seda ravima. Pärast seda, psühhoteraapia abil, on anoreksia enamikul juhtudel täielikult ravitud.

Meestel

Väga sarnane lastetoaga. Ka see söömishäire neil on eelkõige tingitud erilisest füsioloogilisest seisundist. Psühhogeenseid põhjuseid märgitakse harva, sest inimkonna tugevama poole esindajad on harjunud oma emotsioone ohjeldama ja neid mitte välja näitama.

Nende närvisüsteem on ülekaalu suhtes endiselt tugevam. Kui mehed selle avastavad, ei torma nad oksendamist esile kutsuma ega dieedile. Mõned lähevad jõusaali, teised jätkavad rahulikult teleka ees õlut rüüpamist. See on probleemi lahendus. Statistika järgi on anoreksiat põdevate seas vaid 5% mehi ja 3,5% kannatab esialgu psüühikahäirete all.

Statistika järgi. Anoreksiat põdevatest meestest on üle 50% skisofreeniahaigeid ja veel 25% ebatraditsioonilise seksuaalse sättumusega. Omades naiste omale võimalikult lähedast psüühikat ja eristuvad aupakliku suhtumisega oma välimusse, harjuvad viimased pidama uudseid dieete ja tahtlikult keelduma söömast.

Lisainformatsioon

Ennetamiseks, aga ka ravi ajal algstaadiumis võib kasutada illustreerivaid näiteid selle kohta, milleni see haigus viib. Selleks antakse patsientidele sel teemal asjakohast lugemist (peamiselt eluloolist) ja vaatamist (ilukirjandus ja populaarteaduslik).

Raamatud

• A. Kovrigina. 38 kg. Elu režiimis "0 kalorit".
• A. Nikolaenko. Surmav dieet. Lõpetage anoreksia.
• A. Terrina. Õnn on olemas! Lugu minu võitlusest ANO-ga.
• E. Gontšarova. Anoreksia. Meie aja haigus ehk miks ei tohiks moodi taga ajada.
• J. Wilson. Tüdrukud moe järele.
• Justine. Täna hommikul lõpetasin söömise.
• I. K. Kuprijanova. Millal on ohtlik kaalust alla võtta? Anorexia nervosa on 21. sajandi haigus.
• I. Kaslik. Kõhn.
• K. Paanika. NRXA, ma armastan sind!
• K. Reid. Ma olen saledam kui sina!
• M. Tsareva. Näljaste silmadega tüdruk.
• Portia de Rossi. Väljakannatamatu kergus: lugu kaotusest ja kasvust.
• S. Sussman. Dieedi pidamine.
• F. Ruse. 0%.

Filmid

• Anoreksia (2006).
• Võitlus ilu eest (2013).
• Jumal aidaku tüdrukut (2014).
• Kaal (2012).
• Nälg (2003).
• Luule (2017).
• Ideaalne figuur (1997).
• Nancy armastuse eest (1994).
• Kui sõprus tapab (1996).
• Ilu kondine käsi (2012).
• Ilus (2008).
• Maailma parim tüdruk (1981).
• Esimene armastus (2004).
• Elu, katkenud (2009).
• Superstaar: Karen Carpenteri lugu (1998).
• Tants on väärtuslikum kui elu (2001).
• Õhuke ja paks (2017).
• Õhuke elu (2017).

Kuulsad inimesed, kes surid anoreksiasse

• Ana Carolina Reston - Brasiilia modell, 22-aastane;
• Debbie Barem – Briti kirjanik, suri 26-aastaselt;
• Jeremy Glitzer - meesmodell, 38-aastane;
• Isabelle Caro - prantsuse modell, 28-aastane;
• Karen Carpenter - Ameerika laulja, 33-aastane;
• Christy Heinrich – Ameerika iluvõimleja, 22-aastane;
• Lena Zavaroni - Šoti laulja, 36-aastane;
• Luisel Ramos – Uruguay modell, 22-aastane;
• Mayara Galvao Vieira - Brasiilia modell, 14-aastane;
• Peaches Geldof - Briti modell, ajakirjanik, 25-aastane;
• Hila Elmaliah – Iisraeli modell, 34-aastane;
• Eliana Ramos on Uruguay modell, 18-aastane.

Viimastel aastatel on anoreksia pantvangi võtnud tohutul hulgal inimesi, kellest enamik on tasakaalustamata psüühikaga teismelised tüdrukud. Oht seisneb selles, et paljud patsiendid keelduvad end selliseks pidamast ega lähe vabatahtlikult ravile. Kõik see ei lõppe ainult düstroofia ja valgu-energia defitsiidiga – sellise diagnoosiga surmad pole muutunud sugugi haruldaseks. Statistika, mis näitab üha suurenevat selle sündroomi all kannatavate inimeste arvu, paneb mõtlema ühiskonna poolt peale surutud ilustandarditele, mille ohvriteks on eelkõige teismelised.

Kui vaatate fotosid noortest tüdrukutest, kes surid anoreksiasse, valdab teid õudus. Ideaalse figuuri austusavaldus moele leiab oma fännid. Omavahel erinevad vaid nende seisukohad, kes tahavad kaalust alla võtta ja kaalust alla võtta ning need, kes mõistavad, et tegemist on vaimuhaigusega. Meditsiiniline entsüklopeedia kirjeldab söömishäiret kui anoreksia tüüpi: anorexia nervosa.

Keda mõjutab anorexia nervosa?

Anorexia nervosa mõjutab inimesi, kes on oma toitumise ja välimuse pärast liiga mures. See häire on püsiv vabatahtlik paastumine, et säilitada liiga väike kaal, mis ei sobi vanusele ja pikkusele. Põhjuseks alusetu hirm paksuks minna. Seda esineb mõlemast soost, kuid kõige sagedamini haigestuvad noorukid, täiskasvanud tüdrukud ja naised.

Sümptomiteks on dieedi pidamise jätkamine isegi pärast pikkusele ja vanusele vastava kaalu saavutamist ning hoolimata liigsest kaalukaotusest ja kõhnast välimusest ning kaalulangusest – kalorite lugemine, millest saab kinnisidee. Reeglina tehakse diagnoos haiguse hilises staadiumis. Anorexia nervosa puhul tuleks diagnoosida Simmondsi tõbi, neerupealiste puudulikkus, anorektilise sündroomiga neuroosid, depressioon ja skisofreenia.

Kurvad tagajärjed

Anorexia nervosa põhjustab lõpuks ebanormaalseid muutusi organismis: menstruatsiooni katkemine, muutused kehakarvades, lihasnõrkus, vedelikupuudus, aneemia, madal vererõhk, nõrk pulss, kõhukinnisus, suuhaavandid, hammaste lagunemine, ainevahetushäired, kehatemperatuuri langus. . Pikaajaline anoreksia kahjustab sageli südame, maksa, luuüdi funktsioone ning põhjustab luudes kaltsiumisisalduse vähenemist (osteoporoos) ja muutusi siseorganites, mis on tingitud vähesest toidukogusest ning ebapiisavast mikroelementide ja mikroelementide tarbimisest. eluks kasulikud vitamiinid jne.

Ravi hõlmab järkjärgulist toitumise muutmist arsti järelevalve all, et tagada piisav kalorite tarbimine ja järkjärguline kaalutõus; individuaalne, grupi- või pereteraapia. Eluohtlik kaalulangus nõuab haiglaravi. Kahjuks on mõnikord liiga hilja, organid muutuvad ja isegi kui arstid päästavad sellised patsiendid surma "küüsist", jäävad nad igaveseks invaliidiks.

Pärast haiglast väljakirjutamist vajavad patsiendid pikaajalist kontakti psühhoterapeudiga. Kolmandikul tüdrukutest ei teki isegi pärast kehakaalu taastavat ravi menstruatsiooni, mille tagajärjel vajavad nad kiiresti günekoloog-endokrinoloogi ravi.

Natuke matemaatikat

Kehamassiindeksi (KMI) arvutamine (kaalu ja pikkuse suhe). KMI indikaator annab ligikaudse juhise, kuna inimestel võib olla erinev luutihedus ja lihaste osakaal kogu kehamassist.

KMI = kaal (kg) / pikkus (m) ruudus.

• 16 kg/m2 või vähem Märkimisväärne kaalupuudus
• 16 kg/m2 kuni 18 kg/m2 Ebapiisav (puudulik) kehakaal
• alates 18 kg/2 kuni 25 kg/2 Norm
• alates 25 kg/2 kuni 30 kg/2 Ülekaaluline
• alates 30 kg/2 kuni 35 kg/2 Rasvumine 1. aste
• alates 35 kg/2 kuni 40 kg/2 Rasvumine 2 kraadi
• alates 40 kg/2 või rohkem Rasvumine 3 kraadi

Tema arvutus: jagage oma kaal kilogrammides pikkuse ruuduga meetrites. Näide: KMI = 68 kg: (1,72 m x 1,72 m) = 23. (18 kuni 25 on normaalne).

Anoreksia sümptomid

Naiste ilu etaloniks tänapäeva maailmas peetakse saledaid, graatsilisi ja saledaid tüdrukuid, kes säravad oma iluga moepoodiumitel ja Hollywoodi filmide ekraanidel. Pole ime, et enamik teismelisi, eriti õiglase soo esindajad, püüdlevad kogu noorusliku maksimalismi kirglikkusega kõiges selle poole, et olla nagu oma kuulsad iidolid. Seetõttu keelduvad nad teadlikult ja sihikindlalt toidust, peavad rangeid dieete ja lihtsalt näljutavad end, et saavutada aristokraatlik kahvatus ja füüsis nagu tuntud staaridel. Kuid selline oma keha kuritarvitamine ei möödu jäljetult; enamasti põhjustab see haiguse, näiteks anoreksia, arengut.

Mis on selline haigus? Miks see tekib ja kuidas see algab? Millised on esimesed haigusnähud ja millele peaksite keskenduma?

Anoreksia ja selle liigid

Nimi "anoreksia" ise on laenatud kreeka keelest ja tõlkes tähendab "isu puudub". See väljendub täielikus söömisest keeldumises, mis toob kaasa kiire kaalulanguse ning psüühika- ja närvihäireid, mille peamisteks ilminguteks on ülekaalulisuse foobia, maniakaalne soov kaalust alla võtta, põhjendamatu ärevus kaalutõusu pärast, samuti vale valus ettekujutus oma füüsilisest tervisest.

Ligikaudu kaheksakümmend protsenti anoreksiahaigetest on teismelised tüdrukud vanuses 12–24 aastat. Ülejäänud paarkümmend protsenti on naised ja vanemad mehed.

Kõige hullem on see, et see haigus viib väga kurbade tagajärgedeni ja lõpeb paarikümnel protsendil juhtudest surmaga, millest valdav enamus on enesetapud. Anoreksiat peetakse mudelites kutsehaiguseks, kus see moodustab ligikaudu seitsekümmend kaks protsenti juhtudest. Õigeaegne kvalifitseeritud arstiabi viib patsientide täieliku taastumiseni ainult nelikümmend kuni viiskümmend protsenti.

Sellel haigusel on mitu sorti.

Vastavalt arengumehhanismile tekib anoreksia:

• neurootiline - kui söömisest keeldumise põhjuseks on tugev negatiivne emotsionaalne taust, mis mõjutab patoloogiliselt ajukoort;
• neurodünaamiline - kui söögiisu vähenemine ja kaotus on põhjustatud tugevate mitteemotsionaalsete stiimulite, näiteks tugeva ja intensiivse valu mõjust ajule;
• neuropsühhiaatriline - teisisõnu neuroloogiline, närviline, psühhogeenne anoreksia või kahheksia, mis ilmneb sihipärase ja teadliku söömisest keeldumise taustal ja mida peetakse raskeks psüühikahäireks - üks enesehävitamise liike, mida klassifitseeritakse mitmel määral raskusastmest.

Euroopa Ühenduse riikides peatati sibutramiini kasutamine 2010. aastal, kui Euroopa Ravimiamet avaldas uuringute tulemused ravimi kõrvaltoimete riskide kohta: ravimit ei tohi võtta patsiendid, kellel on kunagi olnud haigusi. südame-veresoonkonna süsteemist – see võib põhjustada tahhükardiat, kodade virvendusarütmiat ja vererõhu tõusu, samuti krampe, pearinglust, düsmenorröad ja rohkem kui 20 kõrvaltoimet.

Motivaator kogukonnast “40 kg”.

Fluoksetiin

Ta on Prozac. Tegemist ei ole kaalulangetusravimiga, vaid tugeva antidepressandiga, mille üheks kõrvalmõjuks on isutus. Depressiooni all kannatav inimene märkab fluoksetiini võtmisel meeleolu paranemist, ärevuse ja hirmu vähenemist ning une normaliseerumist. Selge mõju ilmneb nädala jooksul pärast ravimi võtmist. Kui patsiendile sobib fluoksetiin. Kui ei, siis pole fluoksetiini võtmise muljetavaldav kõrvaltoimete loetelu kõige hullem. Omal ajal varjas Prozaci tootnud ravimifirma tõsiasja, et fluoksetiiniravimite tarvitamisel sooritas enesetapu üle 2000 inimese. Vaatamata sellele, et enne seda enesetapumõtted neid depressioonist hoolimata ei häirinud.

Aspiriin või kurkum? 8 rasestumisvastast meetodit, mida on parem mitte proovida!

Põrgu kokteil: efedriin, kofeiin, aspiriin. Efedriin on psühhoaktiivne mürgine alkaloid, tooraine metamfetamiini ja efedrooni sisaldavate ravimite tootmiseks. Efedriini ladustamine, kasutamine ja müük on Venemaal keelatud, kuid see asjaolu ei peata anorektikuid. Efedriini on puhtal kujul võimatu leida, kuid efedriini sisaldavaid ravimeid on lihtne leida: näiteks Broncholitin köhasiirup. Kokteili standardkoostis on 25 mg efedriini, 250 mg kofeiini ja 250 mg aspiriini. Tüdrukud võtavad seda segu kolm korda päevas. Väidetavalt aitab see välgukiirusel rasva põletada. Sellel on loomulikult kahjulik mõju südame-veresoonkonna süsteemile.

Motivaator 40 kg kogukonnalt

Lahtistid ja diureetikumid

Nende ravimite toimepõhimõte on selge: esimene aitab soolestikku tühjendada, teine ​​on diureetilise toimega – tänu sellele luuakse illusioon kaalulangusest. Loomulikult ei muutu nende ravimite võtmisel ei lihasmassi ega rasva maht. Kuid probleemid seedetraktiga saavad alguse lahtistite pidevast kasutamisest. Diureetikume ei saa ilma arsti retseptita üldse kasutada: need eemaldavad kehast kaaliumi-, kaltsiumi- ja magneesiumiioone. Ilma arsti järelevalveta ja poolnäljadieedi tingimustes on nende tasakaalu väga raske taastada.

Kehakaalu puudumine on põhjus arstiga konsulteerimiseks, et selgitada välja kaalu korrigeerimise põhjused ja viisid.

Kehamassiindeksi (KMI) kalkulaator

Selle veebikalkulaatori abil saate arvutada oma kehamassiindeksi, BMI (inglise keelest Body mass index - BMI). Kehamassiindeksi abil saate kontrollida oma kehakaalu ja pikkuse vahelist seost ning teada saada, kas olete ülekaaluline või alakaaluline. Kehamassiindeksi (KMI) arvutamiseks täitke kalkulaatoris oma pikkusele ja kaalule vastavad väljad. Sisesta oma pikkus ja kaal kümnendiku täpsusega, siis on arvutustulemus kõige täpsem.

Anoreksia tunnused: psühholoogilised muutused

Vaatamata silmatorkavalt väikesele kaalule on anoreksia peamised sümptomid siiski psühholoogilised. Just anoreksiat põdeva tüdruku teadvuses toimuvad kõige olulisemad muutused, mis viivad psüühikahäireni.

Anoreksia algab nagu tavaliselt. Psühholoogilise tõuke kaalust alla võtma hakata annavad klassikaaslaste/kaasõpilaste naeruvääristamine või karmid väljaütlemised. Mõnikord võivad väited paksuse kohta olla eriti traumeerivad, kui neid ütleb mees, kelle suhtes tüdruk pole ükskõikne. Tüdruku enesehinnang langeb ja pärast sellist naeruvääristamist veelgi: ta hakkab end pidama ebaatraktiivseks ja alaväärseks.
Ühel hetkel otsustab neiu kaalust alla võtta.

Ta usub, et kui muudad oma välimust, võid kohe saada atraktiivseks ja populaarseks eakaaslaste ja vastassoo seas.
Sellise motivatsiooniga viib tüdruk oma kehakaalu kiiresti normaalseks. On hea, kui tal õnnestus targalt kaalust alla võtta ja vältida kahjulikke dieete, lahtisteid, kaalulangetamisravimeid ja oksendamise esilekutsumist.

Mis takistab tal kaalu langetamist lõpetamast?

Enesehinnang anoreksia puhul on väga tugevalt seotud kehapildiga. Esimesed õnnestumised kaalu langetamisel tekitavad tõelise eufooria: neiu tunneb end ilusamana ja edukamana kui varem. Ta näeb oma sõprade kadedaid pilke, kuttide huvilisi pilke ja see on tema jaoks võimas stiimul oma keha kallal tööd jätkata. Töö keha kallal jätkub tavaliselt kaalu langetamisega - tüdruk on sellega harjunud ja tema teadvus on juba kindlalt sidunud kaalu kaotamise populaarsuse, edu ja õnnega.

Anoreksiat põdeval patsiendil on oma kehapilti moonutatud: ülimadala kaalu juures usub ta jätkuvalt, et mõnes kohas, näiteks puusadel, on rasv, millest tuleb lahti saada. Teda on praktiliselt kasutu veenda – ei vanemate ega psühholoogi jaoks.

Lisaks obsessiivsele soovile kaalust alla võtta, suhtleb anoreksiat põdev inimene tavaliselt vähem sõpradega ning tema suhtlusring aheneb. Mõtted ja hobid on seotud toiduga: söögitegemine, dieedid, kalorid.
Anoreksiaga patsiendi meeleolu võib olla masendunud või sageli muutuda. Depressioon ja unehäired on tavalised.

Anoreksia füsioloogilised sümptomid

Anoreksia füsioloogilised sümptomid varieeruvad olenevalt anoreksia staadiumist. Kui kaal langeb oluliselt alla normi, kannatavad kõik kehasüsteemid ja organid, kuid anoreksia esimestel etappidel ei ole häired alati märgatavad: tervel noorel kehal on turvavaru. Esimesed nähtavad anoreksia tunnused on:

• probleemid menstruaaltsükliga
• pidev nõrkus
• juuste väljalangemine, rabedad küüned

Endokriinsüsteemi talitlus on häiritud, hormoonide, eelkõige suguhormoonide kontsentratsioonid muutuvad.
Valgu puudumisega toidus hakkab keha lihasvalku, sealhulgas südamelihast, hävitama. See toob kaasa erinevaid negatiivseid tagajärgi...

Millal pöörduda anoreksiaga arsti poole?

Nagu enamiku haiguste puhul, kehtib ka anoreksia puhul reegel: mida varem ravi alustatakse, seda kergemini ja kiiremini saab patsient terveks.
Kui anoreksia esimeses staadiumis saab hakkama ilma ravimiteta, ainult ambulatoorse raviga, siis viimastes staadiumides satub patsient intensiivravisse, kehakaaluga alla 35-40 kg ja surmaohuga. Statistika kohaselt on anoreksia suremus ilma ravita 5-10%.

Anoreksia? Oleme valmis teid aitama!